Постоянно хрустят суставы: Почему хрустят суставы | Хрустят колени при сгибании

Почему хрустят суставы | Хрустят колени при сгибании

Многих людей пугает неприятный звук, похожий на хруст, который раздается при сгибании суставов рук и ног. Представляет ли это реальную угрозу для здоровья или рассматривается как нормальный физиологический процесс?

Почему хрустят суставы?

Иногда суставы коленей, голеней и пальцев хрустят при полном отсутствии каких-либо патологий в организме. Все суставы образованы суставными поверхностями костей и заключены в специальную оболочку, наполненную суставной жидкостью, которая снижает трение и обеспечивает нормальное скольжение костей. Кроме того, суставы имеют дополнительные элементы, которые играют роль естественных амортизаторов при движении. Все суставные компоненты соединяются между собой связочным аппаратом.

При различных физических нагрузках происходит растяжение, смещение и колебание составных частей сустава. В эти моменты мы и слышим неприятный шум, который в медицине называют крепитацией. Таким образом, если у вас хрустят колени, это не всегда является признаком какого-то расстройства в организме.

Не нужно удивляться, почему хрустят суставы, во время повышенных физических нагрузок. Тем более, если речь идет о детском или подростковом организме. Некоторые части тела могут расти быстрее остальных, и в строении суставов может образовываться временная диспропорция. Именно это чаще всего и бывает причиной хруста коленей или пальцев при сгибании у подростка.

А если это болезнь?

Когда параллельно с хрустом вы наблюдаете у себя:

• болезненные ощущения в области суставов рук и ног,
• отеки и покраснения частей тела,
• ограничение подвижности,
• нарушение координации и онемение конечностей,

можно говорить о наличии и развитии какого-либо заболевания.

Факторы риска

Велика вероятность появления прогрессирующего хруста и болей в суставах у тех людей, которые:

• обладают лишним весом,
• носят ортопедически неправильную обувь и высокие каблуки,
• длительно принимают какие-либо лекарственные препараты,
• имеют гормональные нарушения и болезни системы обмена веществ,
• испытывают интенсивные физические нагрузки либо наоборот ведут малоподвижный образ жизни,
• имеют плоскостопие.

Как избавиться от хруста?

Поставить точный диагноз и устранить причину неприятного звука способен только опытный практикующий хирург или ревматолог. Грамотная комплексная терапия избавит от неприятной симптоматики, когда пациент чувствует боли и слышит, как хрустят суставы рук или ног. Помогут справиться с проблемой и такие несложные рекомендации, как:

• умеренная физическая активность,
• нормализация веса и здоровый рацион питания,
• удобная ортопедическая обувь.

Полное медицинское обследование исключит риск развития хронического заболевания и придаст пациенту уверенности в том, что хруст в суставах для него находится в допустимой физиологическими особенностями организма норме.

причины и профилактика | Медицинский центр «Код Здоровья» в Мариуполе

Проблема хруста суставов, казалось бы, не актуальна и безобидна, однако со временем, безобидный хруст суставов может перерасти в серьёзное заболевание (артроз, артрит и т. д.). Принято было считать, что данная проблема характерна для людей в возрасте после 45 лет, но в последнее время эта проблема значительно омолодилась. Наличие хруста в суставах стало наблюдаться у людей уже в возрасте 18-25 лет.

Появление хруста является первым признаком начала разрушения сустава. Суставы должны двигаться бесшумно и неощутимо для человека. Синовиальная жидкость, вырабатываемая во время движения, выступает в роли смазки суставов и обеспечивает их бесшумную и неощутимую работу. Следовательно, хруст появляется в результате выработки маленького количества смазки (синовиальной жидкости), либо в результате повреждения хрящевой ткани. Из-за этого происходит трение внутри сустава, перерастающее со временем в заболевание, которое может привести к инвалидности.

Зачастую хруст или щелчки в суставах объясняется следующими причинами:

1. Печень и желчный пузырь отвечают за выработку коллагена, обеспечивающего эластичность и прочность хрящей и сухожилий. Соответственно, заболевание печени и желчного пузыря является причиной уменьшения выработки коллагена, а следовательно, и причиной появления хруста в суставах.

2. Почки отвечают за все жидкости в организме человека, в том числе и за синовиальную жидкость. Болезнь почек значительно влияет на выделение суставной смазки – снижается выработка синовиальной жидкости, из-за чего в суставах происходит трение.

3. Нарушение в строении сустава. Если суставные поверхности не совпадают, способны выходить за пределы суставной коробки, то встречаясь, при изменении положения эти поверхности щёлкают.

4. Нередко встречается такая врожденная аномалия – гипермобильность (такое строение суставов, при котором они неестественно подвижны). В этом случае части сустава практически расходятся, не причиняя значительной боли, а возвращаясь назад – создают хруст.

5. Артроз – болезнь, при которой хрящи, находящиеся в суставе, изнашиваются. То есть части сустава, которые должны разделяться хрящом и одновременно соединятся, теряют двигательную способность, что приводит к хрусту сустава. Артроз чаще всего встречается у людей пожилого возраста, однако и в молодом возрасте возможно такое заболевание.

6. Травмы суставов, трещины и переломы костей являются причинами повреждения тканей и сосудов, прилегающих к суставу. Уплотнения или воспаления, которые возникают при подобных травмах, затрудняют движения в суставах.

7. Артрит — это воспаление сустава, которое возникает в случае попадания в него инфекции.

8. Накопление солей. Соли скапливаясь, укрепляют кости, но при этом твердеют и хрящи с прилегающими к ним мышцами. Следовательно, затрудняется движение в суставах, вызывая болевые ощущения и хруст.

9. Нарушение процесса обмена веществ хрящевой ткани является причиной её поражения (болезни) и называется

   остеоартроз. Это заболевание чаще всего встречается у людей с избыточным весом, т.к. суставы и хрящи находятся в постоянной чрезмерной перегрузке.

10. Причинами хруста и щелчков в суставах также являются следующие заболевания: бурсит, танденит, подагра.

11. Нарушения в организме обменных процессов: сахарный диабет, дефицит кальция и витамина D.

12. Нерациональное питание.

13. Переизбыток или недостаток физических нагрузок.

14. Избыточный вес и нарушенный обмен веществ.

Существует также хруст суставов, который считается нормой — если щелчок или хруст сустава не сопровождается болевыми ощущениями. Это может происходить от того, что в синовиальной жидкости скапливается растворенный газ, который увеличиваясь в объеме, издает щелчок. Интервал между такими звуками должен составлять минимум 15 – 20 минут. Также нормой будет глухой щелчок, который объясняется задеванием сухожилия или связки выдающегося вперед фрагмента кости.

Чтобы предупредить неприятные звуки в суставах, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

1. Сократить употребление жирных блюд, а побольше есть овощей и фруктов.

2. Полезными для организма будут продукты, выступающие источником кальция и фосфора: морская рыба, молочные продукты.

3. Вместо красного мяса полезнее употреблять белое.

4. Жареные и копченые блюда убрать из рациона питания. Запекайте и тушите блюда, используйте мультиварку для приготовления еды. Вместо сладостей использовать морсы, узвар, фруктовое желе.

5. Полезно кушать семечки подсолнуха, тыквы и кунжута.

6. Пейте воду. В день нужно выпивать не менее 6 стаканов воды для того, чтобы разжижать кровь в организме и препятствовать образованию тромбов.

7. В течение дня необходимо больше двигаться: при сидячей работе периодически менять позы, подниматься с места и разминаться.

8. Езда на велосипеде, прогулки и плавание благотворно влияют на здоровье суставов.

9. По мере возможности следует избегать сильных физических нагрузок, приводящих к травмам, разрушениям хрящевой ткани, воспалениям.

10. Ни в коем случае нельзя щелкать пальцами, потому как при этом суставы травмируются и возникает риск развития артроза.

Обращайтесь в МЦ «Код Здоровья»  по адресу ул. Громовой, 69 к врачу вертебрологу-рефлексотерапевту Морозовой Г.А.

Сам по себе хруст в суставах не приносит неприятных ощущений, но если не отреагировать вовремя, то в дальнейшем это может перерасти в серьезное заболевание. Боль в суставе может говорить о воспалении или разрушении хрящевой ткани. Не прикрытые хрящом кости соприкасаются друг с другом и стираются, происходит разрушение не только хрящевой, но и костной ткани. Если хрустят суставы ног, то на это необходимо обратить особое внимание. Нижние конечности испытывают большую нагрузку, поэтому небольшой дефект хряща быстро приводит к необратимым последствиям. Если хруст начинается в суставах рук, то прогноз более благоприятный вследствие небольшой нагрузки. Хруст всегда говорит о каком-либо неблагополучии в суставах и является сигналом для того, чтобы Вы обратились к специалисту за помощью.
Телефон для справок: 068 617-00-37

Все публикации

«Почему хрустят суставы?»

