Лечение остеохондроза позвоночника
В лечении необходимо исходить из того, что суставы не имеют собственных сосудов, и питание их осуществляется за счет окружающих тканей мышц, сухожилий, связок. Если они хорошо развиты, активно работают, то от болезни такие суставы застрахованы.
Методы лечения позвоночника:
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА. Ее благотворное действие пациенты ощущают достаточно быстро. Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально.
ЛОКАЛЬНЫЕ (местные) СОСУДОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
а) Согревающие, обезболи¬вающие мази и гели ЭФКАМОН, ЭСПОЛ, МЕНОВАЗИН, МЕТИЛСАЛИЦИЛАТ, БЕН-ГЕЙ, ФИНАЛГОН, ДИП ХИП. Применять их можно 2- 3 раза в день. Курс лечения 10-14 дней.
Желательно больное место сверху утеплять. Предупреждение: Финалгоном пользоваться очень осторожно (сильнодействующее средство).
б) Мази, содержащие яды пчел, АПИЗАРТОН, ВИРАПИН или змей ВИПРАТОКС, ВИПРОСАЛ, которые содержат ферменты (биостимуляторы) кровообращения. Способ применения такой же. Предупреждение: аллергикам применять осторожно.
в) «Сухое тепло» — электрогрелка, мешочек с песком или солью нагреть до 50-60 С и прикладывать через прокладку на 30-40 минут 1-2 раза в день. Курс лечения 10-14 дней.
г) Игольчатые аппликаторы. Известный аппликатор Кузнецова и более совершенный аппликатор Липко дают стойкий сосудорасширяющий и рефлекторный эффект. Придавливать рукой или ложиться больным местом на иглы 1 раз вдень на 20-40 минут. Курс лечения 10-14 дней.
д) Лечебный массаж. Преимущество метода наиболее существенно реализуется в опытных руках, когда массажист тактильно (пальцами) чувствует степень и стадию болезни.
НЕКОТОРЫЕ ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ (ортопедического режима):
✓ Периодически (через 1-1,5 часа) менять положение туловища: сидящим вставать, стоящим садиться, делать элементарную гимнастику.
✓ Следить за осанкой: плечи назад, грудь вперед, голова приподнята («гордая» осанка).
✓ Правильно сидеть: стул должен быть достаточно жестким. Ягодицы придвинуты к спинке стула, при этом поясничный прогиб (лордоз) сохранен. Крышка стола, либо то, что ее заменяет, должна находиться на уровне локтей.
Существует еще множество приемов и методов лечения позвоночника. Эффективность их для каждого конкретного случая различна. Правильно поставить диагноз и назначить лечение позвоночника может только опытный специалист. Поэтому тех, кому перечисленные методы лечения не принесут желаемого результата, приглашаю на индивидуальное лечение.
Фармакологические препараты и физиотерапевтические процедуры помогают уменьшить остроту заболевания, но причина (ограничение объема движений суставов и контрактура мышц) остается. А бороться с этим помогает лечебная физкультура. Хотя комплекс должен подбираться врачом индивидуально, можно все же посоветовать несколько упражнений, которые полезно выполнять всем.
✓ «Лодочка» — упражнение, укрепляющее мышцы спины и придающее им эластичность.
Исходное положение — лечь животом на пол, вытянуть руки вперед. Напрягая мышцы спины, поднять руки голову, грудную клетку и ноги. В таком положении находиться от 10 сек, постепенно увеличивая время до 2-5 минут.
Потом вернуться в исходное положение и хорошо расслабиться.
Голову не следует запрокидывать, затылок и шея должны находиться на одном уровне с вытянуты¬ми руками.
✓ «Скручивание» — упражнение для поясни¬цы, которое позволяет растянуть связки по¬звоночника и уменьшить давление на меж¬позвоночные диски.
Исходное положение — лечь на левый бок на край кровати. Правую ногу свесить с крова¬ти, а правое плечо попытаться развернуть и приблизить к кровати, насколько это возможно. В таком положении находиться 1-3 минуты, стараясь расслабить мышцы поясницы. Потом то же самое выполнить на правом боку, свесив левую ногу. Если упражнение выполняется правильно, то в области поясницы у Вас появится чувство натяжения. Однако не следует допускать сильных болевых ощущений.
Если это упражнение для лечения позвоночника выполнить сложно, то существует облегченный вариант.
Исходное положение — лежа на спине. Правую ногу согнуть, перекинуть через левую и поставить возле левого колена с внешней стороны. Согнутое правое колено попытаться положить на кровать, не отрывая при этом правое плечо от кровати – вдох. Вернуться с исходное положение – выдох. При этом Вы почувствуете, что Ваш позвоночник расправляется от поясницы до грудного отдела. То же самое проделайте с левой ногой.
Плечи не поднимать, подбородок стараться приблизить к шее, голову не запрокидывать.
✓ «Кошка» — упражнение для грудного отдела. Исходное положение — встать на колени, носки соединить, а пятки развести. Затем сесть на пятки, а голову положить на пол, но при этом не отрывать от пяток ягодицы. Руки свободно лежат вдоль тела. В этом положении сделать 2-3 вдоха и 2-3 выдоха.
Вытянуть руки вперед и за руками потянуться корпусом до тех пор, пока ваши колени не образуют угол 90 градусов. Вы должны ощутить, как прогибается Ваш позвоночник в грудном отделе. В такой пози¬ции тоже необходимо сделать 2-3 вдоха и 2-3 выдоха.
Брюшной пресс держать в напряжении, иначе может возникнуть перерастяжение мышц в пояснице.
✓ «Посмотри за плечо» — упражнение для шейного отдела. Оно способствует раскрепощению мышц и дугоотросчатых суставов шейного отдела.
Исходное положение — голову повернуть вправо и посмотреть за плечо. Левой ладонью упереться в подбородок. Затем голову попытаться развернуть влево, а рутой удерживать ее в исходном положении — вдох. Сосчитав до 10, расслабить мышцы шеи и левой рукой повернуть голову чуть дальше вправо – выдох.
Упражнение выполнять 2-3 раза, с каждым разом поворачивая голову все дальше вправо. Затем то же самое выполнить в противоположную сторону. Голову на спину не запрокидывать, затылок прямой, спина ровная, плечи опущены.
✓ «Кипарис» — упражнение для выработки правильной осанки.
Прижаться к стене пятками, ягодицами, плечами и затылком. Скользя ладонями по стене, поднять руки через стороны вверх и потянуться всем телом, начиная с пальцев рук – вдох. Руки опустить через стороны вниз — выдох. Затем отойти от стены, сохраняя правильную осанку.
Это базовый комплекс упражнений, который желательно выполнять ежедневно, лучше два раза в день. Положительный результат Вы ощутите очень скоро.
Каждое из предложенных упражнений можно повторить 3-4 раза. При выполнении избегайте острых болевых ощущений.
Упражнения подбираются индивидуально.
Правильно поставить диагноз и выбрать соответствующее лечение может только опытный врач на индивидуальном приеме. Вовремя поставленный диагноз и адекватно проведенное лечение сохранит Вам здоровья и средства.
Обращайтесь к профессионалам!
Будьте здоровы!
Полный список упражнений при радикулите
Радикулит – заболевание, при котором происходит повреждение корешков спинного мозга. Наиболее характерные симптомы такого состояния:
- боли в области пораженных нервных корешков;
- нарушение кожной чувствительности;
- двигательные расстройства.
Стандартное развитие болезни – острый период, часто переходящий в хроническую форму с периодическими обострениями.
Необходимое условие, позволяющее пережить эту фазу – носить согревающий и поддерживающий бандаж для спины и поясницы. Сухое тепло от шерстяного или эластичного пояса снимает болевой приступ и помогает перейти к выздоровлению.
Упражнения при остром радикулите помогут восстановить подвижность в ситуациях, когда «скрутило», а классическая лечебная гимнастика при радикулите предотвратит неожиданное появление болей.
Зарядка при радикулите
Когда приступ наступает резко, человеку хочется только одного – поскорее лечь и свернуться калачиком, чтобы стало легче. Поэтому в острой фазе заболевания гимнастика от радикулита делается в положении лежа и стоя на четвереньках:
- устройтесь на спине, согните колено и прижмите его к груди, затем повторите действие с другой ногой;
- раскиньте руки в стороны, а согнутые в коленях ноги отведите вправо и останьтесь в такой позе на 1 минуту, потом сделайте то же самое влево;
- встаньте на колени, обопритесь руками в поверхность, затем опуститесь ягодицами на пятки, а лбом — на пол. Постарайтесь расслабиться и сохранять положение столько, сколько получится.
Обязательное условие: когда Вас настиг радикулит поясничный, упражнения Вы должны делать с учетом того, что поначалу может быть немного дискомфортно. При появлении сильной боли следует прекратить тренировку, надеть согревающий пояс и принять положение, в котором Вы почувствуете себя приемлемо.
Физические упражнения при радикулите: эффективная профилактика
Причиной появления болей при радикулите являются защемления корешковых нервов межпозвоночными дисками. Крепкий мышечный корсет по всей длине позвоночника и в области брюшного пресса предотвратит неприятную ситуацию. Придать мышцам необходимый тонус поможет гимнастика при радикулите, выполняемая в различных исходных положениях, со спортивным инвентарем (фитбол) или без него.
Упражнения от радикулита в положении стоя:
- потянитесь вверх с вытянутыми над головой руками;
- подойдите к стене, прислонитесь к ней спиной и оттолкнитесь от нее, прогнувшись всем телом;
- прислонитесь к стене лбом и оттолкнитесь от нее;
- заведите руку за голову и приложите согнутый локоть к стене, затем сделайте отталкивание, ощущая напряжение в пояснице.
Упражнения при радикулите поясничного отдела в положении лежа на спине:
- прогнитесь всем телом, стараясь не двигать руками, удерживая тело в максимально возможном напряжении;
- опираясь на локти и стопы приподнимите тело вверх;
- по очереди подтягивайте прямую ногу к себе, держа носок в напряжении.
Упражнения для радикулита в положении лежа на животе и стоя на четвереньках:
- лягте на пол, вытяните руки вперед и прогнитесь вверх насколько сможете;
- встаньте на четвереньки, вытяните вперед одну руку и одновременно вытяните назад противоположную ногу;
- стоя на четвереньках сперва поднимите спину вверх, затем коснитесь животом пола.
Упражнения для спины при радикулите, проводимые на фитболе помогают легче избавиться от зажимов и мягче проработать необходимые мышцы:
Гиперэкстензия
Позволяет одновременно укрепить брюшной пресс и мышцы спины. Расположитесь на фитболе животом вниз так, чтобы мяч находился на бедрах и нижней части живота. Обопритесь ногами в пол, сцепите руки в замок и заведите их за голову. Медленно поднимайте и опускайте корпус, стараясь смотреть в потолок и держать равновесие. За один подход сделайте 10-15 наклонов.
Отведение ног назад
Опуститесь животом на фитбол, упритесь руками в пол. После того, как Вы достигли равновесия, поднимите правую ногу максимально вверх до появления напряжения в пояснице и ягодице. Зафиксируйте достигнутое положение на 10-15 секунд, затем медленно опустите ногу. Повторите действие для другой ноги. За один подход сделайте 10 подъемов. Если в начале у Вас будет получаться меньше, не перенапрягайтесь — со временем мышцы разработаются.
Массаж спины и поясницы на фитболе
Присядьте на фитбол, расставив ноги на ширине плеч. Медленно опуститесь спиной на мяч, запрокиньте руки за голову. Прогнитесь, чтобы поверхность мяча образовала изгиб, соответствующий Вашему позвоночнику. Не торопясь, покатайте фитбол взад-вперед и вправо-влево, чтобы расслабиться и завершить цикл упражнений.
По окончании упражнений необходимо надеть поддерживающий бандаж, который:
- обеспечит равномерное распределение нагрузки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
- поддержит мышечный корсет;
- сохранит тепло в разработанных мышцах и дополнительно согреет.
Незаменимую поддержку при радикулите во время ночного сна окажет ортопедический матрас средней жесткости. Лечебное и расслабляющее действие окажет слой из вспененного латекса с эффектом памяти, согревающее – прослойка из шерсти.
Где купить
Если у Вас или Ваших близких наблюдаются симптомы радикулита, то в интернет-магазине «Ортоп» Вы легко можете купить бандаж или пояс для спины различной степени жесткости, которые необходимы в данном случае. Мы предлагаем только лучшие изделия ведущих мировых производителей с сертификатами качества и гарантиями.
Для облегчения выполнения упражнений из комплекса лечебной физкультуры в каталоге имеются гимнастические мячи (фитболы).
Специалисты с медицинским образованием бесплатно и квалифицированно проконсультируют Вас перед покупкой и помогут с выбором необходимой модели бандажа.
Оплата покупок – любым, удобным для Вас, способом. Доставка в пределах Киева – курьерами или почтовыми службами, по Украине оператором «Новая Почта».
Будьте здоровы, берегите спину, а мы Вам в этом поможем!
Дата публикации: 25-01-2021
Комплекс упражнений при лордозе | Med-magazin.ua
Автор:Дата публикации: 05.06.2020
Патологический процесс, при котором два физиологических изгиба позвоночника увеличиваются, называют лордозом или кифозом. При лордозе поясница выгибается вперед, а область таза назад. Поэтому наблюдается характерный выпуклый живот. Среди причин патологии – травмы, болезни костной, мышечной, суставной ткани, неправильная осанка, рахит, ДЦП, воспалительные процессы. Для профилактики и исправления деформации рекомендуются упражнения при лордозе поясничного отдела позвоночника. Они укрепляют мышцы, приводят их в тонус. Сигналом тревоги служат такие симптомы – слабость в мышцах, боли в пояснице, чувство жжения и покалывания, прострелы.
Способы определения лордоза в домашних условиях
При появлении болей в пояснице при ходьбе, беге, выполнении физической работы, занятиях спортом, рекомендуется посетить врача. С помощью рентгена он определит степень деформации, насколько смещены диски. При тяжелой форме искривления назначают комплексное лечение, в которое входят упражнения для лечения лордоза, физиотерапия, медикаментозное лечение.
Если нет резкой боли, дискомфорта, то проверить правильность осанки можно дома. Вот два способа:
Проверка двумя ладошками. Очень простой способ, не требующий применения инвентаря. Разместите правую ладонь реберной стороной возле диафрагмы, левую – на уровне пупка. При идеально ровной осанке, ладони располагаются одна над другой. Возможно наличие изгиба в пояснице, если верхняя ладонь уходит вперед. Проконсультируйтесь с ортопедом, есть ли патология, как исправить ее.
Встаньте спиной к стене, чтобы таз, пятки и лопатки касались ее. В таком положении найдите пространство между стеной и поясницей. Просуньте в него ладонь, чтобы тыльной стороной она смотрела в пол. Важно поджать большой палец. Если рука проходит свободно и остается еще расстояние, то изгиб позвоночника есть. Если протянуть ладонь сложно, но получилось, то волноваться не стоит. Это говорит о нормальном развитии позвоночника.
Примеры упражнений для профилактики и исправления лордоза
Упражнения при лордозе позвоночника направлены на усиление ослабленных мышц и снятие напряжения с более сильных. Поэтому занятия построены на выполнении комплексных упражнений, которые включают растяжку. Проводить занятия нужно 3-4 раза в неделю, длительностью по 30 минут. В другие дни в тренировку необходимо включить ходьбу с ровной осанкой, упражнения для профилактики кифоза. Для осанки подойдет известное упражнение ходьбы с предметом на голове. Прогуливаться нужно так, чтобы предмет остался на месте.
Комплекс упражнений при лордозе
Начинайте из положения стоя, ноги расставьте, выпрямленными руками на вдохе наклонитесь вниз, руками обхватите лодыжки, повтор 7-9 раз;
На вдохе присядьте, руками обхватите колени, спину максимально округлите, повтор 7-9 раз;
Присядьте на пол, прямые ноги вытяните вперед, на вдохе руками тянитесь к пальцам на ногах, повтор 7-9-11 раз с максимальной растяжкой мышц спины;
Прилягте на спину, ноги согните в коленях и подтяните к груди, руками обхватите колени, вернитесь в начальное положение, повтор 10 раз;
Лягте на спину, ноги согните в коленях и упритесь ними в пол, подымайте таз, прогибаясь в пояснице, повтор 10 раз;
Встаньте на четвереньки, выгните спину вверх, затем вогните внутрь, максимально растягивайте мышцы спины, повтор 8 раз;
Правила выполнения тренировок
- Перед началом нагрузки разогрейте тело. Небольшая разминка на колени, шею, плечи поможет избежать боли в мышцах. Сделайте несколько вращений головой, руками, дотянитесь руками до пальцев на ногах.
- Регулярность – залог успешного лечения, занятия не нужно пропускать. Силовые нагрузки отмените, для ослабленных мышц они могут спровоцировать травмы. Положительный результат принесут занятия с гимнастической палкой.
- Упражнения для исправления лордоза не приносят дискомфорта, боли, резких прострелов в пояснице, если выполнены правильно. В норме только легкая усталость и жжение в мышцах после проведения тренировки. Следите за дыханием, старайтесь дышать носом. Несвоевременное лечение патологии приводит к развитию остеохондроза и других нарушений двигательного аппарата. Потому не затягивайте с решением этого вопроса.
Болит спина что делать? Здоровье позвоночника без лекарств. С.М.Бубновский.Мослекторий.Зарядье youtu.be/k2IwrfJGDPU Любая боль — приглашение к изменению. Доктор Бубновский считает, что иногда, чтобы вылечить тело нужно изменить образ жизни, и в том числе просто полюбить себя. |
Остеохондроз. Межпозвонковая грыжа. Бубновский — уникальная методика Бубновский youtu.be/3hENwC9kbjQ Остеохондроз и грыжа позвоночника — два самых «больных» вопроса, на которые отвечает доктор Бубновский. В данном видео Сергей Бубновский рассказывает об основных заблуждениях при постановке диагнозов остеохондроз и межпозвонковая грыжа, о том, как лечить остеохондроз, какие существуют методы лечения без лекарств, и нужна ли операция. |
Лечим хроническую боль в спине: полезные упражнения от доктора Бубновского Бубновский youtu.be/w3pspI7PAJw Данное видео Сергея Бубновского посвящено хроническим болям в спине — как правило, это касается поясничного отдела позвоночника. Доктор рассказывает о главных причинах боли в спине и представляет несколько очень важных упражнений, которые помогут укрепить спину и привести позвоночник в нормальное состояние. |
Как лечить позвоночник (Познавательное ТВ, Иван Неумывакин) Познавательное ТВ youtu.be/Wie4zTLLLJY Известный советский и российский медик Иван Неумывакин отвечает на вопросы: как лечить позвоночник? чем можно заменить массаж в домашних условиях? и показывает упражнения для поддержания здоровья. |
Грыжа межпозвонковых дисков.Жить здорово! Жить Здорово! youtu.be/5TW80sHJpq0 Лишний вес, тяжелые физические нагрузки и травмы приводят к истончению и повреждению хрящей между позвонками, при этом в межпозвонковом отверстии при грыже происходит сдавливание нерва. Ведущие передачи расскажут, в каких случаях нужно обязательно лечить межпозвонковую грыжу, а в каких достаточно профилактики. |
Рекомендации, советы и упражнения при болях в спине от ведущих телепередачи «О самом главном» О самом главном Боли в спине, гимнастика от доктора Агапкина, причины раннего климакса | О самом главном youtu.be/tpU9VtFqfDg Упражнения при боли в спине. Доктора Агапкин youtu.be/hnzd9K9nj_8 Болит спина по ночам. Упражнения при грыже. Доктор Агапкин youtu.be/eL2UrTNmVZ0 Как помочь своей спине при сидячем образе жизни youtu.be/WkylU-diimc Упражнения от боли в спине. Доктор Агапкин youtu.be/LtZRiHQvfpU Боль в пояснице при грыже: что делать? Доктор Мясников youtu.be/_v0FpeKOBWA Доктор Мясников о боли в спине. Что делать — рентген, МРТ, УЗИ? youtu.be/DLFIyunzZIE |
О грыжах дисков и лечении позвоночника на канале доктора невролога Антона Епифанова Антон Епифанов Причина грыжи диска. Плавание и позвоночник. youtu.be/XSomxFo-13k «Плавайте в бассейне и будете здоровы» — распространенный совет людям, страдающим болезнями позвоночника. Однако, плавцы страдают грыжами и проблемами с позвоночником даже чаще, чем другие спортсмены. Здоровье позвоночника зависит от веса тела, от возраста, генетики и образа жизни, а также от вида спорта, количественной и качественной его наполненности. Если перед вами стоит вопрос: «как сохранить здоровье?» то ответ будет таким: тренировки должны быть разнообразными: растяжка, силовой тренинг, игровые виды, легкая атлетика, плавание и все это в режиме физкультуры, любая крайняя специализация будет вызывать в позвоночнике декомпенсацию. Ищите золотую середину в тренировках. Все что нужно знать о грыже? Прогноз по восстановлению youtu.be/CvXCIUipjVE Каков прогноз по грыже если вообще ничего не делать? Когда нужно оперироваться и как болит грыжа. В чем плюс операции в чем плюс консервативного лечения? Какие методы применяют при лечении грыжи. Онемение ноги. Реабилитация поясницы. Этап первый мобилизация. youtu.be/ygVnB_c6YVo Способы ранней реабилитации поясницы, упражнения для восстановления позвоночника, которые можно выполнять в домашних условиях |
Доктор Голод youtu.be/CCL5FjWzDbw В этом видео доктор в простой и доступной форме рассказывает о причинах, следствиях и простом методе излечения межпозвоночной грыжи без операции. |
Упражнения для лечения грыж и протрузий диска поясницы Гимнастика Макеева «Йога бытовых движений» youtu.be/cpuaQUcDwJk Два простых упражнения для лечения грыж и протрузий поясницы помогли многим людям самостоятельно справиться как с острой, так и с хронической болью в пояснице. |
Упражнения для позвоночника Медицинский центр «Здоровый позвоночник» youtu.be/toDNwxQTSzI Данный комплекс упражнений разработан (подобран) специалистами Медицинского центра «Здоровый позвоночник» (г.Костанай) для восстановления и сохранения подвижности позвоночника, а также направлен на вправление, фиксацию и укрепление межпозвонковых дисков. В комплекс, включены упражнения для грудного, поясничного и шейного отделов позвоночника. |
5 советов, чтобы предупредить или избавиться от боли в спине, и 4 популярных заблуждения, которые могут «убить» позвоночник
Так уж вышло, что моя межпозвоночная грыжа постоянно напоминает о себе, и в свою очередь я решил напомнить вам, что нужно делать, а чего не делать, чтобы предупредить или избавиться от болей в спине.
Полежав в больнице и походив к врачам, я просто запоминал их советы и действия, и в обобщенном виде рассказываю все, что мне доводилось видеть, слышать и делать в течение последних полутора лет.
Итак, кто исправит горбатого?
Не нужно отчаиваться, но и не стоит себя сильно переоценивать. Если ваши мышцы не в состоянии поддерживать позвоночник, им можно помочь. И — откровенно говоря — «лайфхаки», приведенные здесь хороши не только как метод профилактики, но и — лечения, или исправления, тех или иных проблем.
1. Запишитесь в бассейн
Я с детства не люблю воду, и одному богу известно, какие усилия я прикладываю, чтобы принять душ или умыться, но профилактика — есть профилактика! Не обязательно плавать от борта к борту: вы не на соревнованиях. Есть комплекс простых и эффективных упражнений в воде, например:
- «Приседания», когда вы упираетесь ногами в стенку, держась за борт, то приближаясь, то отталкиваясь от бортика.
- «Ножницы», когда прижавшись спиной к стенке бассейна, вы крест-накрест водите ногами.
- «Велосипед», тут важно, чтобы спина (не только плечи!) была плотно прижата к стенке, а вы в это время делали вращательные движения ногами то вперед, «по ходу движения», то назад, в обратную сторону.
- Просто «ходьба» — тоже неплохая нагрузка на мышцы, главное чтобы вода достигала вам примерно до груди.
И некоторые другие. Все эти упражнения ни в коем случае нельзя делать через силу, до боли, и при первых же ощущениях дискомфорта необходимо прекратить, или сбросить темп! По времени: ходите в бассейн на полчаса — 40 минут, каждый день или через день.
* Будьте внимательны: например, в отечественной практике плавание и гимнастика на воде может быть противопоказана при прогрессирующих формах сколиоза! Необходима консультация.
2. Сходите на массаж
Хотите побывать в аду?! Впрочем, вы взрослые люди и должны понимать, что профилактический массаж — это не отдых. Мышцы необходимо приводить в тонус, а это, конечно, не всегда приятно. Спасибо, что не надо терпеть это каждый день: достаточно пяти-семи сеансов массажа раз в полгода, при условии того, что вы ходите в бассейн и внимательно читаете то, что написано ниже!
Заблуждение N1 — Мануальная терапия
В отечественной медицине скептически относятся к мануальщикам. И на то есть причины. По большому счету, мануальная терапия — это «расслабляющие растяжки» мышц и косточек, которые ведут к тому, что мышечный корсет совсем теряет способность делать что-то самостоятельно. Например, поддерживать ваш позвоночник так, как это необходимо для вашего здоровья. При этом человек, который отправляется к мануальному терапевту, начинает посещать его с завидным постоянством, подсаживаясь на это дело, как на «Остеококаин». На какое-то время мануалка снимает боль, но она неизменно возвращается.
2. Старайтесь держать спину ровно
Давайте по порядку. Во-первых, надо понимать, что ровная спина — это красиво. А правильная осанка — это термин из медицины, и «выставить» вам правильную осанку должен лечащий врач.
В базе рассматривается 5 типов осанки, и если вы понимаете, что где-то уже подзапустили — лучше консультироваться с медиком.
Надо ли продолжать следить за положением спины? Надо! Банально: даже, если вы заметив, что слегка ссутулили плечи, их расправите, и сделаете так несколько раз — это тоже микроупражнение на укрепление мышечного корсета.
* Лайфхак
На сегодняшний день — следить за положением спины можно и с помощью электронных девайсов, один из которых — Lumo lift. Электронный корректор осанки запоминает выбранную вами позу, а в случае, если вы ее нарушаете, напоминает вам об этом легкой вибрацией. Это заметно только вам!
Сам гаджет при этом очень индивидуален, и обладает широкими возможностями в плане настройки, но не надо забывать — что это ТОЛЬКО помощник: он не знает правильную медицинскую позу.
Пользуясь им, не стоит сразу выпячивать грудь колесом, помните, что любая неестественная поза, которая дается вам с болью, может сыграть роковую роль!
Как я использовал Lumo lift
Какое-то время, когда боль была нестерпимой, я решил просто методом тыка найти положение спины, когда грыжа меньше всего давала бы о себе знать, и запомнить эту позу с корректором. Это не совсем верный метод, но мне от вас скрывать нечего.
Как создавался Lumo lift
Идея созвать команду пришла к девушке Монише Перкаш, после того, как долгими семейными вечерами она вместе с мужем, спортивным врачом, обсуждали различные типы осанки.
Позднее к команде присоединился Эндрю Чанг, который испытывал посттравматические боли в спине, и начал тестировать девайсы от Lumobodytech. По его заверениям, спина стала меньше болеть, и все завертелось…
#Кстати
Lumo lift — не только корректор осанки, но и трекер активности, который считает ваши шаги, пройденной расстояние и калории. Оставаться в форме — проще!
Заблуждение N2 — Поддерживающие корсеты
Довольно популярны стали корсеты и поддерживающие «перетяжки», и особенно удручает, что многие из них стали весьма доступны, активно рекламируются в социальных сетях, постоянно мелькая на виду!
Врачи тоже иногда назначают корсеты, и у меня есть один, но врачи при этом уточняют, что не стоит их носить более 1-2 часов в день и то, при условии, что вы собираетесь носить что-то тяжелое, играть в подвижные игры, совершать резкие движения.
В противном случае, когда корсет или поддерживающее устройство постоянно контролируют вашу позу, вы фактически снимаете с себя ответственность, то есть превращаете свои мышцы в неспособные ни на что овощи. И как только вы снимете корсет — вы просто удивитесь, как быстро вы согнетесь к земле.
3. Без резких движений. Про наклоны
Наклон — это обычное для нас действие. Завязать шнурки, умыться, что-то поднять и т. п. Однако врачи рекомендовали мне бдительнее относиться к этой позе, и если что-то упало: лучше присесть и поднять, стараясь держать спину ровно. Выглядеть это может по-идиотски, но вреда — меньше.
Очень странно прозвучало для меня в свое время — не нагибайтесь к раковине, а приседайте к ней. Но тем не менее. Резкие наклоны, как, впрочем любые не рекомендованные резкие движения, губительны, так как мышцы и кости к ним фактически не готовы, а значит не успевают адаптировать к действию, и все происходит, что называется «против правил».
Не путай! Растяжки
А как же занятия на физкультуре, где — выходит что с самого детства — нам портили спины?!
Давайте не путать случайный резкий наклон с занятиями физкультурой, где комплекс подобных упражнений наступал тогда, когда мышцы уже разогреты и готовы, где им предшествовали и пробежки, и приседания, и другие типы физической нагрузки.
И, конечно, не надо забывать, что адаптированные, вернее даже «оптимизированные» и обобщенные упражнения в школьной программе не рассчитаны на индивидуальные проблемы с позвоночником. Их цель укрепить мышцы, сделать их «гибкими», но не вылечить искривление или признаки сколиоза.
4. Делайте упражнения
Раз уж про зарядку, то для спины есть специальный комплект упражнений, и делаются они преимущественно лежа на полу, ровной твердой поверхности. Среди самых простых, например:
- Лежа на спине, держа руки «по швам» попеременно то правой, то левой рукой тянуться вниз к стопе.
- Лежа на спине, держа руки над головой на полу тянуться одновременно, например, левой ногой и правой рукой в разные стороны. Обратите внимание, нога тянется как бы пяткой, то есть носок при этом стремиться к вам.
- Лежа на спине не сильно поднимать то правую, то левую ногу, и тянуть их, как и в предыдущем случае пяткой вперед.
- Лежа на животе. Отрывать на несколько секунд руки и ноги, растягивая в разные стороны параллельные конечности: правую руку и левую ногу.
Важно! Прерывать упражнения, если вы вдруг почувствуете болевые ощущения, а они возможны! Ни в коем случае не надо думать, что если «до боли», значит хорошо, значит исправление близко. Это не так.
Уделять подобным упражнениям в качестве профилактики достаточно 20-25 минут в день. Найдите время!
Заблуждение N3 — Турник
Известное из «народа» и популярное средство укрепления организма может сыграть злую шутку. Речь идет про так называемые «висы», которые вроде бы растягивают мышцы и позвонки и должны бы быть во благо.
Врачи уточняют, что подобные висы могут привести к перерастяжению суставно-связочного аппарата и мягких тканей позвоночника, что усугубит проблему, а в некоторых случаях даст проблему, которой не было.
5. Не поднимайте тяжести
Берегите себя и не поднимайте тяжести! Во-первых, не испытывайте судьбу, если у вас все в порядке, во-вторых, если побаливает и покалывает — просто возьмите это за правило. Лучше вернитесь к машине с покупками из магазина десять раз! Лучше посадите ребенка на колени, а не поднимайте его. Врачи не устанавливают какую-то строгую норму, но в моем случае — до 5-ти кг.
При этом уточняют, что лучше распределять нагрузки, то есть: по 2, 5 на каждую руку или в рюкзак, чтобы не было перекосов влево или право. Будьте внимательны, если ходите в спортзал, а лучше перестрахуйтесь и получите консультацию хирурга-ортопеда, невролога или нейрохирурга, а не фитнес-врача или тренера. Многие, кстати, подходят именно к штанге в специальных поясах-корсетах. Неспроста.
Заблуждение N4 — спать на доске
На самом-то деле один из самых простых, доступных методов лечения и профилактики — лечение положением, то есть проще говоря: полежать в кровати. Но не стоит нагнетать ситуацию и спать на супертвердых поверхностях.
Современные матрацы достаточно жесткие, чтобы с вами ничего не случилось. Главное постараться следить за позой во сне и не спать на кроватях, которые вам не по размеру. Конечно, стоит избегать перины и трех подушек под головой, но совсем издеваться над собой не стоит. Правильный отдых и сон — это тоже хорошие доктора.
Ну что ж, кажется, это все, что слышал я от своих врачей, все, что делал и продолжаю делать, чтобы хоть как-то упрощать себе жизнь, но в заключении еще пару слов.
Осанка — характеристика, присущая только человеку, которая была приобретена в процессе эволюции. В процессе жизни можно улучшить и ухудшить осанку, и ухудшение может повлечь за собой ряд проблем: боли в спине, головные боли, ухудшение дыхания и — как следствие — недостаток кислорода в крови.
При этом, осанка важна и с психологической точки зрения. Врачи добавляют, что ровная спина — характеристика уверенного в себе и успешного человека. Берегите себя.
Метки Lumo, Lumo Lift, боли в спине, датчик осанки, правильная осанка, шагомер
Избавиться от боли в спине могут помочь простые упражнения
Изображение pixabay.com Все мы знаем выражение «не щадя живота своего», что означает – не щадя своей жизни. Живот – это жизнь. А позвоночник – это главная дорога, по которой движется жизнь в разные органы. И очень важно, чтобы на этой магистрали здоровья всегда горел зеленый свет, и не было аварий и «пробок» в виде болезней. Но иногда «аварии» все же происходят…Если болит спина, не важно по какой причине, не стоит отлеживаться, ожидая, когда «само пройдет». Современная медицина утверждает – не надо лежать, надо двигаться!
По профессиональному мнению Н.М. Амосова, больному организму движений нужно в десятки раз больше, чем здоровому. Особенно это важно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Удивлены? Но ведь боли возникают не в костях, как нам кажется, а в мышцах, связках, сухожилиях. А мышцы – это единственная ткань организма, которую можно восстановить полностью. И чем активнее они работают, тем лучше идет кровоснабжение костей и связок. Вот почему необходимо двигаться, независимо от того, сколько вам лет, и чем болеете, не говоря уже о болезнях суставов. Сохранить гибкость позвоночника – значит сохранить молодость и здоровье. Именно к этому все мы стремимся.
Упражнения для спины
Если говорить и о профилактике, и о лечении боли в пояснице, в первую очередь нужно регулярно делать физические упражнения, ходить пешком и скорректировать вес. Расскажу вам о безопасных, простых и исключительно эффективных упражнениях для спины. Они не только препятствуют отложению солей в суставах и позвоночнике, но и развивают мышечный корсет, улучшают эластичность и снабжение кровью связок, суставов и т.п.Сначала два предварительных упражнения в положении лежа.
— Лежа в кровати, энергично подвигайте большим и вторым пальцами ступней, чтобы они потерлись друг о друга; проделайте упражнение 20-30 раз, ощущая, что кровь и энергия движутся в ногах быстрее. Это упражнение особенно хорошо для предотвращения затвердевания стенок кровеносных сосудов.
— Теперь, из положения лежа на спине, плавно согнитесь вперед, имитируя натянутый лук, одновременно вытягивая руки, чтобы захватить ими колени, а если сможете дотянуться, то щиколотки. Голову не опускайте. Не спешите, делайте все напряженно, но медленно. Задержитесь в этой позе, ощущая, как тянутся связки вдоль позвоночника. Почувствовав, что этого достаточно, медленно перекатитесь на бок и сядьте. А потом медленно встаньте.
Следующую, основную группу упражнений, делаем медленно, с небольшим напряжением, в положении стоя.
— Упражнение «Чистка перышек». Подбородок скользит вниз, касаясь груди – как будто птичка чистит перышки. Шея несколько напряжена.
— Упражнение «Наклоны головы вправо и влево с фиксацией плеч». Спину держите прямо. Плечи абсолютно неподвижны. Наклоняйте голову, вправо-влево, будто хотите коснуться ухом шеи. Движения плавные, без особых усилий.
— Упражнение «Сова». Голову держите ровно. Медленно отведите взгляд вправо и за ним так же медленно поворачивайте голову до упора, как бы стараясь увидеть, что находится сзади вас. Затем те же движения влево. Движения плавные, без усилий.
— Упражнение «Лук». Кулаки установите в область почек (на спине, чуть выше поясницы). Позвоночник плавно выгибается, как натянутый лук. Постарайтесь как можно ближе свести локти, представляя, что они – стрелы, и все глубже погружаются в тело. Подбородок прижмите к груди, голову не запрокидывайте.
Обратное движение. Начинайте медленно «сутулиться», прогибая нижнегрудной отдел позвоночника в обратную сторону, к груди и животу.
— Упражнение «Лыжник». Наклонитесь вперед. Руки сзади – на пояснице. Спина прямая, смотрите вперед. В этом положении совершайте наклоны вперед, растягивая мышцы поясницы.
— Упражнение «Мостик». Ноги на ширине плеч, подбородок прижмите к груди. Осторожно отклоняйтесь корпусом назад, будто тянетесь руками к пяткам.
— Упражнение «Прогиб». Ноги – на ширине плеч, колени не сгибайте, кулаки – в области почек, локти постарайтесь максимально свести. Очень медленно отклонитесь назад. Дойдя до упора, не разгибаясь, начинайте очень плавно делать небольшие колебательные движения. Дыхание не задерживайте.
Рецепты народной медицины
Лечить боль в пояснице народная медицина рекомендует компрессами. Чаще всего они согревающие, помогают снять болевые ощущения и воспаление.— Для горячих компрессов с укутываниями подходит растопленный теплый мед и/или настой из трех трав: ромашки, зверобоя и чабреца. Такие процедуры лучше всего проводить на ночь.
— При боли в спине может помочь прикладывание чередующихся (горячих-холодных) компрессов с перекисью водорода. Нужно взять кусочек льняной ткани, смочить ее в 3-процентной перекиси водорода и положить на тот участок спины, который болит, прикрыв его полиэтиленом, и подержать 15 минут. Всего несколько процедур, и боли как не бывало.
— Некоторое облегчение приносит чесночное масло, если втирать его в спину. Для этого нужно взять 10 мелко нарезанных зубчиков чеснока и 60 мл любого масла, положить все на сковородку и жарить на слабом огне, пока смесь не станет коричневой. Теплое чесночное масло нужно энергично втереть в спину и оставить на 3 часа. После процедуры полезно принять ванну (300 мл 3-процентной перекиси водорода на полную ванну). Такое лечение желательно проводить в течение, по крайней мере, 15 дней.
— Сшейте из плотного материала квадратный мешочек со сторонами 30-35 см. Наполните мешочек либо крупной солью, либо косточками черешен и зашейте. При боли в спине, просто разогрейте мешочек в микроволновой печи или духовке (пары минут будет достаточно) – и положите этот компресс на тот участок спины, который болит.
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА
Елена Петелина, г. ПятигорскЗдесь можно подписаться на газету Бабье царство
Самые важные упражнения для спины, и не только
Разгадайте загадку: «Это есть у всех, но вспоминают об этом после 30 лет, а счастливчики только после 60». Это спина. Разгадайте еще одну загадку: «Как можно стать стройным, лежа на боку?». Хотите сказать – никак? Но такой метод возможен, причем гарантирует его дипломированный врач. Он предлагает проверенный способ, заниматься по которому смогут и пионеры, и пенсионеры. Когда читатель увидит результат и почувствует силу своих мышц, возможно, он возьмется за более активные упражнения.
Несколько десятилетий назад была мода наматывать километры под лозунгом «убежать от инфаркта». Игорь Борщенко предлагает «полежать от радикулита». Тем более, что его коллеги в последние годы находят в беге отрицательные стороны – дескать, такая стрессовая нагрузка плохо влияет на связки ног и сосуды. А потому книгу доктора Борщенко могут полюбить даже лентяи или сверхзанятые труженики. Автор рассказывает о растяжке – «уникальном “лекарстве”, для которого не нужно аптечки и которое всегда с вами». Сидя в пробке или на планерке, стоя в лифте и на эскалаторе, лежа на спальной полке в поезде и перед телевизором, теперь можно не томиться от тоски, а укреплять свои мышцы. И не нужно говорить, что у вас не хватает на это времени.
Игорь Борщенко разработал позиционную гимнастику. Он уверяет, что его система «Умный позвоночник» опирается на космические реабилитационные технологии. Он – дипломированный врач, специализирующийся в области лечения заболеваний позвоночника и спинного мозга, член Российского общества нейрохирургов, член Международного общества «Спинной мозг» (ISCOS). К нему можно «повернуться спиной» – в хорошем смысле, т.е. доверить восстановление своего опорного аппарата.
Эту книгу нужно выдавать в аптеке от боли в спине, которую наши предки называли «прострел». Проблема стара как мир. Несколько веков назад лекари советовали ребенку потоптаться босыми пяточками по больной спине больного или прогладить на пояснице страдальца шерстяной платок горячим утюгом. Современные лекарства направлены на снятие боли и воспаления, но в основном они устраняют симптомы. Игорь Борщенко учит, как искоренить зло в корне и для начала снять болевой эффект без лекарств. Многие болезни сопровождаются внезапным мышечным спазмом, болезненным сокращением мышц. У каждого такой спазм появляется по-разному и ведет к особым патологическим изменениям. Это может быть остеохондроз позвоночника, вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония, головная боль, грыжа межпозвонкового диска, миозит, вертебробазилярная недостаточность, артрозы и артриты любого сустава. В подобном состоянии до больницы и даже машины скорой помощи трудно дойти. Доктор вначале учит, как расслабить спазм, а затем грамотно распределять нагрузку и укреплять мышцы. Но лучше не дожидаться боли в самый неподходящий момент, а начать комплексное восстановление.
Игорь Борщенко написал множество книг на эту тему, в том числе такие руководства, как «Система “Умный позвоночник”», «Болят ноги – что делать», «Пощадите вашу шею!», «Суставы без боли», «Как избавиться от боли в суставах рук», «Поясница без боли. Уникальный изометрический тренинг». Занятия изометрической гимнастикой означают целенаправленное напряжение мышц без активных движений, так сказать, без «рукомашества и дрыгоножества».
Среди этого многообразия учебников каждый может выбрать полезные рекомендации. Среди книг автора есть специальные учебники, учитывающие особенности состояния организма женщин и стариков. Есть книга для запущенных случаев – «АнтиАртроз. АнтиАртрит. Бережная забота о ваших суставах» и инструкции для здоровых перфекционистов – «Изометрическая тонус-зарядка. Утренний тренинг для позвоночника и суставов. Получи заряд бодрости, не вставая с постели».
К некоторых книгам приложены диски, например, «Техника и принципы хирургического лечения заболеваний поясничного и грудного отделов позвоночника» выпущена с CD-диском, а «Позвоночник без боли. Курс изометрической гимнастики» – с DVD-ROM. Есть необычные варианты гимнастики «Партерная гимнастика для позвоночника и суставов» с DVD-диском.
Офисные труженики особенно подвержены заболеваниям спины вопреки тепличным условиям труда из-за того, что часами склоняются в одной позе над столами. Для того чтобы обратить внимание этой категории читателей, Игорь Борщенко написал книгу с вызывающим названием «5 минут изометрических упражнений для тех, кто не отрывает попы от стула». Лучший способ развеяться – не курилка или чашка кофе, а серия незаметных для коллег растяжек, так сказать, мини-фитнес без отрыва от производства. Эта книга – особенно хороший подарок пенсионерам, которые опасаются в своем возрасте заниматься активными видами спорта.
Треть книги – подробное описание упражнений, остальное – пояснения. Нужно отметить особый разговорный стиль, грамотно найденный опытным доктором. Игорь Борщенко – кандидат медицинских наук. Ему знакомо академическое изложение, но он понятно объясняет сложные термины, принципы строения человеческого тела, причины недомоганий и механизмы восстановления. Текст доступен для чтения любому пациенту, но написан без примитивного упрощения.
Автор добивается того, чтобы читатели поняли основы здорового образа жизни. И тогда новые полезные убеждения превратятся в хорошую привычку. Даже в глубокой старости можно щеголять статной осанкой, обгоняя скрюченных ровесников.
Упражнения для лечения хронической боли в пояснице
Фоновый контекст: Упражнения — это широко назначаемое лечение хронической боли в пояснице с доказанной эффективностью для улучшения функций и работы.
Цель: Цель этой статьи — рассмотреть несколько ключевых аспектов безопасности и эффективности упражнений, которые могут помочь клиницистам понять их полезность при лечении хронической боли в спине.
Дизайн / постановка исследования: Компьютерный поиск литературы в MEDLINE был проведен с использованием слов для поиска «упражнения», «фитнес», «боль в спине», «боль в спине» и «реабилитация». Выявленные тезисы были отсканированы, и полезные статьи были приобретены для дальнейшего изучения. Дополнительные ссылки были получены из личных коллекций исследовательских работ, которыми владеют авторы, и путем рецензирования предыдущих обзорных статей по этой теме.Эти заключительные документы были тщательно изучены на предмет данных, относящихся к ключевым аспектам упражнений, рассмотренных в этой статье.
Полученные результаты: Для людей с острой, подострой или хронической болью в пояснице нет доказательств того, что упражнения увеличивают риск дополнительных проблем со спиной или нетрудоспособности. Напротив, современная медицинская литература предполагает, что упражнения либо имеют нейтральный эффект, либо могут немного снизить риск будущих травм спины.Упражнения могут быть назначены пациентам с хронической болью в пояснице с тремя различными целями. Первая и наиболее очевидная цель — улучшить или устранить нарушения гибкости и силы спины, а также улучшить выполнение упражнений на выносливость. Существует множество доказательств, подтверждающих, что эта цель может быть достигнута для большинства пациентов с хронической болью в пояснице. Вторая цель упражнений — уменьшить интенсивность болей в спине. Большинство исследований упражнений отметили общее снижение интенсивности боли в спине, которое колеблется от 10% до 50% после лечения упражнениями.Третья цель упражнений — уменьшить инвалидность, связанную с болью в спине, за счет снижения чувствительности к страхам и опасениям, изменения отношения к боли и убеждений и улучшения эмоционального состояния. Механизмы, с помощью которых упражнения могут достичь этой цели, были предметом значительных исследований.
Выводы: Физические упражнения безопасны для людей с болями в спине, потому что они не увеличивают риск травм спины или отсутствия на работе в будущем.Существуют веские доказательства, подтверждающие использование упражнений в качестве терапевтического инструмента для улучшения нарушений гибкости и силы спины. В большинстве исследований отмечается улучшение общей оценки боли после выполнения программ упражнений, и многие отмечают, что упражнения могут уменьшить поведенческие, когнитивные, эмоциональные аспекты и аспекты инвалидности при синдромах боли в спине.
Боль в пояснице | Причины, Лечение, Упражнения, Обезболивание в спине
Рецензирование
Универсальное руководство по боли в пояснице: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.
В этой статье: Анатомия нижней части спины | Как долго обычно длится боль в пояснице? | Общие причины | Другие причины | Домашние средства защиты | Нехирургические методы лечения | Дополнительные, альтернативные и новые методы лечения | Хирургия | Когда боль в пояснице — неотложная помощь? | Профилактика боли в пояснице | Источники
Если у вас когда-либо была боль в пояснице, мешавшая вам делать то, что вы хотите, вы не одиноки. Боль в пояснице — одна из самых распространенных медицинских проблем в мире.Это основная причина, по которой люди обращаются к врачу, от которой страдают более 80% взрослых в какой-то момент их жизни. Согласно Глобальному бремени болезней — значительному исследованию, опубликованному в медицинском журнале Lancet , — боль в пояснице также является ведущей причиной инвалидности.
Хотя сильная боль в пояснице может вызывать беспокойство, ее интенсивность не всегда свидетельствует о том, что что-то серьезно не так. Источник фото: Shutterstock.
Возможно, вам не удастся предотвратить боль в пояснице, особенно с возрастом, когда ваша спина теряет силу и устойчивость.К счастью, есть много способов получить облегчение, независимо от причины боли в спине.
Что такое нижняя часть спины?Нижняя часть спины называется поясничным отделом позвоночника. Ему предстоит много работать с тяжелыми грузами: поясничный отдел позвоночника несет на себе вес всей верхней части тела, а также биомеханические нагрузки, возникающие при движении.
В поясничном отделе позвоночника пять позвонков. У каждого позвонка есть большой диск — мягкий гель, обернутый прочной мембраной — на передней стороне, который действует как амортизатор.На задней стороне каждого позвонка также есть два фасеточных сустава, выстланных хрящом. Работая вместе, диски и фасеточные суставы позволяют позвоночнику безопасно сгибаться и скручиваться.
Нижняя часть спины также включает связки, сухожилия и мышцы. Связки — это прочные связки, которые скрепляют позвонки и диски. Сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам. Эти структуры помогают ограничить чрезмерное движение, которое может повредить спинной мозг.
Как долго обычно длится боль в пояснице?Боль в пояснице можно разделить на острую, подострую или хроническую.Острые эпизоды боли в пояснице обычно длятся от нескольких дней до 4 недель, а подострая боль в пояснице — от 4 до 12 недель. Однако, по данным Национального института здоровья, примерно у 20 процентов людей с острой болью в спине развивается хроническая боль в спине, определяемая как боль, которая длится 12 недель или дольше. Даже в этих случаях существует множество различных вариантов лечения, которые помогут облегчить симптомы боли в пояснице.
Когда ваша спина действительно убивает вас, вы можете беспокоиться, что что-то серьезно не так.То же самое и с болью в спине, которая кажется бесконечной. Хорошая новость заключается в том, что, хотя боль в спине является серьезным неудобством, она редко является неотложной медицинской проблемой. Фактически, в большинстве случаев вам не нужно лечить это. Боль в спине обычно проходит сама по себе, если только у вас нет серьезной причины.
Каковы наиболее распространенные причины боли в пояснице?Причины боли в пояснице иногда рассматриваются как механические, органические или идиопатические. Иногда заболевания позвоночника являются врожденными (при рождении) или приобретенными, что означает, что заболевание развивается в более позднем возрасте.
- Механическая Боль в пояснице часто возникает из-за движения позвоночника и затрагивает структуры позвоночника, такие как фасеточные суставы, межпозвоночные диски, тела позвонков (позвонки), связки, мышцы или мягкие ткани.
- Organic Боль в пояснице связана с заболеванием, например, с раком позвоночника.
- Идиопатический относится к неизвестной причине.
Это некоторые из вещей, на которые ваш врач может обратить внимание — или исключить — когда вы планируете визит по поводу боли в спине.
Общие симптомы боли в пояснице.
Растяжения и деформации . Растяжения связок и растяжения мышц или сухожилий являются наиболее частыми причинами боли в пояснице. Они часто связаны с чрезмерным употреблением.
Дегенеративная болезнь диска . Хотя название звучит тревожно, это просто означает, что у вас поврежден диск, вызывающий боль. Со временем диски становятся более тонкими и плоскими из-за износа. Это делает их менее способными амортизировать позвонки и с большей вероятностью разорвать их (см. Ниже).
Грыжа межпозвоночного диска . Защитное покрытие межпозвоночных дисков со временем может порваться. Когда это происходит, мягкая ткань внутреннего диска может протолкнуть внешний слой. Диск, который выпирает или соскальзывает с места, известен как грыжа межпозвоночного диска, выпуклый диск или смещенный диск. Грыжа может давить на нервные корешки, вызывая такие симптомы, как боль, покалывание, онемение или слабость в области, которую обслуживает нерв
Ишиас . Боль, вызванная защемлением или раздражением седалищного нерва . Этот нерв проходит по нижней части спины через бедра и ягодицы и по каждой ноге. Ишиас — это то, как неспециалисты относятся к боли, которая распространяется по ноге от поясницы, хотя ваш врач может использовать термин поясничная радикулопатия.
Спондилолистез . Позвонок соскальзывает вперед, нарушая выравнивание позвоночника и иногда сдавливая нервные корешки. Чаще всего встречается в поясничной области, но может произойти где угодно по всему позвоночнику. Это смещение часто вызвано либо дегенерацией диска, либо переломом позвонка (спондилолиз).
Стеноз позвоночного канала . Сужение внутренних пространств позвоночника, чаще всего из-за грыжи межпозвоночного диска, но иногда из-за костных шпор, вызванных остеоартритом позвоночника. Это может вызвать болезненное давление на спинномозговые нервы. Стеноз позвоночного канала может возникать как в верхнем (шейном), так и в поясничном отделах позвоночника, но стеноз поясничного отдела позвоночника встречается чаще.
Какие еще причины боли в пояснице?Форма вашего позвоночника, а также заболевания позвоночника — еще одна причина болей в пояснице.В зависимости от ряда факторов ваш врач может искать:
Аномальное искривление позвоночника. Нормальный корешок при взгляде сбоку напоминает слегка изогнутую букву S. Аномальные кривые включают:
- Лордоз, при котором позвоночник слишком сильно изгибается внутрь в нижней части спины
- Кифоз, при котором позвоночник аномально закруглен в верхней части спины
- Сколиоз, при котором позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто имеет С-образную форму
Нормальные и аномальные изгибы позвоночника Артрит. Существует более 100 видов артрита, многие из которых могут вызывать боли в пояснице. К наиболее распространенным типам относятся остеоартрит (самый распространенный на сегодняшний день; в спине он известен как спондилез), ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит.
Синдром конского хвоста (CES) . Компрессия нервного пучка, образующегося ниже спинного мозга в поясничном отделе позвоночника. Это редкое, но серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи и, возможно, неотложной операции.CES получила свое название из-за того, что разветвленный пучок нервов напоминает основание хвоста лошади.
Дискит или остеомиелит . И инфекции дисков (дискит), и кости (остеомиелит) могут вызывать сильную боль и требуют немедленной медицинской помощи.
Остеопороз . Ваши кости теряют массу быстрее, чем ее можно восстановить, что делает их хрупкими. Они могут даже сломаться без предупреждения или без предупреждения. Эти переломы особенно распространены в позвоночнике, где их называют компрессионными переломами позвонков.И мужчины, и женщины теряют костную массу с возрастом, но женщины в постменопаузе теряют ее намного быстрее и поэтому больше подвержены риску остеопороза.
Опухоли позвоночника . Когда клетки делятся и размножаются без контроля, результатом является опухоль. И доброкачественные, и злокачественные опухоли могут вызывать боли в пояснице. Они могут возникать в позвоночнике или метастазировать там, то есть распространяться откуда-то еще в теле.
Какие домашние средства от боли в пояснице действительно работают?Если у вас нет серьезной травмы, например падения или автомобильной аварии, вам, вероятно, не нужно спешить к врачу из-за боли в спине.Вы можете сначала попробовать эти простые стратегии ухода за собой.
Избегайте постельного режима. Когда возникает боль в пояснице, люди часто думают, что полный отдых облегчит боль в спине. Однако обзор многих клинических исследований показал, что пациенты, которые вернулись в постель, на самом деле испытывали большую боль — и выздоравливали медленнее, чем пациенты, которые оставались достаточно активными
.Используйте лед и / или тепло. Многие люди считают, что использование пакетов со льдом или холодными компрессами продолжительностью до 20 минут за раз помогает уменьшить боль и отек.Всегда оборачивайте лед или холодный компресс в тонкое полотенце, прежде чем класть его на тело, чтобы не повредить кожу. Вы также можете обнаружить, что тепло, например грелка или теплая ванна, облегчает боль. Лед рекомендуется в первые 48 часов после травмы; тогда вы можете попробовать сочетание льда и тепла.
Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта. Кратковременное употребление безрецептурных болеутоляющих, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ибупрофен и напроксен, может облегчить боль в пояснице. Также рассмотрите возможность нанесения на кожу кремов, гелей, пластырей или спреев, отпускаемых без рецепта.Они стимулируют кожные нервы, вызывая ощущение тепла или холода, чтобы притупить ощущение боли.
Какие существуют менее инвазивные или неинвазивные методы лечения боли в спине?Ваш врач предлагает широкий выбор методов лечения, которые могут помочь при боли в пояснице. В общем, ожидайте, что ваш врач будет применять поэтапный подход к лечению. Это означает, что нужно начинать с простых и недорогих процедур, а позже переходить к более агрессивным подходам. Имейте в виду, что для достижения полного эффекта от многих процедур требуется время.
Лекарства . Если безрецептурные таблетки и средства для местного применения недостаточно эффективны для облегчения боли в спине, ваш врач может порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту. Примеры включают:
- Противосудорожные препараты, такие как габапентин или прегабалин, от нервной боли
- Миорелаксанты, такие как баклофен или каризопродол
- НПВП, отпускаемые по рецепту, например целекоксиб, диклофенак или фенопрофен
- Опиоиды, такие как оксикодон или гидрокодон, на краткосрочной основе.(По ряду причин опиоиды не подходят для длительного лечения боли в пояснице.)
Физическая терапия (ФТ). PT от боли в пояснице включает в себя пассивную и активную терапию, которая помогает пациенту нарастить силу основных мышц, улучшить гибкость позвоночника и диапазон движений, исправить осанку и многое другое. Ваши сеансы физиотерапии могут включать:
Инъекции. Эпидуральная инъекция стероидов или селективная блокада нервов могут обеспечить кратковременное облегчение боли, когда боль в пояснице вызывает симптомы ишиаса, такие как боль в ногах.
Какие существуют дополнительные, альтернативные и новые методы лечения боли в пояснице?В некоторых случаях врачи предлагают методы лечения, которые не считаются «стандартом лечения». Вероятно, они не будут застрахованы, но, возможно, стоит подумать о них. Примеры включают:
Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP) . При лечении PRP используется небольшой образец вашей собственной крови, который содержит концентрированное количество строительных блоков крови, известных как тромбоциты.Затем ваш врач вводит PRP непосредственно в поврежденный диск. Теория заключается в том, что инъекции PRP используют вашу собственную систему исцеления для ускорения восстановления поврежденных сухожилий, связок, мышц и суставов. Лечение PRP имеет более длительный опыт лечения остеоартрита коленного сустава, но недавняя обзорная статья в журнале Journal of Spine Surgery предполагает, что оно также может иметь полезную роль при болях в спине. PRP необходимо провести гораздо больше исследований, прежде чем его можно будет считать проверенным методом.
Стволовые клетки. В этом новом методе лечения ваш врач вводит стволовые клетки, полученные из вашего бедра, в межпозвонковый диск или диски, вызывающие вашу боль. Это может уменьшить боль и уменьшить дегенеративные эффекты старения, хотя, как и PRP, необходимы дополнительные исследования, прежде чем стволовые клетки от боли в пояснице могут в конечном итоге стать стандартом лечения.
Иглоукалывание. Ваш врач, вероятно, не проводит иглоукалывание (некоторые делают), но может поддержать вас в том, чтобы попробовать его в качестве дополнительной терапии. Иглоукалывание включает в себя осторожное введение тонких стерильных игл в определенные точки на теле.Это может стимулировать высвобождение естественных обезболивающих.
Хиропрактика. Более 50 процентов людей с острой болью в пояснице обращаются к мануальному терапевту, поставщику медицинских услуг, который специализируется на манипуляциях с позвоночником. Найдите тот, в котором используются методы, основанные на фактах.
Каковы наиболее распространенные процедуры хирургии поясницы?Операция на позвоночнике не требуется большинству людей, страдающих болями в пояснице. Если вам это действительно нужно, ваш врач порекомендует соответствующую процедуру для устранения ваших конкретных симптомов и медицинской ситуации.Общие операции на позвоночнике включают:
Спондилодез . Два или более позвонка навсегда срослись, чтобы ограничить избыточное движение позвоночника. Ваш хирург будет использовать комбинацию кости, костного материала, винтов, пластин и стержней, чтобы удерживать позвонки вместе, чтобы они могли срастаться в единое целое. Спондилодез может быть выполнен для исправления деформаций позвоночника или повышения стабильности позвоночника в тяжелых случаях остеоартрита позвоночника или грыжи межпозвоночных дисков.
Ламинэктомия и ламинотомия . Ламинэктомия — это операция, при которой хирург удаляет заднюю часть одного или нескольких позвонков, чтобы освободить место для спинного мозга или других нервов. У людей с тяжелым артритом костные шпоры в позвоночном канале могут вырасти достаточно большими, чтобы давить на спинной мозг, вызывая боль и ограничивая подвижность. В аналогичной операции, известной как ламинотомия, ваш хирург удалит небольшой кусок кости, называемый пластинкой, из задней части позвонка.
Дискэктомия и микродискэктомия . Когда грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины вызывает серьезные симптомы, такие как боль или потеря чувствительности, ваш хирург может попытаться удалить часть поврежденного диска. Когда хирург выполняет стандартные разрезы на спине, операция называется дискэктомией. Когда хирург использует минимально инвазивную технику и небольшие разрезы, операция называется микродискэктомией. Дискэктомия в настоящее время выполняется редко из-за безопасности, эффективности, простоты и низкого уровня осложнений, связанных с микродискэктомией.
Когда боль в пояснице — неотложная помощь?Большинство эпизодов боли в пояснице в конечном итоге проходят сами по себе, но бывают случаи, когда вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Некоторые из этих ситуаций включают:
- Пациент ребенок
- Несчастный случай, травма, другие травмы
- Лихорадка или тошнота
- Слабость, онемение и / или покалывание в ногах и / или ступнях
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
- Боль сильная, постоянная, внезапно или постепенно усиливается и / или не проходит
- Боль прерывает сон
Хотя в некоторых ситуациях может потребоваться немедленное вмешательство, большинство случаев не являются срочными и могут быть запланированы на удобное для пациента время.
Как предотвратить боль в пояснице?Хотя вы не можете остановить старение или изменить свой генетический код, изменение образа жизни может помочь справиться с болью в пояснице и предотвратить ее. Ведение здорового образа жизни также снижает вероятность случайной травмы.
Улучшите свою физическую форму. Люди, которые не в хорошей физической форме, чаще страдают от болей в пояснице, потому что сильные мышцы кора помогают поддерживать нижнюю часть спины.
Оставайтесь активными. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, могут с большей вероятностью получить травмы, когда будут напрягаться. Что касается здоровья спины, то лучше меньше заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели, чем сидеть всю неделю и перенапрягаться по выходным.
Похудеть при необходимости. Чем больше вы весите, тем сильнее давление на поясничные позвонки. Избыточный вес или ожирение могут вызвать нагрузку на спину и привести к болям в пояснице.
Правильно поднимайте тяжелые предметы. Обязательно приседайте во время подъема, чтобы большую часть работы выполняли бедра и колени. Во время подъема держите груз ближе к груди.
Ваши ноги, а не поясница, должны быть основной движущей силой, когда вы поднимаете что-то тяжелое. Сделайте свое рабочее место максимально эргономичным. Если вы сидите за столом, убедитесь, что ваш стул имеет достаточную опору для поясницы, а бедра расположены под прямым углом к полу.
Управляйте своим психическим здоровьем. Люди, страдающие тревогой и депрессией или сталкивающиеся с чрезмерным стрессом, могут со временем с большей вероятностью почувствовать боль в спине.И, давайте посмотрим правде в глаза, жить с болью в пояснице тоже может быть сложно. Сделайте свое психическое здоровье приоритетом, чтобы снизить риск боли в пояснице.
Не употребляйте табачные изделия. Помимо всех других проблем со здоровьем, которые вызывает употребление табака, он может ограничивать приток крови и кислорода к дискам, что приводит к их более быстрой дегенерации.
Делайте здравый выбор, чтобы уменьшить травмы. Всегда пристегивайте ремень безопасности в движущемся транспортном средстве. Не носите (и не позволяйте ребенку носить) очень тяжелые рюкзаки.И, хотя это само собой разумеется, не проводите выходные, занимаясь тяжелым садоводством или участвуя в теннисном матче, если вы несколько месяцев вели малоподвижный образ жизни.
Продолжить чтение … Стеноз поясничного отдела позвоночника
ИсточникиРаспространенность : Национальная медицинская библиотека. MedlinePlus. (Обновлено 30 апреля 2020 г.) «Боль в спине». https://medlineplus.gov/backpain.html
Анатомия : Медицина Джона Хопкинса.(без даты) «Боль в пояснице: что это могло быть?» https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/back-pain/lower-back-pain-what-could-it-be
Продолжительность: Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. (27 апреля 2020 г.). «Информационный бюллетень о боли в пояснице». https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet
Общие причины: Cedars-Sinai.org. (без даты) «Дегенеративное заболевание диска». https: // www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/d/degenerative-disc-disease.html
Американская ассоциация неврологических хирургов. (нет данных) «Растяжение и растяжение поясницы». https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Low-Back-Strain-and-Sprain
Клиника Майо. (1 августа 2020 г.) «Ишиас». https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/symptoms-causes/syc-20377435
Американская академия хирургов-ортопедов. (без даты) «Взрослый спондилолистез в пояснице.»Https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/adult-spondylolisthesis-in-the-low-back/
Клиника Майо. (нет данных) «Стеноз позвоночного канала». https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-stenosis/symptoms-causes/syc-20352961
Фонд артрита. (без даты) «Когда боль в спине может означать артрит». https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/where-it-hurts/when-back-pain-may-mean-arthritis
Фонд артрита. (нет данных) «Остеопороз». https: //www.arthritis.орг / болезни / остеопороз
Американская ассоциация неврологических хирургов (без даты) «Опухоли позвоночника». https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Tumors
Лечение : Кокрановская база данных систематических обзоров. (2010.) «Совет отдыхать в постели по сравнению с советом оставаться активным при острой боли в пояснице и ишиасе». https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20556780/
Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. (2016.) «Иглоукалывание: в глубине.”Https://www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-in-depth
Журнал Американской медицинской ассоциации . (2018.) «Влияние опиоидных и неопиоидных препаратов на болеутоляющую функцию у пациентов с хронической болью в спине или остеоартрите бедра или колена. Рандомизированное клиническое испытание SPACE». https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2673971
Spine Journal . (2015.) «Могут ли характеристики пациента предсказать пользу от эпидуральных инъекций кортикостероидов при симптомах поясничного стеноза позвоночного канала?» https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096484/
Госпиталь специальной хирургии. (без даты) «Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP)». https://www.hss.edu/condition-list_prp-injection.asp#:~:text=Platelet%2Drich%20plasma%20(PRP)%20therapy%20uses%20injection%20of%20a,system%20to%20improve% 20 скелетно-мышечных% 20 проблем
Журнал хирургии позвоночника . (2018.) «Инъекции богатой тромбоцитами плазмы: новая терапия хронической дискогенной боли в пояснице». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5
0/#:~:text=The%20clinical%20studies%20that%20used, not%20cause%20any%20major%20complications.Текущий отчет о боли и головной боли . (29 июля 2019 г.) Терапия стволовыми клетками для лечения дискогенной боли в пояснице: всесторонний обзор. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31359164/
Профилактика: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. (27 апреля 2020 г.). «Информационный бюллетень о боли в пояснице». https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet
Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М. и др.Годы, прожитые с инвалидностью (YLD) в отношении 1160 из 289 заболеваний и травм, 1990–2010 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 г. Lancet . 2012 15 декабря; 380 (9859): 2163-96. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2.
Чжоу Р. Подострая и хроническая боль в пояснице. Нефармакологическое и фармакологическое лечение. Своевременно. 9 июня 2019 г. https://www.uptodate.com/contents/subacute-and-chronic-low-back-pain-nonpharmacologic-and-pharmacologic-treatment?search=low%20back%20pain&source=search_result&selectedTitle=4~150&usage_type = по умолчанию & display_rank = 4.Доступ 24 июля 2019 г.
Лист от боли в пояснице. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS). Национальные институты здоровья (NIH). Последнее изменение: 14 мая 2019 г. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet. Доступ 24 июля 2019 г.
Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Совет отдыхать в постели или оставаться активным при острой боли в пояснице и радикулите. Кокрановская библиотека. Кокрановская база данных Sys Rev .2010.
Turner JA, Comstock BA, Standaert CJ, et al. Могут ли характеристики пациента предсказать пользу от эпидуральных инъекций кортикостероидов при симптомах поясничного стеноза позвоночного канала? Spine J. 2015; 15 (11): 2319-31.
Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH). Иглоукалывание: глубоко. Январь 2016 г. https://nccih.nih.gov/health/acupuncture/introduction. Доступ 24 июля 2019 г.
Обновлено: 30.03.21
Упражнения для лечения хронической боли в пояснице
https: // doi.org.Цель
Цель этой статьи — рассмотреть несколько ключевых аспектов безопасности и эффективности упражнений, которые могут помочь клиницистам понять их полезность при лечении хронической боли в спине.
Дизайн / условия исследования
Компьютерный поиск литературы в MEDLINE был проведен с использованием слов для поиска «упражнения», «фитнес», «боль в спине», «боль в спине» и «реабилитация».Выявленные тезисы были отсканированы, и полезные статьи были приобретены для дальнейшего изучения. Дополнительные ссылки были получены из личных коллекций исследовательских работ, которыми владеют авторы, и путем рецензирования предыдущих обзорных статей по этой теме. Эти заключительные документы были тщательно изучены на предмет данных, относящихся к ключевым аспектам упражнений, рассмотренных в этой статье.
Результаты
Для людей с острой, подострой или хронической болью в пояснице нет доказательств того, что упражнения увеличивают риск дополнительных проблем со спиной или нетрудоспособности.Напротив, современная медицинская литература предполагает, что упражнения либо имеют нейтральный эффект, либо могут немного снизить риск будущих травм спины. Упражнения могут быть назначены пациентам с хронической болью в пояснице с тремя различными целями. Первая и наиболее очевидная цель — улучшить или устранить нарушения гибкости и силы спины, а также улучшить выполнение упражнений на выносливость. Существует множество доказательств, подтверждающих, что эта цель может быть достигнута для большинства пациентов с хронической болью в пояснице.Вторая цель упражнений — уменьшить интенсивность болей в спине. Большинство исследований упражнений отметили общее снижение интенсивности боли в спине, которое колеблется от 10% до 50% после лечения упражнениями. Третья цель упражнений — уменьшить инвалидность, связанную с болью в спине, за счет снижения чувствительности к страхам и опасениям, изменения отношения к боли и убеждений и улучшения аффекта. Механизмы, с помощью которых упражнения могут достичь этой цели, были предметом значительных исследований.
Выводы
Упражнения безопасны для людей с болями в спине, потому что они не увеличивают риск будущих травм спины или отсутствия на работе.Существуют веские доказательства, подтверждающие использование упражнений в качестве терапевтического инструмента для улучшения нарушений гибкости и силы спины. В большинстве исследований отмечается улучшение общей оценки боли после выполнения программ упражнений, и многие отмечают, что упражнения могут уменьшить поведенческие, когнитивные, эмоциональные аспекты и аспекты инвалидности при синдромах боли в спине.
Ключевые слова
Упражнение
Боль в спине
Реабилитация
Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)
Полный текстCopyright © 2004 Elsevier Inc.Все права защищены.
Рекомендуемые статьи
Ссылки на статьи
Боль в пояснице — familydoctor.org
Есть несколько способов предотвратить или избежать боли в пояснице. К ним относятся обучение правильной осанке и укрепление мышц.
Как лучше всего сидеть?
Сядьте на стулья с прямой спинкой или опорой с низкой спинкой. Колени держите немного выше бедер. Отрегулируйте сиденье или используйте низкий стул, чтобы поддержать ноги.Чтобы повернуться на стуле, двигайте всем телом, а не поворачивайтесь в талии.
Во время движения сядьте прямо и сдвиньте сиденье вперед. Это поможет вам не наклоняться, чтобы дотянуться до органов управления. Вы можете положить небольшую подушку или свернутое полотенце за поясницу, если вам нужно вести машину или сидеть в течение длительного времени.
Какое положение лучше всего для стоя?
Сохраняйте правильную осанку, когда стоите. Держите уши, плечи и бедра на прямой линии, голова должна быть поднята, а живот втянут.Старайтесь не сутулиться и не выгибать спину. Они оказывают дополнительное давление на нижнюю часть спины. Носите удобную обувь, обеспечивающую поддержку. Если вы стоите длительное время, поставьте ногу на низкий стул, чтобы уменьшить давление на поясницу. Каждые 5-15 минут меняйте ногу, которой вы поставили на табурет.
Какое положение лучше всего для сна?
Лучше всего спать на боку, согнув колени. Вы можете положить подушку под голову, чтобы поддержать шею. Вы также можете положить подушку между коленями для большего комфорта.Если вы спите на спине, положите подушки под колени и небольшую подушку под поясницу. Не спите на животе, если не положите подушку под бедра.
Используйте жесткий матрас. Если ваш матрас слишком мягкий, положите под матрас фанерную доску толщиной 1/2 дюйма, чтобы обеспечить ему дополнительную поддержку.
Какие упражнения я могу делать, чтобы укрепить спину?
