Витамин а функции: Витамин А: роль в организме, норма, советы по применению :: Здоровье :: РБК Стиль

Содержание

— витамин А — Биохимия

Источники

С пищевыми продуктами в организм поступает как витамин А, так и каротиноиды – вещества, схожие с ним по строению.

  • витамин А содержат рыбий жир, печень морских рыб, печень крупного рогатого скота и свиньи, жирномолочные продукты (сливочное масло, сливки, сметана), желток яиц,
  • каротиноиды имеются в красных овощах (морковь, красный перец, томаты), в пальмовом и в облепиховом масле.
В последние десятилетия обратили внимание на каротиноиды лютеин, зеаксантин и ликопин.
Лютеин и зеаксантин – в желтом пятне сетчатой оболочки глаза ответственны за различение красного и зеленого цветов, за отфильтрование сине-фиолетовой зоны спектра, за снижение оптических аберраций и повышение четкости зрения, и выступают как антиоксиданты. Лютеин также находится в желтом теле яичников.
Ликопин (нециклический изомер β-каротина) – антиоксидант, в крови переносится в составе липопротеинов низкой плотности, защищает их от окисления и, поэтому обладает мощным антиатерогенным эффектом.

Суточная потребность

Потребность в витамине может измеряться как миллиграммах, так и в международных единицах (МЕ) – 1,0 мг витамина А соответствует 3300 МЕ.

Физиологическая потребность для детей и взрослых составляет 1,5-2,5 мг (5000-8250 МЕ) в зависимости от возраста и физических нагрузок.

Метаболизм

Всасывается только 1/6 часть потребленных каротиноидов. После всасывания некоторые каротиноиды в кишечнике превращаются в ретинол, при этом из β-каротина образуется 2 молекулы витамина А.

Превращение β-каротина в витамин А осуществляется в стенке кишечника. Он расщепляется под действием фермента 15,15’-диоксигеназы в центральной части молекулы с образованием ретиналя, а затем восстанавливается ретинол-дегидрогеназой с участием NADH или NADPH.
Витамин B12 повышает активность диоксигеназы.
Плотоядные животные (например, кошачьи) из-за отсутствия 15-15′-диоксигеназы не могут преобразовать каротиноиды в ретиналь, поэтому для них каротиноиды не являются источником витамина A.

Строение

Ретиноиды представляют собой β-иононовое кольцо с метильными заместителями и изопреновой цепью. В организме спиртовая группа ретинола окисляется в свои активные формы: альдегидную (ретиналь) или карбоксильную (ретиноевая кислота) группы.

Строение витамина А и его активных форм
Строение β-каротина

Биохимические функции

1. Регуляция экспрессии генов

Ретиноевая кислота служит лигандом для суперсемейства ядерных рецепторов, к числу которых относятся рецепторы к стероидным гормонам (кортизол, тестостерон), к витамину D, трийодтиронину, простагландинам, к транскрипционным факторам. Таким образом, она абсолютно необходима для экспрессии генов, участвующих в процессах развития клетки и обеспечивающих чувствительность клеток к гормонам и ростовым стимулам. Благодаря такой функции ретиноевая кислота:

  • регулирует нормальный рост и дифференцировку клеток эмбриона и молодого организма,
  • стимулирует деление и дифференцировку клеток быстро делящихся тканей – хряща, костной ткани, сперматогенного эпителия, плаценты, эпителия кожи, слизистых оболочек, клеток иммунной системы.
Участие ретиноевой кислоты в дифференцировке,

делении и росте клеток
2. Участие в фотохимическом акте зрения

Ретиналь в комплексе с белком опсином формирует зрительный пигмент, который находится в клетках сетчатки глаза – в палочках (черно-белое сумеречное зрение) и в колбочках (дневное цветное зрение). Пигмент палочек обычно именуется родопсином, тогда как в колбочках он именуется йодопсином. В обоих случаях пигмент представляет собой семидоменный белок опсин и хромофор – ретиналь.

Участие ретинола в фотохимическом акте зрения

При попадании фотона света на молекулу родопсина последний распадается на опсин и полностью транс-ретиналь. При этом в мембране генерируется электрический сигнал, идущий в зрительный центр головного мозга. В дальнейшем, под влиянием ферментов, алло-транс-ретиналь превращается в 11-цис-ретиналь и связывается с опсином, снова образуя родопсин.

Максимум спектра поглощения родопсина (палочки) находится в области 500 нм.
В наружных сегментах трёх типов колбочек (сине-, зелено- и красно-чувствительных) содержатся зрительные пигменты, максимумы спектров поглощения которых находятся в синей (420 нм), зеленой (531 нм) и желтой (558 нм) областях спектра. В настоящее время эти пигменты изучены еще недостаточно хорошо, в качестве примера можно назвать эритролаб — красный пигмент, хлоролаб — зеленый пигмент.  При поражении колбочек возникает

светобоязнь: человек видит при слабом свете, но слепнет при ярком освещении.

3. Антиоксидантная функция

Благодаря наличию двойных связей в изопреновой цепи витамин А способен осуществлять нейтрализацию свободных кислородных радикалов, но особенно явно эта функция проявляется у каротиноидов.

Гиповитаминоз А

Причина

Помимо пищевой недостаточности и нарушения желчеотделения, причиной гиповитаминоза А может быть

  • недостаточность витаминов Е и С, защищающих ретинол от окисления,      
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), так как диоксигеназа, превращающая каротиноиды в витамин А, активируется тиреоидными гормонами,
  • недостаток железа, входящего в состав диоксигеназы, и цинка, требуемого для белка, обеспечивающего всасывание витамина.
Клиническая картина

1. Стерильность – желтое тело беременности накапливает каротиноиды β-каротин и лютеин. Вероятно, они несут антиоксидантную нагрузку, обеспечивая жизнеспособность и нормальное функционирование желтого тела.

2. При сильном гиповитаминозе и авитаминозе происходит снижение синтеза родопсина и нарушение темновой адаптации – куриная слепота;

3. Задержка роста, похудание, истощение;

4. Специфические поражения глаз, слизистых оболочек, кожи:

  • кожа – гиперкератоз (пролиферация и патологическое ороговение кожи, сухость и шелушение – т.н. «жабья кожа«) приводит к вторичным гнойным процессам,
  • глаза – ороговение эпителия слезного канала (ксерофтальмия) приводит к его закупорке. Это порождает, во-первых, сухость роговой оболочки глаза, т.к. нет слезы, во-вторых, влечет за собой воспаление роговой оболочки из-за отсутствия лизоцима (антибактериального фермента слезы). Оба фактора приводят к кератомаляции – отек, изъязвление, размягчение роговой оболочки,
  • слизистые оболочки – из-за снижения синтеза гликопротеинов и нарушения барьерной функции слизистых оболочек происходит поражение эпителия желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и мочеполовой системы, также нарушение сперматогенеза.

В бедных развивающихся странах Африки и Азии ксерофтальмия поражает десятки тысяч детей в возрасте от 18 месяцев до 9 лет ежегодно.
В случае с поражением эпителия ЖКТ наблюдается возникновение порочного круга: нехватка витамина А вызывает поражение слизистых ЖКТ, а это провоцирует ухудшение всасывания веществ, в том числе и витамина А.
Поражение дыхательных путей приводит к

снижению местного иммунитета, вплоть до ларинготрахеобронхита и пневмонии. Было показано, что коррекция содержания витамина А в диете детей тропических стран снижала смертность от инфекций на 30% !

Гипервитаминоз А

Причина

Избыточный прием витамина А с витаминными препаратами и, реже, с пищей.

Клиническая картина

Острое отравление сопровождается головной болью, тошнотой, слабостью, ступором, отеком соска зрительного нерва (вследствие ликворной гипертензии), может повышаться температура.

При хроническом отравлении нарушается пищеварение, исчезает аппетит, наступает потеря веса тела, снижается активность сальных желез кожи и развивается сухой дерматит, ломкость костей.

У витамина А в высоких дозах имеется нефротоксичность, канцерогенность и эмбриотоксичность.

Лекарственные формы

Ретинолацетат, ретинолпальмитат (в них функциональная ОН-группа защищена жирными кислотами).

Витамин А пальмитат в сыворотке (Ретинол пальмитат, ретинил пальмитат, Vitamin A Retinyl Palmitate, Retinol Palmitate, Serum)

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Высокоэффективная жидкостная хроматография – тандемная масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС/МС).

Тест полезен при оценке риска токсичности препаратов витамина А. 

Витамин А пальмитат (ретинол пальмитат) является главной формой хранения запаса витамина А в печени. В сыворотке крови его содержание в норме существенно ниже, чем основной биологически активной формы (ретинола, см. тест № 931 Витамин А, сыворотка (ретинол)) и составляет около 5% от общего содержания циркулирующего витамина А. 

Витамин А – жирорастворимый витамин, участвующий в обеспечении многих важных функций организма, в особенности важный для зрения. Главной формой витамина А является ретинол. Ретинол может окисляться до альдегида – ретинальдегида (обладающего тем же спектром биологической активности) или ретиноидной кислоты (с частичной биологической активностью) и образовывать эфиры с жирными кислотами. В печени витамин А поступает в звездчатые клетки, где сразу происходит образование его эфиров с жирными кислотами для сохранения в цитоплазматических липидных каплях (преимущественно с пальмитиновой кислотой и образованием ретинол пальмитата). Отсюда он расходуется по мере необходимости для поддержания нормальной концентрации витамина А в крови. Запасов витамина А в печени для этого может хватать на месяцы и годы вперед, даже при минимальном поступлении этого витамина с пищей. Хронические болезни печени могут приводить к нарушению метаболизма витамина А. 