Доктор Иванов о проблемах, которые поджидают подростков, стариков, спортсменов и офисных работников

Каждый сталкивался с хрустом в суставах. Чаще всего хруст является нормальным физиологическим явлением, и он встречается как у детей, так и у стариков. Если же вы чувствуете боль при хрусте и ваш сустав воспалился, это уже признак заболевания. В новой статье для «БИЗНЕС Online» доктор-остеопат Александр Иванов расскажет о том, что такое хруст в суставах, почему он появляется и когда надо бить тревогу.

Если хруст в суставе вызывает боль, скованность, то это тревожный признак, и следует немедленно обратиться к врачу Фото: pixabay. com

ТЕОРИИ ПО ПОВОДУ ХРУСТА

Прежде чем говорить о причинах хруста, давайте разберемся, как устроены наши суставы. Они представляют собой две кости с хрящом на концах. Между костями есть пространство — оно заполнено жидкостью, это специальная смазка, которая уменьшает трение в суставах во время движения. 

Существует несколько теорий по поводу хруста в суставах. Хруст может быть вызван трением связок, окружающих сустав. У некоторых людей просто повышенная растяжимость связок, это генетическая предрасположенность, и треск суставов тут почти неизбежен. Советую таким людям избегать чрезмерных физических нагрузок.   

Также причиной хруста могут стать пузырьки газа, которые лопаются при движении в межсуставной щели. Хруст в суставах встречается у человека в любом возрасте: от младенца до старика. И это не всегда признак болезни. Если хруст не сопровождается появлением боли, ограничением движения, отеком и воспалением — это может быть норма. Лечиться в этом случае не нужно, советую просто укреплять свои суставы с помощью специальных упражнений и диеты.

Но если хруст в суставе вызывает боль, скованность, то это тревожный признак, и следует немедленно обратиться к врачу. Далее рассмотрим, признаком каких заболеваний он может быть.

ПОЧЕМУ БОЛЯТ СУСТАВЫ: АРТРОЗ И АРТРИТ

Заболевания суставов называют артрозом. В этом случае разрушаются хрящи и в связках накапливаются соли кальция. Артроз могут спровоцировать бытовые или спортивные травмы. Но чаще всего он возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют лишний вес, неправильно питаются.

С возрастом, после 40 лет, почти каждый человек сталкивается с изменениями в суставах. В эти годы просто в силу старения организма и изношенности опорно-двигательного аппарата может появиться артроз. Человек просто чувствует скованность после пробуждения по утрам, но в течение дня это проходит.

Есть еще один вид заболевания суставов — это их воспаление, или артрит. При артрите сустав опухает, может повышаться температура тела. Сустав на ощупь горячий, а в крови повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

ПОЧЕМУ ХРУСТЯТ СУСТАВЫ У ДЕТЕЙ И СПОРТСМЕНОВ

Дети очень активны и подвижны. Но в их суставах еще недоразвиты соединительные ткани или связки, поэтому они могут хрустеть. Это нормально и не опасно для здоровья.

У подростков суставы хрустят по другой причине. Если связки и мышцы растут медленнее, чем кости, то у растущего организма нарушается осанка и суставы начинаю хрустеть. Чаще всего здесь нет отклонений от нормы. Но в редких случаях такой хруст может говорить о проблемах сердца и гипермобильности суставов. 

У спортсменов хруст бывает следствием микротравм из-за перегрузки. У меня на приеме бывает много спортсменов, могу сказать, что профессиональный спорт весьма вреден для здоровья суставов. Растяжения, ушибы, вывихи приводят к преждевременному артрозу и появлению боли в суставах. Я рекомендую чаще давать суставам отдых, снизить нагрузку. 

КОГДА НАДО БИТЬ ТРЕВОГУ

1. Хруст приводит к болевым ощущениям.
2. Сустав распух и покраснел.
3. Движения в суставе ограничены.
4. Повышается температура тела.
5. Сустав деформировался.

Замечу, что различные мази, которые рекламируются как лечащие суставы, способны только убрать симптомы болезни, то есть на время снять боль. Но болезнь от этого не уходит, а лишь продолжает развиваться и приходить в запущенное состояние. 

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ

Заболеваниями суставов занимаются врачи-ортопеды. Для обследования суставов используют рентген, КТ или МРТ. Также врач попросит сдать анализы, как минимум общий анализ крови и биохимический. В лечении суставов используют и лечебную физкультуру, и массаж, физиотерапию, и остеопатию, и медикаменты. В крайних случаях прибегают к операции — замене сустава.

Если в суставах нет воспалений, то полезно также пройти обследование у врача-остеопата.

АРТРОЗ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ОСТЕОПАТИИ

Артроз — это всегда нарушение питания сустава (снижение кровотока в нем). А также артроз свидетельствует о том, что нарушено равновесие тела в пространстве. Это может быть вызвано, например, разной длиной ног или плоскостопием. Поэтому остеопат будет искать причину артроза, а не работать только с его проявлением. Остеопат задает вопрос: почему сформировался артроз этого сустава и что послужило пусковым курком?

Очень часто хруст и боль в суставах не являются признаком артроза Фото: pixabay.com

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

На прием обратилась молодая женщина с жалобой на боль в правой коленке. При обследовании не было выявлено серьезных изменений в самом суставе и связках. Боль усиливалась при ходьбе, был характерный хруст. Стандартное лечение у ортопеда давало непродолжительный эффект. При осмотре был выявлен дисбаланс таза и разная длина ног. В частности правая нога была укорочена на 1,5 сантиметра. В результате при ходьбе правая нижняя конечность перегружалась, что приводило к боли в колене. После сеанса коррекции таза боль в колене ушла.

Дело в том, что очень часто хруст и боль в суставах не являются признаком артроза. Человек обращается с этим к ортопеду, делает МРТ, естественно, находят артроз первой степени, назначается стандартная схема лечения, но она не приносит облегчения. Почему так бывает?

Боли в суставе могут появляться, например, из-за бытовых травм. В результате суставы слегка (порой на несколько миллиметров) смешаются, и из-за этого связки и мышцы перенапрягаются. Возникает боль. Ортопеды не видят и не диагностируют такие микроскопические нарушения, ведь это не вывих. Но остеопат вполне может их обнаружить. Поэтому, если у вас есть проблемы с суставами, которые безуспешно лечатся много лет,  обратитесь за помощью к остеопату. Скорее всего, причина боли не там, где болит.

Искренне ваш,
Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

«Беспокоит хруст и щелчки в суставах, боли в коленях». Ревматологи ответили на вопросы читателей

Как минимизировать сезонные ревматические атаки? Какие осложнения возможны после ангин и как их избежать? Что вызывает боль и ломоту в суставах? Какие показатели анализа крови могут говорить о проблемах с суставами? Стоит ли посетить ревматолога тем, у кого в роду кто-то страдает ревматоидным артритом? Онлайн-конференция «Диагностика и лечение ревматических заболеваний у детей и взрослых» прошла на информационных порталах «Здоровые люди» (24health.by) и TUT.BY. 

На вопросы отвечали:

Ирина Дмитриевна Чижевская, главный внештатный детский кардиоревматолог Минздрава, заведующая кафедрой педиатрии БелМАПО, к. м. н.;

Наталья Альбертовна Мартусевич, главный внештатный ревматолог Минздрава, доцент кафедры кардиологии и внутренних болезней БГМУ, к. м. н.

— С 15 лет поставлен диагноз «хронический тонзиллит». Беспокоят хруст и щелчки в суставах, боли в коленях. Какие обследования, с какой периодичностью мне необходимо проходить?

Ирина Чижевская: Боли в коленях могут отмечаться при плоскостопии. Если оно не было скорректировано в раннем возрасте, это может давать боль в суставах и быть даже причиной остеоартроза. Хруст и щелчки в суставах — это нормально для растущего организма, если не сопровождается болью. При хроническом тонзиллите нужно посещать лор-врача два раза в год, определять уровень АСЛ-О хотя бы раз в год. Если он повышен, то далее врач даст рекомендации.

— Ребенку 6 лет, ставят диагноз «реактивный артрит». Компресс и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) не помогают. В чем причина и как лечиться? Ребенок часто болеет.

Ирина Чижевская: Чтобы понять, в чем причина, нужно сдать анализы на возбудители энтероколитической и урогенитальной инфекции, например иерсиниоз, сальмонеллез, хламидиоз, микоплазмоз. При получении положительных результатов необходима антибактериальная терапия с учетом возбудителя. Возможно, доза и продолжительность лечения НПВС была недостаточной. Обычно НПВС назначаются на 3−4 недели. Если после этого курса симптомы заболевания сохраняются, возможно, это уже не реактивный артрит. И нужно обратиться к ревматологу.

У моей дочери (7 лет) — ювенильный ревматоидный артрит. Заболевание началось в феврале 2017 года. Принимает препарат внутримышечно 1 раз в неделю. С мая 2018 года находится в ремиссии (это по документам, фактически последнее обострение было в сентябре 2017). Лечащие врачи говорят о том, что уколы будут продолжаться до подросткового периода. Хотя ранее говорили, что препарат отменят через 3−4 года ремиссии. Она тяжело переносит лечение (выпадают волосы, в день укола рвота). Как понять, когда можно отменить препарат? Ребенок находится в состоянии стресса из-за уколов и их последствий. Можно ли перейти на таблетированную форму? Не опасно ли это?

Ирина Чижевская: В мире нет единого мнения, когда отменять препарат. Общая рекомендация о самой ранней отмене — 2 года стойкой ремиссии, подтвержденной лабораторными и радиографическими методами исследования. О состоянии ремиссии мы можем говорить только по истечении 6 месяцев после последнего обострения заболевания. А далее мы ведем отсчет медикаментозной ремиссии. После отмены препарата возможно обострение болезни, которое может возникнуть в разный период времени. При возвращении симптомов заболевания вся терапия должна быть возвращена. В мире доказано, что подкожное введение препарата эффективнее, чем таблетки. Но поскольку у ребенка ремиссия заболевания и он плохо переносит уколы, можно перейти на таблетированную форму. Это не опасно.

— Дочь с ЮРА (ювенильный ревматоидный артрит) из двойни, есть ли риск заболеть у сестры-двойняшки или у старшей сестры? Можно ли как-то предупредить развитие болезни? Можно ли здоровым сестрам вакцинироваться?

Ирина Чижевская: Риск есть, так как ЮРА имеет генетическую предрасположенность. Но это не значит, что у всех членов семьи будет эта болезнь. Среди всех детей, которые наблюдаются у нас с ЮРА, только два семейных случая. Профилактики не существует. Вести здоровый образ жизни и избегать стрессов. Здоровым сестрам обязательно нужно вакцинироваться.

Моему сыну 2,5 года. После ОРВИ (был только насморк, без температуры), не мог наступить на ногу вечером в течении получаса, и на следующий день не мог это сделать около 3 часов. При ощупывании боли не определили. Случай единичный, после очередных ОРВИ такого больше не было. С чем это может быть связано, и какие обследования необходимо пройти?

Ирина Чижевская: Однозначно ответить сложно. Но поскольку это был единичный случай, то не стоит волноваться. Если это повторится, следует обратиться к ревматологу.

«Биохимия крови показала увеличение мочевой кислоты»

— Мне 36 лет. Биохимия крови показала увеличение мочевой кислоты — 371 (норма 155−357), год назад было 365. В последние полгода побаливает правое колено, когда полностью приседаю, хрустят оба колена, болит поясница, когда долго хожу. Я изменила питание, отказалась совсем от белого и красного мяса, стала больше пить воды. Через месяц сделала повторно биохимию, мочевая кислота 247! Возможно ли снижение этого показателя диетой и так быстро? Такое питание должно стать образом жизни? Колено можно проверить с помощью УЗИ или нужно МРТ? Как часто нужно контролировать уровень мочевой кислоты? (все остальные показатели в норме, антистрептолизин — 131, креатинин — 65).

Наталья Мартусевич: Диета могла снизить уровень мочевой кислоты, поскольку она является конечным продуктом белкового обмена. И снижение потребления мяса уменьшает уровень мочевой кислоты. Уровень 371 не является значимым с позиции оценки уровня мочевой кислоты, поскольку даже при очень серьезных нарушениях пуринового обмена целевым уровнем в процессе лечения является уровень 360. 371 — может быть расценен как незначительное превышение только при условии правильной сдачи анализа (в течение трех дней пациентка не должна принимать мясную пищу или много белковой пищи).

Однозначно, не зная сопутствующие заболевания и не видя тип конституции, невозможно ответить на вопрос, нужно ли придерживаться такого образа питания дальше. Для лиц худощавого телосложения употребление мясной пищи напротив может быть способом улучшения самочувствия. Идеальный вариант — сделать МРТ коленного сустава, поскольку вы получите информацию о состоянии субхондральной кости и структурных изменений суставов.

Справа- Наталья Мартусевич

Мне 50 лет. Заболевание — анкилозирующий спондилоартрит, третья группа инвалидности. Шесть лет назад прошел курс лечения Ремикейдом. Наступила ремиссия на 2 года. После нового обострения в больнице назначили Хумиру. После второго укола возникла аллергическая реакция. Хумиру отменили, посоветовали Энбрел. Уже около 2 лет приобретаем Энбрел в Москве за свои деньги. Помогает отлично. Можно ли за счет бюджета получить энбрел для лечения и куда обращаться за этим?

Наталья Мартусевич: Энбрел или любой генно-инженерный иммунобиологический препарат может быть назначен пациенту за счет госбюджета в ситуации, если он исчерпал все возможные способы лечения данного заболевания стандартными препаратами, применяемыми при данном заболевании, которые показали неэффективность/непереносимость. При этом у пациента сохраняется высокая активность заболевания или развились угрожаемые для жизни осложнения (амилоидоз). Решение принимает спецкомиссия Министерства здравоохранения, которая назначается приказом министерства. Пациент направляется на эту комиссию по представлению главного ревматолога области (Минска).

У меня болезнь Стилла у взрослых. Принимаю Метилпреднизолон. Работа часто связана с ночными сменами. Заметил, что хуже всего мне становится по вечерам. Если принимать помимо утренней дозы (4 мг) небольшую дозу метилпреднизолона (1−2 мг) вечером, то на следующий день чувствую себя намного лучше. Однако везде пишут, что рекомендуется принимать Преднизолон только утром. Возможно ли в моем случае принимать небольшую дозировку на ночь хотя бы во время ночных смен или все-таки избегать вечернего приема и всю дозу принимать утром?

Наталья Мартусевич: Несмотря на то, что классический прием — в максимально ранние утренние часы, прием небольшой дозы метилпреднизолона в ночное время возможен. В ночное время вы бодрствуете и у вас смещены биоритмы, выделение своих гормонов. Работа в ночное время пациентам с болезнью Стилла нежелательна.

— Мне 45 лет. Диагноз — ревматоидный артрит. Каким современным лекарством можно заменить Метотрексат? Мне он не подходит: ЖКТ и так слабый.

Наталья Мартусевич: Можно заменить на Сульфасалазин или Лефлюнамит. Выбор препарата определяется врачом и зависит от активности заболевания, сопутствующей патологии, серопозитивности/серонегативности заболевания. Перед сменой метотрексата как правило рекомендуют его подкожный прием, который имеет минимальное осложнение на ЖКТ.

— Стоит ли доверять препарату Инстафлекс (разрекламированному в интернете) для лечения артрита/артроза?

Наталья Мартусевич: Не стоит, поскольку информация в интернете по поводу этого лекарства — фейк. Министерство антимонопольного регулирования при выявлении данной информации закрывает сайт. Несмотря на это, периодически реклама возникает вновь.

— Мне 53 года. Болею хроническим гломерулонефритом с 2002 г. Последний год участились сильные боли голеностопных суставов и локтей, регулярно сдаю анализы крови, они в пределах нормы. В ЦРБ поставили диагноз: артрит голеностопных суставов, назначали мелаксипол, электрофорез, в период процедур боль утихает, затем через некоторое время опять боли. Своего ревматолога в ЦРБ нет, живу в маленьком поселке. Что посоветуете?

Наталья Мартусевич: Посоветую попасть к ревматологу областного ревматологического центра, поскольку ревматологическая помощь оказывается на областном и республиканском уровне.

«После перелома стали болеть все суставы»

— Мне 35 лет. В 30 лет сломал ногу в нескольких местах, были операции. В итоге стали очень болеть все суставы — от пальцев рук до голеностопа. Их ломит, крутит в любое время года и погоду. Какие врачи и какие анализы необходимы для решения проблемы?

Наталья Мартусевич: Если переломы были при падении с высоты собственного тела, то целесообразно выполнить денситометрию осевого скелета для уточнения минеральной плотности костей. Результаты исследования покажут целесообразность проведения дальнейшего обследования. В случае нормальной минеральной плотности костной ткани акцент необходимо сделать на немедикаментозном методе лечения (ЛФК, массаж, если нет противопоказаний, плавание, санаторное лечение, физиотерапия). Поскольку в основе болевого синдрома лежит изменение нагрузки на подлежащие кости, мышцы и связки.

— Связаны ли заболевания суставов и наследственный гемохроматоз С282Y? Как поддерживать суставы, какие методы и возможности профилактики?

Наталья Мартусевич: Связаны. У пациентов с гемохроматозом значительно раньше развиваются вторичный остеоартрит (более ранее снашивание суставных хрящей, межпозвонковых дисков). Это требует коррекции основного заболевания, длительного приема симптоматических препаратов медленного действия (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат или хлорид в виде монотерапии или в комбинации друг с другом. Немедикаментозные методы: ЛФК, санаторно-курортное лечение, физиотерапия, преимущественно тепловые при отсутствии противопоказаний.

Мне 49 лет. Год назад начались проблемы с коленом: больно ходить, сложно согнуть ногу, если приложить ладонь — чувствуется, что больное колено горячее здорового. Снимок в поликлинике патологии не показал. Терапевт назначила нпвс, сказала принимать их пожизненно. Какие дополнительные анализы вы посоветуете и куда мне обратиться для дополнительного обследования?

Наталья Мартусевич: Для определения причины проблемы в коленном суставе необходимы: общий анализ крови, биохимическое исследования крови с обязательным определением уровня С-реактивного белка, общий анализ мочи, осмотр гинеколога, УЗИ коленного сустава. В случае отсутствия структурных изменений сустава выполнить МРТ коленного сустава. Обследования можно пройти у терапевта в поликлинике, МРТ выполняется в случае показаний, как правило, в условиях стационара.

«Беспокоят боли в коленях весной и осенью»

— Болят все мышцы, постоянно принимаю обезболивающие, постоянно хожу по врачам, сдача анализов и всё остальное не помогает. Подскажите, что делать, куда обращаться, подскажите возможные причины или предположительный диагноз. Наталия Александровна, 1954 г. р.

Наталья Мартусевич: Причины болей в мышцах разнообразны. Они могут быть вызваны проблемами в мышцах, нервной системы, быть результатом побочного действия препаратов, наиболее часто — статинов (препараты для снижения уровня холестерина). Для определения причины нужно обратиться к терапевту и провести следующие обследования: определить уровень С-реактивного белка, креатинфосфокиназы, уровень витамина D, тиротропного гормона гипофиза, общий анализ мочи на предмет воспалительных изменений. Также нужно изучить побочные эффекты принимаемых вами средств. При отсутствии изменений в анализах врач-терапевт направит вас к врачу-неврологу для исключения невропатической причины болевого синдрома.

— Беспокоят боли в коленях весной и осенью. Следует ли посетить ревматолога? Если да, с какими обследованиями необходимо прийти? Виктория, 35 лет

Наталья Мартусевич: Необходимо консультация ревматолога, поскольку некоторые заболевания могут начинаться с болей в суставах без припухания. Нужно выполнить общий анализ крови, биохимическое исследование, уровень С-реактивный белка, общий анализ мочи и осмотр гинеколога. До осмотра гинеколога нужно пройти иммунологическое исследование и определить АСЛ-О, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, РФ (ревматоидный фактор).

Фото: портал «Здоровые люди»

 

 Поделитесь

Почему хрустят колени? Советы от ревматолога и лечение в Челябинске

28.10.2019

Newmed

С хрутом в коленях сталкивался практически каждый человек, независимо от возраста

Хруст при сгибании суставов коленей – признак воспалений, изменений хрящевой ткани. Он возникает при ходьбе, подъемам по лестницам, и можно долго не замечать проблем, пока они не начнут сопровождаться сильными болями. При нормальном функционировании поверхность хряща сустава гладкая. Но бывают ситуации, когда хрящ истончается, фрагментируется на отдельные волокна, может покрываться небольшими язвами, а кости, что его окружают, уплотняются, их масса начинает увеличиваться. Вследствие этого происходит костная деформация.

Важно знать, почему это происходит, что становится причиной и как вовремя устранить патологические изменения. Поэтому, если вы ощущаете этот симптом, то знайте – это первый звоночек, который сигнализирует о том, что следует серьезнее отнестись к состоянию своего здоровья. Все негативные последствия можно успешно устранить, посетив доктора. Далее вы узнаете подробнее, почему хрустят колени, что делать и к какому специалисту обратиться, если вы столкнулись с такой проблемой.

Отвечает Аксенов Александр Владимирович (врач-ревматолог)

Врач-ревматолог, кандидат медицинских наук
медицинского центра НьюМед

Запись на прием

«Если коленные суставы хрустят по этой причине – лечение не требуется. Первое, что нужно делать, если возникли щелкающие звуки и боль – обратиться к терапевту. Он может направить к ревматологу или ортопеду-травматологу. Так как последующее лечение будет во многом зависеть от вида болезни, врач проведет диагностику для установления точной причины хруста в коленном суставе: рентгенографию и УЗИ сустава, определенные лабораторные исследования и, при необходимости, анализ синовиальной жидкости.
Если в суставе не хватает естественной смазки, то при сгибании и разгибании появляются скрипящие звуки. Дефицит синовиальной жидкости очень опасен, так как усиливается трение и мениски (хрящевые пластинки) со временем стираются. Это приводит к ограничению подвижности сустава и к усилению болевых ощущений. Первое, что нужно делать в таком случае – скорректировать свою диету и отказаться от вредных привычек. Чтобы повысить выработку в организме синовиальной жидкости, необходимо больше употреблять в пищу продуктов с содержанием витаминов C, D, B2, B5 и B9, а также гиалуроновой кислоты и коллагена. Чтобы обеспечить сустав необходимым количеством синовиальной жидкости, одной только диеты
недостаточно. Обязательно делайте зарядку, предварительно посоветовавшись с врачом для
выбора подходящих упражнений. Это поможет ускорить обменные процессы в суставах и
хрустеть они будут меньше или вовсе перестанут.
Если коленные суставы хрустят из-за выраженной нехватки синовиальной жидкости, врач может назначить уколы заменителей синовиальной жидкости, которые делают прямо в сустав. Лечение проводится с применением препаратов гиалуроната натрия. Уже после первого введения препарата суставная полость обеспечивается необходимым количеством синовии. Субстанция обволакивает хрящи, предотвращает трение поверхностей суставов. Кислотный баланс искусственного вещества ничем не отличается от естественного, поэтому
оно не отторгается организмом. Терапия «препаратами-протезами» синовиальной жидкости благоприятно отражается на деятельности суставов. Наблюдаются следующие положительные эффекты: пропадают неприятные ощущения при ходьбе и движениях ногами, прекращается дальнейшее развитие артроза, улучшается подвижность суставов, увеличивается количество хондроцитов, которые поддерживают внутреннее состояние хрящей. Существует много жидких имплантов, содержащих гиалуроновую кислоту. Какой из них лучше – сказать невозможно. Для каждого пациента подбирается свое средство.»

__________________
Ждём Вас на консультации и процедуры в МЦ Newmed

Почему хрустят колени при сгибании и что с этим делать | 59.

ru

Прежде чем разбираться в причинах хруста, нужно понять, у кого появился этот симптом. У молодых людей причины могут быть одни, у пациентов в возрасте — совсем другие.

— Если человек молодой и не было никаких травм, а хрустит, только когда он приседает или совершает какие-то движения, и этот хруст не вызывает боли и в последующем отека колена, то это норма и не является проблемой, которая требует внимания ортопедов, — говорит травматолог клиники УГМК Алексей Баженов. — Если это человек молодой, но который травмировал колено, то это может быть признаком повреждения внутренних структур, таких как мениск или связки. Но кроме хруста тогда будут и другие симптомы: болевые ощущения, отечность, ощущение неустойчивости колена, ощущение проскальзывания инородного тела между костями — тогда это может быть патологией, проблемой, связанной с внутренней травмой.

Если хруст или болезненные щелчки в колене появились у человека в возрасте, колено стало болеть под нагрузкой и в покое, это может быть признаком начала износа хряща или повреждения хряща, связанного с деформирующим артрозом.

— У некоторых людей это возникает вследствие активных занятий спортом в молодости и юности, у некоторых это является следствием тяжелой травмы, особенно если это один сустав, это может быть следствием избыточной массы тела, что является одной из основных причин, — объясняет Баженов. — Хрящ повреждается у людей с возрастом, он становится менее эластичным в связи с тем, что просто наступают дегенеративные изменения в организме и ткани теряют эластичность. Хрящ коленных суставов постоянно находится под весом тела, поэтому повреждается раньше. Поэтому нормальный индекс массы тела — это один из тех моментов, которые долго позволяют сохранять здоровье суставов.

Индекс массы тела — величина, с помощью которой можно оценить соответствие массы человека и его роста. А также определить, нормальный, избыточный или недостаточный у вас вес. Рассчитать индекс можно по формуле: ИМТ = масса тела (в килограммах) ÷ рост² (в метрах).

Хруст в суставах: причины, диагностика, лечение

Насколько мы «бесшумны»? Что могут означать «щелчки», а то и явный «хруст», когда мы встаем, садимся или совершаем любые другие движения? Об этом и многом другом мы беседуем сегодня с врачом-рентгенологом «МРТ Эксперт Елец» Тулениновым Александром Сергеевичем.

Александр Сергеевич, скажите, пожалуйста, всегда ли хруст в суставах — это показатель болезни?

Суставной хруст — это не всегда признак патологии. Он бывает и у вполне здоровых людей.

Что же может вызывать его у здорового человека?

Причины различны. Например, в полости сустава в определенном количестве содержится газ, пузырьки которого при движении лопаются, что и создает звук «хруста» или «щелчка». Также он может быть вызван трением связок и сустава при движении. Отличительным признаком хруста, возникающего по этим причинам, является непостоянство, т.е. он слышен лишь иногда и никак не беспокоит человека.

При каких заболеваниях могут хрустеть суставы?

Это бывает при болезнях самой различной природы.

Например, известное многим «старение» хряща, нарушение его «питания», когда он постепенно теряет свои свойства, становится менее гладким. В этом случае мы говорим об артрозе.

Другая причина — травмы, в том числе и микротравмы, суставного хряща и находящейся под ним кости.

Важной и довольной частой причиной является воспаление в суставе. Общее название — артрит. Причины могут быть разными: это, в частности, аутоиммунные патологии, когда иммунная система организма начинает атаковать свои же органы и ткани; микроорганизмы.

Наблюдается хруст и при таком заболевании обмена веществ, как подагра.

Наконец, изменения в так называемых суставных сумках и сухожилиях также могут сопровождаться этим симптомом.

На какие еще симптомы, помимо хруста, нужно обращать внимание?

Это может быть целый ряд проявлений. Боль — очень частый признак неблагополучия в суставе. Другие симптомы: чувство скованности, ломота, ограничение движений, покраснение кожи над ним, повышение местной температуры, припухлость, изменение формы.

Любой из этих симптомов должен обязательно обратить на себя внимание и является поводом для обращению к врачу.

Александр Сергеевич, к какому специалисту следует обратиться человеку, если отмечаются признаки, о которых вы сказали?

Прежде всего к ортопеду-травматологу. Он проведет осмотр и, если это будет необходимо, направит к своим коллегам, врачам-ревматологам — некоторые болезни суставов лечат именно они.

Может ли человек пройти обследование самостоятельно, до обращения к врачу-клиницисту?

Да, может. Однако более правильно сначала обратиться к доктору, поскольку он, проведя обследование, направит пациента именно на то дополнительное исследование (или несколько исследований), которое будет наиболее ценным для постановки окончательного диагноза и назначения лечения.

Скажите, пожалуйста, какие методы диагностики применяются при хрусте в суставах? Можно ли выделить наиболее информативные методы или же они могут дополнять друг друга?

Наиболее комплексное исследование суставов — это магнитно-резонансная томография, или, сокращенно, МРТ. Почему так? Дело в том, что с ее помощью можно оценить различные суставные структуры, т.е. хрящ, костные образования, связки, мягкие ткани. Если человеку по каким-то причинам невозможно провести МРТ (например, есть противопоказания, то можно сделать компьютерную томографию или рентгенографию. Однако рентгенологическое исследование в целом несколько менее информативно, поскольку при нем мы хуже «видим» хрящ и мягкие ткани. В этом случае для получения дополнительной информации возможно проведение УЗИ, однако нужно помнить, что не все суставы можно эффективно исследовать с помощью ультразвука.

Отдельно нужно сказать о таких методах, как прокол сустава (пункция) или осмотр его изнутри с помощью специальных оптических приборов (артроскопия). Эти методы, в отличие от названных выше, уже являются инвазивными. Кроме того, с их помощью можно также проводить лечение сустава и операции на нем.

Всегда ли в процессе лечения можно полностью избавиться от суставного хруста?

К сожалению нет. В зависимости от причины появления хруста, т.е. от конкретного заболевания, лечение способно замедлить или остановить его развитие, а в ряде случаев даже в определенной степени обратить вспять возникшие изменения. Тем не менее, зачастую хруст может сохраняться. Поэтому не игнорируйте его появление и обращайтесь к врачу как можно раньше.

Для справки:

Туленинов Александр Сергеевич

В 2014 году окончил Военно-медицинскую академию им С.М. Кирова в Санкт-Петербурге по специальности «лечебное дело».

В 2016 году прошел интернатуру по специальности «рентгенология» на кафедре медицинской биофизики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.

В настоящее время работает врачом-рентгенологом в «МРТ Эксперт Елец».

Что нужно знать о шумах в суставах — Основы здоровья от клиники Кливленда

Мы все испытали это: колени, которые ломаются, когда мы встаем, шея, которая трескается, когда мы поворачиваем голову, и лодыжки, которые трескаются, когда мы поворачиваем их.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Часто треск суставов может быть громким и, возможно, немного сбивать с толку. Неудивительно, что многие люди думают, что с их суставами что-то не так, когда слышат, как они звенят.

Скрип и треск в суставах могут раздражать, но обычно это не о чем беспокоиться, — говорит хирург-ортопед Ким Л. Стернс, доктор медицины.

«Это нормальное, обычное явление», — говорит он.

Но если постоянное растрескивание сопровождается постоянной болью или припухлостью, это может быть признаком того, что что-то не так. Пришло время обратиться к врачу, доктор.- говорит Стернс.

«Если это не болезненно, то шум в суставах — это нормально», — говорит доктор Стернс. «Если есть боль, возможно, у вас есть травма, тогда вам потребуется лечение».

Почему суставы шумят?

Многие люди замечают, что с возрастом их суставы издают больше шума. Для этого есть веская причина.

«Чем старше вы становитесь, тем больше шума могут издавать ваши суставы, потому что часть ваших хрящей изнашивается как часть нормального процесса старения», — сказал доктор. — говорит Стернс. «Тогда эти поверхности станут немного грубее, и вы получите больше шума, поскольку они трутся друг о друга».

И звуки суставов могут приходить и уходить, в зависимости от того, как вы располагаете свое тело, когда вы сидите и спите, и как вы используете свое тело, когда двигаетесь, — говорит доктор Стернс.

Трещины в суставах настолько распространены, что доктор Стернс говорит, что его пациенты спрашивают его о них почти каждый день.

«Это общий вопрос, — говорит доктор Стернс. «Суть в том, что суставы шумят.”

Что это за звук?

Есть несколько причин, по которым ваши суставы трескаются и трескаются. Например, если вы в тренажерном зале делаете повторяющиеся упражнения, такие как поднятие тяжестей или отжимания, вы можете слышать щелчок или мягкий щелчок каждый раз, когда сгибаете руку или ногу.

Этот звук обычно указывает на то, что мышца напряжена, натирает и вызывает трение вокруг кости, говорит доктор Стернс. Звук также может исходить от трения сухожилий о кость.

В этом случае попробуйте осторожно растянуть, и защелкивание должно уменьшиться или исчезнуть.

Доктор Стернс говорит, что многие из его пациентов сообщают о таких звуках, исходящих от их плеч

«Самый шумный сустав — это плечо, потому что там очень много движущихся частей и так много сухожилий, которые перемещаются по костям», — говорит он.

Шумы суставов

Когда вы хрустите костяшками пальцев, звук возникает из-за сжатия пузырьков азота, которые естественным образом возникают в суставных пространствах.- говорит Стернс.

«Трещина» — это звук газа, выходящего из сустава, действие, называемое кавитацией, говорит доктор Стернс. Звук не вызывает беспокойства.

И, несмотря на то, что сказала твоя мама, ты не станешь слишком большими суставами или не разовьешь артрит из-за их трещин.

«Вера в то, что сломанные суставы вредны для суставов, — это старые женские сказки, — говорит доктор Стернс. «Моя мама говорила мне, что не ломай суставы, но извини, мама, нет научных данных, которые утверждали бы, что это плохо для твоих суставов.”

Как избежать скрипучих соединений

Один из способов избежать скрипения суставов — это вставать и двигаться как можно больше в течение дня, — говорит доктор Стернс.

«Мы говорим, что движение — это лосьон: чем больше вы двигаетесь, тем больше смазывает себя ваше тело», — говорит доктор Стернс. «Когда вы сидите или лежите, жидкость в суставах не двигается. Чем активнее вы будете, тем больше смазки будут смазывать ваши суставы ».

Когда проблема возникает в суставах?

Является ли ваш сустав признаком чего-то большего?

Лопание суставов — вполне нормальное явление — вы наверняка сталкивались с этим.Вы двигаете лодыжкой и слышите слабый хлопок или заламываете руки и наслаждаетесь облегчением, когда ваши суставы быстро трескаются. В большинстве случаев трещины и трещины в суставах не являются проблемой. Однако в редких случаях это может быть признаком проблемы, которую трудно увидеть. Многие люди также не понимают, почему суставы трескаются и трескаются, что может привести к некоторой путанице. Это явление на самом деле более интересно, чем вы думаете, и о нем важно знать.

Что, собственно, такое образование суставов?

Хлопок в стыке — это шум, создаваемый трением поверхностей стыка.Вы можете заметить, что с возрастом ваши суставы трескаются и трескаются. Это связано с тем, что хрящ между суставами со временем изнашивается, оставляя большую и более грубую поверхность для трения друг о друга. Однако это не проблема сама по себе. Хотя вы никогда не хотите, чтобы ваши кости терлись друг о друга, хлопок означает, что хрящей более чем достаточно, чтобы с вами все было в порядке. Суставы могут издавать и другие звуки, например скрип. Скрип будет приходить и уходить в зависимости от использования сустава, положения для сна и ряда других факторов.Многие люди спрашивают о трещинах и скрипах в суставах, опасаясь, что это может быть проблемой, но шум в суставах — это, по сути, факт жизни.

Вы также можете заметить трещины в суставах, когда тренируетесь, или постоянно используете сустав по другим причинам. Это тоже обычное дело и обычно безвредно. Этот тип хлопка возникает из-за того, что задействованные вами мышцы напряжены. Плотность мышцы может вызвать трение о кость, что приведет к возникновению шума. Само по себе это не проблема, но подразумевает, что вам следует немного растянуться.Напряженность мышц является причиной множества различных травм, особенно растяжения мышц и разрывов, которых следует по возможности избегать. Во время растяжки вы можете услышать громкий хлопок, за которым следует чувство облегчения в этой области — когда это произойдет, растяжка сделала свое дело.

Выталкивание суставов может также проявляться в виде трещин в суставах. Есть старая женская сказка о том, что хруст суставов может вызвать воспаление или привести к артриту. Как и большинство женских сказок, эта ложь. Хруст суставами пальцев не вызовет никаких проблем, и это совершенно естественно.У процесса есть научное название — кавитация. В суставах со временем естественным образом накапливаются пузырьки азота из-за синовиальной жидкости, которая служит для них смазкой. Эти пузыри могут скапливаться в промежутках между суставами и вызывать ощущение стянутости сустава. Когда это происходит, вы можете «взломать» соединение, чтобы ослабить его, выпуская газ из пузырьков. Это кавитация.

Могу ли я предотвратить образование суставов?

Если вы хотите, чтобы суставы не ломались, есть только одно решение: вставать и двигаться.Как говорится, «Движение — это лосьон». Растяжка и движение должны предотвратить напряжение в мышцах и сохранить смазку суставов, предотвращая их трение друг о друга. Однако избегание совместных хлопков не должно быть вашей единственной причиной для этого. В то время как проблема с суставами в норме — это нормально, другие травмы, вызванные недостаточной растяжкой, — нет.

Когда сообщать врачу о трещинах в суставах

Если вы испытываете хлопки в суставах, даже если они кажутся чрезмерными, это проблема только в том случае, если в результате вы чувствуете боль.Болезненные хлопки в суставах могут быть симптомом артрита, тендинита или бурсита на ранней стадии. Артрит, конечно, характеризуется воспалением сустава, которое может вызывать болезненные «хлопки», когда кости сустава начинают тереться друг о друга. Обратите внимание, что, опять же, это не вызвано растрескиванием суставов и не имеет ничего общего с скоплением газа в суставе. Однако их тандем может вызвать боль и дискомфорт. Тендинит — это воспаление сухожилия, из-за которого сустав может двигаться неловко, в результате чего сустав лопается.Бурсит является более вероятным случаем, хотя боль, которую он вызывает, должна присутствовать практически всегда. Бурсит вызывается воспалением бурсы, которая помогает смазывать суставы. При травме бурсита суставы с большей вероятностью будут тереться друг о друга, вызывая треск, скрип, треск и (конечно) боль.

Суть в следующем: образование суставов не является проблемой в долгосрочной перспективе, если только это не проблема в краткосрочной перспективе. Если вы не испытываете боли, вы можете ломать костяшки в течение всего дня — худшее, чего вам стоит опасаться, — это странные взгляды друзей.

Эрик Тернер — автор контента, который работает с Orthopaedic Associates с начала 2017 года. Эрик начал писать на следующий день после того, как научился читать, и с тех пор не прекращает.

Почему у меня внезапно трескаются суставы? Профессионал весит в

. У вашего тела есть множество различных способов сообщить о том, что что-то не так, например, боль в мышцах и суставах или болезненность, которая длится дольше стандартных двух дней. Но что именно ваше тело пытается сказать вам, когда ваши суставы издают тревожный «хруст» каждый раз, когда вы стоите? По словам профессионала в области растяжки, это, скорее всего, не имеет большого значения (уф!), Но — это признак того, что вашим мышцам нужен дополнительный уход за телом.

Обычно хруст в суставах означает просто наличие пузырьков воздуха между нашими костями, которые освобождаются при движении. Это происходит чаще с возрастом, потому что коллаген, окружающий эти области, начинает изнашиваться. Есть еще один феномен: «Когда мы думаем о причинах« хруста », мы можем начать с рассмотрения наших сухожилий», — говорит Джорден Голд, главный специалист по растяжке в Stretch Zone. «Сухожилия похожи на эластичные ленты в том смысле, что они соединяют мышцы с костью и растягиваются над нашими суставами, поэтому частая причина трещин или трещин вокруг суставов связана с тем, что сухожилия проходят по кости или возвращаются в исходное положение, или даже из-за напряженных мышц. вызывая трение костей.”

Звук« хруст »возникает, когда сухожилие быстро перемещается по суставу, а затем возвращается на место. «Они похожи на гитарные струны: чем они крепче, тем больше шума они производят», — говорит Голд, добавляя, что он часто видит, как это происходит у людей в коленях и спинах.

Хотя звуки могут показаться странными, обычно в них не о чем беспокоиться, если они не сопровождаются болью в суставах. По словам Голда, все это означает, что вам нужно растягиваться. «Если вы хотите, чтобы ваши суставы не лопались, лучшая профилактика — это растяжка или растяжка в медицинском учреждении», — говорит он.«Растяжка окружающих мышц суставов — отличный способ уменьшить мышечное напряжение и сохранить смазку суставов, что, в свою очередь, останавливает хлопок». Так, например, если ваши колени хрустят каждый раз, когда вы встаете, обработайте бедра, квадрицепсы, ягодицы и подколенные сухожилия некоторыми сочными расслабляющими движениями. Тем не менее, важно обращать внимание на область, которая хрустит, и если какая-либо боль или припухлость возникает, , обратитесь к врачу или физиотерапевту.

Истории по теме

Голд отмечает, что помимо смазки суставов, растяжка также помогает повысить вашу энергию, улучшить осанку и повысить гибкость, поэтому потратьте некоторое время, отжимая свое тело на коврике ради собственного удовольствия. мышцы, суставы и все, что между ними.

Нужна вытяжка? Следуйте инструкциям в видео ниже, чтобы расслабить суставы.

О, привет! Вы похожи на человека, который любит бесплатные тренировки, скидки на культовые велнес-бренды и эксклюзивный контент Well + Good. Подпишитесь на Well +, наше онлайн-сообщество посвященных здоровью людей, и мгновенно получите свои награды.

Крепитация — симптомы, причины, лечение

Крепитация возникает из-за ненормального трения тканей друг о друга.Самая частая причина крепитации — это неровное трение хряща и кости в суставе, а наиболее частой причиной этого типа крепитации является артрит или травма сустава.

Еще одна частая причина крепитации — попадание воздуха внутрь мягких тканей, что может вызвать треск или треск при нажатии. Наиболее важными причинами этого типа крепитации являются отверстие в дыхательных путях или кишечнике или анаэробная бактериальная инфекция.

Распространенные причины крепитации опорно-двигательного аппарата

Crepitus может быть вызван трением твердых тканей, включая:

• Фрагменты костей
• Разрыв или повреждение хряща
• Эрозия хряща
• Грубый хрящ при артрите

Серьезные или опасные для жизни причины крепитации

Подкожная (под кожей, в мягких тканях) крепитация может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно обследовать в экстренных случаях.Эти условия включают:

• Некоторые виды бактериальных инфекций
• Проникающая рана груди, спины или живота, например ножевое ранение
• Перфорация кишки
• Пневмоторакс (коллапс легкого)

Вопросы по диагностике причины крепитации

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашей крепитацией, в том числе:

• Когда вы впервые заметили крепитацию?
• Где вы чувствуете крепитацию?
• Есть ли у вас другие симптомы?
• Были ли у вас травмы суставов или артрит в анамнезе?
• Были ли у вас в последнее время операции или медицинские процедуры?
• Какие лекарства вы принимаете?

Каковы возможные осложнения крепитации?

Подкожная крепитация, вызванная воздухом в мягких тканях, почти всегда связана с очень серьезными заболеваниями и может иметь множество опасных для жизни осложнений.

Поскольку крепитация может быть вызвана серьезными заболеваниями, отказ от обращения за медицинской помощью может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям. После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

• Хроническая или постоянная боль
• Затрудненное дыхание
• Затруднение при движении сустава или боль при движении сустава
• Инвалидность
• Распространение инфекции

Растрескивание и скрежет шеи: что это значит?

Крепитация или крепитация — это шум, который можно услышать во время движений в суставах, например треск, треск, треск или скрежет.Эти звуки и ощущения также могут возникать в области шеи. Большинство людей в какой-то момент испытали крепитацию на шее. Один из примеров — ощущение треска в шее при повороте головы, чтобы задним ходом повернуть машину.

Крепитация шеи обычно безболезненна и обычно не представляет собой ничего серьезного. Однако, если крепитация возникает на фоне других тревожных симптомов, таких как боль или травма, это может указывать на наличие более серьезного основного заболевания.

объявление

Анатомия шеи, связанная с треском

Фасеточные суставы шеи — это места соединения смежных позвонков. На конце каждой кости есть гладкая поверхность, называемая хрящом. Внутри фасеточного сустава находится синовиальная жидкость, смазывающая суставы. Спереди от соседних позвонков находится еще одно соединение, называемое межпозвоночным дисковым пространством. Считается, что крепитация шеи возникает, когда структуры позвоночника трутся друг о друга и издают звуки.

Смотреть анимацию анатомии шейных позвонков

Некоторые вероятные причины крепитации шеи включают:

См. Причины боли в шее

Сохранить

Считается, что крепитация шеи возникает, когда структуры позвоночника трутся друг о друга и издают звуки. Одной из предполагаемых причин крепитации на шее является образование и схлопывание крошечных пузырьков газа, вызванное изменениями давления в суставе.

Крепитация шеи может быть вызвана любым из этих факторов или, в некоторых случаях, комбинацией этих или других факторов.Также следует отметить, что крепитация может возникать в любом подвижном суставе тела (распространенными примерами являются колени и плечи).

Прочтите, что такое Crepitus? на Arthritis-health.com

В этой статье:

Как ощущается крепитация шеи

Хотя крепитация шеи обычно безболезненна, она также может сопровождаться ригидностью шеи или болью в шее различной степени, от тупой до острой.

См. Типы боли в шее

Люди, испытывающие некоторую боль из-за крепитации шеи, могут подвергаться более высокому риску возникновения негативных мыслей и стресса, связанных с треском и скрежетом в шее.Эти негативные мысли могут заставить людей без необходимости изменять поведение или беспокоиться о том, что шея имеет серьезные структурные повреждения, даже если это не так. Исследование, в котором изучались люди с болезненной крепитацией в коленях, показало, что участники больше беспокоились о том, что их трескающие звуки в коленях указывают на преждевременное старение, и они также с большей вероятностью пытались изменить движения, чтобы не издавать звуки. ⁴ Подобные результаты могут быть верными для людей с болью в шее и крепитацией.

объявление

Ход крепитации шеи

Крепитация шеи может возникнуть в любом возрасте, но чаще возникает с возрастом.Частота треска шеи и скрежета может сильно различаться. Некоторые люди могут испытывать крепитацию на шее несколько раз в месяц, тогда как другие могут испытывать ее каждый день или даже в течение дня при большинстве движений шеи.

Крепитация шеи может в одни периоды проходить чаще, чем другие. Например, треск и скрежет шеи могут часто происходить в течение нескольких дней, а затем исчезать. В случаях, когда крепитация шеи является результатом перетирания костей из-за остеоартрита фасеточных суставов, треск и скрежет шеи с большей вероятностью будут возникать при движениях и не исчезать.

См. Видео о шейном фасеточном остеоартрите

Хотя при артрите может возникать повышенный треск и скрежет шеи, в настоящее время нет научных доказательств того, что частое растрескивание шеи может привести к артриту. По мере того как мы стареем, звуки имеют тенденцию переходить от более громких и выраженных трещин к более сильным ощущениям скрежета или хруста.

При серьезном укреплении шеи

Если трещина или скрежет шеи сопровождается болью, скованностью или другими симптомами, это может указывать на основное заболевание, которое необходимо проверить у квалифицированного специалиста в области здравоохранения.

Ссылки

• 1. Ансуорт А., Доусон Д., Райт В. «Растрескивание суставов» Биоинженерное исследование кавитации в пястно-фаланговом суставе. Ann Rheum Dis. 1971; 30: 348-358.
• 2.Кавчук Г.Н., Фрайер Дж., Яремко Дж. Л., Зенг Х., Роу Л., Томпсон Р. Визуализация кавитации суставов в реальном времени. PLoS ONE. 2015; 10 (4): e0119470
• 3. Чандран Суджа В., Баракат А.И. Математическая модель звуков, производимых костяшками пальцев. Научный доклад 2018; 8 (1): 4600
• 4.Робертсон К.Дж., Херли М., Джонс Ф. Представления людей о значении крепитации при пателлофеморальной боли и влиянии этих убеждений на их поведение: качественное исследование. Опорно-двигательный аппарат Sci Pract. 2017; 28: 59-64.

Причины трескания шеи и звуков скрежета

Инфографика:
Причины трескания шеи и звуков скрежета
(увеличенное изображение)

Хотя треск и скрежет во время движений шеи довольно распространены среди населения в целом, точные причины этих звуков не всегда хорошо понятны.Некоторые из наиболее распространенных причин трескания и скрежета шеи, также называемые крепитацией шеи, включают:

• Изменения давления в шейных фасеточных суставах
• Движения связок или сухожилий вокруг костей или их костных прикреплений
• Смешение смежных костей

Эти причины крепитации шеи более подробно рассматриваются ниже.

реклама

Изменения артикулярного давления

Синовиальные суставы, такие как шейные фасеточные суставы шеи, имеют суставную капсулу, заполненную синовиальной жидкостью, которая смазывает и защищает гладкий хрящ прилегающих костей.Когда синовиальный сустав перемещается, а соседние кости трутся и сочленяются друг с другом, давление внутри сустава изменяется и может вызвать образование крошечных пузырьков газа и, в конечном итоге, их схлопывание в синовиальной жидкости. Эти изменения давления, вероятно, играют роль в некоторых звуках трескания шеи.

См. Шейные позвонки

Были проведены различные исследования по преднамеренному растрескиванию суставов (синовиальных суставов пальцев), но выводы в медицинской литературе относительно того, что на самом деле производит шум, были неоднозначными.Основываясь на исследовании, опубликованном в 1971 году, в течение нескольких десятилетий медицинское сообщество широко признавало, что трескающие суставы звуки могут быть вызваны схлопыванием или лопанием пузыря в синовиальной жидкости. ¹ Однако некоторые сомнения в этой теории были вызваны исследованием 2015 года, в котором изучали МРТ-видео трещин суставов пальцев и пришли к выводу, что звуки исходят от образования пузыря. ² Совсем недавно в ходе исследования 2018 года была создана и протестирована новая математическая модель, которая подтверждает теорию 1971 года о том, что звуки возникают в результате схлопывания (или даже частичного схлопывания) пузыря. ³

Когда сустав трескается из-за изменения давления в суставе, считается, что внутреннее давление в суставе сбрасывается примерно через 20 минут, а затем может снова образоваться трещина.

В этой статье:

Связка или сухожилие, движущиеся вокруг кости

Еще одним возможным фактором крепитации шеи может быть щелкающий звук связок и / или сухожилий при их движении по костям или другим тканям, расположенным в области шеи. Связки и сухожилия — это мягкие ткани, которые прикрепляются к костям, но они также могут обладать высокой эластичностью, подобной резиновой ленте.

Одна из теорий, объясняющих, почему крепитация становится более частой с возрастом, состоит в том, что суставы и окружающие ткани, включая сухожилия и связки, со временем ослабевают. Другие факторы, которые могут влиять на функцию сухожилий и связок, а в некоторых случаях также могут способствовать крепитации, включают:

• Набухание или жесткость
• Травма или перенапряжение
• Дегенерация позвоночника
• Необычное или резкое движение
• Изменения после операции

Эти факторы могут влиять на крепитацию, а могут и не на них, поскольку доказательства пока носят анекдотический характер.Также возможно, что здоровые сухожилия и связки по-прежнему будут издавать треск или щелчки.

Шлифование кости по кости

Кость может задеть кость, если хрящ фасеточного сустава изношен из-за остеоартрита. Это состояние может возникать постепенно при нормальном процессе старения или ускоряться, если имело место травматическое повреждение, такое как хлыстовая травма или спортивная травма.

См. Шейный остеоартрит (артрит шеи)

Крепитация шеи, вызванная трением кости о кость, обычно сопровождается болью и ограниченным движением шеи.Кроме того, эти звуки трескания и скрежета кости о кость обычно могут повторяться при каждом движении.

объявление

Причина крепитации на шее не может быть обнаружена

Когда человек испытывает крепитацию на шее, маловероятно, что причина звуков когда-либо будет установлена, особенно если они не сопровождаются болью. Даже в тех случаях, когда крепитация шеи сопровождается болью, основное внимание уделяется поиску причины боли и ее лечению, а не определению точного механизма звуков.

См. Причины боли в шее

Ссылки

• 1. Ансуорт А., Доусон Д., Райт В. «Растрескивание суставов» Биоинженерное исследование кавитации в пястно-фаланговом суставе. Ann Rheum Dis. 1971; 30: 348-358.
• 2.Кавчук Г.Н., Фрайер Дж., Яремко Дж. Л., Зенг Х., Роу Л., Томпсон Р. Визуализация кавитации суставов в реальном времени. PLoS ONE. 2015; 10 (4): e0119470
• 3. Чандран Суджа В., Баракат А.И. Математическая модель звуков, производимых костяшками пальцев.Sci Rep.2018; 8 (1): 4600

Издает ли ваше тело треск?

Ваше тело часто издает треск, треск, щелчки, скрежет при движении?

Автор: Д-р Эшли О’Рурк

Это один из самых часто задаваемых вопросов, которые мне задают каждый день. Пациент будет на столе и скажет мне: «Мое плечо ломается каждый раз, когда я поднимаю руку… это плохо?» или «Я чувствую щелчок в колене каждый раз, когда вытягиваю его… как мне заставить его остановиться?».На самом деле у этих звуков есть много объяснений, большинство из которых зачастую совершенно безвредны, если не сопровождаются болью. Однако в некоторых случаях к звукам следует обращаться, руководствуясь общим практическим правилом: любой из этих звуков, возникающих в суставе и не сопровождающийся болью, обычно не вызывает беспокойства.

Давайте дифференцируем шумы:

Хлопок: все суставы окружены синовиальной жидкостью. Считайте это натуральным маслом вашего тела.Смазывает суставы, уменьшая трение между поверхностями. Изменения давления, которые могут возникать при движении, могут вызвать образование пузырьков газа в жидкости. Когда эти пузыри лопаются или «лопаются», издается звук, связанный с «треском суставов». Физиотерапевтам и мануальным терапевтам этот звук известен как «кавитация». Они безболезненны, не вызывают повреждений и часто даже облегчают симптомы (хотя бы временно). Для накопления этого газа требуется время, поэтому вы не можете многократно взламывать одно и то же соединение снова и снова.Хотя не следует время от времени беспокоиться о том, чтобы хрустеть костяшками пальцев, следует избегать повторных попыток в течение короткого периода времени, поскольку это в конечном итоге может вызвать изменения в суставной капсуле или научить мозг думать, что им «нужно» выполнять эту деятельность. снова и снова (формируя привычку), хотя на самом деле в этом нет необходимости.

При этом «хлопающий» звук, исходящий из голени, который возникает после приземления при броске в прыжке во время игры в баскетбол или в колене после пореза / поворота на футбольном поле, может указывать на серьезную травму, такую ​​как разрыв ахиллова сухожилия или разрыв крестообразной связки. — и то, и другое чаще всего будет слышно / ощущаться вместе с болью.

Щелчок: Существуют и другие звуки, которые не являются серьезными, но со временем могут привести к хроническим травмам. Примером этого может быть трещина на внешней стороне колена. Вначале это ощущение щелчка может сильно раздражать, но не причинять боли. Это ни в коем случае не является чрезвычайной ситуацией, однако при повторяющихся движениях и частой активности это трение, возникающее при трении соединительной ткани (подвздошно-большеберцовой ленте) и защелкивании бедренной кости, может вызвать воспаление и раздражение ткани, что в конечном итоге приводит к боли.Точно так же люди могут испытывать подобное чувство в бедре, известное как «феномен щелчка бедра». Это может быть связано с напряжением мышц / сухожилий, натирающих кость.

Щелчок: этот звук иногда может быть проблематичным, если он является результатом аномалий соединительной ткани, например, разрыва мениска в колене или разрыва верхней губы в плече / бедре. Оба они обычно связаны с болью. Кроме того, иногда в коленной чашечке может ощущаться ощущение щелчка, что может указывать на проблему с отслеживанием, когда коленная чашечка не остается идеально в канавке, в которой она должна оставаться.Хотя это может не вызвать дополнительных симптомов в краткосрочной перспективе, это также может вызвать боль в долгосрочной перспективе, такую ​​как синдром пателлофеморальной боли (PFPS) или генерализованную боль в коленях, вызванную мышечным дисбалансом, который приводит к аномальным нагрузкам на колено.

Shift / Clunk: Этот звук / ощущение может быть немного более тревожным и указывать на нестабильность или слабость сустава, ведущую к подвывиху или полному вывиху. Люди с «слишком свободными» суставами могут испытывать стук при трении двух суставных поверхностей друг о друга.Обращение за лечением будет показано для работы над стабильностью сустава за счет укрепления ткани вокруг него, чтобы предотвратить вывихи, которые могут привести к повреждению ткани, например, разрыву связок / повреждению суставной капсулы и т. Д.

Скрежет: Этот тип звука чаще всего связан с общей дегенерацией хряща в суставе, например, остеоартритом, и возникает, когда кость соприкасается с костью. Этот звук может усиливаться со временем, так как поверхности суставов с возрастом меняются.

Прочие шумы: иногда во время мануальной терапии можно услышать болезненный или безболезненный «хлопок» — возможно, когда физический специалист двигает коленом после операции. Этот звук может указывать на разрушение рубцовой ткани и может быть полезным, если приводит к улучшению подвижности.

Бесплатная консультация

Если вы не уверены, нормальный ли у вас звук в суставах или что-то проблемное, позвольте квалифицированным врачам Fox Physical Therapy оценить ткань, чтобы определить, оправдано ли вмешательство.

No related posts.