Лечение повышенного кортизола: Полный гид по полифенолам

Содержание

Полный гид по полифенолам

Научные исследования XX века показали, что одна из причин, по которым растительная пища полезна для организма человека — присутствие в ней полифенолов.

Сегодня мы расскажем, что это, в каких продуктах встречаются полифенолы, и в чем их польза.

Полифенолы — класс органических соединений, которые обладают антиоксидантными свойствами и входят в состав большинства растений.

Из-за большого разнообразия полифенолов и растений, в которых они содержатся, эти соединения разделяют в зависимости от источника происхождения, функции полифенолов и их химической структуры. Основные из них — флавоноиды, фенольные кислоты, стильбены и лигнаны.

Насчитывается более 8000 разновидностей полифенолов.

Полифенолы — вторичные метаболиты растений или органические соединения, синтезируемые ими. Вторичными их называют, потому что они не участвуют в росте, развитии или репродукции растения. Их роль — защита от ультрафиолетового излучения и влияния патогенов. Полифенолы также отвечают за цвет, вкус, запах и степень окисления продуктов растительного происхождения.

Окисление — естественный процесс взаимодействия клеток с кислородом. Когда организм человека использует кислород для выработки энергии, образуются  свободные радикалы. Это активные формы кислорода, которые участвуют в клеточных реакциях и работе иммунитета, но при высокой концентрации токсичны.

Для нейтрализации свободных радикалов организму нужны антиоксиданты, которые мы в основном получаем из еды. Вы можете помочь организму лучше справляться с этой задачей путем добавления в рацион полифенолов, которые обладают антиоксидантными свойствами.


Влияние полифенолов на здоровье

Благодаря антиоксидантным свойствам полифенолы могут ограничивать окислительное повреждение, связанное со старением и дегенеративными заболеваниями. Это означает, что риск развития заболеваний, которые чаще встречаются с возрастом — рака, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа, можно снизить с помощью богатого полифенолами питания.

Photo by Anna Pelzer / Unsplash

Сердечно-сосудистые заболевания

Одна из причин сердечно-сосудистых заболеваний — повышенный уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), или «плохого» холестерина. Большое количество ЛПНП, циркулирующего в крови, может привести к атеросклерозу —  появлению жировых отложений (бляшек) на внутренних стенках артерий и сужению их просвета с повышением риска возникновения тромбов.

Когда активность свободных радикалов выходит из-под контроля, они влияют на уровень ЛПНП. Это вызывает каскад воспалительных реакций, приводящих к атеросклерозу. Полифенолы с их антиоксидантным действием могут помочь замедлить прогрессирование атеросклероза.

Некоторые ученые предполагают, что регулярное употребление растительных продуктов с высоким содержанием полифенолов, особенно флавоноидов, может снижать риск образования тромбов и бляшек, уменьшать воспаление, снижать кровяное давление и риск сердечных приступов.

Продукты, богатые полифенолами, которые помогают управлять рисками развития сердечно-сосудистых заболеваний:

Черный и зеленый чай Черника
Виноград Кунжутное масло
Какао/темный шоколад Грецкий орех
Оливковое масло Кофе
Грейпфрут/апельсин Каперсы

Сахарный диабет 2 типа

При снижении чувствительности к инсулину глюкоза не может попасть в клетки и циркулирует в крови, а организм не получает достаточно энергии. Инсулин при этом синтезируется в нормальных и даже повышенных количествах, истощая клетки поджелудочной железы.

Исследования показывают, что полифенолы помогают в профилактике и борьбе с сахарным диабетом 2 типа. Например, ресвератрол, кверцетин, катехины и антоцианы улучшают метаболизм глюкозы и липидов (жиров). Также эти полифенолы могут влиять на уровень глюкозы в крови, например, стимулируя ее поглощение тканями, повышая при этом чувствительность к инсулину.

Photo by Ismael Trevino / Unsplash

Мета-анализ восьми научных исследований показал, что увеличение в рационе количества продуктов с большим содержанием полифенолов на 300 миллиграмм в день снижает риски развития сахарного диабета 2 типа.

Особое внимание в борьбе с сахарным диабетом 2 типа ученые уделяют какао, кофе, чернике, оливковому маслу, прополису, красному вину, горькому шоколаду.


Злокачественные опухоли

Злокачественная опухоль характеризуется появлением клеток, которые бесконтрольно делятся и обладают способностью проникать в здоровые ткани организма и разрушать их.

Ученые связывают начало и прогрессирование рака с окислительным стрессом. Этот процесс может увеличивать количество повреждений ДНК и приводить к потере контроля над делением клеток. Исследования показали, что окислительный стресс, не контролируемый антиоксидантами, увеличивает риск развития саркомы, меланомы и рака груди, легких, печени и предстательной железы.

Photo by Arseniy Kapran / Unsplash

Благодаря противовоспалительному и антиоксидантному действию полифенолы участвуют в регулировании биологических процессов, связанных с развитием рака. Они могут остановить рост опухолевых клеток или даже заставить их уничтожать себя — этот процесс называется апоптоз.

Регулярное употребление овощей и фруктов ассоциируется со снижением рисков развития раковых заболеваний.

К полифенолам, которые оказывают положительное влияние на управление рисками развития раковых заболеваний, относятся полифенолы в кофе, флавоноиды в зеленом чае, цитрусовых, зеленых листовых овощах, продуктах из сои, а также фенольные кислоты в моркови и цельнозерновых продуктах.


Ожирение

Ожирение — хроническое многофакторное заболевание, на которое влияют питание, образ жизни и генетические факторы. Одна из причин ожирения — энергетический дисбаланс, при котором количество употребляемых калорий превышает количество расходуемой энергии. Это приводит к избыточному росту адипоцитов — основных клеток жировой ткани.

Адипоциты выделяют гормоны жировой ткани адипокины, которые бывают про- и противовоспалительными. При энергетическом дисбалансе увеличивается количество провоспалительных адипокинов, которые вызывают системное воспаление. Это может стать причиной развития сахарного диабета 2 типа.

Photo by Louis Hansel @shotsoflouis / Unsplash

Исследования на животных показывают, что употребление продуктов, содержащих полифенолы, помогает в профилактике и борьбе с ожирением. Ученые предполагают, что полифенолы подавляют активность клеток жировой ткани, отвечающих за воспаление.

Среди полифенолов, которые могут помогать в борьбе с ожирением, — катехины в зеленом чае, ресвератрол в красном вине и винограде, куркумин в куркуме, антоцианы в голубике.


Здоровье микробиоты

Основной источник питания микробиоты кишечника — пища растительного происхождения. Полифенолы в ее составе — одно из любимых лакомств для полезных бактерий, благодаря которому они размножаются.

До 95% полифенолов, которые вы едите, попадают в непереваренном виде в толстую кишку, где их расщепляют бактерии кишечника.

Полифенолы — пребиотики, которые увеличивают рост полезных Bifidobacterium и Lactobacillus, которые в свою очередь предотвращают размножение «плохих» бактерий.

Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что благодаря антиоксидантным свойствам, полифенолы могут быть использованы при лечении некоторых заболеваний ЖКТ, например, синдрома раздраженного кишечника.

Еще один вид бактерий, на которые влияют полифенолы — Akkermansia muciniphila. Этот микроорганизм населяет внутреннюю поверхность стенок кишечника и помогает производить защитный слизистый слой. Полифенолы стимулируют размножение этих бактерий

. А чем выше их представленность, тем выше защита от развития язвенного колита, болезни Крона и сахарного диабета 2 типа.

С помощью Теста микробиоты Атлас можно узнать уровень разнообразия бактерий, и насколько хорошо они справляются с защитными функциями. Используйте промокод blog10, чтобы получить скидку 10% при заказе.

Сложно представить, как микробиота кишечника может быть связана с работой мозга и психическим здоровьем. Однако между желудочно-кишечным трактом и центральной нервной системой существует прямая связь.

Мозг и эмоции влияют на микробиоту и состав бактерий. Например, сильный стресс может привести к дисбиозу — нарушению бактериального баланса в кишечнике. А микробиота кишечника может воздействовать на нервную, гормональную и иммунную системы.

Несмотря на все преимущества полифенолов, необходимо помнить, что на здоровье влияет не только питание, но и образ жизни. Даже если рацион богат полифенолами, но при этом вы курите, злоупотребляете алкоголем и ведете малоподвижный образ жизни, то одно лишь правильное питание не сможет защитить вас от рисков развития хронических и многофакторных заболеваний.


В каких продуктах содержатся полифенолы

Эти соединения присутствуют во многих продуктах и некоторых напитках растительного происхождения. Антоцианы, например, отвечают за яркие цвета фруктов, ягод и овощей, а также за их вкус и аромат.

Цветовой спектр антоцианов — оранжевый, красный, синий и фиолетовый, чему обязаны своими оттенками сладкий картофель, клубника, черника и вишня. А флавоноиды и флавонолы придают терпкий вкус и аромат красному вину, кофе, орехам и темному шоколаду.

Содержание полифенолов в продуктах зависит не только от вида растения, но и от того, где и в каких условиях его выращивали, как хранили, обрабатывали и готовили. Основные источники полифенолов: фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, орехи, семена и бобовые, масла, специи, а также некоторые напитки.

Тип полифенола Продукты и напитки
Флавоноиды Репчатый лук, капуста кудрявая, лук-порей, брокколи, черника, яблоки, цитрусовые, какао, красное вино
Фенольные кислоты Голубика, манго, черная и красная смородина, вишня, киви, баклажан, чай, кофе
Стильбены Красное вино, виноград, арахис, голубика, клюква, клубника
Лигнаны Льняное семя, кешью, арахис, семена подсолнечника, бразильский орех, соя, фасоль

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует есть не менее 400 грамм или пять порций овощей и фруктов в день. Однако важно не только количество растительных продуктов, но и их разнообразие. Чем больше разных овощей, фруктов, злаков и бобов мы едим, тем выше вероятность, что мы получаем все необходимые витамины, минералы, типы клетчатки и полифенолы.

Видео о пользе разных витаминов

Один из наиболее надежных способов разнообразить свой рацион растительными продуктами — готовить самостоятельно. Как правило, в ресторанах, кафе и магазинах больше заботятся о вкусе еды, чем о ее пищевой ценности и пользе. Даже простые блюда на скорую руку, но приготовленные из разноцветных овощей и фруктов, которые вам нравятся, добавят в ваш рацион полезные вещества, в том числе полифенолы.

В таблице ниже мы собрали продукты в зависимости от их цвета, каждый из которых имеет разную пользу для здоровья. Это поможет добавить каждый цвет в ежедневный рацион, чтобы организм получал полифенолы, необходимые для снижения риска хронических заболеваний и для поддержания здоровья кишечника.

Цвет Продукт Польза
Красный Яблоки вишня, красная смородина, малина, клубника, помидоры, красный лук Защита от воспаления, антиоксидантное действие
Желтый Лимоны, золотые вкусные яблоки, бананы, желтый лук, желтый болгарский перец Защита от язвы желудка, регуляция уровня сахара в крови
Оранжевый Абрикосы, апельсины, персики, морковь, красные апельсины, нектарины, куркума Защита от воспаления, антиоксидантное действие, защита сердечно-сосудистой системы
Зеленый Шпинат, швейцарский мангольд, зеленый чай, оливки, сельдерей, спаржа, зеленые яблоки Защита от воспаления, антиоксидантное действие, защита сердечно-сосудистой системы
Синий Черника, виноград, ежевика, чернослив, изюм, сливы Антиоксидантная активность, профилактика рака, снижает уровень холестерина, улучшает настроение и когнитивные функции

Вопреки распространенному мнению о том, что термическая обработка негативно влияет на пользу продуктов питания, некоторые исследования говорят об обратном. Варка, приготовление на пару или обжарка некоторых овощей и фруктов увеличивают их антиоксидантные свойства. Например, приготовление на пару капусты кейл увеличивает количество фенольных соединений, в то время как краснокочанная капуста при таком методе приготовления теряет антиоксиданты.

Но разбираться в методе приготовления каждого продукта может показаться слишком  сложным. Начните с того, чтобы в вашем рационе присутствовала разнообразная еда,  и сочетайте свежие продукты с приготовленными — так вы увеличите количество разнообразных нутриентов.

  • Kanti Bhooshan Pandey, Syed Ibrahim Rizvi, Plant Polyphenols as Dietary Antioxidants in Human Health and Disease, 2009
  • Claudine Manach et al., Polyphenols: food sources and bioavailability, 2004
  • Sonja K Nicholson et al., Effects of dietary polyphenols on gene expression in human vascular endothelial cells, 2008
  • Mark G. Shrime et al., Flavonoid-Rich Cocoa Consumption Affects Multiple Cardiovascular Risk Factors in a Meta-Analysis of Short-Term Studies, 2011
  • David Vauzour et al., Polyphenols and Human Health: Prevention of Disease and Mechanisms of Action, 2010
  • Simone Reuter et al., Oxidative stress, inflammation, and cancer: How are they linked?, 2010
  • Yue Zhou et al., Natural Polyphenols for Prevention and Treatment of Cancer, 2016
  • Igor Otavio Minatel et al., Phenolic Compounds: Functional Properties, Impact of Processing and Bioavailability, 2016
  • Daniella Carisa Murador et al., Cooking techniques improve the levels of bioactive compounds and antioxidant activity in kale and red cabbage, 2016
  • Cardona, F et al., Benefits of Polyphenols on Gut Microbiota and Implications in Human Health, 2013
  • Duda-Chodak, A., The Inhibitory Effect of Polyphenols on Human Gut Microbiota, 2012
  • Filosa, S et al., Polyphenols-Gut Microbiota Interplay and Brain Neuromodulation, 2018
  • Gwiazdowska, D et al., The Impact of Polyphenols on Bifidobacterium Growth, 2015
  • Manach, C et al., Polyphenols and Prevention of Cardiovascular Diseases, 2015
  • Minich, D, M., A Review of the Science of Colourful, Plant-Based Food and Practical Strategies for “Eating the Rainbow”, 2019
  • Naito, Y et al., A Next-Generation Beneficial Microbe: Akkermansia muciniphila, 2018
  • Ozdal, T et al., The Reciprocal Interactions Between Polyphenols and Gut Microbiota and Effects on Bioaccessibility, 2016
  • Scalbert, A et al., Dietary Polyphenols and the Prevention of Diseases, 2005
  • Scalbert, A et al., Polyphenols: Antioxidants and Beyond, 2005
  • Trebatická, J et al., Psychiatric Disorders and Polyphenols: Can They Be Helpful in Therapy? 2015
  • Tsao, R., Chemistry and Biochemistry of Dietary Polyphenols, 2010
  • World Health Organisation, Cardiovascular Diseases, 2019
  • Xu, H et al., Flavonoids Intake and Risk of Type 2 Diabetes Mellitus. A Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies, 2018
  • Carolina Simioni et al., Oxidative stress: role of physical exercise and antioxidant nutraceuticals in adulthood and aging, 2018
  • Lien Ai Pham-Huy et al., Free Radicals, Antioxidants in Disease and Health, 2008
    *Deepti Dabas, Polyphenols as colorans, 2018

Как занятия спортом улучшают микробиоту

Согласно исследованиям, занятия спортом положительно влияют на состояние кишечной флоры. Они улучшают разнообразие бактерий и синтез важных нутриентов.


Микробиота — симбиотический организм, который адаптируется под хозяина. Физическая активность человека важна для бактерий кишечника.

Слово «бактерии» часто употребляется в негативном ключе, так как среди них есть много возбудителей заболеваний. Однако помимо патогенных бактерий существует и много полезных, без которых нам было бы сложнее оставаться здоровыми. В толстом кишечнике человека живет экосистема из более чем трех триллионов бактерий.

Эта статья носит исключительно информационный характер. Следует заранее проконсультироваться с врачом перед тем, как вносить изменения
в план тренировок, особенно при малоподвижном образе жизни.


Микробиота — наш автопортрет

Бактерии кишечника формируют экосистему, которая выполняет важные для здоровья функции, например расщепляют сложные углеводы. Без них наш организм не может справиться с этой задачей.

Кроме того, микробиота синтезирует короткоцепочечные жирные кислоты, витамины и аминокислоты. Эти элементы поддерживают целостность стенок кишечника и помогают работать иммунной системе.

Новые технологии исследования микробиоты позволили выявить взаимосвязь между нашим образом жизни и состоянием бактерий кишечника. По сути наша микробиота — отражение в зеркале.

«Мы то, что мы едим» — эта фраза хорошо описывает зависимость микробиоты от нашего рациона.

Состояние микробиоты зависит от наших привычек и выбора, который мы делаем каждый день — фастфуд или здоровое питание, стресс или спокойствие, сидячий образ жизни или занятия спортом. Выбор определяет наше состояние, настроение и мысли.

Узнать больше о том, как бактерии кишечника влияют на ваше здоровье можно с помощью Теста микробиоты Атлас.


Разнообразие микробиоты — ключ к здоровью

Бактерии кишечника влияют на работу пищеварения, иммунитета и даже мозга. Они производят витамины, жирные кислоты и защищают нас от заболеваний. Эти функции выполняются только если микробиота содержит разные роды бактерий.

Этот процесс можно сравнить с устройством страны. Часть жителей трудится на благо общества и облагораживает окружающий мир, защищая его от набегов и захвата соседями. Другая часть ничего не делает, но и не приносит никому вреда. А третья — повстанцы, которые постоянно пытаются придумать, как устроить революцию и захватить власть.

Для того, чтобы мотивировать граждан первой группы и не допустить их перехода на сторону врага, их следует вкусно кормить. Их главное лакомство — сложные углеводы, для расщепления которых требуется максимальное количество самых разных бактерий.

Поэтому, чем более разнообразно наше питание и чем больше в рационе разных видов клетчатки, тем больше граждан первой группы среди наших бактерий. И наоборот — скудное питание приводит к тому, что представители первой группы погибают или переходят на сторону повстанцев.

В результате эффективность таких процессов, как синтез витаминов и короткоцепочечных жирных кислот, а также расщепление углеводов резко снижается. Это вызывает дисбиоз, и, как следствие — проблемы с пищеварением.

Дисбиоз, или дисбактериоз — нарушение микробного баланса.

Когда мы ведем здоровый образ жизни и заботимся о благополучии наших микробов, они, в свою очередь, заботятся о нас. Получается взаимовыгодное сотрудничество.

Физическая активность и микробиота

Согласно научным исследованиям, занятия спортом ассоциированы с разнообразием микробиоты, повышают уровень синтеза короткоцепочечных жирных кислот и улучшают метаболизм углеводов.

Исследования подтверждают, что любая дополнительная физическая нагрузка способствует большей представленности Firmicutes — отдела бактерий, многие представители которого отвечают за синтез масляной кислоты.

Этот отдел бактерий включает в себя Faecalibacterium prausnitzii, представителей видов Oscillospira, Lachnospira и Coprococcus. Все они отвечают за здоровье микробиоты. Среди полезных бактерий, которые производят масляную кислоту — F. prausnitzii и Roseburia hominis.

А бактерия Akkermansia muciniphila, которая часто встречается у профессиональных спортсменов, связана с низким индексом массы тела. Низкая представленность этих бактерий обычно сопровождается такими заболеваниями, как сахарный диабет или ожирение.

Мышечная масса, процент жира в организме и физическая активность тесно связаны с некоторыми бактериями.

Исследование, в котором изучали различия между микробиотой профессиональных спортсменов и людей, ведущих малоподвижный образ жизни, показало существенную разницу в разнообразии бактериальных сообществ.

Две контрольные группы состояли из 40 профессиональных игроков в регби, которым противопоставили людей их же возраста с избыточной или недостаточной массой тела. У спортсменов микробиота оказалась гораздо более разнообразной.

Кроме того, у спортсменов были выше показатели и по ряду других параметров, включая синтез короткоцепочечных жирных кислот — ацетата, пропионата, бутирата и валерата.

При занятиях спортом риск развития рака кишечника снижается на 50%  

Короткоцепочечные жирные кислоты — органические соединения, которые синтезируют бактерии кишечника при переработке растительных волокон или клетчатки. Одна из них (масляная кислота или бутират) дает организму много преимуществ.

Масляная кислота стимулирует рост ворсинок на поверхности стенок желудочно-кишечного тракта и способствует производству муцина — гелеобразного вещества, которое покрывает стенки кишечника. Таким образом она помогает сохранить целостность стенок кишечника (эпителия), что не позволяет бактериям и токсинам проникать в кровоток из кишечника.

Результаты исследования также продемонстрировали влияние активного образа жизни на увеличение скорости метаболизма в таких процессах, как:

  • Производство аминокислот — важного строительного материала для клеток.
  • Биосинтез антибиотиков — поддерживает функционирование иммунной системы.
  • Метаболизм углеводов — обеспечивает питанием организм.

Итоги исследования позволяют сделать вывод о том, что физическая активность  благотворно влияет на показатели здоровья, особенно на разнообразие и представленность полезных бактерий.

Степень защиты от диабета и ожирения, потенциал производства масляной кислоты и состав вашей микробиоты можно узнать из Теста микробиоты Атлас.


Разнообразие кишечных микробов и физическая активность

Так что на что влияет? Физическая активность формирует здоровую микробиоту или же здоровая микробиота способствует большей активности и мотивирует на занятия спортом? Этот вопрос до сих пор занимает мысли ученых.

Известно, что дисбиоз вызывает воспаление, которое может спровоцировать депрессивное состояние. В этом случае физическая активность и мотивация снижается. Но также известно, что занятия спортом могут изменить микробиоту.

Занятия спортом увеличивают представленность полезных бактерий в организме женщин.

В 2017 году было проведено исследование влияния занятий спортом
на микробиоту женского организма. Команда Карло Бресса изучила 2 группы женщин в возрасте от 18 до 40 лет. Одна группа состояла из участниц, ведущих активный образ жизни, а другая — малоподвижный.

Участницы с активным образом жизни за время семидневного исследования выполнили не менее 10 часов физической нагрузки. Те, кто вел малоподвижный образ жизни продолжили в том же ритме, выполняя менее 30 минут физических упражнений 3 раза в неделю.

Ученые также обнаружили, что мышечная масса, процент жира в организме и физическая активность тесно связаны с некоторыми бактериями. В целом можно сказать, что занятия спортом оказали положительное влияние  на определенные виды бактерий.


Какие виды спорта могут улучшить микробиоту

Физическую активность можно разделить на 2 группы: силовые
и упражнения на выносливость. Разница заключается в способности тела производить энергию в зависимости от типа нагрузки. Силовые тренировки, например, поднятие тяжестей или боксирование, способствуют росту мышечной массы посредством тренировки анаэробных путей клеток.

Это значит, что мышцы задействуют ограниченные запасы гликогена для создания АТФ, при этом не используя кислород.

ATФ

Аденозинтрифосфат — топливо для мышц.

Тренировки на выносливость (или кардиотренировки) позволяют телу выполнять нагрузки меньшей интенсивности, но в течение длительного времени — бег на длинные дистанции, езда на велосипеде и катание на лыжах. Такие упражнения относятся к аэробным, так как мышцы используют кислород, чтобы превратить жиры и сахар в топливо.

Популярный способ для определения состояния сердечно-сосудистой системы — МПК (максимальное потребление кислорода или VO2 max), которое определяет максимальное количество кислорода, используемого телом во время интенсивных тренировок. Его используют для оценки показателей выносливости, которые можно улучшить с помощью тренировок повышенной интенсивности.

МПК — максимальное потребление кислорода или VO2 max.

Результаты нескольких исследований показывают взаимосвязь между составом микробиоты и кардиореспираторной выносливостью. МПК может отвечать за 20% таксономического богатства (разнообразия бактерий в микробиоте) независимо от таких факторов, как возраст, количество жира в организме и количество употребляемых углеводов.


Кардио — оптимальный вариант

Исследования демонстрируют положительное влияние кардиотренировок на микробиоту, как с точки зрения повышения представленности полезных бактерий, так и большего разнообразия бактерий в целом.

Кардиотренировки направлены на обеспечение мышц кислородом для получения топлива (АТФ). К ним относятся все упражнения, при которых увеличивается частота сердцебиения и поддерживается на высоком уровне на протяжении длительного периода времени.

Ходьба, бег, танцы, велосипед, эллиптическая машина и гребной тренажер — прекрасные варианты для кардио. Интенсивность и длительность тренировок зависят от уровня физической подготовки.

Вводить физическую активность следует постепенно, чтобы привыкнуть к нагрузке и понять, какое именно занятие вам по душе.

Не стоит пытаться сразу пробежать марафон — это может навредить здоровью и надолго отбить желание бегать.


Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для взрослых

Не менее 150 минут аэробных упражнений в неделю (например, катание на велосипеде или ходьба быстрым шагом)
и
Силовые упражнения, направленные на работу основных мышц (ноги, бедра, спина, пресс, грудь, плечи и руки), не менее 2 раз в неделю

ИЛИ

75 минут энергичных аэробных упражнений как бег или теннис в неделю
или
Силовые упражнения, направленные на работу основных мышц (ноги, бедра, спина, пресс, грудь, плечи и руки), не менее 2 раз в неделю.

ИЛИ

Сочетание умеренных и энергичных аэробных упражнений каждую неделю (например, две 30-минутные беговые сессии плюс 30 минут быстрой ходьбы равны 150 минутам аэробных упражнений средней интенсивности)
и
Силовые упражнения, направленные на работу основных мышц (ноги, бедра, спина, пресс, грудь, плечи и руки) не менее 2 раз в неделю.

Важно уделять время растяжке главных групп мышц и сухожилий (по 60 секунд на каждую группу) не менее 2 раз в неделю для поддержания подвижности ваших суставов. Если приходится много времени проводить в сидячем положении — не забывайте делать перерывы, вставать и разминаться.


Что дает Тест микробиоты

Тест микробиоты Атлас позволяет узнать состав бактерий кишечника и как их совокупность влияет на здоровье. Из отчета вы узнаете:

  • Насколько разнообразна микробиота

  • Как хорошо она защищает вас от заболеваний

  • Какие бактерии населяют микробиоту

  • Как хорошо она синтезирует масляную кислоту и витамины

  • Какие продукты помогут улучшить здоровье микробиоты

Для анализа микробиоты мы используем современную технологию секвенирования 16S рРНК. По результатам клинических исследований и научных работ, мы разработали алгоритм для обработки данных и составления рекомендации.

Если вы уже прошли тест, ниже приведены ссылки на важные признаки в личном кабинете.

Повышенный кортизол: как снизить уровень кортизола?

Содержание статьи:

Если вы задаетесь вопросом: «кортизол — что это такое?», вы, вероятно, не одиноки. Большинство людей никогда не слышали об этом гормоне, который может оказать огромное влияние на здоровье, особенно на здоровье сердца. Вы должны держать кортизол под контролем, чтобы оставаться здоровым. Другими словами, в то время как природа создала кортизол, чтобы он был вашим другом, он может легко стать вашим врагом.

Кортизол является одним из нескольких гормонов, которое ваше тело производит, когда вы испытываете стресс. Эти гормоны готовят вас к быстрому, а иногда и драматическому действию. Задача кортизола, в частности, состоит в том, чтобы ваше тело обладало достаточной энергией, чтобы справиться с опасностью, с которой вы столкнулись. Он помогает сузить артерии и увеличить кровяное давление; он также повышает сахар крови и уменьшает чувствительность к инсулину. Возможно, вы сейчас удивлены, и вы правы, все эти эффекты не полезны для вашего тела. Но это — механизм выживания: он необходим в некоторые моменты, а не постоянно.

Почему важно снизить уровень кортизола

Когда уровень этого гормона повышен в течение часа или около того, например, из-за опасной ситуации на проезжей части, случившейся с вами — это нормально.

Проблемы начинаются, когда стресс постоянный, ежедневный, и ваша симпатическая нервная система всегда «включена». В этом случае стрессовые изменения со временем становятся воспалительными и могут привести к повреждению артерий, атеросклерозу и даже сердечным приступам.

Болезни сердца — не единственная проблема со здоровьем, к которой может привести повышенный кортизол. Также имеется связь с диабетом второго типа, метаболическим синдромом, бессонницей, подавленной иммунной функцией, увеличением веса и депрессией.

Как снизить уровень кортизола

Лучший способ — это научиться контролировать стресс и выработать привычки, которые помогают уравновешивать симпатическую нервную систему. Вот несколько вариантов:

1. Здоровое питание

Кортизол повышает уровень сахара в крови, чтобы организм был готов к действию. Если при этом с пищей вы употребляете избыток простых углеводов, это может привести к еще большему повышению сахара, а со временем — к диабету и увеличению веса. Придерживайтесь здоровой противовоспалительной диеты — с преобладанием низкогликемических свежих овощей, здоровых жиров и качественных белков.

2. Домашние животные

Ритмичное поглаживание вашей собаки или кошки помогает успокоиться и расслабиться. Окситоцин, гормон, связанный с облегчением стресса и тревоги, высвобождается в мозге, когда вы гладите и общаетесь с вашим питомцем.

3. Медитация

Десятки исследований показывают, что практики осознанности, молитва и другие медитативные практики — отличные способы снижения стресса и уровня кортизола.

Один из самых простых способов медитировать — сесть удобно, либо на стуле, либо на полу, и сосредоточиться на своем дыхании, контролируя каждый вдох и выдох. Если ваши мысли блуждают, не волнуйтесь; просто продолжайте следить за дыханием. Делайте это в течение 10 минут каждый день, увеличивая время, когда это удобно. Вы также можете медитировать во время ходьбы или делать другие расслабляющие действия (например, попробовать рыбалку, вязание, другие спокойные или монотонные занятия).

4. Альтернативное дыхание через ноздри

Если вы практикуете йогу, вы, возможно, уже знакомы с этой методикой, которая положительно сказывается на вариативности сердечного ритма (ВСР). Сядьте в кресло или на пол. Держите левую ноздрю закрытой, пока вы вдыхаете через правую ноздрю. Затем держите правую ноздрю закрытой, выдыхая через левую.

5. Уменьшите воздействие электромагнитных полей

Сокращение времени, проведенного перед экраном, может быть полезно для снижения уровня кортизола. В дополнение к устранению стресса, вызванного постоянным потоком информации, уменьшение времени за компьютером, планшетом или телефоном (сотовым или беспроводным) также снижает вероятность того, что электромагнитное излучение нарушит ваш ВСР. Если вы страдаете бессонницей, которая связана с более высоким уровнем кортизола, вам необходимо отключить электронные устройства за несколько часов до того, как ложитесь спать, чтобы не нарушать свои естественные циркадные ритмы.

6. Ноотропные препараты

Прием некоторых ноотропных препаратов способствует уменьшению тревожности именно за счет уменьшения выработки кортизола. В качестве средств, подавляющих кортизол, подходят:

Ашвагандха

399 р.

Гинкго Билоба

329 р.

7. Искусство, музыка или другая творческая деятельность

В исследовании 2015 года ученые сравнивали уровни кортизола участников до и после 45 минут занятий искусством, и улучшения были зафиксированных у трех четвертей из них.

Участники этого исследования работали с бумагой, ручками и модельной глиной, но на самом деле не важно, на каком типе искусства вы сосредоточены. Музыка, фотография, моделирование, резьба по дереву, рисование — просто сделайте что-нибудь творческое. Интересно, что эта стратегия была особенно эффективной для молодых людей, поэтому, если вы родитель, который хочет помочь ребенку преодолеть стресс, вы можете попробовать это как способ перенаправить его энергию.

Психологи рассказали о самой эффективной «таблетке» от стресса

Новое исследование Мичиганского университета показало, что достаточно получаса на природе, чтобы восстановиться. При одном важном условии: если провести это время без телефона и интернета.

Авторы исследования, которое опубликовано в журнале Frontiers in Psychology, говорят о «натуральной таблетке», доступной многим. Шуршание листьев, зелень травы и запах хвои — короткой прогулки по весеннему лесу или парку достаточно, чтобы значительно снизить уровень гормонов стресса. «Мы уже точно знаем, что стресс, вызванный повышенным уровнем кортизола, снижается, когда вы проводите время на природе», — говорит Мэри Кэрол Хантер, одна из авторов статьи.

Напомним, что кортизол, также известный как гормон стресса, вырабатывается в коре надпочечников и расщепляется в печени. Повышают уровень кортизола хронический стресс, избыточный вес, ослабление иммунной системы, сердечно-сосудистые заболевания, депрессия и ряд других состояний.

В эксперименте участвовали 36 добровольцев, которым ученые из Мичиганского университета прописали «натуральную таблетку» и условие приема: не менее трех прогулок в неделю на природе продолжительностью от десяти минут. До прогулки, во время ее и после эксперимента уровень кортизола участников определялся по анализу слюны.

Добровольцы сами выбирали день прогулок, продолжительность и место их — в соответствии со своим образом жизни. Но им было предписано минимизировать некоторые стрессовые факторы. «Они должны были принимать «натуральную таблетку» в дневное время, не заниматься спортом и избегать социальных сетей, интернета, телефонных звонков, разговоров и чтения», — уточнила Хантер.

Результаты показали, что даже 20-минутной прогулки на природе достаточно, чтобы значительно снизить уровень кортизола. Но гормон стресса еще более снижался, если участники эксперимента проводили 20-30 минут за городом, сидя или гуляя где-нибудь в сельской местности.

Ученые надеются, что результат их эксперимента покажет всем доступность «таблетки, данной природой» и что многие воспользуются этим эффективным терапевтическим инструментом для нейтрализации негативных последствий городской жизни.

повышенный кортизол и тестостерон у женщин

повышенный кортизол и тестостерон у женщин

Давайте. Пубертат и раннее развитие опустим — там очень сложные, я бы даже сказал, витиеватые процессы взаимоотношения гормонов коры надпочечников и яичек, что вряд ли интересно вашим читателям. К 20 годам показатели выработки тестостерона достигают пиковых значений, а лет с 30 медленно-медленно, у всех по-разному, но в целом совершенно закономерно, они начинают снижаться. Тестостерон вырабатывается в яичках, но глубокое заблуждение — считать его гормоном, созданным природой только для эрекции. Эректильная функция может быть совершенно нормальной даже при низком тестостероне, а вот половое влечение, желание, либидо — называйте как хотите, — скорее всего, будет снижено. Тестостерон — это анаболик мужского организма, он делает практически все то, что отличает мужчину от женщины, он способствует развитию не только половой, но и мышечной системы, мозга, даже продукции эритроцитов. Без него мужчина превращается в евнуха — тонкий голосок, отсутствие оволосения, дряблая мышечная система, ожирение, животик. Но в возрасте ваших читателей дефицит тестостерона встречается достаточно редко. Если взять сто процентов мужчин в возрасте 20–30 лет с нарушением эрекции, то, наверное, у процентов 90–95 — это проблема психогенная. Ведь у эректильной функции очень много составляющих, прежде всего, головной мозг, система очень сложная. И чаще всего она дает сбой при разного рода нарушениях: детские страхи, комплексы, неврозы, личностные расстройства, отношения между партнерами, вот это вот все. А реальный дефицит тестостерона, скорее, смотрит в сторону возраста 50 плюс. И вот там как раз на эту тему возникает множество спекуляций.

что надо есть чтобы повысить тестостерон, функция тестостерона в организме мужчины
тестостерон общий повышен у женщин лечение
травы для повышения тестостерона у мужчин
препараты поднимающие тестостерон
как повысить уровень тестостерона естественным путем

У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников. Тестостерон оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала железами кожи, участвует в регуляции синтеза липопротеидов печенью, модулирует синтез b-эндорфинов (гормонов радости), инсулина. Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином. Повышенный и пониженный уровень кортизола в крови: нормы у мужчин, женщин и детей. За что отвечает гормон кортизол. Как проходит анализ и как к нему готовиться. Кортизол — норма: у женщин, мужчин и детей. В зависимости от пола и возраста показатель может значительно отличаться. Даже у одного единственного человека он изменяется в зависимости от времени суток (утром выше, к вечеру падает), состояния организма (беременность, заболевания), эмоциональной и физической нагрузки (стрессы, интенсивные тренировки). Поэтому есть только предельные показатели для всех, которые принято считать нормой, а значительные отклонения — патологией. Тестостерон – отвечает за формирование эрогенной активности, формирование половой контитуции, оргазмической реакции, выраженности её на физиологическом уровне. Вот почему у женщин, вступивших в менопаузу (в этом случае постепенно), а у женщин переживших хирургическую менопаузу (и в этом случае — резко!), снижается либидо, интерес к сексуальным отношениям. И всё из–за того, что снижается концентрации как эстрогенов, так и андрогенов (тестостерона). Везёт тем женщинам, у которых выработка андрогенов на достаточно высоком уровне продолжается в надпочечниках. Следовательно, повысить биодоступность тестостерона и дегидротестостерона возможно как за счет снижения синтеза ПГСГ в печени, так и посредством введения веществ, способных конкурентно связываться с ПГСГ. По большей части андрогены экскретируются из организма через печень и почки. Под гирсутизмом понимают появление терминальных волос у женщин в местах, где в норме они не должны расти. Гирсутизм не надо путать с гипертрихозрм, под которым понимают избыточный рост волос в зонах, где в норме наблюдается их рост. Низкий уровень кортизола в крови приводит к активизации гипоталамо-гипофизарной системы, которая по механизму отрицательной обратной связи начинает избыточную продукцию АКТГ. — Гипотиреоз у женщин может приводить к нарушениям менструального цикла. Как у мужчин, так и у женщин происходит снижение либидо. У женщин он обеспечивает рост и формирование молочных желез в период полового созревания, подготовку молочной железы к лактации во время беременности, подготовку слизистой оболочки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, участвует в регуляции менструального цикла (созревании яйцеклетки, продукции эстрогенов в яичниках, овуляции, продукции прогестерона). У мужчин гормон участвует в регуляции синтеза андрогенов в яичках, поддерживает подвижность сперматозоидов, фертильность. Повышенный уровень кортизола. Тестостерон — это основной мужской половой гормон, который обуславливает развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию у мужчин. В организме женщин присутствует, но в значительно меньшей концентрации. Вырабатывается в коре надпочечников, в яичках — у мужчин и в яичниках — у женщин. К основным функциям тестостерона относятся активизация потенции и либидо – полового влечения, контроль синтеза сперматозоидов и поддержание их жизнеспособности, активизация обменных процессов, поддержание оптимальной плотности костей, стимуляция роста мышц. Симптомы повышенного прогестерона у женщин. Повышение уровня прогестерона в организме не имеет четких специфических проявлений и определенно зафиксировать данное нарушение может лишь лабораторный анализ и консультация специалиста. При этом существует ряд симптомов, которые, как принято считать, проявляются при высоком прогестероне. У женщин тестостерон вырабатывают яичники и надпочечники, однако общий уровень гормона в организме женщины в 10-20 раз меньше, чем у мужчины. Низкий и высокий тестостерон. Уровень тестостерона естественным образом уменьшается с возрастом, но та величина, которую следует считать низкой, до сих пор остается спорной. Кортизол и тестостерон в спортивной деятельности: эффекты и управление. Опубликовано в Материалах Всероссийской научно-практической конференции ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА И СПОРТ В СИСТЕМЕ ОБРАЗОВАНИЯ РОССИИ: ИННОВАЦИИ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ. 12-13 ноября 2015 года. Повышенный уровень тестостерона у женщин говорит о сбоях в организме и грозит серьезными последствиями для него. Какие симптомы у данной патологии и как проводится лечение – вы узнаете в данной статье. Связь между альбумином и тестостероном относительно слабая и при определенных условиях может разрушаться. Тестостерон, связанный с глобулином. Составляет около 54 % от общего количества гормона. Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы. ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию. Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл. Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме.

тестостерон общий повышен у женщин лечение повышенный кортизол и тестостерон у женщин

что надо есть чтобы повысить тестостерон функция тестостерона в организме мужчины тестостерон общий повышен у женщин лечение травы для повышения тестостерона у мужчин препараты поднимающие тестостерон как повысить уровень тестостерона естественным путем роль тестостерона в организме мужчины высокий лг низкий тестостерон у мужчин

как вырабатывается тестостерон у мужчин нормальное количество тестостерона у мужчин

повышенный кортизол и тестостерон у женщин травы для повышения тестостерона у мужчин

роль тестостерона в организме мужчины
высокий лг низкий тестостерон у мужчин
как вырабатывается тестостерон у мужчин
нормальное количество тестостерона у мужчин
таблетки повышающие тестостерон у мужчин список
повышенный тестостерон у женщин и акне

Да, прими таблетку. Исследований, которые изучали назначение тестостерона мужчинам более старшего возраста, во-первых, не так много, во-вторых, они не такие длительные. Часть из них имела результаты позитивные, часть — негативные с позиции сердечно-сосудистого риска. Да, прими таблетку. Исследований, которые изучали назначение тестостерона мужчинам более старшего возраста, во-первых, не так много, во-вторых, они не такие длительные. Часть из них имела результаты позитивные, часть — негативные с позиции сердечно-сосудистого риска. Омолаживаться нужно в молодости. Наша регуляторная система устроена слишком сложно, чтобы введением в нее того или иного элемента можно было запустить какие-то процессы в обратную сторону. Мы сегодня перечислили классические гормоны, а ведь помимо них есть еще сотни две, и все они участвуют в работе организма. Гормон, кстати, происходит не от слова гармония, как многие думают, а от слова hormao — привожу в действие. И все эти действия должны быть, скажем так, пропорциональны друг другу. Повторюсь: гормон действует на очень много структур сразу, он попадает в системный кровоток и доносится до всех клеток. Мы определили какую-то одну его функцию, но есть еще десяток, о которых мы не знаем. Вот у нерва, допустим, одна функция — иннервация мышц, а гормон — нечто более сложное. Периодически всплывает какой-то один из его эффектов, и начинается: Вот это гормон того-то. Почти каждый гормон в свое время называли гормоном молодости. Есть эпизоды их популярности: то у нас популярен тестостерон, то пролактин, то тироксин. То вдруг гормоном молодости объявляют дегидроэпиандростерон — это андроген надпочечников: одно время в США его можно было купить в любой аптеке безо всякого рецепта.

за что он отвечает и как снизить его уровень у мужчин

Не секрет, что эмоциональное и физическое состояние человеческого организма регулируется сложным механизмом взаимодействия различных биологических факторов. Одним из наиболее важных “рычагов управления” считается гормональный фон – гармоничное сочетание производных желез внутренней секреции.

Даже небольшое количественное отклонение одного из компонентов, может существенно отразиться на общем состоянии здоровья. Современный ритм жизни нередко заставляет задуматься над вопросом: “Как понижать кортизол?” — один из самых “капризных” составляющих гормонального фона.

Кортизол, более известный как , является продуктом деятельности надпочечных желез, которые начинают вырабатывать его в ответ на внешние раздражители. Адреналиновый скачок во время сильного волнения или критической опасности является следствием сильного повышения .

В стрессовых ситуациях, временный выброс большого количества гормонов оптимизирует память, повышает уровень кровяного давления и реакцию. Однако, если уровень кортизола постоянно повышен – это сильно истощает организм.

Повышенный уровень кортизола в крови не является естественным явлением, если не сопровождается сильным стрессом, опасностью или волнением. В описанных ситуациях, всплеск гормона стресса имеет единичный характер и носит временную форму. Существует несколько причин, которые могут прямо или косвенно способствовать созданию постоянно повышенного уровня кортизола в крови.

  • Стресс в хронической форме. Стресс заставляет организм усиленно вырабатывать гормоны для доступа к дополнительным ресурсам. Постоянный стресс создает хронически повышенный уровень кортизола в крови.
  • Голод. Недостаток глюкозы в крови неизбежно вызывает выброс кортизола, что особенно ярко выражено во время голодания или жесткой диеты.
  • Кофе. Кофеин на несколько часов повышает уровень кортизола в крови на тридцать процентов. Постоянное употребление кофе также вызывает хронически высокий уровень гормона стресса.
  • Физические нагрузки. Любая физическая нагрузка на организм является стрессовым состоянием, в ответ на который, организм вырабатывает гормон стресса. Чем сильнее и продолжительнее будет нагрузка, тем выше будет уровень кортизола в крови.

Каждая из этих причин или их совокупность, в той или иной степени способствует развитию недуга, но это не является поводом для их полного исключения.

В данном случае подразумевается чрезмерное увлечение или перманентное воздействие вышеописанных факторов. Помните, что все хорошо в меру.

Признаки избытка кортизола

Прежде чем бить тревогу по поводу избытка в организме гормона стресса, в первую очередь необходимо правильно диагностировать нарушение. Выявить повышенный уровень кортизола в крови может только квалифицированный специалист после проведения ряда детальных анализов.

В домашних условиях вы можете обратить внимание на ряд симптомов, которые не определяют гарантированно повышенный уровень гормона стресса, но должны послужить поводом для сдачи анализов и консультации с врачом.

  • Неконтролируемый набор веса. Если вы тщательно следите за калориями и количеством съеденного, придерживаетесь правил здорового питания, а объем жировой ткани продолжает неумолимо расти, то велика вероятность наличия повышенного уровня кортизола в крови.
  • Необоснованная нервозность. Периоды плохого настроения свойственны каждому, однако, непроизвольные срывы на окружающих должны заставить вас задуматься. Кортизол отвечает за функционирование практически всех реакций организма на нервное напряжение.
  • Учащенное сердцебиение. Повышенное количество кортизола в крови вызывает сужение кровеносных сосудов, что повышает частоту сердцебиения и пульса. Если регулярное измерение пульса показывает завышенное значение, то причиной может оказаться избыток гормона стресса.
  • Состояние депрессии и бессонницы. Если уровень кортизола повышен, развитие депрессии и как следствие ухудшение сна, является вполне закономерными последствиями. Своим вторым именем гормон стресса обязан именно этой особенности;
  • Снижение либидо. Характерным последствием избытка гормона стресса является резкий упадок либидо/потенции.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. в крови негативно отражается на процессе переваривания пищи, что чревато возникновением таких последствий, как колит, вздутие живота и т.д.
  • Частые позывы к мочеиспусканию и потливость.

Следует отметить, что даже полное соответствие вышеописанных симптомов картине вашего самочувствия, не должно являться поводом для агрессивного самолечения. Вероятность достаточно высока, но манипуляции без санкции лечащего врача, могут привести к плачевным результатам.

Как снизить уровень гормона

Если вы окончательно убедились в наличии данного недуга, то пришло время задуматься над тем, как можно снизить уровень кортизола? После проведения обследования, лечащий врач подробно опишет этапы лечения для нормализации гормонального фона.

Помимо этого, существует ряд достаточно простых манипуляций, которые также позволяют существенно понизить уровень гормона стресса в крови.

  • Хорошее настроение. Позитивные эмоции и смех являются одним из самых простых и в тоже время эффективных средств для лечения избытка кортизола, так как позволяют существенно понизить его содержание в крови без медикаментозного вмешательства.
  • Правильное питание. Для лечения избытка кортизола в крови применяется специальная диета, которая подразумевает употребление продуктов с низким гликемическим индексом, обилием полезных жиров и полным отсутствием алкоголя, кофе и других стимуляторов. Употребление рыбьего жира также позволяет уменьшить уровень гормона стресса.
  • Спокойствие. В лечении повышенного уровня гормона стресса, огромное значение играет умение больного избегать стрессовых ситуаций, которые являются основной причиной резкого выброса кортизола. Для этого вполне достаточно просто меньше нервничать.
  • Ограничения физической активности. Продолжительность агрессивных тренировок и тяжелого физического труда следует снизить до одного часа в день. Это позволяет частично понизить критический уровень гормона стресса при хроническом течении.

Чтобы понизить уровень кортизола, необходимо очистить свою жизнь от всякого рода стрессов и начать правильно питаться. Это не является лечением как таковым, но только после этого можно думать об уместности медикаментозного вмешательства. Частичное, а в некоторый случаях и полное исцеление от этого недуга находится в ваших руках.

Кортизол называют гормоном стресса. Если кортизол повышен в крови, то это может указывать на какие-либо заболевания. Даже при отсутствии серьезных патологий это состояние приносит дискомфорт для мужчин и женщин. Для выявления первопричины превышения нормы «гормона стресса» проводят дополнительные обследования. На их основе пациенту назначается соответствующее медикаментозное лечение. Кроме того, рекомендуется внести определенные изменения в рацион, поскольку нередко выработку кортизола стимулирует нездоровое питание.

Нормы

Уровень кортизола определяется с помощью анализа крови. В утреннее время наблюдается самый высокий показатель, а вечером, к 23 часам, — минимальный.

Нормы этого гормона в крови изменяются с возрастом. Кортизол повышен у женщин и мужчин в период полового созревания, а также у детей до 10 лет. У подростков в 14-16 лет максимальный показатель в пределах нормы — 856 нмоль/л. У взрослых людей он варьируется между значениями в 140-640 нмоль/л.

Норма кортизола у разных возрастных групп

Причины повышенного кортизола

В некоторых случаях кортизол может быть выше нормы. Это наблюдается при следующих патологиях и состояниях:

  1. 1. Затяжной стресс. Постоянное депрессивное состояние приводит к повышению синтеза этого гормона.
  2. 2. Несоблюдение режима дня.
  3. 3. Злоупотребление алкоголем.
  4. 4. Физическое переутомление. Как правило, это наблюдается мужчин, которые испытывают повышенные нагрузки.
  5. 5. Тяжелые заболевания. Спровоцировать повышение кортизола могут сахарный диабет, болезни щитовидной железы, воспаления надпочечников и цирроз печени.

У женщин повышенный кортизол может указывать на поликистоз яичников. Уровень этого гормона может подскочить до 5 раз во время беременности. Так как его называют гормоном стресса, то нередко у женщин при беременности развивается депрессия. Другое проявление повышенного кортизола во время вынашивания плода — растяжки. Они возникают из-за того, что коллаген (белок, отвечающий за эластичность кожи) становится хрупким. После родоразрешения уровень кортизола быстро нормализуется.

Симптомы

При повышении кортизола в крови проявляются следующие симптомы:

  • необоснованная тревожность;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • бессоница;
  • раздражительность;
  • мышечные боли;
  • нарушение обменных процессов;
  • тремор рук;
  • депрессия;
  • отечность лица и шеи;
  • общая подавленность.

У женщин может наблюдаться избыточный рост волос и нарушение менструального цикла. Также этот гормон способен привести к бесплодию. А у мужчин на фоне повышенного кортизола снижается половое влечение.

При возникновении этих симптомов нужно сдать анализы. Своевременно проведенное лечение позволит избежать усугубления нарушений. Если адекватная терапия не проводится, то существует риск следующих последствий:

  • мышечная дистрофия;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные заболевания;
  • психические расстройства.

Как нормализовать уровень гормона?

При диагностировании повышенного кортизола необходимо проведение комплексной терапии. Пациенту назначается медикаментозное лечение. Оно способно сильно варьироваться в каждом индивидуальном случае.

Больному показаны продукты, снижающие уровень кортизола. Этот способ нормализации гормонального фона довольно эффективен. Кроме того, стоит внести изменения в образ жизни. Нужно полноценно отдыхать, снизить физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение зависит от причин повышения кортизола. Пациентам назначают дополнительное обследование надпочечников, гипоталамуса, щитовидной железы. Также нужно провести анализ на другие гормоны и сахар в крови.

Только после этого устанавливается соответствующая терапия. Причем она будет направлена на купирование первопричины, а не на блокирование кортизола.

Диета

При подборе рациона обращают внимание на тот факт, что питание должно способствовать снижению лишнего веса, если он имеется. Пациентам рекомендуют полностью устранить из дневного рациона или минимизировать употребление следующих продуктов:

  1. 1. Транс-жиры. Согласно исследованиям, эта разновидность ненасыщенных жиров способна повышать уровень кортизола в крови. При покупке продуктов в магазине нужно обратить внимание на состав. Не следует питаться пищей, которая имеет в своем составе частично или полностью гидрогенизированные растительные жиры. Они содержатся в фаст-фуде, тортах, мучных изделиях, майонезе и соусах.
  2. 2. Некоторые овощные и растительные масла. Нужно избегать рапсового, подсолнечного, соевого и кукурузного масла, поскольку они являются продуктом сложной химической переработки, которая лишает их питательной ценности и наполняет токсинами. Эти масла разрушаются под воздействием окислительных процессов, что является вредным для организма. Их употребление нарушает гормональный баланс. В качестве замены рекомендуют оливковое, сливочное и кокосовое масла — они способствуют снижению уровня кортизола в крови.
  3. 3. Фруктовые соки. Регулярное употребление фруктовых соков увеличивает риск сахарного диабета, поскольку нарушает метаболизм. Это приводит к изменению гормонального фона. Но фрукты в чистом виде оказывают обратный эффект. Это обусловлено тем, что они содержат клетчатку.
  4. 4. Торты и пирожное. Во многих сладостях содержится большое количество рафинированного сахара, причем они бедны на антиоксиданты. Такая пища стимулирует выброс адреналина и кортизола в кровь. Именно из-за этой комбинации после сладкого человек чувствует удовлетворенность, пока уровень сахара не снизится и не захочется новой порции — это признак преобладания кортизола над адреналином.
  5. 5. Говядина, выращенная в промышленных фермах. Такое мясо не рекомендовано, потому как животных выращивают путем кормления различными генетически-модифицированными крупами, антибиотиками, гормональными средствами и т. д.
  6. 6. Обезжиренный ароматизированный йогурт. В натуральном йогурте содержится большое количество пробиотиков — они снижают уровень кортизола. Но в обезжиренном продукте этих полезных бактерий нет, но зато присутствуют красители, искусственные заменители жира, ароматизаторы.
  7. 7. Углеводы с низким содержанием клетчатки. Их по-другому называют быстрыми, поскольку они быстро расщепляются и приводят к резкому скачку сахара в крови. Повышенный выброс инсулина провоцирует высвобождение кортизола. На этом фоне наблюдается резкое падение сахара в крови. Диета с употреблением таких углеводов ухудшает пищеварение и вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. К таким продуктам относят хлеб, печенье, зерновые хлопья, крекеры, то есть переработанную пищу.
  8. 8. Кофеин. При употреблении кофеинсодержащих напитков не отмечается резкое повышение кортизола, но у людей, подверженных высокому уровню стресса, дополнительная стимуляция кофеином нервной системы способна спровоцировать бессонницу и раздражительность. А это приводит к повышению уровня кортизола. П ри гормональном дисбалансе и угнетенных надпочечниках нарушается усвоение кофеина. Поэтому при повышенном кортизоле рекомендуется воздержаться от употребления этого бодрящего напитка.
  9. 9. Алкоголь. Спиртосодержащие напитки провоцируют окислительный процесс в печени. Алкоголь повышает уровень кортизола после интенсивных физических нагрузок.

