Анастрозол инструкция
%PDF-1.5 % 1 0 obj >/OCGs[5 0 R 6 0 R]>>/Pages 3 0 R/Type/Catalog>> endobj 2 0 obj >stream application/pdf
did:E4ABAEF35F05E711A1DACDCAC01D3234uuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdfuuid:0d4e030b-cb70-4e84-b336-5afbbc22b462xmp.did:175B36F5F67BE6119F4597ED6EB6D306uuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdfzK@zr1|魞ޅSj/5t%J2ҡCv3Ύxk)]k~@ AB2%;$ᷳuٖ%]kxn2 ]ࣹ K!|afu}D[tAT|E?’aarQsAZ7yghB]͈3Zq-ayW7 P4
Анастрозол* — справочник лекарств — ЗдоровьеИнфо
Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Анастрозол*
Латинское название: Anastrozole*
Химическое название.
альфа,aльфа,aльфа\’,aльфа\’-Тетраметил-5-(1Н-1,2,4-триазол-1илметил)-м-бензолдиацетонитрил
Характеристика.
Противоопухолевое средство, селективный нестероидный ингибитор ароматазы.
Белый кристаллический порошок. Растворимость в воде 0,25 мг/мл (при 25 °C), не зависит от pH в физиологическом диапазоне. Очень легко растворим в метаноле, этаноле, ацетоне, тетрагидрофуране. Легко растворим в ацетонитриле. Молекулярная масса 293,4.
Фармакология.
Проявляет активность в отношении эстрогенозависимых опухолей молочной железы у женщин в постменопаузном периоде. Андростендион — основной источник циркулирующих эстрогенов у женщин в постменопаузе, в периферических тканях превращается в эстрон, и затем в эстрадиол, этот процесс происходит при участии фермента ароматазы. Механизм действия анастрозола связан с ингибированием ароматазы (селективный нестероидный ингибитор) в периферических тканях, в т.ч. жировой, что приводит к уменьшению количества эстрадиола. При лечении анастрозолом в рекомендованной дозе — 1 мг в сутки — уровень эстрадиола снижается на 70% в течение 24 ч, на 80% — после 14 дней. Супрессия уровня сывороточного эстрадиола поддерживается в течение 6 дней после прекращения ежедневного приема по 1 г анастрозола. Снижение уровня циркулирующего эстрадиола оказывает терапевтический эффект при опухолях молочной железы у женщин в постменопаузе. При ежедневном приеме в дозах 3, 5 и 10 мг анастрозол не оказывал эффекта на секрецию кортизола и альдостерона. Анастрозол не проявлял прямой прогестогенной, андрогенной и эстрогенной активности у животных, но изменял уровни циркулирующих прогестерона, андрогенов и эстрогенов.
После приема внутрь всасывается 83–85% дозы, прием пищи влияет на абсорбцию (уменьшает всасывание). Cmax достигается через 2 ч (натощак). В крови с белками плазмы связывается до 40%. Равновесная концентрация в крови при ежедневном приеме достигается примерно через 7 дней, величина ее в 3–4 раза выше, чем при однократном приеме. Анастрозол экстенсивно метаболизируется у женщин в постменопаузе, менее 10% экскретируется с мочой в неизмененном виде в течение 72 ч после приема, 60% выводится в виде метаболитов. Биотрансформация в печени осуществляется путем N-деалкилирования, гидроксилирования и глюкуронизации с образованием неактивных метаболитов, основной из которых — триазол. Терминальный T1/2 составляет примерно 50 ч. Фармакокинетика анастрозола не зависит от возраста женщин в диапазоне 50–80 лет.
Острая токсичность у животных. В исследованиях острой токсичности на грызунах (крысы) показано, что при однократном пероральном приеме летальная доза анастрозола превышала 100 мг/кг/сут (примерно в 800 раз выше рекомендованной дозы для человека, в мг/м2 ) и ассоциировалась с сильным раздражением желудка (некроз, гастрит, изъязвление, геморрагия). При пероральном введении собакам медиана летальной дозы превышала 45 мг/кг/сут.
Мутагенность. Анастрозол не проявлял мутагенных и кластогенных свойств в ряде тестов in vitro и in vivo, в т.ч. в тесте Эймса, тесте на хромосомные аберрации на лимфоцитах человека, в микроядерном тесте у крыс.
Репродуктивная токсикология. Пероральное введение анастрозола самкам крыс (с момента 2 нед перед скрещиванием и до 7 дня беременности) вызывало значимое повышение бесплодия и снижение числа благополучных беременностей при дозе 1 мг/кг/сут (примерно в 10 раз превышает МРДЧ в мг/м2 и в 9 раз превышает AUC0–24 женщин-волонтеров, находящихся в постменопаузе, при приеме в рекомендованных дозах). При дозах ≥0,02 мг/кг/сут (примерно 1/5 МРДЧ в мг/м2) отмечались предимплантационные потери яйцеклеток или потеря плода. После 3-недельного приема восстановление фертильности наблюдалось через 5 нед после отмены ЛС. Неизвестно, указывают ли отмеченные эффекты нарушения фертильности у крыс на возможность нарушения фертильности у человека.
Канцерогенность. Двухгодичные исследования у крыс при пероральном введении животным анастрозола в дозах от 1,0 до 25 мг/кг/сут (в 10–243 раза превышают МРДЧ в мг/м2) выявили повышение частоты гепатоцеллюлярной аденомы и карциномы, а также стромальных полипов матки у самок, аденомы щитовидной железы у самцов в случае введения препарата в высоких дозах (25 мг/кг/сут). Отмечалось дозозависимое повышение частоты гиперплазии яичников и матки у самок. При дозе 25 мг/кг/сут плазменные уровни AUC0–24 у крыс были в 110–125 раз выше, чем эти же показатели у женщин-волонтеров, находящихся в постменопаузе, при приеме терапевтических доз ЛС.
В двухгодичных исследованиях у мышей при пероральном приеме анастрозола в дозах от 5 до 50 мг/кг/сут (примерно в 24–243 раза превышают МРДЧ в мг/м2) обнаружено увеличение частоты возникновения доброкачественных опухолей (стромальных, эпителиальных, гранулярных) яичника при всех исследованных дозах. Также отмечалась дозозависимая гиперплазия яичников у самок мышей. Эти изменения в яичниках расцениваются как специфическое следствие ингибирования ароматазы в организме грызунов и не рассматриваются как клинически значимые для человека. Частота обнаружения лимфосарком была повышена у самок и самцов мышей при высоких дозах. При дозе 50 мг/кг/сут плазменные уровни AUC0–24 у мышей были в 35–40 раз выше, чем таковые у женщин-волонтеров, находящихся в постменопаузе, при приеме ЛС в терапевтических дозах.
Показания.
Адъювантная терапия раннего гормоноположительного рака молочной железы у женщин в постменопаузе, лечение распространенного рака молочной железы у женщин в постменопаузе, адъювантная терапия раннего гормоноположительного рака молочной железы у женщин в постменопаузе после терапии тамоксифеном в течение 2–3 лет.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, пременопаузный период, сопутствующая терапия тамоксифеном или препаратами, содержащими эстрогены; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина <20 мл/мин), умеренная или выраженная печеночная недостаточность (эффективность и безопасность не установлены), беременность, кормление грудью.
Ограничения к применению.
Остеопороз, гиперхолестеринемия, ИБС.
Побочные действия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: астенический синдром, инсомния, сонливость, тревожность, депрессия, головная боль, головокружение, парестезия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, гипертензия (сильное головокружение, длительно продолжающаяся головная боль), лейкопения с/без инфекции, тромбофлебит, тромбоэмболия.
Со стороны респираторной системы: диспноэ, синусит, ринит, бронхит, фарингит.
Со стороны органов ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, рвота, запор/диарея, сухость во рту.
Аллергические реакции: в т.ч. сыпь, зуд, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: приливы, сухость влагалища, вагинальное кровотечение, миалгия, артралгия, боль в груди, боль в спине, уменьшение подвижности суставов, потливость, гриппоподобный синдром, периферические отеки, истончение волос и алопеция, гиперхолестеринемия, повышение уровней ЩФ, АСТ и АЛТ (у больных с метастазами в печень), повышение массы тела.
Взаимодействие.
Препараты, содержащие эстрогены, уменьшают фармакологическое действие анастрозола, в связи с чем они не должны назначаться одновременно с анастрозолом.
Не следует назначать тамоксифен одновременно с анастрозолом, поскольку он может ослабить фармакологическое действие последнего. При совместном применении анастрозола и тамоксифена у пациенток с раком молочной железы плазменная концентрация анастрозола снижалась на 27% по сравнению с таковой при приеме только анастрозола, при этом совместный прием не влиял на фармакокинетику тамоксифена и N-дезметилтамоксифена.
Не выявлено клинически значимого эффекта анастрозола на фармакокинетику и антикоагулянтную активность варфарина. В исследовании у 16 добровольцев-мужчин анастрозол не влиял на экспозицию (оцененную по Сmax и AUC) и антикоагулянтную активность (измеренную по ПВ, АЧТВ и тромбиновому времени) варфарина.
Способ применения и дозы.
Внутрь, 1 мг 1 раз в сутки. Курс лечения зависит от формы и тяжести заболевания.
Передозировка.
Описаны единичные клинические случаи передозировки анастрозола. Разовая доза, которая могла бы привести к симптомам, угрожающим жизни, не установлена.
Лечение: индукция рвоты (если больной находится в сознании), симптоматическая терапия, наблюдение за больным и контроль жизненно важных органов и систем. Возможен диализ. Специфический антидот не найден.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Категория действия на плод по FDA — X.
Меры предосторожности.
У женщин с рецептороотрицательной опухолью к эстрогенам эффективность анастрозола не была продемонстрирована, кроме тех случаев, когда имелся предшествующий положительный клинический ответ на тамоксифен. Эффективность и безопасность анастрозола и тамоксифена при их одновременном применении вне зависимости от статуса гормональных рецепторов сравнимы с таковыми при использовании одного тамоксифена (точный механизм данного явления пока не известен).
В случае сомнений в гормональном статусе пациентки менопауза должна быть подтверждена определением половых гормонов в сыворотке крови.
В случае сохраняющегося маточного кровотечения на фоне приема анастрозола необходима консультация и наблюдение гинеколога.
Препараты, содержащие эстрогены, не должны назначаться одновременно с анастрозолом, т.к. эти препараты будут нивелировать его фармакологическое действие.
Снижая уровень циркулирующего эстрадиола, анастрозол может вызывать снижение минеральной плотности костной ткани. У пациенток, страдающих остеопорозом или имеющих риск развития остеопороза, минеральная плотность костной ткани должна оцениваться методом денситометрии (например DEXA-сканированием) в начале лечения и в динамике. При необходимости должны быть начаты лечение или профилактика остеопороза под тщательным наблюдением врача.
Нет данных об одновременном применении анастрозола и препаратов-аналогов ЛГРГ (рилизинг гормон лютеинизирующего гормона).
Неизвестно, улучшает ли анастрозол результаты лечения при совместном использовании с химиотерапией.
Некоторые побочные действия анастрозола, такие как астения и сонливость, могут отрицательно влиять на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В этой связи рекомендуется при появлении этих симптомов соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.
Анастрозол Тева таблетки 1 мг 28 шт
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «93» — на одной стороне и «А10» — на другой.
Анастрозол 1 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (200 меш), повидон-К30, лактозы моногидрат (высушенный распылением), карбоксиметилкрахмал натрия типа А, магния стеарат, оболочка — Opadry белый 02G28619 (гипромеллоза Е464, титана диоксид Е171, макрогол 6000, макрогол 400)
Фармакологическое действие — ингибирующее синтез эстрогенов, противоопухолевое.Фармакодинамика
Анастрозол является высокоселективным нестероидным ингибитором ароматазы — фермента, с помощью которого у женщин в постменопаузе андростендион в периферических тканях превращается в эстрон и далее в эстрадиол. Снижение концентрации циркулирующего эстрадиола у пациентов с раком молочной железы оказывает терапевтический эффект. У женщин в постменопаузе анастрозол в суточной дозе 1 мг вызывает снижение концентрации эстрадиола на 80%.
Анастрозол не обладает прогестогенной, андрогенной и эстрогенной активностью. В суточных дозах до 10 мг не оказывает эффекта на секрецию кортизола и альдостерона, следовательно, при применении анастрозола не требуется заместительного введения кортикостероидов.
После приема внутрь анастрозол быстро всасывается из ЖКТ.Cmax в плазме крови обычно достигается в течение 2 ч после приема внутрь (натощак). Пища незначительно уменьшает скорость всасывания, но не его степень и не приводит к клинически значимому влиянию на равновесную концентрацию препарата в плазме крови при однократном приеме суточной дозы анастрозола. После 7-дневного приема препарата достигается приблизительно 90–95% равновесной концентрации анастрозола в плазме крови.
Сведений о зависимости фармакокинетических параметров анастрозола от времени или дозы нет. Фармакокинетика анастрозола не зависит от возраста женщин в постменопаузе. Связывание с белками плазмы крови — 40%. Анастрозол экстенсивно метаболизируется у женщин в постменопаузе, при этом менее 10% экскретируется почками в неизмененном виде в течение 72 ч после приема препарата. T1/2анастрозола из плазмы крови составляет 40–50 ч. Метаболизм анастрозола осуществляется N-деалкилированием, гидроксилированием и глюкуронидацией.
Метаболиты анастрозола выводятся преимущественно почками. Основной метаболит анастрозола — триазол, определяемый в плазме крови, — не обладает фармакологической активностью.
Клиренс анастрозола после перорального приема при циррозе печени или нарушении функции почек не изменяется.
адъювантная терапия раннего рака молочной железы с положительными гормональными рецепторами у женщин в постменопаузе,местно-распространенный рак молочной железы, с положительными или неизвестными гормональными рецепторами у женщин в постменопаузе (в качестве терапии первой линии),
распространенный рак молочной железы, прогрессирующий после лечения тамоксифеном (в качестве терапии второй линии).
повышенная чувствительность к анастрозолу или другим компонентам препарата,пременопаузный период,
выраженная печеночная недостаточность (безопасность и эффективность не установлена),
сопутствующая терапия тамоксифеном или препаратами, содержащими эстрогены,
беременность и период кормления грудью,
детский возраст (безопасность и эффективность у детей не установлена).
С осторожностью: остеопороз, гиперхолестеринемия, ИБС, нарушение функции печени, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина
Способ применения и дозы
Внутрь, в одно и то же время вне зависимости от приема пищи. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой.Взрослым, включая пожилых — по 1 мг 1 раз в сутки длительно. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата следует прекратить. В качестве адъювантной терапии рекомендуемая продолжительность лечения — 5 лет.
Нарушение функции почек: коррекция дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется.
Нарушение функции печени: коррекция дозы у пациентов с легкой и умеренной степенью нарушения функции печени не требуется.
Побочные действия
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующим критериям: очень часто (не менее 1/10), часто (более 1/100, менее 1/10), иногда (более 1/1000, менее 1/100), редко (более 1/10000, менее 1/1000), очень редко (менее 1/10000), включая отдельные сообщения.Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто — приливы крови к лицу.
Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — артралгия, редко — триггерный палец.
Со стороны репродуктивной системы: часто — сухость слизистой оболочки влагалища, влагалищные кровотечения (в основном в течение первых недель после отмены или замены предшествующей гормональной терапии на анастрозол).
Со стороны кожи и кожных придатков: очень часто — кожная сыпь, часто — истончение волос, алопеция, очень редко — полиморфная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны системы пищеварения: очень часто — тошнота, часто — диарея, рвота, анорексия.
Со стороны гепатобилиарной системы: часто — повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ, редко — повышение активности гамма-глутамилтрансферазы и концентрации билирубина, гепатит.
Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль, часто — повышенная сонливость, синдром запястного канала (в основном наблюдался у пациенток с факторами риска по данному заболеванию).
Со стороны обмена веществ: часто — гиперхолестеринемия. Прием препарата может вызывать снижение минеральной плотности костной ткани в связи со снижением концентрации циркулирующего эстрадиола, тем самым повышая риск возникновения остеопороза и переломов костей.
Аллергические реакции: часто — аллергические реакции, очень редко — анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок.
Прочие: очень часто — астения.
Передозировка
Описаны единичные клинические случаи случайной передозировки препарата. Разовая доза анастрозола, которая могла бы привести к симптомам, угрожающим жизни, не установлена.Лечение: симптоматическая терапия. Если пациент находится в сознании — индукция рвоты. Специфического антидота не существует.
Возможно проведение диализа. Рекомендуется общая поддерживающая терапия, наблюдение за пациентом и контроль функций жизненно важных органов и систем.
Взаимодействие с другими препаратами
Исследования по лекарственному взаимодействию с феназоном (Антипирином) и циметидином указывают на то, что совместное применение анастрозола с другими препаратами вряд ли приведет к клинически значимому лекарственному взаимодействию, опосредованному цитохромом Р450.Клинически значимое лекарственное взаимодействие при приеме анастрозола одновременно с другими часто назначаемыми препаратами отсутствует.
На данный момент нет сведений о применении анастрозола в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами.
Препараты, содержащие эстрогены, уменьшают фармакологическое действие анастрозола, в связи с чем они не должны назначаться одновременно с анастрозолом.
Не следует назначать тамоксифен одновременно с анастрозолом, поскольку он может ослабить фармакологическое действие последнего.
Особые указания
В случае сомнений в гормональном статусе пациентки, менопауза должна быть подтверждена определением концентрации половых гормонов в сыворотке крови. В случае сохраняющегося маточного кровотечения на фоне приема анастрозола необходима консультация и наблюдение гинеколога.Нет данных о применении анастрозола у пациенток с тяжелой степенью нарушения функции печени.
У пациенток с остеопорозом или повышенным риском развития остеопороза, минеральную плотность костной ткани следует оценивать методом денситометрии, например DEXA-сканированием (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), в начале лечения и регулярно на его протяжении. При необходимости следует назначать лечение или профилактику остеопороза и тщательно наблюдать за состоянием пациентки. Поскольку анастрозол снижает концентрацию циркулирующего эстрадиола, это может привести к снижению минеральной плотности костной ткани. На настоящий момент отсутствуют достаточные данные относительно положительного влияния бисфосфонатов на потерю минеральной плотности костной ткани, вызванной анастрозолом, или их пользы при применении с целью профилактики.
Нет данных об одновременном применении анастрозола и препаратов-аналогов ГнРГ.
У женщин с рецептороотрицательной опухолью к эстрогенам эффективность анастрозола не была продемонстрирована, кроме тех случаев, когда имелся предшествующий положительный клинический ответ на тамоксифен.
Препараты, содержащие эстрогены, не должны назначаться одновременно с анастрозолом, т.к. они будут нивелировать фармакологическое действие анастрозола.
Эффективность и безопасность анастрозола и тамоксифена при их одновременном применении вне зависимости от статуса гормональных рецепторов сравнимы с таковыми при использовании одного тамоксифена. Точный механизм данного явления пока не известен.
Неизвестно, улучшает ли анастрозол результаты лечения при совместном использовании с химиотерапией.
Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами. Некоторые побочные действия анастрозола, такие как астения и сонливость, могут отрицательно влиять на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В этой связи рекомендуется при появлении этих симптомов соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Отпуск по рецепту
Да
✅ грасфит таблетки для похудения отзывы
Размещено: 13 марта в 12:25 Автор: Ольга
Ключевые слова: убрать жир с боков упражнения для женщин, купить грасфит таблетки для похудения отзывы, упражнения убрать живот после 40 лет.
как убрать большой живот отзывы, упражнения для снижения веса в домашних условиях, как убрать жир внизу живота девушке упражнения, реально ли убрать жир, лишний вес лишняя жидкость
Описание
Комплекс Keto Light оказывает жиросжигающий, антиоксидантный, иммуностимулирующий и общеукрепляющий эффект. Восполняет недостачу витаминов и полезных веществ, борясь с первопричиной избыточного веса на клеточном уровне. Налаживает метаболизм и работу всего организма, поэтому процесс похудения происходит максимально естественно. Каждый из видов капсул Кето Лайт выполняет целенаправленное, комплексное действие, за счёт тщательно сбалансированных, активных компонентов в составе. Прежде, чем поступить в продажу, капсулы для похудения прошли многоступенчатые лабораторные исследования и испытания на базе НИИ диетологии. Keto Light протестированы с участием множества людей, как женщин, так и мужчин всех возрастных категории, с различной степенью жировых отложений, показав 100% результативность по снижению веса. Препарат имеет сертификаты, полностью соответствующие требованиям ГОСТа и высоким европейским нормативам по натуральности, эффективности, качеству и безопасности продукции.
Официальный сайт грасфит таблетки для похудения отзывы
Состав
Средство для похудения GrassFit — отзывы. Рекомендуют 62%. Пришел не тот препарат. Пытаюсь дозвониться, дружно поздравляют меня с тем что я купила не там, не то и т. п. В общем очень обидно. GrassFit – средство для похудения, является инновационным натуральным средством, позволяющим без осложнений для организма решить проблему лишнего веса. В отличие от большинства современных лекарств, ГрассФит не оказывает. Хорошим помощником в деле поиска действенных средств для снижения веса служат отзывы на средство для похудения GrassFit, пользующееся в последние годи большой популярностью. Реальные отзывы покупателей о таблетках для похудения Grassfit. Похудевшие делятся своими результатами. Grassfit — отзывы. Средняя оценка: Эффективность. GrassFit — это комплексное средство для снижения веса, которое не только восстанавливает в организме баланс из витаминов и микроэлементов, но и нормализует процесс пищеварения. Таблетки Grassfit – новый подход к избавлению от жира. Основа препарата – экстракты 20 лекарственных растений, витамины и клетчатка, которые на клеточном уровне запускают процессы стабилизации метаболизма, очищения от шлаков и оздоровления всех тканей и органов. Ни один другой продукт для. Хотя бы раз в жизни каждая девушка пыталась похудеть. У кого-то это дело увенчалось успехом, а остальным пришлось остаться в старом теле. Но разве стоит опускать руки, если не получилось с первого раза получить фигуру мечты? Тем более на рынке предос. Grassfit средство для похудения. Средство для ухода за туалетом и ванной комнатой Meine LIEBE Средство для чистки сантехники. Читать все отзывы 44. Среднее: 4.8 (40 голосов). 44 отзыва. 37. 3. GrassFit – положительные и отрицательные отзывы покупателей на сайте OtzyvTop. Комплекс для похудения GrassFit принимаю с удовольствием. Это натуральные таблетки для похудения из прессованных ростков пшеницы. В них сплошная польза — много витаминов, плюс они питательные, заполняют. Отзывы про GrassFit для похудения. Это отличные не только таблетки для похудения, но и витамины!. Наилучший препарат для похудения для тех людей, у которых имеются хронические заболевания, непереносимость синтетических компонентов средств для сброса веса, тех, у кого нет возможности пахать.
Эффект от применения
Не используйте для снижения веса сомнительные варианты – они необоснованно дорогие и небезопасные. Покупка Keto Light на официальном сайте позволит навсегда избавиться от лишних килограммов, смоделировать фигуру, улучшить состояние здоровья. Это правильный препарат, поскольку не только эффективный, но и безвредный. Капсулы Keto Light реально помогает похудеть! Благодаря им я скинула вес с 89 килограмм на 62, избавилась от целлюлита и жировых отложений на животе, боках, спине, ногах, бёдрах. У меня больше нет проблем с пищеварением, я чувствую себя полной сил и энергии.
Мнение специалиста
Лишние килограммы не только ухудшают внешний вид, провоцируют у человека неуверенность в собственной привлекательности, но и негативно сказываются на состоянии здоровья. Средство Кето Лайт для снижения веса комплексно подходит к решению проблемы лишнего веса. Оно не только убирает лишние килограммы, но и положительно сказывается на здоровье.
Как похудеть в бедрах и ягодицах: какие виды физических нагрузок полезны, как изменить рацион, какие изменения. Но ничего хорошего в данных диетах, кроме видимой скорости похудения — нет. То есть данный сброс веса носит чисто эстетических характер, не принося более никаких положительных. Чтобы сбросить вес и уменьшить количество жира во всем теле и на бедрах в частности, необходимо сократить количество потребляемых калорий. Со временем уменьшенное число калорий приведет к потере веса. Похудеть локально, воздействуя на жировые отложения с помощью упражнений или массажа невозможно. Это очень грустно, для тех людей которые имеют мощные бедра и худые руки. На диете верхняя часть тела худеет настолько, что это становится некрасиво, но Многие девушки мечтают быстро похудеть именно в бедрах, чтобы влезть в любимые старые джинсы или в платье. Организм не может худеть локально, поэтому снижение веса будет происходить комплексно, затрагивая все части тела. Что делать, чтобы похудеть в бедрах? Волшебной таблетки. Бег — отличный способ быстро похудеть в ногах и бедрах. Как похудеть в ногах с внутренней части быстро в домашних условиях? Вам помогут упражнения, такие как ножницы в положении лежа, махи стоя. Бедра -самая проблемная часть женского тела, так как с этой зоны вес уходи в последнюю очередь. Но мы знаем, как ускорить процесс и как похудеть в бедрах быстро. Ответ на вопрос, как похудеть в бедрах за неделю, найдешь в статье. Джанк-фуд (пустые калории) и недостаток движения — вот причины формирования объемных запасов целлюлита и подкожного жира на бедрах у женщин, поэтому основными методами борьбы с нежелательными жировыми отложениями в области бедер являются корректировк. Как быстро похудеть в бёдрах и ногах? Для достижения положительного результата необходимо не только выполнять физические упражнения, но. Для укрепления икорных мышц и избавления от лишнего жира на бедрах делают прыжки. Ноги ставятся на ширине плеч, выполняется присед, а затем прыгают. Сегодня я расскажу тебе, как похудеть в бедрах. Узнай, какие упражнения делать, чтобы быстро уничтожить твои ляшки, а вместе с ними бока, живот и лишний жир на ягодицах. Худеем в тренажерном зале и в домашних условиях. Жир не горит локально! При этом нет упражнений, которые помогут вам похудеть в бедрах, на животе или где-то ещё. Основа жиросжигания — дефицит калорий, то есть, вам нужно сжигать больше калорий, чем вы потребляете. Посчитайте вашу норму калорий (для этого подойдёт любой калькулятор,. Похудеть в области бёдер и ягодиц вполне реально, однако подход к уменьшению объёмов может существенно отличаться от. Похудеть дома можно. Некоторые специалисты утверждают, что качественно сбросить вес можно только при тесной работе с диетологом и тренером, но это далеко не так.
Назначение
Ввиду того, что сегодня многие люди страдают от лишнего веса, препарат пользуется огромным спросом. Его покупают как женщины, так и мужчины. Отзывы после курса похудения многие из них оставляют на официальном ресурсе производителя. На нашу электронную почту также приходят слова благодарности в адрес изготовителя.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа грасфит таблетки для похудения отзывы. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
грасфит таблетки для похудения отзывы. анастрозол для мужчин для снижения веса. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.
Официальный сайт грасфит таблетки для похудения отзывы
✔ Купить-грасфит таблетки для похудения отзывы можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения
Прежде, чем поступить в продажу, капсулы для похудения прошли многоступенчатые лабораторные исследования и испытания на базе НИИ диетологии. Keto Light протестированы с участием множества людей, как женщин, так и мужчин всех возрастных категории, с различной степенью жировых отложений, показав 100% результативность по снижению веса. Препарат имеет сертификаты, полностью соответствующие требованиям ГОСТа и высоким европейским нормативам по натуральности, эффективности, качеству и безопасности продукции. Ожирение может привести к изменениям в структуре мозга, сокращая определенные его области. Также считается, что инсулинорезистентность, отличительный признак ожирения, влияет на когнитивные нарушения и болезнь Альцгеймера. Избыточный вес или ожирение не только влияют на функцию памяти, но также может влиять на поведение в будущем, изменяя наши воспоминания о предыдущем опыте приема пищи. Другими словами, мозг забывает свою норму пищи, и не контролирует переедание. Какие изменения при ожирении. Многие люди ложно убеждены, что вес оказывает влияние только на физическое здоровье человека, в то же время как на мозг лишний вес никак не может повлиять. Ожирение – это безусловно ужасно. Из-за лишнего веса ваш мозг уменьшается и быстрее стареет. Рассказываем, почему вам нужно срочно худеть. Мы много пишем о том, как избыточный вес и ожирение влияют на ваше здоровье, потому что на сегодня эта тема актуальна как никогда. 1 миллиард человек в мире живёт с ожирением – это. Ожирение влияет на память. Лишний вес может привести к ухудшению функций памяти у женщин в возрасте постменопаузы. Это стало ясно на основе результатов тестов участниц в возрасте от 65 до 79 лет. Ожирение влияет на здоровье мозга. Суть заключается в том, что избыточный вес и ожирение оказывают влияние на здоровье, поэтому неудивительно, что ожирение также влияет и на здоровье мозга, – говорит Марк Хеймер, профессор спортивной медицины в Университете Лафборо в Англии и ведущий. Естественно, что лишний вес может крайне негативно влиять на суставы, затрудняя движение и физическую активность. Ученые исследовали связь двигательных актов и активности мозга, и обнаружили, что люди, страдающие лишним весом, также тратят больше психических ресурсов при ходьбе. Мозгу приходится. Влияние ожирения на размер мозга не только бесплатно спекуляции, но тот факт, научно доказано. На основе имеющихся данных, следует отметить, что депрессия влияет на мужчин чаще страдают ожирением, чем люди с нормальным весом. Расстройства настроения может быть психологическим. Ученые изучали влияние мозга на ожирение и ожирения на мозг и пришли к выводу, что мозг и ожирение влияют друг на друга взаимно. У страдающих ожирением, мозг раньше стареет, чем у сверстников, не имеющих лишнего веса. С помощью МРТ ученые проанализировали состояние головного. Мозг людей с избыточным весом быстрее стареет. В исследовании американских ученых приняли участие 1289 человек. Для чистоты исследования, ученые исключили другие факторы, которые могут влиять на истощение коры головного мозга в процессе жизни человека – гипертонические. Не используйте для снижения веса сомнительные варианты – они необоснованно дорогие и небезопасные. Покупка Keto Light на официальном сайте позволит навсегда избавиться от лишних килограммов, смоделировать фигуру, улучшить состояние здоровья. Это правильный препарат, поскольку не только эффективный, но и безвредный.
Отзывы покупателей:
Комплекс Keto Light оказывает жиросжигающий, антиоксидантный, иммуностимулирующий и общеукрепляющий эффект. Восполняет недостачу витаминов и полезных веществ, борясь с первопричиной избыточного веса на клеточном уровне. Налаживает метаболизм и работу всего организма, поэтому процесс похудения происходит максимально естественно. Каждый из видов капсул Кето Лайт выполняет целенаправленное, комплексное действие, за счёт тщательно сбалансированных, активных компонентов в составе.
МиленаНа современном фармацевтическом рынке существует огромное количество средств для снижения веса. Но основная проблема состоит в том, что не все они оказывают быстрое, продолжительное действие и безопасны для организма, так как многие из них вызывают побочные эффекты. Поэтому, если сравнивать капсулы Keto Light с другими препаратами для похудения, то они обладают массой преимуществ.
МиленаКомплекс Keto Light оказывает жиросжигающий, антиоксидантный, иммуностимулирующий и общеукрепляющий эффект. Восполняет недостачу витаминов и полезных веществ, борясь с первопричиной избыточного веса на клеточном уровне. Налаживает метаболизм и работу всего организма, поэтому процесс похудения происходит максимально естественно. Каждый из видов капсул Кето Лайт выполняет целенаправленное, комплексное действие, за счёт тщательно сбалансированных, активных компонентов в составе.
АнжеликаЛаминария таблетках для похудения
Ключевые теги: трясучка для похудения тренажер, floresan гель-маска для похудения, приседания для похудения на месяц.
Витамин а жировое отложение, тренировки для похудения на тренажерах для девушек, аква-аэробика для похудения, рецепт коктейля из кефира для похудения, питания расписания для похудения.
Принцип действия KETO GENIX саше для похудения
KETO GENIX саше для похудения способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство KETO GENIX саше для похудения поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков
Что такое корсет для похудения витамин а жировое отложение, купить кофту для похудения. Гербалайф брось вызов лишнему весу легкий ужин для снижения веса, модель форум для похудения как пить льняное семя для похудения отзывы. Гречка и овощи для похудения отзывы не калорийные салаты для похудения, анастрозол для похудения отзывы.
Официальный сайт KETO GENIX саше для похудения
Состав KETO GENIX саше для похудения
Приседания для похудения на месяц анастрозол для похудения отзывы, музыка для медитация для похудения. Регенон для похудения таблетки лагерь для похудения, две силовые тренировки в неделю для похудения как пить льняное семя для похудения отзывы. Коктейль из сельдерея для похудения и огурца легкий ужин для снижения веса, модель форум для похудения. Спортивная смесь для похудения витамин а жировое отложение, рецепт перед тренировкой для похудения.
Результаты клинических испытаний KETO GENIX саше для похудения
Авокадо для похудения живота рецепты отзывы препарат для похудения алли, хулахуп для похудения металлический. Какую капусту можно есть для похудения рецепт коктейля из кефира для похудения, нитки в живот для похудения гели для похудения стикс. Лучшее средство для похудения при обертываниях адрес одежда для похудения, рецепты для похудения пошаговое приготовление.
Мнение специалиста
Безусловно, KETO GENIX саше для похудения одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. KETO GENIX саше для похудения позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. KETO GENIX саше для похудения помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года
По каким причинам набирается лишний вес спортивная смесь для похудения, какую капусту можно есть для похудения. гречка и овощи для похудения отзывы, какую капусту можно есть для похудения гречка с кефиром для похудения или без. Цветы мальвы суданской свойства для похудения для похудения нужно есть больше белков, выпечка для похудения блюда.
Способ применения KETO GENIX саше для похудения
Как применять KETO GENIX саше для похудения Курс применения KETO GENIX саше для похудения — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды
Гели для похудения стикс выпечка для похудения блюда, полезна ли для похудения квашеная капуста. Похудения для актеров полезное меню для похудения, хулахуп для похудения металлический модель форум для похудения. Куда записаться для похудения купить кофту для похудения, элькарнитин для похудения таблетки отзывы.
Как заказать KETO GENIX саше для похудения?
Заполните форму для консультации и заказа KETO GENIX саше для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Модель форум для похудения как пить спортивный белок для похудения, элькарнитин для похудения таблетки отзывы. Прыжки со скакалкой для похудения сколько раз таблетки для похудения которые реально помогут, адрес одежда для похудения отзывы о косметике планета органика для похудения. Купить капсулы для похудения дикоросы не калорийные салаты для похудения, нитки в живот для похудения. Шоколад слим для похудения официальный сайт отзывы трясучка для похудения тренажер, лагерь для похудения.
Питание для похудения фигуры груша, крутилка для похудения как называется, мумиё крем для похудения отзывы, диета для похудения борщ, art body slim для похудения, протеин и bcaa как принимать для похудения, женская энергия лишний вес депрессия и лень.Официальный сайт KETO GENIX саше для похудения
Купить KETO GENIX саше для похудения можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую KETO GENIX саше для похудения, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.
Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
АНАСТРОЗОЛ, ANASTROZOLE — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена
Фирма-производитель: ФармФирма СОТЕКС ЗАО (Россия)
таб., покр. пленочной обол., 1 мг: 14 или 28 шт. Рег. №: ЛП-000589
Клинико-фармакологическая группа:
Противоопухолевый препарат. Ингибитор ароматазы
Форма выпуска, состав и упаковка
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 таб. |
| анастрозол | 1 мг |
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «
Анастрозол»Фармакологическое действие
Противоопухолевое средство. Является селективным нестероидным ингибитором ароматазы. В постменопаузе эстрадиол в основном образуется из эстрона, который продуцируется в периферических тканях путем превращения из андростендиона (при участии фермента ароматазы). Снижение уровня циркулирующего эстрадиола оказывает терапевтический эффект у женщин с раком молочной железы. В постменопаузе анастрозол в суточной дозе 1 мг вызывает снижение уровня эстрадиола на 80%. Анастрозол не обладает прогестагенной, андрогенной и эстрогенной активностью; в терапевтических дозах не влияет на секрецию кортизола и альдостерона.
Показания
Рак молочной железы в постменопаузе.
Режим дозирования
Внутрь — по 1 мг 1 раз/сут.
Побочное действие
Со стороны эндокринной системы: «приливы», сухость влагалища и истончение волос.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея. У пациенток с распространенным раком молочной железы в большинстве случаев с метастазами в печень отмечались повышение уровня ГГТ, реже — ЩФ.
Со стороны ЦНС: астения, сонливость, головная боль.
Со стороны обмена веществ: небольшой подъем уровня общего холестерина.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Противопоказания
Период пременопаузы, выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), умеренная и выраженная печеночная недостаточность, беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к анастрозолу.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание: умеренная и выраженная печеночная недостаточность.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказание: выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин).
Применение для детей
Противопоказание: детский возраст.
Особые указания
В случае неопределенности гормонального статуса пациентки состояние менопаузы необходимо подтвердить дополнительными биохимическими исследованиями.
Безопасность применения анастрозола у пациентов с умеренными нарушениями функции печени не установлена.
Анастрозол не следует применять одновременно с эстрогенами.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения не следует выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Анастрозол снижает эффективность эстрогенов.
Клинические исследования показали, что при одновременном применении анастрозола с антипирином и циметидином лекарственное взаимодействие, обусловленное индукцией микросомальных ферментов печени, маловероятно.
Лекарственное взаимодействие
Анастрозол снижает эффективность эстрогенов.
Клинические исследования показали, что при одновременном применении анастрозола с антипирином и циметидином лекарственное взаимодействие, обусловленное индукцией микросомальных ферментов печени, маловероятно.
Проблемы пищевого поведения
Пищевое поведение — это совокупность наших привычек, связанных с приемом пищи – наши вкусовые предпочтения, режим приема пищи, диета и т.п. Пищевое поведение зависит от многих факторов – культуральных, этнических, семейных традиций и ценностей, особенностей воспитания и поведения членов семьи и биологических особенностей организма, сложившихся в данном социуме стандартов и эталонов нормы и красоты. Эти привычки могут меняться – и часто меняются со временем, но не все эти изменения будут считаться болезненным нарушением пищевого поведения. К наиболее очевидным нездоровым изменениям пищевого поведения относят нервную анорексию и булемию.
Нервная анорекси́я (лат. anorexia neurosa) (от др.-греч. ἀν- — «без-», «не-» и ὄρεξις — «позыв к еде, аппетит») — расстройство приёма пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом, в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У больного наблюдается искажённое восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство об увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается. Общая распространённость нервной анорексии составляет 1,2 % среди женщин и 0,29 % среди мужчин. Около 90 % больных анорексией — девушки в возрасте 12-24 лет. В остальные 10 % входят мужчины и женщины более зрелого возраста вплоть до менопаузы.
Причины анорексии и булемии делятся на биологические, психологические (влияние семьи и внутренние конфликты), а также социальные (влияние окружающей среды: ожидания, стандарты и эталоны красоты, социальные стереотипы, диеты). Биологические факторы — избыточная масса тела и раннее наступление первой менструации. Кроме того, причина заболевания может крыться в дисфункции регулирующих пищевое поведение нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин, норадреналин. Семейные факторы — больше шансов возникновения расстройства пищевого поведения у тех, кто имеет родственников или близких, страдающих нервной анорексией, нервной булимией или ожирением. При наличии члена семьи или родственника, страдающего депрессией, злоупотреблением алкоголем или наркотиками или зависимостью от них, также повышается риск возникновения расстройства пищевого поведения. Личностные факторы — к психологическим факторам риска относятся перфекционизм и обсессивный тип личности, особенно для ограничительного типа нервной анорексии. Низкая самооценка и фрустрационная толерантность, чувство собственной неполноценности, неуверенности и несоответствия требованиям являются факторами риска. Культуральные факторы — к ним относятся: проживание в индустриально развитой стране и акцент на стройности (худобе) как важном и значимом признаке женской красоты. Стрессовые события, такие как смерть близкого родственника или друга, сексуальное или физическое насилие, также могут быть факторами риска развития расстройства пищевого поведения. Самооценка больного анорексией зависит от фигуры и веса, причём вес оценивается не объективно, восприятие нормы снижается неадекватно. Потеря веса расценивается как достижение, набор — как недостаточный самоконтроль. Такие взгляды сохраняются даже в последней стадии («мой рост 170, вес 39 килограмм, хочу весить 30»).
Стадии анорексии
- Дисморфоманический — преобладают мысли о собственной неполноценности и ущербности, в связи с мнимой полнотой. Характерно подавленное настроение, тревога, длительное рассматривание себя в зеркале. В этот период возникают первые попытки ограничивать себя в еде, поиск идеальной диеты.
- Аноректический — возникает на фоне стойкого голодания. Достигается снижение веса 20—30 %, что сопровождается эйфорией и ужесточением диеты, «чтобы похудеть ещё больше». При этом больной активно убеждает себя и окружающих в отсутствии у него аппетита и изнуряет себя большими физическими нагрузками. Из-за искажённого восприятия своего тела пациент недооценивает степень похудения. Объем циркулирующей в организме жидкости уменьшается, что вызывает гипотонию и брадикардию. Это состояние может сопровождается зябкостью, сухостью кожи и даже алопецией (облысением). Ещё один клинический признак — прекращение менструального цикла у женщин и снижение полового влечения и сперматогенеза у мужчин. Также нарушается функция надпочечников вплоть до надпочечниковойнедостаточности. Из-за активного распада тканей аппетит подавляется дополнительно интоксикацией организма.
- Кахектический — период необратимой дистрофии внутренних органов. Наступает через 1,5—2 года. В этот период снижение веса достигает 50 и более процентов своей массы. При этом возникают безбелковые отёки, нарушается водно-электролитный баланс, резко снижается уровень калия в организме. Данный этап, как правило, необратим. Дистрофические изменения приводят к необратимому угнетению функций всех систем и органов и смерти.
Нервная булимия (от др.-греч. βοῦς, bus — «бык» и др.-греч. λῑμός, limos — «голод») (буквально бычий голод, кинорексия) — расстройство приёма пищи, характеризующееся резким усилением аппетита (волчий аппетит), наступающим обычно в виде приступа и сопровождающееся чувством мучительного голода, общей слабостью, иногда болями в подложечной области. Это нарушение пищевого поведения проявляется в основном повторяющимися приступами обжорства, пищевыми «загулами». Чтобы избежать ожирения, большинство больных булимией по окончании «кутежей» прибегает к тому или иному способу очищения желудка и кишечника, искусственно вызывая у себя рвоту или принимая слабительные и мочегонные средства. Другие используют чрезмерные физические нагрузки или периодическое голодание. Как и страдающие нервной анорексией, большинство больных булимией — молодые женщины, обычно от старшего подросткового возраста до 30 с небольшим лет. Больные булимией зачастую внешне выглядят нормальными и здоровыми людьми, но обычно чересчур взыскательны к себе и другим, склонны к одиночеству и депрессии. Им свойственно завышать стандарты и занижать самооценку. Их жизнь почти целиком сосредоточена на пище, собственной фигуре и необходимости скрывать свою «манию» от окружающих. Даже работая или посещая школу, они обычно сторонятся общества. О булимии могут свидетельствовать депрессия, плохой сон, разговоры о самоубийстве, чрезмерное опасение потолстеть и лихорадочные закупки в продуктовых магазинах. Обычно страдающие булимией устраивают «кутежи» примерно 11 раз в неделю, но частота таких приступов варьирует от 1-2 в неделю до 4-5 в день. Булимия может иметь тяжелейшие последствия для здоровья. Частая рвота вызывает раздражение глотки и пищевода, а также разрушение эмали зубов кислотой из желудка. Иногда наблюдается прекращение менструаций. Наиболее серьезные последствия связаны с обезвоживанием организма и потерей электролитов (натрия и калия) в результате рвоты и вызываемого слабительными поноса.
Лечение анорексии и булимии требует объединения усилий врачей разных специальностей. Неотъемлемыми компонентами лечения являются алиментарная реабилитация и меры, направленные на восстановление массы тела. В программах алиментарной реабилитации обычно используют эмоциональную заботу и поддержку, а также разнообразные техники поведенческой психотерапии, которые предусматривают сочетание подкрепляющих стимулов, объединяющих физические упражнения, строгий режим регуляции нагрузок и отдыха, кроме того, отдается приоритет целевой массе тела, желательным формам поведения и информативной обратной связи. Лечебное питание пациентов, страдающих нервной анорексией, составляет важную часть их лечения. При хроническом голодании потребность в энергии снижена. Следовательно, прибавке веса можно способствовать, обеспечивая вначале относительно низкое поступление калорий и затем постепенно его повышая. Существует несколько схем наращивания питания, соблюдение которых гарантирует отсутствие побочных эффектов и осложнений в виде отеков, нарушения минерального обмена, поражения органов пищеварения. Часто в терапии анорексии и булимии используются поддерживающие психотропные средства, в частности антидепрессанты и атипичные нейролептики. Важную роль играет, индивидуальная психотерапия; ее должен проводить вызывающий доверие больного специалист. Все мы родом из детства. У людей с проблемами пищевого поведения воспитание и се¬мейная ситуация часто достаточно типичная. Недостаток родительского внимания и одобрения, или «контрастный душ» из-за резких перепадов родительского настроения, любви и ласки формирует у ребенка «комплекс» и установку: я должен заслужить любовь! Выслуживая ее, дитя становится перфекционистом, требовательным в первую очередь к себе: все должно быть идеально, от отметок в школе до внешнего вида, фигуры… Часто родители полагают, что вместо похвалы лучше подстегивать дочь к успехам срав¬нениями. «Вот Катя лучше учится! А Маша такая аккуратная!» – слышит ребенок. Мамы, говоря так, верят, что исходят из лучших побуждений и принесут этим пользу своему ребенку, хотят дать стимул для великих свершений и совершенствования своего чада. Так с молоком матери усевается стереотип, что надо стремиться быть первой, самой-самой. Самой интересно, умной, красивой! Самой опрятной, нарядной и хорошо одетой! Не умея отличать эмоциональный голод от физиологического, человек легко переключается с проблем психологических на телесные, заедает переживания в прямом и переносном смысле слова. Вместо друзей, отдыха и развлечений — первое, второе, третье и компот. Дефицит человеческого общения, любви и поддержки заполняют торты, пирожные, любимые блюда и просто, что подвернется под горячую руку и раздразненный желудок. Родные и близкие обычно не понимают сути проблемы и переживаний человека с расстройством пищевого поведения. Они говорят: «Возьми себя в руки! Ешь как все нормальные люди!». Это не дает желаемого эффекта. Более того, еще больше загоняет человека с проблемой пищевого поведения в психологический тупик и нервное напряжение. Большие успехи в терапии нарушений пищевого поведения демонстрирует когнитивно-поведенческая психотерапия и семейная психотерапия. Фармакотерапия в лучшем случае представляет собой дополнение к другим видам психотерапии. Психотерапия направлена на исправление искаженных когнитивных образований в виде восприятия себя толстым, определения собственной ценности исключительно в зависимости от образа собственного тела и глубокого чувства неэффективности и неполноценности. Одним из элементов когнитивной терапии является когнитивное реструктурирование. При этом подходе пациенты должны найти специфические негативные мысли, составить перечень доказательств в пользу этих мыслей и перечень доказательств, опровергающих эти мысли, сделать обоснованный вывод и использовать его для управления собственным поведением. Другой элемент когнитивной терапии — сфокусированное решение проблем. При этой процедуре пациент идентифицирует конкретную проблему, разрабатывает разные решения, рассматривает вероятную эффективность и осуществимость каждого решения проблемы, выбирает наилучшее, определяет этапы реализации этого решения, осуществляет его и затем оценивает весь процесс решения проблемы исходя из результата. Ещё одним существенным элементом когнитивной терапии является мониторинг: пациент должен делать ежедневные записи в отношении приема пищи, включая тип съеденных продуктов, время приема пищи и описание окружающей обстановки, в которой принималась пища. Семейная психотерапия особенно эффективна у детей и лиц младше 18 лет. Она направлена на коррекцию нарушенных отношений в семье, приводящих к развитию расстройства пищевого поведения у ребёнка.
Ингибиторы ароматазы и потеря веса у мужчин с тяжелым ожирением и гипогонадизмом — Полный текст
После 40 лет выработка тестостерона (Т) у мужчин постепенно снижается со скоростью 1,6% в год в целом и до 2-3% в год для биодоступного T. Это снижение продукции T у мужчин аналогично возрастной потере мышечной массы, которая приводит к саркопении и нарушению функции, и возрастной потере костной массы, которая приводит к остеопении и риску переломов.
Гипогонадизм — это состояние, связанное с множеством симптомов, включая усталость, подавленное настроение, остеопороз, увеличение жировой массы, потерю либидо и снижение мышечной силы, все это глубоко влияет на качество жизни пациента.Распространенность гипогонадизма среди мужчин с ожирением оценивается в 40% и может достигать 50%, если они также страдают диабетом, при этом уровни андрогенов снижаются пропорционально степени ожирения.
У мужчин с ожирением возрастное снижение тестостерона усугубляется подавлением гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси гиперэстрогенемией. Высокая экспрессия фермента ароматазы в жировой ткани усиливает превращение андрогенов в эстрогены, что, в свою очередь, оказывает отрицательную обратную связь на гипоталамус и гипофиз, подавляя выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона. (ФСГ) и, как следствие, тестостерон яичка, что приводит к гипогонадотропному гипогонадизму (ГГ).Принимая во внимание высокую экспрессию ароматазы в жировой ткани, введение Т у тучных мужчин с ГГГ может увеличить превращение субстрата Т в эстрадиол (E2) и подпитывает отрицательную обратную связь с гипоталамусом и гипофизом, вызывая большее подавление ГнРГ и гонадотропинов. . Таким образом, мужчинам с ожирением, вызванным HHG, могут быть полезны другие стратегии лечения, направленные на патофизиологию заболевания.
Хотя вмешательство по снижению веса улучшает гормональные и метаболические нарушения, связанные с ожирением, повышение уровня тестостерона, вызванное потерей веса, часто теряется из-за восстановления веса, что очень часто встречается у пациентов, подвергающихся значительной потере веса.Одним из возможных подходов является использование ингибиторов ароматазы (AI) для остановки превращения T в E2, тем самым прерывая порочный цикл ингибирования E2 гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и восстанавливая продукцию T до нормального уровня. Поскольку снижение веса остается стандартом лечения пациентов с ожирением, исследователи предлагают следующие ЦЕЛИ:
- Оценить влияние AI плюс WL (AI + WL) по сравнению с одним WL на изменения гормонального профиля у мужчин с тяжелым ожирением с HHG.
- Оценить влияние AI + WL по сравнению с одним WL на изменения мышечной силы и мышечной массы, а также симптомы гипогонадизма у мужчин с тяжелым ожирением с HHG.
- Оценить влияние AI + WL по сравнению с одним WL на изменения в составе тела и метаболические факторы риска у мужчин с тяжелым ожирением с HHG.
- Оценить влияние AI + WL по сравнению с одним WL на изменения минеральной плотности костной ткани (BMD), костных маркеров и качества костей у мужчин с тяжелым ожирением с HHG.
В качестве дополнительной цели исследователи выяснят механизм ожидаемых положительных эффектов AI + WL на HHG, связанный с ожирением.
Это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором сравнивается влияние снижения веса + анастрозола на снижение веса + плацебо в течение 12 месяцев на гормональный профиль и симптомы, связанные с гипогонадизмом у мужчин с тяжелым ожирением с индексом массы тела (ИМТ) больше или равно 35 кг / м2.
Вызывает ли анастрозол прибавку в весе?
- В целом испытания не показали разницы в увеличении веса между женщинами, принимавшими анастрозол, и теми, кто принимал тамоксифен или плацебо (мнимая таблетка).
- Однако гормоноснижающая терапия может вызвать увеличение веса у определенных групп женщин, поскольку они противодействуют воздействию эстрогена, который помогает подавить активность фермента, называемого LPL, который втягивает жир в клетки.
- Увеличение веса может быть более вероятно у курящих женщин с раком груди в возрасте до 60 лет или перенесших мастэктомию.
- Как правило, пациенты с раком груди часто сообщают о прибавке в весе, которая также может быть связана с переходом вашего тела в менопаузу, стрессом, отсутствием физической активности из-за графика лечения, усталостью, вызванной терапией, или тягой к сахару.
Анастрозол — это лекарство, которое используется для лечения гормоно-рецепторно-положительного рака груди у женщин в постменопаузе.
Хотя многие люди сообщают об увеличении веса при лечении рака груди, испытания не показали значительных различий между анастрозолом и тамоксифеном или анастрозолом и плацебо (воображаемая таблетка) в отношении увеличения веса:
- За 12 месяцев наблюдения в исследовании IBIS-II женщины, принимавшие анастрозол, набрали в среднем 0 баллов.8 кг по сравнению со средним показателем 0,5 кг у тех, кто принимает плацебо
- В исследовании ATAC женщины, принимавшие анастрозол, набрали в среднем 1,4 кг по сравнению с 1,5 кг у женщин, принимавших тамоксифен.
Увеличение веса обычно происходило в течение первых 12 месяцев активного лечения. Ни одно из этих различий не было статистически значимым.
Вероятность набора веса более 5 кг у женщин была выше, если они были моложе 60 лет, курили или перенесли мастэктомию.
Многие женщины набирают вес при лечении рака груди, особенно если они также принимают стероиды, такие как преднизон.Этот лишний вес может сохраняться и может увеличиваться, если вы принимаете гормональную терапию (например, анастрозол), а также, если ваше тело переходит в менопаузу из-за химиотерапии, потому что женщины с большей вероятностью наберут вес в любом случае после менопаузы.
Увеличение веса также может происходить из-за того, что ингибиторы ароматазы (например, анастрозол) противодействуют действию эстрогена.
Фермент липопротеинлипаза (ЛПЛ) находится на поверхности клеток и выводит жир из кровотока.
- В мышечной клетке жир попадает в клетку, где он используется в качестве топлива.
- В жировой клетке LPL втягивает жир в клетку, делая ее толще.
- Эстроген подавляет активность LPL на жировых клетках.
- Лечение рака груди, например анастрозол, резко снижает уровень эстрогена.
- При меньшем количестве эстрогена в организме LPL может втягивать жир в жировые клетки и накапливать его там.
Увеличение веса также может быть связано с:
- Стресс или шок, вызванные вашим диагнозом
- Меньше физической активности из-за графика лечения или чувства усталости от лечения
- Финансовый стресс или стресс в отношениях
- Тоска по сладкой пище, вызванная лечением
- Дополнительные жидкости
- Задержка жидкости, вызванная лечением стероидами.
Как похудеть с помощью лечения рака груди
С возрастом избавиться от лишнего веса труднее. Вот некоторые способы похудеть:
- Подсчитать калории
- Калории должны быть в виде питательных продуктов, таких как фрукты и овощи, а не сладостей, алкоголя или белого хлеба
- Избегайте или ограничивайте употребление алкоголя
- Двигайтесь — постарайтесь тренироваться хотя бы час четыре дня в неделю, если возможно, больше
- Пейте от 6 до 8 стаканов воды в день, особенно перед едой, чтобы почувствовать себя сытым
- Увеличьте содержание клетчатки в своем рационе (так вы почувствуете сытость)
- Не перекусывать между приемами пищи
- Ешьте медленно и кладите еду на тарелку меньшего размера, чтобы казалось, что еды больше.
Каковы побочные эффекты Анастрозола?
Побочные эффекты могут проявиться в течение дня после начала приема Анастрозола. Это связано с тем, что Анастрозол снижает общий уровень эстрогена в организме примерно на 70% в течение 24 часов после начала приема препарата, что вызывает побочные эффекты, аналогичные эффектам менопаузы, такие как приливы или проблемы со сном.
Поговорите со своим врачом, если у вас возникли трудности с лечением побочных эффектов Анастрозола.
Общие побочные эффекты анастрозола, которые возникают у более чем 5% женщин и обычно начинаются вскоре после начала терапии, включают:
- Астения (слабость или упадок сил)
- Боль в спине, груди, мышцах, животе или тазу
- Запор
- Кашель
- Диарея
- Головная боль
- Приливы (приливы)
- Боль в суставах
- Тошнота и рвота
- Сыпь
- Бессонница
- Болезненность суставов
- Боль в горле
- Сухость влагалища.
Другие побочные эффекты, развитие которых обычно занимает недели или месяцы, включают:
- Боль в костях
- Синдром запястного канала (нервное заболевание, которое поражает запястье, вызывая боль, покалывание или онемение)
- Депрессия или плохое настроение
- Прореживание волос
- Высокое кровяное давление
- Высокий холестерин
- Остеопороз (ломкость костей) и переломы
- Одышка
- Отеки голеностопных суставов и стоп (периферические отеки)
- Увеличение лимфатических узлов (лимфедема)
- Увеличение веса.
Наиболее частой причиной прекращения приема анастрозола были приливы, хотя частота таких случаев ниже, чем при применении тамоксифена. К серьезным побочным эффектам, которые возникают менее чем у 1% женщин, относятся:
- Кожные реакции, такие как поражения, язвы или волдыри
- Тяжелые аллергические реакции с отеком лица, губ, языка или горла
- Токсичность для печени, включая воспаление печени и изменения функциональных проб печени.
| заболевание гипофиза или гипоталамуса | ||||
| препараты, влияющие на уровень, выработку и действие гормонов гонад или метаболизм в костях (бисфосфонаты, терипаратид, деносумаб, глюкокортикоиды, фенитоин) | ||||
| заболевания, влияющие на метаболизм костей (например,грамм. гиперпаратиреоз, нелеченый гипертиреоз, остеомаляция, хроническое заболевание печени, значительная почечная недостаточность, гиперкортизолизм, мальабсорбция, иммобилизация, болезнь Педжета) | ||||
| карцинома простаты или повышенный уровень специфического антигена простаты (ПСА) в сыворотке> 4 нг / мл | ||||
| Гематокрит> 50% | ||||
| нелеченное тяжелое обструктивное апноэ во сне | ||||
| Сердечно-легочная болезнь (e.грамм. недавний инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, инсульт) или нестабильное заболевание (например, застойная сердечная недостаточность класса III или IV по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации | ||||
| тяжелое легочное заболевание, требующее стероидных таблеток или использования дополнительного кислорода (что противоречит физическим упражнениям или диетическим ограничениям) | ||||
| Тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе | ||||
| тяжелые симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей или простаты с международной шкалой симптомов простаты (IPSS) выше 19 | ||||
| чрезмерное употребление алкоголя или психоактивных веществ | ||||
| нестабильный вес (т.е. > 2 кг) за последние 3 месяца | ||||
| состояние, которое может помешать завершению исследования | ||||
| скрининг минеральной плотности костной ткани (МПК) T <-2.0 в позвоночнике, шейке бедра или всей бедренной кости | ||||
| история остеопороза или хрупкого перелома | ||||
| Сахарный диабет с уровнем глюкозы в крови натощак> 140 мг / дл и / или гемоглобином A1C (A1C)> 8.5% |
Мужские гормоны Тестостерон и эстрадиол: как гранулы тестостерона и анастрозола создают самую здоровую гормональную среду у мужчин.
Насколько важно использовать тестостерон и анастрозол в форме гранул при лечении мужчин?
На этой неделе мы рассмотрим концепцию гомеостаза. Вопрос в том, как мы заставляем наши тела (в частности, наши гормоны) правильно балансироваться с возрастом. На этой неделе в центре внимания, в частности, находятся мужчины. Мы знаем, что с возрастом мужчины теряют тестостерон, который необходимо восполнить. Однако многие мужчины не знают, что они также производят эстроген, и этот эстроген также необходимо восполнять в соответствующем количестве.Проблема — это точка баланса. Как узнать, сколько каждого гормона нам нужно, и как их получить? Эти вопросы — основная тема наших разговоров на этой неделе.
Великолепное дополнение к заменителю Т-гранул для мужчин: Анастрозол / Аримидекс + Т-гранулы.
Анастрозол — блокатор ферментов, называемый ингибитором ароматазы (AI). Он блокирует фермент ароматазу от преобразования тестостерона в эстроген. Перечисленные побочные эффекты перорального анастрозола отсутствуют в таблетках анастрозола.Доза одинакова и длится 4-6 месяцев, поэтому при применении гранулированного анастрозола не наблюдается больших глотков уровня Т в крови. Анастрозол — один из трех блокаторов эстрадиола / эстрона. Это единственный обратимый (не повреждает ферменты ароматазы) и единственный блокатор ферментов ингибитора ароматазы, который вызывает потерю веса, а не набор. Этот препарат был разработан для лечения и профилактики рака груди. Теперь мы расширили применение анастрозола и других ИИ для лечения рака эндометрия, груди у мужчин, эндометриоза, ожирения, средства от бесплодия у мужчин и для уменьшения миомы у женщин.
В BioBalance Health основная цель нашей работы — определить соответствующее количество гормонов, которые необходимо восстановить, и соответствующее количество, чтобы мужчина (или женщина) мог вести здоровую и независимую жизнь по мере старения. Необходимо решить любые ранее существовавшие проблемы со здоровьем и поддерживать правильный баланс гормонов.
Побочные эффекты перорального анастрозола (Аримидекс), не в таблетках-анастрозол:
Артритная боль в мелких суставах
Сгустки крови
Головные боли
Вздутие
Пациенты, принимающие аримидекс перорально, могут иметь указанные выше побочные эффекты, но не испытывают этих побочных эффектов от аримидекса, если они принимают его в гранулах в сочетании с тестостероном.Цель использования гранул анастрозола у мужчин — остановить превращение тестостерона в эстроген.
Высокий уровень эстрогенов у мужчин может быть вызван:
- Генетическая проблема, при которой у мужчины есть гены для превращения большего количества тестостерона в эстрон и эстрадиол, чем у других мужчин
- Повышение конверсии тестостерона в эстрогены при старении
- Ожирение: жировая ткань — это место, где Т превращается в эстроген
- Высокое потребление алкоголя
- Инсулинорезистентность
- Диабет у взрослых, высокое потребление углеводов
Мужчины с возрастом начинают больше превращать свой тестостерон в эстроген, что приводит к образованию жира вокруг живота, груди и лица.Мужчина станет более пухлым и менее мускулистым. Чтобы избежать этой проблемы, мы хотим ограничить превращение тестостерона в эстроген до минимального количества, необходимого мужчине для здоровья. Избыток ведет к уязвимости перед другими болезнями, которых мы хотим избежать.
Изначально это лечение использовалось для женщин для предотвращения рака груди. Это был случай, когда врачи начали использовать его для лечения мужчин, особенно молодых людей, которые страдали от того, что выглядели менее мужественными из-за жировой ткани, содержащейся в эстрогене.У многих из этих молодых людей появляются мужские сиськи, и в подростковом возрасте их безжалостно дразнят. Врачи пытались найти способ помочь им избежать этой проблемы.
Если женщина или мужчина принимают аримидекс перорально, они, как правило, имеют побочные эффекты, такие как головные боли, которых можно полностью избежать, если аримидекс вводится вместе с тестостероном в таблетках, которые вводятся в брюшную полость. Как только наступит идеальный ответ, мужчинам можно назначить поддерживающую дозу тестостерона, и баланс конверсии эстрогена будет в правильном диапазоне, иногда они могут прекратить прием аримидекса.При правильном балансе у них не развиваются побочные эффекты, и они чувствуют себя хорошо.
Почему возникают опасения по поводу высокого уровня эстрогена у мужчин с возрастом? Эстроген у мужчин вызывает увеличение простаты. Если вы страдаете ожирением и большим количеством жира, ваша простата увеличится в размерах и повысит вероятность заболевания раком. Ожирение и диабет также могут увеличить ваши шансы на болезнь Альцгеймера и рак. Мужчины должны соблюдать диету и заниматься спортом, а также принимать правильные заместительные гормоны, чтобы избежать этих заболеваний и оставаться мускулистыми и активными с возрастом.
Доктор Мопен следит за исследованиями доктора Ребекки Глейзер, доктора медицины, которые поддерживали ее деятельность в BioBalance Health в течение 15 лет. В исследовании доктора Гасер она обнаружила, что следует рассмотреть и другие варианты применения Анастрозола у мужчин:
- Стимулирует выработку тестостерона у молодых мужчин, которые все еще вырабатывают свой собственный тестостерон
- Мужское бесплодие
- Лечение мужика сисек
- Похудание
Чем больше эстрогена вырабатывает мужчина, тем выше вероятность эмоционального переполнения и более легкого плача.Высокий уровень эстрогена вызывает увеличение веса, увеличение простаты, снижение полового влечения, ЭД. У мужчин, принимающих тестостерон не гранулированными методами, часто развиваются побочные эффекты, из-за которых они становятся несчастными и у них развиваются некоторые симптомы болезней, которых мы пытаемся избежать. Если вы замените потерянный тестостерон гранулами, вы избежите этих заболеваний и почувствуете себя лучше с возрастом! Доктор Мопен посадит вас на диету, разработает индивидуальную программу упражнений и поддержит ваш правильный гормональный баланс, и вы сможете похудеть, восстановить сексуальное влечение, потерять мужскую грудь, часть жира на животе и вы сможете избавиться от лишнего веса. наращивать мышцы, чтобы вернуться в форму.Если это звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, вам нужно записаться на прием в BioBalance Health и обсудить возможные варианты с доктором Салливаном и Мопином. Ты не пожалеешь об этом!
Этот слепок здоровья был составлен и представлен доктором Кэти Мопин, доктором медицины, экспертом по замене биоидентичных гормонов и автором, с Бреттом Ньюкомом, Массачусетс, LPC., Семейным консультантом, ведущим и автором. www.BioBalanceHealth.com .
Лечение ингибиторами ароматазы и увеличение веса
Ингибиторы ароматазы, которые включают аримидекс (анастрозол), фемара (летрозол) и ароматазин (экземестан), обычно используются для лечения рака груди, положительного по рецепторам эстрогена (ER +), у женщин в постменопаузе.Эти антиэстрогенные препараты имеют ряд потенциальных побочных эффектов, включая увеличение веса.Увеличение веса — обычное явление, но не неизбежное
Увеличение веса является обычным явлением среди женщин, принимающих ингибиторы ароматазы. Это также верно в отношении тех, кто использует тамоксифен в качестве антиэстрогенного лечения. Большинство исследований не обнаружили значительной разницы в увеличении веса между тремя основными ингибиторами ароматазы или между ингибиторами ароматазы и тамоксифеном у женщин в постменопаузе. Увеличение веса обычно происходит в течение первых 12 месяцев лечения.Хотя увеличение веса является обычным явлением, большинство женщин, принимающих ингибиторы ароматазы, не набирают вес. В одном исследовании сообщалось, что 39% участников набрали более 2 кг (4,4 фунта), 27% потеряли более 2 кг и 34% имели стабильный вес после двух лет эндокринного лечения (т.е. либо тамоксифеном, либо ингибитором ароматазы). . Тип лечения не повлиял на результаты изменения веса. Другое исследование показало, что 34% выживших прибавили в весе не менее 5% после пяти лет эндокринного лечения.
Еще одно исследование, посвященное лечению ингибиторами ароматазы, показало, что в среднем через 23 месяца 27% участников исследования прибавили в весе (не менее 10 фунтов), 11% похудели (не менее 10 фунтов), а 61 % сохранили свой вес (± 10 фунтов).
Важно отметить, что лечение ингибиторами ароматазы часто сопровождается изменением распределения жира в организме независимо от того, набирается вес или нет. Одно исследование показало, что лечение привело к более высокому соотношению VAT / SAT, соотношению висцерального (абдоминального) и подкожного жира.Повышенное содержание жира в брюшной полости связано с нарушениями обмена веществ, такими как инсулинорезистентность и высокий уровень холестерина.Причина увеличения веса на ингибиторах ароматазы
Увеличение веса при приеме ингибитора ароматазы — это не просто вопрос повышения аппетита. Манипуляции с передачей сигналов рецептора эстрогена (ER) с помощью эндокринного лечения помогают предотвратить рост рака груди ER +, но также имеют некоторые последствия, которые не благоприятны для пациентов. Среди них есть склонность мешать развитию жировых клеток, способствуя образованию очень крупных жировых клеток.Это косвенно приводит к увеличению циркулирующего инсулина, инсулинорезистентности и непереносимости глюкозы, которые способствуют увеличению веса (и развитию или ухудшению диабета 2 типа).Последствия набора веса ингибитором ароматазы
Как отмечалось выше, увеличение веса во время лечения ингибитором ароматазы связано с повышенным риском диабета 2 типа, который имеет множество неблагоприятных последствий для здоровья и сам по себе является фактором риска рака груди. Однако неясно, увеличивает ли набор веса во время лечения ингибиторами ароматазы риск рецидива рака груди.
В одном исследовании сообщалось, что увеличение веса, по-видимому, привело к снижению эффективности Femara в результате выработки повышенного уровня циркулирующего инсулина. Однако другие исследования не обнаружили разницы в выживаемости без рака груди среди пациентов, набирающих вес на ингибиторах ароматазы, и тех, кто этого не делает. Благоприятные лечебные эффекты ингибиторов ароматазы могут преодолеть потенциально негативное влияние увеличения веса на рецидив рака груди.
Дефицит эстрогена, вызванный ингибиторами ароматазы, может вызвать усиление вазомоторных симптомов, таких как приливы и ночная потливость.Было обнаружено, что увеличение веса увеличивает как количество, так и тяжесть приливов.Предотвращение набора веса с помощью ингибиторов ароматазы
Упражнения, по-видимому, являются лучшей стратегией для предотвращения увеличения веса, связанного с ингибиторами ароматазы, и изменений в распределении жира в организме. Одно исследование показало, что комбинированная программа упражнений с отягощениями и аэробными упражнениями позволила улучшить состав тела у выживших после рака груди, принимавших ингибиторы ароматазы. Принятие плана питания на основе нашей веб-страницы. Продукты, которых следует избегать во время лечения ингибиторами ароматазы, могут улучшить выживаемость и избежать увеличения веса.Важно не использовать эстрогенные добавки, такие как изофлавоны сои, корень солодки или красный клевер, чтобы уменьшить побочные эффекты ингибиторов ароматазы. В той степени, в которой они успешно противодействуют депривации эстрогена, вызванной ингибиторами ароматазы, они также могут подавлять их лечебный эффект.См. Также следующие статьи об ингибиторах ароматазы:
Кому-нибудь удалось похудеть с помощью анастрозола и лупрона?
Совершенно не могу похудеть, все прибавка в весе происходит в нижней части живота.
@A Участник MyBCTeam Как у вас дела ?! Я похудел на 9 фунтов на Саут-Бич, и у меня больше энергии, чем после химиотерапии, которая была 2 года назад. Моя одежда теперь свободнее. Я перешла ко второй фазе диеты 3 недели назад, и с тех пор мой вес остается стабильным. Иногда такое случается на этой диете, и в конце концов вы снова начинаете терять. Я не чувствовал голода ни одного дня, и я ем больше овощей, чем раньше (и наслаждаюсь этим). Я ем сыр каждый день — он считается белком в обновленной диете SB.Мне еще нужно сбросить 20 фунтов; Я знаю, что на это потребуется время. Главное, что я чувствую себя хорошо и наконец чувствую, что все под контролем.
MyBCTea … ×опубликовано около 5 лет назад
У меня последний день Whole30, я потерял всего 2 фунта на нем, но мое тело полностью отличается от того, что я начал, плюс я много тренируюсь и считаю, что силовые тренировки являются ключевыми. Обычно кардио помогает мне быстро проиграть, но в одиночку я больше не справлюсь.С начала года я похудел почти на 15 фунтов, в основном отказался от глютена на 6 месяцев. Я также сделал пару очищений соком, чтобы избавиться от химического вздутия живота.
опубликовано около 5 лет назад
@A Член MyBCTeam,
Я забыл, что они проданы Nutrisystem. Я не заказываю их еду. Я купил книгу (подержанную), прочитал о концепции и теперь готовлю свои собственные низкоуглеводные блюда и закуски. Я ем большой салат с нежирным мясом и фасолью один раз в день.Я ем три раза в день и три раза перекусываю. Если я голоден, я ем.
Я только начал Фазу 2 и потерял 8 фунтов без голода (и без особых упражнений). Я даже сбросил размер джинсов. Моя тяга к шоколаду и хлебу прошла после Дня 3.
Если вы находитесь на Facebook, есть группа поддержки диеты Южного пляжа и группа рецептов SBD. Они оба очень хороши.
Удачи. Вики
опубликовано около 5 лет назад
Я знаю, что это очень сложно.Я тоже принимаю анастрозол и считаю, что это хорошая неделя, если я не поправлюсь. Но ты прав. Быть пухлым — это лучше, чем повторяться.
опубликовано около 5 лет назад
>> Liz89,
Анастрозол и его альтернативы очень затрудняют похудание. Я безуспешно пытался два года. Я встретилась с диетологом, строго соблюдала ее рекомендованную диету и занималась каждый день в течение шести месяцев. Я похудел всего на 1,5 фунта. Я все время чувствовал себя усталым и безжизненным.Так что теперь я ем то, что нужно моему телу, и просто стараюсь больше заниматься спортом. Я лучше буду иметь лишний вес и радоваться жизни, чем жить с нулевой энергией.
Надеюсь, у вас результаты лучше, чем у меня! Сообщите нам, если вы узнаете секрет, который действительно работает.
Вики М.
опубликовано около 5 лет назад
мужчин с избыточным весом — доктор К. Частная медицина
Итак, что происходит с нашим мужчиной с избыточным весом?
Единственный способ узнать это — измерить и другие его половые гормоны, включая ЛГ, дигидротестостерон [DHT] и эстроген [эстрон и эстрадиол].Только имея полную картину, мы можем понять, что происходит.
Часть тестостерона будет преобразована либо в DHT, либо в эстроген [эстрон и эстрадиол].
DHT играет важную роль в развитии волос на теле #beard #chestforrest. Что происходит, когда слишком много тестостерона превращается в ДГТ? Облысение по мужскому типу. Преобладание DHT вызывает потерю волос на голове и повторное заселение остальной части тела. Вообще говоря, мужчины с самой густой бородой с большей вероятностью будут лысыми # баланс волос.
Почему это происходит? В основном генетика. У некоторых мужчин больше фермента [5-альфа-редуктазы], который превращает тестостерон в дигидротестостерон, чем у других. Лекарство Propecia [финастерид] предотвращает облысение, блокируя фермент, который превращает тестостерон в DHT.
Эстроген играет важную роль в регулировании либидо и минерализации костей. Что происходит, когда слишком много тестостерона превращается в эстроген? Худший кошмар мужчины: нарушение эрекции, снижение полового влечения, увеличение груди и увеличение веса.Увеличение веса — более интригующий симптом из этого списка. Хотя увеличение веса является симптомом избытка эстрогена, также может вызвать избыток эстрогена на человека. Давайте исследуем ситуацию с курицей или яйцом.
Фермент, превращающий тестостерон в эстроген, называется ароматазой. Угадайте, где находится ароматаза? Жировые клетки. Чем больше в организме жира, чем больше ароматазы, тем больше тестостерона превращается в эстроген. Этот дисбаланс тестостерона / эстрогена приводит к порочному кругу увеличения веса.
У нашего мужчины с избыточным весом уровень эстрогена высок! Его проблема не в выработке тестостерона, а скорее в его превращении. Он превращает чрезмерное количество тестостерона в эстроген в своей жировой ткани.
Если проблема в избытке жира, лучшим решением будет потеря веса. Но если высокий уровень эстрогена препятствует потере веса, как можно разорвать этот цикл?
Эстрогеновая блокада! Аримидекс [анастрозол] — это пероральный препарат, который блокирует ароматазу, тем самым предотвращая превращение тестостерона в эстроген.