Бицепс — это… Что такое Бицепс?
БИЦЕПС — (лат. двуголовый). О двух лицах; мускул о двух концах; в ботанике: все, что разделяется на две головкоподобные части. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. БИЦЕПС двуглавая мышца, сгибающая предплечье и… … Словарь иностранных слов русского языка
Бицепс — плечевой. БИЦЕПС (от латинского biceps двуглавый), двуглавая мышца. Бицепс плеча человека сгибает руку в локтевом суставе и поднимает в плечевом, бицепс бедра сгибает голень в коленном суставе. … Иллюстрированный энциклопедический словарь
БИЦЕПС — (от лат. biceps двуглавый) двуглавая мышца. Бицепс плеча человека сгибает руку в локтевом суставе и поднимает в плечевом, бицепс бедра сгибает голень в коленном суставе … Большой Энциклопедический словарь
бицепс — шатун Словарь русских синонимов. бицепс сущ., кол во синонимов: 2 • мышца (30) • шатун (48) … Словарь синонимов
БИЦЕПС — БИЦЕПС, большая мышца в передней части предплечья, которую легко обнаружить, если согнуть руку. При ее сокращении происходит поднятие кисти к плечу, а также поворот руки, обращенной к телу, наружу … Научно-технический энциклопедический словарь
БИЦЕПС — БИЦЕПС, бицепса, муж. (лат. biceps двухголовый) (анат.). Одна из мышц плеча, сгибающая руку в локтевом суставе. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
БИЦЕПС — БИЦЕПС, а, муж. Двуглавая мышца, сгибающая руку в локтевом суставе и голень в коленном суставе. Б. плеча. Б. бедра. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
бицепс — а; м. [от лат. biceps двухголовый] Двуглавая мышца, сгибающая руку в локтевом суставе и голень в коленном суставе. Б. плеча, бедра. Играть бицепсами (разг.; сгибая руку в локте, напрягать мышцы, демонстрируя их силу, развитость). * * * бицепс (от … Энциклопедический словарь
бицепс — БИЦЕПС, а, м Часть конечности человека, представляющая собой двуглавую мышцу, сгибающую руку в локтевом суставе (бицепс плеча) и голень в коленном суставе (бицепс бедра). … Левин улыбнулся, напружил руку, и под пальцами Степана Аркадьича, как… … Толковый словарь русских существительных
Бицепс — м. Двуглавая мышца плеча, сгибающая руку в локтевом суставе и поднимающая её в плечевом суставе. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
Лечение Повреждение дистального прикрепления сухожилия бицепса
Мышца бицепса расположена в передней части плеча. Она прикреплена к костям плеча и предплечья сухожилиями — прочными волокнистыми тканями. Дистально (в области локтевого сустава) сухожилие бицепса одно, и оно крепится к бугристости лучевой кости. В области плечевого сустава сухожилий два (длинной и короткой головки бицепса), и они крепятся к верхнему полюсу суставной впадины лопатки, и клювовидному отростку лопатки.
Разорванное дистальное сухожилие двуглавой мышцы не прирастает к кости и не заживает. Другие мышцы рук позволяют довольно хорошо сгибать локоть без сухожилия бицепса. Тем не менее они не могут выполнять все функции локтя, особенно движение поворота предплечья от ладони вниз до ладони вверх. Это движение называется супинацией.
Чтобы вернуть силу руки к почти нормальному уровню обычно рекомендуется операция по восстановлению разорванного сухожилия. Тем не менее нехирургическое лечение является разумным вариантом для пациентов, которым может не потребоваться полная функция руки.
Анатомия
Двуглавая мышца имеет два сухожилия, которые прикрепляют мышцу к плечу, и одно сухожилие, которое прикрепляется к локтю. Сухожилие в локте называется дистальным сухожилием бицепса. Он прикрепляется к части лучевой кости, называемой бугристостью — небольшим выступом на кости рядом с локтевым суставом. Бицепс помогает нам согнуть и повернуть руку.
Разрыв сухожилия бицепса может быть частичным или полным.
Полный разрыв полностью отделяет сухожилие от точки крепления на кости. В большинстве случаев разрывы дистального сухожилия бицепса полные. Это означает, что вся мышца отделяется от кости и сокращается к плечу. Разрыв сухожилия двуглавой мышцы локтя встречается редко.
Причина
Основной причиной разрыва дистального сухожилия бицепса является внезапная травма.
Повреждения сухожилия бицепса в области локтя обычно возникают, когда локоть направлен прямо против сопротивления. Реже можно травмировать это сухожилие, когда локоть сильно согнут против тяжелой нагрузки.
Факторы риска
Чаще всего дистальное сухожилие бицепса рвут мужчины в возрасте 30 лет и старше.
Курение негативно влияет на прочность и качество сухожилий.
Кортикостероидные препараты увеличивают мышечную и сухожильную слабость.
Симптомы
Разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы приводит к тому, что мышца несимметрично увеличивается ближе к плечевому суставу. Синяки и отечность в локте также распространены.
При разрыве сухожилия часто возникает «треск» в локте. Сначала боль сильная, но через неделю или две она может стихнуть. Другие симптомы включают в себя:
- отек в передней части локтя
- видимые синяки в локте и предплечье
- слабость при сгибании локтя
- слабость при повороте предплечья (супинации)
- выпуклость в верхней части руки, созданная укороченной мышцей
- отсутствие сухожилия подкожно в типичном месте.
Инструментальное обследование
Рентгенография. Рентген не может показать мягкие ткани, такие как сухожилие бицепса, но он может быть полезным для диагностики других проблем, которые могут вызвать боль в локте.
Ультразвук. Эта техника визуализации может показать свободный конец сухожилия бицепса, отскочившего в руке.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Лучшее изображение мягких тканей. Может показать как частичные, так и полные разрывы сухожилия бицепса.
Лечение
Операция по прикреплению сухожилия к кости необходима для восстановления полной силы и функции руки.
Нехирургическое лечение может быть рассмотрено, если пациент пожилой и менее активный, или если травма произошла на недоминирующей руке, и пациент может терпеть отсутствие полной функции руки. Нехирургическое лечение также может быть вариантом для людей, у которых есть проблемы со здоровьем, которые повышают риск осложнений во время операции.
Варианты нехирургического лечения направлены на облегчение боли и поддержание максимально возможной функции руки. Рекомендации по лечению могут включать:
- ограничение физической нагрузки. Избегайте подъема тяжестей и работ над головой. Чтобы облегчить боль и уменьшить отек доктор может порекомендовать использовать косыночную повязку на короткое время;
- нестероидные противовоспалительные препараты. Такие лекарства, как ибупрофен и парацетамол, уменьшают боль и отечность;
- физиотерапия. После того, как боль уменьшится, врач может порекомендовать реабилитационные упражнения для укрепления окружающих мышц, чтобы восстановить как можно больше движений.
Операция по восстановлению сухожилия должна проводиться в течение первых 2-3 недель после травмы. По истечении этого времени сухожилье и мышца начинают рубцеваться и укорачиваться, и восстановление функции руки при хирургическом вмешательстве может оказаться невозможным. Существует несколько различных методик для прикрепления дистального сухожилия бицепса к кости.
Обычный хирургический вариант заключается в прикреплении сухожилия с помощью швов через отверстия, просверленные в лучевой кости. Другой метод заключается в прикреплении сухожилия к кости с помощью небольших полимерных или металлических имплантатов (так называемых анкеров). У каждого подхода есть свои плюсы и минусы.
Осложнения хирургического лечения:
Сразу после операции рука может быть иммобилизована в шине. Упражнения с сопротивлением, такие как легкое сокращение бицепса или использование резинок, могут постепенно добавляться к вашему плану реабилитации.
Обязательно следуйте плану лечения врача. Поскольку для полного заживления сухожилия бицепса требуется более 3 месяцев, важно защитить его, ограничив вашу деятельность.
Легкая работа может начаться вскоре после операции. Но тяжелой работы и активной деятельности следует избегать в течение нескольких месяцев. Хотя это медленный процесс, приверженность плану реабилитации является наиболее важным фактором для возвращения ко всем занятиям, которые нравятся. Почти все пациенты имеют полный диапазон движений и силы при последнем посещении врача.
Разрывы сухожилий бицепса плеча — лечение, симптомы, причины, диагностика
Разрывы сухожилий двуглавой мышцы плеча в последнее время стали достаточно частой травмой. Причем до 90 % случаев разрывов происходит в проксимальном отделе сухожилия(длинной головки).
Учитывая локализацию относительно плечевого и локтевого суставов, двуглавая мышца выполняет определенную функцию в деятельности верхней конечности. В проксимальном отделе бицепс имеет 2 сухожилия, которые прикрепляются к лопатке (сухожилия длинной и короткой головки мышцы). Двуглавая мышца и сухожилия этой мышцы являются одними из самых поверхностных структур руки. В связи с этим значительную часть травм плеча и меньшее количество травм локтя происходят в этих структурах. Разрыв сухожилия обычно происходит в месте прикрепления к кости или в месте перехода сухожилия через губу. Остальные разрывы сухожилий бицепса происходят дистально в области радиальной бугристости или, еще реже, в месте крепления короткой головки к акромиону.
Травме сухожилий бицепса наиболее подвержены люди в возрасте 40-60 лет с наличием проблем в плече в прошлом вследствие определенного износа сухожилий. В более молодом возрасте разрывы сухожилий бицепса возможны вследствие травм при падении, при занятиях тяжелой атлетикой или во время занятий такими видами спорта, как футбол или сноуборд.
Последствия разрыва могут быть различными в разных демографических группах. Основными нарушениями в результате проксимального разрыва бицепса являются ограничения движений, связанные с болью в остром периоде травмы, а в дальнейшем снижение силы при сгибании в плече сгибании в локтевом суставе предплечье и слабость при супинации. Дистальный разрыв сухожилия бицепса тоже сначала приводит к появлению к болям, и затем уменьшение силы при супинации, сгибание в локтевом суставе, и силы хватания.
У мужчин разрыв сухожилий бицепса встречается чаще, чем у женщин, но эта разница в основном обусловлена факторами профессиональными или бытовыми. Доминирующая рука в большей степени подвержена разрыву из-за больших нагрузок. Возрастной фактор имеет значение так, как в возрасте старше 40 лет в сухожилиях имеются определенные дегенеративные изменения и, поэтому прочность сухожилий снижается. В молодом возрасте разрывы происходят при острых травмах вследствие различной деятельности.
Симптомы
- У некоторых пациентов появляется внезапная боль в передней части плеча во время выполнения физической деятельности. Боль носит острый интенсивный характер и может сопровождаться звуком щелчка или ощущением разрыва.
- Другие пациенты могут отмечать периодические боли во время выполнения движений над головой или повторяющихся действий.
- Третьи испытывают интенсивную болезненность в передней части плеча, которая может усиливаться ночью.
- У некоторых пациентов разрыв может протекать практически бессимптомно, и пациент может только отмечать появление выпуклости или уплотнения в области между плечом и локтем. Как правило, такое течение возможно при хроническом повреждении сухожилия и после полного разрыва боль может исчезнуть. При дистальном разрыве могут быть аналогичные симптомы, но с локализацией ближе к локтю.
Причины
- Проксимальный разрыв сухожилий бицепса обычно обусловлен хроническим воспалением в результате импинджмента в субакромиальной зоне и конечным результатом хронических микротравм. Повторные повреждения часто приводят к изнашиванию сухожилия, с последующим снижением прочности, что увеличивает риск разрыва даже после относительно незначительных травм.
- Разрыв сухожилия вследствие хронического воспаления может произойти при ревматоидном артрите.
- Чрезмерная нагрузка или быстрое напряжение на сухожилие, например, в тяжелой атлетике, часто является причиной острого разрыва сухожилия.
- Разрыв сухожилия бицепса или дегенерация часто ассоциированы с повреждением ротаторной манжеты у пациентов старшей возрастной группы и нередко бывают диагностированы во время операции при повреждениях вращательной манжеты. Это может быть связано с импинджмент – синдромом.
- Большинство разрывов происходят в месте прикрепления сухожилий к костям проксимально и дистально:
- Дистальный отрыв сухожилия от лучевой кости обычно обусловлен хроническим раздражением, например, при хроническом локтевом бурсите.
- Острый отрыв являются результатом насильственного экстензии локтя, находящегося в положении сгибания и супинации.
- Редкие разрывы сухожилия короткой головки бицепса могут произойти при быстром сгибании и приведении руки во время деятельности, связанной с разгибанием локтя.
- Нарушение физиологических механизмов регенерации вследствие приема медикаментов (например, статинов) также считаются возможными потенциальными факторами предрасполагающих к разрыву сухожилий.
Диагностика
- В большинстве случаев, проксимальные и дистальные разрывы могут быть диагностированы на основании истории болезни и осмотра. Механизм травмы, характер появления боли и / или воспаление и данные осмотра позволяют часто поставить диагноз. Но для верификации диагноза и исключения возможных других заболеваний могут быть использованы инструментальные методы диагностики.
- Рентгенография позволяет обнаружить костные нарушения и дает возможность получить только косвенные признаки разрыва сухожилия. Но рентгенография позволяет хорошо визуализировать переломы в области плеча.
- Артрография до последнего времени широко использовалась для диагностики повреждений в плече, но в связи с высокой инвазивностью, наличием ионизирующего облучения и достаточно низкой информативностью этот метод диагностики в настоящее время практически не применяется.
- УЗИ исследование структур плеча достаточно информативно для диагностики разрывов бицепса. Но это метод исследования не позволяет диагностировать небольшие разрывы или изменения внутрисуставного характера. Тем не менее, с учетом практической безвредности безболезненности и достаточно хорошей информативностью, этот метод исследования широко используются в диагностике разрывов сухожилий бицепса.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее информативным методом визуализации, позволяющим диагностировать даже небольшие по размеру морфологические изменения в структурах плеча.
Лечение
Лечение разрыва сухожилия бицепса является до сих пор предметом дискуссий. Сравнение отдаленных результатов хирургического и консервативного лечения не показало очевидного преимущества одного метода перед другим. Но, тем не менее, в настоящее время выработана определенная тактика лечения, при разрывах сухожилия бицепса основанная на индивидуальном подходе к каждому пациенту.
Хирургические методы лечения (тенодез и субакромиальная декомпрессия) необходимы в молодом возрасте и спортсменам, то есть в тех случаях, когда востребована сильная супинация. Кроме того, хирургическое лечение может быть востребовано для решения косметических проблем после разрыва. Хирургические методы лечения в основном используют атроскопические методики, позволяющие с минимальной инвазией восстановить целостность связки.
Консервативное лечение считается подходящим для людей среднего и пожилого возраста и для тех, кому не требуется сила супинации в повседневной деятельности. Этот подход включает в себя разгрузку и в дальнейшем применение ЛФК для укрепления мышц плеча и локтя. Консервативная терапия является достаточно эффективной и не имеет побочных действий в отличие от хирургических вмешательств. Различные последующие исследования показали, что при консервативном лечении, пациенты теряют до 20% силы супинации сил и это снижение редко влияет на повседневную активность.
В настоящее время, представляется целесообразным использование индивидуальной и комплексной стратегии лечения с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Такая стратегия состоят в следующем:
- Тщательное обследование для выявления возможной патологии плеча и локтя.
- Выявление соотношения риска / пользы от хирургической коррекции, в соответствии с особенностями каждого пациента (возраст пациента, наличие болевого синдрома, желание провести оперативное лечение, профессия пациента и т.д.),
- Акцентирование усилий на проведение полноценной реабилитации, направленной на максимальное восстановление функциональных возможностей, независимо от результатов лечения в остром периоде травмы.
Медикаментозное лечение
Противовоспалительные препараты могут быть использованы для снижения воспалительных процессов, которые могут предрасполагать к разрыву сухожилий. Они также могут обеспечить обезболивающий эффект в течение острой фазе травмы, когда сухожилия подвержены стрессу или частично разрушены. В остром периоде эффект НПВС более высокий при комбинации с покоем и холодом. На период восстановления сухожилия, как при консервативном лечении, так и послеоперационном периоде рекомендуется иммобилизация с помощью ортезов. В периоде реабилитации возможно применение физиопроцедур, которые позволяют улучшить регенерацию сухожилий и улучшить кровоснабжение поврежденных тканей.
ЛФК. Разработку сустава начинают через 10-14 после травмы (операции), выполняя функциональные упражнения с постепенным увеличением нагрузки в течение 6-8 недель. Небольшие нагрузки можно давать через 6-8 недель, но полноценные нагрузки не рекомендуются в течение нескольких месяцев, особенно при дистальных разрывах бицепса.
Тендинит бицепса — лечение, симптомы, причины, диагностика
Тендинит бицепса, также называемый тендинит двуглавой мышцы — это воспаление в основной части сухожилия, которое прикрепляет верхушку мышцы бицепса к плечу. Наиболее распространенной причиной является избыточная нагрузка при выполнении определенных работ или занятий спортом. Тендинит бицепса может также развиваться постепенно, вследствие естественного износа или же прямой травмы. Воспаление сухожилия также может возникать из-за других повреждений в плече, таких как повреждение ротаторной манжеты, импинджмента или нестабильности в плече.
Причины
Длительные или повторяющиеся движения в плече могут оказать избыточную нагрузку на сухожилие бицепса. В таких случаях, ткань сухожилия не имеет достаточного временного промежутка для регенерации, что и приводит к развитию тендинита. Чаще всего, тендинит бицепса встречается при занятиях определенными видами спорта или деятельности, где требуются многократные движения рукой над головой. У спортсменов это такие вида спорта, как плавание, теннис. Когда воспаление возникает вследствие износа, то в тканях обнаруживаются признаки дегенерации. Дегенерация в сухожилии приводит к нарушению нормального присутствия коллагеновых волокон, которые и формируют сухожилие. Некоторые волокна сухожилия спутываются, другие рвутся из-за дегенеративных процессов и, таким образом, сухожилие теряет прочность. Когда дегенеративные процессы происходят в сухожилии бицепса, то возникает воспаление сухожилия, а иногда может произойти и разрыв сухожилия.
Тендинит бицепса может произойти и от прямой травмы, такой как падение на верхнюю часть плеча. Разрывы поперечной связки плеча также могут привести к тендиниту бицепса (поперечная связка плеча удерживает сухожилие бицепса в биципитальной выемке, располагающейся около верхушки плечевой кости). Если эта связка порвана, сухожилие бицепса может свободно выскакивать из выемки, раздражаться, что и приводит к воспалению сухожилия бицепса.
Тендинит бицепса иногда возникает вследствие других проблем в плече, таких как:
- разрывы ротаторной манжеты,
- импинджмент плеча,
- нестабильность плеча.
Разрывы ротаторной манжеты
Возрастные надрывы ротаторной манжеты в конечном итоге приводят к развитию тендинита бицепса. При надрывах ротаторной манжеты головка плечевой кости может свободно двигаться вперед и вверх в розетке плеча и это оказывает косвенное воздействие на сухожилие бицепса. Повреждение такого плана вызывает ослабление сухожилия бицепса и воспаление.
Импинджмент плеча
В плече импинджмент возникает при ущемлении мягких тканей между головкой плечевой кости и верхней частью лопатки (акромионом) и происходит это при определенных движениях руки.
Нестабильность плеча
Условия, при которых происходит слишком много движений головки плечевой кости в розетке, вызывают формирование нестабильности плеча. Также нестабильность может формироваться в результате повторяющихся избыточных нагрузок, например, при плавании или бросании мяча происходит растяжение мягких тканей, ответственных за стабильность головки плечевой кости в розетке.
Верхняя губа (лабрум) может начать отходить от места прикрепления к суставной поверхности. Вывих плеча может вызвать разрыв губы и, когда происходит такой разрыв, головка плечевой кости начинает избыточное движение в розетке вверх и вперед. Увеличение амплитуды движений в розетке может приводить к повреждению соседних сухожилий бицепса и потом к воспалению самого сухожилия бицепса.
Симптомы
Пациенты обычно предъявляют жалобы на тупую боль в передней или верхней части плеча.
Боль может иррадиировать вниз, в основную часть двуглавой мышцы. Боль, как правило, усиливается при подъемах руки. В покое болевые проявления, как правило, уменьшаются. Может также ощущаться слабость при попытке согнуть локоть или при супинации в предплечье. Ощущения скольжения или блока может свидетельствовать о разрыве поперечной связки плеча.
Диагностика
Врача может интересовать история заболевания (наличия травм или особенность деятельности). Медицинский осмотр часто наиболее полезен в диагностике тендините бицепса. Осмотр позволяет обнаружить наличие болезненных движений или слабости мышц, изменение амплитуды движений. Кроме того, существуют специальные функциональные тесты, которые позволяют предположить наличие повреждений вращательной манжеты или наличие нестабильности плеча.
Рентгенография позволяет диагностировать наличие остеофитов в сухожилии. Рентгеновские лучи не визуализируют сухожилия и, в случае не эффективности лечения, назначается МРТ исследование. МРТ позволяет определить изменения не только в сухожилиях, но и наличие повреждений ротаторной манжеты или лабрума.
Диагностическая артроскопия является инвазивным методом диагностики и применяется не столько для диагностики тендинита бицепса, сколько для диагностики других проблем в плече, которые не удалось диагностировать с помощью рентгенографии или МРТ. Хирург с помощью артроскопии может визуально оценить состояние ротаторной манжеты, верхней губы или части сухожилия бицепса, находящегося внутри сустава.
Лечение
Консервативное лечение
Консервативное лечение наиболее часто применяется при тендините бицепса. Лечение, в первую очередь, заключается в разгрузке сухожилия бицепса (покой и исключение нагрузок на сухожилие). Медикаментозное лечение включает прием НПВС, которые позволяют снять болевые проявления и уменьшить воспаление.
Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительный процесс. ЛФК же необходимо для восстановления мышечной силы. Кроме того, при наличии видов деятельности, которые способствуют повреждению ротаторной манжеты или развитию нестабильности, необходимо изменение деятельности пациента. Как правило, такие мероприятия позволяют уменьшить болевой синдром и воспаление и вернуться к нормальной повседневной деятельности. Иногда возможно применение инъекции стероидов, но так как они могут ослабить еще больше сухожилие, их применение достаточно ограничено.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение показано только тем пациентам, у которых оказалось не эффективно консервативное лечение или есть другие проблемы в плече.
Акромиопластика является наиболее распространенной операцией при тендините бицепса, особенно если есть импинджмент плеча. Эта операция заключается в удаление передней части акромиона, что позволяет увеличить пространство между акромионом и головкой плечевой кости. Благодаря увеличению пространства исчезает давление на ткани, в том числе и сухожилие бицепса. Как правило, акромиоплатика выполняется с помощью артроскопии. В некоторых случаях, хирург проводит также переприкрепление дельтовидной мышцы к акромиону.
Если сухожилие бицепса сильно повреждено процессами дегенерации то, хирург может выполнить тенодез бицепса.
Тенодез бицепса. Эта операция по повторному присоединению верхнего конца сухожилия бицепса на новое место. Исследования показывают, что долгосрочные результаты этой операции не очень хорошие но, тем не менее, тенодез необходим при выраженной дегенерации сухожилия бицепса. Тенодез также чаще всего выполняется с помощью артроскопических техник.
Реабилитация после операции
Некоторые хирурги рекомендуют начинать аккуратно движения вскоре после операции. Упражнения необходимо выполнять постепенно и осторожно, по мере регенерации, под контролем специалиста ЛФК. Через 2-4 недели после операции можно начинать активное укрепление мышц плеча и предплечья. Кроме ЛФК возможно применение физиотерапии, которая позволяет ускорить регенеративные процессы. Как правило, реабилитация после оперативного лечения может занять от 6 до 8 недель. Полное же восстановление функций обычно требует 3-4 месяца.
Тенодез мышцы бицепса в Калининграде
Всем жителям Калининграда и Калининградской области можно предложить тенодеза мышцы бицепса, в клинике Потоцки, которая расположена в Польше (г. Бранево). Стоимость тенодеза бицепса – 6500 зл. Все желающие получить консультацию по поводу заболевания могут записаться на прием к нашему специалисту по телефону +7 (921) 262-29-59.
Анатомические особенности строения бицепса
Двуглавая мышца плеча (бицепс) находится между лопаткой и лучевой костью на передней поверхности плеча. Бицепс состоит из двух головок. Длинная головка прицепляется к ацетабулярной губе и надсуставному бугорку лопатки, а начало короткой головки приходится на клювовидный отросток лопатки. В направлении предплечья две головки соединяются в брюшко, а потом переходят в апоневроз плечевой двуглавой мышцы. Бицепс отвечает за сгибание лопаточно-плечевого сустава, поднятие плеча вперед, сгибание предплечья.
В результате травм или обычных движений может дойти до повреждения двуглавой мышцы, в основном длинной головки. Следствием повреждения может быть:
- опухоль;
- вывих;
- разделение волокна;
- воспаление сухожилия с экссудатом.
Нестабильность этого сухожилия может способствовать повреждению соседних сухожилий: надостного и подлопаточного. Узнать стоимость восстановления поврежденных мышц и сухожилий можно по телефону или на сайте в соответствующем разделе.
Симптомы тенодеза двуглавой мышцы плеча
Полный разрыв сухожилия может привести к смещению брюшка двуглавой мышцы локтя. Типичным проявлением такого повреждения является заметное уменьшение мышечной силы по сравнению со здоровой конечностью. Кроме этого, не возникают никакие характерные болевые ощущения. Недомогания сравнимы с воспалением бицепса, то есть, имеется боль в передней части плеча. Из-за особенностей расположения мышцы – прицепления к предплечью – боль может появляться также в этой части конечности (например, во время нажатия на ручку дверей).
Стоимость операции по восстановлению сухожилия бицепса
К сожалению, повреждения сухожилия и двуглавой мышцы бицепса руки лечится исключительно хирургическим путем, для этого используется артроскопический метод. Цена процедуры может разниться и отталкивается от сложности исполнения.
Операция осуществляется хирургом в несколько этапов:
- через небольшие надрезы кожи внутрь вводится камера, изображение с которой отображается на внешнем мониторе;
- затем в разрез также вводятся хирургические инструменты, которыми оперирует врач;
- сперва хирург анализирует суставные структуры, уже затем происходит собственно устранение повреждений.
При значительном повреждении бицепса, выполняется процедура теноденеза. Операция выполняется под общим наркозом и длится около 2 часов.
Тенодез заключается в разрезе и переносе пучка двуглавой мышцы ниже линии лопаточно-плечевого сустава. Фактически, он переносится из подсуставного бугорка лопатки непосредственно на плечевую кость. Отрезанное сухожилие прикрепляется к кости с помощью специальных имплантатов (якорей). Процедура дает хорошие эффекты, а ослабление мышечной силы, в связи с переносом незаметно. Такая операция технически не очень сложна, однако требует аккуратности и опыта, поэтому лучше обратиться к нашим профессионалам.
Период реабилитации после лечения тенодеза сухожилия бицепса
Разумеется, непосредственно после операции пациенту даются болеутоляющие, а также холодные компрессы на плечо, для уменьшения опухоли и болевых симптомов. Как правило, нет необходимости принимать антибиотики или антикоагулянты. Приблизительно через 4-5 недель необходимо зафиксировать конечность в ортезе, который используется до полного заживления.
Реабилитационные мероприятия заключаются в пассивных упражнениях, которые постепенно переходят в активные. В зависимости от вовлеченности самого пациента, возвращение к выполнению ежедневных действий и полной физической форме возможно в течение 4-6 месяцев.
Стоимость лечения тенодеза бицепса в Калининграде
Все жители Калининграда и области могут пройти диагностику и последующее лечение тенодеза мышцы бицепса в польской клинике Потоцки в городе Бранево. Цена операции тенодеза бицепса начинается с 6500 зл. Медицинское учреждение ждет своих пациентов с 10:00 до 18:00 по адресу: ул. Ботаническая, 11. Записаться на прием к специалисту можно по номеру +7 (921) 262-29-59. У нас подобрался очень грамотный и опытный персонал, от медсестер до хирургов. Любой из врачей может проводить операции разного уровня сложности, как экстренные вмешательства, так и хронические патологические процессы. Ждем ваших звонков в любой день в рабочее время.
травмы, ушибы, растяжения, разрывы – Лечение и восстановление – Отделение травматологии – Государственная больница ЦКБ РАН
Двуглавая мышца плеча (бицепс) выполняет ключевую функцию в процессе сгибания верхней конечности в локтевом суставе, располагается на передней поверхности плеча между плечевым и локтевым суставами. Мышца имеет 2 проксимальных сухожилия (длинная головка и короткая головка), которые прикрепляются к лопатке, и дистальное сухожилие бицепса, которое крепится к лучевой кости. Чаще всего наблюдаются разрывы сухожилия длинной головки бицепса, другие травмы встречаются гораздо реже. В основную группу риска попадают мужчины старше 40 лет, занимающиеся любительским спортом.
Виды травм
- Растяжение (сильное растягивание мышц без какого-либо разрыва) или ушиб
- Частичный разрыв
- Полный разрыв
Данные разрывы могут возникнуть в месте прикрепления сухожилия к кости, в месте соединения мышцы с сухожилием или в самом сухожилии. При отрыве небольших кусочков кости вместе с сухожилием констатируется отрывной перелом.
Основные причины травматизации
К травматизации бицепса могут привести следующие факторы:
- Чрезмерная силовая нагрузка на плечо при занятиях спортом, подъеме и переносе тяжелых предметов
- Возрастные изменения (у лиц старше 40 лет сухожилия теряют свою прочность)
- Хронические воспаления в этой области (ревматоидный артрит, импинджмент, локтевой бурсит и др.) ведут к изнашиванию сухожилий, и как следствие, увеличивается риск получения травм даже после незначительных повреждений
- Прием некоторых медикаментов (например, статинов)
- Микротравмы
Признаки травматизации.
- Резкая боль в момент травмы
- Характерный щелчок, хлопок
- Мышечные судороги и спазмы (при растяжениях)
- Припухлость и отечность
- Возможно подкожное кровоизлияние
- Наблюдается отвисание мышцы при напряжении бицепса (в верхней трети плеча)
- Шарообразное уплотнение в верхней части плеча
- Снижение силы конечности
Диагностика
Диагностика повреждений двуглавой мышцы плеча включает:
- Детальный осмотр врача
- Рентгенографию
- УЗИ
- МРТ
Специалисты:
Лечение
При обнаружении вышеперечисленных симптомов пострадавшему необходимо обеспечить покой и незамедлительно доставить его в отделение травматологии, где осмотр проведет квалифицированный врач и составит дальнейший план лечения.
Выбор консервативного или хирургического лечения зависит от вида и тяжести травмы, а также от возраста пациента. Для людей в возрасте старше 50-60 лет назначают консервативный способ восстановления, который предполагает:
- Местное обезболивание
- Медикаментозное лечение (прием противовоспалительных средств)
- Иммобилизацию конечности с помощью ортезов
- Лечебно-оздоровительную физкультуру
- Физиотерапевтическое лечение
Оперативное вмешательство необходимо для сшивания тканей сухожилий (артроскопические операции), они показаны для людей молодого возраста. Реабилитация в послеоперационный период включает: ношение компрессии, соблюдение диеты (богатой белками), поддерживающую лечебную гимнастику, массаж и физиотерапевтические процедуры.
Для скорейшего выздоровления и полного восстановления физической активности следует строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. В среднем выздоровление наступает через 5–6 месяцев.
За квалифицированной врачебной помощью в Москве Вы можете обратиться в ЦКБ РАН.
Цены на услуги
Название услуги | Стоимость, руб | |||
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный | 2000 | |||
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень К.М.Н.( уч. звание «доцент»), первичный | 2300 | |||
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень Д.М.Н.( уч. звание «профессор»), первичный | 3000 | |||
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный | 1500 | |||
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 2000 | |||
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, имеющего ученую степень К.М.Н. (уч. звание «доцент»), первичный | 2300 | |||
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, имеющего ученую степень Д.М.Н. (уч. звание «профессор»), первичный | 3000 | |||
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный | 1500 | |||
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный | 2000 | |||
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога, имеющего ученую степень Д.М.Н. (уч. звание «профессор»)., первичный | 3000 | |||
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный | 1500 | |||
Все цены |
Записаться на прием
m. Biceps brachii — ENMG.INFO
Двуглавая мышца плеча (m. Biceps brachii) – длинная веретенообразная мышца на передней поверхности плеча. Располагается под кожей и имеет две головки.
Длинная головка (caput longum) берет свое начало от надсуставного бугорка (tuberculum supraglenoidale) лопатки в виде сухожилия и занимает наружное положение на передней поверхности плеча.
Короткая головка (caput breve) начинается в виде сухожилия от верхушки клювовидного отростка (processus coracoideus) лопатки и лежит с внутренней стороны передней поверхности плеча.
Обе головки объединяются в длинное крупное брюшко, сухожилие которого переходит на предплечье и крепится к бугристости лучевой кости (tuberositas radii).
В иннервации принимает участие мышечнокожный нерв (n. musculocutaneus). Сегментарная иннервация представлена C5-C6. Кровоснабжение обеспечивают: плечевая артерия (a. brachialis), возвратная лучевая
Задачи мышцы: сгибание плеча (0-170°) с вовлечением плечевого сустава (articulatio humeri), сгибание предплечья (0-160°) с движением в плечелучевом (articulatio humeroradialis) и плечелоктевом суставах (articulatio humeroulnaris), а также супинация предплечья (0-180°) с вовлечением лучелоктевых суставов (articulationis radioulnaris proximalis et distalis).
Иннервация:
- С5-С6
- Плечевое сплетение (plexus brachialis)
- Верхний ствол (truncus superior)
- Передний отдел (divisio anterior)
- Наружный пучок (fasciculus lateralis)
- Мышечнокожный нерв (n. musculocutaneus)
Кровоснабжение:
- Плечевая артерия (a. brachialis)
- Коллатеральные локтевые артерии (aa. collaterales ulnares superior et inferior)
- Возвратная лучевая
артерия (a. recurrens radialis)
Движение:
- Сгибание плеча (0-170°)
- Сгибание предплечья (0-160°)
- Супинация предплечья (0-180°)
Рабочие суставы:
- Плечевой сустав (articulatio humeri)
- Плечелучевой сустав (articulatio humeroradialis)
- Плечелоктевой сустав (articulatio humeroulnaris)
- Проксимальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris proximalis)
- Дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris distalis)
Начало и крепление:
- Начало
- Длинная головка (caput longum)
- Надсуставной бугорок (tuberculum supraglenoidale) лопатки
- Короткая головка (caput breve)
- Клювовидный отросток (processus coracoideus) лопатки
- Длинная головка (caput longum)
- Крепление
- Бугристость лучевой кости (tuberositas radii)
Посмотреть в 3D
Источники:
- Атлас Анатомии Человека (1996 г.) (Синельников Р.Д., Синельников Я.Р.)
- Анатомия Человека (1985 г.) (Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И.)
- Easy EMG (2004 г.) (J. Silver, L. Weiss, J. Weiss)
- The BioDigital Human Platform
Автор: Тихонов А.В.
Copyright protected by DigiproveДвуглавая мышца плеча — Physiopedia
Двуглавая мышца плеча (обычно известная как двуглавая мышца) расположена в переднем отделе руки. [1] Он воздействует на три сустава и способен вызывать движения в плечевом, локтевом и лучевом суставах. [1]
Двуглавая мышца состоит из двух головок, длинной и короткой, которые поднимаются проксимально и соединяются между собой, чтобы прикрепиться к лучевой кости как сухожилие двуглавой мышцы. [1]
|
Двуглавая мышца плеча состоит из двух головок, и обе они берут начало от лопатки.
- Короткая головка: Вершина клювовидного отростка лопатки. [1]
- Длинная головка: Надгленоидный бугорок лопатки. [1]
Лучевой бугорок и фасция предплечья через апоневроз двуглавой мышцы [1]
Иннервация двуглавой мышцы плеча осуществляется кожно-мышечным нервом C5, C6, , C7. [1]
Кровоснабжаемые ими мышечные ветви плечевой артерии [1]
Основные функции двуглавой мышцы плеча — сгибание локтя и супинация предплечья.Фактически, это главный двигатель супинации предплечья. Поскольку он пересекает плечево-плечевой сустав, он также помогает поднять плечо.
При разном угле локтя двуглавая мышца плеча действует иначе, чем движения к верхней конечности.
- Вытянутый локоть: Двуглавая мышца — это чистый сгибатель локтя, пока не достигнет сгибания на 90 градусов
- При сгибании на 90 градусов и супинации предплечья: Наиболее эффективен для сгибания локтя
- При сгибании на 90 градусов и пронации предплечья: Бицепс становится основным супинатором предплечья
Двуглавая мышца плеча склонна к повторяющимся микротравмам из-за стресса или чрезмерной нагрузки. [1] Виды спорта, включающие метание (например, бейсбол и крикет), и использование ракетки, например бадминтон и теннис, являются обычным явлением для перенапряжения сухожилий двуглавой мышцы и вызывают воспаление. [1] В результате тендинопатия двуглавой мышцы длинной головки или сухожилия двуглавой мышцы является обычным заболеванием, наблюдаемым в мышцах. [1]
Более серьезные состояния, например вывих и разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы, не редкость во всех возрастных группах. [1]
Подробный анамнез необходимо заполнить до медицинского осмотра.Базовое обследование должно включать наблюдение, пальпацию, проверку силы мышц и диапазона движений. Очевидная деформация, известная как «признак Попая», может наблюдаться при разрыве сухожилия длинной головки двуглавой мышцы. [2]
- Пальпация передней поверхности руки должна охватывать всю мышцу. Болезненность, похожая на жалобу пациента, может быть воспроизведена при пальпации. Также полезно определить место травмы.
- Тест на мышечную силу двуглавой мышцы следует выполнять в положении лежа на спине или сидя с хорошей опорой руки пациента подушкой руки экзаменатора.Локоть пациента расположен чуть меньше или под прямым углом к предплечью в супинации. Затем экзаменующий должен надавить на нижнюю часть предплечья в направлении разгибания. [3] Слабость может проявляться симптомами пациента.
- Экзаменатор может наблюдать диапазон движений локтя с помощью гониометра. Обследующий также может пальпировать и искать крепитацию в локтевом суставе.
пальпация - Тест на длину мышц: см. Видео ниже
Укрепление [править | править источник]
[4]
Растяжка [править | править источник]
[5]
Техника миофасциального высвобождения [править | править источник]
[6]
Разрыв длинной головки бицепса
Тест с нагрузкой на бицепс II
Тендинит двуглавой мышцы
Тест Ергасона
Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышца двуглавой мышцы — StatPearls
Введение
Двуглавая мышца плеча — это большая толстая мышца вентральной части плеча.Мышца состоит из короткой головки (caput breve) и длинной головки (caput longum). Короткая головка берет начало от вершины клювовидного отростка, а длинная головка берет начало от супрагленоидного бугорка (tuberculum supraglenoidale) суставной впадины / лопатки. Обе головки проходят дистально и становятся сливным мышечным брюшком, а затем сужаются по передней поверхности локтя, в конечном итоге переходя на лучевой бугорок и фасцию предплечья через апоневроз двуглавой мышцы. [1] [2] Антагонистом двуглавой мышцы является трехглавая мышца плеча.[3] [4] [5]
Строение и функции
Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча (LHB) берет начало от супрагленоидного бугорка и верхней суставной губы. Его лабральное начало более чем в половине случаев имеет задний проход, а длина сухожилия в среднем составляет 9 см. Внутри сустава сухожилие является внесиновиальным и проходит наискось в направлении двуглавой борозды. Когда он выходит из дистальной двуглавой борозды в плече, LHBT соединяется с короткой головкой сухожилия двуглавой мышцы (SHBT), поскольку оба переходят в их соответствующие мышечные животы в центральной трети плеча.После пересечения ладонной части локтя двуглавая мышца плеча прикрепляется к лучевому бугорку и медиальной фасции предплечья. Последнее происходит через апоневроз двуглавой мышцы. [6]
Дистальная точка вставки стала актуальной, но неоднозначной темой, вызывающей интерес. За последнее десятилетие возобновился интерес к исследованию инсерционной анатомии дистального сухожилия двуглавой мышцы, особенно в связи с ее актуальностью в эволюции методов реконструкции дистального отдела двуглавой мышцы.Исторически место прикрепления описывалось как одно однородное сухожилие, прикрепляющееся к лучевому бугорку. Более поздние исследования сообщили о его дистальном прикреплении в виде двух отдельных сухожилий. В частности, недавние исследования продемонстрировали наличие полностью раздвоенного дистального прикрепления сухожилия двуглавой мышцы плеча. Исследования показали, что короткая головка дистального сухожилия двуглавой мышцы обычно прикрепляется более дистально, чем длинная головка, и обычно прикрепляется к вершине бугорка. Длинная головка проходит глубоко в дистальное сухожилие короткой головки, а затем вставляется проксимальнее сухожильного отпечатка короткой головки.[7]
Биомеханика
Двуглавая мышца плеча в первую очередь является сильным супинатором предплечья, но слабым сгибателем локтя. [8] Биомеханически LHBT играет противоречивую роль в динамической стабильности плечевого сустава. Было продемонстрировано, в основном в биомеханических исследованиях на трупах и на моделях животных, что сухожилие, по крайней мере, играет пассивную стабилизирующую роль в плече. В 1970-х годах Нир предположил, что стабилизирующая роль LHBT варьируется в зависимости от положения локтя. Несколько последующих исследований опровергли теорию о том, что LHBT оказывает какой-либо активный стабилизирующий эффект плеча [9].Джоб и Перри оценили активацию бицепса во время метательного движения у спортсменов. Авторы сообщили, что пиковая стимуляция мышц произошла в связи с сгибанием локтя и замедлением предплечья, с очень низкой активностью проксимального отдела бицепса на ранних этапах метания. [10]
Возникновение боли
LHBT — хорошо известный источник боли в передней части плеча. Механические причины включают повторяющееся вытяжение, трение и ротацию плечевого сустава.Сама оболочка двуглавой мышцы является уязвимой для теносиновиального воспаления в связи с тем, что она прилегает к синовиальной оболочке плечевого сустава. Верхняя треть LHBT демонстрирует богатую сеть симпатической иннервации, включающую нейропептиды, такие как вещество P и пептид, связанный с геном кальцитонина. Эти факторы присутствуют в чувствительных нервах в этой области сухожилия. Эта симпатическая сеть, как известно, проявляет сосудорасширяющие изменения как часть нейрогенного воспалительного процесса в LHBT, который может играть решающую роль, по крайней мере, в хронической фазе патофизиологии, влияющей на LHBT.[11] [12]
Кровоснабжение и лимфатика
Первичное артериальное кровоснабжение двуглавой мышцы плеча осуществляется через мышечные ветви плечевой артерии.
Нервы
Нервное питание двуглавой мышцы обеспечивается кожно-мышечным нервом (корень C5, C6).
Физиологические варианты
Примерно 30% взрослых имеют некоторые вариации в происхождении мышц. У многих пациентов третья головка может возникать из плечевой кости, но примерно у 2–5% людей могут быть дополнительные головы, насчитывающие в общей сложности от 3 до 7.
Дистальное сухожилие двуглавой мышцы может быть раздвоено примерно у 20% или полностью отделено примерно у 40% людей. Эти изменения не оказывают неблагоприятного воздействия на функцию руки. [13]
Хирургические аспекты
Хирургические аспекты проксимального бицепса (LHBT):
В условиях выраженной тендинопатии, влияющей на LHBT, и при стойких изнурительных симптомах, несмотря на исчерпание всех вариантов консервативного лечения, могут быть выполнены две общие процедуры.
Тенотомия двуглавой мышцы [14]
Артроскопическое обследование сухожилия позволяет оценить относительный процент поврежденного сухожилия LHB. Популярная система классификации, используемая для интраоперационной степени, соответствующей степени макроскопической патологии сухожилия LHB, — это шкала оценки Лафосса: [15]
Оценка 0: нормальное сухожилие
Степень 1: незначительное поражение (частичное, локализованное области эрозии / истирания сухожилий, фокальные области затрагивают <50% ширины сухожилия)
Степень 2: серьезное поражение (обширная потеря сухожилия, затрагивающая> 50% ширины сухожилия)
Некоторые хирурги обрабатывают только сухожилие в обстановке <25% -50% сухожильного компромисса.Артроскопическая тенотомия двуглавой мышцы выполняется путем высвобождения сухожилия как можно ближе к верхней губе. Пока сухожилие не имеет спаек интимных мягких тканей с окружающими структурами, сухожилие должно втягиваться дистально по направлению к двуглавой борозде. При наличии спаек следует приложить все усилия, чтобы мобилизовать сухожилие, чтобы обеспечить ретракцию после тенотомии. В случаях, когда сухожилие LHB особенно гипертрофировано и имеет рубцы на других структурах мягких тканей в суставе, это служит потенциальным источником послеоперационной боли.
Двуглавая мышца тенодез [16]
Рекомендуется над тенотомией при нестабильности ЛГБТ
Предпочтительный метод у более молодых пациентов, спортсменов, рабочих и пациентов, особенно озабоченных послеоперационной косметикой («попай» ) деформация
Оптимизирует соотношение длины и напряжения двуглавой мышцы; снижает послеоперационный риск мышечной атрофии, утомляемости и спазмов
Клиническая значимость
Первоначальное лечение патологических состояний, поражающих сухожилие двуглавой мышцы плеча (как проксимального, так и дистального), часто является неоперационным методом лечения.Состояния, влияющие на сухожилие дистального отдела двуглавой мышцы плеча, выходят за рамки этого обзора. На проксимальной стороне диапазон движений плеча, параметры упругости вращающей манжеты и перискапулярной стабилизации сосредоточены на восстановлении мышечного баланса в плечевом поясе.
Для состояний, влияющих на LHBT проксимально, могут быть рассмотрены следующие режимы физиотерапии:
Также следует учитывать целенаправленное растяжение передних структур плеча, включая малую грудную мышцу.Другие методы, такие как сухое иглоукалывание, показали многообещающие результаты в предварительных исследованиях на животных.
При рефрактерных состояниях или состояниях, выходящих за рамки данного обзора, требуется хирургическое вмешательство.
Рисунок
Передняя правая верхняя конечность Анатомия, радиус сгибателя запястья, отводящий и внешний большой поллисис, длинная ладонная мышца, медиальная группа переднебоковых мышц, переднубитальная ямка, боковая группа передне-плечевых мышц, Brachialis, Biceps brachii, (подробнее…)
Рисунок
Анатомия двуглавой мышцы. Изображение предоставлено О. Чайгасаме
Ссылки
- 1.
- Hutchinson HL, Gloystein D, Gillespie M. Вставка сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча: анатомическое исследование. J Shoulder Elbow Surg. Март 2008 г. — апрель; 17 (2): 342-6. [PubMed: 17931901]
- 2.
- Имс М.Х., Бейн Г.И., Фогг QA, ван Рит Р.П. Анатомия дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча: трупное исследование. J Bone Joint Surg Am. 2007 Май; 89 (5): 1044-9. [PubMed: 17473142]
- 3.
- Créteur V, Madani A, Sattari A, El Kazzi W, Bianchi S. Ультрасонография осложнений при хирургическом восстановлении сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча. J Ultrasound Med. 2019 Февраль; 38 (2): 499-512. [PubMed: 30027585]
- 4.
- Салуджа С., Дас С.С., Кумар Д., Госвами П. Двусторонняя трехглавая мышца двуглавой мышцы плеча и ее клинические последствия. Int J Appl Basic Med Res. 2017 октябрь-декабрь; 7 (4): 266-268. [Бесплатная статья PMC: PMC5752815] [PubMed: 29308368]
- 5.
- Мур CW, Райс CL.Редкие мышечные изменения, выявленные в одной трупной верхней конечности: четырехглавая двуглавая мышца плеча и мышечный подъемник сухожилия широчайшей мышцы спины. Anat Sci Int. Март 2018; 93 (2): 311-316. [PubMed: 28685367]
- 6.
- Франк Р.М., Коттер Е.Дж., Штраус Е.Дж., Джазрави Л.М., Ромео А.А. Ведение патологии сухожилий двуглавой мышцы плеча: от гленоида до лучевого бугорка. J Am Acad Orthop Surg. 2018 15 февраля; 26 (4): e77-e89. [PubMed: 29337716]
- 7.
- van den Bekerom MP, Kodde IF, Aster A, Bleys RL, Eygendaal D.Клиническая значимость анатомии вставки и отпечатка дистального отдела двуглавой мышцы. Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc. 2016 июл; 24 (7): 2300-7. [PubMed: 25231429]
- 8.
- Busconi BB, DeAngelis N, Guerrero PE. Проксимальное сухожилие двуглавой мышцы плеча: хитрости и жемчужины. Sports Med Arthrosc Rev.2008 Сентябрь; 16 (3): 187-94. [PubMed: 18703980]
- 9.
- Neer CS. Передняя акромиопластика при синдроме хронического соударения плеча. 1972. J Bone Joint Surg Am. 2005 июнь; 87 (6): 1399. [PubMed: 15930554]
- 10.
- Jobe FW, Moynes DR, Tibone JE, Perry J. Анализ ЭМГ плеча при качке. Второй отчет. Am J Sports Med. 1984 Май-июнь; 12 (3): 218-20. [PubMed: 6742305]
- 11.
- Альпантаки К., Маклафлин Д., Карагогеос Д., Хаджипавлоу А., Контакис Г. Симпатические и сенсорные нейронные элементы в сухожилии длинной головки двуглавой мышцы. J Bone Joint Surg Am. 2005 Июль; 87 (7): 1580-3. [PubMed: 15995126]
- 12.
- Mazzocca AD, McCarthy MB, Ledgard FA, Chowaniec DM, McKinnon WJ, Delaronde S, Rubino LJ, Apolostakos J, Romeo AA, Arciero RA, Beitzel K.Гистоморфологические изменения сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча при распространенных патологиях плеча. Артроскопия. 2013 июн; 29 (6): 972-81. [PubMed: 23571131]
- 13.
- Эль Абиад Дж. М., Фаддул Д. Г., Байдун Х. Отчет о клиническом случае: Широкое прикрепление большого сухожилия подлопаточной мышцы в сочетании с врожденным отсутствием сухожилия длинной головки двуглавой мышцы. Skeletal Radiol. 2019 Янв; 48 (1): 159-162. [PubMed: 29948038]
- 14.
- Мартетшлегер Ф., Таубер М., Хабермейер П. Травмы шкива бицепса.Clin Sports Med. 2016 Янв; 35 (1): 19-27. [PubMed: 26614466]
- 15.
- Lafosse L, Reiland Y, Baier GP, Toussaint B, Jost B. Передняя и задняя нестабильность сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча при разрывах вращательной манжеты: новая классификация, основанная на артроскопических наблюдениях . Артроскопия. 2007 Янв; 23 (1): 73-80. [PubMed: 17210430]
- 16.
- Kongmalai P. Артроскопический экстраартикулярный супрапекторальный тенодез двуглавой мышцы с помощью безузлового шовного фиксатора. Eur J Orthop Surg Traumatol.2019 Февраль; 29 (2): 493-497. [PubMed: 30145670]
Бицепс | Encyclopedia.com
oxford
просмотров обновлено 29 мая 2018bi · ceps / ˈbīˌseps / • п. (мн. same или -ceps · es / -sepsiz /) мышца, имеющая две точки прикрепления на одном конце, в частности: ∎ (также bi · ceps bra · chi · i / brākēˌī; -kēˌē; ˈbrak- /) большая мышца плеча, которая поворачивает ладонь к ладони вверх и сгибает руку и предплечье: он сжал кулак и показал выпуклые бицепсы. ∎ (также bi · ceps fem · o · ris / ˈfeməris /) Anat. мышца задней поверхности бедра, которая помогает сгибать ногу.
Оксфордский карманный словарь современного английского
оксфорд
просмотров обновлено 11 июня 2018 бицепс Одна из мышц для сгибания локтя и, следовательно, определяющий фактор силы для подъема — стекло для губ или нагрузки намного тяжелее. Будучи дискретной и видимой мышцей, особенно когда она хорошо развита, она часто проявляется как воплощение бодибилдинга.Он назван так потому, что имеет две «головы» ; оба прикреплены к лопатке (лопатка) над плечевым суставом. Каждая «голова» переходит в двойное брюшко мышцы; он собирается внизу в короткое сухожилие, охватывающее переднюю часть локтевого сустава, которое прикрепляется к верхнему концу лучевой кости.Стюарт Джадж
См. Опорно-двигательный аппарат.
Оксфордский компаньон для тела КОЛИН БЛЕЙКМОР и ШЕЛИЯ ДЖЕННЕТТ
Оксфорд
просмотров обновлено 21 мая 2018 г. бицепс Мышца, которая проходит вдоль большой кости плеча (плечевой кости) и соединяется с лучевой костью одновременно конец и плечевая кость (лопатка) на другом.Сокращение бицепса заставляет руку сгибаться в локтевом суставе (см. Сгибатель). Он действует антагонистически с трицепсом, который сокращается для разгибания руки (см. Антагонизм). См. Также произвольную мышцу.Биологический словарь
Оксфорд
просмотров обновлено 11 июня 2018 бицепс мышца с двойной головкой или прикреплением. XVII. — Л. двуглавая двуглавая, ф. БИ- + -цепс , отн. to caput HEAD.Краткий Оксфордский словарь английской этимологии T.F. HOAD
оксфорд
просмотров обновлено 18 мая 2018 бицепс ( на -сепс) n. мышца с двумя головками. г. brachii мышца, которая простирается от плеча до локтя и отвечает за сгибание руки и предплечья. г. femoris мышца на задней стороне бедра, отвечающая за сгибание колена.Словарь медсестер
Двуглавая мышца плеча: происхождение, прикрепление, действие
Двуглавая мышца плеча: хотите узнать о ней больше?
Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.
С чем вы предпочитаете учиться?
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Подробнее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер
Автор:
Ачудхан Карунахарамоорти
• Рецензент:
Димитриос Митилинайос MD, PhD
Последний раз отзыв: 30 сентября 2021 г.
Время чтения: 6 минут.
двуглавая мышца плеча — одна из главных мышц руки.
Начало в лопатке и прикрепление к радиусу двуглавой мышцы плеча означает, что он может воздействовать как на плечевой, так и на локтевой суставы, поэтому эта мышца участвует в нескольких движениях руки.
Он получил свое название от двух головок , которые сливаются в одно уникальное дистальное тело, определяя необычную структуру мышцы.
Источник | S hort head — Вершина оракоидного отростка C лопатки L ong head — S upraglenoid tubercle лопатки Мнемоника : «Вы идете S Horter на улицу C . Орнер.Вы едете по трассе L onger по шоссе S выше ‘ |
Вставка | Радиальная бугристость лучевой кости Глубокая фасция предплечья (прикрепление апоневроза двуглавой мышцы) |
Иннервация | Кожно-мышечный нерв (C5-C6) |
Кровоснабжение | Ветви плечевой артерии |
Функция | Сгибание и супинация предплечья в локтевом суставе, слабый сгибатель руки в плечевом суставе |
В этой статье мы собираемся обсудить анатомию и функции двуглавой мышцы плеча.
Начало и начало
двуглавая мышца плеча (двуглавая мышца) — большая толстая мышца руки, состоящая из двух головок.
- длинная головка: берет начало от супрагленоидного бугорка над суставной впадиной лопатки. Он находится во внутрикапсулярном пространстве, но остается внесиновиальным. Длинное сухожилие двуглавой мышцы делает резкий поворот у головки плечевой кости и продолжает свой путь в двуглавой борозде (межбугровая борозда).Этот поворотный момент фиксируется связками в капсульной области (= шкив двуглавой мышцы).
- короткая головка: возникает на вершине клювовидного отростка лопатки, где частично сливается с исходным сухожилием coracobrachialis.
Запомнить происхождение двуглавой мышцы плеча очень легко, если использовать мнемонику! Вот вам простой вариант.
Вы идете S horter на улицу C orner. Вы едете по трассе L по шоссе S и выше
.- S hort head происходит от оракоидного отростка C .
- Головка L происходит из упрагленоидной полости S .
Обе головки соединяются с одним большим мышечным брюшком на передней стороне плечевой кости и прикрепляются к лучевому бугорку. Фиброзная мембрана, выходящая из дистальной части мышцы ( апоневроз двуглавой мышцы, , также называемый фиброзным слоем), вставляется в глубокую фасцию предплечья.
Знаете ли вы, что у нас есть таблица анатомии мышц верхней конечности , которую вы можете использовать для быстрого изучения прикрепления, иннервации и функций двуглавой мышцы плеча?
Отношения
Двуглавая мышца плеча лежит поверх плечевой и коракобрахиальной мышц и по существу образует переднюю сторону руки.Хотя оба его исходных сухожилия покрыты дельтовидной мышцей, его прикрепляющее сухожилие можно легко увидеть и пальпировать на сгибе руки.
Пространство между бицепсом и трицепсом образует две бороздки ( медиальная и латеральная двуглавые борозды ). Внутри медиальной двуглавой бороздки проходит плечевая артерия, а также локтевой и срединный нервы. В латеральной двуглавой борозде находится лучевой нерв.
Иннервация
Двуглавая мышца плеча снабжается энергией мышечно-кожным нервом (C5-C6), ветвью плечевого сплетения.
Кровоснабжение
Артериальное кровоснабжение двуглавой мышцы плеча значительно различается и исходит от восьми сосудов, исходящих из плечевой артерии в средней трети руки.
Функция
Двуглавая мышца — двусуставная мышца. В плечевом суставе обе мышечные головки частично обеспечивают противоположные движения. Длинная голова оттягивает руку от туловища ( отведение ) и поворачивает ее внутрь ( внутрь вращение ), тогда как короткая голова тянет руку назад к туловищу ( отведение ).Когда обе головы сокращаются одновременно, это приводит к сгибанию руки ( сгибание ).
В локтевом суставе мышца сгибает предплечье ( сгибание, ) и вращает его наружу ( супинация ). Супинация наиболее сильна при согнутом локте. Помимо функций движения, бицепс выполняет важную задачу: поддерживает головку плечевой кости в плечевом суставе. Его антагонист — трехглавая мышца плеча в заднем отделе руки.
Изучите основные мышцы верхней конечности с помощью следующей викторины.
Клинические записи
При физикальном обследовании важную роль играет бицепс. Он обеспечивает ориентацию для пальпации плечевой артерии . Таким образом, артерия прижимается кончиками пальцев к плечевой кости в медиальной двуглавой борозде. Кроме того, он служит опорной мышцей для нервных корешков C5 и C6. В этом экзамене рефлекс бицепса проверяется путем удара молотком по прикрепляемому сухожилию и, таким образом, активации сокращения мышцы.
Из-за тесной взаимосвязи между сухожилием длинной двуглавой мышцы и вращательной манжетой, воспалительные и дегенеративные процессы часто влияют друг на друга. Общие последствия — поражение шкива или тендинит двуглавой мышцы. Поражение шкива характеризуется повреждением комплекса шкива двуглавой мышцы, из-за которого длинное сухожилие двуглавой мышцы больше не фиксируется в плечевом суставе и, таким образом, выскальзывает из межбубной борозды.
A Тендинит двуглавой мышцы — воспаление длинного сухожилия двуглавой мышцы, часто вызываемое бурситом или другими тендинитами, затрагивающими вращательную манжету, реже — чрезмерной нагрузкой.В тяжелых случаях сухожилие может даже полностью разорваться ( разрыв сухожилия двуглавой мышцы ).
Источники
Артикулы:
- M. Schünke / E. Шульте / У. Шумахер: Prometheus — LernAtlas der Anatomie — Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem, 2.Auflage, Thieme Verlag (2007), S.304-305
- J. E. Muscolino: Руководство по мышечной системе — Скелетные мышцы человеческого тела, 2.Auflage, Elsevier Mosby (2005), S.518, 548-550
- Дж. Р. Дойл / М. J. Botte: Хирургическая анатомия кисти и верхней конечности, Lippincott Williams and Wilkins (2003), S.98-101
- В. Эхтермейер / С. Bartsch: Praxisbuch Schulter, 2.Auflage, Thieme Verlag (2005), S.159-160
Иллюстраторы:
- Двуглавая мышца плеча (боковая правая) — Yousun Koh
Двуглавая мышца плеча: хотите узнать о ней больше?
Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.
С чем вы предпочитаете учиться?
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Подробнее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер
© Если не указано иное, все содержимое, включая иллюстрации, является исключительной собственностью Kenhub GmbH и защищено немецкими и международными законами об авторских правах. Все права защищены.Повреждения сухожилий двуглавой мышцы: причины, симптомы и методы лечения
Что такое травмы двуглавой мышцы и сухожилия двуглавой мышцы?
Двуглавая мышца расположена в передней части плеча.Мышца имеет два сухожилия, которые прикрепляются к костям лопатки плеча, и одно сухожилие, которое прикрепляется к лучевой кости в локтевом суставе. Сухожилия — это жесткие полоски ткани, которые соединяют мышцы с костями и позволяют нам двигать конечностями.
К травмам сухожилий двуглавой мышцы относятся:
- Тендинит проксимального отдела двуглавой мышцы плеча
- Разрыв сухожилия проксимального отдела двуглавой мышцы плеча
- Тендинит дистального отдела двуглавой мышцы и разрыв локтевого сустава
Что такое тендинит двуглавой мышцы плеча?
Несмотря на то, что сухожилия жесткие, при чрезмерном использовании они могут стать болезненными и болезненными.Это вызвано микроразрывами в сухожилиях и называется тендинитом (иногда его называют тендинитом).
Тендинит может возникнуть из-за повторяющихся движений. Например, профессиональные бейсболисты, пловцы, теннисисты и гольфисты подвержены риску тендинита плеч, рук и локтей. Тендинит также может возникнуть из-за внезапной серьезной нагрузки на сухожилие.
Вы можете получить тендинит двуглавой мышцы плеча или локтя. Одновременное наличие тендинита в обоих местах — редкость.В плече тендинит двуглавой мышцы плеча может возникать одновременно с тендинитом вращательной манжеты плеча, поскольку он является частью комплекса вращательной манжеты плеча.
Как лечится тендинит двуглавой мышцы плеча?
Хотя тендинит двуглавой мышцы может быть болезненным, при правильном лечении на ранней стадии его обычно можно полностью решить.
- Холодные компрессы или лед уменьшат отек и боль, вызванные тендинитом.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, помогут снять отек и боль.
- Ваш врач может также порекомендовать отдых. Особенно важно избегать подъема тяжестей, сгибания в локтях и над головой.
- В некоторых случаях ваш врач может направить вас на физиотерапию, чтобы помочь вашему плечу или локтю восстановиться.
- В тяжелых случаях тендинита без разрыва инъекции кортикостероидов могут облегчить боль, остановить воспалительный процесс и вернуть сухожилие на путь заживления.
Большинство пациентов, перенесших операцию по поводу тендинита, могут двигать руками без боли и восстановить полный диапазон движений.
- Поскольку в большинстве случаев тендинит возникает из-за чрезмерного использования, лучшим лечением является профилактика. Важно избегать или изменять действия, вызывающие проблему. При выполнении физических упражнений делайте это сначала медленно и постепенно повышайте уровень активности, ограничивайте количество повторений, которые вы делаете, и силу, которую вы применяете, и прекращайте, если почувствуете какую-либо необычную боль. Будьте осторожны, чтобы избежать и затем исправить основные условия, такие как неправильная осанка или плохая техника в спорте или работе.
Что такое разрыв сухожилия двуглавой мышцы?
В случае серьезного или постоянного чрезмерного использования сухожилие может изнашиваться и в конечном итоге порваться. Сухожилие также может порваться в результате травмы, например, при перемещении или скручивании локтя или плеча в неудобной манере или при падении с вытянутой рукой. В локте чаще всего рвется сухожилие двуглавой мышцы во время подъема тяжелого предмета (например, дивана или холодильника).
Разрыв сухожилия двуглавой мышцы может произойти как в плече, так и в локте.Разрыв также может быть полным или частичным. Полный разрыв означает, что сухожилие оторвано от кости.
Каковы симптомы разрыва сухожилия двуглавой мышцы плеча?
Самый очевидный симптом — внезапная сильная боль в верхней части руки или в локте, в зависимости от того, где повреждено сухожилие. Вы можете услышать или почувствовать «хлопок», когда рвется сухожилие. Другие признаки того, что вы, возможно, разорвали сухожилие двуглавой мышцы, могут включать:
- Острая боль в плече или локте.
- Синяк, который появляется на плече или предплечье около локтя.
- Чувство слабости в плече или локте.
- Проблема с поворотом руки из положения «ладонь вниз» в положение «ладонь вверх».
- Изменение контура передней части двуглавой мышцы плеча («мышца Папайя»).
Хотя для исправления разорванного сухожилия может потребоваться операция, во многих случаях люди с разорванным сухожилием могут нормально функционировать. Симптомы можно облегчить с помощью тех же методов лечения, которые используются для лечения тендинита. Слезы на уровне локтя чаще требуют оперативного вмешательства.
Что такое разрыв плечевого (проксимального) бицепса?
Два сухожилия прикрепляют мышцу двуглавой мышцы к плечу: сухожилие «длинной головы», которое прикрепляет мышцу к верхней части плечевой впадины, и «короткая головка», которая прикрепляет ее к передней части плеча. Слезы почти всегда возникают на длинной голове. Хорошая новость заключается в том, что даже в случае полного разрыва сухожилия длинной головы сухожилие короткой головы может позволить вам продолжать использовать мышцу двуглавой мышцы.
Как лечится разрыв бицепса плеча?
Хирургия может быть выбором для тех, кто продолжает испытывать симптомы после нехирургического лечения и имеет косметическую двуглавую мышцу «Попай».
Операция по повторному прикреплению сухожилия длинной головы довольно безопасна и сопровождается небольшими осложнениями. Он может вернуть почти всю силу и функциональность вашей руки, а повторный разрыв восстановленного сухожилия — редкость. Если вы решите сделать операцию, вам нужно будет выполнять упражнения на гибкость и укрепление, чтобы восстановить плечо. Это может длиться несколько месяцев.
Что такое разрыв сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча?
В то время как два сухожилия прикрепляют двуглавую мышцу к кости плеча, только одно сухожилие прикрепляет ее к локтю.Это называется дистальным сухожилием двуглавой мышцы.
Разрывы сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы бедра — явление необычное и чаще всего возникают в результате травмы или подъема тяжелого предмета. Однако, когда это сухожилие разрывается, разрыв обычно завершается, и мышца отделяется от кости и втягивается обратно. Это вызывает слабость в мощных упражнениях с поднятыми ладонями, таких как затягивание отверткой правой рукой.
Как лечить разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча?
В то время как большинство людей с разорванным дистальным сухожилием все еще могут достаточно хорошо двигать руками, они обычно видят уменьшение силы вращения руки ладонью вверх.Из-за этого многие из них могут выбрать хирургическое лечение. Тем не менее, тем, кто решится на операцию, нужно будет сделать это быстро, потому что и дистальное сухожилие, и мышца начинают рубиться через одну-две недели после разрыва, и операция становится более трудной, и со временем возникает необратимая атрофия мышц.
Для полного заживления хирургически восстановленного дистального сухожилия может потребоваться три месяца или более физиотерапии. Когда это происходит, пациенты обычно наслаждаются полным диапазоном движений и почти нормальной силой рук.
Частей бицепса
Цель этой статьи — охватить основную анатомию двуглавой мышцы. Бицепс — самая большая группа мышц плеча. Он также имеет несколько точек крепления и довольно сложен, поскольку действует на два сустава (плечо и локоть). Знание анатомии поможет вам лучше воздействовать на эту мышцу, чтобы увеличить выходную мощность и создать большие, мощные на вид руки.
Эта статья является первой из серии, в которой основное внимание будет уделено упражнениям с собственным весом и упражнениям со штангой, направленным на бицепс.Бицепсы являются ключевой частью тела и сразу же заметны. Поэтому они являются приоритетом для многих, начинающих свой путь к тренировкам.
С учетом сказанного, не у всех есть доступ к обширному спортивному оборудованию. Поэтому моя цель — дать вам инструменты для тренировок с минимальным оборудованием для достижения наилучших результатов.
На рисунке выше показано положение бицепса с обозначением каждой из двух головок. Снаружи расположена длинная головка двуглавой мышцы.И короткая голова на внутренней стороне плеча.
Глубокие знания анатомии групп мышц могут помочь вам оптимально тренироваться, гарантируя максимально быстрый рост. Вот почему я разработал каждую программу BWS, чтобы помочь вам действительно понять анатомию каждой группы мышц, на которую вы пытаетесь воздействовать. А что лучше всего? Это все коренится в науке. Для получения дополнительной информации о том, как программы BWS могут помочь вам выглядеть лучше — FAST:
Нажмите кнопку ниже, чтобы пройти мой аналитический тест и найти лучшую программу для вас:
↓
Анатомическая структураОбращенная вперед часть плеча (также известная как передняя часть) содержит три мышцы.Это коракобрахиалис, плечевая мышца и двуглавая мышца плеча. Бицепс — самый большой из этих 3. Плечевая мышца, когда она хорошо развита, подталкивает бицепсы снизу вверх и может помочь подчеркнуть пик бицепса.
Coracobrachialis также образует часть плеча, но пересекает только плечевой сустав. Его основная роль заключается в сгибании плечевого сустава, приведении руки и вращении внутрь. Здесь мы сосредоточимся в большей степени на двух других мышцах.
- Прикрепления двуглавой мышцы
Двуглавая мышца плеча имеет 2 головки.Каждая голова начинается от своего собственного «источника» и пересекает плечевой сустав, чтобы соединиться с основным животом двуглавой мышцы (см. Рисунок ниже). Обе головки двуглавой мышцы прикрепляются к лопатке. Короткая головка прикрепляется к клювовидному отростку лопатки. Длинная головка прикрепляется чуть выше плечевой кости к супрагленоидному бугорку (костный гребень на лопатке).
Плечевая кость и лопатка — две кости, составляющие плечевой сустав. Головки двуглавой мышцы пересекают плечевой сустав и прикрепляются к лопатке.Примерно у 10% населения третья голова также выходит рядом с короткой головой!
На рисунке выше точка прикрепления сухожилия двуглавой мышцы показана на луче. Боковая (внешняя кость) в предплечье. Радиус находится на той же стороне, что и большой палец, когда ладони обращены вперед. Для небольшого, но значительного меньшинства есть два сухожилия рядом друг с другом, которые прикрепляются к лучевой кости.
Затем мышца живота прикрепляется через сухожилие двуглавой мышцы к лучевой кости (кость в предплечье).Точка прикрепления называется лучевым бугорком (грубая точка прикрепления на кости). У большинства населения есть одно сухожилие.
Функция мышцЗнание этих точек вставки дает нам хорошее представление о функции бицепса. Мышцы вызывают движения, укорачивая и сближая две кости, которые они соединяют на каждом конце.
- Движения в локтевом суставе
Двуглавая мышца вызывает сгибание в локтевом суставе и супинацию лучевого сустава.Бицепс также пересекает плечо, поэтому он играет определенную роль в этом суставе. Он способствует сгибанию плечевого сустава (в первую очередь за счет активности передней дельтовидной и верхней группы грудных мышц). Ассист — это код для динамической устойчивости. Это означает, что бицепс стабилизирует сустав при выполнении этих движений. Это делается в большей степени на ранней стадии движения (примерно на первых 30 градусах сгибания плечевого сустава).
Исследования показали, что длинная головка бицепса является ключом к устойчивости плеча.
Внешний вид мышцыВнешний вид мышцы во многом обусловлен генетикой. Те, у кого более низкий рост (и более короткие руки), смогут достичь большей мышечной массы. В то время как у тех, у кого более длинные руки, будут меньшие пики, но более широкие руки. Длинная голова составляет вершину бицепса, а короткая — ширину.
Целенаправленная тренировка бицепса позволит вам достичь желаемого, поэтому без лишних слов давайте перейдем к некоторым ключевым идеям, которые вы можете применить к тренировкам на бицепс.
Советы по тренировке бицепсаОсновная функция двуглавой мышцы — сгибание в локтевом суставе. Для этого бицепс концентрически укорачивается, создавая силу. Конечно, альтернативой этому является эксцентрическое сокращение, когда бицепс создает силу при удлинении.
Недавно были получены доказательства того, что этот тип сокращения может вызывать повреждение тканей и последующее восстановление, приводящее к увеличению размеров мышц.
Здесь мы дадим общие рекомендации по увеличению массы бицепса.Их можно применять, изменяя вес, количество повторений и общий объем, чтобы они соответствовали вашей еженедельной программе упражнений.
1 — Изменение хватки для нацеливания на каждую головку мышцыСужение хватки при выполнении сгибаний со штангой приведет к активации длинной головы. Напротив, более широкий захват усилит активацию короткой головы.
Сгибания рук со штангой узким хватом, показанные ниже:
Длинная головка будет предпочтительно активирована при использовании узкой ручки.Длинная головка находится на внешней стороне руки и может использоваться для улучшения внешнего вида пика бицепса.
Здесь показан более широкий хват:
Короткая головка предпочтительно задействуется при использовании более широкого хвата при выполнении сгибаний со штангой. Сосредоточение внимания на короткой головке поможет увеличить ширину мышцы. Хорошо развитая короткая головка двуглавой мышцы в целом дает вид более полной мышцы.
Держите локти немного впереди тела во время сгибания рук, это максимизирует активацию короткой головки бицепса.Сгибание штанги показано на виде сбоку от начального до конечного положения:
Удерживание локтей на одной линии с телом максимизирует активацию длинной головы. Еще раз, упражнение показано ниже от начальной до конечной позиции, обратите внимание на выравнивание плеча с телом:
Вам нравится изучать такие подсказки? Тогда вам понравится наша программа коучинга 3 на 1. Моя команда экспертов здесь, в BWS, — и я — всегда найдем время, чтобы объяснить, что нужно и чего нельзя делать при выполнении каждого упражнения в вашей индивидуальной программе тренировок.Узнайте больше о том, как мы можем помочь вам достичь телосложения вашей мечты ниже:
Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать больше о программе коучинга 3 на 1:
↓
3 — Диапазон движенияИсследования показали, что короткая голова более активна в последней части локона. Напротив, длинная голова более активна в начале диапазона движений.
Таким образом, активность можно настроить для каждого целевого объекта.Выполняя частичные завивки, как показано ниже, можно выборочно укрепить короткую или длинную голову. Вы можете использовать частичные повторения для завершения подходов.
Например, вы можете завершить полный набор и завершить его 6-8 частичными завитками, чтобы нацеливать каждую голову в разные дни или в отдельные наборы.
Сгибание до 90 градусов позволит вам сосредоточиться на длинной голове. Эти завитки можно выполнять в конце набора полного диапазона движений, чтобы выборочно нацеливаться на длинную голову.В качестве альтернативы, верхняя часть диапазона движения может быть выполнена в конце набора, чтобы сосредоточиться на короткой голове.
Как супинация, так и пронация — это движения, которые происходят в лучевом суставе, фиброзном суставе, состоящем из лучевой кости и локтевой кости предплечья. Диапазон движений в этом суставе ограничен, и движение происходит, когда нижняя часть лучевой кости переворачивается над локтевой костью и обратно.
Сначала давайте рассмотрим, что такое супинация.Как показано на рисунках ниже, супинация — это положение ладони лицом вперед. Движение, при котором ладонь обращена назад, называется пронацией.
Как показало это исследование, степень супинации может по-разному активировать головки бицепса.
Из нейтрального или пронированного положения — короткая головка бицепса является более эффективным супинатором.
Когда предплечье уже супинировано — длинная головка двуглавой мышцы является более эффективным супинатором.
Следовательно, при выполнении сгибаний из нейтрального или пронированного положения (большой палец обращен вперед) нацелена на короткую голову.Выполняя сгибания рук с гантелью в руке и оставаясь в супинированном положении (ладонь обращена вверх) во всем диапазоне движений, вы будете нацелены на длинную головку бицепса.
5 — За каждым большим бицепсом находится большая плечевая мышца Эта мышца расположена под брюшком основной мышцы двуглавой мышцы и может считаться частью одного и того же. Хотя брахиалист анатомически отличается от бицепса, расположение делает его главным кандидатом для целевых упражнений.
Brachialis берет начало в нижней половине передней поверхности плечевой кости и прикрепляется к бугорку локтевой кости.
Учитывая, что плечевая мышца только пересекает локтевой сустав и прикрепляется к локтевой кости, ее единственная функция — сгибание в локтевом суставе.
Укрепление плечевой мышцы посредством гипертрофии также может помочь создать вид более полных и мощных бицепсов.
Как показано в этой статье, сгибание руки в нейтральном или пронированном положении в предплечьях минимизирует поражение двуглавой мышцы и нагружает плечевую мышцу.
Выполнение обратных или «молотковых» сгибаний можно использовать для воздействия на плечевую мышцу. Наборы этих сгибаний можно выполнять в дополнение к обычному распорядку в течение недели, чтобы нацелить эту группу мышц.
ИтогоВ этой статье представлены некоторые подробности анатомии группы мышц двуглавой мышцы, а также краткое описание плечевой и коракобрахиальной мышц, составляющих верхнюю часть руки. В следующих статьях этой серии будут представлены более подробные сведения и упражнения, которые помогут вам тренировать и улучшить внешний вид мышцы бицепса с минимальным оборудованием.
Как всегда, спасибо за постоянную поддержку! Мне всегда нравится читать вопросы, которые вы разместили в разделе комментариев, и реализовывать ваши предложения !! Если вам понравился этот контент, подпишитесь на меня в Instagram и подпишитесь на мой канал Youtube , где я буду продолжать часто публиковать видео по широкому кругу тем, связанных с тренировками.
А для тех, кто ищет полную пошаговую программу, в которой используются научные данные, чтобы показать вам, как правильно тренироваться И есть неделю за неделей, чтобы преобразовать свое тело наиболее эффективным и безопасным способом, тогда:
Нажмите кнопку ниже, чтобы пройти мой аналитический тест и найти лучшую программу для вас:
↓
Двуглавая мышца плеча: происхождение, установка и функция — видео и стенограмма урока
Общие функции мышц
Прежде чем мы углубимся в особенности того, что делает двуглавая мышца плеча, давайте сначала рассмотрим общие принципы работы мышц.Единственное, что могут делать мышцы — это сокращаться и удлиняться. Вот и все! Мышцы прикреплены к костям, поэтому, когда они укорачиваются, они перемещают кости. Звучит немного, но когда мышцы сокращаются и удлиняются скоординированным образом, все вместе они совершают прекрасные движения человеческого тела.
Кость, на которой начинается мышца, остается неподвижной, в то время как кость, к которой прикрепляется мышца, перемещается, когда мышца укорачивается или сокращается. Представьте резиновую ленту, обернутую вокруг шеста. Шест похож на неподвижную кость.Если вы потянете за резинку пальцем, ваш палец будет похож на кость, которая может двигаться. Когда полоса (или мышца) укорачивается, ваш палец приближается к полюсу.
Мышцы обычно пересекают суставы (места соединения двух костей). Когда мышцы укорачиваются, они сгибают или вращают этот сустав. Мышцы также могут стабилизировать сустав. В этом случае мышца препятствует движению кости, когда на нее действует сила тяжести (или другая сила).
Функции двуглавой мышцы плеча
Двуглавая мышца плеча пересекает два сустава — плечо и локоть, поэтому он может влиять на движение обоих суставов.Двуглавая мышца плеча может вызывать множество движений, когда она укорачивается, в том числе:
- Супинация : поворот ладони вверх. Повесьте одну руку ладонью за спину. Когда ваша двуглавая мышца плеча сокращается, она тянет за радиус и вытягивает ее наружу. Это повернет вашу ладонь лицом вперед.
- Сгибание предплечья : сгибание локтя ладонью вперед. Пусть одна рука свисает ладонью вперед. Когда ваш двуглавая мышца плеча сокращается, он будет тянуть за радиус и поднимать его вверх, сгибая ваш локоть.
Поскольку двуглавая мышца плеча также пересекает плечевой сустав, она также помогает при различных движениях плеча, в том числе:
- Сгибание плеча : перемещение руки вперед и вверх
- Горизонтальное приведение : продвижение руки по телу
Наконец, короткая головка двуглавой мышцы плеча стабилизирует ваше плечо, когда вы несете что-то тяжелое.
Бицепс против других мышц
Хотя двуглавая мышца плеча является основной мышцей, которую вы используете для сгибания локтя при супинированной ладони, она очень мало помогает сгибать локоть, когда ладонь пронаирована или обращена назад.Попробуй сам. Пусть ваша правая рука висит рядом с вами. Осторожно положите левую руку на плечо. Правую ладонь поверните вперед и согните локоть. Вы должны почувствовать, как ваши двуглавые мышцы плеча напрягаются и становятся больше — на самом деле мышечный живот становится толще, так как мышца в целом укорачивается. Теперь сделайте то же самое, повернув ладонь назад. Двуглавая мышца плеча не должна сильно меняться. Вместо этого вы можете почувствовать сокращение других мышц, например плечевой и плечевой.
Это может показаться тривиальным, но для того, чтобы укрепить мышцы, нужно использовать это.Таким образом, выполняя обратные сгибания рук на бицепс (когда ладони смотрят вниз), вы на самом деле не укрепляете двуглавую мышцу плеча. Вместо этого сгибания рук на бицепс в обратном направлении нацелены на вашу плечевую и лучевую мышцы. Все три мышцы важны для всесторонней силы рук, поэтому обязательно выполняйте обратные и традиционные сгибания рук на бицепс!
Краткое содержание урока
Двуглавая мышца плеча — самая выдающаяся мышца плеча. Он состоит из двух головок , которые берут начало в разных точках на лопатке .Головки сходятся в одну мышцу, которая прикрепляется к лучевому бугорку на радиусе . Из-за своего происхождения и мест прикрепления двуглавая мышца плеча супинирует руку, сгибает локоть, когда рука супинирована, и помогает перемещать верхнюю часть руки вверх и по направлению к телу у плеча. Итак, в следующий раз, когда кто-то скажет вам: «Покажи мне свое оружие», вы знаете, что делать!
Ключевые термины и примечания о двуглавой мышце плеча
- Двуглавая мышца плеча : обычно называется просто двуглавая мышца, самая выдающаяся мышца плеча.
- Имеет две головы / начала, отсюда происходит «би» в бицепсе.
- Длинная головка : прикрепляется к супрагленоидному бугорку лопатки
- Короткая головка прикрепляется к клювовидному отростку лопатки
- Scapula : техническое название лопатки.
- Оба истока двуглавой мышцы плеча
- Плечевая кость : кость плеча
- Радиус : одна из двух костей в нижней части руки
- Радиальная бугристость : особенность лучевой кости, в которой прикрепляется двуглавая мышца плеча
- Supination : поворот ладони вверх
- Когда двуглавая мышца плеча сокращается, она тянет за лучевую кость и вытягивает ее наружу
- Сгибание предплечья : сгибание локтя ладонью вперед
- Когда двуглавая мышца плеча сокращается, она тянет ваш радиус, сгибая ваш локоть
- Сгибание плеча : движение руки вперед и вверх
- Горизонтальное приведение : продвижение руки по телу
- Пронация: поворот ладони назад
Результаты обучения
Теперь, когда урок завершен, учащиеся готовы:
- Определить и найти двуглавую мышцу плеча
- Определите происхождение и прикрепление двуглавой мышцы плеча
- Перечислить и описать двигательные функции двуглавой мышцы плеча
- Вспомните разницу между пронацией и супинацией в отношении двуглавой мышцы плеча