Гормональная контрацепция и лишний вес
Один из мифов о гормональных контрацептивах связан с тем, что женщины жалуются на лишний вес при приёме таблетированных препаратов.
Почему так происходит?
Гормональные контрацептивы – это медикаменты, которые не стоит назначать себе самостоятельно. Неправильно подобранный препарат может вызвать ряд побочных реакций, в частности и увеличение веса тела.
Все таблетки назначаются по показаниям, учитывая возраст женщины, наличие или отсутствие беременностей и родов в анамнезе, с целью контрацепции или параллельно с лечебной целью, обязательно учитывая наличие других заболеваний и структуры тела.
Гормональные контрацептивы бывают различных видов: высокодозированные, низкодозированные, с различными видами компонентов. Как правило, здоровым пациентам врачи чаще назначают низкодозированные препараты, но они могут отличаться по своему составу.
Во время приёма некоторых гормональных препаратов может происходить задержка воды в организме, что и приводит к незначительному увеличению веса (ориентировочно до + 1-2 кг) за длительное время приёма. Также нужно помнить, что на фоне приёма гормональных препаратов может повышаться аппетит, что приводит к увеличению количества и частоты приёма пищи. Это, в свою очередь, может отражаться на весе. Поэтому рекомендуется не отказываться от физической нагрузки и следить за рационом питания во время приёма гормональных контрацептивов.
Также, чтобы уменьшить влияние повышенного аппетита на вес тела, рекомендуется принимать таблетки вечером перед сном, чтобы не возникало соблазна лишний раз «перекусить».
Не стоит забывать: гормональные контрацептивы могут изменять свойства свёртывания крови. И периодическая беспричинная самостоятельная смена препаратов или нерегулярный приём могут отразиться на общем состоянии организма, что в конечном счете может стать причиной изменения веса тела.
Правильно подобранный контрацептив и соблюдение режима приёма препарата, как правило, не приводят к появлению побочных эффектов, в том числе – к увеличению веса тела. Наоборот, на фоне приёма некоторых гормональных контрацептивов могут происходить уменьшение или нормализация веса.
Не занимайтесь самолечением! Лучше обратитесь к гинекологу для индивидуального подбора гормональных контрацептивов.
Гормональные таблетки. Механизм действия контрацептивов
Миф 1. Действие гормональных контрацептивов сугубо индивидуально. Их назначение возможно только после полного обследования.
— Это утверждение справедливо лишь отчасти. По большому счету все КОК действуют одинаково: подавляют овуляцию; способствуют тому, что слизь в шейке матки становится более густой и непроходимой для сперматозоидов; влияют на слизистую оболочку матки таким образом, чтобы исключить возможность прикрепления к ней оплодотворенной яйцеклетки. Соответственно, беременность не наступает.
Какими бы ни были исходный гормональный фон и возраст женщины, принцип действия препарата одинаков для худышки и девушки с формами, для дамы около 40 лет и для 16-летней девочки-подростка. Но все это справедливо, если речь идет о контрацептивах как о препаратах, направленных исключительно на предотвращение нежелательной беременности.
Другое дело, что многие гормональные средства обладают дополнительными свойствами, которые в силу разных причин могут подойти одной женщине и категорически нет — другой. Или, например, у пациентки есть пожелание: она хочет препарат, который бы не только застраховал ее от беременности, но по возможности помог устранить угревую сыпь, или снять частые отеки, или убрать проявления предменструального синдрома… В этом случае предварительное расширенное обследование показано и целесообразно. В том числе, чтобы выявить истинную причину угревой сыпи или отеков.
Как правило, необходимый минимум заключается в осмотре гинеколога и сборе анамнеза, мазке на онкоцитологию, биохимическом анализе крови с акцентом на печеночные показатели, коагулограмме, в идеале с D-димерами, УЗИ молочных желез и органов малого таза. Если пациентка намерена принимать контрацептивы длительно — еще и УЗИ органов брюшной полости и вен ног. Кроме того, учитываются нюансы индивидуальной переносимости КОК. Считается, что в течение нескольких месяцев после начала приема гормональных препаратов возможны минимальные побочные эффекты, но затем организм адаптируется. Если «побочка» будет и дальше проявлять себя, его придется менять или же обратиться к другим методам контрацепции.
Не следует также забывать, что в жизни случается всякое. Иногда таблетка нужна «еще вчера». В экстренных ситуациях на обследование просто нет времени. Неудивительно, что среди нерецептурных препаратов остались средства экстренной конрацепции. Впрочем, пользоваться ими можно крайне редко и в исключительных случаях.
Миф 2. Набор веса и неконтролируемый рост волос — самая распространенная «побочка».
— Это предубеждение сохранилось со времен высокодозированных гормональных препаратов, которых в аптеках давно нет в помине. Современные контрацептивы содержат низкие дозы гормонов и сами по себе не влияют ни на вес, ни на оволосение. Безусловно, есть препараты, которые повышают аппетит. Но тут все в руках самой женщины. Закон сохранения энергии никто не отменял. Если вы больше едите, значит, нужно больше двигаться, чтобы оставаться в форме. А если просто заедать возросший аппетит, но при этом вести малоподвижный образ жизни, вес, конечно, станет расти. Таблетка тут ни при чем.
Один из наиболее необычных побочных эффектов КОК, с которым приходится сталкиваться — снижение либидо. Вот уж действительно контрацептив так контрацептив. Бывает, прием гормонов выражается частой сменой настроения, депрессией. Нередки боли в молочных железах, тошнота. Но, как правило, эти проблемы встречаются нечасто, решаются сменой препарата и не являются показанием для отмены КОК.
Зато вагинальные кандидозы — неожиданный нежелательный эффект приема контрацептивов. Они повышают кислотность влагалища, а в кислой среде хорошо размножаются грибки, в частности, Candida albicans, являющийся условно патогенным микроорганизмом. Так что в этой ситуации есть смысл подумать о выборе другого способа контрацепции.
Самый грозный побочный эффект при приеме оральных контрацептивов — артериальная и венозная тромбоэмболия, благо, частота их возникновения невелика.
Миф 3. Принимать КОК следует с перерывами. Иначе потом неминуемы трудности с зачатием.
— Совершенно неверно. Я бы даже сказала, все с точностью до наоборот. Если препарат подходит, то принимать его можно и год, и два, и пять. Если прием противозачаточных таблеток не противопоказан, то предохраняться ими можно столько, сколько необходимо.
Миф 4. Гормональные контрацептивы провоцируют образование раковых опухолей.
— Отнюдь. Низкодозированные КОК, напротив, снижают риск развития рака яичников и эндометрия в 2–3 раза. Более того, менее подвержены развитию этого вида онкологии не только те женщины, которые в настоящее время используют гормональный метод контрацепции, но и те, которые довольно долго – не менее года — употребляли КОК в прошлом. О связи между риском возникновения рака молочной железы и оральной контрацепцией до сих пор нет единого мнения ни у врачей, ни у ученых. Но важно понимать: женщины, принимающие гормоны, не отправляются в свободное плавание. Они регулярно обследуются и посещают врача. Опухоли у них, если и обнаруживаются, то на ранней стадии. А это равно своевременно начатому лечению и в большинстве случаев полному выздоровлению. Чего не скажешь о тех, кто у гинеколога появляется раз в 5–10 лет.
Миф 5. «Правильный» контрацептив — гарант красоты и здоровья.
— Увы и ах! Волшебной таблетки ученые еще не придумали. Если человек родился с нарушением синтеза каких-то гормонов и это выразилось, скажем, в нечистой коже с угревой сыпью или повышенным ростом волос (проявление гиперандрогении), то таким он и останется. Прием препаратов, безусловно, скорректирует внешние проявления гормонального дисбаланса: лицо станет чище, нежелательные волоски посветлеют и будут менее заметны. Возможно даже, что эффект сохранится на какое-то время после отмены.
Но постепенно все вернется на круги своя. За исключением подростковой угревой сыпи. Она действительно успешно лечится КОК. В принципе, любой гормональный контрацептив будет оказывать в той или иной мере положительный косметический эффект, но для скорейшего результата необходимо использовать препараты, в состав которых входят вещества с антиандрогенным действием.
Своих пациентов я сразу предупреждаю: любая таблетка имеет побочные эффекты. Врачи врачами, но прежде всего сама женщина должна быть заинтересована в сохранении здоровья. Посещение гинеколога раз в полгода она должна планировать и не пропускать так же, как поход к мастеру по маникюру или парикмахеру. Регулярные и своевременные обследования и выполнение всех рекомендации врача позволят ей быть абсолютно спокойной за свое женское здоровье. При таком подходе, случись что, у нее есть все шансы обнаружить и устранить проблему на самой ранней стадии.
Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Женщины отказываются от противозачаточных таблеток. Что они выбирают взамен?
- Рейчел Шраэр
- BBC News
Автор фото, Getty Images
Сейчас больше женщин, чем когда-либо, отказываются от таблеток и презервативов в пользу долговременных противозачаточных средств, таких как имплантаты или спирали. Среди них больше всего молодых женщин, свидетельствуют данные британской системы здравоохранения NHS.
В 2007 году 21% женщин в Англии, которые получали контрацептивы через специальные клиники сексуального здоровья NHS, выбрали одно из средств обратимой контрацепции длительного действия (LARC). К 2017 году этот показатель вырос почти вдвое — до 39%.
Вот несколько опций долговременной обратной контрацепции:
- медные внутриматочные спирали (ВМС) или внутриматочные устройства (ВМУ)
- гормональные внутриматочные спирали (ВМС)
- имплантаты
- инъекционные контрацептивы
Хоть оральные контрацептивы, такие как таблетки, остаются на сегодняшний день наиболее распространенным средством контрацепции (их выбирают 44% женщин, получающих контрацептивы через британские службы сексуального здоровья), их использование в течение последних 10 лет уменьшилось.
Так почему все больше женщин ищут альтернативные формы контрацепции?
Начиная с 2010 года, британская NHS пытается улучшить осведомленность о контрацептивах длительного действия и подготовить как можно больше квалифицированных работников в этой сфере.
По мере того, как женщины узнают о разных вариантах предотвращения беременности, большая их часть стремится выбрать негормональные средства длительного действия, считает д-р Анатоль Менон-Йоханссон из больницы Гая и Сент-Томаса и благотворительной организации Brook, занимающейся вопросами сексуального здоровья молодых людей.
«Наиболее эффективной формой рекламы контрацепции являются личные советы. Существует эффект «каскада»: когда люди слышат о чем-то от друзей и перенимают опыт», — говорит он.
25-летняя Роза, которая сейчас живет в Испании и поставила себе спираль, говорит: «Я искала метод предохранения на постоянной основе, о котором мне не пришлось бы постоянно думать».
В то же время 27-летняя Сара выбрала новый способ конрацепции, чтобы избежать лишних проблем: «Таблетки — это проблематично. Нужно постоянно получать новый рецепт, ты забываешь о них, и они заканчиваются».
И именно то, что таблетки не вовремя заканчиваются — самая распространенная причина нежелательной беременности, говорит д-р Менон-Йоханссон.
Автор фото, BSIP
Підпис до фото,Внутриматочные контрацептивы препятствуют проникновению спермы в матку либо благодаря меди, либо благодаря гормонам
Он хочет, чтобы длительнодействующие обратимые контрацептивы становились все более распространенными, поскольку, по его мнению, они гораздо эффективнее тех, которые зависят от человеческого фактора, как например, презервативы и таблетки.
Несмотря на то, что теоретически при четком соблюдении инструкции, эффективность таблеток в предотвращении беременности составляет 99%, при типичном их использовании этот показатель, по данным NHS, уменьшается до 91%.
Это касается только предотвращения беременности — единственным вариантом защиты от большинства инфекций, передающихся половым путем, остаются презервативы.
Индекс Перля показывает эффективность выбранного способа контрацепции — чем ниже этот показатель, тем надёжней метод контрацепции.
- использовании импланта беременеет одна из 2000 женщин
- использовании ВМС — одна из 500
- при использовании ВМУ — одна из 100
- примерно одна из 10 женщин беременеет, полагаясь на таблетки
Но Сара упоминает еще одну распространенную проблему контрацепции. «Меня волновало мое психическое здоровье», — говорит она.
В последние годы растет также беспокойство по поводу связи между оральной контрацепцией и депрессией.
Исследование 2016 года показало, что у женщин, регулярно принимающих таблетки, чаще диагностировали депрессию.
Однако исследователи не смогли доказать причинно-следственные связи между употреблением таблеток и депрессией, хотя NHS и указывает, что при приеме комбинированных гормональных противозачаточных таблеток могут наблюдаться перепады настроения, поскольку эти препараты содержат эстроген и прогестерон.
Д-р Менон-Йоханссон говорит, что предлагает ВМУ многим женщинам, которые хотят использовать негормональные контрацептивы, именно из-за опасений относительно психического здоровья, хоть и отмечает, что четких данных о такой связи нет.
Для многих женщин после 20 лет гормональная контрацепция стала частью их жизни еще в подростковом возрасте. И некоторые из них считают, что на протяжении всей своей взрослой жизни они употребляли то, что потенциально может влиять на настроение — и потому не знают, какой эта жизнь была бы без таблеток.
Например, Габриэль начала осознавать, что она не знает, каким было бы ее психическое состояние без гормонов, которые она начала принимать в 18 лет.
«Мне было просто интересно, что они делают со мной, и как мне будет без них», — говорит она.
Сейчас женщина хочет попробовать диафрагму в качестве контрацептива, но говорит, что ее врач «даже и не слышал о таком».
Натика Хейлил, исполнительный директор Ассоциации планирования семьи, предупреждает, что вокруг контрацепции существует много дезинформации.
Некоторые женщины обеспокоены тем, что принимают гормоны на протяжении длительного времени, или что из-за приема лекарств у них прекратилась менструация. Хейлил говорит: «Люди не должны бояться. В последние 20-30 лет методы контрацепции значительно улучшились».
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Врачи должны обсуждать с пациентами различные варианты контрацепции
Она считает, что таблетки могут иметь положительное влияние на женщин — начиная от состояния кожи и заканчивая настроением, однако долговременная контрацепция действительно подходит не всем.
Например, 26-летняя Алиссия имела преимущественно положительный опыт употребления таблеток, но через 10 лет захотела попробовать средство, которое содержит меньше гормонов. Однако гормональная спираль ей не подошла, и теперь она хочет ее удалить.
Дезинформация
27-летняя Шарлотта страдает от синдрома поликистозных яичников и начала принимать комбинированные оральные контрацептивы в возрасте 15 лет.
По ее словам, комбинированные препараты привели к нестабильному психоэмоциональному состоянию, а когда женщина начала употреблять только прогестерон, у нее были постоянные кровотечения.
«Мне сказали, что (гормональная. — Ред.) спираль будет идеальным решением, но, к сожалению, с ней у меня были постоянные кровотечения», — рассказала она ВВС.
Д-р Эсти Ача, ведущий специалист по контрацепции и сексуальному здоровью в больнице Сент-Хеленс и Ноусли, отмечает, что руководство NHS стремится к тому, чтобы врачи обсуждали со своими пациентами все возможные варианты контрацепции. И когда они это делают, многие женщины, пришедшие за таблетками, делают выбор в пользу чего-то другого.
Теперь пациенты спрашивают ее также и о долговременной обратной контрацепции — большие изменения по сравнению с тем, что было 20 лет назад, когда женщины спрашивали только о таблетках.
Когда почти 60 лет назад появились противозачаточные таблетки, они ознаменовали собой настоящую социальную революцию. Однако новое поколение женщин требует большего выбора.
И несмотря на разный опыт, почти все женщины, с которыми мы говорили, отметили одно очевидное изменение — рост предложения: от таблеток до других возможных альтернатив.
Не могу похудеть – у меня гормоны/роды/возраст!
Врачам приходится довольно часто слышать что-то подобное. Заведующая эндокринологическим отделением ГКБ № 52, д. м. н., профессор Татьяна Маркова напоминает, в 99% случаев ожирение вызвано нездоровым образом жизни и лишь в 1% — гормональными нарушениями. Также врач рассказывает, чем опасен жир в области живота и почему набирать вес после родов и менопаузы ненормально.
Оригинал статьи на портале zdraf.fom
— Как известно, избыточный вес отнимает у человек три года — пять лет жизни. Но как понять, где речь идет о паре лишних килограммов, а где — об угрозе жизни и здоровью? Поможет ли в этом популярное в некоторых странах измерение талии? А индекса массы тела (ИМТ)?
— Измерение индекса массы тела — золотой стандарт диагностики ожирения. У здорового человека он не должен быть выше 25. Сейчас популярна биоимпедансометрия (процедура анализа состава тела). На мой взгляд, она необходима при саркопеническом ожирении у пожилых (когда наблюдается острый недостаток мышечной ткани и избыток жировой) или спортсменам-бодибилдерам, у которых за счет развитых мышц может быть высокий ИМТ. В остальных случаях индекс массы тела — надежный показатель. Измерение окружности талии тоже может служить ориентиром в определении лишнего веса.
Так, у женщин она должна быть не больше 80 см, у мужчин — не больше 94 см. При этом доказано, что часто встречающиеся осложнения ожирения (сердечно-сосудистые заболевания, остеоартроз, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ сна) напрямую не связаны с количеством лишних килограммов. Например, у одного человека избыток веса в 20 кг влечет за собой проблемы со здоровьем, а другому для этого достаточно набрать всего 5 кг. В любом случае избыточная масса тела — повод обратиться к врачу. Ведь осложнения на начальных стадиях могут быть неочевидными. Если бы каждый человек с лишним весом вовремя обращался к терапевту, диагностировать ишемическую болезнь сердца, диабет, артериальную гипертонию можно было бы на ранних стадиях. А раньше диагностировать — значит раньше помочь.
— Что чаще становится причиной лишнего веса: неправильное питание или гормональные сбои?
— Ожирение бывает двух типов — первичное и вторичное. Первичное связано с тем, что человек потребляет гораздо больше калорий, чем расходует.
Такой эффект был характерен для препаратов прошлого поколения, содержавших большое количество гормонов, а современные контрацептивы — низкодозированные и не провоцируют появления лишних килограммов.
Таким образом, вторичное ожирение, возникающее на фоне гормональных сбоев, встречается лишь в 1% случаев, а остальные 99% — это первичное ожирение, вызванное неправильным питанием и недостаточной физической активностью. При этом люди с избыточным весом часто винят во всем гормоны: им тяжело признаться себе в том, что они слишком много едят и мало двигаются.
— А может ли питание влиять на гормоны?
— Да. Например, если человек придерживается строгой растительной диеты и исключает из рациона животные жиры. Холестерином принято пугать, а ведь из него синтезируются половые гормоны: эстрогены (женские) и андрогены (мужские). Если холестерин слишком низкий, нарушается синтез половых гормонов. Веганов и вегетарианцев должны вести диетологи, которые будут назначать пищевые добавки, восполняющие незаменимые жирные и аминокислоты. В противном случае такая система питания чревата гормональным сбоем и проблемами со здоровьем.
— Гормоны влияют на вес, а вес — на гормоны. Как лишние килограммы меняют гормональный фон?
— Действительно, прибавка в массе тела часто влечет за собой гормональные нарушения. Ожирение значительно повышает уровень инсулина в крови. Избыток этого гормона в свою очередь повышает аппетит, что ведет к еще большему увеличению веса и в результате к сахарному диабету. Кроме того, высокий уровень инсулина провоцирует синдром поликистозных яичников, который может привести к бесплодию.
Избыток веса влияет негативно на выработку половых гормонов. Особенно опасно абдоминальное ожирение (когда жир откладывается в области живота). У женщин оно чревато повышенной выработкой как эстрогенов, так и андрогенов. Повышение эстрогенов может спровоцировать развитие миомы и рака тела матки, фиброзно-кистозной мастопатии. А высокий уровень андрогенов — не только избыточное оволосение, но и нарушение менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствия менструаций). У мужчин же абдоминальное ожирение, наоборот, блокирует выработку тестостерона. Так что лишний жир не полезен никому.
— Многие женщины набирают вес после родов или во время менопаузы. В каких пределах набор веса можно считать нормальным, а когда стоит обратиться к врачу?
— Действительно, в эти периоды замедляется обмен веществ, и женщины начинают полнеть. Так, во время беременности и после родов изменение гормонального фона запускает так называемый экономный метаболизм. Особенно это характерно для женщин, у которых есть наследственная предрасположенность к полноте, для тех, кто серьезно прибавил в весе во время беременности, а также для рожениц среднего возраста (после 35 лет) и мам крупного младенца (весом более 4 кг).
В менопаузе же быстро снижается уровень эстрогенов и замедляется метаболизм. Прибавка в весе в этом случае — не естественное явление, а сигнал, что нужно менять свой образ жизни — уменьшать калорийность пищи и повышать уровень физической активности. Так что с позиции здоровья ни после родов, ни в период менопаузы женщина не должна полнеть.
— Действительно ли недосып и стрессы провоцируют набор веса? Нужно ли в этом случае идти к врачу?
-Да, депривация сна способствует развитию ожирения. Дело в том, что во сне в организме вырабатывается «гормон счастья» — серотонин. И пик его выработки приходится на 22:00–00:00. Если человек поздно ложится, регулярно недосыпает (спит меньше восьми часов), то серотонина в его организме недостаточно. Следовательно, он хуже справляется со стрессами в течение дня.
Врач-гинеколог о гормональных противозачаточных таблетках
По авторитетному мнению наших врачей-гинекологов, гормональные противозачаточные препараты на сегодняшний момент являются одним из самых надежных и безопасных способов предупреждения нежелательной беременности. Хотя стоит констатировать тот факт, что у многих женщин, обращающихся в платные гинекологические центры по данному вопросу, до сих пор имеются предубеждения относительно этих средств. Постараемся их развенчать.Откуда недоверие к гормональной контрацепции?
Итак, пожалуй, самое распространенное заблуждение по поводу данной контрацепции — это вред для здоровья и фигуры, который гормональные противозачаточные средства могут причинить женскому здоровью. Бытует масса разговоров о страшных побочных эффектах, якобы в таблетках содержатся мужские гормоны, вызывающие гормональную бурю и резко увеличивающие вес. Современная клиника гинекологии спешит вас уверить — это не так. Причина подобных мифов кроется на поверхности, виной тому противозачаточные средства первого поколения, которые на самом деле обладали некоторым количеством побочных эффектов. Хотя, справедливости ради, стоит заметить, что данные сведения были так же несколько преувеличены. Дело в том, что женщина не спешит обращаться в государственные или платные гинекологические центры, а подбирает препараты сама. А это грубая ошибка, которая в большинстве случаев не имеет права на исправление. Гормональные контрацептивы не терпят пренебрежительного к ним отношения.Гормональная контрацепция. Есть ли минусы?
Что касается современных препаратов, то у них наблюдаются только сплошные преимущества (конечно же, если они подобраны врачом в клинике гинекологии). Такие гормональные контрацептивы не только защитят от нежелательной беременности, но и окажут благотворное лечебное воздействие на весь женский организм. Они нормализуют менструальный цикл, который на радость женщине становится совершенно безболезненным явлением, предохраняют от рака яичников, рака эндометрия, от множества доброкачественных опухолей, в результате их использования улучшается состояние кожи, волос и ногтей. Гормональные противозачаточные препараты содержат в своем составе химические вещества, аналогичные женским половым гормонам: эстрагену и прогестерону. Они работают таким образом, что эффективно подавляют созревание яйцеклетки, перекрывают доступ спермиям в полость матки.И все-таки минус у гормональных противозачаточных препаратов, к сожалению, есть: их нужно принимать регулярно, каждый день. Как правило, одна упаковка содержит 21 противозачаточную таблетку. Их нужно принимать каждый день, врачи клиники гинекологии рекомендуют это делать в одно и то же время. После приема последней таблетки делают недельный перерыв (на семь дней), на этот период у женщины проходит менструация. По ее завершению возобновляется прием таблеток. В том случае, если было пропущено время очередного приема таблетки, эффективность контрацепции снижается.
Как выбрать гормональные контрацептивы?
И вот лучшая гинекология в Москве найдена. А что дальше? Заблуждением будет предполагать, что врач-гинеколог выпишет вам рецепт контрацептивов без осмотра и анализов, это было бы грубейшей ошибкой с его стороны. Ведь каждая женщина индивидуальна, у нее свои особенности работы организма, уникальный гормональный фон, возможно, какие-либо заболевания в анамнезе. Все это обязательно учитывается при подборе гормональных препаратов. Врач-гинеколог должен осмотреть женщину, расспросить о привычках, выяснить, нет и у нее каких-либо жалоб на здоровье, а после обязательно направить на гормональное исследование. Только по результатам данных процедур можно подобрать хорошее эффективное средство, которое на сто процентов предотвратит нежелательную беременность и не вызовет побочных эффектов.Гормонотерапия в гинекологии: мифы и реальность
Современная гинекология не может обойтись без использования гормональных препаратов. Вместе с тем назначение гормональных средств часто пугает людей, так как о них распространено много недостоверной либо устаревшей информации. Постараемся разобраться в необходимости применения данных препаратов и развеять самые распространенные мифы о гормонотерапии.
Гормоны – специальные химические посредники, регулирующие работу всего организма.
В акушерстве и гинекологии гормонотерапия применяется относительно давно и приносит довольно впечатляющие результаты, особенно сегодня, с появлением новых высокоэффективных гормональных препаратов, лишенных серьезных побочных действий своих предшественников.
Гормонотерапия необходима в следующих случаях
- В улучшении качества жизни женщин в пери- и постменопаузе, а также после хирургического удаления яичников.
- В обеспечении высокоэффективной контрацепции, что позволило значительно уменьшить число абортов и их осложнений.
- В разработке новых репродуктивных технологий, таких как ЭКО, ИКСИ и др.
- В консервативном лечении гинекологических заболеваний: миомы матки, эндометриоза, гиперплазии и полипоза эндометрия, синдрома поликистозных яичников, нарушений менструального цикла и др.
Менопаузальная гормональная терапия
Гормонотерапия необходима для поддержания состояния здоровья женщины в период климакса, когда репродуктивная функция организма снижается и происходит угасание выработки гормонов яичниками. Дефицит гормона эстрогена провоцирует нарушения психоэмоционального и физического состояния. Зачастую у женщины возникают проблемы в сексуальной жизни: снижается либидо, беспокоит дискомфорт во время полового контакта.
В основе заместительной гормональной терапии лежит восполнение недостатка либо отсутствия гормонов яичников медикаментозными препаратами, аналогичными по структуре и эффекту, что значительно улучшает качество жизни пациентки.
Гормональная контрацепция
Гормональная контрацепция (оральные контрацептивы, гормоносодержащие спирали, пластыри, импланты, инъекционные контрацептивы) является высокоэффективным методом предохранения от нежелательной беременности. С контрацептивной целью используются синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона и их производные. Помимо основной функции защиты данные препараты нормализуют менструальный цикл, снижают вероятность доброкачественных опухолей (миомы матки, эндометриоза, кист яичников), а также оказывают лечебное воздействие при наличии данных и других гинекологических заболеваний (синдром поликистозных яичников).
Гормоны в лечении бесплодия
В настоящее время лечение бесплодия и невынашивания беременности – одно из приоритетных направлений акушерства. Значение гормональных препаратов в программе ЭКО сложно переоценить. Вспомогательные репродуктивные технологии получили распространение и дают высокий процент положительных результатов, то есть наступивших беременностей, в первую очередь благодаря успехам фармацевтических компаний в разработке и производстве высокотехнологичных аналогов эндогенных гормонов. Благодаря им возможна стимуляция суперовуляции для развития нескольких доминантных фолликулов. Такой эффект гормональных препаратов, как торможение функции яичников, также используется в протоколах ЭКО для подавления собственных гонадотропинов и создания оптимального фона для стимуляции экзогенными гонадотропинами. После переноса эмбриона в полость матки необходимо применение препаратов прогестерона, так как его недостаток снижает вероятность имплантации, может привести к прерыванию беременности на ранних сроках. Кроме того, благодаря искусственным гормонам удается наладить работу яичников и избавиться от других проблем, препятствующих зачатию (полипы эндометрия, эндометриоз и др.).
Главные заблуждения
Миф 1
Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях.
Для назначения гормонов нет необходимости дожидаться тяжелых, запущенных стадий заболевания. Более того, грамотная и своевременная гормональная коррекция может избавить от проблемы или приостановить ее развитие при использовании минимально эффективных доз и в кратчайшие сроки.
Миф 2
Если вовремя не выпить гормональную таблетку, ничего страшного не произойдет.
Гормональные препараты, особенно контрацептивы, надо принимать строго по часам. К примеру, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа, то есть принять ее необходимо раз в день для поддержания эффективной концентрации вещества в сыворотке крови. Опоздание более чем на 12 часов может резко снизить контрацептивный эффект, возможны спонтанная овуляция и наступление незапланированной беременности.
Миф 3
Если принимать гормоны, они накапливаются в организме.
В корне неверно, поскольку требование строгого приема гормонального лекарства как раз и связано с тем, что при попадании в организм гормон сразу распадается на химические соединения, а они, в свою очередь, выводятся из организма.
Миф 4
При беременности гормональные препараты не выписывают.
Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы уровень половых гормонов был в норме и ребенок нормально развивался. При необходимости назначают и другие гормоны: гормоны щитовидной железы – при гипотиреозе, кортикостероидные гормоны – при некоторых системных заболеваниях, для подавления андрогенов коры надпочечников, инсулин – при диабете и т. д. Отказ от терапии во время беременности из-за страха навредить плоду не имеет под собой научной основы, напротив, плод страдает при отсутствии необходимой коррекции.
Миф 5
У гормональных препаратов много побочных эффектов, в первую очередь, увеличение массы тела.
Препараты первого и второго поколения контрацептивов действительно могли вызвать эффект прибавки в весе из-за большого содержания гормонов. В настоящее время производители выпускают микродозированные противозачаточные средства с видоизмененной структурой активных веществ, что практически не провоцирует колебания веса. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок, организм к концу первого-второго месяцев адаптируется, и большинство женщин не ощущают никакого дискомфорта.
Миф 6
Гормонам всегда можно найти альтернативу.
Не всегда. Есть ситуации, когда гормональные препараты незаменимы. Скажем, у молодой женщины (до 50 лет) были удалены яичники, в результате она начала быстро стареть и терять здоровье. В этом случае ее организм до 55–60 лет нуждается в обязательной поддержке гормонотерапией. Разумеется, при условии, что основное заболевание (из-за которого были удалены яичники) не имеет противопоказаний к такому назначению.
Миф 7
Гормональные препараты нельзя принимать долгое время.
Главное требование – правильный подбор гормонального препарата. Принимать грамотно подобранный препарат при условии ежегодного контроля можно годами без перерывов. Длительный прием не только не оказывает вредного воздействия на организм, но и, напротив, помогает наладить менструальный цикл, предотвращает развитие доброкачественных заболеваний молочных желез, эндометриоза, миомы, кист яичника, а также улучшает качество волос и кожи.
От противозачаточных таблеток толстеют! Вы до сих пор в это верите?
Вся мединдустрия работает на поддержании женского здоровья
— Я не пью никакие контрацептивы, от них толстеют! – заявила мне подруга Маша. Новость больно ударила меня по голове. Я ожидала услышать такое от моего репетитора французского, которой хорошо за … дцать и она живо помнит те времена, когда от методов контрацепции раздавались вширь, ну или от 15-летней соседки, наслушавшейся ровесниц, но от Маши?!
Моей подруге 28 лет. Она отлично играет в покер, иногда мухлюет, водит мотоцикл, четыре раза в неделю ходит в тренажерный зал, а в феврале собирается в Тибет. К монахам, за новым знанием. Хотя, судя по последней новости, она и со школьной программой до конца не разобралась.
— Маша, я должна тебе кое-что рассказать, — выдохнула я и налила чаю. – Моя мама всю жизнь «предохранялась» с помощью календаря. В итоге родилась я, но мама решила, что, наверное, ошибочка вышла, а так метод действует, но через год у меня появилась сестренка. Были и те, кто не появились, потому что мама жила в то время, когда противозачаточные таблетки были дефицитом. Но то, хотя бы старые времена…
Помнишь мою одногруппницу Веру? У нее, извини за подробности, однажды во время полового акта с любимым порвался презерватив, про последствия я тебе рассказывала. Хотя если бы Вера применила метод экстренной контрацепции ничего этого не было. А всего-то нужно было выпить одну-две таблетки.
Чай уже остыл, и я наливаю еще:
— Мне недавно мой гинеколог рассказывал, что к ней постоянно идут девушки, которые уверены, что все противозачаточные таблетки очень вредные, от них толстеют, а они не хотят этого. Представляешь, возмущалась она, мы живем в 21 веке, где целая медицинская индустрия работает на поддержании женского здоровья, сотни исследований по всему миру проводят, а они мне рассказывают про лишний вес. И ладно бы, боялись пить постоянно, но ведь есть препараты, которые можно принять после полового акта и гарантированно не забеременеть. Да даже не сразу, а в течение 72-х часов. Какая тут полнота, какое ожирение?
— Мне, видимо, тоже нужен будет телефон твоего врача?! — засмущалась Маша.
— Другое дело. Допивай чай, а я пошла за телефонной книжкой.
ТОЛЬКО ФАКТЫ
*27% женщин, использовавших метод прерванного полового акта, забеременели за один год, а с календарным способом – 25% (так называемый метод «Индекс Пирла»)
* 19% женщин признались, что они делали аборт, а почти половина из них – неоднократно, хотя только 3% их них планировали такую возможность
Какой метод контрацепции мне подходит?
В настоящее время в Великобритании доступен ряд различных противозачаточных средств. Тип, который лучше всего подойдет вам, будет зависеть от вашего здоровья и обстоятельств.
При выборе метода контрацепции следует учитывать несколько моментов.
Прочитав эту информацию, вы можете пойти к своему терапевту или в местную клинику по вопросам контрацепции (или планирования семьи), чтобы обсудить свой выбор.
Помните, единственный способ защитить себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), — это использовать презерватив при каждом половом акте.
Другие методы контрацепции предотвращают беременность, но не защищают от ИППП.
Ответьте на вопросы на этой странице, чтобы помочь вам решить, какой метод наиболее подходит для вас.
Инструмент выбора контрацепции
Инструмент выбора контрацепции может помочь вам узнать, какие методы контрацепции:
- может быть лучшим для вас
- наиболее эффективны для предотвращения беременности
Инфографика инструмента контрацепции показывает, сколько женщин могут забеременеть в год, используя каждый метод.
У благотворительных организаций сексуального здоровья Brook и FPA также есть средства контрацепции:
Насколько эффективны разные методы?
В приведенном ниже списке показано, насколько эффективен каждый из 15 различных методов и как часто вам нужно их использовать или думать о них (частота использования).
Эффективность каждого метода определяется путем подсчета количества женщин, которые забеременеют, если 100 женщин используют метод в течение года.
Например, если конкретный метод контрацепции эффективен на 99%, 1 женщина из каждых 100, использующих его, забеременеет через год.
Некоторые методы, перечисленные ниже, например таблетки, содержат фразу «при правильном использовании».
Это потому, что люди, которые используют эти методы, должны использовать их каждый раз, когда они занимаются сексом, или не забывать принимать или применять их каждый день, неделю или месяц.
Если метод использовать неправильно, он не будет таким эффективным.
Противозачаточные средства с эффективностью более 99%:
Противозачаточные средства, эффективность которых более 99% при правильном использовании, но обычно менее 95% при типичном использовании:
Противозачаточные средства, эффективность которых составляет 99% при использовании в соответствии с инструкциями преподавателя:
Противозачаточные средства, эффективность которых при правильном использовании составляет 98%:
Противозачаточные средства, эффективность которых при правильном использовании составляет 95%:
Противозачаточные средства, эффективность которых при правильном использовании составляет от 92 до 96%:
Можете ли вы сделать противозачаточные средства частью своей повседневной жизни?
Если вы хорошо организованный человек с достаточно регулярным распорядком дня, у вас есть широкий выбор противозачаточных средств.
Это потому, что вы с меньшей вероятностью забудете о контрацепции, например, забыв принять таблетку или повторно наложить пластырь.
Возможно, вы захотите использовать метод, который вам нужно использовать только во время полового акта, например мужской или женский презерватив, или вы можете предпочесть метод, который вам нужно использовать каждый день, например таблетки.
Или вы можете рассмотреть такие методы, как пластырь, инъекция или имплант, которые вам не нужно использовать каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
В приведенном ниже списке показано, как часто вам нужно использовать, заменять или принимать каждый метод контрацепции.
После того, как вы ознакомитесь со списком, спросите своего терапевта, врача или медсестру в местной клинике для получения более подробной информации.
Методы, используемые при каждом половом акте:
Ежедневные методы:
Методы заменяются каждую неделю:
Методы меняются каждый месяц:
Методы обновляются каждые 2-3 месяца:
Методы обновляются каждые 3 года:
Методы обновляются каждые 5-10 лет:
Вы бы предпочли контрацептивы, о которых не нужно помнить каждый день?
Не все противозачаточные средства нужно принимать каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
Вам не нужно думать о некоторых противозачаточных средствах месяцами или годами.
Эти методы должны быть введены медицинским работником в вашу матку (ВМС или ВМС) или руку (имплант):
Противозачаточные инъекции можно вводить одним из двух способов: внутримышечной инъекцией в ягодицу или подкожной инъекцией в бедро или живот.
Это делается каждые 8 недель или каждые 12 недель, в зависимости от типа.
Подкожную инъекцию может сделать специалист в области здравоохранения, или вам могут показать, как вводить ее самостоятельно.
Прочие противозачаточные средства, которые необходимо менять или заменять каждый месяц или неделю:
Прочие контрацептивы, используемые или вставленные непосредственно перед половым актом:
За более подробной информацией обратитесь к своему терапевту, врачу или медсестре в местной клинике контрацепции.
Комфортно ли вам вводить противозачаточные средства во влагалище?
Если вы женщина, удобно ли вам вводить противозачаточные средства во влагалище?
Если да, то вы можете использовать:
Если вам нужен более долгосрочный метод и вы не против того, чтобы медицинский работник вводил противозачаточное средство в вашу матку через влагалище, вы можете рассмотреть возможность использования:
Вы не возражаете, если у вас изменятся месячные?
Некоторые противозачаточные средства могут повлиять на менструальный цикл. Некоторые из них могут сделать ваши менструации более легкими или более редкими. Другие могут сделать ваши менструации более тяжелыми или нерегулярными.
За более подробной информацией обратитесь к своему терапевту, врачу или медсестре в вашей местной клинике.
Противозачаточные средства, облегчающие менструальный цикл, включают:
Вы курите?
Курильщики могут использовать большинство видов контрацепции. Но если вы курите и старше 35 лет, некоторые противозачаточные средства (например, комбинированные таблетки, пластыри или вагинальное кольцо) могут вам не подойти.
За более подробной информацией обратитесь к своему терапевту, врачу или медсестре в вашей местной клинике.
Если вам больше 35 лет и вы курите, вы можете рассмотреть следующие типы противозачаточных средств:
Узнайте, как бросить курить
У вас лишний вес?
Ваш вес не повлияет на большинство видов контрацепции, а большинство противозачаточных средств не заставят вас набрать вес.
Но контрацептивная инъекция была связана с небольшим увеличением веса при использовании в течение 2 и более лет.
Узнайте, как похудеть
Что делать, если вы не можете использовать гормональные контрацептивы?
Некоторые противозачаточные средства работают с использованием гормонов, которые похожи на гормоны, которые женщины вырабатывают естественным путем. Эти гормоны — эстроген и прогестаген.
Противозачаточные средства, содержащие эти гормоны, не подходят некоторым женщинам, например тем, у кого есть такие заболевания, как рак груди.
Не во всех методах контрацепции используются гормоны. Некоторые работают по-другому, в том числе:
Что делать, если вы не можете использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген?
Противозачаточные средства, содержащие эстроген, не подходят женщинам, у которых:
- курят и старше 35 лет
- очень полные
- принимать определенные лекарства
- имеют определенные заболевания, такие как проблемы с кровообращением или мигрень с аурой
Если вы не можете использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген, есть множество других вариантов, в том числе:
Принимаете ли вы лекарства от других заболеваний?
На некоторые противозачаточные средства можно повлиять, если вы принимаете другие лекарства, но есть много вариантов.
За более подробной информацией обратитесь к своему терапевту, медсестре или в местной клинике.
Противозачаточные средства, на которые не действуют другие лекарства:
Хотите в ближайшее время забеременеть?
Все методы контрацепции можно прекратить, если вы хотите иметь ребенка. Вы можете забеременеть, как только перестанете использовать противозачаточные средства.
Фертильность женщины обычно возвращается к норме в течение первого месяца после прекращения приема комбинированных таблеток, вагинального кольца или противозачаточного пластыря.
Если вы хотите, чтобы ваша фертильность быстро вернулась к норме после прекращения использования противозачаточных средств, рассмотрите следующие методы:
После прекращения введения противозачаточных средств для восстановления нормальной фертильности может потребоваться больше времени.
У большинства женщин фертильность вернется через несколько месяцев, но может потребоваться до года, чтобы фертильность вернулась к норме.
Узнать о беременности
Последнее обновление страницы: 3 января 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 января 2022 г.
Какие виды противозачаточных средств не вызывают увеличения веса | от Alpha Medical Team | Alpha Medical
Увеличение веса — страшная тема для большинства женщин.Будь то всегда борьба или недавнее жизненное событие, заставляющее вас набирать вес, большинство женщин в какой-то момент своей жизни испытывают проблемы с весом. Еще сложнее понять, почему происходит прибавка в весе. Здравый смысл скажет вам, что это потому, что вы едите больше еды, чем сжигаете, но на самом деле все не так просто.
Гормоны, здоровье органов и основные заболевания — все это играет роль в том, как ваше тело метаболизирует и сжигает энергию. В зависимости от вашего индивидуального здоровья вы можете набирать вес по любому количеству причин.Если вы набираете вес или боитесь этого, имеет смысл отказаться от каких-либо действий, которые могут усугубить проблему. Многие женщины считают, что определенные виды противозачаточных средств вызывают увеличение или снижение веса. В отношении этого проводились различные исследования, но ученые не обнаружили прямой корреляции между контролем над рождаемостью и увеличением или потерей веса. При этом изменение гормонов и диеты определенно может способствовать изменению веса, и некоторое беспокойство по поводу введения нового противозачаточного средства понятно.
Хорошая новость заключается в том, что не все противозачаточные средства вызывают увеличение веса, и не доказано, что противозачаточные средства вызывают увеличение веса. Однако контроль над рождаемостью действительно может повлиять на задержку жидкости, набор мышц и процентное содержание жира в организме, а это, в свою очередь, может повлиять на воспринимаемую общую массу тела. С другой стороны, увеличение веса, связанное с контролем над рождаемостью, на самом деле может быть вызвано изменениями в образе жизни.
Несмотря на то, что важно учитывать, вызывают ли ваши противозачаточные средства контроль над рождаемостью, вы также должны знать об общих методах контроля собственного веса.
- Физические упражнения — не менее 30 минут упражнений каждый день
- Гидратация — помогает уменьшить вздутие живота и голод, связанный с жаждой
- Контроль калорий — уменьшите количество натрия в вашем рационе (поскольку он может вызвать вздутие живота) и наблюдайте ваши размеры порций в целом
- Питание — ешьте больше цельных продуктов, меньше обработанных пищевых продуктов, больше богатых питательными веществами овощей, фруктов и орехов
С учетом сказанного, разные типы контроля над рождаемостью могут по-разному влиять на массу тела .Давайте рассмотрим их ниже:
Ученые не уверены, способствует ли имплант набору веса. Некоторые исследования показывают, что через год имплант вызывает прибавку в весе на 0,1 кг (0,22 фунта), что аналогично увеличению веса людей, использующих медные ВМС (1). По-видимому, пользователи имплантатов также не показали значительной разницы в процентном содержании жира в организме через год по сравнению с пользователями медных ВМС (1). Другое исследование показало, что пользователи имплантатов набрали больше веса, чем пользователи медных ВМС, на 2,1 кг (4.6 фунтов) после года использования, но это было только при объединении данных по всем гонкам (2). Когда участники были разделены по признаку расы, не было никакой разницы в увеличении веса между пользователями имплантата и медными ВМС (2).
Гормональные ВМС не вызывают увеличения веса, но могут привести к увеличению жировых отложений. Несколько исследований показывают, что гормональные ВМС вызывают прибавку в весе от 0,5 кг (1,1 фунта) до 2,9 кг (6,4 фунта) после одного года использования, что аналогично увеличению веса пользователей медных ВМС (1–4).
После 10 лет непрерывного использования пользователи гормональных ВМС набрали в среднем 4,0 кг (8,8 фунта), что ничем не отличалось от веса людей, которые использовали медные ВМС в течение 10 лет (2). Однако имейте в виду, что люди, не принимающие противозачаточные средства, также будут набирать вес с возрастом в результате естественных процессов, не связанных с контролем рождаемости. Результаты по процентному содержанию жира в организме неоднозначны: одно исследование не показало увеличения жира в организме после года использования гормональной ВМС (1), в то время как другое исследование обнаружило увеличение (4).
Другие гормональные ВМС, такие как Kyleena, Jaydess или Skyla, имеют более низкие дозы прогестина, чем Mirena или Liletta, но изменения веса при использовании этих конкретных типов ВМС не были хорошо изучены.
Некоторые исследования предполагают, что укол вызывает увеличение веса, в то время как другие не показывают доказательств изменения веса, связанного с уколом. Лонгитюдные исследования даже дают неоднозначные результаты. В одном исследовании, охватывающем 10 лет, пользователи набрали 6,5 кг (14,3 фунта), что больше, чем у пользователей медных ВМС (3).Однако в другом исследовании пользователи набрали 9,5 кг (20,9 фунта) за 10-летний период, что было таким же, как и у пользователей медных ВМС в этом исследовании (7).
Мы должны помнить, что многие, многие другие факторы играют роль при рассмотрении процентного содержания жира в организме или общего веса. Раса, социально-экономический статус и тип работы — все это влияет на нашу диету, частоту / интенсивность упражнений, продолжительность сна и т. Д. На вес нашего тела влияет так много разных факторов, что очень трудно однозначно присвоить контроль над рождаемостью (в любой форме) конкретному определению. увеличение веса.
С другой стороны, исследования, похоже, даже предполагают, что комбинированные гормональные контрацептивы, такие как таблетки, пластырь и кольцо, не вызывают увеличения веса:
После шести месяцев использования таблетки участники двух исследований не набрали больше веса, чем люди, которые не использовали какие-либо противозачаточные средства (8,9), в среднем набирали 0,88 кг (1,94 фунта) (8). У тех, кто принимал таблетки, также не наблюдалось изменений в жировой ткани через шесть месяцев (9) или год (10). Среди пользователей таблеток 10 из 100 набрали более 7% веса тела за год использования, а 5 из 100 потеряли более 7% веса тела (11).
После одного года использования пластыря испытуемые набрали в среднем 0,4 кг (0,88 фунта) (12,13), что равно количеству, полученному пользователями таблеток (13).
Через год люди, использующие кольцо, набрали 0,4 кг (0,88 фунта), что было таким же весом, как люди, принимавшие таблетки (10). Через год также не было разницы в количестве жира в организме среди пользователей Nuvaring (10). Что касается пользователей кольца, то 8 из 100 человек набрали более 7% своей массы тела за год, а 7 из 100 человек потеряли более 7% своей массы тела (11).
Конечно, мы должны помнить, что это средние числа. Некоторые люди в этих исследованиях набирали вес, а другие худели. Некоторые люди могут быть более склонны к набору веса при использовании противозачаточных средств, чем другие. Если вам 20 или 30 лет, и вы наблюдаете прибавку в весе и рост волос по мужскому типу и прыщи, вам следует поговорить с врачом о заболевании, которое называется синдромом поликистозных яичников.
Требуются дополнительные исследования, чтобы полностью понять, как и почему разные типы контроля рождаемости вызывают увеличение веса у одних, но не у других.
Если вы принимаете гормональные противозачаточные средства и испытываете какие-либо из перечисленных ниже побочных эффектов, вам следует немедленно обратиться к врачу:
- Боль в животе или животе
- Боль в груди, одышка или и то, и другое
- сильные головные боли
- проблемы со зрением, такие как помутнение зрения или потеря зрения
- отек или боль в ногах и бедрах
- покраснение, отек или боль в голени или бедрах
Эти состояния могут указывать на более серьезное состояние.
Если вы подумываете о контроле над рождаемостью, у вас есть много вариантов. С Alpha вы можете проконсультироваться с врачом или практикующей медсестрой, пройти обследование и получить лечение быстро и удобно, не выходя из дома. Наши врачи являются экспертами в составлении индивидуальных планов лечения и будут рады ответить на любые вопросы или проблемы.
Хотя не для всех, противозачаточные средства могут использоваться для многих целей, помимо предотвращения беременности, включая лечение акне и уменьшение боли при менструации.Если вы обеспокоены или не уверены в возможности увеличения веса с помощью противозачаточных средств, вы можете быть уверены, что с Alpha вы всегда сможете проконсультироваться с профессионалом без недельных или месяцев ожидания в практике врача.
1. Сильва дос Сантос П.Н., Мэдден Т., Омвиг К., Пайпер Дж.Ф. Изменения состава тела у женщин, использующих обратимые противозачаточные средства длительного действия. Контрацепция. 2017; 95 (4): 382–9.
2. Викери З., Мэдден Т., Чжао К., Секура Дж. Э., Аллсуорт Дж. Э., Пайпер Дж. Ф..Изменение веса через 12 месяцев у пользователей трех методов контрацепции, содержащих только прогестин. Контрацепция. 2013. 88 (4): 503–8.
3. Модесто В., Сильва дос Сантос П.Н., Коррейя В.М., Борхес Л., Бахамондес Л. Изменение веса у пользователей депо-медроксипрогестерона ацетата, внутриматочной системы, высвобождающей левоноргестрел, и внутриматочной спирали из меди на срок до десяти лет. использовать. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2015; 20 (1): 57–63.
4. Даль’Ава Н., Бахамондес Л., Бахамондес М.В., де Оливейра Сантос А., Монтейро И.Масса тела и состав у пользователей внутриматочной системы, высвобождающей левоноргестрел. Контрацепция. 2012. 86 (4): 350–3.
5. Даль’Ава Н., Бахамондес Л., Бахамондес М.В., Боттура Б.Ф., Монтейро И. Масса тела и состав тела потребителей депо медроксипрогестерона ацетата. Контрацепция. 2014; 90 (2): 182–7.
6. Сильва Дос Сантос П.Н., Модесто В.О., Даль’Ава Н., Бахамондес М., Павин Э., Фернадес А. Состав тела и увеличение веса у новых пользователей трехмесячного инъекционного контрацептива, депотмедроксипрогестерона ацетата, через 12 месяцев последующих действий.Eur J Contracept Reprod Health Care. 2014. 19 (6): 432–8.
7. Танеепаничскул С., Рейнпрайун Д., Джайсамрарн У. Влияние ДМПА на вес и кровяное давление у долгосрочных акцепторов. Контрацепция. 1999. 59 (5): 301–3.
8. Кони П., Вашеник К., Лэнгли Р.Г., ДиДжиованна Дж. Дж., Харрисон Д.Д. Изменение веса и частота нежелательных явлений при применении низких доз оральных контрацептивов: два рандомизированных плацебо-контролируемых исследования. Контрацепция. 2001; 63: 297–302
9.Reubinoff BE, Grubstein A, Meirow D, Berry E, Schenker JG, Brzezinski A. Влияние низких доз эстрогеновых оральных контрацептивов на вес, состав тела и распределение жира у молодых женщин. Fertil Steril 1995; 63: 516–21.
10. Милсом И., Лете И., Бьертнаес А., Рокстад К., Линд И., Грубер С.Дж. и др. Влияние комбинированного противозачаточного кольца НоваРинг на контроль цикла и массу тела по сравнению с пероральным контрацептивом, содержащим 30 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона. Hum Reprod.2006; 21: 2304–11.
11. Оддссон К., Лейфельс-Фишер Б., де Мело Н.Р., Виль-Массон Д., Бенедетто С., Верховен С.Х. и др. Эффективность и безопасность противозачаточного вагинального кольца (НоваРинг) по сравнению с комбинированным пероральным контрацептивом: 1-летнее рандомизированное исследование. Контрацепция. 2005. 71: 176–82.
Вызывают ли противозачаточные средства увеличение веса?
Методы контроля рождаемости постоянно развиваются и совершенствуются. Их побочные эффекты, включая прибавку в весе, стали гораздо менее серьезной проблемой, чем раньше.
Многие женщины, использующие противозачаточные средства, вообще не прибавляют в весе. Исследователи, изучившие 44 исследования на эту тему, не обнаружили доказательств того, что прием противозачаточных таблеток вызывает увеличение веса у большинства женщин.
У некоторых женщин противозачаточные средства увеличивают задержку воды. Хотя это может вызвать временную прибавку в весе, обычно она проходит в течение пары месяцев.
Худышка на противозачаточных средствах прибавила в весе
Ваше тело уникально. Как и в случае с большинством лекарств, может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы определить, какой вариант гормональной контрацепции лучше всего подходит для вас.
Наши медицинские эксперты ознакомились с данными о прибавке в весе при контроле рождаемости. Вот что мы обнаружили:
Увеличение веса за счет прививкиИз всех противозачаточных средств прививка несет самый высокий риск набора веса. Но даже для женщин, использующих этот метод, набор веса — явление редкое.
Исследование, проведенное в 2009 году, показало, что четверть женщин, получивших прививку, на раннем этапе набрала дополнительные 5% веса тела, а те, кто это сделал, набрали дополнительный вес после шести месяцев использования.Однако другие женщины в исследовании показали незначительную прибавку в весе как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Различные исследования показали, что молодые женщины с ожирением чаще набирают вес от укола, чем другие.
Одно светлое пятно в результатах этих исследований? Ясно, что у тех, кто набирает вес от противозачаточной вакцины, появляются ранние предупреждающие признаки. Если вы сомневаетесь в том, подходит ли вам этот укол, имеет смысл попробовать, внимательно следя за своим весом.
Суть в следующем: большинство женщин, использующих противозачаточные прививки, никогда не набирают из-за этого значительного веса. Скорее всего, то же самое будет и с вами. Но если набор веса является для вас абсолютным препятствием, укол может быть неправильным выбором.
Увеличение веса с помощью таблетокНесмотря на распространенное мнение об обратном, не было доказано, что таблетки вызывают увеличение веса у женщин. В старых противозачаточных таблетках уровень гормонов был намного выше, чем в современных, поэтому увеличение веса за счет них стало более распространенным явлением.
Некоторые женщины могут все еще набирать вес в результате приема таблеток. Эстроген естественным образом способствует задержке воды, а это означает, что комбинированные таблетки могут немного повысить склонность женщины к набору водяного веса. Большинство женщин этого не испытают, а те, кто действительно набирает несколько фунтов, теряют его после 2-3 месяцев приема таблеток.
Прогестин, другой гормон, содержащийся в комбинированных таблетках, является естественным мочегонным средством — это означает, что он имеет тенденцию уравновешивать эффекты добавленного эстрогена.Мини-пилюли содержат только прогестин, поэтому женщины, обеспокоенные повышенным уровнем эстрогена, могут рассмотреть их как вариант.
Опять же, современные противозачаточные таблетки обычно содержат слишком низкий уровень гормонов, чтобы повлиять на вес женщины. Однако женщины по-разному реагируют на разные лекарства.
Увеличение веса пластыря и кольцаНоваРинг и пластырь Ксулан, как и противозачаточные таблетки, содержат слишком мало гормонов, чтобы повлиять на вес большинства женщин.Женщины, которые особенно чувствительны к гормонам, могут испытывать некоторые эффекты, но большинство женщин могут рассчитывать использовать и кольцо, и пластырь, не беспокоясь о любом увеличении веса.
Если вас интересуют гормональные противозачаточные средства, не позволяйте опасениям по поводу набора веса сдерживать вас. Хотя некоторые пользователи вакцины могут заметить изменения веса, они, как правило, временные и незначительные.
Если вы беспокоитесь о наборе веса во время приема противозачаточных средств, давайте поговорим. Наши медицинские эксперты будут рады предоставить вам данные.
Набирают ли противозачаточные таблетки?
Увеличение веса — частый побочный эффект противозачаточных таблеток. Некоторые оральные контрацептивы с большей вероятностью увеличивают вес, чем другие. К счастью, увеличение веса часто происходит из-за временного удержания воды и пройдет через несколько месяцев.
Почему противозачаточные таблетки заставляют меня набирать вес?
Задержка воды — типичный симптом предменструального синдрома, вызванного колебаниями уровня гормонов.Вы, наверное, замечали это раньше — примерно за неделю или две до начала менструации вы начинаете чувствовать вздутие живота, а ваша одежда слишком тесновата.
Противозачаточные таблетки, содержащие эстроген, обладают таким же эффектом. Самый распространенный вид противозачаточных таблеток содержит два типа синтетических женских гормонов — эстроген и прогестин, которые не позволяют вашему телу выделять яйцеклетки. Именно часть эстрогена в таблетках может вызвать задержку воды, что может вызвать у вас ощущение, что вы набрали вес.Задержка воды обычно проходит после того, как вы принимаете таблетку в течение нескольких месяцев.
Какие виды таблеток вызывают увеличение веса с наибольшей вероятностью?
Есть два основных типа и много разных марок таблеток. Они различаются количеством и типами гормонов, которые в них содержатся.
Комбинированная таблетка с большей вероятностью приведет к увеличению веса. Он содержит как эстроген, так и прогестин, чтобы предотвратить беременность.Эстрогеновая составляющая таблетки может заставить вас почувствовать, что вы прибавили в весе, потому что она заставляет ваше тело удерживать больше воды, чем обычно. Несколько распространенных брендов комбинированных таблеток включают Ortho Tri Cyclen, Brevicon, Loestrin и Mircette, но есть и другие доступные бренды. Комбинированная таблетка может содержать одинаковый уровень эстрогена и прогестина в каждой активной таблетке, или их количества могут меняться во время курса. Как показывает практика, чем ниже уровень эстрогена в таблетке, тем меньше вероятность того, что вы наберете вес.
Мини-таблетки содержат только прогестин. Поскольку мини-таблетка не содержит эстрогена, она вряд ли приведет к увеличению веса. Бренды мини-таблеток включают Micronor и Jolivette. Женщины, кормящие грудью или имеющие медицинские условия, которые не позволяют им переносить лекарства эстрогена, часто принимают мини-таблетки. Эстроген был связан с увеличением тромбов, инсультом и сердечным приступом.
Что я могу сделать, чтобы контролировать задержку воды?
Хотя некоторым женщинам может быть труднее удерживать воду, чем другим, вы можете обнаружить, что несколько изменений образа жизни могут ограничить количество удерживаемой вами воды.
Попробуйте эти уловки:
Пропустите соль. Соль также заставляет вас задерживать воду, поэтому не добавляйте ее в продукты, которые вы готовите. Когда вы едите вне дома, попросите, чтобы ваша еда была приготовлена без соли, если это возможно.
Прогуляйтесь. Это правда, что небольшие аэробные упражнения могут помочь вашему метаболизму и позволить вашему телу вывести лишнюю жидкость, которая приводит к увеличению веса.
Спросите полкафе. Кофеин также заставляет вас удерживать воду.В следующий раз, когда вы закажете двойной латте, попросите половину кофеина — одну порцию обычного кофе, одну порцию кофе без кофеина. Вы, вероятно, не пропустите вторую порцию эспрессо и избежите некоторого сбоя после приема кофеина.
Если вы немного прибавите в весе, когда начнете принимать таблетки, вы, скорее всего, вернетесь к своему нормальному весу в течение нескольких месяцев, после того как метаболизм вашего организма адаптируется к таблетке.
Выбор противозачаточных таблеток
Выбор противозачаточной таблетки
Выбор подходящей противозачаточной таблетки может быть проблемой.Узнайте о плюсах и минусах различных типов противозачаточных таблеток.
Персонал клиники МэйоЕсли вы думаете о приеме противозачаточных таблеток, вы не одиноки. Противозачаточные таблетки — одни из самых популярных противозачаточных средств. И не зря — они эффективны и просты в использовании. Однако разнообразие доступных противозачаточных таблеток может показаться устрашающим. К счастью, их можно отсортировать всего по нескольким категориям, чтобы вам было легче понять ваши варианты.
Какие существуют виды противозачаточных таблеток?
Существует два основных вида противозачаточных таблеток:
- Комбинированные противозачаточные таблетки .Этот вид таблеток содержит как эстроген, так и прогестин. Существует широкий выбор комбинированных таблеток, в зависимости от того, как часто вы хотите иметь менструальный цикл, и от дозы гормонов, которая лучше всего подходит для вас.
- Минипил . Этот вид таблеток содержит только прогестин. Мини-пили не так много вариантов, как комбинированные. В каждой упаковке таблеток все таблетки содержат одинаковое количество прогестина, и все таблетки активны. Доза прогестина в мини-пилюле ниже, чем доза прогестина в любой комбинированной пилюле.
Комбинированные противозачаточные таблетки представлены в виде различных смесей активных и неактивных таблеток, в зависимости от того, как часто вы хотите иметь периоды:
- Обычный. Обычные упаковки обычно содержат 21 активную таблетку и семь неактивных таблеток или 24 активных таблетки и четыре неактивных таблетки. Кровотечение происходит каждый месяц, когда вы принимаете неактивные таблетки.
- Непрерывное дозирование или расширенный цикл. Эти упаковки обычно содержат 84 активных таблетки и семь неактивных таблеток.Обычно кровотечение происходит только четыре раза в год, когда вы принимаете неактивные таблетки. Также доступны препараты, содержащие только активные таблетки, устраняющие кровотечение.
Комбинированные противозачаточные таблетки также подразделяются на категории в зависимости от того, остается ли доза гормонов в активных таблетках одинаковой или варьируется:
- Однофазный. В этом типе комбинированных противозачаточных таблеток каждая активная таблетка содержит одинаковое количество эстрогена и прогестина.
- Многофазный. В этом типе комбинированных противозачаточных таблеток количество гормонов в активных таблетках различается.
Большинство комбинированных противозачаточных таблеток содержат от 10 до 35 микрограммов этинилэстрадиола, разновидности эстрогена. Женщинам, чувствительным к гормонам, может быть полезно принимать таблетки, которые содержат дозу эстрогена в нижней части этого диапазона. Тем не менее, таблетки с низкой дозировкой могут вызвать более сильное кровотечение — кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, чем таблетки с более высокой дозой.
Как действуют разные противозачаточные таблетки?
Комбинированные противозачаточные таблетки предотвращают выделение яйцеклеток из яичников. Они также замедляют прохождение яйцеклетки по фаллопиевым трубам, сгущают цервикальную слизь и истончают слизистую оболочку матки (эндометрий). Все эти действия помогают предотвратить присоединение сперматозоидов к яйцеклетке.
Минипилля замедляет прохождение яйцеклетки по фаллопиевым трубам, сгущает цервикальную слизь и разжижает эндометрий — все это помогает предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку.Минипилля иногда также подавляет овуляцию.
Всем ли подходят противозачаточные таблетки?
Нет. Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и принимаемых вами лекарствах, чтобы определить, какие противозачаточные таблетки вам подходят.
Ваш врач может отговорить вас от использования комбинированных противозачаточных таблеток, если вы:
- Только что родили
- Старше 35 лет и курят
- Плохо контролируемое высокое кровяное давление
- Имеете нарушение свертываемости крови, тромбоз глубоких вен или тромбоэмболию легочной артерии в анамнезе
- Имеют в анамнезе рак груди
- Инсульт или болезнь сердца в анамнезе
- Имеют осложнения, связанные с диабетом
- Болезнь печени или желчного пузыря
- Имеют в анамнезе мигрень с аурой
- Имеются маточные кровотечения необъяснимой природы
- Будет иммобилизован на длительный срок в связи с серьезной операцией
- Возьмите ул.Зверобой или противосудорожные или противотуберкулезные средства
Ваш врач может отговорить вас от использования мини-пили, если вы:
- Имеют рак груди
- Имеют определенные заболевания печени
- Имеются маточные кровотечения необъяснимой природы
- Принять противосудорожные или противотуберкулезные средства
Каковы плюсы и минусы комбинированных таблеток?
Плюсы
- Легко обратимый метод контроля над рождаемостью, если вы надеетесь забеременеть
- Купирование предменструального синдрома (ПМС)
- Менструальные спазмы менее выраженные (дисменорея)
- Улучшение угревой сыпи
- Более короткие, более светлые и более предсказуемые периоды или меньшее количество периодов или их отсутствие
- Уменьшение обильного кровотечения (меноррагии) и связанной с ним анемии
- Снижение симптомов эндометриоза
- Пониженный риск рака яичников, эндометрия и колоректального рака
- Возможное положительное влияние на минеральную плотность костной ткани
- Улучшение нежелательного роста волос (гирсутизма), вызванного синдромом поликистозных яичников
Минусы
- Пропуск таблеток или их опоздание может снизить эффективность
- Нет защиты от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ
- Повышенный риск высокого холестерина, сердечного приступа и инсульта
- Повышенный риск образования тромбов, особенно у курильщиков и женщин старше 35 лет, с немного большим риском образования тромбов, связанным с таблетками, которые содержат более высокие дозы эстрогена
- Повышенный риск рака шейки матки и рака груди у женщин, которые в настоящее время принимают комбинированные противозачаточные таблетки, но этот риск, по-видимому, постепенно снижается до нормального уровня после прекращения приема таблеток
- Побочные эффекты, такие как нерегулярное кровотечение, вздутие живота, болезненность груди, тошнота, депрессия, увеличение веса и головная боль
Какие плюсы и минусы у мини-пилинга?
Плюсы
- Легко обратимый метод контроля над рождаемостью, если вы надеетесь забеременеть
- Можно принимать, даже если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, которые увеличивают риск приема комбинированных таблеток, например тромбы, мигрень, высокое кровяное давление или высокий риск сердечных заболеваний
- Меньше, чем комбинированные таблетки, мешают кормлению грудью
- Пониженный риск рака эндометрия
Минусы
- Необходимо принимать в одно и то же время каждый день — если вы пропустите таблетку или примете таблетку с опозданием более чем на 3 часа, вам необходимо использовать резервную форму контроля над рождаемостью не менее двух дней
- Нет защиты от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ
- Побочные эффекты, такие как нерегулярные менструальные кровотечения, кисты яичников, снижение либидо, головная боль, болезненность груди, акне, увеличение веса, депрессия и гирсутизм
- Немного повышенный риск того, что в случае беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки (внематочная беременность)
Что в итоге?
У вас есть много вариантов противозачаточных средств.Если вы решите принимать противозачаточные таблетки, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы решить, какой тип противозачаточных таблеток вам подходит.
29 января 2020 г. Показать ссылки- Hatcher RA, et al., Eds. Противозачаточные технологии. 21-е изд. Издатели компании Ayer; 2018.
- Hatcher RA, et al. Управление контрацепцией на 2019-2020 годы: для вашего кармана. 15-е изд. Фонд «Преодоление разрыва»; 2020.
- Оральные контрацептивы и риск рака. Национальный институт рака.https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/oral-contraceptives-fact-sheet. По состоянию на 14 октября 2019 г.
- AskMayoExpert. Контрацепция. Клиника Майо; 2019.
- Bartz DA, et al. Комбинированная эстроген-прогестиновая контрацепция: побочные эффекты и проблемы со здоровьем. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 28 октября 2019 г.
- Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 206: Использование гормональных контрацептивов у женщин с сопутствующими заболеваниями.Акушерство и гинекология. 2019; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000003072.
- Burnett TL (экспертное заключение). Клиника Майо. 2 января 2020 г.
.
Страх набрать вес может повлиять на выбор противозачаточных средств — ScienceDaily
По мнению исследователей Медицинского колледжа штата Пенсильвания, опасения по поводу увеличения веса могут повлиять на выбор противозачаточных средств.Женщины с избыточным весом или ожирением реже, чем женщины с нормальным весом, используют противозачаточные таблетки и другие гормональные методы контрацепции.
Увеличение веса — одна из наиболее часто упоминаемых причин, по которой женщины перестают использовать гормональные противозачаточные средства, и, следовательно, может играть определенную роль в риске нежелательной беременности, сказала доктор Синтия Х. Чуанг, профессор медицины и здравоохранения. Хотя оральные контрацептивы, скорее всего, не вызывают увеличения веса, многие женщины приписывают увеличение веса противозачаточным таблеткам.Противозачаточная инъекция была связана с увеличением веса у молодых женщин.
Чуанг и ее соавторы хотели узнать, влияет ли вес женщин или их восприятие веса на используемый ими контроль над рождаемостью, если таковые имеются. Для этого они изучили демографические данные и данные опросов почти 1000 женщин, застрахованных в частном секторе Пенсильвании.
Исследователи классифицировали весовые категории на основе индекса массы тела (ИМТ), показателя размера тела, основанного на росте и весе.
Они определили, что женщины с избыточным весом и ожирением чаще, чем женщины с нормальным весом, выбирали формы контроля над рождаемостью, известные как обратимые контрацептивы длительного действия (LARC), и реже использовали такие методы, как таблетки, укол, пластырь и кольцо. .Также наблюдалась тенденция к тому, что женщины с избыточным весом и ожирением с большей вероятностью использовали безрецептурные методы, такие как презервативы, отказ от полового акта и естественное планирование семьи или отсутствие метода по сравнению с женщинами с нормальным весом. Они сообщают о своих результатах в журнале Contraception .
Обратимые противозачаточные средства длительного действия включают внутриматочные средства, широко известные как ВМС, и противозачаточный имплант. LARC не содержат эстроген, который, по предположениям исследователей, может способствовать более широкому их использованию у женщин с избыточным весом и ожирением.
«Мы думаем, что может происходить то, что женщины с избыточным весом и ожирением могут с большей вероятностью выбрать другие методы, чем таблетки или уколы, из-за страха набрать вес», — сказал Чуанг. «В результате они выбирают как более эффективные методы (LARCS), так и менее эффективные методы, отпускаемые без рецепта».
Исследователи обнаружили, что 23 процента женщин с избыточным весом и 21 процент женщин с ожирением использовали LARC, которые являются наиболее эффективными формами контроля над рождаемостью.Напротив, только 6 процентов женщин с недостаточным и нормальным весом использовали LARC в исследовании.
«Мы действительно были рады видеть, что женщины с избыточным весом и ожирением, по крайней мере, чаще выбирали LARC, потому что я ожидал, что эти женщины будут с большей вероятностью использовать безрецептурные методы», — сказал Чуанг.
Более полные женщины чаще, чем женщины с нормальным весом, использовали менее эффективные безрецептурные методы контроля рождаемости, такие как презервативы, или вообще не использовали их. Однако эти результаты не достигли статистической значимости, сказал Чуанг.
Исследователи также оценили, влияет ли восприятие веса на выбор метода контрацепции. В исследовании половина женщин считала себя страдающими избыточным весом, хотя только около 42 процентов из них имели избыточный вес или ожирение на основе ИМТ. Однако это восприятие, по-видимому, не повлияло на выбор контроля над рождаемостью.
Чуанг сказал, что врачи должны знать, что женщины с избыточным весом и ожирением могут быть обеспокоены увеличением веса при выборе контрацепции, но это должна быть возможность попытаться направить их к наиболее эффективным методам — LARCS — и отказаться от менее эффективных неэффективных. -Рецептурные методы.
«Женщины могут беспокоиться о прибавке в весе, когда они принимают решение о контроле над рождаемостью, поэтому клиницисты должны знать об этом», — сказала она. «Это может быть возможностью проконсультировать женщин о LARC, которые являются более эффективными формами контрацепции».
Противозачаточные средства не вызывают увеличения веса, считают эксперты | The Independent
По мнению экспертов, у женщин нет причин опасаться, что прием противозачаточных средств заставит их набрать вес.
Факультет сексуального и репродуктивного здоровья (FSRH) выпустил новое руководство, которое развенчивает миф о том, что увеличение веса является частым побочным эффектом использования противозачаточных средств, восприятие, которое женщины часто называют причиной отказа от контрацепции.
В заявлении, опубликованном во вторник, FSRH заключает, что нет никаких доказательств того, что внутриматочная контрацепция (ВМС и ВМС), имплант, таблетка, содержащая только прогестоген, или комбинированная гормональная контрацепция (комбинированная таблетка, пластырь и вагинальное кольцо) ) вызывают значительную прибавку в весе.
Скорее всего, женщины репродуктивного возраста имеют тенденцию набирать вес с течением времени, независимо от использования ими противозачаточных средств, утверждает он.
Организация также заявляет, что использование гормональных контрацептивов помогает при обильных болезненных менструациях.
Рекомендовано
Доктор Сара Хардман, директор отдела клинической эффективности FSRH, сказала: «Согласно исследованиям, женщины набирают в среднем одинаковое количество веса с течением времени независимо от того, используют они гормональные противозачаточные средства или нет.
«Другими словами, женщины могут набрать вес во время использования метода контрацепции, но в среднем женщины, не использующие контрацептивы, могут набрать вес».
Информационный бюллетень INDY / LIFE
Вдохновляйтесь последними тенденциями в образе жизни каждую неделю
Информационный бюллетень INDY / LIFE
Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю
Рекомендуется
«Исследования не исключают возможность того, что некоторые женщины могут набрать лишний вес при использовании противозачаточные инъекции, но мы не знаем наверняка.Следует сказать, что мы действительно видим много женщин, которые не прибавляют в весе во время инъекции ».
Средний вес, набранный во время использования противозачаточных таблеток, имплантата и гормональной спирали, является «скромным» и существенно не отличается от веса, набранного без противозачаточных средств, добавил доктор Хардман.
Информация была предоставлена для того, чтобы у женщин была правильная информация, чтобы избежать незапланированной беременности.
Д-р Хардман подчеркнул различный опыт женщин при использовании противозачаточных средств и призвал их обсудить доступные варианты со своим поставщиком противозачаточных средств, если один метод не подходит.
Служба общественного здравоохранения Англии сообщила о росте ожирения среди женщин репродуктивного возраста.
По их данным, около 19 процентов женщин репродуктивного возраста в Англии страдают ожирением, 3,6 процента страдают тяжелым ожирением, и 5,3 процента этих женщин с ожирением будут беременны каждый год.