Повышенный холестерин болезнь: Холестерин: причины и профилактика — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Холестерин: причины и профилактика — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Сердечные заболевания являются одними из первых в списке смертельных недугов. Основная причина многих из них — высокий уровень холестерина в крови и связанные с этим нарушения и патологии в сердечнососудистой системе. Что же представляет собой это вещество и в чем заключается его опасность?

Холестерин — это жироподобные скопления, которые откладываются на стенках сосудов, уменьшают их проходимость для крови и являются причиной заболеваний артерий, гипертонии и инсультов. Так называемые холестериновые бляшки могут полностью перекрыть сосуд, и прекратить питание сердца или другого органа. Если же пострадает сонная артерия, развивается ишемический инсульт, опасный для жизни пациента. В связи с этим необходимо внимательно следить за уровнем холестерина в крови, особенно тем больным, кто имеет плохую наследственность.

Уровень холестерина

Начальная стадия заболевания не имеет никаких симптомов и протекает скрыто, постепенно увеличивая угрозу для сердца и всего организма. Определить уровень содержания холестерина в таких случаях можно с помощью анализа крови, учитывающего соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.

Первый носит название ЛПВП и является необходимым в организме, увеличивая прочность клеточных мембран и предотвращая риск инсульта и инфаркта. Благодаря этому веществу из сосудов удаляется излишек жировых скоплений и возвращается в печень, где они синтезируются. «Плохой» холестерин ЛПНП становится причиной появления бляшек в сосудах и артериях и развития атеросклероза. При проведении лабораторного анализа учитывают соотношение между ними, и выносят вердикт о наличии гиперхолестеринемии.

Холестерин и атеросклероз

Повышение уровня холестерина в крови указывает в первую очередь на имеющееся нарушение обмена веществ. Такой пациент попадает в группу риска из-за возможного развития атеросклероза. При этом существует четкое соотношение между содержанием ЛПНП в крови и вероятностью сердечнососудистых недугов:

· Высокий риск: более 6,21 моль/л.

· Пограничное состояние: 5,2–6,2 моль/л.

· Низкий риск: меньше 5,17 моль/л.

Провоцирующим атеросклероз факторами являются ожирение и сахарный диабет. При этом научно доказано, что потребление пищи, богатой холестерином, не всегда является основной причиной возникновения атеросклероза. Главную роль в этом играют такие белковые соединения, как липопротеиды с низкой и очень низкой плотностью.

Норма содержания холестерина в крови

Оценивать среднюю норму у взрослых следует с учетов возраста, так как у женщин после климакса и у мужчин после 50 лет уровень холестерина в крови увеличивается. Что касается детей, то проверять данные показатели считается необходимым только в том случае, когда имеются сопутствующие серьезные заболевания или плохая наследственность. Другим пациентам детского возраста проверять холестерин до 9 лет не целесообразно.

Причины повышения холестерина в крови

К распространенным факторам, влияющим на развитие атеросклероза и повышение уровня холестерина, относятся неправильное питание, малоподвижный образ жизни, ожирение, возраст выше 50 лет, наследственность. Насторожить врача должны и такие сопутствующие болезни, как сахарный диабет и гипертония, связанные с нарушением обмена веществ.

Организм здорового человека ежедневно синтезирует около 5 гр. холестерина и получает дополнительную его «порцию» с продуктами питания. Если обмен веществ находится на нормальном уровне, то данное количество липопротеидов расходует на следующие нужды:

• Восстановление структуры оболочки нервов в головном и спинном мозге.
• Образование желчных кислот и правильного пищеварения.
• Выработка и строение половых гормонов.
• Синтез витамина Д.

При гипотиреозе, сахарном диабете, желчекаменной болезни процессы утилизации холестерина нарушены. Что может стать причиной появления признаков гиперхолестеринемии. В отдельных случаях содержание холестерина в крови увеличивается при употреблении некоторых лекарств (иммунодепрессантов).

Правильное питание

Чтобы иметь чистые сосуды без склеротических бляшек нужно не только вести здоровый образ жизни и контролировать содержание холестерина в крови, но и следить за своим питанием, учитывая содержание холестерина в пище

Продукты, повышающие холестерин в крови

Основным источником плохого холестерина являются животные продукты с высоким содержанием жира. Это, прежде всего, мясо, колбасы, копчености, паштеты, ливер и печень. Много холестерина содержится в сливочном и топленом масле и животных жирах, а также яйцах. Такая пища является вредной для пациентов с атеросклерозом, болезнями печени и сердечнососудистой системы. Они отрицательно влияют на липидный обмен, плохо всасываются в кишечнике и увеличивают уровень холестерина в крови.

Продукты, понижающие уровень холестерина в крови

При наличии гиперхолестеринемии желательно заменить животные жиры и масла растительными, употреблять больше нежирной рыбы, овощей, соков, фруктов и нежирной молочной продукции. Желательно также ограничить количество соли и алкогольных напитков

Чем опасен холестерин и как его понизить — Российская газета

О том, что «зашкаливает» уровень холестерина, мы часто узнаем случайно: во время диспансеризации, например. Или, что гораздо хуже, когда уже начинаются проблемы с сосудами и сердцем, начинает скакать давление. Ведь холестерин «не болит», но постепенно убивает, являясь одним из основных факторов развития атеросклероза. Что нужно знать о «высоком» и «низком» холестерине? Что такое холестерин «плохой» и «хороший»? С какого возраста контролировать его уровень? Достаточно ли соблюдать диету и обязательно ли принимать назначенные врачом лекарства? Об этом «РГ» рассказал доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ФГБУ «Российский кардиологический НПК» Минздрава России, президент Национального общества по изучению атеросклероза Марат Ежов.

Как известно, высокий уровень холестерина до поры до времени никак себя не проявляет: человек чувствует себя нормально. У него ничего не болит. Но что будет, если ничего не делать, холестерин не контролировать, не лечиться?

Марат Ежов: Гиперхолестеринемия — один из основных факторов, приводящих к атеросклерозу. Избыток холестерина накапливается, откладывается на стенках сосудов, поражая коронарные артерии, сосуды, питающие головной мозг, — сонные и позвоночные артерии, а также артерии нижних конечностей. Соответственно, у человека развиваются ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярная недостаточность, перемежающая хромота и, как крайние проявления, — инфаркт, инсульт, гангрена и ампутация нижних конечностей. Атеросклероз — немой враг, он развивается медленно и постепенно. Соответственно, и холестерин без преувеличения можно назвать тихим убийцей. У нас в России, по данным ВОЗ, 60% населения имеют повышенный уровень холестерина. Крайне высокие его значения, это уже данные нашего Национального общества по изучению атеросклероза, у каждого десятого. И один из 200-300 человек имеет генетические нарушения липидного обмена.

В России 60 процентов населения имеют повышенный уровень холестерина

Понятно, что чем раньше выявлены отклонения в состоянии здоровья, тем легче вылечиться. Когда нужно начинать регулярно следить за холестерином?

Марат Ежов: В среднем уже 25-летний человек может иметь начальные проявления атеросклероза сосудов сердца. В целом, если взять всю популяцию в нашей стране, мы имеем дело со среднестатистическим уровнем холестерина около 6 ммоль/л при норме до 5. Если же человек уже болен ИБС, уровень общего холестерина у него не должен превышать 4, а липопротеиды низкой плотности (ЛНП) — 1,8 ммоль/л. Поэтому уже в молодом возрасте стоит регулярно, хотя бы раз в год сдавать анализ для определения общего холестерина. Если будут отклонения от нормы — проводить более развернутые исследования (так называемый липидный профиль — уровни липопротеидов низкой и высокой плотности — ЛНП и ЛВП, а также триглицериды). И, конечно, вместе с врачом-кардиологом принимать меры.

Почему же с возрастом уровень холестерина растет? Виновато неправильное питание? Что-то еще?

Марат Ежов: Природа этого процесса мультифакторна. Классические факторы риска хорошо известны. Они подразделяются на те, которые от нас не зависят, и те, на которые мы можем влиять. К первым относятся пол, возраст, семейный анамнез, или, иными словами, наследственность. Встречаются генетические «поломки», когда крайне высокие значения холестерина — и 15, и 20 ммоль/л — выявляются уже в младенчестве. Никто не понимает, почему такой ребенок пытается бежать и не может, начинает плакать. А у него типичная «грудная жаба», стенокардия напряжения…

Поэтому, если в семье имелись ранние случаи инсультов, инфарктов, нужно быть вдвойне внимательными и к своему здоровью, и здоровью детей.

