Тиамин в чем содержится: Витамин B1, или тиамин | Tervisliku toitumise informatsioon

Витамин В1 участвует во всех биохимических реакциях организма, его обилие позволяет избежать многих заболеваний.

Действие витамина B1 (тиамина)

Тиамин выполняет функцию чистильщика в организме, он расщепляет кислоты, которые являются ядом для нашей нервной системы. И если возникает «голодание» витамина В1, развивается множественный полиневрит – та самая таинственная болезнь бери-бери. При помощи определенных ферментов участвует в расщеплении углеводов на глюкозу, та в свою очередь является «поставщиком» энергии нервным клеткам, и, кстати, единственным ее источником. Если они не получают питания, то начинают разрастаться. Действие схоже с ростом щитовидной железы, не получающей йод для производства гормонов.

Из-за недостатка тиамина возникают проблемы с пищеварительной и сердечно-сосудистой системой, нарушается процесс кроветворения. Нехватка витамина В1 способствует появлению проблем со всеми органами и системами.

Основная порция витамина В1 должна поступать с едой. Той части, которую вырабатывают микроорганизмы в кишечнике – недостаточно. Он легко усваивается, термоустойчив в кислотной среде, а в щелочной или нейтральной – разрушается (например, при использовании соды для выпечки). Большие потери тиамина происходят при добавлении соли во время варки (лучше будет солить после процесса приготовления), процесса жарки. Воздействие ультрафиолета нейтрализует витамин В1.

Половина витамина В1 содержится в мышцах, остальная часть распределена в других органах. Избыток тиамина не оказывает токсическое действие, легко выводится с мочой. Усвоенный витамин удаляется, выполнив свои благотворные функции.

Как заметно – потери тиамина ежедневно значительны и восполняться они должны соответственным образом.

Интересный факт: в процессе эволюции человек выработал защитные механизмы против возбудителей болезни, природных ядов и насекомых. Поэтому часто жертвы кровососущих страдают от недостатка тиамина, т.к. выяснили, что вещества возбуждающие эти механизмы напрямую зависят от участия витамина В1.

Постоянная усталость, плохой аппетит, забывчивость, невозможность концентрации – первые признаки недостаточности тиамина. Затем тревожные признаки: аритмия и учащенное сердцебиение, зуд, подавленность. Все это говорит о том, что пора к невропатологу. Врачи утверждают, что такие пациенты и их нервные клетки долгое время испытывали дефицит витамина В1.

Суточная норма

Суточная норма витамина B1, то есть объем тиамина требуемого организмом, зависит от задачи и от формы витамина. В комплексах мультивитаминов его употребляют в соединении хлорида тиамина, он в отличие от соединения с бромом лучше усваивается.

Величина суточной дозировки зависит от массы тела, физической нагрузки и эмоционального состояния. В среднем необходимо употреблять 1,3-1,5 мг в сутки, но ученые указывают разные цифры. При восстановлении после серьезных болезней, беременности необходимо увеличивать дозу. Иногда потребность в тиамине у спортсменов и беременных может возрастать до 2,5-3 мг.

При употреблении большого количества фруктов, салатов и овощей, необходимый объем тиамина обеспечен, если основной рацион состоит из варенных и жареных продуктов, то витамин В1 необходимо принимать дополнительно.

Необходимо знать, что употребление чая, кофе и алкоголя значительно снижает усвоение витамина. В то же время принимайте во внимание тот момент, что с возрастом восприимчивость организма значительно уменьшается, поэтому пожилые люди должны принимать большие дозы витамина В1.

Источники тиамина

В отличии от витаминов группы В, тиамин единственный содержится преимущественно в растительных продуктах. Список довольно большой, поэтому будет сложно составить такой рацион, в котором не будет содержаться витамин В1. Сложность в том, что он быстро расщепляется и расходуется организмом. Поэтому в одном сходятся медики, считая, что практически каждый человек требует дополнительный прием тиамина.

Источники витамина В1:

• основной источник тиамина – отруби зерновых культур, с этого открытия началась история витамина В1 и витаминов вообще. Употребление их, предварительно замоченными, принесет массу пользы;
• все виды бобовых;
• зеленые овощи – капуста, шпинат и др.;
• фрукты, ягоды и особенно орехи;
• пивные дрожжи и водоросли;
• лекарственные травы и чаи из них – мята, шалфей,ромашка, фенхель и др.;
• молоко и яйца;
• корнеплоды.

Витамин В1 производится и в нашем кишечнике, но физиология наша такова, что там усвоение полезных веществ не происходит, а лишь выводятся отходы, а с ними и витамин.

Признаки гиповитаминоза (недостатка) витамина B1

Самым главным заболеванием, вызванным нехваткой витамина В1, является поражение всей центральной нервной системы. Могут побочно развиваться еще множество симптомов:

• депрессия, необоснованная тревога, слабость, бессоница;
• проблемы с пищеварительной системой;
• раздражительность, агрессия;
• проблемы с терморегуляцией;
• атрофия мышечной ткани;
• развитие слабоумия;
• одышка, гипотония и тахикардия;
• развитие острой сердечной недостаточности.

Недостаток витамина В1 развивается не только из-за недостаточного приема, а еще по причине того, что некоторые продукты и обстоятельства заметно затрудняют усвоение его.

Так, из-за приема в пищу вареных продуктов половина витамина В1 теряется уже в процессе приготовления. Употребление белого хлеба, булок, пирожных, сделанных из обработанного в высокой степени зерна, повышает потребность витамина В1 во много раз, и не стоит удивляться плохой памяти, а то и склерозу.

Алкоголь – сам по себе продукт, не подлежащий к употреблению, это всего лишь техническая жидкость, вызывающая такое количество проблем, что этому посвящены тонны научных работ. С его употреблением связано неусвоение витамина В1, это объясняет раздражительность и агрессивное поведение.

Заготовки консервированных продуктов на зиму часто содержат в себе минимум полезных веществ из-за длительной стерилизации и тепловой обработки. Для примера – колбаса и подобные продукты не несут в себе абсолютно ничего полезного, т.к. проходят длительную пастеризацию во избежание образования ядов и токсинов при хранении.

Еще один «любимый» продукт – кофе, стимулирует выработку в желудке соляной кислоты, которая и губит тиамин. Кстати, крепкий чай действует аналогично.

Потребность в тиамине очень возрастает при диализе, беременности и больших физических нагрузках.

Передозировка витамина В1 (тиамина)

Тиамин не способен накапливаться в органах и клетках, поэтому передозировки настолько редки. Последствиями могут служить нарушения работы почек и надпочечников, бессоница и ощущение страха, дистрофия печени.

Иногда может наблюдаться «искусственная» передозировка, возникающая при усиленном приеме тиамина, вследствие лечения некоторых болезней. Могут возникать проявления аллергии.

Показания к назначению

Сказать, кто больше требует приема витамина В1 проблематично. Нуждаются в тиамине те, кто ведет неправильный образ жизни и позволяет себе излишества в совсем неполезных продуктах, что, кстати, подтверждается отзывами многих докторов.

Тиамин назначается как лекарство для профилактики многих заболеваний, в этом показателе он на лидирующих позициях среди витаминов:

• болезни ЖКТ, пищеварительных органов, гастритов и панкреатитов;
• гепатиты и циррозы – проблемы печени;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• нарушение работы эндокринной системы – сахарный диабет, ожирение;
• кожные заболевания – псориаз, экзема;
• болезнь Альцгеймера и прочие расстройства ЦНС.

Витамин В1 великолепно действует в качестве вещества, повышающего активность головного мозга, способствующий развитию памяти и способности обучаться.

Тиамин способен оказывать обширное комплексное действие при борьбе с токсинами, образующимися при курении, употреблении алкоголя и при работе на вредных производствах.

Противопоказан тиамин при обнаружении непереносимости, могут возникнуть аллергические реакции при приеме в виде уколов. Кстати, процедура – вызывает сильные болевые ощущения, хоть и безопасна.

Очень ускоряет вывод тиамина прием диуретиков при лечении гипертонии и сердечной недостаточности, следовательно, врачи рекомендуют увеличить дозировку витамина.

Тиамин – прекрасное натуральное болеутоляющее и регенерирующее кожные покровы средство.

Взаимодействие и совместимость с другими элементами

Самым главным партнером в биохимических процессах витамина В1 является магний, а противник – холин, т.к. берет участие в реакциях, противоположных по действию тем, в которых участвует тиамин.

Врачи уклоняются от взаимодействия витамина В1 с определенными витаминами группы В, такими как: В12, В6, никотиновая кислота и средств, подавляющих развитие бактерий — антибиотиков.

Препараты, содержащие серу, контрацептивы понижают уровень тиамина в организме.

Интересные факты

• При варке бобовых часть витамина В1, содержащегося в этих продуктах, не сохраняется, но при этом витамин остается в воде, в которой варились плоды.
• Овсяные хлопья содержат в 4 раза больше витамина В1, чем варенные.
• Запах, который исходит от шашлыка в процессе приготовления – это запах витамина В1.

Cуточная норма

Необходимая суточная норма: 1,5 — 3 мг

Продукты содержащие витамин b1 (тиамин)

• Соус томатный острый

• Кедровые орехи

• Жмых кедрового ореха

• Куриные ножки

• Водоросль спирулина

• Пшеничная крупа

ᐉ Витамин B1 (Тиамин) — влияние, польза, вред, описание и применение

Общая характеристика витамина B1 (тиамина)

Первоначально этот витамин получил в 1911 году Казимир Функ, когда искал лекарство от болезни бери-бери. Но только через 26 лет после этого ключевого открытия удалось вывести химическую формулу. Тогда же вещество получило современное название «тиамин», которое и остаётся основным.

Химические характеристики витамина B1

Химическая формула вещества — C12h27N4OS. Растворим в воде, разрушается при высокой температуре, запаха и цвета не имеет. В медицине используют в таблеточной и инъекционной форме.

Продукты, содержащие тиамин

Естественные источники витамина: кедровые орехи, арахис, фисташки, бурый рис, подсолнечные семена, зелёный горошек, чечевица, овсянка, гречка, пшеница. Также содержится в свинине, субпродуктах, куриных яйцах.

Можно найти тиамин во многих овощах и корнеплодах. Это спаржа, картофель, цветная капуста, апельсины, лук, брокколи, морковь, помидоры, тыква, свёкла, шпинат и многое другое. Также содержится в хлебе из муки грубого помола.

Необходимая дозировка в сутки

Суточная норма тиамина:

● взрослым и пожилым людям — от 1,2 мг;
● детям — от 0,3 мг, далее исходя из возраста;
● беременным — от 1,5 мг;
● кормящим — от 1,7 мг.

Необходимая дозировка содержится в витаминном комплексе Superia Jazz. Его прием способствует укреплению иммунитета и улучшению эмоционального самочувствия.

Польза витамина B1 для организма

Основные полезные свойства тиамина:

• стабилизирует обмен белков, жиров и углеводов;
• улучшает работу мозга, память и внимание;
• стабилизирует аппетит;
• поддерживает мышечный тонус;
• защищает клетки;
• замедляет процессы старения;
• снижает «морскую болезнь»;
• уменьшает болевые ощущения в зубах.

Вред тиамина для организма

Иногда вызывает аллергию в виде зуда, крапивницы и других симптомов.

Усвояемость витамина B1

Лучше всего усваивается без кофейных и алкогольных напитков. Продукты, которые являются источником витамина, не следует нагревать.

Дефицит тиамина в организме

Кофе, чай, алкоголь и сахар разрушают витамин, выводят его из организма. Дефицит проявляется:

● депрессией, раздражительностью, плохим сном и сниженной памятью;
● нарушением терморегуляции, проблемами ЖКТ, головными болями;
● плохой координацией, мышечными болями, плохим аппетитом.

Также снижается болевой порог, падает давление, может снизиться самооценка. При сильном авитаминозе развивается болезнь бери-бери. При ней перечисленные симптомы усиливаются и становятся опасными для жизни.

Избыток витамина B1 в организме

Если получать тиамин естественным путём, он не накопится в организме в избытке. Если вводить тиамин медицинским способом в избыточном количестве, возможны аллергия, спазмы, низкое давление, высокая температура.

Взаимодействие тиамина и других соединений

Этот витамин взаимодействует со своими «коллегами» из группы B: B9, B12. Однако следует помнить, что B6 и B12 усиливают аллергию, если она возникает. Благодаря витамину C тиамин медленнее разрушается. Также B1 хорошо сочетается с магнием, но разрушается от чая, кофе, соли, курения.

как нужно принимать, в каких продуктах содержатся, нормы

Почти каждому из нас доктора хотя бы раз прописывали витамины — а некоторым людям инстаграм-доктора назначают по десятку баночек с пищевыми добавками за раз.

Даниил Давыдов

медицинский журналист

На продажи производители витаминных БАДов тоже не жалуются: согласно отчету компании DSM, в марте 2020 года, на пике коронавирусной тревожности, россияне приобрели 32,9 млн упаковок. К июлю 2020 года страсти улеглись, но продажи добавок все равно остаются высокими — было продано 23,4 миллиона упаковок, на 7,5% больше, чем в прошлом году.

Я постарался разобраться, когда такие назначения действительно оправданы, а когда без витаминов вполне можно обойтись — например, просто поменяв рацион.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Если после этой статьи вы заподозрите у себя дефицит каких-то витаминов — обсудите это с врачом прежде, чем пойдете в аптеку или на сайт, покупать баночки с пищевыми добавками.

Расскажем о следующих витаминах

Витамины: что это такое и зачем они нужны

Что такое витамины. Это тринадцать органических соединений, необходимых организму для нормального роста и здоровой жизни. Большая часть витаминов работает как группа поддержки для ферментов — белков, ускоряющих химические реакции в организме. Но некоторые витамины — например, витамин В6 — могут и сами управлять химическими реакциями.

Статья о том, как витамины работают в организме — онлайн-учебник для химиков

Жить без витаминов невозможно, ведь без их участия химическая лаборатория у нас внутри не способна полноценно работать. Но чтобы реакции шли правильно и контролируемо, витаминов должно быть ровно столько, сколько нужно.

Обзор витаминов на сайте examine.com

Если витаминов не хватает, химические процессы идут слишком медленно или вовсе останавливаются. Например, если ребенок питается однообразно или голодает, ему может не хватить витамина А. В результате нарушается синтез зрительного пигмента родопсина, так что у больного портится зрение, и он рискует ослепнуть.

Обзор витамина А в международном справочнике для врачей UpToDate

Но если витаминов становится слишком много, это тоже не идет организму на пользу. Например, если человек часто принимает пищевые добавки, он может получить избыток витамина А. В результате лишний витамин накапливается в печени и отравляет ее.

Какие бывают витамины. Все витамины делятся на две группы: жирорастворимые (витамины А, D, E и K) и водорастворимые (витамины группы В и витамин С). Жирорастворимые витамины не разрушаются при приготовлении пищи и хранятся в печени и в жировой ткани. Они способны накапливаться в организме — из-за этого ими проще отравиться. Водорастворимые витамины разрушаются при термической обработке пищи и на ярком свету и выводятся с мочой, поэтому не накапливаются в теле человека.

Можно ли считать витамины лекарством. Лекарственные формы витаминов действительно есть. Но витамины лечат только авитаминозы — заболевания, связанные с дефицитом конкретного витамина. Доказательств, что витамины помогают лечить не связанные с авитаминозами болезни, пока нет. Так, назначение витамина А едва ли облегчит симптомы простатита, а витамины С и D не сокращают продолжительность лихорадки при простуде.

Сколько нам нужно витаминов. У людей разного пола, возраста и с разным состоянием здоровья потребности в витаминах отличаются.

Правительственные организации разных стран устанавливают разные дневные нормы потребления витаминов для граждан — исходя из национальных особенностей питания и особенностей географического положения государства. Я буду опираться на разработанные Роспотребнадзором методические рекомендации по рациональному питанию. Они в целом соответствуют международным клиническим рекомендациям, разработанным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Методические рекомендации Роспотребнадзора

Методические рекомендации ВОЗ

Единицы измерения витаминов. Количество витаминов принято выражать при помощи трех типов единиц. Это миллиграммы и микрограммы, а для некоторых витаминов — международные единицы (МЕ или по-английски IU). Врачи используют международные единицы для стандартизации назначений.

Количество вещества, составляющего одну международную единицу, зависит от его активности в организме, поэтому у каждого витамина значение МЕ свое. Например, 1 МЕ витамина D равна 0,025 мкг, а 1 МЕ витамина С — 50 мкг.

В методических рекомендациях Роспотребнадзора дневные нормы витаминов указаны в мг или в мкг, а на упаковках с витаминами концентрации вещества в одной таблетке часто даны в МЕ. Пересчитать МЕ в мг или мкг и обратно помогают онлайн-калькуляторы — например, конвертер ФармКальк.

Витамин А (бета-каротин и ретинол)

Что это такое. Жирорастворимый витамин, встречается в природе в двух формах. Это бета-каротин — заготовка для витамина А, которая содержится в растениях и преобразуется в него уже в организме, и ретинол с его соединениями: ретиналь, ретиноевая кислота и ретиноловые эфиры. Это «готовые к употреблению» формы витамина, которые есть в продуктах животного происхождения и в пищевых добавках.

В каких продуктах содержится. Витамином А богаты яичный желток, молоко, печень, сыр и сливочное масло. В виде бета-каротина витамин содержится в шпинате, в моркови, кабачках, кукурузе, манго и папайе.

Суточные нормы. Для ретинола и других готовых форм витамина: 900 мкг (3000 МЕ) для взрослых и 400—1000 мкг (1300—3300 МЕ) для детей. Для бета-каротина: 5 мг, для детей установленных норм нет. Одному мкг витамина А эквивалентны 6 мкг бета-каротина.

взрослая суточная норма витамина А 

Как проявляются симптомы недостатка. Ретинол необходим для синтеза зрительного белка родопсина. Поэтому недостаток витамина А приводит к проблемам со зрением. От ксерофтальмии — постоянной сухости поверхности глаза до куриной слепоты — когда плохо видно в сумерках. Если человек голодал с детства, дефицит ретинолов приводит к полной слепоте.

Еще ретинол участвует в делении многих клеток организма. Поэтому у детей, страдающих от дефицита витамина А, утолщается верхний слой кожи — врачи называют это гиперкератозом.

Из-за авитаминоза медленнее растут и неправильно формируются кости, нарушается работа иммунной системы, так что такие дети болеют чаще и дольше, чем здоровые сверстники.

Большинство жителей более-менее развитых стран с тяжелым дефицитом витамина А не сталкиваются. Авитаминоз встречается в основном в странах с ограниченными ресурсами: например, в Пакистане, Бангладеш и Шри-Ланке. Помимо голодающих людей, проблемы с усвоением витамина могут возникать у пациентов с муковисцидозом, целиакией и некоторыми другими редкими заболеваниями.

Как проявляются симптомы избытка. Жители крупных городов чаще страдают не от недостатка, а, наоборот, от избытка витамина А. Отравление витамином А бывает острым, хроническим и тератогенным — так называется отравление у беременных женщин, из-за которого возникают уродства у младенцев.

Острое отравление возникает у людей, которые за один раз приняли 660 000 МЕ витамина А. Симптомы похожи на любое другое отравление: тошнота, рвота, головокружение и нечеткость зрения.

Хроническое отравление развивается у людей, свыше месяца употребляющих в 10 раз больше ретинола, чем положено по суточной норме — 9000 мкг (30 000 МЕ), например, вместе с добавками. У больных возникает нарушение согласованности движений, начинается облысение, повышается уровень жиров в крови, появляются боль в костях и мышцах, нарушения зрения, проблемы с печенью и другие симптомы.

Если не убрать из диеты лишний ретинол, может развиться цирроз печени.

Многолетний прием витамина А опасен уже в дозировках свыше 1500 МЕ в день. Из-за пристрастия к добавкам кости в старости могут стать слишком хрупкими — особенно у пожилых женщин, у которых в принципе высок риск остеопороза. Так что людям, которые едят блюда из печени не реже раза в неделю, принимать витамин А в виде добавок в принципе не рекомендуется.

Тератогенное отравление чаще возникает в первом триместре беременности, иногда для этого достаточно 10 000 МЕ. В результате может возникнуть самопроизвольный аборт, либо ребенок рождается с пороком сердца или другими аномалиями. Подобные случаи были зарегистрированы у женщин, которые пили витамин А, чтобы улучшить здоровье кожи. Принимать этот витамин во время беременности можно только в одном случае — если его прописал врач.

В отличие от ретинола, большие количества бета-каротина не опасны: синтез ретинола в организме хорошо регулируется. Так что тело не будет создавать витамин А из полуфабриката, если в нем нет нужды. Тем не менее у людей, которые едят очень много богатой каротином растительной пищи, кожа может стать желтоватой. Так получается потому, что бета-каротин, который в ней накапливается, имеет ярко-оранжевый цвет. Это не опасно, но выглядит странно.

При каких болезнях назначают добавки. Врачи назначают витамин А недоношенным детям и пациентам с муковисцидозом — обычно это витаминный препарат, дозировки которого в несколько раз превышают рекомендованную суточную норму. Кроме того, некоторые формы витамина А назначают для лечения болезней кожи — псориаза или кожной гиперпигментации. Дозу врач подбирает индивидуально.

Беременным и кормящим женщинам, младенцам и маленьким детям ретинол назначают, только если они голодают. Взрослым людям и детям, которые полноценно питаются, дополнительный витамин А не нужен, так что его прием в добавках никаких дополнительных преимуществ для здоровья не дает.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Врач определяет дефицит или избыток витамина по результатам осмотра и беседы с пациентом, потому что анализ крови на витамин А мало что может сказать о его дефиците или избытке. Если ретинола поступает слишком много, организм откладывает его в печень, а если слишком мало — то забирает из печени. И в том, и в другом случае уровень витамина А в крови будет в норме.

Врач назначает анализы крови на витамин А, только если прописывает дополнительный прием этого витамина. Анализы помогают контролировать уровень ретинола в крови. Это нужно, чтобы избежать отравления.

Нормы содержания витамина А в крови

Концентрация в мкмоль/л

Возраст в годах

1,05—2,09

Старше 19

С какими не сочетается. Этой информации в авторитетных международных источниках нет — правда, исследования на мышах показали, что всасывание витамина А нарушает витамин Е, а сам витамин А нарушает всасывание витамина К. Возможно, потому, что здоровым людям не стоит его принимать, а пациентов с конкретными заболеваниями врачи индивидуально предупреждают о лекарствах, которые могут взаимодействовать с витамином А. Таких препаратов, кстати, довольно много — 19 штук.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Здоровым людям дополнительный витамин А не нужен, а пациентам нужно пить его строго по медицинским показаниям.

Лучше быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Витамины группы В

Что это такое. Восемь водорастворимых витаминов, которые помогают работать ферментам — в том числе тем, которые помогают добывать энергию из пищи.

Витамины группы В

Роль в организме. В организме тиамин работает в двух формах: одна преобразует углеводы в энергию, а вторая участвует в распространении нервных импульсов.

Суточные нормы. Для взрослых — 1,5 мг (500 МЕ), для детей — 0,3—1,5 мг (100—500 МЕ).

Как проявляются симптомы недостатка. С дефицитом витамина В1 сталкиваются в основном взрослые и дети из бедных семей, чей рацион состоит преимущественно из шлифованного риса и других очищенных злаков. Кроме того, усвоение тиамина нарушается у некоторых людей с генетическими заболеваниями и у хронических алкоголиков. Иногда дефицит витамина В1 развивается у людей с ожирением и при парентеральном питании — когда тяжелобольному человеку вводят глюкозу и другие питательные вещества через вену, при тяжелом диабете 1 и 2 типа. Так происходит потому, что избыток сахара в крови ускоряет выведение тиамина с мочой.

Статья про дефицит тиамина при ожирении

Статья про дефицит тиамина при диабете

При дефиците витамина В1 развивается болезнь под названием «бери-бери», которая переводится как «слабый-слабый». Люди страдают от сильной слабости, а еще у них поражаются периферические нервы. В результате больные утрачивают способность ходить и работать руками — вплоть до полного паралича. У некоторых людей к слабости и двигательным нарушениям добавляются отеки и проблемы с сердцем: от сердечной недостаточности до учащенного сердцебиения — тахикардии.

У алкоголиков к этим симптомам добавляется спутанность сознания и нистагм, то есть неконтролируемое дрожание зрачка. Если не компенсировать нехватку витамина, все это может привести к повреждению мозга и смерти.

Как проявляются симптомы избытка. Витамин В1 в организме не накапливается. Если принимать слишком много, тело просто выведет его вместе с мочой, так что отравиться практически невозможно.

При каких болезнях назначают добавки. Витамина В1 в больших дозах назначают при бери-бери, хроническом алкоголизме и наследственных болезнях.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Поскольку лечение при помощи тиамина безвредно, его назначают и без анализов. Если больному стало лучше, это само по себе подтверждает диагноз.

Нормы содержания в крови. Поскольку анализ на тиамин обычно не делают, то и нормы содержания в крови тоже не установлены.

С какими витаминами сочетается и не сочетается. Этой информации в авторитетных международных источниках нет. Возможно, потому, что здоровые люди получают достаточно витамина В1 из пищи, и нет необходимости принимать его в виде добавок.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Самый надежный способ получить витамин В1 — полноценно питаться.

Витамины группы В

Роль в организме. Рибофлавин входит в группу флавинов — веществ, которые необходимы для химических реакций в эритроцитах и других клетках. Попросту говоря, без рибофлавина мы бы не смогли дышать и усваивать белки и углеводы. А еще витамин необходим для здоровья слизистых оболочек — например, во рту.

В каких продуктах содержится. В молоке и яйцах, мясе, рыбе, печени, сыре, зеленых овощах, дрожжах, бобовых.

Суточные нормы. Для взрослых — 1,8 мг (720 МЕ), для детей — 0,4—1,8 мг (160—720 МЕ).

взрослая суточная норма витамина B2

Как проявляются симптомы недостатка. С дефицитом витамина В2 сталкиваются люди, которым не хватает в том числе и других витаминов из группы В. Поэтому сложно сказать, связаны ли симптомы именно с дефицитом рибофлавина. Тем не менее это состояние называется арибофлавиноз: больной выглядит бледным, жалуется на боль в горле, у него появляются болезненные трещины в уголках рта и на губах. Язык может стать пурпурным. На веках, ушах, вокруг носа и в области гениталий появляются красные зудящие пятна.

Если дефицит не лечить, может развиться анемия. Так называют состояние, при котором уменьшается количество эритроцитов или снижается уровень гемоглобина в крови, из-за чего органы перестают получать достаточно кислорода.

Как проявляются симптомы избытка. Отравиться рибофлавином невозможно, даже если принимать его в очень высоких дозах.

При каких болезнях назначают добавки. Рибофлавин в инъекциях назначают голодающим людям, пациентам с нервной анорексией и людям, у которых нарушено усвоение витамина В2. Такое случается при целиакии, синдроме короткой кишки, онкологических заболеваниях и редких наследственных нарушениях обмена веществ вроде синдрома Брауна. Иногда дополнительный рибофлавин прописывают людям, которые избегают молочных продуктов или принимают антиретровирусные препараты при ВИЧ-инфекции. Во всех случаях дозу и форму приема препарата врач подбирает индивидуально.

Здоровым людям добавки витамина В2 принимать необязательно. Тем не менее, согласно британским и российским клиническим наблюдениям, подростки и молодые женщины зачастую недополучают рибофлавин из пищи, поэтому им могут быть полезны небольшие — 1—2 мг в день (400—800 МЕ) — дополнительные дозы рибофлавина.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Дефицит витамина В2 обычно диагностируют по клиническим признакам, но иногда, чтобы уточнить диагноз, назначают исследование на активность фермента глутатионредуктазы, который работает в эритроцитах. Если активность фермента увеличивается свыше 1,4 — рибофлавина не хватает.

Нормы содержания в крови. Содержание витамина В2 в крови меняется слишком быстро — стоит человеку поесть, как концентрация рибофлавина растет. Поэтому анализ на него не сдают: все равно по результатам нельзя сказать, хватает человеку рибофлавина или нет.

Витамины группы В

Роль в организме. Участвует в создании и разрушении углеводов, жирных кислот и белков.

В каких продуктах содержится. В печени, мясе, цельнозерновых продуктах и в бобовых. Люди, которые полноценно питаются и получают более 100 граммов белка в день, способны синтезировать ниацин в собственном организме. Для синтеза ниацина организм использует аминокислоту триптофан, которую получает с пищей.

Суточные нормы. Мы получаем ниацин и триптофан из всех видов белковой пищи, поэтому при расчете используют не МЕ, а «эквивалент ниацина», или NE. Один NE равен 1 мг ниацина или 60 мг триптофана. А поскольку в разных продуктах содержится разное количество этой аминокислоты, для расчетов приходится использовать специальные таблицы.

Триптофан в продуктах питания — таблица

Суточная норма для взрослых — 20 мг (20 NE ниацина или 1200 NE триптофана), для детей — 5—20 мг (5—20 NE ниацина или 300—1200 NE триптофана).

1 NE = 1 мг ниацина или 60 мг триптофана

Как проявляются симптомы недостатка. У людей, которые нормально питаются, авитаминоза не бывает.

Острый недостаток ниацина вызывает пеллагру — с итальянского языка это переводится как «шершавая кожа». При этом заболевании кожа становится чрезмерно чувствительной к ультрафиолету, так что на лице или вокруг шеи может развиться пигментный дерматит — шелушащиеся ярко-красные пятна, человек страдает от поноса и неврологических нарушений. Если пеллагру не лечить, болезнь может привести к слабоумию и закончиться гибелью.

Как проявляются симптомы избытка. Если дополнительно к ежедневному рациону человек получает по 10 мг витамина В3 в день, у него могут возникать приливы — когда кровь неожиданно приливает к лицу на несколько минут. Это неприятно, но для здоровья не вредно. Но если человека лечат высокими дозами витамина — 1000—3000 мг — к приливам может добавиться тошнота, рвота, зуд, крапивница. Еще ниацин повышает концентрацию мочевой кислоты в крови, так что пациентам с подагрой его нужно принимать под строгим контролем врача.

Витамины и минералы: эффективность и безопасностьPDF, 2,80 МБ

Чем выше дозы витамина В3, тем чаще возникают побочные эффекты. При дозировках витамина свыше 3000 мг в день у некоторых людей возникают проблемы с мышцами — миопатии, и нарушения в работе печени — неинфекционные гепатиты.

При каких болезнях назначают добавки. С болезненной нехваткой витамина В3 сталкиваются люди, организм которых по каким-то причинам не может усваивать ниацин: алкоголики, пациенты с нервной анорексией и заболеваниями тонкой кишки, а также те, у которых возникли осложнения после бариатрических операций по лечению ожирения.

Некоторые пациенты с редкими наследственными заболеваниями утрачивают способность создавать ниацин из триптофана. Например, у людей с болезнью Хартнупа нарушается всасывание этой аминокислоты из кишечника, так что витамин В3 им создавать не из чего. Этим людям врач может назначить витамин В3 в добавках, причем дозировку к каждому конкретному случаю нужно подбирать индивидуально. В дозировке 1000—3000 мг в сутки ниацин снижает концентрацию в крови «вредного» холестерина, из которого формируются атеросклеротические бляшки. Правда, из-за побочных эффектов и сомнений в эффективности витамина В3 в качестве лекарства от атеросклероза от его использования отказались.

Большинству полноценно питающихся здоровых людей дополнительный витамин В3 не нужен.

Когда нужно сдавать анализ. Тесты на ниацин обычно не требуются. Если нужно оценить уровень ниацина в организме у пациента, врачи ориентируются на анализ мочи, в котором можно обнаружить продукты распада витамина.

Нормы содержания в крови. Поскольку специального анализа на ниацин нет, то и норм не существует.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Лучше всего получать ниацин из пищи. Это самый безопасный способ. В продуктах витамина содержится относительно немного, поэтому даже самые фанатичные любители белковой еды вряд ли смогут «перебрать» витамина В3 из мяса, печени или бобовых.

Витамины группы В

Роль в организме. Участвует в работе 4% всех ферментов в организме — большая часть из них участвует в производстве энергии, но часть отвечает за синтез гормонов и гемоглобина.

В каких продуктах содержится. Практически во всех: от курицы, говядины и яичного желтка до картофеля, томатов, брокколи и блюд из цельного зерна — но нужно учитывать, что при приготовлении пищи разрушается от 20 до 80% этого витамина. Чем дольше готовится еда и чем выше температура, тем меньше в готовом блюде пантотеновой кислоты. А еще витамин В5 синтезируют полезные бактерии, живущие у нас в кишечнике.

Суточные нормы. Для взрослых — 5 мг, для детей — 1,0—5 мг. МЕ для витамина В5 не рассчитывают.

взрослая суточная норма витамина B5

Как проявляются симптомы недостатка. Витамин есть почти в любой пище, поэтому люди крайне редко сталкиваются с его нехваткой — такое происходит разве что при голоде во время природных катастроф или войн. Люди с тяжелым истощением жалуются на ощущение жжения в стопах. Это происходит из-за того, что при нехватке витамина В5 развиваются неврологические нарушения.

Как проявляются симптомы избытка. Лишняя пантотеновая кислота выводится из организма вместе с мочой, поэтому отравиться ей невозможно.

При каких болезнях назначают добавки. Лучшее лекарство от голода — достаточное количество здоровой и разнообразной пищи. Витамин В5 в виде добавок или инъекций истощенным людям не назначают.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Тест на витамин В5 требуется очень редко. У переживших голод людей, которые восстанавливаются в больнице, иногда измеряют уровень лишней пантотеновой кислоты, которая выводится из организма вместе с мочой. Если в полученной за день моче меньше 1 мг пантотеновой кислоты, человек все еще не получает достаточно еды.

Нормы содержания в крови. Поскольку специального анализа крови на витамин В5 нет, то и норм не существует.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Чтобы получить достаточно витамина В5, достаточно просто нормально питаться.

Витамины группы В

Роль в организме. Обеспечивает работу множества ферментов, часть из которых регулирует деление клеток. Без витамина В6 у нас не могли бы появляться новые эритроциты и иммунные клетки.

В каких продуктах содержится. Витамин В6 — это на самом деле три вещества: пиридоксин, пиридоксамин и пиридоксаль. Пиридоксин, пиридоксамин в основном содержатся в свежих овощах и орехах. Пиридоксаля много в мясе. При этом стоит иметь в виду, что при готовке и долгом хранении разрушается 10—50% витамина.

Суточные нормы. Для взрослых — 2 мг, для детей — 0,4—2 мг. МЕ для витамина В6 не рассчитывают.

Как проявляются симптомы недостатка. Витамин В6 есть во многих продуктах, так что дефицит встречается только при тяжелом белковом недоедании, или если человек в принципе не ест свежих овощей и мяса, а питается исключительно магазинными полуфабрикатами.

Гораздо чаще дефицит витамина возникает из-за нарушений всасывания пищи в кишечнике, из-за потери витамина при гемодиализе, из-за тяжелого алкоголизма и наследственных нарушений обмена пиридоксина. Иногда дефицит возникает на фоне приема некоторых лекарств, разрушающих витамин В6 — это противосудорожные препараты, некоторые антибиотики и обезболивающие.

У людей, страдающих от дефицита витамина В6, на голове может появиться перхоть, на теле — шелушащаяся красная сыпь. У некоторых немеют руки и ноги, в них возникает ощущение покалывания. При тяжелом недостатке витамина язык краснеет и болит, в углах рта образуются трещины. При тяжелом авитаминозе развиваются судороги и анемия.

Как проявляются симптомы избытка. Витамином В6 можно отравиться, только если несколько месяцев или лет принимать добавки в очень высоких дозах — по 250 мг в день. Симптомы немного напоминают недостаток витамина: на коже появляется сыпь и раздражение, отравившийся человек жалуется на головокружение, тошноту и покалывание в конечностях.

При каких болезнях назначают добавки. Добавки витамина В6 назначают в основном людям, которые принимают лекарства, истощающие запас соединений пиридоксина в организме. Дозировку определяет врач. Остальным пациентам врачи чаще рекомендуют скорректировать диету — добавить в нее больше свежих овощей, фруктов и домашних мясных продуктов.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализ крови на пиридоксин существует, но обычно необходимости в нем нет: диагноз можно поставить по внешним признакам.

Нормы содержания в крови. Для мужчин: 27—75 нмоль/л, для женщин — 26—93 нмоль/л.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Вместе с едой. Необходимости в дополнительном приеме у людей без заболеваний нет.

Витамины группы В

Роль в организме. Функции этого витамина известны не до конца. Наверняка мы знаем только, что биотин помогает работать ферментам, синтезирующим в организме глюкозу и жирные кислоты.

В каких продуктах содержится. Есть во многих продуктах, но больше всего в печени, яичном желтке, продуктах из сои и в дрожжах.

Суточные нормы. Для взрослых — 50 мкг, для детей — 10—50 мкг. МЕ для витамина В6 не рассчитывают.

взрослая суточная норма витамина B6

Как проявляются симптомы недостатка. Дефицит возникает редко. Иногда это случается с людьми, которые часто едят сырые яйца — в яичном белке содержится вещество авидин, которое препятствует усвоению биотина. Кроме того, от нехватки витамина В7 страдают люди на парентеральном питании — то есть те, кого кормят через вену, и люди, которым по каким-то причинам не хватает биотинидазы и некоторых других ферментов — без них биотин не усваивается.

У страдающих от недостатка биотина людей возникает дерматит вокруг глаз, носа и рта, они страдают от конъюнктивита, потери веса, тошноты, боли в мышцах, выпадения волос и неврологических симптомов, иногда довольно тяжелых — от появления галлюцинаций до впадения в длительный сон.

Как проявляются симптомы избытка. Биотин не токсичен, так что отравиться им пока никому не удалось. Избыток витамина выводится из организма вместе с мочой.

При каких болезнях назначают добавки. Дополнительный витамин В7 в таблетках назначают, если человеку не хватает ферментов, необходимых для усвоения биотина. Некоторые производители косметики утверждают, что прием добавок с биотином улучшает здоровье кожи, ногтей и волос, но научных подтверждений этому нет.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализы крови на биотин назначают редко. Их назначают в основном, чтобы убедиться, что человеку действительно не хватает ферментов, которые требуются для усвоения этого витамина.

Нормы содержания в крови. И у мужчин, и у женщин норма биотина в крови одинакова — 1500 пмоль/л.

Витамины группы В

В каких продуктах содержится. Соединений фолиевой кислоты много в шпинате, фруктах, бобовых, горохе, орехах, печени, яйцах и в молоке. Из растительных продуктов витамин усваивается хуже, чем из животных. А еще фолаты разрушаются при длительном приготовлении пищи, так что в вареных, тушеных и консервированных продуктах витамина В9 меньше, чем в сырых овощах.

Суточные нормы. Для взрослых — 400 мкг, для детей — 50—400 мкг. МЕ для витамина В9 не рассчитывают.

взрослая суточная норма витамина B9

Как проявляются симптомы недостатка. У здоровых взрослых людей, которые разнообразно питаются, дефицит витамина В9 не развивается. С нехваткой соединений фолиевой кислоты обычно сталкиваются алкоголики, люди, страдающие от анорексии, от целиакии — при этой болезни нарушается усвоение глютена, от воспалительных заболеваний кишечника и редких наследственных патологий, при которых нарушается усвоение фолатов. Иногда дефицит развивается у людей, принимающих лекарства, мешающие всасыванию витамина В9 — например, метформин.

Дефицит витамина В9 возникает одновременно с дефицитом витамина В12 — поэтому бывает сложно отличить, нехватка какого из них вызвала симптомы авитаминоза. У людей, столкнувшихся с недостатком этих витаминов, быстро разрушаются эритроциты — из-за этого со временем развивается анемия. Иногда у пациентов, которым сильно недостает витамина В9, кожа становится желтоватой: потому что печень не успевает разрушать пигмент, который попадает в кровь из-за ускоренного разрушения эритроцитов.

У людей, страдающих преимущественно от нехватки витамина В9, развивается только анемия, а у людей, которым недостает в основном витамина В12, помимо анемии могут возникать еще и неврологические нарушения: проблемы с чувствительностью, боли и покалывание в руках и ногах, неустойчивость при ходьбе.

Недостаток соединений фолиевой кислоты, который внешне никак не выражается, может развиться у людей, у которых резко увеличивается скорость деления клеток — а значит, и потребность в витамине. Это беременные и кормящие женщины, люди, страдающие от гемолитической анемии и дерматитов, и пациенты на гемодиализе. Хотя симптомов и нет, такой дефицит вреден, ведь из-за нехватки фолатов нарушается нормальное развитие плода и ухудшаются симптомы основного заболевания.

Как проявляются симптомы избытка. Соединения фолиевой кислоты считаются нетоксичными — во всяком случае, никто пока не сообщал об отравлении даже при приеме высоких доз витамина.

При каких болезнях назначают добавки. Людям с хронической гемолитической анемией и дерматитами врачи могут прописать добавку фолиевой кислоты — до 1 мг в день.

Женщинам, которые готовятся к беременности, рекомендуется есть мясную пищу, свежие овощи и фрукты и ежедневно принимать по 400 мкг фолиевой кислоты в добавках до 12 недели беременности. Если у женщины уже рождались дети с врожденными болезнями нервной системы, врач может назначить еще более высокие дозы — до 4 мг.

Если витамина В9 не хватит, нервная трубка может замкнуться не полностью, и в ней останется щель. Из такой незамкнутой трубки неправильно формируется позвоночник: спинной мозг может либо остаться открытым, либо через позвонки будут выпячиваться спинномозговые оболочки.

Нервная трубка замыкается в кольцо на 21—28 день после зачатия. В это время многие мамы пока даже не знают, что беременны. Именно поэтому врачи рекомендуют начинать принимать витамин В9 еще на этапе планирования беременности.

Статья про расщелину позвоночника от британского минздрава (NHS)

Но даже если беременная женщина не принимала фолиевую кислоту, риск врожденных нарушений не так уж и велик — особенно если будущая мама ела много салатов и других свежих овощей. В Европе на 10 000 новорожденных детей приходится не более 10 малышей с дефектами нервной трубки.

Здоровым людям, которые полноценно питаются, прием дополнительной фолиевой кислоты в таблетках особой пользы не принесет. Во всяком случае, исследования установили, что добавки фолиевой кислоты не защищают от ишемической болезни сердца, инсульта и рака.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Врачи назначают тесты на витамины В9 и В12, чтобы определить причину анемии. Другим пациентам, как правило, ставят диагноз, опираясь на симптомы болезни.

Беременным женщинам анализы на витамин В9 в сыворотке не назначают, потому что он не позволяет оценить запас фолиевой кислоты в организме. То есть предсказать, будут ли у ребенка проблемы с формированием нервной системы, этот анализ не помогает.

Нормы содержания в крови. Хотя анализ крови плохо отражает запасы витамина В9 в организме, считается, что в сыворотке должно быть не меньше 7 нмоль/л. Если меньше, врач может заподозрить, что анемия действительно связана с дефицитом витамина В9.

С какими витаминами сочетается. Перед лечением добавками фолиевой кислоты важно убедиться, что человек получает достаточно витамина В12 — иначе анемия пройдет, а вот проблемы с нервной системой сохранятся. Именно поэтому витамины В9 и В12 часто назначают вместе.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Большинству здоровых людей достаточно соединений фолиевой кислоты, которые они получают с пищей. Женщинам, которые готовятся к беременности, достаточно просто принять в виде добавок 400 мкг витамина один раз в день в любое время.

Витамины группы В

Роль в организме. Участвует в создании ДНК и РНК, помогает ферментам высвобождать энергию из пищи, способствует усвоению фолиевой кислоты и играет важную роль в делении клеток, в том числе кровяных: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

В каких продуктах содержится. Больше всего кобаламина в моллюсках и печени, но вообще витамин есть во многих продуктах животного происхождения, включая мясо, молочные продукты, сыр и яйца. В растениях витамина В12 нет. Единственное исключение — морские водоросли, но даже в них кобаламина слишком мало, чтобы можно было получить из них дневную норму.

Суточные нормы. Для взрослых — 3 мкг, для детей — 0,3—3,0 мкг. МЕ для витамина В12 не рассчитывают.

Как проявляются симптомы недостатка. Недостаток кобаламина у здоровых взрослых людей, которые полноценно питаются, встречается нечасто. С другой стороны, примерно у 11% пожилых людей и у 3% пациентов больниц уровень кобаламина в крови пониженный: это приводит к слабости и быстрой утомляемости.

С серьезным дефицитом витамина В12 сталкиваются строгие веганы, которые не принимают пищевые добавки, люди с тяжелыми заболеваниями кишечника, при которых нарушено всасывание витамина — вроде болезни Крона, целиакии и осложнений бариатрических операций, пациенты с аутоиммунными болезнями — например, витилиго, и люди с редкими генетическими заболеваниями. Лекарства вроде метформина, прием которых мешает усваиваться витамину В9, мешает усвоению в том числе и витамина В12.

Дефицит витамина В12 развивается медленно. Это единственный водорастворимый витамин, запасов которого хватает на 5—10 лет даже после полного отказа от продуктов, богатых кобаламином. Именно поэтому у строгих веганов, которые стали придерживаться подобной диеты во взрослом возрасте, дефицит витамина развивается не сразу. У детей и новорожденных недостаток витамина В12 встречается редко. При этом у матерей-веганок, которые не принимают дополнительный витамин В12 в виде добавок, дети сразу могут рождаться с дефицитом этого витамина.

Из-за дефицита кобаламина у людей развивается В12-дефицитная анемия. Эта болезнь у детей и взрослых проявляется по-разному.

У детей анемию заподозрить сложно, потому что ее симптомы могут говорить о множестве других проблем: это медленная прибавка в весе, задержка в развитии, раздражительность, мышечная слабость.

У взрослых симптомы анемии обычно более явные: помимо мышечной слабости они часто жалуются на покалывание и нарушение чувствительности в конечностях, неровную походку, становятся раздражительными и забывчивыми. У некоторых людей возникает воспаление языка — глоссит. Все потому, что клетки языка быстро делятся — и от дефицита витамина В12 они страдают в первую очередь. Если анемия тяжелая, кожа может приобрести желтоватый оттенок, появляются головокружение и одышка.

Как проявляются симптомы избытка. Витамин В12 считается нетоксичным. Однако употреблять его в высоких дозах все равно не рекомендуется, потому что он может накапливаться в организме.

При каких болезнях назначают добавки. В основном при В12-дефицитной анемии и заболеваниях, связанных с нарушениями усвоения витамина. Иногда врач может назначить добавку, если подозревает, что у человека может быть дефицит. Пациентам с легким дефицитом обычно назначают 1000—2000 мкг витамина в сутки. При доказанной анемии назначают инъекции витамина 1—4 раза в неделю. Дозу витамина и время лечения в каждом случае врач подбирает индивидуально.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализ назначают при подозрении на В12-дефицитную анемию. Обследование начинается с общего анализа крови — он позволяет оценить число и размер эритроцитов и понять, есть ли анемия в принципе. Чтобы уточнить ее природу, врач назначает анализ крови на витамины В9 и В12.

Нормы содержания в крови. Выше 221 пмоль/л. Содержание витамина В12 148—221 пмоль/л — пограничный результат, при котором нужно повторное тестирование. Если кобаламина меньше 148 пмоль/л, дефицит считается доказанным.

С какими витаминами сочетается. С витамином В9.

С какими не сочетается. Витамин С уменьшает концентрацию витамина В12 в крови, поэтому одновременно их принимать нельзя.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Большинству здоровых людей достаточно витамина В12, который мы получаем из пищи. Кобаламин в лекарственных дозах нужно принимать в соответствии с указаниями врача.

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Что это такое. Водорастворимый витамин, который необходим для нормальной работы нескольких важных ферментов.

Роль в организме. Ферменты, с которыми взаимодействует витамин С, отвечают за синтез некоторых других витаминов, коллагена — белка, на котором в буквальном смысле держится наш организм, потому что из него состоит соединительная ткань, норадреналина и простагландинов — веществ, ослабляющих воспалительную реакцию в организме.

В каких продуктах содержится. Цитрусовые фрукты, томаты, брюссельская и цветная капуста, брокколи, клубника, белокочанная капуста, шпинат. При приготовлении пищи, долгом хранении и на свету аскорбиновая кислота частично разрушается, так что ее концентрация в продуктах снижается.

Суточные нормы. Для взрослых — 90 мг (1800 МЕ), для детей — 30—90 мг (600—1800 МЕ).

Как проявляются симптомы недостатка. Нехватка витамина С сейчас встречается редко — ведь недорогие овощи и фрукты есть в супермаркетах круглый год. Но в былые времена моряки и полярники, в рационе которых почти не было свежей зелени, уже через три месяца обеденной диеты сталкивались с тяжелым дефицитом аскорбиновой кислоты — с цингой.

При цинге нарушается синтез коллагена. В результате организм буквально трещит по швам: сначала на коже возникают похожие на синяки болезненные кровоподтеки, затем синяки понемногу превращаются в язвы. Десны начинают кровоточить, зубы шатаются и выпадают. Человек чувствует сильную слабость, у него развиваются тяжелые отеки и боль в суставах. Если не вернуть в диету витамин С, больной может погибнуть.

В наши дни похожие на цингу симптомы встречаются у людей, у которых концентрация аскорбиновой кислоты в плазме составляет менее 11 мкмоль/л. Чаще это хронические алкоголики, пациенты с тяжелым истощением и с заболеваниями, при которых в организме накапливается слишком много железа — например, при серповидноклеточной анемии и при трансплантации костного мозга. Перегрузка железом может вызвать цингу, поскольку отложения железа ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты.

Как проявляются симптомы избытка. Отравиться витамином С сложно. Однако если несколько дней принимать витаминные добавки в очень высоких дозах — больше 2000 мг в день, может возникнуть тошнота и понос. Лечение высокими дозами витамина увеличивает риск образования камней в почках, а у пациентов с серповидноклеточной анемией мегадозы витамина С могут вызвать угрожающую жизни аритмию.

При каких болезнях назначают добавки. При цинге врачи назначают детям по 100 мг аскорбиновой кислоты в добавках три раза в день в течение недели, а затем — по одному разу в день до полного выздоровления. В зависимости от тяжести заболевания, взрослым прописывают по 300—1000 мг витамина С в день в течение месяца.

Здоровым людям добавки с витамином С пользы не приносят. Не существует доказательств, что дополнительная аскорбиновая кислота полезна для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, простуды и рака.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализы крови назначают для контроля лечения тяжелого дефицита витамина С.

Нормы содержания в крови. 34—91 мкмоль/л.

С какими витаминами сочетается. Этой информации в авторитетных международных источниках нет.

С какими не сочетается. Витамин С уменьшает концентрацию витамина В12 в крови, поэтому одновременно их принимать нельзя.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Большинству из нас хватает витамина С из овощей и фруктов. Лечебные дозы витамина нужно принимать в соответствии с рекомендациями врача.

Витамин D (соединения кальциферола)

Что это такое. Жирорастворимый витамин, часть которого мы получаем с пищей, а часть синтезируется в нашей коже под действием ультрафиолетовых лучей.

Роль в организме. Управляет обменом кальция в организме. Из этого минерала строятся кости, благодаря ему сокращаются мышцы, проводятся нервные импульсы и высвобождаются гормоны. Поэтому можно сказать, что витамин D нужен для здоровья в целом.

В каких продуктах содержится. В жирной рыбе — лососе, сельди, сардинах и скумбрии, красном мясе, печени, яичных желтках.

Суточные нормы. Взрослые и дети — 10 мкг (400 МЕ), люди старше 60 лет — 15 мкг (600 МЕ).

Как проявляются симптомы недостатка. Большая часть витамина D синтезируется в коже под действием солнечных лучей. Однако зимой даже здоровые взрослые люди и дети почти не бывают на солнце — а пожилые и маломобильные люди могут недополучать витамин круглый год.

Чтобы получить достаточно витамина D в российских широтах, нужно гулять на улице с открытыми солнцу руками и ногами по 5—15 минут два-три раза в неделю

Кроме того, от дефицита витамина D часто страдают люди, у которых нарушено усвоение или синтез витамина. Это снова пожилые, пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями, обширными ожогами, муковисцидозом, почечной недостаточностью и некоторыми наследственными заболеваниями. А еще люди, которые принимают лекарства, подавляющие кишечное всасывание кальция — например, глюкокортикоиды.

Если человеку долгое время не хватает витамина D, у него уменьшается концентрация кальция в костях. У взрослых это приводит к хрупкости костей, а у детей — к рахиту. При этой болезни кости у детей становятся слишком мягкими, так что ноги могут заметно искривиться. К счастью, в развитых странах связанный с недоеданием рахит встречается почти так же редко, как и цинга.

Среди людей, которые полноценно питаются и регулярно бывают на свежем воздухе, серьезная нехватка витамина D встречается редко. Однако небольшая нехватка, которая не сказывается на самочувствии человека — врачи называют это субклиническим дефицитом — по некоторым данным, встречается почти у половины населения Земли. Это плохо, потому что длительный субклинический дефицит витамина D связан с остеопорозом в пожилом возрасте.

Как проявляются симптомы избытка. Витамин D может накапливаться в печени и жировых клетках, поэтому большими — более 60000 МЕ в день — дозами витамина можно отравиться. Избыток витамина резко увеличивает уровень свободного кальция в крови — это приводит к мышечной слабости, рвоте и спутанности сознания. Если принимать высокие дозы добавки с витамином D в течение долгого времени, могут появиться боли в мышцах, размягчиться кости и развиться камни в почках.

При каких болезнях назначают добавки. В в России для профилактики дефицита рекомендуется принимать добавки с витамином D. Людям 18—50 лет — по 600—800 МЕ, старше 50 лет — по 800—1000 МЕ, а беременным и кормящим женщинам — по 800—1200 МЕ витамина в сутки.

Российские клинические рекомендации по витамину DPDF, 1,01 МБ

Пациентам с заболеваниями, при которых возникает дефицит витамина, врачи подбирают дозы индивидуально. Это могут быть и добавки, и лекарственные формы в виде инъекций.

Британские рекомендации по витамину D

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Здоровым людям, которые планируют принимать витамин D для профилактики, анализы сдавать не нужно — добавку в рекомендованных дозах можно принимать и так. Тест на содержание витамина D в крови делают только людям, которым нужно контролировать лечение высокими дозами витамина.

Нормы содержания в крови. Больше 75 нмоль/л.

С какими витаминами сочетается. Данных об этом в научных источниках нет.

С какими не сочетается. Согласно экспериментальным данным, полученным на мышах, если принимать одновременно несколько жирорастворимых витаминов, они будут конкурировать друг с другом и хуже усваиваться. Если предположить, что у людей все устроено так же, то витамин D нужно принимать отдельно от остальных жирорастворимых витаминов.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Витамин D рекомендуется принимать ежедневно, во время еды или с источником жира, например с рыбьим жиром.

Витамин Е (токоферол)

Что это такое. Жирорастворимый витамин, который защищает клеточные мембраны от разрушения.

Роль в организме. Витамин Е поглощает свободные радикалы — активные формы кислорода, которые способны окислять жирные кислоты в составе клеточных мембран. Это продлевает жизнь всех клеток в организме. Кроме того, витамин Е препятствует склеиванию тромбоцитов: не исключено, что этот механизм защищает сосуды от тромбоза и подавляет слишком активное деление клеток. Возможно, это защищает нас от рака.

В каких продуктах содержится. В растительных маслах, мясе, яйцах и листовых овощах.

Суточные нормы. Для взрослых — 15 мг, для детей — 3—15 мг. МЕ для разных добавок с разными соединениями витамина Е рассчитывается по-разному. Например, взрослая доза d-a токоферола — 23 МЕ, а dl-a токоферола — 16 МЕ.

Как проявляются симптомы недостатка. У здоровых людей, которые нормально питаются, дефицита витамина Е не бывает. Изредка дефицит возникает у людей на строгой веганской диете — из-за того, что растительная пища содержит особые вещества, токоферолы, препятствующие усвоению витамина Е.

Гораздо чаще дефицит возникает у пациентов с заболеваниями поджелудочной железы, с холестатической болезнью печени, у людей с редкими наследственными заболеваниями или у тех, кто перенес операцию по удалению части кишечника. При всех этих состояниях нарушается всасывание жиров и жирорастворимых витаминов. У одних людей дефицит витамина Е никак не проявляется, а у других нарушается чувствительность рук и ног, слабеют и уменьшаются в объеме мышцы, и преждевременно разрушаются клетки крови.

Как проявляются симптомы избытка. Большие дозы витамина Е токсичны. Если принимать свыше 272 мг (400 МЕ) токоферола в день, может нарушиться свертываемость крови и увеличивается риск связанного с кровотечением инсульта. Кроме того, есть данные, что из-за приема больших доз витамина растет смертность от всех причин.

При каких болезнях назначают добавки. Не существует доказательств, что добавки витамина Е улучшают здоровье детей и взрослых. Более того, добавок с дозировкой свыше 400 МЕ следует избегать. Витамин Е назначают только пациентам с тяжелой недостаточностью поджелудочной железы или холестатическим заболеванием печени. Подбирать дозу должен врач.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализы назначают людям, которых лечат высокими дозами витамина Е.

Нормы содержания в крови. 14,3—18,5 мкмоль/л.

С какими витаминами сочетается. Данных об этом в научных источниках нет.

С какими не сочетается. Исследования на мышах показали, что витамин Е нарушает всасывание жирорастворимых витаминов А и К. Вместе их лучше не принимать.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Здоровым людям добавки с витамином Е не нужны, получать витамин лучше из пищи. Если добавку назначил врач, принимать ее нужно в соответствии с его рекомендациями.

Витамин К

Что это такое. Жирорастворимый витамин, который необходим для нормальной свертываемости крови.

Роль в организме. Активирует белки, которые отвечают за нормальное свертывание крови, и участвует в минерализации костей.

В каких продуктах содержится. В шпинате и брокколи, растительных маслах и злаках. А еще одну из форм витамина К умеют синтезировать бактерии, живущие в кишечнике — это тоже обеспечивает часть потребностей.

Суточные нормы. Для взрослых — 120 мкг, для детей — 30—120 мкг. МЕ для витамина К не рассчитывают.

Как проявляются симптомы недостатка. У здоровых взрослых людей дефицит витамина К встречается редко, потому что его просто получить из пищи и от кишечных бактерий. Витамина может не хватить длительно голодающим и людям с заболеваниями, нарушающими всасывание жиров в кишечнике — например, с целиакией и синдромом короткой кишки. А еще недостаток витамина К иногда развивается у пациентов, которые подолгу лечатся антибиотиками — ведь заодно с инфекцией антибиотики убивают полезных кишечных бактерий.

У взрослых людей, страдающих от дефицита витамина К, нарушается свертываемость крови. У них даже от самых слабых ударов образуются синяки, часто случаются кровоизлияния в слизистых, и подолгу не останавливается кровь при порезах.

В отличие от взрослых, у новорожденных и маленьких детей дефицит витамина К возникает часто. Из-за этого у ребенка может возникнуть внутреннее кровотечение, которое бывает сложно заметить — это опасная для жизни ситуация.

Как проявляются симптомы избытка. Случаи отравления витамином К очень редки — чаще всего это происходит с новорожденными, которых вскармливают смесями, содержащими витамин. У этих детей начинают слишком быстро разрушаться эритроциты — из-за этого возникает гемолитическая анемия, а кожа приобретает желтоватый оттенок.

При каких болезнях назначают добавки. Иногда добавку назначают пациентам, у которых возникли проблемы со свертыванием крови, и людям с диагностированным дефицитом витамина. В каждом из этих случаев дозировку должен определять врач.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализ на витамин К назначают редко — в основном когда нужно определить причину анемии. Уровень витамина чаще определяют по косвенным признакам — измеряя концентрацию факторов свертывания крови. У пациентов с дефицитом витамина К уровни этих факторов часто составляют менее половины от нормы.

Нормы содержания в крови. 0,13—1,88 нг/мл.

С какими витаминами сочетается. Данных об этом в научных источниках нет.

С какими не сочетается. Высокие дозы витаминов Е и А нарушают всасывание витамина К, поэтому вместе их принимать нельзя.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Здоровые люди лучше всего усваивают витамин К вместе с едой. Если добавку назначил врач, принимать ее нужно в соответствии с его указаниями.

Таблица витаминов: самое важное

Роль в организме

Отвечает за остроту зрения

Где содержится

Яичный желток, молоко, печень, сыр, сливочное масло

Суточные нормы

Взрослые: 900 мкг
Дети: 400—1000 мкг

С какими витаминами сочетается

С

С какими витаминами не сочетается

Е и К

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Преобразует углеводы в энергию

Где содержится

Дрожжи, свинина, бобовые, цельное зерно

Суточные нормы

Взрослые: 1,5 мг
Дети: 0,3—1,5 мг

С какими витаминами сочетается

—

С какими витаминами не сочетается

—

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Поддерживает многие химические реакции в организме

Где содержится

Молоко, яйца, рыба, печень, сыр, зелень, дрожжи, бобовые

Суточные нормы

Взрослые: 1,8 мг
Дети: 0,4—1,8 мг

С какими витаминами сочетается

—

С какими витаминами не сочетается

—

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Обеспечивает обмен углеводов, жирных кислот и белков

Где содержится

Печень, мясо, цельное зерно, бобовые

Суточные нормы

Взрослые: 20 мг
Дети: 5—20 мг

С какими витаминами сочетается

—

С какими витаминами не сочетается

—

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Участвует в производстве энергии, поддержании работы ферментов

Где содержится

Почти во всех продуктах

Суточные нормы

Взрослые: 5 мг
Дети: 1,0—5 мг

С какими витаминами сочетается

—

С какими витаминами не сочетается

—

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Регулирует деление клеток

Где содержится

Свежие овощи, орехи, мясо

Суточные нормы

Взрослые: 2 мг

С какими витаминами сочетается

—

С какими витаминами не сочетается

—

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Способствует синтезу глюкозы и жирных кислот

Где содержится

Печень, яичный желток, соя, дрожжи

Суточные нормы

Взрослые: 50 мкг
Дети: 10—50 мкг

С какими витаминами сочетается

—

С какими витаминами не сочетается

—

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Отвечает за нормальное развитие нервной системы плода

Где содержится

Шпинат, фрукты, бобовые, горох, орехи, печень, яйца, молоко

Суточные нормы

Взрослые: 400 мкг
Дети: 50—400 мкг

С какими витаминами сочетается

В12

С какими витаминами не сочетается

—

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

400 мкг в день — для женщин, которые готовятся к беременности

Роль в организме

Создает ДНК и РНК

Где содержится

Моллюски, печень, мясо, молоко, сыр, яйца

Суточные нормы

Взрослые: 3 мкг
Дети: 0,3-3,0 мкг

С какими витаминами сочетается

В9

С какими витаминами не сочетается

—

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Обеспечивает синтез коллагена

Где содержится

Цитрусовые, томаты, брюссельская капуста, брокколи, клубника, шпинат

Суточные нормы

Взрослые: 90 мг
Дети: 30—90 мг

С какими витаминами сочетается

—

С какими витаминами не сочетается

В12

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Отвечает за обмен кальция

Где содержится

Жирная рыба, красное мясо, печень, яичные желтки

Суточные нормы

Взрослые и дети: 10 мкг
Старше 60 лет — 15 мкг

С какими витаминами сочетается

—

С какими витаминами не сочетается

А, Е, К

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Для профилактики дефицита:
Людям 18—50 лет — 600—800 МЕ витамина в сутки
Людям старше 50 лет — по 800—1000 МЕ витамина в сутки
Беременным и кормящим женщинам — 800—1200 МЕ витамина в сутки

Роль в организме

Защищает клеточные мембраны от разрушения

Где содержится

Растительное масло, мясо, яйца, листовые овощи

Суточные нормы

Взрослые: 15 мг
Дети: 3—15 мг

С какими витаминами сочетается

—

С какими витаминами не сочетается

А и К

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Играет важную роль в свертываемости крови

Где содержится

Шпинат, брокколи, растительные масла, злаки

Суточные нормы

Взрослые: 120 мкг
Дети: 30—120 мкг

С какими витаминами сочетается

—

С какими витаминами не сочетается

Е и А

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Тиамин — Клиника Майо

Обзор

Тиамин (витамин B-1) помогает организму вырабатывать энергию из питательных веществ. Также известный как тиамин, тиамин необходим для роста, развития и функционирования клеток.

Большинство людей получают достаточно тиамина из пищи, которую они едят. Продукты, богатые тиамином, включают дрожжи, бобовые, свинину, коричневый рис, а также обогащенные продукты, такие как хлопья для завтрака. Однако нагревание продуктов, содержащих тиамин, может снизить содержание тиамина. Тиамин также можно принимать в качестве добавки, обычно перорально.

Люди, перенесшие бариатрическую операцию, страдающие такими заболеваниями, как ВИЧ / СПИД, хронические алкоголики или употребляющие такие наркотики, как диуретик фуросемид (Лазикс), подвержены риску дефицита тиамина. Дефицит тиамина может привести к неврологическому состоянию, синдрому Вернике-Корсакова или бери-бери, состоянию, которое включает повреждение периферических нервов.

Люди также принимают тиамин для лечения наследственных нарушений обмена веществ.

Рекомендуемая суточная доза тиамина для взрослых мужчин — 1 ед.2 миллиграмма, а для взрослых женщин — 1,1 миллиграмма.

Доказательства

Исследования использования тиамина в определенных условиях показывают:

• Наследственные нарушения обмена веществ. Тиамин для перорального приема помогает временно исправить различные типы заболеваний, вызванных генетическими дефектами — чаще всего наследуемыми от обоих родителей — которые мешают обмену веществ в организме. Одним из примеров является болезнь мочи кленового сиропа.

Наш дубль

Обычная безопасность

Здоровая и разнообразная диета обеспечит большинство людей достаточным количеством тиамина.Однако для людей, перенесших бариатрическую операцию, страдающих такими заболеваниями, как ВИЧ / СПИД, хронических алкоголиков или употребляющих определенные наркотики, может потребоваться добавка тиамина. Тиамин в целом безопасен.

Безопасность и побочные эффекты

При использовании в качестве пероральной добавки в соответствующих дозах тиамин, вероятно, безопасен. В редких случаях может вызвать кожную реакцию.

Взаимодействия

В настоящее время нет доказательств того, что тиамин взаимодействует с другими лекарствами.

Однако регулярное жевание орехов арека (бетель) или частое употребление в пищу сырой рыбы или моллюсков может способствовать дефициту тиамина.

1. Тиамин. Управление пищевых добавок национальных институтов здравоохранения. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Thiamin-HealthProfessional/. Доступ 13 сентября 2017 г.
2. Тиамин. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. Доступ 13 сентября 2017 г.
3. Тиамин.Факты и сравнения. Электронные ответы. http://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Доступ 13 сентября 2017 г.
4. Тиамин. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 12 сентября 2017 г.
5. Pazirandeh S, et al. Обзор водорастворимых витаминов. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 13 сентября 2017 г.

.

Что такое дефицит тиамина, вызванный алкоголем?

Употребление алкоголя наносит вред телу и разуму множеством сложных способов, включая истощение жизненно важных витаминов и минералов.Образ жизни пьющих людей может способствовать дефициту питательных веществ, так же как и снижение функций органов и систем организма, которые должны эффективно работать для поддержания здоровья. Тиамин, также известный как витамин B1, выполняет различные важные функции во всем организме, включая переработку белков, жиров и углеводов, которые используются в качестве энергии сердцем и мозгом. Употребление алкоголя вызывает дефицит тиамина несколькими способами, и если ему позволить стать серьезным, это может привести к потенциально опасному для жизни состоянию, называемому бери-бери.Понимание того, как употребление алкоголя может снизить уровень тиамина и привести к этому состоянию, может помочь тем, кто страдает от алкогольной зависимости, и тем, кто выздоравливает, распознать симптомы в себе или предотвратить возникновение этого состояния.

Тиамин — это витамин группы B, который не встречается в организме человека естественным образом. Это означает, что мы должны принимать его в своем рационе, чтобы постоянно поддерживать его в здоровом количестве. Тиамин играет важную роль в мозге, пищеварительной системе и центральной нервной системе.Помогая синтезировать ацетилхолин в головном мозге, тиамин предотвращает потерю памяти. Чтобы извлекать из пищи питательные вещества и энергию, тиамин способствует выработке желудочного сока и поддерживает эффективность всех органов пищеварения. Сюда входит регулирование обмена веществ и предотвращение запоров. Этот важный витамин также участвует в доставке электролитов к мышечным и нервным клеткам, регулируя нервную функцию и поддерживая баланс в организме.

Тиамин содержится во многих продуктах, таких как цельнозерновые, яйца, орехи и некоторые виды мяса.Если вы испытываете дефицит тиамина или испытываете проблемы с поступлением достаточного количества тиамина в свой рацион, вы можете принимать добавки с чистым тиамином, мультивитаминами или витаминами группы B, которые доставляют многие витамины группы B, необходимые вашему организму для эффективного функционирования. К сожалению, даже при добавлении добавок, чрезмерное употребление алкоголя может истощить тиамин в организме до опасного уровня. Дефицит тиамина может вызвать несколько серьезных заболеваний и даже привести к смерти, если его не лечить.

Исследования, в которых изучались мозги хронических злоупотребляющих алкоголем людей после смерти, показали, что значительный процент не имеет адекватного уровня тиамина.Употребление алкоголя вызывает дефицит тиамина по двум основным причинам. Один из способов, которым это происходит, — это недостаток питания из-за неправильной диеты. Многие люди с расстройством, вызванным употреблением алкоголя, склонны пренебрегать своими диетическими потребностями, иногда пропускают приемы пищи, а иногда переедают продукты с высокой степенью обработки. Второй способ, которым чрезмерное употребление алкоголя приводит к дефициту тиамина, — это повреждение слизистой оболочки желудка. Алкоголь может вызвать различные проблемы с пищеварением, включая воспаление и эрозию желудка и пищеварительного тракта.Это повреждение мешает организму должным образом усваивать витамины и питательные вещества из пищи.

Первые признаки дефицита тиамина часто включают отсутствие аппетита, запор, слабость и утомляемость. Если организм по-прежнему испытывает недостаток всасывания тиамина, это может привести к состоянию, называемому авитаминозом. Существует два типа авитаминоза: один поражает сердце и систему кровообращения, а другой вызывает повреждение нервов и мышц. Симптомы любой из разновидностей бери-бери могут стать серьезными и в некоторых случаях привести к параличу.В самых крайних случаях бери-бери ассоциируется с двумя типами повреждения мозга, которые обычно наблюдаются у людей с алкогольной зависимостью. Продолжаются исследования, подтверждающие важность доступности тиамина для работы мозга, а дефицит тиамина может вызвать алкогольную деменцию у сильно пьющих. Первые признаки этого осложнения могут включать бред и спутанность сознания.

По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, примерно 13 процентов людей, злоупотребляющих алкоголем, испытывают дефицит тиамина.К сожалению, дефицит тиамина часто остается без лечения, пока симптомы не станут чрезвычайно серьезными. Если дефицит тиамина обнаруживается на ранней стадии, лечение может включать ежедневные пероральные добавки. Однако, если основной причиной неспособности организма усваивать тиамин является пристрастие к алкоголю, наиболее важным шагом в обращении вспять вреда является поиск способа бросить пить. Тем, кто страдает зависимостью, чтобы стать и оставаться трезвым, скорее всего, потребуется помощь профессионалов.

Если вы считаете, что вы или кто-то, кого вы любите, возможно, испытываете дефицит витаминов из-за чрезмерного употребления алкоголя, сейчас самое время обратиться за помощью. Центр комплексного лечения сможет вылечить первопричины зависимости, а также удовлетворить потребности в питании и питании. Многие лечебные программы включают участие диетологов для оценки ваших привычек в еде и помощи в добавлении тиамина в свой рацион, если вы испытываете дефицит. Лучше узнав о роли тиамина в организме и способности алкоголя блокировать абсорбцию, вы сможете сделать шаги в направлении более здорового образа жизни.

В Renewal Lodge by Burning Tree вы найдете команду сострадательных, знающих профессионалов, готовых обучить каждого клиента на протяжении 12 шагов и далее. Структурируя лечение в соответствии с индивидуальными потребностями, включая выявление сопутствующих заболеваний, Burning Tree способствует созданию атмосферы исцеления и целостного благополучия. Здесь наши клиенты борются со своими пристрастиями и используют силу, чтобы перестроить свою жизнь за счет высокой ответственности и жизненных навыков, которые способствуют длительной трезвости.Мы специализируемся на лечении хронического рецидива и считаем, что с помощью правильных инструментов вы можете положить конец циклу зависимости. Для получения дополнительной информации о том, как мы можем помочь, позвоните нам по телефону 866-287-2877

Что такое тиамин и что вызывает его дефицит?

Автор

Dieu-Thu Nguyen-Khoa, MD, FACP Адъюнкт-профессор медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена; Врач-специалист, Отдел первичной помощи и общественной медицины, Медицинский центр ValleyCare Olive View-UCLA

Dieu-Thu Nguyen-Khoa, MD, FACP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, American Medical Association

Раскрытие информации: не раскрывать.

Соавтор (ы)

Ginette V Busschots, MD Доцент кафедры неотложной медицины, больница Foote, медицинская школа Мичиганского университета

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Филлис А. Валле, доктор медицины Заместитель директора программы, отделение неотложной медицины, больница Генри Форда

Филлис А. Валле, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американской медицинской ассоциации, Медицинского общества штата Мичиган

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Ромеш Кардори, доктор медицинских наук, FACP Профессор эндокринологии, директор учебной программы, отделение эндокринологии, диабета и метаболизма, Институт диабета и эндокринных заболеваний Стрелица, отделение внутренней медицины Медицинской школы Восточной Вирджинии

Ромеш Кардори, доктор медицинских наук , Доктор философии, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация клинических эндокринологов, Американский колледж врачей, Американская диабетическая ассоциация, Эндокринное общество

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Дополнительные участники

Деннис В. Коуп, доктор медицины, FACP Заслуженный профессор клинической медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, медицинская школа Дэвида Геффена; Заведующий отделением внутренних болезней, Медицинский центр Olive View-UCLA

Деннис У. Коуп, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Общество общей внутренней медицины

Раскрытие информации: ничего расскрыть.

Благодарности

Дон С. Шальч, доктор медицины Почетный профессор кафедры внутренней медицины, отделение эндокринологии, Больницы и клиники Висконсинского университета

Дон Шалч, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской диабетической ассоциации, Американской федерации медицинских исследований, Центрального общества клинических исследований и эндокринного общества

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Стэнли Уоллах, MD Исполнительный директор Американского колледжа питания; Клинический профессор кафедры медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета

Стэнли Уоллах, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа питания, Американского общества исследований костей и минералов, Американского общества клинических исследований, Американского общества клинического питания, Американского общества диетологии, Ассоциации американских врачей, и эндокринное общество

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Тиамин | Институт Линуса Полинга

1. Танпайчитр В. Тиамин. В: Шилс М., Олсон Дж. А., Шике М., Росс А. С., ред. Современное питание в здоровье и болезнях. 9 ^-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1999: 381-389.

2. Ринди Г. Тиамин. В: Ziegler EE, Filer LJ, eds. Настоящие знания в области питания. 7 ^-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: ILSI Press; 1996: 160-166.

3. Хатсон С.М., Свэтт А.Дж., Ланоуэ К.Ф. [Скорректированный] метаболизм аминокислот с разветвленной цепью: значение для установления безопасного потребления.J Nutr. 2005; 135 (6 доп.): 1557S-1564S. (PubMed)

4. Броуди Т. Биохимия питания. 2 ^-й изд. Сан-Диего: Academic Press; 1999.

5. Доннино М. Желудочно-кишечный бери-бери: ранее нераспознанный синдром. Ann Intern Med. 2004; 141 (11): 898-899. (PubMed)

6. Макдауэлл Л. Тиамин. В: Витамины в питании животных и человека. 2 ^-й изд. Эймс: Издательство государственного университета Айовы; 2000: 265-310.

7. Ямасаки Х., Тада Х., Кавано С., Аонума К.Обратимая легочная гипертензия, лактоацидоз и быстро развивающаяся полиорганная недостаточность как проявления шошин-бери-бери. Circ J. 2010; 74 (9): 1983–1985. (PubMed)

8. Досс А., Махад Д., Романовски К.А. Энцефалопатия Вернике: необычные находки у неалкогольных пациентов. J Comput Assist Tomogr. 2003; 27 (2): 235-240. (PubMed)

9. Хазелл А.С., Фаим С., Вертхаймер Г., Сильва В.Р., Маркес С.С. Влияние оксидативного стресса на дефицит тиамина: многофакторная нацеленная проблема.Neurochem Int. 2013; 62 (5): 796-802. (PubMed)

10. Саад Л., Сильва Л.Ф., Банзато К.Э., Дантас К.Р., Гарсия С., мл. Нервная анорексия и синдром Вернике-Корсакова: отчет о болезни. Представитель J Med 2010; 4: 217. (PubMed)

11. Беккер Д.А., Бальцер Л.Дж., Галетта С.Л. Неврологические осложнения недостаточности питания после бариатрической хирургии. J Obes. 2012; 2012: 608534. (PubMed)

12. Юнг Э.С., Квон О, Ли Ш. и др. Энцефалопатия Вернике при распространенном раке желудка.Лечение рака Res. 2010; 42 (2): 77-81. (PubMed)

13. Гринспон Дж., Перрон Э. Э., Алаиш С. М.. Бери-бери Шошина имитирует сепсис центральной линии у ребенка с синдромом короткой кишки. Всемирный педиатрический журнал: World J Pediatr. 2010; 6 (4): 366-368. (PubMed)

14. Секейра Лопеш да Силва Дж. Т., Алмарас Веларде Р., Ольгадо Ферреро Ф. и др. Энцефалопатия Вернике, вызванная полным питанием родителей. Nutr Hosp. 2010; 25 (6): 1034-1036. (PubMed)

15. Франсини-Пезенти Ф., Брокаделло Ф., Манара Р., Сантелли Л., Ларони А., Карегаро Л.Синдром Вернике при парентеральном кормлении: обычное осложнение. Питание. 2009; 25 (2): 142-146. (PubMed)

16. Кришна С., Тейлор А.М., Супанаранонд В. и др. Дефицит тиамина и малярия у взрослых из Юго-Восточной Азии. Ланцет. 1999; 353 (9152): 546-549. (PubMed)

17. Mayxay M, Taylor AM, Khanthavong M, et al. Дефицит тиамина и неосложненная малярия falciparum в Лаосе. Trop Med Int Health. 2007; 12 (3): 363-369. (PubMed)

18. Мури Р.М., Фон Овербек Дж., Фуррер Дж., Баллмер П.Е.Дефицит тиамина у ВИЧ-инфицированных пациентов: оценка по активности транскетолазы эритроцитов и эффекту тиаминпирофосфата. Clin Nutr. 1999; 18 (6): 375-378. (PubMed)

19. Станга З., Бруннер А., Лойенбергер М. и др. Питание в клинической практике — синдром возобновления питания: наглядные примеры и рекомендации по профилактике и лечению. Eur J Clin Nutr. 2008; 62 (6): 687-694. (PubMed)

20. Suter PM, Haller J, Hany A, Vetter W. Использование диуретиков: риск субклинической недостаточности тиамина у пожилых пациентов.J Nutr Здоровье Старения. 2000; 4 (2): 69-71. (PubMed)

21. Рик Дж., Халкин Х., Алмог С. и др. У здоровых добровольцев потеря тиамина с мочой увеличивается при приеме низких доз фуросемида. J Lab Clin Med. 1999; 134 (3): 238-243. (PubMed)

22. Sica DA. Петлевые диуретики, баланс тиамина и сердечная недостаточность. Застойная сердечная недостаточность 2007; 13 (4): 244-247. (PubMed)

23. Zenuk C, Healey J, Donnelly J, Vaillancourt R, Almalki Y, Smith S. Дефицит тиамина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, получающих длительную терапию фуросемидом.Может J Clin Pharmacol. 2003; 10 (4): 184-8. (PubMed)

24. Хунг С.К., Хунг С.Х., Тарнг, округ Колумбия, Ян В.К., Чен Т.В., Хуанг Т.П. Дефицит тиамина и необъяснимая энцефалопатия у пациентов, находящихся на гемодиализе и перитонеальном диализе. Am J Kidney Dis. 2001; 38 (5): 941-947. (PubMed)

25. Wilcox CS. Вызывают ли диуретики дефицит тиамина? J Lab Clin Med. 1999; 134 (3): 192-193.

26. Вимоксант С.Л., Хилкер Д.М., Накорнчай С., Рунгруангсак К., Дханамитта С. Влияние орехов бетеля и ферментированной рыбы на тиаминный статус северо-восточных тайцев.Am J Clin Nutr. 1975; 28 (12): 1458-1463. (PubMed)

27. Ventura A, Mafe MC, Bourguet M, Tornero C. Энцефалопатия Вернике, вызванная гипертиреозом и приемом продуктов, богатых тиаминазой. Неврология. 2013; 28 (4): 257-259. (PubMed)

28. Нисимунэ Т., Ватанабэ Й., Окадзаки Х., Акаи Х. Тиамин разлагается из-за Anaphe spp. энтомофагия у пациентов с сезонной атаксией в Нигерии. J Nutr. 2000; 130 (6): 1625-1628. (PubMed)

29. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины.Тиамин. Рекомендуемая диета: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B ₆ , витамин B ₁₂ , пантотеновая кислота, биотин и холин. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1998: 58-86. (Национальная академия прессы)

30. Камминг Р.Г., Митчелл П., Смит В. Диета и катаракта: исследование глаз Голубых гор. Офтальмология. 2000; 107 (3): 450-456. (PubMed)

31. Жак П.Ф., Тейлор А., Мёллер С. и др. Долгосрочное потребление питательных веществ и 5-летнее изменение помутнения ядер хрусталика.Arch Ophthalmol. 2005; 123 (4): 517-526. (PubMed)

32. Thornalley PJ, Babaei-Jadidi R, Al Ali H, et al. Высокая распространенность низкой концентрации тиамина в плазме при диабете связана с маркером сосудистого заболевания. Диабетология. 2007; 50 (10): 2164-2170. (PubMed)

33. Ларкин Дж. Р., Чжан Ф., Годфри Л. и др. Индуцированное глюкозой подавление переносчиков тиамина в эпителии проксимальных канальцев почек вызывает недостаточность тиамина при диабете. PLoS One. 2012; 7: e53175.(PubMed)

34. Ратанасвами П., Сундаресан Р. Влияние дефицита тиамина на биосинтез инсулина у крыс. Biochem Int. 1991; 24 (6): 1057-1062. (PubMed)

35. Ратанасвами П., Пурани А., Сундаресан Р. Влияние дефицита тиамина на секрецию инсулина и метаболизм глюкозы в изолированных островках поджелудочной железы крыс. Biochem Int. 1991; 25 (3): 577-583. (PubMed)

36. Alaei Shahmiri F, Soares MJ, Zhao Y, Sherriff J. Прием высоких доз тиамина улучшает толерантность к глюкозе у лиц с гипергликемией: рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование.Eur J Clin Nutr. 2013. 29 мая [Epub перед печатью] (PubMed)

37. Гонсалес-Ортис М., Мартинес-Абундис Э., Роблес-Сервантес Дж. А., Рамирес-Рамирес В., Рамос-Завала М.Г. Влияние введения тиамина на метаболический профиль, цитокины и маркеры воспаления у пациентов с диабетом 2 типа, не получавших лекарств. Eur J Clin Nutr. 2011; 50 (2): 145-149. (PubMed)

38. Теппер О.М., Галиано Р.Д., Капла Дж. М. и др. Клетки-предшественники эндотелия человека от диабетиков II типа обнаруживают нарушение пролиферации, адгезии и включения в сосудистые структуры.Тираж. 2002; 106 (22): 2781-2786. (PubMed)

39. Wong CY, Qiuwaxi J, Chen H, et al. Ежедневное потребление тиамина коррелирует с уровнем циркулирующих эндотелиальных клеток-предшественников и функцией эндотелия у пациентов с диабетом II типа. Mol Nutr Food Res. 2008; 52 (12): 1421-1427. (PubMed)

40. Раббани Н., Алам С.С., Риаз С. и др. Терапия высокими дозами тиамина для пациентов с диабетом 2 типа и микроальбуминурией: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование.Диабетология. 2009; 52 (2): 208-212. (PubMed)

41. Babaei-Jadidi R, Karachalias N, Ahmed N, Battah S., Thornalley PJ. Профилактика зарождающейся диабетической нефропатии с помощью высоких доз тиамина и бенфотиамина. Диабет. 2003; 52 (8): 2110-2120. (PubMed)

42. Hammes HP, Du X, Edelstein D, et al. Бенфотиамин блокирует три основных пути гипергликемического повреждения и предотвращает экспериментальную диабетическую ретинопатию. Nature Med. 2003; 9 (3): 294-299. (PubMed)

43.Варконьи Т., Кемплер П. Диабетическая невропатия: новые стратегии лечения. Диабет ожирения Metab. 2008; 10 (2): 99-108. (PubMed)

44. Kohda Y, Shirakawa H, Yamane K, et al. Профилактика зарождающейся диабетической кардиомиопатии с помощью высоких доз тиамина. J Toxicol Sci. 2008; 33 (4): 459-472. (PubMed)

45. Lee DC, Chu J, Satz W., Silbergleit R. Низкие уровни тиамина в плазме у пожилых пациентов, поступивших через отделение неотложной помощи. Acad Emerg Med. 2000; 7 (10): 1156-1159. (PubMed)

46.Ито Й., Яманака К., Сусаки Х., Игата А. Перекрестное исследование между дефицитом тиамина и физическим состоянием пожилых людей, которым требуется медсестринский уход. J Nutr Sci Vitaminol. 2012; 58 (3): 210-216. (PubMed)

47. Првулович Д., Хэмпел Х. Амилоид β (A-β) и фосфо-τ (p-τ) как диагностические биомаркеры болезни Альцгеймера. Clin Chem Lab Med. 2011; 49: 367-374. (PubMed)

48. Kish SJ. Ферменты, метаболизирующие энергию мозга при болезни Альцгеймера: комплекс α-кетоглутаратдегидрогеназы и цитохромоксидаза.Ann N Y Acad Sci. 1997; 826: 218-228. (PubMed)

49. Лангбаум Дж. Б., Чен К., Ли В. и др. Категориальный и корреляционный анализ исходных изображений позитронно-эмиссионной томографии с фтордезоксиглюкозой, полученных от Инициативы по нейровизуализации болезни Альцгеймера (ADNI). NeuroImage. 2009; 45 (4): 1107-1116. (PubMed)

50. Arvanitakis Z, Wilson RS, Bienias JL, Evans DA, Bennett DA. Сахарный диабет и риск болезни Альцгеймера и снижение когнитивной функции. Arch Neurol. 2004; 61 (5): 661-666.(PubMed)

51. Гибсон Г. Е., Хирш Дж. А., Сирио Р. Т., Джордан Б. Д., Фонцетти П., Элдер Дж. Аномальные тиамин-зависимые процессы при болезни Альцгеймера. Уроки диабета. Mol Cell Neurosci. 2013; 55: 17-25. (PubMed)

52. Glaso M, Nordbo G, Diep L, Bohmer T. Снижение концентрации нескольких витаминов у пациентов с нормальным весом и слабоумием типа Альцгеймера с поздним началом без сосудистых заболеваний. J Nutr Здоровье Старения. 2004; 8 (5): 407-413. (PubMed)

53.Бендер Д.А. Оптимальное питание: тиамин, биотин и пантотенат. Proc Nutr Soc. 1999; 58 (2): 427-433. (PubMed)

54. Mastrogiacoma F, Bettendorff L, Grisar T, Kish SJ. Тиамин мозга, его фосфатные эфиры и его метаболизирующие ферменты при болезни Альцгеймера. Энн Нейрол. 1996; 39 (5): 585-591. (PubMed)

55. Херу М., Рагхавендра Рао В.Л., Лавуа Дж., Ричардсон Дж. С., Баттерворт РФ. Изменения фосфорилирования тиамина и тиаминзависимых ферментов при болезни Альцгеймера.Metab Brain Dis. 1996; 11 (1): 81-88. (PubMed)

56. Pan X, Gong N, Zhao J, et al. Мощные положительные эффекты бенфотиамина на когнитивные нарушения и отложение бета-амилоида у трансгенных мышей белка-предшественника амилоида / пресенилина-1. Головной мозг. 2010; 133 (Pt 5): 1342-1351. (PubMed)

57. Karuppagounder SS, Xu H, Shi Q, et al. Дефицит тиамина вызывает окислительный стресс и усугубляет патологию бляшек на мышиной модели Альцгеймера. Neurobiol Aging. 2009; 30 (10): 1587-1600.(PubMed)

58. Zhang Q, Yang G, Li W, et al. Дефицит тиамина увеличивает активность бета-секретазы и накопление бета-амилоидных пептидов. Neurobiol Aging. 2011; 32 (1): 42-53. (PubMed)

59. Дюмон М, Бил МФ. Стратегии нейропротекции с участием АФК при болезни Альцгеймера. Free Rad Res Med. 2011; 51 (5): 1014-1026. (PubMed)

60. Нолан К.А., Блэк Р.С., Шеу К.Ф., Лангберг Дж., Бласс Дж. П. Испытание тиамина при болезни Альцгеймера. Arch Neurology. 1991; 48 (1): 81-83.(PubMed)

61. Мидор К., Лоринг Д., Николс М. и др. Предварительные данные о применении высоких доз тиамина при деменции альцгеймеровского типа. J Geriatr Psychiatry Neurol. 1993; 6 (4): 222-229. (PubMed)

62. Мимори Ю., Кацуока Х., Накамура С. Тиаминовая терапия при болезни Альцгеймера. Metab Brain Dis. 1996; 11 (1): 89-94. (PubMed)

63. Родригес-Мартин Дж. Л., Кизилбаш Н., Лопес-Арриета Дж. М.. Тиамин при болезни Альцгеймера (Кокрановский обзор). Кокрановская база данных Syst Rev.2001; 2: CD001498. (PubMed)

64. Ханнинен С.А., Дарлинг П.Б., Соле М.Дж., Барр А., Кейт М.Э. Распространенность дефицита тиамина у госпитализированных пациентов с застойной сердечной недостаточностью. J Am Coll Cardiol. 2006; 47 (2): 354-361. (PubMed)

65. Wilkinson TJ, Hanger HC, George PM, Sainsbury R. Связан ли дефицит тиамина у пожилых людей с возрастом или сопутствующими заболеваниями? Возраст Старение. 2000; 29 (2): 111-116. (PubMed)

66. Шимон И., Алмог С., Веред З. и др. Улучшение функции левого желудочка после приема тиамина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, получающих длительную терапию фуросемидом.Am J Med. 1995; 98 (5): 485-490. (PubMed)

67. Leslie D, Gheorghiade M. Есть ли роль добавок тиамина в лечении сердечной недостаточности? Am Heart J. 1996; 131 (6): 1248-1250.

68. Комин-Андуикс Б., Борен Дж., Мартинес С. и др. Влияние добавок тиамина на пролиферацию опухолей. Исследование анализа метаболического контроля. Eur J Biochem. 2001; 268 (15): 4177-4182. (PubMed)

69. Zastre JA, Hanberry BS, Sweet RL, et al. Повышение регуляции генов гомеостаза витамина B1 при раке груди.J Nutr Biochem. 2013. 1 мая [Epub перед печатью] (PubMed)

70. Борос Л.Г., Брандес Дж. Л., Ли В. Н. и др. Добавки тиамина онкологическим больным: палка о двух концах. Anticancer Res. 1998; 18 (1B): 595-602. (PubMed)

71. Наито Э., Ито М., Йокота И., Сайджо Т., Огава Ю., Курода Ю. Диагностика и молекулярный анализ трех пациентов мужского пола с дефицитом тиамин-чувствительного пируватдегидрогеназного комплекса. J Neurological Sci. 2002; 201 (1-2): 33-37. (PubMed)

72.Патель КП, О’Брайен Т.В., Субрамони С.Х., Шустер Дж., Стакпул П.В. Спектр дефицита пируватдегидрогеназного комплекса: клинико-биохимические и генетические особенности у 371 пациента. Mol Genet Metab. 2012; 106 (3): 385-394. (PubMed)

73. Ли Э. Х., Ан М. С., Хван Дж. С., Рю К. Х., Ким С. Дж., Ким Ш. Пациентка из Кореи с дефицитом тиамин-чувствительного комплекса пируватдегидрогеназы из-за новой точечной мутации (Y161C) в гене PDHA1. J Korean Med Sci. 2006; 21 (5): 800-804. (PubMed)

74.Чуанг Д.Т., Чуанг Д.Л., Винн Р.М. Уроки генетических нарушений метаболизма аминокислот с разветвленной цепью. J Nutr. 2006; 136 (1 доп.): 243С-249С. (PubMed)

75. Shaw-Smith C., Flanagan SE, Patch AM, et al. Рецессивные мутации SLC19A2 являются причиной сахарного диабета новорожденных при тиамин-чувствительной мегалобластной анемии. Педиатр Диабет. 2012; 13 (4): 314-321. (PubMed)

76. Акин Л., Куртоглу С., Кендирчи М., Акин М.А., Каракукчу М. Предотвращает ли раннее лечение глухоту при синдроме тиамин-чувствительной мегалобластной анемии? J Clin Res Pediatr Endocrinol.2011; 3 (1): 36-39. (PubMed)

77. Альфадель М., Альмунташри М., Джада Р.Х. и др. Биотин-зависимое заболевание базальных ганглиев следует переименовать в биотин-тиамин-зависимое заболевание базальных ганглиев: ретроспективный обзор клинических, радиологических и молекулярных результатов 18 новых случаев. Orphanet J Rare Dis. 2013; 8: 83. (PubMed)

78. ЛеБлан Дж. Г., Милани С., де Джорджи Г. С., Сесма Ф., ван Синдерен Д., Вентура М. Бактерии как поставщики витаминов для своего хозяина: перспектива микробиоты кишечника.Curr Opin Biotechnol. 2013; 24 (2): 160-168. (PubMed)

79. Рассел Р.М., Сутер П.М. Потребности пожилых людей в витаминах: обновленная информация. Am J Clin Nutr. 1993; 58 (1): 4-14. (PubMed)

80. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. FoodData Central, 2019. fdc.nal.usda.gov.

81. Тиамин (витамин B ₁ ). В: Хендлер С., Рорвик Д., ред. PDR для пищевых добавок. 2 ^-й изд. Montvale: Physician’s Desk Reference Inc.; 2008: 609-615.

82. Флодин Н. Фармакология микронутриентов. Нью-Йорк: Алан Р. Лисс, инк .; 1988.

83. Шуман К. Взаимодействие лекарств и витаминов в пожилом возрасте. Int J Vitam Nutr Res. 1999; 69 (3): 173-178. (PubMed)

84. Субраманья С.Б., Субраманиан В.С., Саид Х.М. Хроническое потребление алкоголя и всасывание тиамина в кишечнике: влияние на физиологические и молекулярные параметры процесса усвоения. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol.2010; 299 (1): G23-G31. (PubMed)

85. Субраманиан В.С., Субраманья С.Б., Цукамото Х., Саид Х.М. Влияние хронического алкогольного питания на физиологические и молекулярные параметры транспорта тиамина почками. Am J Physiol Renal Physiol. 2010; 299 (1): F28-F34. (PubMed)

12 признаков дефицита тиамина

Вы когда-нибудь слышали о тиамине? Скорее всего, ваш ответ был «нет». Оказывается, это часто игнорируется, но очень важно. витамин играет очень важную роль в вашем здоровье.

Что такое тиамин?

Тиамин или витамин B1 — важнейший витамин что помогает нам использовать основную форму углеводов в организме, глюкоза, и используется для выработки нейротрансмиттеров, которые помогают нервам отправлять информацию остальным частям нашего тела.

Хотя дефицит считается редкостью, наша утонченная западная диета с высоким содержанием сахара, кофеина и иногда алкоголя может привести к дефициту тиамина.

Человеческое тело необычайно устроено, но может работать неправильно из-за генетических мутаций, травм систем органов, преклонный возраст, факторы окружающей среды или плохое питание.Хотя дефицит имеет считалась редкостью, наша утонченная западная диета с высоким содержанием сахара, кофеин, а иногда и алкоголь, могут привести к дефициту тиамина. Добавить к распространенные лекарства, такие как лазикс, метформин и пепсид, и риск дефицит увеличивается.

Если развивается скрытый дефицит тиамина, он часто маскируется под осложнения таких состояний, как диабет и застойная сердечная недостаточность. Если вы испытаете неврологический спад или сердечная недостаточность, стоит изучить уровень тиамина положение дел.Спросите своего врача, могут ли ваши симптомы быть просто результатом дефицит тиамина.

У вас может быть дефицит тиамина, если…

Хотя симптомы дефицита никогда не должны легкомысленно, вот немного юмористического объяснения того, что тиамин дефицит может выглядеть в повседневной жизни.

• Вы шатаетесь, как будто только что устроили вечеринку, но не выпили уже 24 часа. (Атаксия)
• У вас проблемы, потому что вы назвали свою жену «Мэри», а ее зовут «Нэнси».(Путаница)
• Совершенно неожиданно у вас развивается тяжелый случай змеиного глаза (офтальмоплегия), или кто-то постоянно спрашивает вас, не кружится ли у вас голова из-за того, что ваши глаза дрожат в голове (нистагм).
• Вы кричите на бариста, потому что он неправильно приготовил ваш тройной капучино мокко. (Раздражительность)
• Вы едете в машине скорой помощи, потому что у вас начались конвульсии на полу в ванной. Это не смешно. (Припадок)
• Ваш глазной врач говорит, что ваш зрительный нерв опух, и поэтому вы видите двух собак, а у вас только одна.(Отек зрительного нерва)
• Ваша дочь только что сказала вам последние четыре цифры своего нового номера телефона в четвертый раз, а вы все еще не можете запомнить их достаточно долго, чтобы вставить их в свой телефон. На самом деле ты даже не можешь найти свой телефон. (Кратковременная потеря памяти)
• Ваше сердце колотится, как будто вы только что смотрели фильм о зомби-апокалипсисе, но на самом деле принимаете приятную теплую ванну с пеной. (Тахикардия)
• «Еще один маниакальный понедельник» становится вашей мантрой, когда вы переходите от смеха с друзьями к плачу в шкафу.(Изменения настроения)
• Вы замечаете, что набрали пять фунтов за один день, и осмотр ваших голеней показывает форму вздутого зефира. (Отек)
• Люди спрашивают вас, не закончили ли вы бегать по кварталу, потому что вы не можете отдышаться, когда на самом деле вы просто пытались пережевывать несколько кусочков своего обеда. (Одышка)
• Ваши внуки рисуют маркерами на ваших ногах, пока вы спите, а вы ничего не чувствуете. (Сенсорно-моторная полинейропатия)

Кто подвержен риску дефицита тиамина?

Хотя дефицит тиамина встречается редко, некоторые факторы повышают уровень риска, в том числе:

• Прием следующих препаратов: фуросемид, фамотидин, фторхинолон, метформин
• Диализ при хронической болезни почек
• Рак
• Операция обходного желудочного анастомоза или удаление тощей кишки
• Пьянство или употребление алкоголя ежедневно
• Употребление более 16 унций.кофе или чая ежедневно
• Ожирение
• Хроническое употребление антацидов от изжоги

Думаете, у вас может быть дефицит тиамина?

Хорошие новости! Если вы считаете, что у вас может быть дефицит тиамина, поговорите со своим врачом и примите следующие меры, чтобы помочь себе.

1. Ограничение алкоголя. Алкоголь снижает абсорбцию диетического тиамина как минимум на 50 процентов и может повредить слизистую оболочку кишечного тракта, что приведет к еще большей мальабсорбции.
2. Отказаться от кофеина . Кофе и чай, хотя и менее вредны для кишечного тракта, могут нанести ущерб всасыванию тиамина.
3. Ешьте другое белое мясо. Нежирная свинина — отличный источник тиамина. В трех унциях нежирной свинины содержится 0,5 мг тиамина (~ 40% рекомендуемой суточной нормы в 1,2 мг для взрослых мужчин. Цель — 1,1 мг для взрослых женщин).
4. Сосредоточьтесь на цельных продуктах. Цельное зерно, горох, чечевица и картофель являются хорошими источниками тиамина.Избегайте рафинированной муки, потому что тиамин был удален во время обработки.
5. Избавьтесь от проростков. В проросших семенах, бобах и орехах содержится больше разрушителя тиамина, тиаминазы. Можно есть один или два раза в неделю, но ежедневное употребление проросших продуктов может привести к недостаточному потреблению тиамина.
6. Сэкономьте на сахаре. Из-за высокого потребления сахара вам потребуется больше тиамина для метаболизма глюкозы. Избегайте рафинированного сахара, такого как конфеты, мороженое, пирожные и пироги.
7. Ешьте хорошие источники витамина С. Аскорбиновая кислота, содержащаяся в цитрусовых, снижает pH в кишечнике и увеличивает усвоение тиамина.
8. Сэкономьте на добавках. Хотя добавки могут быть полезны при дефиците тиамина, следует соблюдать осторожность, особенно если вы принимаете метформин. Тиамин и метформин конкурируют за использование переносчика тиамина, THTR-2, который перемещает эти химические вещества в организм. Таким образом, использование тиамина в больших дозах одновременно с метформином может привести к снижению усвоения вашего лекарства от диабета.По поводу добавок проконсультируйтесь с диетологом или врачом.
9. Получите поддержку. И, наконец, если вы считаете, что дефицит тиамина приводит к сердечной недостаточности или неврологическим проблемам, поговорите с диетологом. Мы можем проверить вас на наличие симптомов дефицита тиамина и проконсультироваться с вашим лечащим врачом, если он считает, что у вас может быть дефицит. Мы хотели бы помочь вам восстановить в организме как можно больше тиаминзависимых функций.

Есть животрепещущие вопросы по питанию? Найдите ближайшего к вам диетолога.

Об авторе

Мередит Артур, MS, RD, LD, CNSC

Мередит Артур, MS, RD, LD, CNSC, является зарегистрированным диетологом и сертифицированным клиницистом по поддержке питания в штате медицинского центра Baylor Scott & White — Grapevine.

9 Преимущества тиамина (витамина B1) + источники, дозировка

Тиамин, или витамин B1, является важным питательным веществом, необходимым для организма. Он имеет множество преимуществ для здоровья, от защиты мозга и сердца до укрепления иммунной системы.

Тиамин, также известный как витамин B1, необходим для всех тканей организма.Это кофактор ферментативных реакций в скелетных мышцах, сердце, печени, почках и головном мозге [1].

Проглатывание Витамин B1 из пищевых продуктов и пищевых добавок всасывается в тонком кишечнике посредством активного транспорта в питательных дозах и путем пассивной диффузии в фармакологических дозах [1].

Большая часть диетического витамина B1 находится в фосфорилированных формах, и кишечные фосфатазы гидролизуют их до высвобождения тиамина до того, как витамин всасывается. Люди хранят тиамин в основном в печени, но в очень небольших количествах [2].

• Жизненно важен для обмена веществ
• Повышает иммунную систему
• Поддерживает функцию мозга
• Помогает пищеварению
• Защищает сердце