Соя в организме: Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Исследуемый материал Смотрите в описании

Метод определения См. в описании

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).

Лейкоцитарная формула в Независимой лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139. 

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления.

СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты — «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Биоматериал – 2 пробирки:

Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (№1515) и подсчете лейкоцитарной формулы (№119), если в пробах выявлены значимые отклонения и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Тест, оценивающий скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Скорость разделения в основном определяется степенью их агрегации, т. е. способностью слипаться друг с другом.

Синонимы русские

Реакция оседания эритроцитов, РОЭ, СОЭ.

Синонимы 

английские

Erythrocyte sedimentation rate, Sed rate, Sedimentation rate, Westergren sedimentation rate.

Метод исследования

Метод капиллярной фотометрии.

Единицы измерения

Мм/ч (миллиметр в час).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
• Прекратить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед исследованием (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – непрямой метод выявления воспалительного, аутоиммунного или онкологического заболевания. Оно проводится на образце венозной или капиллярной крови, в которую добавлено вещество, позволяющее ей не сворачиваться (антикоагулянт). При анализе СОЭ методом Панченкова кровь помещают в тонкую стеклянную или пластиковую пробирку и наблюдают за ней в течение часа. В это время эритроциты (красные кровяные клетки), как имеющие большую удельную массу, оседают, оставляя над собой столбик прозрачной плазмы. По расстоянию от верхней границы плазмы до эритроцитов и вычисляют показатель СОЭ. В норме эритроциты оседают медленно, оставляя совсем немного чистой плазмы. Для данного метода используется аппарат Панченкова, состоящий из штатива и капиллярных пипеток со шкалой 100 мм.

При капиллярной фотометрии (автоматические анализаторы ROLLER, TEST1) используется кинетический метод «остановленной струи». В начале анализа СОЭ происходит запрограммированное перемешивание пробы в целях дезагрегирования эритроцитов. Неэффективная дезагрегация или наличие микросгустков могут повлиять на конечный результат, т. к. анализатор фактически измеряет кинетику агрегации эритроцитов. При этом измерение происходит в диапазоне от 2 до 120 мм/ч. Результаты измерения СОЭ данным методом имеют высокую корреляцию с методом Вестергрена, являющимся эталонным для определения СОЭ в крови, и одинаковые с ним референсные значения.

Результаты, получаемые при использовании метода капиллярной фотометрии, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Однако метод капиллярной фотометрии более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений выше результатов, получаемых методом Панченкова.

Повышение уровня патологических белков, находящихся в жидкой части крови, а также некоторых других белков (так называемых острофазовых, появляющихся при воспалении) способствует «склеиванию» эритроцитов. Из-за этого они оседают быстрее и СОЭ повышается. Получается, что любое острое или хроническое воспаление может приводить к повышению СОЭ в крови. 

Чем меньше эритроцитов, тем быстрее они оседают, поэтому у женщин СОЭ выше, чем у мужчин. Норма СОЭ различна в зависимости от пола и возраста.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики заболеваний, связанных с острым или хроническим воспалением, включая инфекции, онкологические заболевания и аутоиммунные болезни. Определение СОЭ – чувствительный, но один из наименее специфичных лабораторных анализов, так как само по себе повышение СОЭ в крови не позволяет определить источник воспаления, кроме того, оно может происходить не только из-за воспаления. Именно поэтому анализ на СОЭ, как правило, используется в сочетании с другими исследованиями.

Когда назначается исследование?

• При проведении диагностики и мониторинга:
  • воспалительных заболеваний,
  • инфекционных заболеваний,
  • онкологических заболеваний,
  • аутоиммунных заболеваний.
• При проведении профилактических обследований совместно с другими исследованиями (общим анализом крови, лейкоцитарной формулой и др.).

Что означают результаты?

Референсные значения (норма СОЭ — таблица)

 

Пол	Возраст	Референсные значения
	до 15 лет	2 — 20 мм/ч
Мужской	от 15 до 50 лет	2 — 15 мм/ч
	старше 50 лет	2 — 20 мм/ч
Женский	до 50 лет	2 — 20 мм/ч
	старше 50 лет	2 — 30 мм/ч

 

Результаты данного анализа необходимо интерпретировать с учетом клинических данных, истории заболевания, а также других анализов. 

Причины повышения СОЭ в крови

• Инфекционные заболевания (чаще бактериальной причины). СОЭ может повышаться как при острых, так и при хронических инфекционных заболеваниях.
• Воспалительные заболевания.
• Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
• Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).

1. Онкологические заболевания:
   1. Миеломная болезнь. Как правило, сопровождается очень высоким уровнем СОЭ в крови, потому что при ней в большом количестве синтезируются патологические белки, которые вызывают образование эритроцитарных «монетных столбиков».
   2. Болезнь Ходжкина – злокачественное заболевание лимфатических узлов. Показатель СОЭ обычно используется не для постановки диагноза, а для контроля за течением и эффективностью лечения уже диагностированного заболевания.
   3. Рак различных локализаций, особенно гемобластозы. Считается, что крайне высокий уровень СОЭ в крови свидетельствует о распространении опухоли за пределы первичного очага (т. е. о метастазах).

• Инфаркт миокарда. При нем происходит повреждение сердечной мышцы, что вызывает системный воспалительный ответ и, соответственно, повышение СОЭ. После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
• Анемии. Уменьшение количества эритроцитов может приводить к увеличению скорости их оседания.
• Ожоги, травмы.
• Амилоидоз – заболевание, связанное с накоплением в тканях патологического белка.

Причины снижения СОЭ в крови

• Болезни, сопровождающиеся изменением формы эритроцитов, такие как серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз (они затрудняют оседание эритроцитов).
• Полицитемия (увеличение количества эритроцитов) и состояния, которые к ней приводят, такие как, например, хроническая сердечная недостаточность или заболевания легких.

Что может влиять на результат?

1. СОЭ у женщин, как правило, повышается во время беременности и менструации.
2. Оральные контрацептивы, теофиллин, прием витамина А могут увеличивать СОЭ.
3. Прием кортикостероидов и введение альбумина способны снижать показатель СОЭ в крови.

Сдать анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в лаборатории KDL

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель; назначается, как правило, вместе с общим анализом крови. Этот тест не является диагностическим признаком конкретного заболевания, не должен использоваться для скрининга бессимптомных пациентов. Реакция оседания эритроцитов во многом зависит от изменения состава белков крови при физиологических и патологических процессах в организме.

В каких случаях обычно назначают исследование СОЭ?

Чаще всего скорость оседания эритроцитов используется как маркер воспалительного процесса. В случае острых инфекционных и воспалительных заболеваний СОЭ быстро повышается (также как и другой маркер воспаления – С- реактивный белок) после выздоровления СОЭ может оставаться умеренно повышенной еще некоторое время (когда С- реактивный белок уже приходит в норму).

Воспаление зависит от иммунного ответа организма. Воспалительная реакция может быть острой, возникнуть после травмы, хирургической операции или инфекции. В других случаях воспаление  может быть длительным (хроническим) и сопровождать такие состояния, как аутоиммунные или онкологические заболевания.

Что именно определяется в процессе анализа?

Если образец крови поместить в специальную узкую трубку, то можно с течением времени увидеть, что клетки крови (эритроциты) оседают на дно, а над ними появляется слой прозрачной плазмы. Это процесс происходитт с определенной постоянной скоростью. Если в крови присутствуют белки воспалительного ответа, такие как С-реактивный белок или фибриноген, то клетки красной крови оседают быстрее.  При определении СОЭ фактически измеряется скорость падения (оседания) эритроцитов в крови.

Что означают результаты теста?

Случайное выявление повышенного значения СОЭ в анализе крови у пациентов без жалоб не имеет клинического значения, в этом случае целесообразно повторное исследование СОЭ через 2-3 недели.

Стойкое значительное повышение СОЭ, повторяющееся в нескольких последовательных анализах,  служит лабораторным диагностическим критерием при некоторых системных воспалительных (ревматических) заболеваниях: ревматоидный артрит, гигантоклеточный артериит, ревматическая полимиалгия.

Обычно используется международный метод определения СОЭ по Вестергрену. Значение верхней границы нормальных значений СОЭ зависит от возраста пациента и  его пола.  Индивидуальная норма для пациента рассчитывается по следующей формуле: у женщин СОЭ (мм/час) = (возраст в годах+10)/2; у мужчин СОЭ (мм/час) = (возраст в годах)/2. Эту методику определения нормальных значений не применяют для беременных женщин, СОЭ во время беременности обычно повышена.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат СОЭ можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка»

Анализ крови на СОЭ. Норма и патология у женщин

СОЭ – медицинская аббревиатура, которая расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Этот показатель исследуют при клиническом анализе крови. Единицы измерения – мм /час.

Отклонение от средних величин встречается не только при заболеваниях. На него влияет прием пищи, диета и физические нагрузки.

Для начала определим критерии нормы, а затем опишем ситуации, при которых показатель изменяется.

Что относят к норме

Референсные значения зависят от возраста женщины. Они представлены в таблице:

Возраст, лет	Показатель, мм/час
20-30 лет	4-15
30-60 лет	8-25
Старше 60 лет	12-53
Беременные	20-45

 

Как видим, верхняя и нижняя граница отличается в разные периоды жизни. Среднее значение нормы от 2 до 15 мм/час. Отклонения требуют выяснения причины.

Когда СОЭ повышается

Скорость оседания эритроцитов увеличивается при нарастании количества белков плазмы. Они активно синтезируются при воспалительных и других изменениях в организме женщины.

К таким состояниям относят:

• инфекционные заболевания: вирусные, бактериальные;
• сепсис;
• аутоиммунные и аллергические процессы;
• онкологию;
• соматические болезни: инфаркт, инсульт;
• беременность, роды, время менструации;
• период после хирургического лечения или приема пищи.

Показатель оценивают в комплексе с другими параметрами и после осмотра врача. Человек заболел или это временное состояние, разобраться самому иногда не под силу. Возможно, потребуется повторное обследование.

Когда СОЭ понижается

Не так много состояний при которых показатель ниже нормы. Приведем два примера. Первый связывают с приемом лекарств, которые тормозят скорость оседания эритроцитов.

Второй – вегетарианство, которое предрасполагает к понижению СОЭ. Женщины, которые отказываются от употребления мяса, страдают дефицитом белка. Как следствие, скорость оседания эритроцитов не повышается даже при воспалении.

Что опасно для пациента

Распространение лабораторий дает возможность людям сдать кровь без назначения доктора. Получив данные на руки, пациент ищет ответы в интернете или на стороне. Это приводит к тому, что человек лечится, когда нет показаний или, наоборот, недооценивает результат и болезнь прогрессирует.

Не подбирайте терапию самостоятельно. Решайте проблему с доктором.

норма и патологии, что такое СОЭ и что показывает повышенная и пониженная скорость оседания эритроцитов?

Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. С его помощью определяется концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ[1]. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.

СОЭ в анализе крови

Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов[2], поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.

Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов существенно повышается, следовательно, скорость оседания увеличивается.

Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов: от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.

Подготовка к процедуре и забор крови

Анализ на СОЭ показывает, например, наличие воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков. Как подготовиться к анализу на СОЭ?

Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за четыре часа до анализа.

Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть третий или четвертый палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 мм на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к взятию биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.

В случае когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.

Методы анализа СОЭ

Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови, — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.

Метод Панченкова

Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет один час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».

Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.

Метод Вестергрена

Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».

После того как стало известно значение СОЭ, нужно показать результат исследования лечащему врачу — ставить диагноз или назначать дополнительные анализы может только профессионал. Тем не менее предварительно можно самостоятельно оценить полученный результат, сверившись со значениями нормы.

Расшифровка результатов

Существует три разновидности результатов, которые можно получить по окончании анализа. Остановимся подробнее на каждом из них.

Норма СОЭ

Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч[3]. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. У ребенка в возрасте до 10 лет норма анализа СОЭ составляет 0–10 мм/ч[4].

В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна[5].

Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.

Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.

Почему СОЭ может быть увеличена?

Если был получен результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.

Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее[6]. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов)[7].

Обратите внимание!

Существуют люди, показатели скорости оседания эритроцитов в крови которых от рождения отличаются от нормы, хотя никаких патологических причин для этого не существует. Такая особенность наблюдается, по некоторым данным, у 5% населения Земли[8].

Почему СОЭ может быть уменьшена?

Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофии)[9]. Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в I и II триместрах[10], а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов)[11].

Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация может дать предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Сдать анализ крови на скорость оседания эритроцитов СОЭ

Состав крови человека очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Именно поэтому одним из самых распространенных лабораторных анализов является общий анализ крови. Аббревиатура СОЭ в этом анализе хорошо знакома каждому человеку, который хотя бы один раз в жизни болел и сдавал общий анализ крови. Этот показатель помогает заподозрить множество заболеваний — от инфекций до опухолей, показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме.

Что такое СОЭ

В основе методики анализа крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) лежат законы физики. Дело в том, что эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести. Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов, как правило, существенно повышается, следовательно, скорость их оседания повышается, что приводит к повышению СОЭ.

Результат анализа СОЭ отражает степень оседания эритроцитов в пробе крови за определённый период времени.

СОЭ – неспецифичный, но чувствительный показатель и поэтому может отреагировать ещё на доклинической стадии (при отсутствии симптомов заболевания).

Высокое СОЭ, что это значит?

Повышение СОЭ наблюдается не только при патологических изменениях в организме: анемиях, многих инфекционных, онкологических и ревматологических заболеваниях, инфарктах и инсультах, но и при некоторых физиологических состояниях. Например, в течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время, резкое повышение показателя наблюдается у беременных, а незначительное увеличение СОЭ может зависеть даже от типа питания: диета или голодание ведут к изменениям в анализе крови и в той или иной мере сказываются на СОЭ.

Важно и то, что при большинстве заболеваний рост СОЭ начинается не сразу, а спустя сутки, а после выздоровления, восстановление этого показателя до нормы может длиться до четырех недель.

СОЭ у ребенка крайне необходимый показатель, ведь ребенок, особенно в раннем возрасте, не может оценить тяжесть своего состояния и рассказать о симптомах недомогания.

Не стоит волноваться, если врач выписывает вашему ребенку направление на анализ крови, включающий СОЭ. Это — стандартная процедура, которая позволяет контролировать состояние здоровья человека в любом возрасте — как при наличии жалоб, так и при их отсутствии. Поэтому, даже если дети чувствуют себя хорошо, сдавать кровь на СОЭ стоит как минимум один раз в год.

Как правильно сдавать анализ на СОЭ

Важную роль в достоверности результатов оценки СОЭ играет подготовка к манипуляции. Дело в том, что белки в крови появляются не только при воспалении, но и в некоторых физиологических ситуациях — например, сразу после еды, физической нагрузки и в результате стресса. В зависимости от метода, которым будет определяться СОЭ, образец крови возьмут из пальца или из вены.

В современных лабораториях используются автоматические счётчики СОЭ, которые самостоятельно забирают пробу крови и разводят её антикоагулянтом в нужной пропорции. Кроме того, технологические особенности прибора позволяют в автоматическом режиме производить поправки на температуру окружающего воздуха.

Норма СОЭ в крови

Существуют несколько методов определения СОЭ. Причём, норма СОЭ в этих методах различная и не взаимозаменяема.

Результаты, получаемые при определении СОЭ разными методами совпадают только если речь идёт о нормальных значениях. В случае сравнения результатов СОЭ, полученных разными методами обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Интерпретация анализа СОЭ — процесс индивидуальный. В разных ситуациях полученные результаты могут говорить о норме и о патологии, поэтому только врач может сделать заключение, опираясь на общую клиническую картину и историю болезни.

Где сдать анализ СОЭ?

Кровь из вены на общий анализ и определение СОЭ можно сдать в любом пункте Синэво.

Сдать анализ крови на СОЭ можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в Москве. Расшифровка и норма. Сдать анализы в МЦ «Здоровье» ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Характеристика показателя СОЭ

СОЭ в крови — определяется по высоте столбика плазмы (в мм), образовавшегося в течение 1 часа, при разделении крови в пробирке с добавленным коагулянтом на две фракции: плазму (в верхнем слое) и эритроциты (в нижнем слое). При этом необходимо учитывать пол пациента, возраст и возможную беременность у женщин, так как для всех этих категорий существуют некоторые различия в нормах показателей.

Нормы показателей СОЭ

Норма СОЭ может варьировать в зависимости от пола обследуемого. Так, норма СОЭ у мужчин отличается от нормы у женщин.

Норма для мужчин:

• 2—10 мм/ч в возрасте 10-50-ти
• 2—40 мм/ч в возрасте старше 50-ти лет

Норма для женщин:

• 3—15 мм/ч от 10 до 50-ти
• 3—50 мм/ч старше 50-ти

Также, при определении СОЭ в крови у женщин, необходимо обращать внимание на возможную беременность, послеродовой период, период менструального цикла. В таких случаях показатели будут отличны от нормы в сторону повышения. СОЭ при беременности может возрасти до 45 мм/ч, но в разные триместры будут разные значения.

Повышение СОЭ

Если исключить возможные естественные причины возрастания СОЭ, то в остальных случаях высокие результаты могут говорить о присутствии воспалительных процессов в организме. Скорость оседания прямо зависит от состояния и изменения состава белков в крови. Принцип анализа заключается в способности эритроцитов к слипанию — агрегации. Эритроциты сами по себе несут одинаковый отрицательный заряд и поэтому отталкиваются друг от друга. Появление в плазме белков острой фазы (фибриногены, иммуноглобулины), образующихся при воспалительных процессах, повышает степень слипания эритроцитов и, соответственно, повышается скорость их оседания.

Чаще всего, повышение данного показателя наблюдается в случае:

• острых и хронических инфекций
• заболеваний иммунной системы
• инфаркта
• злокачественных опухолей
• сепсиса (60 мм/ч и более)
• анемии
• эритроцитоза
• лейкоцитоза
• ДВС-синдрома
• приёма гормональных препаратов
• интоксикации
• травм
• послеоперационных состояний

Таким образом, расшифровка СОЭ — это лишь косвенный показатель состояния здоровья организма обследуемого. С помощью только этого показателя невозможно определить характер заболевания. Отклонение от нормы лишь сигнализирует о наличии возможных проблем со здоровьем. И, прежде чем впадать в панику, необходимо обратиться в специализированный Мед Центр «Здоровье», который предоставит консультацию квалифицированных специалистов, способных дать точную оценку состоянию пациента, провести необходимые обследования, определить диагноз и назначить соответствующее ему лечение.

14 побочных эффектов сои

Достаточно взглянуть на литературу, и вы поймете, что исследователи разделились во мнениях о плюсах и минусах сои. В каждом исследовании, которое обнаруживает, что определенный компонент бобовых может помочь облегчить симптомы менопаузы, этот же компонент тщательно исследуется на предмет бесплодия. И, несмотря на тысячи исследований по этой теме, похоже, что жюри все еще отсутствует.

Для некоторой предыстории, соевые бобы изначально использовались в США в качестве товарной культуры в начале 1900-х годов.Только когда во время Второй мировой войны был заблокирован импорт масел и масел, мы начали есть фасоль. И как только в 1999 году FDA одобрило заявление о том, что потребление 25 граммов соевого протеина может снизить риск сердечных заболеваний, наряду с появлением многих растительных альтернатив животным и молочным продуктам, производство и потребление сои резко возросло. По данным Американской ассоциации сои, сейчас соя является второй по величине сельскохозяйственной культурой США по продажам за наличный расчет, что делает Америку ведущим производителем и экспортером сои в мире.

Мы можем и дальше увеличивать производство этой культуры, но есть предел тому, сколько сои вы можете использовать для кормления животных или для приготовления тофу, поэтому производители обратились к специалистам по пищевым продуктам. Теперь соя стала основой для многих добавок, которые вы найдете в обработанных пищевых продуктах, от искусственных ароматизаторов и гидролизованного растительного белка до соевого лецитина и соевого масла, среди множества других. В результате исследователи из Национального института здоровья (NIH) подсчитали, что соевые бобы в настоящее время составляют поразительные 10 процентов от общего количества калорий американцев, в основном из-за обработанных и жареных продуктов.

Если почти все мы едим эту пищу, нам, вероятно, следует выяснить, безопасно ли ее есть или нет. Мы тщательно проанализировали исследования и обратились к диетологу Изабель Смит, MS, RD, CDN, зарегистрированному диетологу и основательнице Isabel Smith Nutrition, чтобы определить, является ли соя белковой, понижающей холестерин, холестерин, заболеваниями сердца и раком груди. -предотвращение, суперпродукт или генетически модифицированный, снижающий тестостерон, снижающий фертильность, риск для здоровья человека. Читай дальше что бы узнать.

Shutterstock

Смит говорит нам, что основная проблема соевых продуктов заключается в их чрезмерном производстве и переработке — и цифры, безусловно, подтверждают ее. По данным Центра безопасности пищевых продуктов, поразительные 94 процента соевых бобов производятся с помощью генной инженерии в США. Проблема здесь в том, что почти все генетически модифицированные соевые бобы разработаны так, чтобы быть «готовыми к Roundup» (т.е. они спроектированы так, чтобы выдерживать большие дозы гербицидов, которые в основном убивают любую нежелательную растительность, не убивая само растение сои).И после того, как FDA классифицировало главный активный ингредиент Раундапа, глифосат, как «вероятно канцерогенный для человека», это означает серьезные плохие новости для вашего здоровья.

Согласно исследованию, опубликованному в Food Chemistry , исследователи обнаружили, что генно-инженерные соевые бобы накапливают и поглощают (вы не можете просто смыть их) высокие уровни глифосата (до 8,8 мг / кг) при опрыскивании во время вегетационного периода. — у них также более низкий профиль питания по сравнению с органическими соевыми бобами.И хотя максимальный уровень остатков (MRL) в США составляет 20 мг / кг, бесчисленные исследования на животных и с использованием человеческих клеток обнаружили серьезные негативные последствия для здоровья при концентрациях намного ниже MRL, включая выкидыши и аномальное развитие плода за счет вмешательства гормональная продукция.

В течение многих лет популярная добавка и кулинарное масло считались лучшей альтернативой вредным для здоровья насыщенным жирам, но новые исследования показывают, что когда дело доходит до набора веса, соевое масло может оказаться столь же плохим.Наши тела развивались на почти равном балансе жирных кислот омега-6 и жирных кислот омега-3; однако за последнее столетие наша диета полностью перешла на омега-6. Фактически, согласно исследованию Nutrients , большинство американцев получают в 20 раз больше омега-6, чем нам действительно нужно — большая проблема, учитывая, что омега-6 вызывают воспаление, накапливают жир и увеличивают вес. индуцируют, тогда как омега-3 обладают противовоспалительным действием. Одна из основных причин этого сдвига? Высокое потребление продуктов, обжаренных в соевом масле с соотношением омега-6 и омега-3, равным 7.5: 1. (Для справки: нейтральное масло, такое как масло канолы, имеет соотношение только 2,2: 1.)

Shutterstock

Если у вас аллергия на пыльцу березы, то есть. Синдром оральной аллергии (OAS) возникает, когда ваше тело ошибочно принимает белки в некоторых сырых продуктах за те же аллергенные белки в пыльце, что сбивает с толку вашу иммунную систему и усугубляет существующие симптомы аллергии. Японское исследование показало, что около 10 процентов пациентов с аллергией на пыльцу березы проявляют чувствительность (описываемую как «ощущение жжения в животе» и зуда в горле) к соевому молоку.Несмотря на то, что соевое молоко перерабатывается, и не предполагалось, что оно способно вызвать реакцию OAS, исследователи предполагают, что симптомы могут быть связаны с тем, что белки соевого молока не так сильно расщепляются во время обработки, оставляя эти вызывающие аллергию соединения. очевидно в молоке.

Shutterstock

Соевые бобы обладают заведомо высокой концентрацией фитиновой кислоты. Фактически, соя имеет более высокое содержание фитатов, чем любое другое зерно или бобовые, которые были изучены. Этот антинутриент связывается с важными минералами, такими как железо, кальций, магний и цинк, и ограничивает их усвоение.Достаточный уровень цинка особенно важен для тревожных людей, поскольку его дефицит является обычным явлением и, как было показано, вызывает тревожное поведение и депрессию. К сожалению, было обнаружено, что соевые бобы обладают высокой устойчивостью к традиционным методам снижения содержания фитатов, таким как приготовление, замачивание и проращивание (что работает для других бобовых и цельнозерновых культур, также содержащих фитаты), и это единственный способ значительно снизить содержание фитатов в соевых бобах. происходит через брожение.

Соя похожа на ту дату, которая требует ласки, отказываясь при этом от КПК и объятия.Несмотря на то, что соя богата нежирным белком, она также богата трипсином и ингибиторами протеазы — ферментами, которые чрезвычайно затрудняют переваривание белка, вызывая желудочные расстройства и дефицит аминокислот, если соя съедается в избытке. Единственный способ уничтожить эти антипитательные вещества — это замачивать и готовить бобы.

Shutterstock

Если вы плохо знакомы с альтернативой растительному мясу, вы заметите, что люди могут начать уезжать от вас после еды.Это потому, что соя богата клетчаткой и олигосахаридами, пребиотическими соединениями, которые помогают кормить наши здоровые кишечные бактерии, но, как известно, вызывают метеоризм и вздутие живота.

Shutterstock

Итак, если учесть все эти негативные последствия для здоровья, что здесь в итоге? Стоит ли есть сою? Смит повторяет, что на самом деле нет никаких веских доказательств того, что соевые бобы вредны для здоровья, поэтому единственная причина, по которой она лично не рекомендует ее, заключается в том, что многие люди уже едят ее в избытке (что никогда не бывает хорошо) в составе обработанных пищевых продуктов и потому, что самый распространенный источник сои «действительно переработан и генетически модифицирован» — вот и вся проблема.

Какое решение? Переходите на органические продукты без ГМО! «Люди, безусловно, могут потреблять сою, но старайтесь производить из нее цельные соевые продукты (тофу, эдамам и ферментированные продукты в умеренных количествах) и держитесь подальше от сильно переработанных белков и соевых продуктов — точно так же, как вы это делаете с другими сильно переработанными продуктами», — продолжает она, «когда соя является органической и не подвергается чрезмерной обработке (или вообще не подвергается обработке), она может сыграть полезную роль ». Имея это в виду, если вы исключите мусор, вы сможете сохранить органическую сою в своем рационе. Вот некоторые из преимуществ, которые вы получите от употребления этой неправильно истолкованной пищи.

Shutterstock

Перебросьте тофу и овощные гамбургеры, обработанные пердой, и придерживайтесь ферментированных разновидностей, таких как темпе, мисо и натто, которые легче перевариваются. Смит объясняет, что «ферментированная соя обычно считается« лучше », чем обычная соя, потому что процесс ферментации снижает« антипитательные вещества », такие как фитиновая кислота и сапоинин, а также потому, что считается, что изофлавоны более доступны для нашего организма. в этой форме «. Не говоря уже о ферментированных продуктах, которые также являются отличным источником полезных для кишечника пробиотиков, способствующих здоровому пищеварению.Натто, в частности, известен своими уникальными преимуществами благодаря высокому уровню витамина K2, который важен для здоровья сердечно-сосудистой системы и костей, а также наличию наттокиназы, фермента, обнаруженного в ферментированной пище, который, как было показано, растворяется сгустки крови.

Shutterstock

Приливы — это не весело. Исследования связывают ослабляющие симптомы пери- и постменопаузы со снижением уровня эстрогена. И согласно обзору 16 исследований, опубликованному в British Journal of Clinical Pharmacology , изофлавоны сои могут помочь с симптомами менопаузы, хотя они обеспечивают только половину максимального эффекта и действуют на 10 недель медленнее, чем традиционная заместительная гормональная терапия (ЗГТ). препарат, эстрадиол, с точки зрения снижения частоты приливов.Изофлавоны — это класс фитоэстрогенов, растительных версий человеческого эстрогена. Другими словами, они почти имитируют структуру эстрогена, позволяя им функционировать по тем же путям, что и эстроген, что может помочь облегчить симптомы приливов. Нут также содержит фитоэстроген, что делает его одним из самых полезных продуктов для женщин.

Shutterstock

Соя и ее влияние на рак груди уже давно вызывают беспокойство. Соя содержит фитоэстрогены, природные гормоноподобные соединения со слабым эстрогенным действием, которые, как было показано в лаборатории, вызывают многие виды рака.Однако исследования на людях не показали, что диета с высоким содержанием сои увеличивает риск рака груди. На самом деле, как раз наоборот. Продольное исследование в журнале Cancer , в котором наблюдали за более чем 6000 пациентов с раком груди, показало, что у женщин, которые ели больше всего изофлавонов, смертность снизилась на 15 процентов. В рекомендациях по питанию Американского онкологического общества отмечается, что потребление соевых продуктов не только безопасно, но и «может даже снизить риск рака груди». Другое исследование, опубликованное в журнале Nutrition & Metabolism , также показало, что повышенное потребление сои коррелирует со снижением риска рака простаты у мужчин.

Shutterstock

Многие соевые продукты являются хорошими немолочными источниками кальция, что особенно важно для стареющего населения, у которого наблюдается возрастающая непереносимость лактозы. Этот минерал необходим для поддержания здоровья костей и предотвращения остеопороза и рака. Всего полстакана тофу обеспечивает 43% дневной нормы. И хотя одна чашка эдамаме содержит 9 процентов дневной дневной нормы кальция, эта форма сои может по-прежнему содержать высокие уровни фитатов, которые могут препятствовать усвоению этого минерала вашим организмом.

Хотя все бобы богаты белком, соевые бобы высоко ценятся как за качество, так и за количество этого макроэлемента. Во-первых, соевые бобы являются одними из единственных полноценных белков растительного происхождения, что означает, что они содержат все 8 незаменимых аминокислот, включая аминокислоты с разветвленной цепью, лизин и аргинин, которые предпочтительно превращаются в мышцы. Соевые бобы содержат примерно 41% белка, а полстакана вареных соевых бобов обеспечивает почти 15 г белка, что примерно в два раза больше, чем в других бобовых.В нем не только высокое содержание протеина, но и этот вегетарианский протеин по качеству аналогичен животным протеинам. Судя по шкале аминокислот с поправкой на усвояемость белка (PDCAA), качество соевого белка составляет чуть ниже 1,0, что ставит его на один уровень с белками животного происхождения, получившими идеальную оценку 1,0. Согласно исследованию, опубликованному в журнале The Journal of the International Society of Sports Nutrition , поскольку они богаты аминокислотой L-аргинином, соевые бобы могут помочь вам сжигать больше жира и углеводов во время тренировок.

Соя имеет плохую репутацию, потому что она содержит растительные эстрогены, также называемые фитоэстрогенами. Они имитируют тот же женский гормон, который вырабатывают женщины, чтобы вызвать развитие вторичных половых признаков, таких как грудь. И утверждения о том, что соевые продукты обладают феминизирующим действием, частично основаны на предположении, что эти продукты снижают уровень тестостерона. Хотя было показано, что высокие дозы (читайте: выше того, что люди обычно принимают в день) фитоэстрогенов ухудшают способность самцов крыс производить потомство, такой же эффект не был обнаружен у людей мужского пола.Многие опасения по поводу фертильности возникают в результате исследований на крысах и мышах, но важно отметить, что грызуны метаболизируют изофлавоны сои иначе, чем люди, что делает многие из этих исследований неприменимыми. Поэтому, когда мы смотрим на исследования на людях (в частности, на самый последний метаанализ в журнале Fertility and Sterility , в котором было рассмотрено более 47 независимых исследований), мы видим, что изофлавоны сои не обладают эстрогеноподобными эффектами у мужчин, и они не изменяют концентрацию биодоступного тестостерона.Соя может не снизить сексуальное влечение, но эти продукты уменьшат его.

Shutterstock

Соевый белок может снизить риск ишемической болезни сердца за счет снижения холестерина ЛПНП (к сожалению, эти преимущества для здоровья не передаются при выпечке обезжиренной соевой белковой муки, согласно исследованию журнала The Journal of Nutrition . Авторы предполагают, что это связано с тем, что обработка пониженных уровней β-конглицинина, соевого белка, обладающего эффектом снижения уровня ЛПНП). Согласно исследованию, опубликованному в журнале The Journal of Nutrition, всего около 25 граммов соевого белка в день может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП и оказать значительно благоприятное влияние на снижение факторов риска ишемической болезни сердца.

Shutterstock

Кто знал? Соевые бобы содержат одни из самых высоких концентраций магния из всех пищевых источников — 54 мг магния на ½ стакана, или около 14 процентов от дневной нормы. Но поскольку переработанные и ГМ-соевые бобы обычно содержат меньше магния, лучше всего есть органические источники соевых бобов, чтобы воспользоваться преимуществами магния. К ним относятся увеличение синтеза белка и наращивание мышечной массы, а также ускорение засыпания. В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Research and Medical Sciences , магний положительно влияет на качество сна у пожилых людей с бессонницей, увеличивая время, которое они проводят во сне (а не просто лежа там), и облегчая просыпайся.Узнайте, какие еще продукты могут помочь вам поймать ZZZ.

Соевые бобы и соевые продукты — Better Health Channel

Соевые бобы относятся к семейству овощей гороховых (бобовых) и на протяжении тысячелетий были основным продуктом азиатской кухни. Соя и соевые продукты особенно популярны среди людей, соблюдающих вегетарианские и веганские диеты. Это связано с их высококачественным («полным») содержанием белка и их способностью перерабатываться в молоко и заменители мяса.

Соевые бобы содержат гормоноподобные вещества, называемые фитоэстрогенами, которые имитируют действие гормона эстрогена и оказывают благотворное влияние на здоровье. Употребление в пищу продуктов на основе сои может снизить риск различных проблем со здоровьем, включая сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, ишемическую болезнь сердца (ИБС), некоторые виды рака, а также улучшить здоровье костей.

Данные также свидетельствуют о том, что потребление сои и соевых продуктов полезно для женщин в перименопаузе и постменопаузе и связано с меньшим числом и уменьшением тяжести приливов.

Требуются дополнительные исследования, но имеющиеся на данный момент данные свидетельствуют о том, что разумно включать цельные соевые (или соевые) продукты в свой ежедневный рацион. Обратитесь к своему врачу или диетологу за дальнейшими рекомендациями.

Профиль питания сои

Соя — это высококачественный белок. Это один из немногих известных растительных продуктов (другой — семена амаранта и, в меньшей степени, киноа), который содержит все незаменимые аминокислоты, подобные тем, которые содержатся в мясе.

Соевые бобы:

Соевые продукты

Соевые бобы можно употреблять разными способами.

Продукты, приготовленные из соевых бобов, можно разделить на неферментированные и ферментированные. К неферментированным продуктам относятся тофу, соевое молоко, эдамаме, соевые орехи и ростки, а к ферментированным соевым продуктам относятся мисо, темпе, натто и соевый соус.

Некоторые соевые продукты являются источниками кальция и железа, например, тофу или темпе (приготовленный с коагулянтом кальция) и соевые напитки, обогащенные кальцием.

Соевые продукты «второго поколения»

Существует еще один класс соевых продуктов, которые в Австралии мы называем соевыми продуктами «второго поколения».Сюда входят сосиски и гамбургеры с тофу, соевый хлеб, соевые макароны, йогурты и сыры на соевом молоке. Сюда также входят продукты, содержащие сою или ингредиенты на ее основе, такие как лецитин (добавка 322), который можно найти в некоторых шоколадных изделиях и выпечке.

Соевые бобы и фитоэстрогены

Соевые бобы содержат гормоноподобные вещества, называемые фитоэстрогенами («фито» означает растение), которые представляют собой природные химические вещества, содержащиеся в растениях. При правильных условиях эти соединения копируют действие женского гормона эстрогена, но обладают гораздо меньшей силой — примерно в 1000 раз меньше.

Существует много типов фитоэстрогенов, одним из которых являются изофлавоны. Изофлавоны являются очень сильными антиоксидантами и могут имитировать действие эстрогена, но их физиологические эффекты все еще исследуются.

Соевые бобы являются наиболее распространенным источником изофлавонов в продуктах питания. Однако количество изофлавонов зависит от типа соевого корма, метода приготовления и бренда.

Одними из самых богатых источников изофлавонов являются соевая мука и соевые орехи.

Польза для здоровья соевых продуктов

Исследования показывают, что соевые бобы и соевые продукты обладают рядом преимуществ для здоровья.

Ишемическая болезнь сердца и соя

Диета, богатая соевыми продуктами, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт и ишемическую болезнь сердца.

Эстроген может защитить женщин от сердечных заболеваний в репродуктивном возрасте, но частота сердечных заболеваний увеличивается после менопаузы.

Было показано, что соевые бобы снижают уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП, которые являются известными факторами риска сердечных заболеваний.

Анализ клинических испытаний показывает, что от 14 г до 50 г соевого белка может значительно снизить уровень общего холестерина в крови, уровни ЛПНП (плохого) холестерина и триглицеридов, при умеренном повышении уровня холестерина ЛПВП (хорошего).

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США также обнаружило, что взрослые, которые ежедневно включают не менее 25 г соевого белка (около четырех порций сои) в рацион с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, могут снизить уровень холестерина ЛПНП примерно на 3–4%.

Цельные соевые продукты (такие как соевое молоко, соевые бобы и соевые орехи) оказывают большее влияние на повышение уровня холестерина, чем обработанные соевые продукты.

Неизвестно, как это происходит — это могут быть фитоэстрогены или соевые белки, работающие по отдельности или вместе.Другие факторы, такие как высокое содержание клетчатки или низкое содержание насыщенных жиров в сое, могут иметь значение.

Другая причина может заключаться в том, что количество животного белка в рационе (включая насыщенные жиры и холестерин в составе животного белка) может быть уменьшено и косвенно улучшить уровень холестерина в крови.

Однако исследования также показывают, что употребление в пищу соевого белка без изофлавонов приводит лишь к небольшому снижению холестерина, а сами по себе изофлавоновые добавки имеют минимальный эффект снижения уровня холестерина.

Соевые бобы и менопауза

Считается, что из-за содержания в них фитоэстрогенов соя может уменьшить симптомы менопаузы (например, приливы). Это основано на наблюдениях за женщинами в некоторых частях Азии, которые, как правило, придерживаются богатой соей диеты и обычно имеют меньше приливов во время менопаузы, чем женщины, соблюдающие диету, богатую мясом.

Фитоэстрогены сои действуют как мягкая форма заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Однако, по сравнению с традиционной ЗГТ, потребуется почти год регулярного употребления сои, чтобы получить такую ​​же пользу для здоровья.

Требуются дополнительные исследования, но соевые бобы могут помочь некоторым женщинам справиться с приливами в период менопаузы, даже если они будут незначительными.

Не принимайте соевые добавки с высокой степенью переработки, если у вас высокий риск рака груди или вы пережили рак груди. Употребление цельных соевых продуктов в умеренных количествах кажется здоровым.

Другие преимущества сои для здоровья

Другие возможные преимущества соевых продуктов для здоровья включают:

• снижение артериального давления
• улучшение кровеносных сосудов (например, повышение эластичности стенок артерий)
• улучшение здоровья костей
• защиту от некоторых раковые заболевания (включая рак груди)
• улучшение когнитивных функций и зрительной памяти.

Однако необходимы дальнейшие исследования, прежде чем польза сои для здоровья станет окончательно известной.

Количество сои для пользы для здоровья

Обычно от 30 до 50 мг изофлавонов достаточно, чтобы принести пользу для здоровья.

Примеры среднего содержания изофлавонов в некоторых пищевых продуктах:

• полстакана соевых бобов — от 40 до 75 мг изофлавонов
• четверть стакана соевой муки — от 45 до 69 мг изофлавонов
• один стакан соевого напитка на 250 мл — от 15 до 60 мг изофлавоны
• один 115-граммовый блок тофу — от 13 до 43 мг изофлавонов
• один 110-граммовый блок темпе — 41 мг изофлавонов
• один контейнер соевого йогурта — 26 мг изофлавонов
• два ломтика соевого хлеба — от 7 до 15152 чайных ложек изофлавонов1 соус — 0.От 4 до 2,2 мг изофлавонов.

Некоторые исследования показали, что традиционные соевые продукты имеют более благоприятный эффект для здоровья по сравнению с соевыми продуктами «второго поколения».

Не забывайте проверять этикетки на продуктах питания. Многие ферментированные соевые продукты, такие как соевый соус, содержат большое количество соли и вредны для нашего здоровья.

Советы по увеличению потребления сои

Если вы хотите увеличить потребление сои:

• Выбирайте цельные соевые продукты, такие как соевое молоко, темпе, соевый хлеб и тофу.
• Проверьте списки ингредиентов, чтобы убедиться, что покупаемые вами соевые продукты сделаны из цельных соевых бобов, а не из соевых изолятов.
• Убедитесь, что продукты (например, злаки) содержат соевый белок, а не только добавленный изофлавон.

Другие продукты, содержащие фитоэстрогены

Пищевые продукты, содержащие фитоэстрогены, кроме сои, включают:

• цельнозерновые злаки, такие как овес, пшеница, кукуруза, ячмень, рожь и гречка
• орехи и семена, такие как миндаль, льняное семя, льняное семя, подсолнечник, тыква и кунжут
• ростки — люцерна
• масла — оливковое масло первого отжима
• прочие бобовые — нут, чечевица и фасоль.

Риски для здоровья сои и младенцев

Употребление соевых продуктов в ваш обычный рацион обычно более полезно, чем вредно.

Хотя высказывались опасения, что высокое потребление сои для некоторых мужчин и людей с заболеваниями щитовидной железы может быть опасным, исследования показывают, что это не так.

Исследования также показали, что использование соевой смеси для младенцев здоровыми доношенными детьми не оказывает вредного воздействия. Однако детская соевая смесь может быть вредной для недоношенных детей, и ее лучше избегать.Проконсультируйтесь с медсестрой или врачом по охране здоровья матери и ребенка.

Генетически модифицированные соевые продукты

Некоторые люди не хотят есть генетически модифицированные (ГМ) продукты. Соевые продукты, импортируемые из США, являются основным источником ГМ-ингредиентов в пищевых продуктах, продаваемых в Австралии. Некоторые культуры сои были генетически модифицированы для обеспечения устойчивости к гербицидам, но в остальном они идентичны соевым бобам, не содержащим ГМ.

Генетически модифицированная соя содержится в первичных соевых продуктах (таких как тофу или соевая мука), но ее также можно найти в широком спектре других продуктов (таких как шоколад, картофельные чипсы, маргарин, майонез, печенье и хлеб).В Австралии разрешенные генетически модифицированные продукты питания и ингредиенты, содержащие новую ДНК или новый белок, обязательно должны быть помечены словами «генетически модифицированные».

Аллергия на сою

Аллергия на сою может возникать у некоторых людей из-за реакции на соевый белок, вызывающей ненормальную реакцию иммунной системы. Аллергия на сою часто встречается у младенцев и детей. Симптомы включают:

• зуд
• покалывание во рту и губах
• покраснение кожи
• тошнота
• диарея
• хрипы и одышка
• крапивница
• головокружение и спутанность сознания.

Соевые бобы широко используются во многих пищевых продуктах. Лецитин (пищевая добавка 322) производится из соевых бобов и часто используется в обработанных пищевых продуктах, таких как шоколад, выпечка, маргарин, соусы, сыр и молочные продукты.

Не все соевые продукты вызывают реакцию. Фактически, многие люди с аллергией на сою могут безопасно употреблять соевый лецитин, соевое масло и некоторые ферментированные соевые продукты, поскольку они менее аллергенны, чем те, которые содержат сырые соевые бобы.

Продукты, которых следует избегать

Если у вас аллергия на сою, посоветуйтесь с врачом.Всегда читайте этикетки на продуктах и ​​избегайте:

• соевого молока
• сои
• сои
• соевых орехов и ростков сои
• соевого соуса
• тофу
• мисо
• темпе
• тамари.

Куда обратиться за помощью

Может ли переедание сои навредить вам?

В поисках здоровой пищи американцы едят сои больше, чем когда-либо. Но недавние исследования на животных показывают, что употребление в больших количествах может пагубно сказаться на женской фертильности и репродуктивном развитии.

Соя повсеместно присутствует в рационе американцев. Более четверти всей продаваемой детской смеси производится на его основе, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США продвигает его в продуктах питания, чтобы снизить риск сердечных заболеваний. Программы школьных обедов по всей стране даже добавляют сою в пирожки для гамбургеров.

Многие полезные свойства сои связаны с изофлавонами — растительными соединениями, имитирующими эстроген. Но исследования на животных показывают, что употребление в пищу большого количества этих эстрогенных соединений может снизить фертильность у женщин, вызвать преждевременное половое созревание и нарушить развитие плода и детей.

Хотя большинство исследований, посвященных разрушающим гормонам свойствам генистеина, основного изофлавона сои, было проведено на грызунах, многие ученые считают, что результаты могут иметь отношение и к людям.

«Мы знаем, что слишком много генистеина нехорошо для развивающейся мыши; это может быть не очень хорошо для развивающегося ребенка », — сказала Рета Ньюболд, биолог развития из Национального института наук об окружающей среде. По ее словам, более точные ответы могут быть получены в будущих долгосрочных исследованиях на людях.

Потребление сои в США резко возросло с начала 1990-х: продажи соевых продуктов выросли с 300 миллионов долларов в 1992 году до более чем 4 миллиардов долларов в 2008 году. Клинические исследования показали, что употребление сои может снизить уровень холестерина, а также снизить риск некоторых типов заболеваний. рак груди и простаты.

Но Ньюболд и другие исследователи не уверены, что употребление большего количества сои полезно для всех. Младенцы, получавшие соевую смесь, потребляют в 6-11 раз больше генистеина в пересчете на массу тела, чем уровень, который, как известно, вызывает гормональные эффекты у взрослых.

«Давать младенцу или ребенку эстроген — плохое дело», — сказал Ньюболд.

Хотя исследования вредного воздействия изофлавонов сои на людей были ограниченными и неубедительными, исследования на животных убедительно доказали, что генистеин влияет на воспроизводство и эмбриональное развитие, согласно Ньюболду, соавтору двух новых исследований на грызунах.

В некоторых лабораторных исследованиях животным давали дозы, аналогичные тем, которые люди могли бы получить от диеты с высоким содержанием сои, то есть примерно 25 или более граммов в день.Уровни генистеина в крови людей, употребляющих много сои, обычно находятся в диапазоне от одного до пяти микромолей, или около одного миллиграмма генистеина, циркулирующего в организме среднего взрослого.

Одно исследование показало, что генистеин приводит к снижению фертильности и аномальному развитию эмбрионов у самок мышей. Их кормили питьевой водой от одного до десяти микромолей в течение четырех дней. Самые высокие дозы были связаны с меньшим количеством яиц, которые были успешно оплодотворены, и с увеличением гибели клеток в развивающихся эмбрионах.Вен-Сюн Чан из христианского университета Чун Юань на Тайване провел исследование, которое было опубликовано в июле в журнале Reproductive Toxicology.

В другом исследовании молодых самок крыс кормили высокими, средними или низкими дозами генистеина. Те, кого кормили в больших количествах от рождения до отъема, позже имели репродуктивные эффекты, включая раннее половое созревание и нерегулярные половые циклы (аналогичные менструальному циклу у людей). Высокие дозы также привели к уменьшению пометов.

Крыс тестировали до и во время беременности, а затем исследовали несколько поколений их потомков.Исследование, проведенное группой, в которую входили Ньюболд и Барри Делклос из Национального центра токсикологических исследований, было опубликовано в журнале в апреле.

У самцов крыс высокие дозы приводили к аномальному росту клеток груди, но не вызывали рака или феминизации репродуктивных органов, согласно другому исследованию Newbold и др., Опубликованному в ноябре.

В этих двух исследованиях грызунов кормили как минимум в пять раз большим количеством генистеина, чем то количество, которое люди могли бы получить с пищей, добавками или детской смесью.Такая высокая доза была использована, потому что они хотели проверить эффекты максимального количества, которое могли бы быть проглочены крысами, без серьезного ограничения их способности к воспроизводству.

Растущее количество исследований в последние годы поднимает вопросы о возможных рисках для женщин, пытающихся забеременеть, а также для развивающихся плодов и младенцев, которые потребляют большое количество генистеина в смеси, говорят некоторые исследователи.

Открытия беспокоят Хизер Патисаул, биолога из Университета штата Северная Каролина, и других исследователей, изучающих влияние сои на развитие.

«Наша репродуктивная система и репродуктивная система крысы ничем не отличаются. При этом задействованы те же гормоны », — сказал Патисаул.

В то время как любое воздействие на фертильность взрослых людей, вероятно, будет обращено вспять, если есть меньше сои, воздействие на репродуктивные тракты младенцев может быть постоянным.

Но на сегодняшний день только одно исследование рассматривало Долгосрочное влияние соевой смеси на репродуктивное развитие людей. Было обнаружено, что у женщин, которых кормили соевой смесью, в младенчестве наблюдались несколько более длительные периоды и более выраженные менструальные спазмы, чем у тех, кто не получал соевую смесь.

Развитие мозга, которое начинается в утробе матери и продолжается в период полового созревания, также может быть изменено эстрогеном сои, сказал Патисаул. Это контролируется хорошо организованной комбинацией генов и гормонов. Введение соединений, имитирующих эстроген, может нарушить баланс, что окажет долгосрочное воздействие на поведение и химию мозга.

По словам Бенсона Акингбеми, биолога по развитию из Обернского университета, изучение последствий для здоровья плода или младенца в раннем возрасте может быть трудным.Репродуктивные изменения часто не проявляются до взрослого возраста.

Другая трудность заключается в том, что детские смеси различаются по содержанию изофлавонов в зависимости от типа используемых соевых бобов и условий, таких как тип почвы, в которых выращивались бобы, что затрудняет контроль дозировки.

В 2008 году Американская ассоциация педиатров провела обзор всех текущих научных исследований воздействия соевых смесей на младенцев. Американская ассоциация педиатров заявила, что нет убедительных доказательств того, что он вредит развитию, репродуктивной функции или эндокринной функции младенца.

На основании текущих исследований, «никаких изменений в практике кормления младенцев не рекомендуется», — написала в электронном письме Хейли Кертис, специалист по научным вопросам Международного совета по формулам. «Детская смесь безопасна и питательна».

Но Акингбеми считает, что ограничение воздействия не повредит.

«Текущих научных данных недостаточно, чтобы сказать, что воздействие этих соединений токсично, но мы также не можем с уверенностью сказать, что нет никакого эффекта», — сказал он.

Некоторые исследователи полагают, что ожидание доказательств из долгосрочных человеческих данных может иметь свою цену.

Патисаул сравнивает действие генистеина с бисфенолом А или BPA, эстрогенным соединением, содержащимся в пластиковых бутылках, которое, как подозревают многие ученые, может нанести вред мозгу и репродуктивному развитию.

«Геништейн делает то же самое, и все же мы должны есть его тонны, потому что он якобы полезен — это просто не имеет смысла», — сказала она.

Эта статья изначально была опубликована в Environmental Health News , источнике новостей, опубликованном некоммерческой медиа-компанией Environmental Health Sciences.

5 главных мифов о сое

Апрель 2014 г. Выпуск

Пять основных мифов о сое
Джудит К. Тальхаймер, RD, LDN
Сегодняшний диетолог
Vol. 16 № 4 стр. 52

Соевые продукты являются предметом нескольких популярных заблуждений. Сегодняшний диетолог рассматривает последние исследования, чтобы выявить факты.

Соя: это высококачественный источник белка, содержащий все незаменимые аминокислоты; он полон витаминов и минералов; в нем есть клетчатка (как растворимая, так и нерастворимая), жирные кислоты омега-3 и омега-6, нет холестерина и очень мало насыщенных жиров по сравнению с мясом.1 Его рекламируют за снижение риска ишемической болезни сердца, остеопороза и некоторых форм рака, и есть клинические доказательства, подтверждающие эти утверждения.2 Но есть также исследования (и предположения в СМИ), согласно которым соя может нанести вред нашему здоровью.

Чем объясняется конфликт, каковы факты и какой совет должны дать клиентам специалисты по питанию? Вот последняя информация о пяти распространенных проблемах, связанных с соей:

1. Все соевые продукты производятся из генетически модифицированных организмов (ГМО). Генная инженерия используется для введения новых характеристик сельскохозяйственных культур. Некоторые сорта соевых бобов были модифицированы для обеспечения устойчивости к гербицидам, что позволяет фермерам использовать большие дозы гербицидов для уничтожения сорняков, не повреждая посевы.Данные Министерства сельского хозяйства США показывают, что 93% всех соевых бобов, выращенных в Соединенных Штатах в 2013 году, были генетически модифицированы.3 По данным Soyfoods Association of North America: «Многие производители соевых продуктов используют соевые бобы и / или ингредиенты из соевых бобов, которые не были генетически модифицированы или которые являются сертифицированными органическими продуктами, которые в соответствии с органическими правилами Министерства сельского хозяйства США исключают методы генной инженерии. Эти соевые продукты имеют обозначение на этикетке, например, «органические» или «сделанные из соевых бобов без ГМО» ». Совет заявляет, что эти продукты без ГМО включают соевое молоко, тофу, темпе, эдамаме, а также некоторые заменители мяса и диетические батончики. .

2. Употребление сои увеличивает риск рака груди. Соя и соевые продукты — самый богатый источник изофлавонов в рационе человека. Изофлавоны — это фитоэстрогены или растительные химические вещества, способные оказывать эстрогеноподобное действие.

Большинство проблем, связанных с соевыми продуктами, связано с их воздействием на многие системы организма, на которые влияет эстроген. Рак молочной железы, особенно рак молочной железы с положительным рецептором эстрогена, является первоочередной проблемой.

По словам Марджи Маккалоу, доктора медицинских наук, доктора медицинских наук, стратегического директора по эпидемиологии питания Американского онкологического общества, эпидемиологические исследования, в которых наблюдались большие группы здоровых женщин в течение многих лет, либо не показали связи между соей и раком груди, либо защитной ассоциации от употребления сои. .Даже людям, пережившим рак груди, не стоит беспокоиться. Три исследования, посвященные пищевым привычкам женщин и другим факторам образа жизни после рака груди, показали, что из 9000 изученных выживших после рака груди употребление сои фактически снижает риск рецидива рака груди даже у женщин с опухолями, положительными по рецепторам эстрогена (хотя меньше), и независимо от того, принимали ли они тамоксифен.4

«Я хочу, чтобы женщины, в том числе с раком груди в анамнезе, знали, что эти продукты можно есть, — говорит Маккалоу.«Однако, чтобы узнать наверняка, следует ли нам специально рекомендовать соевые продукты выжившим после рака груди, исследователям необходимо воспроизвести эти результаты, в идеале — в рамках контролируемого исследования. По крайней мере, данные исследований на женщинах убеждают нас в том, что умеренное потребление соевых продуктов, вероятно, будет безопасным ». Однако информация о безопасности соевых добавок неубедительна, и в настоящее время их не следует рекомендовать4.

Маккалоу предлагает объяснение, почему соевые фитоэстрогены не могут быть сильными возбудителями рака, о которых когда-то думали.«Хотя изофлавоны могут действовать как эстроген, они также обладают антиэстрогенными свойствами», — объясняет она. «То есть они могут блокировать связывание более сильных природных эстрогенов с рецептором эстрогена. Кроме того, они останавливают образование эстрогенов в жировой ткани и стимулируют выработку белка, который связывает эстроген в крови, делая его менее способным связываться с рецептором. Они также обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами и могут работать другими способами, снижая рост рака ».

3.Соя вызывает феминизацию у мужчин. Было показано, что высокие дозы фитоэстрогенов ухудшают способность самцов крыс производить потомство, но такой же эффект не был обнаружен у людей мужского пола.5 Поскольку многие опасения, связанные с соей, возникли в результате исследований на крысах и мышах, это важно признать, что грызуны метаболизируют изофлавоны сои иначе, чем люди, что по существу делает эти исследования неприменимыми.2

Хотя сообщалось об отдельных случаях изменения половых гормонов у мужчин, употребляющих соевые продукты, эти мужчины потребляли чрезвычайно высокие дозы сои (в одном случае 3 литра соевого молока в день), и после прекращения употребления сои эти эффекты были обращены вспять.6 Обзор 2010 г., проведенный в публикации Fertility and Sterility , пришел к выводу, что «ни добавки изофлавонов, ни богатая изофлавонами соя не влияют на уровень общего или свободного тестостерона» и что «по существу нет доказательств из девяти выявленных клинических исследований, свидетельствующих о том, что воздействие изофлавонов влияет на уровни циркулирующих эстрогенов в организме человека». мужчины »7

4. Фитоэстрогены сои подавляют функцию щитовидной железы. Веб-сайты Antisoy утверждают, что соевые фитоэстрогены являются «мощными антитиреоидными агентами, вызывающими гипотиреоз.8 Действительно, в майском выпуске журнала Clinical Thyroidology за май 2011 г., рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование, проведенное Сатьяпаланом и его коллегами, показало, что шесть из 60 женщин с субклиническим гипотиреозом превратились в клинический гипотиреоз после восьми недель приема соевого белка. содержащие 16 мг фитоэстрогена в сутки. Чтобы имитировать типичную западную диету, авторы исследования также ежедневно давали женщинам соевые протеиновые добавки с 2 мг фитоэстрогена. У женщин в этой группе с более низкими дозами функция щитовидной железы не изменилась.9

В своем комментарии к опубликованному исследованию Хорхе Местман, доктор медицины, проанализировал другие исследования в этой области и пришел к выводу, что «только очень высокие дозы добавок соевых фитоэстрогенов могут вызвать клинический гипотиреоз у меньшинства пациентов с субклиническим гипотиреозом». 9

Тем, кто уже лечится от гипотиреоза, важно отметить, что потребление сои снижает абсорбцию замещающего гормона щитовидной железы, поэтому клиентам следует напоминать о том, что они должны принимать такие лекарства натощак в соответствии с указаниями.Интересно, что в том же исследовании Sathyapalan высокие дозы фитоэстрогенов сои значительно снижали инсулинорезистентность, артериальное давление и маркеры воспаления.9

5. Смесь для младенцев на основе сои может нарушить рост и репродуктивное развитие. Детские смеси на основе сои содержат значительное количество изофлавонов сои.10 «Младенцы усваивают и метаболизируют эти фитоэстрогены, — говорит Виктория Дж. Дрейк, доктор философии из Института Лайнуса Полинга при Университете штата Орегон, — настолько обеспокоены, что эстрогеноподобный Воздействие изофлавонов сои может потенциально повлиять на рост и развитие ребенка или отрицательно повлиять на репродуктивную и иммунную функции.”

На сегодняшний день этого не обнаружено. В исследовании 2012 года, проведенном в Pediatrics , сравнивали детей, вскармливаемых грудью, и детей, которых кормили смесью на основе соевого и коровьего молока. Хотя младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получали более высокие баллы по тестам на когнитивное развитие, все дети, вскармливаемые смесью, показали нормальный рост и развитие в первый год жизни11

Более того, ретроспективное исследование 811 мужчин и женщин в возрасте от 20 до 34 лет не обнаружило разницы в росте, весе, времени полового созревания, общем состоянии здоровья или исходах беременности между теми, кто получал смесь на основе сои в младенчестве, и теми, кто получал смесь на основе коровьего молока. .10

«Если вы посмотрите на последние исследования, — говорит Дрейк, — нет убедительных доказательств того, что здоровые младенцы, получающие смесь на основе сои, подвергаются большему риску побочных эффектов, чем дети, которых кормили смесью на основе коровьего молока».

Двигаясь вперед
Наше понимание воздействия изофлавонов сои на организм человека постоянно развивается. Большинство текущих исследований показывают, что обычное количество сои, потребляемой в западной диете, безопасно и даже полезно для большинства людей.Однако чрезмерное употребление сои или соевых добавок не рекомендуется. Поскольку мифы и заблуждения о сое являются обычным явлением, диетологам очень важно следить за новыми исследованиями и информацией из надежных источников, чтобы адекватно консультировать клиентов и отвечать на их вопросы.

— Джудит К. Тальхаймер, RD, LDN, внештатный писатель по вопросам питания и общественный педагог, живущий за пределами Филадельфии.

Источники изофлавонов сои12
Соевые бобы на сегодняшний день являются наиболее концентрированным источником изофлавонов в рационе человека.

• Самые высокие концентрации изофлавонов обнаружены в соевых продуктах, которые не подвергаются глубокой переработке, таких как тофу, соевое молоко, соевые орехи, темпе, мисо и эдамаме. Соевая мука и текстурированный соевый белок также содержат значительное количество изофлавонов.

• Концентраты соевого белка сильно различаются по содержанию изофлавонов в зависимости от способа экстракции белка.

• Обработанные соевые продукты, которые содержат значительное количество не соевых ингредиентов, такие как соевые хот-доги, мороженое или закуски, содержат гораздо меньшее количество изофлавонов, чем цельные соевые продукты.

• Соевое масло и соевый соус не содержат изофлавонов.

— JCT

Ссылки
1. Уилсон Х. Врач-веган обращается к мифам и дезинформации о сое. Сайт «Свободен от вреда». http://freefromharm.org/health-nutrition/vegan-doctor-addresses-soy-myths-and-misinformation/ — sthash.HC9A9xF1.dpuf. Обновлено 14 января 2014 г. Проверено 22 января 2014 г.

2. Соевые мифы и факты.Сайт Объединенного совета по соевым бобам. http://www.soyconnection.com/sites/default/files/pictures/soy-myths-facts.pdf. По состоянию на 22 января 2014 г.

3. Генетически модифицированные сорта кукурузы, хлопчатника и соевых бобов по штатам и США, 2000-13 гг. Веб-сайт Службы экономических исследований Министерства сельского хозяйства США. http://www.ers.usda.gov/data-products/adoption-of-genetically-engineered-crops-in-the-us.aspx — .Uvofu_3bQds. Обновлено 8 июля 2013 г. Проверено 23 января 2014 г.

4. Маккалоу М. Итоги о риске сои и рака груди. Веб-сайт Американского онкологического общества. http://www.cancer.org/cancer/news/expertvoices/post/2012/08/02/the-bottom-line-on-soy-and-breast-cancer-risk.aspx. 2 августа 2012 г.

5. Гловер А., Ассиндер С.Дж. Острое воздействие пищевых фитоэстрогенов на взрослых самцов крыс снижает плодовитость и изменяет экспрессию рецепторов эпидидимальных стероидных гормонов. Дж Эндокринол . 2006; 189 (3): 565-573.

6. Мартинес Дж., Леви Дж. Э. Необычный случай гинекомастии, связанный с употреблением соевых продуктов. Endocr Pract . 2008; 14 (4): 415-418.

7. Мессина М. Воздействие изофлавонов сои не оказывает феминизирующего воздействия на мужчин: критическое рассмотрение клинических данных. Fertil Steril . 2010; 93 (7): 2095-2104.

8. Соевое предупреждение! Веб-сайт Фонда Вестона А. Прайса. http: //www.westonaprice.org / soy-alert / soy-alert-brochure. Обновлено 9 марта 2009 г. Проверено 3 февраля 2014 г.

9. Sathyapalan T, Manuchehri AM, Thatcher NJ, et al. Влияние добавок соевого фитоэстрогена на статус щитовидной железы и маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с субклиническим гипотиреозом: рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2011; 96 (5): 1442-1449.

10. Хигдон Дж., Дрейк В.Дж. Изофлавоны сои. Веб-сайт Института Линуса Полинга государственного университета Орегона.http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/phytochemicals/soyiso/. Обновлено в декабре 2009 г. Проверено 24 января 2014 г.

11. Андрес А., Клевес М.А., Белландо Дж.Б., Пивик Р.Т., Кейси П.Х., Барсук TM. Статус развития годовалых детей, которых кормили грудным молоком, смесью коровьего молока или соевой смесью. Педиатрия . 2012; 129 (6): 1134-1140.

12. Изофлавоны сои. Веб-сайт программы исследований и распространения соевых бобов Университета штата Айова. http: // расширение.agron.iastate.edu/soybean/uses_isoflavones.htm. Обновлено в июле 2007 г. Проверено 9 февраля 2014 г.

Плюсы и минусы сои для женщин

Вслед за Национальным месяцем соевой еды я хотел бы продолжить мое последнее обсуждение сои с упором на женщин. Может быть трудно угнаться за фактами, когда сегодня сою рекомендуют бороться с приливами, а на следующий день обвиняют в том, что она вызывает рак. Давайте рассмотрим несколько распространенных вопросов о сое:

Питательна ли соя?

Цельные соевые продукты, включая соевые бобы, эдамаме, тофу, темпе и соевое молоко, содержат различные фитохимические вещества и антиоксиданты, которые защищают от болезней сердца, некоторых видов рака и диабета 2 типа.Соя также богата белком и клетчаткой, содержит множество витаминов и минералов, содержит полезные жиры и относительно низкокалорийна.

Вызывает ли соя рак груди?

Натуральные соевые продукты содержат изофлавоны, похожие на эстроген; поэтому мои клиенты часто думают, что соя повышает риск развития гормонально-чувствительного рака, например рака груди. Исследования, изучающие взаимосвязь между потреблением сои и раком груди, неоднозначны, но недавние исследования показывают, что соя не способствует развитию или прогрессированию рака груди.По данным Американского института исследований рака, потребление сои среди выживших после рака груди в количестве от 1 до 2 порций в день не увеличивало их риск ухудшения результатов.

Соя полезна или вредна для сердца?

Исследования сои и здоровья сердца являются многообещающими. Существуют доказательства того, что соя незначительно снижает уровень холестерина ЛПНП (плохого), а соевые волокна и антиоксиданты полезны для сердца. Раз в неделю подумайте о соевой еде вместо мяса, но будьте осторожны с мясными альтернативами, такими как соевые крошки, гамбургеры или колбасы, поскольку они часто содержат много соли.

Может ли соя предотвратить приливы и другие симптомы, возникающие после менопаузы?

Поскольку соевые бобы содержат изофлавоны, кажется логичным, что они облегчают симптомы, вызванные низким уровнем эстрогена в организме. Таким образом, соя изучалась как средство от приливов, но результаты не дали однозначных. В то время как одни исследования выявили меньшее количество приливов и ночного потоотделения у женщин, употреблявших сою, другие пришли к аналогичным результатам с плацебо. Хотя мнение еще не принято, я не рекомендую употреблять соевые добавки или чрезмерное потребление, а вместо этого рекомендую умеренное потребление для других преимуществ для здоровья.

Мелисса Вдовик, доктор философии, RDN, доцент кафедры пищевых наук и питания человека Университета штата Колорадо и директор Центра питания Кендалла Рейгана.

Соя

Соевые бобы — наиболее широко используемый, наименее дорогой и наименее калорийный способ получить большое количество белка с очень низким содержанием жира и без холестерина. Вы можете есть соевые бобы во многих формах, включая тофу, сами бобы (также известные как эдамаме), соевое молоко, мисо и соевый порошок.

В сое много фитохимических веществ, связанных со здоровьем. Ингибиторы протеинкиназы помогают поддерживать нормальный рост и активность клеток. Фитостерины и сапонины помогают регулировать холестерин. Фенольная кислота и фитаты — антиоксиданты.

Еще есть изофлавоны, которые являются слабыми фитоэстрогенами (соединения, подобные эстрогенам, которые содержатся в растениях). Уровни изофлавона различаются в разных типах тофу и соевых молочных продуктов. Эстроген в вашем организме намного сильнее, чем эстрогеноподобные изофлавоны сои.Таким образом, если слабое соевое вещество заменяет естественный эстроген высокой концентрации в клетках, то, возможно, соя защитит от рака, который предпочел бы более сильный сигнал эстрогена.

Соя часто рекламируется как здоровая альтернатива белку для людей, которые не хотят есть мясо. Исследования о влиянии сои на снижение риска рака неоднозначны. Во многом это стало результатом наблюдения за группами населения, такими как японцы, которые едят гораздо больше сои и начинают есть ее в гораздо более молодом возрасте, чем люди в западных странах.

Фактически, средняя женщина, живущая в Восточной Азии, ест примерно в 10 раз больше соевых продуктов, чем средняя женщина в Соединенных Штатах. Тем не менее, женщины из Восточной Азии имеют более низкий уровень рака груди, чем женщины в Соединенных Штатах.

«Соевая история» и ее возможная связь с раком груди осложняются другими факторами. Большинство женщин, живущих в Азии, зависят от сои как основного источника белка. Они потребляют лишь небольшое количество говядины, курицы и свинины, что означает меньше животного жира и других, возможно, вредных для здоровья веществ (таких как гормоны роста и антибиотики) в этих источниках животного белка.Кроме того, по сравнению со средней женщиной в Соединенных Штатах, средняя азиатская женщина:

• ест больше свежих овощей
• ближе к ее идеальной массе тела
• более физически активен
• реже потребляет значительное количество алкоголя

Все эти другие факторы в совокупности приводят к более здоровому образу жизни и снижению общего риска рака груди у азиатских женщин, живущих в Азии.

Неясно, влияют ли изофлавоны сои на рак груди, особенно на рак груди, положительный по рецепторам гормонов.Изофлавоны могут повлиять на способность гормональной терапии выполнять свою работу, если обе эти молекулы конкурируют за попадание в одни и те же рецепторы эстрогена. Если изофлавоны доставляют рецептору более слабый сигнал эстрогена по сравнению с тамоксифеном (и эстрогеном вашего организма), то изофлавоны могут снижать рост клеток груди, который зависит от эстрогена. Но если изофлавоны дают клеткам груди более сильный сигнал эстрогена, чем тамоксифен, это проблема.

Одно исследование 2009 года показало, что изофлавоны НЕ увеличивают плотность груди у женщин в постменопаузе.Более плотная ткань груди связана с более высоким риском рака груди. Тем не менее, исследование не показало, что изофлавоны помогают снизить риск рака груди. Другое исследование 2009 года, проведенное с участием более 5000 китайских женщин с диагнозом «рак груди», предполагает, что диета, богатая соей, не ухудшает прогноз у женщин с диагнозом «рак груди» и может предложить некоторую защиту от рецидивов.

Пока проблема не прояснится, многие врачи рекомендуют женщинам, принимающим гормональную терапию или больным эстроген-рецептор-положительным раком груди, избегать соевых добавок, поскольку они содержат высокие концентрации изофлавонов.Но в целом нормально есть умеренное количество соевых продуктов в рамках сбалансированной диеты. От одной до трех порций сои в день (одна порция составляет примерно полстакана) соответствует ежедневному потреблению сои средней японской женщиной. Если вы принимаете гормональную терапию для борьбы с гормонально-рецепторно-положительным раком молочной железы, и вас беспокоят любые эффекты фитоэстрогена, спросите своего врача или диетолога о том, сколько сои вы можете съесть.

Хотя вы можете видеть веб-сайты или журнальные статьи, рекомендующие ферментированную сою вместо неферментированной сои, исследования ограничены, и необходимы дополнительные исследования.

---

Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

---

Последнее изменение 15 января 2014 г., 11:48

Что на самом деле соя делает с гормонами?

Поддельное мясо становится популярным, как никогда раньше. В августе прошлого года KFC провела пробный запуск курицы на растительной основе и была распродана всего за пять часов.И почти невозможно проехать мимо Burger King, не увидев рекламы Impossible Whopper. Но задолго до того, как мясо на растительной основе попало в центр внимания, его корневой ингредиент, соя, уже проник в наш желудок.

Соя содержится в большом количестве обработанных пищевых продуктов — от детского питания до батончиков мюсли и спортивных напитков. Но поскольку за последнее десятилетие соя проникала во все больше и больше продуктов, одна часть растения вызвала опасения — фитоэстрогены. Эти соединения, также известные как растительные эстрогены, обладают способностью связываться с рецепторами наших гормонов так же, как эстроген человека.

Но насколько соя влияет на наши гормоны? Исследования показали, что воздействие растения не черно-белое. Некоторые отчеты предполагают, что детская смесь на основе сои может оказывать влияние на детей с гормональными проблемами. А если вы женщина, которая вот-вот вступит в менопаузу, вы можете услышать, что соевые добавки могут помочь справиться с симптомами.

Для большинства людей соя безопасна для употребления в разумных количествах. Но начнем с крайностей. Что происходит, когда вы пьете много соевого молока — скажем, три литра в день?

Игра гормонов

История начинается с озадаченного ветерана войны во Вьетнаме, рассказывающего о своей опухшей огромной груди.Его тело резко изменилось, и он не знал почему.

В 2009 году журнал Men’s Health опубликовал статью об этом человеке, в которой спрашивал, является ли соя «самой опасной пищей для мужчин». В статье описывается каскад его драматических симптомов — выпадение волос, эректильная дисфункция и даже изменения настроения.

Мужчина сказал врачам, что выпивает 3 литра соевого молока каждый день. А после того, как он перестал употреблять напиток, его симптомы постепенно отступили, что сделало его предметом исследования случая 2008 года, опубликованного в журнале Endocrine Practice.

Авторы исследования охарактеризовали случай как «очень необычный». Но остается ли соя «самой опасной пищей для мужчин», как сказано в статье «Мужское здоровье», если ее употреблять в разумных количествах? Скорее всего, нет. Как правило, у мужчин, потребляющих сою в рекомендованных количествах, не растет грудь и не выпадают волосы. Фактически, он, вероятно, практически не влияет на уровень щитовидной железы или тестостерона.

В анализе за 2019 год, опубликованном в Scientific Reports, было рассмотрено 18 исследований, в которых было обнаружено, что соевые добавки не влияют на гормоны щитовидной железы как у взрослых мужчин, так и у женщин.А исследование, проведенное тремя годами ранее, в 2016 году, показало, что у мужчин с низким уровнем тестостерона уровень гормона не изменился после ежедневного употребления 15 граммов соевого протеина в течение трех месяцев.

В то время как некоторые странные случаи могут заставить здоровых взрослых опасаться сои, они не являются той группой, которая, скорее всего, будет иметь проблемы, связанные с потреблением сои. Напротив, исследования показывают, что соя может усложнять жизнь гораздо более молодым пациентам.

Младенцы, пьющие сою

Шерил Розенфельд, профессор биомедицинских наук в больнице Кристофера С.В Центре наук о жизни Бонд при Университете Миссури работает лаборатория, в которой она изучает влияние фитоэстрогенов на кишечник и мозг. В 2019 году она стала соавтором обзора того, как соя влияет на младенцев человека и животных, в частности изучая исследования, в которых участвовали детские смеси и потребление сои матерями во время беременности.

На данный момент, по ее словам, есть доказательства того, что фитоэстрогены могут оказывать пагубное воздействие на младенцев, которые контактируют с соей в раннем возрасте. В некоторых исследованиях, которые она изучила, было обнаружено влияние на функцию развития младенцев и даже на агрессивность и игровое поведение.

Другие исследования заболеваний щитовидной железы у младенцев показали, что соя может оказывать пагубное влияние на их способность лечить другие заболевания. Например, исследование 2004 года показало, что, когда младенцев с заболеванием щитовидной железы, называемым врожденным гипотиреозом, кормили соевой смесью, их симптомы длились дольше. Присутствие сои в конечном итоге затрудняло лечение детей.

«То, с чем мы сталкиваемся в раннем возрасте, может привести к таким драматическим и долгосрочным последствиям», — говорит она.«Вы собираетесь повозиться со всей этой жестко регулируемой системой».

Но самый большой недостаток исследований до сих пор заключается в том, что наука до сих пор не имеет подробных данных о том, что происходит с человеческими младенцами, которые потребляли сою в младенчестве, когда они становятся старше. Это заставляет Розенфельда осторожно подходить к определенным выводам о том, как соя влияет на молодежь.

С другой стороны, Розенфельд говорит, что женщинам среднего возраста часто рекомендуют принимать добавки сои, чтобы помочь при перепадах настроения, вызванных менопаузой.Но насколько хорошо это помогает, также остается открытым вопросом.

Разберемся сейчас

Чтобы понять, как соя расщепляется в организме, нам нужно поговорить о важном соединении: S-экволе. Когда соевые фитоэстрогены смешиваются с нужными кишечными бактериями, образуется S-эквол, что облегчает организму получение сердечно-сосудистых и гормональных преимуществ сои, что было отмечено в нескольких исследованиях.

Вот где соевые добавки используются для лечения менопаузы.Исследователи обнаружили, что в некоторых случаях фитоэстрогены могут помочь облегчить такие симптомы, как приливы и ночная потливость.

Но вот загвоздка: не каждый организм может производить S-эквол. Чаще всего он обнаруживается в кишечнике людей, живущих в странах Азии, где более распространены диеты, богатые соевыми продуктами. Однако в США S-эквол часто отсутствует. И даже когда он изобилует в организме, S-эквол может плохо отреагировать на диету с высоким содержанием жиров, которую может потреблять типичный американец.

В исследовании, проведенном в лаборатории Розенфельда, исследователи давали дополнительный S-эквол мышам, соблюдающим диету с высоким содержанием жиров. Они обнаружили, что мыши, получавшие S-эквол, стали толще и имели более серьезные метаболические нарушения. Однако добавки действительно уменьшили их тревожность и депрессивное поведение.

«Это было интересное исследование, и мы получили смешанные эффекты», — говорит Розенфельд. Но еще предстоит понять, что S-equol делает для женщин в период менопаузы.

Пилотное исследование, проведенное в 2012 году, показало, что как соевые фитоэстрогены, так и добавки S-эквол были полезными средствами для остановки приливов.Но их эффекты были разными: для женщин, которые испытывали более восьми приливов в день, добавки S-equol были более эффективным лечением. Для женщин с меньшим количеством приливов обе добавки оказались умеренно эффективными.

До сих пор неясно, почему один работает лучше, чем другой в конкретных случаях, и исследования не дают окончательных результатов относительно того, насколько соя может помочь. Но расшифровка эффектов сои в более крупном масштабе может оказаться сложной задачей, поскольку исследования в области питания обычно финансируются пищевой промышленностью.

Глаз больше, чем «мясо»

Многие исследования сои финансируются промышленными группами — затруднительное положение, которое может затруднить наше понимание фитоэстрогенов. Хотя Розенфельд получила гранты от Национальных институтов здравоохранения на изучение S-эквола и микробиоты кишечника, она говорит, что исследования, посвященные исключительно питанию, редко получают финансирование от крупных непредвзятых научных организаций.

Когда исследования финансируются промышленностью — скажем, крупной компанией, которая продает соевые продукты, — результаты могут быть подобраны так, чтобы показать только преимущества растения.С другой стороны, если конкурирующая отрасль решит нанять исследователей для изучения сои, результаты могут быть адаптированы так, чтобы упоминать только ее отрицательные эффекты. Результаты могут побудить потребителей покупать (или избегать) определенный продукт, в результате чего научные исследования могут показаться противоречивыми или ограниченными.

Этого мнения придерживается Фрэнк Сакс, профессор Гарвардского университета, изучающий профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Он изучал влияние сои на уровень холестерина и гормонов при финансовой поддержке Американской кардиологической ассоциации в 2006 году.В предыдущем интервью он отметил, что исследования в области питания, как правило, не выделяются крупными исследовательскими грантами.

«Большая часть исследований в области питания финансируется промышленностью», — сказал Сакс. «Я не согласен с тем, что все исследования, спонсируемые отраслью, плохи … но это просто более сложная ситуация».

На данный момент консенсус относительно преимуществ и недостатков сои не является черно-белым. В некоторых ситуациях лучше избегать употребления сои, но в целом это отличается от человека к человеку.

«Иногда говорят, что яд находится в дозе», — говорит Розенфельд. «[Но] небольшая сумма, вероятно, подходит». Тем не менее, по ее словам, есть достаточно доказательств, чтобы предположить, что фитоэстрогенные эффекты нуждаются в более глубоком рассмотрении, особенно среди детей.