Перечень ЖНВЛП
Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП; до 2011 года — «ЖНВЛС», Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства) — перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства. Задачей государственного регулирования цен на лекарственные средства является повышение доступности лекарственных средств для населения и лечебно-профилактических учреждений.
Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями и охватывает практически все виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации в рамках государственных гарантий, в частности, скорую медицинскую помощь, стационарную помощь, специализированную амбулаторную и стационарную помощь, а также включает в себя значительный объём лекарственных средств, реализуемых в коммерческом секторе. Кроме того, Перечень ЖНВЛП служит основой для разработки региональных перечней субъектов Российской Федерации и формулярных перечней лекарственных средств медицинских организаций стационарного типа.
Он сформирован с использованием международной Анатомо-терапевтической и химической классификации лекарственных средств — АТХ (англ. ATC — Anatomical Therapeutic Chemical classification system).
1. Средства для наркоза
Динитрогена оксид/
Галотан
Кетамин
Гамма-оксимасляная кислота
Тиопентал натрия
Диэтиловый эфир
Пропофол
Севофлуран
2. Снотворные средства
Флунитразепам
Нитразепам
Зопиклон
Золпидем
3. Противосудорожные средства
Бензобарбитал
Карбамазепин
Вальпроевая кислота
Клоназепам
Ламотриджин
Топирамат
Этосуксимид
Фенобарбитал
4. Нейролептики
Галоперидол
Дроперидол
Сульпирид
Тиоридазин
Хлорпромазин
Амисульприд
Зуклопентиксол
Кветиапин
Клозапин
Левомепромазин
Оланзапин
Перициазин
Рисперидон
Сертиндол
Трифлуоперазин
Флупентиксол
Флуфеназин
Хлорпротиксен
Алимемазин
5. Транквилизаторы
Медазепам
Диазепам
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
Оксазепам
Хлордиазепоксид
Тофизопам
Морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол
Гидроксизин
Диазепам + Циклобарбитал
Алпразолам
6. Седативные средства
Валериана
Натрия бромид
Мяты перечной масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат
Душицы обыкновенной масло + мяты перечной масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат
Настой спиртовый листьев и цветов пустырника обыкновенного
7. Психостимуляторы
Кофеин
8. Антидепрессанты
Амитриптилина гидрохлорид
Флуоксетин
Амитриптилин + хлордиазепоксид
Венлафаксин
Имипрамин
Кломипрамин
Лития карбонат
Мапротилин
Миансерин
Милнаципран
Пароксетин
Пипофезин
Пирлиндол
Тразодон
Флувоксамин
Циталопрам
Эсциталопрам
Сертралин
Агомелатин
9. Антагонисты опиатов
Налоксон
Налтрексона
Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота
Пирацетам
Церебролизин
Мозга крупного рогатого скота гидролизат
Ницерголин
Мельдоний
Глицин
Ноопепт
Бетагистин
Пирацетам + винпоцетин
Пирацетам + циннаризин
Сульбутиамин
Фонтурацетам
Полипептиды коры головного мозга скота
Ипидакрин
Цитиколин
Гопантеновая кислота
11. Аналептики
Допамин
Никетамид
12. Противопаркинсонические средства
Тригексифенидил
Галантамин
Мемантин
Пирибедил
Прамипексол
13. Наркотические анальгетики
Морфина гидрохлорид
Тримеперидин
Фентанил
Морфин + кодеин + наркотин + папаверин + тебаин
Фентанил
14. Ненаркотические анальгетики и НПВП
Ацетаминофен
Кислота ацетилсалициловая
Кислота ацетилсалициловая + Магния гидроксид
Диклофенак натрия
Ибупрофен
Индометацин
Теноксикам
Кеторолак
Кетопрофен
Лорноксикам
Метамизол-натрий
Трамадола гидрохлорид
Нимесулид
Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат
Кислота салициловая
Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид
Буторфанол
Налбуфин
Мелоксикам
Холина салицилат
Холина салицилат + Цеталкония хлорид
Суматриптан
15. Местнораздражающие средства
Левоментол раствор в ментил изовалерате
Аммиак
Камфора
16. Холинотропные средства
Азаметония бромид
Артикаин + эпинефрин
Атропин
Галантамин
Неостигмина метилсульфат
Дистигмина бромид
Пилокарпин
Пиридостигмина бромид
Платифиллин
Метоциния йодид
17. Миорелаксанты
Пипекурония бромид
Суксаметония йодид
Толперизон
Атракурия безилат
Тизанидин
Баклофен
Флупиртин
Рокурония бромид
18. Адреномиметики
Нафазолин
Оксиметазолин
Норэпинефрин
Фенилэфрин
Эпинефрин
Эфедрин
Добутамин
19. Адреноблокаторы
Тимолол
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол
Теразозин
Доксазозин
Тамсулозин
20. Противоаллергические средства
Дифенгидрамин
Хлоропирамин
Мебгидролин
Лоратадин
Фексофенадин
Кетотифен
Диметинден
Эбастин
Кромоглициевая кислота
21. Местноанестезирующие средства
Лидокаин
Прокаин
Тетракаин
Бупивакаина гидрохлорид
Хлоргексидин + лидокаин
Ропивакаин
22. Отхаркивающие и противокашлевые средства
Ацетилцистеин
Бромгексин
Термопсис ланцентный трава + натрия гидрокарбонат
Кодеин + терпингидрат + натрия гидрокарбонат
Амброксол
Бутамират
Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол
23. Бронхорасширяющие средства
Ипратропия бромид
Тиотропия бромид
Сальбутамол
Салметерол
Салметерол + флутиказон
Формотерол + будесонид
Фенотерола гидробромид
Фенотерола гидробромид + ипратропия бромид
Теофиллин
24. Сердечные гликозиды
Дигоксин
Строфантин К
Ландыша листьев гликозид
25. Антиаритмические средства
Амиодарон
Прокаинамид
Пропранолол
Хинидин
Соталол
Пропафенон
Атенолол
Метопролол
Метопролол сукцинат
Небиволол
Бисопролол
Бетаксолол
Верапамила гидрохлорид
Молсидомин
Дилтиазем
Изосорбида динитрат
Изосорбида мононитрат
Нитроглицерин
Ивабрадин
27. Средства, улучшающие мозговое кровообращение
Винпоцетин
Нимодипин
Холин альфосцерат
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Полипептиды коры головного мозга скота
28. Спазмолитики
Бендазол
Папаверина гидрохлорид
Пинаверия бромид
Аминофиллин
Теофиллин
Цистенал
Спазмоцистенал
Бенциклан
Дротаверин + никотиновая кислота
Мебеверин
29. Антигипертензивные средства
Амлодипин
Нифедипин
Клонидин
Рилменидин
Каптоприл
Эналаприл
Эналаприл + Гидрохлортиазид
Рамиприл
Лизиноприл
Лизиноприл + Гидрохлортиазид
Периндоприл
Фозиноприл
Телмисартан
Фелодип
Амлодипин + периндоприл
Индапамид + периндоприл
Эналаприл + индапамид
Лозартан
Кандесартан цилексетил
Валсартан
Алискирен
Моксонидин
30. Мочегонные средства
Ацетазоламид
Гидрохлоротиазид
Индапамид
Маннитол
Спиронолактон
Фуросемид
Триамтерен + гидрохлоротиазид
Торасемид
Эплеренон
31. Урикозурические средства
Аллопуринол
32. Противоязвенные средства
Алюминия гидроокись
Алгелдрат + Магния гидроксид
Омепразол
Ранитидин
Фамотидин
Сукральфат
Висмута трикалия дицитрат (Коллоидный субцитрат висмута)
Пантопразол
Эзомепразол
Экстракт листьев подорожника большого
Фенхеля обыкновенного плоды
33. Средства, влияющие на моторику ЖКТ
Лоперамид
Симетикон
Микролакс
34. Рвотные и противорвотные средства
Метоклопрамид
Домперидон
Ондансетрон
Итоприд
35. Слабительные средства
Бисакодил
Масло касторовое
Сеннозид А+В
Фортранс
36. Гепатотропные средства
Расторопши пятнистой плодов экстракт
Урсодезоксихолевая кислота
Эссенциальные фосфолипиды
Желчь + Поджелудочной железы порошок + Слизистой тонкой кишки порошок
Лактулоза
Орнитин
Адеметионин
Ропрен
Глицирризиновая кислота + фосфолипиды
Экстракт листьев артишока полевого
37. Ферменты и антиферментные препараты
Апротинин
Панкреатин
Трипсин
Химотрипсин
Трипсин + Химотрипсин
Фибринолизин
Соматостатин
Октреотид
38. Маточные средства
Окситоцин
Фенотерол
Гексопреналин
Дигидрогестерон
39. Средства, влияющие на гемопоэз
Кислота фолиевая
Кальция фолинат
Эпоэтин альфа
Эпоэтин бета
Филграстим
Железа сульфат
Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс
Железа (III) гидроксид полимальтозат
Железа (II) хлорид
40. Средства, влияющие на гемостаз
Гепарин натрия
Эноксапарина натрия
Надропарина кальция
Далтепарина натрия
Фениндион
Варфарин
Дипиридамол
Пентоксифиллин
Кислота аминокапроновая
Этамзилат
Транексамовая кислота
Сулодексид
Клопидогрел
Фактор свертывания крови IX
Фактор свертывания крови VIII
Эптаког альфа (активированный)
Алпростадил
Стрептокиназа
Алтеплаза
Тенектеплаза
Ривароксабан
Фондапаринукс натрия
Проурокиназа
Урокиназа
Дабигатрана этексилат
41. Гормоны, их аналоги и противогормональные средства
Беклометазон
Будесонид
Дексаметазон
Гидрокортизон
Преднизолон
Мазипредон
Метилпреднизолона ацепонат
Бетаметазон
Метилпреднизолон
Мометазон
Триамцинолон
Флутиказон
Флутиказона фуроат
Флуметазон
Флудрокортизон
Бромокриптин
Гонадотропин хорионический
Нандролон
Норэтистерон
Прогестерон
Синестрол
Тестостерон
Эстрон
Этинилэстрадиол
Кальцитонин
Проктовен
Дексаметазон + фрамицетин + грамицидин С
Цинакальцет
42. Тиреотропные средства
Дигидротахистерол
Левотироксин
Тиамазол
Калия йодид
Трийодтиронин
Левотироксин натрия + лиотиронин + калия йодид
Левотироксин натрия + лиотиронин
43. Биогенные стимуляторы
Диоксометилтетрагидропиримидин
Гиалуронидаза
Простаты экстракт
Хондроитин сульфат
44. Средства для лечения сахарного
диабета и несахарного мочеизнурения
Десмопрессин
Глибенкламид
Гликлазид
Инсулин — изофан
Инсулин детемир
Инсулин лизпро
Инсулин аспартат двухфазный
Инсулин гларгин
Инсулин двухфазный
Инсулин растворимый
Инсулин аспарт
Метформин
Гликвидон
Глимепирид
Акарбоза
Репаглинид
Глибенкламид + Метформин
Адиурекрин
Эксенатид
Глюкагон
Вилдаглиптин
Вилдаглиптин + Метформин
45. Вакцины, сыворотки и другие биопрепараты
Вакцины
Иммуноглобулины
Антитоксин гангренозный
Сыворотка противозмеиная специфичная
Антитоксин дифтерийный
Анатоксин противостолбнячный
Бифидобактерии бифидум
Лактобактерии ацидофильные
Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные
Кишечные палочки
Линекс
Бактисубтил
Бактериофаг колипротейный
Бактериофаг стафилококковый
Энтерол
46. Витамины и их аналоги
Кислота аскорбиновая
Тиоктовая кислота
Кислота никотиновая
Никотинамид
Менадиона натрия бисульфит
Пиридоксин
Рибофлавин
Тиамин
Токоферола ацетат
Цианокобаламин
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + Лидокаин
Кальция карбонат + колекальциферол
Альфакальцидол
47 — 48. Препараты для коррекции водно-солевого
и кислотно-щелочного равновесия
Калия и магния аспарагинат
Кальция карбонат
Калия хлорид
Кальция хлорид
Магния сульфат
Натрия гидрокарбонат
Натрия хлорид
Натрия ацетат + Натрия хлорид
Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид
Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия лактат + Натрия хлорид
Натрия хлорида раствор сложный
Аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты
Альбумин человека
Декстран
Декстроза + Натрия гидроцитрат
Желатин
Гидроксиэтилкрахмал
49. Препараты для парентерального и энтерального питания
Аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты
Дипептивен
Нутризон
Энпит
Нутрикомп
Нутрифлекс
Берламин модуляр
Кетостерил
Липофундин
Липовеноз
Диазон
Глюкоза
Сорбит
Аминокислоты для парентерального питания
Осмолайт
Оксепа
50. Статины и разные лекарственные средства,
стимулирующие метаболические процессы
Актовегин
Солкосерил
Аторвастатин
Аторвастатин + амлодипин
Розувастатин
Симвастатин
Эзетимиб
Триметазидин
Таурин
Троксерутин
Аденозин + никотинамид + цитохром С
Метилэтилпиридинол
Гесперидин + Диосмин
Диоксометилтетрагидропиримидин + облепихи крушиновидной плодов масло + сульфаэтидол
Олазоль
Цинка сульфат
Дексразоксан
Инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота
51. Иммунотропные лекарственные средства
Азатиоприн
Тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина диацетат
Интерлейкин-2 человека рекомбинантный
Интерферон альфа
Иммуноглобулин человека нормальный
Азоксимера бромид
Меглюмина акридонацетат
Йодофеназон
Аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин
Пеницилламин
Лефлуномид
Алкалоид Безвременника великолепного
Тилорон
Циклоспорин
Микофеноловая кислота
Митоксантрон
52. Антибактерийные лекарственные средства
Кислота пипемидовая
Нитроксолин
Нитрофурантоин
Нифуроксазид
Фуразолидон
Интетрикс
Смесь лизатов бактерий
Фосфомицин
Фуразидин
53. Антибиотики
Ампициллин
Ампициллин + сульбактам
Амоксициллин
Амоксициллин + сульбактам
Амоксициллин + клавулановая кислота
Бензилпенициллин
Бензатина бензилпенициллин
Даптомицин
Линезолид
Оксациллин
Цефазолин
Цефуроксим
Цефотаксим
Цефтриаксон
Цефтазидим
Цефоперазон
Цефоперазон + сульбактам
Цефепим
Цефиксим
Имипенем + циластатин
Меропенем
Эртапенем
Ванкомицин
Амикацин
Фосфомицин
Гентамицин
Азитромицин
Кларитромицин
Эритромицин
Клиндамицин
Доксициклин
Тетрациклин
Линкомицин
Ципрофлоксацин
Норфлоксацин
Пефлоксацин
Офлоксацин
Левофлоксацин
Моксифлоксацин
Тигециклин
Пиперациллин + тазобактам
Хлорамфеникол
Рифаксимин
Нетилмицин
54. Сульфаниламидные лекарственные средства
Ко-тримоксазол
Сульфасалазин
Месалазин
Сульфацетамид
55. Противовирусные лекарственные средства
Ацикловир
Фамцикловир
Диоксотетрагидрокситетра гидронафталин
Ламивудин
Занамивир
Осельтамивир
Идоксуридин
Ганцикловир
Валацикловир
56. Противопротозойные лекарственные средства
Метронидазол
Хлорохин
Орнидазол
57. Противогрибковые лекарственные средства
Амфотерицин В
Вориконазол
Позаконазол
Каспофунгин
Флуконазол
Кетоконазол
Нистатин
Клотримазол
Нитрофунгин
58. Антигельмитные средства
Празиквантел
Мебендазол
Пирантел
59. Дезинфицирующие и антисептические средства
Ахдез
Диметилсульфоксид
Метенамин
Метилтионина хлорид
Бриллиантовый зеленый
Гидроксиметилхиноксилиндиоксид
Калия перманганат
Лизоформин
Перекись водорода
Кислота муравьиная
Спирт этиловый
Септоцид
Фурацилин
Кислота борная
Ксероформ
Йод
Комбинированный препарат
Хлоргексидина биглюконат
Хлорсодержащие антисептики
Препарат серебра
Бриллиант
Вапусан 2000Р
Самаровка
Лайна
Мыло жидкое
Серебра нитрат, коллоидное серебро
Дезинфицирующие средства
Формальдегид
Повидон-йод
Мирамистин
Полигексанид
Медилок
Гексэтидин
60. Инсектициды
Перметрин
Бензилбензоат
61. Антидоты и комплексоны
Метионин
Натрия тиосульфат
Протамина сульфат
Уголь активированный
Унитиол
Цитохром С
Гемосорбент
Дефероксамин
Энтеросорбент
Энтеродез
Ацетилцистеин
Смектин диоктаэдрический
Лигнин гидролизный
Сугаммадекс
62. Диагностические средства
Бария сульфат
Йогексол
Натрия амидотризоат
Индигокармин
Йоверсол
63. Противотуберкулезные средства
Рифампицин
Изониазид
Канамицин
Капреомицин
Моксифлоксацин
Офлоксацин
Аминосалициловая кислота
Пиразинамид
Протионамид
Циклосерин
Этамбутол
Этионамид
Стрептомицин
64. Цитостатики
Анастрозол
Бусерелин
Ципротерон
Бикалутамид
Золедроновая кислота
Памидроновая кислота
Треосульфан
Винорелбин
Аспаргиназа
Блеомицин
Бусульфан
Винбластин
Винкристин
Гидроксикарбамид
Дакарбазин
Даунорубицин
Доксорубицин
Иматиниб
Колхицин
Ломустин
Мелфалан
Меркаптопурин
Кальция фолинат
Гемцитабин
Карбоплатин
Капецитабин
Кармустин
Гидразина сульфат
Темозоломид
Трипторелин
Оксалиплатин
Топотекан
Паклитаксел
Тегафур
Тамоксифен
Такролимус
Гозерелин
Летрозол
Ибандроновая кислота
Экземестан
Метотрексат
Прокарбазин
Эпирубицин
Фторурацил
Хлорамбуцин
Циклофосфамид
Цитарабин
Этопозид
Флударабин
Микофенолата мофетил
Митоксантрон
Цисплатин
Третиноин
Тиогуанин
Ифосфамид
Ритуксимаб
Месна
65. Прочие лекарственные средства
Средства для контроля стерилизации
Вазелин медицинский
Вода для инъекций
Гипс
Глицерол
Желатин медицинский
Тальк
Меди сульфат
Цинка окись
Сера осажденная
Кислота соляная
Цитраль
Трилон-Б
Дезиконт
Тальк + крахмал
Серебро 7,8%
Декспантенол
Облепиховое масло
66. Изделия медицинского назначения
Катетеры подключичные
Катетеры для внутривенного введения периферические
Катетеры мочевыводящие
Бинты марлевые
Марля
Игла для биопсии
Игла спинальная
Игла эпидуральная
Вата
Лейкопластыри
Губка гемостатическая коллагеновая
Системы инфузионные
Система для ирригоскопии
Перчатки
Презерватив
Напальчник резиновый
Ванночка глазная
Пипетка глазная
Спринцовка
Кружка Эсмарха
Судно подкладное
Грелка
Пузырь для льда
Калоприемник
Мочеприемник
Клеенка
Зонды
Жгут Эсмарха
Трубка силиконовая
Контейнер Гемакон 500/300/300
Костыли деревянные
Наконечники для кружки Эсмарха
Стекло покровное, предметное
Термометры
Трубка эндотрахеальная, трахеостомическая
Шприц
Игла
Бинт эластичный
Мешки для мусора
Маска медицинская
Средства защиты
Устройство для активного дренирования ран, повязки с заданными лечебными свойствами (Хартмана)
Подгузники, соска молочная, пустышка, салфетки стерильные
67. Реактивы, питательные среды, диагностикумы
и другие расходные материалы
Реактивы для КДЛ
Реактивы для ПАО
Реактивы для КИЛ
Реактивы и среды для бак. Лаборатории
Реактивы для ОЛД
Расходные материалы для ОФД
Реактивы для аптеки
Расходные материалы для гемодиализа
68. Средства для профилактики
резус-конфликта между матерью и плодом
Резонатив
КамРОУ
