Тяга верхнего блока за голову (описание и техника)
Внимание: тяга блока за голову оказывает сильную нагрузку на плечевые суставы. Нарушение техники выполнения может привести к растяжению или травме. При проблемах с плечами или их плохой подвижности рекомендуется выполнять тягу к груди.
Какие мышцы работают в упражнении
Тяга вертикального блока за голову — упражнение для прокачки спины, которое относится к базовым.
Нетрудно догадаться, какие мышцы работают в данном движении:
- Широчайшие, круглые и ромбовидные мышцы спины – это основные мышцы-движители
- Нижняя часть трапеций и задний пучок дельтовидной мышцы на втором по вовлечению в движение месте
- Бицепсы и предплечья выполняют вспомогательную функцию. С той разницей, что бицепс нагружается в динамическом режиме, а предплечье – в статическом
Что лучше — тяга за голову и к груди
Вертикальная или верхняя тяга за голову – упражнение, которое широко распространено в бодибилдинге.
При этом выделяют два вида техники выполнения – за голову и к груди.
До сих пор существует миф о разном воздействии на широчайшие этих двух вариантов тяги, но спортивные ученые уже давно доказали, что принципиальной разницы у них нет.
При тяге блока за голову помимо широчайших достаточно активно работают дельты и трапеции. Для базового упражнения это плюс. Но при этом повышенную нагрузку получают плечевые суставы – что является большим минусом.
Плечи — хрупкие суставы, которые могут подвести при неосторожном движении даже с не очень большим весом. Если вам не хватает подвижности или уже есть проблемы в этом районе, лучше отказаться от такого способа выполнения.
При варианте тяги к груди активация дельтовидных и трапециевидных мышц меньше, но травмирующая нагрузка на плечи также снижена.
Тем не менее, тяга блока за голову остается популярным движением, особенно среди новичков. И это легко объяснить.
При выполнении варианта за голову легче контролировать работу спины и сведение лопаток. То есть больше чувствуется нагрузка на широчайшие мышцы спины.
Типичные ошибки и рекомендации по улучшению техники
Вертикальная тяга за голову — достаточно простое в техническом исполнении упражнение. Это одна из главных причин его распространенности среди новичков.
Но все же, и в нем допускаются определенные технические ошибки.
Выполнение за счет силы рук
На сленге бодибилдинга это называется “тяга через бицепс”. Соответственно большая часть нагрузки ложится на двуглавую мышцу плеча, а спина в движении совсем не чувствуется.
Правильная техника строится на умении направить нагрузку в мышцы спины.
Для этого в стартовой позиции, когда руки еще прямые, раскрывают грудную клетку, немного прогибают поясницу и делают легкий наклон туловища вперед. Одновременно с этим слегка сводят лопатки.
Такое исходное положение обеспечивает сокращение широчайших мышц уже на старте.
Начинайте движение со сведения лопаток, а не со сгибания рук в локтях.
Концентрируйте внимание на работе целевых мышц. Руки выполняют роль рычагов, которые просто передают импульс от широчайших к рукоятке блока.
Слишком быстрый темп движения
Еще одна часто встречающаяся ошибка — это резкое, рывковое опускание снаряда вниз и инерционное движение вверх. Такая “грязная” техника, ничего общего с прокачкой широчайших мышц не имеет.
Наиболее подходящий темп движения при выполнении вертикальной тяги за голову – 2-1-2.
Это означает плавное опускание рукоятки блока вниз в течение двух секунд. Далее — одна секунда фиксации в нижнем положении, с дополнительным напряжением мышц спины, и двухсекундное плавное возвращение веса в исходную позицию.
Выпрямление рук
Старайтесь не выпрямлять руки в локтевых суставах в верхней позиции до конца.
При ровных руках первая часть движения происходит не за счет силы мышц, а за счет связок. Это дает на них дополнительную нагрузку (в основном страдают локтевые и плечевые связки), а также перегружает плечевой сустав. В последствии это может привести к травмам и неприятным ощущениям после занятия.
Всегда оставляйте руки слегка согнутыми. Это обеспечивает постоянное мышечное напряжение мышц спины и снимает ненужную нагрузку со связок.
Амплитуда движения
Некоторые занимающиеся опускают перекладину до уровня лопаток. Особенно в этом плане “талантливы” женщины, у которых от природы хорошая гибкость в плечевых суставах.
Опуская рукоятку ниже уровня шеи, вы напрягаете только мышцы рук, а спина в движении уже не участвует. Кроме того, большая нагрузка ложится на плечевые суставы.
Правильная техника подразумевает опускание перекладины до верхней части трапеций.
Многие бодибилдеры из-за большой мышечной массы или тугоподвижности в плечах вообще опускают рукоятку до уровня мочки ушей. Но даже такая сокращенная амплитуда не мешает им эффективно прокачивать широчайшие мышцы спины.
Главное здесь — максимальный контроль работы целевых мышц и те моменты, о которых мы рассказали выше.
Включение в тренировочную программу
Благодаря легкости в техническом плане вертикальная тяга блока за голову подходит всем — от новичков до профессиональных бодибилдеров.
Для большинства начинающих это одно из основных (если не главное) упражнений для прокачки мышц спины.
Как правило, новички ставят его на первое или второе место в программе тренировок. При этом используются легкие и средние веса, в диапазоне повторений – 10-15 раз за один подход.
Главная цель в этот период – не поднятые килограммы, а изучение правильной техники движения. А также развитие связи мозга и мышц, которое помогает чувствовать и постоянно контролировать широчайшие.
Для среднего и продвинутого уровней упражнение используется вариативнее.
При тренировках на массу оно может быть первым в программе, применяясь в качестве разогревающего (легкий вес и 10-15 повторений в подходе). А может быть и первым, тяжелым движением на спину (средний вес и 8-12 повторений).
Тягу также ставят в середине или в конце комплекса, используя ее как добивочное движение. В таком случае применяется памповый режим нагрузки – легкий вес и 12-15 повторений в подходе, с минимальным отдыхом — до минуты.
Верхний блок за голову часто используется при тренировках на рельеф и деталировку мышц спины. Здесь применяют легкий вес и те же 12-15 повторений за подход, но меняется темп движения на 2-2-2. То есть увеличивается до двух секунд фаза максимального сокращения мышц спины.
Тяга блока или подтягивания
В плане стимуляции мышечного роста подтягивания на перекладине далеко впереди тяги верхнего блока. Поэтому, если вы можете подтягиваться, да еще различными видами хватов, выбор упражнения очевиден.
Тягу вертикального блока можно применять как добивочное упражнение в конце комплекса на спину.
Если же вы новичок и перекладина вам пока “не по зубам”, занимайтесь на блоке. Переход к перекладине, как к базовому движению, будет происходить по мере роста уровня тренированности.
Противопоказания
Тяга вертикального блока за голову — упражнение с низким уровнем травмоопасности. Это движение подходит даже людям с проблемным позвоночником. Чего не скажешь про тягу верхнего блока к груди, где они часто чувствуют неприятный дискомфорт в спине.
Однако, у блока за голову все-таки есть одно существенное противопоказание — это болезни и травмы плечевого сустава, так как при выполнении движения плечо находится в анатомически невыгодной позиции.
Сюда же относят травмы мышц и связок, которые участвуют в движении.
Тяга верхнего блока за голову
Займите исходное положение — Сядьте лицом к тренажеру. Возьмите гриф пронированным хватом.
- Сделайте вдох. Потяните гриф за голову. Важно тянуть гриф за голову, наклоняя туловище, а не голову. Сведите лопатки в конце.
- Сделайте выдох. Вернитесь в исходное положение;
Техника выполнения тяги верхнего блока за голову.
Основная ошибка — наклон головы вперед в конце упражнения. Вы должны изначально тянуть гриф за шею. Следите за тем, чтобы лопатки были сведены. Это сконцентрирует нагрузку именно на широчайших, а не на бицепсе.
Тяга верхнего блока к за голову — одна из разновидностей тяги на верхнем блоке, одного из основных упражнений для увеличения ширины спины. Это упражнение позволяет прочувствовать и укрепить мышцы спины. Новичкам не рекомендуется выполнять это упражнение. Дело в том, что эффективность тяги верхнего блока за голову практически такая же, как у тяги к груди, при том что техника выполнения сложнее. И что самое опасное, получить травму при этом упражнении для не подготовленного спортсмена довольно просто. Обычно речь идет о травмах плечевых суставов, шеи и позвоночника.
Так сложилось, что довольно большое число новичков рвутся делать тяги верхнего блока за голову. Возможно, упражнение выглядит интереснее чем тяга к груди, либо за счет неверной техники получается реализовать больший рабочий вес. Но чаще всего, упражнение делают с допущением серьезных ошибок и только небольшой вес уберегает от травм. Толковый тренер вряд ли порекомендует вам тяги за голову на верхнем блоке. Давайте разберемся глубже, в чем же опасности и фишки этой разновидности тяги на верхнем блоке. Для того, чтобы работала целевая мышца, а именно широчайшая мышца спины, необходимо довольно сильно повернуть плечевой сустав назад, это крайне важно. Подвижность плечевого сустава у многих людей ограничена и без должной подготовки, тяга верхнего блока за голову для них является противопоказанным упражнением. При малой подвижности плечевого сустава, для того чтобы подтянуть рукоятку верхнего блока вниз, приходится наклонять корпус вперед, переключая нагрузку на бицепсы. И что хуже всего, подвергая позвоночник риску. Еще одна ошибка, о которой уже было сказано выше — это наклон головы вниз. Наклон головы приводит к тому, что в позвоночнике возникают напряжения. Следующее на что следует обратить внимание, это ширина хвата. Если в нижней точке предплечья параллельны друг другу, то хват правильный. Иначе существенно уменьшается амплитуда упражнения и толку от него не много. Тянуть рукоятку вниз нужно примерно до уровня затылка. Нет смысла тянуть ниже, широчайшие мышцы спины от этого не выигрывают, а увеличивается нагрузка на суставы.
В целом, тяги верхнего блока за голову — упражнение, которое лучше заменить другим на первых этапах тренировок. Оно может пригодиться опытным атлетам, которые уверены в технике и своих целях. Если говорить о рабочем весе, то здесь он должен быть ниже, чем в тягах к груди на верхнем блоке. Это значит, что упражнение можно использовать для оттачивания рельефа, а не для общего роста мышечной массы.
Раздел:
Другие упражнения на спину:
Как выполянть: 4-5 подходов по 6-15 повторений.
Тяга верхнего блока за голову упражнение направленно на прокачку мышц спины
15.10.2013
Тяга верхнего блока за голову – упражнение, нацеленное на тренировку мышц спины, в особенности широчайших, круглых, бицепса плеча, трапеции и ромбовидных мышц спины. Это одно из основных упражнений на эффективную проработку и сокращение спинных мышц, напоминает подтягивание в тренажере.
Техника выполнения упражнения
Тяга верхнего блока за голову – упражнение, нацеленное на тренировку мышц спины, в особенности широчайших, круглых, бицепса плеча, трапеции и ромбовидных мышц спины. предусматривает в первую очередь работу спины, а не рук, поэтому если у вас руки больше напрягаются, чем спина это свидетельствует о том, что вы делаете упражнение неправильно, должна работать в основном спина. Вы должны чувствовать сокращение мышц широчайшей, трапециевидной и ромбовидной мышцы, если вы этого не чувствуете возможно нужно подобрать меньший вес. Траектория движения локтей должна быть перпендикулярна полу. Гриф заводите за голову, практически касаясь шеи. Акцент делаем внизу, задержав дыхание на пару секунд, после чего следует выдох на пути рук вверх. Вверху не расслабляем мышцы, а продолжаем держать их в тонусе, старайтесь не растягивать мышцы при этом (это чревато растяжением связок). Когда вы занимаетесь с большим весом, допустимо сделать парочку вдохов и выдохов перед последним усилием в конце сета, когда локти разогнуты и спортсмен готовится к очередному мощному рывку. Специалисты рекомендуют делать 8-10 раз за подход, для того что бы эффективно простимулировать работу и рост мышц спины во время выполнения упражнения
Тяга верхнего блока за голову
Тяга верхнего блока за голову – это базовое упражнение, которое непосредственным образом воздействует на ромбовидные и широчайшие мышцы, а также включает в работу большую круглую мышцу и бицепс.
Тяга верхнего блока отлично подойдёт для расширения спины за счёт роста широчайших мышц. Так как при выполнении упражнения зайдействуется большое количество мышц спины и рук, это практически имитирует подтягивания. Однако, в отличие от подтягиваний, работая на тренажёре у Вас есть возможность менять вес, занимаясь по схеме нисходящей пирамиды. Это позволяет делать большую амплитуду движения и, соответственно, лучше прорабатывать мышцы спины.
Кроме того, выполнение упражнения широким хватом способствует расширению плечевого пояса, оказывая воздействие на хрящевую ткань и свяки лопаток. Таким образом, тяга верхнего блока будет полезна как профессиональным атлетам, так и новичкам, помогая сформировать крепкую мускулатуру верхней части тела и очертания будущего рельефного тела.
Исходная позиция:
Сядьте на скамью тренажёра, расположите колени под упором для ног. Возьмитесь за гриф блока широким хватом, ладонями от вас.
Выполнение:
На выдохе потяните блок вниз за голову, сводя лопатки вместе. Именно в области спины должно чувствоваться напряжение, свидетельствующее о правильной технике выполнения упражнения. Зафиксировав блок на уровне шеи на некоторое время верните его в верхнее положение. Ни в коем случае не бросайте его. Руки должны постоянно контролировать плавность движений, чтобы не создавалась дополнительная нагрузка.
Особенности выполнения тяги верхнего блока за голову:
- Не пытайтесь гнаться за большим весом. Используя очень большой вес, вы начинаете активно помогать себе руками, смещая нагрузку со спины на бицепс.
- В верхней точке не расслабляйте плечевой пояс.
- Не сутультесь. Сгибание спины является пожалуй одной из самых распространённых ошибок при выполнении тяги.
- Не отрывайте ягодицы от скамьи.
Тяга верхнего блока за голову
Красивое, привлекательное упражнение, завораживающее многих неопытных спортсменов, недавно пришедших в зал, способное превратить человека в настоящего Аполлона. Возникает вопрос – кому, когда и как можно выполнять тягу за голову верхнего блока? В нашей статье найдутся ответы на все интересующие вопросы и даже больше. Поехали!
В наше время тяга за голову переживает период своеобразной «опалы», наполненной негативными отзывами и мнениями (например, о том, что женщинам это упражнение точно противопоказано). Но! Всё это очень субъективно. Человеческий организм, несмотря на то, что он схож по анатомическому строению, всё же у каждого очень индивидуален. Часто одно и то же упражнение может принести диаметрально противоположные результаты.
Ни один персональный тренер не способен услышать тело подопечного так, как это сделает он сам. Это касается и упражнения, которому посвящена статья. Не важно парень ты или девушка, упражнение тебе может подойти, как и не подойти. Или может оказаться действенным в случае простой правки под себя. Поэтому мы рассмотрим и одну из вариаций этого чудо-упражнения для мышц вашего торса.
Тяга за голову верхнего блока. Немного общих положений
Красивые подтянутые мышцы спины способны полностью преобразить фигуру. Мужчине добавить мужественности, а девушке благородной осанки и красоты. Тяга за голову верхнего блока для этого отлично подойдёт. Конечно, если помнить о золотой середине и не переусердствовать.
Само упражнение относится к разряду классических базовых, в крайнем случае, условно-базовых, при чём с пометкой на то, что оно направленно на тягу и проработку всех мышц спины, а именно:
- широчайшие мышцы спины;
- бицепс, большую и малую грудную, трапеции; большую круглую и ромбовидную мышцу;
- трицепс.
Несмотря на негатив по отношению к упражнению, оно имеет немало преимуществ:
- создание атлетического торса;
- создание рельефности спины;
- сужение талии за счёт увеличения плеч;
- создание ровной благородной осанки;
- повышение силы спинных мышц.
Как правильно выполнять упражнение тяга за голову верхнего блока?
Вот мы и добрались до основного пункта нашей статьи, которого ты точно ждал. Итак, как же правильно выполнить упражнение:
Шаг первый:
- На тренажёре устанавливаем прямой гриф.
- Выстраиваем высоту подъёма валиков, предварительно поставив ноги под них.
- Сидя на тренажёре, перемещаем корпус чуть вперёд.
- Руками хватаем гриф за места впадин. Хват сверху. Руки расположены шире ширины плеч.
- Пресс напряжён на протяжении всего упражнения.
Исходное положение принято.
Шаг второй:
- Во время выдоха начинаем тянуть гриф за голову.
- Зафиксировались на несколько секунд в нижней точке упражнения (на уровне шеи). Важно в этот момент как можно сильнее сжать лопатки между собой.
- Во время вдоха плавно возвращаемся в исходное положение.
Разновидности упражнения
О классике мы уже рассказали, но не мешало бы и знать, что на тренажёре можно выполнить не менее эффективные его вариации, помогающие ещё лучше прокачать мышцы торса. Итак, некоторые из разновидностей тяги к груди:
- Применение широкого хвата.
- С применением узкого обратного хвата.
- Треугольная рукоять в упражнении.
Все они направленны на то, чтобы придать твоему телу ещё больше рельефности и привлекательности. Выполняй комбинации этих упражнений и через два месяца ты не узнаешь своё тело.
Немного о нюансах
Для того, чтобы полностью проработать тело и взять максимум пользы из занятий на тренажёре, стоит ознакомиться со списком некоторых особенностей и нюансов:
- Движение должно проводиться в одной плоскости, то есть локти уходят назад и вниз.
- Гриф не должен опускаться ниже середины шеи. В противном случае можно получить нежелательные травмы и асимметрию фигуры.
- В нижнем пике необходимо задержаться на несколько секунд, при чём максимально сведя лопатки друг к другу.
- Гриф опускается вниз, корпус и голова должны автоматически немного наклониться вперёд.
- В верхнем пике нельзя до конца распрямлять руки в локтях. Это сохранит напряжение в мышцах спины и заодно уменьшит вероятность получения травм.
- Вниз гриф должен идти резко и отрывисто, тогда как движение вверх плавно и аккуратно.
- Во время выполнения упражнения ты должен прирасти к тренажёру, исключив лишние движения и ёрзания.
- Нельзя использовать веса больше, чем те, с которыми вы способны спокойно заниматься. Надрывы связок ник чему.
- О дыхании мы уже писали. Движение вниз на выдохе, движение вверх на вдохе.
- Оптимальное количество повторений и подходов за тренировку равняется 10-15 раз в 3 подхода.
Тренажёр травмоопасен?
Не существует в нашем мире вещей, которые не могли бы сделать нам больно. Конечно, тренажёр не исключение. Но! Если помнить о нескольких правилах, можно почти полностью исключить вероятность получения травм:
- Гриф в нижней точке не находится ниже середины шеи.
- Хват грифа даже если и шире плеч, то очень незначительно.
Для повышения сложности упражнения бывалые спортсмены могут делать одно повторение тяги за голову и одно тяги к груди поочерёдно.
Итак, сегодня мы рассказали о тяге за голову верхнего блока. Как видишь, всё не так страшно, как нам часто рассказывают. Каждый человек индивидуален. Не спеши забраковывать упражнение и попробуй его в качестве эксперимента применить на практике. Возможно, что именно оно станет «палочкой-выручалочкой» в достижении поставленных целей.
Тяга блока за голову — это… Что такое Тяга блока за голову?
- Тяга блока за голову
Ве́рхняя тя́га — одно из основных упражнений в фитнесе и культуризме, которое действует на внешние края широчайших мышц, а также на верхнюю часть грудных мышц, в меньшей мере на дельтовидные мышцы и бицепсы рук. Упражнение выполняется на тренажёре с подвижной перекладиной и имитирует подтягивания на перекладине.
Выполнение
Верхняя тяга выполняется на тренажёре. Выполняющий упражнение садится на сидение тренажёра, располагает колени под упором для ног и берёт руками за рукоять. Рекомендуется сильно вдохнуть, статически напрячь спину и медленно тянуть рукоять к груди или за голову. Тяга выполняется в основном широчайшими мышцами спины и верхней частью мышц груди, а не силой бицепсов. Движение в основном сводится к опусканию локтей. В нижней части движения рекомендуется задержаться для усиления воздействия на мышцы. После этого рукоять возвращается в исходное положение и производится выдох.
Пневматически регулируемая тяга на тренажёре, ГолливудВ этом упражнении можно варьировать ширину хвата, а при тяге к груди также положение рук на перекладине — надхватом или подхватом.
Упражнение рекомендуется новичкам (если, конечно, оно не используется для растяжения позвоночника), которым трудно выполнять подтягивания, а также как элемент разнообразия в тренировках более опытных спортсменов. К плюсам упражнения относится его травмобезопасность и возможность легко изменять вес блока (и, соответственно, нагрузку).
Ссылки
Wikimedia Foundation. 2010.
- Тявзинский мирный договор с Швецией (1595)
- Тяга за голову
Полезное
Смотреть что такое «Тяга блока за голову» в других словарях:
Тяга за голову — Тяга верхнего блока Классификация: Тип Базовое Биомеханика Многосуставное Направление Тяговое … Википедия
Тяга верхнего блока — Классификация: Тип … Википедия
Тяга к груди — Тяга верхнего блока Классификация: Тип Базовое Биомеханика Многосуставное Направление Тяговое … Википедия
Верхняя тяга (упражнение) — Тяга верхнего блока Классификация: Тип Базовое Биомеханика Многосуставное Направление Тяговое … Википедия
Русская литература — I.ВВЕДЕНИЕ II.РУССКАЯ УСТНАЯ ПОЭЗИЯ А.Периодизация истории устной поэзии Б.Развитие старинной устной поэзии 1.Древнейшие истоки устной поэзии. Устнопоэтическое творчество древней Руси с X до середины XVIв. 2.Устная поэзия с середины XVI до конца… … Литературная энциклопедия
Пушкин, Александр Сергеевич — — родился 26 мая 1799 г. в Москве, на Немецкой улице в доме Скворцова; умер 29 января 1837 г. в Петербурге. Со стороны отца Пушкин принадлежал к старинному дворянскому роду, происходившему, по сказанию родословных, от выходца «из… … Большая биографическая энциклопедия
НОГА — НОГА. Нога как целое и кости как рычаги. Тело человека при стоянии и передвижении опирается на каудальные конечности и своим вертикальным положением резко отличается от положения прочих млекопитающих. В процессе установления двуногой формы… … Большая медицинская энциклопедия
Бензин — (Petrol) Бензин это самое распространенное топливо для большинства видов транспорта Подробная информация о составе, получении, хранении и применении бензина Содержание >>>>>>>>>>>>>> … Энциклопедия инвестора
Список эпизодов телесериала «Универ» — Основная статья: Универ (телесериал) «Универ» российский комедийный сериал, транслировавшийся на телеканале ТНТ с 25 августа 2008 по 19 мая 2011 года. Содержание 1 Список серий 1.1 1 сезон (2008) … Википедия
Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… … Медицинская энциклопедия
работающие мышцы и техника выполнения
Возьмите гриф широким хватом, ладонями вперед. Сядьте на тренажер, расположите бедра плотно под валиками, стопы прижмите к полу. Держа спину ровно, на выдохе опустите гриф вниз за голову, максимально сводя лопатки вместе. На вдохе медленно поднимите штангу в исходное положение.
Тяга верхнего блока за голову: видео
Правила выполнения упражнения
- Возьмите гриф, прикрепленный к верхнему блоку, широким хватом, ладонями вперед. Сядьте на тренажер, расположите бедра плотно под валиками, стопы прижмите к полу.
- Спину держите ровно, голову слегка наклоните вперёд. Это будет вашим исходным положением.
- На выдохе опустите гриф вниз за голову, пока он не коснется задней части шеи, максимально сводя лопатки вместе. Важно: Сконцентрируйтесь на работе мышц спины. Если во время выполнения этого упражнения вы чувствуете преимущественно работу рук, это будет сигналом о неправильном выполнении.
- После секундного сокращения во время сжатия лопаток вместе, на вдохе медленно поднимите штангу обратно в исходное положение. Полностью выпрямите руки и растяните мышцы спины.
- Выполните это упражнение необходимое количество раз. Внимание: выполнение этого упражнения может быть тяжелым для вращающей манжеты плеча, неправильное выполнение упражнения может привести к травме. Кроме того, если у вас уже есть проблемы с вращающей манжетой плеча, вам придерживаться обычного варианта тяги вниз на высоком блоке. Вариации: вы можете выполнять это упражнение, опуская гриф вниз к груди. Такой вариант является более безопасным и не таким тяжелым для вращающей манжеты плеча.
Альтернативные упражнения
MBE 18 * Обычный BBC Max Pull 2.500
ОПИСАНИЕ:
Это обычная головка блока цилиндров с большим блоком, обеспечивающая максимальный крутящий момент для тяговых двигателей грузовых автомобилей. Мы гарантируем, что вы никогда не видели такую головку блока цилиндров, потому что мы знаем, что никто другой не может построить такую головку.
MBE использует те же процессы контроля качества на этой головке блока цилиндров, что и в головках блока цилиндров Pro Mod и Pro Stock, и он течет больше, чем что-либо еще, для тяги трактора.Поднятые порты вместе с местами клапанов, которые были повернуты в камере сгорания, позволяют устанавливать очень большие впускные клапаны 2.500 и выпускные клапаны 1.830. И все это создает тонны потока. Фактически, MBE гарантирует, что этот напор превышает 530 кубических футов в минуту, и они вернут вам ваши деньги, если вы не увидите те же цифры на своем стенде потока. Но преимущество заключается не только в общем потоке воздуха при максимальном подъеме клапана, но и в показателях потока на среднем уровне подъема, которые также являются лучшими в своем классе для обеспечения превосходного крутящего момента.
Одним из самых больших недостатков ГБЦ обычного типа является неравномерный поток между хорошей парой отверстий и плохой.MBE решила эту проблему с помощью полностью переработанной конструкции порта, которая уравнивает поток между всеми портами. Это значительно облегчает настройку и общую выработку мощности (поток в правом и левом впускных каналах практически идентичен).
Кроме того, компания MBE спроектировала верхнюю часть головки так, чтобы она могла принимать одиночный коромысел, который использует 18 крепежных элементов для крепления к головке блока цилиндров. Это обеспечивает превосходную жесткость коромысел и помогает поддерживать стабильность клапанного механизма даже при сверхвысоком подъеме клапана и высоких оборотах.Все застежки имеют минимум семь ниток. Ни один из креплений не находится в верхней части впускных каналов, поэтому вытащить верхнюю часть впускного отверстия невозможно.
И, возможно, лучше всего то, что головка блока цилиндров с максимальным натяжением 18 градусов MBE выглядит точно так же, как головка обычного типа, когда она установлена на двигателе — так что никто не узнает о вашем секретном оружии! Проще говоря, это самая впечатляющая обычная голова.
Добро пожаловать в MBE, мы проектируем не с учетом 1965 года!
Как бороться с перегоревшей прокладкой головки
25 октября 2019, 15:41 Опубликовано Джонатан КлингВыдувная прокладка головки блока цилиндров — огромная проблема, ремонт может быть дорогостоящим и не для слабонервных.Если вы начинающий механик своими руками, этот проект будет для вас слишком сложным, но если вы знаете, как обходить свою машину, это не должно создавать особых проблем. Если вы дотошный мастер по ремонту и постоянно ремонтируете и диагностируете свой автомобиль, вам, скорее всего, никогда не придется заниматься этим ремонтом. Выдувание прокладки головки блока цилиндров обычно происходит из-за того, что протекающая система охлаждения остается незамеченной, что приводит к перегреву вашего автомобиля. Это тепло вызовет повреждение и деформацию прокладки головки блока цилиндров, что приведет к ее выходу из строя, если с ней не позаботиться быстро.Если вы хотите узнать, как справиться с взорванной прокладкой головки блока цилиндров, и получить все детали, необходимые для этого проекта и многого другого, приходите в местный U Pull And Pay сегодня.
Предупреждающие знаки
Есть несколько явных признаков того, что прокладка головки блока цилиндров может выйти из строя. Если вы заметили перегрев двигателя, низкий уровень охлаждающей жидкости, перебои в работе двигателя или чрезмерный выхлоп в автомобиле, ваш двигатель может оказаться в серьезной опасности. Чрезмерный нагрев, вызванный потерей охлаждающей жидкости или неисправной системой, может привести к опасному нагреву металла в вашем двигателе и его расширению за пределы безопасных пределов.Это расширение приводит к тому, что прокладка головки ослабляет сцепление с двигателем, что приводит к перебоям в зажигании двигателя и даже может вызвать детонацию или серьезное внутреннее повреждение.
Устранение и диагностика проблемы
Первое, что вам нужно сделать, это добраться до прокладки головки блока цилиндров, что может оказаться довольно сложным процессом. Начните с получения руководства по обслуживанию и просмотра компонентов, которые необходимо удалить. Это может помочь вам делать снимки на ходу и хранить винты и компоненты вместе на боковом столике или на чистом листе пергаментной бумаги.
Далее необходимо проверить головку и блок на плоскостность. Вы можете легко сделать это с помощью обработанной линейки и щупа. Руководство по обслуживанию вашего автомобиля предоставит вам надлежащие характеристики, и если ваша голова или блок не выровнены, вам нужно будет отправить его в механический цех для ремонта. Механический цех также проверит наличие трещин и других повреждений.
После того, как ваша голова будет выровнена, подготовьте поверхность и прорежьте отверстия под болты или шпильки с помощью метчика или резьбонарезного станка, чтобы удалить любую коррозию.Убедитесь, что при затягивании болта головки болт затягивается с надлежащим моментом затяжки.
Предварительно установите прокладку головки блока цилиндров, используя герметик, если этого требует производитель. Следуйте инструкциям в руководстве по правильной последовательности затяжки болтов и крутящему моменту, а также внимательно следуйте этим указаниям. Смажьте резьбу болтов головки моторным маслом, прежде чем затягивать их, и вы получите одну отремонтированную прокладку головки блока цилиндров!
Если вы заинтересованы в ремонте прокладки головки блока цилиндров своими руками или в любом другом проекте по техническому обслуживанию, зайдите в местный U Pull And Pay сегодня.Наши опытные сотрудники помогут вам советами и предоставят все необходимые детали по лучшим ценам в городе.
Категории: Альбукерке, Аврора, Цинциннати, Колорадо-Спрингс, Денвер, Хьюстон, Индианаполис, Орландо, Феникс, Питтсбург, Уэст-Палм-Бич
Этот пост написал Джонатан Клинг
Официальный веб-сайт ARP
Нужно ли мне повторно затягивать болты или шпильки головки?
Если вы будете следовать инструкциям по установке ARP, повторная затяжка не потребуется.Тем не менее, это может быть необходимо при определенных обстоятельствах, если этого требуют инструкции производителя прокладки, особенно если было установлено огневое кольцо. ARP не рекомендует производить повторную затяжку на горячем двигателе.
Нужна ли смазка для болтов или шпилек?
Мы рекомендуем использовать смазку ARP Ultra-Torque для обеспечения равномерного и точного зажимного усилия и предотвращения заедания резьбы. Это особенно важно для крепежных изделий из нержавеющей стали. Смазку следует использовать под головкой болта или опорной поверхностью гайки и на резьбе, если не используется герметик для резьбовых соединений.
Могу ли я использовать Loctite или любой резьбовой фиксатор вместо сборочной смазки ARP Ultra-Torque?
Да, можно. Некоторые производители двигателей используют синий Loctite на конце шпильки, которая входит в блок. НЕ используйте Loctite для гаек шпилек с головкой или основных шпилек. Перед нанесением смазки всегда проверяйте чистоту резьбы. При использовании Loctite убедитесь, что вы собрали детали до того, как Loctite застынет. Вы можете использовать Loctite вместо ARP Ultra-Torque, но не используйте их вместе.
Должен ли я использовать Ultra-Torque?
Мы потратили два года на разработку ARP Ultra-Torque и создали то, что мы считаем идеальной смазкой для крепежных деталей. Все наши значения крутящего момента основаны на использовании Ultra-Torque. Мы не предоставляем значения крутящего момента для использования с любыми другими смазочными материалами для узлов крепежа (такими как моторное масло, молибденовая смазка и т. Д.). Используйте эти другие смазочные материалы на свой страх и риск, поскольку их использование может привести к поломке детали или двигателя, в отношении чего мы не несут ответственности.
Нужно ли смазывать резьбу болтов, идущих в блок?
Да. На глухих отверстиях нанесите небольшое количество смазки ARP Ultra-Torque на резьбу. Если шпильки выступают в водяную рубашку, вам необходимо очистить резьбу в блоке, чтобы удалить всю охлаждающую жидкость и остатки масла. Нанесите обильное количество герметика для резьбы ARP или высокотемпературного герметика для резьбы. Не применяйте ARP Ultra-Torque, если вы используете герметик для резьбовых соединений.
Можно ли повторно использовать болты и шпильки ARP?
Да.Если крепежные детали установлены и затянуты правильно и не имеют видимых признаков повреждения, их можно использовать повторно. Если на них видны признаки истирания резьбы или коррозии, их следует заменить. В случае стержневых болтов, если какой-либо из них приобрел постоянный набор и растянулся на 0,001 дюйма или более, вы должны немедленно заменить их. См. Страницу 29 в каталоге для получения более подробной информации об этом важном измерении.
Должен ли я сначала установить шпильки в блок?
После пробной установки шпилек в блок, как правило, легче удалить шпильки, надеть прокладку головки и головку на блок и установить шпильки.Это снизит вероятность повреждения верхней резьбы шпильки и царапания монтажных отверстий цилиндра. Если в блоке нет установочных штифтов, вы можете использовать шпильку для совмещения прокладки и головки.
Фаска на внутреннем диаметре шайбы идет вверх или вниз?
Сторона шайбы со скошенной кромкой идет вверх по направлению к головке болта. Фаска предназначена для создания зазора по радиусу между стержнем болта и головкой болта.
Шпильки с головкой входят только в руки или вручную?
Да, шпильки ГБЦ устанавливаются только вручную. За исключением использования шестигранного ключа на шестиграннике, протянутом в конце шпильки (для облегчения установки, а не для приложения крутящего момента), не используйте никаких инструментов для установки их в блок. Однако чрезвычайно важно убедиться, что штифты полностью вставлены в отверстие в блоке и не заедают на поврежденной или ржавой резьбе в блоке, что мешает штифту полностью сесть.На это часто указывают, когда резьба шпильки выходит за поверхность деки.
Я слышал, что у некоторых людей возникли проблемы с утечкой воды из недавно установленных шпилек ГБЦ. Как убедиться, что у меня нет такой же проблемы с моими новыми головками ARP?
Перед установкой новых шпилек с головкой очень важно, чтобы у вас была чистая резьба как на блоке, так и на шпильках. Во-первых, очистите все резьбы в блоке с помощью резака для чистки резьбы, а НЕ обычным метчиком.Нарезчики резьбы сконструированы таким образом, что они не удаляют материал с резьбы, а просто удаляют мусор и коррозию. Убедитесь, что вы дошли до конца резьбы на дне отверстия. Затем очистите все отверстия в блоке с помощью очистителя тормозов или карбюратора, чтобы удалить весь мусор. Убедитесь, что резьба на новых шпильках чистая. Используйте обильное количество герметика для резьбы ARP, высокотемпературного силикона или Loctite, чтобы не было воздушных карманов, которые могут вызвать утечки. Затем следуйте инструкциям ARP по установке крепежа.
Совпадают ли рекомендации ARP с крутящим моментом со спецификациями производителя транспортного средства?
Иногда ARP рекомендует использовать характеристики крутящего момента, которые отличаются от характеристик производителя, но не всегда. Наши комплекты разработаны для конкретных применений с учетом необходимой зажимной нагрузки, которую мы пытаемся достичь, типа материала, материала блока или головки и т.д. завод взывает.
Число крутящего момента / растяжения, указанное для моего шатуна после продажи, отличается от того, которое ARP называет для того же болта. Какую спецификацию я использую?
Обратитесь к производителю стержней и используйте их значение крутящего момента / растяжения.
Какой размер сверла мне нужен для шпилек колеса?
Чтобы определить, какой размер сверла вам нужен, вам необходимо знать материал вашей оси / ступицы и диаметр накатки шпильки колеса.В разделе «Ступицы колес» каталога на страницах 100 и 101 представлена вся информация, необходимая для просверливания отверстий правильного размера и обеспечения правильной установки. https://arpcatalog.com/100/
Ограничение скорости скачивания | Документация Docker
Расчетное время чтения: 5 минут
Какое ограничение скорости загрузки на Docker Hub
Docker Hub ограничивает количество загрузок образов Docker («вытягивание»). в зависимости от типа учетной записи пользователя, вытягивающего изображение.См. Страницу с ценами, чтобы узнать о текущих вариантах.
Некоторые изображения доступны без ограничений через наши программы с открытым исходным кодом и программы для издателей.
Неограниченное количество запросов по IP также доступно в рамках нашего плана для крупных организаций.
Определение пределов
Лимит пользователя равен наивысшему разрешению его личный кабинет или любую организацию, к которой они принадлежат. Принять преимущество этого, вы должны войти в Докер Хаб как аутентифицированный пользователь. Для получения дополнительной информации см. Как аутентифицировать запросы на вытягивание.Неаутентифицированные (анонимные) пользователи будут иметь ограничения через IP.
- Запрос на вытягивание определяется как до двух запросов
GET
в реестре манифестные URL-адреса (/ v2 / * / manifest / *
). - Обычное вытягивание изображения вызывает единый запрос манифеста.
- Запрос на вытягивание для мультиархитектурного изображения составляет два манифестные запросы.
-
HEAD
запросов не учитываются.
Как узнать, что мои запросы на вытягивание ограничены
Когда вы отправляете запрос на вытягивание и превышаете лимит для вашего типа учетной записи, Docker Hub возвращает код ответа 429
со следующим телом при запросе манифеста:
Вы достигли предела скорости извлечения.Вы можете увеличить лимит путем аутентификации и обновления: https://www.docker.com/increase-rate-limits
Вы увидите это сообщение об ошибке в Docker CLI или в журналах Docker Engine.
Как узнать мою текущую ставку
Действительные запросы API манифеста к концентратору обычно включают в ответ следующие заголовки ограничения скорости:
предел-предел
ratelimit-оставшийся
Эти заголовки будут возвращены как в запросах GET, так и в запросах HEAD.Обратите внимание, что использование GET имитирует реальную тягу и учитывает ограничение; использование HEAD не будет, поэтому мы будем использовать его в этом примере. Чтобы проверить свои пределы, вам понадобится curl
, grep
и jq
.
Чтобы получить токен анонимно (если вы тянете анонимно):
$ TOKEN = $ (curl "https://auth.docker.io/token?service=registry.docker.io&scope=repository:ratelimitpreview/test:pull" | jq -r .token)
Чтобы получить токен с учетной записью пользователя (если вы аутентифицируете свои пуллы), не забудьте указать свое имя пользователя и пароль в следующей команде:
$ TOKEN = $ (curl --user 'username: password' "https: // auth.docker.io/token?service=registry.docker.io&scope=repository:ratelimitpreview/test:pull "| jq -r .token)
Затем, чтобы получить заголовки, показывающие ваши пределы, выполните следующее:
$ curl --head -H "Авторизация: Bearer $ TOKEN" https://registry-1.docker.io/v2/ratelimitpreview/test/manifests/latest
Что должно возвращать заголовки, включая эти:
ratelimit-limit: 100; w = 21600
оставшийся ratelimit: 76; w = 21600
Это означает, что мой лимит составляет 100 на 21600 секунд (6 часов), и у меня осталось 76 тяговых попыток.
Помните, что эти заголовки лучше всего подходят, и возможны небольшие вариации.
Если вы не видите эти заголовки, это означает, что извлечение этого изображения не будет учитываться при расчете пределов извлечения. Это может быть связано с тем, что вы аутентифицированы с помощью пользователя, связанного с учетной записью Pro / Team Docker Hub, или из-за того, что образ или ваш IP-адрес не ограничены в партнерстве с издателем, поставщиком или организацией с открытым исходным кодом.
Я ограничен, хотя у меня есть платная подписка на Docker
Чтобы воспользоваться преимуществами более высоких лимитов, включенных в платную подписку Docker, вы должны аутентифицировать опрашивающие запросы с помощью своей учетной записи.
Уровень Pro, Team или Business не увеличивает лимитов на ваши изображения для других пользователей. Ознакомьтесь с нашими предложениями с открытым исходным кодом, для издателей или крупных организаций.
Как аутентифицировать запросы на вытягивание
В следующем разделе содержится информация о том, как войти в Docker Hub для аутентификации запросов на вытягивание.
Настольный докер
Если вы используете Docker Desktop, вы можете войти в Docker Hub из меню Docker Desktop.
Нажмите Войти / Создать Docker ID в меню Docker Desktop и следуйте инструкциям на экране, чтобы завершить процесс входа.
Двигатель Docker
Если вы используете автономную версию Docker Engine, запустите команду docker login
с терминала для аутентификации в Docker Hub. Для получения информации о том, как использовать команду, см. Вход в докер.
Докер Рой
Если вы используете Docker Swarm, вы должны использовать флаг - with-registry-auth
для аутентификации в Docker Hub. Дополнительные сведения см. В разделе создание службы docker. Если вы используете файл Docker Compose для развертывания стека приложений, см. Развертывание стека докеров.
Действия GitHub
Если вы используете GitHub Actions для создания и отправки образов Docker в Docker Hub, см. Действие при входе. Если вы используете другое действие, вы должны добавить свое имя пользователя и токен доступа аналогичным образом для аутентификации.
Кубернетес
Если вы используете Kubernetes, следуйте инструкциям в разделе Извлечение образа из частного реестра для получения информации об аутентификации.
Сторонние платформы
Если вы используете сторонние платформы, следуйте инструкциям вашего провайдера по использованию аутентификации в реестре.
Прочие ограничения
Docker Hub также имеет общий лимит скорости для защиты приложения. и инфраструктура. Это ограничение распространяется на все запросы к Hub. свойства, включая веб-страницы, API, извлечение изображений и т. д. Ограничение составляет применяется для каждого IP-адреса, и в то время как лимит меняется со временем в зависимости от нагрузки и другие факторы, это порядка тысяч запросов на минута. Общий предел скорости применяется ко всем пользователям одинаково. независимо от уровня аккаунта.
Вы можете различить эти пределы, посмотрев на ошибку
код.«Общий предел» вернет простой 429 Слишком много запросов
отклик. Предел вытягивания возвращает более длинное сообщение об ошибке, которое
включает ссылку на эту страницу.
Затылочная невралгия и подзатылочная головная боль — лечение невралгии C2 без блокады нерва или операции — Caring Medical Florida
Росс А. Хаузер, доктор медицины.
Затылочная невралгия — лечение невралгии C2 без блокады нерва или хирургического вмешательства
Пациенты, которые пишут нам, часто описывают состояние безнадежности после диагноза «затылочная невралгия» или «невралгия C2».Они рассказывают нам о неослабевающих головных болях, болях и даже отеках в затылке и шее. Они расскажут нам о больших дозах лекарств, которые они принимают, некоторые позже будут сочтены неподходящими или неэффективными. Они даже расскажут о проблеме нехватки лекарств. Такова кажущаяся безвыходность их положения.
«Моя большая проблема в том, что мои МРТ, МРА и КТ ничего не показывают. Так что все, что я получаю, это обезболивающие »
Типичный анамнез пациента описывает следующее: однажды у меня заболела голова, и она никогда не проходила.У меня уже много лет болит голова. Иногда это плохо, иногда — тупая пульсация, с которой я могу справиться вместе со льдом и НПВП. Моя самая большая проблема в том, что когда я наконец получаю МРТ, МРА или КТ, они ничего не показывают. Мои врачи сбиты с толку, я сбит с толку и снова принимаю обезболивающие, потому что больше они ничего не могут сделать.
Усугубляет это разочарование то, что пациенты получают ответы от медицинских работников и специалистов, которые, казалось бы, догадываются, в чем заключается их проблема.Это защемление нерва? Это воспаление мышц? Это воспаление нерва? Кроме того, по мере нарастания головных болей развиваются другие симптомы, включая проблемы со слухом, зрением и головокружение.
В поисках ответов мало кому говорят, что их проблемы могут быть связаны с шейным отделом позвоночника и нестабильностью шеи. И это несмотря на очевидные и растущие доказательства того, что нестабильность шейного отдела позвоночника и шеи является основным причинным фактором в диагностике затылочной невралгии. НО, без четких данных МРТ, или МРА, или компьютерной томографии, не может быть диагноза проблем шейного отдела позвоночника, нестабильности шеи или синдрома шейно-фасеточного сустава, если на изображениях нет признаков дегенеративного или травматического повреждения в области C1-C2. .
Для некоторых из вас эта статья может представлять собой первый раз, когда вы изучаете углубленное обсуждение и исследование того, что шейный отдел позвоночника и нестабильность шеи могут быть корнем вашей проблемы. У многих пациентов, как мы видим, обсуждение с их медицинскими работниками по-прежнему сосредоточено исключительно на подавлении симптомов и решении их невралгии, их нервной боли, как и в случае их боли в основании черепа и болезненного диапазона движений и проблем с головной болью.
Затылочное высвобождение, миорелаксанты, НПВП и массажи
Для некоторых людей консервативный режим приема НПВП, миорелаксантов и массажа будет всем, что им нужно для облегчения боли и хорошего ночного сна.Некоторые пациенты сообщают, что изначально у них были отличные результаты от массажа «затылочного расслабления», который помог справиться с болезненными мышечными спазмами. Однако эти достижения по обезболиванию, которые они получали, вскоре стали менее эффективными, и фактически они «вернулись на круги своя».
На первом квадрате были введены или «усилены» новые методы лечения, и они продолжились.
- больше не сработавших нервных блокад,
- инъекций кортизона, чьи замечательные обезболивающие быстро прошли в течение нескольких часов, дней, а иногда и недель,
- Термическая радиочастотная абляция, выжигающая нервы,
- агрессивная кампания инъекций ботокса для расслабления мышц затылочной области,
- хиропрактических манипуляций, которые помогли или навредили им, и,
- Иглоукалывание и другие формы «альтернативной» медицины.В конце концов, эти люди все еще ищут помощи, которую они не получают.
Проиллюстрировано расположение и связь между подзатылочными мышцами позвонка С1 — Атлас и позвонком С2 — Ось и путь затылочного нерва. Нестабильность верхнего шейного отдела позвоночника в точках C1-C2 может вызвать давление на основание позвоночника, что приведет к сокращению и спазму подзатылочной мышцы. Это может вызвать головные боли, мигрени и затылочную невралгию.
Путь к лечению с использованием инъекций регенеративной медицины и исследований DMX-визуализации для восстановления стабильности шейного отдела шеи
Мы очень надеемся, что эта статья станет для вас путешествием к пониманию.Мы надеемся представить убедительные доказательства того, что проблемы затылочной невралгии можно преодолеть не с помощью седативных средств в виде более сильных обезболивающих или постоянного лечения симптомов с помощью краткосрочных методов лечения, которые могут или не могут сработать, или могут сделать ситуация хуже. Мы собираемся представить доказательства того, что простые инъекции декстрозы могут решить очень сложную проблему. Ниже мы также обсудим другой тип визуализации, использование DMX или Digital Motion X-ray, который помогает выявить «скрытую» нестабильность шейного отдела позвоночника и шеи.Разница с DMX-изображениями заключается в том, что они снимают видео, на котором ваш шейный отдел позвоночника совершает различные движения.
Когда это головная боль, а когда — затылочная невралгия? Некоторых это может сбить с толку. Разве затылочная невралгия не является головной болью?
В нашей клинике мы видим много пациентов с основной жалобой на головную боль. Очевидные проблемы, с которыми сталкиваются эти люди, — это, во-первых, облегчение боли, а во-вторых, поиск источника того, что вызывает у них головные боли, и предотвращение их возникновения в будущем.
Но когда это головная боль, а когда — затылочная невралгия?
Это может сбить с толку некоторых. Разве затылочная невралгия не является головной болью?
Это описание предоставлено Национальным институтом неврологических заболеваний и инсульта ( 1 )
- «Затылочная невралгия — это особый тип головной боли, характеризующийся пронизывающей, пульсирующей или хронической болью, подобной электрошоку, в верхней части шеи, затылке и за ушами, обычно с одной стороны головы.Обычно боль при затылочной невралгии начинается с шеи, а затем распространяется вверх. . . . Однако во многих случаях причину (затылочной невралгии) обнаружить не удается. Положительный ответ (облегчение боли) после анестезиологической блокады нерва подтвердит диагноз ».
Это определение может подтвердить ваши худшие опасения, для вас ничего нельзя сделать, кроме блокады нервов и все более высоких доз лекарств.
Затылочная невралгия и мигрень — это разные проблемы, и, несмотря на схожие симптомы, они существенно различаются по потребностям в лечении.Или они?
В своем исследовании головных болей вы, возможно, натолкнулись на множество веб-сайтов, которые предполагают, что:
- Затылочная невралгия — это «головная боль».
- Затылочная невралгия — это не «головная» боль, а боль, связанная с нервом.
- Затылочная невралгия и мигрень имеют одинаковые симптомы.
- Затылочная невралгия и мигрень требуют разных методов лечения, так как одно связано с нервной болью, а другое связано с «химическим» дисбалансом, вызванным множеством проблем.В нашем рецензируемом опубликованном исследовании мы задокументировали в журнале Practical Pain Management ( 2 ) многочисленные факторы риска, часто называемые «триггерами», которые могут привести к возникновению мигрени. К ним, среди прочего, относятся пропуск приема пищи, лишение сна, гормональные изменения, употребление алкоголя и острый стресс. Люди могут также сообщать о болевых ощущениях в областях, иннервируемых тройничным нервом, особенно в области носа и шеи, что может затем привести к неправильной диагностике синусовой или головной боли напряжения.
Ваш врач может подумать, что у вас затылочная невралгия, потому что ваши лекарства от мигрени не работают
Для многих пациентов обычным явлением является длительный медицинский анамнез, который на самом деле представляет собой процесс исключения. Часто затылочная невралгия диагностируется на основании лекарств или методов лечения, которые не работают.
In The Journal of Head and Face Pain , ( 3 ) исследователи из отделения неврологии Университета Южной Калифорнии, Медицинской школы Кека, провели исследование для выявления различий в симптомах пациентов с диагностированной изолированной затылочной невралгией. и пациенты с затылочной невралгией, у которых также была мигрень.
Доктора этого исследования пытались разобраться в путанице. Вот что они сказали:
- «Затылочная невралгия — редкая причина головных болей. Очень мало известно о характеристиках боли и связанных с ними особенностях пациентов с затылочной невралгией и мигренозной головной болью, а также о том, отличаются ли эти характеристики боли от характеристик пациентов с изолированной затылочной невралгией ».
Примечание. Здесь мы хотим указать, что термин «необычный» предполагает редко диагностируемую причину.
Симптомы: головная боль, странная вибрация верхней губы, глубокая боль у основания черепа или сильная боль между бровями. Иногда все.
В этом видео Росс Хаузер, доктор медицины. обсуждает нестабильность C0-C1 и проблемы, которые она создает при компрессии нервного корешка C1. Основные моменты и краткая стенограмма приведены ниже.
Разрушение затылочной кости о позвонок С1
В 0:50 видео — цифровой рентгеновский снимок пациента демонстрирует, что его затылок сильно сталкивается с позвонком С1 каждый раз, когда они двигают головой вперед и их подбородок выпячивается.
В этом кадре из видео доктор Хаузер указывает на заднюю часть черепа пациента, затылочную кость, когда она врезается в позвонок С1 пациента каждый раз, когда он движется головой вперед и его подбородок высовывается, как если бы он протянул руку. для чего-то, глядя вверх и т. д. Когда это происходит, нервный корешок С1 и позвоночная артерия пациента сдавливаются. Это сжатие может привести к головным болям, лицевой боли и ощущениям вибрации в верхней губе.
«Клинические последствия различения затылочной невралгии и мигренозной головной боли и изолированной затылочной невралгии включают различия в схемах лечения, недопущение ненадлежащего использования медицинских ресурсов и различия в отдаленных результатах.”
Итак, чтобы ответить на этот вызов, исследователи осмотрели 35 пациентов с диагнозом затылочной невралгии.
- Двадцать пациентов страдали затылочной невралгией и мигренозной головной болью, а 15 — изолированной затылочной невралгией.
- Пациенты с затылочной невралгией и мигренозной головной болью имели значительно больше жалоб на боль, передающуюся в кожу головы, а также на ее болезненность и покалывание по сравнению с пациентами с изолированной затылочной невралгией.
- 25% пациентов в группе с затылочной невралгией и мигренозной головной болью описали боль как «тупую», тогда как ни один из пациентов из группы изолированной затылочной невралгии не сообщил об этой характеристике.
- Пациенты из групп с затылочной невралгией и мигренью чаще использовали мануальные терапевты и массажную терапию, чем пациенты с изолированной затылочной невралгией.
Результаты этого исследования были предложены, чтобы помочь врачам определить различия в характеристиках боли у пациентов с затылочной невралгией и мигренозной головной болью и пациентов с изолированной затылочной невралгией. Основной вывод этого исследования заключается в том, что пациенты с мигренью также должны проходить обследование на наличие симптомов затылочной невралгии.Почему?
- « Клинические последствия различения затылочной невралгии и мигренозной головной боли и изолированной затылочной невралгии включают различия в схемах лечения, недопущение ненадлежащего использования медицинских ресурсов и различия в отдаленных результатах ».
Здесь мы видим, что мигрень и затылочную невралгию трудно понять, и это затрудняет выяснение их причины и применение соответствующих методов лечения.
В исследовании, опубликованном 23 января 2019 г. в выпуске Military Medicine , ( 4 ), была предпринята попытка решить проблему неправильного диагноза или несоответствующего лечения путем одновременного лечения затылочной невралгии и мигрени.
В этом исследовании врачи, работающие с ветеранами боевых действий 11 сентября, обратились к проблемам хронической мигрени у ветеранов с черепно-мозговой травмой в анамнезе. Чтобы помочь этим ветеранам, врачи пытались вместе предложить «лучшее» лечение мигрени и «лучшее» лечение затылочной невралгии.
Доктора задокументировали исследования, которые показали, что лекарства, такие как пероральный топирамат или внутримышечные инъекции онаботулинического токсина А (ботокса) и затылочная блокада, помогают при лечении затылочной невралгии и обеспечивают кратковременное облегчение хронической мигрени. Это исследование хотело увидеть, что произошло, когда оба метода лечения использовались в более агрессивной лечебной кампании.
Ветераны, участвовавшие в этом исследовании, сообщили, что за месяц до лечения они страдали головной болью в среднем в течение 24 дней этого месяца.После 6 месяцев комбинированного лечения нервной блокадой и ботоксом пациенты сообщали, что в среднем около 13 дней в месяц они страдали от головных болей. Исследователи и врачи, отметив, что это был хороший успех, все же признали, что результаты отражают только один месяц после лечения, необходимы более долгосрочные исследования.
Комментарий: Что здесь нашли врачи? Ботокс уменьшал мышечные спазмы, действуя как миорелаксант. В наших процедурах мы обнаружили, что инъекции декстрозы могут уменьшить мышечные спазмы, укрепляя шейные связки шеи, тем самым уменьшая потребность в мышечных спазмах в первую очередь.Мы покажем, что инъекции декстрозы также могут быть продолжительными.
Росс Хаузер, Мэриленд. Причина затылочной невралгии и мигрени, выявленная при DMX и устраненная с помощью пролотерапии
В этом видео Росс Хаузер, доктор медицины, предлагает краткое введение в причины и диагностику затылочной невралгии и мигрени, которые лечатся с помощью DMX (Digital Motion X-Ray и простые инъекции декстрозы для пролотерапии шейного отдела позвоночника.
Основные моменты видео:
- Одним из наиболее распространенных заболеваний, которые мы наблюдаем здесь, в Caring Medical, является мигрень.Еще одно распространенное заболевание — затылочная невралгия.
- Большая часть путаницы, связанной с диагностикой этих двух состояний, заключается в том, что основная причина, нестабильность верхнего шейного отдела позвоночника (на уровне C1-C2), является общей для обеих проблем, и ее редко искали на начальном этапе.
- Доктор Хаузер демонстрирует, что затылок (основная часть спины и нижняя часть черепа) находится на оси (C1), которая находится на оси (c2).
- Доктор Хаузер фокусируется на фасеточном суставе C1-C2. На тыльной стороне этого сустава находится нервный корешок C2.Если у пациента наблюдается нестабильность верхней части шейки матки на уровне С1-С2, позвонки С1 могут ударить, повредить и сдавить корешок нерва С2. Затылочный нерв является ответвлением нерва C2. Причиной затылочной невралгии и пусковым механизмом структурной причины мигренозных головных болей является нестабильность фасеточного сустава С1 — С2.
- Мы документировали нестабильность верхней части шейки матки в наших офисах с помощью цифрового рентгеновского снимка или DMX. Демонстрируется краткая демонстрация цифрового рентгеновского снимка одного из наших пациентов, у которого затылочная невралгия была успешно вылечена инъекциями декстрозы для пролотерапии шейного отдела позвоночника.
- Чтобы увидеть фасеточный сустав C1-C2 — рентгеновский снимок делается с передней части лица и с открытым ртом. Тогда мы ищем смещение, есть ли нависание позвонков C1-C2, когда человек наклоняет голову в сторону.
- В 2:08 видео на рентгеновском снимке делается снимок шеи пациента в движении, демонстрирующий выступ или смещение C1-C2. Таким образом, структурная причина мигреней — это ослабление фасеточного сустава на уровне С1 С2.
- Инъекции для пролотерапии шейного отдела позвоночника устраняют эту рыхлость, укрепляя структуры соединительной ткани, которые предназначены для предотвращения этой рыхлости.Это шейные связки шеи. Обычно для устранения этой нестабильности и, следовательно, симптомов требуется от 4 до 5 сеансов лечения. Ниже описаны методы лечения и исследования.
Отчаявшись найти ответы, врачи начинают медленный поворот от блокады нервов к восстановлению шейных связок и лечению мышечных спазмов подзатылочной области
- Университетские исследователи помогают подтвердить, что шейные симпатические синдромы (боль и функциональные проблемы), вызванные нестабильностью шеи, являются реальными проблемами и связаны со слабостью шейных связок и мышц.
- Это признание отражено в исследовании, опубликованном в журнале Journal of Physical Therapy Science, ( 5 ), в котором говорится, что подзатылочная головная боль вызвана мышечной усталостью.
- В этом исследовании группа корейских университетов сосредоточила внимание на мышечной усталости.
- В исследовании Caring Medical мы уделяем особое внимание слабости шейных связок. Мышцы устают, потому что испытывают спазм от попыток стабилизировать нестабильную шею. Нестабильная шея возникает из-за слабости и повреждения связок.Результатом слабости связок, вызывающей мышечные спазмы, является подзатылочная головная боль.
Лечение мышечных спазмов с помощью манипуляций
Другое исследование (декабрь 2017 г.) в журнале Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics ( 6 ) объединяет наблюдения из предыдущих исследований и клинические результаты, чтобы предположить, что манипуляции с шейным отделом позвоночника, которые помогают «разморозить» или пошевелить шеей, могут помогают устранить давление в мышцах и шее и тем самым уменьшить или облегчить подзатылочную головную боль.
Как мы зафиксировали в нашем исследовании и обсуждали в наших статьях о Синдром чрезмерной манипуляции , когда связки подвергаются постоянному стрессу, они медленно растягиваются. Повторное растяжение, например, из-за чрезмерных манипуляций с высокой скоростью, приведет к их удлинению и деформации. Вытянутые шейные и капсульные связки позвоночника вызывают нестабильность позвоночника. Когда это продолжается слишком долго, связки растягиваются до точки невозврата и не могут удерживать позвонки на месте.Позвонки смещаются и начинают вызывать боль и другие симптомы нестабильности позвоночника.
Вы можете видеть, как это может привести к еще большему количеству манипуляций, потому что теперь позвонки смещаются чаще. Но манипуляции на этом этапе только усугубят ситуацию. Попытка перенастройки с помощью манипуляций не удастся, но приведет к дальнейшему растяжению связок, усиливая симптомы синдрома чрезмерной манипуляции.
На этом изображении показаны затылочные мышцы у основания черепа.К этим мышцам относятся большая задняя прямая мышца головы, малая задняя прямая мышца головы, нижняя и косая косая мышца головы и верхняя голова
Подзатылочный мышечный спазм и путь к нервной блокаде
Когда пациент приходит с головной болью и болью в шее , связанной с основанием черепа, мы видим при осмотре характерную болезненность подзатылочных мышц.
Функция подзатылочных мышц недооценена, что сбивает с толку, потому что эти четыре тонко настраиваемые мышцы жизненно важны для стабилизации положения головы, помогая обеспечить стабильность в верхней шейной области.
Четыре мышцы:
- большая задняя прямая мышца головы
- Малая задняя прямая мышца головы
- нижняя косая мышца головы и
- obliquus capitis superior.
Два термина, которые нужно быстро определить, прежде чем двигаться дальше:
- Сгибание — это движение шеи вперед, когда подбородок касается груди.
- Разгибание — это движение в противоположном направлении, при котором ваш подбородок будет указывать прямо в воздух.
- Атланто-затылочный сустав (сустав между атлантом и осью (C0-C1) отвечает за 50% сгибания и разгибания)
- Атлантоаксиальный сустав (сустав между первым и вторым шейными позвонками C1-C2) отвечает за 50% вращения шеи.
Из-за своего расположения obliquus capitis inferior играет важную роль в статической и динамической стабильности атлантоаксиального сустава (сустав между первым и вторым шейными позвонками C1-C2), особенно при слабости верхней шейной связки . При наличии нестабильности шейки матки нижняя косая мышца головы оттягивает поперечный отросток атласа (позвонка С0), оттягивая атлас назад или в разгибании.
Когда все четыре мышцы сокращаются с одной стороны, они тянут шею с этой стороны.Когда они сокращаются с обеих сторон, они вытягивают голову на верхний шейный отдел позвоночника; это разгибание производится как в атланто-затылочных, так и в атлантоаксиальных суставах. Положение головы вперед заставляет шейный отдел позвоночника выпрямляться или переходить в кифотическое положение, что создает большую нагрузку на структуры верхнего шейного отдела позвоночника, чтобы удерживать два верхних позвонка, поэтому голова расширяется.
- Со временем верхние шейные связки растягиваются слишком далеко, заставляя подзатылочные мышцы напрягаться.
- После утомления они также становятся источником сильной боли. Напряжение подзатылочных мышц или головная боль — один из основных симптомов нестабильности верхнего отдела шейки матки.
Повреждение мягких тканей и увеличение напряжения шеи ограничивает стационарное сокращение глубоких шейных мышц, что затрудняет поддержание вертикального положения шеи. При этом процессе возникают боли в области шеи и цервикогенной головной боли, которые возникают или усиливаются при возвращении к нормальной позе при движении.
Краткое описание травмы шейных связок и головных болей
В этом видео Росс Хаузер, доктор медицины, объясняет механизмы повреждения шейных связок и головных болей.
Расшифровка стенограммы:
- Хронические головные боли вызваны повреждением связок. Из-за нашего современного образа жизни мы все сгорбились за компьютеры и смартфоны, когда мы сгорбились, мы получаем медленное растяжение шейных связок, соединяющих кости шейного отдела позвоночника.Хлыстовая травма также вызывает повреждение связок. Когда эти связки повреждены, они больше не могут выполнять свою работу по поддержанию устойчивости шейного отдела позвоночника.
- Повреждение связок может вызывать головные боли по нескольким причинам. Самый частый механизм возникновения головной боли — мышечный спазм. Мышечные спазмы, чтобы попытаться ограничить дополнительное движение костей, чтобы позвонки не сжимали нервы, не защемляли нервы или не блокировали спинномозговую жидкость. Человек с хроническими головными болями, связанными с мышечным напряжением, на самом деле имеет повреждение шейной связки.
- Повреждение шейной связки также может вызывать активацию нервов и связок, которые могут передавать боль во лбу и другие части головы, вызывая головные боли
Подзатылочная головная боль Уход от нервных блоков и получение результатов восстановления связок
Отчаяние избавления от боли — пациенты выбирают блокады нервов с высокой дозой
Вот исследование клиники Мэйо, опубликованное 24 августа 2018 года в журнале The Journal of Head and Face Pain от 24 августа 2018 года.( 7 )
Когда все остальное не помогает пациентам с головными болями, врачи обращаются к большим анестезиологическим блокам подзатылочного нерва. Посмотрим, что случилось с пациентами.
- В этом исследовании 10 пациентов, страдающих хроническими кластерными головными болями, головными болями, которые могут длиться от нескольких недель до месяцев или лет, наблюдались в специализированной клинике головной боли в течение 7-летнего периода. Эти пациенты считались трудно поддающимися лечению, о чем свидетельствует их 7-летняя история болезни в специализированной клинике по лечению головной боли.
- Этим 10 пациентам, по крайней мере, 2 раза в анализе были назначены анестезирующие блоки подзатылочного нерва большого объема, содержащие 9 мл 1% лидокаина и 1 мл триамцинолона 40 мг / мл, вводимые на стороне кластерных головных болей.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
- Девять из десяти пациентов получили обезболивание —
- Полтора недели — минимальное облегчение, 2 пациента достигли 44 недель облегчения боли, 1 пациент не получил облегчения.
- Кумулятивное среднее время оказания помощи составило около 10 недель
- Серийные инъекции некоторым пациентам
- Пять пациентов получали инъекции последовательно в течение 2-4 лет (, 30 инъекций, 17 инъекций, 15 инъекций, 10 инъекций и 3 инъекции, соответственно, ) с постоянным облегчением боли.
- Человек, которому сделали 30 инъекций , типичное облегчение прошло через 6 недель
- У человека, которому сделали 17 инъекций , типичное облегчение составило 4 недели
- Человек, которому сделали 15 инъекций , типичное облегчение прошло 12 недель
- Человек, которому сделали 10 инъекций , типичное облегчение прошло через 4 недели
- У человека, которому сделали 3 инъекции , типичное облегчение наступило через 31 неделю
У человека, которому сделали 30 инъекций, развился аваскулярный некроз бедра
Результаты этого исследования очевидны: для отчаявшегося пациента анестезия большого объема блокады подзатылочного нерва может облегчить боль.В нашем исследовании мы считаем, что можем показать аналогичные результаты без угрозы повреждения костей.
Лечение перенапряжения шейных связок шеи в качестве альтернативы анестезиологической блокаде подзатылочного нерва большого объема
Вернуться к корейскому исследованию в начале статьи
По словам исследователей, это исследование было проведено для сравнения и анализа влияния краниоцервикального сгибания и субокципитальной релаксации у пациентов с цервикогенной головной болью на их мышечную усталость, тонус и интенсивность головной боли.
При обсуждении своего исследования корейская группа процитировала:
- Большинство пациентов с цервикогенной головной болью принимают позу шеи вперед
- Повреждение мягких тканей и увеличение напряжения шеи ограничивает стационарное сокращение глубоких шейных мышц, что затрудняет поддержание вертикального положения шеи.
- При этом процессе возникает шейная боль и цервикогенная головная боль, а также боль, возникающая или усиливающаяся от движения при возвращении к нормальной позе.
- Подзатылочные мышцы испытывают сверхактивное напряжение из-за синдрома Верхнего Креста (по определению доктором Др.Владимир Янда).
- Синдром Верхнего Креста характеризуется округлыми плечами и передним положением лопатки. Более очевидным является заостренный вперед подбородок.
Пациент с цервикогенной головной болью с прямой позой шеи имеет высокий мышечный тонус и утомляемость поверхностных мышц, что препятствует действию силы тяжести на неустойчивую голову, которая легко вызывает нарушение осанки и боль. Следовательно, необходимо стараться сохранять прямую осанку, а вмешательство упражнений является наиболее важным.
Инъекции ботокса не изменяют болезнь — они не устраняют причину мышечных спазмов — нестабильность шейки матки
Понятно, что главный атрибут инъекций ботокса — уменьшение боли за счет снятия болезненных мышечных спазмов. Это подавление симптомов. Следует отметить, что инъекций ботулинического токсина (Botox ® ) не изменяют болезнь, то есть они не устраняют то, что вызывает мышечные спазмы.
В декабре 2017 года исследователи из Португалии опубликовали в Кокрановскую базу данных систематических обзоров ( 8 )
Несмотря на хорошие результаты ботокса, эти исследователи писали о следующих проблемах:
- Нет данных из рандомизированных контрольных испытаний , оценивающих эффективность и безопасность повторных циклов инъекций ботулинического токсина типа A .
- Нет данных из рандомизированных контрольных исследований , которые позволили бы нам сделать окончательные выводы об оптимальных интервалах и дозах лечения, полезности руководящих методов для инъекций, влиянии на качество жизни или продолжительности лечебного эффекта.
Шумная шея указывает на нестабильность шейки матки, являющуюся основной причиной затылочной невралгии и головных болей
Когда мы слушаем пациентов с диагнозом «затылочная невралгия и мигренозная головная боль», которые впервые приходят в нашу клинику, мы прислушиваемся не только к тому, что они говорят, но и к их шее.Их шеи часто являются самыми громкими «говорящими» в комнате. Когда эти люди осторожно поворачивают голову в сторону, вы легко можете услышать хронические хлопки, треск и скрежет, исходящие из шеи. Если бы ваша шея была частью машины, специалист по ремонту выслушал бы и, вероятно, сказал бы: «Похоже, что что-то шатается». В нашей клинике мы часто находим, что у людей что-то шатается в шее, и это что-то связано с шейными связками.
Если головные боли являются основным симптомом, от которого вы страдаете, см. Наши сопутствующие статьи:
Обсуждение хирургии и других методов лечения
Людям с затылочной невралгией предлагается широкий спектр методов лечения, некоторые из которых мы уже обсуждали.В этом разделе мы начнем обсуждение хирургических вариантов.
Награды и риск хирургического вмешательства — «Клиницисты должны помнить о риске, который несут деструктивные процедуры, включая возможность развития болезненной невромы или каузалгии (сильной жгучей боли), состояний, которые может быть даже труднее контролировать, чем исходная жалоба. . »
В июле 2018 г. The Journal of Craniofacial Surgery ( 9 ) врачи проверили эффективность декомпрессии большого затылочного нерва, освобождения нерва от окружающих мягких тканей или кости, которые могут сдавливать или сдавливать нерв и вызывать боль.
- В исследование были включены одиннадцать пациентов с резистентной (трудно поддающейся лечению) затылочной невралгией.
- Всем выполнена хирургическая декомпрессия большого затылочного нерва на уровне semispinalis capitis и трапециевидного канала. (За ухом в области C3-C4).
- Три пациента сообщили о полном исчезновении боли после операции, а 6 пациентов сообщили о значительном облегчении своих симптомов.
- Два пациента не заметили значительного улучшения.
- Хирургическая декомпрессия большого затылочного нерва — простой и эффективный метод лечения затылочной невралгии.
Как и большинство хирургических процедур, некоторые из них принесут большую пользу, некоторые — большую или меньшую степень, некоторые — не принесут никакой пользы.
Совместное исследование кафедры неврологической хирургии Университета Халлима и Медицинского колледжа Университета Ульсана в Южной Корее опубликовало эти наблюдения о хирургическом лечении затылочной невралгии в журнале Journal of Korean Medical Science .( 10 )
Хирургическое лечение затылочной невралгии может рассматриваться, когда пациент не отвечает адекватно на медикаментозное лечение, такое как повторные инъекции, или минимально инвазивные процедуры, такие как лечение PRF.
- Невролиз (разрушение или сжигание) затылочного нерва (с или без рассечения нижней косой мышцы), C2 ганглиотомия или ганглионэктомия (удаление нервных пучков), C2 – C3 ризотомия (разрушение нервные корешки в спинном мозге), C2 — C3 декомпрессия корня (удаление материалов, которые могут давить на нервный корешок в C2-C3) и нейрэктомия (хирургическое удаление нерва) исторически применялись для пациентов с резистентностью к медикаментам. результаты были разными.
- Имеется несколько положительных отчетов об операциях по стимуляции периферических нервов (постоянное размещение электродов, менее инвазивная хирургия большого или малого затылочного нерва.
- Из этих подходов и затылочный невролиз, и стимуляция затылочного нерва (ONS) в последнее время широко используются в клинической области. В отдельных случаях эти методы показали хорошие результаты
- ОДНАКО клиницисты должны помнить о риске, который несут деструктивные (ожог нерва и хирургическое вмешательство) процедуры, которые включают возможность развития болезненной невромы или каузалгии (сильной жгучей боли), состояний, которые может быть даже труднее контролировать, чем исходная жалоба. .
Другие варианты лечения: лучше ли замораживание нерва, чем его сжигание?
Французская группа исследователей изучила возможность крионевролиза (замораживания) большого затылочного нерва при лечении затылочной невралгии. Они опубликовали свое открытие в журнале Journal of Neuroradiology . ( 11 )
Вот пункты обучения:
- Шесть пациентов, страдающих односторонней рефрактерной (одна сторона не поддается лечению) большей затылочной невралгией, которым было проведено 7 процедур крионевролиза.
- Техническая осуществимость (вы можете выполнить процедуру без большого риска) составила 100%, поскольку крионевролиз можно было выполнить во всех 7 случаях с точной стимуляцией чувствительного нерва перед циклом замораживания.
- Один пациент получил пользу от второго сеанса после неудачного первого сеанса. Снижение боли более чем на 50% было достигнуто на 7-й день во всех случаях и в 5 из 6 случаев — через один и три месяца наблюдения.
- Первоначальные результаты обнадеживают, поскольку в 5 из 7 случаев 3-месячный период облегчения боли улучшился.
Сухое иглоукалывание в отличие от иглоукалывания
История болезни была представлена в журнале Канадской ассоциации хиропрактиков ( 12 ) кафедрой физиотерапии Университета Сент-Мэри, штат Канзас. Это введение в историю болезни:
- В этом отчете описывается диагноз, вмешательство и клинический исход пациента с затылочной невралгией. При первичном обращении пациент описал четырехлетнюю историю колющих болей в шее и головных болей.
- Пациент прошел в общей сложности четыре сеанса сухой иглы в течение двух недель. Во время каждого сеанса лечения иглы вводили в трапеции и подзатылочные мышцы.
- После вмешательства пациентка сообщила о значительном уменьшении боли в шее и головных болей.
- Исследователи отметили: «Насколько нам известно, это первый отчет о клиническом случае, описывающий применение сухого иглоукалывания для успешного улучшения клинических результатов у пациента с диагнозом« затылочная невралгия ».”
Роль нестабильности шейки матки при затылочной невралгии. Ориентация на шейные связки шеи
Вызывает ли ослабление связок шеи неестественное положение головы, которое может вызвать невралгию затылка? Может ли укрепление этих шейных связок решить проблему затылочной невралгии, решив проблему нестабильности шейки матки ?
За десятилетия нашей практики мы редко обнаруживаем изолированную проблему шейного отдела позвоночника. Проблема затылочной невралгии не отличается.Проблемы затылочной невралгии сводятся к сжатию затылочного нерва и способам решения этой проблемы. У многих пациентов мы видим ослабленные шейные связки, структуры, которые удерживают позвонки в правильном положении, ослаблены из-за износа или травм.
В нашем исследовании, проведенном в 2014 г. под руководством Даниэль Р. Стейлен-Матиас, MMS, PA-C и опубликованном в журнале The Open Orthopaedics Journal ( 13 ), наша исследовательская группа смогла продемонстрировать, что при травме связок шеи они становятся удлиненные и рыхлые, что вызывает чрезмерное движение шейных позвонков.В верхнем шейном отделе позвоночника (C0-C2) это может вызвать ряд других симптомов, включая, помимо прочего, раздражение нерва , вертебробазилярную недостаточность с сопутствующим головокружением и головокружением , шум в ушах , лицевую боль, боль в руке, и мигрень, .
Лечение: Затылочная невралгия — поражение всего тела
За годы нашей многолетней практики мы всегда обнаруживали, что хронические дегенеративные проблемы — это не проблемы, которые изолированы друг от друга.Другими словами, проблема затылочной невралгии может не ограничиваться областью у основания черепа. Это также может быть проблема осанки, а не проблема только шейного отдела шеи.
Исследователи из испанского университета опубликовали интересное исследование в латиноамериканском журнале медсестер , ( 14 ), которое помогает проиллюстрировать эту точку зрения. Медицинская команда приступила к четырехлетнему исследованию пациентов с затылочной невралгией, программа лечения которого состояла из модификации осанки с использованием индивидуальных подошвенных ортезов (стельки для обуви) и остеопатии (массаж и манипуляции).
Вот результаты, которые они нашли:
«Применение индивидуальных ортезов, а в некоторых случаях и остеопатии, существенно улучшает выравнивание позы (акромионно-ключичный (плечо), вертел (бедро) и наружная лодыжка (голеностоп) и, как следствие, симптоматику затылочной невралгии. Можно сделать вывод, что после неинвазивного вмешательства уровень нейропатической боли значительно снизился … Клиницисты должны учитывать, что инвазивные (включая хиропрактику) и / или хирургические методы могут вызывать менее контролируемые клинические состояния, чем лежащие в основе них явления.”
Здесь предлагается выровнять позу. В нашей клинике мы выравниваем позу и поддерживаем ее с помощью инъекций пролотерапии декстрозой, а иногда и терапии ухода за шейкой матки (CCRT). Чтобы исправить проблемы, связанные с шейным отделом позвоночника, нужно восстановить естественную кривизну шеи. Это часть нашей заботливой терапии коррекции шейки матки (CCRT), разработанной Россом Хаузером, доктором медицины. Эта программа была эволюционным продуктом десятилетий лечения пациентов с заболеваниями шеи, включая нестабильность шейки матки и остеохондроз, чтобы обеспечить долгосрочных решений для симптомы, связанные с нестабильностью шейки матки.CCRT сочетает в себе индивидуализированные протоколы для объективного документирования нестабильности позвоночника, укрепления ослабленной связочной ткани, которая соединяет позвонки, и восстановления нормальной биомеханики и стимулирования восстановления лордоза.
Проблемы с затылочной невралгией многочисленны. Устранение нестабильности шейки матки — это не то, что можно вылечить просто или легко, требуется комплексная нехирургическая программа, чтобы стабилизировать нестабильность пациента и уменьшить симптомы. Мы считаем, что если вы переходили от клинициста к клиницисту, от практикующего к терапевту, от врача к доктору, то с большой вероятностью у вас возникнут проблемы с нестабильностью шейного отдела шеи, вызванные слабостью и повреждением шейных связок.
Краткая справка:
Доктор Хаузер: Одно из наиболее частых заболеваний, которые мы наблюдаем в офисе, — это невралгия затылка. Лечение фокусируется на большом затылочном нерве, малом затылочном нерве и третьем затылочном нерве, которые являются ветвями нервного корешка C2.
Мы лечим проблему затылочной невралгии с помощью нервного релиза и пролотерапии.
Инъекционная терапия для высвобождения нервов и регенерации?
Инъекционная терапия для высвобождения и регенерации нервов — это метод гидродиссекции нервов, который может быть очень успешным при освобождении защемлений периферических нервов.Это быстрый и простой процесс, часто с мгновенными результатами (результаты могут быть разными) для пациента. Растворы вводятся вокруг нерва, чтобы питать нерв и механически высвобождать его из окружающей ткани, фасции или соседних структур. Часто клеточные растворы, такие как растворы стволовых клеток или тромбоцитов, также вводятся в нерв, чтобы способствовать заживлению нерва во время процедуры.
Доктор Хаузер (0:30) видео. Инъекционная терапия для высвобождения и регенерации нервов
Вчера у меня был пациент, который проходил терапию с помощью инъекций по высвобождению нервов и регенерации, и я освободил малый затылочный нерв, и сразу же у пациента исчезла головная боль.(Результаты различаются). Однако наиболее распространенный способ лечения затылочной невралгии — пролотерапия.
Доктор Хатчесон в (0:53) видео. Корректировка затылочной невралгии под наблюдением хиропрактика
С затылочной невралгией, обструкцией или вмешательством в нервный корешок C2 мы можем облегчить состояние пациента с помощью чего-то столь же простого, как одна регулировка. Кость C2 может быть неправильно расположена или может быть просто слегка повернута, и это может вызвать сжатие этого нервного корешка, и мы можем сделать небольшую корректировку, которую мы можем визуализировать с помощью нашего цифрового рентгеновского снимка движения или даже просто посмотреть, будет ли эта коррекция было сделано после выполнения регулировки, может быть достаточно, чтобы исправить это
Если мы не получим результаты быстро, мы сможем выяснить, почему, с помощью нашего цифрового рентгеновского снимка движения, а затем разработать план по его исправлению с помощью пролотерапии
Др.Хаузер (1:35) видео. C1 нестабильность
- Демонстрация цифрового движущегося рентгеновского излучения (DMX)
C1 Нестабильность и гиперэкстензия
Доктор Хаузер объясняет, что он ищет нестабильность шейного отдела позвоночника по тому, сколько места (или смещения) имеется между позвонками. Это обычно и особенно наблюдается при нарушении лордоза или искривления шейного отдела позвоночника. Эта нестабильность приводит к сужению пространства между позвонками и сдавлению нерва.
Доктор Хатчесон в (2:05) видео. C1 Нестабильность и гиперэкстензия
Дается объяснение регулировки C1, чтобы помочь освободить нерв.
Доктор Хатчесон в (2:30) видео. Значение DMX в оценке состояния пациента. Сжатие может происходить только при растяжении. DMX позволяет врачам видеть это.
Самое замечательное в визуализации на DMX, поскольку мы, например, можем видеть, что этот пациент может получить эту кость только в определенном положении.Когда их голова находится в нейтральном положении, сжатия нет. Мы можем это увидеть и исправить.
Пролотерапия — это инъекционная терапия в кабинете , которая, как показали исследования и медицинские исследования, является эффективной, заслуживающей доверия и надежной альтернативой хирургическим и неэффективным консервативным методам лечения. В большинстве случаев это инъекция простой сахарной декстрозы.
Устранение спазма и напряжения шейных мышц
В медицинской литературе мы видим четкое понимание того, что эти головные боли вызваны спазмами и напряжением в подзатылочных мышцах и верхних трапециевидных мышцах, которые простираются от середины спины до основания черепа.
Это обсуждалось в исследовании врачей корейского медицинского университета. В этом исследовании врачи обнаружили, что тонус и жесткость подзатылочных мышц и верхней трапеции были выше у пациентов с цервикогенной головной болью, чем у здоровых людей. Здесь мышечный тонус относится к степени напряжения расслабленной скелетной мышцы, и наиболее значимым фактором, влияющим на уровень тонуса, является сокращение (спазм) мышц даже в состоянии покоя. (15)
Пролотерапия при подзатылочной головной боли
В 1993 году компания Caring Medical открыла свои двери, и среди наших первых пациентов были люди, страдающие хроническими головными болями.Шестнадцать лет спустя мы смогли документировать наш опыт лечения пациентов с головными болями:
В 2009 году мы опубликовали исследование в журнале Practical Pain Management ( 16 ), которое показало, что слабые или расшатанные связки и / или сухожилия шеи могут у некоторых людей вызывать головную боль.
- В нашем исследовании пациенты получили инъекций пролотерапии с 15% декстрозой и 0,2% раствором лидокаина (как показано на видео) Никакие другие методы лечения не использовались.Пациентов просили уменьшить или прекратить прием других обезболивающих и терапий, которые они использовали, насколько позволяла боль.
Наши результаты убедительно свидетельствуют о том, что инъекции пролотерапии могут играть роль в снижении уровня интенсивности, частоты, продолжительности, количества сопутствующих симптомов и светочувствительности у пациентов с головной болью и болью при мигрени.
- Сто процентов пациентов сообщили, что им стало, по крайней мере, несколько лучше после пролотерапии, с
- 39% этих пациентов сообщили о 100% улучшении.
- 47% пациентов заявили, что интенсивность их боли практически не ощущалась после лечения.
- Заметные улучшения в продолжительности периода, в течение которого они страдали от головной боли, также наблюдались после лечения.
- Семьдесят три процента пациентов сообщили о снижении светочувствительности во время головной боли.
- Симптомы, связанные с напряжением и мигренью, уменьшились у 80% пациентов в этом исследовании.
Следует отметить, что мы не сообщали о случаях аваскулярного некроза бедра в результате лечения.
Пролотерапия лечит так же, как и тело
- Растворы для пролотерапии вводятся в болезненные участки для восстановления поврежденных тканей.
- Инъекции создают локализованное воспаление, запускающее иммунную систему для создания строительных блоков связок, сухожилий, хрящей и костей.
Введение в лечение лучше всего видно на видео ниже. Пациенту с нестабильностью шейного отдела шеи проводится пролотерапия на рентгеновском аппарате Digital Motion.
Резюме и свяжитесь с нами. Мы можем вам помочь? Как мне узнать, хороший ли я кандидат?
Мы надеемся, что вы нашли эту статью информативной и помогли ответить на многие вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно боли в шее. Как и вы, мы хотим убедиться, что вы подходите для нашей клиники, прежде чем принять ваш случай. Хотя наша миссия — помочь как можно большему количеству людей с хронической болью, к сожалению, мы не можем принять все случаи. У нас есть многоэтапный процесс, поэтому наша команда может действительно узнать вас и ваше дело, чтобы убедиться, что вы подходите для уникального тестирования и лечения, которое мы предлагаем здесь.
Пожалуйста, посетите форму кандидата для пациентов Hauser Neck Center
Список литературы
1 Национальный институт неврологических расстройств и инсульта при Национальных институтах здравоохранения [страница NIH]
2 Хаузер Р.А., Маккалоу Х. Пролотерапия декстрозой при повторяющейся головной боли и боли при мигрени. Практическое обезболивание. 2009: 58-65. [Google Scholar]
3 Сахай-Шривастава С., Чжэн Л. Затылочная невралгия с мигренью и без нее: разница в характеристиках боли и факторах риска.Головная боль: Журнал боли в голове и лице. 2011 Янв; 51 (1): 124-8. [Google Scholar]
4 Уильямс К.А., Лоусон Р.М., Перурена, Огайо, Коппин Д.Д. Лечение хронической мигрени и затылочной невралгии у ветеранов боевых действий после событий 11 сентября. Военная медицина. 2019, 23 января. [Google Scholar]
5 Янг DJ, Кан Д.Х. Сравнение мышечной утомляемости и тонуса шеи в соответствии с упражнениями на черепно-шейное сгибание и субокципитальную релаксацию у пациентов с цервикогенной головной болью. Журнал физиотерапевтической науки.2017; 29 (5): 869-73. [Google Scholar]
6 Malo-Urriés M, Tricás-Moreno JM, Estébanez-de-Miguel E, Hidalgo-García C, Carrasco-Uribarren A, Cabanillas-Barea S. Непосредственное влияние трансляционной мобилизации верхней шейки матки на шейку матки и порог болевого давления у пациентов с цервикогенной головной болью: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал манипулятивной и физиологической терапии. 2017 1 ноября; 40 (9): 649-58. [Google Scholar]
7 Розен Т.Д. Блоки подзатылочного нерва с большим объемом анестезии для лечения рефрактерной хронической кластерной головной боли с данными долгосрочной эффективности: исследование серии клинических случаев.Головная боль: Журнал боли в голове и лице. 24 августа 2018 г. [Google Scholar]
8 Castelão M, Marques RE, Duarte GS, Rodrigues FB, Ferreira J, Sampaio C, Moore AP, Costa J. Терапия ботулиническим токсином типа A для лечения цервикальной дистонии. Кокрановская библиотека. 2017. [Google Scholar]
9 Хосе А., Нагори С.А., Чаттопадхьяй П.К., Ройчоудхури А. Декомпрессия большого затылочного нерва при затылочной невралгии. Журнал черепно-лицевой хирургии. 1 июля 2018 г .; 29 (5): e518-21. [Google Scholar]
10 Choi I, Jeon SR.Невралгии головы: Затылочная невралгия. Журнал корейской медицинской науки. 2016 1 апреля; 31 (4): 479-88. [Google Scholar]
11 Кастлер А., Аттье А., Майнде С., Никот Б., Гей Э., Кастлер Б., Крайник А. Крионевролиз большого затылочного нерва в лечении трудноизлечимой затылочной невралгии. Журнал нейрорадиологии. 2018 1 октября; 45 (6): 386-90. [Google Scholar]
12 Бонд Б.М., Кинслоу К. Улучшение клинических результатов после сухого иглоукалывания у пациента с затылочной невралгией.Журнал Канадской ассоциации хиропрактиков. 2015 июн; 59 (2): 101. [Google Scholar]
13 Стейлен Д., Хаузер Р., Волдин Б., Сойер С. Хроническая боль в шее: связь между слабостью капсульной связки и нестабильностью шейки матки. Открытый ортопедический журнал. 2014; 8: 326. [Google Scholar]
14 Лопес-Сото П.Дж., Бретонес-Гарсия Дж. М., Арройо-Гарсия V, Гарсиа-Руис М., Санчес-Оссорио Е., Родригес-Боррего, Массачусетс. Затылочная невралгия: неинвазивный терапевтический подход.Revista latino-americana de enfermagem. 2018; 26. [Google Scholar]
15. Пак С.К., Янг Д.Х., Ким Дж. Х., Хео Дж. У., Ум Й., Юн Дж. Х. Анализ механических свойств шейных мышц у пациентов с цервикогенной головной болью. Журнал физиотерапевтической науки. 2017; 29 (2): 332-5. [Google Scholar]
16. Хаузер Р.А., Маккаллоу Х. Пролотерапия декстрозой при повторяющейся головной боли и боли при мигрени. Практическое обезболивание. 2009: 58-65. [Google Scholar]
LS — LSX Concepts
Семейство двигателей LS последней модели существует уже почти 19 лет и заменило старый малый блок и большой блок первого поколения в качестве предпочтительного двигателя при замене двигателя.Даже в стандартной форме они обладают большей мощностью и более надежны, чем первые малые блоки первого поколения были в период своего расцвета. Несколько лет назад журнал Hot Rod Magazine доказал, насколько мощны эти двигатели LS, взяв двигатель со свалочного грузовика, поставив его на динамометрический стенд и получив мощность 1200+ лошадиных сил с некоторыми турбинами, при этом внося лишь несколько незначительных изменений в базовый двигатель и внося многочисленные изменения. задействует дино, чтобы увидеть, сколько злоупотреблений двигатель LS действительно может выдержать, прежде чем сдаться. чтение этой статьи заставило меня продать свой малый блок 407 первого поколения мощностью 700+ лошадиных сил и купить двигатель LS для моего 70 Chevelle.(Hot Rod — Теория большого взрыва — 5 сентября 2011 г.) Итак, знайте, что вы решили заменить выдвижной двигатель LS на свой проектный автомобиль, вам нужно определить эту жемчужину свалки, на которую вы смотрите, и стоит ли это потраченного времени, затрат, и усилия, которые вы собираетесь вложить, чтобы заменить его в свой проектный автомобиль.Двигатель LS Gen III против двигателя LS Gen IV
Несмотря на многочисленные различия, блоки цилиндров Gen III LS Engine и Gen IV LS Engine имеют много общих черт.- 4.400 Расстояние между отверстиями (как у оригинального SBC)
- Блок глубокой юбки с крышками коренных подшипников с шестью болтами и крестообразными болтами (напоминает старые боковые масленки Ford, FE и некоторые ранние полуоблоки)
- Центральный упорный подшипник
- 9.240 Высота платформы
- Стандартное расположение болтов корпуса Chevrolet Bell (такое же, как у оригинального SBC)
- Четыре болта на каждую головку блока цилиндров точки крепления
- Отверстия для роликового подъемника 0,842 дюйма (такие же, как у оригинального SBC)
- Система зажигания без распределителя или DIS
Направляющая блока цилиндров * | ||||||
Поколение | литров | ОПО | Кубический дюйм | Диаметр цилиндра, мм (дюйм) / Ход поршня, мм (дюйм) | Материал | Максимальное отверстие |
III | 4.8L | LR4 | 293,4 | 95,01 (3,780) / 83,00 (3,268) | Утюг | 3,910 |
III | 5,3 л | L59, LM7 | 325,2 | 95,01 (3,780) / 92,00 (3,622) | Утюг | 3,910 |
III | 5,3 л | L33, LM4 | 325,2 | 95,01 (3,780) / 92,00 (3,622) | Квасцы | 3,908 |
III | 5.7L (’97-98) | LS1 | 345,7 | 99,00 (3,898) / 92,00 (3,622) | Квасцы | 3,902 |
III | 5,7 л (’99 +) | LS1 | 345,7 | 99,00 (3,898) / 92,00 (3,622) | Квасцы | 3,908 |
III | 6.0L | LQ4, LQ9 | 364,1 | 101,5 (4,000) / 92,00 (3,622) | Утюг | 4,060 |
IV | 4.8L | L20, LY2 | 293,4 | 95,01 (3,780) / 83,00 (3,268) | Утюг | 3,910 |
IV | 5,3 л | LY5, LMG | 325,2 | 95,01 (3,780) / 83,00 (3,268) | Утюг | 3,910 |
IV | 5,3 л | LC9, LH6, LH8, LS4 | 325,2 | 95,01 (3,780) / 83,00 (3,268) | Квасцы | 3,908 |
IV | 6.0L | LY6 | 364,1 | 101,5 (4,000) / 92,00 (3,622) | Утюг | 4,060 |
IV | 6.0L | L76, L98, LS2, LFA, LZ1 | 364,1 | 101,5 (4,000) / 92,00 (3,622) | Квасцы | 4,030 |
IV | 6,2 л | L92, L94, L99, L9H, LS3, LS9, LSA | 376 | 103,25 (4,065) / 92,00 (3,622) | Квасцы | 4.085 |
IV | 7,0 л | LS7 | 427 | 104,78 (4,125) / 101,5 (4,000) | Квасцы | 4,130 |
НОМЕРА ЛИТЬЯ ГОЛОВКИ ЦИЛИНДРА | ||||
Номер литья (последние 3 цифры) | Описание | Внутр. / Отл. Клапаны | Камера (куб. См) | Тип порта |
241 | LS1 | 2,000 / 1,550 | 67 куб. См | Собор |
243/799/823 | LS1 / LS6 | 2.000 / 1,550 | 65 куб. См | Собор |
706/862/895 | LM4 / LM7 / LR4 | 1,890 / 1,550 | 61 куб. См | Собор |
853/806/933 | LS1 (периметр) | 2,000 / 1,550 | 67 куб. См | Собор |
317/035 | LQ4 / LQ9 | 2,000 / 1,550 | 71 куб. См | Собор |
373/873 | LQ4 | 2.000 / 1,550 | 71 куб. См | Прямоугольник |
364/716/823 | L92 / LS3 | 2,165 / 1,590 | 68 куб. См | Прямоугольник |
452 | LS7 | 2.200 / 1.610 | 70 куб. См | приподнятый прямоугольник |
Построение атакующей линии: обучение квадратному вытягиванию
Квадратное вытягивание — это классический стиль вытягивания ловушки, который достигается за счет открытия игровой ноги от линии схватки.
Правильная начальная работа ног ставит бедра атакующего лайнмена прямо на цель по линии схватки. Это позволяет пуллеру работать на линии схватки, чтобы выбить или поймать защитника.
Квадратное притяжение используется в контратаках и играх с ловушкой, когда блокирующий назначается противнику на линии схватки.
СМОТРИ ТАКЖЕ: Подробнее из серии блогов Кита Грабовски «Построение линии наступления»
СМОТРИ ТАКЖЕ: Пропускной блок для схем с зазором
На видео ниже показана общая цель блока: заблокировать защитника первого уровня и расширить дыру на линии схватки.Правый щиток — съемник.
Работа ног и техника
Работа с квадратным вытягиванием достигается за счет агрессивного отведения игровой ноги от линии схватки. Рука игрового поля отрывается назад вместе со ступенькой. Представьте себе, что рука и ступня связаны веревкой и движутся вместе.
Этот первый шаг должен поставить бедра под углом 45 градусов к целевому защитнику.
Затем съемник воздействует на линию схватки, чтобы сохранить внутреннее положение.Если защитник уходит в аут, просто атакуйте его. Если он сидит, резко вбейте плечевой упор во внутренний номер защитника, одновременно бегая его ногами и перекатывая бедра.
При вытягивании вправо блокирующий должен инициировать контакт с поверхностью правого плеча. Тянув влево, нанесите удар поверхностью левого плеча.
Ударом плечом мы акцентируем внимание на том, чтобы глаза стояли вверх, а голова не попадала в блок. Блокирующий нацеливается на тыльную сторону защитника, если он остается в квадрате, или на номер верхнего поля, если он поворачивает плечи.
Видео ниже показывает покадровый анализ техники квадратного вытягивания и тренерских точек.
/ п>
Тренировка прямоугольной тяги и тяги пропуска
Есть прогресс, чтобы установить каждую технику. Начните начальную работу ног.
Обучайте линейных игроков, устанавливая конусы и заставляя их двигаться к ним как к мишеням, сосредотачиваясь исключительно на работе ног. Ежедневная работа ног во время разминки — хороший способ научить мышечную память двигаться в правильном направлении.В видео-примере линейные монтеры отрабатывают работу ног с перерывом и вытягиванием.
Когда блокирующие овладевают навыками работы ног, пора работать с блоками в более игровой обстановке, используя половинную или полную линию, чтобы научить, как им нужно будет перемещаться по другим блокам на линии, чтобы добраться до своих целей.
При работе с натяжками делайте их либо на половину, либо на полную линию. Работа с конусами не предлагает игровой обстановки, которая жизненно важна для правильной и эффективной тяги.
Например, защитник задней стороны в схеме питания должен привыкнуть к отходу от линии схватки и расчистке пространства, чтобы центр мог блокировать защиту — и все это при одновременном сохранении квадрата и возможности работать под уклон от защитника игровой площадки и захватывать мяч. работает их двойка звонка. Затем защитник заканчивает с внутренним рычагом на полузащитнике игровой площадки.
Выполнение этого действия исключительно против шишек и мешков просто не воспроизводит условия.
На видео ниже показано, как мы работаем с контр-игрой, когда пуллер может работать в игровой среде против тел, а не вокруг конусов или банок.
Кейт Грабовски работает футбольным тренером 26 лет, а в настоящее время работает ассистентом по атакам и координатором по технологиям в Оберлинском колледже в Огайо. Ранее он в течение восьми лет был главным тренером старших классов средней школы, а также координатором атак и тренером защитников в Университете Болдуина Уоллеса. Грабовски является советником нескольких компаний, занимающихся спортивными технологиями. Он является обозревателем журнала American Football Monthly и ведет собственный блог по адресу thecoachesedge.ком / блог . Он является автором «101+ Pro Style Pistol Offense Plays» и пяти других книг, доступных на thecoachesedge.com , и управляет Coaches Edge Technologies. Следуйте за ним в Twitter @CoachKGrabowski .
.