Кортизол что это такое у женщин повышен: за что отвечает, какова норма, в чем опасность повышенного и пониженного уровня гормона кортизола в организме мужчин, женщин и детей?

Высокий уровень кортизола: Что это значит?

Что такое кортизол?

Кортизол известен как гормон стресса, который отвечает за реакции на стресс. Но кортизол — это больше, чем просто стресс.

Этот стероидный гормон вырабатывается надпочечниками. Большинство клеток нашего тела имеют рецепторы кортизола, которые используют этот гормон для различных функций:

o Регулирование уровня сахара в крови.

o Уменьшение воспаления

o Регуляция метаболизма

o Форма памяти

Кортизол важен для вашего здоровья, но слишком большое его количество может вызвать хаос в организме и ряд нежелательных симптомов.

Каковы симптомы высокого уровня кортизола?

Высокий уровень кортизола может вызвать ряд симптомов по всему телу. Симптомы могут различаться в зависимости от того, что вызывает повышение уровня кортизола.

Общие признаки и симптомы чрезмерного кортизола включают:

o Увеличение веса, в основном в средней и верхней части спины.

o Увеличение веса и округление лица

o Акне

o Тонкая кожа

o Легкие ссадины

o Покрасневшее лицо

o Замедленное заживление

o Мышечная слабость

o Сильная усталость

o Раздражительность

o Трудности с концентрацией внимания

o Повышенное артериальное давление

o Головные боли

Что означает высокий уровень кортизола?

Это может означать несколько вещей.

Высокий кортизол можно назвать синдромом Кушинга. Это состояние вызвано тем, что ваш организм вырабатывает слишком много кортизола. (Подобные симптомы могут возникать после приема высоких доз кортикостероидов, поэтому рекомендуется исключить их перед тестированием на синдром Кушинга).

Некоторые общие симптомы синдрома Кушинга:

o Отложения жировой ткани в середине тела, на лице или между плечами.

o Фиолетовые растяжки

o Увеличение веса

o Медленно заживающие травмы

o Тонкая кожа

Несколько факторов могут способствовать повышению уровня кортизола.

Стресс

Стресс вызывает определенную комбинацию нервных сигналов. Эти сигналы заставляют надпочечники выделять гормоны, включая такие как адреналин и кортизол. В результате чего увеличивается частота сердечных сокращений и энергия, как часть рефлекторной реакции. Это способ, с помощью которого, ваш организм готовиться к потенциально опасным или вредным ситуациям. Кортизол также помогает ограничить любые функции, которые не важны в ситуациях рефлекторной реакции. Как только угроза проходит, гормоны возвращаются к нормальному уровню. Этот процесс может быть вашей палочкой-выручалочкой.

Однако если вы всегда напряжены, эта реакция не всегда возвращается к норме. Продолжительное воздействие кортизола и других гормонов стресса может нарушить баланс почти всех процессов в организме, увеличивая риск целого ряда проблем со здоровьем, от болезней сердца и ожирения до тревоги и депрессии.

Проблемы с гипофизом

Гипофиз — это крошечный орган в основании мозга, который контролирует секрецию различных гормонов. Расстройства гипофиза могут привести к чрезмерному или низкому уровню гормонов. в том числе адренокортикотропного гормона. Это гормон, который заставляет надпочечники вырабатывать кортизол.

Состояния гипофиза, которые могут вызывать высокий уровень кортизола,:

· Гиперпитуитаризм;

· Доброкачественные опухоли гипофиза, в том числе аденомы;

· Раковые опухоли гипофиза;

· Опухоли надпочечников.

Над каждой почкой расположены надпочечники. Опухоли надпочечников могут быть доброкачественными (без рака) или злокачественными (раковыми) и пограничными. Оба типа могут секретировать высокий уровень гормонов, включая кортизол. Что, в свою очередь, может вызвать синдром Кушинга.

Кроме того, если опухоль достаточно велика, чтобы оказывать давление на близлежащие органы, вы можете почувствовать боль или чувство распирания в животе.

Опухоли надпочечников обычно доброкачественные и обнаруживаются примерно у 1 из 10 человек, прошедших визуализацию надпочечников. Рак надпочечников встречается гораздо реже.

Побочные эффекты лекарств.

Некоторые лекарства могут вызвать повышение уровня кортизола. Например, оральные контрацептивы связаны с высоким уровнем кортизола в крови.

Кортикостероиды, используемые для лечения астмы, артрита, некоторых видов рака и других заболеваний, также могут вызывать высокий уровень кортизола при использовании в высоких дозах или в течение длительных периодов времени.

Обычно назначаемые кортикостероиды:

· Преднизон (Deltasone, Prednicot, Rayos)

· Кортизон (Cortone acetāts)

· Метилпреднизолон (Medro, MethylPREDNISolone Dose Pack)

· Дексаметазон (Dexetikon Intensol, Dexpak, Baycadron)

Определение правильной дозы и использование кортикостероидов, как указанно, может помочь снизить риск высокого уровня кортизола.

Ни при каких обстоятельствах нельзя прекращать прием стероидных препаратов без постепенного перехода. Резкое прекращение приема лекарств может привести к снижению уровня кортизола. Это может вызвать снижение артериального давления и сахара в крови, также кому и смерть.

Перед приемом кортикостероидов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Эстроген

Циркулирующий эстроген может повысить уровень кортизола в крови. Это может быть вызвано терапией эстрогенами или беременностью. Высокий уровень циркулирующего эстрогена является наиболее частой причиной высокого уровня кортизола у женщин.

Нужно ли мне идти к врачу?

Если вы считаете, что у вас может быть высокий уровень кортизола, важно обратиться к врачу для анализа крови. Высокий уровень кортизола вызывает общие признаки и симптомы, которые могут быть вызваны многими другими заболеваниями, поэтому важно точно выяснить, что вызывает ваши симптомы.

Если у вас есть симптомы, которые могут быть связаны с высоким уровнем кортизола, ваш врач может порекомендовать следующие тесты:

Анализы мочи и крови на кортизол (Эти тесты измеряют уровень кортизола в вашей крови и моче. В анализах крови используется образец крови, взятый из вашей вены). Чтобы проверить свою мочу, используйте тест, называемый 24-часовым тестом на выделение кортизола с мочой. Это означает, что мочу необходимо собрать в течение 24 часов. Затем образцы крови и мочи анализируются в лаборатории на уровень кортизола.

Тест слюны на кортизол. Этот тест используется для проверки синдрома Кушинга. Ночью берут образец слюны для анализа уровня кортизола. Уровень кортизола повышается и понижается в течение дня, но ночью он значительно снижается у людей без синдрома Кушинга. Высокий уровень кортизола в ночное время может указывать на синдром Кушинга.

Визуальные тесты. КТ или МРТ можно использовать для получения изображений гипофиза и надпочечников для выявления опухолей или других патологий.

Неконтролируемый высокий уровень кортизола может серьезно повлиять на ваше здоровье. Без лечения высокий уровень кортизола может увеличить риск серьезных проблем со здоровьем, в том числе:

• Сердечно-сосудистые заболевания

• Остеопороз

• Инсулинорезистентность и диабет

• Психические расстройства

В заключение

Время от времени у всех наблюдается высокий уровень кортизола. Это часть естественной реакции организма на угрозу, повреждение или опасность. Но длительное воздействие высоких уровней кортизола может вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем. При стрессе и тревоге, депрессии без лекарств динамический нейрофидбэк может использоваться для снижения уровня кортизола с оптимальной работой мозга.

http://www.RigaBrain.com/rus

Как снизить кортизол: основные способы

Наши эмоции напрямую связаны с гормонами в организме. Одним из самых ярких подтверждений тому является кортизол, или так называемый гормон стресса. Достаточно активный гормон, который в норме выделяется ежедневно и стимулирует к деятельности. В наибольшем количестве вырабатывается утром, к вечеру снижаясь.

В моменты стресса или физических нагрузок достигает пика выброса в организм, выполняет защитную функцию, заложенную природой. В первобытные времена залогом выживания была быстрая реакция на угрозу и добывание пищи при чувстве голода. Именно кортизол стимулирует организм выполнять эти задачи.

Наверняка всем знакомо состояние перевозбуждения, когда очень сложно сконцентрироваться или уснуть. Это может быть связано с пережитым стрессом, с желанием есть или чрезмерными физическими нагрузками, когда организм запускает дополнительные резервы. Все это напрямую связано с гормоном. А теперь представьте, что вы находитесь постоянно в таком состоянии, которое может сопровождаться депрессией. Так бывает, когда количество кортизола зашкаливает. Это можно исправить и направить работу гормона на пользу организма.

Польза и вред гормона стресса

В нормальном состоянии гормон кортизол вырабатывается в соответствии с естественными биоритмами.

В естественном состоянии выполняет важные функции:

1. способствует расщеплению белков, липидов, углеводов;
2. снижает артериальное давление;
3. поддерживает нервную систему;
4. поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови;
5. наполняет организм энергией и стимулирует к активной деятельности;
6. контролирует водно-солевой баланс;
7. облегчает воспалительные процессы;
8. способствует защите от инфекций;
9. мобилизует организм для защиты в стрессовых ситуациях.

Надпочечники вырабатывают важный гормон, который активизирует жизненные силы на инстинктивном уровне во время стресса. В чрезмерном количестве кортизол приводит к нездоровым последствиям.

Накапливание гормона связно с тем, что чаще всего жизнь проходит в стрессе и переутомлении. Сидячий образ жизни не дает выхода накоплениям. Организм начинает работать против себя.

В результате происходят следующие негативные последствия:

• беспокойный, некачественный сон или бессонница;
• депрессия, апатия, раздражительность;
• большой набор веса, даже при регулярных занятиях спортом;
• риск развития сахарного диабета;
• ослабление иммунитета;
• сбои в работе ЖКТ, щитовидной железы.

Несмотря на то, что кортизол часто называют врагом организма, особенно в мире спорта и в борьбе за стройную талию, это неправильное утверждение. Главное – вовремя отследить негативные явления и сбалансировать свою жизнь до наступления негативных последствий и тяжелых заболеваний.

Интересный факт! Не так давно ученые Йельского университета провели эксперимент, который показал, что правильная стимуляция кортизола приводит к сжиганию жира и похудению. Чтобы поддерживать организм в форме, следует всего лишь регулярно устраивать ему встряски. Например, холодный или контрастный душ по утрам не только взбодрит, но и запустит важные процессы, в том числе расщепление липидов.

Признаки дисбаланса

Есть несколько признаков, по которым можно определить, что уровень кортизола зашкаливает:

1. постоянная тревожность;
2. нарушения сна;
3. быстрый набор веса и трудности в его сжигании;
4. проблемы с пищеварением;
5. постоянное чувство голода;
6. депрессия, связанная с низким уровнем серотонина.

Если вовремя обратить внимание на негативные состояния и принять меры по возвращению баланса в свою жизнь и работу организма, можно избежать более тяжелых последствий и их медикаментозного лечения. Для этой цели следует работать в 2-х направлениях: поменять образ жизни и принимать натуральные блокираторы гормона стресса.

Замечали ли вы активных людей с животиком? Как ни странно, такое случается, и связано это именно с излишком кортизола, который замедляет процесс усвоения глюкозы. В результате постоянно хочется сладкого и калорийного, что и приводит к увеличению животика. Поэтому так важно не заедать стресс, а бороться с ним естественным путем.

Психологические способы понизить уровень кортизола

Фактически, причины дисбаланса связаны с регулярными стрессами и хронической усталостью. При таких условиях надпочечники, на уровне давно заложенных инстинктов, постоянно выбрасывают новую порцию гормона. Но образ жизни не дает ему выхода, в результате ситуация не меняется, а состояние ухудшается.

Прервать замкнутый круг можно, внеся новые, здоровые привычки в свою жизнь.

Регулярные физические нагрузки без переутомления	Регулярные физические нагрузки без переутомления. Можно выбрать любой вид спорта: бег, борьба, йога, аэробика, прогулки на свежем воздухе. Распределяйте активность правильно, не переусердствуйте. Вы стимулируете организм, получите прилив бодрости, уверенности, повысите уровень серотонина и уменьшите стресс.
Медитация	Достаточно 10-15 минут в день, чтобы расслабить организм, подпитать кислородом и стабилизировать сердечный ритм. В острой ситуации следует сделать 10 глубоких вдохов, которые помогут перенаправить энергию.
Хороший сон и правильное питание	Они всегда будут залогом здоровья организма
Смех и приятные эмоции	Радуйте себе в мелочах. Больше общения с друзьями и любимыми. Можете завести домашнего любимца. Слушайте любимую музыку. Все это позволяет значительно снизить уровень стресса в организме, стимулирует выработку гормонов счастья.

Такие методы позволяют сбалансировать общее состояние и повлиять на уровень кортизола. Однако в наших реалиях не всегда хватает времени на полноценный образ жизни. Тогда не лишним будет воспользоваться природными добавками, которые помогут регулировать состояние и приведут организм в норму.

Это интересно! Именно гормон стресса нормализирует сердцебиение, способствует уменьшению адреналина в организме после пережитого нервного потрясения.

Натуральные блокаторы кортизола

Современное общество диктует сумасшедший ритм, люди привыкают жить на ходу, не уделяя организму должного внимания. Но рано или поздно тело просигнализирует о неполадках и напомнит о том, что пора позаботиться о себе.

Нормализовать уровень гормона помогут

натуральные стабилизаторы и добавки на растительной основе:

• омега-3;
• родиола розовая;
• релора;
• ашвангарда;
• базилик;
• гриб рейши;
• корень солодки.

Омега 3

Итальянские ученые проводили исследования с участием людей, злоупотребляющих спиртными напитками, которые отказались от алкоголя. Отмечено, что у них в крови определяется повышенный уровень кортизола. Одной группе испытуемых давали плацебо, другой – Омегу 3. Наблюдения велись в течение 21 дня. В результате показатели уровня стресса значительно снизились у 2 группы, в отличие от тех, кому давали плацебо.

Таким образом ученые подтвердили положительное влияние Омеги 3 на снижение гормона в организме, стабилизацию сердечных ритмов и давления. Для нормализации секреции необходимо принимать в течение 3 недель.

Радиола розовая

Радиола розовая – один из лучших природных способов блокировки секреции кортизола. Способствует высвобождению серотонина и дофамина. Имеет достаточно сложный механизм воздействия на организм, так как содержит более 140 соединений.

Пищевая добавка способствует внутренней саморегуляции, улучшает самочувствие после алкогольной интоксикации, уменьшает уровень стресса и беспокойства, улучшает память. Помогает организму бороться с инфекциями, бессонницей, депрессией.

Фармацевт Шабир Дайяр, представляющий компанию Victoria Health, рекомендует принимать добавку вместе с едой, с добавлением черного перца или других трав, способствующих пищеварению.

Релора

Релора – это пищевая добавка, в состав которой входят вытяжки из лекарственных растений: бархата амурского и магнолии лекарственной.

Действие направлено на:

1. стабилизацию работы надпочечников;
2. нормализацию количества кортизола;
3. снимает беспокойство;
4. улучшает сон;
5. помогает контролировать вес.

Препарат рекомендован для спортсменов, для похудения и снижения уровня стресса.

Ашваганда

Ашваганда – корень женьшеня индийского, много веков применяется в аювердической медицине. Проведенные исследования подтверждают положительное влияние на организм. Ашваганда способствует снижению уровня кортизола, имеет седативное и антидепрессивное влияние. Повышает самочувствие и уровень качества жизни.

Гиб рейши, женьшень, базилик, корень солодки

Эти адаптогены также являются хорошими помощниками в борьбе со стрессом, усталостью, депрессией. Могут применяться как в комплексе, так и по отдельности. Помимо седативного эффекта, укрепляют иммунитет, стабилизируют давление и сердцебиение, улучшают качество сна.

Интересный факт! Ученые из университета Нотр-Дам в США в течение 4 месяцев проводили исследование, связанное с уровнем кортизола у новоиспеченных отцов. Результаты показали, что те, у кого в результате стресса, связанного с рождением ребенка, количество кортизола превышало количество тестостерона, оказались более заботливыми и внимательными родителями.

Вывод

Кортизол является важным и неотъемлемым гормоном в организме. Он формирует защитные реакции, дает энергию и бодрость, участвует в обмене веществ, помогает быстрее восстановиться во время болезни.

Утрачивает свои положительные свойства при дисбалансе. В больших количествах может привести к негативным явлениям, таким как ожирение, депрессия, бессонница, сахарный диабет.

Чтобы избежать хронического стресса, следует вести активный образ жизни, следить за питанием, применять натуральные блокираторы. Прежде чем пропить курс, следует обратиться к врачу, который определит уровень гормона в организме и правильно назначит добавки.

Сравнительная таблица препаратов

Блок Вопрос-Ответ

Польза гормона стресса

способствует расщеплению белков, липидов, углеводов; снижает артериальное давление; больше в материале: Как снизить кортизол

Вред при недостатке гормона
беспокойный, некачественный сон или бессонница депрессия, апатия, раздражительность большой набор веса, даже при регулярных занятиях спортом; больше в материале: Как снизить кортизол

Натуральные блокаторы кортизола

К натуральным блокаторов кортизола относятся: омега-3; родиола розовая; релора; ашвангадха; базилик; гриб рейши; корень солодки.

Отказ от ответственности

Содержание статьи предназначено для общего ознакомления. Информация не имеет отношения к диагностике и носит сугубо информационный характер. При плохом самочувствии или похожих симптомах незамедлительно обращайтесь к специалисту, который окажет первую помощь, проведет диагностику и верно назначит лечение.

Ссылки на исследования:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0018506X18301703?via%3Dihub

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439798

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19789214

Вопрос задает – Елена, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

23.10.2014

Здраствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в сложившейся ситуации. Мне 25 лет. С недавнего времени я стала планировать беременность, сдала анализ на 17 КС — 28 (норма 20-50) и кровь на гормоны: ЛГ — 4, 6 (н.1, 0-7, 0) ФСГ 5, 9 (н..2, 8-8, 0) Пролактин 455 (н.80-500) ТТГ 1, 5 (н.0, 3-3, 5) ДГА-S 2, 2 (н.0, 8-3, 9) Тестостерон 3, 2 (н.0, 3-3, 5) Кортизол 650 (н.220-600) Была возможность сходить к двум врачам с этими результатами и вот что получилась. Один врач вообще не обратил внимание на уровень моего кортизола и сказал, что всё в норме. Другой — был очень обеспокоен моими анализами. и не только кортизолом, но и тестостероном. Мне был предложен следующий вариант — с 6 дня менстр.цикла начать принимать дексаметозол по 1/2 табл. в день, а с 16 дня утрожестан по 1табл. 2 р. в день, и если наступит беременность, то эти препараты будет необходимо принимать в течении всего срока беременности. Ещё хочу добавить, что у меня был эндометриоз шейки матки (не знаю на сколько это влияет на возможность забеременеть)- удаляли лазером)), вероятно были какие-то гормональные нарущения, т.к в одно время я очень резко потолстела и начались проблемы с кожей, в этот же период был гидроденит, последствие которого я лечила примерно 1 год, в это же время сахар в крови превышал норму и последнее время я не предохранялась, но беременность пока не наступает. Так вот я очень хочу у вас спросить, может быть как-нибудь можно сначала привести в норму все мои гормональные показатели и устранить причину возникновения этих отклонений (если это возможно), чем в течении всей беременности пить таблетки, и почему произошли эти нарушения, может надо проверить надпочечники? Может мне нужно сдать анализ на прогестерон?

Клиника «Мать и дитя» Кунцево:

26.01.2021

Уровень кортизола, указанный Вами, незначительно превышает нормативные показатели, это может быть как реакцией на какой-либо стресс, учитывая высокую лабильность уровня этого гормона, так и его реальным уровнем. Желательно пересдать кортизол ещё раз для уточнения ситуации ( стандартно кортизол сдают не один раз), а также сдать 17-ОП. Если менструальный цикл нерегулярный и уровень этих гормонов будет повышен, может потребоваться нагрузочная проба с АКТГ ( проба с сенактеном) — для уточнения характера гиперандрогении и, соответственно, коррекции её. Если Вы пранируете беременность, то лучше до наступления беременности привести Ваш гормональный фон в норму ( напр. гиперандрогения — один  из факторов невынашивания), кроме того, Вам необходимо обратиться к эндокринологу по поводу повышения сахара с возможным проведением глюкозо-толерантного теста, т.к.  повышение сахара в крови может привести к очень тяжелым осложнениям беременности.

Исследование свободного кортизола в слюне для оценки функции коры надпочечников | Лапшина

В последние годы широко применяется метод исследования стероидных гормонов (кортизола, тестостерона, андростендиона, дегидроэпиандростерона сульфата, прогестерона, эстрадиола) в слюне, как для научных исследований, так и в клинической практике, для диагностики патологии надпочечников и половых желез [15, 19, 26, 32]. На протяжении последних 30 лет кортизол в слюне измеряют для изучения функции надпочечников и системы регуляции гипофиз-надпочечники как в физиологических условиях, так и при патологии, однако в настоящее время остается ряд дискуссионных вопросов [28, 31]. Физиологические особенности свободного кортизола при его исследовании в слюне. При измерении свободных форм стероидов в слюне, включая и кортизол, необходимо было ответить на вопрос, зависит ли их концентрация от скорости выделения слюны в протоки. В ходе исследования со стимуляцией слюноотделения собирали образцы слюны по 50 мкл каждые 30 с, измерения концентрации кортизола показали отсутствие различий до и после активации слюноотделения. Таким образом, была доказана независимость концентрации свободного кортизола в слюне от скорости тока слюны, что имеет принципиальное значение при интерпретации результатов. Известно, что в слюне присутствует фермент Н₽-гидроксистероиддегидрогеназа, конвертирующая кортизол в кортизон, поэтому было необходимо ответить на вопрос: насколько концентрация кортизола в слюне соответствует уровню свободного гормона в крови? Клинические исследования на добровольцах, у которых продукция собственного кортизола была «выключена» введением дексаметазона с последующим экзогенным введением кор- тизолгемисукцината в дозе 2,5-5 мг, показали, что содержание свободного кортизола в крови и в собранных порциях слюны было полностью идентичным уровню гормона в обеих биологических жидкостях, причем в широком диапазоне его концентраций. Приведенные данные свидетельствуют о том, что возможная конверсия кортизола в кортизон имеет место, но она существенно не влияет на количественные параметры кортизола в слюне. Исследование с дексаметазоном с последующим экзогенным введением кортизола и взятием крови со сбором слюны каждые 60 с продемонстрировало быстрое проникновение свободного кортизола в слюну из крови, о чем свидетельствовало многократное увеличение его уровня в слюне одновременно с повышением концентрации кортизола в крови. Преимущества определения свободного кортизола в слюне перед его исследованием в сыворотке и плазме крови. Наиболее очевидное преимущество исследования кортизола и других стероидных гормонов в слюне — это определение свободных форм гормонов. Неинвазивный сбор исследуемого материала (сбор слюны возможен в амбулаторных условиях) позволяет избежать стрессовых ситуаций, связанных с посещением стационара, взятием крови из вены, легковыполним у детей [17]. Исследование слюнной жидкости для определения уровня кортизола существенно снижает затраты, так как в большинстве случаев не требует госпитализации больного. Достаточно однократного визита к доктору с получением четкой инструкции о правильности и временнбм интервале сбора слюны в домашних условиях. Кроме того, снижаются транспортные расходы, а также расходы на преана- литическом этапе (центрифугирование крови, использование вакуум-тейнеров, работа квалифицированного персонала, замораживание плазмы), ко торые могут превышать стоимость самого гормонального теста. Необходимо учитывать тот факт, что гемолиз крови, плазмы или сыворотки приводит к искажению результатов, что создает дополнительные диагностические трудности и особенно проблематично для современных прямых автоматизированных систем определения стероидных гормонов. В последнее время выявлена еще одна серьезная проблема на преаналитическом этапе. Практически все вакуум-тейнеры, используемые для забора крови, изготовленные из материалов, разделяющих сыворотку и форменные элементы, контаминируют плазму, а стенки пробирки сорбируют стероиды из плазмы и тем самым могут искажать результаты определения гормонов. Это приводит к гипо- или гипердиагностике в эндокринологической практике и «деформации» научных исследований или к прямым артефактам. По данным исследований ряда авторов, образцы слюны длительно хранятся [14]. При воздействии низких температур, повторных замораживаниях и оттаиваниях концентрация кортизола в слюне не изменяется [9]. Центрифугированные образцы слюны для анализа концентрации кортизола могут храниться при 5°С в течение 1 года, но хранение этих образцов не рекомендуется при комнатной температуре. Однако S. Lipson и соавт. считают, что образцы слюны при комнатной температуре могут храниться до 6 мес без изменения содержания кортизола [19]. Собранные пробы слюны также могут храниться в обычном домашнем холодильнике 10-12 дней, а в случае необходимости допустимо замораживание в морозильной камере бытового холодильника, что не изменит концентрацию кортизола. Известно, что 90-93% кортизола в плазме крови находится в связанном виде, из них около 80% связано со специфическим кортикостероидсвязы- вающим глобулином (транскортином). Меньшее количество гормона соединено с альбумином и совсем незначительное — с другими белками плазмы, и только несвязанная фракция кортизола является биологически активной. На уровень транскортина влияет ряд заболеваний. Повышение концентрации этого белка описано при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, сопровождающихся тиреотоксикозом, тогда как при гипотиреозе его синтез снижается [1]. При беременности в связи с высоким содержанием эстрогенов в крови отмечено повышение уровня транскортина, так же как и при приеме эстрогенсодержащих препаратов (оральные контрацептивы) [25]. Различные заболевания почек (нефриты, почечная недостаточность), печени сопровождаются снижением содержания транскортина в крови. Влияния колебаний уровня транскортина можно избежать при исследовании кортизола в слюне, которая не содержит в значительных количествах белки и поэтому является оптимальным биологическим материалом. Содержание кортизола в слюне отражает концентрацию свободной, физиологически активной фракции гормона, циркулирующего в крови (точность и надежность определения концентрации свободного кортизола в слюне была подтверждена методом масс-спектрографии [31]). Измерение уровня кортизола в сыворотке крови показывает концентрацию общего кортизола, т. е. связанного с транскортином и альбумином, и не всегда точно отражает состояние системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Во многих случаях изменение содержания кортизола в крови обусловлено нарушением связывающей способности транскортина. В исследовании К. Samunkova [25] было показано, что уровень кортизола плазмы был повышен у женщин, принимающих оральные контрацептивы, тогда как уровень кортизола в слюне у этой же категории испытуемых был в норме. Результаты исследования свободного кортизола в слюне у здоровых добровольцев. Продукция кортизола, определяемая по уровню в слюне, подчинена АКТГ-зависимому циркадианному ритму с пиковыми уровнями рано утром и самыми низкими уровнями ночью [2, 20, 24]. По уровню свободного кортизола в слюне с частым ее забором можно проследить за физиологическими колебаниями активности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы на протяжении дня, месяца, года и т. д., тогда как по уровню кортизола в крови это сделать практически невозможно. Исследование концентрации свободного кортизола в крови и в собранных в это же время порциях слюны у 108 здоровых людей показало полную количественную идентичность гормона в обеих биологических жидкостях, причем в широком диапазоне его концентраций. Коэффициент корреляции между уровнями кортизола в двух средах составил 0,81 [16]. В исследовании, проведенном Е. Aardal-Eriksson и A. Holm [2], параллельно были взяты образцы крови и слюны у 197 человек (без патологии гипо- таламо-гипофизарной системы), утром и вечером. Было показано, что как небольшое, так и значительное колебание уровня кортизола в сыворотке крови отражалось на показателях кортизола в слюне. В более поздних исследованиях [3] те же авторы изучали реакции кортизола слюны и сыворотки крови у 45 здоровых добровольцев на фоне проведения различных тестов по оценке функции гипо- таламо-гипофизарной системы (тест с инсулиновой гипогликемией, тесты с введением кортико- тропин-рилизинг-гормона (КРГ), АКТГ). У 42 из 45 человек в результате проведенных тестов выявлено, что чувствительность метода определения кортизола в слюне выше, чем исследования кортизола в сыворотке крови. Исследование кортизола слюны может быть использовано как альтернативный метод при проведении функциональных эндокринных тестов, так как его определение в слюне существенно облегчает проведение тестов с АКТГ, дексаметазоном, инсулином и снимает влияние стресса, обусловленное многократным забором крови, на гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему. Результаты исследования свободного кортизола в слюне у здоровых детей. По данным исследования W. Kiess [17] и соавт., в которое вошли 138 младенцев, детей и подростков, содержание кортизола в слюне коррелировало с возрастом, пубертатным статусом, массой тела. Ожидаемые суточные вариа ции наблюдались у пациентов старше 1 года, в отличие от детей в возрасте до 1 года, что соответствовало результатам других исследований. Был сделан вывод, что исследование кортизола в слюне — надежный и удобный способ для оценки функции коры надпочечников у детей старше 1 года. Результаты исследования свободного кортизола в слюне у беременных женщин. Несколько иная ситуация наблюдается у женщин во время беременности. В течение всей беременности и на поздних ее сроках сохраняется суточный ритм секреции кортизола при повышении уровня кортизола слюны по мере приближения родов, а через 3-5 дней после родов отмечается быстрое снижение концентрации кортизола в слюне. Интересно, что в исследовании В. Allolio и соавт. [4] не было выявлено корреляции между содержанием КРГ в плазме, АКТГ, кортизолом сыворотки крови и слюны на поздних сроках беременности. Авторы пришли к заключению, что, несмотря на возрастающие уровни КРГ на поздних сроках беременности (в связи с плацентарной продукцией), КРГ оказывал незначительное влияние на базальную функцию коры надпочечников. Кроме этого, авторы предполагают, что высокие уровни прогестерона на поздних сроках индуцировали состояние глюкокортикоидной резистентности, обусловленное антиглюко- кортикоидными эффектами прогестерона. Результаты исследования свободного кортизола в слюне у больных с ожирением. В исследовании Р. Neudeck и соавт. [21] была продемонстрирована взаимосвязь между массой тела, наличием булимии и базальным уровнем кортизола в слюне, в том числе и на фоне проведения супрессивного теста с дексаметазоном. У 30% испытуемых с ожирением и булимией базальный уровень кортизола в слюне оказался повышенным и не обнаружено подавления кортизола на фоне теста с дексаметазоном. Таким образом, кортизол в слюне является адекватным показателем, отражающим гормональные изменения в организме человека, связанные с наличием острого и хронического стресса, избыточной массы тела, нарушением пищевого поведения, возраста, с беременностью. Определение концентрации кортизола в слюне — удобный показатель при проведении различных функциональных тестов, применяемых для оценки состояния гипотала- мо-гипофизарной системы. Клиническая значимость исследования кортизола в слюне на начальном этапе диагностики эндогенного гиперкортицизма. В некоторых случаях на начальных этапах диагностики гиперкортицизма могут возникнуть сложности, когда симптомы эндогенной гиперсекреции глюкокортикоидов нечеткие, развиваются медленно и необходима дифференциальная диагностика между эндогенным гиперкор- тицизмом и повышением секреции кортизола при таких состояниях, как ожирение, гипертензия, сахарный диабет, затяжные депрессии и др. [18, 22, 26, 30], В таких ситуациях, по данным некоторых авторов, успешно применяется определение концентрации кортизола в слюне в 24 ч [11, 23, 24, 30]. В исследовании М. Yaneva и соавт. [33] принимали участие 63 пациента с различными формами эндогенного гиперкортицизма и 54 человека с ожирением, у которых определяли значимость исследования уровня кортизола в слюне 24 ч и сопоставляли эти результаты с результатами исследования свободного кортизола в суточной моче на начальном этапе диагностики гиперкортицизма. У всех пациентов с гиперкортицизмом концентрация кортизола в слюне в 24 ч составила более 2 нг/мл (5,52 нмоль/л), в то же время и у 3 пациентов из контрольной группы были получены сходные результаты: 2 нг/мл (5,52 нмоль/л), 2,05 нг/мл (5,66 нмоль/л) и 3,6 нг/мл (9,96 нмоль/л). У пациентов с гиперкортицизмом концентрация кортизола в слюне в 24 ч тесно коррелировала с концентрацией свободного кортизола в моче, собранной за те же 24 ч, что подтверждает 100% чувствительность и 96% специфичность метода. Ежедневные измерения концентрации кортизола слюны в 24 ч, проводимые в течение 2 нед и более у отдельной группы из 5 больных с яркими проявлениями болезни Иценко-Кушинга (БИК), с субклиническим гиперкортицизмом при первичном поражении надпочечников, подозреваемым гиперкортицизмом, гормонально-неактивной опухолью гипофиза и пролактиномой, показали такую же, если не лучшую, диагностическую значимость этого метода по сравнению с «золотым» стандартом, каким является измерение уровня свободного кортизола в моче. В исследовании A. Viardot и соавт. [29] также изучали информативность определения уровня кортизола в слюне в 24 ч, проводили сравнения с содержанием свободного кортизола в суточной моче до и после проведения малой дексаметазоновой пробы у пациентов с подозрением на гиперкорти- цизм и у здоровых добровольцев. В итоге была показана 100% чувствительность и специфичность этого метода в диагностике гиперкортицизма. Вместе с тем у женщин на поздних сроках беременности с сохраненным суточным ритмом секреции кортизола, отмечено его повышение в слюне; специфичность метода уменьшалась и не превышала 75%. В исследовании G. Reimondo и соавт. [24] также показано, что определение уровня кортизола в слюне в 24 ч имеет важное значение для скрининга гиперкортицизма, сопоставимо с результатами уровня кортизола в сыворотке и моче и является простым и удобным методом. В крупном исследовании М. Trilck и соавт. [28], заслуживающем более подробного рассмотрения, сравнивали профили кортизола у пациентов с доказанной БИК с концентрациями кортизола у здоровых людей, а также у детей с ожирением. Уровень кортизола в слюне измеряли у 150 больных с БИК (30 детей и 120 взрослых, возраст от 4 до 70 лет), 100 здоровых людей (55 детей и 45 взрослых, возраст от 6 до 60 лет) и 31 ребенка (7-15 лет) с возрастным индексом массы тела выше 90-й перцентили. Собирали 5 образцов слюны в течение дня: в 6-8 ч, 11-12 ч, 16-18 ч, 19-20 ч и 22 ч. Содержание кортизола определяли с помощью радиоиммунного анализа (INCSTAR Corporation Stillwater, Minnesota, США). У здоровых людей концентрация утреннего кортизола в слюне составляла 3- 19 мкг/л (8,2-52,4 нмоль/л). В течение дня его уровень снижался: до 1-11 мкг/л в 11-12 ч (2,7- 30 нмоль/л), в 16-18 ч — менее 1-6 мкг/л (2,7- 16,2 нмоль/л), в 19-20 ч — менее 1-4,5 мкг/л (2,7-12,5 нмоль/л) и в 22 ч — менее 1-2,9 (2,7- 7,8 нмоль/л). Полученные результаты продемонстрировали корреляцию с возрастом, ростом и массой тела. У больных БИК суточный ритм секреции кортизола был нарушен по сравнению с таковым у здоровых людей. Не выявлено достоверной разницы между уровнем кортизола в слюне и характером его суточного ритма секреции у здоровых детей и детей с ожирением. Исследователи обнаружили высокую чувствительность определения кортизола в 22 ч. Выявлены возрастзависимые максимальные уровни кортизола в слюне в 22 ч для исключения гиперкортицизма: в 6-10 лет — 1 мкг/л (2,7 нмоль/л), 100% специфичность, 87,5% чувствительность; для 11-15 лет — 1,7 мкг/л (4,7 нмоль/л), 100% специфичность, 100% чувствительность; в 16-20 лет — 1.6 мкг/л (4,4 нмоль/л), 100% специфичность, 76,2% чувствительность; в 21 год-60 лет — 1,6 мкг/л (4,4 нмоль/л) — 100% специфичность, 90,9% чувствительность. У пациентов с БИК, доказанной другими методами исследования, были обнаружены следующие уровни кортизола в слюне в 22 ч: в 6-10 лет — 1,9 мкг/л (5,2 нмоль/л), 100% специфичность, 80% чувствительность; 11-15 лет — 1.7 мкг/л (4,7 нмоль/л), 100% специфичность, 100% чувствительность; в 16-20 лет — 2,5 мкг/л (6,9 нмоль/л), 100% специфичность, 84,2% чувствительность; в 21 год-60 лет — 1,9 (5,2 нмоль/л) мкг/л, специфичность 100%, чувствительность 97,6%. Таким образом, определение кортизола в слюне является чувствительным и надежным методом для разграничения пациентов с нормо- и гиперкорти- золемией. По мнению авторов, наибольшие преимущества этого метода состоят в надежности, не- инвазивности и возможности применения в амбулаторных условиях. Определение свободного кортизола в слюне на фоне проведения тестов с дексаметазоном у пациентов с гиперкортицизмом. При изучении уровня кортизола в слюне у пациентов с БИК на фоне проведения супрессивных тестов с дексаметазоном также получены убедительные результаты [7, 8, 30]. В исследовании Z. Ваггои и соавт. [5] концентрацию кортизола слюны сравнивали с кортизолом плазмы крови при малом и большом супрессивном тесте с дексаметазоном. При сравнении с плазмой крови кортизол слюны показал лучшие результаты: 100% специфичность и 94% чувствительность (без перекрытия между значениями в контрольной группе и группе пациентов с гиперкортицизмом). Более того, концентрации кортизола в слюне у женщин, принимающих оральные контрацептивы, были в норме, тогда как уровни кортизола в плазме крови в ряде случаев оказались повышены. В работах других авторов показаны сходные результаты при сравнении значений кортизола в слюне и плазме при проведении вышеуказанных тестов. В исследовании М. Castro и соавт. [7, 8] сравнивали концентрации кортизола в плазме и слюне на фоне введения дексаметазона при различных формах гиперкортицизма. Проводили сравнительную оценку содержания кортизола в слюне и плазме на фоне введения 8 мг дексаметазона в день 2 сут подряд и 8 мг на ночь у 20 пациентов (13 — с БИК, 6 — с синдромом Кушинга, 1 — с АКТГ-эктопированным синдромом), тесты осуществляли с интервалом 1 нед. Забор образцов крови и слюны проводили перед началом теста в 9 ч и после теста. При подавлении кортизола в сыворотке крови на 50% и снижении в слюне на 65% чувствительность и специфичность составили 69 и 100% соответственно при проведении обоих тестов. Такие же результаты были получены при измерении концентрации кортизола в сыворотке и слюне при введении 8 мг дексаметазона в день в течение 2 сут и 1-кратном введении 8 мг дексаметазона у всех пациентов с БИК, с АКТГ-эктопированным синдромом. .У 1 пациента с гиперплазией надпочечников не было подавления уровня кортизола в слюне и сыворотке. Таким образом, определение кортизола в слюне и сыворотке является информативным для дифференциальной диагностики различных форм гиперкортицизма при проведении теста с 8 мг дексаметазона в день в течение 2 сут и 8 мг за 1 ночь. Однако исследование кортизола в слюне является предпочтительным, так как пациенты не нуждаются в госпитализации в стационар и выполнении венепункции. Изучение свободного кортизола в слюне у пациентов с надпочечниковой недостаточностью. В настоящее время остается актуальным вопрос о дозировке заместительной глюкокортикоидной терапии и ее мониторировании у пациентов с различными видами надпочечниковой недостаточности таким образом, чтобы максимально приблизить введение препаратов к физиологической секреции этих гормонов и снизить риск возникновения побочных эффектов от лечения [10]. В последние годы некоторые исследователи предлагали использовать в качестве мониторинга заместительной глюкокортикоидной терапии измерение уровня кортизола в слюне [12,13]. Однако эти испытания до настоящего момента не дали положительных результатов. Авторы считают очень сложной задачей проводить контроль заместительной глюкокортикоидной терапии по уровню кортизола в слюне, так как существует высокая вариабельность пиков кортизола в слюне после приема препарата, что усложняет четкое установление стандартной дозы заместительной терапии и требует дальнейшего улучшения и индивидуализации проводимой заместительной терапии кортизоном [12, 13]. Таким образом, исследования в направлении мониторирования заместительной глюкокортикоидной терапии у пациентов с различными видами надпочечниковой недостаточности продолжаются и пока не дали однозначных результатов. Какие же затруднения могут возникать при проведении исследования кортизола в слюне? Наиболее существенная проблема — это различные варианты отхождений от протокола сбора слюны со стороны пациентов. Многие авторы отмечали прием таких запрещенных продуктов незадолго до сбора слюны, как стимуляторы слюнотечения (лимонный сок, сладкая жевательная резинка, кофе, молоко и др.), под воздействием которых изменялся уровень кортизола в слюне [32]. Считается, что воспалительные заболевания полости рта с микрокрово течением из десен являются противопоказанием для изучения уровня свободного кортизола в слюне, так как кровоточивость десен и бактериальная контаминация могут повлиять на концентрацию кортизола в слюне. В исследовании М. Brigitte и соавт. [6] уделили внимание на фактор комплаентно- сти пациентов в процессе сбора слюны по определенным правилам в амбулаторных условиях. В этом исследовании изучали, насколько аккуратно пациенты следовали инструкциям при сборе слюны для измерения уровня кортизола — 6 раз в течение одного дня (немедленно после пробуждения, через 30 мин после пробуждения, а также в 11, 15, 20 и 22 ч). Объективные данные о сборе образцов слюны были получены с помощью электронных мониторов, которые выдавали всем пациентам, 23 из которых были проинформированы о мониторинге по сбору слюны и 24 не информированы. Объективные данные о соблюдении инструкций сравнивали с докладами самих пациентов о точности выполнения инструкций. Результаты исследования показали, что 74% испытуемых достаточно четко следовали инструкциям; 26% до 2 раз отступили от правил, из них подавляющее большинство были из группы неинформированных пациентов. Известно, что содержание свободного кортизола в слюне — динамичный показатель. В ходе исследования было отмечено, что при нарушении правил сбора образцов слюны значительно менялась концентрация свободного кортизола. При четком соблюдении времени сбора материала у комплаентных пациентов отмечали значительное повышение уровня кортизола непосредственно после пробуждения, тогда как у некомплаентных пациентов в отношении времени сбора образцов разница уровней свободного кортизола в слюне между базальной точкой и через 30 мин после нее была незначительна. При сравнении субъективных и объективных данных, полученных с помощью электронных мониторов, о выполнении инструкций по сбору материала исследователи также выявили значительную разницу между результатами информированной и неинформированной групп. Авторы исследования пришли к выводу, что значительное количество пациентов не способно четко следовать инструкциям по сбору слюны в амбулаторных условиях, что отражается на содержании кортизола в собираемых образцах. Для получения объективных данных авторы рекомендуют проводить четкий мониторинг за процессом сбора материала, а также информировать пациентов о влиянии соблюдения правил сбора слюны на результаты проводимых исследований. Анализ собственных данных позволил предложить следующий способ сбора слюны (предложен сотрудниками отделения гормональной лаборатории ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий): 3 образца слюны собирают в течение 1 ч 3 раза в день (в 8 ч 30 мин, 9 ч, 9 ч 30 мин, 15 ч 30 мин, 16 ч, 16 ч 30 мин, 22 ч, 22 ч 30 мин, 23 ч). Слюну собирают в пробирку с помощью пластиковой соломинки. За 30 мин до сбора образцов слюны еда, питье, жевательная резинка, чистка зубов запрещены, в противном случае необходимо тщательно прополоскать рот водой в течение 5 мин. При окрашивании слюны кровью дальнейший сбор слюны запрещен. Авторы также полагают, что четкое соблюдение правил сбора образцов слюны — залог точного определения концентрации свободного кортизола в слюне [15]. Заключение Исследование свободного кортизола в слюне является простым, надежным и доступным методом для изучения функции гипоталамо-гипофи- зарно-надпочечниковой системы у детей и взрослых как в норме, так и при различных заболеваниях гипофиза и надпочечников, по базальным уровням кортизола и на фоне функциональных тестов. Определение концентрации свободного кортизола в слюне позволяет избежать получения ложноположительных результатов при диагностике гиперкор- тицизма на фоне различных заболеваний, влияющих на уровень общего кортизола крови. Уровень свободного кортизола в слюне — динамичный и чувствительный показатель. Установлена четкая взаимосвязь между временем сбора материала в течение суток, употреблением запрещенных продуктов незадолго до сбора слюны и содержанием в ней свободного кортизола, что диктует необходимость разъяснения пациентам важности строгого соблюдения инструкции по сбору слюны и мониторирования этого процесса со стороны врачей. Исследование уровня свободного кортизола в слюне в качестве контроля заместительной глюкокортикоидной терапии при надпочечниковой недостаточности — это сложная задача, для успешного осуществления которой необходимо продолжить такого рода испытания.

1. Старкова H. Т. Клиническая эндокринология: Руководство. — СПб., 2002. — С. 310-311.

2. Aardal Е, Holm А. С. // Eur. J. Clin. Chem. Clin. Biochcm. -1995. — Vol. 33, N 4. — P. 927-932.

3. Aardal-Eriksson E., Karlberg B. E., Holm A. C. // Clin. Chcm. Lab. Med. — 1998. — Vol. 36, N 7. — P. 215-222.

4. Allolio В., Hoffmann J., Linton E. A. et al. // Clin. Endocrinol. -1990. — Vol. 33, N 4. — P. 279-289.

5. Barrou Z, Guiban D., Maroufi A. et al. // Eur. J. Endocrinol. -1996. — Vol. 134, N 4. — P. 93-96.

6. Brigitte M. Kudielka, Joan E. Broderick, Clemens Kirschbaum // J. Psychosom. Med. — 2003. — Vol. 65, N 6. — P. 313-319.

7. Castro M., Elias P. C, Quidute A. R. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 1999. — Vol. 84, N 6. — P. 878-882.

8. Castro M., Elias L. L. // Abstracts 11th Meeting of the European NeuroEndocrine Association. — Napoly, 2004. — Vol. 4. -P. 24.

9. Clements A. D., Parker C. R. // Psychoneuroendocrinology. — 1998. — Vol. 23, N 2. — P. 613-616.

10. Crown A., Llghtman S. // Clin. Endocrinol. — 2005. — Vol. 63, N 5. — P. 483-492.

11. Edwards S., Clow A., Evans P., Hucklebridge F. // Life Sci. — 2001. — Vol. 68, N 18. — P. 2093-2103.

12. Ekman В., Blomgren J. // Program and Abstracts of 12-th International Congress of Endocrinology. — Lisbon, 2004. — P. 306.

13. Freel M., Thomson A., Devers M. // Endocrine Abstracts, 8-th European Congress of Endocrinology. — Glasgow, 2006. — Vol. 11.-P. 25.

14. Garde A. H., Hansen A. M. // Scand. J. Clin. Lab. Invest. — 2005. — Vol. 65, N 5. — P. 433-436.

15. Goncharov N. P. et al. // The Aging Male. — 2006. — Vol. 9, Nl.-P. 111-122.

16. Hurwitz Eller N., Netterstrom В., Hansen A. M. // Atherosclerosis. — 2001. — Vol. 159, N 1. — P. 175-185.

17. Kiess W., Meidert A., Dressendorfer R. A. ct al. // Pediatr. Res. -1995. — Vol. 37, N 2. — P. 502-506.

18. Kinchbaum C, Hellhammer D. H. // Psychoneuroendocrinology. — 1994. — Vol. 77, N 19. — P. 313-333.

19. Lipson S. F, Ellison P. T. // Hum. Biol. — 19S9. — Vol. 117, N 1. — P. 249-255.

20. Lo M. S., Neg M. L., Azmy B. S., Khalid B. A. // Singapore Med. J. — 1992. — Vol. 33, N 6. — P. 170.

21. Neudeck P., Jacoby G. £., Florin I. // Physiol. Behav. — 2001. -Vol. 72, N 1-2. — P. 93-98.

22. Picon Gilardi F. // Abstracts 12-th Meeting of the European NeuroEndocrine Association. — Athens, 2006. — Vol. 5. — Suppl. l.-P. 25.

23. Pruessner J. C, Wolf О. Т., Hellhammer D. H. et al. // Life Sci. — 1997. — Vol. 61, N 3. — P. 2539-2549.

24. Reimondo G, Allosino B. et al. // Abstracts 12-th Meeting of the European NeuroEndocrine Association. — Athens, 2006. -Vol. 5. — Suppl. l.-P. 73.

25. Samunkova K., Vondra K., Hampl R. // Endocrine Abstracts, 8-th European Congress of Endocrinology. — Glasgow, 2006. -Vol. 11.-P. 34-35.

26. The Science of Self-Report: Implications for Research and Practice / Eds A. Stone et al. — 2000. — P. 277-296.

27. Smyth J., Ockenfels M. C, Porter L. et al. // Psychoneuroendocrinology. — 1998. — Vol. 23, N 4. — P. 353-373.

28. Thick M., Flitsch J., Ludecke D. K. et al. // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. — 2005. -Vol. 113, N 4. — P. 225-230.

29. Van Eck M, Berkhof H.,Nicolson N., Sulon J. // Psychosom. Med. — 1996. — Vol. 58, N 3. — P. 447-458.

30. Viardot A., Huber P., Puder J. J. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2005. — Vol. 90, N 10. — P. 5730-5736.

31. Walker R. Fetal Book «Immunoassay’s of steroid in saliva». — Cardiff-, 1982. — P. 308.

32. Membolua G. L., Granger D. A., Singer S. et al. // Horm. Behav. — 2006. — Vol. 49, N 4. — P. 478-483.

33. Yaneva M., Mosnier-Pudar H, Dugui M. A. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2004. — Vol. 89, N 7. — P. 3345-3351.

повышенный кортизол и повышенный тестостерон

повышенный кортизол и повышенный тестостерон

Поисковые запросы: тестостерон свободный или общий сдавать, где купить повышенный кортизол и повышенный тестостерон, препараты повышающие тестостерон у мужчин.

повышенный кортизол и повышенный тестостерон

тестостерон музыка слушать, за что отвечает тестостерон у женщин, Где в Северодвинске купить Testonormin, индекс своб тестостерона, травы повышающие тестостерон у мужчин

расчетный тестостерон

индекс своб тестостерона Анализы: повышены тестостерон, пролактин, 17ОНпрогестерон, кортизол. ТТГ вроде в норме (по значениям лаборатории), а вот кортизол и тестостерон повышены. Кортизол 825,4 нмоль/л (лаб.норма 640,0) Кортизол был повышен и в первом триместре. Тогда врач не стал назначать Дексаметазон. Кортизол и тестостерон тесно взаимосвязаны между собой, поскольку если кортизол повышен, концентрация. Тестостерон – это анаболический стероид, который необходим для набора мышечной массы и формирования вторичных половых признаков у мужчин. Кортизол является катаболическим. Повышенный кортизол, тестостерон. На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме Повышенный кортизол, тестостерон. Гормоны в организме женщины задействованы во множестве процессов. Одним из самых активных веществ из группы глюкокортикоидов, синтезируемых надпочечниками, является кортизол. Тестостерон и кортизол обладают антагонистическим взаимодействием – т.е. повышение в крови уровня одного гормона, автоматически приводит к снижению. Гиперстеник же с повышенным уровнем тестостерона может горы свернуть. Гормон кортизол у мужчин. Повышенный и пониженный уровень. Стрессы крайне негативно влияют на организм человека, поэтому существуют различные защитные способы. Повышение кортизола влечет за собой понижение тестостерона. Повышенный кортизол у женщин: основные причины и симптомы. Ритм современной жизни особенно угрожает благополучию женщин. Они постоянно испытывают перегрузки: на работе, дома, в личной жизни, в общении с родными. Тестостерон у женщин отвечает за формирование яйцеклеток и другие важные функции. Тестостерон у женщин: его функции, причины и симптомы снижения и повышения уровня, методы лечения. травы повышающие тестостерон у мужчин препараты для повышения тестостерона купить как повысить тестостерон у подростка

жиры повышают тестостерон расчетный тестостерон тестостероновый пластырь купит в Коврове тестостерон свободный или общий сдавать препараты повышающие тестостерон у мужчин тестостерон музыка слушать за что отвечает тестостерон у женщин Где в Северодвинске купить Testonormin

Пока ходил с ними, все было хорошо. Этому средству нужно время, чтобы подействовать. Название не должно вводить в заблуждение, так как гормона как такового в составе нет, зато есть очень хорошая трава книдиум Моннье (она же Ши Чжуан Цзы). Она нормализует выработку тестостерона организмом в нужных этому самому организму количествах. Остальное тоже подходящее: центнелла азиатская богата витаминами, снимает мышечные спазмы, хорошо влияет на кровообращение и работу мозга при стрессе. Вытяжки из имбиря и морепродуктов – общеукрепляющие. Носить пластырь привык быстро, он не мешает обычной жизни. Под ним нет жжения, не отвлекает. Упаковку брал по акции, ее мне хватило на целый месяц. Цена по акции очень выгодная и вторую упаковку тоже смог по акции купить. В спорте тоже помогает, я увеличил нагрузки без труда. Пластырь важно правильно прикрепить — на конкретные места, указанные в инструкции, и на предварительно очищенную сухую кожу, чтобы контакт был плотным, без складок и воздушных пузырей. Начинает действовать уже в 1-й час и работает до 24-х часов. Тестостерона энантат – один из эфиров мужского полового тестостерона, главной особенностью которого является длительный период полураспада (порядка 7 дней). Это означает, что одна инъекция данного препарата обеспечит. Тестостерон Энантат от Balkan Pharmaceuticals (250мг\1мл). В наличии. Купить Тестостерона Е от Балкан Фармацевтикал также следует и в силу множества других его полезных свойств. В частности следует отметить тот факт, что препарат. Тестостерон энантат Balkan 250mg/1ml. Тестостерон энантат – один из лучших вариантов спортивного допинга. Мужской гормон в виде длинного эфира, который усваивается постепенно с соответствующим нарастающим эффектом. Testosterone E (250 mg/ml, 1 ml) производителя Balkan Pharmaceuticals. Тестостерон Энантат от Балкан Фарма, в связи со спецификой действия. Тестостерон Энантат Балкан (Testosterone E) обладает анаболической и андрогенной активностью на высоком уровне не менее 100 процентов от гормона тестостерона. из-за такого индекса этот препарат способен. Купить Тестостерон Энантат от Балкан с быстрой доставкой по всей РФ, 100% гарантия, бесплатная консультация, отзывы, 90+ готовых курсов, схема приема. Тестостерон Энантат 250 от Balkan Pharmaceuticals 100% оригинальный и качественный препарат купить с доставкой по всей Украине оплата при получении. Энантат балкан фарма. Тестостерон энантат – пролонгированный эфир мужского гормона, применяемый спортсменами для набора массы. Главная Инъекции Тестостерон энантат Тестостерон Энантат. Тестостерон Энантат. Производитель: Balkan Pharma Модель: ампула 1мл/250мг.

повышенный кортизол и повышенный тестостерон

тестостероновый пластырь купит в Коврове

Время использование зависит от вас. Но изготовитель рекомендует наносить средство перед сном (и до следующего вечера). Также пластырь можно фиксировать за 10-30 минут до интимной близости, чтобы активные компоненты раскрылись и повысили качество секса. Анализ тестостерона общий и свободный. При выявлении признаков, указывающих на отклонение уровня тестостерона у женщин и мужчин, рекомендуется проведение теста для уточнения показателей андрогена. Свободный тестостерон и слабосвязанный тестостерон, в отличие от формы ГСПГ, – две активные формы, доступные для участия в биологических процессах. У женщин с целью выяснения вероятных причин следующих состояний Тестостерон – мужской половой гормон, относящийся к группе стероидных андрогенов. Разница между общим тестостероном и свободным тестостероном заключается в том, что последний содержится в мужском организме в чистом виде и не связан с белками и половыми гормонами. Составляет всего до. Свободный и общий тестостерон: в чем разница и каким должен быть показатель. Свободный тестостерон – интенсивный гормон, предназначенный для полноценной работы половых органов как у мужчин, так и у женщин. Тестостерон свободный – это часть общего тестостерона, не. Что такое тестостерон у мужчин. Причин таких явлений, как повышение или снижение уровня свободного тестостерона в крови, может быть несколько. Многие девушки и женщины не знают. Но если сравнивать общий тестостерон и свободный тестостерон, разница существенна и проявляется в наличии связывающих белков. Исследования показали, что даже если у женщины анализ на общий тестостерон показал норму, то может случиться так, что свободный тестостерон повышен.. Свободный тестостерон – активный андроген, который вырабатывается у мужчин клетками семенников, а у женщин – корой надпочечников, если она и яичники функционируют правильно. Данный гормон необходим для полноценной работы мужских и женских половых органов. Во время внутриутробного. Тестостерон общий и свободный в чем разница разновидности норма. Этим и обусловлен повышенный тестостерон свободный у женщин. Тестостерон – крайне важный мужской гормон, который вырабатывается в организме каждого представителя сильного пола семенниками. Этот андроген ответственный. Свободный тестостерон это гормон, не связанный с белками и другими. В норме тестостерон присутствует также у женщин, но референсные концентрации. Разница между ними состоит в функциях, степени активности и количестве. Минимальная концентрация обнаруживается уже во внутриутробном. Какой тестостерон сдавать: общий или свободный и какова разница? А также что такое свободный и общий уровень гормона?. Помимо этого ТС у мужчин образуется в надпочечниках, а у женщин – в яичниках и надпочечниках. повышенный кортизол и повышенный тестостерон. препараты для повышения тестостерона купить. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Симптомы. Когда повышенный тестостерон у женщин является нормой?. В норме, уровень тестостерона в крови у девушкиподростка достигает 3,09 пг/мл, у взрослой женщины 3,09 пг/мл, а от 40 лет уровень тестостерона значительно снижается и после 60 лет уже едва достигает 1,8 пг/мл. После точной. Наличие симптомов повышенного тестостерона играет важную роль при постановке диагноза. У девушек, имеющих повышенный тестостерон и инсулинорезистентность, также возникает риск развития СПКЯ. Повышенный тестостерон у женщин симптомы очевидны: низкий голос, властный грубоватый характер. Какие причины и последствия могут быть у такого состояния, и каким образом можно привести тестостерон в норму. 2 Повышенный тестостерон у женщин — симптомы и признаки. 3 Как понизить. Какая норма уровня тестостерона у женщин. В организме каждого человека. В результате у девушки возникают серьезные проблемы с зачатием малыша, а также. Одним из симптомов повышенного тестостерона у женщин является усиленный рост волос на лице. Немаловажным является контроль уровня тестостерона у девушек, которые имеют генетическую предрасположенность к повышению данного гормона. Медикаментозная коррекция. Повышенный тестостерон у женщин связан с гинекологическими заболеваниями, наследственной. Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия. Автор: Галина Архипова | Специализация: медицинский журналист. Содержание: Виды тестостерона у женщин. Тестостерон у женщин – причины, симптомы и последствия повышенного уровня гормона. Тестостерон у женщин выполняет достаточно важные функции, хотя присутствует в минимальном количестве, нежели все остальные гормоны. Его формирование совершается в яичниках и надпочечниках. Симптомы повышенного тестостерона. При повышенном тестостероне у женщин симптомы будут. Иногда причиной повышения тестостерона у женщин является неправильное питание. Речь идет об алкогольных напитках, белокочанной капусте, орехах, которые повышают выработку этого гормона. В каких признаках проявляется повышенный тестостерон у женщин? Распознайте вовремя гормональный дисбаланс и с помощью. Повышенный тестостерон у женщин причины и симптомы, возможные последствия и способы терапии. Для многих тестостерон – это символ мужской сексуальности.

Анализ крови на гормоны, норма и расшифровка результатов показателей

Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатываются эндокринной системой. Они отвечают за работу большинства жизненно важных органов, регулируют рост и обмен веществ. Хотя их содержание в кровеносной системе, по сравнению с другими компонентами, незначительное, они играют одну из ключевых ролей в организме. Различные гормоны выполняют разные функции, они могут как дополнять друг друга, так и вызывать негативный эффект. Для того, чтобы наш организм нормально функционировал, его гормональный фон должен находиться в равновесии. Отклонения в ту или иную сторону незамедлительно приводят к расстройствам, а иногда даже к серьезным патологиям. Гормональные нормы – это не постоянная единица, их процентное содержание зависит от пола, возраста и ряда других факторов.

Общее определение

Анализ крови на гормоны позволяет выявить, не нарушен ли гормональный баланс. Сегодня отмечается рост эндокринных заболеваний, вызванных расстройством функций желез внутренней секреции. Чтобы предотвратить негативные последствия, своевременно начав терапию, рекомендовано регулярно проверять свой гормональный фон. Это можно сделать в нашем многопрофильном медицинском центре «ВЫМПЕЛ-МЕДЦЕНТР». Высококвалифицированные специалисты, в распоряжении которых находится лучшее диагностическое оборудование, помогут выявить проблемы в работе организма на самых ранних стадиях.

Когда назначается исследование гормонального фона

Практически во всех жизненно важных процессах человеческого организма так или иначе принимают участие гормоны. Начиная с самого рождения, они регулируют здоровье человека, его психоэмоциональное состояние и жизнь в целом. За счет этих биологически активных веществ человек приспосабливается к изменениям окружающей среды, вступает в отношения, заводит детей, другими словами, нормально существует. Нарушение же гормонального баланса может иметь самые серьезные последствия.

Анализ крови на гормоны просто так не назначается. То есть при плановом осмотре делать исследование эндокринной системы никто не будет. Подобная диагностика, как правило, проводится исключительно по направлению врача, который имеет подозрение на нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет или другое эндокринное заболевание. Помимо этого, такой анализ часто назначается девушкам и женщинам, страдающим постоянными сбоями менструального цикла, бесплодием, угревой сыпью, периодическими выкидышами и ожирением.

Для беременных женщин — это одно из обязательных исследований, так как недостаток того или иного гормона может привести к необратимым последствиям.

Как правильно сдавать

Кровь на анализ берется из вены. В зависимости от симптоматики доктор выделяет группу гормонов, которые нужно проверить. Желательно за 12 часов полностью ограничить физические и психоэмоциональные нагрузки, не употреблять спиртные напитки, медпрепараты и еду, содержащую йод.

Особого внимания требует подготовка к сдаче образцов крови для представительниц прекрасной половины – она должна проводиться в определенный промежуток менструального цикла, который обозначает доктор. Сама процедура сдачи, как правило, назначается на утренние часы, на пустой желудок.

Общие показатели, расшифровка

Полное представление о состоянии организма и гормонального фона можно получить, сдав один из следующих видов анализов:

Гормоны щитовидной железы:

• Т4 свободный – одно из наиболее важных биологически активных веществ щитовидной железы, которое отвечает за транспортировку белковых соединений и поддержания их оптимального баланса в организме. Нормальный показатель содержания в плазме для здорового человека равен от 10 до 22 ммоль/л. Переизбыток говорит о соматических или психических недугах, липемии. Дефицит – о беременности, плохом питании, больших физических нагрузках, употреблении ряда лекарственных препаратов.
• ТТГ – непосредственно влияет на щитовидку, отвечает за циркуляцию ее компонентов. Норма для абсолютно здорового человека – от 0,4 до 4 мЕд/литр. Превышение говорит о надпочечниковой недостаточности, сложной нетироидной патологии и т.д. Низкий уровень – о тиреотоксикозе, дисбалансе кортизола и т.д.
• Т3 общий – нужен для стабилизации периферийных желез внутренней секреции. Норма – 1,3 – 2,7 нМоль/л. Переизбыток гормона говорит о беременности, приеме наркотических средств или эстрогенов. Недостаток – о патологии ЖКТ, акромегалии, гемолизе, голодании и других расстройствах.
• Т4 общий – одно из главных биоактивных веществ щитовидной железы. Правильные показатели – от 59 до 160 нмоль/л. Выход за рамки этих цифр в большую сторону может говорить об ожирении, наличии гепатита, беременности и т.д., в меньшую – о голодании, чересчур больших физических нагрузках, болезнях почек и ЖКТ.
• Т3 свободный – стимулирует циркуляцию кислорода в мягких тканях. Норма находится в пределах – от 2,6 до 5,6 пмоль на литр. Превышение показателей говорит о гипертиреозе, токсикозе, недостача – о синдроме периферического сопротивления сосудов, приеме йодсодержащих лекарственных препаратов.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) помогают выявить некоторые аутоиммунные болезни. Нормальный показатель находится в рамках от 0 до 4,11 Ед/мл.
• ТСГ – один из основных функциональных элементов щитовидной железы. Норма для здорового человека лежит в пределах от 258 до 574 нмоль/литр. Больший показатель может указывать на беременность, гепатит или гипопротеинемию.

Половые гормоны:

• Эстрадиол – активный компонент в крови женщин, который отвечает за созревание половых клеток и влияет на правильное развитие плода во время беременности. Норма разнится в зависимости от жизненного цикла: от 200 до 286 пм/л (для дам в фолликулярной фазе), от 52 до 136 пм/л (для женщин в период менопаузы) и от 441 до 576 (девушек в лютеиновой фазе). Переизбыток говорит об возможных опухолях на яичниках, недостаток – о сбое выделения гонадотропных гормонов.
• Тестостерон – непосредственно влияет на нарастание мышечной массы, укрепление костей, формирование половых признаков. Показатели лежат в пределах от 2 до 10 нг/мл у мужчин и от 0,2 до 1 у женщин
• Прогестерон — появляется в организме после формирования яйцеклетки. Гормон беременности, как его еще называют, отвечает за стабильность развития внутриутробного плода. Норма – от 22 до 30 нм/л в лютеиновой фазе, 1 – 2,3 нм/л в фолликулярной фазе, 1 – 1,8 при менопаузе. Если значение выше нормы, то это может свидетельствовать о патологических процессах в коре надпочечников, если меньше – о склерозе яичников.

Гормоны гипофиза:

• АКТГ – отвечает за выделение биоактивных веществ в коре надпочечников. Корректные показатели – до 50 пг/мл. Если больше – возможна гиперплазия, меньше – надпочечниковая недостаточность, опухоль.
• Пролактин — отвечает за стимуляцию лактации у женщин, работу простаты у представителей сильной половины. Для последних норма составляет от 100 до 266 мкг/л, для дам в детородном возрасте от 129 до 539 мкг/л, женщин в менопаузе – от 106 до 289 мкг/л.
• СТГ – отвечает за развитие костной и мышечной массы и других важных органов. Норма – до 10 нг/мл. Повышенные показатели говорят об акромегалии или гигантизме, пониженные свидетельствуют о гипофизарном нанизме.
• ЛГ – обеспечивает полное созревание яйцеклетки у женщин и сперматозоидов у мужчин. Норма для парней – от 2,12 до 4 мЕД/мл, для девушек, в зависимости от менструального цикла – от 1,55 до 53 мЕД/мл. Отклонение в ту или иную сторону – признак разных дисфункций половых желез.

Гормоны надпочечников:

• Адреналин и норадреналин – отвечают за ритм работы сердечной мышцы, давление, сосуды, моторику, формируют уровень глюкозы. Корректные показатели – от 1,9 до 2,45 нм/л и от 0,6 до 3,22 соответственно. Переизбыток сигнализирует о желтухе, почечных патологиях, недостаток – о миастении либо поражении гипоталамуса.
• Кортизол – отвечает за восприимчивость к аллергическим реакциям, систематизирует производство антител. Норма – от 229 до 749 нм/л. Если показатели меньше, есть вероятность болезни Аддисона или заболевания надпочечников, превышение нормы свидетельствует о аденоме или раке.
• Альдостерон – важный гормон, отвечающий за баланс воды и соли. Правильное значение колеблется от 30 до 172 пг/мл. Недостаток – признак тромбоза, плохого питания, эмболии артерии. Избыток может говорить о новообразовании в надпочечниках или гиперплазии.

Резюме

Нельзя пренебрегать сдачей анализов на гормоны, которую рекомендует Ваш лечащий врач. Подобная диагностика позволяет выявить серьезные заболевания еще на стадии их первичного формирования, тем самым увеличив шансы на быстрое выздоровление. «ВЫМПЕЛ-МЕДЦЕНТР» – это высококачественные и точные исследования, подробные консультации и лечение различных заболеваний в Москве. Записаться на прием Вы можете на сайте или по телефону.

Дата публикации: 24.09.2020 16:28:13

Гормон кортизол — что значит, когда он повышен? Как снизить кортизол?

Кортизол – это гормон, который вырабатывается в надпочечниках. Часто его называют «гормоном стресса», так как образуется кортизол в ответ на стрессовые ситуации.

Механизм образования простой: когда человек испытывает стресс, железа гипофиз начинает вырабатывать адренокортикотропный гормон. Этот гормон попадает в надпочечники и превращается в кортизол. Учёные выявили, что кортизола в организме меньше всего в вечерние часы, а больше всего – в утренние.

Кортизол является одним из главных врагов спортсменов. Это объясняется тем, что в период продолжительного стресса в больших количествах вырабатывается кортизол. Организм начинает использовать необходимые ему вещества из своих тканей, что в конечном итоге приводит к ослаблению тонуса и уменьшению объема мышц. Начинает накапливаться жировая ткань. Таким образом кортизол сохраняет энергетические ресурсы организма.

Важно регулировать уровень кортизола в организме. В норме он находится в пределах 10 мг.

Повышенный уровень кортизола

При продолжительном повышенном уровне кортизола происходят следующие симптомы:

· развитие сахарного диабета. При помощи кортизола организм начинает перерабатывать в глюкозу мышечную ткань, подкожный жир, ткани внутренних органов. Поэтому сахара в организме становится вдвое больше нормы. При этом кортизол уменьшает образование инсулина, который регулирует уровень глюкозы;

· повышается жировая масса. Сахар помогает снизить концентрацию кортизола, человеку постоянно хочется сладкого, что приводит к перееданию и набору лишнего веса;

· человек постоянно находится в состоянии стресса и тревоги без причины;

· повышается артериальное давление, так как кортизол сужает сосуды. Отсюда учащается сердцебиение и пульс;

· рассеянность, слабая память. При постоянном выделении кортизола постепенно разрушается гипоталамус, который отвечает за эти функции;

· нарушение работы щитовидной железы, что ведет за собой гормональные сбои всего организма.

Причины повышенного кортизола

Эндокринологи проводят различные обследования, что позволяет выявить причину повышения кортизола. Распознать высокую концентрацию гормона помогают такие симптомы как:

· постоянная нервозность;

· учащенный пульс, высокое давление;

· беременность. В период беременности организм подвергается действию стресса, что повышает уровень кортизола;

· сахарный диабет;

· высокая активность щитовидной железы.

Как снизить уровень кортизола

Если у вас повышенный уровень кортизола, то обратитесь к врачу эндокринологу, который поможет привести его в норму.

Однако, выполнение следующих действий приблизит вас к уменьшению кортизола в организме:

· уделите больше времени отдыху. Ограничьте физические нагрузки;

· больше смейтесь и общайтесь с положительными людьми;

· послушайте расслабляющую музыку;

· хорошенько высыпайтесь, так как во время сна баланс кортизола нормализуется;

· избегайте стрессовых ситуаций;

· доказано, что черный чай снижает уровень кортизола.

· употребляйте в пищу яйца, мясо, нежирный творог, каши из цельных зерен, хлеб.

Уровень кортизола в слюне различается в зависимости от возраста и пола и показывает обратную связь с WHR у шведских женщин: перекрестное исследование | BMC Endocrine Disorders

1.

Gallagher TF, Yoshida K, Roffwarg HD, Fukushima DK, Wetzman ED, Hellman L: АКТГ и секреторные паттерны кортизола у человека. J Clin Endocrinol Metab. 1973, 36: 1058-1068.

CAS Статья PubMed Google ученый

2.

Ван Каутер Э., Лепроулт Р., Купфер Д.Д.: Влияние пола и возраста на уровни и циркадную ритмичность кортизола в плазме.J Clin Endocrinol Metab. 1996, 81: 2468-2473. 10.1210 / jc.81.7.2468.

CAS PubMed Google ученый

3.

Seeman TE, Singer B, Wilkinson CW, McEwen B: Гендерные различия в возрастных изменениях реактивности оси HPA. Психонейроэндокринология. 2001, 26: 225-240. 10.1016 / S0306-4530 (00) 00043-3.

CAS Статья PubMed Google ученый

4.

Куделька Б.М., Буске-Киршбаум А., Хеллхаммер Д.Х., Киршбаум С. Реакции оси HPA на лабораторный психосоциальный стресс у здоровых пожилых людей, молодых людей и детей: влияние возраста и пола.Психонероэндокринология. 2004, 29: 83-98. 10.1016 / S0306-4530 (02) 00146-4.

CAS Статья Google ученый

5.

Zhao Z-Y, Lu F-H, Xie Y, Fu Y-R, Bogdan A, Touitou Y: Секреция кортизола у пожилых людей. Влияние возраста, пола и сердечно-сосудистых заболеваний у населения Китая. Стероиды. 2003, 68: 551-555. 10.1016 / S0039-128X (03) 00083-7.

CAS Статья PubMed Google ученый

6.

Giordano R, Bo M, Pellegrino M, Vezzari M, Baldi M, Picu A, Balbo M, Bonelli L, Migliaretti G, Ghigo E, Arvat E: гиперактивность гипоталамуса, гипофиза и надпочечников при старении человека частично невосприимчива к стимуляции минералокортикоидами. рецепторная блокада. J Clin Endocrinol Metab. 2005, 90: 5656-5662. 10.1210 / jc.2005-0105.

CAS Статья PubMed Google ученый

7.

Ferrari E, Cravello L, Muzzoni B, Casarotti D, Paltro M, Solerte SB, Fioravanti M, Cuzzoni G, Pontiggia B, Magri F: Возрастные изменения гипоталамо-гипофизарно-адренаковой оси: патофизиологические коррелирует.Eur J Endocrinol. 2001, 144: 319-329. 10.1530 / eje.0.1440319.

CAS Статья PubMed Google ученый

8.

Лафлин Г.А., Барретт-Коннор: Половой диморфизм во влиянии старения на уровни гормонов надпочечников: Исследование Ранчо Бернардо. J Clin Endocrinol Metab. 2000, 85: 3561-3568. 10.1210 / jc.85.10.3561.

CAS PubMed Google ученый

9.

Gusenoff JA, Harman M, Veldhuis JD, Jayme JJ, St Clair C, Münzer T, Christmas C, O’Connor KG, Stevens TE, Bellantoni MF, Pabst K, Blackman MR: Секреторная динамика кортизола и GH и их взаимосвязь, у здоровых пожилых женщин и мужчин. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2001, 280: E616-E625.

CAS PubMed Google ученый

10.

Паскуали Р., Кантобелли С., Казимирри Ф., Капелли М., Бортолуцци Л., Фламия Р., Лабате А.М., Барбара Л. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось у полных женщин с различными моделями распределения жира.J Clin Endocrinol Metab. 1993, 77: 341-346. 10.1210 / jc.77.2.341.

CAS PubMed Google ученый

11.

Морин П., Дарин Н., Амемия Т., Андерссон Б., Йерн С., Бьорнторп П.: Секреция кортизола в зависимости от распределения жира в организме у полных женщин в пременопаузе. Обмен веществ. 1992, 41: 882-886. 10.1016 / 0026-0495 (92)

-6.

Артикул PubMed Google ученый

12.

Strain GW, Zumoff B, Kream J, Strain JJ, Levin J, Fukushima D: Половые различия во влиянии ожирения на среднюю концентрацию кортизола в плазме за 24 часа. Обмен веществ. 1982, 31: 209-212. 10.1016 / 0026-0495 (82)

-3.

CAS Статья PubMed Google ученый

13.

Ljung T, Holm G, Friberg P, Andersson B., Bengtsson BA, Svensson J, Dallman M, McEwen B., Björntorp P: Активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и симпатической нервной системы во взаимосвязи. отношение к окружности талии / бедер у мужчин.Obes Res. 2000, 8: 487-495. 10.1038 / обy.2000.61.

CAS Статья PubMed Google ученый

14.

Дюкло М., Перейра П.М., Барат П., Гатта Б., Роджер П.: Повышенная биодоступность кортизола, абдоминальное ожирение и метаболический синдром у полных женщин. Obes Res. 2005, 13: 1157-1166. 10.1038 / oby.2005.137.

CAS Статья PubMed Google ученый

15.

Pasquali R, Anconetani B, Chattat R, Biscotti M, Spinucci G, Casimirri F, Vicennati V, Carcello A, Labate AM: Активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и ее связь с вегетативной нервной системой у женщин с висцеральным и подкожным ожирением : эффекты теста, высвобождающего кортикотропин / аргинин-вазопрессин, и стресса. Обмен веществ. 1996, 45: 351-356. 10.1016 / S0026-0495 (96)

-5.

CAS Статья PubMed Google ученый

16.

Kajantie E, Eriksson J, Osmond C, Wood PJ, Forsén T., Barker DJ, Phillips D.I: Размер при рождении, метаболический синдром и 24-часовой профиль кортизола в слюне. Clin Endocrinol. 2004, 60: 201-207. 10.1046 / j.1365-2265.2003.01965.x.

Артикул Google ученый

17.

Duclos M, Gatta B, Corcuff J-B, Rashedi M, Pehourcq F, Roger P: Распределение жира у полных женщин связано с незначительными изменениями активности оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники и чувствительностью к глюкокортикоидам.Clin Endocrinol. 2001, 55: 447-454. 10.1046 / j.1365-2265.2001.01384.x.

CAS Статья Google ученый

18.

Kidambi S, Kotchen JM, Grim CE, Raff H, Mao J, Singh RJ, Kotchen TA: Связь стероидов надпочечников с гипертонией и метаболическим синдромом у чернокожих. Гипертония. 2007, 49: 704-711. 10.1161 / 01.HYP.0000253258.36141.c7.

CAS Статья PubMed Google ученый

19.

Duclos M, Cordcuff J-B, Etcheverry N, Rashedi M, Tabarin A, Roger P: Абдоминальное ожирение увеличивает выведение кортизола за ночь. J Endocrinol Invest. 1999, 22: 465-471.

CAS Статья PubMed Google ученый

20.

Корбониц М., Тренер П.Дж., Нельсон М.Л., Хоузе I, Копельман П.Г., Бессер Г.М., Гроссман А.Б., Свек Ф .: Дифференциальная стимуляция уровней кортизола и дегидроэпиандростерона пищей у людей с ожирением и здоровых субъектов: связь с распределением жира в организме .Clin Endocrinol. 1996, 45: 699-706. 10.1046 / j.1365-2265.1996.8550865.x.

CAS Статья Google ученый

21.

Люнг Т., Андерссон Б., Бенгтссон Б.А., Бьёрнторп П., Морин П.: Ингибирование секреции кортизола дексаметазоном в зависимости от распределения жира в организме: исследование зависимости от дозы. Obes Res. 1996, 4: 277-282.

CAS Статья PubMed Google ученый

22.

Björntorp P, Rosmond R: Нейроэндокринные нарушения при висцеральном ожирении. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000, 24 (Приложение 2): S80-S85.

Артикул PubMed Google ученый

23.

Трависон Т.Г., О’Доннелл А.Б., Арауджо А.Б., Мацумото А.М., МакКинли Дж.Б.: Уровни кортизола и показатели состава тела у мужчин среднего и пожилого возраста. Clin Endocrinol. 2007, 67: 71-77. 10.1111 / j.1365-2265.2007.02837.x.

CAS Статья Google ученый

24.

Национальный совет здравоохранения и социального обеспечения Швеции. Статистические данные о здоровье, обращении за медицинской помощью, социальных условиях и социальном обслуживании. Как дела в Швеции? (на шведском языке). [http://192.137.163.40/epcfs/index.asp?modul=hms]

25.

Статистическое управление Швеции. Шведское население, сравнения между уездами. Статистика населения; 2008 (на шведском языке). [http://www.scb.se/Pages/ProductTables____25795.aspx]

26.

Nyholm M, Gullberg B, Haglund B, Råstam L, Lindblad U: Высшее образование и повышенная физическая активность ограничивают развитие ожирения у шведское сельское население.Проект Скараборг. Int J Obes. 2008, 32: 533-540. 10.1038 / sj.ijo.0803725.

CAS Статья Google ученый

27.

Исследовательская группа ВОЗ: Сахарный диабет. Tech Rep Ser 727.1985, 11-20.

Google ученый

28.

Гарде А.Х., Хансен А.М.: Долгосрочная стабильность кортизола в слюне. Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 2005, 65: 433-436. 10.1080 / 00365510510025773.

CAS Статья PubMed Google ученый

29.

Отте С, Яссоуридис А., Ян Х., Маасс П., Стобер Н., Видеманн К., Келлнер М: опосредованное минералокортикоидным рецептором ингибирование оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники у пожилых людей. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2003, 58: B900-905.

Артикул PubMed Google ученый

30.

Wilkinson CW, Peskind ER, Raskind MA: Снижение чувствительности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси к подавлению обратной связи кортизола при старении человека.Нейроэндокринология. 1997, 65: 79-90. 10.1159 / 000127167.

CAS Статья PubMed Google ученый

31.

Pedersen SB, Jonler M, Richelsen B: характеристика региональных и гендерных различий в глюкокортикоидных рецепторах и активности липопротеинлипазы в жировой ткани человека. J Clin Endocrinol Metab. 1994, 78: 1354-1359. 10.1210 / jc.78.6.1354.

CAS PubMed Google ученый

32.

Эндрю Р., Филлипс Д.И., Уокер Б.Р .: Ожирение и пол влияют на секрецию кортизола и метаболизм у мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 1998, 83: 1806-1809. 10.1210 / jc.83.5.1806.

CAS Статья PubMed Google ученый

33.

Стюарт П.М., Бултон А., Кумар С., Кларк П.М., Шеклтон С.Х.: Метаболизм кортизола при ожирении человека: нарушение преобразования кортизона в кортизол у субъектов с центральным ожирением. J Clin Endocrinol Metab.1999, 84: 1022-1027. 10.1210 / jc.84.3.1022.

CAS PubMed Google ученый

34.

Vierhapper H, Nowotny P, Waldhausl W. Скорость производства кортизола при ожирении. Obes Res. 2004, 12: 1421-1425. 10.1038 / oby.2004.178.

CAS Статья PubMed Google ученый

35.

Björntorp P: Накопление висцерального жира: недостающее звено между психосоциальными факторами и сердечно-сосудистыми заболеваниями ?.J Intern Med. 1991, 230: 195-201.

Артикул PubMed Google ученый

36.

Эпель Е.С., МакИвен Б., Симан Т., Мэтьюз К., Кастеллаццо Дж., Браунелл К.Д., Белл Дж., Иковикс Дж. Р.: Стресс и форма тела: вызванная стрессом секреция кортизола постоянно выше у женщин с центральным жиром. Psychosom Med. 2000, 62: 623-632.

CAS Статья PubMed Google ученый

37.

Björntorp P, Holm G, Rosmond R: Гипоталамическое возбуждение, инсулинорезистентность и сахарный диабет 2 типа. Diabet Med. 1999, 16: 373-383. 10.1046 / j.1464-5491.1999.00067.x.

Артикул PubMed Google ученый

38.

Heim C, Ehlert U, Hellhammer DH: потенциальная роль гипокортизолизма в патофизиологии телесных расстройств, связанных со стрессом. Психонейроэндокринология. 2000, 25: 1-35. 10.1016 / S0306-4530 (99) 00035-9.

CAS Статья PubMed Google ученый

39.

Clasey JL, Bouchard C, Teates CD, Riblett JE, Thorner MO, Hartman ML, Weltman A: Использование антропометрической и двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) для оценки общего количества абдоминального и абдоминального висцерального жира у мужчин и женщин . Obes Res. 1999, 7: 256-264.

CAS Статья PubMed Google ученый

40.

Stanforth PR, Jackson AS, Green JS, Gagnon J, Rankinen T, Desprès JP, Bouchard C, Leon AS, Rao DC, Skinner JS, Wilmore JH: Обобщенные модели прогнозирования абдоминального висцерального жира для взрослых людей белого возраста 17–65 г: Семейное исследование «НАСЛЕДИЕ».Int J Obes. 2004, 28: 925-932. 10.1038 / sj.ijo.0802563.

CAS Статья Google ученый

Высокий уровень кортизола снижает негативное воздействие гормона стресса

¹ Хайман М. 2005. Глава 26. Клинические подходы к влиянию окружающей среды, 357. В Учебник функциональной медицины . Гиг-Харбор, Вашингтон: Институт функциональной медицины.

² Уильямс Г. и Длухи Р. 2005. Глава 321.Заболевания коры надпочечников, 2127–2130. В Принципы внутренней медицины Харрисона , 16-е издание. Нью-Йорк: Макгроу – Хилл.

³ МакЭван, Б. 2006. Защитные и повреждающие эффекты медиаторов стресса: центральная роль мозга. Dialogues Clin. Neurosci., 8 (4), 367–381. URL (аннотация): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17290796 (дата обращения 07.07.2010).

⁴ Head, K. & Kelly, G. 2009. Питательные вещества и растительные вещества для лечения стресса: усталость надпочечников, дисбаланс нейромедиаторов, беспокойство и беспокойный сон. Доп. Med. Rev., 14 (2), 114–140. URL (PDF): http://www.thorne.com/altmedrev/.fulltext/14/2/114.pdf (дата обращения 07.07.2010).

⁵ Уилсон, Дж. 2001. Надпочечниковая усталость, стрессовый синдром 21 века , 268–273. Петалума, Калифорния: Smart Publications.

⁶ Lawnson, E., et al. 2009. Гиперкортизолемия связана с серьезностью потери костной массы и депрессией при гипоталамической аменорее и нервной анорексии. J. Clin. Эндокринол. Метаб., 94 (12), 4710–4716. URL (аннотация): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19837921 (дата обращения 07.06.2010).

Sbaihi, M., et al. 2009. Кортизол мобилизует минеральные запасы из позвоночного скелета европейского угря: наследственное происхождение остеопороза, вызванного глюкокортикоидами? J. Endocrinol., 201 (2), 241–252. URL: http://joe.endocrinology-journals.org/cgi/content/full/201/2/241 (дата обращения 07.06.2010).

⁷ Sivamani, R., et al. 2009. Стресс-опосредованное увеличение системного и местного адреналина ухудшает заживление кожных ран: возможное новое показание для бета-блокаторов. PLoS, 6 (1), e12. URL: http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000012 (дата обращения 07.07.2010).

⁸ Head, K. & Kelly, G. 2009.

⁹ Scherrer, U. & Sartori, C. 1997. Инсулин как сосудистый и симпатически возбуждающий гормон. Обращение, 96, 4104–4113. URL: http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/96/11/4104 (дата обращения 07.07.2010).

¹⁰ Beluche, I., et al.2010. Проспективное исследование суточного кортизола и когнитивной функции у пожилых людей, проживающих в сообществе. Psychol. Мед., 40 (6), 1039–1049. URL (аннотация): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19814852 (дата обращения 07.07.2010).

¹¹ Hays, B. 2005. Глава 19. Гормональный дисбаланс: женские гормоны: танец гормонов. Pt. I, 229. В Учебник функциональной медицины . Гиг-Харбор, Вашингтон: Институт функциональной медицины.

¹² МакЭван, Б.1998. Защитные и повреждающие эффекты медиаторов стресса. NEJM, 338 (3), 171–179. URL (выдержка): http://content.nejm.org/cgi/content/extract/338/3/171 (дата обращения 07.07.2010).

Уилсон, Дж. 2001. Усталость надпочечников, синдром стресса 21 века, 290. Петалума, Калифорния: Smart Publications.

¹³ Харди Р. и Купер М. 2010. Надпочечники и кости. Arch. Biochem. Biophys., 503 (1). 137–145. URL (аннотация): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20542010 (дата обращения 07.07.2010).

Isales, C., et al. 2010. АКТГ — новый регулятор костной массы. Ann. NY Acad.Sci., 1192 (1), 110–116. URL (аннотация): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20392225 (дата обращения 07.07.2010).

¹⁴ Riva, R., et al. 2010. Синдром фибромиалгии связан с гипокортизолизмом. Внутр. J. Behav. Мед . [Epub перед печатью.] URL (аннотация): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20458566 (дата обращения 07.07.2010).

¹⁵ Хейс, Б.2005. 229–230.

¹⁶ Zarković, M. 2003. [Нарушение функции надпочечников при синдроме хронической усталости.] Srp. Arh. Челок. Лек., 131 (9–10), 370–374. URL (аннотация): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15058215 (дата обращения 07.07.2010).

Scott, L., et al. 2000. Предварительное исследование реакции дегидроэпиандростерона на низкие дозы АКТГ при синдроме хронической усталости и у здоровых людей. Psychiatry Res., 97 (1), 21–28. URL (аннотация): http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11104854 (дата обращения 07.07.2010).

¹⁷ Hays, B. 2005. 228–229.

¹⁸ Cutolo, M., et al. 2006. Циркадные ритмы: глюкокортикоиды и артрит. Ann. NY Acad. Sci., 1069 , 289–299. URL (аннотация): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16855156 (дата обращения 07.07.2010).

Harbuz, M., et al. 2003. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось и хроническая иммунная активация. Ann. NY Acad. Sci., 992 , 99–106.URL (аннотация): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12794050 (дата обращения 07.07.2010).

¹⁹ Arlt, W. & Allolio, B. 2003. Надпочечниковая недостаточность. Lancet, 361 (9372), 1881–1893. URL (аннотация): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12788587 (дата обращения 07.06.2010).

Oelkers, W. 1996. Надпочечниковая недостаточность. NEJM, 335 (16), 1206–1212. URL http://content.nejm.org/cgi/content/full/335/16/1206 (дата обращения 07.06.2010).

²⁰ Аль-Карави, А., и другие. 2002. Солодка ( Glycyrrhiza glabra ) и ось надпочечники-почки-гипофиз у крыс. Food Chem. Toxicol., 40 (10), 1525–1527. URL (аннотация): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12387318 (дата обращения 07.06.2010).

Кортизол для женщин | Harding Medical Institute

* Описанные результаты нетипичны и могут различаться в зависимости от множества факторов.

Как наше тело справляется со стрессом:

Надпочечники выделяют очень важный гормон, используемый для управления стрессом, называемый кортизолом, который имеет решающее значение для жизни и является ключом к нормальному физическому строению и реакции на эмоциональный стресс.В отличие от других гормонов в нашем организме, уровень гормонов надпочечников с возрастом не уменьшается. Уровень кортизола, называемый «гормоном стресса», повышается при усилении эмоционального стресса или возникновении чрезвычайных ситуаций. В то время как оптимальный уровень кортизола позволяет вам чувствовать себя здоровым и бодрым, дисбаланс кортизола, как высокий, так и низкий, может иметь драматические последствия.

Преимущества нормального уровня кортизола:

• Повышенная способность справляться со стрессом
• Снижение респираторных заболеваний
• Нижнее воспаление
• Повышенная энергия
• Снижение переедания
• Снижение аллергии
• Баланс настроения
• Снижение склонности к привыканию к еде, алкоголю и наркотикам

Высокий уровень кортизола

Высокий дисбаланс кортизола может привести к значительному ослаблению иммунной системы и сделать вас более восприимчивыми к болезням и инфекциям.Это также может быть основной причиной значительной потери веса. Многие люди шокированы, когда объясняют, что кортизол направляет свободные жирные кислоты в клетки. Со временем хронически повышенный уровень кортизола из-за постоянного стресса приводит к гормональному дисбалансу, который влияет на все другие гормоны в организме, вызывая цепную реакцию, приводящую к накоплению жира в организме, повышению уровня сахара в крови, усталости, потере костной массы, снижению полового влечения и недостатки иммунной системы.

Низкий уровень кортизола из-за усталости надпочечников:

Хронический стресс — основная причина утомления надпочечников.Когда надпочечники слабы, мы больше не рассматриваем стресс как проблему, мы рассматриваем его как угрозу. Слабые надпочечники создают почву для болезней и болезней. Как физический, так и эмоциональный стресс, который со временем вызывает чрезмерное и хроническое выведение кортизола, в конечном итоге истощает надпочечники, что приводит к снижению выработки кортизола. Этот коварный цикл может вызвать преждевременное старение тканей и полное «выгорание тела».

Тестирование кортизола

Кортизол — гормон, который трудно измерить правильно.Работая напрямую с некоторыми из ведущих гормональных лабораторий в мире, Медицинский институт Хардинга может помочь точно диагностировать как высокий, так и низкий уровень кортизола с помощью нашего полного анализа гормонов.

Если вы считаете, что ваши надпочечники выгорели, и у вас просто нет энергии, к которой вы привыкли, вам следует восстановить контроль и воспользоваться нашей БЕСПЛАТНОЙ консультацией сегодня.

Как кортизол влияет на здоровье женщины и менструальный цикл

Как кортизол влияет на уровень эстрогена?

Аномалия кортизола создает эффект домино в петлях обратной связи, включающих интерактивную нейроэндокринную единицу, включающую гипоталамус, гипофиз и надпочечники.В этом случае уровень эстрогена повышается, гормон щитовидной железы связывается, а регуляция В- и Т-клеток нарушается.

Что такое синдром Кушинга?

Синдром Кушинга возникает, когда ваше тело подвергается воздействию высоких уровней гормона кортизола в течение длительного времени. Синдром Кушинга, иногда называемый гиперкортизолизмом, может быть вызван приемом пероральных кортикостероидов. Состояние также может возникнуть, когда ваше тело самостоятельно вырабатывает слишком много кортизола.

Что такое лечение высокого кортизола?

Есть много естественных способов снизить уровень кортизола.Некоторые из них включают

• Достаточное количество сна
• Упражнения, но не слишком много
• Научитесь распознавать стрессовое мышление
• Научитесь расслабляться
• Развлекайтесь
• Поддерживайте здоровые отношения
• Уход за домашним животным
• Будь самим собой.
• Стремитесь к своей духовности
• Ешьте здоровую пищу

Со временем высокий уровень кортизола может привести к увеличению веса, высокому кровяному давлению, диабету, усталости и проблемам с концентрацией внимания.Упомянутые выше простые советы по образу жизни могут снизить уровень кортизола, повысить вашу энергию и улучшить ваше здоровье.

Как я могу проверить уровень кортизола дома?

Существует простой домашний тест, известный как тест на кортизол слюны. Тестовый набор необходимо заказывать. Слюну для анализа на кортизол обычно собирают, вставляя тампон в рот и подождите несколько минут, пока тампон не пропитается слюной. Получение более чем одного образца позволяет практикующему врачу оценить суточную картину секреции кортизола.Для большинства результатов требуется 1-2 дня, но для некоторых требуется больше времени. См. Описание теста, чтобы оценить, сколько времени могут занять ваши результаты.

Стресс может вызвать избыточный абдоминальный жир у худых женщин, исследование, проведенное на выставках в Йельском университете — ScienceDaily

Женщины без избыточного веса, уязвимые к воздействию стресса, с большей вероятностью имеют избыточный абдоминальный жир и имеют более высокий уровень Гормон стресса кортизол, исследование, проведенное в Йельском университете, предполагает.

В то время как прошлые исследования изучали реакцию кортизола у женщин с избыточным весом, это первое исследование, которое показало, что у худых женщин с абдоминальным жиром реакция на кортизол преувеличена.Абдоминальный жир связан с ухудшением здоровья, в том числе с повышенным риском сердечных заболеваний и диабета.

«Мы также обнаружили, что женщины с большим количеством абдоминального жира имеют более негативное настроение и более высокий уровень жизненного стресса», — сказала Элисса С. Эпель, доктор философии, ведущий исследователь исследования, которое она провела в отделении психологии Йельского университета. «Более сильное воздействие жизненного стресса или психологическая уязвимость к стрессу может объяснить их повышенную реактивность кортизола. В свою очередь, воздействие кортизола могло привести к накоплению большего количества абдоминального жира.«

В исследовании, опубликованном в сентябрьском / октябрьском выпуске журнала «Психосоматическая медицина», изучались женщины в пременопаузе, женщины с нормальным весом и женщины с избыточным весом, которые накапливали жир либо централизованно — на талии, либо периферически — на бедрах, и изучали их реакцию на стресс. более трех дней подряд.

Кортизол влияет на распределение жира, заставляя жир накапливаться в центре — вокруг органов. Воздействие кортизола может увеличить висцеральный жир — жир, окружающий органы — у животных. Люди с заболеваниями, связанными с чрезмерным воздействием кортизола, такими как тяжелая рецидивирующая депрессия и болезнь Кушинга, также имеют чрезмерное количество висцерального жира.

«Каждый человек подвержен стрессу, но некоторые люди могут выделять больше кортизола, чем другие, и могут выделять кортизол каждый раз, когда сталкиваются с одним и тем же фактором стресса», — добавляет Эпель. «Мы предсказали, что последовательная реакция на одни и те же стрессоры путем секреции кортизола будет связана с увеличением висцерального жира».

После первого воздействия стресса женщины с большим количеством абдоминального жира почувствовали большую угрозу из-за стрессовых задач исследования, хуже выполняли их и выделяли больше кортизола.Они также сообщили о большем жизненном стрессе. К третьему воздействию стресса худые женщины с абдоминальным жиром все еще стабильно выделяют больше кортизола в ответ на стрессовые лабораторные работы по сравнению с женщинами с периферическим жиром.

«Возможно, что большая подверженность стрессовым состояниям или психологическая уязвимость к стрессу заставила их слишком остро реагировать на стрессоры в их повседневной жизни, поэтому они больше подвержены воздействию кортизола на протяжении всей жизни», — сказал Эпель. «Кортизол, в свою очередь, мог вызвать у них накопление жира в брюшной полости.Однако генетика также играет роль в формировании реакции на стресс, а также в формировании формы тела ».

Образ жизни и возраст также могут влиять на уровень абдоминального жира. Курение, алкоголь и недостаток физических упражнений — все это способствует увеличению абдоминального жира. Женщины в постменопаузе, как правило, имеют жир на животе из-за изменений половых гормонов. Эпель сказал, что здоровый образ жизни, включая достаточное количество сна, упражнения и расслабление, может снизить уровень кортизола.

«Эти отношения, вероятно, применимы и к мужчинам», — сказал Эпель.«Однако у мужчин избыточный вес почти всегда сохраняется в области живота. Напротив, у женщин в пременопаузе избыточный вес чаще сохраняется в области бедер. Таким образом, для женщин стресс может больше влиять на форму тела. чем у мужчин, что приводит к накоплению жира в брюшной полости, а не в нижней части тела ».

В исследовательскую группу Элиссы Эпель в Йельском университете входили Келли Д. Браунелл, доктор философии, Жаннетт Р. Иковичс, доктор философии, Дженнифер Белл и Грейс Кастеллаццо. Среди других исследователей — Брюс МакИвен, доктор философии.Доктор философии Университета Рокфеллера; Тереза ​​Симан, доктор философии из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе; и Карен Мэтьюз, доктор философии. Университета Питтсбурга.

Исследование финансировалось Исследовательской сетью Фонда Макартура по социально-экономическому статусу и здоровью.

История Источник:

Материалы предоставлены Йельским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Хроническое употребление алкоголя повышает уровень кортизола

Длительное употребление алкоголя в больших количествах может иметь множество последствий для системы пьющего, включая познание, эмоции, вознаграждение, иммунную функцию и использование энергии.Когда хронические алкоголики находятся в состоянии алкогольного опьянения — и когда они отказываются от алкогольного опьянения — они могут испытывать перепады настроения, снижение когнитивных способностей, потерю памяти и снижение способности к обучению.

Некоторые исследования показали, что чрезмерное употребление алкоголя может начать оказывать негативное влияние на здоровье организма уже через несколько недель или нескольких месяцев употребления алкоголя.

Эти симптомы могут развиться не только у тех, кто длительное время употребляет алкоголь, но и у тех, кто много пьет в течение относительно короткого периода времени.

Неясно, как именно чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на многие системы организма — от функции мозга до иммунной системы и пищеварительной системы.

Алкоголь повышает уровень кортизола

Одна из теорий о том, как алкоголь вызывает эти эффекты, заключается в том, что чрезмерное употребление алкоголя вызывает повышение уровня кортизола, также известного как «гормон стресса». Кортизол вырабатывается надпочечниками и его основным глюкокортикоидом в организме.

Организм естественным образом вырабатывает больше кортизола, когда на вас воздействуют стрессовые факторы, такие как страх или беспокойство.Это часть системы реакции организма на стресс.

Кратковременный стресс-индуцированный кортизол может повышать артериальное давление, повышать концентрацию внимания и внимания, более длительный срок может отрицательно повлиять на некоторые функции организма, такие как рост костей, пищеварение, размножение и заживление ран.

Отказ от алкоголя также увеличивает кортизол

Кортизол также играет важную роль в регулировании иммунной системы, системы вознаграждения, познания и эмоций, а также вызывает нарушение сна.

Исследования показали, что употребление алкоголя также увеличивает выработку кортизола в организме не только в состоянии алкогольного опьянения, но также и тогда, когда пьющий избавляется от последствий интоксикации.

Исследователи считают, что высокий уровень интоксикации может вызвать состояние общего стресса, который может стимулировать выброс кортизола, а внезапное прекращение употребления алкоголя может вызвать еще более высокий уровень стресса у пьющего.

Также считается, что алкоголь может влиять на химические вещества мозга, которые сигнализируют надпочечникам о необходимости вырабатывать больше кортизола.

Алкоголики протестированы на гормон стресса

Чтобы проверить эти теории, исследователи из системы здравоохранения Северного Техаса по делам ветеранов в Далласе записали концентрацию алкоголя в выдыхаемом воздухе и уровни кортизола у 73 алкогольных пациентов и 22 пациентов с алкогольной зависимостью, которые воздерживались и участвовали в программе лечения по месту жительства.

Поскольку 38 из 73 пациентов с алкогольной зависимостью, которые обращались за лечением, находились в состоянии интоксикации, а 30 не были в состоянии алкогольного опьянения, но переживали абстинентный синдром, исследователи смогли сравнить эти три группы.

С помощью тестов слюны у пациентов проверяли уровень кортизола. Исследование показало, что как в группе интоксикации, так и в группе отмены был повышен уровень кортизола по сравнению с группой воздержания, и что концентрации кортизола фактически увеличивались во время перехода от интоксикации к отмене.

Кортизол может вызвать серьезную заболеваемость

Исследование подтвердило, что уровень кортизола остается повышенным на протяжении всего питьевого цикла, а не только во время интоксикации.

Исследователи под руководством профессора Брайона Х. Адиноффа быстро отметили, что исследования еще не показали, что кортизол отвечает за медицинские и психиатрические проблемы, связанные с пьянством, но вполне может вызвать дорогостоящий износ организма, в результате чего при значительном поражении центральной нервной системы и периферических органов.

Они считают, что будущие исследования должны изучить, как повышенный уровень кортизола влияет на нарушение сна, когнитивный дефицит, диабет и расстройства настроения у алкоголиков.

Система стресса (в частности, CRH) является новой областью для исследования причин чрезмерного употребления алкоголя, и для этой системы разрабатываются новые лекарства.

Роль кортизола в организме

Кортизол — это гормон, который в основном выделяется во время стресса. Кортизол выполняет множество важных функций в организме. Правильный баланс кортизола важен для здоровья человека, и у вас могут возникнуть проблемы, если вы производите слишком много или слишком мало кортизола.

Что такое кортизол?

Кортизол — это стероидный гормон, который вырабатывается надпочечниками, расположенными над каждой почкой.Попадая в кровоток, кортизол может действовать на различные части тела и может помочь:

• Организм реагирует на стресс или опасность
• увеличивает метаболизм глюкозы в организме
• контроль артериального давления
• уменьшить воспаление

Кортизол также необходим для реакции «бей или беги», которая является здоровой и естественной реакцией на предполагаемые угрозы. Количество вырабатываемого кортизола строго регулируется вашим организмом, чтобы обеспечить правильный баланс.

Что заставляет надпочечники вырабатывать кортизол?

Производство кортизола надпочечниками регулируется гипофизом. Гипофиз — это железа размером с горошину в основании мозга, которую иногда называют «главной железой» из-за ее более широкого воздействия на организм.

Когда вы просыпаетесь, занимаетесь спортом или переживаете стрессовое событие, ваш гипофиз реагирует. Он посылает сигнал надпочечникам производить необходимое количество кортизола.

Что происходит, когда вы производите слишком много или мало кортизола?

Организм обычно производит нужное количество кортизола. При таком состоянии, как синдром Кушинга, он производит слишком много. При таком состоянии, как болезнь Аддисона, он производит слишком мало.

Симптомы слишком большого количества кортизола включают:

• Увеличение веса, особенно в области живота и лица
• тонкая и хрупкая кожа, медленно заживающая
• прыщи
• для женщин, волосы на лице и нерегулярные менструации

Симптомы недостаточного кортизола включают:

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, ваш врач может предложить вам сделать анализ крови, чтобы измерить уровень кортизола.

Что такое кортикостероиды?

Если ваше тело не производит достаточного количества кортизола, ваш врач может прописать вам кортикостероиды. Кортикостероиды — это синтетические версии кортизола, которые можно использовать для лечения различных состояний, включая:

• воспалительные состояния (например, астма)
• Болезнь Аддисона
• кожные заболевания (например, псориаз)

Некоторые люди принимают анаболические стероиды для наращивания мышц без рецепта врача.Это рискованно. Анаболические стероиды отличаются от кортикостероидов.

Есть ли побочные эффекты кортикостероидной терапии?

Поскольку кортикостероиды являются сильнодействующими лекарствами, побочные эффекты встречаются довольно часто. Сюда могут входить:

• истончение кожи
• остеопороз
• Увеличение веса, особенно вокруг лица, и повышение аппетита
• высокий уровень сахара в крови или диабет
• быстрая смена настроения, чувство раздражительности и беспокойства
• повышенная вероятность заражения
• Синдром Кушинга
• заболевания глаз, такие как глаукома и катаракта
• депрессия или суицидальные мысли
• высокое кровяное давление

.