Мифы о росте | Презент
Врачи измеряют длину тела ребенка, как только он появляется на свет. Это первые ценные знания о новом человеке. Пока эти цифры нужны только взрослым — малыша они еще не заботят. Но уже скоро он может услышать: не будешь есть кашу – не вырастешь, летаешь во сне – значит растешь или будешь висеть на турнике – подрастешь. Есть у таких советов научное обоснование или это не больше чем мифы? Развенчать их или подтвердить взялся врач — травматолог-ортопед дорожной клинической больницы Валентин Юрьевич Коршняк.
1. Рост человека зависит только от генов
Это миф!
Рост человека, конечно, обусловлен генетикой, но процентов на 70-80. У невысоких родителей вполне могут появиться рослые дети. Это значит, что ребенок взял не мамины и папины гены, а более дальнего родственника. Пока не завершился период формирования скелета, можно повлиять на остальные 20-30 %. Как правило, костный каркас перестает расти к 21-25 годам, потом изменить длину тела можно только хирургическим способом.
Пожилые люди, напротив, нередко начинают, как говорят в народе, расти в землю, то есть становятся ниже. Происходит это оттого, что кости делаются более хрупкими, а позвонки деформируются (сплющиваются). Поэтому так важно на протяжении всей жизни поддерживать хорошую физическую форму, чтобы позвоночник сохранил гибкость и способность усваивать питательные вещества.
2. Если каждый день висеть на турнике, то можно подрасти
Это миф!
Этот миф действительно существует и, думаю, связан с ощущениями, которые возникают при выполнении упражнения: связки и мышцы тянутся, кажется, что ты будто растешь. В действительности имеет значение не отдельное упражнение, а общая физическая нагрузка, адекватная возрасту. Для гармоничного развития нужно выполнять комплекс упражнений на развитие силы, выносливости, гибкости. Дети, занимающиеся спортом, обычно меньше болеют и лучше растут, чем их менее активные сверстники. Так же благотворно влияют на растущий организм положительные эмоции, прогулки на свежем воздухе, игры на солнце.
3. Будешь курить — не вырастешь
Это правда!
Любая интоксикация негативно влияет на растущий организм. При заражении никотином и смолами обменные процессы происходят медленней, поэтому курение можно рассматривать как вторичный фактор, замедляющий рост. Конечно, это относится и к наркомании, и к употреблению алкоголя.
4. Не будешь есть кашу – не вырастешь
Это частично правда!
Кости не просто растут в длину, до полного формирования скелета они постоянно перестраиваются. Это значит, что часть костных клеток рассасывается, и на их месте образуются новые. Источником строительного материала для клеток является сбалансированное, богатое витаминами питание. На рост костной ткани в первую очередь влияет витамин Д и кальций. Поэтому нельзя исключать из рациона рыбу, молочные продукты (в том числе каши) и зелень. Не стоит забывать, что рост костей также зависит от гормонов щитовидной железы, поэтому в рацион нужно обязательно включать продукты, богатые йодом. Детям не рекомендуется в большом количестве есть морепродукты, но водоросли и морскую капусту в умеренном количестве употреблять можно и полезно.
5. Воздействуя на зоны роста, можно увеличить длину тела
Это миф!
Любое воздействие на зоны роста у детей и подростков, как правило, приводит к отрицательному эффекту. Если при переломе руки или ноги преждевременно закроется зона роста — хрящевая ткань на окончаниях трубчатых костей — есть вероятность, что конечность перестанет расти.
В гипофизе есть специальный гормон, отвечающий за рост тела в длину. Он так и называется – гормон роста, или соматотропный гормон. Если рост ребенка не соответствует возрасту, то чаще всего причина скрывается в гормональных нарушениях. Своевременная диагностика поможет выявить причину и назначить медикаментозное лечение. Если ребенок или подросток ниже сверстников, но анализы выявили, что он здоров, то искусственно стимулировать выработку гормона роста не следует. Это может привести к сбою в работе всей эндокринной системы.
Такие заболевания, как гигантизм или карликовость, также связаны с тяжелыми заболеваниями гормональной системы. Сам гипофиз находится глубоко в черепной коробке, поэтому травмировать его практически невозможно. У взрослого человека при опухолях гипофиза может развиться тяжелое заболевание – акромегалия. Оно сопровождается увеличением отдельных частей тела: кистей, стоп, выступающих частей лица (носа, ушей, скул).
6. Люди высокого роста чаще болеют
Это миф!
С медицинской точки зрения нет зависимости определенных заболеваний от длины тела человека. Проблема скорее не в сантиметрах, а в образе жизни и среде. Например, если у высокого человека слабо развиты мышцы спины, то ему трудно долго удерживать правильную позу. А нарушение осанки в свою очередь может привести к заболеваниям позвоночника. Кроме того, неправильно организованное рабочее место может стать причиной развития сначала функциональных нарушений, а потом и заболеваний опорно-двигательной системы. Однажды ко мне обратился молодой человек высокого роста – бывший волейболист. Весь рабочий день он был вынужден сидеть в неудобной позе: с перекошенным тазом, ноги при этом упирались в крышку стола. Результат – боли в спине и коленных суставах.
7. Если летаешь во сне, значит растешь
Это правда!
Действительно, когда ребенок или подросток говорит «я летал или падал во сне», значит, он переживает период бурного роста. В его организме происходят гормональные изменения, которые передаются такими субъективными ощущениями. Случается это чаще всего во сне, потому что ночью соматотропный гормон выделяется в кровь в максимальном количестве. Поэтому так важно для растущего организма высыпаться и соблюдать режим дня.
8. Хирургический метод коррекции роста совершенно безопасен
Это миф!
Метод Г. А. Илизарова был изобретен для эффективного сращивания костей при переломах, лечения серьезных дефектов и восстановления после травм. Но сегодня пациенты делают операции по данной методике не только по медицинским показаниям, а и в косметических целях. Однако нужно помнить, что любое хирургическое вмешательство — это риск. После операции могут возникнуть осложнения вплоть до летального исхода. Уровень медицины, конечно, снижает риски к минимуму, но процесс восстановления по-прежнему достаточно болезненный: за костями тянутся мышцы, кожа, сосуды, нервы. К тому же если удлинить только ноги, то нарушится гармоничность и пропорциональность всего тела.
9. Рост меняется в течение дня
Это правда!
Вечером рост человека в среднем на 1-1,5 сантиметра меньше, чем утром. За день расстояние между позвонками уменьшается на 1-1,5 миллиметра, а в сумме это дает ощутимую величину. Это связано с тем, что в горизонтальном положении межпозвоночные диски растягиваются, а когда человек сидит или ходит, то они под давлением веса немного проседают.
10. Каждое поколение выше предыдущего
Это правда!
Действительно, тенденция к увеличению роста людей наблюдается из поколения к поколению. Конечно, это вовсе не означает, что люди когда-то превратятся в гигантов: изменения происходят очень медленно. Ученые объясняют эти изменения улучшением качества жизни и повышением уровня медицинского обслуживания.
Подготовила Марина Шабалова
Даешь детей! А сколько?
Имена не как у всех
Легко ли быть начальником?
Скачки роста | Новгородские Ведомости
Как помочь школьнику стать выше
Говорят, что чужие детки растут быстро. Неправда: свои — тоже! Активнее всего они это делают на первом году жизни. Следующий скачок роста, так называемое первое физиологическое вытяжение, заканчивается в первом классе, а за ним следует второе — уже в подростковом возрасте.
В среднем в такие моменты дети становятся выше на 9—10 см за год.
Только вот одни ребята перекрывают норматив вдвое, а другие безнадежно отстают от него, что вызывает много огорчений и переживаний. Так ли это страшно, и от чего все-таки зависит рост ребенка? Можно ли на него повлиять? На эти вопросы отвечает подростковый врач Татьяна БУТЕНКО.
Согласно нормативу
Соответствует ли ребенок возрастному нормативу роста, можно узнать по специальной формуле: рост (см) = 5х + 75. Здесь х — это возраст школьника (то есть количество полных лет), 5 см — среднегодовая прибавка роста, а 75 см — среднестатистическая длина тела, которой малыши достигают к году. Эти расчеты верны для детей младшего школьного возраста (до 12 лет). Потом начинается второе физиологическое вытяжение — вместо 5 см, как раньше, подросток начинает прибавлять 9—10 см в год. Пик скорости роста приходится на 12 лет.
Из таблицы видно, что мальчики и девочки вытягиваются по очереди. Школьницы начинают усиленно расти с 11—12 лет, вытягиваясь в среднем на 9—10 см, максимум — на 15 см. Потом зоны роста костей закрываются, и барышни подрастают совсем немного. Зато принимаются тянуться вверх парни: скачок приходится на 13—14 лет. За год юноши становятся выше на 10—15 см, а некоторые — и на 20—25 см!
Наклейте на стену в детской сантиметровую ленту и отмечайте на ней рост ребенка, проставляя напротив каждой отметки дату измерений. Повторяйте их каждый месяц. Эти данные — не только память о детстве, но и ценнейшая информация о физическом развитии сына или дочери. Она может понадобиться врачу, если ребенок начнет отставать в росте или, напротив, вытягиваться слишком бурно.
Только без паники
Обнаружив вдруг, что он на голову ниже сверстников, шестиклассник испытывает самое настоящее страдание. Несчастные 10—15 см нужны ему как воздух! Не помогают никакие разговоры о том, что не в росте дело, главное — быть умным, здоровым, талантливым. А между тем унывать не стоит — ведь подростки-одногодки растут по-разному. Одни к 17—18 годам заканчивают свой так называемый «продольный рост», а другие начинают вытягиваться позже и делают это медленнее: процесс продолжается до 20 лет. Темпы роста и его предел определяются наследственностью и условиями жизни. Невысокий по отношению к сверстникам пятиклассник к десятому классу может сравняться с ними, а кого-то и перерасти.
Не должно пугать родителей и кажущееся отставание сына от девочек, наибольший скачок роста у которых приходится на 11—13 лет. В это время они быстро обгоняют мальчиков по многим параметрам физического развития, в том числе и по росту. Впрочем, самих мальчишек, в отличие от их мам, этот факт обычно не слишком огорчает. Ревнивое отношение и повышенное внимание к своему и чужому росту возникает у них позже — в 13—15 лет. Это время бурного вытяжения и интенсивного полового созревания. За два года прибавка в длине тела у большинства юношей составляет 10—14 сантиметров.
При этом расслоение в подростковой среде очень велико: разница в росте у одноклассников одного возраста может достигать 15 см. А среди девочек наблюдается другая тенденция: если с 11 до 13 лет школьница прибавила в росте 11 см, то с 15 до 17 лет прибавка составит не более 2 см. Это вполне нормально.
Хотите узнать, каким примерно вымахает ваш ребенок к 20 годам? Для этого нужно сложить рост обоих родителей, разделить полученную сумму на два и вычесть из результата 6,5 см, если у вас дочка, или прибавить столько же, если сын.
Ниже некуда
Однако существуют критические минимумы, которые должны восприниматься родителями как повод для тревоги. Нижняя граница детского роста такова: 129 см в 11 лет, 133 см в 12 лет, 138 см в 13 лет, 145 см в 14 лет, 151 см в 15 лет, 157 см в 16 лет, 160 см в 17 лет. Если ребенок, особенно мальчик, не дотягивает до этих значений, обязательно покажите его детскому эндокринологу.
Как правило, у большинства низеньких деток выявляется конституциональная задержка роста, обусловленная наследственными причинами. Их родители в школьном возрасте тоже были невеличками и росли медленнее, чем положено. Но со временем догнали сверстников. В подобных случаях нужно помочь природе.
Позаботьтесь о том, чтобы в питании ребенка было достаточно молочнокислых продуктов, содержащих кальций: он нужен костям для роста. Подростку его необходимо 1500 мг до и 1400 мг после 14 лет. Чтобы пополнять запасы кальция, школьник должен каждый день съедать 3—4 бутерброда с сыром и выпивать столько же стаканчиков йогурта или кефира (из кисломолочных продуктов это важное вещество усваивается лучше, чем из молока).
Больше всего его содержится в вяленой рыбе с костями, а также (в порядке убывания количества) в твердом и белом сырах, консервированных сардинах, миндале, сельдерее, молочном шоколаде, молоке, петрушке, кураге, йогурте, луке, сметане, семечках, шпинате, твороге, листьях салата, арахисе, яйцах, моркови и отварной рыбе.
А поскольку кальций не усваивается без фосфора и витамина D3, давайте школьнику содержащие его комплексы. В них должны входить бор и железо — эти элементы действуют как стимуляторы роста.
Рисунок из архива «НВ»
До скольки лет растет человек?
Быстрый ответ: в среднем, до 27 лет.
Ростом человека принято считать расстояние от макушечной точки головы до плоскости стоп. На рост влияет достаточно много факторов, среди которых его раса, нация, родители, наследственные болезни, возраст, пол, экология и так далее.
Стоит отметить, что организм каждого человека по своему уникален, однако все мы растем в несколько этапов, что не раз подтверждали многочисленные исследования ученых. Самый первый этап называется переходным возрастом и наступает он в возрасте примерно 11-13 лет у девочек и 12-14 лет у мальчиков — именно тогда происходит перестройка организма и начинается половое созревание.
Однако существует и второй переходный возраст, о котором обычно не пишут в книгах или интернете. Он происходит в 19-20 лет, когда ресурсы организма перераспределяются и расходуются на укрепление тех систем, которые успели набрать силу, то есть нервную, кровеносную и так далее. Третья и последняя стадия роста происходит примерно в 23-27 лет, но, опять же, здесь все сугубо индивидуально и в некоторых случаях развитие может прекратиться даже в 18 лет. При некоторых заболеваниях развитие прекращается еще раньше.
За рост человека отвечает так называемый соматотропный гормон, который вызывает выраженное ускорение линейного роста за счет роста длинных трубчатых костей конечностей. Нетрудно догадаться, что секреция гормона максимальна у подростков во время полового созревания, а минимальна — у стариков и пожилых людей. Но интересно и то, что гормон присутствует в достаточном количестве у взрослых людей, что приводит к утолщению черт лица и костей, а также некоторых органов, например, языка.
Ученые заверяют, что человечество постепенно растет ввысь. Так, если около полувека назад средний рост человека на Земле составлял 165 см, то сегодня эта цифра увеличилась на 2,5 см. Причем больше всего перемены заметны у подростков. Кстати, вес тоже потихоньку растет.
Если человек недоволен своим ростом, то он может прибегнуть к различным способам по его увеличению. Первый из них — хирургическое вмешательство: кости бедер или голеней рассекают, оперируемый сегмент удлиняют при помощи специального аппарата, который позволяет увеличивать костную ткань примерно на один миллиметр в сутки. Такие операции можно провести в различных странах, у тому же этот способ показывает хорошие результаты независимо от возраста. При этом он имеет множество недостатков, среди которых возможные осложнения и очень длинный период реабилитации.
Физиологический метод куда проще, однако в этом случае можно не получить те результаты, какие хотелось бы. Он основан на комплексе воздействий на зоны роста и включает в себя специальные добавки к пище, физические упражнения, методы самовнушения и прочее. Правда, данным способом рекомендуется пользоваться только после полового созревания, когда соматотропные гормоны все еще активны.
Впрочем, маленький рост никогда не помешает человеку добиться желаемого, если у него имеется цель — дело ведь не в этом.
Билеты на концерт «Человек живет
«Человек живет — как трава растет»Народная духовная музыка… Здесь истоки и русского духа, и русской души. Здесь и основы народных идеалов, и истинный глубокий патриотизм, сформировавшие национальное сознание. В периоды Поста душа человека требовала особого внутреннего сосредоточения и очищения. Это способствовало возникновению и формированию особого жанра народной музыкальной песенной культуры — духовного стиха.
Духовные стихи (или народные песни на религиозные сюжеты) с их ярким образным строем, запоминающимся языком — пожалуй, один их самых любимых и жизнестойких жанров фольклора. Причудливым образом соединились в них разные пласты традиционной культуры: таинственное обаяние давних времен, духовность христианства и мудрость простых деревенских людей. Особая поэтика духовных стихов и псалмов никого не может оставить равнодушным.
Музыка, которая прозвучит в концерте, адресована слушателям, желающим погрузиться в особую атмосферу созерцания и сосредоточения, способным выйти за пределы утвердившихся стереотипов исполнительства, готовым слушать и слышать. В программе: духовные песнопения православных, духоборов и молокан в исполнении Ансамбля Дмитрия Покровского.
Ансамбль Дмитрия Покровского, созданный в 1973 году Д.В. Покровским (большим музыкантом, артистом, ученым и исследователем), стал первым коллективом в мире, объединившим подлинно научное изучение фольклора с профессиональным его исполнением, а традиции народной музыки — с современной музыкальной культурой. Сложившаяся в ансамбле школа освоения народного пения, основанная на изучении традиционной технологии звукоизвлечения, до сих пор остается единственной в своем роде. Виртуозное владение разными народными певческими стилями, органическое соединение традиционной и авторской музыки с использованием принципов живой импровизации — визитная карточка этого коллектива. Каждая программа ансамбля — своего рода музыкальный спектакль, идет ли речь о классических произведениях, духовной или песенно-обрядовой музыке.
Музыкальный руководитель — Мария Нефёдова
Режиссер — Ольга Юкечева
О вреде курения для школьников и подростков!
Особенный вред курения для детей и подростков обусловлен физиологией еще незрелого организма. Человек растет и развивается довольно долго, иногда до 23 лет.
Чтобы организм нормально сформировался, все эти годы к его клеткам должно поступать нужное количество кислорода и питательных веществ но, ни в коем случае не токсинов — в том числе и из табачного дыма.
«И не потому, что какие-то злые дяди и тети хотят испортить подростку счастливую жизнь и лишить его атрибута взросления, запрещая курить, — комментирует доктор медицинских наук, заместитель директора НИИ пульмонологии ФМБА России Галина Сахарова. — Сами подростки должны понимать ответственность перед собой и дать собственному организму вырасти».
Тяжелое дыхание
Например, формирование легких у ребенка анатомически завершается только к 12 годам. А физиологически и того позже — к 18, а у некоторых до 21 года. Да и все остальные органы начинают работать во «взрослом» режиме только после достижения человеком совершеннолетия.
При курении в кровь ребенка поступает большое количество угарного газа, который вступает в контакт с гемоглобином. Основная задача гемоглобина заключается в транспортировке кислорода к клеткам тканей. Угарный газ проще присоединяется к гемоглобину, замещая кислород. При достаточной концентрации способен привести к смерти из-за кислородного голодания организма. Из-за чего у всех органов и тканей наступает «удушье» — недостаток кислорода. На этапе роста организма это становится большой опасностью.
Очень тяжело курение сказывается на сердечнососудистой и дыхательной системах подростка. Если ребенок закурил в младших классах школы, то уже к 12–13 годам у него могут появиться одышка и нарушение сердечного ритма. Даже при стаже курения в полтора года, по наблюдениям ученых, у подростков нарушаются механизмы регуляции дыхания.
Именно у малолетних курильщиков врачи отмечают постоянное ухудшение самочувствия: кашель, одышку, слабость. Не редки среди таких детей частые простуды и ОРЗ, расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Среди курящих часто встречаются подростки с периодически обостряющимся хроническим бронхитом.
Опять двойка
Не менее сильно никотин и другие токсичные вещества табачного дыма сказываются на мозге ребенка. Чем младше курящие подростки, тем сильнее под действием никотина нарушается кровоснабжение мозга и, как следствие, его функции.
Специалисты выяснили, что у курящих школьников ухудшаются внимание, объем кратковременной памяти, способности к логике и координация движений. Курящие подростки чаще переутомляются, хуже переносят обычные нагрузки в школе. Кстати, наибольшее количество двоечников ученые обнаруживали именно среди юных курильщиков.
Раннее увлечение табаком может привести к тому, что человеку будет очень трудно отказаться от своей вредной привычки, став взрослым. «Никотиновая зависимость» у ребенка формируется очень быстро. Ведь нервная система в таком возрасте еще очень незрелая, — напоминает Сахарова, — и воздействие на нее любого психоактивного вещества, к которым относится и табак, будет вызывать более сильный эффект, чем у взрослого организма».
Подумать о будущем?
Под действием продуктов сгорания табака у подростка нарушается еще не успевший толком сформироваться гормональный статус. Никотин влияет практически на все железы внутренней секреции, в том числе и на половые железы у мальчиков и девочек. А это грозит недоразвитием всего организма, появлением лишнего веса и нарушением репродуктивных возможностей человека в будущем.
Например, у курящих школьниц вероятность болезненных менструаций увеличивается примерно в полтора раза по сравнению с девочками, не прикасавшихся к табаку.
Если первая затяжка сделана еще в детском возрасте, к тридцати годам человек может стать практически инвалидом: с хронической обструктивной болезнью легких, больным сердцем и избыточным весом. О вреде курения для школьников и подростков говорит и то, что состояние его здоровья в таком случае будет намного хуже, чем в 50 лет у того, кто закурил гораздо позже совершеннолетия.
КАК ПОМОЧЬ ПОДРОСТКУ БРОСИТЬ КУРИТЬ
Итак, то, чего вы так опасались, случилось. Ваш ребенок признался, что он курит. И это не единственная сигарета за углом школы, а уже сформировавшаяся привычка. Как помочь подростку бросить курить?
Только спокойствие
Крики, ругань или наказание делу не помогут. Психика подростка очень ранима, и вы можете лишиться доверия в отношениях с ребенком. Или даже заставить действовать его наперекор вашим требованиям. Соберите всю необходимую информацию о вреде курения и спокойно поговорите с подростком. Выясните, почему он начал курить, чем ему нравится и не нравится его новая привычка.
Честно расскажите, что его ожидает в будущем, если он продолжит курить. И обозначьте свое отношение к ситуации: вам не нравится, что подросток курит, но он сам, отдельно от его привычки — по-прежнему ваш любимый ребенок, которому вы всегда поможете.
Будьте честными
Правда, в этой ситуации есть одно «но»: если вы курите сами, этот разговор не принесет никакой пользы. Как говорит сотрудник психотерапевтической группы Клиники института питания РАМН Юлия Моргунова, дети и подростки судят родителей не по словам, а по делам. Ваш ребенок наблюдал за вами всю жизнь, и теперь для него сигарета в руках — абсолютная норма.
Позиция «пусть курит — зато не пьет и не колется» в корне не верна. Ведь привыкание к одному наркотику может повлечь за собой и увлечение другими. А последствия вреда, который никотин наносит формирующемуся организму, придется расхлебывать не вам, а вашему ребенку несколько лет спустя – и, возможно, всю жизнь.
Начинаем действовать
Зависимость от табака у подростка вырабатывается быстро, а проходит тяжело. Поэтому стоит запастись терпением: за пять минут ничего не получится.
Решите с ребенком, почему он хочет отказаться от курения. Возможность сэкономить деньги или стать похожим на любимого героя фильма, бросившего курить, станет неплохим стимулом. Объясните дочери, что у курящих женщин быстро старится кожа и портятся волосы. А сыну — что из-за табака он скоро не сможет гонять на любимом велосипеде так же, как его некурящие приятели.
За компанию
Выясните, нет ли у вашего сына или дочери приятелей, которые уже бросили курить или собираются это сделать. За компанию многое получается намного легче.
Маленькое отступление для курящих родителей: ваш закуривший «малыш» может стать отличным поводом бросить и вам. Тем более, подростки падки на всевозможные соревнования. Стимул «не курить дольше, чем папа» тоже подойдет. Главное, чтобы ваше желание расстаться с привычки стало искренним: честно признайтесь подростку, что вам тоже нелегко расставаться с привычкой, и не покуривайте тайком — ребенок быстро вас раскусит и поймет, что курить можно и скрытно.
День отказа от курения
Если решение принято, то бросить курить надо сразу — в один день. Заместитель директора НИИ пульмонологии ФМБА России Галина Сахарова советует определить торжественную дату, которая поделит жизнь на две части — недолгий стаж курильщика и долгие годы здоровой и счастливой жизни.
Придумайте какой-нибудь ритуал для последней сигареты. Лучше, если днем отказа от курения будет выходной. Вы сможете бросить все дела и совершить семейную вылазку на природу: новые впечатление и общество родителей помогут подростку перенести «ломку» первого дня гораздо легче.
Выбросите все пепельницы и сигаретные заначки. Перестирайте одежду вашего ребенка, чтобы запах дыма от нее не напоминал о вредной привычке. А, если у вас есть родственники или друзья, которые успешно бросили курить, пригласите их в гости и попросите ненавязчиво рассказать вашему ребенку о том, как проходил процесс расставания с сигаретой.
Меняем режим
Приготовьте для ребенка морковные палочки, тарелки с фруктами и сухофруктами — ему обязательно захочется «заесть» желание покурить. Объясните, что конфетки и чипсы для этой процедуры непригодны и вредны для фигуры.
Постройте режим дня подростка таким образом, чтобы у него не оставалось времени для безделья: дайте ему дополнительные поручения, предложите взять на себя часть «взрослых» обязанностей в семье. Это позволит ребенку почувствовать свою значительность и без внешнего атрибута — сигареты.
Желательно, чтобы он ложился спать вовремя и побольше бывал на воздухе днем — это поможет организму быстрее адаптироваться к отсутствию привычной никотиновой подпитки.
Хорошая идея — вместо курения начать заниматься спортом. Активное движение позволяет вырабатывать организму те же гормоны удовольствия, что и табак. Поддержите подростка в его начинании и даже составьте ему компанию. Ведь и вам дополнительное движение не повредит. Особенно, если вы тоже отказались от табака.
КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ТЕЛЕФОННЫЙ ЦЕНТР
Молодому организму требуется 3–4 месяца, чтобы полностью избавиться от привычки к табаку. Приготовьтесь к тому, что у подростка появятся приступы раздражительности, плаксивость, снизятся отметки в школе — дело того стоит. Научите его справляться со стрессами и получать удовольствие безвредными способами. Постоянно подчеркивайте, что вы очень гордитесь тем, что у вашего сына или дочери хватило силы воли отказаться от сигареты.
Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Если все специалисты КТЦ в этом момент заняты, его номер телефона будет прислан в КТЦ по электронной почте, и в течение 1–3 дней ему перезвонят.
Обратившимся в КТЦ консультативную помощь оказывают психологи и врачи. Психологи помогают подготовиться ко дню отказа от курения, помогают найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.
С уважением, Администрация поликлиники
До скольки лет растет человек?
Расхожая фраза о том, что человек растет до 25 лет, известна каждому из нас с детства. До скольки лет растет человек на самом деле? Одинаково ли растут мальчики и девочки? Что влияет на рост и можно ли его «скорректировать»? Будем разбираться прямо сейчас.
Почему мы растем?
Расти человеку помогает специальный соматотропный гормон (иначе «гормон роста»). Это вещество позволяет организму вытягиваться линейно, т.е. расти в высоту. Под его влиянием трубчатые кости конечностей удлиняются, отчего мы и становимся выше.
Наибольшая концентрация гормона роста наблюдается в организме человека в переходном возрасте, а затем уровень этого вещества постепенно снижается.
Периоды роста человека
Самый главный период интенсивного роста – это внутриутробное развитие. В утробе матери человечек от крошечной капельки вырастает за 9 месяцев до длины в 51-52 см.
В первый год жизни ребенок в среднем вырастает на 24 см, затем рост несколько замедляется. С каждым годом малыш прибавляет все меньше сантиметров.
Активный ростовой всплеск наступает у девочек в 11-13 лет, а у мальчиков в 12-14 лет. Это возраст, когда происходит половое созревание и гормон роста активно начинает «работать». В этот период подростки за лето могут прибавить до 12 сантиметров. К 15 годам девочки практически достигают своего пика и больше не прибавляют сантиметров высоты, юноши же наоборот, после 15 лет начинают активно догонять подросших сверстниц. Активный рост мальчиков завершается к 18-19 годам. Однако некоторые люди все же продолжают расти и после 20-летнего рубежа. Ростовая прибавка обычно небольшая и окончательно прекращается к 27 годам.
От чего зависит рост человека?
Учеными доказано, что на рост человека напрямую влияет несколько важнейших факторов:
- Наследственность (если в нескольких поколениях члены семьи были высокими, то их потомки, скорее всего, будут немаленького роста).
- Расово-этническая группа (так, некоторые азиатские народы в своей массе не отличаются высоким ростом, а африканцы нередко бывают очень рослыми и крепкими).
Высота человека может меняться в течение дня. Утром все мы на 1-2 сантиметра выше, а к вечеру ниже. Объясняется это тем, что за ночь позвоночник вытягивается, а за день межпозвоночные диски оседают, и к вечеру человек становится немного ниже.
Годы тоже отнимают у людей сантиметры роста. Начиная с возраста 50 лет, человек каждое десятилетие теряет по 1 см высоты. Такое уменьшение связано с утратой позвоночником эластичности и постепенным его искривлением.
Можно ли изменить свой рост?
Влияние на рост человека может быть 2 видов: хирургическое и физиологическое.
Хирургический метод – радикальный способ увеличения роста. В ходе операции производится удлинение костей при помощи специальных аппаратов. Метод дает видимый результат, но требует долгой реабилитации.
Физиологические способы увеличения роста – это применение специальных тренажеров, ежедневные физические упражнения на вытягивание позвоночника. Также добавить нужные миллиметры роста поможет сбалансированное питание, и употребление в пищу биологических добавок.
Интересное о человеческом росте
Все наше человечество постепенно «растет». За 200 лет средний мужчина на нашей планете вырос на 10 см, а женщина на 9,4 см. Такие показатели присущи развитым странам в которых жители не испытывают недостатка в питании, где хорошо развита медицина, соблюдается гигиена, нет войн и голода.
Россияне за последние 50 лет тоже прибавили в высоту почти 10 сантиметров, и теперь средний рост мужчины составляет 178 см, а женщины — 166 см.
Самое же главное, что человек способен расти всю свою жизнь, независимо от возраста. Мы можем расти интеллектуально, духовно и культурно. И в этом нас природа уже не сможет ограничить.
———
Читать также — сколько у человека волос на голове?
В Сколтехе заявили об обнаружении трудноизлечимого «длинного COVID» :: Общество :: РБК
Иногда у человека растут антитела, обеспечивающие краткосрочную защиту от присутствующего вируса, но не увеличивается титр «долгосрочных» антител, показывающих иммунитет. В этом случае необходима помощь врача, указали в Сколтехе
Фото: Сергей Карпухин / ТАСС
«Длинный COVID-19», когда у человека растет уровень антител IgM (кратковременная защита), но не увеличивается показатель IgG (показатель долгосрочной защиты организма, иммунитета), — эта «страшная ситуация», при которой человеку стоит обратиться к врачу. Об этом в эфире «Радио России» заявил профессор-биотехнолог из Сколковского института науки и технологий, специалист в области разработки вакцин Дмитрий Кулиш.
Различают два типа антител, которые вырабатываются в организме, — IgG и IgM. Уровень антител IgM повышается вскоре после заболевания и падает до незначительных уровней после выздоровления — это инструмент борьбы с инфекцией в острой фазе. А антитела IgG — это длительная защита организма. Они вырабатываются медленнее, сохраняются дольше и определяют устойчивый иммунитет к инфекции. По ним можно определить, что человек перенес заболевание или сделал прививку.
Ведущая сообщила, что некоторые слушатели жалуются на рост защитных антител спустя почти 8–9 месяцев после болезни. Кулиш подтвердил, что также сталкивался с такими случаями.
«Это очень страшная болезненная тема, мне страшно о ней говорить. Но да, этот тот самый длинный ковид. Это значит, что где-то в вас завис этот страшный вирус, он распространяется. И на этом месте я лучше бы ничего не говорил, потому что вам надо бежать к своему лечащему врачу и выяснять, что делать», — сказал биотехнолог.
Он предупредил, что нужно принимать меры, даже если человек, у которого растет IgM, «сегодня в прекрасном здравии, подтягивается на турнике 16 раз и пробегает марафон».
Когда человек растет на тебе… | УРОКИ ИЗ HAPPY HOUR
Есть несколько способов познакомиться с человеком и наладить отношения, которые в конечном итоге приводят к жизненному партнерству. Некоторые встречаются со своими близкими в колледже или старшей школе. Другие встречаются с ними через общих друзей или случайные встречи в продуктовом магазине. А некоторые встречаются со своими близкими через онлайн-знакомства (включая, помимо прочего, Match, Tinder, POF). Некоторым посчастливилось встретить кого-то и зажечь мгновенную связь, в то время как другим (большинству) нужно работать, чтобы развивать свою химию.
Наблюдая за тем, как друзья на протяжении многих лет перемещаются по сцене свиданий (и приобретаю собственный уникальный опыт), с одной стороны, я заметил, что дружба — и даже отношения, которые были предназначены исключительно для секса, — переросла в долгосрочные отношения. С другой стороны, я видел, как некоторые из самых симпатичных пар расходятся по непримиримым разногласиям. В 2015 году нет руководства по поиску любви.
Самое интересное в любви заключается в том, что она не может быть универсальной для всех.Чтобы найти любовь и сохранить ее, нужны терпение, компромисс и непредвзятость. Человек, в котором вы не сразу чувствуете искру, может со временем вырасти на вас. Это не означает, что вы должны оставаться в ситуации с кем-то, к кому вы очень мало заинтересованы, в надежде, что уровень вашего интереса может измениться. Если вы не видите будущего с человеком, значит, ваша интуиция, вероятно, посылает вам сообщение, и лучше больше не тратить зря время другого человека.
Но человек может расти на тебе.Химия может проявиться во что-то великое. И если или когда это произойдет, не уклоняйтесь от этого, опасаясь, что вы успокоитесь. Если вам повезло найти человека, который делает вас счастливым в 90% случаев, соглашайтесь. Вы можете довольствоваться самым замечательным приключением в своей жизни. И даже если в итоге не получится, можно сказать, что пробовали. Вы рискнули из-за неожиданного, и это привело к чему-то экстраординарному.
Меня попросили написать эту статью на основе историй успеха друзей, которые я видел за эти годы.Я сохранил эту дружбу, потому что не рассказываю их истории, но я отвлекся. Если я ничему другому не научился, то я понял, что иногда лучшее, что вы можете ожидать, — это отсутствие ожидания. И хотя для многих, таких как я, это может быть медленным процессом обучения, это возможно. Вы можете обнаружить, что по мере развития ваших ожиданий в отношении любви может измениться и человек, которого вы ищете. И этот человек мог быть там, ждать все это время (конечно, не страшно).
-Алия
9
13 способов расти как личность
Саморазвитие — это процесс на всю жизнь, но это то, что происходит каждый день, даже если вы можете не замечать этого в данный момент. Однако найдите секунду, чтобы подумать о том, кем вы являетесь сегодня. А теперь оглянитесь на себя пять лет назад. Разве рост, который вы видите, не впечатляет? Люди могут расти разными способами.Способы, о которых вы раньше не думали, но которые вы можете изучить, чтобы стать лучше!
1. Любите себя
Одна из самых сложных задач, с которыми мы можем когда-либо столкнуться, — это любовь к себе и признательность. Однако это самое важное, что вам нужно сделать в жизни. Вы должны любить себя. Как только вы научитесь любить себя, вы сможете любить других и жизнь намного больше.
2. Простить
Прощение намного легче сказать, чем сделать. Однако прощение приносит вам внутренний мир и помогает освободиться.Это может быть сложно, но избавление от гневных мыслей и обиды поможет вам в конце концов стать более сильным человеком.
3. Стойте на своем
Если вы похожи на меня, вы, вероятно, не были рождены с природной силой говорить за себя, когда того требует ситуация. Отстаивание своей позиции, будь то в отношении непопулярного мнения или когда кто-то поступает с вами неправильно, — вот что формирует вашу личность в зрелого и сильного взрослого человека. Когда вы наконец дадите себе возможность высказаться, вы почувствуете себя совершенно новым человеком.
4. Определите, что вам нравится
Посмотрите, какой ваш любимый фильм, и выясните, почему это ваш любимый фильм. Изучите свои собственные политические взгляды и религиозные предпочтения. Проанализируйте свой любимый жанр музыки. Не позволяйте никому решать эти вещи за вас.
5. Впустите новых людей в свою жизнь
Трудно завязать новые отношения, будь то романтика, дружба или просто общение с коллегами. Но подумайте обо всех тех, кто вошел в вашу жизнь за последние несколько лет и которые действительно много для вас значат.Если бы вы никогда не впускали их в свою жизнь, у вас не было бы этих особых отношений, которыми нужно дорожить. Никогда не знаешь, когда следующий человек, которого ты встретишь, может изменить твою жизнь.
6. Не бойтесь быть собой
Все убеждают вас быть определенной личностью: ваше общество, ваша семья и ваши друзья. Они могут пробовать все, что хотят, но, в конце концов, вы должны быть собой. Если людям не нравится настоящая вы, это их дело. Никогда не бойтесь быть тем, кем вы являетесь на самом деле.
7.Открывайте для себя новые вещи
Совершите путешествие, попробуйте новую еду или почитайте новую книгу. Миру есть что предложить. Если вы откроете для себя что-то новое, вы сможете узнать больше о том, что вам нравится, и, в свою очередь, узнать больше о том, кто есть. Саморазвитие формируется осознанием себя как личности.
8. Поддерживайте в своей жизни людей, которые вам нужны.
Узнайте, кто приносит позитив и рост вам как личности, и поддерживайте их. Узнайте, кто вас сбивает, и пригните их к обочине.Люди, которых вы окружаете, будут влиять на вас. Итак, чтобы расти, вам нужны люди, которые подходят вам.
9. Возьмите на себя ответственность за свои действия
Это непросто. Иногда бывает так сложно признаться другим в том, что вы напортачили, и некоторые люди никогда не узнают, как это сделать. Но знание того, что вы сделали неправильно, и признание этого, особенно признание этого самому себе, унизительно и помогает вам научиться не повторять те же ошибки снова.
10.Прислушивайтесь к своим инстинктам
Если вы чувствуете что-то в своем сердце, вам нужно прислушаться к этому. То, что, по вашему мнению, нет в статистических данных, не означает, что это не может быть правдой. Ваши инстинкты укоренились в вас, потому что они помогают вам узнать, как выжить. Не игнорируйте их.
11. Ставьте перед собой высокие цели
Убедитесь, что ваши цели реалистичны, но продвигайтесь дальше, чем вы думаете. Если вы ставите цели, которые точно знаете, что сможете достичь, значит, вы установили слишком низкую планку.Делайте то, что рискованно или вселяет в вас страх. Ставьте перед собой цели, в которых вы не уверены и для достижения которых нужно очень много работать. Как только вы достигнете их, вы почувствуете себя намного лучше.
12. Знайте свои сильные и слабые стороны
Никто не идеален. Некоторые люди в одних делах лучше, чем другие. Вы должны признать, что, возможно, у вас не очень хорошо получается рисовать, футбол или публичные выступления. Однако вам также нужно признать, что вы в чем-то хороши. Может быть, вы лучший певец, лучший советник или лучший визажист.Если вы не признаете, что это ваши сильные стороны, вы тратите их зря и не показываете миру.
13. Размышляйте о том, кто вы есть
Многие люди предпочитают избегать внутреннего саморефлексии, потому что они беспокоятся о том, что они могут найти, но вам нужно знать, кто вы внутри. Есть часть вас, которую никто не знает, кроме вас. Чтобы узнать, кто вы и кого хотите показать миру, вам нужно заглянуть внутрь себя и спросить: «Кто я?»
Рост вашего ребенка (для родителей)
Что такое рост?
Физический рост означает увеличение роста и веса, а также другие изменения тела, которые происходят по мере взросления ребенка.Волосы растут; зубы входят, выходят и снова входят; и, в конце концов, наступает период полового созревания. Все это часть процесса роста.
Что нормально?
Первый год жизни — это время удивительных перемен, во время которых младенцы в среднем вырастают на 10 дюймов (25 сантиметров) в длину и в три раза больше веса при рождении.
Учитывая весь рост, который происходит тогда, молодые родители могут быть удивлены, если их ребенок не будет продолжать расти так быстро после первого года жизни. Но ни один ребенок не продолжает свой младенческий рост.После 1 года рост ребенка в длину немного замедляется. К 2 годам рост в росте обычно продолжается довольно стабильными темпами примерно на 2½ дюйма (6 сантиметров) в год до подросткового возраста.
Однако ни один ребенок не растет с совершенно стабильной скоростью в течение этого периода детства. Недели или месяцы немного замедленного роста у большинства детей чередуются с небольшими «скачками роста». Весной дети, как правило, растут немного быстрее, чем в другое время года!
Сильный скачок роста происходит во время полового созревания, обычно в возрасте от 8 до 13 лет у девочек и от 10 до 15 лет у мальчиков.Половое созревание длится от 2 до 5 лет. Этот скачок роста связан с половым развитием, которое включает появление волос на лобке и подмышках, рост и развитие половых органов, а у девочек — начало менструации.
К тому времени, когда девочки достигают возраста 15 лет, а мальчики — 16 или 17 лет, период полового созревания у большинства заканчивается, и они достигают физической зрелости.
В кабинете врача
Начиная с младенчества, дети будут регулярно посещать врача.Во время этих занятий врач записывает рост и вес, сравнивая их с показателями других детей того же возраста в таблице роста. Этот ценный инструмент может помочь врачу определить, растет ли ребенок надлежащими темпами или могут возникнуть проблемы.
стр.1
Что могут сделать родители
Вы можете сделать несколько вещей, чтобы ваш ребенок нормально рос и развивался. Критически важны для общего здоровья и благополучия детей:
- Достаточно отдыха: Режим сна зависит от возраста и каждого ребенка.Но большинству детей требуется в среднем от 10 до 12 часов сна в сутки. Сон дает растущим телам отдых, необходимый для хорошего роста.
- Хорошее питание: Сбалансированная диета, полная необходимых витаминов и минералов, поможет детям полностью раскрыть свой потенциал роста.
- Регулярные упражнения: Поскольку ожирение является проблемой для многих детей, родители должны следить за тем, чтобы их дети регулярно занимались спортом. Езда на велосипеде, пеший туризм, катание на роликовых коньках, спорт или любое другое увлекательное занятие, которое будет мотивировать детей двигаться, будет способствовать хорошему здоровью и физической форме и поможет им поддерживать здоровый вес.
Говорить с детьми о росте
Дети различаются по росту и развитию в детстве. Как и взрослые, некоторые дети выше или ниже. Как правило, девочки достигают половой зрелости раньше, чем мальчики, хотя некоторые девочки могут отставать от своих сверстников в развитии груди или начале менструации. Все это обычно нормально.
Старайтесь не сравнивать рост братьев и сестер или других детей. Например, если привлечь внимание к росту, дети только стесняются своего размера.Поощряйте своих детей принимать собственный рост и развитие. Объясните, что некоторые дети растут и развиваются с разной скоростью — и те, кто поздно расцветает, в конце концов наверстают упущенное.
У детей много вопросов о росте, от того, почему у них выпадают зубы, до жестких или неприятных тем, таких как развитие груди или потоотделение. Честно отвечайте на вопросы и даже начинайте говорить о росте, чтобы помочь детям понять, с какими переменами они сталкиваются. Это поможет им положительно воспринять изменения.
Если вам неудобно обсуждать эти темы, ваши дети могут подумать, что в изменениях, через которые они проходят, есть что-то постыдное, и с меньшей вероятностью донесут до вас свои опасения.
Низкорослые дети часто дразнят сверстников и могут нуждаться в помощи. Вы можете помочь, поддерживая самооценку вашего ребенка. Например, маленькому мальчику может быть сложно попасть в футбольную команду. Но сосредоточение внимания на альтернативах, таких как футбол или теннис, может помочь ему почувствовать себя лучше и что он может сделать. Постарайтесь понять чувства вашего ребенка и поддерживайте открытость для общения.
Еще один способ поднять настроение вашего ребенка — поощрять занятия, не связанные с ростом или весом.Особые навыки и индивидуальные качества, такие как музыкальный талант или любовь к литературе, тоже есть чем гордиться.
Если вы думаете, что есть проблема
Некоторые родители беспокоятся о росте и развитии своего ребенка. Поэтому может быть обнадеживающим знать, что большинство детей с низким или отстающим в развитии здоровыми и нормальными. Например, у невысоких родителей обычно рождаются более низкие дети, и не все дети развиваются одинаково.
Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.Врач может осмотреть вашего ребенка, задать вопросы о вашем семейном анамнезе и, при необходимости, назначить анализы, чтобы определить, есть ли какое-либо заболевание, влияющее на рост. Врач может чаще проверять рост вашего ребенка или направлять его к педиатру
. эндокринолог (врач, занимающийся лечением нарушений роста).Рост и рост | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов
От чего зависит ваш рост?
Рост, которого достигает человек во взрослом возрасте, зависит от генов, унаследованных им от родителей, а также от общего состояния здоровья и питания в годы его роста.Ребенок невысоких родителей, скорее всего, сам будет невысоким, чем ребенок высоких родителей. Есть много вариантов; братья или сестры с одними и теми же родителями не будут все иметь одинаковый рост, и родители могут случайно родить ребенка, который будет неожиданно высоким или низким по сравнению с остальной частью семьи.
Болезни или плохое питание в детстве, маленькие или преждевременные роды могут означать, что дети не достигают своего потенциального взрослого роста. Средний рост населения постепенно увеличивался на протяжении веков, потому что дети получали лучшее питание и меньше болели и страдали от инфекций.
Нормальный рост
Самый быстрый период роста — до рождения, когда ребенок вырастает почти с нуля до примерно 50 см в длину за девять месяцев. Эта скорость падает после рождения со средним ростом на 5,5 см в год в восемь лет. В период полового созревания рост снова ускоряется. Это называется всплеском полового созревания. До полового созревания мальчики и девочки растут примерно одинаково, но в период полового созревания мальчики растут быстрее, чем девочки. Средний рост взрослого мужчины на 14 см выше среднего роста взрослой женщины.
Кости увеличиваются в длине из-за пластинок роста в костях, называемых эпифизами. По мере полового созревания пластинки роста созревают, а в конце полового созревания они сливаются и перестают расти. Весь скелет не перестает расти одновременно; Сначала останавливаются руки и ноги, затем руки и ноги, а последней зоной роста является позвоночник. Рост замедляется и останавливается, когда ребенок полностью созревает и достигает взрослой стадии развития. Это означает, что рост не прекращается в определенном возрасте, но дети, которые являются «ранними разработчиками», перестанут расти раньше, чем поздно.После слияния пластинок роста рост больше не происходит, и мы все постепенно сжимаемся по мере взросления.
Нормальный рост контролируется рядом гормонов:
- Гормон роста, вырабатываемый гипофизом, который является наиболее важным фактором
- Гормон щитовидной железы
- Половые гормоны, тестостерон или эстроген, которые важны для роста в период полового созревания
Что слишком велико или слишком мало?
Нормальный диапазон роста может варьироваться в зависимости от континента, расы или этнической группы людей, поэтому рост человека, который с медицинской или социальной точки зрения определяется как «низкий» или «высокий», может быть разным в зависимости от того, где они живут, или их этнического происхождения.
Врач измеряет рост молодой девушки.
Существуют также различия в росте каждой отдельной популяции, и большинство людей очень низкого или очень высокого роста полностью здоровы, но только на верхней или нижней границе нормального диапазона для этой конкретной популяции. Проблема со здоровьем, влияющая на рост, более вероятна, если ребенок растет медленнее или быстрее, чем ожидалось.
Причины слишком медленного роста ребенка:
- Дефицит гормона щитовидной железы или гормона роста.
- Состояния, при которых гормоны, контролирующие рост, в норме, но скелет не реагирует нормально. Это может быть вызвано, например, синдромом Тернера и ахондроплазией.
- Заболевание, которое может повлиять на рост, например, ребенок с серьезным заболеванием кишечника или грудной клетки может из-за этого медленно расти.
Почти все люди очень высокого роста нормальны и не имеют проблем со здоровьем. Синдром Марфана и синдром Клайнфельтера могут вызывать очень высокий рост, а очень редкие опухоли гипофиза, вырабатывающие слишком много гормона роста, могут привести к очень быстрому росту (гигантизм).
Кому следует обратиться к врачу по поводу их роста?
Следует проконсультироваться с врачом, если ребенок растет медленнее или быстрее, чем ожидалось, или если он кажется особенно низким или высоким по сравнению с другими детьми того же возраста.
Может ли что-нибудь помочь увеличить рост?
Если ребенок не растет нормально, обычно выясняется причина. Лечение заболевания или дефицита гормонов поможет ребенку наверстать упущенное и приблизиться к своему потенциальному взрослому росту.
Как только скелет перестанет расти, никакие медицинские (медикаментозные) процедуры не увеличат рост. Хирургическая процедура, при которой кости ног распиливают, а затем постепенно растягивают в стороны, может увеличить длину костей и, следовательно, рост. Поскольку существует риск таких осложнений, как перелом и инфекция, эта процедура обычно не выполняется для увеличения роста у взрослых.
На что способен гормон роста?
Дети — Если тесты показывают, что у ребенка дефицит гормона роста, его можно лечить искусственным гормоном роста, который поможет ему наверстать упущенное и достичь нормального роста.Лечение с использованием нормальной дозировки не может заставить их вырасти до более высокого взрослого роста, чем они были бы, если бы у них не было дефицита гормона роста. Исследования показали, что гормон роста может помочь увеличить окончательный взрослый рост детей с синдромом Тернера, синдромом Прадера-Вилли, почечной недостаточностью и для некоторых детей с очень низкой массой тела при рождении для их гестационного возраста.
Большинство низкорослых детей полностью здоровы, и их низкий рост не имеет никаких медицинских причин.Были проведены исследования, изучающие, будут ли эти невысокие дети (без каких-либо заболеваний) выше ростом при лечении гормоном роста. Эти исследования показали, что лечение гормоном роста детей самого низкого роста приводит к несколько более высокому росту взрослого человека. Однако невысоким здоровым детям не назначают лечение, потому что в Европе очень небольшое увеличение роста взрослого человека не считается оправданием ежедневных инъекций в течение многих лет.
Взрослые — Некоторые взрослые с дефицитом гормона роста проходят лечение гормоном роста.Это связано с тем, что у взрослых гормон роста важен для поддержания мышечной массы, здорового скелета и нормального уровня энергии. Лечение заключается в устранении этих проблем, а не в увеличении роста. После того, как рост остановился и пластины роста слились, лечение гормоном роста не изменит рост взрослого человека.
Многие взрослые хотели бы быть выше, а некоторые — ниже. Многие родители обеспокоены тем, что их дети слишком низкие или высокие.В большинстве случаев ситуацию нельзя изменить и не следует считать неестественной.
Высота не может быть изменена, если кто-то перестал расти. Лечение может изменить рост ребенка только в очень ограниченных случаях и почти всегда, когда лечение проводится по поводу основного заболевания.
Последняя проверка: декабрь 2014 г.
Рост и развитие человека — StatPearls
Непрерывное образование
Оценка роста и развития — важнейший элемент физического обследования пациента.Хорошие рабочие знания и навыки оценки роста и развития необходимы для любого диагностического обследования пациента. Раннее распознавание нарушений роста или развития помогает эффективно вмешиваться в решение проблемы пациента. В этом упражнении рассматриваются различные аспекты человеческого роста и развития и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в оценке детей на предмет задержки роста и развития.
Цели:
Опишите стадии роста и развития.
Рассмотрите факторы, влияющие на рост и развитие.
Опишите методы измерения роста и стандартные инструменты скрининга для оценки развития.
Объясните, как межпрофессиональное сотрудничество и общение могут улучшить результаты лечения пациентов при оценке их физического развития.
Введение
В контексте развития детей рост определяется как необратимое постоянное увеличение размеров, а развитие определяется как рост психомоторных способностей.Оба процесса сильно зависят от генетических факторов, факторов питания и окружающей среды. Оценка роста и развития — важнейший элемент физического обследования пациента. Для любого диагностического обследования пациента необходимы хорошие рабочие знания и навыки оценки роста и развития. Раннее распознавание нарушений роста или развития помогает эффективно вмешиваться в решение проблемы пациента.
Этапы роста и развития человека
- Стадия плода: Проблемы со здоровьем плода могут иметь пагубные последствия для послеродового роста.У одной трети новорожденных с задержкой внутриутробного развития может наблюдаться остановка послеродового роста [1]. Хороший перинатальный уход — важный фактор в обеспечении здоровья плода и косвенно послеродового роста.
- Постнатальный этап: Процесс постнатального роста и развития происходит вместе, но с разной скоростью. Рост происходит прерывистыми скачками с застойным фоном. [2] В человеческом росте и развитии есть пять важных этапов:
Младенчество (новорожденный и возраст до одного года)
Малыш (от одного года до пяти лет)
Детство (от трех до одиннадцати лет) — раннее детство от трех до восьми лет, и среднее детство — от девяти до одиннадцати лет.
Подростковый возраст (от 12 до 18 лет)
Взрослый
Факторы, влияющие на рост и развитие
На рост и развитие положительно влияют генетические факторы, такие как здоровье родителей и состав еще до зачатия. [3]
- Генетические факторы играют первостепенную роль в росте и развитии. Генетические факторы, влияющие на рост, существенны в подростковом возрасте.[4] Крупное продольное когортное исследование 7755 голландских пар близнецов показало, что аддитивные генетические факторы преимущественно объясняют фенотипические корреляции между возрастами для роста и индекса массы тела [5].
Здоровье плода играет очень важную роль в достижении роста и развития. Любой стимул или оскорбление во время внутриутробного развития вызывает адаптацию развития, которая приводит к необратимым изменениям во второй половине жизни.
- После рождения факторы окружающей среды могут оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на рост.[6]
Социально-экономические факторы: Дети из более высоких социально-экономических классов выше, чем дети того же возраста и пола из более низких социально-экономических групп. Урбанизация положительно повлияла на рост. В росте наблюдается светская тенденция, когда дети растут выше и взрослеют быстрее, чем предыдущее поколение. Эта светская тенденция значительно наблюдается в развитых странах, таких как Северная Америка.
Характеристики семьи: Более высокий уровень семейного образования положительно влияет на рост.Неадекватная эмоциональная поддержка и неадекватные стимулы развития, включая языковую подготовку, могут вызвать ухудшение роста и развития.
- Среда, созданная руками человека, существенно влияет на рост и развитие человека. Некоторые текущие исследования доказали взаимосвязь загрязнителей с половым созреванием, ожирением и функцией щитовидной железы. [7] Избыточное воздействие свинца в антенатальном периоде в значительной степени связано с низкой массой тела при рождении. Шумовое загрязнение от транспортных средств также связано с замедлением внутриутробного роста.
Питание
Недоедание играет пагубную роль в процессе роста и развития.
- Дефицит микроэлементов может повлиять на рост и развитие. [8] Дефицит железа обычно влияет на психомоторное развитие и не влияет на рост. Дефицит цинка может вызвать задержку роста и задержку развития. Селен, йод, марганец и медь также играют значительную роль.
- Замедление роста или быстрое увеличение веса в раннем детстве влияет на здоровье в более позднем возрасте.Диета в раннем детстве тесно связана с вероятностью ожирения в более позднем возрасте. «Ранняя протеиновая гипотеза» показывает, что снижение поступления протеина в младенчестве помогает достичь нормального роста и снизить ожирение в раннем детстве. [9] Эта концепция ранней гипотезы белка помогает улучшить пищевые продукты для детей.
- Генетические факторы и факторы окружающей среды влияют на рост и развитие по сложному взаимосвязанному пути. Генетические факторы и факторы риска окружающей среды не исключают друг друга.Пластичность — это способность определенного генотипа вызывать разнообразные фенотипы в ответ на различные факторы окружающей среды [10]. Пластичность развития может происходить от эмбриональной стадии до подросткового возраста и может передаваться следующему поколению.
- Роль опыта в раннем детстве: Воздействие неблагоприятного опыта в раннем детстве может препятствовать развитию. Глубокое пренебрежение в раннем детстве может помешать развитию. Дети, усыновленные до шестимесячного возраста, имеют такое же развитие, как и их братья и сестры, не усыновившие ребенка.Если дети, усыновленные после шести месяцев, имеют высокий риск когнитивного дефицита, поведенческих проблем, аутизма и гиперактивности. [11] Раннее вмешательство для детей с неблагоприятным опытом — это основа здорового развития.
Проблемы, вызывающие озабоченность
Измерение роста
Антропометрия — золотой стандарт, по которому врачи могут оценивать состояние питания. Основными антропометрическими измерениями для возраста до 2 лет являются вес, длина, вес по длине и окружность головы.Основными измерениями, используемыми для детей старше двух лет, являются вес, рост, индекс массы тела (ИМТ) и окружность головы для возрастной группы 2-3 лет.
- Длина или рост: Для детей младше двух лет или детей с тяжелым церебральным параличом длина является идеальным способом измерения роста. Длину измеряют, помещая ребенка на спину на измерительную доску для младенцев. У детей старше двух лет рост стоя измеряется на ростометре после снятия обуви.Длина лежа на спине обычно на 1 см больше, чем рост стоя. Длина и высота могут быть задокументированы с точностью до 0,1 см. Для детей с тяжелым церебральным параличом или деформациями позвоночника для оценки роста могут быть полезны длина плеча, длина большеберцовой кости и высота колен [12].
Вес: Детей младше одного года взвешивают на весах после снятия одежды, обуви, подгузников и фиксируют с точностью до 0,01 кг. Детей вне младенческого возраста следует измерять без обуви, с небольшой верхней одеждой или без нее и задокументировать с точностью до нуля.1 кг.
Окружность головы или затылочно-лобная окружность: Окружность головы оценивается путем измерения самой большой площади от выступающего участка на спине (затылка) до фронтального выступа над надглазничным гребнем. Рост мозга максимален в первые три года жизни, поэтому у детей младше трех лет используется окружность головы. Он измеряется как максимальный диаметр надглазничного гребня до затылка и документируется с точностью до 0.01 см. Микроцефалия более чем на два стандартных отклонения ниже среднего. Макроцефалия более чем на два стандартных отклонения выше среднего.
- Измерение ожирения:
- Индекс массы тела (ИМТ) является полезным показателем ожирения. ИМТ рассчитывается по формуле: вес (кг) / рост (м) в квадрате. ИМТ — единственный лучший индикатор для выявления избыточного веса или ожирения.
<5-й процентиль - недостаточный вес
5–84 перцентиль — нормальный
85–95 перцентиль — избыточный вес
95–98 перцентиль — ожирение
9–98%
- Индекс массы тела (ИМТ) является полезным показателем ожирения. ИМТ рассчитывается по формуле: вес (кг) / рост (м) в квадрате. ИМТ — единственный лучший индикатор для выявления избыточного веса или ожирения.
Отношение веса к длине тела является альтернативой для индекса массы тела при прогнозировании ожирения менее чем за два года.
Самостоятельная оценка соотношения бедер и талии может помочь в определении центрального ожирения.
- Трицепс и подлопаточные кожные складки также могут быть полезным показателем ожирения. [13]
Отношение верхнего сегмента к нижнему сегменту (U / L) составляет 1,7 при рождении, 1,3 в три года и достигает 1,0 в возрасте более семи лет. Более высокое отношение U / L является особенностью карликовости коротких конечностей.
- Отношение размаха руки к высоте является фиксированным для всех возрастов.Соотношение более 1,05: 1 свидетельствует о синдроме Марфана [14].
Половая зрелость: Стадия Таннера может использоваться для оценки половой зрелости.
Зрелость скелета: Возраст костей можно определить, сделав рентгенограммы кисти и запястья в возрасте от 3 до 18 лет.
Стоматологическая экспертиза: Прорезывание молочного зуба начинается с центральных резцов через шесть месяцев. К 13 месяцам ни один зуб не вызывает беспокойства.Прорезывание постоянного зуба начинается с шести лет и продолжается до 18 лет.
Скорость роста
Скорость роста различна на разных этапах жизни. Кроме того, на одном и том же этапе жизни разные ткани растут с разной скоростью. Лимфоидные ткани могут превышать размер взрослого к шести годам. Девочки выше мальчиков в возрасте от 12 до 14 лет, но позже они не вырастут выше своих сверстников-мальчиков. Скорость роста максимальна в младенчестве и подростковом возрасте.К шести годам окружность головы приближается к размеру взрослого человека. Вызывает беспокойство скорость роста в препубертатном периоде менее 4 см в год. В период полового созревания скорость роста составляет от 10 до 12 см в год у мальчиков и от 8 до 10 см в год у девочек. Обеспокоенность вызывает препубертатная скорость веса менее 1 кг в год. Скорость веса самая высокая в период полового созревания, до 8 кг в год.
Этапы развития
Развитие — это непрерывный процесс от новорожденного до взрослого возраста.Хотя рост прекращается после подросткового возраста, юность — это еще не конец для развития. На каждом этапе развития появляется новый набор проблем и возможностей.
Младенчество : Прогресс развития в цефало-каудальном направлении, а также от средней линии к латеральному направлению. Возможны вариации от трех до четырех месяцев в достижении вехи развития. Социальное развитие — это корковая функция, которая развивается раньше, чем двигательные навыки. Отсутствие социальной улыбки к четырем неделям вызывает беспокойство.При рождении у младенца появляются примитивные рефлексы. Определенные примитивные рефлексы помогают в нормальной физиологии младенцев. Рефлекс сосания и укоренения способствует неэффективному кормлению. Большая часть примитивных рефлексов исчезает, чтобы облегчить процесс зрелого развития. Например, хватательный рефлекс исчезает к шести месяцам, а у ребенка развивается зрелое хватательное развитие с шести до двенадцати месяцев.
Раннее и позднее детство: В возрасте от 1 до 3 лет решающее значение имеют передвижение и язык.Лучший предсказатель когнитивной функции — это язык. Мелкая моторика связана с навыками самопомощи. Чаще всего в раннем детстве развивается самоидентификация. К трем годам ребенок может вести самостоятельное существование. На этой стадии раннего и позднего детства дети изучают навыки независимого существования, такие как поведение при кормлении, приучение к туалету и самостоятельное одевание. Навыки вопрошания развиваются в раннем детстве.
Подростковый возраст: Подростковый возраст характеризуется изменениями полового созревания, которые у женщин происходят на два года раньше, чем у мужчин.Изменения полового созревания оценивают с использованием стадий Таннера. Принятие нового тела и разлука с домом, а также утверждение себя как независимого взрослого в обществе — серьезные проблемы в период полового созревания.
Психосоциальное развитие
Эриксон постулировал восемь стадий психосоциального развития.
Доверие и недоверие в младенчестве (<1 года): Младенцы развивают доверие с теплой реакцией опекуна.
Автономность и сомнения в возрастной группе малышей (от одного до трех лет): Дети чувствуют себя автономными, если воспитатели поощряют независимость. В противном случае они усомнятся в своих силах.
Инициатива и чувство вины в дошкольной возрастной группе (от трех до шести лет): С помощью творческой игры дети экспериментируют со своими амбициями. Если родители не поощряют их инициативу, дети будут чувствовать вину.
Промышленность и неполноценность в раннем школьном возрасте: В школе дети учатся работать в группе.У них будет чувство неполноценности, если окружение сверстников будет враждебным.
Идентификация и смешение ролей в подростковом возрасте: Самоидентификация является важным развитием в подростковом возрасте.
Близость и изоляция в раннем взрослом возрасте: Те, кто не может установить отношения или близость, склонны к социальной изоляции.
Генеративность и застой в среднем зрелом возрасте: Воспитание — лучший пример для руководства подрастающим поколением.
Целостность эго и отчаяние в зрелом возрасте: Люди, которые не удовлетворены тем, что они делали в течение своей жизни, будут в отчаянии.
Клиническая значимость
Понимание основных этапов нормального роста и развития важно для клинициста, оценивающего педиатрических пациентов. Непросто распознать отклонение от нормы, если вы не знакомы с нормой. Часто с помощью диаграмм роста и скрининга развития проблемы в уходе можно выявить на ранней стадии.
Таблицы роста
Таблицы CDC включают детей, выросших в США в различных условиях питания. В диаграммах CDC нормальный диапазон составляет от 5-го до 95-го процентиля.
Таблица роста ВОЗ описывает детей от рождения до пяти лет, выросших в оптимальных условиях окружающей среды. Нормальный диапазон выражается шкалой Z от -2,0 до +2,0, что соответствует 2-98 процентилям. Z-баллы — это количество стандартных отклонений от среднего.
Диаграммы роста ВОЗ представляют собой стандарт роста, тогда как диаграмма роста CDC представляет собой эталон роста. Таблицы роста ВОЗ используются для детей в возрасте до двух лет, а графики роста CDC используются для детей более двух лет.
- При использовании диаграмм ВОЗ распространенность низкого роста и ожирения аналогична диаграммам CDC, но распространенность недостаточного веса была ниже, чем диаграммы CDC. [15] [16]
Недоношенные дети
Во время пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных для всех недоношенных детей в возрасте до 37 недель гестации используются карты недоношенного роста, такие как карты роста Фентона.Диаграммы Фентона можно использовать при гестационном возрасте 22 недели и до 10 недель после родов.
- Карты ВОЗ полезны для мониторинга роста недоношенных детей менее чем через 37 недель после выписки. Скорректированный послеродовой возраст используется до двух лет. Скорректированный возраст недоношенных детей рассчитывается как фактический возраст в неделях (40 недель — гестационный возраст при рождении в неделях) [17].
Скрининг развития
Только 20% детей с задержкой в развитии в США получают раннее вмешательство до трех лет.Раннее вмешательство полезно для детей из группы высокого риска для улучшения их когнитивных и академических способностей. Менее 50% врачей на практике используют только стандартизированные инструменты скрининга. Ограниченность во времени, отсутствие обучения — существенные препятствия для использования инструмента скрининга развития. Анкета по возрасту и этапам (ASQ), Оценка уровня развития родителями и Опросник развития ребенка являются стандартными инструментами скрининга, используемыми на практике. Инструмент ASQ можно использовать до 66 месяцев.Инструмент PEDS можно использовать до восьми лет. Основные этапы развития крупной и мелкой моторики оцениваются при каждом осмотре ребенка в первые четыре года. Стандартизированные оценки развития с использованием ASQ являются обязательными в 9, 18, 24 или 30 месяцев. [18]
Врач может чаще проводить скрининг при наличии таких факторов риска, как недоношенность, воздействие свинца или низкий вес при рождении. Скрининг на аутизм необходимо проводить в возрасте 18 и 24 месяцев. Если инструмент скрининга выявляет задержку в развитии, ребенку необходимо направление к педиатрам, занимающимся развитием.Детей до трех лет с задержкой в развитии направляют в программы раннего вмешательства, а детей старше трех лет направляют в службы специального образования.
Тревожные признаки роста и развития
Тревожные признаки моторного развития — постоянный фистинг в течение более трех месяцев, сохранение примитивных рефлексов и перекатывания до двух месяцев и доминирование рук до 18 месяцев.
Отсутствие лепета к двенадцати месяцам, отсутствие отдельных слов к шестнадцати месяцам, отсутствие предложений из двух слов к двум годам и потеря языковых навыков — это красные флаги.
Дети, рост или вес которых ниже 5-го процентиля, выше 95-го процентиля или пересекают две основные центильные линии, нуждаются в дальнейшей оценке.
Улучшение результатов медицинской бригады
Медицинская бригада должна понимать этапы развития, которые проходят их пациенты в раннем детстве. Мы должны повышать осведомленность медицинских работников о важности стандартизированного мониторинга роста и надлежащего использования диаграмм роста.Кроме того, они нуждаются в соответствующем обучении для использования стандартных инструментов проверки развития.
Каждый клиницист и медсестра, ведущая педиатрических пациентов, должны иметь соответствующую информацию о справочной службе для раннего вмешательства для подходящих пациентов. Межпрофессиональное сотрудничество между врачами, практикующими среднего звена, и медсестры могут улучшить результаты лечения пациентов, как задержка развития требуют оперативного вмешательства, когда поймали, и раньше всегда лучше. Детей до трех лет с задержкой в развитии направляют в программы раннего вмешательства, а детей старше трех лет направляют в службы специального образования.
Дополнительное образование / Контрольные вопросы
Ссылки
- 1.
- Delemarre-van de Waal HA. Факторы окружающей среды, влияющие на рост и половое развитие. Перспектива здоровья окружающей среды. 1993 июл; 101 Suppl 2: 39-44. [Бесплатная статья PMC: PMC1519930] [PubMed: 8243404]
- 2.
- Lampl M, Veldhuis JD, Johnson ML. Соль и застой: модель роста человека. Наука. 1992 30 октября; 258 (5083): 801-3. [PubMed: 1439787]
- 3.
- Меррик Дж.Здоровье ребенка и развитие человека на протяжении жизни. Фронт общественного здравоохранения. 2013 19 марта; 1: 1. [Бесплатная статья PMC: PMC3854993] [PubMed: 24350175]
- 4.
- Jelenkovic A, Ortega-Alonso A, Rose RJ, Kaprio J, Rebato E, Silventoinen K. Влияние генетики и окружающей среды на рост от позднего детства до взрослой жизни: продольное исследование двух финских когорт близнецов. Am J Hum Biol. 2011 ноябрь-декабрь; 23 (6): 764-73. [PubMed: 21957002]
- 5.
- Silventoinen K, Bartels M, Posthuma D, Estourgie-van Burk GF, Willemsen G, van Beijsterveldt TC, Boomsma DI.Генетическая регуляция роста и веса от 3 до 12 лет: продольное исследование голландских детей-близнецов. Twin Res Hum Genet. 2007 Апрель; 10 (2): 354-63. [PubMed: 17564525]
- 6.
- Шелл Л. М., Галло М. В., Равенскрофт Дж. Влияние окружающей среды на рост и развитие человека: исторический обзор и тематическое исследование современных влияний. Ann Hum Biol. 2009 сентябрь-октябрь; 36 (5): 459-77. [PubMed: 19626483]
- 7.
- Schell LM, Gallo MV, Denham M, Ravenscroft J.Влияние загрязнения на рост и развитие человека: введение. J Physiol Anthropol. 2006 Янв; 25 (1): 103-12. [PubMed: 16617215]
- 8.
- Кастильо-Дуран С., Кассорла Ф. Микроэлементы в следовых количествах в росте и развитии человека. J Pediatr Endocrinol Metab. 1999 сентябрь-октябрь; 12 (5): 589-601. [PubMed: 10703530]
- 9.
- Колецко Б., Чурдакис М., Гроте В., Хельмут С., Прелл С., Рзехак П., Уль О., Вебер М. Регулирование раннего роста человека: влияние на здоровье в долгосрочной перспективе. Энн Нутр Метаб.2014; 65 (2-3): 101-9. [PubMed: 25413647]
- 10.
- Хохберг З. Пластичность развития в процессе роста и созревания ребенка. Фронт-эндокринол (Лозанна). 2011; 2: 41. [Бесплатная статья PMC: PMC3364458] [PubMed: 22666215]
- 11.
- Nelson CA, Zeanah CH, Fox NA. Как ранний опыт влияет на развитие человека: случай психосоциальной депривации. Neural Plast. 14 января 2019 г .; 2019 г .: 1676285. [Бесплатная статья PMC: PMC6350537] [PubMed: 30774652]
- 12.
- Стивенсон RD.Использование сегментарных измерений для оценки роста у детей с церебральным параличом. Arch Pediatr Adolesc Med. 1995 июнь; 149 (6): 658-62. [PubMed: 7767422]
- 13.
- Sarría A, Moreno LA, García-Llop LA, Fleta J, Morellón MP, Bueno M. Индекс массы тела, кожная складка трицепса и окружность талии в скрининге на ожирение у детей и подростков мужского пола. Acta Paediatr. 2001 Апрель; 90 (4): 387-92. [PubMed: 11332928]
- 14.
- Cipriano GF, Brech GC, Peres PA, Mendes CC, Cipriano G, Carvalho AC.Антропометрическая и опорно-двигательная оценка пациентов с синдромом Марфана. Rev Bras Fisioter. 2011 август-сентябрь; 15 (4): 291-6. [PubMed: 21971724]
- 15.
- Рифас-Шиман С.Л., Гиллман М.В., Окен Э., Клейнман К., Таверас Э.М. Сходство графиков роста массы тела к длине тела, приведенных CDC и ВОЗ, в прогнозировании риска ожирения в возрасте 5 лет. Ожирение (Серебряная весна). 2012 июн; 20 (6): 1261-5. [PubMed: 22158005]
- 16.
- Grummer-Strawn LM, Reinold C, Krebs NF., Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Использование диаграмм роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте 0-59 месяцев в США. MMWR Recomm Rep.10 сентября 2010; 59 (RR-9): 1-15. [PubMed: 20829749]
- 17.
- Руководство для медицинских работников по использованию новых диаграмм роста ВОЗ. Педиатр детского здоровья. 2010 Февраль; 15 (2): 84-98. [Бесплатная статья PMC: PMC2865941] [PubMed: 21286296]
- 18.
- Липкин PH, Macias MM., СОВЕТ ПО ДЕТЯМ-ИНВАЛИДАМ, РАЗДЕЛ ПО ПЕДИАТРИИ РАЗВИТИЯ И ПОВЕДЕНИЯ.Содействие оптимальному развитию: выявление младенцев и детей раннего возраста с нарушениями развития посредством наблюдения за развитием и скрининга. Педиатрия. 2020 Янв; 145 (1) [PubMed: 31843861]
Гигантизм | healthdirect
Гигантизм — очень редкое заболевание, из-за которого дети растут ненормально быстро и высокими. Его можно успешно вылечить, хотя у пораженных детей все еще могут наблюдаться некоторые симптомы, и по мере взросления им необходимо проходить регулярные осмотры.
Что вызывает гигантизм?
С момента рождения человека рост его тела контролируется гормонами, вырабатываемыми гипофизом в головном мозге.Самый важный гормон роста называется гормоном роста, также известным как гормон роста человека, HGH или GH.
У большинства детей с гигантизмом слишком много гормона роста, из-за чего они растут слишком быстро.
Гигантизм почти всегда вызывается доброкачественной опухолью, также известной как аденома, растущей в гипофизе. Обычно для этого нет очевидной причины, хотя это может быть связано с редкими генетическими заболеваниями.
Существуют также редкие генетические заболевания, которые могут вызвать гигантизм без аденомы у ребенка.Примеры включают синдром Сотоса, синдром Беквита-Видемана и синдром Уивера.
Состояние, сходное с гигантизмом, известное как акромегалия, может поражать взрослых. Как и гигантизм, акромегалия вызывает аномальный рост, но вместо того, чтобы заставлять человека расти, она вызывает другие симптомы, такие как изменение черт лица и увеличение рук и ног.
Каковы симптомы гигантизма?
Гигантизм может появиться у ребенка любого возраста, от младенца до подростка.
Основной симптом — ускоренный рост, что означает, что ребенок будет необычно высоким для своего возраста.Другие функции включают:
- большая головка
- лоб выпуклый
- выступающая губка
- грубые черты лица, например широкий нос
- очень большие кисти и стопы с толстыми пальцами рук и ног
- повышенное потоотделение
- очень большой аппетит
- общая слабость
У некоторых людей также возникают головные боли, тошнота, проблемы со зрением и задержка полового созревания.
Как диагностируется гигантизм?
Врач, который осматривает ребенка, который растет необычно быстро, должен задать несколько вопросов и провести медицинский осмотр, который может включать проверку роста, веса, пропорций тела, органов чувств и стадии полового созревания.
Тесты для диагностики гигантизма включают:
- анализы крови — для измерения уровня гормонов, а иногда и других веществ
- пероральный тест на толерантность к глюкозе — чтобы увидеть, как изменяется уровень гормона роста при повышении уровня сахара в крови
- МРТ или КТ — чтобы посмотреть на гипофиз
- рентген черепа и челюсти — для проверки толщины кости
Важно как можно раньше диагностировать и лечить гигантизм. Если не лечить, это может привести к таким проблемам, как диабет, высокое кровяное давление и артрит.
Как лечится гигантизм?
Лечение гигантизма включает:
- операция — удаление или уменьшение опухоли гипофиза
- лучевая терапия — для снижения роста опухоли и уровня гормона роста
- лекарственная терапия — для контроля уровня гормона роста и симптомов и уменьшения опухоли
Жизнь с гигантизмом
Когда заболевание успешно вылечено, дети с гигантизмом могут иметь нормальную продолжительность жизни и избежать большинства вызванных им осложнений.Однако у них все еще могут быть такие симптомы, как мышечная слабость и ограничение движений, а у некоторых могут быть психологические проблемы. Из-за их размера также может быть трудно купить одежду и обувь. Необходимо регулярное медицинское наблюдение для наблюдения за состоянием с течением времени.
Дополнительная информация
Свяжитесь с Австралийским фондом гипофиза.Рост и развитие, возраст от 15 до 18 лет
Обзор темы
Как подростки растут и развиваются в возрасте от 15 до 18 лет?
Возраст от 15 до 18 лет — это захватывающее время в жизни.Но эти годы могут быть трудными для подростков и их родителей. Эмоции могут быстро меняться, когда подростки учатся справляться со школой, друзьями и ожиданиями взрослых. На самооценку подростка влияют успехи в школе, спорте и дружба. Подростки склонны сравнивать себя с другими и могут сформировать ложные представления о своем образе тела. Влияние телевидения, журналов и Интернета может усугубить плохой образ тела подростка.
Для родителей подростковые годы — время познакомиться со своим подростком.Пока подростки взрослеют, они все еще нуждаются в родительской любви и руководстве. Большинство из них прекрасно справляется, поскольку сталкиваются с проблемами подросткового возраста. Но подросткам по-прежнему важно иметь хорошую поддержку со стороны родителей, чтобы они могли пережить эти годы с как можно меньшим количеством проблем.
Выделяют четыре основных направления развития подростков:
- Физическое развитие . Большинство подростков вступают в половую зрелость к 15 годам. Девочки переживают период быстрого роста прямо перед первой менструацией.А к 15 годам девочки почти достигают своего взрослого роста. Мальчики обычно продолжают расти и набирать вес в подростковом возрасте.
- Познавательное развитие . По мере взросления подростки становятся более способными думать и понимать абстрактные идеи, такие как мораль. Они также начинают лучше понимать других людей. Несмотря на то, что они обладают определенной долей сочувствия и могут понять, что у других есть другие идеи, они часто твердо верят, что их собственные идеи наиболее верны.
- Эмоциональное и социальное развитие . По большей части эмоциональный и социальный рост подростков связан с поиском своего места в мире. Они пытаются выяснить «Кто я?» и «Как я могу вписаться?» Поэтому их эмоции меняются день ото дня — это нормально.
- Сенсорное и моторное развитие . Мальчики продолжают становиться сильнее и подвижнее даже после полового созревания. Девушки склонны к выравниванию. Много упражнений помогает улучшить силу и координацию у мальчиков и девочек.
Когда необходимы обычные посещения врача?
Подросток должен ежегодно посещать своего врача для планового осмотра. Врач задаст вашему подростку вопросы о его жизни и занятиях. Это поможет врачу проверить психическое и физическое здоровье вашего подростка. Во время этих посещений рекомендуется дать подростку некоторое время наедине с врачом, чтобы поговорить наедине. Ваш подросток также будет получать прививки (прививки), необходимые при каждом осмотре.
Подростки также должны регулярно посещать стоматолога.
Подростки нуждаются в проверке зрения каждые 1-2 года.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если у вас есть вопросы или опасения по поводу физического или эмоционального здоровья вашего подростка, например:
- Задержка роста.
- Изменения аппетита.
- Проблемы с изображением тела.
- Поведенческие изменения.
- Пропуск школы или другие проблемы со школой.
- Употребление алкоголя, табака и наркотиков.
Также позвоните своему врачу, если вы заметили изменения в дружбе или отношениях вашего подростка, или если вам нужна помощь в разговоре с подростком.
Чем вы можете помочь своему подростку в эти годы?
Хотя подростки не всегда рады вашей помощи, они все равно нуждаются в ней. Ваша доступность и участие в жизни подростка может помочь подростку избежать рискованного поведения. Это также помогает подростку вырасти и стать здоровым взрослым. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать:
- Поощряйте своего подростка высыпаться.
- Поговорите о внешнем виде и самооценке.
- Поощряйте вашего подростка есть здоровую пищу и быть активным.
- Поговорите с подростком о наркотиках, табаке и алкоголе.
- Будьте готовы заняться проблемами и проблемами вашего подростка.
- Вовлеките вашего подростка в установление домашних правил и расписания.
- Продолжайте говорить с подростком о свиданиях и сексе.
- Поощрять участие сообщества (волонтерство).
- Установить правила использования мультимедиа.
Подростки действительно хотят знать, что они могут честно и открыто говорить с вами о своих чувствах и действиях. Подросткам очень важно знать, что вы любите их, несмотря ни на что.
Чего ожидать
Подростки растут и развиваются с разной скоростью. Но общие модели роста и развития подростков можно разделить на четыре основные категории.
- Физическое развитие. К 15 годам большинство подростков вступают в период полового созревания.Большинство девочек приближается к своему взрослому росту и завершили фазу быстрого роста, предшествующую первой менструации. Мальчики часто продолжают расти и набирать вес. У мальчиков скачок роста обычно начинается примерно через 2 года после начала полового созревания и достигает пика примерно через 1,5 года. Кроме того, гендерные характеристики продолжают развиваться как у девочек, так и у мальчиков.
- Когнитивное развитие, то есть способность думать, учиться, рассуждать и запоминать. Подростки постепенно развивают способность мыслить более изощренно, абстрактно.Они начинают воспринимать проблемы в оттенках серого вместо черного и белого, поскольку они лучше понимают такие концепции, как мораль, последствия, объективность и сочувствие. Хотя они могут понимать, что люди могут рассматривать одну и ту же проблему по-разному, они часто убеждены, что их личное мнение является наиболее правильным.
- Эмоциональное и социальное развитие. Попытки ответить на вопросы «Кто я?» и «Как я могу вписаться?» направляют большую часть эмоционального и социального развития подростков.Это может быть болезненный процесс, полный беспокойства. В ответ подростки могут вести себя непредсказуемо, поскольку эмоции колеблются, казалось бы, случайным образом. Иногда подростки могут казаться взрослыми. В других случаях они могут вести себя так, как будто они все еще учатся в начальной школе, особенно с родителями и другими близкими членами семьи. В социальном плане подростки заводят новые дружеские отношения, часто с представителями противоположного пола.
- Сенсорное и моторное развитие. После полового созревания сила и ловкость мальчиков естественным образом продолжают развиваться, в то время как у девочек-подростков они имеют тенденцию к выравниванию.И девочки, и мальчики могут увеличить силу, координацию и спортивные навыки с помощью регулярных физических нагрузок.
Рост и развитие не всегда происходят равномерно среди разных категорий. Например, у вашего подростка может быть огромный скачок роста, и он может выглядеть почти как взрослый, но может казаться социально и эмоционально молодым для своего возраста. В конце концов, большинство подростков достигают зрелости во всех сферах роста и развития, особенно если им дают правильные инструменты и руководство родителей.
Общие проблемы
Слово «подросток» вызывает у многих людей образ дикого и безрассудного молодого человека, главная цель жизни которого — восстать против своих родителей.Большинство подростков не подходят под это описание. Конечно, бывают случаи, когда с подростком трудно справиться. Но многие подростки изо всех сил стараются угодить родителям, работая над достижением определенного уровня независимости.
Родители подростков в возрасте от 15 до 18 лет больше всего беспокоятся о том, смогут ли их подростки принимать правильные решения. Родители знают, что выбор, сделанный детьми в подростковом возрасте, может повлиять на большую часть их взрослой жизни. Беспокойство — это нормально.Но есть вероятность, что он или она будет в порядке. Хотя у вашего ребенка иногда могут быть ошибки в суждениях, знайте, что вы действительно влияете на то, что ваш ребенок решает, даже если это не всегда так кажется.
Знайте, что вы не одиноки в подобных проблемах. Например, многие родители беспокоятся о том, будет ли их подросток:
- сопротивляться употреблению алкоголя, табака и наркотиков (включая злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и добавками, такими как анаболические стероиды). Многие подростки подвергаются воздействию этих и других веществ в подростковом возрасте.Предложите стратегии, позволяющие избегать табака, наркотиков и алкоголя. Установите для подростка твердые, справедливые и последовательные ограничения. Обсудите непосредственные и долгосрочные результаты употребления психоактивных веществ, такие как снижение успеваемости и плохое здоровье в зрелом возрасте. Помогите подростку научиться реагировать на предложение вредного вещества, например сказать «Нет, спасибо» и перейти к другой теме. Ищите общественные программы, проводимые подростками (обучение сверстников). И сразу же поговорите со своим подростком, если заметите признаки употребления психоактивных веществ.
- Достаточно сосредоточиться на успеваемости в школе.Обычно у подростков много отвлекающих факторов. Друзья, клубы, спорт и работа — все могут соревноваться за время, которое можно потратить на выполнение домашних заданий. Покажите подростку, как ставить цели. Например, обсудите и запишите цель на неделю, месяц и год. Помогите подростку подумать о шагах, которые необходимо предпринять для достижения цели. Поработайте с подростком, чтобы составить график выполнения каждого шага и назначить вознаграждение за достижение цели.
- Управляйте безопасно. Вы можете научить своего подростка безопасному вождению.Но что делает подросток, когда родителей нет рядом, неизвестно. Часто напоминайте ребенку, что вождение автомобиля — огромная ответственность, к которой нельзя относиться легкомысленно.
- Почувствуйте давление, чтобы заняться сексом. Говорите о свиданиях и сексе заранее, до того, как информация понадобится. Сосредоточьтесь на том, что делает отношения здоровыми, например на доверии и уважении друг к другу. Кроме того, у детей есть легкий доступ ко многим веб-сайтам с сексуальным или порнографическим содержанием. Держите компьютер в общей зоне, где вы можете видеть, что ваш подросток делает в сети.
- Найдите карьеру. Подростки должны решить, чем они хотят заниматься во взрослом возрасте, чтобы прокормить себя. Перед окончанием средней школы у некоторых подростков будет хорошее начало карьерных планов. Большинство подростков начинают сосредотачиваться на карьерных планах в возрасте 17 лет и старше. Помогите подростку узнать, что его интересует. Найдите способы помочь подростку поговорить с людьми, выполняющими определенную работу, или получить опыт, работая или работая волонтером.
Попробуйте. Хотя вы, возможно, помните некоторые трудности в подростковом возрасте, проблемы, с которыми сталкивается ваш подросток, скорее всего, совсем другие.Будьте вовлечены в жизнь подростка, например, ходите на школьные мероприятия и побуждайте подростка приводить к вам друзей, пока вы дома. Вы сможете лучше увидеть мир с его или ее точки зрения, когда познакомитесь с ним. Кроме того, научитесь распознавать триггеры стресса у подростка и предложить рекомендации, как справиться с беспокойством, которое они могут вызвать. Но будьте осторожны, чтобы не слишком увлечься миром вашего подростка. Если вы попытаетесь взять на себя слишком много контроля, это, скорее всего, только усложнит ему жизнь.
Содействие здоровому росту и развитию
Вы можете помочь своему подростку в возрасте от 15 до 18 лет, используя базовые стратегии воспитания. К ним относятся открытое и позитивное общение, а также предоставление четких и справедливых правил и последовательных рекомендаций. Поддержите подростка в формировании здоровых привычек и взглядов, помогите ему или ей сделать правильный выбор и предложите советы, как сбалансировать обязанности.
Ниже приведены примеры способов содействия здоровому росту и развитию в определенных областях.Но помните, что многие вопросы роста и развития пересекаются. Например, здоровый образ тела важен для физического и эмоционального развития. Используйте эти идеи в качестве отправной точки, чтобы помочь подростку сделать правильный выбор, который поможет ему или ей вырасти здоровым и счастливым взрослым.
Содействуйте физическому развитию подростка, выполнив следующие действия:
- Помните об изменении режима сна. Быстрорастущим и занятым подросткам нужно много спать. Естественный режим сна для многих подростков — ложиться спать позже и спать.Это может затруднить вставание в школу. Чтобы помочь подростку достаточно отдохнуть, не рекомендуется пользоваться телефоном, компьютером и смотреть телевизор после определенного вечернего часа.
- Научите подростка ухаживать за своей кожей. У большинства молодых людей появляются прыщи как минимум легкой степени. Помогите подростку справиться с прыщами с помощью ежедневного ухода за лицом и, при необходимости, лекарств. Также попросите вашего подростка избегать солнечных ванн и соляриев. Солнечный ожог может повредить кожу ребенка на всю жизнь и подвергнуть его риску развития рака кожи. Исследования показывают, что УФ-лучи от искусственных источников, таких как солярии и солнечные лампы, так же опасны, как и УФ-лучи от солнца.Для получения дополнительной информации см. Темы Акне и рак кожи, Меланома.
- Поговорим об имидже тела. То, что подростки думают о своем теле, сильно влияет на их чувство собственного достоинства. Подчеркните, что здоровое питание и физические упражнения наиболее важны как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Помогите подростку осознать, что телевидение и другие средства массовой информации часто создают нереалистичные изображения идеального тела, которые не являются здоровыми. Дополнительные сведения см. В разделе «Нервная анорексия, расстройство переедания или депрессия у детей и подростков».
- Помогите подростку выбрать здоровую пищу. Употребляя самые разнообразные основные продукты, подросток может получать питательные вещества, необходимые ему для нормального роста. И он или она будет хорошо питаться. Помогите подростку выбрать здоровые закуски, сделать правильный выбор в ресторанах быстрого питания и не пропускать приемы пищи, особенно завтрак. Старайтесь есть дома как можно больше еды. Регулярное время приема пищи дает вам и вашей семье возможность поговорить и расслабиться вместе. Это также помогает вам и вашему ребенку иметь позитивное отношение к еде.Дополнительную информацию см. В теме «Здоровое питание для детей».
- Предлагайте стратегии, позволяющие избегать табака, наркотиков и алкоголя. Установите твердые, справедливые и последовательные ограничения для вашего ребенка. Помогите ему или ей понять непосредственные и долгосрочные результаты употребления психоактивных веществ, такие как снижение успеваемости и плохое здоровье в зрелом возрасте. Потренируйтесь реагировать на предложение вредного вещества, например, просто сказать «Нет, спасибо» и перейти к другой теме. Если вы считаете, что ваш подросток употребляет наркотики, табак или алкоголь, важно поговорить об этом.Обсудите, как он или она получает алкоголь, табак или наркотики и в каких условиях они употребляются. Обратитесь за советом к врачу, если поведение не исчезнет. Для получения дополнительной информации см .:
Содействуйте здоровому эмоциональному и социальному развитию вашего подростка, выполнив следующие действия:
- Решите проблемы и беспокойства. Постепенно укрепляйте доверие, чтобы ваш подросток чувствовал себя в безопасности, разговаривая с вами на деликатные темы. Если вы хотите поговорить с подростком о проблемах или проблемах, назначьте «свидание» в уединенном и тихом месте.Знание, когда и как вмешиваться в жизнь подростка, является серьезной постоянной проблемой отцовства. Родители проводят тонкую грань между уважением потребности подростка в независимости и конфиденциальности и заботой о том, чтобы подростки не совершали ошибок, которые имеют пожизненные последствия.
- Разберитесь в проблеме сексуальной ориентации и гендерной идентичности. Сексуальность — это ключевой аспект идентичности. Гормоны, культурное давление и давление со стороны сверстников, а также страх отличаться от других могут заставить многих подростков сомневаться в себе во многих областях, включая сексуальную ориентацию.В подростковом возрасте это нормально, когда однополые «влюбляются». Подумайте о том, чтобы сказать своему подростку, что наличие такого влечения не означает, что эти чувства будут длиться долго. Но полезно признать, что в некоторых случаях эти чувства со временем усиливаются, а не исчезают.
- Поощряйте общественные работы. И ваш подросток, и члены сообщества получают помощь, когда ваш подросток становится волонтером. Ваш подросток получает возможность узнать, как он или она общаются с другими людьми. Помогая сверстникам, взрослым и другим людям, ваш подросток может получить новые навыки и новые взгляды на вещи.Он или она также может развивать и выражать личные ценности и изучать варианты карьеры. Ваш подросток может извлечь наибольшую пользу, если вспомнит о случившемся и выяснит, чему он научился.
- Помогите своему ребенку развить в себе чувство собственного достоинства, чтобы помочь ему или ей действовать ответственно, хорошо сотрудничать с другими и иметь уверенность в том, чтобы пробовать новое.
Поощряйте умственное (когнитивное) развитие вашего подростка, выполняя следующие действия:
- Поощряйте зрелый образ мышления.Вовлекайте подростка в установление правил и расписания домашнего хозяйства. Обсудите вместе текущие проблемы, будь то школьные проекты или мировые дела. Слушайте мнение и мысли своего подростка. Проведите мозговой штурм по различным способам решения проблем и обсудите их возможные результаты. Подчеркните, что эти годы предоставляют много возможностей для переосмысления и самосовершенствования.
- Предложите помочь подростку установить приоритеты в работе и учебе. Убедитесь, что ваш подросток понимает необходимость планировать достаточно времени для отдыха, выделять время на учебу, есть питательную пищу и регулярно заниматься физическими упражнениями.
- Ориентируйтесь на цель, а не на стиль. Ваш подросток может не выполнить задание так, как вы. Это нормально. Важно то, что задача выполнена. Позвольте вашему подростку решать, как завершить работу, и всегда предполагайте, что он или она хочет делать хорошую работу.
- Продолжайте наслаждаться музыкой, рисованием, чтением и творческим письмом со своим подростком. Например, предложите подростку слушать разнообразную музыку, играть на музыкальном инструменте, рисовать или писать рассказ. Эти виды деятельности могут помочь подросткам научиться думать и выражать себя по-новому.Подростки могут обнаружить новый или более сильный интерес, который может повысить их самооценку. Напомните своему подростку, что ему не нужно быть экспертом. Простое изучение искусства и экспериментирование с ним может помочь подростку мыслить более абстрактно и объединять различные концепции.
Поощряйте сенсорное и моторное развитие вашего подростка, выполняя следующие действия:
- Поощряйте ежедневные упражнения. Физические упражнения могут помочь вашему подростку чувствовать себя хорошо, иметь здоровое сердце и поддерживать нормальный вес.Помогите подростку постепенно выстроить режим упражнений. Например, для начала спланируйте короткую ежедневную прогулку. Пусть ваш подросток отдыхает от компьютера, мобильного телефона и телевизора и вместо этого будет активным.
Насилие и подростки
- Предотвращайте насилие среди подростков, являясь хорошим образцом для подражания. Важно подражать ребенку и говорить с ним о здоровых отношениях, потому что злоупотребления при свиданиях распространены среди подростков. Например, спокойно разговаривайте во время разногласий с кем-то другим. Помогите подростку придумать способы разрядить потенциально опасные ситуации, например пошутить или признать точку зрения другого человека.Хвалите его или ее за то, что он избегает конфронтации. Вы можете сказать: «Я горжусь вами за то, что вы сохраняете спокойствие». Кроме того, чтобы помочь вашему ребенку ограничить подверженность насилию, внимательно следите за веб-сайтами и компьютерными играми, которые он использует. Дополнительную информацию о насилии среди подростков см. В разделах «Издевательства, домашнее насилие и / или гнев, враждебность и агрессивное поведение».
- Снижайте риск самоубийства среди подростков и распознавайте предупреждающие знаки. Если ваш подросток проявляет признаки депрессии, например, отстраняется от других и большую часть времени грустит, постарайтесь убедить его или ее рассказать об этом.Позвоните своему врачу, если ваш подросток когда-либо упомянул о самоубийстве или если вы беспокоитесь о его или ее безопасности.
Когда звонить врачу
Поговорите с врачом подростка, если вас беспокоит здоровье подростка или другие проблемы. Например, вы можете беспокоиться о своем подростке:
- Имеете значительную задержку в физическом или половом развитии, например, если половое развитие не началось к 15 годам.
- Становление сексуальной активности. Сексуально активные подростки должны быть осведомлены о противозачаточных средствах и инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), и, возможно, потребуется обследование на ИППП.
- Избыточный или недостаточный вес.
- С серьезными угрями.
- Проблемы с вниманием или обучением.
Позвоните врачу или специалисту по психическому здоровью, если у вашего подростка появятся поведенческие проблемы или признаки проблем с психическим здоровьем. К ним могут относиться:
- Выражение неуверенности в себе или разговоры о самоубийстве.
- Физически агрессивное поведение.
- Регулярно испытываете резкие перепады настроения, например, в одну минуту вы чувствуете себя счастливым и возбужденным, а в следующую — грустным и подавленным.
- Значительное изменение аппетита, веса или пищевого поведения. Это может сигнализировать о расстройстве пищевого поведения.
- Бросив школу или не учебу.
- Серьезные проблемы в отношениях с друзьями и семьей, которые влияют на домашнюю или школьную жизнь.
- Проявление отсутствия интереса к нормальной деятельности и отстранение от других людей.
- Ищу или занимаюсь сексом с несколькими партнерами.
Для получения дополнительной информации см. Темы Депрессия у детей и подростков, Нервная анорексия, Обеденное переедание, Инфекции, передаваемые половым путем, и / или Подростковое употребление алкоголя и наркотиков.
Профилактические осмотры
Вашему подростку важно продолжать проходить регулярные осмотры. Эти осмотры позволяют врачу выявить проблемы и убедиться, что ваш подросток растет и развивается должным образом. Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о социальном, академическом, семейном и психическом статусе вашего подростка. Карта вакцинации вашего подростка будет рассмотрена, и в это время должны быть сделаны необходимые прививки. Для получения дополнительной информации о вакцинации см .:
Подростки также должны проходить регулярные стоматологические осмотры, и их следует поощрять регулярно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью.Дополнительную информацию о стоматологических осмотрах см. В разделе «Базовая стоматологическая помощь».
Подростки нуждаются в проверке зрения каждые 1-2 года.
Начиная с подросткового возраста, большинство врачей предпочитают проводить некоторое время наедине с вашим ребенком во время визита. Часто законы расплывчаты относительно прав подростков на конфиденциальность медицинских данных, но большинство врачей разъясняют ожидания. В идеале вы все согласитесь, что все, что ваш подросток обсуждает с врачом в частном порядке, останется конфиденциальным, за некоторыми исключениями.Это дает вашему подростку возможность поговорить с врачом о любой проблеме, которой он или она может не захотеть рассказывать вам.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 22 августа 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сьюзан К. Ким, доктор медицины, педиатрия,
, Брайан Д. О’Брайен, врач, внутренняя медицина,
, Джон Поуп, врач, врач, специалист в области педиатрии,
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Луи Пеллегрино.