Цианокобаламин (Витамин В12) инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cyanocobalamin (Vitamin B12) р-р д/инъекц. 500 мкг/1 мл: амп. 10 шт. (10448)
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Вводят п/к, в/м, в/в и интралюмбально, а также внутрь. При анемиях, связанных с дефицитом витамина B12 вводят по 100-200 мкг через день. При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы — по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза — 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.
При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных — 30 мкг/сут в течение 15 дней.
При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах — 200-500 мкг, при улучшении состояния — 100 мкг/сут. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы — по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.
При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.
При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15-30 мкг через день.
При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.
При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.
При дефиците витамина B12 для профилактики — в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения — в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в — от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.
Витамин B12 в ампулах: инструкция по применению
Содержание:
- Роль витамина B12 в организме
- Показания к применению цианокобаламина
- Схема лечения цианокобаламином
- Как делать инъекции
- Условия хранения витамина B12 в ампулах
- Дозировка витамина B12 в ампулах
- Противопоказания и побочные эффекты
Нехватка витамина B12 приводит к ряду заболеваний.
Роль витамина B12 в организме
Цианокобаламин (витамин B12) впервые был открыт в 1948 году. Ученые выделили новое вещество из сырой печени и назначали его для лечения злокачественной анемии.
За прошедшие 70 лет цианокобаламин был хорошо изучен учеными и медиками, в результате чего удалось установить его влияние на организм:
- блокирование гормона стресса;
- улучшение свертываемости крови;
- уменьшение количества холестерина в крови;
- детоксикация организма при алкоголизме;
- улучшение работы печени.
Спортсменам цианокобаламин помогает выдерживать большие нагрузки, ускоряет похудение и предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Особую роль играет в работе центральной нервной системы. Витамин дополняет основную терапию ДЦП у детей, болезни Дауна, межреберной невралгии и т.д.
Вернуться к содержанию статьи
Показания к применению цианокобаламина
Витамин B12 в ампулах используется в качестве дополнительной терапии. Он усиливает действие препаратов, помогает организму побороть многие заболевания. В редких случаях назначается в качестве единственного средства для профилактики анемии.
Показания к применению витамина B12:
- хроническая мигрень;
- синдром Дауна;
- детский церебральный паралич;
- невралгия;
- лучевая болезнь;
- отравление алкоголем;
- дистрофия;
- анемия;
- радикулит;
болезни поджелудочной железы и печени;- гастрит;
- фотодерматоз;
- склероз.
Прием цианокобаламина показан при авитаминозе, частых респираторных заболеваниях. Недостаток вещества в организме ведет к ухудшению состояния волос, ногтей и зубов. По этой причине прием препарата в ампулах производится не только с лечебной, но и с косметической целью.
Вернуться к содержанию статьи
Схема лечения цианокобаламином
Когда назначается
- Для профилактики анемии и авитаминоза – от 200 до 500 мкг в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 15 дней.
- Для лечения заболеваний ЦНС – по 200 мкг в сутки ежедневно первые 3 суток. Затем по 300 мкг ежедневно в течение 4 суток.
- Если цианокобаламин используется в комплексной терапии, то дозировка составляет от 200 до 500 мкг в сутки.
Принимать витамин B12 нужно только в дозировке, рекомендованной врачом.
Вернуться к содержанию статьи
Как делать инъекции
Уколы витамина B12 можно делать разными способами:
- подкожно;
- внутримышечно;
- внутривенно;
- в спинной мозг.
В инструкции сказано, что цианокобаламин нельзя использовать одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови, а также с витаминами B1 и B6. Если имеется аллергия на B1, то B12 может ее усилить.
Вводить препарат внутримышечно и внутривенно можно самостоятельно. Для введения в спинной мозг следует обратиться к опытному врачу.
Вернуться к содержанию статьи
Условия хранения витамина B12 в ампулах
Витамин B12 в ампулах хранить следует в сухом, темном месте, при температуре воздуха не более 25 градусов. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике. Этот момент обязательно уточняется в инструкции.
Не используйте вещество после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Вернуться к содержанию статьи
Дозировка витамина B12 в ампулах
Дозировка витамина B12 определяется индивидуально и зависит от возраста пациента. Максимальная суточная доза составляет:
- дети – 400 мкг;
- взрослые – 1000 мкг.
Дозировка увеличивается постепенно, начинать нужно с небольшой порции препарата. Это необходимо для исключения аллергических реакций.
Вернуться к содержанию статьи
Противопоказания и побочные эффекты
При соблюдении инструкции по применению и рекомендации врача, побочные эффекты у препарата отсутствуют. В исключительных случаях возможно возникновение неприятных симптомов:
- нервное перевозбуждение;
- тахикардия;
- головная боль;
- боль в области сердца;
- повышение артериального давления;
- головокружение.
Если имеется индивидуальная непереносимость препарата, то возникает аллергическая реакция в виде кожного зуда, сыпи, насморка. В случае появления побочных эффектов введение инъекций прекращается, методика лечения пересматривается вместе с врачом.
Перед началом введения инъекций следует изучить список противопоказаний:
- стенокардия;
- эритроцитоз;
- тромбоз;
- варикоз;
- беременность и лактация;
- геморрой;
- онкологические заболевания.
Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость цианокобаламина.
Важно соблюдать инструкцию по применению, чтобы не произошла передозировка витамином B12. В этом случае наблюдаются следующие состояния:
- сердечная недостаточность;
- аритмия;
- легочный отек;
- сыпь;
- анафилактический шок.
Цианокобаламин вносит неоценимый вклад в работу организма. При его недостатке развиваются различные болезни, ухудшается внешний вид и общее самочувствие. Но принимать его нужно только после консультации с врачом и определения индивидуальной дозировки.
Вернуться к содержанию статьи
Витамин B12 в ампулах: инструкция по применению
Содержание:
- Роль витамина B12 в организме
- Показания к применению цианокобаламина
- Схема лечения цианокобаламином
- Как делать инъекции
- Условия хранения витамина B12 в ампулах
- Дозировка витамина B12 в ампулах
- Противопоказания и побочные эффекты
Нехватка витамина B12 приводит к ряду заболеваний. Это важное для функционирования всех систем вещество, снижающее восприимчивость к инфекциям, повышающее выносливость, физическую и умственную активность.
Роль витамина B12 в организме
Цианокобаламин (витамин B12) впервые был открыт в 1948 году. Ученые выделили новое вещество из сырой печени и назначали его для лечения злокачественной анемии.
За прошедшие 70 лет цианокобаламин был хорошо изучен учеными и медиками, в результате чего удалось установить его влияние на организм:
- блокирование гормона стресса;
- улучшение свертываемости крови;
- синтез аминокислот;
- уменьшение количества холестерина в крови;
- детоксикация организма при алкоголизме;
- улучшение работы печени.
Спортсменам цианокобаламин помогает выдерживать большие нагрузки, ускоряет похудение и предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Особую роль играет в работе центральной нервной системы. Витамин дополняет основную терапию ДЦП у детей, болезни Дауна, межреберной невралгии и т. д.
Вернуться к содержанию статьи
Показания к применению цианокобаламина
Витамин B12 в ампулах используется в качестве дополнительной терапии. Он усиливает действие препаратов, помогает организму побороть многие заболевания. В редких случаях назначается в качестве единственного средства для профилактики анемии.
Показания к применению витамина B12:
- хроническая мигрень;
- синдром Дауна;
- детский церебральный паралич;
- невралгия;
- лучевая болезнь;
- отравление алкоголем;
- дистрофия;
- анемия;
- радикулит;
- болезни поджелудочной железы и печени;
- гастрит;
- фотодерматоз;
- склероз.
Прием цианокобаламина показан при авитаминозе, частых респираторных заболеваниях. Недостаток вещества в организме ведет к ухудшению состояния волос, ногтей и зубов. По этой причине прием препарата в ампулах производится не только с лечебной, но и с косметической целью.
Вернуться к содержанию статьи
Схема лечения цианокобаламином
Когда назначается витамин B12, инструкция по применению поможет рассчитать правильную дозировку. Схема лечения выглядит так:
- Для профилактики анемии и авитаминоза – от 200 до 500 мкг в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 15 дней.
- Для лечения заболеваний ЦНС – по 200 мкг в сутки ежедневно первые 3 суток. Затем по 300 мкг ежедневно в течение 4 суток.
- Если цианокобаламин используется в комплексной терапии, то дозировка составляет от 200 до 500 мкг в сутки.
Принимать витамин B12 нужно только в дозировке, рекомендованной врачом. Самостоятельно использовать препарат не рекомендуется, поскольку довольно сложно определить индивидуальную схему лечения.
Вернуться к содержанию статьи
Как делать инъекции
Уколы витамина B12 можно делать разными способами:
- подкожно;
- внутримышечно;
- внутривенно;
- в спинной мозг.
В инструкции сказано, что цианокобаламин нельзя использовать одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови, а также с витаминами B1 и B6. Если имеется аллергия на B1, то B12 может ее усилить.
Вводить препарат внутримышечно и внутривенно можно самостоятельно. Для введения в спинной мозг следует обратиться к опытному врачу.
Вернуться к содержанию статьи
Условия хранения витамина B12 в ампулах
Витамин B12 в ампулах хранить следует в сухом, темном месте, при температуре воздуха не более 25 градусов. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике. Этот момент обязательно уточняется в инструкции.
Не используйте вещество после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Вернуться к содержанию статьи
Дозировка витамина B12 в ампулах
Дозировка витамина B12 определяется индивидуально и зависит от возраста пациента. Максимальная суточная доза составляет:
- дети – 400 мкг;
- взрослые – 1000 мкг.
Дозировка увеличивается постепенно, начинать нужно с небольшой порции препарата. Это необходимо для исключения аллергических реакций.
Вернуться к содержанию статьи
Противопоказания и побочные эффекты
При соблюдении инструкции по применению и рекомендации врача, побочные эффекты у препарата отсутствуют. В исключительных случаях возможно возникновение неприятных симптомов:
- нервное перевозбуждение;
- тахикардия;
- головная боль;
- боль в области сердца;
- повышение артериального давления;
- головокружение.
Если имеется индивидуальная непереносимость препарата, то возникает аллергическая реакция в виде кожного зуда, сыпи, насморка. В случае появления побочных эффектов введение инъекций прекращается, методика лечения пересматривается вместе с врачом.
Перед началом введения инъекций следует изучить список противопоказаний:
- стенокардия;
- эритроцитоз;
- тромбоз;
- варикоз;
- беременность и лактация;
- геморрой;
- онкологические заболевания.
Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость цианокобаламина.
Важно соблюдать инструкцию по применению, чтобы не произошла передозировка витамином B12. В этом случае наблюдаются следующие состояния:
- сердечная недостаточность;
- аритмия;
- легочный отек;
- сыпь;
- анафилактический шок.
Цианокобаламин вносит неоценимый вклад в работу организма. При его недостатке развиваются различные болезни, ухудшается внешний вид и общее самочувствие. Но принимать его нужно только после консультации с врачом и определения индивидуальной дозировки.
Вернуться к содержанию статьи
Витамин B12 в ампулах: инструкция по применению
Содержание:
- Роль витамина B12 в организме
- Показания к применению цианокобаламина
- Схема лечения цианокобаламином
- Как делать инъекции
- Условия хранения витамина B12 в ампулах
- Дозировка витамина B12 в ампулах
- Противопоказания и побочные эффекты
Нехватка витамина B12 приводит к ряду заболеваний. Это важное для функционирования всех систем вещество, снижающее восприимчивость к инфекциям, повышающее выносливость, физическую и умственную активность.
Роль витамина B12 в организме
Цианокобаламин (витамин B12) впервые был открыт в 1948 году. Ученые выделили новое вещество из сырой печени и назначали его для лечения злокачественной анемии.
За прошедшие 70 лет цианокобаламин был хорошо изучен учеными и медиками, в результате чего удалось установить его влияние на организм:
- блокирование гормона стресса;
- улучшение свертываемости крови;
- синтез аминокислот;
- уменьшение количества холестерина в крови;
- детоксикация организма при алкоголизме;
- улучшение работы печени.
Спортсменам цианокобаламин помогает выдерживать большие нагрузки, ускоряет похудение и предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Особую роль играет в работе центральной нервной системы. Витамин дополняет основную терапию ДЦП у детей, болезни Дауна, межреберной невралгии и т. д.
Вернуться к содержанию статьи
Показания к применению цианокобаламина
Витамин B12 в ампулах используется в качестве дополнительной терапии. Он усиливает действие препаратов, помогает организму побороть многие заболевания. В редких случаях назначается в качестве единственного средства для профилактики анемии.
Показания к применению витамина B12:
- хроническая мигрень;
- синдром Дауна;
- детский церебральный паралич;
- невралгия;
- лучевая болезнь;
- отравление алкоголем;
- дистрофия;
- анемия;
- радикулит;
- болезни поджелудочной железы и печени;
- гастрит;
- фотодерматоз;
- склероз.
Прием цианокобаламина показан при авитаминозе, частых респираторных заболеваниях. Недостаток вещества в организме ведет к ухудшению состояния волос, ногтей и зубов. По этой причине прием препарата в ампулах производится не только с лечебной, но и с косметической целью.
Вернуться к содержанию статьи
Схема лечения цианокобаламином
Когда назначается витамин B12, инструкция по применению поможет рассчитать правильную дозировку. Схема лечения выглядит так:
- Для профилактики анемии и авитаминоза – от 200 до 500 мкг в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 15 дней.
- Для лечения заболеваний ЦНС – по 200 мкг в сутки ежедневно первые 3 суток. Затем по 300 мкг ежедневно в течение 4 суток.
- Если цианокобаламин используется в комплексной терапии, то дозировка составляет от 200 до 500 мкг в сутки.
Принимать витамин B12 нужно только в дозировке, рекомендованной врачом. Самостоятельно использовать препарат не рекомендуется, поскольку довольно сложно определить индивидуальную схему лечения.
Вернуться к содержанию статьи
Как делать инъекции
Уколы витамина B12 можно делать разными способами:
- подкожно;
- внутримышечно;
- внутривенно;
- в спинной мозг.
В инструкции сказано, что цианокобаламин нельзя использовать одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови, а также с витаминами B1 и B6. Если имеется аллергия на B1, то B12 может ее усилить.
Вводить препарат внутримышечно и внутривенно можно самостоятельно. Для введения в спинной мозг следует обратиться к опытному врачу.
Вернуться к содержанию статьи
Условия хранения витамина B12 в ампулах
Витамин B12 в ампулах хранить следует в сухом, темном месте, при температуре воздуха не более 25 градусов. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике. Этот момент обязательно уточняется в инструкции.
Не используйте вещество после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Вернуться к содержанию статьи
Дозировка витамина B12 в ампулах
Дозировка витамина B12 определяется индивидуально и зависит от возраста пациента. Максимальная суточная доза составляет:
- дети – 400 мкг;
- взрослые – 1000 мкг.
Дозировка увеличивается постепенно, начинать нужно с небольшой порции препарата. Это необходимо для исключения аллергических реакций.
Вернуться к содержанию статьи
Противопоказания и побочные эффекты
При соблюдении инструкции по применению и рекомендации врача, побочные эффекты у препарата отсутствуют. В исключительных случаях возможно возникновение неприятных симптомов:
- нервное перевозбуждение;
- тахикардия;
- головная боль;
- боль в области сердца;
- повышение артериального давления;
- головокружение.
Если имеется индивидуальная непереносимость препарата, то возникает аллергическая реакция в виде кожного зуда, сыпи, насморка. В случае появления побочных эффектов введение инъекций прекращается, методика лечения пересматривается вместе с врачом.
Перед началом введения инъекций следует изучить список противопоказаний:
- стенокардия;
- эритроцитоз;
- тромбоз;
- варикоз;
- беременность и лактация;
- геморрой;
- онкологические заболевания.
Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость цианокобаламина.
Важно соблюдать инструкцию по применению, чтобы не произошла передозировка витамином B12. В этом случае наблюдаются следующие состояния:
- сердечная недостаточность;
- аритмия;
- легочный отек;
- сыпь;
- анафилактический шок.
Цианокобаламин вносит неоценимый вклад в работу организма. При его недостатке развиваются различные болезни, ухудшается внешний вид и общее самочувствие. Но принимать его нужно только после консультации с врачом и определения индивидуальной дозировки.
Вернуться к содержанию статьи
Витамин B12 в ампулах: инструкция по применению
Содержание:
- Роль витамина B12 в организме
- Показания к применению цианокобаламина
- Схема лечения цианокобаламином
- Как делать инъекции
- Условия хранения витамина B12 в ампулах
- Дозировка витамина B12 в ампулах
- Противопоказания и побочные эффекты
Нехватка витамина B12 приводит к ряду заболеваний. Это важное для функционирования всех систем вещество, снижающее восприимчивость к инфекциям, повышающее выносливость, физическую и умственную активность.
Роль витамина B12 в организме
Цианокобаламин (витамин B12) впервые был открыт в 1948 году. Ученые выделили новое вещество из сырой печени и назначали его для лечения злокачественной анемии.
За прошедшие 70 лет цианокобаламин был хорошо изучен учеными и медиками, в результате чего удалось установить его влияние на организм:
- блокирование гормона стресса;
- улучшение свертываемости крови;
- синтез аминокислот;
- уменьшение количества холестерина в крови;
- детоксикация организма при алкоголизме;
- улучшение работы печени.
Спортсменам цианокобаламин помогает выдерживать большие нагрузки, ускоряет похудение и предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Особую роль играет в работе центральной нервной системы. Витамин дополняет основную терапию ДЦП у детей, болезни Дауна, межреберной невралгии и т.д.
Вернуться к содержанию статьи
Показания к применению цианокобаламина
Витамин B12 в ампулах используется в качестве дополнительной терапии. Он усиливает действие препаратов, помогает организму побороть многие заболевания. В редких случаях назначается в качестве единственного средства для профилактики анемии.
Показания к применению витамина B12:
- хроническая мигрень;
- синдром Дауна;
- детский церебральный паралич;
- невралгия;
- лучевая болезнь;
- отравление алкоголем;
- дистрофия;
- анемия;
- радикулит;
- болезни поджелудочной железы и печени;
- гастрит;
- фотодерматоз;
- склероз.
Прием цианокобаламина показан при авитаминозе, частых респираторных заболеваниях. Недостаток вещества в организме ведет к ухудшению состояния волос, ногтей и зубов. По этой причине прием препарата в ампулах производится не только с лечебной, но и с косметической целью.
Вернуться к содержанию статьи
Схема лечения цианокобаламином
Когда назначается витамин B12, инструкция по применению поможет рассчитать правильную дозировку. Схема лечения выглядит так:
- Для профилактики анемии и авитаминоза – от 200 до 500 мкг в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 15 дней.
- Для лечения заболеваний ЦНС – по 200 мкг в сутки ежедневно первые 3 суток. Затем по 300 мкг ежедневно в течение 4 суток.
- Если цианокобаламин используется в комплексной терапии, то дозировка составляет от 200 до 500 мкг в сутки.
Принимать витамин B12 нужно только в дозировке, рекомендованной врачом. Самостоятельно использовать препарат не рекомендуется, поскольку довольно сложно определить индивидуальную схему лечения.
Вернуться к содержанию статьи
Как делать инъекции
Уколы витамина B12 можно делать разными способами:
- подкожно;
- внутримышечно;
- внутривенно;
- в спинной мозг.
В инструкции сказано, что цианокобаламин нельзя использовать одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови, а также с витаминами B1 и B6. Если имеется аллергия на B1, то B12 может ее усилить.
Вводить препарат внутримышечно и внутривенно можно самостоятельно. Для введения в спинной мозг следует обратиться к опытному врачу.
Вернуться к содержанию статьи
Условия хранения витамина B12 в ампулах
Витамин B12 в ампулах хранить следует в сухом, темном месте, при температуре воздуха не более 25 градусов. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике. Этот момент обязательно уточняется в инструкции.
Не используйте вещество после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Вернуться к содержанию статьи
Дозировка витамина B12 в ампулах
Дозировка витамина B12 определяется индивидуально и зависит от возраста пациента. Максимальная суточная доза составляет:
- дети – 400 мкг;
- взрослые – 1000 мкг.
Дозировка увеличивается постепенно, начинать нужно с небольшой порции препарата. Это необходимо для исключения аллергических реакций.
Вернуться к содержанию статьи
Противопоказания и побочные эффекты
При соблюдении инструкции по применению и рекомендации врача, побочные эффекты у препарата отсутствуют. В исключительных случаях возможно возникновение неприятных симптомов:
- нервное перевозбуждение;
- тахикардия;
- головная боль;
- боль в области сердца;
- повышение артериального давления;
- головокружение.
Если имеется индивидуальная непереносимость препарата, то возникает аллергическая реакция в виде кожного зуда, сыпи, насморка. В случае появления побочных эффектов введение инъекций прекращается, методика лечения пересматривается вместе с врачом.
Перед началом введения инъекций следует изучить список противопоказаний:
- стенокардия;
- эритроцитоз;
- тромбоз;
- варикоз;
- беременность и лактация;
- геморрой;
- онкологические заболевания.
Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость цианокобаламина.
Важно соблюдать инструкцию по применению, чтобы не произошла передозировка витамином B12. В этом случае наблюдаются следующие состояния:
- сердечная недостаточность;
- аритмия;
- легочный отек;
- сыпь;
- анафилактический шок.
Цианокобаламин вносит неоценимый вклад в работу организма. При его недостатке развиваются различные болезни, ухудшается внешний вид и общее самочувствие. Но принимать его нужно только после консультации с врачом и определения индивидуальной дозировки.
Вернуться к содержанию статьи
Витамин В12 в лечении заболеваний нервной системы | Емельянова А.Ю., Зиновьева О.Е.
Статья посвящена применению витамина В12 в лечении заболеваний нервной системы
Начиная со второй половины ХХ в. и по настоящее время продолжаются клинические исследования, изучающие эффективность применения витаминов группы В при различных неврологических заболеваниях. Витамины группы В (прежде всего В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин)) в течение многих лет широко используются в клинической практике. Одной из целей назначения витаминов является восполнение их дефицита, развивающегося при различных состояниях: неполноценном питании или диетических ограничениях у вегетарианцев, хроническом алкоголизме, применении некоторых лекарственных препаратов (например, изониазида), после хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте, синдроме мальабсорбции. Проведенные исследования показали, что недостаток витаминов группы В даже в развитых странах – совсем не редкость. Так, в США и Великобритании дефицит витамина В12 отмечается у 6% населения, преимущественно в старших возрастных группах [1].Некоторые генетические заболевания, например пиридоксин-ассоциированная эпилепсия, сопровождаются нарушением метаболизма витаминов группы В. Недостаток основных витаминов указанной группы приводит к разнообразной патологии, включая моно- и полиневропатии, энцефало- и миелопатии дефицитарного генеза [2]. Однако применение витаминов группы В является патогенетически обоснованным и при отсутствии их дефицита – в связи с тем, что в виде своих коферментов они принимают активное участие в биохимических процессах, обеспечивающих нормальную функциональную активность различных структур нервной системы. В этой связи витамины группы В часто называют нейротрофическими или нейротропными витаминами.
Одним из наиболее значимых для нормального развития и функционирования нервной системы является витамин В12 (цианокобаламин).
История открытия витамина В12 началась в середине XIX в. с описания заболевания, главным проявлением которого была особая форма анемии со смертельным исходом. Спустя 20 лет эта болезнь получила название «пернициозная анемия». В 1934 г. врачи Д. Майкот и У.П. Мёрфи получили Нобелевскую премию за открытие лечебных свойств витамина В12, и только спустя 12 лет началось производство лекарственного препарата [3].
Витамин В12 – общее название 2-х химических вариантов молекулы кобаламина – цианокобаламина и гидроксикобаламина. Это единственный витамин, который содержит незаменимые минеральные элементы (главным образом кобальт), а также единственный водорастворимый витамин, способный накапливаться в организме – он аккумулируется главным образом в печени, а также в почках, легких и селезенке. Организм человека не способен к его синтезу. При этом витамин В12 вырабатывается микроорганизмами в пищеварительном тракте любого животного, включая человека, как продукт жизнедеятельности микрофлоры, однако он не может усваиваться, т. к. образуется в толстой кишке и не попадает в тонкий кишечник для всасывания [4, 5].
Витамин В12 в организме человека
Основными источниками витамина B12 для человека являются мясо, говяжья печень, почки, рыба, молоко, яйца. Суточная потребность в витамине B12 для взрослых – от 2 до 3 мкг/сут, для детей – от 0,3 до 1 мкг/сут, беременных и кормящих женщин – от 2,6 до 4 мкг/сут [4].
Цианокобаламин (витамин В12), превращаясь в организме с помощью ферментных систем в активные коферменты (метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин), участвует в процессе кроветворения и созревания эритроцитов, в синтезе креатинина, метионина, нуклеиновых кислот, необходим для роста и репликации клеток. Витамин B12 играет важную роль в аминокислотном и углеводном обмене, биосинтезе ацетилхолина, образовании и функционировании белковых и жировых структур миелиновой оболочки нервного волокна, регулирует работу свертывающей системы крови, уменьшает высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров (глутамата). Витамин B12 и метионин, а также витамин С играют значимую роль в работе центральной и периферической нервной системы, участвуя в обмене веществ при выработке моноаминов [6–8].
Причиной дефицита витамина В12 у 50–70% пациентов (чаще – у лиц молодого и среднего возраста, несколько чаще – у женщин) является недостаточная секреция слизистой желудка внутреннего фактора Кастла (ВФК), вызванная образованием антител к париетальным клеткам желудка, продуцирующим ВФК, или к участку связывания ВФК с витамином В12. Примерно в 20% случаев отмечается наследственная отягощенность в отношении дефицита ВФК [9]. В этих случаях следствием дефицита витамина В12 является развитие так называемой пернициозной анемии. Кроме того, дефицит витамина В12 может быть обусловлен опухолью желудка, гастрэктомией, синдромом мальабсорбции, гельминтозами и дисбактериозом, несбалансированным питанием. К другим причинам относятся наследственные заболевания, характеризующиеся нарушением продукции белков, связывающихся с витамином В12, или дефектом образования активных форм витамина; нарушения метаболизма и/или повышенная потребность в витамине (тиреотоксикоз, беременность, злокачественные новообразования), а также длительный прием блокаторов Н2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы. Следует отметить, что резерва витамина В12 в организме даже при ограниченном его поступлении хватает на 3–4 года [7–9].
Неврологические расстройства при дефиците витамина В12
Дефицит цианокобаламина, помимо пернициозной анемии, примерно у трети пациентов приводит к поражению нервной системы. Основными неврологическими проявлениями дефицита витамина В12 являются: поражение спинного мозга (подострая комбинированная дегенерация боковых и задних столбов, или фуникулярный миелоз), головного мозга (деменция), зрительных нервов и периферических нервов конечностей с развитием дистальной сенсорной полиневропатии [8]. Возможно также сочетанное поражение центральной и периферической нервной системы.
Непосредственными причинами неврологических расстройств являются нарушение синтеза метионина, замедление окисления жирных кислот с нечетным числом атомов углерода и накопление токсичного для нервной системы метилмалоната, вызывающего жировую дистрофию нейронов и демиелинизацию нервных волокон [10]. Кроме того, отмечены накопление в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) нейротоксичных веществ и уменьшение содержания нейротрофических факторов. В экспериментальных работах на лабораторных крысах установлено, что недостаток витамина В12 сопровождается увеличением содержания в ЦСЖ фактора некроза опухоли, уменьшением концентрации эпидермального фактора роста нервов и интерлейкина-6. Коррекция поступления витамина В12 устраняет данные нарушения [11].
В ряде исследований было установлено, что дефицит витамина В12 и витамина В9 (фолиевая кислота) у матери может привести к дефектам развития нервной трубки и формированию патологии нервной системы у плода. Нарушение формирования нервной трубки в период беременности проявляется патологией структур скелета (недоразвитие конечностей, расщепление твердого неба, spina bifida), спинного (миеломенингоцеле) и головного мозга (недоразвитие, кисты, мальформации, гидроцефалия) новорожденных. Результаты нескольких исследований показали, что включение в диету беременных продуктов, богатых фолиевой кислотой, прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки у плода [12–14].
В настоящее время доказано, что дефицит витаминов В6, В12 и В9, возникающий в результате особенностей диеты и/или нарушения абсорбции, является одним из основных факторов риска развития гипергомоцистеинемии, представляющей собой независимый фактор риска развития атеросклероза, тромбозов, сосудистых заболеваний головного мозга и деменции [15].
Фармакологические эффекты витаминов группы В
Показано, что использование препаратов витаминов группы В, в т. ч. В12, позволяет уменьшить содержание гомоцистеина в крови. Установлено, что назначение высоких доз витаминов группы В значительно снижает прогрессирование атеросклероза на ранних стадиях процесса. Обследование 779 здоровых людей и 188 пациентов с ишемическими инсультами и транзиторными ишемическими атаками показало, что низкий уровень витаминов В9 и В12 в крови, особенно в случаях их сочетанного дефицита, повышает риск развития ишемии головного мозга [16, 17]. Таким образом, дальнейшие перспективы применения витаминов группы В (В9, В1, В6, В12) при сосудистых и нейродегенеративных заболеваниях головного мозга несомненны, однако необходимо проведение клинических контролируемых исследований для оценки эффективности и безопасности лекарственных препаратов.
В настоящее время доказано участие витаминов группы В и, в частности, витамина В12 в реализации познавательных способностей человека. Так, в Оксфордском университете (Великобритания) в течение 10 лет оценивались когнитивные функции 1648 испытуемых в различных возрастных группах. Было установлено, что низкие показатели содержания витамина В12 в сыворотке крови сочетались с повышением концентрации метилмалоновой кислоты и коррелировали с более быстрыми темпами снижения познавательных способностей у обследованных лиц [17,18].
J. Kalita и U.K. Misra (Индия) провели оценку когнитивных функций с использованием методики когнитивных вызванных потенциалов головного мозга у 36 пациентов с мегалобластной анемией в возрасте от 16 до 80 лет [19]. Установлено, что клинические и нейрофизиологические показатели состояния познавательных функций у обследованных были снижены и соответствовали таковым в 14-летнем возрасте. МРТ головы обнаружило изменения белого вещества и признаки корковой атрофии. Аналогичные изменения вещества головного мозга, по данным МРТ, были выявлены и другими исследователями [20, 21].
Установлено наличие корреляции содержания витамина В12 и метилмалоновой кислоты в плазме крови, темпов атрофии вещества головного мозга и снижения познавательных способностей человека. В проспективном исследовании с участием 107 испытуемых в возрасте от 61 до 87 лет в течение 5 лет оценивались вышеуказанные параметры. Ученые пришли к выводу, что низкое содержание витамина В12 в плазме крови является причиной прогрессирующей атрофии вещества головного мозга и последующих нарушений когнитивных функций [22].
Анальгетический эффект
Начиная с 1950-х гг. витамины группы В активно применяются для лечения болевых синдромов различной этиологии. Следует отметить, что до последнего времени болеутоляющий эффект витаминов В1, В6 и В12 неоднократно ставился под сомнение. Поскольку обезболивающий механизм действия указанных веществ долгое время оставался неясным, многие ученые полагали, что анальгетическое действие витаминов группы В – всего лишь эффект плацебо. Однако исследования последних лет позволили создать серьезную теоретическую базу, подтверждающую обезболивающий эффект витаминов группы В при ноцицептивной и невропатической боли. В настоящее время опубликованы результаты более 100 исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами. Предполагают, что витамин В12 имеет наиболее выраженный анальгетический эффект [23, 24].
В 2000 г. было проведено первое рандомизированное контролируемое исследование эффективности внутримышечных инъекций витамина В12 при хронических болях в спине. Результаты клинического неврологического обследования 60 больных в возрасте от 18 до 65 лет показали достоверное уменьшение выраженности болевого синдрома и улучшение двигательных функций. В другом контролируемом исследовании проводилось сравнение эффективности витамина В12 и антидепрессанта нортриптилина в лечении нейропатической боли у 100 пациентов с диабетической полиневропатией (ДПН). Было отмечено достоверное снижение интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в группе, получавшей инъекции витамина В12, по сравнению с группой, получавшей нортриптилин. Кроме того, на фоне терапии витамином В12 у пациентов с ДПН отмечалось достоверное уменьшение выраженности парестезий, жжения и зябкости ног [23, 25, 26].
Ряд экспериментальных исследований показал наличие обезболивающего эффекта отдельных витаминов группы В и их комплексов при невропатической боли [27, 28]. При сдавливании дорзального ганглия или наложении лигатуры на седалищный нерв вводимые интраперитонеально витамины В1, В6 и В12 уменьшали температурную гипералгезию. Повторные введения витаминов группы В вызывали стойкое уменьшение температурной гипералгезии, причем комбинация витаминов группы В оказывала синергический эффект при обеих моделях невропатической боли.
Исследовано влияние витаминов группы В на активность ноцицептивных нейронов ЦНС. Установлено, что активность ноцицептивных нейронов при стимуляции С-волокон седалищного нерва дозозависимо уменьшается на фоне инъекций витамина В6 и комплекса витаминов В1, В6 и В12. В эксперименте на лабораторных крысах обнаружено подавление ноцицептивных ответов не только в заднем роге спинного мозга, но и в зрительном бугре. Инъекции витаминов В6 и В12 в большей степени уменьшали ноцицептивную активность, чем витамин В1. В экспериментальном исследовании формальдегидной модели ноцицептивной боли также был выявлен антиноцицептивный эффект комбинации В1, В6 и В12, что предполагает действие комплекса витаминов группы В на синтез и функциональную активность медиаторов воспаления [29]. Установлено также, что комплекс витаминов группы В усиливает действие главных антиноцицептивных нейромедиаторов – норадреналина и серотонина. Витамин В12 способен уменьшать высвобождение возбуждающего нейротрансмиттера глютамата в терминалях ЦНС [30, 31].
В исследовании M. Eckert, P. Schejbal (Германия) отмечено значительное уменьшение интенсивности боли и парестезий на фоне лечения комплексом витаминов группы В (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин) пациентов с болевыми синдромами и парестезиями, обусловленными полиневропатиями, невралгиями, радикулопатиями и мононевропатиями [32, 33].
В клинических исследованиях и на экспериментальных моделях животных было показано, что при невропатиях витамины группы В усиливают анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а также антиаллодиническое действие габапентина, дексаметазона и вальпроатов [34]. В результате комплексной терапии уменьшаются сроки лечения и риск развития побочных эффектов используемых лекарственных препаратов.
Особо отмечена эффективность сочетанного применения витаминов группы В и НПВП при болях в спине. Установлено, что добавление к диклофенаку комбинации витаминов группы В приводит к более быстрому достижению анальгетического эффекта и позволяет уменьшить дозу НПВП [35].
В 2009 г. в Бразилии проведено рандомизированное двойное слепое исследование эффективности добавления к диклофенаку комплекса витаминов группы В у больных с люмбаго. Через 3 дня лечения у 46,5% пациентов, получавших диклофенак в комбинации с комплексом витаминов группы В, отмечено исчезновение болей, в то время как при монотерапии диклофенаком боли регрессировали только у 29% пациентов [36].
Витамин В12 и фолиевая кислота в онкологии
Актуальным является вопрос о возможности использования витамина В12 в лечении пациентов с онкологическими заболеваниями. Известно, что витамин В12 и фолиевая кислота участвуют в синтезе нуклеиновых кислот и в процессе репликации клеток. В этой связи среди врачей широко распространено мнение о том, что при имеющемся в организме злокачественном новообразовании применение данных витаминов может способствовать репликации опухолевых клеток и росту новообразования, т. е. оказывать канцерогенный эффект. Однако эта гипотеза не получила подтверждения в клинических и экспериментальных исследованиях. Более того, витамин В12 и фолиевая кислота широко используются в онкологической практике с целью уменьшения нейротоксического действия химиопрепаратов.
Известно, что у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, часто развивается анемия, в т. ч. вследствие дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты. Так, в исследовании S.Tandon, N.R. Moulik et al. (Индия) проводилось изучение эффективности химиотерапии у детей с острым лимфобластным лейкозом. По данным авторов, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 отмечался у 36–66% пациентов. Проведение заместительной терапии витамином В12 и фолиевой кислотой до начала химиотерапии существенно снижало частоту развития побочных эффектов используемых цитостатиков, не уменьшая при этом эффективность лечения и не влияя на отдаленную выживаемость и продолжительность безрецидивного периода [37, 38]. Кроме того, было установлено, что у пациентов с дефицитом витамина В12 отмечались нарушения клеточного и гуморального иммунитета, которые ассоциировались с более высоким риском смерти от побочных токсических эффектов химиотерапии [39].
Работа китайских ученых Ch. Zhou и Yin. Qin (2015) и ряд ранее проведенных исследований показали более низкий процент развития побочных эффектов химиотерапии и лучшую переносимость лечения у пациентов с аденокарциномой легкого, которым до начала применения химиопрепаратов проводилось однократное введение высоких доз фолиевой кислоты и витамина В12. При этом использование витаминов группы В не оказывало негативного влияния на противоопухолевую активность химиопрепаратов [40, 41].
Полученные результаты позволяют сделать предварительное заключение о безопасности применения витаминов группы В у пациентов с онкологическими заболеваниями.
В целом важная роль витамина В12 и широкие возможности его применения при лечении заболеваний ЦНС и периферической нервной системы, как вызванных его дефицитом в организме, так и в качестве адъювантной нейротропной и обезболивающей терапии не вызывают сомнений. Следует отметить, что использование комбинации витаминов В1, В6 и В12 является более эффективным лекарственным средством, чем монотерапия каким-либо из этих витаминов.
Оригинальным препаратом, содержащим комплекс витаминов группы В, является Нейробион (Merck, Германия), который уже более 50 лет успешно применяется для лечения широкого спектра заболеваний нервной системы более чем в 70 странах мира. Нейробион представляет собой комбинацию нейротропных витаминов: тиамина (витамин В1), цианокобаламина (витамин В12) и пиридоксина (витамин В6). Важным преимуществом Нейробиона является наличие пероральных (таблетки) и парентеральных (раствор для инъекций) лекарственных форм, что дает возможность максимально индивидуализировать схему лечения, эффективно комбинировать относительно кратковременные курсы парентерального введения и последующий длительный пероральный прием лекарственного средства. Другим важным преимуществом препарата является оптимально сбалансированное соотношение дозировок, входящих в Нейробион витаминов. В 1 таблетке Нейробиона содержатся тиамин дисульфид (липофильное соединение тиамина) – 100 мг, пиридоксин гидрохлорид – 200 мг и цианокобаламин – 240 мкг. Таким образом, Нейробион содержит максимальную по сравнению с аналогичными средствами дозу тиамина в сочетании с высокими дозами пиридоксина и цианокобаламина. При этом не отмечалось случаев сенсорной полиневропатии, описываемых при использовании высоких доз пиридоксина. Одна ампула Нейробиона также содержит 3 витамина группы В: тиамин 100 мг, пиридоксин 100 мг и цианокобаламин 1 мг, что обеспечивает максимальный нейропротективный эффект. Отсутствие лидокаина в растворе для инъекций Нейробион позволяет избежать нежелательных эффектов, связанных с этим веществом, таких как аллергические реакции и нарушение сердечной проводимости.
Специальное рандомизированное двойное слепое исследование было посвящено изучению эффективности препарата Нейробион для профилактики рецидивов при болях в спине. Препарат применялся по 1 таблетке 3 р./сут. В соответствии с протоколом исследования после окончания терапии острой фазы (не превышающей 3 нед.) пациентам проводилось профилактическое лечение препаратом в течение 6 мес. В ходе исследования под наблюдением находилось 59 пациентов, 30 из которых получали Нейробион, а 29 — плацебо. В результате было показано, что в группе, получавшей Нейробион, было отмечено достоверно большее число случаев безрецидивного течения заболевания [23].
Эффективность комбинированного препарата Нейробион для парентерального введения изучалась с помощью ретроспективного анализа 1082 пациентов с различными болевыми синдромами. Вне зависимости от клинической нозологической формы, обусловливающей болевой синдром, 481 пациент получал лечение Нейробионом в ампулах без использования каких-либо других лекарственных средств. В 78% всех случаев лечения Нейробионом в ампулах был получен положительный обезболивающий результат. У больных с полиневропатиями положительный результат отмечался в 86% случаев. У пациентов с болями в спине в 45% случаев терапевтический эффект был оценен как «хороший» и «очень хороший». Переносимость препарата оценивалась врачами как «хорошая» и «очень хорошая». Было показано, что рекомендуемые дозы витаминов В1, В6 и В12 либо не приводят к развитию нежелательных явлений, либо их выраженность незначительна и не требует отмены препарата или снижения его дозировки [6, 23, 42].
Как правило, лечение тяжелых форм поражения ЦНС и периферической нервной системы целесообразно начинать с парентерального введения комплекса витаминов группы В, что обеспечивает более быстрое наступление лечебного эффекта. Инъекции Нейробиона проводят глубоко в/м по 3 мл (1 ампула) 1 р./сут до снятия острых симптомов. При менее тяжелых состояниях или в период реабилитации рекомендуется 1 инъекция препарата 2 или 3 р./нед. Затем, в качестве поддерживающей терапии, Нейробион рекомендуется использовать в таблетированной форме. Продолжительность курса лечения препаратом в дозировке по 1 таблетке 3 р./сут варьирует от 1 до 3 мес. в зависимости от тяжести клинических проявлений заболевания.
В целом на сегодняшний день доказаны патогенетическая значимость, клиническая эффективность и безопасность использования препарата Нейробион в лечении поли- и мононевропатий, туннельных невропатий различного генеза, а также других заболеваний периферической нервной системы и болевых синдромов.
.
Вит.В12 (цианокобал.) 0,02% 1мл №10 Дарница — цена, инструкция, аналоги и отзывы
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного средства
Состав:действующее вещество:cyanocobalamin;
1 мл раствора содержит цианокобаламина 0,2 мг или 0,5 мг;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия ацетат тригидрат, кислота уксусная, вода для инъекций.
Лекарственная форма.
Раствор для инъекций.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость красного цвета.
Фармакотерапевтическая группа.
Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги). Код АТС В03В А01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Витамин В12 (цианокобаламин) оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коферментную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12. Кобамамид входит в состав многочисленных ферментов, в том числе в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метальных и других одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метальных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Кобамамид необходим для нормального кроветворения, так как способствует созреванию эритроцитов. Принимает участие в синтезе и накоплении в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает уровень холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.
Фармакокинетика.
При парентеральном применении витам ин В12 быстро поступает в системный кровоток. В крови связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы — 90%. Время достижения максимальной концентрации (ТCmax) после подкожного или внутримышечного ведения составляет около 1 часа. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения (T1/2) из печени — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7-10 % почками, около 50% — с каловыми массами; при сниженной функции почек — 0-7 % почками, 70-100% — с каловыми массами. Проникает сквозь плацентарный барьер.
Клинические характеристики.
Показания.Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина В12, независимо от причин дефицита (болезнь Адцисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в том числе железодефицитной, постгеморрагической, апластической; анемий, вызванных токсическими веществами и/или лекарственными средствами). Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность. Полиневрит, радикулит, невралгия (в том числе невралгия тройничного нерва). Фуникулярный миелоз, травмы периферических нервов, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна. Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит). С профилактической целью — при назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах. При заболеваниях желудка и кишечника, сопровождающихся нарушением всасывания витамина В12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру). Острая лучевая болезнь.
Противопоказания.Гиперчувствительность к компонентам препарата. Эритремии, эритроцитоз. Новообразования, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12. Острые тромбоэмболические заболевания. Стенокардия напряжения высокого функционального класса. Детский возраст до 3 лет для лекарственной формы, которая содержит 500 мкг цианкобаламина в 1 мл.
Особенности применения.В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяют содержание ретикулоцитов, концентрацию железа. Количество эритроцитов, гемоглобина и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 месяца 1-2 раза в неделю, а далее — 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4 000 000 — 4 500 000/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации содержания ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 месяцев.
У лиц со склонностью к тромбообразованию и больных стенокардией в процессе лечения необходимо придерживаться осторожности и контролировать свертываемость крови.
Применение в период беременности или кормления грудью.С осторожностью, под наблюдением врача применяют при беременности (имеются единичные данные о тератогенном действии витамина B12 в высоких дозах) и во время кормления грудью, учитывая соотношение польза/риск.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.Во время лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию препарата, влияют на его кинетику. При одновременном применении с канамицином, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание цианокобаламина уменьшается.
Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает другие витамины). Тиамин — усиливается риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином. Хлорамфеникол — снижает гемопоэтический ответ на препарат.
Цитамен — при одновременном применении снижается эффект Цитамена.
Пероральные контрацептивы — снижают концентрацию цианокобаламина в крови. Антиметаболиты и большинство антибиотиков изменяют результаты микробиологического исследования цианокобаламина.
Способ применения и дозы.Препарат применяют подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально.
Взрослые. При болезни Аддисона-Бирмера — по 100-200 мкг/сутки, подкожно через день; при анемиях, связанных с дефицитом витамина В12 — по 100-200 мкг/сутки через день. При анемиях с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с поражением нервной системы — по 400-500 мкг в первую неделю — ежедневно, затем — 1 раз в 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту). В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миеолоза поддерживающая доза — 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.
При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — 30-100 мкг 2-3 раза в неделю, при апластической анемии — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения.
При заболеваниях центральной нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом назначают в возрастающих дозах — от 200 до 500 мкг, при улучшении состояния — 100 мкг/сутки. Курс лечения — 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы — 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.
При гепатитах и циррозах печени вводят 30-60 мкг/сутки или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.
При острой лучевой болезни, диабетической невропатии, спру — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.
При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе — интралюмбально по 15-30 мкг, и при каждой последующей инъекции дозу увеличивают (50, 100, 150, 200 мкг). Интралюмбальные инъекции делают каждые 3 дня, всего на курс необходимо 8-10 инъекций. В период ремиссии при отсутствии проявлений фуникулярного миелоза для поддерживающей терапии назначают по 100 мкг дважды в месяц, при наличии неврологической симптоматики — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.
Для устранения дефицита витамина В12 препарат вводят внутримышечно или внутривенно по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, для профилактики — 1 раз в месяц. Продолжительность лечения определяют индивидуально.
Максимальная суточная доза для взрослых — 500 мкг.
Дети. Вводят подкожно в дозе 1 мкг/кг массы тела, максимальная суточная доза — 100 мкг. При алиментарной анемии и анемии у недоношенных детей — подкожно 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней, при апластической анемии — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения.
При дистрофических состояниях после заболеваний, болезни Дауна и детском церебральном параличе — подкожно 15-30 мкг через день.
При гепатитах и циррозах печени вводят 30-60 мкг/сутки или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.
Дозы и режим применения зависят от патологии и колеблются в пределах от 30 до 100 мкг в сутки. Лекарственную форму 500 мкг/мл не применяют детям в возрасте до 3 лет.
Дети.Водят подкожно. Дозы и режим применения зависят от патологии и колеблются в пределах от 30 до 100 мкг в сутки. Лекарственную форму 500 мкг /мл не применяют детям в возрасте до 3 лет.
Передозировка.При передозировке возможны отек легких, тромбоз периферических сосудов. Терапия симптоматическая.
Побочные реакции.Гематологические нарушения: гиперкоагуляция.
Сердечно-сосудистые нарушения: тахикардия, боль в области сердца.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервное возбуждение.
Нарушения обменных процессов: акне, буллезные высыпания, тошнота, потливость, нарушение пуринового обмена.
Аллергические реакции: кожные проявления (крапивница, сыпь, зуд), анафилактический шок. Общие нарушения: недомогание, лихорадка.
Местные реакции: боль, уплотнение и некроз в месте инъекции.
Несовместимость.Ион кобальта, который содержится в молекуле цианокобаламина, способствует разрушению аскорбиновой кислоты, тиамина бромида, рибофлавина в одном растворе.
Срок годности.
2 года.
Условия хранения.
Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Упаковка.
По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.
Категория отпуска.
По рецепту.
Производитель.
ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».
Местонахождение.
Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.
Ampavit Vitamin B12 Ампулы 10 x 1 мл в упаковке
Описание
Нравится3 Dislike2
Обратите внимание: « сроки доставки отличаются от 7 до 14 дней для доставки в Великобританию.Пожалуйста, сделайте заказ заранее, чтобы избежать задержек.
Упаковка содержит 10 ампул / флакон витамина B12 по 1 мл, внутримышечно / внутривенно.
Каждая ампула содержит 1000 мкг / мкг / 1 мл цианокобаламина (B12), IM / IV
Инструкции напечатаны на коробке.
Цианокобаламин — это искусственная форма витамина B12, используемая для лечения низкого уровня (дефицита) этого витамина.Витамин B12 помогает вашему организму использовать жиры и углеводы для получения энергии и вырабатывать новый белок. Это также важно для нормальной крови, клеток и нервов. Большинство людей получают достаточное количество витамина B12 в своем рационе, но его дефицит может возникнуть при определенных состояниях здоровья (например, плохое питание, проблемы с желудком / кишечником, инфекция, рак). Серьезный дефицит витамина B12 может привести к анемии, проблемам с желудком и повреждению нервов.
Ампавит 1000 мкг Цианокобаламин
Раскрытие информации
Содержимое B124U / Ampavit, com через этот веб-сайт, страницы B124U / Ampavit, com в социальных сетях или любые другие материалы, распространяемые B124U / Ampavit, com, предназначены для предоставления полезных и информативных материалов.Я не врач и не специалист по питанию и не даю медицинских советов. Читателям рекомендуется проводить собственное исследование и принимать решения совместно со своим врачом. Если вы беременны, кормите грудью, страдаете заболеванием или принимаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом. Ничто из того, что вы здесь читаете, не должно использоваться при определении диетических изменений, медицинского диагноза или курсов лечения.
Отказ от ответственности FDA: советы и утверждения в этом блоге не были оценены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами.Любая информация в этом блоге не предназначена для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.
Фармацевтические препараты, отпускаемые без рецепта! Мы гарантируем, что товары, которые мы отправляем вам, имеют правильную маркировку и являются подлинными.
Ваша местная почтовая служба отвечает за доставку до вашей двери. Этот товар не подлежит возврату после отправки! Возврат или замена осуществляется после того, как продукт был возвращен нам или по истечении 30 дней, и в течение этого времени доставка не была получена.
Только вошедшие в систему клиенты, которые приобрели этот продукт, могут оставлять отзыв.
Метилкобаламин Витамин B12 10 ампул по 1 мл в упаковке
Описание
Нравится3 Dislike
Methycobal B12 10 ампул по 1 мл Срок годности: май 2023 г., 500 мкг ампул (метилкобаламин) Пожалуйста, обратите внимание ,, Этот продукт является профессиональным продуктом, пользуется большим спросом и очень быстро распродается, поэтому сроки доставки для Великобритании варьируются от 7 до 14 дней.Пожалуйста, сделайте заказ заранее, чтобы избежать задержек.
позиций заказа, которые находятся в обратном заказе: Пояснение
Метилкобаламин
Преимущества витамина B12:
Метилкобаламин. Это наиболее биодоступная форма витамина B12. Он отличается от остальных, потому что имеет метил-группу (Ch4).
Витамин B12 улучшает ваше настроение, уровень энергии, память, сердце, кожу, волосы, пищеварение и многое другое. Витамин B12 также является важным витамином для борьбы с усталостью надпочечников, множества метаболических функций, включая производство ферментов, синтез ДНК и гормональный баланс, а также для поддержания здоровья нервной и сердечно-сосудистой систем.
+ Помогает поддерживать уровень энергии. …
+ Предотвращает потерю памяти и снижает риск нейродегенеративных заболеваний. …
+ Повышает настроение и помогает нервной системе нормально функционировать. …
+ Играет роль в поддержании здоровья сердца. …
+ Для здоровой кожи и волос. …
+ Средства для пищеварения. …
+ Необходим для здоровой беременности.
Витамин B12 — водорастворимый витамин, незаменимый в рационе человека.Существует 12 различных типов витамина B,
______________________________________
Витамин B12 полезен для центральной нервной системы по многим важным направлениям: он помогает поддерживать здоровье нервных клеток, в том числе тех, которые необходимы для передачи сигналов нейротрансмиттерами, и помогает формировать защитное покрытие нервов, называемое миелиновой оболочкой клетки. Это означает, что при низком уровне витамина B12 могут пострадать почти все когнитивные функции.
Витамин B12, иногда также называемый метилкобаламином, также помогает пищеварению и здоровью сердца, поэтому его дефицит может привести как к расстройствам пищеварения, так и к повышенному риску сердечных заболеваний.
______________________________________
Ниже приводится краткое исследование метилкобаламина.
Метилкобаламин. B12, также известный как кобаламин, естественным образом присутствует в организме в форме метилкобаламина.
В организме человека активны только аденозилкобаламин (AdeCbl) и метилкобаламин (MetCbl).Вы найдете MetCbl в основном в плазме крови, цитозольных клетках и некоторых жидкостях организма (например, спинномозговой жидкости), а AdeCbl — в клеточных тканях, где он хранится в митохондриях. Фактически, все преимущества B12 сводятся к двум биохимическим реакциям:
Превращение метилмалонил-кофермента А в сукцинилхолин-кофермент А (с помощью мутазы метилмалонил-КоА с аденозилкобаламином в качестве кофактора) и реметилирование гомоцистеина в метионин (с метилкобаламином в качестве кофактора для метионинсинтазы).
Метилкобаламин
(также Mecobalamin, MeCbl, MetCbl, MetB12, MeB12 или Methyl B12)
Метилкобаламин, главная фигура, одна из двух активных природных форм B12. Он помогает снизить концентрацию гомоцистеина и генерирует SAMe (S-аденозилметионин), самый важный донор метила в вашем организме, поставляющий метильные группы для важнейших химических реакций, помогающих поддерживать ваше здоровье.
Наибольшую пользу метил B12 проявляет у людей, страдающих дегенеративными неврологическими симптомами, где часто это единственное многообещающее лечение.Он позволяет обойти несколько потенциальных проблем в цикле абсорбции и помогает облегчить или полностью обратить вспять симптомы.
Высокие дозы метилкобаламина использовались для лечения рассеянного склероза (улучшение зрительных и слуховых симптомов, но не двигательных), бокового амитропного склероза, болезни Паркинсона, и могут помочь в регенерации нервов и лечении периферических невропатий. Люди с болезнью Альцгеймера заметили улучшение памяти и интеллектуальных функций при приеме этой формы B12.
Фактически, MetCbl настолько эффективен во многих областях, что он используется почти исключительно в Японии для лечения дефицита B12.
Цианокобаламин: цианокобаламин B12 в конечном итоге превращается в пригодный для использования метилкобаламин более 48 часов, и даже в этом случае преобразуется лишь небольшое количество.
Гидроксокобаламин также является неактивной формой B12, но он лучше, чем цианокобаламин, поскольку не содержит цианида, что исключает необходимость децианирования и сохраняет глутатион. Его также необходимо снизить с +3 до +1, прежде чем он станет метилкобаламином или адекобаламином.
Раскрытие информации
Содержимое B124U / Ampavit, com через этот веб-сайт, страницы B124U / Ampavit, com в социальных сетях или любые другие материалы, распространяемые B124U / Ampavit, com, предназначены для предоставления полезных и информативных материалов. Я не врач и не специалист по питанию и не даю медицинских советов. Читателям рекомендуется проводить собственное исследование и принимать решения совместно со своим врачом. Если вы беременны, кормите грудью, страдаете заболеванием или принимаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом.Ничто из того, что вы здесь читаете, не должно использоваться при определении диетических изменений, медицинского диагноза или курсов лечения.
Отказ от ответственности FDA: советы и утверждения в этом блоге не были оценены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. Любая информация в этом блоге не предназначена для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.
Фармацевтические препараты, отпускаемые без рецепта! Мы гарантируем, что товары, которые мы отправляем вам, имеют правильную маркировку и являются подлинными.
Ваша местная почтовая служба отвечает за доставку до вашей двери.Этот товар не подлежит возврату после отправки !. Возврат или замена осуществляется после того, как продукт был возвращен нам или по истечении 30 дней, и в течение этого времени доставка не была получена.
инъекций витамина B12 в ампулах, купить инъекции B12 онлайн
Витамин B12 в ампулах для инъекций представляет собой комбинацию витаминов, которая используется для лечения дефицита витаминов, а также других пищевых продуктов. Эта инъекция помогает, обеспечивая правильный рост и функционирование человеческого тела.Это лекарство работает за счет использования жиров и углеводов для получения энергии и производства новых белков. Это искусственная форма витамина B12 для лечения низкого уровня этого витамина.
Купите инъекции B12 в нашей аптеке и получите потрясающие скидки и бесплатную доставку на дом.
Медицинская и медицинская информация, представленная здесь, предназначена только для общих целей и не заменяет экспертные знания и суждения вашего врача или другого медицинского работника. Не следует понимать, что это означает, что использование этого лекарства безопасно, целесообразно или эффективно для вас.Перед применением этого или любого другого препарата обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
Цена инъекции витамина B12 на нашем сайте лучшая по сравнению с другими сайтами. Итак, заказывайте сейчас и наслаждайтесь отличными предложениями.
Перед тем, как сделать инъекцию дженерика B12, проверьте, нет ли у вас аллергии на какой-либо из его ингредиентов. Неактивные ингредиенты, присутствующие в нем, могут вызвать
Не употребляйте алкоголь во время приема этого лекарства, так как это может вызвать побочные эффекты.
Во время беременности эту инъекцию следует делать при явной необходимости; проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать ее использовать.
Неизвестно, попадает ли это лекарство в грудное молоко, проконсультируйтесь с врачом перед кормлением грудью.
Принимайте это лекарство под наблюдением врача.
Сообщите врачу о своей истории болезни; особенно если у вас низкий уровень калия в крови, подагра, заболевание почек, определенное заболевание крови, болезнь глаз и другие.
Ниже приведены побочные эффекты инъекций B12, проверьте их перед тем, как начать использовать, чтобы быть в безопасности;
— Боль / покраснение в месте укола
— Легкая диарея
— Зуд
— Ощущение отека по всему телу
Если это состояние не исчезнет, сообщите об этом врачу. Кроме того, если вы наблюдаете какие-либо другие симптомы, помимо перечисленных выше, проконсультируйтесь с врачом.
Прочтите этикетку на лекарстве перед его применением.
Если раствор обесцветился, не используйте его.
Это лекарство попадает в кожу или мышцы.
Это лекарство принимают ежедневно.
Хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла, света и влаги.
ВИТАМИН В12 ампулы по 1 мл 1000 диапазонов. 10 ампер
Что такое витамин B12 и для чего он используется
Витамин B12 для инъекций содержит активное вещество цианокобаламин, который относится к группе витаминов.Он играет важную роль в образовании красных кровяных телец. Он используется для лечения злокачественной анемии и других типов, возникающих в результате дефицита витамина B12. Он также применяется при лечении других состояний, связанных с дефицитом витамина B12 в организме, которые могут возникать при: недоедании, хроническом атрофическом гастрите, после операций по частичному или полному удалению желудочной хирургии или заболеваний кишечника, желудочно-кишечного тракта. опухоли. Дефицит витамина B12 может возникать у веганов, так как его недостаточно в продуктах растительного происхождения.
2. Перед началом лечения витамином B12.
Витамин B12 нельзя применять в следующих случаях:
Если у вас аллергия (гиперчувствительность) на действующее вещество или вспомогательные вещества в продукте;
Если вы страдаете болезнью Лебера (наследственная атрофия зрительного нерва);
Если вы беременны и страдаете мегалобластной анемией не из-за дефицита витамина B12;
Если у вас тромбоэмболия;
Если у вас злокачественный рак.
Будьте осторожны с витамином B12.
В начале лечения витамином B12 в редких случаях возможно изменение частоты или ритма сердца.При появлении этих симптомов обратитесь к врачу.
Во время терапии витамином B12 Ваш врач может сделать анализы крови, чтобы контролировать эффективность лечения.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет после приема витамина B12.
Использование других лекарств
Сообщите своему врачу, если вы принимаете противозачаточные таблетки или антибиотик хлорамфеникол.
Беременность и лактация
Перед приемом лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Во время беременности и кормления грудью витамин B12 можно принимать по рецепту и в дозировке, определяемой вашим доктором.
Вождение и работа с механизмами
Витамин B12 не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
3. КАК ПРИМЕНЯТЬ ВИТАМИН B12
Витамин B12 вводится внутримышечно врачом или другим квалифицированным медицинским персоналом.
Дозировка и частота приема должны определяться врачом в зависимости от степени дефицита витамина B12 и тяжести симптомов.
4. ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Как и все лекарства, витамин B12 может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.
Редко наблюдаемая кожная аллергическая реакция — зуд, сыпь, крапивница. В крайне редких случаях могут возникнуть тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) после введения витамина B12. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры, озноб, приливы, усталость, болезненность в месте инъекции.
Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным или вы заметите другие эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
5. ХРАНЕНИЕ ВИТАМИНА B12
В оригинальной таре, в защищенном от света месте.
Не хранить при температуре выше 25 ° С.
Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте!
Не принимайте витамин B12 по истечении срока годности, указанного на упаковке.
6. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Что означает витамин B12 для инъекций
Активный ингредиент — цианокобаламин 100, 250, 500 или 1000 мкг в 1 мл раствора для инъекций.
Прочие ингредиенты: хлорид натрия, тригидрат ацетата натрия, ледяная уксусная кислота, вода для инъекций.
Витамин B12 внешний вид и содержимое упаковки
Витамин B12 для инъекций — прозрачная жидкость красного цвета.
10 ампул из бесцветного стекла по 1 мл в пленке ПВХ: 1 или 10 блистеров с листовкой. Открытие ампулы осуществляется нажатием большого пальца на отметку (точку) шейки матки над ампулой.
Следующая информация предназначена для медицинских работников.
Дозировка и способ введения витамина B12:
Продукт вводится внутримышечно.
Взрослые и дети
Пернициозная анемия и другие макроциты без сопутствующих неврологических симптомов:
Цианокобаламин вводят в дозе от 250 до 1000 мкг через день в течение 1-2 недель, затем по 250 мкг один раз в неделю до нормализации крови. подсчитывает.
Поддерживающая доза: 1000 мкг 1 раз в месяц.
Пернициозная анемия и другие макроцитарные формы с сопутствующими неврологическими симптомами:
Продукт вводят в дозе 1000 мкг через день для влияния на клинические и лабораторные параметры.
Профилактика витаминно-дефицитной анемии, вызванной гастрэктомией или синдромом мальабсорбции:
От 250 до 1000 мкг один раз в месяц.
Во время лечения витамином B12 рекомендуется регулярный контроль показателей крови для оценки терапевтического эффекта.
Как открывать ампулы B12! : Есть …
Как вскрыть ампулы В12!
Я купил несколько ампул B12 объемом 1 мл (Rotexmedica), но понятия не имею, как их открыть! Я попытался открыть одну из них, но в итоге оказалось, что стекло разбито. Может кто-нибудь помочь …?
Ответить Нравится (3) Сохранить сообщениеОтчет
28 ответов
самый старый • самый новый
Если вы посмотрите на горлышко ампулы, есть ли на нем небольшое пятно?
Ответить (0) Сообщить
Да, это так…
Ответить (0) Сообщить
Как мне это объяснить …
Эээ, если вы правша, держите ампулу в левой руке пятном влево, а затем положите большой палец правой руки на пятно и сломать его задом наперед …
Может ли кто-нибудь другой сделать это, потому что я не думаю, что хорошо это объясняю!
Пока ничего не делайте — подождите, пока кто-нибудь подключится!
Ответить (0) Пожаловаться
Спасибо Poppett11! Это помогло! Это больше, чем я думал! Пока не открою, собиралась уехать до завтра!
Ответить (0) Пожаловаться
Удивительно, что мне удается их открыть, потому что я очень тяжеловесен! Ой.Я часто использую это слово … и обычно оно предшествует, Ой.
Ответить (0) Сообщить
Ну, первый, который я открыл ранее, был катастрофой, поэтому я немного беспокоюсь о следующем! Думаю, я тоже неуклюжий! Я не понимал, что они будут такими — честно говоря, я не знал, какими я думал, что они будут похожи, но я действительно думал, что это будет намного проще! Дерьмо — это слово, которое я использовал ранее, вы намного вежливее
Ответить (1) Сообщить
Вам нужно держать ампулу свободно, если вы сожмете ее слишком сильно, она может разбиться.Я сжимаю кулак правой рукой и вставляю ампулу в отверстие между большим и указательным пальцами так, чтобы точка была обращена ко мне, затем большим и указательным пальцами левой руки быстрым движением отрываю верхушку назад. Это действительно легко, если у вас есть сноровка.
Ответить (1) Пожаловаться
Ты левша, Энгельс?
Ответить (0) Пожаловаться
No.
Ответить (0) Report
Ну, я не могу по-твоему — хожу весь тупой. Я думал, ты, должно быть, левша!
Ответить (0) Сообщить
Я бы не назвал себя амбидекстром, но мне кажется, что левой рукой я делаю гораздо больше, чем большинство известных мне правшей.Мой отец был таким же.
Ответить (0) Пожаловаться
Спасибо, Энгельс. Я попробую и постараюсь не нервничать и не нервничать, тем более что я разбил первую!
Ответить (0) Сообщить
Как тот, кто помнит, как медсестра открывал несколько из них ежедневно, я определенно рекомендую держать ампулу в не доминирующей руке, протирая спиртом / тампон вокруг дна ампулы (защита и тяга) над ампулой, удерживаемой доминирующей рукой. Тормозное действие должно быть быстрым, резким.Как говорили другие, обычно после того, как вы сделаете это один или два раза, вы будете знать, сколько силы нужно использовать. Затем вы, вероятно, можете поместить сломанную пустую ампулу в тот же контейнер для острых предметов, который вы используете для игл.
Удачи! Leilani
Ответить (0) Пожаловаться
Спасибо Leilanilea за ваш совет …. Я думаю, к этому можно привыкнуть! Надеюсь, я не потрачу впустую B12, случайно попав в него стакан!
Ответить (0) Сообщить
Если это какое-то утешение, я сделал правильный выбор, открыв свою первую ампулу и на самом деле сильно порезав большой палец — мне потребовалось некоторое время, чтобы понять, что точка на самом деле отмечает точку, где находится верх ампулы была оценена, чтобы ослабить ее.
Я обнаружил, что мне подходит то, что вместо того, чтобы держать ампулу в руке, держа ее в стерильной салфетке, точка направлена ко мне. Большой палец положите на верхний и второй палец, осторожно придерживая сторону, которая от меня. Осторожно отодвиньте большой палец, пока не услышите / не почувствуете щелчок. Обычно они открываются довольно легко, но иногда у меня возникают небольшие проблемы, но, вероятно, примерно 1 ампула из 10 кажется немного жестче.
Кроме того, на случай, если это часть проблемы, вам нужно стряхнуть всю жидкость на дно ампулы, прежде чем пытаться открыть ее.
Не могу поверить, сколько беспорядка я сделал с первой ампулой в эти дни!
Ответить (2) Сообщить
Да, выход пузырьков из верхней части позволит вам добраться до всей жидкости. Попробуйте удерживать закрытый усилитель в одной руке снизу, а другой рукой сделайте резкое движение большим и средним пальцами по усилителю.
Ответить (0) Пожаловаться
Сделаю, еще раз спасибо за знания и советы
Ответить (0) Пожаловаться
Спасибо, Гамбит! Я тоже видел точку, но не знал, для чего она, поэтому проигнорировал ее.Я чуть не порезался … они довольно опасны, не так ли?
Ответить (0) Сообщить
Если вы все еще боретесь, вы можете купить небольшие инструменты, чтобы облегчить работу, например
sepha.com/ru/products/view / …
Ответить (2) Сообщить
Это удобный гаджет … спасибо за ссылку, очень признателен!
Ответить (0) Сообщить
Я купил у Amazon что-то похожее на зажим для морозильных пакетов. Очень дешево и выполняет свою работу.
Ответить (0) Сообщить
Также, после того, как смахнул жидкость большим и указательным пальцами, оберните бумажное полотенце или салфетку вокруг верхней части усилителя, затем осторожно надавите назад, если в этой точке ничего не выходит , поверните усилитель чуть-чуть по часовой стрелке и включите снова, есть естественная точка разрыва, и он сломается.Не торопитесь.
Ответить (1) Сообщить
Спасибо за этот полезный совет, я полагаю, это все еще будет для меня немного беспорядочным. Надеюсь, я скоро научусь.
Ответить (0) Сообщить
Думаю, мне повезло, так как я не знал о точке. Заворачиваю ампулу в салфетку, чтобы не было осколков стекла. Пока никто не разбился. Толкаю / загибаю верх в сторону.
Меня действительно потрясло, как только он был открыт, что с ним делать, поскольку у меня не было готовой иглы.Я был уверен, что если я присяду, он даст чаевые. Я сейчас в США и использую резиновые пробки.
Ответить (0) Сообщить
Я сломал одну ампулу, первую, которую я сделал самостоятельно дома. (Фармацевт считает, что британские упакованы по 5 штук, потому что это годовой запас на случай несчастных случаев — я думаю, он, возможно, пошутил, но это мысль. Вы всегда можете заявить, что сломались, и запросить новый рецепт немного пораньше, тогда делайте инъекции в 10 недель вместо 13)
Мой распорядок, который теперь отлично работает последние 20 лет, заключается в том, чтобы положить ампулу в подходящую складку на моем теле, под мышкой или в паху, чтобы согреть ее, подготовка других кусочков, например, открытие пакета со шприцом и пакетов с иглами, их наложение на бумажный носовой платок.Я кладу ампулу в бумажный носовой платок, придерживая нижнюю часть левой руки, и щелкаю по верху правой рукой, чтобы убедиться, что жидкость попала на дно, захватываю головку ампулы через носовой платок с точкой слабого места лицом ко мне, затем крепко надавите большим пальцем правой руки, указательным пальцем за другой рукой, и обычно происходит удовлетворительный щелчок, когда голова отламывается.
Ответить (0) Сообщить
У меня есть плоский кусок дерева размером 50 мм на 80 мм на 15 мм с отверстием 10 мм в центре. Затем я вставляю ампулу и отщепляю верх с точкой на большом пальце на задней стороне на противоположной стороне = Успех каждый раз
Ответить (0) Сообщить
Купите усилитель на Amazon примерно за 2 фунта стерлингов.50, и это легко моя 9-летняя дочь.
Ответить (1) Report
Итак, короче говоря: представляет ли маленькая белая точка слабое место? Итак, чтобы сломать верхушку, вы оказываете давление в направлении, противоположном этому месту? У меня был опыт, противоположный большинству людей — у меня никогда не было проблем с разрывом верха в первые 3 раза (удача новичка?), Но затем в следующий раз испытание было катастрофическим (осколки стекла по всему полу). Раньше я не обращал внимания на точку.Может быть, мы могли бы провести демонстрацию на YouTube, пожалуйста?
Ответить (0) Пожаловаться
Это не то, что вы ищете?
Инъекции витамина B12 | Доктор Швейкарт
Уколы витамина B12 — опробовано и протестировано
Резюме
|
Уколы витамина B12 являются старейшей и наиболее изученной формой витамина B12 добавки.Еще несколько лет назад почти все случаи дефицита витамина B12 лечились с помощью инъекций, и они все еще играют важную роль сегодня.
Поскольку большинство заболеваний, связанных с дефицитом витамина B12, связаны с нарушением всасывания, инъекции являются наиболее надежным способом обеспечить поступление этого важного витамина: активный ингредиент уколов витамина B12 попадает непосредственно в мышцы и, таким образом, находит свой путь. в кровь без необходимости идти неопределенным путем через пищеварительный тракт.
После длительного дефицита прививки с витамином B12 особенно полезны, поскольку они являются наиболее надежным средством быстрого пополнения запасов витамина B12 в организме и разорвать порочный круг дефицита. Таким образом, инъекции являются методом выбора для начальной терапии.
Сегодня, однако, также доказано, что в достаточных дозах пероральные добавки столь же эффективны, как и инъекции. Для начальной терапии необходимы суточные дозы около 5000 мкг.
Ампулы витамина B12 — различные активные ингредиенты
Обычно доступны две разные ампулы витамина B12, которые содержат два разных активных ингредиента витамина B12 — сравнение в таблице ниже.Цианокобаламин — это искусственная форма витамина B12, которая практически не встречается в природе. Гидроксокобаламин — это естественная форма, которая также часто встречается в продуктах, богатых B12. Оба были хорошо исследованы и оказались очень эффективными, но все же демонстрируют существенные различия:
Цианокобаламин | Синтетическое вещество, которое почти никогда не встречается в природе или в организме. Разлагается в организме на метилкобаламин и ядовитый цианид, хотя количество цианида считается клинически несущественным. | Очень доступный и очень хорошо изученный. Хорошая переносимость и эффективность для здоровых людей. Не подходит для курящих. Не подходит для целей детоксикации. |
Гидроксокобаламин (также: гидроксикобаламин) | Натуральная форма витамина B12, вырабатываемая микроорганизмами и обнаруживаемая в пищевых продуктах. Для использования необходимо разложить организмом. Однако это проще и без побочных продуктов. Лучшее усвоение и сохраняемость, а также может использоваться как противоядие от цианида. | Немного дороже. Хорошо исследовано. Хорошая переносимость и эффективность, лучший эффект замедленного высвобождения, чем у цианокобаламина, хорош для пополнения запасов тела. Хорошо для детоксикации. Требуется более длительный период времени между инъекциями. |
Гидроксокобаламин против цианокобаламина
По нашему мнению, гидроксокобаламин явно имеет преимущество перед цианокобаламином. В многочисленных исследованиях было показано, что гидроксокобаламин остается активным в организме намного дольше и гораздо эффективнее усваивается клетками, поэтому его можно вводить реже.
Абсорбция введенного гидроксокобаламина примерно в три раза выше, чем абсорбция кобаламина, и эффект также длится значительно дольше (1-4).
Витамин B12 для инъекций
Хотя количество цианида, высвобождаемого при инъекциях цианокобаламина, с клинической точки зрения совершенно не имеет значения; возможность даже небольшого воздействия цианида все еще вызывает вопрос, почему следует выбирать этот активный ингредиент вместо имеющейся альтернативы. Для курильщиков и людей, страдающих заболеваниями, связанными с цианидом, цианокобаламин не оказывает положительного воздействия (5).
Гидроксокобаламин, с другой стороны, обладает детоксицирующим действием и связывается не только с цианидом, но и с оксидом азота. Также было показано, что долгосрочное использование высоких доз цианокобаламина оставляет в клетках организма в восемь раз больше непригодного для использования цианокобаламина, хотя последствия этого для здоровья остаются неясными (6).
Когда необходимы инъекции витамина B12?
Новое исследование ясно показало, что те же терапевтические результаты, которые дает инъекция витамина B12, также могут быть достигнуты при длительном пероральном приеме таблеток или капсул витамина B12 (7).
Фактически, даже при отсутствии внутреннего фактора — транспортной молекулы, которая необходима для абсорбции B12, — организм может получить достаточное количество витамина B12 из пероральных доз посредством пассивной диффузии в тонком кишечнике.
Итак, когда действительно необходимы инъекции витамина B12?
- Если необходимо быстро восполнить запасы витамина B12 в организме
- Если инъекции с фиксированными интервалами предпочтительнее ежедневного приема капсул / таблеток
- При удалении части тонкой кишки
- При тяжелой паразитарной инфекции в кишечнике
Еще одним преимуществом ампул с витамином B12 является их чистота.Как правило, они содержат только активный ингредиент, воду и хлорид натрия (поваренная соль) — и поэтому являются отличным выбором в качестве альтернативы ежедневному приему некоторых таблеток B12, которые часто содержат вредные подсластители, красители и ароматизаторы.
Также стоит рассмотреть альтернативы капсулам или спреям с витамином B12, которые, как правило, являются самыми чистыми формами.
Как делаются прививки с витамином B12?Витамин B12 обычно вводят непосредственно в мышцу.Внутривенные инъекции нечасто практикуются при терапии витамином B12, но также возможны — как и подкожные инъекции (под кожу), хотя они несколько неприятны.
Конечно, применение инъекций сопряжено с более высоким риском, чем прием пероральных добавок. Если вы думаете о введении инъекций B12, мы настоятельно рекомендуем вам заранее проконсультироваться с врачом. Тем не менее, как и у пациентов с диабетом, этому методу инъекции можно научиться под руководством врача, а затем легко вводить самостоятельно дома.Однако важно обеспечить соблюдение необходимого уровня гигиены и правильно утилизировать оборудование после использования. Помимо шприца (канюли и иглы) требуются дезинфицирующие салфетки.
В любом случае уколы витамина B12 чаще всего назначаются врачом или натуропатом, поскольку многие люди с трудом делают уколы сами. Кроме того, профессионалы могут убедиться, что процедуры соблюдаются правильно.
Риски инъекций витамина B12
Уколы витамина B12 несут те же риски, что и все другие виды инъекций:
- Следует использовать новую чистую канюлю и продезинфицировать место инъекции спиртом, в противном случае может возникнуть бактериальное заражение. возможный.Обычно используются две канюли: одна для наполнения шприца раствором, а вторая для инъекции
- Случайное прокалывание мелких кровеносных сосудов может вызвать гематомы (т. Е. Синяки)
- Нервы или надкостницу могут быть поражены, что приведет к боли
- При открытии стеклянных канюль мельчайшие осколки стекла могут попасть в раствор, что может вызвать повреждение органов в организме (8, 9)
Инъекции витамина B12 в основном обеспечивает быстрое пополнение запасов B12 в организме после его дефицита и гарантирует снабжение людей с мальабсорбцией и особенно анемией.
Терапия проходит в два этапа:
1. Начальная терапия
Сначала вводится относительно большое количество B12 в течение нескольких недель, чтобы быстро пополнить запасы организма.
(Производители рекомендуют 6-10 x 1000-1500 мкг / неделю)
2. Поддерживающее лечение
Затем вводится поддерживающая доза, которая обеспечивает суточную потребность.
(Большинство производителей рекомендуют 100 мкг / месяц)
Более общую информацию о дозировках можно найти в нашей статье: Дозировки витамина B12
Инъекции витамина B12: дозировка различных активных ингредиентов
В отношении этих доз следует добавить что — из-за упомянутых выше различий — фактическое количество абсорбированного B12 значительно различается в зависимости от активного вещества:
1000 мкг | 150-200 мкг (15-20%) | 700 мкг (70%) |
100 мкг | 55 мкг (55%) | 70 мкг (70%) |
Разница в долгосрочном эффекте одинакова. : уровень цианокобаламина в сыворотке крови быстро падает, и витамин выводится из организма; Гидроксокобаламин циркулирует в организме гораздо дольше, потому что он слабо связывается с белками крови.Таким образом, высокие концентрации в сыворотке сохраняются в течение нескольких дней и недель, обеспечивая достаточно равномерное поступление в течение длительного периода времени (10).
Основываясь на этих выводах, мы полагаем, что можно сделать несколько разные предложения относительно лечения витамином B12 с помощью инъекций с разными активными ингредиентами. Запас витамина B12 в организме составляет около 2500 мкг, а рекомендуемая суточная доза составляет 3 мкг.
Принимая во внимание эти цифры, наряду с выводами и рекомендациями текущих исследований, можно рекомендовать следующие дозировки:
Пополнение запасов тела | 2 x 1000 мкг в неделю в течение 5-8 недель | 1000 мкг в неделю в течение 4 недель или 2 x 1000 мкг в неделю в течение 1-3 недель |
Поддерживающее лечение | 100 мкг каждые 2-3 недели или 1000 мкг в месяц | 1000 мкг каждые 3-6 месяцев |
Альтернативное лечение пероральными добавками
Пополнение запасов тела | Гидроксокобаламин | 9044 9044 9044 9044 904 904 904 904 904 9044 9044 9044 9044 9044Добавки в ампулах с витамином B12Как упоминалось выше, инъекции B12 почти не содержат добавок.Вот самые распространенные из них:
Инъекции витамина B12 — все еще хорошая альтернатива?Учитывая их высокую чистоту и простоту использования, инъекции витамина B12 являются отличной альтернативой пероральным добавкам для многих людей.Инъекции особенно рекомендуются в конкретных клинических случаях дефицита витамина B12, поскольку они позволяют потреблять в больших количествах. Возможность делать всего четыре прививки в год без необходимости постоянно думать о потреблении витамина B12 также является привлекательным предложением для веганов и вегетарианцев. Однако с натуропатической точки зрения уколы должны быть исключением. Ежедневный прием внутрь с низким уровнем B12 намного естественнее, гораздо мягче, чем периодическое насыщение организма большим количеством B12. Источники:
Инжир с витамином B12 — Ампулы — United RemediesКаблук£ 15,65 £ 469,50 Заголовок 1 коробка из 10 ампул — 15,65 фунтов стерлингов 30 коробок из 10 ампул (большая экономия) — 446,03 фунтов стерлингов Мы отправляем по всему мируЕсли вам нужна помощь с чем-либо, касающимся информации на этой страницеили чем-то еще, не стесняйтесь обращаться к нам через Live Chat(см. Рамку в правом нижнем углу)Свяжитесь с нами здесь: https: // www.unitedremedies.com/pages/contact-us— Западная Европа: 3-5 рабочих дней — Восточная Европа: 4-6 рабочих дней — Австралия: 7-10 рабочих дней — Канада: 7-10 рабочих дней (до 3-4 недель, если задержка из-за медленной работы почтовой системы Канады) — США: 5-7 рабочих дней — Остальной мир: 5-10 рабочих дней — Западная Европа: 3-5 рабочих дней — Восточная Европа: 4-6 рабочих дней — Австралия: 7-10 рабочих дней — Канада: 7-10 рабочих дней (до 3-4 недель, если задержка из-за медленной работы почтовой системы Канады) — США: 5-7 рабочих дней — Остальной мир: 5-10 рабочих дней Индикация: Кобаламины имеют кольцевую систему, подобную порфирину с центральным трехвалентным коба.Атом lt, связывающий гексоновое основание в виде нуклеотида. Витамин B12 является важным фактором для нормального роста самых разных видов животных, для непрерывного кроветворения (синтеза нуклеиновой кислоты) и созревания эпителиальных клеток, особенно кишечного тракта. Различные наблюдения показывают, что витамин B12 участвует в переносе лабильных метильных групп для образования метионина и, таким образом, связан с метаболизмом фолиевой кислоты. Резорбция витамина B12 в желудочно-кишечном тракте уже ограничена у здоровых субъектов и зависит от концентрации внутреннего фактора. Часть витамина B12 всасывается в свободной форме; основное количество, однако, только после связывания с внутренним фактором, мукопротеином, который связывает кобаламины в стехиометрических пропорциях. В печени витамин B12, как и витамин B6, способствует метаболизму белков в эндоплазматической сети. Наблюдения: Клинико-экспериментальные исследования / испытания были проведены на 50 стационарных пациентах с соответствующими клиническими картинами (Старший врач д-р мед. Х. Вейт: Предварительный отчет о возможности предотвращения терапевтического ущерба путем одновременного приема гомеопатически адаптированных аллопатических средств; Biologische Medizin, Vol. 4, No. 2/1975, pages 271-273 (см. Также отчет в No. 1/1975, page 255), Клиника доктора Шеделя в 8391 Kellberg, Научная лаборатория протогеронтологии) с 1000 г витамина B12, когда в каждом случае затем производили гематограмму с подсчетом ретикулоцитов.Эти предшественники красных кровяных телец, как известно, появляются в увеличенном количестве в крови после приема витамина B12. Состав: Cyanocobalaminum, флакон 1,1 мл — D10, D30, D200 по 0,367 мл. . |