Всегда растягивайте спину и тело перед тренировкой. Для легкой растяжки лягте на спину, согнув колени. Медленно поднимите левое колено к груди и прижмите поясницу к полу.Держите 5 секунд. Расслабьтесь и повторите упражнение с правым коленом. Сделайте по 10 таких упражнений на каждую ногу.
В дополнение к упражнениям для спины важно оставаться активным в целом. Плавание и ходьба — хорошие упражнения для улучшения вашей физической формы.
Комплексный пошаговый план лечения с помощью физических упражнений для длительного обезболивания.: Николсон, Шервин A: 9781499584264: Amazon.com: Books
Узнайте, как легко и безопасно самостоятельно лечить хроническую боль в пояснице, с помощью этого полностью иллюстрированного, обучающего, малоэффективного, безопасного для боли, долгосрочного руководства по упражнениям.Большинство случаев хронической боли в пояснице либо напрямую связаны, либо усугубляются конкретной мышечной слабостью и дисбалансом. Это специально разработанное руководство подробно учит правильным методам передвижения, тренировки и укрепления вашего тела, чтобы должным образом облегчить боль в спине. Он использует безоперационные, немедикаментозные и безопасные методы для всех возрастов и трудностей. Это поможет вам справиться с текущей болью, предотвратить ее возобновление и снизить зависимость от лекарств и хирургического вмешательства. ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Вы избавитесь от боли, изучив серию коротких и эффективных упражнений.Эти упражнения научат вас лечить и восстанавливать некоторые неправильно понятые и запущенные области нижней части спины, бедер и ног, которые могут привести к боли в пояснице. Программа боли в пояснице демонстрирует эффективные упражнения, растяжки и движения с очень низким риском для лечения и предотвращения: боли в пояснице, боли в спине, спазмы спины и многое другое в долгосрочной перспективе с помощью внимательного, краткого руководства «дома». Эта книга содержит 45 важных упражнений, более 170 подробных иллюстраций, 3 уровня лечения и кондиционирования, 1 уровень обслуживания и 4 диаграммы прогресса.Эти упражнения улучшают подвижность и функции нижней части спины, бедер, ног и таза и восстанавливают их, позволяя болезненным участкам заживать и восстанавливаться. Руководство начинается с 13 упражнений на ограниченную подвижность, направленных на улучшение вашей гибкости и устранение скованности и стеснения, которые способствуют и усугубляют боль в пояснице. Таким образом, 19 «прогрессивных упражнений» стимулируют, развивают и укрепляют мышцы и суставы, необходимые для защиты поясницы от боли. Затем преподают 13 «Сложных упражнений» для укрепления, коррекции и переобучения мышц и суставов, чтобы они могли двигаться и действовать функционально и эффективно, чтобы предотвратить повторение боли в пояснице.После выполнения этих упражнений 11 выбранных простых «Поддерживающих упражнений» можно будет беспрепятственно использовать в течение всего дня по мере необходимости, чтобы поддерживать мышцы в оптимальном состоянии и защищать нижнюю часть спины от дисбаланса и боли. Эти упражнения основаны на методах лечебной физкультуры, физиотерапии и реабилитации при болях в пояснице и травмах. Они предназначены для домашнего использования и могут выполняться на уровне удобства и комфорта пользователя. Перед началом этой программы необходимо получить согласие семейного врача.Это руководство предлагает тем, кто испытывает боль, является столь необходимой альтернативой популярным упражнениям и растяжкам, которые рекомендуются, но все же не устраняют причину боли. Это руководство будет приносить пользу пользователю на протяжении всей его жизни, поскольку его физические потребности меняются с возрастом и образом жизни. Если вы страдаете острой или хронической болью в пояснице и не знаете, как ее решить, этот план упражнений может вам помочь. Многие проблемы, связанные с болью в спине, являются результатом мышечного и суставного дисбаланса, который можно самостоятельно исправить с помощью определенных движений и упражнений.Узнайте о некоторых основных причинах боли в пояснице, запишите подробности и узнайте, как обеспечить облегчение в домашних условиях в долгосрочной перспективе. Для получения дополнительной информации и некоторых примеров упражнений посетите www.lowbackpainprogram.com. «Очень исчерпывающее, практическое и пошаговое руководство. Вы дали мне надежду на то, что облегчение возможно и что я могу вылечиться. Теперь, когда у меня есть это полезное руководство, я чувствую, что готов начать программу». — C.N. Аврора «Отличное чтение! … идеи, представленные здесь, применимы к нескольким формам хронической боли, в моем случае к боли в бедре. Простые, легкие для понимания шаги, которые существенно повлияли на лечение боли и улучшение качества жизни — спасибо.»- Р.С. Ньюмаркет
Какова эффективность укрепляющих упражнений для лечения боли в пояснице (LBP)?
Уилер А. Х., Мюррей ДБ. Спинальная боль: патогенез, эволюционные механизмы и управление, в Паппагалло М. (ред.). Неврологические основы боли . Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2005. 421-52.
Андерсен GBJ. Эпидемиологические особенности хронической боли в пояснице. Ланцет . 1999. 354: 581-5.
Андерсен GBJ.Frymoyer JW (ред.). Эпидемиология заболеваний позвоночника в The Adult Spine: Principles and Practice . Нью-Йорк: Raven Press; 1997. 93-141.
Nachemson Al, Waddell G, Norland AL. Начемсон А.Л., Йонссон Э. (ред.). Эпидемиология боли в шее и пояснице, в. Боль в шее и спине: научные доказательства причин, диагнозов и лечения . Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2000. 165–187.
Келси Дж. Л., Белый AA.Эпидемиология боли в пояснице. Позвоночник . 1980. 6: 133-42.
Уодделл Г. 1987 Премия Volvo в области клинических наук. Новая клиническая модель лечения боли в пояснице. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1987 Сентябрь 12 (7): 632-44. [Медлайн].
Mayer TG, Gatchel RJ. Функциональное восстановление при заболеваниях позвоночника: подход спортивной медицины . Филадельфия: Леа и Фебигер; 1988.
Cunningham LS, Kelsey JL.Эпидемиология опорно-двигательного аппарата и связанной с ним инвалидности. Am J Общественное здравоохранение . 1984 июн. 74 (6): 574-9. [Медлайн].
Национальный центр статистики здравоохранения (1977) :. Ограничение активности из-за хронических заболеваний, США. 1974. Серия 10, №111.
Национальный центр статистики здравоохранения (1975) :. Посещения врача, количество и интервал с момента последнего посещения, США. 1971. Серия 10, №97.
В Национальном центре статистики здравоохранения (1982) :.Хирургические операции в больницах краткосрочного пребывания по диагнозам, США. 1978. Серия 13, №61.
Национальный центр статистики здравоохранения (1976) :. Использование стационаров краткосрочного пребывания в больницах по диагнозам, США. 1973. Серия 13, №25.
Национальный центр статистики здравоохранения (1976) :. Хирургические операции в больницах краткосрочного пребывания по диагнозам, США. 1973. Серия 13, №24.
Шпенглер Д.М., Бигос С.Дж., Мартин Н.А., Зе Дж., Фишер Л., Начемсон А.Травмы спины в промышленности: ретроспективное исследование. I. Обзор и анализ затрат. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1986, апрель, 11 (3): 241-5. [Медлайн].
Abenhaim L, Suissa S. Важность и экономическое бремя профессиональных болей в спине: исследование 2500 случаев, характерных для Квебека. Дж. Оккуп Мед. . 1987 29 августа (8): 670-4. [Медлайн].
Engel CC, von Korff M, Katon WJ. Боль в спине в первичной медико-санитарной помощи: предикторы высоких затрат на здравоохранение. Боль . 1996 май-июнь. 65 (2-3): 197-204. [Медлайн].
Frymoyer JW. Боль в спине и радикулит. N Engl J Med . 1988, 4 февраля. 318 (5): 291-300. [Медлайн].
Argoff CE, Wheeler AH. Баконя М.М., изд. Спинальные и корешковые болевые синдромы . Филадельфия, WB Saunders: Неврологические клиники; 1998. 833-45.
Муни В. Послание Президента РФ. Международное общество изучения поясничного отдела позвоночника.Даллас, 1986. Откуда исходит боль ?. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1987 Октябрь 12 (8): 754-9. [Медлайн].
Wheeler AH, Hanley EN Jr. Безоперационное лечение боли в пояснице. Остальное к восстановлению. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1995 1 февраля. 20 (3): 375-8. [Медлайн].
Дженсен М.С., Брант-Завадски М.Н., Обуховски Н., Модич М.Т., Малкасян Д., Росс Дж. С.. Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника у людей без болей в спине. N Engl J Med . 1994, 14 июля. 331 (2): 69-73. [Медлайн].
Powell MC, Wilson M, Szypryt P, Symonds EM, Worthington BS. Распространенность дегенерации поясничного диска, наблюдаемая с помощью магнитного резонанса у женщин без симптомов. Ланцет . 1986 13 декабря 2 (8520): 1366-7. [Медлайн].
Weinreb JC, Wolbarsht LB, Cohen JM, Brown CE, Maravilla KR. Распространенность аномалий пояснично-крестцового межпозвонкового диска на МРТ-изображениях у беременных и небеременных женщин без симптомов. Радиология . 1989, январь 170 (1, часть 1): 125-8. [Медлайн].
Визель С.В., Цурмас Н., Феффер Х.Л., Цитрин С.М., Патронас Н. Исследование компьютерной томографии. I. Частота положительных результатов компьютерной томографии в бессимптомной группе пациентов. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1984 Сентябрь 9 (6): 549-51. [Медлайн].
Холдеман С. Североамериканское общество позвоночника: неспособность модели патологии предсказать боль в спине. Позвоночник (Phila Pa 1976) .15 июля 1990 г. (7): 718-24. [Медлайн].
Уиллер AH. Диагностика и лечение боли в пояснице и радикулита. Ам Фам Врач . 1995 Октябрь 52 (5): 1333-41, 1347-8. [Медлайн].
Biering-Sorenson F. Болезнь поясницы и общая популяция мужчин и женщин в возрасте 30, 40, 50 и 60 лет. Дэн Мед Булл . 1982. 29: 289-99.
Damkot DK, Pope MH, Lord J, Frymoyer JW. Взаимосвязь между стажем работы, рабочей средой и болью в пояснице у мужчин. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1984 май-июнь. 9 (4): 395-9. [Медлайн].
Куслич SD, Ulstrom CL, Майкл CJ. Тканевое происхождение боли в пояснице и ишиаса: отчет о болевой реакции на стимуляцию ткани во время операций на поясничном отделе позвоночника с использованием местной анестезии. Ортоп Клин Норт Ам . 1991, 22 апреля (2): 181-7. [Медлайн].
Чжан Ю., Чи А., Ши П., Адамс С.Л., Маркова Д.З., Андерсон Д.Г. и др. Клетки межпозвонкового диска продуцируют интерлейкины, обнаруживаемые у пациентов с болями в спине. Am J Phys Med Rehabil . 2015 22 октября [Medline].
McCarron RF, Wimpee MW, Hudkins PG, Laros GS. Воспалительное действие пульпозного ядра. Возможный элемент в патогенезе боли в пояснице. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1987 Октябрь 12 (8): 760-4. [Медлайн].
Каваками М., Тамаки Т., Хаяси Н., Хашизуме Х, Ниси Х. Возможный механизм болезненной радикулопатии при грыже поясничного диска. Клин Ортоп Релат Рес .1998 июн. 241-51. [Медлайн].
Wall PD, Gutnick M. Постоянная активность в периферических нервах: физиология и фармакология импульсов, исходящих от невромы. Опыт Нейрол . 1974 июн. 43 (3): 580-93. [Медлайн].
Weber H. Грыжа поясничного диска. Контролируемое проспективное исследование с десятилетним наблюдением. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1983 марта 8 (2): 131-40. [Медлайн].
Atlas SJ, Keller RB, Robson D, Deyo RA, Singer DE.Хирургическое и нехирургическое лечение стеноза поясничного отдела позвоночника: результаты четырехлетнего исследования поясничного отдела позвоночника. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2000, 1. 25 (5): 556-62. [Медлайн].
Atlas SJ, Keller RB, Chang Y, Deyo RA, Singer DE. Хирургическое и нехирургическое лечение ишиаса, вторичного по отношению к грыже поясничного диска: пятилетние результаты исследования поясничного отдела позвоночника в штате Мэн. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2001 15 мая. 26 (10): 1179-87. [Медлайн].
Atlas SJ, Keller RB, Wu YA, Deyo RA, Singer DE.Отдаленные результаты хирургического и нехирургического лечения ишиаса, вторичного по отношению к грыже поясничного диска: результаты 10-летнего исследования поясничного отдела позвоночника Мэна. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2005 15 апреля 30 (8): 927-35. [Медлайн].
Мирза СК. Либо хирургическое вмешательство, либо консервативное лечение привели к улучшению грыжи межпозвонкового диска. Хирургия костного сустава J Am . 2007 май. 89 (5): 1139. [Медлайн].
Вайнштейн Дж., Тостесон Т. Д., Лурье Дж. Д., Тостесон А. Н., Ханском Б., Скиннер Дж. С..Хирургическое и неоперативное лечение грыжи поясничного диска: исследование результатов у пациентов с позвоночником (СПОРТ): рандомизированное исследование. ЯМА . 2006 22 ноября. 296 (20): 2441-50. [Медлайн].
Weinstein JN, Lurie JD, Tosteson TD, Hanscom B, Tosteson AN, Blood EA. Сравнение хирургического и нехирургического лечения дегенеративного спондилолистеза поясничного отдела позвоночника. N Engl J Med . 2007 31 мая. 356 (22): 2257-70. [Медлайн].
Weinstein JN, Lurie JD, Tosteson TD, Zhao W., Blood EA, Tosteson AN, et al.Хирургическое лечение по сравнению с консервативным лечением дегенеративного спондилолистеза поясничного отдела позвоночника. четырехлетние результаты в рандомизированных и наблюдательных когортах исследования исходов пациентов с позвоночником (SPORT). Хирургия костного сустава J Am . 2009 июн.91 (6): 1295-304. [Медлайн].
Weinstein JN, Tosteson TD, Lurie JD, Tosteson AN, Blood E, Hanscom B. Хирургическая и нехирургическая терапия стеноза поясничного отдела позвоночника. N Engl J Med . 2008 21 февраля. 358 (8): 794-810. [Медлайн].
Тостесон А.Н., Лурье Д.Д., Тостесон Т.Д., Скиннер Дж.С., Герковиц Н., Альберт Т. и др. Хирургическое лечение стеноза позвоночного канала с дегенеративным спондилолистезом и без него: рентабельность через 2 года. Энн Интерн Мед. 2008 16 декабря. 149 (12): 845-53. [Медлайн].
Тостесон А.Н., Скиннер Дж. С., Тостесон Т. Д., Лурье Дж. Д., Андерссон Г. Б., Бервен С. Экономическая эффективность хирургического и неоперативного лечения грыжи поясничного диска в течение двух лет: данные исследования результатов исследования исходов у пациентов с позвоночником (СПОРТ). Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2008 г., 1. 33 (19): 2108-15. [Медлайн].
Weinstein JN, Tosteson AN, Tosteson TD, Lurie JD, Abdu WA, Mirza SK и др. Компас ценностей СПОРТ: приносят ли дополнительные расходы на операцию на позвоночнике большую пользу для здоровья? Медицинское обслуживание . 2014 Декабрь 52 (12): 1055-63. [Медлайн].
Линдблом К., Халтквист Г. Абсорбция выступающей ткани диска. Хирургическая операция для костного сустава J . 1950. 32A: 557-560.
Saal JA, Saal JS, Herzog RJ. Естественное течение выпадения поясничного межпозвонкового диска, леченного без операции. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1990 июл.15 (7): 683-6. [Медлайн].
Maigne JY, Rime B, Deligne B. Контрольное компьютерное томографическое исследование 48 случаев неоперационно леченной грыжи поясничного межпозвонкового диска. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1992 Сентябрь 17 (9): 1071-4. [Медлайн].
Комори Х., Окава А., Аро Х., Мунета Т., Ямамото Х., Шиномия К.Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением при консервативном лечении грыжи поясничного диска. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1998 г., 1 января. 23 (1): 67-73. [Медлайн].
Saal JA, Saal JS. Безоперационное лечение грыжи поясничного межпозвонкового диска при радикулопатии. Исследование результатов. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1989 г., 14 (4): 431-7. [Медлайн].
Saal JS, Saal JA, Yurth EF. Безоперационное лечение грыжи шейного межпозвонкового диска с радикулопатией. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1996 15 августа, 21 (16): 1877-83. [Медлайн].
Гатчел Р.Дж., Майер Т.Г., Хазард Р.Г., Рейнвилл Дж., Муни В. Функциональное восстановление. Подводные камни при оценке эффективности. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1992 17 августа (8): 988-95. [Медлайн].
Уиллер А.Х., Мюррей ДБ. Хроническая боль в поясничном отделе позвоночника и корешковая боль: патофизиология и лечение. Curr Pain Головная боль . 2001. Rep 6: 97-105.
Дейо Р.А., Диль А.К., Розенталь М.Сколько дней постельного режима при острой боли в пояснице? Рандомизированное клиническое испытание. N Engl J Med . 1986, 23 октября. 315 (17): 1064-70. [Медлайн].
Дейо РА. Безоперационное лечение заболеваний поясницы: дифференциация полезной терапии от бесполезной. Frymoyer JW, Ducker TB, Hadler NM, et al, eds. Позвоночник взрослого: принципы и практика . Филадельфия: Липпинкотт-Рэйвен; 1997. С. 1777-93.
Мужская JM. Применение лекарства при болях в пояснице. Лучший Практик Res Clin Rheumatol . 2005 августа 19 (4): 609-21. [Медлайн].
Дейо РА. Медикаментозная терапия при болях в спине. Какие препараты каким пациентам помогают ?. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1996 15 декабря. 21 (24): 2840-9; обсуждение 2849-50. [Медлайн].
Шен Ф.Х., Самарцис Д., Андерссон, Великобритания. Нехирургическое лечение острой и хронической боли в пояснице. Дж. Ам Акад Ортоп Сург . 2006 14 августа (8): 477-87. [Медлайн].
Van Tulder MW, Koes BW, Malmivaara A.Результат неинвазивных методов лечения боли в спине: обзор, основанный на фактах. Eur Spine J . 2006. 15: S64-S81.
Барретт Б.Дж. Ацетаминофен и неблагоприятные хронические почечные исходы: оценка эпидемиологических данных. Ам Дж. Почки Дис . 1996 28 июля (1 приложение 1): S14-9. [Медлайн].
van Tulder M, Koes B. Боль в пояснице (хроническая). Клин Эвид . 2006 Июнь 1634–53. [Медлайн].
van Tulder MW, Koes BW, Bouter LM.Консервативное лечение острой и хронической неспецифической боли в пояснице. Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований наиболее распространенных вмешательств. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1997 15 сентября. 22 (18): 2128-56. [Медлайн].
Маланга Г., Вольф Э. Доказательно обоснованное лечение хронической боли в пояснице с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов и простых анальгетиков. Позвоночник J . 2008 янв-фев. 8 (1): 173-84. [Медлайн].
van Tulder MW, Scholten RJ, Koes BW, Deyo RA.Нестероидные противовоспалительные препараты от боли в пояснице: систематический обзор в рамках Cochrane Collaboration Back Review Group. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2000, 1. 25 (19): 2501-13. [Медлайн].
Фридман Б.В., Дим А.А., Давитт М., Холден Л., Солорзано С., Эссес Д. и др. Напроксен с циклобензаприном, оксикодоном / ацетаминофеном или плацебо для лечения острой боли в пояснице: рандомизированное клиническое испытание. ЯМА . 2015 20 октября. 314 (15): 1572-80.[Медлайн].
van Tulder MW, Touray T, Furlan AD, Solway S, Bouter LM ,. Миорелаксанты при неспецифической боли в пояснице: систематический обзор в рамках Кокрановского сотрудничества. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2003 г., 1. 28 (17): 1978-92. [Медлайн].
Харкенс С., Линфорд Дж., Коэн Дж. И др. Введение клоназепама при лечении ВНЧС и связанной миофасциальной боли: двойное слепое пилотное исследование. J Болезнь черепа и нижней челюсти .1991. 179–86.
Браунинг Р., Джексон Дж. Л., О’Мэлли П. Г.. Циклобензаприн и боль в спине: метаанализ. Арк Интерн Мед. . 2001, 9 июля. 161 (13): 1613-20. [Медлайн].
Вальдман SD. Последние достижения в анальгетической терапии — тизанидин. Дайджест Болезни . 1999. 9: 40-3.
Wagstaff AJ, Bryson HM. Тизанидин: обзор фармакологии, клинической эффективности и переносимости при лечении спастичности, связанной с церебральными и спинальными расстройствами. Наркотики . 1997. 53: 436-51.
Берри Х, Хатчинсон ДР. Многоцентровое плацебо-контролируемое исследование в общей практике для оценки безопасности и эффективности тизанидина при острой боли в пояснице. J Int Med Res . 1988. 16: 75-82.
Фельдер М. Тизанидин в лечении боли в шее и пояснице. Спид Интернэшнл . 1990. 1-9:
Берри Х, Хатчинсон ДР. Тизанидин и ибупрофен при острой боли в пояснице: результаты многоцентрового двойного слепого исследования в общей практике. J Int Med Res . 1988. 16: 83-91.
Фрида-Кауримски З., Мюллер-Фассбендер Н :. Тизанидин в лечении острых паравертебральных спазмов: контролируемое испытание, сравнивающее тизанидин с диазепамом. J Int Med Res 9 . 1981. 501-5:
Tse FLS, Jaffe JM, Bhuta S :. Фармакокинетика тизанидина у здоровых добровольцев. Фундам Клин Фармакол . 1987. 1: 479-88.
Уиллер А. Боль в пояснице и радикулит: патогенез, диагностика и консервативное лечение.Джей Дж. Практические руководства по синдромам хронической боли . Нью-Йорк: Информация; 2009. 181-204.
Sindrup SH, Jensen TS. Эффективность фармакологического лечения невропатической боли: обновленная информация и эффект, связанный с механизмом действия препарата. Боль . 1999 декабрь 83 (3): 389-400. [Медлайн].
Роуботэм М., Харден Н., Стейси Б., Бернштейн П., Магнус-Миллер Л. Габапентин для лечения постгерпетической невралгии: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 1998, декабрь 2. 280 (21): 1837-42. [Медлайн].
Райс А.С., Матон С. Габапентин при постгерпетической невралгии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Боль . 2001 ноябрь 94 (2): 215-24. [Медлайн].
Backonja M, Beydoun A, Edwards KR, Schwartz SL, Fonseca V, Hes M. Габапентин для симптоматического лечения болезненной невропатии у пациентов с сахарным диабетом: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА .1998, 2 декабря. 280 (21): 1831-6. [Медлайн].
Tai Q, Kirshblum S, Chen B, Milllis S, Johnston M, Delisa JA. Габапентин в лечении нейропатической боли после травмы спинного мозга: проспективное рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. J Средство для спинного мозга . 2002. 25: 100-105.
Розенберг Дж. М., Харрелл С., Риши Н. и др. Влияние габапентина на невропатическую боль. Клин Дж. Боль . 1997. 13: 251-5.
Lunardi G, Leandri M, Albano C, Cultrera S, Fracassi M, Rubino V.Клиническая эффективность ламотриджина и его уровни в плазме при эссенциальной и симптоматической невралгии тройничного нерва. Неврология . 1997 июн. 48 (6): 1714-7. [Медлайн].
Zakrzewska JM, Chaudhry Z, Nurmikko TJ, Patton DW, Mullens EL. Ламотриджин (ламиктал) при рефрактерной невралгии тройничного нерва: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого перекрестного исследования. Боль . 1997 ноябрь 73 (2): 223-30. [Медлайн].
Айзенберг Э., Алон Н., Ишай А., Дауд Д., Ярницкий Д.Ламотриджин в лечении болезненной диабетической невропатии. евро J Neurol . 1998 5 марта (2): 167-173. [Медлайн].
Eisenberg E, Lurie Y, Braker C, Daoud D, Ishay A. Ламотриджин снижает болезненную диабетическую невропатию: рандомизированное контролируемое исследование. Неврология . 2001, 14 августа. 57 (3): 505-9. [Медлайн].
Simpson DM, Olney R, McArthur JC, Khan A, Godbold J, Ebel-Frommer K. Плацебо-контролируемое испытание ламотриджина при болезненной ВИЧ-ассоциированной невропатии. Неврология . 2000 13 июня. 54 (11): 2115-9. [Медлайн].
Вестергаард К., Андерсен Г, Готтруп Х, Кристенсен Б.Т., Йенсен Т.С. Ламотриджин при центральной постинсультной боли: рандомизированное контролируемое исследование. Неврология . 2001 23 января. 56 (2): 184-90. [Медлайн].
Messenheimer J, Mullens EL, Giorgi L, Young F. Обзор безопасности клинических испытаний ламотриджина у взрослых. Сейф с наркотиками . 1998 апреля 18 (4): 281-96. [Медлайн].
Devulder J, De Laat M. Lamotrigine в лечении хронической рефрактерной невропатической боли. J Устранение болевых симптомов . 2000. 19: 398-402.
Лопес-Триго Дж., Серра Дж., Ортис П., Санчо Дж. Топирамат против амитриптилина при диабетической периферической невропатической боли (аннотация). Повышение квалификации в области медицины . 2001. 1: 460-461.
Gilron I, Booher SL, Rowan JS, Макс МБ. Топирамат при невралгии тройничного нерва: рандомизированное плацебо-контролируемое пилотное исследование с множественным перекрестным переходом. Clin Neuropharmacol . 2001 март-апрель. 24 (2): 109-12. [Медлайн].
Каплан М. Зонисамид: преимущества у пациентов с хронической болью. Документ представлен по адресу: AAPM & R. 2002.
Cochran J. Эффективность зонисамида при лечении невропатической боли. Документ представлен на 21-м ежегодном научном собрании Американского общества боли. 2002.
Kunz J, Backonja M. Использование зонисамида у пациентов с невропатической болью (аннотация).Доклад представлен на 10-м Всемирном конгрессе по боли. 2002.
Royal M. Серия ретроспективных клинических случаев зонисамида при лечении нейропатической боли (аннотация). Доклад представлен на 4-й Международной конференции по механизмам и лечению невропатической боли. 2000.
Krusz J. Леветирацетам: новое средство от рефрактерной нейропатической боли (аннотация). Повышение квалификации в области медицины . 2001. 1: 463.
Новак В., Канард Р., Киссель Дж. Т., Мендель Дж. Р.Лечение болезненной сенсорной нейропатии тиагабином: пилотное исследование. Clin Auton Res . 2001 декабрь 11 (6): 357-61. [Медлайн].
Lindstrom P. Обезболивающее действие карбамазепина при невралгии тройничного нерва. Боль . 1987. (приложение 4): S85:
Zakrzewska JM, Patsalos PN. Окскарбазепин: новый препарат для лечения трудноизлечимого невралгиза тройничного нерва. J Neurol Newrosurg Пщятры . 1987. 52: 472-476.
Фараго Ф.Невралгия тройничного нерва: лечение двумя новыми аналогами карбамазепина. евро Neurol . 1987. 26 (2): 73-83. [Медлайн].
Ремиллар Г. Окскарбазепин и трудноизлечимая рералгия тройничного нерва. Эпилепсия . 1994. 35: S50-S53.
Уотсон CP. Лечение невропатической боли: антидепрессанты и опиоиды. Клин Дж. Боль . 2000. 16 (2 доп.): S49-S55.
Панкрацио Дж. Дж., Камачи Г. Л., Роско А. К., Линч С. 3-й.Подавление нейрональных Na + -каналов антидепрессантами. J Pharmacol Exp Ther . 1998 Январь 284 (1): 208-14. [Медлайн].
Jacobson LO, Bley K, Hunter JC и др. Анти-термические гипералгезирующие свойства антидепрессантов на модели нейропатической боли на крысах. Американское общество боли . 1995, [аннотация].
Lurie JD. Доказательная тактика ведения хронической боли в пояснице. Управление болью . 2000. 1 (4): 141-146.
Taylor K, Rowbotham MC. Венлафаксин при хронической боли. Ежегодное собрание Американского общества боли . 995: 95726 [аннотация].
Skljarevski V, Zhang S, Desaiah D, Alaka KJ, Palacios S, Miazgowski T, et al. Сравнение дулоксетина с плацебо у пациентов с хронической болью в пояснице: 12-недельное рандомизированное двойное слепое исследование с фиксированными дозами. Дж. Боль . 2010 14 мая. [Medline].
Чаппелл А.С., Десайя Д., Лю-Зейферт Х., Чжан С., Скляревски В., Беленков Ю. и др.Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности дулоксетина для лечения хронической боли, вызванной остеоартритом коленного сустава. Обезболивающая . 5 июля 2010 г. [Medline].
Skljarevski V, Desaiah D, Liu-Seifert H, Zhang Q, Chappell AS, Detke MJ, et al. Эффективность и безопасность дулоксетина у пациентов с хронической болью в пояснице. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1 июня 2010 г. 35 (13): E578-85. [Медлайн].
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Выпуск новостей FDA. FDA одобряет Cymbalta для лечения хронической скелетно-мышечной боли. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm232708.htm. Доступ: 5 ноября 2010 г.
Tunali D, Джефферсон JW, Гейст JH :. Депрессия и антидепрессанты: руководство. Мэдисон, Висконсин: Информационные центры, Медицинский институт Мэдисона. 1999.
Schofferman J, Mazanec D. Доказательно обоснованное лечение хронической боли в пояснице с помощью опиоидных анальгетиков. Позвоночник J . 2008 янв-фев. 8 (1): 185-94. [Медлайн].
Мартелл Б., О’Коннор П., Кернс Р. и др. Системный обзор: опиоидное лечение хронической боли в спине: распространенность, эффективность и связь с зависимостью. Энн Интерн Мед. 2007. 146: 116-27.
Кобус А.М., Смит Д.Х., Мораско Б.Дж., Джонсон Е.С., Ян X, Петрик А.Ф. и др. Корреляты использования более высоких доз опиоидных препаратов при болях в пояснице в первичной медико-санитарной помощи. Дж. Боль .2012 13 ноября (11): 1131-8. [Медлайн].
Аргофф С., Николсон Б., Московиц М., Уилер А., Гаммайтони А. Эффективность 5% лидокаинового пластыря (Lidoderm) при лечении боли в пояснице (LBP). Программа и тезисы 10-го Всемирного конгресса IASP по боли . Сан-Диего, Калифорния; 17-22 августа 2002 г. Реферат 176: 172.
Deleo JA, Colburn RW. Роль цитокинов в возникновении ноцицепции и хронической боли. Вайнштейн Дж. Н., Гордан С. Л. (ред.). Боль в пояснице: научный и клинический обзор.Розмаунт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов . 1996. 163–185.
Карппинен Дж., Корхонен Т., Мальмиваара А., Паймела Л. и др. Фактор некроза опухоли — моноклональные антитела, инфликсимаб, используемые для лечения тяжелого ишиаса. Позвоночник . 2003. 28: 8: 750-754.
Bonabello A, Galmozzi MR, Bruzzese T et al. Обезболивающий эффект бифосфонатов у мышей. Боль . 2001. 91: 269-275.
Goicoechea C, Porras E, Alfaro MJ et al.Алендронат вызывает у мышей антиноцицепцию, не связанную с его действием на кости. JPN J Pharmacol . 1999. 79: 433-437.
Лю Т., ван Ройен Н., Трейси Диджей. Истощение макрофагов снижает дегенерацию аксонов и гипералгезию после повреждения нерва. Боль . 2000. 86: 25-32.
Cui J-C, Holmin S, Mathiesen T et al. Возможная роль медиаторов воспаления в тактильной гиперчувствительности на моделях мононевропатии на крысах. Боль . 2000. 88: 239-248.
Frith JC, Mönkkönen J, Auriola S, Mönkkönen H, Rogers MJ. Молекулярный механизм действия антирезорбтивного и противовоспалительного препарата клодроната: доказательства образования in vivo метаболита, который ингибирует резорбцию кости и вызывает апоптоз остеокластов и макрофагов. Революционный артрит . 2001 сентябрь 44 (9): 2201-10. [Медлайн].
Polfliet MM, van de Veerdonk F, Dopp EA, van Kesteren-Hendrikx EM, van Rooijen N, Dijkstra CD.Роль периваскулярных и менингеальных макрофагов в экспериментальном аллергическом энцефаломиелите. Дж. Нейроиммунол . 2002 января 122 (1-2): 1-8. [Медлайн].
Barrera P, Blom A, van Lent PL, van Bloois L, Beijnen JH, van Rooijen N. Истощение синовиальных макрофагов липосомами, содержащими клодронат, при ревматоидном артрите. Революционный артрит . 2000 Сентябрь, 43 (9): 1951-9. [Медлайн].
Яо М.З., Гу Дж. Ф., Ван Дж. Х., Сунь Л. Я., Ланг М. Ф., Лю Дж.Генная терапия хронической невропатической боли интерлейкином-2. Неврология . 2002. 112 (2): 409-16. [Медлайн].
Wu WP, Hao JX, Ongini E et al. A. Производное габапентина, высвобождающее оксид азота (NO), NCX 8001, облегчает невропатическое болеутоляющее поведение после повреждения спинного мозга и периферических нервов. Br J Pharmacol . 2003 8 декабря [Epub перед печатью].
Смит PA, Moran TD. Рецептор ноцицептина как потенциальная мишень при разработке лекарств. Обзор новостей о наркотиках . 2001. 14 (6): 335-45.
Zeilhofer HU, Calo G. Рецептор FQ ноцицептина / орфанина — потенциальные мишени для терапии боли? J Pharmacol Exp Ther. 2003. 306 (2): 423-429.
Шевлен Э. Морфин с декстрометорфаном: преобразование из других опиоидных анальгетиков. J Устранение болевых симптомов . 2000. 19: S42-S49.
Katz N. MorphiDex® MS: DM) двойные слепые исследования с множественными дозами у пациентов с хронической болью. J Управление симптомами . 2000. 19С37-С41.
Пела CN. Антагонисты NMDA-рецепторов при невропатической боли: от экспериментальных методов к клиническим испытаниям. J Устранение болевых симптомов . 2000. 19: S21-S25.
Jain KK. Оценка интратекального зиконотида для лечения хронической боли. Заключение эксперта по расследованию наркотиков . 2000 октября, 9 (10): 2403-10. [Медлайн].
Elan Corporation, plc. Зиконамид.Неопределенный. 29 февраля 2000 г.
Wilkens P, Scheel IB, Grundnes O, Hellum C, Storheim K. Влияние глюкозамина на инвалидность, связанную с болью, у пациентов с хронической болью в пояснице и дегенеративным поясничным остеоартритом: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 7 июля 2010 г. 304 (1): 45-52. [Медлайн].
Босвелл М.В., Трескот А.М., Датта С., Шульц Д.М., Хансен Х.С., Абди С. Интервенционные методы: научно обоснованные практические рекомендации по лечению хронической боли в спине. Врач-терапевт . 2007 января 10 (1): 7-111. [Медлайн].
Manchikanti L, Staats PS, Singh V, Schultz DM, Vilims BD, Jasper JF. Основанные на фактах практические рекомендации по интервенционным методам лечения хронической боли в спине. Врач-терапевт . 2003 г., 6 (1): 3-81. [Медлайн].
Уилер А, Мюррей ДБ. Боль в позвоночнике: патогенез, эволюционные механизмы и лечение. Паппагалло М, изд. Неврологические основы боли .Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2003. 421-52.
Carette S, Marcoux S, Truchon R, Grondin C, Gagnon J, Allard Y. Контролируемое испытание инъекций кортикостероидов в фасеточные суставы при хронической боли в пояснице. N Engl J Med . 1991, 3 октября. 325 (14): 1002-7. [Медлайн].
Marks RC, Houston T, Thulbourne T. Инъекция в фасеточный сустав и блокада фасеточного нерва: рандомизированное сравнение у 86 пациентов с хронической болью в пояснице. Боль . 1992 июн.49 (3): 325-8. [Медлайн].
Наш ТП. Фасеточные суставы. Внутрисуставные стероиды или блокада нервов. Клиника боли . 1990. 3: 77-82.
