Колет в боку: 🧬 Юнусов Булат Тимирзянович

Боли в боку — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в боку, возникающая при ходьбе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками).

Разновидности болей

Для того чтобы оценить состояние своего организма, важно правильно определить боль, которая возникает при ходьбе. Она может быть ноющей и тупой, постоянно сопровождающей движение, наклоны и прекращающейся в покое. В других случаях боль может возникать внезапно и характеризоваться как кинжальная, простреливающая.

Резкое проявление боли может свидетельствовать о серьезных поражениях внутренних органов, что требует неотложной помощи.

Иногда боль может ощущаться не в месте локализации пораженного органа, а отдавать в другие области. Такие боли называют отраженными. Они сильно осложняют диагностику заболевания.

Возможные причины

Боли, возникающие при ходьбе, особенно быстрой, чаще всего являются следствием функциональных отклонений. Это могут быть изменение ритма и глубины дыхания, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, нарушение перистальтики кишечника, повышенное газообразование.

Боль может сигнализировать и о патологических процессах в организме.

Приступообразные боли в боку, в области ребер, могут быть симптомом межреберной невралгии вследствие остеохондроза или деформирующего спондилеза. В этих случаях боль возникает при движении, дыхании и прекращается в покое.

Внезапная, схваткообразная, отдающая в бок боль в поясничной области при ходьбе, физической нагрузке часто свидетельствует о миграции камня из почечной лоханки в мочеточник.

Нарушение оттока мочи из-за камня вызывает почечную колику – острый болевой приступ.

Ходьба или бег могут спровоцировать выход небольших солевых кристаллов, которые царапают стенки мочеточника, вызывая пронзающую боль внизу живота.

Еще одной причиной боли, связанной с заболеваниями почек, служит нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки).

Почки лежат на жировой подушке. Однако при резком уменьшении толщины жирового тела (например, при похудении) почка начинает провисать, что при ходьбе и беге сопровождается тянущими и ноющими болями сзади в боку.

Нарушение эндокринных функций поджелудочной железы – диспанкреатизм – также может вызывать болевой синдром при ходьбе или другой физической нагрузке. Заболевание возникает при злоупотреблении алкоголем, фастфудом, газированными напитками. К сопутствующим симптомам относятся умеренная тошнота и жидкий частый стул, в котором можно обнаружить частицы непереваренной пищи.

Тупые и тянущие боли могут возникать во время быстрой ходьбы или бега при наличии спаечного процесса (т. е. уплотнений из соединительной ткани) в брюшной полости и в области малого таза.

Очень опасное состояние, которое сопровождается кинжальной болью в правом или левом боку,– разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.

Он может произойти и в состоянии покоя, но при ходьбе и беге вероятность этого явления увеличивается.
При разрыве маточной трубы боль может отдавать в крестцовую область и верхнюю часть живота. При этом часто возникают тошнота, рвота, головокружение, падение артериального давления.

Еще одно опасное состояние, которое сопровождается резкой, невыносимой болью, возникающей при беге, наклонах и поворотах, – заворот кишок – непроходимость кишечника вследствие перекрута петли кишки вокруг брыжейки.

Такое состояние чаще возникает у детей при патологии тонкой кишки или у лиц пожилого возраста при спаечном процессе, из-за переполнения кишечника и усиленной перистальтики. При завороте сигмовидной кишки возникает резкая боль слева, при завороте слепой кишки – справа. Интенсивность боли при этом бывает такой силы, что заставляет человека замереть на месте.

Диагностика и обследования

Состояние, когда боль возникает только во время быстрой ходьбы или бега и сразу же прекращается при остановке и отдыхе, не требует медицинского вмешательства. Все остальные случаи болевых приступов при ходьбе или беге нуждаются в тщательном анализе и дополнительном исследовании. При наличии тупых и ноющих болей справа или слева необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза.

Боль в правом боку :: Клиницист

Лечением болей в правом боку различного характера занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гинеколог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог, невролог (невропатолог).   Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.

---

Условно правый бок живота делится на два квадранта (или сегмента): правый верхний (правый бок сверху) и правый нижний (правый бок снизу). Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из этих квадрантов.

 

При каких заболеваниях возникает боль в боку справа:

• Боль в правом боку сверху. В этой области у человека имеются такие органы как печень, желчный пузырь, часть кишечника, поджелудочная железа, правая часть диафрагмы. Боли в правом подреберье могут быть при воспалении печени (гепатит). Боли в правом боку сверху могут быть связаны с желчным пузырем. Инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли в правом верхнем отделе живота. В животе имеется также еще один важный орган — это поджелудочная железа. Наиболее часто причиной панкреатических болей является воспаление (панкреатит), к которому особенно предрасположены люди, принимающие алкоголь и страдающие заболеваниями желчного пузыря. Иногда боли в правом верхнем квадранте вызывает почечная патология. Возникающая боль может ощущаться в правом верхнем квадранте живота, так же, как и в спине. Если в почке был небольшой камень, и он находится в мочеточнике, то боль находит волнами, она мучительна и часто отдает в пах.
• Боли в правом боку снизу. В правом нижнем квадранте располагается аппендикс (маленький кусочек ткани, который отходит от толстого кишечника), кишечник, который может поражаться различными заболеваниями, а также мочеточник, отводящий мочу из почек в мочевой пузырь, фаллопиевы трубы у женщин. Любая боль в правой нижней части живота може указывать на аппендицит. Если Вы можете указать место боли одним пальцем, если она держится более 12 часов без ослабления, если боль также локализуется около пупка, то наиболее вероятно, что у Вас аппендицит. В любом случае, если Вы подозреваете у себя аппендицит, незамедлительно обратитесь к гастроэнтерологу! Причиной болей в нижнем правом квадранте также может быть инфекция кишечника, опоясывающий лишай и сдавление нервов, которые отходят от позвоночника и оканчиваются в этой области. Камень почки на своем пути вниз в мочевой пузырь по мочеточнику может также вызвать мучительную боль в этом квадранте. У женщин в этой области могут отмечаться боли при внематочной беременности. Внематочная беременность случается, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе вместо того, чтобы спуститься в матку. Боли в этой части живота могут отмечаться при инфекциях, полученных половым путем.

---

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в правом боку:

 

 

Какие исследования помогут определить причину болей в правом боку:

 

---

Вы испытываете боль в правом боку? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.   Как обратиться в наши центры: Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.   Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.

---

Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

 

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

 

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Боль при вдохе – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

Боли в груди при вдохе, кашле или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

Выяснить точную причину болевого симптома и безболезненно её устранить может опытный остеопат, который лечит и самых маленьких, и пожилых пациентов. Чуткие руки, «пробежав» по Вашему телу, обязательно обнаружат, в каком месте и что именно вызывает дискомфорт.

Причины

1. Боль в груди при вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
   Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.

   2. Ограничение движения грудной клетки или боль в груди при вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

   3. При сухом перикардите боль в груди усиливается при вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.

   4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при вдохе, беге.
   Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю леких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение

   5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при вдохе.

   6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.

   7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль в груди при вдохе и кашле.

Боль в печени — причины возникновения, классификация боли и диагностика

Под болью в печени подразумевают жалобы от дискомфорта в правом подреберье до интенсивных (в ряде случаев непрерывных) болей. Интересный факт: сама печень болеть не может — анатомия не позволяет. На ней нет болевых рецепторов, природа их не предусмотрела. Болевой симптом дает ее оболочка (капсула) или соседние органы, что может сигнализировать о появившейся проблеме. Лучший способ вовремя заметить «приближающуюся катастрофу» — пройти специальную диагностику, которую назначит врач-гастроэнтеролог.

Почему возникает боль? Даже самые незначительные отклонения в органе меняют его размер, что способствует растяжению оболочки, на которой есть рецепторы. Патология поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков также может сопровождаться болями в правом подреберье.

Боли и дискомфорт в данном органе имеют различный характер: ноющая или режущая боль, постоянная или кратковременная, она может усиливаться от чрезмерных нагрузок, появляться после приема даже незначительного количества жирных или острых продуктов, при стрессовых ситуациях. Иногда болевой симптом в области правого подреберья сопровождается метеоризмом, нарушением стула, изжогой и несвежим дыханием.

Если заболевание находится в периоде обострения, может повыситься температура, появиться резкая слабость и головная боль.

Причины

Боли в области правого подреберья могут сигнализировать о целом ряде патологий. Это могут быть проблемы с поджелудочной железой, желчным пузырем или желчными протоками. При значительном увеличении печени болевые ощущения вызывает оболочка, окружающая орган.

Чтобы не доводить ситуацию до критической, при любых необычных и дискомфортных ощущениях в правом боку обязательно запишитесь к врачу.

В нашей клинике работают настоящие профессионалы своего дела, которые быстро поставят диагноз и назначат подходящее лечение.

Чтобы устранить боль в области правого подреберья, необходимо установить точную причину ее возникновения. Она может быть вызвана:

• гастритом в периоде обострения, панкреатитом (иррадиация болей)
• камнями в области желчных протоков или желчного пузыря, а также при воспалительном процессе желчного пузыря — холицестите
• воспалительными заболеваниями печени (в частности, гепатит)
  Гепатит бывает двух видов: инфекционный и токсический. Причины возникновения: заражение вирусами А, В и С. Основные симптомы: тупой характер боли, желтушность кожного покрова или склер глаз, слабость, тошнота, реже — зуд.
• циррозом печени
  Одно их наиболее тяжело протекающих заболеваний. Происходит разрастание соединительных тканей и развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения как в самом органе, так и в соседних. Причины возникновения: более, чем в 50% случаев — это употребление алкоголя. Основные симптомы: на начальных стадиях они очень похожи на проявления гепатита. Диагноз ставится при помощи УЗИ или биопсии.
• синдромом раздраженного кишечника
• злокачественными новообразованиями (в том числе и вторичным метастатическим поражением печени)
• закрытыми травмами
  Как правило, они возникают как следствие тупого удара в область живота.

Боли могут спровоцировать:

• физические нагрузки (даже незначительные),
• употребление жирной, острой или жареной пищи (как правило, сопровождаются тошнотой),
• вредные привычки (курение, алкоголь).

Лечение

Чтобы временно устранить боль в печени, пациенты самостоятельно принимают болеутоляющие препараты и спазмолитики. Всегда помните, что применять их можно только после осмотра и рекомендаций специалиста. Лечение назначается только после тщательных диагностических исследований. Так как многие заболевания печени имеют схожий характер течения, необходимо поставить верный диагноз.

Перед посещением врача не принимайте обезболивающие или спазмолитические препараты. Они замаскируют важные симптомы и при осмотре затруднят установление диагноза.

Ни в коем случае не занимайтесь подбором лекарств самостоятельно. И тем более не принимайте препараты, выписанные вашим знакомым в похожих ситуациях. Нет никакой гарантии, что препараты, помогающие им, не сделают хуже вам. Лечение подбирается строго индивидуально.

Чтобы разобраться со сложившейся ситуацией, как можно быстрее обратитесь к врачу. Наш центр оснащен современным оборудованием для исследований. Это помогает специалистам в кратчайшие сроки поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

До визита к врачу для снятия болевого симптома (вместо принятия медикаментозных препаратов) обратите внимания на ваш рацион питания. Можно самостоятельно снизить нагрузку на орган.

Диета для устранения боли в печени должна быть щадящей с пониженным содержанием жиров.

• рекомендуется употреблять: черный хлеб, молочные обезжиренные продукты, различные крупы, овощи и фрукты, вареное мясо и птицу (говядина, курица).
• необходимо полностью исключить: жареную, острую копченую, и жирную пищу, сдобные изделия, грибы, свинину, утку, консервы, кондитерские изделия, кофе.

В ряде случаев диета помогает гораздо эффективнее, чем медикаментозная терапия.

Лучшая диагностика боли в печени — МРТ печени  и МРТ желчного пузыря
Для выявления проблем со здоровьем на ранних сроках, врачи рекомендуют периодически проходить полное комплексное обследование организма.

---

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-гастроэнтерологом высшей квал. категории Гранковой Татьяной Михайловной.

Почему болит левый бок под ребрами

Болевые ощущения в левом боку характерна при заболеваниях органов брюшной полости. Иногда встречаются случаи, когда причиной боли могут стать патологии легких, сердца и невралгии. Что бы выявить точную причину используется инструментальная диагностика с помощью УЗИ, рентгена и радиоволновых исследований. В зависимости от причины боли в левом боку, назначается соответственное лечение. Ниже, мы подробно расскажем о самых распространенных патологиях, которые вызывают болевые ощущения. Но стоит понимать, что самодиагностика и самолечение с большой вероятностью только ухудшат состояние, поэтому стоит как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту за помощью.

• Заболевания селезенки. Селезенка – это кроветворный орган. При воспалении характерно быстрое увеличение селезенки в размерах (спленомегалия), а при травмах высок риск разрыва капсулы органа с обильным кровотечением. При заболеваниях органа характерна распирающая, давящая боль в левом подреберье, которая не зависит от физической активности и приема пищи.
• Заболевания кишечника. Патология тонкого кишечника приводит к висцеральным или отраженным болям в левом боку. Опухоль левого отдела ободочной кишки на поздних стадиях болезни вызывает ноющие боли, которые усиливаются чрез 2-3 часа после приема пищи. Болевой синдром протекает на фоне слабости, похудания, отвращения к пище.
• Заболевания желудка. Гастрит и язвенная болезнь желудка вызывают боли в эпигастральной области и в левом подреберье. В случае гастрита, боли колющие, сверлящие, стреляющие, усиливаются после приема острой и жирной пищи. Характерно чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым или кислым, изжога, тошнота.
• Заболевания поджелудочной железы. Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Хронический панкреатит вызывает нарушение пищеварения и периодические боли в левом боку. Характерны поносы, стул жирной консистенции с комочками не переваренной пищи, метеоризм. Боль колющего, распирающего, стреляющего характера, возникает через 1-1,5 часа после приема пищи. Часто болевой синдром становится опоясывающим – спазматическая боль сдавливает «кольцом» левое и правое подреберье.
• Заболевание мышц. Воспаление мышц – миозит может сопровождать болями в левом боку. Болевой синдром простреливающий и схваткообразный, усиливается при растяжении мышечных волокон во время наклона в противоположную сторону. Тупая или жгучая боль развивается при прохождении пищи по пищеводу и наклонах тела после еды.
• Межреберная невралгия. Воспаление межреберных нервов принято называть межреберной невралгией. В большинстве клинических случаев заболевание развивается при опоясывающем герпесе. Возникает острая жгучая боль, которая локализуется в левом подреберье, может распространяться на спину в область лопаток и позвоночника. Дискомфорт усиливается при наклоне в сторону поражения.
• Заболевание левого легкого. Боль в левом боку может появляться при левосторонней нижнедолевой пневмонии с вовлечением в патологический процесс плевры. Возникает режущая, колющая, сверлящая боль в области левого подреберья, которая усиливается на высоте вдоха. Для пневмонии характерно повышение температуры до 40 градусов, одышка, слабость, сухой или продуктивный кашель, хрипы при выслушивании дыхания.
• Заболевания сердца. При инфаркте миокарда болевой синдром возникает в левой половине грудной клетки, между лопатками, отдает в руку на стороне поражения. Атипичное течение заболевания приводит к возникновению отраженной боли в левое подреберье. При появлении болей в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Своевременная консультация специалиста снижает риск прогрессирования болезни и развития осложнений.

Что вызывает боль в левом боку?

Причин возникновения боли в левом боку может быть множество. Они варьируют от скопления газов до развития инфекционных процессов. Лица, испытывающие стойкую или хроническую боль в нижней части живота, должны обратиться за медицинской помощью. Точно также внезапное появление сильной боли в левом боку может потребовать немедленной медицинской помощи. Итак, ниже будет представлен список наиболее распространенных причин возникновения боли в левом боку.

Дивертикулит. Данная патология развивается при воспалении дивертикул (мешкоподобных выпячиваний стенки кишки). По мере старения человека количество дивертикул у него увеличивается, что повышает риск развития дивертикулита. Боль при дивертикулите усиливается во время или после приема пищи. Симптомами дивертикулита также являются лихорадка, тошнота, рвота, ощущение вздутия живота.

Целиакия (непереносимость глютена). Симптомы целиакии могут включать: газообразование и давление на стенки кишечника, боль в животе, усталость, потерю массы тела, диарею.

Газообразование. Газы часто оказываются в «ловушке» в пищеварительном тракте, когда человек глотает воздух во время еды, а также когда они образуются в процессе естественного пищеварения. Как правило, газообразование не беспокоит человека, тем не менее это может вызывать дискомфорт и боль в желудочно-кишечном тракте, пока газы не выйдут наружу. Усиленное газообразование наблюдается при употреблении определенных продуктов, глотании воздуха, курении, употреблении жевательной резинки, переедании, плохом переваривании пищи, бактериальных инфекциях.

Непереносимость лактозы. Это состояние также может обусловливать боль в левом боку. Когда у человека с непереносимостью лактозы повышается уровень лактозы в крови, могут развиться такие симптомы, как диарея, боль в животе, усиленное газообразование, тошнота, урчание в животе.

Воспалительные заболевания кишечника. Болезнь Крона и язвенный колит являются хроническими состояниями, которые могут вызывать воспаление в любом отделе пищеварительного тракта, что провоцирует боль в животе и кровавую диарею. Может также возникать лихорадка и необъяснимая потеря массы тела.

Диспепсия. В большинстве случаев боль в желудке при диспепсии ощущается в верхней части брюшной полости, в редких случаях может проявляться в нижней части живота. Симптомы диспепсии включают ощущение жжения, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота.

Опоясывающий лишай. Вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Может провоцировать сыпь вокруг одной стороны живота, зуд, сопровождаться болью, в том числе при прикосновении, лихорадкой и общим недомоганием.

Синдром раздраженной толстой кишки. Симптомы данной патологии могут включать: боль в животе, ощущение давления в кишечнике, запор или диарею, вздутие живота.

Грыжа. Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку. Существуют различные типы грыж, которые различаются в зависимости от основной причины. Поскольку грыжа может вызвать дополнительные проблемы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Некоторые симптомы осложнений грыжи включают: боль при подъеме объекта, увеличение размера выпуклости и др.

Запор. Он часто вызван плохим питанием и отсутствием физической активности. Улучшение диеты и занятия спортом — 2 самых эффективных метода борьбы с запором.

Камни в почках. Большая часть камней образуется из-за накопления кальция в почке. Типичные симптомы камнеобразования включают: боль в животе, боль при мочеиспускании, тошноту или рвоту, кровь в моче, лихорадку, частое мочеиспускание.

Обструкция кишечника. При этом пища не может пройти через пищеварительный тракт. Это приводит к болезненным ощущениям и требует немедленной медицинской помощи. Обструкция кишечника чаще встречаются у лиц пожилого возраста и может быть вызвана дивертикулитом или раком толстой кишки. Общие симптомы кишечной непроходимости включают: боль в животе, неспособность опорожнить кишечник, рвоту, запор.

В целом, если боль в животе не является хронической и довольно быстро проходит, это может быть следствием усиленного газообразования. Если же она сопровождается другими симптомами, например, тошнотой или рвотой, не проходит в течение длительного времени, стоит обратиться за помощью к врачу.

По материалам www.medicalnewstoday.com

При каких заболеваниях возникает боль в правом подреберье

Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с довольно банальным симптомом, болью под ребрами. Редакция Meds.ru решила разобраться, в каких случаях возникают болезненное ощущения подобного характера. Боль под ребрами с правой стороны указывает на патологические процессы, травмы или заболевания внутренних органов, расположенных под диафрагмой за двумя нижними ребрами справа. Болевые ощущения в этом месте встречаются часто, поскольку там расположены жизненно важные органы, нервные окончания, кровеносные сосуды. Здесь «сосредоточены» печень и желчный пузырь, часть толстой и двенадцатиперстной кишки, хвостовая часть поджелудочной железы, одна почка и надпочечник, петли тонкого пищевода.

Типы и различия

По степени интенсивности разделяют острую и хроническую формы. Характер боли указывает на «виновника» ее возникновения. Специалисты разделяют несколько видов:

• ноющая боль в правом подреберье;
• острая;
• пекущая;
• тупая;
• колющая;
• ночная;
• сдавливающая;
• пульсирующая;
• распирающая;
• тянущая.

Неприятные ощущения появляются внезапно или постепенно вследствие нездорового образа жизни. Сильная интенсивная боль требует незамедлительного обращения за неотложной медицинской помощью. В любом случае при появлении нежелательных симптомов пациенту лучше обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Причины боли в правом подреберье

Преимущественно первопричинами боли бывают болезни желчевыводящих путей и печеночные патологии. Основные патологические состояния:

• гепатиты различного происхождения;
• цирроз;
• опухоль злокачественная или доброкачественная;
• гельминтоз;
• жировая дистрофия;
• печеночная недостаточность;
• отравление токсинами;
• желчнокаменная болезнь;
• недостаток кровообращения вследствие сердечно-сосудистых болезней;
• колиты и кишечные инфекции;
• холециститы;
• болезни почек;
• переломы ребер;
• межреберная невралгия;
• аппендицит;
• язвенная болезнь;
• панкреатит.

После чего появляется боль в правом подреберье

Определенные факторы влияют на развитие болезненных ощущений. Появляются другие симптомы, свидетельствующие о неполадках в организме, — тяжесть в желудке, тошнота, слабость, расстройство стула, нарушение аппетита, повышение температуры тела. После приема пищи ускоряется выработка и продвижение желчи по желчевыводящим путям, приток крови к печени увеличивается, усиливается перистальтика. Поэтому еда, особенно жирная и обильная, провоцирует появление боли. Характер болевых ощущений различается источниками, ее вызвавшими.

После значительной физической нагрузки также происходит сбой в работе организма. Сильные перегрузки, тем более после еды, приведут к межреберным болям. Еще одним провокатором боли считается стресс. Во время беременности, преимущественно в третьем триместре, нередки боли с правой стороны. Это связано с застоем желчи и расширением желчного пути. Прием гормональных средств контрацепции иногда провоцирует неприятные колющие боли в конце менструального цикла.

Что делать

Боль в правом боку требует обращения к врачу. Нельзя заниматься самолечением, поскольку за разными типами боли скрываются серьезные проблемы. Прием обезболивающих препаратов ухудшает состояние пациента, служит виновником внутренних кровотечений. При появлении неприятных ощущений справа в боку необходимо вызвать врача или самостоятельно обратиться в стационар для проведения диагностики.

Важно определить источник болезненных проявлений. Для этого проводят ультразвуковое исследование, берут клинические анализы крови и мочи, при необходимости выполняется рентген заданной области. Если требуется, назначается консультация хирурга, кардиолога, эндокринолога, невропатолога. После постановки диагноза проводится терапия профильным специалистом. Лечение чаще всего проводится при помощи лекарственных препаратов. При холецистите требуется хирургическое вмешательство. Эффективно диетическое питание, отказ от острой, жирной и пряной пищи. Лечащий врач назначит необходимые препараты и расскажет о принципах правильного питания в зависимости от выявленного заболевания.

Головные боли ледоруба | AMF

Основы головной боли ледоруба

Колющие головные боли или «головные боли ледоруба» — это короткие, колющие, чрезвычайно сильные головные боли, которые обычно длятся всего несколько секунд. Колющие головные боли могут быть:

• «Первичная», означает, что головная боль сама по себе является проблемой; или
• «Вторичный», означает, что головная боль вызвана основной причиной или состоянием.

Люди с новой или неизученной колющей головной болью (головная боль от ледоруба) должны быть тщательно обследованы врачом для выявления первопричины.Кроме того, их следует обследовать, чтобы убедиться, что у них нет другого первичного расстройства головной боли, которое может имитировать первичную колющую головную боль. Другие первичные головные боли, которые имитируют первичную колющую головную боль, включают: кратковременные односторонние приступы невралгической головной боли с конъюнктивальной инъекцией и разрывом (SUNCT), кратковременные односторонние приступы невралгической головной боли с черепно-вегетативными симптомами (SUNA), затылочные или другие черепные невралгии, тройничного нерва невралгия или головная боль.

Первичная колющая головная боль ранее называлась ледяной болью; уколы и толчки; синдром иглы в глазу; периодическая офтальмодиния; и резкая кратковременная головная боль.

Симптомы головной боли ледоруба

Люди с первичной колющей головной болью описывают один или несколько уколов боли, которые возникают неожиданно. Уколы длятся всего несколько секунд, большинство из которых длится менее 3 секунд и происходят от одного до нескольких раз в день. Уколы обычно перемещаются из одной области в другую либо с той же, либо с противоположной стороны головы.Если уколы нанесены только в одном месте, важно обратиться к врачу, чтобы исключить структурные изменения или повреждение нерва в этом месте.

Если у вас водянистые или красные глаза, насморк или заложенность носа, отек и покраснение лица с колющими болями, у вас может быть другое расстройство головной боли, называемое кратковременными односторонними приступами головной боли невралгической формы с инъекцией и слезотечением конъюнктивы (SUNCT) или короткими -длительные односторонние приступы невралгической головной боли с черепно-вегетативными симптомами (СУНА), и вам следует обратиться к врачу.

Первичная колющая головная боль чаще встречается у людей с мигренью и часто может возникать в том же месте, где у них возникает мигрень.

Дополнительную информацию о критериях, используемых для диагностики первичной колющей головной боли, см. На веб-сайте Международной классификации расстройств головной боли 3 ^{, издание} .

Лечение головных болей ледоруба

Обычно первичная колющая головная боль возникает максимум несколько раз в день. Однако в редких случаях они возникают чаще и требуют лечения.Основная проблема лечения заключается в том, что боль настолько кратковременна, что проходит еще до того, как человек успевает принять лекарство. В тех редких случаях, когда это происходит так часто, что это действительно требует лечения, рекомендуется профилактическое лечение — лекарство, которое вы принимаете каждый день, независимо от того, есть ли у вас боль или нет, чтобы предотвратить возникновение боли. Мелатонин или индометацин могут быть полезны для предотвращения первичной колющей головной боли. Тем, кому действительно необходимо использовать индометацин для профилактики, следует помнить, что это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) и имеет потенциальные побочные эффекты, обычно связанные с НПВП.Некоторые потенциальные побочные эффекты включают изжогу, тошноту, гастроэзофагеальный рефлюкс, проблемы с кровотечением и язву желудка.

Сводка

Первичная колющая головная боль — это редкое головное болевое расстройство, состоящее из коротких, колющих, чрезвычайно интенсивных головных болей, которые длятся всего несколько секунд и обычно возникают не чаще нескольких раз в день. Лечение часто не требуется из-за кратковременного и нечастого характера этих головных болей, но всегда требуется оценка вашего врача. Если вы испытываете то, что, по вашему мнению, может быть первичной колющей головной болью (головные боли ледоруба), не думайте, что это так.Как и у любой другой головной боли, причин может быть много, и необходим диагноз у врача.

Ресурсов:

• Международное общество головной боли. https://www.ichd-3.org/other-primary-headache-disorders/4-7-primary-stabbing-headache/
• Хаглер С., Баллабан-Гил К., Роббинс М.С. Первичная колющая головная боль у взрослых и детей: обзор. Curr Pain Headache Rep 2014; 18: 450
• Fuh JL, Kuo KH, Wang SJ. Первичная колющая головная боль в клинике головной боли. Цефалгия 2007; 27: 1005.
• Розен ТД. Мелатнин как лечение идиопатической колющей головной боли. Неврология 2003; 61: 865

Первичная колющая головная боль и аутоиммунное заболевание

Первичная колющая головная боль — это хроническое заболевание, связанное с первичной головной болью, то есть колющие головные боли не вызваны каким-либо заболеванием. Другими словами, этот тип головной боли существует сам по себе, без каких-либо других объяснений со стороны здоровья.

Порнопак Хунаторн / Getty Images

Симптомы

Симптомы первичной колющей головной боли включают:

• Одиночный укол или серия колющих болей в голове (например, «колющая боль» или «уколы и толчки»).
• Короткого действия, обычно длится три секунды или меньше.
• Уколы появляются нерегулярно, от одного до нескольких раз в день (хотя это может происходить до 50 или даже 100 раз в день).
• Уколы могут повторяться в течение нескольких дней, но это редко.

Эксперты считают, что первичная колющая головная боль встречается относительно редко, хотя исследования показали, что она встречается от 2% до 35% населения.

Причины

Специалисты считают, что причиной этой головной боли является раздражение окончаний тройничного нерва.

Это связано с тем, что боль при этом расстройстве головной боли ощущается в области распределения первой ветви тройничного нерва (вокруг глаза, виска и по бокам головы).

Однако первичная колющая головная боль отличается от другого связанного с болью расстройства, называемого невралгией тройничного нерва.

Диагностика

Первичную колющую головную боль сложно диагностировать, поскольку она может сосуществовать и даже возникать одновременно с другими расстройствами головной боли, такими как мигрень или кластерные головные боли.

В дополнение к тщательному анамнезу и неврологическому обследованию врачи могут выполнить сканирование мозга, такое как магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы исключить тревожные состояния, прежде чем подтвердить диагноз.

Лечение

Лечение первичной колющей головной боли может включать прием тиворбекса (индометацина), который является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Однако индометацин может не работать у некоторых людей, до одной трети, и может вызывать побочные эффекты со стороны почек или желудочно-кишечного тракта.

Другие потенциальные лекарства, которые врач может назначить от первичной колющей головной боли, включают:

Аутоиммунная связь

Наука предполагает, что у некоторых людей аутоиммунное заболевание и первичная колющая головная боль связаны.

Аутоиммунное заболевание — это состояние, при котором ваша иммунная система атакует нормальные здоровые органы. Например, при рассеянном склерозе иммунные клетки атакуют нервные покровы головного и спинного мозга.

В одном итальянском исследовании Clinical Neurology and Neurosurgery было обследовано 26 человек с диагнозом первичной колющей головной боли. Исследователи обнаружили, что 14 из этих 26 человек страдали аутоиммунным заболеванием.

Кроме того, у семи из этих 14 человек были доказательства потери миелина (так называемая демиелинизация) на МРТ. Среди пациентов с признаками демиелинизации были люди с диагнозом рассеянный склероз, синдром Шегрена или васкулит.

У остальных семи человек как с первичной колющей головной болью, так и с аутоиммунным заболеванием не было свидетельств демиелинизации на МРТ.У этих людей были следующие аутоиммунные заболевания:

Точный механизм, лежащий в основе того, как эти состояния вызывают колющие головные боли, неясен, но, основываясь на результатах демиелинизации у некоторых участников, авторы предполагают, что причиной может быть демиелинизирующее повреждение области мозга.

А как насчет остальных семи, у которых не было обнаружено демиелинизирующих свойств? Трудно сказать, но авторы предполагают, что демиелинизацию просто невозможно обнаружить на МРТ.

В тематическом исследовании 2013 года (отчет об отдельном пациенте) также была обнаружена связь между первичной колющей головной болью и рассеянным склерозом. В нем участвовала молодая женщина, у которой были эпизоды колющих головных болей до 100 раз в день.

Во время одного эпизода колющие головные боли были связаны с онемением и покалыванием в правой руке. Ее головные боли и неврологические симптомы разрешились с помощью стероидов, которые используются для лечения рецидивов рассеянного склероза.

Помните, что ассоциация не подразумевает причинно-следственной связи.То, что у вас колющие головные боли, не означает, что у вас есть аутоиммунное заболевание, и наоборот. Это просто интересная ссылка, и она требует дополнительных исследований, чтобы лучше понять «почему».

При этом эта связь может повлиять на то, как ваш врач лечит ваши колющие головные боли. Например, они могут рассмотреть стероиды, чтобы успокоить колющую головную боль, если у вас также есть аутоиммунное заболевание.

Слово от Verywell

Как всегда, поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, чтобы вы могли составить правильный диагноз и план лечения.

Когда дело доходит до первичных колющих головных болей, хорошая новость заключается в том, что у большинства людей стойкие симптомы не наблюдаются. Если да, то у вас есть несколько эффективных вариантов лечения, которые стоит изучить.

Первичная колющая головная боль, также известная как головная боль ледоруба: Основы

Первичная колющая головная боль, также известная как «Головная боль ледоруба», — одна из наиболее часто используемых в поисковых системах форм головной боли. Они поражают внезапно, острой болью, и прежде чем вы успеваете объяснить, что произошло, боль уходит так же внезапно.

Они длятся всего несколько секунд, но кажется, что вас только что ударили ножом по голове. Итак, альтернативное имя.

Эти поразительные, иногда пугающие головные боли описаны по-разному:

«Вначале, когда у меня начались мигрени, я испытал внезапную резкую боль, очень сильную и быструю в правой части головы. Он начался в какой-то момент и растянулся на дюйм в длину. Я никогда не чувствовал такой боли, и это меня пугало.”

«Это сильная, острая, колющая боль в области черепа, как если бы вас кололи ледорубом».

«Я просто подумал, не бывает ли у кого-нибудь внезапной головной боли. Иногда он может быть спереди, а иногда в моем виске. Это действительно по-разному ».

«Я проснулся в 3 часа ночи от мучительных колющих болей в верхней правой передней части головы, как бы за глазом. длилось около 30 секунд ».

«Я тоже получаю такие колющие боли, я понятия не имею, что их вызывает.Я накручиваю их на всю голову. Они могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Я начал замечать их после того, как мои мигрени начали доходить до того места, где они появлялись, примерно 3-4 дня в неделю ».

«Кроме того, у меня ежедневно возникают внезапные резкие боли в голове. Такое ощущение, что меня ударили ножом в голову, «.

Хотя эти головные боли не являются приступами мигрени, они чаще возникают у пациентов с мигренью в анамнезе. Это короткие, колющие, чрезвычайно сильные головные боли, которые могут быть просто ужасающими.Обычно они длятся от пяти до 30 секунд. Однако они появляются из ниоткуда, могут ударить где угодно по голове, вам кажется, что вам в голову воткнули ледоруб, а затем исчезают, прежде чем вы даже сможете понять, что происходит. Также может казаться, что боль возникает в ухе или за ухом.

В большинстве случаев они возникают нечасто и не требуют специального лечения. Однако пациентам, у которых наблюдаются частые приступы, в профилактических целях может быть назначен индометацин. Индометацин — это нестероидный противовоспалительный препарат, отпускаемый по рецепту, с высоким уровнем побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.Часто врачи назначают ингибитор протонной помпы (например, Прилосек), который следует принимать вместе с индометацином в качестве меры предосторожности.

Диагностика первичной колющей головной боли

У людей с мигренью первичная колющая головная боль чаще всего поражает ту же сторону, что и приступы мигрени. Чаще всего укол ощущается в затылочной и височной областях, а не в лице или глазах, поэтому обычно он не затрагивает тройничный нерв. Боль может варьироваться от одного места к другому.Если приступы происходят в одном и том же месте снова и снова, ваш врач может исключить структурные или функциональные изменения, которые лучше объясняют симптомы.

Что отличает это расстройство с головной болью от других, включающих колющую боль, так это нерегулярное возникновение и отсутствие покраснения или слезотечения в глазах. Если приступы происходят по предсказуемой схеме или включают покраснение глаз и слезотечение, то посещение вашего специалиста по головной боли оправдано, чтобы исключить более серьезные расстройства головной боли, такие как кластерная головная боль, кратковременные односторонние приступы невралгической головной боли с инъекцией конъюнктивы и слезотечением (SUNCT ), кратковременные односторонние приступы невралгической головной боли с черепно-вегетативными симптомами (SUNA) или невралгией тройничного нерва.

Укол, Головные боли ледоруба? Когда вам следует обратиться к врачу — Кливлендская клиника

Головная боль, которая ощущается, как будто колоть вокруг глаза или виска, или двигается зигзагами из стороны в сторону. Иногда это называют «головной болью от ледоруба», и вы знаете почему.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Затем так же быстро исчезает головная боль — до позднего дня или, может быть, завтра.

«Пациенты скажут:« Головные боли такие сильные (и они повторяются снова). Я волнуюсь », — говорит специалист по головным болям Эмад Эстемалик, доктор медицины.

Но, что удивительно, в целом поводов для беспокойства мало, — говорит он.

Вот что вам следует знать о колющих головных болях (или колющих головных болях):

1. Обычно они безвредны, но их нужно проверять.

«Подавляющее большинство первичных колющих головных болей являются доброкачественными и проходят через несколько недель или пару месяцев», — сказал д-р.Эстемалик говорит.

Но не пытайтесь диагностировать их самостоятельно, — предупреждает он.

Обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что на самом деле вы испытываете безобидную колющую головную боль.

После клинической оценки ваш врач решит, нужно ли вам проводить дополнительное обследование. Он или она может порекомендовать МРТ или МРА, тип изображения, позволяющий более внимательно изучить кровеносные сосуды.

В частности, ваш врач захочет исключить несколько редких заболеваний:

• SUNCT (кратковременная односторонняя невралгическая головная боль с инъекцией конъюнктивы и слезотечением).
• SUNA (кратковременная односторонняя невралгическая головная боль с черепно-вегетативными симптомами).

Эти нарушения вызывают в течение нескольких секунд сильную головную боль с одной стороны головы, слезящиеся глаза и насморк.

2. Причина и предотвращение остаются загадкой.

Пациенты говорят доктору Эстемалику, что они понятия не имеют, что вызывает у них колющую головную боль, и не только они. Исследователи также не уверены, что их вызывает.

Пациенты описывают всевозможные сценарии, когда вспоминают, когда случаются эти головные боли.Может быть, утром, а иногда и ночью. Они могут чувствовать себя расслабленными или напряженными, голодными или сытыми. Это может произойти во время тренировки или когда они лежат в постели.

Что мы действительно знаем, так это то, что у тех, кто страдает мигренью, больше шансов получить и колющую головную боль. Они часто возникают в том же месте, что и мигрень. Кроме того, они нечасты у детей и подростков.

3. Если ваша боль невыносима, возможно облегчение.

Колющие головные боли обычно проходят спонтанно в течение нескольких недель или пары месяцев.Эстемалик говорит. Но пока что ваша боль может быть чрезмерной. И это может вызвать у вас дополнительное беспокойство или стресс в ожидании следующего укола.

Нестероидный противовоспалительный препарат, известный как индометацин, может облегчить боль. Но, как и многие лекарства, он имеет побочные эффекты, включая тошноту и другие расстройства желудка.

Доктор Эстемалик говорит, что обычно назначает препарат на короткий срок. К тому времени колющие головные боли обычно проходят.

Он принимает многих пациентов, страдающих от колющих головных болей, так что не думайте, что вы одиноки.И хотя большинство из них безвредны, не стоит просто предполагать, что это ваш.

«При появлении колющих головных болей вам необходимо обратиться к врачу», — говорит он.

Колющая головная боль — обзор

Эпидемиология других первичных головных болей

На сегодняшний день существует очень мало эпидемиологических данных по восьми клиническим объектам, перечисленным в этой главе ICHD-II 2004 года.

Вот обзор того, что сообщается в литературе об их распространенности среди населения в целом.

Расмуссен (1995) в важном эпидемиологическом исследовании, проведенном среди 740 человек из Копенгагена, Дания, среди населения в целом, обнаружил, что распространенность первичной колющей головной боли составляет 2%. Напротив, Монтейро (1995) сообщил, что уровень среди населения Португалии составляет всего 0,2%.

Совсем недавно Sjaastad et al. (2001) обнаружили, что показатель распространенности в течение жизни составляет 35,2% среди 1838 взрослых (в возрасте 18–65 лет), проживающих в районе норвежского фьорда Ваго (соотношение Ж / М 1,49).

Это, очевидно, огромная разница, но тщательное изучение используемых методологий, и особенно исходных рабочих гипотез различных исследований, показывает, что норвежская ставка более надежна.

Хотя в литературе нет достоверных данных о распространенности первичной кашлевой головной боли (код 4.2 ICHD-II) и первичной головной боли, связанной с сексуальной активностью (код 4.4 ICHD-II), у нас есть надежная популяция. данные по первичной головной боли при физической нагрузке (код 4.3 ICHD-II). Sjaastad и Bakketeig (2002) обнаружили 12,3% распространенности этой формы головной боли в той же норвежской популяции, которую исследовали их коллеги-авторы (соотношение Ж / М 1,38).

В литературе нет данных о распространенности гипнической головной боли (код 4.5 ICHD-II) в общей популяции. Сегодня это считается редким заболеванием. В отделении головной боли клиники Майо в Рочестере (США) только 0,07% всех пациентов страдают этим заболеванием (Dodick et al., 1998). В поликлинике головной боли Мюнстерского университета (Германия) Evers et al. (2003) сообщили о 4 случаях гипнической головной боли, что составило 0,1% всех пациентов, обследованных за 4-летний период.

Соотношение F / M в 71 случае, изученном в обзоре литературы Evers and Goadsby в 2003 г., составляло 1.7/1.

Для первичной головной боли типа «громовой удар» (код 4.6 ICHD-II) также нет данных о распространенности среди населения в целом. Обследование, проведенное в общей практике 252 терапевтами в США в течение 5 лет, может дать смутное представление о его частоте (Linn et al., 1999): 93 случая идиопатической головной боли типа «громовой удар» были 93 из 1 800 000 пациентов, которые наблюдались ежегодно, то есть примерно 1 случай из 100 000. Таким образом, даже несмотря на то, что ее распространенность не известна с уверенностью, нет никаких сомнений в том, что первичная головная боль типа «громовой удар» — очень редкое клиническое явление.

Hemicraniacontina (код 4,7 ICHD-II) был исследован Castillo et al. в эпидемиологическом обследовании, проведенном в Испании в 1999 г. с целью выявления наличия различных форм CH в общей популяции. Авторы не обнаружили случаев гемикрания континуума у ​​1833 исследуемых лиц. С другой стороны, Peres et al. (2001) утверждали, что гемикрания континуума не такая уж редкость. Их предположение недавно было подтверждено данными норвежских исследований (Sjaastad and Bakketeig, 2007), в которых сообщалось о 18 случаях (11 женщин и 7 мужчин) из 1838 субъектов в возрасте 18–65 лет, с уровнем распространенности около 1%.

Наконец, для новой ежедневной постоянной головной боли (код 4,8 ICHD-II) единственные данные, доступные для населения в целом (Castillo et al., 1999), предполагают уровень распространенности около 1 ‰ (2 случая из 1883 пациентов). , хотя это следует считать консервативной оценкой, учитывая небольшой размер исследуемой выборки.

Что касается других первичных головных болей (обозначенных как 4 в ICHD-II), хотя нет никаких указаний, которые могли бы привести к каким-либо надежным оценкам распространенности первичной головной боли при кашле и первичной головной боли, связанной с сексуальной активностью, немногочисленные данные в литература предполагает, что первичная колющая головная боль и первичная головная боль при напряжении встречаются довольно часто, тогда как гипническая головная боль, первичная головная боль с громовым ударом, континуальная гемикрания и новые ежедневные постоянные головные боли встречаются редко или очень редко.

Головные боли ледоруба — признаки, симптомы, причины, лечение

Как лучше всего описать, как ощущается головная боль ледоруба? Это как если бы кто-то ударил тебя по лицу ледорубом. Вот почему их еще называют колющими головными болями.

Многие люди время от времени ощущают резкие уколы или толчки сильной боли в районе одного глаза или в виске. Обычно они длятся всего несколько секунд.

Они могут повторяться в одном и том же месте снова и снова. Или вы можете чувствовать их каждый раз в разных местах, например, в одном храме, а затем в другом.Они могут возникать в любое время суток и даже несколько раз в день. Может показаться, что они приходят и уходят.

У кого болит голова от ледоруба?

У вас больше шансов заболеть ледяной головкой, если вы склонны к мигрени или кластерной головной боли. Но вы можете получить их, даже если обычно не страдаете мигренью. Люди обычно впервые замечают их в возрасте от 45 до 50 лет.

Что вызывает эти головные боли?

Непонятно, что вызывает головные боли от ледоруба. Но врачи знают, что они не вызваны болезнью или травмой.Вы можете получить их, потому что что-то не так с тем, как ваш мозг посылает сигналы боли вашему телу.

Вы можете обнаружить, что определенные вещи могут вызвать этот тип головной боли, например:

• Внезапные движения
• Яркий свет
• Стресс

Отслеживайте свои триггеры

Было бы неплохо вести дневник головной боли. Запишите, когда у вас болела голова от ледоруба, и что было до того, как она началась. Если до этого у вас был напряженный рабочий день, запишите это.Вы также можете использовать приложение для мобильного телефона вместо дневника.

Возьмите эту информацию на следующий прием к врачу, чтобы обсудить способы предотвращения этих головных болей. Они могут предложить изменить образ жизни, например, расслабиться, чтобы уменьшить стресс.

Relief

Головные боли ледоруба могут приходить и уходить быстро, поэтому их трудно лечить. Одно лекарство, которое вы можете попытаться предотвратить, — это индометацин (индоцин, тиворбекс). Это нестероидный противовоспалительный препарат. Это может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота, желудочное кровотечение, изжога, а также проблемы с глазами или почками.Вам нужно будет проходить ежегодный осмотр, чтобы убедиться, что ваши глаза здоровы, если вы его сдадите.

Когда обращаться за экстренной помощью

Головные боли ледоруба в большинстве случаев несерьезны. Но другие заболевания мозга могут вызвать у вас похожие боли. Если у вас возникают кратковременные головные боли, напоминающие колющие, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.

Невралгия тройничного нерва | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Невралгия тройничного нерва (tic douloureux) — поражение нерва сбоку головы, называемого тройничным нервом.Это состояние вызывает сильную колющую боль или боль, подобную электрошоку, в губах, глазах, носу, волосистой части головы, лбу и челюсти. Хотя невралгия тройничного нерва не смертельна, она очень болезненна.

Симптомы

Основным симптомом невралгии тройничного нерва является внезапный приступ боли (часто описываемый как интенсивный, стреляющий, колющий или похожий на электрический шок), который длится от секунд до двух минут. Иногда боль возникает без предупреждения, в то время как в других случаях даже легкое раздражение лица от обычных действий (таких как улыбка, чистка зубов, еда, питье, нанесение макияжа, расчесывание или расчесывание волос, бритье или прикосновение к коже) может вызвать приступ боли. .Сначала приступы могут быть короткими и относительно легкими, но со временем они длятся дольше, более болезненны и случаются чаще.

Тройничный нерв имеет три ветви на лице, каждая из которых контролирует отдельную часть лица, и может быть затронута любая или все ветви нерва. Боль обычно затрагивает только одну сторону лица. Это может повлиять на верхнюю, среднюю или нижнюю части лица или на все вместе. Боль никогда не переходит на другую сторону лица. В редких случаях невралгия тройничного нерва ощущается с обеих сторон лица, но боль с правой стороны отличается от боли с левой стороны.

При приступе невралгии тройничного нерва люди почти всегда хотят оставаться неподвижными, не разговаривать и не двигать лицом. Из-за боли лицо может искривляться и болезненно вздрагивать. Приступы невралгии тройничного нерва редко возникают во время сна.

В определенные периоды приступы боли могут усиливаться или чаще. У людей также может быть продолжительное время без боли (ремиссия). Одна из проблем невралгии тройничного нерва — невозможность предсказать, когда может произойти следующее обострение.Особенно серьезные обострения могут вызвать столько болевых приступов, что боль ощущается почти постоянной. В тяжелых или длительных случаях невралгии тройничного нерва в пораженном участке лица может развиться ноющая боль или легкое онемение.

Причины и факторы риска

Боль при невралгии тройничного нерва обычно вызвана давлением на тройничный нерв у основания головного мозга. Давление может быть результатом:

• Инсульт, поражающий нижнюю часть мозга, где входит тройничный нерв
• Опухоль, давящая на нерв
• Контакт между нормальной артерией или веной и тройничным нервом (наиболее частая причина невралгии тройничного нерва)
• Повреждение нерва (например, в результате автомобильной аварии или травмы головы)
• Хирургия зубов, десен или носовых пазух также может вызвать повреждение тройничного нерва
• Рассеянный склероз, который вызывает повреждение нервов и может поражать тройничный нерв

Это заболевание чаще всего возникает после 50 лет, хотя оно встречается у детей и младенцев.У женщин вероятность развития невралгии тройничного нерва почти в два раза выше, чем у мужчин.

Диагностика

Невралгию тройничного нерва диагностировать непросто. Неврологические тесты и физикальное обследование черепа и лица обычно не выявляют никаких отклонений. У человека, испытывающего необъяснимую лицевую боль, может быть ошибочно диагностировано заболевание зубов, нарушения шарнира челюсти (височно-нижнечелюстного сустава), инфекции носовых пазух, заболевания глаз, мигрень, височный артериит или даже психологические расстройства.Любой врач или стоматолог, который принимает пациентов с болью в лице, деснах или челюсти, должен помнить о возможности того, что это невралгия тройничного нерва.

Обычно диагноз основывается на описании боли и связанных с ней признаков. Врач также должен исключить возможность других состояний, которые также могут вызывать лицевую боль. Если боль купируется лечением невралгии тройничного нерва, диагноз состояния обычно подтверждается. Никакие известные клинические или лабораторные тесты или рентген не могут подтвердить невралгию тройничного нерва.Может потребоваться МРТ, которое в некоторых случаях может помочь определить сосуд, давящий на нерв.

Лечение

Первым лечением невралгии тройничного нерва обычно является лекарственная терапия. Некоторые лекарства могут помочь уменьшить или заблокировать боль. Кроме того, для облегчения боли могут помочь препараты, предназначенные для контроля судорог или припадков, или некоторые антидепрессанты. Лекарства, которые могут быть назначены, включают:

• Баклофен (Лиорезал)
• Карбамазепин (Тегретол или Карбатрол)
• Клоназепам
• Габапентин
• Окскарбазепин (трилептал)
• Фенитоин (Дилантин или Фенитек)
• Прегабалин (Лирика)
• Топирамат (Topamax)
• Вальпроевая кислота

Если лекарства не справляются с болью или вызывают нежелательные побочные эффекты, может потребоваться нейрохирургия.Для лечения невралгии тройничного нерва доступны различные хирургические методы. Целью многих из этих процедур является повреждение или разрушение части тройничного нерва, вызывающего боль. Это может в той или иной степени приводить к онемению лица. Некоторые из хирургических вариантов:

• Введение спирта или глицерина рядом с различными участками тройничного нерва для его онемения или повреждения нерва и блокирования сигналов боли, которые он посылает
• Введение крошечного баллона через тонкую гибкую трубку (катетер) до тройничного нерва.Оказавшись там, баллон надувается с достаточным давлением, чтобы повредить нерв и заблокировать болевые сигналы.
• Направление электрического тока в корень тройничного нерва для повреждения нервных волокон и облегчения боли. Эта процедура называется чрескожной стереотаксической радиочастотной термической ризотомией (PSRTR).
• Микроваскулярная декомпрессия (MVD), которая перемещает или удаляет кровеносные сосуды, которые контактируют с тройничным нервом, и разделяет нерв и кровеносные сосуды небольшой подушечкой.Врачи программы нейрохирургического института Максин Дуниц по невралгии тройничного нерва проводят эту операцию эндоскопически, что не повреждает нерв и с меньшей вероятностью вызовет побочные эффекты (например, онемение).
• Разрыв нерва в ходе процедуры, называемой частичной сенсорной ризотомией (PSR). Хотя этот процесс полезен, он почти всегда вызывает онемение лица.
• Радиохирургия для повреждения нерва и уменьшения или устранения боли. Этот метод включает направление сфокусированной интенсивной дозы излучения на корень тройничного нерва.Для начала облегчения может потребоваться несколько недель. Процедура безболезненна и обычно проводится без анестезии.

В Cedars-Sinai лечение невралгии тройничного нерва использует междисциплинарный подход, объединяющий нейрохирургов, специалистов по обезболиванию, психологов, социального работника и фармакологов для разработки индивидуального подхода к лечению невралгии тройничного нерва. Каждый из этих специалистов тесно сотрудничает, чтобы обеспечить наиболее подходящую помощь.