21 | Средства лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях |
21.1 | Субстанции фармацевтические |
21.10 | Субстанции фармацевтические |
21.10.1 | Кислота салициловая, кислота О-ацетилсалициловая, их соли и эфиры сложные |
21.10.10 | Кислота салициловая, кислота О-ацетилсалициловая, их соли и эфиры сложные |
21.10.10.110 | Кислота салициловая и ее соли |
21.10.10.120 | Кислота О-ацетилсалициловая и ее соли |
21.10.10.130 | Эфиры сложные салициловой и О-ацетилсалициловой кислот |
21.10.2 | Лизин, кислота глутаминовая и их соли; соли четвертичные и гидроксиды аммония; фосфоаминолипиды; амиды, их производные и соли |
21.10.20 | Лизин, кислота глутаминовая и их соли; соли четвертичные и гидроксиды аммония; фосфоаминолипиды; амиды, их производные и соли |
21.10.20.110 | Лизин, кислота глутаминовая и их соли |
21.10.20.120 | Соли четвертичные и гидроксиды аммония |
21.10.20.130 | Фосфоаминолипиды |
21.10.20.140 | Амиды, их производные и соли |
21.10.3 | Лактоны, не включенные в другие группировки; соединения гетероциклические только с гетероатомом(ами) азота, содержащие неконденсированное пиразольное кольцо, пиримидиновое кольцо, пиперазиновое кольцо, неконденсированное триазиновое кольцо или фенотиазиновую кольцевую систему без дальнейшей конденсации; гидантоин и его производные; сульфаниламиды (сульфамиды) |
21.10.31 | Лактоны, не включенные в другие группировки; соединения гетероциклические только с гетероатомом (атомами) азота, содержащие неконденсированное пиразольное кольцо, пиримидиновое кольцо, пиперазиновое кольцо, неконденсированное триазиновое кольцо или фенотиазиновую кольцевую систему без дальнейшей конденсации; гидантоин и его производные |
21.10.31.110 | Лактоны, не включенные в другие группировки |
21.10.31.120 | Соединения гетероциклические только с гетероатомом (атомами) азота, содержащие неконденсированное пиразольное кольцо, пиримидиновое кольцо, пиперазиновое кольцо, неконденсированное триазиновое кольцо или фенотиазиновую кольцевую систему без дальнейшей конденсации |
21.10.31.130 | Гидантоин и его производные |
21.10.32 | Сульфамиды |
21.10.32.000 | Сульфамиды |
21.10.4 | Сахара химически чистые, не включенные в другие группировки, эфиры сахаров простые и сложные и их соли, не включенные в другие группировки |
21.10.40 | Сахара химически чистые, не включенные в другие группировки, эфиры сахаров простые и сложные и их соли, не включенные в другие группировки |
21.10.40.110 | Сахара химически чистые, не включенные в другие группировки |
21.10.40.120 | Эфиры сахаров простые и сложные и их соли, не включенные в другие группировки |
21.10.5 | Провитамины, витамины и гормоны; гликозиды и алкалоиды растительного происхождения и их производные; антибиотики |
21.10.51 | Провитамины, витамины и их производные |
21.10.51.110 | Провитамины и их производные |
21.10.51.120 | Витамины и их производные |
21.10.51.121 | Поливитамины в комбинации с другими препаратами |
21.10.51.122 | Поливитамины |
21.10.51.123 | Витамины A и D и их комбинация |
21.10.51.124 | Витамин B1 и его комбинация с витаминами B6 и B12 |
21.10.51.125 | Комплекс витаминов группы B, включая комбинации с другими препаратами |
21.10.51.126 | Кислота аскорбиновая, включая комбинации с другими препаратами |
21.10.51.129 | Витамины, в том числе в комбинации с другими препаратами, прочие |
21.10.52 | Гормоны, их производные; прочие стероиды, используемые преимущественно как гормоны |
21.10.52.110 | Гормоны и их производные |
21.10.52.190 | Стероиды прочие, используемые преимущественно как гормоны |
21.10.53 | Гликозиды, алкалоиды растительного происхождения, их соли, простые и сложные эфиры и прочие производные |
21.10.53.110 | Гликозиды и их соли |
21.10.53.120 | Алкалоиды растительного происхождения и их соли |
21.10.53.190 | Эфиры простые и сложные и прочие производные |
21.10.54 | Антибиотики |
21.10.54.110 | Пенициллины и их производные |
21.10.54.120 | Стрептомицины и их производные |
21.10.54.130 | Тетрациклины и их производные |
21.10.54.140 | Хлорамфеникол (левомицетин) и его производные |
21.10.54.150 | Эритромицин и его производные |
21.10.54.160 | Антибиотики противогрибкового действия |
21.10.54.170 | Цефалоспорины |
21.10.54.180 | Антибиотики для животных |
21.10.54.190 | Антибиотики и их производные прочие |
21.10.6 | Железы и прочие органы; их экстракты и прочие вещества человеческого или животного происхождения, не включенные в другие группировки |
21.10.60 | Железы и прочие органы; их экстракты и прочие вещества человеческого или животного происхождения, не включенные в другие группировки |
21.10.60.110 | Железы и прочие органы человеческого или животного происхождения |
21.10.60.120 | Экстракты желез и прочих органов человеческого или животного происхождения |
21.10.60.190 | Вещества человеческого или животного происхождения прочие, не включенные в другие группировки |
21.10.60.191 | Продукты человеческого или животного происхождения для терапевтического или профилактического использования прочие |
21.10.60.192 | Кровь человека |
21.10.60.193 | Кровь животных, приготовленная для использования в терапевтических, профилактических или диагностических целях |
21.10.60.194 | Культуры микроорганизмов (кроме дрожжей) |
21.10.60.195 | Бактериофаги (включая бактериофаги для ветеринарии) |
21.10.60.196 | Препараты диагностические (реагенты) микробного и вирусного происхождения; наборы диагностические |
21.10.60.197 | Вирусы человека, животных и растений, антивирусы и прочие аналогичные продукты |
21.10.9 | Услуги по производству основных фармацевтических продуктов отдельные, выполняемые субподрядчиком |
21.10.99 | Услуги по производству основных фармацевтических продуктов отдельные, выполняемые субподрядчиком |
21.10.99.000 | Услуги по производству основных фармацевтических продуктов отдельные, выполняемые субподрядчиком |
21.2 | Препараты лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях |
21.20 | Препараты лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях |
21.20.1 | Препараты лекарственные |
21.20.10 | Препараты лекарственные |
21.20.10.110 | Препараты для лечения заболеваний пищеварительного тракта и обмена веществ |
21.20.10.111 | Препараты стоматологические |
21.20.10.112 | Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности |
21.20.10.113 | Препараты для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта |
21.20.10.114 | Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей |
21.20.10.115 | Препараты слабительные |
21.20.10.116 | Препараты противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные |
21.20.10.117 | Препараты для лечения ожирения (исключая диетические продукты) |
21.20.10.118 | Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты |
21.20.10.119 | Препараты для лечения сахарного диабета |
21.20.10.121 | Добавки минеральные |
21.20.10.122 | Препараты общетонизирующие |
21.20.10.130 | Препараты, влияющие на кроветворение и кровь |
21.20.10.131 | Антикоагулянты |
21.20.10.132 | Гемостатики |
21.20.10.133 | Препараты антианемические |
21.20.10.134 | Растворы плазмозамещающие и перфузионные |
21.20.10.139 | Препараты гематологические прочие |
21.20.10.140 | Препараты для лечения сердечно-сосудистой системы |
21.20.10.141 | Препараты для лечения заболеваний сердца |
21.20.10.142 | Препараты гипотензивные |
21.20.10.143 | Диуретики |
21.20.10.144 | Вазодилататоры периферические |
21.20.10.145 | Ангиопротекторы |
21.20.10.146 | Бета-адреноблокаторы |
21.20.10.147 | Блокаторы кальциевых каналов |
21.20.10.148 | Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин |
21.20.10.149 | Препараты гиполипидемические |
21.20.10.150 | Препараты для лечения заболеваний кожи |
21.20.10.151 | Препараты противогрибковые для лечения заболеваний кожи |
21.20.10.152 | Дерматопротекторы |
21.20.10.153 | Препараты для лечения ран и язв |
21.20.10.154 | Препараты для лечения зуда кожи, включая антигистаминные препараты и анестетики |
21.20.10.155 | Препараты для лечения псориаза |
21.20.10.156 | Препараты антибактериальные и противомикробные для лечения заболеваний кожи |
21.20.10.157 | Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи |
21.20.10.158 | Антисептики и дезинфицирующие препараты |
21.20.10.159 | Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие |
21.20.10.161 | Препараты для лечения угревой сыпи |
21.20.10.169 | Препараты для лечения заболеваний кожи прочие |
21.20.10.170 | Препараты для лечения мочеполовой системы и половые гормоны |
21.20.10.171 | Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний |
21.20.10.172 | Препараты для лечения гинекологических заболеваний прочие |
21.20.10.173 | Гормоны половые |
21.20.10.174 | Препараты для лечения урологических заболеваний |
21.20.10.180 | Препараты гормональные для системного использования, кроме половых гормонов |
21.20.10.181 | Гормоны гипоталамуса и гипофиза и их аналоги |
21.20.10.182 | Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы |
21.20.10.183 | Гормоны поджелудочной железы |
21.20.10.184 | Препараты, регулирующие обмен кальция |
21.20.10.190 | Препараты противомикробные для системного использования |
21.20.10.191 | Препараты антибактериальные для системного использования |
21.20.10.192 | Препараты противогрибковые для системного использования |
21.20.10.193 | Препараты, активные в отношении микобактерий |
21.20.10.194 | Препараты противовирусные для системного применения |
21.20.10.210 | Препараты противоопухолевые и иммуномодуляторы |
21.20.10.211 | Препараты противоопухолевые |
21.20.10.212 | Препараты противоопухолевые гормональные |
21.20.10.213 | Иммуномодуляторы |
21.20.10.214 | Иммунодепрессанты |
21.20.10.220 | Препараты для лечения костно-мышечной системы |
21.20.10.221 | Препараты противовоспалительные и противоревматические |
21.20.10.222 | Комбинации противовоспалительных препаратов |
21.20.10.223 | Препараты противоревматические базисные |
21.20.10.224 | Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы |
21.20.10.225 | Миорелаксанты |
21.20.10.226 | Препараты противоподагрические |
21.20.10.227 | Препараты для лечения заболеваний костей |
21.20.10.229 | Препараты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата другие |
21.20.10.230 | Препараты для лечения нервной системы |
21.20.10.231 | Анестетики |
21.20.10.232 | Анальгетики |
21.20.10.233 | Препараты противоэпилептические |
21.20.10.234 | Препараты противопаркинсонические |
21.20.10.235 | Препараты психотропные |
21.20.10.236 | Психоаналептики |
21.20.10.239 | Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие |
21.20.10.240 | Препараты противопаразитарные, инсектициды и репелленты |
21.20.10.241 | Препараты противопротозойные |
21.20.10.242 | Препараты противогельминтные |
21.20.10.243 | Препараты для уничтожения эктопаразитов (включая чесоточного клеща), инсектициды и репелленты |
21.20.10.250 | Препараты для лечения органов дыхательной системы |
21.20.10.251 | Препараты назальные |
21.20.10.252 | Деконгестанты для системного применения |
21.20.10.253 | Препараты для лечения заболеваний горла |
21.20.10.254 | Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
21.20.10.255 | Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях |
21.20.10.256 | Препараты антигистаминные системного действия |
21.20.10.259 | Препараты для лечения заболеваний органов дыхания прочие |
21.20.10.260 | Препараты для лечения заболеваний органов чувств |
21.20.10.261 | Препараты для лечения заболеваний глаз |
21.20.10.262 | Препараты для лечения заболеваний уха |
21.20.10.263 | Препараты для лечения заболеваний глаз и уха |
21.20.2 | Препараты лекарственные прочие и материалы, применяемые в медицинских целях |
21.20.21 | Сыворотки и вакцины |
21.20.21.110 | Сыворотки иммунные |
21.20.21.120 | Вакцины, анатоксины и токсины, применяемые в медицине |
21.20.21.121 | Вакцины бактериальные живые профилактические, применяемые в медицине |
21.20.21.122 | Вакцины бактериальные химические и инактивированные профилактические, применяемые в медицине |
21.20.21.123 | Вакцины бактериальные инактивированные лечебные, применяемые в медицине |
21.20.21.124 | Вакцины вирусные живые |
21.20.21.125 | Вакцины вирусные инактивированные, применяемые в медицине |
21.20.21.126 | Анатоксины и токсины, применяемые в медицине |
21.20.21.129 | Вакцины и прочие лечебно-профилактические бактериальные препараты |
21.20.21.130 | Вакцины и анатоксины, применяемые в ветеринарии |
21.20.21.131 | Вакцины бактериальные живые профилактические, применяемые в ветеринарии |
21.20.21.132 | Вакцины бактериальные инактивированные профилактические, применяемые в ветеринарии |
21.20.21.133 | Вакцины бактериальные профилактические ассоциированные, применяемые в ветеринарии |
21.20.21.134 | Вакцины бактериальные профилактические прочие, применяемые в ветеринарии |
21.20.21.135 | Вакцины вирусные профилактические культуральные, применяемые в ветеринарии |
21.20.21.136 | Вакцины вирусные профилактические инактивированные, применяемые в ветеринарии |
21.20.21.137 | Вакцины вирусные профилактические живые, применяемые в ветеринарии |
21.20.21.138 | Анатоксины, применяемые в ветеринарии |
21.20.21.139 | Вакцины прочие, применяемые в ветеринарии |
21.20.22 | Средства химические контрацептивные на основе гормонов или сперматоцидов |
21.20.22.000 | Средства химические контрацептивные на основе гормонов или сперматоцидов |
21.20.23 | Реагенты диагностические и прочие фармацевтические препараты |
21.20.23.110 | Реагенты диагностические |
21.20.23.111 | Препараты диагностические |
21.20.23.112 | Вещества контрастные |
21.20.23.113 | Средства радиофармацевтические диагностические |
21.20.23.190 | Препараты фармацевтические прочие |
21.20.23.191 | Аллергены |
21.20.23.192 | Продукты терапевтические прочие |
21.20.23.193 | Средства питания |
21.20.23.194 | Средства радиотерапевтические |
21.20.23.195 | Средства хирургической десмургии |
21.20.23.199 | Средства нелечебные прочие |
21.20.24 | Материалы клейкие перевязочные, кетгут и аналогичные материалы, аптечки и сумки санитарные |
21.20.24.110 | Материалы клейкие перевязочные |
21.20.24.120 | Шовные материалы |
21.20.24.130 | Бинты медицинские |
21.20.24.131 | Бинты марлевые медицинские |
21.20.24.132 | Бинты гипсовые медицинские |
21.20.24.133 | Бинты эластичные медицинские |
21.20.24.140 | Пакеты перевязочные медицинские |
21.20.24.150 | Изделия медицинские ватно-марлевые |
21.20.24.160 | Материалы перевязочные и аналогичные изделия, в том числе пропитанные или покрытые лекарственными средствами |
21.20.24.161 | Гемостатические средства Эта группировка также включает: — губки гемостатические; — клей, герметик хирургический Эта группировка не включает; — гемостатики, см. 21.20.10.132 |
21.20.24.162 | Жгут кровоостанавливающий матерчато-эластичный |
21.20.24.169 | Материалы перевязочные и аналогичные изделия, в том числе пропитанные или покрытые лекарственными средствами прочие |
21.20.24.170 | Аптечки и сумки санитарные для оказания первой помощи |
21.20.24.180 | Материалы стоматологические, не включенные в другие группировки Эта группировка также включает; — адгезивы, клеи тканевые; — дентин-пасты стоматологические; — жидкости для сушки корневых каналов; — лак типа «Фторлак»; — материалы для пломбирования корневых каналов; — материалы слепочные; — порошок полировочный; — цемент стоматологический |
21.20.24.190 | Материалы для реконструкции тканей Эта группировка также включает: — костный матрикс; — системы кожного контурирования; — средство для замещения синовиальной жидкости |
21.20.9 | Услуги по производству лекарственных средств и материалов, применяемых в медицинских целях, отдельные, выполняемые субподрядчиком |
21.20.99 | Услуги по производству лекарственных средств и материалов, применяемых в медицинских целях, отдельные, выполняемые субподрядчиком |
21.20.99.000 | Услуги по производству лекарственных средств и материалов, применяемых в медицинских целях, отдельные, выполняемые субподрядчиком |
Список лучших витаминов для мужчин
Польза витаминов для человеческого организма неоспорима. В готовой пище может не содержаться того количества витаминов, которые необходимы для организма. Из-за того появляются проблемы со здоровьем. Нередко именно мужчины пренебрегают своим здоровьем. На этот случай стоит принимать специальные витаминные добавки для мужчин.
Содержание:
Как правильно выбрать
Не нужно покупать первый попавшийся на глаза препарат. Витамины должны подбираться с учетом следующих факторов: возраст, образ жизни, рацион питания, особенности организма, наличие болезней.
На современном фармакологическом рынке можно встретить огромный выбор действенных и недорогих препаратов. Они справляются со многими проблемами со здоровьем и могут стать эффективной профилактикой. Также встречаются импортные марки, но стоят они гораздо дороже.
Прежде чем покупать витамины, нужно получить рецепт от врача. Также нужно следовать инструкции по применению. Внимание нужно уделить сроку годности, условиям хранения, дате изготовления, побочным реакциям.
Витамины для мужчин
Мужчины и женщины нуждаются в совершенно разных витаминах. Для мужского здоровья требуются следующие:
-
А. Препятствует развитию рака, улучшает потенцию.
-
В. Положительно сказывается на работе нервной системы, улучшает зрение.
-
С. Понижает холестерин. Особенно необходим мужчинам, которые курят.
-
Е. Отвечает за работу кровеносных сосудов, наполняет жизненно необходимой энергией и силами, улучшает потенцию.
Не стоит покупать витамины, в которых содержится железо. В нем больше нуждаются женщины. Для мужчин его избыток приводит к проблемам с сердцем и сосудами.
Возрастные параметры
Немаловажный фактор при выборе витаминных комплексов – возраст мужчины.
Для мужчин в возрасте до 40 лет подойдут витаминные комплексы, активизирующие синтез белка. Они делают мышцы более крепкими, корректируют гормональный фон, улучшают качество спермы. Это витамина А, В и Е.
Мужчинам за 40 лучше выбирать витамины А, С и Е. Немаловажная роль отводится антиоксидантам, которые замедляют процессы старения.
Для мужчин в возрасте 50+ необходимы витамины А, С, Е и В12.они помогают поддерживать молодость и не позволяют развиваться инфекционным заболеваниям. Также улучшают потенцию. Отдельно стоит сказать о витамине Д, который необходим для здоровья зубов, сердца, прочности костей.
Классификация по предназначению
Все витамины можно объединить в несколько групп по их специализации. Но встречаются и универсальные, которые принимаются в целях профилактики.
Есть отдельные комплексы для спортсменов и обычных людей. В комплексе присутствуют витамина А, В, С, Д, Е. Если отмечается хроническая депрессия или постоянная усталость, то подойдут препараты с витаминами В1, В12. Они стоят недорого, но достаточно эффективны.
Если отмечаются проблемы с репродуктивной системой, то поможет витамин Е. Он должен присутствовать в комплексе в значительном количестве.
Есть отдельные препараты, улучшающие состояние кожи и волос. Ежедневно нужно принимать витамин Н. Для укрепления иммунитета помогут витамины В, С, Д.
Для активной жизнедеятельности и улучшения для здоровья
Дуовит. Улучшает процессы обмена веществ, борется с усталостью. Является эффективной биологической активной добавкой. Советуют принимать спортсменам и людям, занятым умственной деятельностью. Подходит мужчинам любой возрастной категории.
Витрум лайф. Комбинированный препарат. Рекомендуется мужчинам в возрасте от 30 до 40 лет. Помогает поддерживать хорошую физическую форму, повышает потенцию.
Вэлмэн. Необходим при активном ритме жизни, обеспечивает необходимым количеством энергии. Эффективен не только при физических нагрузках, но и помогает поддерживать эмоциональное равновесие. Не стоит принимать вместе с алкоголем.
Менс формула. Помогает при усталости, улучшает выносливость к физическим нагрузкам. Считается биологически активной добавкой.
Для улучшения здоровья стоит обратить внимание на следующие препараты:
-
Алфавит. В составе присутствуют лечебные травы и аминокислоты. На фоне остальных препаратов имеет более выгодную стоимость.
-
Суперум. Также стоит недорого. В составе – витамины и минералы. Принимается в целях профилактики, а также после перенесенных тяжелых заболеваний.
-
Селмевит. Показан людям, работающим во вредных условиях. В составе: цинк, кальций, медь, магний, марганец.
Для профилактики и лечения болезни
Мужчинам, которые планируют зачать детей, стоит пропить некоторые витаминные комплексы. Самыми популярными проверенными являются:
Центрум. Лучший препарат для мужчин с заболеваниями простаты.
Паритет. Улучшает потенцию. Состоит из натуральных компонентов.
Форсман. Эффективен для мужчин с импотенцией. Улучшает кровоприток к половым органам.
Также помогают биологически активные добавки, например, Менс Формула. В препаратах китайского производства не содержатся химические вещества. Они отличаются высокой эффективностью и практически не имеют противопоказаний.
Препараты против стресса
Помимо всех вышерассмотренных препаратов, стоит также выделить антистрессовые витаминные комплексы. Самым популярным является Компливит. В нем содержится большое количество витаминов и минералов. Ускоряет процесс обмена веществ, оказывает антиоксидантное воздействие, улучшает сопротивляемость к внешним раздражителям. Препарат продается по невысокой стоимости.
Не менее эффективное средство – Фармамед. Помогает восстановить артериальное давление, борется с бессонницей, улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Показан людям, занятых интеллектуальной деятельностью.
цены, показания, дженерики препаратов в неврологии
Неврологические болезни — все те, что касаются головного и спинного мозга, а еще нервов, ведущих к органам. Таких болезней много, встречаются они часто, а лекарства от них стоят дорого.
Даниил Давыдов
сын провизора
Профиль автораПорой пациенты пытаются заменить дорогие препараты дешевыми средствами — но далеко не всегда угадывают. Иногда лекарство-заменитель вообще не действует, а в худшем случае еще и прибавляет проблем со здоровьем.
Препараты мы расположили в порядке убывания интереса со стороны россиян: на первых позициях списка оказались лекарства, аналоги к которым наши соотечественники искали в Яндексе чаще всего. А если вы хотите сразу перейти к нужному лекарству, то выбирайте его название в списке:
Что такое лекарства-синонимы и лекарства-аналоги
У дорогих «фирменных» лекарств, на которые уже закончился патент, обычно есть дженерики — более дешевые копии с таким же действующим веществом и международным непатентованным наименованием (МНН). Торговое наименование препарата — название, по которому лекарство узнают пациенты, — может быть либо таким же, либо отличаться от первоначального. Например, таблетки с торговым наименованием «Анаприлин» и МНН «пропранолол» выпускает сразу девять разных российских компаний — но по факту это одно и то же лекарство.
Некоторые дженерики можно использовать в качестве адекватной замены дорогому оригиналу: такое лекарство поможет и вылечиться, и сэкономить. Качественный дженерик работает в организме практически так же, как оригинальное лекарственное средство. Поэтому их называют лекарствами-синонимами.
Еще есть лекарства-аналоги. У таких препаратов разные действующие вещества, но при этом они оказывают на организм схожий эффект. Например, «Нурофаст» и «Пенталгин моно» — безрецептурные обезболивающие, которые могут предложить в аптеке в ответ на просьбу продать что-нибудь от головной боли. Однако действующие вещества у этих препаратов разные: в первом случае это ибупрофен, во втором — напроксен.
Если речь идет о лечении тяжелых заболеваний, самостоятельно подбирать дешевые лекарства-аналоги дорогих средств опасно. Сэкономить получится, но есть шанс, что препарат-аналог не поможет или окажется вредным для здоровья.
Пример — антибиотики. Все препараты из этой фармакологической группы убивают бактерии, однако действуют они на разные микроорганизмы. Если самостоятельно заменить дорогой антибиотик на более дешевый, есть шанс купить неподходящий препарат, который не подействует на инфекцию, но вызовет побочные эффекты вроде тошноты, рвоты, болей в животе и поноса. Поэтому замену препарата на аналог стоит обсудить с врачом.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией, чтобы узнать, как действует лекарство и действует ли оно вообще.
Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
МНН: этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)
Сколько стоит: в таблетках — 276—478 Р, в виде раствора для инъекций — 481—2286 Р
Что это такое. Действующее вещество — химически измененный витамин В6. По заявлению производителя, препарат оказывает антиоксидантный эффект — то есть защищает мембраны нервных клеток от повреждений. «Мексидол» выпускают в двух лекарственных формах: в таблетках и в виде раствора для инъекций.
«Мексидол» в таблетках всегда продается в дозировке 125 мг «Мексидол» в инъекциях продается в ампулах объемом 2 мл и 10 мл. Цена зависит от объема препарата и количества таблеток или ампул в упаковкеЗачем назначают. Таблетки выписывают при легких черепно-мозговых травмах, нарушениях кровоснабжения мозга, вегетососудистой дистонии, тревожном расстройстве, астении и стрессе. Инъекции используют еще и для лечения алкоголизма, токсикомании и наркозависимости.
Доказательства эффективности. Не факт, что модифицированный витамин В работает так, как написано в инструкции. Но в ближайшее время мы об этом не узнаем: международное медицинское сообщество препарат не проверяло, статьи о лекарстве публикуют в основном русскоязычные авторы.
Авторитетные базы данных о лекарствах ничего о действующем веществе не знают. На сайте Американской академии неврологии нет ни одной статьи, посвященной препарату.
Если учесть, что другие антиоксиданты с похожим принципом действия оказались неэффективными, рассчитывать на «Мексидол» при серьезных неврологических нарушениях не приходится. И уж совсем маловероятно, что препарат поможет при вегетососудистой дистонии: в Международном классификаторе болезней в принципе нет такого диагноза.
Качественные дженерики. В России зарегистрировано 28 препаратов с таким же действующим веществом и одно лекарство «Мекси В6», в котором к модифицированному витамину В добавили еще и «настоящий», то есть не модифицированный, витамин В6. Однако ни сам «Мексидол», ни его дженерики доказательств эффективности не имеют. Скорее всего, принимать их бессмысленно.
МНН: «Мильгамма» в инъекциях — пиридоксин (pyridoxine), тиамин (thiamine) и цианокобаламин (cyanocobalamin), «Мильгамма» в таблетках — бенфотиамин (benfotiamine) и пиридоксин (pyridoxine)
Сколько стоит: в таблетках — 708—1223 Р, в инъекциях — 334—1257 Р
Что это такое. «Мильгамму» выпускают в таблетках и в виде раствора для инъекций. Действующее вещество в таблетках — два соединения, по формуле и принципу действия похожие на витамины группы В. В инъекциях таких соединений три. Фактически это витамины в таблетках и уколах.
«Мильгамма композитум» в таблетках всегда продается в дозировке 100 мг «Мильгамма» в инъекциях всегда продается в дозировке 2 млЗачем назначают. «Мильгамму» в инъекциях применяют для лечения многих неврологических болезней: невралгии, неврита или пареза лицевого нерва, ретробульбарного неврита, опоясывающего лишая, нейропатий, мышечных судорог и при болях в шее и спине.
«Мильгамму» в таблетках применяют для лечения неврологических заболеваний, связанных с дефицитом витаминов В1 и В6.
Доказательства эффективности. Основное действующее вещество «Мильгаммы» — витамин В6 — изучено хорошо. Таблетки помогают восполнить низкий уровень витамина В6 у людей, которые страдают от авитаминоза. Это помогает при лечении сидеробластной идиопатической анемии, когда из-за нехватки витамина неправильно формируются кровяные клетки.
На сайте Американской академии неврологии витамину В6 посвящено 162 статьи — правда, в основном обсуждают последствия его дефицита, а не применение витаминных таблеток в качестве лекарства. При этом нет доказательств того, что витамины группы В — все равно, в инъекциях или таблетках, — помогают лечить болезни нервной системы.
Как «Мильгамму» применяют в неврологии
Никита Жуков
невролог, создатель «Расстрельного списка препаратов»
«Мильгамму» в инъекциях назначают в российской неврологии от всего подряд, чаще всего от российского же остеохондроза. У доказательной медицины к этому диагнозу большие вопросы.
Теоретически эти витамины могут помогать восстановлению поврежденных нейронов. Однако на практике нигде в мире, кроме России, такое лечение не используется — потому что эффективность такого подхода не доказана. И как-то живут люди.
Качественные дженерики. В принципе, заменить «Мильгамму» можно любым дженериком, в котором есть витамины группы В: пиридоксин, тиамин и цианокобаламин. ГРЛС знает 12 инъекционных препаратов с теми же действующими веществами и 4 типа витаминов группы В в таблетках.
Есть эконом-варианты. Например, «Комбилипен» — дешевый дженерик «Мильгаммы» от российского производителя, который в интернете гуглят почти так же часто, как и оригинал. В виде таблеток этот препарат стоит 261—451 Р, в инъекциях — 183—261 Р.
МНН: пиридоксин (pyridoxine), тиамин (thiamine), цианокобаламин (cyanocobalamin)
Сколько стоит: в таблетках — 250 Р, в инъекциях — 227—376 Р
Что это такое. Витамины группы В в таблетках и инъекциях.
«Нейромультивит» в инъекциях продают в дозировках по 2 мл, а в таблетках по 300,2 мг — в пачках по 20 и 60 штукЗачем назначают. С той же целью, что и «Мильгамму»: для лечения неврологических заболеваний и синдромов.
Доказательства эффективности. Те же, что и у «Мильгаммы».
Есть ли у «Нейромультивита» качественные дженерики
Никита Жуков
невролог, создатель «Расстрельного списка препаратов»
«Нейромультивит» — обычный поливитамин, который можно заменить любым другим поливитамином. Но зачем? Среднему человеку без специфических тяжелых заболеваний витамины в таблетках и инъекциях не нужны.
МНН: целекоксиб (celecoxib)
Сколько стоит: 219—1206 Р
Что это такое. Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) в таблетках. Действующее вещество — целекоксиб. Относится к группе коксибов — эффективных обезболивающих последнего поколения.
«Целебрекс» продается в капсулах разного объема: 100, 200 и 400 мг Бывает комбинированная упаковка (справа): в ней будет одна сильнодействующая таблетка и пять таблеток послабееЗачем назначают. Как обезболивающее при сильных болях, например в спине, костях, мышцах или после операций, и при заболеваниях, которые связаны с длительным дискомфортом: остеоартрозе, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и первичной дисменорее.
Доказательства эффективности. Препарат хорошо изучен международным медицинским сообществом и одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) — это американский аналог Роспотребнадзора, который занимается проверкой качества лекарственных препаратов и еды.
Действующее вещество есть в международных базах данных о лекарствах. Все показания и противопоказания к приему препарата подробно описаны. Так, прием целекоксиба увеличивает риск смерти от сердечного приступа или инсульта даже у людей без факторов риска по этой болезни.
На сайте Американской академии неврологии можно найти 65 статей о применении лекарств на основе целекоксиба при сильных болях, связанных с неврологическими заболеваниями.
Есть ли у «Целебрекса» качественные дженерики
Никита Жуков
невролог, создатель «Расстрельного списка препаратов»
Патент на оригинальный «Целебрекс» истек еще в мае 2014 года. Поэтому покупайте дженерики вроде «Дилакса»: в России выпускают 9 таких препаратов. В аптеке можно выбрать самый дешевый.
При отсутствии специальных показаний для применения именно целекоксиба — например, если побаливает голова или ноет живот — безопаснее применять классические нестероидные противовоспалительные средства вроде ибупрофена или диклофенака.
Упаковку 50 таблеток «Ибупрофена» можно найти за 36 Р, 20 таблеток «Диклофенака» — за 40 Р.
УЧЕБНИК
Расскажем, как лечиться грамотно
Курс о том, как выбирать медицинские услуги, лекарства и страховку, чтобы не терять деньги
Начать учитьсяМНН: цитиколин (citicoline)
Сколько стоит: во флаконах — 705—1524 Р, в ампулах — 668—1084 Р
Что это такое. «Цераксон» выпускают в виде раствора: в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения и во флаконах для приема внутрь. По заявлению производителя, действующее вещество должно работать как ноотроп — защищать нервные клетки от повреждений и улучшать умственную деятельность.
«Цераксон» продается в ампулах и флаконах разного объема: бывают ампулы по 500—1000 мг, пакетики по 10 мл и флаконы по 30 млЗачем назначают. Для облегчения состояния при ишемическом и геморрагическом инсульте, черепно-мозговых травмах, дегенеративных и сосудистых болезнях головного мозга вроде болезни Альцгеймера.
Доказательства эффективности. В европейских Рекомендациях по лечению инсульта прямо написано, что ноотропы не помогают лечить заболевания нервной системы.
Правда, там же упомянуто исследование 2002 года, которое показало, что применение цитиколина в первые сутки после инсульта увеличивает вероятность полного выздоровления через три месяца. Но в 2020 году эти данные уже были опровергнуты.
В международных справочниках лекарств написано, что цитиколин не годится в качестве средства для улучшения памяти и восстановления после травм головы, не подходит для лечения сосудистой деменции, болезни Альцгеймера и Паркинсона. В США цитиколин в принципе не применяют как лекарство — он есть только в составе некоторых БАДов.
Качественные дженерики. В России выпускают 18 препаратов с цитиколином в ампулах и 7 — во флаконах. Однако до тех пор, пока не появится убедительных доказательств эффективности, ни оригинальный препарат, ни его дженерики покупать смысла нет.
Лучше быть здоровым и богатым
Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно
МНН: нимесулид (nimesulide)
Сколько стоит: в виде геля — 193—299 Р, в таблетках — 211—245 Р, в гранулах — 206—316 Р
Что это такое. Еще один нестероидный противовоспалительный препарат. Выпускают в таблетках и гранулах, а еще в геле, который можно наносить на кожу. Действующее вещество — нимесулид — работает как обезболивающее.
«Найз» в виде геля всегда содержит 1% нимесулида. «Найз» в таблетках и гранулах продается в дозировках по 100 мгЗачем назначают. При острых болях.
Доказательства эффективности. Препарат есть только в одной международной базе данных о лекарствах. Авторы статьи подчеркивают, что в некоторых странах нимесулид разрешен только в ветеринарии. В США лекарство не зарегистрировано.
Что важно знать о нимесулиде
Никита Жуков
невролог, создатель «Расстрельного списка препаратов»
Считается, что действующее вещество «Найза» — нимесулид — дает меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт, чем типичные НПВС. Однако это лекарство чаще приводит к тяжелому поражению печени, из-за чего этот препарат не зарегистрирован для применения у людей не только в США, но и в Финляндии, Ирландии, Бельгии и Испании.
Если ищете «Найз» как безрецептурное обезболивающее, лучше заменить его не дженериком с нимесулидом, а аналогом — каким-либо классическим НПВС вроде ибупрофена.
Качественные дженерики. Средств с тем же действующим веществом зарегистрировано 40 штук, брать можно любое, которое окажется дешевле. Например, «Нимесулид-тева» обойдется в 176 Р за 30 таблеток по 100 мг. «Ибупрофен» не только безопаснее, но и дешевле: всего 36 Р за 50 таблеток.
Помимо «Найза» в России зарегистрировано еще два препарата с нимесулидом: немецкий «Нимесил» в шипучих таблетках и итальянский «Нимесил» в растворимых гранулах. «Нимесилы» почти такие же популярные, как и «Найз»: их искали 5461 раз. Правда, стоят они даже дороже: «Нимесил» в гранулах — 299—739 Р.
МНН: тизанидина гидрохлорид (tizanidine hydrochloride)
Сколько стоит: в таблетках — 231—306 Р, в капсулах — 500 Р
Что это такое. Миорелаксант центрального действия в таблетках или в капсулах. Действующее вещество — тизанидин, способный временно «отключать» нервы, идущие от спинного мозга к мышцам тела. Перенапряженные мышцы постепенно расслабляются и остаются расслабленными, пока действует таблетка.
«Сирдалуд» в таблетках бывает в дозировках 2 и 4 мг «Сирдалуд» в капсулах выпускают в дозировке 6 мгЗачем назначают. Чтобы уменьшить мышечный спазм при неврологических заболеваниях: рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях инсультов и детском церебральном параличе.
Доказательства эффективности. Препарат давно известен международному медицинскому сообществу, хорошо изучен и применяется в неврологии по всему миру.
«Сирдалуд» есть в международных базах данных о лекарствах. В статьях перечислены все известные показания и противопоказания. На сайте Американской академии неврологии есть 103 статьи, посвященные тонкостям применения тизанидина.
Есть ли у «Сирдалуда» качественные дженерики
Никита Жуков
невролог, создатель «Расстрельного списка препаратов»
«Сирдалуд» — это такой «массаж в таблетке». Неплохо работает при своих показаниях и действует сильнее, чем более распространенный в СНГ «Мидокалм». В России зарегистрировано 9 дженериков на основе тизанидина. Подойдет любой. «Тизанидин-тева» в таблетках, например, можно найти за 147—196 Р.
МНН: винпоцетин (vinpocetine)
Сколько стоит: в таблетках — 113—420 Р, в виде концентрата — 330—377 Р
Что это такое. «Кавинтон» выпускают в виде таблеток или концентрата, из которого делают раствор для инъекций. По заявлению производителя, действующее вещество должно улучшать мозговой кровоток.
«Кавинтон» в таблетках всегда продается в дозировке 5 мг. «Кавинтон комфорте» в таблетках для рассасывания бывает по 10 мг «Кавинтон» в концентрате продается в ампулах по 5 и 10 млЗачем назначают. Чтобы уменьшить неврологические симптомы на фоне ухудшения кровообращения мозга: при ишемическом и геморрагическом инсульте, транзиторной ишемической атаке, сосудистой деменции, атеросклерозе сосудов мозга и нарушениях мозгового кровообращения.
Доказательства эффективности. При инсульте и деменции винпоцетин точно не работает. В 2007 году Формулярный комитет РАМН рекомендовал изъять из перечня лекарственных средств винпоцетин и другие устаревшие препараты с недоказанной эффективностью.
В международных справочниках по лекарствам написано, что винпоцетин не улучшает память, не помогает при инсульте и судорогах, не годится для профилактики болезни Альцгеймера. Эффективность препарата для ее лечения еще только предстоит доказать.
В США винпоцетин не применяют как лекарство — он есть только в составе некоторых БАДов.
Качественные дженерики. В России зарегистрировано 52 препарата на основе винпоцетина — доказательств эффективности нет ни у одного из них.
МНН: фонтурацетам (fonturacetam)
Сколько стоит: 297—847 Р
Что это такое. Ноотроп в таблетках. По заявлению производителя, действующее вещество стимулирует кровоснабжение мозга.
«Фенотропил» продается в таблетках по 50 и 100 мгЗачем назначают. Для лечения последствий нарушения кровоснабжения мозга, невротических состояний, при проблемах с обучением, депрессии, судорогах, шизофрении.
Доказательства эффективности. Фонтурацетама нет ни в одном авторитетном международном справочнике лекарств — за исключением статьи об использовании этого вещества в качестве спортивного допинга.
Зато фонтурацетам есть в резолюции Формулярного комитета РАМН: от него рекомендуется отказаться наряду с винпоцетином. В международной неврологической практике фонтурацетам не применяют.
Качественные дженерики. Ни оригинальный препарат, ни дженерики доказательств эффективности не имеют, принимать их бессмысленно.
МНН: омберацетам (umbercetam)
Сколько стоит: 200—395 Р
Что это такое. Еще один ноотроп в таблетках.
«Ноопепт» продается в таблетках по 10 мгЗачем назначают. Для восстановления памяти и внимания, после черепно-мозговой травмы и нарушений мозгового кровообращения, для повышения интеллектуальной продуктивности.
Доказательства эффективности. Международное медицинское сообщество препарат не изучало. Ни в одном авторитетном медицинском справочнике нет ни действующего вещества, ни химической формулы, ни самого препарата. Как он работает в организме и работает ли вообще — непонятно.
В международной неврологической практике препарат не применяют.
Качественные дженерики. Препарат уникален, дженериков у него нет. Пожалуй, и к лучшему.
МНН: ибупрофен (ibuprofen)
Сколько стоит: 36—1500 Р
Что это такое. Нестероидный противовоспалительный препарат: выпускают в таблетках — простых и шипучих, капсулах, гранулах, суспензиях, свечах, гелях и мазях. Универсальное обезболивающее лекарство. «Ибупрофена» в разных вариантах очень много. Цена зависит от производителя: чем именитее фармкомпания, тем дороже
Зачем назначают. Чтобы уменьшить боль и воспаление при самых разных состояниях — от головной боли до разбитой коленки.
Доказательства эффективности. Одно из наиболее изученных и безопасных противовоспалительных и обезболивающих лекарств.
Есть во всех международных медицинских базах данных о лекарствах. В статьях, посвященных ибупрофену, подробно прописаны показания и противопоказания к приему лекарства.
На сайте Американской академии неврологии есть 263 статьи, посвященные ибупрофену: средство применяют почти при любых неврологических заболеваниях.
Что важно знать об ибупрофене
Никита Жуков
невролог, создатель «Расстрельного списка препаратов»
В 2017 году ибупрофен стал самым продаваемым препаратом в США. В подавляющем большинстве случаев, когда нужно назначить пациенту противовоспалительное или обезболивающее средство, ибупрофен — золотой выбор по многим международным рекомендациям.
Чаще всего ибупрофен продают под торговым наименованием «Нурофен».
Качественные дженерики. В России зарегистрировано 79 препаратов, в состав которых входит ибупрофен. Выбрать можно любой, который подойдет по цене.
Дженерики неврологических лекарств
| Лекарство | Сколько стоит | Доказательства эффективности | Дженерики и цена |
|---|---|---|---|
| «Мексидол» | 275 Р за 30 таблеток по 125 мг 486 Р за 5 ампул по 50 мг | нет | «Мексиприм» — 207 Р за 30 таблеток по 125 мг «Мексикор» — 145 Р за 20 капсул по 100 мг «Нейрокс» — 347 Р за 5 ампул по 50 мг «Мексифин» — 268 Р за 10 ампул по 50 мг |
| «Мильгамма» | 708 Р за 30 таблеток по 100 мг 343 Р за 5 ампул по 2 мл | нет | «Клодифен нейро» — 931 Р за 30 таблеток «Нейробион» — 359 Р за 20 таблеток «Комбилипен» — 199 Р за 5 ампул по 2 мл «Нейробион» — 319 Р за 3 ампулы по 3 мл |
| «Целебрекс» | 586 Р за 10 таблеток по 100 мг 228 Р за 5 таблеток по 200 мг и 1 таблетку 400 мг | да | «Дилакса» — 323 Р за 10 таблеток по 100 мг «Дилакса» — 319 Р за 10 таблеток по 200 мг |
| «Цераксон» | 732 Р за флакон 30 мл 1125 Р за 5 ампул по 1000 мг | нет | «Рекогнан» — 1205 Р за 10 саше по 10 мл «Рекогнан» — 932 Р за 5 ампул по 1000 мг «Нейпилепт» — 448 Р за флакон 30 мл |
| «Нейромультивит» | 241 Р за 20 таблеток 409 Р за 10 ампул по 2 мл | нет | «Мексиприм» — 207 Р за 30 таблеток по 125 мг «Мексикор» — 145 Р за 20 капсул по 100 мг «Нейрокс» — 347 Р за 5 ампул по 50 мг «Мексифин» — 268 Р за 10 ампул по 50 мг |
| «Найз» | 222 Р за 20 таблеток по 100 мг | да | «Нимесан» — 149 Р за 20 таблеток по 100 мг «Нимулид» — 380 Р за 30 таблеток по 100 мг |
| «Сирдалуд» | 232 Р за 30 таблеток по 2 мг 538 Р за 30 таблеток по 6 мг | да | «Тизанидин» — 138 Р за 30 таблеток по 2 мг «Тизанидин» — 190 Р за 30 таблеток по 4 мг «Тизанидин-тева» — 126 Р за 30 таблеток по 2 мг |
| «Кавинтон» | 115 Р за 50 таблеток по 5 мг 365 Р за 5 ампул по 10 мг | нет | «Винпоцетин Изварино» — 170 Р за 50 таблеток по 5 мг «Кавинтон комфорте» — 214 Р за 30 таблеток по 10 мг «Винпоцетин-сар» — 51,1 Р за 10 ампул по 2 мг |
| «Фенотропил» | 519 Р за 10 таблеток по 100 мг | нет | «Нанотропил ново» — 287 Р за 10 таблеток по 100 мг |
| «Ноопепт» | 406 Р за 50 таблеток по 10 мг | нет | нет |
| «Ибупрофен» | 35,8 Р за 50 таблеток по 200 мг | да | «Нурофен» — 163 Р за 20 таблеток по 200 мг «Фаспик» — 116 Р за 6 таблеток по 400 мг «Миг 400» — 95 Р за 10 таблеток по 400 мг |
Сколько стоит
275 Р за 30 таблеток по 125 мг486 Р за 5 ампул по 50 мг
Доказательства эффективности
нет
Дженерики и цена
«Мексиприм» — 207 Р за 30 таблеток по 125 мг«Мексикор» — 145 Р за 20 капсул по 100 мг
«Нейрокс» — 347 Р за 5 ампул по 50 мг
«Мексифин» — 268 Р за 10 ампул по 50 мг
Сколько стоит
708 Р за 30 таблеток по 100 мг343 Р за 5 ампул по 2 мл
Доказательства эффективности
нет
Дженерики и цена
«Клодифен нейро» — 931 Р за 30 таблеток«Нейробион» — 359 Р за 20 таблеток
«Комбилипен» — 199 Р за 5 ампул по 2 мл
«Нейробион» — 319 Р за 3 ампулы по 3 мл
Сколько стоит
586 Р за 10 таблеток по 100 мг228 Р за 5 таблеток по 200 мг и 1 таблетку 400 мг
Доказательства эффективности
да
Дженерики и цена
«Дилакса» — 323 Р за 10 таблеток по 100 мг«Дилакса» — 319 Р за 10 таблеток по 200 мг
Сколько стоит
732 Р за флакон 30 мл1125 Р за 5 ампул по 1000 мг
Доказательства эффективности
нет
Дженерики и цена
«Рекогнан» — 1205 Р за 10 саше по 10 мл«Рекогнан» — 932 Р за 5 ампул по 1000 мг
«Нейпилепт» — 448 Р за флакон 30 мл
«Нейромультивит»
Сколько стоит
241 Р за 20 таблеток409 Р за 10 ампул по 2 мл
Доказательства эффективности
нет
Дженерики и цена
«Мексиприм» — 207 Р за 30 таблеток по 125 мг«Мексикор» — 145 Р за 20 капсул по 100 мг
«Нейрокс» — 347 Р за 5 ампул по 50 мг
«Мексифин» — 268 Р за 10 ампул по 50 мг
Сколько стоит
222 Р за 20 таблеток по 100 мгДоказательства эффективности
да
Дженерики и цена
«Нимесан» — 149 Р за 20 таблеток по 100 мг«Нимулид» — 380 Р за 30 таблеток по 100 мг
Сколько стоит
232 Р за 30 таблеток по 2 мг538 Р за 30 таблеток по 6 мг
Доказательства эффективности
да
Дженерики и цена
«Тизанидин» — 138 Р за 30 таблеток по 2 мг«Тизанидин» — 190 Р за 30 таблеток по 4 мг
«Тизанидин-тева» — 126 Р за 30 таблеток по 2 мг
Сколько стоит
115 Р за 50 таблеток по 5 мг365 Р за 5 ампул по 10 мг
Доказательства эффективности
нет
Дженерики и цена
«Винпоцетин Изварино» — 170 Р за 50 таблеток по 5 мг«Кавинтон комфорте» — 214 Р за 30 таблеток по 10 мг
«Винпоцетин-сар» — 51,1 Р за 10 ампул по 2 мг
Сколько стоит
519 Р за 10 таблеток по 100 мгДоказательства эффективности
нет
Дженерики и цена
«Нанотропил ново» — 287 Р за 10 таблеток по 100 мгСколько стоит
406 Р за 50 таблеток по 10 мгДоказательства эффективности
нет
Дженерики и цена
нет
Сколько стоит
35,8 Р за 50 таблеток по 200 мгДоказательства эффективности
да
Дженерики и цена
«Нурофен» — 163 Р за 20 таблеток по 200 мг«Фаспик» — 116 Р за 6 таблеток по 400 мг
«Миг 400» — 95 Р за 10 таблеток по 400 мг
Список препаратов / Продукция компании / Ceva Russia
> >Список препаратов
71 продукты результат поиска
АДАПТИЛ
Содержит структурный аналог феромона лактирующей суки ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТ…
АДАПТИЛ Джуниор
АДАПТИЛ® Джуниор поможет вашему щенку в обучении и адаптации в новой семье. Эф…
АДАПТИЛ ошейник
ПОСТОЯННЫЙ КОМФОРТ ДОМА И ВНЕ ДОМА Эффективное, немедикаментозное решение для…
АЛЬТРЕЗИН
В 100 мл содержит в качестве действующего вещества альтреногест 0,4 г. СВОЙСТВ…
АУФИЛ ПЛЮС
Содержит специально отобранный штамм MNC+/10a, который является натуральным дери…
ВЕКТОРМУН FP-LT
Изготовлена из рекомбинантного вируса FP-LT, состоящего из вируса оспы птиц (ОП)…
ВЕКТОРМУН FP-LT+AE
Изготовлена из культуры клеток фибробластов СПФ-эмбрионов кур, инфицированной ре…
ВЕКТОРМУН FP-MG
Изготовлена из рекомбинантного вируса FP-MG, состоящего из вируса оспы птиц (ОП)…
ВЕКТОРМУН FP-MG+AE
Изготовлена из культуры клеток СПФ-эмбрионов кур, инфицированной рекомбинантным…
ВЕКТОРМУН ND
Вакцина изготовлена из культуры клеток фибробластов СПФ-эмбрионов кур, инфициров…
ВЕКТРА 3D
Мы ждем Вас на русскоязычном сайте Вектра 3D vectra3d.ru СВОЙСТВА Вектра…
Вектра Фелис
СОСТАВ: динотефуран 423 мг, пирипроксифен 42,3 мг. СВОЙСТВА: Вектра Фелис – ко…
АДАПТИЛ
Содержит структурный аналог феромона лактирующей суки ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТ…
АДАПТИЛ Джуниор
АДАПТИЛ® Джуниор поможет вашему щенку в обучении и адаптации в новой семье. Эф…
АДАПТИЛ ошейник
ПОСТОЯННЫЙ КОМФОРТ ДОМА И ВНЕ ДОМА Эффективное, немедикаментозное решение для…
АЛЬТРЕЗИН
В 100 мл содержит в качестве действующего вещества альтреногест 0,4 г. СВОЙСТВ…
АУФИЛ ПЛЮС
Содержит специально отобранный штамм MNC+/10a, который является натуральным дери…
ВЕКТОРМУН FP-LT
Изготовлена из рекомбинантного вируса FP-LT, состоящего из вируса оспы птиц (ОП)…
ВЕКТОРМУН FP-LT+AE
Изготовлена из культуры клеток фибробластов СПФ-эмбрионов кур, инфицированной ре…
ВЕКТОРМУН FP-MG
Изготовлена из рекомбинантного вируса FP-MG, состоящего из вируса оспы птиц (ОП)…
ВЕКТОРМУН FP-MG+AE
Изготовлена из культуры клеток СПФ-эмбрионов кур, инфицированной рекомбинантным…
ВЕКТОРМУН ND
Вакцина изготовлена из культуры клеток фибробластов СПФ-эмбрионов кур, инфициров…
ВЕКТРА 3D
Мы ждем Вас на русскоязычном сайте Вектра 3D vectra3d.ru СВОЙСТВА Вектра…
Вектра Фелис
СОСТАВ: динотефуран 423 мг, пирипроксифен 42,3 мг. СВОЙСТВА: Вектра Фелис – ко…
Также в разделе Продукция компании
Что нельзя отправлять » Посылка » Частный » Omniva
ЧТО НЕЛЬЗЯ ОТПРАВЛЯТЬ?
- оружие и оружейные детали
- боеприпасы и их детали
- баллоны со слезоточивым и нервно-паралитическим газом
- взрывчатые, легковоспламеняющиеся и опасные вещества, в т.ч. фейерверки, зажигалки, аэрозоли, бензин, растворители, спички, парфюмерия. Точный перечень опасных веществ
- токсичные и радиоактивные вещества
- биологические вещества, опасные с точки зрения распространения инфекций
- наркотические и психотропные вещества и содержащие их лекарственные препараты. Точный перечень запрещенных веществ
- кровь и её компоненты
- кислоты
- литиевые батарейки и аккумуляторы. Более подробно
- быстропортящиеся пищевые продукты
- живые организмы, животные, птицы, рыба, насекомые, за исключением шелковичных червей, пчел и пиявок
- ядовитые растения
- предметы, которые могут представлять опасность для получателя почтового отправления, работника почты, пачкать или портить другие почтовые отправления, почтовые транспортные средства или другое имущество
- предметы или печатные издания неприличного или безнравственного содержания
- деньги
- личную переписку иных лиц, помимо отправителя и получателя, или проживающих вместе с ними лиц
текущую и личную переписку между отправителем и получателем. - предметы, ввоз которых запрещен или ограничен правовыми актами страны назначения. Подробные перечни запрещенных предметов приведены на английском языке, при необходимости спрашивайте информацию на эстонском языке в нашем отделе обслуживания клиентов. Перечень предметов, в отношении которых действуют ограничения на ввоз (на английском языке)
- предметы, запрет на ввоз, вывоз или циркуляцию которых установлен в прочих правовых актах.
согласно Закону о лекарственных препаратах, в международных почтовых отправлениях запрещено отправлять и получать лекарственные препараты, если одной из сторон сделки является юридическое лицо, например, Интернет-магазин. Более подробная информация о запрещенных лекарственных препаратах и пищевых добавках
Нажав на кнопку ниже, вы откроете по конкретной стране поддерживаемую Всемирной Почтовой Организацией базу данных перевозок, которые запрещены или на которые распространяются особые требования.
В поле «Destination Post» введите код почтового оператора страны назначения, состоящий из ISO кода страны назначения + «A». Например, для России: RUA.
В поле «Good description» необходимо ввести английское название товара или категории товаров, которые вы отправляете (рекомендуется начать поиск по более общей категории, например, «табачные изделия» вместо «сигареты»). В дополнение к результатам, найденным в базе данных, ответ обычно включает ссылку на сайт местной таможни — мы всегда рекомендуем проверять информацию там.
БАЗА ДАННЫХ О ЗАПРЕЩЕННЫХ И ОГРАНИЧЕННЫХ ПЕРЕВОЗКАХ
ЖИДКОСТИ
Существуют ограничения на доставку жидкостей в некоторых странах из-за требований авиаперевозчика. Поэтому доставка жидкостей в следующие страны запрещена:
- Аргентина
- Эквадор
- Малайзия
- Мексика
- Бразилия
Жидкости разрешены в следующих странах, но рядом с адресной карточкой должно быть заметно «ЖИДКОСТИ»:
- Азербайджан
- Египет
- Грузия
- Изарель
- Казахстан
- Греция
- Мальта
- Португалия
- Румыния
- Турция
- Венгрия
- Узбекистан
- Вьетнам
Также важно, чтобы посылка были упакована в соответствии с инструкциями по упаковке и маркировке.
В ОТНОШЕНИИ КАКИХ ПРЕДМЕТОВ ПРИ ПЕРЕСЫЛКЕ ПО ПОЧТЕ ДЕЙСТВУЮТ ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ?
Ценные предметы
Монеты, ценные бумаги, дорожные чеки, ценные металлы и камни и прочие ценные товары необходимо отправлять ценной посылкой.
Табачные изделия
В пределах Европейского союза табачные изделия без налога можно пересылать от частного лица частному лицу только для личного потребления и в виде единичных случайных почтовых отправлений, например, на день рождения, к рождеству, на весенние праздники и т.д. Если в качестве частного лица Вы часто и в больших количествах пересылаете табачные изделия, речь идет о торговле товаром, и получатель должен будет заплатить при получении пошлину на импорт. То же правило действует, если юридическое лицо часто и в больших количествах пересылает табачные изделия частному лицу.
Следует знать! В Англии табачные изделия, предназначенные для личного потребления, присылаемые из стран Европейского союза по почте, облагаются акцизным сбором. Если получатель почтового отправления не согласен платить акцизный сбор, почтовое отправление может быть конфисковано.
Батарейки и аккумуляторы
Разрешено посылать литиевые элементы и батарейки в следующиe страны:
Албания, Австралия, Австрия, Бельгия, Кабо-Верде, Фолклендские острова, Фиджи, Гренландия, Испания, Хорватия, Ирак, Исландия, Кения, Кирибати, Кыргызстан, Кипр, Латвия, Литва, Малави, Мальта, Черногория, Науру, Непал, Папуа – Новая Гвинея, Питкэрн, Польша, Португалия, Швеция, Замбия, Самоа, Сербия, Финляндия, Швейцария, Таджикистан, Танзания, Тонга, Тувалу, Туркменистан, Новая Каледония, Вануату, Россия.
Пересылка по почте литиевых батареек и аккумуляторов в вышеперечисленные страны разрешена, если они находятся внутри устройства, которое работает на них. В одной упаковке может находиться до двух батареек или аккумуляторов. Максимально допустимая мощность у батареи составляет 20 Wh, а у аккумулятора 100 Wh. Максимальный вес нетто (устройство вместе с носителем и упаковкой) не должен превышать 5 кг.
Более подробная информация о пересылке батареек
Живые организмы
Как правило, животных пересылать нельзя. В порядке исключения можно пересылать пчел, пиявок и шелковичных червей, паразитов и истребителей вредных насекомых, предназначенных для защиты от вредных насекомых, которыми обмениваются между собой официальные учреждения. Также можно пересылать по почте мушек из семейства Drosophilidae, предназначенных для биомедицинских исследований, которыми обмениваются между собой официальные учреждения.
При пересылке пчел, пиявок и шелковичных червей упаковывайте их в специально предусмотренные банки или коробки, чтобы избежать их порчи и попадания в окружающую среду. Подобное почтовое отправление необходимо пометить отметкой «Осторожно. Живой организм». Работник почты должен пометить такое почтовое отправление соответствующей наклейкой
Лекарственные средства и пищевые добавки
В международных почтовых отправлениях запрещено пересылать и получать лекарственные препараты, если одной из сторон сделки является юридическое лицо, например, Интернет-магазин. Частные лица могут пересылать друг другу лекарственные препараты. Не требуется разрешение Департамента лекарственных препаратов для почтовых отправлений, в которых пересылается до пяти запечатанных упаковок. В одной упаковке может быть до 100 таблеток. Если пересылаемое количество лекарственного препарата превышает указанную выше норму, необходимо подать заявление в Департамент лекарственных препаратов для получения посылки. В заявлении необходимо подтвердить, что товары пересылаются частным лицом частному лицу и предназначены для личного использования. На основании заявления Департамент лекарственных препаратов выдает разрешение на получение посылки.
В отношении пищевых добавок ограничения, действующие для лекарственных препаратов, не распространяются, и их можно заказывать через Интернет. Следует знать, что иногда пищевые добавки, рекламируемые в Интернете в других государствах, могут являться лекарственными препаратами в значении эстонского законодательства. Перед заказом пищевой добавки убедитесь в том, что речь идет именно о пищевой добавке в значении эстонского законодательства. При необходимости свяжитесь с Департаментом лекарственных препаратов и сообщите его работнику о содержимом пересылаемой Вам посылки по телефону 737 4140 или по адресу электронной почты [email protected]. Если Департамент лекарственных препаратов подтвердит, что речь идет о лекарственных препаратах, он не сможет их Вам передать. Доставка лекарственных препаратов, заказанных через Интернет, в Эстонию запрещена.
Отправка по почте наркотических и психотропных препаратов запрещена.
применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение
ПОКАЗАНИЯ
Фолиевая кислота, USP эффективна при лечении мегалобластные анемии из-за дефицита фолиевой кислоты, USP (как можно увидеть на тропический или нетропический спру) и при анемиях пищевого происхождения, беременности, младенчество или детство.
ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ
Пероральное введение является предпочтительным. Хотя большинство пациентов при мальабсорбции не могут абсорбировать фолаты пищи, они способны абсорбировать фолиевую кислоту кислота, Фармакопея США устно.Парентеральное введение не рекомендуется, но может быть необходимо некоторым людям (например, пациентам, получающим парентерально или энтерально. питание). Дозы более 0,1 мг не следует использовать, если только не возникает анемия. к витамину B 12 дефицит исключен или адекватно устраняется лечится кобаламином. Суточные дозы более 1 мг не улучшают гематологические показатели. эффект, и большая часть излишков выводится в неизмененном виде с мочой.
Обычная терапевтическая дозировка для взрослых и детей (независимо от возраста) до 1 мг в день.Прочные корпуса могут потребовать большего дозы.
Когда клинические симптомы стихают и кровь изображение стало нормальным, следует использовать уровень ежедневного обслуживания, т.е. 0,1 мг для младенцев и до 0,3 мг для детей до 4 лет, 0,4 мг для взрослые и дети в возрасте от 4 лет и 0,8 мг для беременных и кормящим женщинам, но не менее 0,1 мг / сут. Пациенты должны находиться под тщательный контроль и корректировка уровня обслуживания в случае рецидива кажется неизбежным.
При алкоголизме, гемолитической анемии, противосудорожная терапия или хроническая инфекция, может потребоваться поддерживающий уровень быть увеличенным.
КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ
Таблетки фолиевой кислоты, USP, 1 мг , поставляются круглыми, желтые таблетки с надписью «AN» и «361» с одной стороны и риской с другой. боковая сторона.
Доступны следующие:
бутылок из 10: NDC 65162-361-01
Бутылки 100: NDC 65162-361-10
Бутылки 500: NDC 65162-361-50
Бутылки 1000: NDC 65162-361-11
Выдача в хорошо закрытой таре с защитой от детей закрытие.
Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F) [см. USP Controlled Комнатная температура ].
Распространяется: Amneal Pharmaceuticals, Бриджуотер, Нью-Джерси 08807. Пересмотрено: декабрь 2015 г.
Добавление витаминов и минералов
Что такое добавки?
В производстве пищевых продуктов используется широкий спектр питательных веществ и других ингредиентов, включая (но не ограничиваясь ими):
- Витамины
- Минералы, включая микроэлементы
- Аминокислоты
- Незаменимые жирные кислоты
- Волокно
- Различные растения и экстракты трав.
Такие питательные вещества или ингредиенты добавляют в пищу, чтобы «обогатить» или «укрепить» рассматриваемую пищу, чтобы добавить или подчеркнуть определенные питательные характеристики.
Регламент (ЕС) № 1925/2006 гармонизирует положения, касающиеся добавления витаминов, минералов и некоторых других веществ в пищевые продукты. Этот Регламент обеспечивает эффективное функционирование внутреннего рынка, обеспечивая при этом высокий уровень защиты потребителей.
Постановление 1925/2006 было приведено в соответствие с новой процедурой Регулирующего комитета с проверкой Постановлением (ЕС) № 108/2008 .
Что разрешено?
Приложение I Постановления 1925/2006 — это список витаминов и минералов, которые могут быть добавлены в пищевые продукты.
Приложение II — это список источников витаминов и минералов, которые могут быть добавлены в пищевые продукты.
Приложение I и Приложение II были позже изменены тремя Положениями Комиссии, чтобы включить дополнительные вещества:
Приложение III — это список веществ, кроме витаминов или минералов, использование которых в пищевых продуктах запрещено, ограничено или находится под контролем Сообщества.
Приложение III было изменено Постановлением Комиссии (ЕС) № 2015/403, запрещающим использование травы эфедры и ее препаратов из видов эфедры , а также в отношении коры йохимбе и ее препаратов, происходящих из йохимбе ( Pausinystalia yohimbe ( К.Schum) Pierre ex Beille) на рассмотрение сообщества (см. Ниже).
Включение витаминов и минералов в приложения
Витаминные и минеральные вещества могут рассматриваться для включения в списки после оценки соответствующего научного досье, касающегося безопасности и биодоступности отдельного вещества Европейским органом по безопасности пищевых продуктов ( EFSA).
Операторы пищевой промышленности должны подавать запросы на включение витаминов и минералов в Приложения через платформу пищевой цепи для подачи электронных документов.
— Руководящий документ для компетентных органов, допуски для контроля соответствия значений питательных веществ, заявленных на этикетке, законодательству ЕС. (В упрощенной сводной таблице представлен обзор различных значений допусков, включенных в руководящий документ. В случае сомнений следует обращаться к тексту руководящего документа в качестве официальной ссылки)
Условия добавления витаминов и минералов в пищевые продукты
Регламент предусматривает установление максимального количества витаминов и минералов в этих продуктах в соответствии с процедурой Постоянного комитета по растениям, животным, продуктам питания и кормах (PAFF Committee).Минимальные количества связаны с понятием значительного количества, если оно определено в соответствии с Приложением XIII к Регламенту (ЕС) № 1169/2011. Комиссия выпустила документ для обсуждения об установлении максимальных и минимальных количеств витаминов и минералов в пищевых продуктах. которые определили основные вопросы, которые необходимо рассмотреть в этом упражнении. Консультация завершилась 30 сентября 2006 года.
Ответы на дискуссионный документ об установлении максимальных и минимальных количеств витаминов и минералов в пищевых продуктах.
Несмотря на то, что Комиссия провела обширные консультации с государствами-членами и заинтересованными сторонами по этому вопросу, предложения еще не поступили из-за сложного характера проблемы и выраженных разногласий. Будут приняты во внимание все доступные данные о потенциальных последствиях для субъектов экономической деятельности и потребителей максимального количества витаминов и минералов в пищевых продуктах, включая пищевые добавки. Будут приложены все усилия для обеспечения того, чтобы установленные максимальные суммы учитывали опасения, выраженные всеми заинтересованными сторонами.
Добавление некоторых других веществ в пищевые продукты
Можно ли запретить, ограничить или поставить под контроль Союза использование других веществ, добавляемых в пищевые продукты (включая пищевые добавки)? да. Комиссия по собственной инициативе или по запросу государства-члена может инициировать процедуру в соответствии со Статьей 8 Регламента, чтобы запретить, ограничить или поставить под контроль Союза вещество, кроме витаминов или минералов, или ингредиент, содержащий такое вещество, которое добавляется в пищевые продукты или используется в производстве пищевых продуктов.
Это может произойти, если использование таких веществ в пищевых продуктах приведет к употреблению в пищу количеств, значительно превышающих те, которые разумно ожидаются от приема при нормальных условиях потребления сбалансированной и разнообразной диеты, и / или иным образом представляет потенциальный риск для потребителей. .
Условия использования процедуры можно найти в Исполнительном регламенте Комиссии (ЕС) № 307/2012, устанавливающем правила реализации для применения статьи 8 Регламента (ЕС) № 1925/2006.
Комиссия получила запрос от государства-члена о начале процедуры в соответствии со статьей 8 Регламента для видов эфедры и йохимбе ( Pausinystalia yohimbe (K. Schum.) Pierre ex Beille). Следующая информация была представлена в Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA) для оценки безопасности:
EFSA приняло научное заключение об оценке безопасности видов эфедры для использования в пищевых продуктах и научное заключение по оценке безопасности в пищевых продуктах. использование йохимбе ( Pausinystalia yohimbe (K.Schum.) Pierre ex Beille).
Регламент Комиссии (ЕС) 2015/403, вносящий поправки в Приложение III к Регламенту (ЕС) № 1925/2006 Европейского парламента и Совета в отношении видов эфедры и йохимбе ( Pausinystalia yohimbe (K. Schum.) Pierre ex Beille) — помещает траву эфедры и ее препараты в Часть A Приложения III, а кору Йохимбе и ее препараты, происходящие из Йохимбе ( Pausinystalia yohimbe (K. Schum.) Pierre ex Beille), в Часть C Приложения III.
Регламент Комиссии (ЕС) 2019/650 о внесении поправок в Приложение III к Регламенту (ЕС) № 1925/2006 Европейского парламента и Совета в отношении йохимбе ( Pausinystalia yohimbe (K. Schum) Pierre ex Beille) помещает кору йохимбе и его препараты, происходящие из Йохимбе ( Pausinystalia yohimbe (K. Schum.) Pierre ex Beille) в Части А Приложения III.
Комиссия по собственной инициативе инициировала процедуру в соответствии со Статьей 8 Регламента для приема производных гидроксиантрацена из всех пищевых источников, поскольку государства-члены выразили обеспокоенность в отношении потенциального риска для потребителей, связанного с потреблением этого вещества. как указано в заключении Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA) о научном обосновании заявления о вреде для здоровья, связанного с производными гидроксиантрацена и улучшением функции кишечника (EFSA Journal 2013; 11 (10): 3412 [12 стр.]). В соответствии со Статьей 8 (2) Регламента (ЕС) № 1925/2006 Комиссия попросила EFSA предоставить научное заключение о безопасности при использовании вещества. EFSA приняло научное мнение о безопасности производных гидроксиантрацена для использования в пищевых продуктах.
Комиссия на основании запроса некоторых государств-членов инициировала процедуру в соответствии со Статьей 8 Регламента для приема катехинов зеленого чая, в частности (-) — эпигаллокатехин-3-галлата (EGCG), от всех Источники пищевых продуктов в качестве соображений безопасности были высказаны государствами-членами в отношении потенциального риска для потребителей, связанного с потреблением этих веществ.Эти риски изложены в научном заключении по экстрактам зеленого чая Национального института пищевых продуктов Датского технического университета и в оценке безопасности уровней (-) — эпигаллокатехин-3-галлата (EGCG) в экстрактах зеленого чая, используемых в пищевые добавки, разработанные Норвежским институтом общественного здравоохранения. В соответствии со Статьей 8 (2) Регламента (ЕС) № 1925/2006 Комиссия попросила EFSA предоставить научное заключение о безопасности при использовании вещества. EFSA приняло научное мнение о безопасности катехинов зеленого чая.
Комиссия инициировала по своей собственной инициативе процедуру в соответствии со Статьей 8 Регламента (ЕС) № 1925/2006 для приема монаколинов, полученных из красного дрожжевого риса (т.е. риса, ферментированного красными дрожжами Monascus purpurseus ), поскольку Государства-члены выразили обеспокоенность по поводу потенциального риска для потребителей, связанного с потреблением этих веществ. Этот потенциальный риск изложен в научных заключениях Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA) о научном обосновании заявлений о вреде для здоровья, связанных с монаколином K из красного дрожжевого риса и поддержанием нормальной концентрации холестерина ЛПНП в крови (EFSA Journal 2011; 9 (7) : 2304; EFSA Journal 2013; 11 (7): 3327; EFSA Journal 2013; 11 (2): 3084).В соответствии со статьей 8 (2) Регламента (ЕС) № 1925/2006 Комиссия попросила EFSA предоставить научное заключение о безопасности при использовании этих веществ. EFSA приняло научное мнение о безопасности монаколинов, полученных из красного дрожжевого риса.
Комиссия на основании запроса государства-члена инициировала процедуру в соответствии со Статьей 8 Регламента (ЕС) № 1925/2006 о добавлении витаминов, минералов и некоторых других веществ в пищевые продукты для приема внутрь альфа-липоевая кислота в пищевых добавках из-за потенциального риска для здоровья, связанного с приемом этого вещества.Проблемы безопасности, связанные с использованием альфа-липоевой кислоты в пищевых добавках, были изложены в научном заключении Датского национального института пищевых продуктов (DTU) о безопасности использования альфа-липоевой кислоты в пищевых добавках, а также в экспертном заключении по поводу Безопасность размещения пищевых добавок с альфа-липоевой кислотой на рынке для населения в целом по решению Высшего совета здравоохранения Бельгии. В соответствии со статьей 8 (2) Регламента (ЕС) № 1925/2006 Комиссия запросила у EFSA научное заключение о безопасности вещества при намеренном добавлении в пищевые продукты.
Оценка
Статья 16 Регламента предусматривает представление Комиссией в Европейский Парламент и Совет отчета, в котором оценивается влияние реализации Регламента. Исполнительный Регламент Комиссии (ЕС) № 489/2012 устанавливает правила применения статьи 16 Регламента (ЕС) № 1925/2006. Работа Комиссии над докладом продолжается.
Реестр
В соответствии с требованиями статьи 9 Регламента Комиссия создает и ведет Реестр Сообщества по добавлению витаминов, минералов и некоторых других веществ в пищевые продукты.
Мониторинг обогащенных пищевых продуктов
Государства-члены могут запросить уведомление в свой компетентный орган о размещении на рынке на их территории пищевых продуктов, в которые были добавлены витамины и минералы, и пищевых продуктов, содержащих вещества, перечисленные в Приложении III, Части B и C в соответствии со статьей 15 Регламента. Список компетентных органов можно найти здесь:
Информация о соответствующих контактных пунктах была предоставлена некоторыми странами ЕС.
Ссылки по теме
Фосфатная добавка (пероральный, парентеральный) Описание и торговые марки
Описание и торговые марки
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Торговая марка в США
- Fleet Phospho-soda EZ-Prep
- K-Phos Neutral
- K-Phos Original
- OsmoPrep
- Phospha 250 Neutral
- Phospho-Soda
- Visicol
Описания
Фосфаты используются в качестве пищевых добавок для пациентов, которые не могут получить достаточное количество фосфора в своем обычном рационе, обычно из-за определенных болезней или заболеваний.Фосфат — лекарственная форма (соль) фосфора. Некоторые фосфаты используются для повышения кислотности мочи, что помогает лечить определенные инфекции мочевыводящих путей. Некоторые фосфаты используются для предотвращения образования кальциевых камней в мочевыводящих путях.
Инъекционные фосфаты должны вводиться только вашим лечащим врачом или под его наблюдением. Некоторые из этих пероральных препаратов доступны только по рецепту. Другие доступны без рецепта; тем не менее, у вашего лечащего врача могут быть специальные инструкции о правильной дозе этого лекарства для вашего состояния здоровья.Вам следует принимать фосфаты только под наблюдением вашего лечащего врача.
Важность диеты
Для хорошего здоровья важно сбалансированное и разнообразное питание. Тщательно соблюдайте любую диету, которую может порекомендовать ваш лечащий врач. В отношении ваших конкретных диетических потребностей в витаминах и / или минералах попросите своего лечащего врача составить список подходящих продуктов. Если вы считаете, что в вашем рационе недостаточно витаминов и / или минералов, вы можете принять диетическую добавку.
Лучшие диетические источники фосфора включают молочные продукты, мясо, птицу, рыбу и зерновые продукты.
Суточное количество необходимого фосфора определяется несколькими способами.
Для США —
- Рекомендуемые диетические нормы (RDA) — это количество витаминов и минералов, необходимое для полноценного питания большинства здоровых людей. Рекомендуемые суточные нормы для данного питательного вещества могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и физического состояния человека (например,г., беременность).
- Суточные значения (DV) используются на этикетках пищевых продуктов и пищевых добавок, чтобы указать процент рекомендуемого суточного количества каждого питательного вещества, которое обеспечивает порция. DV заменяет предыдущее обозначение Рекомендуемой суточной нормы США (USRDA).
Для Канады —
- Рекомендуемое потребление питательных веществ (RNI) используется для определения количества витаминов, минералов и белка, необходимых для обеспечения адекватного питания и снижения риска хронических заболеваний.
Нормальное суточное рекомендуемое потребление фосфора обычно определяется следующим образом:
| Лица | США (мг) | Канада (мг) |
| Младенцы от рождения до 3 лет | 300–800 | 150–350 |
| Дети от 4 до 6 лет | 800 | 400 |
| Дети от 7 до 10 лет | 800 | 500–800 |
| Подростки и взрослые мужчины | 800–1200 | 700–1000 |
| Подростки и взрослые женщины | 800–1200 | 800–850 |
| Беременные женщины | 1200 | 1050 |
| Кормящие самки | 1200 | 1050 |
Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:
Получите самую свежую консультацию по вопросам здоровья в клинике Мэйо. в ваш почтовый ящик.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.
Узнайте больше о нашем использовании данныхЧтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.
Подписывайся!
Спасибо за подписку
Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.
Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.
Пожалуйста, попробуйте еще раз
Последнее обновление частей этого документа: 1 августа 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Как предотвратить потерю витаминов при приготовлении овощей | Food Network Здоровое питание: рецепты, идеи и новости еды
Несомненно, овощи имеют много полезных питательных веществ, но то, как вы их покупаете, храните и готовите, может существенно повлиять на их ценность. Вот что вам нужно знать при приготовлении любимых овощей.
Как только овощи собраны, их питательные часы начинают отсчитывать время.Чем больше времени он проводит вне растения, тем больше витаминов теряется.
По этой причине поиск местных продуктов, когда это возможно, никогда не является плохой идеей — чем меньше времени требуется овощам, чтобы добраться до вашей тарелки, тем больше питательных веществ они сохранят. Поддержите местное сельское хозяйство в своем сообществе или запачкайте руки, сажая свои собственные травы и овощи — вы не можете найти более местного, чем это.
Как только вы доставите эти свежие овощи домой, минимизируйте дополнительную потерю питательных веществ, сразу же съев их или храня в холодильнике или морозильной камере.Низкие температуры ограничивают разложение витаминов, поэтому используйте выдвижной ящик для овощей в холодильнике (где влажность выше) и храните его в герметичном пакете или контейнере. Избегайте обрезки и измельчения перед хранением, это ограничит площадь поверхности и поможет удержать больше витаминов внутри.
Приготовление овощей может дополнительно снизить содержание различных водорастворимых витаминов, включая фолиевую кислоту, тиамин, B6 и витамин С, особенно в продуктах, которые лежат в горячем состоянии более 2 часов (подумайте о буфете или кафетерии).Витамин А, рибофлавин и ниацин, как правило, держатся там немного лучше, в то время как клетчатка и минералы остаются практически неизменными.
Переваренные овощи лучше, чем их отсутствие, НО быстрое приготовление максимально увеличивает количество питательных веществ. Воспользуйтесь как можно большим количеством витаминов, следуя этим советам:
Подготовка к беременности | Бэбицентр
Вы решили стать отцом. Но подождите секунду — или даже месяц или больше.Чтобы дать себе наилучшие шансы на здоровую беременность и появление здорового ребенка, есть несколько важных вещей, которые нужно сделать до того, как вы встанете на путь зачатия .
Запланировать посещение перед зачатием
Вам еще не нужен врач или акушерка, чтобы родить ребенка, но позвоните своему акушеру-гинекологу , акушерке или семейному врачу для предварительного осмотра. Во время вашего визита ваш лечащий врач, вероятно, будет:
- Просмотрите свою личную и семейную историю болезни (чтобы узнать, может ли ваш ребенок подвергаться повышенному риску определенных генетических заболеваний)
- Оцените свое текущее состояние здоровья и количество принимаемых лекарств или добавок.Некоторые лекарства и добавки небезопасны во время беременности, а некоторые, возможно, придется заменить, прежде чем вы даже попытаетесь зачать ребенка, потому что они хранятся в жире вашего тела и могут там задерживаться.
- Обсудите диету, вес, упражнения и любые нездоровые привычки, которые у вас могут быть (например, курение, употребление алкоголя или наркотиков)
- Рекомендовать пренатальный витамин
- Убедитесь, что вы в курсе последних прививок и проверите свой иммунитет к детским болезням, таким как ветряная оспа и краснуха
- Проведите осмотр органов малого таза и сдайте мазок Папаниколау, если с тех пор, как вы проходили обследование, прошел не менее года
- Сделайте тест на наличие инфекций, передаваемых половым путем, если вы находитесь в группе риска
- Ответьте на любые ваши вопросы
Кроме того, вас могут направить к специалисту, если у вас есть определенные заболевания (например, астма, диабет или высокое кровяное давление), которые необходимо контролировать до того, как вы забеременеете.
Рассмотреть возможность генетического скрининга носителей
Ваш поставщик медицинских услуг должен предложить вам скрининг генетического носителя, прежде чем вы начнете пытаться зачать ребенка, чтобы выяснить, являетесь ли вы или ваш партнер носителем серьезных наследственных заболеваний, таких как муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и другие. Если и вы, и ваш партнер являетесь носителями, ваш ребенок будет иметь 1 из 4 шансов заболеть этим заболеванием.
Вы можете встретиться с генетическим консультантом, который расскажет вам больше об этом заболевании и поможет вам определиться с вашими репродуктивными предпочтениями.Это может быть самое важное, что вы можете сделать, чтобы обеспечить здорового ребенка, и все, что для этого требуется, — это взять образец слюны или крови у каждого из вас. Это даже покрывается большинством полисов медицинского страхования.
Принимать витамины для беременных
Еще не рано начать принимать витамины для беременных, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно жизненно важных питательных веществ, необходимых вашему организму для здоровой беременности и здоровья ребенка. К ним относятся железо, кальций, жирные кислоты омега-3 и, возможно, самое главное — фолиевая кислота.
Принимая 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты в день в течение как минимум одного месяца до зачатия и в течение первого триместра, вы можете снизить свои шансы на зачатие ребенка с дефектами нервной трубки, такими как расщелина позвоночника и анэнцефалия.
Проверьте этикетку витаминов для беременных, чтобы убедиться, что они содержат необходимое вам 400 мкг фолиевой кислоты. Если они этого не сделают или если вы решите пока не начинать прием витаминов для беременных, вы захотите хотя бы принять добавку фолиевой кислоты.
Также убедитесь, что вы не принимаете больше рекомендованной суточной нормы в 770 мкг RAE (2565 МЕ) витамина А, если большая его часть не находится в форме, называемой бета-каротином.Получение слишком большого количества витамина А другого типа может вызвать врожденные дефекты.
Если вы не знаете, что принимать, попросите своего врача порекомендовать вам добавку.
Откажитесь от вредных привычек — и получите помощь, если она вам понадобится
Если вы курите или принимаете наркотики, сейчас самое время остановиться. Многие исследования показали, что курение или прием наркотиков могут привести к выкидышу, преждевременным родам и рождению детей с низкой массой тела. Имейте в виду, что некоторые лекарства могут оставаться в вашем организме даже после того, как исчезнут их заметные эффекты.
Более того, исследования показывают, что употребление табака может повлиять на вашу фертильность и снизить количество сперматозоидов у вашего партнера. Фактически, исследования показали, что даже пассивное курение может снизить вашу способность забеременеть.
Умеренное употребление алкоголя (это одна порция напитка в день для женщин) считается нормальным явлением, пока вы пытаетесь зачать ребенка, но в это время вам следует избегать чрезмерного употребления алкоголя или пьянства. А как только вы беременны, эксперты рекомендуют вам вообще бросить пить, поскольку никто точно не знает, какие потенциальные вредные последствия оказывает даже самое небольшое количество алкоголя на развивающемся ребенке.
Отказ от вредных привычек может быть очень трудным. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом. Она может поговорить с вами о средствах, которые помогут вам бросить курить, или направит вас, например, в программу, которая поможет вам отказаться от употребления наркотиков. Ваш местный отдел здравоохранения также может помочь, связав вас с консультантами, групповыми программами и другой помощью.
Хорошо питайтесь
Начните правильно выбирать пищу прямо сейчас, чтобы ваше тело было запасено питательными веществами, необходимыми для здоровой беременности.
Каждый день старайтесь съесть:
- Минимум 2 чашки фруктов и 2 1/2 чашки овощей
- Много цельнозерновых
- Продукты с высоким содержанием кальция, такие как молоко, обогащенный кальцием апельсиновый сок и йогурт
- Различные источники белка, такие как бобы, орехи, семена, соевые продукты, птица и / или мясо
Примечание. Если вы большой поклонник рыбы, начните следить за ее потреблением. Хотя рыба является отличным источником омега-3 жирных кислот (которые очень важны для развития мозга и глаз вашего ребенка), белка, витамина D и других питательных веществ, некоторые виды рыбы также содержат высокий уровень ртути, которая может быть вредной.
Большинство экспертов сходятся во мнении, что беременным женщинам следует есть немного рыбы, и что лучший способ — избегать рыбы с самым высоким содержанием ртути и ограничить потребление всей рыбы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует женщинам детородного возраста , а не , есть:
- акула
- рыба-меч
- Королевская макрель
- марлин
- оранжевый грубый
- большеглазый тунец
- кафельная рыба
- более одной порции (6 унций) твердого белого консервированного тунца в неделю
- рыбы, пойманной в местных водах, если вы не уверены в отсутствии загрязняющих веществ
Стремитесь к здоровому весу и занимайтесь спортом
Масса .Возможно, вам будет легче зачать ребенка, если у вас здоровый вес. Из-за низкого или высокого индекса массы тела (ИМТ) некоторым женщинам труднее забеременеть.
Набрав более здоровый вес сейчас, вы сможете успешно начать беременность. Женщины с высоким ИМТ с большей вероятностью будут иметь осложнения при беременности или родах, в то время как женщины, которые начали с низким ИМТ и не смогли набрать достаточный вес, с большей вероятностью родят детей с недостаточным весом. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего достичь желаемого веса.
Упражнение . Программа упражнений — важная часть фитнеса. Обычно это 30 минут или более умеренных упражнений, таких как ходьба, езда на велосипеде и силовые тренировки, большую часть дней недели. Чтобы повысить гибкость, добавьте растяжку или йогу, и у вас будет полноценная фитнес-программа. После беременности рекомендуется продолжать тренировку, если у вас нет определенных осложнений при беременности.
Если в последнее время занятия спортом не были для вас приоритетом, переходите к обычным упражнениям.Начните с чего-нибудь ручного, например, ходите от 10 до 20 минут в день. Добавьте больше активности в свой распорядок дня, поднимаясь по лестнице вместо лифта или припарковав машину в нескольких кварталах от работы.
Повысьте свое психическое здоровье
Ваше психическое здоровье — важная часть вашего общего состояния здоровья. Вот несколько направлений, по которым следует обратиться:
Напряжение . Хотя мы не знаем точной связи между стрессом и фертильностью, мы знаем, что высокий уровень стресса может повлиять на вашу гормональную функцию, что, в свою очередь, может повлиять на ваш менструальный цикл.Мы также знаем, что стресс вреден для здоровья, и ваша цель прямо сейчас — стать как можно более здоровым.
Так что делайте все возможное, чтобы уменьшить стресс в своей жизни. Устраните ненужные факторы стресса и изучите методы снижения стресса, такие как йога, медитация, массаж и упражнения на глубокое дыхание. Найдите время, чтобы снять напряжение с помощью долгих прогулок, тишины и физических упражнений. Достаточное количество сна может помочь вам лучше справляться со стрессом в течение дня и улучшить ваше общее состояние здоровья. Если вам нужна помощь в борьбе со стрессом, ваш лечащий врач может направить вас к терапевту.
Депрессия . По словам Элис Домар, директора Центра здоровья души и тела Domar при ЭКО в Бостоне, женщины, страдающие депрессией, с большей вероятностью будут иметь проблемы с фертильностью, чем женщины, которые этого не делают.
Домар рекомендует всем женщинам, особенно тем, у кого есть личная или семейная история депрессии, пройти проверку психического здоровья до того, как они забеременеют. Если вы заметили признаки депрессии, такие как потеря интереса и удовольствия от вещей, которые раньше приносили вам удовольствие, изменение аппетита или режима сна, потеря энергии или чувство безнадежности и никчемности, попросите своего поставщика медицинских услуг направить вас к специалисту. на консультации терапевта или психиатра.
Двумя наиболее эффективными методами лечения депрессии являются психотерапия и медикаменты, и многим пациентам лучше всего подходит сочетание того и другого. Психиатр может помочь вам подобрать антидепрессант, который можно безопасно принимать во время зачатия и во время беременности. Вы также можете попробовать методы управления стрессом, такие как йога и медитация, потому что исследования показывают, что они могут помочь депрессивным женщинам зачать ребенка.
Домашнее насилие . Физический вред или эмоциональное насилие со стороны партнера вряд ли поправятся во время беременности или после рождения ребенка.Если вы стали жертвой домашнего насилия, обратитесь за помощью к своему врачу или по национальной горячей линии по вопросам домашнего насилия по телефону (800) 799-7233.
Посетите стоматолога
Готовясь к беременности, не забывайте о здоровье полости рта. Гормональные сдвиги во время беременности могут сделать вас более восприимчивыми к заболеваниям десен. Более высокий уровень прогестерона и эстрогена может привести к тому, что десны по-разному реагируют на бактерии в зубном налете, что приведет к опуханию, покраснению и чувствительности десен, которые кровоточат, когда вы пользуетесь зубной нитью или щеткой.Есть также некоторые свидетельства того, что тяжелые заболевания пародонта связаны с проблемами беременности, такими как преждевременные роды и низкий вес при рождении.
Хорошая новость заключается в том, что женщины, которые заботятся о своем здоровье пародонта до , они забеременели, снижают вероятность возникновения проблем с деснами во время беременности. Обратитесь к стоматологу для осмотра и чистки, если вы не делали этого в течение последних шести месяцев.
Снижение экологических рисков
Возможно, вам не удастся полностью устранить все опасности, связанные с окружающей средой, но вы можете сделать все возможное, чтобы уберечь от своей жизни как можно больше из них.Например, некоторые работы могут быть опасными для вас и вашего будущего ребенка. Если вы регулярно подвергаетесь воздействию химических веществ или радиации, вам необходимо внести некоторые изменения, прежде чем зачать ребенка.
Также имейте в виду, что некоторые чистящие средства, пестициды, растворители и свинец в питьевой воде из старых труб могут быть опасны для развивающегося ребенка. Поговорите со своим врачом о своем распорядке дня и подумайте, сможете ли вы придумать способы избежать или устранить опасности у себя дома и на рабочем месте.
Думайте о деньгах
По данным U.S. Министерство сельского хозяйства, семьи со средним уровнем дохода потратят 233 610 долларов на воспитание ребенка от рождения до 17 лет (с учетом прогнозируемых расходов на инфляцию цена возрастет до 284 570 долларов). Узнайте, на какие суммы вы, вероятно, потратите. наш калькулятор стоимости воспитания ребенка.
В ближайшем будущем вам нужно будет подготовиться к расходам на беременность и роды.
Если у вас есть медицинская страховка, позвоните в компанию и узнайте:
- Какое дородовое покрытие они предлагают?
- Если врач или акушерка, которых вы имеете в виду, включены в ваш план, или сколько будет стоить ее посещение вне сети
- Каковы ваши франшизы за дородовые посещения и роды.Если у вас высокая франшиза, постарайтесь сейчас немного отложить, чтобы вас не забросали непомерными счетами, когда родится ребенок.
- Какие тесты и процедуры покрывает ваша страховка. (Посещения до зачатия и дородовой помощи, а также многие пренатальные тесты должны быть полностью покрыты Законом о доступном медицинском обслуживании.)
Если вам посчастливилось иметь выбор планов, сравните покрытие и поставщиков.
Если у вас нет медицинской страховки, изучите варианты, доступные вам в HealthCare.губ. Вы также можете связаться с местным отделом здравоохранения, чтобы узнать, какие программы и ресурсы доступны в вашем районе, чтобы помочь беременным женщинам и младенцам получить медицинское обслуживание и другие необходимые им услуги. Позвоните по телефону 800-311-BABY (800-311-2229), чтобы получить информацию о дородовых услугах в вашем районе. (Для получения информации на испанском языке звоните 800-504-7081.)
Продумайте свое решение через
Рождение ребенка — это обязательство всей жизни. Прежде чем пытаться забеременеть, подумайте, готовы ли вы и ваш партнер взять на себя эту ответственность.Некоторые ключевые вопросы:
- Задумывались ли вы, какие изменения в образе жизни вам нужно сделать, когда в семье появится ребенок?
- Обдумали ли вы, как вы и ваш партнер разделите обязанности по дому и по уходу за детьми и как вы сбалансируете работу и семью?
- Готовы ли вы воспитывать ребенка с особыми потребностями, если он у вас есть?
- Готовы ли вы и ваш партнер стать родителями одинаково?
- Если у вас и вашего партнера есть религиозные, идеологические или культурные различия, обсуждали ли вы, как они повлияют на то, как вы воспитываете ребенка?
- Есть ли у вас члены семьи или близкие друзья, на поддержку которых вы можете рассчитывать?
- Есть ли у вас финансовые ресурсы и стабильно ли ваше финансовое положение (доход, работа)?
- Насколько надежно ваше жилище?
- Готовы ли вы к тому влиянию, которое беременность и роды могут оказать на вас физически и морально?
Вы много времени проводили с детьми? В противном случае посетите друзей или семью, у которых есть маленькие дети, чтобы почувствовать, на что похожа жизнь с младенцем или малышом.Поговорите с родителями маленьких детей об их родительском опыте — с какими проблемами они сталкиваются? Что является самым сложным в воспитании детей (а также радостями)?
Определите, когда у вас овуляция
Некоторые женщины просто прекращают использовать противозачаточные средства, когда они готовы забеременеть, и позволяют судьбе решать, когда они забеременеют. Другие составляют график менструации и отслеживают симптомы, чтобы каждый месяц определять дни фертильности.
Вы можете использовать наш калькулятор овуляции, чтобы приблизительно оценить, когда вы наиболее фертильны.Если вы хотите быть более точным, начните записывать свою базальную температуру тела (BBT) и изменения в цервикальной слизи. Отслеживание этих симптомов в течение нескольких месяцев может помочь вам определить, когда у вас происходит овуляция в течение каждого цикла.
Наборыдля прогнозирования овуляции также могут помочь вам определить, когда у вас овуляция, путем определения гормонов в моче или изменений содержания хлоридов в слюне или на коже, которые сигнализируют о приближении овуляции. Эти наборы стоят от 17 до 50 долларов за цикл и доступны в аптеках.
Избавьтесь от контроля над рождаемостью
Итак, вы готовы попрощаться с противозачаточными средствами. Для некоторых людей отказаться от контрацепции так же просто, как переместить презервативы или диафрагму в заднюю часть ящика комода. Но отказ от гормональной контрацепции может потребовать более тщательного планирования.
Все, что вам нужно сделать, чтобы обратить вспять действие таблетки, пластыря или кольца, — это прекратить их использовать. Вам даже не нужно ждать окончания месячного цикла, чтобы остановиться. Скорее всего, у вас начнутся месячные в течение нескольких дней.Если у вас есть ВМС, ее можно извлечь в любой момент, и ваша фертильность обычно будет такой же, как и до ее введения.
У многих женщин фертильность возвращается, как только они прекращают использовать эти методы, но некоторым может потребоваться месяц или около того, чтобы снова начать овуляцию. Вы узнаете, что овуляция вернулась к норме, если у вас регулярные месячные.
Если вы используете противозачаточную прививку (Депо-Провера), может пройти до года после вашей последней прививки, чтобы у вас снова началась овуляция, даже если ваш период нормализуется раньше
Некоторые медицинские работники рекомендуют использовать барьерный метод и подождать, пока у вас не будет пары нормальных менструаций, прежде чем пытаться зачать ребенка, потому что это может помочь вам установить более точную дату родов.Но при желании можно сразу начать пробовать. И если вы забеременеете до того, как месячные снова станут регулярными, не волнуйтесь — вы можете сделать раннее ультразвуковое исследование, чтобы датировать беременность.
Подробнее:
дополнительных форм | Институт Линуса Полинга
Español
Биодоступность различных форм витамина С (аскорбиновая кислота)
На быстро расширяющемся рынке пищевых добавок можно найти витамин С во многих различных формах с множеством заявлений относительно его эффективности или биодоступности.Биодоступность относится к степени, в которой питательное вещество (или лекарство) становится доступным для ткани-мишени после его введения. Мы проанализировали литературу на предмет результатов научных исследований биодоступности различных форм витамина С.
Натуральная аскорбиновая кислота по сравнению с синтетическойПриродная и синтетическая L-аскорбиновая кислота химически идентичны, и нет никаких известных различий в их биологической активности. Возможность того, что биодоступность L-аскорбиновой кислоты из природных источников может отличаться от биодоступности синтетической аскорбиновой кислоты, была исследована по крайней мере в двух исследованиях на людях, и клинически значимых различий не наблюдалось.Исследование с участием 12 мужчин (6 курильщиков и 6 некурящих) показало, что биодоступность синтетической аскорбиновой кислоты (порошка, вводимого в воде) немного превосходит биодоступность апельсинового сока, исходя из уровней аскорбиновой кислоты в крови, и не отличается в зависимости от аскорбиновой кислоты. в лейкоцитах (лейкоцитах) (1). Исследование с участием 68 некурящих мужчин показало, что аскорбиновая кислота, потребляемая в приготовленной брокколи, апельсиновом соке, апельсиновых дольках и таблетках синтетической аскорбиновой кислоты, одинаково биодоступна, если судить по уровням аскорбиновой кислоты в плазме (2, 3).
Аскорбиновая кислота в различных формахПоглощение аскорбиновой кислоты в желудочно-кишечном тракте происходит в процессе активного транспорта, а также в результате пассивной диффузии. При низких концентрациях аскорбиновой кислоты в желудочно-кишечном тракте преобладает активный транспорт, тогда как при высоких концентрациях в желудочно-кишечном тракте активный транспорт насыщается, оставляя только пассивную диффузию. Теоретически замедление скорости опорожнения желудка (например, путем приема аскорбиновой кислоты с пищей или приема аскорбиновой кислоты в форме медленного высвобождения) должно увеличить ее абсорбцию.В то время как биодоступность аскорбиновой кислоты кажется эквивалентной, независимо от того, находится ли она в форме порошка, жевательных таблеток или нежевательных таблеток, биодоступность аскорбиновой кислоты из препаратов с медленным высвобождением менее определена.
Исследование трех мужчин и одной женщины показало, что 1 грамм аскорбиновой кислоты одинаково хорошо всасывается из раствора, таблеток и жевательных таблеток, но абсорбция из капсулы с замедленным высвобождением была на 50% ниже. Абсорбцию оценивали путем измерения экскреции аскорбиновой кислоты с мочой после внутривенного введения аскорбиновой кислоты и последующего сравнения ее с экскрецией с мочой после приема пероральных лекарственных форм (4).
В более недавнем исследовании изучались уровни аскорбиновой кислоты в плазме у 59 курящих мужчин, получавших в течение двух месяцев 500 мг / день аскорбиновой кислоты с медленным высвобождением, 500 мг / день простой аскорбиновой кислоты или плацебо. После двух месяцев приема не было обнаружено значительных различий в уровнях аскорбиновой кислоты в плазме между группами с медленным высвобождением и простой аскорбиновой кислотой (5). Во втором плацебо-контролируемом исследовании также оценивали простую аскорбиновую кислоту по сравнению с аскорбиновой кислотой с медленным высвобождением у 48 курящих мужчин (6).Участникам вводили 250 мг простой аскорбиновой кислоты, 250 мг аскорбиновой кислоты с медленным высвобождением или плацебо два раза в день в течение четырех недель. Никаких различий в изменении концентрации аскорбата в плазме или площади под кривой после приема внутрь любого состава не наблюдалось.
Минеральные аскорбатыМинеральные соли аскорбиновой кислоты (минеральные аскорбаты) менее кислые, и поэтому считаются «забуференными». Таким образом, минеральные аскорбаты часто рекомендуют людям, у которых есть проблемы с желудочно-кишечным трактом (расстройство желудка или диарея), с простой аскорбиновой кислотой.Похоже, что существует мало научных исследований, подтверждающих или опровергающих утверждение о том, что минеральные аскорбаты менее раздражают желудочно-кишечный тракт. При приеме минеральных солей аскорбиновой кислоты и аскорбиновая кислота, и минерал, по-видимому, хорошо всасываются, поэтому важно учитывать дозу минерала, сопровождающего аскорбиновую кислоту, при приеме больших доз минеральных аскорбатов. Для дальнейшего обсуждения следует отметить, что 1 грамм (г) = 1000 миллиграммов (мг) и 1 миллиграмм (мг) = 1000 микрограмм (мкг).Минеральные аскорбаты доступны в следующих формах:
- Аскорбат натрия: 1000 мг аскорбата натрия обычно содержат 111 мг натрия. Людям, соблюдающим диету с низким содержанием натрия (например, при высоком кровяном давлении), обычно рекомендуется поддерживать общее потребление натрия с пищей на уровне менее 2500 мг / день. Таким образом, мегадозы витамина С в форме аскорбата натрия могут значительно увеличить потребление натрия (см. Хлорид натрия).
- Аскорбат кальция: Аскорбат кальция обычно обеспечивает 90-110 мг кальция (890-910 мг аскорбиновой кислоты) на 1000 мг аскорбата кальция.Кальций в этой форме достаточно хорошо усваивается. Рекомендуемое потребление кальция с пищей для взрослых составляет от 1000 до 1200 мг / день. Общее потребление кальция не должно превышать UL, который составляет 2500 мг / день для взрослых в возрасте 19-50 лет и 2000 мг / день для взрослых старше 50 лет (см. Кальций).
Следующие ниже минеральные аскорбаты чаще встречаются в сочетании с другими минеральными аскорбатами, а также с другими минералами. Рекомендуется проверять этикетки пищевых добавок на предмет дозы аскорбиновой кислоты, а также каждого минерала.Рекомендуемая диета и максимальные верхние уровни потребления (если таковые имеются) перечислены после отдельных минеральных аскорбатов ниже:
- Аскорбат калия: Считается, что минимальная потребность в калии составляет от 1,6 до 2,0 г / день. Фрукты и овощи являются богатыми источниками калия, а диета, богатая фруктами и овощами, может обеспечивать его от 8 до 11 г в день. Считается, что острая и потенциально смертельная токсичность калия (гиперкалиемия) возникает при ежедневном потреблении около 18 г калия у взрослых.Лицам, принимающим калийсберегающие диуретики, и лицам с почечной недостаточностью (почечной недостаточностью) следует избегать значительного приема аскорбата калия. Самая чистая форма коммерчески доступного аскорбата калия содержит 0,175 грамма (175 мг) калия на грамм аскорбата (см. Калий).
- Аскорбат магния: Рекомендуемая суточная норма потребления магния составляет 400-420 мг / день для взрослых мужчин и 310-320 мг / день для взрослых женщин. Верхний уровень (UL) потребления магния из добавок не должен превышать 350 мг / день (см. Магний).
- Аскорбат цинка: Рекомендуемая суточная норма цинка составляет 11 мг / день для взрослых мужчин и 8 мг / день для взрослых женщин. Верхний уровень (UL) потребления цинка для взрослых не должен превышать 40 мг / день (см. Цинк).
- Аскорбат молибдена: Рекомендуемая суточная норма молибдена составляет 45 микрограммов (мкг) / день для взрослых мужчин и женщин. Верхний уровень (UL) потребления молибдена для взрослых не должен превышать 2000 мкг (2 мг) / день (см. Молибден).
- Аскорбат хрома: Рекомендуемая доза хрома с пищей (AI) составляет 30-35 мкг / день для взрослых мужчин и 20-25 мкг / день для взрослых женщин.Максимальный верхний уровень (UL) потребления не был определен Советом по пищевым продуктам и питанию США (см. Хром).
- Аскорбат марганца: Рекомендуемая доза марганца с пищей (AI) составляет 2,3 мг / день для взрослых мужчин и 1,8 мг / день для взрослых женщин. Верхний уровень (UL) потребления марганца для взрослых не должен превышать 11 мг / день. Аскорбат марганца содержится в некоторых препаратах глюкозамина и хондроитинсульфата, и соблюдение рекомендованной дозы, указанной на этикетке таких добавок, может привести к тому, что суточное потребление марганца превысит верхний уровень (см. Марганец).
Биофлавоноиды или флавоноиды — это полифенольные соединения, содержащиеся в растениях. Богатые витамином С фрукты и овощи, особенно цитрусовые, также часто являются богатыми источниками флавоноидов. Недавно был проведен обзор влияния биофлавоноидов на биодоступность аскорбиновой кислоты (7).
Результаты 10 клинических исследований, сравнивающих абсорбцию только витамина С или витамина С в пищевых продуктах, содержащих флавоноиды, не показали заметных различий в биодоступности аскорбиновой кислоты.Только одно исследование, в котором участвовали пять мужчин и три женщины, показало, что добавка синтетической аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг, содержащаяся в натуральном экстракте цитрусовых, содержащем биофлавоноиды, белки и углеводы, всасывается медленнее и на 35% более биодоступна, чем синтетическая аскорбиновая кислота. только кислоты, если основано на уровнях аскорбиновой кислоты в плазме (8). Остальные исследования показали отсутствие изменений или несколько более низкие уровни аскорбата в плазме у субъектов, которые употребляли витамин С с флавоноидами по сравнению с только флавоноидами (7).
Еще одна оценка биодоступности витамина С — это измерение уровней аскорбата в моче для приблизительной скорости выведения витамина С. Одно исследование с участием шести молодых японских мужчин (22-26 лет) показало значительное снижение экскреции аскорбиновой кислоты с мочой в присутствии сока ацеролы, естественного источника витамина С и флавоноидов (9). Однако три отдельных исследования показали, что уровень витамина С в моче повышается после употребления киви (10), сока черной смородины (11) или апельсинового сока (1).В целом влияние флавоноидов на биодоступность витамина С кажется незначительным; однако существует необходимость в тщательно контролируемых исследованиях с использованием определенных экстрактов флавоноидов (7).
Аскорбат и метаболиты витамина С (Ester-C ® )Ester-C ® содержит в основном аскорбат кальция, но также содержит небольшие количества метаболитов витамина С, дегидроаскорбиновой кислоты (окисленной аскорбиновой кислоты), треоната кальция и следовых количеств ксилоната и ликсоната.В своей литературе производители заявляют, что метаболиты, особенно треонат, увеличивают биодоступность витамина C в этом продукте, и указывают, что они провели исследование на людях, которое демонстрирует повышенную биодоступность витамина C в Ester-C ®. . Это исследование не было опубликовано в рецензируемых журналах. Небольшое опубликованное исследование биодоступности витамина C у восьми женщин и одного мужчины не обнаружило разницы между Ester-C ® и коммерчески доступными таблетками аскорбиновой кислоты в отношении абсорбции и выведения витамина C с мочой (12).Ester-C ® не следует путать с аскорбилпальмитатом, который также продается как «сложный эфир витамина C» (см. Ниже).
АскорбилпальмитатАскорбилпальмитат — это жирорастворимый антиоксидант, используемый для увеличения срока хранения растительных масел и картофельных чипсов (13). Это амфипатическая молекула, что означает, что один конец водорастворим, а другой — жирорастворим. Эта двойная растворимость позволяет ему встраиваться в клеточные мембраны. Было обнаружено, что при включении в клеточные мембраны эритроцитов человека аскорбилпальмитат защищает их от окислительного повреждения и защищает α-токоферол (жирорастворимый антиоксидант) от окисления свободными радикалами (14).Однако защитное действие аскорбилпальмитата на клеточные мембраны было продемонстрировано только в пробирке. Пероральный прием аскорбилпальмитата, вероятно, не приводит к какому-либо значительному включению в клеточные мембраны, поскольку большая часть его, по-видимому, гидролизуется (расщепляется на пальмитат и аскорбиновую кислоту) в пищеварительном тракте человека до того, как абсорбируется. Аскорбиновая кислота, высвобождаемая при гидролизе аскорбилпальмитата, по-видимому, так же биодоступна, как и одна аскорбиновая кислота (15). Присутствие аскорбилпальмитата в пероральных добавках способствует содержанию аскорбиновой кислоты в добавке и, вероятно, помогает защитить жирорастворимые антиоксиданты в добавке.Роль витамина C в стимулировании синтеза коллагена и в качестве антиоксиданта вызвала интерес к его использованию на коже (см. Статью «Витамин C и здоровье кожи»). Аскорбилпальмитат часто используется в препаратах для местного применения, поскольку он более стабилен, чем некоторые водные (водорастворимые) формы витамина С (16). Аскорбилпальмитат также продается как сложный эфир витамина C «, который не следует путать с Ester-C ® (см. Выше).
D-изоаскорбиновая кислота (эриторбиновая кислота)Эриторбиновая кислота — изомер аскорбиновой кислоты.Изомеры — это соединения, которые имеют одинаковые виды и количество атомов, но разное молекулярное расположение. Различие в молекулярном расположении изомеров может приводить к различным химическим свойствам. Эриторбиновая кислота используется в США в качестве антиоксидантной пищевой добавки и обычно считается безопасной. Было подсчитано, что в пищевую систему США ежедневно попадает более 200 мг эриторбиновой кислоты на душу населения. В отличие от аскорбиновой кислоты, эриторбиновая кислота, по-видимому, не проявляет активности витамина С, например, она не предотвращает цингу у морских свинок (один из немногих видов животных, кроме человека, который не синтезирует аскорбиновую кислоту).Однако исследования на морских свинках также показали, что повышенное потребление эриторбиновой кислоты снижает биодоступность аскорбиновой кислоты до 50%. Напротив, серия исследований с участием молодых женщин показала, что до 1000 мг эриторбиновой кислоты в день в течение 40 дней быстро выводится из организма и мало влияет на биодоступность аскорбиновой кислоты, что указывает на то, что эриторбиновая кислота не оказывает снижают биодоступность аскорбиновой кислоты у людей при уровнях потребления, значимых для питания (17).
Другие формы витамина СPureWay-C ® состоит из витамина С и липидных метаболитов. Два исследования клеточных культур с использованием PureWay-C ® были опубликованы теми же исследователями (18, 19), но данные in vivo в настоящее время отсутствуют. Небольшое исследование с участием здоровых взрослых показало, что уровни витамина С в сыворотке не различались при введении однократной пероральной дозы (1 грамм) PureWay-C ® или аскорбиновой кислоты (20).
Другой препарат витамина С, инкапсулированный в липосомах витамин С (например, витамин C Lypo-spifer ™), в настоящее время коммерчески доступен. В одном из отчетов было высказано предположение, что витамин С в липосомах может усваиваться лучше, чем витамин в неинкапсулированной форме (21).
Необходимы крупномасштабные фармакокинетические исследования, чтобы определить, насколько биодоступность этих составов витамина С сравнивается с биодоступностью аскорбиновой кислоты.
Список литературы
1. Пеллетье, О.И Кейт, M.O. Биодоступность синтетической и натуральной аскорбиновой кислоты. Журнал Американской диетической ассоциации. 1974; 64: 271-275
2. Мангельс, А. и другие. Биодоступность аскорбиновой кислоты из апельсинов, апельсинового сока и приготовленной брокколи для человека аналогична биодоступности синтетической аскорбиновой кислоты. Журнал питания. 1993; том 123: страницы 1054-1061. (PubMed)
3. Грегори, Дж. Ф. Биодоступность аскорбиновой кислоты в пищевых продуктах и добавках. Обзоры питания. 1993; том 51: страницы 301-309.(PubMed)
4. Yung, S. et al. Абсорбция аскорбиновой кислоты у людей: сравнение нескольких лекарственных форм. Журнал фармацевтических наук. 1982; том 71: страницы 282-285. (PubMed)
5. Nyyssonen, K. et al. Влияние добавок курящих мужчин аскорбиновой кислоты простого или медленного высвобождения на окисление липопротеинов. Европейский журнал клинического питания. 1997; том 51: страницы 154-163. (PubMed)
6. Viscovich M, Lykkesfeldt J, Poulsen HE. Фармакокинетика витамина С в составах с простым и медленным высвобождением у курильщиков.Лечебное питание. 2004; 23 (5): 1043-1050. (PubMed)
7. Карр А.С., Виссерс М.К. Синтетический витамин С или витамин С пищевого происхождения — одинаково ли они биодоступны? Питательные вещества. 2013; 5 (11): 4284-4304. (PubMed)
8. Винсон, Дж. А. И Бозе П. Сравнительная биодоступность аскорбиновой кислоты отдельно или в экстракте цитрусовых для человека. Американский журнал клинического питания. 1988; том 48: страницы 501-604. (PubMed)
9. Учида Э., Кондо Й., Амано А. и др. Поглощение и выведение только аскорбиновой кислоты и в соке ацеролы (Malpighia emarginata): сравнение у здоровых японцев.Биол Фарм Булл. 2011; 34 (11): 1744-1747. (PubMed)
10. Карр А.С., Бозонет С.М., Пуллар Дж. М., Симкок Дж. В., Виссерс М. С.. Рандомизированное стационарное исследование биодоступности синтетических и натуральных (полученных из киви) питательных веществ витамина С. 2013; 5 (9): 3684-3695. (PubMed)
11. Джонс Э., Хьюз РЭ. Влияние биофлавоноидов на всасывание витамина С. IRCS Med Sci. 1984; 12: 320.
12. Johnston, C.S. & Luo, B. Сравнение абсорбции и выведения трех коммерчески доступных источников витамина C.Журнал Американской диетической ассоциации. 1994; том 94: страницы 779-781.
13. Cort, W.M. Антиоксидантная активность токоферолов, аскорбилпальмитата и аскорбиновой кислоты и механизм их действия. Журнал Американского общества химиков-нефтяников. 1974; том 51: страницы 321-325.
14. Росс, Д. и др. Аскорбат-6-пальмитат защищает эритроциты человека от окислительного повреждения. Свободная радикальная биология и медицина. 1999; том 26: страницы 81-89. (PubMed)
15. ДеРиттер, Э.и другие. Физиологическая доступность дегидро-L-аскорбиновой кислоты и пальмитоил-L-аскорбиновой кислоты. Наука. 1951; том 113: страницы 628-631.
16. Austria R. et al. Стабильность производных витамина С в растворах и в составах для местного применения. Журнал фармакологии и биомедицинского анализа. 1997; том 15: страницы 795-801. (PubMed)
17. Sauberlich, H.E. и другие. Влияние эриторбиновой кислоты на метаболизм витамина С у молодых женщин. Американский журнал клинического питания. 1996; том 64: страницы 336-346.(PubMed)
18. Недели Б.С., Перес П.П. Скорость абсорбции и значения улавливания свободных радикалов липидных метаболитов витамина С в лимфобластных клетках человека. Med Sci Monit. 2007; 13 (10): BR205-210. (PubMed)
19. Недели Б.С., Перес П.П. Новый препарат витамина С усиливает образование нейритов и адгезию фибробластов и снижает индуцированную ксенобиотиками гиперактивацию Т-клеток. Med Sci Monit. 2007; 13 (3): BR51-58. (PubMed)
20. Панкорбо Д., Васкес С., Флетчер М.А. Липидные метаболиты витамина С: захват и удержание, а также влияние на С-реактивный белок плазмы и уровни окисленных ЛПНП у здоровых добровольцев.Med Sci Monit. 2008; 14 (11): CR547-551. (PubMed)
21. Дэвис Дж. Л., Пэрис Х. Л., Билс Дж. В. и др. Аскорбиновая кислота в липосомах: влияние на биодоступность витамина С и способность защищать от ишемического реперфузионного повреждения. Нутр Метаб Инсайтс . 2016; 9: 25-30. (PubMed)
Последнее обновление 03.08.16 Авторские права 2000-2021 гг. Институт Линуса Полинга
СОХРАНЕНИЕ ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ ПИЩИ С НАДЛЕЖАЩИМ УХОДОМ
Различные витамины и минералы подвержены разрушению воздухом, светом, водой, кислотой, щелочью, теплом, временем и действием ферментов в самих пищевых продуктах.Однако вы можете сократить потери и значительно увеличить потребление питательных веществ, проявив осторожность при выборе, хранении и приготовлении продуктов. Что выбрать
Постное мясо, птица без кожи и нежирные молочные продукты содержат больше питательных веществ на калорию, чем их более жирные версии. Цельные зерна (например, макароны из цельной пшеницы, овсянка, коричневый рис) содержат больше питательных веществ, чем продукты, приготовленные из очищенных зерен, даже если они обогащены. Цельнозерновые продукты, заквашенные дрожжами, содержат меньше фитата, который может препятствовать усвоению кальция, железа и цинка.Пропаренный или переработанный белый рис более питателен, чем обычный белый рис. Темно-зеленые листовые овощи и темно-желтые овощи содержат больше витамина А, чем более светлые.
Свежие или замороженные фрукты и овощи содержат больше питательных веществ, чем консервированные (консервирование может снизить количество некоторых витаминов вдвое). Но свежие продукты не обязательно лучше замороженных, поскольку замороженные продукты обычно обрабатываются вскоре после сбора, тогда как свежие продукты могут тратить дни на транспортировку и хранение (как в магазине, так и дома), прежде чем они будут употреблены.Если вы не можете делать покупки часто, замороженные продукты могут быть более питательными, чем свежие. Приготовленные овощи, которые повторно нагреваются после хранения в холодильнике в течение двух или трех дней, теряют более половины своего витамина C.
Ищите продукты, которые хранились в магазине в холоде, поскольку холод ингибирует разрушающие питательные вещества ферменты и потерю витаминов. C. За исключением ананасов, плоды, созревшие на растении и на солнце, содержат больше витамина С, чем собранные зеленые. Помидоры, выращенные на открытом воздухе, содержат вдвое больше витамина С, чем тепличные помидоры.Покупайте продукты, на которых нет синяков. Покупайте молоко и маргарин, обогащенные витамином А, и молоко, в которое добавлен витамин D.
Покупая обработанные пищевые продукты, не избегайте добавок, сохраняющих питательные вещества: сульфиты повышают стабильность витаминов C и A; аскорбиновая кислота защищает витамины А и Е, тиамин и фолацин; антиоксиданты BHA и BHT защищают витамины A и D. Как обращаться и хранить
A Guide to Better Nutrition
В целом, чем дольше еда хранится в холодильнике, морозильной камере или шкафу, тем больше потери питательных веществ.Спелые фрукты и овощи лучше всего хранить в холоде, пока они не будут съедены. Спелые бананы тоже можно хранить в холодильнике. Апельсиновый сок можно хранить в холодильнике в закрытом контейнере в течение нескольких дней, прежде чем витамин С будет потерян.
Храните картофель, консервы и зерновые продукты в прохладном, темном и сухом месте, но не охлаждайте картофель. Молоко и хлеб следует хранить в непрозрачном контейнере, чтобы предотвратить разрушение рибофлавина и витаминов A и D.
Замороженные продукты следует хранить при температуре не выше 0 градусов.Быстро промойте продукты. Замачивание смывает водорастворимые витамины и минералы. Сразу же охлаждайте все приготовленные продукты, которые не собираетесь сразу есть. Храните все свежие, нарезанные и приготовленные продукты хорошо упакованными, чтобы избежать контакта с воздухом. Не накрывайте клубнику крышкой, пока она не будет готова к употреблению. Как приготовить
Три правила сохранения питательных веществ — это уменьшить количество воды, используемой при приготовлении, сократить время приготовления и уменьшить площадь поверхности продуктов, которые подвергаются воздействию.
Приготовление пищи без воды, приготовление под давлением, приготовление на пару, жарка с перемешиванием и микроволновая печь наименее разрушительны для питательных веществ.Замороженные овощи можно готовить на пару. Если пища готовится на воде, добавьте ее в небольшое количество кипящей воды, накройте кастрюлю и быстро готовьте. По возможности приберегите воду для варки, чтобы приготовить суп, соусы или подливку. Деструктивные ферменты инактивируются при нагревании, поэтому лучше всего готовить пищу в предварительно разогретой сковороде, духовке или в воде, которая уже кипит. Не мойте рис перед приготовлением.
Чем меньше нарезается пища, тем больше вероятность потери питательных веществ. С другой стороны, маленькие кусочки означают более быстрое приготовление.По возможности отложите нарезку фруктов и овощей и приготовление салатов незадолго до их приготовления или подачи. Используйте кислоты в заправке для салатов (лимон или уксус), чтобы подавить действие ферментов, но не готовьте зеленые овощи с пищевой содой, так как она разрушает тиамин и витамин С.