Йод польза и вред: Дефицит йода в организме может привести к тяжелейшим последствиям

Дефицит йода в организме может привести к тяжелейшим последствиям

13 февраля 2018

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Йод чрезвычайно важен для здоровья

Йод чрезвычайно важен для здоровья, но об этом знают далеко не все. Без йода люди страдают от дефектов при развитии организма, и у них возникают проблемы с метаболизмом,

Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которая регулирует наш метаболизм.

Не получая должного количества йода, люди страдают от серьезных дефектов при развитии, но большинство из нас не знают, сколько йода нам следует потреблять и откуда он берется.

Исследование, проведенное Маргарет Рейман и Университета Суррея, указывает на нехватку йода в современных «здоровых» диетах, в первую очередь, вегетарианских, что создает угрозу дефицита йода у беременных женщин.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Наличие йода в диете беременной женщины чрезвычайно важно для развития мозга ребенка

Зачем нам нужен йод?

Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которые играют ключевую роль в развитии человека, метаболизма и развитии мозга, в особенности для плода в утробе матери.

«Дефицит йода легко предотвратить, и, тем не менее, он остается основной предотвратимой причиной возникновения неспособности к обучению у детей во всем мире», — говорит профессор Рейман.

Автор фото, University of Surrey

Подпись к фото,

Профессор Маргарет Рейман говорит, что справиться с дефицитом йода очень легко

«Если в организме беременной женщины недостаточно йода, то их дети окажутся неспособны к обучению или же с признаками врожденного гипотиреоза, при котором преобладает торможение всех функций организма. Это то, что на протяжении истории называли кретинизмом», — добавляет профессор.

Изначально слово «кретин» обозначало людей, живущих с этим синдромом в Альпах, где исторически ощущается острая нехватка йода.

Именно там в прошлом появлялось множество людей страдающих от зоба, — заметного увеличения щитовидной железы в области шеи.

«Теперь мы знаем, что это явный симптом нехватки йода в организме, при котором щитовидная железа увеличивается в размере в попытке получить как можно больше йода из крови», — говорит профессор Рейман.

Опасность «здоровых» диет

Автор фото, Getty/EugeneTomeev

Подпись к фото,

Продукты, богатые йодом

Возможно, лучшие источники йода среди продуктов — рыба с белым мясом, а также яйца.

В большинстве стран йод также добавляется в столовую соль.

Во многих странах, как, например, в Великобритании, йод также содержится в молоке и молочных продуктах, так как его добавляют в корм скоту.

Но в развитых странах вновь возникла проблема йододефицита — на этот раз не из-за отсутствия его в обычной еде, а потому, что люди сознательно избегают употреблять эти продукты.

Это решение, которое большинство вегетарианцев и почти все веганы, избегающие продуктов животного происхождения, принимают каждодневно.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Женщины-веганы рискуют получить проблемы с щитовидкой во время беременности

Норвежский институт здравоохранения недавно собрал и проанализировал данные о различных группах населения, всех возрастов и обоих полов, в том числе и о беременных женщинах.

Среди этих люди были как вегетарианцы, так и веганы. Выяснилось, что у веганов особенно высок риск йододефицита.

Профессор Рейман также ссылается на случаи, когда у беременных женщин-веганов появлялся зоб, а у их новорожденных детей наблюдалось снижение функции щитовидной железы.

Долгосрочный эффект

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Йододефицит может привести к долгосрочным проблемам в развитии ребенка

Профессор Рейман также изучила биологические образцы, полученные от 14 тысяч беременных женщин на западе Англии в 1990-е годы, а затем проследила развитие их детей в последующие годы.

Вместе со своей коллегой, доктором Сарой Бат она рассматривала все доступные данные об этих детях, уделяя особенное внимание тому, насколько хорошо они учатся читать, и их коэффициенту умственного развития.

Доктор Бат обнаружила, что у детей, родившихся от матерей с йододефицитом, более высок риск к восьми годам начать испытывать затруднения с выражением своих мыслей вслух, а к девяти годам им все труднее читать и понимать написанное.

Исследователи также обнаружили, что чем сильнее выражен дефицит йода у матери, тем больше трудностей в развитии испытывают их дети.

Но удивительным оказалось то, что этот эффект присутствовал несмотря на то, что у этих матерей отмечался лишь относительно незначительный дефицит йода.

Откуда берется йод?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В большинстве стран мира йод добавляется при производстве столовой соли

Основной источник йода — моря и океаны.

Дорога йода из моря на сушу непроста: ионы поднимаются в атмсоферу, затем из дождевых облаков попадают в землю, где впитываются растениями и травоядными животными, и после всего этого попадают к нам в пищу.

Но дождевые облака, сформировавшиеся над морскими просторами, не всегда достигают отдаленных от моря регионов. Соответственно, в тех местах где люди в прошлом зависели в основном от продуктов местного производства, возникали проблемы, вызванные нехваткой йода.

Именно это и происходило в Альпах, в отдаленных горных районах Пакистана, во многих регионах России, в Центральной Азии и в некоторых частях Африки.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В находящихся вдали от моря горных районах Пакистана жители испытывают проблемы из-за нехватки йода

Затрагиваются также регионы, регулярно подвергающиеся наводнениям, как например Бангладеш, так как уходящие после наводнения потоки вымывают йод из почвы.

Сколько йода нужно человеку?

Женщинам следует принимать от 150 до 300 микрограммов йода в день, а мужчинам — по 150 микрограммов.

Но уровень йода в еде нестабилен, и довольно сложно подсчитать, сколько именно этого вещества вы приняли.

В жирной рыбе меньше йода чем в рыбе с белым мясом. Зимой в молоке больше йода, чем летом, так как зимой скот получает корм с добавками йода, а летом животные пасутся на траве.

Лучше всего соблюдать разнообразную диету и не избегать целых групп продуктов питания, таких как мясо, молоко или рыба, если вам этого не советует сделать доктор.

польза и вред для человека

Польза йода для организма человека уже давно всем известна. Этот химический элемент и галоген необходим для нормальной жизнедеятельности, ведь участвует в образовании тиреоидных гормонов. Именно они несут ответственность за обменные процессы и образование тепла. Йод активно принимает участие в росте и развитии человека. Без йода не сможет функционировать щитовидная железа, вырабатывающая тироксин.

Существует ряд заболеваний, возникающих из-за нехватки в организме данного вещества, страдает огромное количество людей, целые народы. В нашей стране также остро стоит проблема йододефицита. Но пользу йод приносит только в дозах, необходимых организму. Излишнее содержание данного химического элемента также негативно сказывается на общем состоянии здоровья.

В статье рассмотрим пользу и вред йода для организма человека, в каких продуктах он содержится, какие суточные нормы его для нормального функционирования, чем грозит недостаток или переизбыток. Читатель узнает, по каким симптомам можно это распознать и как избежать проблем со здоровьем.

Польза йода

У человека на передней стороне шеи под гортанью находится очень важная железа — щитовидная. Она не только является хранилищем йода и вырабатывает йодосодержащие гормоны, данная железа и сама ими регулируется. Тироксин и трийодтиронин воздействуют на разнообразные виды тканей организма и играют незаменимую роль в правильной работе нервной системы, энергетическом обмене, регуляции температуры тела, поддержании водного баланса. Эти гормоны воздействуют на метаболизм полезных веществ, таких как жиры, белки и углеводы, дают возможность правильно функционировать другим эндокринным и пищеварительным железам.

Незаменима роль гормонов щитовидной железы для роста и развития всех систем организма. Если у плода во время беременности существует проблема с нехваткой данных гормонов из-за йододефицита, то она может повлиять даже на умственное развитие новорожденного малыша. У взрослых на нехватку или переизбыток йода в организме первым делом реагирует нервная система. Человек становится либо слишком перевозбужденным, либо вялым и апатичным.

Пользу йод приносит только при соблюдении суточной нормы, ведь данный химический элемент поступает в организм лишь извне. Это продукты питания, йодосодержащие витамины или лекарственные препараты. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о необходимости того или иного дополнения к рациону питания, так как излишек йода так же вреден для человека, как и его недостаток.

Суточная норма йода

Возраст человека	Суточная необходимость в йоде в микрограммах
новорожденные (до 1 года)	50
дошкольники (до 6 лет)	90
дети от 6 до 12 лет	120
взрослые	150
женщины, вынашивающие малыша или кормящие ребенка грудью	200

Иногда назначается врачами большее количество йода подросткам, у которых в данном возрасте происходит интенсивный рост и половое развитие.

Симптомы недостатка йода

При недостаточном поступлении в организм йода щитовидная железа не способна вырабатывать нужное количество гормонов. Это состояние называют гипотиреозом. Это серьезное заболевание, которое довольно тяжело распознать.

Рассмотрим основные его признаки:

• Замедление метаболизма и энергетических процессов приводит к появлению у человека излишнего веса.


• Из-за нехватки энергии человек испытывает слабость. Работа, с которой раньше справлялся легко, дается с большим трудом.


• Даже отдыхая целый день, человек испытывает необычайную усталость.


• Если вы заметили при расчесывании много выпавших волос на расческе, то задумайтесь о причине такого выпадения. При гипотиреозе волосяные фолликулы не могут восстанавливаться из-за нехватки гормонов.


• Этот фактор приводит и к сухости кожи, так как клетки кожных покровов не имеют возможности восстанавливаться, и накапливается много омертвевших.


• Вы уже знаете, что польза йода для организма выражается в правильном энерго- и теплообмене. При нехватке гормонов происходит сбой системы, отчего человек начинает испытывать зябкость, часто даже в теплом помещении мерзнет.


• От нехватки йода замедляется сердцебиение, что сопровождается головными болями и частым головокружением, понижением артериального давления.


• Отражается недостаток йода и на склонность к обучению и запоминанию.


• У женщин гипотиреоз сопровождается нарушением менструального цикла. Выделения могут быть как обильными, так и, наоборот, скудными.


• У беременных женщин такая нехватка может привести к рождению неполноценного ребенка или даже выкидышу.


• Единственным явным признаком, на который обычно сразу обращают внимание больные, является увеличение объема шеи. Появляется эндемический зоб, страдают в большей части женщины (около 20 % населения страны). Это объясняется просто, щитовидка старается вырабатывать необходимое число гормонов, для этого растет ее ткань, чтобы компенсировать малое количество выработки.

Йодосодержащие продукты

Основное поступление такого необходимого для организма галогена происходит из продуктов питания. Сейчас про пользу йода для человека много говорят и по телевизору, и пишут в статьях. Рассмотрим и мы с вами, откуда можно получить такой необходимый нам элемент.

• Морепродукты — больше всего содержится йода в ламинарии. Это такая водоросль. Салат с морской капустой не только вкусный, но и полезный. При выборе, что купить — речную или морскую рыбу, отдайте предпочтение последней. Употребляйте в пищу устрицы и креветки, мидии и кальмары, а также рыбий жир.


• Овощи — полезны все корнеплоды: морковка и редька, картошка и репчатый лук, чеснок и свекла. Много йода в зеленых продуктах — спарже и шпинате, ревене и салате, капусте, а также в помидорах.


• Ягоды — большое количество такого необходимого йода есть в черной смородине, клубнике, а также в темном винограде и черноплодной рябине, землянике.


• Полезны куриные яйца, особенно желток.


• Фрукты — хурма, бананы и фэйхоа, а также наши яблоки, сливы, абрикосы и вишня.


• Полезны орехи, как грецкие, так и кедровые.


• Крупы — гречка и пшено.


• Высоко содержание йода в натуральных молочных продуктах, а именно в молоке, твороге и твердом сыре.

Полезные рекомендации

Пользу йод принесет, если продукты, его содержащие, не подвергать длительной термической обработке. Ешьте больше овощей и фруктов в сыром виде.

Если вы используете в приготовлении пищи йодированную соль, то добавляйте ее в блюда после выключения огня на плите.

В продаже также имеется йодированная минералка, перед покупкой изучите количество входящих в ее состав элементов.

Избыток йода

Специалистами выявлено, что приносит йод пользу и вред, в зависимости от его количества. При избыточном поступлении или заболеваниях, приводящих к тому, что данный элемент не усваивается организмом, может возникнуть гипертиреоз. Это заболевание может сопровождаться припухлостью щитовидной железы, образованию на ее поверхности узлов, так называемых уплотнений с большим количеством активных клеток, вырабатывающих гормон.

Это может быть связано с аутоиммунными нарушениями, вирусными воспалениями, опухолями щитовидки или гипофиза, а также из-за струмы яичника.

Симптомы гипертиреоза

Выражается переизбыток гормонов щитовидной железы сбоями во всех системах организма.

• Со стороны нервной системы наблюдаются повышенная возбудимость и нервозность, человек часто плачет и тревожен, чувствуется небольшой тремор рук, нарушения сна, слышна быстрая речь, некая сбивчивость мыслей.


• Сердечно-сосудистая система реагирует нарушениями артериального давления (увеличением верхних показателей и уменьшением нижних), тахикардией и сердечной недостаточностью, учащенным пульсом.


• Ускорение обменных процессов приводит к снижению веса, даже если человек хорошо питается, отмечается повышенная потливость.


• Со стороны дыхательной системы чувствуется одышка из-за застойных явлений в легких.

• ЖКТ — частые поносы, боли в области живота.


• Мышцы атрофируются, отчего появляется утомляемость при ходьбе и других движениях.


• Отражается заболевание и на половой сфере людей. У женщин происходит нарушение цикла, а мужчины страдают снижением потенции.

Как видите, приносит йод пользу и вред организму, поэтому важно соблюдать суточную норму потребления. А зная симптомы нарушений в организме, сможете точно понять, избыток у вас йода или его недостаток.

Свойства йода

Все мы при употреблении слова «йод» мысленно вспоминаем небольшой пузырек с коричневой жидкостью. Но на самом деле йод — это твердое вещество. Оно имеет вид темно-фиолетовых (иногда черно-серых) кристаллов, которые блестят, как металл, на свету. Запах у него довольно специфический. При нагревании выделяется фиолетового цвета пар, который при охлаждении снова превращается в кристаллы.

Чтобы получить привычную многим жидкость в бутылочках, продающихся в аптеках, йод необходимо нагреть под давлением.

Применение йода

Мы подробно рассмотрели пользу и вред йода для человека, а именно его избыток или недостаток. Однако йод повсеместно используют как антисептик и лечебный препарат.

Что делают при помощи жидкого аптечного йода, рассмотрим далее:

• обрабатывают повреждения кожи, так как йод обладает противовоспалительным действием;


• он является составным элементом многих средств для лечения воспаленного горла, которыми обрабатывают миндалины или используют для полосканий при ангине и стоматитах;


• йодная сетка согревает ушибленное место, шишки от уколов, бронхи при кашле.

Данные про заболевания, связанные с недостатком йода, заставляют задуматься о необходимости данного вещества. Ежегодно 1,5 млн людей только в России обращаются с такой проблемой к врачу. Берегите свое здоровье!

Ис

Бесконтрольный прием йода может навредить не меньше радиации — врачи

В свою очередь врач-эндокринолог Анна Целиковская сказала, что человеку в зависимости от возраста и показаний необходимо от 100 до 200 микрограммов йода в сутки.

«Тот йод, который находится в таблетированных лекарственных препаратах в виде йодида калия, — это микродозы, которые физиологичны для нас. Медицинский йод, люголь или обычный спиртовой раствор содержит граммы йода. И любой человек, капнув, например, как раньше это делали бабушки, каплю йода на сахар или кусочек хлеба, получит граммы дозы йода и спровоцирует себе заболевание. Эта йододоза в разы превышает физиологическую. Поэтому в таком виде потреблять его категорически нельзя», — сказала Целиковская.

Что касается йодида калия, который входит в состав многих лекарственных йодсодержащих препаратов, существуют строгие показания, которые врач определяет на личном приеме. «Если мы исключаем аутоиммунный характер заболевания железы, и понимаем, что щитовидка увеличена на фоне йододефицита, мы рекомендуем эти препараты. Так же мы рекомендуем его беременным и кормящим, поскольку у них нагрузка на щитовидную железу больше», — сказала она.

По словам врача, если человек будет бесконтрольно принимать йод, не зная, в каком состоянии его щитовидная железа, он может спровоцировать заболевание — тиреотоксикоз, которое выражается в повышении функции щитовидной железы. «Никто же изначально не проверяет, не сдает анализы на гормоны. Начинают пить таблетки и все», — сказала Целиковская.

Она добавила, что в некоторых состояниях, особенно в пожилом возрасте, когда у людей имеются проблемы с щитовидной железой в виде многоузловых образований, йод вообще противопоказан. «У них и так железа может активно работать, а йод еще больше спровоцирует тиреотоксикоз», — сказала врач.

Врач-эндокринолог Екатерина Александрова согласилась со своей коллегой, что спиртовой раствор аптечного йода очень сложно дозировать, поскольку в одной капле содержатся мега-дозы.

«Раствор люголя тоже содержит йод. Им только если горло полоскать, и то мы, эндокринологи, запрещаем его использовать пациентам, у которых есть в анамнезе или у родственников заболевания щитовидной железы», — сказала Александрова. По поводу приема лекарственных йодсодержащих препаратов лучше проконсультироваться, врач должен сказать, что человеку они не противопоказаны, добавила она.

Целиковская и Александрова уверены, что йодид калия нужно применять только в крайних случаях. «Я не знаю, в каких количествах используется йодистый калий на атомных электростанциях, но я думаю, что это, в любом случае, не более 500-600 микрограммов в сутки. Это большая дневная норма для какой-то экстренной ситуации», — сказала Александрова.

В качестве йодпрофилактики в нормальной ситуации Целиковская порекомендовала добавлять в ежедневный рацион йодированную соль и морепродукты, а также морскую капусту. Александрова добавила, что защитить с помощью этих продуктов щитовидную железу от повышенной радиации не получится. «В морской капусте меньше йода содержится, ее тяжело дозировать. Морскую капусту нужно есть килограммами. Кто ее будет есть в таком количество и какой смысл?», — сказала она.

«Если все-таки говорить о том, чтобы защитить щитовидную железу от радиации, мы должны насытить свою железу йодом для того, чтобы она не «хватала» радиоактивный йод. Когда понимаем сколько, когда понимаем как, после консультации с врачом можно достаточно длительное время принимать лекарственные йодсодержащие препараты безболезненно», — заключила Александрова.

Роль йода в организме,

25 июня 2019 г.

Йод относится к жизненно важным микроэлементам питания: суточная потребность в нем в зависимости от возраста составляет от 100 до 200 мкг (1 мкг – это 1 миллионная часть грамма), а за всю жизнь человек потребляет около 3-5 граммов йода, что эквивалентно содержимому примерно одной чайной ложки. Для образования необходимого количества гормонов требуется и достаточное поступление йода в организм. Ежедневная потребность в йоде зависит от возраста и физиологического состояния.

Нормы ежедневного потребления йода

— 50 мкг для детей грудного возраста (первые 12 месяцев)

— 90 мкг для детей младшего возраста (от 2 до 6 лет)

— 120 мкг для детей школьного возраста (от 7 до 12 лет)

— 150 мкг для взрослых (от 12 лет и старше)

— 200 мкг для беременных и кормящих женщин

Краткая характеристика проблемы

Йод — микроэлемент, необходимый для нормального роста и развития человека и животных. Попадая в организм, йод избирательно накапливается в щитовидной железе, где проходит сложный путь превращений и становится составной частью тиреоидных гормонов: тироксина и трийодтиронина. Тиреоидные гомоны регулируют скорость обмена веществ в организме, участвуют в работе всех органов и систем.

Самым распространенным проявлением йодной недостаточности является зоб. Однако современные знания позволяют выделить целый ряд заболеваний, обусловленных влиянием йодной недостаточности на рост и развитие организма. В йоддефицитных регионах у женщин нарушается репродуктивная функция, увеличивается количество выкидышей и мертворождений, повышается перинатальная и детская смертность. Дефицит тиреоидных гормонов у плода и в раннем детском возрасте может привести к необратимому снижению умственного развития, вплоть до кретинизма. От дефицита йода страдает не только мозг ребенка, но и согласно многочисленных исследований, его слух, зрительная память и речь. Недостаток йода может сказаться на работе жизненно важных органов и привести к задержке физического развития.

Очевидно, наиболее неблагоприятные последствия возникают на ранних этапах становления организма, начиная от внутриутробного периода и завершаясь возрастом полового созревания. В настоящее время известен целый ряд заболеваний обусловленных влиянием йодной недостаточности в различные периоды жизни.

Последствия йодной недостаточности

Дородовый период: аборты, мертворождения, врожденные аномалии, повышенная смертность в родах, эндемический кретинизм;

Послеродовой период, раннее детство: неонатальный зоб, явный или субклинический гипотиреоз, нарушения умственного и физического развития;

Детский и подростковый период: эндемический зоб (диффузный, узловой), явный или субклинический гипотиреоз, нарушения умственного и физического развития;

Взрослые: зоб (диффузный, узловой) и его осложнения, гипотиреоз, умственные нарушения, нарушения репродуктивной системы: инфертильность и импотенция, опухоли гипофиза, синдром пустого турецкого седла, ранний климакс;

 

Почему для обогащения йодом избрана именно соль?

• Соль используется ежедневно, значит йод будет поступать в организм постоянно;
• Соль использует все, независимо от материального достатка, пола, возраста и образования;
• Соль употребляют в малых количествах, так что невозможно передозировать содержание йода в организме;
• Стоимость йодированной соли практически не отличается от обычной соли. Йодированную соль могут купить все: от пенсионеров до молодых людей.

 

Ошибки и заблуждения йодной профилактики

ЗАБЛУЖДЕНИЯ		ФАКТЫ
Потребление йодированной соли может вызвать аллергическую реакцию		В медицинской практике случаев аллергических реакций на йодированную соль не наблюдалось
Потребление йодированной соли способно индуцировать аутоиммунный тиреоидит		При потреблении физиологических количеств йода риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы не увеличивается
Йодированная соль не пригодна для засолки овощей и других продуктов		Специальные исследования во многих странах показали, что йодированная соль не влияет на качество консервирования
Регулярное потребление морской рыбы достаточно для профилактики йоддефицита		Регулярные потребления морской рыбы и морепродуктов весьма полезно, но недостаточно для полного обеспечения организма йодом. Используйте для приготовления йодированную соль
Для профилактики ЙДЗ можно использовать спиртовой раствор йода и раствор Люголя		Это делать не нужно. Капля раствора Люголя содержит почти полугодовую дозу йода, лучше купить йодированную соль
Перепонки грецкого ореха, хурма, фейхоа и некоторые другие фрукты содержат много йода		За редким исключением почвы резко обеднены йодом. Растения не способны концентрировать его, и их плоды, листья, корни не содержат повышенного количества йода

Йодированная соль показана всем без исключения жителям нашей страны, где существует природный дефицит йода и поступление его с пищей и водой снижено. Йодированная соль – это не лекарство, а продукт питания. Для ее покупки в магазине не нужно рецептов. Надо просто приобретать йодированную соль вместо обычной и использовать ее и для приготовления блюд, и для присаливания пищи

Вред избытка йода — EKSPERTIZA.COM.UA

Йод — это неметаллический, темно-серый/ фиолетово-черный, блестящий, твердый элемент.

Йод применяют в лечении как настойку и йодоформ, применяют в приготовлении определенных лекарственных средств, а также в производстве некоторых печатных красок и красителей. Серебряный йод используется в фотографии. Йод добавляют почти ко всей поваренной соли и используют, как добавку к кормам для животных. Он также является ингредиентом таблеток для очистки воды, которые используются для приготовления питьевой воды. Для многих из них йод превращается в йодиды.

Исследование по этому направлению:

Санитарно-химический анализ воды

 Отслеживание количества йода необходимо для организма человека. Йод является частью тироксина, гормона, который вырабатывается щитовидной железой, что контролирует скорость физического и психического развития организма. Недостаток йода также может вызвать зоб, отек щитовидной железы. Йод добавляется к соли (йодированной соли), чтобы предотвратить эти заболевания.

Йод также применяется как тест на крахмал и меняет цвет на синий при контакте с ним. Йодид калия (КІ) используется для получения фотопленки и, при смешивании с йодом в спирте, как антисептик для наружных ран. Радиоактивный изотоп йода, йод-131, используется для лечения некоторых заболеваний щитовидной железы.

Необходимо заботиться о здоровье и использовании йода. Он может сжечь кожу и повредить глаза и слизистые оболочки. Чистый йод ядовит.

Другие материалы по этому направлению:

Можно ли пить воду с большим содержанием полифосфатов?

Можно ли пить воду с большим содержанием серебра?

Можно ли пить воду с большим содержанием нитратов?

Можно ли пить воду с большим содержанием магния?

Можно ли пить воду с большим содержанием никеля?

Можно ли пить воду с большим содержанием кальция?

Можно ли пить воду с большим содержанием цинка?

Можно ли пить воду с большим содержанием кобальта?

Можно ли пить воду с большим содержанием железа?

Опасность содержания хлора в питьевой воде

Можно ли пить воду, которая содержит нефтепродукты?

Безопасное содержание хрома в воде

Накопление алюминия в питьевой воде

Превышение нормы силикатов в воде

Формальдегид в питьевой воде

Озон при проведении дезинфекции воды

Йод, естественно, присутствует в океане, некоторых морских рыбах и водных растениях, что хранят его в своих тканях. Его можно найти естественным путем в воздухе, воде и почве. Важнейшими источниками природного йода являются океаны. Значительная его часть оседает на земле, где она может стать частью биоцикла.

Многие лекарственные препараты и чистящие для чистки кожных ран содержат йод. Поскольку, йод — материал гормонов щитовидной железы, которые необходимы для роста, нервной системы и метаболизма. Люди, которые мало едят хлеба, могут испытывать дефицит йода. Функция щитовидной железы будет замедляться и щитовидная железа начнет набухать. Это явление называется током. Большие количества йода могут быть опасными, поскольку щитовидная железа будет работать слишком быстро. Это влияет на все тело; влечет сердцебиение и потерю веса.

Популярные материалы:

NDDA — Йод: необходимый и опасный

25.01.2013

Йод – микроэлемент, необходимый для образования гормонов щитовидной железы, тироксина и трийодтиронина, оказывающих многостороннее воздействие на рост, развитие и обмен веществ. Данный элемент является достаточно редким, а в организм поступает с пищей, водой и воздухом. 90% суточной потребности в веществе обеспечивается за счет продуктов питания, 4-5% — воды, и около 4-5% — воздуха.

Суточная потребность в йоде определяется возрастом, физиологическим состоянием и массой тела. Для человека средних лет с нормальной комплекцией (нормостеник) норма составляет 0,15 мг. Недостаток вещества в организме приводит к развитию ряда заболеваний, таких как эндемический зоб, кретинизм и гипотириоз.

В каких продуктах больше всего йода? Йод содержится в рыбе, мясе, морской капусте, креветках и других морепродуктах, достаточно его в молоке, простокваше, кефире, твороге, воде, йодированной поваренной соли, в гречневой и овсяной крупах, фасоли, листьях салата, свекле, винограде, молочном шоколаде, яйцах и картофеле. Среди рыб наиболее богаты йодом хек и треска, среди мясных продуктов – говяжья печень и свинина.

Знаете ли вы, что название данного химического элемента происходит от древнегреческого слова, которое в переводе означает «фиалкоподобный»? Дело в том, что термин этот предложен французским химиком и физиком Гей-Люссаком, подробно изучившим вещество, открытое другим его соотечественником – Бернаром Куртуа. Куртуа обязан обнаружением йода нагреванию маточного рассола золы морских водорослей с концентрированной серной кислотой. Во время этой реакции выделяется интенсивный пар фиалкового цвета, из-за чего «йод» и получил такое «цветное» название.

Йодная сетка – не показатель количества йода в организме. Существует распространённый миф о том, что по скорости исчезновения с кожи йодной сетки можно определить недостаток элемента в организме. На самом деле, никакой связи между скоростью потускнения рисунка и нехваткой вещества нет. Достоверную информацию о йодо-дефиците можно получить при помощи анализа мочи (йод выводится, в основном, с ней) или крови (по содержанию гормонов щитовидной железы). Что касается йодной сетки, то её лечебное действие основано на раздражении рецепторов кожи, вызывающих ответную рефлекторную реакцию со стороны внутренних органов. При нанесении на кожу йод оказывает местное раздражающее действие, расширяет кожные капилляры, способствует оттоку части крови и уменьшению ее застоя в воспаленных тканях.

Что лучше: морепродукты или морская соль? Качественные морепродукты, как известно, удовольствие не из дешёвых. В связи с этим многие покупатели ограничиваются употреблением морской соли, полагая, что в ней содержится достаточное (если не большее, чем в креветках и рыбе) количество йода. К сожалению, технологические процессы выпаривания, очистки и сушки практически лишают морскую соль ценного элемента. Гораздо выгоднее покупать специальную йодированную соль, в которой содержится около 40 мкг. йода (в противовес 1 мкг. в морской), обладающего термостойкими свойствами (то есть соль можно использовать для приготовления горячих блюд). Разумеется, хранение данной приправы в открытой пачке постепенно обесценивает и её, но некоторую пользу вы извлечь из продукта успеете.

Йод и беременность. Во время беременности, когда потребность в йоде резко возрастает (ведь микроэлементом будущей матери необходимо делиться с растущим малышом), у женщин особенно часто возникают нарушения щитовидной железы. Для предотвращения развития патологий беременным назначают йодосодержащие препараты. Кроме того, дефицит йода может стать причиной спонтанного выкидыша или остановки развития плода («замершая беременность»). Дети, рождённые матерями, страдавшими недостатком данного элемента, могут иметь определённый уровень психомоторной заторможенности (отставание в психическом и физическом развитии).

Возможна ли передозировка йода? Вопреки распространённому мнению, это вполне возможно. Приём внутрь около 2–3 г. йода или 30 мл. йодной настойки заканчивается, как правило, летально. При отсутствии врачебного вмешательства развивается токсический отек легких. Менее выраженный избыток йода в организме может приводить к развитию тиреотоксикоза, проявляясь общим ухудшением самочувствия, головными болями, слабостью, депрессией, а также вызывая рак щитовидной железы.

Информация взята с сайта med-info.ru

О пользе йода

Внимание! Статьи, размещенные в этом разделе носят исключительно информационный характер и не могут быть рассмотрены в качестве методов лечения и диагностики заболеваний.

Чтобы нервная и эндокринная система функционировали правильно, их необходимо в оптимальном количестве насыщать таким микроэлементом, как йод. Только в этом случае возможна их здоровая и сбалансированная жизнедеятельность.

Йод:

• Участвует в синтезе гормонов.
• Контролирует качество обменных процессов в организме.
• Отвечает за терморегуляцию в системе человеческого тела.
• Поддерживает стабильный эмоциональный фон, контролируя работу нервной системы в целом.
• Следит за крепостью зубов, ногтей, волос.
• Помогает расщеплять жировую ткань, поддерживает нормальный вес.
• Отвечает за иммунитет человека, вырабатывая фагоциты, которые борются с патологической флорой.
• Поддерживает работу опорно-двигательного аппарата и мышечной системы.

Польза йода для женщин

Если данного вещества в организме представительниц прекрасного пола достаточно, то эмоциональный фон у дамы ровный, спокойный, уравновешенный. Нет резких скачков и перепадов настроения.

Польза йода для мужчин

Микроэлемент следит за правильной работой половой системы. Кроме того, его свойства помогают поддерживать здоровый вес и энергетический запас сил.

Откуда брать йод

Стоит заметить, что человеческим организмом йод сам по себе не синтезируется.

Дефицит вещества можно только получить из вне следующими способами:

• Употреблять в пищу такие продукты, как йодированную или морскую соль, водоросли, например японскую хлореллу.
• Принимать БАДы с большим содержанием вещества. Обычно они содержат химический элемент в совершенно безопасных объемах, его свойства не принесут вреда, если только у человека нет строгих противопоказаний. Бады и витамины из Японии — это качественные и полезные добавки, прошедшие российскую сертификацию.
• Проходить санаторное лечение на море. Вещество в больших количествах содержится в морской воде, поэтому при его дефиците пользу приносят купания в соленой воде, во время которых микроэлемент поступает в организм напрямую через кожу.

Рекомендуемые товары

Йод: применение и риски

Йод — это минерал, который важен для хорошего здоровья. Он доступен в США в качестве одобренного FDA лечения и добавки.

Почему люди принимают йод?

Йод необходим каждому. Добавки могут потребоваться, если вы не получаете их в достаточном количестве. Но большинство людей в США получают достаточное количество йода с помощью своего обычного рациона. Однако в других частях мира низкий уровень йода является серьезной причиной проблем со здоровьем.

В U.С., беременные имеют более высокий риск низкого уровня йода. Низкий уровень йода увеличивает риск проблем с развитием у младенцев.

Йод играет ключевую роль в здоровье щитовидной железы. В качестве лечения йод помогает при зобе (увеличении щитовидной железы) и высоком уровне щитовидной железы, например, при тиреоидном шторме. После воздействия радиации йод может обеспечить некоторую защиту от повреждения щитовидной железы.

Йод может найти и другое применение. Есть некоторые свидетельства того, что его можно наносить на кожу для лечения язв стопы, связанных с диабетом.Это может помочь защитить от раздражения рта, вызванного химиотерапией.

Также, кажется, помогает при фиброзно-кистозной смене груди. Это незлокачественное заболевание, которое случается с некоторыми женщинами во время менструации.

Большинство людей получают с пищей более чем достаточно йода. Одна чайная ложка йодированной соли содержит 400 мкг йода. Это более чем в два раза больше, чем требуется большинству взрослых каждый день.

Если йод используется в других целях при определенных заболеваниях, узнайте у врача, какое количество йода вам нужно.

Можно ли получать йод естественным путем из продуктов?

Йод содержится во многих продуктах питания, особенно в тех, которые поступают из моря. Морские водоросли — особенно хороший источник. Другие источники морепродуктов включают:

• Тунец
• Сардины
• Лосось
• Лобстер
• Креветки

Йод также содержится в таких продуктах, как:

• Молочные продукты
• Зерна
• Яйца
• Овощи

Йод находится в грудном молоке и добавляется в детскую смесь.Его также добавляют во многие марки поваренной соли.

Какие риски?

Сообщите своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете, даже если они натуральные. Таким образом, ваш врач может проверить любые возможные побочные эффекты или взаимодействия с лекарствами.

Побочные эффекты. Более 1100 микрограммов йода в день для взрослых могут быть опасными. Это может вызвать проблемы с щитовидной железой и другие проблемы.

Добавки йода также могут вызывать:

Риски. Не принимайте добавки с йодом, если у вас проблемы со щитовидной железой, если это не рекомендует врач. Беременным женщинам иногда требуются добавки йода. Спросите об этом своего врача.

Взаимодействия. Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать принимать добавки с йодом. Они могут взаимодействовать с литием и лекарствами от проблем с сердцем, высокого кровяного давления и проблем с щитовидной железой.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует пищевые добавки; однако он обращается с ними как с едой, а не с лекарствами.В отличие от производителей лекарств, производителям добавок не нужно доказывать, что их продукты безопасны или эффективны, прежде чем продавать их на рынке.

Преимущества и вред программы профилактики йододефицитных заболеваний: прогнозы аналитической модели EUthyroid

Предпосылки: Дефицит йода является одной из наиболее распространенных причин умственной отсталости и может привести к нарушению функции щитовидной железы и другим нарушениям, связанным с дефицитом йода (IDD).Несмотря на прогресс, достигнутый в искоренении йодной недостаточности в Европе за последние десятилетия, ЙДЗ по-прежнему распространены. В настоящее время доказательная информация о соотношении пользы и вреда профилактики ЙДЗ в Европе отсутствует. Мы разработали модель анализа решений и провели анализ решений общественного здравоохранения с целью определения долгосрочной чистой выгоды от обязательной программы профилактики ЙДЗ для населения Германии с умеренным дефицитом йода, как пример для европейской страны. Методы: Мы разработали модель Маркова для анализа решений, имитирующую частоту и последствия ЙДЗ при отсутствии или наличии обязательной программы профилактики ЙДЗ (обогащение соли йодом) в открытой популяции с текущими демографическими характеристиками в Германии и умеренный ID.Мы собрали данные о распространенности, заболеваемости, смертности и качестве жизни из европейских исследований для всех состояний здоровья модели. Нашим основным результатом чистой выгоды были годы жизни с поправкой на качество (QALY), прогнозируемые на период в 120 лет. Кроме того, мы рассчитали возрастающие годы жизни и количество случаев заболеваний с течением времени. Мы провели систематическую и всестороннюю оценку неопределенности с использованием нескольких детерминированных односторонних анализов чувствительности. Результаты: В базовом анализе программа профилактики ЙДЗ более выгодна, чем отсутствие профилактики, как с точки зрения QALY, так и с точки зрения продолжительности жизни.Прогнозируемый прирост здоровья для открытой когорты на временном горизонте в 120 лет для населения Германии (82,2 миллиона жителей) составил 33 миллиона QALY и 5 миллионов лет жизни. Тем не менее, профилактика приносит пользу не всем, поскольку вызывает дополнительный гипертиреоз (2,7 миллиона дополнительных случаев). Результаты прироста QALY были стабильными при анализе чувствительности. Выводы: Профилактика ЙДЗ путем обязательного обогащения соли йодом увеличивает ожидаемую продолжительность жизни с поправкой на качество у европейского населения с умеренным ИД и, следовательно, приносит пользу на уровне населения.Однако перед внедрением обязательной программы профилактики ЙДЗ следует рассмотреть дополнительные этические аспекты. Стоимость профилактики и лечения ЙДЗ должна быть определена для оценки экономической эффективности профилактики ЙДЗ.

Ключевые слова: анализ пользы / вреда; решительно-аналитическая модель; йододефицитные расстройства; программа профилактики; йодирование соли; заболевания щитовидной железы.

Nutrition International участвует в исследованиях преимуществ и вреда добавок йода для женщин до, во время или после беременности

Nutrition International опубликовала результаты, которые устраняют пробелы в исследованиях по добавлению йода для женщин для уменьшения нарушений йодной недостаточности в период до зачатия, беременности и послеродового периода.

Йод при беременности необходим для роста и развития ребенка. Если у женщины слишком мало йода в начале и на протяжении всей беременности или младенцы не получают достаточного количества йода с грудным молоком, ущерб может быть необратимым. Различные исследования показали, что острая нехватка йода нарушает нормальный физический рост и умственное развитие детей, что приводит к снижению показателей интеллекта.

Добавки йода, в основном в форме инъекционного или пищевого масла, широко использовались в 1950-1970-х годах для коррекции серьезной недостаточности йода.Однако было непрактично расширять его в качестве меры общественного здравоохранения из-за проблем в цепочке поставок. Таким образом, добавление йода к соли стало эффективной и доступной альтернативой, помогающей населению покрыть свои ежедневные потребности в йоде. Однако 30% населения мира, особенно перемещенные лица или живущие в условиях чрезвычайных ситуаций, по-прежнему не потребляют в достаточной мере йодированную соль — и более 1 миллиарда человек по-прежнему испытывают дефицит йода. Это вынудило различные страны пересмотреть вопрос о добавках.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ рекомендуют добавление йода беременным и кормящим женщинам в странах, где менее 20% домохозяйств имеют доступ к йодированной соли. ВОЗ также рекомендует рассмотреть вопрос о добавлении йода беременным женщинам в любых условиях, если есть доказательства недостаточности йода. Однако ни одна из этих рекомендаций не была основана на современных и всесторонних обзорах исследований по добавлению йода.

Чтобы восполнить этот пробел, моя коллега Кимберли Хардинг, технический советник по вопросам здоровья и питания матерей и новорожденных, и я — вместе с коллегами из различных учреждений — недавно провели систематический обзор, целью которого было определение преимуществ и вреда добавок йода для женщин. во время или после беременности на их исходы и результаты их детей.Обзор включал одиннадцать рандомизированных и квази-рандомизированных контролируемых испытаний с участием более 2700 женщин.

Результаты показали положительное влияние добавок йода на показатели потребления йода и функции щитовидной железы, лучшее умственное развитие у детей и более низкую вероятность кретинизма, необратимого состояния серьезной задержки умственного и физического развития. Однако женщины, принимающие добавки, также чаще испытывают тошноту и рвоту.

В целом, преимущества добавок йода, кажется, перевешивают побочные эффекты, но ограниченное количество испытаний и их низкое качество не позволяют сделать более убедительные выводы.

В то время как совокупность доказательств улучшается, Nutrition International по-прежнему привержена делу увеличения доступа к йодированной соли и повышения ее качества среди наиболее уязвимых групп населения, чтобы все женщины, включая беременных, получали йод, чтобы их дети были защищены от пожизненные когнитивные нарушения. Мы также продолжим работать с правительствами и их советниками для обеспечения согласованности между политиками, направленными на сокращение потребления соли, и теми, кто стремится к улучшению йодного статуса.

Литература и ссылки

Рекомендации ВОЗ — Обогащение пищевой соли йодом для профилактики и контроля йододефицитных расстройств

Добавки йода для женщин до, во время или после беременности

Мы включили 14 исследований и исключили 48 исследований. Мы выявили пять текущих или неопубликованных исследований и два исследования, ожидающих классификации. Одиннадцать испытаний с участием более 2700 женщин предоставили данные для сравнения в этом обзоре (в трех испытаниях первичные или вторичные исходы не сообщались).

Первичные исходы для матери

Прием добавок йода снизил вероятность побочного эффекта послеродового гипертиреоза на 68% (средний коэффициент риска (RR) 0,32; 95% доверительный интервал (CI) 0,11–0,91, три испытания в условиях слабого и умеренного дефицита йода, 543 женщины, нет статистическая неоднородность, доказательства низкого качества) и увеличили вероятность побочного эффекта непереносимости пищеварительной системы во время беременности в 15 раз (средний ОР 15,33; 95% ДИ 2.07–113,70, одно испытание в условиях легкой недостаточности, 76 женщин, доказательства очень низкого качества).

Не было четких различий между группами по гипотиреозу во время беременности или в послеродовом периоде (беременность: средний ОР 1,90; 95% ДИ от 0,57 до 6,38, одно испытание, 365 женщин, доказательства низкого качества и послеродовой период: средний ОР 0,44; 95% ДИ 0,06 до 3,42, три испытания, 540 женщин, статистическая неоднородность, доказательства низкого качества), преждевременные роды (средний ОР 0,71; 95% ДИ от 0,30 до 1,66, два испытания, 376 женщин, статистическая неоднородность, доказательства низкого качества) или материнская побочные эффекты повышенных антител к тироидной пероксидазе (TPO-ab) во время беременности или в послеродовом периоде (средний RR 0.95; 95% ДИ 0,44–2,07, одно испытание, 359 женщин, доказательства низкого качества, средний ОР 1,01; 95% ДИ от 0,78 до 1,30, три испытания, 397 женщин, статистическая неоднородность, доказательства низкого качества) или гипертиреоз во время беременности (средний ОР 1,90; 95% ДИ 0,57–6,38, одно испытание, 365 женщин, доказательства низкого качества) . Все испытания, предоставившие данные для этих результатов, проводились в условиях от легкой до умеренной недостаточности йода.

Первичные исходы для младенцев / детей

По сравнению с теми, кто не получал йод, у тех, кто получал добавки йода, вероятность перинатальной смертности была на 34% ниже, однако это различие не было статистически значимым (средний RR 0.66; 95% ДИ 0,42–1,03, два испытания, 457 оценок, доказательства низкого качества). Все перинатальные смертельные случаи произошли в одном испытании, проведенном в условиях серьезного дефицита йода. Не было четких различий между группами для низкой массы тела при рождении (средний ОР 0,56; 95% ДИ 0,26–1,23, два испытания, 377 младенцев, статистическая неоднородность, доказательства низкого качества), неонатального гипотиреоза / повышенного тиреотропного гормона (ТТГ) ( средний ОР 0,58; 95% доверительный интервал от 0,11 до 3,12, два испытания, 260 младенцев, доказательства очень низкого качества) или побочный эффект повышенных антител к пероксидазе щитовидной железы у новорожденных (TPO-ab) (средний RR 0.61; 95% ДИ от 0,07 до 5,70, одно испытание, 108 младенцев, доказательства очень низкого качества). Все испытания, предоставившие данные для этих результатов, проводились в районах с умеренным и умеренным дефицитом йода. Ни в одном исследовании не сообщалось о гипотиреозе / повышенном ТТГ или каких-либо побочных эффектах за пределами неонатального периода.

Что это такое, Лечение, Побочные эффекты

Обзор

Что такое терапия радиоактивным йодом (RAI)?

Радиоактивный йод (RAI) может использоваться для лечения сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоза) и некоторых типов рака щитовидной железы.Термин «радиоактивный» может показаться пугающим, но это безопасное, обычно хорошо переносимое и надежное лечение, направленное на клетки щитовидной железы, поэтому остальная часть клеток вашего тела подвергается незначительному воздействию.

Как радиоактивный йод лечит гипертиреоз?

Ваша щитовидная железа, железа в форме бабочки, расположенная в нижней части шеи, вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ и другие функции вашего тела. Гипертиреоз ускоряет процессы в организме, вызывая нервозность и беспокойство, учащенное сердцебиение, пропущенные или короткие менструальные периоды, проблемы со сном, тремор рук и другие проблемы.

Для производства этих гормонов щитовидной железе необходим йод. Щитовидная железа — наиболее эффективный орган по концентрации йода. RAI лечит гипертиреоз, повреждая или разрушая клетки щитовидной железы с помощью излучения.

RAI принимают в форме капсул для перорального применения. Вам не нужно госпитализироваться, если только доза не будет очень высокой, что бывает редко. После приема таблетки вам будет предложено выпить много воды, чтобы вывести из организма оставшийся радиоактивный йод.

Большинству пациентов требуется всего одна доза, прежде чем их гипертиреоз разрешится, что может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.Если через шесть месяцев ваши симптомы не исчезнут, возможно, вам придется принять вторую дозу.

Как радиоактивный йод лечит рак щитовидной железы?

Наиболее распространенные виды рака щитовидной железы (папиллярный и фолликулярный) обычно лечатся большими дозами радиоактивного йода. (Дозы RAI намного выше, чем при лечении гипертиреоза.) Терапия обычно проводится после удаления щитовидной железы, чтобы разрушить оставшуюся ткань щитовидной железы.

«Измерительная» доза радиоактивного йода также может использоваться для отслеживания оставшейся ткани щитовидной железы и / или рака, который мог распространиться на другие части тела.Эти тесты показывают, концентрируется ли йод в областях, пораженных раком щитовидной железы, и необходимы ли большие количества RAI для разрушения опухолевых имплантатов.

Риски / преимущества

Каковы побочные эффекты радиоактивного йода?

Постоянный гипотиреоз (или недостаточная активность щитовидной железы, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов) является ожидаемым побочным эффектом лечения гипертиреоза с помощью RAI. К счастью, гипотиреоз гораздо легче лечить, чем гипертиреоз, с помощью заместительной гормональной терапии.Это безопасное, надежное и недорогое лечение на всю жизнь.

Временные побочные эффекты RAI могут включать:

Какие меры предосторожности следует соблюдать при терапии радиоактивным йодом?

• Беременные или кормящие женщины не должны получать терапию RAI. Беременность следует отложить как минимум на 6–12 месяцев после лечения рака щитовидной железы с помощью RAI. Кормление грудью следует прекратить как минимум за шесть недель до RAI и не возобновлять.
• В первые дни после терапии RAI помните об этих общих мерах предосторожности, чтобы предотвратить радиоактивное облучение других.Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции о том, сколько дней следует соблюдать эти меры предосторожности, которые будут зависеть от силы вашей дозы RAI.
  • Избегайте длительного тесного физического контакта с другими людьми, особенно с детьми и беременными женщинами.
  • В первые несколько дней держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других. Избегайте общественных мест.
  • Спите в одиночестве на отдельной кровати (на расстоянии не менее 6 футов от другого взрослого).
  • Не используйте совместно кухню и кухонные принадлежности, постельное белье, полотенца и личные вещи с другими людьми.
  • Мыть посуду и стирку вещей, которыми вы пользуетесь, следует отдельно.
  • Часто мойте руки и ежедневно принимайте душ.

границ | Последствия тяжелого дефицита йода при беременности: данные на людях

Введение

Диетический йод является важным микронутриентом для синтеза гормонов щитовидной железы, и для нормального развития человека требуется адекватное производство гормонов щитовидной железы (1). Следовательно, устойчивый дефицит йода приводит к снижению выработки и действия гормонов щитовидной железы, что приводит к значительным неблагоприятным последствиям для здоровья, особенно у беременных женщин и их детей (2).Кроме того, было описано, что йод играет центральную роль в постнатальном развитии и пластичности нервных тканей (3). В результате дефицит йода может повлиять на программирование плода за счет импринтинга клеток центральной нервной системы, а затем оказать послеродовое воздействие (4). Эти побочные эффекты обусловлены ролью гормонов щитовидной железы [тироксина (T4) и трийодтиронина (T3)] в неврологическом развитии, поскольку они необходимы для нормальной миграции нейронов, миелинизации, синаптической передачи и пластичности во время плода и в раннем постоперационном периоде. натальная жизнь (5, 6).Поэтому дефицит йода во время беременности был отмечен как наиболее значимая предотвратимая причина повреждения мозга с начала девятнадцатого века, и были выпущены огромные глобальные стратегии по искоренению этой проблемы общественного здравоохранения (7).

Тяжелый дефицит йода (SID) во время беременности и неонатального периода связан со многими другими серьезными и необратимыми побочными эффектами, включая повышенный риск потери беременности и младенческой смертности, неонатальный гипотиреоз, кретинизм и нейропсихомоторную отсталость (8, 9).В настоящее время, несмотря на важные всемирные стратегии профилактики и контроля йододефицитной недостаточности, он по-прежнему остается превалирующей проблемой общественного здравоохранения, особенно среди беременных женщин (10–12). В этой статье мы представляем обзор эпидемиологии SID во время беременности и его последствий для материнско-фетального, неонатального и потомства.

Классификация степени йодной недостаточности

Средняя концентрация йода в моче (UIC) — это рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) тест для оценки уровня потребления йода населением.Поскольку более 90% потребляемого йода выводится с мочой, UIC является отличным показателем недавнего потребления йода (7, 13). Когда средний уровень UIC детей школьного возраста составляет <20 мкг / л, считается, что у населения есть SID, а когда он имеет значения 20–99 мкг / л, считается, что у населения есть умеренный или умеренный дефицит йода (14). Поскольку существует ограниченное количество исследований, посвященных оценке йодного статуса у беременных женщин, для сравнения использовался средний уровень UIC детей школьного возраста, хотя он может не отражать йодный статус беременных женщин в тех же регионах (15).Это несоответствие может быть связано с различиями в размерах тела, объемах мочи, функции почек (скорость клубочкового фильтрата) и потребности в йоде во время беременности (9, 16).

В 2007 г. обновленный эпидемиологический критерий статуса йодного питания беременных женщин был установлен консенсусом / решением комитета Технической консультации ВОЗ (17). Этот новый критерий рекомендовал медианное пороговое значение UIC для популяции <150 мкг / л для определения йодной недостаточности в любом триместре беременности (7).Это пороговое значение на 50 мкг / л выше среднего порогового значения UIC у детей школьного возраста и взрослых, что отражает более высокую потребность в йоде и рекомендации по потреблению йода во время беременности (18). Однако до сих пор нет предлагаемых пороговых значений степени йодной недостаточности во время беременности (7). Таким образом, в исследовательских целях обычно предполагается, что степень йодной недостаточности у беременных определяется аналогично детской и соответствует степени йодной недостаточности, наблюдаемой у детей и взрослых, проживающих в одном регионе (19).

Эпидемиологические аспекты

Исторически считалось, что дефицит йода чаще встречается в горных регионах и районах, подверженных частым наводнениям (20). Однако доступные данные по всему миру за последние два десятилетия показывают, что дефицит йода не ограничивается этими областями и был зарегистрирован в разных местах по всему миру, включая промышленно развитые страны (21). В результате были рекомендованы универсальные стратегии для смягчения этой проблемы глобального здравоохранения.В начале девяностых годов Всемирная ассамблея здравоохранения поставила цель ликвидировать дефицит йода во всем мире, а совместный комитет ЮНИСЕФ и ВОЗ определил и рекомендовал стратегию всеобщего йодирования соли для предотвращения йододефицитных заболеваний (22).

Хотя полное искоренение йодной недостаточности еще не достигнуто, наблюдается заметное сокращение йододефицитных территорий, и, согласно последним данным, более 70% домохозяйств потребляют достаточное количество йодированной соли (7, 23).Тем не менее, дефицит йода по-прежнему является распространенной проблемой, особенно во время беременности. Самые последние данные Национального исследования здоровья и питания США (NHANES) за 2005–2010 гг. Показали, что средний уровень UIC беременных участниц в США составлял 129 мкг / л, что свидетельствует о недостаточном йодном статусе (24). В Европе, согласно оценке 2015 г., женщины примерно в двух третях стран, по которым имеются данные, испытывали дефицит йода во время беременности (25). В 2017 году Iodine Global Network опубликовала Global Scorecard of Iodine Nutrition, в которой сообщалось о недостаточном потреблении йода беременными женщинами из более чем половины включенных стран (26).

Кроме того, недавний систематический обзор 13 исследований из разных регионов мира, включающих 14042 беременных женщины, показал, что распространенность недостаточного йодного статуса колебалась от 16,1 до 84,0%, а среднее потребление йода было недостаточным в 75% исследований. (20). Однако, поскольку не существует классификации легкой, средней или тяжелой недостаточности йода у беременных женщин, трудно описать серьезность этой проблемы. В таблице 1 обобщены имеющиеся данные об эпидемиологии SID у беременных и женщин детородного возраста (10–12, 27–34) с использованием классификации тяжести для населения в целом.

Таблица 1 . Эпидемиология острой йодной недостаточности у беременных и женщин детородного возраста.

Последствия для материнско-фетальной природы

Во время беременности наблюдается увеличение потребности в йоде и выработки гормонов щитовидной железы из-за нескольких факторов, включая повышенный уровень хорионического гонадотропина человека, более высокие уровни циркулирующих эстрогенов, которые приводят к прогрессивному увеличению уровней тироксин-связывающих глобулинов, наличие типа 2 и дейодиназы 3 типа в плаценте и повышенная экскреция йода почками матери (1, 35, 36).Следовательно, адекватное потребление йода во время беременности имеет решающее значение для здоровья матери и оптимального развития плода. С начала эмбриональной стадии до середины беременности (20 недель) плод полностью зависит от материнских гормонов щитовидной железы и йода (5). Материнский Т4 преобразуется посредством дейодирования плаценты в Т3, а Т3 действует в периферических тканях, играя важную роль в нервном развитии плода (5). В частности, Т3 связывается со своим рецептором в клетках центральной нервной системы и активирует транскрипцию и экспрессию генов, участвующих в росте аксонов и дендритов, миграции клеток, формировании синапсов и миелинизации (4, 37, 38).Таким образом, развитие плода зависит от адекватного уровня гормона щитовидной железы, а SID связан с серьезными и необратимыми повреждениями плода и потомства.

Более того, SID ассоциируется с неблагоприятными исходами беременности, включая выкидыш, мертворождение, неонатальную смертность и задержку роста (Таблица 2). Первый отчет о связи между дефицитом йода и мертворождением / абортом был опубликован Кемпом в 1939 г. (42). Другое исследование с участием 4980 женщин из Западной Африки показало, что среди женщин с SID был повышенный риск репродуктивной недостаточности (мертворождение или повторные выкидыши) [OR = 3.64; 95% ДИ 2,92–4,55] по сравнению с группой с йодной недостаточностью (27). Однако это исследование имеет важные ограничения, такие как самооценка истории болезни и неблагоприятные исходы беременности. В 1975 году Pharoah et al. (43) провели рандомизированное клиническое исследование (РКИ) в высокогорьях Новой Гвинеи, которое показало, что добавление йода во время беременности снижает частоту мертворождений и младенческую смертность.

Таблица 2 . Исследования, изучающие влияние тяжелого дефицита йода на исходы беременности.

Аналогичным образом проспективное когортное исследование, опубликованное в 2018 году, показало, что среди 2347 беременных женщин у участников с йодной недостаточностью (UIC 150–249 мкг / л) снизилась частота преэклампсии [скорректированный OR = 0,12; 95% ДИ 0,01–0,87], предлежание плаценты [скорректированный OR = 0,06; 95% ДИ 0,01–0,69] и дистресс плода [скорректированное ОШ = 0,10; 95% ДИ 0,02–0,64] по сравнению с участниками с SID (UIC <50 мкг / л) (41). В латиноамериканской популяции ( n ​​ = 239) беременные женщины с легким дефицитом йода имели более низкий риск рождения маленького для гестационного возраста новорожденного по сравнению с женщинами с UIC <50 мкг / л [скорректированный OR = 0.15; 95% ДИ 0,03–0,76] (39). Тем не менее, необходимо учитывать конкретные ограничения этих исследований, в том числе относительно небольшие размеры выборки с недостаточной мощностью для оценки различий в редких исходах, сбор образцов при различных гестационных сроках и отсутствие учета аутоиммунитета щитовидной железы как критического фактора исходов беременности. . Наконец, лечение беременных женщин пероральным йодированным маслом незадолго до зачатия или в течение первого триместра значительно увеличило вес плаценты и вес при рождении в регионе эндемического зоба в Алжире (44).В том же исследовании сообщается, что в группе лечения частота абортов (0%), преждевременных родов (10,8%) и мертворождений (9,0%) была значительно ниже, чем в группе без лечения (19,0, 14,3 и 20,4% соответственно) ( p <0,001 для всех) (44).

В отличие от этих результатов, некоторые недавние данные показали, что нет связи SID с некоторыми неблагоприятными материнско-фетальными исходами. В популяционном когортном исследовании с участием 329 беременных женщин риск потери беременности не был повышен в группе с тяжелым дефицитом [определяемой как UIC <50 мкг / л] (HR = 0.69; 95% ДИ 0,32–1,50) по сравнению с группой, получавшей достаточное количество йода (29). Torlinska et al. (40) использовали данные 3140 одноплодных беременностей из Продольного исследования родителей и детей Avon (ALSPAC), чтобы оценить, был ли дефицит йода во время беременности связан с неблагоприятными исходами беременности. Они сообщили, что частота преэклампсии, гестационной гипертензии, не связанной с протеинурией, гестационного диабета, глюкозурии, анемии, послеродового кровотечения, малых для гестационного возраста, способа родоразрешения, преждевременных родов и больших для гестационного возраста существенно не различалась среди тяжелобольных. Беременные женщины с дефицитом йода (UIC / Creat <50 мкг / г) по сравнению с группой, получавшей достаточное количество йода (40).Однако, учитывая небольшое количество неблагоприятных исходов беременности в этих исследованиях, возможно, что они были недостаточно эффективны для выявления эффектов SID во время беременности. Кроме того, это может указывать на то, что различные смешивающие факторы, связанные с SID, могут влиять на акушерские исходы в разных условиях (40).

Наконец, еще одним часто приписываемым воздействием SID до и во время беременности является индукция материнской гипотироксинемии (6, 45). Хотя нет прямых доказательств, подтверждающих роль дефицита йода как причины гипотироксинемии матери или плода у людей, это было подтверждено несколькими клиническими исследованиями, показывающими, что добавление йода во время беременности снижает риск материнской гипотироксинемии (46–48).Гипотироксинемия определяется уровнем свободного Т4, который значительно ниже тех, которые считаются идеальными для данного гестационного возраста. В таких случаях низкие уровни свободного Т4 приводят к усилению стимуляции щитовидной железы через механизмы обратной связи гипофиза (секреция ТТГ) и, в конечном итоге, к формированию зоба как у матери, так и у плода. Сообщалось о повышении частоты возникновения зоба и узелков щитовидной железы во время беременности в регионах с SID (49–51), а добавление йода было связано с уменьшением размеров щитовидной железы матери (52).

Последствия для новорожденных и детей

SID и его лечение также влияют на антропометрические параметры новорожденных / младенцев, функцию щитовидной железы, статус питания и смертность. В районе западного Китая с острым дефицитом йода прием йодных добавок у 295 беременных женщин увеличил окружность головы и снизил частоту микроцефалии с 27 до 11% ( p = 0,006) (53). Лечение йодированным маслом до зачатия или во время беременности привело к более высокому весу при рождении по сравнению с потомством нелеченных матерей в Заире (+3.7%) (54) и Алжир (+ 6,3%) (44). В крупном азиатском исследовании использование йодированной соли во время беременности коррелировало с увеличением веса для возраста и увеличением окружности плеча в младенчестве (55). Однако вполне возможно, что беременные женщины с адекватным потреблением йода имели лучший социально-экономический и пищевой статус, что могло привести к лучшим антропометрическим показателям их потомства. Ультрасонографические измерения объема щитовидной железы у новорожденных показали, что размеры щитовидной железы у новорожденных от матерей, не получавших добавок, были на 40% больше, чем у новорожденных от матерей, получавших йод.Более того, железистая гиперплазия уже присутствовала у 10% этих новорожденных, по сравнению с отсутствием в группе, матери которой получали йод (45, 56).

Неонатальная и младенческая выживаемость улучшилась у младенцев, рожденных женщинами, дефицит йода которых был устранен до или во время беременности. Делонг и др. (57) добавили йодат калия в поливную воду в трех районах с SID в Китае и обнаружили значительное снижение неонатальной и младенческой смертности в этих районах через 2–3 года по сравнению с районами, которые не получали йод.В Заире введение йодированного масла внутримышечно беременным женщинам с серьезным дефицитом йода на 28 неделе беременности значительно снизило уровень детской смертности по сравнению с группой, не получавшей лечения (113/1000 против 243/1000) (58). В крупном поперечном исследовании использование адекватно йодированной соли в районе с острым дефицитом в Индонезии было связано со значительно более низкой распространенностью детского недоедания и смертности среди новорожденных, младенцев и детей в возрасте <5 лет (59, 60). Тем не менее, результаты этого исследования несут в себе риск ошибочной классификации, поскольку адекватность йодированной соли оценивалась с помощью экспресс-теста, а ее чувствительность и специфичность не тестировались по сравнению с методом йодометрического титрования (золотой стандарт).Еще одно испытание, проведенное Pharoah et al. (61) оценили влияние однократной внутримышечной инъекции йодированного масла или физиологического раствора на неонатальную смертность. Они показали, что уровень неонатальной смертности был ниже в группе, получавшей йодированное масло (13,3%), чем в группе, не получавшей лечения (18,2%).

Достаточно серьезный дефицит йода вызывает гипотироксинемию плода. Любая степень недоступности гормона щитовидной железы в критические периоды развития мозга может вызвать необратимое повреждение мозга и, как следствие, нейрокогнитивную задержку и неврологические нарушения у потомства (5, 45, 61).Степень этих последствий зависит от времени и тяжести гипотироксинемии. Наиболее серьезным проявлением дефицита йода in utero является кретинизм, который описан в двух формах: неврологической и микседематозной (гипотиреоз) (62). Примерно 4–10% беременных женщин с серьезным дефицитом йода рожают ребенка с кретинизмом (54, 58, 63, 64). Неврологический кретинизм является наиболее распространенной формой, и его клинические признаки включают нейрокогнитивную задержку, дефекты слуха и речи (глухоту различной степени), косоглазие, нарушение произвольной двигательной активности (спастическая диплегия или парез нижних конечностей) и нарушения стойки ( спастическая походка и атаксия) (62, 65, 66).Микседематозный кретинизм характеризуется тяжелым или длительным гипотиреозом со следующими особенностями: микседема, карликовость, замедленное созревание частей тела, отсталость скелета, сухая утолщенная кожа, редкость волос и ногтей, задержка полового влечения, глубокий хриплый голос, задержка сухожильных рефлексов. и плохая функция кишечника (62, 65, 66). Хотя у детей с микседематозным кретинизмом можно ожидать некоторой степени зоба, часто встречается атрофия щитовидной железы (65). Несмотря на то, что эти типы кретинизма имеют различные клинические проявления, было описано, что оба типа имеют некоторые общие неврологические особенности, включая нейрокогнитивную задержку, пирамидную / экстрапирамидную дисфункцию, глухоту и примитивные рефлексы (65, 66).Следовательно, две формы кретинизма могут быть частью спектра диффузного поражения развивающейся нервной системы плода, где постнатальный дефицит гормонов щитовидной железы, в случае микседематозного кретинизма, может приводить к их характерным проявлениям (65, 66).

Доказательства связи SID с кретинизмом получены в ходе знаковых испытаний восполнения запасов йода во время беременности в районах с SID в Папуа-Новой Гвинее (61) и Заире (54). В этих испытаниях добавление йода с использованием йодированного масла было связано со значительным снижением распространенности эндемического кретинизма через 4 года [ОР = 0.27; 95% ДИ 0,12–0,60] и в возрасте 10 лет [ОР = 0,17; 95% ДИ 0,05, 0,58] (53) и с более высокими показателями психомоторного развития через 72 месяца у потомков матерей, получавших йод (91 ± 13 против 82 ± 14 в контроле) (54). Cao et al. (53) опубликовали исследование в области SID и эндемического кретинизма в западном Китае, включая группы детей от рождения до 3 лет ( n ​​ = 689) и женщин в каждом триместре беременности ( n ​​ = 295) (53 ). Вмешательство представляло собой пероральное йодированное масло, за участниками наблюдали в течение 2 лет.Распространенность умеренных / тяжелых неврологических аномалий среди потомков тех матерей, которые получали йод в первом или втором триместре, составляла 2% по сравнению с 9% среди младенцев, матери которых получали йод в третьем триместре или после рождения. Распространенность микроцефалии была выше в группе, не получавшей лечения, по сравнению с группой, получавшей лечение, а средний коэффициент развития в возрасте 2 лет был выше у детей, получавших лечение, чем у детей без лечения (90 ± 14 против 75 ± 18) (53).В последующем исследовании той же популяции дети школьного возраста женщин, получавших лечение до конца второго триместра, достигли более высоких психомоторных показателей, чем дети от матерей, получавших лечение в третьем триместре (86,2 против 81,5; p = 0,02 ), но никаких различий в тестах психологического или языкового развития обнаружено не было (67). Однако в этом исследовании использовались тесты, которые, возможно, не совсем подходили для группы детей этого возраста. Эти данные свидетельствуют о том, что добавление йода до начала третьего триместра может уменьшить негативное влияние SID на нервную систему, в то время как более позднее вмешательство не может обратить вспять ухудшение неврологического статуса.

Исследования

в Перу и Эквадоре также продемонстрировали преимущества в отношении показателей кретинизма и развития нервной системы при использовании йодированного масла во время беременности (63, 64). В Перу женщины детородного возраста из деревень Анд в районе SID получали либо инъекции йодированного масла, либо ничего не получали, а показатели когнитивного развития их потомства оценивались в возрасте от 1 до 4 лет (63). Первоначально не было статистической разницы в когнитивных результатах между группами; однако при оценке йодного статуса у детей был выявлен значительно более высокий коэффициент интеллекта (IQ) в группе с достаточным содержанием йода по сравнению с группой с недостатком йода (85.6 ± 13,9 против 74,4 ± 4,8) (63). Fierro-Benitez et al. (64) исследовали две деревни с тяжелой умственной отсталостью и уровнем кретинизма в Эквадоре. Одна деревня получила инъекцию йодированного масла, а другая не лечилась. Обе деревни наблюдались каждые 4 года в течение 20 лет, и были зарегистрированы нейрокогнитивные эффекты на потомство. Средний IQ, измеренный у детей первого и второго класса, был выше в обработанной деревне, чем в контрольной деревне. Через пять лет после начала испытания группа, получавшая лечение, была стратифицирована в соответствии с периодом начала приема йода.Группа детей, матери которых получали йод до зачатия, имела значительно более высокий IQ, чем группа детей, родившихся после начала лечения, или группа, матери которых получали йод во время беременности (76,8 против 72,3 против 65,2, соответственно) (64). Тем не менее, уместно подчеркнуть, что в этом исследовании оценивалась только успеваемость детей, посещающих начальную школу, которые закончили как минимум 1 год образования. Следовательно, эти результаты не отражают влияние недостаточного потребления йода во время беременности на группу детей, которые не были зачислены в начальную школу или бросили ее в течение первого года обучения.

В 2005 году метаанализ, направленный на обобщение данных о влиянии йода на интеллектуальное развитие китайских детей, показал глубокий дефицит интеллекта у детей, подвергшихся SID, с потерей 12,45 баллов IQ. При адекватном добавлении йода матерям до и во время беременности IQ их детей повысился на 8,7 балла (68). Кроме того, исследования китайского населения несколько десятилетий назад показали, что люди, родившиеся и продолжающие жить в регионах с дефицитом йода, даже если это умеренный дефицит, имели нарушения интеллектуальных и нейромоторных проявлений в широком спектре степени тяжести (60–62, 65, 69, 70).Таким образом, эти данные подчеркивают важность добавления йода в неонатальный период и в младенчестве, в первую очередь путем его добавления кормящим матерям, поскольку прямое добавление йода новорожденным оказалось менее эффективным в улучшении йодного статуса младенцев (71).

Текущие рекомендации

Поскольку многие исследования установили последствия SID и преимущества добавок йода во время беременности, существуют конкретные рекомендации по предотвращению дефицита йода у женщин детородного возраста и у беременных женщин.В 2007 г. в рекомендациях ВОЗ и Международного совета по борьбе с йододефицитными расстройствами рекомендовалось потребление йода в дозе 200–300 мкг / день для беременных и кормящих женщин (7). Аналогичным образом, руководство эндокринного общества (72) рекомендовало, чтобы женщины детородного возраста получали среднее потребление йода 150 мкг / день, а во время беременности и грудного вскармливания оно должно быть увеличено до 250 мкг / день. В этом же руководстве рекомендуется принимать витамины для беременных один раз в день, содержащие 150–200 мкг йода, до зачатия и во время беременности.В последних рекомендациях Американской тироидной ассоциации (73) предлагалось, чтобы все беременные женщины потребляли ~ 250 мкг йода в день, а женщины, которые планируют беременность или в настоящее время беременны, должны добавлять в свой рацион ежедневную пероральную добавку, содержащую 150 мкг. йода. Вышеупомянутое руководство также рекомендует, чтобы в странах и регионах с низким уровнем ресурсов, где йодирование соли или ежедневное введение йодных добавок нецелесообразно, однократная годовая доза в 400 мг йодированного масла для беременных женщин и женщин детородного возраста может использоваться в качестве временной меры.Несмотря на некоторые расхождения в этих рекомендациях, в целом существует согласие в отношении необходимости увеличения потребления йода во время беременности и ежедневного приема йодных добавок до зачатия, во время беременности и кормления грудью.

Заключение

Достаточный йодный статус важен для здоровья матери и плода. SID во время беременности приводит к необратимым пагубным последствиям для матери и ребенка и потомства. Учитывая повышенную потребность в йоде во время беременности, рекомендуется принимать добавки даже до зачатия.

Авторские взносы

FT, HM и SM внесли существенный, прямой и интеллектуальный вклад в работу и одобрили ее для публикации. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Заявление об ограничении ответственности

Содержание не отражает точку зрения Министерства по делам ветеранов США или правительства США.

Конфликт интересов

SM получает поддержку Arkansas Biosciences Institute, основного исследовательского компонента Закона о доходах от табачных поселений в Арканзасе от 2000 года.Этот материал является результатом работы, поддерживаемой ресурсами, и использования оборудования в системе здравоохранения для ветеранов Центрального Арканзаса, Литл-Рок, штат Арканзас.

Остальные авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Сокращения

ALSPAC, лонгитюдное исследование родителей и детей; ДИ — доверительный интервал; ЧСС, степень опасности; IQ, коэффициент интеллекта; NHANES, Национальное обследование здоровья и питания; ИЛИ — отношение шансов; РКИ, рандомизированное клиническое исследование; RR — относительный риск; SID, тяжелая йодная недостаточность; Т3, трийодтиронин; Т4, тироксин; ТТГ, тиреотропный гормон; UIC — концентрация йода в моче; США, США; ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения.

Список литературы

1. Глинер Д. Регуляция функции щитовидной железы при беременности: пути эндокринной адаптации от физиологии к патологии. Endocr Ред. . (1997) 18: 404–33. DOI: 10.1210 / edrv.18.3.0300

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3. Джон С.К., Блэк М.М., Нельсон Калифорния III. Нейроразвитие: влияние питания и воспаления в раннем и среднем детстве в условиях ограниченных ресурсов. Педиатрия .(2017) 139 (Приложение 1): S59–71. DOI: 10.1542 / педс.2016-2828H

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

5. Морреале де Эскобар Г., Обрегон М.Дж., Эскобар дель Рей Ф. Роль гормона щитовидной железы на раннем этапе развития мозга. евро J Эндокринол . (2004) 151 (Дополнение 3): U25–37. DOI: 10.1530 / eje.0.151u025

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

6. Циммерманн МБ. Дефицит йода во время беременности и влияние добавок йода матери на потомство: обзор. Ам Дж. Клин Нутр . (2009) 89: 668S-72S. DOI: 10.3945 / ajcn.2008.26811C

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Пирс Е.Н., Лазарус Дж. Х., Морено-Рейес Р., Циммерманн МБ. Последствия дефицита и избытка йода у беременных: обзор известных и неизвестных на данный момент. Ам Дж. Клин Нутр . (2016) 104 (Приложение 3): 918S-23S. DOI: 10.3945 / ajcn.115.110429

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

10.Конраде I, Калере I, Стреле I, Макрецка-Кука М, Екабсоне А, Тетере Э и др. Дефицит йода во время беременности: национальное кросс-секционное исследование в Латвии. Нутриент для общественного здравоохранения . (2015) 18: 2990–7. DOI: 10.1017 / S1368980015000464

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

11. Markhus MW, Dahl L, Moe V, Abel MH, Brantsaeter AL, Oyen J, et al. Уровень йода у матери связан с языковыми навыками ребенка в младенчестве и детстве. Питательные вещества .(2018) 10: 1270. DOI: 10.3390 / nu10091270

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

12. Симпонг Д.Л., Аду П., Баширу Р., Морна М.Т., Йебоа Ф.А., Акакпо К. и др. Оценка йодного статуса среди беременных женщин в сельской местности в Гане — кросс-секционное исследование. Общественное здравоохранение Арки . (2016) 74: 8. DOI: 10.1186 / s13690-016-0119-y

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

15. Вонг Е.М., Салливан К.М., Перрин К.Г., Роджерс Л.М., Pena-Rosas JP.Сравнение средней концентрации йода в моче как индикатора йодного статуса среди беременных женщин, детей школьного возраста и небеременных женщин. Пищевой Нутер Бык . (2011) 32: 206–12. DOI: 10.1177 / 156482651103200304

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

16. Перрин К.Г., Салливан К.М., Флорес Р., Колдуэлл К.Л., Груммер-Строун Л.М. Потребление молочных продуктов и пищевых добавок положительно связано с йодным статусом среди детей в США. Дж. Нутрь . (2013) 143: 1155–60. DOI: 10.3945 / jn.113.176289

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

17. Секретариат ВОЗ, Андерссон М., де Бенуа Б., Деланж Ф., Зупан Дж. Профилактика и контроль йодной недостаточности у беременных и кормящих женщин, а также у детей в возрасте до 2 лет: выводы и рекомендации Технической консультации. Нутриент для общественного здравоохранения . (2007) 10: 1606–11. DOI: 10.1017 / S1368980007361004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

20.Candido AC, Morais NS, Dutra LV, Pinto CA, Franceschini S, Alfenas RCG. Недостаточное потребление йода беременными женщинами в разных регионах мира: систематический обзор. Арка Эндокринол Метаб . (2019) 63: 306–11. DOI: 10.20945 / 2359-3997000000151

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

21. Rayman MP, Bath SC. Новое появление йодной недостаточности в Великобритании: последствия для развития нервной системы ребенка. Энн Клин Биохим . (2015) 52 (Pt 6): 705–8.DOI: 10.1177 / 0004563215597249

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

24. Колдуэлл К.Л., Пан Й., Мортенсен М.Э., Махмудов А., Меррилл Л., Мой Дж. Йодный статус беременных женщин в Национальном исследовании детей и женщин США (15–44 лет), Национальное исследование здоровья и питания, 2005– 2010 г. Щитовидная железа . (2013) 23: 927–37. DOI: 10.1089 / th.2013.0012

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

25.Циммерманн МБ, Гизак М., Эбботт К., Андерссон М., Лазарус Дж. Х. Дефицит йода у беременных в Европе. Ланцет Диабет Эндокринол . (2015) 3: 672–4. DOI: 10.1016 / S2213-8587 (15) 00263-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

28. Куртоглу С., Акчакус М., Коджаоглу С., Гунес Т., Каракучук И., Кула М. и др. Дефицит йода у беременных женщин и их новорожденных в центрально-анатолийском регионе (Кайсери) Турции. Тюрк Дж. Педиатр .(2004) 46: 11–5.

PubMed Аннотация | Google Scholar

29. Миллс Дж. Л., Али М., Бак Луи Г. М., Каннан К., Век Дж., Ван Й. и др. Потеря беременности и йодный статус: проспективное когортное исследование LIFE. Питательные вещества . (2019) 11: 534. DOI: 10.3390 / nu11030534

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

30. Овадия Ю.С., Арбель Дж. Э., Гефель Д., Брик Х., Вольф Т., Надлер В. и др. Первое израильское национальное исследование йода демонстрирует дефицит йода у детей школьного возраста и беременных женщин. Щитовидная железа . (2017) 27: 1083–91. DOI: 10.1089 / th.2017.0251

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

31. Робинсон С.М., Крозье С.Р., Майлз Э.А., Гейл С.Р., Колдер П.С., Купер С. и др. Уровень йода матери до зачатия положительно связан с IQ, но не с показателями управляющей функции в детстве. Дж. Нутрь . (2018) 148: 959–66. DOI: 10.1093 / jn / nxy054

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

32.Секитани Ю., Хаяшида Н., Такахаши Дж., Козловский А.А., Рудницкий С., Петрова А. и др. Концентрация йода в моче беременных в Украине. Клин Хим Лаб Мед . (2013) 51: 811–6. DOI: 10.1515 / cclm-2012-0397

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

33. Стинка С., Андерссон М., Хертер-Эберли И., Чабаа Л., Черкауи М., Эль-Ансари Н. и др. Дефицит йода от умеренного до тяжелого в «первые 1000 дней» вызывает большую гипофункцию щитовидной железы у младенцев, чем у беременных или кормящих женщин. Дж. Нутрь . (2017) 147: 589–95. DOI: 10.3945 / jn.116.244665

CrossRef Полный текст | Google Scholar

34. Ван И, Чжан З, Ге П, Ван И, Ван С. Расстройства, связанные с йодной недостаточностью, после десятилетия повсеместного йодирования соли в регионе с острым дефицитом йода в Китае. Индийский журнал J Med Res . (2009) 130: 413–7.

PubMed Аннотация | Google Scholar

35. Молети М., Тримарчи Ф., Вермиглио Ф. Физиология щитовидной железы во время беременности. Эндокр Практик .(2014) 20: 589–96. DOI: 10.4158 / EP13341.RA

CrossRef Полный текст | Google Scholar

37. Муг Н.К., Энтрингер С., Хайм С., Вадхва П.Д., Катманн Н., Басс С. Влияние материнских гормонов щитовидной железы во время беременности на развитие мозга плода. Неврология . (2017) 342: 68–100. DOI: 10.1016 / j.neuroscience.2015.09.070

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

38. Мохан В., Синха Р.А., Патхак А., Растоги Л., Кумар П., Пал А. и др. Дефицит гормона щитовидной железы у матери влияет на неокортикогенез плода за счет уменьшения пролиферирующего пула, скорости нейрогенеза и непрямого нейрогенеза. Опыт Нейрол . (2012) 237: 477–88. DOI: 10.1016 / j.expneurol.2012.07.019

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

39. Альварес-Педрерол М., Гуксенс М., Мендес М., Канет И., Марторелл Р., Эспада М. и др. Уровни йода и гормоны щитовидной железы у здоровых беременных женщин и вес их потомства при рождении. евро J Эндокринол . (2009) 160: 423–9. DOI: 10.1530 / EJE-08-0716

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

40.Torlinska B, Bath SC, Janjua A, Boelaert K, Chan SY. Йодный статус во время беременности в регионе с легкой или умеренной недостаточностью йода не связан с неблагоприятными акушерскими исходами; результаты лонгитюдного исследования родителей и детей Avon (ALSPAC). Питательные вещества . (2018) 10: 291. DOI: 10.3390 / nu10030291

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

41. Ян Дж., Лю И, Лю Х, Чжэн Х, Ли Х, Чжу Л. и др. Связь материнского йодного статуса и функции щитовидной железы с неблагоприятными исходами беременности в провинции Хэнань Китая. Дж. След Элем Мед Биол . (2018) 47: 104–10. DOI: 10.1016 / j.jtemb.2018.01.013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

43. Фароа П.О., Эллис С.М., Экинс Р.П., Уильямс Э.С. Функция щитовидной железы матери, дефицит йода и развитие плода. Клин Эндокринол . (1976) 5: 159–66. DOI: 10.1111 / j.1365-2265.1976.tb02827.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

44. Чауки М.Л., Бенмилуд М. Профилактика йододефицитных расстройств путем перорального приема липиодола во время беременности. евро J Эндокринол . (1994) 130: 547–51. DOI: 10.1530 / eje.0.1300547

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

46. Бербель П., Местре Дж. Л., Сантамария А., Палазон I, Франко А., Граеллс М. и др. Задержка нейроповеденческого развития у детей, рожденных беременными женщинами с легкой гипотироксинемией в течение первого месяца беременности: важность раннего приема йода. Щитовидная железа . (2009) 19: 511–9. DOI: 10.1089 / th.2008.0341

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

47.Moleti M, Lo Presti VP, Campolo MC, Mattina F, Galletti M, Mandolfino M и др. Йодопрофилактика с использованием йодированной соли и риск недостаточности щитовидной железы у матери в условиях легкого дефицита йода. J Clin Endocrinol Metab. (2008) 93: 2616–21. DOI: 10.1210 / jc.2008-0352

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

48. Молети М., Ди Белла Б., Джорджанни Дж., Манкузо А., Де Виво А., Алибранди А. и др. Функция щитовидной железы матери при различных условиях йодного питания у беременных, подвергшихся умеренно-умеренному дефициту йода: обсервационное исследование. Клин Эндокринол . (2011) 74: 762–8. DOI: 10.1111 / j.1365-2265.2011.04007.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

49. Bauch K, Meng W., Ulrich FE, Grosse E, Kempe R, Schonemann F, et al. Состояние щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде в регионах с дефицитом йода и эндемическим зобом. Эндокринол Эксп . (1986) 20: 67–77.

PubMed Аннотация | Google Scholar

50. Смит П.П., Хетертон А.М., Смит Д.Ф., Рэдклифф М., О’Херлихи К.Йодный статус матери и объем щитовидной железы во время беременности: корреляция с потреблением йода новорожденным. Дж Клин Эндокринол Метаб . (1997) 82: 2840–3. DOI: 10.1210 / jcem.82.9.4203

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

51. Сахин С.Б., Огуллар С., Урал У.М., Илккилик К., Метин Ю., Аяз Т. Изменения объема и размера узлов щитовидной железы во время и после беременности в регионах с острым дефицитом йода. Клин Эндокринол . (2014) 81: 762–8. DOI: 10,1111 / цент.12490

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

52. Лизенкоттер К.П., Гопель В., Богнер У., Стах Б., Грутерс А. Самая ранняя профилактика эндемического зоба с помощью добавок йода во время беременности. евро J Эндокринол . (1996) 134: 443–8. DOI: 10.1530 / eje.0.1340443

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

53. Цао XY, Цзян XM, Доу Чж, Ракман М.А., Чжан М.Л., О’Доннелл К. и др. Время уязвимости мозга к йодной недостаточности при эндемическом кретинизме. N Engl J Med . (1994) 331: 1739–44. DOI: 10.1056 / NEJM199412293312603

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

54. Thilly CH, Delange F, Lagasse R, Bourdoux P, Ramioul L, Berquist H, et al. Гипотиреоз плода и статус щитовидной железы матери при тяжелом эндемическом зобе. Дж Клин Эндокринол Метаб . (1978) 47: 354–60. DOI: 10.1210 / jcem-47-2-354

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

55. Мейсон Дж. Б., Дейтчлер М., Гилман А., Гилленуотер К., Шуайб М., Хотчкисс Д. и др.Обогащение йодом связано с увеличением массы тела к возрасту и массы тела при рождении у детей в Азии. Пищевой Нутер Бык . (2002) 23: 292–308. DOI: 10.1177 / 156482650202300309

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

56. Glinoer D, Delange F, Laboureur I, de Nayer P, Lejeune B, Kinthaert J, et al. Функция щитовидной железы матери и новорожденного при рождении находится в зоне с минимально низким потреблением йода. Дж Клин Эндокринол Метаб . (1992) 75: 800–5. DOI: 10.1210 / jcem.75.3.1517370

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

57. Делонг Г.Р., Лесли П.В., Ван Ш., Цзян Х.М., Чжан М.Л., Ракман М. и др. Влияние йодирования поливной воды на младенческую смертность в сильно йододефицитной зоне Китая. Ланцет . (1997) 350: 771–3. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (96) 12365-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

58. Thilly C, Swennen B, Moreno-Reyes R. Материнский, внутриутробный и ювенильный гипотиреоз, масса тела при рождении и младенческая смертность в этиопатогенезе спектра ЙДЗ в Заире и Малави.В: Stanbury JB, редактор. Поврежденный мозг от йодной недостаточности . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Cognizant Communication Corporation (1994). п. 241–50.

Google Scholar

59. Семба Р.Д., де Пи С., Хесс С.Ю., Сан К., Сари М., Блум М.В. Детское недоедание и смертность среди семей, не использующих в достаточной мере йодированную соль в Индонезии. Ам Дж. Клин Нутр . (2008) 87: 438–44. DOI: 10.1093 / ajcn / 87.2.438

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

61.Фароа П., Баттфилд И.Х., Хетцель Б.С. Неврологические повреждения плода в результате тяжелого дефицита йода во время беременности. Int J Epidemiol . (2012) 41: 589–92. DOI: 10.1093 / ije / dys070

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

63. Pretell EA, Palacios P, Tello L. Дефицит йода и взаимоотношения матери и плода. В: Stanbury JB, редактор. Эндемический зоб и кретинизм: постоянные угрозы мировому здоровью . Вашингтон, округ Колумбия: ПАОЗ (1974).п. 143–55.

Google Scholar

64. Фиерро-Бенитес Р., Казар Р., Стэнбери Дж. Б., Родригес П., Гарсес Ф., Фиерро-Реной Ф. и др. Влияние на школьников профилактики матерей йодированным маслом в зоне йодной недостаточности. Дж Эндокринол Инвест . (1988) 11: 327–35. DOI: 10.1007 / BF03349050

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

65. Boyages SC, Halpern JP, Maberly GF, Eastman CJ, Morris J, Collins J, et al. Сравнительное исследование неврологического и микседематозного эндемического кретинизма в западном Китае. Дж Клин Эндокринол Метаб . (1988) 67: 1262–71. DOI: 10.1210 / jcem-67-6-1262

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

66. Халперн Дж. П., Бойджес С. К., Маберли Г. Ф., Коллинз Дж. К., Истман С. Дж., Моррис Дж. Дж. Неврология эндемического кретинизма. Исследование двух эндемий. Мозг . (1991) 114 (Pt 2): 825–41. DOI: 10.1093 / мозг / 114.2.825

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

67. O’Donnell KJ, Rakeman MA, Zhi-Hong D, Xue-Yi C, Mei ZY, DeLong N, et al.Влияние добавок йода во время беременности на рост и развитие ребенка в школьном возрасте. Дев Мед Детский Нейрол . (2002) 44: 76–81. DOI: 10.1017 / S0012162201001712

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

68. Цянь М., Ван Д., Уоткинс В.Е., Гебски В., Ян YQ, Ли М. и др. Влияние йода на интеллект у детей: метаанализ исследований, проведенных в Китае. Азия Пак Дж. Клин Нутр . (2005) 14: 32–42.

PubMed Аннотация | Google Scholar

69.Бойджес СК, Коллинз Дж. К., Маберли Г. Ф., Джапп Дж. Дж., Моррис Дж., Истман Си Джей. Дефицит йода ухудшает интеллектуальное и нейромоторное развитие у нормальных людей. Исследование сельских жителей северо-центрального Китая. Med J Aust . (1989) 150: 676–82. DOI: 10.5694 / j.1326-5377.1989.tb136760.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

70. Истман К.Дж., Ма Г., Ли М. Оптимальная оценка и количественная оценка йодного питания при беременности и кормлении грудью: лабораторные и клинические методы, противоречия и направления на будущее. Питательные вещества . (2019) 11: 2378. DOI: 10.3390 / nu11102378

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

71. Bouhouch RR, Bouhouch S, Cherkaoui M, Aboussad A, Stinca S, Haldimann M и др. Прямые добавки йода младенцам по сравнению с добавками их кормящих матерей: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет Диабет Эндокринол . (2014) 2: 197–209. DOI: 10.1016 / S2213-8587 (13) 70155-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

72.Де Гроот Л., Абалович М., Александр Е.К., Амино Н., Барбур Л., Кобин Р.Х. и др. Управление дисфункцией щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде: руководство по клинической практике эндокринного общества. Дж Клин Эндокринол Метаб . (2012) 97: 2543–65. DOI: 10.1210 / jc.2011-2803

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

73. Александр EK, Пирс EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, et al. Рекомендации Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде, 2017 г. Щитовидная железа . (2017) 27: 315–89. DOI: 10.1089 / th.2016.0457

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Все о соли: польза для здоровья, риски, виды, способы сокращения и многое другое

Соль — повсеместная приправа в Соединенных Штатах. На самом деле, вы, вероятно, немного побрызгали свою еду сегодня. Но не задумывались ли вы о мельчайших деталях соли — возможно, о ее истории или пользе для здоровья, или, возможно, о причинах вашей тяги? Соль — это гораздо больше, чем кажется на первый взгляд.Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом простом, но широко используемом ингредиенте.

Что такое соль и откуда она берется?

Большая часть соли, которую вы едите, поступает из морской воды или добывается из недр земли.

Морская вода отводится в неглубокий пруд-испаритель, соединенный искусственными каналами. Пруд наполняется водой, и в результате естественного процесса испарения вода медленно исчезает, оставляя соль для сбора. (1)

Подземная соль (из каменной соли) извлекается путем просверливания или вырезания отверстия в породе, а затем с помощью оборудования для разрушения соли на измельченные куски.Шахтеры также могут возводить стены вокруг соляного пласта, а затем вводить в него принудительную воду для растворения минерала.

Конечным результатом является жидкий солевой раствор, который перекачивается и хранится в резервуаре для испарения. Жидкость испаряется, а соль остается. (1)

Для некоторых людей соль — не более чем ингредиент в их любимых блюдах. Но соль не только придает пище аромат. Организму нужна соль, и она играет важную роль в сохранении пищи. (2)

В древние времена охотники часто убивали больше, чем могли быстро съесть.Чтобы защитить пищу от бактерий, плесени и порчи, они посыпали мясо солью, чтобы удалить влагу и сохранить его свежим в течение более длительного периода времени.