Ушиб связок голеностопного сустава: Повреждение связок голеностопного сустава — хирургическое лечение в Днепре в стационарном отделении Garvis

Содержание

Ушибы и повреждения связок суставов

Ушибы и повреждение связок суставов — это состояния развивающиеся в результате травмы, не приведшей к перелому кости, но такие же грозные, а иногда и более опасные и длительно неизлечимые. Рассмотрим повреждение связок на примере голеностопного сустава, как наиболее часто повреждаемого.

Прежде всего нужно сказать о диагнозе: растяжение связок голеностопного сустава — в это понятие входят, как собственно растяжения (микроскопические надрывы), так и истинные надрывы; и полные разрывы. Фиксируют голеностопный сустав шесть основных связок три из них объеденены в одну тонкими спайками.

Имеются также две межберцевые связки укрепляющие межберцевый синдесмоз, но могут быть и дополнительные связки развивающиеся у каждого человека индивидуально. Весь этот комплекс вместе с капсулой сустава формирует капсульно-связочный аппарат голеностопного сустава. При полном разрыве одной из связок повреждаются и другие связки в той иле иной степени, но сустав может оставаться стабильным из-за большого количества фиксирующих структур.

Рентгенологически связки не видны (подтвердить повреждение связок и других мягкотканых структур может УЗИ и ЯМРТ), поэтому может быть поставлен диагноз: растяжение связок, хотя это не так. Более правильно диагноз будет звучать так: «Повреждение связочного аппарата голеностопного сустава».

Основным методом лечения повреждений связочного аппарата голеностопного сустава является фиксация жесткими (гипсовая, биополимерная) повязками, а также жесткими ортезами; ранняя медикаментозная терапия, купирующая посттравматические состояния (боль, отёк, гематомы), ускоряющая заживление и последующее восстановление опорно-двигательной функции голеностопного сустава.

При неправильном лечении связок голеностопного сустава развивается, такие заболевания, как: хроническая нестабильность стопы, деформирующий остеоартроз и др.

Ушибы суставов также грозные повреждения, так как состоят из большого количества структур (хрящи, связки, синовиальная оболочка, мениски, жировые тела и др.) и все они могут повреждаться в той или иной степени, и приводить к стойкому нарушению движений в ушибленном суставе. Обращайтесь к специалистам нашего медицинского центра диагностики и лечения, которые Вам всегда помогут и будьте здоровы.

С полным прейскурантом цен медицинского центра «Ла Вита Сана» Вы можете ознакомиться на странице Цены на услуги.

лечение ушиба голеностопного сустава народными средствами

лечение ушиба голеностопного сустава народными средствами

какие лекарства мази суставы, болят суставы и понос, лечение артрита и артроза в домашних, болят суставы ног пятки, дон лекарство для суставов инструкция цена, артроз реберно позвоночных сочленений грудного отдела лечение, средство для лечения суставов, болят суставы плечей причины, голеностопный артроз лечение в домашних условиях, лечение артроза плазмой крови, артроз суставов пальцев рук лечение препараты мази.

в каких местах болят суставы, заболевание суставов народные средства
артроз заболевание суставов лечение
лечение от болей в коленях при артрозе
лекарства от артрита суставов коленей
средство от боли в суставах и мышцах

ушиб сустава уже довольно серьезное повреждение. Оно сопровождается резкой болью, отеком и невозможностью пошевелить травмированной конечностью. Легко перепутать с переломом. Кстати, чаще всего растяжение связок получает именно голеностопный сустав. Происходит это ввиду особенностей его строения, которое предрасполагает к таким травмам. Встречается также растяжение связок шеи и поясницы, которые во многом сочетаются с растяжением мышц спины. Средства первой помощи при небольших повреждениях. Если вы уверены, что ваша травма не несет серьезную угрозу, то для восстановления вам потребуется: Фиксация и охлаждение – в первые часы после растяжения или ушиба это первая помощь. К ушибу, повреждению связок и костей сустава могут приводить мышечный дисбаланс, дефекты обуви или покрытия, изменения в нервной системе или банальная невнимательность. В зависимости от объемов повреждения прогноз восстановления может кардинально различаться. Для понимания принципов помощи при травмах голеностопа, стоит разобраться в разновидностях повреждений. Надрывы и разрывы связок голеностопного сустава — наиболее обширная группа его повреждений. При типичном направлении подворачивания стопы травмируются 1, 2 или 3 боковые связки. Стоит отметить, что связки отличаются малой эластичностью. Голеностоп: травмы, лечение, ортопедия. Голеностопный сустав играет важную роль в статико-динамическом равновесии человека, концентрируя на себе всю тяжесть опоры тела. Голеностоп — это подвижное соединение трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Этот сложный по строению сустав принимает на себя значительную нагрузку, поэтому боли и травмы, связанные с голеностопом — частое явление. Чаще всего проблемы с голеностопом возникают у людей трудоспособного возраста и спортсменов. Артрит голеностопного сустава: причины, симптомы, стадии заболевания. Классификация заболевания: ревматоидный, реактивный и другие виды воспаления суставов. Все об эффективном лечении: препараты, немедикаментозные методы. Лечение артрита стопы и голеностопа народными методами может входить в состав комплексного лечения по назначению врача: растирание; взбить белок одного яйца, добавить по чайной ложке сухой горчицы (без горки) и камфорного масла, 2 чайных ложки водки; смешать, хранить в холодильнике, втирать в область голеностопа и стопы на ночь. Это неправильный подход. Нужно искать не средство от данного заболевания, а клинику, которая поможет с ним справиться. Голеностопный сустав — один из самых сложных сочленений в теле человека. Он соединяет две берцовые кости с таранной — основной костью стопы. Этот сустав испытывает очень серьезные нагрузки, причем как динамические, так и статические. Эти нагрузки превышают собственный вес человека в 2–10 раз1. Боль в голеностопе может быть вызвана как травмами, так и быть одним из симптомов заболевания этого сустава. Боль при травмах голеностопа. Разнообразные травмы. Клиника лечения позвоночника и суставов. Статьи. Что делать если подвернула ногу и опухла щиколотка. По статистике, 5% повреждений этого сочленения приходится на подвывихи и вывихи, 10% — повреждения связочного аппарата, в 85 процентах случаев врачам приходится иметь дело с переломом. В целом, 20% патологий ноги характерны для голеностопа. В случае, когда опухают ноги в районе щиколотки, причины и симптомы различны. Как правило, они довольно серьезны и требуют медицинской помощи. Причины боли и припухлости в щиколотке ноги. Для снятия боли и лечения растяжения голеностопного сустава назначают обезболивающие в таблетках, средства нестероидного происхождения: Троксевазин, Нимесил, Кетанов, Диклофенак-акос, Мовалис, Флексен. Лекарства эффективны при перенапряжении, острых состояниях. При хронических процессах прописывают инъекции кортикостероидов. Для лечения сильного растяжения связок голеностопа со скоплением крови в суставе выполняют лечебную пункцию и удаляют жидкость. Эта мера ускоряет реабилитацию, снижает риск развития воспаления. Ногу иммобилизуют на месяц, после снятия гипса накладывают 8-образную бинтовую повязку под углом стопы 90º еще на 4 недели. Голеностоп – одна из самых уязвимых частей тела человека. Именно ноги и стопы принимают на себя основные нагрузки при движении, при занятиях спортом, беге, длительной ходьбе. Не всегда эти вещи заканчиваются положительно – достаточно одного неаккуратного движения, чтобы получить вывих, смещение или даже перелом. Как укрепить голеностоп после травмы, чтобы он смог полноценно работать дальше и не приносить человеку никакого дискомфорта?. Травмы голеностопного сустава случаются и у детей вследствие падений и других усиленных вариантов механического воздействия на сустав. Укрепление стопы с помощью современных методик и упражнений минимизирует риск получения повреждений в будущем.

артроз заболевание суставов лечение лечение ушиба голеностопного сустава народными средствами

в каких местах болят суставы заболевание суставов народные средства артроз заболевание суставов лечение лечение от болей в коленях при артрозе лекарства от артрита суставов коленей

средство от боли в суставах и мышцах болят суставы при короновирусе болят суставы всего тела причины

болят суставы ног артрит боль в тазобедренном суставе лечение народными средствами

лечение ушиба голеностопного сустава народными средствами лечение от болей в коленях при артрозе

болят суставы при короновирусе
болят суставы всего тела причины
болят суставы ног артрит
боль в тазобедренном суставе лечение народными средствами
гонартроз коленного сустава 2 народные средства
народные средства для лечения суставов на ютуб

Это особенно важно для людей, которые систематически занимаются спортом или много времени проводят на ногах. Жидкость полностью устраняет трение внутри и значительно улучшает общее состояние суставов, вне зависимости от размера. Еще один важный плюс – это вывод лишней воды из проблемной области, а также токсинов из крови. Вместе с Артикулатом можно добиться естественного очищения внутренних органов, артерий и вен. Все это положительно сказывается на общем энергетическом состоянии человека. Пациент после лечения может не только нормально двигаться, но и чувствует прилив сил. Вследствие чего, восстановление суставов наступает быстрее, возвращается здоровая подвижность. В состав крема входят масло сибирской пихты, концентрат пантов алтайского марала, вытяжка из розмарина, камфора, кальций и витамин D, хондроитин и глюкозамин. У меня уже несколько лет болят суставы, причем, боль в основном ночная, после сильных нагрузок увеличивается. Артикулат выбрала сама, изучив информацию, в том числе от знакомых специалистов. Искала именно натуральное средство, чтобы использовать регулярно, так как возраст уже немолодой и нужно думать в первую очередь о профилактике обострений. Крем хорошо помогает при болях и воспалении, даже убирает отек, но нужно использовать сразу после обострения. Тогда эффект будет максимальным.

Травмы голеностопного сустава — все о беге на Get.run

Вы когда-нибудь подворачивали стопу во время бега?

Или лучше спросить, сколько раз вы подворачивали стопу во время бега, а затем несколько минут медленно шли, прихрамывая и молясь, чтобы боль утихла, и вы смогли возобновить тренировку.

Это настоящий кошмар бегуна, особенно если вы бегаете по тропам или другим неровным поверхностям с выпирающими из-под земли корнями деревьев. Один неверный шаг может заставить вас прекратить занятия бегом на несколько недель или заставить вас мучиться от боли, которая не утихает на протяжении нескольких месяцев.

Из этой статьи вы узнаете, какими бывают травмы голеностопного сустава и как их лечить, чтобы как можно быстрее вернуться к бегу. Мы даже расскажем вам, какие упражнения нужно выполнять, если вы не имеете возможности обратиться к физиотерапевту.


Как определить, какая у вас травма голеностопа?

Голеностопный сустав представляет собой невероятно сложную анатомическую структуру; он позволяет стопе двигаться во всех трех плоскостях движения, что позволяет вам ловко бежать по неровной поверхности.

Недостатком универсальности голеностопного сустава является то, что он также уязвим для повреждений, если приземление произошло не так, как вы ожидали. Неловкое приземление или подворачивание стопы может вызвать растяжение, повреждая связки на наружной (или, реже, на внутренней) стороне лодыжки.

Мы можем дать вам рекомендации касательно того, как укрепить голеностопные суставы и связки, чтобы ограничить возможность их повреждения, но, к сожалению, это настолько сложная часть тела, что даже выполнение укрепляющих упражнений не дает гарантии, что вы не получите травму.

Проблем добавляет то, что есть и другие травмы, которые также могут вызывать боль в области лодыжки и ошибочно приниматься за растяжение связок.

Растяжение связок голеностопного сустава

Если вы полагаете, будто боль вызвана тем, что вы подвернули стопу, в первую очередь вам нужно убедиться, что болевые ощущения не вызваны травмой от часто повторяющихся однообразных движений.

Растяжение связок голеностопного сустава всегда происходит в результате внезапного и резкого удара, неудачного приземления или подворачивания стопы. Вы можете услышать или почувствовать «хлопок», за которым следует резкая боль.

Растяжение связок голеностопного сустава также вызывают сильный отек – лодыжка будет выглядеть заметно увеличенной и опухшей вскоре после получения травмы. Также вы будете испытывать пульсирующую или ноющую боль в лодыжке, даже если не переносите на нее вес тела, и вы будете ощущать острую боль, если вы попытаетесь развернуть стопу подошвой внутрь или наружу.

Повреждение сухожилия

Травмы сухожилий, такие как тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы (расположенного на внутренней стороне лодыжки) и тендинит перонеальных сухожилий (расположенных на наружной стороне лодыжки), как правило, вызывают боль во время активности, связанной с весовой нагрузкой на ноги, и обычно не сопровождаются выраженным отеком.

Боль от травмы сухожилий может также распространяться вниз по стопе или вверх по голени (по всей длине сухожилия).

Если вы не уверены, что у вас – растяжение связок или другая травма лодыжки, лучше всего обратиться к врачу. Это также самый правильный курс действий, если вы получили особенно сильное растяжение связок. Врач может определить, произошло ли вы повреждение сухожилия или связок, а в случае сильного растяжения рентген поможет исключить перелом кости.

Что говорят исследования о травмах голеностопного сустава?

Согласно исследованию Бернарда Марти и других исследователей из Бернского университета в Швейцарии, травмы стопы и голеностопного сустава составляют 28% всех беговых травм. Боль в наружной части лодыжки составляет более половины из них.

Боль во внутренней части лодыжки составляет всего 3,3% от всех беговых травм.

Марти и его коллеги не вдавались в подробности, чтобы выяснить, что именно чаще всего вызывает боль в наружной части лодыжки – травма от часто повторяющихся однообразных движений или растяжение связок голеностопного сустава. Но в 2002 году ученые из Университета Британской Колумбии обнаружили, что растяжение связок в результате подворачивания стопы внутрь (наиболее распространенный тип) составляет около 1% всех повреждений, с которыми обращаются в клинику спортивных травм. Хотя это не позволяет делать выводы о фактическом количестве подобных травм, так как многие люди, страдающие от растяжения связок голеностопного сустава, не удосуживаются обратиться к врачу.

Что происходит, когда бегун подворачивает стопу?

Сложный, обеспечивающий движение стопы в нескольких плоскостях, голеностопный сустав содержит крепкие короткие полосы соединительной ткани, называемые связками.

Когда вы подворачиваете стопу, эти связки растягиваются слишком сильно и получают повреждения. Это вызывает практически немедленный воспалительный отклик, и лодыжка начинает заметно опухать.

Если вы подвернули стопу во время бега, вы можете обнаружить, что какое-то время еще можете продолжать двигаться, прихрамывая, но вскоре начинается воспаление.

После этого любые дальнейшие попытки продолжать бежать будут чрезвычайно болезненными, а то и вовсе невозможными.

Одним из печальных последствий растяжения связок голеностопа является то, что травма делает вас предрасположенными к повторному растяжению связок в будущем.

Исследование, проведенное исследователями из Австралии в 2001 году, изучавшее игроков в баскетбол, показало, что спортсмены, получавшие растяжение связок голеностопного сустава в прошлом, имеют почти в 5 раз больше шансов на повторное растяжение.

Растяжение связок голеностопа нужно лечить правильно, потому что это может помочь предотвратить повторение данной травмы в будущем. Если у вас часто происходило растяжение связок, у вас можете развиться так называемая хроническая нестабильность голеностопного сустава, состояние, при котором связки постоянно надорваны или удлинены, а хрящевая ткань сустава повреждена.

Хроническая нестабильность голеностопного сустава может серьезно затруднить вашу способность бегать, поэтому избегайте этого состояния любой ценой! Это должно быть вашим главным приоритетом!

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Если у вас произошло растяжение связок голеностопа, первое, что нужно сделать, это как можно быстрее уменьшить отек и болевые ощущения.

Лучшим инструментом для этого является холодная ванна.

В исследовании 1982 года, опубликованном Джоном Хокуттом и другими врачами из Центра реабилитации и спортивной медицины Делавэра, сравнивалось прикладывание холода при растяжении связок голеностопа сразу после травмы (менее чем через час) и спустя 36 часов.

Исследователи обнаружили, что пациенты, которые начали прикладывать холод вскоре после травмы, смогли вернуться к занятиям спортом, в среднем, через 13 дней, по сравнению с 30 днями у пациентов, которые начинали проводить данную процедуру лишь спустя 36 часов.

Вам могли встречаться рекомендации прикладывать тепло к поврежденной области, но исследование Хокутта и коллег опровергает такой подход к лечению растяжения связок голеностопного сустава.

Исследователи обнаружили, что прикладывание тепла вместо холода привело к наибольшему среднему времени восстановления – 33 дня!

Другое исследование, проведенное Деброй Котэ и ее коллегами из Университета Северной Каролины, сравнивало применение холодных, горячих и контрастных ванн при отеке после растяжения связок голеностопа.

После использования специально разработанного резервуара для воды, позволяющего отследить изменения в объеме лодыжки, исследователи обнаружили, что теплые и контрастные ванны привели к значительно большему отеку лодыжки, чем холодные ванны.

Исследование 2006 года, опубликованное в «Британском журнале спортивной медицины», предлагает следующую схему применения холода: 10 минут холода, 10 минут перерыв, затем еще 10 минут холода. Это позволяет быстрее снизить болевые ощущения в лодыжке по сравнению с 20 минутами непрерывного прикладывания холода.

Использование ведра с холодной водой также предпочтительнее использования грелки с холодной водой, поскольку гидростатическое давление воды внутри ведра обеспечивает некоторую компрессию, что может помочь уменьшить отек.

Согласно Хокутту и его коллегам, прикладывать холод нужно начинать как можно скорее после получения травмы и повторять процедуру 3 раза в день, по крайней мере, в течение первых 3-х дней после травмы.

Расположение лодыжки на возвышении или тугая повязка?

Исследования также показывают, что расположение поврежденной ноги на возвышении является лучшим методом лечения, чем наложение эластичного бинта.

Исследование, проведенное в 1991 году, показало, что у пациентов, которые размещали лодыжку на возвышении на 30 минут, отечность была менее выражена, чем у тех, кто практиковал наложение эластичного бинта. А исследование 2011 года не показало никаких существенных преимуществ наложения эластичного бинта при оценке боли и функционирования сустава спустя 10 и 30 дней после растяжения связок голеностопа.

Нужно ли обездвиживать голеностопный сустав?

Еще один миф о реабилитации голеностопного сустава – это то, что вы должны обездвижить свою лодыжку, пока она полностью не исцелится.

В своей обзорной статье 2007 года Морган Джонс установил, что начав выполнять реабилитационные упражнения сразу, как только сможете переносить подобную нагрузку, вы сможете быстрее вернуться к занятиям спортом и понизите шансы на рецидив травмы, чем если вы длительное время будете использовать шину, фиксатор или костыли.

Какие реабилитационные упражнения нужно делать?

Типичная комплексная программа реабилитации предложена Карлом Маттаколом и Морин Дуайер из Университета Кентукки. В течение 2-х или 3-х дней после травмы они предлагают начать выполнять упражнения на растягивание икроножных мышц и базовые упражнения для улучшения мобильности сустава, такие как «написание» букв алфавита стопой в воздухе. Последнее, кстати, можно выполнять даже когда ваша нога отмокает в ведре с холодной водой.

Через несколько дней можно начинать выполнять укрепляющие упражнения с использованием резиновой ленты. Как только вы сможете безболезненно ходить, можете начинать делать упражнения для улучшения равновесия на одной ноге и практиковать ходьбу на носочках и пятках.

Односторонние упражнения для улучшения равновесия особенно важны, потому что они снижает риск растяжения связок голеностопного сустава в будущем.

Даже после того, как вы полностью восстановитесь, вы должны продолжать практиковать удержание равновесия на одной ноге на качающейся доске в рамках ваших обычных силовых тренировок, особенно если планируете снова заняться трейловым бегом!

Чтобы вам было проще следовать плану реабилитации, мы расписали его в таблице ниже. Обратите внимание, что все упражнения должны выполняться для обеих ног, а не только для той, что повреждена.

Время после травмы

Лечебные процедуры

Как можно скорее

Холодные ванны: 10 мин холода, 10 мин перерыв, 10 мин холода. Как минимум, 3 раза в день в течение, по меньшей мере, 3-х дней после травмы. Расположение конечности на возвышении на 30 мин несколько раз в день.

48-72 ч

Осторожное растягивание ахиллова сухожилия (с использованием полотенца, если больно вставать на ногу) – 10 подходов по 20 сек., 3-5 раз в день. «Написание» букв алфавита стопой в воздухе – 2-3 раза в час, 4-5 раз в день (можно во время холодной ванны для поврежденной ноги).

72+ ч

Разворот стопы подошвой внутрь и наружу, сгибание и разгибание в голеностопном суставе с использованием резиновой ленты: начните с 10 повторений каждого движения, постепенно переходите на использование более жесткой ленты и повышайте количество повторений. Выполняйте данные упражнения 3-5 раз в день.

Как только сможете безболезненно ходить

Ходьба на носочках и пятках – 3 подхода по 10 шагов. Постепенно повышайте количество шагов. 1 раз в день – односторонние упражнения на удержание равновесия на качающейся доске. Начинайте с 1 мин и постепенно дойдите до 5 мин. Начинайте с простого удержания равновесия на одной ноге, постепенно повышайте сложность упражнения, добавляя подъем противоположной ноги, скрещивая руки или закрывая глаза.

Как защитить голеностопный сустав в будущем?

Когда вы вернетесь к бегу, вы можете найти тейпирование или использование фиксатора голеностопного сустава весьма полезными.

Исследования показали, что использование тейп-ленты или фиксатора может снизить риск травмы в будущем. Но эти исследования фокусировались на игроках в футбол, а не на бегунах. Тейп-лента или фиксатор могут быть громоздкими, ограничивать свободу движения или вызывать образование мокрых мозолей, поэтому вам следует подумать, стоят ли они того или нет.

Если ваша травма голеностопного сустава не реагирует на лечение, вам обязательно нужно обратиться к врачу.

Вам может требоваться более индивидуальный план физиотерапии или особый фиксатор, особенно если в прошлом у вас уже были растяжения связок голеностопа. У вас также могут быть скрытые повреждения, препятствующие скорейшему выздоровлению; например, травма перонеальных сухожилий на фоне растяжения связок и нестабильности голеностопного сустава.

Когда вернуться к бегу после травмы голеностопа?

Согласно Маттколу и Дуайер, вы можете начать бегать, как только сможете передвигаться пешком на неограниченное расстояние без боли в лодыжке. Вы должны следовать стандартным планам возвращения к бегу с использованием метода ходьба/бег.

Например, ваша первая пробежка может состоять из 6 подходов бега в медленном темпе в течение 1 минуты и 6 подходов ходьбы по 4 минуты. Затем, после дня отдыха, вы можете сделать 6 подходов по 2 минуты медленного бега и 6 подходов по 3 минуты ходьбы.

Вы можете продолжать тренироваться в таком стиле до тех пор, пока вы не сможете пробежать 30 минут без перерыва, а затем начать увеличивать скорость бега и частоту пробежек. Например, перейти от пробежек через день к пробежкам в течение 2-х дней подряд, за которыми следует день отдыха. Затем пробежки в течение 3-х дней подряд, за которыми следует день отдыха и т. д., пока вы не вернетесь к своей нормальной скорости бега и привычной частоте пробежек.

Если у вас легкое растяжение связок голеностопа, вы можете использовать более агрессивную программу возвращения к бегу, если состояние вашей лодыжки позволяет это.

Ваши первые пробежки всегда должны проходить на ровной, надежной поверхности, такой как дорога или беговой трек, чтобы не было никаких шансов на то, что вы снова подвернете стопу, пока голеностопный сустав еще уязвим для повреждений.

Когда вы укрепите сустав и повысите его стабильность, вы сможете постепенно перейти на бег по более сложной поверхности.


Повреждение голеностопного сустава

Повреждение голеностопного сустава

Строение сустава
Голеностопный сустав образован тремя костями. Это большеберцовая, малоберцовая и  таранная кости, соединенные между собой капсулой и связками.  Нижняя суставная поверхность большеберцовой кости образует плафон, который сочленяется с блоком таранной кости, который, в свою очередь, с двух сторон охвачен берцовыми костями. Наружная лодыжка малоберцовой кости длиннее внутренней и сильнее выступает в дистальном направлении, чем внутренняя. В горизонтальной плоскости наружный мыщелок расположен более дорзально, чем внутренний, ось голеностопного сустава расположена под углом к фронтальной плоскости. Блок таранной кости спереди он на ¼ шире, чем сзади и суживается в направлении спереди назад. Берцовые кости соединены между собой и с костями стопы с помощью межберцового синдесмоза, связок и капсулы голеностопного сустава. Капсула прочнее по латеральной и медиальной поверхности сустава за счет связок и менее прочная по передней и задней поверхности. Все связки сустава удерживают костные суставные концы, передают движения от одного сегмента конечности к другому, центрируют таранную кость в вилке берцовых костей, поддерживают стабильность сочленения, амортизируют нагрузку на сустав.
• Передняя таранно-малоберцовая связка (ПТМС) начинается на малоберцовой кости и соединяется с таранной костью над подтаранным суставом. По своим механическим свойствам ПТМС является самой слабой из латеральных связок. Она удерживает таранную кость в передне-заднем направлении от переднего смещения и внутреннего поворота.
• Пяточно-малоберцовая связка (ПМС) идет от наружной лодыжки до латеральной поверхности пяточной кости. Связка перекрывает голеностопный и подтаранный суставы. ПМС прочнее, чем ПТМС в 2 раза. Связка ограничивает инверсию и удерживает таранную кость в положении разгибания. В нейтральном положении ПМС и ПТМС не натянуты, они натягиваются реципрокно и удерживают таранную кость в вилке голеностопного сустава, а также препятствуют смещению тарана кзади.
• Задняя таранно-малоберцовая связка (ЗТМС) соединяет мыщелок малоберцовой кости с таранной костью. Это самая прочная из латеральных связок, которая натягивается при разгибании стопы, ограничивает наружную ротацию тарана и препятствует его смещению назад.
● Дельтовидная или медиальная связка (ДС) расположена по внутренней поверхности голеностопного сустава. Связка включает в свой состав поверхностную и глубокую порции. Поверхностная порция имеет в своем составе 3 связки: большеберцово-ладьевидную, большеберцово-пяточную и  заднюю большеберцово-таранную связки. Глубокая порция дельтовидной связки имеет в своем составе переднюю и заднюю большеберцово-таранные связки. Это самая прочная из всех связок голеностопного сустава. Максимальное натяжение связка  испытывает при отведении стопы.  Она ограничивает наружную ротацию таранной кости во время сгибания, обеспечивает основное сопротивление латеральному смещению таранной кости, лимитирует отведение стопы и препятствует вальгусу заднего отдела стопы. Поверхностная порция связки является ограничителем эверсии заднего отдела стопы. Большеберцово-ладьевидная связка сопротивляется смещению головки таранной кости во внутрь.

Рис. 1. Латеральные связки голеностопного сустава: передняя таранно-малоберцовая связка, пяточно-малоберцовая связка и задняя таранно-малоберцовая связка.  Связки в составе межберцового синдесмоза:  передняя и задняя нижние тибио-фибулярные связки Рис. 2.   Дельтовидная связка по медиальной поверхности голеностопа: передняя и задняя глубокие связки, прыжковая связка

Голеностопный сустав имеет степени свободы движения в сагиттальной и горизонтальной плоскостях. В голеностопном суставе есть несколько осей ротации, вокруг которых совершается движение таранной кости в вилке голеностопного сустава. Во фронтальной плоскости имеется ось, вокруг которой происходит сгибание и разгибание. В горизонтальной плоскости наружная лодыжка малоберцовой кости расположена более дорзально, чем внутренняя, в связи с чем ось сустава повернута назад и наружу.  Амплитуда разгибания-сгибания в голеностопном суставе составляет 60° и состоит из 30° разгибания и 30° сгибания. Для нормальной ходьбы достаточно разгибания 10° и сгибания 20°.  В голеностопном суставе осуществляется 4/5 амплитуды сгибания-разгибания дистального отдела нижней конечности, остальная 1/5 амплитуды происходит в суставе Шопара.  Вертикальная ось голеностопного сустава проходит по центру большеберцовой кости. Вокруг вертикальной оси в горизонтальной плоскости происходят ротационные движения с амплитудой до 19°. В голеностопном суставе разгибание стопы происходит совместно с ее отведением, а сгибание вместе с приведением. Подвижность в суставе уменьшается с возрастом и зависит от пола. Во взрослом состоянии амплитуда разгибания у женщин на 8° меньше, а амплитуда сгибания на 8° больше, чем у мужчин. От движения и устойчивости в голеностопном суставе зависит устойчивость всей кинематической цепи ОДС и равновесие тела. Нижнее межберцовое сочленение и голеностопный сустав испытывают действие одних и тех же мышц и используют одни и те же пассивные стабилизаторы, которые взаимодействуют между собой, обеспечивая конгруентность сочленений, стабилизируя  таран и  весь задний отдел стопы.  

Повреждение связок
Повреждение связок голеностопа представляет собой растяжение без разрыва, частичный разрыв и полный разрыв связок. Растяжение связок голеностопа является самым частым травматическим дефектом ОДС. Повреждению голеностопного сустава способствуют женский пол, детский и подростковый возраст,  дисплазия в виде гипермобильности суставов, вальгус и варус заднего отдела стопы, при которых имеется повышенная растяжимость связок. К возникновению дефекта способствуют увеличение веса тела и большая нагрузка на конечность, и такие движения, как супинация стопы в сочетании с приведением, супинация вместе с форсированной наружной ротацией, пронация стопы, а также наружная ротация голени.

Рис. 3. Супинация правой стопы во время  её подворачивания
(Al-Mohrej O. A., Al-Kenani Nader S. Acute ankle sprain: conservative or surgical approach? EFORT Open Rev. 2016 Feb; 1(2): 34–44.)

Вывих и переломо-вывих являются самыми тяжелыми повреждениями голеностопного сустава. При вывихе в голеностопном суставе таранная кость смещается в нескольких направлениях: вперед, назад, медиально, латеральное и вверх. Почти у половины больных встречается задний  или задне-медиальный вывих. При смещении таранной кости происходит разрыв латеральных или медиальных коллатеральных связок, в результате чего начинает преобладать тракция трехглавой мышцы, что вызывает смещение стопы назад. Связки межберцового и голеностопного сочленений по сравнению с берцовыми костями оказывают большее сопротивление травмирующей силе, чем лодыжки, которые подвергаются перелому. Чем больше объем травматического дефекта, тем меньше стабильностью сустава.  Перелом костей ниже синдесмоза происходит вследствие супинации и приведения стопы. При этом происходит разрыв латеральных связок или отрыв латерального мыщелка, либо косой перелом медиального мыщелка. Перелом костей через синдесмоз, разрыв синдесмоза частичный или полный происходят вследствие супинация и наружной ротации стопы, что сопровождается разрывом переднего синдесмоза, косым переломом наружной лодыжки, разрывом заднего синдесмоза, переломом заднего края большеберцового плафона, отрывом медиального мыщелка, разрывом медиальных связок. Перелом над синдесмозом, полный разрыв синдесмоза происходит при пронация и наружной ротации стопы и вызывает разрыв связок или отрыв медиального мыщелка, перелом малоберцовой кости выше синдесмоза, разрыв заднего синдесмоза или отрыв заднего края плафона. В результате повреждения связок сустава развивается острая нестабильность, которая подразделяется на медиальную и латеральную. Частота повреждения медиальных связок колеблется в пределах от 5% до 15%, поэтому медиальная нестабильность встречается реже, чем латеральная. К разрыву медиальных связок приводят такие движения, как пронация, эверсия, наружная ротация или форсированное разгибание стопы. При дефекте дельтовидной связки вначале разрывается менее прочная, её поверхностная часть, а затем более прочная, глубокая часть связки.  Разрыв медиальных связок приводит к изменению положения заднего отдела стопы, смещению таранной кости во внутрь. При полном разрыве  дельтовидной связки таранная кость принимает вальгусное положение. Латеральная нестабильность встречается чаще, чем медиальная. Её частота составляет 85-95%. Латеральная нестабильность развивается в результате инверсии стопы и повреждения связок по наружной поверхности голеностопного сустава.
У спортсменов растяжение латеральных связок является наиболее частой травмой.  При занятиях легкой атлетикой повреждение латеральных связок встречается у каждого четвертого спортсмена.  Недостаточность латеральных связок сильно нарушает функцию стопы. Острая латеральная нестабильность развивается в результате повреждения  связки по наружной поверхности сустава, чаще передней таранно-малоберцовой при форсированном сгибании в сочетании с внутренней ротацией. При разрыве пяточно-малоберцовой связки происходит увеличение угла наклона таранной кости в вилке голеностопного сустава во фронтальной плоскости и смещение таранной кости в латеральном направлении.  Образуется передний подвывих таранной кости. Во время сгибания стопы  таранная кость наклоняется на 5-7°. Разрыв пяточно-малоберцовой связки в 59% случаев инверсионной травмы сочетается с разрывом передней таранно-малоберцовой связки. При сочетании разрыва пяточно-малоберцовой связки и передней таранно-малоберцовой связки наблюдается смещение стопы во время ее разгибания и приведение стопы во время сгибания. Повреждение задней таранно-малоберцовой связки встречается при форсированном разгибании стопы и является редкой травмой. Повреждение всех латеральных связок вызывает латеральную нестабильность и недостаточность сустава с новыми степенями свободы движения вперед и наружу, развитие варусной деформации голеностопного сустава. После повреждения связок стабильность сустава зависит от объема повреждения связок.

Рис.  4.   Полный разрыв связок по латеральной и медиальной поверхности голеностопа: передней таранно-малоберцовой связки,  пяточно-малоберцовой связки и глубокой дельтовидной связки на МРТ Рис. 5.     Полный разрыв передней таранно-малоберцовой связки в месте прикрепления к малоберцовой кости, переднее смещение таранной кости на УЗИ

Хроническая нестабильность голеностопного сустава развивается в результате неоднократных травм сустава с растяжением связок. Если после травмы заживление связок неполное, то возникает повышенная растяжимость связок и увеличивается риск повторной травмы. При хронической нестабильности во время стояния нарушена способность удержать стопу в правильном положении, во время ходьбы происходит подворачивание стопы. Хроническое растяжение и разрыв медиальных связок встречается относительно редко. Хроническое растяжение выражено меньше, чем латеральное. Медиальная нестабильность развивается после разрыва таранно-большеберцовой связки, которая отличается плохой способностью к регенерации. Повторная травма голеностопа с эверсионной нагрузкой вызывает растяжение и нарушение целостности связки. Хроническая травма делает связку тоньше и слабее, что приводит к смещению таранной кости, которая принимает вальгусное положение, а вся стопа устанавливается в положение пронации. Со временем у больного развивается посттравматическая плоско-вальгусная деформация стопы. Хроническая медиальная нестабильность может сопровождаться латеральной нестабильностью. Повреждение дельтовидной связки голеностопа может сочетаться с повреждением межберцового синдесмоза. Дефект синдесмоза приводит к нестабильности голеностопного сустава и ослаблению фиксации тарана в вилке голеностопного сустава. Расширение вилки голеностопного сустава при отсутствии лечения сохраняется в течение долгого времени. Хроническое повреждение латеральных связок происходит при инверсионной травме, когда возникает растяжение  в результате супинации стопы. При хронической латеральной нестабильности имеется два варианта смещения: во внутрь и вперед-назад. Подвижность таранной кости повышена двух плоскостях.   Главным проявлением нестабильности голеностопа является варусное отклонение таранной кости и её подворачивание во фронтальной плоскости. Для хронической латеральной нестабильности характерна большая растяжимость связок и большая амплитуда смещения и таранной кости. Наклон тарана во фронтальной плоскости способствует тому, что кость дополнительно наклоняется вперед. Хроническая латеральная нестабильность сопровождается теносиновитом малоберцовой мышцы, передне-латеральным импинджментом, разрывом малоберцового ретинакулума, синовитом голеностопного сустава,  уменьшением активности передней большеберцовой мышцы, ослаблением малоберцовой мышцы, потерей контроля над ходьбой в период опоры и переноса.

Лечение
При остром повреждении связок голеностопного сустава применяют иммобилизацию шиной, ортезом, холодовые аппликации, дают возвышенное положение конечности, дают костыли для поддержки в ходьбе. При повреждении медиальных связок накладывают гипсовую повязку сроком на 6 недель, которую затем заменяют на ортез. При повреждении латеральных связок голеностопный сустав иммобилизируют с помощью лонгеты, или ортеза в течение от 3 до 6 недель для ограничения супинации стопы.

Рис.  6.  Тутор Персей на голеностопный сустав стандартный
 


Спортсменам с острым растяжением связок сразу после травмы накладывают гипсовую иммобилизацию на голень и стопу и проводят курс реабилитации в течение 6 недель.
Реабилитация включает в себя  ношение лонгеты, ходьба с помощью костылей, брейс на голеностопный сустав, иммобилизация лонгетой в ночное время, упражнения для голеностопного сустава со сгибанием и разгибанием стопы, к которым затем прибавляют
инверсию-эверсию, упражнения на балансировочной платформе, упражнения для укрепления большеберцовой и малоберцовой мышц с эспандером. Если  пациент способен ходить, подпрыгивать, подниматься и опускаться по ступеням без боли, то спустя 6 недель разрешают занятия спортом. Вывих голеностопного сустава вправляют путем закрытой репозиции, смещение лодыжек устраняют прямым давлением. При расхождении межберцового синдесмоза вилку голеностопного сустава сдавливают с двух сторон. После репозиции накладывают иммобилизацию гипсовым сапожком сроком на 6 недель. При хронической нестабильности голеностопного сустава показаниями для консервативного лечения являются патологическая подвижность в суставах, слабость мышц голени, недостаточность нервно-мышечного контроля и проприоцепции, неустойчивость стопы в ходьбе. Больному назначают иммобилизацию, делают упражнения ЛФК, направленные на укрепление мышц голени, упражнения для растяжения ахиллова сухожилия. Выполняют курс упражнений, направленный на улучшение сенсорики, упражнения для нейро-мышечного перепрограммирования, с целью повышения активности мышц, тренируют удержание равновесия на балансировочной платформе для уменьшения подворачивания в суставе. Проводят курс электростимуляции мышц голени. Применение обувных ортезов зависит от вида деформации. При повреждении латеральных связок и тенденции к варусной установке стопы изготавливают индивидуальную стельку с пронатором под латеральный край стопы с углом до 6°, который позволяет ограничить супинацию стопы и уменьшить натяжение латеральных связок.  При дефекте медиальных связок стопы, которая ведет к пронационной установке стопы, делают стельку с супинатором и жестким внутренним берцем из гранитоля. У взрослого высота берца может достигать 15 см.  При разболтанности в голеностопном суставе, слабости мышц, варусной или вальгусной деформации изготавливают жесткий тутор, который полностью захватывает стопу и нижнюю треть голени.

Рис. 7. Стелька Персей П 7  с пронатором по всей длине для уменьшения супинации стопы

Рис. 8. Стельки Персей  П2, П5, П 11, П18 с супинатором и внутренним берцем при слабости дельтовидной связки для уменьшения пронации стопы

 

Рис. 9. Тутор Персей на голеностопный сустав П 14, П 19

Показаниями к оперативному лечению являются полный разрыв связок с расхождением вилки голеностопного сустава, полный разрыв медиальной связки,  разрыв передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок у молодых людей с высокими функциональными запросами, как спортсмены, танцоры, артисты балета и цирка, нестабильность с боковым наклоном тарана более 5° и передним смещением тарана более 4 мм, остаточная нестабильность  сустава после консервативного лечения. Среди операций наиболее распространенной является пластика связок. У больных с легкими случаями нестабильности после растяжения связок голеностопа применяют артроскопию, во время которой делают синовэктомию, термокоагуляцию и дебридмент.  У спортсменов термальная капсулорафия  является эффективной процедурой. Срок иммобилизации после артроскопического лечения составляет 3 недели. Особенности пластики связок зависят от объема дефекта и его локализации. Противопоказанием к восстановлению связки при нестабильности голеностопа является  её сочетание с нестабильностью подтаранного сустава. При латеральной нестабильности голеностопа, вызванной разрывом таранно-малоберцовой или таранно-пяточной связки, чаще всего прибегают к операции восстановления всех связок.  Делают операцию пластики передней таранно-малоберцовой связки по Брострому, реконструкцию латеральной связки голеностопного сустава с помощью трансплантата полусухожильной мышцы по Паттерсону, тенодез, который относится к не-анатомическим операциям, в основе которого лежит операция Эванса по  таким показаниям, как нестабильность голеностопа послеоперационная или после несостоятельной операции реконструкции связок, сочетанная нестабильность голеностопного и подтаранного суставов, нестабильность при избыточном весе тела.
После операции восстановления связок реабилитация  продолжается 4 месяца
В течение 4 недель осуществляется иммобилизация в гипсовой повязке, до 6 недели. иммобилизация в полужестком брейсе с разработкой движений в голеностопном суставе, до 6-8 недели все виды движений в голеностопном суставе, дозированная нагрузка на ногу в ходьбе, к 12 неделе ходьба с полной нагрузкой и упражнения на балансировочной платформе. К концу 16 недели возможно возобновление спортивных нагрузок.

 

Рис. 10.  Тутор Персей жесткий, тутор Персей пластиковый на голеностопный сустав

В случаях хронической недостаточности связок голеностопного сустава и отсутствии показаний к операции, пациенту рекомендуют носить ортопедическую обувь с берцами и высокими голенищами.

Рис. 11.  Обувь Персей

 

Литература:
Bridgman SA, Clement D, Downing A, et al. Population based epidemiology of ankle sprains attending accident and emergency units in the West Midlands of England, and a survey of UK practice for severe ankle sprains. Emerg Med J 2003;20:508-510.
Fong DT, Hong Y, Chan LK, Yung PS, Chan KM. A systematic review on ankle injury and ankle sprain in sports. Sports Med 2007;37:73-94.
Huson A. Joints and movements of the foot: terminology and concepts. Acta Morphol Neerl Scand 1987;25:117-130.
Linklater J. M., Hayter C. L., Vu D.  Imaging of Acute Capsuloligamentous Sports Injuries in the Ankle and Foot: Sports Imaging Series.  Radiology, 2017,  Vol. 283, No. 3
Waterman BR, Owens BD, Davey S, Zacchilli MA, Belmont PJ., Jr The epidemiology of ankle sprains in the United States. J Bone Joint Surg [Am] 2010;92-A:2279-2284.


Мицкеыич В.А. травматолог-ортопед, докт. мед. наук

 

Артроскопия при разрыве голеностопных связок

Многие с нетерпением ждут выходных, чтобы отправиться на природу. Большинство отдает предпочтение активному отдыху. Но, к сожалению, футбол, волейбол, теннис чреваты различными травмами – омрачить приятный отдых могут, например, ушибы или повреждения голеностопного сустава.

Разрыв связок голеностопного сустава: причины и следствия

Повреждения связок голеностопного сустава – самые частые травмы, с которыми сталкиваются люди на отдыхе. Неудивительно, ведь получить их достаточно просто – стоит лишь неудачно оступиться или приземлиться при прыжке. Причиной повреждения также может быть резкий поворот стопы, ушиб, ношение неудобной обуви. То есть, травма происходит, когда сустав оказывается в неестественном для него положении.

Наиболее подвержены подобным повреждениям так же профессиональные спортсмены, например, футболисты и легкоатлеты.
О повреждении связок свидетельствуют такие симптомы как боль, отек, кровоизлияние.

Такая, незначительная на первый взгляд, травма может привести к различным серьезным последствиям: возможна даже атрофия мышц голени и стопы. Кроме того, при отсутствии лечения, как правило, возникают различные осложнения, например, артроз. Сам процесс артроза не только хронический, но и во многом необратимый. Заболевание часто приводит к вынужденному ограничению в двигательной активности и профессиональной деятельности. Некоторые пациенты вынуждены выходить преждевременно на инвалидность.

«Любое повреждение голеностопного сустава должно быть диагностировано максимально быстро. Лечение травм голеностопа нужно проводить немедленно, не откладывая визит к врачу, – акцентирует внимание Иван Забелин, и.о. заведующего клиники ортопедии, артрологии и спортивной травмы Запорожской областной больницы. – Чтобы определить степень повреждения обязательно выполняется рентгенологическое исследование и МРТ».

  

Фиксация гленостопного сустава                        Артроскопия голеностопного сустава

Артроскопия – лучшая альтернатива открытым операциям

В качестве лечения на начальных стадиях ортопеды клиники используют фиксацию голеностопного сустава и назначают лекарственную терапию противовоспалительными препаратами,  чтобы снизить боль и отек. Однако при сложных повреждениях необходима операция, направленная на восстановление целостности поврежденной связки голеностопа. Наиболее эффективной методикой лечения является артороскопическая операция. Преимущество ее в том, что сшивание связок происходит без разреза сустава, через два небольших прокола. Благодаря наличию современного оборудования в клинике, значительно сокращается период нахождения в стационаре (всего 3-4 дня) и реабилитации. 

«Специалисты клиники ортопедии, артрологии и спортивной травмы обладают многолетним опытом в проведении артроскопических операций, что дает возможность вернуть пациентов на прежний уровень физической активности в максимально короткие сроки, тем самым, вернуть им радость движения», – резюмирует Игорь Шишка, главный врач Запорожской областной больницы.

Не затягивайте с визитом к врачу. Ведь чем позже будет выявлено повреждение, тем выше вероятность развития хронических болезней в области сустава. Помните, что даже самая банальная травма может стать причиной более серьезных заболеваний.

Травма голеностопного сустава | Врач ортопед-травматолог Новиков В. В.

Голеностоп в течении жизни получает высокую нагрузку, даже являясь одним из самых маленьких соединений в организме человека. При ходьбе он максимально нагружается под человеческим весом.

Чаще всего люди получают травмы связок голеностопа в холодное время года, поскользнувшись на льду или ступеньках. Травма может быть разной степени, от растяжения до разрыва связок. Это наиболее распространенные травмы голеностопа и часто этому подвергаются спортсмены и люди ведущие очень активный образ жизни.

Кто подвержен травмам дельтовидной связки голеностопа

Если всю жизнь перегружать суставы, то связки могут не выдержать нагрузки и произойдет их разрыв. Такое может произойти с любым человеком, но есть группы людей, которые чаще всего подвергаются травмам:

  • Спортсмены. Из-за постоянных высоких нагрузок связанных с занятием спортом. Их суставы постоянно нагружаются, поэтому они подвержены травмам голеностопного сустава.
  • Те кто катаются на роликах и коньках. Чаще всего травма происходит из-за неправильной техники торможения или неправильного разворота ноги.
  • Люди, ведущие активный образ жизни. Нет ничего плохого в активном способе жизни, но стоит помнить что нужно беречь свои ноги и не подвергать их чрезмерным нагрузкам, резким и неосторожным движениям.
  • Люди, имеющие лишний вес. Из-за высокой массы тела на голеностоп поступает большая нагрузка, поэтому люди имеющие лишний вес и подвергаются чаще травмам голеностопа.
  • Патологии от рождения. Из-за патологий на стопе, вес на ногу и ее суставы распределяется неправильно и неравномерно, так может случится травма голеностопа.
  • Люди, которые носят обувь на шпильках или высоких каблуках. Во время ходьбы в такой обуви нога находится в неестественном положении, из-за этого повышается шанс заработать повреждение.

Симптомы и степени травмы голеностопного сустава

  • Первая степень. Небольшие болезненные ощущения. Из-за них не нарушается возможность передвижения. Боль может исчезнуть во время тренировках которые нагружают голеностоп, но может вернуться, если нажать на поврежденное место.
  • Вторая степень. Появляется ощутимая боль, сложности при передвижении. Может появляться отек на стопе.
  • Третья степень. Боль уже очень сильная, даже если хоть немного нагрузить ногу, то боль становится еще сильнее. Появляется отек на стопе, движения нижней частью стопы становятся невозможными.

Наиболее распространенные симптомы травмы голеностопа

  • Отек.
  • Гематомы.
  • Нарушение работоспособности голеностопа.

Эти симптомы являются наиболее частыми и могут сигнализировать человеку о травмах голеностопа.

Диагностика травмы голеностопа

При наличии симптомов травмы голеностопного сустава, нужно срочно обратиться в больницу, чтобы Вам оказали первую помощь и провели диагностику, а ею в данном случае является рентген. Чтобы понять в чем именно проблема и какая степень травмы.

Что запрещено делать при травме голеностопного сустава

  • Растирка травмированного участка спиртом;
  • Воздействие высокой температурой на голеностоп;
  • Использование бандажа на травмированном месте во время сна;
  • Массаж поврежденного участка сквозь боль.

Фото: Pinterest

ушиб растяжение голеностопного сустава чем лечить

ушиб растяжение голеностопного сустава чем лечить

ушиб растяжение голеностопного сустава чем лечить

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое ушиб растяжение голеностопного сустава чем лечить?

Действие лекарства – это не развод и обман. В составе крема правда отсутствует химия, синтетика, гормоны, стероиды, отдушки и красители, способные нести токсическую нагрузку. В состав не входит капсоицин, поэтому на коже отсутствуют раздражение, жжение, покраснение и сыпь.

Эффект от применения ушиб растяжение голеностопного сустава чем лечить

Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.

Мнение специалиста

Крем для суставов Артикулат обладает противовоспалительной, регенерирующей, антиоксидантной, стимулирующей, обезболивающей функцией. Препарат выполняет функцию хондропротектора, антибиотика, анальгетика, гормонального вещества. Крем объединяет в себе свойства перечисленных лекарств. Поэтому для восстановления суставов эти препараты не приходится покупать – достаточно крема Articulat.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ ушиб растяжение голеностопного сустава чем лечить необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Даша

Крем Articulat остановит воспалительные процессы в суставах, предотвратит развитие осложнений опорно-двигательного аппарата. Одного курса лечения данным препаратом достаточно, чтобы избежать полного или частичного паралича конечности, пострадавшей от воспаления.

Kira

Основное преимущество геля Артикулат – это комплексное воздействие все суставы человека. Средство мгновенно облегчает боль и останавливает любые разрушительные процессы в суставных сумках. Постепенно снижается уровень отечности костных соединений и суставов. Благодаря уничтожению инфекции снижается риск развития воспалительных процессов внутри суставных сумок.

Основное свойство препарата Articulat – хондропротекторное. Действующие вещества активно проникают вглубь тканей, быстро оказываясь в месте поражения. Здесь они действуют на уровне клеток, обеспечивая восстановление их правильной работы. Происходит стимуляция продукции коллагена, эластина и гиалуроната, необходимых для регенерации тканей. Эти вещества в прямом смысле залатывают возникшие бреши в хрящевой и суставной ткани, устраняя участок поражения. Это достаточно для полного устранения скованности, судорог и спазмов, возвращения походки. Наружное нанесение мази не наносит вреда для внутренних органов и система, а действует в разы быстрее аналогичных таблеток. Это главное достоинство локальной мази с точки зрения врачей. Где купить ушиб растяжение голеностопного сустава чем лечить? Крем для суставов Артикулат обладает противовоспалительной, регенерирующей, антиоксидантной, стимулирующей, обезболивающей функцией. Препарат выполняет функцию хондропротектора, антибиотика, анальгетика, гормонального вещества. Крем объединяет в себе свойства перечисленных лекарств. Поэтому для восстановления суставов эти препараты не приходится покупать – достаточно крема Articulat.
Ушиб голеностопного сустава: симптомы. Таким образом, симптоматика ушиба голеностопа очень схожа с симптоматикой, сопровождающей растяжение связок, сухожильный разрыв или перелом лодыжки. Правильный диагноз в состоянии поставить только компетентный врач после внимательного осмотра и. Содержание. Симптомы и последствия повреждения связок голеностопа. Консервативное лечение. Неподвижность и покой. Воздействие холодом. Лечение димексидом. Мазь от растяжения. Как наложить повязку на голеностопный сустав. Действия при наличии гематомы. Для лечения растяжения связок голеностопа необходимо в первую очередь соблюдать покой, меньше нагружать больную ногу. К поврежденному месту прикладывайте лед на 15 минут, затем сделайте перерыв на 1 час и снова приложите лед. Для уменьшения отечности и фиксации сустава используйте. Симптомы и лечение при растяжении связок голеностопа. . Как лечить растяжение связок голеностопа: симптомы, причины, первая помощь и лечение, реабилитация. . Симптомы растяжения голеностопного сустава. Растяжение связок голеностопа: чем лечить в домашних условиях, рецепты . Провокаторы растяжений голеностопа. На долю голеностопного сустава . Народные способы лечения. Лечение растяжений связок голеностопа легкой степени и реабилитацию пораженного сустава допустимо. Наиболее проблемным суставом, подверженным различным травмам, является голеностопный. . 3 Лечение растяжения связок голеностопа. 3.1 Реабилитационный период после растяжения. Растяжения связок голеностопного сустава при современном образе жизни является распространенной травмой, которая происходит как при занятиях спортом, так и в обычных условиях. По статистике, травмы голеностопа составляют около. Как лечить растяжение связок голеностопа? Растяжение голеностопного сустава — травма, сопровождающаяся микронадрывом отдельных волокон соединительной ткани либо полным разрывом элементов связочного аппарата. Особенности терапии при ушибе голеностопного сустава. Ушиб голеностопного сустава – серьезная травма ноги, которая может иметь множество негативных последствий, если сразу не начать лечение. Симптомы растяжения связок голеностопа. Признаки растяжения во многом напоминают ушиб. . Растяжение связок голеностопа проявляет себя болью, кровоподтеком, тугоподвижностью голеностопного сустава, припухлостью в месте растяжения. Болевые ощущения могут нарастать постепенно, а.
http://www.techoje.com.br/bolttools/files/chem_lechit_bol_v_sustave_kisti5682.xml
http://e-ceramika.pl/userfiles/lechit_sustavy_sodoi4155.xml
http://www.zbm.cieszyn.pl/userfiles/nachalnaia_stadiia_artroza_kolennogo_sustava_chem_lechit6492.xml
http://www.kookwinkel-totaal.nl/images/uploads/chem_lechit_golenostopnyi_sustav_esli_on_bolit5645.xml
http://www.oglethorpeclub.org/~oglethor/UserFiles/kakoi_vrach_lechit_osteoartroz_tazobedrennogo_sustava8151.xml
Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.
ушиб растяжение голеностопного сустава чем лечить
Действие лекарства – это не развод и обман. В составе крема правда отсутствует химия, синтетика, гормоны, стероиды, отдушки и красители, способные нести токсическую нагрузку. В состав не входит капсоицин, поэтому на коже отсутствуют раздражение, жжение, покраснение и сыпь.
Боль в тазобедренном суставе: лечение. Назначать лечение можно только после получения достоверных сведений о состоянии здоровья пациента. Однако при наличии сильного болевого синдрома врач назначает анальгетики до установления причины. Специалистом могут быть предприняты следующие меры. Боль в поясничной области и в проекции тазобедренного сустава может иметь общие причины. Определенные состояния здоровья или травмы могут повлиять на нервы в обеих этих областях. Причины боли в пояснице и тазобедренном суставе. Растяжения связок и мы. Тазобедренный сустав – самое крупное сочленение костей нижних конечностей. Он соединяет подвздошную кость . На первый взгляд кажется, что с тазобедренными суставами может быть связан только пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Действительно по боковым проекциям крестца располагаются. Если периодически чувствуется боль в тазобедренном суставе, ее нужно обязательно лечить. Терапия зависит от того, какая причина вызвала ее. Итак, лечение сочленения происходит в зависимости от патологии. 10 Чем лечить тазобедренный сустав. . Боли в тазобедренном суставе — проявление различного рода нарушений в организме, вызванных заболеваниями, травмами, возрастными изменениями или врожденными патологиями. Лечение тазобедренного сустава в клинике Наран эффективными методами без операций, таблеток и . Прогноз излечения и осложнения артроза тазобедренного сустава. . По всему отделу позвоночника протрузии и грыжа в пояснице. Читать полностью. Рекомендуемые программы лечения. Тазобедренные суставы испытывают самую большую нагрузку в организме. Они создаются весом, во время ходьбы, прыжков, бега, поднятия и ношения тяжести. Пациенты часто ощущают боль в тазобедренном суставе. Боль в тазобедренном суставе: 8 самых частых причин, почему болит бедро. Признаки и симптомы, диагностика и лечение . К таким методам относится наложение гипсовой повязки на больную ногу от поясницы до пятки. В связи с тем, что восстановительные после 60 лет проходят медленно, срастание. Главная › Тазобедренный сустав › Лечим поясницу тазобедренные суставы. При нахождении человека в вертикальном состоянии основная нагрузка приходится не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы, поэтому любое нарушение в функционировании этих отделов может приводить к болевому.

Растяжение лодыжки | Напряженная лодыжка | Травмы и переломы лодыжки

Что вызывает боль в лодыжке?

Доктор Сара Джарвис MBE

На протяжении большей части нашей эволюции животные с позвоночником и скелетом (позвоночные), например люди, ходили на четырех ногах. Когда мы научились ходить только на двух ногах, лодыжке нужно было выполнять много дополнительной работы, как по весу, так и по равновесию. Возможно, неудивительно, что лодыжка подвержена растяжениям или переломам.

Растяжение связок — это повреждение бандажа, который соединяет две или более костей в сустав.Эта полоса называется связкой. Растяжение связок обычно возникает из-за того, что сустав внезапно выходит за пределы обычного диапазона движений. Большинство растяжений заживают в течение нескольких недель. Тяжелое растяжение связок может выглядеть и ощущаться как перелом, и медицинским работникам может быть трудно отличить их друг от друга. Растяжение лодыжки — самая распространенная спортивная травма. Чтобы узнать больше о различных видах спортивных травм, см. Отдельную брошюру «Спортивные травмы». Чтобы узнать больше о растяжениях, см. Отдельную брошюру «Растяжения и деформации».

Перелом — перелом кости. Сломанная лодыжка означает, что сломана одна из костей, составляющих голеностопный сустав. Это кости ног (голень и малоберцовая кость) и кости заднего отдела стопы (пяточная и таранная кость). В зависимости от точной причины перелома могут быть поражены одна или несколько костей. Переломы вызывают внезапную боль и обычно вызывают значительный отек. Стресс-переломы — это более мелкие трещины в кости, которые также вызывают сильную боль, но с меньшим отеком.

В этой брошюре рассматриваются растяжения связок голеностопного сустава и переломы голеностопного сустава.Боль в лодыжке может быть вызвана многими другими заболеваниями, включая артрит, подагру или тендинопатию ахиллова сухожилия. Вы можете узнать больше об этом в отдельных брошюрах под названием «Артрит, подагра и тендинопатия ахиллова сухожилия».

Анатомия голеностопного сустава

Как видно из рисунка ниже, показывающего кости и связки голеностопного сустава, это сложный сустав. На верхнем рисунке стопа и лодыжка показаны с внутренней (медиальной) стороны. На нижнем рисунке стопа и щиколотка показаны с внешней стороны (сбоку).

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок — это травма связки. Связки — это прочные ленточноподобные структуры вокруг суставов, которые соединяют кости вместе и поддерживают суставы. Связки могут быть повреждены, как правило, из-за чрезмерного растяжения. Некоторые волокна связки порвутся.

Поврежденная связка голеностопного сустава вызывает воспаление, отек и кровотечение (которое проявляется в виде синяков) вокруг пораженного сустава. Движение в суставе болезненное. На картинке ниже показана сильно вывихнутая лодыжка с множеством синяков.

Степень тяжести растяжения связок определяется степенью повреждения связки и нестабильностью голеностопного сустава. Сустав может стать нестабильным, если поврежденная связка больше не может оказывать ему нормальную поддержку:

  • Степень I — легкое растяжение связки без нестабильности сустава.
  • Степень II — частичный разрыв (разрыв) связки, но без нестабильности сустава (или с легкой нестабильностью).
  • III степень — тяжелое растяжение связок: полный разрыв связки с нестабильностью сустава.

Боковое растяжение связок голеностопного сустава

  • Наиболее частые связки, которые повреждаются при растяжении голеностопного сустава, — это связки на внешней стороне голеностопного сустава (боковое растяжение связок): передняя таранно-малоберцовая связка и пяточно-малоберцовая связка ( боковые связки).
  • Боковые связки могут растягиваться и растягиваться, когда вы «перегибаетесь» на лодыжке, и ваша ступня поворачивается под вами внутрь и указывает вниз.
  • Иногда можно одновременно сломать небольшой кусок кости на самом конце малоберцовой кости (где прикрепляются связки).Этот и другие типы переломов голеностопного сустава рассматриваются ниже.

Высокое растяжение связок голеностопного сустава (синдесмотическое)

  • Гораздо реже повреждаются связки, прикрепляющиеся к щиколотке на внутренней (медиальной) стороне стопы: на каждые 10 человек с боковым растяжением голеностопного сустава один или у двоих будет высокое растяжение связок голеностопного сустава.
  • Это частично из-за формы костей, а частично из-за того, что полоса, проходящая через внутреннюю сторону голеностопного сустава (дельтовидная связка), намного прочнее, чем связки на другой стороне голеностопного сустава.
  • Высокое растяжение связок голеностопного сустава (синдесмотическое растяжение) — это связка, при которой растягиваются или разрываются связки над голеностопным суставом. Эти связки соединяют две кости голени (большеберцовую и малоберцовую).
  • Это особенно часто встречается в таких видах спорта, как футбол и хоккей, а также при лыжных травмах. Обычно ступня сильно отводится от голени.
  • Лечение высокого растяжения связок голеностопного сустава занимает в два раза больше времени по сравнению с растяжением бокового растяжения.
  • Высокое растяжение связок голеностопного сустава можно заподозрить, если вы чувствуете, что ваша лодыжка нестабильна и вам трудно ходить, не только из-за боли.

Какова цель лечения?

Основные цели лечения:

  • Свести к минимуму воспаление, отек и боль.
  • Чтобы как можно быстрее снова использовать голеностопный сустав в нормальном режиме.

Обычно поврежденная связка со временем заживает сама собой. Некоторая рубцовая ткань может образоваться там, где произошел разрыв тканей.

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Начальное лечение описывается как ЦЕНА ( P rotect, R est, I ce, C компрессия и E levation) вместе с предотвращением ВРЕДА ( H есть, A спирт, R unning и M assage).

Это лечение должно быть сбалансировано на ранней стадии с контролируемой выдержкой веса и обеспечением как можно более нормальной походки. Это помогает сохранить силу и баланс мышц ног и поддерживать здоровую осанку. Могут потребоваться обезболивающие.

В течение первых 48-72 часов подумайте о:

Оплате ЦЕНЫ

  • P Зафиксируйте дальнейшее повреждение:
    • Например, используя трубчатую повязку и / или опору для лодыжки, или по бокам
  • R по голеностопному суставу:
    • В первые два-три дня после травмы подумайте об использовании костылей, если вы хотите двигаться.
    • Важно, чтобы лодыжка не отдыхала слишком долго, так как это может задержать восстановление.
    • В большинстве случаев ранняя контролируемая нагрузка с хорошей опорой на лодыжку предпочтительнее полного отдыха.
  • I ce можно применять вскоре после травмы:
    • Считается, что холод снижает приток крови к поврежденной связке. Это может уменьшить боль, воспаление и синяки.
    • Прикладывание пакетов со льдом было обычным советом вскоре после травмы, но неизвестно, насколько это эффективно.Некоторые ученые считают, что на самом деле это может замедлить заживление.
    • При использовании наносить на 15-20 минут каждые 2-3 часа в течение дня в течение первых 2-3 дней.
    • Сделайте пакет со льдом, обернув кубики льда полиэтиленовым пакетом или полотенцем или используя пакет с замороженным горошком. Не кладите лед непосредственно на кожу, так как это может вызвать ожог льда. Осторожно прижмите пакет со льдом к больной области лодыжки.
    • Не оставляйте лед включенным во время сна.
  • C Сжатие повязкой:
    • Это ограничит отек и поможет суставу отдохнуть.
    • Можно использовать трубчатую компрессионную повязку или эластичную повязку.
    • Повязка не должна быть слишком тугой — целью является легкое давление, которое не вызывает дискомфорта и не останавливает кровоток.
    • Фармацевт посоветует правильный размер.
    • Снимите повязку перед сном.
    • Вам могут посоветовать окончательно снять повязку через 48 часов, чтобы сустав мог двигаться.
  • E levation:
    • Это направлено на ограничение и уменьшение любого отека.Например, когда вы сидите, держите ногу на стуле как минимум на уровне бедер. (Возможно, будет проще лечь на диван и поставить ногу на подушки.) Когда вы ложитесь спать, положите ногу на подушку.

Избегать ВРЕДА в течение 72 часов после травмы

То есть избегать:

  • H есть — например, горячие бани, сауны, тепловые пакеты. Тепло стимулирует кровоток, что приводит к увеличению синяков и воспалений. Итак, при развитии воспаления следует избегать тепла.Однако примерно через 72 часа воспаление не разовьется, и тепло может успокоить.
  • A Спирт, который может усилить кровотечение и отек, а также замедлить заживление.
  • R unning или любое другое упражнение, которое может привести к дальнейшему повреждению.
  • M assage, который может усилить кровотечение и отек. Однако через 72 часа легкий массаж может оказать успокаивающее действие.

Другие виды лечения

Ваш лечащий врач посоветует.Совет обычно может включать:

  • Не прекращайте перемещать шарнир. Не делайте ничего, что причиняет сильную боль, но аккуратно заставьте сустав снова двигаться. Цель состоит в том, чтобы обеспечить движение голеностопного сустава в нормальном направлении и предотвратить его скованность.
  • Рассмотрите возможность ношения опоры для лодыжки, пока симптомы не исчезнут. Могут использоваться различные формы опор для голеностопного сустава — от эластичного бандажа до специализированного бандажа. Цель состоит в том, чтобы оказать некоторую поддержку суставу, пока поврежденная связка заживает, но позволить лодыжке двигаться в разумной степени.
  • Физиотерапия может помочь при более тяжелых растяжениях или если симптомы не проходят. Физиотерапевт может посоветовать упражнения:
    • Чтобы вернуть голеностопный сустав к полному диапазону нормальных движений.
    • Для улучшения силы окружающих мышц. Чем сильнее мышцы, тем меньше вероятность повторного растяжения.
    • Для улучшения проприоцепции. Это означает способность вашего мозга определять положение и движение ваших суставов. Хорошая проприоцепция помогает вам незамедлительно, неосознанно, незначительно корректировать свою походку при ходьбе по неровной земле.Это помогает предотвратить дальнейшее растяжение связок и достигается с помощью специальных упражнений, таких как балансирование на одной ноге и балансирование на доске для воблинга или бегунке.
  • Вы вряд ли сможете заниматься спортом или выполнять интенсивные упражнения для голеностопного сустава в течение как минимум 3-4 недель после растяжения, но это будет зависеть от:
    • тяжести растяжения.
    • Как это больно.
    • Какова вероятность повторного повреждения?

Лечение тяжелых растяжений

При некоторых типах растяжения связок голеностопного сустава может потребоваться дополнительное лечение:

  • Тяжелые растяжения (когда связки сильно разорваны (разорваны) или сустав нестабилен).
  • Высокое растяжение связок голеностопного сустава, при котором разрывается связка над голеностопным суставом, что делает сустав нестабильным.

Есть некоторые свидетельства того, что эти типы растяжения могут зажить быстрее, если их лечить с помощью короткого периода иммобилизации. Это означает ношение бандажа или гипсовой повязки на голени и лодыжке в течение примерно 10 дней (дольше при синдесмотическом растяжении).

В некоторых случаях, если связки очень сильно разорваны или сустав слишком нестабилен, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Ваш врач оценит, нужно ли это (но в большинстве случаев это не нужно).

Если через шесть недель после первоначальной травмы растянутая лодыжка все еще очень болезненна, вам могут посоветовать пройти дополнительные обследования сустава, такие как дополнительный рентген или сканирование. Иногда возникают разрывы связок или небольшие разрывы (переломы), которые не проявляются при первой травме. Первоначально лодыжка могла быть очень опухшей, и небольшие дополнительные повреждения было трудно обнаружить.

А как насчет лекарств?

Вам могут не понадобиться лекарства, если растяжение связок легкое и вы можете переносить боль.При необходимости наиболее безопасным болеутоляющим будет парацетамол, особенно в первые несколько дней. Вы можете прочитать о других вариантах обезболивающих в отдельной брошюре «Растяжения и растяжения».

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если есть какие-либо опасения по поводу травмы или если травма серьезная. В частности, обратитесь к врачу, если:

  • Вы подозреваете, что сломана кость или связка.
  • У тебя много нежности из-за кости.
  • Нога или сустав выглядят не по форме (деформированы), а не просто опухли. Это может означать, что есть перелом (перелом) или вывих, требующий срочного лечения.
  • Нарушение кровообращения в стопе (онемение, холодная стопа с бледной или синеватой кожей). Если это произойдет, лечение необходимо срочно.
  • Боль сильная.
  • Вы не можете ходить или нести тяжесть из-за травмы.
  • Ушиб серьезный.
  • Сустав не работает должным образом или чувствует себя нестабильным после того, как боль и отек уменьшились.Это может быть признаком дополнительной травмы, например, разрыва сухожилия или синдесмотического растяжения.
  • Симптомы и опухоль не проходят постепенно. Большинство растяжений проходят через несколько дней, хотя часто для полного исчезновения боли требуется несколько недель, особенно при использовании поврежденного сустава.

Что такое перелом лодыжки?

Перелом лодыжки — это перелом одной из костей голеностопного сустава. Это большеберцовая и малоберцовая кость голени, пяточная кость пятки и таранная кость передней части голеностопного сустава.

Типы переломов

Переломы обычно могут быть:

  • Открытые или закрытые : открытый перелом — это перелом, при котором кожа над переломом разорвана так, что существует путь возможного заражения извне в сломанный кости. Очевидно, что это более серьезный тип перелома с повреждением мягких тканей вокруг лодыжки, что усложняет лечение и заживление, и он требует специализированной оценки.
  • Смещенный или несмещенный : перелом со смещением — это перелом, при котором после перелома кости выскользнули из линии.Перелом со смещением также требует специализированной помощи, так как кости должны быть правильно выровнены и стабилизированы. Это может быть анестезия и какой-то металлический стержень или металлическая пластина к костям.

Типы перелома лодыжки

Существует много типов перелома лодыжки, в зависимости от того, какие кости (или комбинация костей и связок) повреждены. Врачи классифицируют переломы (переломы) лодыжки по-разному. Некоторые классификации основаны на том, проходит ли линия перелома (перелома) кости или костей через голеностопный сустав, чуть выше или чуть ниже.Другие классификации основаны на определенных типах поломок, которые наблюдаются после определенных типов травм. К ним относятся:

  • Перелом Потта : поражение как большеберцовой, так и малоберцовой костей голени (бималлеолярные переломы). Эти переломы нестабильны и требуют срочного лечения.
  • Перелом Вебера : перелом конца малоберцовой кости (латеральной лодыжки). Они классифицируются как:
    • A — перелом ниже синдесмоза.
    • Б — перелом на уровне синдесмоза (наиболее часто).
    • C — перелом выше синдесмоза.
  • Перелом Maisonneuve : перелом малоберцовой кости, часто в сочетании с синдесмотическим растяжением или другим переломом лодыжки.
  • Перелом пилона : перелом самого конца большеберцовой кости и верхней части таранной кости переднего отдела стопы. Таранная кость «вбивается» в большеберцовую кость, как это может случиться при падении с высоты или при столкновении ступни с полом автомобиля.
  • Перелом сноубордиста : это перелом внешней стороны таранной кости, вызванный принудительным поворотом стопы вниз и внутрь в области щиколотки.
  • Стресс-перелом : это небольшая трещина в кости. Стресс-переломы часто возникают в результате чрезмерного использования, например, в результате занятий такими видами спорта, как бег на длинные дистанции — повторяющееся напряжение стопы при ударе о землю может вызвать проблемы. Стресс-переломы отличаются от других переломов лодыжки тем, что они возникают в результате чрезмерного использования, а не внезапной травмы.Трещины небольшие (хотя они могут быть множественными), поэтому, хотя они болезненны, опухоль может быть незначительной. В голеностопном суставе чаще всего поражаются пяточная часть (пяточная кость) и голень (малоберцовая кость).

Как выглядит перелом лодыжки?

Слом (перелом) лодыжки и сильное растяжение связок могут ощущаться (и выглядеть) очень похожими. Оба вызывают внезапную боль, отек и потерю веса. Растяжения различаются по степени тяжести и не всегда могут до такой степени повлиять на голеностопный сустав.Переломы (кроме стрессовых) почти всегда достаточно серьезны, чтобы вызывать следующие симптомы:

  • Переломы вызывают внезапную боль, и они могут быть очень болезненными. Люди, сломавшие кость, перестают делать то, что делают. Они вряд ли смогут продолжать бегать, прыгать или ходить.
  • Отек — это признак перелома костей, потому что они кровоточат. Кости имеют богатое кровоснабжение, поэтому при переломе они кровоточат в окружающие ткани. Это происходит немедленно, поэтому опухоль от сломанной лодыжки появляется быстро, при этом лодыжка обычно выглядит значительно опухшей в течение первых тридцати минут.
  • Появляется синяк, поскольку опухоль вызвана кровью. Синяк может не сразу стать синяком, так как синяк может пройти через некоторое время, чтобы добраться до кожи и стать видимым.
  • Неспособность перенести вес: способность переносить вес тела на травмированную ступню обычно невозможна или очень болезненна при переломе лодыжки. Исключением является стрессовый перелом, когда удар может быть болезненным, но все же терпимым.
  • При переломе лодыжки наблюдается болезненность костей.Есть особые точки болезненности, которые врачи ищут под и вокруг щиколотки и передней части стопы (см. Диаграмму ниже). Большинство переломов лодыжки вызывает болезненность в одной из этих областей. Это реже случается при сильных растяжениях, поэтому это может быть хорошим способом определить, при каких травмах требуется рентген.
  • Деформация: если лодыжка выглядит странной или деформированной не только из-за синяка, но и из-за того, что ступня выглядит искривленной или неуместной, вероятен перелом со смещением. Это чрезвычайно серьезное заболевание, так как когда кости выскальзывают из своего места, нервы и кровеносные сосуды могут попасть в ловушку.Важно срочно оценить перелом.

Когда мне делать рентген голеностопного сустава?

Очень сложно отличить серьезное растяжение связок от перелома (перелома) лодыжки.

При переломах голеностопного сустава необходимо пройти рентгенологическое обследование для диагностики, лечения и для того, чтобы вы знали, чего ожидать от выздоровления. При растяжении связок не требуется рентгеновский снимок, и врачи предпочитают избегать ненужного рентгеновского облучения, чтобы свести к минимуму воздействие радиации на всю жизнь.

Оттавские правила
Это свод правил, разработанных врачами для определения того, какие травмы лодыжки следует обследовать на рентгеновском снимке для выявления переломов. Они сосредотачиваются на том, есть ли костная болезненность в определенных точках вокруг лодыжки. Если в любой из этих точек нет костной болезненности и вы можете выдержать нагрузку на медведя (как в случае травмы, если ее заметили, так и сразу после травмы), то перелом маловероятен и вам не нужно будет проходить рентген. Если, однако, какая-либо из этих особенностей присутствует, тогда будет предложен рентгеновский снимок, чтобы обнаружить или исключить перелом.

Как лечится перелом голеностопного сустава?

Как и все переломы (переломы), цель состоит в том, чтобы способствовать заживлению и восстановлению функций.

  • Если ваш перелом на смещен на , вам потребуется хирургическое вмешательство (репозиция перелома для выравнивания костей). Скорее всего, это будет сделано под наркозом, и костям может потребоваться временная или постоянная фиксация, чтобы удерживать их на одном месте.
  • Если ваш перелом открытый , вам может потребоваться хирургическое лечение, чтобы очистить рану и восстановить повреждение мягких тканей, в дополнение к оценке перелома лодыжки.

Если ни одно из этих условий не применимо (т. Е. У вас закрытый перелом без смещения), то лечение перелома включает: продолжающийся отек.

  • Elevation — поддержание лодыжки в приподнятом положении уменьшает отек, что, в свою очередь, улучшает заживление.
  • Хорошо отформованная гипсовая повязка на 4-6 недель — после этого можно возобновить нагрузку.
  • Некоторые стабильные переломы лечат корсетом, а не гипсом.
  • Могут быть предложены последовательные рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что идет заживление.
  • Что включает в себя хирургическое лечение перелома голеностопного сустава?

    Хирургическое лечение, включающее открытую репозицию и внутреннюю фиксацию, рассматривается при:

    • переломах со смещением.
    • Переломы, которые, по мнению врачей, могут быть нестабильными (т. Е. Есть риск смещения).
    • Некоторые переломы, проходящие через сустав и повреждающие связки, удерживающие его вместе. Эти переломы называются синдесмотическими и могут потребовать хирургического вмешательства.

    Каковы осложнения перелома голеностопного сустава?

    Большинство переломов лодыжек заживают без осложнений. Возможные ранние осложнения включают:

    • Инфекция (особенно после открытого перелома).
    • Повреждение нервов и сосудов (особенно после перелома со смещением).
    • Компартмент-синдром (сильная опухоль в ноге вскоре после травмы, оказывающая давление на нервы и кровеносные сосуды).
    • Плохое лечение.
    • Повреждение кожи и мягких тканей тугой или плохо обработанной гипсовой повязкой.
    • Ожог кожи при затвердевании гипса.
    • Неспособность костей срастаться и хорошо зажить. Это может привести к отсроченному союзу, союзу с плохой ориентацией или к полному отказу от союза даже по прошествии шести месяцев.
    • Временные осложнения при ношении гипсовой повязки включают истончение костей и истощение мускулов, причем оба эти явления значительно возникают даже после 4-6 недель применения гипса.
    • Воспаление вен голени (тромбофлебит).
    • Свертывание (тромбоз) глубоких вен нижних конечностей (тромбоз глубоких вен), которое может быть связано как с уменьшением подвижности, так и с давлением на вены нижних конечностей из-за набухания и гиперемии.
    • Осложнения хирургического лечения перелома голеностопного сустава могут включать боль и инфекцию вокруг хирургических штифтов (которые сами по себе могут быть неприятными и пугающими).

    Возможные последующие осложнения включают:

    • Остеоартроз голеностопного сустава.
    • Скованность и потеря гибкости в голеностопном суставе.
    • Длительная нестабильность голеностопного сустава, требующая дальнейшей коррекции.
    • Комплексный регионарный болевой синдром (также называемый атрофией Зудека или альгодистрофией) — нервная аномалия, которая может развиться после перелома и приводить к постоянной жгучей боли и постепенной потере силы.Лечение длительное и сложное.
    • У детей повреждение растущих частей костей голеностопного сустава может повлиять на общий рост

    А как насчет лекарств?

    Обезболивающие при переломе голеностопного сустава такие же, как и при растяжении связок голеностопного сустава, указанные выше. Однако втирание (местные) невозможно, если вы носите гипс или у вас повреждены кожа и мягкие ткани вокруг лодыжки.

    Как вернуться к нормальной работе после перелома лодыжки?

    Период иммобилизации оказывает длительное воздействие на кости и мышцы вокруг лодыжки.Поэтому как до, так и после снятия гипса важно работать над полным выздоровлением. Это может включать физиотерапию, поэтапные упражнения и иногда использование защитных опор для лодыжек или костылей. Важно посоветоваться со своим врачом или физиотерапевтом, прежде чем использовать опору для лодыжки в долгосрочной перспективе. В то время как опора может стабилизировать лодыжку, лучшая стабилизация для вашей лодыжки — это развитие ее собственных сильных и поддерживающих мышц и развитие превосходной проприоцепции.

    Цель лечения
    Это:

    • Для наращивания мышц вокруг сустава.
    • Для улучшения проприоцепции и баланса.
    • Для восстановления прочности костей с помощью упражнений с отягощением.
    • Для поддержания или восстановления нормального диапазона движений голеностопного сустава.

    Предотвращение растяжений и переломов

    Исследования показывают, что если у вас растянули лодыжку во время занятий спортом или во время тренировок, у вас в два раза больше шансов снова растянуть эту лодыжку в следующем году.

    Проприоцептивная тренировка

    Проприоцепция — это способность вашего мозга определять положение и движение ваших суставов. Было показано, что улучшение этого чувства является наиболее эффективным способом предотвращения повторных травм лодыжки у спортсменов. Неясно, может ли проприоцептивная тренировка снизить риск первой травмы лодыжки. Физиотерапевт может посоветовать упражнения для улучшения проприоцепции.

    Примеры проприоцептивной тренировки:

    • Балансировка на воблборде или голеностопном диске.
    • Бросок и ловля мяча стоя на одной ноге.
    • Балансировка на одной ноге с закрытыми глазами.

    Другие профилактические факторы

    Чтобы снизить риск травмы голеностопного сустава, обратите внимание на:

    • Упражнения для наращивания мышц вокруг голеностопного сустава.
    • Ношение ботинок, поддерживающих щиколотку, во время пеших прогулок по сельской местности или прогулки по холмам и неровностям.
    • По возможности избегать падений:
      • Очистить дорожки ото льда и снега.
      • Не напиваться.
      • Будьте особенно осторожны, если принимаете лекарства, вызывающие сонливость.
      • Не загромождайте лестницы.
      • Убедитесь, что коврики и ковровые покрытия не скользят.

    Растяжение связок голеностопного сустава | Больницы и клиники Университета Айовы

    Растяжение связок голеностопного сустава — распространенная травма, обычно вызываемая неожиданным вывихом лодыжки.

    Обратите внимание: это видео мы сняли до пандемии COVID-19. Персонал UI Health Care следует нашим последним рекомендациям по использованию соответствующих средств индивидуальной защиты при приеме пациентов.Для получения дополнительной информации о наших усилиях по обеспечению безопасности посетите сайт uihc.org.

    Растяжение лодыжки означает повреждение связок голеностопного сустава. Связки — это жесткие полосы ткани, которые поддерживают вашу лодыжку, соединяя кости сустава друг с другом. Сила скручивания лодыжки может растянуть, частично разорвать или разорвать одну или несколько из этих связок.

    Растяжение связок голеностопного сустава может вызывать боль и затруднять нормальную ходьбу, но наиболее распространенные растяжения связок голеностопного сустава — также иногда называемые растяжениями нижних конечностей — являются незначительными и проходят в течение нескольких недель после отдыха и простого домашнего лечения.

    Некоторые растяжения более серьезны, и их следует лечить у врача. Высокие растяжения связок голеностопного сустава, которые затрагивают связки выше голеностопного сустава, часто требуют более длительного периода восстановления и могут потребовать хирургического вмешательства.

    Если вы считаете, что вывихнули лодыжку, важно как можно раньше получить надлежащую помощь, даже если это незначительное растяжение. Вывихнувшая лодыжка, которая не лечится должным образом, может оставаться слабой даже после заживления. Это может повысить вероятность повторного растяжения лодыжки.

    Вам не нужно знать, как самостоятельно диагностировать растяжение связок голеностопного сустава.Если вас беспокоит, насколько сильно вы повредили лодыжку, обратитесь к своему врачу. Любое растяжение связок голеностопного сустава требует внимания медицинского работника.

    Боль и припухлость — наиболее частые симптомы вывиха лодыжки.

    Другие общие симптомы вывиха лодыжки включают:

    • Нежность
    • Ушиб
    • Затруднения при ходьбе

    Растяжения связок голеностопного сустава делятся на эти три категории:

    Растяжение связок первой степени

    Связки растянуты или слегка разорваны.Боль слабая, с болезненностью и припухлостью, но без синяков. Лодыжка по-прежнему функционирует, но ходьба может быть затруднена. Время восстановления обычно составляет от четырех до шести недель.

    Растяжение связок второй степени

    Вы чувствуете ощущение разрыва, хлопка или щелчка при травме лодыжки. Лодыжка опухает и становится болезненной. Синяки появляются через три-четыре дня после травмы. Ходьба может быть умеренно трудной. Время восстановления составляет от четырех до восьми недель.

    Растяжение связок третьей степени

    В момент травмы сустав может выскользнуть из своего места, а затем снова войти в него.Сустав имеет массивный отек, сильную болезненность и нестабильность. Прогулка может оказаться невозможной. Иногда требуется операция. Время восстановления от шести до 12 недель.

    Занятия спортом подвергают вас риску растяжения связок голеностопного сустава, но повседневные занятия также могут увеличить этот риск.

    Вы можете растянуть лодыжку, перекручивая ее или выкручивая во время занятий спортом, но вы также можете растягивать лодыжку, делая обычные повседневные дела. Сила, вызванная скольжением на лестнице или спотыканием о неровном асфальте, может вывернуть вашу лодыжку и растянуть ее.

    Вы можете снизить риск растяжения связок голеностопного сустава, следуя нескольким простым советам:

    • Смотрите, куда вы идете или бежите.
    • Используйте ступеньку для доступа к высоким местам.
    • Избегайте туфлей на платформе и высоких каблуках.
    • Делайте упражнения для лодыжек и икр, чтобы они оставались сильными, и растягивайте икроножные мышцы после тренировки.

    Большинство растяжений голеностопного сустава не требуют хирургического вмешательства.

    Вы можете сравнительно быстро оправиться от незначительного первого растяжения связок голеностопного сустава, особенно если вы получите своевременную и надлежащую помощь после травмы.В большинстве случаев это означает использование RICE-терапии: покой, лед, компрессия и подъем. Прием противовоспалительных препаратов также уменьшит отек и боль.

    Поддерживайте лодыжку, пока она не станет безболезненной.

    Ваше тело нуждается в отдыхе, чтобы выздороветь. Интенсивные упражнения до полного заживления растяжения могут усугубить его и повысить вероятность того, что вы снова его травмируете.

    Как можно скорее заморозьте лодыжку.

    Накройте лодыжку влажным полотенцем и положите на него пластиковый пакет со льдом или пакет замороженной кукурузы или гороха.Приложите лед на 10-20 минут, затем снимите его на 40 минут. Повторяйте это как можно чаще в течение первых 48–72 часов после травмы.

    Сожмите лодыжку эластичной повязкой.

    Это поможет контролировать опухоль.

    Поднимите лодыжку.

    Откиньтесь на кровать, диван или стул и используйте подушку, чтобы поднять травмированную лодыжку немного выше бедер.

    Если низкое растяжение связок голеностопного сустава не проходит даже при надлежащем лечении, или если вы растягиваете ту же самую голеностоп несколько раз, ваш врач может порекомендовать дальнейшее лечение, которое может включать хирургическое вмешательство.

    Растяжение связок голеностопного сустава | Ортопедия и спортивная медицина

    Легкие растяжения связок голеностопного сустава часто лечат дома с помощью метода RICE. RICE означает:

    • Отдых: Не кладите вес на травмированную лодыжку и избегайте обычных занятий, пока ваша лодыжка не поправится.
    • Лед: Используйте пакет со льдом (вы также можете использовать пакет с замороженными овощами, если у вас нет пакета со льдом) на 15-20 минут три раза в день.
    • Компрессия: Вы можете использовать компрессионный бандаж, компрессионный носок или компрессионный бандаж, чтобы оказать давление на лодыжку и уменьшить отек.
    • Уровень: Чтобы опухоль не уменьшалась, поднимите (поднимите) ступню выше уровня сердца. Вы можете сделать это, лежа на кушетке или полу и подложив подушки под ступню и колено, пока ваша лодыжка не окажется выше груди.

    Вы также можете попытаться уменьшить отек и облегчить боль с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как напроксен натрия (Алив) или ибупрофен (Адвил).

    Если ваши симптомы длятся более недели и не улучшаются, или если кажется, что они ухудшаются и сопровождаются лихорадкой, как можно скорее запишитесь на прием к врачу.

    Более серьезные растяжения следует лечить у врача. Лечение может включать:

    • Использование шины или гипса для предотвращения движения лодыжки.
    • Физиотерапия для восстановления полного диапазона движений.
    • В редких случаях для восстановления связки может потребоваться операция.

    Важно дать лодыжке отдых, пока она полностью не восстановится. Как правило, в большинстве случаев безопасно начинать их, когда лодыжка снова сможет выдерживать нагрузку без боли или дискомфорта.Но если вы слишком быстро вернетесь к физической активности после травмы, вы рискуете получить повторную травму или усугубить ее.

    Если вы растянули лодыжку, независимо от степени тяжести, вы можете пройти курс физиотерапии, чтобы научить вас укреплять мышцы вокруг лодыжки и предотвратить повторную травму. Поговорите со своим врачом о том, когда можно безопасно начинать упражнения для укрепления лодыжек после травмы.

    Признаки и лечение растяжения связок голеностопного сустава

    У вас растяжение лодыжки? Растяжение связок голеностопного сустава — одна из самых распространенных травм.Растяжение связок голеностопного сустава происходит при растяжении или разрыве связок в голеностопном суставе. Растяжение связок голеностопного сустава может быть очень болезненным и приводить к потере трудоспособности. Если у вас растяжение связок голеностопного сустава, рекомендуется обратиться к ортопеду. Читайте дальше, чтобы узнать о признаках растяжения связок лодыжек и способах их лечения.

    Признаки растяжения лодыжки

    1. Боль: Растяжение связок голеностопного сустава может быть болезненным и мешать повседневной деятельности. Вы также можете почувствовать дискомфорт, когда прикладываете вес к пораженному участку.Боль может усиливаться при надавливании на эту область, а также при стоянии или ходьбе.

    2. Покраснение: Растяжение лодыжки может вызвать тепло и покраснение вокруг пораженного участка. Если ваша лодыжка теплая, красная и опухшая, она воспалена. Тепло и покраснение вызваны усилением притока крови к этому участку.

    3. Отек: При травме лодыжки в результате растяжения связок возникает воспаление. Отек — это защитная реакция организма на травму. Воспаление возникает из-за увеличения жидкости в тканях.Это нормальная реакция организма и начало процесса заживления. Однако иногда тело производит отек больше, чем необходимо.

    4. Синяк: Растяжение лодыжки вызывает синяк вокруг пораженного сустава. Ушиб, широко известный как синяк, представляет собой кровь под кожей. Синяк приводит к обесцвечиванию кожи. Синяк — это результат повреждения кровеносных сосудов кожи.

    5. Жесткость: Растяжение лодыжки вызывает ограниченный диапазон движений и жесткость.Воспаление и боль часто ограничивают подвижность после травмы. Ваш ортопед может посоветовать не двигать лодыжкой, чтобы лодыжка зажила. Ваш ортопед может также разработать программу упражнений, чтобы уменьшить скованность после травмы.

    Лечение растяжения голеностопного сустава

    1. Обеспечьте отдых для лодыжки: Все растяжения связок голеностопного сустава требуют отдыха. Отдых для лодыжки позволит начать процесс заживления. Не стойте на ногах, чтобы лодыжка зажила. Регулярно делайте легкие упражнения для голеностопного сустава, чтобы уменьшить скованность.Избегайте физических нагрузок, таких как бег и аэробика, до тех пор, пока вы не научитесь ходить, не причиняя боли.

    2. Поднимите лодыжку: Держите лодыжку выше уровня груди в течение нескольких дней после травмы. Используйте подушки, чтобы ступня была приподнята. Держите ступню в приподнятом положении в течение нескольких часов в день, пока лодыжка не перестанет опухать. Поднятие важно после травмы, так как это помогает уменьшить приток крови к травмированной области. Это помогает уменьшить воспаление, синяки и боль.

    3. Лед на лодыжке: Лечение льдом помогает уменьшить боль, отек, синяки и мышечные спазмы. Чтобы сделать пакет со льдом, наполните пакет для морозильной камеры льдом. Каждые 2 часа прикладывайте пакет со льдом к травмированной лодыжке на 10 минут. Оберните эластичный медицинский бинт вокруг пакета со льдом, чтобы удерживать его на месте. Не используйте лед более 20 минут за раз. Если у вас проблемы с кровообращением или диабет, поговорите со своим врачом, прежде чем прикладывать лед.

    4. Сожмите лодыжку: Наложите компрессионную повязку от пальцев ног до уровня выше щиколотки.Обертывание лодыжки поможет избежать синяков и отеков. Оберните повязку вокруг лодыжки и стопы и закрепите медицинской лентой. Убедитесь, что повязка не ограничивает кровоток к пальцам ног и не усугубляет боль. По возможности сочетайте компрессию с элевацией и отдыхом.

    5. Примите обезболивающее: Если вы испытываете сильную боль, наркотическое обезболивающее может помочь вам почувствовать себя лучше. Безрецептурные болеутоляющие также могут помочь уменьшить боль и отек. Большинство медицинских работников рекомендуют противовоспалительные препараты, такие как напроксен, ибупрофен или кетопрофен.Вы также можете принимать парацетамол от боли, хотя это лекарство не уменьшает воспаление. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

    6. Обратитесь к врачу: Ортопед может диагностировать и лечить растяжение связок голеностопного сустава. Ваш врач может назначить рентген, чтобы определить, есть ли у вас сломанная кость в лодыжке. Вы можете получить ортез на голеностопный сустав, чтобы лодыжка не двигалась и позволяла заживлению связок. Ваш врач также пропишет вам лекарства для уменьшения отека и боли.Как только вы сможете переносить вес без усиления боли, ваш врач добавит в ваш план лечения укрепляющие упражнения.

    Если ваша цель — вернуться к работе, хобби, спорту, тренажерному залу или просто наслаждаться жизнью, ортопед может вам помочь. Если у вас растяжение связок голеностопного сустава, найдите ортопеда в вашем районе и запишитесь на прием. Ортопед может помочь вам вернуться на правильный путь в кратчайшие сроки!

    Клиники неотложной ортопедической помощи, спортивной медицины и оздоровления

    «Ой, я не крутил , что плохо …»

    Это то, что мы часто слышим, как специалисты-ортопеды, но правда в том, что независимо от того, насколько незначительно растяжение связок голеностопного сустава, все же существует вероятность долгосрочных травм и нестабильности.

    Вы не позволите простуде остаться без лечения — позаботьтесь о своих лодыжках так же и посетите доктора Лию Браун в Urgently Ortho, если вы растянули лодыжку. В противном случае вы могли бы на протяжении всей жизни бороться с негибкостью и хронической болью.

    Как растянуть лодыжку?

    Вы можете растянуть лодыжку, делая что угодно — даже при простой ходьбе, если вы зацепитесь ногой за выступ и подвернете лодыжку. Однако большинство людей вывихивают лодыжки во время занятий активным отдыхом, например, походов или катания на роликах, или во время занятий спортом.

    Возможно, вы назвали вывихнутую лодыжку «вывихнутой» лодыжкой или «выкрученной» лодыжкой, и вы не ошибетесь, если будете использовать эти термины как синонимы. Когда вы растягиваете лодыжку, ваши связки слишком сильно растягиваются, потому что они внезапно перекручены или потянуты в сторону.

    Симптомы вывиха лодыжки

    Первый признак вывиха лодыжки прост: боль.

    Сразу после травмы вы, вероятно, почувствуете легкий или сильный дискомфорт, и у вас могут возникнуть проблемы с ходьбой.Боль от вывиха лодыжки обычно постоянная — она ​​не проходит сама по себе через несколько часов или на следующий день.

    Другие симптомы вывиха лодыжки включают:

    • Опухание голеностопного сустава
    • Ушиб или изменение цвета вокруг лодыжки и стопы
    • Трудности сгибания и поворота стопы
    • Нестабильность или ощущение «расшатывания» в лодыжке

    Серьезность ваших симптомов зависит от тяжести растяжения связок, но обычно растяжение связок голеностопного сустава приводит к дискомфорту, который ограничивает вашу способность ходить.

    Что произойдет, если не лечить растяжение лодыжки?

    При любой травме, даже незначительной, вы рискуете получить долгосрочные осложнения, если не лечите ее должным образом. Растяжение лодыжки может превратиться в серьезную хроническую нестабильность, если ее не лечить. Когда вы оставите разорванные связки зажить самостоятельно, они могут случайно срастаться и образовать слабую негибкую рубцовую ткань.

    Ваш диапазон движений может сильно пострадать, что приведет к длительным затруднениям при ходьбе.Вы также можете столкнуться с хроническим воспалением, поскольку ваше тело постоянно пытается излечить травму, которая никогда не лечилась должным образом. Кроме того, вы можете испытывать слабую хроническую боль.

    Как предотвратить ухудшение растяжения лодыжки

    Перво-наперво: ЦЕНА. Метод PRICE должен быть первой линией защиты от растяжения связок голеностопного сустава, и это то, чем вы можете заниматься дома, пока вы записываетесь на прием к врачу для оценки:

    • P Защита: стабилизируйте лодыжку и доберитесь до зоны, свободной от опасностей при падении
    • R est: сядьте или лягте и не поднимайте вес на лодыжку
    • I ce: Положите лед на лодыжку
    • C Компрессия: Оберните лодыжку плотной компрессионной повязкой
    • E levation: Упритесь в лодыжку так, чтобы она находилась выше бедер

    После того, как вы примете меры предосторожности, обратитесь в службу экстренной помощи или просто приходите в клинику, чтобы докторБраун может взглянуть на ваше растяжение связок. Она оценит вашу боль, спросит, как вы вывихнули лодыжку, и разработает для вас план лечения.

    Важно, чтобы лодыжка отдыхала и держала ее в устойчивом положении. Доктор Браун может также прописать противовоспалительное обезболивающее и дать вам бандаж, в зависимости от степени тяжести вашего растяжения.

    Обледенение лодыжки в домашних условиях и наложение компрессионной повязки может уменьшить задержку жидкости и отек.

    Если вы живете в Скоттсдейле, штат Аризона, или его окрестностях, и считаете, что, возможно, вывихнули лодыжку, немедленно позвоните в службу Urgently Ortho или запишитесь на прием через Интернет.Мы открыты семь дней в неделю и приветствуем посетителей.

    Признаки и симптомы растяжения и деформации голеностопного сустава

    Симптомы растяжения и растяжения связок голеностопного сустава могут быть очень похожими, но есть некоторые важные различия. Оба включают локализованную боль, отек лодыжки и нестабильность, но расположение и побочные эффекты этой боли и нестабильности могут различаться в зависимости от того, задействованы ли мышцы или связки.

    объявление

    Симптомы растяжения связок голеностопного сустава

    При растяжении связок голеностопного сустава могут наблюдаться следующие признаки и симптомы:

    Локальная боль в месте растяжения. Например, если была растянута дельтовидная связка, боль будет локализована на внутренней стороне лодыжки. Боль часто описывается как внезапная и острая и усиливается при движении или нагрузке на лодыжку. Боль может немного уменьшиться, если вы отдохнете и приподнимете лодыжку.

    Отек на месте растяжения. В случае растяжения связок дельтовидной мышцы внутренняя поверхность лодыжки может заметно опухнуть. Или опухоль может возникнуть на внешней стороне лодыжки, если одна или несколько связок в комплексе боковых связок растянуты.

    Синяк над местом растяжения. Помимо отека, пациенты могут заметить синеватое, красноватое или пурпурное изменение цвета кожи над местом растяжения связок, что свидетельствует о разрыве связок и приливе крови к этой области.

    Ограниченная способность двигать голеностопом. При более тяжелых растяжениях пациенты могут быть не в состоянии поворачивать, сгибать или сгибать стопу. Такие нагрузки, как ходьба, могут стать трудными или невозможными.

    Хлопающий звук или ощущение. При травме пациенты могут услышать или почувствовать «хлопок» при растяжении или разрыве связки.

    Сильная боль в момент травмы. При сильном растяжении связок, когда связка (связки) частично или полностью разорвана, боль бывает внезапной и достаточно сильной, чтобы пациенты перестали делать что-либо и становились неподвижными.

    В этой статье:

    Симптомы деформации голеностопного сустава

    В то время как большинство растяжений связок голеностопного сустава являются острыми травмами, возникающими в результате однократной травмы, деформации голеностопного сустава могут быть острыми или хроническими.Острое напряжение может возникнуть в результате единственной травмы, например, поскользнуться и упасть на ледяном клочке или бегать и прыгать во время занятий спортом. Хронические перенапряжения обычно возникают из-за длительного чрезмерного использования мышц голеностопного сустава и часто возникают у бегунов на длинные дистанции, футболистов и игроков в американский футбол, гимнасток и танцоров.

    объявление

    Следующие признаки и симптомы могут указывать на деформацию голеностопного сустава:

    Боль. Боль может появиться либо сразу в начале острого напряжения, либо постепенно в случае хронического напряжения, которое со временем развивается из-за чрезмерной нагрузки на мышцы голеностопного сустава.(Последнее встречается чаще).

    См. Общие травмы при беге: боль в лодыжке или задней части пятки

    Отек, покраснение и воспаление, локализованные в месте штамма. Например, если икроножные мышцы (икроножная мышца и камбаловидная мышца, ) напряжены там, где они встречаются с лодыжкой, на нижней части голени и в области, окружающей лодыжку, может появиться припухлость или покраснение. Область воспаления может казаться покрасневшей или теплой на ощупь.

    См. Распространенные травмы при беге: боль в голенях и голенях

    Мышечные спазмы, судороги и мышечная слабость в голеностопном суставе. Лодыжка или нижняя часть голени могут подергиваться или напрягаться, либо голеностопный сустав больше не может нормально функционировать. Например, растянутая лодыжка может больше не поддерживать вес человека, или человек может потерять способность прыгать или бегать без боли.

    Ограниченный диапазон движений. Если одна или несколько мышц и / или сухожилий голеностопного сустава напряжены, голеностопный сустав больше не может нормально двигаться без боли, или человек может полностью потерять контроль над голеностопом. Например, в случае легкого напряжения пациент может больше не иметь возможности вращать или сгибать лодыжку, не ощущая некоторого дискомфорта, а в случае сильного напряжения лодыжка может полностью расслабиться.

    Для постановки правильного диагноза и лечения пациентам рекомендуется обращаться за медицинской помощью при любых болезненных или изнурительных симптомах. Растяжения и деформации голеностопного сустава могут иметь похожие симптомы, а также схожие причины и факторы риска.

    Как ухаживать за синяками, растяжениями и растяжениями

    У вас есть растяжение или растяжение? Вот несколько советов, которые можно предпринять для ухода за синяками, растяжениями и растяжениями, а также как лучше всего справиться с болью и отеком.

    Это растяжение или растяжение?

    Все дело в том, что пострадает.Если вы повредите мышцу или сухожилие (которое прикрепляет мышцу к кости), это будет напряжение. Растяжения влияют на связки, которые соединяют конец одной кости с другим.

    Для обеих травм ответом часто является РАЙС: отдых, лед, сжатие и подъем.

    • Остальное. В зависимости от того, где у вас травма, вам может потребоваться сбросить вес в течение дня или двух. Костыли, трости и ботинки для ходьбы могут помочь в некоторых ситуациях. Если у вас сильное растяжение связок или напряжение, вам может потребоваться физиотерапия.Ваш врач может осмотреть вашу травму и посоветовать лучший план лечения. В любом случае возвращайтесь к активности медленно.
    • Ice. Чтобы снять отек и боль в первые 24 часа после легкой травмы, приложите холодный компресс на 20-30 минут. Затем снимите его на 20-30 минут. Можно использовать пакетик замороженного горошка. Или положите кубики льда в полиэтиленовый пакет, завернутый в полотенце, чтобы избежать обморожений. Ментоловый гель или спрей также могут облегчить боль. Не применяйте тепло в первые 24 часа после травмы.Это может усилить отек. Позже вы можете попробовать расслабить напряженные, болезненные мышцы.
    • Сжатие. Этот метод помогает уменьшить отек. В течение первых дней или двух после травмы наложите компрессионные повязки на растяжение или растяжение. Ваш врач может посоветовать вам, что использовать и как применять
    • Высота. Это значит приподнять травмированный участок. Это помогает уменьшить отек. По возможности старайтесь держать травмированный участок выше, чем ваше сердце. Если ваша травма была легкой, давайте RICE в неделю.Если после этого у вас все еще сохраняется боль с заметным отеком, обратитесь к врачу. (Конечно, если это серьезная травма, немедленно обратитесь к врачу.)

    Что еще поможет

    Иногда вам понадобится шина, гипсовая повязка или прогулочный ботинок, чтобы травмированная область оставалась неподвижной, чтобы она могла зажить должным образом. Ваш врач может сообщить вам, если вам это нужно. Чтобы оправиться от растяжения или растяжения, вам, возможно, придется делать упражнения дома или работать с физиотерапевтом. При тяжелой травме может потребоваться операция.

    Как успокоить синяки

    Если вы упадете, натолкнетесь на что-нибудь или получите удар, у вас может появиться синяк. Это случается, если под кожей разрываются мелкие кровеносные сосуды. Чтобы синяк зажил, сразу после травмы приложите холодный компресс, а затем поднимите поврежденную область над сердцем, если можете. Синяки обычно длятся около 2 недель. По мере заживления они меняют цвет с красного / пурпурного на желтоватый. Если синяк сильный или болезненно опухает, обратитесь к врачу.

    Если у вас подбитый глаз

    Не используйте стейк! Вместо этого прикладывайте холодный компресс или обернутый полотенцем пакет со льдом на 20 минут каждый час, пока не спите.Обязательно обратитесь к врачу, чтобы узнать, серьезна ли травма.

    Удар по голове? 

    Лучший способ уменьшить отек и боль при большинстве небольших ударов на голове — это использовать холодный компресс или пакет со льдом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении шишки, если есть кровотечение из головы или лица, сильная головная боль или рвота, потеря сознания, невнятная речь, проблемы со зрением или зрачки неравномерного размера, проблемы с дыханием, спутанность сознания или судороги.

    Лекарство от боли

    Скорее всего, ваш врач порекомендует RICE при вашей небольшой шишке, синяке, растяжении связок или растяжении.Но если у вас не проходит боль, поговорите со своим врачом о средствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту, которые могут включать таблетки, пластыри или вспомогательные устройства.

    Костыли, скобы и ботинки

    Если вы не можете поставить вес на растяжение или растяжение колена или лодыжки, ваш врач может порекомендовать трость, костыль, бандаж или ботинок для ходьбы, чтобы помочь вам в процессе заживления. Если вам нужен фиксатор или вспомогательное устройство для ходьбы, посоветуйтесь с врачом, как им пользоваться.

    BoulderCentre может помочь.Позвоните нам (303) 449-2730 и попросите о встрече с одним из наших сертифицированных физиотерапевтов.

    Статья любезно предоставлена ​​Обществом по уходу за руками.

    .

    Ответить

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *