Лечебные упражнения: Комплексы лечебных физических упражнений при различных заболеваниях

Лечебная физкультура: принципы, эффективность, сфера применения

Автор

Резе Андрей Геннадьевич

Заместитель генерального директора по науке и образованию

Ведущий врач

Кандидат медицинских наук

Гематолог

Лечебная физкультура (ЛФК) – это  метод воздействия на человеческий  организм с помощью физических упражнений  в лечебных, профилактических и реабилитационных целях.  

Что включается в понятие ЛФК?

Физические  упражнения, используемые в ЛФК, специально подбираются  в зависимости от вида заболевания и состояния больного. Упражнения различаются по анатомическому принципу  (они могут быть предназначены для мышц рук, ног, органов дыхания и т.д.), а также по степени активности.  Комплекс упражнений может быть направлен на укрепление общего состояния организма или представлять  собой специальную  тренировку, направленную на устранения нарушений в работе какого-либо конкретного органа или системы в организме.   Дыхательные упражнения, различные лечебные гимнастики, спортивно-прикладные упражнения также являются разновидностью ЛФК.

Лечебная физкультура показана для любого возраста и может применяться даже в случае тяжелых заболеваний, – главное, чтобы упражнения были назначены врачом. Самовольно подобранные упражнения могут даже ухудшить состояние.  Также важно, чтобы упражнения выполнялись правильно. Поэтому обычно занятия ЛФК проходят под наблюдением врача в лечебном учреждении. Именно необходимость медицинского назначения и врачебного контроля отличает ЛФК от других видов физической культуры.

Целительная сила движения

Лечебный эффект физкультуры основан на использовании одной из важнейших функций любого живого организма – движении. Не случайно до сих пор повторяют слова Авиценны « Движение может заменить множество лекарств, но ни одно лекарство не заменит движения».  Движение действует как биологический раздражитель, стимулирующий активность органов и систем и, в  конечном счете, нормализующий их работу за счет возможностей самого организма. Большое значение имеет упражняемость – физические упражнения должны применяться систематически и дозировано; повторение  и постепенное наращивание нагрузки позволяет наиболее оптимальным образом восстанавливать нарушенные функции, развивать моторные навыки, укреплять организм.

Эффективность ЛФК

ЛФК используется для:

• повышения эффективности комплексной терапии больных;

• закрепления результатов, достигнутых в процессе лечения;

• ускорения выздоровления;

• предупреждения возможных осложнений;

• торможения развития заболевания;

• развития координации движения, силы и выносливости;

• общего укрепления организма.

Физические упражнения усиливают кровообращение в мышцах, которые подвергаются в данный момент нагрузке, способствуют увеличению  мышечной силы, помогают восстановить или увеличить объем движения в суставах. Дыхательная гимнастика, включающая упражнения на расслабления, помогут снять мышечные спазмы. В результате занятий ЛФК нормализуется функционирование органов и систем, они начинают работать более согласованно, повышается эмоциональный тонус  больного.

Сфера применения ЛФК

Лечебная физкультура применяется, прежде всего, в следующих областях медицины:

Максимальный эффект от ЛФК достигается в сочетании с массажем и физиотерапией. 

Вы можете записаться на занятия лечебной физкультурой в поликлиниках АО «Семейный доктор», 

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Примерные комплексы лечебной гимнастики на этапах медицинской реабилитации при COVID19

Часть занятия	№№	Исходное положение	Описание упражнения	Число повторений	Методические рекомендации
Вводная	1	Лежа на спине, руки выпрямлены вдоль тела	Сжать пальцы обеих рук в кулак (вдох). Возвращение в исходное положение (выдох)	8-10
	2	Лежа на спине, руки выпрямлены вдоль тела	Сжать пальцы обеих рук в кулак, сжать пальцы обеих ног (вдох). Возвращение в исходное положение (выдох)	8-10
	3	Лежа на спине	Стопы на себя (вдох) Возвращение в исходное положение (выдох)	8-10
Основная	1	Лежа на спине, ножной конец приподнят на 25-30о	Диафрагмальное дыхание. Сделать вдох, надувая живот. Сделать выдох, втягивая живот	3-4	Для контроля дыхания одна рука на груди, другая на животе. Если рука, лежащая на животе, двигается вверх и вниз во время дыхания, то упражнение выполняется правильно. При этом, рука, лежащая на груди, не двигается или двигается незначительно
	2	Лежа на спине, ножной конец приподнят на 25-30о	Круговые движения прямых рук кнаружи и внутрь	8-10	Дыхание произвольное 5 движений кнаружи и 5 внутрь
	3	Лежа на спине, ножной конец приподнят на 25-30о , руки в замок	Руки вверх (вдох). Возвращение в исходное положение (выдох)	3-4	Лежа на спине, ножной конец приподнят на 25-30о , руки в замок
	4	Лежа на боку, ножной конец кушетки приподнят на 25-30о	Стопы на себя с одновременным сжиманием пальцев в кулаки. Возвращение в исходное положение	8-10	Дыхание произвольное
	5	Лежа на боку, ножной конец	Глубокий вдох. Форсированный	3-4	Рукой, которая лежит на животе,
	6	Лежа на животе с валиком под тазом	Попеременное сгибание ног в коленных суставах	8-10	Дыхание произвольное
	7	Лежа на животе с валиком под грудь	Глубокий вдох, слегка отжаться руками от валика Продолжительный выдох с произнесением вслух цифр при счете от одного до максимально возможного значения	3-4	После завершения упражнения откашливание. Во время произнесения цифр промежуточный вдох не делать. Между подходами отдыхать несколько секунд
	8	Лежа на животе с валиком под грудь, руки согнуты в локтях так, чтобы кисти были на уровне головы	Попеременное выпрямление рук в стороны и удержание их на весу	8-10	Дыхание произвольное
	9	Коленно-кистевое	Глубокий вдох. Форсированный выдох с произнесением Р-Р-Р	3-4	Между повторениями допускается отдых 1-2 сек. После завершения упражнения откашливание
	10	Коленно-кистевое	Выпрямить левую ногу и правую руку, приподняв их. Вернуться в исходное положение Затем другие рука и нога	8-10	Дыхание во время выполнения упражнения не задерживать
	11	Коленно-кистевое	Выпрямить одну ногу и противоположную руку, опустится на пятку (сед на пятку) – выдох. Вернуться в исходное положение, сделав вдох. Затем повторить другой с ногой	3-4	После завершения упражнения откашливание. Допускается откашливание между повторениями. Во время опускания на пятку допускается продолжительный выдох с произнесением вслух цифр при счете от одного до максимально возможного значения
	11	Коленно-кистевое	Попеременное поднимание прямых ног	8-10	Дыхание произвольное
	12	Коленно-кистевое	Выпрямить не поднимая обе руки, сесть на пятки (выдох). Вернуться в исходное положение (вдох)	3-4	После завершения упражнения откашливание. Допускается откашливание между повторениями. Во время опускания на пятки допускается продолжительный выдох с произнесением вслух цифр при счете от одного до максимально возможного значения или форсированный выдох с произнесением Р-Р-Р.
	13	Коленно-кистевое	Попеременное поднимание прямых рук перед собой	8-10	Дыхание произвольное
	14	Сидя, ноги согнуты, ягодицы на	Наклон тела вперед со скольжением	3-4	После завершения упражнения
	15	Стоя, держась за спинку стула или кровати	Присесть (выдох Возвращение в исходное положение (вдох)	8-10	Стоя, держась за спинку стула или кровати
	16	Стоя, держась за спинку стула или кровати	Наклон тела вперед (форсированный выдох с произнесением Р-Р-Р). Возвращение в исходное положение (вдох)	3-4	При наклоне держаться за спинку стула или кровати После завершения упражнения откашливание. Допускается откашливание между повторениями. Во время наклона допускается продолжительный выдох с произнесением вслух цифр при счете от одного до максимально возможного значения
	17	Стоя, держась за спинку кровати или стула	Отведение прямой ноги назад. Возвращение в исходное положение Затем другая нога	8-10	Дыхание произвольное
	18	Стоя в положении наклона тела вперед с опорой прямыми	Отжимания (сгибая руки, коснуться головой опоры (форсированный	3-4	После завершения упражнения откашливание. Допускается
	19	Стоя, держась за спинку стула или кровати	Имитация ходьбы на месте	1.5-2 мин	Дыхание произвольное
	20	Сидя на стуле, руки на груди	Диафрагмальное дыхание Сделать вдох, надувая живот. Сделать выдох, втягивая живот	30 сек	При вдохе надавливать рукой на нижнюю часть груди В конце выдоха рукой надавливать на живот
	21	Сидя на стуле, руки придерживаются за сидение	Имитация езды на велосипеде. Приподнять одну ногу, делая велосипедное движение. Затем повторить другой ногой	8-10	Во время выполнения упражнения дыхание не задерживать
	22	Сидя на стуле, руки на коленях	Наклон тела вперед, со скольжением рук по голеням до стоп (выдох). Возвращение в исходное положение (вдох)	3-4	После завершения упражнения откашливание. Допускается откашливание между повторениями. Во время наклона допускается продолжительный выдох с произнесением вслух цифр при счете от одного до максимально возможного значения или форсированный выдох с
Заключи тельная	1	Сидя на стуле	Руки в стороны (вдох). Обнять себя за плечи (форсированный выдох с произнесением Р-Р-Р)	3-4	После завершения упражнения откашливание. Допускается откашливание между повторениями.
	2	Лежа на спине	Сжимать пальцы в кулаки с одновременными движениями стоп на себя. Вернуться в исходное положение	8-10	Дыхание произвольное
	3	Лежа на спине Одна рука на груди, другая на животе	Полное дыхание. Сделать глубокий вдох, грудью, постепенно втягивая при этом живот. На вершине вдоха задержать дыхание на 1-2 сек. Плавный продолжительный выдох с постепенным выпячиванием живота	1.5-2 мин	Постепенно частота дыхательных движений должна соответствовать спокойному дыханию (14-16 дыхательных движений в минуту)

Лечебная гимнастика

Поначалу их следует выполнять осторожно, лучше, когда упражнения показывает специалист. Позднее Вы будите делать все сами и результат восстановления подвижности руки будет зависеть от Вас. Чем больше внимания Вы уделите лечебной гимнастике (без принуждения и перенапряжения), тем скорее достигните положительного результата. Обычно рекомендуется проведение не менее двух ежедневных занятий: в течение первой недели по 10-20 минут, а после снятия послеоперационных швов – до 20-30 минут.
Необходимо заниматься регулярно, желательно выделить в своем распорядке дня специальное время для выполнения упражнений и не позволять никому и ничему прерывать Вас. Время занятий и нагрузку (количество упражнений и повторений) увеличивайте постепенно. Продолжайте разрабатывать руку до тех пор, пока объем ее движений не достигнет нормального уровня. Избегайте резких и сильных движений. Будьте упорны, но терпеливы, не требуйте от себя слишком многого и слишком быстро, помните народную мудрость: терпение и труд все перетрут.
Ниже приведены упражнения лечебной гимнастики, рекомендованные для женщин, перенесших мастэктомию.

Вводная часть.

1. Исходное положение — сидя, руки на коленях, ладонями вниз. Пальцы плотно сжимать в кулак, разжимая кулак, пальцы разводить и расслаблять. Повторить 8-10 раз.
2. Исходное положение – сидя, руки на коленях ладонями вниз. Повернуть кисти ладонями вверх, затем вниз. Пальцы не напрягать. Повторить 8-10 раз.
3. Исходное положение – сидя, кисти к плечам. Поднять локти вперед – вдох, опустить вниз – выдох. Выполнять медленно. Повторить 6-8 раз.
4. Исходное положение – сидя, руки вдоль туловища. Отведение рук в стороны. Выполнять легко, медленно, без напряжения 6-8 раз.

Основная часть.

1. Исходное положение – стоя, наклон в оперированную сторону. Покачать вперед и назад рукой с оперированной стороны. Мышцы расслабить. Амплитуду движений постепенно увеличить. Повторить 4-14 раз.
2. Исходное положение – сидя или стоя, руки вдоль туловища. Поднять руки вперед, вверх – вдох. Здоровой кистью можно поддержать кисть больной руки. Опустить – выдох. Выполнять медленно 4-8 раз.
3. Исходное положение прежнее. Плотно прижать руки к туловищу на 2-3 секунды, затем расслабиться. Повторить 4-8 раз.
4. Исходное положение то же. Руку с оперированной стороны поднять вперед, отвести в сторону, опустить вниз. Надплечье не поднимать. При отведении – вдох, при опускании – выдох. Повторить 4-8 раз.
5. Исходное положение – сидя или стоя, кисти к плечам. Круговые движения в плечевых суставах, поочередно вперед и назад. Выполнять медленно, высоко поднимать локти. Повторить 4-8 раз.
6. Исходное положение то же, руки опустить. Соединить пальцы рук за спиной, кисти «в замок» ладонями назад. Скольжение кистей по спине, пытаясь дотянуться до лопаток. Выполнять медленно, плечи и голову вперед не наклонять. Повторить 4-8 раз.
7. Исходное положение прежнее, руки за спиной, кисти сцеплены «в замок». Сведение и разведение лопаток медленно, вперед не наклоняться. Сведение лопаток – вдох, исходное положение – выдох. Повторить 4-8 раз.
8. Исходное положение – стоя, оперированной стороной к стене. Поднять руку с оперированной стороны, максимально вытягивая ее по стене. Отметить на стене точку, до которой удалось дотянуться. Постепенно смещать ее вверх.
9. Имитация расчесывания волос больной рукой.
10. Исходное положение – сидя, рука с оперированной стороны в отведенном положении на краю стола, ладонью вниз. Повернуть руку ладонью вверх, затем вниз. Выполнять медленно, с усилением. Повторить 4-8 раз.
11. Исходное положение – сидя, руки на коленях, в обеих руках опущенные вниз палки длиной 60-80 см. Поднять палки вверх, прогибаясь назад. Затем опустить палки вниз. Выполнять медленно. Прогибаясь назад, делать вдох, опуская палки – выдох. Повторять 4-8 раз.
12. Исходное положение то же (см. п.15). Поднять палки вверх, наклониться в здоровую сторону, выпрямиться, опустить палки вниз. При наклоне не отклоняться вперед. Вдох при наклоне, выдох – при выпрямлении. Повторить 4-8 раз.
13. Исходное положение то же, руки опустить, палку взять за концы. Поднять палку вверх, перевести за спину и вернуть в исходное положение. Выполнять медленно. Палку можно заменить натянутым полотенцем. Повторить 4-8 раз.
14. Исходное положение – стоя, ноги врозь. Повернуть туловище в оперированную сторону. Наклонившись назад, отвести руку в сторону и назад. Вернуться в исходное положение. Выполнять медленно. При повороте – вдох, в исходном положении – выдох.
15. Исходное положение – стоя, спиной к стене. Поднять руки в стороны, максимально прижать к стене, затем опустить. Не задерживать дыхание. Стараться 2-3с. удерживать руки прижатыми. Повторить 4-8 раз.

Заключительная часть.

1. Исходное положение – сидя или стоя. Согнуть руки к плечам, затем опустить их. Выполнять медленно, с усилием. Опуская руки, расслабить их. Повторить 5-6 раз.
2. Исходное положение – сидя на стуле, руки на коленях. Выпрямиться, расправить плечи, слегка прогнуться, отвести локти назад, затем расслабиться. При прогибании – вдох, при расслаблении – выдох. Повторить 5-6 раз.
3. Исходное положение сидя. Поднять руки вверх – вдох, опустить – выдох. Выполнять, не напрягаясь. Повторить 3-4 раза.
4. Полезно делать упражнения для мышц кисти (вязать, перебирать мелкие предметы, вытирать пыль и т.д.).

Первое время после операции, когда рука и плечо стеснены в движениях и в области рубца возникает чувство стянутости, некоторые женщины начинают сутулиться и сводить плечи. Однако имейте в виду, что такая «щадящая осанка» не решит Ваших проблем, но способна привести к чрезмерному напряжению мышц и стать причиной болей в плече и затылке. Она также может вызвать привычку постоянно носить больную руку согнутой и притянутой к себе, поэтому начинайте следить за своей осанкой сразу, как только Вы стали подниматься и ходить.
Для снятия нагрузок на позвоночник, исправления осанки, уменьшения болезненных явлений в спине можно использовать корректор осанки. Основу его составляет прямоугольник, нижняя часть которого фиксируется поясом по линии талии, а верхняя — с помощью двух поясов, проходящих посередине плеч, через руки, как лямки рюкзака. Корректор осанки можно носить в течение всего дня, но необходимо правильно подобрать размер, иначе возможно возникновение атрофии мышц спины и отека руки.
Как только заживет шов, приступайте к выполнению физических упражнений в условиях плавательного бассейна. В водной среде легче и быстрее достигается восстановление движений в плечевом суставе, отсутствует негативное воздействие гимнастических упражнений на отек, обеспечивается положительное влияние на эмоциональную сферу.
Рекомендуются также занятия ходьбой, легкой аэробикой, ездой на велосипеде. Двигательная активность должна стать настоятельной потребностью. Не проводите ни дня без прогулки. По этому поводу основатель медицины Гиппократ писал: «Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить здоровье».

Лечебная физкультура | Опора

Лечебная гимнастика (ЛФК) — это комплекс упражнений при большинстве хронических заболеваний человека, связанных с потерей мышечной силы и объёма движений суставов. Цель лечения – получить терапевтический результат с помощью активных и пассивных движений, в зависимости от ситуации и патологии пациента, возраста, физических возможностей, улучшить состояние здоровья человека, качество его жизни. Методика лечения нацелена на восстановление функций организма за счет внутренних резервов, заложенных в человеке природой.

Лечебная гимнастика при неврологических проявлениях должна проводится в положениях и при условиях отсутствия болевого синдрома или на границе болевых ощущений. В противном случае развивается “феномен обкрадывания”, проявляющийся компенсаторными замещениями со стороны непораженных сегментов тела; в результате – тренировке подвергаются интактные мышечные группы, то есть “слабое” обкрадывается “сильным”, а “больное” – “здоровым”.

Больные, имеющие двигательные нарушения, делают утреннюю гимнастику в палате, лица без ограничений движений — в спортивном зале или на воздухе. Помещение, в котором занимаются больные, должно хорошо проветриваться. В процессе гимнастики организм выходит из состояния заторможенности физиологических процессов во время сна, повышается общий и эмоциональный тонус, усиливается деятельность всех органов и систем. Подбор упражнений для гигиенической гимнастики и дозировка физической нагрузки определяются возрастом больного, характером основного заболевания, степенью и формой нарушенных функций. В процессе утренней гимнастики осуществляется подготовка сердечно-сосудистой и дыхательной систем к предстоящим в течение дня нагрузкам. Комплекс упражнений подбирается с тем расчетом, чтобы он был доступен всем больным данной группы. Для больных с двигательными нарушениями упражнения начинаются в исходном положении лежа, затем больные переходят в положение сидя. Продолжительность утренней гимнастики — 10 — 20 мин. В комплекс утренней гимнастики включают не более 8 — 12 упражнений с повторением каждого из них от 3 до 6 -8 раз.

Лечебная гимнастика — основная форма лечебной физкультуры. Применяют два метода лечебной гимнастики — индивидуальный и групповой. Урок лечебной гимнастики состоит из вводного, основного и заключительного разделов.

Вводный раздел предполагает подготовку больного к выполнению последующих физических упражнений. Больному разъясняется цель урока, подсчитывается пульс, проводят дыхательные, общеразвивающие и подготовительные упражнения. Продолжительность этой части урока — 5-10 мин.

Основной раздел включает физические упражнения, оказывающие специальное и общее воздействие на организм больного. Цель их — восстановление и компенсация дефектных функций, помощь больному в овладении двигательными навыками, повышение физической подготовки и адаптации к условиям жизни. Продолжительность основного раздела — 25 — 30 мин. Заключительный раздел направлен на постепенное снижение общей нагрузки, активности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, снижение эмоционального напряжения и приведение больного в исходное состояние. Длительность этого раздела -5-10 мин.

Задачи урока определяет врач. При проведении занятий нагрузку регулируют на основании так называемой физиологической кривой — кривой изменения частоты пульса в течение занятий. При правильном построении урока максимальное учащение пульса не должно превышать более, чем на 50% исходной частоты сердечных сокращений.

Особенно ответственным является создание комплекса упражнений, отвечающего задачам восстановления нарушенных функций. Это, в частности, относится к двигательным нарушениям. В соответствии с характером поражения и этапами восстановительного лечения используются пассивные и активные движения.

Ритмичность движений способствует улучшению крово- и лимфообращения и уменьшает утомление.

Количество отвлекающих упражнений. Посредством их чередования с основными достигается повышение работоспособности мышц. Эти упражнения используют также в заключение урока.

Использование эмоционального фактора состоит в том, чтобы при занятиях физическими упражнениями вызвать у больного положительные эмоции. Это достигается включением в занятия элементов игры или соревнования, музыкального сопровождения и др.

Дозирование физической нагрузки в процессе занятий физическими упражнениями обеспечивается тщательным врачебно-педагогическим контролем и индивидуальным подходом к больному. Планирование лечебного использования физических упражнений по периодам осуществляет методист под контролем врача. Уточняются формы лечебной физкультуры, порядок их применения в режиме дня, в комплексе с другими лечебными воздействиями, составляются примерные комплексы занятий лечебной физкультурой.

Самостоятельные занятия больных представляют собой одну из форм лечебной физкультуры. Больному подбирают комплекс упражнений, которые он повторяет в течение дня несколько раз. В зависимости от особенностей заболевания на комплекс упражнений затрачивается от 2-3 до 10-15 мин. Для больных с тяжелыми двигательными нарушениями, которые нуждаются в интенсивном лечении, но в силу дефекта самостоятельно заниматься не могут, рекомендуется проведение занятий при помощи родственников, которые предварительно обучаются приемам лечебной физкультуры и тем упражнениям, которые задаются для выполнения с больным.

При проведении системы лечебной физкультуры следует иметь в виду упражнения спортивно-прикладного типа, к которым относятся основные виды естественных движений человека, — ходьба, бег, прыжки, ползание, упражнения в равновесии и т. д. Ходьба широко используется в лечебной физкультуре в качестве физического упражнения, представляющего собой естественный способ передвижения. Ходьба повышает обмен веществ, улучшает кровообращение и дыхание, оказывает положительное воздействие на весь организм. Ходьбу используют при занятиях лечебной гимнастикой, в прогулках и др. Показания к применению ходьбы как лечебного средства очень.

В реабилитационное отделение поступают, как правило, больные, которые находятся на полупостельном, либо на расширенном режимах, строго постельный режим соблюдают больные в остром периоде болезни.

При полупостельном режиме во время занятий лечебной гимнастикой больной подготавливается к переходу в положение сидя в кровати опустив ноги, к переходу на стул, к вставанию, медленной ходьбе в пределах палаты. Расширенный режим позволяет использовать все средства лечебной физкультуры. При тренирующем режиме занятия лечебной физкультурой должны облегчить восстановление работоспособности больного и служить одним из основных средств реабилитации.

При полупостельном режиме во время занятий лечебной гимнастикой больной подготавливается к переходу в положение сидя в кровати опустив ноги, к переходу на стул, к вставанию, медленной ходьбе в пределах палаты. Расширенный режим позволяет использовать все средства лечебной физкультуры. При тренирующем режиме занятия лечебной физкультурой должны облегчить восстановление работоспособности больного и служить одним из основных средств реабилитации.

При применении лечебной физкультуры следует придерживаться принципа этапности лечения, соблюдать постепенность в наращивании интенсивности физической нагрузки в соответствии с клиническим состоянием больного.

*ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
*НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТОЙ

Лечебная физкультура для поясничного отдела позвоночника

В профилактике и лечении остеохондроза позвоночника существенное значение имеют систематические занятия специальной лечебной гимнастикой.

Прежде чаи приступить к самостоятельный занятиям лечебной гимнастикой, необходимо проконсультироваться со специалистом (невропатолог, ортопед-травматолог, врач ЛФК).

Заниматься лечебной гимнастикой можно в любое время дня. Очень полезно утром сразу после сна выполнить несколько упражнений (например: Ш 1,3,13,17,20 острого периода), затем совершить утренний туалет и продолжать выполнение упражнений согласно предписанному врачом и методистом ЛФК комплексу.

Одежда во время выполнения упражнений должна быть легкой, не стесняющей движений, но и не допускающая переохлаждения. Лучше всего — шерстяной тренировочный костюм.

Некоторые из рекомендованных вам упражнений полезно выполнять в течение рабочего дня (например, упражнение №I тренировочного периода — периода ремиссии). 

П О М Н И Т Е !

Появление болевых ощущений во время выполнения упражнений является сигналом к снижению амплитуды выполнения упражнений, их интенсивности или к полному прекращению их выполнения.

Для того, чтобы занятия лечебной гимнастикой приносили наибольшую пользу, следует:

а) выполнять упражнения ежедневно;
б) выполнять упражнения старательно, в медленном темпе, не искажая самовольно форму, скорость и интенсивность выполняемых упражнений;
в) при выполнении упражнений не задерживать дыхание;
г) периодически консультироваться с врачом, не скрывая от него свои недуги.

Примерный комплекс лечебной гимнастики, применяемый в остром периоде (начальный этап)

	И.п. лежа. Сгибание и разгибание стоп и пальцев кистей в кулак
	И.п. лежа, левая нога согнута в колене. Сгибание и разгибание правой ноги, скользя пяткой по постели. После 8-10 повторений—то же другой ногой
	И.п. лека. Поочередные поднимания рук вверх
	И.п. лека, левая нога согнута в колене. Отведение правой ноги в сторону. После 8-Ю повторений—то же другой ногой
	И.п. лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками вперед и назад
	И.п. лека. Поочередные выпрямления ног в коленях, опираясь бедрами о валик
	И.п. лека, ноги согнуты. Поочередное сгибание согнутых ног к кивоту
	И.п. лека. Сгибание рук к плечам в сочетании с дыханием
	И.п. лека, ноги согнуты. Поочередное отведение коленей в стороны
	И.п. лека, ноги согнуты. Руки вверх — вдох, прижать колено к кивоту — выдох. То же — другой ногой
	И.п. лека, ноги врозь. Ротация ног внутрь и наружу»
	И.п. лека. Диафрагмальное дыхание

Специальные упражнения, применяемые на втором этапе острого периода

	И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание крестца с опорой на нижнегрудной отдел позвоночника и стопы за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника.
	И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание головы с одновременным напряженней мышц брюшного пресса.
	И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. 8-10 напряжений каждое по 4-6 с.
	И.п. лежа, ноги согнуты врозь. Левую руку вверх — вдох. Опустить руку вперед-вниз-внутрь, приподнять голову и плечи, потянуться рукой к правому колену — выдох. То же другой рукой.
	И.п. лежа. Поочередные сгибания ног. При выпрямлении давить стопой на постель, кифозируя при этом поясничный отдел позвоночника.
	И.п. лежа. То же упражнение, что и №17, но выполняется двумя ногами одновременно.
	И.п. лежа, под ногами валик, Приподнимание таза за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника.
	И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая кистей от постели и вернуться в и.п. При возвращении в и.п. не прогибаться!
	И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника (без пригибания при возвращении в и.п.!)

Примерный комплекс лечебной гимнастики, применимый во ВТОРОМ (ПОДОСТРОМ) периоде

	И.п. лежа. Одновременное сгибание и разгибание стоп
	И.о. лежа. Поочередное сгибание и разгибание ног в коленях
	И. п. лежа. Поочередное поднимание рук вверх с последующим пассивным вытяжением их инструктором ЛФК
	И. п. лежа, левая нога согнута. Отведение правой ноги в сторону. После нескольких повторений то же левой ногой
	И.п. лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками
	И.п. лежа, левая нога прижата к животу. Поднимание правой ноги вперед. После нескольких повторений — то же левой ногой.
	И.п. лежа, ноги отогнуты. Приподнимание крестца с одновременным кифозировавием поясничного отдела позвоночника.
	И.п. лежа, ноги отогнуты, Руки на животе. Приподнимание головы и плеч. Фиксация этого положения 2-4 с.
	И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. Время напряжения 6-8 с
	И.п. лежа, ноги согнуты. Одновременное сгибание ног к животу
	И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая рук от кушетки
	И.п. упор на коленях, ноги врозь. Поворот налево, левая рука в сторону. То же вправо
	И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника. При возвращении в и.п. не прогибаться
	И.п. упор на коленях. Выпрямляя левую ногу, выполнить упор на правом колене. Ногу высоко не поднимать. То же другой ногой
	И.п. упор на коленях, ноги врозь. Сгибая правую ногу влево-вверх, коснуться правым коленом левой руки. То же другой ногой
	И.п. упор на коленях. Отводя левую ногу назад, сесть на правую пятку (полушпагат). То же другой ногой. Руки от кушетки не отрывать
	И.п. лежа на животе (под животом валик). Поочередные приподнимания ног от кушетки на 3-5 см в удержание их в этой положении 4-6 с
	И.п. лежа на животе, руки в стороны. Приподнять голову и плечи от кушетки на 3-5 см и удержание в этом положении 4-6 с
	И.п. лежа на животе. Поочередное отведение ног в стороны. Ноги от кушетки высоко не поднимать
	И.п. лежа на животе. Поочередные сгибания ног в коленях
	И.п. упор на правом колене, левая нога выпрямлена вперед, (сбоку от кушетки). Отведение левой ноги в сторону. То же другой ногой
	И.п. лежа на боку. Одновременное сгибание ног вперед. То же на другом боку
	И.п. лежа, ноги на валике. Приподнимание крестца за счет кифозированин поясничного отдела позвоночника
	И.п. лежа. Поочередное «вытягивание» ног вниз
	И.п. лежа. «Раз»- руки вверх. «Два» — сгибая правую ногу вперед, прижать колено к животу
	И.п. лежа, ноги врозь. Ротация прямых ног внутрь и наружу

СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ рекомендуемые для включения в комплекс лечебной гимнастики, применяемый в период ремиссии

	Кифозирование поясничного отдела позвоночника с фиксацией этого положения 10-60 с.: а) с опорой о стену; ноги на расстоянии 40 см от стены; б) в и.п. стоя.
	И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая ноги, перейти в смешанный вис в приседе
	И.п. упор на коленях, ноги врозь. Переступая руками влево, согнуть туловище влево. То же в другую сторону
	И.п. стойка на коленях. Сед на бедро справа, руки влево. То же в другую сторону
	И.п. лежа, ноги согнуты вперед. Наклоны коленей влево и вправо.
	И.п. лежа, ноги согнуты, руки за голову. Сесть — лечь.
	И.п. вис сзади на гимнастической стенке. Одновременное сгибание ног вперед.
	И.п. вис спереди на гимнастической стенке. С поворотом таза налево, согнуть ноги вперед. То же в другую сторону.
	И.п. лежа на животе на гимнастической скамейке, руки за голову, ноги фиксированы. Разгибание туловища назад. Сильно не прогибаться
	И.п. лежа, ноги прижаты к животу. Перекаты не спине вперед и наза
	И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая правую ногу и выпрямляя руки, перейти в смешанный вис присев на правой ноге. То же на другой ноге.
	И.п. лежа на животе, руки под голову. Сгибая туловище влево, одновременное отведение ног влево. То же в другую сторону.
	И.п. лежа на животе на краю кушетки, ноги вниз, хват руками снизу за кушетку. Разгибание ног назад. Не прогибаться!
	И.п. лежа. Сгибаясь вперед, перейти в положение сед, ноги скрестно. Выполнять с опорой руками сзади и без опоры.
	И.п. упор присев. Выпрямляя ноги, перейти в положение упор стоя согнувшись
	И.п. упор лежа. Переступая руками назад, перейти в положение упор стоя согнувшись
	И.п. столика ноги врозь, руки к плечам. Сгибая левую ногу вправо-вперед, коснуться правым локтем левого бедра. То же другой ногой.
	И.п. лежа, руки вверх. Поднимая левую ногу вперед, коснуться правой рукой левой голени. То же другой ногой.
	И.п. лежа, ноги согнуты вперед, резиновый бинт фиксируется одним концом за голени, вторым — за гимнастическую стенку. Разгибание ног назад
	ХОДЬБА: на носках, на пятках, на наружном крае стоп, выпады с поворотами туловища влево и вправо, ходьба с высоким подниманием бедер, ходьба со сгибанием ног назад и т.д

Методические рекомендации двигательного режима в остром периоде

В остром периоде при наличии острых болей следует соблюдать строгий постельный режим. ЛФК применяется главным образом с гигиенической целью и носит общеукрепляющий характер. При движениях нижними конечностями не допускать увеличения поясничного лордоза, что может усилить болевой синдром. В этом плане при выполнении физических упражнений следует подложить под голени мягкий валик.

 На втором этапе острого периода при некотором снижении интенсивности болей следует осторожно включать изометрические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса и больших ягодичных мышц.

Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, степени мышечного напряжения или исключить совсем. Не делать упражнения через боль!

Количество повторения каждого упражнения 8-10 раз. Темп выполнения упражнений — медленный.

Методические рекомендации двигательного режима во втором (подостром) периоде

С уменьшением болевого синдрома возможности применения специальных и общеразвивающих упражнений увеличиваются. В этом периоде кроме упражнений, увеличивающих силу мышц брюшного пресса и мышц-разгибателей бедра ванное значение приобретают упражнения, кфозирующие поясничный отдел позвоночника (№ 7,8,10,11,13,15, 22,23,).

При выборе как специальных, так и общеразвивающих упражнений важно проследить за тем, чтобы они не увеличивали поясничный лордоз. Болевые ощущения являются сигналом к изменению структуры упражнения (в сторону облегчения) или к исключению его.

   В конце второго периода следует постепенно включать упражнения, увеличивающие силу мышц спины.
   Упражнения № 7,6,9 и 10 можно выполнять по круговой системе 2-3 раза. Они являются наиболее важными.
   Количество повторений специальных упражнений довести до 15-50 раз. Темп выполнения упражнений можно постепенно увеличивать.
   Еще раз следует напомнить: упражнения не должны вызывать боль!

Методические рекомендации третьего периода (ремиссия)

В этом периоде к задачам и методическим особенностям второго периода добавляется задача увеличения подвижности позвоночного столба. Однако упражнения, направленные на решение этой задачи следует проводить осторожно и в облегченных исходных положениях. Следует добиваться автоматизма поддержания специфической осанки в положении стоя и в ходьбе, когда поясничный отдел позвоночника кифозировав.

Количество повторений специальных упражнений второго периода увеличиваются до 50-100 раз (можно в разбивку в течение дня). Из других средств ЛФК следует признать целесообразным применение тех, которые не будут воздействовать в отрицательном плане на дегенерированные диски: плавание, терренкур, лыжи, бегущая дорожка, велоэргометр, упражнения с резиновым бинтом. Применять такие средства как волейбол, теннис (большой и малый), дорожный велосипед, бег по пересеченной местности, быстрые танцы, ритмическую гимнастику следует крайне осторожно, т.к. резкие, часто некоординированные движения и повороты могут спровоцировать обострение остеохондроза. Упражнения с гантелями предпочтительно выполнять в и.п. лежа (на спине, животе) для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник.

Следует признать нецелесообразным применение чистого виса для якобы растяжения поясничного отдела позвоночника. Препятствием этому служит мощное напряжение растянутых мышц туловища. Нежелательны также прыжки в глубину с возвышения, упражнения на гребном станке, метания. В любом случае при занятиях ЛФК следует помнить, что постоянная микротравма и перегрузка позвоночника, некоординированные движения, толчки по оси позвоночника подготавливают соответствующий фон для разрыва дегенерированного диска и обострения болевого синдрома. Данные рекомендации необходимо учитывать при выборе средств и форм занятий физическими упражнениями на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации.

В третьем периоде рекомендуется применение лечебной гимнастики в бассейне. Следует отметить, что лечебная гимнастика в бассейне не заменяет, а дополняет основные «сухие» занятия лечебной гимнастикой.

Средства и виды ЛФК

Лечебная физкультура — это комплекс физических упражнений.

Классифицируются данные физические нагрузки, как: гимнастические и идеомоторные.

Упражнения идеомоторные упражнения представляют собой вид занятий, выполняются которые мысленно. Показаны они при параличах и парезах.

Гимнастические упражнения помогают развивать силу и выносливость, равновесие, а также восстанавливать координацию движений, суставную подвижность и прочее.

Виды гимнастических упражнений:

• динамические и статические;
• пассивные и активные;
• расслабление и растяжение;
• для рук и ног, спины, шеи, пресса и т.д.;
• по характеру также различают дыхательные, корригирующие, подготовительные, на равновесие и пр.

Статические упражнения оказывают напрягающее действие на мускулатуру и заключаются в удержании в неподвижном состоянии гантелей, удержании на тренажерах или полу своего веса и т.д. Эти упражнения ЛФК развивают выносливость, силу, укрепляют мышцы а также предупреждают возникновение атрофии мышечной ткани.

Упражнения на растягивание помогают снимать утомление при мышечном перенапряжении и при их повышенном тонусе. Расслабляющие упражнения оказывают подобный эффект.

Пассивными упражнениями называют упражнения, которые выполняет инструктор, а пациент при этом мышечного напряжения не испытывает. Данный вид занятий показан при параличах и парезах. Направлены они на восстановление двигательной активности и сочетают их с идеомоторными упражнениями.

Упражнения дыхательные оказывают благоприятное влияние на все системы, органы и ткани, нормализуется процесс дыхания, укрепляются дыхательные мышцы, также данные упражнения предупреждают возникновение застойных явлений.

Упражнения корригирующие оказывают положительное влияние на позвоночник, помогает исправлению осанки. Бег, ходьба, плавание, катание на коньках, лыжах либо велосипеде, спортивные игры и т.д. — все перечисленное методы и виды лечебной физкультуры.

Виды ЛФК

• Занятия индивидуальные — рекомендованы пациентам послеоперационного периода, при ограниченном двигательном режиме;
• Занятия групповые – для них подбирается группа из пациентов с идентичным диагнозом;
• Самостоятельные и консультативные — выполняются специальные упражнения в домашних условиях (упражнения, которым вас обучил инструктор).

Все занятия ЛФК подразделяются на следующие части:

• Часть вводная. Является, по сути, разминкой, подготавливающей мышцы пациента, органы и системы к последующим упражнениям. Также вводная часть тонизирует организм;
• Часть основная. Это основной этап занятий, который занимает 80 % от всего времени. Направлена данная часть на восстановление утраченной функциональности, формирование компенсаторных реакций и улучшение общего состояния;
• Часть заключительная. Является важным периодом, который дает возможность быстро восстановиться после нагрузок и расслабиться.

Упражнения ЛФК для детей должны назначаться исключительно специалистами, и зависят от возраста ребенка: малыш до 1 года, дошкольного или школьного возраста.

Вторым фактором, влияющим на классификации упражнений, являются заболевания либо состояние организма ребенка, на которое должны быть направлены упражнения.

Перед началом занятий ЛФК, каждому ребенку необходимо пройти комплексное обследование, назначенное врачом.

Комплексы упражнений для детей назначают в зависимости от возраста и состояния здоровья каждого ребенка.

Правила при занятиях лечебной физкультурой

Каждый отдельно взятый комплекс ЛФК упражнений нуждается в рассмотрении своих правил безопасности и выполнения занятий. Но имеются и общие правила занятий лечебной физкультурой, которые должны знать все, кто планирует проходить такие занятия:

• Занятия для детей проводить может только специалист: врач, тренер или учитель.
• Не следует нарушать методику проведения лечебной физкультуры: разминка — основные упражнения — заминка.
• Не продолжать упражнения после появления болевых ощущений, которые могли быть спровоцированы занятиями.
• Не делать резких движений в процессе ЛФК.
• Не проводить самостоятельно вытягивание позвоночника. То же касается и упражнений на турниках.

Лечебная физическая культура

Лечебная физическая культура

Лечебная физическая культура (ЛФК) – это совокупность методов лечения, профилактики и медицинской реабилитации, которая основана на использовании физических упражнений, методически разработанных и специально подобранных.

Понимание того, что движения являются самым доступным и очень важным эффективным лекарством сложилось в глубокой древности. Еще в самые древние времена люди знали, что для того, чтобы лишить человека энергии, нужно лишить его двигательной активности.

Древнегреческий философ Платон называл движения «целительной частью медицины».

ЛФК важный элемент развития с раннего возраста, когда детский организм растет и развивается, когда происходит становление всех систем организма. Поэтому очень важно в этот период помогать ребенку, но не только психологически (играть с ним, объяснять), но и физически, а именно, заниматься гимнастикой, которая нужна как здоровым детям, так и детям с различной патологией.

Для малыша гимнастика имеет большое значение, так как способствует:

* Общему физическому развитию

* Своевременному развитию речевых навыков

* Правильному формированию позвоночника, конечностей и их функций, головы и шеи

* Профилактике плоскостопия

* Развитию всех важных рефлексов

* Нормализации деятельности ЖКТ

* Поддержанию нормального режима сна

* Укреплению иммунитета

* Своевременному возникновению двигательных навыков

* Поддержанию аппетита ребенка

* Психическому развитию

Упражнения ЛФК состоят из:

* Рефлекторных упражнений – это движения, которые ребенок совершает в ответ на какое-либо раздражение извне. Эти движения неосознанные.

* Пассивных упражнений – это когда человек занимается с ребенком, делает упражнения за него, т.е. ребенок в этот момент пассивен.

* Активные упражнения – когда ребенок выполняет упражнения самостоятельно.

К нам в клинику обращаются родители, у которых деткам всего несколько дней. Юные папы и мамы держат на руках свое чудо и не знают, как правильно и безопасно держать малыша, как делать с ним зарядку.

Либо приходят родители по направлению от врачей различных специальностей с той или иной патологией у ребенка.

Лечебные упражнения — Alliant Physical Therapy

Лечебные упражнения отличаются от того, что большинство людей думает о физических упражнениях. Лечебные упражнения — это особые упражнения, предназначенные для исправления определенных проблем. Лечебные упражнения направлены на восстановление гибкости, силы и выносливости, связанных с конкретными физическими проблемами

Что такое лечебные упражнения?

Лечебная физкультура — это систематическое и запланированное выполнение движений тела или упражнений, направленных на улучшение и восстановление физических функций.Упражнение определяется как «деятельность, которая выполняется или практикуется для развития или улучшения определенной функции или навыка для развития и поддержания физической формы.

Цели лечебной гимнастики

1. Конечной целью программы лечебных упражнений является достижение оптимального уровня свободы движений от симптомов во время основных и сложных физических нагрузок.
2. Для улучшения и восстановления физических функций.
3. Для предотвращения потери функции.
4. Для улучшения функциональных возможностей пациента.
5. Для предупреждения и уменьшения инвалидности
6. Для улучшения общего состояния здоровья, физической формы и самочувствия

Виды лечебных упражнений

Лечебные упражнения классифицируются в зависимости от цели и назначения упражнений на множество типов:

1. Диапазон двигательных упражнений, направленных на поддержание и увеличение диапазона движений, таких как традиционные упражнения ROM (пассивные, активные и активные упражнения ROM с поддержкой), а также техники мобилизации суставов и растяжения мягких тканей.
2. Упражнения для увеличения мышечной силы, мощности и выносливости, такие как упражнения с сопротивлением и упражнения на выносливость.
3. Постуральные упражнения для улучшения осанки и исправления неправильной осанки.
4. Упражнения на равновесие и координацию для улучшения равновесия и координации.
5. Расслабляющие упражнения для расслабления.
6. Упражнения для конкретных областей, такие как дыхательные упражнения и упражнения для кровообращения.

Физиотерапевты Alliant определят, какие упражнения вам необходимы, чтобы восстановить уровень активности, к которому вы привыкли до травмы.Терапевты Alliant также пропишут упражнения, которые соответствуют как вашим краткосрочным, так и долгосрочным целям.

Alliant Physical Therapy — Возвращение вам ING

Лечебные упражнения | Движение за жизнь

2 марта 2018 г.

Лечебные упражнения — это особые решения для физиотерапии, которые предназначены для лечения определенных проблем, таких как травмы, снижение мышечной функции, нарушение функции скелета, минимальная гибкость и недостаток силы и выносливости, специально нацеленные на них.Поскольку терапевтические упражнения специально предназначены для решения определенной проблемы, не рекомендуется пробовать их самостоятельно, и лучше проконсультироваться с физиотерапевтом, если у вас есть какие-либо проблемы, которые вы хотели бы решить с помощью терапевтических упражнений.

Виды лечебной гимнастики

Лечебные упражнения можно условно разделить на следующие категории:

Упражнения на выносливость — эти упражнения направлены на укрепление мышц и повышение выносливости за счет задействования крупных групп мышц вашего тела.Тренировки на выносливость приносят результаты только в том случае, если они выполняются последовательно в течение значительного периода времени, и, скорее всего, вам потребуются хорошо установленные уровни силы перед началом.

Укрепляющие упражнения — эти движения выполняются с большим сопротивлением и меньшим количеством повторений. Укрепляющие упражнения улучшают мышечную силу и силу, когда в результате несчастного случая или операции пациент становится слабее; они занимают меньше времени, но требуют больше энергии, чем упражнения на выносливость.

Упражнения на гибкость — эти упражнения пригодятся, когда пациент частично потерял подвижность рук или ног.Используя такие техники, как растяжка, они улучшают диапазон движений и мобилизацию. Это, как правило, небольшие движения или легкие растяжки, которые могут быть на удивление тяжелой работой, поскольку они нацелены на очень определенные группы мышц, которые не использовались в течение некоторого времени.

Упражнения на равновесие и координацию — эти упражнения помогают пациентам сохранять центр тяжести и помогают улучшить баланс и осанку, облегчая координацию в случаях, когда эта способность была потеряна.Для начала они обычно требуют большой концентрации.

Польза лечебной гимнастики

Лечебные упражнения направлены на то, чтобы дать различные преимущества спортсменам, людям, недавно перенесшим операцию, людям, попавшим в аварию, ограничивающую движение, и всем, у кого есть проблемы с опорно-двигательными функциями. Эти преимущества могут включать:

Восстановление после инсульта — одним из распространенных последствий инсульта является снижение подвижности конечностей или конечностей.Эти типы упражнений могут помочь вам восстановить силы и улучшить гибкость пораженных частей тела.

Восстановление после спортивных травм — травмы, полученные во время занятий спортом и других тяжелых физических нагрузок, можно лечить с помощью упражнений. Физическая терапия также может использоваться для предотвращения травм у спортсменов.

Уменьшение или устранение боли — лечебные упражнения также могут использоваться для лечения больных суставов и мышц. Техники мануальной терапии, такие как мобилизация мягких тканей и суставов, могут помочь уменьшить скованность и боль и предотвратить повторение болей.

Лечение заболеваний легких и сердца — лечебные упражнения также могут помочь людям с сердечными и легочными проблемами. Сосредоточившись на кондиционировании, укреплении и дыхании, эти упражнения помогают улучшить качество жизни людей с заболеваниями легких или сердца.

Почему терапевтическая деятельность?

Часто реабилитационные услуги очень необходимы для улучшения подвижности и мышечной силы человека. Многие физиотерапевты используют терапевтические упражнения или лечебные упражнения (которые являются двумя очень распространенными видами деятельности), чтобы лечить травмы и дисфункции, вызванные болезнью.

Часто физиотерапевт проводит тщательный анализ каждого отдельного пациента и его физических возможностей. Обычно физиотерапевт затем использует свои знания для правильной оценки и формирования плана лечения, который содержит соответствующую программу упражнений, адаптированную для каждого уникального пациента. Например, часто многие пожилые люди страдают переломами шейки бедра. Часто это вызывает проблемы не только с мышечной силой, но и с подвижностью, поскольку это очень тяжелая травма.В этом случае физиотерапевт часто назначает лечебную гимнастику в сочетании с лечебной деятельностью.

Какова цель терапевтической деятельности?

Одна из первых целей программы физиотерапевтических упражнений — помочь уменьшить боль и воспаление. После этого программа упражнений может быть сосредоточена на восстановлении мышечной силы и подвижности.

Терапевтическая деятельность также может помочь в исправлении неправильной осанки, расслаблении и улучшении общей физической формы тела.Вот почему лечебная гимнастика часто назначается в дополнение к хирургическому вмешательству или, в некоторых случаях, вместо хирургического вмешательства. В целом, эти упражнения, если их правильно выполнять с физиотерапевтом, могут принести значительные преимущества. Если вы думаете, что они могут помочь, обратитесь к своему физиотерапевту, чтобы обсудить, как лечебные упражнения могут быть вам полезны.

Выбор лучших упражнений для вас

Как узнать, какие упражнения лучше всего подходят для вашего состояния? Честный способ — посетить местную клинику физиотерапии в Сан-Луис-Обиспо и пройти несколько сеансов с физиотерапевтом.Хороший физиотерапевт сможет точно оценить ваше состояние и назначить правильные лечебные упражнения для ваших конкретных условий. Подавляющее большинство упражнений, которые назначит вам физиотерапевт, будут очень важны для успеха вашей реабилитации, поэтому убедитесь, что вы находите время, чтобы усердно выполнять упражнения. Одно из предложений состоит в том, чтобы ускорить процесс восстановления: заранее спросите своего физиотерапевта, почему он или она думает, что рекомендуемые им упражнения помогут в вашем конкретном состоянии или травме.Это также поможет вам понять, почему так важно выполнять упражнения.

Профессиональный совет №1: Чтобы узнать о преимуществах физиотерапии, щелкните здесь.

Совет от профессионала № 2: Нажмите здесь, чтобы узнать о различных видах физиотерапии.

«Вернуться ко всем статьям

Лечебные упражнения — Спортивная реабилитация и профессиональные терапевты

Когда вы произносите слово «терапия», большинство людей автоматически предполагает, что вы перенесли операцию.Тем не менее, физиотерапия и трудотерапия выходят за рамки послеоперационного ухода, восстанавливая силу, выносливость, гибкость и стабильность людям, которые получили травмы, страдают от боли или переболели. С помощью терапевтических упражнений можно восстановить свою функцию и жить безболезненной жизнью. Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу и узнать, как мы можем облегчить вашу боль.

Что такое лечебная гимнастика?

Цель любой программы упражнений — сделать так, чтобы вы почувствовали себя здоровее и сильнее, чем когда вы только начинали.Лечебные упражнения преследуют аналогичные цели, но включают в себя широкий спектр действий, которые помогают восстановить или сохранить силу, гибкость, равновесие, выносливость или стабильность. Независимо от того, получили ли вы травму, заболели или просто замечаете, что теряете свои физические возможности, лечебные упражнения могут предотвратить ухудшение и инвалидность, одновременно улучшая вашу общую физическую форму. Этот тип упражнений, обычно выполняемый как часть плана физиотерапии и трудотерапии, назначается физиотерапевтом и эрготерапевтом.

Виды лечебных упражнений

Каждое лечебное упражнение классифицируется по назначению.

• Диапазон движений — Эти упражнения направлены на увеличение диапазона движений в суставах и мягких тканях. Это можно сделать с помощью активных, пассивных или вспомогательных упражнений на растяжку, призванных помочь вашим суставам двигаться лучше без боли.
• Muscle Performance — Повышение мощности, выносливости и мышечной силы жизненно важно для хорошего баланса и стабильности, а также для здоровья костей и суставов.Упражнения с сопротивлением и упражнения на выносливость предназначены для увеличения мышечной силы без травм.
• Осанка — часы, проведенные за столом, наклонившись над клавиатурой, плохой мышечный тонус или простая привычка — все это может привести к ужасной позе. Вы можете не осознавать, что осанка напрямую влияет на мышечную силу, равновесие и склонность к травмам. Упражнения для осанки направлены на исправление неправильной осанки не только во время тренировок, но и в вашей жизни в целом, что может облегчить боли и боли.
• Баланс и координация — Каждый раз, когда вы стоите или сидите, кости и мышцы работают вместе, чтобы помочь вам оставаться в вертикальном положении. Каждый раз, когда вы стоите, ходите, сидите, чистите зубы, готовите еду или занимаетесь повседневными делами, вы проверяете свою координацию между мышечной и скелетной системами вашего тела. Ваша способность заботиться о себе или своих близких зависит от вашей способности сохранять равновесие и координации ваших рук, ног, кистей и ступней. Вот почему так важны упражнения на равновесие и координацию, особенно после травмы или болезни.Если вы не можете балансировать, если вы теряете координацию, вы теряете способность заботиться о себе.
• Расслабление — Расслабление является частью лечебной гимнастики? Вы делаете ставку! Хотя важно проработать мышцы, суставы и мягкие ткани тела, также важно помочь им расслабиться. Обезболивающие, включая тепло, холод, электрическую стимуляцию, массаж или терапию триггерной точки, могут помочь телу расслабиться, улучшить сон, снизить кровяное давление и заставить вас возвращаться для новых упражнений!
• Упражнения для конкретных участков — легко представить себе упражнения как что-то, что мы делаем с нашими мышцами, но они также важны для помощи другим системам тела.В этих случаях могут быть рекомендованы упражнения, направленные на дыхание или кровообращение, чтобы ускорить заживление, улучшить кровоток или снизить нагрузку на организм.

Как лечебные упражнения снимают боль?

Может показаться нелогичным выполнять упражнения, когда вам больно. В конце концов, последнее, что вы хотите делать, когда вам неудобно, — это заставлять себя чувствовать себя еще более неудобно. Тем не менее, когда вы лечите боль лекарствами и отдыхаете, вы позволяете ослабить только поддерживающие мышцы, вызывая более сильную боль и меньшую функциональность этой области.Физиотерапевт и эрготерапевт обучены оценивать функции вашего тела, силу и диапазон движений, а также уровень вашей боли при выполнении основных задач. Затем они могут составить индивидуальный план лечения, включая терапевтические упражнения, которые могут укрепить слабые места, восстановить функцию заживляемых или хирургически восстановленных суставов и снизить общий уровень боли. Вы можете не только жить без боли, но и делать это с большей силой и выносливостью, чем раньше.Все еще любопытно, как вам могут помочь физиотерапевтические услуги и лечебные упражнения? Позвольте Sports Rehab & Professional Therapy Associates провести оценку и помочь вам встать на путь выздоровления. Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами сегодня в центрах Cherokee, Storm Lake, Ida Grove, Denison, IA.

Лечебные упражнения — сбалансированная хиропрактика и физиотерапия

Что такое лечебное упражнение?

Это самый ценный лечебный инструмент, который мы предлагаем в нашей клинике.Лечебные упражнения — это различные движения, которые помогают восстановить и развить физическую силу, выносливость, силу и гибкость. Цель состоит в том, чтобы постепенно нагружать поврежденные ткани, чтобы вернуть наших пациентов к безболезненному и полностью функционирующему состоянию.

На основе первоначальной оценки врач определит план лечения, который включает программу упражнений, адаптированную к потребностям пациента. В зависимости от раздражительности тканей пациента, упражнениями можно манипулировать, чтобы они соответствовали каждому этапу выздоровления пациента, чтобы не терять время в клинике.Ваш врач тщательно наблюдает за программами и делает упор на правильном прогрессировании, чтобы ткани могли адаптироваться и развиваться. Наша конечная цель — заставить наших пациентов выполнять движения или задачи, к которым они хотели бы вернуться, к моменту выписки.

Как работают лечебные упражнения?

Целевые программы упражнений могут улучшить большинство травм опорно-двигательного аппарата, уменьшить боль и улучшить функции. Терапевтические упражнения действуют по-разному:

1. Движение на уровне суставов помогает питать поверхность суставов, реабсорбируя тканевые отходы и вводя новые питательные вещества.
2. Он способствует активации мышц, уменьшая нагрузку на суставные поверхности, и улучшает активную стабильность за счет увеличения силы.
3. При правильном выполнении стимулирует мышцы к разрушению и восстановлению сильнее, чем было раньше.
4. Увеличивает рекрутирование нейронов, чтобы стимулировать большее количество мышечных волокон для выполнения заданной задачи.

Все эти эффекты работают вместе, чтобы помочь организму заживать и оптимально функционировать. Вот почему наша клиника уделяет большое внимание этому, чтобы помочь вашему телу выздороветь.

В целом было показано, что упражнения уменьшают тревогу и депрессию, улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы, улучшают поддержание веса, способствуют регулированию уровня сахара в крови и уменьшают воспаление. Польза от физических упражнений обширна, но наши поставщики медицинских услуг настроят вашу программу с учетом ваших конкретных потребностей, чтобы получить наилучшие возможные результаты лечения.

Чем отличается Balanced?

Лечебные упражнения следует выполнять так, чтобы они точно имитировали функциональные движения, которые хотят выполнять наши пациенты.В нашей клинике вы не найдете больших машин, которые помогают стабилизировать ваше тело во время движения. Мы используем свободные веса и другое оборудование, которое позволяет вашему телу двигаться максимально неограниченно. Соответствующая адаптация к движению важна не только для заживления, но и для предотвращения будущих травм. У нас есть большой открытый тренажерный зал, оборудованный, чтобы позволить нашим пациентам свободно перемещаться и достигать своих целей. Посетите нашу клинику здесь

Включение общей программы

• Укрепляющие упражнения : Помогает улучшить силу с акцентом на дозировку, чтобы соответствовать требованиям заявленных пациентом целей.Мы хотим сделать вас сильнее, чем вы были до травмы. Сила также поможет обеспечить активную стабильность вокруг суставов и предотвратить травмы в будущем.
• Упражнения на выносливость : Для развития выносливости при необходимости в целевых группах мышц. Особенно важно для спортсменов на выносливость и пациентов с болями в пояснице. Выносливость помогает мышцам выработать толерантность к постоянным сокращениям.

• Упражнения на гибкость : Помогает восстановить растяжимость тканей, чтобы пациенты могли двигаться в большем диапазоне движений.

• Плиометрические упражнения: Восстанавливает мышечную силу, чтобы соответствовать требованиям большинства функциональных упражнений. Это особенно важно для возвращения пациента к занятиям спортом, бегом или более высоким уровнем активности. Этот важный шаг часто упускается из виду при восстановлении после травмы.

Физиотерапевтические упражнения для снятия боли

Существует несколько механических методов и физических средств, которые терапевты используют для облегчения боли, например, прикладывание ледяных / тепловых пакетов, ультразвук и электрическая стимуляция мышц (см. Пассивная физиотерапия).Помимо упражнений, некоторые техники мануальной терапии — это массаж и мобилизация.

Боль также снимается с помощью активных техник и лечебной физкультуры — упражнений, которые растягивают больные мышцы и повышают их гибкость. Два распространенных метода упражнений, которые обеспечивают облегчение боли, включают:

• Подход Маккензи к упражнениям для спины был разработан специально для централизации и облегчения симптомов боли в спине.
• Упражнения для динамической стабилизации поясницы снимают боль, уменьшая подвижность в месте травмы.Этот метод включает тренировку мышц для автоматического обеспечения защитной поддержки во время активности.

реклама

В этой статье:

Индивидуальная программа упражнений

Физическая терапия включает в себя оценку движений, физических возможностей, типа телосложения и уровня активности человека с целью назначения упражнений и других физических средств для улучшения функций. Для определенных состояний и диагнозов хорошо обученный физиотерапевт разработает индивидуальную программу упражнений, основанную на исследовании наиболее эффективных упражнений для позвоночника.Темп программы упражнений, конкретные упражнения и объем практики с физиотерапевтом будут варьироваться в зависимости от состояния и индивидуальных потребностей.

Разработка правильного упражнения для человека иногда требует проб и ошибок, анализа реакции человека на упражнение и соответствующей корректировки упражнения.

Правильная техника выполнения упражнений

Правильная техника выполнения упражнений позволяет пациенту изолировать нужную мышцу / группу мышц, что увеличивает эффективность упражнения.Физиотерапевт проинструктирует пациента о правильной технике выполнения каждого упражнения в индивидуальной программе упражнений. Физиотерапевты стремятся постоянно улучшать свои техники упражнений, изучая новые по мере их появления и тщательно исследуя новые причуды. Терапевт также расскажет о упражнениях по осанке и движениях, предложив пациенту улучшения, которые обеспечат дополнительную защиту позвоночника.

Обзор физиотерапевтических упражнений

Если вас направили на физиотерапию после травмы или болезни, у вас могут возникнуть вопросы о том, что будет дальше.Большинство людей посещают физиотерапевта, потому что испытывают боль или затрудняют нормальную функциональную подвижность. Ваш физиотерапевт может назначить лечение и упражнения, которые помогут вам лучше двигаться и чувствовать себя лучше. Один из лучших способов улучшить общую подвижность — это лечебная физкультура.

НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Лечебные упражнения должны быть одним из основных методов лечения, которые вам дает физиотерапевт. Неважно, находитесь ли вы в больнице, доме престарелых, школе или амбулаторной ортопедической клинике.Физиотерапевты являются экспертами в области движений, и упражнения должны быть основным инструментом, который ваш физический специалист использует, чтобы вы лучше двигались и чувствовали себя лучше.

Когда ваш физиотерапевт прописывает вам упражнения, их следует рассматривать как особые стратегии движения, которые помогут вашему телу измениться и развиваться в позитивном ключе. Упражнения, которые вы выполняете во время физиотерапии, разработаны с учетом вашего конкретного состояния и являются неотъемлемой частью вашей реабилитационной программы.

Должны ли упражнения быть единственным методом физиотерапии? Не обязательно.Некоторые физиотерапевты используют другие техники, такие как массаж, мобилизацию суставов или методы, такие как ультразвук или электрическая стимуляция, чтобы помочь своим пациентам лучше двигаться и чувствовать себя лучше. Хотя пассивное лечение может быть приятным, оно не должно быть единственным лечением, которое вы получаете в физиотерапии. В вашей программе реабилитации всегда должен быть активный компонент, который включает различные виды лечебной физиотерапии.

Виды физиотерапевтических упражнений

Существуют различные виды физиотерапевтических упражнений, которые могут быть назначены вам в зависимости от вашего конкретного состояния.Эти упражнения могут включать:

• упражнения на укрепление силы
• упражнений на улучшение амплитуды движений
• упражнения на гибкость
• Упражнения на равновесие и проприоцепцию
• Упражнения функциональной подвижности
• кардиореспираторные упражнения
• упражнения от головокружения

Программа физиотерапевтических упражнений должна быть адаптирована к вашим конкретным потребностям. Например, если вам трудно ходить после операции по замене коленного сустава, физиотерапевт может оценить функцию вашей четырехглавой мышцы и назначить определенные упражнения, которые помогут улучшить силу этой группы мышц.Взаимодействие с другими людьми

Ваш физиотерапевт может использовать определенные инструменты и оборудование для ваших упражнений на физкультуре. Они могут включать:

• ролики из пеноматериала
• полосы сопротивления
• шары терапевтические
• Свободные веса и гантели
• беговые дорожки, велосипеды или велосипед для верхней части тела
• балансирные и воблерные доски
• полотенца и ремни

Тип используемого вами оборудования зависит от конкретных упражнений, которые вы выполняете, и целей каждого упражнения.Иногда для выполнения физических упражнений не требуется никакого специального оборудования.

Упражнения обычно выполняются в физиотерапевтической клинике, но их также можно выполнять в больнице, когда вы лежите в постели или сидите на стуле. Ваш физиотерапевт может навещать вас в больнице и работать над улучшением функциональной мобильности — например, передвигаться в постели или подниматься по лестнице, — чтобы вы могли безопасно вернуться домой. Одним из компонентов этой программы реабилитации в стационаре может быть выполнение физиотерапевтических упражнений.

Ваш физиотерапевт также может назначить вам упражнения в рамках домашней программы упражнений.Эта программа может помочь вам улучшить свое состояние, пока вы не находитесь в клинике PT, давая вам возможность контролировать свою травму или болезнь. Ваш ПК также может показать вам упражнения, которые можно использовать для предотвращения возникновения проблем в будущем.

Выбор лучших упражнений для вас

Итак, как узнать, какие физиотерапевтические упражнения лучше всего подходят для вашего конкретного состояния? Лучший способ узнать, что вы делаете правильное упражнение, — это посетить физиотерапевта на несколько сеансов.Ваш физиотерапевт может оценить ваше состояние и назначить вам правильные упражнения.

Естественно, вы можете ожидать небольшую болезненность при выполнении новых упражнений, к которым ваше тело может не привыкать. Отсроченная болезненность мышц, или DOMS, обычно сохраняется через несколько дней после начала тренировки. Но упражнения, которые прописывает вам физик, не должны значительно ухудшить ваше состояние. Если физическая нагрузка ухудшает ваше состояние, прекратите упражнения и посоветуйтесь с физиотерапевтом.Возможно, вы неправильно выполняете упражнение или вам просто нужно найти альтернативное упражнение, подходящее для вашего состояния.

Многие упражнения, которые назначит вам физиотерапевт, призваны помочь вам почувствовать себя лучше. При выполнении физиотерапевтических упражнений вы должны почувствовать, что ваша боль улучшается или меняется в лучшую сторону.

Начало работы с физиотерапевтическими упражнениями

Начать заниматься лечебной физкультурой легко.Если у вас есть травма или заболевание, которое вызывает боль или мешает вам нормально двигаться, обратитесь к врачу и попросите направить вас к физиотерапевту. Выбор физиотерапии в первую очередь — до приема лекарств или хирургического вмешательства — является хорошей идеей, поскольку физкультура, как правило, представляет собой безопасную и ценную модель лечения многих заболеваний. Многие штаты США позволяют вам посещать физиотерапевта через прямой доступ. , и направление от врача не требуется.

Когда вы впервые встречаетесь с физиотерапевтом, спросите о различных упражнениях, которые вы можете делать, чтобы улучшить свое состояние.Ваш физик должен обладать обширными знаниями в области правильной техники выполнения упражнений, и он или она может назначить упражнения, которые помогут вам улучшить вашу подвижность и уменьшить боль. Считайте своего физиотерапевта опытным гидом, который научит вас упражнениям, подходящим для вашего конкретного состояния. Он или она может помочь вам, но вы должны сделать первый шаг и взять на себя обязательство выполнять упражнения физкультуры.

Слово Verywell

Большинство людей приходят в физиотерапевтическую клинику и говорят: «Мне больно, и я не могу.«Им больно, и они не могут делать то, что обычно делают. Вы можете беспокоиться по поводу физиотерапии. Это беспокойство является нормальным, и ваш физический тренинг может помочь вам успокоиться, когда вы изучаете упражнения и стратегии движения. чтобы помочь вам лучше двигаться и чувствовать себя лучше.

Лечебные упражнения | Encyclopedia.com

Определение

Лечебные упражнения можно определить как специальную программу регулярных упражнений с определенными целями. Это относится к физической активности, предпринимаемой для лечения хронических скелетно-мышечных, сердечно-легочных или неврологических состояний в рамках программы реабилитации, в отличие от упражнений, предпринимаемых для общего поддержания здоровья, отдыха или социальной активности.Лечебные упражнения могут варьироваться от упражнений, направленных на определенную часть тела или группу мышц, до общих тренировок, направленных на восстановление пациента, выздоравливающего после болезни или операции, до улучшения физического состояния.

Описание

Существует четыре основных типа лечебных упражнений, направленных на улучшение силы (силовая тренировка), гибкости, выносливости, стабильности или равновесия у пожилых людей. Когда это возможно, врач или физиотерапевт включает занятия, которые нравятся пожилым людям, а также те, которые предназначены для достижения определенного результата; например, пожилому человеку с артритом, который любит плавать, могут быть назначены лечебные упражнения, направленные на увеличение диапазона движений, которые можно выполнять в бассейне.Лечебные упражнения всегда адаптированы к физическим потребностям каждого пожилого человека. Пожилые люди с определенными сердечными заболеваниями или кровяным давлением , которое падает во время тренировок, должны находиться под наблюдением врача во время тренировок.

Некоторые виды лечебной гимнастики могут быть изменены для пожилых людей; например, силовые тренировки для увеличения мышечной силы можно проводить сидя, если пожилому человеку трудно стоять или ходить. Пациенты с остеоартритом могут предпочесть три 10-минутных сеанса упражнений с интервалом в день одному 30-минутному сеансу; они по-прежнему будут приносить пользу для здоровья, если короткие сеансы будут длиться до 30 минут в день.

Силовая тренировка

Силовая тренировка проводится для наращивания мышечной ткани; обычно он состоит из поэтапных упражнений, включающих тренировки с отягощениями. Этот тип лечебных упражнений важен для пожилых людей, потому что большинство людей с возрастом теряют от 20 до 40 процентов своей мышечной ткани. Силовые тренировки могут быть высокой или средней интенсивности.

Большинство форм высокоинтенсивных силовых тренировок включают в себя свободные веса, которые пациент качает или перемещает на расстояние, или тренажеры, которые используют либо веса, либо давление воздуха, на которое пациент должен толкать.Мышцы тренируются повторением толкающих или подъемных движений. Для здоровых пожилых пациентов тренажер может быть настроен на 60-80 процентов от максимума однократного повторения, то есть веса, который человек может поднять один раз. Пожилые пациенты в хорошей физической форме могут выполнять два подхода по 10 повторений каждый на нескольких разных тренажерах во время силовой тренировки. Если проводить тренировки дважды в неделю, тренировки на силу

могут улучшить силу пожилых людей на 30–150 процентов в течение первого года занятий.

Силовые тренировки средней интенсивности увеличивают силу пожилого человека на 10–20 процентов в течение нескольких месяцев и помогают поддерживать ее. В этом типе силовых тренировок используется художественная гимнастика — упражнения, в которых для сопротивления используется собственный вес тела; манжеты-утяжелители, которые можно прикрепить к щиколоткам или запястьям; или утяжеленная эластичная трубка. Художественная гимнастика включает такие известные упражнения, как приседания, отжимания, приседания и подтягивания. Эти упражнения средней интенсивности хорошо подходят для слабых пожилых пациентов и других пожилых людей, поскольку они не требуют дорогостоящего оборудования или похода в тренажерный зал или фитнес-центр; их можно легко сделать дома.

Тренировка на гибкость

Тренировка на гибкость, как правило, имеет низкую интенсивность с точки зрения силы или требуемого уровня аэробной подготовки. Однако многим пожилым людям нравятся упражнения на гибкость на том основании, что они вызывают чувство общего благополучия. Большинство упражнений на гибкость состоят из растяжек, в которых пожилые люди медленно перемещают свое тело в желаемое положение и удерживают его от 10 до 30 секунд. Упражнения на гибкость следует выполнять после силовых упражнений или упражнений на выносливость, когда мышцы уже разогреты.Пожилые люди не должны подпрыгивать или рывками принимать позу, а двигаться мягко и постепенно. Упражнения на гибкость включают в себя такие упражнения, как растяжка подколенного сухожилия, вращение бедра и плеча, растяжка икры и лодыжки, а также растяжка трехглавой мышцы плеча.

Тай-чи и йога часто рекомендуются как форма тренировки гибкости для пожилых людей. Многим нравятся эти формы упражнений, потому что их можно выполнять с группой друзей или в классе.

Тренировки на выносливость

Упражнения на выносливость обеспечивают пожилым людям наиболее хорошо подтвержденные преимущества терапевтических упражнений.Ходьба является наиболее распространенной формой упражнений на выносливость, которую практикуют пожилые люди (около 50 процентов пожилых людей ходят для выполнения упражнений), и врачи чаще всего рекомендуют ее. Прогулку можно легко включить в ежедневный распорядок работы старшего, например, пешком до почтового отделения, магазина, церкви, а не за рулем. Одно исследование показало, что пожилые люди, которые в среднем проходят не менее 2 миль в день, снижают риск смерти на 50 процентов. Другими хорошими формами тренировки выносливости являются плавание, езда на велосипеде, танцы, ходьба по лестнице вместо подъема на лифте, гольф (ходьба), садоводство или тяжелая работа в саду, а также аэробика с малой ударной нагрузкой.Бег трусцой — плохое упражнение для пожилых людей, если они к нему уже не привыкли.

Врач может использовать метод, называемый целевой частотой пульса, для расчета интенсивности упражнений на выносливость, которые принесут наибольшую пользу здоровью пожилых людей. Целевая частота пульса для упражнений на выносливость средней интенсивности составляет от 60 до 79 процентов от максимальной частоты пульса (измеряется в ударах в минуту). Максимальную частоту сердечных сокращений, которая обычно определяется с помощью стресс-теста с физической нагрузкой , также можно рассчитать путем вычитания возраста старшего из 220.Таким образом, у пожилых людей в возрасте 70 лет максимальная частота пульса составляет 150, а их целевая частота пульса будет около 90–120 ударов в минуту во время упражнений на выносливость средней интенсивности.

Пожилые люди, у которых программы упражнений на выносливость прерваны из-за нескольких недель болезни или бездействия, должны вернуться к упражнениям с более низким уровнем интенсивности. Строгий постельный режим приводит к потере мышечной массы, а также к потере мышечной силы и аэробной формы.

Стабильность или равновесие

Упражнения на равновесие важны для пожилых людей, поскольку они снижают риск падений — основной причины инвалидности у пожилых людей.Упражнения на равновесие включают подошвенное сгибание, при котором старший встает, положив руки на стол для равновесия, и медленно встает на цыпочки, удерживая это положение в течение 1 секунды и повторяя движения от 8 до 15 раз. После того, как пожилые люди почувствуют себя устойчиво при выполнении упражнения, они могут постепенно перейти к удержанию стола только кончиком пальца, затем без рук, а затем с закрытыми глазами. Другие упражнения на равновесие включают подъемы ног в стороны и сгибание бедра или колена. Одно из упражнений на равновесие, которое можно выполнять во время ежедневной прогулки, — это ходить с пятки на носок на короткие расстояния.Другой — стоять на одной ноге в течение нескольких секунд, ожидая очереди или автобуса, и менять ноги каждые несколько секунд.

Демография

Согласно руководству Merck по гериатрии , «отсутствие физической активности является второй ведущей причиной (после употребления табака) преждевременной смерти» в США. Лечебные упражнения часто назначают после травмы или диагноза хронического заболевания или расстройства, потому что многие пожилые люди не получают достаточного количества физических упражнений.Только от 20 до 25 процентов пожилых людей тренируются более 30 минут 5 или более раз в неделю. Женщины обычно занимаются меньше, чем мужчины; однако низкий доход и низкий уровень образования являются более важными факторами отсутствия физических упражнений, чем пол или пожилой возраст.

Цель

Лечебные упражнения для пожилых людей служат ряду различных целей:

• Снижение смертности даже среди тучных людей и курильщиков. Ряд исследований показал, что у пожилых людей, которые регулярно занимаются спортом, уровень смертности на 20-50 процентов ниже, чем у их сверстников, ведущих малоподвижный образ жизни.
• Улучшение общего самочувствия и возможностей для социального взаимодействия.
• Улучшение качества сна, что очень важно, поскольку бессонница — обычная проблема для пожилых людей.
• Сохранение силы мышц, плотности костей и объема легких — факторы, которые поддерживают подвижность и, следовательно, независимость.
• Создание сбалансированного энергетического состояния и снижение риска ожирения. Избыточный вес плохо сказывается на стареющих суставах и увеличивает риск сердечных заболеваний и диабета 2 типа.
• Поддержание или улучшение гибкости и диапазона движений суставов, что способствует функциональным возможностям пожилого человека.
• Снижение артериального давления.
• Снижение риска такого психического расстройства, как депрессия.
• Снижение риска падений и связанных с падением травм, особенно когда тренировка равновесия является частью режима упражнений.

Проблемы

Пожилые должны быть проверены на наличие потенциальных проблем со здоровьем, прежде чем начинать лечебную физкультуру.Некоторые врачи используют анкету, называемую опросником готовности к физической активности, или PAR-Q, в качестве предварительного материала для планирования программы лечебных упражнений. В PAR-Q есть семь пунктов, требующих ответов «да / нет» на такие вопросы, как боли в груди, высокое кровяное давление в анамнезе, головокружение, и тому подобное.

Пожилые люди с любым из следующих заболеваний должны пройти курс лечения и стабилизировать их состояние перед началом программы лечебных упражнений:

• Нестабильная стенокардия (боль в груди, вызванная недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы)
• Неконтролируемое нерегулярное сердце ритм.
• Кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы; может быть генетическим или вызванным воспалением стенок сердца)
• Известная или предполагаемая расслаивающая аневризма (аномальная кровяная выпуклость в стенке ослабленной артерии, распространяющаяся по всей длине артерии)
• Недавняя системная или легочная эмболия (пузырьки воздуха или другие аномальные частицы, циркулирующие в крови)
• Систолическое артериальное давление в покое выше 200 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление в покое выше 110 мм рт.ст.
• Тяжелая легочная гипертензия (высокое кровяное давление в легочной артерии).
• Тромбофлебит (воспаление вен, вызванное образованием тромба).

КЛЮЧЕВЫЕ ТЕРМИНЫ

Аэробная подготовка — Мера количества кислорода, доставляемого мышечной ткани для поддержания ее работы. Любые упражнения, которые повышают частоту сердечных сокращений и поддерживают ее в течение определенного периода времени, улучшают аэробную форму.

Стенокардия — Сильная сжимающая боль или ощущение давления в груди, вызванные недостаточным притоком крови к сердечной ткани.

Художественная гимнастика — Тип упражнения, состоящий из простых движений, направленных на улучшение силы и гибкости тела за счет использования собственного веса тела в качестве сопротивления. Английское слово происходит от двух греческих слов, означающих «красивый» и «сила».

Прекращение работы —Потеря физической формы из-за болезни или бездействия.

Диастолическое артериальное давление — Самый низкий уровень артериального давления в артериях, который возникает в момент сердечного цикла, когда его камеры заполняются кровью.

Легочная артерия — Крупная артерия, по которой кровь от сердца к легким получает кислород. Это единственная артерия в организме, по которой проходит дезоксигенированная кровь.

Сидячий — Физически не активен.

Систолическое артериальное давление — Самый высокий уровень артериального давления в артериях, который возникает в момент сердечного цикла, когда сердце сокращается и выталкивает кровь через аорту и легочную артерию.

Пожилые люди с остеопорозом должны очень постепенно увеличивать интенсивность и продолжительность упражнений на силу и выносливость.Хотя было показано, что лечебные упражнения увеличивают плотность костей, у пожилых людей с остеопорозом это лучше всего достигается путем увеличения количества повторений каждого упражнения перед увеличением веса, используемого в силовых тренировках.

Хотя пожилым людям не всегда проводятся тесты физической подготовки перед началом программы лечебных упражнений, некоторые врачи и физиотерапевты используют их как способ оценки уровня аэробной подготовки пожилых людей или количества кислорода, доставленного в мышечные ткани.Самым распространенным фитнес-тестом для пожилых людей является 6-минутная ходьба. Периодические фитнес-тесты могут проводиться после того, как старший начал программу упражнений, в качестве обратной связи, чтобы побудить старшего продолжить выполнение программы.

Риски

Наиболее частые риски для здоровья, связанные с лечебной физкультурой для пожилых людей, — это травмы мышц и разрывы связок. Падения также представляют собой риск, хотя считается, что многие преимущества лечебных упражнений перевешивают риск падений.Существует также временное повышение риска внезапной смерти во время упражнений, если пожилой человек начал слишком интенсивно выполнять упражнения после месяцев или лет пребывания в плохом состоянии.

Результаты

Участие в индивидуальной программе терапевтических упражнений, одобренной врачом, является одной из лучших стратегий, которым пожилые люди могут следовать для поддержания общего здоровья и независимости , ускорения восстановления после операции или болезни, управления хроническим заболеванием, таким как остеоартрит или остеопороз, участие в общественной деятельности и снижение риска смертности.Пожилые люди, потерявшие физическую форму из-за долгих лет малоподвижного образа жизни или недавней травмы или болезни, все же могут улучшить свою физическую форму с помощью умеренного количества упражнений низкой интенсивности. NIA отмечает, что даже пожилые люди, которые уже страдали инвалидностью или были диагностированы заболевания, могут извлечь пользу из регулярных долгосрочных упражнений; даже 2–3 минуты активности, чередующиеся с 2–3 минутами отдыха в течение 15-минутного периода, — хорошее начало. Самым важным аспектом терапевтических упражнений является соблюдение программы, поскольку мышечная сила и выносливость быстро снижаются всего лишь через несколько недель бездействия.

Ресурсы

КНИГИ

Пиво, Марк Х. и Томас В. Джонс. Руководство по гериатрии Merck , 3-е изд., Глава 31, «Упражнения». Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Мерк, 2005.

Холл, Кэрри М. и Лори Тейн Броуди. Терапевтические упражнения: движение к функции , 2-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2005.

Киснер, Кэролин и Линн Аллен Колби. Лечебные упражнения: основы и методы , 5-е изд.Филадельфия: Ф. А. Дэвис, 2007.

ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

Флег, Дж. Л. «ЛФК для пожилых пациентов с сердечной недостаточностью». Клиника сердечной недостаточности 3 (октябрь 2007 г.): 529–537.

Herman, T., et al. «Шесть недель интенсивных тренировок на беговой дорожке улучшают походку и качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона: пилотное исследование». Архив физической медицины и реабилитации 88 (сентябрь 2007 г.): 1154–1158.

Нетц Ю., С. Аксельрад и Э.Аргов. «Групповая физическая активность для пожилых людей с деменцией: осуществимость и эффективность». Клиническая реабилитация 21 (ноябрь 2007 г.): 977–986.

Грач, Д. С., С. Гаутам, М. Ромелинг и др. «Групповые упражнения, обучение и комбинированное самоконтроль у женщин с фибромиалгией: рандомизированное исследование». Архив внутренней медицины 167 (12 ноября 2007 г.): 2192–2200.

Салливан, К. Дж., Д. А. Браун, Т. Классен и др. «Эффекты локомоторных и силовых тренировок для конкретных задач у взрослых, перенесших инсульт в амбулаторных условиях: результаты рандомизированного клинического исследования STEPS.” Физическая терапия 87 (декабрь 2007 г.): 1580–1602.

Vizza, J., et al. «Улучшение психосоциального функционирования во время интенсивной программы изменения образа жизни сердечно-сосудистой системы». Журнал сердечно-легочной реабилитации и профилактики 27 (ноябрь / декабрь 2007 г.): 376–383.

OTHER

«Упражнение: руководство Национального института старения». Национальный институт старения (NIA). Публикация NIH № 01-4258. Bethesda, MD: NIA. 2007 г.[цитировано 21 марта 2008 г.]. http://www.nia.nih.gov/NR/rdonlyres/8E3B798C-237E-469B-A508-94CA4E537D4C/0/Exercise_Guide907.pdf.

Либерман, Джесси А. «Лечебные упражнения». eMedicine .