Если у вас повышен холестерин.
Холестерин является жизненно необходимым веществом в организме человека. Холестерин вместе с другими липидами и белками входит в состав мембран клеток. Кроме того, холестерин является материалом для образования в организме человека важных биологически активных соединений: в печени он служит предшественником желчных кислот, в эндокринных органах холестерин участвует в синтезе стероидных гормонов. Продукт его окисления под влиянием ультрафиолетовых лучей превращается в коже в витамин D³.
Уровень холестерина в крови определяется соотношением процессов его поступления с пищей и всасывания в кишечнике, синтеза, в основном, в печени, и выделения из организма. Когда холестерина в организме, прежде всего в крови, становиться слишком много, он откладывается в стенках кровеносных сосудов, способствуя развитию атеросклеротических бляшек, которые сужают и закупоривают просвет сосудов.
Если закупорка происходит в сосудах, снабжающих кровью сердце, развивается стенокардия и/или инфаркт миокарда, если в сосудах мозга – мозговой инсульт, если поражаются сосуды ног – в таком случае развивается тромбофлебит вен нижних конечностей.
Что означают цифры в анализе крови, который вы получаете?
Каждый человек старше 20 лет должен знать свой уровень холестерина. Для этого нужно не реже одного раза в 3 года делать анализ крови для определения уровня общего холестерина. Целевой показатель уровня общего холестерина – менее 5 ммоль\л, холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) у мужчин не менее 1,0 ммоль\л, у женщин не менее 1,2 ммоль\л, холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) меньше 3 ммоль/л, триглицериды менее 1,7 ммоль\л.
Что делать, если уровень холестерина в вашей крови повышен?
Содержание холестерина можно снизить. Любые профилактические мероприятия включают в себя не медикаментозные и медикаментозные вмешательства. Не медикаментозными методами можно снизить уровень холестерина в крови на 10 – 12 % – это отказ от курения, увеличение физической активности, снижение избыточного веса и здоровая антиатерогенная диета:
1)
2) Потребление углеводов должно составлять 50-60% общей калорийности, в основном за счёт сложных углеводов зерновых, овощей, фруктов, содержащих 30 – 40 г. клетчатки. Количество простых углеводов (сахара) должно составлять не более 30 – 60 г. в сутки.
3) Ежедневное употребление овощей и фруктов должно составлять не менее 500г.
Если через 6-8 недель диеты снижение уровня общего холестерина в крови не достигло целевых показателей, то врач может назначить вам лекарства, снижающие уровень холестерина в крови. Назначенное врачом медикаментозное лечение длиться долго и требует постоянного лабораторного контроля за уровнем всех форм липопротеинов, и возможными нежелательными явлениями, чтобы их вовремя предупредить.
В заключение следует отметить, что согласно результатам многочисленных международных профилактических программ, коррекция нарушений системы транспорта холестерина продлевает здоровую жизнь человека.
Два лица холестерина
Автор: Елена ОГАНОВА, зав. клинико-диагностической лабораторией 9 ГКБ Минска
Биохимический анализ крови выявил у меня повышенный уровень холестерина — 6,8 ммоль/л. Как привести его в норму?
Холестерин необходим для образования и восстановления мембран клеток, формирования связей между клетками мозга, синтеза гормонов, а также для продукции витамина D в коже. Треть холестерина мы получаем с пищей, две трети синтезируются печенью (процесс стимулируют насыщенные жиры, которые содержатся в мясной и молочной пище).
Существуют половые различия в концентрации холестерина: у мужчин его уровень увеличивается в раннем и среднем возрасте, снижается в старости; у женщин — медленно растет вплоть до менопаузы, однако в дальнейшем может превосходить показатель у мужчин. Это связано с действием половых гормонов: эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина.
Для определения точного уровня холестерина необходима правильная подготовка к исследованию: между последним приемом пищи и взятием крови на анализ должно пройти не менее 12–14 ч. Сок, чай, кофе не допускаются; можно пить воду. Людям старше 20 лет исследование липидного спектра сыворотки крови показано раз в 5 лет.
При оценке риска развития атеросклероза рассчитывают холестероловый коэффициент атерогенности, который у новорожденных составляет 1 ммоль/л.; у женщин до 30 лет — приблизительно 2,2 ммоль/л, а у мужчин — 2,5 ммоль/л. У здоровых людей старше 40 лет он не превышает 3,5 ммоль/л; у страдающих ишемической болезнью сердца или другими проявлениями атеросклероза — нередко достигает 5 ммоль/л и более.
Помимо оценки риска развития атеросклероза и его осложнений, тесты липидного профиля используют для выявления изменений липидного обмена при заболеваниях печени, почек, эндокринных расстройствах, ожирении и др.
Показатели липидного обмена во многих случаях поддаются коррекции с помощью индивидуальной диеты (поскольку в значительной степени зависят от количества и состава поступающих с пищей жиров), а также лекарственных средств.
Повышение концентрации холестерина может привести к разным последствиям, в зависимости от того, какой из 2 его основных типов преобладает.
Первый — холестерол липопротеинов низкой плотности (Х-ЛПНП). При связывании с рецепторами клеток периферических тканей ЛПНП высвобождают холестерин, который в норме используется в процессах синтеза. Основной белок-переносчик Х-ЛПНП — аполипопротеин В (АпоВ).
Второй тип — холестерол липопротеинов высокой плотности (Х-ЛПВП). Он обеспечивает «обратный» транспорт — удаление избыточного холестерина из тканей в печень.
Основной белок-переносчик Х-ЛПВП — аполипопротеин А1 (АпоА1). Попав в печень, Х-ЛПВП расщепляется, и содержащийся в нем холестерин экскретируется в виде желчных солей или вновь используется для последующего перераспределения в тканях.
Есть у Х-ЛПВП и другие полезные свойства — противовоспалительное и антиоксидантное.
Аполипопротеины — белки, расположенные на поверхности липопротеинов и определяющие, что будет с холестерином: высвободится он из «упаковки» и будет поглощен клетками либо излишний холестерин будет удален из тканей и крови.
Риск атеросклероза связан не столько с концентрациями холестерола, сколько с количеством циркулирующих атерогенных и антиатерогенных частиц, которые связываются со стенками сосудов и проникают в стенки артерий. Показатель баланса атерогенных и антиатерогенных частиц АпоВ/АпоА1 — самый точный индикатор риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с их бессимтомным течением и страдающих сахарным диабетом. Отношение АпоВ/АпоА1 — наиболее адекватная характеристика эффективности терапии, направленной на снижение уровня Х-ЛПНП.
Выявление и детальный анализ нарушения обмена липопротеинов — основа лабораторной диагностики ранних «доклинических» стадий атеросклеротических поражений. Результаты тестов липидного профиля сопоставляют с референсными значениями, соответствующими возрасту и полу. Существуют и «рекомендуемые» границы, при которых риск развития атеросклеротических изменений статистически мало вероятен.
Таб. 1. Уровни холестерина (в ммоль/л) в зависимости от риска ИБС (согласно третьему докладу экспертов NCEP (National Cholesterol Education Program)
Оптимальный | Выше оптимального | Погранично высокий | Высокий | |
Общий холестерин | 3,60–5,20 | — | 5,21–6,21 | > 6,24 |
Триглицериды муж. | муж.0,40–1,54 жен.0,45–1,69 | 1,70–2,26 | 2,27–5,66 | > 5,67 |
Холестерол ЛПНП | 2,32–3,50 | 2,6–3,35 | 3,38–4,13 | |
Холестерол ЛПОНП | ,030–0,45 | — | — | — |
Холестерол ЛПВП | муж.0,90–1,80 жен.1,16–2,10 | низкий < 1,04 | высокий > 1,56 |
Таб. 2. Риск инфаркта миокарда в зависимости от соотношения АпoB/АпoA1
Желательный уровень | Низкий | Средний | Высокий | |
0,4 | 0,7 | 0,9 | 1,1 | |
Женщины | 0,3 | 0,6 | 0,8 | 1,0 |
норма для мужчин и женщин, диета при высоком холестерине
Уровень холестерина, его норма у мужчин и женщин, а также советы по снижению данного показателя в крови – вот самые актуальные на сегодняшний день вопросы. Количество пациентов с сосудистыми заболеваниями возрастает с каждым днем, и атеросклероз становится болезнью не только стариков, но и людей среднего возраста.
Что такое холестерин
В переводе с греческого языка этот термин означает «твердая желчь». Холестерин – это жироподобное вещество, на 70 — 80% производится клетками печени, и лишь на 20-30% поступает в организм с пищей. Он выполняет множество жизненно важных задач в человеческом организме, но в тоже время способен откладываться на стенках артерий, образовывая так называемые холестериновые бляшки, что приводит к таким серьезным заболеваниям, как атеросклероз сосудов.
Такой разный холестерин в организме человека
В зависимости от его свойств и плотности, различают «хороший» и «плохой» холестерин. То вещество, которое оседает на стенках сосудов, является холестерином с низкой плотностью (сокращенно ЛПНП). Попадая в организм и соединяясь с особыми видами белков, он способствуют развитию атеросклероза. Однако это не происходит, если уровень холестерина в норме.
«Хорошим» является холестерин высокой плотности (ЛПВП), который нужен для слаженной работы всего организма. К тому же он помогает утилизировать плохой холестерин, собирая его со стенок сосудов и транспортируя в печень для переработки и нейтрализации. Поэтому важно поддерживать в организме достаточный уровень правильного холестерина, т.к. при его нехватке также могут развиваться сосудистые заболевания.
Содержание холестерина в крови
Бытует суждение, что чем меньше в крови холестерина – тем лучше. Однако это ошибочное мнение, ведь сами по себе липиды в организме выполняют множество важных функций. Для того чтобы определить, является ли уровень холестерина нормой, следует учитывать показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП.
Стоит также отметить, что количество холестерина у представителей разного полам может отличаться. У пожилых людей верхние границы нормы слегка повышаются, что связано с возрастным снижением скорости обменных процессов.
Уровень холестерина и его норма у женщин до 50 лет составляет от 2,9 до 6 ммоль на литр крови (общий холестерин). При этом показатели ЛПВП колеблются от 0,86 до 2,28 ммоль/л, а ЛПНП от 1,92 до 4,51 ммоль/л. Увеличение показателей у женщин может происходить из-за некоторых гормональных изменений.
Уровень холестерина в норме у мужчин выглядит следующим образом: показатели ЛПВП колеблются от 0,72 до 1,63 ммоль/л, а ЛПНП от 2,02 до 4,79 ммоль/л. Общий холестерин должен составлять от 3,6 до 7,8 ммоль/л.
Диета и образ жизни людей с высоким холестерином
Изменение показателя холестерина в крови – еще не приговор для человека. Однако это может служить сигналом для пересмотра своего питания. Следует в первую очередь отказаться от жиров животного происхождения и некоторых видов мяса (баранины, жирной свинины, субпродуктов), а также яиц, сливочного масла и колбасных изделий. Придется следить за количеством этих продуктов в своем рационе, чтобы их норма не превышала 200-250 грамм в сутки.
Умеренные физически нагрузки очень полезны для сосудов. Прогулки на свежем воздухе и легкая гимнастика способны поддерживать здоровье человека и предотвращать атеросклероз.
Холестерол общий
Холестерол общий (холестерин) – жироподобное вещество, необходимое организму для нормального функционирования клеток, переваривания пищи, создания многих гормонов. При избытке холестерола (холестерина) увеличивается риск появления бляшек в артериях, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.
Синонимы русские
Холестерол, холестерин
Синонимы английские
Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.
Метод исследования
Колориметрический фотометрический метод.
Единицы измерения
Ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозую, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества – «холестерол» (окончание «-ол» указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение наименование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, которые входят в состав желчи, благодаря им в кишечнике всасываются жиры.
Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерин + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:
- липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
- липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
- липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП считаются «плохими» видами холестерина, так как они способствуют образованию бляшек в артериях, ХС ЛПВП, напротив, называют «хорошим», так как составе ЛПВП удаляются избыточные количества холестерина.
Анализ на общий холестерол (холестерин) измеряет суммарное количество холестерина (и «плохого», и «хорошего»), циркулирующего в крови в виде липопротеинов.
В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерина, однако часть поступает с пищей, в основном с мясом и жирными молочными продуктами. Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много холестеринсодержащей пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться и причинять вред организму. Избыточные количества холестерина откладываются в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делают сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.
Для чего используется исследование?
- Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
- Для профилактики многих заболеваний.
Когда назначается исследование?
- Не реже одного раз в 5 лет всем взрослым старше 20 лет (обычно он входит в перечень стандартного набора тестов при профилактических осмотрах).
- Вместе с анализами на ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицериды и с коэффициентом атерогенности – это так называемая липидограмма.
- Несколько раз в год, если предписана диета с ограничением животных жиров и/или принимаются лекарства, снижающие уровень холестерина (чтобы проверить, достигает ли человек целевого уровня холестерина и, соответственно, снижается ли риск сердечно-сосудистых заболеваний).
- Если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
- курение,
- определенный возрастной период (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
- повышенное артериального давление (140/90 мм. рт. ст и выше),
- повышенный уровень холестерина или сердечно-сосудистые заболевания у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65 лет),
- ишемическая болезнь сердца,
- перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
- сахарный диабет,
- избыточная масса тела,
- злоупотребление алкоголем,
- прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
- низкая физическая активность.
- В 2-10 лет ребенку, в семье которого у кого-то были заболевания сердца в молодом возрасте или повышенный холестерин.
Что означают результаты?
Референсные значения (норма холестерина):
Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню общего холестерина. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма холестерина будет отличаться. Тест на общий холестерол (холестерин) используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы определить этот риск для конкретного пациента наиболее точно, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.
Согласно клиническим рекомендациям,1 расчет индивидуального риска проводится с использованием шкалы SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation).
«Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020».
«2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk».
Причины повышения уровня общего холестерина (гиперхолестеринемии)
Гиперхолестеринемия может быть результатом наследственной предрасположенности (семейная гиперхолестеринемия) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.
Уровень холестерина является лишь одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Общая оценка этого риска осуществляется с учетом всех параметров, включая наличие сердечно-сосудистых заболеваний у пациента или его родственников, курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение и др. Для пациентов, у которых присутствуют подобные факторы, целевые уровни общего холестерина составляют меньше 4 ммоль/л. Для более точного определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний назначают тест на холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП).
Перед назначением лечения необходимо исключить другие причины повышения общего холестерина:
- холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатит, цирроз) или камнями в желчном пузыре,
- хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
- хроническая почечная недостаточность,
- снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
- плохо вылеченный сахарный диабет,
- алкоголизм,
- ожирение,
- рак простаты или поджелудочной железы.
Причины понижения уровня общего холестерина (гипохолестеринемии)
- Наследственность.
- Тяжелое заболевание печени.
- Онкологические заболевания костного мозга.
- Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).
- Нарушения всасывания в кишечнике.
- Фолиево- или B12-дефицитная анемия.
- Распространенные ожоги.
- Туберкулез.
- Острые заболевания, острые инфекции.
- Хроническая обструктивная болезнь легких.
Что может влиять на результат?
Концентрация холестерина время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.
Повышают уровень общего холестерина:
- беременность (тест на холестерин следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после родов),
- длительное голодание,
- сдача крови в положении стоя,
- анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
- курение,
- прием пищи, содержащей животные жиры.
Снижают уровень общего холестерина:
- сдача крови в положении лежа,
- аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
- интенсивная физическая нагрузка,
- диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.
Важные замечания
- Анализ на холестерин необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции перед измерением холестерина следует подождать как минимум 6 недель.
- В США холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле: ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 88,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0113.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, кардиолог.
что делать, насколько это опасно?
Показатели холестерина выше 6: что делать, насколько это опасно?
Человеческий организм не может обойтись без холестерина. Но он должен присутствовать в нем в нормальных концентрациях. Рассказываем, что делать, если уровень холестерина выше 6.
Человеческий организм не может обойтись без холестерина. Это важное вещество, которое участвует во многих физиологических процессах. Но есть допустимые нормы содержания холестерина в крови. Если они превышены, то есть опасность развития атеросклероза и других осложнений.
Нормальные показатели и опасные
В зависимости от параметров холестерина, которые видны по биохимическому анализу крови, есть 3 состояния:
- Идеальный вариант нормы — количество холестерина до 5 ммоль/литр. Это безопасное состояние, когда нет угрозы сердцу и сосудам.
- Пограничное состояние — 5-6 ммоль/л. При таких показателях рекомендуется обратиться к врачу и откорректировать питание. Хорошие помощники в этом физические нагрузки и отказ от вредных привычек.
- Выше 6 ммоль/л — опасно для здоровья. Если в анализе есть цифры 6 и выше, значит придётся нетолько менять образ жизни и питание, но и прибегнуть к приему лекарственных препаратов.
Внимание! Значение выше 6 в анализе крови на холестерин является очень тревожным сигналом. В первую очередь, понадобится сделать липидограмму, которая покажет соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.
Опасность повышенных липидов
Если показатели выше нормы, следует обязательно принять меры. Повышенный холестерин провоцирует следующие проблемы:
- откладывание излишка на стенках сосудов и сужение их просвета вплоть до полной закупорки;
- боль в ногах при физической активности;
- разрывы кровеносных сосудов;
- сердечную недостаточность, инфаркты, инсульт.
Также у пациента на коже появляются желтые пятна, чаще заметные вокруг глаз.
Причины повышенного холестерина
Существует множество факторов, влияющих на параметры липидов в крови. К ним относятся:
- вредные привычки;
- неправильное питание с большим количеством жареной, жирной пищи;
- постоянные стрессы;
- возраст;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственность.
Также важно помнить — мужчины страдают этой проблемой на порядок чаще женщин.
Как снизить?
Для снижения холестерина в крови необходим комплексный подход. Даже прописанные доктором лекарства не помогут, если не поменять кардинально образ жизни.Основные методы снижения плохого вещества:
- Минимизировать в рационе продукты с высоким содержанием жиров. Это жирные сорта мяса, молочные продукты с высокой жирностью, сыры, растительные масла.
- Питаться здоровыми продуктами, которые содержат полиненасыщенные жиры. Это оливковое масло, орехи, авокадо, бобовые.
- Снизить вес. Каждый лишний килограмм — подспорье «плохому» холестерину.
- Отказаться от вредных привычек. Сигареты и алкоголь усиливают пагубное воздействие липопротеидов низкой плотности и повышают их показатели в крови.
- Начать вести активный образ жизни. В зависимости от возраста и физической подготовки необходимо составить индивидуальную программу и выбрать подходящие тренировки. Для пожилых людей достаточно даже ежедневных прогулок быстрым шагом.
Оптимально в ежедневный рацион включать следующие полезные продукты: бобовые, кукурузные отруби, нежирные молочные продукты, чеснок, овес и фрукты. Такое меню является идеальным для сжигания вредного холестерина, оно обеспечит здоровье сосудов на долгие годы. Также врачи рекомендуют избегать стрессов.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Что нужно знать о холестерине?
Холестерин – жироподобное вещество животного происхождения, нормальное количество которого необходимо для нормальной деятельности многих органов и тканей любого человека.
Но повышенное содержание ( гиперхолестеринемия ) наряду с курением и артериальной гипертензией является главным фактором риска инфаркта и инсульта – первой по частоте причины смерти.
Повышенный уровень холестерина связан с увеличением риска ишемической болезни сердца. Холестерин, находящийся во внутренней оболочке аорты человека или в атеросклеротических бляшках, поступает в них из плазмы крови, оседая на эндотелии сосудов.
Ишемическая болезнь сердца встречается довольно редко в популяциях, где уровень холестерина в крови низкий. Только в странах, где средний уровень холестерина в крови превышает 5,2 ммоль/л, ишемическая болезнь сердца встречается часто. Смертность от ишемической болезни сердца увеличивается в два раза с увеличением уровня холестерина крови от теоретической «нормы» 5,2 ммоль/л до 6,5 ммоль/л и утраивается при уровне 7,8 моль/л.
Для сведения: сам по себе холестерин не приносит вреда. Более того, он регулирует проницаемость клеток для питательных веществ и продуктов их распада, удерживает в тканях влагу и обеспечивает внутреннее давление в клетке, участвует в образовании и превращениях желчных кислот, гормонов коры надпочечников, витамина D, половых гормонов. И усилия должны быть направлены на то, чтобы поддерживать уровень холестерина крови в пределах нормы. В крови холестерин присутствует в нескольких разновидностях. Важно знать, что существует ЛВП — холестерин (липопротеин высокой плотности) – разновидность холестерина, который считается «хорошим» из-за способности «чистить» артерии: чем выше его уровень, тем лучше. И есть ЛНП – холестерин (липопротеин низкой плотности) – это «злобный близнец» ЛВП, который «забивает» артерии. Чем ниже его уровень, тем лучше.
Однако, как минимум, надо контролировать уровень общего холестерина.
Как в настоящее время рекомендуется эффективно контролировать свой уровень холестерина?
Прежде всего, знайте свой уровень холестерина!
Для этого нужно сдать биохимический анализ крови. Значение показателя:
- 5,2 ммоль/л (200 мг/дл) и ниже – в пределах нормы
- 5,2 – 6,5 ммоль/л (200-250 мг/дл) – пограничная ситуация, зона риска
- 6,5 – 8 ммоль/л (250-300 мг/дл) умеренная гиперхолестеринемия.
- 8 ммоль/л (300 мг/дл) и больше – выраженная гиперхолестеринемия.
Желательно, чтобы свой уровень холестерина знал каждый взрослый человек.
Для людей с неблагоприятной наследственностью по сердечно – сосудистым заболеваниям, людям с избыточной массой тела, сахарным диабетом, с артериальной гипертензией, курящим это является особенно актуальным.
Оцените вместе с врачом, какой уровень холестерина для Вас является оптимальным (целевым). Это зависит от наследственности, наличия или отсутствия у Вас заболеваний и их факторов риска: курения, артериальной гипертензии, избыточной массы тела. Запомните, что если у Вас есть другие факторы риска, контролировать уровень липидов Вам следует более тщательно.
Вместе с врачом определите программу контроля липидов крови.
Запомните, что в настоящее время в арсенале медиков существуют различные эффективные средства для борьбы с гиперхолестеринемией.
Это, прежде всего, препараты различных механизмов действия, главными из которых являются статины. Врач поможет Вам подобрать нужный препарат; принимать его придется длительно, однако, поверьте, это позволит Вам существенно продлить жизнь и повысить ее качество.
Однако ничуть не менее важное место занимают достаточная физическая активность и правильное питание.
Здоровое питание, которое важно для всех людей, особенно важно для лиц с повешенным уровнем холестерина.
Причиной накопления излишнего холестерина в большей степени является излишнее образование этого соединения в организме и замедленное его выведение, чему способствует избыточное потребление животных жиров, богатых насыщенными жирными кислотами. Именно эти продукты в большей степени, чем сам пищевой холестерин, вредны для Вашей сердечно – сосудистой системы.
Соблюдая несколько простых правил, Вы сможете снизить количество потребляемого жира. Эти правила просты, но важно то, чтобы их соблюдение стало Вашей каждодневной нормой, а не кратковременной диетой.
Отдавайте предпочтение растительной, а не животной пище.
Употребляйте больше свежих овощей и фруктов. Их количество должно быть 400-500 г в день. Недорогие привычные нам овощи: кабачки, морковь, капуста, салат, редис столь же полезны, сколько и импортируемые фрукты.
Вторым важным правилом является ограничение потребления жира. Имейте ввиду, что не задумываясь, мы потребляем излишнее количество так называемого скрытого жира. Скрытым жиром богаты колбасные продукты, шоколад, мороженое, печенье, жирное мясо. Ешьте постное мясо, перед приготовлением удаляйте видимый жир, а с птицы снимайте кожу.
Переключитесь на молочные продукты ( молоко, творог, йогурт, сыр) с пониженным содержанием жира.
Потребляйте больше продуктов из зерна, круп.
Готовьте блюда из рыбы 2-4 раза в неделю.
Измените привычки приготовления пищи: чаще запекайте, отваривайте, готовьте в микроволновой печи.
Изменение привычек питания позволит Вам снизить повышенный уровень холестерина крови на 20%.
Пусть Вашим принципом питания станет не специальная диета, а здоровые привычки для всех членов Вашей семьи навсегда.
Увеличьте физическую активность!
Само по себе увеличение физической активности благоприятно влияет на уровень холестерина. Если это правило у Вас «работает» вместе с нормализацией питания, то часто это помогает воздержаться от лекарств или сделает их действие более эффективными. Чтобы стать более активными, больше ходите пешком, встаньте на лыжи, катайтесь на велосипеде, плавайте или танцуйте. Не ставьте перед собой невыполнимых задач, просто старайтесь каждый день ходить пешком 30-40 минут; в выходные гуляйте по 2-3 часа. Важен при этом темп ходьбы: он не должен быть прогулочным. Тренируйте разумно свое сердце, частота пульса должна увеличиться до 90-100 в минуту.
И еще раз о важном. Гиперхолестеринемия особенно опасна, если у Вас есть другие факторы риска сердечно – сосудистых заболеваний: курение, ожирение, артериальная гипертензия.
Откажитесь от курения! Контролируйте свое артериальное давление! Предпримите усилия по снижению массы тела!
Врач центра здоровья Ржевской ЦРБ
Виктор Угулава
Комментарии специалистов КГМУ: Почему у детей бывает высокий холестерин?
Клинически повышенный холестерин себя никак не проявляет. Но со временем, накапливаясь на стенках сосудов, может привести к раннему инфаркту, инсульту или ишемической болезни сердца. Потому его и называют тихим убийцей.
Об этой проблеме корреспондент «КВ» поговорила с научным руководителем центра детской липидологии ДРКБ, главным внештатным детским кардиологом Приволжского федерального округа МЗ РФ и РТ, завкафедрой госпитальной педиатрии КГМУ, генеральным директором всероссийской общественной организации «Ассоциация детских кардиологов России», заслуженным врачом РТ Динарой Садыковой.
Кстати, центр детской липидологии открылся в Казани в 2018 году. В нем лечат все заболевания, которые сопровождаются нарушением липидного обмена.
— Динара Ильгизаровна, в чем причины нарушения липидного обмена у детей?
— Они могут развиваться на фоне других заболеваний либо иметь наследственный характер (таких 30 — 40%). Поэтому при выявлении у ребенка повышенного холестерина прежде всего проводится генетический анализ. Причина наследственных нарушений липидного обмена в поломке одного или нескольких генов. Из-за этого нарушается процесс выведения липидов из крови — холестерина, липопротеидов низкой плотности. В результате «плохой» холестерин накапливается в организме, что вызывает развитие атеросклероза. А это заболевание, как известно, может приводить к таким грозным последствиям, как инфаркт и инсульт. Наиболее распространенное генетически обусловленное нарушение липидного обмена — семейная гиперхолестеринемия.
Также повышение холестерина может иметь вторичный характер. Это происходит при таких заболеваниях, как сахарный диабет, гипотериоз, при поражении почек и ожирении. В этом случае в первую очередь лечится основное заболевание, после чего холестерин снижается сам собой. Хотя иногда для контроля его уровня в крови дополнительно применяются и лекарственные препараты. Но бывает, что даже после лечения уровень холестерина не снижается. Это говорит о том, что его повышение может быть связано не только с другим заболеванием, но еще и быть генетически обусловленным. Такие дети в зоне особого риска.
— У них может быть инфаркт или инсульт?
— Да, причем риск в сто раз выше, чем у взрослых. А при особо опасной — гомозиготной — форме заболевания инфаркт у ребенка может возникнуть уже в возрасте 5 — 10 лет. Кроме того, у людей с семейной гиперхолестеринемией ишемическая болезнь сердца может появиться уже в 25 лет. К сожалению, семейную гиперхолестеринемию невозможно вылечить до конца. Однако если человек будет вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, регулярно наблюдаться у врачей и пить препараты, то риск возникновения инфаркта и инсульта у него будет не выше, чем у остальных. Это доказано. Но очень важно как можно быстрее выявить это заболевание и своевременно начать лечение.
— Напомните норму холестерина в крови…
— Норма общего холестерина — до 5,2. Но для тех, у кого есть родственники с семейной гиперхолестеринемией, она более низкая.
— Вы долго шли к открытию центра? Как возникла идея его создания?
— Липидологией я занимаюсь лет 5. Это относительно новое направление у нас в России. Началось все с того, что однажды ко мне на консультацию пришла девочка 14 лет — высокая, красивая, не просто увлеченная бальными танцами, а занимавшая призовые места на всероссийских и европейских конкурсах. У нее был чересчур высокий уровень липидов в крови. Обращения к специалистам по этому поводу результатов не давали. При обследовании мы применили все передовые медицинские технологии. Даже консультировались по поводу этой девочки с ведущими российскими и мировыми экспертами. Нам удалось установить, что повышение холестерина у нее имеет вторичный характер, связано с эндокринным заболеванием. Сегодня девочка практически здорова, получает терапию, у нее все хорошо. С этого и началось мое увлечение липидологией.
В другом случае ко мне привели шестилетнюю девочку с высоким холестерином. Где только ее ни обследовали, на какие только заболевания не проверяли! Когда я начала собирать анамнез, обнаружилось, что в этой семье много родственников по мужской линии рано умерли, до 40 лет. Мама девочки даже сказала: «У нас, наверное, проклятие по мужской линии». А отец ребенка в 42 года был полным инвалидом. Мы сделали генетический анализ, оказалось, что у нее семейная гиперхолестеринемия.
— Сколько детей лечатся в вашем центре и какого возраста?
— У нас есть даже двухмесячные младенцы. Но больше всего пациентов от 4 до 8 лет. Сейчас в нашем центре около 200 детей. Однако это далеко не все, кто имеет подобную проблему. Распространенность заболевания составляет 1 на 200 человек. Поэтому, по приблизительным оценкам, в республике должно быть от 2 до 4 тысяч детей с нарушениями липидного обмена. Получается, у многих нарушения еще не выявлены. В педиатрии это большая проблема.
У нас есть как поликлиника, так и стационар. В лечении мы применяем передовые методы, такие как, например, плазмаферез.
— Как попасть в ваш центр?
— Пациенты попадают к нам в центр двумя путями. Есть те дети, которых направляют при обнаружении повышенного холестерина у их родителей. Кстати, недавно при 7-й горбольнице у нас открылся липидологический центр и для взрослых. Других направляют сюда педиатры. При выявлении повышенного холестерина у детей начинают обследовать их родителей. Иногда оказывается, у взрослых та же проблема. Так мы выявили уже 5 пап в возрасте от 42 до 46 лет с повышенным холестерином, которые узнали об этом впервые. Мужчин направили во взрослый липидологический центр, где медики спасли их от возможного инфаркта.
источник https://kazved.ru/
Холестерин (для родителей) — Nemours Kidshealth
Что такое холестерин?
Холестерин — это восковидное жироподобное вещество, вырабатываемое печенью. Холестерин помогает строить клеточные мембраны и используется для выработки гормонов, таких как эстроген и тестостерон, и витамина D.
Большинство родителей, вероятно, не задумываются о том, что холестерин означает для их детей. Но болезни сердца уходят корнями в детство. Столь высокий уровень холестерина у детей может увеличить их шансы на сердечные заболевания и инсульты во взрослом возрасте.
Откуда берется холестерин?
Печень производит весь необходимый организму холестерин. Но холестерин также поступает из некоторых продуктов, которые мы едим. Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и транс-жиров также могут увеличить выработку холестерина печенью.
Эти продукты животного происхождения содержат холестерин:
- Яичные желтки
- мясо
- птица
- морепродукты
- молочные продукты (включая молоко, сыр и мороженое)
Продукты растительного происхождения, такие как овощи, фрукты и злаки, не содержат холестерина.
Какие типы холестерина?
Холестерин в крови сам по себе не перемещается по телу. Он соединяется с белками, чтобы путешествовать по кровотоку. Холестерин и белок, путешествующие вместе, называются липопротеинами (lie-poh-PRO-teenz).
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — это липопротеины, о которых большинство из нас слышало.
Липопротеины низкой плотности или «плохой холестерин» могут накапливаться на стенках артерий.Холестерин и другие вещества в крови образуют бляшку (плак). Накопление зубного налета может сделать кровеносные сосуды более жесткими, более узкими или заблокированными. Зубной налет облегчает образование тромбов. Сгусток крови может заблокировать суженную артерию и вызвать сердечный приступ или инсульт.
Атеросклероз (ah-the-roe-skleh-ROE-siss) или уплотнение артерий также приводит к снижению притока крови к жизненно важным органам, включая мозг, кишечник и почки.
Липопротеины высокой плотности, или «хороший холестерин», переносят холестерин из артерий обратно в печень.В печени холестерин расщепляется и выводится из организма.
Высокий уровень ЛПНП и низкий уровень ЛПВП повышают риск сердечных заболеваний.
Что вызывает высокий уровень холестерина?
Три основных фактора способствуют высокому уровню холестерина:
- диета: диета с высоким содержанием жиров, особенно насыщенных жиров и трансжиров
- наследственность: наличие одного из родителей или близкого члена семьи с высоким уровнем холестерина
- ожирение: плохое питание и отсутствие физических упражнений
Люди, которые физически активны, едят здоровую пищу, не имеют семейного анамнеза высокого холестерина или сердечных заболеваний и не имеют избыточного веса, с меньшей вероятностью будут иметь высокий уровень холестерина.
Как диагностируется высокий уровень холестерина?
Всем детям следует проверять уровень холестерина в возрасте от 9 до 11 лет и повторно в возрасте от 17 до 21 года.
Детей старше 2 лет следует обследовать, если они:
- иметь одного из родителей или другого близкого родственника с общим холестерином выше 240 мг / дл
- имеют в семейном анамнезе сердечно-сосудистые заболевания до 55 лет у мужчин и 65 лет у женщин
- имеют некоторые заболевания (например, болезнь почек, болезнь Кавасаки или ювенильный идиопатический артрит)
- страдают избыточным весом или ожирением
- больны диабетом, высоким кровяным давлением или курят сигареты
Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить уровень холестерина у вашего ребенка.Вашему ребенку, возможно, придется голодать (ничего не есть и не пить, кроме воды в течение 12 часов) перед тестом.
В соответствии с рекомендациями Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) диапазоны общего холестерина и холестерина ЛПНП для детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет составляют:
мг / дл = миллиграммы на децилитр
Как лечится высокий холестерин?
Если у вашего ребенка уровень холестерина ЛПНП 130 мг / дл или выше, ваш врач поговорит с вами об изменении образа жизни или направит вас к диетологу.Цели:
- уменьшить количество жиров (особенно насыщенных и трансжиров) и холестерина в рационе
- упражнение на увеличение
- похудеть, если нужно
Ваш врач, вероятно, снова проверит уровень холестерина через 3–6 месяцев после изменения образа жизни.
Лекарство может быть рассмотрено для детей 10 лет и старше, у которых холестерин ЛПНП составляет 190 мг / дл или выше, если изменения в диете и упражнениях не помогли. Детям с факторами риска, такими как диабет или высокое кровяное давление, или семейный анамнез с высоким уровнем холестерина или сердечными заболеваниями, может потребоваться лечение при более низких уровнях ЛПНП.
5 способов снизить уровень холестерина
Проверьте свой собственный уровень холестерина — и если он высокий, попросите проверить его уровень у ваших детей.
Вот 5 способов помочь контролировать уровень холестерина в вашей семье:
- Соблюдайте здоровую для сердца диету, включая:
— овощи, фрукты и цельнозерновые
— нежирное мясо и птицу, рыбу, орехи, бобы и соевые продукты
— обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты
— здоровые жиры, такие как рыба, орехи и растительные масла - Ограничьте употребление напитков и продуктов с добавленным сахаром.
- Прочтите этикетки с информацией о пищевой ценности, чтобы ограничить уровень холестерина, насыщенных жиров и транс-жиров.
- Поощряйте много упражнений. Упражнения помогают повысить уровень ЛПВП в крови — и это хорошо! Дети и подростки должны быть физически активными не менее 60 минут в день.
- Помогите своим детям поддерживать здоровый вес.
Здоровый образ жизни должен быть делом семьи. Шаги, которые вы предпримете для улучшения образа жизни своей семьи, окажут положительное влияние на здоровье вашей семьи сейчас и в далеком будущем.
Проверка уровня холестерина | cdc.gov
Многие люди никогда не проверяли уровень холестерина, поэтому они не знают, подвержены ли они риску.
Повышенный уровень холестерина обычно не имеет признаков или симптомов.
Единственный способ узнать, есть ли у вас высокий уровень холестерина, — это проверить уровень холестерина. Ваша медицинская бригада может сделать простой анализ крови, называемый «липидным профилем», чтобы измерить уровень холестерина.
Что происходит во время теста на холестерин?
Для проведения теста на холестерин или скрининга требуется простой забор крови.Возможно, вам придется голодать (не есть и не пить) за 8–12 часов до теста на холестерин. Обязательно спросите своего врача, как подготовиться к анализу.
Тест на холестерин проверяет ваш уровень:
- L липопротеины плотности жидкости (ЛПНП) или «плохой» холестерин . Высокий уровень холестерина ЛПНП может привести к накоплению бляшек в артериях и привести к сердечным заболеваниям или инсульту.
- H липопротеин высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин . HDL известен как «хороший» холестерин, потому что высокий уровень может снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.
- Триглицериды, тип жира в крови, который организм использует для получения энергии. Сочетание высоких уровней триглицеридов с низким уровнем холестерина ЛПВП или высоким уровнем холестерина ЛПНП может увеличить риск сердечного приступа и инсульта.
- Общий холестерин, общее количество холестерина в крови, основанное на ваших числах ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.
Узнайте больше о холестерине ЛПНП и ЛПВП.
Что означают числа?
Холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл).
Холестерин общий | Менее 200 мг / дл |
---|---|
ЛПНП («плохой») холестерин | Менее 100 мг / дл |
ЛПВП («хороший») холестерин | Больше или равно 60 мг / дл |
Триглицериды | Менее 150 мг / дл |
Показатели холестерина важны, но они являются лишь частью вашего общего состояния здоровья.Ваш врач изучит ваши показатели холестерина, семейный анамнез, возраст, пол и другие аспекты вашего образа жизни или здоровья, такие как курение, которые могут повысить риск высокого уровня холестерина.
Это полное изображение помогает вашему врачу определить, следует ли вам принимать меры, такие как изменение образа жизни или лекарства, снижающие уровень холестерина, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.
Кому нужно проверять уровень холестерина?
- У большинства здоровых взрослых уровень холестерина следует проверять каждые 4–6 лет.
- Некоторым людям, например людям, страдающим сердечными заболеваниями или диабетом или имеющим в семье высокий уровень холестерина, необходимо чаще проверять уровень холестерина. 3
- Детям и подросткам следует проверять уровень холестерина хотя бы один раз в возрасте от 9 до 11 лет и еще раз в возрасте от 17 до 21 года. 1
Поговорите со своим лечащим врачом об истории вашего здоровья и о том, как часто вам нужно проверять уровень холестерина.
Дополнительная информация
Из CDC:
От других:
Список литературы
- Гранди С.М., Стоун Нью-Джерси, Бейли А.Л., Луч C, Бирчер К.К., Блюменталь Р.С. и др.Руководство ACC / AHA / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA по контролю холестерина в крови, 2018: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по клинической практике Внешний значок руководства. Тираж . 2018; 0: CIR.0000000000000625.
- Национальная образовательная программа по холестерину. Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III) Заключительный отчетpdf iconeexternal icon [PDF-1M].NIH Pub. № 02-5215. Bethesda, MD: Национальный институт сердца, легких и крови; 2002.
- HealthFinder.gov. Получите вашу проверку на холестеринвнешний значок. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2018.
Стоит ли беспокоиться о высоком уровне холестерина?
Хотя некоторые проблемы со здоровьем легко игнорировать, высокий уровень холестерина, особенно высокий уровень ЛПНП («плохой холестерин»), к их числу не относится. Проблемы с холестерином могут затронуть кого угодно. Мониторинг уровня холестерина имеет решающее значение, потому что у людей с нездоровым уровнем холестерина обычно не развиваются специфические симптомы.
Веривелл / Синди ЧангОбзор
Высокий холестерин, который определяется как общий уровень холестерина, превышающий 240 миллиграммов на децилитр (мг / дл), встречается гораздо чаще, чем очень низкие уровни. Целевой уровень холестерина для нормального здорового взрослого человека ниже 200 мг / дл, тогда как уровни выше 200 мг / дл считаются высокими.
Текущие рекомендации рекомендуют здоровым взрослым проверять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет.
Люди с повышенным уровнем общего холестерина или ЛПНП имеют значительно повышенный риск развития сердечных заболеваний, которые являются причиной смерти номер один в Соединенных Штатах.Приблизительно 25,6 миллиона взрослых ежегодно заболевают сердечными заболеваниями, в результате чего ежегодно умирает 650 000 человек.
Казалось бы, холестерин не зря демонизировали, но наши тела не могут жить без мягкого воскообразного вещества. Холестерин присутствует в каждой клетке и способствует выработке гормонов, пищеварению и превращению солнечного света в витамин D.
Примерно 80% холестерина, присутствующего в крови, вырабатывается печенью и кишечником, в то время как оставшийся холестерин поступает с пищей.
Диагностика
Несколько тестов используются для оценки уровня холестерина в крови. Самый простой тест измеряет общий холестерин, который представляет собой комбинированные уровни ЛПНП («плохой холестерин»), ЛПВП («хороший холестерин») и триглицеридов (основная форма жира в организме).
Тест липидного профиля, который проводится после 12 часов голодания, дает подробную разбивку уровней холестерина по типу липидов (ЛПНП, ЛПВП и триглицериды).
Текущие рекомендации по уровню здорового холестерина рекомендуют:
- ЛПНП : Уровни ниже 100 мг / дл считаются здоровыми.
- HDL : Уровни выше 60 мг / дл являются здоровыми.
- Триглицериды : уровни ниже 150 мг / дл являются здоровыми.
Холестерин ЛПВП — «хороший холестерин» — работает как бригада очистки кровотока, переправляя «плохой холестерин» (ЛПНП) в печень для безопасного удаления. Это означает, что более высокий уровень ЛПВП полезен для сердца.
Если вы уже прошли тест на липиды, вы можете лучше понять свои результаты с помощью нашего анализатора липидов.Начните с ввода результатов теста в инструмент ниже. Это может помочь вам увидеть, что ваши ценности могут означать для вашего здоровья, чтобы вы могли надлежащим образом проконсультироваться с врачом.
Причины
Поддержание здорового уровня холестерина важно для поддержания здоровья сердца. Согласно Национальной образовательной программе по холестерину (NCEP), инициативе Национального института сердца, легких и крови, высокий уровень общего холестерина особенно опасен для курильщиков.
Кроме того, люди, страдающие диабетом или ожирением, или имеющие низкий уровень холестерина ЛПВП, высокое кровяное давление или семейный анамнез сердечных заболеваний, должны стремиться поддерживать здоровый уровень холестерина.
Примерно 1 из 200-500 человек страдает семейной гиперхолестеринемией. Это генетическое заболевание, которое может повышать уровень холестерина в два раза по сравнению с нормальным уровнем.
Помимо образа жизни и общего состояния здоровья, возраст также является фактором риска развития высокого уровня холестерина.Пожилые люди, особенно мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, с большей вероятностью увидят повышение уровня холестерина, потому что их тела не так эффективны в переработке и выведении холестерина.
Молодые люди не застрахованы от опасностей высокого холестерина. Исследователи обнаружили, что жировые бляшки холестерина могут начать формироваться задолго до взрослого возраста, что приводит к сужению артерий и, возможно, к сердечному приступу или инсульту.
Лечение
В большинстве случаев изменения в диете и увеличение физических нагрузок являются первой реакцией на снижение высокого уровня холестерина.NCEP рекомендует заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут каждый день.
Другие рекомендуемые стратегии включают отказ от насыщенных жиров и холестерина и поддержание здорового веса. Ожирение часто приводит к повышению уровня общего холестерина, поскольку избыток жира в организме может увеличить концентрацию холестерина и триглицеридов в крови.
Продукты, которых следует избегать
Продукты, которых следует избегать, если у вас высокий уровень холестерина, включают белый хлеб, белый картофель и белый рис, цельножирные молочные продукты и любые сильно переработанные сахара или муку.Также следует избегать жареной пищи и красного мяса, а также продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров.
Продукты, снижающие уровень холестерина, включают жирную рыбу, грецкие орехи и другие орехи, овсянку, псиллиум (и другие растворимые волокна), а также продукты, обогащенные растительными стеролами или станолами.
Лекарства
Однако, если сами по себе изменения образа жизни неэффективны, ваш врач может назначить определенный класс препаратов, известных как статины, которые помогают снизить уровни ЛПНП и триглицеридов и повысить уровень ЛПВП.Статины, наиболее широко назначаемый класс препаратов, снижающих уровень холестерина, действуют, подавляя выработку холестерина в печени.
Ваш врач может назначить одно из многих доступных статиновых препаратов: Липитор (аторвастатин), Зокор (симвастатин), Мевакор (ловастатин), Лескол (флувастатин), Крестор (розувастатин) или Правастатин (правастатин).
Холестерин ЛПНП — Разберитесь с тестом и своими результатами
Источники, использованные в текущем обзоре
Nordestgaard, Børge G., Лангстед, Энн, Мора, Самиа и др. (1 июля 2016 г.). Голодание не требуется регулярно для определения липидного профиля: клинические и лабораторные последствия, включая отметку в точках отсечения желаемой концентрации — совместное консенсусное заявление Европейского общества атеросклероза и Европейской федерации клинической химии и лабораторной медицины. Европейский кардиологический журнал. Доступно на сайте https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw152. По состоянию на сентябрь 2019 г.
Гранди, Скотт М., Стоун Нью-Джерси, Бейли А.Л. и др. (10 ноября 2018 г.) 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Руководство по контролю холестерина в крови: отчет Американского колледжа кардиологов / Задача Американской кардиологической ассоциации Force on Clinical Practice Guidelines. Тираж . Доступно на сайте https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000625. По состоянию на сентябрь 2019 г.
ЛПНП: «плохой» холестерин. Национальная медицинская библиотека США. Доступно на сайте https: // medlineplus.gov / ldlthebadcholesterol.html. По состоянию на сентябрь 2019 г.
Fernandez-Friera, L., Fuster, V., Lopez-melgar B. et al. (2017 декабрь). Нормальный уровень холестерина ЛПНП связан с субклиническим атеросклерозом при отсутствии факторов риска. Журнал Американского кардиологического колледжа . Доступно в Интернете по адресу http://www.onlinejacc.org/content/70/24/2979. По состоянию на сентябрь 2019 г.
Сингх Н., Кумар, Б. Дж., Тиммараджу, К. В. и др. (2017 Январь). Формула Анандараджи или формула Фридевальда, которая является лучшей формулой для расчета холестерина ЛПНП по сравнению с прямым измерением ЛПНП методом гомогенного анализа. Международный журнал современных медицинских исследований . Доступно на сайте https://www.ijcmr.com/uploads/7/7/4/6/77464738/ijcmr_1228_feb_18.pdf. По состоянию на сентябрь 2019 г.
Кришнавени П., Гауда В. (1 декабря 2015 г.). Оценка применимости формулы Фридевальда и формулы Анандраджи для расчета сывороточного холестерина ЛПНП. Журнал клинических и диагностических исследований . Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4717736/. По состоянию на сентябрь 2019 г.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].
Американская кардиологическая ассоциация. Каков здоровый уровень холестерина? Доступно в Интернете по адресу http://216.185.112.5/presenter.jhtml?identifier=183.
Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США.Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых (Группа лечения взрослых III). Бетесда, штат Мэриленд, 2001 г., май. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3_rpt.htm.
Американская кардиологическая ассоциация. Цифры, которые важны для здорового сердца. Доступно на сайте http://www.americanheart.org.
Пагана К., Пагана Т. Мосби. Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям.3-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2006 стр. 351-357.
Национальный институт сердца, легких, Институт крови. Рекомендации Национальной образовательной программы по холестерину, холестерин, ATP III (онлайн-информация). Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov. По состоянию на февраль 2008 г.
Генри «Клиническая диагностика и лечение с помощью лабораторных методов». 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007.
Falko JM, Moser RJ, Meis SB, Caulin-Glaser T. Риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа и метаболического синдрома: акцент на агрессивном лечении дислипидемии. Curr Diabetes Rev. 2005 May; 1 (2): 127-35.
Hayashi T, et. al. Важность уровней липидов у пожилых людей с диабетом — исходные характеристики и годовой обзор сердечно-сосудистых событий. Cir J 2008; 72: 218—225.
Американская академия педиатрии. 7 июля 2008 г. AAP издает новое руководство по скринингу холестерина (пресс-релиз). Доступно в Интернете по адресу http://www.aap.org/new/july08lipidscreening.htm. По состоянию на август 2008 г.
Пагана К., Пагана Т.Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям. 4-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2010, С. 356-363.
Van Leeuwen A.M., Poelhius-Leth, D.J. Подробное руководство Дэвиса по лабораторным и диагностическим исследованиям, связанным с уходом за больными. 3-е издание, Филадельфия: компания F.A. Davis; 2009, С. 325-329.
Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США. ATP III Update 2004: значение недавних клинических испытаний для рекомендаций ATP III.Бетесда, штат Мэриленд, 2004 г., май. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3upd04.htm.
(Обновлено 2 августа 2011 г.). Клиника Майо. Высокий холестерин [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/high-blood-cholesterol/DS00178. По состоянию на август 2011 г.
(обновлено 23 мая 2010 г.). Медицинская энциклопедия MedlinePlus. LDL Test [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003495.htm. По состоянию на август 2011 г.
Vujovic A, et al. Оценка различных формул для расчета LDL-C. Lipids Health Dis , 2010; 9: 27. Резюме доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2847568/. По состоянию на сентябрь 2011 г.
Дэвидсон М. и др. Клиническая полезность маркеров воспаления и расширенного тестирования липидов: рекомендации экспертной группы специалистов по липидам. Журнал клинической липидологии 2011 Сентябрь; 5 (5): 338-67.
Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III).Сентябрь 2002 г. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3full.pdf. По состоянию на октябрь 2012 г.
(© 2012) Американская кардиологическая ассоциация. Уровни холестерина. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/Cholesterol_UCM_001089_SubHomePage.jsp. По состоянию на октябрь 2012 г.
(ноябрь 2012 г.) Американская ассоциация семейных врачей. Высокий уровень холестерина. Доступно в Интернете по адресу http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/high-cholesterol.html. По состоянию на октябрь 2012 г.
Kavey R-EW, et al. Группа экспертов по комплексным рекомендациям по сердечно-сосудистым заболеваниям и снижению риска у детей и подростков: Сводный отчет. Педиатрия 2011; 128: DOI: 10.1542 / peds.2009-2107C. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://pediatrics.aappublications.org/site/misc/2009-2107.pdf. По состоянию на октябрь 2012 г.
KidsHealth.org. Холестерин и ваш ребенок. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/medical/heart/cholesterol.html #. По состоянию на октябрь 2012 г.
CDC. ФАСТСТАТС — ведущие причины смерти (данные за 2009 г.). Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/nchs/fastats/lcod.htm. По состоянию на октябрь 2012 г.
KidsHealth.org. Холестерин и ваш ребенок. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/medical/heart/cholesterol.html#. По состоянию на октябрь 2012 г.
(2006) Секар К. Повышенное количество мелких частиц липопротеинов низкой плотности, характерная особенность метаболического синдрома в исследовании сердца Фрамингема. Тираж . Доступно в Интернете по адресу http://circ.ahajournals.org/content/113/1/20.full. По состоянию на октябрь 2012 г.
(23 сентября 2002 г.) Blake G, et al. Концентрация и размер частиц липопротеинов низкой плотности, определенные с помощью спектроскопии ядерного магнитного резонанса, как предикторы сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Тираж , доступно на сайте http://circ.ahajournals.org/content/106/15/1930.full. По состоянию на октябрь 2012 г.
Blakenstein R, et al. Предикторы случаев ишемической болезни сердца у бессимптомных лиц с низким уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности. Журнал Американского кардиологического колледжа Том 58, выпуск 4, 19 июля 2011 г., стр. 364–374.
Краусс Р. Субфракции липопротеинов и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Curr Opin Lipidol 2010 августа; 21 (4): 305-11. Резюме доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20531184. По состоянию на октябрь 2012 г.
Prado K и др. Число частиц липопротеинов низкой плотности позволяет прогнозировать кальцификацию коронарных артерий у бессимптомных взрослых с промежуточным риском сердечно-сосудистых заболеваний. J Clin Lipidol 2011 сентябрь-октябрь; 5 (5): 408-13. Резюме доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21981843. По состоянию на октябрь 2012 г.
(май 2012 г.) Lavie C, et.al. К вопросу B или нет к B: является ли холестерин липопротеинов невысокой плотности адекватным суррогатом для аполипопротеина B? Mayo Clin Proc . 2010 May; 85 (5): 446–450. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2861974/. По состоянию на октябрь 2012 г.
(обновлено 23 марта 2016 г.). Хороший и плохой холестерин.Американская Ассоциация Сердца. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/AboutCholesterol/Good-vs-Bad-Cholesterol_UCM_305561_Article.jsp#.Vy9hEXq9b5M. Доступ осуществлен 01.05.16.
Stone N.J. et al. (12 ноября 2013 г.). Руководство ACC / AHA по лечению холестерина в крови для снижения риска атеросклероза сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых, 2013 г. Тираж 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7. Доступно на сайте https://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437738.63853.7a. Доступ осуществлен 01.05.16.
Мир, Ф. (4 марта 2014 г., обновлено). Холестерин ЛПНП. Medscape Drugs & Diseases Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2087735-overview. Доступ осуществлен 01.05.16.
Ян Э. (обновлено 30 декабря 2015 г.). Рекомендации по управлению липидами. Наркотики и болезни для спасения. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2500032-overview. Доступ осуществлен 01.05.16.
(обновлено 28 марта 2016 г.). О холестерине.Американская Ассоциация Сердца. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/AboutCholesterol/About-Cholesterol_UCM_001220_Article.jsp#.Vy9WX3q9b5M. Доступ осуществлен 01.05.16.
Hughes, S. (Обновлено 13 ноября 2015 г.). Сосредоточьтесь на% снижении ЛПНП: новые данные JUPITER. Medscape Multispecialty от Американской кардиологической ассоциации (AHA), 2015 г. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/854491. Доступ осуществлен 01.05.16.
Ллойд-Джонс Д.М., Моррис П.Б., Баллантайн С.М., Биртчер К.К., Дейли-младший Д.Д., ДеПальма С.М., Миниссиан М.Б., Оррингер К.Э., Смит СК.Путь принятия консенсусного решения экспертов ACC 2016 года о роли не-статиновой терапии для снижения уровня холестерина ЛПНП в управлении риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний: отчет Рабочей группы Американского колледжа кардиологов по документам консенсуса клинических экспертов. J Am Coll Cardiol 2016. Доступно в формате PDF по адресу http://content.onlinejacc.org/article.aspx?articleID=2510936#tab1.
Семь продуктов, семь недель для снижения холестерина
Введите специальность … Амбулаторная хирургическая CentersAnesthesiologyAnticoagulation ClinicAudiologyBehavioral HealthCardiologyClinical PharmacyDermatologyDiabetes ServicesFamily MedicineFoot и AnkleGastroenterologyGeneral SurgeryGynecologyInfectious Болезнь MedicineInternal MedicineManual Медицина & OsteopathyNephrologyNeurologyNutritionOccupational TherapyOphthalmology & глаз ServicesOrthopedics & Спорт MedicineOtolaryngology (ЛОР) PediatricsPhysical TherapyPrimary CareRadiologyRheumatologySleep CenterSports Сотрясение ProgramTravel ClinicUrgent CareUrology
Выберите место… Хирургический центр Альберти, Бивертон, Центр, Северо-Восток, Юг, Тигард,
.Введите имя или фамилию… Адамс-Каплан, ДжанАльбрехт, Тина Аллен, Рональд Кейтс, Марк Бьениек, Эдвард Бинкли, Джессика Биттс, Лаура Бледсо, Лаура Блюменталь, ПатБоэль, Кейтлин Бойс, Аманда Брассер, Миках Буркеран, Порасхандхан, Порасхандри, Порасхендри MichaelD’Andrea, Stephanied’Hulst, Marie-LouiseD’Souza-Kamath, ReewenDehn, StevenDudrey, Thomas Fitton, MakindraFoley, Marni L.Ненасытный, RyanGrisham, AndreGupta, GargiHaskins, TrishaHeeney, TaraHoan, KarinaHolm, JansonHorrall, MaryHwang, MichaelHyun, ChrisJung, TerresaKhine, AlbertKim, GaryLanderos, TinaLandreneau, EricLane, DonnaLee, JamesLindeman, BrianMadden, MeganMaldonado-Ститт, YasminMalecha, MonikaMannino, StephenMcClune, AntoniaMcConaghy, Амелия Моцери, ДжойМондрагон, Кристина Морайта, Энрике Мулькастер, ЭмиНэйк, Пуджа Накано, Стивен М.Палла, СуварнаПалм, Кэтлин М.Патель, Чандни Паулсен, Энн Мари Павлович, ДжастинПерсонс, Амели КертисПетиктит, ДжастинПерсонс, КертисПортиктит, ДжастинПерсонс, КертисПортиктит, Джастин ПерсонсРаковски, Байер Рат, Бретт Рид, Мэтт Райнхарт-Макмиллан, Надя Роджерс, Дэн Рорбэк, Джанель Руди, Стейси Сайд, Асон Сейдж, Лаура Сандмайер, Роберт Шоенхейт, Анджела Шрифтер, Майкл Р Сайз, Лиз Сонандер, Беркстлиас Тиманн, Берклис Тандер, Старандер Сайз, ЛизСвандер Хейли Тайсон, Хайди Улмер, Мэри Эллен Умен, Диана Аппал, Рича Валлехо, Рональд Видес, Эдуардо Вельтер, Аманда Уолдрич, Джеффри Зусман, Эхуд
Высокий холестерин — Исследовательский институт сердца Виктора Чанга
Холестерин — это восковидное вещество, вырабатываемое печенью и получаемое с пищей.Его можно найти в жирах (липидах) в крови. Высокий холестерин — это когда у вас высокое содержание холестерина в крови.
Холестерин необходим для того, чтобы ваше тело продолжало строить здоровые клетки, однако высокий уровень холестерина может увеличить риск сердечных заболеваний. Это потому, что это может привести к накоплению жировых отложений в ваших кровеносных сосудах, что со временем может затруднить прохождение достаточного количества крови по вашим артериям и, следовательно, к вашему сердцу.
Какие бывают типы холестерина?
Существует два разных типа холестерина, в том числе:
- «Плохой холестерин» (липопротеины низкой плотности или ЛПНП) , которые переносят частицы холестерина по всему телу.Холестерин ЛПНП — это плохо, потому что он накапливается в стенках артерий, делая их твердыми и узкими, что может увеличить риск сердечного приступа.
- «Хороший холестерин» (липопротеин высокой плотности или ЛПВП) , который улавливает избыточный холестерин и возвращает его в печень. Высокий уровень ЛПВП снижает риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.
Каковы симптомы повышенного холестерина?
Нет симптомов повышенного холестерина.Единственный способ обнаружить это — провести анализ крови. Высокий уровень холестерина может передаваться по наследству или быть результатом нездорового образа жизни. Лучший способ контролировать высокий уровень холестерина — это здоровое питание, регулярные физические упражнения и прием лекарств.
Каковы причины повышенного холестерина?
Высокий уровень холестерина может быть вызван рядом причин, в том числе:
- Нездоровая диета, особенно с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и сахара
- Избыточный вес или ожирение
- Недостаток физических упражнений
- Возраст (холестерин начинает расти после 20 лет)
- Курение
- Семейный анамнез
Как диагностируется высокий уровень холестерина?
Анализ крови, в частности липидная панель или липидный профиль, покажет ваш общий уровень холестерина.
Измеренный уровень общего холестерина состоит из холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП и 20% триглицеридов (тип жира в крови).
Для получения точных результатов не следует есть и пить за 9–12 часов до взятия пробы.
В Австралии уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль / л).
Приведенный ниже диапазон является ориентиром для нормального уровня холестерина в крови.
- Общий холестерин должен быть в пределах: 3.9 — 5,5 ммоль / л
- ЛПВП (хороший холестерин) должен находиться в диапазоне: 0,9 — 2,1 ммоль / л
- ЛПНП (плохой холестерин) должен быть в пределах: 1,7-3,5 ммоль / л
- Триглицериды должны находиться в диапазоне: 0,5–1,7 ммоль / л
Это одна из ключевых проверок, которые мы проводим в рамках мобильного тура «Проверка здоровья сердца», наряду с проверкой артериального давления и уровня сахара. Это наглядное руководство по холестерину также доступно в формате PDF для загрузки.
Влияет ли возраст на рекомендуемый уровень холестерина?
Нет, рекомендуемые уровни холестерина не меняются в зависимости от возраста. Когда-то считалось, что с возрастом повышенный уровень холестерина становится все меньшей проблемой. Однако в настоящее время есть убедительные доказательства того, что снижение уровня холестерина полезно даже для пожилых людей.
Ранее также высказывались опасения, что некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, такие как статины, могут влиять на когнитивные функции (способность ясно мыслить) и что это может быть более серьезной проблемой для пожилых людей.Теперь это опровергнуто. Тем не менее, стоит начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
Как лечится высокий холестерин?
Ведение здорового образа жизни с помощью упражнений и здорового питания важно для предотвращения высокого уровня холестерина. Если уровень холестерина остается высоким, врач может порекомендовать лекарства, которые помогут его снизить. К ним относятся:
- Статины
- Смолы, связывающие желчные кислоты
- Ингибиторы абсорбции холестерина
- Инъекционные препараты (новый класс препаратов, которые могут помочь печени абсорбировать больше холестерина ЛПНП)
Если у вас высокий уровень триглицеридов, ваш врач может порекомендовать следующее :
- Фибраты
- Ниацин
- Добавка жирных кислот омега-3
Как можно предотвратить высокий уровень холестерина?
Чтобы помочь предотвратить холестерин, вы можете:
- Соблюдайте здоровую диету
- Уменьшите потребление соли
- Ограничьте потребление животных жиров
- Ешьте полезные жиры, такие как авокадо и лосось, для повышения уровня ЛПВП
- Избегайте трансжиров, содержащихся в жареной пище и выпечке
- Ешьте цельнозерновые, где это возможно
- Употребляйте алкоголь в умеренных количествах
- Избавьтесь от лишнего веса
- Регулярно делайте физические упражнения
- Бросьте курить
- Знайте свой семейный анамнез
Попросите своего врача пройти проверку здоровья сердца, чтобы выявить основные признаки риска.Загрузите наше Руководство по оценке риска для здоровья сердца, чтобы взять его с собой на следующий прием к врачу.
Загрузить руководство по оценкеИсследование высокого уровня холестерина Узнайте о других сердечных заболеваниях
Высокий холестерин: симптомы, причины, лечение
Что такое холестерин и почему высокий холестерин вреден для вас? Узнайте, как высокий уровень холестерина может повлиять на ваше сердце и как его снизить.
Что такое холестерин?
Холестерин (matū ngako) — это жироподобное вещество в крови.Он поступает из двух источников:
- некоторые из них вырабатываются вашей печенью
- некоторые из продуктов, которые вы едите.
Холестерин не всегда «плохой». Вашему организму необходим холестерин для правильной работы. Он использует его для выработки клеток и гормонов, а также для обработки и переваривания жиров. Но если количество холестерина в крови станет слишком высоким, это может вызвать сердечный приступ или инсульт.
Типы холестерина
Существует два типа холестерина:
- липопротеинов низкой плотности (холестерин ЛПНП)
- холестерин липопротеинов высокой плотности (холестерин ЛПВП).
Холестерин ЛПНП
Холестерин ЛПНП иногда называют «плохим холестерином». Когда у вас слишком много холестерина ЛПНП, он накапливается в артериях (кровеносных сосудах, которые переносят кровь и кислород по телу).
Накопление холестерина вызывает образование на стенках артерий комков твердого жира, называемых бляшками. Они могут сломаться, заблокировать артерию и вызвать сердечные приступы и инсульты.
Холестерин ЛПВП
Холестерин ЛПВП — это «хороший» холестерин.Он работает как очиститель, перенося холестерин ЛПНП из артерий в печень, где он расщепляется и используется организмом.
Триглицериды
Триглицериды — это еще один тип жиров в крови.
Когда мы едим или пьем, наше тело превращает любую энергию (калории), которая ему не нужна, в триглицериды, которые затем хранятся в жировых клетках.
Уровень триглицеридов обычно повышается после того, как мы поели, но когда мы потребляем больше энергии, чем требуется нашему организму, они остаются на высоком уровне, а не возвращаются к норме.
Это особенно верно, если в наш рацион входит много рафинированного сахара. Это включает:
- продуктов с высоким содержанием добавленного сахара, таких как сладости, выпечка и шоколад
- с низким содержанием клетчатки, например белый хлеб
- алкоголь и газированные напитки, которые содержат много дополнительного сахара.
Подобно холестерину, высокие триглицериды могут увеличивать количество налета (твердого жира) в стенках артерий.
Тесты на холестерин
Единственный способ измерить холестерин — это сдать анализ крови.Иногда ваш врач назовет этот анализ крови «липидным профилем» или «липидным тестом». Липид — это другое слово для обозначения жира, поэтому этот тест включает ваш уровень холестерина и триглицеридов.
Обычно вам нужно будет пойти в ближайшую лабораторию (лабораторию) для анализа крови. Иногда медсестра может взять кровь у вашего врача.
Некоторые аптеки Новой Зеландии также предлагают услуги по тестированию холестерина. Это тест с уколом из пальца, который измеряет те же параметры, что и анализы крови.Если показание высокое, фармацевт направит вас к терапевту для повторного осмотра.
Когда мне следует проверить уровень холестерина?
Если вы раньше не проходили тест на холестерин, поговорите со своим врачом или медсестрой о том, когда вам следует его делать.
Если вы подвержены более высокому риску сердечного приступа или инсульта из-за вашего или семейного здоровья, то вам может понадобиться один в более молодом возрасте.
Тесты на холестерин обычно проводятся в рамках проверки здоровья сердца.
Если в вашей семье наблюдается высокий уровень холестерина, вам может потребоваться проверка еще в подростковом возрасте.
Понимание показаний холестерина
Результаты вашего анализа крови будут включать ваши уровни:
- Холестерин ЛПВП («хороший холестерин»)
- Холестерин ЛПНП («плохой холестерин»)
- триглицериды
- общий холестерин. Это общее количество холестерина в крови, которое складывается из ЛПВП и ЛПНП.
- Отношение общий холестерин / ЛПВП (отношение холестерина).Ваше соотношение холестерина важно, потому что оно показывает количество «хорошего холестерина» по сравнению с количеством «плохого холестерина».
Показания здорового холестерина
Не существует нормального уровня холестерина, который применим ко всем. Ваш идеальный уровень холестерина зависит от общего риска сердечного приступа и инсульта. Чтобы узнать это, ваш терапевт или другой поставщик медицинских услуг может провести оценку риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Если вы подвержены высокому риску инсульта или сердечного приступа, вам следует стремиться к тому, чтобы уровень холестерина ЛПНП был ниже 1.8 ммоль / л.
Что такое высокий холестерин?
Высокий холестерин — это когда в крови слишком много плохого холестерина (ЛПНП) и / или недостаточно хорошего холестерина (ЛПВП).
На этом рисунке показано, как это выглядит, если у вас низкий уровень холестерина, нормальный холестерин и плохой холестерин.
Иногда медицинские работники говорят о терминах дислипидемия и гиперлипидемия. Оба являются клиническими терминами, которые означают, что ваш уровень холестерина выходит за пределы нормы.
Симптомы высокого холестерина
Вы не узнаете, есть ли у вас высокий холестерин, потому что он обычно не имеет симптомов. Единственный способ узнать это — сдать анализ крови.
Почему так важен высокий холестерин?
Когда уровень холестерина слишком высок, он может образовывать бляшки в артериях. Если налет станет слишком большим или отломится, это может вызвать сердечный приступ или инсульт. Этот риск также увеличивается, когда уровень триглицеридов слишком высок.
Ваш врач будет использовать результаты вашего анализа крови и другие факторы риска сердечного приступа, чтобы решить, нужны ли вам лекарства для снижения уровня холестерина или триглицеридов.
Что вызывает высокий уровень холестерина?
Различные вещества, которые могут вызвать повышенный уровень холестерина. Некоторые из этих причин вы можете изменить, а некоторые — нет.
Факторы риска, которые вы можете изменить:
- Слишком много продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как красное мясо, масло, сливки и другие молочные продукты
- Слишком много продуктов с рафинированным сахаром, таких как сладости, выпечка, белый хлеб и т. Д. газированные напитки
- Слишком много алкоголя
- Недостаточная активность каждый день
- Курение
- Слишком много жира в организме, особенно около среднего
Хорошая новость в том, что есть много способов управлять этими рисками.Прочтите о снижении уровня холестерина.
Факторы риска, которые вы не можете изменить:
- Семейный анамнез
- Возраст
- Биологический пол (независимо от того, мужчина вы или женщина)
- Другие медицинские состояния, такие как заболевание почек или печени или гипотиреоз.
Некоторые состояния с высоким уровнем холестерина, которые передаются из семьи, в том числе:
- семейная гиперлипидемия (высокий уровень липидов)
- семейная гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина)
- семейная гипертриглицеридемия (высокий уровень триглицеридов).
Если у вас есть одно из этих состояний, возможно, вы не сможете снизить его уровень, изменив только образ жизни. Возможно, вам также придется продолжить прием лекарств.
Если у вас есть родитель или брат или сестра с одним из этих состояний, поговорите со своим врачом о проверке уровня холестерина. Эти состояния обычно начинаются в более молодом возрасте и могут повлиять на людей в подростковом или двадцатилетнем возрасте.
Как снизить уровень холестерина
Если у вас высокий уровень холестерина, ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, принять лекарства или и то, и другое.
Вот несколько способов снизить уровень холестерина.
Ешьте полезную для сердца пищу
То, что вы едите, может существенно повлиять на уровень холестерина.
Сократите потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как:
И ешьте широкий выбор полезных для сердца продуктов, таких как:
- цельнозерновые
- орехи и семена
- фрукты и овощи
- жирная рыба.
Пейте меньше алкоголя
Чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов.Так что меньше пить — это хороший способ снизить уровень холестерина.
Минздрав рекомендует не более 10 стандартных напитков в неделю для женщин и не более 15 для мужчин. Один стандартный напиток равен:
- стандартная банка 4% пива (300 мл)
- небольшой бокал вина (100 мл)
- небольшая порция спиртных напитков (25 мл)
Если у вас высокий уровень холестерина или у вас диагностировали сердечное заболевание, возможно, вам придется пить меньше этого количества.
Бросьте курить
Курение делает холестерин ЛПНП (плохой холестерин) более липким и снижает количество холестерина ЛПВП (хорошего холестерина) в крови. Это также повреждает стенки артерий. Это увеличивает образование бляшек в артериях и может вызвать риск сердечного приступа и инсульта.
Отказ от курения — отличный способ снизить уровень холестерина и снизить риск сердечных заболеваний.
Узнайте, как бросить курить.
Больше двигаться
Меньше сидеть и быть более активными — отличный способ снизить высокий уровень холестерина.
Это не означает, что вам нужно ходить в тренажерный зал или заниматься бегом — это просто означает, что вам нужно больше двигать телом в течение дня. В идеале вы должны заниматься 30 минут в день.
Вы можете попробовать:
- по лестнице, а не на лифте
- парковка в 10 минутах от работы или выход из автобуса ранняя остановка
- выгуливать собаку по парку дважды, а не один раз
- гулять на улице во время перерыва на работе
- Купаться или гулять по пляжу с семьей
- полчаса занимаются садоводством или уборкой.
Узнайте больше о пользе физических упражнений.
Лекарства от холестерина
Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства, снижающие уровень холестерина. Если вы принимаете это лекарство по назначению, оно снижает вероятность сердечного приступа или инсульта.
Обычно это из группы лекарств, называемых статинами.
Преимущества приема статинов обычно перевешивают любые побочные эффекты. Если вы испытываете неприятные побочные эффекты, поговорите о них со своим врачом.Иногда они могут изменить тип статинов, которые вы принимаете, или скорректировать дозу. Никогда не прекращайте прием лекарств от холестерина, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Узнайте больше о статинах.
Природные средства и снижение холестерина
Очень важно проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем использовать:
- добавки
- витамины
- натуральные средства
- или дополнительные методы лечения.