Также существует такое понятие, как индивидуальная непереносимость. У разных людей может быть повышена чувствительность к определенным продуктам: яйцам, моллюскам, казеиновому протеину, злакам, содержащим глютен. При наличии аллергической реакции их нельзя есть, поскольку это приводит к стимуляции выработки кортизола.

Нужно пить 1,5 — 2 литра чистой воды в день. При обезвоживании организм испытывает стресс, что стимулирует выработку кортизола. Воду следует пить сразу после пробуждения. Причем желательно воздержаться от питья за час до сна.

В рационе должны быть витамины, минеральные вещества и аминокислоты. Одна из них — глютамин — отвечает за тонус тканей, снижает уровень кортизола, улучшает синтез белка, участвует в увеличении объема мышечной ткани, повышает иммунную функцию.

Чтобы уменьшить количество кортизола, нужно употреблять пищу, богатую на витамин С. За сутки в организм человека должно поступать 50 — 100 мг этого витамина.

При гормональном сбое в организме уменьшается количество магния. Этот микроэлемент является очень важным. Он способствует выведению из организма избытка кортизола. Рекомендуют использовать пищевые добавки — кислые соли магния:

  • цитрат;
  • глицинат;
  • хлорид магния;
  • глюконат.

Народные средства

Из народных средств для понижения уровня кортизола советуют следующие растения:

  1. 1. Солодка. Отвар на основе ее корня способствует поддержанию организма при гипофункции надпочечников. Некоторые специалисты рекомендуют его для нормализации гормонального фона и при повышенном кортизоле. Для этого нужно взять корень солодки, измельчить его и заварить как чай. Такой напиток пьют курсом в 4-6 недель, после чего делают перерыв.
  2. 2. Гинкго Билоба. Экстракт этого растения улучшает мозговую деятельность, концентрацию внимания и память. Он расширяет сосуды и укрепляет стенки вен. Для стойкого понижения уровня кортизола аптечный экстракт гинкго пьют не менее полугода.

Перед применением методов народной медицины следует проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно если придется совмещать подобную терапию с основной медикаментозной.

БАДы

Чтобы понизить уровень кортизола, могут быть применены биологически-активные добавки, которые имеют следующие соединения:

  1. 1. Андрогенно-анаболические стероиды. Они улучшают синтез белка и прочих нутриентов, тем самым снижают уровень кортизола.
  2. 2. Гормон роста. Препараты с антикатаболическим действием очень известны в кругу профессиональных спортсменов, поскольку они снижают адренокортикотропный гормон. Вследствие этого и понижается уровень кортизола. Схожее действие оказывают некоторые пептидные препараты (Пралмолерин, Гексарелин).
  3. 3. Агматин. Его антикатаболический эффект больше распространяется на нервные клетки, нежели на мышечные ткани.
  4. 4. Глюкоза. Раствор глюкозы способен сильно подавить уровень кортизола.
  5. 5. Фосфтидилсерин — блокатор кортизола. Он оказывает антикатаболическое действие и способствует повышению мозговой активности, синтезу белка.

Кроме препаратов с вышеуказанными соединениями, могут быть использованы и другие, но их антикатаболическая активность не подтверждена исследованиями. К таковым относят:

  • Дексаметазон;
  • Кленбутерол;
  • Гидроксиметилбутират.

Кортизол (гидрокортизон) – это один из важнейших гормонов человеческого организма. Он вырабатывается клетками коры надпочечников и участвует в широком спектре физиологических процессов, среди которых пищевой обмен (переработка белков, жиров и углеводов), регуляция артериального давления, контроль над гомеостазом в стрессовых ситуациях. Кортизол благодаря одной из своих функций получил тривиальное название «гормон стресса».

Повышенный уровень гидрокортизона в крови может свидетельствовать о серьезных патологических нарушениях надпочечников, головного мозга и других. По этой причине нужно знать о возможных последствиях отклонения от нормального уровня и о способах вернуть гормональный баланс в норму. В этой статье мы рассмотрим, как снизить уровень кортизола различными способами.

Существует несколько способов нормализации уровня гормона стресса. При острых патологических состояниях врачи назначают медикаментозную гормональную терапию. Она заключается в приеме специальных лекарственных препаратов, призванных снизить секрецию кортизола. Порекомендовать лекарство невозможно из-за рядом факторов:

  1. Все нарушения, влекущие за собой слишком высокое содержание кортизола, можно разделить на три группы: АКТГ независимые, АКТГ зависимые и функциональные. В зависимости от причины повышения гидрокортизона, назначаемые лекарственные препараты будут значительно отличаться.
  2. Самостоятельное лечение с помощью гормональных лекарств без ведома врача крайне опасно для человека. У подобных лекарственных соединений масса побочных эффектов, влекущих за собой серьезные патологические нарушения.

По перечисленным причинам самодиагностика нарушений секреции гормона стресса и самостоятельное назначение терапии не рекомендуется. Корректное лечение можно назначить только при тщательном анализе картины заболевания, грамотной расшифровке анализа на кортизол и составлении полного анамнеза. Постановкой диагноза и назначением лекарств должен заниматься врач соответствующего профиля.

Отдельно необходимо остановиться на ряде химических соединений, называемых блокаторами кортизола.

Блокаторы кортизола – это лекарственные вещества или биологически активные добавки, призванные понизить активность гидрокортизона или угнетающие его секрецию корой надпочечников.

Широкую популярность данные вещества получили в среде мужчин и женщин, активно занимающихся спортом, так как блокаторы кортизола помогают сохранить мышечную массу после курса анаболиков. Среди данных лекарственных соединений можно выделить:

  • кленбутерол;
  • гидроксиметилбутират;
  • кортидрен и другие.

Производители подобных добавок утверждают, что при их приеме практически не возникает случаев побочных эффектов. Однако, врачи не рекомендуют самостоятельный прием блокаторов без предварительной консультации. Блокаторы кортизола могут привести к нарушению гормонального баланса и возникновению различных заболеваний.

Рацион питания для понижения кортизола

  • Воздержитесь от кофеина . Продукты, содержащие кофеин, при употреблении стимулируют значительную секрецию гидрокортизона. Стоит понизить потребление следующих продуктов: кофе, энергетики, сладкие газированные напитки, зеленый чай.
  • Ограничьте употребление рафинированных углеводов . Подобный вид пищи приводят к повышенной выработке кортизола. Стоит избегать: белого хлеба, макарон, белого риса, сладостей (конфеты, шоколад). Особенно актуален это совет для женщин, так как именно среди женщин сладости наиболее популярны.
  • Поддерживайте нормальное потребление воды . Обезвоживание непосредственным образом влияет на содержание обсуждаемого гормона, образуя цикл: дефицит воды приводит к стрессу организма, что стимулирует секрецию гидрокортизона. А значительный выброс гидрокортизона приводит к обезвоживанию. Темный цвет мочи может свидетельствовать о недостаточном потреблении жидкости. Если выпивать достаточно воды, то это поможет нормализовать гормональный баланс.
  • Введите в свой рацион рыбий жир . Необязательно потреблять специфические добавки, содержащие рыбий жир, можно внести в меню некоторые виды рыб: лосось, сардина, скумбрия, морской окунь.

Потребление данных продуктов поможет вернуть уровень гидрокортизона в норму.

Изменение образа жизни для уменьшения уровня кортизола.

Стрессы возникают и у мужчин, и у женщин ежедневно. Они могут быть вызваны неприятностями на работе, сложностями в жизни и другими причинами. Подобные ситуации изо дня в день приводят к избыточному выделению кортизола. Свежий взгляд на образ жизни может помочь уменьшить содержание гидрокортизона.

  1. Перерыв в работе . Интенсивный труд приводит к значительному умственному и физическому напряжению. Доказано, что периодические перерывы в работе (раз в час) помогают разгрузить мозг и мышцы и уменьшить напряжение.
  2. Медитации . Медитации по своей сути призваны расслабить все тело. Их следует проводить не реже трех раз в неделю по полчаса. Выберите тихое место, расслабьтесь, закройте глаза, постарайтесь не думать о вещах, способных вызвать у вас беспокойство.
  3. Эмоциональная разрядка . Положительные эмоции снижают уровень напряжения и благоприятно влияют на гормональный баланс. Для этого подойдет забавный фильм или общение с друзьями.
  4. Физические упражнения . Для нормализации содержания гормона подойдут не все физические нагрузки. Значительное напряжение, увеличивающее сердечный ритм, приведет к обратному эффекту. Для угнетения гидрокортизона подойдут йога и пилатес.
  5. Музыка . Любимые музыкальные произведения в стрессовую минуту помогут успокоиться, снизить эмоциональное напряжение и расслабить.

Такие нехитрые способы ведут к нормализации содержания кортизола в крови. Если патология имеет острый характер, то подобные действия не окажут достаточного эффекта. При серьезных патологических состояниях рекомендуется обратиться к врачу.

Кортизол является гормоном, вырабатывающимся корой надпочечников. Это и есть гормон стресса. Как уменьшить кортизол, читайте далее в статье.

Роль кортизола в организме

Если происходит физиологический или психологический стресс, он повышается, после чего увеличивается тревожность. При повышенном уровне кортизола организм в ответ начинает работать в экстренном режиме. Все органы начинают усиленно работать. У людей, чей уровень гормонов повышен, есть лишний вес, при стрессе такие люди начинают есть много сладкого, чтобы заглушить стресс.

Большинство людей начинают сдавать кровь, чтоб проверить уровень гормонального фона. Но чем чаще проверяется кровь, тем меньше толку, так как уровень гормонов каждый день может быть разным, что не позволит сделать точный вывод.

Почему важно уменьшить кортизол?

Кортизол является стероидным гормоном, он вырабатывается в надпочечниках в противовес стрессу, который мы с вами переживаем. Но в то же время для отличной работы иммунной системы кортизол необходим. Он позволяет регулировать уровень сахара и нормализирует уровень работы мозга. Кроме этого он приводит в норму состояние глюкозы в крови, уменьшает образование жиров, его помощью понижается гиперчувствительность и стабилизируется лизосома. При избыточном образовании гормона наступает задержка натрия, появляются отеки, нарушается баланс кальция.

Понижение гормонального уровня может привести к недостатку гипофизы или надпочечников. Повышение гормонального уровня может спровоцировать серьёзные заболевания, такие как аденома, аденома гипофиза, цирроз печени, сахарный диабет. Может даже вызвать ожирение. При таких обстоятельствах может возникнуть следующий вопрос — как уменьшить кортизол?

Как уменьшить кортизол — простые способы

Прежде всего, чтобы уменьшить кортизол, надо не подвергать себя стрессу, следует начать принимать также витамин C около 3 мг. Также следует убрать все, что вызывает депрессию, нормализовать ваш сон, стоить отказаться от курения, уменьшить употребление кофе. Начните уделять время отдыху, больше гуляйте. У людей, которых есть семья, уровень кортизола ниже. Жизнь в семье способствует понижению стресса. Также стоить знать, что если не следить за уровнем кортизола, то это способствует повышению тестостерона. Могут произойти сбои гормонального фона. Самодеятельностью не стоит заниматься, обращаться следует строго к врачам-специалистам.

Как уменьшить кортизол травами?

Следующее, что стоит делать, чтобы уменьшить кортизол, так это принимать ежедневно травяные отвары или настойки. Настойки можно купить в аптеках, употреблять отвары или настойки из трав следует строго по инструкции:

Какие травы помогут уменьшить кортизол?

Радиола розовая – для устойчивости к ситуациям, при которых может произойти стресс. При этом она помогает надпочечникам держать гормональный уровень. Зверобой – также не хуже радиолы, он также дает отпор стрессам и ситуациям, в которых может появиться депрессия. С той же целью принимайте настойку.

Элеутерококк – тоже помогает разобраться с полученными депрессиями.

Солодка – этот компонент также повышает работу надпочечников и может уменьшить кортизол, просто повышая работу надпочечников и нормализуя гормоны и их работу.

Гинкго билоба – тут требуется желание и выдержка, так как принимать гинкго билобу придется полгода. Но помимо понижения уровня кортизола, нормализуется также работа вашего мозга, повысится его деятельность, укрепятся ваши вены.

Как уменьшить кортизол препапаратами?

Рыбий жир – при приеме рыбьего жира ежедневно нормализуется работа надпочечников, что очень полезно для организма. Стоит отдать должное препаратам на основе рыбьего жира.

Лецитин – также хороший помощник для надпочечников.

Следует наблюдать за уровнем гормонов в организме, чтобы избежать различных заболеваний и следить за уровнем кортизола, чтобы вовремя его уменьшить. Более того, не стоит поддаваться депрессиям и стрессам.

– гормон, который вырабатывают надпочечники человека при стрессах. Нужен для работы мозга, поддержки метаболизма, уровня сахара и давления, Когда он начинает активно вырабатываться, то вы будете чувствовать постоянную тревогу и даже можете начать набирать лишний вес. Может вызывать ожирение и мышечный катаболизм. Если держать уровень данного гормона в норме, то это будет благоприятно влиять на общее состояние здоровья, и вы всегда будете спокойны и расслаблены. Если у вас повышен кортизол, то снизить его уровень вам помогут наши рекомендации.

  • Избегайте употребление напитков с высоким уровнем кофеина (кофе, энергетики). Употребление кофеина вызывает повышение уровня кортизола.
  • Уменьшайте количество сахара и простых углеводов, эти продукты также вызывают выброс кортизола. Имейте меру в употреблении сахара, конфет и всего сладкого.
  • Употребляйте много воды. Исследования показывают, что даже маленькое обезвоживание вызывает повышение этого гормона. Пейте достаточно жидкости в течении дня, чтобы держать уровень кортизола в норме.
  • Ешьте рыбий жир. Исследования показывают, что даже 2г рыбьего жира на день понизит уровень этого стрессового гормона. Если вы не хотите прибегать к препаратам на основе рыбьего жира или каким-то добавкам, то употребляйте сардины, лосось, скумбрию, где вы сможете получить необходимую дневную дозу.
  • Народная медицина рекомендует принимать лекарства на основе травянистого растения родиолы розовой. В народе говорят, что это растение возвращает силы, снижает уровень кортизола и даже способствует жиросжиганию. Также может помочь настойка на основе зверобоя (растение, которое обладает целебными свойствами).
  • Пейте черный чай. Доказано, что употребление некрепкого черного чая снизит уровень кортизола у людей, работающих в стрессовой атмосфере.
  • Регулярно получайте витамин С.

2. Измените свой образ жизни

Люди, которые лишены жизненной гармонии, суетливы, неспокойны — всегда будут иметь повышенный уровень кортизола. А у тех, кто занимается собой, самосовершенствуется, имеет много интересов и хобби, поддерживает свое тело в тонусе – кортизол будет в норме. Ученые твердят, что привести кортизол в порядок нам помогут медитации, йога, прогулки на природе, теплые ванны, массажи, теплое общение с домашними животными. Если у вас есть лишний вес, то без похудения, уровень кортизола существенно не снизишь. Также следует отказаться от алкоголя, курения, кушать белковые продукты и высыпаться. Чтобы уйти от стресса нужно повысить своё настроение, верно? Поэтому вам также может помочь любимая музыка, просмотры весёлых фильмов, общение с лучшими друзьями.

Согласно исследованиям Journal of the International Society of Sports Nutrition в начальные минуты занятий уровень кортизола растёт, а затем начинает снижаться, и снова начинает повышаться после 45 минут физических нагрузок. Поэтому, не зря многие профессиональные атлеты рекомендуют тренироваться не более 45 минут, так как после этого времени уровень стрессового гормона растёт и запускает процессы катаболизма. В регулировании кортизола могут помочь некоторые добавки. Доказано, что при употреблении 5-15г BCAA можно снизить уровень кортизола. Выработка этого гормона происходит в первую очередь при острой необходимости обеспечивания организма энергией, а если в организме достаточно глюкозы и аминокислот, то, скорее всего, не нужно будет вырабатывать данный гормон в больших количествах.

Четыре простых способа понизить выработку гормона стресса

Ученые доказали, что при повышенном уровне в крови гормона стресса кортизола даже один неосторожный взгляд на пончик способен изменить ваш метаболизм, говорит доктор Кристин Нортруп. Кроме того, высокий уровень кортизола влияет на весь ваш организм в целом — от его иммунных способностей до настроения. Power of positivity пишет как можно снизить выработку кортизола.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Кортизол (гидрокортизон) — биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной природы, вырабатывающийся организмом в стрессовых ситуациях, а также при сильных физических нагрузках или при недостатке питания. Нормальный уровень гормона составляет 10 μg/dl, а при стрессе он повышается до 80 μg/dl и при сильном шоке — до 180 μg/dl.

Повышение является своего рода защитной реакцией организма. При необходимости этот гормон помогает мозгу и телу быстрее действовать, при недостаточном питании «подстегивает» голод и заставляет искать еду, а при физических нагрузках он дает дополнительную силу.

Но есть и обратная сторона медали — повышенный уровень кортизола влечет за собой риск развития сахарного диабета и ожирения, синдрома Иценко–Кушинга, гипертензии и многих других неприятностей со здоровьем. Так как же понизить уровень кортизола?

Foto: Shutterstock

Питайтесь правильно и соблюдайте противовоспалительную диету

Плохо контролируемый уровень сахара в крови, в том числе и гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), может способствовать повышению уровня кортизола и дисбалансу других гормонов.

Противовоспалительное диета, богатая антиоксидантами, важными питательными веществами и клетчаткой, помогает контролировать аппетит, поддерживать гормональный гомеостаз и нормальное функционирование надпочечников!

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями

По результатам исследования Гарвардской медицинской школы, чтобы получить пользу от физической нагрузки, нас следует заниматься спортом по 30-60 минут 4-5 раз в неделю.

Регулярные упражнения позволяют нашему организму лучше справляться со стрессом и сохранить автономную нервную систему (ответственную за контроль стрессовых и релаксационных реакций) здоровой.

В конце концов, занятия спортом на регулярной основе позволят вашему организму более эффективно управлять уровнем кортизола, который не только сделает вас более привлекательными, но и позволит вам замечательно себя чувствовать!

Введите в свой рацион адаптогены и суперфуды

Народные средства не всегда должны вызывать у вас приступы скептицизма — мудрость людей копилась веками. и есть вещи которые вполне можно перенять из этого багажа знаний. К примеру, адаптогенные травы — прекрасное подспорье в борьбе со стрессом.

Во-первых, адаптогены обладают мощными антиоксидативными, антибактериальными и противовирусными свойствами, а это само по себе помогает сбалансировать гормоны и уменьшить воспаление.

Во-вторых, адаптогены обладают природными антидепрессантными свойствами, помогают поддерживать естественный энергетический уровень, а также регулируют артериальное давление.

Вот краткий список любимых в народе адаптогенов и суперфудов:

  • Ашвагандха
  • Какао
  • Астрагалус
  • Грибы кордицепс
  • Женьшень
  • Корень солодки
  • Зверобой
  • Родиола розовая
  • Базилик
  • Красный клевер
Foto: Shutterstock

Пусть сон и расслабление станут вашими приоритетами

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ведущая организация здравоохранения США, назвала недостаточный сон эпидемией нашего времени.

Регулярное высыпание действительно помогает преодолеть любой дисбаланс в нашем циркадном ритме; таким образом, организм автономно регулирует производство кортизола и уровень других гормонов.

Национальный фонд сна (NSF) рекомендует взрослым людям спать ежедневно спать по 7-9 часов.

Если у вас катастрофически не получается выспаться — попробуйте обучиться техникам расслабления, которые вы сможете использовать днем — к примеру, на работе, или вечером — в атмосфере уединения. Медитируйте, выполняйте дыхательные упражнения и совершайте пешие прогулки на природе.

Синдром Кушинга (гиперкортизолизм): причины и лечение

Обзор

Что такое синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Синдром Кушинга — это необычный синдром, который возникает, когда в вашем организме слишком много гормона кортизола. Его еще называют гиперкортизолизмом. Кортизол — это стероидный гормон, обычно называемый «гормоном стресса». Ваше тело вырабатывает дополнительный кортизол во время стресса, помогая:

  • Увеличение частоты пульса.
  • Повышение артериального давления.
  • Контроль уровня глюкозы в крови.
  • Управление дыханием.
  • Повышение мышечного напряжения.

Кортизол также помогает, временно отключая системы, в которых ваш организм не нуждается во время повышенного стресса, например, пищеварение и размножение.

Кортизол необходим для:

  • Поддержание артериального давления.
  • Регулирование уровня сахара в крови.
  • Уменьшение воспаления.
  • Формирование воспоминаний.
  • Управление дыханием.
  • Солевой баланс в вашем теле.
  • Превращая пищу в энергию.

Надпочечники (две маленькие железы над почками), гипофиз (в мозгу) и гипоталамус (часть мозга над гипофизом) контролируют уровень кортизола.

Уровни кортизола, обнаруживаемые при синдроме Кушинга, обычно вызваны приемом лекарств или опухолью.

Кто страдает синдромом Кушинга (гиперкортизолизм)?

Дети, подростки и взрослые, но в основном люди в возрасте от 25 до 50 лет, чаще всего страдают синдромом Кушинга.Особенно уязвимы те, кто принимает препараты кортизола (например, для лечения астмы и ревматоидного артрита). 70% людей с синдромом Кушинга — женщины и 30% — мужчины.

Насколько распространен синдром Кушинга?

Синдром Кушинга встречается редко. Ежегодно страдают от 40 до 70 человек из миллиона.

В чем разница между синдромом Кушинга (гиперкортизолизм) и болезнью Кушинга?

Болезнь Кушинга — разновидность синдрома Кушинга.Болезнь Кушинга вызывается доброкачественной опухолью, расположенной в гипофизе, которая секретирует слишком много АКТГ (адренокортикотропного гормона), что, в свою очередь, увеличивает уровень кортизола.

Среди пациентов с синдромом Кушинга на болезнь Кушинга приходится более 70% случаев у взрослых и от 60% до 70% случаев у детей и подростков.

Какие медицинские работники лечат синдром Кушинга?

Ваш лечащий врач может проконсультироваться со специалистом, называемым эндокринологом, для оценки и лечения.

Смертен ли синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Синдром Кушинга может привести к летальному исходу, если не лечиться. Без лечения синдром Кушинга может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе:

  • Инфекции.
  • Сгустки крови, особенно в легких и ногах.
  • Депрессия.
  • Сердечный приступ.
  • Увеличение веса.
  • Проблемы с памятью или трудности с концентрацией внимания.
  • Высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина.
  • Сломанные кости.
  • Диабет 2 типа.

Синдром Кушинга, если его не лечить, также может привести к смерти.

Симптомы и причины

Что вызывает синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Слишком много кортизола вызывает синдром Кушинга. Причин высокого уровня кортизола может быть много, в том числе:

  • Использование глюкокортикоидных препаратов. Глюкокортикоидные препараты (например, преднизон) используются для лечения многих аутоиммунных заболеваний, например хронической астмы, ревматоидного артрита, волчанки, саркоидоза и многих других заболеваний, которые приводят к хроническому воспалению.Хроническое лечение этими препаратами вызывает «ятрогенный» синдром Кушинга. Ятрогенный относится к чему-то, что вызвано лечением.
  • Опухоли гипофиза. Опухоли гипофиза, которые производят слишком много АКТГ (гормона, который заставляет надпочечники вырабатывать кортизол), вызывают восемь из 10 случаев синдрома Кушинга (за исключением случаев ятрогенного синдрома Кушинга). Это называется болезнью Кушинга.
  • Опухоли коры надпочечников. Опухоль самого надпочечника может производить слишком много кортизола.Обычно они доброкачественные.
  • Опухоли легких, поджелудочной железы, щитовидной железы и тимуса. Опухоли, которые развиваются вне гипофиза, могут продуцировать АКТГ, и это называется эктопическим синдромом АКТГ. Эти типы опухолей обычно злокачественные. Самый распространенный тип этих опухолей — мелкоклеточный рак легкого.

Синдром Кушинга является генетическим?

Вообще говоря, нет, большинство случаев не являются генетическими.

Каковы симптомы синдрома Кушинга (гиперкортизолизма)?

Синдром Кушинга имеет некоторые уникальные симптомы, а также некоторые, которые могут указывать на множество других синдромов.Не у всех одинаковые симптомы. Возможные симптомы включают:

Быстрое увеличение веса лица (иногда называемого «лунным лицом»), живота, задней части шеи (иногда называемой «буйволиным горбом») и груди.

  • Красное круглое лицо.
  • Плохо заживающие раны.
  • Повышенное артериальное давление (гипертония).
  • Чрезмерный рост волос на лице, шее, груди, животе, груди и бедрах или облысение.
  • Диабет.
  • Фиолетовые растяжки на животе.
  • Легкие синяки на руках и ногах.
  • Общая слабость и утомляемость (утомляемость).
  • Расплывчатое зрение и головокружение.
  • Слабые мышцы и более тонкие руки и ноги.
  • Изменения либидо (половое влечение) и эректильная дисфункция.
  • Задержка роста у детей.

Как долго длится синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Как долго длится синдром Кушинга, зависит от того, как вы реагируете на лечение. Профессионалы отмечают, что люди с синдромом Кушинга обычно выздоравливают через несколько недель.

Вызывает ли синдром Кушинга (гиперкортизолизм) одышку?

Нет. Одышка не является симптомом синдрома Кушинга.

Вызывает ли синдром Кушинга (гиперкортизолизм) остеопороз?

Да. Синдром Кушинга может ослабить кости, что может привести к переломам, особенно если синдром Кушинга давний

Вызывает ли синдром Кушинга гипокалиемию?

Гипокалиемия может быть результатом синдрома Кушинга.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Когда ваш лечащий врач подозревает синдром Кушинга, он или она изучит вашу историю болезни, проведет медицинский осмотр, а затем проведет несколько лабораторных анализов.

Синдром Кушинга иногда бывает трудно диагностировать. Если кто-то сообщает об усталости или увеличении веса, это не указывает прямо на синдром Кушинга. Его также иногда ошибочно принимают за синдром поликистозных яичников или метаболический синдром.Ваш поставщик медицинских услуг должен будет пройти процесс исключения, чтобы исключить другие условия.

Какие тесты будут проводиться для диагностики синдрома Кушинга?

Ваш лечащий врач, скорее всего, закажет несколько тестов, в том числе:

  • Суточный тест на кортизол в моче: Этот тест измеряет количество кортизола в микрограммах в моче. Ваш лечащий врач попросит вас собрать мочу в течение 24 часов. 50-100 микрограммов в день — это много и может означать синдром Кушинга.
  • Тест на кортизол в слюне в полночь : Известно, что уровень кортизола очень низкий утром и также низкий поздно ночью. Этот тест проверяет уровень кортизола с 23:00 до 12:00. Если у вас синдром Кушинга, уровень кортизола в этот час будет необычно высоким.
  • Тест подавления низких доз дексаметазона: Дексаметазон является кортизолоподобным препаратом. В этом тесте один миллиграмм препарата принимается перорально на ночь, а на следующее утро измеряется уровень кортизола.Этот тест определяет, отреагировали ли надпочечники на дексаметазон, подавляя количество выделяемого ими кортизола. Если у вас синдром Кушинга, ваши надпочечники не будут подавлены, а это означает, что уровень кортизола на следующее утро останется высоким. Известно, что по утрам уровень кортизола очень низкий. Если у вас нет синдрома Кушинга, по утрам у вас будет низкий уровень кортизола. Если уровни высоки, это означает, что у вас, вероятно, синдром Кушинга.
  • Анализ крови : Анализ крови измеряет уровень АКТГ в вашей крови. При низком уровне может быть опухоль надпочечников. Если уровни нормальные или высокие, это может быть опухоль гипофиза или внематочная опухоль.
  • Тест подавления дексаметазона высокой дозой : Этот тест аналогичен тесту подавления дексаметазона низкой дозой, но доза составляет восемь миллиграммов вместо одного. Этот тест обычно выполняется после того, как тест с низкой дозой показывает высокий уровень кортизола утром (т.е. невозможность подавить), и когда анализы крови показывают высокий уровень АКТГ в крови. Этот тест используется для определения источника болезни Кушинга, в частности, чтобы отличить аденому гипофиза (болезнь Кушинга) от опухоли в другом месте вашего тела (например, в легких).

После того, как ваш лечащий врач подтвердит, что у вас синдром Кушинга, следующим шагом будет определение причины. Часто это лекарство или опухоль. Если вы принимаете глюкокортикоиды, вероятно, причина в этом, и ваш лечащий врач, скорее всего, снизит дозировку.Если вы не принимаете глюкокортикоиды, это указывает на вероятную опухоль в надпочечниках, гипофизе или где-либо еще. Ваш лечащий врач может порекомендовать следующие визуализационные исследования, чтобы выявить местонахождение опухоли:

  • Сканирование кошки (компьютерная томография) или МРТ брюшной полости: компьютерная томография или МРТ могут быть выполнены для поиска опухоли в надпочечниках. Эти сканирования могут быть выполнены с контрастированием для внутривенного вливания или без него. Они очень чувствительны при выявлении опухолей надпочечников.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза: МРТ сделает снимок гипофиза, чтобы определить, есть ли опухоль.В некоторых случаях МРТ не дает точного диагноза. У 50% людей с синдромом Кушинга будет «нормальная» МРТ, а у 10% будут опухоли, не связанные с синдромом.
  • Взятие пробы каменной пазухи: Этот тест определяет источник секреции АКТГ. АКТГ и другие гормоны гипофиза попадают в кровоток из гипофиза. Они делают это, проходя через две жилки, известные как нижние каменистые пазухи. Для процедуры врач вставит катетер в обе вены и будет искать АКТГ в крови до и после введения кортикотропин-высвобождающего гормона (CRH) с двух, пяти и 10-минутными интервалами.Этот тест имеет точность от 95% до 98%.
  • Компьютерная томография грудной клетки: При подозрении на отдаленную опухоль будет проведена компьютерная томография грудной клетки для выявления возможного рака легких.

Ведение и лечение

Как лечится синдром Кушинга?

Тип лечения зависит от первопричины высокого уровня кортизола. Если вы принимаете глюкокортикоиды, ваш лечащий врач, скорее всего, снизит дозировку или назначит лекарство, не являющееся глюкокортикоидом.Если опухоль вызывает синдром Кушинга, ее, возможно, необходимо убить радиацией или удалить хирургическим путем. Другой вариант для вашего лечащего врача — прописать вам лекарство, такое как кетоконазол, которое замедлит выработку кортизола. Вы можете работать с несколькими поставщиками медицинских услуг для лечения опухоли и симптомов синдрома Кушинга.

  • Химиотерапия : Химиотерапия необходима, если опухоль является злокачественной и распространилась на другие части вашего тела. Обязательно обсудите все побочные эффекты со своим врачом.
  • Лекарства : добавление лекарств, снижающих кортизол, или отмена лекарств, которые могут вызвать синдром Кушинга.
  • Радиация : Хирургия опухоли гипофиза может быть невозможна. В этих случаях вам, возможно, придется пройти шестинедельный период радиации. Для нормализации уровня кортизола могут потребоваться годы. Доступны лекарства, повышающие уровень кортизола. Обязательно обсудите все побочные эффекты со своим врачом.
  • Хирургия : Хирургическое удаление опухолей гипофиза, надпочечников и эктопических опухолей эффективно, но вам нужно будет прописать кортизол.Вы сможете прекратить прием лекарств через 6–18 месяцев. Часто после лапароскопической операции вы сможете выписаться из больницы в течение одного или двух дней и примерно через три-пять недель почувствовать себя «нормальным».

При правильном лечении синдрома Кушинга болезнь может пройти через 2–18 месяцев. Обязательно оставайтесь на связи со своим врачом в течение этого периода.

Профилактика

Как я могу снизить риск или предотвратить синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Кортизол всегда нужен в организме.Он нужен вам для работы. Он управляет вашим дыханием, превращает пищу в энергию, регулирует уровень сахара в крови, помогает справиться со стрессом и многое другое. Кортизол — не враг вашего тела, но его слишком много. Попросите вашего лечащего врача внимательно следить за уровнем кортизола, если вы принимаете глюкокортикоиды или стероиды. К сожалению, невозможно предотвратить опухоль, вызывающую синдром Кушинга.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Синдром Кушинга поддается лечению.В противном случае это может быть фатальным. Как можно скорее обратитесь к врачу для проверки симптомов.

Как долго длится синдром Кушинга?

Синдром Кушинга обычно излечим.

Может ли синдром Кушинга ухудшиться?

Синдром Кушинга может ухудшиться без надлежащего лечения. Обязательно оставайтесь на связи со своим врачом и сообщайте о любых новых или ухудшающихся симптомах или любых других проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Жить с

Каково это жить с синдромом Кушинга (гиперкортизолизм)?

С синдромом Кушинга трудно жить, но качество вашей жизни не должно снижаться.Есть медицинские работники, обученные, чтобы помочь вам, и есть доступные методы лечения. Синдром Кушинга можно вылечить с помощью соответствующих процедур и лекарств.

В результате синдрома Кушинга вы можете столкнуться с некоторыми эмоциональными и социальными проблемами. Некоторых людей смущает облысение, чрезмерное оволосение и / или увеличение веса на лице и задней части шеи. «Лунное лицо» и «буйволиный горб» могут заставить вас не решиться участвовать в социальных ситуациях. Со временем эти симптомы можно вылечить.Синдром Кушинга также может вызывать депрессию и другие психические заболевания. При необходимости проконсультируйтесь с терапевтом, а психиатр — за лекарством, чтобы помочь себе справиться с эмоциональным воздействием синдрома Кушинга.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть следующие симптомы синдрома Кушинга:

Симптомы, особенно поражающие женщин:

  • Новые или чрезмерные волосы на лице.
  • Изменение либидо (полового влечения).
  • Изменение менструального цикла.

Симптомы, поражающие мужчин и женщин, включают:

  • Быстрое увеличение веса лица (иногда называемого «лунным лицом»), живота, задней части шеи (иногда называемой «буйволиным горбом») и груди.
  • Красное круглое лицо.
  • Повышенное артериальное давление (гипертония).
  • Чрезмерный рост волос на лице, шее, груди, животе и бедрах.
  • Диабет.
  • Новые или чрезмерные прыщи.
  • Фиолетовые растяжки на животе.
  • Легкие синяки на руках и ногах.
  • Общая слабость и утомляемость (утомляемость).
  • Расплывчатое зрение и головокружение.
  • Плохо заживающие раны.
  • Слабые мышцы.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Какие лекарства я могу принимать, чтобы помочь с синдромом Кушинга?
  • Могу ли я сделать какие-нибудь упражнения, чтобы помочь своим слабым мышцам?
  • Существуют ли лекарства местного действия, которые могут помочь от растяжек?
  • Нужно ли мне обращаться к специалисту по синдрому Кушинга?
  • Следует ли мне прекратить принимать какие-либо лекарства?
  • Какое лечение лучше всего для меня?
  • Какие дополнительные профилактические меры мне следует предпринять?

Записка из клиники Кливленда

Синдром Кушинга трудно переносить.Это вызывает слабость, гипертонию, утомляемость и многое другое. Лечение, включая химиотерапию и хирургическое вмешательство, в лучшем случае неудобно. Однако они того стоят, потому что при правильном лечении синдром Кушинга можно вылечить.

Оставайтесь на связи со своим врачом на каждом этапе. Следуйте инструкциям своего лечащего врача и не стесняйтесь задавать им какие-либо вопросы!

Синдром Кушинга (гиперкортизолизм): причины и лечение

Обзор

Что такое синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Синдром Кушинга — это необычный синдром, который возникает, когда в вашем организме слишком много гормона кортизола.Его еще называют гиперкортизолизмом. Кортизол — это стероидный гормон, обычно называемый «гормоном стресса». Ваше тело вырабатывает дополнительный кортизол во время стресса, помогая:

  • Увеличение частоты пульса.
  • Повышение артериального давления.
  • Контроль уровня глюкозы в крови.
  • Управление дыханием.
  • Повышение мышечного напряжения.

Кортизол также помогает, временно отключая системы, в которых ваш организм не нуждается во время повышенного стресса, например, пищеварение и размножение.

Кортизол необходим для:

  • Поддержание артериального давления.
  • Регулирование уровня сахара в крови.
  • Уменьшение воспаления.
  • Формирование воспоминаний.
  • Управление дыханием.
  • Солевой баланс в вашем теле.
  • Превращая пищу в энергию.

Надпочечники (две маленькие железы над почками), гипофиз (в мозгу) и гипоталамус (часть мозга над гипофизом) контролируют уровень кортизола.

Уровни кортизола, обнаруживаемые при синдроме Кушинга, обычно вызваны приемом лекарств или опухолью.

Кто страдает синдромом Кушинга (гиперкортизолизм)?

Дети, подростки и взрослые, но в основном люди в возрасте от 25 до 50 лет, чаще всего страдают синдромом Кушинга. Особенно уязвимы те, кто принимает препараты кортизола (например, для лечения астмы и ревматоидного артрита). 70% людей с синдромом Кушинга — женщины и 30% — мужчины.

Насколько распространен синдром Кушинга?

Синдром Кушинга встречается редко. Ежегодно страдают от 40 до 70 человек из миллиона.

В чем разница между синдромом Кушинга (гиперкортизолизм) и болезнью Кушинга?

Болезнь Кушинга — разновидность синдрома Кушинга. Болезнь Кушинга вызывается доброкачественной опухолью, расположенной в гипофизе, которая секретирует слишком много АКТГ (адренокортикотропного гормона), что, в свою очередь, увеличивает уровень кортизола.

Среди пациентов с синдромом Кушинга на болезнь Кушинга приходится более 70% случаев у взрослых и от 60% до 70% случаев у детей и подростков.

Какие медицинские работники лечат синдром Кушинга?

Ваш лечащий врач может проконсультироваться со специалистом, называемым эндокринологом, для оценки и лечения.

Смертен ли синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Синдром Кушинга может привести к летальному исходу, если не лечиться. Без лечения синдром Кушинга может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе:

  • Инфекции.
  • Сгустки крови, особенно в легких и ногах.
  • Депрессия.
  • Сердечный приступ.
  • Увеличение веса.
  • Проблемы с памятью или трудности с концентрацией внимания.
  • Высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина.
  • Сломанные кости.
  • Диабет 2 типа.

Синдром Кушинга, если его не лечить, также может привести к смерти.

Симптомы и причины

Что вызывает синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Слишком много кортизола вызывает синдром Кушинга.Причин высокого уровня кортизола может быть много, в том числе:

  • Использование глюкокортикоидных препаратов. Глюкокортикоидные препараты (например, преднизон) используются для лечения многих аутоиммунных заболеваний, например хронической астмы, ревматоидного артрита, волчанки, саркоидоза и многих других заболеваний, которые приводят к хроническому воспалению. Хроническое лечение этими препаратами вызывает «ятрогенный» синдром Кушинга. Ятрогенный относится к чему-то, что вызвано лечением.
  • Опухоли гипофиза. Опухоли гипофиза, которые производят слишком много АКТГ (гормона, который заставляет надпочечники вырабатывать кортизол), вызывают восемь из 10 случаев синдрома Кушинга (за исключением случаев ятрогенного синдрома Кушинга). Это называется болезнью Кушинга.
  • Опухоли коры надпочечников. Опухоль самого надпочечника может производить слишком много кортизола. Обычно они доброкачественные.
  • Опухоли легких, поджелудочной железы, щитовидной железы и тимуса. Опухоли, которые развиваются вне гипофиза, могут продуцировать АКТГ, и это называется эктопическим синдромом АКТГ.Эти типы опухолей обычно злокачественные. Самый распространенный тип этих опухолей — мелкоклеточный рак легкого.

Синдром Кушинга является генетическим?

Вообще говоря, нет, большинство случаев не являются генетическими.

Каковы симптомы синдрома Кушинга (гиперкортизолизма)?

Синдром Кушинга имеет некоторые уникальные симптомы, а также некоторые, которые могут указывать на множество других синдромов. Не у всех одинаковые симптомы. Возможные симптомы включают:

Быстрое увеличение веса лица (иногда называемого «лунным лицом»), живота, задней части шеи (иногда называемой «буйволиным горбом») и груди.

  • Красное круглое лицо.
  • Плохо заживающие раны.
  • Повышенное артериальное давление (гипертония).
  • Чрезмерный рост волос на лице, шее, груди, животе, груди и бедрах или облысение.
  • Диабет.
  • Фиолетовые растяжки на животе.
  • Легкие синяки на руках и ногах.
  • Общая слабость и утомляемость (утомляемость).
  • Расплывчатое зрение и головокружение.
  • Слабые мышцы и более тонкие руки и ноги.
  • Изменения либидо (половое влечение) и эректильная дисфункция.
  • Задержка роста у детей.

Как долго длится синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Как долго длится синдром Кушинга, зависит от того, как вы реагируете на лечение. Профессионалы отмечают, что люди с синдромом Кушинга обычно выздоравливают через несколько недель.

Вызывает ли синдром Кушинга (гиперкортизолизм) одышку?

Нет. Одышка не является симптомом синдрома Кушинга.

Вызывает ли синдром Кушинга (гиперкортизолизм) остеопороз?

Да. Синдром Кушинга может ослабить кости, что может привести к переломам, особенно если синдром Кушинга давний

Вызывает ли синдром Кушинга гипокалиемию?

Гипокалиемия может быть результатом синдрома Кушинга.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Когда ваш лечащий врач подозревает синдром Кушинга, он или она изучит вашу историю болезни, проведет медицинский осмотр, а затем проведет несколько лабораторных анализов.

Синдром Кушинга иногда бывает трудно диагностировать. Если кто-то сообщает об усталости или увеличении веса, это не указывает прямо на синдром Кушинга. Его также иногда ошибочно принимают за синдром поликистозных яичников или метаболический синдром. Ваш поставщик медицинских услуг должен будет пройти процесс исключения, чтобы исключить другие условия.

Какие тесты будут проводиться для диагностики синдрома Кушинга?

Ваш лечащий врач, скорее всего, закажет несколько тестов, в том числе:

  • Суточный тест на кортизол в моче: Этот тест измеряет количество кортизола в микрограммах в моче.Ваш лечащий врач попросит вас собрать мочу в течение 24 часов. 50-100 микрограммов в день — это много и может означать синдром Кушинга.
  • Тест на кортизол в слюне в полночь : Известно, что уровень кортизола очень низкий утром и также низкий поздно ночью. Этот тест проверяет уровень кортизола с 23:00 до 12:00. Если у вас синдром Кушинга, уровень кортизола в этот час будет необычно высоким.
  • Тест подавления низких доз дексаметазона: Дексаметазон является кортизолоподобным препаратом.В этом тесте один миллиграмм препарата принимается перорально на ночь, а на следующее утро измеряется уровень кортизола. Этот тест определяет, отреагировали ли надпочечники на дексаметазон, подавляя количество выделяемого ими кортизола. Если у вас синдром Кушинга, ваши надпочечники не будут подавлены, а это означает, что уровень кортизола на следующее утро останется высоким. Известно, что по утрам уровень кортизола очень низкий. Если у вас нет синдрома Кушинга, по утрам у вас будет низкий уровень кортизола.Если уровни высоки, это означает, что у вас, вероятно, синдром Кушинга.
  • Анализ крови : Анализ крови измеряет уровень АКТГ в вашей крови. При низком уровне может быть опухоль надпочечников. Если уровни нормальные или высокие, это может быть опухоль гипофиза или внематочная опухоль.
  • Тест подавления дексаметазона высокой дозой : Этот тест аналогичен тесту подавления дексаметазона низкой дозой, но доза составляет восемь миллиграммов вместо одного. Этот тест обычно выполняется после того, как тест с низкой дозой показывает высокий уровень кортизола утром (т.е. невозможность подавить), и когда анализы крови показывают высокий уровень АКТГ в крови. Этот тест используется для определения источника болезни Кушинга, в частности, чтобы отличить аденому гипофиза (болезнь Кушинга) от опухоли в другом месте вашего тела (например, в легких).

После того, как ваш лечащий врач подтвердит, что у вас синдром Кушинга, следующим шагом будет определение причины. Часто это лекарство или опухоль. Если вы принимаете глюкокортикоиды, вероятно, причина в этом, и ваш лечащий врач, скорее всего, снизит дозировку.Если вы не принимаете глюкокортикоиды, это указывает на вероятную опухоль в надпочечниках, гипофизе или где-либо еще. Ваш лечащий врач может порекомендовать следующие визуализационные исследования, чтобы выявить местонахождение опухоли:

  • Сканирование кошки (компьютерная томография) или МРТ брюшной полости: компьютерная томография или МРТ могут быть выполнены для поиска опухоли в надпочечниках. Эти сканирования могут быть выполнены с контрастированием для внутривенного вливания или без него. Они очень чувствительны при выявлении опухолей надпочечников.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза: МРТ сделает снимок гипофиза, чтобы определить, есть ли опухоль.В некоторых случаях МРТ не дает точного диагноза. У 50% людей с синдромом Кушинга будет «нормальная» МРТ, а у 10% будут опухоли, не связанные с синдромом.
  • Взятие пробы каменной пазухи: Этот тест определяет источник секреции АКТГ. АКТГ и другие гормоны гипофиза попадают в кровоток из гипофиза. Они делают это, проходя через две жилки, известные как нижние каменистые пазухи. Для процедуры врач вставит катетер в обе вены и будет искать АКТГ в крови до и после введения кортикотропин-высвобождающего гормона (CRH) с двух, пяти и 10-минутными интервалами.Этот тест имеет точность от 95% до 98%.
  • Компьютерная томография грудной клетки: При подозрении на отдаленную опухоль будет проведена компьютерная томография грудной клетки для выявления возможного рака легких.

Ведение и лечение

Как лечится синдром Кушинга?

Тип лечения зависит от первопричины высокого уровня кортизола. Если вы принимаете глюкокортикоиды, ваш лечащий врач, скорее всего, снизит дозировку или назначит лекарство, не являющееся глюкокортикоидом.Если опухоль вызывает синдром Кушинга, ее, возможно, необходимо убить радиацией или удалить хирургическим путем. Другой вариант для вашего лечащего врача — прописать вам лекарство, такое как кетоконазол, которое замедлит выработку кортизола. Вы можете работать с несколькими поставщиками медицинских услуг для лечения опухоли и симптомов синдрома Кушинга.

  • Химиотерапия : Химиотерапия необходима, если опухоль является злокачественной и распространилась на другие части вашего тела. Обязательно обсудите все побочные эффекты со своим врачом.
  • Лекарства : добавление лекарств, снижающих кортизол, или отмена лекарств, которые могут вызвать синдром Кушинга.
  • Радиация : Хирургия опухоли гипофиза может быть невозможна. В этих случаях вам, возможно, придется пройти шестинедельный период радиации. Для нормализации уровня кортизола могут потребоваться годы. Доступны лекарства, повышающие уровень кортизола. Обязательно обсудите все побочные эффекты со своим врачом.
  • Хирургия : Хирургическое удаление опухолей гипофиза, надпочечников и эктопических опухолей эффективно, но вам нужно будет прописать кортизол.Вы сможете прекратить прием лекарств через 6–18 месяцев. Часто после лапароскопической операции вы сможете выписаться из больницы в течение одного или двух дней и примерно через три-пять недель почувствовать себя «нормальным».

При правильном лечении синдрома Кушинга болезнь может пройти через 2–18 месяцев. Обязательно оставайтесь на связи со своим врачом в течение этого периода.

Профилактика

Как я могу снизить риск или предотвратить синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Кортизол всегда нужен в организме.Он нужен вам для работы. Он управляет вашим дыханием, превращает пищу в энергию, регулирует уровень сахара в крови, помогает справиться со стрессом и многое другое. Кортизол — не враг вашего тела, но его слишком много. Попросите вашего лечащего врача внимательно следить за уровнем кортизола, если вы принимаете глюкокортикоиды или стероиды. К сожалению, невозможно предотвратить опухоль, вызывающую синдром Кушинга.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Синдром Кушинга поддается лечению.В противном случае это может быть фатальным. Как можно скорее обратитесь к врачу для проверки симптомов.

Как долго длится синдром Кушинга?

Синдром Кушинга обычно излечим.

Может ли синдром Кушинга ухудшиться?

Синдром Кушинга может ухудшиться без надлежащего лечения. Обязательно оставайтесь на связи со своим врачом и сообщайте о любых новых или ухудшающихся симптомах или любых других проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Жить с

Каково это жить с синдромом Кушинга (гиперкортизолизм)?

С синдромом Кушинга трудно жить, но качество вашей жизни не должно снижаться.Есть медицинские работники, обученные, чтобы помочь вам, и есть доступные методы лечения. Синдром Кушинга можно вылечить с помощью соответствующих процедур и лекарств.

В результате синдрома Кушинга вы можете столкнуться с некоторыми эмоциональными и социальными проблемами. Некоторых людей смущает облысение, чрезмерное оволосение и / или увеличение веса на лице и задней части шеи. «Лунное лицо» и «буйволиный горб» могут заставить вас не решиться участвовать в социальных ситуациях. Со временем эти симптомы можно вылечить.Синдром Кушинга также может вызывать депрессию и другие психические заболевания. При необходимости проконсультируйтесь с терапевтом, а психиатр — за лекарством, чтобы помочь себе справиться с эмоциональным воздействием синдрома Кушинга.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть следующие симптомы синдрома Кушинга:

Симптомы, особенно поражающие женщин:

  • Новые или чрезмерные волосы на лице.
  • Изменение либидо (полового влечения).
  • Изменение менструального цикла.

Симптомы, поражающие мужчин и женщин, включают:

  • Быстрое увеличение веса лица (иногда называемого «лунным лицом»), живота, задней части шеи (иногда называемой «буйволиным горбом») и груди.
  • Красное круглое лицо.
  • Повышенное артериальное давление (гипертония).
  • Чрезмерный рост волос на лице, шее, груди, животе и бедрах.
  • Диабет.
  • Новые или чрезмерные прыщи.
  • Фиолетовые растяжки на животе.
  • Легкие синяки на руках и ногах.
  • Общая слабость и утомляемость (утомляемость).
  • Расплывчатое зрение и головокружение.
  • Плохо заживающие раны.
  • Слабые мышцы.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Какие лекарства я могу принимать, чтобы помочь с синдромом Кушинга?
  • Могу ли я сделать какие-нибудь упражнения, чтобы помочь своим слабым мышцам?
  • Существуют ли лекарства местного действия, которые могут помочь от растяжек?
  • Нужно ли мне обращаться к специалисту по синдрому Кушинга?
  • Следует ли мне прекратить принимать какие-либо лекарства?
  • Какое лечение лучше всего для меня?
  • Какие дополнительные профилактические меры мне следует предпринять?

Записка из клиники Кливленда

Синдром Кушинга трудно переносить.Это вызывает слабость, гипертонию, утомляемость и многое другое. Лечение, включая химиотерапию и хирургическое вмешательство, в лучшем случае неудобно. Однако они того стоят, потому что при правильном лечении синдром Кушинга можно вылечить.

Оставайтесь на связи со своим врачом на каждом этапе. Следуйте инструкциям своего лечащего врача и не стесняйтесь задавать им какие-либо вопросы!

Синдром Кушинга (гиперкортизолизм): причины и лечение

Обзор

Что такое синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Синдром Кушинга — это необычный синдром, который возникает, когда в вашем организме слишком много гормона кортизола.Его еще называют гиперкортизолизмом. Кортизол — это стероидный гормон, обычно называемый «гормоном стресса». Ваше тело вырабатывает дополнительный кортизол во время стресса, помогая:

  • Увеличение частоты пульса.
  • Повышение артериального давления.
  • Контроль уровня глюкозы в крови.
  • Управление дыханием.
  • Повышение мышечного напряжения.

Кортизол также помогает, временно отключая системы, в которых ваш организм не нуждается во время повышенного стресса, например, пищеварение и размножение.

Кортизол необходим для:

  • Поддержание артериального давления.
  • Регулирование уровня сахара в крови.
  • Уменьшение воспаления.
  • Формирование воспоминаний.
  • Управление дыханием.
  • Солевой баланс в вашем теле.
  • Превращая пищу в энергию.

Надпочечники (две маленькие железы над почками), гипофиз (в мозгу) и гипоталамус (часть мозга над гипофизом) контролируют уровень кортизола.

Уровни кортизола, обнаруживаемые при синдроме Кушинга, обычно вызваны приемом лекарств или опухолью.

Кто страдает синдромом Кушинга (гиперкортизолизм)?

Дети, подростки и взрослые, но в основном люди в возрасте от 25 до 50 лет, чаще всего страдают синдромом Кушинга. Особенно уязвимы те, кто принимает препараты кортизола (например, для лечения астмы и ревматоидного артрита). 70% людей с синдромом Кушинга — женщины и 30% — мужчины.

Насколько распространен синдром Кушинга?

Синдром Кушинга встречается редко. Ежегодно страдают от 40 до 70 человек из миллиона.

В чем разница между синдромом Кушинга (гиперкортизолизм) и болезнью Кушинга?

Болезнь Кушинга — разновидность синдрома Кушинга. Болезнь Кушинга вызывается доброкачественной опухолью, расположенной в гипофизе, которая секретирует слишком много АКТГ (адренокортикотропного гормона), что, в свою очередь, увеличивает уровень кортизола.

Среди пациентов с синдромом Кушинга на болезнь Кушинга приходится более 70% случаев у взрослых и от 60% до 70% случаев у детей и подростков.

Какие медицинские работники лечат синдром Кушинга?

Ваш лечащий врач может проконсультироваться со специалистом, называемым эндокринологом, для оценки и лечения.

Смертен ли синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Синдром Кушинга может привести к летальному исходу, если не лечиться. Без лечения синдром Кушинга может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе:

  • Инфекции.
  • Сгустки крови, особенно в легких и ногах.
  • Депрессия.
  • Сердечный приступ.
  • Увеличение веса.
  • Проблемы с памятью или трудности с концентрацией внимания.
  • Высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина.
  • Сломанные кости.
  • Диабет 2 типа.

Синдром Кушинга, если его не лечить, также может привести к смерти.

Симптомы и причины

Что вызывает синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Слишком много кортизола вызывает синдром Кушинга.Причин высокого уровня кортизола может быть много, в том числе:

  • Использование глюкокортикоидных препаратов. Глюкокортикоидные препараты (например, преднизон) используются для лечения многих аутоиммунных заболеваний, например хронической астмы, ревматоидного артрита, волчанки, саркоидоза и многих других заболеваний, которые приводят к хроническому воспалению. Хроническое лечение этими препаратами вызывает «ятрогенный» синдром Кушинга. Ятрогенный относится к чему-то, что вызвано лечением.
  • Опухоли гипофиза. Опухоли гипофиза, которые производят слишком много АКТГ (гормона, который заставляет надпочечники вырабатывать кортизол), вызывают восемь из 10 случаев синдрома Кушинга (за исключением случаев ятрогенного синдрома Кушинга). Это называется болезнью Кушинга.
  • Опухоли коры надпочечников. Опухоль самого надпочечника может производить слишком много кортизола. Обычно они доброкачественные.
  • Опухоли легких, поджелудочной железы, щитовидной железы и тимуса. Опухоли, которые развиваются вне гипофиза, могут продуцировать АКТГ, и это называется эктопическим синдромом АКТГ.Эти типы опухолей обычно злокачественные. Самый распространенный тип этих опухолей — мелкоклеточный рак легкого.

Синдром Кушинга является генетическим?

Вообще говоря, нет, большинство случаев не являются генетическими.

Каковы симптомы синдрома Кушинга (гиперкортизолизма)?

Синдром Кушинга имеет некоторые уникальные симптомы, а также некоторые, которые могут указывать на множество других синдромов. Не у всех одинаковые симптомы. Возможные симптомы включают:

Быстрое увеличение веса лица (иногда называемого «лунным лицом»), живота, задней части шеи (иногда называемой «буйволиным горбом») и груди.

  • Красное круглое лицо.
  • Плохо заживающие раны.
  • Повышенное артериальное давление (гипертония).
  • Чрезмерный рост волос на лице, шее, груди, животе, груди и бедрах или облысение.
  • Диабет.
  • Фиолетовые растяжки на животе.
  • Легкие синяки на руках и ногах.
  • Общая слабость и утомляемость (утомляемость).
  • Расплывчатое зрение и головокружение.
  • Слабые мышцы и более тонкие руки и ноги.
  • Изменения либидо (половое влечение) и эректильная дисфункция.
  • Задержка роста у детей.

Как долго длится синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Как долго длится синдром Кушинга, зависит от того, как вы реагируете на лечение. Профессионалы отмечают, что люди с синдромом Кушинга обычно выздоравливают через несколько недель.

Вызывает ли синдром Кушинга (гиперкортизолизм) одышку?

Нет. Одышка не является симптомом синдрома Кушинга.

Вызывает ли синдром Кушинга (гиперкортизолизм) остеопороз?

Да. Синдром Кушинга может ослабить кости, что может привести к переломам, особенно если синдром Кушинга давний

Вызывает ли синдром Кушинга гипокалиемию?

Гипокалиемия может быть результатом синдрома Кушинга.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Когда ваш лечащий врач подозревает синдром Кушинга, он или она изучит вашу историю болезни, проведет медицинский осмотр, а затем проведет несколько лабораторных анализов.

Синдром Кушинга иногда бывает трудно диагностировать. Если кто-то сообщает об усталости или увеличении веса, это не указывает прямо на синдром Кушинга. Его также иногда ошибочно принимают за синдром поликистозных яичников или метаболический синдром. Ваш поставщик медицинских услуг должен будет пройти процесс исключения, чтобы исключить другие условия.

Какие тесты будут проводиться для диагностики синдрома Кушинга?

Ваш лечащий врач, скорее всего, закажет несколько тестов, в том числе:

  • Суточный тест на кортизол в моче: Этот тест измеряет количество кортизола в микрограммах в моче.Ваш лечащий врач попросит вас собрать мочу в течение 24 часов. 50-100 микрограммов в день — это много и может означать синдром Кушинга.
  • Тест на кортизол в слюне в полночь : Известно, что уровень кортизола очень низкий утром и также низкий поздно ночью. Этот тест проверяет уровень кортизола с 23:00 до 12:00. Если у вас синдром Кушинга, уровень кортизола в этот час будет необычно высоким.
  • Тест подавления низких доз дексаметазона: Дексаметазон является кортизолоподобным препаратом.В этом тесте один миллиграмм препарата принимается перорально на ночь, а на следующее утро измеряется уровень кортизола. Этот тест определяет, отреагировали ли надпочечники на дексаметазон, подавляя количество выделяемого ими кортизола. Если у вас синдром Кушинга, ваши надпочечники не будут подавлены, а это означает, что уровень кортизола на следующее утро останется высоким. Известно, что по утрам уровень кортизола очень низкий. Если у вас нет синдрома Кушинга, по утрам у вас будет низкий уровень кортизола.Если уровни высоки, это означает, что у вас, вероятно, синдром Кушинга.
  • Анализ крови : Анализ крови измеряет уровень АКТГ в вашей крови. При низком уровне может быть опухоль надпочечников. Если уровни нормальные или высокие, это может быть опухоль гипофиза или внематочная опухоль.
  • Тест подавления дексаметазона высокой дозой : Этот тест аналогичен тесту подавления дексаметазона низкой дозой, но доза составляет восемь миллиграммов вместо одного. Этот тест обычно выполняется после того, как тест с низкой дозой показывает высокий уровень кортизола утром (т.е. невозможность подавить), и когда анализы крови показывают высокий уровень АКТГ в крови. Этот тест используется для определения источника болезни Кушинга, в частности, чтобы отличить аденому гипофиза (болезнь Кушинга) от опухоли в другом месте вашего тела (например, в легких).

После того, как ваш лечащий врач подтвердит, что у вас синдром Кушинга, следующим шагом будет определение причины. Часто это лекарство или опухоль. Если вы принимаете глюкокортикоиды, вероятно, причина в этом, и ваш лечащий врач, скорее всего, снизит дозировку.Если вы не принимаете глюкокортикоиды, это указывает на вероятную опухоль в надпочечниках, гипофизе или где-либо еще. Ваш лечащий врач может порекомендовать следующие визуализационные исследования, чтобы выявить местонахождение опухоли:

  • Сканирование кошки (компьютерная томография) или МРТ брюшной полости: компьютерная томография или МРТ могут быть выполнены для поиска опухоли в надпочечниках. Эти сканирования могут быть выполнены с контрастированием для внутривенного вливания или без него. Они очень чувствительны при выявлении опухолей надпочечников.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза: МРТ сделает снимок гипофиза, чтобы определить, есть ли опухоль.В некоторых случаях МРТ не дает точного диагноза. У 50% людей с синдромом Кушинга будет «нормальная» МРТ, а у 10% будут опухоли, не связанные с синдромом.
  • Взятие пробы каменной пазухи: Этот тест определяет источник секреции АКТГ. АКТГ и другие гормоны гипофиза попадают в кровоток из гипофиза. Они делают это, проходя через две жилки, известные как нижние каменистые пазухи. Для процедуры врач вставит катетер в обе вены и будет искать АКТГ в крови до и после введения кортикотропин-высвобождающего гормона (CRH) с двух, пяти и 10-минутными интервалами.Этот тест имеет точность от 95% до 98%.
  • Компьютерная томография грудной клетки: При подозрении на отдаленную опухоль будет проведена компьютерная томография грудной клетки для выявления возможного рака легких.

Ведение и лечение

Как лечится синдром Кушинга?

Тип лечения зависит от первопричины высокого уровня кортизола. Если вы принимаете глюкокортикоиды, ваш лечащий врач, скорее всего, снизит дозировку или назначит лекарство, не являющееся глюкокортикоидом.Если опухоль вызывает синдром Кушинга, ее, возможно, необходимо убить радиацией или удалить хирургическим путем. Другой вариант для вашего лечащего врача — прописать вам лекарство, такое как кетоконазол, которое замедлит выработку кортизола. Вы можете работать с несколькими поставщиками медицинских услуг для лечения опухоли и симптомов синдрома Кушинга.

  • Химиотерапия : Химиотерапия необходима, если опухоль является злокачественной и распространилась на другие части вашего тела. Обязательно обсудите все побочные эффекты со своим врачом.
  • Лекарства : добавление лекарств, снижающих кортизол, или отмена лекарств, которые могут вызвать синдром Кушинга.
  • Радиация : Хирургия опухоли гипофиза может быть невозможна. В этих случаях вам, возможно, придется пройти шестинедельный период радиации. Для нормализации уровня кортизола могут потребоваться годы. Доступны лекарства, повышающие уровень кортизола. Обязательно обсудите все побочные эффекты со своим врачом.
  • Хирургия : Хирургическое удаление опухолей гипофиза, надпочечников и эктопических опухолей эффективно, но вам нужно будет прописать кортизол.Вы сможете прекратить прием лекарств через 6–18 месяцев. Часто после лапароскопической операции вы сможете выписаться из больницы в течение одного или двух дней и примерно через три-пять недель почувствовать себя «нормальным».

При правильном лечении синдрома Кушинга болезнь может пройти через 2–18 месяцев. Обязательно оставайтесь на связи со своим врачом в течение этого периода.

Профилактика

Как я могу снизить риск или предотвратить синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Кортизол всегда нужен в организме.Он нужен вам для работы. Он управляет вашим дыханием, превращает пищу в энергию, регулирует уровень сахара в крови, помогает справиться со стрессом и многое другое. Кортизол — не враг вашего тела, но его слишком много. Попросите вашего лечащего врача внимательно следить за уровнем кортизола, если вы принимаете глюкокортикоиды или стероиды. К сожалению, невозможно предотвратить опухоль, вызывающую синдром Кушинга.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня синдром Кушинга (гиперкортизолизм)?

Синдром Кушинга поддается лечению.В противном случае это может быть фатальным. Как можно скорее обратитесь к врачу для проверки симптомов.

Как долго длится синдром Кушинга?

Синдром Кушинга обычно излечим.

Может ли синдром Кушинга ухудшиться?

Синдром Кушинга может ухудшиться без надлежащего лечения. Обязательно оставайтесь на связи со своим врачом и сообщайте о любых новых или ухудшающихся симптомах или любых других проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Жить с

Каково это жить с синдромом Кушинга (гиперкортизолизм)?

С синдромом Кушинга трудно жить, но качество вашей жизни не должно снижаться.Есть медицинские работники, обученные, чтобы помочь вам, и есть доступные методы лечения. Синдром Кушинга можно вылечить с помощью соответствующих процедур и лекарств.

В результате синдрома Кушинга вы можете столкнуться с некоторыми эмоциональными и социальными проблемами. Некоторых людей смущает облысение, чрезмерное оволосение и / или увеличение веса на лице и задней части шеи. «Лунное лицо» и «буйволиный горб» могут заставить вас не решиться участвовать в социальных ситуациях. Со временем эти симптомы можно вылечить.Синдром Кушинга также может вызывать депрессию и другие психические заболевания. При необходимости проконсультируйтесь с терапевтом, а психиатр — за лекарством, чтобы помочь себе справиться с эмоциональным воздействием синдрома Кушинга.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть следующие симптомы синдрома Кушинга:

Симптомы, особенно поражающие женщин:

  • Новые или чрезмерные волосы на лице.
  • Изменение либидо (полового влечения).
  • Изменение менструального цикла.

Симптомы, поражающие мужчин и женщин, включают:

  • Быстрое увеличение веса лица (иногда называемого «лунным лицом»), живота, задней части шеи (иногда называемой «буйволиным горбом») и груди.
  • Красное круглое лицо.
  • Повышенное артериальное давление (гипертония).
  • Чрезмерный рост волос на лице, шее, груди, животе и бедрах.
  • Диабет.
  • Новые или чрезмерные прыщи.
  • Фиолетовые растяжки на животе.
  • Легкие синяки на руках и ногах.
  • Общая слабость и утомляемость (утомляемость).
  • Расплывчатое зрение и головокружение.
  • Плохо заживающие раны.
  • Слабые мышцы.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Какие лекарства я могу принимать, чтобы помочь с синдромом Кушинга?
  • Могу ли я сделать какие-нибудь упражнения, чтобы помочь своим слабым мышцам?
  • Существуют ли лекарства местного действия, которые могут помочь от растяжек?
  • Нужно ли мне обращаться к специалисту по синдрому Кушинга?
  • Следует ли мне прекратить принимать какие-либо лекарства?
  • Какое лечение лучше всего для меня?
  • Какие дополнительные профилактические меры мне следует предпринять?

Записка из клиники Кливленда

Синдром Кушинга трудно переносить.Это вызывает слабость, гипертонию, утомляемость и многое другое. Лечение, включая химиотерапию и хирургическое вмешательство, в лучшем случае неудобно. Однако они того стоят, потому что при правильном лечении синдром Кушинга можно вылечить.

Оставайтесь на связи со своим врачом на каждом этапе. Следуйте инструкциям своего лечащего врача и не стесняйтесь задавать им какие-либо вопросы!

Лечение синдрома Кушинга — лекарства, хирургия и другие методы лечения синдрома Кушинга

Лечение синдрома Кушинга зависит от симптомов, которые вы испытываете, а также от причины синдрома Кушинга.

Синдром Кушинга вызван чрезмерным воздействием гормона кортизола. Это чрезмерное воздействие гормонов может быть вызвано опухолью, которая чрезмерно продуцирует кортизол или адренокортикотропный гормон (АКТГ, который стимулирует организм вырабатывать кортизол). Это также может быть вызвано приемом слишком большого количества кортикостероидных препаратов в течение длительного периода времени; кортикостероиды имитируют действие кортизола в организме.

Целью лечения является устранение чрезмерного воздействия. В этой статье рассказывается о наиболее распространенных методах лечения синдрома Кушинга.

Постепенное уменьшение количества кортикостероидных препаратов: Если ваш врач определил, что причиной вашего синдрома Кушинга являются кортикостероидные препараты, вы можете справиться с симптомами синдрома Кушинга, уменьшив общее количество принимаемых кортикостероидов.

Некоторые люди с определенными заболеваниями, такими как артрит и астма, часто принимают кортикостероиды, чтобы облегчить симптомы. В этих случаях ваш врач может назначить препараты, не являющиеся кортикостероидами, которые позволят вам сократить или полностью исключить употребление кортикостероидов.

Важно отметить, что вы не должны прекращать прием кортикостероидных препаратов самостоятельно — внезапное прекращение приема этих лекарств может привести к падению уровня кортизола — и вам необходимо нормальное количество кортизола. Когда уровень кортизола становится слишком низким, это может вызвать множество симптомов, таких как мышечная слабость, усталость, потеря веса и низкое кровяное давление, что может быть опасным для жизни.

Вместо этого ваш врач постепенно снизит дозу кортикостероидов, чтобы позволить вашему организму возобновить нормальную выработку кортизола.

Если по какой-либо причине вы не можете прекратить прием кортикостероидов, ваш врач будет очень внимательно следить за вашим состоянием, часто проверяя уровень глюкозы в крови и уровень костной массы в норме. Повышенный уровень глюкозы в крови и низкая плотность костей являются признаками синдрома Кушинга.

Операция по удалению опухоли: Если это опухоль, вызывающая синдром Кушинга, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению опухоли. 2 типа опухолей, которые могут вызвать болезнь Кушинга, — это опухоли гипофиза (также называемые аденомами гипофиза) и опухоли надпочечников.Однако другие опухоли в организме (например, в легких или поджелудочной железе) также могут вызывать синдром Кушинга.

Аденомы гипофиза являются доброкачественными (не злокачественными), как и большинство опухолей надпочечников. Однако в редких случаях опухоли надпочечников могут быть злокачественными. Эти опухоли называются карциномами коры надпочечников, и их важно немедленно лечить.

Операция по удалению опухоли гипофиза — деликатный процесс. Обычно это выполняется через ноздрю, и ваш хирург будет использовать крошечные специализированные инструменты.Успех или излечение от этой процедуры составляет более 80%, если она выполняется хирургом с большим опытом. Если операция не удалась или дала только временное излечение, операцию можно повторить, часто с хорошими результатами. 1

Если вам предстоит операция по удалению опухоли надпочечника или опухоли в легких или поджелудочной железе, ваш хирург обычно удаляет ее с помощью стандартной открытой операции (через разрез в животе или спине) или минимально инвазивной операции, при которой делаются небольшие разрезы и используются крошечные инструменты.

В некоторых случаях опухолей надпочечников может потребоваться хирургическое удаление надпочечников.

Лучевая терапия опухолей: Иногда ваш хирург не может удалить опухоль полностью. Если это произойдет, он или она может порекомендовать лучевую терапию — вид лечения, при котором используется высокоэнергетическое излучение для уменьшения опухолей и / или разрушения раковых клеток.

Лучевая терапия также может быть назначена, если вы не являетесь кандидатом на операцию по разным причинам, например по локализации или размеру опухоли.Лучевая терапия при синдроме Кушинга обычно проводится в малых дозах в течение 6 недель или с помощью техники, называемой стереотаксической радиохирургией или гамма-ножом. 2

Стереотаксическая радиохирургия — более точный вид излучения. Он нацелен на опухоль, не повреждая здоровые ткани.

Гамма-ножевое облучение направляет большую дозу радиации на опухоль, и радиационное воздействие на окружающие здоровые ткани сводится к минимуму. Обычно при этом типе облучения требуется один сеанс лечения.

Лекарства от синдрома Кушинга: Если операция и / или лучевая терапия неэффективны, можно использовать лекарства для регулирования выработки кортизола в организме. Однако людям с тяжелыми симптомами синдрома Кушинга иногда назначают лекарства перед операцией и лучевой терапией. Это может помочь контролировать чрезмерную выработку кортизола и снизить риски во время операции.

Примеры лекарств, которые ваш врач может прописать при синдроме Кушинга: аминоглутетимид (например, цитадрен), кетоконазол (например, низорал), метирапон (например, метопирон) и митотан (например, лизодрен).Ваш врач сообщит вам, какое лекарство — или комбинация лекарств — вам подходит.

Вам также может потребоваться прием лекарств после операции по удалению опухоли гипофиза или надпочечников. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарство, замещающее кортизол. Это лекарство помогает обеспечить необходимое количество кортизола в вашем организме. Примером этого типа лекарств является гидрокортизон (синтетическая форма кортизола).

Полное воздействие лекарства может занять до года или дольше.Но в большинстве случаев и под тщательным наблюдением врача вы можете постепенно сократить использование препаратов, замещающих кортизол, потому что ваше тело сможет самостоятельно вырабатывать нормальный уровень кортизола. Однако в некоторых случаях люди, перенесшие операцию по удалению опухоли, вызывающей синдром Кушинга, не могут восстановить нормальную функцию надпочечников, и им, как правило, потребуется пожизненная заместительная терапия. 2

Лечение синдрома Кушинга Заключение
Для эффективного лечения синдрома Кушинга вам может потребоваться одно лечение или комбинация этих методов лечения.Ваш врач сообщит вам, какое лечение синдрома Кушинга вам понадобится.

Обновлено: 14.01.16

4 совета по образу жизни при синдроме Кушинга

Синдром Кушинга (болезнь): симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое синдром Кушинга?

Синдром Кушинга — это гормональное нарушение, вызванное высоким уровнем гормона кортизола в организме. Это также известно как гиперкортизолизм. Кортизол поступает из надпочечников, расположенных над почками.Это помогает вашему телу:

Но когда у вас слишком много кортизола, он может нарушить работу других систем вашего тела.

Большинство случаев синдрома Кушинга можно вылечить, хотя для облегчения симптомов может потребоваться некоторое время.

Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Чаще всего встречается у людей в возрасте 25-40 лет.

Синдром Кушинга Причины и факторы риска

Вы можете получить синдром Кушинга, когда в вашем организме слишком много кортизола в течение длительного времени.

Наиболее частая причина связана с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами, также широко известными как кортикостероиды, стероиды или преднизон.

Эти рецептурные стероиды используются при таких состояниях, как астма, ревматоидный артрит, волчанка или после трансплантации органов. Это мощные противовоспалительные препараты. Слишком большой прием в течение длительного времени может привести к синдрому Кушинга.

Вы также можете получить синдром Кушинга от инъекционных стероидов, таких как повторные уколы от боли в суставах, бурсита и боли в спине.

Стероидные кремы для кожи, используемые при экземе и других кожных проблемах, с меньшей вероятностью вызывают синдром Кушинга, но это может произойти.

Опухоль в гипофизе, обнаруженная в основании мозга, или опухоль в надпочечниках, также может побудить ваше тело вырабатывать слишком много кортизола, что может привести к болезни Кушинга.

АКТГ — гормон, регулирующий кортизол. В редких случаях опухоль, секретирующая АКТГ, вызывает синдром Кушинга. Этот вид опухоли может образовываться в органе, который естественным образом не производит АКТГ, но из-за опухоли он начинает вырабатывать много. Эти опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными. Обычно они обнаруживаются в легких, поджелудочной железе, щитовидной или вилочковой железе.

Обычно это заболевание не передается в семье. Однако в некоторых редких случаях у людей это заболевание возникает из-за того, что проблемы в их генах повышают вероятность возникновения опухолей на их железах.

Симптомы синдрома Кушинга

Ваш случай может отличаться от чьего-либо другого, но при полномасштабном заболевании типичными симптомами являются:

Ваша кожа может стать тонкой, медленно зажить и легко появиться синяк. Вы можете получить фиолетовые или розовые растяжки по всему телу, особенно на животе, бедрах, руках и груди.

Ваши кости могут ослабнуть. Ежедневные движения, такие как наклоны, поднятие тяжестей или даже вставание со стула, могут вызвать боли в спине или переломы ребер или позвоночника.

Дети с синдромом Кушинга обычно очень тяжелые, что врачи называют ожирением, и имеют тенденцию медленно расти.

Диагностика синдрома Кушинга

Для постановки диагноза может потребоваться несколько приемов.

Когда вы пойдете к врачу, он проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы.

  • Какие симптомы вы заметили?
  • Когда вы их впервые увидели?
  • Что-нибудь их улучшает? Или хуже?
  • Вы чувствуете себя более эмоционально?
  • Какие лекарства вы принимаете?

Ваш врач, вероятно, также порекомендует некоторые из этих тестов для выявления синдрома Кушинга, если они подозревают, что он у вас есть:

24-часовой тест на свободный кортизол в моче. Этот обычный тест собирает вашу мочу в течение 24 часов, чтобы определить, сколько в ней кортизола.

Тест на подавление дексаметазона. Вы примете стероидную таблетку с низкой дозой в 23:00. а утром сделайте анализ крови, чтобы узнать, сколько кортизола вырабатывается в вашем организме.

Уровень кортизола в слюне поздно ночью. Этот тест определяет уровень кортизола в вашей слюне. Как следует из названия, эти тесты проводятся ночью.

Если у вас синдром Кушинга, ваш врач может направить вас к специалисту, который проведет другие анализы крови или сканирование изображений, чтобы выяснить, что его вызывает.

  • Анализ крови проверяет уровень кортизол-регулирующего гормона АКТГ. Если уровень низкий, вероятной причиной является опухоль надпочечников. Если они нормальные или высокие, вероятно, это опухоль гипофиза или внематочная опухоль.
  • Тест стимуляции CRH — это один из способов отличить гипофиз от внематочной опухоли.
  • Тест на подавление высокой дозы дексаметазона — еще один способ отличить опухоль гипофиза от внематочной опухоли.
  • Визуализирующие исследования иногда проводят для поиска опухолей.
  • В ходе исследования, называемого забором пробы каменной пазухи, пробы крови берутся из вен, расположенных близко к гипофизу и далеко от него. Вы также получите укол CRH, гормона, который заставляет гипофиз выделять АКТГ. Уровни АКТГ в образцах крови помогают определить, является ли это опухолью гипофиза или внематочной опухолью.

Вопросы к врачу о синдроме Кушинга

  • Изменится ли мои симптомы? Если да, то как?
  • Какие у меня варианты лечения? Что вы рекомендуете?
  • Как мы узнаем, работают ли они?
  • Есть ли у этих методов лечения побочные эффекты? Что я могу с ними поделать?
  • Когда мне станет лучше?
  • Подвергает ли меня это состояние риску других?

Лечение синдрома Кушинга

Первое, что выяснит ваш врач, — это почему у вас слишком много кортизола.Это приведет к тому, как лечить ваше состояние.

  • Если у вас слишком много кортизола из-за того, что вы принимаете стероидные лекарства, ваш врач проверит, можете ли вы медленно снизить дозу, продолжая контролировать астму, артрит или другое состояние.
  • Вам может потребоваться операция по удалению опухоли.
  • У вас может быть лучевая терапия наряду с операцией, если опухоль не может быть удалена полностью. В некоторых случаях его также можно использовать вместо хирургического вмешательства.
  • Лекарства для контроля выработки кортизола могут быть вариантом, когда операция и лучевая терапия не работают.Эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты. Врач также может прописать лекарства перед операцией людям, которые очень больны синдромом Кушинга.
  • В некоторых случаях опухоль или ее лечение будут влиять на другие гормоны, вырабатываемые гипофизом или надпочечниками, и вам может потребоваться гормональная терапия.

Изменения образа жизни

Некоторые изменения образа жизни могут помочь вам справиться с синдромом Кушинга и оставаться здоровым:

  • Хорошее питание — важная часть жизни с синдромом Кушинга.Здоровая диета может облегчить одни симптомы и предотвратить другие. Защитите свои кости, употребляя в пищу продукты с кальцием и витамином D. Ограничьте употребление натрия и жирной пищи. Диетолог может помочь вам убедиться, что вы получаете много нужных питательных веществ.
  • Снимите боль с помощью горячих ванн, массажа и легких упражнений, таких как аквааэробика и тай-чи.
  • Расскажите своей семье и друзьям, что вы переживаете. Попросите их поддержки и расскажите, чем они могут помочь.
  • Найдите время для людей и занятий, которые вам нравятся. Сказать «нет» и установить пределы — это нормально, чтобы сохранить энергию. Если вы чувствуете себя подавленным, поговорите с психологом или терапевтом. Ваш врач может дать вам направление.

Осложнения синдрома Кушинга

Синдром Кушинга может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и даже смерть, если его не лечить. Проблемы могут включать:

Синдром Кушинга Перспективы

Ваши симптомы и их продолжительность зависят от:

  • Количество дополнительного кортизола у вас
  • Причина вашего высокого уровня кортизола
  • Как долго у вас был состояние
  • Общее состояние вашего здоровья

В большинстве случаев синдром Кушинга поддается лечению и излечению.

Если ваш синдром Кушинга неизлечим, вам стоит поискать способы контролировать набор веса, мышечную слабость и усталость. Посоветуйтесь с врачом в этом вопросе и расскажите своему врачу, как вы себя чувствуете. Если вы впадаете в депрессию, важно лечиться от этого.

Поддержка синдрома Кушинга

Ищите способы общаться в Интернете и лично с людьми, у которых есть опыт с синдромом Кушинга. Вы можете узнать больше о жизни с этим заболеванием и познакомиться с другими людьми, у которых оно есть, на форумах на веб-сайте Фонда поддержки и исследований Кушинга.

Синдром Кушинга | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое синдром Кушинга?

Синдром Кушинга — редкая проблема, которая возникает, когда в вашем организме слишком много гормона кортизола. Кортизол особенно важен для контроля артериального давления и метаболизма. Но это влияет практически на каждую область вашего тела.

Обычно ваше тело поддерживает баланс уровня кортизола с помощью сложной системы, включающей три железы.

  1. Когда уровень кортизола падает, часть мозга, называемая гипоталамусом, выделяет гормон, называемый CRH.
  2. CRH сообщает гипофизу, расположенному под мозгом, производить гормон, называемый АКТГ.
  3. АКТГ запускает надпочечники, расположенные над почками, для выработки кортизола.

Если что-то нарушит работу этой системы, уровень кортизола может стать слишком высоким. Если он будет высоким в течение длительного времени, это может вызвать симптомы и привести к серьезным проблемам, таким как диабет, высокое кровяное давление, депрессия и остеопороз.

Другое название синдрома Кушинга — гиперкортизолизм.

Что вызывает синдром Кушинга?

Самая частая причина — длительный прием стероидных препаратов, таких как преднизон. Эти лекарства действуют в вашем теле как кортизол. Они используются для лечения многих заболеваний, включая волчанку, астму и ревматоидный артрит. Их также используют после трансплантации органов.

Вы также можете получить синдром Кушинга, потому что ваш организм вырабатывает слишком много кортизола. Это может произойти, если у вас есть:

  • Опухоль в гипофизе, которая вырабатывает дополнительный АКТГ и которая заставляет надпочечники вырабатывать больше кортизола.Это называется болезнью Кушинга. Эти опухоли обычно не являются раком.
  • Опухоль в легком или поджелудочной железе, вырабатывающая АКТГ и заставляющая надпочечники вырабатывать больше кортизола. Иногда эти опухоли являются раком.
  • Опухоль надпочечников, вырабатывающая дополнительный кортизол. Некоторые из этих опухолей являются раком.

Каковы симптомы?

Симптомы меняются и часто проявляются медленно с течением времени. У вас может быть:

  • Увеличение веса, особенно в области талии.Это самый частый симптом. У вас также может быть круглое лицо или лишний жир на шее и верхней части спины (буйволиный горб).
  • Изменения кожи, такие как синяки, прыщи или темно-пурпурно-красные растяжки на животе.
  • Изменения настроения, например чувство раздражительности, беспокойства или депрессии.
  • Слабость мышц и костей. Это может вызвать боли в спине, переломы костей (особенно ребер и позвоночник) или потерю мышечного тонуса и силы.
  • Изменения уровня половых гормонов.У женщин это может вызвать нерегулярные менструации и рост волос на лице. У мужчин это может вызвать проблемы с эрекцией или изменение полового влечения.

Синдром Кушинга также может привести к другим проблемам со здоровьем, таким как высокое кровяное давление, диабет 2 типа, глаукома и катаракта.

Как диагностируется синдром Кушинга?

Синдром Кушинга сложно диагностировать, потому что многие факторы могут повысить уровень кортизола выше нормы. Возможно, вам потребуется обратиться к врачу, специализирующемуся на гормональных нарушениях (эндокринологу), для диагностики или лечения синдрома Кушинга.

Чтобы выяснить, есть ли у вас синдром Кушинга, врач:

  • Задаст вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, о ваших симптомах и, если вы женщина, о ваших менструациях.
  • Измерьте артериальное давление, посмотрите, нет ли изменений на коже, проверьте, нет ли изменений в вашем весе и каких-либо признаков рака.

Врач обычно может узнать из этих обследований, являются ли стероидные препараты причиной проблемы.

Если вы не принимаете стероидные препараты или ваш врач считает, что ваши симптомы вызывает что-то иное, чем лекарство, вам могут быть назначены тесты, например:

  • Тесты для проверки уровня кортизола и других гормонов в крови и моче.
  • Тест для измерения кортизола в слюне поздно вечером, когда уровень кортизола обычно падает.
  • КТ или МРТ для поиска опухоли надпочечников, гипофиза или другого органа.

Как лечится?

Если причиной является длительный прием стероидов:

  • Ваш врач поможет вам снизить дозу или постепенно прекратить ее прием. Симптомы исчезнут через некоторое время.
  • Не прекращайте самостоятельно принимать стероидные препараты.Это может быть очень опасно. Ваш врач поможет вам изменить лекарство или медленно снизить дозу.

Если причиной является опухоль гипофиза:

  • Операция по удалению опухоли дает наилучшие шансы на выздоровление. Эта операция требует большого мастерства и должна проводиться в крупном медицинском центре, где врачи специализируются на хирургии гипофиза.
  • Если операция по удалению опухоли невозможна или не сработала, вы можете рассмотреть другие варианты, например, лекарства, облучение или операцию по удалению надпочечников.Вы и ваш врач можете обсудить плюсы и минусы каждого варианта.

Если причиной является опухоль надпочечников:

  • Операция по удалению опухоли обычно проводится, если опухоль не является раковой (доброкачественной). Если опухоль является раковой, удаляется вся железа.
  • Можно попробовать лекарство, если операция невозможна.

Если причиной является опухоль легких или другого органа, опухоль будет удалена или обработана радиацией или лекарствами.

Какие изменения вы можете внести, чтобы помочь с синдромом Кушинга?

Есть много способов предотвратить увеличение веса, укрепить мышцы и кости и избежать проблем со здоровьем, связанных с синдромом Кушинга.

Соблюдайте здоровую диету

  • Выбирайте разнообразные низкокалорийные продукты с высоким содержанием белка и кальция. Это может помочь предотвратить потерю мышц и костей, вызванную высоким уровнем кортизола.
  • Принимайте добавки с кальцием и витамином D, чтобы уменьшить потерю костной массы.Спросите своего врача, нужно ли вам лекарство, чтобы замедлить потерю костной массы.
  • Ограничьте потребление соли (натрия). Это особенно важно, если у вас высокое кровяное давление.

Позаботьтесь о себе

  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Упражнения с весовой нагрузкой помогут сохранить ваши кости и мышцы сильными. Аэробные упражнения могут помочь предотвратить увеличение веса. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какую-либо программу упражнений.
  • Избегайте падений, которые могут привести к переломам костей и другим травмам.Удалите из дома незакрепленные коврики и другие опасности споткнуться.
  • Регулярно проверяйте глаза на наличие глаукомы и катаракты.
  • Регулярно посещайте врача, чтобы следить за другими проблемами, такими как диабет, высокое кровяное давление и остеопороз.

FDA одобрило новое лечение для взрослых с болезнью Кушинга

Для немедленного выпуска:

The U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов S. Болезнь Кушинга — редкое заболевание, при котором надпочечники вырабатывают слишком много гормона кортизола. Isturisa — первый одобренный FDA препарат, который напрямую борется с избыточной выработкой кортизола, блокируя фермент, известный как 11-бета-гидроксилазу, и предотвращая синтез кортизола.

«FDA поддерживает разработку безопасных и эффективных методов лечения редких заболеваний, и эта новая терапия может помочь людям с болезнью Кушинга, редким состоянием, при котором чрезмерное производство кортизола подвергает их риску других медицинских проблем», — сказала Мэри Тхань Хай. Доктор медицины, исполняющий обязанности директора Управления по оценке лекарственных средств II Центра оценки и исследований лекарственных средств Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. «Помогая пациентам достичь нормального уровня кортизола, этот препарат является важным вариантом лечения взрослых с болезнью Кушинга.”

Болезнь Кушинга вызывается опухолью гипофиза, которая выделяет слишком много гормона, называемого адренокортикотропином, который стимулирует надпочечники производить чрезмерное количество кортизола. Заболевание чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет и поражает женщин в три раза чаще, чем мужчин. Болезнь Кушинга может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, ожирение, диабет 2 типа, образование тромбов в ногах и легких, потерю костной массы и переломы, ослабление иммунной системы и депрессию.У пациентов могут быть тонкие руки и ноги, круглое красное лицо, повышенный жир вокруг шеи, легкие синяки, стрии (фиолетовые растяжки) и слабые мышцы.

Безопасность и эффективность Isturisa для лечения болезни Кушинга среди взрослых была оценена в исследовании 137 взрослых пациентов (около трех четвертей женщин) со средним возрастом 41 год. Большинство пациентов либо перенесли операцию на гипофизе, которая не вылечила болезнь Кушинга, либо не были кандидатами на операцию. В течение 24-недельного одноразового открытого периода все пациенты получали начальную дозу 2 миллиграмма (мг) Isturisa два раза в день, которую можно было увеличивать каждые две недели до 30 мг два раза в день.В конце этого 24-недельного периода примерно у половины пациентов уровень кортизола был в пределах нормы. После этого 71 пациент, который не нуждался в дальнейшем увеличении дозы и переносил препарат в течение последних 12 недель, участвовал в восьминедельном двойном слепом рандомизированном исследовании отмены, в котором они получали Истурису или плацебо (неактивное лечение). В конце периода отмены 86% пациентов, получавших Истурису, поддерживали уровни кортизола в пределах нормы по сравнению с 30% пациентов, принимавших плацебо.

Наиболее частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических испытаниях Isturisa, были надпочечниковая недостаточность, головная боль, рвота, тошнота, усталость и отек (отек, вызванный задержкой жидкости). Гипокортизолизм (низкий уровень кортизола), удлинение интервала QT (нарушение сердечного ритма) и повышение предшественников гормонов надпочечников (неактивное вещество, превращающееся в гормон) и андрогенов (гормон, регулирующий мужские характеристики) также могут возникать у людей, принимающих Истурису.

Isturisa принимают внутрь два раза в день, утром и вечером, по указанию врача.После начала лечения врач может пересмотреть дозировку в зависимости от реакции пациента.

Isturisa получила статус орфанного лекарства, который представляет собой особый статус, предоставляемый лекарству, предназначенному для лечения редкого заболевания или состояния.

FDA предоставило Novartis одобрение Isturisa.

FDA, агентство в составе Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает общественное здоровье, обеспечивая безопасность, эффективность и безопасность лекарственных и ветеринарных препаратов, вакцин и других биологических продуктов для использования человеком, а также медицинских устройств.Агентство также отвечает за безопасность и сохранность продуктов питания, косметики, пищевых добавок, продуктов, излучающих электронное излучение, а также за регулирование табачных изделий.

###



  • Текущее содержание с:

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *