Лучевые мышцы рук: Как накачать рельефные предплечья? | Tренирофка.ру

Содержание

подборка с гантелями, в тренажерном зале и в домашних условиях

Почему важно развивать предплечья? В этой статье вы узнаете, какую роль выполняют эти мышцы, а также познакомитесь с упражнениями, стимулирующими их рост независимо от генетических особенностей.

Массивные предплечья считаются признаком и визитной карточкой настоящего культуриста или спортсмена. Действительно, развитые, мускулистые предплечья создают ощущение исполинской силы. А с функциональной точки зрения, позволяют атлету работать с постоянно  увеличивающимися весами. 

Предплечья повышают силу хвата, и, таким образом, участвуют в тяговых упражнениях. На сцене, недоразвитые предплечья сразу бросаются в глаза, а также нарушают пропорции тела.

Если вы хотите большие мускулы, вам придётся выполнять специальные упражнения и тренировки для предплечий. Помимо того, что эти мышцы одни из самых сложных в отношении роста, их форма и предельный размер  зависят от генетики. И тем, кого природа не наградила хорошей наследственностью, придётся немало попотеть на тренировке.

Анатомия мышц рук

Мышцы рук имеют много крупных, видимых снаружи, мышц, которые помогают нам в повседневной деятельности, как то переодевание или поднятие тяжестей.

Сложнейшая конструкция предплечий позволяет выполнять совершенно разнообразные движения кистей наших рук. Также поразительно сконструированы наши пальцы, которые позволяют нам хватать штангу и гантели. Все части предплечья, кисти, пальцы настолько гармонично взаимодействуют между собой, что это самый настоящий ансамбль из костей, связок и сухожилий.

34 сложнейшие мышцы обеспечивают разнообразную подвижность наших пальцев и кистей. Они настолько сильны, что подготовленные люди могут удерживать свой вес ухватившись несколькими кончиками пальцев за что-нибудь.

Так же как и в случае с икроножными мышцами, предплечья требуют частых и больших нагрузок. Несмотря на то, что при работе с большими весами (особенно при различных тягах без кистевых ремней), предплечья также участвуют, всё же лучше делать специальные упражнения.

Зачем качать предплечья

Статистика показывает, что одним из первых, на что обращают внимание девушки в мужчине при встрече или знакомстве это на руки, и это не удивительно. 

Причина №1. Эстетическая

Давайте говорить откровенно. Большинство культуристов развивают предплечья, чтобы они выглядели больше, и в конечном итоге, сбалансировать телосложение.

Массивные предплечья создают впечатление огромной силы, то есть, они отражают физические возможности человека. Кроме того, предплечья, также как и шея, зачастую единственные видимые части тела. Но когда атлеты начинают выполнять сгибание запястий, мало кто из них думает о эффективности и безопасности.

Причина №2. Безопасность и сила хвата

Сильные предплечья позволяют выполнять различные упражнения на другие группы мышц. Часто предплечья могут быть своего рода слабым звеном, ограничивая выбор упражнений.

Например, чтобы качественно проработать спину, необходимы подтягивания обратным хватом и тяга штанги в наклоне, в которых сильным предплечьям отводится ведущая роль.

Подтягивания обратным хватом

Возьмитесь за турник обратным хватом, на расстоянии чуть уже ширины плеч. Держите корпус прямо. На выдохе подтяните корпусе вверх, держа локти ближе к корпусу. Двигаются только руки. На вдохе медленно вернитесь в исходное положение.

Подтягивания обратным хватом

Сильные предплечья предполагают развитие всей верхней части тела, и атлет может брать больший вес без риска травм. Таким образом, упражнения на предплечья – залог безопасных и более эффективных тренингов.

Тяга штанги в наклоне

Возьмите штангу прямым хватом, слегка согните колени и наклоните корпус вперёд не более чем на 30 градусов. На выдохе подтяните штангу к себе. В верхней точке напрягите мышцы спины и задержитесь. На вдохе медленно опустите штангу обратно.

Тяга штанги в наклоне

Как и в случае с икроножными мышцами, предплечья требуют частых и больших нагрузок.

Несмотря на то, что предплечья участвуют при работе с большими весами (особенно при различных тягах без кистевых ремней), лучше выполнять специальные упражнения для предплечий.

Лучшие упражнения для предплечий в зале

Предплечья представляют собой довольно сложную группу небольших мышц с несколькими функциями.

  1. Плечевая и плечелучевая мышцы помогают сгибать руку в локтевом суставе и помогают предплечью во время сгибов.
  2. Круглая мышца-пронатор помогает предплечью в положении лежа на животе, а также при сгибании руки в локтевом суставе.
  3. Сгибающие мышцы — длинная ладонная мышца, лучевой сгибатель кисти и локтевой сгибатель кисти — сгибают ладонь, а разгибающие мышцы локтевой и короткий лучевой разгибатели запястья — ее разгибают.

И каждую из этих мышц необходимо нагружать в той или иной степени специальными упражнениями.

Упражения на разгибатели

Эти мышцы состоят из восьми головок: разгибатель пальцев, длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, локтевой разгибатель запястья, разгибатель указательного пальца, разгибатель мизинца, длинный и короткий разгибатели большого пальца.

Эти мышцы тянутся за пределы предплечья, поэтому очень важно развивать их при помощи следующих упражнений: 

Сгибание запястий со штангой ладонями вниз

Сядьте таким образом, чтобы предплечья лежали на бёдрах, а кисти со штангой были на весу. Ладони развёрнуты вниз. На выдохе поднимайте запястья. На вдохе опускайте. Предплечья при этом не двигаются.

Сгибание запястий со штангой ладонями вниз

Сгибание рук на бицепс на нижнем блоке обратным хватом

Встаньте напротив шкива, возьмитесь за рукоять и выпрямитесь. На выдохе, удерживая плечи неподвижными, потяните рукоять до уровня плеч, держа локти прижатыми к бокам. На вдохе вернитесь в исходное положение.

Сгибание рук на бицепс на нижнем блоке обратным хватом

Подъем гантелей пронированным хватом стоя

Встаньте прямо и возьмите гантели пронированным хватом (ладонями вниз). Руки вытянуты вдоль тела. На выдохе, напрягая бицепсы, поднимите гантели до уровня плеч. В верхней точке задержитесь на секунду. Убедитесь, что работают только предплечья.

Подъем гантелей пронированным хватом стоя

Чтобы разнообразить работу и стимулировать дальнейший рост мышц-разгибателей, на каждой тренировке выполняйте по одному из этих упражнений, держа гриф хватом ладонями вниз. Предплечья должны полностью лежать на коленях. Опустите вес так, чтобы мышцы сильно растянулись. Затем разогните запястья для максимального сокращения. Если вы используете гантели, работайте каждой рукой по очереди.

Упражения на разгибатели

Это самая крупная мышца предплечья, тянется по всей длине его внутренней части. Сгибатели состоят из шести головок: поверхностный сгибатель пальцев кисти, глубокий сгибатель пальцев кисти, лучевой сгибатель запястья, локтевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца и длинный сгибатель большого пальца кисти.

Лучшие упражнения для мышц-сгибателей предплечья:

Сгибание запястий со штангой сидя на скамье ладонями вверх

Сядьте таким образом, чтобы предплечья лежали на бёдрах, а кисти со штангой были на весу. Ладони развёрнуты вверх. На выдохе поднимайте запястья. На вдохе опускайте. Предплечья при этом не двигаются.

Сгибание запястий со штангой сидя на скамье ладонями вверх

Сгибание запястий на нижнем блоке сидя на скамье

Сядьте на скамью и возьмитесь за рукоять нижнего блока. Ладони смотрят вверх. На вдохе опустите рукоять как можно ниже. На выдохе максимально поднимите рукоять, напрягая мышцы предплечий.

Сгибание запястий на нижнем блоке сидя на скамье

Сгибание запястий сидя на скамье с гантелями ладонями вверх

Сядьте таким образом, чтобы предплечья лежали на бёдрах, а кисти с гантелями были на весу. Ладони смотрят вверх. На выдохе поднимайте запястья. На вдохе опускайте. Предплечья при этом не двигаются.

Сгибание запястий сидя на скамье с гантелями ладонями вверх

Для выполнения этого движения держите гриф как при обычном подъеме штанги. Положите предплечья на бёдра и сгибайте запястья вверх на максимальном усилии. Напрягайте мышцы и возвращайтесь в исходное положение.

Упражнения на плече-лучевую мышцу

Плечелучевая мышца находится с внешней стороны предплечья и представляет собой толстую и похожую на канат мышцу, которую легко можно увидеть, когда рука полностью выпрямлена. Она состоит только из одной головки — плечелучевой.

Рекомендуемые упражнения для плечелучевой мышцы:

Подъем штанги обратным хватом

Встаньте прямо со штангой в руках. Локти приставьте близко к корпусу. Держа плечи неподвижными, на выдохе поднимите штангу до уровня плеч, за счёт напряжения бицепсов. На вдохе медленно опустите в исходную позицию.

Подъем штанги обратным хватом

Сгибание рук на бицепс на скамье Скотта с EZ-штангой обратным хватом

Возьмите гриф средним прямым хватом. Положите трицепсы на подушку скамьи и, выпрямляя руки, опустите штангу. На выдохе, напрягая бицепсы, согните руки до уровня плеч. На вдохе медленно вернитесь в исходное положение.

Сгибание рук на бицепс на скамье Скотта с EZ-штангой обратным хватом

Сгибание рук на бицепс на нижнем блоке обратным хватом

Встаньте напротив шкива, возьмитесь за рукоять и выпрямитесь. На выдохе, удерживая плечи неподвижными, потяните рукоять до уровня плеч, держа локти прижатыми к бокам. На вдохе вернитесь в исходное положение.

Сгибание рук на бицепс на нижнем блоке обратным хватом

Попеременный подъем гантелей на бицепс стоя

Возьмите гантели, встаньте прямо. Удерживая плечи неподвижными, поднимите одну руку и одновременно поверните запястье. Полностью напрягите бицепсы и подведите гантель к плечу. Вернитесь в исходную позицию. Поменяйте руку и повторите.

Попеременный подъем гантелей на бицепс стоя

В конечном счете вы сами найдете свои идеальные упражнения, перебробовав все перечисленные. В одном мы уверены полностью, они точно работают.

Способы увеличить предплечье дома

Забудьте о кистевых ремнях

Кистевые ремни снимают нагрузку с предплечий и компенсируют слабый хват, но в этом случае мышцы предплечий нагружены слабо. Для качественной проработки предплечий необходимо максимальное сокращение мышц, что невозможно при наличии ремней. 

Приобрести разборные гантели

С этим удивительным снарядом у вас откроется масса возможностей быстро накачать мышцы рук и дома, разнообразить количество доступных движений новыми упражнениями и комплексами с гантелями для рук. 

Используйте толстый гриф

Это усложнит хват, и в результате регулярных тренировок размер предплечья будет увеличиваться. Если толстого грифа нет под рукой, просто обмотайте обычный гриф полотенцем. Аналогичное оборудованием можно продумать и в домашних условиях.

Полезное видео от Юрия Спасокукоцкого на развитие силы хвата и предплечий с использованием тяги Акселя Аполлона.

Выполняйте наматываение веревки на ролик с утяжелением

Встаньте прямо и возьмите ролик хватом ладонями вниз. Поднимите руки параллельно полу. Начинайте наматывать верёвку на ролик, за счёт того, что по очереди поворачиваете каждую руку вверх и вниз. Когда вес достигнет ролика, медленно разматывайте верёвку такими же движениями запястий.

Наматывание веревки на ролик для запястий

По сути, это устройство представляет собой тяжелую пластину, прикреплённую к небольшой рукоятке при помощи тонкой веревки.

  • Медленно поднимите рукоятку на прямых руках до уровня плеч и начните наматывать верёвку на ролик за счёт поворота кистей.
  • Когда вес достигнет ролика, медленно разматывайте верёвку обратными движениями запястий. Затем расслабьтесь и повторите упражнение.

Боксируйте

Многократные удары по боксерской груше также помогут развить силу предплечий. Время от времени включайте в свою программу эти упражнения, и вскоре вы увидите прогресс. К примеру, по 50 апперкотов каждой рукой прекрасно развивают сгибатели предплечий.

Используйте изометрические упражнения

Комплексы изометрических упражнений на предплечья позволяют укрепить мышечный каркас, увеличить силу и повысить спортивные результаты без изнурительных многочасовых тренировок в зале.  

Ее эффективность и доступность каждому доказана временем, а также широким использованием в йоге, бодибилдинге, фитнесе, реабилитационных программах, боевых искусствах и силовых подготовках.

Программы тренировок в зале для роста предплечий

Как и в отношении любой другой группы мышц, с предплечьями действует правило: изменения тренировочной программы будут усиливать мышечный рост.

Поэтому периодически смешивайте предлагаемые упражнения, чтобы повысить их эффективность. Следующие три программы можно включать в тренировки по своему усмотрению. Главное не забывать и смешивать упражнения – во избежание скуки и торможения роста.

Тренировка предплечий — А

* — Сервис находится в стадии бета-тестирования

Что касается времени работы над предплечьями, то это совсем другая история: лучше тренировать их раз в неделю, желательно в конце тренировки бицепса.  

Тренировка предплечий — Б

* — Сервис находится в стадии бета-тестирования

Также можно работать над мышцами предплечий в отдельные дни, например, 2 раза в неделю, или совмещать с тренировкой икр.

Тренировка предплечий — В

* — Сервис находится в стадии бета-тестирования

Заключение

Причин для того, чтобы накачать мощные предплечья множество: они создают впечатление силы, обеспечивают полное физическое развитие, создают визуальный баланс тела бодибилдера и главное – усиливают хват, способствуя силовой работе над всеми группами мышц.

Благодаря предлагаемым упражнениям для предплечий, вы сможете развить эти группы мышц и создать себе гармоничное и мускулистое тело.

анатомия, функции, топ упражнений на брахиорадиалис

Предплечья являются достоинством настоящего спортсмена, доказывающим силу и мощь владельца. Сильные мышцы предплечий означают сильный хват и придают эстетику наряду с объемами плеча. Только гармоничное развитие мышц плеча и предплечий, равномерное их укрепление, будут способствовать взаимопомощи этих групп. Сильные предплечья, в том числе плечелучевая мышца, будут помогать дальнейшему развитию бицепса, а не тормозить его посредством ослабленного хвата.

Содержание

Анатомия плечелучевой мышцы

Плечелучевая мышца или брахиорадиалис (от лат. – m. brachioradialis) находится на передней поверхности предплечья и переходит в длинное сухожилие. Начало мышцы – латеральный край плечевой кости и латеральная межмышечная перегородка плеча. Место прикрепления – латеральная поверхность лучевой кости.

Функции плечелучевой мышцы:

  • Сгибание предплечья в локтевом суставе.
  • Пронация положения предплечья из супинации и наоборот.

Особенностью плечелучевой мышцы является то, что при пронированном положении, например, хват штанги или гантелей сверху, или молот, обеспечивает большее вовлечение плечелучевой мышцы, чем при супинации, в которой больше включается бицепс.

Рекомендации для тренировок плечелучевой мышцы

Чтобы увеличить брахиорадиалис в объеме, необходимо работать в режиме наращивания: 8-12 повторений по 3-4 подхода. Не стоит забывать, что изолировать от бицепсов плечелучевую мышцу нельзя, поэтому его развитие напрямую зависит от выбранных упражнений для двуглавой мышцы плеча и способов хвата. К тому же, брахиорадиалис будет активно принимать участие в тренировке для мышц спины, где так же выступает синергистом. Поэтому 3-4 упражнения за одну тренировку, где плечелучевая мышца работает как синергист, вполне достаточно.

Лучшие упражнения для плечелучевой мышцы

1. Подтягивания на перекладине широким хватом

Именно широким хватом сверху, а не обратным. В этом положении предплечье находится в пронации, когда включается плечелучевая мышца. Подтягивайтесь в нескольких вариантах: подбородком к перекладине либо затылком. Для увеличения нагрузки упражнение можно выполнять со специальными поясами для отягощения, но не используйте лямки для запястий, это может снизить силу хвата, необходимую для развития предплечий.

В нижней точке движения не выпрямляйте локти до конца, чтобы избежать травмы сухожилий бицепса плеча.

2. Тяга верхнего блока за голову

Аналогично подтягиваниям, упражнение развивает мышцы спины, где синергистами выступают бицепсы и плечелучевые мышцы. Предплечье находится в пронированном положении.

  1. Держите рукоять верхнего блока широким хватом сверху.
  2. При опускании блока за голову, не касайтесь шейных позвонков, сводите лопатки. Локти опускайте вниз по вертикальной линии.
  3. При подъеме блока не бросайте вес, а медленно расслабляйте мышцы.


3. Сгибание рук со штангой хватом сверху

Обратный хват при пронированном положении предплечий является более удачным вариантом для брахиорадиалиса по сравнению с обычным хватом (при супинации).

Важно выполнять подъем штанги без раскачиваний, а четко концентрируясь на работе предплечий.

  1. Приводите гриф максимально к плечам;
  2. медленно опускайте вниз, не выпрямляя локти полностью.

4. Сгибание рук обратным хватом в кроссовере

Один из вариантов, которым можно заменить штангу в тренажерном зале.

  1. Возьмитесь средним хватом за рукояти нижнего блока двумя руками сверху, немного отойдите назад.
  2. Прижмите локти к туловищу и выполняйте подъем рукояти к плечам.
  3. Медленно опускайте руки к бедрам.

5. Сгибание с гантелями пронированным хватом

Аналогично предыдущему варианту, предплечья вращаются, образуя хват сверху (тыльной стороной кисти наружу). Положение кистей с гантелями повторяют движение со штангой, при этом кисть сохраняет неизменное положение (без супинации) как в нижней точке движения, так и в верхней. Важно не помогать корпусом, а выполнять подъем, концентрируясь на работе предплечий.

6. Попеременное сгибание рук хватом молот

Упражнение выполняется с гантелями, по сравнению с пронированным хватом, тут кисти образуют параллельный хват, наполовину выполнив супинацию предплечья. При выполнении молота поднимайте гантели к плечам, а в негативной фазе медленно опускайте руки по сторонам.

7. Сгибание с EZ-грифом на скамье Скотта

Упражнение выполняется средним хватом сверху, то есть так же в пронированном положении.

  1. Сядьте на скамью, возьмитесь за изогнутый гриф сверху по ширине плеч.
  2. Упритесь локтями в специальную подушку.
  3. С выдохом поднимайте гриф к плечам.
  4. На выдох опускайте вниз, не разгибая локти полностью.

Подробнее об упражнениях на скамье Скотта →

8.

Попеременное сгибание с гантелями

Упражнение можно выполнять стоя или сидя. В этом варианте кисть выполняет супинацию (разворот) в середине амплитуды и больше нагружает бицепсы, хотя плечелучевая мышца тоже работает. Не допускайте раскачивания корпусом, выполняйте попеременный подъем рук к плечам, медленно опуская гантели к бедрам.

Заключение

Для гармоничного развития мускулатуры не забывайте о мышцах предплечий. Не зацикливайтесь на объемах бицепсов и трицепсов, в итоге можно получить диспропорцию – тонкие предплечья на фоне больших мышц плеча. Чтобы этого не произошло, разбавляйте свою тренировку рук различными хватами, обязательно пронируя кисти, чтобы акцент с бицепсов смещался на плечелучевую мышцу.

Правила тренировки брахиорадиалиса и предплечья в видео формате

Клиническая заметка

При неврологическом обследовании плече-лучевая мышца служит опорной мышцей для нервных корешков C5 и C6 с помощью рефлекса brachioradialis reflex .

Выполняется ударом по сухожилию на дистальном конце лучевой кости, вызывая сгибание в локтевом суставе. Ослабление или отсутствие рефлекторного сокращения может иметь диагностическое значение при поражении нервных корешков.Альтернативой или дополнением к рефлексу плечевого сустава является рефлекс двуглавой мышцы.

Во многих видах спорта и профессиональных занятий требуется постоянное разгибание лучезапястного сустава (например, заворачивание шурупов или покраска стены). В долгосрочной перспективе постоянное ложное напряжение может привести к микротравмам, воспалениям или разрывам сухожилий мышц-разгибателей лучезапястного сустава.

Сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья особенно подвержено этим поражениям ( латеральный эпикондилит ), вызывающим боль в боковой части локтя и снижение способности разгибать руку.Поскольку теннисисты особенно подвержены этому заболеванию, его также называют теннисным локтем .

Лучевой нерв — ход — двигательный — сенсорный

Лучевой нерв — главный периферический нерв верхней конечности.

В этой статье мы рассмотрим анатомию лучевого нерва — его анатомическое строение, двигательные и сенсорные функции. Мы также рассмотрим клинические последствия повреждения нерва.

Обзор

  • Сенсорный — Иннервирует большую часть кожи задней части предплечья, боковой поверхности тыльной стороны кисти и дорсальной поверхности боковых трех с половиной пальцев.
  • Двигатель — Иннервирует трехглавую мышцу плеча и мышцы-разгибатели предплечья.

Анатомический курс

Лучевой нерв является конечным продолжением заднего канатика плечевого сплетения. Следовательно, он содержит волокна нервных корешков C5 — T1.

Нерв возникает в подмышечной области, где он расположен кзади от подмышечной артерии . Он выходит из подмышечной впадины снизу (через треугольный промежуток) и снабжает ветви длинной и латеральной головками трехглавой мышцы плеча.

Затем лучевой нерв спускается вниз по руке, перемещаясь в неглубокой выемке на поверхности плечевой кости, известной как радиальная борозда .

По мере своего опускания лучевой нерв обвивается вокруг плечевой кости латерально и обеспечивает ветвь к медиальной головке трехглавой мышцы плеча. На протяжении большей части своего движения в руке он сопровождается глубокой ветвью плечевой артерии .

Чтобы войти в предплечье, лучевой нерв проходит кпереди от латерального надмыщелка плечевой кости через локтевую ямку.Затем нерв разделяется на две ветви:

  • Глубокая ветвь (моторная) — иннервирует мышцы заднего отдела предплечья.
  • Поверхностная ветвь (сенсорная) — способствует кожной иннервации тыльной стороны кисти и пальцев.
Рис. 1. Вид задней части руки, показывающий анатомический курс лучевого нерва [/ caption]

Функции двигателя

Лучевой нерв иннервирует мышцы задней части руки и задней части предплечья.

В руке он иннервирует три головки трехглавой мышцы плеча , которая расширяет руку в локте. Лучевой нерв также дает начало ветвям, которые снабжают плечевой и лучевой суставы длинные мышцы-разгибатели запястья (мышцы заднего предплечья).

Конечная ветвь лучевого нерва, глубокая ветвь , иннервирует остальные мышцы задней части предплечья. Как правило, эти мышцы расширяются в суставах запястья и пальцев и супинируют предплечье.

Примечание. Когда глубокая ветвь лучевого нерва проникает в супинаторную мышцу предплечья, оставшаяся часть его хода называется задним межкостным нервом.

Рис. 2. Глубокая ветвь лучевого нерва проходит через супинаторную мышцу и переименована в задний межкостный нерв. [/ caption]

Сенсорные функции

Четыре ветви лучевого нерва обеспечивают кожную иннервацию коже верхней конечности.Три из этих ветвей возникают в плече:

  • Нижний латеральный кожный нерв руки — Иннервирует латеральную сторону руки, расположенную ниже места прикрепления дельтовидной мышцы.
  • Задний кожный нерв руки — Иннервирует заднюю поверхность руки.
  • Задний кожный нерв предплечья — Иннервирует полоску кожи посередине задней части предплечья.

Четвертая ветвь — верхняя ветвь s — является терминальным отделом лучевого нерва.Он иннервирует тыльную поверхность боковых трех с половиной пальцев и связанную с ними область тыльной стороны кисти.

Рис. 3. Кожная иннервация лучевого нерва. [/ caption]

[старт-клиническая]

Клиническая значимость: повреждение лучевого нерва

Повреждение лучевого нерва можно в общих чертах разделить на четыре группы — в зависимости от того, где произошло повреждение (и, следовательно, какие компоненты нерва были затронуты).

В подмышечной впадине

Лучевой нерв может быть поврежден в подмышечной области из-за вывиха плечевого сустава или перелома проксимального отдела плечевой кости . Иногда его повреждают из-за чрезмерного давления на нерв в подмышечной впадине (например, плохо подогнанный костыль).

  • Двигательные функции — поражены трицепс плеча и мышцы заднего отдела. Пациент не может разгибать предплечье, запястье и пальцы. Происходит беспрепятственное сгибание запястья, известное как опускание запястья.
  • Сенсорные функции — поражены все четыре кожные ветви лучевого нерва. Будет потеря чувствительности боковой и задней части руки, задней части предплечья и дорсальной поверхности боковых трех с половиной пальцев.
Рис. 4 — Запястье левого предплечья в результате паралича лучевого нерва. [/ Caption]

В радиальной канавке

Лучевой нерв плотно связан со спиральной бороздой плечевой кости.Таким образом, он наиболее подвержен повреждению при переломе диафиза плечевой кости .

  • Функции двигателя
    • Трехглавая мышца плеча может быть ослаблена, но не парализована (ветви к длинной и боковой головкам трехглавой мышцы отходят проксимальнее радиальной бороздки).
    • Поражаются мышцы заднего предплечья. Пациент не может разгибать запястье и пальцы. Происходит беспрепятственное сгибание запястья, известное как опускание запястья.
  • Сенсорные функции — кожные ветви к руке и предплечью уже образовались.Поверхностная ветвь лучевого нерва будет повреждена, что приведет к потере чувствительности тыльной поверхности боковых трех с половиной пальцев и соответствующей области на тыльной стороне кисти.

В предплечье

Внутри предплечья расположены две конечные ветви лучевого нерва. Типичный механизм травм и последствия их травм различаются:

Поверхностное отделение Глубокий отвод
Механизм Колоть или разрыв предплечья Перелом головки лучевой кости или задний вывих лучевой кости
Двигательные функции Нет Поражено большинство мышц задней поверхности предплечья.Запястье не опускается, так как длинный лучевой разгибатель запястья не поражен и сохраняет некоторое разгибание в запястье
Сенсорные функции Потеря чувствительности, затрагивающая боковые 3 ½ пальца и связанная с ними область на тыльной стороне кисти. Нет

[конец клинической]

Просмотренные изображения

Prosection 1 — Анатомический курс лучевого нерва в плече, перемещающийся внутри лучевой борозды плечевой кости.[/подпись]

Синдром радиального туннеля: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое синдром лучевого канала?

Синдром лучевого канала — это набор симптомов, которые включают усталость или тупую ноющую боль в верхней части предплечья при использовании. Хотя симптомы встречаются реже, они также могут возникать на тыльной стороне кисти или запястья.

Симптомы вызваны давлением на лучевой нерв, обычно в локтевом суставе. Лучевой нерв — один из трех основных нервов руки. Он проходит от шеи до задней части плеча. Затем он пересекает внешнюю сторону локтя и спускается к предплечью и кисти. В локте лучевой нерв входит в узкий туннель, образованный мышцами, сухожилием и костью. Это называется радиальным туннелем.

Симптомы и причины

Каковы симптомы синдрома лучевого канала?

Синдром лучевого канала вызывает тупую ноющую боль в верхней части предплечья, с внешней стороны локтя или тыльной стороны кисти.Пациенты реже описывают боль как режущую, колющую или колющую. Чаще всего это происходит, когда человек выпрямляет запястье или пальцы.

Синдром лучевого канала может вызывать усталость и слабость в мышцах предплечья и слабость в запястье.

Синдром лучевого канала поражает мышцы, а не нервы, поэтому он не вызывает покалывания или онемения в руке, запястье или пальцах.

Что вызывает синдром лучевого канала?

Каждый раз, когда лучевой нерв защемляется в любом месте по своей длине, это может вызвать боль.Туннель в локтевом суставе — одно из наиболее частых мест, в которых нерв защемляется или сдавливается, потому что он проходит между мышечным животом и под лицевыми связками. (Лицевые повязки — это тканевые волокна, которые охватывают, разделяют или связывают мышцы, органы или другие мягкие структуры тела.)

Чрезмерное использование руки для толкания или тяги, а также чрезмерное использование руки путем захвата, защемления или сгибания запястья может раздражать нерв и вызывать боль. Повторение одного и того же движения, например, скручивание руки или запястья на работе или занятия спортом, сжимает лучевой нерв.Со временем это может вызвать синдром лучевого канала.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром лучевого канала?

Боль в предплечье и руке — это обычно симптомы, которые отправляют человека к врачу. Однако не существует тестов, подтверждающих наличие у человека синдрома лучевого канала.Это затрудняет диагностику. Врач должен зависеть от физического осмотра пациента, а также от типа и локализации боли. В рамках обследования пациента просят повернуть ладонь вверх с прямым локтем, в то время как врач ограничивает движение руки и кисти. Если пациент чувствует боль при попытке пошевелить рукой или руками, преодолевая сопротивление; это признак лучевого туннельного синдрома. В другом тесте пациента просят указать средним пальцем на сопротивление. Боль при этом движении — еще один признак синдрома лучевого канала.

Ведение и лечение

Как лечится синдром лучевого канала?

Лечение начинается с отдыха руки от деятельности, вызывающей симптомы. Для большинства пациентов отдых в сочетании с лечением в течение 3–6 недель облегчит симптомы.

Лечебные процедуры включают:

  • Лекарства для уменьшения отеков, отпускаемые без рецепта
  • Инъекции стероидов для снятия воспаления и давления на лучевой нерв
  • Шина на запястье и / или локтевом суставе для уменьшения раздражения лучевого нерва
  • Упражнения, техники для уменьшения последствий повторяющихся движений, стресса, ультразвука, тепла и холода

Цель лечения — предотвратить возвращение симптомов. Если проблема связана с работой, возможно, необходимо изменить место работы.В течение рабочего дня может потребоваться больше перерывов, и по возможности следует избегать тяжелых подтягиваний и толчков.

При спортивных травмах важны упражнения на силу и гибкость, а также достаточное время для разминки перед игрой или тренировкой.

Ношение шины на руку ночью может удерживать руку в таком положении, которое предотвращает защемление нерва.

Есть ли хирургическое лечение синдрома лучевого канала?

Результаты операций по поводу синдрома лучевого канала различаются. Врачи рекомендуют операцию только тогда, когда время и безоперационная терапия не дают результатов.

Операция на лучевом туннеле встречается редко и обычно проводится в амбулаторных условиях (пациент не остается в больнице на ночь). Это может быть сделано под полной анестезией (пациент спит) или под частичной анестезией. Частичная анестезия блокирует это ощущение только в оперируемой руке. Пациент не спит, если используется частичная анестезия.

Операция по лечению синдрома лучевого канала называется освобождением лучевого канала. В этой операции хирург разделяет все компрессионные участки в лучевом туннеле.Это делает лучевой канал больше, поэтому у лучевого нерва остается больше места. После операции новая ткань прорастает через трещину и создает туннель неизменно большего размера.

Что происходит после операции по поводу синдрома лучевого канала?

После операции пациенты носят локтевую шину с перевязанной рукой. Через неделю после операции пациент приступит к программе легких упражнений. Пациенты используют пакеты со льдом, массаж мягких тканей и растяжку, чтобы улучшить диапазон движений пациентов.

Через 6 недель пациенты начинают силовые упражнения для предплечья и кисти под наблюдением терапевта.Во время восстановления запрещены подъемы тяжестей и другие действия, требующие сгибания руки в локтевом суставе. На заключительном этапе терапевт добавляет упражнения для стабилизации и укрепления запястья, локтя и плеча, а также для улучшения контроля мелкой моторики в руке.

Полное восстановление после операции может занять от 6 до 8 месяцев или дольше. Сколько времени потребуется на восстановление, зависит от степени повреждения нерва до операции.

Профилактика

Кто подвержен риску развития синдрома лучевого канала?

Факторы риска развития синдрома лучевого канала включают:

  • Спорт или работа, требующая постоянного скручивающего движения запястья
  • Плохая физическая сила и гибкость руки и запястья
  • Отсутствие достаточного времени для разминки перед занятиями спортом
  • Диабет
  • Малоактивная щитовидная железа
  • Опухоли или кисты ганглия (образование или уплотнение) в руке, вызывающие давление на нерв
  • Отек или жидкость в руке, сдавливающая нерв
  • Воспаление лучевого нерва
  • Сильный удар по предплечью

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы (прогноз) после лечения синдрома лучевого канала?

Большинство пациентов полностью выздоравливают после лечения, если они тщательно следуют инструкциям и избегают повреждения нерва в будущем.Хирургическое вмешательство улучшает симптомы у пациентов, которые не ответили на лечение, но некоторые пациенты продолжают испытывать легкую боль после операции.

Предотвращение повторного повреждения лучевого нерва — самая важная цель после выздоровления.

Brachioradialis — Physiopedia

Brachioradialis мышца — самая поверхностная мышца на лучевой стороне предплечья. Он образует боковую сторону локтевой ямки. Часто он срастается проксимально с плечевой мышцей.У него тонкий живот, который спускается к середине предплечья, где начинается его длинное плоское сухожилие, затем сухожилие продолжается до лучевой кости. [2] Он также известен как длинный супинатор.

Латеральная надмыщелковая жесткая плечевая кость и латеральная межмышечная перегородка. [2]

Шиловидный отросток лучевой кости. [2]

Благодаря своему расположению в заднем отделе предплечья, brachioradialis иннервируется лучевым нервом.В иннервацию вовлечены корешки спинномозговых нервов C5-C6 (иногда упоминается иннервация C7). [2]

Лучевая возвратная артерия от лучевой артерии. [3]

Brachioradialis сгибает предплечье в локтевом суставе. В зависимости от положения руки во время сгибания плече-лучевая мышца может иметь тенденцию перемещать руку в нейтральное положение. [4]

Исследование ЭМГ, проведенное Майклом Р. Боландом, показало, что, хотя считается, что нейтральное положение предплечья приводит к сильнейшей активации плечевого сустава, наибольшая активность ЭМГ плечевого сустава происходит во время задач сгибания локтя независимо от положения предплечья.Исследование также показало, что во время выполнения вращательных задач во время пронации регистрировалась более высокая активность ЭМГ по сравнению с задачами супинации, что указывает на то, что brachioradialis muslce действует как пронатор, чем супинатор. [5]

Исследование Tim Kleiber et al. Обнаружило повышенную активность плечевой мышцы плечевого сустава при сгибании локтя из положения пронации предплечья. Повышенная активность плечевой кости при пронации предплечья компенсирует механически уязвимую двуглавую мышцу плеча при пронации предплечья, поскольку ее сухожилие оборачивается вокруг лучевого бугорка. [6]

Синдром Вартенберга — это тип нейропатии лучевого нерва, которая возникает, когда поверхностный лучевой нерв сдавливается плечевой мышцей и сухожилием длинного лучевого разгибателя запястья. Компрессия лучевого нерва усиливается при пронации предплечья. Это приводит к сенсорным проявлениям только жгучей боли и парестезии на тыльной стороне запястья, кисти и тыльной поверхности большого, указательного и среднего пальцев. [7]

Сухожилие плечевой кости используется в клинических условиях для исследования корешка спинномозгового нерва C6.Что влияет на грыжу диска C5-C6. [7]

При переломе середины диафиза плечевой кости плечевая и лучевая мышцы запястья являются первыми двумя мышцами, которые восстанавливают иннервацию после повреждения лучевого нерва в лучевой борозде, что делает их важным для проверки восстановления лучевого нерва. . [7]

Пальпация [править | править источник]

Пальпация проводится на переднебоковой поверхности предплечья. [7]

мышечный тест [править | править источник]

MMT обычно выполняется для трех основных сгибателей локтя (двуглавой, плечевой и плечевой лучевой), когда пациента просят согнуть локоть, преодолевая сопротивление, и начать оценку, но, пытаясь сосредоточиться на плечевой кости, мы попросим пациента согните предплечье с некоторой степенью пронации (среднее положение).

Примечание: мышцы-сгибатели запястья должны оставаться расслабленными на протяжении всего теста, поскольку сильно сокращающиеся сгибатели запястья могут способствовать сгибанию локтя. [2]

Упражнение на укрепление [править | править источник]

В положении лежа, сидя или стоя и удерживая предплечье в среднем положении, медленно начинайте сгибание с любым подходящим типом и степенью сопротивления, указанным терапевтом, например гантелями, мешками с песком или тесьмой.

Упражнение на растяжку [править | править источник]

Чтобы растянуть плечевую мышцу, вытяните локоть, переплетите пальцы обеих рук, а другой рукой согните запястье пораженной руки и поверните руку внутрь так, чтобы ваша рука была обращена наружу. [8]

[8]

  1. ↑ Грей, Генри. Анатомия человеческого тела. Филадельфия: Леа и Фебигер, 1918; Bartleby.com, 2000. www.bartleby.com/107/125.html
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 Хелен Дж. Хислоп Жаклин Монтгомери, Тестирование мышц, 2007, 8-е издание.
  3. ↑ Brachioradialis Anatomy: Origin, Insertion, Action [Интернет]. Дайджест здоровья.2014 [цитируется 4 июля 2018 г.]. Доступно по адресу: https://thewellnessdigest.com/brachioradialis-anatomy/
  4. ↑ Мариеб Э. Н., Хоэн К. Анатомия и физиология человека. 10-е изд. Бостон, штат Массачусетс: Пирсон; 2016 г.
  5. ↑ Boland MR, Spigelman T, Uhl TL. Функция brachioradialis. J Hand Surg Am. 2008 декабрь; 33 (10): 1853–9.
  6. ↑ Kleiber T, Kunz L, Disselhorst-Klug C. Мышечная координация двуглавой мышцы плеча и плечевой кости при сгибании локтя относительно положения руки. Границы физиологии.2015 6 августа; 6: 215.
  7. 7,0 7,1 7,2 7,3 Легкое BE, Bisogno M. Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышца плечевого сустава предплечья.
  8. 8,0 8,1 TheFightChiro. Brachioradialis растягивается. Доступно по адресу: https://www.youtube.com/watch?time_continue=40&v=xJcuhXa13N8&feature=emb_logo [последнее обращение 20.02.2021]

Анатомия локтя Pleasanton | Ортопедическая хирургия Сан-Рамон

Локоть — сложный сустав, образованный сочленением трех костей — плечевой, лучевой и локтевой.Локтевой сустав помогает сгибать или разгибать руку на 180 градусов и помогает поднимать или перемещать предметы.

Кости локтя поддерживаются:

  • Связки и сухожилия
  • Мышцы
  • Нервы
  • Кровеносные сосуды

Кости и суставы локтевого сустава

    Локтевой сустав образован на стыке трех костей:

    • Плечевая кость (кость плеча) образует верхнюю часть сустава.Нижний конец плечевой кости делится на два костных выступа, известных как медиальный и латеральный надмыщелки, которые можно прощупать по обе стороны от локтевого сустава
    • Локтевая кость — большая кость предплечья, расположенная на внутренней поверхности сустава. Изогнутая форма локтевой кости сочленяется с плечевой костью.
    • Радиус — это меньшая кость предплечья, расположенная на внешней поверхности сустава. Головка лучевой кости круглая и полая, что позволяет двигаться вместе с плечевой костью.Соединение локтевой кости и лучевой кости помогает предплечью вращаться.

    Локоть состоит из трех суставов от сочленения трех костей, а именно:

    • Плече-локтевой сустав образуется между плечевой и локтевой костями и позволяет сгибать и разгибать руку.
    • Плечо-лучевой сустав образуется между лучевой и плечевой костью и позволяет выполнять такие движения, как сгибание, разгибание, супинация и пронация.
    • Радио-локтевой сустав образуется между локтевой и лучевой костями и позволяет вращать нижнюю часть руки.

    Суставной хрящ выстилает суставные области плечевой кости, лучевой кости и локтевой кости. Это тонкая, жесткая, гибкая и скользкая поверхность, которая действует как амортизатор и амортизатор, уменьшая трение между костями. Хрящ смазывается синовиальной жидкостью, что дополнительно обеспечивает плавное движение костей.

    Мышцы локтевого сустава

    Через локтевой сустав проходит несколько мышц, которые помогают в различных движениях. К ним относятся следующие:

    • Biceps brachii: мышца плеча, обеспечивающая сгибание руки
    • Triceps brachii: мышца в задней части плеча, которая разгибает руку и фиксирует локоть во время точных движений
    • Brachialis: мышца плеча ниже двуглавой мышцы, которая сгибает локоть по направлению к телу
    • Brachioradialis: мышца предплечья, которая сгибает, выпрямляет и тянет руку в локте
    • Pronator teres: Эта мышца проходит от головки плечевой кости через локоть и к локтевой кости и помогает повернуть ладонь назад.
    • Extensor carpi radialis brevis: Мышца предплечья, помогающая движению руки
    • Extensor digitorum: Мышца предплечья, помогающая движению пальцев

    Связки и сухожилия локтевого сустава:

    Локтевой сустав поддерживается связками и сухожилиями, которые обеспечивают стабильность сустава.Связки — это группа твердых тканей, которые соединяют кости с другими костями. Важнейшими связками локтевого сустава являются:

    • Медиальная или локтевая коллатеральная связка: состоит из треугольных полос ткани на внутренней стороне локтевого сустава.
    • Боковая или радиальная коллатеральная связка: тонкая полоса ткани на внешней стороне локтевого сустава.

    Вместе медиальная и боковая связки являются основным источником стабильности и плотно удерживают плечевую и локтевую кости на месте во время движения руки.

    • Кольцевая связка: это группа волокон, которые окружают головку лучевой кости и плотно удерживают локтевую и лучевую кости на месте во время движения руки.

    Связки вокруг сустава вместе образуют суставную капсулу, содержащую синовиальную жидкость. Любое повреждение этих связок может привести к нестабильности локтевого сустава. Сухожилия — это связки волокон соединительной ткани, которые соединяют мышцы с костью. Различные сухожилия, окружающие локтевой сустав, включают:

    • Сухожилие двуглавой мышцы: прикрепляет двуглавую мышцу к лучевой кости, позволяя сгибать локоть
    • Сухожилие трицепса: прикрепляет трехглавую мышцу к локтевой кости, позволяя локтю выпрямиться

    Нервы локтевого сустава

    Основными нервами локтевого сустава являются локтевой, лучевой и срединный нервы.Эти нервы передают сигналы от мозга к мышцам, которые помогают в движениях локтей. Они также передают в мозг сенсорные сигналы, такие как прикосновение, боль и температура. Любая травма или повреждение этих нервов вызывает боль, слабость или нестабильность суставов.

    Кровеносные сосуды

    Артерии — это кровеносные сосуды, по которым чистая кислородом кровь идет от сердца к руке. Основная артерия локтя — это плечевая артерия, которая проходит через внутреннюю часть локтя и разделяется на две небольшие ветви ниже локтя, образуя локтевую и лучевую артерии.

    Сводка

    Локтевой сустав — это шарнир, обеспечивающий большую стабильность и подвижность при выполнении повседневных задач. Сильные мышцы, которые проходят через локтевой сустав, вызывают такие действия, как сгибание, разгибание, супинация и пронация, позволяя нам выполнять повседневные действия. Эти действия могут быть нарушены при травме или травме локтя.

Анатомия тела: нервы верхних конечностей

Периферические (за пределами центральной нервной системы) нервы — это трубки, которые обладают особой способностью передавать электрические импульсы по своей длине в центральную нервную систему или от нее.У нервов есть специализированные рецепторы для различных входов, таких как горячий, холодный, острый и вибрационный. Меньшие нервы сгруппированы в более крупные группы, похожие на веревки, которые перемещаются вверх и вниз по телу.

Периферические (вне центральной нервной системы) нервы — это трубки, которые обладают особой способностью передавать электрические импульсы по своей длине, в центральную нервную систему или от нее. У нервов есть специализированные рецепторы для различных входов, таких как горячий, холодный, острый и вибрационный. Меньшие нервы сгруппированы в более крупные группы, похожие на веревки, которые перемещаются вверх и вниз по телу.

Перейти к:


Локтевой нерв

Локтевой нерв образован из корешков C8 и T1. Корни C8 и T1 являются частью плечевого сплетения, которое проходит от шейного отдела позвоночника, под ключицей, через подмышечную впадину (подмышечную впадину) и вниз по внутренней стороне руки к внутреннему локтю.

Когда вы ударяетесь о свою «забавную кость» и чувствуете онемение и покалывание в пальцах, а также острую электрическую боль, вы на самом деле поражаете локтевой нерв, когда он пересекает внутреннюю (медиальную) часть локтевого сустава.Локтевой нерв очень близко к коже в локте, поэтому его легко ударить.

Локтевой нерв также может сдавливаться, когда он пересекает локоть, и вызывает онемение и покалывание в мизинце и безымянном пальце и слабость руки. Это называется синдромом кубитального канала. Синдром кубитального канала — очень распространенная проблема, которую лечат ручные хирурги.

Локтевой нерв проходит по внутренней стороне предплечья. Он приводит в действие мышцы предплечья, которые сгибают кончики мизинцев и безымянных пальцев (глубокий сгибатель пальцев), а также одну из мышц, сгибающих запястье (локтевой сгибатель запястья).Основное действие локтевого нерва находится в руке. Этот нерв приводит в действие почти все мелкие мышцы руки, включая мышцы гипотенара, поясничные мышцы безымянного пальца и мизинца, ладонную и спинную межкостную мышцу, приводящий большой палец и глубокую головку короткого сгибателя большого пальца. Локтевой нерв обеспечивает чувствительность стороны мизинца ладони, мизинца и стороны безымянного пальца рядом с мизинцем. Он также обеспечивает чувствительность тыльной стороны руки со стороны мизинца.

Локтевой нерв можно порезать в любом месте на его протяжении. Порез локтевого нерва предплечья может привести к царапанию мизинца и безымянного пальца руки и слабости большинства мышц кисти. Кроме того, такая травма может привести к потере чувствительности мизинца и безымянного пальца. Узнайте больше о травмах нервов.

Лучевой нерв

Лучевой нерв образуется из нервных корешков C5, C6, C7, C8 и T1 плечевого сплетения. Плечевое сплетение — это группа нервов, отходящих от шейного отдела позвоночника (шеи).Плечевое сплетение проходит под ключицей и проходит через подмышечную впадину (подмышечную впадину).

В плече лучевой нерв обвивает тыльную сторону плечевой кости. Нерв обеспечивает функцию трицепса на тыльной стороне руки, чтобы выпрямить локоть. Поскольку лучевой нерв обвивает плечевую кость, он может быть растянут или разорван при переломе плечевой кости.

Затем нерв проходит по внешней стороне локтя (латеральная сторона) и выходит за пределы предплечья.В предплечье нерв приводит в действие все мышцы, выпрямляющие запястье и пальцы. Повреждение лучевого нерва может привести к опущению запястья — невозможности выпрямить запястье.

Лучевой нерв также обеспечивает чувствительность на тыльной стороне кисти со стороны большого пальца.

Срединный нерв

Срединный нерв образуется из нервных корешков C5, C6, C7, C8 и T1 плечевого сплетения. Плечевое сплетение — это группа нервов, отходящих от шейного отдела позвоночника (шеи). Плечевое сплетение проходит под ключицей и проходит через подмышечную впадину (подмышечную впадину).

Срединный нерв проходит по внутренней стороне руки рядом с плечевой артерией. Срединный нерв не выполняет никаких функций, пока не пересечет локоть.

В предплечье срединный нерв снабжает нервами почти все мышцы-сгибатели и все пронаторные мышцы предплечья. Его функция позволяет сгибать запястье и пальцы. Он также пронатирует предплечье (поворачивает руку ладонью вниз). Исключением является то, что локтевой нерв, а не срединный нерв, сгибает локтевой сгибатель запястья и глубокий сгибатель пальцев к мизинцу и безымянному пальцу.

Срединный нерв, вероятно, является наиболее известным нервом плечевого сплетения, поскольку он может сдавливаться при пересечении запястья и вызывать синдром запястного канала.

В руке срединный нерв снабжает нервами верхнюю часть тенара — мышцы у основания большого пальца. Он также снабжает нервы червячные мышцы указательного и среднего пальцев. Срединный нерв обеспечивает чувствительность большой части ладони, большого пальца, указательного, среднего и половины безымянного пальца.

Кожно-мышечный нерв

Кожно-мышечный нерв образован нервными корешками C5, C6 и C7 плечевого сплетения. Плечевое сплетение — это группа нервов, отходящих от шеи (шейный отдел позвоночника). Плечевое сплетение проходит под ключицей и проходит через подмышечную впадину (подмышечную впадину).

Кожно-мышечный нерв проходит вдоль передней части плечевой кости и обеспечивает функцию коракобрахиальной, двуглавой и плечевой мышц. Coracobrachialis сгибает и сводит (перемещает руку к телу) плечо.Бицепс сгибает локоть и супинирует предплечье (поворачивая ладонь лицом вверх), а плечевая мышца сгибает локоть.

Кожно-мышечный нерв также обеспечивает чувствительность бокового (внешнего) предплечья.

Подмышечный нерв

Подмышечный нерв образуется из нервных корешков C5 и C6 плечевого сплетения. Плечевое сплетение — это группа нервов, отходящих от шеи (шейный отдел позвоночника). Плечевое сплетение проходит под ключицей. В этот момент подмышечный нерв проходит за плечевую кость, чтобы снабжать мышцы плеча.

Подмышечный нерв обеспечивает работу трех мышц: дельтовидной, малой круглой мышцы и длинной головки трехглавой мышцы. Дельтовидная мышца — это большая веерообразная мышца над плечом, которая позволяет поднимать руку. Малая круглая круглая мышца — это одна из мышц вращающей манжеты, которая позволяет поворачивать руку наружу (вращать наружу). Трицепс разгибает локоть. Большая часть трицепса снабжается нервами лучевого нерва; однако одна часть снабжается подмышечным нервом.

Подмышечный нерв также обеспечивает чувствительность стороны плеча, иногда называемой областью «полкового значка» из-за области, в которой значки размещались на униформе.Подмышечный нерв может быть травмирован при вывихе плеча, неправильном использовании костылей или при переломах шейки плечевой кости.


Плечевое сплетение — это группа нервов, которые контролируют мышцы плеча, руки, предплечья и кисти. Эти же нервы также обеспечивают ощущения (ощущение) всей верхней конечности. Плечевое сплетение состоит из пяти компонентов: корней, стволов, отделов, шнуров и ветвей.

Корни

Плечевое сплетение — это группа нервов, которые контролируют мышцы плеча, руки, предплечья и кисти.Эти же нервы также обеспечивают ощущение (ощущение) всей верхней конечности.

Нервы плечевого сплетения начинаются как «корни» спинного мозга. Корни плечевого сплетения выходят из позвоночного столба между позвонками. Корни обозначены C5, C6, C7, C8 для шейных позвонков и T1 для первого грудного позвонка.

Травмы плечевого сплетения варьируются от легких травм, связанных с растяжением, которые разрешаются естественным путем, до полного разрыва корня, в результате которого рука не чувствует себя и не функционирует.Травмы плечевого сплетения могут быть вызваны мотоциклетными или автомобильными авариями, когда шею и плечо толкают в разные стороны. Младенцы также могут получить травмы плечевого сплетения во время родов.

Некоторая информация о каждом из корешков:

  • C5 — нервный «корешок», выходящий из спинного мозга над пятым позвонком на шее. Он попадает в плечевое сплетение и в конечном итоге становится нервами, питающими мышцы плеча и груди. Он также обеспечивает чувствительность частей плеча.
  • C6 — нервный «корешок», выходящий из спинного мозга над шестым позвонком на шее. Он попадает в плечевое сплетение и в конечном итоге становится нервами, питающими мышцы, сгибающие локоть и выпрямляющие запястье. Он также обеспечивает чувствительность частей предплечья и кисти со стороны большого пальца.
  • C7 — нервный «корешок», выходящий из спинного мозга над седьмым позвонком на шее. Он перемещается в плечевое сплетение и в конечном итоге становится нервами, питающими мышцы, которые выпрямляют локоть, сгибают запястье и разгибают пальцы.Он также обеспечивает ощущение вокруг среднего пальца руки.
  • C8 — нервный «корешок», выходящий из спинного мозга ниже седьмого позвонка на шее. Он попадает в плечевое сплетение и в конечном итоге становится нервами, питающими мышцы руки и мышцы, сгибающие пальцы. Он также обеспечивает чувствительность на стороне мизинца руки и предплечья.
  • T1 — это нижний нервный «корешок», который становится частью плечевого сплетения. Он выходит из спинного мозга ниже первого позвонка в грудном отделе позвоночника.В конечном итоге он становится нервами, питающими мышцы руки. Он также обеспечивает ощущение внутренней части локтя и плеча.

Стволы

Второй уровень плечевого сплетения состоит из трех «стволов». Верхний, средний и нижний стволы образуются из пяти основных «корней», идущих от спинного мозга. По мере того, как три ствола продолжаются к плечу, каждый из них разделяется на два нерва, называемых «передним отделом» и «задним отделом».

Деления

Третий уровень плечевого сплетения называется «отделами».«Есть шесть отделов, которые происходят из трех« стволов »- трех передних отделов и трех задних отделов. Затем эти отделы реорганизуются, чтобы создать три новых нерва, называемых« шнурами ».

Шнуры

Нервы на четвертом уровне позвоночника плечевые сплетения называются «шнурами» и происходят от «отделов» на уровне 3. Три шнура называются латеральными, задними и медиальными в зависимости от их положения по отношению к плечевой артерии. Многие важные нервы исходят от шнуров.Некоторые из этих нервов вызывают движение вокруг плеча. Другие путешествуют, чтобы стать пятью основными «ветвями» плечевого сплетения.

Ветви

Пятый и последний уровень плечевого сплетения — это пять нервов, которые питают плечо и руку, называемые «ветвями». Эти пять ветвей называются мышечно-кожными, подмышечными, лучевыми, срединными и локтевыми нервами.

Плечо и локоть — AMBOSS

Краткое описание

Плечо, или плечо, проходит между плечевым суставом и локтем.Плечевой сустав соединяет плечо с туловищем и плечевым поясом, а локтевой сустав — с предплечьем. Мышцы плеча перемещают локтевой сустав (сгибание и разгибание) и предплечье (пронация и супинация), а также стабилизируют и перемещают плечевой сустав (внутреннее вращение и сгибание). В этой статье рассматриваются кости, мышцы, сосуды, лимфатические сосуды и иннервация плеча и локтя.

См. «Предплечье, запястье и кисть» и «Плечо, подмышечная впадина и плечевое сплетение.”

Плечевая кость

Определение

Плечевая кость — это кость руки, которая соединяется проксимально с лопаткой, образуя плечевой сустав, и дистально с лучевой костью и локтевой костью, образуя локтевой сустав.

Головка плечевой кости

Шейка плечевой кости

Вал плечевой кости

«Сломанная рука»: подмышечный, лучевой и срединный нервы могут быть повреждены в результате перелома плечевой кости.

Тендиноз медиального надмыщелка (медиальный эпикондилит) называется локтем игрока в гольф.Тендиноз латерального надмыщелка (латеральный эпикондилит) называется теннисным локтем. Ссылки: [1]

Мышцы

Мышцы руки можно разделить на две группы: сгибатели и разгибатели. Они лежат глубоко в плечевой фасции и разделены на передний (сгибающий) и задний (разгибающий) отсеки медиальной межмышечной перегородкой и латеральной межмышечной перегородкой.

Чтобы узнать о конкретных тестах для оценки функции этих мышц, см. «Двигательная функция» в «Неврологическом обследовании.”

Передний отсек руки (сгибатели)

Передний отсек содержит три мышцы, которые являются сгибателями локтя, все из которых иннервируются мышечно-кожным нервом.

Сгибатели локтя иннервируются кожно-мышечным нервом.

Задний отсек руки (разгибатели)

Задний отсек содержит две мышцы, которые являются разгибателями локтя, обе из которых иннервируются лучевым нервом.

Разгибатели локтя иннервируются лучевым нервом.

Мышечные борозды руки

Между группами мышц руки есть две двуглавые борозды, которые служат каналами для важных нервно-сосудистых путей. Они отличаются от двуглавой борозды, лежащей между бугорками плечевой кости.

Сосудистая сеть и лимфатические сосуды

Артериальное кровоснабжение

Плечевая артерия — это основная артерия руки, предплечья и кисти.

Плечевая артерия может быть сдавлена ​​проксимально относительно медиальной плечевой кости, чтобы остановить кровотечение в дистальной части руки.

Венозный дренаж

Иннервация

Двигательная и сенсорная иннервация руки и локтя

См. «Повреждения нервов в верхней части тела» в «Повреждения периферических нервов» и «Двигательная функция» и «Ощущение» в «Неврологическом обследовании».

Дерматомное распределение руки

Локтевой сустав

Подвывих головки лучевой кости (локоть няни), частичный подвывих головки лучевой кости в области плечевого сустава, вызван чрезмерной осевой тракцией.Это наиболее частая травма локтя у детей.

Каталожные номера: [2]

Кубитальная ямка (antecubital fossa)

Срединная локтевая вена антекубитальной ямки — одно из наиболее частых мест для периферической венепункции и внутривенного доступа.

Эпитрохлеарные лимфатические узлы обычно увеличены при сифилисе и / или саркоидозе.

«Мне действительно нужно пиво, чтобы быть в моем вкусе»: содержимое локтевой ямки — это (от латерального к медиальному) лучевой нерв, сухожилие двуглавой мышцы, плечевая артерия и срединный нерв.Каталожные номера: [4]

.

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *