грамотная речь — Встать «с колен» или «с коленей»?
Встать с колен или встать с коленей?
Попробуем заглянуть в Нацкорпус: с коленей ― 60 примеров, с колен ― 760 примеров.
Конечно, надо учитывать, что колено ― это (1) сустав или (2) часть ноги, но вот что интересно: персонажи книг в самом прямом, не переносном смысле запросто встают с колен, стряхивают пыль с колен, роняют с колен салфетки, а собачки спрыгивают с колен (то есть с ног). Кстати, Грамота.ру приводит выражение «встать с колен» в качестве нормативного.
Так что пока приходится говорить о том, что употребляются обе формы (с колен и с коленей), причем преимущество явно за первым вариантом.
Примеры
Тут комнату с этим самым диваном огласил дикий рёв Никанора Ивановича, вскочившего с колен: [М. А. Булгаков. Мастер и Маргарита, часть 1 (1929-1940)]
Оба клиента, не сговариваясь, прекратили жевать и молча встали, уронив
― Бабка совсем из ума выжила, ― весело жаловался вернувшийся Лёха, отряхивая с колен пыль. [Захар Прилепин. Верочка (2011)]
Пес сладко зевнул, потянулся всем телом, а потом и спрыгнул с колен Марии, цокнув коготками по гранитному полу. [Вацлав Михальский. Прощеное воскресенье // Октябрь, 2009]
ДОПОЛНЕНИЕ
Как поссорились академические словари с современными писателями
Цитата: «Везде формы «колен» вне устойчивых сочетаний признаются устаревшими».
Академики-то признают их устаревшими, а писатели пишут, корректоры проверяют, издатели издают, а читатели читают, и всё это происходит вне академического контроля: словари словарями, а писатели писателями. Ну давайте из 760 примеров добавим для убедительности ещё два:
Младший лейтенант Растягаев рылся в пыльных связках камышей, стараясь подняться с колен...[Виктор Астафьев. Трофейная пушка // «Знамя», 2001]. Она спихнула кота с колен и встала. [Людмила Петрушевская. Город Света // «Октябрь», 2003]
Но надо же как-то всё это объяснить. Дело в том, что устарела форма мн. числа «колена», отнесенная к человеку, вернее, стала использоваться в других областях (техника, музыка), а вот
Марина Королева раскрыла значения слова «колено» — Российская газета
Если я когда-нибудь встречу человека, который с удовольствием произносит слово «ремонт», буду удивлена. Стены разворочены, видны водопроводные колена. Или коленья? А действительно, как тут сказать? Чтобы это понять, придется отвлечься от пугающей ремонтной темы и заглянуть в словари.
Всем нам известное слово «колено» на самом деле не такое простое, как нам кажется. У него несколько значений. Первое и главное — это, конечно, «сустав, место сгиба ноги». Если оно одно — это «колено», если их много — это колени. Боже мой, смотрите, он опустился на колени! Нет-нет, встает. Он уже встал — и вот здесь, пожалуйста, внимание! — «встал с колен» и «встал с коленей». Тут просто, как ни скажете, всё будет правильно. Итак: «нет колен» и «нет коленей», «коленям, коленями, о коленях».
Это далеко не всё. Как ни прискорбно, вернусь к водопроводу (или, например, трубопроводу). «Колено» — это еще может быть часть трубы от одного сгиба или поворота до другого. «Колено трубопровода» — это ясно. А если их много, то они «колена» или «коленья». «Да у этой трубы не хватает одного из коленьев! А у той — колен».
И снова говорите, как хотите, — не ошибетесь, сложного здесь мало.
Другое дело — бамбук или еще какое-нибудь другое, возможно, экзотическое растение, у которого в стебле есть сочленения. Про них мы говорим «коленья». Коленья бамбука.
Наше «колено» — я имею в виду, конечно же, слово — всё продолжает разветвляться, и вот мы находим у него еще одно значение: «поколение, разветвление рода». Здесь, конечно же, никаких «коленьев». Только «колена»! Я недавно встретила человека, который знал всё о своей родне в семи коленах — ну разве не удивительно? И при такой родословной он выкидывает колена!..
Вот оно, еще одно значение слова «колено»: «коленом» можно назвать неожиданный поступок, какую-нибудь смешную выходку. Иногда, правда, при этом говорят «коленце». «Ну и выкинул он коленце!»
Многоликие колена. Коленья. Коленца.
Как это по-русски? Колено, коленей, коленьев
Если я когда-нибудь встречу человека, который с удовольствием произносит слово «ремонт», буду удивлена. Стены разворочены, видны водопроводные колена. Или коленья? А действительно, как тут сказать? Чтобы это понять, придется отвлечься от пугающей ремонтной темы и заглянуть в словари.
Всем нам известное слово «колено» на самом деле не такое простое, как нам кажется. У него несколько значений. Первое и главное — это, конечно, «сустав, место сгиба ноги». Если оно одно — это «колено», если их много — это колени. Боже мой, смотрите, он опустился на колени! Нет-нет, встает. Он уже встал — и вот здесь, пожалуйста, внимание! — «встал с колен» и «встал с коленей». Тут просто, как ни скажете, всё будет правильно. Итак: «нет колен» и «нет коленей», «коленям, коленями, о коленях».
Это далеко не всё. Как ни прискорбно, вернусь к водопроводу (или, например, трубопроводу). «Колено» — это еще может быть часть трубы от одного сгиба или поворота до другого. «Колено трубопровода» — это ясно. А если их много, то они «колена» или «коленья». «Да у этой трубы не хватает одного из коленьев! А у той — колен».
И снова говорите, как хотите, — не ошибетесь, сложного здесь мало.
Другое дело — бамбук или еще какое-нибудь другое, возможно, экзотическое растение, у которого в стебле есть сочленения. Про них мы говорим «коленья». Коленья бамбука.
Наше «колено» — я имею в виду, конечно же, слово — всё продолжает разветвляться, и вот мы находим у него еще одно значение: «поколение, разветвление рода». Здесь, конечно же, никаких «коленьев». Только «колена»! Я недавно встретила человека, который знал всё о своей родне в семи коленах — ну разве не удивительно? И при такой родословной он выкидывает колена!..
Вот оно, еще одно значение слова «колено»: «коленом» можно назвать неожиданный поступок, какую-нибудь смешную выходку. Иногда, правда, при этом говорят «коленце». «Ну и выкинул он коленце!»
Многоликие колена. Коленья. Коленца.
Марина Королева, лингвист, заместитель главного редактора радиостанции «Эхо Москвы»
«Российская газета» — Неделя №6576 (5)
Поделиться ссылкой:
Как сохранить здоровье коленей
Во время езды на велосипеде на коленный сустав приходятся большие нагрузки. Однако мировая практика показывает, что у «ветеранов» велосипедных соревнований, посвятивших этому виду спорта всю жизнь, здоровье коленей, как и организма в целом, отличается крепостью, и проблем с коленями они не знают! А проблемы могут начаться как раз у неопытных велосипедистов, которые относятся к своим коленным суставам с нездоровым пофигизмом, за что и расплачиваются вывихами, травмами хрящей и прочими неприятностями. А избежать подобных бед, кстати, совсем несложно. Давайте попробуем разобраться в том, как это сделать.
Сначала немного из курса анатомии. Коленный сустав делит с запястным первое место в организме в номинации «самое хрупкое сочленение». К сожалению, это так. Сустав представляет собой соединение большеберцовой и бедренной костей. Спереди он защищен наколенником или «коленной чашечкой». В «суставной сумке» – соединительнотканной капсуле с синовиальной жидкостью – происходят движения внутри сустава. Сухожилия и специальные связки образуют связочный аппарат сустава, ограничивают излишние движения, но, при этом, являются довольно хрупкими и рвутся от чрезмерных усилий. Кости в коленном суставе покрывает гиалиновый хрящ, благодаря которому становится возможным гладкое скольжение костей. С той же задачей помогают справиться т.н. «мениски» – маленькие хрящики, имеющиеся во всех сложных суставах. Наша задача: не допустить деформации и поломок этой сложной конструкции, особенно разрывов хрящей.
Теперь практические рекомендации. Во-первых, очень важно подобрать правильный каденс. Каденс – это частота вращения педалей, этот параметр определяет количество полных оборотов, которое ведущая звездочка системы делает за 1 мин. Велосипедные тренеры и спортивные врачи рекомендуют избегать каденса менее 60 оборотов в минуту, а стремиться к 80-100 и более оборотам. Это означает, что для достижения высокой скорости нужно так оперировать передачами, чтобы кручение педалей не требовало чрезмерных мускульных усилий: лучше крутить их чаще, чем редко, но с чрезмерным напряжением.
Очень полезно и эффективно использовать контактные педали, они так же способствуют снижению нагрузки на колени. При катании на велосипеде со стандартными педалями следует помнить про угол наклона пятки: грамотнее всего будет ставить на педаль носок стопы, тогда в процессе эффективнее участвует икроножная мышца.
Не менее важна конфигурация велосипеда, которая должна быть оптимальной для конкретного спортсмена. Это означает, что высота руля, расположение и угол седла, размер рамы – всё должно быть правильно выверено и отрегулировано. Тогда тело не будет затекать, уставать, а, следовательно, и коленные суставы будут работать в нормальном режиме, без незапланированных конструкторами велосипеда перегрузок.
Обратите внимание на положение Ваших ног во время езды. Находятся ли в одной плоскости голень и бедро. Их положение непременно должно быть ровным: ни отклячивать в стороны, ни прижимать к раме ноги ни в коем случае не нужно.
И самое главное! Большая и резкая нагрузка для неразогретых суставов является довольно опасной: суставы, как и мышцы, необходимо «прогреть». Поэтому начинать серьезную тренировку следует не спеша, чтобы подготовить тело. Если времени на разминку нет, купите разогревающий гель либо специальные велоповязки.
Это и есть основные правила, чёткое следование которым позволит Вам предотвратить множество заболеваний и травм, связанных с коленями. Остается только предупредить об опасности обезвоживания, на которое наши суставы реагируют первыми. Ну и конечно не стоит забывать о регулярных гимнастических упражнениях и удобной обуви!
Будьте здоровы и счастливы!
Защита для локтей и коленей
В данном разделе представлена защита коленей и локтей для мотоциклистов по самым демократичным ценам. Гарантией низкой цены является продажа Вам экипировки по тем ценам, которые вы найдете у наших конкурентов.
Каждый уважающий себя мотоциклист, который хоть раз падал со своего байка, скажет вам: не жмитесь, выбирая амуницию, ибо она, и только она зачастую спасает ваши драгоценные конечности и не только. Если шлем – обязательный элемент, и им пренебрегают только особо самоуверенные, то о защите коленей помнят далеко не все. Руки и ноги – это, пожалуй, наиболее часто и легко травмируемое место у мотоциклистов разно уровня навыка.
Особенности мотоциклетной защиты для коленей и локтей
Наколенники – очень простой элемент экипировки, предназначенный для защиты коленного сустава и фиксации его при разных типах ударов (как прямых, так и боковых). Чем могут быть опасны такие удары? В первую очередь – вывихами и трещинами/сколами коленной чашечки. Более тяжелые случаи – разрывы связок, повреждения мениска и переломы. В любом случае, при подобных травмах придется хорошо потратиться на лечение и на какое-то время забыть о мотоцикле до восстановления функциональности коленей. Как видите – защитные наколенники очень полезная в хозяйстве вещь, если не с точки зрения здравого смысла, то хоть с позиции экономии, так как лечение в любом случае обойдется дороже.
По большому счету, все мотонаколенники можно разделить на две группы (зависимо от их строения):
- простые – преимущественно такие модели состоят из одной защитной пластины (или нескольких), и неплохо защищают от фронтальных травм, но хуже держат боковой удар;
- шарнирные – имеют более сложную конструкцию из нескольких подвижных пластинок, плотно обхватывающих ногу и не сковывающих при этом движений мотоциклиста.
Что же касается материала – выбор за пользователем: существуют и пластиковые варианты (разной прочности), и наколенники из специфического, относительно мягкого материала, твердеющего при ударе (так называемая система «мягкой защиты»).
Бег полезен для коленей — Stridemag
Популярный миф о беге звучит так: как бы вы ни тренировались, однажды коленные суставы сдадутся. Далее все бегуны делятся на тех, кто верит и не бегает, и на тех, кто верит, но плевать хотел на угрозу. Но что если мы скажем, что бег полезен для коленей? Именно об этом свидетельствуют научные исследования, которые Stride Mag представит в этой статье.
Удивительное дело: даже опытные бегуны любят порассуждать о «неминуемой» каре за пристрастие к бегу — разрушенные колени. К счастью, среди научного сообщества есть энтузиасты, чьи исследования способны разрушить миф. Так, университеты Бригама Янга (ребята идут на рекорд по части изучения преимуществ бега) и Юты в декабре 2016 года провели пилотное исследование в данной области.
Семеро ученых устроили эксперимент, в котором наблюдали за получасовой пробежкой и еще полчаса — за состоянием 15 здоровых бегунов в спокойном состоянии (во время того и другого состояний взяли образцы суставной жидкости колена). В течение эксперимента удалось установить взаимосвязь между воспалительными процессами внутри коленного сустава и работу хряща. Приступая к исследованиям, ученые рассчитывали получить доказательство роста молекул, влияющих на воспалительные процессы в коленных суставах, во время бега. Однако всё получилось ровно наоборот. Автор эксперимента Мэтт Сили сделал такой: бег уменьшает внутрисуставный цитокин и концентрацию олигомерных матриц хряща. Что в переводе на человеческий означает:
Полчаса бега понижает воспалительные процессы в коленных суставах.
Эксперимент особенно интересен тем, что в нём принимали участие непрофессиональные спортсмены. Дело в том, что ранее подобные выводы имели непосредственное отношение только к забегам беговой элиты. Например, в ноябре 2014 года доктор Грейс Сяо-Вей Ло из Бейлорского медицинского колледжа Техаса обнаружила, что регулярные занятия бегом в любой возрастной группе не только не повышает риска появления остеоартрита, но и может защитить человека от подобных заболеваний.
Ло исходила из гипотезы, будто бег провоцирует хрящевые переломы в коленных суставах, что напрямую зависит от наличия лишнего веса, травмы колена, генетической предрасположенности и возрастного фактора. Миф, который суждено было разрушить, звучал так: регулярные занятия бегом перегружают суставы, что неизбежно приводит к травме. К эксперименту подключились 2683 человека, среди которых 29% отметили, что в когда-то в своей жизни серьёзно занимались бегом. Основой для исследования послужили рентгеновские снимки коленей всех участников, оценки симптомов, рассказ участников об их двигательной активности в жизни, а также как часто они испытывают боли в коленях.
Те, кто когда-либо бегал, вне зависимости от возраста, в котором они бегали, гораздо реже сталкиваются с болью в коленях и остеоартрозом.
Среди людей, которые когда-либо бегали, 22,8% имели признаки коленного остеоартроза в сравнении с 29,8% тех, кто имел эти признаки и никогда не бегал. Люди с более низким индексом массы тела чаще всего оказывались бегунами на момент исследования. Вывод был таким: регулярные пробежки, даже на непрофессиональном уровне, не только не повышает риск развития коленного остеоартрита (то есть травмы хрящей), но даже защищает от него (правда, с оговоркой: пока остается открытым вопрос, вредит ли бег людям, пережившим травму колена).
Короче говоря, имея на руках оба этих исследования, можно сделать вывод: бег — это не только полезен, но и является хорошей профилактикой здоровья коленного сустава. Правда, с одной оговоркой: этот вывод верен лишь для бега на короткие промежутки времени (что касается длинных, то другие исследования, на этот раз, Калифорнийского университета, говорят об относительно неприятных воспалительных процессах, происходящих в нас на протяжении периода восстановления после марафона и «половинки»). Доктор Брайан Фили, врач-ортопед из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, утверждает, что это может означать нашу эволюционную предрасположенность бегать короткие дистанции. То есть, исходя из логики исследований, до марафона (дальнейшие рекомендации и градации — индивидуальны).
Однако и автор первого исследования Мэтт Сили, и доктор Брайан Фили согласны друг с другом в том, что правильно бегать — более полезно для здоровья, чем сидеть сложа руки. Что ж, не можем не согласиться с этим.
Организация обеспечила подготовку сотрудников и предоставила оборудование для укрепления базы четырех общинных радиостанций в […]Карибском бассейне («Roоts FM», Ямайка; «Radio […] Paiwomak», Гайана; «Radio em ba Mango», Доминика; «Radio […]Muye», Суринам). unesdoc.unesco.org |
The Organization also provided training and equipment to reinforce the capacity of four community radio […]stations in the Caribbean (Roots FM, Jamaica; Radio Paiwomak, Guyana; […] Radio em ba Mango, Dominica; and Radio Muye, […]Suriname). unesdoc.unesco.org |
| RFLQ_S007BA Расчет ликвидности: […] перенести фактические данные в нов. бизнес-сферу . enjoyops.de enjoyops.de |
RFLQ_S007BA Liquidity Calculation: […] Transfer Actual Data to New Business Area . enjoyops.de enjoyops.de |
Отметим, что к кривой […] ликвидных банковских выпусков с рейтингом Ba3 и Ba2 (BB— и BB соответственно) нижняя граница доходности […]нового выпуска […]Промсвязьбанка предлагает премию в 160 б.п., что в то же время выглядит вполне адекватным за столь «длинный» риск. veles-capital.ru |
Note, versus the curve of liquid […]bank issues with Ba3 and […] Ba2 ratings (BB- and BB respectively), the lower border of the yield on the new issue by […]Promsvyazbank provides […]for a premium of 160 b.p., which looks quite adequate for such a “long” risk. veles-capital.ru |
| Эта опция меню будет доступна после установки CD/DVD/BD—ROM-привода в NMT, или при подключении внешнего USB-привода CD/DVD/BD—ROM. popcornhour.es |
This option will only be accessible when a CD/DVD/BD-ROM drive has been installed into or attached to your NMT. popcornhour.es |
C. Согласившись с […] тем, что BSP и BB следует отнести […]к одному структурному элементу и так же, как BFC, они непосредственно […]связаны с программой, эти члены Группы сочли, что по своему характеру эти службы обеспечивают выполнение программы и поэтому должны фигурировать в Части III бюджета вместе с Бюро по управлению людскими ресурсами (HRM). unesdoc.unesco.org |
C. While agreeing that BSP […] and BB should be placed together […]and, with BFC, were directly linked to programme, they considered […]that this was in a programme support capacity and that these services should therefore figure under Part III of the budget along with HRM. unesdoc.unesco.org |
S&P также понизило оценку риска перевода и […]конвертации валюты для украинских […] несуверенных заемщиков с «BB» до «BB—», однако подтвердило краткосрочные […]рейтинги Украины по […]обязательствам в иностранной и национальной валюте на уровне «В», рейтинг по национальной шкале «uaAA» и рейтинг покрытия внешнего долга на уровне «4». ufc-capital.com.ua |
S&P also downgraded the risk of currency transfer and […]conversion for Ukrainian non-sovereign […] borrowers from BB to BB-, but confirmed the short-term ratings […]of Ukraine for liabilities […]denominated in foreign and domestic currencies – at B level, its national scale rating — uaAA and foreign debt coverage rating – at the level 4. ufc-capital.com.ua |
| RM06BA00 Просмотр списка заявок . enjoyops.de enjoyops.de |
RM06BA00 List Display of Purchase Requisitions . enjoyops.de enjoyops.de |
На устройствах РПН с числом переключений более чем 15.000 в год мы […]рекомендуем применять маслофильтровальную установку OF100 (инструкция по […] эксплуатации BA 018) с бумажными […]сменными фильтрами. highvolt.de |
If the number of on-load tap-changer operations per year […]is 15,000 or higher, we recommend the use of […] our stationary oil filter unit OF […]100 with a paper filter insert (see Operating Instructions BA 018). highvolt.de |
| BD выпускается в строгом соответствии с техническими условиями, все аудио могут быть расшифрованы вывода см. в разделе BD RIP, BD ISO треков были совершенны следующего поколения выходе источника macbook-covers.net |
BD produced in strict accordance with specifications, all the audio can be decoded output, see BD RIP, BD ISO tracks were perfect the next generation of source output macbook-covers.net |
Еще одним из популярных туристических мест в 2010 […] году будет, согласно BA, Стамбул в Турции.tourism-review.ru |
Among other popular destinations for 2010 will be, […] according to the BA, Istanbul in Turkey.tourism-review.com |
Быстроразъемные […] соединения SPH/BA с защитой от […]утечек при разъединении и быстроразъемные полнопоточные соединения DMR для […]систем охлаждения: масляных систем и систем вода/гликоль. staubli.com |
SPH/BA clean break and DMR full […] flow quick release couplings for cooling applications such as oil and water glycol connections. staubli.com |
Компания также поставляет систему шасси для первого в мире гражданского конвертоплана «Tiltrotor» […] […] (воздушного судна, оснащённого поворотными несущими винтами): Messier-Bugatti-Dowty поставляет оборудование для BA609 фирмы Bell/Agusta Aerospace, летательного аппарата, сочетающего в себе скорость и дальность самолёта с маневренностью […] […]вертикально взлетающего вертолёта. safran.ru |
It also supplies the landing gear for the Bell/Agusta Aerospace BA609, the world’s first civilian tilt-rotor aircraft, combining the flexibility of vertical flight with the speed and range of a conventional aircraft. safran.ru |
Самостоятельная […]финансовая позиция Самрук-Энерго на […] уровне рейтинговой категории BB отражает преимущество вертикальной […]интеграции, так как деятельность […]компании включает весь процесс выработки энергии, начиная от добычи угля и заканчивая генерацией и распределением электрической и тепловой энергии. halykfinance.kz |
SE’s standalone business and financial profile […] is assessed at BB rating category, which benefits […]from its vertical integration as its […]activities range from coal mining to generation and distribution of power and heat. halykfinance.kz |
| bb) проводить регулярный […] обзор процесса дальнейшего осуществления Пекинской платформы действий и в 2015 году в установленном […]порядке собрать все заинтересованные стороны, включая гражданское общество, для оценки прогресса и проблем, уточнения задач и рассмотрения новых инициатив через 20 лет после принятия Пекинской платформы действий daccess-ods.un.org |
(bb) To review regularly […] the further implementation of the Beijing Platform for Action and, in 2015, to bring together all […]relevant stakeholders, including civil society, to assess progress and challenges, specify targets and consider new initiatives as appropriate twenty years after the adoption of the Beijing Platform for Action daccess-ods.un.org |
| bb) содействовать созданию […] у женщин и девочек положительного представления о профессиональной деятельности в области науки […]и техники, в том числе в средствах массовой информации и социальных средствах информации и через информирование родителей, учащихся, преподавателей, консультантов по вопросам профориентации и разработчиков учебных программ, а также посредством разработки и расширения других стратегий, призванных стимулировать и поддерживать их участие в этих областях daccess-ods.un.org |
(bb) Promote a positive image […] of careers in science and technology for women and girls, including in the mass media and […]social media and through sensitizing parents, students, teachers, career counsellors and curriculum developers, and devising and scaling up other strategies to encourage and support their participation in these fields daccess-ods.un.org |
| Политика управления денежными средствами Компании ограничивает суммы финансовых активов, которые можно содержать в каком-либо из банков, в зависимости от размера капитала уровня такого банка и его долгосрочного кредитного рейтинга, присвоенного агентством Standard & Poors (например, не более 40% для банка с рейтингом «BB» на 31 декабря 2010 года). kmgep.kz |
The Company’s treasury policy limits the amount of financial assets held at any one bank to the lower of a stipulated maximum threshold or a percentage of the bank’s Tier I capital, which is linked to the banks long term counterparty credit rating, as measured by Standard and Poor’s rating agency, (e.g. not greater than 40% for a BB rated bank at December 31, 2010). kmgep.kz |
| Система bb workspace относится к […] классу ECM-систем (Enterprise Content Management) и поддерживает полный жизненный цикл […]управления документами от создания и регистрации, до архивного хранения в отдельных базах данных за каждый календарный год. moscow-export.com |
Bb workspace system belongs to ECM-systems […] (Enterprise Content Management) and supports full lifecycle of document management […]starting from creation and registration to archival storage in separate databases for each calendar year. moscow-export.com |
Рейтинг финансовой устойчивости […] «D-» (что отображает Ba3 по BCA оценке) присвоен […]Ардшининвестбанку как одному из крупнейших […]банков Армении (будучи вторым банком в Армении по величине активов с долей рынка в 12,2% в 2007 году, Ардшининвестбанк в марте 2008 года стал лидером по этому показателю), широкой филиальной сетью, хорошими финансовыми показателями, особенно – растущей рентабельностью, высокой капитализацией и показателями эффективности выше среднего в контексте армянского рынка. ashib.am |
According to Moody’s, ASHIB’s «D-» BFSR — which maps to a Baseline […] Credit Assessment of Ba3 – derives from its […]good franchise as one of Armenia’s largest […]banks (ranking second in terms of assets with a 12.2% market share as at YE2007 — reportedly moving up to first place by March 2008) and good financial metrics, particularly, buoyant profitability, solid capitalisation and above-average efficiency ratios, within the Armenian context. ashib.am |
В январе 2009 года, в рамках ежегодного пересмотра кредитных рейтингов, рейтинговой агентство Moody’s […]подтвердило […] присвоенный в 2007 году международный кредитный рейтинг на уровне Ba3 / Прогноз «Стабильный» и рейтинг по национальной шкале […]Aa3.ru, что свидетельствует […]о стабильном финансовом положении ОГК-1. ogk1.com |
In January 2009 as part of annual revising of credit ratings, the international rating agency Moody’s […]confirmed the international […] credit rating at the level Ba3 with Stable outlook attributed in 2007 and the national scale rating Aa3.ru, which is […]an evidence of OGK-1’s stable financial position. ogk1.com |
В нашем […] каталоге Вы найдете описание всех преимуществ, технических характеристик и номера деталей соединений SPH/BA.staubli.com |
Discover all the advantages, technical features and part numbers of the SPH/BA couplings in our catalog. staubli.com |
| bb) меморандум о взаимопонимании […] между национальным управлением Румынии по противодействию отмыванию денежных средств и […]секретариатом по противодействию отмыванию денег и имущества Парагвая о сотрудничестве в области обмена данными финансовой разведки об отмывании денег и финансировании терроризма, подписанный в Бухаресте, декабрь 2008 года, и Асунсьоне, декабрь 2008 года daccess-ods.un.org |
(bb) Memorandum of understanding […] between the Romanian National Office for Preventing and Combating Money-laundering and […]the Paraguayan Secretariat for Prevention of Money-laundering or Property on cooperation in financial intelligence exchange related to money-laundering and terrorist financing, signed in Bucharest, December 2008, and in Asunción, December 2008 daccess-ods.un.org |
В состав Совета войдут также заместитель Генерального директора по вопросам социальных и гуманитарных наук (ADG/SHS), […] […] директор Бюро стратегического планирования (DIR/BSP), директор Бюро бюджета (DIR/BB), директор Бюро информации общественности (DIR/BPI) и – в зависимости от темы […] […]и потребностей всемирного доклада – еще один заместитель Генерального директора по одному из программных секторов. unesdoc.unesco.org |
Other members will be ADG/SHS, DIR/BSP, DIR/BB, DIR/BPI and – subject to the specific theme and exigencies of a world report – another Programme Sector ADG. unesdoc.unesco.org |
AccessBank признан самым надежным банком в […]Азербайджане международным […] рейтинговым агентством Fitch («BB+ прогноз — стабильный»), […]а также на ежегодных наградах компании […]Global Finance (2011) и Издательской Группы Euromoney (в 2012, 2011 и 2010 году) назван «Лучшим Банком Азербайджана» и получил награду The Banker «Банк года» (2011). anskommers.ws |
AccessBank is recognized as the Most Reliable […]bank in Azerbaijan by Fitch […] International Ratings (‘BB+ Outlook Stable‘), and as «The […]Best Bank in Azerbaijan» by Global […]Finance (2011) and Euromoney (2012, 2011 and 2010) in their annual awards as well as «The Bank of the Year» by The Banker (2011). anskommers.ws |
Еще больше положение компании в […] […] глазах рынка было ухудшено решением рейтингового агентства S&P поместить кредитный рейтинг ENRC BB+ на “credit watch negative”, что подразумевает повышенную вероятность падения рейтинга компании в ближайшие […]три месяца. halykfinance.kz |
To make things even worse, S&P placed ENRC’s BB+ credit rating on “credit watch negative”, which implies a higher probability of a downgrade into junk territory over the next three months. halykfinance.kz |
| В июне 2012 года Международным рейтинговым агентством Fitch Ratings повышены долгосрочные рейтинги Краснодарского края, а также выпуски облигаций в иностранной и национальной валюте с уровня BB до BB+. pwc.ru |
In June 2012 international ratings agency Fitch Ratings upgraded the long-term ratings for Krasnodar Territory, as well as foreign and national currency long-term issuer default ratings from ‘BB’ to ‘BB+’, and affirmed Krasnodar’s short-term rating at ‘B’. pwc.ru |
| 1BB 2 b iii 2 Добыча Летучие выбросы (исключая удаление газа и сжигание в факелах) из газовых скважин через входные отверстия на устройствах переработки газа или, если обработка не требуется, в точках стыковки систем транспортировки […] газа. ipcc-nggip.iges.or.jp |
1B 2 b iii 2 Production Fugitive emissions (excluding venting and flaring) from the gas wellhead through to the inlet of gas processing plants, or, where processing is not required, to the tie-in points on gas transmission systems. ipcc-nggip.iges.or.jp |
| Запросы и бронирования, связанные с Вознаграждениями (включая Вознаграждения от Компаний-партнеров) можно сделать на сайте ba.com или в местном сервисном центре Участника в соответствии с процедурой оформления Вознаграждений, которая может время от времени быть в силе, как указано на сайте ba.com. britishairways.com |
Requests and bookings relating to Rewards (including Service Partner Rewards) may be made online at ba.com or through the Member’s local service centre in accordance with such procedures that may be in force from time to time for the issue of Rewards, as set out on ba.com. britishairways.com |
Если ‘Быстрый ответ’ разрешен, поле для ответа появится после сообщений на странице, но Вы […]должны напечатать Ваше сообщение, также […] можно использовать BB Код и Смайлы вручную, […]если Вы выберете использование этого. ipribor.com.ua |
If ‘Quick Reply’ has been enabled, a simple reply field will also appear […]after the post(s) on a page, but you’ll have to […] type your Bulletin Board Code and Smileys […]manually if you choose to use it. ipribor.com |
| Модели BJ и BB стали первыми марками холдинга […] Mack, построенными под влиянием новых транспортных веяний — машины способные […]перевозить более тяжелые и объемные грузы с большей скоростью. trucksplanet.com |
The Models BJ and BB were the first trucks of Mack […] Company, built under the influence of new transport trends — machines […]capable of carrying heavy and bulky loads with greater speed. trucksplanet.com |
В мае 2012 года рейтинговое агентство Fitch Rating повысило долгосрочные рейтинги Новосибирской […]области в иностранной и национальной […] валюте с уровня «BB» до «BB+», а также долгосрочный […]рейтинг по национальной шкале – […]с уровня «AA-(rus)» до «AA(rus)». pwc.ru |
In May 2012, Fitch Ratings changed its long-term rating for the Novosibirsk […]Region (in foreign and local currency) […] from BB to BB+, and its long-term national-scale […]rating from AA-(rus) to AA(rus). pwc.ru |
Определение колена по Merriam-Webster
\ ˈNē \1а : сустав в средней части ноги человека, являющийся сочленением бедренной кости, голени и надколенника. также : часть ноги, которая включает этот сустав
б (1) : сустав задней ноги четвероногого позвоночного, который соответствует колену человека.
(2) : запястный сустав передней ноги четвероногого позвоночного.
c : плюсневой сустав птицы
d : сустав между бедренной и большеберцовой костью насекомого.
2 : нечто, напоминающее человеческое колено: например,
а : кусок древесины, естественно или искусственно изогнутый для использования в несущих конструкциях, соединяющихся под углом (таких как палубные балки корабля).
б : округлый или конический отросток, отходящий от корней различных болотистых деревьев. кипарисовое колено
3 : часть одежды, закрывающая колено.
4 : удар согнутым коленом
на колени: в состояние подчинения или поражения
переходный глагол
1 : нанести удар коленом
2 архаичный : чтобы согнуть колено
Страдают от проблем с коленями, некоторые ищут альтернативу хирургическому вмешательству.
Сейчас, 10 лет спустя, Бедард, 57 лет, бегает со своими маленькими детьми, поднимается по лестнице и ездит на велосипедах до 60 миль по выходным, и все это без боли.«Это был длительный процесс», — сказал Бедард, который написал электронную книгу о своих успешных попытках вылечить колени без хирургического вмешательства. В эти дни, добавил он, «я все еще замечаю некоторое жжение в коленях, когда сижу», но по большей части «колени очень хорошо себя чувствуют».
История продолжается под рекламой
Боль в коленях в основном вызвана остеоартритом, хроническим заболеванием, которым страдают около 30 миллионов американцев всех возрастов. Это наиболее распространенная форма артрита, которая возникает, когда хрящ, который смягчает суставы, травмируется и изнашивается, что приводит к боли, отеку и жесткости.
Хрящ — это подушка, которая позволяет суставам двигаться. Но у него нет болевых рецепторов, поэтому травмы остаются незамеченными до тех пор, пока большая часть хряща не износится и сустав не будет поврежден. Когда коленный хрящ отсутствует, а боль в суставах сильная (известная как четвертая стадия или терминальная стадия болезни коленного сустава), варианты лечения — это обезболивающие и полная замена коленного сустава, наиболее часто выполняемая в США стационарная хирургическая процедура для людей 45 лет и старше.
История продолжается под рекламой
По данным Национального стационарного обследования пациентов больниц, в 2014 году было выполнено около 680 000 полных замен коленного сустава.Операция по замене коленного сустава опережает 500 000 операций коронарного шунтирования, выполняемых ежегодно. Если тенденции сохранятся, по оценкам, к 2030 году почти 1,3 миллиона американцев будут подвергнуты замене коленного сустава.
Проблемы хирургии
Хотя искусственные колени могут избавить реципиентов от хронической боли и улучшить качество жизни, исследования показывают, что боль сохраняется до 20 процентов пациентов с заменой коленного сустава.
Процедура стоит около 15 000 долларов, требует общей анестезии и в среднем от трех до четырех дней госпитализации с последующими месяцами физиотерапии.Потенциальные риски операции по замене коленного сустава варьируются от инфекции до образования тромбов.
История продолжается под рекламой
Хроническая боль часто проходит после восстановления после полной замены коленного сустава, но полный диапазон движений часто не восстанавливается. «Диапазон движений, который у вас есть перед операцией, — это то, с чем вы выйдете», — сказала Элизабет Мацкин, хирург-ортопед в Бригаме и женской больнице в Бостоне, а также представитель Американской академии хирургов-ортопедов.«Замена коленного сустава выполняется для облегчения боли, но не обязательно для улучшения диапазона движений».
Вот почему эксперты говорят, что существует большой интерес к нехирургическим альтернативам для снятия боли в суставах, обеспечения большей мобильности и лучшего качества жизни.
Нехирургические альтернативы
Первая линия лечения остеоартрита включает в себя основы: укрепление мышц ног, бедер и кора, выполнение аэробных упражнений с малой ударной нагрузкой и нейромышечное обучение, в соответствии с научно обоснованными рекомендациями Американской академии медицинских наук. Хирурги-ортопеды в 2013 году.
История продолжается под рекламой
Снижение веса также может помочь, особенно тем, кто имеет избыточный вес или страдает ожирением. Согласно AAOS, каждый фунт снижает давление на колени.
Лекарства, от ибупрофена, отпускаемого без рецепта, до сильнодействующих лекарств, отпускаемых по рецепту, могут помочь справиться с болью в суставах, уменьшив воспаление. Но длительное использование этих лекарств также может иметь серьезные побочные эффекты, в том числе риск желудочного кровотечения.
Суть в том, что те, у кого есть ранний остеоартрит, который описывается как боль в коленях во время физической активности и боли в суставах, с большей вероятностью получат пользу от стандартного лечения образа жизни, заключающегося в большей физической активности и потере веса.
История продолжается под рекламой
«Но это требует времени и усилий, — говорит Мацкин, — и многие пациенты ищут быстрое решение».
Вот почему сейчас доступны многие другие методы лечения, которые часто рекламируются для облегчения боли в коленях.Они включают акупунктуру, внешние скобки, пищевые добавки глюкозамин и хондроитинсульфат, промывание игл, инъекции фактора роста, стволовых клеток или гиалуроновой кислоты, артроскопию для восстановления разрывов мениска, использование ацетаминофена, инъекции стероидов, опиоидные препараты и болеутоляющие пластыри.
«Не было достаточно доказательств, чтобы продемонстрировать их эффективность», — говорит Мацкин, который работал в комитете AAOS, который составил руководство.
История продолжается под рекламой
Большинство из этих широко используемых методов лечения не решают основных проблем потери хряща и восстановления суставов, говорит Мацкин, отмечая, что «как только хрящ поврежден и изношен, вы можете лечить симптомы, но вы можете действительно не заставит [остеоартрит] исчезнуть.
Поскольку хрящевые клетки не имеют собственного кровоснабжения, долгое время считалось, что эти клетки не могут расти заново. Но некоторые исследования показывают, что это может быть неверно.
Среди доказательств, показывающих, что хрящ может заживать, — исследование 2006 года с участием 325 человек, средний возраст 45 лет. В двухлетнем исследовании, в котором просто отслеживалось естественное течение этих пациентов, 37 процентов участников показали улучшение хрящевой ткани, измеренное с помощью МРТ по сравнению с 33 процентами, у которых ухудшился хрящ.
История продолжается под рекламой
Что отличает тех, кто улучшился, от тех, кто этого не сделал? Мужчины, молодые люди, люди с более толстым коленным хрящом и люди, которые сбросили больше фунтов между первым измерением колена и вторым двумя годами позже, с большей вероятностью показали улучшение хрящевой ткани. Те, у кого меньше шансов испытать естественное восстановление хряща колена, были женщины, пожилые люди, люди, которые начинали с более тонкого хряща, и те, кто не худел в течение двух лет между первой и второй МРТ.
В октябре Университет Дьюка сообщил о новых доказательствах, свидетельствующих о том, что хрящ в бедрах, коленях и лодыжках человека может восстанавливаться самостоятельно — по крайней мере, в лаборатории.
«Эти новые открытия предполагают потенциал« регенерации, который может быть использован для улучшения восстановления суставов и создания основы для регенерации конечностей человека », — сообщает группа ученых в журнале Science Advances.
Хрящ в зависимости от времени
Проблема заключается в том, что восстановление хряща занимает много времени, поскольку единственный способ питания хрящевых клеток — это купание в суставной жидкости.
История продолжается под рекламой
«Хрящ не имеет прямого кровоснабжения, поэтому его способность использовать энергию для самовосстановления очень, очень медленная», — говорит физиотерапевт из Остина Дуг Келси, который написал «90-дневное средство от артрита коленного сустава». ” «Следовательно, это требует много времени, много повторений [упражнения на колени] и настойчивости».
Найти «золотую середину» для травмированных коленей также может быть непросто и варьируется от человека к человеку. Для того, чтобы омыть хрящевые клетки суставной жидкостью, необходимо необходимое количество движений и нагрузки, позволяющей им питаться и восстанавливаться без дальнейшего повреждения суставов.Это означает мягкое движение суставов, которые могут быть жесткими, опухшими и болезненными.
Что делает выздоровление еще более сложным, так это то, что боль в коленях обычно не проявляется в течение нескольких часов после активности.
«Для кого-то может быть трудно понять, какие занятия следует прекратить, потому что боли в коленях обычно не возникает во время занятий», — говорит Лори Кертц Келли, физиотерапевт и сертифицированный клинический специалист-ортопед из Остина. «Боль возникает позже в тот же день или на следующий день».
В качестве примера Келли указывает на клиента, который жил в трехэтажном таунхаусе.Она без боли поднималась по лестнице несколько раз в день, но потом страдала. Келли посоветовал ей делать шаги по очереди со своим здоровым коленом, чтобы дать возможность ее артритическому колену восстановиться. Эта стратегия, а также режим упражнений с весовой нагрузкой, который Келли разработала для наращивания мышц, поддерживающих травмированное колено, позволили женщине выздороветь примерно за шесть месяцев. «В конце концов, она смогла подняться по лестнице обычным способом», — сказала Келли, и ей не потребовалась операция по замене коленного сустава.
Ричард Спаркс, 69 лет, бывший профессор музыки из Университета Северного Техаса, также сумел избежать операции по замене коленного сустава после многих лет безуспешных попыток применения множества других методов лечения.Спаркс впервые повредил колено, когда ехал на лежачем велосипеде, пытаясь привести себя в форму. У него развилось «колено бегуна», опухоль, также известная как синдром надколенника бедра, из-за которой коленные чашечки кажутся очень болезненными. Физиотерапия не помогла. Также не делали инъекций гиалуроновой кислоты, операции по восстановлению потертого мениска в колене или другой физиотерапии.
В 2015 году Спаркс прочитал книгу Келси, а затем посоветовался с Келли, который работал с ним в течение нескольких месяцев над программой укрепления ног, которая постепенно увеличивала нагрузку на его колени.Это имело значение.
«Это стоило того, чтобы избавиться от боли, чтобы я мог ходить и делать то, что я хочу делать, и, конечно, пока я могу избежать замены коленного сустава», — говорит Спаркс, который недавно лишился здоровья. 25 фунтов. Теперь он регулярно ходит в походы без боли и дискомфорта. Он больше не принимает никаких рецептурных или отпускаемых без рецепта лекарств от боли в коленях.
«У меня есть друзья, которым сделали замену коленного сустава, и есть определенные вещи, которые они не могут делать», — говорит он.«Я хожу так, как раньше. . . . Чем дольше я смогу избежать операции по замене коленного сустава, тем лучше ».
Подходит ли такой подход всем?
«Все пациенты, проходящие заместительную терапию коленного сустава, потерпели неудачу в неоперационном лечении», — говорит Мацкин, добавляя: «Я не уверен, что эти люди действительно восстанавливают свой хрящ, но они облегчили симптомы, и это может абсолютно необходимо придерживаться диеты и упражнений ».
Салли Сквайрс, в прошлом писатель по вопросам здоровья и питания Washington Post, теперь ведет блог в Leanplateclub.com.
Почему я всегда «слушаю» свои колени
В моей семье есть проблемы с коленями, но я все равно никогда не думал, что они оттеснят меня. Раньше я легко сидел, скрестив ноги. Стоять на коленях было чем-то, о чем я не думал.
Потом, когда мне исполнилось 60, мои колени начали «разговаривать» со мной.
Во-первых, было жжение и дискомфорт при длительных перелетах в тесных креслах эконом-класса. Лестница стала заставлять меня останавливаться. Иногда даже бордюры были болезненными.
Так началась моя коленная одиссея, которая была отмечена физиотерапией, рентгеновскими лучами и МРТ, множеством врачей, дорогостоящим бандажом, который так трудно надеть, что он не используется, множеством нестероидных противовоспалительных препаратов, множеством пакетов со льдом, уколы кортизона в оба колена, различные пищевые добавки, мази для местного применения и складная трость.
Нижняя точка наступила, когда одно из моих колен разорвалось, как воздушный шар, и потребовалось удалить жидкость длинной иглой и без анестезии. Затем последовала почти неделя бессонных ночей из-за колена, которое казалось, будто оно горит.
Если бы я мог удалить коленную чашечку, я бы сделал это в мгновение ока.
Я также похудел на несколько фунтов и планирую похудеть еще, занялся йогой и купил устройство, которое заставляет мои ноги двигаться под столом.
Мои колени лучше? Да, улучшение, измеренное моим физиотерапевтом, и то, как складная трость пылится.Но если я выскочу из программы, я вскоре расплачусь за это более жесткими коленями, меньшей гибкостью и большей болью.
Я надеюсь, что, как и Бедард, я смогу вернуть своим коленям лучшее здоровье и избежать будущих инвазивных процедур.
Но я также знаю, что улучшение состояния колена будет происходить медленно, в зависимости от времени прорастания хряща — а не моего расписания — и что очень важно внимательно прислушиваться к своим коленям, чтобы больше не повредить драгоценные хрящи или суставы.
Артроз коленного сустава | Боль в колене
Если у вас остеоартрит колена, вы, вероятно, почувствуете, что ваше колено временами болезненно и жестко.Это может повлиять только на одно колено, особенно если вы повредили его в прошлом, или могли получить это на обоих. Боль может усиливаться в конце дня или когда вы двигаете коленом, и она может уменьшиться, когда вы отдыхаете. По утрам у вас может быть некоторая скованность, но обычно она не длится более получаса.
Боль может ощущаться повсюду вокруг колена или только в определенном месте, например спереди и по бокам. Вам может стать хуже после определенных движений колена, например, при подъеме или спуске по лестнице.
Иногда люди просыпаются по ночам от боли. Вероятно, вы обнаружите, что боль бывает разной, и у вас бывают хорошие и плохие дни.
Вы можете обнаружить, что не можете двигать коленом так легко и так далеко, как обычно, или оно может скрипеть или хрустеть при движении.
Иногда ваше колено может выглядеть опухшим. Это может быть вызвано двумя причинами:
- Сильный отек: когда кость на краю сустава вырастает наружу, образуя костные шпоры, называемые остеофитами (os-tee-o-fites).
- Мягкий отек: когда сустав воспаляется и выделяется излишняя жидкость, иногда это называется выпотом или водой на колене.
Иногда из-за остеоартроза колена мышцы бедер становятся слабее, и ваша нога может выглядеть тоньше. Из-за этой слабости сустав может казаться нестабильным, а колено может прогнуться, когда вы переносите на него вес.
Последствия остеоартрита могут вызывать у людей депрессию или тревогу, а также влиять на отношения и сон.Если у вас возникли подобные проблемы, сообщите о них своему врачу, поскольку они могут помочь.
Есть ли осложнения?
Остеоартрит может развиться всего за год или два, но чаще всего это медленный процесс в течение многих лет, который вызывает довольно небольшие изменения только в части колена.
Но в некоторых случаях хрящ может стать настолько тонким, что больше не покрывает концы костей. Это заставляет их тереться друг о друга и в конечном итоге изнашиваться.
Потеря хряща, износ костей и костных шпор могут изменить форму сустава. Это заставит кости выйти из их нормального положения, из-за чего ваше колено станет нестабильным и болезненным.
У некоторых людей с остеоартритом на задней стороне колена появляется шишка. Это называется кистой Бейкера или подколенной кистой.
Киста Бейкера — это заполненная жидкостью опухоль в задней части колена, которая возникает, когда часть суставной выстилки выпячивается через небольшой разрыв в суставной капсуле.Это может привести к попаданию суставной жидкости в выпуклость.
Это может произойти само по себе, но более вероятно, что колено уже поражено артритом. Киста Бейкера не всегда вызывает боль, но иногда они могут лопнуть, поэтому жидкость просачивается в икру, вызывая резкую боль, отек и покраснение в икре.
Остеоартрит колена может изменить то, как вы ходите или несете свой вес, и это может вызвать у вас заболевание других суставов, например бедер.
Семь самых распространенных травм колена | Rebound Ортопедия и нейрохирургия | Ванкувер
Коленный сустав — один из самых крупных и сложных суставов тела.
Это также один из самых важных суставов. Соединяя бедренную кость с большеберцовой костью, она играет важную роль в поддержании веса тела и облегчении движений, позволяя вам сгибать колено.
Из-за сложности коленного сустава он подвержен множеству различных травм.Некоторые из наиболее распространенных травм коленного сустава включают разрывы связок, сухожилий и хрящей. Сама коленная чашечка тоже может быть сломана или вывихнута.
Давайте посмотрим на некоторые из наиболее распространенных травм колена. Узнайте, чем они вызваны, и какое лечение необходимо для их устранения.
Переломы
Коленная чашечка (надколенник) является щитом для коленного сустава и защищает его от травм или повреждений при падении. Из-за этого коленная чашечка может сломаться при падении с сильным ударом или спортивной травме.
Переломы коленной чашечки — частая, но серьезная травма, для исправления которой обычно требуется иммобилизация или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
Вывихи
Вывих колена возникает, когда кости колена выходят из строя. Это может произойти после серьезной травмы, такой как падение, автомобильная авария или удар на большой скорости. Это также может быть вызвано скручиванием колена, когда одна нога твердо стоит на земле.
Вывихи требуют переселения. Иногда коленная чашечка самопроизвольно исправляется и возвращается в правильное положение.В других случаях потребуется мягкое успокаивающее средство, чтобы врач мог переместить колено, не вызывая слишком сильного дискомфорта. Обычно полное заживление вывиха колена занимает около шести недель.
Травмы передней крестообразной связки
Передняя крестообразная связка (ACL) — это ткань колена, которая соединяет кости верхней и нижней части ног вместе и помогает поддерживать стабильность колена.
ПКС может быть разорвана, если голень слишком выдвигается вперед или если нога скручивается.Травмы ПКС являются одним из наиболее распространенных типов травм колена и составляют около 40 процентов всех травм, связанных со спортом.
Травма ПКС может варьироваться от небольшого разрыва связки до тяжелой травмы, когда связка полностью разрывается или отделяется от самой кости.
Варианты лечения травм ПКС зависят от степени травмы. Не все травмы ПКС требуют хирургического вмешательства, однако в зависимости от различных факторов, включая тяжесть разрыва, может потребоваться операция.После травмы ПКС часто рекомендуется физическая реабилитация.
Травмы задней крестообразной связки
Задняя крестообразная связка соединяет бедренную кость с большеберцовой костью и предотвращает смещение большеберцовой кости слишком далеко назад. Как следует из названия, эта связка расположена в задней части колена.
Травма задней крестообразной связки возникает при травме колена — это может случиться в спорте, когда игрок приземляется на согнутое колено. Если повреждена только задняя крестообразная связка, то лечение обычно не хирургическое.Но если есть сочетание травм, таких как вывих колена и множественный разрыв связок, то может потребоваться операция.
Травмы боковой связки
Коллатеральная связка — одна из четырех основных связок колена.
Травма коллатеральной связки — распространенная травма, связанная со спортом. Эту связку легко разорвать, когда голень сдвигается в сторону.
Операция может не потребоваться, если коллатеральная связка была порвана.Однако, если одновременно травмируются и другие структуры колена, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.
Менисковые слезы
Мениск — это кусок хряща между коленным суставом, который помогает поглощать удары, возникающие при беге или занятиях спортом. Детали помогают амортизировать сустав и сохранять его устойчивость.
К сожалению, разрывы мениска часто встречаются в видах спорта, требующих прыжков, таких как волейбол и футбол, а также в контактных видах спорта, таких как футбол.Когда человек внезапно меняет направление во время бега, мениск может разорваться.
В зависимости от степени травмы и тяжести разрыва может потребоваться хирургическое вмешательство.
Разрывы сухожилий
Сухожилие в колене, известное как сухожилие надколенника, работает вместе с мышцами колена в передней части бедра, помогая выпрямить ногу. Хотя разрывы сухожилия надколенника наиболее распространены среди людей среднего возраста и тех, кто занимается бегом или прыжками в воду, любой человек может порвать свое сухожилие.
Полный разрыв считается инвалидизирующей травмой и требует хирургического вмешательства для восстановления полноценной функции. Однако в большинстве случаев слезы являются лишь частичными и требуют отдыха и физиотерапии для облегчения заживления.
Если вы получили травму колена или испытываете боль в колене, важно как можно скорее обратиться к специалисту-ортопеду. Ваш ортопед сможет поставить диагноз и порекомендовать варианты лечения, которые помогут вам как можно скорее вернуться на правильный путь.
Защитите колени от старения — Harvard Health
Улучшение диапазона движений, силы мышц и контроля веса может помочь уменьшить боль и сделать колени более молодыми.
Изображение: © jacoblund / Thinkstock
Боль в коленях обычна в пожилом возрасте, часто вызвана остеоартритом (стиранием коленного хряща). К счастью, есть способы обмануть отца Тайма и отложить проблемы с коленями или даже полностью предотвратить их.«Во многих случаях можно отсрочить или избежать хирургического вмешательства, такого как замена коленного сустава», — говорит доктор Ларс Ричардсон, хирург-ортопед из Массачусетской больницы общего профиля при Гарварде.
Старение колена
Колени поглощают огромное давление при каждом шаге — обычно в полтора раза больше веса вашего тела. Это давление, а также регулярный износ со временем сказываются. Ослабевают мышцы и связки. Два коленных амортизатора — хрящевые подушечки, называемые менисками, — начинают разрушаться.То же самое и с суставным хрящом, защищающим концы костей ног в месте их пересечения в коленях. Если у вас есть семейный анамнез остеоартрита, если у вас избыточный вес или у вас были травмы колена, вы можете быть более подвержены этому ухудшению.
Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в .Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.
- Исследовать состояние здоровья
- Проверьте свои симптомы
- Подготовка к визиту к врачу или обследованию
- Найдите лучшие методы лечения и процедуры для вас
- Изучите возможности для лучшего питания и упражнений
Новые подписки на Harvard Health Online временно недоступны. Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать о других наших предложениях по подписке.
Подробнее »
Боль в коленях и проблемы | Johns Hopkins Medicine
Боль в коленях — распространенная жалоба среди взрослых и чаще всего связана с общим износом от повседневных действий, таких как ходьба, наклоны, стояние и подъемы тяжестей. Спортсмены, которые бегают или занимаются спортом, предполагающим прыжки или быстрое вращение, также чаще испытывают боли в коленях и проблемы. Но независимо от того, вызвана ли у человека боль в колене старением или травмой, она может причинять неудобства и даже в некоторых случаях изнурять.
Краткая анатомия колена
Колено — это уязвимый сустав, который испытывает большую нагрузку от повседневных действий, таких как поднятие тяжестей и вставание на колени, а также от интенсивных нагрузок, таких как бег трусцой и аэробика.
Колено состоит из следующих частей:
Большеберцовая кость. Это большая кость голени или голени.
Бедренная кость. Это бедренная кость или кость верхней части ноги.
Пателла . Это коленная чашечка.
Каждый конец кости покрыт слоем хряща, который поглощает удары и защищает колено. По сути, колено — это две длинные кости ног, которые скрепляются мышцами, связками и сухожилиями.
В колене задействованы 2 группы мышц, включая четырехглавые мышцы (расположенные на передней части бедер), которые выпрямляют ноги, и мышцы подколенного сухожилия (расположенные на задней стороне бедер), которые сгибают ногу в коленка.
Сухожилия — это жесткие тканевые связки, соединяющие мышцы с костями. Связки — это эластичные ленты из ткани, соединяющие кость с костью. Некоторые связки на колене обеспечивают стабильность и защиту суставов, в то время как другие связки ограничивают движение вперед и назад большеберцовой кости (голени).
Как диагностируются проблемы с коленями?
В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, другие тесты на проблемы с коленями могут включать:
Рентген. В этом тесте используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур внутри тела; часто может определять повреждение или заболевание окружающей связки или мышцы.
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для создания горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.
Артроскопия. Малоинвазивная процедура диагностики и лечения суставов. В этой процедуре используется небольшая светящаяся зрительная трубка (артроскоп), которая вводится в сустав через небольшой разрез в суставе.Изображения внутренней части сустава проецируются на экран; используется для оценки любых дегенеративных или артритных изменений сустава; для выявления заболеваний и опухолей костей; для определения причины боли и воспаления в костях.
Радионуклидное сканирование костей. Метод ядерной визуализации, использующий очень небольшое количество радиоактивного материала, который вводится в кровоток пациента для обнаружения сканером. Этот тест показывает приток крови к кости и активность клеток в кости.
Лечение проблем с коленями
Если первоначальные методы лечения не приносят облегчения, а рентген показывает разрушение сустава, ортопед может порекомендовать полную замену сустава коленного сустава, также называемую заменой коленного сустава.
Замена тазобедренного и коленного суставов — специальности
Бедра и колени выполняют невероятно важные функции почти для всех, и при этом им очень тяжело. Наряду с лодыжками бедра и колени являются основными несущими суставами и имеют решающее значение для повседневных движений и работоспособности практически во всех видах спорта, занятиях и занятиях.Они также являются одними из наиболее часто травмируемых суставов тела и наиболее часто заменяемыми суставами.
В Summit Medical Group Orthopaedics мы не просто заменяем изношенные или поврежденные тазобедренные и коленные суставы. Наши врачи тазобедренного и коленного суставов лечат всевозможные травмы колена и причины боли в бедре — те, которые требуют хирургического вмешательства, и те, которые этого не делают. Мы предлагаем множество вариантов ухода, от более консервативных методов лечения, таких как физиотерапия и инъекции кортикостероидов, до минимально инвазивных процедур, таких как восстановление мениска и реконструкция передней крестообразной связки (ПКС).Мы также предлагаем частичную и полную замену тазобедренного и коленного суставов.
Замена бедра и колена
Бедра и колени являются наиболее часто заменяемыми суставами в США. Замена суставов включает удаление поврежденных костей и хрящей и их замену искусственными компонентами из металла и пластика для облегчения боли в суставах и восстановления подвижности.
Хотя полная замена сустава, также известная как артропластика, обычно необходима только в случае неудачи других методов лечения, исследования убедительно показывают, что большинство пациентов после артропластики испытывают меньше боли и больше наслаждаются жизнью.Если консервативные методы лечения, такие как противовоспалительные препараты, инъекции кортизона, инъекции гиалуроновой кислоты или физиотерапия, не помогли устранить боль в бедре или колене, то вы можете быть кандидатом на полную замену сустава.
Хирурги заменяют суставы с 1960-х годов, и в настоящее время в США ежегодно выполняется около миллиона операций по замене тазобедренного и коленного суставов. Наши хирурги из Summit Medical Group улучшили жизнь бесчисленного количества пациентов, выполняя эти безопасные и эффективные процедуры на коленях, бедрах и других суставах.