Эфиры ретинола – ретинол пальмитат и ретинол ацетат – относят к так называемым преформированным (готовым) формам витамина А. Преформированный витамин А поступает с пищей преимущественно из продуктов животного происхождения и легко усваивается. В отличие от таких форм, бета-каротин (см. тест № 1615 Бета-каротин) и другие каротиноиды, являющиеся источниками витамина А растительного происхождения, называют провитаминами А, поскольку для получения ретинола необходимо их предварительное биологическое преобразование. 

Препараты ретинол пальмитата используют при лечении недостаточности или дефицита витамина А путем приема внутрь или локального нанесения. Токсические эффекты гипервитаминоза А отмечаются как результат его избыточного потребления с пищей или как побочный эффект бесконтрольного терапевтического применения. Клинические проявления острого гипервитаминоза А включает выбухание родничка у младенцев, головную боль у взрослых, тошноту, рвоту, иногда лихорадку, головокружение, зрительную дезориентацию, шелушение кожи. Эти симптомы, как правило, временные и не приводят к постоянным побочным эффектам. Хронический гипервитаминоз А характеризуется отсутствием аппетита, усталостью, зудом и сухостью кожи, выпадением волос, повышением внутричерепного давления, увеличением печени. Для выявления интоксикации витамином А более информативно определение концентрации ретинол пальмитата, чем ретинола.

 

Литература

  1. Клиническое руководство по лабораторным тестам. 3 изд. (ред. Тица Н.У.). — М.: Изд. «Юнимед-пресс». 2003:942. 
  2. Saeed A. et al. The interrelationship between bile acid and vitamin A homeostasis. Biochimica et biophysica acta. Molecular and cell biology of lipids. 2017;1862(5):496-512. 
  3. Tietz Textbook of Clinical Chemictry and Molecular Diagnostics (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.), 5th ed. Elseivier. 2012:2238.

Бета-каротин в сыворотке (Beta-carotene, Serum)

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Высокоэффективная жидкостная хроматография – тандемная масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС/МС).

Предшественник витамина А растительного происхождения. Тест применяется в комплексной диагностике нарушений всасывания и при необходимости подтверждения диагноза каротинодермии. 

Бета-каротин – провитамин А (см. тест № 931 Витамин А (ретинол)), предшественник витамина А растительного происхождения. Он представляет одну из групп природных красно-оранжево-желтых пигментов, называемых каротиноидами, которые содержатся во фруктах, овощах, цельных зернах. В среднем около 65% от общего потребления витамина А поступает в виде готового (преформированного) витамина А и около 35% – в виде его предшественников – каротиноидов. Среди других каротиноидов (альфа-каротина, бета-криптоксантина) бета-каротин является наиболее распространенным и эффективным провитамином А. Помимо этого, он обладает антиоксидантными свойствами и предотвращает образование синглетного кислорода, посредством чего ингибирует перекисное окисление липидов и проявляет антимутагенное действие, редуцирует риск дегенеративных изменений. Препараты бета-каротина широко используют в медицине в комплексном лечении ряда заболеваний. 

Всасывание и биодоступность поступающего с пищей бета-каротина широко варьируют. На это может влиять состав пищи (в т. ч. содержание в ней жира, с которым он лучше усваивается, волокон, других каротиноидов и витамина А), способ приготовления пищи, а также общий статус витамина А в организме, дефицит питания, состояние желудочно-кишечного тракта, генетические полиморфизмы, связанные с метаболизмом каротиноидов. 

В крови бета-каротин переносится в составе липопротеинов и хиломикронов, после поступления распределяется в жировой ткани (80-85%), коже, печени (8-12%), кишечнике, надпочечниках, желтом теле и других тканях. На уровень в крови и скорость конверсии бета-каротина в ретинол могут оказывать влияние статус витамина А, сдвиги метаболизма липопротеинов, индекс массы тела. Таким образом, содержание бета-каротина в сыворотке варьирует в зависимости от текущей диеты и состояния организма, частично отображает недавнее поступление, не всегда коррелирует со статусом витамина А. Повышение концентрации в сыворотке после однократного приема препаратов бета-каротина может сохраняться до нескольких недель. 

Интенсивное потребление каротиноидов в составе пищевых продуктов нетоксично, однако может вызвать повышение каротина в крови и каротинодермию – окрашивание кожи носогубной области, рук и ног в желтый цвет. Цвет склер не меняется. Это связано с отложением каротина в эпидермисе, но может быть спутано с желтухой.

 

Литература

  1. Grune T. et al. β-Carotene Is an Important Vitamin A Source for Humans. British Journal of Nutrition. 2010;140(12):2268S-2285S. 
  2. Haskell M.J. The challenge to reach nutritional adequacy for vitamin A: β-carotene bioavailability and conversion—evidence in humans. The American journal of clinical nutrition. 2012;96(5):1193S-203S. 
  3. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 5th ed. (ed. Burtis A., Ashwood E.R., Bruns D.E.). Elsiever. 2012:2238.

Витамин А 1000 60 капсул

ОПИСАНИЕ

«Витамин A 1000» — специальный монопродукт, который можно использовать для комплексного укрепления иммунной системы, зрения, красоты кожи.

В его состав входит витамин А в физиологической дозировке с высокой биодоступностью и оптимальной усвояемостью. Он направленно поддерживает работу защитных систем организма, помогает быстрому выздоровлению после ОРВИ, герпесвирусной инфекции. Играет ключевую роль в укреплении зрения (в том числе у людей с сахарным диабетом), необходим для женской репродуктивной системы и стабильного гормонального потенциала.

Важная функция витамина А — сохранение красоты и здоровья кожи изнутри. Он стимулирует синтез коллагена, улучшает качество кожи, снижает риск воспаления. Его часто используют при терапии акне, а в сочетании с витамином D при псориазе.

Продукт подходит всем, кому требуется комплексная поддержка организма на фоне стресса, несбалансированного питания и диет, повышенного риска развития ОРВИ. Его также можно использовать в комплексных beauty-программах для улучшения состояния кожи, особенно при склонности к воспалительному процессу (акне), а также при повышенной сухости кожи для ее смягчения и восстановления.

Скачать подробную информацию Скачать сертификат

Ингредиенты

суточная доза в 1 капсуле
Витамин А, мкг RE 1000 мкг
соответствует IE (PAC) 3333

Состав Наполнитель: порошок целлюлозы; гидроксипропилметилцеллюлоза (оболочка капсулы), ретинола ацетат.

Биологически активная добавка. Не является лекарством. Рекомендуемая суточная доза потребления не должна быть превышена. Не является заменой сбалансированного и разнообразного питания. Представленная информация не является рекомендацией к лечению. Перед приемом проконсультируйтесь со специалистом. Подходит для больных диабетом.

Принцип «чистого вещества»
Для создания нутриентов Biogena использует «чистые вещества» полностью свободные от красителей, консервантов, антиадгезивов, искусственных усилителей вкуса, средств против слеживания, вспомогательных веществ.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.

Бета каротин для детей и взрослых, продукты питания и витамины, содержащие бета-каротин

Что такое бета-каротин?

Вы когда-нибудь задумывались, почему морковка оранжевая? Оранжевый цвет ей придает бета-каротин (β-каротин). Это желто-оранжевый растительный пигмент, который обеспечивает цвет большинства ярко окрашенных (красных, оранжевых, желтых и даже темно-зеленых) овощей и фруктов. Их считают основным источником бета-каротина. Однако режим питания современного человека организован так, что одни только овощи и фрукты не могут восполнить потребность в бета-каротин. Здесь на помощь приходят специализированные препараты, где также содержится бета каротин, но в выверенных дозировках и оптимальной для усвоения форме.

Зачем бета-каротин нужен организму взрослых и детей, в чем заключается его польза?

В организме человека бета-каротин играет две важные роли: участвует в антиоксидантной защите организма и является предшественником витамина А.

В качестве антиоксиданта

В работе иммунной системы активно участвуют лимфоциты — клетки, которые постоянно образуют свободные радикалы в результате своей жизнедеятельности. Кроме того,
свободные радикалы возникают и в обычных клетках под действием различных факторов внешней среды и многих вирусов. Свободные радикалы всегда присутствуют в клетках
и участвуют в некоторых биологических процессах, однако их избыток вреден, поскольку они являются весьма активными веществами и способны разрушать клеточные мембраны, белки и нуклеиновые кислоты.

Кстати:

Само название каротин происходит от слова «carota» — названия моркови на латинском языке.

Для защиты от повреждений, которые ему могут нанести свободные радикалы, организм синтезирует эндогенные антиоксиданты. Эти вещества связывают излишек свободных
радикалов и таким образом поддерживают оптимальное соотношение оксидантов и антиоксидантов в организме, необходимое для его нормального функционирования. При окислительном стрессе (чрезмерном избытке свободных радикалов) требуется большее
количество антиоксидантов. Их организм может получить из пищи или в составе
витаминно-минеральных комплексов.

Одним из мощных антиоксидантов является бета-каротин. Благодаря своим
антиоксидантным свойствам, бета-каротин способствует укреплению иммунитета, снижает
риск инфекционных заболеваний, смягчает действие вредных факторов окружающей
среды, таких как электромагнитные излучения, химические и радиоактивные загрязнения,
а также повышает адаптационные возможности организма и устойчивость к стрессам.

Витамин А не синтезируется в организме человека, а поступает из пищи, содержащей
витамин А или каротиноиды, одним из которых является бета-каротин. Бета-каротин под воздействием ферментов в нашем организме может превращаться в витамин А, поэтому
бета-каротин называют провитамином А. Из одной молекулы бета-каротина образуются две молекулы витамина А. Витамин А выполняет в организме множество функций:

Роли и функции
витамина А в организме:

  • Необходим для роста и дифференциации клеток.
  • Активизирует работу иммунной системы, а также необходим для ее работы. Повышает сопротивляемость организма инфекциям.
  • Сохраняет и восстанавливает хорошее зрение, необходим для нормальной работы сетчатки глаза.
  • Поддерживает здоровой кожу, волосы, слизистые оболочки (пищеварительной системы, дыхательных путей).
  • Необходим для правильного развития эмбрионов во время беременности.
  • Необходим для нормального функционирования половых желез.
  • Необходим для зубов и костей.

Дефицит витамина А и причины


его возникновения:

Что говорит
о дефиците витамина А?

  • Ухудшение зрения при пониженной освещенности (так называемая «куриная слепота») – самый известный симптом гиповитаминоза А.
  • Сухость слизистой оболочки глаз, ощущение «песка» в глазах, покраснение век, слезящиеся глаза на холоде, скопление корок и слизи в углах глаз.
  • Сухость кожи, раннее появление морщин, повышенная болевая
    и температурная чувствительность кожи.
  • Сухие и ломкие волосы, перхоть, медленно растущие ногти.
  • Частые инфекции, особенно дыхательных путей, ОРЗ.
  • Повышенная чувствительность зубной эмали.

Каковы основные причины дефицита витамина А?

  • Недостаточное содержание витамина А в пище, особенно в зимне-весенний
    период.
  • Несбалансированное питание: длительный дефицит полноценных белков, ограничение потребления жиров (они необходимы для усвоения витамина А
    из пищи), недостаточное потребление витамина Е.
  • Нарушения обмена веществ при интенсивном использовании витамина А
    или при усиленном выделении его из печени во время острых и хронических инфекций и заболеваний, сопровождающихся повышением температуры.
  • Заболевания печени, кишечника, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, почек.

Почему прием бета-каротина в целях профилактики лучше, чем прием витамина А?

Витамин А необходим организму, но в больших дозах может представлять опасность.
При передозировке витамина А могут возникнуть такие явления, как боли в животе,
желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота, зуд, суставные боли и пр. Учитывая риск развития вышеперечисленных состояний, в качестве источника витамина А целесообразнее принимать его предшественник — бета-каротин. Принципиальным преимуществом бета-каротина является его нетоксичность даже в больших количествах. Бета-каротин способен накапливаться в подкожно-жировой клетчатке (депо), превращаясь в витамин А только в тех количествах, которые необходимы организму на каждом этапе его функционирования.

Сколько бета-каротина нужно организму


в сутки?

Согласно рекомендуемым уровням потребления пищевых и биологически активных
веществ, ежедневно взрослый человек должен потреблять 1 мг витамина А или 5 мг
бета-каротина*.

*

Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ. Методические рекомендации МР 2.3.1.1915-04 (утверждены 2 июля 2004 г.)

От чего зависит потребность в бета-каротине и витамине А?

Потребность в витамине А и, соответственно, в бета-каротине увеличивается у людей, проживающих в экологически неблагоприятных районах, а также подвергающихся
воздействию рентгеновских лучей.

Потребность в витамине А может значительно изменяться в зависимости от климатических условий. Холодный климат не влияет на обмен витамина А, но при повышении температуры окружающей среды и при увеличении времени пребывания на солнце (например, во время летнего отдыха на юге) потребность в витамине А резко возрастает.

Во время беременности и кормления грудью, при физических нагрузках потребность
в витамине А также повышается. Однако избыток витамина А может негативно сказаться на развитии будущего ребенка, поэтому во время беременности предпочтительнее принимать бета-каротин.

При приеме препаратов, нарушающих всасывание жиров (например, слабительные средства минерального происхождения, некоторые препараты, понижающие уровень холестерина), потребность в витамине А увеличивается.

Как бета-каротин усваивается в организме?

Бета-каротин всасывается в кишечнике. Степень усвоения бета-каротина из растительной пищи зависит от полноты разрыва клеточных оболочек, поэтому каротин лучше усваивается из морковного пюре, чем из целой морковки. При тепловой обработке теряется до 30 %
бета-каротина.

Бета-каротин (как витамин А и другие каротиноиды) является жирорастворимым, то есть для
его усвоения необходимы жиры. Именно поэтому морковь рекомендуют есть со сметаной
и другой жирной пищей. Также исключительно важным фактором усвоения бета-каротина является нормальная работа кишечника и наличие в кишечнике желчи.

Однако современные технологии позволяют переводить жирорастворимый каротин в мелкодисперсную форму, что улучшает его биодоступность и позволяет употреблять
его даже без жирной пищи.

Одновременно с приемом бета-каротина рекомендуется принимать антиоксиданты,
например витамины Е и С. Эти вещества являются синергистами, т. е. усиливают действие
друг друга. Кроме того, витамин Е необходим для усвоения бета-каротина.

Возможны ли побочные явления при приеме бета-каротина?

Противопоказаний к применению бета-каротина не установлено. Бета-каротин не токсичен, не мутагенен, не канцерогенен и не опасен для развивающихся эмбрионов.

Если суточная норма бета-каротина регулярно и значительно превышается, возможно возникновение таких явлений, как каротинемия или гиперкаротинемия — избыток каротина в организме. Каротинемия не рассматривается как опасное состояние, поскольку избыток бета-каротина безвреден, хотя и ведет к пожелтению кожи (каротинодермия). При возникновении гиперкаротинемии следует прекратить прием бета-каротина или уменьшить дозировки. Если кожа не принимает нормальный оттенок, необходимо обратиться к врачу, так как изменение пигментации кожи может быть не связано с приемом бета-каротина и являться симптомом различных заболеваний.

Внимание:

В редких случаях приема
бета-каротина может наблюдаться индивидуальная непереносимость. Перед началом приема проконсультируйтесь у специалиста.

Как бета-каротин взаимодействует с лекарствами и алкоголем?

Бета-каротин совместим с лекарственными препаратами и алкоголем. Усвоение
бета-каротина незначительно снижается при приеме ксеникала (приблизительно на 30 %). Взаимодействий с другими препаратами обнаружено не было.

Также читайте о пользе и особенностях других действующих веществ препарата «Веторон»: витамина Е, витамина С, цинка и эхинацеи.

Витамины — их значение, влияние на организм — ФГБУЗ ЦГиЭ № 28 ФМБА России

Витамины (от лат. vita — «жизнь») — это биологически высокоактивные органические вещества, которые необходимы для питания человека.  В организме человека витамины, за редким исключением, не вырабатываются и не накапливаются, поэтому необходимо, что бы они постоянно поступали с пищей.

Потребность в витаминах должна обеспечиваться прежде всего за счет натуральных витаминов, содержащихся в продуктах. Источниками витаминов являются продукты как растительного, так и животного происхождения. Однако при повышенной потребности в витаминах, для ускорения восстановительных процессов, для повышения работоспособности можно прибегать и к витаминным препаратам.

В настоящее время известно более 20 витаминов. Многие из них хорошо изучены и установлены нормы потребности их в зависимости от возраста человека.

Все витамины делятся на две группы: растворимые в воде (C, P, витамины группы B) и растворимые в жирах (A, D, E, K). Рассмотрим витамины и их роль в организме человека, но не всех, конечно, а достаточно известных.

  • Витамин А (Ретинол)— необходим для нормального роста и развития организма. Участвует в образовании в сетчатке глаз зрительного пурпура, влияет на состояние кожных покровов, слизистых оболочек, обеспечивая их защиту. Способствует синтезу белков, обмену липидов, поддерживает процессы роста, повышает устойчивость к инфекциям.
  • Витамин В1 (Тиамин)– играет большую роль в функционировании органов пищеварения и центральной нервной системы (ЦНС), а также играет ключевую роль в обмене углеводов.
  • Витамин В2 (Рибофлавин)— играет большую роль в углеводном, белковом и жировом обмене, процессах тканевого дыхания, способствует выработке энергии в организме. Также рибофлавин обеспечивает нормальное функционирование центральной нервной системы, пищеварительной системы, органов зрения, кроветворения, поддерживает нормальное состояние кожи и слизистых.
  • Витамин В3 (Ниацин, Витамин PP, Никотиновая кислота)– участвует в метаболизме жиров, белков, аминокислот, пуринов (азотистых веществ), тканевом дыхании, гликогенолизе, регулирует окислительно-восстановительные процессы в организме. Ниацин необходим для функционирования пищеварительной системы, способствуя расщеплению пищи на углеводы, жиры и белки при переваривании и высвобождению энергии из пищи. Ниацин эффективно понижает уровень холестерина, нормализирует концентрацию липопротеинов крови и повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Расширяет мелкие сосуды (в том числе головного мозга), улучшает микроциркуляцию крови, оказывает слабое антикоагулянтное воздействие. Жизненно важен для поддержания здоровой кожи, уменьшает боли и улучшает подвижность суставов при остеоартрите, оказывает мягкое седативное действие и полезен при лечении эмоциональных и психических расстройств, включая мигрень, тревогу, депрессию, снижение внимания и шизофрению. А в некоторых случаях даже подавляет рак.
  • Витамин В5 (Пантотеновая кислота)– играет важную роль в формировании антител, способствует усвоению других витаминов, а также стимулирует в организме производство гормонов надпочечников, что делает его мощным средством для лечения артритов, колитов, аллергии и болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Витамин В6 (Пиридоксин)— принимает участие в обмене белка и отдельных аминокислот, также жировом обмене, кроветворении, кислотообразующей функции желудка.
  • Витамин В9 (Фолиевая кислота, Bc, M)– принимает участие в функции кроветворения, способствует синтезу эритроцитов, активизирует использование организмом витамина В12, важны для процессов роста и развития.
  • Витамин В12 (Кобаламины, Цианокобаламин)— играет большую роль в кроветворении и работе центральной нервной системы, участвует в белковом обмене, предупреждает жировое перерождение печени.
  • Витамин С (Аскорбиновая кислота)– принимает участие во всех видах обмена веществ, активизирует действие некоторых гормонов и ферментов, регулирует окислительно-восстановительные процессы, способствует росту клеток и тканей, повышает устойчивость организма к вредным факторам внешней среды, особенно к инфекционным агентам. Влияет на состояние проницаемости стенок сосудов, регенерацию и заживление тканей. Участвует в процессе всасывания железа в кишечнике, обмене холестерина и гормонов коры надпочечников.
  • Витамин D (Калициферолы). Существует много разновидностей витамина D. Самые необходимые для человека витамин D2 (эркокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол). Они регулируют транспорт кальция и фосфатов в клетках слизистой оболочки тонкой кишки и костной ткани, участвуют в синтезе костной ткани, усиливают ее рост.
  • Витамин E (Токоферол). Витамин Е называют витамином «молодости и плодовитости», так как являясь мощным антиоксидантом токоферол замедляет процессы старения в организме, а также обеспечивает работу половых гонад как у женщин, так и у мужчин. Кроме того, витамин Е необходим для нормального функционирования иммунной системы, улучшает питание клеток, благоприятно влияет на периферическое кровообращение, предотвращает образование тромбов и укрепляет стенки сосудов, необходим для регенерации тканей, снижая возможность образования шрамов, обеспечивает нормальную свертываемость крови, снижает кровяное давление, поддерживает здоровье нервов, обеспечивает работу мышц, предотвращает анемию, облегчает болезнь Альцгеймера и диабет.
  • Витамин К. Этот витамин называют противогеморрагическим так как он регулирует механизм свертывания крови,что оберегает человека от внутренних и внешних кровотечений при повреждениях. Именно из-за этой его функции, витамин К часто дают женщинам во время родов и новорожденным детям для предотвращения возможных кровотечений. Также витамин К участвует в синтезе белка остеокальцина, тем самым обеспечивая формирование и восстановление костных тканей организма, предупреждает остеопороз, обеспечивает работу почек, регулирует прохождение многих окислительно-восстановительных процессов в организме, оказывает антибактериальное и болеутоляющее воздействие.
  • Витамин F (Ненасыщенные жирные кислоты). Витамин F важен для сердечно-сосудистой системы: предупреждает и снижает отложения холестерина в артериях, укрепляет стенки кровеносных сосудов, улучшает кровообращение, нормализует давление и пульс. Также витамин F участвует в регуляции жирового обмена, эффективно борется с воспалительными процессами в организме, улучшает питание тканей, влияет на процессы размножения и лактацию, оказывает антисклеротическое действие, обеспечивает работу мускулов, помогает нормализовать вес, обеспечивает здоровое состояние кожи, волос, ногтей и даже слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
  • Витамин H (Биотин, Витамин B7). Биотин занимает важную роль в процессах обмена белков, жиров и углеводов, необходим для активации витамина С, с его участием протекают реакции активирования и переноса углекислого газа в кровеносной системе, формирует часть некоторых ферментных комплексов и необходим для нормализации роста и функций организма. Биотин, взаимодействуя с гормоном инсулином, стабилизирует содержание сахара в крови, также участвует в производстве глюкокиназы. Оба этих фактора важны при диабете. Работа биотина помогает сохранять кожу здоровой, защищая от дерматитов, уменьшает боли в мышцах, помогает предохранить волосы от седины и замедляет процессы старения в организме.

Хотим обратить Ваше внимание, что к витаминам следует относится очень внимательно. Неправильное питание, недостаток, передозировка, неправильные дозы приема витаминов могут серьезно навредить здоровью, поэтому, для окончательных ответов на тему о витаминах, лучше проконсультироваться с врачом – витаминологом, иммунологом.
Оптимальный витаминный баланс в организме — залог крепкого здоровья и красоты. Разнообразьте свое меню свежими продуктами, сочетайте их, а также больше проводите время на воздухе и солнечном свете и авитаминоз обойдет вас стороной!

Из материалов ФГБУЗ ЦГиЭ №  28 ФМБА России
Зав.СЭО, врач по общей гигиене О.А. Ткаченко

Витамин А и развитие астмы у детей

Актуальность
Несмотря на многочисленные известные положительные эффекты витамина А, а также проблемы, связанные с его недостатком, ассоциации между приемом витамина А и функцией бронхо-легочной системы до настоящего времени не изучались.
В связи с чем целью обсуждающегося исследования стала оценка ассоциации между приемом различных количеств витамина А и бета-каторина (предшественник витамина А) в детском возрасте и функцией внешнего дыхания в подростковом возрасте.

 

Методы
Исследование выполнялось в Великобритании. Количество принимаемого витамина А и бета-каротина в возрасте 7 лет оценивалось при помощи специально разработанного опросника. В возрасте 15 лет проводилась оценка функции внешнего дыхания, а также регистрировались исходы – развитие бронхиальной астмы.

 

Результаты

  • В многофакторном регрессионном анализе было установлено, что прием большего количества витамина А ассоциировался с лучшей функцией легких и снижением риска развития бронхиальной астмы. Так, отношение рисков для пациентов, потреблявших большее (верхняя квартиль) против меньшего (нижняя квартиль) количества витамина А составило 0.49 (0.27-0.90) для снижения значения отношения ОФВ1/ФЖЕЛ и 0.68 (0.47-0.99) для снижения риска развития бронхиальной астмы.

  • Аналогичных ассоциаций для бета-каротина обнаружено не было.

 

Заключение
Таким образом, большее потребление витамина А детьми сопровождается снижением риска развития астмы в подростковом возрасте.
Точный патофизиологический механизм подобной ассоциации пока не определен и, вероятно, требует дальнейшего изучения. Последнее может позволить разработать стратегию профилактики бронхиальной астмы у детей, имеющих высокий риск ее развития.

 

Источник:
Talaei M, et al. Eur Respir J. 2021. doi: 10.1183/13993003.04407-2020.

Функции витамина А

Витамин А необходим для нескольких жизненно важных функций организма. Некоторые из наиболее важных функций витамина А описаны ниже.

Видение

Витамин А необходим для поддержания нормального зрения. Дефицит витамина А может привести к нарушению зрения. В глазах форма витамина А, называемая сетчаткой, объединяется с белком, называемым опсином, с образованием родопсина, важной молекулы, поглощающей свет, необходимой для цветного зрения и зрения при тусклом свете.

Иммунная система

Витамин А необходим для поддержания здоровой иммунной функции, и его дефицит может привести к нарушению ответа на инфекцию.

Рост клеток

Одна из форм витамина А, ретиноевая кислота, является ключевым гормоноподобным фактором роста эпителиальных клеток и других типов клеток в организме.

Транскрипция генов и образование белков

Витамин А в форме ретиноевой кислоты необходим для транскрипции генов. Ретинол поглощается клеткой, где он окисляется до ретинальдегида (ретинолдегидрогеназами), который затем окисляется с образованием ретиноевой кислоты.Превращение ретиналя в ретиноевую кислоту необратимо, и поэтому этот процесс строго регулируется, поскольку ретиноевая кислота действует как лиганд для ядерных рецепторов. Ретиноевая кислота связывается с этими ядерными рецепторами, призванными регулировать транскрипцию генов.

Здоровье кожи

Ретиноевая кислота также поддерживает здоровье кожи, активируя гены, которые заставляют незрелые клетки кожи превращаться в зрелые клетки эпидермиса. Точный механизм этого в настоящее время исследуется, чтобы помочь разработать методы лечения дерматологических заболеваний.В настоящее время ретиноидный препарат изотретиноин является наиболее часто назначаемым средством для лечения акне. Этот препарат уменьшает размер сальных желез и снижает их секрецию. Средство также уменьшает количество бактерий, присутствующих в протоках и на поверхности кожи, что происходит в результате уменьшения кожного сала, на который бактерии полагаются как на источник питательных веществ.

Дополнительная литература

Витамин А: продукты, функции, сколько вам нужно и многое другое

Последнее обновление: 11 января 2021 г.

Если вы слышали, что морковь может помочь вам получить идеальную версию, знайте, что дело в витамине А.Хотя этот витамин не может дать вам суперзрение, он важен для поддержания здоровья глаз и помогает адаптироваться в темноте.

Что такое витамин А?

Витамин А — это общее название, используемое для группы жирорастворимых соединений, которые включают две основные формы: каротиноиды, содержащиеся в растительной и растительной пище; и предварительно сформированный витамин А (или ретинол), который в основном содержится в продуктах животного происхождения.

Каротиноиды — это пигменты, отвечающие за красный, желтый и оранжевый цвета растений, которые наш организм может поглощать и преобразовывать в витамин А.Один из самых известных и распространенных каротиноидов — это бета-каротин. Есть также другие типы каротиноидов в пищевых продуктах, такие как ликопин, лютеин и зеаксантин, которые не превращаются в витамин А в нашем организме, но имеют другие преимущества для здоровья.

Наш организм усваивает витамин А из продуктов животного происхождения лучше, чем витамин А из продуктов растительного происхождения.

Каковы функции витамина А?

Витамин А играет ключевую роль в развитии и поддержке нашего зрения, в поддержании правильного функционирования нашей иммунной системы и в помощи нашим клеткам и тканям расти и развиваться.Витамин А особенно важен для размножения, поскольку он помогает нормальному росту и развитию эмбриона.

Сколько витамина А мне нужно?

Количество витамина А, необходимое вам в день, зависит от вашего возраста, пола и стадии жизни.

Рекомендации по витамину А измеряются в мкг эквивалента ретинола (RE), единицы, которая учитывает тот факт, что мы поглощаем ретинол лучше, чем каротиноиды.

1 мкг RFE эквивалентно:

1 мкг ретинола

6 мкг бета-каротина

12 мкг других каротиноидов

Набор DRV * для здоровых взрослых (старше 18 лет) составляет 650-750 мкг РЭ в день.Во время беременности и кормления грудью потребности могут достигать 700 мкг RE и 1300 мкг RE в день соответственно.

Мы можем получить достаточное количество витамина А из нашего рациона, употребляя разнообразные продукты. Соблюдение диетических рекомендаций вашей страны по здоровому и сбалансированному питанию поможет вам удовлетворить ваши потребности в витамине А.

* Эти значения основаны на оценках референтного потребления (PRI) населения Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA). Их не следует интерпретировать как цели по питанию. Чтобы узнать больше о рекомендуемых диетических значениях (DRV) в Европе щелкните здесь .

Какие продукты содержат витамин А?

Витамин А содержится в различных продуктах питания в виде ретинола (в основном в продуктах животного происхождения) или в виде каротинов (содержится в растениях и продуктах растительного происхождения).

Продукты, богатые ретинолом, включают:

  • мясо (особенно субпродукты)
  • масло сливочное
  • маргарин, обогащенный ретинолом
  • молочная
  • яиц.

Продукты, богатые каротинами, включают многие овощи и фрукты, такие как:

  • сладкий картофель, морковь, тыква, темно-зеленые листовые овощи, сладкий красный перец, манго и дыни.

Взаимодействует ли витамин А с другими питательными веществами?

У здоровых людей дисбаланс витамина А не влияет на уровни других питательных веществ.

Однако у людей с дефицитом железа низкий уровень витамина А может еще больше снизить уровень железа и привести к анемии, вызванной дефицитом витамина А.

Что произойдет, если у меня будет слишком мало витамина А?

Дефицит витамина А не является распространенным явлением в развитых странах, поскольку большинство людей могут получать рекомендованные количества этого витамина с пищей. Однако это может случиться с людьми с особыми состояниями здоровья, которые ухудшают усвоение пищи и питательных веществ, или в случаях недоедания.

Дефицит витамина А влияет на нормальное функционирование нашего зрения, иммунитета и репродукции и может привести к анемии, если уровень железа у нас уже низкий.Это особенно вредно во время беременности, так как увеличивает риск врожденных дефектов.

В более тяжелых случаях дефицит витамина А часто приводит к заболеванию, называемому ксерофтальмией, которое влияет на здоровье наших глаз, вызывая куриную слепоту, сильную сухость глаз, пятна на белке глаз и, в конечном итоге, слепоту. Однако это чаще встречается в развивающихся странах, где диеты бедны источниками витамина А.

Что произойдет, если у меня будет слишком много витамина А?

Редко бывает, чтобы в нашем рационе было слишком много витамина А, но некоторые продукты, такие как печень и печеночные продукты, могут легко помочь нам достичь рекомендуемой суточной нормы потребления небольшими порциями.

Высокий уровень витамина А в нашем организме может вызвать кожные заболевания, тошноту, рвоту, проблемы с мышцами и повреждение печени. Это может быть особенно вредно во время беременности, поскольку увеличивает риск врожденных дефектов. Вредные дозы витамина А могут быть получены через пищевые добавки, поэтому будьте внимательны.

Здоровым взрослым, в том числе во время беременности и кормления грудью, не рекомендуется употреблять более 3000 мкг РЭ в день, что примерно в четыре раза превышает рекомендуемое количество этого витамина.Также рекомендуется, чтобы женщины в постменопаузе с повышенным риском остеопороза не получали более 1500 мкг RE в день, поскольку это может увеличить риск перелома костей.

Перед тем, как принимать добавки витамина А, проконсультируйтесь с врачом или обратитесь к зарегистрированному диетологу / диетологу, чтобы обсудить, есть ли ценность или риски в добавлении добавки в свой рацион.

Когда мне следует уделять особое внимание потреблению витамина А?

Дефицит витамина А не представляет опасности для населения в целом, поскольку большинство людей могут получить рекомендованные количества этого витамина из разнообразного и сбалансированного питания.

Тем не менее, потребности в витамине А особенно высоки во время беременности и кормления грудью, чтобы поддерживать здоровое развитие ребенка, а также для компенсации потерь с грудным молоком.

Точно так же детям в возрасте до 6 лет также необходимо обеспечить здоровую и сбалансированную диету с достаточным количеством источников витамина А, поскольку этот витамин особенно важен для их роста и развития.

Список литературы

  1. Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов.2015. Научное мнение о диетических референсных значениях витамина А. EFSA Journal 2015; 13 (3): 4028
  2. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2004. Потребности в витаминах и минералах в питании человека. 2-е издание. Женева, Швейцария: ВОЗ.
  3. Public Health England. 2019. McCance and Widdowson’s Composition of Foods Integrated Dataset. Получено с:

    Витамин А (ретинол) Информация | Гора Синай

    Альбертс Д., Рейнджер-Мур Дж., Эйнспар Дж. И др.Безопасность и эффективность перорального приема интенсивных доз витамина А у пациентов с поврежденной солнцем кожей. Clin Cancer Res . 2004; 10: 1875-1880.

    Antoon AY, Донован DK. Ожоговые травмы. В: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Учебник педиатрии Нельсона . Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Компания Сондерс; 2000: 287-294.

    Arora A, Willhite CA, Liebler DC. Взаимодействие бета-каротина и сигаретного дыма в эпителиальных клетках бронхов человека. Канцерогенез . 2001; 22 (8): 1173-1178.

    Бершадь СВ. Современная эра терапии акне: обзор текущих вариантов лечения. Mt Sinai J Med . 2001; 68 (4-5): 279-286.

    Белакович Г., Николова Д., Симонетти Р.Г., Глууд С. Антиоксидантные добавки для профилактики рака желудочно-кишечного тракта: систематический обзор и метаанализ. Ланцет . 2004; 364: 1219-1228.

    Камминг Р.Г., Митчелл П., Смит В. Диета и катаракта: исследование глаз Голубых гор. Офтальмология . 2000; 107 (3): 450-456.

    Flood A, Schatzkin A. Колоректальный рак: имеет ли значение, если вы едите фрукты и овощи? Национальный институт рака . 2000; 92 (21): 1706-1707.

    Fragoso YD, Stoney PN, McCaffery PJ. Доказательства полезной роли витамина А при рассеянном склерозе. Препараты для ЦНС . 2014; 28 (4): 291-9.

    French AL, Kirstein LM, Massad LS, et al. Связь дефицита витамина А с плоскоклеточными интраэпителиальными поражениями шейки матки у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Дж. Заразить Дис . 2000; 182 (4): 1084-1089.

    Frieling UM, Schaumberg DA, Kupper TS, Muntwyler J, Hennekens CH. Рандомизированное 12-летнее исследование первичной профилактики добавок бета-каротина при немеланомном раке кожи в рамках исследования Health Health Study. Арка Дерматол . 2000; 136 (2): 179-184.

    Fulan H, Changxing J, Baina WY, et al. Ретинол, витамины A, C и E и риск рака груди: метаанализ и мета-регресс. Контроль причин рака .2011; 22 (10): 1383-1396.

    Холл Дж. А., Грейнджер Дж. Р., Спенсер С. П., Белкайд Ю. Роль ретиноевой кислоты в толерантности и иммунитете. Иммунитет . 2011; 35 (1): 13-22.

    Медицинский институт . Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001.

    Kang S, Fisher GJ. Вурхиз Дж. Дж. Фотостарение: патогенез, профилактика и лечение. Клиника Гериатр Мед . 2001; 17 (4): 643-659.

    Клигман. Учебник педиатрии Нельсона . 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011.

    Jänne PA, Mayer RJ. Химиопрофилактика колоректального рака. N Engl J Med . 2000; 342 (26): 1960-1968.

    Михельс КБ, Джованнуччи Э., Джошипура К.Дж. и др. Проспективное исследование потребления фруктов и овощей и заболеваемости раком толстой и прямой кишки. Национальный институт рака . 2000; 92: 1740-1752.

    Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок. Факты о пищевых добавках: витамин А и каротиноиды. Декабрь 2001.

    Патрик Л. Бета-каротин: споры продолжаются. Альтернативная медицина Версия . 2000; 5 (6): 530-545.

    Патрик Л. Питательные вещества и ВИЧ: Часть 2 — витамины А и Е, цинк, витамины группы В и магний. Альтернативная медицина Версия . 2000; 5 (1): 39-51.

    Пракаш П., Кринский Н.И., Рассел Р.М. Ретиноиды, каротиноиды и культуры клеток рака груди человека: обзор дифференциальных эффектов. Nutr Обзоры . 2000; 58 (6): 170-176.

    Рай С.К., Наканиши М., Упадхьяй М.П. и др. Влияние кишечной гельминтной инфекции на статус ретинола и бета-каротина среди сельских жителей Непала. Nutr Res . 2000; 20 (1): 15-23.

    Ribaya-Mercado JD, Blumber JB. Витамин А: фактор риска остеопороза и перелома костей? Nutr Ред. . 2007; 65 (10): 425-438.

    Rock CL, Майкл CW, Рейнольдс РК, Раффин MT. Профилактика рака шейки матки. Критическая Революция Онкол Гематол .2000; 33 (3): 169-185.

    Сан-Джованни JP, Chew EY, Clemons TE, Ferris FL, Gensler G, Lindblad AS, Milton RC, Seddon JM, Sperduto RD. Взаимосвязь между диетическим каротиноидом и потреблением витаминов A, E и C с возрастной дегенерацией желтого пятна в исследовании случай-контроль. Отчет № 22. Arch Ophthalmol . 2007; 125 (9): 1225-1232.

    Sei H. Витамин А и регулирование сна. Дж Мед Инвест . 2008; 55 (1-2): 1-8.

    Соммер А., Вяс К. Глобальный клинический взгляд на витамин А и каротиноиды. Ам Дж. Клин Нутр . 2012; 96 (5): 1204С-62.

    Sorg O, Saurat JH. Актуальные ретиноиды при старении кожи: целенаправленное обновление со ссылкой на вызванный солнцем эпидермальный дефицит витамина А . Дерматология . 2014; 228 (4): 314-25.

    Steck-Scott S, Forman MR, Sowell A, et al. Каротиноиды, витамин А и риск рецидива аденоматозного полипа в испытании по профилактике полипов. Инт Дж. Рак . 2004; 112 (2): 295-305.

    Страттон СП, Дорр РТ, Альбертс Д.С. Современные достижения в области химиопрофилактики рака кожи. евро J Рак . 2000; 36 (10): 1292-1297.

    Tafti M, Ghyselinck NB. Функциональное значение сигнального пути витамина А в головном мозге. Арка Нейрол . 2007; 64 (12): 1706-1711.

    Thornquist MD, Kristal AR, Patterson RE, et al. Потребление олестры не позволяет прогнозировать концентрацию каротиноидов и жирорастворимых витаминов в сыворотке крови у свободноживущих людей: первые результаты дозорного участка постмаркетингового исследования олестры. Дж Нутрь .2000; 130 (7): 1711-1718.

    ван Дам Р.М., Хуанг З., Джованнуччи Э. и др. Диета и базальноклеточная карцинома кожи в перспективной когорте мужчин. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71 (1): 135-141.

    van Zandwijk N, Dalesio O, Pastorino U, de Vries N, van Tinteren H. EUROSCAN, рандомизированное исследование витамина A и N-ацетилцистеина у пациентов с раком головы и шеи или раком легких. Для Европейской организации по исследованию и лечению рака головы и шеи и совместных групп рака легких. Национальный институт рака . 2000; 92 (12): 959-960.

    Ветругно М., Майно А., Кардиа Дж. И др. Рандомизированное клиническое испытание с двойной маской для приема высоких доз витамина А и витамина Е после фоторефрактивной кератэктомии. Br J Офтальмол . 2001; 85 (5): 537-539.

    Villamor E, Fawzi WW. Добавки витамина А: последствия для заболеваемости и смертности у детей. Дж. Заразить Дис . 2000; 182 Приложение 1: S122-S133.

    Ван А, Хань Дж, Цзян Ю, Чжан Д.Связь витамина А и В-каротина с риском возрастной катаракты: метаанализ. Питание . 2014; 30 (10): 1113-21.

    Чжан Ю.П., Чу RX, Лю Х. Потребление витамина А и риск меланомы: метаанализ. PLoS Один . 2014; 9 (7): e102527.

    Zouboulis CC. Ретиноиды — какие дерматологические показания принесут пользу в ближайшем будущем? Skin Pharmacol Appl Skin Physiol . 2001; 14 (5): 303-315.

    Витамин А (ретиноид). Польза для зрения и здоровья

    Витамин А — ключ к хорошему зрению, здоровой иммунной системе и росту клеток.Существует два типа витамина А. Эта статья в первую очередь касается активной формы витамина А — ретиноидов, которая поступает из продуктов животного происхождения. Бета-каротин относится ко второму типу витамина А, который поступает из растений.

    Американская кардиологическая ассоциация рекомендует получать антиоксиданты, в том числе бета-каротин, за счет хорошо сбалансированной диеты с высоким содержанием фруктов, овощей и цельного зерна, а не из добавок, пока не станет больше известно о рисках и преимуществах добавок.

    Высокие дозы антиоксидантов (включая витамин А) на самом деле могут принести больше вреда, чем пользы.Согласно анализу многочисленных исследований, добавление витамина А отдельно или в сочетании с другими антиоксидантами связано с повышенным риском смертности от всех причин.

    Почему люди принимают витамин А?

    Ретиноиды для местного и перорального применения — это распространенные рецепты для лечения акне и других кожных заболеваний, включая морщины. Пероральный витамин А также используется для лечения кори и сухого глаза у людей с низким уровнем витамина А. Витамин А также используется при определенном типе лейкемии.

    Витамин А изучался как средство лечения многих других состояний, включая рак, катаракту и ВИЧ. Однако результаты неубедительны.

    Большинство людей получают достаточное количество витамина А из своего рациона. Однако врач может порекомендовать добавки витамина А людям с дефицитом витамина А. Чаще всего дефицит витамина А встречается у людей с заболеваниями (например, расстройствами пищеварения) или с очень плохим питанием.

    Сколько витамина А нужно принимать?

    Рекомендуемая диета (RDA) включает витамин А, который вы получаете как с пищей, которую вы едите, так и с любыми добавками, которые вы принимаете.

    90 052

    Категория

    Витамин А: Рекомендуемая суточная норма (RDA) в микрограммах (мкг) эквивалентов активности ретинола (RAE)

    CHILDR3EN 9000

    1-3 года

    300 мкг / день

    4-8 лет

    400 мкг / день

    9-13 лет

    600 мкг / день

    СУКИ

    14 лет и старше

    700 мкг / день

    Беременные

    -18 лет: 750 мкг / день

    19 лет и старше : 770 мкг / день

    Грудное вскармливание

    До 19 лет : 1200 мкг / день

    19 лет и старше : 1300 мкг / день

    9000 MALES

    14 лет и старше

    900 мкг / день

    Допустимые верхние уровни приема добавки — это максимальное количество, которое большинство людей может принимать безопасно.Более высокие дозы могут использоваться для лечения дефицита витамина А. Но никогда не следует принимать больше, если об этом не говорит врач.

    Категория
    (дети и взрослые)

    Допустимые верхние уровни потребления (UL) ретинола * в микрограммах (мкг) эквивалентов активности ретинола (RAE)

    0-3 года

    600 мкг / день

    4-8 лет

    900 мкг / день

    9-13 лет

    1,700 мкг / день

    14-18 лет

    2,800 мкг / день

    19 лет и старше

    3000 мкг / день

    Верхнего предела витамина А из бета-каротина нет.

    Можно ли естественным образом получать витамин А из продуктов?

    Достаточное количество витамина А можно легко получить с помощью здорового питания.

    Хорошие пищевые источники ретиноида витамина А включают:

    • Яйца
    • Цельное молоко
    • Печень
    • Обезжиренное молоко и злаки

    Растительные источники витамина А (из бета-каротина) включают сладкий картофель, морковь, шпинат , и абрикосы.

    Каковы риски приема витамина А?

    • Побочные эффекты. Симптомы отравления витамином А включают сухость кожи, боли в суставах, рвоту, головные боли, спутанность сознания.
    • Взаимодействия. Если вы принимаете какие-либо лекарства, спросите своего врача, безопасны ли добавки витамина А. Добавки витамина А могут взаимодействовать с некоторыми противозачаточными таблетками, некоторыми препаратами для разжижения крови, некоторыми пероральными лекарствами от прыщей, лекарствами от рака и многими другими лекарствами.
    • Риски. Не принимайте больше дневной нормы витамина А, если это не рекомендует врач. Высокие дозы витамина А связаны с врожденными дефектами, более низкой плотностью костей и проблемами с печенью.Людям, которые много пьют или страдают заболеваниями почек или печени, не следует принимать добавки витамина А без консультации с врачом.

    Что такое витамин А? — Преимущества, еда и функции

    Преимущества

    Витамин А имеет множество преимуществ для здоровья. Он необходим для нормального роста, развития скелета, размножения, кормления грудью и поддержания нервной системы. Он помогает укрепить и сохранить хорошее зрение, крепкие кости, здоровые зубы, кожу, волосы и десны. Витамин А в форме бета-каротина является антиоксидантом, который помогает защитить ваши клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами.Бета-каротин также может помочь защитить вас от развития некоторых видов рака.

    Основным преимуществом витамина А является то, что он помогает лечить такие синдромы дефицита, как:

    • плохое ночное зрение
    • крайняя сухость глаз
    • сухая и грубая кожа
    • восприимчивость к инфекционным заболеваниям
    • ослабленная иммунная система

    Несмотря на свои преимущества, слишком много витамина А может вызвать токсичность. Настоятельно рекомендуется, чтобы взрослые 19 лет и старше не потребляли более 10 000 МЕ предварительно сформированного витамина А в день.

    Foods

    Витамин А содержится как в животной, так и в растительной пище. Вот несколько примеров пищевых продуктов обоих типов:

    Пищевые источники бета-каротина

    • Абрикосы
    • Мускатная тыква
    • дыня
    • Морковь
    • Кале
    • Шпинат
    • Сладкий картофель
    Абрикосы

    Пищевые источники ретинола

    • Масло
    • Сыр
    • Яйца
    • Цельное молоко
    • Печень
    • Жирная морская рыба
    Яйца

    Функция

    Основная функция витамина А — поддерживать зрение, особенно ночное.Он помогает формировать пигменты, которые позволяют вашим глазам приспосабливаться к изменениям света.

    Хотя основная функция витамина А связана с вашими глазами, он также необходим для нормального функционирования иммунной системы. Он помогает формировать лейкоциты, которые борются с вирусами и бактериями.

    Витамин А, который часто добавляют в кремы для кожи, помогает лечить такие кожные проблемы, как сильные угри, но требует медицинского наблюдения.

    Краткое содержание урока

    Таким образом, витамин А, жирорастворимый витамин, можно найти как в продуктах животного происхождения в виде ретинола, так и в продуктах растительного происхождения в виде бета-каротина.Это важное питательное вещество необходимо для хорошего зрения, хорошо функционирующей иммунной системы и хорошего здоровья в целом. Слишком много витамина А может привести к проблемам со здоровьем, поэтому не употребляйте более 10 000 МЕ в день.

    Обзор витамина А

    Термины Пояснения
    Витамин А жирорастворимый витамин, который хранится в печени до тех пор, пока он не понадобится организму
    Ретинол «преформированный» витамин А, самая настоящая форма витамина А, содержащаяся в продуктах животного происхождения, таких как жирная рыба и печень
    Бета-каротин «провитамин А», содержащийся во фруктах и ​​овощах; перед использованием должен быть преобразован в корпус
    Состояния, которым помогает витамин А плохое ночное зрение, сильная сухость глаз, сухая и грубая кожа, восприимчивость к инфекционным заболеваниям и ослабленная иммунная система
    Источники бета-каротина абрикосы, мускатная тыква, дыня, морковь, капуста, шпинат и сладкий картофель
    Источники ретинола масло, сыр, яйца, цельное молоко, печень и жирная морская рыба

    Результаты обучения

    Оцените свою способность выполнять следующие задачи после изучения урока по витамину A:

    • Определите витамин A
    • Показать знания о типах витамина А
    • Определите пищевые источники витамина А
    • Подробно описать функцию этого витамина в организме

    Заявление об отказе от ответственности: информация на этом сайте предназначена только для вашего сведения и не заменяет профессиональные медицинские консультации.

    Важная роль витамина D

    Витамин D — это жирорастворимый витамин, который естественным образом присутствует в некоторых продуктах питания, добавляется в другие продукты и доступен во многих пищевых добавках. Витамин D обладает свойствами как гормона, так и витамина и необходим для минерального гомеостаза и правильного формирования костей. 1,2 Витамин D доступен в 2 формах, включая эргокальциферол (витамин D 2 ) и холекальциферол (витамин D 3 ).Холекальциферол — это встречающаяся в природе форма витамина D, которая синтезируется в коже из эндогенного или пищевого холестерина под воздействием солнечного света. 1 Форма эргокаклиферола часто используется в качестве пищевой добавки. 1

    Основная биологическая функция витамина D — поддерживать нормальный уровень кальция и фосфора в крови. 1-3 Витамин D способствует усвоению кальция, помогая формировать и поддерживать крепкие кости. Недавние исследования также показывают, что достаточное потребление этого жирорастворимого витамина может обеспечить защиту и снизить индивидуальный риск развития остеопороза, гипертонии, рака и некоторых аутоиммунных заболеваний. 1-3 Исследования показывают, что он заставляет иммунные клетки организма вырабатывать антитела; следовательно, витамин D способствует общему увеличению силы иммунной системы. 4 На сегодняшний день более 500 исследований подтверждают роль витамина D в иммунном здоровье. 4 Результаты некоторых исследований показывают, что витамин D способствует поддержанию комфорта суставов и мышц, а также поддерживает здоровое настроение и поддерживает здоровье груди, толстой кишки и простаты. 4 Многие поливитамины, разработанные для женщин, содержат повышенное количество витамина D как минимум до 800 МЕ.

    Хотя многие люди обычно получают достаточное количество витамина D под воздействием солнечного света и из пищевых источников, некоторые люди могут подвергаться большему риску дефицита, особенно в зимние месяцы. По данным Национального центра статистики здравоохранения США, в некоторых исследованиях сообщается, что около 70% людей в Соединенных Штатах могут считаться дефицитными по витамину D. 4

    Популяции пациентов, которые могут подвергаться высокому риску дефицита витамина D, включают пожилых людей, лиц с ожирением, детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, и тех, кто имеет ограниченное пребывание на солнце. 1,2,4,5 Кроме того, люди с синдромами мальабсорбции жира, такими как муковисцидоз или воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона, подвержены риску дефицита витамина D. 1,2,5 Использование некоторых лекарств, таких как фенитоин и карбамазепин, может увеличить метаболизм витамина D. 1,5 Эти агенты увеличивают метаболизм витамина D в печени до неактивных соединений и снижают всасывание кальция. 6 С другой стороны, использование кортикостероидов может нарушить метаболизм витамина D; поэтому таких пациентов следует контролировать на предмет адекватного уровня витамина D. 1,5

    Факторы, которые также могут снизить количество витамина D, которое человек будет синтезировать из солнечного света, включают следующие 7 :

    • Проживание ближе к полярным регионам, особенно в зимние месяцы

    • Использование солнцезащитного крема

    • Более темная пигментация кожи

    • Высокий уровень загрязнения воздуха

    • Плотное облако, покрывающее

    В 2008 году Американская академия дерматологии опубликовала обновленное заявление о позиции витамина D после анализа самых последних данных о его роли в поддержание оптимального здоровья. 8,9 В настоящее время Американская академия педиатрии рекомендует детям 400 МЕ витамина D в день 3 , принимаемых с пищей. 4,6 Здоровым взрослым рекомендуется не менее 1000 МЕ витамина D в день 3 . В некоторых случаях пациентам с дефицитом витамина D или определенными заболеваниями могут потребоваться более высокие дозы витамина D. Этих пациентов следует направлять для дальнейшего медицинского обследования, и им не следует заниматься самолечением, поскольку эти дозировки должен определять врач. 4

    Чтобы избежать токсичности витамина D, Совет по пищевым продуктам и питанию США установил верхний предел суточного потребления в 2000 МЕ для лиц старше 1 года и 1000 МЕ для младенцев. 1,7 Ожидается, что в 2010 г. будут выпущены новые рекомендуемые нормы потребления витамина D, которые, вероятно, будут отражать увеличение суточной потребности в витамине D. 4 Согласно исследованию, опубликованному в ноябрьском выпуске журнала Pediatrics за 2009 г. , более 6,3 миллиона детей в Соединенных Штатах не получают достаточного количества витамина D. 10 Другое исследование показало, что 7 из 10 детей в США имеют очень низкий уровень витамина D, что подвергает их риску сердечно-сосудистых заболеваний, рахита и слабости костей. 11

    С появлением различных исследований, дающих положительные результаты относительно роли витамина D в уменьшении и / или предотвращении различных хронических заболеваний, возрос интерес к изучению преимуществ адекватного витамина D для здоровья человека. 12 Кроме того, различные эпидемиологические исследования выявили сильную связь между уровнем витамина D и заболеваемостью несколькими инфекционными заболеваниями, такими как септический шок, респираторные инфекции и грипп.Однако результаты исследований показывают, что необходимы более подробные исследования, чтобы полностью понять взаимосвязь между статусом витамина D человека и его реакцией на борьбу с инфекционными заболеваниями. 13 Кроме того, результаты метаанализа, опубликованные в онлайн-выпуске British Medical Journal от 2 октября 2009 г., показали, что прием высоких доз витамина D может снизить риск падения среди пожилых людей. 14

    Результаты другого исследования, посвященного изучению низкого уровня витамина D у пожилых мужчин, показали, что добавление высоких доз витамина D может снизить риск непозвоночных переломов на целых 20% и переломов бедра не менее чем на 18%. 15 Согласно результатам исследования, представленным на 63-й конференции по исследованию высокого кровяного давления Американской кардиологической ассоциации в 2009 году, женщины в пременопаузе с дефицитом витамина D имеют повышенный риск систолической гипертензии. 16

    Для получения дополнительной информации о клинических испытаниях витамина D посетите веб-сайт клинических испытаний Национального института здравоохранения www.clinicaltrials. gov / ct2 / results? term = витамин + d.

    Безрецептурные добавки с витамином D

    В настоящее время несколько добавок витамина D доступны в виде индивидуальных продуктов или в виде поливитаминных добавок; некоторые продукты содержат комбинацию витамина D и кальция.Эти продукты доступны в различных формах, включая капсулы, таблетки, жидкости и сублингвальные таблетки для удовлетворения конкретных потребностей различных групп пациентов. Для добавления витамина D предпочтительнее витамин D 3 , естественная форма витамина D, чем витамин D 2 , потому что витамин D 3 является наиболее эффективным для поддержания адекватного уровня витамина D в организме человека. 4,9

    Пациенты с подозрением на недостаточность питания должны быть направлены на дальнейшее медицинское обследование при необходимости.Фармацевты также могут идентифицировать пациентов с риском возможного лекарственного взаимодействия с питательными веществами и давать соответствующие клинические рекомендации. Рекомендуя различные доступные добавки витамина D, фармацевты должны напоминать пациентам о соблюдении рекомендованных дозировок, если иное не указано их лечащим врачом. Пациентам также следует напомнить о необходимости проверять содержание витамина D в любых других добавках, которые они могут принимать, чтобы избежать возможного терапевтического дублирования или токсичности.Хотя токсичность встречается редко, пациенты, у которых проявляются какие-либо признаки токсичности витамина D, такие как слабость, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, сухость во рту, металлический привкус, запор, боль в мышцах или костях, должны немедленно обратиться за медицинской помощью. провайдер. 17

    Чтобы узнать о добавках, рекомендованных фармацевтами, посетите http://www.otcguide.net/v_vitamin_d

    Ссылки

    1. Berardi RR, Newton G, McDermott JH, et al, eds. Справочник по безрецептурным лекарствам. 16-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2009.

    2. Веб-сайт Vitamin D. Medline Plus. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-vitamind.html. По состоянию на 4 декабря 2009 г.

    3. Барклай Л. Обзор управления дефицитом витамина D. Веб-сайт Medscape. www.medscape.com/viewarticle/712007. Проверено 4 декабря 2009 г.

    4. Важность витамина D. Веб-сайт Nature Made. www.naturemade.com/ImmuneHealth/product_vitamin_d.html. По состоянию на 5 декабря 2009 г.

    5. Bordelon P, Ghetu MV, Langan RC. Распознавание и лечение дефицита витамина D. Ам Фам Врач . 2009; 80 (8): 841-846.

    6. Информационный бюллетень о диетических добавках: витамин d. Веб-сайт Управления диетических добавок Национального института здравоохранения. http://dietary-supplements.info.nih.gov/factsheets/vitamind.asp#h9. Проверено 5 декабря 2009 г.

    7. Добавки витамина D. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний.www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/vitamin_d.htm. По состоянию на 5 декабря 2009 г.

    8. Барклай Л. Американская академия дерматологии публикует обновленное заявление о позиции на веб-сайте витамина D. www.medscape.com/viewarticle/706024_print. По состоянию на 5 декабря 2009 г.

    9. Заявление о позиции по витамину D. Веб-сайт Американской академии дерматологии. www.aad.org/forms/policies/uploads/ps/ps-vitamin%20d.pdf. По состоянию на 4 декабря 2009 г.

    10. 6 миллионам детей в США не хватает витамина D.Веб-сайт Medline Plus. www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_91055.html. По состоянию на 4 декабря 2009 г.

    11. 7 из 10 детей в США имеют низкий уровень витамина D. Веб-сайт Medscape. www.medscape.com/viewarticle/706938. По состоянию на 4 декабря 2009 г.

    12. Moyad MA. Витамин D: быстрый обзор. Веб-сайт Medscape. www.medscape.com/viewarticle/589256. Доступ 5 декабря 2009 г.

    13. Ямщиков А.В., Десаи Н.С., Блумберг Х.М., Циглер Т.Р., Тангприча В. Витамин D для лечения и профилактики инфекционных заболеваний: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Endocr Pract. 2009; 15 (5): 438-449.

    14. Barclay L. Высокие дозы витамина D могут снизить риск падения среди пожилых людей. Веб-сайт Medscape. www.medscape.com/viewarticle/709829. По состоянию на 5 декабря 2009 г.

    15. Орволл Э., Нильсон С.М., Маршалл Л.М. и др. Дефицит витамина D у пожилых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94 (4): 1214-1222. По состоянию на 4 декабря 2009 г.

    16. Brown AJ. Дефицит витамина D у молодых женщин может повысить риск гипертонии.Веб-сайт Medscape. www.medscape.com/viewarticle/709474. По состоянию на 4 декабря 2009 г.

    17. Buck ML. Профилактика и лечение дефицита витамина D у детей. Часть II. Добавки витамина D. Веб-сайт Medscape. www.medscape.com/viewarticle/707757. По состоянию на 4 декабря 2009 г.

    Метаболизм и функция витамина D

    Понимание метаболизма и функции витамина D

    Витамин D — стероидный гормон, участвующий в абсорбции кальция в кишечнике и регуляции гомеостаза кальция, дифференцировки костей и иммунного ответа.Термин «витамин D» относится к нескольким различным формам этого витамина.

    Существует два основных типа витамина D:

    1. Витамин D2 (эргокальциферол) — синтезируется растениями и не вырабатывается организмом человека.
    2. Витамин D3 (холекальциферол) — в больших количествах вырабатывается в коже, когда солнечный свет попадает на голую кожу. Он также может поступать из животных источников.

    Видео, созданное Animated Technologies для Abbott Labs

    Тип запаса витамина D, а именно 25-гидрокси витамин D, образуется в печени.Гормон 1,25-дигидроксивитамин D (гормон D) образуется на второй стадии гидроксилирования в почках. Ответственный фермент, α-гидроксилаза почек, подвергается жесткому контролю с помощью гормонов (особенно гормона паращитовидной железы), и на его активность влияют концентрации кальция и фосфата в сыворотке крови.

    Формы витамина D

    25 гидрокси

    25-OH Витамин D играет ключевую роль в поддержании минерального баланса и целостности скелета.Давно связан только с его ролью в формировании костей; Витамин D фактически активен во всем организме человека, влияя на реакции иммунной системы и защитные силы клеток.

    25-гидроксивитамин D (25OHD) — основная циркулирующая форма витамина D и предшественник активной формы (1,25-дигидроксивитамин D). Из-за длительного периода полураспада измерения 25OHD полезны для оценки статуса витамина D. Витамин D встречается в 2 формах: витамин D3 (холекальциферол) и витамин D2 (эргокальциферол). Большинство современных методов не различают эти 2 формы: сообщаются только общие концентрации 25OHD.

    Референсный диапазон для общего 25OHD (20–100 нг / мл) основан на корреляции 25OHD с физиологическими параметрами, которые включают концентрацию паратироидного гормона и абсорбцию кальция. 4-8 Диапазон не основан на распределении уровней в практически здоровом населении. Конкретные контрольные диапазоны 25OHD2– и 25OHD3– недоступны.

    Общее количество витамина D (25-гидрокси) Диапазоны интерпретации 1

    Эти эталонные диапазоны представляют собой значения клинического решения, которые применимы к мужчинам и женщинам всех возрастов, а не эталонные значения, основанные на популяциях.

    * Может быть связан с остеомаляцией или рахитом
    ** Может быть связан с повышенным риском остеопороза или вторичного гиперпаратиреоза
    *** Оптимальные уровни в нормальной популяции
    **** 80 нг / мл — это самый низкий зарегистрированный уровень, связанный с токсичностью у пациентов без первичного гиперпаратиреоза с нормальной функцией почек.

    1,25 Дигидрокси

    Из всех стероидных гормонов 1,25 (OH) 2D представлял собой наиболее сложную задачу для биохимика-аналитика в отношении количественного определения.1,25 (OH) 2D циркулирует при концентрациях пмолей (слишком низких для прямого количественного определения УФ или МС), является высоколипофильным, а его предшественник, 25 (OH) D, циркулирует на уровнях нмоль. 2

    1,25-Дигидроксивитамин D (также известный как кальцитиол) — самый мощный метаболит витамина D. Он стимулирует всасывание кальция в кишечнике, а его производство строго регулируется за счет концентрации кальция, фосфора и паратироидного гормона в сыворотке крови. Кальцитриол продуцируется в клетках проксимальных канальцев нефрона в почках под действием 25-гидроксивитамин D3 1-альфа-гидроксилазы, митохондриальной оксигеназы и фермента, который катализирует гидроксилирование 25-гидроксихолекальциферола (кальцифедиола).Активность фермента стимулируется ПТГ. Реакция является важной контрольной точкой гомеостаза Ca2 +. 3

    Кальцитриол увеличивает уровень кальция в крови ([Ca2 +]), способствуя абсорбции пищевого кальция из желудочно-кишечного тракта и увеличивая реабсорбцию кальция в канальцах почек, тем самым уменьшая потерю кальция с мочой. Кальцитриол также стимулирует высвобождение кальция из костей, воздействуя на костные клетки определенного типа, называемые остеобластами, заставляя их высвобождать RANKL, который, в свою очередь, активирует остеокласты. 4

    Кальцитриол действует совместно с паратиреоидным гормоном (ПТГ) во всех трех из этих ролей. Например, ПТГ также стимулирует остеокласты. Однако основной эффект ПТГ заключается в увеличении скорости, с которой почки выводят из организма неорганический фосфат (Pi), противоион Са2 +. Результирующее снижение уровня фосфата в сыворотке вызывает растворение Ca5 (PO4) 3OH из кости, что увеличивает содержание кальция в сыворотке. ПТГ также стимулирует выработку кальцитриола. 3

    Различные исследования показали 1,25 уровня как показатель:

    • Нарушения функции почек:
      • Хроническая почечная недостаточность
      • Гемодиализ после трансплантации почек
    • Почечная остеопатия
    • Остеомаляция при различных типах нарушений обмена витамина D
    • Мониторинг терапии активными метаболитами витамина D
    • Идиопатическая гиперкальциурия
    • Гиперкальциемия

    Список литературы

    1.http://cclnprod.cc.nih.gov/dlm/testguide.nsf/Index/353F860EA5F1704585256BA700666862?OpenDocument/
    2. Брюс В. Холлис, Брюс и Хорста, Рональд К. (2007). J Стероид Biochem Mol Biol. Март; 103 (3-5): 473–476.
    3. Воет, Дональд; Воет, Джудит Г. (2004). Биохимия. Том первый. Биомолекулы, механизмы действия ферментов и метаболизм, 3-е издание, стр. 663–664. Нью-Йорк: Джон Вили и сыновья. ISBN 0-471-25090-2.
    4. Bringhurst, F.R; Демай, Мари Б.; Крейн, Стивен М .; Кроненберг, Генри М. «Костный и минеральный метаболизм при здоровье и болезнях», глава 233 в Fauci, Anthony S .; Braunwald, E .; Kasper, D. L .; Hauser, S.L .; Лонго Д. Л .; Jameson, J. L .; Лоскальцо, Дж. (2008). Принципы внутренней медицины Харрисона, 17-е издание. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. ISBN 978-0-07-159991-7

    Чао Юань, Джастин Косевик, Сян Хэ, Марта Козак и Сихе Ван (2011). Чувствительное измерение сывороточного 1α, 25-дигидроксивитамина D с помощью жидкостной хроматографии
    / тандемной масс-спектрометрии после устранения помех иммуноаффинной экстракции.

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *