Как вылечить растяжение связок: Растяжение связок: причины, симптомы, лечение

Растяжение связок. Причины и лечение

Что такое растяжение

Растяжение — одна из наиболее частых спортивных травм. При растяжении происходит чрезмерное растяжение суставной капсулы или околосуставных структур (связки, мышцы, сухожилия) в результате резких или нефизиологических движений. Растяжение часто сопровождается кровотечением, отеком и микроразрывами названных структур.

При растяжениях лечение может не потребоваться. Через некоторое время боль проходит без каких-либо последствий для.

В некоторых случаях, особенно при часто повторяющихся растяжениях, боль может приобрести хронический характер, а сустав может стать нестабильным.

Хроническая нестабильность

При многочисленных микроразрывах связок и отсутствии надлежащего лечения последние перестают стабилизировать сустав в должной мере.

В результате сустав подвергается чрезмерному износу, и развивается артроз. После получения травм, даже кажущихся незначительными, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы получить надлежащее лечение и не допустить развития хронической нестабильности.

Как происходит растяжение

Растяжение происходит при превышении суставов физиологической амплитуды движения. Обычно это происходит в результате резкого внешнего воздействия. При этом часть стабилизирующих сустав структур разрывается на микроскопическом уровне.

Симптомы — как распознать растяжение

При растяжении типичны следующие жалобы:

• Боль
• Отек
• Кровоподтек (синяк)
• Ограничение амплитуды движения

При появлении указанных симптомов следует обратиться к врачу для исключения серьезного повреждения структур опорно-двигательного аппарата.

Факторы риска

Люди, имеющие слабые связки предрасположены к растяжению. Также данный вид травмы чаще происходит при полой стопе, замедлении времени мышечной реакции и слабости мышц.

Растяжение типично для резких движений. Очень часто растяжения происходят во время игры в баскетбол, футбол и беге по неровной поверхности. Связки большого пальца повреждаются при игре в гандбол, волейбол и при занятиях лыжными видами спорта.

Профилактика спортивного травматизма

При нестабильности сустава вероятность его растяжения многократно увеличивается.

Стабилизировать сустав помогут бандажи и другие ортопедические приспособления. Например, для стабилизации голеностопного сустава используются следующие изделия, а для стабилизации лучезапястного сустава можно использовать изделия семейства Manumed.

Полезный совет. При занятиях спортом всегда используйте соответствующую обувь хорошего качества. Этот совет применим и к повседневной деятельности.

Универсальный алгоритм первой помощи при растяжении любой локализации:

Покой

Холод

Компрессия

Возвышенное положение

 

Покой. При растяжении конечность следует обездвижить (иммобилизовать). Нагружать травмированную область нельзя.

Холод. Охлаждение следует применить как можно быстрее. Это поможет уменьшить отек и боль.

Компрессия. Компрессионные бандажи отлично сочетаются с холодовым воздействием в острой фазе. Также компрессионный бандаж способствует ускоренной регенерации. В зависимости от тяжести травмы, врач может рекомендовать использование бандажа или шины.

Возвышенное положение. Чтобы быстрее устранить отечность, поврежденный сегмент следует держать в возвышенном положении относительно тела (на подушке, валике и т.п.).

Важная информация

• Если иное не рекомендовано врачом, выполняйте упражнения указанное ниже количество раз.
• При появлении дискомфорта или боли следует прекратить выполнение упражнения и проконсультироваться с Вашим врачом.
• Не спешите и соблюдайте технику выполнения упражнений.
• В зависимости от фазы реабилитации, Вы можете выполнять упражнения с растяжимой лентой или без нее.

План реабилитации следует согласовать с Вашим лечащим врачом.

Тренировка координации

Выпад вперед

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч
• Спина прямая

Упражнение

• Сделайте небольшой шаг вперед травмированной ногой
• Нагружайте обе ноги равномерно
• Вернитесь в исходное положение

Режим выполнения

• 3 подхода по 15 повторов

Выпад в сторону

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч
• Напрягите мышцы тела

Упражнение

• Сделайте выпады ногой в указанных направлениях
• После каждого выпада возвращайтесь в исходное положение

Режим выполнения

Примечание: Упражнение можно выполнять при условии, что выпад вперед не причиняет дискомфорт или боль

Подъем колена

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч, немного согнутые в коленях

Упражнение

• Кратковременно поднимите здоровую ногу
• Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава
• Держите спину прямой

Режим выполнения

• 3 повтора длительностью по 20 секунд

Подъем колена на мягкой поверхности

Инвентарь

• Сложенное полотенце

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч на сложенном в четыре слоя полотенце
• Колени немного согнуты

Упражнение

• Поднимите здоровую ногу
• Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава
• Держите спину прямой

Режим выполнения

• 3 повтора длительностью по 20 секунд

Примечание: упражнение можно выполнять при условии, что подъем колена не причиняет дискомфорт или боль

Прыжки

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч
• Спина прямая

Упражнение

• Сделайте небольшой шаг вприпрыжку травмированной ногой
• Встаньте на одну ногу
• Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава

Режим выполнения

Примечание: Выполняйте данное упражнение при условии, что Вы можете выполнить упражнение «Подъем колена на мягкой поверхности» без каких-либо затруднений

Тренировка силы

Упор стопой

Исходное положение:

• Упритесь руками в пол позади туловища
• Вытяните поврежденную ногу
• Согните здоровую ногу

• Потяните пальцы ноги к себе (тыльное сгибание)
• Нажмите внешней стороной стопы на неподвижный объект (стена, косяк двери)
• Поменяйте положение и надавите на неподвижный объект внутренней стороной стопы

Режим выполнения:

• 3 подхода по 10 повторов каждой стороной
• Удерживайте положение в течение 2-3 секунд

Вращение стопы

Оборудование:

• Лента-эспандер

Исходное положение:

• Упритесь руками в пол позади туловища
• Вытяните поврежденную ногу
• Согните здоровую ногу

Упражнение:

• Потяните пальцы ноги к себе (тыльное сгибание)
• Поместите эспандер на область плюсны
• Вращайте ногу наружу, преодолевая сопротивление эспандера
• Вернитесь в исходное положение
• Поменяйте ногу и повторите упражнение

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Примечание: выполняйте данное упражнение только при условии, что Вы можете выполнить упражнение «Упор стопой» без каких-либо затруднений

Подъем пятки (сидя)

Исходное положение:

• Сидя на стуле
• Держите спину прямо
• Не облокачивайтесь на спинку стула
• Поставьте обе стопы на пол

Упражнение:

• Кистями рук надавите на колени сверху
• Поднимите пятки (максимальное подошвенное сгибание — 20 градусов)
• Вернитесь в исходное положение

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов
• Удерживайте положение 1-2 секунды

Подъем пятки (стоя)

• Вы можете облегчить упражнение, выполняя его на плоской поверхности.
• Для сохранения равновесия мы рекомендуем держаться за стену или другой неподвижный объект.

Исходное положение:

• Стоя, ноги на ширине плеч
• Таз и туловище держите ровно
• Встаньте на ступеньку или скамейку для упражнений, опираясь только областью плюсны

Упражнение:

• Подъем и опускание туловища за счет движения стоп и голеностопных суставов

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Примечание: Выполняйте данное упражнение только при условии, что Вы можете выполнить упражнение «Подъем пятки (сидя)» без каких-либо затруднений

Упражнения на мобилизацию

Перекат (на гимнастическом мяче)

Оборудование:

• Гимнастический мяч

Исходное положение:

• Сядьте на гимнастический мяч
• Держите спину прямо
• Поставьте обе стопы на пол
• Положите кисти рук на колени

Упражнение:

• Сидя на гимнастическом мяче совершайте медленный перекаты (максимум 20 градусов; см. рис.)

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Упор в пол

Исходное положение:

• Сидя на стуле
• Держите спину прямо
• Не облокачивайтесь на спинку стула
• Поставьте обе стопы на пол
• Положите под стопы полотенце

Упражнение:

• Медленно смещайте полотенце вперед и назад (максимум 20 градусов; см. рис.)

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Продукция medi для лечения растяжений

Ортез M.step служит для стабилизации голеностопного сустава. Ортез можно использовать практически в любой обуви. При занятиях спортом ортез можно использовать и как средство профилактики растяжений связок голеностопного сустава.

Узнать больше об ортезе M.step.

Лечение растяжения связок | CMC Hospital

Лечение растяжения связок — один из самых распространенных видов ортопедического лечения. В отличие от многих других заболеваний, у растяжения связок нет пикового времени года. С травмами опорно-двигательного аппарата люди обращаются к врачам на протяжении всего года. Это и весенне-летний сезон, когда люди начинают заниматься физическим трудом и спортом: выходят на природу, бегают, а также ездят на дачи. Это и осенне-зимний сезон, когда начинаются занятия в школах и спортивных секциях, взрослые и дети катаются на сноубордах, лыжах, коньках. А среди пожилых людей, растяжения связок вообще случаются в самых бытовых ситуациях: дома, в саду или во дворе.

Полученные мелкие травмы и сопутствующие им растяжения связок доставляют массу неудобств пациентам: боль, дискомфорт как при движении, так и при нахождении тела в состоянии покоя. Многие пациенты бывают обмануты иллюзией улучшения, которая часто наблюдается при растяжении связок. Но как только больной начинает ходить — травма снова дает о себе знать. На этот раз, с усиленной болью.

Симптомы растяжения связок Очень часто пациенты вовремя не обращаются за лечением растяжения связок, так как принимают свои травмы за простой ушиб. Они продолжают двигаться и вести привычный образ жизни, чем только ухудшают свое состояние. Растянутая связка, которую не лечат, доставит человеку не только дополнительные дискомфорт и боль, но также может полностью разорваться и обездвижить пациента. У растяжения связок следующие симптомы:

• Боль при движении в суставе, значительно усиливающаяся при попытке повернуть сустав в ту сторону, в которую он был растянут при травме
• при надавливании на область растянутых связок и места их прикрепления к костям
• При растяжении связок ноги — боль при наступании на ногу, иногда (редко) до полной невозможности на неё наступать
• Возникновение и постепенное нарастание отёка сустава, иногда достигающего больших размеров
• В ряде случаев — гематома (синяк), покраснение и повышение температуры кожи в районе травмы; часто гематома появляется на второй день, и чуть ниже места травмы;
• Со временем отек будет только усиливаться. при травме средней силы возникает значительное ограничение подвижности сустава; при полном разрыве связки — наоборот, сустав становится излишне подвижным и нестабильным, что становится особенно заметным после спадания отёка.
• При средней и сильной травме иногда можно услышать хлопок — признак порвавшегося в связке волокна

Первая помощь при растяжении связок В ожидании врача, который проведет лечение растяжения связок, пациент может провести несколько простых манипуляций.

• Сделать легкую перевязку места травмы. Перевязка должна плотно зафиксировать сустав в нормальном положении, но при этом не препятствовать нормальному кровообращению.
• Обездвижить поврежденный участок тела. В первые часы и дни травмы важным условием является соблюдение покоя для травмированной конечности. При повреждении плеча/руки — постарайтесь ничего не поднимать, и вообще ею не двигать. Если у вас травма колена/стопы, то ни в коем случае не ходите и не нагружайте травмированную ногу.
• Положите поврежденную конечность на возвышение. В основном, это относится к ногам. Небольшая подушка или валик под ногу обеспечат ноге нужное положение. Это поможет предотвратить появление обширных гематом и снизит боль в ноге.
• К месту растяжения, на 15-20 минут прикладывайте лед, обернутый в ткань. Повторяйте каждые 3-4 часа. Эти холодные прикладывания помогут предотвратить гематомы и снизят боль.

Эти простые манипуляции являются обязательной первой помощью при растяжении связок.

Типы растяжений связок Чаще всего пациенты обращаются за лечением следующих видов растяжений связок:

• Растяжение связок стопы. Часто возникают в результате подворачивания ноги. Характеризуется болью, отеком и невозможностью наступать на ногу.
• Растяжение связок колена. Этот вид растяжения, как правило, становится результатом неудачного падения. Больной испытывает острую боль, колено значительное отекает.
• Растяжение связок спины. Возникает в результате значительных физических нагрузок при занятиях спортом или при поднятии тяжестей. Характеризуется острой и пульсирующей болью. Больному тяжело стоять и сидеть. Облегчение наступает только в положении лежа.
• Растяжения связок кисти. Этот тип растяжений является результатом повышенной нагрузки на кисть или неудачного падения/приземления.
• Растяжение связок локтя. Этому виду травмы подвержены многие спортсмены и тяжелоатлеты. Возникает как в результате поднятия тяжестей, так и в результате резких движений рукой и локтем.
• Растяжение связок плеча могут возникнуть при нагрузке или резком взмахе рукой. Повреждение связок может усилиться, если в руке было что-то тяжелое: груз или спортивный снаряд.

Лечение растяжений связок в Кавказском Медицинском Центре Одним из лидеров по лечению ортопедических больных на Кавказе является Кавказский Медицинский Центр. В центре производится лечение растяжений связок и предлагаются следующие услуги:

• Диагностика ортопедических травм различной сложности, с использованием самого современного диагностического оборудования. При любом подозрении на растяжение и разрыв связок, наши врачи проведут самое тщательное обследование, дабы исключить развитие осложнений, и назначат соответствующее лечение.
• Стационарное лечение. Для каждого пациента в нашем медицинском центре будет подобран оптимальный тип лечения. При лечении в стационаре, восстановление больных идет гораздо быстрее, так как они окружены постоянным и профессиональным медицинским уходом.
• Амбулаторное лечение. Для тех пациентов, чье лечение возможно провести амбулаторно, наши врачи составят план лечения и назначат соответствующее медикаментозное лечение. При амбулаторном лечении, ортопедическим больным будет предписан соответствующий режим нагрузок. За результатами лечения будет следить выделенный врач ортопед.
• Врачи ортопеды-травматологи КМЦ являются специалистами высокой квалификации и владеют новейшими методиками в диагностике и лечении травм средней и высокой тяжести.

Кинезиологическое тейпирование Кинезиологическим тейпированием называют методику лечения растяжения связок, при которой на пораженную связку накладывается специальный клейкий жгут — кинезиологический тейп. Качественный тейп сделан из специальной эластичной медицинской ткани и растягивается только в одну сторону. При наложении на пораженный участок, тейп словно приподнимает кожу и подкожный жир в месте травмы. Что же происходит в это время с травмированными тканями под тейпом? А происходит следующее:

• Наклеенный тейп, стянув кожу, ослабляет мышцы, сопряженные с местом травмы.  
• Боль в месте травмы ослабевает и пациент испытывает значительное облегчение.
• Наклеенный кинезиологический тейп улучшает кровообращение, что в свою очередь не дает развиваться отекам и гематомам.
• Все заживляющие процессы в таком положении будут проходить намного быстрее.
• Пациент, получив значительное облегчение боли, сможет вернуться к частичной физической активности.

Правильно наложить кинезиологический тейп может только врач ортопед, после соответствующего обследования! Тейп крепко клеится к коже, и держится от 2 до 3 суток. Пациент может принимать душ с тейпом.

Медицинский массаж Медицинский массаж при растяжения связок — еще одна составляющая лечения подобных травм. Как правило, профессиональный врач-ортопед назначает пациенту массаж не ранее чем через 48 часов после получения травы. Проведения массажа ранее этого срока строго запрещено, так как ранний массаж увеличит риск возникновения гематом и усилит отек. Следует также помнить, что необходимость массажа определяет только врач. Стандартная процедура проведения медицинского массажа при травмах связок выглядит следующим образом:

• Сначала пациенту проводится прогревание травмированного участка тела. Для этого используются прогревающие компрессы. Очень важно помнить, что прогревание проводится только по рекомендации врача. Греть травму в первые несколько дней самостоятельно категорически запрещено.
• Далее проводится предварительный массаж, в ходе которого массажист аккуратно разрабатывает участки, расположенные выше места травмы. Это поспособствует хорошему оттоку лимфы.
• Только после этого начнется массаж самой травмированной зоны. Профессиональный массажист проведет массаж так, что доставит пациенту минимум болезненных ощущений. Исходя из рекомендаций врача, интенсивность и длительность сессий массажа будет увеличиваться с каждым разом.

Физиотерапия в лечении растяжений связок Физиотерапия сегодня активно применяется в лечении различных травм опорно-двигательного аппарата, в том числе и при растяжении связок.

Высококвалифицированный врач-физиотерапевт способен за считанные дни поднять на ноги пациента с растяжением связок, у которого к тому же до начала физиотерапии был сильнейший болевой синдром. Как правило, физиотерапию назначают только через несколько дней после травмы связок. Существует большое количество методов физиотерапии, но нужный вид физиотерапевтического лечения для каждого пациента подберет лечащий врач. Физиотерапия показана при следующих видах растяжения связок:

• Растяжение связок голеностопа,
• Растяжение связок коленного сустава,
• Растяжение связок спины,
• Растяжение связок кистей рук,
• Растяжение связок локтевого сустава,
• Растяжение связок плечевого сустава.

То есть, как мы видим, физиотерапия показана при лечении всех типов растяжений связок. При проведении физиотерапии больные отмечают следующие положительные эффекты:

• В месте растяжения заметно спадает отек,
• Улучшается кровообращение и лимфоток поврежденного участка тела,
• Восстановление растянутых связок после начала физиотерапии идет значительной быстрее.

Магнитотерапия Самым популярным видом физиотерапии является магнитотерапия. Ее популярность обусловлена простотой и эффективностью этого способа в лечении растяжений связок. При лечении магнитотерапией на больной участок оказывается воздействие переменного магнитного поля. Силу и интервалы воздействия поля настраивает врач-физиотерапевт. Как правило, лечение начинается с небольшой интенсивности, и по ходу лечения постепенно увеличивается. Несмотря на то, что магнитотерапия — довольно таки старый метод в лечении многих заболеваний двигательной системы человека, многие пациенты замечают значительное улучшение своего состояния уже после первых сеансов. В чем же плюсы магнитотерапии?

• Обеспечение противовоспалительного эффекта на травмированный участок тела,
• Снятие мышечного напряжения,
• Уменьшение болевого синдрома,
• Улучшение лифматических и кровеобменных процессов,
• Ускорение процессов регенерации поврежденных тканей,
• Усиление иммунной системы пациента.

Магнитотерапию назначают не только в качестве основного метода в лечении растяжения связок, но и как дополнительный вид лечения в предоперационный период, для больных с разрывами связок. При таком лечении восстановление больных после операции проходит значительно быстрее.

Криотерапия Как и следует из названия криотерапия — это лечение холодом. При растяжении связок, одним из видов первой помощи, который нужно оказать больному — является наложение холода. Но оказывается, холод может быть не только временным подспорьем в облегчении состояния больного, но и послужить отдельным видом лечения растяжений связок. В отличие от нескольких других вышеуказанных методов лечения растяжений, криотерапию зачастую назначают на самых ранних этапах лечения. Связано это с благотворным влиянием холода на поврежденные ткани именно в первые дни лечения. При криотерапии, оказывается точечное воздействие холодом на травмированный участок. Благодаря этому останавливаются кровотечения, спадают отеки, и происходит временное обезболивание поврежденной связки. При регулярном воздействии криотерапии, достигается желаемый эффект заживления. Криотерапию редко назначают отдельно. Как правило, она идет в комбинации с магнитотерапией. Для криотерапии не существует противопоказаний, при условии что она прописана пациенту его лечащим врачом. За подробной информацией об этом и других видах лечения растяжений связок, обратитесь в Кавказский Медицинский Центр. Доверьте свое здоровье лучшим специалистам в регионе.

Растяжение связок — что это такое, причины, симптомы и лечение физиотерапией

Прежде чем рассказать о растяжении связок, определимся, что они, собственно, из себя представляют.

Связки – это плотные волокна фиброзной ткани, они состоят из белков – коллагена и эластина – и соединяют между собой части скелета или внутренние органы. Связки укрепляют все имеющиеся в нашем организме суставы, от самых мелких (межфаланговые суставы пальцев), до самых крупных (тазобедренный, коленный), удерживая их в правильном положении и регулируя в них объем движений.

В данной статье пойдет речь о растяжении именно скелетных связок.

Когда в силу воздействия каких-либо факторов (в основном травмирующих) связка испытывает нагрузку, превышающую запас ее прочности, возникает повреждение – разрыв или растяжение. Говорить о растяжении связок не вполне правильно, т. к. при любом их повреждении возникает нарушение целостности коллагеновых и эластиновых волокон, их составляющих. Просто когда повреждаются все волокна связки, мы говорим о ее разрыве, а когда повреждение частичное – о растяжении. То есть растяжение связки – это, по сути, ее неполный разрыв.

Причины растяжения связок

Ведущей причиной повреждения скелетных связок являются травмы, чаще спортивные, реже – бытовые. Растяжение возникает, когда в суставе, который фиксируют связки, совершается резкое и\или нефизиологичное движение (резкий поворот, «выкручивание» в суставе). Поэтому занятия силовыми и активными видами спорта (тяжелая атлетика, волейбол, футбол, баскетбол) являются причиной частого растяжения связок.

При чрезмерной силе патологического воздействия резко потянувшаяся связка может даже повлечь за собой часть кости, к которой прикрепляется, – возникает так называемый отрывной перелом.

К счастью, переломы при растяжении связок возникают далеко не всегда, а вот растяжение связок при переломах и суставных вывихах – явление частое.

Гораздо реже встречаются дегенеративные повреждения, когда потерявшая в силу возрастных изменений или болезней связка может разорваться даже при физиологичном привычном движении.

Основные симптомы растяжения связок

• Резкая боль в месте растяжения, усиливающаяся при попытке движения в поврежденном суставе и надавливании на поврежденную связку. Возникает она потому, что при травме связки разрываются также мелкие нервные волокна, ее оплетающие. По этой же причине может появиться чувство онемения в области травмы.
• Отек травмированной конечности, который локализуется в проекции поврежденного сустава и быстро нарастает. Также в этой зоне может отмечаться покраснение и повышение температуры кожных покровов – это неспецифические признаки асептического (без участия болезнетворных микробов) воспаления, развивающегося в ответ на травму.
• Ограничение движений. Обусловлено тем, что при растяжении связок в той или иной степени нарушается архитектоника сустава, т. е. правильное сопоставление элементов, его составляющих. Кроме того, движения ограничиваются рефлекторным спазмом скелетных мышц в области травмы, возникающим с целью уберечь конечность от дальнейших опасных движений. Так, при растяжении связок голеностопного сустава человеку будет сложно и больно встать на ногу, при травме связок плечевого сустава – поднять руку.
• Появление гематомы в области растяжения. Гематома образуется вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов, пронизывающих связку, сопровождающегося кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку, межмышечное пространство или в полость сустава (в зависимости от локализации связки). При растяжении связок, в отличие от разрыва, гематомы образуются не всегда, чаще имеют вид подкожных синяков (межмышечные возникают редко, внутрисуставные – крайне редко). Гематома может появиться не только в момент травмы, но и постепенно «натечь» в течение 2-3 дней после ее возникновения.
• Характерный звук хлопка, возникающий в момент повреждения связки. В основном этот звук слышен при полном разрыве связки. При растяжении он также может возникать, но реже.

Симптомы растяжения очень схожи с симптомами перелома, поэтому без проведения специального обследования их легко спутать. Отличительными признаками перелома является укорочение и деформация пострадавшей конечности, сопровождающаяся нарушением ее оси.

Поставить диагноз растяжения связок помогут следующие инструментальные методы диагностики:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) поврежденного сустава;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава и окружающих его мягких тканей;
• рентгенография сустава (в отличие от МРТ и УЗИ рентгеновское исследование не дает возможности визуализировать связочный аппарат, но помогает исключить перелом и увидеть косвенные признаки растяжения).   

Растяжение связок: лечение

Симптомы растяжения связок диктуют и тактику лечения данной травмы: устранить боль, уменьшить отек и восстановить подвижность.

Хорошим обезболивающим эффектом наряду с противовоспалительным обладают нестероидные препараты (НПВС). В зависимости от интенсивности болевого синдрома, они могут применяться при лечении растяжения местно (гели, мази, крема) или внутрь (таблетки, свечи, порошки, растворы для внутримышечных инъекций). Продолжительность курса лечения этими средствами при растяжении обычно составляет 6-8 дней. Как правило, этого достаточно для купирования воспалительного процесса, а более длительный прием может привести к развитию нежелательных побочных действий (образованию язв и эрозий слизистой желудка, нарушению функции печени и почек).

Уменьшить отек можно с помощью прикладывания обернутого в полотенце льда на 10-15 минут каждые 3-4 часа. Также с целью уменьшения отека в первые дни после травмы рекомендуется придавать пострадавшей конечности возвышенное положение.

В случае образования обширной гематомы терапия при растяжении связок может также включать назначение кремов и мазей с содержанием прямых антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови). Их применение способствует более быстрому рассасыванию гематомы, нормализации микроциркуляции и предупреждению образования венозных тромбов в поврежденной зоне. Но не следует использовать такие средства, если имеется склонность к повышенной кровоточивости, нарушена целостность кожных покровов или есть какие-то кожные заболевания в месте предполагаемого нанесения.

В лечении растяжения связок важным моментом является иммобилизация сустава, в котором произошел разрыв связок. Достигается она путем наложения специального устройства, фиксирующего сустав в анатомически правильном положении, – ортеза.

При растяжении, не сопровождающемся значимыми нарушениями движений в суставе, можно ограничиться мягким или полужестким (с добавлением боковых фиксирующих пластин) ортезом или эластическим бинтованием конечности. При наложении ортеза или бинта важно, чтобы, осуществляя надежную фиксацию, они в то же время не сдавливали мягкие ткани, т. к. при тугом затягивании нарушается кровообращение и еще больше усиливается отек. Сроки иммобилизации определяются индивидуально, врачом, в зависимости от тяжести травмы, и могут варьировать от одной до четырех недель.

Как еще можно лечить растяжение

В последние годы в качестве метода лечения растяжения связок активно используется кинезиологическое тейпирование – наложение на область повреждения по специальной методике особых тканевых лент на клейкой основе. Механизм положительного влияния тейпирования при растяжении основан на улучшении микроциркуляции и лимфооттока в зоне воздействия, корректировке направленности движения в суставе, снижении гипертонуса мышц.

Безусловный плюс тейпирования заключается в том, что при стабилизации сустава одновременно сохраняется и возможность движений в нем. В то же время у процедуры есть определенные минусы: тейпы – достаточно дорогостоящий материал; накладывать их может только специалист, прошедший специальное обучение; тейпирование нельзя проводить при наличии кожных заболеваний в месте наложения, тромбозов глубоких вен нижних конечностей, тяжелой патологии почек и сердечно-сосудистой системы, осложненных форм сахарного диабета.

Восстановительные процедуры при растяжении связок начинают после стихания острых симптомов и воспаления. Они подразумевают проведение специальных упражнений лечебной физкультуры (ЛФК), помогающих нормализовать тонус ослабевших за период иммобилизации мышц и восстановить исходный объем движений в суставе. Необходимо помнить, что проводить занятия ЛФК желательно под руководством врача-инструктора, т. к. неправильное выполнение упражнений может не только не принести пользы, но и причинить вред.

С целью скорейшего восстановления двигательной активности после купирования воспаления целесообразно также применять медицинский массаж курсом 8-10 процедур. Во избежание нежелательных последствий проводить процедуру должен специалист с медицинским образованием, прошедший специальное обучение.

Отдельно хочется сказать о применении физиотерапии при растяжении связок. Физиолечение – прекрасный ответ на вопрос «как вылечить растяжение быстро». Они помогают уменьшить отек и болевой синдром, способствовать более быстрому рассасыванию гематомы, ускорить процесс заживления поврежденных тканей, сократить период иммобилизации и восстановить тонус скелетной мускулатуры.

Главное правило проведения физиопроцедур при растяжении: начинаться они должны не ранее чем на 3 сутки от момента травмы. Обусловлено это тем, что в первые 3 дня формируется гематома в области повреждения, поэтому любые манипуляции, улучшающие периферический кровоток, могут провоцировать увеличение гематомы в размерах.

При растяжении связок применяется ряд физиопроцедур. Но чаще всего врачи-травматологи назначают пациентам магнитотерапию на пострадавшую область. И не случайно: анальгезирующий, противоотечный и противовоспалительный эффекты магнитотерапии при растяжении связок давно известны и доказаны результатами проведенных медицинских исследований.

Современная медицина позволяет проводить сеансы магнитотерапии не только на базе поликлиники или стационара, но и в домашних условиях. В магазинах медицинской техники или аптечной сети пациент может приобрести портативный аппарат магнитотерапии и применять его самостоятельно дома. Таким образом решается очень важная проблема: человеку, порой не способному из-за травмы передвигаться без посторонней помощи или специальных средств опоры, больше не нужно испытывать дискомфорт, добираясь до медицинского учреждения!

Помимо компактных аппаратов магнитотерапии существуют также портативные аппараты криотерапии, позволяющие проводить физиопроцедуры при растяжении связок в домашних условиях.

Криотерапия – это метод физиолечения, основанный на благоприятном действии холода на организм. Как было сказано выше, с первых минут травмы желательно прикладывать к поврежденной конечности пузырь со льдом с целью уменьшения локального отека и болей. Но это крайне неудобно – лед не всегда бывает под рукой, быстро тает, держать его неудобно. Представьте, что есть аппарат для локального контактного охлаждения мягких тканей, способный постоянно поддерживать температуру, аналогичную температуре льда. Принцип действия аппарата основан на так называемом эффекте Пельтье: если через цепь двух разнородных материалов пропускается постоянный ток, то один из них начинает нагреваться, а другой охлаждается.

Охлаждение зоны повреждения способствует развитию анальгетического, противоотечного, спазмолитического, противовоспалительного, гемостатического (кровоостанавливающего) эффектов.

Необходимо помнить, что проведение процедур с помощью портативных аппаратов для магнито- и криотерапии в домашних условиях не требует специальной подготовки и специальных навыков со стороны пациента, однако (как и любое физиолечение в целом) имеет ряд противопоказаний. Поэтому во избежание нежелательных последствий перед приобретением аппарата желательно проконсультироваться с врачом.

Отличительной особенностью обоих методов является возможность их применения в остром периоде.

В подостром периоде (когда спадает рыхлый «тестообразный» отёк) возможно также применение фонофореза с гидрокортизоном, этот метод усиливает эффект магнитотерапии. В периоде восстановления при сохранении болевого синдрома применяют ударно-волновую терапию, способствующую регенерации повреждённых тканей и снимающую остаточный болевой синдром.

В завершение хочется отметить, что лучше профилактировать развитие травмы, чем потом лечить ее. Чтобы не столкнуться с таким неприятным состоянием, как разрыв связок, носите удобную обувь, избегайте резких движений и экстремальных нагрузок.

Вернуться в раздел

Растяжение связок — лечение

                                     

Частичный разрыв сухожилий — это состояние, больше известное как растяжение связок является одной из самых частых спортивных травм практически во всех видах спорта. Растяжение связок требует лечения, которое должно быть правильным и своевременным. Большое внимание следует также уделять укреплению связок и профилактике растяжений.
Сухожилия или связки — это соединительнотканные тяжи которые соединяют мышцы с костями, а также кости с костями (сочленение суставных отростков костей), что обеспечивает стабильность суставов и строгие траектории движений. Например, колено может совершать только сгибание и разгибание, а также незначительное вращение, при этом отведение или приведение невозможно.

Наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопа, плеча, колена, и пальцев. Курс лечения длиться от трех до пяти недель, а на полное восстановление требуется до девяти недель. Более тяжелые случае требуют особо длительного лечения, включая оперативное вмешательство.

Механизм травмы

Чаще всего растяжение сухожилий происходит в результате скручивающих движений в полусогнутом состоянии сустава. Например, частичный разрыв сухожилий лодыжки нередко встречается у баскетболистов и футболистов при резком вращательном движении. В бодибилдинге и пауэрлифтинге частичные разрывы возникают при поднятии больших тяжестей и резких движениях, на фоне неподготовленного сухожильного аппарата.

Симптомы

Клиническая картина травмы и ее тяжесть во многом зависят от степени разрыва связки. Выделяется три степени:

1 степень — часть волокон сухожилий разорваны, однако его непрерывность и механическая целостность сохранены, отсутствует кровоизлияние. Практически не выявляется отечность или припухлость поврежденного сустава, и проявляется, главным образом, умеренной болью. Это наиболее частый вид растяжения. Продолжительность лечения — 1-2 недели.

2 степень — большая часть волокон связки разорвана, может быть задействована и капсула. Возможно образование кровоподтека, припухание. Движения в суставе ограничены и довольно болезненны. Может выявляться незначительная нестабильность (патологическая подвижность) в суставе. Продолжительность лечения — 3-6 недель.

3 степень — полный разрыв сухожилия. Наблюдается выраженная отечность, кровоподтеки под кожей, нестабильность сустава (выраженная патологическая подвижность). Отсутствует сопротивление при нагрузочном тесте, выражены болевые ощущения. На лечение уходит более 6 недель. Самостоятельное заживление происходит не всегда, поэтому требуется операция по восстановлению целостности.

Боли после растяжения связок

Иногда, растяжения связок 2 и 3 степени вызывают осложнения, которые сохраняются даже после полного восстановления. Так, например, возможно образование небольших узелков в поврежденном сухожилии, которые вызывают постоянное трение в суставе и хроническое воспаление. Поэтому, даже после полного выздоровления может оставаться боль.

Еще одно осложнение — разрыв нервов, которые проходят через сухожилие. При неправильном его срастании может возникать хроническая боль и чувство покалывания.

Довольно редко, в результате болевого шока, возникает спазм сосудов, который снижает кровоток в области повреждения и приводит к дистрофии тканей.

Причины повреждения связок

Причина растяжения связок – это сильное натяжение глубоких слоев соединительной ткани суставов, вследствие чего они разрываются в наиболее слабом месте. В пауэрлифтинге риску подвергаются в основном плечевые суставы, поясница, колено. В бодибилдинге, включающем силовые упражнения на все группы мышц, также часты травмы нижней части спины, коленей.

Упражнения, при которых наблюдается высокий риск разрыва связок или растяжение:

Приседания с тяжелой штангой (Приседания со штангой) – в согнутом положении колено подвергается очень сильной нагрузке. Меры профилактики: тщательная разминка, плавное выполнение приседаний, бинтование коленей, с проблемными коленями можно выполнять разминку на машине Смита – она помогает разгрузить эту область.

Становая тяга штанги может привести к частичному разрыву поясничных связок. Их порой достаточно сложно отличить от растяжения мышц спины, лечение такое же.

Жим лежа и жимы от плеч. Перенапряжение при выполнении этих простых упражнений — частая причина разрывов вращателя плеча.

Жимы. Локтевой сустав часто подвергается травмированию, причем изменения могут произойти незаметно. Рекомендуется бинтование.

Подтягивания на перекладине, жим штанги с подъемом из положения от пола неудобны для рук и заставляют выворачивать кисти. Возникает риск получить травму в любом месте предплечья, в том числе растянуть кистевой сустав.

Лечение и профилактика растяжения связок

Лечение растяжения связок 1 степени проводится в домашних условиях с соблюдением следующих правил и методов:

Суппорт — специальные ортопедические повязки, которые изготавливаются для каждого сустава: плечевого, локтевого, коленного и голеностопа. Суппорт обеспечивает протекцию поврежденных связок, позволяя им беспрепятственно восстанавливаться. Вместо суппорта можно использовать эластичный бинт в легких случаях, это позволит уменьшить отек и снизить подвижность. Не накладывайте эластичный бинт слишком туго — это может нарушить венозный отток. Снимайте бандаж перед сном. В более тяжелых случаях используется наложение лангет. При растяжении связок голеностопа для лечения часто используют специальную обувь.

Покой — поврежденные связки нужно оградить от нагрузки и подвижности. Поэтому сохраняйте сустав и окружающие мышцы в покое (в неподвижном состоянии) в течение 48-72 часов после получения травмы. После этого, нужно постепенно увеличивать подвижность, выполнять легкую разминку и в зависимости от степени повреждения, подключать силовые упражнения. Не следует чрезмерно длительное время держать сустав в покое — это может привести к снижению подвижности и дистрофии мышц. Главный ориентир — боль. Вы можете увеличивать нагрузку, если при этом не возникают выраженные болевые ощущения.

Холод — сразу после получения травмы желательно приложить на 15-20 минут к поврежденному месту лед, завернутый во влажное полотенце. Холод подавляет воспаление, уменьшает кровоподтек и снижает болевые ощущения. Прикладывайте лед каждые 2-3 часа в течение первого дня после растяжения. Не прикладывайте лед без полотенца или специального мешка и не оставляйте его на длительное время — это может вызывать холодовой ожог.

Высокое положение. Старайтесь держать поврежденный сустав в наиболее возвышенном положении — это особенно актуально при повреждении связок ног. Используйте стулья, подушки и другие подручные средства, на которые можно было бы поместить поврежденную конечность. Это улучшает венозный отток, снижает отечность и уменьшает болевые ощущения.

Добавки для связок и суставов — используются как для лечения, так и для профилактики

Противопоказания

Старайтесь избегать, по крайней мере в течение первых 72 часов, при лечении растяжения связок:
Тепло — баня, сауна, горячая ванна, горячие компрессы и т.п.
Алкоголь — прием алкоголя увеличивает отечность, кровоточивость и снижает скорость восстановления
Движения в поврежденном суставе или мышце, это может привести к еще большему повреждению. Упражнения показаны только на этапе восстановления (реабилитации).
Массаж — увеличивает отечность и кровотечение. Показан только на этапе восстановления (реабилитации).

Восстановительное лечение

Большинство квалифицированных специалистов не рекомендуют иммобилизовать поврежденный сустав или мышцу на длительное время. При 1 степени повреждения реабилитация начинается уже через 48 часов. При 2 степени растяжения, восстановительное лечение начинается через 3-4 дня. Начинайте постепенно включать разминочные движения без отягощения, однако не стоит их выполнять «через боль». Затем начните работу с легкими весами с постепенным переходом на более тяжелые, до полного восстановления.
Ваш лечащий врач должен ознакомить вас более подробно с реабилитационной программой.
Не начинайте нагружать поврежденные сухожилия слишком рано. Исследования проведенные в 2009 году показали, что после повреждения связок лодыжки, наложение шины на 10 дней приводило к более быстрому восстановлению, чем у людей, которые начинали двигательную активность раньше.

Длительная иммобилизация требуется и в случае с полным разрывом сухожилия до восстановления механической прочности соединительных структур.

Не забывайте, что лечение растяжения связок и мышц будет различным. Так при частичном разрыве мышцы требуется полная иммобилизация, которая значительно более продолжительна.

Фармакологическое лечение

При растяжении сухожилий также часто используются фармакологические средства. Прежде всего это нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, диклофенак или кетанов. Данные препараты помогают снизить боль и подавить воспалительный процесс. Не используйте препараты этой группы длительное время (более 1 недели), так как это чревато различными побочным эффектам (язва желудка и двенадцатиперстной кишки). Можно использовать мази и крема на их основе, однако эффективность этих форм значительно ниже.

Иногда применяются комбинированные средства, которые включат в себя опиоидные анальгетики (чаще всего кодеин), эти средства более эффективно устраняют боль.

Лечение повреждения и разрыва связок

Повреждение связок — один из самых распространенных видов спортивных травм, возникающий в результате резких и скручивающих движений в полусогнутом суставе. Чрезмерное давление или превышающая эластичность тканей амплитуда движений приводит к частичному или полному разрыву волокон связок, что в быту называют «растяжением». Чаще всего встречаются разрывы связок голеностопа, плеча, колена и пальцев. Травма может возникнуть в бытовых условиях и при занятиях спортом.

Классификация повреждения связок

Существует три степени разрыва связок:

• I степень — часть волокон связки разорвана, непрерывность и механическая целостность сохранены. В месте повреждения отсутствует кровоизлияние, практически не выявляется отечность и припухлость. Жалобы на умеренную боль.

• II степень — большая часть волокон разорвана. Наблюдается образование кровоподтека и припухлости, движения в суставе ограничены и болезненны. Может быть выявлена незначительная нестабильность в суставе.

• III степень — полный разрыв связки. Характеризуется нестабильностью сустава, выраженной отечностью и кровоподтеками. Жалобы на сильную боль.

Симптомы частичного разрыва связок

• острая боль в момент травмы и после нее;

• покраснение кожи;

• кровоизлияние;

• отек;

• резкое ограничение функции сустава.

Диагностика разрыва связок

Первичная диагностика включает в себя наружный осмотр и пальпацию, к дополнительным методам относятся рентгеновское и ультразвуковое исследования, магнитно-резонансная томография. При неполном разрыве связок наблюдается частичное ограничение подвижности сустава, в то время как при разрыве — нетипично большая амплитуда. При вывихе происходит смещение одной из костей, изменение внешнего вида и невозможность движения в суставе. Симптомы и болезненные ощущения при закрытом переломе и растяжении одинаковы, поэтому для постановки окончательного диагноза требуется рентгенологическое обследование.

Первая помощь при частичном разрыве связок

Своевременно и правильно оказанная первая помощь способна предотвратить развитие осложнений и облегчить последующее лечение. В качестве первичной терапии следует провести следующие мероприятия:

• обеспечить неподвижность и покой;

• приложить холод;

• наложить повязку;

• принять обезболивающие препараты.

Лечение повреждения связок

Для полного заживления поврежденной связки требуется точная диагностика и правильный подход к лечению, т.к. это позволит избежать развития нежелательных последствий и осложнений. В домашних условиях вы можете сделать следующее:

• обеспечить отдых поврежденному участку и защитить конечность от нагрузок;

• приложить холод с целью уменьшить кровоподтек, воспаление и болевые ощущения;

• наложить повязку, которая защитит поврежденные связки, снизит подвижность и уменьшит отек;

• придать конечности высокое положение с целью улучшить венозный отток, снизить отечность и уменьшить болевые ощущения;

• принять противовоспалительные препараты.

Благодаря этим мероприятиям отек снимается максимально быстро, а травмированная конечность защищается от нагрузки. Основой консервативного лечения повреждения связок является наложение эластичной повязки и прием противовоспалительных препаратов, однако для полного обследования нужно обратиться к специалисту. Курс лечения, как правило, длится до 4 недель, полное восстановление занимает до 10 недель.

В случае полного разрыва волокон связок прибегают к хирургическому вмешательству. В данном случае реабилитация после разрыва связок может занять несколько месяцев.

Получить консультацию, пройти диагностику и лечение разрывов и повреждений связок Вы можете в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO).

Растяжения связок, сухожилий и мышц | Макаров С.А., Сергиенко С.А.

Повреждение сухожильно–связочного аппарата является одной из наиболее актуальных и часто встречающихся причин, ограничивающих физическую деятельность людей, ведущих активный образ жизни. Основным этиологическим фактором служит острое травматическое повреждение, называемое растяжением, либо избыточная циклическая нагрузка в течение длительного времени – перенапряжение. Растяжения связок, сухожилий и мышц – это острые и травматические по причине повреждения. Существуют три степени тяжести растяжения связок:

I степень – небольшая боль из–за разрыва нескольких волокон связки.

II степень – умеренная боль, отек и нетрудоспособность.

III степень – сильная боль из–за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.

Растяжение мышцы в свою очередь является травматическим повреждением самих мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия и классифицируется также по трем степеням тяжести:

I – умеренная.

II – средняя степень повреждения, связана со слабостью пораженной мышцы, ее болезненным сокращением.

III – полный разрыв соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения поврежденной мышцы.

Перенапряжение – это не острое, повторяющееся поражение мягкотканных структур вследствие постоянно случающихся микротравм, которое ведет к изменению локальной микроциркуляции и, как следствие, к дегенеративным процессам в мягких тканях, где при микроскопии отмечается нарушение структуры местных тканей с их лизисом, лейкоцитарной инфильтрацией и экстравамацией крови.

Повторяющиеся движения за время длительной работы приводят к возникновению повреждения от «переиспользования» у людей некоторых профессий. Приблизительно 10–20% музыкантов, машинисток, кассиров и рабочих конвейера жалуются на рецидивы синдрома растяжения, среди спортсменов этот процент колеблется от 30 до 50.

Повреждения из–за перенапряжения (перетренировки) подразделяются на четыре степени:

I степень – боль только после физической активности.

II степень – боль во время и после физической нагрузки, не влияющая на результат работы.

III степень – боль во время и после физической нагрузки, влияющая на результат работы.

IV степень – постоянная боль, нарушающая ежедневную физическую активность.

Следует также отметить, что поражение сухожильного аппарата может протекать в виде «тендинита», «тендиноза» и «теносиновита».

Тендинит возникает из–за травмы сухожилия и связанного с нею разрушения сосудов и острого, подострого или хронического воспаления.

Тендиноз – это невоспалительной природы атрофия и дегенерация волокон внутри сухожилия, часто связанная с хроническим тендинитом, которая может привести к частичному или полному разрыву сухожилия.

Теносиновит – это воспаление паратендона, который является наружным влагалищем некоторых сухожилий и выстлан синовиальной мембраной (например, поражение сухожилия разгибателей большого пальца кисти при теносиновите де Курвена).

В данном обзоре имеет смысл остановиться именно на нагрузочных повреждениях, вызванных часто повторяющимися однообразными движениями, то есть на перенапряжении, а также учесть легкие степени растяжения связок, сухожилий и мышц, поскольку травма, сопровождающаяся разрывом этих структур, в большинстве случаев требует хирургического лечения (повреждение передней крестообразной связки и коллатеральных связок коленного сустава, разрыв ахиллова сухожилия).

Наиболее часто встречающиеся виды повреждения из–за перенапряжения (перетренировки):

связок – «локоть бейсболиста», «колено пловца», синдром трения илиотибиального тракта, «колено прыгуна», подошвенный фасциит;

сухожилий – тендинит ахиллова сухожилия, верхненадколенниковый тендинит, тендинит двуглавой мышцы плеча, тендинит задней большеберцовой мышцы, латеральный эпикондилит («локоть теннисиста»), тендинит надостной мышцы (вращающей манжеты).

«Локоть теннисиста» – это латеральный эпикондилит. Этот синдром возникает вследствие перетренировки и проявляется болью по латеральной поверхности локтевого сустава. Пациенты обычно связывают его возникновение с игрой в теннис. На сегодняшний день латеральный эпикондилит считается воспалительным заболеванием и/или микроразрывом в месте прикрепления короткого лучевого разгибателя кисти (m. extensor carpi brevis). Провоцирующее движение – форсированное разгибание среднего пальца кисти против сопротивления – вызывает боль, так как мышца прикрепляется к основанию пясти среднего пальца.

«Локоть игрока в гольф» – медиальный эпикондилит, возникает при повреждении от перетренировки сухожилий мышц пронаторов и сгибателей предплечья в месте их прикрепления к медиальному надмыщелку. Эта область подвергается вальгусно направленному воздействию на вершине замаха, боль отмечается над медиальным надмыщелком и усиливается при сгибании и пронировании предплечья на фоне сопротивления.

«Локоть бейсболиста» (воспаление медиального апофиза) – это заболевание возникает из–за вальгусно направленной силы при частом движении руки по кривой броска мяча. У пострадавшего отмечают микроразрывы сухожилий мышц пронаторов и сгибателей, а в тяжелых случаях – отрыв и раздробление медиального апофиза.

Синдром трения илиотибиального тракта (СТИТ) – это боль по латеральной поверхности коленного сустава вследствие раздражения и воспаления дистальной части илиотибиального тракта, когда он проходит над латеральном мыщелком бедренной кости. Боль усиливается при пальпации дистальной части тракта в момент разгибания ноги в коленном суставе. СТИТ возникает при чрезмерно интенсивном беге, беге по пересеченной местности.

«Колено пловца» – состояние, возникающее в коленном суставе при вальгусно направленной на колено силе из–за резких движений ногой во время плавания брассом. Обычно это наблюдается при растяжении медиальной коллатеральной связки коленного сустава, что и вызывает боли.

«Колено прыгуна» – так называемый тендинит надколенника. Часто встречается у прыгунов в высоту, баскетболистов и волейболистов. Характеризуется болями в нижнем полюсе надколенника, в месте прикрепления связки надколенника. Развивается из–за постоянного повреждения данной области, когда не происходит восстановления и заживления травмы.

Тендинит двуглавой мышцы плеча проявляется болью в передней части плечевого сустава, которая усиливается при активных движениях в плечевом суставе и менее выражена или отсутствует при пассивных движениях, а также сопровождается локальной болезненностью при пальпации области над длинной головкой сухожилия двуглавой мышцы. В случае сопутствующего миозита тендинит двуглавой мышцы сопровождается выраженной болезненностью мышцы.

Бурсит надколенника сопровождается болью, отеком и местным повышением температуры в сумке надколенника, которая расположена поверхностнее надколенника. Вызывается бурсит повторной травмой или нагрузкой, как при стоянии на коленях.

Воспаление ахиллова сухожилия проявляется болью в пятке, иногда болью по задней поверхности ноги. Дорсальное и подошвенное сгибание стопы усиливает боль, область наибольшей болезненности находится на 2–3 см проксимальнее места соединения сухожилия с пяточной костью. Сухожилие может быть отечно и утолщено, причиной чаще является спондилоартропатия с поражением периферических суставов (болезнь Рейтера, анкилозирующий спондилоартрит), а также травма.

Подошвенный фасциит или пяточная шпора анатомически возникает из места прикрепления короткого сгибателя пальцев, локализующегося по переднемедиальному краю бугристости пяточной кости несколько глубже места прикрепления подошвенной фасции. Перенапряжение одной из этих структур, как считается, приводит к возникновению реактивной воспалительной продукции костной ткани или формированию шпоры вторично из–за тракции этих структур. Однако остается неясным, какой из механизмов ответственен за это. В любом случае шпора вторична по отношению к перенапряжению.

Также следует упомянуть о такой патологии, как «расколотая голень» – это повреждение от перетренировки, вызываемое хронической тракцией надкостницы большеберцовой кости. При этом поражаются либо берцовые мышцы, либо m. soleus, что характеризуется постепенно начинающейся болью по переднемедиальной или заднемедиальной поверхности голени. Боль возникает у спортсменов на старте забега, во время бега стихает и вновь усиливается после окончания забега. При пальпации определяется болезненность по заднемедиальному краю большеберцовой кости, обычно на границе средней и нижней трети. Боль усиливается при дорсальном сгибании стопы против сопротивления.

Лечение

Терапевтическое лечение повреждения связок, сухожилий и мышц включает в себя первичную и вторичную терапию.

Первичная терапия:

 

• Защита от нагрузки
• Отдых
• Лед
• Давящая повязка
• Возвышенное положение
• Поддержка повязкой

Вторичная терапия

 

• Физиотерапия
• Реабилитация
• Инъекции
• Лечебная физкультура
• Обследование и повторное обследование
• Салицилаты.

Таким образом, основой лечения является раннее обезболивание и противовоспалительная терапия травмы мягких тканей, особенно в случаях сопутствующего миозита. Длительно текущее воспаление ухудшает процесс заживления мягких тканей, что приводит к их детренированности и функциональной недостаточности. При активном воспалительном процессе важен относительный отдых для области поражения. Лед эффективен как противовоспалительный агент только в первые часы после травмы, затем предпочтительней использовать тепло. Иммобилизация шиной или повязкой может применяться для усиления защиты травмированной конечности или части ее от нагрузки.

Инъекции кортикостероидов при хронических процессах не дают полного излечения, к тому же они увеличивают скорость деградации коллагена, снижают синтез нового коллагена, уменьшают прочность сухожилия при растяжении, что приводит к его разрыву, если инъекции выполнять неправильно или очень часто. В связи с этим их применение оправдано только в остром периоде и не чаще 1 раза в 2–3 недели.

Необходимо также использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) per os, причем в данных ситуациях препараты различных групп примерно равноэффективны. Длительное их применение рекомендуется при хронических состояниях перенапряжения, при острой травме они действенны в течение 72 часов.

Весьма эффективным методом лечения травматических повреждений мягких тканей является локальная терапия с использованием мазей и гелей, содержащих НПВП. Применение местных средств особенно эффективно у лиц пожилого и старческого возраста с отягощенным язвенным анамнезом. Эти средства способны при необходимости заменить системно применяемые НПВП. При растяжении связок и мышц, сопутствующих миозитах, сопровождающихся раздражением нервных корешков и периферических нервов, используются комплексные препараты, содержащие НПВП и растительные компоненты. В России одним из наиболее известных и хорошо зарекомендовавших себя препаратов этого ряда является Эфкамон, обладающий отвлекающим, анальгезирующим, согревающим, рассасывающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав препарата метилсалицилат оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие за счет подавления синтеза простагландинов в очаге воспаления. Настойка перца стручкового содержит капсаицин, обладающий сильным раздражающим действием на рецепторы кожи. Уникальное сочетание природных компонентов препарата, сочетанное действие входящих в его состав эфирных масел, обеспечивающих выраженное анальгетическое действие за счет взаимодействия с чувствительными рецепторами кожи, делает препарат особо эффективным при травматическом повреждении мягких тканей (ушибах), миозитах, ганглионитах, а также артритах и шейно-крестцовом радикулите, что особенно важно у лиц пожилого и старческого возраста. Следует отметить тот факт, что препарат не обладает иммуносупрессивным эффектом, свойственным практически всем синтетическим препаратам.

Мазь втирают в кожу пораженной области в количестве 3–4 г. 2–3 р/сут и покрывают сухой согревающей повязкой. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

Таким образом, использование современных препаратов, особенно местного действия (Эфкамон), является эффективным методом купирования боли и сопутствующего воспаления при травматическом повреждении сухожильно–связочного аппарата, что способствует скорейшему восстановлению физической активности и возвращению к прежнему качеству жизни пациентов.

 

 

Литература:

1. Михеев С.М. Применение местных средств в ревматологии. Русский медицинский журнал 2000: т.8 №7. – с. 300–302.

2. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. Ревматические болезни в свете международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр). Тер. арх. 1998: №5. – с.5–8.

3. Руководство по ревматологии. По ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. – М. – 1997.

4. Силин Л.Л., Бровкин С.В. Применение гелей в комплексном лечении закрытых повреждений мягких тканей. Медицинская помощь 2001: №2.

5. Чичасова Н.В. Локальная терапия хронических заболеваний опорно–двигательного аппарата. Русский медицинский журнал 2001: т.9 №7–8. – с. 286–288.

6. Data from American Association of Retired Persons, the Administration on Aging, and the U.S. Bureau of the Sensus. A profile of older Americans, 1994.

.

Растяжение связок: какими бывают травмы, как их лечить, принципы оказания первой помощи

Содержание:

 

Наверное не существует в природе человека, который ни разу в своей жизни не сталкивался с растяжением связок. Это довольно неприятное явление, которое, как и любое другое заболевание, без должного своевременного лечения чревато цепочкой последствий. 

Мы пообщались с травматологом-ортопедом Артемом Терещенко, который пролил свет на тему разновидностей повреждений связок и методов их эффективного лечения. 

По традиции, начнем с краткого экскурса в медицинскую теорию.  

Что такое связки и что называют их растяжением?

Связки — это прочные подвижные соединения костного фундамента организма, основная цель которых — фиксация костей в суставах. Частым явлением считаются так называемые микроразрывы в связках. Именно такие метаморфозы в строении тканей и называют растяжением.

На первом месте в топе наиболее уязвимых к растяжению участков находится голеностопный сустав. Но, как вы понимаете, повредить при неблагоприятных обстоятельствах можно и другие части тела — шею, фаланги верхних и нижних конечностей, колени и т.д. 

«Понятие «растяжение связок» на самом деле очень громоздкое. Вкратце, растяжение может произойти в результате травм различного характера либо ярко выраженной физической нагрузки», — разъясняет ортопед.

Важный аспект. Очень часто пациент не до конца осознает характер своей травмы, принимая серьезное повреждение за растяжение легкой формы. Не занимайтесь самолечением. Только квалифицированный узкопрофильный специалист после обследования сможет поставить вам точный диагноз и избавить от нежелательных осложнений, среди которых имеет место даже инвалидность. Относитесь к своему организму с должным вниманием и заботой.

Какими бывают растяжения связок?

В медицинской практике выделяют три степени тяжести растяжения связок:

1. Легкое растяжение.

2. Среднее растяжение.

3. Разрыв связок.

Чем же отличаются вышеупомянутые степени? Легкое и среднее растяжение характеризуется острой болью, при которой пациент может как-никак передвигаться. Эти типы еще соединяют под названием «надрыв связок». 

Растяжение третьей степени — это, непосредственно, разрыв связок, при котором движение исключено из-за сильной приступообразной боли. 

Как понять, что у вас растяжение связок?

Как же распознать растяжение связок на ранних стадиях? 

Давайте перечислим главные симптомы рассматриваемой травмы:

• вы неудачно споткнулись, упали или же дали большую нагрузку, к примеру, на колено и услышали легкий хруст;

• пострадавший сустав опух и болит;

• вы можете сгибать сустав, но с большим трудом, испытывая при этом болезненные ощущения. 

«Главные симптомы растяжения — ярко выраженная боль, сравнима с ощущениями при переломе, отек и подкожные гематомы. Боль при растяжении имеет специфический характер: при физической нагрузке она уменьшается, но стоит человеку немного отдохнуть — болевой синдром возвращается с новой силой», — акцентирует Артем Викторович.

При каких обстоятельствах нужно срочно бежать к врачу?

Со связками шутить не стоит. Если вы подозреваете у себя растяжение или, чего хуже, разрыв — не оттягивайте, посетите доктора. 

Легкая форма растяжения связок допускает восстановление в домашнем постельном режиме. Но точный диагноз в состоянии поставить только специалист. 

Существует ряд факторов, при наличии которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. 

Звоните в скорую, если:

• вы не в состоянии двигать поврежденным суставом и даже минимально его нагружать;

• место ушиба сильно беспокоит, боль длительное время не утихает;

• место повреждения и околотравмированная область теряют чувствительность, немеют;

• у вас образовалась большая подкожная гематома багрового оттенка, которая значительно опухла;

• вы обнаружили, что сустав сдвинулся с места, деформировался. 

«К врачу нужно обращаться всегда, дабы исключить отрывные краевые переломы в местах, где крепятся связки. Последствиями несвоевременного оказания медицинской помощи могут стать длительный плохо купирующийся болевой синдром, несращение связок и патологическая подвижность (конечность подвижна в области отсутствия сустава)», — консультирует ортопед.

Как лечить растяжение связок? 

Главное правило — никакого самолечения. Стоит помнить о том, что растяжение — это частичный разрыв связок, при котором не стоит возлагать надежд на бабушкины советы и силу подорожника. 

Если вы не обнаружили в своей индивидуальной ситуации экстренных симптомов, описанных в предыдущем блоке материала, скорее всего у вас легкое растяжение связок. Но доктору показаться все же не помешает.

Растяжение связок как таковое неприхотливо в лечении и чаще всего проходит само в течение нескольких дней.

Чтобы быстрее добиться эффекта восстановления и чувствовать себя в рамках нормы, специалисты советуют придерживаться основных принципов  RICE‑терапии, которая состоит из четырех моментов: [Официальный источник]

• Rest — отдых. Важно обеспечить состояние отдыха поврежденному суставу. Категорически откажитесь от движения и нагрузок на время лечения. 

• Ice — лед. Ни для кого не секрет, что в случаях различных ушибов лед, как никто другой, поможет ликвидировать припухлость и снизить уровень болевых проявлений. Используйте компрессы из льда до того момента, пока они вам показаны. 15 минут утром и 15 минут вечером вполне достаточно для облегчения вашего общего состояния.

• Compress — компрессия. Не забывайте о компрессионном белье и эластичном бинте. Оно поможет зафиксировать поврежденный участок в правильном положении и не даст нарастать отеку. Главное — не переборщить с утяжкой, дабы не нарушить кровоток.

• Elevate — подъем. Как только у вас случилась травма, поднимите поврежденную область выше уровня сердца. Подобная манипуляция тоже способствует снижению отека.

Если ваша травма сопровождается невыносимой болью, на первых порах стоит принять обезболивающее, которое отпускается без рецепта (например, ибупрофен).  

Через несколько дней можно ввести в схему лечения легкий массаж поврежденной области с целью возврата подвижности. Лучше всего делать это под чутким руководством физиотерапевта. 

Касательно время восстановления — тут все индивидуально. У кого-то лечение занимает несколько дней, а у кого-то — не один месяц. Это зависит от тяжести травмы и индивидуальной способности организма к регенерации.

Первая помощь при растяжении связок

Лучше всего при первых симптомах растяжения обратиться к специалисту. Но если у вас на момент ушиба нет возможности попасть в медучреждение, выполните следующие рекомендации:

1. Обеспечьте себе состояние полного покоя, ни в коем случае не пытайтесь приводить в движение поврежденную область.  

2. Чтобы избежать сильной отечности поврежденного участка, поднимите конечность выше уровня сердца. 

3. Задействуйте холодные компрессы, благодаря которым также быстрее сходит отек и притупляются болевые ощущения. Приложите лед к травме на 15 минут, сделайте получасовой перерыв — и так по кругу. Для наибольшего эффекта рекомендуется обеспечить поступление холода в течение 2 часов.

4. Зафиксируйте поврежденный сустав эластичным бинтом или компрессионным бельем.

5. Для облегчения болевого синдрома можно принять обезболивающие, которые отпускаются без рецепта. Другие лекарственные средства нужно применять исключительно по назначению квалифицированного медика!

Растяжения и спорт

Если в какой-то момент после пробуждения в вашу голову пришла мысль резко ввести в свою жизнь продолжительные силовые тренировки — на следующий день вы можете ощутить все «прелести» отдачи организма. Чтобы избежать растяжений в процессе занятий спортом, постарайтесь давать нагрузки постепенно. 

Если же у вас случилась максимально сильная крепатура — не думайте отлеживаться. Со слов доктора, лучшее лечение в подобных случаях — небольшая нагрузка с последующей горячей ванной с морской солью. 

После ванны также рекомендуется употребление кружки крепкого горячего чая. 

Почему растяжения еще называют «болезнью бегунов»

Спортсмены, занимающиеся бегом, больше всех подвержены таким заболеваниям, как тендинит (повреждение или разрыв) ахиллова сухожилия, растяжение лодыжки и феморопателлярный артроз (боль, отек, ощущения трения и хруста в колене). Почему так происходит?

Некачественная обувь, слишком большая спортивная нагрузка, существенные риски неправильного расположения стоп на беговой поверхности приводят людей, регулярно занимающихся спортом, к различного рода повреждениям суставов. 

К слову, со слов ортопеда, на сегодняшний день травмы, полученные во время спорта, имеют лидирующее первенство. 

Лучшее лечение любого заболевания — это его своевременная профилактика. Не перегружайте свой организм, носите удобную обувь и будьте всегда внимательны и аккуратны! Всем здоровья!

С этим симптомом сталкиваются многие люди хотя бы раз в жизни. Возникает слабость в руках и ногах, мышцы становятся вялыми и непослушными, появляется ощущение постоянной усталости. Почему так происходит? Читайте в блоге Медмаркет Аптека24.

А знаете ли вы, почему вены синие, а кровь — красная? Или почему у одних людей они сильно заметны под кожей, в то время как у других людей вен практически не видно? Читайте об этом удивительном парадоксе в нашей новой статье.

apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.

 

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Растяжения — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач проверит наличие отека и болезненных мест на пораженной конечности. Местоположение и интенсивность боли могут помочь определить степень и характер повреждения.

Рентген может помочь исключить перелом или другое повреждение кости как источник проблемы. Магнитно-резонансная томография (МРТ) также может использоваться для диагностики степени травмы.

Лечение

Для немедленного самостоятельного лечения растяжения связок попробуйте R.I.C.E. подход — отдых, лед, сжатие, перепад высот:

• Остальное. Избегайте действий, которые вызывают боль, отек или дискомфорт. Но не избегайте любой физической активности.
• Лед. Даже если вам нужна медицинская помощь, немедленно нанесите лед на пораженный участок. Используйте пакет со льдом или мягкую ванну со льдом и водой на 15-20 минут каждый раз и повторяйте каждые два-три часа, пока вы бодрствуете, в течение первых нескольких дней после травмы.
• Компрессия. Чтобы остановить отек, сожмите пораженную область эластичной повязкой, пока опухоль не исчезнет. Не заворачивайте его слишком плотно, иначе вы можете затруднить кровообращение. Начните оборачиваться с конца, самого далекого от вашего сердца. Ослабьте бинт, если боль усиливается, область онемения или опухоль появляется ниже области, на которую наложено переноска.
• Высота. Поднимите травмированный участок выше уровня сердца, особенно ночью, чтобы сила тяжести уменьшила отек.

Также могут быть полезны безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) и ацетаминофен (Тайленол, другие).

По прошествии первых двух дней осторожно начните использовать травмированный участок. Вы должны увидеть постепенное постепенное улучшение способности сустава поддерживать ваш вес или вашей способности двигаться без боли. Восстановление после растяжения может занять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Физиотерапевт может помочь вам максимизировать стабильность и прочность травмированного сустава или конечности.Ваш врач может посоветовать вам обездвижить эту область корсетом или шиной. При некоторых травмах, таких как разрыв связки, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Подготовка к приему

Хотя сначала вы можете проконсультироваться со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине или ортопедической хирургии.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

• Подробное описание симптомов
• Информация о ваших медицинских проблемах
• Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
• Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

• Как именно вы двигались, когда произошла травма?
• Вы слышали или чувствовали хлопок или щелчок?
• Когда это произошло?
• Какие домашние процедуры вы пробовали?
• Вы когда-нибудь раньше травмировали эту часть тела?
• Если да, то как это произошло?

Сентябрь25, 2020

Растяжение голеностопного сустава — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медосмотра ваш врач осмотрит вашу лодыжку, ступню и голень. Врач прикоснется к коже вокруг травмы, чтобы проверить чувствительность, и пошевелит ногой, чтобы проверить диапазон движений и понять, какие положения вызывают дискомфорт или боль.

Если травма серьезная, ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих сканирований изображений, чтобы исключить перелом кости или более подробно оценить степень повреждения связки:

• Рентген. Во время рентгена небольшое количество радиации проходит через ваше тело, создавая изображения костей лодыжки. Этот тест хорош для исключения переломов костей.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ используют радиоволны и сильное магнитное поле для получения подробных поперечных или трехмерных изображений мягких внутренних структур голеностопа, включая связки.
• Компьютерная томография. КТ может выявить более подробную информацию о костях сустава.Компьютерная томография берет рентгеновские лучи под разными углами и объединяет их для получения поперечных или трехмерных изображений.
• УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений в реальном времени. Эти изображения могут помочь вашему врачу оценить состояние связки или сухожилия, когда ступня находится в разных положениях.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение вывиха лодыжки зависит от тяжести травмы.Цели лечения — уменьшить боль и отек, способствовать заживлению связок и восстановить функцию голеностопного сустава. В случае серьезных травм вас могут направить к специалисту по травмам опорно-двигательного аппарата, например к хирургу-ортопеду или врачу, специализирующемуся на физической медицине и реабилитации.

Самостоятельный уход

Для самостоятельного лечения растяжения связок голеностопного сустава используйте R.I.C.E. подход на первые два-три дня:

• Остальное. Избегайте действий, которые вызывают боль, отек или дискомфорт.
• Лед. Немедленно используйте пакет со льдом или ледяную ванну со льдом на 15-20 минут и повторяйте каждые два-три часа, пока не спите. Если у вас сосудистое заболевание, диабет или снижение чувствительности, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем прикладывать лед.
• Компрессия. Чтобы остановить отек, сожмите лодыжку эластичной повязкой до тех пор, пока опухоль не прекратится. Не мешайте кровообращению слишком плотно заворачивайтесь.Начните оборачиваться с конца, самого далекого от вашего сердца.
• Высота. Чтобы уменьшить отек, поднимайте лодыжку выше уровня сердца, особенно ночью. Сила тяжести помогает уменьшить отек за счет слива лишней жидкости.

Лекарства

В большинстве случаев обезболивающих, отпускаемых без рецепта, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.) Или напроксен натрия (Алив, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие), достаточно для купирования боли. растяжения лодыжки.

Устройства

Поскольку ходьба с вывихнутой лодыжкой может быть болезненной, вам, возможно, придется использовать костыли, пока боль не утихнет. В зависимости от тяжести растяжения ваш врач может порекомендовать эластичный бинт, спортивную ленту или фиксатор для поддержки лодыжки для стабилизации голеностопного сустава. В случае сильного растяжения связок может потребоваться гипсовая повязка или прогулочный ботинок, чтобы обездвижить лодыжку во время ее заживления.

Therapy

Как только опухоль и боль уменьшатся настолько, чтобы возобновить движение, ваш врач попросит вас начать серию упражнений, чтобы восстановить диапазон движений, силу, гибкость и стабильность вашей лодыжки.Ваш врач или физиотерапевт объяснит вам подходящий метод и порядок выполнения упражнений.

Тренировка на равновесие и устойчивость особенно важна для переобучения мышц голеностопного сустава на совместную работу, чтобы поддерживать сустав и предотвращать повторные растяжения. Эти упражнения могут включать в себя различные степени нарушения равновесия, например, стоя на одной ноге.

Если вы растянули лодыжку во время тренировки или занятия спортом, поговорите со своим врачом о том, когда вы можете возобновить занятия.Ваш врач или физиотерапевт могут попросить вас выполнить определенные тесты активности и движений, чтобы определить, насколько хорошо ваша лодыжка функционирует для занятий спортом.

Хирургия

В редких случаях операция проводится, когда травма не заживает или лодыжка остается нестабильной после длительного периода физиотерапии и реабилитационных упражнений. Операцию можно провести по телефону:

• Восстановить связку, которая не заживает
• Реконструкция связки тканью соседней связки или сухожилия

Подготовка к приему

Запишитесь на прием или получите неотложную медицинскую помощь при подозрении на растяжение связок, которые не поддаются лечению самостоятельно или вызывают постоянную боль или нестабильность.Если у вас сильное растяжение связок, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине или ортопедической хирургии.

Что вы можете сделать

Вы можете составить список, который включает следующее:

• Подробное описание симптомов
• Информация о ваших медицинских проблемах, особенно после травм лодыжки
• Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

• Как произошла травма?
• В каком направлении повернулась ваша нога, когда вы ее поранили?
• Сможете ли вы выдержать вес на этой ноге?
• Какими средствами ухода за собой вы пользовались?
• Какой эффект имело лечение?
• Вы раньше травмировали лодыжку?
• Как лечили эту травму?

5 Домашние средства правовой защиты при растяжении голеностопного сустава

Ежегодно миллион человек обращается за медицинской помощью с травмами голеностопного сустава.Сорок процентов растяжений лодыжек потенциально могут вызвать хронические проблемы. ¹ Растяжение связок голеностопного сустава может случиться с каждым, кто перекатывает или поворачивает лодыжку при выполнении таких простых действий, как ходьба. В некоторых случаях растяжение связок голеностопного сустава не требует медицинского вмешательства. Сильное растяжение связок или перелом костей требует лечения. Иногда бывает сложно отличить один тип травмы от другого, поэтому обязательно поговорите со своим врачом.

Общие симптомы растяжения связок голеностопного сустава могут включать

² :

• Внезапная боль после выкручивания или перекатывания лодыжки
• Вздутие
• Ушиб
• Неспособность ходить нормальной походкой
• Нежность при прикосновении
• Ограниченная амплитуда движений в голеностопном суставе

Помимо этих симптомов, перелом лодыжки также может включать

³ :

• Боль и припухлость, которые не проходят через день или два
• Невозможность перенести вес на травмированную ногу
• Онемение или слабость
• Ограниченный тираж

Если есть какие-либо сомнения относительно того, растянута ли у вас лодыжка или сломана, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Если у вас травма легкой или средней степени тяжести, рассмотрите следующие средства от растяжения связок голеностопного сустава:

1. РИС

Каждый спортсмен и родитель знает это старинное средство от незначительных растяжений и растяжений, и врачи рекомендуют его, потому что оно работает. ¹

• Отдых: Держитесь подальше от травмы в течение нескольких дней и хорошо отдохните.
• Ice: Прикладывайте холод к лодыжке несколько раз в день, чтобы уменьшить боль и отек.
• Компрессия: Наложите статическую или эластичную компрессионную повязку, чтобы уменьшить отек.
• Высота: Уменьшите приток крови и других жидкостей к месту травмы, подняв лодыжку над сердцем.

Это может показаться простым, но терапия RICE может быть очень полезной во время вашего выздоровления. Постарайтесь начать его как можно скорее после растяжения связок голеностопного сустава, чтобы помочь контролировать естественную воспалительную реакцию организма.

2. Холодная компрессионная терапия

Если вы хотите вывести RICE на новый уровень, подумайте об аренде системы холодовой терапии для домашнего использования.В холодовой и компрессионной терапии используются те же концепции, что и в терапии RICE, но с добавлением современных технологий и возможности приподнимать конечности. Вместо того, чтобы держать пакет со льдом на лодыжке, система холодовой и компрессионной терапии использует обертывание, соответствующее телу, со встроенными камерами, которые позволяют холодной воде и сжатому воздуху проходить через обертывание. Вода постоянно циркулирует, поэтому на протяжении всей терапии она поддерживает постоянную температуру. Сжатый воздух создает накачивающий эффект, имитирующий естественные сокращения мышц, помогая уменьшить отек.

Результатом является более продолжительный, более глубокий холод, который способствует общему процессу восстановления. Системы холодовой терапии также удобны, потому что все, что вам нужно сделать, это добавить лед и воду в резервуар системы, наложить обертывание и отдохнуть, приподняв ногу, пока устройство выполняет всю работу.

3. Безрецептурные обезболивающие

Хотя вывих лодыжки обычно не является серьезной травмой, она все же может быть болезненной. Если вы чувствуете, что дискомфорт слишком силен, подумайте о приеме безрецептурного обезболивающего, которое может помочь уменьшить боль и отек.2 Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете другие лекарства, и всегда следуйте инструкциям по дозировке, чтобы гарантировать правильное применение.

4. Английская соль

Через несколько дней вы можете погрузить лодыжку в теплую ванну с английской солью. В первые дни после травмы важно прикладывать холод. Соль Эпсома может помочь успокоить воспаленные мышцы и соединительные ткани, а также уменьшить жесткость суставов. Попробуйте добавлять английскую соль в теплую или немного горячую ванну 1-2 раза в день.

5.Натуральные припарки

В кладовой можно найти множество натуральных противовоспалительных ингредиентов. Если вы хотите попробовать традиционную припарку, чтобы уменьшить отек, подумайте о куркуме, чесноке, луке, касторовом или оливковом масле. Осторожно нагрейте любой из этих ингредиентов и нанесите на растяжение лодыжки, а затем наложите на лодыжку повязку на несколько часов. Исследования эффективности противовоспалительных продуктов неоднозначны, но они вряд ли причинят вам вред и могут способствовать заживлению.5

Общие вопросы о растяжении лодыжек

После травмы растяжения связок голеностопного сустава многие люди задают однотипные вопросы, в первую очередь о том, сколько времени нужно на восстановление и как ускорить этот процесс.Вот некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов:

Сколько времени нужно, чтобы зажить от вывиха лодыжки?

На этот вопрос нет однозначного ответа, потому что время, необходимое для заживления вывиха лодыжки, зависит от ряда факторов. Серьезность травмы, продолжительность отдыха после травмы, подходы к лечению и общее состояние здоровья могут повлиять на скорость процесса заживления. В общем, время исцеления следующее:

• Легкие растяжения: 1-2 недели
• Растяжение связок средней степени: 4-6 недель
• Тяжелые растяжения: 8-12 недель 6

В некоторых случаях тяжелое растяжение связок может потребовать хирургического вмешательства или физиотерапии для полной поддержки восстановления.

Что помогает быстрее зажить растянутой лодыжке?

Все вышеперечисленные варианты лечения могут способствовать заживлению после растяжения связок голеностопного сустава. В дополнение к этим подходам, избегание пораженной ноги и ношение поддерживающего бандажа может помочь иммобилизовать голеностопный сустав и позволить поврежденным тканям зажить. Поскольку ваше тело делает много работы по самовосстановлению, достаточный отдых, поддержание водного баланса и сбалансированное питание могут помочь обеспечить ваше тело тем, что ему нужно для исцеления. ¹

Как долго нужно держаться подальше от вывиха лодыжки?

Чем дольше вы избегаете давления на поврежденные связки лодыжки, тем больше у них возможностей для заживления. Тем не менее, жизнь продолжается, даже когда вы травмированы, поэтому, если вам необходимо быть мобильным, постарайтесь полностью держаться подальше от ноги (используйте костыли, если вам нужно передвигаться) как минимум 2-3 дня, а затем используйте жесткую скобу при ходьбе. Если вам больно переносить вес на лодыжку, не ходите по ней. Обратитесь к врачу, если вы не можете ходить более нескольких дней. ⁷

Могу ли я ходить с вывихом лодыжки?

Возможно, этот вопрос лучше сформулировать так: «Следует ли мне ходить с вывихом лодыжки?» Общее правило заключается в том, что если вы чувствуете боль в лодыжке, когда вы кладете на нее вес, вам не следует по ней ходить. В первые несколько дней после травмы пользуйтесь костылями, а затем используйте бандаж для лодыжки или ботинок для поддержки. Кроме того, то, что вы можете ходить на растянутой лодыжке примерно через неделю после травмы, не означает, что вам следует бегать или пытаться заниматься другими видами спорта.

Если вы не уверены, какое из этих средств для лечения вывиха лодыжки вам подходит, проконсультируйтесь с врачом. Спросите его или ее о назначении Game Ready, чтобы помочь контролировать боль и воспаление во время выздоровления.

1. Wolfe MW, Uhl TL, McCluskey LC. Лечение растяжения связок голеностопного сустава. Американский семейный врач. 2001; 63 (1): 93-105. https://www.aafp.org/afp/2001/0101/p93.html.
2. Haddad SL. Растяжение лодыжки. ОртоИнфо. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/sprained-ankle/.Опубликовано в феврале 2016 г.
3. Cunha JP. Сломанная лодыжка против растяжения: симптомы и время восстановления. eMedicineHealth. https://www.emedicinehealth.com/ankle_fracture/article_em.htm.
4. Зачем принимать ванну с английской солью? WebMD. https://www.webmd.com/a-to-z-guides/epsom-salt-bath.
5. Кранс Б., Кинман Т. Продукты, уменьшающие воспаление. Линия здоровья. https://www.healthline.com/health/rheumatoid-arthritis/foods-that-reduce-inflamutation. Опубликовано 5 января 2018 г.
6. Миллер Дж., Рассел З.Растяжение лодыжки. Physioworks. По состоянию на 28 марта 2019 г. https://physioworks.com.au/injuries-conditions-1/sprained-ankle.
7. Растяжение связок голеностопного сустава? Familydoctor.org. https://familydoctor.org/condition/ankle-sprains-healing-preventing-injury/. Опубликовано 14 июля 2017 г.

Советы по быстрому восстановлению

Поделиться на Pinterest Временная повязка помогает поддерживать сустав и предотвращает его движение.

Всем, кто думает, что они вывихнули лодыжку, следует оказать первую помощь.

Избегайте переноса тяжестей на лодыжку, так как это увеличивает риск переломов костей и других травм.Сядьте в удобное положение, приподняв лодыжку, чтобы уменьшить отек.

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как ибупрофен, также могут помочь уменьшить отек и боль.

Если возможно, наденьте временную скобу или повязку, чтобы поддерживать сустав и предотвращать его смещение.

Если есть костыли, некоторые люди считают, что они могут помочь с равновесием и подвижностью, позволяя лодыжке отдыхать.

Трудно диагностировать растяжение связок голеностопного сустава только на основании симптомов.По этой причине человеку следует обратиться к врачу.

Большинство семейных врачей и врачей клиник неотложной помощи могут быстро диагностировать растяжение связок голеностопного сустава. Если травма очень серьезная, пациента могут направить к ортопеду или хирургу стопы и голеностопного сустава.

Следующие ниже методы домашнего ухода могут ускорить выздоровление и защитить от дальнейших травм.

RICE

Аббревиатура RICE означает: покой, лед, сжатие и высота. Врачи часто рекомендуют эту тактику для уменьшения отека и воспаления в первые дни после травмы.

Отдых

Отдых голеностопного сустава является ключом к выздоровлению, а ношение бандажа может помочь стабилизировать травмированную область. Попытка вернуться к спорту или другим занятиям слишком быстро увеличивает риск получения новой травмы.

Ice

Использование пакета со льдом может уменьшить приток крови к травме и облегчить боль и отек.

Американская академия семейных врачей рекомендует прикладывать пакет со льдом к растяжению связок на 10–20 минут за раз. Оберните пакет полотенцем, прежде чем прикладывать его к коже.

Тем не менее, Национальная ассоциация спортивных тренеров рассмотрела доказательства использования льда при травмах в 2013 году. Они обнаружили, что, хотя врачи обычно рекомендуют применять лед, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих его эффективность.

Если лед не помогает облегчить симптомы, используйте другие методы лечения.

Компрессия

Компрессия помогает стабилизировать травмированный сустав и может уменьшить отек.

Попробуйте наложить повязку на поврежденную лодыжку.Повязка должна быть плотно прилегающей, но не настолько, чтобы она не впивалась в кожу, не болела или не вызывала онемение.

Высота

Поднятие вывихнутой лодыжки снижает скопление жидкости в суставе. Это может уменьшить отек, а также уменьшить боль.

Попробуйте спать, положив ступню и лодыжку на подушки на уровне выше сердца. Сидя или отдыхая, используйте подушки или подставку для ног, чтобы ступня и лодыжка были приподняты.

Тепло

Тепло увеличивает приток крови к травме, что может ускорить заживление.Некоторые люди также считают, что он помогает расслабить напряженные мышцы, снимая боль и напряжение.

Однако не используйте тепло, пока лодыжка все еще опухла, так как это может усилить воспаление и замедлить заживление.

Как только опухоль спадет, попробуйте прикладывать теплый компресс на 15–20 минут за раз.

Некоторым людям помогает чередование тепла и пакетов со льдом. Делайте это только после того, как опухоль исчезнет, ​​а не сразу после травмы.

Растяжение

Травма лодыжки подвергает риску повреждения близлежащие мышцы и другие структуры.Это особенно вероятно, если ткани стали слабыми из-за неиспользования.

Растяжка сохраняет мышцы сильными и гибкими. Это также помогает большему количеству крови циркулировать в этой области, что может способствовать более быстрому заживлению лодыжки.

Осторожно растягивайте лодыжку, перемещая ее во всех направлениях не менее трех раз в день. Попробуйте согнуть ступню вперед, затем назад или повернуть ее по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки.

Тем не менее, важно избегать чрезмерного растяжения лодыжки и ее движения в любом направлении, которое причиняет боль.

Ходьба

Боль и отек, возникающие сразу после растяжения связок голеностопного сустава, могут быть очень сильными. Это может лишить человека возможности приложить какой-либо вес к суставу.

По мере уменьшения отека ходьба может способствовать заживлению. Начните с прогулки по дому на небольшие расстояния. Затем постепенно увеличивайте расстояние, по мере того как лодыжка начинает заживать.

Однако при ходьбе может потребоваться, чтобы человек держал травмированную лодыжку в необычном положении или скручивал тело, чтобы не переносить лишний вес на сустав.В этом случае подождите 1-2 дня, а затем повторите попытку.

Упражнение

Упражнение может восстановить силу и равновесие, предотвращая ослабление мышц в этой области. Это может снизить риск нового растяжения связок.

После того, как опухоль спадет и ходьба станет комфортной, может быть хорошей идеей начать тренировку голеностопного сустава.

Можно попробовать выполнять следующие упражнения по 10–15 минут через день:

• На низкой ступеньке встаньте, свесив пятки назад через край.Слегка опустите пятки и задержитесь в этом положении несколько секунд. Затем поднимите пятки над пальцами ног.
• Балансируйте на одной ноге в течение 30–60 секунд, затем поменяйте сторону, чтобы добиться равной силы в обоих суставах.
• Оберните эластичную ленту для упражнений под стопой для легкого сопротивления. Поверните лодыжку по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
• Игра в ловушку, балансируя на одной ноге, затем на другой.

Массаж

Массаж облегчает боль и способствует притоку крови к растянутой области.

Если травма особенно серьезная или болезненная, человеку следует обратиться за консультацией к квалифицированному массажисту.

При менее тяжелых травмах можно попробовать легкий массаж в домашних условиях. Некоторые люди считают, что массаж нижней части стопы или пятки приносит облегчение. Другие предпочитают массировать область вокруг щиколотки или чуть выше нее.

Человек должен прекратить массировать эту область, если это вызывает боль или ухудшает симптомы.

Физиотерапия

Физическая терапия может быть особенно полезна тем, кто испытывает длительную боль после серьезного растяжения связок, а также тем, у кого в анамнезе были подобные травмы.

Физиотерапевт осмотрит лодыжку человека, чтобы определить слабые мышцы и другие проблемы, которые могут вызвать боль и увеличить риск травмы.

Они также спросят об образе жизни человека, в том числе о любых видах спорта.

Физиотерапевт будет использовать эту информацию для создания индивидуального плана упражнений, который способствует заживлению и облегчает боль.

Согласно популярному мифу, врач ничего не может сделать для лечения растяжения связок. Это правда, что растяжения обычно не требуют гипсовой повязки и часто заживают сами по себе.

Однако Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава рекомендует всем, кто подозревает, что у них есть растяжение связок, обратиться к врачу. Они могут ошибаться и иметь другую травму, требующую лечения, или у них могут быть дополнительные травмы, такие как переломы костей, что является обычным явлением.

Также врач может оценить степень тяжести растяжения. Особенно серьезные растяжения могут потребовать хирургического вмешательства, физиотерапии и других длительных процедур. Промедление с медицинской помощью может отложить реабилитацию.

Если боль слабая и человек предпочитает лечение в домашних условиях, он может подождать день или два. Если опухоль не спадает или боль усиливается, следует обратиться к врачу.

Советы по быстрому восстановлению

Поделиться на Pinterest Временная повязка помогает поддерживать сустав и предотвращает его движение.

Всем, кто думает, что они вывихнули лодыжку, следует оказать первую помощь.

Избегайте переноса тяжестей на лодыжку, так как это увеличивает риск переломов костей и других травм.Сядьте в удобное положение, приподняв лодыжку, чтобы уменьшить отек.

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как ибупрофен, также могут помочь уменьшить отек и боль.

Если возможно, наденьте временную скобу или повязку, чтобы поддерживать сустав и предотвращать его смещение.

Если есть костыли, некоторые люди считают, что они могут помочь с равновесием и подвижностью, позволяя лодыжке отдыхать.

Трудно диагностировать растяжение связок голеностопного сустава только на основании симптомов.По этой причине человеку следует обратиться к врачу.

Большинство семейных врачей и врачей клиник неотложной помощи могут быстро диагностировать растяжение связок голеностопного сустава. Если травма очень серьезная, пациента могут направить к ортопеду или хирургу стопы и голеностопного сустава.

Следующие ниже методы домашнего ухода могут ускорить выздоровление и защитить от дальнейших травм.

RICE

Аббревиатура RICE означает: покой, лед, сжатие и высота. Врачи часто рекомендуют эту тактику для уменьшения отека и воспаления в первые дни после травмы.

Отдых

Отдых голеностопного сустава является ключом к выздоровлению, а ношение бандажа может помочь стабилизировать травмированную область. Попытка вернуться к спорту или другим занятиям слишком быстро увеличивает риск получения новой травмы.

Ice

Использование пакета со льдом может уменьшить приток крови к травме и облегчить боль и отек.

Американская академия семейных врачей рекомендует прикладывать пакет со льдом к растяжению связок на 10–20 минут за раз. Оберните пакет полотенцем, прежде чем прикладывать его к коже.

Тем не менее, Национальная ассоциация спортивных тренеров рассмотрела доказательства использования льда при травмах в 2013 году. Они обнаружили, что, хотя врачи обычно рекомендуют применять лед, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих его эффективность.

Если лед не помогает облегчить симптомы, используйте другие методы лечения.

Компрессия

Компрессия помогает стабилизировать травмированный сустав и может уменьшить отек.

Попробуйте наложить повязку на поврежденную лодыжку.Повязка должна быть плотно прилегающей, но не настолько, чтобы она не впивалась в кожу, не болела или не вызывала онемение.

Высота

Поднятие вывихнутой лодыжки снижает скопление жидкости в суставе. Это может уменьшить отек, а также уменьшить боль.

Попробуйте спать, положив ступню и лодыжку на подушки на уровне выше сердца. Сидя или отдыхая, используйте подушки или подставку для ног, чтобы ступня и лодыжка были приподняты.

Тепло

Тепло увеличивает приток крови к травме, что может ускорить заживление.Некоторые люди также считают, что он помогает расслабить напряженные мышцы, снимая боль и напряжение.

Однако не используйте тепло, пока лодыжка все еще опухла, так как это может усилить воспаление и замедлить заживление.

Как только опухоль спадет, попробуйте прикладывать теплый компресс на 15–20 минут за раз.

Некоторым людям помогает чередование тепла и пакетов со льдом. Делайте это только после того, как опухоль исчезнет, ​​а не сразу после травмы.

Растяжение

Травма лодыжки подвергает риску повреждения близлежащие мышцы и другие структуры.Это особенно вероятно, если ткани стали слабыми из-за неиспользования.

Растяжка сохраняет мышцы сильными и гибкими. Это также помогает большему количеству крови циркулировать в этой области, что может способствовать более быстрому заживлению лодыжки.

Осторожно растягивайте лодыжку, перемещая ее во всех направлениях не менее трех раз в день. Попробуйте согнуть ступню вперед, затем назад или повернуть ее по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки.

Тем не менее, важно избегать чрезмерного растяжения лодыжки и ее движения в любом направлении, которое причиняет боль.

Ходьба

Боль и отек, возникающие сразу после растяжения связок голеностопного сустава, могут быть очень сильными. Это может лишить человека возможности приложить какой-либо вес к суставу.

По мере уменьшения отека ходьба может способствовать заживлению. Начните с прогулки по дому на небольшие расстояния. Затем постепенно увеличивайте расстояние, по мере того как лодыжка начинает заживать.

Однако при ходьбе может потребоваться, чтобы человек держал травмированную лодыжку в необычном положении или скручивал тело, чтобы не переносить лишний вес на сустав.В этом случае подождите 1-2 дня, а затем повторите попытку.

Упражнение

Упражнение может восстановить силу и равновесие, предотвращая ослабление мышц в этой области. Это может снизить риск нового растяжения связок.

После того, как опухоль спадет и ходьба станет комфортной, может быть хорошей идеей начать тренировку голеностопного сустава.

Можно попробовать выполнять следующие упражнения по 10–15 минут через день:

• На низкой ступеньке встаньте, свесив пятки назад через край.Слегка опустите пятки и задержитесь в этом положении несколько секунд. Затем поднимите пятки над пальцами ног.
• Балансируйте на одной ноге в течение 30–60 секунд, затем поменяйте сторону, чтобы добиться равной силы в обоих суставах.
• Оберните эластичную ленту для упражнений под стопой для легкого сопротивления. Поверните лодыжку по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
• Игра в ловушку, балансируя на одной ноге, затем на другой.

Массаж

Массаж облегчает боль и способствует притоку крови к растянутой области.

Если травма особенно серьезная или болезненная, человеку следует обратиться за консультацией к квалифицированному массажисту.

При менее тяжелых травмах можно попробовать легкий массаж в домашних условиях. Некоторые люди считают, что массаж нижней части стопы или пятки приносит облегчение. Другие предпочитают массировать область вокруг щиколотки или чуть выше нее.

Человек должен прекратить массировать эту область, если это вызывает боль или ухудшает симптомы.

Физиотерапия

Физическая терапия может быть особенно полезна тем, кто испытывает длительную боль после серьезного растяжения связок, а также тем, у кого в анамнезе были подобные травмы.

Физиотерапевт осмотрит лодыжку человека, чтобы определить слабые мышцы и другие проблемы, которые могут вызвать боль и увеличить риск травмы.

Они также спросят об образе жизни человека, в том числе о любых видах спорта.

Физиотерапевт будет использовать эту информацию для создания индивидуального плана упражнений, который способствует заживлению и облегчает боль.

Согласно популярному мифу, врач ничего не может сделать для лечения растяжения связок. Это правда, что растяжения обычно не требуют гипсовой повязки и часто заживают сами по себе.

Однако Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава рекомендует всем, кто подозревает, что у них есть растяжение связок, обратиться к врачу. Они могут ошибаться и иметь другую травму, требующую лечения, или у них могут быть дополнительные травмы, такие как переломы костей, что является обычным явлением.

Также врач может оценить степень тяжести растяжения. Особенно серьезные растяжения могут потребовать хирургического вмешательства, физиотерапии и других длительных процедур. Промедление с медицинской помощью может отложить реабилитацию.

Если боль слабая и человек предпочитает лечение в домашних условиях, он может подождать день или два. Если опухоль не спадает или боль усиливается, следует обратиться к врачу.

Советы по быстрому восстановлению

Поделиться на Pinterest Временная повязка помогает поддерживать сустав и предотвращает его движение.

Всем, кто думает, что они вывихнули лодыжку, следует оказать первую помощь.

Избегайте переноса тяжестей на лодыжку, так как это увеличивает риск переломов костей и других травм.Сядьте в удобное положение, приподняв лодыжку, чтобы уменьшить отек.

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как ибупрофен, также могут помочь уменьшить отек и боль.

Если возможно, наденьте временную скобу или повязку, чтобы поддерживать сустав и предотвращать его смещение.

Если есть костыли, некоторые люди считают, что они могут помочь с равновесием и подвижностью, позволяя лодыжке отдыхать.

Трудно диагностировать растяжение связок голеностопного сустава только на основании симптомов.По этой причине человеку следует обратиться к врачу.

Большинство семейных врачей и врачей клиник неотложной помощи могут быстро диагностировать растяжение связок голеностопного сустава. Если травма очень серьезная, пациента могут направить к ортопеду или хирургу стопы и голеностопного сустава.

Следующие ниже методы домашнего ухода могут ускорить выздоровление и защитить от дальнейших травм.

RICE

Аббревиатура RICE означает: покой, лед, сжатие и высота. Врачи часто рекомендуют эту тактику для уменьшения отека и воспаления в первые дни после травмы.

Отдых

Отдых голеностопного сустава является ключом к выздоровлению, а ношение бандажа может помочь стабилизировать травмированную область. Попытка вернуться к спорту или другим занятиям слишком быстро увеличивает риск получения новой травмы.

Ice

Использование пакета со льдом может уменьшить приток крови к травме и облегчить боль и отек.

Американская академия семейных врачей рекомендует прикладывать пакет со льдом к растяжению связок на 10–20 минут за раз. Оберните пакет полотенцем, прежде чем прикладывать его к коже.

Тем не менее, Национальная ассоциация спортивных тренеров рассмотрела доказательства использования льда при травмах в 2013 году. Они обнаружили, что, хотя врачи обычно рекомендуют применять лед, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих его эффективность.

Если лед не помогает облегчить симптомы, используйте другие методы лечения.

Компрессия

Компрессия помогает стабилизировать травмированный сустав и может уменьшить отек.

Попробуйте наложить повязку на поврежденную лодыжку.Повязка должна быть плотно прилегающей, но не настолько, чтобы она не впивалась в кожу, не болела или не вызывала онемение.

Высота

Поднятие вывихнутой лодыжки снижает скопление жидкости в суставе. Это может уменьшить отек, а также уменьшить боль.

Попробуйте спать, положив ступню и лодыжку на подушки на уровне выше сердца. Сидя или отдыхая, используйте подушки или подставку для ног, чтобы ступня и лодыжка были приподняты.

Тепло

Тепло увеличивает приток крови к травме, что может ускорить заживление.Некоторые люди также считают, что он помогает расслабить напряженные мышцы, снимая боль и напряжение.

Однако не используйте тепло, пока лодыжка все еще опухла, так как это может усилить воспаление и замедлить заживление.

Как только опухоль спадет, попробуйте прикладывать теплый компресс на 15–20 минут за раз.

Некоторым людям помогает чередование тепла и пакетов со льдом. Делайте это только после того, как опухоль исчезнет, ​​а не сразу после травмы.

Растяжение

Травма лодыжки подвергает риску повреждения близлежащие мышцы и другие структуры.Это особенно вероятно, если ткани стали слабыми из-за неиспользования.

Растяжка сохраняет мышцы сильными и гибкими. Это также помогает большему количеству крови циркулировать в этой области, что может способствовать более быстрому заживлению лодыжки.

Осторожно растягивайте лодыжку, перемещая ее во всех направлениях не менее трех раз в день. Попробуйте согнуть ступню вперед, затем назад или повернуть ее по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки.

Тем не менее, важно избегать чрезмерного растяжения лодыжки и ее движения в любом направлении, которое причиняет боль.

Ходьба

Боль и отек, возникающие сразу после растяжения связок голеностопного сустава, могут быть очень сильными. Это может лишить человека возможности приложить какой-либо вес к суставу.

По мере уменьшения отека ходьба может способствовать заживлению. Начните с прогулки по дому на небольшие расстояния. Затем постепенно увеличивайте расстояние, по мере того как лодыжка начинает заживать.

Однако при ходьбе может потребоваться, чтобы человек держал травмированную лодыжку в необычном положении или скручивал тело, чтобы не переносить лишний вес на сустав.В этом случае подождите 1-2 дня, а затем повторите попытку.

Упражнение

Упражнение может восстановить силу и равновесие, предотвращая ослабление мышц в этой области. Это может снизить риск нового растяжения связок.

После того, как опухоль спадет и ходьба станет комфортной, может быть хорошей идеей начать тренировку голеностопного сустава.

Можно попробовать выполнять следующие упражнения по 10–15 минут через день:

• На низкой ступеньке встаньте, свесив пятки назад через край.Слегка опустите пятки и задержитесь в этом положении несколько секунд. Затем поднимите пятки над пальцами ног.
• Балансируйте на одной ноге в течение 30–60 секунд, затем поменяйте сторону, чтобы добиться равной силы в обоих суставах.
• Оберните эластичную ленту для упражнений под стопой для легкого сопротивления. Поверните лодыжку по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
• Игра в ловушку, балансируя на одной ноге, затем на другой.

Массаж

Массаж облегчает боль и способствует притоку крови к растянутой области.

Если травма особенно серьезная или болезненная, человеку следует обратиться за консультацией к квалифицированному массажисту.

При менее тяжелых травмах можно попробовать легкий массаж в домашних условиях. Некоторые люди считают, что массаж нижней части стопы или пятки приносит облегчение. Другие предпочитают массировать область вокруг щиколотки или чуть выше нее.

Человек должен прекратить массировать эту область, если это вызывает боль или ухудшает симптомы.

Физиотерапия

Физическая терапия может быть особенно полезна тем, кто испытывает длительную боль после серьезного растяжения связок, а также тем, у кого в анамнезе были подобные травмы.

Физиотерапевт осмотрит лодыжку человека, чтобы определить слабые мышцы и другие проблемы, которые могут вызвать боль и увеличить риск травмы.

Они также спросят об образе жизни человека, в том числе о любых видах спорта.

Физиотерапевт будет использовать эту информацию для создания индивидуального плана упражнений, который способствует заживлению и облегчает боль.

Согласно популярному мифу, врач ничего не может сделать для лечения растяжения связок. Это правда, что растяжения обычно не требуют гипсовой повязки и часто заживают сами по себе.

Однако Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава рекомендует всем, кто подозревает, что у них есть растяжение связок, обратиться к врачу. Они могут ошибаться и иметь другую травму, требующую лечения, или у них могут быть дополнительные травмы, такие как переломы костей, что является обычным явлением.

Также врач может оценить степень тяжести растяжения. Особенно серьезные растяжения могут потребовать хирургического вмешательства, физиотерапии и других длительных процедур. Промедление с медицинской помощью может отложить реабилитацию.

Если боль слабая и человек предпочитает лечение в домашних условиях, он может подождать день или два. Если опухоль не спадает или боль усиливается, следует обратиться к врачу.

Советы по быстрому восстановлению

Поделиться на Pinterest Временная повязка помогает поддерживать сустав и предотвращает его движение.

Всем, кто думает, что они вывихнули лодыжку, следует оказать первую помощь.

Избегайте переноса тяжестей на лодыжку, так как это увеличивает риск переломов костей и других травм.Сядьте в удобное положение, приподняв лодыжку, чтобы уменьшить отек.

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как ибупрофен, также могут помочь уменьшить отек и боль.

Если возможно, наденьте временную скобу или повязку, чтобы поддерживать сустав и предотвращать его смещение.

Если есть костыли, некоторые люди считают, что они могут помочь с равновесием и подвижностью, позволяя лодыжке отдыхать.

Трудно диагностировать растяжение связок голеностопного сустава только на основании симптомов.По этой причине человеку следует обратиться к врачу.

Большинство семейных врачей и врачей клиник неотложной помощи могут быстро диагностировать растяжение связок голеностопного сустава. Если травма очень серьезная, пациента могут направить к ортопеду или хирургу стопы и голеностопного сустава.

Следующие ниже методы домашнего ухода могут ускорить выздоровление и защитить от дальнейших травм.

RICE

Аббревиатура RICE означает: покой, лед, сжатие и высота. Врачи часто рекомендуют эту тактику для уменьшения отека и воспаления в первые дни после травмы.

Отдых

Отдых голеностопного сустава является ключом к выздоровлению, а ношение бандажа может помочь стабилизировать травмированную область. Попытка вернуться к спорту или другим занятиям слишком быстро увеличивает риск получения новой травмы.

Ice

Использование пакета со льдом может уменьшить приток крови к травме и облегчить боль и отек.

Американская академия семейных врачей рекомендует прикладывать пакет со льдом к растяжению связок на 10–20 минут за раз. Оберните пакет полотенцем, прежде чем прикладывать его к коже.

Тем не менее, Национальная ассоциация спортивных тренеров рассмотрела доказательства использования льда при травмах в 2013 году. Они обнаружили, что, хотя врачи обычно рекомендуют применять лед, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих его эффективность.

Если лед не помогает облегчить симптомы, используйте другие методы лечения.

Компрессия

Компрессия помогает стабилизировать травмированный сустав и может уменьшить отек.

Попробуйте наложить повязку на поврежденную лодыжку.Повязка должна быть плотно прилегающей, но не настолько, чтобы она не впивалась в кожу, не болела или не вызывала онемение.

Высота

Поднятие вывихнутой лодыжки снижает скопление жидкости в суставе. Это может уменьшить отек, а также уменьшить боль.

Попробуйте спать, положив ступню и лодыжку на подушки на уровне выше сердца. Сидя или отдыхая, используйте подушки или подставку для ног, чтобы ступня и лодыжка были приподняты.

Тепло

Тепло увеличивает приток крови к травме, что может ускорить заживление.Некоторые люди также считают, что он помогает расслабить напряженные мышцы, снимая боль и напряжение.

Однако не используйте тепло, пока лодыжка все еще опухла, так как это может усилить воспаление и замедлить заживление.

Как только опухоль спадет, попробуйте прикладывать теплый компресс на 15–20 минут за раз.

Некоторым людям помогает чередование тепла и пакетов со льдом. Делайте это только после того, как опухоль исчезнет, ​​а не сразу после травмы.

Растяжение

Травма лодыжки подвергает риску повреждения близлежащие мышцы и другие структуры.Это особенно вероятно, если ткани стали слабыми из-за неиспользования.

Растяжка сохраняет мышцы сильными и гибкими. Это также помогает большему количеству крови циркулировать в этой области, что может способствовать более быстрому заживлению лодыжки.

Осторожно растягивайте лодыжку, перемещая ее во всех направлениях не менее трех раз в день. Попробуйте согнуть ступню вперед, затем назад или повернуть ее по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки.

Тем не менее, важно избегать чрезмерного растяжения лодыжки и ее движения в любом направлении, которое причиняет боль.

Ходьба

Боль и отек, возникающие сразу после растяжения связок голеностопного сустава, могут быть очень сильными. Это может лишить человека возможности приложить какой-либо вес к суставу.

По мере уменьшения отека ходьба может способствовать заживлению. Начните с прогулки по дому на небольшие расстояния. Затем постепенно увеличивайте расстояние, по мере того как лодыжка начинает заживать.

Однако при ходьбе может потребоваться, чтобы человек держал травмированную лодыжку в необычном положении или скручивал тело, чтобы не переносить лишний вес на сустав.В этом случае подождите 1-2 дня, а затем повторите попытку.

Упражнение

Упражнение может восстановить силу и равновесие, предотвращая ослабление мышц в этой области. Это может снизить риск нового растяжения связок.

После того, как опухоль спадет и ходьба станет комфортной, может быть хорошей идеей начать тренировку голеностопного сустава.

Можно попробовать выполнять следующие упражнения по 10–15 минут через день:

• На низкой ступеньке встаньте, свесив пятки назад через край.Слегка опустите пятки и задержитесь в этом положении несколько секунд. Затем поднимите пятки над пальцами ног.
• Балансируйте на одной ноге в течение 30–60 секунд, затем поменяйте сторону, чтобы добиться равной силы в обоих суставах.
• Оберните эластичную ленту для упражнений под стопой для легкого сопротивления. Поверните лодыжку по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
• Игра в ловушку, балансируя на одной ноге, затем на другой.

Массаж

Массаж облегчает боль и способствует притоку крови к растянутой области.

Если травма особенно серьезная или болезненная, человеку следует обратиться за консультацией к квалифицированному массажисту.

При менее тяжелых травмах можно попробовать легкий массаж в домашних условиях. Некоторые люди считают, что массаж нижней части стопы или пятки приносит облегчение. Другие предпочитают массировать область вокруг щиколотки или чуть выше нее.

Человек должен прекратить массировать эту область, если это вызывает боль или ухудшает симптомы.

Физиотерапия

Физическая терапия может быть особенно полезна тем, кто испытывает длительную боль после серьезного растяжения связок, а также тем, у кого в анамнезе были подобные травмы.

Физиотерапевт осмотрит лодыжку человека, чтобы определить слабые мышцы и другие проблемы, которые могут вызвать боль и увеличить риск травмы.

Они также спросят об образе жизни человека, в том числе о любых видах спорта.

Физиотерапевт будет использовать эту информацию для создания индивидуального плана упражнений, который способствует заживлению и облегчает боль.