Препараты хгч список: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

названия, инструкция к препарату и отзывы

В статье рассмотрим препараты, содержащие ХГЧ.

В случае, когда результат ультразвукового исследования показывает, что фолликулы обладают необходимыми размерами или они доросли до 25 миллиметров, то для достижения оплодотворения, доктором назначаются специальные инъекции ХГЧ, то есть, так называемого хорионического гонадотропина человека. Это, прежде всего, гормональные средства, помогающие забеременеть. Препараты ХГЧ разрешено вводить только спустя сутки после употребления «Пурегона», «Меногона» и прочих подобных лекарств.

Что такое ХГЧ?

Гонадотропин человека является уникальным гормоном, отличающимся особенными функциями. Он продуцируется, как правило, у беременных, так как вынашивание ребенка выступает своеобразным состоянием, которое предполагает дополнительный механизм регуляции наряду с перестройкой в работе организма.

Отвечая коротко на вопрос о том, что такое ХГЧ, следует сказать, что это, прежде всего, гормон, производимый тканями плода, им поддерживается рост ребенка и оказывается непосредственное влияние на протекание всех процессов беременности. Учитывая то, что гонадотропин синтезируется оболочкой эмбриона, отсутствует возможность выявить его вне беременности. Таким образом, когда рассматриваемый гормон обнаруживают не при вынашивании либо у представителей мужского пола, это указывает на наличие патологического состояния, в частности, на присутствие в организме опухоли.

Функции ХГЧ

В конце первых семи дней после соединения сперматозоида с яйцеклеткой эмбрион прикрепляется к маточной стенке, правда, на данном этапе он представляет собой лишь маленький пузырек. Уже в этот период его клетки начинают активно вырабатывать хорионический гонадотропин, направленный на обеспечение нормального роста. Главная часть плаценты представлена хорионом, образуемым с помощью эндометрия, к которому прикрепляется наружная часть эмбриона.

Именно хорион на протяжении всех девяти месяцев занимается синтезированием ХГЧ для развития ребенка и поддержки определенного состояния у матери. После достижения зачатия главным регулирующим гормоном в женском организме становится прогестерон, который продуцируется изначально желтым телом. В целях обеспечения функций последнего и непрерывного роста содержания прогестерона при наличии беременности у женщины необходим гормон ХГЧ.

Таким образом, объясняется, почему желтое тело в период вынашивания малыша не исчезает, как это всегда происходит при наличии месячных. Структура рассматриваемого гормона представляется единицами бета и альфа. Последняя полностью идентична аналогичной единице у некоторых гонадотропных компонентов, тогда как первая считается абсолютно уникальной. Этим объясняются особенности функций, которые осуществляет ХГЧ, а, кроме того, возможности его выявления в моче и крови. Итак, хорионическим гонадотропином человека выполняются следующие основные функции:

• Обеспечение нормальной адаптации беременной к вынашиванию ребенка.
• Поддержка желтого тела и продуцирование прогестерона.
• Помощь хориальным оболочкам сформироваться надлежащим образом.
• Помощь в увеличении количества ворсин хориона.
• Обеспечение питания ворсин.

Под действием гонадотропина увеличивается дополнительно продуцирование гормонов надпочечников, что дает возможность беременной адаптироваться к новому состоянию. Благодаря глюкокортикоидам подавляются иммунные реакции к тканям развивающегося плода (дело в том, что на генетическом уровне зародившийся эмбрион отчасти организмом женщины рассматривается в качестве чужеродного тела).

Список препаратов

В список препаратов, содержащих ХГЧ, входят лекарственные средства под названием «Хорагон», «Профази», «Гонакор», «Прегнил», «Пурегон», «Меногон» и прочие. Их назначают, как правило, одним уколом. Уже спустя сутки после введения в женском организме начинает происходить овуляция. Чтобы тот или иной медикамент хорошо помог, ровно за сутки до выполнения укола и по истечению двадцати четырех часов после такового надо заняться сексом.

Лекарственная форма «Гонакора» — лиофилизат для изготовления раствора для внутримышечного введения.

Является гормональным препаратом, выделяемым из мочи беременных женщин. Обладает лютеинизирующим и фолликулостимулирующим воздействием. Показан при гипофункции половых желез (обусловленной нарушением деятельности гипофиза и гипоталамуса). Женщинам при дисменорее, дисфункции яичников, ановуляторных состояниях.

«Прегнил» можно найти в формате лиофилизата для изготовления раствора для внутримышечного введения. Также считается гормональным препаратом, который выделяют из мочи беременной женщины. Обладает лютеинизирующим и фолликулостимулирующим действием.

Назначается при нарушении деятельности гипоталамуса и гипофиза, в результате которого снижаются функции половых желез. Показан женщинам, страдающим дисменореей, дисфункцией яичников.

Медикаментозные средства «Профази» и «Хорагон» являются абсолютными аналогами описанных выше препаратов. Выпускаются в том же формате, показания и фармакологическое действие у них совпадают.

Когда используют?

Хорионический гонадотропин широко используют парентерально вместо всем известного лютеинизирующего гормона в роли своеобразного индуктора овуляции. В случае наличия одного или сразу нескольких зрелых фолликулов в яичнике, овуляцию можно вызвать введением препарата ХГЧ. Когда этот процесс осуществляется в период между тридцать восьмым и сороковым часами после инъекции, может быть запланирован половой акт. Кроме этого, пациентки, проходящие через экстракорпоральное оплодотворение, как правило, используют препараты ХГЧ для запуска процессов овуляции. Но на фоне этого может наблюдаться восстановление ооцитов в период от тридцать четвертого до тридцать шестого часов после инъекции.

Учитывая то, что ХГЧ оказывает поддержку желтому телу, введение этого гормона в определенных обстоятельствах используют для повышения в организме выработки прогестерона. Для мужчин препараты с ХГЧ используют для стимуляции так называемых клеток Лейдига, которые образуют тестостерон. Интратестикулярный тестостерон требуется для сперматогенеза. Как правило, ХГЧ у мужчин применяют в случае гипогонадизма и при терапии бесплодия. В первые несколько месяцев беременности редка передача ВИЧ от женщины к плоду. Предполагается, что это становится возможным благодаря высокой концентрации ХГЧ. Стоит отметить, что бета-субъединицы гормона активны по отношению к вирусу ВИЧ.

Описание медикаментов

Уовень ХГЧ является не только показателем для проведения диагностических исследований, гонадотропином лечат различные заболевания и его используют в составе различных препаратов. Как уже отмечалось ранее, наиболее популярными препаратами, содержащими ХГЧ, выступают следующие средства: «Хорагон», «Пурегон», «Меногон», наряду с «Прегнилом» и «Профази». Все эти препараты получают или с применением особых организмов, или посредством выделения компонентов из мочи беременных. Основными их функциями выступают следующие действия:

• Проведение стимуляции овуляции.
• Повышение количественной и качественной характеристики сперматозоидов.
• Формирование половых вторичных признаков.
• Увеличение продуцирования в организме половых гормонов.

Для понимания воздействий и методик использования препаратов, влияющих на ХГЧ, необходимо ознакомиться с их инструкцией.

Показания к использованию

Женщинам подобные лекарственные средства назначают при наличии следующих нарушений:

• Наличие сбоя в функционировании яичников.
• Проблемы с образованием желтого тела.
• Наличие дисменореи.
• Появление риска прерывания беременности.
• Наличие бесплодия наряду с невынашиванием беременности.

В целях усиления эффекта хорионический гонадотропин нередко сочетают с разными репродуктивными методиками.

Какой препарат ХГЧ, лучше выбрать, подскажет врач.

Когда медикаменты назначают мужчинам?

Такие препараты могут назначаться также лицам мужского пола в случае наличия у них следующих отклонений:

• Отсутствие опущения яичка в мошонку.
• Когда отсутствуют сперматозоиды в эякуляте.
• При наличии аномалий половых желез.
• На фоне торможения формирования сексуальности.
• При наличии адипозогенитальной дистрофии.
• При наличии карликовости.

Мужчинам назначают применение гормона и при наличии определенных генетических отклонений.

Мы рассказали, какие препараты повышают ХГЧ. Но всем ли они разрешены к использованию?

Противопоказания к использованию

Согласно инструкции, препараты ХГЧ запрещено использовать в случае наличия у пациента следующих патологий и состояний:

• При наличии новообразований в половых железах.
• На фоне тромбофлебитов.
• При гипофункциях надпочечников.
• На фоне гипофункции щитовидки.
• В периоды грудного вскармливания.

С большой осторожностью подобные средства назначают пациентам в подростковом возрасте, а, кроме того, больным, страдающим следующими нарушениями:

• Появление сбоя в работе почек.
• Возникновение ишемии сердца.
• При наличии артериальной гипертензии.

В связи с этим требуется сообщить лечащему доктору о наличии тех или иных патологий и заболеваний, прежде чем начинать терапию.

Побочные явления

Гонадотропин хорионический в формате лекарств в некоторых случаях способен вызывать у пациентов следующие нежелательные заболевания: асцит наряду с развитием кист, тромбоэмболии и гидроторакса. Эти явления в основном объясняются гиперстимуляцией яичников, наблюдаемой в редких случаях при применении препаратов.

У лиц мужского пола на фоне укола препарата ХГЧ могут появляться следующие побочные реакции: увеличение простаты и рост груди наряду с задержкой воды и возникновением угрей на коже. У мальчиков возможно поведенческое изменение, характерное для начального этапа полового созревания. Важно отметить, что эти признаки являются только временными и непременно исчезнут самостоятельно непосредственно после завершения терапии.

Дозировки и применение препаратов

Гонадотропин хорионический производят в формате порошка, к которому в упаковке прилагают растворитель. Вводят его посредством внутримышечных уколов. Препараты с ХГЧ выпускают в следующих вариациях: по 1000 единиц, а, кроме того, по 1500, по 5000 и по 10000. Дозировка и продолжительность курса лечения определяются доктором для каждого индивидуального случая. Однако имеются стандартные дозировки, которые применяются следующим способом:

• В рамках поддержания желтого тела врачи назначают по 1500 единиц или же по 5000 препарата ХГЧ.
• В том случае, если стимулируется овуляция, используют, как правило, по 5000 либо по 10000 единиц один раз.
• При наличии риска прерывания беременности изначально используют дозу по 10000 единиц, а затем по 5000 двукратно в семь дней.
• В целях сохранения беременности поначалу назначают дозу в 10000 препарата ХГЧ, а затем 5000.
• При лечении нарушений в половом развитии у мужчин на протяжении трех месяцев проводят уколы в дозировании 5000 единиц для каждой недели.

Не следует забывать, что неправильное применение препарата может спровоцировать крайне серьезные осложнения. Далее перейдем к рассмотрению комментариев, которые люди оставляют в интернете об использовании препаратов на основе ХГЧ, и узнаем, как они о них отзываются.

Отзывы

О таких медицинских препаратах ХГЧ из списка, как «Пурегон» и «Меногон» женщины пишут, что они в действительности помогают решать целый ряд задач. Например, в отзывах сообщается, что «Хорагон» хорошо проявляется себя при наличии сбоя в функционировании яичников, а, кроме того, на фоне проблем у пациенток с образованием желтого тела.

О лекарстве «Гонакор» рассказывается, что оно прекрасно помогает в случае наличия дисменореи, а также в тех случаях, если существует риск прерывания беременности.

К сожалению, в сети можно прочитать и некоторые жалобы на эти медикаменты. К примеру, рассказывается, что их прием не обходится без возникновения побочных эффектов. Так, при их использовании возможно появление асцита наряду с развитием кист, тромбоэмболии и гидроторакса. В остальном в комментариях препараты на основе ХГЧ хвалятся потребителями.

Таким образом, в человеческом организме гонадотропин человека является гормоном, вырабатываемым компонентом оплодотворенной яйцеклетки, а именно синцитиотрофобластом. Непосредственно после имплантации к маточной стенке ХГЧ стимулирует дальнейшее развитие плаценты. Но необходимо знать о том, что этот гормон продуцируется в человеческом организме и при наличии раковых заболеваний у женщин или у мужчин вне зависимости от половой принадлежности. В связи с этим в медицине анализ на ХГЧ используется также для выполнения диагностики онкологии. Вопрос о том, выступает ли ХГЧ одной из причин или следствием рака, на сегодняшний день остается еще открытым. Поэтому в некоторых странах запрещается безрецептурная продажа диетических и гомеопатических препаратов с содержанием этого гормона.

Лекарственные препараты при ЭКО

В рамках большинства ВРТ (вспомогательной репродуктивной технологии), в том числе ЭКО, проводится, так называемая индукция суперовуляции, суть которой заключается в медикаментозной стимуляции яичников с целью получить сразу несколько готовых к оплодотворению яйцеклеток. Таким образом увеличивают шансы на успех всей программы. Сегодня стимуляция овуляции проводится по разным протоколам и препараты при них назначают различные. Кроме того, лекарства назначают не только для индукции, но и для подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца. Чаще всего в схемах фигурируют гонадотропины, прогестерон, кломифена цитрат, а также агонисты и антагонисты гонадотропин рилизинг-гормона. Обычно в протокол входят препараты из разных групп.

Дозировки подбирает врач, отталкиваясь от выбранного протокола стимуляции и индивидуальных особенностей пациентки. Коррекция доз осуществляется по результатам ультразвукового мониторинга созревания фолликулов. Рассмотрим перечисленные группы препаратов подробнее.

Гонадотропины

Гонадотропины — гормоны, которые секретируются в передней доле гипофиза и регулируют работу половых желез и овариально-менструальный цикл. Существует два таких гормона:

• фолликулостимулирующий (ФСГ), который помогает развитию фолликулов;
• лютеинизирующий (ЛГ), стимулирующий выработку эстрогенов и запускающий овуляцию.

Препараты для индукции овуляции могут содержать или ФСГ, или сочетание ФСГ и ЛГ. Наиболее часто используются: «Менопур», «Элонва», «Пурегон», Гонал-Ф. Первый относится к, так называемым, менотропинам — препаратам, содержащим определенные доли ФСГ и ЛГ. Остальные перечисленные лекарства содержат только фолликулостимулирующий гормон.

На фоне приема гонадотропинов возможно развитие таких побочных эффектов, как вздутие живота, эмоциональные нарушения, синдром гиперстимуляции яичников. Обычно эти явления проходят вскоре после пункции фолликулов.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (а-ГнРГ)

ГнРГ образуется в гипоталамусе и выбрасывается небольшими партиями через каждые  час-полтора. Под его влиянием в гипофизе образуются гонадотропины. Агонисты ГнРГ — синтетические аналоги этого гормона. Если а-ГнРГ поступают в организм в большем количестве, чем это предусмотрено природой, гипофиз утрачивает свою восприимчивость к гормону и овуляция приостанавливается. Таким образом, сочетая применение гонадотропинов и а-ГнРГ, врач полностью контролирует течение овариального цикла. Основными задачами таких протоколов являются:

• увеличить продолжительность овуляционного периода;
• получить яйцеклетки высокого качества;
• при необходимости притормозить чрезмерный синтез гонадотропинов.

Таким образом, добиваются чтобы овуляция совпала с периодом полного созревания фолликулов. С этой целью часто используют такие препараты,  как Декапептил и Диферелин.

Побочные эффекты при приеме а-ГнРГ — относительно редкое явление, которое связано с изменением концентрации половых гормонов. К таким эффектам относятся снижение полового влечения, эмоциональные нарушения, приливы жара. Агонисты не накапливаются в организме, и эти изменения бесследно проходят уже на фоне приема гонадотропинов.

Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ант-ГнРГ)

Антагонисты в целом решают ту же задачу, что и препараты предыдущей группы, только делают это несколько иначе — препятствуют образованию гонадотропинов в гипофизе, противодействуя деятельности собственного гонадотропин-рилизинг-гормона. Ант-ГнРГ применяются в разных протоколах, и их целью также является контролируемая овуляция, которая должна совпасть по времени с полным созреванием фолликулов. Побочные эффекты при применении антагонистов обусловлены снижением концентрации эстрогенов и носят временный характер. Наши специалисты из этой группы препаратов обычно назначают «Огралутран», который выпускается в виде шприц-тюбиков.

Препараты прогестерона и эстрадиола

Прогестерон и эстрогены необходимы для подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца. В норме эти гормоны вырабатываются, так называемым, желтым телом — особой железой, которая формируется на месте вскрывшегося фолликула. Если оплодотворение произошло, то желтое тело в течение 10-12 недель продолжает активно вырабатывать прогестерон, блокируя выход новых яйцеклеток и менструацию. В дальнейшем необходимую концентрацию прогестерона обеспечивает плацента.

Таким образом, определенная концентрация прогестерона необходима для сохранения и поддержания беременности. С этой целью могут использоваться препараты в виде капсул и таблеток: «Утрожестан», «Дюфастон».

Хорионический гонадотропин

Какой бы протокол стимуляции не применялся, по его окончании необходимо подготовить фолликулы к пункции и обеспечить окончательное созревание яйцеклеток. С этой целью за 34-36 часов до пункции фолликула назначается хорионический гонадотропин. Кроме того, некоторые протоколы подразумевают отсутствие пикового выброса ЛГ, вследствие чего овуляция просто не произойдет. Поэтому инъекция хорионического гонадотропина является, так называемым, триггером овуляции, то есть запускает этот процесс.

Овуляция происходит через 40-42 часа после инъекции препарата. Пункция непременно должна быть проведена до этого времени, поскольку в обратном случае яйцеклетки уже покинут фолликулы и весь цикл стимуляции окажется безрезультатным. Инъекцию препарата нужно выполнить однократно.

Строго говоря, хорионический гонадотропин (ХГЧ) — гормон, который вырабатывается клетками зародыша плаценты уже на 6-8 день после имплантации плодного яйца и его определение применяется для диагностики беременности. В медицине применяются препараты ХГЧ, полученные из мочи беременных женщин или из генетически модифицированных микроорганизмов. Они производятся под различными коммерческими названиями — Прегнил, Профази, Хорагон, но по сути ничем друг от друга не отличаются.

Как применять назначенные препараты

Схемы приема препаратов зависят от протокола стимуляции, поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Большинство лекарственных средств вводится внутримышечно или подкожно. Многие из них имеют свои особенности, касающиеся применения и хранения, причем связаны они не только с самим препаратом, но и с формой выпуска, предложенной производителем. В связи с этим, мы советуем сделать первую инъекцию в нашем процедурном кабинете, где медицинская сестра расскажет, а главное покажет, как правильно вводится конкретный препарат. Делать же инъекции по описанию в интернете, мы категорически не рекомендуем — цена ошибки может быть слишком велика.

15 неожиданных причин ложноположительного теста ?

Домашние тесты на беременность, которые можно приобрести практически в любой аптеке, являются достаточно надёжными. Большинство из них могут диагностировать беременность с точностью 97%. Тест работает путём определения наличия специфического гормона (хорионического гонадотропина человека) в моче.

Однако существует ряд условий, которые могут повлиять на результат, из-за чего будет дан ложноположительный ответ.

1. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

При этом заболевании в яичниках начинают формироваться кисты (полостные образования, которые нарушают функционирование яичников). Они могут продуцировать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) даже при отсутствии беременности. Этот гормон, обнаруживаемый в моче, может дать ложноположительный результат.

2. Медикаменты

Гормональные добавки (например, инъекции ХГЧ) могут привести к ложноположительному тесту на беременность. Противовоспалительные препараты окрашивают мочу, что также может исказить результаты теста. То же самое касается рифампицина, использующегося для лечения туберкулёза, и некоторых препаратов, применяющихся в терапии болезни Паркинсона. Сульфасалазин и пиридиум также могут дать ложноположительный результат. Некоторые медикаменты вызывают всплеск синтеза ХГЧ: антидепрессанты и антигистаминные препараты, психоактивные и наркотические вещества, а также диуретики.

3. Химическая беременность

Это состояние, возникающее при нежизнеспособной беременности (например, при эктопической, когда эмбрион имплантируется за пределами полости матки). В этой ситуации организм продуцирует ХГЧ, однако беременность спонтанно прерывается. Около 25% абортов проходят незамеченными, поскольку они маскируются за обильными менструальными выделениями.

4. Еда

Искусственные и натуральные красители, присутствующие в продуктах питания, могут привести к ложноположительному тесту на беременность. Такой же результат может наблюдаться при потреблении куркумы, свеклы, клубники или ревеня. Для того, чтобы избежать ложноположительного ответа, нужно пить много воды и помочиться не менее 3 раз перед проведением теста на беременность.

5. Некорректное применение теста

Анализ полос через некоторое время после высыхания, использование просроченного теста и некоторые другие ошибки могут привести к ложноположительному результату.

6. Инфекции мочевых путей

Заболевания мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, инфекции) могут вызвать обесцвечивание мочи. Когда у пациента, страдающего сахарным диабетом, начинают появляться кетоновые тела в моче, она приобретает тёмный оттенок. Все эти состояния могут привести к ложноположительному результату.

7. ЭКО и другие методы лечения бесплодия

В процессе лечения бесплодия женщине вводятся гормональные препараты, которые вызывают суперовуляцию. Это делается для того, чтобы выжила хотя бы одна яйцеклетка. В процессе внутриматочной инсеминации производятся многочисленные гормональные инъекции, которые поднимают уровень ХГЧ. Пройдёт около 12 дней, прежде чем концентрация этого гормона опустится до исходного значения. Проведение теста на беременность после внутриматочной инсеминации может привести к ложноположительному результату.

8. Просроченные тесты на беременность

Тест на беременность, у которого истёк срок годности, также может стать причиной появления ложноположительного результата.

9. Замершая беременность

Замершая беременность не разрешается так быстро, как выкидыш. В некоторых случаях мёртвый плод остаётся в утробе матери на протяжении нескольких дней. Если плацента всё ещё функционирует, продолжается продукция ХГЧ. Это и является причиной ложноположительного результата.

10. Появление линий испарения

Появление линий испарения на тесте крайне нежелательно, поскольку они искажают результаты. Единственный выход в данной ситуации – проведение нового анализа. Линии испарения появляются в том случае, если тест был продержан в воде дольше, чем указано в инструкции.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 8 вопросов о здоровье матери, которые могут предсказать возникновение болезней у ее ребенка

11. Кровотечение при имплантации

Если вы проводите тест на беременность в момент имплантации, существует вероятность того, что в моче будут присутствовать сгустки крови. Это может спровоцировать появление ложноположительного результата.

12. Неправильное время проведения теста

Если тест проводится слишком рано, может быть получен как ложноотрицательный, так и ложноположительный ответ. Неправильный результат можно ожидать и в случае приёма противозачаточных препаратов.

13. Спонтанный аборт

Уровень ХГЧ в крови понижается только через некоторое время после спонтанного аборта. При выкидыше с высокой долей вероятности можно ожидать ложноположительный ответ. Вот почему многие женщины даже не знают о том, что они пережили спонтанный аборт.

14. Несвоевременный анализ результатов

Анализ результатов через 10 минут и более после проведения теста может привести к ложноположительному результату из-за высвобождения красителя.

15. Приём противозачаточных препаратов или использование внутриматочной спирали

Противозачаточные таблетки могут вызвать подъём уровня ХГЧ, однако далеко не всегда. Иногда контрацептивы способствуют появлению симптомов беременности. В некоторых случаях увеличение продукции ХГЧ наблюдается после удаления внутриматочной спирали.

Как избежать ложноположительного результата?

1. Проводите тест корректно.
2. Проводите тест только после появления симптомов беременности.
3. Избегайте продуктов питания, содержащих естественные или искусственные красители.
4. Анализируйте результат через промежуток времени, указанный на упаковке.
5. Проконсультируйтесь с доктором после получения результата.

Заболевания, которые могут стать причиной ложноположительного результата

 

 

1. Бесплодие

Женщины, проходящие курс лечения по поводу бесплодия, могут принимать прегнил и хумегон. Данные препараты содержат разновидность ХГЧ, которая может оставаться в организме на протяжении многих дней после лечения. Женщины, которым прописаны эти медикаменты, должны строго следовать рекомендациям доктора относительно корректного времени проведения теста.

2. Хориокарцинома

Хориокарцинома – это форма рака, которая развивается в полости матки. Раковые клетки продуцируют ХГЧ. Это объясняет появление ложноположительного ответа при проведении теста. Симптомы хориокарциномы включают влагалищные кровотечения, боль и яичниковые кисты. Больные проходят курс химиотерапии, после чего на протяжении 3 лет наблюдаются у доктора для диагностики возможного рецидива.

3. Заболевания гипофиза

Болезни гипофиза могут привести к появлению ложноположительного результата. Опухоли этой железы могут стимулировать синтез ХГЧ. Менопауза также влияет на функционирование гипофиза, увеличивая продукцию хорионического гонадотропина. В редких случаях установить причину повышения секреции ХГЧ не удаётся.

4. Кисты яичника

Кисты жёлтого тела могут спровоцировать ложноположительный ответ. Жёлтое тело остаётся в яичнике после высвобождения яйцеклетки. Со временем оно деградирует, а цикл повторяется. Если жёлтое тело наполняется кровью или другой жидкостью, оно превращается в кисту и остаётся в яичнике. Жёлтое тело секретирует ХГЧ, что приводит к искажению результата теста на беременность.

5. Рак

Некоторые формы рака, поражающие мочевой пузырь и яичники, могут стать причиной ложноположительного результата. Высокочувствительные тесты на беременность могут среагировать даже на небольшое количество ХГЧ, производимое раковыми клетками.

Таким образом, существует множество причин ложноположительного теста на беременность. Корректное определение беременности требует учёта всех вышеперечисленных факторов и, конечно же, консультации доктора.

 

 

По материалам: По материалам:  The Sun

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Многоплодная беременность: к чему должна быть готова женщина

 

---

Данная статья носит исключительно информационный характер. Не занимайтесь самолечением и в любом случае проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом перед применением на практике любой информации, представленной в статье. Студия не гарантирует какие-либо результаты и не несет никакой ответственности за вред, который может быть нанесен вследствие использования информации, изложенной в статье.

 

 

хгч для мужчин для повышения

хгч для мужчин для повышения

хгч для мужчин для повышения

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое хгч для мужчин для повышения?

Раньше иногда принимал Виагру, но, во-первых, ее дорого пить часто, а во-вторых, хотелось решить эту проблему надолго, не прибегая к таблеткам каждый раз перед тем, как заняться сексом. Состав у этих капсул очень хороший, поэтому без опаски заказал их и начал принимать. Они действительно никак не навредили организму, они работают. Я проходил курс Биоманиксом и сначала принимал положенные 2 капсулы перед сексом, так как боялся, что иначе могут не сработать. Позже уже стал пить их независимо от того, когда намечается половой акт и они не подвели меня, эффект более чем положительный.

Эффект от применения хгч для мужчин для повышения

Биоманикс – это препарат для повышения либидо и увеличения размеров полового члена. В его состав входят натуральные вещества, благодаря чему он имеет меньше противопоказаний и побочных реакций (если сравнивать с медикаментозными лекарствами). Биоманикс, как прописано в инструкции по применению, предназначен для мужчин, которые страдают расстройством эректильной функции, а также нарушением андрогенного уровня в организме.

Мнение специалиста

Biomanix — действующий препарат. Мне он очень помог. Главный плюс для меня — это сочетание цена-качество, потому что денег на дорогущие препараты у меня, к сожалению. А Биоманикс — это препарат мне по карману! Увеличивает ли он член? Да! и еще раз Да! Мой агрегат знал значительно больше в размерах,

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ хгч для мужчин для повышения необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Аня

Заказывала Биоманикс уже 2 раза. У мужа проблемы на работе и постоянно какие-то стрессы, а когда еще и в постели осечки, то вообще расстраивается. Решили попробовать натуральное поддерживающее средство (от виагры сразу отказались) и не прогадали. Эффект есть!

Катюша

Biomanix — действующий препарат. Мне он очень помог. Главный плюс для меня — это сочетание цена-качество, потому что денег на дорогущие препараты у меня, к сожалению. А Биоманикс — это препарат мне по карману! Увеличивает ли он член? Да! и еще раз Да! Мой агрегат знал значительно больше в размерах,

Результаты клинических испытаний показали, что Biomanix способствует увеличению количества пещеристых тел и усилению эрекции на 32%, что доказывает: рост новой ткани в пенисе возможен! Где купить хгч для мужчин для повышения? Biomanix — действующий препарат. Мне он очень помог. Главный плюс для меня — это сочетание цена-качество, потому что денег на дорогущие препараты у меня, к сожалению. А Биоманикс — это препарат мне по карману! Увеличивает ли он член? Да! и еще раз Да! Мой агрегат знал значительно больше в размерах,
Повышение ХГЧ у мужчин может быть связано с раком яичка. . Гонадотропин хорионический: уколы ХГЧ для мужчин. ХГЧ – это рецептурный препарат, который вводится подкожно или в мышцы. Организм некоторых мужчин реагирует на прием гормональных препаратов выработкой специфических антител, оказывающих . ХГЧ-терапия подростков и взрослых мужчин должна проводиться только под контролем эндокринолога. Оценка статьи. Хорионический гонадотропин для мужчин. . Препараты ХГЧ используются и в комплексной терапии в сочетании с препаратами экзогенного тестостерона, что позволяет снизить дозу последних благодаря стимуляции секреции эндогенных половых гормонов. С наличием лабораторных и клинических. Я вообще не в курсе была, что мужчинам его колят. Но врач сегодня объяснила, что колят и есть исследования, что хгч . Девочки, вопрос такой, кому-нибудь из ваших мужчин прописывали уколы хорионического гонадотропина для повышения тестостерона и улучшения качества СГ? Я вообще не в курсе была, что. Введение ХГЧ в организм небеременных стимулирует овуляцию и синтез половых гормонов, необходимых для зачатия. . Проведение искусственного прерывания беременности. Показания для определения уровня ХГЧ у мужчин ХГЧ – гормон, который вырабатывается не только в женском, но и мужском организме. Его концентрация важна для мужчин, поскольку влияет на функционирование яичек и секрецию тестостерона. Уколы ХГЧ для мужчин производятся в форме лиофилизированного (высушенного в вакууме) порошка. . Если повышение тестостерона произошло, то речь идёт о функциональной задержке полового созревания в пубертатном возрасте у мальчиков. Естественно, перед началом стимуляции и после ее окончания. Содержание. Что представляет собой гормон. Главные причины увеличения уровня гормона. Показатели нормы. Повышение уровня. Роль в выявлении онкозаболеваний. Препараты содержащие ХГЧ. Применение ХГЧ в лечении мужчин. Лекарственные препараты, имеющие в . Если же использовать ХГЧ для мужчин, то спермии получают своеобразную . Важно: повышение хорионического гонадотропина в мужском организме в 95% картин. Сдать анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и получить консультацию опытного гинеколога можно в Университетской клинике в Санкт-Петербурге.
http://www.tour-du-monde-autostop.fr/upload/povyshenie_soe_v_krovi_u_muzhchin_prichiny8447.xml
http://ahs.com.tw/data/fckeditor/tabletki_dlia_muzhchin_dlia_povysheniia_libido5044.xml
http://warmiaenerga.pl/portal/zdjecia/povyshenie_potentsii_u_muzhchin_posle_505261.xml
http://toledo-m.ru/userfiles/chto_nuzhno_est_muzhchine_dlia_povysheniia_potentsii1217.xml
http://www.master-br.ru//img/sposoby_povysheniia_potentsii_u_muzhchiny7826.xml
Биоманикс – это препарат для повышения либидо и увеличения размеров полового члена. В его состав входят натуральные вещества, благодаря чему он имеет меньше противопоказаний и побочных реакций (если сравнивать с медикаментозными лекарствами). Биоманикс, как прописано в инструкции по применению, предназначен для мужчин, которые страдают расстройством эректильной функции, а также нарушением андрогенного уровня в организме.
хгч для мужчин для повышения
Раньше иногда принимал Виагру, но, во-первых, ее дорого пить часто, а во-вторых, хотелось решить эту проблему надолго, не прибегая к таблеткам каждый раз перед тем, как заняться сексом. Состав у этих капсул очень хороший, поэтому без опаски заказал их и начал принимать. Они действительно никак не навредили организму, они работают. Я проходил курс Биоманиксом и сначала принимал положенные 2 капсулы перед сексом, так как боялся, что иначе могут не сработать. Позже уже стал пить их независимо от того, когда намечается половой акт и они не подвели меня, эффект более чем положительный.
Начните использовать мудро природные ресурсы и узнайте все о том, какие полезные продукты питания повышают . Будет преувеличением громко сказать, что авокадо – это продукт для повышения потенции у мужчин мгновенного действия. Эффект будет, просто не все сразу. Всему нужно время. Рекомендации по повышению естественными способами!! Естественный способ повысить потенцию является комплексным и положительно действует на весь организм. Правильное питание Первое что нужно делать – это сбалансировано питаться и насыщать организм полезными веществами. Начать есть. Какие продукты повышают мужскую потенцию: список, что есть для улучшения мужской силы, диета на неделю. . Потенция – это физиологическая способность к сексуальному возбуждению и проведению полового акта. Какие продукты повышают потенцию у мужчин? Список самых вредных и самых полезных для мужского здоровья продуктов. . Помимо продуктов, которые употребляют для повышения потенции у мужчин, существуют различные напитки с аналогичными свойствами. Ниже представлен топ таких средств. Репродуктивная система мужчины не исключение. Для ее функционирования необходимо соблюдать диету и употреблять пищу, поддерживающую потенцию и усиливающую эрекцию. . Следующее Орехи для повышения мужской потенции. Читайте также. Повышение потенции у мужчин после 40. Есть эффективный способ решить проблемы с потенцией, — употреблять продукты, которые могут положительно влиять на количество тестостерона в организме. Приведем список самых эффективных продуктов для поднятия потенции. 1. Морепродукты – эссенция потенции. Мужчины, регулярно. Продукты, повышающие потенцию. Не секрет, что у многих мужчин после 40 лет начинают возникать проблемы с потенцией. . Разовые осечки при интимных отношениях с женщинами могут появиться у мужчин в любом возрасте, а при снижении выработки тестостерона они приобретают регулярный. От состава и качества употребляемой мужчиной пищи во многом зависит эректильная функция, либидо . Для повышения потенции рекомендуются овощи с высоким содержанием цинка, серы, витаминов группы В, С, каротина, ликопина. К таковым относятся: чеснок (наиболее полезен в сушеном виде.

Современные методы гормональной стимулирующей терапии нарушений сперматогенеза у мужчин | Кравцова

Аннотация

Распространённость мужского бесплодия в настоящее время в различных регионах мира прогрессивно увеличивается, при этом нижняя граница нормы содержания сперматозоидов по рекомендациям ВОЗ снизилась с 40 до 20 млн/мл [1,2]. Среди Европейских стран наибольшая распространенность бесплодия отмечена в Великобритании, а наименьшая в Финляндии [3 6]. В Германии примерная распространенность бесплодия превышает 15% всех пар репродуктивного возраста [7,8]. При этом мужское бесплодие обнаруживается у половины бесплодных пар, т.е. примерно 7% всех мужчин на протяжении жизни сталкиваются с проблемами нарушенной фертильности [9]. Следовательно, частота встречаемости нарушений репродуктивной функции у женщин и мужчин приблизительно одинакова [10]. Данные, полученные за последние 20 лет, показывают, что приблизительно в 30% случаев возникновения проблем с зачатием играет роль только мужской фактор, и примерно в 20% нарушения обнаруживаются как у мужа, такиу жены [11]. Таким образом, мужской фактор, хотя бы частично, по данным разных авторов, играет роль в30 50% случаев бесплодия [10 12].В Российской Федерации на долю мужского бесплодия отводится от 15 до 30% случаев, а частота бесплодных браков, по данным неполных эпидемиологических исследований, колеблется от 10 до 19% [9,13,14]. При этом в большинстве случаев мужское бесплодие связано со снижением количества и качества сперматозоидов, но у 25 40% мужчин с бесплодием ставится диагноз идиопатического мужского бесплодия, когда причину установить не удается [15,16].

В основе патогенеза бесплодия у большинства пациентов лежит снижение сперматогенеза, что часто сопровождается олигоспермией и азооспермией [15]. У пациентов с тяжелой олигоспермией и азооспермией в настоящее время широко используются различные вспомогательные репродуктивные технологии, например интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) [17]. Однако для успешного проведения оплодотворения необходимо наличие зрелого сперматозоида в эякуляте или яичке. Поэтому еще в начале 90–х годов П.Г. Морозовым было высказано предложение о целесообразности проведения гормональной стимуляции сперматогенеза в процессе подготовки супружеских пар в программах вспомогательной репродукции [18]. В настоящий момент из препаратов для гормональной стимулирующей терапии используются антиэстрогены и гонадотропины хорионический гонадотропин и рекомбинантные препараты лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) [15]. Кломифен, тамоксифен или гонадотропины могут быть эффективны, только когда уровни ФСГ и ЛГ низкие или находятся в пределах нормы [19]. Поскольку такие состояния в сочетании с олигоспермией широко распространены, на практике использовались различные методы гормональной стимуляции в попытке улучшить показатели спермограммы и повысить фертильность [20]. Одним из таких методов лечения является применение антиэстрогенов, так как антиэстрогены встраиваются в отрицательную обратную связь половых стероидов на уровне гипоталамуса и гипофиза и повышают секрецию ФСГ и ЛГ [21]. В свою очередь ФСГ и ЛГ стимулируют сперматогенез с возможным улучшением фертильности. Так, А. Hussein и соавт. (2005 г.) доказали эффективность применения кломифена цитрата при подготовке пациентов к процедуре ИКСИ: 42 пациентам в возрасте от 25 до 39 лет с задержкой созревания сперматозоидов (42,9%) и сниженным сперматогенезом (57,1%), по данным биопсии яичка, был назначен кломифен цитрат 50 мг в день, с последующим титрованием доз в зависимости от уровня тестостерона. После терапии кломифеном от 3 до 9 мес у 64,3% пациентов концентрация сперматозоидов увеличилась от 1 до 16 млн/мл, средняя величина составила 3,8 млн/мл. Достаточное количество сперматозоидов для проведения ИКСИ появилось у всех пациентов. К тому же назначение кломифена цитрата вызвало статистически значимое повышение количества более успешных случаев получения сперматозоидов путем их экстракции из яичка [22]. S. Patankar и соавт. (2000 г.) исследовали влияние кломифена цитрата на повышение концентрации сперматозоидов у мужчин с выраженной (группа 1) и умеренной (группа 2) олигоспермией. Кломифен назначали в дозе 25 мг/день в течение 25 дней с 5–дневным перерывом циклами по 3 мес. В группе 1 средняя концентрация сперматозоидов увеличилась с 3,84 +/0,32 до 8,2 +/1,58 (p < 0,05), в группе 2 от 13,05 +/0,48 до 24,55 +/1,73 (p < 0,001). Средние значения подвижности сперматозоидов увеличились от 1,74 +/0,25 до 3,92 +/0,83 (p < 0,05) в группе 1 от 8,27 +/0,40 до 10,05 +/0,56 (p < 0,01) и в группе 2. Таким образом, терапия кломифеном увеличивала как количество, так и подвижность сперматозоидов [23]. М. Hammami (1996 г.) в своем исследовании также изучал влияние терапии кломифеном цитратом на количество сперматозоидов у мужчин с частичной утратой фертильности при идиопатической олигозооспермии. Так, 17 пациентов с идиопатической олигозооспермией (средняя концентрация сперматозоидов 7,3 +/1,2 * 10(6) /мл, среднее значение ФСГ 5 +/0,5 МЕ/л) были включены в исследование. Оценку параметров спермы 9 ВЕСТНИК Репродуктивного Здоровья •• Декабрь •• 2010 проводили в среднем через 7,2 +/0,6 мес терапии кломифеном. Терапия кломифена цитратом привела к значительному повышению общего числа сперматозоидов (среднее процентное изменение 261 +/117, p = 0,02) и их подвижности (370 +/216, p = 0,03) [24]. Следует отметить, что, по данным литературы, среди мужчин с бесплодием при гипогонадотропном гипогонадизме и олиго азооспермии лучше всего отвечают на терапию кломифена цитратом пациенты с идиопатической формой гипогонадотропного гипогонадизма [25]. Исходя из того, что концентрация подвижных сперматозоидов коррелирует с концентрацией фруктозы в секрете семенных пузырьков, G. Gonzales (2001 г.) провел исследование, в котором 42 пациента с астеноспермией и бесплодием получали кломифен в дозе 100 мг в день в течение 5 дней. Подвижность сперматозоидов улучшалась после лечения кломифеном, если увеличивалась концентрация фруктозы семенной жидкости. У мужчин, у которых функция семенных пузырьков улучшилась, выраженность астеноспермии уменьшилась от 50,0 до 28,6% (p < 0,002), тогда как у пациентов, не ответивших на лечение кломифеном, астенозооспермия не уменьшилась [26]. С другой стороны, в литературе описаны исследования, в которых продемонстрировано отсутствие позитивного влияния кломифена на сперматогенез. Так, К. Matsumiya и соавт. (1998 г.) проводили исследование по сравнению эффективности и безопасности терапии кломифеном и аналогом гонадотропин-рилизинггормона (ГнРГ) у мужчин с идиопатической нормогонадотропной олигоастенозооспермией (ИНОА). Из них 36 пациентов получали аналог ГнРГ (15 мг бусерелина ацетата 1 раз в день интраназально) и 23 пациента получали кломифена цитрат 50 мг в день перорально. Отмечено повышение среднего показателя концентрации сперматозоидов от 13,7 * 10(6)/мл до 22,1 * 10(6)/мл (p < 0,01) и увеличения их подвижности от 35,9 до 43,9% (p < 0,05) в группе, получавшей ГнРГ-аналог, тогда как в группе, получавшей кломифен цитрат, не получено значительных изменений этих показателей [27]. W. Krause и соавт. (1992 г.) изучали применение другого антиэстрогена тамоксифена при идиопатической олигоспермии. Были включены в исследование 76 мужчин, имевших концентрацию сперматозоидов в сперме 2 20 * 10(6)/мл, подвижность сперматозоидов 20 50% и количество патологических форм между 50 80%. Из них 39 пациентов получали тамоксифен в дозе 30 мг в день и 37 пациентов плацебо. Концентрация сперматозоидов в процессе лечения увеличилась от 9,3 +/11,7 до 11,4 +/13,7 * 10(6) в группе тамоксифена, и от 9,1 +/7,1 до 9,3 +/8,8 * 10(6) в группе плацебо. Однако эти различия не были статистически значимыми, процент подвижных сперматозоидов и патологических форм не различался в обеих группах [28]. D. Adamopoulos и соавт. (1997 г.) изучали влияние терапии тестостерона ундеканоатом в комбинации с тамоксифена цитратом и каждого по отдельности на параметры спермы при идиопатической олигоспермии. В исследование были включены 80 пациентов. Пациентов рандомизировали в группу плацебо, группу получающих тестостерон ундеканоат 40 мг 3 раза в день, группу получающих тамоксифен цитрат 10 мг 2 раза в день и группу комбинированной терапии. В группе комбинированной терапии получено улучшение общего числа 10 сперматозоидов и их подвижности через 3 и 6 мес. В сравнении с другими группами, получавшими терапию, обнаружено значительное увеличение объема подвижных сперматозоидов и их функциональных форм [29]. В другом исследовании D. Adamopoulos и соавт. (2003 г.) также изучали эффективность комбинированной терапии тамоксифена цитратом и тестостерона ундеканоатом у мужчин с олигоспермией. В исследование были включены 212 мужчин с идиопатической олигозооспермией и 82 с нормозооспермией. Пациенты с олигоспермией были разделены на 2 группы, группа 1 (n =106) получала тамоксифен 20 мг/день в сочетании с тестостероном ундеканоатом 120 мг/день, группа 2 (n =106) плацебо в течение 6 мес. В группе, мужчин, получающих активное лечение, были зафиксированы: увеличение концентрации (исходно 9,4 54,0 * 10(6) /мл, и 28,2 119,6 * 10(6) /мл через 6 мес), увеличение подвижности (29,7% +/12,0% исходно и 41,6% +/13,1% через 6 мес) и числа сперматозоидов с нормальной морфологией (41,2% +/14,0% исходно и 56,6% +/11,5% через 6 мес). В группе плацебо и у пациентов с нормозооспермией не отмечено значимых изменений. Спонтанная беременность наступила в 33,9% случаев в группе, мужчин, получающих активное лечение, по сравнению с 10,3% в группе плацебо. Таким образом, комбинированная терапия тамоксифеном и тестостероном у пациентов с идиопатической олигоспермией улучшала показатели спермы и увеличивала количество случаев спонтанной беременности [30,31]. Отечественные ученые С.Е. Василевская и А.В. Куренков (1999 г.) также проводили оценку терапии тестостерона ундеканоатом и тамоксифена цитратом мужчин в бесплодных парах. В исследование был включен 21 мужчина в возрасте от 25 до 42 лет с нормальным физическим развитием и с нормальным содержанием гормонов в крови. Пациентам был назначен курс лечения тамоксифена цитратом (20 мг в сутки, 30 дней) в сочетании с тестостерона ундеканоатом (120 мг в сутки, 90 дней). Значимых различий концентрации сперматозоидов и процента активно подвижных форм до и после лечения не наблюдали, но увеличение процента морфологически нормальных форм сперматозоидов являлось статистически значимым (р<0,05). После лечения жены у 2 пациентов забеременели. У 1 мужчины после лечения появилась устойчивая азооспермия. По медицинским показаниям 9 супружеским парам были рекомендовано процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) [32]. I. Kotoulas и соавт. (1994 г.) также изучали эффективность монотерапии тамоксифеном нарушений сперматогенеза. В их исследовании мужчинам с бесплодием был назначен тамоксифен 10 мг дважды в день в течение 3 мес группа А (n=122) и плацебо терапия группа В (n=117). Через 3 мес после окончания лечения оценивали концентрацию, подвижность, жизнеспособность и морфологию сперматозоидов. Средние показатели количества сперматозоидов значительно улучшились в группе А от исходного уровня, что было особенно заметно у мужчин с выраженной олигоспермией, а также в сравнении с группой В. Количество мертвых сперматозоидов после терапии тамоксифеном значительно уменьшилось в группе А, также было установлено значительное снижение этого показателя по сравнению с группой В. Однако не было выявлено влияния тамоксиВЕСТНИК Репродуктивного Здоровья •• Декабрь •• 2010 Обзор литературы фена на улучшение подвижности и морфологии сперматозоидов [33]. Т. Kadioglu и соавт. (1999 г.) изучали эффективность тамоксифена при мужском бесплодии у пациентов с нормогонадотропной и гипергонадотропной олигоспермией, а также идиопатической олигоспермией (136 пациентов) или после оперативного лечения варикоцеле (84 пациента). Всем пациентам был назначен тамоксифен цитрат 10 мг 2 раза в день. Уровни ФСГ, ЛГ и тестостерона увеличились во всех группах, получающих тамоксифена цитрат. У нормогонадотропных пациентов отмечено значительное повышение числа сперматозоидов и их концентрация, тогда как незначительное повышение у гипергонадотропных пациентов было статистически незначимым. Исследователи пришли к выводу, что применение тамоксифена является экономической и практической альтернативой у пациентов с нормогонадотропной олигоспермией до применения вспомогательных репродуктивных технологий [34]. D. Farmakiotis и соавт. (2007 г.) изучали влияние еще одного препарата из группы антиэстрогенов торемифена на показатели сперматогенеза при идиопатической олигозооспермии. У 100 пациентов с утратой фертильности и олигозооспермией применяли торемифен 60 мг в сутки в течение 3 мес. Назначение торемифена привело к увеличению оцениваемых показателей спермограммы у всех пациентов. В 22% случаев беременность наступила в течение 2 мес после окончания лечения. В конце 3-го месяца уровень сывороточного ФСГ был значительно выше у пациентов (78%), у которых партнерши не достигли беременности, при этом общее количество сперматозоидов и количество нормальных морфологических форм было значительно ниже у этих пациентов по сравнению с теми, у которых партнерши забеременели [35]. Таким образом, авторы сделали вывод об эффективности торемифена в терапии олигозооспермии. Следует отметить, что за рубежом проводились неоднократные рандомизированные исследования по применению антиэстрогенов в течение 3 мес и более в сравнении или без сравнения с плацебо-терапией у мужчин с олигои/или астеноспермией, в бесплодных парах с мужским фактором бесплодия, не продемонстрировавшие положительного влияния терапии на количество беременностей [36]. Всего оценено 10 исследований по применению кломифена или тамоксифена, в которые были включены 738 мужчин [36]. В 5 из этих исследований не было специфических методов отбора. Установлено, что антиэстрогены оказывают положительный эффект на эндокринные показатели, в частности на уровень тестостерона, ЛГ и ФСГ, а также показатели сперматогенеза. Однако не было разницы в количестве беременностей между группами, получавшими антиэстрогены, и контрольных группах (относительный риск 1,26, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,99 1,56). Количество беременностей в этих 5 исследованиях составило 15,4% в сравнении с 12,5% в контрольной группе [36]. Наряду с изучением эффективности антиэстрогенов в терапии мужского бесплодия проведены исследования, направленные на изучение эффекта терапии гонадотропинами. Так, исследовали влияния рекомбинантного человеческого ФСГ на параметры спермы и количество спонтанных беременностей в парах с мужским фактором бесплодия [37]. Пациентам с идиопатической олигоспермией был назначен рекомбинантный ФСГ 100 МЕ через день в течение 3 мес. В группе пациентов, хорошо ответивших на лечение (48,4%), отмечена значительное повышение числа сперматозоидов. В течение 3 мес после отмены ФСГ в группе хорошо реагирующих пациентов отмечено увеличение количества спонтанных беременностей (16,7%) по сравнению с группами, не отвечающими на лечение (3,1%) и не получавших ФСГ (4,0%) [37]. В. Baccetti и соавт. (2004 г.) оценивали влияние терапии ФСГ на качество сперматозоидов, а также исследовали их структуру и функцию у бесплодных мужчин. Из 81 пациента, включенного в исследование, 15 получали плацебо, у 19 терапия оказалась неэффективной. У остальных 47 пациентов было достигнуто улучшение изучаемых параметров, при этом 9 достигли улучшения показателей спермы, приближенного к порогу фертильности [38]. В другом исследовании установлено положительное влияние терапии ФСГ на структуру и функцию сперматозоидов (увеличивалось количество сперматозоидов с нормальной морфологией) в дозе 150 МЕ в течение 12 нед [39]. J. Ashkenazi. и соавт. (1999 г.) изучали роль ФСГ в терапии бесплодия у мужчин при подготовке к ИКСИ [40]: 79 пациентов основной и 39 пациентов контрольной группы получали терапию ФСГ в дозе 75 МЕ в сутки в течение 50 дней и более. Количество успешных процедур оплодотворения и беременностей было больше в основной группе (68,0 и 35,9% соответственно), по сравнению с контрольной (59,0 и 17,9% соответственно) однако статистически значимой разницы не достигнуто. В основной группе число успешных случаев имлантации было значимо выше: 15,5% против 6,5% в контрольной. Таким образом, терапия ФСГ у бесплодных мужчин перед ИКСИ значительно увеличивала вероятность имплантации эмбриона и количество беременностей [40,41]. В другом исследовании также был установлен положительный эффект применения рекомбинантного ФСГ в дозе 150 МЕ в течение 3 мес при подготовке к ИКСИ, который проявлялся в виде улучшения тестикулярного объема и параметров спермы [42]. Кроме того, было отмечено, что длительное применение очищенного ФСГ 150 МЕ 3 раза в неделю в течение 6 мес при идиопатической олигоспермии с нормальными уровнями сывороточных гормонов увеличивает концентрацию сперматозоидов и их подвижность [43]. Наряду с препаратами ФСГ изучали влияние на сперматогенез и других гонадотропинов. Так, М. Depenbusch и соавт. (2002 г.) исследовали эффективность монотерапии хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) для стимуляции и поддержания сперматогенеза у пациентов с гипогонадотропным гипогонадизмом. У 13 пациентов вначале для индукции сперматогенеза были назначены ХГЧ/ХМГ (n=12) и ГнРГ (n=1). После достижения индукции сперматогенеза пациенты получали только ХГЧ для поддержания сперматогенеза и вторичных половых признаков. После успешной индукции сперматогенеза монотерапию ХГЧ проводили от 3 до 24 мес. Через 12 мес концентрации сперматозоидов снизились, однако оставались в пределах нормы у всех пациентов, кроме 1 пациента с азооспермией. Тестикулярный объем снизился незначительно и составил 87% от объе11 ВЕСТНИК Репродуктивного Здоровья •• Декабрь •• 2010 ма, достигнутого терапией ХГЧ/ХМГ. Во время монотерапи ХГЧ уровни ЛГ и ФСГ были подавлены и оставались в пределах, заданных исследованием. Таким образом, авторами сделан вывод о том, что однажды индуцированный сперматогенез у пациентов с вторичным гипогонадизмом может поддерживаться монотерапией ХГЧ на качественном уровне у большинства пациентов в течение длительного периода [44,45]. Н. Fuse и соавт. (1996 г.) также изучали применение гонадотропинов для индукции сперматогенеза у мужчин с гипогонадотропным гипогонадизмом. У 16 пациентов применяли заместительную гормональную терапии гонадотропинами. Из них 2 пациента получали только ХГЧ и достигли улучшения сперматогенеза через2и 12 мес после начала лечения, 3 пациента, получавшие комбинированную терапию гонадотропинами, достигли улучшения сперматогенеза через 6 28 мес. Пациенты, которые имели объем яичек 4 мл и более, достигли высокой концентрации сперматозоидов и оплодотворили своих партнерш, хотя не было установлено связи между тестикулярным объемом до лечения и появлением сперматогенеза [46]. Е. Vicari и соавт. (1992 г.) изучали эффекты длительной терапии ХГЧ (14 120 мес) у 17 пациентов с изолированным гипогонадотропным гипогонадизмом на тестикулярный объем, уровень тестостерона в плазме и концентрацию сперматозоидов. В среднем объем яичек увеличился от 3,8 +/0,2 до 14,9 +/1,1 мл после 22,2 +/2,3 мес терапии ХГЧ. Кроме того, для оценки тестикулярного объема пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от исходного объема яичек: меньше 4 мл (1-я группа) и больше 4 мл (2-я группа). Уровни тестостерона на протяжении всей терапии были в пределах возрастной нормы и значительно не различались в обеих группах. У 13 пациентов (70%) было достигнуто улучшение сперматогенеза во время монотерапии ХГЧ, у 5 (60%) из 9 1-й группыиу8 (90%) из 9 2-й. К тому же пациенты 2-й группы имели лучшие показатели сперматогенеза, чем 1-й. Концентрация сперматозоидов положительно коррелировала с достигнутым объемом яичек и не зависела от возраста, продолжительности лечения и первоначального тестикулярного объема. Дополнительное назначение менопаузального гонадотропина у 9 пациентам привело к увеличению у них объема яичек, однако средний объем яичек не отличался от среднего объема при окончании монотерапии ХГЧ, а также у этих пациентов не было выявлено различий в концентрации сперматозоидов по сравнению с таковой на фоне терапии ХГЧ. Только 1 пациент достиг улучшения сперматогенеза после назначения менопаузального гонадотропина. Среди пациентов с улучшением сперматогенеза при попытке зачатия 7 из 10 достигли успеха, 2 из них были из 1-й группы. Это исследование продемонстрировало эффективность монотерапии ХГЧ для индукции сперматогенеза у пациентов с изолированным гипогонадотропным гипогонадизмом независимо от первоначального тестикулярного объема. Тем не менее, определенному числу пациентов показано назначение менопаузального гонадотропина для увеличения тестикулярного объема, продукции спермы и достижения фертильности [47]. G. Beretta и соавт. (2005 г.) в своем исследовании использовали менопаузальный гонадотропин для стимуляции сперматогенеза при идиопатической олигоас12 тенотератоспермии. У 18 пациентов с олигоастенотератоспермией и объемом яичек 12-15 мл проводили терапию менопаузальным гонадотропином (75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ) 3 раза в неделю в течение 90 дней, по окончании терапии оценивали параметры спермы и объем яичек в сравнении с контрольной группой из 13 мужчин, ожидающих ИКСИ и не получающих какой-либо медикаментозной терапии. В результате лечения получено статистически значимое увеличение концентрации сперматозоидов (p = 0,016) и уменьшение их атипичных форм (p = 0,040). Также были получены данные, что терапия менопаузальным гонадотропином положительно влияет на качество эмбрионов, полученных в ходе последующих ИКСИ [48]. Р. Liu и соавт (2008 г.) определяли предикторы успешной индукции сперматогенеза и восстановления фертильности у пациентов с гипогонадизмом и бесплодием в ответ на лечение гонадотропинами: у 75 мужчин, 72 из которых желали достигнуть фертильности, применяли различные препараты гонадотропинов по 16 курсов с 1981 по 2008 г. Оценку показателей спермы проводили каждые 3 мес. Стали отцами 39 мужчин. Среднее время достижения появления первых сперматозоидов было 7,1 (95% ДИ6,3 10,1) мес, а время достижения зачатия 28,2 (95% ДИ21,6 38,5) мес. Средний показатель концентрации сперматозоидов для достижения спонтанной беременности составлял 8,0 (95% ДИ0,2 59,5) млн/мл. При этом больший объем яичек до лечения гонадотропинами являлся независимым предиктором более быстрого ответа на терапию [49]. Другие исследователи также изучали возможность комбинированной терапии мужского бесплодия препаратами гонадотропинов. Так, 100 пациентов с идиопатическим и приобретенным гипогонадотропным гипогонадизмом получали терапию ХГЧ в течение 3 6 мес, а затем комбинированную терапию ХГЧ и ФСГ 150 МЕ трижды в неделю в течение 18 мес. У 81 мужчины после терапии ХГЧ сохранялась азооспермия, однако были достигнуты нормальные уровни тестостерона. А после комбинированной терапии у 68 (84%) из них в эякуляте появились сперматозоиды и у 56 (69,1%) пациентов была достигнута концентрация сперматозоидов 1,5 и более * 10(6)/мл. Больший исходный объем яичек, низкий индекс массы тела и достижение половой зрелости были предикторами хорошего ответа на терапию. Таким образом, терапия рекомбинантным человеческим ФСГ в сочетание с ХГЧ являлась эффективной для восстановления фертильности у большинства мужчин с гипогонадотропным гипогонадизмом [50]. М. Bakircioglu и соавт (2007 г.) в своем исследовании использовали комбинированную терапию гонадотропинами для стимуляции сперматогенеза перед ИКСИ. У 25 пациентов с азооспермией был установлен диагноз гипогонадотропный гипогонадизм. Все пациенты получали ХГЧ в течение 1 мес, в сочетании с рекомбинантным ФСГ в последующие месяцы терапии. Уровень общего тестостерона и объем яичек значимо увеличились после терапии гонадотропинами (р < 0,001). Сперматозоиды стали определяться в эякуляте в среднем через 10 мес. Спонтанная беременность наступила у 4 пар. У 18 пар проведено 22 процедуры ИКСИ с использованием сперматозоидов из эякулята или яичка, в результате было получено 12 (54,5%) беременностей. Данные результаты, по мнению авторов, свидетельствуВЕСТНИК Репродуктивного Здоровья •• Декабрь •• 2010 Обзор литературы ют об успешном лечении бесплодия при гипогонадотропном гипогонадизме комбинированной терапией гонадотропинами в сочетании с ИКСИ [51]. Подобная эффективность комбинированной терапии была продемонстрирована и в других исследованиях [52,53]. Так, применение монотерапии ХГЧ в течение 16 нед у 61% пациентов с гипогонадотропным гипогонадизмом приводило к нормализации уровня тестостерона в крови, однако у пациентов оставалась азооспермия. После добавления рекомбинантного ФСГ в дозе 225 МЕ 2 раза в неделю и 150 МЕ 3 раза в неделю индукция сперматогенеза была достигнута в 47% случаев, в среднем через 5,5 мес терапии [53]. Э.М. Китаев и соавт. (1999 г.) в своем исследовании проводили краткосрочную гормональную стимуляцию сперматогенеза у 19 мужчин в возрасте 36,3±0,8 года. Гормональная стимуляция сперматогенеза состояла из 2 инъекций препарата, содержащего по 150 МЕ ФСГ и 150 МЕ ЛГ и назначаемого на 5 и 10-й дни менструального цикла партнерши, находящейся на стимуляции суперовуляции, либо из 2 инъекций препарата с интервалом 5 дней. На фоне терапии достоверное улучшение показателей сперматогенеза было достигнуто у 73,6% мужчин [54]. В итоге в 2007 г. был проведен анализ 4 рандомизированных контролируемых исследований по эффективности применения гонадотропинов при идиопатическом мужском бесплодии. В анализ были включены 278 пациентов. По сравнению с плацебо или отсутствием лечения на фоне терапии гонадотропинами было продемонстрировано более высокое количество беременностей (относительный риск (ОР) 4,17, 95% ДИ1,30 7,09). Но, по мнению авторов, количество проведенных исследований является недостаточным для формирования окончательных выводов [55]. Таким образом, приведённые в литературе сведения отечественных и зарубежных исследователей по применению методов гормональной стимулирующей терапии нарушений сперматогенеза свидетельствуют о значительном прогрессе в изучении данной проблемы. Однако в литературе отсутствуют детальные данные об эффективности стимулирующей терапии в различных группах пациентов с патоспермией и бесплодием, что требует дальнейшего изучения. Литература

1. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Руководство по лабораторному исследованию спермы человека и взаимодействию спермы с цервикальной слизью. Тбилиси, 1988.

2. Гоголевский П.А. ИКСИ: существует ли риск возрастания частоты врожденных пороков развития? Пробл. репрод. 1998; 6: 9–13.

3. Ginsburg J, Okolo S, Prelevic G, Hardman P. Residence in the London area and sperm density. Lancet.1994;343: 230.

4. Irvine S, Cawood E, Richardson D et al. Evidence of deteriorating semen quality in the United Kingdom: birth cohort study in Scotland over 11 years. Brit Med J. 1996; 312: 467-70.

5. Jensen T K, Giwermann A, Carlsen E et al. Semen quality among mem-bers of organic food associations in Zealand, Denmark. Lancet.1996;.347:1844.

6. Vierula M, Niemi M, Keiski A, Saaranen M. Saarikoski S., Suominen J. High and unchanged sperm counts of Finnish men. Int J Androl.1996; 19:11-7.

7. Bruckert E. How frequent is unintentional childlessness in Germany? Androl. 1991; 23: 245-50.

8. Juul S, Karmaus W,Olsen J. and The Europen Infertility and Subfecundety Study Group. Regional differences in waiting time to pregnancy: pregnancy-based surveys from Denmark, France, Germany, Italy and Sweden. Hum Reprod.1999; 14:1250-4.

9. Тер-Аванесов Г.В. Андрологические аспекты бесплодного брака. Диc. докт. мед. наук. М., 2002.

10. Кулаков В.И., Назаренко Т.А., Тер-Аванесов Г.В. Бесплодный брак: достижения, проблемы, перспективы. Тезисы конференции «Мужское здоровье», 2003 (Web-репринт).

11. Morell V. Basic infertility assessment. Prim Care. 1997; 24:195.

12. Тер-Аванесов Г.В. Андрологические аспекты бесплодного брака. Бол. органов репродукт. системы. 2004;3 (Web-репринт).

13. Селезнева И.Ю. Бесплодный брак. Эпидемиологическое исследование. Диc. канд. мед. наук. М., 1999: 3349.

14. Филиппов О.С. Бесплодный брак в Западной Сибири. Диc. докт. мед. наук. М., 1999: 27–48.

15. Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы. Под ред. Э Нишлага, Г.М. Бере. М.,2005.

16. Артифексов С. Б. Андрологические аспекты бесплодного брака. Урол. и нефрол. 1996; 4:39.

17. Palermo G, Joris H, Devroey P et al. Pregnancies after intracytoplasmic injection of single spermatozoon into an oocyte. Lancet. 1993; 240:17.

18. Морозов П.Г. Новые перспективы клинического применения гонадотропинов в андрологии. Androl. reproductol. sexol. 1993; 2 (3): 29-33.

19. CheckJH Treatment of male infertility. Clin Exp Obstet Gynecol. 2007; 34(4): 201-6.

20. Sokol R Z. Medical and endocrine therapy of male factor infertility. Infertil Reprod Med Clin North Am. 1992; 3:389.

21. Ioannidou-Kadis S, Wright PJ, Neely RD, Quinton R. Complete reversal of adult-onset isolated hypogonadotropic hypogonadism with clomiphene citrate. Fertil Steril 2006; 86(5):1513.e5-9.

22. Hussein A, Ozgok Y, Ross L, Niederberger C. Clomiphene Administration for Cases of Nonobstructive Azoospermia: A Multicenter Study. J Androl 2005; 26(6): 787-91.

ХОРУЛОН CHORULON (Гонадотропин) 1500 МЕ для инъекций (5 мл + растворитель 5 мл) MSD — ZooExpress

Инструкция по применению Хорулона для лечения гинекологических болезней
и повышения воспроизводительной функции сельскохозяйственных животных и собак
(Организация-разработчик: компания «Intervet International B.V.»/«Интервет Интернешнл Б.В.», Нидерланды)

I. Общие сведения
1. Торговое наименование лекарственного препарата: Хорулон (Chorulon).
Международное непатентованное наименование — хорионический гонадотропин человеческий.
2. Лекарственная форма: лиофилизированный порошок, с растворителем.
Препарат Хорулон в качестве действующих веществ содержит:
— в 1 флаконе 1500 ME хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ), в качестве вспомогательных веществ: маннитол — 5,0 мг, гидрофосфат натрия дигидрат — 0,315 мг, дигидрофосфат натрия дигидрат — 0,33 мг.
Растворитель в 1 мл содержит: гидрофосфат натрия дигидрат — 0,63 мг, дигидрофосфат натрия дигидраг — 0,66 мг, воду для инъекций — 998,71 мг.
По внешнему виду препарат представляет собой порошок белого цвета, растворитель — прозрачную бесцветную жидкость.
3. Хорулон выпускают расфасованным по 1500 ME ХГЧ в стеклянные флаконы соответствующей вместимости. Растворитель фасуют по 5 мл в стеклянные флаконы соответствующей вместимости. Флаконы с препаратом и растворителем герметично укупорены резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.
Флаконы с препаратом и растворителем упаковывают в картонные коробки вместе с инструкцией по применению.
4. Хорулон хранят в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре от 2°С до 25°С, после растворения — при температуре от 2 до 8°С
Срок годности Хорулона 3 года с даты производства, после растворения — 24 часа при соблюдении условий хранения. Препарат запрещается использовать по истечении срока годности.
5. Хорулон хранят в местах, недоступных для детей.
6. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

II. Фармакологические свойства
7. Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата: гормоны и их антагонисты.
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) действует на яичник аналогично лютеинизирующему гормону (ЛГ) и связывается с ЛГ рецепторами. Хорулон у самок стимулирует функцию интерстициальных клеток яичников, которые обеспечивают созревание фолликула, вызывает овуляцию, способствует лютеинизации гранулезных клеток и поддерживает активность желтого тела, а также повышает уровень прогестерона в крови. У самцов стимулирует выработку тестостерона.
При инъекционном введении препарата, благодаря высокой биодоступности гонадотропного
гормона (ХГЧ) максимальная концентрация его в плазме крови животных достигается через 8
часов.
Период полувыведения из организма составляет 10 часов у коров и 27 часов у свиней.

Хорулон по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

III. Порядок применения
8. Хорулон применяют для лечения гинекологических болезней, стимуляции воспроизводительной функции и синхронизации овуляции, лечения фолликулярных кист, поддержания функционирования желтого тела и уровня прогестерона в крови, а также для лечения нимфомании самок сельскохозяйственных животных и собак. У самцов Хорулон стимулирует выработку тестостерона и таким образом, влияет на развитие и поддержание первичных и вторичных половых признаков.
9. Запрещается применять Хорулон в случае повышенной индивидуальной чувствительности на отдельные компоненты препарата, а также на сроке свыше 2-х недель беременности.
10. Перед применением препарата содержимое флакона с необходимой дозой растворяют в 5 мл растворителя, поставляемого вместе с лекарственным препаратом. Полученный раствор вводят внутримышечно или внутривенно.
Доза и метод введения зависят от вида животного и показаний к применению (табл. 1).

Разрешается применение Хорулона в течение первых 2-х недель беременности и лактирующим животным.
11. При применении Хорулона в редких случаях возможны реакции анафилактического типа. В этих случаях рекомендуется немедленное введение адреналина (1:1000) внутривенно или внутримышечно.
12. Особенностей действия при первом приеме препарата и его отмене не выявлено.
13. Следует избегать нарушений сроков применения лекарственного препарата поскольку это может привести к снижению эффективности лечения. В случае пропуска очередного введения необходимо применить лекарственный препарат как можно скорее.
14. Побочных явлений и осложнений при применении Хорулона в соответствии с настоящей инструкцией по применению, как правило, не наблюдается.
15. Применение Хорулона не исключает применения других лекарственных препаратов.
16. Мясо и продукты убоя после применения Хорулона можно использовать в пищевых целях без ограничений.
VI. Меры личной профилактики
17. При работе с Хорулона следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.
18. Все работы с лекарственным препаратом необходимо осуществлять с использованием спецодежды и средств индивидуальной защиты (халат, головной убор, резиновые перчатки).
19. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
20. Организация-производитель: компания «Intervet International B.V., Wim de Korverstraat 35, P.O. Box 31 5830 AA Boxmeer, The Netherlands

Инструкция разработана фирмой ООО «Интервет» (143340, Московская обл., Наро-Фоминский р-н, поселок Селятино, ул. Промышленная, дом 81/1, Россия) совместно с «Intervet International B.V» (Wim de Korverstraat 35, P.O. Box 31 5830 AA Boxmeer, The Netherlands).

С утверждением настоящей инструкции, утрачивает силу инструкция по применению Хорулона для лечения гинекологических болезней и повышения воспроизводительной функции сельскохозяйственных животных и собак, утвержденная Россельхознадзором 14.08.2009 г.

 

Плацентарный гормон (ХГЧ) | Dopinglinkki

С поправками от 09.08.2019

Плацентарный гормон (хорионический гонадотропин человека, ХГЧ) присутствует в организме матери во время беременности. Он содержится в моче беременной женщины. По структуре и эффекту он сходен с лютеинизирующим гормоном (ЛГ), который секретируется в гипофизе [1].

Физиологической функцией плацентарного гормона во время беременности является поддержание беременности путем стимуляции секреции прогестерона, в меньшей степени – эстрадиола. Различные виды опухолей, в том числе злокачественные гинекологические и урологические раковые опухоли, также выделяют плацентарный гормон. Наличие этого гормона в крови или моче указывает на наличие беременности или определенных опухолей [2].

Применение в медицине

В медицине плацентарный гормон используется для лечения нарушений фертильности у женщин, обычно в виде однократных инъекций (доза составляет от 5000 до 10000 международных единиц, МЕ) [3].

У мужчин плацентарный гормон может применяться в медицинских целях для лечения нарушений фертильности, неопущения яичек и задержки пубертата, поскольку он стимулирует продукцию тестостерона в яичках. В медицине дозы плацентарного гормона у мужчин составляют 1000–2000 МЕ 2–3 раза в неделю в течение как минимум трех месяцев [3, 4].

Влияние плацентарного гормона на мужской организм исследуется с 1950-х гг. Доказано, что он эффективно повышает уровень тестостерона. В отличие, например, от кломифена, плацентарный гормон действует непосредственно на яички, а не косвенно через гипофиз, и вызывает быструю реакцию на выработку тестостерона. Следовательно, плацентарный гормон можно считать краеугольным камнем лечения бесплодия у мужчин. С другой стороны, его стоимость, подкожный путь введения и короткий период полувыведения не позволяют использовать его в качестве основного лекарственного средства при лечении гипогонадизма [5, 6]. Тем не менее, плацентарный гормон не рекомендуется для длительного лечения гипогонадизма (снижение уровня тестостерона) из-за возможного побочного действия. Тем не менее, его можно краткосрочно использовать при лечении гипогонадизма для улучшения фертильности [7].

Использование в качестве допинга

Плацентарный гормон является допинговым препаратом, согласно Приказу 705/2002, определяющему список допинговых препаратов, в соответствии с разделом 44, §16, подразделом 1 Уголовного кодекса.

При использовании плацентарного гормона люди, которые употребляют анаболические стероиды, пытаются предотвратить снижение уровней гормонов, вызванное применением стероидов, а также возобновить продукцию тестостерона в организме [8, 9].С другой стороны, считается, что плацентарный гормон обладает умеренным анаболическим эффектом, то есть стимулирует рост мышц и увеличивает силу. Он именно повышает секрецию тестостерона в яичках так же, как и лютеинизирующий гормон, который вырабатывается в организме. Добавки плацентарного гормона не повышают или почти не повышают уровень тестостерона у женщин, поэтому женщины вряд ли выиграют от использования плацентарного гормона [2].

Плацентарный гормон в сочетании с антиэстрогенами может почти полностью восстановить выработку сперматозоидов и спермы в течение примерно пяти месяцев, если имеет место бесплодие, вызванное анаболическими стероидами [10]. Ключевым способом восстановления после состояния угнетенности гормонов и бесплодия является, однако, полное прекращение употребления тестостерона и анаболических стероидов. Для ускорения восстановления можно принимать плацентарный гормон. Если продолжать принимать тестостерон, то, по всей видимости, одновременный прием плацентарного гормона в период заместительной терапии тестостероном будет поддерживать выработку тестостерона в яичках. Дозировка в этом случае составляет 250 и 500 МЕ через день [5].

Однако исследования показали и обратный эффект. Установлено, что одновременный прием плацентарного гормона и анаболических стероидов (в большой дозировке) ухудшает качество семенной жидкости [8].

Если использование анаболических стероидов продолжалось в течение нескольких лет в высоких дозах, плацентарный гормон может повышать уровень тестостерона, но в гораздо меньшей степени, чем у человека, который никогда не использовал анаболические стероиды [11]. Возраст также может влиять на эффективность плацентарного гормона [12].

Побочные эффекты

К побочным эффектам плацентарного гормона относятся гормональные нарушения [13]. Поэтому рекомендуется применять плацентарный гормон только под контролем узкоспециализированного врача или врача из профильной клиники.

Плацентарный гормон редко вызывает побочное действие у женщин. Однако он повышает риск многоплодной беременности и риск синдрома гиперстимуляции яичников (СГСЯ) [2, 3]. Если у мужчины, который получает плацентарный гормон, отмечается скрытая или явная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, эпилепсия или мигрень, то необходимо тщательно контролировать состояние пациента из-за того, что повышение продукции андрогенов может привести к ухудшению или рецидиву этих состояний. Повышенная выработка андрогенов может также вызывать гинекомастию [3,14].

Другими возможными побочными эффектами являются отеки, болезненность в области грудных желез (также у мужчин), а также в некоторых случаях — тромбоз глубоких вен [3, 15].

Точные данные о побочных действиях при длительном использовании отсутствуют, требуются дополнительные исследования данного вопроса [4, 7]

Наиболее известные торговые наименования (8/2019): Новарел, Прегнил, Профаси, Овидрел.
 

Timo Seppälä (Тимо Сеппяля)

Руководитель медицинского учреждения
Финский антидопинговый комитет FINADA (ныне SUEK ry)

Поправки внесены: Dopinglinkki

 

Хорионический гонадотропин (подкожный, внутримышечный, инъекционный) Описание и торговые марки

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка в США

1. Chorex
2. Новарел
3. Овидрел
4. Прегнил
5. Профаси

Канадская торговая марка

1. Гонадотропин хорионический

Описания

Хорионический гонадотропин — это лекарство, действие которого почти такое же, как у лютеинизирующего гормона (ЛГ), который вырабатывается гипофизом.Это гормон, который также обычно вырабатывается плацентой во время беременности. Хорионический гонадотропин используется по-разному у мужчин и женщин.

У женщин хорионический гонадотропин используется для облегчения зачатия. Обычно его назначают в сочетании с другими лекарствами, такими как менотропины и урофоллитропин. Многие женщины, получающие эти препараты, обычно уже пробовали один кломифен (например, серофен) и еще не смогли забеременеть. Хорионический гонадотропин также используется в программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

У мужчин ЛГ и хорионический гонадотропин стимулируют выработку яичек мужских гормонов, таких как тестостерон. Тестостерон вызывает увеличение полового члена и яичек, а также рост волос на лобке и подмышках. Это также увеличивает выработку спермы.

Хотя хорионический гонадотропин прописан некоторым пациентам для похудания, его нельзя использовать таким образом. При неправильном применении хорионический гонадотропин может вызвать серьезные проблемы.

Хорионический гонадотропин должен вводиться только вашим врачом или под его непосредственным наблюдением.

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

• Порошок для раствора
• Решение

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Препарат — PURE — ХГЧ 5000iu — 1 ампула для инъекций (хорионический гонадотропин) Прейскурант или стоимость лекарства

Шрифт: A-A +

Информация о лекарствах PURE — ХГЧ (хорионический гонадотропин) от Svizera Healthcare (ACE)

Название лекарства: Хорионический гонадотропин

Хорионический гонадотропин (новарел и прегнил), дженерик PURE — ХГЧ назначают при бесплодии у некоторых женщин, не прошедших менопаузу, и при определенных проблемах развития яичек.Это гликопротеиновый гормон, вырабатываемый во время беременности. Он предотвращает распад желтого тела яичника и тем самым поддерживает выработку прогестерона.
Подробнее о хорионическом гонадотропине ​​

Другие торговые наименования хорионического гонадотропина

Индия:

Подробнее …

Международный:

Новарел и Прегнил В настоящее время Medindia располагает информацией о 3080 непатентованных лекарствах и 110 061 брендах, цены на которые указаны.Новые препараты с ценами указываются по мере их утверждения контролером. Пожалуйста, напишите нам ([email protected]), если лекарство отсутствует в нашем исчерпывающем прайс-листе на лекарства.
Состояние здоровья, при котором может быть прописан PURE — HCG

---

• Центральная нервная система : Головная боль, раздражительность, возбужденное состояние, депрессия, утомляемость.

• Мочеполовая : Преждевременное половое созревание, увеличение груди у мужчин.

• Метаболический : Отек.

• Разное : Боль в месте укола, сгусток артериальной крови, шок, боль в животе.

Препубертатный крипторхизм — Дозировка: Дети (от 4 лет):
1. 4000 единиц USP три раза в неделю в течение трех недель.
2. 5000 единиц USP через день для четырех инъекций.
3. 15 инъекций от 500 до 1000 единиц USP в течение 6 недель.
4. 500 единиц USP 3 раза в неделю в течение четырех-шести недель. Если этот курс лечения не увенчался успехом, через 1 месяц начинают другой курс с использованием 1000 единиц USP на инъекцию.
Для лечения мужчин с проблемами, связанными с низким уровнем мужских гормонов: От 500 до 1000 единиц USP три раза в неделю в течение трех недель, а затем ту же дозу два раза в неделю в течение трех недель.
4000 единиц USP три раза в неделю в течение шести-девяти месяцев, после чего дозировка может быть снижена до 2000 единиц USP три раза в неделю в течение дополнительных трех месяцев.
Индукция овуляции и беременности у ановуляторных, бесплодных женщин: От 5000 до 10000 единиц USP через день после последней дозы менотропинов. (На этикетке менотропинов рекомендуется дозировка 10 000 единиц USP).

Это раствор для инъекций, который врач вводит в вену или мышцу.

Противопоказан пациентам с гиперчувствительностью; очень раннее половое созревание, рак простаты или другое андрогенно-зависимое новообразование, беременность и период лактации.

• Перед началом лечения этим лекарством вы должны пройти тщательное гинекологическое обследование.

• У пациентки может развиться многоплодная беременность, образование тромбов, увеличение размеров яичников, разрыв кисты яичника. Перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом.

• Прекратите терапию, если у пациентов, лечившихся от крипторхизма, наблюдаются признаки преждевременного полового созревания.

• Осторожность необходима пациентам с сердечными или почечными заболеваниями, эпилепсией, мигренью или астмой.

Если вы пропустите прием, немедленно обратитесь к врачу.

Обычно с ним обращается и хранит поставщик медицинских услуг.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) (инъекционный)

Какую самую важную информацию я должен знать о ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вводится в виде инъекции под кожу или в мышцу.Если вы принимаете это лекарство дома, ваш врач, медсестра или фармацевт дадут вам конкретные инструкции о том, как и куда вводить это лекарство. Не вводите это лекарство самостоятельно, если вы не совсем понимаете, как делать инъекцию и правильно утилизировать использованные иглы и шприцы.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков сгустка крови: боль, тепло, покраснение, онемение или покалывание в руке или ноге; спутанность сознания, сильное головокружение или сильная головная боль.

У некоторых женщин, принимающих это лекарство, развилось состояние, называемое синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ), особенно после первого цикла лечения. СГЯ может быть опасным для жизни состоянием. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы СГЯ: сильная боль в области таза, отек рук или ног, боль и отек в животе, одышка, увеличение веса, диарея, тошнота или рвота, а также меньше обычного мочеиспускания.

ХГЧ может вызвать раннее половое созревание у мальчиков.Позвоните своему врачу, если у мальчика, принимающего это лекарство, появляются ранние признаки полового созревания, такие как низкий голос, рост лобковых волос и усиление прыщей или потоотделения.

Использование этого лекарства может увеличить ваши шансы на многоплодную беременность (двойня, тройня, тройня и т. Д.). Многоплодная беременность — это беременность с высоким риском для матери и детей. Следуйте инструкциям своего врача относительно любого специального ухода, который может вам понадобиться во время беременности.

Хотя ХГЧ может помочь вам забеременеть, это лекарство относится к категории X для беременных FDA.Это означает, что использование лекарства во время беременности может вызвать врожденные дефекты у ребенка. Не принимайте это лекарство, если вы беременны. Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременеете во время лечения.

вопросов и ответов о продуктах HCG для похудания

1.Какие меры принимаются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и Федеральной торговой комиссией (FTC) в отношении лекарственных препаратов с хорионическим гонадотропином (ХГЧ), продаваемых для похудения?

FDA и FTC выпускают семь совместных писем с предупреждениями фирмам, продающим безрецептурные лекарственные препараты ХГЧ, которые помечены как гомеопатические средства для похудания. Фирмы получают эти письма, потому что они нарушают Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах и Закон о Федеральной торговой комиссии, продавая неутвержденные новые лекарства и лекарства с неправильной торговой маркой, которые содержат необоснованные заявления о потере веса.

Эти неутвержденные «гомеопатические» препараты ХГЧ продаются без рецепта на веб-сайтах и ​​в розничных магазинах и могут быть в форме пероральных капель, гранул и спреев. FDA не проверяло эти продукты на безопасность или эффективность.

FDA и FTC будут отслеживать ответы фирм на предупреждающие письма и принимать дальнейшие меры по мере необходимости. Фирмы, не исправляющие нарушения, могут столкнуться с принудительными мерами, возможными судебными санкциями или уголовным преследованием.

2.Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый плацентой человека и обнаруживаемый в моче беременных женщин. ХГЧ одобрен FDA для лечения отдельных случаев женского бесплодия и гормональной терапии у мужчин. Одобренные FDA продукты HCG доступны только в форме инъекций и требуют рецепта от лицензированного медицинского специалиста.

Нет одобренных FDA продуктов ХГЧ для похудания.

3. Почему FDA обеспокоено использованием гомеопатических препаратов HCG, продаваемых для похудания?

В настоящее время не существует одобренных FDA лекарственных препаратов ХГЧ для похудания.Не было продемонстрировано, что ХГЧ является эффективным средством лечения ожирения. Нет никаких существенных доказательств того, что ХГЧ увеличивает потерю веса.

Кроме того, на этикетке «гомеопатических» продуктов HCG указано, что каждый продукт следует принимать вместе с очень низкокалорийной диетой (VLCD). Потребители, принимающие VLCD, подвергаются повышенному риску побочных эффектов, включая образование камней в желчном пузыре, электролитный дисбаланс и сердечные аритмии. VLCD следует использовать только под надлежащим медицинским наблюдением.

4. Какие гомеопатические продукты ХГЧ и производители / дистрибьюторы затронуты?

В следующей таблице перечислены продукты и производители / дистрибьюторы, на которых распространяется это действие. Это не полный список незаконных «гомеопатических» продуктов HCG, имеющихся в настоящее время на рынке. В настоящее время все лекарственные препараты, содержащие «гомеопатический» ХГЧ, продаются нелегально.

Название производителя / дистрибьютора	Название продукта
ХГЧ Диет Директ, ООО	ХГЧ диетические гомеопатические капли
ООО «ХГЧ 1234» (ООО «Капли ХГЧ»)	Гомеопатический ХГЧ
ООО «ХСГ Платинум»; RightWay Nutrition	ХГЧ Платина ХГЧ Платина X-30 ХГЧ Платина X-14
ООО «Нутри Фьюжн Системс»	ХГЧ Fusion 30 ХГЧ Fusion 43
www.resetthebody.com; www.theoriginalhcgdrops.com	Гомеопатический оригинальный ХГЧ Гомеопатический ХГЧ
Hcg-miracleweightloss.com	Гомеоаптические капли для похудания с ХГЧ
Натуральные медицинские препараты	Безалкогольный ХГЧ Формула для похудания

5.Безопасны и эффективны ли рецептурные препараты ХГЧ для похудания?

Нет. FDA одобрило использование рецептурных продуктов с ХГЧ, включая женскую фертильность и выбор гормонального лечения у мужчин, а FDA не одобрило рецептурные ХГЧ для любых других целей, включая снижение веса. Текущие научные данные не подтверждают утверждение, что ХГЧ безопасен и эффективен для похудания или лечения ожирения.

FDA понимает, что иногда одобренные продукты используются для лечения состояний, для которых они не были одобрены (т.е., использование «не по прямому назначению»). Использование продуктов «не по назначению» обычно представляет большую неопределенность как в отношении рисков, так и преимуществ, поскольку имеется меньше информации о безопасности и эффективности. В этом контексте могут возникнуть неожиданные побочные эффекты. FDA получило сообщения о серьезных побочных эффектах, связанных с использованием инъекций ХГЧ для похудания, включая случаи тромбоэмболии легочной артерии, депрессии, цереброваскулярных проблем, остановки сердца и смерти.

6. Что делать потребителям?

FDA рекомендует потребителям, принимающим «гомеопатический» ХГЧ для похудания, прекратить использование продукта, прекратить соблюдать все указанные на этикетке инструкции по диете и отказаться от продукта.Потребители, которые подозревают, что испытали побочные эффекты в результате использования лекарственных препаратов ХГЧ для похудания, должны немедленно связаться с лицензированным специалистом в области здравоохранения.

FDA призывает как медицинских работников, так и потребителей сообщать о вредных последствиях использования ХГЧ для похудания в программу FDA MedWatch Adverse Event Reporting, выполнив одно из следующих действий:

• Заполните и отправьте отчет онлайн.
• Загрузите форму или позвоните по телефону 1-800-332-1088, чтобы запросить форму отчетности, затем заполните и верните по адресу, указанному в предварительно адресованной форме, или отправьте по факсу 1-800-FDA-0178

• Текущее содержание с:

  04.05.2016

Скидка на дженерики и лекарства по рецепту

ОБЩИЙ АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ — ХГЧ — аналогично прегнил

Гарантия цены

	Дозировка	Размер упаковки и цена	Кол-во
	Дозировка: 5000 МЕ (2 мл) разовая доза	Размер упаковки и цена: Размер упаковки — Цена 1.00 флакон — 45,59 $ (Нет в наличии)	Количество: 1234567891011121314151617181920
	Дозировка: 5000 МЕ (2 мл) разовая доза	Размер упаковки и цена: Размер упаковки — Цена 1,00 ампула — 43,19 $	Количество: 1234567891011121314151617181920
	Дозировка: 10000 МЕ (2 мл) разовая доза	Размер упаковки и цена: Размер упаковки — Цена 1.00 ампула — 53,19 $	Количество: 1234567891011121314151617181920

ПЕРЕЧЕНЬ БРЕНДОВ — Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ — аналог прегнил)

Гарантия цены

	Дозировка	Размер упаковки и цена	Кол-во
	Дозировка: 10000 МЕ (10 мл) для нескольких доз	Размер упаковки и цена: Размер упаковки — Цена 1.00 флакон — 184,79 $	Количество: 1234567891011121314151617181920

Описание хорионических гонадотропинов человека

Кажется, что женщины откладывают рождение детей до тех пор, пока у них не будут стабильные отношения, они не начнут делать карьеру, не получат финансовое положение, не купят дом или не будут достигнуты все эти цели. Это означает, что женщины в возрасте от 30 до 40 лет сейчас пытаются забеременеть и могут испытывать трудности.

Специалисты по фертильности иногда являются лучшим вариантом для помощи с зачатием, когда качество и количество яйцеклеток у женщины ухудшаются. Хорионические гонадотропины человека или общий ХГЧ (аналогичный прегнил) могут быть частью вашего лечения бесплодия, чтобы способствовать созреванию и высвобождению яйцеклетки. Альтернативный дженерик не производится компанией, производящей брендовый продукт.

Это лечение бесплодия можно начинать дома

Хорионический гонадотропин человека — это гормон для инъекций, который можно вводить дома после получения инструкций о том, как, где и когда это делать правильно.Этот гормон вызывает овуляцию примерно через 36 часов после приема. После этого ваш врач-репродуктолог сможет лучше оценить время, в которое вы и ваш партнер должны провести половой акт, или пройти внутриутробное оплодотворение, или выполнить извлечение яйцеклеток. Вам следует подождать не менее 2 полных недель, прежде чем проходить тест на беременность, потому что ХГЧ — это тот же гормон, который даст вам «положительный результат». Итак, вы хотите, чтобы препарат ХГЧ полностью исключили из вашего организма при тестировании на беременность.

Состояния, излечиваемые хорионическими гонадотропинами человека

Если причина, по которой вы не можете забеременеть, заключается в том, что у вашего партнера низкое количество сперматозоидов, врач по лечению бесплодия может также назначить человеческий хорионический гонадотропин, чтобы увеличить количество сперматозоидов, чтобы повысить шансы на успешную беременность.

Иногда причина низкого количества сперматозоидов неизбежна. Однако есть определенные вещи, которые могут делать мужчины, которые могут способствовать уменьшению количества сперматозоидов. Курение вредно для вашего здоровья, независимо от других последствий, которые оно может оказать на ваше тело, но оно также может повлиять на количество сперматозоидов. Алкоголь, ожирение, жара и частые половые сношения также играют роль в плохой выработке спермы.

Перед введением хорионического гонадотропина человека

Перед лечением ХГЧ сделайте тест на возможную беременность.Обсудите свою историю болезни со своим специалистом по фертильности и перечислите любые текущие безрецептурные или рецептурные препараты, которые вы принимаете или используете, включая травяные, диетические и витаминные добавки, чтобы определить, подходит ли вам человеческий хорионический гонадотропин.

Меры предосторожности против хорионического гонадотропина

Если вы испытываете сильную боль в области таза, одышку, тошноту или рвоту, обратитесь за медицинской помощью, так как это может указывать на состояние, называемое синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ). Попросите своего фармацевта получить контейнер «Шарпа», чтобы вы могли хранить любые флаконы, иглы и т. Д. или другие принадлежности, необходимые для введения человеческого хорионического гонадотропина, чтобы избежать вреда.Не начинайте прием новых лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом-репродуктологом.

Возможные побочные эффекты хорионического гонадотропина человека

• Вздутие живота
• Боль в животе
• Раздражение в месте инъекции

Лекарства, аналогичные хорионическому гонадотропину человека

Информация, представленная на веб-сайте NorthWestPharmacy.com, предназначена для повышения осведомленности о медицинских продуктах и ​​медицинских состояниях в целом, но не заменяет профессиональную медицинскую помощь или совет.Вы всегда должны поговорить с квалифицированным практикующим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.

Таблетки для лечения бесплодия для мужчин и мониторинг лекарств

Кломид — торговая марка кломифена. В настоящее время он одобрен FDA для лечения женского бесплодия, но врачи также могут назначать кломид мужчинам для использования не по назначению. Обычно его назначают мужчинам с низким количеством сперматозоидов из-за низкого уровня тестостерона.

Как работает кломифен?

Гипофиз в вашем мозгу выделяет определенные гормоны в ваш кровоток, чтобы помочь вашей репродуктивной системе.Кломифен используется для увеличения выработки гормонов гипофизом, который, в свою очередь, стимулирует выработку тестостерона и спермы в яичках. Повышенный уровень этих репродуктивных гормонов уменьшит симптомы гипоандрогении (низкий уровень тестостерона), увеличит количество сперматозоидов и потенциально поможет улучшить необструктивную азооспермию, блокировку, которая предотвращает попадание сперматозоидов в сперму.

Насколько эффективен кломифен?

Крупномасштабные исследования показали устойчивое повышение уровня тестостерона и силы, снижение утомляемости и улучшение эректильной функции у мужчин с гипоандрогенизмом.Исследования также показали, что до 10 процентов мужчин с азооспермией видели возвращение спермы в эякулят после трех месяцев приема кломифена. *

Побочные эффекты кломифена

Если вы принимаете кломифен, могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Изменения либидо (полового влечения)
• Перепады настроения
• Изменения уровня энергии
• Повышенная агрессия
• Облысение по мужскому типу
• Затуманенное зрение
• Головные боли
• Повышение уровня гемоглобина (белок крови, который переносит кислород и увеличивает вязкость или толщину крови)
• Увеличение предстательной железы
• Болезнь грудных (или грудных мышц)
• Легкие прыщи

* Москович Д., Кац Д., Ахаван А, Парк К., Малхолл Дж.Цитрат кломифена безопасен и эффективен для длительного лечения гипогонадизма. BJU Internat. 2012 ноя; 110 (10): 1524-28.

* Hussein A, Ozgok Y, Ross L, Niederberger C. Введение кломифена в случаях необструктивной азооспермии: многоцентровое исследование. Дж. Андрол. 2005 ноябрь-декабрь; 26 (6): 787-91.

Препаратов для лечения бесплодия для мужчин | Бэбицентр

Когда мужчины принимают лекарства от бесплодия?

Так же, как женщинам необходим правильный баланс гормонов для регулярной овуляции, мужчинам необходимы определенные гормоны для выработки достаточного количества здоровой спермы для оплодотворения яйцеклетки.Около 2 процентов мужчин с бесплодием страдают вторичным гипогонадизмом. Это единственное состояние у мужчин с бесплодием, которое поддается лечению препаратами для лечения бесплодия.

Вторичный гипогонадизм возникает, когда гипоталамус или гипофиз не функционируют должным образом, а гормональные изменения препятствуют нормальному производству тестостерона и спермы. У мужчин с этим заболеванием мало или совсем нет сперматозоидов.

(Мужчины с другими причинами бесплодия, которые хотят забеременеть, могут попробовать изменить образ жизни, хирургическое вмешательство или вспомогательные репродуктивные технологии, также называемые АРТ.)

Поскольку одни и те же гормоны у мужчин и женщин контролируют репродуктивную функцию, одни и те же препараты для улучшения фертильности, которые стимулируют овуляцию, также стимулируют выработку спермы. Загвоздка в том, что эти препараты не так хороши для мужчин, и лишь некоторые из них были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения мужского бесплодия. Однако специалист все равно может прописать их, даже если они не одобрены FDA для этой цели.

Как лекарства от бесплодия действуют на мужчин?

Некоторые из наиболее часто назначаемых женщинам лекарств от бесплодия — кломифена цитрат, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и менопаузальный гонадотропин человека (ЧМГ) — используются для лечения мужчин с вторичным гипогонадизмом.

Кломифен побуждает гипофиз вырабатывать гормоны, которые заставляют яички производить тестостерон и больше сперматозоидов. ХГЧ стимулирует яички к выработке тестостерона и спермы. Иногда вместе с АРТ используются препараты для лечения бесплодия.

Как долго мужчинам нужно принимать эти препараты?

Вот чего ожидать от каждого препарата:

• Кломифен: Лечение кломифеном состоит из приема одной таблетки три раза в неделю. Каждый цикл лечения длится от трех до шести месяцев.Пока уровень гормонов остается нормальным, безопасно принимать кломифен в низких дозах до двух лет.
• Гонадотропины: Лечение ХГЧ — это две-три инъекции в неделю. Каждый цикл лечения длится до шести месяцев. Если количество сперматозоидов не улучшилось после приема ХГЧ через шесть месяцев, врач может предложить добавить инъекции ЧМГ в схему лечения. Может пройти год или два, прежде чем лечение ХГЧ и ЧМГ достигнет максимальной эффективности.

Большинство врачей рекомендуют АРТ, если беременность не наступает в течение 6–12 месяцев после первого появления сперматозоидов в семенной жидкости.И даже при лечении АРТ мужчины обычно продолжают принимать гонадотропины, чтобы продолжать производить сперму.

Какова вероятность наступления беременности при использовании препаратов для лечения бесплодия?

У некоторых мужчин препараты для лечения бесплодия ускоряют производство спермы, увеличивая количество сперматозоидов примерно до 15 миллионов на миллилитр спермы. (Все, что ниже, считается низким.) Но успех далеко не гарантирован. Вот что известно о каждом лекарстве:

• Кломифен. Исследования использования кломифена у мужчин небольшие и дают неоднозначные результаты.Некоторые исследования не находят пользы, а другие показывают лишь очень незначительное улучшение показателей беременности. Врачи обычно не рекомендуют кломифен при мужском бесплодии, но иногда его назначают, потому что он прост в использовании, безопасен и недорого.
• Гонадотропины. Преимущества более очевидны с гонадотропинами, ХГЧ и ЧМГ, и эксперты сходятся во мнении, что они эффективны при лечении вторичного гипогонадизма.

  No related posts.