Калий как обозначается: Калий (K, Kalium) — влияние на организм, польза и вред, описание — sila-trening.ru — Организация силовых тренировок в домашних условиях

Содержание

Калий (K, Kalium) — влияние на организм, польза и вред, описание

История калия

Калий был открыт осенью 1807 года английским химиком Дэви при электролизе твёрдого едкого кали. Увлажнив едкий кали, ученый выделил металл, которому дал название потассий, намекая на производство поташа (необходимого ингредиента для изготовления моющих средств) из золы. Своё привычное название металл получил через два года, в 1809г, инициатором переименования вещества стал Л.В. Гильберт, предложивший название калий (от арабского аль-кали – поташ).

Общая характеристика калия

Калий (лат. Kalium) является мягким щелочным металлом, элементом главной подгруппы I группы, IV периода периодической системы химических элементов Д.И. Менделеева, имеет атомный номер 19 и обозначение – К.

Нахождение в природе

Калий в свободном состоянии в природе не встречается, он входит в состав всех клеток. Достаточно распространённый металл, занимает 7-е место по содержанию в земной коре (calorizator). Основными поставщиками калия являются Канада, Белоруссия и Россия, имеющие крупные месторождения данного вещества.

Физические и химические свойства

Калий – легкоплавкий металл серебристо-белого цвета. Имеет свойство окрашивать открытый огонь в яркий фиолетово-розовый цвет.

Калий имеет высокую химическую активность, это сильный восстановитель. При реакции с водой происходит взрыв, при длительном нахождении на воздухе полностью разрушается. Поэтому калий требует определённых условий для хранения – его заливают слоем керосина, силикона или бензина, для исключения вредных для металла контактов с водой и атмосферой.

Продукты питания богатые калием

Основными пищевыми источниками калия являются сушёные абрикосы, дыня, бобы, киви, картофель, авокадо, бананы, брокколи, печень, молоко, ореховое масло, цитрусовые, виноград, все зелёные овощи с листьями, листья мяты, семечки подсолнуха. Калия достаточно много в рыбе и молочных продуктах. Вообще, калий входит в состав почти всех растений. Яблочный уксус и мёд – чемпионы по содержанию калия.

Суточная потребность в калии

Суточная потребность организма человека в калии зависит от возраста, физического состояния и даже места проживания. Взрослым здоровым людям нужно 2,5г калия, беременным женщинам – 3,5г, спортсменам – до 5-ти грамм калия ежедневно. Количество необходимого калия для подростков рассчитывается по весу – 20 мг калия на 1 кг массы тела.

Полезные свойства калия и его влияние на организм

Калий вместе с натрием регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца, поддерживает концентрацию и физиологические функций магния.

Калий участвует в процессе проведения нервных импульсов и передачи их на иннервируемые органы. Способствует лучшей деятельности головного мозга, улучшая снабжение его кислородом. Оказывает положительное влияние при многих аллергических состояниях. Калий необходим для осуществления сокращений скелетных мышц. Калий регулирует содержание в организме солей, щелочей и кислот, чем способствует уменьшению отёков.

Калий содержится во всех внутриклеточных жидкостях, он необходим для нормальной жизнедеятельности мягких тканей (мышц, сосудов и капилляров, желез внутренней секреции и т.д.)

Усвояемость калия

Калий всасывается в организм из кишечника, куда поступает с пищей, выводится с мочой обычно в таком же количестве. Излишний калий выводится из организма тем же путём, не задерживается и не накапливается. Препятствиями для нормального всасывания калия могут послужить чрезмерное употребление кофе, сахара, алкоголя.

Взаимодействие с другими

Калий работает в тесном контакте с натрием и магнием, при росте концентрации калия из организма стремительно выводится натрий, а уменьшение количества магния может нарушить усвоение калия.

Признаки нехватки калия

Нехватка калия в организме характеризуется мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, снижением иммунитета, сбоями в работе миокарда, нарушениями показателей артериального давления, учащённым и затруднённым дыханием. Кожные покровы могут шелушиться, повреждения плохо заживают, волосы становятся очень сухими и ломкими. Происходят сбои в работе желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, расстройства желудка вплоть до гастрита и язвы.

Признаки избытка калия

Переизбыток калия наступает при передозировке препаратов, содержащих калий и характеризуется нервно-мышечными расстройствами, повышенной потливостью, возбудимостью, раздражительностью и плаксивостью. Человек постоянно испытывает чувство жажды, которое приводит к частым мочеиспусканиям. Желудочно-кишечный тракт реагирует кишечными коликами, чередованием запоров и поносов.

Применение калия в жизни

Калий в виде основных соединений находит широкое применение в медицине, сельском хозяйстве и промышленности. Калийные удобрения необходимы для нормального роста и вызревания растений, а всем известная

марганцовка, это не что иное, как перманганат калия, испытанный временем антисептик.

Автор: Виктория Н. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Калий

Калий
Атомный номер	19
Внешний вид простого вещества	Серебристо-белый мягкий металл
Свойства атома
Атомная масса (молярная масса)	39,0983 а. е. м. (г/моль)
Радиус атома	235 пм
Энергия ионизации (первый электрон)	418,5 (4,34) кДж/моль (эВ)
Электронная конфигурация	[Ar] 4s¹
Химические свойства
Ковалентный радиус	203 пм
Радиус иона	133 пм
Электроотрицательность (по Полингу)	0,82
Электродный потенциал	−2,92 В
Степени окисления	1
Термодинамические свойства простого вещества
Плотность	0,856 г/см³
Молярная теплоёмкость	29,6 Дж/(K·моль)
Теплопроводность	79,0 Вт/(м·K)
Температура плавления	336,8 K
Теплота плавления	102,5 кДж/моль
Температура кипения	1047 K
Теплота испарения	2,33 кДж/моль
Молярный объём	45,3 см³/моль
Кристаллическая решётка простого вещества
Структура решётки	кубическая объёмноцентрированная
Параметры решётки	5,332 Å
Отношение c/a	—
Температура Дебая	100 K

K	19
39,0983
4s¹
Калий

Калий — элемент главной подгруппы первой группы, четвёртого периода периодической системы химических элементов Д. И. Менделеева, с атомным номером 19. Обозначается символом K (лат. Kalium). Простое вещество калий (CAS-номер: 7440-09-7) — мягкий щелочной металл серебристо-белого цвета. В природе калий встречается только в соединениях с другими элементами, например, в морской воде, а также во многих минералах. Он очень быстро окисляется на воздухе и очень легко вступает в химические реакции, особенно с водой, образуя щёлочь. Во многих отношениях химические свойства калия очень близки к натрию, но с точки зрения биологической функции и использования их клетками живых организмов они все же отличаются. История и происхождение названия калий

В 1807 году английский химик Дэви электролизом твёрдого едкого кали (KOH) выделил калий и назвал его «потассий» (лат. potassium; это название до сих пор употребительно в английском, французском, испанском, португальском и польском языках). В 1809 году Л. В. Гильберт предложил название «калий» (лат. kalium, от араб. аль-кали — поташ). Это название вошло в немецкий язык, оттуда в большинство языков Северной и Восточной Европы (в том числе русский) и «победило» при выборе символа для этого элемента — K.

Присутствие в природе калия

В свободном состоянии не встречается. Калий входит в состав сильвинита KCl·NaCl, карналлита KCl·MgCl₂·6H₂O, каинита KCl·MgSO₄·6H₂O, а также присутствует в золе некоторых растений в виде карбоната K₂CO₃ (поташ). Калий входит в состав всех клеток (см. ниже раздел Биологическая роль).

Калий — получение калия

При электролизе щелочей на катоде также выделяется расплавленный калий, а на аноде — кислород:
4OH⁻ − 4e⁻ → 2H₂O + O₂

Вода из расплава быстро испаряется. Чтобы калий не взаимодействовал с хлором или кислородом, катод изготовляют из меди и над ним помещают медный цилиндр. Образовавшийся калий в расплавленном виде собирается в цилиндре. Анод изготовляют также в виде цилиндра из никеля (при электролизе щелочей) либо из графита (при электролизе хлоридов).

Физические свойства калия

Калий — серебристое вещество с характерным блеском на свежеобразованной поверхности. Очень лёгок и легкоплавок. Относительно хорошо растворяется в ртути, образуя амальгамы. Будучи внесённым в пламя горелки калий (а также его соединения) окрашивает пламя в характерный розово-фиолетовый цвет.

Химические свойства калия

Калий, как и другие щелочные металлы, проявляет типичные металлические свойства и очень химически активен, легко отдаёт электроны.

Является сильным восстановителем. Он настолько активно соединяется с кислородом, что образуется не оксид, а супероксид калия KO₂ (или K₂O₄). При нагревании в атмосфере водорода образуется гидрид калия KH. Хорошо взаимодействует со всеми неметаллами, образуя галогениды, сульфиды, нитриды, фосфиды и т. д., а также со сложными веществами, такими как вода (реакция проходит со взрывом), различные оксиды и соли. В этом случае они восстанавливают другие металлы до свободного состояния.

Калий хранят под слоем керосина.

Оксиды калия и пероксиды калия

При взаимодействии калия с кислородом воздуха образуется не оксид, а пероксид и супероксид:

Оксид калия может быть получен при нагревании металла до температуры не выше 180 °C в среде, содержащей очень мало кислорода, или при нагревании смеси супероксида калия с металлическим калием:

Оксиды калия обладают ярко выраженными основными свойствами, бурно реагируют с водой, кислотами и кислотными оксидами. Практического значения они не имеют. Пероксиды представляют собой желтовато-белые порошки, которые, хорошо растворяясь в воде, образуют щёлочи и пероксид водорода:

Свойство обменивать углекислый газ на кислород используется в изолирующих противогазах и на подводных лодках. В качестве поглотителя используют эквимолярную смесь супероксида калия и пероксида натрия. Если смесь не эквимолярна, то в случае избытка пероксида натрия поглотится больше газа, чем выделится (при поглощении двух объёмов CO₂ выделяется один объём O₂), и давление в замкнутом пространстве упадёт, а в случае избытка супероксида калия (при поглощении двух объёмов CO₂ выделяется три объёма O₂) выделяется больше газа, чем поглотится, и давление повысится.

В случае эквимолярной смеси (Na₂O₂:K₂O₄ = 1:1) объёмы поглощаемого и выделяемого газов будут равны (при поглощении четырёх объёмов CO₂ выделяется четыре объёма O₂).

Пероксиды являются сильными окислителями, поэтому их применяют для отбеливания тканей в текстильной промышленности.

Получают пероксиды прокаливанием металлов на воздухе, освобождённом от углекислого газа.

Гидроксиды калия

Гидроксид калия (или едкое кали) представляет собой твёрдые белые непрозрачные, очень гигроскопичные кристаллы, плавящиеся при температуре 360 °C. Гидроксид калия относится к щелочам. Он хорошо растворяется в воде с выделением большого количества тепла. Растворимость едкого калия при 20 °C в 100 г воды составляет 112 г.

Применение калия

Жидкий при комнатной температуре сплав калия и натрия используется в качестве теплоносителя в замкнутых системах, например, в атомных силовых установках на быстрых нейтронах. Кроме того, широко применяются его жидкие сплавы с рубидием и цезием. Сплав состава натрий 12 %, калий 47 %, цезий 41 % обладает рекордно низкой температурой плавления −78 °C.
Соединения калия — важнейший биогенный элемент и потому применяются в качестве удобрений.
Соли калия широко используются в гальванотехнике, так как, несмотря на относительно высокую стоимость, они часто более растворимы, чем соответствующие соли натрия, и потому обеспечивают интенсивную работу электролитов при повышенной плотности тока.

Важные соединения

Фиолетовый цвет пламени ионов калия в пламени горелки

Бромид калия — применяется в медицине и как успокаивающее средство для нервной системы.
Гидроксид калия (едкое кали) — применяется в щелочных аккумуляторах и при сушке газов.
Карбонат калия (поташ) — используется как удобрение, при варке стекла.
Хлорид калия (сильвин, «калийная соль») — используется как удобрение.
Нитрат калия (калийная селитра) — удобрение, компонент чёрного пороха.
Перхлорат и хлорат калия (бертолетова соль) используются в производстве спичек, ракетных порохов, осветительных зарядов, взрывчатых веществ, в гальванотехнике.
Дихромат калия (хромпик) — сильный окислитель, используется для приготовления «хромовой смеси» для мытья химической посуды и при обработке кожи (дубление). Также используется для очистки ацетилена на ацетиленовых заводах от аммиака, сероводорода и фосфина.
Перманганат калия — сильный окислитель, используется как антисептическое средство в медицине и для лабораторного получения кислорода.
Тартрат натрия-калия (сегнетова соль) в качестве пьезоэлектрика.
Дигидрофосфат и дидейтерофосфат калия в виде монокристаллов в лазерной технике.
Пероксид калия и супероксид калия используются для регенерации воздуха на подводных лодках и в изолирующих противогазах (поглощает углекислый газ с выделением кислорода).
Фтороборат калия — важный флюс для пайки сталей и цветных металлов.
Цианид калия применяется в гальванотехнике (серебрение, золочение), при добыче золота и при нитроцементации стали.
Калий совместно с перекисью калия применяется при термохимическом разложении воды на водород и кислород (калиевый цикл «Газ де Франс», Франция).

Биологическая роль

Калий — важнейший биогенный элемент, особенно в растительном мире. При недостатке калия в почве растения развиваются очень плохо, уменьшается урожай, поэтому около 90 % добываемых солей калия используют в качестве удобрений.

Калий в организме человека

Калий содержится большей частью в клетках, до 40 раз больше чем в межклеточном пространстве. В процессе функционирования клеток избыточный калий покидает цитоплазму, поэтому для сохранения концентрации он должен нагнетаться обратно при помощи натрий-калиевого насоса.

Калий и натрий между собой функционально связаны и выполняют следующие функции:

Создание условий для возникновения мембранного потенциала и мышечных сокращений.
Поддержание осмотической концентрации крови.
Поддержание кислотно-щелочного баланса.
Нормализация водного баланса.
Обеспечение мембранного транспорта.
Активация различных ферментов.
Нормализация ритма сердца.

Рекомендуемая суточная доля калия составляет для детей от 600 до 1700 миллиграмм, для взрослых от 1800 до 5000 миллиграмм. Потребность в калии зависит от общего веса тела, физической активности, физиологического состояния, и климата места проживания. Рвота, продолжительные поносы, обильное потение, использование мочегонных повышают потребность организма в калии.

Основными пищевыми источниками являются сушёные абрикосы, дыня, бобы, киви, картофель, авокадо, бананы, брокколи, печень, молоко, ореховое масло, цитрусовые, виноград. Калия достаточно много в рыбе и молочных продуктах.

Всасывание происходит в тонком кишечнике. Усвоение калия облегчает витамин В6, затрудняет — алкоголь.

При недостатке калия развивается гипокалиемия. Возникают нарушения работы сердечной и скелетной мускулатуры. Продолжительный дефицит калия может быть причиной острой невралгии.

При переизбытке калия развивается гиперкалиемия, для которой основным симптомом является язва тонкого кишечника. Настоящая гиперкалиемия может вызвать остановку сердца.

Изотопы

Природный калий состоит из трёх изотопов. Два из них стабильны: ³⁹K (изотопная распространённость 93,258 %) и ⁴¹K (6,730 %). Третий изотоп ⁴⁰K (0,0117 %) является бета-активным с периодом полураспада 1,251×10⁹ лет. В каждом грамме природного калия в секунду распадается в среднем 32 ядра ⁴⁰K, благодаря чему, например, в организме человека весом 70 кг ежесекундно происходит около 4000 радиоактивных распадов. ⁴⁰K считается одним из основных источников геотермальной энергии, выделяемой в недрах Земли (мощность оценивается в 44 ТВт). В минералах, содержащих калий, постепенно накапливается ⁴⁰Ar, один из продуктов распада калия-40, что позволяет измерять возраст горных пород; калий-аргоновый метод является одним из основных методов ядерной геохронологии.

Дополнительная информация

Соединения калия
Щелочные металлы
Натрий, по химическим свойствам очень схожий с калием

Калий

Ка́лий — элемент главной подгруппы первой группы, четвёртого периода периодической системы химических элементов, с атомным номером 19. Обозначается символом K (лат. Kalium). Простое вещество калий (CAS-номер: 7440-09-7) — мягкий щелочной металл серебристо-белого цвета. В природе калий встречается только в соединениях с другими элементами, например, в морской воде, а также во многих минералах. Очень быстро окисляется на воздухе и очень легко вступает в химические реакции, особенно с водой, образуя щёлочь. Во многих отношениях химические свойства калия очень близки к натрию, но с точки зрения биологической функции и использования их клетками живых организмов они всё же отличаются.

История и происхождение названия

Калий (точнее, его соединения) использовался с давних времён. Так, производство поташа (который применялся как моющее средство) существовало уже в XI веке. Золу, образующуюся при сжигании соломы или древесины, обрабатывали водой, а полученный раствор (щёлок) после фильтрования выпаривали. Сухой остаток, помимо карбоната калия, содержал сульфат калия K₂SO₄, соду и хлорид калия KCl. В 1807 году английский химик Дэви электролизом расплава едкого кали (KOH) выделил калий и назвал его «потассий» (лат. potassium; это название до сих пор употребительно в английском, французском, испанском, португальском и польском языках). В 1809 году Л. В. Гильберт предложил название «калий» (лат. kalium, от араб. аль-кали — поташ). Это название вошло в немецкий язык, оттуда в большинство языков Северной и Восточной Европы (в том числе русский) и «победило» при выборе символа для этого элемента — K.

Получение

Калий, как и другие щелочные металлы, получают электролизом расплавленных хлоридов или щелочей. Так как хлориды имеют более высокую температуру плавления (600—650 °C), то чаще проводят электролиз расправленных щелочей с добавкой к ним соды или поташа (до 12 %). При электролизе расплавленных хлоридов на катоде выделяется расплавленный калий, а на аноде — хлор: K⁺ + e^— → K 2Cl^— − 2e^— → Cl₂ При электролизе щелочей на катоде также выделяется расплавленный калий, а на аноде — кислород: 4OH^— − 4e^— → 2H₂O + O₂ Вода из расплава быстро испаряется. Чтобы калий не взаимодействовал с хлором или кислородом, катод изготовляют из меди и над ним помещают медный цилиндр. Образовавшийся калий в расплавленном виде собирается в цилиндре. Анод изготовляют также в виде цилиндра из никеля (при электролизе щелочей) либо из графита (при электролизе хлоридов).

Физические свойства

Химические свойства

Элементарный калий, как и другие щелочные металлы, проявляет типичные металлические свойства и очень химически активен, является сильным восстановителем. На воздухе свежий срез быстро тускнеет из-за образования плёнок соединений (оксиды и карбонат). При длительном контакте с атмосферой способен полностью разрушиться. С водой реагирует со взрывом. Хранить его необходимо под слоем бензина, керосина или силикона, дабы исключить контакт воздуха и воды с его поверхностью. С Na, Tl, Sn, Pb, Bi калий образует интерметаллиды.

Источник: Википедия

Другие заметки по химии

Зачем капать калий? | статьи ветврачей для владельцев животных

У вашего питомца выявили гипокалиемию и срочно госпитализировали в стационар. Вернувшись домой и немного отойдя от шока, вы начинаете искать в интернете, чем же так опасен низкий уровень калия, не ошибся ли врач, госпитализируя вашего любимца.

«Ка́лий— элемент первой группы (по старой классификации — главной подгруппы первой группы) четвёртого периода периодической системы химических элементов Д. И. Менделеева, с атомным номером 19. Обозначается символом K (лат. Kalium). Простое вещество калий — мягкий щелочной металл серебристо-белого цвета».

Это, пожалуй, первая информация, которую вы найдете в Интернете по своему запросу. Ситуация яснее не становится, лишь появляются новые вопросы: зачем нужен щелочной металл в организме и почему изменения его концентрации так опасны?

На самом деле, калий – один из важнейших электролитов в организме животных и человека. На сегодняшний день выделяют несколько основных функций калия:

регуляция концентрации воды внутри клеток
поддержание нервно-мышечной возбудимости и проводимости
активация работы ряда ферментов
поддержание кислотно-щелочного равновесия
участие в нервной регуляции сердечных сокращений

Количество внеклеточного калия невелико, но его изменения могут привести к существенным патологиям, вплоть до летального исхода.

Гипокалиемия — не редкая патология, но она никогда не является первичной. Это лишь следствие какого-либо заболевания. Существует ряд причин, по которым уровень калия в организме может снизиться:

потери калия через желудочно-кишечный тракт
потери калия вследствие патологии почек
эндокринологические заболевания
перемещение калия в клетки

. Симптомы достаточно неспецифичны: вялость, мышечная слабость, у кошек иногда появляется вентрофлексия (слабость мышц шеи, приводящая к неспособности самостоятельно поднять голову), аритмия и затрудненное дыхание. Чем ниже уровень калия, тем более ярко выраженные симптомы вы увидите. Если вовремя не восполнить уровень калия, то может наступить гибель, наиболее часто вследствие неспособности грудных мышц и сердца к сокращению.

К сожалению, гипокалиемию невозможно лечить дома, используя пероральные препараты. При пероральном приеме калий накапливается слишком долго. Единственным оптимальным лечением на сегодняшний день является инфузия с постоянной скоростью раствора калия хлорида. Данная манипуляция осуществляется с помощью специального оборудования (инфузомата или шприцевого дозатора) и может занимать в среднем от 12 часов до нескольких дней. Это зависит от исходного уровня калия, а также от скорости его потери организмом. Если в течение суток уровень калия не поднимается, то рекомендуется измерить магний, низкий уровень которого может вызвать устойчивость гипокалиемии.

После нормализации уровня калия и благополучного возвращения питомца домой не стоит расслабляться и думать, что опасность миновала. Необходимо регулярно измерять уровень калия в крови (согласно рекомендациям вашего врача) и помнить, что данная проблема вызвана другим заболеванием. Только взяв под контроль основную патологию, можно избежать рецидива. В противном случае госпитализация может потребоваться не единожды.

Автор статьи: Абауи Виктория Александровна, заведующая отделением интенсивной терапии, ветеринарный врач, терапевт, дерматолог ветеринарной клиники «Большая Медведица», г. Краснодар.

Калий — это… Что такое Калий?

Внешний вид простого вещества

Серебристо-белый мягкий металл
Свойства атома
Имя, символ, номер	Калий / Kalium (K), 19
Атомная масса (молярная масса)	39,0983^[1]а. е. м. (г/моль)
Электронная конфигурация	[Ar] 4s¹
Радиус атома	235 пм
Химические свойства
Ковалентный радиус	203 пм
Радиус иона	133 пм
Электроотрицательность	0,82 (шкала Полинга)
Электродный потенциал	−2,92 В
Степени окисления	1
Энергия ионизации (первый электрон)	418,5 (4,34) кДж/моль (эВ)
Термодинамические свойства простого вещества
Плотность (при н. у.)	0,856 г/см³
Температура плавления	63,51°С; 336,8 K
Температура кипения	1047 K
Теплота плавления	2,33 кДж/моль
Теплота испарения	76,9 кДж/моль
Молярная теплоёмкость	29,6^[2] Дж/(K·моль)
Молярный объём	45,3 см³/моль
Кристаллическая решётка простого вещества
Структура решётки	кубическая объёмно-центрированная
Параметры решётки	5,332 Å
Температура Дебая	100 K
Прочие характеристики
Теплопроводность	(300 K) 79,0 Вт/(м·К)

Ка́лий — элемент главной подгруппы первой группы, четвёртого периода периодической системы химических элементов Д. И. Менделеева, с атомным номером 19. Обозначается символом K (лат. Kalium). Простое вещество калий (CAS-номер: 7440-09-7) — мягкий щелочной металл серебристо-белого цвета.

В природе калий встречается только в соединениях с другими элементами, например, в морской воде, а также во многих минералах. Очень быстро окисляется на воздухе и очень легко вступает в химические реакции, особенно с водой, образуя щёлочь. Во многих отношениях химические свойства калия очень близки к натрию, но с точки зрения биологической функции и использования их клетками живых организмов они всё же отличаются.

История и происхождение названия

В 1807 году английский химик Дэви электролизом расплава едкого кали (KOH) выделил калий и назвал его «потассий» (лат. potassium; это название до сих пор употребительно в английском, французском, испанском, португальском и польском языках). В 1809 году Л. В. Гильберт предложил название «калий» (лат. kalium, от араб. аль-кали — поташ). Это название вошло в немецкий язык, оттуда в большинство языков Северной и Восточной Европы (в том числе русский) и «победило» при выборе символа для этого элемента — K.

Нахождение в природе

В свободном состоянии не встречается. Породообразующий элемент, входит в состав слюд, полевых шпатов и т.д. Также калий входит в состав сильвина KCl, сильвинита KCl·NaCl, карналлита KCl·MgCl₂·6H₂O, каинита KCl·MgSO₄·6H₂O, а также присутствует в золе некоторых растений в виде карбоната K₂CO₃ (поташ). Калий входит в состав всех клеток (см. ниже раздел Биологическая роль). Кларк калия в земной коре составляет 2,4 % (5-й по распространённости металл, 7-й по содержанию в коре элемент). Концентрация в морской воде 380 мг/л^[3].

Месторождения

Крупнейшие месторождения калия находятся на территории Канады (производитель PotashCorp), России (ОАО «Уралкалий», г. Березники, ОАО «Сильвинит», г. Соликамск, Пермский край, Верхнекамское месторождение калийных руд^[4]), Белоруссии (ПО «Беларуськалий», г. Солигорск, Старобинское месторождение калийных руд^[5]).

Получение

При электролизе щелочей на катоде также выделяется расплавленный калий, а на аноде — кислород:

Важное промышленное значение имеют и методы термохимического восстановления:

и восстановление из расплава хлорида калия карбидом кальция, алюминием или кремнием.^[6]^[7]

Физические свойства

Калий под слоем ТГФ

Калий — серебристое вещество с характерным блеском на свежеобразованной поверхности. Очень лёгок и легкоплавок. Относительно хорошо растворяется в ртути, образуя амальгамы. Будучи внесённым в пламя горелки, калий (а также его соединения) окрашивает пламя в характерный розово-фиолетовый цвет^[8].

Калий активно взаимодействует с водой. Выделяющийся водород воспламеняется, а ионы калия придают пламени фиолетовый цвет. Раствор фенолфталеина в воде становится малиновым, демонстрируя щелочную реакцию образующегося KOH.

Калий образует кристаллы кубической сингонии, пространственная группа I m3m, параметры ячейки a = 0,5247 нм, Z = 2.

Химические свойства

Взаимодействие с простыми веществами

Калий при комнатной температуре реагирует с кислородом воздуха, галогенами; практически не реагирует с азотом (в отличие от лития и натрия). При умеренном нагревании реагирует с водородом с образованием гидрида (200—350 °C):

с халькогенами (100—200 °C, E = S, Se, Te):

При сгорании калия на воздухе образуется надпероксид калия KO₂ (с примесью K₂O₂):

В реакции с фосфором в инертной атмосфере образуется фосфид зелёного цвета (200 °C):

Взаимодействие со сложными веществами

Калий при комнатной температуре активно реагирует с водой, кислотами, растворяется в жидком аммиаке (−50 °C) с образованием тёмно-синего раствора.

Калий глубоко восстанавливает разбавленные серную и азотную кислоты:

При сплавлении металлического калия со щелочами он восстанавливает водород гидроксогруппы:

При умеренном нагревании реагирует с газообразным аммиаком с образованием амида (65—105 °C):

Металлический калий реагирует со спиртами с образованием алкоголятов:

Алкоголяты щелочных металлов (в данном случае, этаноат калия) являются очень сильными основаниями и широко используются в органическом синтезе.

Соединения с кислородом

При взаимодействии калия с кислородом воздуха образуется не оксид, а пероксид и супероксид:

Советский изолирующий противогаз ИП-5

Получают пероксиды прокаливанием металлов на воздухе, освобождённом от углекислого газа.

Также известен озонид калия KO₃, оранжево-красного цвета. Получить его можно взаимодействием гидроксида калия с озоном при температуре не выше 20 °C:

Озонид калия является очень сильным окислителем, например, окисляет элементарную серу до сульфата и дисульфата уже при 50 °C:

Гидроксид

Гидроксид калия (или едкое кали) представляет собой твёрдые белые непрозрачные, очень гигроскопичные кристаллы, плавящиеся при температуре 360 °C. Гидроксид калия относится к щелочам. Он хорошо растворяется в воде с выделением большого количества тепла. Растворимость едкого кали при 20 °C в 100 г воды составляет 112 г.

Применение

Жидкий при комнатной температуре сплав калия и натрия используется в качестве теплоносителя в замкнутых системах, например, в атомных силовых установках на быстрых нейтронах. Кроме того, широко применяются его жидкие сплавы с рубидием и цезием. Сплав состава: натрий 12 %, калий 47 %, цезий 41 % — обладает рекордно низкой температурой плавления −78 °C.
Соединения калия — важнейший биогенный элемент и потому применяются в качестве удобрений.
Соли калия широко используются в гальванотехнике, так как, несмотря на относительно высокую стоимость, они часто более растворимы, чем соответствующие соли натрия, и потому обеспечивают интенсивную работу электролитов при повышенной плотности тока.

Важные соединения

Кристаллы перманганата калия

Биологическая роль

Калий в организме человека

В этом разделе не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.
Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.
Эта отметка установлена 12 мая 2011.

Создание условий для возникновения мембранного потенциала и мышечных сокращений.
Поддержание осмотической концентрации крови.
Поддержание кислотно-щелочного баланса.
Нормализация водного баланса.

Рекомендуемая суточная доля калия составляет для детей от 600 до 1700 миллиграммов, для взрослых от 1800 до 5000 миллиграммов. Потребность в калии зависит от общего веса тела, физической активности, физиологического состояния, и климата места проживания. Рвота, продолжительные поносы, обильное потение, использование мочегонных повышают потребность организма в калии.

Основными пищевыми источниками являются сушёные абрикосы, дыня, бобы, киви, картофель, батат, авокадо, бананы, брокколи, печень, молоко, ореховое масло, цитрусовые, виноград. Калия достаточно много в рыбе и молочных продуктах.

Практически все сорта рыбы содержат более 200 мг калия в 100 г. Количество калия в разных видах рыбы различается. Овощи, грибы и травы также содержат много калия, однако в консервированных продуктах его уровень может быть гораздо меньше. Много калия содержится в шоколаде.

Всасывание происходит в тонком кишечнике. Усвоение калия облегчает витамин B6, затрудняет — алкоголь.

Изотопы

Природный калий состоит из трёх изотопов. Два из них стабильны: ³⁹K (изотопная распространённость 93,258 %) и ⁴¹K (6,730 %). Третий изотоп ⁴⁰K (0,0117 %) является бета-активным с периодом полураспада 1,251·10⁹ лет. В каждом грамме природного калия в секунду распадается в среднем 32 ядра ⁴⁰K, благодаря чему, например, в организме человека массой 70 кг ежесекундно происходит около 4000 радиоактивных распадов. Поэтому легкодоступные в быту соединения калия (поташ, хлорид калия, калийная селитра и т. д.) можно использовать как пробные радиоактивные источники для проверки бытовых дозиметров. ⁴⁰K наряду с ураном и торием считается одним из основных источников геотермальной энергии, выделяемой в недрах Земли (полная скорость энерговыделения оценивается в 40—44 ТВт). В минералах, содержащих калий, постепенно накапливается калий-аргоновый метод является одним из основных методов ядерной геохронологии.

См. также

Примечания

↑ Atomic Weights and Isotopic Compositions for All Elements. NIST Physical Measurement Laboratory. Архивировано из первоисточника 22 августа 2011. Проверено 16 ноября 2010.
↑ Химическая энциклопедия: в 5 т / Редкол.: Кнунянц И. Л. (гл. ред.). — М.: Советская энциклопедия, 1990. — Т. 2. — С. 284. — 671 с. — 100 000 экз.
↑ J. P. Riley and Skirrow G. Chemical Oceanography V. 1, 1965
↑ КАЛИЙНОЕ МЕСТОРОЖДЕНИЕ
↑ Химическое и агрохимическое сырье.
↑ А. Ф. Алабышев, К. Д Грачев, С. А. Зарецкий, М. Ф. Лантратов, Натрий и калий (получение, свойства, применение), Л: Гос. н-т. изд-во хим. лит., 1959, С. 321.
↑ Хим.энциклопедия, т.2, М.: Сов. энциклопедия, 1990, С.562.
↑ Элементы: проба на окрашивание пламени (рус.). Архивировано из первоисточника 22 августа 2011. Проверено 26 января 2010.

Литература

Пилипенко А. Т. Натрий и калий // Справочник по элементарной химии. — 2-е изд. — Киев: Наукова думка, 1978. — С. 316—319.
Дроздов А. Яростные металлы // Энциклопедия для детей. Химия. — М.: Аванта +, 2002. — С. 184—187. — ISBN 5-8483-0027-5
Ахметов Н. С. Общая и неорганическая химия. — М.: Высшая школа, 2001.
Некрасов Б. В. Основы общей химии. — М.: Химия, 1974.
Спицын В. И., Мартыненко Л. И. Неорганическая химия. — М.: МГУ, 1991, 1994.
Лидин Р. А. и др. Элементы IA-группы. Калий // Химические свойства неорганических веществ: Уч. пособие для вузов. — 4-е изд. — М.: КолосС, 2003. — С. 29—40. — ISBN 5-9532-0095-1

Ссылки

Электрохимический ряд активности металлов
Eu, Sm, Li, Cs, Rb, K, Ra, Ba, Sr, Ca, Na, Ac, La, Ce, Pr, Nd, Pm, Gd, Tb, Mg, Y, Dy, Am, Ho, Er, Tm, Lu, Sc, Pu, Th, Np, U, Hf, Be, Al, Ti, Zr, Yb, Mn, V, Nb, Pa, Cr, Zn, Ga, Fe, Cd, In, Tl, Co, Ni, Te, Mo, Sn, Pb, H₂, W, Sb, Bi, Ge, Re, Cu, Tc, Te, Rh, Po, Hg, Ag, Pd, Os, Ir, Pt, Au

Щелочные металлы

Литий
Li
Атомный номер: 3
Атомная масса: 6.941
Темп. плавления: 453.69 K
Темп. кипения: 1615 K
Плотность: 0.534 г/см³
Электроотрицательность: 0.98

Натрий
Na
Атомный номер: 11
Атомная масса: 22.990
Темп. плавления: 370.87 K
Темп. кипения: 1156 K
Плотность: 0.97 г/см³
Электроотрицательность: 0.96

Калий
K
Атомный номер: 19
Атомная масса: 39.098
Темп. плавления: 336.58 K
Темп. кипения: 1032 K
Плотность: 0.86 г/см³
Электроотрицательность: 0.82

Рубидий
Rb
Атомный номер: 37
Атомная масса: 85.468
Темп. плавления: 312.46 K
Темп. кипения: 961 K
Плотность: 1.53 г/см³
Электроотрицательность: 0.82

Цезий
Cs
Атомный номер: 55
Атомная масса: 132.905
Темп. плавления: 301.59 K
Темп. кипения: 944 K
Плотность: 1.93 г/см³
Электроотрицательность: 0.79

Франций
Fr
Атомный номер: 87
Атомная масса: (223)
Темп. плавления: 295 K
Темп. кипения: 950 K
Плотность: 1,87 г/см³
Электроотрицательность: 0.7

В огородах снег пока – что такое NPK?

Разнообразие удобрений, подкормок и добавок для почвогрунта на полках современных магазинов ставят в тупик даже опытных агрономов, не говоря уж об обычном садоводе-любителе. Как же сделать правильный выбор из сотен наименований удобрений, обрушившихся на голову (и кошелек) дачника, порой теряющего ориентиры среди изобилия товаров? Как выбрать именно то удобрение, которое поможет вашим растениям, которое будет удобно в использовании и не нанесет вреда почве и самим питомцам? Выбирая продукты, мы их пробуем, одежду примеряем, картину покупаем, если она радует глаз. А как выбирать удобрения? Может быть купить самый дорогой и красивый пакет или, как соседи, приобрести самых дешевых, но побольше? А часто ли мы задумываемся, что внутри этих пакетов и так ли необходим этот состав именно вашему участку? Давайте попробуем разобраться, что необходимо для роста и нормального развития растений в первую очередь.

Одним из важнейших элементов для растений является азот (N). Он необходим практически на протяжении всего периода развития растения, как для роста самих побегов, так и для их корней и листьев. Фосфор (P) совершенно необходим для созревания плодов. Он больше всего нужен растениям во время образования завязи. При недостатке фосфора весной задерживается раскрытие почек и цветение. Калий (К) – элемент, который способствует общему хорошему состоянию растений. Особенно много калия требуется молодым растениям. При его недостатке растения плохо переносят засуху и снижается морозоустойчивость. Именно без этих трех элементов, а так же без углерода и кислорода ни одно растение не сможет нормально существовать и развиваться. Кислород и углерод в достатке присутствуют в воздухе. А где найти те так необходимые три элемента – азот, фосфор, калий (N,P,K) , которые еще называют макроэлементы?

И азот, и фосфор, и калий можно доставить до ваших любимцев путем внесения в почву простых минеральных удобрений. Наиболее распространенные азотные удобрения – карбамид (мочевина); фосфорные – суперфосфат; калийные – сульфат калия, калимагнезия. Но такие удобрения содержат неодинаковое количество элементов и поэтому, что бы выдержать баланс питания, приходится пересчитывать необходимую дозу внесения. Как недостаток, так и избыток любого из макроэлементов дают обратный эффект и вместо ожидаемого цветущего сада может оказаться безжизненная пустыня. Поэтому намного удобнее использовать комплексные минеральные удобрения. В их состав входят все три главных элемента питания, что обозначается на упаковке тремя упомянутыми волшебными буквами NPK, а рядом их процентное содержание. Такие удобрения просты и удобны в применении, но из них растения усваивают только часть питания, а большая безвозвратно теряется.

Для того, чтобы один из самых важных и ответственных процессов – внесение в почву элементов питания был простым и удобным, чтобы максимально уменьшить риск недостатка или переизбытка того или иного элемента – ОАО «Буйский химический завод» производит комплексное органоминеральное удобрение «Универсал». Отличие этого удобрения в том, что макроэлементы – азот, фосфор и калий (NPK), а так же магний(MgO), столь необходимый для образования хлорофилла, и микроэлементы (железо, цинк, медь, бор) заключены в торфяную гранулу, что дает сразу несколько преимуществ. Во-первых, растение, обвивая каждую гранулу своими корнями, берет из нее именно те элементы, которые ему необходимы в данный момент. Одна проблема снята – растение само решает, чем и когда ему питаться. Во-вторых, это удобрение не вымывается водой, т.е. при однократном внесении в почву ОМУ «Универсал», растение получает гарантированное питание на весь сезон. В-третьих, торф обогащает землю гумусом и делает ее более рыхлой.

Так стоит ли тасовать карты? Выбор очевиден. И пусть любая работа на даче приносит Вам радость, здоровье, а также богатый и качественный урожай!

Минеральные вещества | Tervisliku toitumise informatsioon

В человеческом организме установлено наличие более 70 химических элементов. Достоверно установлена потребность в более чем 20 биоэлементах. Для обеспечения достаточного количества этих элементов крайне важно, чтобы питание было разнообразным.

Встречающиеся в организме минеральные вещества можно условно разделить на две группы:

Содержание макроэлементов в организме составляет более 0,01%. Ими являются фосфор (P), кальций (Ca), натрий (Na), калий (K), магний (Mg), сера (S), хлор (Cl) (см Таблица 1).
Содержание микроэлементов – менее 0,01%, у некоторых даже 0,00001.

Потребность в некоторых микроэлементах установлена, это железо (Fe), цинк (Zn), медь (Cu), йод (I), селен (Se) , марганец (Mn), молибден (Mo), фтор (F), хром (Cr), кобальт (Co), кремний (Si), ванадий (V), бор (B), никель (Ni), мышьяк (As) и олово (Sn).

Помимо них в организме обнаружен целый ряд элементов, функция которых пока не ясна, их появление в организме может быть обусловлено загрязнением окружающей среды и частым соприкосновением с ними. Например, люди, работающие в теплицах, постоянно контактируют с химическими веществами, различные элементы могут быть признаком разного рода заболеваний. В числе таких элементов алюминий (Al), стронций (Sr), барий (Ba), рубидий (Rb), палладий (Pd), бром (Br).

В организм могут попадать и тяжелые, т.е. ядовитые металлы, такие как кадмий (Cd), ртуть (Hg) или свинец (Pb).

Минеральные вещества в нашем организме являются важными компонентами скелета, биологических жидкостей и энзимов и способствуют передаче нервных импульсов.

Люди и животные получают различные биологические элементы из пищи, воды и окружающего воздуха, самостоятельно синтезировать минеральные вещества живые организмы не могут. В растениях минеральные вещества накапливаются из почвы, и их количество зависит от места произрастания и наличия удобрений. В питьевой воде также имеются минеральные вещества, и их содержание зависит от места, откуда получают воду.

Несмотря на то, что человек нуждается в небольших количествах минеральных веществ (макроэлементов в миллиграммах и граммах, микроэлементов – в милли- и микрограммах), в его организме, тем не менее, отсутствуют достаточные запасы минеральных веществ, чтобы нормально перенести их долговременный дефицит. Потребность в минеральных веществах зависит также от возраста, пола и прочих обстоятельств (см Таблица 2). Например, повышенная потребность в железе у женщин связана с менструациями и беременностью, а спортсменам требуется больше натрия, потому что он интенсивно выводится с потом.

Чрезмерные количества минеральных веществ могут привести к сбоям в работе организма, потому что, будучи компонентами биоактивных соединений, они оказывают влияние на регуляторные функции. Получать чрезмерные количества минеральных веществ (за исключением натрия) с пищей практически невозможно, однако это может произойти при чрезмерном употреблении биологически активных добавок и обогащенных минеральными веществами продуктов.

Усвоению минеральных веществ могут препятствовать:

злоупотребление кофе,
употребление алкоголя,
курение,
некоторые лекарства,
некоторые противозачаточные таблетки,
определенные вещества, встречающиеся в некоторых продуктах, например, в ревене и шпинате.

Потери минеральных веществ при тепловой обработке продуктов питания значительно меньше, чем потери витаминов. Однако при рафинировании или очистке часть минеральных веществ удаляется. Поэтому важно есть больше цельнозерновых и нерафинированных продуктов. Минеральные вещества могут образовывать соединения с другими веществами, содержащимися в продуктах питания (например, с оксалатами в ревене), в результате чего организм не может их усвоить.

Таблица 1

Названия и источники важнейших минеральных веществ

Обозначение	Название	Лучшие источники *
Макроэлементы
Na	натрий	поваренная соль (NaCl), готовая еда, сыр, ржаной хлеб, консервы, мясные продукты, оливки, картофельные чипсы
K	калий	растительные продукты: сушеные фрукты и ягоды, орехи, семена, топинамбур, картофель, редис, капуста, зеленые овощи, мука «Кама», свёкла, банан, ржаной хлеб, смородина, томаты
Ca	кальций	молоко и молочные продукты (особенно сыр), миндаль, орехи, семена, рыба (с костями), шпинат
Mg	магний	орехи, семена, мука «Кама», ржаной хлеб, шпинат, бобовые, греча, цельнозерновые продукты, свинина, говядина и курятина, банан, брокколи
P	фосфор	семена, орехи, молочные продукты (особенно сыр), печень, птица, говядина, ржаной хлеб, рыба, цельнозерновые продукты, бобовые
S	сера	продукты с белками, содержащими аминокислоты метионин (зерновые, орехи) и цистеин (мясо, рыба, соевые бобы, зерновые)
Cl	хлор	поваренная соль
Микроэлементы
Fe	железо	печень, кровяная колбаса, семечки, яйца, изюм, ржаной хлеб, нежирная говядина и свинина, цельнозерновые продукты, греча, клубника
Zn	цинк	печень, мясо, мука «Кама», семена, орехи, сыр, ржаной хлеб, бобовые, дары моря (крабы, салака), цельнозерновые продукты, яйца
Cu	медь	печень, какао-порошок, мясо, бобовые, цельнозерновые продукты, семена, орехи, греча, ржаной хлеб, лосось, авокадо, свёкла, дары моря
I	йод	йодированная соль, рыба и другие дары моря, сыр, яйца, некоторые виды ржаного хлеба и йогурта
Se	селен	арахис, печень, рыба и дары моря, семена подсолнечника, мясо

* Количество, содержащееся в 100 г продукта, покрывает не менее 10% суточной потребности взрослой женщины

Таблица 2

Возраст	Натрий, мг	Кальций, мг	Калий, г	Магний, мг	Железо, мг	Цинк, мг	Медь, мг	Йод, мкг	Селен, мкг
Дети
6–11 месяцев	до 650	550	1,1	80	8	5	0,3	60	15
12–23 месяца	до 830	600	1,4	85	8	6	0,3	90	25
2–5 лет	до 1580	600	1,8	120	8	6	0,4	90	30
6–9 лет	до 1580	700	2	200	9	7	0,5	120	30
Женщины
10–13 лет	до 2400	900	2,9	300	11	8	0,7	150	40
14–17 лет	до 2400	900	3,1	320	15	9	0,9	150	50
18–30 лет	до 2400	900	3,1	320	15	9	0,9	150	50
31–60 лет	до 2400	800	3,1	320	15	9	0,9	150	50
61–74 лет	до 2400	800	3,1	320	10	9	0,9	150	50
> 75 лет	до 2400	800	3,1	320	10	9	0,9	150	50
Беременные	до 2400	900	3,1	360	15	10	1	175	60
Кормящие матери	до 2400	900	3,1	360	15	11	1,3	200	60
Мужчины
10–13 лет	до 2400	900	3,3	300	11	11	0,7	150	40
14–17 лет	до 2400	900	3,5	380	11	12	0,9	150	60
18–30 лет	до 2400	900	3,5	380	10	9	0,9	150	60
31–60 лет	до 2400	800	3,5	380	10	9	0,9	150	60
61–74 лет	до 2400	800	3,5	380	10	10	0,9	150	60
> 75 лет	до 2400	800	3,5	380	10	10	0,9	150	60

Максимальные разовые безопасные дозы минеральных веществ и пищевых добавок:

Минеральное вещество	Доза
Кальций (мг)	2500
Фосфор (мг)	3000
Калий (мг)	3,7*
Железо (мг)	60
Цинк (мг)	25
Медь (мг)	5
Йод (мкг)	600
Селен (мкг)	300

* Только из биоактивных добавок или обогащенной пищи

Калий — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Калий — важный минеральный компонент человеческого тела и главный катион, содержащийся во внутриклеточной жидкости всех клеток. Основным показанием для введения калия является дефицит калия или гипокалиемия, состояние, при котором уровень калия в сыворотке падает ниже критического диапазона. В этом упражнении описаны показания, действие и противопоказания для введения калия как ценного средства при лечении гипокалиемии и других расстройств, когда это применимо.Это мероприятие также подчеркнет механизм действия, профиль нежелательных явлений и другие ключевые факторы (например, дозирование, фармакодинамику, фармакокинетику, мониторинг, соответствующие взаимодействия), относящиеся к членам межпрофессиональной группы, которые участвуют в назначении или введении калия для лечения. пациенты.

Цели:

Определить правильные показания и противопоказания для введения калия.
Проверьте признаки передозировки или токсичности калия.
Обобщите правильную дозу и способы введения калия в разных возрастных группах.
Объясните некоторые стратегии межпрофессиональной группы для улучшения координации помощи и коммуникации для продвижения калиевой терапии, где это показано, и улучшения результатов лечения пациентов.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Показания

Калий — важнейший минеральный компонент человеческого тела и главный катион, содержащийся во внутриклеточной жидкости всех клеток.Существует множество солей калия, которые могут быть полезны в качестве лекарства по широкому кругу показаний. Поскольку калий является важным электролитом, который обычно поступает с пищей, любое состояние, при котором пациент не может поддерживать свою диету, является показанием для экзогенного восполнения запасов калия. Следовательно, рекомендуется включать калий в схемы замещения электролитов и составлять часть внутривенных поддерживающих жидкостей у взрослых и детей или в качестве плановой профилактики после хирургического вмешательства.

Основным показанием для введения калия является дефицит калия или гипокалиемия, состояние, при котором уровень калия в сыворотке падает ниже критического диапазона. Гипокалиемия может возникать по нескольким причинам, в основном из-за недостаточного потребления калия, например, при недоедании, мальабсорбции, истощении, длительном парентеральном питании без калия или чрезмерных потерях калия, таких как рвота, диарея, чрезмерный дренаж желудочно-кишечных жидкостей, диализ, почечные заболевания, диабетический кетоацидоз, гиперадренализм, применение диуретиков, кортикостероидов и амфотерицина B.Еще одна важная причина гипокалиемии — гиперактивность коры надпочечников, называемая синдромом Кушинга. Метаболический алкалоз также может вызывать гипокалиемию, перемещая калий из внеклеточного во внутриклеточное пространство.

Другие рекомендуемые показания для применения солей калия:

Гипертония: Адекватное потребление калия является рекомендацией для предотвращения развития гипертонии. Лица, назначающие препараты, также назначают добавки калия для улучшения контроля артериального давления у пациентов с известной гипертонией.[1]

Аритмия: токсичность сердечных гликозидов из-за потери калия или некоторых тахиаритмий после операции на сердце.

Токсичность таллия: Ограниченное внутривенное применение. [2] [3]

Гипертиреоз: йодид калия назначается в качестве дополнительного перорального препарата в непосредственном предоперационном периоде пациентам с гипертиреозом, перенесшим тиреоидэктомию. [4] Он также полезен в качестве дополнительного лечения пациентов в критическом состоянии с кризом тиреотоксикоза.

Радиационная защита: пероральный прием йодида калия может помочь защитить щитовидную железу, блокируя поглощение тиреоидных гормонов радиоактивных изотопов йода либо в результате воздействия окружающей среды, либо во время лечения радиофармацевтическими препаратами. [5]

Споротрихоз: пероральный йодид калия считается препаратом выбора при фиксированном кожном или лимфокожном споротрихозе в странах с ограниченными ресурсами из-за его низкой стоимости. [6] Однако не проводилось сравнения его эффективности с противогрибковыми препаратами, такими как итраконазол, и увеличенная продолжительность терапии коррелирует с большим количеством побочных эффектов.

Кашель: Исторически врачи использовали йодид калия для лечения симптомов хронического кашля в качестве отхаркивающего средства от вязкой слизи. Однако его эффективность в этой роли не подтверждается.

Подщелачивание: Цитрат калия полезен для подщелачивания мочи в случае определенных видов камней в мочевых путях и лечения состояний, связанных с хроническим метаболическим ацидозом (хроническая почечная недостаточность и почечный канальцевый ацидоз). В этих условиях цитрат калия служит альтернативой цитрату натрия или бикарбонату натрия, когда введение большого количества натрия нежелательно.

Антибиотики: Калий также используется в качестве носителя или химического соединения для некоторых антибиотических препаратов (например, бензилпенициллин калия, пенициллин калия V и амоксициллин-клавуланат калия).

Механизм действия

В своей роли основного внутриклеточного катиона калий действует для сохранения кислотно-щелочного баланса и поддержания изотоничности и электродинамической функции клетки. Он активирует многие ферментативные реакции в нашем организме и играет важную роль в передаче нервных импульсов, сокращении сердечных мышц, скелетных и гладких мышц, синтезе тканей, желудочной секреции и функции почек.Калий снижает среднее систолическое и диастолическое артериальное давление. [1]

Введение

Калий может вводиться в форме нескольких солей, некоторые из которых могут приниматься перорально (хлорид, ацетат, бикарбонат, глюконат и цитрат калия), а некоторые из которых вводятся внутривенно (хлорид калия и ацетат). Некоторые калийсодержащие соединения (например, хлорид калия) можно вводить подкожно (гиподермоклиз). [7] Пероральный путь всегда предпочтительнее внутривенной инъекции, за исключением критической гипокалиемии; Это связано с тем, что относительно медленный процесс всасывания солей калия в желудочно-кишечном тракте ограничивает вероятность внезапного значительного повышения концентрации калия в сыворотке крови.

Пероральное введение

Пероральные добавки калия следует вводить во время или после еды для уменьшения раздражения желудочно-кишечного тракта и катарсического эффекта.

Пероральные соли калия обычно вводятся от 1 до 4 доз в день. При относительно высокой суточной дозировке (более 20 мЭкв) введение препарата следует проводить в разделенных дозах.

Препараты хлорида калия с пролонгированным высвобождением полезны для пациентов, которые не переносят или не соблюдают правила приема нескольких дневных доз препаратов калия.

Внутривенная инфузия

Введение калийсодержащих инфузий должно осуществляться путем медленной внутривенной инфузии, включая болюсы калия при гипокалиемии (скорость введения обычно не должна превышать 20 мг-экв / час). При включении калия при длительном приеме или введении поддерживающей жидкости концентрация не должна превышать 40 мэкв / л (исключение может составлять тяжелая гипокалиемия, связанная с сердечной аритмией или диабетическим кетоацидозом, когда более высокие концентрации от 60 до 80 мэкв / л требуют осторожности).При внутривенном введении калия важны непрерывный мониторинг ЭКГ и серийные измерения концентрации калия в плазме, особенно когда скорость введения превышает 20 мэкв / час.

Растворы калия внутривенно следует назначать только пациентам с хорошей гидратацией и с адекватным потоком мочи (особенно у послеоперационных пациентов).

Выбор дозировки калия требует осторожности у пациентов с почечной недостаточностью и гериатрических пациентов. [8]

Ацетат калия, хлорид калия и фосфат калия доступны в виде концентрированных растворов, которые требуют разбавления перед внутривенным введением.Непереносимость местных сосудов может быть ограничивающим фактором в возможности введения концентрированных растворов. В идеале введение вливания калия должно осуществляться через крупную вену с высоким потоком (например, бедренную вену), или введение растворов с более низкой концентрацией может осуществляться в разделенных дозах через периферические вены.

Дозировка

Расчетная доза добавок калия обычно выражается в миллиэкв. Калия. В зависимости от используемой добавки калия количество пероральной добавки, которая обеспечит конкретную дозу калия в мэкв., Будет варьироваться.

Нормальная суточная потребность взрослого человека в калии и обычное диетическое потребление калия составляет от 40 до 80 мЭкв; младенцам и детям требуется от 2 до 3 мг-экв / кг до 40 мг-экв / м в день.

Побочные эффекты

Гиперкалиемия — наиболее частое и опасное для жизни побочное действие калия, которое может быстро развиваться. [9] Это состояние может проявляться в виде потенциально фатальной брадикардии, асистолии и фибрилляции желудочков.

При приеме энтеральных препаратов обычно возникают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, диарея и боль в животе.

Экстравазация, местное раздражение и флебит могут возникать из-за неправильного разбавления внутривенных препаратов или введения через периферическую вену.

Реакции гиперчувствительности возникают при употреблении йодида калия, а также при хроническом отравлении йодом (йодизм).

Противопоказания

Гиперкалиемия — абсолютное противопоказание для заместительной терапии калия. Недостаточный диурез или его отсутствие, а также тяжелая почечная недостаточность являются относительными противопоказаниями.Системный ацидоз и состояния обезвоживания требуют коррекции перед введением калия. Введение калия требует осторожности в состояниях значительного разрушения тканей (например, ожоги или послеоперационные состояния), недостаточности надпочечников и одновременном применении калийсберегающих диуретиков. Пероральные формы добавок калия следует с осторожностью применять пациентам с задержкой желудочно-кишечного транзита по структурным или функциональным причинам.

Йодид калия не предназначен для пациентов с известной чувствительностью к йодидам.

Мониторинг

Баланс жидкости, гидратация и кислотно-щелочной статус необходимо периодически контролировать во время замещения калия. Уровни калия в сыворотке крови требуют частого контроля у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов с внутривенным болюсным замещением калия. Регулярные проверки уровня калия также необходимы, когда пациенты принимают препараты, повышающие риск гиперкалиемии (например, ингибиторы АПФ, калийсберегающие диуретики).

Токсичность

Гиперкалиемия — наиболее распространенная и опасная для жизни опасность терапии калием.Изменения ЭКГ являются наиболее важным показателем скрытого отравления калием. Они включают высокие остроконечные зубцы T, депрессию сегмента ST, исчезновение зубца P, удлинение интервала QT и расширение комплекса QRS с размытием. Клинические признаки и симптомы гиперкалиемии включают парестезии, сонливость, спутанность сознания, вялый паралич, серую бледность, холодную кожу, коллапс периферических сосудов с падением артериального давления, критические сердечные аритмии и сердечную блокаду.

Лечение гиперкалиемии зависит от ее тяжести, и существует несколько доступных схем.[9] Однако быстрое снижение концентрации калия в плазме у оцифрованных пациентов может привести к токсичности сердечных гликозидов. Прием продуктов, богатых калием, и калийсберегающих диуретиков требует немедленного прекращения приема. У пациентов с тяжелой гиперкалиемией рекомендованы немедленные меры, позволяющие внутриклеточный сдвиг калия (введение бикарбоната натрия, соли кальция и / или инсулин-декстрозы). Пациентам, у которых на ЭКГ наблюдается отсутствие зубцов P или широкий комплекс QRS и которые получают сердечные гликозиды , а не , следует немедленно ввести глюконат кальция или другую соль кальция внутривенно с непрерывным мониторингом ЭКГ для противодействия кардиотоксическим эффектам калия.Если отклонения на ЭКГ сохраняются, можно назначить повторные дозы соли кальция.

Когда ЭКГ нормализуется, следующие усилия должны указывать на удаление калия из организма. Некоторая адсорбция калия может быть достигнута путем перорального введения полистиролсульфоната натрия или в виде клизмы. Гемодиализ или перитонеальный диализ снизят концентрацию калия в плазме и могут быть необходимы пациентам с почечной недостаточностью.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Для борьбы с передозировкой калия требуется межпрофессиональная команда медицинских специалистов, включая медсестру, лабораторных технологов, фармацевтов и несколько врачей разных специальностей.Без своевременного и надлежащего лечения заболеваемость и смертность от передозировки калия высоки. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний от гиперкалиемии особенно увеличивается у пациентов с хроническим заболеванием почек и пациентов, находящихся на диализе. [10] [Уровень 1] Как только становится очевидным, что гиперкалиемия могла возникнуть в результате введения калия, пациенту требуется госпитализация в ОИТ для наблюдения и лечения. Врач интенсивной терапии обеспечивает координацию ухода, в том числе следующее:

Заказ серийных уровней калия в крови
Наблюдение за пациентом на предмет признаков и симптомов сердечной аритмии и непрерывный мониторинг ЭКГ
Выполнение различных маневров, помогающих ограничить риск сердечной аритмии. абсорбция препарата в организме
Быстрое введение бикарбоната натрия и глюконата кальция или хлорида кальция для ограничения кардиотоксичности
Проконсультируйтесь с фармацевтом по поводу использования полистиролсульфоната и глюкозо-инсулина
Проконсультируйтесь с нефролог для дальнейшего лечения, которое может включать диализ
Проконсультироваться с кардиологом для лечения угрожающих жизни аритмий

Существующие протоколы лечения критической гиперкалиемии, вызванной введением калия, не имеют убедительных доказательств и кажутся для конкретного учреждения.[11] [Уровень 3] Необходимы окончательные клинические испытания, чтобы заполнить пробелы в знаниях о том, когда лечить и как лечить. [11] Лечение передозировки калия не прекращается с разрешением гиперкалиемии. После стабилизации состояния пациента необходимо определить, как и почему у пациента возникла гиперкалиемия. Секции медперсонала и аптеки команды могут помочь определить, была ли введена предполагаемая доза или медицинская ошибка привела к токсичности калия. Нефролог может определить, есть ли исходное снижение функции почек, способствующее возникшей в результате гиперкалиемии.Только работая в команде межпрофессионалов, можно снизить заболеваемость и смертность от непреднамеренной передозировки калия.

Непрерывное образование / обзорные вопросы

Ссылки

1.: Велтон П.К., Хе Дж., Катлер Дж. А., Бранкати, Флорида, Аппель Л.Дж., Фоллманн Д., Клаг М.Дж. Влияние перорального калия на кровяное давление. Метаанализ рандомизированных контролируемых клинических исследований. ДЖАМА. 1997 28 мая; 277 (20): 1624-32. [PubMed: 9168293]
2.: Malbrain ML, Lambrecht GL, Zandijk E, Demedts PA, Neels HM, Lambert W., De Leenheer AP, Lins RL, Daelemans R.Лечение тяжелой интоксикации таллием. J Toxicol Clin Toxicol. 1997; 35 (1): 97-100. [PubMed:
60]
3.: Bank WJ, Pleasure DE, Suzuki K, Nigro M, Katz R. Отравление таллием. Arch Neurol. 1972 Май; 26 (5): 456-64. [PubMed: 4337304]
4.: Bahn Chair RS, Burch HB, Cooper DS, Garber JR, Greenlee MC, Klein I, Laurberg P, McDougall IR, Montori VM, Rivkees SA, Ross DS, Sosa JA, Stan MN ., Американская тироидная ассоциация. Американская ассоциация клинических эндокринологов.Гипертиреоз и другие причины тиреотоксикоза: руководящие принципы лечения Американской ассоциации щитовидной железы и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Щитовидная железа. 2011 июн; 21 (6): 593-646. [PubMed: 21510801]
5.: Becker DV, Braverman LE, Dunn JT, Gaitan E, Gorman C, Maxon H, Schneider AB, Van Middlesworth L, Wolff J. Использование йода в качестве средства, блокирующего щитовидную железу в событие аварии реактора. Отчет Комитета по экологическим рискам Американской тироидной ассоциации.ДЖАМА. 3 августа 1984 г .; 252 (5): 659-61. [PubMed: 6737670]
6.: Sterling JB, Heymann WR. Йодид калия в дерматологии: препарат XIX века для использования в XXI веке, фармакология, побочные эффекты и противопоказания. J Am Acad Dermatol. 2000 Октябрь; 43 (4): 691-7. [PubMed: 11004629]
7.: Рочон П.А., Гилл С.С., Литнер Дж., Фишбах М., Гудисон А.Дж., Гордон М. Систематический обзор доказательств использования гиподермоклиза для лечения обезвоживания у пожилых людей. J Gerontol A Biol Sci Med Sci.1997 Май; 52 (3): M169-76. [PubMed: 9158559]
8.: Alscher MD. [«Тихий убийца: гипер- и гипокалиемия»]. Dtsch Med Wochenschr. 2016 Октябрь; 141 (21): 1531-1536. [PubMed: 27750339]
9.: Растегар А., Сулеймани М., Растергар А. Гипокалиемия и гиперкалиемия. Postgrad Med J. 2001 Dec; 77 (914): 759-64. [Бесплатная статья PMC: PMC1742191] [PubMed: 11723313]
10.: Hoppe LK, Muhlack DC, Koenig W., Carr PR, Brenner H, Schöttker B. Обзор и мета-анализ наблюдательных исследований.Кардиоваск наркотики Ther. 2018 Апрель; 32 (2): 197-212. [PubMed: 29679302]
11.: Rossignol P, Legrand M, Kosiborod M, Hollenberg SM, Peacock WF, Emmett M, Epstein M, Kovesdy CP, Yilmaz MB, Stough WG, Gayat E, Pitt B, Zannad F, Мебазаа А. Неотложное ведение тяжелой гиперкалиемии: руководство по передовой практике и возможности на будущее. Pharmacol Res. 2016 ноябрь; 113 (Pt A): 585-591. [PubMed: 27693804]

Заболевания калия: гипокалиемия и гиперкалиемия

1.Пэйс Би Джей, Патерсон КР, Оньянга-Омара Ф, Доннелли Т, Серый JM, Лоусон Д.Х. Запись исследования связи гипокалиемии у госпитализированных пациентов. Постградская медицина J . 1986; 62 (725): 187–191 ….

2. Lippi G, Фавалоро EJ, Монтаньяна М, Guidi GC. Распространенность гипокалиемии: опыт большой академической больницы. Intern Med J . 2010. 40 (4): 315–316.

3. Лиамис Г., Роденбург Е.М., Хофман А, Zietse R, Stricker BH, Hoorn EJ.Электролитные нарушения у субъектов сообщества: распространенность и факторы риска. Am J Med . 2013. 126 (3): 256–263.

4. Шемер Дж., Модан М, Эзра Д, Кабили С. Заболеваемость гиперкалиемией у госпитализированных пациентов. ISR J Med Sci . 1983; 19 (7): 659–661.

5. Пэйс Б, Серый JM, Макбрайд Д, Доннелли Т, Лоусон Д.Х. Гиперкалиемия у пациентов в стационаре. Br Med J (Clin Res Ed) .1983; 286 (6372): 1189–1192.

6. Gennari FJ. Гипокалиемия. N Engl J Med . 1998. 339 (7): 451–458.

7. Weiner ID, Wingo CS. Гипокалиемия — последствия, причины и способы устранения. Дж. Ам Соц Нефрол . 1997. 8 (7): 1179–1188.

8. Gennari FJ. Нарушения гомеостаза калия. Гипокалиемия и гиперкалиемия. Клиника интенсивной терапии . 2002. 18 (2): 273–288.

9. Рейд А., Джонс Джи, Айлс К.Гипокалиемия: обычные вещи встречаются часто — ретроспективный опрос. JRSM Короткая репутация . 2012; 3 (11): 80.

10. Шульман М, Нариньш Р.Г. Гипокалиемия и сердечно-сосудистые заболевания. Ам Дж. Кардиол . 1990; 65 (10): 4E – 9E.

11. Гринберг А. Диуретические осложнения. Am J Med Sci . 2000. 319 (1): 10–24.

12. Дхалла И.А., Гомеш Т, Яо З, и другие. Хлорталидон в сравнении с гидрохлоротиазидом для лечения артериальной гипертензии у пожилых людей: популяционное когортное исследование. Энн Интерн Мед. . 2013. 158 (6): 447–455.

13. Morgan DB, Дэвидсон К. Гипокалиемия и диуретики: анализ публикаций. Br Med J . 1980. 280 (6218): 905–908.

14. Mount DB, Занди-Неджад К. Нарушения баланса калия. В: Taal MW, Chertow GM, Marsden PA, Brenner BM, Rector FC, ред. Бреннер и Ректор Почка. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер / Сондерс; 2012.

15. Macdonald JE, Struthers AD. Каков оптимальный уровень калия в сыворотке крови у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями? Джам Колл Кардиол .2004. 43 (2): 155–161.

16. Ван Р, Ван ДД, Райан MP. Рефрактерное восполнение калия. Следствие дефицита магния. Arch Intern Med . 1992. 152 (1): 40–45.

17. Миллейн Т.А., Ward DE, Camm AJ. Является ли гипомагниемия аритмогенной? Клин Кардиол . 1992. 15 (2): 103–108.

18. Камель К.С., Этье JH, Ричардсон Р.М., Медведь РА, Гальперин МЛ. Электролиты и осмоляльность мочи: когда и как их использовать. Ам Дж. Нефрол . 1990. 10 (2): 89–102.

19. Диркс ДБ, Шумаик ГМ, Харриган Р.А., Брэди WJ, Чан ТК. Электрокардиографические проявления: электролитные нарушения. J Emerg Med . 2004. 27 (2): 153–160.

20. Уивер В.Ф., Берчелл HB. Калий в сыворотке и электрокардиограмма при гипокалиемии. Тираж . 1960; 21: 505–521.

21. Урожай MJ, Хорн Э.Дж., Линдеманс Дж., Цитце Р.Гипокалиемия и последующая гиперкалиемия у госпитализированных пациентов. Циферблат нефрола . 2007. 22 (12): 3471–3477.

22. Ким Г.Х., Han JS. Лечебный подход к гипокалиемии. Нефрон . 2002; 92 (приложение 1): 28–32.

23. Ingram TC, Olsson JM. Вкратце: гипокалиемия. Педиатр Ред. . 2008; 29 (9): e50 – e51.

24. Эванс К.Дж., Гринберг А. Гиперкалиемия: обзор. J Intensive Care Med . 2005. 20 (5): 272–290.

25. Fordjour KN, Уолтон Т, Доран Дж. Дж. Лечение гиперкалиемии у госпитализированных пациентов. Am J Med Sci . 2014; 347 (2): 93–100.

26. Аронсон П.С., Гибиш Г. Влияние pH на калий: новые объяснения старых наблюдений. Дж. Ам Соц Нефрол . 2011; 22 (11): 1981–1989.

27. Perazella MA. Лекарственная гиперкалиемия: старые виновники и новые преступники. Am J Med . 2000. 109 (4): 307–314.

28. Raebel MA. Гиперкалиемия, связанная с применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина. Кардиоваск Тер . 2012; 30 (3): e156 – e166.

29. Брутто П, Пистрош Ф. Гиперкалиемия: снова. Циферблат нефрола . 2004. 19 (9): 2163–2166.

30. Альфонсо А., Соар Дж., Мактиер Р. и др. Лечение острой гиперкалиемии у взрослых.1 марта 2014 г. http://www.renal.org/guidelines/joint-guidelines/treatment-of-acute-hyperkalaemia-in-adults#sthash.o9MgdJbw.dpbs. По состоянию на 1 сентября 2014 г.

31. Smellie WS. Ложная гиперкалиемия. BMJ . 2007. 334 (7595): 693–695.

32. Montague BT, Уэллетт-младший, Буллер Г.К. Ретроспективный обзор частоты изменений ЭКГ при гиперкалиемии. Clin J Am Soc Nephrol . 2008. 3 (2): 324–330.

33.Максвелл А.П., Линден К, О’Доннелл С, Гамильтон П.К., Маквей Г.Е. Лечение гиперкалиемии. J R Coll Врачи Edinb . 2013. 43 (3): 246–251.

34. Чарытан Д, Гольдфарб Д.С. Показания к госпитализации больных гиперкалиемией. Arch Intern Med . 2000. 160 (11): 1605–1611.

35. Soar J, Перкинс Г.Д., Аббас Г, и другие. Рекомендации Европейского совета по реанимации по реанимации, 2010 г., раздел 8.Остановка сердца при особых обстоятельствах: нарушение электролитного баланса, отравление, утопление, случайное переохлаждение, гипертермия, астма, анафилаксия, кардиохирургия, травма, беременность, поражение электрическим током. Реанимация . 2010. 81 (10): 1400–1433.

36. Lexicomp онлайн. https://online.lexi.com/crlsql/servlet/crlonline [требуется подписка]. Проверено 23 сентября 2014 г.

37. Weisberg LS. Управление тяжелой гиперкалиемией. Crit Care Med . 2008. 36 (12): 3246–3251.

38. Линза ХМ, Montoliu J, Случаи А, Campistol JM, Вернуть L. Лечение гиперкалиемии при почечной недостаточности: сальбутамол против инсулина. Циферблат нефрола . 1989. 4 (3): 228–232.

39. Махони Б.А., Смит WA, Lo DS, Цой К, Тонелли М, Clase CM. Экстренные вмешательства при гиперкалиемии. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (2): CD003235.

40. Аллон М, Шанклин Н.Влияние введения бикарбоната на калий плазмы у диализных пациентов: взаимодействие с инсулином и альбутеролом. Am J Kidney Dis . 1996. 28 (4): 508–514.

41. Lillemoe KD, Ромоло JL, Гамильтон С.Р., Пеннингтон Л. Р., Бердик Дж. Ф., Уильямс GM. Некроз кишечника из-за полистирола натрия (кайексалата) в клизмах с сорбитолом: клиническое и экспериментальное подтверждение гипотезы. Хирургия . 1987. 101 (3): 267–272.

42. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. MedWatch. Кайексалат (сульфонат полистирола натрия) порошок. Январь 2011 г. http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/ucm186845.htm. По состоянию на 23 сентября 2014 г.

43. Harel Z, Харел С, Шах П.С., Вальд Р., Perl J, Bell CM. Желудочно-кишечные нежелательные явления при использовании полистиролсульфоната натрия (кайексалата): систематический обзор. Am J Med . 2013; 126 (3): 264.e9 – e24.

44. Себастьян А, Шамбелан М, Sutton JM. Улучшение гиперхлоремического ацидоза с помощью терапии фуросемидом у пациентов с хронической почечной недостаточностью и почечным канальцевым ацидозом 4 типа. Ам Дж. Нефрол . 1984. 4 (5): 287–300.

Высокий или низкий, нормальный Уровень K

В правильных количествах минеральный калий помогает вашим нервам и мышцам «разговаривать» друг с другом, перемещает питательные вещества в клетки и выводит их из них, а также помогает сердцу работать.

Заболевания почек — частая причина высокого уровня калия. Высокий или низкий уровень калия может вызвать проблемы с сердцем. Низкий уровень калия может вызвать мышечные судороги.

Вам часто нужно сдавать анализ крови на ежегодном медосмотре, чтобы проверить уровень калия. Если у вас есть какое-либо из перечисленных выше состояний, ваш врач может попросить вас пройти обследование. Образец крови может проверить, находится ли ваш уровень калия в пределах нормы.

Что такое калий?

В качестве питательного вещества калий содержится во многих продуктах питания.Некоторые продукты с большим содержанием этого минерала включают:

Авокадо
Бананы
Свекла
Апельсины и апельсиновый сок
Тыквы
Шпинат

Калий — один из минералов, который играет важную роль в контроле количества жидкости. в организме. Другой — натрий. Слишком много натрия, который организм получает в основном из соли, приводит к задержке жидкости в организме. Это может привести к повышению артериального давления (гипертонии) и другим проблемам.Калий уравновешивает действие натрия и помогает поддерживать уровень жидкости в определенном диапазоне.

Ваше тело должно поддерживать определенное количество калия в крови в пределах от 3,6 до 5,2 миллимоля на литр (ммоль / л).

Зачем мне проходить этот тест?

Ваш врач может попросить вас сделать анализ крови для проверки уровня калия, если он подозревает, что у вас проблемы со здоровьем, например:

Другие термины, используемые для описания этого теста:

BMP (базовая метаболическая панель)
Chem 7
Панель электролитов

Помимо определения уровня калия, тест может проверить вашу кровь на содержание хлоридов, натрия и азота мочевины (АМК).

Как подготовиться?

Ваш врач может попросить вас не есть как минимум за 6 часов до теста и пить только воду.

Они, вероятно, захотят поговорить с вами о вашей истории болезни и о лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты, поэтому вам могут посоветовать не принимать их перед тестом.

Для проведения теста лаборант вводит иглу в вену и берет образец крови. Иногда бывает трудно найти хорошую вену, поэтому они затягивают эластичную ленту вокруг вашего плеча и просят вас разжать и сжать руку в кулак.Игла прикреплена к пробирке, в которую собирается образец крови.

Обычно это занимает менее 5 минут.

Анализы крови очень распространены и сопряжены с очень небольшим риском. Однако любой укол иглой может вызвать кровотечение, синяк, инфекцию или вызвать обморок. Обратите внимание на указания врача, в том числе на надавливание на эту область и поддержание ее в чистоте.

Что означают мои результаты?

В зависимости от лаборатории вы должны получить результаты в течение нескольких дней.(Если в кабинете вашего врача есть лаборатория, результаты могут быть получены менее чем за час).

Ваш врач обсудит с вами результаты. Если у вас высокий уровень калия (состояние, называемое гиперкалиемией , ), у вас может быть:

Если у вас низкий уровень калия (гипокалиемия , ), у вас может быть:

Болезнь почек
Диабетический кетоацидоз
Дефицит фолиевой кислоты (Фолиевая кислота — важный витамин B, который помогает создавать новые клетки в организме.)

Гипокалиемия также может быть вызвана:

Иногда образец крови может быть неправильно взят или плохо исследован, что может повлиять на результаты анализа. Чтобы убедиться в правильности диагноза, врач может попросить вас сделать второй анализ крови. Или они могут попросить вас сдать анализ мочи.

Пациенты, у которых уже было диагностировано заболевание почек или другие недуги, могут регулярно сдавать анализы крови на калий.

Польза для здоровья и рекомендуемая доза

Калий — один из семи основных макроминералов.Калий необходим человеческому организму для поддержки ключевых процессов.

Калий играет важную роль в работе почек, сердца, мышц и в передаче сообщений через нервную систему.

Ниже мы исследуем, сколько калия нужно человеку в день. Мы также изучаем функции питательных веществ в организме, хорошие источники калия и последствия слишком большого или слишком малого потребления.

Адекватное потребление калия составляет 3400 миллиграммов (мг) в день для здоровых взрослых мужчин и 2600 мг в день для здоровых взрослых женщин.

В таблице ниже приведены конкретные рекомендации для разных возрастных групп.

Адекватная доза во время беременности составляет 2 900 мг, а при кормлении грудью или грудном вскармливании — 2 800 мг.

Человек должен стремиться получать калий из здоровой сбалансированной диеты, которая содержит ряд витаминов и минералов. В некоторых случаях врач может порекомендовать добавки.

Калий — это электролит, необходимый организму для поддержания здоровья. Как отмечает Американская кардиологическая ассоциация (AHA), продукты, содержащие калий, могут помочь контролировать кровяное давление, уменьшая негативное влияние натрия.

Высокий уровень натрия может увеличить риск высокого кровяного давления. У здоровых людей калий снижает этот риск, помогая организму вывести натрий. Он также помогает контролировать кровяное давление, расслабляя стенки кровеносных сосудов.

Артериальное давление и здоровье сердечно-сосудистой системы

Адекватное потребление калия может предотвратить или контролировать высокое кровяное давление.

А если у человека высокое потребление калия и низкое потребление натрия, это может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Поддержание костей и мышц

Калий может играть роль в здоровье костей. Исследования показали, что люди, которые едят много фруктов и овощей, содержащих калий, могут иметь более высокую минеральную плотность костей.

Однако для подтверждения этого потребуются дополнительные исследования. Если результаты верны, исследователям также необходимо будет выяснить причину этого и выяснить, оказывают ли добавки такой же эффект.

Диета с высоким содержанием калия также может помочь сохранить мышечную массу у пожилых людей и людей с заболеваниями, которые приводят к истощению мышц.

Здоровье почек

У здоровых людей низкий уровень калия может подавлять способность почек реабсорбировать кальций. Высокий уровень кальция в почках может привести к образованию камней в почках.

Исследования, проведенные в 2015 году, показывают, что переход на диету DASH может помочь снизить риск образования камней в почках, поскольку диета отдает предпочтение продуктам, богатым калием и другими важными питательными веществами.

Однако людям с почечной недостаточностью не следует потреблять слишком много калия, так как это может иметь негативные последствия.В этом случае врач порекомендует, сколько калия включить в рацион.

Калий присутствует во многих продуктах растительного происхождения, но обработка снижает уровень этого питательного вещества. Любой, кто придерживается диеты с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов, может иметь низкое потребление калия.

Многие обработанные пищевые продукты также содержат большое количество натрия, поэтому человеку, придерживающемуся высокотехнологичной диеты, может потребоваться соответствующее увеличение потребления калия.

В целом сухофрукты и бобовые являются хорошими источниками калия.В таблице ниже указаны конкретные количества в 1 порции различных продуктов, богатых калием.

В большинстве случаев здоровая диета обеспечивает достаточное количество калия, особенно если диета с низким содержанием натрия.

Иногда врач может порекомендовать добавки. Есть некоторые свидетельства того, что они могут помочь:

контролировать артериальное давление
предотвращать инсульт
предотвращать камни в почках
улучшать здоровье костей
управлять уровнем глюкозы в крови

Однако подтверждение того, что добавки калия могут помочь в лечении или профилактике этих заболеваний проблемы со здоровьем потребуют дополнительных исследований.

Проконсультируйтесь с врачом перед применением добавок калия. Это особенно важно для людей, страдающих заболеванием почек или принимающих другие лекарства.

Дефицит калия или гипокалиемия может привести к различным проблемам со здоровьем, включая:

высокое кровяное давление
риск образования камней в почках
низкий уровень кальция в костях

Для здорового человека дефицит предполагает уровень калия ниже 3,6 миллимоль на литр (ммоль / л) сыворотки крови.Этот порог ниже для людей с заболеванием почек.

Человек с легкой недостаточностью калия может испытывать:

запор
усталость
мышечную слабость
общее недомогание или «недомогание»

Если уровень калия падает ниже 2,5 ммоль / л в В остальном у здорового человека врачи считают это дефицитом от умеренного до тяжелого. Это может привести к:

высокому выделению мочи
непереносимости глюкозы
мышечному параличу
проблемам с дыханием
изменениям сердечного ритма у людей с сердечными заболеваниями
спутанности сознания у людей с заболеваниями почек

тяжелым дефицит может быть опасным для жизни, поскольку может повлиять на сердце.

Узнайте больше о дефиците калия здесь.

Человек обычно может переносить высокий уровень калия, который выводится почками.

Однако избыток калия или гиперкалиемия может быть вредным для людей с проблемами почек, если их почки не могут вывести достаточное количество калия. Это может быть опасно, если уровень быстро повышается.

Врачи считают уровень калия высоким, когда он достигает 5,1–6,0 ммоль / л сыворотки крови. В этом случае ключевой является профессиональный мониторинг, и любой уровень выше 6.0 ммоль / л требует немедленного вмешательства.

У людей с гиперкалиемией симптомы могут отсутствовать или быть очень незначительными. Если появляются симптомы, они похожи на симптомы гипокалиемии.

Тяжелая или внезапная гиперкалиемия может вызвать:

учащенное сердцебиение
одышку
боль в груди

На этом этапе проблема может быть опасной для жизни и требовать немедленной медицинской помощи.

Узнайте больше о влиянии гиперкалиемии на организм.

Лицам, принимающим лекарства, не следует увеличивать потребление калия, прежде чем обсудить это с врачом, поскольку некоторые лекарства могут взаимодействовать с калием.

Например, препараты, называемые ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и блокаторами рецепторов ангиотензина, могут препятствовать выведению из организма калия. Эти препараты иногда называют ингибиторами АПФ и БРА соответственно. Примеры включают беназеприл (Лотензин) и лозартан (Козаар).

У человека, который принимает любой из этих препаратов и страдает заболеванием почек, диабетом 2 типа или сердечным заболеванием, может быть слишком высокий уровень калия.

Калийсберегающие диуретики предотвращают выведение калия из организма с мочой.Если человек принимает один из этих препаратов, врач будет контролировать его уровень калия. Примеры включают амилорид (Мидамор) и спиронолактон (Альдактон).

Петлевые и тиазидные диуретики заставляют организм терять калий за счет увеличения диуреза. Это может привести к снижению уровня калия. Примеры включают фуросемид (Lasix) и буметанид (Bumex).

Человек, принимающий любой из этих препаратов, возможно, должен избегать продуктов с высоким содержанием калия. Узнайте больше здесь.

Калий — важный минерал.Сухофрукты, бобы и другие растительные продукты могут быть его хорошими источниками.

Минерал помогает поддерживать здоровье почек, костей и сердечно-сосудистой системы, а также помогает контролировать кровяное давление.

Высокое потребление калия вредно для человека с заболеванием почек. Врач посоветует каждому, у кого есть проблемы с почками, сколько калия нужно употреблять.

Лучший способ получить калий — это здоровое питание. Если у кого-то есть опасения по поводу уровня калия, ему следует поговорить со своим врачом.

Гипокалиемия — эндокринные и метаболические нарушения

Калийные добавки для перорального применения
Внутривенные добавки калия при тяжелой гипокалиемии или продолжающейся потере калия

Доступно множество пероральных добавок калия. Поскольку высокие разовые дозы могут вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта и периодические кровотечения, дефицит обычно восполняется разделенными дозами.Жидкий хлорид калия при пероральном приеме повышает его концентрации в течение 1-2 часов, но имеет горький вкус и особенно плохо переносится в дозах> 25-50 мэкв. (> 25-50 ммоль). Препараты хлорида калия, пропитанные воском, безопасны и лучше переносятся. Желудочно-кишечные кровотечения могут быть еще реже при применении микрокапсулированных препаратов хлорида калия. Некоторые из этих препаратов содержат 8 или 10 мэкв / капсулу. Поскольку снижение уровня калия в сыворотке крови на 1 мЭкв / л (1 ммоль / л) коррелирует с дефицитом общих запасов калия в организме примерно на 200–400 мэкв (от 200 до 400 ммоль), общий дефицит можно оценить и восполнить с помощью некоторого количества дней от 20 до 80 мЭкв (от 20 до 80 ммоль) / день.

Когда гипокалиемия тяжелая (например, с изменениями ЭКГ или тяжелыми симптомами), не поддается пероральной терапии или возникает у госпитализированных пациентов, принимающих дигоксин, или у которых имеется серьезное сердечное заболевание или продолжающиеся потери, калий необходимо восполнить внутривенно. Поскольку растворы калия могут раздражать периферические вены, концентрация не должна превышать 40 мэкв / л (40 ммоль / л). Скорость коррекции гипокалиемии ограничена из-за задержки в перемещении калия из внеклеточного пространства в клетки. Обычные скорости инфузии не должны превышать 10 мг-экв (10 ммоль) / час.

При аритмии, вызванной гипокалиемией, хлорид калия внутривенно необходимо вводить быстрее, обычно через центральную вену или через несколько периферических вен одновременно. Инфузия 40 мэкв (40 ммоль) хлорида калия в час может быть предпринята, но только при непрерывном сердечном мониторинге и ежечасном определении уровня калия в сыворотке крови. Растворы глюкозы не используются, поскольку повышение концентрации инсулина в сыворотке может привести к временному ухудшению гипокалиемии.

Даже при серьезном дефиците калия редко необходимо вводить> 100–120 мэкв (> 100–120 ммоль) калия в течение 24 часов, если потеря калия не продолжается. При дефиците калия с высокой концентрацией калия в сыворотке, как при диабетическом кетоацидозе, внутривенное введение калия откладывается до тех пор, пока уровень калия в сыворотке не начнет падать. Когда гипокалиемия возникает на фоне гипомагниемии, необходимо скорректировать дефицит калия и магния, чтобы остановить продолжающуюся почечную недостаточность калия.

Связь между калием и легкими когнитивными нарушениями у американцев мексиканского происхождения — FullText — Деменция и гериатрические когнитивные расстройства, Extra 2018, Vol. 8, № 1

Аннотация

Справочная информация: Недавние данные свидетельствуют о том, что увеличение потребления минералов с пищей снижает риск деменции. Это исследование было направлено на изучение взаимосвязи между калием и диагнозом легкого когнитивного нарушения (MCI) в выборке пожилых американцев мексиканского происхождения из сельского и городского населения. Методы: Выборка была сформирована из 139 участников с MCI и 371 нормального контроля из двух независимых когорт: сельской когорты («Устранение сельских препятствий на пути к здравоохранению сейчас через вмешательство, образование и исследования [проект FRONTIER]») и городская когорта (исследование «Здоровье и старение мозга среди пожилых латиноамериканцев» [HABLE]). Изученными электролитами сыворотки были натрий и калий. Возраст и образование были введены в модель как ковариаты. Результаты: В обеих когортах проект FRONTIER (OR = 3.1; p = 0,01) и HABLE Project (OR = 2,0; p = 0,04), результаты показали, что уровни калия в сыворотке значительно увеличивают риск диагностики MCI. Заключение: Наше открытие предполагает связь между уровнем калия в сыворотке и диагнозом MCI у американцев мексиканского происхождения. Результаты этого исследования подтверждают предыдущее исследование, в котором было высказано предположение, что факторы риска MCI могут варьироваться в зависимости от этнической принадлежности.

Введение

Болезнь Альцгеймера (БА), наиболее распространенная форма деменции, поражает более 5 миллионов американцев, создавая огромную нагрузку на нашу систему здравоохранения [1]. Из-за серьезности проблемы увеличилось количество исследований потенциально изменяемых факторов риска, включая изучение роли диеты в возникновении и профилактике БА [2]. Недавние рекомендации [3] по профилактике БА касались таких диетических факторов, как потребление насыщенных жиров и трансжиров, витаминов (особенно витаминов E и B ₁₂) и потребление овощей, бобовых и фруктов.Было установлено, что более высокие уровни минералов железа и меди связаны с повышенным риском AD, но роль других минералов (таких как калий) в снижении когнитивных функций не рассматривалась. Литература по минералам и когнитивным нарушениям, связанным с деменцией, ограничена. Ozawa et al. [4] изучали японскую когорту, изучавшую взаимосвязь между самооценкой потребления калия, кальция и магния с пищей и возникновением деменции в течение 17-летнего периода. Они обнаружили, что повышенное потребление калия, кальция и магния с пищей снижает риск деменции по любой причине, особенно сосудистой деменции.Риск БА имел тенденцию к снижению с увеличением потребления минеральных веществ с пищей, но значительного линейного прогрессирования не наблюдалось. В другом исследовании, посвященном оценке калия и когнитивных способностей, Cisternas et al. [5] использовали модель БА на животных, чтобы обнаружить, что повышенный уровень калия приводит к снижению маркеров окислительного стресса и воспаления и улучшает познавательные способности. Кроме того, калий был связан с изменением характера агрегации пептида Aβ и снижением фосфорилирования тау. Mielke et al. [6] исследовали взаимосвязь между калием и Aβ42, маркером спинномозговой жидкости, уровень которого снижается при БА, в проспективном популяционном исследовании с участием 1622 женщин в течение 24-летнего периода.Была обнаружена связь между более высоким уровнем калия в сыворотке и более высоким уровнем Aβ42 в 1968 и 1974 годах, но не в более поздние годы, что позволяет предположить, что калий связан с деменцией в среднем, но не в позднем возрасте. Подобные закономерности были обнаружены в исследованиях других сосудистых рисков, таких как гипертония [7], высокий уровень холестерина [8] и ожирение [9]. Несмотря на растущее количество литературы о связи калия и БА, исследований связи калия с умеренными когнитивными нарушениями (MCI) было мало.MCI определяется как снижение когнитивных функций, которое не соответствует критериям деменции, но не является нормальным для возраста человека, не оказывает значительного ухудшения повседневного функционирования [10] и часто прогрессирует до деменции [11]. Cherbuin et al. [12] исследовали взаимосвязь потребления минеральных веществ с пищей с MCI и другими легкими когнитивными расстройствами. Хотя было обнаружено, что потребление железа, магния и калия связано с риском перехода от нормального старения к MCI и легким когнитивным расстройствам, калий отрицательно влияет на прогрессирование до MCI, поэтому эти исследователи предположили, что это может быть является защитным фактором на ранних этапах развития болезни, но становится фактором риска ближе к моменту постановки клинического диагноза.Хотя связь калия с когнитивным снижением сложна, есть доказательства того, что диетический калий может играть роль в развитии MCI и AD. Однако недавние исследования не оценивали этническую принадлежность как переменную, которая может повлиять на отношения. Американское мексиканское население быстро увеличивается и представляет собой самый быстро стареющий сегмент латиноамериканского населения США. Литература по БА и деменции у американцев мексиканского происхождения показывает, что они, как правило, диагностируются в более молодом возрасте, диагностируются на более поздней стадии прогрессирования и имеют непропорционально высокое бремя сосудистых и других модифицируемых факторов риска [13, 14].Исследования потребления калия среди американских детей мексиканского происхождения показали, что подавляющее большинство из них потребляют больше натрия и меньше калия, чем дети из других этнических групп [15]. Исследование американских женщин мексиканского происхождения показало, что потребление калия ниже установленных стандартов у 70% исследуемой популяции [16]. Эти исследования показывают, что американцы мексиканского происхождения могут подвергаться риску низкого потребления калия с пищей, что может повлиять на когнитивные функции и развитие MCI. Калий поступает в основном из фруктов и овощей [17].Сообщается о различиях в потреблении калия между городскими и сельскими мексиканскими американцами [18], которые могут повлиять на соотношение калия / MCI. Настоящее исследование исследует связь уровня калия и диагноза MCI в выборке американцев мексиканского происхождения. Кроме того, влияние городских и сельских районов было проанализировано в свете недавних исследований, которые показали множественные различия между этими группами.

Методы

Всего 510 американцев мексиканского происхождения в возрасте 50 лет и старше были набраны из двух независимых когорт (проект FRONTIER и исследование HABLE).Проект FRONTIER [19] — это исследование здоровья в сельской местности, направленное на изучение факторов, влияющих на когнитивные способности. HABLE — это исследование, изучающее факторы, влияющие на познание у латиноамериканских пожилых людей в городских условиях. Протоколы набора и исследования для обоих исследований аналогичны. В обоих исследованиях использовался подход к исследованию с участием местных сообществ. Участников набирали с помощью различных методов, таких как: брошюры / листовки, презентации и мероприятия, лично и / или ходатайство о приеме, а также набор «снежным комом».Набор персонала обычно осуществляется местными рекрутерами. Для включения в исследование участник должен быть старше 50 лет.

После завершения процесса согласия участники прошли интервью (участник и информатор), стандартизированное медицинское обследование, клинические лаборатории и нейропсихологическое тестирование. Консенсус-диагнозы медицинских, психиатрических и когнитивных состояний были назначены группой клинических экспертов, состоящей из психологов, гериатрических психиатров, гериатров и нейропсихологов в соответствии со стандартными критериями.Участникам были поставлены следующие диагнозы: нормальные когнитивные функции (отсутствие наблюдаемых дефицитов при когнитивном обследовании и отсутствие собственных или информативных сообщений о когнитивной дисфункции, адаптированных на основе критериев Майо) [20], когнитивные нарушения, связанные с возрастом [21], MCI [22] , AD [23], сосудистая деменция [24] или слабоумие, не указанные иным образом (соответствует критериям деменции, но не подходит ни к одной из других категорий). Участники, которые были отнесены к группе контроля с нормальным когнитивным поведением, выполняли все психометрические оценки в пределах нормы.В выборку были включены все участники из когорт FRONTIER и HABLE, которые были классифицированы как когнитивные или MCI на основе консенсусного обзора и прошли полный анализ крови натощак, включая калий.

Анализ крови натощак был проведен лабораторией, сертифицированной CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments), и тесты включали липидную панель, комплексную метаболическую панель, общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, HbA _1c, витамин B ₁₂ и уровни щитовидной железы.Электролитами сыворотки, включенными в это исследование, были натрий и калий. Уровни калия были измерены с использованием метода ионоселективного электрода и представлены в миллимолях на литр (ммоль / л).

Соответствующие институциональные наблюдательные советы одобрили исследования FRONTIER ( n = 195) и HABLE ( n = 315), включая формы информированного согласия.

Статистический анализ

Данные были проанализированы с использованием анализа логистической регрессии. Анализы проводились с использованием программного обеспечения SPSS версии 22.Электролиты сыворотки были введены в модель вместе с возрастом и образованием как коварианты.

Результаты

Демографические характеристики двух выборочных когорт представлены в таблице 1. Хотя две выборки различались по условиям (FRONTIER — сельская; HABLE — городская), эти две выборки не различались по показателям социально-экономического статуса или состояния здоровья. . Анализы были разделены по диагнозу, нормальному контролю и MCI.

Таблица 1.

Демография и характеристики когорт FRONTIER и HABLE

Project FRONTIER

Выборка состояла из 195 участников (152 нормальных контроля и 43 MCI).В среднем участники MCI были старше, со средним возрастом 60,4 года (SD = 11,1) и имели более низкий уровень образования. Нормальные участники контрольной группы имели средний возраст 53,9 года (SD = 9,1) и в среднем 8 лет образования. Примерно 76% (116 участников) нормальной контрольной выборки составляли женщины, а 24% (36 участников) — мужчины. В выборке MCI 56% (24 участника) составляли женщины и 44% (19 участников) — мужчины.

Результаты показали, что калий успешно предсказал статус MCI (OR = 3.1; р = 0,01). Никакие другие электролиты не были значимыми. Возраст также был значимым предиктором статуса MCI, но это не относилось к уровню образования (Таблица 2).

Таблица 2.

Результаты логистической регрессии: фактор риска для MCI

Когорта HABLE

Всего 315 участников были частью когорты HABLE (219 нормальных контролей и 96 MCI). Участники MCI были старше, их средний возраст составлял 65,9 лет (SD = 8,3), и у них был более низкий уровень образования. Средний возраст участников контрольной группы составлял 58 лет.5 лет (SD = 6,6) и в среднем 9 лет образования. Около 73% (160 участников) нормальной контрольной выборки составляли женщины, а 27% (59 участников) — мужчины. В группе MCI 62% (60 участников) составляли женщины и 38% (36 участников) — мужчины.

Калий был единственным значимым электролитом, который успешно предсказал статус MCI (OR = 2,0; p = 0,04). Для этой группы возраст и уровень образования были значимыми (Таблица 2).

Обсуждение

В данном исследовании мы изучили взаимосвязь уровня калия со статусом MCI у мексиканских американцев.Как в сельских, так и в городских группах более высокий уровень калия у участников MCI был предиктором статуса MCI. Эти результаты противоречат нашему предположению о более низких уровнях калия, которые связаны со статусом MCI. Правдоподобным объяснением может быть различный социально-экономический статус и биологические составляющие нашего населения. Кроме того, это может быть результатом смешения, вызванного нескорректированными факторами. Аналогичные результаты были получены Nowak et al. [25] в 2018 году. У 1194 участников исследования «Здоровье, старение и состав тела» они обнаружили, что более высокое потребление натрия и калия связано с повышенными шансами когнитивного снижения.Для участников FRONTIER уровень калия и возраст были предикторами статуса MCI, в то время как уровень образования не продемонстрировал значимой взаимосвязи. Для субъектов HABLE уровень калия, возраст и образование были значимыми предикторами MCI. Эти результаты важны с точки зрения калия как изменяемого фактора риска для американцев мексиканского происхождения.

В настоящем исследовании мы не обнаружили значимой взаимосвязи между уровнем натрия и MCI. Наши результаты согласуются с результатами исследования памяти Women’s Health Initiative [26], в котором не сообщалось об отсутствии связи между потреблением натрия и MCI.

Анализ данных по сравнению городских и сельских участников показал, что калий был фактором риска для обеих групп. Литература, касающаяся различий по предметам в городской и сельской местности, неоднозначна, но в большинстве отчетов указывается, что городские районы связаны с меньшим снижением когнитивных функций, меньшим ожирением [25, 26], большей физической активностью [27] и более низкими показателями смертности и заболеваемости от хронические заболевания [28]. Сообщенные различия в когнитивном функционировании сельских и городских участников по-разному объясняются различными факторами, включая аккультурацию [29, 30], стадию изменения [16], языковую изоляцию района [31] и географическое положение [18].Однако результаты Satia-Abouta et al. [32] предполагают, что, хотя аккультурация оказала влияние на кровяное давление у американок мексиканского происхождения, влияние натрия и калия на питание было не так важно, как то, как субъекты усваивают эти питательные вещества.

Исследования этнических различий в физиологическом функционировании показали генетическое влияние в самых разных областях (например, дегенерация желтого пятна [33], липопротеиновые субфракции [34] и предрасположенность к диабету 2 типа [35]), а также этнические различия в метаболизме лекарств. [36].Эти многочисленные этнические различия позволяют нам находить физиологические процессы, которые можно изменить, чтобы обеспечить лечение, специфичное для этнической группы, что может привести к эффективной персонализированной медицине.

Сильной стороной этого исследования является то, что меры, использованные в обеих группах, были очень похожими, что облегчало сравнения. Ограничения этого исследования включают небольшой размер выборки и данные, которые носят поперечный характер. Кроме того, хотя многие исследователи подчеркивают роль диеты в регулировании уровня калия, информация об этих участниках недоступна.Поскольку это исследование ориентировано на американцев мексиканского происхождения, обобщение результатов для других групп населения ограничено.

Необходимы дальнейшие исследования для расширения знаний о различных факторах, влияющих на уровень калия, с попыткой понять, какие из влияний, описанных в литературе, являются наиболее важными в клинических условиях. Исследование HABLE продолжается, и мы собираем лонгитюдные данные, которые позволят нам лучше понять эту взаимосвязь в будущем.

Изучение этнической принадлежности важно для понимания различных пациентов, но в данном случае это особенно актуально, поскольку уровни калия можно изменить.Обнаружение этнических различий может привести к новым методам лечения, основанным на этих различиях, которые могут быть более эффективными, чем существующие стандартные методы лечения болезней.

Благодарность

Исследование, представленное в этой публикации, было поддержано Национальным институтом старения Национальных институтов здравоохранения под номером R56AG054073. Авторы несут полную ответственность за содержание, которое не обязательно отражает официальную точку зрения Национальных институтов здравоохранения.Это исследование также частично финансировалось Агентством по охране окружающей среды (RD834794), Фондом психического здоровья Хогга (JRG-040 и JRG-149) и фондом Pfeiffer. Исследовательская группа также благодарит местное сообщество Форт-Уэрта и участников исследования здоровья и старения мозга. Финансирующие органы не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе данных, анализе или подготовке статьи.

Заявление о раскрытии информации

Авторы не заявляют о конфликте интересов.

Вклад авторов

Все авторы прочитали статью и согласились быть указанными в качестве авторов. Задумано и разработано исследование: R.M.V., S.E.L., A.G., G.D.R., J.R.O., J.R.H., S.E.O. и L.A.J. Получение субъектов / данных: R.M.V., S.E.L., A.G. и G.D.R. Анализ и интерпретация данных: A.G., J.R.O., J.R.H., S.E.O. и L.A.J. Подготовка рукописи: R.M.V., A.G., J.R.O., J.R.H., S.E.O. и L.A.J. Согласен с результатами и выводами рукописи: R.M.V., S.E.L., A.G., G.D.R., J.R.O., J.R.H., S.E.O. и L.A.J.

Список литературы

Ассоциация Альцгеймера: факты и цифры о болезни Альцгеймера, 2016 г. Alzheimers Dement 2016; 12: 459–509.
Реге С.Д., Гита Т., Бродерик Т.Л., Бабу Дж.Л .: Могут ли диета и физическая активность ограничивать риск болезни Альцгеймера? Curr Alzheimer Res 2017; 14: 76–93.
Барнард Н.Д., Буш А.И., Чеккарелли А., Купер Дж., Ягер К.А., Эриксон К.И., Фрейзер Дж., Кеслер С., Левин С.М., Люси Б., Моррис М.К., Сквитти Р. Рекомендации по питанию и образу жизни для профилактики болезни Альцгеймера. Neurobiol Aging 2014; 35: S74 – S78.
Одзава М., Ниномия Т., Охара Т., Хиракава Ю., Дои Ю., Хата Дж, Учида К., Широта Т., Китазоно Т., Киёхара Ю.: самооценка потребления калия, кальция и магния с пищей и риска развития деменции у японцев: Исследование Хисаямы.J Am Geriatr Soc 2012; 60: 1515–1520.
Cisternas P, Lindsay CB, Salazar P, Silva-Alvarez C, Retamales RM, Serrano FG, Vio CP, Inestrosa NC: повышенное потребление калия улучшает когнитивные функции и ослабляет гистопатологические маркеры на модели болезни Альцгеймера.Biochim Biophys Acta 2015; 1852: 2630–2644.
Мильке М.М., Занди П.П., Бленноу К., Густафсон Д., Шегрен М., Розенгрен Л., Скуг I. Низкий уровень калия в сыворотке крови в среднем возрасте, связанный со снижением уровня Aβ42 в спинномозговой жидкости в позднем возрасте. Alzheimer Dis Assoc Disord 2006; 20: 30–36.
Hughes TM, Sink KM: Гипертония и ее роль в когнитивной функции: современные данные и проблемы на будущее.Am J Hypertens 2016; 29: 149–157.
Meng XF, Yu JT, Wang HF, Tan MS, Wang C, Tan CC, Tan L: Факторы сосудистого риска в среднем возрасте и риск болезни Альцгеймера: систематический обзор и метаанализ. J. Alzheimers Dis, 2014; 42: 1295–1310.
Bischof GN, Park DC: Ожирение и старение: последствия для познания, структуры мозга и функции мозга.Psychosom Med 2015; 77: 697–709.
Петерсен RC: Легкие когнитивные нарушения как диагностический объект. J Inter Med 2004; 256: 183–194.
Гош С., Либон Д., Липпа С. Легкие когнитивные нарушения: краткий обзор и предлагаемый клинический алгоритм.Am J Alzheimers Dis Other Demen 2014; 29: 293–302.
Cherbuin, N, Kumar R, Sachdev PS, Anstey KJ: Потребление минеральных веществ с пищей и риск умеренных когнитивных нарушений: проект PATH через всю жизнь. Front Aging Neurosci 2014; 6: 1–8.
O’Bryant SE, Humpreys JD, Schiffer RB, Sutker PB: Презентация мексиканских американцев в клинике расстройств памяти.J Psychopathol Behav Assess 2007; 29: 137–140.
O’Bryant SE, Johnson LA, Balldin V: Характеристика американцев мексиканского происхождения с легкими когнитивными нарушениями и болезнью Альцгеймера. J. Alzheimers Dis, 2013; 33: 373–379.
Тиан Н, Чжан З., Лусталот Ф., Ян К., Коксуэлл М.Э .: Потребление натрия и калия среди младенцев и детей дошкольного возраста в США, 2003–2010 гг.Am J Clin Nutr 2013; 98: 1113–1122.
Грегори-Меркадо, К.Ю., Стейтен Л.К., Гиллеспи С., Рейнджер-Мур Дж., Томсон, Калифорния, Джулиано А.Р., Уилл Дж.С., Форд Е.С., Маршалл Дж .: Этническая принадлежность и потребление питательных веществ среди участников МУДРОСТЕЙ из Аризоны. J Womens Health 2007; 16: 379–389.
Уивер К.М.: Калий и здоровье.Adv Nutr 2013; 4: 368–377.
Hill JL, Yu W, Zoellner JM: Различия в ожирении среди сельских и городских жителей в разрозненном по здоровью регионе. BMC Public Health 2014; 14: 1051.
О’Брайант С.Е., Холл Дж. Р., Цукрович К. К., Эдвардс М., Джонсон Л. А., Леффордж Д., Дженкинс М., Дентино А.: Дифференциальное влияние кластеров депрессивных симптомов на познание в многонациональной сельской когорте: исследование Project Frontier.Int J Geriatr Psychiatry 2011; 26: 199–205.
Ивник Р.Дж., Малек Дж.Ф., Смит Г.Е., Тангалос Е.Г., Петерсон Р.К., Кокмен Е., Курланд Р.: Нормативные исследования пожилых американцев Мэйо: нормы WAIS-R, WMS-R и AVLT для возраста 56–97 лет. Clin Neuropsychol 1992; 6: 1–104.
Crook T, Bartus RT, Ferris SH, Whitehouse P, Cohen GD, Gershon S: Возрастное нарушение памяти: предлагаемые диагностические критерии и меры клинических изменений — отчет рабочей группы Национального института психического здоровья.Dev Neuropsychol 1986; 2: 261–276.
Петерсон Р.П.: Легкие когнитивные нарушения как диагностический объект. J Intern Med 2004; 256: 183–194.
McKhann G, Drachman D, Folstein M, Katzman R, Price D, Stadlan EM: Клиническая диагностика болезни Альцгеймера: отчет рабочей группы NINCDS-ADRDA под эгидой Целевой группы по болезни Альцгеймера Министерства здравоохранения и социальных служб.Неврология 1984; 34: 939–944.
Chui HC, Victoroff JI, Margolin D, Jagust W., Shankle R, Katzman R: Критерии диагностики ишемической сосудистой деменции, предложенные центрами диагностики и лечения болезни Альцгеймера штата Калифорния. Неврология 1992; 42: 473–480.
Новак К.Л., Фрид Л., Йованоцич А., Икс Дж., Яффе К., Ю З, Чонкол М.: Потребление натрия / калия с пищей не влияет на когнитивные функции или показатели визуализации мозга. Am J Nephrol 2018; 47: 57–65.
Haring B, Wu C, Coker LH, Seth A, Sneetselaar L, Manson JE, Wassertheil-Smoller S: Гипертония, диетический натрий и снижение когнитивных функций: результаты исследования памяти Women’s Health Initiative.Am J Hypertens 2016; 29: 202–216.
Джексон Дж. Э., Дошлер член парламента, Джерант А. Ф., Харт Л. Г.: национальное исследование распространенности и тенденций ожирения по типам сельских сообществ. J Rural Health 2005; 21: 140–148.
Кларк П.Дж., Вив Дж., Барнс, Эванс Д.А., Мендес де Леон К.Ф.: снижение когнитивных функций и окружающая среда.Ann Epidemiol 2015; 25: 849–854.
Паттерсон П.Д., Мур К.Г., Пробст Дж.С., Шиногл Дж.А.: Ожирение и недостаточная физическая активность в сельской Америке. J Rural Health 2004; 20: 51–159.
Эрберхардст М.С., Парнюк Е.Р .: Важность места жительства: изучение здоровья в сельской и несельской местности.Am J Public Health 2004; 94: 1682–1685.
Перес-Эскамилла Р.: Аккультурация, питание и различия в состоянии здоровья в латиноамериканцах. Am J Clin Nutr 2011; 92: 1163S – 1167S.
Сатиа-Ова Дж., Паттерсон Р. Э., Нойхаузер М., Старейшина Дж .: Аккультурация диеты: приложения к исследованиям в области питания и диабету.J Am Diet Assoc 2002; 102: 1105–1118.
Park Y, Neckerman K, Quinn J, Weiss C, Jacobson J, Rundle A: Аккультурация и диета иммигрантов по соседству среди испаноязычных жительниц Нью-Йорка. Public Health Nutr 2011; 14: 1593–1600.
Goslar PW, Macera CA, Castellanos LG, Hussey JR, Sy FS, Sharpe PA: Кровяное давление у испаноязычных женщин: роль диеты, аккультурации и физической активности.Ethn Dis 1997; 7: 106–113.
Фенвик Е.К., Ман РЭ, Чунг CMG, Сабанаягам С., Ченг С.Й., Нилам К., Чуа Дж., Ган АТЛ, Митчел П., Вонг Т.Й., Ламурё Э.Л .: Этнические различия в связи между возрастной дегенерацией желтого пятна и зрительно-зависимым функционированием JAMA Ophthalmol 2017; 135: 469–476.
Wang Z, Manichukal A, Goff DC, Mora S, Ordovas JM, Pajewski NM, Post WS, Rotter JI, Sale MM, Santorico SA, Siscovick D, Tsai MY, Arnett DK, Rich S, Frazier-Wood AC: генетические ассоциации с В мультиэтническом исследовании атеросклероза (MESA) измерения субфракции липопротеинов различаются в зависимости от этнической принадлежности.Hum Genet 2017; 136: 715–726.

Автор Контакты

Raul M. Vintimilla, MPH

Институт здорового старения, Научный центр здоровья Университета Северного Техаса

300 Camp Bowie Boulevard

Fort Worth, TX 76107 (США)

Электронная почта [email protected]

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Поступила в редакцию: 19 января 2018 г.
Дата принятия: 12 марта 2018 г.
Опубликована онлайн: 24 апреля 2018 г.
Дата выпуска: январь — апрель

г.

Количество страниц для печати: 7
Количество рисунков: 0
Количество столов: 2

eISSN: 1664-5464 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/DEE

Лицензия открытого доступа / Дозировка лекарства / Заявление об ограничении ответственности

Эта статья находится под международной лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 (CC BY-NC-ND). Использование и распространение в коммерческих целях, а также любое распространение измененных материалов требует письменного разрешения. Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новое и / или редко применяемое лекарство. Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

применений, побочные эффекты, процедура, результаты

Тест на калий в крови — один из наиболее часто назначаемых лабораторных тестов, который может проводиться при самых разных заболеваниях.Как электролит, который имеет решающее значение для сокращения мышц и нервной проводимости, как повышенный, так и пониженный уровень может быть очень серьезным. Мы рассмотрим причины, по которым ваш врач может рекомендовать этот тест, нормальный диапазон для взрослых и детей, потенциальные причины высокого (гиперкалиемия) или низкого (гипокалиемия) уровней, а также то, какие дополнительные тесты могут быть рекомендованы в зависимости от ваших результатов.

Очень высокий или очень низкий уровень калия в крови может потребовать неотложной медицинской помощи.

Цель теста

Калий является чрезвычайно важным электролитом в организме, играющим решающую роль в сокращении мышц (как скелетных, так и сердечных), проведении нервных импульсов и многом другом.Таким образом, его часто заказывают как в клинике, так и в больнице.

Тест может быть заказан по разным причинам, в том числе:

Как часть общей химии или электролита во время обычных медицинских осмотров
Для оценки и мониторинга многих хронических состояний, включая сердечные заболевания, высокое кровяное давление, заболевания легких, почек, эндокринные состояния и т. Д.
Для выявления отклонений от нормы у тех, кто испытывает рвоту, диарею или обезвоживание
Если у вас есть симптомы высокого или низкого уровня калия, такие как мышечная слабость, учащенное сердцебиение или нерегулярный сердечный ритм на ЭКГ (важно отметить, что аномальный уровень калия может быть очень серьезным, даже если симптомы отсутствуют)
Для контроля приема лекарств, особенно тех, которые могут вызывать повышенный или низкий уровень калия
Для контроля кислотно-щелочного баланса в организме
При внутривенном введении жидкостей
Во время лечения рака, вызывающего гибель клеток (лизис или разрушение клеток может привести к выбросу большого количества калия в кровь)

Значение калия в крови

Определение калия в крови очень важно при лечении многих заболеваний и иногда может предупредить врачей о проблемах до того, как разовьются потенциально опасные для жизни осложнения.Уровни калия отражают, насколько хорошо работают почки, действие гормонов, таких как альдостерон, в организме, влияние, которое лекарства могут оказывать на организм, и сколько калия попадает в организм с пищей (хотя само потребление редко вызывает аномальные уровни при нормальной работе почек).

Однако важно отметить, что, хотя анализ калия в крови является одним из наиболее полезных тестов, уровни калия в крови не обязательно отражают запасы калия в организме или клеточные уровни.Только около 2% калия в организме содержится в крови. Эту концепцию необходимо иметь в виду при таких состояниях, как диабетический кетоацидоз, когда запасы калия в организме могут оставаться критически низкими, даже если уровни в крови, кажется, возвращаются к норме.

Ограничения

Как и в случае с большинством медицинских тестов, есть некоторые ограничения в оценке уровня калия в крови.

Результаты менее точны (могут быть ложно завышены) у людей с высоким уровнем лейкоцитов или тромбоцитов.

Согласно исследованию Mayo Clinic 2018 года, также существует значительная вариабельность анализов крови на калий, сделанных в цельной крови. Часто встречаются неточные показания высокого уровня калия (псевдогиперкалиемия) и низкого уровня калия (псевдогипокалиемия), и это открытие необходимо учитывать при интерпретации результатов теста.

Подобные тесты

В настоящее время нет утвержденного домашнего анализа крови на калий, хотя он исследуется.

Также ведутся исследования по поиску неинвазивных способов определения повышенного уровня калия по показаниям ЭКГ.Исследование 2019 года, опубликованное в JAMA , показало, что применение искусственного интеллекта для непрерывного или удаленного мониторинга ЭКГ может быть полезным в будущем для обнаружения даже небольших изменений уровня калия у людей из группы высокого риска.

Дополнительные тесты

Калий обычно заказывают вместе с другими электролитами, включая натрий, хлорид, фосфат и магний. Это важно по многим причинам. Например, низкий уровень магния является обычным явлением, а когда он низкий, магний необходимо заменить, чтобы замена калия была эффективной.Функциональные пробы почек важны, если уровень калия ненормальный.

Риски и противопоказания

Поскольку калий — это простой анализ крови, есть несколько рисков, кроме синяков, связанных с забором крови. Однако важно отметить, что возвращаемый уровень калия может не отражать то, что на самом деле происходит в организме ( общие запасы калия в организме), и иногда возникают лабораторные ошибки. Поскольку калий в основном присутствует внутри клеток, если клетки крови повреждаются во время забора крови или транспортировки, уровень калия может быть ложно высоким.В этих обстоятельствах обычно показан повторный забор крови.

Перед испытанием

Перед тем, как пройти тест на калий, ваш врач объяснит цель этого, а также другие рекомендуемые тесты. Важно, чтобы врач знал о вашей истории болезни, особенно о любых заболеваниях почек или аномальных уровнях калия в прошлом. Если вы недавно проходили лабораторные анализы в других клиниках или больницах, получение этих записей может помочь в сравнении.

Некоторые врачи рекомендуют голодать в течение нескольких часов перед анализом крови, особенно если одновременно проводятся другие тесты, такие как уровень холестерина.

Сроки

Калийный тест часто проводится одновременно с визитом в клинику, и результаты могут быть доступны во время вашего визита. В других случаях ваш врач может позвонить вам позже и сообщить результаты. Как и в случае со многими другими лабораторными тестами, полезно спросить своего врача как о вашем уровне калия, так и о его нормальном диапазоне, а не просто о том, нормальный ли он, высокий или низкий.

Расположение

Анализ крови на калий можно сдать в больнице и многих клиниках. В условиях клиники кровь может быть взята в смотровой, или вас могут попросить пройти в специальное место, где будут сданы анализы крови.

Что надеть

Полезно носить рубашку с коротким рукавом или рубашку с длинным рукавом и свободными рукавами, которые можно легко закатать.

Еда и напитки

Хотя во многих лабораториях нет ограничений на еду или воду перед анализом крови на калий, употребление большого количества воды непосредственно перед тестом может повлиять на ваши результаты.

Стоимость и медицинское страхование

Анализ крови на калий является относительно недорогим и покрывается страховкой от многих заболеваний.

Что взять с собой

Важно иметь при себе свою страховую карточку, а также результаты недавних лабораторных анализов, проведенных за пределами клиник или больниц.

Во время теста

Когда вы приедете на анализ крови, техник позаботится о том, чтобы вы удобно устроились в кресле.Они осмотрят вашу руку на предмет доступных вен, а затем очистят место забора крови спиртом. Чтобы сделать вену более заметной, можно наложить жгут.

Хотя некоторые техники рекомендуют сжимать кулаки как способ сделать вены более заметными, это может привести к ложному повышению уровня калия, и этого следует избегать. Продолжительное использование жгута также может ложно поднять уровень.

Следует избегать сжимания кулаков, поскольку это может привести к ошибкам в уровне калия.

Когда техник будет готов, он сообщит вам, что вводит иглу в вашу руку, и вы можете почувствовать острый укол, когда игла войдет в вашу кожу. Если вас беспокоят заборы крови или ее место, во время процедуры может быть полезно посмотреть на что-нибудь еще. Этот дискомфорт обычно носит временный характер, хотя иногда может потребоваться повторение процедуры более одного раза для получения образца.

Игла будет оставаться на месте, прикреплена к пробирке, а иногда помещаются дополнительные пробирки для проведения дальнейших лабораторных тестов.Вы можете почувствовать давление, пока игла остается в руке.

Когда технический специалист получит образцы, он удалит иглу и накроет участок марлей или повязкой. Вас попросят удерживать давление на этом участке в течение нескольких минут, чтобы остановить кровотечение и снизить вероятность образования синяков. Весь процесс обычно занимает всего несколько минут.

После теста

Через несколько часов обычно можно снять марлю или повязку, наложенную на руку.У некоторых людей могут появиться синяки, особенно если для получения крови требуется более одной попытки. У людей, страдающих нарушениями свертываемости крови или принимающих антикоагулянты, также выше вероятность появления синяков.

Ваш врач сообщит вам, когда вы можете ожидать результатов. Это может произойти через несколько минут после взятия крови или до недели или более, в зависимости от лаборатории и срочности результатов.

Интерпретация результатов

При интерпретации результатов важно понимать, что нормальный уровень калия может варьироваться у разных людей и в разных ситуациях.Уровни калия в сыворотке крови могут меняться в зависимости от времени суток, особенно у людей с заболеваниями почек. Уровни, как правило, выше во время беременности и ниже у азиатов и чернокожих, чем у белых.

Более низкий средний уровень калия у чернокожих на самом деле считается одной из причин, почему заболеваемость диабетом типа II выше у чернокожих.

Эталонный диапазон

Результаты представлены в миллиэквивалентах на литр (мг-экв / л). Референсный диапазон для нормального калия может несколько варьироваться в зависимости от лаборатории, но чаще всего находится в диапазоне:

3.От 5 мг-экв / л до 5,0 мг-экв / л у взрослых
У детей от 3,4 до 4,7 мг-экв / л
От 4,1 до 5,3 мг-экв / л у младенцев
От 3,9 мэкв / л до 5,9 мэкв / л у новорожденных

Высокий уровень калия (гиперкалиемия) считается уровнем калия более 5,0 мг-экв / л (или немного выше, в зависимости от лаборатории). Уровни выше 5,5 мг-экв / л считаются очень высокими, а уровни выше 6,5 мг-экв / л могут быть опасными для жизни у взрослых. У новорожденных критическим считается уровень выше 8,0 мг-экв / л.Взаимодействие с другими людьми

Низкий уровень калия (гипокалиемия) считается уровнем калия менее 3,5 мг-экв / л. Уровни ниже 2,5 мг-экв / л очень серьезны.

Низкий уровень калия (гипокалиемия)

Существует три основных механизма, которые могут привести к снижению уровня калия в крови:

Низкое потребление калия в рационе (встречается редко)
Повышенная потеря калия из организма (через почки (часто из-за лекарств), через желудочно-кишечный тракт или через потоотделение (редко).
Переход калия из кровотока в клетки (с инсулином, при низком pH крови (метаболический ацидоз), при высвобождении гормонов стресса или при периодическом параличе

Некоторые потенциальные причины низкого уровня калия включают:

Рвота или диарея
Обезвоживание
Лекарства, включая некоторые диуретики, такие как Лазикс (фуросемид), слабительные, инсулин, глюкокортикоиды, пенициллин и парацетамол (при передозировке)
Травма
Повышенный уровень альдостерона из-за первичного гиперальдостеронизма, синдрома Кушинга, чрезмерного потребления европейской солодки и др.
Некоторые заболевания почек (хроническая болезнь почек (ХБП) — наиболее частая причина хронического низкого уровня калия)
Недостаток магния
Отравление барием
Необычные генетические нарушения, такие как синдром Лиддла, гипокалиемический периодический паралич, синдром Барттера или синдром Гительмана
Низкое потребление калия в сочетании с высоким потреблением натрия (редко)
Такие факторы, как хронический стресс и алкоголизм, также могут способствовать

Симптомы обычно отсутствуют, если уровень калия не опускается ниже 3.0 мэкв / л и может включать мышечные судороги и слабость, утомляемость, запор, а в тяжелых случаях — паралич или рабдомиолиз. Также могут возникнуть судороги.

Лечение обычно осуществляется пероральным или внутривенным введением калия. Когда гипокалиемия является хронической, лечение часто требуется спустя долгое время после того, как уровни вернутся к норме, поскольку общие запасы калия в организме могут быть очень низкими, несмотря на нормальный уровень в крови. Калий в пище (употребление в пищу продуктов, богатых калием) недостаточно для улучшения низкого уровня калия из-за диареи или диуретиков.

Высокий уровень калия (гиперкалиемия)

Ложно высокий уровень калия (ошибки) может возникнуть в результате сжатия кулака во время забора крови, при гемолизе в образце или у людей с очень высоким уровнем лейкоцитов или тромбоцитов.

Обзор гиперкалиемии

Есть также три основных механизма, которые могут привести к действительно слишком высокому уровню калия (гиперкалиемия). Это включает:

Повышенное потребление калия
Снижение выведения калия почками (часто связано с приемом лекарств или недостатком инсулина)
Переход калия из клеток в кровоток

Возможные причины повышенного уровня калия:

Заболевание почек (обычно с острой почечной недостаточностью, а не с хроническим заболеванием почек)
Сахарный диабет I типа (недостаток инсулина)
Метаболический ацидоз
Физические нагрузки (травмы, ожоги, инфекции, обезвоживание)
Лекарства, такие как калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), такие как зестрил (лизиноприл), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), прямые ингибиторы ренина, антагонисты альдостерона, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, нестероидные противовоспалительные средства. такие препараты, как ибупрофен (НПВП и гиперкалиемия), наперстянка, ингибиторы кальциневрина, ингибиторы протонной помпы (например, омепразол), гепарин, циклоспорин, триметоприн, маннитол и пентамидин
Переливание крови
Гипоальдостеронизм (например, при болезни Аддисона)
Синдром лизиса опухоли (разрушение клеток в результате лечения рака)
Цирроз
Сердечная недостаточность
Анемия гемолитическая
Чрезмерное потребление с пищей, добавками или заменителями соли (редко, если не присутствуют другие факторы, приводящие к высоким уровням калия)
Некоторые необычные генетические нарушения, такие как семейный периодический паралич
Расстройства пищевого поведения, такие как булимия

Симптомы могут быть очень серьезными и варьироваться от мышечной слабости до паралича, от учащенного сердцебиения до внезапной смерти (из-за опасного сердечного ритма).Сочетание тяжелой гиперкалиемии и аномальных изменений на ЭКГ требует неотложной медицинской помощи.

Лечение варьируется в зависимости от степени тяжести и может включать инсулин, когда это необходимо, бикарбонат натрия, внутривенное введение кальция и диализ, если это очень серьезно. Долгосрочное лечение может включать ограничение калия в диете (диета с низким содержанием калия), диуретики, расходующие калий, препараты, связывающие калий, и многое другое.

Дальнейшие испытания

Веривелл / Джошуа Сон

если отклонения не являются серьезными и если очевидной причины нет, первым шагом может быть простое повторение теста.Как уже отмечалось, ошибки в уровне калия могут быть вызваны рядом факторов, включая сжатие кулаков во время забора крови или длительное использование жгута. Если присутствует высокое количество лейкоцитов или тромбоцитов, может быть проведен анализ калия в плазме (а не в образце цельной крови).

Если присутствует ненормальный уровень калия, всегда следует проводить функциональные тесты почек, а также определять уровень глюкозы. Следует оценить другие электролиты (например, натрий), поскольку они могут повлиять на лечение, например, следует провести тест на магний, поскольку для эффективного лечения дефицита калия необходимо лечить дефицит магния.Также важна оценка кислотно-щелочного баланса в организме. Общий анализ крови может быть выполнен для исключения таких причин, как гемолитическая анемия, и для выявления повышенного количества лейкоцитов или тромбоцитов.

Если очевидной причины гипокалиемии нет, обычно следующим шагом является проверка уровня калия в моче (либо с помощью случайного образца мочи, либо иногда с помощью 24-часового образца мочи). Если уровень калия в моче низкий, причиной могут быть такие причины, как потеря калия из желудочно-кишечного тракта или перемещение калия в клетки.Если уровень калия в моче высок, причина, скорее всего, связана с заболеванием почек. Могут быть указаны дальнейшие тесты на основании других лабораторных исследований, таких как оценка альдостерона и многое другое.

Продолжение

Последующее наблюдение будет зависеть от многих факторов, включая причину, по которой тест был проведен в первую очередь. Если ваши уровни ненормальны, важно поговорить со своим врачом о причинах, о любых дополнительных исследованиях, которые показаны, и о том, когда вам следует пройти повторный тест на калий.Полезно записать любые конкретные инструкции или последующие встречи.

Некоторые люди запрашивают копии своих анализов крови, чтобы вести собственные записи. Это может быть особенно полезно, если вы получаете помощь от разных врачей в разных местах или если вы собираетесь путешествовать.

Вы можете задать конкретные вопросы о том, что вы можете сделать самостоятельно в отношении аномального уровня калия. Если у вас низкий уровень калия, важно понимать, что употребление в пищу одних бананов вряд ли будет эффективным лечением.Но если у вас высокий уровень калия, строгое соблюдение диеты с низким содержанием калия может быть очень важным.

Поскольку аномальные (и в тяжелых случаях, потенциально опасные для жизни) аритмии вызывают беспокойство из-за высокого уровня калия, люди, имеющие в анамнезе или подверженные риску гиперкалиемии, должны ознакомиться с симптомами аномального сердечного ритма.

Слово Verywell

Может быть пугающе узнать о потенциальных причинах аномального уровня калия, и это может усугубиться, если вы и ваш врач не уверены в причине.Задавая множество вопросов и будучи активным участником вашего лечения, вы можете оставаться на месте водителя в своем медицинском обслуживании и быть уверенным, что вы получаете лечение, которого заслуживаете.

Калий (K, Kalium) — влияние на организм, польза и вред, описание

История калия

Общая характеристика калия

Нахождение в природе

Физические и химические свойства

Продукты питания богатые калием

Суточная потребность в калии

Полезные свойства калия и его влияние на организм

Усвояемость калия

Взаимодействие с другими

Признаки нехватки калия

Признаки избытка калия

Применение калия в жизни

Калий

Присутствие в природе калия

Калий — получение калия

Физические свойства калия

Химические свойства калия

Оксиды калия и пероксиды калия

Гидроксиды калия

Применение калия

Важные соединения

Биологическая роль

Изотопы

Дополнительная информация

Калий

История и происхождение названия

Получение

Физические свойства

Химические свойства

Зачем капать калий? | статьи ветврачей для владельцев животных

Калий — это… Что такое Калий?

История и происхождение названия

Нахождение в природе

Месторождения

Получение

Физические свойства

Химические свойства

Взаимодействие с простыми веществами

Взаимодействие со сложными веществами

Соединения с кислородом

Гидроксид

Применение

Важные соединения

Биологическая роль

Калий в организме человека

Изотопы

См. также

Примечания

Литература

Ссылки

В огородах снег пока – что такое NPK?

Минеральные вещества | Tervisliku toitumise informatsioon

Встречающиеся в организме минеральные вещества можно условно разделить на две группы:

Минеральные вещества в нашем организме являются важными компонентами скелета, биологических жидкостей и энзимов и способствуют передаче нервных импульсов.

Усвоению минеральных веществ могут препятствовать:

Таблица 1

Названия и источники важнейших минеральных веществ

Таблица 2

Рекомендуемые в зависимости от возраста суточные нормы потребления важнейших минеральных веществ

Максимальные разовые безопасные дозы минеральных веществ и пищевых добавок:

Калий — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Показания

Механизм действия

Введение

Побочные эффекты

Противопоказания

Мониторинг

Токсичность

Улучшение результатов команды здравоохранения

Непрерывное образование / обзорные вопросы

Ссылки

Заболевания калия: гипокалиемия и гиперкалиемия

Высокий или низкий, нормальный Уровень K

Что такое калий?

Зачем мне проходить этот тест?

Как подготовиться?

Что означают мои результаты?

Польза для здоровья и рекомендуемая доза