Lilius G, Laasonen EM, Myllynen P, Harilainen A, Grönlund G. Синдром пояснично-фасеточного сустава. Рандомизированное клиническое испытание. J Bone Joint Surg Br . 1989 августа 71 (4): 681-4. [Медлайн].
Барнсли Л., Лорд С.М., Уоллис Б.Дж., Богдук Н. Отсутствие эффекта внутрисуставных кортикостероидов при хронической боли в шейных зигапофизарных суставах. N Engl J Med . 1994, 14 апреля. 330 (15): 1047-50. [Медлайн].
Lippitt AB. Фасеточный сустав и его роль при болях в позвоночнике. Лечение с помощью инъекций в фасеточные суставы. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1984 октября, 9 (7): 746-50. [Медлайн].
Lau LS, Littlejohn GO, Miller MH. Клиническая оценка внутрисуставных инъекций при боли в пояснично-фасеточных суставах. Med J Aust . 1985 9-23 декабря. 143 (12-13): 563-5. [Медлайн].
Джексон Р.П., Джейкобс Р.Р., Монтесано П.Х.1988 Премия Volvo в области клинических наук. Инъекция в фасеточный сустав при болях в пояснице. Перспективное статистическое исследование. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1988 Сентябрь 13 (9): 966-71. [Медлайн].
Manchikanti L, Pampati V, Bakhit CE, Rivera JJ, Beyer CD, Damron KS. Эффективность блокады пояснично-фасеточного сустава при хронической боли в пояснице: рандомизированное клиническое исследование. Врач-терапевт . 2001 г., 4 (1): 101-17. [Медлайн].
Наш ТП.Фасеточные суставы. Внутрисуставные стероиды или блокада нервов ?. Клиника боли . 3: 77-82.
Барнсли Л., Богдук Н. Блокады медиальной ветви специфичны для диагностики боли в шейном зигапофизе суставов. Рег Анест . 1993 ноябрь-декабрь. 18 (6): 343-50. [Медлайн].
Manchikanti L, Pampati V, Fellows B, Bakhit CE. Диагностическая валидность и терапевтическая ценность блокады нервов пояснично-фасеточного сустава с адъювантными агентами или без них. Курр Рев Боль . 2000. 4 (5): 337-44. [Медлайн].
Северный РБ, Хан М., Захурак М., Кидд DH. Радиочастотная денервация поясничной фасетки: анализ прогностических факторов. Боль . 1994 апр. 57 (1): 77-83. [Медлайн].
Manchikanti L, Singh V, Vilims BD, Hansen HC, Schultz DM, Kloth DS. Нейротомия средней ветви в лечении хронической боли в позвоночнике: систематический обзор доказательств. Врач-терапевт . 2002 Октябрь 5 (4): 405-18.[Медлайн].
Hammer M, Meneese W. Принципы и практика радиочастотного невролиза. Рев Рев Боль . 1998. 2: 267-78.
Лорд С.М., Барнсли Л., Богдук Н. Чрескожная радиочастотная нейротомия в лечении боли в шейном зигапофизиальном суставе: осторожность. Нейрохирургия . 1995 Апрель, 36 (4): 732-9. [Медлайн].
Breivik H, Hesla PE, Molnar I, et al. Лечение хронической боли в пояснице и радикулита.Сравнение каудальных эпидуральных инъекций бупивакаина и метилпреднизолона с бупивакаином с последующим введением физиологического раствора. Боника Дж. Дж., Альбе-Фессар Д., ред. Успехи в исследованиях и лечении боли . Нью-Йорк: Raven Press; 1976. Vol 1: 927-32.
Буш К., Хиллиер С. Контролируемое исследование каудальных эпидуральных инъекций триамцинолона плюс прокаин для лечения трудноизлечимого ишиаса. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1991 Май. 16 (5): 572-5. [Медлайн].
Manchikanti L, Pampati V, Rivera JJ, Beyer C, Damron KS, Barnhill RC.Каудальные эпидуральные инъекции сарапина или стероидов при хронической боли в пояснице. Врач-терапевт . 2001 г., 4 (4): 322-35. [Медлайн].
Хесла Э., Брейвик Х. [Эпидуральная анальгезия и эпидуральная инъекция стероидов для лечения хронической боли в пояснице и ишиаса]. Тидсскр Нор Лаэгефорен . 1979, 10 июля. 99 (19-21): 936-9. [Медлайн].
Revel M, Auleley GR, Alaoui S, et al. Сильные эпидуральные инъекции для лечения боли в пояснице с послеоперационным фиброзом поясничного отдела позвоночника. Rev Rhum Engl Ed . 1996 апр. 63 (4): 270-7. [Медлайн].
Мэтьюз Дж. А., Миллс С. Б., Дженкинс В. М., Граймс С. М., Моркель М. Дж., Мэтьюз В. Боль в спине и радикулит: контролируемые испытания манипуляции, тракции, склерозантных и эпидуральных инъекций. Br J Ревматол . 1987 Декабрь 26 (6): 416-23. [Медлайн].
Manchikanti L, Singh V, Rivera JJ, Pampati V, Beyer C, Damron K. Эффективность каудальных эпидуральных инъекций при дискограмме положительной и отрицательной хронической боли в пояснице. Врач-терапевт . 2002, 5 (1): 18–29. [Медлайн].
Йейтс DW. Сравнение типов эпидуральных инъекций, обычно используемых при лечении боли в пояснице и радикулита. Rheumatol Rehabil . 1978 17 августа (3): 181-6. [Медлайн].
Вальдман SD. Каудальное эпидуральное введение стероидов в сочетании с местными анестетиками для облегчения боли, вызванной рентгенологически подтвержденной поясничной грыжей межпозвоночного диска: проспективное исследование результатов с последующим наблюдением в течение 6 месяцев. Клиника боли . 1998. 11: 43-9.
Hauswirth R, Michot F. Каудальная эпидуральная инъекция при лечении боли в пояснице. Ischweizerische Medizinische Wochenschrift . 1982. 112: 222-5.
Manchikanti L, Pakanati RR, Pampati V. Сравнение трех маршрутов эпидуральных инъекций стероидов при боли в пояснице. Дайджест Болезни . 1999. 9: 277-85.
Goebert HW Jr, Jallo SJ, Gardner WJ, Wasmuth CE.Болезненная радикулопатия, леченная эпидуральными инъекциями новокаина и гидрокортизона ацетата: результат у 113 пациентов. Анест Анальг . 1961 янв-фев. 40: 130-4. [Медлайн].
Clocon JO, Galindo-Clocon D, Amarnath L, et al. Каудальная эпидуральная блокада у пожилых пациентов со стенозом поясничного канала. Дж. Ам Гериатр Соц . 1994. 42: 593-6.
Koes BW, Scholten RJ, Mens JM, Bouter LM. Эффективность эпидуральных инъекций стероидов при боли в пояснице и радикулите: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний. Боль . 1995 декабрь 63 (3): 279-88. [Медлайн].
Watts RW, Silagy CA. Метаанализ эффективности эпидуральных кортикостероидов в лечении ишиаса. Анаэст Интенсивная терапия . 1995 23 октября (5): 564-9. [Медлайн].
фургон Tulder MWV, Koes BW, Bouter LM. Консервативное лечение острой и хронической неспецифической боли в пояснице. Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований наиболее распространенных вмешательств. Позвоночник . 1997. 22: 2128-56.
McQuay HJ, Moore RA. Эпидуральные кортикостероиды при радикулите. Доказательный ресурс для облегчения боли . Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 1998. 216-8.
Vroomen PC, de Krom MC, Slofstra PD, Knottnerus JA. Консервативное лечение радикулита: систематический обзор. J Расстройство позвоночника . 2000 Декабрь 13 (6): 463-9. [Медлайн].
Datta S, Everett CR, Trescot AM, Schultz DM, Adlaka R, Abdi S.Обновленный систематический обзор диагностической полезности селективной блокады нервных корешков. Врач-терапевт . 2007 января, 10 (1): 113-28. [Медлайн].
Abdi S, Datta S, Trescot AM, Schultz DM, Adlaka R, Atluri SL. Эпидуральные стероиды в лечении хронической боли в спине: систематический обзор. Врач-терапевт . 2007 10 января (1): 185-212. [Медлайн].
Carmel A, Argoff CE, Samuels J. Backonja M-M. Оценка: использование эпидуральных инъекций стероидов для лечения определенной боли в пояснично-крестцовом отделе. Неврология . 2007. 68: 723-29.
Manchikanti L, Staats PS, Singh VJ, et al. Основанные на фактах рекомендации по интервенционным методам лечения хронической боли в спине. Врач-терапевт . 2003. 6: 3-81.
Racz GB, Holubec JT. Лизис спаек в эпидуральном пространстве. Рац Г.Б., изд. Техника невролиза . Бостон: Kluwer Academic Press; 57-72.
Манчиканти Л., Сингх В.Эпидуральный лизис спаек и миелоскопия. Curr Pain Headache Rep . 2002 Декабрь 6 (6): 427-35. [Медлайн].
Андерсон С.Р., Рач Г.Б., Хевнер Дж. Эволюция эпидурального лизиса спаек. Врач-терапевт . 2000 июл. 3 (3): 262-70. [Медлайн].
Racz GB, Sabonghy M, Gintautas J, Kline WM. Терапия неизлечимой боли с использованием нового эпидурального катетера. ЯМА . 6 августа 1982 г. 248 (5): 579-81. [Медлайн].
Manchikanti L, Saini B, Singh V.Поясничный эпидуральный спайки. Manchikanti L, Slipman CW, Fellows B, ред. Интервенционное обезболивание: боль в пояснице — диагностика и лечение . Издательство АСИПП: Падука, Кентукки; 2002. 353-90.
Manchikanti L, Singh V. Эндоскопический адгезиолиз в поясничном отделе. Manchikanti L, Slipman CW, Fellows B, ред. Интервенционное обезболивание: боль в пояснице — диагностика и лечение . Издательство: Paducah, KY: ASIPP; 2002. 391-410.
Manchikanti L, Saini B, Singh V.Эндоскопия позвоночника и лизис эпидуральных спаек в лечении хронической боли в пояснице. Врач-терапевт . 2001 июл.4 (3): 240-65. [Медлайн].
Lewandowski EM. Эффективность решений, используемых при каудальной нейропластике. Дайджест Болезни . 1997. 7: 323-30.
Саберски Л.Р., Китайхата Л.М. Прямая визуализация пояснично-крестцового эпидурального пространства через крестцовый перерыв. Анест Анальг . 1995 Апрель 80 (4): 839-40.[Медлайн].
Хевнер Дж. Э., Чохаватия С., Кизельштейн Г. Чрескожная оценка эпидурального и субарахноидального пространства с помощью гибкого фиброскопа. Рег Анест . 1991. 15С1: 85.
Саберски К.Р., Китахата Л. Обзор клинических основ и протокола эпидуральной эндоскопии. Коннектикут Мед . 1995. 50: 71-3.
Saberski LR, Brull S. Волоконно-оптическая визуализация спинного мозга. Исторический обзор и отчет о текущих методах. Йельский Биол Мед . 1995. 68: 7-16.
Manchikanti L, Pampati V, Fellows B, Rivera J, Beyer CD, Damron KS. Роль однодневного эпидурального адгезиолиза в лечении хронической боли в пояснице: рандомизированное клиническое исследование. Врач-терапевт . 2001 г., 4 (2): 153-66. [Медлайн].
Manchikanti L, Pakanati R, Bakhit CE, et al. Роль адгезиолиза и гипертонического солевого нейролиза в лечении боли в пояснице. Оценка модификации протокола Раца. Дайджест Болезни . 1999. 9: 91-6.
Manchikanti L, Pampati V, Bakhit CE, Pakanati RR. Неэндоскопический и эндоскопический адгезиолиз при синдроме постпоясничной ламинэктомии: годичное исследование результатов и анализ экономической эффективности. Врач-терапевт . 1999 Октябрь 2 (3): 52-8. [Медлайн].
Geurts JW, Kaliewaard JW, Richardson J, et al. Целенаправленная инъекция метилпреднизоиона ацетата / гиалуронидазы / клонидина после диагностической эпидуроскопии при хроническом ишиасе: проспективное трехлетнее контрольное исследование. Reg Anesth Pain Med . 2002. 27: 343-52.
Ричардсон Дж., Макгурган П., Чима С., Прасад Р., Гупта С. Эндоскопия позвоночника при хронической боли в пояснице с радикулопатией. Предполагаемая серия дел. Анестезия . 2001 Май. 56 (5): 454-60. [Медлайн].
Manchikanti L. Значение и безопасность эпидурального эндоскопического адгезиолиза. Амер Дж. Анестезиол . 2000. 275-278.
Ким Р.С., Портер Р.В., Чой Б.Х., Ким СВ.Миелопатия после интратекального введения гипертонического раствора. Нейрохирургия . 1988 Май. 22 (5): 942-5. [Медлайн].
Aldrete JA, Zapata JC, Ghaly R. Арахноидит после эпидурального адгезиолиза с гипертоническим солевым раствором сообщает о двух случаях. Дайджест Болезни . 1996. 6: 368-70.
Lou L, Racz G, Heavner J. Чрескожная эпидуральная нейропластика. Вальдман SD. Интервенционное обезболивание . 2-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс; 2000 г.434-45.
Манчиканти Л., Бахит СЕ. Удаление порванного катетера Раца из эпидурального пространства поясницы. Рег Анест . 1997 ноябрь-декабрь. 22 (6): 579-81. [Медлайн].
Simmons JW, McMillin JN, Emery SF, Kimmich SJ. Внутридискальные стероиды. Проспективное двойное слепое клиническое испытание. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1992, 17 июня (6 доп.): S172-5. [Медлайн].
Pinzon EG. Лечение боли в пояснице. Практичный.Боль Манаг . Апрель / май: 2001. 17 (6 доп.): 14-20.
Карасек М., Богдук Н. Двенадцатимесячное наблюдение за контролируемым испытанием интрадискальной термальной анулопластики при боли в спине из-за разрыва внутреннего диска. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2000 15 октября. 25 (20): 2601-7. [Медлайн].
Богдук Н., Карасек М. Двухлетнее наблюдение за контролируемым исследованием интрадискальной электротермальной анулопластики при хронической боли в пояснице, вызванной разрывом внутреннего диска. Позвоночник J . 2002 сентябрь-октябрь. 2 (5): 343-50. [Медлайн].
Хелм С., Хайек С.М., Беньямин Р.М., Манчиканти Л. Систематический обзор эффективности термальных кольцевых процедур при лечении дискогенной боли в пояснице. Врач-терапевт . 2009 Янв-Фев. 12 (1): 207-32. [Медлайн].
Manchikanti L, Singh V, Derby R, Schultz DM, Benyamin RM, Prager JP. Переоценка обобщения доказательств практических руководств медицины труда по интервенционному лечению боли. Врач-терапевт . 2008 июл-авг. 11 (4): 393-482. [Медлайн].
Андерссон Г.Б., Мехайл Н.А., Блок Дж. Э. Лечение трудноизлечимой дискогенной боли в пояснице. Систематический обзор спондилодеза и интрадискальной электротермической терапии (IDET). Врач-терапевт . 2006 июл.9 (3): 237-48. [Медлайн].
Appleby D, Andersson G, Totta M. Мета-анализ эффективности и безопасности интрадискальной электротермической терапии (IDET). Болеутоляющее .2006 июль-авг. 7 (4): 308-16. [Медлайн].
Pauza KJ, Howell S, Dreyfuss P, Peloza JH, Dawson K, Bogduk N. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование интрадискальной электротермической терапии для лечения дискогенной боли в пояснице. Позвоночник J . 2004 янв-фев. 4 (1): 27-35. [Медлайн].
Фриман Б.Дж., Фрейзер Р.Д., Кейн С.М., Холл ди-джей, Чаппл, округ Колумбия. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование: интрадискальная электротермическая терапия в сравнении с плацебо для лечения хронической дискогенной боли в пояснице. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1 ноября 2005 г. 30 (21): 2369-77; обсуждение 2378. [Medline].
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Benyamin RM, Fellows B, Abdi S и др. Комплексные научно обоснованные рекомендации по интервенционным методам лечения хронической боли в спине. Врач-терапевт . 2009 июль-авг. 12 (4): 699-802. [Медлайн].
Taylor RS, Van Buyten JP, Buchser E. Стимуляция спинного мозга при хронической боли в спине и ногах и синдроме неудачной операции на спине: систематический обзор и анализ прогностических факторов. Позвоночник . 2005 2. 30. 152-160.
Тернер Дж. А., Лозер Дж. Д., Дейо Р. А., Сандерс С. Б.. Стимуляция спинного мозга у пациентов с синдромом неудачной операции на спине или сложным региональным болевым синдромом: систематический обзор эффективности и осложнений. Боль . 2004 г., 108 (1-2): 137-47. [Медлайн].
Майлис-Ганьон А., Фурлан А.Д., Сандовал Дж. А., Тейлор Р. Стимуляция спинного мозга при хронической боли Cochrane Database Syst Rev.2004.3: CD003783.
Тернер Дж. А., Сирс Дж. М., Лозер Дж. Д.. Программируемые интратекальные системы доставки опиоидов при хронической доброкачественной боли: систематический обзор эффективности и осложнений. Клин Дж. Боль . 2007. 23: 180-195.
Тернер Дж. А., Лозер Дж. Д., Белл КГ. Стимуляция спинного мозга при хронической боли в пояснице: систематический синтез литературы. Нейрохирургия . 1995 Dec. 37 (6): 1088-95; обсуждение 1095-6. [Медлайн].
Тайор RS.Стимуляция спинного мозга при комплексном региональном болевом синдроме и рефрактерной нейропатической боли в спине и ногах / синдроме неудачной операции на спине: результаты систематического обзора и метаанализа. J Устранение болевых симптомов . 2006. 31: S13-S19.
Taylor RS, Van Buyten JP, Buchser E. Стимуляция спинного мозга при комплексном региональном болевом синдроме: систематический обзор клинической литературы и литературы по экономической эффективности и оценка прогностических факторов. евро J Pain .2006. 10: 91-101.
Гибсон Дж. Н., Уодделл Г. Хирургия дегенеративного поясничного спондилеза: обновленный Кокрановский обзор. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2005 15 октября. 30 (20): 2312-20. [Медлайн].
Oakley JC, Prager JP. Стимуляция спинного мозга: механизмы действия. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2002 15 ноября. 27 (22): 2574-83. [Медлайн].
Тейлор Р.С., Тейлор Р.Дж., Ван Буйтен Д.П., Бухсер Э., Норт Р., Бейлисс С.Экономическая эффективность стимуляции спинного мозга при лечении боли: систематический обзор литературы. J Устранение болевых симптомов . 2004 г., 27 (4): 370-8. [Медлайн].
Bala MM, Riemsa RP, Nixon J, Kleijen J. Систематический обзор (экономической) эффективности стимуляции спинного мозга для людей с синдромом неудачной операции на спине. Клин Дж. Боль . 2008. 24: 757-758.
Манка А., Кумар К., Тейлор Р.С., Жак Л., Эльдабе С., Меглио М.Качество жизни, потребление ресурсов и стоимость стимуляции спинного мозга по сравнению с традиционным медицинским лечением у пациентов с невропатической болью с синдромом неудачной операции на спине (исследование PROCESS). евро J Pain . 2008 г., 12 (8): 1047-58. [Медлайн].
Кумар К., Малик С., Демерия Д. Лечение хронической боли стимуляцией спинного мозга по сравнению с альтернативными методами лечения: анализ экономической эффективности. Нейрохирургия . 2002 июл. 51 (1): 106-15; обсуждение 115-6.[Медлайн].
Северный РБ, Кидд Д., Шипли Дж., Тейлор Р.С. Стимуляция спинного мозга в сравнении с повторной операцией при синдроме неудачной операции на спине: анализ экономической эффективности и полезности затрат на основе рандомизированного контролируемого исследования. Нейрохирургия . 2007 августа 61 (2): 361-8; обсуждение 368-9. [Медлайн].
Cameron T. Безопасность и эффективность стимуляции спинного мозга для лечения хронической боли: 20-летний обзор литературы. Дж. Нейросург .2004 г., 100 (3 Suppl Spine): 254-67. [Медлайн].
Frey ME, Manchikanti L, Benyamin RM, Schultz DM, Smith HS, Cohen SP. Стимуляция спинного мозга у пациентов с синдромом неудачной операции на спине. Системный обзор. Врач-терапевт . 2009. 12: 379-397.
Кумар К., Тейлор Р.С., Жак Л., Эльдабе С., Меглио М., Молет Дж. Эффекты стимуляции спинного мозга при невропатической боли сохраняются: 24-месячное наблюдение за проспективным рандомизированным контролируемым многоцентровым исследованием эффективности стимуляция спинного мозга. Нейрохирургия . 2008 окт., 63 (4): 762-70; обсуждение 770. [Medline].
Kumar K, Taylor RS, Jacques L, Eldabe S, Meglio M, Molet J. Стимуляция спинного мозга по сравнению с традиционным медицинским лечением нейропатической боли: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование у пациентов с синдромом неудачной операции на спине. Боль . 2007 ноябрь 132 (1-2): 179-88. [Медлайн].
North RB, Kidd DH, Farrokhi F, Piantadosi SA. Стимуляция спинного мозга в сравнении с повторными операциями на пояснично-крестцовом отделе позвоночника при хронической боли: рандомизированное контролируемое исследование. Нейрохирургия . 2005. 56 (1): 98-106; обсуждение 106-7. [Медлайн].
De La Porte C, Van de Kelft E. Стимуляция спинного мозга при синдроме неудачной операции на спине. Боль . 1993, январь, 52 (1): 55-61. [Медлайн].
Bagger JP, Jensen BS, Johannsen G. Долгосрочные результаты электростимуляции спинного мозга у пациентов с рефрактерной болью в груди. Клин Кардиол . 1998 21 апреля (4): 286-8. [Медлайн].
Куигли Д.Г., Арнольд Дж., Элдридж П.Р., Кэмерон Х., Макайвор К., Майлз Дж. Б.Отдаленный исход стимуляции спинного мозга и аппаратные осложнения. Стереотактная функция Нейрохирургия . 2003. 81 (1-4): 50-6. [Медлайн].
Guyatt G, Gutterman D, Baumann MH, Addrizzo-Harris D, Hylek EM, Phillips B. Оценка силы рекомендаций и качества доказательств в клинических руководствах: отчет целевой группы американского колледжа врачей-терапевтов. Сундук . 2006 Январь 129 (1): 174-81. [Медлайн].
Boswell MV, Trescot AM, Datta S, Schultz DM, Hansen HC, Abdi S.Интервенционные методы: научно обоснованные практические рекомендации по лечению хронической боли в спине. Врач-терапевт . 2007 января 10 (1): 7-111. [Медлайн].
Патель В.Б., Манчиканти Л., Сингх В., Шульц Д.М., Хайек С.М., Смит Х.С. Систематический обзор систем интратекальной инфузии для длительного лечения хронической нераковой боли. Врач-терапевт . 2009 март-апрель. 12 (2): 345-60. [Медлайн].
Manchikanti L, Singh V, Derby R, Schultz DM, Benyamin RM, Prager JP.Переоценка обобщения доказательств практических руководств медицины труда по интервенционному лечению боли. Врач-терапевт . 2008 июл-авг. 11 (4): 393-482. [Медлайн].
Винкельмюллер М., Винкельмюллер В. Долгосрочные эффекты непрерывного интратекального лечения опиоидами при хронической боли незлокачественной этиологии. Дж. Нейросург . 1996 Сентябрь 85 (3): 458-67. [Медлайн].
Robers LJ, Finch PM, Goucke CR, Цена LM. Результат применения интратекальных опиоидов при хронической нераковой боли. евро J Pain . 2001. 5: 353-361.
Дир Т.Р., Карауэй Д.Л., Ким С.К., Демпси С.Д., Стюарт С.Д., Макнил К.Ф. Клинический опыт применения интратекального бупивацина в комбинации с опиоидом для лечения хронической боли, связанной с синдромом неудачной операции на спине и метастатическим раком позвоночника. Позвоночник J . 2002. 2: 274-278.
Thimineur MA, Kravitz E, Vodapally MS. Интратекальное опиоидное лечение хронической незлокачественной боли: трехлетнее проспективное исследование. Боль . 2004 июн.109 (3): 242-9. [Медлайн].
Шалади А., Салтари М.Р., Пива Б., Крестани Ф., Тартари С., Пинато П. Непрерывная интратекальная инфузия морфина пациентам с переломами позвонков из-за остеопороза. Клин Дж. Боль . 2007 июль-август. 23 (6): 511-7. [Медлайн].
Mueller-Schwefe G. Hassenbusch SJ, Reig E. Экономическая эффективность интратекальной терапии боли. Нейромодуляция . 1999. 2: 77-84.
Олень TR.Системы интратекальной доставки лекарств. Манчиканти Л. Сингх V (ред.). Методы вмешательства при хронической боли в спине. Издательство ASIPP, Падука, KY . 2008. pp 613-628.
Paice JA, Penn RD, Shott S. Интраспинальный морфин при хронической боли: ретроспективное многоцентровое исследование. J Устранение болевых симптомов . 1996 11 февраля (2): 71-80. [Медлайн].
Даллиелл Х. Гипогонадизм у мужчин, употребляющих оральные опиоиды длительного действия. Дж. Боль .2002. 3: 377-384.
Coffey R, Burchiel K. Воспалительные массовые поражения, связанные с катетерами для интратекальной инфузии лекарств: отчет и наблюдение за 41 пациентом. Нейрохирургия . 2002. 50: 78-86.
McMillan MR, Doud T, Nugent W. Катетер-ассоциированные образования у пациентов, получающих интратекальную анальгетическую терапию. Анест Анальг . 2003 Jan.96 (1): 186-90, содержание. [Медлайн].
Yaksh TL, Horais KA, Tozier NA, Allen JW, Rathbun M.Росси С.С., Соммер С. и др. Морфин, вводимый хронически для интратекального введения собакам. Анестезиология . 2003. 99: 174-187.
Gradert TL, Baze WB, Satterfield W, Hildebrand K, Johansen M. Hassenbusch S. Безопасность хронической интратекальной инфузии морфина на модели овец. Анестезиология . 2003. 99: 188-198.
Atlas SJ, Deyo RA, Keller RB, et al. Исследование поясничного отдела позвоночника в штате Мэн, II: годичные результаты хирургического и нехирургического лечения радикулита.Позвоночник. 1996. 21: 1777-86.
Начемсон А. Поясничная дискография — где мы сегодня ?. Позвоночник . 1989. 14: 555-7.
Боден С.Д., Дэвис Д.О., Дина Т.С., Патронас Нью-Джерси, Визель SW. Аномальное магнитно-резонансное сканирование поясничного отдела позвоночника у бессимптомных субъектов: проспективное исследование.
Ярвик Дж. Г., Холлингворт В., Хигерти П. Дж., Хайнор Д. Р., Бойко Е. Дж., Дейо Р. А.. Трехлетняя частота возникновения боли в пояснице в когорте исходно бессимптомных: клинические и визуальные факторы риска. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1 июля 2005 г. 30 (13): 1541-8; обсуждение 1549. [Medline].
Дженсен М.С., Брант-Завадски М.Н., Обуховски Н., Модич М.Т., Малкасян Д., Росс Дж. С.. Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника у людей без болей в спине. N Engl J Med . 1994, 14 июля. 331 (2): 69-73. [Медлайн].
Пинкус Т, Бертон А.К., Фогель С, Поле AP. Систематический обзор психологических факторов как предикторов хронической болезни / инвалидности в предполагаемых когортах боли в пояснице. Позвоночник . 2002. 27: E109-E120.
Фон Корфф М., Крейн П., Лейн М., Мильоретти Д.Л., Саймон Дж., Сондерс К. Хроническая боль в позвоночнике и сопутствующие физико-психические расстройства в Соединенных Штатах: результаты повторения национального обследования сопутствующих заболеваний. Боль . 2005 февраль 113 (3): 331-9. [Медлайн].
Carragee EJ, Lincoln T, Palmar VS, Alamin T. Золотая стандартная оценка диагноза «дискогенная боль», установленная провокационной дискографией. Позвоночник . 2006. 31: 2115-23.
Fairbank J, Frost H, Wilson-MacDonald J, Yu LM, Barker K, Collins R. Рандомизированное контролируемое исследование для сравнения хирургической стабилизации поясничного отдела позвоночника с интенсивной программой реабилитации для пациентов с хронической болью в пояснице: стабилизация позвоночника MRC испытание. BMJ . 2005 28 мая. 330 (7502): 1233. [Медлайн].
Фритцелл П., Хагг О, Вессберг П., Нордвалл А. Группа SLSS. Обладатель премии Volvo 2001 года в области клинических исследований: поясничный спондилодез в сравнении с нехирургическим лечением хронической боли в пояснице: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование, проведенное Шведской группой по изучению поясничного отдела позвоночника. Позвоночник . 2001. 26: 2521-32.
Brox JI, Sorensen R, Friis A, Nygaard o, Indahl A, Keller A. Рандомизированное клиническое испытание поясничного инструментального слияния, когнитивного вмешательства и упражнений у пациентов с хронической болью в пояснице и дегенерацией диска. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2003 г., 1. 28 (17): 1913-21. [Медлайн].
Weber H. Грыжа поясничного диска. Контролируемое проспективное исследование с десятилетним наблюдением. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1983 марта 8 (2): 131-40. [Медлайн].
Carragee EJ, Han MY, Suen PW, Kim D. Клинические результаты после поясничной дискэктомии по поводу ишиаса: влияние типа фрагмента и компетенции кольца. Хирургия костного сустава J Am . 2003 январь 85-А (1): 102-8. [Медлайн].
Buttermann GR. Лечение грыжи поясничного диска: эпидуральная инъекция стероидов по сравнению с дискэктомией. Проспективное рандомизированное исследование. Хирургия костного сустава J Am .2004 апр. 86-A (4): 670-9. [Медлайн].
Saal JA, Saal JS. Безоперационное лечение грыжи поясничного диска с радикулопатией: исследование результатов. Позвоночник . 1989. 14: 431-7.
Osterman H, Seitsalo S, Karppinen J, Malmivaara A. Эффективность микродискэктомии при грыже поясничного диска: рандомизированное контролируемое исследование с последующим наблюдением в течение 2 лет. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2006 г., 1. 31 (21): 2409-14. [Медлайн].
Вайнштейн Дж., Лурье Дж. Д., Тостесон Т. Д., Скиннер Дж. С., Хэнском Б., Тостесон А. Н..Хирургическое и неоперативное лечение грыжи поясничного диска: когорта наблюдений в рамках исследования результатов исследования исходов у пациентов с позвоночником (SPORT). ЯМА . 2006 22 ноября. 296 (20): 2451-9. [Медлайн].
Atlas SJ, Keller RB, Wu YA, Deyo RA, Singer DE. Отдаленные результаты хирургического и нехирургического лечения стеноза поясничного отдела позвоночника: результаты исследования поясничного отдела позвоночника в течение 8–10 лет. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2005 15 апреля 30 (8): 936-43. [Медлайн].
Кац Дж. Н., Липсон С. Дж., Чанг Л. К., Левин С. А., Фоссель А. Х., Лян М. Х.От семи до десяти лет после декомпрессивной операции по поводу дегенеративного стеноза поясничного отдела позвоночника. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1996, 1. 21 (1): 92-8. [Медлайн].
Ciol MA, Deyo RA, Kreuter W, Bigos SJ. Характеристики участников программы Medicare, связанные с повторной операцией после операции на поясничном отделе позвоночника. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 15 июня 1994 г., 19 (12): 1329-34. [Медлайн].
Херно А., Айраксинен О., Саари Т. Отдаленные результаты хирургического лечения стеноза поясничного отдела позвоночника. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1993 г. 1. 18 (11): 1471-4. [Медлайн].
Zucherman JF, Hsu KY, Hartjen CA, Mehalic TF, Implicito DA, Martin MJ. Проспективное рандомизированное многоцентровое исследование лечения стеноза поясничного отдела позвоночника с помощью межостистого имплантата X STOP: результаты за 1 год. Eur Spine J . 2004 г., 13 (1): 22-31. [Медлайн].
Zucherman JF, Hsu KY, Hartjen CA, Mehalic TF, Implicito DA, Martin MJ. Многоцентровое проспективное рандомизированное исследование по оценке системы декомпрессии межостистого отростка X STOP для лечения нейрогенной перемежающейся хромоты: результаты двухлетнего наблюдения. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2005 15 июня. 30 (12): 1351-8. [Медлайн].
Якобс В., Ван дер Гааг Н.А., Тушель А., де Клевер М., Пёль В., Вербаут А.Дж. и др. Полная замена диска при хронической боли в спине при наличии дегенерации диска. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 сентября 12, 9: CD008326. [Медлайн].
фургон Tulder MW, Koes BW. Боль в пояснице (хроническая). Клин Эвид . 2006. 15: 419-22.
Khadilkar A, Milne S, Brosseau L et al.Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) при хронической боли в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; 3: CD003008.
Assendelft WJ, Morton SC, Yu EI, Suttorp MJ, Shekelle PG. Спинальная манипулятивная терапия при болях в пояснице. Метаанализ эффективности по сравнению с другими методами лечения. Энн Интерн Мед. 3 июня 2003 г. 138 (11): 871-81. [Медлайн].
Рубинштейн С.М., ван Мидделкоп М., Ассендельфт В.Дж., де Бур М.Р., ван Тулдер М.В.Спинальная манипулятивная терапия при хронической боли в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 16 февраля 2: CD008112. [Медлайн].
Имамура М., Фурлан А.Д., Драйден Т., Ирвин Э. Основанное на фактах лечение хронической боли в пояснице с помощью массажа. Позвоночник J . 2008 янв-фев. 8 (1): 121-33. [Медлайн].
Brox JI, Storheim K, Groutle M et al. Научно-обоснованное ведение школ с хронической болью в пояснице, краткое обучение и тренинг по предотвращению страха. Позвоночник J . 2008. 28-29.
Майер Дж., Муни В., Дагене С. Доказательно обоснованное лечение хронической боли в пояснице с помощью упражнений на укрепление поясничных разгибателей. Позвоночник J . 2008 янв-фев. 8 (1): 96-113. [Медлайн].
Standaert CJ, Weinstein SM, Rumpeltes J. Научно обоснованное лечение хронической боли в пояснице с помощью упражнений по стабилизации поясницы. Позвоночник J . 2008 янв-фев. 8 (1): 114-20. [Медлайн].
Сертпойраз Ф, Эйгор С, Караполат Н, Капачи К, Киразли Ю.Сравнение изокинетических упражнений и стандартных упражнений у пациентов с хронической болью в пояснице: рандомизированное контролируемое исследование. Clin Rehabil . 2009 23 марта (3): 238-47. [Медлайн].
Габель С.П., Мохтариния Х.Р., Хоффман Дж., Осборн Дж., Лааксо Е.Л., Мелло М. Связано ли выполнение пяти упражнений, связанных со спиной, с наличием боли в пояснице? Поперечное обсервационное исследование региональных работников австралийского совета. BMJ Открыть .2018 8 августа 8 (8): e020946. [Медлайн].
Дон А.С., Карраги Э. Краткий обзор научно обоснованного лечения хронической боли в пояснице с помощью хирургии. Позвоночник J . 2008 янв-фев. 8 (1): 258-65. [Медлайн].
Wolters Kluwer Health
Сайт недоступен для планового обслуживания
Наш сайт в настоящее время закрыт на плановое обслуживание. Приносим свои извинения за доставленные неудобства. Если вам нужна срочная помощь:
Подписчики журнала Lippincott
Если вы подписались непосредственно на этот журнал, обращайтесь:
служба поддержки клиентов @ lww.com
800-638-3030 (в США)
301-223-2300 (международный)
Институциональные подписчики Ovid
Если вы получаете доступ к подписке вашего учреждения через Ovid, обращайтесь:
* Укажите свое имя и название учреждения
Региональный офис указан ниже:
Северная и Южная Америка США и Канада Латинская Америка Европа, Ближний Восток и Африка Европа, Ближний Восток и Африка (Лондон) Франция (Париж) Германия (Берлин) Италия (Болонья) Испания (Мадрид) Нидерланды (Альфен ан ден Рейн) Великобритания (Лондон) | Азиатско-Тихоокеанский регион Китай, Малайзия, Новая Зеландия, Филиппины, Гонконг, Южная Корея, Сингапур, Тайвань Япония Сингапур Австралия |