Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника
Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника помогут улучшить самочувствие, быстрее справиться с заболеванием. Главное – выполнять их правильно, рассказывает портал Medaboutme.ru.Остеохондроз шейного отдела – это достаточно распространенное заболевание. Оно характеризуется, как поражение и деградация дисков, расположенных между позвонками. Это ведет к защемлению нервов, что в свою очередь вызывает ряд симптомов. У больных часто наблюдаются головные боли после нагрузок на шею (например, сидения с наклоненной головой), боли в области шеи. В некоторых случаях падает слух и зрение, немеет язык. Причина всему этому – защемление нервов и нарушение нормальной циркуляции крови.
Остеохондроз появляется в результате недостатка физических нагрузок, сидячего образа жизни. Также к нему может привести избыточный вес. Поэтому борьба с болезнью часто связана с лечением ожирения, началом регулярных занятий спортом.
Лечение остеохондроза шеи: основные правила
Главные задачи, которые стоят перед врачом и пациентом – предотвращение или удаление воспалительных процессов, восстановление нормальной циркуляции крови, возвращение межпозвоночных дисков в естественное положение. В решении этих задач существенную роль играют упражнения при шейно-грудном остеохондрозе позвоночника.
Занятие физкультурой стоит начинать сразу после угасания болевого синдрома. При выполнении нужно придерживаться принципа постепенного развития – ни в коем случае нельзя перенапрягать шею, делать движения долго, но нагрузку следует понемногу повышать.
7 упражнений при шейно-грудном остеохондрозе позвоночника
Представляем вам комплекс упражнений, которые не займут много времени, но станут эффективным средством борьбы с недугом. Они призваны укрепить мышцы шеи, разогнать кровь, постепенно восстановить её нормальную циркуляцию. Все действия необходимо выполнять с ровной спиной.
- Плавные повороты головы – примерно 5–10 раз. Выполнять данное упражнение при шейно-грудном остеохондрозе позвоночника лучше сидя.
- Опускать голову вниз, максимально низко. Выполнять, сидя на стуле, 10–12 раз.
- Сидя на стуле, втягивать подбородок, перемещая шею назад.
- Сесть за стол. Один локоть поставить на стол, а ладонь той же руки – на висок. Наклонять голову, оказывая легкое сопротивление рукой. Повторить примерно 10 раз и поменять руку.
- Положить ладонь на лоб и наклонять голову, преодолевая сопротивление руки. Примерно 8 раз, потом отдохнуть 10–20 секунд и поменять руку.
- Поднять плечи максимально высоко и держаться так около 10 секунд, затем расслабиться и сделать вдох. Выполнять сидя или стоя около 10 раз.
- Размять затылок кончиками пальцев. Движения должны быть интенсивными и глубокими (не причинять боль). Можно выполнять сидя или лежа.
Комплекс упражнений ЛФК при шейном остеохондрозе. Зарядка, лечебная физкультура
Начинать следует с разминки. Можно в качестве разминочного упражнения использовать обычную ходьбу на месте. Эффективно будет сначала походить на полной стопе, а затем – на носках и пятках. При этом руки должны быть расслаблены, свисать свободно, плечи должны быть расправлены и немного опущены вниз. Продолжительность разминки – 2-3 минуты.
1. Упражнение, направленное на расслабление мышц шеи
Встать прямо. Руки должны свободно свисать вдоль тела. Сжать кулаки, напрячь руки. Одновременно с этим опускать плечи и лопатки и выпрямлять спину. 30 секунд удерживать напряжение. Затем расслабиться и дать рукам свободно покачаться.
2. Наклон головы вбок
Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.
Осторожно наклонить голову вбок (опуская ухо к плечу). Почувствуйте, как растягиваются мышцы шеи. Выдержите так 10-15 секунд. Затем медленно примите исходное положение и наклоните голову в другую сторону. Очень важно выполнять данное упражнение максимально осторожно, не допускать боли.
3. Повороты головы в сторону
Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.
Наклонить голову вниз. Подбородком стараться коснуться яремной впадины. Поверните голову вправо, как бы скользя подбородком по верхней части грудины. Задержитесь в этом положении 3 – 6 секунд. Потом медленно поверните в другую сторону. Повторить это упражнение в каждую сторону 5 – 7 раз.
Можно выполнять это упражнение как стоя, так и сидя.
Поднимите плечи как можно выше, не перемещайте их вперед. Опустите, слегка отведите назад, словно расправляя их. Повторите 6 – 8 раз.
5. Двигаем плечами вперед и назад
Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.
Исходное положение – плечи свободно расправить и опустить. Приподнимаем плечи, смещаем их вперед. Затем нужно вернуться в исходное положение. Отвести плечи назад, стараться сомкнуть лопатки. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 6 – 8 раз.
6. Наклоняем голову вперед
Это упражнение тоже можно выполнять как стоя, так и сидя.
Согните шею вперед, плавно опустите подбородок на грудь. Затем нужно медленно выпрямиться. Повторить упражнение 6 – 8 раз. Важно: спину держать прямо!
7. Машем руками назад
Выполняем это упражнение стоя или сидя.
Руки вытянуть в стороны, плечи опустить. Лопатки прижать к спине. Вытянутые прямые руки при этом переместятся чуть назад. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 6-8 раз. При выполнении этого упражнения нужно по-минимуму двигать руками, а стараться использовать только мышцы спины.
8. Вращаем кисти
Руки в стороны, плечи опустить. Согнуть руки в локтях, кисти сжать в кулаки. Сделать 4 круговых вращения в кистевом суставе, не опуская локтей, в одну сторону, потом 4 раза – в другую. Повторить по 4 – 6 раз в каждую сторону.
9. Вращаем локтями
Исходное положение то же самое, как и в двух предыдущих. Сделать 4 круговых вращения в локтевом суставе в одну и другую сторону. Локти опускать не нужно. Повторить по 4 – 6 раз в каждую сторону.
10. Вращаем плечами
Руки вытянуть в стороны, плечи опустить. Выполнить по 4 вращения в плечевом суставе в каждую сторону. Повторить от 4 до 6 раз.
11. Поднимаем – опускаем руки
Расслабляем плечи и руки. Поднимаем руки вверх, затем свободно роняем вниз. Дыхание должно быть свободным и расслабленным. Повторить 4 – 6 раз.
Подробнее о лечении шейного остеохондроза можно прочитать здесь.
Комплекс упражнений ЛФК при грудном остеохондрозе. Зарядка, лечебная физкультура
Упражнения ЛФК (лечебной физкультуры), предписываемые при остеохондрозе грудной отдела, значительно укрепляют мышцы, способствуя нормализации дыхательного процесса, и, главное, удержанию позвоночного столба в ровном состоянии. Выполнение физических упражнений помогает снять давление, оказываемое на нервные волокна и сосуды в тканях, окружающих позвоночный столб. Регулярная физическая нагрузка помогает снять отечность тканей. При восстановлении кровотока к поврежденным тканям восстанавливается их чувствительность. Более того, остеохондроз грудного отдела позвоночника может оказывать влияние на работу сердца. Нередки случаи возникновения сердечных болей, аритмии, тахикардии. При регулярной физнагрузке такие симптомы быстро проходят.
Вследствие того, что остеохондроз возникает, чаще всего, в связи с неподвижным или сидячим образом жизни, разгрузки на позвоночный столб следует выполнять в перерывах между работой. При постоянном выполнении упражнений в течение всего рабочего дня возможно значительно облегчить симптомы, нарушающие качество жизни больного.
При условии, что выполнение таких упражнений практически невозможно на работе, их можно выполнять по утрам до работы и вечерам после работы. Чувство онемения, жжения, боли, напряжения в грудной клетке и спине могут исчезнуть при правильном выборе лечебных упражнений, повышая гибкость позвоночного столба и устраняя все негативные факторы.
С учетом того, что при грудном остеохондрозе часты боли, спазмы и чувство тяжести и напряжения в области груди и спины, лечебные упражнения выполняться должны плавно и медленно, без резких движений.
- Сесть на стул, руки за головой, локти сведены спереди. Поворачивать корпус в вправо и влево. Сделать несколько подходов.
- Поднимать плечи по очереди – сначала левое, потом правое. Упражнение выполнять многократно.
- Лечь на живот, взять в руки небольшие гантели и разводить руки в стороны, сводя лопатки.
- Сесть на стул так, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула. Прогнуться назад до упора, а затем также, до упора, наклониться вперед. Эффект от упражнения максимально увеличиться, если из того же положения сделать наклоны вправо и влево, сцепив руки за головой.
- Лечь на живот и податься грудью вперед, вытягивая руки вперед. Это упражнение укрепляет мышцы груди. Эластичность мышц также повышается при заведении рук за спину или вытягивании вдоль тела при тех же движениях верхней части корпуса вперед.
- Встать ровно. Делать плавные наклоны вправо и влево без резких движений, чтобы мышцы разогревались и растягивались равномерно.
- Сесть на стул или встать на твердой поверхности. Обмотать грудную клетку тканью с концами, завязанными спереди. Сделать вдох и выдох, затягивая ткань на грудной клетке плотнее при выдохе, чтобы легкие могли выдохнуть больший объем воздуха. Затем чуть отпустить ткань. Делать упражнение 5-7 раз.
- Сесть на пятки, наклониться вперед, касаясь пола лбом. Вытянуть руки вперед, дотрагиваясь кончиков ушей так, чтобы линия рук была симметрична линии позвоночника. При вытягивании рук сделать вдох. Вернуть руки назад при выдохе.
- Встать на четвереньки. Сделать выдох, в то же время опуская голову и выгибая спину. И точно также, вогнуть спину вниз и поднять голову, делая вдох.
Подробнее о лечение остеохондроза грудного отдела можно почитать здесь.
Утренняя гимнастика при остеохондрозе
Остеохондроз — заболевание, знакомое каждому, всё чаще и чаще становится причиной для беспокойства многих людей на разных этапах жизни. В последнее время уже никого не удивляют обращения к врачу с болью в спине молодых мужчин и женщин в возрасте до 30 лет. Считается, что заболевание помолодело, но так ли это на самом деле? С одной стороны — так, с другой — не совсем. Чтобы разобраться, необходимо понимать одну простую истину — под диагнозом «остеохондроз» в России и странах ближнего зарубежья понимается целый ряд состояний, объединённых лишь одним симптомом — болью в спине или шее. В западных странах о диагнозе «остеохондроз» никто и никогда не слышал. Наиболее подходящим альтернативным названием для такого недуга является «неспецифическая боль в спине» (non-specific back pain), которое отражает суть самого процесса — эта боль неспецифична, т.е. не связана с грыжей диска, опухолью, инфекционным процессом, травматическим повреждением и т.п. Причиной такой боли обычно является нарушение функциональных взаимодействий между суставами позвонков, приводящее к их блокированию и повышению мышечного тонуса. Как правило, с возрастом, а также при малоактивном образе жизни вероятность такого блокирования увеличивается. Таким образом, в 95% случаев так называемый «остеохондроз» у молодых людей представляется ни чем иным, как простым функциональным нарушением, легко устраняемым с помощью мануальной терапии или остеопатии. Остеохондроз, выявляемый по снимкам рентгенографии, в патофизиологическом понимании, считается одним из дистрофических изменений позвоночника, нарастающим с возрастом и крайне редко проявляющимся какой-либо симптоматикой на начальных этапах. Однако не стоит забывать, что выраженная степень остеохондроза может сопровождаться такими серьёзными состояниями как грыжа межпозвонкового диска и развитие спондилёза, способными стать новыми источниками боли и воспаления.
Малоактивный образ жизни и отсутствие регулярной разминки со временем могут привести как к формированию функциональных блокад, так и к прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Поэтому крайне важная роль в профилактике остеохондроза отводится лечебной гимнастике. Наиболее полезной считается гимнастика, подобранная по индивидуальной программе с учетом особенностей вашего организма. Но для среднестатистического человека без перенесённых ранее травм и серьезных заболеваний позвоночника также можно применять указанный ниже универсальный комплекс упражнений.
Упражнения для шейного отдела позвоночника
- Положите руки на затылок, сцепив их в «замочек» и наклоните голову вниз. Затем сделайте вдох, задержите дыхание на 4-5 секунд, и на выдохе постарайтесь руками на затылке ещё больше прижать голову к грудной клетке. Три повторения. Упражнение на мышцы-разгибатели позвоночника.
- Наклоните голову к левому плечу и задержите на 4-5 секунд, затем то же самое повторите с другой стороны. По 3 раза с каждой стороны. Чувство растяжения должно ощущаться с противоположной от наклона стороны, в горизонтальной порции трапециевидных мышц.
- Поверните голову налево, стараясь расположить её параллельно плечу, задержите в таком положении на 5 секунд. Затем повторите такой же поворот с другой стороны. Это упражнение позволяет растянуть кивательные мышцы и глубокие мышцы-ротаторы.
- НЕ следует наклонять голову назад и делать вращательные движения головы по большому кругу.
Упражнения для плечевого пояса
- Попеременные движения плечами вперёд-назад с максимальным усилием. 8-10 повторений
- Попеременные движения плечами вверх-вниз («удивление» плечами). 8-10 повторений
- Круговые движения плечами в одну и другую сторону в быстром темпе. 8-10 повторений.
Упражнения для грудного и поясничного отделов позвоночника (выполняются стоя)
- Положите правую руку за голову и наклонитесь туловищем в левую сторону, затем наоборот. Боковые наклоны для растяжения широчайших мышц спины, 3 повторения в жалую сторону.
- Наклонитесь вперёд и попытайтесь достать кончиками пальцев рук пальцы на левой ноге, затем вернитесь в исходную позицию и точно так же попытайтесь достать пальцы на правой ноге. Растяжение разгибателей позвоночника, 3-5 повторений.
- Повернитесь плечами в одну сторону, сохраняя таз на месте, и задержитесь в таком положении на 5 секунд. То же самое повторите с другой стороны. Упражнение на мышцы-ротаторы позвоночника.
Упражнения для тазового пояса и ног
- Махи ногами вперёд, держась за опору (например, стол), 5-7 раз
- Отведение ноги в сторону, держась за опору, 5-7 раз
- Приседания с прямой спиной, количество повторений индивидуально
- «Велосипед» ногами, лёжа на спине. Упражнение для коленных и тазобедренных суставов
- Ходьба не менее 30 минут в день или легкий бег
Выполнение такого комплекса упражнений (кроме ходьбы) займёт не более 15 минут в день, наполнит тело энергией и приведёт организм в тонус. Всегда следует помнить, что ежедневная зарядка — залог крепкого здоровья, и в том числе профилактика развития остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
комплексы упражнений для лечения болезни
Периодические боли в разных отделах позвоночника сигнализируют о начальных стадиях остеохондроза. Предотвратить наступление заболевания и даже вылечить его можно при помощи регулярных комплексов лечебных упражнений. Так, лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника способствует уменьшению напряжения мышц, укреплению их и постепенному распрямлению позвоночника по всей длине. Она также помогает избавиться от неприятных ощущений, улучшить осанку и избавиться от хронической усталости.
Важность лечебной физкультуры и гимнастики при остеохондрозе
Существуют таблетки и мази для лечения этого заболевания, но гимнастика при остеохондрозе − наиболее эффективный вариант. Она способствует:
- улучшению трофики дисков между позвонками;
- укреплению мышц;
- исправлению осанки;
- улучшению обмена веществ и кровообращения;
- снижению болевого синдрома;
- улучшению подвижности суставов;
- повышению иммунитета;
- общему укреплению организма.
Лечебная физкультура при остеохондрозе показана пожилым пациентам и людям со слабыми мышцами, связками при наличии заболеваний, таких как плоскостопие или косолапость. А также тем, у кого были травмы позвоночника.
Общие принципы и правила ЛФК остеохондрозе
Перед началом занятий необходимо обязательно получить консультацию специалиста, чтобы он подобрал наиболее подходящий комплекс упражнений.
При выполнении ЛФК необходимо придерживаться следующих правил:
- выполнять гимнастику от остеохондроза в проветренном помещении;
- желательно заниматься утром, но если нет такой возможности, можно и вечером;
- необходимо постепенно повышать нагрузку на мышцы, начинать с легких, щадящих упражнений;
- следить за дыханием во время выполнения ЛФК. Так, дышать нужно равномерно, глубоко и плавно;
- не допускать перенапряжения в поясничном и шейном отделах;
- регулярно выполнять зарядку;
- не торопиться, а стараться полностью сконцентрироваться на упражнениях;
- делать зарядку не меньше трех раз в неделю, но желательно − каждый день;
- постепенно увеличивать количество повторов упражнений.
При остеохондрозе и его профилактике сначала назначается зарядка, способствующая тонизированию мышц, затем упражнения постепенно усложняются и добавляются новые элементы для укрепления позвоночника.
Противопоказания и побочные эффекты
ЛФК при остеохондрозе противопоказана в таких случаях:
- послеоперационный период;
- воспалительные заболевания;
- острые боли в позвоночнике;
- наличие злокачественных опухолей;
- гипертония;
- повышенное внутричерепное давление;
- грыжа;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
Выполнять упражнения при остеохондрозе не рекомендуется также при плохом общем самочувствии и слабости. На начальном этапе возможно усиление болевых ощущений или повышение температуры, но это временные явления.
Лечебный комплекс упражнений при остеохондрозе
Для каждого отдела позвоночника применяются определённые упражнения от остеохондроза, способствующие быстрому и эффективному избавлению неприятных симптомов.
Упражнения при остеохондрозе шейного отдела
При выполнении гимнастики важно не слишком перегружать мышцы шеи. Упражнения можно выполнять в положении лежа, стоя, сидя и на четвереньках.
- Стоя, расслабить все мышцы, выпрямить спину, медленно опускать и поднимать голову пружинящими движениями. Повторяем 6-10 раз.
- Стоя, по очереди поднимать к голове левое и правое плечо. Повторяем 6-10 раз.
- Сидя, вытянуть вперед руки ладонями вниз и задержать на 5 секунд. Повторяем 10-15 раз.
- Лёжа на спине, постараться дотянуться подбородком сначала до левого/правого плеча. Повторяем 5-8 раз.
- В положении на четвереньках одновременно вытянуть правую руку и левую ногу, задержаться на 5 секунд. Повторяем 1-5 раз.
Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела
Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника, ориентированный на проработку шейно-грудного отдела, практически не отличается от гимнастики при проблемах в шейном отделе. Он направлен на укрепление мышц шеи, плечевого пояса и рук.
- Стоя, перед грудью соединить руки в «замок». На счет раз − вытянуть руки вперед, на два − поднять вверх, на три − снова вытянуть вперед, на четыре − вверх. Повторять 6-8 раз.
- Стоя, положить руки на плечи и делать вращательные движения в плечевых суставах. 8-10 раз.
- Стоя, на вдохе тянуться пальцами рук вверх, на выдохе − опустить руки вниз, расслабиться. Повторять 6-8 раз.
- Лёжа на животе, приподнять руки и ноги вверх, образуя т. н. «лодочку». Повторять 6-8 раз.
- Принять упор лежа, прогнуться в позвоночнике. Повторять 6-8 раз.
Упражнения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
Гимнастика для спины при остеохондрозе ориентирована на проработку грудного отдела. ЛФК применяется для формирования сильного мышечного корсета, улучшения легочной вентиляции и формирования правильной осанки.
- Лёжа, согнуть ноги и прижать их руками к груди. Зафиксировать положение на 5 секунд. Делаем 1-5 раз.
- Лёжа, поднять руки за голову и выпрямить ноги. Попытаться носками коснуться пола за головой и зафиксировать положение на 2 секунды. Делаем 1-3 раза.
- Лёжа на животе, развести руки в стороны. Слегка приподнять голову и руки, зафиксировать положение на 3 секунды. Делаем 5-6 раз.
- Лёжа на правом боку, согнуть ноги в коленях и максимально приподнять левую ногу вверх, зафиксировать на 2-3 секунды. Повторять по 4 раза на каждую ногу.
- Стоя на четвереньках, сначала округлить спину, потом прогнуться и поднять голову вверх. Повторять 3 раза в медленном темпе.
Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела
Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела наиболее распространена, поскольку ввиду анатомических особенностей организма именно этот отдел испытывает наибольшие нагрузки.
- Лёжа на спине, по очереди, медленно подтягивать колени к груди. 5-6 раз.
- Лёжа, одна рука находится вдоль туловища, вторая поднята вверх. Поочередно менять нужно положение рук. 10-13 раз.
- Лёжа на левом/правом боку, совершать маховые движения вверх рукой и ногой. 15-20 раз.
- Стоя на четвереньках, сесть на пятки, не отрывая руки от пола. Выполнять медленно 6-8 раз.
- Стоя на четвереньках, переходить в положение сидя на правую, затем на левую ягодицу, не отрывая руки от пола. 6-8 раз.
Профилактические упражнения
Профилактические упражнения для спинного остеохондроза в домашних условиях помогут предотвратить появление боли при малоподвижном образе жизни, а также помогут улучшить концентрацию, сообразительность и придать заряд бодрости.
- Самомассаж. Периодически разминать шейный или поясничный отдел руками, при помощи круговых надавливающих движений.
- Сидя или стоя ровно, поднимать и опускать плечи, сводить и разводить их. Всё выполнять по 10 раз.
- Сидя, зафиксировать колени и таз, поворачиваться в разные стороны, пытаясь максимально скрутиться в грудном отделе. 10-15 раз.
- Лёжа на спине, положить руки за голову и по очереди поднимать прямые ноги. 15 раз.
Упражнения для спины при остеохондрозе в домашних условиях не займут много времени, но защитят вас от болей в спине.
Реабилитация при остеохондрозе — стоимость физической реабилитации в клинике Благополучие
Остеохондроз — дегенеративно-дистрофические нарушения в мышечных тканях, связках и межпозвоночных дисках, для которых характерны боли в спине или шее, в области сердца, головные боли, онемение пальцев, затрудненное дыхание. К нарушению структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков приводят сидячий образ жизни, возрастные изменения, нарушения обмена веществ, генетическая предрасположенность, заболевания опорно-двигательного аппарата, инфекции, травмы, избыточный вес и авитаминоз: в итоге снижается эластичность тканей, меняется их форма, может произойти защемление нервных окончаний. Вернуть здоровье и хорошее самочувствие позволяет грамотная комплексная реабилитация.
Задачи реабилитации
- Вернуть пациенту подвижность.
- Купировать болевой синдром.
- Повысить эластичность межпозвоночных дисков.
- Устранить искривления осанки.
- Остановить прогрессирование заболевания.
- Укрепить мышечный корсет, восстановить даже глубокие мышцы.
Методы реабилитации при остеохондрозе позвоночника
Существует четыре вида остеохондроза: шейный, поясничный, грудной и смешанный, в зависимости от локализации заболевания. Реабилитационная программа зависит от вида патологии, стадии, общего состояния здоровья пациента, его возраста, веса и самочувствия. Обычно используются следующие методы:
- Медицинский массаж. Курс процедур позволяет снять спазм мышц, укрепить мышечный каркас, вернуть позвонкам подвижность. Грамотный врач за 10-20 сеансов может улучшить кровоснабжение в области патологии, что сказывается на скорости реабилитации и работе всех тканей и внутренних органов, которые не получали необходимые питательные вещества из-за недостаточного кровоснабжения. После лечения проходит воспаление, отеки, заметно улучшается общее состояние больного. Во время сеанса пациент должен чувствовать себя комфортно. О любых болезненных ощущениях необходимо сразу сообщить врачу.
- Лечебная физкультура. Главная задача методики — укрепить мышцы спины, поддерживающие позвоночник. ЛФК не является процедурой, которую надо проводить время от времени — выполнять простые упражнения больной должен на протяжении всей своей жизни, это позволит ему избежать развития многих заболеваний. На этапе стационарного лечения занятия должны проходить под контролем тренера: он подбирает комплекс упражнений, контролирует технику выполнения, следит за дыханием. По мере достижения результатов тренер может добавлять упражнения, усложнять их или увеличивать количество повторов. После окончания стационарного лечения больной продолжает заниматься дома.
- Вытяжение позвоночника. Методика помогает позвонкам занять естественное положение, поэтому эффективно устраняет мышечные спазмы. Лечение должно проходить только под контролем врача, так как лишь специалист сможет подобрать оптимальную тянущую силу.
- Физиотерапия. При помощи различных аппаратов врач точечно воздействует на пораженный отдел позвоночника. Соседние здоровые участки при этом не затрагиваются. Методики стимулируют процессы регенерации тканей, нормализуют кровообращение, ускоряют обмен веществ, купируют болевой синдром, снимают спазмы, убирают защемление нервов, укрепляют общий иммунитет. К наиболее популярным методам относятся электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, иглоукалывание, вибротерапия.
- Медикаментозное лечение. Лекарства купируют болевой синдром, снимают воспаление, стимулируют микроциркуляцию крови и выполняют другие задачи. В зависимости от стадии остеохондроза врач может назначить и инъекции, и мази, и таблетки, и капельницы.
Восстановление после остеохондроза — это комплекс мероприятий, подобранный специалистом индивидуально для конкретного пациента. Используя только одну методику или занимаясь самолечением, нельзя добиться необходимого эффекта. Курс процедур следует проходить примерно раз в полгода, точный интервал зависит от состояния здоровья больного. Только такой подход позволит укрепить здоровье, избежать осложнений и рецидивов.
Восстановительное лечение при обострении остеохондроза
Лечение многих заболеваний не проводится во время обострения. Но реабилитация при остеохондрозе возможна и на этой стадии. К основному методу работы в этот период относят ЛФК. Физические упражнения позволяют расслабить мышцы в области воспаления, что положительно сказывается на здоровье и самочувствии больного. Все занятия проходят под контролем врача, пациент сидит или лежит. Активные движения противопоказаны.
Рекомендуется соблюдать диету: исключить жирную, жареную, соленую и копченую пищу, есть больше супов, овощей, фруктов, а для хрящевой ткани употреблять холодец.
Снять сильный болевой синдром и воспалительные процессы помогают медикаменты, но их подобрать может только врач. Самолечение может лишь усугубить ситуацию.
Реабилитация в центре «Благополучие»
Мы всегда готовы помочь пациентам, нуждающимся в грамотной эффективной реабилитации. Мы работаем с больными преимущественно из Москвы и области, но принимаем пациентов и из других регионов России.
Комплекс упражнений при остеохондрозе и др. проблемах поясничного отдела
Для правильного и осознанного выполнения упражнений приведем пару строк теории.
В организме:
- поверхностные (двигательные) мышцы расположены с внешней стороны организма, обеспечивают выполнение движений; именно их укреплением занимаются на уроках физкультуры, в фитнес-центрах, тренажерных залах – методик множество;
- глубокие (стабилизирующие, тонические) мышцы расположены внутри близко к суставам и обеспечивают контроль за работой суставов; должны быть обязательно выносливыми, иначе возникают вывихи, растяжения, смещения; методик для укрепления таких мышц очень мало, их укреплением практически не занимаются, что и ведет к многочисленным заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Как научить человека напрягать глубокие мышцы?
Вот несколько упражнений для глубоких мышц поясничного одела позвоночника. Чтобы их задействовать, человек должен сначала почувствовать, какие мышцы тренирует. С этого и начинаем все упражнения.
Максимального эффекта можно достичь при применении тренажера Экзарта, однако многие из этих упражнений есть возможность выполнить и дома.
Критически важный момент: все приведенные упражнения выполняются строго в заданном порядке, так как при этом проходят следующие взаимосвязанные этапы: расслабление, устранение боли, приведение суставов в движение, растяжка и расслабление укороченных и перегруженных мышц и стимуляция слабых, активация стабилизирующих мышц, тренировка стабилизирующих мышц во взаимосвязи с двигательными, вторичная профилактика (домашние упражнения). Так какие упражнения делать при грыже поясничного отдела позвоночника или остеохондрозе для работы с глубокими мышцами? Каждое упражнение повторяйте по 4-6 раз с перерывами на отдых 30-60 секунд.
Находим глубокие мышцы поясничного отдела
Для перехода к упражнениям примите горизонтальное положение лежа на спине. Ноги согните в коленях с опорой на стопы или положите под колени валик. Расскажем о нескольких способах активации глубоких мышц, во время которых нужно повторять 6 раз вдох и выдох и сохранять напряжение мышц.
- Спокойно вдохните и выдохните. Напрягите мышцы живота ниже пупка (втяните низ живота). Удерживайте напряжение, при этом не переставайте равномерно дышать. После 6 вдохов и выдохов расслабьте мышцы, немного отдохните.
- Представьте, что Вам нужно застегнуть ширинку на брюках. При этом женщины обычно напрягают, подтягивают низ живота – именно те мышцы, которые нужно тренировать. Повторяйте это упражнение с правильным дыханием — как в предыдущем случае.
- Представьте, что Вы хотите «спрятать хвост» — втянуть копчик. Это нужно сделать без движения тазом – только мышцами: вдох-выдох, спрятать копчик, удержать. Следите за равномерностью дыхания.
- Плавное сдавливание мячика между колен, удержание в напряженном состоянии, расслабление.
- Подложите под поясницу ладонь или полотенце и напрягите мышцы живота так, чтобы прижать поясницей то, что под нее положили. Не забывайте равномерно дышать. Удерживайте мышцы в таком состоянии до 6 вдохов и выдохов. Потом расслабьте.
Повторите каждое упражнение любым понравившимся способом 4-6 раз с перерывами на отдых 30-60 секунд.
Расслабляем мышцы и снимаем боль
Чтобы пациенту с острой болью уменьшить напряжение в области поясницы, следует лечь на спину, например, у стула (или др возвышенности) и положить на стул голени ног, согнутых в коленных и тазобедренных суставах на угол около 90 градусов. Для того, чтобы быстро и эффективно снять напряжение в пояснице и устранить боль, понадобится тренажер Экзарта или Экзарта Мини. Надо подвесить ноги, согнутые в тазобедренных и коленных суставах, на одну подвеску, а таз на другую широкую подвеску, чтобы в области поясницы ощущалось легкое растяжение, не было давления, а таз находился в подвешенном состоянии. Такое положение позволяет снять боль или значительно ее облегчить, подготовить человека к упражнениям.
- В таком положении нужно мягко и плавно разворачивать таз влево и вправо, используя ноги в качестве рычага. При этом грудная клетка не работает. Постепенно амплитуду движения нужно увеличивать.
-
Чтобы снять болевой синдром, связанный с отеком, в таком положении выполняется прием «открытия межпозвонкового пространства» — поворот таза осуществляется в одну сторону постепенно, с правильным дыханием. Если направление поворота выбрано правильно и давление в межпозвонковом пространстве уменьшается, Вы почувствуете облегчение. Если же состояние ухудшается, следует изменить направление движения на противоположное.
Удержание в отведенном максимально положении до 6 вдохов-выдохов, возврат к прямому положению, повторы с постепенным увеличением амплитуды движения. Расслабление. Это упражнение при протрузии поясничного отдела или межпозвоночной грыже хорошо снимают боль.
Меняя высоту таза над поверхностью, можно сместить вытяжение вплоть до зоны верхних позвонков поясничного отдела.
- Для выравнивания мышечного напряжения, расслабления напряженных и растяжки укороченных мышц потребуется квалифицированный специалист, которые владеет методикой Экзарта.
-
Теперь необходимо активировать глубокие мышцы. Потребуется еще один человек в помощь. Расслабьтесь. Руки скрестите на груди и положите кисти рук на плечи. Таз остается в подвешенном расслабленном состоянии, но другой человек легкими движениями пальцев или кистей рук теперь пытается отклонить ваш таз и/или ноги влево или вправо, а вы напрягаете мышцы туловища так, чтобы ваше тело осталось неподвижным.
При этом Вам для удержания положения туловища потребуется напрячь именно глубокие мышцы поясничного отдела. Упражнение выполняется как и прежде – вдох-выдох, напрягли, удержали на протяжении 4-6 циклов вдох-выдох, расслабили.
Вдохнуть, выдохнуть, напрячь глубокие мышцы ниже пупка. Опираясь на ноги и плечи, сохраняя напряжение глубоких мышц, нужно поднять таз вверх. Удержать в таком положении в течение 6 вдохов. Медленно расслабиться.
Закрепляем результат
Следующая группа упражнений предназначена для закрепления достигнутого результата. В нашем центре их назначают выполнять дома. Нужно вновь лечь на ровную поверхность спиной, ноги согнуть и поставить. Руки вдоль тела.
- Вдохнуть, выдохнуть, напрячь глубокие мышцы ниже пупка. Опираясь на ноги и плечи, сохраняя напряжение глубоких мышц, нужно поднять таз вверх. Удержать в таком положении в течение 6 вдохов. Медленно расслабиться.
- Вдохнуть, выдохнуть, напрячь глубокие мышцы ниже пупка. Опираясь на ноги и плечи, сохраняя напряжение глубоких мышц, нужно поднять таз вверх, создавая ровную линию от груди до колен, но не прогибаться в пояснице. Опустить таз, но не до конца, повторить 4 раза без касаний пола. Дышать равномерно. Расслабиться.
- В том же положении и с таким же напряжением поднять таз до ровной линии от груди до колена, зафиксировать себя в этом положении. Выпрямить 1 ногу по этой же линии (т. е. под углом к поверхности), удержать на протяжении 4-6 циклов вдох-выдох, поставить. Сохраняя напряжение глубоких мышц и подъем таза, поднять другую ногу. Важно сохранять положение таза – не разворачивать его. Сделать по 2-4 раза на каждую ногу. Расслабиться.
Все перечисленные упражнения полезны каждому с проблемами опорно-двигательного аппарата в области поясницы. Особенно этот комплекс упражнений эффективен при остеохондрозе поясничного отдела. Хороши эти упражнения и для тренировки мышц поясницы в домашних условиях.
5 упражнений для борьбы с хондромаляцией надколенника (и 3 упражнений, которых следует избегать)
Боль в колене, вызванная хондромаляцией надколенника, часто возникает из-за большого количества бега и прыжков. На самом деле, его часто называют «коленом бегуна» из-за ассоциации. Но наличие такого состояния не означает, что вы должны полностью отказаться от спорта или физических упражнений. Наоборот…. Вам просто нужно хорошо понимать, какие упражнения для лечения хондромаляции надколенника вам следует делать, а каких избегать.
Что вызывает боль в коленях?
Хондромаляция — это когда защитный хрящ, покрывающий коленную чашечку, смягчается или изнашивается, часто из-за чрезмерного использования и / или повторяющихся нагрузок.(Узнайте о других причинах здесь.) Это изменение хряща может затруднить плавное скольжение коленной чашечки в бороздке.
Возникающее трение может вызвать воспаление и боль в передней части колена и / или за коленной чашечкой. В некоторых случаях отек и боль при хондромаляции надколенника могут быть настолько сильными, что ограничивают разгибание ног (вашу способность выпрямлять колено).
Боль, вызванная хондромаляцией, может усиливаться во время нагрузок на коленный сустав, например:
- Подъем или спуск по лестнице
- Приседание
- На коленях
- Бег
- Прыжки
- Длительное сидение с согнутыми коленями
- На высоких каблуках
Очевидно, что отличной отправной точкой для лечения является как можно лучше избегать этих раздражающих действий.Вы также должны следовать инструкциям RICE (отдых, лед, сжатие и подъем) и носить коленный бандаж для хондромаляции, который помогает при движении коленной чашечки. Но хотя эти шаги помогают с симптомами хондромаляции надколенника, они не решают основную проблему.
Мышцы ноги и бедра играют важную роль в обеспечении правильного движения (движения) коленной чашечки. А плотные или слабые ткани и мышечный дисбаланс могут вызвать серьезные проблемы с движением. По этой причине выполнение упражнений при хондромаляции надколенника может иметь огромное значение с точки зрения долгосрочного облегчения.
5 упражнений на хондромаляцию надколенника
Вообще говоря, упражнения по лечению хондромаляции направлены на укрепление мышц ног и бедер без увеличения давления между коленной чашечкой и бороздой бедренной кости. Ниже приведены несколько отличных упражнений при хондромаляции надколенника, а также схемы упражнений для дополнительного пояснения.Подъем прямой ноги
- Лягте, согнув одну ногу под углом 90 градусов, поставив ступню на пол, а другую ногу полностью выпрямив.
- Напрягите четырехглавую мышцу (мышцу бедра) прямой ноги и поднимите ее под углом 45 градусов.
- Удерживайте ногу в этом поднятом положении на секунду или две, прежде чем медленно опустить ее обратно на землю.
- Повторите 20 повторений, затем поменяйте ногу. Вы должны делать два-три подхода в день.
Внешнее вращение бедра (также известное как Clam)
- Лягте на бок, колени сложены и согнуты под углом 90 градусов, а бедра согнуты под углом примерно 60 градусов.
- Удерживая пятки вместе, а таз закреплен перпендикулярно земле, поднимите верхнее колено как можно выше, задержитесь на секунду или две, затем опустите его.
- Повторите это упражнение с хондромаляцией надколенника от 10 до 15 раз на каждую сторону в двух или трех подходах.
Настенная направляющая
- Начните с того, что встаньте, поставив пятки на расстояние примерно 6 дюймов от стены и ступни примерно в футе. Спиной и ягодицей следует прижать к стене.
- Медленно сдвиньте бедра по стене, пока колени не согнуты примерно под углом 45 градусов. Удерживайте это положение около пяти секунд, а затем медленно вернитесь в исходное положение. Важно не сгибаться слишком быстро или слишком глубоко, так как это может вызвать раздражение колена.
- Повторите это движение 10-15 раз для двух-трех подходов.
Сокращение четырехглавой мышцы
- Лягте, вытянув обе ноги перед собой. Подложите свернутое полотенце или одеяло под одно колено так, чтобы оно было слегка согнуто.
- Поднимите ступню над землей, чтобы колено полностью выпрямилось.
- Удерживайте колено в разгибании в течение пяти секунд, затем расслабьте квадрицепсы и медленно опустите ногу в исходное положение.
- Повторите 10 повторений, а затем поменяйте ногу. Делать это нужно 3-5 раз в день.
Становая тяга с гантелями
Становая тяга также может быть эффективным упражнением при хондромаляции надколенника, но только если вы выполняете правильную технику.Для этого упражнения вам понадобится штанга с отягощением. В начале вы можете использовать приподнятую стойку, чтобы ограничить давление на коленную чашечку.
- Поднимите гантели и держите их перед собой, поставив ступни на ширине плеч.
- Медленно опустите гантели, наклонившись вперед в бедре. Обязательно держите грудь и голову вверх, спину прямой, а гантели прижаты к телу. Колени должны быть слегка согнуты — они не должны сгибаться так сильно, как при приседании.
- Когда вы опустили вес как можно дальше, не округляя спину, измените движение и медленно разогните колени, бедра и талию, пока не встанете прямо с отведенными назад плечами. Мышцы живота должны быть задействованы на протяжении всего упражнения.
- Повторите от трех до шести раз для трех-пяти подходов, если вы используете тяжелые гантели. Вы можете делать больше повторений, если используете более легкий вес.
Лучшие кардиоупражнения при хондромаляции надколенника
Есть также некоторые упражнения для сердечно-сосудистой системы при хондромаляции надколенника, которые отлично подходят, потому что они создают относительно небольшую нагрузку на колено.Например, плавание — прекрасное упражнение для всего тела при хондромаляции, потому что вода оказывает очень мало нагрузки на суставы.
Другие «безопасные» упражнения при хондромаляции надколенника включают:
- Пешком (избегая холмов)
- Лыжные гонки
- Каякинг или гребля на байдарках
- Пилатес или йога с малой нагрузкой (вам пришлось изменить определенные позы)
- Барре-тренировки (с некоторыми модификациями, например, более мелкие сгибания в коленях)
- Водная аэробика
- Гребля
- Катание на роликах
- Использование эллиптического тренажера
Некоторые также включают езду на велотренажере в реабилитационный центр при хондромаляции, хотя вам придется принять некоторые особые меры предосторожности, например, расположить сиденье достаточно высоко и использовать настройки с низким сопротивлением.Обычная езда на велосипеде может быть довольно тяжелой для колен. Если вам больше по душе силовые тренировки, вы можете использовать тренажер для сгибания подколенных сухожилий или жима ногами. Однако при этом следует предупредить о том, что при выполнении жима ногами вы должны быть осторожны, чтобы колени не сгибались больше, чем на 90 градусов. Кроме того, важно не начинать никаких упражнений / терапий по поводу хондромаляции надколенника до тех пор, пока боль и отек не исчезнут. Вам также следует растянуться и разогреться перед выполнением любых упражнений по лечению хондромаляции. Пропуск этих шагов увеличивает ваши шансы повторно повредить колено.По мере того, как вы вернетесь к нормальной активности, вам следует постепенно возвращаться к тренировкам. Кроме того, важно вносить разнообразие в свои тренировки. Если делать одно и то же снова и снова, это может привести к мышечному дисбалансу и постоянной нагрузке на одни и те же области.
Предупреждение: упражнения на колено при хондромаляции, которых следует избегать
Хотя упражнения на хондромаляцию могут быть отличным средством для устранения боли в коленной чашечке, их также следует избегать, потому что они могут принести больше вреда, чем пользы.Обычно к ним относятся упражнения, которые сильно нагружают колено. Некоторые примеры включают:
- Выпады
- Глубокие приседания
- Тренажер для разгибания ног
Вообще говоря, при восстановлении после травмы коленного сустава, вызванной хондромаляцией, вам следует избегать видов спорта, связанных с частым бегом, прыжками или контактами, поскольку они создают большую нагрузку на коленные суставы.
Некоторые «рискованные» виды спорта, которые могут усилить боль при хондромаляции:
- Волейбол
- Футбол
- Футбол
- Баскетбол
- Ракетбол
- Дистанционный бег
- Машины ступенчатые
Упражнения для снятия боли в коленях
Хондромаляция надколенника возникает, когда хрящ в задней части коленной чашечки начинает размягчаться и разрушаться.Это повреждение приводит к трению коленной чашечки о кости ноги, которые соединяются, образуя коленный сустав, что приводит к боли, которая усиливается при физической активности.
Хондромаляцию надколенника часто называют коленом бегуна, поскольку это заболевание часто встречается у бегунов и других активных людей, которые переносят повторяющиеся нагрузки на коленный сустав. Травма колена, чрезмерная нагрузка на коленный сустав и мышечный дисбаланс или смещение колена обычно приводят к развитию хондромаляции надколенника.
Лечение хондромаляции надколенника включает укрепление поддерживающих мышц вокруг коленных и тазобедренных суставов без увеличения давления на коленную чашечку. Упражнения с открытой цепью, которые позволяют ноге свободно двигаться, часто используются в начале реабилитации, а не упражнения с закрытой цепью, которые включают удерживание ступней на земле. Это сводит к минимуму нагрузку на колени и уменьшает раздражение коленной чашечки.
Antonio_Diaz / Getty Images
Подъем прямых ног
Verywell / Бен Голдштейн
Подъем прямых ног помогает укрепить сгибатели бедра и четырехглавые мышцы, чтобы поднять ногу и стабилизировать колено.Четырехглавая мышца — это группа из четырех различных мышц, которые разгибают ногу в коленном суставе и помогают стабилизировать коленную чашечку.
Чтобы выполнить это упражнение:
- Лягте на спину, согнув одну ногу и выпрямив одну ногу.
- Сожмите квадрицепсы вытянутой ноги, чтобы напрячь ногу и зафиксировать коленный сустав.
- Удерживая это сокращение, поднимите ногу вверх, все время держа ее прямо.
- Медленно опустите ногу, продолжая сокращать четырехглавую мышцу, чтобы колено оставалось прямым.
- Повторить 10–15 раз, затем отдохнуть.
- Сделайте три подхода по 10–15 повторений на каждую ногу.
Чтобы увеличить интенсивность, добавьте нагрузку на лодыжки вокруг лодыжек, чтобы усилить активацию четырехглавых мышц.
Подъем ног лежа на боку
Verywell / Бен Голдштейн
Подъем ног лежа на боку помогает укрепить среднюю ягодичную мышцу и стабилизировать колено. Средняя ягодичная мышца — это мышца по бокам бедра, которая отводит ногу от тела и стабилизирует тазобедренные и коленные суставы.Если средняя ягодичная мышца слабая, бедренная кость, верхняя кость ноги, которая образует тазобедренный сустав и верхнюю половину коленного сустава, может смещаться, оказывая повышенное давление на коленный сустав.
Чтобы выполнить это упражнение:
- Лягте на бок, поставив бедра, колени и лодыжки друг на друга, держа верхнюю ногу прямо, а нижнюю согнутой.
- Сожмите четырехглавые мышцы верхней ноги, чтобы напрячь ногу и зафиксировать коленный сустав.
- Удерживая это сокращение, медленно поднимите верхнюю ногу вверх, все время держа ее прямо. Не позволяйте телу или бедрам откатываться назад.
- Удерживайте ногу в верхнем положении на одну секунду.
- Медленно опустите ногу, продолжая сокращать четырехглавую мышцу, чтобы колено оставалось прямым.
- Сделайте 10–15 повторений, затем отдохните.
- Сделайте три подхода по 10–15 повторений на каждую ногу.
Чтобы увеличить интенсивность, добавьте нагрузку на лодыжки вокруг лодыжек, чтобы усилить активацию четырехглавой мышцы и средней ягодичной мышцы.
Упражнения, при которых коленная чашечка прижимается к бедренной кости с высокой степенью силы, такие как приседания и выпады, предполагающие глубокое сгибание колена, и высокоэффективных действий, таких как бег и прыжки, следует избегать до тех пор, пока боль не уменьшится и сила мышц, окружающих бедро, не уменьшится. и коленные суставы улучшаются, чтобы стабилизировать колено с помощью активности.
Раскладушка
Nikolas_jkd / Getty Images
Раскладушки помогают укрепить среднюю ягодичную мышцу и глубокие внешние вращатели тазобедренного сустава.Когда эти мышцы слабы, бедро может смещаться, увеличивая нагрузку на коленный сустав.
Чтобы выполнить это упражнение:
- Лягте на бок, поставив бедра, колени и лодыжки друг на друга, согнув колени.
- Удерживая лодыжки вместе, медленно поднимите верхнее колено вверх. Не позволяйте телу или бедрам откатываться назад.
- Удерживайте ногу в верхнем положении на одну секунду.
- Опуститесь в исходное положение, затем повторите 10–15 повторений.
- Сделайте три подхода по 10–15 повторений в каждом.
Чтобы увеличить интенсивность, оберните эластичную ленту вокруг бедер выше колен, чтобы усилить активацию ягодичных мышц.
Подъемы ног на разгибании бедра
Джулия Уайт / Getty Images
Подъемы ног с разгибанием бедра помогают укрепить ягодичные и четырехглавые мышцы, разогнуть тазобедренный сустав и стабилизировать колено. Квадрицепсы помогают стабилизировать коленную чашечку, а ягодичные мышцы обеспечивают общую силу и стабильность всей ноге.Если ягодичные мышцы слабы, коленный сустав подвергается повышенной нагрузке и повторяющимся усилиям.
Чтобы выполнить это упражнение:
- Лягте на живот, вытянув ноги.
- Напрягите четырехглавую мышцу одной ноги, чтобы напрячь ногу и зафиксировать коленный сустав.
- Удерживая это сокращение, поднимите ногу вверх, все время держа ее прямо. Используйте бедра, чтобы изолировать движение, не выгибая поясницу.
- Медленно опустите ногу, продолжая сокращать четырехглавую мышцу, чтобы колено оставалось прямым.
- Сделайте 10–15 повторений, затем отдохните.
- Сделайте три подхода по 10–15 повторений в каждом.
Чтобы увеличить интенсивность, добавьте нагрузку на лодыжки вокруг лодыжек, чтобы усилить активацию четырехглавой мышцы и ягодичных мышц.
Полуприседания
Anussara Phromkrasear / Getty Images
В то время как упражнения с открытой цепью, которые позволяют ноге свободно двигаться, часто используются в начале реабилитации, переход к упражнениям с замкнутой цепью, которые включают удерживание ступней на земле, можно безопасно выполнять, когда раздражение за коленной чашечкой уменьшилось и активация квадрицепса и ягодичные мышцы улучшились.
Полуприседания, выполняемые на середине диапазона движений до сгибания коленей под 45 градусов, могут помочь укрепить квадрицепсы, стабилизировать колено и поддержать ногу во время нагрузки без чрезмерной нагрузки на коленную чашечку.
Чтобы выполнить это упражнение:
- Старт из положения стоя перед стулом.
- Отведите бедра назад и согните ноги в коленях, чтобы медленно опуститься на корточки. Не позволяйте коленям выдвигаться вперед за пальцы ног и не позволяйте коленям прогибаться друг к другу.
- Остановитесь примерно на полпути над сиденьем стула, чтобы сохранить сгибание в коленях под 45 градусов.
- Задержитесь в этом положении приседа на одну секунду, затем встаньте, чтобы вернуться в исходное положение.
- Сделайте 10–15 повторений, затем отдохните.
- Сделайте три подхода по 10–15 повторений в каждом.
Чтобы увеличить интенсивность, увеличьте диапазон движений до полного приседания, пока вы не чувствуете боли в коленных чашечках. Оберните эластичную ленту вокруг бедер выше колен, чтобы поддерживать хорошее выравнивание бедер и колен и повысить активацию ягодиц.
Слово от Verywell
Хондромаляция надколенника обычно развивается в результате стресса коленного сустава в результате повторяющихся и интенсивных действий. Это происходит из-за того, что мышцы, окружающие колени и бедра, недостаточно сильны, чтобы выдерживать нагрузку. Укрепление мышц, которые стабилизируют колено и бедро, может помочь поддержать правильное выравнивание суставов и паттерны активации мышц, чтобы предотвратить повышенное напряжение в колене и коленной чашечке. Это поможет вам вернуться к движениям и тренировкам без боли.
Упражнения на колено при хондромаляции надколенника
Домой | Блог | Коленные упражнения при хондромаляции надколенника
Простые стратегии уменьшения боли в коленяхКогда у вас болят колени, упражнения для колен могут быть последним, что вы хотите делать … Но грамотный выбор упражнений для колен может быть решением, которое поможет уменьшить боль в коленях.
Хондромаляция надколенника или пателлофеморальный синдром может быть очень болезненным состоянием колена.Коленная чашечка (или коленная чашечка) предназначена для скольжения в канавке между бедренной костью и костью голени. Если надколенник не движется должным образом в своей маленькой бороздке или суставная поверхность и суставной хрящ изнашиваются или становятся неровными, трение увеличивается. Каждый раз, когда вы сгибаете и разгибаете колено, вы можете чувствовать скрежет, скрип или потрескивание. Некоторое время это может вас не беспокоить, поэтому вы продолжаете заниматься спортом и заниматься другими видами деятельности, которые продолжают его усугублять. В какой-то момент ваши колени кричат, чтобы вы перестали двигаться, поэтому вы наконец идете к врачу, чтобы узнать, что не так и как это исправить.
Первое, что вам скажет врач, — это ОТДЫХ! Избегайте ВСЕХ действий, при которых ваша коленная чашечка с силой прижимается к бедренной кости и удаляет заднюю часть коленной чашечки. Возможно, вы попробуете использовать коленный бандаж с вырезанным отверстием, чтобы коленная чашечка сидела на своем месте. Немного льда после тренировки или в конце дня и противовоспалительные препараты, которые помогут уменьшить воспаление, которое также вызывает обострение суставов. А если серьезно, даете ли вы своему телу время на восстановление и прекращаете все действия, которые вызывают у вас боли в коленях?
Следующим шагом будет выполнение рекомендованной программы упражнений в соответствии с указаниями врача или физиотерапевта.Не на неделю или две, а на всю оставшуюся жизнь! Эти упражнения (выполняемые правильно) должны помочь сбалансировать правильные мышцы, чтобы коленная чашечка правильно скользила в желобке.
Какие упражнения вам подходят больше всего? Проконсультируйтесь со своим врачом, PT или специалистом в области здравоохранения. «Гадание на правильные упражнения» или неправильное выполнение упражнений только усугубит боль в коленях. Но для начала есть хорошее практическое правило: если у вас болят колени при выполнении упражнения или занятия, не делайте этого!
Снижение нагрузки на колено
Давление между надколенником и бедренной костью минимально, когда колено прямое или слегка согнуто.Упражнения, спорт и действия, требующие глубокого сгибания в коленях, прыжков и приземлений, толчков, тяги, тяжелых весов, остановок и стартов, могут создать слишком большую нагрузку на пателлофеморальный сустав и сухожилие надколенника.
Вот почему вам нужно обращать внимание на выбор, который вы делаете для здоровья колен…
«Сила» или давление на коленный сустав в 1,8 раза больше веса вашего тела при каждом шаге при ходьбе по плоской поверхности. Поднимаясь по лестнице, вы в 3,5 раза больше вашего веса.Спуск по лестнице — вес в 5 раз больше! А при беге или приземлении с прыжка сила на колене может в 10–12 раз превышать вес вашего тела.
Посчитайте… Сколько фунтов давления вы испытываете на коленных суставах во время занятий спортом и активностями, которыми вы занимаетесь? Если ваши колени на 100% здоровы, дополнительный стресс и напряжение не проблема. Но стоит ли травма из-за боли в колене. Да, коленные суставы можно заменить, но действительно ли это тот путь, по которому вы хотите идти?
Вот список, который поможет вам сделать безопасный выбор спорта, пока вы работаете над улучшением выравнивания и мышечного баланса, чтобы облегчить симптомы хондромаляции надколенника и уменьшить боль в коленях.
Спорт, которого следует избегать | Спорт, который может Не причинять боли | Спорт, который самый безопасный и легкий на коленях |
Волейбол | Велоспорт | плавание |
Баскетбол | Бейсбол | Прогулочная — квартира |
Футбол | Хоккей | Лыжные гонки |
Тяжелая атлетика (приседания / выпады) | Катание на лыжах | (и я должен добавить пилатес к этому списку…) |
Ракетбол | Теннис | |
Кабачок | ||
Футбол | ||
Бег на дистанцию |
С точки зрения тренировки пилатеса имейте в виду, что не только выполнение упражнений для «колена» поможет вам избежать боли в коленях, вызванной Chondromalacia Patella.Он улучшает механику вашего тела и режим работы мышц для всего, от ступней и лодыжек до бедра, таза и спины. Коленный сустав застрял между бедром и лодыжкой. Если суставы сверху и снизу не находятся в надлежащем рабочем состоянии, колени принимают на себя основную тяжесть боли. Исправьте то, что не работает должным образом в стопе, и улучшите механику тазобедренного сустава для лучшей походки, и очень вероятно, что ваши колени начнут чувствовать себя намного лучше.
Тренировки по пилатесу — это не «спорт», это система подготовки всего тела.Тренировки по пилатесу могут быть очень ценным активом, который поможет вам снизить нагрузку на колени и начать улучшать свою форму и функциональные движения, чтобы правильно отслеживать движения коленных чашек и облегчить боль в коленях. Есть много отличных упражнений пилатеса на Reformer, Cadillac, Chair и Barrels, наряду с упражнениями Matwork, которые можно выполнять безопасно, и которые могут помочь улучшить не только отслеживание коленной чашечки, но и выравнивание тела и баланс мышц всего тела.
В целом, используйте эти рекомендации по безопасным упражнениям для колен:
Упражнения, чтобы ИЗБЕЖАТЬ | Допустимые упражнения (если нет боли, скрежета или припухлости) |
Выпады | Упражнения с поднятием прямых ног |
Приседания | Велотренажер (сиденье высокое, низкое сопротивление) |
Лестнично-шаговые станки | Жим ногами (сгибание в коленях не более 90 градусов) |
Разгибатель ног | Тренажер для сгибания подколенных сухожилий |
Ваш врач или физиотерапевт разработает специальный протокол упражнений, который они порекомендуют вам, чтобы облегчить симптомы хондромаляции надколенника.Поддержание хорошей формы для выполнения этих упражнений будет иметь значение между получением хороших результатов и простым выполнением движений или отказом от того, что вы думаете, что упражнения «не работают». Если вы не получаете желаемых результатов, вполне возможно, что вы не в правильном положении, чтобы активировать правильные мышцы для выполнения работы, или есть еще кое-что, что необходимо решить (улучшенная функция для вашей стопы и лодыжки , а на бедре — чтобы коленный сустав оставался здоровым.) Задавайте вопросы во время терапии, чтобы быть уверенными в своей технике выполнения упражнений на колени, и, как только вы освободитесь, рассматривайте пилатес как отличный тренировочный метод для укрепления здоровья колен и хорошее отслеживание надколенника для уменьшения и устранения боли в коленях, вызванной Chondromalacia patella.Самое главное, прислушивайтесь к своему телу и разумно выбирайте упражнения для колен, чтобы сохранить свое тело здоровым и безболезненным.
Ознакомьтесь с этим упражнением с коленной чашечкой, которое поможет вам начать работу…
**********
Написал Алиса Джордж в Облегчение боли и хронических проблем со здоровьем, Боль в коленях и помечен как Хондромаляция надколенника, упражнения на коленную чашечку, советы по упражнениям на колени, упражнения на колени при хондромаляции, пателлофеморальном синдроме и упражнения на коленях, уменьшают боль в коленях.
Авторские права: Если вы перепечатываете сообщение на этом сайте или повторно размещаете его в своем блоге или веб-сайте, вы должны указать следующую ссылку: © MMVIII-MMXIII, Aliesa George и Centerworks © . Используется с разрешения. Первоначально размещено на Centerworks.com.
Пателлофеморальная хондромаляция | Специалист по коленям
Лечение пателлофеморальной хондромаляции
Лечение пателлофеморальной хондромаляции зависит от ее локализации, симптомов, а также от того, является ли она локализованной или более диффузной.Чтобы лучше различить это, может потребоваться хороший физический осмотр с рентгенограммами и МРТ.
В подавляющем большинстве случаев мы обычно рекомендуем начинать с программы укрепления надколенника бедра. Кроме того, было хорошо продемонстрировано, что укрепление мышц бедра очень важно для облегчения боли, связанной с пателлофеморальной хондромаляцией. Некоторым пациентам также может быть показано использование стабилизирующего коленного бандажа, такого как неопреновый рукав, и инъекции.
Пациентам с локализованным артритом или лоскутам надколенника или канавки блокады, которые защемляются при сгибании и разгибании колена, может быть показание к хирургическому вмешательству. Наиболее распространенная хирургическая процедура — сглаживание нестабильных лоскутов суставного хряща. Хотя это не излечивает артрит, оно может предотвратить дальнейшее быстрое прогрессирование артрита, предотвращая отслаивание этих лоскутов суставного хряща и превращение их в более глубокие поражения. Пациентам, у которых может быть вывих надколенника или другие причины небольшого локализованного участка артрита, могут быть показаны процедуры по шлифовке суставного хряща надколенника.Это гораздо реже, и результаты не так хороши, как процедуры по шлифовке хряща на остальной части колена. Таким образом, этим пациентам необходимо провести полную оценку, чтобы определить, какие необходимые шаги могут быть показаны.
После операции
Пациенты, которым выполняется обрезка грубых хрящевых участков надколенника или блока (хондропластика), начинают физиотерапию на следующий день после операции. Важно работать над реактивацией четырехглавой мышцы, чтобы минимизировать отек колена после операции, и работать над полным движением колена.Кроме того, важно, чтобы пациенты работали над подвижностью надколенника после операции, чтобы свести к минимуму вероятность спаек рубцовой ткани надколеночно-бедренного сустава. Это особенно важно, потому что образование или реформация этих спаек рубцовой ткани увеличивает нагрузку на хрящ пателлофеморального сустава, что при артрите увеличивает вероятность рецидива боли. Во многих случаях пациентам следует избегать выпадов и глубоких приседаний из-за дополнительной нагрузки на хрящ пателлофеморального сустава.Подчеркиваются виды деятельности с малой ударной нагрузкой, такие как использование велотренажера, эллиптического тренажера, плавание и ходьба. Следует избегать действий, которые вызывают рецидивирующий или послеоперационный отек колена, потому что это отек может привести к атрофии четырехглавой мышцы и повторяющейся боли.
5 упражнений для снятия боли в коленях при хондромаляции надколенника — Умное питание
«Если вы страдаете от боли в коленях и думаете, что это может быть хондромаляция надколенника, ознакомьтесь с этими пятью упражнениями.«
Состояние, о котором мы говорим сегодня, возможно, вы не слышали, но многие люди испытывают его последствия. Хондромаляция надколенника — болезненное заболевание, поражающее хрящи в коленях. Сегодня доктор Келлер Вортам, доктор медицины, расскажет больше о том, как работает колено и как это состояние может на него повлиять, и продемонстрирует пять простых упражнений, которые могут помочь предотвратить его или принести облегчение. Если вы страдаете от боли в коленях или знаете кого-то, кто болит, обязательно подключитесь.
Основные моменты видео
- 00:32: Хондромаляция надколенника
- 02:11: Анатомия и движение колена
- 04:20: Симптомы хондромаляции надколенника
- 05:04: Диагностика
- 06:48: Степени хондромаляции надколенника
- 08:14: Пять упражнений на силу и выравнивание
- 15:45: Упражнения, которых следует избегать
- 16:46: Другие упражнения для поддержки колен
- 17:18: Уменьшение воспаления
- 18:20: Подведение итогов
Хондромаляция надколенника — это заболевание хряща под коленной чашечкой, которое вызывает боль в коленях.В медицине коленная чашечка называется «надколенник». Термин «хондро» относится к коллагену или хрящу, а «малация» указывает на заболевание.
Chondromalacia patella вызывает боль и жжение в коленях, обычно в передней части колена. В отличие от более традиционного артрита, это может произойти у более молодых и более спортивных людей. Его часто называют «коленом бегуна» или «коленом прыгуна». Если вы занимаетесь спортом, в котором много повторяющихся движений и создается большая нагрузка на коленную чашечку, у вас может возникнуть риск развития этого состояния.
Хотя хондромаляция надколенника, как правило, связана с чрезмерным перенапряжением, она также может развиться со временем. Есть несколько вещей, которые могут привести к повышенному риску этого конкретного состояния в дополнение к спортивной деятельности, которая оказывает давление на колени, в том числе некоторые проблемы с выравниванием, которые могут привести к раздражению коленной чашечки.
Анатомия и движения коленаЕсть несколько компонентов, которые составляют или окружают область колена: бедро (верхняя часть ноги), большеберцовая кость (нижняя часть ноги) и коленная чашечка, которая является точкой опоры, которая позволяет вам использовать рычаг. через это соединение.Внизу бедренной кости несколько гладких бугорков, заключенных в хрящевую оболочку, с бороздой посередине, называемой трохлеарной бороздкой. Нижняя сторона коленной чашечки также имеет хрящ, и он должен скользить в этой канавке, чтобы дать вам приятный, плавный диапазон движений и рычаг, необходимый для движения вашей ноги.
К сожалению, у некоторых людей может начаться нарушение подвижности или подвижности коленной чашечки в этой маленькой бороздке в нижней части бедренной кости.Иногда это может произойти из-за того, что они изначально родились с неправильным расположением, или, возможно, бороздка слишком неглубокая, поэтому коленная чашечка не может плотно прилегать к ней и может тереться по бокам.
Мышечный дисбаланс также может привести к этому. Иногда у людей слабые подколенные сухожилия или четырехглавые мышцы — мышцы передней и задней частей бедра. Также может наблюдаться дисбаланс в отводящих мышцах — мышцах, которые помогают открывать и закрывать ноги. Многие из этих мышц прикрепляются непосредственно к коленной чашечке, поэтому мышечный дисбаланс может вывести коленную чашечку из ее правильного положения в этой бороздке.Вот некоторые из анатомических факторов, которые могут к этому привести, а также повторяющиеся движения в некоторых видах спорта, которые могут вызвать воспаление хряща на нижней стороне коленной чашечки.
Симптомы хондромаляции надколенникаЕсли этот хрящ воспаляется, это может вызвать сильную боль. Вы можете почувствовать легкое жжение или ощущение скрежета. Часто вы можете чувствовать боль, просто сидя, особенно в течение длительного времени, например, в машине или в театре.Это связано с тем, что ваши ноги расположены в этом положении, что увеличивает напряжение в коленной чашечке и более плотно прижимает ее к бедренной кости под ней. Вы также можете заметить уменьшение диапазона движений или боль в этом диапазоне движений.
ДиагностикаЕсли вы начнете испытывать эти симптомы, лучше всего обратиться к врачу для обследования. Ваш врач, скорее всего, сначала проведет физический осмотр — осмотрит колено, чтобы увидеть, опухло ли оно или красное. Обычно при этом конкретном состоянии у вас не бывает сильного отека или покраснения, и ваш диапазон движений, хотя обычно он немного болезненный, не так ограничен.Однако иногда можно услышать, а иногда и почувствовать скрежет или треск. Итак, если вы положите руку на колено и вытянете ее, вы можете услышать звук или даже почувствовать его вибрацию под рукой, и ваш врач тоже это почувствует. Они могут заметить относительную слабость в некоторых частях четырехглавой мышцы, на передней части бедра или дисбаланс в мышцах внутренней и внешней части бедра. Они также могут следить за тем, как ваша коленная чашечка движется в этой канавке, чтобы увидеть, не тянется ли она в ту или иную сторону.
Если какой-либо из этих признаков присутствует, вы можете перейти к визуализации, чтобы подтвердить диагноз. Обычно это связано с рентгеновским снимком, чтобы исключить другие более серьезные заболевания, такие как артрит. Лучший способ оценить хрящ и воспаление в суставе — это магнитно-резонансная томография (МРТ). Вот где мы действительно можем увидеть, что происходит внутри самого колена, и в частности, что происходит на нижней стороне коленной чашечки, где находится этот хрящ. Это изображение поможет вам определить, насколько серьезна ваша хондромаляция надколенника.
Классы хондромаляции надколенникаНасколько серьезно это состояние, можно измерить оценками.
- 1 степень — хрящ под коленной чашечкой немного размягчается.
- Оценка 2 — Помимо размягчения, наблюдается некоторое нарушение или изменение текстуры и гладкости хряща.
- 3 класс — состояние более продвинутое. Мало того, что происходит смягчение и более грубая текстура, вы также испытываете некоторую потерю хряща или истончение этого защитного хряща.
- Степень 4 — на этом этапе вы фактически видите кость под этим хрящом. Итак, вы потеряли столько хряща, что теперь обнажена кость. Когда он начинает тереться о другие области или другие кости, вы действительно начинаете проявлять серьезный артрит и боль.
Есть несколько методов, которые вы можете использовать, чтобы исправить эти проблемы с выравниванием, если они у вас есть, и помочь укрепить некоторые мышцы, которые могут быть слабее.Эти пять упражнений могут помочь исправить хондромаляцию надколенника и укрепить ноги.
Подъем прямой ноги- Начните с того, что лягте на пол или коврик.
- Держите одну ногу согнутой, поставив ступню на пол
- Вытяните вторую ногу, сохраняя стопу согнутой
- Поднимите ногу в тазобедренном суставе примерно на 45 градусов и удерживайте примерно две-три секунды
- Опустите его обратно, сохраняя контроль над движениями
- Повторить по 20 раз с каждой стороны
Это должно задействовать четырехглавую мышцу и укрепить переднюю часть бедра.Вы не хотите ехать быстро. На самом деле это тебе не поможет. Вы потребляете намного больше энергии и получите больше силы, если будете выполнять это упражнение медленно и контролируя его.
Упражнение с моллюскомЭто движение действительно укрепит приводящие и отводящие мышцы ног.
- Для начала лягте на бок, согнув колени
- Раскройте ноги и поднимите бедро вверх, держа колено согнутым. Ваше колено теперь должно быть направлено в потолок.
- Подержите там две-три секунды
- Снова медленно спуститься вниз с помощью управления
- Повторить по 15 раз с каждой стороны
Третье упражнение немного похоже на первое, но в этом случае мы будем использовать валик или свернутое полотенце под коленями. Вы можете сделать это под одним коленом, если у вас нет длинного.
- Лягте на спину, вытянув ноги, подложив валик или полотенце под колени
- В этом упражнении вы просто разгибаете ногу.Итак, на этот раз у вас немного согнуто колено, и разгибание происходит не в бедре, а в четырехглавой мышце, чтобы поднять нижнюю часть ноги.
- Удерживайте 5 или 10 секунд
- Нижняя часть спины с контролем
- Повторить 10 или 20 раз на каждую сторону
Вы можете чередовать стороны, но вы можете более непрерывно использовать мышцы и наращивать силу, выполняя все повторения с одной стороны перед переключением на другую.
Настенная направляющая- Найдите стену и встаньте к ней спиной.Поставьте ступни на расстоянии примерно шести дюймов или фута от стены, на ширине плеч и прислоните ягодицы к стене. Вы также можете положить руки на стену.
- Сдвиньте вниз по стене, пока не получите угол в 45 градусов. Необязательно доводить до 90 градусов, и если у вас есть проблемы с коленными чашечками, определенно не заходите так далеко.
- Удерживайте это от 5 до 10 секунд, а затем медленно оттолкнитесь от стены
- Повторить от 10 до 15 раз, удерживая от 5 до 10 секунд за штуку.
Это шестое упражнение немного более интенсивное, поэтому, если у вас болят колени или вы немного беспокоитесь о форме, будьте осторожнее с этим.
- Встаньте, расставив ноги по бокам, держа по гантели в каждой руке. Вы можете использовать любой вес, который вам удобен.
- Наклонитесь в талии, наклонившись вперед, поднимите грудь и голову, следя за тем, чтобы колени не выходили за пальцы ног
- Вернись.
- Повторить от 10 до 15 раз
Это не присед. Вы же не хотите сидеть на пятках и глубоко приседать. Это наклон груди вперед, сгибание колен снова примерно на 45 градусов, удерживание ее, а затем, отталкивание назад, напряжение корпуса, напряжение поясницы и живота. Если вы сохраняете сильное выравнивание — ваши колени надежно лежат на втором пальце ноги, а не перед пальцами ног, удерживая его, а затем вы медленно отталкиваетесь, — это упражнение укрепит многие мышцы в вашем теле. бедро и верхняя часть ноги, которые в основном помогут сбалансировать и защитить выравнивание вашей коленной чашечки.
Вы можете выполнять все пять простых упражнений, которые можно выполнять дома. Большинство из них не требует никакого оборудования, и они могут помочь укрепить мышцы ваших ног и бедер, чтобы ваша коленная чашечка оставалась ровной.
Упражнения, которых следует избегатьНекоторые вещи, которые вы определенно не хотите делать, если вы работаете с болью в коленях или хондромаляцией надколенника, включают:
- Глубокие приседания, когда вы опускаетесь более чем на 90 градусов.Это оказывает сильное давление на коленную чашечку.
- Если вы в тренажерном зале, будьте очень осторожны с тренажером для разгибания ног. Особенно, когда он идет под очень низким углом, это сильное давление на ваше колено, которое создает большую нагрузку на нижнюю часть коленной чашечки. Некоторые из этих тренажеров регулируются, поэтому, если вы можете расположить штангу так, чтобы вы делали только последние 10-15 градусов, это было бы нормально.
Другие полезные для здоровья занятия включают йогу и пилатес.Возможно, вам придется изменить некоторые позы, поэтому убедитесь, что вы работаете с учителем, который может научить вас этому. Плавание также отлично подходит для колен. Это очень слабое воздействие и совсем не оказывает большого давления на коленную чашечку. Но вы должны избегать таких вещей, как бег, прыжки и такие виды спорта, как волейбол и баскетбол, которые сильно влияют на ваши колени. Вы должны убедиться, что коленная чашечка хорошо сбалансирована и зажила, прежде чем вы начнете подвергать ее дополнительной нагрузке.
Снижение воспаленияВы также можете добавить в свой режим некоторые пищевые продукты, чтобы поддержать нормальный иммунный ответ и улучшить здоровье суставов:
- Куркумин, хорошо известная аюрведическая специя, которая используется для нормализации воспаления и является активным ингредиентом куркумы.Smarter Curcumin содержит куркумин в активной и биодоступной форме для лучшего усвоения и эффективности. Это отличный вариант для людей, которые предпочитают натуральные добавки для здоровья суставов.
- Smarter Joint Food — еще одна натуральная добавка, которая может питать и укреплять здоровье ваших хрящей, а также улучшать подвижность суставов.
Мы надеемся, что этот обзор хондромаляции надколенника был полезным. Если вы страдаете от боли в коленях и думаете, что это может быть хондромаляция надколенника, проверьте эти пять упражнений, попробуйте их дома и сходите к врачу!
Артроскопия, причины и лечение — Orthopaedic Associates of Hartford
Что это?
Сегодняшний активный образ жизни может требовать от наших колен слишком многого.Спортсмены часто получают травмы колена в результате внезапного удара, падения или просто скручивания. Женщины особенно склонны к проблемам с коленной чашечкой, в то время как пожилые люди могут иметь проблемы из-за старения суставов. Многие проблемы с коленями возникают из-за повреждения мягких тканей (хрящей и связок) внутри сустава. До недавнего времени их не всегда было легко диагностировать.
Анатомия колена
Колено — самый большой сустав тела. Он классифицируется как шарнирный и соединяет кости верхней и нижней части ног (бедренную и большеберцовую).Суставной хрящ покрывает концы этих костей и нижнюю часть коленной чашечки (надколенника). Латеральный и медиальный мениски — это хрящевые подушки между костями. Связки и четырехглавые мышцы придают коленям стабильность и силу.
История болезни / физический осмотр / диагностические тесты
Поскольку колено уязвимо для мягких тканей и других травм, хирурги-ортопеды сталкиваются с большим количеством проблем с коленями. Перед лечением хирург должен поставить точный диагноз, основанный на анамнезе, физическом осмотре, рентгеновских снимках и лабораторных исследованиях, если это будет сочтено целесообразным.С помощью артроскопии врач теперь может смотреть прямо в колено, чтобы подтвердить диагноз и, во многих случаях, одновременно хирургическим путем исправить проблему.
Скорее всего, вас спросят, возникла ли боль постепенно или от внезапной травмы. Ваш врач вручную осмотрит ваше колено на предмет болезненности и припухлости, уменьшения диапазона движений и нестабильности.
Рентгеновские снимки
Обычное рентгенологическое исследование обычно используется для диагностики состояний костей, в то время как специальные рентгеновские снимки с напряжением могут потребоваться для определения стабильности суставов.Мягкие ткани не видны, но часто можно определить аномальную анатомию костей и артриты.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Магнитно-резонансная томография — это современная технология, которая может предоставить информацию о мягких тканях колена, например хрящи и связки, которые не могут обеспечить обычные рентгеновские лучи. Однако результаты МРТ не всегда точны на 100%.
Что такое артроскопия?
Артроскопия — это хирургическая процедура, которая позволяет врачу лечить поврежденное или проблемное колено, не делая большого разреза на внешней поверхности кожи, который защищает коленный сустав.
Оптоволоконная технология привела к созданию артроскопа, инструмента, который позволяет нашей команде смотреть прямо в колено и диагностировать большинство проблем. Артроскопический стержень содержит стеклянные волокна с покрытием и серию увеличительных линз, которые излучают интенсивный холодный свет, передавая увеличенное изображение зрителю. Глядя в окуляр или на телеэкран, хирург имеет четкий обзор и доступ к большинству участков сустава.
До появления артроскопа хирург-ортопед не мог напрямую идентифицировать многие проблемы с коленом.Чтобы диагностировать и лечить проблемное колено, хирург прибегает к обычной открытой хирургии, требующей больших разрезов, пребывания в больнице и часто длительного восстановления. Артроскопия позволяет провести прямое и тщательное обследование колена. Артроскоп вводится через крошечные разрезы, называемые порталами. После установки артроскопа можно ввести несколько различных инструментов для лечения пораженного сустава. Щипцы, зонды, электродвигатели для бритья и хирургические лазеры — одни из наиболее распространенных инструментов, используемых вместе с артроскопом.Большинство проблем можно точно диагностировать и, во многих случаях, одновременно лечить хирургическим путем. Вся процедура обычно может проводиться в амбулаторных условиях.
Альтернативы
Альтернативой артроскопии являются противовоспалительные таблетки, инъекции, наблюдение, физиотерапия, переносимость проблемы, полная замена сустава, остеотомия и т. Д. Альтернативы зависят от возраста и симптомов.
Распространенные проблемы с коленом, обнаруженные при артроскопии
Повреждения мениска (хряща)
Восстановление после травмы мениска зависит от того, какая часть вашего мениска и других тканей колена повреждена.При легкой травме выздоровление может занять 1-2 недели или меньше. При тяжелой травме восстановление может занять до 1 месяца или дольше.
Результаты артроскопии
Ваш мениск может разорваться по-разному. При легкой травме наша команда может обнаружить небольшой разрыв по краю мениска, который можно просто обрезать. При тяжелой травме разрыв бывает больше, часто затрагивая большую часть мениска. При большем повреждении мениска вы можете испытывать отек, дискомфорт и более длительное восстановление.
Хирургия мениска
Если у вас легкая травма, наша команда удалит разорванный лоскут мениска и обрежет ваш мениск до здоровой ткани, оставив сбалансированный, устойчивый край. При более серьезной травме ему может потребоваться удалить больше мениска, но при этом останется как можно больше здорового мениска. После артроскопии поверхностный хрящ поглощает удары удаленного мениска. В некоторых случаях разорванный мениск можно спасти с помощью наложения швов.
Важно знать, что при восстановлении мениска можно сделать открытый разрез, и у вас будет продолжительный период восстановления: до шести недель на костылях и до шести месяцев ограниченных занятий.Эта процедура все еще может потерпеть неудачу и потребовать дополнительной операции. |
Проблемы износа и истирания
Восстановление после проблемы износа зависит от степени повреждения поверхностного хряща и объема необходимой операции. При легкой проблеме ваше выздоровление может занять от одной до двух недель. В случае серьезной проблемы ваше выздоровление может занять до двух месяцев или МОЖЕТ НЕ ПОМОЧЬ ТОЛЬКО АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ. По мере того, как вы становитесь старше, вероятность облегчения с помощью артроскопии снижается, и к нему следует подходить с меньшими ожиданиями и осторожностью после того, как другое более консервативное лечение не даст результатов.
Результаты артроскопии
При незначительном износе мы можем обнаружить изношенный или потрескавшийся поверхностный хрящ. При сильном износе поверхностный хрящ может полностью изнашиваться, обнажая кости ваших колен. Также распространены рыхлые тела из хрящей, костные шпоры (избыточный рост костей) и повреждение мениска. (В этих тяжелых случаях нельзя ожидать, что артроскоп облегчит симптомы, и в дальнейшем может потребоваться дополнительная операция) Артроскопическое обследование, однако, помогает в планировании и выборе времени будущей операции.
Хирургия поверхностного хряща
В случае легкого износа наша команда может сбрить и сгладить шероховатый хрящ. В случае более серьезной проблемы износа участков обнаженной кости хирург использует специальный бор, чтобы стереть нижележащую кость, чтобы стимулировать рост нового хряща. Он также может удалить все незакрепленные тела и костные шпоры и обрезать поврежденный мениск. Вам могут сделать биопсию на предмет роста хряща в лаборатории.
Проблема надколенника (коленной чашечки)
(см. Также Проблемы надколенника)
Восстановление после проблемы с надколенником зависит от степени повреждения надколенника и поверхностного хряща.При легкой проблеме ваше выздоровление может занять всего 1-2 недели. При серьезной проблеме ваше выздоровление может занять до одного или двух месяцев, или может не помочь артроскопическая операция, и может потребоваться дополнительная операция.
Результаты артроскопии
У вас может быть шероховатая поверхность хряща под коленной чашечкой, с болью и болезненностью (так называемая хондромаляция). Другая возможность заключается в том, что ваш хирург может обнаружить проблему смещения, то есть ваша надколенник неправильно отцентрирован в бороздке на бедренной кости.При смещении у вас также может быть хондромаляция, обнаженные костные поверхности и рыхлые хрящевые тела.
Хирургия надколенника
В случае хондромаляции наша команда может сгладить мохнатую поверхность хряща под коленной чашечкой. Если у вас также есть проблема смещения, ваш хирург может освободить полосы плотной соединительной ткани, которые смещают вашу коленную чашечку «не по центру», с помощью процедуры, называемой латеральным выпуском. Мы также можем сгладить любую шероховатую поверхность хряща и изношенные костные поверхности.
Восстановление после всех артроскопических операций
Насколько быстро и полно вы выздоровеете после артроскопии, в большой степени зависит от вас. Даже если у вас всего несколько крошечных разрезов, ваше колено требует особого ухода в домашних условиях. Подъем и лед помогают контролировать отек или дискомфорт, а упражнения на кровообращение помогают предотвратить послеоперационные осложнения. Эти простые меры предосторожности помогут вам чувствовать себя комфортно, а также позволят вам как можно скорее приступить к восстановительным упражнениям в домашних условиях.
Elevation уменьшает отек, что, в свою очередь, снимает боль и ускоряет заживление. Поднятие также предотвращает скопление крови в ноге. Чтобы правильно поднять колено, держите колено и лодыжку выше сердца. Лучшее положение — лежа, положив подушки вдоль всей ноги. Поднимите колено, если в первые дни после артроскопии вы не находитесь на ногах. Лед — это натуральный анестетик, который помогает облегчить боль. Лед также контролирует отек, замедляя кровообращение в колене.Чтобы заморозить колено, наполните небольшой пластиковый мешок для мусора льдом (лучше всего измельченным). Оберните пакет со льдом небольшим полотенцем, чтобы защитить кожу. Полностью накройте колено, оставляя лед на 30-60 минут несколько раз в день в течение первых двух-трех дней после артроскопии. Избегайте гидромассажных ванн, джакузи или грелок, если не рекомендовано иное.
Обезболивающее позволяет комфортно отдохнуть и начать восстановительные упражнения с минимумом дискомфорта. Рекомендуется принимать обезболивающее на ночь, даже если вы не испытываете сильной боли, чтобы обеспечить хороший ночной сон.Боль часто сигнализирует о чрезмерной активности, поэтому вы можете попробовать отдохнуть и подняться, чтобы облегчить дискомфорт. Избегайте алкоголя, если вы принимаете обезболивающие.
Упражнения на кровообращение помогают предотвратить послеоперационные осложнения, такие как свертывание крови в ноге. Вытягивайте и сгибайте ногу и шевелите пальцами ног каждые несколько минут, когда вы бодрствуете в течение недели или двух после артроскопии. Ваша повязка сохраняет колено в чистоте и помогает предотвратить заражение. На швы будет повязка, а поверх нее — растягивающая повязка.Повязка должна оставаться на вашем колене, пока вы не увидите нашу команду. Коленный бинт НЕОБХОДИМО снять на ночь, а затем снова надеть утром.
Через ЧЕТЫРЕ дня идут дожди. Накройте ногу пластиковым мешком для мусора, привязанным к повязке. Дождитесь первого душа, когда сможете комфортно постоять 10-15 минут.
Возвращайтесь к работе только после того, как наша команда почувствует, что это безопасно. Это может быть несколько дней или несколько недель, в зависимости от того, как быстро вы вылечитесь и насколько ваша работа возлагает на вас колени.В общем, вы можете рассчитывать на то, что после артроскопии вернетесь к работе раньше, чем после открытой операции на колене. Очевидно, что офисный работник, работающий за столом, может вернуться раньше, чем рабочий.
Упражнения по восстановлению дома
Восстановление мышц, поддерживающих колено — четырехглавой мышцы, подколенных сухожилий и икроножных мышц — один из лучших способов помочь вашему колену полностью восстановиться. Чем раньше вы начнете выполнять эти упражнения, тем лучше. Ваша цель — избегать как чрезмерного использования этих мышц (это вызывает воспаление, боль и отек), так и недостаточного использования (это вызывает жесткость и атрофию).Вы получите наибольшую пользу от этих упражнений, если будете выполнять их медленными, устойчивыми движениями на обеих ногах, чтобы поддерживать баланс мышц.
Для прочности
НаборыQuadriceps помогают восстановить мышцы передних бедер, которые придают колену максимальные возможности. «Четверные подходы» можно выполнять где угодно и когда угодно, лежа или сидя. Просто напрягите квадрицепсы, прижимая колено к полу или кровати. Задержитесь на 5-10 секунд, а затем расслабьтесь. Положите руку на коленную чашечку и почувствуйте, как она слегка поднимается вверх, когда вы напрягаете мышцы.
Подъем прямых ног — еще одно упражнение, которое помогает восстановить все мышцы, поддерживающие колено. Лягте на спину и сделайте «сет на четвереньках». Поднимите ногу на 8-12 дюймов, задержите 4-6 секунд, затем медленно опустите и повторите. Если это допустимо, добавьте веса или попросите друга прижать вашу ногу, чтобы оказать сопротивление.
Ходьба также помогает восстановить диапазон движений лодыжки, колена и бедра. Даже если вы находитесь на костылях и еще не несете полную нагрузку на ногу, вы можете начать ходить, чтобы улучшить кровообращение и ускорить процесс заживления в ноге.Постарайтесь, чтобы ваши лодыжки, колени и бедра сгибались как можно более нормально. Постепенно увеличивайте нагрузку на ногу и идите немного дальше, если это допустимо.
Физиотерапия
После артроскопии ваш врач может назначить терапию для полной программы реабилитации коленного сустава, чтобы помочь вам полностью восстановить свой потенциал колена. Однако обычно большинству людей формальная физиотерапия не требуется. Член вашей группы поддержки восстановления, ваш физиотерапевт — специалист, который поможет вам восстановить силу и диапазон движений в колене.Ваш физиотерапевт может разработать индивидуальную программу для вас, основанную на вашей травме колена и ваших целях восстановления, и может помочь ответить на ваши вопросы о безопасном возвращении к своей обычной деятельности. Ваша программа может включать упражнения для колен, специальное оборудование и другие виды лечения.
Аэробные упражнения
Еще до того, как ваше колено полностью восстановится, вы можете вернуться к измененной программе упражнений. Самый безопасный способ вернуться в форму — это упражнения без отягощения, такие как езда на велотренажере или плавание.Это отличные формы аэробных упражнений, поскольку они обеспечивают стабильную и непрерывную подготовку вашего сердца и легких. Обязательно проконсультируйтесь с нашей командой, прежде чем вернуться к бегу трусцой или другим любимым занятиям фитнесом.
Ваша группа поддержки восстановления
Ваш хирург, медперсонал и, если назначено, ваш физиотерапевт могут научить вас безопасному и быстрому выздоровлению после артроскопии. Как спортсмен на тренировке, ВЫ в конечном итоге отвечаете за свой прогресс и успех.Члены вашей службы поддержки могут объяснить, почему вам нужно приподнять, заморозить и потренировать колено. Вы должны следовать их советам, чтобы снова встать на ноги и безопасно вернуться к занятиям спортом и другим занятиям, которые вам нравятся.
Полезные советы
- Удаление небольшого фрагмента мениска существенно не увеличивает риск развития остеоартрита в дальнейшем.
- Оставление нестабильного фрагмента мениска в колене, вызывающее боль и отек при активности, значительно увеличивает риск остеоартрита.
- Удаление нестабильного разорванного фрагмента мениска у кривоногого человека — это только часть решения. В будущем, когда пациент станет старше, может потребоваться коррекция деформации (остеотомия) или полная замена коленного сустава.
- Удаление фрагмента разорванного мениска коленного сустава с остеоартритом имеет осторожный прогноз из-за основного остеоартрита.
Физиотерапия коленного сустава в Миддлтоне
Что вызывает эту проблему?
Проблемы обычно возникают, когда надколенник постоянно изнашивается.Основной хрящ начинает дегенерировать, что часто встречается у молодых спортсменов. Футболисты, сноубордисты, велосипедисты, гребцы, теннисисты, артисты балета и бегуны часто страдают от этого заболевания, но любой, чьи колени подвергаются сильному стрессу во время любой работы или занятий спортом, подвержен повышенному риску развития хондромаляции надколенника.
Износ может происходить по нескольким причинам. Как острое повреждение надколенника, такое как падение, так и хроническое трение между надколенником и бедром, например, во время прыжков, могут вызвать симптомы пателлофеморального болевого синдрома.Дегенерация, ведущая к хондромаляции, также может развиваться как часть процесса старения, как если бы автомобиль проехал много миль, когда в конечном итоге детали автомобиля изнашиваются.
Основная причина постепенного возникновения ПФСН, которая может привести к хондромаляции надколенника, — это проблема в том, как надколенник движется внутри бедренной борозды при движении колена. Физические и биомеханические изменения изменяют напряжение и нагрузку на пателлофеморальный сустав и вызывают чрезмерную нагрузку на заднюю часть надколенника.
Четырехглавая мышца помогает контролировать надколенник, чтобы она оставалась в пределах бедренной борозды. Если по какой-либо причине часть квадрицепса ослабла, может возникнуть мышечный дисбаланс. Когда это происходит, натяжение четырехглавой мышцы может привести к тому, что надколенник больше оттянется в одну сторону, чем в другую. Это, в свою очередь, вызывает большее давление на суставной хрящ с одной стороны, чем с другой. Со временем это давление может повредить суставной хрящ, что приведет к хондромаляции надколенника. Слишком напряженные мышцы нижней конечности, такие как сама четырехглавая мышца, или мышцы задней части голени или голени (подколенные сухожилия и икроножные мышцы соответственно), также могут вызывать повышенное давление на заднюю часть коленной чашечки, что приводит к преждевременному износу и раннему износу. рвать.
Аналогичная проблема с отслеживанием возникает, когда время работы четырехглавой мышцы отсутствует. Как упоминалось выше, две четырехглавые мышцы, прикрепленные к коленной чашечке, контролируют движение из стороны в сторону. Это VMO (мышца, проходящая по внутренней стороне бедра) и VL (мышца, которая проходит по внешней части бедра). У людей с пателлофеморальными проблемами иногда возникают проблемы с синхронизацией между VMO и VL. В идеале меньший VMO срабатывает на микросекунды раньше, чем VL, чтобы надколенник оставался в центре.Если сначала сокращается ВН, она стремится подтянуть надколенник к внешнему краю колена. В результате возникает ненормальное давление на суставную поверхность надколенника.
Другой тип дисбаланса может возникать из-за различий в угле наклона костей колена. Эти различия или анатомические вариации — это то, с чем люди рождаются. Угол между бедренной костью и большеберцовой костью называется «углом Q». Некоторые люди рождаются с углом Q больше среднего. У женщин также, как правило, больший угол Q, чем у мужчин, из-за их более широких бедер.Коленная чашечка обычно находится в центре этого угла внутри бедренной борозды. Когда четырехглавая мышца сокращается, колено выпрямляется, слегка подталкивая надколенник к внешней стороне колена. В случаях, когда угол Q увеличивается, надколенник имеет тенденцию смещаться наружу с большим давлением. Это приводит к такому же дисбалансу давления, как если бы VL сильнее, чем VMO: когда надколенник скользит по бороздке, он оказывает большее давление на внешний край надколенника, что приводит к повреждению нижележащего суставного хряща.
Также могут иметь место анатомические изменения формы костей, которые способствуют развитию хондромаляции надколенника. Например, одна сторона бедренной борозды может быть меньше другой. Это создает ситуацию, когда бороздка оказывается слишком неглубокой, обычно на внешней стороне колена. У людей с неглубокой бороздой иногда коленная чашечка выскальзывает из бороздки, вызывая вывих надколенника. Когда это происходит, это не только болезненно, но может повредить суставной хрящ под надколенником.Если это происходит неоднократно, довольно быстро наступает дегенерация пателлофеморального сустава.
Другой анатомической вариацией может быть положение надколенника. Если надколенник находится в ненормальном положении, например, довольно высоко или низко, это также меняет то, как надколенник скользит по бедренной кости, и может привести к большему износу суставного хряща. Кроме того, у некоторых людей надколенник может быть очень подвижным. Гипермобильная надколенница не остается прочно в бедренной борозде, когда колено выпрямляется и сгибается, поэтому она подвергается большему риску износа на хряще при движении и может выскочить из бедренной борозды (подвывих или вывих).
Слабость мышц вокруг бедра также может косвенно повлиять на надколенник и может привести к боли в пателлофеморальном суставе, а также к износу хряща надколенника. Мышцы бедра контролируют положение колена. Слабость мышц, которые тянут бедро наружу и от другой ноги или поворачивают бедро наружу (мышцы, отводящие бедро и внешние вращающие мышцы), могут привести к дисбалансу выравнивания всей ноги, включая коленный сустав. Это вызывает ненормальное отслеживание надколенника в бедренной борозде и, в конечном итоге, боль вокруг надколенника.Это смещение усиливается при прыжках и беге или при спуске по лестнице. Многие пациенты сбиты с толку, когда их физиотерапевт начинает упражнения для укрепления и уравновешивания мышц бедра, но есть очень веская причина, по которой их терапевт сосредотачивается на этой области.
Наконец, положение стопы играет большую роль в поддержании выравнивания колена и отслеживании надколенника в бедренной борозде. Положение стопы также частично контролируется мышцами бедра и колена, а также мышцами нижней части стопы и мышцами, которые проходят от внутренней части вашей голени вниз под стопой.