Боль в грудине и между лопаток причины: БОЛИ МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ (БОЛЬ МЕЖДУ ЛОПАТОК)

Содержание

Боль в грудной клетке ➣ симптомы и причины, вызывающие боль

Боль в груди часто проявляется в разных формах. Иногда это резкая боль в груди, иногда ощущение сдавливания или жжения.

Боли в грудной клетке может вызывать большое количество различных проблем со здоровьем. Наиболее опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Боль в груди, связанная с проблемами сердечно-сосудистой системы

Симптомы:

  • давящая боль в грудной клетке, чувство жжения или стеснения в груди
  • сильная боль, которая длится более нескольких минут и усиливается при физической активности
  • головокружение или слабость
  • одышка
  • холодный пот
  • чувство тошноты или рвота
Причины сердечных болей в груди

Острое сердечно-сосудистое заболевание. Сердечный приступ возникает в результате заблокированного кровотока, часто из-за тромба, в сердечной мышце.

Стенокардия. Боль в груди в этом случае вызвана плохим кровоснабжением сердца. Это связано с накоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно во время физической нагрузки.

Расслоение аорты. Это опасное для жизни состояние. Внутренние слои этого кровеносного сосуда разделяются, между слоями стенок аорты затекает кровь. Это может привести к разрыву аорты – быстрой и сильной кровопотере.

Перикардит. Это воспаление оболочки сердца.  Обычно вызывает острую боль, которая усиливается, когда вы вдыхаете или когда ложитесь.

Боль в груди вызванная проблемами с органами пищеварения

Симптомы

  • кислый или горький вкус во рту
  • жгучая боль после обильного приема пищи
  • нарастающая и стихающая боль в течении длительного времени
  • ноющая боль в течении многих часов
Боль в груди может быть вызвана нарушениями пищеварительной системы, в том числе:

Изжога.

Это болезненное жжение за грудиной возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в трубку, соединяющую горло с желудком (пищеводом).

Нарушения проходимости пищевода могут затруднить глотание и даже причинить боль.

Видеоэндоскопия без боли  в Международной Инновационной Клинике. Читать далее…..

Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Желчные камни или воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызвать боль в животе, которая отдает в грудь.

Классические симптомы изжоги – болезненное жжение за грудиной – могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.

Боли в груди, связанные с проблемами в костно-мышечной системе

Некоторые виды боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, затрагивающими структуры, которые составляют грудную клетку, включая:

Остеохондроз. Дегенеративные изменения в позвоночнике могут вызывать боли давящего характера в области груди, боль между лопаток и в подреберье.

Межреберная невралгия. Острая боль, которая усиливается при любом изменении положения тела, когда вы глубоко дышите или кашляете. Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва при проблемах с позвоночником.

Боль в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать постоянную мышечную боль в груди.

Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…..

Травмированные ребра. Ушибленное или сломанное ребро может вызвать боль в груди.

Боли в груди, связанные с проблемами легких

Многие заболевания легких могут вызывать боль в груди, в том числе:

Легочная эмболия. Это происходит, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя приток крови к легочной ткани.

Плеврит. Если мембрана, покрывающая ваши легкие, воспаляется, это может вызвать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле.

Пневмоторакс. Боль в груди, связанная с коллапсом легкого, обычно начинается внезапно и может длиться часами и обычно связана с одышкой. Сжатое легкое возникает, когда воздух просачивается в пространство между легким и ребрами.

Легочная гипертензия. Это состояние возникает, когда у вас высокое артериальное давление в артериях, по которым кровь поступает в легкие, что может вызвать боль в груди.

Другие причины возникновения боли в груди

Боли в груди, вызванные паническими атаками. Периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением, учащенным дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти.

Опоясывающий лишай. Это кожное заболевание может вызвать одностороннюю боль и полосу волдырей от спины до стенки грудной клетки.

Если у вас появились необъяснимые боли в груди или вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Боль в груди не всегда сигнализирует о сердечном приступе. Но это то, что врачи отделения неотложной помощи будут проверять в первую очередь, потому что это потенциально самая непосредственная угроза вашей жизни. Они также могут проверить наличие опасных для жизни заболеваний легких – таких как коллапс легкого или сгусток в легочной артерии (ТЭЛА).

Диагностика при болях в груди

Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца через электроды, прикрепленные к вашей коже. Поскольку поврежденная сердечная мышца не проводит электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у вас был сердечный приступ.

Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови на наличие повышенных уровней определенных белков или ферментов, которые обычно содержатся в сердечной мышце. Повреждение сердечных клеток в результате сердечного приступа может привести к тому, что эти белки или ферменты в течение нескольких часов попадут в вашу кровь.

Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов грудной клетки. Это исследования, позволят оценить состояние органов грудной клетки, выявить травмы, новообразования, признаки внутреннего кровотечения и другие патологические изменения.

Основываясь на результатах проведенных исследований врач может определить, есть ли у вас сердечный приступ, а также установить причину боли в груди и назначить лечение.

Тимошенко Анна Сергеевна, врач-невролог Международной Инновационной Клиники.

Проблемы со спиной и суставами? Не ограничивайте свое движение из-за боли! Читать далее…..

Видеоэндоскопия без боли Читать далее…..

Хотите знать в порядке ли Ваша щитовидка? Пройти тест

Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…..

Как лечить боль в спине после коронавируса

После перенесенного коронавируса многие пациенты сталкиваются с болью в спине. Зачастую болевые ощущения появляются в области поясницы, позвоночника и лопаток, между ребрами. Как избавиться от этого состояния и восстановить свой организм?

Реабилитация постковидных пациентов ставит многих врачей в тупик, поскольку новая инфекция, вызвавшая пандемию, еще до конца не изучена. Ситуация усугубляется появлением новых штаммов, вызывающих осложнения в организме человека. После успешного излечения от вируса люди долго не могут восстановиться и жалуются на неприятные ощущения в области спины.

Причины осложнений после коронавируса

Вирусологи утверждают, что COVID-19 негативно влияет на нервные окончания человеческого организма, обостряет хронические болезни и снижает иммунитет. Вследствие этого появляются неприятные ощущения, зачастую фиксирующиеся в одной области. В частности, врачи отмечают следующие жалобы у пациентов:

  • Систематическое покалывание в области сердца.
  • Боль в грудной клетке и позвоночнике.
  • Одышка и непривычная усталость.
  • Излишняя потливость.
  • Регулярное повышение температуры тела.
  • Заложенность носа.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Потеря обоняния и вкуса.

Еще одним из наиболее популярных последствий Ковид-19 является боль в спине, и, прежде чем начинать лечение, необходимо выявить причину ее появления.

Эти и другие неприятные ощущения возникают у многих людей после перенесения коронавирусной инфекции. Организму требуется длительный срок для полной перестройки и восстановления. В этот период следует четко соблюдать указания лечащего врача.

Боль в спине как симптом постковидного периода

Во время заражения коронавирусной инфекцией пациент принимает огромное количество препаратов, которые эффективно борются с рецепторами вируса, но имеют множество побочных эффектов. Для исключения возможных последствий больной должен проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее медицинское обследование.

Чтобы понять, как лечить боль в спине после коронавируса, нужно обратить пристальное внимание на уже имеющиеся болезни. COVID-19 обостряет ряд хронических заболеваний, присутствующих в организме человека до заражения:

  • Травмы позвоночника, грыжи, остеохондроз.
  • Онкологические опухоли.
  • Кардиологические патологии.
  • Гастрит или язва желудка.
  • Туберкулез.

Нарушения в работе мышечного аппарата и невралгия являются наиболее частыми причинами появления неприятных ощущений в спине после коронавируса. Человек испытывает острую или ноющую боль в позвоночнике, в области поясницы и почек. Иногда появляется покалывание в шее. Такие симптомы чаще всего проявляются у людей, страдающих болезнями суставов.

Как избавиться от боли в спине после COVID-19

Лечение спины после ковида включает в себя прохождение обследования у иммунолога, пульмонолога, вирусолога и ортопеда. После полного заключения врачей больному рекомендуется посетить терапевта, который составит оптимальный план лечения и выпишет нужные лекарства.

Комплекс медицинских препаратов, снижающих постковидный синдром, включает в себя прием противовоспалительных, болеутоляющих и противовирусных препаратов. Также необходимо употреблять витамины и миорелаксанты, которые уменьшают болезненные ощущения в мышцах.

Уникальным методом лечения спины после ковида является магнитотерапия. Одними из лучших медицинских приборов для снятия болезненных симптомов считаются аппараты производства «Солнышко». Приборы воздействует на организм с помощью низкочастотного магнитного поля, которое приносит ощутимую пользу для человека:

  • Снимает острые симптомы, вызывающие боль в теле.
  • Препятствует развитию болезней сердца, желудка и других органов.
  • Расслабляет мышцы, генерируя тепловой поток в болезненные места.
  • Усиливает кровообращение, нарушенное после заражения.
  • Стерилизует воздух, убивая вредные бактерии.

Аппарат «Солнышко» с низкочастотным переменным магнитным полем используется в различных медицинских учреждениях и санаториях. Метод магнитотерапии помогает людям снять болевой синдром и почувствовать себя хорошо. Тепло, проникающее в организм с помощью магнитного поля, согревает нервные окончания и усиливает приток крови к больному месту. Прибор помогает снизить напряжение в мышцах и полностью избавиться от боли в спине.

Остеохондроз грудного отдела — цены на лечение, симптомы и диагностика остеохондроза грудного отдела в «СМ-Клиника»

Остеохондроз грудного отдела позвоночника имеет наименее выраженную симптоматику в сравнении с другими формами остеохондроза. Главным проявлением болезни является боль в области грудной клетки, проявляющаяся при нагрузках или при длительном пребывании в одной позе. При этом болезненные ощущения могут передаваться на внутренние органы. Часто болезненность усиливается в ночное время суток и во время сна.

Помимо этого при заболевании отмечается изменение температуры верхних и нижних конечностей. У больного могут мерзнуть руки и ноги, сохнуть кожа, возникать онемение.

Другие симптомы остеохондроза грудного отдела:

  • болезненные ощущения между лопатками, усиливающиеся при поднятии рук, наклонах корпуса;
  • болезненность между ребрами при ходьбе и движении корпуса, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе;
  • чувство скованности и давления в грудном отделе.

Также можно выделить неспецифические симптомы патологии:

  • онемение и покалывание участков кожи;
  • шелушение кожи конечностей, ломкость ногтей;
  • нарушение работы органов ЖКТ.

Остановимся на двух важных проявлениях грудного остеохондроза – дорсаго и дорсалгии.

Под дорсаго понимают резкую острую боль в грудине, обычно возникающую при длительном нахождении в одной позе и усиливающуюся при вращении корпусом. Приступ нередко сопровождается трудностью дыхания.

Дорсалгией называется неинтенсивная боль в районе поврежденных межпозвоночных дисков. Болезненность начинается постепенно и продолжается в течение 2-3 недель, периодически усиливаясь и стихая. При этом больной может испытывать нехватку воздуха. Обнаружение любых из указанных симптомов – весомый повод прийти на осмотр к врачу.

Боль в груди — причины, обследование и лечение | Симптомы

Инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Внезапная, давящая боль, которая распространяется (иррадиирует) в челюсть или руку, может быть постоянной или преходящей. Иногда одышка или тошнота. Боль, которая возникает при физической нагрузке и уходит после отдыха (стенокардия). Необычные тоны сердца, которые слышны через стетоскоп. Частые тревожные признаки.

Расслоение грудной аорты (разрыв в стенке грудного отдела аорты)
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Внезапная, разрывающая боль, которая распространяется в середину спины или начинается с нее. Иногда головокружение, инсульт, а также боль, холод или онемение в ноге. Иногда разный пульс или давление крови в конечностях. Обычно у лиц старше 55 лет с повышенным артериальным давлением в анамнезе. Тревожные признаки.

Перикардит (воспаление оболочки вокруг сердца)
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Острая боль постоянная или преходящая,усиливается во время дыхания, глотания пищи или в положении лежа на спине. Ослабляется при наклоне вперед. Необычные тоны сердца, слышные через стетоскоп.

Спонтанный разрыв пищевода
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Внезапная, острая боль сразу после рвоты или после медицинской процедуры, затрагивающей пищевод (эндоскопии пищевода и желудка или чреспищеводной эхокардиографии). Некоторые тревожные признаки.

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Сильная, постоянная боль, которая: появляется в верхней средней части живота или в нижней части грудной клетки. Часто усиливается в положении лежа, ослабляется при наклоне вперед. Рвота и болезненность в верхней части живота, иногда шок. Часто у лиц, злоупотребляющих алкоголем, или при наличии камней в желчном пузыре.

Пептические язвы
Признаки: Периодический нечеткий дискомфорт, который ощущается в верхней средней части живота или в нижней части грудной клетки. Облегчается антацидами, а иногда после приема пищи. Часто у курильщиков и у лиц, употребляющих алкоголь, или и то, и другое. Тревожные признаки отсутствуют.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
Признаки: Периодическая жгучая боль, которая распространяется от верхнего среднего отдела живота к горлу, усиливается в наклонном или лежачем положении. Облегчается при приеме антацидов.

Заболевания желчного пузыря и желчных протоков (заболевания желчных путей)
Признаки: Периодический дискомфорт, который ощущается в верхней правой части живота или в нижней средней части грудной клетки, наблюдается после еды (но не после физической нагрузки).

Нарушения глотания  (при которых нарушается перистальтика пищи через пищевод)
Признаки: Боль, которая развивается постепенно, в течение длительного периода времени, может появляться или не быть во время глотания. Обычно затрудненное глотание.

Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка легочной артерии сгустком крови)
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Часто резкая боль при дыхании, одышка, учащенное дыхание и учащенное сердцебиение. Иногда небольшое повышение температуры, кашель с кровью или шок. Более вероятно у пациентов с факторами риска тромбоэмболии легочной артерии (тромбы в анамнезе, недавно перенесенная операция, особенно хирургическое вмешательство на ногах, длительный постельный режим, гипс или шина на ноге, пожилой возраст, курение или рак).

Напряженный пневмоторакс (коллапс легкого с повышением давления воздуха в грудной клетке)
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни.Значительная одышка. Низкое артериальное давление, опухшие вены шеи и ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны. Обычно возникает только после тяжелой травмы грудной клетки.

Пневмония
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Лихорадка, озноб, кашель и, как правило, мокрота желтого или зеленого цвета. Часто одышка. Иногда боль при дыхании. Учащенное сердцебиение и застой в легких, выявленные в ходе осмотра.

Пневмоторакс (спадание легкого)
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Внезапная острая боль, как правило, в одной половине груди. Иногда одышка, ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны.

Плеврит (воспаление оболочки вокруг легкого)
Признаки: Острая боль при дыхании. Обычно у пациентов, которые недавно переболели пневмонией или вирусной респираторной инфекцией.Иногда кашель. Тревожные признаки отсутствуют.

Боль скелетно-мышечной стенки грудной клетки
Признаки: Боль, которая обычно стойкая (продолжительностью несколько дней или больше). Усиливается при движении и/или дыхании. Может не иметь видимой причины или возникнуть в результате кашля или физической перегрузки. Болезненность в одной точке на грудной клетке. Тревожные признаки отсутствуют.

Фибромиалгия
Признаки: Боль, которая почти постоянная, распространяется на обширные участки тела, обычно сопровождается утомляемостью и нарушением качества сна.

Опоясывающий лишай
Признаки: Острая опоясывающая боль в районе середины грудной клетки, но только с одной стороны. Сыпь в виде многочисленных мелких пузырьков, иногда заполненных гноем, в области локализации боли, иногда возникающих вслед за появлением боли.

Злокачественные опухоли органов грудной клетки или стенки грудной клетки
Признаки: Иногда боль, усиливающаяся при вдохе. Иногда хронический кашель, курение в анамнезе, потеря веса, увеличение лимфоузлов в области шеи.

Лечение боли между лопаток — как и чем лечить боли посередине лопаток у женщин и мужчин

Избавим от болей в спине и суставах без операций!

Автор:

Главный вертебролог, реабилитолог ”Актив Центр” г. Киев

Редактор:

Вертебролог, врач невролог г. Киев

Обновлено: 11.08.2021

Грудная область образована некоторыми очень важными мышцами, которые выполняют функции, как для подвижности верхних конечностей, так и взаимодействия с дыхательной системой. Болит между лопаток позвоночник, это может свидетельствовать о наличии малоподвижного, статичного образа жизни, различных заболеваний связанных с нарушениями опорной функции позвоночника или воспалительных процессов в мышечных тканях. Чтобы узнать причину и определиться, как лечить боль между лопаток — требуется посетить специализированное учреждение. Лечение боли между лопаток будет зависеть от причины и тяжести состояния. Время восстановления зависит от человека.

Причины боли между лопаток, причины возникновения боли посередине лопаток разнообразны и встречаются очень часто:

  • Провоцирующие причины возникновения болей между лопаток, это статичный образ жизни, сидячая работа с искривленной спиной, отсутствие системных физических нагрузок. 
  • Слишком активные не систематизированные тренировки в спортзале, без компетентного тренера и грамотного подхода к процессу.
  • Наличие травм, ушибов, нарушений грудного отдела позвоночника, а так же растяжение, спазмирование мышц и связок. 
  • Триггерные точки, являются мышечными волокнами, которые страдают от изменения микроциркуляции, с последующей ишемией этих мышечных областей. Которые обладают способностью излучать очень сильную боль, в области к которой они принадлежат, а также в другие области.
  • Изменения передней мышцы: даже передние грудные мышцы могут вызвать состояние, при котором Центральная нервная система балансирует и компенсирует увеличение мышечного тонуса задних мышц с последующей болью между лопатками.
  • Тревожность. Эмоциональные расстройства: психика тесно связана с костно-мышечной системой — это известная вещь, которую трудно недооценить. Проявляется в увеличении кифоза с последующим постуральным изменением.
  • Респираторные и сердечные расстройства: у пациентов, страдающих хроническими обструктивными  болезнями легких или от сердечных проблем.
  • Неправильный позы, частое удерживание туловища в неправильном положении или длительном (сидя на работе или за компьютером) могут генерировать морфологическое изменение, которое приводит к боли в груди и соответственно между лопаток.
  • Проблема желудка, пищевода или легких может привести к болезненному состоянию, когда давление идет на ребро.

Боль между лопатками может проявляться следующими симптомами:

  • Дискомфортные ощущения в лопаточной зоне ощущение напряжения могут быть связанны с кифозами, сколиозами, остеохондрозами, грудными радикулитами, механическими повреждениями позвонков и проявляться как сильная боль между лопатками.
  • Колющие боли промеж лопаток могут свидетельствовать о воспалении межреберного нерва и иметь простреливающий характер.
  • Хруст в лопаточной зоне может свидетельствовать о плече лопаточном периартрите, возникает от повышенной нагрузки на плечевой сустав.
  • Тянущая боль посередине лопаток может быть связанна с воспалением мышц различного характера приводящие к миозитам, может приобретать хроническую форму.
  • Онемение руки и пальцев рук, такие симптомы возникают при раздражении межреберных нервов (невралгия). Как лечить онемение пальцев и рук назначить может только врач.

Боли под лопатками имеют 2 вида:

  • Хроническая, ноющая боль между лопатками появляется при неудобной статичной позе, наклонах, увеличивается при нагрузке.
  • Острая, внезапная, имеет интенсивный характер, часто сравнивают с ударом током, длится несколько секунд, человек не может пошевелиться и даже дышать.

В случае возникновения таких тревожных симптомов, чем лечить боль между лопатками сможет решить только компетентный врач. Современная государственная медицина применяет разнообразные способы лечения. Врач может порекомендовать ЛФК, занятия в бассейне, ношение корсетов.

Актив Центр предлагает инновационный метод лечения болей между лопатками. Опытные медики составляют индивидуальную программу для каждого клиента после тщательного обследования и диагностирования.  Лечение  боли между лопаток у мужчин и женщин имеет различие по нагрузке, поэтому индивидуальная программа занятий с реабилитологом учитывает все тонкости физических, возрастных, гендерных отличий.

Клиника Актив Центр применяет суперсовременное оборудование ортопедического направления для действенного само оздоровления  и запуска всех глубинных ресурсов тела человека: тренажер Евминова,  петли TRX, гимнастическое и спортивное оборудование в зоне ЛФК. Цель специалистов Актив Центра добиться восстановления функциональности и работоспособности всей костной системы с помощью простых, но очень эффективных физических нагрузок:

  • Методика Евминова – направлена на мягкое растяжение позвоночного столба и снятия блоков и зажимов в мышцах спины с помощью специального оборудования.
  • Лечебный массаж – улучшает микроциркуляцию, что в свою очередь обеспечивает лучшее питание костных и мышечных тканей.
  • Кинезитерапия – на спортивных тренажерах в щадящем режиме прорабатываются глубокие мышцы, формирующие правильную осанку.
  • Занятия ЛФК – суставная гимнастика, улучшающая гибкость тела и подвижность суставов.

Действенная методика курса программ Актив Центра избавляет от проблем с опорно-двигательным аппаратом (без хирургического и медикаментозного вмешательства!), укрепляет общий иммунитет, повышает выносливость тела, восстанавливает биобаланс  всего организма.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи. Отказ от ответственности

Этот блог не предназначен для предоставления диагноза, лечения или медицинских советов. Содержимое блога на ресурсе active-center.com.ua предназначено только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником относительно любого медицинского или связанного со здоровьем диагноза или вариантов лечения. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья.

Жжение за грудиной — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Жжение за грудиной: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Жжение за грудиной – это симптом, характерный для многих заболеваний, – так описывают свои ощущения пациенты с патологиями сердечно-сосудистой системы, позвоночника, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, при невралгиях и панических атаках.

В ряде случаев этот симптом не представляет опасности, однако некоторые патологические состояния требуют незамедлительного обращения за врачебной помощью.

Разновидности жжения за грудиной

Общепринятой классификации жжения за грудиной не существует. Когда пациентов спрашивают об их ощущениях, они говорят о давящей, тянущей, колющей, жгучей, опоясывающей боли.

Таким образом, чувство жжения так же разнообразно, как и вызывающие его причины.

Возможные причины жжения за грудиной

Жжение в области грудины, чувство распирания и тяжести, особенно у людей старшего возраста, могут быть симптомом серьезных кардиологических проблем, причем все они в равной степени требуют обращения за медицинской помощью.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта жжение, как правило, разлитое, нередко отдающее в спину. У многих пациентов оно возникает во время или после приема пищи.

Нарушение работы костно-мышечного аппарата нередко приводит к неприятным ощущениям в грудной клетке. Жжение усиливается на вдохе или выдохе, изменяется при смене положения тела.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может вызывать онемение рук, снижение их чувствительности.

Неврозы, панические атаки часто сопровождаются чувством жжения за грудиной.

При нарушении нейроэндокринной регуляции внутренних органов пациенты жалуются на жжение за грудиной. Причиной может стать как недостаточная зрелость систем организма в подростковом возрасте, так и перенесенные инфекционные болезни, стресс, вредные привычки, переутомление. Непосредственно к появлению неприятных ощущений в области сердца приводит кратковременный спазм сосудов. Приступы проходят в покое, сопровождаются слабостью, учащенным сердцебиением, похолоданием рук из-за ухудшения кровотока.

Заболевания, приводящие к жжению за грудиной

Сердечно-сосудистые патологии:

  1. Стенокардия. Нарушение кровообращения в сосудах сердца вследствие атеросклероза приводит к ухудшению питания сердечной мышцы. При физических нагрузках, волнении сердцу требуется больше кислорода — если его не хватает, то первым сигналом будут неприятные ощущения в области грудной клетки. Жжение, ощущение сдавливания, покалывание могут отдавать (иррадиировать) в левую руку, под лопатку, редко в нижнюю челюсть, продолжаясь не более 15 минут и проходя в покое и после приема нитроглицерина.
  2. Инфаркт миокарда. При инфаркте происходит резкое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вследствие закупорки тромботическими массами большей части просвета сосуда, питающего сердца. Чаще всего возникает интенсивный болевой синдром, однако может присутствовать и сильное жжение в грудной клетке. Приступ длится долго, не купируется нитроглицерином, не проходит в покое, сопровождается одышкой, резкой слабостью, снижением зрения.

    Инфаркт миокарда — жизнеугрожающее состояние, поэтому больному нужна срочная госпитализация.

  3. Резкий подъем артериального давления может проходить с жжением за грудиной. Во время гипертонического криза больной чувствует слабость, головную боль, головокружение, тошноту, появляются мушки перед глазами и шум в ушах.
  4. Воспалительные процессы в сердце также могут проявляться чувством жжения за грудиной. Обычно такому состоянию предшествует инфекционное заболевание, чаще всего вирусного происхождения, или сильный ушиб области грудной клетки. Неприятные ощущения могут распространяться на правую или левую сторону, усиливаться при изменении положения тела.
  5. Очень грозное состояние – тромбоэмболия легочной артерии. Оно возникает, если в сосудах нижних конечностей присутствуют тромбы — отрываясь, они поднимаются вверх по кровотоку и закупоривают легочные сосуды. Помимо жжения за грудиной, больного беспокоит сильная одышка, кашель (иногда с кровью), появляется выраженный цианоз. В такой ситуации необходима экстренная госпитализация.

    В группе риска пациенты с варикозной болезнью вен, курильщики, больные в первые сутки после операций.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

  1. Эзофагеальная патология считается, пожалуй, самой частой причиной жжения в груди. Возникает в результате заброса кислого желудочного содержимого в пищевод, что приводит к повреждению его слизистой оболочки. Жжение появляется после приема пищи (особенно острой, жирной, копченой и жареной), при ношении тугих поясов и принятии горизонтального положения сразу после еды.

  2. Воспалительные процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре нередко сопровождаются чувством жжения за грудиной. Этот симптом появляется спустя пару часов после еды, может сопровождаться тошнотой, тяжестью в животе.
Болезни органов дыхания:

При воспалении бронхов или легких (бронхите, пневмонии, плеврите) помимо кашля, температуры больного может беспокоить жжение в грудной клетке.

Кроме того, к заболеваниям, для которых характерно жжение за грудиной, относятся межреберная невралгия, остеохондроз, межреберный миозит, вегето-сосудистая дистония.

К каким врачам обращаться при возникновении жжения за грудиной

Если жжение за грудиной сопровождается резким ухудшением состояния, слабостью, нарастанием болевого синдрома, появлением одышки, кашля, головокружения, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

В остальных случаях также не стоит откладывать визит к врачу. Поскольку у этого симптома причин много, целесообразно сначала обратиться к врачу-терапевту. Он назначит обследования и при необходимости направит к другим специалистам: врачу-кардиологу; гастроэнтерологу; пульмонологу; неврологу.

Диагностика и обследования при жжении за грудиной

Постановка диагноза начинается с тщательного сбора анамнеза с учетом всех жалоб пациента и с физикального осмотра.

Чтобы исключить сердечно-сосудистую патологию, в первую очередь выполняют рентгенографию грудной клетки или КТ органов грудной клетки и средостения, а также электрокардиографическое исследование (ЭКГ) или эхокардиографию (ЭхоКГ).

Боль в груди

Боль в груди – любые болезненные проявления или дискомфорт в области грудной клетки. Она может быть вызвана различными заболеваниями, в том числе патологией сердца, сосудов, перикарда, легких, плевры, трахеи, пищевода, мышц, ребер, нервов. В некоторых случаях боль в груди является признаком повреждения органов, находящихся за пределами грудной клетки, например желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Грудные боли очень разнообразны: острые, тупые, ноющие, режущие, колющие, тянущие, распирающие, жжение или давление. Болезненные ощущения отличаются при различных заболеваниях, однако боль не является специфическим симптомом конкретной болезни. Характеристики болей могут варьироваться в зависимости от возраста, пола пациента, сопутствующих заболеваний, психологических особенностей. Выявление непосредственной причины боли в груди зачастую представляет сложную задачу и требует ряда диагностических процедур.

Она является одним из наиболее тревожных симптомов, так как может быть проявлением тяжелых, жизнеугрожающих состояний, требующих экстренной медицинской помощи, в частности инфаркта миокарда.

Синонимы русские

Торакалгия, грудная боль, боль в грудной клетке

Синонимы английские

Chest pain, pain in the chest, thoracalgia.

Симптомы

Боль в груди может носить различный характер. Иногда она отдается в руку, плечо, лопатку, спину, шею. Пациент может жаловаться не только на боль, но и на стеснение, жжение, дискомфорт в области груди.

Неприятные ощущения могут усиливаться при кашле, глубоком дыхании, глотании, надавливании на грудь, изменении положения тела (постоянные или периодические). Боль и дискомфорт в груди могут сопровождаться  и рядом дополнительных симптомов, в зависимости от основного заболевания: отрыжкой или горечью во рту, тошнотой, рвотой, затруднением глотания.

Общая информация о заболевании

Боль в груди бывает проявлением различных заболеваний, каждое из которых требует определенного врачебного подхода.

  • Острый инфаркт миокарда (сердечный приступ). Острая боль в груди у лиц старше 40 лет чаще всего ассоциируется именно с этим заболеванием. Инфаркт миокарда возникает при повреждении и гибели участка миокарда в результате нарушения кровообращения в коронарных сосудах. Чаще всего он проявляется острой болью за грудиной или левее грудины, которая отдается в спину, шею, плечо, руку и не уменьшается при приеме нитроглицерина или в покое. Симптомыразличны у разных пациентов. Для женщин пожилого возраста характерна атипичная симптоматика: резкая слабость, тошнота и рвота, учащенное дыхание, боль в животе.
  • Стенокардия. Состояние, при котором в результате атеросклероза и сужения коронарных сосудов нарушается кровоснабжение сердечной мышцы. Боли при стенокардии напоминают таковые при инфаркте миокарда, однако возникают при физической нагрузке, уменьшаются в покое и купируются нитроглицерином.
  • Расслаивающая аневризма аорты. Аорта – это крупный сосуд, несущий кровь от левого желудочка сердца к органам и тканям. При расслаивающей аневризме происходит разрыв интимы (внутренней оболочки) аорты с проникновением крови в другие слои стенки аорты и последующим расслоением стенки, которое чаще всего приводит к полному разрыву аорты и массивному внутреннему кровотечению. Заболевание в большинстве случаев заканчивается летальным исходом в течение нескольких часов или суток, даже при своевременной диагностике и вовремя начатом лечении.

Расслаивающая аневризма аорты чаще всего является следствием длительно протекающей артериальной гипертензии, а также может возникать при синдроме Марфана, в результате травмы грудной клетки, при беременности или как позднее осложнение операций на сердце.

Боль при расслаивающей аневризме аорты сходна с болями при инфаркте миокарда и стенокардии, может продолжаться в течение нескольких часов или суток, не уменьшается в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина.

  • Тромбоэмболия легочной артерии. Закупорка тромбом легочной артерии или ее ветвей, по которым венозная кровь поступает из правого желудочка в легкие для насыщения кислородом. В результате нарушается газообмен, возникает гипоксия, увеличивается давление в легочных артериях. Боль в груди возникает внезапно, усиливается при глубоком вдохе, сопровождается учащенным дыханием и в некоторых случаях кровохарканьем. Риск тромбоэмболии увеличивается после хирургических операций, длительной вынужденной неподвижности, при беременности, приеме оральных контрацептивов, особенно в сочетании с курением, при онкологических заболеваниях.
  • Пневмоторакс. Скопление воздуха или другого газа в плевральной полости – щелевидном пространстве между оболочками, выстилающими поверхность легких и внутреннюю поверхность грудной клетки. Сопровождается острой болью в груди, учащенным дыханием, беспокойством, потерей сознания.
  • Перикардит. Воспаление сердечной сумки (перикарда), то есть серозной оболочки сердца. Боль возникает за счет трения воспаленных листков перикарда. Перикардит может быть следствием вирусной инфекции, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, почечной недостаточности. Часто встречается идиопатический перикардит, то есть перикардит неизвестной этиологии. Боль острая, возникает лишь на начальных стадиях заболевания, может сопровождаться учащенным дыханием, жаром, недомоганием.
  • Пролапс митрального клапана. Патология клапана, который находится между левым предсердием и левым желудочком сердца. У некоторых людей митральный клапан при сокращении левого желудочка прогибается в предсердие и часть крови из левого желудочка поступает обратно в левое предсердие. У большинства пациентов это не вызывает неприятных ощущений, однако у некоторых учащается сердцебиение и появляются боли в груди, которые не зависят от физических нагрузок и не иррадиируют, в отличие от стенокардии.
  • Пневмония. Воспаление легочной ткани. Боль в груди при пневмонии, как правило, односторонняя, усиливается при кашле, сопровождается лихорадкой, недомоганием, кашлем.
  • Эзофагит. Воспаление пищевода. Сопровождается болью в груди, нарушением глотания. Симптомыне уменьшаются при приеме антацидов.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Хроническое заболевание, при котором происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что приводит к повреждению нижних отделов пищевода. При этом может возникать острая, режущая боль в груди по ходу пищевода, тяжесть, дискомфорт в груди, отрыжка, горечь во рту, нарушение глотания, сухой кашель.
  • Плеврит. Воспаление листков плевры. Трение воспаленных листков плевры вызывает болевые ощущения. Плеврит может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции, онкологических заболеваний, химио- или лучевой терапии, ревматоидного артрита.
  • Перелом ребер. В этом случае боль усиливается при глубоком дыхании и при движении.
  • Другие причины: панкреатит, желчнокаменная болезнь, депрессия.

Кто в группе риска?

  • Люди старше 40 лет.
  • Страдающие ожирением.
  • Больные артериальной гипертензией.
  • Люди с повышенным уровнем холестерола в крови.
  • Недавно перенесшие хирургические операции.
  • Страдающие алкоголизмом.
  • Курящие.
  • Беременные.
  • Страдающие сердечной аритмией.
  • Люди с онкологическими заболеваниями.
  • Принимающие определенные лекарственные препараты.
  • Люди с хроническими заболеваниями легких.

Диагностика

Боль в груди не является специфическим симптомом и может однозначно свидетельствовать о том или ином заболевании. Однако при появлении это признака врач должен прежде всего исключить ряд жизнеугрожающих состояний, требующих незамедлительной помощи. Иногда только дополнительные лабораторные и инструментальные исследования позволяют точно установить причину боли в груди.

Лабораторные исследования

  •   Общий анализ крови. Может быть выявлен лейкоцитоз (при плеврите, пневмонии), анемия (при расслаивающей аневризме аорты), тромбоцитоз и эритремия (при тромбоэмболии легочной артерии).
  •   Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Неспецифический показатель воспаления. СОЭ может быть увеличена при плеврите, перикардите, пневмонии и других заболеваниях.
  •   С-реактивный белок. Увеличен при воспалительных заболеваниях, а также при инфаркте миокарда. При стенокардии уровень С-реактивного белка не меняется.
  •   NT-proBNP (натрий-уретический мозговой пропептид). Белок, основная часть которого содержится в клетках миокарда. Он является предшественником натрий-уретического пептида, ответственного за выведения натрия с мочой. Этот показатель используется для оценки риска сердечной недостаточности, выявления начальных стадий сердечной недостаточности, оценки проводимой терапии. Является высокоспецифичным. Может быть повышен при инфаркте миокарда.
  •   Тропонин I. Тропонин – это белок, участвующий в мышечном сокращении. Кардиальная форма тропонина содержится в сердечной мышце и высвобождается при повреждении миокарда. Может быть повышен при инфаркте миокарда и других заболеваниях, сопровождающихся разрушением кардиомиоцитов.
  •   Миоглобин. Белок, похожий по своему строению на гемоглобин и ответственный за депонирование кислорода в мышечной ткани, в том числе в сердечной мышце. Повышается при повреждении мышечной ткани, в первые часы после инфаркта миокарда.
  •   Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Фермент, который содержится преимущественно в печени, а также в скелетных мышцах, почках и миокарде. Увеличение АЛТ указывает на поражение печени, но может также свидетельствовать об инфаркте миокарда и служит показателем обширности поражения сердечной мышцы.
  •   Аспартатаминотрансфераза (АСТ). Этот фермент содержится преимущественно в миокарде, скелетной мускулатуре, печени. Повышение уровня АСТ является признаком инфаркта миокарда. Величина АСТ соответствует степени повреждения сердечной мышцы.
  •   Креатинкиназа общая. Фермент, участвующий в реакциях энергетического обмена. Различные его изоформы содержатся в разных тканях организма человека. Увеличение уровня общей креатинкиназы наблюдается при инфаркте миокарда и миопатиях.
  •   Креатинкиназа MB. Изоформа креатинкиназы, которая содержится в основном в миокарде и тканях нервной системы. Ее уровень соответствует обширности поражения миокарда.
  •   Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) общая. Фермент, который участвует в энергетическом обмене и содержится практически во всех тканях организма. Различные типы ЛДГ присутствуют в разных органах. Общая лактатдегидрогеназа может быть повышена при инфаркте миокарда и заболеваниях печени.
  •   Лактатдегидрогеназа 1, 2 (ЛДГ 1, 2 фракции). Это типы лактатдегидрогеназы, увеличение которых является более специфичным показателем поражения миокарда и почек.
  •   Липаза. Фермент поджелудочной железы. Повышение уровня липазы специфично для заболеваний поджелудочной железы.
  •   Холестерол общий. Это основной показатель жирового обмена в организме. Используется для диагностики атеросклероза и заболеваний печени.
  •   D-димер. Продукт расщепления фибрина. Является показателем фибринолитической активности крови. Уровень D-димера может меняться при тромбоэмболии легочной артерии, расслаивающей аневризме аорты.
  •   Основные электролиты крови – калий, натрий, хлор, кальций. Изменение уровня электролитов крови может указывать на патологию почек, надпочечников, эндокринные заболевания, злокачественные новообразования.
  •   Мочевина, креатинин сыворотки. Это конечные продукты азотистого обмена, которые выводятся из организма почками. Их увеличение может говорить о патологии почек.

Инструментальные методы исследования

  •   Электрокардиография (ЭКГ). Изменения на ЭКГ выявляются при инфаркте миокарда, стенокардии, перикардите. Помогает определить локализацию и степень поражения миокарда.
  •   Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов грудной клетки. Это методы визуализации, позволяющие оценить состояние органов грудной клетки, выявить травмы, новообразования, признаки внутреннего кровотечения и другие патологические изменения.
  •   Трансэзофагеальная эхокардиография. Ультразвуковое исследование, при котором датчик вводится в пищевод. С его помощью оценивают состояние сердца, его клапанов, крупных сосудов. Имеет большое диагностическое значение при тромбоэмболии легочной артерии, аневризме аорты.
  •   Ангиография. Рентгенологическое исследование сосудов с использованием нетоксичного контрастного вещества, хорошо видимого на снимках. Позволяет оценить состояние и проходимость кровеносных сосудов, в том числе и коронарных.

Лечение

Лечение зависит от основного заболевания, симптомом которого является боль в груди. Терапия может заключаться как в применении соответствующих лекарственных препаратов, так и в хирургических манипуляциях.

Профилактика

Специфической профилактики большинства заболеваний, сопровождающихся болью в груди, нет. Однако для снижения риска их развития полезны отказ от курения и алкоголя, достаточная двигательная активность, здоровое питание, своевременные профилактические медицинские осмотры.

Рекомендуемые анализы

Костохондрит — причины, симптомы, лечение

Костохондрит — это заболевание, при котором возникает боль в передней части груди. Это результат воспаления в месте прикрепления верхних ребер к грудине (грудины).

Костохондрит — относительно безвредное заболевание, которое обычно проходит без лечения. Однако это может вызвать беспокойство, поскольку его симптомы могут быть ошибочно приняты за сердечный приступ. Внезапное появление боли в груди должно быть немедленно оценено службами неотложной помощи или врачом.

Причины

Часто однозначной причины костохондрита нет. Это может быть связано с травмой грудной клетки или необычной физической активностью или перенапряжением (например, поднятие тяжестей или сильный кашель). Костохондрит может возникнуть после респираторного заболевания, такого как простуда или грипп, и у людей с сопутствующими заболеваниями, включая фибромиалгию, системную красную волчанку и анкилозирующий спондилит.

Костохондрит чаще поражает женщин, чем мужчин, и чаще встречается у подростков и молодых людей.

Симптомы

Основными симптомами костохондрита являются боль и болезненность на стыке ребер и грудины в результате воспаления хрящевой ткани между костями. Боль усиливается при движении и глубоком дыхании и уменьшается при отдыхе и спокойном дыхании. Давление непосредственно на пораженный участок также вызовет сильную боль.

Боль может различаться по интенсивности, но часто бывает очень сильной. Это может быть описано как давление, ноющая или острая боль.Обычно он располагается в передней части груди, но может распространяться на спину, живот, руку или плечо.

Боль обычно возникает только с одной стороны грудной клетки, чаще всего с левой, но может поражать обе стороны грудной клетки одновременно. Симптомы костохондрита обычно длятся от одной до трех недель.

Симптомы костохондрита могут быть ошибочно приняты за сердечный приступ. Однако боль при сердечном приступе охватывает всю грудную клетку и часто сопровождается одышкой, тошнотой и потоотделением.Если боль возникла внезапно, обратитесь в службу экстренной помощи или к врачу.

Диагностика

Диагноз костохондрита обычно может быть поставлен путем оценки характера симптомов и того факта, что боль может быть воспроизведена путем надавливания на пораженный участок. Иногда могут быть рекомендованы тесты для исключения других более серьезных состояний:

  • Рентген грудной клетки
  • Электрокардиограмма (ЭКГ), отражающая электрическую активность сердца
  • Анализы крови.

Лечение

Часто симптомы костохондрита проходят без лечения. Если требуется лечение, цель состоит в том, чтобы уменьшить воспаление и контролировать боль. Лечение обычно состоит из:

  • Отдых и отказ от деятельности, усиливающей боль
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, и обезболивающие, такие как парацетамол
  • Лед и / или тепловые пакеты, приложенные к области
  • Нежная растяжка верхних грудных (грудных) мышц два-три раза в день.

Если боль сильная и / или продолжительная, в пораженный участок можно ввести кортикостероидный препарат, например гидрокортизон, чтобы уменьшить боль и воспаление. В редких случаях, когда заболевание не поддается лечению, может потребоваться операция по удалению воспаленного хряща.

Список литературы

Цветы, Л.К. (2020). Костохондрит (Интернет-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/808554-overview#a4 [дата обращения: 20.08.20]
NHS (2029 г.).Костохондрит (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии. https://www.nhs.uk/conditions/costochondritis/ [дата обращения: 20.08.20]
O’Toole, M.T. (Ред) (2017). Костохондрит. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.

Последняя редакция: август 2020 г.

Боль между лопатками: причины и лечение

Тупая боль между лопатками, часто называемая межлопаточной болью, встречается довольно часто.В большинстве случаев эта боль является результатом напряжения мышц, вызванного неправильной осанкой или длительным сидением и стоянием в неудобном положении. Например, день, проведенный сгорбившись за компьютером, часто может вызвать боль в этой области.

Однако боль в лопатке не всегда может быть связана с травмами сухожилий, суставов, мышц или костей. В некоторых случаях межлопаточная боль может быть вызвана чем-то более серьезным, например, сердечным приступом или заболеванием желчного пузыря.

В нашем посте мы расскажем о некоторых возможных причинах боли в верхней части спины.Кроме того, мы обсуждаем возможные методы лечения, которые вы можете использовать дома, чтобы найти облегчение, и когда вам следует обратиться к врачу.

Причины

Растяжения мышц

Наиболее частой причиной боли в лопатке является напряжение мышц или сухожилий в верхней части спины. Это напряжение может быть результатом одного из следующих:

  • Плохая осанка
  • Сидение или стояние в одном и том же положении в течение длительного периода времени
  • Поднятие тяжелых предметов
  • Физические упражнения или спортивные травмы (особенно те, которые связаны с скручиванием)
  • Сон на матрасе без поддержки

Травма

Тяжелая травма, такая как разделение суставов, разрывы вращающей манжеты и переломы позвоночника, может оказывать давление на мышцы между лопатками, что приводит к нарастанию напряжения.Эта травма может быть вызвана спортивной травмой, автомобильной аварией или чрезмерным подъемом.

Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска в шейном или грудном отделе позвоночника, также называемая остеохондрозом, может вызывать сильную боль в спине. Люди с дисковой болезнью, как правило, испытывают боль, которая распространяется вниз по руке и кистям. Однако боль также может начаться между лопатками и у основания шеи, особенно при повороте головы или сгибании шеи вперед или назад.

Другие симптомы грыжи или выпуклости межпозвоночного диска включают покалывание, онемение и слабость в руках и кистях.

Артрит

Артрит шеи, ребер или позвоночника может вызывать межлопаточную боль. В некоторых случаях артрит шеи может сначала проявиться в верхней части спины.

Фибромиалгия

Фибромиалгия вызывает хроническую боль во всем теле. Обычно боль при фибромиалгии начинается в нижней части шеи и распространяется вниз между лопатками.Если эта боль постоянная и сопровождается усталостью, мигренью и тошнотой, вы можете поговорить со своим врачом о лечении фибромиалгии.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай может проявляться в любом месте тела в зависимости от того, какие нервы поражены. Рядом с источником боли часто появляется сыпь. Если вы испытываете резкую боль между лопатками и заметили сыпь в верхней части спины, это может быть признаком опоясывающего лишая.

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда мышцы у основания пищевода расслабляются и позволяют желудочной кислоте проникать в пищевод.Это приводит к неприятному ощущению жжения в груди. Частая изжога может вызвать межлопаточную боль, а также охриплость голоса и затруднение глотания.

При отсутствии лечения ГЭРБ может затруднять сон по ночам. К тому же это может быть признаком рака пищевода. Если вы часто испытываете симптомы ГЭРБ, лучше всего поговорить со своим врачом. Медицинский работник сможет назначить что-нибудь для облегчения изжоги и, в свою очередь, облегчения боли в верхней части спины.

Рак

Рак легкого также может быть потенциальной причиной постоянной боли между лопатками.Это особенно актуально, если развиваются опухоли Панкоста. Эти опухоли располагаются в верхней части легких и обычно распространяются на ткани около ребер и позвонков. Если опухоли разрастаются, они могут давить на нервы в легких и вызывать одышку и резкие боли в верхней части спины.

Рак пищевода, мезотелиома, лимфомы, рак печени и рак, распространяющийся на кости, также могут быть причиной боли в этой области.

Сдавление нерва

Сдавление нерва, также известное как защемление нерва, является еще одной частой причиной межлопаточной боли.Грудная радикулопатия возникает, когда нерв в верхней части спины защемляется. Это может привести к резким болям между лопатками, а также боли в груди.

Сдавленный нерв в шее называется шейной радикулопатией и часто приводит к слабости и потере чувствительности в руках и кистях. Эта боль также может исходить между лопатками.

Заболевание желчного пузыря

Тошнота, рвота и резкие боли в правой верхней части живота часто являются признаком желчных камней или того, что желчный пузырь функционирует неправильно.Однако болезнь желчного пузыря может вызвать колющие боли между лопатками.

Heart Attack

Боль в лопатке может быть признаком сердечного приступа, особенно это касается женщин. Исследования показывают, что женщины часто испытывают сердечную боль иначе, чем мужчины. Вместо боли в груди женщины обычно ощущают ноющую постоянную боль между лопатками. Эта боль также может сопровождаться одышкой, болью в груди, головокружением и головокружением.

Разрыв грудной аорты

Внезапная резкая боль в верхней части спины также может быть признаком расслоения аорты или разрыва грудной клетки.Это происходит, когда происходит разрыв или разрыв внутренней оболочки большого кровеносного сосуда, соединяющегося с сердцем. Если вы испытываете сильную боль в верхней части спины, а также одышку и боль в животе, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Легочная эмболия

Сгустки крови в ногах, которые перемещаются в легкие, могут вызвать внезапную и изнурительную боль между лопатками. Это называется тромбоэмболией легочной артерии и часто сопровождается одышкой, головокружением, головокружением, потливостью, лихорадкой, отеками в ногах и ступнях и липкой кожей.Если вы подозреваете, что у вас тромбоэмболия легочной артерии, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Когда обращаться к врачу

Как видно из приведенного выше списка, некоторые причины боли в плече могут быть серьезными, а в некоторых случаях даже опасными для жизни. Если боль не проходит и мешает вашей подвижности или повседневной деятельности, рекомендуется обсудить симптомы с врачом.

Если сильная межлопаточная боль сопровождается одним из следующих симптомов, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

  • Головокружение и дурнота
  • Одышка
  • Потливость
  • Лихорадка
  • Отек или покраснение ног и ступней
  • Кашель
  • Учащенное сердцебиение
  • Нарушение зрения
  • Паралич
  • Потеря сознания
  • Затруднение речи

Ваш врач может помочь вам определить причину боли в лопатке и найти наилучшие варианты лечения. В некоторых случаях может быть назначена физиотерапия, хирургическое вмешательство или лекарства.

Лечение

Если ваш врач определит, что источник вашей боли не является серьезным и требует умеренного плана лечения, вы можете предпринять некоторые шаги дома, чтобы найти обезболивающее. Ниже мы описываем несколько простых способов облегчить межлопаточную боль.

Легкая растяжка

Техника легкой растяжки может помочь снять напряжение в мышцах спины, улучшить кровообращение и облегчить боль в плече. Эти растяжки также улучшают функцию мышц и подвижность суставов.

Одно простое растяжение — это поднять правую руку над головой и осторожно согнуть шею вправо. Вы должны почувствовать растяжение на левой стороне шеи. Удерживайте растяжку около 1 минуты. Повторите то же растяжение левой рукой.

Exercise

«Многие люди избегают упражнений при боли в плече, однако укрепление мышц спины и живота может способствовать более быстрому восстановлению», — говорит доктор Бхавик Шет, физиотерапевт. «Тяга с бинтом с сопротивлением и гребля — это упражнения с низкой ударной нагрузкой, которые могут постепенно улучшить силу, не вызывая дополнительного напряжения в этой области.”

Массаж

Массаж может ослабить напряжение в мышцах спины, позволяя им полностью расслабиться и заживать. Если массажист знает о хронической или постоянной боли в лопатках, он может уделить этой области особое внимание.

Отдых на поддерживающем матрасе

Как мы упоминали выше, отдых на неподдерживающем матрасе может вызвать напряжение мышц между лопатками. Если в течение ночи вес тела распределяется неравномерно, вы можете оказаться в неудобном положении для сна, которое напрягает мышцы спины.Со временем это может привести к хронической боли в верхней части спины.

Лучший матрас от боли в спине — это матрас, который удерживает позвоночник в безопасном нейтральном положении, чтобы мышцы спины могли полностью расслабиться и восстановиться. Когда позвоночник находится на одном уровне с бедрами и плечами, а суставы смягчены, вы будете испытывать более глубокий, восстанавливающий сон и бодрствование с меньшей болью.

Диета

Противовоспалительная диета может облегчить симптомы хронической боли. Рацион, богатый фруктами, овощами, орехами и бобовыми, будет богат омега-3 жирными кислотами, которые естественным образом уменьшат воспаление и боль в организме.

Лучше избегать продуктов с высоким содержанием жира и соли, например, обработанных пищевых продуктов.

Часто задаваемые вопросы

Как мне спать, чтобы облегчить боль в верхней части спины?

Сон на боку и на спине часто является лучшим положением для отдыха, если вы имеете дело с болью в верхней части спины.

Во время сна на боку важно, чтобы матрас не был слишком твердым, в противном случае рядом с суставами могут образоваться точки давления. Твердость от мягкой до средней обычно лучше всего подходит для шпал на боку.Выбирая более мягкий матрас, убедитесь, что он не опускается слишком сильно. Если бедра и плечи слишком глубоко касаются кровати, позвоночник может прогнуться, что приведет к напряжению в спине.

При поиске матраса для спины лучше всего подойдет что-нибудь со средним или средним уровнем комфорта. Эта упругость будет поддерживать равномерное распределение веса тела, поэтому ни одна часть тела не опускается слишком глубоко в кровать. Это сохранит позвоночник в естественном состоянии и снимет напряжение в спине.

Вызывает ли беспокойство боль в спине?

Взрослые склонны нести напряжение в плечах. Когда мы беспокоимся, эти мышцы напрягаются и давят на спину, что может вызвать боль. Чувство эмоционального напряжения часто приводит к хронической боли в лопатках. Это связано с тем, что эмоциональное беспокойство часто поражает нервы и мышцы, проходящие через шею и верхнюю часть спины. «Тревога или психологический стресс оказывает сильное влияние на физические симптомы человека», — говорит доктор Бхавик Шет, физиотерапевт.«Боль в шее и плечах очень часто усиливается во время сильного стресса и менее симптоматична во время отдыха или удовольствия».

Можно ли выполнять упражнения при боли между лопатками?

Да! Упражнения, растяжка и укрепление мышц спины могут помочь уменьшить напряжение и боль. Мы рекомендуем начинать с легкой растяжки и упражнений с низкой нагрузкой, чтобы повысить выносливость и снизить риск перенапряжения.

Может ли изжога вызывать боль между лопатками?

Когда желудочная кислота возвращается в пищевод, она может вызвать сильное жжение в груди.В некоторых случаях тупая ноющая боль может также исходить от шеи и между лопатками. Вы можете облегчить симптомы кислотного рефлюкса, избегая острой, жирной или кислой пищи, такой как чеснок, лук, помидоры. Кофе и чай также содержат большое количество кислоты, которая может вызвать изжогу.

Сон на склоне может помочь уменьшить кислотный рефлюкс в ночное время, поэтому ваш сон не прерывается. Сделать это можно с помощью клиновидной подушки или регулируемого каркаса кровати.

Подходит ли грелка при боли в верхней части спины?

Да! Горячие и холодные компрессы могут помочь облегчить боль между лопатками.Вы можете использовать грелку примерно 15 минут, а затем перейти на холодный компресс еще на 15 минут. Делайте это каждые 3-5 часов, чтобы уменьшить отек и воспаление.

Заключение

В большинстве случаев боль между лопатками является результатом напряжения и растяжения мышц. Воспользовавшись нашими советами, приведенными выше, вы можете найти облегчение и улучшить свою подвижность дома. Практика правильной осанки, частая смена положения сидя и стоя и отказ от подъема тяжестей также могут помочь предотвратить боль в верхней части спины.Однако, если вы считаете, что боль в плече является результатом чего-то более серьезного, важно сразу же поговорить со своим врачом или физиотерапевтом.

Причинами боли в груди могут быть другие состояния

Болезнь сердца — не единственная причина приступа стенокардии

Хотя боль в груди часто — и справедливо — связана с сердечными заболеваниями, другие проблемы со здоровьем могут быть причинами боли в груди. Стенокардия — чувство давления, тяжести, стеснения.или боль в груди — возникает, когда бляшка в коронарных артериях частично блокирует кровоток, а сердечная мышца не получает достаточно кислорода и питательных веществ. (Вы можете узнать больше о стенокардии в специальном отчете Гарварда о состоянии здоровья Заболевания сердца: Краткое изложение общих заболеваний сердца и новейших методов лечения ). Однако сердце — не единственный орган в верхней части живота, и боль в груди может быть из-за состояний, влияющих на пищевод, легкие, желчный пузырь или желудок.

Причины боли в груди при пищеварении

Когда боль в груди, особенно боль в нижней части грудной клетки, вызвана приемом пищи, она, скорее всего, исходит от пищеварительной системы, а не от сердца, и может быть вызвана следующими причинами:

Кислотный рефлюкс или изжога. Когда кислота из желудка попадает в пищевод, она может вызвать ощущение жжения в груди, напоминающее ощущение стенокардии или часто принимаемое за сердечный приступ.

Спазм пищевода. Внезапные сильные сокращения пищевода, мышечной трубки между ртом и желудком, могут быть болезненными. Эти спазмы также могут задерживать пищу в пищеводе и препятствовать ее попаданию в желудок.

Болезнь желчного пузыря. Внезапная боль, которая часто возникает через 30 минут после еды, может быть признаком желчных камней.Боль в желчном пузыре обычно ощущается чуть ниже грудины и может распространяться на правую руку или между лопатками. Это происходит, когда желчный пузырь сокращается, пытаясь перекачивать желчь вокруг желчных камней, которые блокируют ее прохождение в печень.

Воспалительные причины боли в груди

Ткани грудной полости могут воспаляться из-за травмы, инфекции или аутоиммунных состояний, при которых иммунные клетки организма атакуют его собственные ткани. Распространенные воспалительные причины боли в груди включают следующее:

Костохондрит. Это состояние, воспаление грудной стенки между ребрами и грудиной, может вызвать колющую, ноющую боль, которую часто ошибочно принимают за сердечный приступ. Костохондрит обычно вызывается травмой или чрезмерным перенапряжением, часто во время контактных видов спорта, или может сопровождать артрит.

Перикардит — это воспаление перикарда, защитного двухслойного мешка, окружающего сердце. У него много разных возможных причин, включая вирус или другую инфекцию, определенные заболевания, травму грудной клетки, лучевую терапию при раке или реакцию на лекарства.Классический симптом перикардита — острая колющая боль в центре или левой части груди, которая усиливается, когда вы делаете глубокий вдох или ложитесь. Боль возникает из-за трения раздраженных слоев мешка друг о друга.

Причины боли в груди, связанные с легкими

Следующие заболевания легких часто вызывают боль в груди, которая может ощущаться как стенокардия.

Пневмония может вызывать одышку и резкие боли, которые усиливаются при глубоком вдохе. В отличие от стенокардии, она может сопровождаться другими симптомами, такими как жар, озноб или кашель.

Тромбоэмболия легочной артерии — тромб, который попал в сосуды, снабжающие легкие, — может вызвать боль в груди. Боль часто сопровождается учащенным или нерегулярным сердцебиением, внезапным затруднением дыхания, головокружением или обмороком. Легочная эмболия может быть опасной для жизни, поэтому симптомы требуют звонка в службу 911.

Психологические причины боли в груди

И тревога, и паническая атака могут вызывать симптомы, очень похожие на стенокардию. Эти приступы, которые могут возникнуть неожиданно или в ответ на стрессовое событие, включают боль в груди, а также одышку, сердцебиение и головокружение.Ключевое отличие состоит в том, что боль в груди обычно мимолетная и длится всего пару мгновений.

Что делать, если вы не уверены

Каждый раз, когда вы не уверены в источнике боли в груди, которая повторяется или длится несколько дней, вам следует поговорить со своим врачом. Однако, если у вас появляется боль в груди, которая усиливается, длится несколько минут и не проходит после отдыха, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Что вызывает боль в верхней части спины и груди?

Когда боль в верхней части спины и боли в груди возникают вместе, симптомы могут сильно различаться в зависимости от причины или степени тяжести. Некоторые люди могут испытывать легкий дискомфорт или стеснение, в то время как другие могут испытывать острую или сильную боль.Эта боль может быть односторонней (слева или справа) или с обеих сторон. Ниже приведены возможные причины одновременного появления боли в верхней части спины и груди.

Видео о причинах боли в верхней части спины Сохранить

Боль в верхней части спины может быть вызвана несколькими состояниями, которые влияют на мышцы и суставы позвоночника.
Смотреть:
Причины боли в верхней части спины Видео

объявление

Распространенные причины боли в верхней части спины и груди

Некоторые из наиболее частых причин боли в верхней части спины и груди включают:

Напряжение мышц

Несколько мышц груди и верхней части спины используются вместе при выполнении действий, связанных с верхней частью тела, таких как гребля, бросание мяча, поднятие тяжестей, покраска стен или мытье окон.Мышцы груди и верхней части спины могут быть одновременно напряжены, например, из-за чрезмерной нагрузки или подъема слишком тяжелого предмета.

Также возможно, что напряжение мышц грудной клетки отразит боль в верхней части спины и наоборот. Например, напряжение в межреберной мышце (мышце между соседними ребрами) может вызвать полосу боли, ощущаемую вдоль ребра как в области груди, так и в верхней части спины.

См. Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц

Грудной спондилез

Дегенерация грудного отдела позвоночника, также называемая торакальным спондилезом, может включать грудной остеоартрит, остеоартроз грудного отдела и другие состояния, вызывающие износ грудного отдела позвоночника.Поскольку позвоночник со временем начинает дегенерировать с возрастом, одно или несколько межпозвонковых отверстий (костных отверстий, в которых спинномозговые нервы выходят из позвоночного канала) могут стать меньше, что называется стенозом отверстий. При меньшем пространстве спинномозговой нерв может сдавиться или воспалиться, в результате чего боль будет исходить от позвоночника в верхней части спины вдоль ребра к груди.

Посмотреть видео о спондилезе

Синдром скользящего ребра

Травматическая травма, например, в результате серьезного столкновения или падения, может потенциально сместить ребро в месте соединения с позвоночником в реберно-позвоночных суставах в верхней части спины.Также называемый синдромом скольжения ребра, смещенное ребро может раздражать или сдавливать соседний межреберный нерв, что может вызвать резкую или электрическую боль, распространяющуюся по пути ребра от позвоночника к верхней части живота или груди. Синдром проскальзывания ребер чаще всего возникает на 8-м, 9-м или 10-м ребре. Хотя редко, иногда синдром скольжения ребер возникает без каких-либо известных травм или травм.

Иногда боль в верхней части спины и груди может иметь несколько причин. Например, столкновение с велосипедом может вызвать грыжу межпозвоночного диска, перелом и растяжение мышц, которые способствуют боли в верхней части спины и груди.

В этой статье:

Другие причины боли в верхней части спины и груди

Некоторые другие причины боли в верхней части спины и груди могут включать:

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела

Когда жесткий внешний слой диска грудного отдела (фиброзное кольцо) разрывается или частично разрывается и гелеобразный внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу, близлежащий нервный корешок может воспаляться и болеть. Относительно редко, грыжа межпозвоночного диска грудного отдела может излучать боль по пути нерва от верхней части спины к груди. 1 , 2

Посмотреть видео о грудной грыже межпозвоночного диска

Миофасциальный болевой синдром

Это состояние неизвестной причины включает болезненные триггерные точки, которые могут появляться в мышцах и фасциях (соединительных тканях) в различных частях тела, включая верхнюю часть спины и грудь. Триггерные точки могут ощущаться болезненными или напряженными, а при нажатии они могут передавать острую или сильную боль в другие близлежащие области.

Фибромиалгия

Этот синдром обычно включает широко распространенную боль, усталость, триггерные точки и связанные с ними проблемы с психическим здоровьем.Верхняя часть спины — частое место миофасциальной боли у людей с фибромиалгией. Многие другие части тела также могут вызывать боль, в том числе грудь.

Посмотреть видео: Что такое фибромиалгия?

Костохондрит

Это состояние включает воспаление хряща, соединяющего грудину (грудину) с ребрами, что может вызвать боль в груди. Эта боль также может относиться к спине.

Реберно-позвоночный остеоартроз

Это состояние включает в себя разрушение хряща в реберно-позвоночном суставе (суставах), где ребро соединяется с грудным отделом позвоночника.

объявление

Заболевания сердца

Различные сердечные заболевания могут вызывать боль в груди, верхней части спины или плечах:

  • Стенокардия возникает, когда сердечная мышца не получает достаточно крови. 3
  • Сердечный приступ включает повреждение сердечной мышцы, как правило, из-за уменьшения или полной потери кровоснабжения из-за закупорки артерии. 4
  • Перикардит — это воспаление двух тонких слоев (перикарда), окружающих сердце. 5

Хотя сердечные заболевания чаще всего связаны с болью в груди, важно отметить, что боль в груди не всегда бывает сильной или сильной. Боль, связанная с сердцем, также может ощущаться в других областях, например в плече или верхней части спины.

Состояние легких

Некоторые заболевания легких могут вызывать боль в верхней части спины и груди:

  • Плеврит — воспаление слизистой оболочки (плевры) легких и грудной стенки. 6
  • Рак легкого Опухоль (и) может расти так, что в конечном итоге вызывает боль в груди и верхней части спины (или плече). 7 , 8

Болезненные состояния легких также могут включать усиление боли при дыхании.

Существует множество других причин боли в верхней части спины и груди. Обратитесь к врачу в случае возникновения любой необъяснимой боли в груди, которая сохраняется или возобновляется. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в верхней части спины и груди сопровождается какими-либо симптомами, вызывающими тревогу, такими как онемение, слабость, тошнота, головокружение, лихорадка, озноб или проблемы с равновесием или координацией.

Подробнее о причинах боли в верхней части спины

Список литературы

  • 1.Като К., Ябуки С., Отани К. и др. Необычная боль в грудной стенке, вызванная грыжей грудного диска у профессионального бейсболиста. Fukushima J Med Sci. 2016; 62 (1): 64-7. DOI: 10.5387 / fms.2015-25.
  • 2.Баранто А., Боржессон М., Даниэльссон Б., Хеллстрем М., Свард Л. Острая боль в груди у ведущего футболиста из-за грыжи грудного диска. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2009; 34 (10): E359-62. DOI: 10.1097 / BRS.0b013e3181a16d41.
  • 3. Ангина (боль в груди). Веб-сайт Американской кардиологической ассоциации. https: // www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain. Проверено 12 сентября 2019 г.
  • 4. Сердечный приступ. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. Проверено 10 сентября 2019 г.
  • 5. Симптомы и диагностика перикардита. Веб-сайт Американской кардиологической ассоциации. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/symptoms-and-diagnosis-of-pericarditis. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
  • 6. Плеврит и другие заболевания плевры. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleurisy-and-other-pleural-disorders. Проверено 12 сентября 2019 г.
  • 7. Симптомы рака легких. Веб-сайт Ассоциации рака легких. https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/symptoms/. Проверено 12 сентября 2019 г.
  • 8. Симптомы рака легких.Веб-сайт Канадского онкологического общества. https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/lung/signs-and-symptoms. По состоянию на 12 сентября 2019 г.

Понимание боли в верхней части спины и груди

Боль в верхней части спины и боль в груди, возникающие вместе, могут быть особенно опасными, потому что потенциально могут быть поражены жизненно важные органы, такие как сердце. Понимание симптомов, основного механизма и причин этого типа боли может помочь отличить обычно возникающее состояние от неотложной медицинской помощи.

Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины Сохранить

Рисунок 1: Верхняя часть спины (грудной отдел) позвоночника.
Читать
Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

В этой статье дается обзор общих описаний того, как может ощущаться боль в верхней части спины и груди, различных путей ее развития и важности постановки точного диагноза.

объявление

Что ощущается при боли в верхней части спины и груди

Боль в верхней части спины и груди может начинаться постепенно и усиливаться в течение длительного периода времени или может начаться внезапно без объяснения причин или после травмы.Эта боль обычно ощущается больше на одной стороне позвоночника, но может ощущаться с обеих сторон. Люди с болью в верхней части спины и груди обычно имеют один или несколько из следующих симптомов:

  • Тупая боль , которая ощущается в верхней части спины и груди, возможно, только с одной стороны и / или, возможно, распространяется в область плеч
  • Жгучая, острая или электрическая боль , которая может усиливаться при движении, возможно, с распространением боли вдоль ребра от верхней части спины в область груди
  • Скованность в плече, груди и / или верхней части спины из-за боли или стеснения мышц, которые могут снизить способность выполнять основные задачи, такие как одевание или вождение автомобиля
  • Давление или ощущение полноты в груди, а не боль 1
  • Усиление боли при дыхании или затруднение полного дыхания
  • Триггерные точки в верхней части спины и / или груди, которые ощущаются болезненными, болезненными или стесненными и могут вспыхивать и распространять боль на близлежащие области при прикосновении
  • Покалывание или онемение иглами , которое может ощущаться вдоль ребра или на большей площади, возможно, больше в груди или спине
  • Боль, которая распространяется на шею и / или руку, , которая может варьироваться от тупой до острой и может сопровождаться покалыванием, онемением и / или слабостью
  • Боль в ребрах , которая распространяется вдоль ребра или, возможно, между ребрами

Иногда боль в верхней части спины и груди облегчается отдыхом или отказом от определенных действий, но не всегда.Некоторые люди могут испытывать усиление боли в положении сидя или лежа.

Подробнее о симптомах боли в верхней части спины

В этой статье:

Развитие боли в верхней части спины и груди

Грудь и верхняя часть спины находятся в непосредственной близости друг от друга, у них много общих ребер, которые помогают защитить одни и те же жизненно важные внутренние органы. Некоторые из основных биомеханических факторов, которые могут способствовать боли как в верхней части спины, так и в груди, включают:

  • Мышечная дисфункция. Воспаление или напряжение мышц в области груди и / или верхней части спины может вызвать мышечное напряжение и / или спазмы. Когда одна мышца становится болезненной или жесткой, другие близлежащие мышцы также могут стать болезненными в ответ, например, если им нужно работать усерднее. Кроме того, сухожилия, связки или соединительные ткани (фасции) мышц могут быть чрезмерно растянутыми или воспаляться и передавать боль в грудную клетку и верхнюю часть спины.

    См. Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц

  • Сдавление или воспаление нерва. Когда спинномозговой нерв в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) сдавливается или воспаляется, например, костной шпорой (аномальный рост кости) или грудной грыжей межпозвоночного диска, боль может распространяться по нерву от верхней части спины к груди. Точно так же дегенерация в реберно-позвоночном суставе (где ребро встречается с грудным отделом позвоночника) может защемить межреберный нерв и вызвать боль вдоль ребра.

    См. Торакальные спинномозговые нервы

  • Проблема с внутренними органами. В сердце или легких могут развиваться различные проблемы или состояния, которые могут посылать боль как в грудь, так и в верхнюю часть спины.

Многие другие факторы могут быть связаны с развитием боли в груди и верхней части спины. Иногда боль в верхней части спины и груди может иметь несколько причин или разные причины.

объявление

Получение диагноза при боли в верхней части спины и груди

Любое внезапное появление необъяснимой боли в груди, которая не проходит, должно быть обследовано врачом. При оценке боли в верхней части спины и груди врач обычно стремится исключить сердечные причины, прежде чем проверять другие потенциальные причины, такие как травма мышц, ребер или позвоночника.

Квалифицированный медицинский работник может точно диагностировать причину боли в верхней части спины и груди. Как только будет установлен точный диагноз, можно приступить к составлению эффективного плана лечения.

См. Раздел Диагностика боли в верхней части спины

Список литературы

11 признаков серьезной проблемы с болью в верхней части спины

Это может быть ваша офисная работа

Сильно сутулиться? «Боль в верхней части спины чаще всего возникает из-за неправильной осанки», — говорит Ирен Тьен, доктор медицины, врач скорой медицинской помощи сети Rowe Telemedicine Network.Сидение и наблюдение за компьютером «укорачивают мышцы груди и растягивают мышцы верхней части спины. В результате у многих людей возникает мышечный спазм между лопатками », — объясняет она. Вот как помочь своему телу восстановиться после целого дня сидения.

Это также может быть стресс

Наряду с неправильной осанкой, напряжение мышц вокруг шеи и плеч или между лопатками может быть многофакторным, говорит Калик Чанг, доктор медицины, специалист по интервенционному лечению боли в Центре атлантического позвоночника в Вест-Ориндж, штат Нью-Джерси. .В частности: стресс, напряженные упражнения и сон, когда шея находится в странном положении.

Что вы можете сделать

Часто можно оставаться дома: существует множество эффективных домашних средств от боли в верхней части спины. «Типичный эпизод мышечного напряжения обычно длится всего несколько дней», — объясняет доктор Чанг. Ключевым моментом является комфортное пребывание в это время. Он предлагает отдых, ледяной покров и прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен.

Когда идти к врачу

Вы не всегда можете предположить, что дискомфорт не представляет большого значения.«Если боль сохраняется более нескольких дней или требует регулярного приема обезболивающих», — говорит Леда Ганнад, доктор медицинских наук, доцент кафедры ортопедической хирургии, физической медицины и реабилитации в Медицинском центре Университета Раш. Еще один признак: если боль ограничивает ваши возможности в повседневной жизни, например, вам нужно отменить работу, чтобы остаться в постели. Ниже приведены признаки того, что вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль не проходит

Вы пробовали делать процедуры своими руками, делали массаж и, возможно, даже купили новый матрас.Если ваша верхняя часть спины постоянно болит, это может — очень редко — быть признаком опухоли легких. (Обратите внимание на эти симптомы рака легких, которые легко игнорировать.) Американское онкологическое общество отмечает, что распространенный рак легких может способствовать возникновению боли в костях. Похудание, боль в груди и слабость также являются признаками рака легких.

Вы попали в автокатастрофу

Если вы можете уйти от аварии сзади и чувствуете себя хорошо, вы можете отказаться от осмотра у врача. Тем не менее, хлыстовая травма — резкое движение головы вперед и назад — может вызвать «разрывы и воспаление мышц и связок в шее и верхней части спины», — объясняет д-р.Чанг. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете хлыстовую травму, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как усталость, головокружение и боль в шее.

Вы тоже чувствуете боль в боку

Любой, у кого был камень в почках, знает, что он очень мучительный — и может вызвать боль в верхней части спины, — говорит доктор Ганнад. Однако маловероятно, что это единственный симптом, который вы заметите. Вы также можете почувствовать сильную боль в боку и спине под ребрами, отмечает клиника Майо. Другими подсказками могут быть дискомфорт при мочеиспускании или моча красного или коричневого оттенка.Лучший совет? «Если боль сильная и постоянная, рекомендуется обратиться к врачу», — говорит Ганнад.

У вас жар

Грипп может распространяться, но это не старая болезнь. В некоторых случаях сильная боль в спине с сопутствующей лихорадкой, онемением или покалыванием в руках может быть вызвана инфекцией позвоночника, отмечает доктор Тьен. Некоторые факторы риска связаны с ослабленным иммунитетом, раком или диабетом или ожирением. Если ваш врач считает, что у вас может быть инфекция позвоночника, он может заказать рентген, компьютерную томографию или МРТ, чтобы помочь поставить диагноз.Вылечить проблему могут антибиотики или противогрибковые препараты.

Боль пронизывает и твою грудь тоже

Онемение или слабость в руках может быть одним из признаков инсульта, а также может быть признаком разрыва стенки аорты, самого большого кровеносного сосуда в вашем теле, который проходит в задней части груди, говорит доктор .Tien. Она добавляет, что вы особенно подвержены риску, если у вас неконтролируемое высокое кровяное давление в течение длительного периода времени. (Ознакомьтесь с советами врача по снижению артериального давления.) «Это может вызвать рвущую боль в груди и / или спине», — описывает она. Подобно инсульту, это экстренная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.

Вы очень устали

Миф о жертве сердечного приступа, схватившейся за грудь и падающей в обморок, давно развенчан. По словам доктора Тьена, стоит прислушиваться к более тонким признакам, таким как тошнота, одышка, крайняя усталость и боль в спине. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, вот что вам следует делать.

Ваши ноги слабые

Пора подумать о возможном смещении межпозвоночного диска (также называемом грыжей межпозвоночного диска), которое может произойти, если вы поднимаете что-то тяжелое, используя спину, а не ноги.«Если вы чувствуете боль в верхней части спины вместе с онемением или слабостью в руках или ногах, это может быть признаком неврологической травмы из-за смещения межпозвоночного диска», — говорит доктор Чанг. Ваш врач может поставить диагноз с помощью медицинского осмотра.

Боль переходит от груди к спине

Одной из возможных причин боли в спине является состояние, называемое костохондритом, воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной. Поднятие тяжелых предметов может вызвать респираторные инфекции и травмы грудной клетки, но часто источник боли неясен.Вы можете почувствовать боль, которая распространяется от груди к спине. Обязательно обратитесь к врачу, часто это проходит без какого-либо лечения.

При глубоком вдохе больно

Сделайте глубокий вдох: каково это? Если ваш ответ «крайне болезненный», обратитесь к врачу. По словам доктора Тьена, одной из причин, требующих неотложной помощи, является тромбоэмболия легочной артерии. «Сгустки крови могут оторваться от глубокой вены на ноге или руке и попасть в легкие, заклинивая кровеносные сосуды, вызывая плохой кровоток, воспаление и гибель легочной ткани», — объясняет она.Если боль в спине усиливается после глубокого вдоха, у вас одышка, вы кашляете кровью или чувствуете слабость, позвоните по номеру 911.

У вас одышка

В редких случаях боль в верхней части спины может быть вызвана проколом легкого, которое может быть вызвано травмой. Хотя вероятность того, что прокол легкого менее вероятна, является причиной вашего дискомфорта, вам необходимо знать признаки прокола легкого, чтобы принять правильные меры. «Если боль сопровождается одышкой или сильной болью при глубоком вдохе, обратитесь за неотложной медицинской помощью», — советует д-р.Чанг.

Боль усиливается при движении

Вы недавно упали, но не думали, что ваша спина может сильно повредить , этот ! «Если вы получили травму, например, тяжелый предмет упал на вашу спину или вы поскользнулись на льду и упали, ударившись спиной о край ступени, вы можете сломать позвоночную кость или ребро», — отмечает доктор Тьен. (В зависимости от того, где вы ее сломали, вы можете почувствовать боль в верхнем левом углу спины или она может появиться с правой стороны.) Боль может быть умеренной или сильной, но она будет усиливаться при движении.Поговорите со своим врачом, особенно после серьезной травмы.

ИСТОЧНИК: https://www.rd.com/health/conditions/signs-your-upper-back-pain-is-serious-trouble/

Боль в ребрах, костохондрит | Портлендская хиропрактика, неврология,

Симптомы по частям тела:

Грудь (верхние ребра)

Острая боль

Грудной параспинальный (средняя сторона-спина)

Острая боль

Лопаточная / межлопаточная область (лопатка)

Острая / хроническая боль

Кто мы

Что отличает наши методы лечения боли в ребрах от многих других, так это включение нашего глубокого понимания нервной системы и того, как это переводится в исцеление — это не только изменение структуры, но и изменение проводящих путей, соединяющих структуру с мозгом.И это воссоединение и реинтеграция, которые служат основой того, что мы делаем. Мы являемся ведущим центром неврологии хиропрактики Новой Англии.

Мы понимаем, что все в теле связано. От позвоночника до мозга нервная система является двигателем чувств. И когда связь разрывается, ты это чувствуешь. Связь и реинтеграция являются источником вдохновения для нашей заботы, демонстрируя суть того, кто мы есть: восстановление связей у наших пациентов.

Боль человека является результатом сочетания факторов, затрагивающих мышцы, суставы, нервы и мозг.Таким образом, диагностический и лечебный подход, включающий все эти структуры, обеспечит наилучший возможный долгосрочный результат. Это то, что включает в себя модель Portland Chiropractic Neurology, воссоединяющая все эти структуры с помощью мультимодальной оценки, которая сочетает в себе хиропрактику, физиотерапию, трудотерапию, неврологию и гипербарическую кислородную терапию. Наш анализ позволяет нам определить, какие методы лечения подходят вам, а затем, применяя их к определенному плану лечения, мы по возможности добиваемся долговременных и постоянных результатов.

Боль в ребрах

Боль в ребрах возникает в результате ограничений, связанных с реберно-грудными и реберно-позвонковыми суставами. В верхней и средней части спины каждое ребро образует два сустава с грудным отделом позвоночника, а также дополнительный сустав в передней или передней части, где они образуют соединение с грудиной / грудиной. Если один или оба этих сустава становятся ограниченными, вы можете испытывать боль в груди или спине, часто излучающую боль вдоль грудной клетки в определенном месте.Между каждым ребром находится мышца, известная как межреберная мышца, и когда суставы сужаются, она начинает сжиматься, что приводит к излучающей боли, которая может распространяться по бокам грудной клетки, как описано ранее. Это может произойти в результате травмы (хлыстовая травма от автомобиля, спортивная травма или падение), длительного пребывания (например, сидение перед компьютером, телевизором, чтение и т. Д.) Или может произойти без предупреждения.

Реберные структуры нельзя игнорировать как источник боли.Они могут вызвать головные боли, мигрени, боли в спине, боли в шее, дисфункцию плечевой / вращательной манжеты, затруднения дыхания и реберный хондрит.

Симптомы:

  • Боль в спине (часто под лопаткой или лопаткой)
  • Боль в области шеи / плеч
  • Боль немного латеральнее позвоночника
  • Боль при дыхании в груди, боку или спине (ПЕРВЫЙ исключите сердечно-сосудистое заболевание)
  • Боль, которая распространяется от груди к спине или наоборот
  • Боль при дыхании или ощущение затрудненного дыхания
  • Покалывание или жжение в спине или груди
  • Проблемы с плечевой / вращательной манжетой
  • Покалывание / боль в одной или обеих верхних конечностях (руках / кистях).Чаще всего это ощущается на мизинце и безымянном пальце руки.

Почему у нас ребра?

Самое главное, что они действуют как источник защиты наших жизненно важных органов и помогают в механизме дыхания с некоторой помощью диафрагмы. Во-вторых, они чрезвычайно важны как источник прикрепления мышц, позволяя множеству биомеханических процессов происходить во время движения туловища, верхней и нижней конечностей. При поражении они могут вызывать боль в нескольких областях, которая может проявляться как растяжение мышц.Что касается оксигенации, то они позволяют нам глубоко дышать с помощью диафрагмы и множества вспомогательных мышц, прикрепляющихся к ребрам. При воздействии на них они могут значительно снизить содержание кислорода в нашей крови, вызывая усталость, беспокойство, потерю ясности ума, мигрень и головные боли.

Как это исправить?

Благодаря тщательному обследованию ведущей бригадой хиропрактики штата Мэн, мы можем определить причину (ы) имеющихся у вас симптомов. Затем мы составляем план лечения, чтобы восстановить нормальное движение суставов, переобучить мышцы, уменьшив напряжение и улучшив силу и стабильность, восстановить осанку и уменьшить воспаление.Это достигается за счет комплексного лечения, состоящего из хиропрактики, физической реабилитации и неврологической переподготовки.

Лечение основного позвоночника PCN (может включать одно, два или несколько из перечисленных ниже, в зависимости от вашего конкретного состояния)

  • Специальные корректирующие спинальные хиропрактические неврологические манипуляции (SCSCNM)
  • Дисковая декомпрессионная терапия (тракционная терапия) (ДДТ)
  • Электрическая стимуляция мышц (ЭМС)
  • Терапия с активным высвобождением мышц (ART)
  • Ударно-мышечная терапия (PMT)
  • Техника мягких тканей Graston (GSTT)
  • Восстановление осанки (PR)
  • Специальные корректирующие хиропрактические неврологические манипуляции для оксигенации L / S / T (SCCNM-O)
  • Протокол походки Неинвазивная стимуляция нервов (NINS-походка)
  • Вестибулярная реабилитация (VR)
  • Оккупационная терапия (ОТ)
  • Физиотерапия
  • Совместная обработка (CT)
  • Функциональная неврологическая реабилитация / Упражнения по переподготовке нейропластичности (FNR / NRE)
.

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *