инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС
В/м, при низком росте вследствие неадекватной эндогенной секреции гормона роста — 12 МЕ/кв. м/нед или 0.6 МЕ/кг/нед; при неэффективности дозу увеличивают до 20 МЕ/кв. м/нед или до 0.8 МЕ/кг/нед. Недельную дозу следует разделить на 3-6 инъекций (по 4 МЕ/кв. м или 0.2 МЕ/кг). Инъекции следует производить по вечерам. При недостаточном росте у пациентов с дисгенезией гонад (синдром Тернера) — 18 МЕ/кв. м/нед или 0.6-0.7 МЕ/кг/нед. На втором году лечения дозы могут быть увеличены до 24 МЕ/кв. м/нед или 0.8-1 МЕ/кг/нед. Недельную дозу препарата следует разделить на 7 однократных п/к инъекций по 2.6 МЕ/кв. м или 0.09-0.1 МЕ/кг.
В некоторых случаях при лечении пациентов с синдромом Тернера может возникнуть необходимость в увеличении доз уже в первый год лечения. Лечение прекращают при достижении пациентом роста, достаточного для взрослого человека, или при закрытии эпифизов трубчатых костей. Для приготовления раствора используется прилагаемый раствор NaCl; для инъекции набирают строго необходимое количество препарата, оставшийся раствор выбрасывают. После внесения растворителя необходимо осторожно, не встряхивая, вращать пузырек до полного растворения содержимого. Полученный раствор должен быть прозрачным. Если раствор мутный или содержит частицы нерастворенного препарата, его нельзя использовать для инъекций.
Нордитропин пенсет: при дефиците гормона роста — п/к, 0.07-0.1 МЕ/кг или 2-3 МЕ/кв. м 6-7 раз в неделю. При синдроме Шерешевского-Тернера — п/к, 0.14 МЕ/кг или 4.3 МЕ/кв. м 6-7 раз в неделю. При ХПН у детей, сопровождающейся задержкой роста — п/к, 0.14 МЕ/кг или 4.3 МЕ/кв. м 7 раз в неделю. Сухое вещество растворяют прилагаемым растворителем. Генотропин: рекомендованная доза — п/к, 0.5-0.7 МЕ/кг или 12-16 МЕ/кв. м в неделю. При синдроме Шерешевского-Тернера — 1 МЕ/кг или 30 МЕ/ кв. м/нед. При ХПН у детей, сопровождающейся задержкой роста, — 1 МЕ/ кг или 30 МЕ/кв. м/нед. Через 6 мес терапии необходимо провести коррекцию дозы. Взрослым с выраженным дефицитом гормона роста — 0.125-0.25 МЕ/кг в неделю. Подбор дозы осуществляется в зависимости от эффективности, побочных реакций, концентрации инсулиноподобного фактора роста в сыворотке крови. Пожилым пациентам назначают более низкие дозы.
Биосома: при дефиците гормона роста у детей — 0.6-0.7 МЕ/кг или 18 МЕ/ кв. м поверхности тела в неделю. Для больных, длительно получающих препарат, а также для детей в период полового созревания — 1 МЕ/кг в неделю. При синдроме Шерешевского-Тернера — до 1 МЕ/кг или 30 МЕ/кв. м в неделю. Рекомендуемую дозу делят на 6-7 инъекций и вводят п/к вечером. Лучшие результаты наблюдаются при назначении лечения в более раннем возрасте. Лечение продолжают до полового созревания или до закрытия зон роста костей. Возможно прекращение лечения при достижении желаемого роста. Препарат растворяют в прилагаемом растворителе, содержащем 0.9% бензилового спирта: 4 МЕ — в 1.1 мл, 8 МЕ — в 2.1 мл. Набранный в шприц объем растворителя вводят во флакон, направляя струю жидкости на стенку сосуда и не затрагивая ЛС. Флакон покачивают мягкими круговыми движениями (не встряхивать!) до полного растворения препарата. Не применять мутный или содержащий нерастворенные частицы раствор. Хуматроп: при недостаточности гормона роста — 0.18 мг/кг или 0.54 МЕ/кг в неделю. Дозу делят на равные части и вводят в течение 3 или 6 дней в неделю в/м или п/к. Максимальная доза для заместительной терапии — 0.1 мг/ кг или 0.3 МЕ/кг 3 раза в неделю. При синдроме Шерешевского-Тернера — п/к, 0.3-0.34 мг/кг или 0.9-1 МЕ/кг (24-28 МЕ/кв. м) в неделю. Недельную дозу делят на 6-7 введений, предпочтительно на ночь. Зомактон: дозу устанавливают индивидуально. Рекомендуемая доза — 0.5-0.7 МЕ/кг или 14.8-20.7 МЕ/кв. м в неделю. Недельную дозу делят на 6-7 п/к введений. Максимальная доза — 0.81 МЕ/кг или 24 МЕ/кв. м в неделю. Лечение продолжают в течение нескольких лет.
Лечение кахексии на фоне СПИДа: пациенты с массой тела более 55 кг -п/к, 18 МЕ (6 мг) перед сном, 45-55 кг — 15 МЕ (5 мг), 35-44 кг — 12 МЕ (4 мг), менее 35 кг — 0.1 мг/кг/сут.
Растан: п/к медленно, 1 раз в сутки (обычно на ночь). При недостаточной секреции гормона роста у детей — 25-35 мкг/кг/сут (0.07-0.1 МЕ/кг/ сут), что соответствует 0. 7-1 мг/кв. м/сут (2-3 МЕ/кв. м/сут). При синдроме Шерешевского-Тернера, при ХПН у детей, сопровождающейся задержкой роста — 50 мкг/кг/сут (0.14 МЕ/кг), что соответствует 1.4 мг/кв. м/сут (4.3 МЕ/кв. м/сут). При недостаточной динамике роста проводят коррекцию дозы. При дефиците гормона роста у взрослых начальная доза — 0.15-0.3 мг/сут (0.45-0.9 МЕ/сут) с последующим повышением в зависимости от эффективности. При подборе дозы в качестве контрольного показателя может использоваться инсулиноподобный ростовой фактор 1-го типа (ИРФ-1) в сыворотке крови. Поддерживающая доза подбирается индивидуально, но не должна превышать 1 мг/сут (3 МЕ/сут). У пожилых рекомендуются более низкие дозы.
Гормон роста, за и против, всё о гормоне роста
Разновидности добавок, которые повышают выработку гормона роста внутри человеческого организма:
• Препараты соматотропина;
• Добавки тестостерона;
• Средства белкового синтеза;
• ZMA;
• GABA, ГАМК.
Соматотропин на данный момент чрезвычайно популярен среди профессиональных и начинающих спортсменов. Однако, начала появляться информация о побочных явлениях и определенной опасности использования такого препарата – но публикации довольно противоречивы. Некоторые специалисты предполагают, данный гормон выступает одним из наиболее эффективных факторов продления человеческой жизни, другие считают, что он опасен для человеческого организма. В данной статье мы попытаемся разобраться в этом неоднозначном вопросе.
Гормон роста (по-научному — соматотропин) – это особый белок, включающий 191 аминокислоту. Процессы синтеза и секреции данного гормона протекают внутри в эндокринной железы. Из всех имеющихся гормонов гипофиза, соматотропин вырабатывается в максимальной дозировке, а процесс его синтеза является непрерывным в течение жизни (но 20 лет синтез этого гормона начинает снижаться на 15% каждые 10 лет). В то время как максимальный уровень соматотропина наблюдается в раннем детском возрасте, а пиковая секреция приходится на подростковый период.
Гормон роста подавляет активность некоторых ферментов, разрушающих природные аминокислоты, поддерживает процессы синтеза коллагеновых волокон в костях, кожном покрове и других системах органов. Провоцирует увеличение объема и численности клеток щитовидной железы, печени и мышечных тканей.
Гормон роста останавливает разрушающие процессы внутри организма, а также стимулирует регенерацию клеток. Некоторые учёные говорят, что под влиянием соматотропина становится возможным омолодить тело на 10-20 лет:
• укрепление костной системы;
• усиление иммунных возможностей организма;
• повышение умственных активности;
• снижение уровня холестерина в составе крови;
• повышение сексуальной активности.
Соматотропин выступает активным веществом для интенсивного роста мышц и снижения массы подкожного жира. Чтобы получить желаемый эффект от данного препарата, обязательно соблюдать ряд важных условий (жёстко регламентированный график питания, силового тренинга и инъекций). Курс этого препарата и дозировка напрямую зависят от интенсивности тренировок и вида спортивной деятельности (например, норма для легкоатлета составляет 8 ЕД в сутки, что малоэффективно для качественного набора мышечной массы у бодибилдера).
Естественно, препарат не запрещено принимать и свыше 6 месяцев, но только в мизерных дозировках (2-4 ЕД в день). Обратите внимание, что получить при этом режиме гипертрофию и гиперплазию мышц практически невозможно.
Для усиленного роста мышечных тканей вашему отелу потребуется интенсивная стимуляция, соматотропин в одиночку здесь не сработает. Необходим комплексный подход к терапии, который включает и другие вещества, способные увеличивать воздействие данного гормона, а также гарантировать полную безопасность для вашего здоровья. Примерная схема препаратов выглядит так: гормон роста – стероидные добавки — гормон инсулин – комплекс гормонов щитовидной железы. Далее следует разобрать препараты отдельно:
• Стероиды характеризуются достаточно мощным анаболическим действием и заметно повышают гипертрофию мышечных волокон, по этой причине их присутствие в комплексе так важно. Стероиды также стимулируют общую гиперплазию клеток, что обеспечивает более быстрые и заметные результаты на практике.
• Инсулин – еще один обязательный ингредиент в данной комбинации, особенно при высоких дозировках соматотропина. Инсулин облегчает нагрузки, которым подвергается поджелудочная железа (под влияние гормона роста она усиливает темпы работы так, что довольно быстро истощает собственные запасы), а также улучшит рост мышечных клеток. Рекомендовано добавлять инсулин примерно по 7-8 ЕД перед употреблением пищи.
• Гормоны щитовидной железы ускоряют метаболические процессы и стимулируют рост мышечных тканей. Их влияние ослабляет воздействие соматотропина на механизмы функционирования железы. Важно помнить, что применение гомона роста в больших дозах может приводить к изменению функционирования щитовидной железы (провоцирует развитие гипотиреоза). Атлеты, которые используют повышенные дозировками соматотропина, должны употреблять трийодтиронин в дозировке 50 мкг/сутки. В то же время большие дозы данного вещества также не рекомендуются, поскольку это обеспечит обратное влияние (потерю массы мышц).
Соматотропин относят к анаболическим соединениям, которые способствуют ускоренному течению обменных процессов, воспроизводству свободных радикалов – такая активность приводит к снижению длительности жизни и появлению большого количества болезней: инсульт, онкологические новообразования и т.д.
Для профилактики подобных реакций, следует изменять места для подкожного введения препарата (со временем возможно развитие липоатрофии – постепенного расщепления подкожного жира). При открытой фазе роста (в период до 25 лет) возможен факт линейного роста организма.
Гормон роста для мужчин – за и против, зачем нужен, как влияет на мышцы и здоровье — Барагоз — Блоги
Гормон роста – самый популярный препарат у профессионалов и любителей спорта. Касательно приема и его эффекта есть масса мнений: одни считают его одним из самых эффективных средств для продления жизни, другие утверждают, что он очень вреден для нашего организма.
Гормон роста (соматотропин) – это белок, состоящий из 191-ой аминокислоты. Выработка и секреция данного гормона происходит в передней доле гипофиза (в эндокринной железе). В организме гормон роста производится в наибольшем количестве, чем все существующие гормоны гипофиза (тропные гормоны, стимулирующие синтез и секрецию гормонов периферических эндокринных желёз). Процесс производства длится на протяжении всей жизни: после 20 лет продукция гормона роста начинает уменьшаться на 15% в десятилетие. Уровень гормона достигает пика в раннем детстве, а секреция – в подростковый период (половое созревание, интенсивный линейный рост).
Гормон роста ускоряет выработку факторов роста и мышечную массу, а также активно регулирует метаболизм костной ткани человека.
Гормон служит неким дежурным-доктором внутри организма, который угнетает активность ферментов, оказывающих разрушающее действие на аминокислоты. Также регулирует синтез коллагена в костной ткани и коже. Гормон роста увеличивает размер и количества клеток щитовидной железы, надпочечников, печени, половых желёз, вилочковой железы и мышц.
Еще препарат действует на распад жиров, что влияет на рост жирных кислот в крови, которые подавляют влияние инсулина на мембранный транспорт глюкозы.
Физиологические эффекты гормона ростаГормон роста препятствует развитию большого количества разрушительных процессов в организме человека и стимулирует восстановительные. Многие авторитетные учёные заявляют, что под действием гормона роста происходит омоложение организма на 10-20 лет:
- укрепляется костная система;
- жировые отложения преобразуются в мышцы;
- усиливается иммунитет;
- повышаются умственные способности;
- снижается уровень холестерина в крови;
- увеличивается сексуальная активность.
- Анаболический эффект гормона роста и сопутствующие препараты.
Но если ваша цель – это большой прирост мышечной массы, то понадобится максимальная стимуляция, а это значит, что одного гормона – не хватит. Нужен комплекс препаратов, который помогут не только усилить эффект гормона проста, но и безопасность тела. Существует определённая схема препаратов: гормон роста – анаболические и андрогенные стероиды – инсулин – гормоны щитовидной железы.Запомните: любой прием гормона и подбор препаратов должен проходить под наблюдение профессионального тренера!
ДозировкиГормон роста является сильнейшим действующим препаратом для активного роста мышечной массы и быстрого уменьшения жировых отложений. Но, чтобы достичь желаемых результатов от приёма данного препарат, обязателен ряд условий, придерживаться которых может не так много людей (достаточно жёсткий график питания, тренировок и инъекций). Итак, что представляет собой курс гормона роста? Конечно же, курс препарата и его дозировка зависят от тяжести физических нагрузок и вида спорта, к примеру, дозировки легкоатлетов достигают 8 ЕД в сутки, что является недостаточным для эффективного набора мышечной массы тяжелоатлета.
Гормон роста – сильнейший действующий препарат для роста массы и сжигания жира. Для наилучшего эффекта нужно придерживаться курсу, распорядка дня, питания и тренировок. Дозировка зависит от тяжести нагрузок и вида спорта. Например, легкоатлеты достигают 8 единиц за сутки, чего мало для набора массы, а для физических показателей как выносливость – вполне достаточно.
Для качков-культуристов минимальная дозировка должна составлять 12-16 единиц, а курс должен быть не менее 3х месяц. Им нужна большая дозировка, потому что рецепторы довольно быстро привыкают к препарату, поэтому колоть его долгое время не следует. После проведённого курса терапии необходим перерыв, равный длине курса.
Конечно же гормон роста не запрещается принимать на протяжении 6 месяцев и более, но исключительно в маленьких дозировках 2-4 единицы в сутки. Однако, добиться при таком режиме гипертрофии и гиперплазии мышечных клеток почти невозможно.
Гормон роста, относясь к анаболическим средствам, способствует более интенсивному протеканию обменных процессов и производству свободных радикалов в организме,
Есть мнение, что прием препарата приводит к сокращению жизни и возникновению массы заболеваний: инфаркт, инсульт, рак и т. д. Что никак не доказано. Многие голливудские звезды такие как Дженифер Энистон (50 лет), Сандре Буллок (55 лет), Деми Мур (56 лет), колют его для омоложения – эффект на лицо.
Чтобы было понятнее мужиком, вот Сильвестер Сталлоне и Жан-Клод Ван Дамм
А вот побочные эффекты вполне реальны: тошнота, головная боль, гипергликемия, повышение внутричерепного давления, развитие сахарного диабета, чрезмерный рост хрящевых костей, что приводит к укрупнению черт лица и увеличению нижней и верхней челюсти. Чтобы избежать местных реакций, следует менять места подкожных инъекций, так как со временем может развиться липоатрофия – сгорание жировой ткани. При открытых зонах роста (до 25 лет) не исключён факт линейного роста тела.
Дефицит гормона роста у взрослых
Гормон роста контролирует огромное количество физиологических и метаболических процессов на протяжении нашей жизни. Дефицит гормона роста (ДГР), выявленный еще в детстве, может сохраняться и во взрослом возрасте. Кроме того, ДГР у взрослых развивается еще и тогда, когда гипофиз поврежден и не может производить или выделять достаточное количество гормона роста. Это может быть вызвано опухолью гипофиза или гипоталамуса, стать результатом операции или радиационного воздействия, используемого для лечения этих заболеваний.
Недостаточная выработка гормона роста может проявляться в виде ряда физических и физиологических симптомов. Возможно изменение типа комплекции, что может привести к верхнему типу ожирения, пониженной мышечной силе, упадку сил и уменьшению способности переносить физические нагрузки. Показатели холестерина в крови могут стремительно вырасти, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Все это может привести к психологическим проблемам, включая депрессию, тревожность и ухудшение памяти, и, как следствие, к социальной изоляции. [1]
При лечении ДГР у взрослых требуются ежедневные инъекции рекомбинантного гормона роста человека, что создает определенные трудности для пациентов и медицинских работников. От пациентов потребуется мотивация на долгосрочное лечение, соблюдение всех указаний по лечению и способность к самоконтролю, а доктора могут испытывать трудности при постоянном мониторинге выполнения пациентами всех предписаний, а также их реакции на лечение.
Мы считаем, что лечение пациента не должно ограничиваться только использованием рекомбинантного гормона роста человека. Мы стремимся повысить качество терапии для взрослых с ДГР и максимально упростить контроль за лечением заболевания, принимая во внимание интересы пациента. Для этого мы разработали удобные технологии, в частности, электронное устройство, способное осуществлять мониторинг инъекций. Мы хотим внести свой вклад в достижение общей цели, которая предполагает повышение эффективности самоконтроля, улучшение результатов лечения и качества жизни пациентов.
[1] Ezzat S et al. Eur J Endocrinol 2003; 149:499–509
Гормон роста человека (hGH)
Гормон роста человека (hGH)
Соматотропный гормон – гормон, вырабатываемый гипофизом и являющийся одним из ключевых регуляторов процессов роста и развития человека. Нормальная концентрация соматотропного гормона в крови особенно важна для детей от рождения до полового созревания, так как в этот период он способствует правильному росту костей. Гормон обычно секретируется в кровь волнообразно в течение суток с пиком концентрации, как правило, в ночное время. При недостатке образования соматотропного гормона ребенок медленнее растет. Избыточное образование соматотропного гормона часто наблюдается при опухоли гипофиза (обычно доброкачественной). Чрезмерный синтез гормона способствует излишнему удлинению костей и продолжению роста даже после полового созревания, что может приводить к гигантизму (росту выше 2 метров). У взрослых соматотропин менее активен, но продолжает играть соответствующую роль в процессе регуляции плотности костей, метаболизме жирных кислот, поддержании мышечной массы.Чтобы диагностировать аномалии соматотропного гормона, проводят тест на его подавление и стимуляцию. Спонтанное измерение его концентрации в клинической практике не применяется, так как в течение дня он высвобождается волнообразно. Анализ крови на соматотропин не рекомендуют выполнять при общем обследовании организма. В большинстве случаев его назначают при подозрениях на нарушения, которые связаны с его производством и уже после получения результатов на другие гормоны или для помощи при исследовании функции гипофиза.
Подготовка к исследованию
за 24 часа до исследования исключить жирную пищу из рациона;
не принимать пищу перед сдачей крови в течение 12 часов;
полностью исключить прием лекарств перед исследованием за 24 часа;
отказаться от физических нагрузок и не допускать эмоционального перенапряжения в течение 24 часов до анализа;
Показания к исследованию
Диагностика отклонений СГ часто включает в себя тест на его стимуляцию и подавление, которые используются для оценки функции гипофиза и изменений уровня соматотропного гормона.
Тест на стимуляцию помогает диагностировать недостаток соматотропного гормона и гипопитуитаризм. Для этого у пациента берется кровь из вены после 10-12 часов воздержания от еды, затем под медицинским наблюдением внутривенно вводится раствор инсулина либо аргинина. Далее образцы крови собираются через определенные промежутки времени, на каждом из которых выявляется содержание соматотропного гормона для выяснения, воздействует ли инсулин (или аргинин) на гипофиз, продуцируя ожидаемый уровень гормона.
Тест на подавление помогает диагностировать избыток гормона, а вместе с другими анализами крови и сцинтиграфией – идентифицировать и локализовать опухоли гипофиза. Для осуществления данного теста кровь также берется после 10-12 часов воздержания от еды. Затем пациент принимает внутрь стандартный раствор глюкозы, после чего через определенные интервалы времени делаются анализы крови, в которых определяется содержание соматотропного гормона, чтобы проверить, достаточно ли подавлен гипофиз принятой дозой глюкозы.
Интерпретация
Пол Референсные значения
Мужской 0-03нг/мл
Женский 0-08 нг/мл
Интерпретировать результаты анализов на соматотропный гормон нужно с большой осторожностью. Уровень выделения гормона гипофизом постоянно варьируется (на диаграмме это можно отразить в виде волнообразной линии), так что для получения объективных показателей необходимо измерять его несколько раз и как итог брать средний результат. Важно не ошибиться, приняв суточные колебания нормы уровня гормона за аномалию.
Уровень соматотропного гормона повышен в утренние часы, а также после физических упражнений. Следует сопоставить показатели соматотропного гормона с данными анализа на инсулиноподобный фактор.
На результаты могут влиять:
Результаты анализа на соматотропный гормон зависят от нескольких факторов. Во-первых, это лекарственные препараты, повышающие (амфетамины, аргинин, допамин, эстрогены, глюкагон, гистамин, инсулин, леводопа, метилдопа и никотиновая кислота) и понижающие (кортикоиды и фенотиазины) уровень соматотропного гормона. Во-вторых, обследование с применением радиоактивных веществ менее чем за неделю до анализа. Изредка симптомы дефицита соматотропного гормона могут наблюдаться и при его нормальном или даже повышенном уровне, это происходит благодаря наследственной резистентности (устойчивости) к соматотропному гормону. В таком случае его уровень повышен, в то время как уровень инсулиноподобного фактора, напротив, понижен.
Назначается в комплексе с :
Глюкозотолерантный тест
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Глюкоза в плазме
Пролактин
Соматотропный гормон (СТГ) – что это такое? Свойства и показания
Подготовка к исследованию — за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови — курение. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приема пищи).
Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA)или иммунохемилюминесцентный анализ
Гормон роста, ростовой гормон, соматотропин (греч. soma, somatos тело + tropos направление;) — белковый гормон, синтезируемый в передней доле гипофиза; главной функцией этого гормона является стимуляция роста и увеличения размеров тела путем активизации анаболических процессов азотистого обмена. СТГ повышает также интенсивность углеводного, жирового и минерального обменов.
Биосинтез и секреция СТГ зависят от многообразных влияний со стороны центральной нервной системы и желез внутренней секреции, особенностей обмена веществ, воздействий окружающей среды. Все эти влияния суммируются на уровне гипоталамуса, и специфические гипоталамические нейрогормоны регулируют секрецию СТГ. Действие СТГ на ткани опосредуется инсулиноподобными ростовыми факторами (соматомединами) и зависит от количества и активности тканевых рецепторов СТГ.
При недостаточной секреции СТГ с рождения или с детского возраста нарушается рост, и у взрослых не леченых больных он составляет лишь 120-130 см. Этому соответствуют и малые размеры внутренних органов (спланхномикрия). У больных отмечают также многообразные гормональные и обменные нарушения. Возникает гипофизарный нанизм (карликовость). При избыточной секреции СТГ, развивающейся чаще всего при наличии гормонпродуцирующей опухоли гипофиза, синтезирующей СТГ, в зависимости от степени зрелости (дифференцировки) скелета возможно развитие двух клинических синдромов: у детей и подростков с незавершенным окостенением скелета резко увеличивается рост костей в длину с развитием гигантизма; у взрослых с уже завершившимся окостенением эпифизарных хрящевых зон роста под действием избытка СТГ усиливается рост костей в ширину, происходит также увеличение объема хрящевой и мягких тканей с расширением кистей и стоп, деформацией суставов, увеличением размеров носа, ушных раковин, надбровных дуг, нижней челюсти, реберных хрящей и др. — развивается акромегалия.
Норма для иммуноферментного анализа: до 7 нг/мл
Норма для иммунохемилюминесцентного анализа: взрослые здоровые мужчины и женщины —
дети 1-3 года — м: 0,43 — 2,4 нг/мл; ж: 0,5 — 3,5 нг/мл
4-6 лет — м: 0,09 — 2,5 нг/мл; ж: 0,1 — 2,2 нг/мл
7-8 лет — м: 0,15 — 3,2 нг/мл; ж: 0,16 — 5,4 нг/мл
9-10 лет — м: 0,09 — 1,95 нг/мл; ж: 0,08 — 3,1 нг/мл
11 лет — м: 0,08 — 4,7 нг/мл; ж: 0,12 — 6,9 нг/мл
12 лет — м: 0,12 — 8,9 нг/мл; ж: 0,14 — 11,2 нг/мл
13 лет — м: 0,10 — 7,9 нг/мл; ж: 0,21 — 17,8 нг/мл
14 лет — м: 0,10 — 7,1 нг/мл; ж: 0,14 — 9,9 нг/мл
15 лет — м: 0,1 — 7,8 нг/мл; ж: 0,24 — 10,0 нг/мл
16 лет — м: 0,08 — 11,4 нг/мл; ж: 0,26 — 11,7 нг/мл
17 лет — м: 0,22 — 12,2 нг/мл; ж: 0,3 — 10,8 нг/мл
18-19 лет — м: 0,97 — 4,7 нг/мл; ж: 0,24 — 4,3 нг/мл
Повышение уровня СТГ — при акромегалии достигает 40-80 нг/мл и более, что имеет большое диагностическое значение; при гигантизме; ХПН; порфирии; гиперкликемии (при неправильно леченом сахарном диабете), опухолях в легких, желудке.
Уменьшение уровня СТГ – гипофизарный нанизм, влияние некоторых лекарств — прогестерона, глюкокортикоидов и др.
Соматотропный гормон (СТГ)
Соматотропный гормон (СТГ, гормон роста) синтезируется клетками передней доли гипофиза (соматотрофами), которые занимают 35-45 % всех клеток гипофиза. Соматотропный гормон нестойкий. Время его полураспада равно 20-25 минутам.
В крови присутствуют 2 формы соматотропного гормона: «big»-СТГ и «little»-СТГ. «Little»-СТГ обладает повышенной биологической активностью. Именно за счет этой формы проявляются все эффекты соматотропного гормона.
Синтез соматотропного гормона контролируется гипоталамусом. В нем вырабатываются так называемые рилизинг факторы. Соматолиберин стимулирует синтез СТГ, а соматостатин блокирует.
Сам соматотропный гормон оказывает свое действие на организм не напрямую, а через гормоны-посредники. Их называют инсулиноподобными факторами роста (ИФР, соматомедины). Именно ИФР-1, который образуется в печени, является одним из маркеров при заболеваниях, связанных с соматотропным гормоном.
Секреция соматотропного гормона приходится в основном на период сна (около 70 %).
Синтез и секреция соматотропного гормона увеличиваются в следующих случаях:
- Физические нагрузки
- Стресс
- Прием белковой пищи
- Введение аминокислот (аргинина и лейцина)
- Продолжительное голодание
- Нарушение всасывания пищи
Снижают секрецию соматотропного гормона:
- Повышенный уровень сахара в крови
- Повышенный уровень холестерина в крови
Когда повышен соматотропный гормон
Имеются заболевания, которые характеризуются повышением уровня соматотропного гормона в крови. Такими заболеваниями являются акромегалия и гигантизм.
Гигантизм развивается у детей и подростков до периода пубертата, пока не закроются эпифизы костей (зоны роста костей). У них кости растут в длину. Патологически высокими людьми считаются мужчины ростом больше 200 см и женщины ростом выше 190 см. Когда у таких пациентов закрываются зоны роста костей, в дальнейшем кости уже растут в ширину. В этом случае заболевание называется акромегалией. Происходит это потому, что причина вызвавшая гигантизм, не была устранена.
Акромегалия развивается у взрослых людей, у которых уже закрыты зоны роста. И костям ничего не остается, как расти в ширину. Причем происходит рост не только костей, но и мягких тканей и органов, нарушается обмен веществ. Такой рост в ширину характеризуется непропорциональностью, т. е. размеры увеличившихся конечностей, то есть, например, непропорциональны относительно остального тела человека.
Акромегалией болеют примерно 50-70 человек на 1 млн населения. Каждый год регистрируются 3-4 новых случая на 1 млн жителей страны. Мужчины и женщины заболевают с одинаковой частотой.
В самом начале заболевание, как правило, не диагностируется. Это происходит в среднем через 8-10 лет после начала болезни, когда проявляются внешние проявления заболевания. Потому средний возраст пациентов с акромегалией составляет 40-50 лет.
При повышенном уровне соматотропного гормона отмечается высокая смертность (больше в 2-4 раза, чем в общей популяции). Если вовремя не начать лечение, в 50 % случаев пациенты не доживают и до 50 лет.
Причины повышения соматотропного гормона
Основной причиной повышения уровня соматотропного гормона является аденома гипофиза (соматотропинома), которая встречается в 98 % всех случаев акромегалии. Причем ¾ всех опухолей — это макроаденомы, которые распространяются за пределы турецкого седла, а ¼ всех опухолей – микроаденомы, которые не превышают 10 мм в диаметре.
В основном это моноклональные опухоли, т. е. продуцируют только соматотропный гормон. Но встречаются и смешанные аденомы, которые наряду с СТГ могут синтезировать также пролактин, ТТГ, АКТГ, ЛГ, ФСГ. Чаще всего из смешанных опухолей встречается аденома, синтезирующая соматотропный гормон и пролактин. Примерно 2 % от всех случаев повышения соматотропного гормона занимает эктопическая опухоль, т. е. не связанная с гипофизом. Опухоли, синтезирующие избыток СТГ, могут находиться как внутри черепа (эндокраниальные), так и вне черепа в других органах (экзокраниальные).
К первым можно отнести опухоль глоточного и сфеноидального синуса. Ко вторым относят опухоли легких, средостения, поджелудочной железы, кишечника, яичников и яичек. Причем эти опухоли могут синтезировать как сам соматотропный гормон, так и соматолиберин (гормон гипоталамуса, стимулирующий синтез СТГ).
Примерно около 1 % от всех случаев акромегалии приходится на семейные формы и наследственные заболевания, при которых одним из симптомов является акромегалия.
К таким заболеваниям относят:
- Синдром Мак-Кьюна-Олбрайта
- Синдром Вермера (мэн-1)
- Изолированная семейная акромегалия
- Комплекс Карней
Кроме того выделяют парциальную акромегалию, при которой увеличиваются отдельные части скелета или органов. Такая акромегалия обусловлена не избытком соматотропного гормона, а повышенной чувствительностью тканей этих органов к СТГ.
Симптомы при повышенном соматотропном гормоне
Симптомы акромегалии, вызванной аденомой гипофиза можно разделить на 3 группы:
- Симптомы, обусловленные избытком СТГ.
- Симптомы, обусловленные ростом аденомы в головном мозге.
- Симптомы, обусловленные снижением секреции других гормонов.
Симптомы, обусловленные избытком СТГ
Внешний вид
Прежде всего обращает на себя внешний вид пациента. Когда заболевание развилось до стадии изменения внешности, то диагноз акромегалии можно ставить уже с порога. Такой характерный внешний вид имеют пациенты с повышенной секрецией соматотропного гормона.
Наблюдается укрупнение черт лица, которое проявляется увеличением надбровных дуг, скуловых костей, носа, губ, ушей, нижней челюсти (она выдвигается вперед — прогнатизм). Пациенты вынуждены постоянно менять головные уборы, перчатки и обувь на больший размер, т. к. эти части тела также увеличиваются.
Изменение кожи
Кожа становится плотной, утолщенной, с множеством складок и морщин, особенно на волосистой части головы. В местах трения с одеждой и в складках отмечается гиперпигментация (потемнение). Нередко отмечаются повышенное оволосение, акне, повышенная сальность и потливость кожи за счет увеличения количества потовых и сальных желез.
Увеличение размеров органов
Изменение размеров органов проявляется увеличением языка, слюнных желез, легких, сердца, печени, почек, кишечника. Поначалу отмечается увеличение мышечной силы и выносливости, но со временем в мышцах начинают происходить склеротические процессы, которые приводят к атрофии и слабости мышц.
Такие склеротические изменения происходят во всех органах, вызывая их поражение. Особенно показательно влияние на легкие (пневмосклероз, эмфизема) и сердце (миокардиопатия).
Разрастание хрящевой ткани приводит к деформации суставов. В них появляются боль и нарушение подвижности. У пациентов с повышенным содержанием гормона роста очень часто имеется стойкая артериальная гипертензия (в 4-5 раз чаще, чем в общей популяции).
Изменение обмена веществ
Изменение обмена веществ заключается в развитии инсулинорезистентности (у 100 % пациентов), сахарного диабета (у 25-30 % пациентов). Также наблюдается нарушение липидного обмена (в 100 % случаев). У таких пациентов повышено содержание холестерина.
При повышении СТГ происходит усиленная потеря кальция с мочой, но в то же время он хорошо всасывается в желудке, поэтому уровень кальция остается в норме. Но в ответ на потерю кальция в крови происходит накопление избытка фосфора. Все эти изменения приводят к образованию камней в почках (в 45 % случаев).
Неврологические нарушения
Неврологические нарушения связаны не только с интенсивным ростом опухоли и давлением на близлежащие ткани мозга. Изменения имеются и на периферии. Происходит сдавливание периферических нервов увеличенными и отечными тканями.
Это проявляется туннельными синдромами, например, карпальным синдромом, который развивается при сдавливании срединного нерва верхней конечности. При этом утрачивается тактильная и болевая чувствительности, а также возникают парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).
Синдром апное во сне
Синдром апноэ (остановка дыхания) во сне связан с разрастанием мягких тканей верхних дыхательных путей и поражением дыхательных центров.
Симптомы, обусловленные ростом аденомы гипофиза
В основном аденома гипофиза больших размеров (макроаденома). Череп является довольно маленьким закрытым пространством и потому любое образование приводит к смещению и сдавливанию тканей головного мозга. А такое воздействие не проходит бесследно. Все симптомы зависят от того, в какую сторону растет опухоль и какую зону мозга сдавливает.
Симптомы следующие:
- Головные боли. Они носят упорный характер.
- Нарушение зрения. Выпадение полей зрения, снижение остроты зрения.
- Исчезновение обоняния.
- Появление эпилепсии.
- Необоснованные лихорадки.
- Нарушение сна, аппетита.
- Двоение в глазах в результате поражения черепных нервов, а также опущение верхнего века, снижение слуха, неподвижность глаза, потеря чувствительности кожи лица.
Симптомы, обусловленные снижением секреции других гормонов
При разрастании опухоли в первую очередь происходит сдавливание в первую очередь здоровой ткани гипофиза, где еще вырабатываются и другие гормоны.
Очень часто у пациентов развиваются:
- Вторичный гипотиреоз (15-25 %)
- Вторичный гипогонадизм (у 60 % женщин нарушение менструального цикла, галакторея, бесплодие, у 40 % мужчин развивается гинекомастия, снижение либидо, эректильная дисфункция)
- Несахарный диабет
Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов. За 3 дня до взятия крови исключить спортивные тренировки, за один час до взятия крови не курить, в течении 30 минут до взятия крови – находиться в полном покое.
Порошок | ||||||
Жидкость; порошок, для раствора | Подкожно | |||||
Инъекция, порошок для раствора | Подкожно | |||||
Набор | Подкожно | 0,2 мг / 0,25 мл | ||||
Набор | Подкожно 0,25 мл | |||||
Набор | Подкожно | 0.6 мг / 0,25 мл | ||||
Набор | Подкожно | 0,8 мг / 0,25 мл | ||||
Порошок для раствора | Подкожно | 0,2 мг / сыр | ||||
Порошок | Порошок | 0,4 мг / сыр | ||||
Порошок для раствора | Подкожно | 0,6 мг / сыр | ||||
Порошок для раствора | Подкожно | 0,8 мг / сыр | ||||
Порошок | для раствора1 мг / сыр | |||||
Порошок для раствора | Подкожно | 1. 2 мг / сыр | ||||
Порошок для раствора | Подкожно | 1,4 мг / сыр | ||||
Порошок для раствора | Подкожно | 1,6 мг / сыр | ||||
Порошок | для раствора1,8 мг / сыр | |||||
Порошок для раствора | Подкожно | 12 мг / ручка | ||||
Порошок для раствора | Подкожно | 2 мг / сыр | ||||
Порошок | для подкожного введения5 мг / ручка | |||||
Порошок для раствора | Подкожно | 5.3 мг / ручка | ||||
Инъекция, порошок, лиофилизированный, для раствора | Подкожно | 12 мг | ||||
Инъекция, порошок, для раствора | Парентерально | |||||
, порошок | , для раствора | |||||
Раствор | Внутримышечно; Подкожно | 8 МЕ | ||||
Раствор | Внутримышечно; Подкожно | 16 IU | ||||
Kit | Внутримышечно; Подкожно | 12 мг / 2. 88 мл | ||||
Набор | Внутримышечно; Подкожно | 24 мг / 2,88 мл | ||||
Набор | Внутримышечно; Подкожно | 5 мг / 5 мл | ||||
Набор | Внутримышечно; Подкожно | 6 мг / 2,88 мл | ||||
Жидкость; порошок для раствора | Внутримышечно; Подкожно | |||||
Инъекция, порошок, лиофилизированный, для раствора | Подкожно | |||||
Инъекция, раствор | Подкожно | 10 мг / л.5 мл | ||||
Раствор для инъекций | Подкожно | 15 мг / 1,5 мл | ||||
Раствор для инъекций | Подкожно | 30 мг / 3 мл | ||||
5 мг мл | ||||||
Для инъекций | Подкожно | 4 МЕ | ||||
Раствор для инъекций | Парентерально | |||||
Раствор | Подкожно | 10 мг / л. 5 мл | ||||
Раствор | Подкожно | 6,7 мг | ||||
Раствор | Подкожно | 10 мг | ||||
Раствор | Подкожный раствор | / 1,5 мл | ||||
Раствор | Подкожно | 5 мг / 1,5 мл | ||||
Набор | Подкожно | 10 мг / 10 мг | ||||
Набор | Набор; порошок для раствора | Внутримышечно; Подкожно | ||||
Раствор для инъекций | Подкожно | 10 мг / 2 мл | ||||
Жидкость | Подкожно | 5 мг / мл | ||||
Раствор | Раствор | Подкожно | 20 мг / 2 мл | |||
Раствор для инъекций | Подкожно | 5 мг / 2 мл | ||||
Раствор | Подкожно | 5 мг / 2 мл | растворПодкожно | 20 мг / 2 мл | ||
Набор | Подкожно | 13. 5 мг / 1 мл | ||||
Набор | Подкожно | 18 мг / 1 мл | ||||
Набор | Подкожно | 22,5 мг / 1 мл | ||||
Инъекция | 10 мг / 1,5 мл | |||||
Инъекция | Подкожно | 15 мг / 1,5 мл | ||||
Инъекция | Подкожно | 5 мг / л.5 мл | ||||
Инъекция, порошок, для раствора | Подкожно | 1,3 мг / мл | ||||
Инъекция, порошок, для раствора | Подкожно | 5 мг / мл | ||||
Инъекция, раствор | Подкожно||||||
Набор | Подкожно | 1,5 мг / 1,13 мл | ||||
Набор | Подкожно | 5,8 мг / 1 мл | ||||
Набор; порошок для раствора | Подкожно | |||||
Порошок для инъекций для раствора | Внутримышечно; Подкожно | |||||
Порошок для инъекций, лиофилизированный, для раствора | Внутримышечно; Подкожно | |||||
Kit | Внутримышечно; Подкожно | 5 мг / 3 мл | ||||
Набор | Внутримышечно; Подкожно | 8. 8 мг / 3 мл | ||||
Порошок для раствора | Внутримышечно; Подкожно | 5 мг / флакон | ||||
Раствор | Подкожно | 5,83 мг / мл | ||||
Раствор | Подкожно | 8 мг / мл | ||||
Раствор | Подкожно | 20 мг | ||||
Порошок для раствора | Внутримышечно; Подкожно | |||||
Инъекция | Подкожная | |||||
Раствор | ||||||
Порошок для раствора | Подкожно | 8.8 мг / флакон | ||||
Набор | Внутримышечно; Подкожно | 8,8 мг / 1,51 мл | ||||
Раствор для инъекций | 8 мг / 1 мл | |||||
Раствор для инъекций | 5,83 мг / 1 мл | |||||
Раствор для инъекций | порошок для лиофилизации Подкожно | 1,33 мг | ||||
Раствор | Подкожно | 6 мг | ||||
Kit | Подкожно | 4 мг / 1 мл | ||||
Kit | Подкожно | 6 мг / 1 мл | ||||
Набор | Подкожно | 8. 8 мг / 2 мл | ||||
Порошок для раствора | Подкожно | |||||
Порошок для инъекций, лиофилизированный, для раствора | Внутримышечно; Подкожно | 1,33 мг | ||||
Инъекция, порошок, для суспензии, пролонгированного высвобождения | Подкожная | |||||
Инъекция, порошок, для суспензии, пролонгированного высвобождения | Подкожная | 10 мг | ||||
Подкожно | 2 мг | |||||
Инъекция, порошок, для суспензии, пролонгированного высвобождения | Подкожно | 20 мг | ||||
Инъекция, порошок, для суспензии пролонгированного высвобождения | 4 мг | |||||
Инъекция, порошок, для суспензии, пролонгированного высвобождения | Подкожно | 7 мг | ||||
Набор | Подкожно | 10 мг / 10 мл | ||||
Набор | Подкожно | |||||
Набор | Подкожно | 5 мг / 1 9 0005 | ||||
Порошок для инъекций для раствора | Подкожно | 15 мг / л. 5 мл | ||||
Порошок для инъекций, для раствора | 4 мг / 1 флакон | |||||
Порошок для инъекций, лиофилизированный, для раствора | Подкожно | 4 мг | ||||
Набор для подкожного введения | 1 мл | |||||
Раствор | 10 мг / 1,5 мл | |||||
Раствор | 5 мг / 1,5 мл | |||||
Порошок | 1,6 мг / 1 флакон раствор для инъекций, | |||||
10 мг / 1 мл |
гормон роста | Определение, функция, недостаток и избыток
Гормон роста (GH) , также называемый соматотропином или гормоном роста человека , пептидным гормоном, секретируемым передней долей гипофиза.Он стимулирует рост практически всех тканей тела, включая кости. GH синтезируется и секретируется клетками передней доли гипофиза, называемыми соматотрофами, которые выделяют от одного до двух миллиграммов гормона каждый день. GH жизненно важен для нормального физического роста детей; его уровни постепенно повышаются в детстве и достигают пика во время скачка роста, который происходит в период полового созревания.
гипофизГормон роста секретируется передней долей гипофиза и жизненно важен для нормального физического роста у детей.
Британская энциклопедия, Inc.Британская викторина
Медицинские термины и викторина для первопроходцев
Кто открыл основные группы крови? Что вызывает заболевание крови талассемией? Проверьте, что вы знаете о медицине, пройдя этот тест.
С точки зрения биохимии, GH стимулирует синтез белка и увеличивает расщепление жира, чтобы обеспечить энергию, необходимую для роста тканей.Он также противодействует (противодействует) действию инсулина. GH может действовать непосредственно на ткани, но большая часть его эффекта опосредована стимуляцией печени и других тканей для выработки и высвобождения инсулиноподобных факторов роста, в первую очередь инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1; ранее назывался соматомедином). Термин инсулиноподобный фактор роста происходит от способности высоких концентраций этих факторов имитировать действие инсулина, хотя их основное действие заключается в стимуляции роста. Концентрация IGF-1 в сыворотке крови у детей прогрессивно увеличивается с возрастом, с ускоренным увеличением во время пубертатного скачка роста.После полового созревания концентрация IGF-1 постепенно снижается с возрастом, как и концентрация GH.
гормон ростаХимическая структура гормона роста человека. Изображение слева представляет собой заполненное пространство, полностью атомное представление, а изображение справа представляет собой ленточное представление того же белка.
© Molekuul / Dreamstime. comСекреция GH стимулируется гормоном, высвобождающим гормон роста (GHRH), и подавляется соматостатином. Кроме того, секреция GH является пульсирующей, с резкими скачками секреции, возникающими после начала глубокого сна, которые особенно заметны в период полового созревания.У нормальных субъектов секреция GH увеличивается в ответ на снижение потребления пищи и на физиологические стрессы и уменьшается в ответ на прием пищи. Однако у некоторых людей наблюдаются нарушения секреции гормона роста, которые связаны либо с дефицитом, либо с избытком гормона.
Дефицит гормона роста
ДефицитGH — одна из многих причин низкого роста и карликовости. Это происходит в первую очередь в результате повреждения гипоталамуса или гипофиза во время внутриутробного развития (врожденный дефицит GH) или после рождения (приобретенный дефицит GH).Дефицит GH также может быть вызван мутациями в генах, регулирующих его синтез и секрецию. Затронутые гены включают PIT-1 (специфический для гипофиза фактор транскрипции-1) и POUF-1 (пророк PIT-1 ). Мутации в этих генах могут также вызывать снижение синтеза и секреции других гормонов гипофиза. В некоторых случаях дефицит GH является результатом дефицита GHRH, и в этом случае секреция GH может быть стимулирована инфузией GHRH. В других случаях сами соматотрофы неспособны производить GH, или сам гормон структурно ненормален и имеет слабую стимулирующую активность.Кроме того, низкий рост и дефицит гормона роста часто встречаются у детей с диагнозом психосоциальная карликовость, который возникает в результате тяжелой эмоциональной депривации. Когда детей с этим расстройством удаляют из стрессовой, неблагополучной среды, их эндокринная функция и скорость роста нормализуются.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчасДети с изолированной недостаточностью GH имеют нормальный рост при рождении, но задержка роста становится очевидной в течение первых двух лет жизни.Рентгенограммы (рентгеновские снимки) эпифизов (отрастающих концов) костей показывают задержку роста в зависимости от хронологического возраста пациента. Хотя половое созревание часто задерживается, у пораженных женщин возможны фертильность и роды нормальных детей.
ДефицитGH чаще всего лечится с помощью инъекций GH. Однако в течение десятилетий доступность гормона была ограничена, поскольку он был получен исключительно из гипофизов человеческих трупов. В 1985 году использование природного GH было прекращено в Соединенных Штатах и некоторых других странах из-за возможности того, что гормон был загрязнен патогенным агентом, известным как прион, который вызывает смертельное состояние, называемое болезнью Крейтцфельдта-Якоба.В том же году с помощью технологии рекомбинантной ДНК ученые смогли создать биосинтетическую форму человека, которую они назвали соматрем, тем самым обеспечив практически неограниченный запас этого некогда драгоценного вещества.
Дети с дефицитом GH хорошо реагируют на инъекции рекомбинантного GH, часто достигая почти нормального роста. Однако у некоторых детей, в первую очередь с наследственной неспособностью синтезировать GH, вырабатываются антитела в ответ на инъекции гормона. Дети с низким ростом, не связанным с дефицитом гормона роста, также могут расти в ответ на инъекции гормонов, хотя часто требуются большие дозы.
Редкая форма низкого роста вызвана наследственной нечувствительностью к действию гормона роста. Это заболевание известно как карликовость Ларона и характеризуется аномальными рецепторами GH, что приводит к снижению стимулированного GH продукции IGF-1 и плохому росту. Концентрации GH в сыворотке высоки из-за отсутствия ингибирующего действия IGF-1 на секрецию GH. Карликовость также может быть вызвана нечувствительностью костной ткани и других тканей к IGF-1 в результате снижения функции рецепторов IGF-1.
ДефицитGH часто сохраняется в зрелом возрасте, хотя у некоторых людей, страдающих этим заболеванием в детстве, секреция GH в зрелом возрасте нормальная. Дефицит GH у взрослых связан с усталостью, снижением энергии, подавленным настроением, снижением мышечной силы, уменьшением мышечной массы, тонкой и сухой кожей, увеличением жировой ткани и снижением плотности костей. Лечение гормоном роста обращает вспять некоторые из этих нарушений, но может вызвать задержку жидкости, сахарный диабет и высокое кровяное давление (гипертонию).
Избыток гормона роста
Избыточная продукция GH чаще всего вызывается доброкачественной опухолью (аденомой) соматотрофных клеток гипофиза.В некоторых случаях опухоль легкого или островков Лангерганса поджелудочной железы продуцирует GHRH, который стимулирует соматотрофы производить большое количество GH. В редких случаях эктопическая продукция GH (продукция опухолевыми клетками в тканях, которые обычно не синтезируют GH) вызывает избыток гормона. Соматотрофные опухоли у детей очень редки и вызывают чрезмерный рост, который может привести к чрезмерному росту (гигантизм) и признакам акромегалии.
Акромегалия означает увеличение дистальных (акральных) частей тела, включая руки, ступни, подбородок и нос.Увеличение происходит из-за разрастания хрящей, мышц, подкожной клетчатки и кожи. Таким образом, пациенты с акромегалией имеют выступающую челюсть, большой нос, большие руки и ноги, а также увеличение большинства других тканей, включая язык, сердце, печень и почки. В дополнение к эффектам избытка GH, сама опухоль гипофиза может вызвать сильные головные боли, а давление опухоли на перекрест зрительных нервов может вызвать дефекты зрения.
Поскольку метаболическое действие GH антагонистично (противоположно) действию инсулина, у некоторых пациентов с акромегалией развивается сахарный диабет.Другие проблемы, связанные с акромегалией, включают высокое кровяное давление (гипертонию), сердечно-сосудистые заболевания и артрит. Пациенты с акромегалией также имеют повышенный риск развития злокачественных опухолей толстой кишки. Некоторые соматотрофные опухоли также продуцируют пролактин, который может вызывать нарушение лактации (галакторею). Пациентов с акромегалией обычно лечат хирургической резекцией опухоли гипофиза. Их также можно лечить лучевой терапией или такими лекарствами, как пегвисомант, который блокирует связывание гормона роста с его рецепторами, и синтетические аналоги соматостатина длительного действия, которые ингибируют секрецию GH.
Роберт Д. УтигерУзнайте больше в этих связанных статьях Britannica:
Соматотропин — обзор | Темы ScienceDirect
II.C.3 Использование — рекомбинантная ДНК и генная инженерия
Многие важные с медицинской точки зрения белки, например человеческий инсулин и человеческий соматотропин (гормон роста), находятся в дефиците. Теперь, когда понятны механизмы синтеза белка, можно ввести сегмент ДНК, кодирующий, скажем, человеческий белок, в бактерии, культивировать бактерии, позволить им синтезировать белок, а затем собрать этот белок.Такой процесс включает технологию рекомбинантной ДНК.
Сначала должен быть подготовлен сегмент ДНК, который кодирует требуемый белок. Его можно очистить от клеток, в которых он происходит, путем частичной деградации всей клеточной ДНК и выделения соответствующего фрагмента. В качестве альтернативы, если доступна очищенная м-РНК для белка, соответствующую ДНК можно получить с использованием обратной транскриптазы. Если требуемый сегмент ДНК короткий, небольшое его количество может быть синтезировано химическим путем в лаборатории, а затем большее количество может быть получено путем ферментативной репликации в так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Во-вторых, эта ДНК должна быть включена в «вектор», который будет переносить ДНК в бактериальные клетки. Вектор может быть ДНК вируса, который может проникать в используемый штамм бактерии. Чаще чужеродная ДНК вводится в плазмиду, небольшой кольцевой фрагмент ДНК, который может реплицироваться в бактериальных клетках. Кольцевая плазмидная ДНК обычно «разрывается» ферментом, и другой фермент используется для присоединения чужеродной ДНК. Если обрезанные концы плазмидной ДНК и чужеродной ДНК имеют комплементарные последовательности, то правильное сочетание этих двух проще.Эти так называемые «липкие» концы могут быть получены ферментами или химическим синтезом. Продукт — искусственная комбинация ДНК бактериальной плазмиды и, например, ДНК человека — называется рекомбинантной ДНК.
Затем плазмиду вводят в бактериальную клетку, и бактерию клонируют (т.е. клетке дают возможность делиться несколько раз), получая потомство бактерий с той же генетической структурой, что и исходная клетка. Каждая клетка несет ДНК, кодирующую требуемый белок, и если в ДНК вставлены правильные элементы управления, каждая клетка синтезирует белок.Позже белок можно очистить от бактериальной культуры.
Таким образом стало возможным производить человеческий инсулин, гормон роста и интерферон (противовирусный белок) из E. coli — бактерии, распространенной в пищеварительном тракте человека.
Опасения, что новые и опасные штаммы E. coli могут возникнуть в результате экспериментов с рекомбинантной ДНК, в основном развеялись строгим контролем над видами экспериментов, которые можно проводить, и более глубоким пониманием механизмов контроля, задействованных в бактериальной нуклеиновой кислоте метаболизм.
Ожидается, что с помощью этих методов можно будет дешево и в больших масштабах производить полезные с медицинской точки зрения белки. Кроме того, могут быть «созданы» новые бактерии с полезными свойствами (например, бактерии, способные превращать целлюлозу в метан для производства энергии). (В настоящее время необходимо использовать два разных микроорганизма: один превращает целлюлозу в кислоты, второй — эти кислоты в метан.)
Встраивая ДНК со специфическими изменениями оснований в бактерии, можно получить белки всего с одной измененной аминокислотой.Этот процесс, известный как сайт-направленный мутагенез, позволил провести подробные исследования роли отдельных аминокислот, например, в активности и стабильности ферментов. Есть надежда, что в будущем таким способом можно будет получать промышленно важные ферменты с улучшенной термостабильностью.
Генная инженерия также может быть проведена на растениях и животных, хотя обычно возникают некоторые трудности с введением новой ДНК в растительную или животную клетку и обеспечением ее использования для кодирования нового белка.Отдельные растительные клетки можно трансформировать путем инфицирования бактерией Agrobacterium tumefaciens , несущей плазмиду, содержащую желаемую новую ДНК. Когда бактерия контактирует с растительной клеткой, часть плазмидной ДНК переносится в ядро растительной клетки и интегрируется в ДНК растительной клетки. Затем целые растения могут быть получены из отдельных растительных клеток в культуре путем введения гормонов. Таким образом, можно выращивать полноценные растения с измененной генетической структурой.Устойчивость к болезням можно повысить, например, путем включения гена белка оболочки вируса в растение. Похоже, что это останавливает репликацию вируса в растении. Первые коммерчески выращиваемые генетически модифицированные растения содержат ДНК, кодирующую фермент, придающий устойчивость к гербицидам, или белки, обладающие инсектицидным действием. В первом случае для уничтожения сорняков на посевах нужно использовать меньше гербицидов, так как опрыскивание можно проводить, когда и сорняки, и культурные растения хорошо разрастаются. Во втором случае применение внешних пестицидов может не потребоваться, поскольку сами культурные растения, содержащие новый инсектицидный белок, могут убить вторгшихся насекомых. В настоящее время хлопок, соя, кукуруза и рапс, содержащие эти модификации, выращиваются в коммерческих целях, но из-за опасений по поводу возможных экологических проблем, таких как потенциальный вред для полезных насекомых, внедрение новых генетически модифицированных сельскохозяйственных культур замедлилось.
Расширение этой работы может привести к «генной инженерии» у людей, где генетические заболевания (то есть болезни, вызванные дефектным или отсутствующим ферментом) могут быть излечены путем включения ДНК, кодирующей этот белок.Однако будет трудно гарантировать, что последующий биосинтез белка находится под правильным контролем, чтобы белок вырабатывался в нужных количествах в соответствующих тканях.
Небольшие количества ДНК человека, обнаруженные на месте преступления, теперь можно амплифицировать с помощью технологии ПЦР, а ДНК можно гидролизовать ферментами, специфичными для определенных последовательностей оснований. Поскольку считается, что образ произведенных фрагментов характерен для одного человека, в настоящее время этот процесс используется для выявления лиц, совершивших серьезные преступления.
Гормон роста | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов
Альтернативные названия гормона роста
соматотропин; GH; гормон роста человека; HGH
Что такое гормон роста?
Гормон роста попадает в кровоток из передней доли гипофиза. Гипофиз также вырабатывает другие гормоны, функции которых отличаются от гормона роста.
Гормон роста действует на многие части тела, способствуя росту у детей.После слияния пластинок роста в костях (эпифизов) гормон роста не увеличивает рост. У взрослых он не вызывает роста, но помогает поддерживать нормальную структуру тела и обмен веществ, в том числе помогает поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах установленных уровней.
Как контролируется гормон роста?
Выпуск гормона роста не является непрерывным; он выпускается сериями «всплесков» или импульсов каждые три-пять часов. Это высвобождение контролируется двумя другими гормонами, которые высвобождаются гипоталамусом (частью мозга): гормоном, высвобождающим гормон роста, который стимулирует высвобождение гормона роста гипофизом, и соматостатином, который тормозит его высвобождение.
Уровень гормона роста повышается во время сна, стресса, физических упражнений и низкого уровня глюкозы в крови. Они также увеличиваются в период полового созревания. Высвобождение гормона роста снижается во время беременности, и если мозг обнаруживает высокий уровень гормона роста или инсулиноподобных факторов роста уже в крови.
Что произойдет, если у меня будет слишком много гормона роста?
Неудивительно, что слишком много гормона роста вызывает слишком сильный рост. У взрослых чрезмерное потребление гормона роста в течение длительного периода времени вызывает состояние, известное как акромегалия, при котором у пациентов появляются отеки рук и ног и изменяются черты лица.У этих пациентов также есть увеличение органов и серьезные функциональные расстройства, такие как высокое кровяное давление, диабет и сердечные заболевания. Более 99% случаев связаны с доброкачественными опухолями гипофиза, вырабатывающими гормон роста. Это заболевание чаще встречается после среднего возраста, когда рост полностью завершен, поэтому пораженные люди не становятся выше.
Очень редко повышенный уровень гормона роста может наблюдаться у детей до того, как они достигнут своего окончательного роста, что может привести к чрезмерному росту длинных костей, в результате чего ребенок станет ненормально высоким.Это широко известно как гигантизм (очень большой рост в росте).
Избыточная выработка гормона роста диагностируется путем употребления сладкого напитка и измерения уровня гормона роста в течение следующих нескольких часов. Сахар должен вызывать снижение выработки гормона роста. Однако при акромегалии этого не происходит.
Что произойдет, если у меня слишком мало гормона роста?
Слишком мало гормона роста (дефицит) приводит к плохому росту у детей. У взрослых он вызывает снижение самочувствия, увеличение жира, повышенный риск сердечных заболеваний и слабость сердца, мышц и костей.Состояние может присутствовать с рождения, если причина может быть неизвестной, генетической или из-за повреждения гипофиза (во время развития или при рождении).
Дефицит гормона роста может также развиться у взрослых из-за травмы головного мозга, опухоли гипофиза или повреждения гипофиза (например, после операции на головном мозге или лучевой терапии для лечения рака). Основное лечение — замена гормона роста инъекциями — один раз в день или несколько раз в неделю.
В прошлом лечение гормоном роста прекращалось по окончании роста.Теперь ясно, что гормон роста способствует достижению как костной, так и мышечной массы максимально возможного уровня, а также снижает жировую массу во время развития до взрослого человека. Поэтому специалист, вероятно, обсудит преимущества продолжения гормона роста после завершения роста до 25 лет, чтобы убедиться, что костная и мышечная масса достигла максимально возможного уровня. Кроме того, гормон роста связан с ощущением благополучия, особенно с уровнем энергии. Есть данные, что 30-50% взрослых с дефицитом гормона роста чувствуют усталость до уровня, который ухудшает их самочувствие.Этим взрослым может быть полезно пожизненное лечение гормоном роста. Прием гормона роста во взрослом возрасте не приведет к увеличению роста.
Последнее обновление: май 2021 года
Соматотропин крупного рогатого скота (bST) | FDA
Соматотропин крупного рогатого скота (bST), также известный как гормон роста крупного рогатого скота, является лекарственным средством для животных, одобренным FDA для увеличения производства молока у дойных коров.Этот препарат основан на соматотропине, который естественным образом вырабатывается у крупного рогатого скота. Соматотропин — это белковый гормон, вырабатываемый гипофизом животных, включая человека, и необходим для нормального роста, развития и поддержания здоровья.
Ранние исследования, проведенные в 1930-х и 1940-х годах в России и Англии, показали, что надой молока у коров может быть увеличен путем инъекции экстрактов гипофиза крупного рогатого скота, в частности, bST. Английские ученые пытались увеличить производство молока у коров во время Второй мировой войны с помощью BST, полученного из гипофиза, чтобы уменьшить нехватку пищи.Однако только в 1980-х годах стало технически возможным и экономически целесообразным производить большие коммерческие количества bST с помощью процесса с использованием биотехнологии. BST, полученный с помощью этого процесса, обычно называют «рекомбинантным» bST или «rbST». Этот процесс также полезен для получения более последовательного и очищенного источника bST.
FDA одобряет лекарство для животных только после того, как информация и / или исследования показали, что пища (в данном случае молоко и мясо) от обработанных животных безопасна для употребления людьми, и что препарат не причиняет вреда обработанным животным, или среда.Препарат также должен быть эффективным, то есть работать по назначению. Маркировка лекарственных препаратов для животных содержит все инструкции по безопасному и эффективному использованию и одобрена FDA. FDA публикует на своем веб-сайте общедоступные документы (сводки о свободе информации), в которых обобщается информация, которую FDA использовало для определения того, что препарат безопасен для леченных животных, продукты животного происхождения (съедобные ткани, такие как мясо и молоко) безопасны для людей. ешьте, и что продукт эффективен.
FDA одобрило продукт bST в 1993 году под торговой маркой Posilac ™ (суспензия цинка sometribove) после того, как определило, что его использование будет безопасным и эффективным.Posilac ™ одобрен для безрецептурного применения у дойных коров примерно через 2 месяца после того, как у коровы появится теленок, и до конца периода лактации. В это время коровам вводят Posilac ™ подкожно (под кожу) каждые 14 дней. Типичный период лактации у коровы составляет примерно 10 месяцев и начинается сразу после того, как у нее родится теленок. Таким образом, леченым молочным коровам обычно дают Posilac ™ в течение примерно 8 месяцев в году. После 10-месячного периода лактации производитель прекращает доение коровы, чтобы дать ее молочной железе 2-месячный период для отдыха и восстановления, прежде чем у нее появится теленок и начнется следующий период лактации.
Ключевым фактором в определении FDA, что молоко и мясо коров, получавших Posilac ™, безопасно для людей, является то, что bST представляет собой большой белок. Как и большинство пищевых белков, bST расщепляется пищеварительными ферментами в желудочно-кишечном тракте и не всасывается в неизменном виде. Расщепленные протеолитические фрагменты не обладают биологической активностью. Более того, даже если он был введен инъекцией, bST не способствует биологической активности в организме человека, потому что соматотропины низших видов млекопитающих не проявляют активности у людей.Posilac ™ имеет нулевой день вывода. Это означает, что молоко и мясо коров безопасны для употребления людьми в любое время после того, как животное будет обработано Posilac ™. Многочисленные международные организации по охране здоровья и безопасности пищевых продуктов, а также многие национальные регулирующие органы подтвердили безопасность молока и мяса коров, получавших bST, для потребления человеком. Дополнительная информация о безопасности молока и мяса от обработанных коров представлена в ссылках ниже.
FDA оценило результаты многочисленных исследований, прежде чем было одобрено, чтобы определить, безопасен ли Posilac ™ для обработанных молочных коров.Многие исследования проводились в типичных фермерских условиях во многих регионах США. Воздействие лечения оценивалось по всем аспектам здоровья коров, потребления корма, способности иметь теленка и здоровья их потомства. FDA пришло к выводу, что Posilac ™ безопасен для здоровых молочных коров. Некоторое усиление побочных эффектов наблюдалось у коров, получавших Posilac ™, но FDA определило, что эти эффекты можно контролировать в нормальных условиях сельского хозяйства в США. Маркировка продукта определяет потенциальные побочные эффекты для коров, подвергшихся лечению, так что фермеры могут принять информированное решение о том, использовать ли Posilac ™ в своем стаде.Мониторинговое исследование после одобрения, проведенное в 28 стадах в США, включая более 1000 дойных коров, подтвердило безопасность продукта для обработанных коров. Дополнительная информация о безопасности Posilac ™ для дойных коров приведена в ссылках ниже.
Как и в случае со всеми лекарствами, одобренными FDA, Агентство продолжает контролировать безопасность и эффективность Posilac ™ посредством надзора после утверждения и анализа всех сообщений о побочных эффектах лекарств.
Для получения дополнительных сведений о bST см. Следующие отчеты и документы утверждения.
Отчеты
Гражданское ходатайство
Свобода информации Обзоры
Сводные данные о воздействии на окружающую среду
Текущее содержание по состоянию на:
Что такое гормоны роста?
Гормон роста — это пептидный гормон, стимулирующий рост, развитие и регенерацию. Этот пептидный гормон состоит из 191 аминокислоты, образующей длинный одноцепочечный полипептид. Гормон роста синтезируется в соматотропных клетках, которые находятся в передней доле гипофиза. Эти клетки также отвечают за хранение и высвобождение гормона.
Виды гормона роста
Соматотропин — это другое название гормона роста 1, который естественным образом вырабатывается у животных.
Соматропин — это синтетическая форма гормона роста, синтезируемая с использованием технологий рекомбинантной ДНК.Он также упоминается под торговой маркой Humatrope.
Функции и использование
Гормон роста широко используется в медицине для лечения нарушений роста у детей и дефицита гормона роста у взрослых. Гормон роста способствует росту и развитию детей и подростков. Он также участвует в регулировании жидкостей организма, метаболизма сахара и жиров и, возможно, даже функции сердца.
Многие функции гормона роста человека до сих пор неизвестны. Однако исследования показали, что гормон роста может уменьшить жировые отложения, увеличивая при этом мышечную массу и плотность костей. Следовательно, повышается уровень энергии, а также улучшается тон и текстура кожи. Благодаря этим свойствам этот гормон использовался спортсменами с 1970-х годов и в настоящее время запрещен МОК и NCAA.
Регулирование высвобождения и секреции
Высвобождение гормона роста контролируется гормоном, высвобождающим гормон роста (соматокринин) и гормоном, ингибирующим гормон роста (соматостатин), которые высвобождаются нейросекреторными ядрами гипоталамуса.Эти регулирующие гормоны выделяются в кровь гипофиза воротной вены, которая окружает гипофиз. Высвобождение гормона роста в гипофизе регулируется этими двумя гормонами, на которые действуют многие внешние стимулирующие и тормозящие факторы.
Несколько факторов могут стимулировать или ингибировать высвобождение гормона роста.
Некоторые примеры стимуляторов гормона роста включают:
Гормон, высвобождающий гормон роста (GHRH), который действует путем связывания с рецептором гормона, высвобождающего гормон роста (GHRHR)
Грелин действует путем связывания с рецепторами, стимулирующими секрецию гормона роста (GHSR)
Половые гормоны, такие как андрогены и эстроген, стимулируют секрецию гормона роста в период полового созревания
Пост, низкий уровень сахара в крови и энергичные упражнения также могут стимулировать высвобождение гормона роста
Некоторые ингибиторы секреции гормона роста включают:
Соматостатин, высвобождаемый перивентрикулярным ядром гипоталамуса
Отрицательная обратная связь с гипофизом и гипоталамусом, определяемая уровнем гормона роста и инсулиноподобного фактора роста в крови 1
Дигидротестостерон
Синтез и высвобождение гормона роста происходит импульсным образом в течение дня. Пики секреции наблюдаются каждые три-пять часов. Самый большой пик обычно происходит примерно через час после начала сна.
Дополнительная информация
Эффекты гормона роста (соматотропин)и способы их увеличения
Изображение предоставлено: http://www.pnas.org/content/107/19/8501/F1.expansionГормон роста или соматотропин , это гормон, необходимый для правильного роста и развития. Хотя он имеет много преимуществ для здоровья, его избыточное количество также может вызвать проблемы со здоровьем.Прочтите ниже, чтобы узнать о его плюсах и минусах.
Что такое гормон роста?Гормон роста (GH), также известный как соматотропин, представляет собой пептидный гормон, который стимулирует рост, увеличивает мышечную массу, уменьшает жировую массу и помогает поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови [1].
GH синтезируется и секретируется областью мозга, называемой передней долей гипофиза. Его секреция в основном контролируется двумя гормонами: GH-рилизинг-гормоном (GHRH) и соматостатином. GHRH стимулирует выброс GH в кровоток, в то время как соматостатин подавляет его [1].
GH секретируется эпизодически. Поскольку он выполняет несколько важных функций, помимо стимулирования роста, этот гормон выделяется на всех этапах жизни. Секреция GH [2]:
- Низкая в детстве, но немного увеличивается до полового созревания
- Сильно увеличивается в период полового созревания, пока не снижается в позднем подростковом возрасте
- Остается стабильным примерно до 30 лет в возрасте
- Постепенно снижается с 30 лет на
GH действует как напрямую, так и путем стимуляции IGF-1 [2].
При высвобождении GH перемещается из передней доли гипофиза в печень и хрящи через кровоток и связывается со своим рецептором, рецептором гормона роста (GHR), который запускает производство инсулиноподобного фактора 1 (IGF-1). И GH, и IGF-1 необходимы для моделирования нормального роста [1, 3].
GH действует на пластинку роста и увеличивает рост, способствуя дифференцировке и размножению клеток. Он увеличивает костную массу, стимулируя пролиферацию костных клеток [1, 4].
Он также увеличивает транспорт аминокислот в мышцы, способствуя росту и распределению мышечных волокон [1].
В жировых тканях GH увеличивает расщепление и мобилизацию жиров [1, 5].
Положительные эффекты 1) Может увеличивать мышечную массу и силуВ клинических испытаниях на 13 здоровых мужчинах в возрасте 50-70 лет GH стимулировал синтез коллагена в сухожилиях и мышцах, что приводило к увеличению силы [6 ].
В другом исследовании с участием 16 здоровых людей старше 60 лет GH ускорял синтез белка в мышцах и увеличивал мышечную массу и силу [7].
По этой причине спортсмены и бодибилдеры обычно используют GH как препарат, повышающий производительность [8].
И наоборот, люди с дефицитом гормона роста обычно демонстрируют меньшую мышечную массу и силу по сравнению с людьми с нормальным уровнем [8].
Акромегалия — это состояние, вызванное избытком гормона роста. Люди с акромегалией имеют большие мышцы, но их масса не соответствует их силе из-за неравномерного состава мышц, который препятствует выработке мощности [9].
2) Может увеличить костную массуGH играет ключевую роль в росте длины и массы костей в детстве.Дефицит GH связан со снижением минеральной плотности костной ткани, что приводит к повышенному риску переломов костей [10, 11].
Терапия гормоном роста может улучшить минеральную плотность костей и снизить риск остеопороза и переломов у людей с дефицитом этого гормона [11, 12, 13].
3) Может увеличить метаболизмGH увеличивает базальную скорость метаболизма (BMR), то есть количество энергии, потребляемой в состоянии покоя. В небольшом исследовании с участием 7 человек дефицит GH сопровождался низким BMR, который можно было исправить путем введения гормона.GH также уменьшал жировые отложения и увеличивал безжировую массу [14].
4) Может снизить жировые отложенияДобавка GH увеличила расщепление жира в клинических испытаниях на 24 людях с ожирением [15].
У детей и взрослых с дефицитом GH наблюдается повышенное накопление жира, особенно в области живота. Добавки GH помогают сжигать этот жир и перераспределять его по телу [16].
5) Может снизить уровень жира в кровиВ исследовании на мышах GH снизил уровень триглицеридов и холестерина в крови [17].
В исследовании с участием 31 человека с генетическим заболеванием, которое приводит к очень высокому уровню «плохого» холестерина ЛПНП (семейная гиперхолестеринемия), добавление гормона роста несколько снизило уровни ЛПНП [18].
6) Может помочь фертильностиGH участвует в регуляции фертильности и используется в лечении бесплодия у обоих полов, особенно у женщин [19].
Помимо гипофиза яичники также производят GH. Вместе с IGF-1 и GHRH он увеличивает чувствительность яичников к стимуляции гонадотропинами и способствует развитию фолликулов [20].
GH помогает в росте фолликулов, и его добавка является одним из методов лечения, используемых для стимуляции яичников в вспомогательных репродуктивных технологиях. Было показано, что в отдельных случаях GH улучшает частоту наступления беременности [19].
GH также усиливает активность ароматазы и 3-β-гидрогеназы, тем самым увеличивая превращение андрогена в эстрогены у женщин. Этот эффект происходит по прямому и опосредованному IGF-I механизму. GH, IGF-1 и IGF-2 также влияют на созревание фолликула и яйцеклетки [19].
7) Может улучшить заживление ранДобавление GH увеличило скорость регенерации тканей и заживления ран в клинических испытаниях с участием 46 детей с большими ожогами [21].
GH также оказал благотворное влияние на людей с тяжелыми ранами, травматическими повреждениями и переломами костей [22, 23].
8) Может улучшить работу сердцаGH увеличил производительность левого желудочка у крыс, тем самым увеличивая силу, с которой кровь перекачивается по всему телу, и снижая риск сердечной недостаточности. Этот гормон также снижает сопротивление кровеносных сосудов, увеличивая кровоток и снабжение кислородом [24].
9) Может регулировать иммунную системуGH оказывает множественное воздействие на иммунную систему. Он вызывает пролиферацию лейкоцитов и регулирует выработку антител В-клетками, секрецию тимулина тимусом и естественных киллеров, поглощение (фагоцитоз) и окислительную способность белых кровяных телец (нейтрофилов и макрофагов) [25, 26].
Однако дефицит гормона роста не оказывает значительного влияния на иммунную систему.У людей это не связано с иммунодефицитом, и сообщалось только о незначительных нарушениях иммунных функций [27].
Отрицательные эффекты 1) АкромегалияГиперсекреция гормона роста (в основном из-за доброкачественных опухолей гипофиза) приводит к состоянию, называемому акромегалией. Акромегалия характеризуется деформациями скелета (такими как разрастание челюсти, расширение черепа и выпуклость бровей), опухолью мягких тканей (что приводит к увеличению кистей, стоп, носа, губ, ушей и некоторых органов) и толстым, грубым, жирным кожа [28, 29].
2) Головные болиПациенты с акромегалией также страдают от сильных головных болей [30].
Аналогичным образом, исследование почти 58 000 пациентов, принимавших GH-терапию, показало, что головные боли и головокружение являются побочными эффектами, которые иногда возникают во время лечения [31].
3) Нарушения зренияНечеткое зрение или полная слепота — случайные симптомы акромегалии. За эти эффекты может быть ответственна увеличенная толщина сетчатки [32, 33].
4) ДиабетСекреция GH увеличивается при низком уровне глюкозы в крови (гипогликемия).Его эффекты противодействуют действию инсулина, что приводит к высокому уровню сахара в крови и инсулинорезистентности [34].
При патологических условиях избытка GH он может вызывать повышенное производство глюкозы, снижение усвоения глюкозы мышцами и повышение уровня глюкозы в крови, тем самым увеличивая риск диабета 2 типа [35].
5) ОтекВ небольшом клиническом исследовании с участием 8 человек, получавших GH от синдрома короткой кишки, отек нижних конечностей произошел у всех пациентов во время лечения [36].
6) Боль в мышцах и суставахСиндром гипермобильности суставов — это генетическое заболевание, поражающее суставы и вызывающее боль и истощение. В исследовании с участием 31 человека с этим заболеванием и подобранной контрольной группы боль в суставах и мышцах была связана с высоким уровнем GH в крови [37].
7) Апноэ во снеДва исследования с участием более 200 детей, получающих терапию GH, показали, что, хотя и редко, апноэ во сне может возникать как побочный эффект терапии [38, 39].
8) РакПредполагается, что GH может вызывать рак из-за его способности стимулировать пролиферацию клеток. Как ни странно, у мужчины и его жены развился рак кожи при использовании местного гормона роста в качестве антивозрастной добавки [40].
Однако до сих пор исследования не обнаружили прямой связи между GH и раком [41].
Факторы, которые могут повышать уровень гормона ростаНаиболее важно поработать со своим врачом, чтобы определить, какое основное заболевание вызывает ваш низкий уровень гормона роста, и определить, нужна ли вам терапия гормона роста.Приведенные ниже дополнительные стратегии — это другие меры, которые вы можете попробовать в качестве дополнения к своему режиму лечения, если вы и ваш врач определите, что они могут быть целесообразными.
Образ жизни 1) Физические упражненияФизические упражнения являются очень мощным стимулятором секреции гормона роста. Как аэробные упражнения, так и упражнения с отягощениями приводят к значительному увеличению секреции гормона роста, уровень которого коррелирует с интенсивностью упражнений [42, 43].
Учитывая его многочисленные преимущества для здоровья, всегда полезно делать больше упражнений. Хотя умеренные упражнения могут быть менее эффективными для стимуляции секреции гормона роста, они более полезны для общего состояния здоровья.
2) СонСекреция GH увеличивается во время сна, особенно во время медленной стадии [44].
Хороший ночной сон — всегда хорошая идея, если вы хотите достичь оптимального здоровья. Избегайте недосыпания и остерегайтесь тех, кто продвигает идею о том, что вы можете спать менее 6 часов и при этом оставаться здоровым.
Вы можете улучшить свой сон, попробовав эти методы, и оптимизировать его, улучшив свой циркадный ритм.
3) Отказ от еды непосредственно перед сномСекреция гормона роста увеличивается во время сна. Однако, если пища употребляется непосредственно перед сном, повышение уровня глюкозы в крови приведет к всплеску инсулина, который заблокирует секрецию гормона роста [44, 45, 46].
Ужин за несколько часов до сна может помочь вам предотвратить этот эффект.
4) СаунаВ клиническом исследовании с участием 55 здоровых добровольцев уровень гормона роста в крови увеличился на 142% после посещения сауны.Однако через 1 час эти уровни вернулись к норме [47].
5) Снижение стрессаВ клеточном исследовании гормон стресса кортизол ингибировал секрецию гормона роста [48].
Поскольку стресс имеет множество негативных последствий для здоровья в целом, всегда полезно уменьшить его. Вы можете максимально избегать стрессовых факторов и изменить то, что ваше тело воспринимает как стресс, с помощью упражнений на глубокое дыхание и медитации.
ДиетаСледующие ниже диетические вмешательства также могут помочь поднять уровень GH в крови.Не забудьте поговорить со своим врачом и никогда не соблюдайте строгую диету без присмотра.
1) Снижение потребления сахараПотребление сахара вызывает хорошо известное повышение уровня инсулина. Поскольку этот гормон подавляет секрецию GH, снижение потребления сахара может помочь поднять уровень GH [45, 46].
2) ГолоданиеГолодание стимулирует секрецию гормона роста, как показало небольшое исследование с участием 6 мужчин. Не забудьте поговорить со своим врачом перед тем, как начать голодание, и внимательно следуйте его рекомендациям, чтобы предотвратить недоедание и другие возможные побочные эффекты [49].
ДобавкиВ клинических испытаниях было показано, что следующие добавки стимулируют секрецию GH:
Помните, что эти добавки не одобрены FDA для повышения уровня GH. Добавки, как правило, не имеют серьезных клинических исследований. Правила устанавливают для них производственные стандарты, но не гарантируют их безопасность или эффективность. Перед приемом добавок проконсультируйтесь с врачом.
Способы снизить уровень гормона ростаКак и в предыдущем случае, самое важное — вместе с врачом определить причину высокого уровня гормона роста. Ваш врач может назначить операцию / лучевую терапию для удаления опухолей гипофиза или препараты, которые блокируют выброс гормона роста (например, соматостатин).
Ниже мы обсудим некоторые диеты, которые могут помочь вам снизить уровень GH в крови при использовании в качестве дополнения к вашему режиму лечения. Не забудьте обсудить это со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо радикальные изменения в свой рацион. Тщательно следуйте рекомендациям врача, чтобы избежать дефицита питательных веществ и любых побочных эффектов, связанных с неконтролируемым питанием.
1) Диета с высоким содержанием углеводовПотребление сахара увеличивает уровень глюкозы в крови, что, в свою очередь, способствует секреции инсулина. Блокируя производство GH, высокий уровень инсулина в крови может помочь снизить уровень GH в крови [45, 46].
2) Диета с высоким содержанием жировДиета, богатая жирами, вызывает повышение уровня жирных кислот в крови, что приводит к снижению секреции гормона роста [58].