Почему болят плечевые суставы как лечить: Боль в плече: причины, лечение. Ноющая боль при поднятии руки, что делать

Содержание

Боли в плечевом суставе: причины, симптомы и диагностика

Даже слабая боль в руке приносит дискомфорт и беспокойство. А если болит ведущая рука — неприятностей ещё больше. Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти и что проверять в первую очередь? Давайте обо всём по порядку.

Почему может болеть плечо?

Основные факторы, которые провоцируют дискомфорт в плече, это:

  • Недолеченные травмы сустава. Повреждённое сухожилие или хрящ продолжает испытывать нагрузку, что ведёт к ещё большим разрушениям ткани;
  • Долгая тяжёлая нагрузка на одну сторону. Из-за постоянного напряжения может начаться воспаление в сухожилии;
  • Неправильная осанка. Искривляется позвоночник, могут деформироваться позвонки и соединение плеча, в запущенных случаях начинаются воспаления нервных волокон;
  • Малоподвижный образ жизни. Ухудшается кровообращение вокруг сустава, что может привести к разрушениям входящим в него хрящей.

Из-за них неприятные ощущения могут появиться даже у здорового человека. Однако, боль могут вызвать не только механические повреждения, но и инфекции, воспаления и опухоли. Боль в плечевых суставах часто свидетельствует о следующих заболеваниях:

Остеохондроз шейного отделаИз-за патологически изменённого позвоночника пережимаются и нарушают свою работу нервы
АртритВоспаление само по себе приносит боль, а в случае сустава ещё и ограничивает подвижность
АртрозИз-за разрушения хряща нарушается строение сустава, что приводит к воспалениям и боли при движении
ТендинитПатологическое состояние, при котором воспаляются сухожилия и другие мягкотканные структуры, окружающие плечевой сустав
КапсулитНа воспалённый участок суставной капсулы идёт постоянное воздействие сухожилий и костей
Неврит плечевого нерваВоспаление в нерве вызывает острую боль и нарушает чувствительность руки
БурситВоспаления вокруг сустава вызывают неприятные ощущения при движении. Чаще всего поражается синовиальная сумка. Она выполняет важную функцию: защищает мышцы и суставной хрящ от повреждения при неправильной нагрузке или перегрузках. Длительное раздражение синовиальных сумок приводит к их воспалению
ОпухолиНовообразования ограничивают подвижность, воспаление распространяется на соседние участки и требуют ранней диагностики
Наследственные патологииМножество врождённых заболеваний (например, аутоимунные процессы или гипермобильность суставов) приводят к разрушению хрящей, воспалению суставов и, как следствие, острой боли
Инфекционные заболевания
Опасные микроорганизмы через кровь попадают в сустав, где провоцируют воспаление и нагноение, особенно в случае травм

Симптомы возможных заболеваний

Травмы — ушибы, переломы — определить проще всего. Кроме того, что им предшествует повреждение (например, падение), у них достаточно характерная боль: резкая, усиливающаяся при движении. В случае перелома рука вовсе теряет способность двигаться.

При остеохондрозе боль сначала ноющая и слабая, но при отсутствии лечения — усилится. Она может распространиться на всю руку, начнётся онемение и покалывание пальцев.

Артрит — это воспаление сустава. Часто он наблюдается на обоих плечах одновременно, но может развиться и с одной стороны. Больной участок отекает, становится малоподвижным. Боль резкая, почти нестерпимая.

Артроз

обычно наблюдается у пожилых людей. Разрушается хрящ, что приводит к нарушению строения всего сустава, воспалению синовиальной жидкости и ослаблению связок. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. Также больной чувствует дискомфорт при давлении на ключицу или лопатку.

Тендинит — воспаление сухожилий — возникает при чрезмерной нагрузке на конечность. Например, при постоянных занятиях спортом. Боль может быть как ноющая, так и резкая. Главный признак — внезапность каждого приступа. Также снижается подвижность руки.

Воспаление капсулы сустава — капсулит — очень редкое заболевание. При нём сильная ноющая боль ощущается не только в плече, но и в шее и верхней части спины. Ощущения настолько острые, что руку невозможно поднять или завести назад.

При неврите плечевого нерва больной испытывает острую внезапную боль, которая проходит через всё плечо. Его можно спутать с артритом или тендинитом, однако сами суставы при этом полностью здоровы: проблема именно в воспалённом нерве.

Постоянная боль, которая не проходит в течение нескольких недель — признак бурсита. Это воспаление околосуставной сумки — опасный процесс, который без лечения может перейти в хроническую форму.

При инфекциях боли напоминают артрит: начинает воспаляться и разрушаться сустав. И не стоит забывать, что в плечо может отдавать боль от внутренних органов: при ишемической болезни сердца, панкреатите, воспалении лёгких.

Диагностика. Кто поможет избавить от боли в плечевом суставе?

Зависит это в первую очередь от причины болезни. Если вы ушибли или вывихнули плечо, обратитесь к травматологу. Неврит и остеохондроз диагностирует и лечит невролог. Проблемы с суставами и сухожилиями — артрит, тендинит, артроз — лечат хирург и ревматолог.

Ну а если вас беспокоит не только боль в плече, но и общее ухудшение состояния, посетите:

  • терапевта — он определит круг специалистов, к которым стоит обратиться в первую очередь. Это позволит провести диагностику быстрее;
  • онколога — причиной боли может быть злокачественное новообразование;
  • кардиолога — в случае болезней сердца;
  • гастроэнтеролога — если в плечо переходит боль от желудочно-кишечного тракта.

Скорее всего, придётся пройти нескольких врачей, чтобы точно установить диагноз. При этом, в зависимости от заболевания, вам могут назначить:

Если с суставом всё в порядке, а плечо болит из-за патологий, то вас, в зависимости от причины, направят на:

  • ЭКГ,
  • гастроскопию,
  • флюорографию,
  • анализы крови на половые инфекции.

Почему с причиной боли стоит бороться?

Даже если вам кажется, что сейчас боль не сильна и не ухудшает самочувствия, помните, что отсутствие лечения всегда приводит к плохим последствиям. А так как в этом случае у боли может быть много различных причин, невозможно предсказать, что именно вас ждёт через несколько лет.

Например, ушиб пройдёт сам, без сторонней помощи. Но более тяжёлые повреждения нельзя вылечить без специалиста. Все патологические процессы суставов приведут к полной потере движения и могут со временем распространиться на весь организм. У болезней сердца и лёгких тяжёлые осложнения, которые сильно сокращают продолжительность жизни. А онкология пока успешно лечится и вовсе только на начальных стадиях. Помните, что вовремя посещённый врач может избавить вас от последствий.

И не стоит забывать о простой профилактике, про которую мы регулярно говорим: подвижный образ жизни, правильная осанка, отсутствие переохлаждения, комфортное спальное место. Эти простые правила избавят вас не только от болей в суставах, но и от множества других неприятных заболеваний.

Причины, диагностика, упражнения и лечение

Содержание

  1. Какие травмы характерны для боли в плече?
  2. Анатомия и функции плечевого сустава
  3. Профилактика боли в плече
  4. Медикаментозное лечение
  5. Когда необходимо обратиться к врачу?
  6. Боль в плече: Диагностика
    анамнез, клиническая картина болезни, визуализационная диагностика, неврология, лабораторные исследования
  7. Боль в плече:
    консервативное лечение , или операция?
  8. Боль в плече: Упражнения на дому
  9. Боль в плече после травм, воспалений, износа и дегенеративных повреждений суставов
Боль в плече появляется по разным, схожим по симптоматике причинам. Специализированное обследование болевого синдрома помогает определить причины болезненности и назначить метод лечения. © yodiyim / fotolia

Анатомическое строение плеча обеспечивает огромный диапазон вращения сустава вокруг трёх осей. В современной медицине плечо описывается как шаровидный сустав, однако образуют его лишь два сустава — плоский шаровидный, находящийся между головкой плечевой кости и лопаткой, а также акромиально-ключичный сустав ы. Так, плечевая кость окружена целым рядом сухожилий и мышц, способствующих ее перемещению. Боль в плече начинается у людей по разным мотивам. Помимо, патологий мышц и сухожилий, боль в плече может возбудить поражение суставного хряща, околосуставной сумки или суставной капсулы. Как правило, данные структуры деформируются вследствие интенсивных тренировок, травм либо таких дегенеративных изменений, как например, артроз (износ) сустава. Врачи рекомендуют лечить патологии в плече медикаментами, ортезами и физиотерапией. В отдельных ситуациях помогает только операция либо эндопротезирование плечевого сустава.

Какие травмы характерны для боли в плече?

Плечевой сустав — один из самых подвижных суставов человеческого организма. Когда мы расчесываем волосы, играем в мяч, почесываем спину или берем какой-либо предмет, дифференцированное движение образуется путем регулируемой моторики плеча. Плечевой сустав поддерживает тонкий баланс, состоящий из моторной функцией плеча и передачей энергии от плеча к кисти.

Почти каждый человек хоть раз в жизни испытывал боль в плече. Основанием этому служит сложная и особенная конструкция плеча.

Анатомия плеча

Плечевой сустав образуют головка плечевой кости, гленоидальная впадина лопатки и ключица, которая непосредственно не вступает в контакт с самим суставом. Динамичная комбинация мышц, сухожилий и связок стабилизирует его положение. Из-за большого объема движений и сложной активной деятельности сустава, боль в плече возникает вследствие различных факторов.

Боль в плече может охватывать все ткани плечевого сустава. При этом осанка, повседневная жизнь, возраст, история болезни, метаболизм, иособые недостатки анатомических составляющих плечевого сустава взаимодействуют друг с другом. Весьма часто, только опытный специалист может в огромном комплексе нарушений обнаружить главную причину, по которой появляется боль в плече.

Плечевой сустав — это комбинация лопатки с плечевой костью. Гленохумеральный сустав находится между головкой плечевой кости и лопаткой и отвечает за направление движений в плече. Головку плечевой кости покрывают сухожилия вращательной манжеты, ответственные за ее местоположение и подвижность. Самым важным является сухожилие прикрепленной к верхней части плечевой кости надостной мышцы, которая проходит между латеральным концом лопаточной кости и головкой плечевой кости. Суставное сочленение между ключицей (Clavicula) и акромиальным отростком (Акромион) лопатки (ключично-акромиальный сустав) также отвечает за процесс движения плечевого сустава. © bilderzwerg / fotolia

Сложная анатомия плеча: Гленохумеральный и акромиально-ключичный сустав

Мобильность в плече — это взаимодействие нескольких суставов:

Гленохумеральный сустав — сустав между плечом и суставной впадиной лопатки — поддерживает подвижность плечевого сустава только частично.

Акромиально-ключичный сустав

Так же отвечает за подвижность в плече. Акромиально-ключичный сустав — это гибкое соединение внешнего края ключицы (лат. Clavicula) и верхнего края лопатки (лат. Skapula). Как и каждый сустав человеческого организма, акромиально-ключичный сустав может быть поражен артрозом либо травмирован вследствие различных факторов.

Какую роль играют мягкие ткани в строении плеча?

Скользящие поверхности (синовиальная сумка, бурса) поддерживают мобильность и способность к скольжению многих мышц, сухожилий и связок, окружающих плечевое соединение. Поэтому, и они могут вызывать боль в плече.

Околосуставная/подакромиальная сумка (лат. Bursa Subakromialis)

Синовиальная сумка в плече (лат. Bursa) это пластичный и эластичный компонент, который наполнен синовиальной жидкостью. Наблюдаются данные составляющие в области смещения и подвижности мышц, сухожилий, костей и связок относительно друг друга. Бурса наполнена синовиальной жидкостью, вырабатываемой слизистой оболочкой с внутренней стороны околосуставной сумки. Болезненное воспаление бурсы является одной из главных причин, по которой появляется колющая боль в плече.

Сухожилия и связки: вращательная манжета

В отличии от тазобедренного сустава, фиксация плечевого сустава происходит не путем закрепления суставной головки (лат. caput articulare) в суставной впадине. Головка плечевой кости только прилегает к суставному отростку лопатки (гленоид). Степень нагружаемости и формоустойчивость в плече зависит от лопаточно-связочного комплекса (вращательная манжета), берущего свое начало от головки плечевой кости и отвечающего за устойчивость и мобильность сустава. Разрывы и воспаления сухожилий — прежде всего надостной и двуглавой мышцы — зарождают боль в плече и являются причиной ограничения его подвижности.

Суставная капсула плечевого сустава

Плечевой сустав, также, как и любой другой, окружен прочной соединительнотканной суставной капсулой, которая внутри покрыта синовиальной оболочкой, вырабатывающей гиалуроновую кислоту, являющуюся важным составляющим синовиальной жидкости. Если синовиальная мембрана воспаляется, нарушается механизм снабжения хрящевой ткани, а также структура плечевого сустава, вследствие чего пациент испытывает боль в плече. Так, деформация суставного хряща может перейти в болезненный артроз.

Суставная капсула отличается особым строением вследствие того, что отвечает за процесс подвижности в плече. Параллельно с суставной губой она прикреплена к лопатке, а спереди ее креплению способствую суставно-плечевые и клювовидно-плечевые связки. Растяжения и деформации капсульно-связочного аппарата вызывают глубокую и продолжительную боль в плече.

При некоторых воспалительных процессах суставной капсулы плечевого сустава (напр. Капсулит/ Синдром «замороженного плеча»), die zu chronischen Schulterentzündungen führen könnenу пациентов отмечаются хронические воспаления и боль в плече.

Функции лопатки (Skapula )

Положение тела человека значительно влияет на положение костей плечевого сустава: Если мы сидим немного наклоняясь вперед, лопатка автоматически поднимается к верху. Позиция прилегающего к лопатке плечевого сустава таким образом изменяется, вследствие чего возникают нарушения подвижности лопатки (лопаточная дискинезия) и боль в плече.

Суставный хрящ и суставные поверхности

Работоспособность плечевого сустава зависит от интактности хрящевых поверхностей, покрывающих головку плечевой кости и суставную впадину, и обеспечивающих движение костных фрагментов плечевого сустава с низким коэффициентом трения. При частичном повреждении хрящевой поверхности сустава вследствие травм, либо по причине износа хряща и артроза плечевого сустава у пациентов появляется сильная боль в плече и воспаления суставов (активированный артроз).

Боль в плече: Профилактика

  • Подвижный образ жизни
  • Избегайте односторонние движения
  • Регулярные упражнения на растяжение спинной и грудной мускулатуры
  • Активная профессиональная деятельность
  • Письменные столы для работы стоя

Боль в плече можно предупредить постоянно оставаясь в движении. Если в повседневной жизни Вы много двигаетесь, не нанося вреда плечевому суставу путем односторонних движений, спорта и поднятия рук над головой, у Вас ест все шансы обойти боль в плече стороной.

При помощи специальных упражнений плечевой сустав укрепляется и становится более подвижным. Квалифицированные специалисты клиники Gelenk Klinik во Фрайбурге рекомендуют несложные упражнения для растяжения плеча и грудной мускулатуры. Если Вы начинаете силовые тренировки, обратитесь к тренеру, который будет контролировать последовательность Ваших движений.

Люди, которые постоянно работают в офисе за письменным столом должны постоянно двигаться, делать перерывы и упражнения на растяжение мышц. Расслабьте плечи и постоянно следите за своей осанкой: Сильная здоровая спина и хорошая растяжка передней части туловища предотвращают боль в плече. Таким образом, Вы сможете избежать болезненные мышечные спазмы и сужения в плечевом суставе (импиджмент синдром).

Боль в плече: Как помочь себе самостоятельно?

Если Вы чувствуете боль в плече, необязательно сразу обращаться к врачу. Менее серьёзные травмы в плече можно вылечить и самостоятельно. Во многих случаях боль в плече лечится при помощи домашних лекарственных средств либо аптечных препаратов, продающихся без рецепта. При подозрении на структурные нарушения сухожилий, костей и мышц после аварии необходимо обратиться к специалисту-ортопеду.

Если боль в плече наступила вследствие усиленных тренировочных нагрузок, Вы можете сделать следующее:

  • Сохранение сустава в состоянии покоя и освобождение его от тяжести
  • Охлаждающие компрессы
  • Иммобилизация плеча

Какие медикаменты помогают вылечить боль в плече?

К медикаментам, которые часто используются для лечения болевого синдрома без назначения относятся НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и диклофенак, которые могут применяться орально в качеств таблеток либо наноситься на болезненную область плеча в качестве спортивной мази. Данные препараты защищают сустав от воспалений и предотвращают боль в плече.

Если Вы чувствуете боль в плече, необязательно сразу обращаться к врачу. Только если боль усиливается с каждым днем, и Вы не можете пошевелить рукой, необходимо дополнительное врачебное обследование. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Когда обращаться к врачу?

Боль в плече — это довольно частое явление в современном обществе. Если Вы чувствуете острую боль, не стоит сразу обращаться к ортопеду. Как правило, боль продолжается около двух недель, а потом проходит сама по себе. Простые упражнения, а также болеутоляющие препараты ускоряют данный процесс. Однако, если боль усиливается и длится долго рекомендуется заняться поисками специализированной клиники, в которой проведут тщательное обследование.

Боль в плече: Когда необходимо нанести визит к врачу?

  • Сильная и колющая боль в плече
  • Покраснение и перегревание плеча
  • Ограниченная подвижность или онемение в руке и плече на протяжении нескольких дней
  • Внезапная слабость и потеря энергии в плечевом суставе
  • Боль в плече, не прекращающаяся несколько дней
  • Хроническая боль в плече и травматические повреждения
  • Предшествующее падение на плечо или на руку, которое вызывает сильную боль и ограничивает мобильность
  • Хруст и пощелкивание в плече
  • Отчетливое изменение формы плечевого сустава
  • Боль в плече, отдающая в шею или руку
  • Нарушения чувствительности в плече: Онемение, покалывание («мурашки»), зуд
  • Резкая боль с левой стороны плеча, иногда загрудинная боль и отдышка (подозрение на инфаркт или стенокардию)
  • Боль в плече и температура

Боль в плече: Диагностика и обследование

Как проводится диагностика?

В начале проводится беседа с врачом во время которой выясняются прошлые заболевания пациента. При помощи клинических тестов и визуализационной диагностики ортопед устанавливает причины боли в плече. Лабораторные исследования и неврологическая диагностика способствуют исключению определенных причин боли в плече,что является услловием успешного и целенаправленного лечения..

Боль в плече: Анамнез (сведения о развитии заболевания)

В начале врачебного обследования составляется анамнез, то есть собираются все сведения о предыстории Ваших жалоб. Во время разговора врач задаст Вам вопросы касательно полученных травм, особенностях рабочей деятельности, а также о Вашем образе жизни — например о том, как часто Вы занимаетесь спортом. Для проведения качественной диагностики клинике необходима информация о том, насколько у Вас проявлялась боль в плече после аварий или травм. Кроме того, боль в плече могут объяснить данные о состоянии обмена веществ в организме (диабет, метаболизм жиров и мочевой кислоты).

При составлении анамнеза врач задает следующие вопросы:

  • Были ли у Вас раньше травмы и боль в плече?
  • Как долго продолжается боль в плече?
  • Боль в плече постоянная или появляется после определённых движений в отдельных ситуациях?
  • Как проявляется боль в плече? Глухая, глубокая, колющая или жгущая?
  • Проявляется ли боль в плече ночью, когда Вы лежите на боку?
  • Какие движения ограничивает боль в плече?
Тест на силу и выносливость руки в различных направлениях точно определяет наличие травм и повреждений в плечевом суставе. © Gelenk-Klinik

Клиническое обследование плеча: Тест на подвижность, болезненность и силу в плечевом суставе

Клиническое обследование начинается с внешней диагностики плечевого сустава: При этом врач-ортопед смотрит не изменилась ли форма плеча, находятся ли оба плеча параллельно друг к другу, есть ли на нем покраснения либо опухшие области, а также какие в каких участках плеча появляется боль сразу после пальпации.

На втором этапе обследования специалист по лечению плеча изучает жалобы пациента при помощи нескольких методов клинической диагностики, которые определяют функциональность сухожилий, мышц и костных структур. Так, для оценки подвижности плечевого сустава врачом, пациент выполняет специальные упражнения двигая рукой в различных направлениях. Таким образом устанавливается степень работоспособности каждого сухожилия и каждой мышцы. Тестируются сухожилие надостной и двуглавой мышцы плеча. Тест на гибкость, например, движения внутренней и наружной ротации устанавливает состояние ключично-акромиального сустава

Движения внутренней и наружной ротации, во время которого руки отводятся за спину, помогают точно определить подвижность акромиально-ключичноги сочленения. При поражении этого сустава данное движение вызывает сильную боль в плече. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Неврологическая и нейрохирургическая дифференциальная диагностика

Боль и нарушения подвижности в плече иногда имеют неврологический характер. В таком случает отстствует проводимость либо целостность нервных путей, отвечающих за функциональность плечевого сустава. Чтобы установить степень их проводимости проводится электромиография (ЭМГ) — неврологический тест по измерению проводилмости нервных путей.

Блокада периферических нервов объясняется по-разному. Зачастую она появляется вследстие нарушенной функции в области шейного отдела позвоночника. Стеноз (сужение спинного мозга или нервных корешков) или же сдавливание нерва оказывают давление на нервные окончания. в таком случае передача возбуждения и проводимость сенсорной информации не может осуществляться в полном объеме.Боль в плече, чувство онемения, слабости и зуд являются следствием указанных патологий.

Визуализационное обследование плечевого сустава

Если во время беседы с врачом и клинического обследования удалось установить возможные причины боли в плече, то визуализацонное обследование подтвердит диагноз. Изображения, полученные во время визуализации плечевого сустава не всегда проясняют картину заболевания. Поэтому, для точности медицинского заключения необходимо учесть симптоматику и результаты тестирования подвижности в плече. При помощи диагностической визуализации специалист по лечению плеча получает прямую информацию о травмах, переломах, а также структурных нарушениях плечевого сустава. Медицинский центр Gelenk Klinik в Германии предлагает несколько методик визуализационной диагностики, которые подробнее будут описаны ниже.

Ультразвуковое исследование плечевого сустава

УЗИ плечевого сустава используется для диагностики нарушений мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия) плеча в движении. Кроме того, ультрасонография показывает скопление жидкости в сухожилиях и суставной сумке, а также внутрисуставные выпоты в плече.

Ультразвуковое обследование (УЗИ) предназначено для визуализации состояния мышц, сухожилий и мягких тканей плечевого сустава в движении. © Gelenk-Klinik

Рентгенологическое исследование

Рентген плечевого сустава помогает получить информацию о положении и состоянии костных структур. В зависимости от позиции головки плечевой кости, лопатки и акромиона, рентген может подтвердить либо опровергнуть наличие импиджмент синдрома плечевого сустава. По сути, импиджмент синдром — это сужение между головкой плечевой кости и акромионом. При помощи рентгена плеча под нагрузкой устанавливается работоспособность сухожилий, а также акромиально-ключичного сустава после травмы. Прямого изображения мышц и сухожилий рентгенография не предоставляет. Кроме того, данный метод диагностики позволяет врачу сделать предположение о состоянии и функциональности мягких тканей плечевого сустава. Отложение солей кальция в сухожилиях надостной мышцы при кальцинозе предплечья видно на рентгеновском снимке сразу. Кроме того, рентгенография показывает артроз плечевого сустава, а также изменения костных структур в плече, например, вследствие цистита либо костной шпоры.

Рентген здорового плеча с достаточным пространством для головки плечевой кости под акромиальным отростком ключицы (акромион). Рентгенография показывает расположение костей по отношению друг к другу. Нормальное положение костей дает возможность предположить, что функции мышц и сухожилий не нарушены. © Gelenk-Klinik

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография более детально изображает состояние костей. Прежде всего на МРТ просматриваются изменения костных структур, патологий хрящевой ткани, скопление солей и жидкости. Преимуществом данного метода диагностики является возможность отобразить мягкие ткани: Строение мышц, сухожилий и связок МРТ показывает в деталях. Кроме того, данный способ получения томографических изображений точно показывает дегенеративные изменения, скопление жидкости, разрывы вращательной манжеты или сухожилия двуглавой мышцы плеча. Таким образом, врач сможет точно определиться с методом лечения и вылечить боль в плече консервативно либо направить пациента на операцию. Поэтому, если больному по медицинским показаниям необходимо хирургическое вмешательство без проведения МРТ не обойтись.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография — это высокотехнологичный метод диагностики, который позволяет получить точное изображение костей. Во время КТ определенная зона тела пациента сканируется по слоям, то есть небольшими дозами рентгеновских лучей в трёх проекциях. Кроме того, компьютерная томограмма предоставляет подробную информацию о изменениях состояния костей. В отличие от рентгена на КТ изменения структуры костей связанные с переломами, или же имплантацией (эндопротезов плечевого сустава, винтов и фиксирующих пластин видны в более высоком пространственном разрешении.

Боль в плече: Лабораторные исследования

Нередко боль в плече не имеет однозначных причин. Бактериальная инфекция околосуставной сумки (бурсит) или плечевого сустава (бактериальный артрит) тоже могут повлечь за собой боль в плече. Довольно часто изменения в плечевом суставе происходят вследствие аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит в плече) либо скопления мочевой кислоты в тканях (подагра).

Лабораторный анализ крови или синовиальной жидкости (суставная жидкость внутри суставной капсулы) выдает точные результаты и помогает ортопеду определиться с тем, как лечить боль в плече. Лабораторные исследования также показывают наличие инфекции после эндопротезирования.

Консервативное лечение: Как лечиться боль в плече?

Консервативное лечение:

Результаты подробной диагностики плечевого сустава, помогают специалистам нашей клиники во Фрайбурге составить продуктивный план лечения. Однако, иногда и сам пациент может повлиять на то, чтобы боль в плече не коснулась его. Если Вы достаточно двигаетесь и при сидячей работе систематично выполняете вспомогательные гимнастические упражнения, то боль в спине и боль в плече могут обойти Вас стороной. Если плечевой сустав перенагружается, Вам необходимо отдохнуть и держать плечо в состоянии покоя. При необходимости наши ортопеды предоставят Вам специальные бандажи.

Мобилизация мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав во время сеанса мануальной терапии помогает стабилизировать подвижность в плече. При таких заболеваниях как импиджмент синдром и плечелопаточный периартрит (синдром «замороженного плеча»/синдром Дюпеля) мануальная терапия является очень важной методикой, помогающей вылечит боль в плече. © Gelenk-Klinik

Физиотерапия, самостоятельные занятия и биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий

Если Вы испытываете боль в плече, то физиотерапия поможет Вам постепенно избавиться от нее. Кроме того, стоит отметить, что физиотерапия является наиболее целесообразным методом лечения плечевого сустава, как никакого другого. Врачи объясняют это тем, что стабилизация плеча происходит при помощи мышечного и сухожильного колец — вращательной манжеты. Так как боль в плече часто появляется по причине мышечного дисбаланса, Вам может помочь отдых, самостоятельные тренировки, а также оптимизация процесса обмена веществ.

Биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий состоит из нескольких этапов, которые вместе способствуют восстановлению здоровых тканей и остановке развития воспалительного процесса. На изображении представлен метод биомеханической стимуляции (БМС) мышц при помощи специального вибрирующего прибора. Травмы, воспаления, функциональные нарушения сухожилий таким образом лечатся намного быстрее. Боль в плече, относиться к одной из наиболее значимых областей, лечением которой занимается биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий. © gelenkreha.de

Боль в плече: Физиотерапия и биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий

Подвижность в плече и положение головки плечевой кости под акромионом зависят от равновесия мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Боль в плече либо нарушения процесса обмена веществ мягких тканей требуют визита к физиотерапевту. Целью физиотерапевтического лечения являются:

  • Лечение мышечных спазмов
  • Коррекция неправильной осанки
  • Восстановление мышечного равновесия, например, между грудной мускулатурой и мышцами спины
  • Мышечный баланс вращательной манжеты
  • Улучшение метаболизма для устранения воспалений (синдром «замороженного плеча») или кальциноза предплечья
  • Оптимизация процесса выздоровления после травм либо структурных нарушений сухожилий

Боль в плече: НПВП нестероидные противовоспалительные препараты

Боль и воспалительные процессы в плече лечатся, как правило, при помощи противовоспалительных и в то же время болеутоляющих препаратов. Группа компонентов НПВП используется врачами чаще всего. Наиболее известными медикаментами являются «Ибупрофен» и «Диклофенак». Длительное употребление либо высокая дозировка данных препаратов могут повлечь за собой боль, а также побочные эффекты в зоне кишечного и желудочного тракта. Если Вы ощущаете боль в плече, но боитесь побочных действий вышеуказанных медикаментов, мы рекомендуем нанесение специальной спортивной мази на больное плечо. Однако, лечение заболеваний плечевого сустава при помощи крема или мази не настолько успешно как с НПВП.

Боль в плече: Простые упражнения на дому

Снабжение мышц и сухожилий плечевого сустава очень часто нарушено вследствие недостатка движений и перенапряжений, что вызывает боль, затвердения и нарушения подвижности в плече. Несложные упражнения в домашних условиях могут предотвратить боль в плече.

На следующем изображении нами будут представлены упражнения для предотвращения и лечения болевого синдрома, которые Вы сможете выполнять дома. Пожалуйста, не делайте их, если Вы чувствуете сильную боль в плече. Если данные занятия вызвали либо усилили боль в плече, необходимо подождать результатов диагностического исследования

1. Упражнения с покачивающимися движениями в плечевом суставе

Рука свисает вдоль туловища, движение головки плечевой кости осуществляется под натяжением без нагрузки суставных поверхностей. © Gelenk-Klinik

Здоровой рукой опирайтесь на стол или на спинку стула. Расслабьте и опустите больное плечо, начните покачивающие движения руки в висячем положении. Повторите круговые движения рукой. Если Вы хотите улучшить результат занятия, возьмите в руку бутылку с водой либо небольшую гирю. Таким образом, Вам удастся усилить эффект растяжения. Повторяйте это упражнение несколько раз в день. Во время данного движения смазывается суставная поверхность и растягиваются все мышцы и сухожилия не перенапрягая плечевой сустав.

2. Пожимание плечами: «Плечи вверх, плечи вниз»

Упражнение 1. Положение: Плечи вверх. © Gelenk-Klinik

Встаньте или сядьте, выпрямив спину. Поднимайте плечи по направлению к ушам и держите 5-10 секунд. Затем расслабьте плечи и опустите их вниз. Сожмите мышцы спины на уровне лопаток и задержитесь в таком положении на 5-10 секунд. Повторяйте такую растяжку примерно 10 раз. Данное упражнение помогает людям, работающим за письменным столом, восстановить мышцы плечевого пояса и осанку.

Упражнение 2. Положение: Плечи опущены вдоль туловища, лопатки отведены за спину. © Gelenk-Klinik

3. Растяжка передней части плечей на дверной раме

Боль в плече: Растяжка грудной мускулатуры на дверной раме. © Gelenk-Klinik

Встаньте в дверной проем и обопритесь о косяки локтями. Руки, при этом, должны находится немного над головой. Наклонитесь вперед, пока не начнете чувствовать растяжение в передней части груди. Держитесь в этом положении 15-30 секунд. Повторяйте упражнение примерно 3 раза. Если у Вас имеются повреждения плеча либо импиджмент плечевого сустава, то занятие Вам не подходит.

4. Предплечье тянет терапевтическую ленту-эспандер кнаружи

Предплечье тянет терапевтическую ленту-эспандер кнаружи. При этом локти сжимаются в области пояса и растягиваются мышцы груди. © Gelenk-Klinik

Потяните ленту-эспандер с горизонтально вытянутыми предплечьями. При этом сжимаются лопатки и растягиваются грудные мышцы. Держитесь в этом положении около 5-ти секунд. Сделайте 3 набора упражнений с 10-тью повторениями.

Упражнение без терапевтического эспандера: Горизонтально вытянутые руки выполняют движения кнаружи. При этом происходит сжатие лопаток и растяжение грудной мускулатуры. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Ударно-волновая терапия

Ударные волны представляют собой высокоэнергетические звуковые волны, которые целенаправленно посылаются на пораженные ткани. Жидкие компоненты организма являются переносчиком энергии импульсных волн. На инородные и твердые тела данная энергия воздействует незамедлительно, сразу разрушая и измельчая их. Изначально ударно-волновая терапия использовалась в медицине для раздробления инородных тел, например, камней в почках. Однако, на сегодняшний день, ортопедия использует данный метод для лечения кальциноза предплечья: При этом ударно-волновая способствует устранению болезненных отложений кальция в сухожилии надостной мышцы.

Ударно-волновая терапия так же рекомендуется при таких воспалительных изменениях в плече, как например, плечелопаточный периартрит (синдром «замороженного плеча» или адгезивный капсулит). В основе эффекта ударных волн в этом случае лежат изменения процесса обмена веществ, вызванные механическим раздражением в тканях.

Боль в плече: Инъекционное лечение

При воспалительных изменениях сухожилий плечевого сустава либо бурсите специалисты в области ортопедии часто используют инъекции кортизона. Однако данное вещество не совсем подходит для длительной терапии, так как вызывает определенные побочные эффекты в мягких тканях, сухожилиях и связках.

Боль в плече: Хирургическое лечение

Консервативная терапия является наиболее подходящим методом лечения суставной боли, а особенно долгосрочные результаты данный метод приносит пациентам, которые ощущают боль в плече. Только если консервативное лечение не приносит желаемого эффекта и не способствует улучшению подвижности в течение 3-6 месяцев врач направляет больного на операцию.

Операция на плече проводится лишь в случае чётко видимых структурных нарушений, например, при переломах, разрывах сухожилий (сухожилие надостной и двуглавой мышцы) или сильно выраженном артрозе плечевого либо акромиально-ключичного сустава.

Артроскопия плечевого сустава: Малоинвазивная операция, устраняющая боль в плече

Артроскопия плечевого сустава — это малоинвазивное хирургическое лечение боли в плече, во время которого используются самые маленькие инструменты, длиной в 0,5–1 см. Артроскопическая камера предоставляет хирургу точное, но ограниченное изображение операционного поля внутри плечевого сустава. © bilderzwerg / fotolia

В большинстве случаев операции на плече проводятся малоинвазивно при помощи артроскопии. Данная методика подразумевает проведение хирургом от двух до четырёх небольших разрезов, длиной в 0,5–1 см., через которые он вводит в плечевой сустав тонкие трубки с визуализирующими индикаторами. Так, во время операции используются специальная камера и самые маленькие хирургические инструменты.

Какие операции на плечевом уставе могут выполняться артроскопически?

  • Сухожильный шов или репозиция сухожилий (сухожилие надостной мышцы, сухожилие двуглавой мышцы)
  • Фрезерование кости (удаление остеофитов, акромиопластика)
  • Удаление воспаленной синовиальной сумки (бурсэктомия)
  • Удаление воспаленной синовиальной оболочки сустава и суставной жидкости (синовэктомия)
  • Мобилизация сустава под наркозом при плечелопаточном периартрите
  • Лечение сустава (трансплантация хрящевой ткани, микрофрактурирование костной ткани)
  • Рефиксация суставной губы (Labrum) плечевого сустава
  • Трансплантация сухожилий, например, при травмах акромиально-ключичного сустава.
  • Лечение суставной поверхности при артрозе
  • Удаление суставной мыши

Открытые операции на плече

Не всегда боль в плече лечится артроскопически. Ингода врачам приходится проводить и открытые операции. Во время подобного хирургического вмешательства хирург делает большой разрез, для того чтобы полностью видеть операционное поле. Пациентам, которым была назначена артроскопия плечевого сустава, ортопед может провести и открытую операцию. Это зависит от хода самого хирургического процесса, во время которого хирург может изменит свое решение и перейти к открытой методике.

Протезы плечевых суставов: Эндопротезирование при болезненном артрозе

Протезы плечевых суставов при артрозе могут устранить боль в плече. © Viewmedica

Артроз плечевого сустава (омартроз) можно вылечить при помощи консервативных методов (физиотерапия и болеутоляющие препараты). В том случае, если ограниченная подвижность пациента и боль в плече продолжаются долго и консервативное лечение оказывается безуспешным, врачи рекомендуют имплантировать искусственный сустав.

При тотальном эндопротезировании плечевого сустава обе суставные поверхности плеча заменяются протезом.

При легком артрозе плечевого сустава предлагается другая методика: Если одна из суставных поверхностей, например, лопатка имеет интактную хрящевую ткань, можно провести частичное эндопротезирование, во время которого происходит замена лишь пострадавшей части плечевого сустава. Иногда хирурги используют и бесстержневые протезы, максимально сохраняющие костную ткань. При частичном эндопротезировании суставная поверхность лопатки сохраняется в полном объеме.

Если одна из суставных поверхностей плечевого сустава интактна, частичное эндопротезирование помогает убрать боль и восстановить подвижность в плече. Данная методика сохраняет костную ткань. В отличие от тотального эндопротезирования головка плечевой кости остается не затронутой. © Gelenk-Klinik

Если суставные поверхности сильно изношены и шероховаты вследствие образования остеофитов (костная шпора), устранить боль в плече может только проведение тотального эндопротезирования в специализированной клинике. Как и в случае эндопротезирования тазобедренного сустава, производится замена головки плечевой кости и закрепление протеза в костномозговой полости.

Эндопротезы плечевого сустава являются довольно долговечными, так как плечо не относится суставам, несущим нагрузку массы тела. Общий объём нагрузки в плечевом суставе намного меньше чем в коленном, тазобедренном и голеностопном.

Боль в плечевом суставе. Диагностика. Лечение.

Не опоздай, время имеет решающее значение!

Продолжительная боль в плече существенно портит качество твоей жизни, к тому же, вовремя не вылеченная угрожает состоянию здоровья плеча в будущем, поэтому надо искать помощь опытного травматолога-ортопеда, чтобы вовремя выявить и устранить причину боли.

Причины болей в плечевом суставе и методы ее лечения объясняет травматолог-ортопед Medicīnas centrs ARS Др. Янис ДОБЕЛНИЕКС.

 

Беспокоит плечо

Плечо – это сложный биомеханизм. Плечевой сустав – единственный в теле человека, выполняющий полное вращение благодаря своим анатомическим структурам. Как только в этом механизме что-то нарушается, даже из-за незначительной травмы, – плечо нормально не работает. Если это не была серьезная травма, то причины боли сразу определить затруднительно, но у боли всегда есть провоцирующий фактор, который может вызывать длительные боли и осложнения в будущем.

Не приспосабливайся к боли

К сожалению, зачастую боль не уменьшается, она становится более выраженной и мешает спать по ночам. Многие люди стараются приспособиться к ситуации, и если из-за боли не могут поднять руку, то просто стараются этого не делать. Плечо из-за этого становится более тугим, со временем развиваются обширные повреждения сустава и другие проблемы, которые могут закончиться протезированием плечевого сустава и инвалидностью. Самолечение обезболивающими медикаментами, мазями и компрессами может уменьшить воспаление и боль, но устранить анатомическое повреждение структуры не удается. Если плечо болит продолжительное время и не проходит, то надо идти к врачу. Важно понять, что при лечении боли в плече время имеет важное значение.

  • Если внезапно начало болеть плечо, следует начать выжидательную тактику, уменьшить нагрузку и дать плечу отдохнуть. Если боль не проходит в течении двух недель и усиливается – это сигнал, что плечо повреждено серьезно.
  • Чтобы не тратить время на лишние обследования, рекомендуется посетить травматолога-ортопеда для проведения детального обследования плечевого-сустава и начала квалифицированного и профессионального лечения.

Почему болит плечо?

Сначала надо выяснить, что именно вызывает боль в плече. Часто причина боли выявляется не в самом плечевом суставе, а в шейном отделе позвоночника, где межпозвонковые диски, зажимая корешки нервов, вызывают боль в плече. Она распространяется по нерву, через всю руку до кончиков пальцев. Если есть ощущение онемения и боль не зависит от нагрузки, то рекомендуется обратиться к неврологу.

Если причина боли в самом плечевом суставе вызвана повреждением анатомических структур или воспалением, то она никогда не распространяется ниже средней трети предплечья. Болезненную область можно накрыть ладонью руки. Одна из частых причин болей в плече – частичное повреждение сухожилия длинной головки бицепса – разрыв, что часто бывает у спортсменов и у физически активных людей. Сухожилие может быть повреждено или разорваться без особой причины, так как в течении времени оно изнашивается и теряет эластичность. Для этого повреждения характерны боли при выполнении определенных движений даже без приложения силы. Часто ограничивается спортивная активность – волейбол, плавание, гольф. Вторая наиболее частая причина болей в плече – повреждение ротаторных манжет. Ротаторная манжета – это объединение множества мышечных сухожилий, которые обеспечивают подвижность руки в плече. При ее повреждении главная жалоба на боль, которая выражается не только при нагрузке руки, но и по ночам. Сухожилие может быть полностью оторвано от кости или частично порвано, функция руки вроде сохранилась, но есть определенные движения, которые не получается выполнить. Причиной может быть, как травма, так и постепенное повреждение сухожилия. Не двигая рукой боль постепенно уменьшается, но, возобновив движение, плечо опять может болеть. Третьей по частоте причиной болей в плече является деформация в месте соединения ключицы и лопатки. Часто возникают отростки на кости – остеофиты, которые давят на мышцы, создавая воспаление в окружающих тканях и боль.

Через полгода может быть поздно. В самом начале поврежденное сухожилие можно сшить, и рука может полноценно работать. Затягивание времени наносит только вред – через 6 месяцев в мышцу врастают рубцовые, жировые ткани и вызывают атрофию мышц. Это необратимые изменения, которые невозможно устранить во время операции, так как сухожилие нельзя больше стянуть до того места, где она была прикреплена ранее. Через год практически невозможно выполнить квалифицированную операцию с прогнозируемым восстановлением функции руки.

Чувство нестабильности в руке – это обычно последствие разных травм, которые вызваны неправильно выполненным, стремительным движением, падением и т.п. Не только при спортивной активности, но и в быту может быть ощущение, что плечо как-бы выскакивает со своего места и болит. Вокруг плоской поверхности сустава есть хрящевая губа, наподобие края у тарелки. Если у «тарелки один край отбит», то у головки плеча есть тенденция выскальзывать и создавать боль. Это называется повреждение банкарта, которое часто комбинируется с повреждением сухожилия плеча, вызывая нестабильность плечевого сустава, боль, ограничение подвижности, ежедневное беспокойство при выполнении какого-то движения и т.д. Для сохранения качества жизни требуется операция, и иначе последствия могут быть очень серьезные. Чем чаще головка плеча смещается со своего места, тем больше повреждается суставная капсула, тем сильнее боль, тем более ограничена подвижность.  Со временем развивается артроз и необратимые повреждения хряща, когда обычная операция уже не поможет, так как требуется восстанавливать костные структуры.

Диагностика плечевого сустава

Радиолог-диагност, Доцент, Др.мед. МАЙЯ РАДЗИНЯ

Для обследования плечевого сустава можно использовать различные методы. Наиболее информативным для определения травматического повреждения костей является рентгенография. Для определения повреждения мягких тканей первым и главным методом является ультрасонография (УЗИ) – это единственный метод, позволяющий исследовать плечевой сустав в движении, чтобы убедиться, что после травмы не повреждено сухожилие, или что ограничение подвижности вызвано отеком мягких тканей или их повреждением. Качество УЗИ зависит как от специалиста, так и от самого аппарата УЗИ. Для пациента это быстрое, доступное и приемлемое обследование.

Если при УЗИ констатировано повреждение, например, какого-то элемента ротаторной манжеты, то следует магнитно-резонансное обследование (МРТ) сустава для оценки повреждений глубоко расположенных сухожилий и хрящей. МРТ показывает анатомическое изображение плечевого сустава, точное расстояние до определенной структуры. Это помогает травматологу-ортопеду точно спланировать ход и объем операции и качественнее выполнить лечение. Чем быстрее посетить врача, тем проще диагностировать проблему, тем меньше риск осложнений в будущем.

Артроскопическая операция

Чаще всего плечевой сустав оперируют артроскопическим методом. Выполняется 3-6 маленьких разрезов длиной 4-5 мм. Через них в плечевой сустав вводится миниатюрная камера, которая соединена с компьютером, и инструменты, с помощью которых за один заход можно оценить и устранить все повреждения сустава, восстановить поврежденные связки и мышечные сухожилия, очистить уплотнившиеся ткани и отложения солей. За ходом операции травматолог следит на экране монитора с многократным увеличением. У этого метода имеются существенные преимущества: он малотравматичный и бережный, места разрезов быстро заживают. Новые технологии позволяют качественно и точно оценить состояние сустава, даже в таких местах, где это невозможно при выполнении обычной хирургической операции. Операции длится до 1,5 часов – это зависит от объема и сложности повреждения. Ее выполняют амбулаторно в Дневном стационаре ARS под общей анестезией. На следующее утро пациент может возвращаться домой. Рука свободно подвешена в косыночном бандаже, который защищает от случайных движений.

Бережная реабилитация

Чтобы плечо было в состоянии покоя – требуется 4-6 недели носить косыночный бандаж для руки. Затем, под присмотром физиотерапевта, начинается лечебная гимнастика. Реабилитация продолжается примерно 3 месяца, болевые ощущения после операции могут продолжаться до 3-4 месяцев. Чтобы полностью восстановить форму потребуется 5-6 месяцев. Руку в этот период надо особенно беречь. Лучше 2 месяца руку поберечь, чем всю жизнь не шевелить.

Medicīnas centrs ARS
Skolas iela 5, Rīga
Тел. (+371) 67 201 007
www.ars-med.lv

боли в плечевых суставах причины и лечение

боли в плечевых суставах причины и лечение

Тэги: артроз коленного сустава лечение гимнастика, где купить боли в плечевых суставах причины и лечение, лучшие препараты от артроза коленного сустава.

боли в плечевых суставах причины и лечение

лечение шишками суставов, лечение полиартрита суставов, артрофиш купить в Новошахтинске, артрофиш купить в Новошахтинске, коленный сустав народное лечение

народные средства лечения ревматоидного артрита у женщин

артрофиш купить в Новошахтинске Лечение боли в плечевом суставе зависит от ее причины. Если проблема связана именно с опорно-двигательным аппаратом, на первое место выходят обезболивающие средства: нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток и капсул, мазей и кремов, пластырей, ректальных свечей; необходимы для быстрого купирования воспалительного процесса и снятия боли. Возможные последствия. Последствия боли в плече зависят от ее причины. Без обследования и лечения поражение опорно-двигательного аппарата и нервов может привести к: ограничению подвижности вследствие артроза; переходу воспаления на костную ткань (остеомиелит) Боль в плечевом суставе – это специфические тягостные ощущения, обусловленные поражением головки плеча, суставной впадины лопатки, хряща, капсулы, окружающих мягких тканей и близлежащих анатомических образованиях. Бывает острой или тупой, постоянной или преходящей, ноющей, тянущей, распирающей, сверлящей и пр. Часто усиливается при движениях. Может зависеть от погоды и времени суток. При системной красной волчанке боли в плечевых суставах чаще симметричные, хотя возможно и одностороннее поражение. 1. Боли в плечевом суставе – подходы к диагностике и лечению/ Шостак Н.А., Клименко.А.// Клиницист – 2013 — №1. Причины сильной боли в мышцах и суставах плечах. Эффективные методы лечения. Как забыть о боли в плечевом суставе за 1-2 процедуры. Лечим острую боль в плече без лекарств. Облегчение всего за 1-3 сеанса! Полный курс 7-10 процедур. Автор: Грачев Илья Илларионович Редактор: Ефремов Михаил Михайлович. Дата публикации: 13.05.2014 Дата обновления: 05.05.2021 Все врачи клиники. Содержание. Анатомия и функции плечевого сустава. Болят плечи – в чем причина. Что делать дома, если болит плечо. Перечислим все основные причины в порядке убывания их вероятности. Плече-лопаточный периартрит. Почти у половины пациентов с болью в плечевом суставе устанавливается диагноз плече-лопаточного периартрита (или адгезивного капсулита). Если у вас развился адгезивный капсулит, то становится трудно выполнять повседневные действия, например, трудно завести руку за спину, попасть в рукав одежды или причесаться из-за ограничения движений и боли. Суть болезни в поражении тканей вокруг плечевого сустава, сам сустав обычно не страдает. Это заболевание развивается после неподготовленного движения, часто п. Почему болит плечо и что делать, если болят плечи? Узнайте о плечелопаточном периартрите, других причинах и лечении боли в плечевом суставе. Боль в плече — распространенная проблема, которая может быть вызвана рядом причин. Зачастую она является симптомом другого заболевания. Нарушения работы плечевого сустава встречаются довольно часто: примерно трое из десяти взрослых людей когда-либо жаловались на то, что болит плечо. У людей среднего и пожилого возраста причиной боли в плече чаще становится плечелопаточный периартрит. Нестабильность плечевого сустава и повреждения акромиально-ключичного сочленения обычно возникают у более молодых людей, особенно у мужчин. Плечевой сустав — один из самых подвижных суставов человеческого организма. Боль в плече может охватывать все ткани плечевого сустава. При этом осанка, повседневная жизнь, возраст, история болезни, метаболизм, и особые недостатки анатомических составляющих взаимодействуют друг с другом. Содержание. Какие травмы характерны для боли в плече? Анатомия и функции плечевого сустава. Профилактика боли в плече. Медикаментозное лечение. Когда необходимо обратиться к врачу? Боль в плече: Диагностика анамнез, клиническая картина болезни, визуализационная диагностика, неврология, лабораторные исследования. Боль в плече: консервативное лечение , или операция? Болит плечо лечение, формы патологии и клиническая картина. Обращайтесь, практикующий врач травматолог ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук +7 916 098 6616. Боли возникают при поднятии тяжестей и сгибании руки в локтевом суставе. Также они не дают поднимать руки выше уровня плеча. По характеру преобладают ноющие боли, имеющие четкую связь с движением. В меньшей мере причинами артроза могут становиться травмы плечевой кости, которые приводят к неправильному перераспределению нагрузок мышц руки. Различные врожденные аномалии позвоночника и грудной также могут клетке приводить к заболеванию. Патогенез заболевания. Почему болит плечевой сустав? Боль при поднятии руки может быть симптомом серьезного заболевания, требующего немедленного лечения. Диагностика и лечение заболеваний, которые привели к возникновению болей в плечевом суставе в Юсуповской больнице Москвы. Боли в плечевых суставах: причины и лечение. Содержание↓[показать]. Боли в плечевом суставе: причины возникновения. Боли в плечевом суставе: диагностика. Боль в плечевом суставе: лечение патологии. Боль в плечевом суставе зачастую свидетельствует о серьезных проблемах в организме, независимо от того, возникает ли она в правой или левой руке. Боль в плечах, причины неприятных ощущений и какой врач лечит. Узнайте, как лечится боль в плечах, современные методы диагностики. Как избавиться от проблем с руками. Пройти лечение боли в плече и воспаления плечевого сустава можно в клинике ЦМРТ. Содержание статьи. Причины боли в плечах. Виды болей в плече. Методы диагностики. К какому врачу обратиться. Лечение боли в плече. Последствия. Профилактика боли в плечах. Причины боли в плечах. Выделяют следующие причины боли в плечевом суставе: бурсит – воспаление и отек суставной сумки, приводящие к сильным приступам боли коленный сустав народное лечение артра препарат для суставов цена аналоги хруст суставов народное лечение

лечение суставов советы народные средства лечения ревматоидного артрита у женщин препараты в коленный сустав названия артроз коленного сустава лечение гимнастика лучшие препараты от артроза коленного сустава лечение шишками суставов лечение полиартрита суставов артрофиш купить в Новошахтинске

Пользователи разделились на две категории. Первую группу включают довольные покупатели, чьи ожидания оправдались. Они отметили, что Артрофиш быстро снимает воспаления суставов и боль, а регулярное применение позволяет в несколько раз уменьшить количество лекарств. Вторая группа осталась недовольна покупкой. После расспросов стало ясно, что товар для суставов был приобретён не на официальном сайте, а значит – получили подделку. Помните: настоящий Артрофиш имеет сертификаты и дипломы. Использовал средство Артрофиш для восстановления после травмы коленного сустава. Применял его в течении трёх недель. Сильно беспокоили боли при ходьбе. После первой недели применения прекратились ноющие боли по ночам, стал спокойно спать. Затем продолжил курс и колено полностью восстановилось. Хирург просто не поверил, что я в такой короткий срок смог вылечится. Артрофиш – биологически активная добавка к пище (БАД), содержащая хондроитин сульфат и рекомендуемая в качестве дополнительного источника моносахарида глюкозамина (одного из компонентов хондроитина, вырабатываемого хрящевой тканью суставов и входящего в состав синовиальной жидкости). Как выбрать хондропротекторы для суставов взрослым. При выборе препаратов для лечения какого-либо заболевания мы в первую очередь должны обращать внимание на состав. То же самое касается и хондропротекторов. — В клинических рекомендациях четко прописано — в состав протекторов хрящевой ткани входят основные действующие вещества: гидролизат коллагена, глюкозамин и хондроитина сульфат. Что еще нужно знать про хондропротекторы для суставов взрослым? Наш эксперт отмечает, что большое значение имеет форма, в которой представлен препарат, а также субстрат, из которого он изготовлен. Хондропротекторы для суставов (порошки для лечения суставов) — это препараты замедленного действия, которые содержат белки, необходимые для построения суставного хряща, костей и других функциональных тканей скелетно-мышечной системы. Препараты хондропротекторы используются в комплексной терапии болезней опорно-двигательного аппарата совместно с противовоспалительными и другими средствами. Однако главная их задача — это профилактика дегенеративных изменений в суставах. Поэтому они эффективны до начала болезни, а также на ранних ее стадиях. Хондропротекторы — спасение для суставов? По названию или веществу среди 50 000 лекарств и товаров, например, Вольтарен. Найти. Лекарства. Аллергия. Алопеция/Выпадение волос. Аптечка. Болезни суставов. Противовоспалительные и обезболивающие при болезни суставов. Нурофен. Диклофенак. Вольтарен. Найз. Быструмкапс. Мирлокс. Хондропротекторы нового поколения — инновационный подход к лечению суставов. Процесс уменьшения массы тела, который начался еще XIX веке, набирает обороты. Мы становимся более стройными по сравнению с нашими предшественниками. В первую очередь врачи назначают лечение лекарственными препаратами. В основном — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), которые направлены на снятие воспаления и боли. Также врачи могут выписать хондропротекторы, которые способствуют непосредственному восстановлению хрящевой ткани суставов. В дополнение к медикаментозному лечению специалист может рекомендовать занятия лечебной физкультурой, физиотерапию или плавание. Применение лекарства для суставов. Наиболее распространенным заболеванием суставов является артрит. Под это определение попадают болезни, поражающие синовиальную оболочку, хрящ, капсулу и другие суставные элементы. В зависимости от расположения больного сустава выделяют различные разновидности артрита[1]. Для лечения в первую очередь применяются обезболивающие средства. На ранних стадиях развития заболевания можно обойтись без инвазивных методов. Выделяют 4 группы препаратов для лечения суставов: Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются коротким курсом, позволяют снять боль и уменьшить воспаление. болезни суставов (внутреннее). препараты заменяющие синовиальную жидкость. восстановление хрящевой ткани. регенерирующее. защита и питание (наружное) для суставов. при остеопорозе. при отложении солей в суставах. средства для мышц и суставов натурального происхождения. трансдермальная терапия. растворы для наружного применения. при болях в суставах, мышцах (внутреннее). при ушибах и синяках. от боли, воспаления и спазмов (инъекционные формы). Что такое хондропротекторы. Насколько эффективны современные препараты. Их виды, формы выпуска, показания и противопоказания. Когда использование хондропротекторов целесообразно. 6 Особенности хондропротекторов нового поколения коллагена Mermaids. 7 Особенности применения хондропротекторов. 8 Профилактика болезней суставов. 9 Возможная альтернатива. 10 Почему хондропротекторы до сих пор назначаются больным. Большое количество заболеваний опорно-двигательного аппарата сопровождается прогрессирующим разрушением хрящевой ткани, что сопровождается не только сильными болями, но и существенными ограничениями подвижности. Если будет обнаружено скопление частиц препарата в области суставов, это станет полноценным доказательством его эффективности. Но фармацевтические компании не спешат воспользоваться этим методом и находят множество отговорок. Действительность такова, что в США глюкозамин признан пищевой добавкой. Буквально одна инъекция поможет устранить болевые ощущения и хруст в суставах на полгода или год. Эти препараты содержат гиалуронат натрия, принимающий участие в формировании волокон коллагена и повышении прочности, эластичности хрящевой ткани. Такие инъекции обычно выполняются в крупные изолированные суставы. Препараты для лечения артроза – какие лекарства эффективны? Суставы испытывают большую нагрузку в течение жизни, поэтому с возрастом их состояние ухудшается, появляются боли и уменьшается объем движений. Причиной зачастую являются дегенеративные изменения, вызываемые артрозом. Препараты для лечения артроза помогут остановить разрушение и восстановить поврежденные ткани. Однако нужно понимать, какие таблетки принесут пользу, а какие станут лишь пустой тратой времени и денег. Причины и механизм развития артроза.

боли в плечевых суставах причины и лечение

препараты в коленный сустав названия

Артрофиш – это многокомпонентная биодобавка, в состав которой входят легкоусвояемые вещества, необходимые для здоровья суставов: глюкозамин и хондроитинсульфаты (строительный материал для хрящевой ткани суставов), коллаген и аминокислоты. Дефицит данных веществ ведет к быстрому изнашиванию хрящевой ткани, воспалению суставов и их деформации. БАД стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, увеличивая подвижность деформированных суставов, уменьшая тем самым болевой синдром. Растворимый коллаген в составе капсул улучшает укрепление суставно-связочного аппарата как малых, так и крупных суставов. Подагрический артрит – это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Болеют чаще мужчины после 40 лет. У женщин подагра встречается реже и начинается позже – в постменопаузальном периоде после 50-60 лет. физиотерапевтические процедуры; народные средства. Диета при подагрическом артрите. Пациенты, страдающие подагрическим артритом, не должны употреблять продукты, богатые пуриновыми основаниями. Но последние исследования установили, что отрицательное воздействие оказывают только продукты животного происхождения. Например, магнитотерапевтические аппараты и местные противовоспалительные средства при одновременном воздействии на область патологии обеспечивают процедуру магнитофореза, которая может принести терапевтический результат. Что касается магнитотерапии – внимания заслуживает современный портативный аппарат АЛМАГ+. Какими народными средствами лечат подагру, и что можно сделать в домашних условиях? Врачи рекомендуют использовать народные методы лечения не как основные, а как вспомогательные, потому как они скорее имеют общее применение, но на конкретный тип боли не реагируют. К народным методам лечения относят: растирание больных мест с помощью настойки из цветов коровяка; использование мазей из жира барсука, можжевельника и лаврушки, мазь на основе каштана; прикладывание компрессов, сделанных из масел пихты и чеснока, дрожжей и пшеничной муки; применение ванн с добавлением трав; а также чаи и разные настойки. Как вылечить подагрический артрит. Рассказываем об эффективных методиках лечения. Описываем хирургические, медикаментозные и консервативные способы. Подагрический артрит — воспалительное поражение суставов, которое развивается из-за скопления в их структуре кристаллов мочевой кислоты. Вещество разрушительно действует на гиалиновый хрящ, околосуставные ткани и провоцирует боль, потерю подвижности и постепенное разрушение сустава. Болезнь может протекать в трех формах: латентной, острой рецидивирующей и хронической. В зависимости от формы, обострения случаются от 1 раза в неделю до 1-2 раз в год. При подагре ног значительно улучшает самочувствие физиотерапия, особенно метод УВТ. Подагра – это отложение солей мочевой кислоты в различных тканях организма, чаще всего – в суставах и хрящах. При подагре ног значительно улучшает самочувствие физиотерапия, особенно метод УВТ. Подагру сам ад на свет родил, – писал в одной из басен.А. Крылов. Конечно, природа возникновения этого заболевания иная, но тем не менее оно доставляет множество адских неприятностей его носителям. Лечение подагрического артрита народными средствами довольно эффективно и редко вызывает побочные действия. Но для достижения положительно результата очень важно точно соблюдать дозировку, а также следовать инструкции. Выбирать компоненты для приготовления мазей или компрессов нужно только те, которые пациент хорошо переносит. Какие лекарственные травы помогают при подагре и подагрическом артрите? О симптомах и классическом лечении подагры мы уже рассказывали в нашей предыдущей статье. Но при мягком течении подагры и не очень высоком уровне мочевой кислоты вовсе не обязательно пользоваться противоподагрическими таблетками. Сначала можно попробовать пролечить подагру с помощью лекарственных трав. Лучше использовать какое-то одно лекарственное растение в течение 3-4х недель, если оно вам не помогает или почему-то не подошло, попробуйте другое, потом третье. Когда вы нашли свое лекарственное растение, вы можете пользоваться им, повторяя курс лечения 3–4 раза в год. Подагрический артрит — все о симптомах и лечении заболевания. Вы узнаете, что такое артрит, какие степени и стадии бывают, основные причины заболевания. Как лечить подагру хондропротекторами, мазями, уколами и ЛФК. прием лекарственных средств, которые повышают выработку мочевой кислоты; высокоуглеводная диета, в особенности, с активным потреблением полуфабрикатов; недостаточное или несбалансированное питание. Клинические рекомендации при подагрическом артрите обязательно включают избавление от лишнего веса. Лечение подагрического артрита медикаментами. боли в плечевых суставах причины и лечение. артра препарат для суставов цена аналоги.

Боль в плечевом суставе — ГБУЗ ЛО «Всеволожская КМБ»

Боль в плечевом суставе.

Именно с такой жалобой, частенько обращаются к травматологу лица старше 40 лет, не связывающие свои страдания с какой-либо серьёзной травмой. Во время беседы выясняется, что человек уже обращался и к хирургу, и к неврологу, прошёл не один курс лечения, а результата нет.

Что же, конкретно, беспокоит пациентов под формулировкой «болит плечо»? Анатомически, плечом называется часть верхней конечности, расположенная от плечевого сустава до локтевого. Если попросить человека похлопать по плечу, то он будет стучать по тому месту, которое правильнее называть надплечьем.

А болит чаще всего ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА. В самом суставе болеть нечему — суставной хрящ, суставная губа не имеют болевых рецепторов. Тонкая суставная капсула имеет механорецепторы, реагирующие на растяжение и давление. Боль же возникает в результате мышечной ишемии(недостатка кровоснабжения). Аналогичные боли возникают в сердце (ишемия миокарда), в желудке, в кишечнике, матке, мочевом пузыре и т. д., при спазмах мышц, расположенных в стенках этих органов. Мышечный спазм вызывает сдавление сосудов, питающих мышцы и мельчайшие нервные окончания, расположенные в них. При этом мы и чувствуем сильную боль — вспомните судороги, которые, иногда, случаются у многих. Только судороги — это пример острого мышечного спазма, а боли в области плечевого сустава — длительное спастическое напряжение.

Какие же мышцы испытывают такое напряжение и почему?

Наши мышцы выполняют два вида деятельности:

  • динамические движения, способствующие перемещению нашего тела и его частей в пространстве;
  • статическое напряжение, помогающее нам удерживать определённое положение тела и его частей.

Мышца, работающая в динамическом режиме, аналогична насосу, качающему кровь по организму. При динамическом режиме работы, мышца прогоняет через себя максимальное количество крови. При статическом напряжении, мышца испытывает кислородное голодание. Длительное голодание мышечной ткани приводит к болям, асептическому воспалению, атрофии и рубцеванию (фиброзу). Атрофированная и фиброзированная мышца не способна к полноценным физическим нагрузкам. Эластичность такой мышцы теряется — она не способна в полной мере сокращаться и растягиваться. Поэтому уменьшается объём движений в суставе.

Плечевой сустав — одна из наиболее частых локализаций сухожильных и мышечных болей. Он состоит из двух костей, точнее из их частей: головка плечевой кости и суставный отросток лопатки. Плечевой сустав является мышечным. Верхняя конечность подвешена на мышцах, которые крепятся одним концом к лопатке и ключице, другим — к плечевой кости на различном уровне. Эти мышцы большую часть времени находятся в статическом напряжении и обеспечивают стабильность плечевого сустава.

С возрастом происходит процесс дегенерации мышц, их атрофии и фиброза. Нагрузки, которые раньше были привычными, становятся чрезмерными. Это вызывает повреждение отдельных мышечных пучков, воспаление мышечных сухожилий и боли. Воспаление мышечных сухожилий называется тендинит.

Тендинит плеча – заболевание, при котором воспаляются мягкие ткани и структуры, окружающий плечевой сустав. Данное воспаление ограничивает движение и вызывает сильную боль в области плечевого сустава. Обычно тендинит не возникает «на ровном месте». Наиболее частая причина возникновения тендинитов – это длительная статическая нагрузка на мышцы. Именно тендиниты называют болезнью строителей, спортсменов и огородников. Согласно статистике, данным заболеванием страдает 1 человек из 50 старше сорока лет. Женщины болеют немного чаще мужчин, в силу гормональных изменений в течение климакса. В группе риска находятся спортсмены: теннисисты, баскетболисты, метатели ядра (молота, копья). Маляры также достаточно часто страдают этим заболеванием. Тендинитам плеча сопутствуют воспаление и утолщение капсулы сустава и окружающих его тканей. В результате объем движений в плечевом суставе резко уменьшается из-за сильной боли. Пациенту приходится держать сустав в покое, из-за чего в капсуле возникают спайки, которые впоследствии не дают нормально разработать поврежденную конечность. Заметить развитие тендинита можно в повседневной жизни: пациент не способен достать чашку из шкафа для посуды, взять предмет с полки, закрепленной на определенной высоте; боль появляется во время сна (что доставляет крайне много проблем), при надевании свитеров и кофт, в ванной при приеме душа. Если данные симптомы появились в жизни человека, то ему необходимо обратиться к врачу. Болевые ощущения могут быть различными: от не очень сильных, до резких и продолжительных. Ограничение двигательной активности влечет резкое снижение объёма движений в суставе. Даже пассивные движения совершать крайне сложно (во время осмотра доктор не может поднять руку пациента в расслабленном состоянии). У больного не получается поднять конечность выше, чем под прямым углом, или самостоятельно завести руку себе за спину, бицепс и дельтовидная мышца начинают атрофироваться. В таком случае болезнь перешла в запущенную стадию, которую, порой, нельзя вылечить полностью. Тупая и ноющая боль может стать острой и переместиться в область локтевого сустава. При тендините боль, как правило, возникает резко, но по мере развития воспаления неприятные ощущения могут усиливаться: При прощупывании поврежденного сухожилия появляется повышенная чувствительность. Во время движения больной конечности может быть слышен скрипящий или щёлкающий звук. Воспаление влечет за собой ослабление сухожилия и суставной сумки, что может повлечь их частичные разрывы. Одним из наиболее неприятных симптомов при тендините, является нарастающая боль ближе к вечеру — она может быть причиной нарушения сна из-за вынужденного положения тела.

Хронический вид заболевания появляется из-за повторных повреждений сухожилий и мышц. Это неизбежно, если после исчезновения первых симптомов острого тендинита сразу возобновляется сильная нагрузка на сухожилие, поскольку оно еще в течение 1,5-2 месяцев очень чувствительно к растяжениям и иным повреждениям. Доставляет много дискомфорта, так как невозможно выполнять простые физические упражнения. Неприятные ощущения возникают даже в состоянии покоя. Для того чтобы исключить ошибку в диагнозе, врач может назначить необходимые исследования:

  • Рентгенологическое
  • МРТ
  • Диагностическая артроскопия

Больше 90% людей, страдающих тендинитом, нуждаются в достаточно простом лечении – занятиях физической культурой. Важно не нагружать поврежденный сустав, а разрабатывать его, то есть увеличивать амплитуду и количество движений в суставе.

Для профилактики обострений важно исключить длительные статические напряжения, особенно работу за компьютером.

Итак, боль в области плечевого сустава — результат возраста и длительных статических напряжений. При появлении болевых ощущений нужно обратиться к врачу, для обследования и лечения. Физкультура и подвижный образ жизни снижают вероятность повторных обострений.

Желаю всем крепкого здоровья!

Заведующий травматолого-ортопедическим отделением №1 Гулев Ю.Н.

ᐉ Боль в Плече Лечение в Киеве – Клинике 42 года

В этой статье:

Боль в плече может проявляться при поднятии руки. Почему?

Подъем руки до горизонтального положения осуществляется без проблем. Для подъема руки от горизонтального положения и далее вверх необходимо ротировать (развернуть) руку. Иначе область головки плечевой кости упрется в ключицу.   Если рука в плече болит при ее активном подъеме в пределах 60-1200, это говорит о проблемах с мягкими тканями области головки плеча. Эти, чаще воспаленные, ткани касаются ключицы. Возникает боль в плече.

При поднятии руки в сторону боль может возникать не только в плече, но и доходить до предплечья.

Такая боль в предплечье называется отраженной. Ее основную причину чаще следует искать в области головки плечевой кости.

Именно там концентрируются места прикрепления мышц плечевого сустава. Мышц, которые обеспечивают движения в плече. Некоторые из ни представлены на рисунке ниже.

Жалобы на боль в плече встречаются часто. Дифференциальная диагностика в этом случае непроста, поскольку боль может быть вызвана разными причинами: поражением костей и мышц плечевого пояса и верхней конечности, плечевого и акромиально-ключичного суставов, шейного отдела позвоночника или внутренних органов, артрозом, артритом плечевого сустава и др.

Некоторые сведения о плечевом суставе
  • Плечевой сустав и почти все окружающие его ткани иннервируются корешками С5— Сб.
  • Боль в плече возникает при поражении следующих образований:
    • шейный отдел позвоночника,
    • верхние корешки плечевого сплетения,
    • воспаление слизистых сумок плечевого сустав (бурсит),
    • ротаторная манжета плечевого сустава (мышцы, обеспечивающие движениея в плечевом суставе), энтезит
    • воспаление околосуставных тканей (при ревматической полимиалгии),
    • внутренние органы, иннервируемые диафрагмальным нервом (корешки СЗ—С5).
  • Боль в плече может наблюдаться при стенокардии, перикардите, синдроме Панкоста (рак верхней доли легкого с прорастанием в шейное сплетение), опухолях средостения, раздражении диафрагмального нерва (поддиафрагмальный абсцесс или внутрибрюшное кровотечение).
  • Примерно у 25% людей в возрасте 50 лет имеется дегенерация мышечной манжеты, что предрасполагает к повреждению образующих ее мышц и их сухожилий [Sloane P. D., Slatt L. M., Baker R. M. Essentials of family medicine. Baltimore: Williams andWilkins, 1988,242.]

Функциональная анатомия плечевого сустава

Плечевая кость и лопатка образуют плечевой сустав, а лопатка и ключица — акромиально-ключичный.

  • плечевой сустав относится к шаровидным, заключен в просторную суставную капсулу;
  • большой объем движений в плечевом суставе предрасполагает к его повреждениям и развитию остеоартрозу.

Над плечевым суставом находится важное в клиническом отношении субакромиальное пространство. Оно ограничено сверху — акромионом и клювовидным отростком лопатки и натянутой между ними толстой акромиально-ключичной связкой, а снизу — головкой плечевой кости. В этом относительно тесном пространстве расположены субакромиальная сумка и сухожилия мышц, образующих мышечную манжету плечевого сустава. Эти образования нередко травмируются и воспаляются.

При движениях рукой головка плечевой кости может ущемлять сухожилия мышц, расположенных в субакромиальном пространстве. Это проявляется болью в плече при поднимании руки. Сдавление приводит к воспалению сухожилий (особенно двуглавой и надостной мышц), а также к субакромиальному бурситу.

Возможные причину боли в плече перечислены здесь.

Самые частые причины боли в плече — это отраженные боли при остеохондрозе и остеоартрозе шейного отдела позвоночника и периартрит плечевого сустава.

Периартрит плечевого сустава — это заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями околосуставных мягких тканей — мышечной манжеты плечевого сустава. Периартрит возникает в результате постоянной травматизации околосуставных тканей.

Наиболее опасные заболевания

В первую очередь нужно исключить злокачественные новообразования (в том числе синдром Панкоста при раке верхней доли легкого), инфекционный артрит и остеомиелит. Если боль локализуется в области левого плечевого сустава, исключают ИБС – ишемическую болезнь сердца (боль справа в этом случае встречаются в 20 раз реже). При приступообразной боли следует подозревать ревматоидный артрит и подагру.

Перечень заболеваний, которые могут вызывать боль в руке (плече) представлен здесь.

Сложности в диагностике

Особенно трудна диагностика ревматической полимиалгии. Ее следует подозревать у всех больных старше 60 лет, жалующихся на двустороннюю боль в плечах, усиливающуюся по утрам.

Трудности представляют также диагностика заднего вывиха и привычного подвывиха плеча, ишемического некроза головки плечевой кости после перелома, разрыва или дегенерации мышечной манжеты и дифференциальная диагностика при отраженной боли в плече (при заболеваниях внутренних органов).

Одна из самых распространенных причин боли в плече — болезни позвоночника (остеохондроз, остеоартроз). Боль в плече наблюдается при депрессии, диабетической артропатии, приеме кортикостероидов (ишемический некроз головки плечевой кости) и анаболических стероидов (некроз акромиона и ключицы), при психических нарушениях.

Диагностика при болях в плечевом суставе

  1. Опрос и осмотр
  2. Ортопедическое тестирование функции сустава
  3. Рентген плечевого сустава
  4. УЗИ плечевого сустава
  5. МРТ плечевого сустава

Наше оборудование для диагностики

Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.

Что делать при боли в плече?

  1. Установить причину боли в плече (установить диагноз).
  2. Причину боли в плече установит доктор ортопед-травматолог или ревматолог. Диагноз устанавливается при помощи клинического и аппаратного обследования.
  3. Тактика лечения боли в плече зависимости от диагностированной причины.
  4. При боли в плече важно сделать так, чтобы боль не повторялась. Для этого мы предлагаем разные методы, включая физическую реабилитацию позвоночника, физиотерапию, кинезотерапию и др.

Лечение боли в плече

Лечение неосложненных болей в плече, связанных с воспалением мягких тканей плечевого сустава обычно не вызывает проблем. Например, для лечения боли в плече при поднятии руки в ряде случаев достаточно провести локальную прицельную противовоспалительную терапию: медикаментозную, ультразвуковую ударно-волновую терапию, физиотерапию.

При артрозе сустава можно применять плазматерапию. Плазматерапия позволяет снять воспаление сустава при помощи собственной плазмы.

При так называемом «замороженном плече» (frozen shoulder) особая двухэтапная тактика. Первым этапом устанавливается причина патологии и устраняется боль. После чего переходят к разработке сустава. Процесс излечения может занять от 2 недель до нескольких месяцев. Это сложная патология, требующая упорного лечения. Но, победить ее, как правило, удается.

Если боль в плечевом суставе, в том числе боль в плече при подъеме руки вызвана патологией позвоночника, аутоиммунными процессами, фибромиалгией, тактика лечения кардинально меняется. Применяются методы, позволяющие устранить причину боли.

Тактика лечения боли в плече определяется установленным диагнозом и пониманием причин патологии.

Читать больше о лечении боли в плечевом суставе при разных причинах (диагнозах).

Кто в клинике «Меддиагностика» лечит боли в спине, позвоночнике и в суставах

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Копыл Евгений Геннадиевич

Ортопед-травматолог, вертебролог

Максимов Григорий Александрович

Помощник директора

Мы лечим заболевания опорно-двигательного аппарата (боли в позвоночнике и суставах) и неврологическую патологию с 1978 года с момента создания нами на базе неврологического отделения Центральной городской клинической больницы г.Киева первой в СССР клиники вертеброневрологии (вертебрологии).

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе.

Диагностика и лечение боли в плече при поднятии руки вверх (правой, левой) проводится в Центре «Меддиагностика».

Стоимость услуг Записаться на приём Как проехать

БОЛЬ В ПЛЕЧЕ! ЧТО ДЕЛАТЬ?

Боли в плечевом суставе  встречаются достаточно часто, они могут  появляться и у молодых пациентов.  Часто болевой синдром носит достаточно выраженный характер и приводит к значительному ухудшению   качества жизни пациента, снижает трудоспособность,  а иногда даже приводит к затруднениям при самообслуживании, вызывая затруднение при одевании, посещении ванной комнаты, приготовлении и приеме пищи,  уборке своего жилого помещения. Часто пациенты с болями в плечевом суставе жалуются на выраженное нарушение сна, связанное с болевым синдромом .

Что делать в случае, если подобная ситуация вам знакома? Необходимо обратиться  к врачу травматологу-ортопеду или  ревматологу,   при себе желательно иметь рентгенограмму  либо МРТ-исследование  плечевого сустава.  На приеме врач определится с  перечнем дополнительного лабораторного исследования, учитывая симптомы заболевания, чтобы поставить точный диагноз. Все анализы вы сможете сдать прямо в клинике. Важно знать, что заранее проходить лабораторную диагностику не следует, поскольку пациент может сдать те анализы,которые не нужны и не сдать необходимые для подтверждения или снятия диагноза.

 Лечение болевого синдрома в плечевом суставе должно быть комплексным и индивидуальным! Для каждого пациента оно свое! Одним достаточно обеспечить покой и  временно разгрузить сустав при помощи кинезиотейпирования, другим необходимо провести курс  приема таблетированных  препаратов ,либо внутримышечных.  Кому-то понадобятся  дополнительные методы лечения – так называемые  внустрисуставные  блокады, когда введение лекарственных  препаратов производится  непосредственно в область плечевого сустава . Такой метод позволяет быстро купировать болевой синдром и дает возможность к дальнейшей реабилитации сустава при помощи  рефлексотерапии, остеопатии, массажа, кинезиотейпирования, физиотерапии.А у некоторых людей боль в плече — это психосоматическое  состояние, которое возникло из -за какого-либо психологического потрясения, стресса . Такого пациента способен  избавить от боли  только психолог  специализирующийся в этом направлении.

Своевременное  обращение к врачу избавит вас от мучительного болевого синдрома. Поможет в кратчайшие сроки восстановить привычный образ жизни и предотвратит стойкое нарушение функции конечности  и переход боли в разряд  хронической. 

Дорогие друзья,за консультацией  по вопросу болей в плечевом суставе  вы можете обратиться к нашему  врачу- ревматологу  Малаховой  Любови Сергеевне,  а так же вам могут помочь  травматологи –ортопеды нашей клиники.

Психосоматическую помощь оказывает психологСкоробовенко Наталья Николаевна.

Запишитесь на прием к специалисту по телефону 211-00-81 или оставьте заявку на сайте любым удобным способом.

Желаем Вам крепкого здоровья!

12 Распространенных проблем с плечом и как их лечить

Плечи — это суставы, в которых встречаются кости плеча (плечевая кость), лопатки (лопатка) и ключица (ключица). Плечевая кость входит в округлую впадину лопатки с каждой стороны тела. Каждое плечо удерживается на месте группой из четырех мышц и сухожилий, называемой вращающей манжетой, которая покрывает и защищает плечевую кость, а также позволяет поднимать и перемещать руку.

Боль в плече может иметь множество причин.Вы можете повредить его при падении или несчастном случае, или вы могли перестараться с рутинной работой, например с покраской. Иногда боль в плече возникает из-за такого состояния, как артрит. Это может даже быть вызвано проблемами в других частях вашего тела, которые называются отраженной болью.

Каковы симптомы травмы плеча?

Шаровидный шарнир плеча обеспечивает большой диапазон движений, но это достигается за счет устойчивости. Плечевой сустав смещается чаще, чем любой другой сустав тела.А постоянный стресс из-за того, как вы используете плечи на работе или при занятиях спортом, может привести к слезам и другим травмам.

Задайте себе несколько вопросов, которые помогут вам решить, есть ли у вас травма плеча:

  • Можете ли вы нормально двигать рукой, или ваше плечо слишком жесткое или болезненное?
  • Вы чувствуете, что плечо может выскочить из гнезда?
  • Достаточно ли крепко ваше плечо для обычных занятий?

Некоторые травмы плеча можно лечить дома в течение нескольких дней с отдыхом и льдом.При необходимости вы можете перевязать его, чтобы удерживать на месте, и поднять над сердцем. Но при некоторых травмах требуется профессиональная помощь. Вот признаки того, что вам нужно немедленно обратиться к врачу:

  • Ваш плечевой сустав выглядит деформированным.
  • Плечо вообще нельзя использовать.
  • Боль сильная.
  • Плечо внезапно опухает.
  • Ваша рука слабая или онемела.

Каковы причины боли в плече и факторы риска?

Распространенные травмы плеча:

  • Вывих.Если ваше плечо слишком сильно отведено назад или повернуто слишком далеко, верхняя часть руки может выскочить из гнезда. Вы почувствуете боль и слабость в плече. У вас также могут быть отек, онемение и синяки.
  • Разделение. Эта травма затрагивает сустав, в котором соединяются ключица и лопатка. Он называется акромиально-ключичным (АК) суставом. Падение или сильный удар разрывают скрепляющие его связки. Если вывести ключицу с места, на плече появится шишка.
  • Перелом. Кость может сломаться или треснуть, если вы упадете или получите сильный удар. Чаще всего возникают переломы ключицы (ключицы) и плечевой кости (кости руки, ближайшей к плечу). У вас будет сильная боль, и может появиться синяк. Если у вас сломана ключица, ваше плечо может провиснуть, и вы не сможете поднять руку.
  • Разрыв хряща. Вы можете повредить хрящ (эластичную подушечку), окружающий край плечевого сустава. Это может происходить после повторения одного и того же движения снова и снова.Вы также можете повредить его при падении или в любое время, когда ваше плечо поглощает большую силу. При этом типе травмы вы можете почувствовать боль, когда протянете руку через голову, и ваше плечо может показаться слабым. Также может показаться, что он цепляется, блокируется или скрежещет.
  • Разрыв вращающей манжеты. Вращательная манжета — это группа мышц и сухожилий плеча, которые удерживают руку на месте и позволяют поднять ее над головой. Вы можете повредить его из-за чрезмерного использования или при падении. С возрастом он также начинает изнашиваться.Плечо может болеть ночью или при попытке поднять что-нибудь. При перемещении вы можете услышать треск.
  • Застывшее плечо. Это условие ограничивает подвижность вашего сустава. В суставе накапливаются аномальные тканевые полосы (спайки), которые мешают вашему плечу свободно двигаться. Ваше плечо может «замерзнуть», потому что боль или операция заставили вас меньше его использовать, что приведет к нарастанию спаек.
  • Удар. Это происходит, когда сухожилия вращательной манжеты защемляются в костях плеча.Это может вызвать отек и боль. Если вы часто поднимаете руки над головой, это может сработать.
  • Бурсит. Бурса (наполненный жидкостью мешок, который смягчает ваш сустав) может опухнуть и раздражаться, если вы будете повторять одни и те же движения снова и снова. Но это также может быть вызвано падением или другой травмой. Если у вас бурсит, вы можете больше всего ощущать боль при движении плеча.

Другие причины боли в плече:

  • Остеоартроз. Это наиболее распространенная форма артрита, также называемая дегенеративным заболеванием суставов.Это может повлиять на любой сустав, включая ваши плечи. Хрящ между костями разрушается, и они трутся друг о друга. Это может вызвать боль и скованность.
  • Ревматоидный артрит. Это заболевание, при котором иммунная система вашего тела атакует защитную оболочку суставов. Это также может вызвать боль и скованность в плечах.
  • Указанная боль. Иногда у вас болят плечи, когда с ними все в порядке. Это может быть признаком проблем с желчным пузырем, печенью или другим органом.
  • Сердечный приступ. Если у вас болит плечо, и у вас проблемы с дыханием, или в груди ощущается стеснение, вам может немедленно потребоваться неотложная медицинская помощь.
  • Тендинит. Это происходит при воспалении сухожилий, составляющих вращательную манжету. Это может происходить медленно с течением времени или в результате падения или прямого удара в плечо.
  • Костные шпоры. Эти маленькие гладкие кусочки кости, также известные как «остеофиты», трутся о вращающую манжету и надевают ее, не позволяя плечу двигаться должным образом.Они могут привести к тендиниту или разрыву вращательной манжеты.

Как диагностируется боль в плече?

Ваш врач начнет с медицинского осмотра, чтобы проверить наличие каких-либо структурных проблем и исключить все, что может касаться вашего позвоночника или шеи.

Затем они проверит ваш диапазон движений, чтобы определить, насколько сильное и гибкое ваше плечо. Это будет включать в себя различные движения рук, например, над головой, поперек тела или позади себя, а также поворот на 90 или 180 градусов.

Ваш врач также может порекомендовать один или несколько тестов визуализации для более детального изучения:

  • Рентген. Это может помочь вашему врачу найти костные шпоры, артрит и другие связанные с костями причины боли в плече. Ваш врач также может порекомендовать артрограмму, которая включает в себя укол красителя, чтобы детали были более четкими.
  • МРТ. При этом используются радиоволны и мощный магнит для детального изображения вашего плеча.
  • Компьютерная томография. Это серия рентгеновских снимков, сделанных под разными углами.Когда они собраны вместе, они могут дать вашему врачу возможность лучше понять, что происходит с вашим плечом.
  • Электромиография (ЭМГ). Он измеряет электрическую активность ваших мышц, чтобы увидеть, есть ли проблемы с вашими нервами.
  • Артроскопия. Это хирургическая процедура, которая позволяет крошечной оптоволоконной камере показать вашему врачу изображения вашего плеча в высоком разрешении. В некоторых случаях ваш врач может решить проблему во время процедуры.

Что такое лечение боли в плече и домашние средства?

При вывихах, расслоениях и переломах вам понадобится помощь врача, чтобы вернуть плечо в правильное положение, а затем перевязь, чтобы удерживать его на месте, пока оно заживет.

При многих других проблемах врач может посоветовать покой, тепло или лед, а также такие лекарства, как аспирин или ибупрофен, чтобы уменьшить боль и отек.

Если после этих первых шагов состояние вашего плеча не улучшится, врач может попробовать ввести кортикостероид (противовоспалительное лекарство) прямо в сустав, чтобы уменьшить отек и боль.

Иногда разрывы хряща, разрывы вращающей манжеты и замороженное плечо не проходят без отдыха и лекарств. Ваш врач может порекомендовать операцию.

При любой проблеме с плечом в план лечения, вероятно, будут включены упражнения, которые помогут вам растянуть и укрепить сустав, а также улучшить диапазон движений.

Как предотвратить боль в плече?

ИСТОЧНИКИ:

OrthoInfo: «Боль в плече и общие проблемы с плечом», «Программа подготовки вращательной манжеты и плеча».

Клиника Кливленда: «Тендинит вращательной манжеты плеча», «Костные шпоры», «Тендинит плеча».

Американское общество хирургии кисти: «Боль в плече.»

Американская академия семейных врачей:« Боль в плече ».

Клиника Мэйо: «Боль в плече», «Травма вращательной манжеты плеча», «Артроскопия».

Национальный институт артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи: «Проблемы плеч».

Фонд артрита: «Травмы плеча», «Артрит и болезни, поражающие плечи».

Американская академия хирургов-ортопедов: «Распространенные травмы плеча», «Вывих плеча», «Перелом ключицы», «Разрыв плечевого сустава», «Разрывы плечевой манжеты», «Сдавливание плеча / тендинит ротаторной манжеты.»

Stanford Medicine:« Подход к исследованию плеча ».

Johns Hopkins Medicine: «Электромиография (ЭМГ)».

Департамент страхования Техаса: «Информационный бюллетень по предотвращению травм плеча».

Больницы и клиники Университета Айовы: «Профилактика травм плеча».

Руководство Merck Home Edition.

Американское ортопедическое общество спортивной медицины.

Ой! Боль в плече и способы ее лечения

Некоторые заболевания плеча могут стать более распространенными с возрастом.


Изображение: © vitapix / Getty Images

Вы, вероятно, мало думаете о своих плечах, пока не почувствуете внезапную боль в одном из них. Боль в плече может сделать простое действие — расчесывать и сушить волосы, тянуться за спину, чтобы застегнуть бюстгальтер, или хвататься за что-то над головой — кажется монументальной задачей.

С возрастом у вас больше шансов испытать боль в плече из-за различных распространенных заболеваний. «Проблемы с плечом очень распространены», — говорит д-р.Арун Рамаппа, доцент кафедры ортопедической хирургии Гарвардской медицинской школы. Боль может возникать постепенно или внезапно, от легкой до мучительной.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных состояний, с которыми вы можете столкнуться, и несколько советов по их устранению.

Что делать, если болит плечо

Если вы действительно испытываете боль в плече, не всегда можно выяснить причину. Иногда проблемы в других частях тела на самом деле являются источником боли, которая затем распространяется до вашего плеча.Это может произойти с некоторыми проблемами шеи, включая артрит и грыжу межпозвоночного диска, говорит доктор Арун Рамаппа, доцент кафедры ортопедической хирургии Гарвардской медицинской школы.

В общем, если вы испытываете сильную боль или знаете, что травмировались, лучше сразу же обратиться к врачу, чтобы ему поставили диагноз.

Но если у вас общая легкая боль в плече, попробуйте скорректировать свою деятельность, принять нестероидные противовоспалительные препараты и выполнить легкую растяжку, чтобы увидеть, уменьшится ли боль сама по себе.Однако, если боль не проходит через несколько недель, вам следует проконсультироваться с врачом.

Травмы и раздражения ротаторной манжеты

Вращающая манжета — это группа мышц и сухожилий, которые помогают прикрепить плечо к суставу и позволяют перемещать его круговыми движениями. По данным Американской академии ортопедической хирургии (AAOS), около двух миллионов человек ежегодно посещают врача по поводу проблем, связанных с вращательной манжетой. Большинство проблем с вращательной манжетой делятся на две категории: разрывы и воспаления.Подозрение на проблему с вращающей манжетой возникает, если у вас возникает боль или скованность в плече, когда вы поднимаете руку над головой, чтобы расчесать волосы, или когда вы тянетесь за спину. «Вы не сможете делать то, что хотите, например, ставить посуду в верхний шкафчик, играть в теннис или обрезать сад», — говорит доктор Рамаппа.

Удар поворотной манжеты. Удар вращающей манжеты плеча возникает при раздражении, воспалении или сжатии сухожилий или бурсы (наполненного жидкостью мешка, расположенного между костями) плеча.Столкновение может быть вызвано травмой, но также может быть результатом общего износа в повседневной жизни.

Разрыв ротаторной манжеты. Разрыв вращающей манжеты вызывает боль, похожую на соударение, но с одной дополнительной отличительной особенностью. «Если боль связана со слабостью, она, вероятно, вызвана разрывом, а если у вас просто боль, это может быть только удар вращающей манжеты», — говорит д-р Рамаппа.

Разрыв может быть частичным, когда только часть сухожилия отрывается от кости, к которой оно прикреплено.Или может произойти полный разрыв, в результате которого сухожилие полностью отделится от кости. «Хотя у молодых людей могут быть разрывы вращательной манжеты, они становятся все более распространенными с возрастом, возможно, потому, что граница раздела между сухожилием и костью ослабевает и становится более восприимчивой к травмам», — говорит доктор Рамаппа. «Распространенность повышается с каждым десятилетием жизни».

По сравнению с ударом, разрыв с большей вероятностью вызван травмой. Распространенные причины включают падение на лед, вас тянет собака на поводке или спотыкается и приземляется вам на плечо.В других случаях проблемы возникают, казалось бы, без причины. «Вы можете внезапно почувствовать боль, когда поднимаете что-нибудь над головой», — говорит Рамаппа.

Если вы подозреваете разрыв или испытываете внезапную боль из-за травмы, немедленно обратитесь к врачу, поскольку для устранения проблемы вам может потребоваться операция. Но если вы не испытываете слабости и боль не является сильной, покоя и приема противовоспалительных препаратов может быть достаточно, чтобы облегчить дискомфорт.

Кальцифицирующий тендинит. Боль при кальцифицирующем тендините возникает из-за отложений кальция в сухожилиях вращающей манжеты плеча.Хотя неясно, что именно вызывает эти отложения, некоторые эксперты полагают, что они могут быть результатом процесса заживления поврежденной связки. Состояние вызывает внезапную сильную боль, которая часто начинается утром. Это чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста, а также у людей, страдающих диабетом.

Лечение направлено на снятие боли и сохранение диапазона движений плеча. Варианты включают противовоспалительные препараты, инъекции кортикостероидов и физиотерапию. Если боль сильная или постоянная, врач может порекомендовать операцию по удалению отложений.

Адгезивный капсулит. Адгезивный капсулит, обычно называемый замороженным плечом, вызывается утолщением и жесткостью тканей вокруг плечевого сустава. Обычно он развивается у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Замороженное плечо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей с определенными заболеваниями, такими как диабет, высокий уровень холестерина или заболевания щитовидной железы.

Замороженное плечо может возникнуть после удара вращающей манжеты плеча, разрыва сухожилия или даже незначительной травмы.Но почему у некоторых людей возникает замороженное плечо, неясно, говорит доктор Рамаппа. Из-за этих проблем человек, страдающий болью в плече, может нерешительно двигать рукой, что затем приводит к дополнительной боли и скованности. В результате может стать практически невозможным пошевелить плечом в течение недель или месяцев. Проблема часто исчезает через некоторое время, но, по данным AAOS, это может занять до трех лет. При замороженном плече иногда рекомендуется физиотерапия, но в некоторых случаях это может быть довольно болезненным, — говорит доктор.Рамаппа. Другие вмешательства включают нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции кортикостероидов или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. «Но в большинстве случаев он хорошо поддается консервативному лечению», — говорит он.

Остеоартроз. Когда люди думают об остеоартрите, они могут думать о коленях и бедрах, которые являются частыми местами боли при артрите. Но хотя остеоартрит реже поражает плечо, это не редкость, говорит доктор Рамаппа. Заболевание возникает, когда хрящевые подушки между костями плеча разрушаются, в результате чего кости трутся друг о друга.«Существует множество методов лечения остеоартрита, включая покой, изменение физической активности, противовоспалительные препараты, инъекции кортикостероидов и в некоторых случаях хирургическое вмешательство», — говорит доктор Рамаппа.

Хотя у вас может возникнуть соблазн перестать двигаться, когда вы испытываете боль от остеоартрита, это на самом деле может усугубить проблему, потому что это позволяет мышцам напрягаться и сокращаться. В конечном итоге это может затруднить вам движение так, как вы хотите.

Выполнение простых упражнений на растяжку два-три дня в неделю (см. «Простые упражнения на растяжку плеч») может помочь сохранить гибкость ваших мышц и уменьшить боль при условии одобрения врача.

Простые упражнения на растяжку плеч

Растяжка плеч сидя

Преимущественно растягивает плечо

Повторения: 2–4 Удержание: 10–30 секунд

Исходное положение: Сядьте прямо на стул. Положите левую руку на правое плечо. Обхватите левый локоть правой рукой.

Движение: Переверните плечи вниз и назад, затем осторожно потяните левый локоть на груди, вытягивая левую руку.Почувствуйте растяжение в левом плече. Держать. Вернитесь в исходное положение, затем повторите с противоположной стороны. Это одно повторение.

Растяжка на трицепс сидя

В первую очередь растягивает тыльную сторону плеча и плеча

Повторения: 2–4 Удержание: 10–30 секунд

Исходное положение: Сядьте прямо. Положите правую руку на правое плечо.Обхватите правый локоть левой рукой.

Движение: Опустив плечи и спину, поднимите правый локоть к потолку до упора. Почувствуйте растяжение задней части правой руки и плеча. Держать. Вернитесь в исходное положение. Повторите с другой стороны. Это одно повторение.

Грудь сидя растяжка

В первую очередь растягивает грудь и плечи

Повторения: 2–4 Удержание: 10–30 секунд

Исходное положение: Сядьте прямо лицом боком на стуле без подлокотников.

Движение: Опустите плечи назад и назад. Сложите руки за спиной, переплетая пальцы так, чтобы ладони смотрели на вас. Осторожно поднимите руки к потолку до упора. Почувствуйте растяжение в передней части плеч и в груди. Держать. Медленно вернитесь в исходное положение.

Фотографии упражнений Майкла Кэрролла

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Боль в плече | Причины, симптомы, лечение

У каждой проблемы с плечом есть свой набор симптомов, которые могут помочь вашему врачу или физиотерапевту поставить диагноз. В большинстве случаев использование или движение плеча болезненно, но в некоторых случаях плечо становится скованным.

Вашему врачу или физиотерапевту необходимо будет выяснить, какие движения наиболее болезненны, поскольку это может показать, в чем проблема. Обычно они спрашивают, как возникла проблема, как она возникла и как влияет на вашу повседневную деятельность.

Если можете, постарайтесь сделать несколько заметок о том, когда и как возникла проблема, а также о том, что усугубляет ее, до вашего визита. Это поможет вам поставить более точный диагноз.

Обычно ваш физиотерапевт или врач может порекомендовать лучший курс лечения после того, как поставит диагноз вашего состояния.Однако они могут отправить вас на дополнительные анализы, если заподозрят, что ваши проблемы вызваны артритом или более сложным заболеванием.

Какие есть тесты?

Анализы крови обычно не требуются при большинстве проблем с плечом, но иногда их используют для исключения других состояний, включая некоторые типы артрита.

Рентген хорош для поиска проблем с костями плеча и незначительных изменений суставов. Однако небольшие изменения довольно часты и не могут быть причиной ваших проблем.

Рентген может показать только кости и другие твердые вещества, но он не покажет повреждений мягких тканей, таких как мышцы.

Ультразвуковое сканирование может показать отек, а также повреждения и проблемы с сухожилиями, мышцами или другими мягкими тканями плеча. Он использует высокочастотные звуковые волны для изучения и построения изображений внутренней части тела.

Вас могут направить на магнитно-резонансную томографию (МРТ), если ваш врач подозревает более сложную проблему с мягкими тканями плеча.МРТ использует радиоволны для построения изображения, показывающего, что происходит с костями и мягкими тканями, такими как мышцы и сухожилия, внутри вашего плеча.

Иногда перед МРТ в плечо вводят краситель, чтобы получить более четкое изображение, особенно в случаях вывиха плеча.

Исследования нервной проводимости могут показать, вызваны ли ваши проблемы защемлением или раздражением нервов в руке.

Они измеряют электрическую активность мышц и нервов.Обычно ощущается легкая боль или дискомфорт, например, постукивание по коже, но тест длится недолго.

Боль в плече: причины, облегчение и упражнения

Распространенной причиной боли в плече является болезненность сухожилия (связки, прикрепляющей мышцу к кости) в вращающей манжете. Это часть плеча, которая помогает совершать круговые движения. Другая частая причина — болезненность субакромиальной сумки (мешочка с жидкостью под верхней частью плеча).

Вы можете испытывать болезненные ощущения после рисования, подъема предметов или занятий спортом — всего, что требует поднятия рук, особенно над головой.Или вы можете не вспомнить какую-либо конкретную травму, но все равно чувствуете боль в плече.

Как повреждается вращающая манжета?

Главный сустав плеча образован костью руки и лопаткой. Гнездо сустава неглубокое, что позволяет руке свободно перемещаться. Вращающая манжета состоит из 4 мышц, окружающих кость руки. Эта манжета обеспечивает устойчивость плеча при движении руки.

Надостная мышца лежит на верхней части плеча. Его сухожилие проходит под костью на внешней стороне плеча (акромион).Это сухожилие чаще всего травмируется из-за его положения между костями. Когда сухожилие воспаляется (болит и опухает), оно может защемиться между двумя костями. Мешочек с жидкостью, который смягчает сухожилие, также может раздражаться и опухать.

Как узнать, повреждена вращающая манжета?

Если задействована вращательная манжета, боль обычно бывает спереди или за пределами плеча. Эта боль обычно усиливается, когда вы поднимаете руку или поднимаете что-то над головой.Боль может быть настолько сильной, что вы не можете выполнять даже самые простые задачи. Боль по ночам — обычное дело, и она может быть достаточно сильной, чтобы разбудить вас. Это также может ухудшиться в положении лежа или на этом боку.

Путь к улучшению здоровья

Ваш врач может помочь вам составить план лечения, чтобы облегчить боль и помочь вам восстановить нормальное функционирование плеча. Стратегии обезболивания включают активный отдых. Во время активного отдыха можно и нужно двигать плечом. Избегайте сложных действий, таких как поднятие тяжелых предметов или повторяющихся движений над головой.Вы также можете получить облегчение, прикладывая лед, принимая нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (торговые марки: Advil, Motrin) или напроксен (торговая марка: Aleve), и, иногда, инъекции противовоспалительных стероидов. Также могут помочь специальные упражнения.

Первый шаг реабилитационной терапии — это простые упражнения на диапазон движений. Наклоняясь и двигая (вращая) плечо по большим кругам, вы поможете избежать серьезного осложнения травмы вращательной манжеты плеча, называемого замороженным плечом.Вы должны следовать этим упражнениям на диапазон движений с упражнениями на сопротивление, используя резиновые трубки или легкие гантели. Последний шаг — тренировка с отягощениями на тренажерах или со свободными весами.

Какие упражнения мне делать?

Вам могут помочь следующие упражнения. Спросите своего врача, следует ли вам делать и другие упражнения. Вы также можете попробовать эти упражнения для вращающей манжеты.

Диапазон движения

Встаньте и наклонитесь лицом к полу.Пусть ваша больная рука свисает прямо вниз. Нарисуйте в воздухе круги больной рукой. Начните с маленьких кругов, а затем нарисуйте более крупные. Повторяйте эти упражнения 5-10 раз в течение дня. Если вам больно, остановитесь. Вы можете попробовать еще раз позже.

Хорошая осанка

Правильное положение плеч помогает предотвратить боль в плечах. Многие люди с болью в плече часто приподнимают или сгибают плечо вперед. Работайте над улучшением осанки, если вы сутулитесь или сутулитесь.В течение дня сосредоточьтесь на опускании плеча или лопатки вниз и удержании в этом положении. Еще одно упражнение — встать у стены так, чтобы затылок, плечи, ноги и пятки касались стены. Обратите внимание, если ваша болезненная лопатка не полностью касается стены. Продолжайте пробовать эту позу в течение дня.

Укрепление верхней конечности

Когда боль утихнет, попробуйте добавить общую программу подъема тяжестей на верхнюю часть тела, используя тренажеры или свободные веса.Лягте на правый бок, положив левую руку на бок. Держа вес в левой руке и положив предплечье на живот, поднимите предплечье.

Держите локоть ближе к боку.

Что еще я могу сделать, чтобы помочь заживлению этой травмы?

Программа аэробных упражнений поможет улучшить приток крови к сухожилию или бурсе. Кровоток поможет уменьшить болезненность. Курильщикам следует бросить курить, чтобы больше кислорода достигло поврежденного сухожилия. Это поможет быстрее заживить травма.

Что нужно учитывать

Плечо часто заживает долго.Чем раньше вы устраните боль, тем лучше. В зависимости от травмы вы сможете полностью выздороветь. Однако многие люди жалуются, что даже при полном выздоровлении их плечо уже не так сильно, как раньше.

Когда обращаться к врачу

Если вы упали или почувствовали резкую тягу, не следует ждать больше нескольких дней, прежде чем обратиться к врачу, потому что это может быть разрыв сухожилия. Сообщите врачу, если боль не проходит, несмотря на хорошую программу лечения. Или когда есть слабость в определенных движениях руки.Возможно, вы порвали вращательную манжету. Этот тип травмы может потребовать хирургического вмешательства.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Что вызывает боль в плече?
  • Может ли моя боль в плече быть вызвана положением во сне?
  • Насколько я должен ограничить свою деятельность?
  • Почему мое плечо так долго заживает?
  • Как я могу предотвратить повторение боли в плече, если я не знаю, что ее вызвало?
  • Заживет ли мое плечо полностью?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: травмы плеча

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний: проблемы плеч

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

3 наиболее распространенных причины и способы их устранения — Cleveland Clinic

Боль в плече, скованность или слабость могут затруднять выполнение повседневных задач, например, тянуться к чему-то на высокой полке, управлять автомобилем или расчесывать волосы. Если боль не проходит, пора обратиться к врачу.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Существует ряд возможных причин боли в плече, но наиболее частыми причинами боли в плече являются травмы вращательной манжеты плеча, разрывы вращающей манжеты и остеоартрит, говорит хирург-ортопед Марк Шикендентц, доктор медицины.

1. Травмы вращательной манжеты плеча

Вращающая манжета — это группа из четырех мышц и их сухожилий, которые окружают плечевой сустав и соединяют лопатку с костью плеча.Бурсы, небольшие мешочки рядом с суставом, обеспечивают смазочную жидкость, уменьшающую трение между костями, сухожилиями и связками.

Проблемы с вращательной манжетой возникают из-за чрезмерного использования и включают тендинит, деформации, частичные и полные разрывы сухожилия.

Тендинит — это воспаление и раздражение сухожилия вращательной манжеты плеча; бурсит — это набухание бурсы. Тендинит и бурсит вызывают боль в передней и боковой части плеча, и вы также можете почувствовать некоторую скованность.

«Эти два состояния могут возникать при занятиях, связанных с использованием рук над головой, например, в теннисе, йоге или покраске комнаты», — говорит доктор Шиккендентц. «Часто боль усиливается в покое и уменьшается при физической активности».

Лечение включает отдых, прикладывание льда и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, который продается под торговыми марками Advil и Motrin, или напроксен, который продается под торговой маркой Aleve. Через несколько недель большинство людей с тендинитом выздоравливают.Шиккендентц говорит.

2. Разрыв ротаторной манжеты

Если ночью вы испытываете боль в плече, из-за которой трудно заснуть или вас просыпает, возможно, у вас есть разрыв одного или нескольких сухожилий вращающей манжеты плеча.

«Ночная боль является признаком травмы вращательной манжеты плеча», — говорит доктор Шикендентц.

У вас также может быть этот тип травмы, если вы чувствуете боль при поднятии руки над головой и слабость в плече при попытке поднять что-либо выше уровня плеч.

Сухожилие вращающей манжеты может порваться в результате одного упражнения, например, при падении на вытянутую руку. Это также может произойти из-за движения, которое повторяется с течением времени. Например, у сантехника, который часто использует руки над головой, может развиться разрыв вращательной манжеты. Ротаторная манжета также может ослабевать с возрастом.

Лечение — это отдых, избегание отягчающих действий, физиотерапия, прикладывание льда и НПВП. Некоторым людям с более сильной болью может помочь инъекция кортикостероидов, которые являются мощным противовоспалительным средством.

«Я обычно оставляю прием кортикостероидов для тех, кто страдает сильной ночной болью и плохо реагирует на пероральные препараты», — говорит доктор Шикендентц.

Операция по восстановлению сухожилия вращательной манжеты является вариантом, если эти меры не приносят облегчения.

3. Остеоартроз

Остеоартрит возникает, когда хрящ, который является амортизирующим материалом, покрывающим концы ваших костей, разрушается, что приводит к боли и скованности.

Остеоартрит вызывает глубокую боль в задней части плеча.По мере обострения остеоартрита развивается скованность в плече. Люди с остеоартритом обычно теряют способность дотягиваться до спины.

«Пациенты часто говорят, что они не могут почесать спину или натянуть ремень», — говорит доктор Шиккендентц.

Симптомы остеоартрита развиваются со временем. У некоторых людей старая травма плеча в результате занятий спортом или другой деятельности может запустить дегенеративный процесс, который спустя годы приводит к остеоартриту. Но у многих людей нет конкретной причины — это просто износ с течением времени.

Лечение остеоартрита плеча аналогично лечению разрыва вращательной манжеты плеча, включая физиотерапию, НПВП и лед. Если состояние тяжелое, вы можете пройти операцию по замене плечевого сустава, которая аналогична замене суставов бедер и колен.

Боль в плече | Причины и лечение

Каковы возможные причины боли в плече?

См. Также отдельную брошюру «Боль в суставах». Боль в плече — распространенная проблема, вызываемая рядом различных причин, включая (начиная с четырех наиболее распространенных):

  • Замороженное плечо.Иногда это называют адгезивным капсулитом плеча. Это состояние, при котором плечо становится болезненным и жестким. Без лечения симптомы обычно проходят, но это может занять до 2-3 лет.
  • Нарушения вращательной манжеты плеча. Вращающая манжета — это группа мышц и сухожилий, которые окружают плечевой сустав и помогают поддерживать его стабильность. Нарушения вращательной манжеты плеча — одна из наиболее частых причин боли в плече. Большинство людей можно успешно вылечить и полностью выздороветь.
  • Боль от проблемы в шее.См. Отдельные брошюры под названием «Боль в шее» и «Растяжение шеи при хлыстовой травме».
  • Заболевания акромиально-ключичного сустава — некоторые состояния (например, травма плеча или остеоартрит) могут поражать акромиально-ключичный сустав, который является суставом в верхней части плеча (см. Диаграмму в конце этой брошюры). Проблемы с этим суставом обычно возникают из-за износа сустава или травмы.
  • Остеоартроз (износ) плечевого сустава.
  • Септический артрит.Это инфекция сустава. Симптомы включают боль и болезненность в суставе, боль при движении сустава и плохое самочувствие. Септический артрит встречается редко, но требует срочного лечения в больнице.
  • Артрит, поражающий ряд других суставов, а также плечо — например, ревматоидный артрит.
  • Ревматическая полимиалгия. Это состояние, которое вызывает боль, скованность и нежность в крупных мышцах, обычно в области плеч, предплечий и бедер.
  • Травма (травма):
    • Сломанная кость (перелом), например перелом верхней кости руки (плечевой кости) или сломанной ключицы (ключицы).
    • Повреждение мягких тканей, например, повреждение связки, сухожилия или мышцы плечевого сустава. Это может быть вызвано множеством разных причин, например, спортивной травмой, дорожно-транспортным происшествием или растяжением плеч после подъема или переноски тяжестей.
    • Вывих плеча. Это означает, что шар шарнира вышел из гнезда. См. Отдельную брошюру «Вывихи суставов».
  • Нестабильность плеча. Плечо нестабильно, потому что сустав не удерживает кости вместе.Плечевая кость часто «выскакивает» из своего положения.
  • Указанная боль. Это означает боль, которая вызвана проблемой где-то в другом месте тела, но ощущается в плече из-за нервных путей. Шея — самый частый источник отраженной боли. (См. Ссылки выше для получения дополнительной информации). Иногда боль может ощущаться в плече, когда источником является сердце или диафрагма (мышца, отделяющая область груди от области живота). Проблема в области живота может вызвать раздражение диафрагмы, которое иногда может ощущаться в плече.Обычно также возникает боль в области живота. Точно так же, если проблема начинается в области груди, обычно наряду с болью в плече возникает боль в груди.

Что вызывает боль в плече?

Доктор Сара Джарвис MBE

Как мне узнать, что вызывает боль в плече?

Как вы можете видеть выше, существует множество возможных причин боли в плече, поэтому вам, возможно, потребуется обратиться к врачу, чтобы помочь вам решить эту проблему. Вот некоторые общие рекомендации, которые могут помочь.Однако помните, что из любого правила всегда есть исключения!

  • Боль в плече обычно — но не всегда — возникает из-за проблем с плечом. Более вероятно, что это связано с самим плечом, если оно болит сильнее, когда вы двигаете плечом, когда вы касаетесь плеча, или если вы видите, что с плечом что-то не так. Например, если форма выглядит иначе на другой стороне, или она горячая или красная. Если у вас болит плечо, когда вы поднимаете руку, скорее всего, это связано с проблемой самого плечевого сустава, например, с замороженным плечом, проблемой вращающей манжеты или травмой плеча.
  • Если вы почувствовали боль после падения или какой-либо травмы, вероятно, причиной боли является травма. Вероятно, каким-либо образом повреждены кость, сустав, связка, мышца или сухожилие, которое может быть незначительным или серьезным.
  • Боль в плече очень распространена и может возникнуть в любом возрасте. Некоторые причины боли в плече, такие как остеоартрит, замороженное плечо и нарушения вращательной манжеты плеча, в основном затрагивают людей среднего и пожилого возраста. Боль в плече, вызванная спортивными травмами, чаще встречается в более молодых возрастных группах.К видам спорта, которые могут привести к травмам плеча, относятся виды спорта с многократным броском или боулингом, а также контактные виды спорта, такие как регби. Нестабильность плеча и заболевания акромиально-ключичного сустава часто возникают у людей, которые регулярно занимаются спортом.
  • Если у вас есть боль в других суставах, а также в плече, скорее всего, это более общая проблема.
  • Если у вас боль и скованность в обоих плечах, которые усиливаются по утрам, возможно, у вас ревматическая полимиалгия.
  • Признаки того, что боль в плече возникает из-за другой проблемы, помимо самого плеча, включают:
    • Если есть болезненная волдырная сыпь, это может быть опоясывающий лишай.
    • Если боль в плече исходит от шеи, у вас также может быть некоторая боль и / или скованность в шее.
    • Если боль в левом плече и если она сопровождается болью или стеснением в груди, возможно, она исходит от сердца. Обычно при стенокардии или сердечном приступе есть другие симптомы, а также боль в плече или вместо нее. Подробности см. В отдельных брошюрах «Стенокардия и сердечный приступ (инфаркт миокарда)».
    • Если все ваши суставы болят, и если вы чувствуете жар в одну минуту и ​​холод в следующую, у вас может быть высокая температура (лихорадка) из-за инфекции — например, простуды, гриппа, инфекции грудной клетки или инфекции почек. .
    • Если у вас боль в животе и боль на кончике лопатки, это может быть связано с животом, печенью или желчным пузырем
    • Если у вас боль в груди, одышка или постоянный кашель с болью в вашем теле. плечо, это может быть связано с проблемами с вашими легкими, а не с плечом.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в плече?

Невозможно дать правила, охватывающие каждую ситуацию — это будет зависеть от того, насколько плохо вы себя чувствуете и насколько сильно вы испытываете боль.Вообще говоря:

Срочно обратитесь к врачу (немедленно), если:

  • Боль возникает после травмы или травмы и является сильной (сильной) болью или вы не можете двигать плечом вообще.
  • Если ваше плечо горячее или красное.
  • Если у вас боль в груди, затрудненное дыхание или общее плохое самочувствие (позвоните по телефону 999/112/911).

Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

  • Боль затрагивает оба плеча и усиливается по утрам.
  • Боль не уменьшается простыми обезболивающими.
  • Боль влияет на вашу повседневную деятельность.
  • У вас есть другие симптомы, а также боль в плече, например:
    • Боль в животе
    • Постоянный кашель
    • Ночная потливость
    • Потеря веса
    • Волдырная сыпь
  • У вас высокая температура (лихорадка) который не реагирует на простые меры, такие как парацетамол, или если нет очевидной простой причины.
  • У вас в анамнезе был рак, и у вас постоянная боль в области кости плеча.
  • У вас болит более одного сустава.
  • Есть припухлость плеча.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль в плече?

Первоначальное лечение некоторых из наиболее распространенных проблем с плечом включает прием простых обезболивающих, таких как ибупрофен или парацетамол. Пакеты со льдом также можно использовать для уменьшения или облегчения боли. Вам следует избегать действий, которые могут вызвать сильную боль в плече, таких как поднятие тяжестей и переноска.Если эти меры не помогли, обратитесь к врачу.

Какие методы лечения боли в плече?

Это, конечно, будет зависеть от причины боли. Вам следует обратиться к врачу, если боль в плече очень сильная, не проходит в течение нескольких недель или была вызвана травмой. В зависимости от причины боли в плече может потребоваться дальнейшее лечение.

Лечение может включать физиотерапию и / или инъекции стероидов в плечо.

В некоторых случаях вам может потребоваться направление к специалисту по костям и суставам (специалисту-ортопеду или специалисту по ревматологии), чтобы узнать, требуется ли какое-либо дополнительное лечение, например хирургическая операция для устранения причины боли в плече.Однако при большинстве причин боли в плече операция не требуется.

В некоторых случаях может потребоваться операция. Чаще всего это делается с помощью процедуры «замочной скважины» — артроскопии. Во время артроскопии можно исследовать части плечевого сустава, чтобы определить причину проблемы. Поврежденные ткани можно восстановить или удалить.

Декомпрессия — это один из вариантов хирургического лечения боли в кончике плеча (субакромиальной). Декомпрессия означает удаление костных шпор и мягких тканей с помощью тонкого телескопа, введенного через вырез замочной скважины.Однако результаты недавнего крупного исследования показывают, что эта конкретная операция не имеет большого значения для снятия боли, и это следует обсудить с вами в ходе совместного процесса принятия решения о лечении.

Иногда плечевые суставы можно заменить искусственными суставами, особенно если проблема связана с износом (остеоартроз).

Если предполагается, что боль вызвана воспалением, например, при ревматоидном артрите или ревматической полимиалгии, то для лечения вас используются лекарства.Возможно, вы находитесь под наблюдением ревматолога. См. Специальные буклеты об этих состояниях для получения дополнительной информации о вариантах лечения.

На данный момент нет доказательств того, что иглоукалывание помогает при боли в плече.

Каков результат (прогноз)?

Результат будет зависеть от первопричины. Боль в плече может длиться всего несколько недель, может длиться несколько лет или может быть проблемой на всю жизнь. Однако, если причина боли в плече диагностирована и устранена на ранней стадии, это часто может помочь разрешить или значительно уменьшить боль в плече.

Плечевой сустав

В области плеча находятся три кости — ключица (ключица), лопатка (лопатка) и кость плеча (плечевая кость). Лопатка — это кость треугольной формы, которая состоит из двух важных частей: акромиона и гленоида. Три кости в области плеча образуют часть двух основных суставов:

  • Акромиально-ключичный сустав между акромионом лопатки и ключицей.
  • Плечевой сустав между сочленением лопатки и плечевой костью.

Вокруг плеча также находится ряд мышц, связок и сухожилий. Связки — это волокна, которые соединяют кости в суставе. Сухожилия — это волокна, которые прикрепляют мышцы к кости.

Обезболивание плеча при артрите, бурсите и др. | Beaumont

Боль в плече может повлиять на вашу способность двигаться и выполнять повседневную деятельность. Если у вас есть проблема с плечом, которая вызывает боль или мешает вашей подвижности, вы знаете, что может быть сложно выполнять простые вещи, такие как мыть волосы, играть в игру с собакой или дотянуться до чего-то в шкафу.Ваше плечо может даже болеть, когда вы идете. Несколько различных состояний могут вызвать боль в плече. Хорошая новость заключается в том, что существуют хирургические и нехирургические методы лечения, которые могут помочь уменьшить боль и улучшить подвижность плеч.

Какие условия могут вызвать боль в плече?

Травма любой части плеча или хронические заболевания, вызывающие дегенерацию плеча, могут вызвать боль в плече.

Условия, которые могут вызвать боль в плече, включают:

  • Артрит плеча
  • Бурсит плеча
  • Разрывы вращающей манжеты
  • Замороженное плечо

Артрит плеча

Артрит плеча — это воспаление суставов плеча, которое вызывает боль и жесткость.Артрит плеча может быть довольно болезненным, что затрудняет движение плеча.

Симптомы артрита плеча включают:

  • Скованность в плече, из-за которой трудно ходить или сгибаться
  • Блокировка, заедание или скрежет (крепитация) при движении плеча
  • Ограниченный диапазон движений плечо

Хотя некоторым людям с артритом плеча может потребоваться операция, существует несколько методов лечения, которые могут помочь.К ним относятся лекарства для лечения основного заболевания, физиотерапия для уменьшения боли и увеличения диапазона движений плеча, а также изменения образа жизни.

Бурсит плеча

Бурсит плеча — болезненное воспаление бурсы вокруг плеча. Чаще всего это вызвано повторяющимся использованием и чрезмерной нагрузкой на области вокруг плечевых суставов. Это также может быть вызвано прямой травмой (например, падением и приземлением на плечо) или инфекцией.

Бурсит вызывает такие симптомы, как:

  • Болезненность или скованность в плечевом суставе (ах)
  • Плечевые суставы, которые болят сильнее при прикосновении
  • Покраснение или припухлость в плечевых суставах
  • Ограниченная подвижность плеча

В большинстве случаев бурсита плеча проходят сами по себе, поэтому их обычно лечат без хирургического вмешательства.Физиотерапия — распространенное лечение бурсита. Это может помочь улучшить диапазон движений, гибкость и силу плеча. Если бурсит вызывает серьезную боль в плече, врач может порекомендовать операцию.

Травмы ротаторной манжеты

Травмы ротаторной манжеты чаще всего возникают у людей, которые повторяют движения над головой по работе или во время занятий спортом, таких как маляры, плотники и теннисисты. Они также чаще встречаются у пожилых людей и людей с семейным анамнезом травм вращательной манжеты плеча.

Симптомы травмы вращающей манжеты плеча могут включать:

  • Тупая боль глубоко в плече
  • Нарушение сна, если вы лежите на плече с травмой
  • Трудно дотянуться до спины
  • Слабость руки
  • Проблемы с подвижностью плеча

Без лечения травмы вращающей манжеты плеча могут привести к необратимой потере подвижности или слабости плеча или вызвать дегенерацию плечевого сустава.

При отдыхе и физиотерапии травмы вращательной манжеты могут зажить самостоятельно.Физиотерапевты могут помочь восстановить мышечную силу, диапазон движений и координацию, помогая справиться с болью. В более серьезных случаях травму вращающей манжеты плеча можно лечить хирургическим путем.

Замороженное плечо

Замороженное плечо, также известное как адгезивный капсулит, характеризуется ригидностью и болью в плечевом суставе. Это чаще встречается у людей, которые восстанавливаются после заболевания, которое не позволяет им двигать рукой, например, инсульта или операции. Он начинается постепенно и со временем ухудшается.

Замороженное плечо возникает, когда соединительная ткань в плечевом суставе начинает утолщаться. Это более вероятно у людей старшего возраста, страдающих определенными хроническими заболеваниями или людей с ограниченной подвижностью.

Большинство замороженных плеч выздоравливают сами по себе, и их можно лечить с помощью нехирургической программы обезболивания. Лечебная физкультура, особенно упражнения на растяжку, могут помочь пациентам избавиться от замороженного плеча. Врачи также могут порекомендовать операцию при серьезных болях из-за замороженного плеча.

Бомонт может успешно лечить боль в плече

Если у вас проблемы с подвижностью плеча, Бомонт может вам помочь. Мы предлагаем лечение даже самых сложных проблем с плечом. Наши хирурги-ортопеды и специалисты по плечу могут помочь вам определить причину боли в плече. После определения причины мы предлагаем несколько различных вариантов лечения и можем помочь вам разработать индивидуальный план лечения.

Нехирургическое лечение боли в плече

В зависимости от причины, первый курс действий часто нехирургический и направлен на облегчение боли в плече или проблемы с подвижностью.Варианты нехирургического лечения, которые мы предлагаем, чтобы помочь уменьшить боль в плече и улучшить подвижность плеча, включают:

  • Физическая терапия и реабилитация, включая физическую, водную терапию и осанку
  • Обезболивающие и противовоспалительные препараты
  • Лечение основного заболевания состояние, например противоревматические препараты (DMARD), если у вас ревматоидный артрит
  • Инъекции для снятия боли, такие как кортикостероиды

Хирургические методы лечения боли в плече

Если ваши проблемы с болью в плече постоянны или вызваны серьезным заболеванием, ваш врач может рекомендуют операцию на плече.В нашу команду по уходу за плечом входят сертифицированные хирурги-ортопеды и специалисты, многие из которых являются исследователями-новаторами и лидерами в своей области.

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *