Достинекс или агалатес: Сторінку не знайдено | PfizerPro Ukraine

Содержание

Сторінку не знайдено | PfizerPro Ukraine

{* message_confirmTraditionalInformation *} {* message_alreadyHaveAccount *}

{* #registrationForm *} {* givenName *} {* secondLastName *} {* familyName *} {* email *} {* primaryAddress_workplace *} {* mailingAddress_streetName1 *} {* mailingAddress_administrativeArea *} {* mailingAddress_municipality *} {* designation_name *} {* designation_specialty *} {* designation_specialty_json *} {* phoneNumber_mobile *} {* gender *} {* birthday *} {* traditionalRegistration_password *} {* traditionalRegistration_passwordConfirm *} {* acknowledgement_professional *} {* acknowledgement_terms *} {* hidden_programType *} {* hidden_campaign *} {* hidden_siteId *} {* hidden_preferredLanguage *} {* hidden_residencyCountry *}

Натиснувши на кнопку «Підтверджую» нижче, ви погоджуєтеся з (1) можливістю обробки Ваших особистих даних компанією Pfizer, у тому числі передачу цієї інформації міжнародними каналами, відповідно до Політики конфіденційності Pfizer; (2)Політики Pfizer Cookie та Умов використання сайту компанії Pfizer.

Pfizer хотіли б розмістити cookies на вашому комп’ютері, щоб налаштувати наші пропозиції до вас через даний сайт, щоб зробити інформацію більш доступною для вас, і зробити цей сайт більш легким для подальшого користування. Щоб дізнатися більше про cookies, дивіться Політику Pfizer Cookie та Політику конфіденційності Pfizer.

{* /registrationForm *} {*#postLoginAcceptanceForm*}

{* message_legalText *}

{*/postLoginAcceptanceForm*}

«Достинекс» или «Агалатес»? – meds.is

Сравнение эффективности Достинекса и Агалатеса

Эффективность у Достинекса достотаточно схожа с Агалатесом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Достинекса более выраженный, то при применении Агалатеса даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Достинекса и Агалатеса примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Достинекса и Агалатеса

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Агалатеса она выше, чем у Достинекса. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Агалатеса, также как и у Достинекса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Агалатеса рисков при применении меньше, чем у Достинекса.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Агалатеса и Достинекса.

Сравнение противопоказаний Достинекса и Агалатеса

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Достинекса в пределах нормы, но оно больше чем у Агалатесом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Достинекса или Агалатеса может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Достинекса и Агалатеса

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Достинекса достаточно схоже со аналогичными значения у Агалатеса. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Достинекса значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Агалатеса.

Сравнение побочек Достинекса и Агалатеса

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Достинекса состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Агалатеса. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Достинекса схоже с Агалатесом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Достинекса и Агалатеса

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Достинекса примерно одинаковое с Агалатесом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2021-01-10 10:02:41

Аналоги Достинекс — инструкции по применению заменителей Достинекс

💊 Аналоги препарата Достинекс®

✅ Более 4 аналогов Достинекс

®

Выбранный препарат

Достинекс таб. 0.5 мг: 2 или 8 шт.

Результаты поиска аналогов

Полные аналоги: 3

Агалатес

Таб. 500 мкг: 2 или 8 шт.

рег. №: ЛСР-001307/09 от 20.02.09 Дата перерегистрации: 10.12.12
контакты:
ТЕВА (Израиль)
Берголак

Таб. 0.5 мг: 2, 8, 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-№(000242)-(РГ-R U) от 21.05.2021
Каберголин

Таб. 500 мкг: 2, 4, 6, 8, 10, 16, 20, 24, 30, 32 или 40 шт.

рег. №: ЛП-003364 от 10.12.15 Дата перерегистрации: 26.05.16

Групповые и нозологические аналоги могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии.

Классификация аналогов

  • Полные аналоги – препараты, имеющие в составе идентичные активные вещества и схожие формы выпуска.
  • Групповые аналоги (доступны специалистам) – препараты, содержащие активные вещества со схожим механизмом действия и имеющие схожие формы выпуска.
  • Нозологические аналоги (доступны специалистам) – могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии».

Полные аналоги Достинекс

® по формам выпуска
Агалатес

Таб. 500 мкг: 2 или 8 шт.

Берголак

Таб. 0.5 мг: 2, 8, 10 или 30 шт.

Каберголин

Таб. 500 мкг: 2, 4, 6, 8, 10, 16, 20, 24, 30, 32 или 40 шт.

Агалатес таблетки 0,5мг №8 (Каберголин)

Гиперпролактинемия (макро- и микроаденомы гипофиза, идиопатическая гиперпролактинемия). Предотвращение или подавление физиологической лактации в послеродовом периоде.

Выраженные нарушения функции печени, беременность, послеродовый психоз в анамнезе, лактация, повышенная чувствительность к каберголину и алкалоидам спорыньи.

Активное вещество: Каберголин. Форма выпуска: Таблетки 0,5 мг.

Предназначен для приема внутрь. Для предотвращения лактации — однократно в первый день после родов в дозе 1 мг. Для подавления уже имеющейся лактации — в течение двух дней по 250 мкг каждые 12 ч. При лечении гиперпролактинемии дозы подбирают индивидуально. Начальная доза обычно — 500 мкг в неделю, как правило, в один прием (иногда в виде двух разделенных доз). В дальнейшем при необходимости дозу постепенно повышают — на 500 мкг в неделю с интервалом 1 мес. Обычно терапевтическая доза составляет 1-2 мг в неделю, в ряде случаев она может быть повышена до 4.5 мг в неделю. Если недельная доза превышает 1 мг, то ее рекомендуется разделить на 2 приема. В некоторых случаях эффективна доза 250 — 500 мкг в неделю.

Особые указания: С осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, синдромом Рейно, нарушением функции почек, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечным кровотечением, серьезными психическими заболеваниями в анамнезе, а также на фоне лечения гипотензивными средствами. С целью предупреждения (подавления) лактации не рекомендуется применение у пациенток с преэклампсией, а также при послеродовой гипертензии. Не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками макролидами (в т.ч. с эритромицином), т.к. увеличивается биодоступность каберголина и выраженность его побочных эффектов. Не рекомендуется одновременное применение с антипсихотическими средствами, метоклопрамидом, т.к., блокируя допаминовые рецепторы, они уменьшают действие каберголина. Не рекомендуется комбинация с алкалоидами спорыньи и их производными. Взаимодействие с другими препаратами: Информация о взаимодействии каберголина и других алкалоидов спорыньи отсутствует, поэтому одновременное применение этих лекарственных средств во время длительной терапии Достинексом не рекомендуется. Поскольку Достинекс оказывает терапевтическое действие путем прямой стимуляции дофаминовых рецепторов, его нельзя назначать одновременно с препаратами, действующими как антагонисты дофамина (фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид и др.), т.к. они могут ослабить действие Достинекса, направленное на снижение уровня пролактина. Как и другие производные спорыньи, Достинекс нельзя применять одновременно с антибиотиками-макролидами (например, эритромицином), т.к. это может привести к увеличению системной биодоступности каберголина. Побочные эффекты: При применении с целью предупреждения или подавления лактации возможны умеренно выраженные головокружение, головная боль, тошнота, боли в животе, сонливость, некоторое снижение АД. При систематическом применении (гиперпролактинемия) возможны тошнота, головная боль, головокружение, астения, диспепсия, боли в животе, гастрит, запор, рвота, «приливы», болезненность молочных желез, парестезии, снижение АД, депрессия.

Агалатес инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия, отзывы.

Агалатесь — является представителем фармакологической группы дофамиметиков.


Форма выпуска


Производится в виде белых овальных таблеток. На одной из сторон каждой таблетки присутствует риска с гравировками «0,5» и «CGB».


Фармакодинамика


Действующим веществом препарата является алкалоид спорыньи синтетического происхождения каберголин. Он провоцирует подавление выработки пролактина, относится к группе агонистов дофаминовых рецепторов в гипоталамусе.

Механизм действия имеет дозозависимый характер. При использовании лекарственного средства с целью прекращения выработки грудного молока достаточно однократного приема: снижение концентрации пролактина регистрируется через 3 часа и сохраняется до 3 недель. 

Лечение гиперпролактинемии терапевтический эффект в виде снижения количества гормона в крови нормализуется в течение 1 месяца при условии правильно подобранной дозировки. После завершения курса результат сохраняется на протяжении нескольких месяцев. 

Действующее вещество не оказывает воздействия на работу других желез, не провоцирует изменения количества иных гормонов гипофиза. Терапевтическое действие лекарственного средства сопровождается снижением артериального давления. Тяжесть гипотензивного эффекта определяется частотой и длительностью применения препарата, размером однократной дозы. Наибольшее снижение АД регистрируется спустя 6 часов с момента приема таблетки. 

Фармакокинетика


Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием вместе с едой или на голодный желудок не оказывает влияния на скорость всасывания или распределения. Максимальная концентрация каберголина регистрируется в течение 4 часов с момента употребления таблетки. Активное вещество связывается на 42% с белками плазмы.

Выведение из организма в виде метаболитов, действие которых направлено на ингибирование секреции пролактина. Период полувыведения у здоровых пациентов достигает 68 часов, при лечении гиперпролактомии он может увеличиваться до 115 часов. 


Доклинические данные по безопасности


Доклинические исследования не выявили способности каберголина провоцировать мутагенные или тератогенные изменения в организме даже при условии длительного применения. Испытания проводились с участием добровольцев, принимавших препарат в минимальных или максимальных дозировках. В исследованиях не участвовали люди с тяжелыми нарушениями печени или почек, женщины в период беременности и лица младше 18 лет. 


Показания к применению препарата Агалатес


Женщинам препарат назначается для подавления установившейся или послеродовой лактации при наличии медицинских показаний. 

Препарат включается в терапевтическую схему лечения:

  • идиопатической гиперпролактинемии;
  • микро и макро аденомы гипофиза, провоцирующие чрезмерную секрецию пролактина;
  • аменореи;
  • галактореи;
  • олигоменореи;
  • ановуляции;
  • иных патологий, спровоцированных гиперпролактинемией. 


Противопоказания


Отказаться от приема лекарственного средства необходимо лицам в возрасте младше 16 лет, женщинам в период беременности или лактации. Препарат противопоказан пациентам с:
  • гипертензией, плохо поддающейся контролю;
  • гиперчувствительностью к веществам, вошедшим в состав лекарственного средства;
  • тяжелыми нарушениями функции печени;
  • поражением клапанов сердца;
  • склонностью к развитию психозов;
  • плевритом, фиброзом или другими патологиями легких;
  • заболеваниями, требующими приема антибиотиков из группы макролидов.

Требуется соблюдать осторожность при назначении препарата на фоне патологий сердечно-сосудистой системы, в том числе артериальной гипотензии, почечной недостаточности или возраста старше 65 лет. 


Применение при беременности и кормлении грудью


Отсутствие данных о безопасности лекарственного средства для плода или новорожденного исключает его применение в период беременности. Лечение препаратом отменяют не позже, чем за месяц до предполагаемой даты зачатия. Если во время приема Агалатеса наступила беременность, то лекарство немедленно отменяют, а женщина обязательно должна проходить обследование, чтобы исключить увеличение гипофиза. 

Исследования, проведенные на животных, не выявили прямой связи между препаратом и патологиями плода, отклонениями в течении беременности или родов. Сведения о приеме препарата женщиной в период вынашивания ребенка ограничены: все они получены в первом триместре (до 8 недель), их количества недостаточно для доказательства безопасности. Зарегистрированные случае приема лекарственного средства на фоне беременности не увеличили риск преждевременных родов или нарушений развития у плода.

Действующее вещество  Агалатеса подавляет лактацию, поэтому препарат противопоказан женщинам, предпочитающим грудное вскармливание. 


Побочные действия


Наиболее часто отрицательная реакция организма на препарат проявляется в виде тошноты и болевых ощущений в области живота. Среди других реакций со стороны пищеварительной системы возможно нарушение стула, рвота, гастрит, в единичных случаях – ретроперитонеальный фиброз.

Воздействие на нервную систему способно спровоцировать появление:

  • головных болей;
  • галлюцинаций;
  • нарушения координации;
  • повышение либидо;
  • обмороков;
  • депрессию.

Часто регистрируются сбои в работе сердечно-сосудистой системы в виде стенокардии, учащенного сердцебиения, приливов, периферических отеков, перикардита. 

В редких случаях прием препарата провоцирует появление высыпаний на коже, развития эритромелалгии, судороги нижних конечностей.

Отрицательный ответ со стороны дыхательной системы выражается в одышке, носовых кровотечениях, фиброзе легкого.
Препарат провоцирует снижение артериального давления.


Взаимодействие 


Существует вероятность повышения концентрации действующего вещества при одновременном применении с антибактериальными препаратами из группы макролидов. 

Действие препарата направлено на стимуляцию дофаминовых рецепторов, поэтому для достижения необходимого терапевтического эффекта его нельзя принимать одновременно с антагонистами, например, фенотиазинами, метоклопрамидом.

Гипотензивное действие лекарственного средства способно усилиться при одновременном применении с медикаментами, провоцирующими снижение артериального давления.

Клинических испытаний не проводилось, но теоретически существует возможность вступления каберголина во взаимодействие с алкалоидами спорыньи, поэтому от комбинирования медикаментов рекомендуется отказаться, а в случае необходимости совместного применения – свести курс к минимуму. 

Препарат не вступает во взаимодействие с левоподой и селегилином, поэтому может назначаться пациентам с болезнью Паркинсона. Других исследований о фармакологическом взаимодействии не проводилось.

Изменение фармокинетики при одновременном приеме с этанолом не изучено. Клинические исследования не проводились, поэтому безопасность препарата в таком сочетании не доказана. 


Способ применения и дозы


Таблетки предназначены для приема внутрь вместе с едой. Для открытия флакона необходимо нажать на крышку, а затем повернуть ее в направлении, указанном стрелочкой на крышке. Внутри флакона находится капсула с силикагелем, не предназначенная для употребления внутрь, она должна оставаться внутри.

Использование препарата для подавления лактации, в том числе и уже установившейся, предусматривает прием 1 мг лекарственного средства в сутки. 

Для лечения гиперпролактинемии и ее последствий необходимо постепенное увеличение дозировки. Рекомендуется начинать с 0,5 мг, разделенных на 2 приема в неделю. Каждый месяц недельная дозировка увеличивается на 0,5 мг до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Предельной дозой считается 3 мг в сутки, ее превышать не рекомендуется. В некоторых случаях допускается прием до 4,5 мг в неделю. 

Исследования показывают, что прием лекарственного средства в соответствии с рекомендованной дозировкой и назначением лечащего врача пациентами старше 65 лет не формирует специфического риска, а действие препарата не искажается.


Передозировка


Препарат не провоцирует развития нежелательных изменений при случайном превышении рекомендованной дозы. Теоретически передозировка способна спровоцировать тошноту, гипотонию, нарушение сознание, галлюцинации. На практике случаев обращения за медицинской помощью с подобной симптоматикой после приема препарата не зарегистрировано. 


Особые указания


Терапия Агалатесом предусматривает длительный прием препарата, что способно спровоцировать ухудшение состояния пациентов с выраженными нарушениями в работе почек, сердца или легких. Перед началом приема медикамента больному необходимо пройти полное обследование для исключения состояний, являющихся противопоказанием к терапии.

Препарат необходимо с осторожностью назначать пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности из-за отсутствия данных о безопасности такой терапии. Клинические испытания не проводились. При умеренном поражении печени или почек у каберголина не регистрируется существенных изменений фармокинетики, что позволяет применять его без изменения стандартной дозировки. 

Пациентам, имеющим склонность к снижению артериального давления или принимающим соответствующие препараты для лечения сопутствующих заболеваний, в первые 4 дня с начала терапии необходимо регулярно проводить измерения АД. При регистрации регулярных скачков рекомендуется скорректировать дозу или продолжать контролировать артериальное давления на протяжении всего курса лечения каберголином.

Длительное использование препарата способно спровоцировать фиброзные или серозно-воспалительные патологии легких, в том числе плеврит и плевральный фиброз, и стать причиной поражения сердечного клапана. При появлении симптомов развития заболевания дыхательной системы пациенту рекомендуется пройти рентгенологическое обследование. Подтверждение диагноза требует немедленной отмены Агалатеса.  

У больных, не имеющих проблем с дыхательной системой, длительный прием препарата способен спровоцировать фиброзные нарушения, что требует регулярно проходить обследование. Поводом для немедленного обращения к лечащему врачу становится появление одышки, болей в области грудной клетки или поясницы, кашля. 

При риске развития сердечной недостаточности в результате приема препарата пациенту проводится ЭКГ каждые 3 месяца, в остальных случаях рекомендуется проходить обследование не реже 1 раза в полгода. Медикамент отменяю при выявлении сужения просвета клапана или утолщения его стенки. 

Достинекс — незаменимое восстанавливающее средство

Достинекс (Каберголин) – это лекарственный препарат, он имеет воздействие на уровень пролактина в организме. Для тех, кто не знает, медицинских терминов, объясним, что пролактин — это разновидность пептидного гормона, который, напрямую, отвечает за размножение и сексуальное влечение, а также, на уровень тестостерона. Чаще всего, он активизируется у женщин в период кормления грудью. У мужского пола, пролактин отвечает за сексуальное влечение, эмоциональное состояние и бодрость организма.

Часто, в аптеке, Вы можете найти аналоги достинекса, под такими названиями: Каберголин, Берголак, Алактин, Кабасер, Агалатес.

Рассмотрим вопрос, зачем же употреблять данный препарат? Во-первых, часто, спортсмены, набирающие массу, используют для большего результата, химические препараты, такие как, стероиды. Стероиды, активизируют рост мышц и способствуют повышению уровня тестостерона в организме. Но, у таких препаратов есть побочные действия, которые очень сильно влияют на организм спортсмена. Часто, это нарушенная работа сердечно-сосудистой, нервной системы, а также, отсутствие сексуального влечения, приступы сильной ярости и агрессии. Активный рост мышц и прекрасный внешний вид, после принятия стероидов, вызывают психологическое привыкание к данным препаратам. Дабы избежать проявления негативных эффектов, спортсмены параллельно начинают пить курс Каберголина. 

Дозировка и длительность курса просчитывается для каждого индивидуально. Но, инструкция по применению достинекса, идет стандартно в каждой упаковке. 

Способ №1: Для того, чтобы нормализировать гормон пролактина в организме, нужно употреблять по 0,25 мг один раз в два дня. Когда, показатель гормона опуститься до нужного показателя, нужно принимать препарат раз в четыре дня. Важно, в этой период принимать и стероиды, дабы избежать отечности лица и конечностей.

Способ №2: Для улучшения настроения и сексуального влечения, достаточно принимать по 0,5 мг раз в 10 дней. При условии, что в период приема препарата, вы НЕ будете параллельно пить курс анаболиков. 
Стандартная упаковка Каберголина содержит 8 таблеток по 0,5 мг препарата. Принимать данное лекарство можно и с едой, и на голодный желудок. 

Менеджеры нашего интернет-магазина ответят на все интересующие Вас вопросы, а также, смогут проконсультировать вас по препарату. Вы можете заказать достинекс в компании Steroids Shop посетив интернет-магазин или оставив заказ нашему менеджеру.

Автор: Реклама INFPOL.RU

Сравнительное открытое проспективное клиническое исследование по оценке эффективности и безопасности применения препарата Берголак (каберголин) в лечении пациентов с пролактин-секретирующими опухолями Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

DOI: 10.14341/OMET2015140-44

Сравнительное открытое проспективное клиническое исследование по оценке эффективности и безопасности применения препарата Берголак (каберголин) в лечении пациентов с пролактин-секретирующими опухолями

Мельниченко Г.А., Дзеранова Л.К., Пигарова Е.А., Воротникова С.Ю.*

ФГБУ Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва

(директор — академик РАН И.И. Дедов)

Цель. Оценить эффективность и безопасность применения препарата каберголина — Берголак (ПАО «Верофарм», РФ) в лечении пациентов с пролактин-секретирующими опухолями.

Материалы и методы. В исследование были включены 14 пациентов (14 женщин, средний возраст 46±12 лет) с диагнозом «пролактинома». В течение 1 месяца пациенты получали терапию оригинальным каберголином, после чего назначался Берголак. Доза каберголина варьировала от 0,125 мг до 3,25 мг, в среднем 0,875+1,193 мг в неделю. Оценка уровня пролактина, компенсации симптомов гиперпролактинемического гипогонадизма и выраженности побочных эффектов регистрировались в момент включения в исследование, через 1 месяц терапии оригинальным каберголином, через 1 и 2 месяца применения Берголака.

Результаты. Достоверных отличий в уровне пролактина (р>0,05), а также частоте побочных эффектов (р>0,43) на фоне терапии Берголаком в сравнении с оригинальным препаратом не отмечено.

Выводы. Дженерический препарат каберголина Берголак является эффективным лекарственным средством для лечения пациентов с пролактин-секретирующими опухолями. Частота побочных эффектов при терапии Берголаком не превышает таковую при применении оригинального каберголина.

Ключевые слова: гиперпролактинемия, пролактинома, агонисты дофамина, каберголин.

Comparative efficacy and safety of generic (Bergolak) vs. brand cabergoline in the treatment of patients with prolactin-secreting tumors Melnichenko G.A., Dzeranova L.K., Pigarova E.A., Vorotnikova S.Yu.*

Endocrinology Research Centre; Dmitriya Ulianova st. Keywords: hyperprolactinemia, prolactinoma, dopamine agonists, cabergoline.

PO

S

o

LQ <

40

s

*Автор для nepenucKu/Correspondence author — [email protected] DOI: 10.14341/0MET2015140-44

Р

оль пролактина в организме человека достаточно ной сфере, но и ряд нарушений углеводного, жирового многогранна. Под влиянием данного гормона и костного метаболизма [1]. Секреция пролактина на-

I -А- осуществляется стимуляция пролиферации эпи- ходится под сложным нейроэндокринным контролем,

Й телия молочных желез, поддержание лактации, а его в котором участвуют различные по своей природе фак-

^ повышенное содержание в крови вызывает не только торы: нейромедиаторы, гормоны периферических эн-

О развитие патологических изменений в репродуктив- докринных желез и др.

Б01: 10.14341/ОМЕТ2015140-44

Синдром гиперпролактинемии — это симптомо-комплекс, развивающийся на фоне стойкого повышения уровня пролактина, наиболее характерным проявлением которого являются нарушения функции репродуктивной системы. Патологическая гиперпро-лактинемия имеет распространенность 10 случаев на 100 000 населения у мужчин и 30—50 на 100 000 населения у женщин [2]. Избыточная секреция пролактина, в том числе, вызывается лактотрофными опухолями — пролактиномами, на долю которых приходится около 40% всех аденом гипофиза [3].

При синдроме гиперпролактинемии наиболее целесообразной с точки зрения патогенеза заболевания является терапия агонистами дофамина. При их использовании снижается синтез и секреция пролак-тина, уменьшаются размеры лактотрофов, а также подавляется пролиферация клеток [4]. Приоритет медикаментозного лечения пролактином перед хирургическими методами и лучевой терапией в настоящее время общепризнан [2, 5]. Основная цель при лечении макропролактином состоит в контроле масс-эффектов опухоли и вторично — восстановлении фертильности. В случае микропролактином задача врача сводится к устранению проявлений гиперпролактинемического гипогонадизма, галактореи, борьбе с бесплодием и профилактике остеопороза [2, 5, 6].

В настоящее время на территории Российской федерации зарегистрированы следующие лекарственные средства из группы агонистов дофамина (табл. 1) [7].

Согласно международным клиническим рекомендациям по ведению и лечению пациентов с пролак-тиномами, среди агонистов дофамина каберголин является препаратом выбора ввиду наибольшей эффективности в отношении нормализации уровня пролактина и уменьшения размеров опухоли [2, 5]. Длительное время на российском фармакологическом рынке был представлен единственный оригинальный препарат каберголина — Достинекс. Безусловно, учитывая реалии современной экономической ситуации в РФ, поиск аналогов дорогостоящих оригинальных препаратов становится приоритетным направлением фармакоэкономики. Для решения данной проблемы ВОЗ и другие международные организации, занимающиеся рациональным использованием лекарственных средств, рекомендуют проведение в медицине политики дженерических замен. Ее эффективность напрямую зависит от качества дженериков и их терапевтической эквивалентности оригинальному препарату. На сегодняшний день данные об эффективности и безопасности дженериков в РФ в большей мере могут быть получены только путем проведения локальных клинических исследований [8].

В настоящее время в России появился дженерический препарат каберголина — Берголак (производитель ПАО

Таблица 1

Международное Торговое название

непатентованное название

Каберголин Достинекс, Агалатес, Берголак

1-> П Л СЛС П1И ПТ1/1И Бромокриптин, Бромокриптин-Рихтер,

Бромокришин Бромокриптин-КВ, Бромэргон, Парлодел, Абергин

Хинаголид Норпролак

«Верофарм», Россия), опыт лечения которым пациентов с пролактин-секретирующими опухолями гипофиза достаточно ограничен. Стоимость Берголака позволяет существенно удешевить затраты на лечение, в связи с чем и медицинские лечебные учреждения, и пациенты с пролактиномами, численность которых в нашей стране может составлять более 40 000 человек, заинтересованы в подтверждении его аналогичности оригинальному препарату. Учитывая вышесказанное, в ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ ЭНЦ) было проведено клиническое исследование эффективности, безопасности и переносимости терапии Берголаком у пациентов с пролактиномами.

Цель исследования

Цель исследования заключалась в оценке эффективности и безопасности применения препарата Берголак у пациентов с пролактин-секретирующими опухолями гипофиза.

Материалы и методы

Данное исследование представляло собой открытое проспективное постмаркетинговое исследование, проводимое с целью оценки эффективности и безопасности применения препарата Берголак в лечении больных с пролактин-секретирующими опухолями гипофиза. Протокол исследования, образец индивидуальной карты пациента, информация для пациента и форма информированного согласия пациента получили одобрение Этического комитета ФГБУ ЭНЦ. Набор пациентов проводился на базе отделения нейроэндокринологии и остеопатий ФГБУ ЭНЦ (зав. отд. Л.Я. Рожинская). В исследование включались пациенты старше 14 лет с установленным диагнозом пролактиномы, подтвержденным лабораторными и инструментальными методами; получающие в течение различного периода терапию оригинальным каберголином. Критериями исключения являлись: наличие абсолютных показаний к оперативному лечению; планирование беременности, беременность, лактация; наличие первичного или вторичного гипотиреоза, гипокортицизма в стадии декомпенсации; наличие заболеваний или клинических состояний, способных повлиять на возможность участия пациента в исследовании; участие в другом клиническом исследовании или прием любого исследуемого препарата в течение 1 месяца до включения в настоящее исследование; гиперчувствительность к каберголину или любым другим компонентам изучаемого препарата; острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания; злоупотребление алкоголем, наркотическими или лекарственными препаратами в течение 6 месяцев до включения в исследование.

X щ

X

1 щ

а.

DOI: 10.14341/OMET2015140-44

о

СМ

S

с;

0

из LU

LU

S

1 LU CL

Дизайн исследования Таблица 2

Номер визита 1 2 3 4

День -30 0 30 60

Лечение Достинекс Назначение препарата Берголак Берголак Берголак

42

вого визита, отозвав свое согласие по семейным обстоятельствам.

В течение первого месяца исследования пациенты получали терапию оригинальным препаратом кабер-голина — Достинексом. Со второго месяца исследования Достинекс заменялся в эквивалентной дозе на Берголак, который пациентки принимали в течение двух месяцев. Препарат принимался внутрь на ночь один или два раза в неделю в зависимости от недельной дозы препарата (табл. 2).

Эффективность исследуемого препарата оценивалась по динамике клинических и лабораторных проявлений гиперпролактинемии на основании данных опроса (состояние менструальной функции), осмотра (динамика выделений из молочных желез), исследования уровня пролактина сыворотки крови (автоматизированная система Vitros 3600, Johnson & Johnson). Оценка компенсации симптомов гиперпролактинеми-ческого гипогонадизма и контроль уровня пролактина осуществлялись в день включения в исследование, через 1 месяц применения оригинального каберголина и через 1 и 2 месяца от начала терапии Берголаком.

Мониторинг безопасности исследуемой терапии проводился ежемесячно на основании данных опросников с балльной шкалой для оценки выраженности и частоты возникновения тех или иных побочных явлений при применении оригинального препарата и дженерика: 0 баллов — побочный эффект не наблюдался, 1 балл — легкая степень выраженности, 2 балла — умеренная степень выраженности, 3 балла — сильная степень выраженности. Осуществлялась регистрация нежелательных явлений. Статистическая обработка данных проводилась с использованием пакета прикладных программ STATISTICA (StatSoft, version 6.0, USA). Количественные данные приведены в виде средних значений со стандартным отклонением (M±SD), также указаны минимальное и максимальное значения показателя. Для оценки значимых различий между параметрами применялся тест для проверки равенства медиан нескольких выборок Краскела-Уоллиса, попарное сравнение групп посредством U-теста Манна-Уитни. Анализ данных опросников, а именно сравнение частоты побочных эффектов на фоне различной терапии, проводился на основании двустороннего критерия Фишера. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез принимался равным 0,05.

Результаты и их обсуждение

При анализе полученных данных установлено, что эффективность препарата Берголак в контроле уровня пролактина у пациентов с пролактин-секрети-рующими опухолями гипофиза сопоставима с таковой при применении оригинального каберголина. На фоне терапии Берголаком не отмечалось статистически зна-

Рис. 1. Динамика уровня пролактина в ходе проведения исследования.

Таблица 3

Статистические показатели динамики уровня пролактина в ходе исследования

Пациенты ПРЛ ср. ПРЛ min ПРЛ max Станд.откл.

ПРЛ1 13 357,1 76,3 956,1 233,4

ПРЛ2 13 378,2 92,0 804,7 218,2

ПРЛ3 13 311,2 77,6 633,0 168,2

ПРЛ4 13 331,5 109,9 766,7 241,0

чимых различий динамики уровня пролактина (тест для проверки равенства медиан нескольких выборок Краскела-Уоллиса, р=0,817, попарное сравнение групп и-тестом Манна-Уитни, р>0,05) (рис. 1, табл. 3).

Ни у одной из пациенток с сохраненной менструальной функцией не наблюдалось нарушений менструального цикла. Эпизодов галактореи на фоне применения Берголака также не зарегистрировано.

В исследовании принимали участие четыре пациентки с макропролактиномами. У двух из них на протяжении всего периода наблюдения уровень пролактина поддерживался в достаточно узком диапазоне: 188,3—208,8 мЕд/л и 76,3—131,9 мЕд/л соответственно. У одной из пациенток наблюдалось повышение уровня пролактина до 720,3 мЕд/л через 2 месяца применения Берголака, не сопровождающееся появлением клинической симптоматики. У пациентки с частично резистентной макропролактиномой и отсутствием нормализации уровня пролактина на фоне приема оригинального каберголина в дозе 4 мг в неделю, после назначения Берголака была достигнута стойкая нормо-пролактинемия.

В исследовании принимала участие пациентка с рецидивом гиперпролактинемии после трансназальной аденомэктомии частично резистентной макропролак-тиномы, получающая оригинальный каберголин в дозе 3,25 мг в неделю. На фоне смены терапии на Берголак отмечено снижение среднего уровня пролактина с 401,6+10,3 до 350,7+34,1 мЕд/л.

В ходе исследования двум пациенткам проведено изменение дозы каберголина. В одном случае коррекция дозы потребовалась в связи со снижением уровня про-лактина ниже референсного лабораторного интервала при анализе через месяц использования Берголака, было принято решение о снижении дозы препарата с 0,5 мг до 0,25 мг в неделю. Другая пациентка спустя

DOI: 10.14341/OMET2015140-44

Таблица 4

Сводные данные о частоте возникновения нежелательных явлений

при применении различных препаратов каберголина

Кол-во человек, указавших побочный эффект Значение р

Терапия Достинексом Терапия Берголаком

Головная боль 9 6 0,43

Головокружение 7 7 1,00

Сонливость 6 8 0,70

Утомляемость 8 9 1,00

Астения 4 2 0,64

Депрессия 3 3 1,00

Нарушение зрения 3 2 1,00

Парестезии 4 2 0,64

Ортостатическая гипотензия 4 4 1,00

Диспепсия 3 2 1,00

Тошнота 2 4 0,64

Рвота 0 1 1,00

Запор 5 4 1,00

Боли в животе 3 2 1,00

Приливы 6 4 0,69

Боли в молочных железах 3 4 1,00

Болезненные менструации 3 4 1,00

месяц от начала применения исследуемого препарата указала на появление болей в молочных железах, уровень пролактина при этом оказался умеренно повышенным. Пациентка тесно связывала масталгию с денормализацией уровня пролактина, указывая на аналогичную симптоматику в период до постановки диагноза гиперпролактинемии и назначения агонистов дофамина. После увеличения дозы Берголака с 0,5 мг до 0,75 мг в неделю выраженность болевого синдрома в молочных железах значительно снизилась, уровень пролактина нормализовался.

На основании анализа данных опросников, заполняемых пациентами на каждом визите, отслеживались нежелательные явления на фоне применения оригинального препарата каберголина и Берголака. С целью минимизации субъективной составляющей при ответе на опросники для статистического сравнения были взяты результаты, полученные через месяц приема оригинального препарата и 2 месяца применения Берголака. При проведении статистического анализа достоверных данных (двусторонний критерий

Фишера) о различиях в частоте побочных эффектов между препаратами не получено (табл. 4).

Кроме того, некоторые пациентки указали на дополнительные побочные эффекты. Так, пациентка, длительно страдающая бронхиальной астмой средней степени тяжести и ежедневно использующая адрено-миметики, через месяц от начала приема Берголака в опроснике отметила учащение приступов удушья, что, однако, может быть обусловлено психо-эмоцио-нальным компонентом на фоне участия в клиническом исследовании. В течение последующего месяца данный побочный эффект не регистрировался, что подтверждает наше предположение.

Другая пациентка также в течение первого месяца применения Берголака отметила возникновение отеков на лице в утренние часы, что связывала с физическим напряжением и плотным графиком работы в указанный период. В ходе второго месяца приема препарата отеки не наблюдались.

Как уже упоминалось, в случае одной из пациенток с микропролакиномой появление болей в молочных железах потребовало коррекции дозы, на фоне чего масталгия приобрела менее выраженный характер.

В ходе исследования дополнительно проводились опросы пациентов, касающиеся потребительских свойств препаратов каберголина, субъективного предпочтения препаратов для дальнейшего лечения, индивидуальной переносимости и др.

Согласно мнению пациентов в отношении потребительских свойств Берголак не уступает оригинальному препарату в удобстве приема, маркировке, субъективной переносимости, контроле пролактина и значительно более привлекателен в финансовом плане (рис. 2).

Учитывая всю совокупность характеристик препаратов, начиная от субъективной эффективности, заканчивая стоимостью лечения, 63% пациентов указали на идентичность препаратов, 31% отдали предпочте-

43

Рис. 1. Динамика уровня пролактина в ходе проведения исследования.

Рис. 3. Выбор пациентами оптимального препарата для лечения.

о см

S

с;

0

из

s

LU

S

LU

S

1 LU CL

I

DOI: 10.14341/0MET2015140-44

ние Берголаку и 8% — оригинальному каберголину (рис. 3).

Среди пациентов при вопросе о дальнейшем лечении 7 человек оставили свой выбор за Берголаком, 3 — предпочли продолжить терапию оригинальным каберголином, 3 — в выборе оптимального препарата доверились решению лечащего врача.

Безусловно, небольшой объем исследуемой группы не позволяет выявить достоверную эффективность Берголака в лечении пациентов с пролактин-секре-тирующими опухолями гипофиза. Однако полученные данные относительно хорошего контроля уровня пролактина при минимальном количестве побочных эффектов как при лечении пациентов с микропролак-тиномами, так и с макропролактиномами, в том числе частично резистентными к лечению, в совокупности с плюсами более низкой стоимости препарата, позво-

ляют врачу-эндокринологу шире использовать Берголак в своей практике и рекомендовать его пациентам в качестве альтернативы оригинальному каберголину.

Выводы.

1. Дженерический препарат каберголина Берголак является эффективным лекарственным средством для лечения пациентов с пролактин-секретирую-щими опухолями.

2. Частота побочных эффектов при терапии Берголаком не превышает таковую при применении оригинального каберголина.

3. Приверженность пациентов к лечению гипер-пролактинемии опухолевого генеза препаратом Берголак на 23% выше, чем оригинальным кабер-голином, что обусловлено его сравнительно низкой стоимостью.

Литература

1. Shibli-Rahhal A, Schlechte J. The effects of hyperprolactinemia on bone and fat. Pituitary. 2008;12(2):96-104. PMID:18338266 doi: 10.1007/s11102-008-0097-3.

2. Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, Weinberg DL, Montori VM, Schlechte JA, et al. Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2011;96(2):273-88. PMID:21296991 doi: 10.1210/jc.2010-1692.

3. Романцова Т.И. Репродукция и энергетический баланс: интегративная роль пролактина //Ожирение и метаболизм. — 2014. — №. 1. — С. 5-18. [Romantsova TI. Reproduction and energy balance: the integrative role of prolactin. Obesity and metabolism. 2014;(1):5-18.] doi: 10.14341/omet201415-18

4. Клиническая нейроэндокринология. Под ред. И.И. Дедова. М, 2011; 113-118. [Dedov II (editor). Klinicheskaya neyroendokrinologiya. Moscow, 2011.]

5. Мельниченко Г.А., Дзеранова Л.К., Пигарова Е.А., Воротникова С.Ю., Рожинская Л.Я., Дедов И.И. Федеральные клинические рекомендации по клинике, диагностике, дифференциальной диагностике и методам лечения гиперпролактинемии. // Проблемы эндокринологии. — 2013. — Т. 59. —

№6. — С. 19-26. [Mel’nichenko GA, Dzeranova LK, Pigarova EA, Vorotnikova SYu, Rozhinskaya LYa, Dedov II. Federal’nye klinicheskie rekomendatsii po klinike, di-agnostike, differentsial’noy diagnostike i metodam lecheniya giperprolaktinemii. Problemy endokrinologii. 2013; 59(6): 19-26.] doi: 10.14341 probl201359619 26.

6. Wang A., Mullan R., Lane M., Hazem A., Prasad C., Gathaiya N., Fernandez-Balsells M., Bagatto A., Coto-Yglesias F., Carey J., Elraiyah T., Erwin P., Gandhi G., Montori V., Murad M. Treatment of hyperprolactinemia: a systematic review and meta-analysis. Syst. Rev. 2012; 24: 1-33.

7. Государственный регистр лекарственных средств Российской Федерации. Доступ по ссылке: http://grls.rosminzdrav.ru/default.aspx [State Register of medicines of the Russian Federation. Access on: http://grls.rosminzdrav.ru/default.aspx]

8. Ушкалова Е.А., Юргель Н.В., Хубиева М.Ю., Хубиева А.Ю., Малин А.А. Проблемы качества и терапевтической эквивалентности дженери-ков. // Здравоохранение. — 2010. — №11. — С.15-27. [Ushkalova EA, Yurgel’ NV, Khubieva MYu, Khubieva AYu, Malin AA. Problemy kachestva i terapevticheskoy ekvivalentnosti dzhenerikov. Zdravookhranenie. 2010; (11): 15-27.]

44

Мельниченко Галина Афанасьевна

Дзеранова Лариса Константиновна

Пигарова Екатерина Александровна

Воротникова Светлана Юрьевна

о см

академик РАН, директор института клинической эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, Москва E-mail: [email protected]

д.м.н., гл. научный сотрудник отделения нейроэндокринологии и остеопатий ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, Москва E-mail: [email protected]

к.м.н., ст. научный сотрудник отделения нейроэндокринологии и остеопатий ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, Москва E-mail: [email protected]

аспирант отделения нейроэндокринологии и остеопатий

ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, Москва

E-mail: [email protected]

S

с; О

из <

LU

S I LU CL

Каберлин 0,5 мг и 0,25 мг | Каберголин в таблетках | Дженерик Достинекс | Дозировка

Каберлин Таблетки (Каберголин) — Информация о продукте

Таблетки Каберлина — это дофаминергический препарат, который содержит каберголин в качестве активного ингредиента. Таблетки Каберлина в основном действуют как агонист дофаминовых рецепторов, уменьшая количество женского гормона пролактина, который секретируется гипофизом. Каберголин увеличивает уровень нейромедиатора дофамина в головном мозге.Таблетки каберголина (Caberlin) назначаются в качестве пероральной терапии при лечении расстройств, вызванных высоким уровнем гормона пролактина в крови, состояния, известного как гиперпролактинемия. Высокий уровень гормона пролактина в крови приводит к различным заболеваниям, таким как постоянная выработка грудного молока, отсутствие менструального цикла, бесплодие и другие симптомы.

Таблетки Каберлина также рекомендуются для лечения болезни Паркинсона. Таблетки-дженерик Достинекс также используются бодибилдерами при профессиональном бодибилдинге и атлетами, занимающимися силовыми тренировками, во время курсов анаболических стероидов для увеличения мышечной массы.Таблетки Каберлина также используются бодибилдерами для уменьшения побочных эффектов, таких как гинекомастия, которые развиваются из-за приема анаболических стероидов. В нашей интернет-аптеке таблетки Каберлина доступны в дозировке 0,25 мг и 0,5 мг каберголина. У нас также есть в наличии таблетки Фертомид (дженерик кломид), которые используются для лечения овуляторной дисфункции у женщин, желающих забеременеть.

Название препарата

таблеток Каберлина. Другие торговые марки таблеток Каберголина включают Актуален, Агалат, Кабазер, Кабасерил, Каберголек, Каберголин, Каберголина, Каберголин, Каберпар, Кабезер, Кабест, Цилдом, Галастоп, Каберголин, Лак стоп, Лактамакс, Лактовет, Проластатосилостилл.

Производитель таблеток Каберлин

Таблетки

Каберлин, доступные в нашей интернет-аптеке, производятся компанией Sun Pharma. Таблетки Каберлин также известны как таблетки Достинекс Дженерик. (Сайт: www.sunpharma.com)

Активный фармацевтический ингредиент

Активным фармацевтическим ингредиентом таблеток Каберлина является Каберголин. Каждая таблетка Каберлина содержит 0,25 мг или 0,5 мг каберголина. Неактивными ингредиентами, присутствующими в таблетках Каберлина, являются лейцин, USP, и лактоза, NF.

Для чего используются таблетки Каберлин?

Таблетки Каберлина 0,25 мг и 0,5 мг, производимые Sun Pharma, содержат Каберголин, который действует как агонист дофаминовых рецепторов. Таблетки Каберлина обычно вводят в качестве пероральной терапии для снижения уровня гормона пролактина в крови у пациентов, у которых диагностирован аномально повышенный уровень пролактина, заболевание, называемое гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия возникает из-за наличия доброкачественного отека (опухоли) в гипофизе.Таблетки Каберлина лечат симптомы гиперпролактинемии, такие как выработка избыточного грудного молока после родов, пропущенные месячные, трудности с зачатием, снижение фертильности и потеря костной массы. У мужчин высокий уровень пролактина приводит к увеличению ткани груди и снижению сексуальной способности / желания. Таблетки каберголина проявляют свой механизм, подавляя секрецию гормона пролактина из гипофиза. Таблетки Каберлин используются для предотвращения синтеза грудного молока после родов, если мать не желает начинать или продолжать кормить ребенка грудью.

Лечение таблетками Каберлина обычно рекомендуется пациентам с диагнозом болезни Паркинсона, психического расстройства, при котором наблюдается снижение передачи нейромедиатора дофамина в головном мозге, что приводит к таким симптомам, как жесткость тела, дрожь (тремор), сокращение мышц. контроль, дисбаланс и вялые движения тела. Таблетки-дженерики Достинекс эффективно увеличивают передачу дофамина в головном мозге, тем самым облегчая симптомы болезни Паркинсона. Бодибилдеры используют таблетки Каберлина (таблетки Каберголина) вместе с другими добавками в диетическом режиме для достижения увеличения мышечной массы и потери веса за счет избавления от избыточного жира в организме.Используя таблетки Каберлина, профессионалы в области силовых тренировок и бодибилдеры могут уменьшить развитие гинекомастии (увеличения груди), которая возникает как побочный эффект анаболических стероидов, таких как нандролоны и тренболоны.

Дозировка Каберлина — Как принимать таблетки Каберголина?

Таблетки Каберлина (Каберголин) следует принимать точно в соответствии с рекомендациями врача. Ваш врач может посоветовать дозировку таблеток Каберлина в зависимости от вашего состояния здоровья, веса тела, других заболеваний и принимаемых лекарств.Каберголин следует принимать один или два раза в день, запивая стаканом воды, после еды, чтобы избежать проблем с пищеварением. Постарайтесь придерживаться регулярного графика приема лекарств, чтобы вы принимали таблетки Дженерик Достинекс в одно и то же время каждый день, чтобы получить максимальную пользу от лекарства.

Врачи обычно рекомендуют дозу 0,25 мг таблетки каберлина (каберголина) два раза в неделю. Ваш врач будет постепенно увеличивать дозировку таблеток Каберлина в течение следующих нескольких месяцев в зависимости от уровня гормона пролактина в крови, чтобы снизить частоту побочных эффектов.Лечение таблетками Дженерик Достинекс следует продолжать в течение шести месяцев после того, как уровень пролактина в крови достигнет нормального уровня. Возможно, вам придется контролировать уровень пролактина с помощью частых анализов крови, чтобы проверить эффективность таблеток Каберголина.

Рекомендуемая суточная доза таблеток Дженерик Достинекс для женщин, которые хотят предотвратить лактацию сразу после родов, составляет 1 мг таблеток Каберлина в первый день после родов. Женщинам, желающим прекратить грудное вскармливание после начала лактации, следует вводить дозу 0.Таблетки Каберлина по 25 мг каждые 12 часов в течение 2 дней.

Рекомендуемая дозировка таблеток Каберлина (дженерик таблеток Достинекс) для целей бодибилдинга обычно составляет 0,25 мг два раза в неделю. Максимально возможная дозировка — 1 мг два раза в неделю. Дозировка более 1 мг таблеток Каберголина может вызвать побочные реакции.

Каберлин Механизм действия — Как работает Каберголин?

Каберлин (дженерик таблеток Достинекс) — синтетический препарат, который ведет себя как агонист дофаминовых рецепторов.Лечение каберголином имитирует свойства нейромедиатора дофамина, что приводит к эффективному подавлению секреции гормона пролактина гипофизом. У некоторых людей высокий уровень гормона пролактина в организме из-за наличия опухоли или доброкачественной опухоли в гипофизе. Это состояние с медицинской точки зрения называется гиперпролактинемией.

Гормон пролактин отвечает за синтез и секрецию грудного молока у женщин, фертильность и менструацию у женщин.Повышенный уровень гормона пролактина у мужчин приводит к заболеванию, известному как гинекомастия, которое характеризуется наличием увеличенной ткани груди. Таблетки Каберлина, подавляя пролактин, эффективно лечат эти признаки гиперпролактинемии.

Использование анаболических стероидов увеличивает уровень эстрогена в организме, что приводит к повышению уровня в крови других связанных женских гормонов, таких как пролактин. У мужчин таблетки Каберлина помогают восстановить уровень тестостерона в организме, что приводит к увеличению мышечной массы и более стройной структуре тела.Таблетки Каберлина также снижают уровень гормона пролактина, ответственного за развитие гинекомастии (увеличения груди) у мужчин.

Таблетки Каберлин — Пропущенная доза.

Если вы пропустите свою обычную дозу таблеток Каберлин (дженерик таблеток Достинекс), примите ее, как только вспомните. Вы можете продолжить свой обычный график на следующий день. Если вы вспомните пропущенные таблетки Каберлина на следующий день, примите обычную дозу и пропустите пропущенную дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием таблеток Каберлина.

Инструкции по хранению для таблеток Каберлин

Храните упаковку таблеток Каберлин (Дженерик Достинекс) при комнатной температуре (20-25 ° C), в защищенном от тепла, влаги и солнечного света. Сохраните оригинальную упаковку лекарства и не употребляйте таблетки Каберголина (Каберлин) после истечения срока годности, указанного на блистерной упаковке. Храните упаковку таблеток Дженерик Достинекс в недоступном для детей и домашних животных. Не выбрасывайте таблетки Каберлина вместе с бытовыми отходами или сточными водами.Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о правильном способе утилизации.

Предупреждения и меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при использовании таблеток Каберлин

История болезни:
Перед тем, как начать лечение таблетками Каберлин (дженерик таблеток Достинекс), обсудите с врачом вашу личную и семейную историю болезни. Сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание печени, высокое кровяное давление (гипертония), заболевание сердечного клапана, аномальное рубцевание / утолщение слизистой оболочки в легких / сердце / за брюшной полостью (фиброз легких / перикарда / забрюшинного пространства), беременность или кормление грудью. , язва желудка, проблемы с печенью, нарушение кровообращения, называемое синдромом Рейно, психотическое расстройство, редкое наследственное заболевание крови, называемое порфирией.
Аллергия:
Пожалуйста, сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия или аллергическая реакция в прошлом на Каберголин или любой неактивный ингредиент в таблетках Каберлина (таблетки Дженерик Достинекс). Проконсультируйтесь с врачом, если в прошлом у вас возникла аллергия на какие-либо другие лекарства от спорыньи.
Cabergoline Взаимодействия:
Перед тем, как начать пероральную терапию таблетками Каберлина, сообщите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, минеральные добавки, растительные продукты и витамины.Каберлин, как известно, взаимодействует с антагонистами дофамина (фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены и метоклопрамид)
Известно, что другие лекарства влияют на механизм и эффективность таблеток Каберлина. Если вы принимаете азольные противогрибковые препараты (например, итраконазол, кетоконазол, позаконазол), кобицистат, макролидные антибиотики (например, кларитромицин, эритромицин), ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир, саквинавир), проконсультируйтесь с врачом).
Лечение таблетками Дженерик Достинекс противопоказано пациентам с аллергией на Каберголин или любые неактивные ингредиенты, присутствующие в таблетках Дженерик Достинекс.Таблетки Каберлина также противопоказаны пациентам, которые принимают другие алкалоиды спорыньи, которые обычно используются для лечения мигрени и головных болей.
Каберголин в таблетках — Спирт:
Избегайте или ограничивайте употребление алкоголя во время приема таблеток Каберголин.
Таблетки Каберголина — Вождение автомобиля и другие виды деятельности:
Таблетки каберголина могут вызвать головокружение или ухудшить зрение. Избегайте таких действий, как вождение автомобиля, использование механизмов или выполнение любых действий, требующих полной бдительности или идеального зрения, пока вы не будете уверены в своей безопасности.
Caberlin Tablets — Беременность и кормление грудью:
Таблетки Каберлина — это лекарство категории B, то есть прием таблеток Каберлина беременным женщинам не вызывает дефектов у развивающегося плода. Однако беременным женщинам следует назначать Каберлин в таблетках только тогда, когда это явно необходимо и если его польза превышает возможные риски, связанные с приемом лекарства. Таблетки Каберлина останавливают выработку грудного молока у женщин. Риск передачи Каберголина через грудное молоко неизвестен.Беременным женщинам и кормящим матерям следует получить одобрение своего врача перед планированием беременности или началом грудного вскармливания ребенка во время курса приема таблеток Дженерик Достинекс.
Хирургия и регулярные медицинские осмотры:
Если вы планируете сделать операцию или какую-либо стоматологическую процедуру, сообщите своему врачу, анестезиологу или стоматологу о своем курсе таблеток Каберлин (таблетки Достинекс-дженерик). В случае оказания неотложной медицинской помощи, пожалуйста, сообщите практикующему врачу о вашем курсе приема таблеток Каберлина и деталях вашей последней дозы.

Побочные эффекты таблеток Каберлин

Сообщалось о следующих побочных эффектах во время курса лечения таблетками Каберлин (дженерик таблеток Достинекс):

  • Сердечно-сосудистая система: — низкое кровяное давление, нарушение сердечного ритма, боль в груди.
  • Центральная нервная система: — тошнота, головная боль, головокружение, головокружение, психические изменения / изменения настроения, бессонница, галлюцинации, изменения поведения, депрессия, обмороки, ненормальные или необычные мысли.
  • Глаз и ЛОР: — носовые кровотечения, непрекращающийся кашель, изменение зрения.
  • Желудочно-кишечный тракт: — запор, боли в желудке, расстройство желудка.
  • Мочеполовая система: — боль в груди, болезненные менструации, изменение количества мочи.
  • Костно-мышечная система: — отек лодыжек / ступней / рук, боль в пояснице / боку, неконтролируемые мышечные движения.
  • Гиперчувствительность: — сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
  • Общий: — слабость, необычная усталость, потеря аппетита, приливы, выпадение волос.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов. Это не полный список всех возможных побочных эффектов Каберлина (таблеток Дженерик Достинекс). Если во время лечения таблетками Каберголин у вас возникнут какие-либо другие заболевания, немедленно обратитесь к врачу.

Купить Caberlin 0.Таблетки по 25 мг и 0,5 мг (дженерик Достинекс) Интернет

Вы можете купить таблетки Каберлина 0,25 мг и 0,5 мг онлайн в аптеке Clear Sky. Таблетки Каберлин поставляются в коробке по 4 таблетки. Цена таблеток по 0,25 мг составляет всего 1,75 доллара за штуку при заказе на 120 таблеток.

Ограничение на доставку

Для этого товара нет ограничений по доставке.

Amanat Holdings — امانات القابضة. Agalates generico en venezuela Precio >> Agalates online

Информация: https://bit.ly/2O2thgK

Номинальный продукт: Достинекс (Агалатес, Кабасерил)
Дозаго: 0,5 мг
Аналоги ди: Достинекс: Кабголин

https://bit.ly/2O2thgK>в ‡ Entra qui per acquistare Dostinex online! •

Forma medica: pillole
Prescrizione richiesta: nessuna prescrizione richiesta per generico Dostinex Voto 5 / 5 в базе ai voti degli utenti.
Информация: https://bit.ly/2O2thgK

Альтернативные варианты: Bystolic, Nebivolol, Coné bilox, Ebivol, Hypoloc, Lobibeta, Lobivon , Lovispes, Nebicard, Nebicip, Nebicur, Nebilet, Nebiloc, Nebilox, Nebispes, Nebivololum, Nemirostad, Nibel, Nobiten, Nodon, Nomexor, Noviblock, Temerit, Vasoxen

Acquisto Agalates 10mg Интернет-анкеты в Италии acquistare Agalates онлайн sicuroAgalates ди Marca kissacquista Agalates onlineAgalates онлайн xlAcquistare Agalates Экономико в Europaacquisto дель Agalates википедия Cabaseril Дженерико коза serveCabaseril Экономико jesoloordine Cabaseril bolognacome acquistare Cabaseril Dostinex onlineDostinex ди Marca kissDostinex онлайн acquistareDostinex ди Marca yerevanDostinex costoDostinex онлайн Hindi
Agalates онлайн европа
Agalates Фармация
Agalates di marca xanxere
Agalates online
farmacia online Agalates
Agalates fa rmaci per imptenza
ordine Agalates viaggi
Agalates vendita online
Agalates generico cosa serve
Agalates generico ha
Cabaseril di marca napoli
Cabaseril online xl
Cabaseril online acquistare
prezzo del Cabaseril
Cabaseril di Cabaseril
§O
Dostinex online
Dostinex generico bustine
Dostinex generico yasmin
acquisto del Dostinex funziona
Dostinex online gratis
dove comprare Dostinex online
farmaco Dostinex
Acquistare Quarter Quarter за 909 g. www.plataforma369.com/index.php/forum/suggestion-box/23636-onsenal-2-mg-comprare-celcoxx-senza-ricetta-gravidanza
http://protee.guru/viewtopic.php?f=10&t=1728949

farmaco Cabaseril
Cabaseril farmacie on line italia
Cabaseril senza ricetta
acquisto del Cabaseril quanto costa
Cabaseril doc generici
Cabaseril farmacia
Dostinex онлайн
Dostinex online japan
Dostinex онлайн-магазинов Dostinex
Dostinex deluxe 9015
Dostinex buon mercato Disponibile online Acquista
Dostinex generico ricetta
Dostinex di marca kappa
Dostinex senza ricetta kenya
Agalates di marca usata
Agalates generico cosa serve
Agalates senza

Agalates

6-Аллилерголин-8бета-ил) карбонил] -1- [3- (диметиламино) пропил] -3-этилмочевина

кемия svojstva

Овай materijal — je sasvim uobičajeno Dofaminomimetiki , извод алкалоиды спорыньи .Средства се синтетизираю као бели фини прах коджи раствара лако у этанол , N, N-диметилформамид и хлороформ . Kemijski spoj je štedljivo topiv u 0.1N p-D solne kiseline , n-heksan . Производство се не отапа у воды.

U medicini, na koristi osnovu kabergolin lijekova za liječenje hiperprolaktinemija , kao tvar koriste sportisti.

Kabergolin u bodibildingu

Lijek se koristi da smanji nivo пролактин и устранение неположенных результатов прогестином анаболиков nrolonTokom tretmana sportaša kontroli nivoa prolaktina i nastaviti lijekove, u zavisnosti od rezultata testa. Smatra se da je supstanca eliminiše zadržavanje tekućine u tkivima i ubrzava rast mišićne mase.

farmakološke efekte

Гипопролактинемическое .

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Каберголин — антагонист допамин produženo djelovanje. Средство djeluje prvenstveno na D2-recptore dopamina , u manjoj mjeri — na D1-dopamin , serotonina , 900 -55 alfa2- , alfa2-

Ove labratorijske studije pokazuju da lijek ima direktan uticaj na sintezu processa laktotrofami prolaktina u štakora laktotrofy nalazi u hipofizi . Ниво пролактин плазма, значащее средство, посебно у резерпинизированных соединений.

Гипопролактинемическое действие Для значи темелхито истражени у два независимна, рандомизирана, двоструктурирование уключить плацебо контролем и компаративне группа. Efekti droge je studirao na žene koje pate od hiperprolaktinemija .Результаты анализируют при улучшении, опоравак нормального менструального цикла у око 77% жена кожа су лиек за 2 пута 7 дана у дози од 0,5 мг. U 73% ispitanika nestao galaktoreje .

farmakokinetički parameters je direktno proporcionalan zavisi od doze lijekova. Jelo ne utječe na process asimilacije, метаболизам и излучивание. Након продора у желудочно-кишечного тракта максимальна концентрация твари у крвной плазмы уочена након 2-3 сата.Na redovnim uzimanja droge u njegovu koncentraciju ravnoteži nekoliko puta veća od koncentracije na jednom prijemu.

Ние у потпуности познато это биорасположенность има Каберголин, али е ясно изложен эффект «првог пролаза» кроз ткиво жетре. Степень везивания за протеиновой плазмой значи креча с 40 до 42%, овисно или дози. Droge i njegovi метаболити se brzo i dobro distribuira u tkiva i organa, najveća koncentracija je pronađena u hipofizi.

Supstanca Metabizira preko reakcije hidroliza s ureom or stacima acil urea veze u tkivu jetre.Biotransformaciju znači neznatno sudjeluje citokrom P450 . Полуживот лиека — око 65 сати. Potpuno materije i njegovi метаболити se izlučuju iz organma u roku od 20 dana, po mogućnosti kroz crijeva i urin.

Zatajenje bubrega umjerenim i teškim oštećenjem jetre i blagim do umjerenim dozama ne zahtijevaju korekcije. Za teška kršenja povećanja jetre znači koncentracije zabilježene u krvi i plazme AUC. Starijih pacijenata lijek se može dati u istom dozama kao mladi, ali biti vrlo oprezni, uzimajući u obzir sve povezane bolesti i stanja organma u cjelini.

Efekat sredstava prijema je već navedeno, nakon 3 sata nakon uzimanja tableta, dostižući svoj maksimum u 48 sati. Valjanosti lijeka — 14 дан. Каберголин, не имеющий лекарственного средства на получение других гормонов, предшествующий режиму гипофизе или ниво кортизола . Supstanca nema mutageni aktivnost donekle smanjuje plodnost .

indikacije

Sredstava namijenjenih:

  • za liječenje idiopatska hiperprolaktinemija ;
  • u makro i hipofize microaddenoma ;
  • pacijenata sa amenoreja , anovulacija , oligomenoreju i galaktoreje na iskazu;
  • za suzbijanje or sprečavanje nakon poroda dojenje;
  • у адъювантна терапия или као монотерапия у Паркинсонова болест .

Kontraindikacije

Lijek ne treba shvatiti:

  • reakcije u prisustvu preosjetljivost na aktivnu komponentu orilidriat 58 alcaloid спорыньи 90;
  • tokom laktacije;
  • pacijenata sa nekontrolisanim hipertenzija ;
  • труднице;
  • u fibrozan promjene u srčanom mišiću или disajnih organa, što je izazvalo poremećaje u radu organa.

Potreban je oprez da poštuje:

  • pod smanjenim krvni pritisak;
  • Ako se terapija odvija u paralelnom antagonisti dopaminskih Receptora , antihipertenziva;
  • u eklampsija or preeklampsije ;
  • osobe koje Pate od bolesti jetre;
  • u psihoza , uključujući i povijest;
  • djecu.

neželjenih efekata

Negativne reakcije zbog postupanja sa suštinom javljaju dosta rijetko, i kod blage or midnje težine.

Tokom kliničke studije utvrdili smo sljedeće strani reakcije.

Najčešće se javlja: zatvor , glavobolja, vrtoglavica, mučnina, perikarditis , oko periferije, perikardni izliv .

Često se razvije:

  • halucinacije , konfuzija, depresija ;
  • loša probava , гастрит , стенокардия , povraćanje;
  • lupanje srca, hiperemija i crvenilo lica;
  • smanjenje nivoa гемоглобин , eritrocita или hematokrita u krvi;
  • daha , povećanje seksualne aktivnosti, astenija , bol u grudima i Struka;
  • слабост мамурлюк (Nagli sna kod osoba s Parkinsonovom bolešću).

Manje česte su:

  • hiperkinezija , psihotičnih poremećaja, nesvjestica , delirij;
  • квар жетре, дискинезия жучне кесе и жучных путешествий, спазам крвних судова прстию на руку и ногама;
  • респираторная инсуфицентия, кривая из носа;
  • alergijski osip, alopecija , povećanje nivoa CK u krvi, i grčevi u mišićima prste na tele;
  • plućna fibroza , гемионопсия , rodonalgia , zapaljenje plućne maramice , otok (редко).

Каберголин, вверху за упорабу (дозу и начин)

Унутра.

Како би, что дает лекарство от 1 мг. Da raskine postojeći laktacije nanosi 250 mikrograma svakih 12 sati 4 puta. Trajanje terapije tako iznosi do 2 dana.

третман гиперпролактинемия предоставляется у склада на препорукама лекарства.


Типично, početna doza je 500 mikrograma tjedno u jednom dijelu или u 2 distribuirane aplikacije.Так же постоянно потребляется, доза, которую можно получить на 0,5 мг, за месяц, когда дана. Ako je povećana verovatnoća neželjenih efekata, tretman se može pokrenuti na 250 mg tjedno.

Стандартная терапевтическая доза от 1 до 2 мг до 7 дана. Максимальный Износ Лиека Коджи Може Доделити Недельно — 4,5 мг.

pacijenata sa Parkinsonova bolest upravlja tijekom monoterapije od 500 mg do 3 mg baze 1 jednom dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik.

predozirati

U slučaju predoziranja pacijent ima zapušen nos dogodi, halucinacije , povećan neželjena dejstva, синкопа.Kao tretman primjenjuje podršku i simptomatska terapija.

интеракция

Bolje je izbjeći istovremena primjena supstance i alkaloidi спорыньи (Derivati).

Lek se neporučučuje da se kombinirati s makrolidnih antibiotika , povećavaju bioraspoloživost, sve više i više izraženiji nuspojava.

Lijek se ne može kombinirati s antagonisti dopaminskih Receptora ( fenotiazini, tioksanteni, butirofenoni, metoklopramid )red to dvodi dosikasnjenja.

Kabergolin je bolje da se ne može koristiti u kombinaciji s lijekovima koje smanjuju arterijski tlak .

условия продажи

Прием.

uslovi skladištenja

Tablete su pohranjeni u njihovom originalnom pakovanju, na hladnom mjestu.

рок траяня

2 года.

Oprez

Extra oprez treba uzeti kada liječenju bolesnika sa kardiovaskularnim bolestima, čir na želucu i 12 ulindkusne gastro , 12 ulindkusne , (нужно приложить дозу).

Prvih nekoliko dana terapije, lijekove preoručuje se za praćenje arterijski tlak pacijenta. Lijek može uzrokovati pad. Također, jednom mjesečno da se utvrdi nivo prolaktin u krvi. Nakon nivo povlačenje droga prolaktin Može se održati na normalni nivo od 2 tjedna do nekoliko mjeseci.

Pre tretmana, pacijent mora biti prikazan za otkrivanje moguće patologiji srčanih zalistaka, jetre or bubrega.Takođe se preoručuje učiniti elektrokardiogram oko 1 svakih šest mjeseci or jednom godišnje, u skladu sa preorukama doktora. Uz pogoršanje zalistaka regurgitacija , Ventil zid zadebljanje, sužavanjem lumena droga mora biti zamijenjen.

Ako u toku terapije znači očigledno novi kliničkim simptomima респираторная система, это необходимо je učiniti rendgen pluća. Ako kao rezultat liječenja, pacijent je razvio плеврит или fibroza (U pratnji teško disanje, kašalj, bol u grudima i ubrzano disanje), poboljšate »

Prije nego što je povrebno liječenje Precizno utvrditi uzrok hiperprolaktinemija , da se isključe Hipofize опухоль .

Ako uzimate drogu na osnovu kabergolin, to je nemoguće voziti auto i obavljaju потенциально опасне активности, требуется imati na umu da se lijekovi mogu smanjiti krvni pritisak.

djeca

Ovaj materijal se obično ne koristi u pedijatrijskoj praksi.

sa antibioticima

Lijek se ne može kombinirati s eritromicin a neki makrolidnih antibiotika .

Trudnoća i dojenje

U trudnoći, sredstva sa velikim oprezom. Почеты или наставити лижеченье с дрогом за трудницей и могуце тек окончательная консультация со специалистом.

Lijeka i njegovih метаболита nije pronađeno u mlijeku eksperimentalnog štakora nije poznato da li je supstanca izlučuje u mlijeku žena. Budući da alat može imati negativan utjecaj na bebu, proporučuje se da se prestane dojenje или zamijeniti lijekove.

Formulacije koje sadrže (analogni kabergolin)

Комментарии о каберголин су у основы добри.Najčešće, oni pišu žene koje koriste spušta droge prolaktin u krvi da zatrudni, da update menstrualnog ciklusa, или želite da prestane dojenje. Nuspojave su rijetke, ali postoje izvještaji mučnine, glavobolje i vrtoglavice. Многие люди као это чинженица да е табличка требует это узима. Neki nisu zadovoljni s relativno visoke cijene lijeka.

Kupiti pri Supreme kabergolin mogu biti u scoro svakoj prodavnici droga или naručiti online. Cijena u Ukrajini 2 tablete Dostinex доза от 500 микрограмма и око 450 долларов США.

Kupiti Cabergoline u Rusiji kao dio droge Agalates moguće za 230 rubalja, 2 таблетки по 0,5 мг. Циена каберголин у облику 500 мг таблетка Берголак и око 700 рубля по 8 комада.

Pilloli «Bergolak»: reviżjonijiet. «Берголак» фил-Бодибилдинг

Bħalissa, is-suq farmaċewtiku huwa saturat ma ‘kull tip ta’ drogi. Spiss droga wieħed jista ‘jiġi sostitwit ma’ varjetà ta ‘oħrajn. Medicini huma maqsuma purament irġiel u nisa.Hemm dawk li huma utli kemm għan-nisa u l-irġiel bl-istess mod. B’mod partikolari, qed nitkellmu dwar mediċina «Берголак». Huwa afna drabi jintuża minn nisa, iżda, kif rriżulta, fuq il-ġisem tal-bniedem jfisser ukoll effett pożittiv afna. Киф? Ejja nħarsu ftit aktar baxx.

X’inhu l-kura «Bergolak»

Din il-mediċina fil-farmakokinetika tiegħu jinibixxi r-rilaxx ta ‘пролактин fil-korp responsabbli għall twelid treddigħ. Hija hekk jiġri li tredda ‘ma jistax jitwaqqaf mingħajr l-mediċina, li hu kapaċi jnaqqas il-livell ta’ edukazzjoni fiżika fi żminijiet та ‘пролактин.Си култант ль-гħала тал-алиб тас-сидер гħанду джитваккаф минħабба л-фатт ли ма джваħħалх ил-дикий, еврей ис-саħħа таль-мара ма типперметтикс тагħха биекс джитимгħу ль-сидер тарбиджа еврейское производство гиперсервы оссервы.

Nisa reviżjonijiet «Bergolak» evalwat bħala għodda effettiva fit-tnaqqis tal tnixxija ta ‘пролактин.

Dan ifisser li hemm ftit alternattivi. sustanza droga prinċipali «Берголак» — каберголин — mdaħħla f’dawk preparati bħala «Достинекс», «Кабасер», «Агалатес», «Алактин».

Тфиссер «Берголак» — дрога продотта пихта-Русь. Дроги «Достинекс» у «Кабасер» продотт фл-Италия «Агалатес» — фл-Истати Унити у «Алактин» — фл-Израиль.

amministrazzjoni droga

Għalhekk, l-droga «Bergolak» primarjament meqjusa droga għan-nisa maħtura fl giperprolaktenimii, li timmanifesta ruħha meta galaktoree, amenorreja, oligomenorrhea.

Soppressjoni tnixxija ta ‘пролактин, tfisser «Bergolak» tirrestawra l-Fertilità u l-iklu mestrwali, fejn il-konċentrazzjoni ta’ żidiet estroġenu, u jnaqqas l-espressrogenicjooni ta ‘di.

kontraindikazzjonijiet akkoljenza

Tfisser «Bergolak» huwa kontra-indikat każ ta ‘komponenti tad-droga intolleranza. Tiegħu preskritt bil qlub kawtela, persuni insuffiċjenza tal-kliewi. Il-mediċina mhux rakkomandat sa l-età ta ‘sittax. Mhuwiex preskritt għall-istorja ipertensjoni.

kontraindikazzjonijiet kollha, li jindika mezz ta ‘»Bergolak» istruzzjoni (reviżjonijiet jenfasizzaw ukoll f’dan il-punt l-attzjoni), japplikaw ukoll għan-nisa u l-irġiel.

Effett fuq is-saħħa irġiel

Mezzi li jirregola treddigħ fin-nisa huwa effettiv fit-trattament ta qawwa maskili. Jirriżulta li ejjed ta ‘пролактин jistgħu ji osu osservati fil-ġisem maskili, u dan iwassal għal tnaqqis fil-libido u l-imptenza. Vjolazzjonijiet fil-livelli ta ‘ormoni fl-irġiel jistgħu jwasslu għal gynecomastia, treddigħ — kwittanza fluwidu mill-bżieżel. Тали sitwazzjoni sseħħ bi ksur tal-proporzjonijiet prodotti estroġeni, androġeni u progestrinov.

Tfisser «Bergolak» tapplika għal ħafna rġiel xewqa li jtawlu divertiment sesswali matul kopulazzjoni.Billi jissopprimu l-sekrezzjoni ta ‘prolactin jista’ jsir biex jiżdied in-numru ta ‘оргазмы.

«Берголак»: reviżjonijiet irġiel

Ir-rappreżentanti tal-nofs maskili tal-umanità spiss tfittex l-għajnuna ta ‘esperti fuq l-inizjattiva tan-nisa, fil-fatt, filwaqmijonijiet tabiba prejzzonja лилу.

Peress li din l-għodda għandha l-kapaċità biex terġa libido u erettili funzjoni, ma jistax jirċievi feedback pożittiv. «Bergolak» ittestjati fil-prattika, mhux wieħed raġel, huwa spiss preskritt għall-infertilità maskili.Jekk familja żgħażagħ ma jistax jimmaġina tifel, imbagħad bil-galbu eżaminata mhux biss is-saħħa tan-nisa u l-irġiel, ormoni li jistgħu jkunu bogħod mill-ideali.

Awto-medikazzjoni assenjazzjoni «Bergolak», li jiffoka fuq dan il-mument ta ‘nota partikolari huwa inaċċettabbli, anki jekk huwa mibjugħ fuq il-bank mingajr riċetta tat-tabib.

Kif il-proprjetajiet tal-mediċina huma assoċjati ma Bodybuilding

Il-fatt li l-mediċina jitqiesu applikabbli fl-isport, irpeti afna mill- «Bergolak» reviżjonijiet vetturi.Terminazzjoni tal-tnixxija ta ‘пролактин тиста’ mhux biss ikollhom impatt pożittiv fuq is-saħħa tan-nisa fir-rigward inibizzjoni tat-treddigħ u l-irkupru taċ-iklu mestrwali, kif tal ‘ta-r restawr mask iżda wkoll direttament relatati għat-tkabbir ta ‘massa tal-muskoli.

Peress droga «Bergolak» għal kulħadd ieħor effettiv выводит l-fluwidu żejjed mill-ġisem, tikkontribwixxi għal proċess bħal tnixxif, li tippermetti li jintlaħqu l-atletiq idealġ muskoli talbie.

użu frekwenti ta ‘sterojdi tikkawża l-sekrezzjoni akbar ta’ пролактин. L-atleta teħtieġ li taġġusta konċentrazzjoni tagħha, iżda jnaqqsuh għar-regoli indiċi, дан jista ‘jsir biss l-istess mal- «Bergolak» tfisser. Дин иль-mediċina jevita saħħa fqira ta ‘atleti, b’mod partikolari, huwa dwar in-nisa u bodybuilders irġiel.

afna reviżjonijiet «Bergolak» восхваляет għall-irkupru rapidu tal-ġisem wara workoutstensa. Ukoll, peress li x-xogħol iebes ta ‘kuljum hija mnaqqsa afna fil-libido, u afna sterojdi jkollu impatt negattiv fuq il-qawwa ta’ l-irġiel, allura din id-droga u l-alternattiviazz msemmija real fuji hawn.

«Берголак»: reviżjonijiet ta ‘tobba

Jekk aħna tevalwa l-opinjonijiet ta’ tobba speċjalizzati fir-rigward ta ‘din il-mediċina, huma primarjament rrakkomandata li tintuża fit-infigtta-infig

reviżjonijiet tagħhom «Берголак» jirrakkomanda tieħu pressjoni għolja tad-demm, kif karatteristika oħra prinċipali tal-mediċina huwa t-tnaqqis effettiv ta ‘pressjoni għolja tad-demm.

Fir-rigward tal-atleti li jirċievu l-mediina, il-valutazzjoni tal-prestazzjoni tagħha fil-qasam tal-Bodybuilding, it-tobba ma jittieħdux.Afna tobba ma jsostnux bodybuilders akkoljenza sterojdi (kwalità dubjuż afna, u l-effett negattiv tagħhom fuq il-ġisem tal-bniedem mhux mifhum għal kollox) u diversi eff mediini taondju jit. Afna minn dawn il-fondi issa pprojbit li jaċċettaw atleti profjonali, u huma rreġistrati fil-lista tad-doping.

L-effett fiżiku tal reżistenza u l-qawwa għandhom ikunu persuni naturali, iżda mhux milħuq għad-detriment ta ‘стимуланти варджи. Spiss, jtemmu bodybuilders karriera, atleti jilmentaw ta ‘ormoni anormali u mard tal-qalb.

afna tobba jenfasizzaw li l-mediċina «Берголак», bħal mediċini oħra, jista ‘jkollu effetti sekondarji bħal nuqqas ta’ rqad, dardir, depressjoni, nuqqas t’aptitħ, inculti-persuwa, ga

atleti reviżjonijiet

Lilhom infushom bħala bodybuilders ma jibżgħux li jħossu fuq il-ġisem tkabbir varji optimulanti muskoli tiegħek, li jagħmilha possiblebli li tipproduessВосстановить ġisem tiegħek huma fiduċja supplimenti ta ‘vitamina varji, li huma użati afna bħala droga «Bergolak» fil-Bodybuilding.

Кумменти двар дан ль-arrieġa mediċina jindikaw il-possiblebiltà li jipprevenu żieda ta ‘пролактин fil-ġisem ta’ atleta li jistgħu jinfluwenzaw it-titjib ta ‘Potenza fihom, fil-preħstrioni it. Huma jinnotaw ukoll il-punt li bodybuilders nisa afna mill jirċievu din il-mediċina tista ‘tirkupra malajr fil-qasam Professjonali wara d-digriet.

Tpinġija konklużjonijiet minn dan, jista ‘jiġi nnutat li l-profjoni ta bodybuilder hija’ l bogħod milli jifhmu sigurtà tas-saħħa. Stimulazzjoni tal-proċessi fiżiċi fil-intervent molkulari u ormonali ma jwassalx għal xejn tajba.

Medicini għandhom jintużaw għat-trattament ta ‘mard li jinqalgħu fil-kors normali tal-ajja. Isport m’għandhomx jikkawżaw varjazzjonijiet fl-istat ta ‘saħħa tal-atleti, iżda għall-kuntrarju, għandu jgħin biex jiġu żviluppati kapaità fiżika u s-saħħa.

Каберголин (Достинекс) — калорийские таблицы

Активный состав каберголина, агонист рецептора дофамина. Njegov glavni učinak je suzbijanje razine prolaktina — пептидный гормон. U stanju je sniziti krvni tlak, pojačati libido i erekciju. Zbog širenja kavernoznih tijela, oporavak od spolnog odnosa traje mnogo manje time.

Peptidni гормон utječe na raspoloženje, ali njegova sinteza izravno ovisi o ponašanju. Стваре svojevrsni začarani krug.Kada je čovjek u depresivnom stanju, pojačava se proizvodnja prolaktina, a ako je sretan, navala dopamina, naprotiv, značajno smanjuje sintezu гормона.

sadržaj

  • 1 U kojim se oblicima proizvodi kabergolin «> 2 Nizak prolaktin kod muškaraca
  • 3 Primjena kabergolina u bodybuildingu
  • 4 Dostinex Jeans 12 9014 kabergolin 901? имя:

    • «Агалатес»;
    • «Алактин»;
    • «Берголак»;
    • «Достинекс»;
    • «Кабасер».

    Nizak prolaktin kod muškaraca

    U pozadini povećane razine testosterona, omogućava predstavniku jake polovice čovječanstva da se osjeća puno jačim i sigurnijim u sebe. Постой полигаман, неспособан за уступке и уступке. Zahvaljujući niskom prolaktinu, čovjek prestaje ovisiti o javnom mišljenju, postaje psihički стабильные.

    Смена пептидного гормона ima pozitivan učinak na seksualnu stranu muškarčevog života, smanjuje vrijeme obnavljanja snage ismeđu spolnog odnosa.Osim toga, dolazi do povećanja veličine penisa i testisa.

    Primjena kabergolina u bodybuildingu

    Tvar se uzima u pravilu u tečajevima zajedno s trenbolonom i nandrolonom. Doziranje ovisi o unutarnjoj razini гормоны. Ako je to normalno, tada je doza 0, 25 мг svaka četiri dana, a ako se poveća, onda svaka dva dana dok se ne normalizira, a zatim prelaze na klasičnu (standardnu) shemu. Uzimanje kabergolina sa steroidima uklanja oticanje mišića i lica. Bodybuilderi najčešće uzimaju tvar u Obliku Dostinexa.

    Нешто другая опция дозируемого актива, твари без узиманья лиекова коди имаю проектное движение. Ovaj tečaj omogućuje vam poboljšanje kvalitete života i ukupne učinkovitosti. Ova shema podrazumijeva da se tvar uzima svakih 10 дана по 0,5 мг. Kabergolin koriste i prirodni bodybuilderi koji žele povećati svoje vlastite performance bez AAC-a. Дозе су у овом случаю много ниже.

    Ne miješajte se u tvar. Пренизак пролактин има супротан учинак, препун je smanjenja zaštitnih funkcija tijela, nedostatka apetita, depresije.Ako se takav učinak dogodi, requirebno je prestati uzimati kabergolin dok ne prestane djelovati, nastaviti tečaj s nižim dozama i učestalošću primjene.

    Dostinex se koristi i u terapiji nakon ciklusa kada su razine prolaktina previsoke. Konzumira se u 0, 25 мг, ne više od 1 puta tjedno.

    Recenzije o Dostinexu

    Sportaši koji uzimaju aktivnu tvar u Obliku dostinexa bilježe njegov pozitivan učinak i na seksualni ivot i na karakter. Čovjek stječe samopouzdanje, nema razlike u raspoloženju, a libido se pojačava.Neki bodybuilderi bilježe učinak sagorijevanja masti, a neki povećavaju mišićnu masu. Uz to, svi korisnici naglašavaju da je raspoloženje puno bolje.

    Не заборавите на осевой пропорции и поштиванье доза. Ako zanemarite proporuku, tada se nuspojave nužno očituju. Nepoštivanje preoručenih normi za uzimanje lijeka također postaje glavni razlog što neki sportaši koji precijene doziranje ostavljaju negativne kritike.

    Dostinex erekció — Az oka annak, hogy az embernek nincsmevedése

    Dostinex alkalmazása 16 évesnél fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt, valamint a készítményt alkotó aktív is segédanyagokkal szembeni túlérzékenység esetén.A leggyakoribb mellékhatások a következők: Mivel a szív-érrendszer: szívverés; ritkán az ortosztatikus hipotenzió hosszan tartó használat esetén a gyógyszer hipotenzív hatása van; dostinex erekció vérnyomáscsökkenés a szülés után nap alatt szisztolés — több mint 20 мм рт. ст., diasztolés — több mint 10 мм рт.

    Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, epigasztriás fájdalom, hasi fájdalom, székrekedés, гастрит, диспепсия. Египет: мастодиния, орверзес, аз арк бёренек öblítése, átmeneti hemianopszia, аз ujjak érrendszeri görcsei, аз также végtagok izomgörcsei mint a tözúbioskármazine-sro.

    xenical 120 kamagra gold

    A kábítószer-túladagolás esetén Dostinex, hányinger, hányás, fejfájás, ortosztatikus hipotenzió, dyspeptikus rendelleucinázázógók, ali-za. Terápiaként a gyomrot ki kell öblíteni, és erőfeszítéseket kell tenni a vérnyomás szintjének normalizálására. Дофамин агониста alkalmazása előírható. Ez azt jelenti, Берголак, Агалатес, Каберголин.

    Достинекс dostinex erekció ára alacsonyabb és magasabb lehet, мята Достинекс ára.

    Cabergoline Vélemények — Gyógyszertár Véleményező: Online Gyógyszertári Vélemények

    Dostinex A tartalom A gyógyszer Dostinex farmakológiai tulajdonsázágaz. Gyógyszer gátolja пролактин szekrécióját a laktotróf hipofízis sejtek D2-dopamin Receptorainak közvetlen stimulálásával.

    Ezen túlmenően, обладающий сильным противовоспалительным действием, вызывающим раздражение, вызывающим раздражение, вызывающий раздражение рецепторов D2.

    • Cabergoline márkanevek Dostinex és Cabaseregy ergot-származék, egy potens дофаминовых рецепторов агониста аз D2 рецепторов.
    • Azonban «szemmel», hogy meghatározzák a prolaktin szintjét lehetetlen.
    • Hogyan állíthatom vissza аз erekciót
    • Талал EGY кис pénisz
    • Mennyire növekszik аз erekcióval
    • Dostinex terhesség megtervezése Soran — Hipofízis
    • Szenzitivitás sugárterápiára patológiás hyperprolactinaemiaban szenvedő betegek kezelésében «золотой стандарт» а допамин agonisták alkalmazása, amely a prolaktin fő gátlója.

    vérplazmában пролактин szintjének csökkenése 3 órával gyógyszer szájon аТ történő bevétele Utan, аз egészséges önkéntesekben és hyperprolactinémiában szenvedő betegeknél napig, illetve szülés utáni szoptatás elnyomására napig терпкий. Dostinex gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben, максимальная концентрация 0,5–4 óra alatt éri el, az étkezés nem befolyásolja a kabergolin felszívódásálásál.

    A Dostinex a terhesség megtervezése során — Hólyag

    A vizeletben való kiválasztódás mértéke alapján mérhető felezési idő egészséges önkénésóntesekéra pedy, 79–68 — беговая дорожка.A hosszú felezési idő miatt az egyensúlyi állapot 4 hét múlva érhető el. A fiziológiás szülés utáni szoptatás megakadályozása vagy a laktáció megszüntetése.

    Кезелезная гиперпролактинемия. Dostinex-et hiperprolaktinémia kezelésére — это előírják, melyet a menstruációs ciklus amenorrhoea, oligomenorrhoea, anovulációa meddőség, a dostinex erekció galaktorrhecafözaky de la vagy. Гиперпролактинемия kezelése: Достинекс hetente alkalommal kerül bevételre például hétfőn vagy hétfőn és csütörtökön.

    A heti gyenge erekciós optimuláció fokozatosan kell növelni — 0,5 мг-вал хавонта.

    Az 1 мг-os adagot hetente vagy annál több adagban kell bevenni vagy több a толерантность függvényében.

    Az adag beállításakor meg kell vizsgálni a beteget, hogy meghatározza a minimális hatásos terápiás dózist. A hatékony adagolási rend kiválasztása után ajánlatos rendszeresen havonta 1 alkalommal meghatározni a vérszérum prolaktinszintjét. Пролактин szintjének normalizálását általában a kezelés 2-4 hetében figyeljük meg.

    Hogyan csökkenthető a prolaktin (tabletták és népi gyógymódok)?

    A Dostinex gyógyszer alkalmazása ellenjavallatok Túlérzékenység kabergolinnal vagy спорыньи alkaloidokkal szemben. Az információ jelenléte a tüdő- perikardiális, retroperikardiális fibrosis betegségekben. Kardiológiai valvulopathiák szelepszelep-sűrítés, szelepkorlátozás, szűkület-korlátozás kombinációechokardiográfiával igazolva. A Dostinex gyógyszer mellékhatásai A Dostinex általában jól tolerálható.

    Segít a Dostinex terhes? — Hólyag сентябрь

    A laktáció megelőzésére és elnyomására használják leggyakrabban a vérnyomás, szédülés, émelygés, fejfájás, álmatlansézéjöjödésévée ésésésée ésésésékés, álmatlansézéjödékésée ésésénée.Гиперпролактинемия, hányinger, fejfájás, vérnyomáscsökkenés, szédülés, hasi fájdalom, dyspeptikus tünetek, gasztritisz., Általános dostinex erekcióbanéségásullés, általános dostinex erekciónézéségásónés.

    Jellemzően ezek a tünetek enyheek vagy enyheek, az első két hét alatt megjelennek, és önmagukban elmegyek. Достинекс törlésével a nemkívánatos reakciók néhány napon belül eltűnnek. A gyógyszer mellékhatásai dózisfüggőek.

    Dostinex gyógyszer használatára dostinex erekció különleges utasítások Általános.У алкалоидхоза спорыньи есть Dostinex-et óvatosan alkalmazzák súlyos szív- és érrendszeri betegségekben, Raynaud-szindrómában, gyomorfekélyben vagy gastrointestinalúisenteis vosr.

    Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél, akik hosszú ideig Dostinex-et alkalmaztak, a legalacsonyabb dózisokat kell alkalmazni. Добавить в корзину Добавить в корзину Чайлд-Пью C osztályakik egyszeri 1 mg-os dózist alkalmaztak, az egészséges AUC-t és as enyhe májelégtelenségben szenved betegeenkel.Постуральная гипотония. Betegek poszturális hipotenziót tapasztaltak и Dostinex alkalmazásának ideje alatt.

    Ezért a vérnyomást csökkentő gyógyszerekkel óvatosan kell használni.

    Dostinex a tervezés és irányítás a terhesség

    Néhány esetben olyan betegek voltak, akik korábban dopamin agonistákat használtak. Ezért nem ajánlott a gyógyszert olyan betegeknél alkalmazni, akiknek jelenleg a szöveti fibrózissal összefüggő légúti és szív- és érrendszeri betegségektevani tüakai tükai.Ismert, hogy и Dostinex-et alkalmazó betegeknél a pleurális exudátum vagy, fibrosis megjelenése, ESR növekedésének hátterében lehetséges.

    Az ESR-ben nem tapasztalt növekedés esetén a tüdő röntgenvizsgálatát javasolták a betegek számára. Szérum kreatinin szintjének meghatározása kiegészítő módszerként — это alkalmazható fibrotikus betegségek diagnosztizálásában.

    Каберголин megszakítása pleurális vipote, фиброз легочной артерии vagy valvulopathia esetén a klinikai tünetek visszaeséséhez vezet.

    kabergolinnal történő kezelés kezdetekor minden betegnek kardiológiai vizsgálatot kell végezni, beleértve egy echokardiogramot is, hogy ellenőrizze a szelepes jeléinak látens form.

    Segít a Dostinex terhes?

    A jövőben ajánlatos rendszeres klinikai diagnosztikát végezni a szelepbetegségek vagy a fibrosis fizikai vizsgálat, röntgen, echokardiográfia, CT vizsgálat fejönevetkydy. Каберголин használata álmosságot okoz.

    Допамин agonisták hirtelen alvást okozhatnak Parkinson-kórban szenvedő betegeknél.Ilyen esetekben szükséges az adag csökkentése vagy a kezelés megszakítása.

    Как исправить разбитый пролактин из-за чрезмерного использования каберголина? Щитовидная железа, гормон роста, прогестины? Энергичное Q \ u0026A

    Тобби Szarvas készítményhez hasonlóan Достинекс Csák Magas vérnyomás, terhesség Altal kiváltott preeklampsziában vagy szülés Dostinex erekció Magas vérnyomásban szenvedő Dostinex erekció alkalmazható, Csák Аббан аз esetben, га в gyógyszer használata előnyös. Достинекс 0,25 мг-os egyszeri adagja nem haladhatja meg a szülés utáni szoptatás időszakában depresszió esetén a poszturális hipertónia megelőzésére.

    Hyperprolactinemia kezelés megkezdése előtt a Dostinex-nek diagnosztizálnia kell az agyalapi mirigyet. A gyógyszer visszaállítja a hiperprolaktinémiás hipogonadizmussal rendelkező nők ovulációját és termékenységét, ezért ajánlott 4 hetente terhességi tesztet id végezönáná zci

    Dostinex-kezelés alatt a nőknek tanácsos mechanikus fogamzásgátlást ha reggel gyengemevedés, és az anovuláció előtt visszatérni.Terhes nőknek folyamatosan figyelniük kell аз agyalapi mirigy növekedésének tünetei miatt, mivel lehetséges аз agyalapi mirigy klinikai megnyilvánulásainak helyreállítása.

    Mentális zavarok. Рецептор дофамина dostinex erekció, köztük a Dostinex-et használó betegeknél a szerencsejátékra, a megnövekedett libidóra — гиперсексуальный мегавальто, kóros tendencia kialakulésát figy. Általában ezek a hatások a kezelés leállítása után reverzibilisek. Az a képesség, hogy befolyásolják a reakciósebességet, amikor vezetünk vagy más Mechanizmusokkal dolgozunk.Kabergolint alkalmazó és álmosságra hajlamos betegeket tájékoztatni Kell arról, hogy szükség ван Dostinex erekció vezetés vagy megmunkálás fokozására, AMI fokozott figyelmet igényel, kivéve azokat betegeket, Akik képesek Dostinex erekció аз álmosságot, mivel эз súlyos sérülésekhez vezethet.

    Dostinex gyógyszer kölcsönhatások A metilergonin-maleát egyidejű kezelésével a terhesség korai szakaszában nem volt kölcsönhatás. Annak ellenére, hogy nincsenek adatok и Dostinex kölcsönhatásairól más ergot alkaloidokkal, ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása hosszú ideig nem ajánlott.

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *