Лечение холестерина
Доктор в исполнении прекрасного Леонида Броневого абсолютно верно замечал: нож и вилка действительно могут сослужить нам дурную службу. Особенно если использовать их для усиленного потребления жирных продуктов, столь богатых органическим соединением — холестерином, содержащемся во всех клеточных мембранах всех живых организмов. Однако в определенных количествах он жизненно необходим. Где проходит граница между добром и злом, которое может приносить это ставшее притчей во языцех вещество?
Плохой и хороший холестерин
Холестерин — необходимый элемент всех клеток. Наша печень постоянно вырабатывает до 80 % от общего количества этого липида в крови. Роль его велика: холестерин обеспечивает устойчивость клеточных стенок, участвует в синтезе жизненно важных веществ — витамина D, стероидных гормонов (в том числе и половых), желчных кислот.
Поскольку сам холестерин, будучи жиром, нерастворим в воде, он циркулирует в сыворотке в виде комплексов липопротеидов. Они разделяются на липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).
Первые очищают стенки сосудов от излишков холестерина, транспортируя их для повторной переработки, поэтому их называют «хорошим» холестерином. А вот вторые и третьи, напротив, могут накапливаться на сосудистой стенке, образуя холестериновые бляшки — те самые, которые и становятся «спусковым крючком» атеросклероза, а с ним и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.
Читайте также:
Холестерин: нужно ли с ним бороться?
«Плохой» холестерин угрожает столь тяжкими последствиями лишь при повышении его уровня в крови — дислипидемии. К сожалению, это состояние клинически не проявляется, поэтому нередко о нем узнают постфактум, когда перечень диагнозов уже внушителен. А вот список факторов риска, многократно увеличивающих вероятность трагического роста уровня холестерина в крови, известен.
В группе особого внимания
Доказано, что повышению уровня «плохого» холестерина с большой долей вероятности способствуют:
- Несбалансированный рацион. Около 20 % содержащегося в организме холестерина поступает с пищей. Потребление продуктов, богатых насыщенными и транс-жирами, резко повышает шансы на развитие дислипидемии. К богатым холестерином продуктам относятся красное мясо, сало, жирное молоко, творог, сыры, сливочное масло, яйца, маргарин.
- Ожирение. Индекс массы тела (отношение массы тела в килограммах к росту в метрах, возведенному в квадрат) выше 30.
- Большая окружность талии. Риски увеличиваются, если окружность талии у мужчин становится больше 102 см, а у женщин — 89 см.
- Недостаток физической активности. Гимнастика и прочие виды тренировок помогают повысить уровень «хорошего» холестерина, который, в свою очередь, выводит излишки «плохого».
- Курение. Никотин повреждает стенки кровеносных сосудов, что повышает склонность к образованию холестериновых бляшек. Кроме того, курение напрямую может снизить уровень «хорошего» и увеличить содержание «плохого» холестерина.
Независимо от того, относитесь ли вы к группе риска, необходимо периодически контролировать уровень холестерина в крови.
Контроль по правилам
Американская ассоциация сердца рекомендует проводить анализ, определяющий уровень холестерина, каждые 4–6 лет всем, кому исполнилось 20 лет. Более частые исследования придется проводить людям, которые относятся к группе риска. Тем же, у кого в анамнезе уже есть инфаркт миокарда, инсульт или дислипидемия, необходимо проверять содержание холестерина с регулярностью, которую определит лечащий врач.
Анализы «расшифровываются» примерно так:
|
Общий холестерол |
ЛПНП |
ЛПВП |
Интерпретация |
|
<200 мг/дл (<5,15 мМ/л) |
<130 мг/дл (<3,35 мМ/л) |
≥60 мг/дл (≥1,55 мМ/л) |
Уровень, к которому нужно стремиться.
|
|
200–240 мг/дл (5,2–6,2 мМ/л) |
130–159 мг/дл (3,35–4,1 мМ/л) |
35–59 мг/дл (0,9–1,55 мМ/л) |
Пограничный уровень.
|
|
>240 мг/дл (≥6,2 мМ/л) |
≥160 мг/дл (≥4,15 мМ/л) |
<35 мг/дл (<0,9 мМ/л) |
Высокий уровень.
|
По диагностическим следам
Если по результатам анализов вы находитесь в верхней строчке «турнирной таблицы», вас можно поздравить и пожелать и впредь вести здоровый образ жизни. И, конечно, повторить исследование через 6 лет.
Тем же, кто опустился на второе место, почивать на лаврах не придется. Но и паниковать тоже. Дислипидемия лечится, и основой терапии признаны диета, повышение физических нагрузок и контроль массы тела. Эти «три кита» могут обеспечить снижение уровня ЛПНП на 10–20 %.
Если через полгода после корректировки рациона уровень холестерина остается повышенным, придется воспользоваться помощью фармацевтики. При очень высоких показателях ЛПНП фармакотерапия может быть назначена еще раньше.
Какие препараты помогут
Препаратами выбора при повышенном уровне холестерина являются средства из группы статинов. В России зарегистрирован ряд статинов, среди которых:
- Ловастатин;
- Правастатин;
- Симвастатин;
- Флувастатин;
- Аторвастатин;
- Розувастатин.
Все статины в разной степени уменьшают уровень общего холестерина, ЛПНП и немного повышают фракцию «хорошего» холестерина.
Снижение уровня общего холестерола на 1 % уменьшает риск развития ишемической болезни на 2 %.
Действие статинов проявляется уже спустя 2–3 недели после начала их приема, а максимальный эффект развивается примерно через месяц и сохраняется на протяжении всего времени лечения. Чтобы результат был оптимальным, лучше принимать их вместе с ужином или перед сном.
Стоит отметить, что между статинами существуют различия. Так, аторвастатин может оказывать большее влияние на снижение уровня ЛПНП и общего холестерина. Однако вплоть до сегодняшнего дня еще не было проведено достоверных сравнительных исследований статинов, которые бы помогли найти ответ на простой вопрос, тревожащий потребителей: какой препарат этой группы все-таки самый-самый? Тем более не знают его наверняка врачи и аптекари. Возможно, не так уж это и важно, ведь каждый статин в комбинации со здоровым образом жизни может обеспечить снижение уровня холестерина.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Товары по теме: Ловастатин, Симвастатин, Флувастатин, Аторвастатин, Розувастатин
apteka.ru
Норма холестерина в крови | Сайт врача Самолетовой Д. Я.
Холестерин — это вещество, похожее на пчелиный воск, которое играет большую роль в обмене веществ. Оно входит в состав оболочек клеток, нервов, головного мозга. Из холестерина вырабатываются гормоны, в т. ч. мужской половой гормон — тестостерон. Кровь разносит холестерин по всему организму. Считается, что если концентрация этого вещества в крови выше нормы, то это приводит к отложению атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. На самом деле, все не так просто. Связь холестерина с атеросклерозом, инфарктом и инсультом подробно описана ниже.
Более 80% холестерина вырабатывается в печени, остальное — поступает с пищей. Холестерин содержат мясо, птица, яйца, молочные продукты и рыба. В растительной пище его практически нет. Пищевой холестерин всасывается в тонком кишечнике, а потом поступает в печень, которая его хранит и использует. Печень сложным образом регулирует уровень холестерина в крови. Ученые еще не совсем понимают, как это происходит.
Не следует бояться холестерина. Он жизненно необходим человеку. Без него нормальная работа организма невозможна. Это вещество в основном вырабатывается в печени, а также поступает из пищевых источников
Норма холестерина в крови известна отдельно для мужчин и женщин, людей разного возраста. Ниже вы можете найти подробные таблицы. Повышенный холестерин не вызывает никаких симптомов. Единственный способ проверять его — регулярно сдавать анализы крови:
Люди стараются понизить свой холестерин не просто так, а чтобы затормозить развитие атеросклероза, уменьшить риск инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
ЛПНП считается «плохим» холестерином. Выше рассказано, почему это не верно.
ЛПВП — это «хороший» холестерин, который уносит частицы жира в печень на переработку, не давая им откладываться на стенках артерий.
Официально рекомендуется проверять свой холестерин на соответствие норме раз в 5 лет, начиная с 20-летнего возраста. Неофициально — есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, более важные и достоверные, чем «хороший» и «плохой» холестерин в крови. Подробнее читайте статью «Анализ крови на С-реактивный протеин«.
Триглицериды — это еще один тип жиров, которые циркулируют в крови у человека. Съеденные жиры превращаются в триглицериды, которые используются как источник энергии. Триглицериды — те самые жиры, которые откладываются на животе и бедрах, приводя к ожирению. Чем больше триглицеридов в крови, тем выше сердечно-сосудистый риск.
У вас повышенный холестерин?
Боитесь вредных лекарств?
→ Посмотрите здесь натуральное средство
Хотите очистить сосуды? Стать моложе?
Чудодейственное средство от холестерина!
→ Изучите отзывы пациентов о нем
Беспокоит атеросклероз и старение?
Опасаетесь инфаркта и инсульта?
→ Узнайте здесь, как снизить рискНорма холестерина по возрастам для женщин и мужчин
Ниже представлены нормы холестерина, которые рассчитаны по результатам анализов крови десятков тысяч людей разного возраста.
| Возраст, лет | Холестерин ЛПНП, ммоль/л |
|---|---|
| 5-10 | 1,63-3,34 |
| 10-15 | 1,66-3,44 |
| 15-20 | 1,61-3,37 |
| 20-25 | 1,71-3,81 |
| 25-30 | 1,81-4,27 |
| 30-35 | 2,02-4,79 |
| 35-40 | 2,10-4,90 |
| 40-45 | 2,25-4,82 |
| 45-50 | 2,51-5,23 |
| 50-55 | 2,31-5,10 |
| 55-60 | 2,28-5,26 |
| 60-65 | 2,15-5,44 |
| 65-70 | 2,54-5,44 |
| старше 70 | 2,49-5,34 |
| Возраст, лет | Холестерин ЛПНП, ммоль/л |
|---|---|
| 5-10 | 1,76-3,63 |
| 10-15 | 1,76-3,52 |
| 15-20 | 1,53-3,55 |
| 20-25 | 1,48-4,12 |
| 25-30 | 1,84-4,25 |
| 30-35 | 1,81-4,04 |
| 35-40 | 1,94-4,45 |
| 40-45 | 1,92-4,51 |
| 45-50 | 2,05-4,82 |
| 50-55 | 2,28-5,21 |
| 55-60 | 2,31-5,44 |
| 60-65 | 2,59-5,80 |
| 65-70 | 2,38-5,72 |
| старше 70 | 2,49-5,34 |
| Возраст, лет | Холестерин ЛПВП, ммоль/л |
|---|---|
| 5-10 | 0,98-1,94 |
| 10-15 | 0,96-1,91 |
| 15-20 | 0,78-1,63 |
| 20-25 | 0,78-1,63 |
| 25-30 | 0,80-1,63 |
| 30-35 | 0,72-1,63 |
| 35-40 | 0,75- 1,60 |
| 40-45 | 0,70-1,73 |
| 45-50 | 0,78-1,66 |
| 50-55 | 0,72- 1.63 |
| 55-60 | 0,72-1,84 |
| 60-65 | 0,78-1,91 |
| 65-70 | 0,78-1,94 |
| старше 70 | 0,80- 1,94 |
| Возраст, лет | Холестерин ЛПВП, ммоль/л |
|---|---|
| 5-10 | 0,93-1,89 |
| 10-15 | 0,96-1,81 |
| 15-20 | 0,91-1,91 |
| 20-25 | 0,85-2,04 |
| 25-30 | 0,96-2,15 |
| 30-35 | 0,93-1,99 |
| 35-40 | 0,88- 2,12 |
| 40-45 | 0,88-2,28 |
| 45-50 | 0,88-2,25 |
| 50-55 | 0,96- 2,38 |
| 55-60 | 0,96-2,35 |
| 60-65 | 0,98-2,38 |
| 65-70 | 0,91-2,48 |
| старше 70 | 0,85- 2,38 |
Норма холестерина для женщин и мужчин по возрастам — это усредненные результаты анализов крови десятков тысяч людей. Они были рассчитаны и опубликованы клиникой Eurolab. Среди людей, сдававших анализы, были преимущественно больные. Поэтому нормы получились слабые, диапазон допустимых значений — слишком широкий. Администрация сайта Centr-Zdorovja.Com рекомендует ориентироваться на более жесткие нормы.
Холестерин ЛПВП в крови для мужчин ниже 1.036, для женщин ниже 1.29 ммоль/л — означает повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин ЛПНП, превышающий 4,92 ммоль/л, считается повышенным для людей любого возраста.
Причины повышенного холестерина
Основные причины повышенного холестерина — нездоровое питание и отсутствие физической активности. Прием некоторых лекарств повышает холестерин в крови. Также частой причиной является недостаток гормонов щитовидной железы. Могут быть наследственные заболевания, повышающие холестерин, но это случается редко.
| Нездоровое питание | Не ешьте сахар и другую пищу, содержащую рафинированные углеводы. Желательно перейти на низко-углеводную диету. Держитесь подальше от маргарина, майонеза, чипсов, выпечки, жареных блюд, полуфабрикатов. Эти продукты содержат транс-жиры, которые повышают холестерин и вредны для сердца. |
| Ожирение | Ожирение — важнейший фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Если у вас получится похудеть, то снизится «плохой» холестерин ЛПНП, а также триглицериды в крови. Способы, которые описаны на сайте Centr-Zdorovja.Com, помогают нормализовать холестерин и триглицериды, даже если не удается снизить массу тела. |
| Сидячий образ жизни | Занимайтесь физкультурой 5-6 раз в неделю по 30-60 минут. Доказано, что регулярная физическая активность понижает уровень «плохого» холестерина ЛПНП и повышает «хороший» ЛПВП в крови. Также это стимулирует похудение и тренирует сердце. |
| Возраст и пол | С возрастом холестерин в крови повышается. До наступления менопаузы у женщин общий холестерин в крови обычно ниже, чем у мужчин. После менопаузы у женщин часто растет «плохой» холестерин ЛПНП. |
| Наследственность | Существуют наследственные заболевания, повышающие холестерин в крови. Они передаются генетически и встречаются редко. Это называется семейная гиперхолестеринемия. |
| Лекарства | Многие популярные лекарства, которые продаются без рецепта, ухудшают липидный профиль — понижают «хороший» холестерин ЛПВП и повышают «плохой» ЛПНП. Так действуют кортикостероиды, анаболические стероиды и некоторые противозачаточные таблетки. |
Холестерин могут повышать следующие заболевания:
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- болезни печени;
- нехватка гормонов щитовидной железы.
Как снизить
Чтобы снизить холестерин, врачи сначала дают рекомендации по изменению образа жизни. Как правило, люди ленятся выполнять эти назначения. Реже бывает так, что пациент старается, но его холестерин все равно остается повышенным. Во всех этих случаях через некоторое время доктора выписывают рецепты на лекарства, понижающие холестерин.
Давайте сначала разберемся, как перейти на здоровый образ жизни, чтобы снизить холестерин и при этом обойтись без лекарств. Многие распространенные рекомендации на самом деле не помогают или даже приносят вред.
| Чего не нужно делать | Почему | Как правильно поступить |
|---|---|---|
| Переходить на низко-калорийную, «обезжиренную» диету | Низко-калорийные диеты не работают. Люди не готовы терпеть голод даже под угрозой смерти от инфаркта или инсульта. | Перейдите на низко-углеводную диету. Строго соблюдайте ее. Считайте углеводы в граммах, а не калории. Старайтесь не переедать, особенно на ночь, но ешьте досыта. |
| Ограничивать потребление животных жиров | В ответ на уменьшение потребления насыщенных жиров организм вырабатывает больше холестерина в печени | Спокойно ешьте красное мясо, сыр, сливочное масло, куриные яйца. Они повышают «хороший» холестерин ЛПВП. Держитесь подальше от транс-жиров и продуктов, содержащих много углеводов. |
| Есть продукты из цельного зерна | Продукты из цельного зерна перегружены углеводами, которые повышают «плохой» холестерин. Они также содержат глютен, который вреден 50-80% людей. | Поинтересуйтесь, что такое чувствительность к глютену. Попробуйте прожить без глютена 3 недели. Определите, улучшилось ли ваше самочувствие в результате этого. |
| Питаться фруктами | Людям, имеющим лишний вес, фрукты приносят больше вреда, чем пользы. Они перегружены углеводами, ухудшающими холестериновый профиль. | Строго соблюдайте низко-углеводную диету, не ешьте фрукты. Взамен на отказ от фруктов вы получите хорошее самочувствие и завидные результаты анализов крови на факторы сердечно-сосудистого риска. |
| Беспокоиться из-за массы тела | Гарантированного способа похудеть до нормы пока еще не существует. Однако, можно контролировать холестерин и иметь низкий сердечно-сосудистый риск, несмотря на лишний вес. | Питайтесь продуктами, разрешенными для низко-углеводной диеты. Занимайтесь физкультурой 5-6 раз в неделю. Убедитесь, что у вас нормальный уровень гормонов щитовидной железы в крови. Если он пониженный — лечите гипотиреоз. Все это гарантированно нормализует ваш холестерин, даже если не удастся похудеть. |
Что помогает снизить холестерин:
- физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
- не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
- ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
- ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
- бросьте курить;
- будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.
Диета при повышенном холестерине
Стандартная диета при повышенном холестерине — низко-калорийная, с ограничением животных продуктов и жиров. Врачи продолжают назначать ее, несмотря на то, что она ничуть не помогает. Холестерин в крови у людей, которые переходят на «обезжиренную» диету, не снижается, если только не принимать лекарства-статины.
Низко-калорийная и низко-жировая диета не работает. Чем ее заменить? Ответ: низко-углеводная диета. Она сытная и вкусная, хотя потребует отказаться от многих продуктов, к которым вы привыкли. Если строго ее соблюдать, то триглицериды приходят в норму уже через 3-5 дней. Холестерин улучшается позже — через 6-8 недель. При этом не нужно терпеть хронической голод.
Списки разрешенных и запрещенных продуктов читайте здесь. Их можно распечатать, носить с собой и повесить на холодильник. В том варианте, который описан по ссылке, эта диета совсем не содержит глютена.
Продукты, понижающие холестерин
Продукты, которые понижают холестерин:
- жирная морская рыба;
- орехи, кроме арахиса и кешью;
- авокадо;
- капуста и зелень;
- оливковое масло.
Из морской рыбы нежелательно употреблять тунец, потому что он может быть загрязнен ртутью. Возможно, по этой причине он так недорого продается в русскоязычных странах… Орехи нужно есть без соли и сахара, желательно в сыром виде. На оливковом масле можно жарить, а также добавлять его в салаты.
Продукты, которые не улучшают, а ухудшают холестериновый профиль:
- маргарин;
- фрукты;
- овощные и фруктовые соки.
Народные средства
В интернете можно найти многочисленные народные рецепты, чтобы понизить холестерин. В их состав входят:
- липовый цвет;
- корень одуванчика;
- отвар фасоли и гороха;
- рябина — ягоды и настойка;
- сельдерей;
- золотой ус;
- различные фрукты
- овощные и фруктовые соки.
Практически все народные рецепты — шарлатанство. Они могут насытить организм витаминами и микроэлементами, но не рассчитывайте значительно снизить холестерин с их помощью. Фрукты и соки не только не понижают холестерин, но наоборот ухудшают ситуацию, ускоряют развитие атеросклероза, потому что они перегружены вредными углеводами.
| Средство | В чем его польза | Возможные побочные эффекты |
|---|---|---|
| Экстракт артишока | Возможно, уменьшит общий холестерин в крови и ЛПНП | Вздутие живота, аллергические реакции |
| Клетчатка, psyllium husk | Возможно, уменьшит общий холестерин в крови и ЛПНП | Вздутие живота, боль в желудке, тошнота, диарея или запор |
| Рыбий жир | Уменьшает триглицериды в крови | Взаимодействует с лекарствами, разжижающими кровь, в частности, с варфарином. Редкие побочные эффекты: неприятное послевкусие, метеоризм, запах рыбы от тела, тошнота, рвота, диарея. |
| Семена льна | Возможно, уменьшит триглицериды | Вздутие живота, метеоризм, диарея |
| Экстракт чеснока в капсулах | Возможно, уменьшит триглицериды, общий и «плохой» холестерин | Запах чеснока, изжога, вздутие живота, тошнота, рвота. Взаимодействует с лекарствами, разжижающими кровь, — варфарин, клопидрогел, аспирин. |
| Экстракт зеленого чая | Возможно, уменьшит «плохой» холестерин ЛПНП | Редкие побочные эффекты: тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, диарея |
Добавки можно использовать лишь как вспомогательное средство, в дополнение к диете и физической активности. Чеснок нужно потреблять в капсулах, чтобы в организм ежедневно поступала стабильная доза действующих веществ. Низко-углеводная диета гарантированно нормализует триглицериды в крови уже через несколько дней. Никакие добавки и лекарства не дают такого же эффекта.
Лекарства от холестерина
Перейти на здоровый образ жизни — это первое, что нужно сделать, чтобы привести в норму холестерин. Однако, если этого оказывается недостаточно или пациент ленится, наступает очередь лекарств. Какие препараты назначит врач — зависит от степени риска сердечно-сосудистых заболеваний, возраста и сопутствующих заболеваний.
| Статины | Самые популярные таблетки, понижающие холестерин. Они уменьшают выработку этого вещества в печени. Возможно, некоторые статины не только тормозят развитие атеросклероза, но и уменьшают толщину бляшек на стенках артерий. |
| Секвестранты желчных кислот | Холестерин в печени используется в том числе для выработки желчных кислот. Лекарства делают часть желчных кислот неактивными, вынуждая печень использовать больше холестерина для компенсации их действия. |
| Ингибиторы всасывания холестерина | Пищевой холестерин всасывается в тонком кишечнике. Препарат Эзетимиб тормозит этот процесс. Таким образом, холестерин в крови понижается. Эзетимиб можно назначать вместе со статинами. Врачи часто так делают. |
| Витамин В3 (ниацин) | Витамин В3 (ниацин) в больших дозах уменьшает способность печени вырабатывать «плохой» холестерин ЛПНП. К сожалению, он часто вызывает побочные эффекты — приливы крови к коже, чувство жара. Возможно, он повреждает печень. Поэтому врачи рекомендуют его только людям, которые не могут принимать статины. |
| Фибраты | Лекарства, которые уменьшают триглицериды в крови. Они уменьшают выработку в печени липопротеидов очень низкой плотности. Однако эти препараты часто вызывают серьезные побочные эффекты. Низко-углеводная диета быстро нормализует триглицериды и приносит пользу для здоровья. Поэтому нет смысла принимать фибраты. |
Из всех групп лекарств, перечисленных выше, только статины доказали свою способность уменьшать риск смерти от инфаркта. Они реально продлевают жизнь больным. Остальные препараты не уменьшают смертность, даже несмотря на то, что понижают холестерин в крови. Производители лекарств щедро финансировали исследования секвестрантов желчных кислот, фибратов и Эзетимиба. И даже несмотря на это, результаты оказались негативными.
Статины
Статины — важная группа лекарств. Эти таблетки понижают холестерин в крови, значительно уменьшают риск первого и повторного инфаркта. Они реально продлевают жизнь больных на несколько лет. С другой стороны, статины часто вызывают побочные эффекты, причем серьезные. Ниже описано, как решить, стоит вам принимать эти лекарства или нет.
Статины уменьшают выработку холестерина в печени и таким образом понижают его концентрацию в крови. Однако доктор Синатра и десятки других американских кардиологов считают, что польза статинов на самом деле не в этом. Они уменьшают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний благодаря тому, что прекращают вялотекущее хроническое воспаление в сосудах.
Передовые специалисты еще с середины 2000-х годов утверждают, что польза статинов вообще не зависит от того, насколько они уменьшают холестерин. Важным является их противовоспалительное действие, которое защищает сосуды от атеросклероза. В таком случае, показания к назначению этих препаратов должны зависеть не только от результатов анализов крови пациента на холестерин.
После 2010 года эта точка зрения начала проникать в зарубежные официальные рекомендации. Хорошим считается уровень холестерина ЛПНП в крови ниже 3.37 ммоль/л. Однако при расчете риска сердечно-сосудистых заболеваний теперь учитывают и другие факторы. Людям, у которых низкий риск, статины назначают, только если холестерин ЛПНП у них 4.9 ммоль/л и выше. С другой стороны, если риск инфаркта высокий, то грамотный врач выпишет статины, даже если холестерин у больного в рамках нормы.
У кого высокий сердечно-сосудистый риск:
- люди, которые уже перенесли инфаркт;
- больные стенокардией;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- курение;
- плохие результаты анализов крови на С-реактивный протеин, гомоцистеин, фибриноген;
- больные, которые не желают переходить на здоровый образ жизни.
Людям, которые относятся к категориям, перечисленным выше, врач может назначить статины, даже если их холестерин ЛПНП идеальный. И пациенту лучше принимать таблетки, потому что от них будет больше пользы, чем побочных эффектов. С другой стороны, если у вас повышенный холестерин, но сердце не болит и других факторов риска нет, то, возможно, лучше обойтись без статинов. Перейти на здоровый образ жизни нужно в любом случае.
Читайте расширенную статью «Статины для снижения холестерина«. Узнайте подробно:
- какие статины самые безопасные;
- побочные эффекты этих лекарств и как их нейтрализовать;
- статины и алкоголь.
Читайте подробно о статинах:
Повышенный холестерин у детей
Повышенный холестерин у детей может быть по одной из двух причин:
- Ожирение, гипертония.
- Наследственное генетическое заболевание.
Тактика лечение зависит от причины повышенного холестерина у ребенка.
Американская академия педиатрии рекомендует всем детям в возрасте 9-11 лет сдать анализы крови на общий, «плохой» и «хороший» холестерин. С точки зрения здравого смысла, незачем это делать, если ребенок не страдает ожирением и нормально развивается. Однако если есть подозрение на повышенный холестерин из-за генетического заболевания, то сдать анализы нужно уже в возрасте 1 год.
Врачи и ученые, связанные с производителями лекарств, сейчас продвигают назначение статинов детям, страдающим ожирением или сахарным диабетом. Другие специалисты называют эту рекомендацию не только бесполезной, а даже преступной. Потому что до сих пор неизвестно, какие отклонения в развитии детей могут вызывать статины. Низко-углеводная диета позволит взять под контроль повышенный холестерин у детей, страдающих диабетом, ожирением и гипертонией. Попробуйте здоровое питание вместо лекарств. Также нужно выработать у ребенка привычку регулярно заниматься физкультурой.
Дети, у которых холестерин повышен из-за наследственных заболеваний, — совсем другое дело. Им оправдано назначение статинов с самого раннего возраста. Кроме детей, больных диабетом 1 типа, которым нужна низко-углеводная диета, а не лекарства. К сожалению, при семейной гиперхолистеринемии статины помогают недостаточно. Поэтому сейчас идет разработка более мощных лекарств, понижающих холестерин.
Выводы
Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о холестерине. Важно, чтобы вы обратили внимание на другие факторы сердечно-сосудистого риска, более серьезные, чем повышенный холестерин. Не нужно бояться этого вещества. Оно является жизненно важным для человека.
Приведены нормы холестерина в крови для мужчин и женщин по возрастам. Подробно описаны диета и лекарства, понижающие холестерин. Вы сможете принять грамотное решение, стоит ли принимать статины или можно обойтись без них. Описаны также другие препараты, которые назначают в дополнение к статинам или вместо них. Если у вас остались вопросы про холестерин — задавайте их в комментариях. Администрация сайта отвечает быстро и подробно.
centr-zdorovja.com
Холестерол: что это такое и о чем говорит его повышенный уровень в крови?
Холестерол, или холестерин, — об этом веществе слышал, наверное, каждый современный человек. Многие рекламные ролики, транслируемые в СМИ, с гордостью сообщают о том, что предлагаемый ими продукт не содержит холестерина. Значит, это вещество опасно для человека? Или все-таки полезно? Давайте разбираться вместе.
Синтез холестерола и роль его фракций в организме человека
Холестерол, или холестерин , — это органическое соединение, очень важный компонент жирового обмена, необходимый для жизнедеятельности человека. Около 80% объемов этого вещества организм синтезирует самостоятельно. Происходит это в печени и в кишечнике. Остальное количество поступает с пищей, именно поэтому нам необходимы в разумных порциях продукты животного происхождения (жирное мясо, яйца, сливочное масло, печень и другие).
Роль холестерола в организме очень велика. Во-первых, он необходим для синтеза стероидов (к ним относятся и половые гормоны) и гормонов коры надпочечников. Во-вторых, с помощью холестерола вырабатывается витамин D. В-третьих, это вещество выстраивает основу всех клеточных мембран. Если холестерола в организме достаточно, клетки хорошо функционируют, а вот если его не хватает, начинаются различные расстройства. Кроме того, холестерол необходим для нормальной работы нервной и иммунной систем.
Это интересно
Дословно «холестерин» переводится так: «холе» — желчь, «стерин» — жирный. В 1859 году М. Бертло доказал, что холестерин принадлежит к классу спиртов, после чего соединение переименовали в холестерол. Однако в ряде языков, в том числе и в русском, сохранилось первое название — холестерин. В ХХ веке за изучение холестерина и его свойств было присуждено тринадцать Нобелевских премий.
Помимо общего холестерола выделяют его фракции, которые состоят из собственно холестерола и белка, обеспечивающего его транспортировку. Такое соединение называют липопротеином. Существует три класса липопротеинов. Они различаются составом компонентов и их пропорциями.
- ЛПВП — это липопротеины высокой плотности. Они хорошо растворимы в воде и не выпадают в осадок. ЛПВП доставляют холестерол от клеток разных органов в печень. Там он синтезируется в желчные кислоты и выводится из организма через кишечник. Таким образом ЛПВП выводит излишки холестерола из организма, поэтому данное соединение называют «хорошим холестеролом».
- ЛПНП — это сокращенное название главного «транспортного средства» холестерола: липопротеинов низкой плотности. Данное соединение доставляет общий холестерол в ткани и органы. Однако когда это вещество в организме скапливается в избыточном количестве, возникает риск появления сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому ЛПНП называют «плохим холестеролом».
- ЛПОНП , или липопротеины очень низкой плотности, — транспортируют триглицериды из печени в периферические ткани. Норма этой фракции холестерола в организме очень мала. Если ее количество превышается, возникает вероятность развития атеросклероза. Поэтому ЛПОНП по аналогии с ЛПНП также можно назвать «плохим холестеролом».
Уровень холестерина в норме
Узнать свой уровень общего холестерола и его фракций можно с помощью лабораторных анализов. Для исследования берется кровь из вены. Чтобы результаты анализов были точными, следует накануне сдачи крови исключить физические и эмоциональные перегрузки, воздержаться от алкоголя, соблюдать привычный режим питания, не принимать пищу за 12 часов до сдачи анализа.
Уровень общего холестерина у мужчин и женщин с возрастом меняется. Нормой его содержания в организме считаются следующие показатели:
Возраст | Пол | Уровень | Уровень | Уровень |
< 5 лет | Мужчина (М) | 2,95–5,25 | 0,78–1,68 | 1,63–3,34 |
Женщина (Ж) | 2,90–5,18 | 0,78–1,68 | 1,76–3,63 | |
5–10 лет | М | 3,13–5,25 | 0,8–2,8 | 1,63–3,34 |
Ж | 3,26–5,30 | 0,8–2,8 | 1,76–3,63 | |
10–15 лет | М | 3,08–5,23 | 0,73–1,93 | 1,66–3,44 |
Ж | 3,21–5,20 | 0,80–2,18 | 1,76–3,52 | |
15–40 лет | М | 3,57–6,58 | 0,70–1,73 | 2,02–4,79 |
Ж | 3,37–5,96 | 0,86–2,23 | 1,81–4,04 | |
40–60 лет | М | 4,09–7,17 | 0,78–1,81 | 2,51–5,23 |
Ж | 4,20–7,38 | 0,78–2,20 | 2,05–4,82 | |
> 60 лет | М | 4,09–7,10 | 0,78–2,28 | 2,54–5,44 |
Ж | 4,43–7,85 | 0,78–2,20 | 2,38–5,72 |
Что касается содержания ЛПОНП в крови, то мы уже говорили, что объем этого соединения в организме невелик. Пределами нормы считается показатель 0,26–1,04 ммоль/л для разных возрастных групп обоих полов. Более конкретно интерпретировать этот результат может только врач, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.
Причины повышенного холестерола
Повышение общего холестерола в крови может быть вызвано самыми разными причинами. Например, нарушением здорового питания и чрезмерным употреблением жирной пищи животного происхождения. Также повышение этого показателя наблюдается у курильщиков и алкоголиков. Выход концентрации холестерина за пределы нормы может быть обусловлен рядом наследственных заболеваний, таких как семейная гиперхолестеринемия и семейная дисбеталипопротеинемия. Кроме того, холестерин обычно повышается при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, болезнях печени и почек, подагре, сахарном диабете, гипотиреозе и многих других патологиях. Увеличивается количество содержания общего холестерина и во время беременности.
Повышение ЛПВП и ЛПНП обычно наблюдается при перечисленных выше заболеваниях, а также при ожирении, почечной недостаточности, синдроме Кушинга, нервной анорексии.
Повышение ЛПОНП , как правило, возникает во время гиперлипидемии, гликогенозы, болезни Нимана-Пика, системной красной волчанке.
Чтобы понизить содержание холестерина в крови, следует ограничить потребление жирной пищи, отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов. Однако если увеличение концентрации этого вещества в организме связано не с нарушениями здорового образа жизни, а с заболеваниями, то помочь здесь может только врач, подобрав необходимый курс лечения.
Причины пониженного холестерола
Общий холестерин обычно снижается при голодании и несбалансированных диетах, при острых инфекциях, синдроме мальабсорбции, обширных ожогах, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, мегалобластической анемии, туберкулезе легких, во время терминальной стадии цирроза печени, болезни Танжера и при ряде других заболеваний.
Понижение ЛПВП сопровождает такие болезни, как атеросклероз, гипо- и а-альфа-липопротеинемия, холестаз, хронические заболевания печени, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
Уменьшение содержания ЛПНП происходит, как правило, при следующих болезнях: гипо- и а-бета-липопротеинемия, дефицит ЛХАТ, синдром Рейе, хронические анемии, хронические заболевания легких, артриты, тяжелые стрессы.
Понижение ЛПОНП не имеет существенного клинического значения. Однако иногда может наблюдаться при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях, наследственных патологиях.
Таким образом, выход за пределы нормы показателя общего холестерина и его фракций может быть вызван самыми разными причинами. Изменения в питании и образе жизни во многом способствуют нормализации этих показателей. Однако о необходимости терапии и причинах нарушения нормы может судить только врач. Чтобы контролировать уровень холестерина и его фракций, следует регулярно проходить тест на их содержание в крови.
www.kp.ru
норма, причины повышения и понижения холестерина
Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?
Типы холестерина и показания к назначению анализа
Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.
Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
- ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
- Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
- ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.
Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.
Это интересно
Как холестерин попадает внутрь артерий? В процессе транспортировки это вещество иногда подвергается процессу окисления и превращается в неустойчивую молекулу, которая проникает внутрь стенок артерий. Именно поэтому для профилактики возникновения холестериновых бляшек врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую антиоксидантами – веществами, препятствующими окислению. Самый известный антиоксидант – обычный витамин С, который содержится во фруктах и овощах. Витамины А и Е также являются мощными антиоксидантами.
Подготовка и проведение
Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.
Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.
Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.
Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.
Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.
Расшифровка результатов
Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.
Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.
Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.
Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:
- врожденная гиперлипидемия;
- патологии гепатобилиарной системы;
- рак поджелудочной железы;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз;
- патологии почек.
Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.
И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.
Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:
- гиполипопротеинемия;
- гипертиреоз;
- рак печени;
- цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
- хроническая анемия;
- патологии костного мозга;
- хроническая легочная патология.
Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.
Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.
www.kp.ru
Общий холестерин повышен. Что это значит
После общей сдачи анализа крови, часто звучит фраза – общий холестерин повышен. Что это значит, почему норма повышена, и что делать дальше? Обо всем по порядку.
Что такое холестерин
Жироподобное вещество, а именно жирный спирт, входит в структуру живой клетки и участвует во всех процессах ее жизнедеятельности. Научное название холестерин или холестерол.
В организм человека поступает с пищей (около 25%) и вырабатывается клетками печени (70-80%). Является главным компонентом, участвующим в синтезе гормонов, выработке желчи, составляет основу защитного слоя клеточных мембран.
Различаются два основных вида молекулы холестерина, которые выполняют отдельные функции для сбалансированной работы всего организма.
При высокой концентрации типа холестерина низкой плотности в кровяном русле, возникает образование склеротических отложений на стенках сосудов, которые в дальнейшем приводят к ряду заболеваний и патологий.
Анализ крови на холестерин показывает качество процессов, связанных с жировым обменом и балансом жирного спирта в организме.
Если анализ крови показал, что общий холестерин повышен, то это значит для пациента:
- Опасность развития атеросклероза сосудов, что в дальнейшем может привести к инсульту и инфаркту.
- Развитие ишемической болезни сердца.
- При закупорке сосудов кишечника наблюдаются такие патологии кишечника, как брюшная жаба.
- Если тромбируются артерии почек, это грозит артериальной гипертонией и пр.
Почему холестерин попадает в кровяное русло
В процессе синтеза липидов, устойчивая молекула жирного спирта окисляется и теряет компоненты. Становясь неустойчивой фракцией, она легко проникает в кровяное русло. Кроме того, в составе крови присутствуют молекулы холестерина высокой плотности, которые являются средством для очистки сосудов.
Средний показатель жирного спирта в организме стоит на уровне 5,0 ммоль/л. При отклонении от данного показателя на треть, можно говорить о том, что общий холестерин повышен, и требуется принимать меры. Опасность заболевания связана с тем, что склеротическая бляшка образуется на стенках сосудов медленно, практически незаметно для общего состояния. При появлении первых симптомов патологии:
- Головокружение,
- Скачки давления,
- Онемение конечностей,
- Нарушение кровоснабжения в отдельных участках организма, что приводит к венозной болезни,
- Боли в суставах,
- Пожелтение кожи или появление синюшного оттенка,
следует сдать анализ крови и начинать лечение.
Лечим повышенный холестерин быстро
В зависимости от степени тяжести назначаются различные виды лечения, от диеты и физических нагрузок до применения лекарственных форм.
Утренняя гимнастика
При физических упражнениях быстро расходуется жировая ткань организма, которая является источником энергии. Усиливая гимнастикой циркуляцию крови, жирный спирт хорошо выводится из кровяного русла, быстрый ток крови препятствует накоплению жировых отложений.
Кроме этого регулярные динамичные физические нагрузки (бег, танцы, прогулки на воздухе) стимулируют обменные процессы организма и тонизируют сосуды. Правила безопасности: не следует чрезмерно напрягать организм, состояние пульса должно быть стабильным, избегайте длительного перенапряжения.
Советы всем
О вреде курения написаны тысячи статей, но курильщики продолжают испытывать свой организм на прочность. Курение способствует развитию атеросклероза сосудов в три раза интенсивнее, чем повышенный холестерин.
Алкоголь, в дозе 50 гр. для напитков от 40 градусов крепости и выше, принимаемый через день помогает снижать уровень холестерина.
Употребление сока из моркови, свеклы, огурца и сельдерея раз в день по 200 мл. снижает уровень холестерина на 40%
Назначение диеты
Поскольку с продуктами питания человек получает 25% жирных спиртов, следует рассчитать свой рацион, чтобы не превышать эту дозу. Люди, страдающие ожирением любой степени, находятся в зоне риска, снизив свой вес за счет сбалансированной диеты, можно автоматически снизить уровень холестерина. Рекомендуемые продукты:
- Оливковое масло.
- Минеральная вода (в зависимости от источника, рекомендуется только тем людям, которые не имеют почечных патологий).
- Овощи, фрукты.
- Мясо птицы белое, нежирная телятина.
- Гречка, овес.
- Бобы.
- Жирная морская рыба. В этом продукте наибольшая концентрация жирных кислот Омега-3, которые являются антиоксидантом.
В качестве народного средства для быстрого восстановления организма рекомендуется употреблять свежий чеснок (1-3 зубка в день) и водную или спиртовую настойку прополиса.
Медикаментозные формы
При критическом уровне холестерина, когда существует высокий риск инфаркта или инсульта холестерин снижают путем медикаментозной терапии.
Препараты симвастатиновой группы: Симвастатин, Симгал, Овенкор назначаются врачом, после сбора всех анализов и проведя предварительную терапию.
Кроме этого общий холестерин часто повышен у людей, страдающих сахарным диабетом. В этом случае широко используются препараты Липантил 200М и Трайкор.
Кроме лечебных функций, медикаментозный формы имеют ряд побочных эффектов, поэтому опасно их назначать и принимать самостоятельно.
БАДы как средство снижающее уровень холестерина являются действенным методом. В 50% случаев они приносят ощутимую помощь организму без побочных эффектов. Следует обращать внимание на добавки, сделанные на основе растительных компонентов и натуральных продуктов.
Мифы о холестерине
- Холестерин всегда вреден. На самом деле холестерол необходим для полноценной работы организма. Вредным является высокий уровень триглицеридов, которые являются фракцией холестерина.
- Холестерин вырабатывается клетками организма на 70-80%, поэтому с продуктами питания в организм поступает четверть жирных спиртов. Профилактическая диета помогает снизить уровень данного компонента, но только на 20%.
- Высокий холестериновый уровень – это не болезнь, а показатель развивающихся болезней. К повышению холестерина может привести:
- Патология печени, почек.
- Нарушение работы щитовидной железы.
- Привычки, разрушающие организм. И пр.
- Холестерин не снижает продолжительность жизни. На качество и срок прожитых лет влияют образ жизни и привычки.
- Лекарственные формы способны на непродолжительное время снизить уровень опасного холестерина и принести краткосрочное облегчение. Качественно улучшить самочувствие может только комплексный подход:
- Уравновешенное питание.
- Физическая активность.
- Здоровые привычки.
Только уважая свой организм, полноценно питаясь и отдыхая можно не волноваться о таком явлении как повышение общего холестерина. Но если такая проблема уже возникла – не стоит ею пренебрегать, легче восстановить организм, когда патология только начала развиваться.
Видео: ХОЛЕСТЕРИН Фактор риска:
sosudask.ru
ПОВЫШЕННЫЙ ХОЛЕСТЕРИН — что это значит и что нужно делать
Проблема заболеваний сердца и сосудов беспокоит больше половины человечества. Причины развития патологий сердца и головного мозга часто кроются в качестве крови пациентов. Одним из ключевых факторов разрушения сосудов является повышенный уровень холестерина в организме. Вещество попадает в кровь частично с пищей, но основная доля вырабатывается внутренними органами.
Угроза здоровью возникает, когда в обменных процессах происходит сбой, и холестерин начинает продуцироваться в больших объемах. Дисбаланс приводит к излишкам, холестериновым отложениям на сосудистых стенках, негативно влияющих на структуру и пропускную способность сосудов.
Зачем нам нужен холестерин
Все процессы в организме построены на обменных реакциях клеток, различных элементов органической природы, которые содержатся в тканях органов и крови. Холестерин является неотъемлемой частью нормального липидного обмена, влияющего на уровень метаболизма в организме, выработку гормонов.
Это органическое соединение входит в состав клеточной мембраны и представляет собой полициклический липофильный спирт, нерастворимый в воде. 80% общего холестерина вырабатывается непосредственно в организме пациента для обеспечения нормальных процессов обмена и участия в важных функциях:
- Выработка витамина D;
- Продуцирование стероидных гормонов в надпочечниках;
- Образование желчных кислот в печени, необходимых для переработки жиров;
- Обменные процессы в организме;
- Укрепление миелиновой оболочки кровеносных сосудов;
- Нормализация гормонального фона, выработка тестостерона;
- Защита эритроцитов в крови от агрессивного воздействия гемолитических токсинов;
- Стимулирование серотониновых рецепторов для преодоления стресса, депрессивного состояния.
Изменения в продуцировании холестериновых соединений очень сильно сказываются на нормальном обмене веществ в организме, репродуктивной функции, работе сердца.
О чём говорит повышенный холестерин
Медицина подразделяет общий холестерин на «хороший» и «плохой» по характеру своего поведения в крови.
ЛПНП – низкомолекулярные соединения аполипопротеидов (транспортирующих белков) и чистого холестерина, которые транспортируются по кровеносной системе к периферийным тканям организма. ЛПВН – высокомолекулярные соединения холестерина, переходящие по сосудам в печень, где происходит их переработка и выведение из организма с желчью.
Повышенный уровень холестерина говорит о патологических изменениях в одной из систем организма, в результате которой нарушается баланс продуцирования «плохих» и «хороших» липопротеидов. Именно рост ЛПНП в крови вызывает опасения для здоровья сосудов.
Обнаружение значительного отклонения концентрации липопротеидов от нормы означает, что организм пациента не справляется с функцией выработки и выведения холестерина из крови по каким-либо причинам.
Чем опасен повышенный холестерин
Липопротеиды низкой плотности называют «плохим» холестерином, так как эти соединения откладываются на стенках кровеносных сосудов. «Хороший» холестерин высокой плотности способен выводить вредные отложения из организма и стимулировать липидный обмен.
Рост концентрации «плохого» холестерина в крови приводит к смещению баланса между уровнем ЛПВП и ЛПНП. Выведение излишков вредных отложений снижается, что вызывает развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Повышение уровня «плохого» холестерина в крови приводит к ряду негативных изменений в организме:
- Нарушение обмена веществ;
- Скопление отложений низкомолекулярных соединений холестерина на стенках сосудов;
- Утолщение сосудов и сужение их просвета;
- Развитие атеросклеротических бляшек, нарушение доступа крови к внутренним органам, головному мозгу.
Как следствие, повышенное содержание холестерина в крови вызывает ряд серьезных заболеваний:
- Атеросклероз сосудов;
- Инсульт;
- Инфаркт;
- Тромбофлебит, тромбоз;
- Половая дисфункция у мужчин, бесплодие у женщин;
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Заболевания сердца и сосудов;
- Хроническая гипертония.
Причины роста «плохого» холестерина – кто в группе риска
Проблема повышенного уровня холестерина в организме выявляется у большинства пациентов, пренебрегающих правильным питанием и здоровым образом жизни. Поэтому заболевание все чаще встречается у поколения среднего возраста.
- Кроме того, прямыми стимуляторами роста концентрации в крови липопротеидов низкой плотности являются:
- Регулярное употребление алкогольных напитков, вызывающее интоксикацию печени и нарушение синтезирования холестерина.
- Заболевания сердца (инфаркт миокарда, стенокардия).
- Почечная недостаточность.
- Заболевания печени (гепатит, цирроз).
- Дефицит гормона роста.
- Длительный прием медикаментов определенной группы, воздействующих на обмен веществ организма: стероидные препараты, диуретики, бета-блокаторы.
- Частые стрессы – выработка в крови кортизола повышается, разрушая белковые ткани и увеличивая концентрацию глюкозы.
Пациентам группы риска необходимо регулярно проводить исследование крови на динамику выработки холестерина. К данной категории относятся:
- Больные сахарным диабетом – на фоне высокого уровня глюкозы в крови активнее вырабатывается низкомолекулярный холестерин;
- Пациенты с генетической предрасположенностью к заболеваниям сосудов и сердца;
- Женщины в период менопаузы – продуцирование эстрогена прекращается, происходит нарушение баланса выработки гормонов и холестерина;
- Беременные женщины – в период вынашивания плода наблюдается избыток холестерина в крови из-за активной генерации тестостерона в организме;
- Пациенты с ожирением — избыточная масса тела говорит о низком метаболизме организма, влияющем на нормальные процессы обмена в тканях, а также в этом случае увеличена нагрузка на сердце, внутренние органы, и существует очень высокий риск развития различных отклонений.
Заболевания, вызванные повышением уровня липопротеидов низкой плотности в крови, развиваются постепенно, долго не проявляясь в открытой форме. Поэтому, выявить рост концентрации вредного холестерина на начальных стадиях практически невозможно.
Норма холестерина в крови
Медицина указывает на различия в нормативных показателях липопротеидов в крови по половому признаку и возрастной группе пациентов. Для лучшего восприятия существующих норм, определяют три степени концентрации общего холестерина в организме:
- Оптимальный уровень – 3,3 — 5ммоль/л.
- Умеренно высокий холестерин – не более 6 ммоль/л.
- Опасно повышенный холестерин – 7-8 ммоль/л.
Средняя рекомендуемая норма уровня основных типов холестерина в крови для взрослого человека определяется показателями:
- Липопротеиды НП от 2,6 до 3,5ммоль/л;
- Липопротеиды ВП от 0,70 до 2 ммоль/л;
- Уровень триглицеридов от 0,46 до 1,86 ммоль/л.
Для определения степени отклонения уровня холестерина в крови от нормы следует учитывать также наличие заболеваний у пациента: сахарный диабет, почечная, сердечная недостаточность организма.
Симптомы при высоком уровне холестерина
Высокий уровень холестерина в крови проявляется у пациентов не сразу, так как сбой в обменных процессах имеет скрытую симптоматику в организме. Перед тем, как заболевание обнаружит себя, пройдет немало времени. Только при развитии серьезных структурных изменений в сосудах проявляются явные симптомы, свидетельствующие о повышении холестерина в крови:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы вследствие сужения коронарных артерий. Сердечная недостаточность сопровождается одышкой, усиленным потоотделением, болью за грудиной.
- Нарушение нормального уровня кровообращения головного мозга: частая головная боль, головокружения, наблюдается ухудшение памяти, скачки артериального давления.
- Поражение органов системы пищеварения: метеоризм, тошнота, проблемы с усвоением пищи.
- Болевые ощущения в суставах, развитие атеросклероза артерий конечностей. Купирование доступа крови вызывает покалывание, чувство жжения, хромоту, онемение, отечность и трофические язвы.
- Повышенная утомляемость организма.
- Прибавка в весе в результате нарушения липидного обмена.
- Образование на коже ксантом, ксантелазм – жировых скоплений, выраженных пятнами белого, светло-желтого оттенка. Располагаются под кожей пальцев рук и ног, а также век.
- Липидные отложения на роговице – появляются у пациентов после 50 лет.
Важно знать, что явные симптомы при повышенном уровне холестерина в организме проявляются, когда сосуды уже поражены гиперхолистеринемией на 50%.
Чем дольше увеличение холестерина в крови остается незамеченным, тем тяжелее последствия заболевания.
Что делать при повышенном холестерине
Последствия гиперхолестеринемии – повышенного уровня холестерина в крови довольно плачевны. Поражение сосудистой системы влияет на весь организм, вызывая дефицит питания во внутренних органах и клетках головного мозга, угрозу летального исхода.
При обнаружении симптомов заболевания лечение пациента проводится комплексно, охватывая разные методы воздействия на работу органов и восстановление сосудов.
Главная цель лечения повышенного уровня холестерина в крови – вернуть баланс между продуцированием «хорошего» и «плохого» холестерина. Для этого снижается концентрация липопротеидов низкой плотности и стимулируется выработка липопротеидов высокой плотности.
Медикаментозное снижение холестерина
При значительном превышении уровня холестерина низкой плотности в крови необходимы меры медикаментозного снижения его выработки, стимуляция выведения отложений из сосудов и организма в целом.
Программу лечения повышенного уровня содержания холестерина в крови составляют:
- Статины – препятствуют выработке в организме ферментов, участвующих в синтезе холестерина. К ним относятся Лексор, Симвастатин, Мевакор. Байкол. Терапия назначается лечащим врачом с индивидуальным подбором дозировки и курса лечения.
- Фибраты – воздействуют на продуцирование липидов в крови, снижают уровень холестерина: Липантил, Тайколор, Фенофибрат, Ципрофебрат. Средства восстанавливают липидный обмена организма, назначаются в комплексе со статинами для повышения эффективности.
- Препараты для замедления усвоения холестерина в кишечнике при питании– Эзетрол, Эзетимиб. Средства препятствуют всасывание молекул липопротеидов в кишечнике, сдерживая их попадание в печень.
- Комплексные витаминные средства, масла, биодобавки: Омега 3, фолиевая кислота, рыбий жир, льняное масло.
- Ниацин (никотиновая кислота) – приводит в норму уровень липопротеидов низкой и высокой плотности, препятствует развитию атеросклеротических бляшек, восстанавливает состояние стенок сосудов.
Препараты позволяют оказать организму пациента поддержку в восстановлении обмена липидов и углеводов, снизить уровень низкомолекулярного холестерина, нагрузку на сосуды, улучшить показатели крови. Витамины и натуральные добавки способствуют улучшению кровообращения в сосудах, укреплению иммунной системы, регенерации поврежденных тканей.
При правильном выборе медикаментов, соблюдении дополнительных условий лечения (диета, здоровый образ жизни) положительная динамика у пациентов наблюдается уже спустя 7-10 дней приема лекарственных средств.
Для контроля лечения заболеваний с повышенным уровнем холестерина назначается липидограмма спустя 3-5 недель терапии. Анализ выявляет восприимчивость организма к назначенным препаратам, концентрацию липопротеидов низкой и высокой плотности в крови, помогает отследить эффективность схемы лечения.
Как лечить народными средствами
Весомый вклад в снижение уровня повышенного холестерина в крови вносят средства народной медицины. Существует множество рецептов для стимулирования процессов обмена, активизации защитной функции организма.
Хорошо помогают замедлению всасывания и синтеза холестерина растительные сборы из следующих трав:
- Липа;
- Корни одуванчика;
- Шиповник;
- Фенхель;
- Корень лопуха;
- Березовые листья;
- Калина.
Важно тщательно обдумать прием народных средств лечения. Природные настои и отвары могут вызвать аллергическую реакцию организма, оказать негативное влияние на некоторые функции органов.
Есть несколько эффективных методов снижения уровня холестерина в крови:
- Прием травяных настоев: липовый чай, отвары из сухих растительных сборов;
- Смесь лимона, меда и чеснока;
- Молотые семена льна.
Точные наставления, как лечить заболевания с высоким уровнем вредного холестерина и сколько времени продолжать лечение, дает лечащий врач. Курс домашней терапии зависит от особенностей организма пациента.
Диета
Болезнь при повышенном холестерине требует комплексного лечения организма, подразумевающего здоровый рацион питания. Для восстановления показателей крови до нормы используется специальная диета, разработанная диетологами для пациентов с заболевания сердца и сосудов.
Ее направленность — очищение кровеносной и пищеварительной систем организма от шлаков, токсинов, вредных микроэлементов, отягощающих работу внутренних органов и вызывающих токсическое отравление.
В состав диеты для снижения уровня холестерина низкой плотности входит много полезных для очищения крови продуктов:
- Оливковое масло;
- Семена тыквы;
- Пшеница;
- Орехи: кедровые, миндаль;
- Семена льна, льняное масло;
- Зелень;
- Рыба: семейства лососевых, сельдь, скумбрия, минтай;
- Ягоды: клюква, брусника, черноплодная рябина, малина, черника, красный виноград, клубника;
- Фрукты;
- Свежие овощи;
- Нежирное мясо птицы, говядина;
- Зеленый чай.
Блюда рекомендуется только запекать, тушить или готовить на пару. Жареное, копченое содержит мощную дозу канцерогенов, вызывающих заболевания системы пищеварительного тракта, сбой обмена веществ в организме.
При повышенном уровне липопротеидов в крови запрещены:
- Продукты с высоким уровнем содержания животных жиров;
- Специи и пряности, усилители вкуса;
- Копчености, снеки;
- Фаст-фуды;
- Рыбная икра;
- Животные субпродукты;
- Нерафинированное масло;
- Маргарин, сливочное масло;
- Кофеин;
- Алкоголь.
Стоит с осторожностью употреблять:
- Яйца — не более 2 шт. в неделю;
- Молочные продукты — жирность не должна превышать 1-2%;
- Кондитерские изделия, выпечка;
- Сыры.
Питание для лечения заболеваний сосудов следует организовать небольшими порциями, разделяя суточный рацион на 4 -5 приемов.
Профилактика
Прохождение курса терапии медикаментами не является окончанием лечения организма при повышенном уровне холестерина в крови. Сбой в системе выработки липопротеидов может вернуться в любое время. Предрасположенность к высокому уровню содержания глюкозы, триглицеридов и холестерина сохраняется в организме длительный период.
Поэтому пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы нужно регулярно проводить профилактические мероприятия:
- Вести активный образ жизни: умеренные физические нагрузки для организма, кардио тренировки;
- Сбалансированный рацион питания: поддержание низкокалорийной диеты, соблюдение режима приема пищи, исключение запрещенных продуктов при повышенном уровне холестерина в крови;
- Лечение средствами народной медицины для поддержания работы внутренних систем, периодического очищения сосудов и крови;
- Избегание стрессов, укрепление нервной системы: посещение расслабляющих процедур, занятия йогой;
- Прием витаминно-минеральных комплексов: витамины группы В, Магний, Калий, Омега 3;
- Отказ от вредных для сосудов привычек: курение, алкогольные напитки. Исключение составляет бокал с
davlenie.guru
Нормы холестерина у женщин и мужчин по возрасту, таблицы. Коэффициент атерогенности
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
medside.ru