А что можно сказать о факторах, на которые мы можем повлиять? Что это — образ жизни?

Марат Ежов: Да, конечно. Помимо высокого уровня холестерина буквально ведущее место среди факторов риска занимает гипертония. Далее следуют — гипергликемия и сахарный диабет, курение, отсутствие достаточной физической нагрузки, неправильное питание, когда в рационе преобладают жиры и углеводы в ущерб овощам, фруктам, продуктам моря… Метаболический синдром, который возникает в результате неправильного образа жизни, и приводит и к диабету второго типа, и к гипертонической болезни.

Вы упомянули про «плохой» и «хороший» холестерин — это липопротеиды низкой плотности (ЛНП) и, соответственно, высокой плотности (ЛВП), две фракции холестерина, чьи уровни определяют вместе с уровнем общего холестерина. Какова их роль? Самому человеку стоит разобраться в этом, или это дело врача?

Марат Ежов: Не вижу ничего плохого, если пациент стремится детально разобраться, что происходит в его организме. Ведь в этом случае он будет более ответственно подходить к лечению.
По самым последним рекомендациям, которые опубликованы в 2016 году Европейским кардиологическим обществом, ведущим показателем и для диагностики, и для принятия решения о лечении признан «плохой» холестерин — ЛНП. То есть мы должны воздействовать именно на плохой холестерин, стремясь привести его содержание в крови к нормальному. Также важен показатель триглицеридов — их высокая концентрация тоже в принципе атерогенна, то есть приводит к атеросклерозу. Кроме того, чем выше концентрация триглицеридов, тем выше риск развития панкреатита.

Что касается «хорошего» холестерина (ЛВП) — чем выше его уровень, тем лучше. Считается, что именно «плохой» холестерин «оседает» на стенках сосудов, образует бляшки, приводя к стенозу. «Хороший» же, напротив, вовлечен в обратный транспорт холестерина и помогает выведению его из организма. Но все попытки найти препараты, которые бы искусственно повысили уровень ЛВП, потерпели неудачу. Исследователи думали — если добиться высокого ЛВП, можно «запустить» процессы, происходящие в организме, вспять: бляшки исчезнут, риск инсульта и инфаркта станет меньше. Но реализовать эту идею не удалось.

То есть рекомендации для пациентов: правильно питаться, вести активный образ жизни, регулярно следить за уровнем «плохого» холестерина и глицеридов и, если врач рекомендует, принимать препараты, нормализующие их показатели. Обычно назначают статины. Но многие их боятся — иногда даже врачи предупреждают, что они плохо влияют на печень…

Марат Ежов: Что касается диеты, даже серьезное ограничение в рационе животных жиров и «быстрых» углеводов не поможет привести уровень холестерина к норме, если он серьезно повышен. Считается, что, скорректировав питание, максимум, чего можно добиться, это снижение на 10-15%. Поэтому медикаментозная терапия обязательна. «Золотой» стандарт для коррекции гиперхолестеринемии, профилактики сердечно-сосудистых осложнений — это действительно статины. И бояться их не нужно, вероятность развития побочных эффектов при их приеме ничтожно мала по сравнению, например, с аспирином или парацетамолом, которые можно купить вообще без рецепта.

Кроме того, в последнее время разработаны и зарегистрированы и другие классы препаратов с иным механизмом действия, которые применяются либо вместе со статинами, усиливая их эффект, либо самостоятельно. Так что врачу есть из чего выбрать, подбирая для пациента наиболее эффективную терапию.

Но, наверное, не менее важно, чтобы пациент эти назначения выполнял. Ведь речь идет, по сути, о пожизненном приеме лекарств.

Марат Ежов: Да, к сожалению, плохая приверженность к терапии довольно распространена. Пациент говорит: я хорошо себя чувствую, зачем пить таблетки, «травиться»? Или пропил полгода, не чувствует никаких изменений, а лекарство не очень-то и дешевое. Думает: ну, и что деньги тратить? Но повторю еще раз: холестерин не болит. Но это «нормальное» состояние — до поры до времени.

И второй важный момент: нужна ранняя диагностика и постоянный контроль за этими больными. Нужны липидные центры — чтобы специалисты прицельно занимались такими больными. В идеале, было бы правильно, чтобы в каждом крупном учреждении был липидный кабинет. Сейчас наше общество разрабатывает концепцию такой программы.

5 опасностей повышенного холестерина — МАУЗ ОЗП ГКБ №8

Холестерин ― интереснейшее вещество. С одной стороны, этот липид (жир) необходим организму: он входит в состав клеточной мембраны и придаёт ей прочность, участвует в выработке гормонов, помогает усвоению жирорастворимых витаминов способствует нормальному функционированию головного мозга. С другой стороны, повышенный холестерин по-настоящему опасен для здоровья. И вот почему.

Опасность 1. Атеросклероз

Атеросклерозом называется состояние, при котором излишки холестерина постепенно откладываются на внутренней стенке кровеносных сосудов, образуя холестериновые (атеросклеротические) бляшки. Бляшки сужают просвет сосудов, нарушают нормальный кровоток и кровоснабжение внутренних органов, в том числе сердца и головного мозга.

Опасность № 2. Гипертоническая болезнь

С нарушением кровотока из-за сужения просвета сосудов связано развитие едва ли не самого распространенного среди людей старше 40 лет заболевания ― гипертонии. От высокого артериального давления страдают и мужчины, и женщины.

Опасность № 3. Инсульты/инфаркты

Нарушение кровоснабжения сердца может привести к инфаркту миокарда ― опасному и тяжелому заболеванию. Не менее страшны ишемические инсульты, при которых погибает часть клеток мозга, что может привести к параличу, нарушению речи, серьезным «сбоям» высших функций мозга ― памяти, концентрации внимания, логического мышления.

Опасность № 4. Желчнокаменная болезнь

Излишки холестерина в норме «утилизируются» печенью, но если в организме недостаточно ферментов, преобразующих холестерин в важные для организма желчные кислоты, он выпадает в осадок в желчном пузыре. Жировой осадок постепенно уплотняется, и превращается в камни. Человек может страдать от приступов боли, от холецистита, и в тяжелых случаях желчный пузырь просто приходится удалять.

Опасность № 5. Ожирение

Повышенный уровень холестерина нарушает жировой обмен в организме и способствует более быстрому накоплению избыточной массы тела. Если избыток холестерина сочетается с малоподвижным образом жизни, не за горами и настоящее ожирение.

……И другие опасности

К возможным последствиям длительного повышения уровня холестерина в крови относятся стенокардия, нарушения репродуктивной системы (снижение потенции у мужчин и либидо у женщин), а оторвавшиеся от стенки сосуда атеросклеротические бляшки способны вызывать тромбоз вен и артерий.

Контролируем холестерин

Питание должно быть правильным, с меньшим содержанием вредных жиров. В рационе должны присутствовать продукты богатые клетчаткой, белком и витаминами.

Занимайтесь спортом.

Не забывайте проверять уровень холестерина в крови. Проходите диспансеризацию!

Холестерин

Контроль за коррекцией повышенного уровня холестерина

Холестерин (химическое название — холестерол) – это органическое вещество жировой природы, постоянно присутствующее в организме человека и необходимое для нормального метаболизма. Большая часть холестерина производится внутри организма печеночными клетками, часть холестерина поступает извне с продуктами питания.

Нормы холестерина.

Симптомы.

О том, что у вас повышенный холестерин, симптомы не скажут ничего. Признаками этого состояния являются признаки того заболевания, которое вызвал повышенный уровень этого вещества в крови. Поэтому самой основной профилактикой является периодическая проверка крови на содержание липидов. Если же вы не следите за своим здоровьем и не контролируете формулу крови, то узнать о том, что имеется повышенный уровень холестерина в крови, можно уже после свершившегося инсульта или инфаркта.

Какие заболевания чаще всего вызывает повышенный холестерин? Прежде всего, это атеросклероз. Это заболевание можно записать в симптомы повышенного холестерина в крови у женщин. Такое состояние дает о себе знать уплотнением стенок сосудов, уменьшением их эластичности, уменьшением диаметра просвета сосудов, что ведет за собой нарушение снабжения соответственных органов кровью.

Таким образом, внешне определить наличие повышенного уровня холестерина практически невозможно: это заболевание внутреннее. К примеру, человек полного телосложения не обязательно будет страдать от повышенного холестерина, хотя несомненно, он входит в группу риска.

Но несмотря на все это, немногочисленные симптомы большого содержания липопротеидов в крови все же есть. К ним можно отнести следующие:

• стенокардия, сердечные боли;
• боли в ногах при небольших нагрузках и даже ходьбе;
• ксантомы и ксантелазмы – специфические холестериновые отложения под кожей.

Так как все перечисленные симптомы, кроме последних, могут быть вызваны и другими заболеваниями, основными следует считать ксантомы – точки белого цвета под кожей, которые часто располагаются в области век

Еще один довольно характерный признак высокого содержания липопротеидов является ранняя седина. Обычно она появляется после определенного возраста и ее причиной выступают атеросклеротические изменения в капиллярах волосяных луковиц. Так что если у молодого мужчины наблюдается поседение – ему необходимо проверить уровень холестерина в крови.

Причины повышения холестерина в крови? Обычно к факторам роста ЛНП относят следующие:

• лишний вес;
• слабая двигательная активность, сидячая работа;
• переедание, неправильное питание, несоблюдение режима питания;
• курение и злоупотребление спиртным;
• заболевания общего характера: болезни почек, печени, диабет и другие состояния, которые сопровождаются нарушениями в балансе хорошего и плохого холестерина;
• эндокринные нарушения.

Причины высокого холестерина у женщин могут быть связаны с беременностью. Так, в этот период формируется плод и для его правильного развития требуется, в том числе, и холестерин. Со временем после рождения ребенка уровень липопротеидов приходит в норму.

Коррекция уровня холестерина. 

Повышенный уровень холестерина в крови, причины которого удалось выяснить, требует принятия соответствующих мер по его нормализации. Так, многие врачи выписывают своим пациентам специальные препараты – статины, которые принимаются продолжительное время и имеют, как и все препараты, свои побочные эффекты. Но есть врачи, имеющие другое мнение на этот счет. Они считают, и это подтверждено соответствующими исследованиями, что достаточно правильно питаться и подчинить свой прием пищи четкому распорядку.

Что должен представлять из себя такой рацион? Прежде всего – клетчатка: продуктов, содержащих ее должно быть достаточно: это хлеб с отрубями, бобовые, овощи, крупы из цельных зерен. Также обязательны витамины и микроэлементы: их получать необходимо из растительных масел – авокадо, оливкового, льняного, орехового, подсолнечного, рыбьего жира. Вместо обычного молока лучше употреблять его обезжиренный аналог, а вместо красного мяса использовать птицу и рыбу. Орехи – крайне полезный продукт в борьбе с холестерином, однако людям, страдающим избыточным весом, есть их нужно с особой осторожностью.

Физическая активность, занятия спортом, утренние пробежки или просто ходьба в быстром темпе, йога, гимнастика, словом – все то, что дает организму умеренные нагрузки – играет важную роль в нормализации уровня липопротеидов. Давайте своему организму умеренные нагрузки, откажитесь от алкоголя, курения. Специалисты советуют не дожидаться, пока какие-либо симптомы повышенного холестерина начнут проявляться, а регулярно, хотя бы ежегодно, проходить анализ крови.

Заведующая терапевтическим отделением № 2 Прашкович Н.В.

о чем это говорит, и что надо делать?» – Яндекс.Кью

Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.

Холестерин существует в виде двух: LDL или липопротеид низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином. Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) или HDL — называют «хорошим».

Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. О чем это говорит, и что надо делать в таком случае мы сегодня рассмотрим.

Когда назначают этот анализ?

Показано определение холестерина следующим пациентам:

1. Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
2. Женщинам в менопаузе;
3. Мужчинам после 35 лет;
4. Людям из группы риска по наследственности;
5. При достижении определенного возраста;
6. Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
7. Страдающим ожирением;
8. Имеющим вредные привычки;
9. При наличии симптомов системного атеросклероза.

Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения. 

Норма холестерина в крови

Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.

Классификация уровней холестерина в крови:

• Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
• Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
• Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.

При этом различают несколько видов данных соединений:

• ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
• ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
• ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.

Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.

Причины повышенного холестерина

Почему у женщин холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.

С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.

Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:

1. Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
2. Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет , системные заболевания соединительной ткани;
3. Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.

Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.

Симптомы

Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:

• стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
• боли в ногах при физических нагрузках.
• наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
• разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
• наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.

Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.

Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).

Как лечить повышенный холестерин?

Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.

В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:

• отказ от вредных привычек;
• лечебная физкультура;
• снижение веса;
• специальные диеты;
• медикаментозное лечение.

Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:

• физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
• не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
• ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
• ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
• бросьте курить;
• будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.

Продукты повышающие холестерин

Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:

• красное мясо – говядина, телятина;
• желток яйца;
• жирная свинина, баранина, сало;
• субпродукты;
• сосиски, колбасы;
• мясо утки;
• майонез;
• консервы;
• легкоусвояемые углеводы;
• жареные блюда;
• маргарин;
• кофе;
• продукты, содержащие транс-жиры, так называемый фаст-фуд: чипсы, крекеры и т.п.;
• молочка высокой жирности: сыр, сливки, сметана, молоко, мороженое, сливочное масло, топленое масло;
  устрицы, крабы, креветки, икра. К примеру, лобстер весом 100 гр. содержит 70 мг. холестерина.

Не стоит забывать, что в среднем, лишь 30% холестерина поступают в кровь извне. Остальная его часть вырабатывается организмом самостоятельно. Поэтому даже если с помощью различных диет пытаться снизить уровень этих жиров, то «убрать» его существенную долю все равно не получится.

Специалисты рекомендуют придерживаться безхолестериновой диеты не с целью профилактики, а лишь в лечебных целях, когда уровень этих жиров действительно высокий.

Продукты понижающие холестерин

Помимо ограничение продуктов, которые повышают холестерин, можно добавить в свой рацион питания продукты, понижающие уровень холестерина.

• авокадо;
• зародыши пшеницы;
• отруби коричневого риса;
• семена кунжута;
• семечки подсолнуха;
• фисташки;
• семена тыквы;
• кедровые орехи;
• льняное семя;
• миндаль;
• оливковое масло;
• зелень в любом виде;
• дикий лосось и сардины — рыбий жир;
• черника, малина, клубника, клюква, брусника, черноплодная рябина, гранат, красный виноград.

Также исключив кофе и заменив его на качественный некрепкий зеленый чай можно сократить уровень холестерина на 15%.

Занятия спортом

Самый простой и естественный способ поддерживать сосуды в хорошей форме — это движение: физический труд, гимнастика, танцы, прогулки, словом, все, что приносит ощущение мышечной радости. У людей, физически активных, уровень общего холестерина обычно бывает ниже, а уровень «хорошего» — выше.

Получасовая ходьба в умеренном темпе 3–5 раз в неделю, чтобы пульс учащался не более чем на 10–15 ударов в минуту, — прекрасный цикл терапии.

Медикаменты

Кроме таких способов, как повышение физической нагрузки, ведение здорового образа жизни и употребления в пищу здоровых продуктов, человеку с повышенным уровнем холестерина может быть предложен прием медикаментозных средств, среди них:

1. Трайкор, Липантил 200М. Эти средства эффективно снижают холестерин у больных с сахарным диабетом.
2. Препараты: Атомакс, Липтонорм, Тулип, Торвакад, Аторвастатин. В данном случае, действующим веществом является аторвастатит.
3. Овенкор, Вазилип, Симвастатит, Симвастол, Симгал и прочие. Действующее вещество в каждом из этих препаратов едино – это симвастатин.

Помимо этого, после консультации с доктором, можно попробовать принимать БАДы. Они не являются лекарственными средствами, но при этом могут помочь снизить уровень холестерина.

Читайте также: обзор таблеток 2019 года для снижения холестерина. Выбираем недорогие и эффективные.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

Лечение повышенного холестерина в крови у женщин и мужчин в Рязани — Причины и симптомы повышенного холестерина в крови

Известно, что главным «виновником» развития такого заболевания, как атеросклероз, является повышенный уровень холестерина в крови. Это синтезируемый собственной печенью человека воскообразный по консистенции жир, который оседает на внутренней поверхности кровеносных сосудов, собираясь в так называемые бляшки.

Несмотря на то, что определенное количество холестерина необходимо для нормального функционирования организма, все же необходимо контролировать его уровень.

Симптомы и признаки

Важно знать, что холестерин повышает вероятность развития большого количества заболеваний кровеносной и эндокринной систем. Узнать, находитесь ли вы в зоне риска можно, сдав анализ крови на повышенный холестерин, что особенно важно для контроля состояния при беременности, у женщин после 50, а у мужчин — после 40 лет. Если вы достигли этой возрастной черты, исследование рекомендуется проводить ежегодно. В ОН КЛИНИК вы сможете сдать все необходимые анализы, чтобы быть уверенными в своем здоровье и вовремя обратить внимание на показатели, если холестерин повышен.

Отрицательные показатели результатов анализа часто встречаются у женщин в период менопаузы. На этом этапе для данного отклонения характерно развитие атеросклероза. Мужчины сталкиваются с ним еще раньше. Часто повышенное содержание холестерина в случае с мужчинами среднего возраста связано с особенностями их образа жизни и наличием таких сопутствующих заболеваний, как гипертоническая болезнь и диабет. Известно, что холестерин способен повышать давление, поэтому при гипертонической болезни очень важно знать, какие нужно сдавать анализы, и делать это регулярно. Очень высок риск развития атеросклероза и у тех пациентов, которые не могут или не хотят бросить курить.

Основные симптомы:

• сужение коронарных артерий сердца и, как следствие, стенокардия;
• боли в ногах после чрезмерных физических нагрузок, долгого бега или ходьбы;
• подкожное образование кровяных сгустков или лопнувших кровеносных сосудов;
• сердечная недостаточность, вызванная разрывом холестериновых бляшек;
• появление желтых пятен (ксантом) в области глаз.

причины повышенного холестерина

Если говорить о факторах, провоцирующих увеличение концентрации этого вещества в крови, то наиболее значимыми из них являются:

• неправильное питание с большим количеством продуктов животного происхождения и насыщенных жиров: красного мяса и субпродуктов, сыров и колбас, сала и сливок, пирожных и тортов и т. д.;
• гиподинамия: доказано, что избавиться от высоких показателей холестерина помогает разумная физическая активность, которая присутствует в жизни человека на регулярной основе;
• избыточная масса тела — провокатор увеличения концентрации холестерина в крови и развития ожирения тяжелой степени;
• алкогольная и никотиновая зависимости способны спровоцировать повышение уровня «плохого» холестерина, способствующего образованию бляшек внутри сосудов;
• болезни, повышающие холестерин: диабет и гипертония, нефрологические патологии и гепатиты, а также гипофункция щитовидной железы.

Одну из ключевых ролей в повышении рисков играет рацион человека. Необходимо учитывать, повышает ли холестерин тот или иной продукт, который вы регулярно употребляете в пищу: сахар, печень, яйца, сало, при неразумном употреблении, ведут к жировому перенасыщению крови. Помимо этого, важно следить за режимом сна и бодрствования: углеводы и жиры активно перерабатываются в ночное время, пока вы спите. Если сна недостаточно, жир начинает активно откладываться на стенках сосудов. На приеме у специалистов ОН КЛИНИК в Рязани вы узнаете, какие продукты повышают холестерин, можно ли делать поблажки в питании при высоких показателях этого вещества в крови, и как правильно составить свое меню, чтобы выйти из зоны риска и сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы.

Лечение повышенного холестерина в Рязани

Чрезмерная концентрация в крови этого жира может привести не только к атеросклерозу, но еще и спровоцировать повреждение подводящих к сердцу кислород и кровь артерий. У страдающих от повышенного холестерина пациентов, при несоблюдении специальной диеты, существует высокий риск инфарктов и инсультов, а также стенокардии и других кардиологических заболеваний. Именно поэтому необходима качественная профилактика данного отклонения и лечение, в случае если показатели всё-таки высокие.

Если говорить о том, что делать, если холестерин повышен, то по-настоящему эффективная схема лечения разрабатывается врачом индивидуально для каждого пациента и включает в себя:

• при наличии лишних килограммов — меры по избавлению от них;
• разрешенная доктором физическая активность;
• пересмотр рациона в пользу увеличения в нем овощей, фруктов, круп и т. д. одновременно с сокращением животных жиров;
• избавление от вредных привычек;
• нормализация режима работы и отдыха;
• прием по предписанной лечащим врачом схеме разжижающих кровь и снижающих кровяное давление препаратов, а также блокирующих выработку холестерина в печени и витаминосодержащих фармпрепаратов.

Уточнить стоимость лечения повышенного холестерина в ОН КЛИНИК, записаться на прием в Рязани можно по телефону или через форму обратной связи. Опытные врачи помогут вам позаботиться о своем здоровье и предупредить развитие тяжелых заболеваний, связанных с повышением холестерина в крови.

Высокий холестерин? Приведи на обследование родственников!

Семейная гиперхолестеринемия – это наследственное моногенное заболевание. Возникает вследствие генетического дефекта, который является причиной высокого уровня холестерина крови и передается из поколения в поколение. Тип холестерина, который специфично повышается при семейной гиперхолестеринемии – холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) т.н. «плохой холестерин». Чем он выше, тем выше риск раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний (ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда или инсульта). У пациентов с данным заболеванием уровень ХС-ЛПНП повышен с рождения в 2 раза, по сравнению с нормой.

Семейная гиперхолестеринемия — одно из наиболее распространенных наследственных заболеваний. Приблизительно 1 из 200 человек в мире имеет генетические повреждения, являющиеся причиной заболевания. Если один из родителей имеет семейную гиперхолестеринемию, то с 50% вероятностью дети тоже будут ею болеть. Важно как можно раньше (идеально в детском возрасте) выявлять и правильно лечить семейную гиперхолестеринемию, так как это значительно снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и продлевает продолжительность жизни.

Врачи бьют тревогу и призывают всех в обязательном порядке сдавать кровь на холестерин!
Особенно это касается тех, у кого неблагополучная наследственность — сердечно-сосудистые заболевания или повышенный уровень холестерина у близких родственников. Семейную гиперхолестеринемию диагностирует врач, применяя специально разработанные диагностические критерии, учитывающие целый комплекс клинических :
— уровень холестерина,
— наличие сухожильных ксантом,
— заболеваний, обусловленных атеросклерозом у пациента и членов его семьи и др.
— генетические факторы.

Для генетического обследования используют ДНК, выделенную из клеток крови. Близкие родственники, такие как родители, братья и сестры и дети пациента с семейной гиперхолестеринемией, имеют 50% риск также иметь это заболевание. Обследование членов семьи является ключевым для ранней диагностики семейной гиперхолестеринемии.
Пациентов с семейной гиперхолестеринемией следует лечить под наблюдением липидолога – специалиста по липидным нарушениям крови. Для лечения используется гиполипидемическая диета, регулярные физические нагрузки, медикаментозная коррекция липидоснижающими препаратами, и в отдельных случаях аферез атерогенных липопротеинов.

На базе ФГБУ «НМИЦ ТПМ» работает липидная клиника, которая в полной мере готова оказать помощь таким пациентам. В клинике работают опытные врачи-липидологи, которые на протяжении последних лет активно занимаются изучением различных нарушений липидного обмена и внедряют накопленный опыт и знания в повседневную практику. Доступна любая лабораторная и инструментальная диагностика, в том числе генетическое исследование крови.
Записаться на прием к липидологу можно по телефону +7 (495) 790-71-72

 

Заболеваний с высоким уровнем холестерина: условия и исход

Какие заболевания может вызывать повышенный холестерин?

Высокий уровень холестерина увеличивает риск других состояний, в зависимости от того, какие кровеносные сосуды сужены или заблокированы. Некоторые из этих болезней включают:

Ишемическая болезнь сердца

Основным риском, связанным с высоким уровнем холестерина, является ишемическая болезнь сердца (ИБС). Уровень холестерина в крови во многом зависит от ваших шансов заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями.Если ваш холестерин слишком высок, он накапливается на стенках ваших артерий. Со временем это накопление известно как атеросклероз. Это состояние вызывает сужение артерий, а суженные кровеносные сосуды уменьшают приток крови к сердцу. Это может привести к стенокардии (боли в груди) из-за недостаточного притока крови к сердцу или сердечному приступу в случаях, когда кровеносный сосуд полностью заблокирован и сердечная мышца начинает умирать.

Ход

Инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, несущий кислород и питательные вещества в мозг, блокируется или лопается.Инсульт может произойти, если кровоснабжение головного мозга ухудшится. Когда происходит инсульт, часть мозга не может получать необходимую кровь и кислород, поэтому начинает умирать.

Заболевания периферических артерий

Высокий уровень холестерина также связан с заболеванием периферических артерий (ЗПА), которое относится к заболеваниям кровеносных сосудов, находящихся за пределами сердца и мозга. При ЗПА жировые отложения накапливаются вдоль стенок артерий и влияют на кровообращение, в основном в артериях, ведущих к ногам и ступням.Также могут быть поражены артерии почек.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа — еще одно заболевание, связанное с высоким уровнем холестерина, поскольку диабет может влиять на различные уровни холестерина. Даже если контроль уровня сахара в крови хороший, у людей с диабетом, как правило, повышается уровень триглицеридов, снижается уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), а иногда и повышается уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Это увеличивает вероятность развития атеросклероза.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление (гипертония) и высокий уровень холестерина также связаны между собой.Когда артерии затвердевают и сужаются из-за холестериновых бляшек и кальция (атеросклероз), сердцу приходится намного сильнее напрягаться, чтобы перекачивать кровь через них. В результате артериальное давление становится аномально высоким.

5 заболеваний, связанных с высоким уровнем холестерина

Высокий уровень холестерина связан с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Это может включать ишемическую болезнь сердца, инсульт и заболевание периферических сосудов. Высокий уровень холестерина также связан с диабетом и высоким кровяным давлением.Во всех случаях основной причиной является то, что высокий уровень холестерина приводит к образованию жировых бляшек в артериях по всему телу.

Чтобы предотвратить или лечить эти состояния, обратитесь к своему врачу. Вы также можете предпринять несколько простых шагов, которые помогут снизить уровень холестерина и риск этих связанных заболеваний.

Холестерин и ишемическая болезнь сердца

Основным риском высокого холестерина является ишемическая болезнь сердца, которая может привести к смерти от сердечного приступа. Если ваш уровень холестерина слишком высок, холестерин может накапливаться в стенках ваших артерий.Со временем это накопление, называемое зубным налетом, вызывает затвердение артерий или атеросклероз. Артерии, питающие сердце, могут сужаться в определенных областях (очаговое сужение) и замедлять приток крови к части сердечной мышцы. Или бляшки холестерина отламываются и перемещаются к более мелким кровеносным сосудам, вызывая частичную или полную закупорку. Иногда воспалительные клетки могут попасть в область разорванной бляшки и вызвать там сужение. Снижение кровотока может привести к боли в груди, называемой стенокардией, или к сердечному приступу, если кровеносный сосуд полностью заблокирован.

Холестерин и инсульт

Холестериновые бляшки не только выстилают кровеносные сосуды внутри и вокруг сердца, но также сужают определенные артерии, ведущие к мозгу. Если сосуд, по которому кровь поступает в мозг, полностью заблокирован, у вас может быть инсульт.

Холестерин и заболевание периферических сосудов

Помимо сердца и мозга, холестериновая бляшка может вызывать симптомы в ногах и других областях за пределами сердца и мозга (заболевание периферических сосудов).Чаще всего встречаются ноги и ступни. Вы можете заметить судороги в икрах при ходьбе, которые проходят после отдыха. Это похоже на стенокардию — она ​​действует точно так же, но в ногах, а не в сердце.

Холестерин и диабет

Диабет может нарушить баланс между уровнями ЛПВП, или «хорошего» холестерина, и ЛПНП, или «плохого» холестерина. У людей с диабетом, как правило, частицы ЛПНП прилипают к артериям и легче повреждают стенки кровеносных сосудов. Глюкоза (разновидность сахара) присоединяется к липопротеинам (холестерин-протеиновый пакет, который позволяет холестерину перемещаться по крови).ЛПНП с сахарной оболочкой дольше остаются в кровотоке и могут способствовать образованию зубного налета. Люди с диабетом, особенно диабетом 2 типа, могут иметь низкий уровень ЛПВП и высокий уровень триглицеридов (другой вид жира в крови). Оба они повышают риск заболеваний сердца и артерий.

Холестерин и высокое кровяное давление

Хотя высокое кровяное давление (также называемое гипертонией) связано с уровнем холестерина, врачи продолжают изучать, как именно. Высокий уровень холестерина, кажется, вызывает воспаление и выброс определенных гормонов, которые заставляют кровеносные сосуды сужаться или «сужаться» и тем самым повышают кровяное давление.Врачи называют это «эндотелиальной дисфункцией», когда кровеносные сосуды ведут себя подобным образом.

Высокое кровяное давление также связано с сердечными заболеваниями.

Холестерин и эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция — это когда мужчина не может достичь или поддерживать эрекцию во время секса. В долгосрочной перспективе высокий уровень холестерина, кажется, вызывает сужение мелких кровеносных сосудов полового члена, когда они должны растягиваться, чтобы позволить большему количеству крови для эрекции (снова эндотелиальная дисфункция). Кроме того, когда у вас слишком много холестерина ЛПНП, он может накапливаться в артериях, а затем соединяться с другими веществами с образованием налета, который затвердевает и сужает дальнейшие кровеносные сосуды (атеросклероз).В результате может уменьшиться приток крови как к сердцу, так и к половому члену, что может привести к эректильной дисфункции.

5 шагов к снижению холестерина и риску связанных заболеваний

Несколько простых изменений могут снизить уровень холестерина и снизить риск состояний, связанных с высоким уровнем холестерина.

1. Обратитесь за советом к специалисту по изменению образа жизни. Ваш врач может помочь вам составить план здорового питания и физических упражнений.
2. Измените свой рацион. Ешьте овсянку, грецкие орехи, тунец, лосось, сардины и тофу. Держитесь подальше от продуктов с высоким содержанием транс- и насыщенных жиров и простых сахаров.
3. Курение запрещено. Снижает уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Если вы бросите курить, у вас его будет больше. Есть много других преимуществ для всего тела.
4. Двигайтесь! Даже скромные физические нагрузки, например полчаса в день быстрой ходьбы, помогут вам контролировать вес. Он также полезен для других вещей, которые повышают риск сердечных заболеваний, таких как диабет и высокое кровяное давление.Физические упражнения могут снизить уровень триглицеридов и повысить уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Оба хороши для вашего сердца.
5. Принимайте лекарства. Ваш врач может назначить лекарства, которые помогут снизить уровень холестерина. Принимайте их, как указано. Вопросов? Спросите своего врача или фармацевта.

Другие ресурсы

Эти группы предлагают дополнительную информацию о лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и других состояний, связанных с высоким уровнем холестерина.

Американский колледж кардиологов (ACC)

Эта группа работает над улучшением здоровья сердца и заботой о людях с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Heart House

2400 N Street NW

Вашингтон, округ Колумбия, 20037

800-253-4636, доб. 5603

Электронная почта: [адрес электронной почты защищен]

www.acc.org

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) / Американское общество гипертонии (ASH)

Эта организация занимается пропагандой и просвещением по вопросам сердечных заболеваний.

7272 Greenville Ave.

Dallas, TX 75231

800-AHA-USA1

www.heart.org

Американская ассоциация инсульта

Это агентство учит снизить риск инсульта и внести позитивные изменения в образ жизни .

7272 Greenville Ave.

Dallas, TX 75231

888-4STROKE

www.stroke.org

Межамериканский фонд сердца (IHF)

Эта группа работает в Латинской Америке и Карибском бассейне над снижением инвалидности и смерти от сердечных заболеваний, инсульта, диабета и других связанных состояний.

7272 Greenville Ave.

Dallas, TX 75231-4596

214-706-1301

Электронная почта: [электронная почта защищена]

www.interamericanheart.org

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)

Это государственное учреждение поддерживает исследования причин, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний легких и крови.

Building 31

31 Center Drive

Bethesda, MD 20892

301-592-8573

www.nhlbi.nih.gov

Высокий холестерин — болезни и состояния

Если вам поставили диагноз «высокий уровень холестерина», вам будет рекомендовано внести изменения в свой рацион и повысить уровень физической активности.

Через несколько месяцев, если ваш уровень холестерина не упал, вам могут посоветовать принять лекарства, снижающие уровень холестерина.

Изменение диеты, отказ от курения и больше физических упражнений также помогут предотвратить развитие высокого уровня холестерина.

Ниже описаны различные методы лечения высокого холестерина.

Диета

Соблюдение здоровой сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных жиров может снизить уровень «плохого холестерина» (ЛПНП).

Старайтесь избегать или сокращать употребление следующих продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров:

• жирные куски мяса и мясных продуктов, такие как колбасы и пироги
• сливочное масло, топленое масло и сало
• сливки, сметана, крем-фреш и мороженое
• сыр, особенно твердый
• торты и печенье
• молочный шоколад
• кокосовое масло, кокосовые сливки и пальмовое масло

Правительство рекомендует, чтобы максимум 11% пищевой энергии человека приходилось на насыщенные жиры.Это составляет не более:

• 30 г насыщенных жиров в день для среднего мужчины
• 20 г насыщенных жиров в день для средней женщины

Детям надо меньше.

Проверьте этикетки на продуктах, которые вы едите, чтобы узнать, сколько насыщенных жиров вы потребляете.

Омега-3 жирные кислоты

Многие эксперты считают, что жиры, содержащиеся в авокадо и жирной рыбе, такой как скумбрия, лосось и тунец, полезны для здоровья.

Они известны как жирные кислоты омега-3, и высокие дозы могут улучшить (снизить) уровень триглицеридов у некоторых людей.Однако слишком много омега-3 жирных кислот может способствовать ожирению.

Считается, что людям с высоким уровнем триглицеридов полезно употреблять как минимум две порции жирной рыбы в неделю. Однако нет никаких доказательств того, что прием добавок омега-3 жирных кислот имеет такую ​​же пользу.

Препараты для снижения уровня холестерина

Существует несколько различных типов препаратов, снижающих уровень холестерина, которые действуют по-разному. Ваш терапевт может посоветовать вам наиболее подходящий тип лечения, а также может назначить лекарства для снижения высокого кровяного давления (гипертонии), если оно влияет на вас.

Ниже перечислены наиболее часто назначаемые лекарства.

Статины

Статины блокируют фермент (тип химического вещества) в печени, который помогает вырабатывать холестерин. Это приводит к снижению уровня холестерина в крови.

Обычно вам начинают принимать лекарство под названием аторвастатин. Другие статины включают симвастатин и розувастатин.

Когда у кого-то появляются побочные эффекты от использования статина, это описывается как «непереносимость» к нему.Побочные эффекты статинов включают головные боли, мышечные боли и проблемы с желудком, такие как расстройство желудка, диарея или запор.

Статины будут назначаться только людям, которые по-прежнему подвержены высокому риску сердечных заболеваний, потому что их нужно принимать пожизненно. Уровень холестерина снова начинает расти, как только вы перестанете их принимать.

Аспирин

В некоторых случаях может быть назначена низкая суточная доза аспирина, в зависимости от вашего возраста (обычно старше 40 лет) и других факторов риска.

Низкие дозы аспирина могут помочь предотвратить образование тромбов, особенно у тех, кто перенес сердечный приступ, сосудистое заболевание или высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Вам также могут посоветовать периодически сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что ваша печень функционирует нормально.

Эзетимиб

Эзетимиб — это лекарство, которое блокирует всасывание холестерина из пищи и желчных соков в вашу кровь в кишечнике. Обычно он не так эффективен, как статины, но с меньшей вероятностью вызывает побочные эффекты.

Вы можете принимать эзетимиб одновременно со своим обычным статином, если ваш уровень холестерина недостаточно низкий при использовании одного статина. Побочные эффекты этой комбинации, как правило, такие же, как и у статинов сами по себе (мышечные боли и проблемы с желудком).

Вы можете принимать эзетимиб отдельно, если не можете принимать статины. Это может быть связано с тем, что у вас есть другое заболевание, вы принимаете лекарства, которые мешают работе статинов, или потому, что вы испытываете побочные эффекты от статинов.Сам по себе эзетимиб редко вызывает побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации вы можете ознакомиться с рекомендациями Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE) по использованию эзетимиба для лечения высокого уровня холестерина.

7 заболеваний, связанных с высоким уровнем холестерина

Высокий холестерин опасен, потому что увеличивает риск многих серьезных заболеваний. Восковые скопления холестерина в крови могут смешиваться с другими веществами и превращаться в так называемый зубной налет.Затем зубной налет начинает выстилать ваши кровеносные сосуды, ограничивая нормальный поток крови по вашему телу. Это создает основу для хронических и, возможно, опасных для жизни состояний.

С другой стороны, другие состояния здоровья могут увеличить риск высокого уровня холестерина.

Вот семь состояний, связанных с высоким уровнем холестерина, о которых вам следует знать.

Высокий уровень холестерина увеличивает риск развития состояния, называемого атеросклерозом.Ваши артерии становятся жесткими и твердыми, потому что они заполняются бляшками. Атеросклероз, также известный как затвердение артерий, может привести к другим состояниям, которые могут вызвать боль, сердечный приступ или инсульт.

Существует связь между высоким уровнем холестерина и несколькими заболеваниями, поражающими ваше сердце и его систему кровеносных сосудов. Высокий холестерин — главный фактор риска ишемической болезни сердца. Это основная причина смерти взрослых в США. Если бляшка накапливается в артерии, по которой кровь идет к сердцу, у вас может быть сердечный приступ.Если заблокирована только часть артерии, у вас может развиться боль в груди, известная как стенокардия. Суженная артерия может быть полностью заблокирована тромбом.

Высокий уровень холестерина увеличивает вероятность инсульта, поскольку он может привести к атеросклерозу. Клетки мозга погибнут, если зубной налет блокирует приток крови к мозгу. Это инсульт. В результате может возникнуть слабость в руке или ноге или проблемы с разговором. Это могло быть навсегда.

Когда высокий уровень холестерина вызывает атеросклероз, сердцу приходится работать намного тяжелее, чтобы протолкнуть кровь по жестким артериям.Это повышает кровяное давление. Курение значительно усиливает влияние высокого холестерина на артериальное давление.

Люди с сахарным диабетом 2 типа чаще других имеют повышенный уровень холестерина. Диабет повышает уровень холестерина и жиров в крови. Это правда, даже если ваш диабет хорошо контролируется. Диабет может повышать уровень липопротеинов низкой плотности. Это «плохой» тип холестерина. Он также может снизить уровень липопротеинов высокой плотности, «хорошего» типа холестерина.

6. Заболевание периферических артерий

Холестерин может накапливаться в кровеносных сосудах от сердца. Чаще всего это происходит в ногах. Накопление влияет на кровообращение в этих областях. Это может вызвать состояние, называемое заболеванием периферических артерий (ЗПА). У людей с ЗПА может возникать боль при ходьбе. Из-за плохого кровотока даже простые порезы и царапины плохо заживают и имеют повышенный риск заражения.В некоторых случаях это может привести к гангрене и, возможно, ампутации конечности, если заболевание не лечится. ЗПА также может поражать артерии рук и живота.

Людям с ЗПА необходимо соблюдать осторожность и проверять свои конечности на наличие порезов, царапин и признаков инфекции.

Ожирение — это болезнь, связанная с высоким уровнем холестерина. Ожирение означает чрезмерный лишний вес. Это индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше. Люди, страдающие ожирением, гораздо чаще имеют высокий уровень холестерина.У них также выше вероятность развития других факторов риска сердечных заболеваний, связанных с высоким уровнем холестерина. Два примера — диабет и высокое кровяное давление.

Чем выше уровень холестерина ЛПНП, тем выше риск развития ряда других проблем со здоровьем. Защитите себя, изменив свой образ жизни: делайте больше упражнений. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Ваш врач также может попросить вас принять лекарство, чтобы контролировать уровень холестерина и предотвратить серьезные осложнения.

Холестерин в крови | NHLBI, NIH

Если вам поставили диагноз «нездоровый уровень холестерина в крови», важно продолжить лечение. Последующее наблюдение зависит от вашего уровня холестерина, риска осложнений, таких как сердечный приступ или инсульт, и вашей реакции на лечение.

Следите за своим состоянием

Регулярно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, насколько эффективно ваше лечение, нужно ли добавлять или менять лекарства и изменилось ли состояние вашего здоровья.

• Принимайте все лекарства регулярно, по назначению. Не меняйте количество лекарства и не пропускайте прием, если только ваш врач не скажет вам об этом.
• Поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует планировать посещения офиса и анализы крови.
• Позвоните своему врачу , если у вас есть какие-либо симптомы осложнений или если у вас проблемы с артериальным давлением или уровнем сахара в крови.
• Принять здоровый образ жизни . Ваш врач порекомендует вам на протяжении всей жизни изменить образ жизни, включая здоровое питание для сердца, физическую активность, отказ от курения, управление стрессом и контроль веса. Ваш врач может направить вас к диетологу, который поможет вам спланировать здоровое питание, и к специалисту по физическим упражнениям, который поможет вам повысить активность и улучшить физическую форму.

Если одного изменения образа жизни для здорового сердца недостаточно, ваш врач может назначить статин или другое лекарство, чтобы помочь снизить и контролировать высокий уровень холестерина в крови.

Если вы начнете принимать статины или другое лекарство от холестерина, ваш врач может назначить анализ липидов через один-три месяца, чтобы проверить, подействует ли препарат. После этого каждые три-12 месяцев можно проводить повторные тесты, чтобы убедиться, что ваш уровень холестерина остается здоровым.

Изучите предупреждающие признаки серьезных осложнений и составьте план.

Высокий уровень холестерина в крови может привести к серьезным сердечно-сосудистым осложнениям, таким как сердечный приступ или инсульт. Если вы думаете, что у вас или у кого-то еще наблюдаются следующие симптомы, немедленно позвоните в службу . Каждая минута имеет значение.

Сердечный приступ

Симптомы сердечного приступа включают легкую или сильную боль в груди или дискомфорт в центре груди или верхней части живота, которые длится более нескольких минут или проходят и возвращаются. Этот дискомфорт может ощущаться как давление, сдавливание, чувство полноты, изжога или несварение желудка. Также может быть боль в левой руке или в шее. Хотя эти симптомы могут возникать как у мужчин, так и у женщин, у женщин более вероятно появление других, менее типичных симптомов, таких как одышка, тошнота, рвота, необычная усталость и боль в спине, плечах или челюсти.Узнайте больше о признаках и симптомах сердечного приступа.

Ход

Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и выполните следующий простой тест.

F — Face: Попросите человека улыбнуться. Одна сторона лица обвисает?

A — Руки: Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?

S — Речь: Попросите человека повторить простую фразу. Их речь невнятная или странная?

T — Время: Если вы заметите любой из этих знаков, немедленно позвоните 9-1-1 . Раннее лечение очень важно.

Узнайте больше о признаках и симптомах инсульта.

Узнайте о других мерах предосторожности, которые помогут вам оставаться в безопасности при приеме статинов

Статины — это наиболее распространенное лекарство, используемое для лечения повышенного холестерина в крови. Узнайте несколько советов, как оставаться в безопасности, если врач прописывает вам статины.

• Продолжайте принимать статины в соответствии с предписаниями. Если вы начали принимать статины после недавно перенесенного сердечного приступа, инсульта или другого осложнения, вам не следует прекращать прием этого лекарства самостоятельно, поскольку это может увеличить риск повторного события или даже смерти.Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо опасения по поводу приема лекарств, или если вы хотите прекратить лечение или перейти на другое лечение.
• Спросите своего врача, каких лекарств, пищевых добавок или продуктов следует избегать. Некоторые из них могут взаимодействовать со статинами, вызывая серьезные побочные эффекты или делая их менее эффективными. Например, грейпфрут (свежий или в виде сока) влияет на то, как ваша печень расщепляет некоторые статины.
• Сообщите своему врачу о любых симптомах или побочных эффектах. Иногда люди сообщают о проблемах с мышцами во время приема статинов. Если у вас начались мышечные боли, ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить повреждение мышц. Боль может исчезнуть, если вы перейдете на другой статин. Повреждение мышц статинами случается редко, и ваши мышцы могут зажить, если вы перейдете на другое лекарство.
• Если вы женщина, которая планирует забеременеть, поговорите со своим врачом о возможных вариантах. Вам следует прекратить прием статинов примерно за три месяца до беременности.Также не следует принимать статины, если вы кормите грудью.

Высокий холестерин — причины, симптомы и лечение

Что такое высокий холестерин?

Холестерин — это жирное вещество, которое содержится в крови. Он естественным образом вырабатывается в печени. Холестерин есть у всех. Он нужен нам, чтобы оставаться здоровыми, потому что он используется каждой клеткой нашего тела. Часть этого холестерина поступает с пищей, которую мы едим.

Высокий холестерин — это когда у вас слишком много холестерина в крови.Это может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт.

Какие типы холестерина?

Существует два основных типа холестерина: хороший и плохой. Слишком высокий уровень «плохого» холестерина может вызвать проблемы со здоровьем. Холестерин переносится в кровь белками. Когда холестерин и белки объединяются, они называются липопротеинами.

Липопротеины высокой плотности или ЛПВП называют «хорошим» холестерином.Это потому, что он избавляет вашу кровь от «плохого» холестерина. Он забирает ненужный холестерин обратно в печень. Печень расщепляет его, чтобы он мог выйти из организма.

Липопротеины не высокой плотности или не-ЛПВП называются «плохим» холестерином. Это потому, что, когда его слишком много, он может накапливаться внутри стенок кровеносных сосудов. Это закупоривает их, вызывая сужение артерий, что увеличивает риск сердечного приступа или инсульта.

Возможно, вы слышали, что «плохой» холестерин называют холестерином «ЛПНП». Раньше это использовалось в качестве основного показателя плохого холестерина, но теперь мы знаем, что другие формы холестерина, отличного от ЛПВП, также вредны.

Триглицериды

Наша кровь также содержит жир, называемый триглицеридами. Он хранится в жировых клетках организма. Избыточный вес, употребление большого количества жирной и сладкой пищи или употребление слишком большого количества алкоголя могут повысить вероятность высокого уровня триглицеридов.Триглицериды также могут способствовать сужению стенок артерий, увеличивая риск. Вы можете увидеть это в результатах измерения холестерина, и ваш врач сможет сказать вам, если он слишком высок.

У вас может быть нормальный уровень холестерина ЛПВП и не-ЛПВП, но при этом высокий уровень триглицеридов.

Почему высокий холестерин вреден для вас?

Не-ЛПВП переносят холестерин из печени в клетки вашего тела. Слишком много плохого холестерина (не-ЛПВП) может быть вредным, потому что он прилипает к внутренним стенкам ваших артерий.Это может привести к накоплению жирового материала (атеромы) — этот процесс известен как атеросклероз. Это затрудняет кровоток, что может привести к сердечному приступу или инсульту.

Если у вас высокий общий холестерин, это может означать, что у вас в крови много плохого (не-ЛПВП) холестерина. Высокий уровень хорошего холестерина (ЛПВП) может помочь контролировать плохой холестерин и вывести его из организма.

Какой у меня должен быть уровень холестерина?

Не существует конкретного целевого уровня холестерина, потому что ваш врач изучает ваш общий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.Наша медсестра рассказывает о количестве холестерина в нашем видео ниже:

Что вызывает высокий холестерин?

Любой может получить высокий холестерин, и это может быть вызвано множеством разных причин. Некоторые вещи, например привычки образа жизни, вы можете контролировать, другие — нет. Если вы позаботитесь о том, что можете контролировать, вы поможете снизить риск.

Вещи, вызывающие высокий уровень холестерина, вы можете контролировать:

Курение может привести к высокому уровню холестерина, а накопление смолы в артериях облегчает прилипание холестерина к стенкам артерий.

Если у вас избыточный вес или диабет, у вас повышенный риск высокого холестерина.

Вещи, вызывающие высокий уровень холестерина, который вы не можете контролировать:

Признаки и симптомы повышенного холестерина

Обычно у вас нет типичных признаков высокого уровня холестерина, поэтому так важно проверить его. Это скрытый фактор риска, который означает, что это происходит без нашего ведома, пока не станет слишком поздно.

Как измеряется холестерин?

Уровень холестерина в крови измеряется с помощью простого анализа крови.Ваш терапевт или медсестра возьмут образец крови, как правило, уколом пальца, или вас могут попросить сдать анализ крови в местной больнице.

Затем ваша кровь проверяется на уровни хорошего (HDL) холестерина, плохого (не-HDL) холестерина и триглицеридов, а также на общий холестерин.

Холестерин и триглицериды измеряются в единицах, называемых миллимолями на литр крови, которые обычно сокращаются до «ммоль / литр» или «ммоль / л». Вообще говоря, для здорового сердца цель — иметь низкий уровень не-ЛПВП и более высокий уровень ЛПВП.

Если вам сказали, что у вас высокий уровень холестерина, значит, в вашем кровотоке слишком много «плохого» холестерина, что увеличивает риск сердечного приступа или инсульта. Но высокий уровень «хорошего» (ЛПВП) холестерина может помочь держать этот «плохой» (не-ЛПВП) холестерин под контролем.

Что означает высокий уровень холестерина для моего здоровья?

Ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается, если у вас высокий уровень холестерина, а также другие факторы риска, такие как:

Чем больше у вас факторов риска, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ, инсульт или сосудистая деменция.

Как я могу снизить уровень холестерина?

• Соблюдайте здоровую сбалансированную диету с низким содержанием насыщенных жиров
• Активный
• Бросить курить

Узнайте больше о здоровом образе жизни и простых свопах, которые помогут снизить уровень холестерина.

НАШИ 5 ОСНОВНЫХ СПОСОБОВ СНИЗИТЬ ХОЛЕСТЕРИН

Лекарства и методы лечения высокого холестерина

Если у вас очень высокий уровень холестерина и изменения образа жизни недостаточно, ваш врач может предложить контролировать его с помощью лекарств.

Статины — это основной вид лекарств, используемых для снижения уровня холестерина. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам принимать какие-либо другие лекарства, которые помогают контролировать уровень холестерина. Они также могут направить вас к специалисту, называемому липидологом.

Если у вас есть вопросы о ваших лекарствах, поговорите со своим врачом или позвоните в нашу службу поддержки кардиологов по телефону 0300 330 3311. Вы также можете просмотреть наши публикации для получения дополнительной информации.

Справка и поддержка

Если вам от 40 до 74 лет, вы можете попросить прохождение проверки здоровья в NHS только в Англии, но аналогичные схемы доступны и в других частях Великобритании.Ваш врач должен писать вам об этом каждые пять лет, но вы также можете просто записаться на прием, чтобы проверить свое кровяное давление.

Если у вас высокий уровень холестерина, важно знать, что вы не одиноки. Найдите поддержку у специалистов в области здравоохранения и окружающих вас людей.

Позвоните на нашу горячую линию по телефону 0300 330 3311, чтобы поговорить с одной из наших кардиологических медсестер. Они могут предоставить вам информацию и поддержку о сердечных и сердечно-сосудистых заболеваниях и их факторах риска.

Присоединяйтесь к нашему сообществу HealthUnlocked.

Управляйте холестерином

Наш центр по холестерину отвечает на все ваши вопросы о холестерине, в том числе о том, как с ним бороться, когда проходить проверки и больше о статинах.

Подробнее о холестерине

Хотите узнать больше?

Закажите или скачайте наши публикации:

Высокий холестерин — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Холестерин — это жирное вещество, необходимое организму для восстановления клеток и выработки определенных гормонов. Он разносится по всему телу с кровотоком. Вашему организму требуется лишь небольшое количество холестерина.

Когда в крови слишком много холестерина, у вас высокий уровень холестерина. Это очень распространенное состояние. Уровень холестерина обычно повышается с возрастом. К сожалению, высокий уровень холестерина может значительно увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и заболеваний периферических сосудов.

Большая часть холестерина (около 80%) вырабатывается в печени. Остальное поступает из вашего рациона.Диетический холестерин содержится в продуктах животного происхождения, таких как яйца, мясо и молочные продукты. Вам следует знать два важных типа холестерина:

• липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин

Большая часть ЛПНП, или «плохого» холестерина, циркулирует в крови и остается неиспользованной. Обычно печень удаляет этот «лишний» холестерин, но у многих людей холестерина ЛПНП больше, чем печень может обработать.Холестерин ЛПНП способствует накоплению вредных бляшек (жировых отложений) в стенках артерий. Термин «высокий холестерин» относится к высокому уровню холестерина ЛПНП.

ЛПВП получил свое «хорошее» имя, собирая холестерин ЛПНП из артерий и тканей и доставляя его обратно в печень, где он может расщепляться.

Причины

На высокий или низкий уровень холестерина влияет множество факторов, в том числе:

• возраст (уровень холестерина с возрастом повышается)
• потребление алкоголя
• курение сигарет
• диета
• пол (у мужчин повышенный холестерин)
• генетика
• уровень физической активности
• вес
• Этническая принадлежность (люди из Южной Азии и коренные народы чаще имеют высокий уровень холестерина)

Другой причиной высокого холестерина является употребление в пищу продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина. К другим факторам, которые могут повысить уровень холестерина, относятся малоподвижный образ жизни и избыточный вес. В некоторых случаях повышенный уровень холестерина является наследственным генетическим заболеванием, называемым семейной гиперхолестеринемией . Это состояние увеличивает вероятность развития сердечных заболеваний в раннем возрасте.

Некоторые заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление, гипотиреоз, заболевания печени и почек, могут повышать уровень холестерина. Некоторые лекарства также могут повышать уровень холестерина.

Симптомы и осложнения

Холестерин ЛПНП в кровотоке может оседать в виде жировых отложений внутри кровеносных сосудов. Со временем они накапливаются, образуя зубной налет . Зубной налет может повредить и закупорить артерии, включая артерии, питающие сердце, мозг и конечности. Этот процесс называется атеросклерозом , (затвердение артерий) и может привести к стенокардии , (боль в груди), сердечному приступу или инсульту.Высокий уровень холестерина ЛПНП вызывает увеличение количества бляшек и увеличивает риск сердечного приступа.

Повышенный уровень холестерина обычно не имеет явных симптомов. Подобно высокому кровяному давлению, это «тихое» состояние, которое не требует раннего предупреждения. Большинство людей впервые обнаруживают проблему во время обычного анализа крови и физического осмотра. Они также часто обнаруживают, что у них высокое кровяное давление.

Симптомы могут появиться при осложнении повышенного холестерина. К ним относятся стенокардия и боли в икрах, вызванные сужением артерий ног.Основными осложнениями повышенного холестерина являются болезни сердца и инсульт.

Как сделать диагностику

Часто высокий уровень холестерина диагностируется во время обычных анализов крови, чтобы проверить уровень холестерина. Эти тесты обычно измеряют ваш общий уровень холестерина, а также уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП. Тестирование начинается в разном возрасте в зависимости от вашего фактора риска. В Канаде люди без факторов риска обычно начинают скрининг в возрасте 40 лет.

В рамках этого процесса скрининга ваш врач может провести медицинский осмотр и спросить вас о вашем питании и медицинских условиях в вашем личном и семейном анамнезе. Ваш врач также проверит наличие у вас других факторов риска сердечных и кровеносных сосудов.

Лечение и профилактика

Снижение уровня холестерина с помощью лечения снижает риск развития ишемической болезни сердца, сердечного приступа, инсульта и других заболеваний.

Здоровый образ жизни — лучшая защита от повышенного холестерина. Это также помогает против других факторов риска, которые увеличивают риск заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Следующие изменения в образе жизни являются важной частью общего лечения для снижения уровня холестерина:

• соблюдать диету с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина
• едят разнообразные овощи, цельнозерновые, фрукты, орехи и семена
• Придерживайтесь здорового режима питания (например,г. Средиземноморская диета, портфельная диета или диета DASH)
• повысьте уровень физической активности (не менее 150 минут в неделю аэробных упражнений средней и высокой интенсивности)
• Поддерживайте здоровую массу тела ограничьте употребление алкоголя до:
• от не более 2 напитков в день (или не более 3 напитков в особых случаях) до не более 10 напитков в неделю для женщин
• не более 3 напитков в день (или не более 4 напитков в особых случаях) до максимум 15 напитков в неделю для мужчин

Если вы бросите курить и снизите артериальное давление, это поможет снизить риск развития стенокардии, сердечного приступа и инсульта.

Людям с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний лекарственную терапию начинают сразу же вместе с изменением образа жизни. Для людей с умеренным или низким риском сначала можно начать изменение образа жизни. Лекарства могут быть добавлены, если целевые показатели холестерина не будут достигнуты в течение нескольких месяцев или если есть дополнительные факторы риска.

Лекарства, используемые для лечения высокого уровня холестерина, включают «статины» (например, аторвастатин *, розувастатин, правастатин, симвастатин), смолы (например, аторвастатин *, розувастатин, правастатин, симвастатин).например, холестирамин, колестипол, колесевелам), фибраты (например, фенофибрат, гемфиброзил), ингибиторы абсорбции холестерина (например, эзетимиб), ингибиторы PCSK9 (например, алирокумаб, эволокумаб) и ниацин. Было показано, что лекарства снижают вероятность дальнейшего закупоривания артерий и лечат проблемы с холестерином за счет снижения уровня холестерина ЛПНП (плохого) и повышения уровня холестерина ЛПВП (хорошего). Эти лекарства необходимо использовать в дополнение, а не вместо изменения здорового образа жизни.

Некоторые люди думают, что уже слишком поздно менять свои привычки, если у вас уже был сердечный приступ или инсульт, но это неправда. Очень важно снизить уровень холестерина, чтобы это не повторилось. Некоторых пациентов с заболеваниями сердца и кровеносных сосудов теперь лечат «статинами», даже если их уровень холестерина в норме. Ваше тело постоянно вырабатывает холестерин, поэтому вы должны принимать лекарства и следить за изменениями образа жизни в соответствии с рекомендациями врача, чтобы предотвратить повышение уровня холестерина.

---

* Все лекарства имеют как общие (генерические), так и фирменные наименования. Торговая марка — это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Тайленол®). Обычное название — это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых наименований, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Информацию о конкретном лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.

No related posts.