Лекарство для хрящей и суставов: Препараты при болезнях суставов. Сравниваем и выбираем — sila-trening.ru — Организация силовых тренировок в домашних условиях

Содержание

Терафлекс Плюс – капсулы для восстановления хрящевой ткани

Терафлекс

^® Плюс способствует:

Интенсивному восстановлению хрящевой ткани межпозвонковых дисков и суставов позвоночника^1-6,13

Уменьшению болезненности мышц^7-12

Терафлекс

^® Плюс для спины — уникальный продукт, который обладает комплексным действием, способствуя интенсивному восстановлению хрящевой ткани и уменьшению болезненности мышц.

Компоненты Терафлекс^® Плюс способствуют снижению потребности в применении обезболивающих средств, увеличивая безопасность лечения.

Глюкозамин и хондроитина сульфат оказывают хондропротекторное действие, принимая участие в процессах естественного восстановления хрящевой ткани, подвергающейся износу под действием физических нагрузок или под влиянием патологических процессов. Глюкозамин усиливает синтез коллагена II типа, хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты. Хондроитина сульфатоказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, способствует активной регенерации хряща.
Витамины группы B являются кофакторами ферментов, участвующих в продукции энергии в клетке, без чего невозможно ее нормальное функционирование. Усиливают хондропротекторное действие глюкозамина и хондроитина.

Дефицит витамина B3 ассоциируется с развитием остеоартрита, в том числе суставов позвоночника. Витамин B3 играет важнейшую роль в обменных процессах и тканевом дыхании.
При дефиците витамина B1 нарушается деятельность различных отделов нервной системы и скелетных мышц. Витамин B1 (тиамина гидрохлорид) играет ключевую роль в метаболизме углеводов и процессах генерации энергии в клетках организма. Добавление витамина B1 к комплексу глюкозамина и хондроитина сульфата усиливает их хондропротекторный эффект.
Витамин B5 играет ключевую роль в энергообеспечении клеток.
Витамин B6 необходим для синтеза нейромедиаторов и поддерживает обменные процессы в нервной ткани.

Витамины В1 и В6 потенцируют эффекты друг друга, что проявляется в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.
Витамин B12 (цианокобаламин) участвует в синтезе миелиновой оболочки нервных клеток, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, регулирует нуклеиновый обмен в синергизме сфолиевой кислотой.

Комбинация Глюкозамина и хондроитина в доказано эффективных дозах, усиленная витаминами группы В.

Данная комбинация способствует восстановительным процессам в позвоночнике и окружающих тканях при состояниях, которые сопровождаются болью в спине

Как вылечить суставы? | Медицинский центр «Свет»

Заболевания суставов очень распространены в настоящее время. Они ухудшают качество жизни, постоянно напоминая о себе болевыми ощущениями и невозможностью свободных движений.

Болезни суставов вызваны различными причинами, поэтому лечение индивидуально для каждого случая.

При обострении сначала нужно снять воспаление, а потом приступать к систематическому лечению. Медикаментозное лечение дает быстрый эффект, но уколами и таблетками вылечить артриты и артрозы нельзя, к тому же все обезболивающие средства имеют сильные побочные эффекты.

Вы всегда можете записаться к нашему врачу на консультацию и провести диагностику данного и смежных заболеваний!

Позвонить

Для снятия воспалений суставов применяют:

Диклофенак;
Мелоксикам;
Ибупрофен.

Эти препараты обладают тройным действием: обезболивание, снижение температуры и купирование воспаления. Недолгое их применение дает положительный эффект и не вредит здоровью. Но длительный прием подобных препаратов неблагоприятно отразится на желудке и почках пациента.

Артроз суставов – симптомы и лечение

Это изменение хрящевой ткани сустава, когда не вырабатывается достаточное количество суставной жидкости и хрящ «высыхает», вследствие чего при движении в местах трения образуется очаг воспаления. Артроз может проявиться в любом возрасте, чаще после перенесенных травм и тяжелых длительных нагрузок.

Первичный артроз — возникает внезапно и является последствием сбоя соотношений синтеза и дегенерации в хрящевой ткани и поражает хрящи во многих суставах. В них происходят разрушения.

Причины вторичного артроза — нарушения в обменных процессах: кровотока, лимфотока, солевого обмена.

Предрасположенность к артрозу имеют:

Люди с излишним весом;
Пожилые люди;
Перенесшие спортивные и других травмы конечностей

Люди с травмами позвоночника.

Кроме медикаментозного лечения, при артрозе полезно движение, лечебная физкультура. Назначаются препараты, улучшающие питание хрящей.

Позвонить

Симптомы артрита и лечение

Артрит – воспалительное поражение суставов, чаще бывает у пожилых людей, но иногда встречается и у маленьких детей. Причиной заболевания малышей бывает нарушения иммунитета и инфекции, а также перенесенные травмы.

Лечение состоит из приема лекарств и инъекций нестероидных противовоспалительных средств, гормональных противовоспалительных и антимикробных препаратов.

Это тяжелое заболевание необходимо вовремя диагностировать и проводить длительную терапию, иначе ткани разрушатся и человек станет инвалидом.

При ревматоидном артрите принимают такие тяжелые препараты, как метотрексат, купренил, ауранофил.

Не стоит пренебрегать и народными средствами, но только в сочетании с традиционными медицинскими препаратами. Народные средства и травы могут снять воспаление и улучшить состояние пациента, но они не устранят причину заболевания.

Бурсит суставов

Бурситом называют воспаление бурсы (околосуставной сумки), возникающее при чрезмерных физических нагрузках и у людей, активно занимающихся спортом.

При появлении первых симптомов (покраснение кожи около суставов, затрудненное движение, отеки) необходимо не затягивать с лечением, так как болезнь быстро переходит в хроническую.

Методы лечения бурсита:

Иглоукалывание;
Моксотерапия ;
Фармакопунктура.
Физиотерапия

Позвонить

Терафлекс® Плюс – когда беспокоит боль в спине

84% взрослого населения старше 35 лет, живущих в индустриально развитых странах мира, сталкиваются с болью в спине. В 30–60% случаев причина хронической боли – так называемый фасеточный синдром, в основе которого дегенеративные изменения сустава

Бренд Терафлекс^®, история которого началась в 2004 году, сейчас является брендом № 1 в категории хондропротекторов². Линейка бренда широко применяется в терапии остеоартроза и остеохондроза, и недавно в ней появился новый продукт – Терафлекс^® Плюс³. Это первый хондропротектор, представляющий собой комбинацию важнейших компонентов хрящевой ткани (глюкозамин и хондроитин) в эффективно доказанных дозах, усиленную витаминами группы В (В1, В2, В3, В5, В6, В12). Данная комбинация способствует восстановительным процессам в позвоночнике и окружающих тканях при состояниях, которые сопровождаются болью в спине.

Терафлекс^® Плюс обладает комплексным действием, в сочетании с ЛФК способствуя интенсивному восстановлению хрящевой ткани межпозвонковых дисков и суставов позвоночника, а также уменьшению болезненности мышц у пациентов с болью в спине. Кроме того, его компоненты способствуют снижению потребности в применении обезболивающих средств, увеличивая безопасность лечения.

С появлением нового продукта широкая линейка Терафлекс^® предлагает индивидуальный подход к терапии остеоартроза и остеохондроза, исходя из выраженности у пациента тех или иных симптомов заболеваний.

Капсулы Терафлекс^® – базисный препарат для лечения остеоартрита терапевтическими дозами глюкозамина и хондроитина. Обладает комплексным действием: способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, увеличивая безопасность лечения.
Терафлекс^® Адванс – препарат, в состав которого наравне с усиленными суточными дозами хондроитина сульфата и глюкозамина входит обезболивающий компонент ибупрофен. Рекомендуется в качестве первого этапа терапии остеоартроза и остеохондроза при наличии умеренной боли в суставах. Способствует восстановлению хрящевой ткани суставов и улучшению их подвижности.
Тералив^® 275 – препарат, обладающий обезболивающим и противовоспалительным действием. Применяется при остеоартрозе суставов и позвоночника, ревматических заболеваниях, растяжениях и ушибах, а также некоторых других болевых синдромах.
Терафлекс^® Хондрокрем Форте – крем, применяющийся при острой боли в суставах. Способствует уменьшению боли в суставах и оказывает противовоспалительное действие.
Терафлекс^® Плюс – хондропротектор, представляющий собой комбинацию важнейших компонентов хрящевой ткани в эффективно доказанных дозах, дополненную витаминами группы В. Способствует восстановительным процессам в позвоночнике и окружающих тканях при состояниях, которые сопровождаются болью в спине. Появление нового продукта призвано усилить позиции Bayer на рыке хондропротекторов, а также открыть новые возможности применения Терафлекс^® у пациентов с болью в спине.

1. Спирин Н.Н., Киселев Д.В. Проблема хронической боли в спине: фасеточный синдром. РМЖ 2015 №17.
2. Согласно данным базы «АЙКЬЮВИА Солюшнс» «Розничный аудит ГЛС и БАД в РФ» торговое наименование Терафлекс является лидером по объему продаж в оптовых и в розничных ценах в группе 02G2C «Препараты для суставов системные, в капсулах/таблетках» (классификация ОТС) за период Октябрь 2019 — Сентябрь 2020.
3. Плюс товарного знака Терафлекс^® биологически активная добавка (БАД) к пище.

Всемогущее лекарство — Forbes Kazakhstan

Фото: Тим Паннел для Forbes

Осман Кибар

Если вы введете имя Османа Кибара в поисковик Google, то в первую очередь увидите его фотографии за игрой в покер. Не то чтобы он занимался покером всерьез, просто в 2006 году впервые принял участие в турнире и тут же его выиграл, а годом позже занял второе место из 3000 игроков на чемпионате Всемирной серии в Лас-Вегасе. «Не знаю, как так получилось, – сказал он тогда своему другу. – Запишусь-ка еще на один турнир, чтобы проверить свою теорию». Сыграл еще в одном чемпионате, победил и… завязал.

«В покере есть ты и другие игроки, – говорит 45-летний Кибар. – Сами по себе карты, в общем, не так важны. Но если смотреть в них по 12–14 часов в день, потом наступает эффект длительного похмелья». По его словам, после игры ему трудно было сосредоточиться на чем-либо другом, и поэтому он перестал играть. Вместо покера, чтобы отвлечься, Кибар читает книги по высшей математике и занимается медитацией.

Иллюстрации: Rick Tuma для Forbes

Кандидат технических наук, эмигрировавший в США из Турции после окончания школы, он играл в покер не ради денег. Samumed, базирующаяся в Сан-Диего компания, которую он основал 10 лет назад, имеет репутацию самого ценного в мире стартапа в сфере биотехнологий. Инвесторы, включая частный инвестфонд Ikea, анонимных финансистов и венчурный фонд, вложили в нее $220 млн, а в ходе последнего раунда Samumed была оценена в $6 млрд. Сейчас компания на полпути к закрытию следующего раунда инвестиций в размере $100 млн и оценке в $12 млрд. Кибару принадлежит одна треть, и его состояние после закрытия раунда приблизится к отметке в $4 млрд.

Samumed может претендовать на большие инвестиции, потому что, как утверждает, изобрела лекарства, способные обратить процесс старения вспять. Действие первых препаратов сфокусировано на четко определенных проблемах. Один нацелен на стимулирование роста волос у лысых мужчин. Этот же препарат может вернуть исходный цвет седым волосам, а косметологическая версия призвана помочь разглаживанию морщин. Второй препарат направлен на регенерацию хрящей в коленных суставах пациентов, страдающих артритом. На ранней стадии испытаний находятся средства, нацеленные на прекращение дегенерации позвоночных дисков, устранение рубцовой ткани в легких и излечение от рака. После этого Samumed попробует заняться наиболее распространенной причиной слепоты и болезнью Альцгеймера.

Фокусируясь на разных болезнях и симптомах поочередно, компания пытается найти способ заставить клетки стареющих людей регенерировать так же быстро, как у растущих эмбрионов. Все это звучит очень увлекательно, но одновременно спекулятивно. Первые исследования показывают, что препараты достаточно безопасны, действительно стимулируют рост волос, сокращают болевые ощущения и улучшают подвижность суставов при артрите. Но важно помнить, что 80 % препаратов, находящихся на этой стадии разработки, в конечном итоге не попадают на рынок. А такая высокая оценка Samumed – просто безумие. Самая дорогостоящая из публично торгующихся биотехнологических компаний, в активе которой нет одобренных для продажи лекарств, оценивается «всего» в $6 млрд. Более того, все инвесторы в биотехнологиях напуганы примером Theranos – компании, разработавшей новый метод проведения анализов крови и оценивавшейся в $9 млрд, до того как точность ее метода была поставлена под сомнение. Так что вопрос – нашел ли Осман Кибар фармацевтический источник молодости или он просто один из самых талантливых игроков в покер, каких только видел этот мир, – остается открытым.

Кибар родился в Измире. Это напротив греческих островов на побережье Эгейского моря. Там тепло и красиво, и по сей день ему не по себе от холодной погоды. Окончив начальную школу, он поступил в Роберт Колледж в Стамбуле – в эту элитную школу берут только тех, кто вошел в 0,2 % школьников, показавших лучшие результаты по итогам общенационального тестирования, которое проходят в 11 лет.

Роберт Колледж стал прелюдией к Samumed: именно там Кибар подружился с товарищами, которые впоследствии займут в компании посты финансового директора и директора по медицинским технологиям. После школы он поехал учиться в Калифорнию, которую выбрал за ее климат, в колледж Помоны (бакалавр, математическая экономика, 1991), Калифорнийский технический (бакалавр технических наук, инженерный факультет, 1993) и Университет Калифорнии в Сан-Диего (кандидат наук, биофотоника, 1999). Еще в аспирантуре Кибар основал биотехническую Genoptix, которую в 2011-м за $470 млн купила Novartis. Он также стал сооснователем E-Tenna, производившей антенны для беспроводного интернета. Эту компанию разделили на две части и продали Intel и Titan Corp. Ни в одной из них он не занимал управленческих постов.

Кибар решил уйти из теоретической науки, потому что, на его взгляд, в академических кругах все было слишком бюрократизировано. Он переехал в Нью-Йорк, чтобы работать в фонде Pequot Capital, где занимался поиском новых технологических стартапов. Там же жили его друзья по Роберт Колледжу, и они раз в неделю собирались, чтобы поиграть в баскетбол. Но кто-то стал обзаводиться семьей, кто-то получил повышение, и игры случались все реже и реже. Кибару разонравилась его работа в Pequot, где прорывным технологиям стали уделять намного меньше времени. «Однажды утром я проснулся и понял, что сам не заметил, как превратился в инвестиционного банкира», – вспоминает он.

И тогда Кибар решил вернуться в Сан-Диего, где всегда было солнечно и ему не хотелось проводить целые дни, закутавшись в одеяло. В аэропорту в Турции он случайно встретил одного из друзей по Роберт Колледжу – Седета Самикоглу, банкира, который, поработав в Goldman Sachs, стал партнером в могущественном хеджинговом фонде Greywolf Capital.

На обратной стороне своего посадочного талона Кибар набросал свою инвестиционную стратегию, которая состояла в том, чтобы сфокусироваться исключительно на технологиях, которые могли полностью изменить мир. После этой встречи Самикоглу помог ему получить $3,5 млн на запуск новых стартапов. Один из них, расположившийся в инкубаторе Pfizer, назывался Wintherix. Из него со временем вырос Samumed.

Но договоренности с Pfizer, в рамках которых был создан Wintherix, обернулись конфликтом. Через два года Pfizer решил отказаться от дальнейшей разработки препаратов, которые исследовались в рамках Wintherix, и обе компании подали иски против друг друга. В одни прекрасные выходные Wintherix по-тихому съехала из инкубатора. Какой-то сотрудник стартапа 130 раз использовал свой пропуск для прохода через турникет, чтобы вынести оборудование и документы.

В своем иске в 2010-м Pfizer утверждал, что Кибар организовал дополнительный раунд финансирования, чтобы размыть долю фармацевтического гиганта в стартапе с 60 до 2,6 %. Wintherix в свою очередь заявлял, что Pfizer намеренно пытался обанкротить стартап, препятствуя получению инвестиций, чтобы купить компанию по дешевке. В ходе судебных разбирательств баланс на банковских счетах Wintherix сократился до $9000. Но Кибар нашел деньги. Его зять Угур Байяр, генеральный директор Credit Suisse в Турции, стал ведущим инвестором в раунде, в ходе которого друзья и члены семьи вложили в компанию Кибара $2,4 млн.

В 2012 году Pfizer решил договориться с Wintherix во внесудебном порядке, оставив стартапу все права на препараты. Кибар изменил название компании на Samumed – от используемого в дзен-буддизме термина samu, означающего медитацию в ходе выполнения рутинной работы вроде посадки семян или рубки деревьев. Но в Pfizer были и те, на кого Кибар произвел впечатление. Глава венчурного фонда Ven Bio, инвестор Кори Гудман, в то время входивший в управленческую команду Pfizer, впоследствии стал консультантом Samumed и сейчас занимает в компании небольшую должность.

Когда судебное разбирательство завершилось, Кибар снова позвонил Самикоглу: «Чем ты сейчас занят?» Тот ответил, что инвестировал деньги в проекты в Турции. Он вернулся домой, чтобы ухаживать за своей матерью, больной раком, но она умерла. «В общем, ты ничем не занят, – констатировал Кибар. – Приезжай, поможешь». Самикоглу стал финансовым директором Samumed и вложил в компанию собственные средства.

Переживая за успех стартапа, он попросил совета у Юсуфа Язичи, еще одного друга по Роберт Колледжу, который тогда возглавлял отделение ревматологии в Нью-Йоркском университете. Самикоглу хотел узнать, насколько состоятельны расчеты Кибара с научной точки зрения. Он организовал телефонную конференцию с Кибаром, которая вместо 15 минут затянулась на час. Прямо во время разговора Язичи прислал ему СМС: «Ты должен помочь мне войти в этот проект. Осман нашел всемогущее лекарство».

Еще один друг по Роберт Колледжу, Арман Оруч, ушел с поста партнера в элитной юридической фирме Simpson Thacher & Bartlett, чтобы стать юристом Samumed. Он даже не вспомнил, что нужно обсудить зарплату, перед тем как переехать в Сан-Диего. Затем и Язичи тоже вошел в команду, как директор по вопросам медицины. «Надеюсь, эта бредовая затея как-то себя окупит, – сказала Оручу его жена, когда Язичи тоже переехал в Калифорнию. – Теперь ты начинаешь втягивать в это людей, которые мне нравятся».

Что такого было у Кибара, что его школьные друзья, у каждого из которых была своя успешная карьера, согласились войти в его команду, с зарплатой примерно $300 тыс. в год, без всяких бонусов? Многое в их решении было основано на вере в директора по научным разработкам и сооснователя Samumed Джона Худа.

49-летний Худ изобрел лекарство от рака, ради которого Sanofi купила его предыдущую компанию Targegen за $635 млн. У него особый подход к разработке лекарств: он считает, что другие ищут там, где попроще, и потому сам предпочитает заниматься работой, которую в других компаниях отдают на аутсорсинг. Худ лично работает над формулой, тестирует лекарства на животных и проводит клинические испытания.

Первые проекты Худа и Кибара были направлены на достаточно очевидную цель: ген под названием Wnt – эта аббревиатура образована от английского wingless, что означает «бескрылый», потому что при мутации этого гена у дрозофил не вырастают крылья. Ген является связующим звеном в группе генов, контролирующих рост зародыша – не важно, у мухи или у человека. Группа известна как сигнальный путь Wnt. Запустите механизм некоторых из этих генов, и вы сможете регенерировать старые ткани. Некоторые виды рака делают свою черную работу, перестраивая сигнал Wnt. Блокировка этого сигнала может остановить рост опухоли.

Большинство других исследователей, которые работали в этом направлении, использовали одну из рабочих лошадок биомедицины: линию клеток, полученных от эмбриона, абортированного в Нидерландах в 1973 году. Эти клетки легко использовать в лаборатории, но за несколько десятилетий интервенций они стали непохожими на обычные. Худ решил искать цели для воздействия лекарств в клетках колоректального рака, которые выделяют Wnt. Затем ему нужно было сравнить их со здоровыми клетками кишечника. Процесс занял почти три года. И что удалось найти? Samumed не отвечает на этот вопрос прямо. Обычно в патенте указывается, на какие химические вещества воздействует лекарство. Но в 2013 году Верховный суд США в решении по делу о тестировании генного варианта, вызывающего рак груди, постановил, что гены не могут быть запатентованы. Samumed интерпретирует это постановление так, что компании могут обращаться за патентами, но не указывать при этом в описании биохимические сигнальные пути. «Это наша коммерческая тайна», – говорит Кибар.

Но с точки зрения ученых, такой подход – серьезная проблема. «Всегда приходится идти на компромисс, – говорит Раэль Нюсс, эксперт по Wnt из Стэнфордского университета. – Тяжело найти молекулу, которая будет влиять на болезнь, но не затрагивать здоровые ткани. Чтобы найти нужный баланс, необходимо понимать механизм действия лекарства». Кибар говорит, что переживают по этому поводу только ученые и конкуренты.

Что компания готова демонстрировать, так это данные исследований на животных и людях. У лишенных шерсти мышей и мини-свиней после использования препарата шерсть отрастает заново. В испытаниях лекарства против артрита крысам надрезали связки, чтобы запустить процесс разрушения хряща в коленных суставах. Препарат Samumed обеспечивает восстановление хрящей, и крысы снова начинают ходить. Но излечением животных никого не удивишь. «Я видела десятки успешных испытаний на животных, которые никак нельзя было перевести в клинически значимые для людей результаты», – говорит Нэнси Лэйн, ревматолог в Университете Калифорнии, работающая с Samumed в качестве оплачиваемого консультанта.

Так что же происходит с людьми, когда они принимают эти препараты? В марте Samumed представила данные о тестировании средства против облысения под кодовым названием SM04554. В исследовании принимали участие 300 пациентов Американской академии дерматологии в Вашингтоне. Головы участников теста были сфотографированы, а все волосы пересчитаны. У тех, кто принимал плацебо, количество волос снизилось на 2,5 %. У тех, кто ежедневно втирал в кожу головы 0,15 %-ный раствор SM04554, их число увеличилось на 9,6 %. А у тех, кто получил 0,25 %-ный раствор, количество волос выросло на 6,9 %.

Специалисты по росту волос, увидев данные, не были впечатлены. По их мнению, эти результаты недостаточно масштабны, чтобы утверждать, что они не стали результатом случайности или что мужчины действительно будут ощущать, что у них стало больше волос. «Думаю, что в лучшем случае они продемонстрировали тенденцию», – говорит Дэниел Зелак, дерматолог в Центре интегративной медицины Ла Джолла, Калифорния.

Вильма Бергфелд, эксперт по потере волос из Кливлендской клиники, в прошлом президент Американской академии дерматологии, помогала Samumed с исследованием потери волос. Она утверждает, что еще рано говорить о том, будет ли препарат более эффективным, чем Rogaine – лекарство, вышедшее в 1988 году. Вокруг него было много шумихи, но мужчины как лысели, так и продолжают лысеть. Большинству мужчин Rogaine помогает предотвратить дальнейшую потерю волос, но не позволяет снова отрастить шевелюру. Средству, которое разработала Samumed, нужно показать лучший результат.

Если говорить об оценке и медицинских перспективах Samumed, намного важнее, какие результаты покажет лекарство против артрита. Свыше 27 млн американцев страдают от этого заболевания, развивающегося по мере стирания хрящей в суставах. Каждый год 700 тыс. человек проходят операцию по замене суставов на металлические, потому что из-за возраста и нагрузок их кости стерлись до основания. Еще 300 тыс. получают искусственные тазобедренные суставы.

Самое крупное из исследований разработанного Samumed препарата SM04690 против артрита включало всего 60 пациентов. Аллан Гибофски, профессор в медицинском колледже Вейл Корнелл, который консультировал Samumed, подчеркивает, что даже для такой небольшой выборки результаты выглядят очень хорошо. Пациенты, которые принимали SM04690, показали лучшие результаты, чем группа плацебо, – согласно двум опросам, измерявшим, как хорошо функционируют суставы и насколько уменьшилась боль. Рентген показал, что расстояние между костями в коленных суставах увеличилось, что является возможным индикатором роста хрящевой ткани.

Но опять же собственные консультанты Samumed считают, что это лишь предварительные данные. Дальнейшие доказательства можно будет получить после завершения исследований, в которых принимают участие 445 человек. Samumed планирует завершить исследования к концу года.

«Это немасштабные и предварительные результаты, – говорит Небойса Скрепник, руководитель исследований в Ортопедическом институте города Таксон, штат Аризона, который помогает проводить испытания. – И небольшое число пациентов. Да, можно в целом понять, в каком направлении следует ожидать результатов. Но можно ли уже делать выводы, которые будут эффективны и выдержат критическую научную оценку? Скорее нет».

Если рассматривать данные под микроскопом, то Samumed предстает компанией, в активе которой только и есть что пара препаратов, эффективность которых еще не доказана. Учитывая тенденции в разработке новых лекарств, есть сомнения, что эти препараты вообще появятся на рынке. Но инвесторы, очевидно, видят в компании что-то привлекательное, революционное и потенциально выгодное.

«Мы можем только сказать, что они достигают именно того, чего намеревались достичь, – говорит Бьорн Кониг, глава фонда инвестиций в Inter IKEA Group, крупнейшего инвестора Samumed. – Деньги важны для всех, но наша основная мотивация здесь – построить компанию, которая будет работать долго и поможет облегчить боль многих пациентов по всем мире».

Инвесторы Samumed утверждают, что она уже стоит столько же, сколько BioMarin и Incyte – компании, которые вывели на рынок препараты с годовым объемом продаж $889 млн и $753 млн. Один только препарат против артрита оправдывает такую высокую оценку, настаивает Финиан Тан, инвестор в Samumed из фонда Vickers Venture Partners, который, работая в Draper Fisher Jurvetsone Planet, заключил легендарную сделку, инвестировав на раннем этапе в Baidu. Он считает, что препарат Samumed против артрита может стать самым продаваемым лекарством в истории. «Сейчас у меня болит нога во время бега, – говорит он. – Если можно будет нарастить хотя быть один миллиметр хряща, то я буду колоть себе лекарство, при отсутствии побочных эффектов. Думаю, что если кто-то – не важно кто – научится растить хрящевую ткань, это будет больший прорыв, чем Apple».

У инвесторов Samumed есть прецеденты. Sovaldi – лекарство от гепатита C, которое принесло Gilead Sciences $32 млрд дохода, было продано за $11 млрд, а это только один препарат. Samumed обещает еще больше.
У препарата против облысения и лекарства против артрита есть одинаковая проблема: вместо того чтобы становиться эффективнее при более высокой дозе, они работают в одной узкой зоне. Это признак того, что результаты могут быть просто статистической погрешностью. Но это может быть также признаком того, что у препарата есть оптимальная доза, выше которой Wnt чрезмерно активизируется. Несомненный плюс – эти лекарства безопасны, потому что Худ сделал так, что они остаются только в местах, где их применили, – на голове или в колене, не распространяясь по телу, как большинство препаратов.

Если эти лекарства работают, большие шансы, что и другие препараты Samumed тоже будут работать. Находится в разработке лекарство от рубцовых изменений в легких, возникающих вследствие идиопатического легочного фиброза. А также средство от макулярной дегенерации, которая приводит к слепоте. Может так случиться, что все эти препараты со временем оправдают оценку компании в десятки миллиардов? Безусловно, хотя для этого нужно, чтобы очень многое сложилось.

Ясно одно: Samumed – это не Theranos. У последнего был очень сложный для понимания бизнес-план. Как мог стартап, намеревающийся победить гигантские сети лабораторий, предлагая дешевые исследования крови и тем самым сокращая объем рынка, стоить столько же, сколько лидеры отрасли Lab Corp и Quest? Более того, несмотря на все уверения Theranos, похоже, что компания вывела свою технологию исследований на рынок до того, как та была полностью отработана, и тем самым поставила под риск пациентов.

Samumed ничем подобным не занимается. Если препараты получат необходимое для выхода на рынок одобрение Управления по надзору за качеством продуктов и медикаментов, то только доказав свою эффективность. Если инвесторы готовы вести игру с дальним прицелом и ждать, пока компания выпустит мегахит, – отлично. Мы увидим результаты крупных клинических испытаний первых препаратов в течение следующих полутора лет.

После целого дня интервью в офисе компании в Сан-Диего (в Samumed работают 120 сотрудников, есть собственные лаборатории и комнаты, полные мышей и крыс) Кибар и Самикоглу отправляются в ресторан есть суши. К этому моменту разговор ведет в основном Самикоглу, а Кибар сидит тихо, как игрок, посматривающий в свои карты и внимательно оценивающий противника, в ожидании момента, когда будет пора поднять ставки.

Лечение суставов в Барнауле, цены

Восстановление суставов без операции при артрозах, артритах, травмах! Живите без боли!

внутрисуставное введение лекарственных средств
внутрисуставное введение плазмы крови (аутоплазмотерапия)
внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты)

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Внутрисуставные уколы или инъекции — это процедура введения лекарственного препарата в полость крупного или мелкого сустава. Она является неотъемлемой частью консервативной терапии воспалительных (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов) заболеваний опорно-двигательного аппарата. Стоит отметить, что лечение суставов путем внутрисуставных инъекций назначается далеко не всем пациентам. Их применение имеет строгие показания и назначается доктором в зависимости от специфики и тяжести патологии.

Не стоит бояться инъекции в сустав – процедура введения лекарства не многим отличается от внутримышечных или внутривенных уколов и не причиняет большого дискомфорта.

А вот польза от такой терапии при правильном применении может быть значительной — позволит продолжать лечение другими методами, остановит развитие болезни суставов, поможет избежать проведения операции или отсрочить хирургическое вмешательство. Для инъекций в медицинской практике применяются кортикостероиды, хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Наиболее часто лекарственные средства вводятся в коленный, плечевой, тазобедренный сустав.

Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов

Инъекции гормональных препаратов, к которым относятся глюкокортикоиды, в ревматологии и ортопедии применяются довольно давно.

Это один из самых распространенных вариантов лечения артритов, которые сопровождаются воспалением и болью, не поддающиеся блокаде другими препаратами. Кроме того, гормональные уколы применяются при артрозах, которые протекают с явлениями синовита – воспаления синовиальной оболочки сустава с накоплением в его полости жидкости (выпота).

Без устранения патологического процесса невозможно приступить к другим методам консервативной терапии, таким как прием хондропротекторов, физиопроцедуры, массаж или лечебная физкультура.
Инъекции с глюкокортикоидами применяются в качестве симптоматической терапии для устранения воспалительной реакции и боли, но не являются средством для воздействия на истинную причину заболевания.

Введение хондропротекторов

Хондропротекторы представляют собой лекарственные вещества, которые применяются для терапии артроза, преимущественно на 1 и 2 стадии развития болезни. В запущенной 3 стадии заболевания при полном разрушении хрящевой ткани препараты этой группы малоэффективны.

Хондропротекторы относятся к средствам этиологической терапии – воздействуют на причину патологии, что оказывает стойкий положительный эффект и останавливают прогрессирование болезни. Они участвуют в обменных процессах хряща, способствуют восстановлению его упругих свойств и эластичности, обуславливают нормальное поступление в ткани сустава воды и питательных веществ, активизируют кровоток.

Применение уколов в сустав позволило доставлять лекарственное средство непосредственно к хрящевой ткани, что значительно ускорило его действие и повысило эффективность проводимой терапии.

Одним из самых популярных хондропротекторов для внутрисуставного введения считается препарат алфлутоп, содержащий в своем составе глюказамин и хондроитин сульфат. Его синтезируют из концентрата морской рыбы, поэтому он является лекарственным средством натурального происхождения. В начале терапии назначают 5-6 инъекций в сустав с перерывами в 6-10 дней, а затем препарат вводят внутримышечно. На курс лечения приходится не менее 20 процедур. Благодаря ежегодным курсам терапии восстанавливается внутрисуставной хрящ, улучшается синтез синовиальной жидкости, устраняется боль и нормализуется двигательная активность.

Уколы гиалуроновой кислоты

Одним из самых новаторских и эффективных методов терапии остеоартроза на сегодняшний день считаются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые еще называют «жидким протезом».

Гиалуронат натрия является естественным компонентом синовиальной жидкости, которая предупреждает трение костей в составе сочленений, обеспечивает физиологические движения сустава без боли и ограничения амплитуды. Уколы гиалуроновой кислоты восстанавливают состав синовиальной жидкости, тем самым предупреждают прогрессирование артроза и устраняют его клинические проявления.

Внутрисуставные инъекции с препаратами этой группы назначают на любой стадии патологического процесса. Они считаются лучшими уколами для борьбы с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Попадая в сустав, гиалуроновая кислота обволакивает суставные поверхности костей, улучшает питание хряща, нормализует обменные процессы в тканях сочленения. Наиболее часто препараты вводят в тазобедренный, коленный, плечевой сустав, но инъекции могут применяться и для более мелких сочленений: голеностопных, лучезапястных, локтевых. Благодаря терапии, можно избежать хирургического вмешательства по протезированию крупных суставов или отсрочить операцию на длительный срок.

Ортосистема — Aptiekas Produkcija

Доступен только в качестве услуги контрактного производства.

ОртоСистема – свобода движения

Почему важно употреблять препараты, защищающие хрящевую ткань?

С годами суставной хрящ изнашивается. Как главное вещество, защищающее суставы, хрящ является главным защитным и амортизирующим элементом, обеспечивающим суставу подвижность и эластичность. С годами синтез хрящевой ткани ослабевает и со временем при движениях в суставах начинает появляться дискомфорт. Разрушение хрящей – это естественный процесс, который можно существенно замедлить, употребляя хондропротекторы.

Хондропротекторы это вещества, которые благотворно влияют на процессы метаболизма хрящей, защищая их от возможных процессов распада. Этими продуктами в первую очередь считаются структурные аналоги хрящей и соединительной ткани, такие как глюкозамин и хондроитин. Они стимулируют синтез протеогликанов („кирпичики” хрящевой ткани), которые в свою очередь определяют амортизационные свойства хрящевых тканей и их структуру, а также способность вырабатывать суставную жидкость. Особенно важно защищать суставные хрящи и связки после 40-45 лет, в случаях нагрузок и повышенной физической активности.

Хондропротекторы:

Защищают суставные хрящи от преждевременного изнашивания
Улучшает питание суставных хрящей
Принимаемые регулярно, способствуют уменьшению деформации хрящей и суставных поверхностей
Стимулируя выработку суставной жидкости „смазывают суставы”

Что такое Ортосистема?

Ортосистема это комбинированный хондропротекторный препарат для здоровья ваших суставов. Ортосистема особенно важна суставам, в которых чувствуются какие-либо ощущения дискомфорта и дискомфорт при движениях. Ортосистема содержит 3 важнейших для суставов хондропротектора – глюкозамин, хондроитин и МСМ (органическая сера) – которые участвуют в процессах обмена веществ в суставных хрящах, улучшают здоровье суставных хрящей и общее состояние суставов. Ортосистема объединяет биологически активные вещества высшего качества, которые производятся в Европе, высокая эффективность которых доказана во многих клинических исследованиях.

Глюкозамин улучшает обмен веществ в хрящевых тканях, стимулирует синтез суставной жидкости, („кирпичики” хрящевой ткани) и гиалуроновой кислоты, уменьшает процессы разрушения хряща в суставах.
Хондроитин укрепляет структуру хрящевой ткани и способствует её восстановлению.
МСМ (органическая сера). Молекулы серы своими дисульфидными связями скрепляют элементы хрящевой ткани крепко и в чётком порядке, таким образом обеспечивая хрящу повышенную эластичность, прочность и высокую амортизационную способность.

Ортосистема

Важный элемент структуры хрящевой ткани и других соединительных тканей
Необходим для нормального метаболизма в суставах
Способствует подвижности, эластичности и здоровью суставов
Помогает сохранить свободу движений

В каких случаях можно принимать Ортосистему?

Возрастные изменения в суставах
Неприятные ощущения, чувство дискомфорта в суставах
Изменения подвижности суставов
При регулярных повышенных физических нагрузках (посещение тренажерных залов, спортсмены)
Людям с избыточным весом (у этих людей значительно повышена нагрузка на суставы)

Применение Ортосистема

по 1 – 2 капсуле 2 раза в день или по назначению врача.

Применение

Применение: 4 капсулы в день за один раз применения или разделив на 2 раза.

Ортосистема Буклет897.44 КБ

Когда суставам нужна помощь хондроитина — OfficeLife

«Потянулся до хруста в суставах». В этом выражении вас ничего не настораживает? Хруст суставов — норма, однако если он сопровождается дискомфортом и болью, то это повод для более внимательного отношения к здоровью. Особенно если вы занятой человек, бизнесмен, ведете сидячий образ жизни или же, наоборот, активно занимаетесь спортом. Давайте разберемся, какие причины у такого хруста и что предпринимать, чтобы вашим суставам хватало синовиальной жидкости и хондроитина.

Причины хруста суставов и что с этим делать

В суставах есть специальная жидкость — синовиальная. Она выполняет несколько ролей: это амортизатор, смазка и питательная среда для регенерации суставных хрящей. В этой жидкости могут образуются пузырьки газа, которые лопаются во время движения, что мы и слышим как хруст. По этой причине здоровые суставы хрустят один раз в 15–20 минут.

Если ваши суставы «подают голос» чаще, то, скорее всего, по другим причинам, среди которых:

обезвоживание (возникает из-за недостаточного потребления жидкости либо в процессе некоторых заболеваний) — нужно больше пить;
несбалансированное питание. Хорошо бы разнообразить рацион и насытить его полезными для суставов микроэлементами;
высокая физическая активность. «Буду пахать в зале 2–3 часа», — кто не ставил перед собой такой задачи после периода зимней «лежки»? Нагрузки лучше увеличивать постепенно, по мере адаптации организма, а также с учетом его состояния и возраста, иначе суставная жидкость будет расходоваться быстрее, чем вырабатывается;
отсутствие физических нагрузок. Гиподинамия — болезнь, перекочевавшая из XX века в XXI. Малоподвижный образ жизни плохо сказывается на общем состоянии мышц, они теряют тонус, а вместе с ними ослабевает и суставно-связочный аппарат, уменьшается интенсивность обмена веществ. Добавьте в свою жизнь любую физическую активность, хотя бы небольшую утреннюю зарядку, можно даже лежа;
критические состояния: суставы могут щелкать во время сгибания-разгибания из-за смещения и возвращения на место сухожилий, связок и сумок над костной поверхностью. Значит, имеют место различные заболевания и дегенеративные нарушения в суставно-связочном аппарате. Рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу.

Надежда на хондроитин

Еще одна распространенная причина проблем с суставами — дефицит хондроитина. Такое явление в первую очередь сказывается на состоянии хряща: в нем начинаются процессы разрушения, снижаются его прочность и упругость, он теряет влагу и истончается. Именно из-за дефицита хондроитина синовиальная жидкость не вырабатывается в достаточном количестве, суставные поверхности трутся друг о друга — и возникает воспаление.

Восполнить дефицит хондроитина в такой ситуации можно только при помощи внешних источников — продуктов питания и лекарственных препаратов.

Но сначала — несколько слов о хондроитине. Это вещество входит в состав хрящевой ткани, связок и костей и является важным компонентом сустава, от которого зависят его состояние и нормальная работа. Это не просто строительный материал — хондроитин удерживает влагу, участвует в обменных процессах, стимулирует выработку синовиальной жидкости. Он влияет на функции клеток хрящевой ткани — хондроцитов: хондроитин стимулирует синтез компонентов хрящевой ткани и препятствует образованию веществ, разрушающих хрящевую ткань.

Пока организм молодой, хондроциты вырабатывают достаточное количество коллагена, гликозаминогликанов (гликозаминогликаны — самые крупные «кирпичи» соединительной ткани и главный ее строительный материал) и других структурных элементов хряща, но с возрастом активность клеток снижается.

Как прием хондроитина влияет на суставы

Хондроитин, попадая в организм, всасывается в кишечнике и с током крови попадает в ткани суставов. В суставах он взаимодействует с хондроцитами, активизируя процессы образования важнейших компонентов хрящевой ткани — гликозаминогликанов и коллагена. Одновременно происходит подавление образования ферментов, разрушающих хрящевую ткань, и веществ, стимулирующих воспаление. В результате разрушение хряща замедляется, а процессы восстановления хрящевой ткани проходят более активно.

Союзником хондроитина на этом поприще является глюкозамин. При совместном применении хондроитин и глюкозамин обоюдно усиливают эффект друг друга, облегчая боль, снимая скованность и ограниченность движений.

Как восполнить дефицит хондроитина

Из продуктов питания больше всего хондроитина содержится в хрящах животных и рыб, но в рационе современного человека они встречаются нечасто. Более доступный источник — различные виды заливных и желе. Если хондроитина в организме не хватает, то врач может назначить лекарственные препараты. Например, комбинированные хондропротекторы с содержанием хондроитина и глюкозамина в лечебных дозировках (хондроитинсульфат 1200 мг и глюкозамин 1500 мг), которые борются с разрушениями в суставах и постепенно способствует улучшению их состояния. Данные препараты применяют длительными курсами: не менее 3 месяцев. Также можно использовать препараты с хондроитином для наружной терапии. В их состав входит мелоксикам и хондроитин сульфат, которые одновременно способствует облегчению симптомов воспаления, создавая условия для восстановления хряща и других тканей сустава. Наружные средства представлены несколькими формами: крем, гель, мазь. Преимущество наружных средств — низкий риск побочных эффектов.

Если хондроитина в организме не хватает, то врач может назначить лекарственные препараты (мазь, крем, гель и др.).

Стоит помнить, что хондроитин может помочь только в тех случаях, когда хрящевая ткань не разрушилась окончательно: если хрящ сильно разрушен, хондропротекторы бессильны — в этом случае показана операция по замене сустава эндопротезом.

ООО «Байер ВР». УНП 192384220. На правах рекламы.

Глюкозамин: защищает ли он хрящ при остеоартрите?

Могут ли добавки глюкозамина защитить коленный хрящ от остеоартрита?

Ответ от Брента А. Бауэра, доктора медицины

Результаты исследования по этому вопросу неоднозначны: некоторые предполагают возможную пользу, а некоторые — отсутствие пользы для защиты хрящей.

Глюкозамин — одно из веществ, которые используются в организме для образования хрящей. Остеоартрит — самый распространенный тип артрита.Когда у вас остеоартрит, гладкий хрящ, покрывающий концы костей и помогающий суставам плавно двигаться, изнашивается.

Результаты исследований были разными, отчасти потому, что не во всех исследованиях использовался один и тот же тип глюкозамина. И не все исследования включали сравнение плацебо и не гарантировали, что ни пациент, ни исследователи не знали, какая таблетка принимается.

Тем не менее, глюкозамин относительно дешев и безопасен. Если другие методы лечения не помогают, вы можете поговорить со своим врачом о том, подходит ли вам проба глюкозамина.Может пройти несколько месяцев, прежде чем вы заметите какое-либо облегчение боли.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Амбулаторная замена сустава
Дегенеративные изменения позвоночника: это артрит?

12 марта 2020 Показать ссылки

Девеза Л.А. и др.Лечение остеоартроза коленного сустава. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 19 февраля 2020 г.
Грегори Д. и др. Связь фармакологического лечения с долгосрочным контролем боли у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. ДЖАМА. 2018; DOI: 10.1001 / jama.2018.19319.
Сульфат глюкозамина. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Проверено 19 февраля 2020 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Регенеративная медицина для восстановления хрящей и суставов

Болезни хрящей поражают большую часть населения во всем мире и связаны со значительным бременем для пациентов и систем здравоохранения. Остеоартрит (ОА) — наиболее частое хроническое заболевание суставов и самая быстрорастущая причина инвалидности. Очаговые дефекты и дегенерация хряща нарушают функцию …

Болезни хрящей затрагивают большую часть населения во всем мире и связаны со значительным бременем для пациентов и систем здравоохранения.Остеоартрит (ОА) — наиболее частое хроническое заболевание суставов и самая быстрорастущая причина инвалидности. Очаговые дефекты и дегенерация хряща нарушают функцию многих суставов, в том числе суставного, межпозвоночного диска и височно-нижнечелюстного сустава. В настоящее время не существует эффективной терапии для решения этой проблемы, за исключением паллиативной помощи, которая в основном используется для отсрочки инвазивных и неоптимальных хирургических вмешательств. Регенеративная медицина на ранних стадиях остеоартрита и методы тканевой инженерии для восстановления дефектов хряща открывают большие возможности для восстановления хрящей и суставов в будущем.

При лечении дегенеративного заболевания суставов системное введение противовоспалительных препаратов было связано с серьезными побочными эффектами и небольшой терапевтической пользой. Некоторые лекарственные средства, модифицирующие заболевание, на стадии фундаментальных и доклинических исследований могут быть многообещающей стратегией для профилактики раннего остеоартрита, включая антагонист антицитокиновых рецепторов, модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD) и растительные соединения. Кроме того, подходы к тканевой инженерии, сочетающие стратегии клеток и биоматериалов для реконструкции сложной и функциональной хрящевой ткани, все еще находятся в стадии активных исследований.Модификация имплантированных клеток вирусами и невирусными генами является мощным инструментом для дальнейшего манипулирования фенотипом клеток для успешного восстановления тканей. Бесклеточная регенеративная терапия, включая самонаведение клеток и внеклеточные везикулы, также может привести к восстановлению хрящевой ткани в зависимости от микросреды. Биомаркеры для стратификации фенотипа заболевания, ранней диагностики и прогноза прогрессирования заболевания являются ключевыми факторами для определения оптимального времени для применения вышеупомянутых биологических методов лечения.

Эта тема исследования направлена на сбор последних исследований в области регенеративной медицины для восстановления хрящей и суставов. В этой теме исследования приветствуются оригинальные исследования (фундаментальные и трансляционные исследования, но не клинические исследования) и обзорные статьи, охватывающие темы, связанные, но не ограничиваясь, с:

• Антитела, малые молекулы и растительные соединения для лечения остеоартрита.
• Имплантация клеток для восстановления хряща.
• Современные биомиметические материалы для реконструкции хрящей и костно-хрящевой ткани.
• Генная терапия, самонаведение клеток, наномедицина, включая внеклеточные везикулы для регенерации хряща.
• Биомаркеры для стратификации, диагностики и прогноза болезни хряща.

Д-р Лаура Кремерс — руководитель службы безопасности Epione Therapeutics, начинающей компании по доставке лекарств при дегенеративных заболеваниях суставов и дисков. Доктор Сяолин Чжан имеет несколько патентов. Все остальные тематические редакторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов в отношении темы темы исследования.

Ключевые слова : Хрящ, суставной сустав, регенеративная медицина, биологическая терапия, тканевая инженерия

Важное примечание : Все материалы по данной теме исследования должны находиться в рамках того раздела и журнала, в который они были отправлены, как это определено в их заявлениях о миссии.Frontiers оставляет за собой право направить рукопись, выходящую за рамки объема, в более подходящий раздел или журнал на любом этапе рецензирования.

Engineered Cartilage выпускает противовоспалительное средство для защиты от суставного стресса

Работая над разработкой новых методов лечения остеоартрита, исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе использовали технологии синтетической биологии и тканевой инженерии для создания генно-инженерного хряща, который может доставлять противовоспалительное лекарство в ответ на активность, аналогичную изгибу колено или другие движения, вызывающие нагрузку на суставы.

«Лекарства, такие как ибупрофен и напроксен, которые облегчают боль в суставах и снижают системное воспаление, являются основными методами лечения боли при остеоартрите, но нет методов лечения, которые действительно предотвращали бы повреждение суставов у пациентов с этой изнурительной формой артрита», — сказал старший исследователь Фаршид Гилак, доктор философии, профессор ортопедической хирургии Милдред Б. Саймон. «Мы разработали новую область исследований под названием механогенетика, в которой мы можем конструировать хрящевые клетки, чтобы они реагировали на механическую нагрузку на сустав.Каждый раз, когда клетки подвергаются этому стрессу, они производят противовоспалительное биологическое лекарство для уменьшения воспаления и ограничения повреждений, связанных с артритом ».

Гилак и его коллеги сообщили о своих разработках и лабораторных испытаниях в журнале Science Advances . Их статья озаглавлена «Синтетическая механогенетическая генная цепь для автономной доставки лекарств в созданные ткани».

«Умные» биоматериалы или биоискусственные ткани, которые автономно реагируют на биологические сигналы и вызывают терапевтические или восстановительные реакции в организме, представляют собой многообещающие подходы для лечения как хронических, так и острых заболеваний, пишут авторы.«В частности, механотерапевтические средства представляют собой быстрорастущий класс интеллектуальных биоматериалов, которые используют механические сигналы или механические изменения в пораженных тканях, чтобы вызвать терапевтический ответ и улучшить поврежденную механическую среду клетки». Однако современные механотерапевтические технологии полагаются на экзогенную доставку белковых лекарств или используют ультразвуковую стимуляцию или синтетические полимерные имплантаты, и поэтому предлагают только «ограниченный срок службы для доставки лекарств», продолжила команда. «Создание систем с разрешением механических сил на клеточном уровне, которые предлагают длительный, управляемый с обратной связью синтез биологических препаратов, может обеспечить совершенно новый подход к терапевтической доставке.”

Остеоартрит — это хроническое заболевание суставов, для лечения которого нет доступных лекарств, модифицирующих его, далее исследователи отметили. Заболевание может в конечном итоге привести к тому, что пациенту потребуется полная замена сустава, когда больной и разрушенный хрящ и окружающие ткани сустава вызывают такую сильную боль и потерю функции, что состояние становится недееспособным.

Среди ранних симптомов остеоартрита — боль в ответ на движения, связанные с так называемой механической нагрузкой на сустав.Боль в суставах, которая обычно сопровождает сгибание или подъем, может затруднить нормальную деятельность пациентов с остеоартритом.

Подобно сенсорному датчику на смартфоне, хрящевые клетки чувствуют, когда прикладывается стресс, а воспаление, связанное с чрезмерным стрессом при артрите, вызывает разрушение хряща. Однако клетки, разработанные командой Гилака, были созданы, чтобы реагировать на этот стресс, выделяя противовоспалительное лекарство, которое блокирует повреждение хряща.

Первоначальные эксперименты, проведенные в лаборатории, использовали хрящевые клетки свиней, чтобы выяснить, как клетки чувствуют, когда они подвергаются механическому стрессу. «Изучая эти клетки в лаборатории, мы смогли идентифицировать ключевые пути в клетках, которые реагируют на стресс от нагрузки, и генные цепи в хряще, которые активируются механической нагрузкой», — сказал соавтор исследования Роберт Дж. Нимс, доктор философии. постдокторант в лаборатории Гилака, содиректор Центра регенеративной медицины Вашингтонского университета и директор по исследованиям Детских больниц Шрайнерс, Св.Лаборатория Луи.

Команда Гилака затем изменила гены в хрящевых клетках в лаборатории. «… Мы разработали механически чувствительную биоискусственную тканевую конструкцию для доставки терапевтических лекарств, используя сигнальные пути ниже механо / осмочувствительного ионного канала TRPV4, чтобы управлять цепями синтетических механогенетических генов», — пояснили они. В конечном итоге исследователи запрограммировали клетки реагировать на механический стресс, связанный с движением и нагрузкой, путем производства лекарства для борьбы с воспалением.«Мы разработали синтетические генные цепи для ответа на механическую активацию TRPV4, чтобы управлять производством трансгена противовоспалительной молекулы, антагониста рецептора интерлейкина-1 (IL-1Ra)».

Гилак далее объяснил: «Мы изменили фрагменты ДНК в клетках, чтобы они сказали, что нужно делать что-то отличное от обычного, когда они ощущают нагрузку. То есть сделать лекарство от артрита ». Клетки были сконструированы для высвобождения антагониста рецептора интерлейкина-1 — препарата под названием анакинра, который используется для лечения ревматоидного артрита и показал себя многообещающим для лечения посттравматического остеоартрита, возникающего после травмы сустава.«Объединив синтетическую биологию и тканевую инженерию, мы разработали новый класс биоискусственного материала, который является механогенетически чувствительным», — заявили исследователи. «Эта система функционирует, перенаправляя эндогенные механически чувствительные ионные каналы для управления синтетическими генетическими цепями для преобразования механических входов в запрограммированную экспрессию терапевтического трансгена».

«Это похоже на включение света», — сказала соавтор Лара Пфердехирт, биомедицинский инженер и научный сотрудник лаборатории Гилака.«С помощью света вы щелкаете выключателем, и загорается лампочка. Но в данном случае переключателем является механическая нагрузка на сустав, а луковица — противовоспалительное средство ».

Предыдущие исследования анакинры у пациентов с остеоартритом показали, что она безопасна, но неэффективна при однократном введении в сустав. Гилак считает, что это связано с тем, что для того, чтобы лекарство работало хорошо, оно должно высвобождаться в суставах, страдающих артритом, в течение более длительных периодов времени, пока происходит механическая нагрузка. «В то время как IL-1Ra (название препарата анакинра) одобрен в качестве терапии ревматоидного артрита и успешно замедляет прогрессирование остеоартрита на доклинических моделях, клинические испытания терапии IL-1Ra у пациентов с установленным остеоартритом не показали эффективности, что позволяет предположить, что контролируемый длительный период — срок доставки может быть необходим для модификации болезни », — написала команда.

«Похоже, что этот препарат не работает, если он не доставляется непрерывно в течение многих лет. Возможно, поэтому он не работает в клинических испытаниях с участием пациентов с остеоартритом», — сказал он. «В наших экспериментах с клетками в лаборатории мы использовали существующие сигнальные системы в хрящевых клетках, которые мы сконструировали так, чтобы они высвобождали лекарство всякий раз, когда это было необходимо. Здесь мы используем синтетическую биологию для создания искусственного типа клеток, который мы можем запрограммировать, чтобы он реагировал на то, на что мы хотим, чтобы он реагировал.”

В дополнение к уменьшению воспаления в суставах, пораженных артритом, наличие определенных хрящевых клеток, доставляющих лекарство только тогда и там, где это необходимо, должно позволить избежать побочных эффектов, связанных с длительной доставкой сильного противовоспалительного лекарства по всему телу. Такие побочные эффекты могут включать боль в животе, диарею, усталость и выпадение волос.

Команда Гилака также планирует использовать ту же технику для изменения других типов клеток, чтобы производить другие лекарства. «В то время как мы разработали механогенетические хрящевые ткани на основе активации TRPV4, использование других природных, механически чувствительных ионных каналов и рецепторов обеспечивает привлекательный источник механосенсоров, которые могут вызывать синтетические продукты», — заявили они.«В совокупности эта структура для разработки механически чувствительных инженерных тканей представляет собой новый подход к созданию новых автономных терапевтических средств и систем доставки лекарств для механотерапевтических средств».

«Мы можем создавать клетки, которые автоматически производят обезболивающие, противовоспалительные препараты или факторы роста, чтобы восстановить регенерацию хряща», — добавил Гилак. «Мы думаем, что эта стратегия могла бы стать основой для выполнения того, что нам может потребоваться, чтобы запрограммировать клетки для предоставления лечения в ответ на различные медицинские проблемы.”

Будущее совместного ремонта

Стволовые клетки могут копировать сами себя и превращаться в клетки других типов. У взрослых небольшое количество этих неспециализированных клеток бездействует во многих органах и тканях. Идея о том, что стволовые клетки могут быть источником возобновляемой ткани практически для любой части тела, лежит в основе этой линии лечения.

Как это работает: Для этих процедур обычно используются мезенхимальные стволовые клетки (МСК), которые обнаруживаются в основном в костном мозге и жировой ткани.Стволовые клетки отделяются от других тканевых компонентов и затем вводятся в болезненный сустав. Теоретически стволовые клетки инициируют регенерацию тканей сустава.

Преимущества: МСК стимулируют выработку противовоспалительных белков и факторов роста. Существуют доказательства — из исследований разного качества — что МСК безопасны и могут уменьшить боль и улучшить функцию суставов, страдающих артритом.

Райли Уильямс III, доктор медицинских наук, руководитель Института восстановления хряща при больнице специальной хирургии (HSS) в Нью-Йорке, говорит: «Я очень взволнован перспективами лечения очень раннего артрита и некоторых хронических травм, вызванных чрезмерным перенапряжением.[Стволовые клетки] не работают при артрите кость о кость, но они полезны, когда люди только начинают испытывать боль и отек ».

Помните: Нет никаких доказательств того, что стволовые клетки могут восстанавливать утраченные ткани или вызывать рост хрящей.

«Число настоящих стволовых клеток в костном мозге и жировой ткани исчезающе мало», — объясняет Брайан Халперн, доктор медицины, специалист по спортивной медицине в HSS. «Если бы мы могли доставить костный мозг в лабораторию, изолировать небольшую популяцию стволовых клеток и размножить их в культуре — тогда у нас действительно что-то получилось бы», — говорит он.Но в настоящее время FDA запрещает это в США. Однако это делается во многих странах мира.

Большинство страховщиков не платят за лечение стволовыми клетками. Цена одной инъекции в колено в клиниках стволовых клеток напрямую к потребителю составляет около 5100 долларов.

Три основные причины потери хряща и способы его восстановления: Alpha Orthopaedics & Sports Medicine: Orthopaed Surgeons

Если вы имеете дело с болью в суставах и их скованностью, вы не новичок в том, как это влияет на вашу повседневную жизнь.Есть много состояний, которые могут вызвать проблемы с суставами, но знаете ли вы, что на самом деле причиной проблем может быть уменьшение хряща?

В Alpha Orthopaedics and Sports Medicine наши опытные хирурги-ортопеды могут помочь вам выяснить, имеете ли вы дело с потерей хряща, которая вызывает проблемы с суставами. Они также могут обсудить варианты лечения, которые помогут вам восстановить подвижность и вернуться к активной жизни.

Что вызывает потерю хряща в суставе?

Чтобы полностью понять, почему потеря хряща может быть такой проблемой, сначала нужно понять, почему это важно.Хрящ — это ткань, покрывающая концы костей в местах их соединения в суставе. Это позволяет костям плавно и плавно скользить друг по другу.

Если ваш хрящ изношен, ваши кости не смогут двигаться так плавно, а в тяжелых случаях могут вызвать трение костей о кость и сильную боль. Это также может вызвать отек, скованность или растирание суставов. Вы можете потерять хрящи по трем основным причинам, в том числе:

1.Прямая травма

Потеря хряща в результате прямой травмы может быть результатом тупой травмы сустава. Это может произойти из-за тяжелой автомобильной аварии или даже из-за очень сильного падения, когда шарнир напрямую ударяется о землю. Если вы спортсмен, спортивные травмы также являются причиной потери хрящевой ткани.

2. Остеоартроз

Остеоартрит — очень распространенное дегенеративное заболевание, которое со временем может ухудшиться. Дегенерация, возникающая при этом заболевании, изнашивает хрящ, который смягчает ваши суставы.Это заболевание может повредить хрящ в любом суставе вашего тела, но чаще всего встречается в коленях, бедрах и руках.

3. Травмы, вызванные перенапряжением

Этот тип травмы усугубляется со временем и приводит к повреждению хряща и окружающих связок или сухожилий. Это обычное явление в спорте, так как есть повторяющиеся движения. Если ваша техника неправильная или вы слишком много тренируетесь, вы рискуете получить травму из-за чрезмерного перенапряжения.

Восстановление хрящевой ткани суставов

Вы можете подумать, что после того, как хрящ исчез, вы не сможете его вернуть.Когда-то это могло быть правдой, но с сегодняшними технологиями и нашими квалифицированными хирургами восстановление хряща — отличный вариант лечения.

Обычно консервативные методы лечения являются первой линией лечения травмы, если только она не серьезная. Обычно сюда входят:

Нестероидные противовоспалительные препараты
Физиотерапия
Упражнение
Инъекции стероидов

Если вы попробовали это без помощи, возможно, пора поговорить с одним из наших хирургов об операции по восстановлению хряща.

Эта процедура выполняется с помощью артроскопии, а это означает, что вам понадобится всего несколько крошечных разрезов возле сустава. Затем наши хирурги вставят небольшие инструменты в ваш сустав, чтобы восстановить поврежденный хрящ и при необходимости восстановить окружающие ткани. Это можно сделать с помощью метода, называемого микротрещинами, при котором используются острый инструмент, которым наши хирурги проделывают небольшие отверстия в кости сустава. Это стимулирует приток новой крови, что, в свою очередь, стимулирует рост новых хрящей.

Эта операция очень эффективна при лечении травм колена, но также может быть полезной при потере хряща плеча и даже лодыжки.С ростом нового хряща вы, вероятно, почувствуете намного меньше боли в суставах и восстановите большую подвижность суставов.

Существуют и другие процедуры, которые также могут стимулировать рост хряща; тем не менее, вам и вашему хирургу решать, какая процедура лучше всего подходит для вас и вашей травмы.

Борьба с болью в суставах — это не весело, поэтому, если вы готовы изучить варианты лечения, обратитесь в один из трех удобных офисов в Техасе или запишитесь на прием онлайн сегодня у одного из наших квалифицированных сотрудников.

Инъекционный материал из наноразмерных частиц может доставлять лекарства от артрита по всему хрящу — ScienceDaily

Остеоартрит, заболевание, вызывающее сильную боль в суставах, поражает более 20 миллионов человек в Соединенных Штатах. Некоторые лекарственные препараты могут помочь облегчить боль, но не существует лечения, которое могло бы обратить вспять или замедлить разрушение хряща, связанное с этим заболеванием.

Инженеры Массачусетского технологического института разработали новый материал, который может вводить лекарственные препараты непосредственно в хрящ.Материал может проникать глубоко в хрящ, доставляя лекарства, которые потенциально могут излечить поврежденную ткань.

«Это способ напрямую добраться до клеток, которые испытывают повреждение, и ввести различные виды терапии, которые могут изменить их поведение», — говорит Паула Хаммонд, глава отдела химической инженерии Массачусетского технологического института, член Института Коха при Массачусетском технологическом институте. Интегративное исследование рака и старший автор исследования.

В исследовании на крысах исследователи показали, что введение экспериментального препарата под названием инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1) с этим новым материалом предотвращает разрушение хряща гораздо эффективнее, чем введение препарата в сустав самостоятельно.

Бретт Гейгер, аспирант Массачусетского технологического института, является ведущим автором статьи, опубликованной в номере журнала Science Translational Medicine от 28 ноября. Другими авторами являются Шерил Ван, аспирантка Массачусетского технологического института, Роберт Падера, доцент кафедры патологии в Бригаме и женской больнице, и Алан Гродзинский, профессор биологической инженерии Массачусетского технологического института.

Лучшая доставка

Остеоартрит — прогрессирующее заболевание, которое может быть вызвано травмой, например разрывом связки; это также может быть результатом постепенного износа хрящевой ткани с возрастом.Гладкая соединительная ткань, которая защищает суставы, хрящ производится клетками, называемыми хондроцитами, но при повреждении его нелегко заменить.

Предыдущие исследования показали, что IGF-1 может помочь в регенерации хрящевой ткани у животных. Однако многие лекарства от остеоартрита, которые показали себя многообещающими в исследованиях на животных, не показали хороших результатов в клинических испытаниях.

Команда Массачусетского технологического института подозревала, что это произошло из-за того, что лекарства были выведены из сустава прежде, чем они смогли достичь глубокого слоя хондроцитов, на который они были предназначены.Чтобы преодолеть это, они решили разработать материал, который мог бы проникать через хрящ.

Молекула сферической формы, которую они придумали, содержит множество разветвленных структур, называемых дендримерами, которые отходят от центрального ядра. Молекула имеет положительный заряд на концах каждой из своих ветвей, что помогает ей связываться с отрицательно заряженным хрящом. Некоторые из этих зарядов можно заменить коротким гибким водолюбивым полимером, известным как PEG, который может вращаться на поверхности и частично покрывать положительный заряд.Молекулы IGF-1 также прикрепляются к поверхности.

Когда эти частицы вводятся в сустав, они покрывают поверхность хряща и затем начинают диффундировать через него. Для них это легче сделать, чем для свободного IGF-1, потому что положительные заряды сфер позволяют им связываться с хрящом и предотвращать их смывание. Однако заряженные молекулы не прикрепляются постоянно. Благодаря гибким цепям ПЭГ на поверхности, которые покрывают и раскрывают заряд при движении, молекулы могут на короткое время отделяться от хряща, позволяя им проникать глубже в ткань.

«Мы нашли оптимальный диапазон заряда, чтобы материал мог как связывать ткань, так и расщепляться для дальнейшей диффузии, и не был настолько прочным, чтобы просто застревать на поверхности», — говорит Гейгер.

Как только частицы достигают хондроцитов, молекулы IGF-1 связываются с рецепторами на поверхности клеток и стимулируют клетки к производству протеогликанов, строительных блоков хряща и других соединительных тканей. IGF-1 также способствует росту клеток и предотвращает их гибель.

Совместный ремонт

Когда исследователи вводили частицы в коленные суставы крыс, они обнаружили, что материал имел период полураспада около четырех дней, что в 10 раз дольше, чем IGF-1, вводимый сам по себе. Концентрация препарата в суставах оставалась достаточно высокой, чтобы оказывать терапевтический эффект в течение примерно 30 дней. Если это верно для людей, пациенты могут получить большую пользу от инъекций в суставы, которые можно делать только ежемесячно или раз в две недели, говорят исследователи.

В исследованиях на животных исследователи обнаружили, что хрящ в поврежденных суставах, обработанных комбинацией наночастиц и лекарств, был намного меньше поврежден, чем хрящ в необработанных суставах или суставах, обработанных одним IGF-1. В суставах также наблюдалось уменьшение воспаления суставов и образования костных шпор.

Хрящ в суставах крысы имеет толщину около 100 микрон, но исследователи также показали, что их частицы могут проникать в куски хряща толщиной до 1 миллиметра — толщины хряща в суставе человека.

«Это очень сложно сделать. Обычно лекарства выводятся из организма до того, как они смогут пройти через большую часть хряща», — говорит Гейгер. «Когда вы начинаете думать о переносе этой технологии с исследований на крысах на более крупных животных, а когда-нибудь и на людей, способность этой технологии к успеху зависит от ее способности работать с более толстыми хрящами».

Исследователи начали разрабатывать этот материал как способ лечения остеоартрита, возникающего после травматической травмы, но они считают, что его также можно адаптировать для лечения возрастного остеоартрита.Теперь они планируют изучить возможность доставки различных типов лекарств, таких как другие факторы роста, лекарства, блокирующие воспалительные цитокины, и нуклеиновые кислоты, такие как ДНК и РНК.

Исследование финансировалось Программой медицинских исследований Министерства обороны США, финансируемой Конгрессом США, и грантом Национального научного фонда.

Остеоартрит: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов (DJD), является наиболее распространенным типом артрита.Остеоартрит чаще развивается с возрастом. Изменения при остеоартрите обычно происходят медленно в течение многих лет, хотя бывают и редкие исключения. Воспаление и травма сустава вызывают костные изменения, разрушение сухожилий и связок и разрушение хрящей, что приводит к боли, отеку и деформации сустава.

Существует два основных типа остеоартроза:

Первичный: наиболее частый, генерализованный, поражает в первую очередь пальцы рук, большие пальцы рук, позвоночник, бедра, колени и большие (большие) пальцы ног.
Вторичный: возникает при ранее существовавшей аномалии сустава, включая травму или травму, например повторяющуюся или связанную со спортом; воспалительный артрит, такой как ревматоидный, псориатический или подагра; инфекционный артрит; генетические заболевания суставов, такие как Ehlers-Danlos (также известные как гипермобильность или «двусуставность; врожденные нарушения суставов; или метаболические нарушения суставов.

Что такое хрящ?

Хрящ — это твердая, эластичная, гибкая соединительная ткань, покрывающая концы костей в нормальных суставах.В основном он состоит из воды и белков, основной функцией которых является уменьшение трения в суставах и выполнение функции «амортизатора». Амортизация нормального хряща обусловлена его способностью изменять форму при сжатии из-за высокого содержания воды. Хотя хрящ может подвергнуться некоторому ремонту при повреждении, в организме не вырастает новый хрящ после травмы. Хрящ бессосудистый, то есть в нем нет кровеносных сосудов. Поэтому выздоровление — медленный процесс.

Хрящ состоит из двух основных элементов: клеток внутри него, известных как хондроциты, и гелеобразного вещества, называемого матрицей, состоящего в основном из воды и двух типов белков (коллагена и протеогликанов).

Хондроциты и их предшественники, образующие хондробласты, представляют собой очень сложные многофункциональные хрящевые клетки. Функции включают синтез и поддержание внеклеточного матрикса, состоящего из коллагена и протеогликанов, которые помогают здоровому хрящу расти и заживать.
Коллаген — это структурный белок, который содержится во многих тканях, таких как кожа, сухожилия и кости, и является ключевым структурным компонентом хряща. Коллаген обеспечивает прочность хряща и создает основу для других компонентов.
Протеогликаны представляют собой сложные молекулы, состоящие из комбинаций белков и сахаров, которые вплетены в матрицу хряща. Их функция заключается в улавливании большого количества воды в хряще, что позволяет ему изменять форму при сжатии, действуя как амортизатор. В то же время протеогликаны отталкиваются друг от друга, позволяя хрящам сохранять свою форму и упругость.

Кто страдает остеоартрозом?

Примерно 80% пожилых людей в возрасте 55 лет и старше имеют признаки остеоартрита на рентгеновских снимках.Из них примерно 60% испытывают симптомы. По оценкам, 240 миллионов взрослых людей во всем мире имеют симптоматический остеоартрит, в том числе более 30 миллионов взрослых в США. У женщин в постменопаузе частота остеоартрита коленного сустава выше, чем у мужчин.

Каковы факторы риска остеоартрита?

В дополнение к возрасту и вторичным причинам, таким как воспалительный артрит и предыдущая травма / травма, несколько других факторов риска увеличивают вероятность развития остеоартрита, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику.

Ожирение является фактором риска развития остеоартрита, особенно коленного сустава. Помимо перегрузки силовых механизмов организма, метаболические и провоспалительные эффекты ожирения были изучены как способствующие развитию остеоартрита. Для тех, кто находится в группе риска, важно поддерживать идеальную массу тела или сбросить лишний вес.
И диабет, и гиперлипидемия (повышение липидов / холестерина) способствуют воспалительной реакции в организме, увеличивая риск остеоартрита.Окисление липидов также может создавать отложения в хрящах, которые влияют на кровоток в субхондральной кости так же, как кровеносные сосуды поражаются атеросклерозом. Повышенный уровень сахара в крови, а также повышенный уровень холестерина / липидов увеличивают количество свободных радикалов в организме, этот окислительный стресс превышает устойчивость хряща на клеточном уровне. Контроль диабета и гиперлипидемии важен для здоровья костей в дополнение к общему состоянию здоровья.
Снижение эстрогена, которое испытывают женщины в постменопаузе, увеличивает риск остеоартрита коленного сустава, поскольку эстроген защищает здоровье костей, в частности снижая окислительный стресс в хрящах.
Наследственность может играть роль в остеоартрите, поскольку люди, рожденные с другими заболеваниями костей или генетическими особенностями, могут иметь больше шансов на развитие остеоартрита. Например, болезнь Элерса-Данлоса, которая характеризуется слабостью суставов или гипермобильностью, может способствовать развитию остеоартрита.

Симптомы и причины

Что вызывает остеоартрит?

Первичный остеоартрит — неоднородное заболевание, что означает, что у него много разных причин, это не только артрит «изнашивания».Некоторые факторы, способствующие развитию остеоартрита, можно изменить (можно изменить), а другие нельзя изменить (нельзя изменить, например, родиться с ним или стать постоянным). Возраст — фактор, способствующий этому, хотя не у всех пожилых людей развивается остеоартрит, а у тех, кто болеет, не у всех развивается сопутствующая боль. Как обсуждалось выше, также могут быть воспалительные и метаболические риски, которые могут увеличить частоту остеоартрита, особенно при диабете и / или повышенном уровне холестерина.

Остеоартрит может быть генетическим как первичным, например узловым остеоартрозом рук, так и вторичным, связанным с другими генетическими заболеваниями, такими как гипермобильность суставов.Воспалительный и инфекционный артрит может способствовать развитию вторичного остеоартрита из-за хронического воспаления и разрушения суставов. Предыдущие травмы или травмы, включая связанные со спортом и повторяющиеся движения, также могут способствовать развитию остеоартрита.

Хотя точные механизмы потери хряща и изменений костей неизвестны, в последние годы были достигнуты определенные успехи. Предполагается, что сложные сигнальные процессы во время воспаления суставов и дефектных механизмов восстановления в ответ на травму постепенно изнашивают хрящ в суставах.Другие изменения приводят к тому, что сустав теряет подвижность и функцию, что приводит к боли в суставах при активности.

Диагностика и тесты

Как узнать, есть ли у меня остеоартрит?

В отличие от других типов артрита, боль при остеоартрите обычно развивается постепенно в течение многих месяцев или лет. Часто она усиливается при нагрузке на сустав, например, беге или продолжительной ходьбе. Боль и отек суставов со временем постепенно нарастают. Иногда, особенно при более поздних стадиях заболевания, в пораженных суставах может наблюдаться ощущение хруста или скрежета.Длительная утренняя скованность не является заметным симптомом ОА по сравнению с воспалительными артритами, такими как ревматоидный или псориатический артрит. Остеоартрит обычно не вызывает лихорадки, потери веса или очень горячих и красных суставов. Эти особенности указывают на другое состояние или тип артрита.

Ваш лечащий врач (MD, DO, NP, PA) обычно может диагностировать остеоартрит, собирая полную историю ваших симптомов и исследуя ваши суставы. Рентген может помочь убедиться, что нет другой причины боли.Магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно не требуется, за исключением необычных обстоятельств или случаев, когда есть подозрение на разрыв хряща или окружающей связки. Не существует анализов крови, позволяющих диагностировать остеоартрит. Если сустав сильно опух, врачу может потребоваться слить жидкость из этого сустава. Жидкость может быть проверена на наличие признаков других типов артрита, таких как подагра.

Ведение и лечение

Как лечится остеоартрит?

Нет лекарства от остеоартрита.Симптомы легкой и средней степени тяжести обычно хорошо купируются комбинацией фармакологических и нефармакологических методов лечения. Лечебные процедуры и рекомендации включают:

Лекарства (местные обезболивающие и пероральные анальгетики, включая нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП).
Учения (наземные и водные).
Горячие и холодные компрессы с перерывами (местный режим).
Физическая, профессиональная и лечебная физкультура.
Похудание (при избыточном весе).
Здоровое питание, управление диабетом и холестерином.
Поддерживающие устройства, такие как подтяжки, стельки, стельки для обуви, трость или ходунки.
Внутрисуставные инъекции (стероиды, «гель» гиалуроновой кислоты).
Стратегии дополнительной и альтернативной медицины, включая витамины и добавки.

Хирургическое вмешательство может помочь облегчить боль и восстановить функцию, когда другие виды лечения неэффективны или были исчерпаны, особенно при поздних стадиях остеоартрита.

Цели лечения:

Уменьшает боль и скованность в суставах и задерживает дальнейшее прогрессирование.
Повысьте мобильность и функциональность.
Повышение качества жизни пациентов.

Тип назначенной схемы лечения зависит от многих факторов, включая возраст пациента, общее состояние здоровья, занятия, род занятий и тяжесть состояния.

Лекарства

В отличие от других форм артрита, где в последние годы были достигнуты большие успехи, остеоартрит продвигается гораздо медленнее.Пока нет доступных лекарств, которые, как было показано, обращают вспять или замедляют прогрессирование остеоартрита. В настоящее время лекарства ориентированы на уменьшение симптомов заболевания. Обезболивающие включают парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Наркотические обезболивающие не рекомендуются из-за хронического характера заболевания и возможности толерантности и зависимости. Для облегчения боли на кожу пораженных участков можно наносить лекарства местного действия в виде обезболивающих пластырей, кремов, растираний или спреев.

Хотя многие из этих лекарств доступны без рецепта, людям с остеоартритом следует поговорить с врачом, прежде чем принимать лекарства. Некоторые лекарства могут иметь опасные или нежелательные побочные эффекты и / или могут мешать другим принимаемым лекарствам. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, по-прежнему требуют стандартного лабораторного тестирования.

Антидепрессант дулоксетина гидрохлорид (Cymbalta®) был одобрен FDA в 2010 году для лечения боли при остеоартрите, такой как боль в пояснице.Это очень помогло людям, которые не переносят НПВП или другие методы лечения.

Поддерживающие устройства

Поддерживающие или вспомогательные устройства помогают снизить нагрузку на пораженные суставы. Подтяжки и ортезы помогают поддерживать и стабилизировать болезненные, поврежденные суставы. Медицинские устройства следует использовать в соответствии с инструкциями и под руководством медицинского работника, например физиотерапевта / эрготерапевта или вашего лицензированного поставщика медицинских услуг. Подъемники / вставки для обуви, трость или ходунки могут быть полезны для снятия нагрузки с определенных суставов и улучшения механики тела и походки.

Упражнение

Упражнения важны для улучшения гибкости, стабильности суставов и силы мышц. Рекомендуются такие режимы, как плавание, водная аэробика и силовые тренировки с малой ударной нагрузкой. Было показано, что они уменьшают количество боли и инвалидности, которые испытывают страдающие остеоартритом. Лучше избегать чрезмерно интенсивных программ упражнений, так как они могут усилить симптомы артрита и потенциально ускорить прогрессирование заболевания. Физиотерапевты или эрготерапевты могут предложить подходящие и индивидуальные режимы упражнений для людей с остеоартритом.

Горячая и холодная терапия

Прерывистые горячие и холодные процедуры могут временно облегчить боль и скованность. Такие процедуры включают горячий душ или ванну, а также осторожное наложение согревающих или охлаждающих подушек или пакетов.

Контроль веса

Поскольку ожирение является известным фактором риска развития остеоартрита, работа по более эффективному контролю веса может помочь предотвратить и облегчить остеоартрит. Было показано, что потеря веса у людей с избыточным весом, страдающих остеоартритом, снижает уровень стресса и уменьшает боль в суставах, несущих вес, а также смягчает воспалительные процессы, которые способствуют развитию остеоартрита.

Хирургия

Если боль при остеоартрите не поддается лечению с помощью медикаментов, и она мешает нормальной деятельности, хирургическое вмешательство может быть вариантом. Хирургия обычно предназначена для тех людей, которые страдают остеоартритом. Можно использовать несколько типов техник, включая минимально инвазивные методы замены суставов. Несмотря на свои риски, хирургия суставов сегодня может быть очень эффективной для восстановления некоторых функций и уменьшения боли для подходящих людей.

Альтернативная медицина

Пищевые добавки и нутрицевтики альтернативной медицины (термин, производный от терминов «питание» и «фармацевтика») — это соединения, которые доступны в аптеках и магазинах здорового питания без рецепта и не лицензированы FDA в качестве лекарственных препаратов.Они включают пищевые добавки, витамины, минералы и другие соединения, которые иногда называют «натуральными», «гомеопатическими» или «альтернативными» методами лечения. Поскольку этот рынок менее регулируется, чем компании, производящие продукты питания и лекарственные препараты — существует множество препаратов, фактическое количество активных ингредиентов может варьироваться, и нет никакой гарантии в отношении точности этикетки и продукта.

Глюкозамин и хондроитин являются компонентами нормального хряща. В качестве добавок они наиболее широко доступны в виде сульфатных соединений.Результаты клинических исследований глюкозамина и хондроитина различаются, однако некоторые исследования указывают на возможные обезболивающие, особенно при остеоартрите коленного сустава. Остается неясным, как именно они работают, и нет убедительных научных доказательств, подтверждающих утверждение, что они строят кости и хрящи. В целом глюкозамин и хондроитин безопасны и хорошо переносятся, однако их следует сначала обсудить с вашим лечащим врачом.

Рыбий жир обладает некоторой противовоспалительной активностью, но эти масла были более подробно изучены при ревматоидном артрите.Добавки могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и иметь побочные эффекты, поэтому их всегда следует предварительно согласовывать с вашим лечащим врачом.

Другие методы альтернативной медицины включают акупунктуру, точечный массаж и медитацию.

Терафлекс Плюс – капсулы для восстановления хрящевой ткани

Терафлекс

Терафлекс

Комбинация Глюкозамина и хондроитина в доказано эффективных дозах, усиленная витаминами группы В.

Рекомендации по применению:

Как вылечить суставы? | Медицинский центр «Свет»

Терафлекс® Плюс – когда беспокоит боль в спине

Всемогущее лекарство — Forbes Kazakhstan

Лечение суставов в Барнауле, цены

Восстановление суставов без операции при артрозах, артритах, травмах! Живите без боли!

Как забыть о болях в суставах…

Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов

Введение хондропротекторов

Уколы гиалуроновой кислоты

Ортосистема — Aptiekas Produkcija

Применение

Когда суставам нужна помощь хондроитина — OfficeLife

Причины хруста суставов и что с этим делать

Надежда на хондроитин

Как прием хондроитина влияет на суставы

Как восполнить дефицит хондроитина

Глюкозамин: защищает ли он хрящ при остеоартрите?

Могут ли добавки глюкозамина защитить коленный хрящ от остеоартрита?

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Спасибо за подписку

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Регенеративная медицина для восстановления хрящей и суставов

Engineered Cartilage выпускает противовоспалительное средство для защиты от суставного стресса

Будущее совместного ремонта

Три основные причины потери хряща и способы его восстановления: Alpha Orthopaedics & Sports Medicine: Orthopaed Surgeons

Что вызывает потерю хряща в суставе?

1.Прямая травма

2. Остеоартроз

3. Травмы, вызванные перенапряжением

Восстановление хрящевой ткани суставов

Инъекционный материал из наноразмерных частиц может доставлять лекарства от артрита по всему хрящу — ScienceDaily

Остеоартрит: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое остеоартрит?

Что такое хрящ?

Кто страдает остеоартрозом?

Каковы факторы риска остеоартрита?

Симптомы и причины

Что вызывает остеоартрит?

Диагностика и тесты

Как узнать, есть ли у меня остеоартрит?

Ведение и лечение

Как лечится остеоартрит?

Лекарства

Поддерживающие устройства

Упражнение

Горячая и холодная терапия

Контроль веса

Хирургия

Альтернативная медицина

Ответить Отменить ответ