От чего болит спина? Как её правильно лечить и чем можно навредить
На боль в спине жалуются 85% людей. Как её правильно лечить и можно ли избавиться от боли раз и навсегда?
Рассказывает руководитель нейрохирургического отделения ФГБНУ «Научный центр неврологии», доктор медицинских наук, профессор Российской академии наук, президент национальной Ассоциации хирургов‑вертебрологов Артём Гуща.
Болит спина? Вы не одиноки! Данные социологических исследований показывают, что боль в спине – вторая после вирусных инфекций причина нетрудоспособности взрослого населения. Она рождается вместе с нами (по данным неонатологов, 80–90% детей при рождении получают травмы позвоночника) и рано или поздно настигает каждого. Есть мнение, что это расплата за прямохождение. Так как по мере роста человека нагрузка на «становой хребет» возрастает, уже имеющиеся неполадки позвоночника крепнут, а стрессы, переживания, тучность, перегрузки, малоподвижный образ жизни усугубляют имеющиеся проблемы – и боль в спине может возникнуть даже в раннем возрасте.
Вниманию пациентов!
Нейрохирургическое отделение Научного центра неврологии проводит эндоскопические операции грыж межпозвонковых дисков.
Консультация нейрохирурга в день обращения (при наличии медицинской рекомендации).
За подробностями обращаться по тел.+7 (495) 374-77-76 или оставьте заявку
Что там болит?
В подавляющем большинстве (около 95%) боль связана с мышцами, связками и суставами. В народе это называется потянуть спину. Эти боли неприятные, но неопасные и в большинстве случаев проходят самостоятельно за 2–3 дня.
3–4% болей связаны с радикулопатией (радикулитом) – поражением спинального корешка. Повреждается он обычно грыжей. Боли исчезают, когда проходит отёк, возникший из-за сдавливания.
1–2% болей в спине вызваны с травмами или воспалительными заболеваниями позвоночника, онкологическими процессами, заболеваниями сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину. Это самый опасный вид болей в спине. Чтобы исключить подобные патологии, обязательно обратитесь к врачу.
Медлить нельзя
Главный показатель того, что вам необходима врачебная помощь, – регулярность болей. Если вас скручивает время от времени – скорее всего, ничего страшного нет. Если боль малой или средней интенсивности преследует вас неотступно, медлить нельзя. Необходимо срочно обратиться к врачу, если боль сопровождается подъёмом температуры или болевой синдром нарастает на фоне лечения.
В домашних условиях
Самое эффективное средство – противовоспалительные пероральные препараты. Только не переусердствуйте – они безопасны лишь первое время. При продолжительном приёме такие препараты могут вызвать язвы и кровотечения в слизистой желудка. Традиционное домашнее лечение – нестероидные мази – можно применять лишь в качестве дополнительной меры. Они безвредны, но малоэффективны. Облегчение даёт и ношение корсета – фиксация разгружает позвоночник, снимает спазмы и ограничивает резкие движения. Только корсет должен быть обычный – эластичный, а не разогревающий.
Если лечение не дало эффекта в течение трёх дней, следует обратиться к врачу, который сделает блокаду противовоспалительными инъекциями. За счёт снятия спазмов и расслабления мышц боль уходит сразу и нередко навсегда.
Запрещено!
Баня и массаж под строжайшим запретом. Они усиливают отёк и боль.
Обращаться к мануальным терапевтам по объявлениям в газете. Мануальная терапия – это та область, где на каждого специалиста приходится три сотни шарлатанов. Если вам очень хочется найти хорошего врача, обращаться следует в сертифицированные клиники, где работают дипломированные специалисты.
Важно сразу правильно определить тактику лечения. Это должен сделать невролог или нейрохирург. Самостоятельно лечить спину опасно. 30% пациентов нейрохирургического отделения пробовали на себе домашние методы лечения и этим довели себя до больничной койки.
Резать или нет?
Ещё недавно человеку, которому ставили диагноз «грыжа», сразу же выдавали направление на операцию. Сегодня операцию выполняют лишь при наличии показаний:
стойкие боли, не снимаемые никакими таблетками;
расстройство тазовых функций – неполное опорожнение мочевого пузыря;
слабость и онемение в ноге.
Все эти симптомы делают операцию неизбежной, ведь без неё пациент может стать инвалидом.
Чем рискуем
Риск операции, из-за которого её откладывают или отказываются вообще, многие пациенты считают сильно преувеличенным. В нейрохирургии есть технологии, позволяющие точно рассчитать эффективность операции и то, какие симптомы после неё исчезнут, а какие останутся.
Вероятность возобновления болей после операции не превышает 1–1,5%. Грыжи в других местах действительно могут появиться, но это не осложнение, а распространение заболевания, которое часто встречается у молодых недисциплинированных пациентов. Как только боль уходит, они возвращаются к привычному образу жизни: садятся за руль, возобновляют тренировки. А делать это категорически нельзя.
Во всём виноват остеохондроз?
Остеохондроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонкового пространства. Признаки остеохондроза есть у всех людей старше 25 лет. Избежать остеохондроза невозможно, но можно уберечь себя от его осложнений, которые и служат причиной болей в спине.
ЕСЛИ БОЛИТ СПИНА
Если болит спина…
Услышать жалобы о больной спине можно повсюду и совершенно от разных людей — это и молодые, и пожилые, и спортсмены, и домоседы. Каковы причины?Диагнозом «остеохондроз» уже никого не удивишь. Но чем опасно данное заболевание? Как правильно себя вести?И можно ли заниматься спортом?
С этими и другими вопросами мы обратилиссь к нейрохирургу,зав.нейрохирургическим отд.ТГКБСМП им.Д.Я.Ваныкина Авдееву Сергею Александровичу
Причин возникновения боли в спине множество: новообразования (опухоли), остеомиелит позвоночника (гнойное поражение позвонка), компрессионные переломы, грыжа поясничного диска, поясничный стеноз (сужение позвоночного канала со сдавлением невральных структур) и анкилозирующий спондилит (поражение межпозвонковых суставов). Последние три группы заболеваний объединяются одним термином – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника или остеохондроз .Это процесс,начинающийся в межпозвоночном диске и переходящий на тела позвонков, межпозвоночные суставы и весь связочный аппарат.
По характеру болей можно заподозрить то или иное заболевание. Так, например, боли в поясничной области, иррадиирующие («простреливающие») по задней или боковой поверхности бедра, голени более характерны для грыжи межпозвоночного диска. В ряде случаев подобные боли могут сопровождаться чувством онемения в стопах или даже мышечной слабостью.
Боли, преимущественно локализующиеся в поясничной области, сопровождающиеся утренней скованностью и не проходящие в положении на спине, характерны для анкилозирующего спондилита.
Если боль в спине сопровождается болью и слабостью в ногах, нарастающей при ходьбе, чувством онемения и похолодания ног, в таких случаях можно думать о стенозе позвоночного канала.
Каковы причины его развития?
Однозначно назвать причины развития остеохондроза нельзя, но можно обозначить ряд факторов, способствующих возникновению этого заболевания: слабое физическое развитие, нарушение обмена веществ в организме, генетическая предрасположенность, неправильная осанка, длительное пребывание в одной позе (к примеру, перед монитором компьютера, за рулем), гиподинамия, излишне мягкая постель, плоскостопие. Как правило, эти причины сочетаются с
Что делать, если появились боли в спине?
Самое главное правило — не заниматься самолечением!
Первоначально необходимоприйти на прием кврачу-неврологуили нейрохирургу. Для установки точного диагноза необходимо всестороннее обследование пациента, обязательно включающее в себя рентгенографию позвоночника и томографию(магнитно-резонансную или рентгенкомпьютерную. Назначение того или иного исследования должно производиться только лечащим врачом исходя из конкретной клинической картины.
Медикаментозная помощьостеохондроза позвоночника включает в себя не только снятие болевого синдрома, но и, по возможности, устранение первопричин. Врач назначает комплексную терапию (медикаментозная терапия, физиотерапия, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия)
Комплекснаятерапевтическая помощь при остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни (здоровый и активный образ жизни, оптимальный объем занятий физкультурой),
Основным показанием к хирургическому лечению по поводу дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника является неэффективность консервативной медикаментозной терапии в течение 4-6 недель, некупируемый болевой синдром, а так же нарастающая слабость в ногах, которая в ряде случаев может сопровождаться недержанием мочи. Несвоевременное и неправильное лечение при таких ситуациях может повлечь за собой целый ряд нежелательных последствий и осложнений, вплоть до инвалидизации.
Отделение нейрохирургии ГУЗ «ТГКБСМП им..Д.Я..Ваныкина» занимается хирургическим лечением практически всех заболеваний позвоночника с 2007 года, когда был образован Городской центр нейрохирургии и травматологии. Современное оснащение операционной позволяет выполнять сложнейшие современные хирургические вмешательства. Применение современных технологий и имплантов, в том числе импортного производства, позволяет добиваться хороших результатов в лечении пациентов даже с запущенными формами заболеваний.С 2015г.отделение имеет лицензию на оказание высокотехнологической помощи.
В настоящее время в условиях отделения применяется микрохирургическая техника оперативных вмешательств на позвоночнике, а также навигационная система, что позволяет свести к минимуму риск осложнений и в кратчайшие сроки вернуть пациента к нормальной жизни с привычным уровнем активности и без боли. Одним из принципов микрохирургии является малотравматичность. Так, например, у пациентов с неосложненными грыжами поясничного отдела позвоночника размер послеоперационного рубца составляет около 2-3 см. Со следующего дня после операции человек начинает ходить. Однако с целью профилактики отдаленных осложнений мы рекомендуем своим пациентам ношение корсета на протяжении 2-4 месяцев (в зависимости от вида исходной патологии) и соблюдение щадящего ортопедического режима.
В 2014-2015гг в отделении проведено более 50 операций при грыжах поясничного отдела позвоночника.
Консультативный прием специалистов отделения проводится два раза в неделю, во вторник и четверг с 11 час. На прием обязательно взять с собой направление из поликлиники, документы (паспорт, полис ОМС, СНИЛС), а так же результаты всех исследований, проведенных ранее. В ходе консультации врачом отделения будет определена тактика дальнейшего лечения, при необходимости даны рекомендации по дообследованию, а так же определена возможность хирургического лечения.
А какова профилактика?
Правильный режим труда и отдыха, физических нагрузок. Плавание, ходьба, пилатес, аквааэробика помогут вам чувствовать себя хорошо. Но надо помнить, что не всякий спорт полезен при остеохондрозе! Так, тренировки, требующие резких поворотов или быстрого поднятия тяжестей, напротив, только навредят.
Насколько актуальна проблема остеохондроза для Тульской области?
В жизни каждый человек хотя бы раз испытывает боли в спине. По данным мировой статистики, около 80% населения в той или иной степени страдают данным заболеванием. Поэтому проблема остеохондроза актуальна для всех регионов, и Тула не исключение!
Что делать, чтобы позвоночный столб не стал «столбом пыток» — Российская газета
Наша жизнь в самом буквальном смысле держится на позвоночнике.
Еще древние врачи знали, что «гибкий позвоночник — долгая жизнь». Но сегодня все больше и больше людей страдают от болезней нашей главной опоры. Особенно это касается жителей городов, ведущих малоподвижный и сидячий образ жизни. Почти у 80 процентов горожан после сорока лет спина становится больным местом, а в медицинских картах появляются тревожные записи: остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков, радикулит, люмбаго, ишиас, миoзит, межреберная невралгия, спондилез…
Между тем сохранить здоровье позвоночника достаточно просто. Вот на что, по мнению специалистов, стоит обращать внимание:
1 Еда. Позвоночник надо регулярно и правильно подкармливать. Ему нужны:
Кальций. Это главный компонент, из которого состоят кости. Хотя он нужен и другим частям нашего организма.
Фосфор. Он способствует сбалансированному обмену веществ.
Магний. Помогает организму вместе с витамином D усваивать кальций.
Марганец. Переносит кислород из крови клеткам. Это особенно важно для межпозвоночных дисков и хрящей, которые не имеют прямого кровообращения.
Если этих веществ не хватает в рационе — считайте, что через некоторое время ваш позвоночник станет хрупким и больным.
Кальция организму надо много. Взрослым людям — до 1000 мг ( а беременным и кормящим женщинам до 2000 мг) в сутки. По счастью он содержится практически в любой пище. Им богаты печень, почки, сердце, яйца, кукурузная мука крупного помола, орехи, семечки, капуста, огурцы, морковь, молочные продукты…
Но кальций все равно будет плохо усваиваться, если ему не сопутствуют магний, витамин D и фосфор. Без них кальций попросту будет выводиться с мочой или откладываться солями в суставах и камнями в почках.
Поэтому надо знать, что витамин D присутствует в сливочном масле, молочных продуктах, яичном желтке, рыбе жирных сортов, магний — в отрубях, хлебе грубого помола и орехах, фосфор — в рыбе.
И еще одна тонкость: все мочегонные средства усиливают выведение кальция. Теми же свойствами обладают кофе и алкоголь. Способствует выведению кальция и сахар. Поэтому у всех сладкоежек и любителей кофе, как правило, кости более хрупкие.
Для того чтобы организм хорошо усваивал витамины и минералы, нужна также нормальная работа пищеварительных ферментов. То есть дисбактериоз, некоторые другие заболевания желудка и кишечника могут сказаться на прочности и здоровье позвоночника.
2 Работа и нагрузки. Не повторяйте подвиги Геракла, не стремитесь «сдвигать горы», если физически к этому не готовы. Правильно распределяйте нагрузку на позвоночник, избегая неестественных изгибов, всегда стремитесь сохранять осанку. При переносе тяжестей распределяйте груз так, чтобы он как можно меньше отклонял позвоночник от оси (близким к идеалу вариантом является рюкзак). Избегайте резких движений, поворотов спины.
При «сидячей» работе (за столом, перед компьютером) не находитесь подолгу в наклоненном вперед положении, периодически откидывайтесь на спинку стула (кресла).
3 Обувь. Для здоровья позвоночника важно, в чем мы ходим. Дело в том, что при ходьбе, беге позвоночник испытывает постоянные удары и толчки. Чтобы смягчать их, нужна мягкая, легкая, с хорошо амортизирующей гибкой подошвой обувь. У женщин каблук не должен быть выше пяти сантиметров. Хорошая обувь (кроме амортизации ударов) придает устойчивость, а значит, мышцы спины и ног не переутомляются.
4 Мебель. Позвоночник должен время от времени отдыхать. И тут очень важно, на чем вы сидите и спите. Стулья и кресла должны иметь высокую спинку, обеспечивающую опору спине и голове. На уровне шеи и поясницы в спинке желательны изгибы. Это поможет мышцам расслабляться. Спать лучше на ровной, не прогибающейся постели. При переломах позвоночника и остеохондрозе ее вообще делают жесткой. И позвонки расслабленной во время сна спины возвращаются на нужные места.
5 Тренируйте мышцы спины, которые поддерживают позвоночный столб. Ведь даже под тяжесть нашего собственного тела мы к вечеру становимся на несколько сантиметров короче — это проседает наш позвоночный столб. Делайте зарядку. Постарайтесь организовать дома перекладину, на которой можно повисеть и дать позвоночнику возможность вытянуться. Большую пользу спине приносит плавание в бассейне.
Советы
Пейте на здоровье!
Врачи рекомендуют людям с ослабленным позвоночником пить до двух литров воды (но не сладких и газированных напитков) в день. Причем желательно между приемами пищи, но не во время еды и не сразу после нее. В обезвоженном организме хуже идут восстановительные процессы.
Еще позвоночник любит: рыбу, куриные яйца, сыр, капусту, кукурузу, орехи, фрукты и овощи с кожурой красного и желтого цвета. И «ненавидит» — алкоголь, кофе, сигареты, сахар, жирную пищу.
Стоит почаще готовить блюда из картошки, овощи, овсянку, зерновые продукты — все это обеспечивает постоянный и непрерывный приток энергии. Сахар, выводящий кальций, стоит заменить на мед, сладкие соки и фрукты. Их глюкоза обладает свойством стремительно всасываться в кровь и тут же перерабатываться в «топливо». Благодаря этому в межпозвоночные диски быстро попадают нужные аминокислоты.
Почаще бывайте на солнце. Витамин D, необходимый для хорошего усвоения кальция, может синтезироваться в нашем организме под воздействием ультрафиолетовых лучей.
Ваша боль в спине — Ravijuhend
Боль в пояснице — это боль, которая возникает в области между нижними ребрами и ягодичными складками и может распространяться на одну или обе ноги. Почти у всех людей могут быть боли в пояснице на определенном этапе их жизни — это совершенно нормально и почти всегда проходит само-собой. Более 90% болей в пояснице являются так называемой неспецифической болью в пояснице с хорошим прогнозом, что означает, что она не вызвана каким-либо опасным заболеванием или ущемлением корешка нерва. Неспецифическая боль в пояснице обычно вызывается небольшими изменениями мягких тканей, такими как мышечное напряжение мышц и чувствительность тканей, окружающих позвоночник. Очень редко, только в 0,9% случаев, боль в пояснице вызвана серьезным заболеванием, таким как перелом позвоночника, опухоль, инфекция, системное воспалительное ревматическое заболевание или другое заболевание (см. Опасные признаки). Эти состояния отличаются от неспецифических болей в пояснице и обычно могут быть выявлены вашим врачом при помощи опроса, обследования и, при необходимости, анализа крови.Следует отметить, что даже если боль очень сильная и мешает повседневной деятельности, маловероятно, что она указывает на серьезное заболевание или травму. При сильных болях в спине может и не быть никаких видимых повреждений или повреждений тканей — ваша спина просто стала чувствительной. Даже при небольших изменениях система болевых рецепторов может активироваться и вызывать чувство боли. К факторам, которые могут повлиять на ваши болевые ощущения, относятся настроение и уровень стресса, предыдущие болевые ощущения, качество сна, образ жизни и общее физическое здоровье.
Боль в пояснице обычно уменьшается в течение периода от нескольких дней до 2-3 недель, но иногда это занимает больше времени. Боль в пояснице может повториться, но это не значит, что есть серьезный повод для беспокойства. Иногда боль в пояснице с хорошим прогнозом тоже может длиться долго. Постоянной, т.е. хронической болью в пояснице считается боль, которая длится более 12 недель. Почему наш мозг и система болевых рецепторов в какой-то момент решают, что боль останется, даже если нет повреждений — мы, к сожалению, не знаем. Более длительная боль в пояснице может быть связана с нашим собственным мышлением или поведением, которые препятствуют выздоровлению. Такие факторы, как интенсивность боли, сопутствующая стреляющая боль в ногах, ожирение или курение, могут на фоне интенсивной боли способствовать сохранению боли в пояснице и формированию инвалидности. Выздоровлению препятствует депрессия, страх перед болезнью, сильный страх перед болью, тяжелая физическая работа, неудовлетворенность работой или поиск социальных гарантий. В некоторых случаях повторные движения и вынужденные позы могут способствовать сохранению боли в пояснице.
Мысли, из-за которых выздоровление может проходить медленно:
|
Обследования позвоночника (рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография) обычно не помогают найти причину неспецифической боли в пояснице. Обследование не изменяет скорость выздоровления от болей в пояснице и план лечения. Многие из изменений, найденных в ходе обследований, могут напугать вас, но на самом деле они весьма распространены, встречаются у многих людей и не вызывают боли. В то же время у обследований, выполняемых «на всякий случай», существуют риски, которых лучше избегать. Например, ионизирующее излучение от рентгеновских лучей и компьютерного обследования увеличивает риск развития рака. Кроме того, изменения, наблюдаемые в ходе обследования, могут вызвать сильный стресс, беспокойство и тревогу, даже если они незначительны. Человек может начать верить, что его спина повреждена и нуждается в защите, из-за этого увеличивается страх боли, мышцы становятся еще более напряженными и движение все больше затрудняется. Вышеприведенное, в свою очередь, усложняет выздоровление и увеличивает вероятность необходимости проведения ненужной операции. Обследования с визуализацией важны для принятия решения о необходимости проведения хирургического лечения или выявления серьезных причин болей в спине — таких как опухоли, инфекции и переломы позвонков. Только у очень небольшой группы людей (менее 1%) имеются серьезные заболевания, которые вызывают боль в спине, и ваш врач может их распознать.
Не все причины болей в спине могут быть распознаны в ходе обследований. Очень важными являются факторы риска образа жизни!
Схема-пример необходимости проведения обследования
В случае неспецифической боли в пояснице обследования в фазе острой боли (до 6 недель) обычно не требуются.
Для облегчения боли в спине вы можете многое сделать сами. Боль может быть пугающей, и страх перед ней — вполне естественным, но избегание физической активности, боязнь и нежелание покидать постель, как правило, способствуют сохранению боли.
При нормальной или неспецифической боли в пояснице физическая активность не вредит спине. Боль проходит быстрее, если вы останетесь физически активными и будете продолжать заниматься повседневными делами так долго, насколько это возможно, несмотря на боль. Обезболивающие также помогут вам быстрее восстановиться. Ограничьте (но не исключайте) такие действия, которые усиливают вашу боль, но в то же время постепенно увеличивайте объем другой физической активности.
Обычные ежедневные занятия включают в себя посещение работы, домашние бытовые дела и досуг. Продолжение нормальной жизни в максимально возможной степени отвлечет вас от боли, и ваша спина не ослабеет и не будет затекать.
Если действительно необходимо взять больничный лист, он должен быть краткосрочным и его целью должно быть скорейшее возвращение на работу, если возможно хотя бы на неполный рабочий день.
Когда боль утихнет, вы можете попробовать более активные упражнения для спины. В случае более сложных состояний необходимо восстановительное лечение.
Есть и другие способы лечения боли, кроме физической активности: достаточно высыпаться, отказаться от курения, справиться со стрессом и достигнуть нормального веса.
Советы по выздоровлению от болей в спине:
- При болях в спине необходимо двигаться и постепенно увеличивать нагрузку
- Не бойтесь боли, потому что боль не обязательно означает опасную травму или повреждение
- Если у вас болит спина, расслабьтесь, дышите спокойно, двигайтесь и попробуйте двигаться спиной как обычно
- Движение и нагрузки делают вашу спину сильной и здоровой
- Ваша деятельность в свободное время не является опасной для спины.
- Безопасными являются наклоны вперед.
- Постарайтесь вернуться на работу как можно скорее
- Регулярно двигайтесь, если вы почувствовали себя лучше
- Хороший ночной сон, нормализация веса и отказ от курения помогут вам избавиться от болей в спине
- Отказ от курения помогает сохранить вашу спину здоровой
Не терпите боль! Чем раньше вы сможете контролировать боль, тем быстрее выздоровеете. Когда боль стихает, вы также можете увеличить свою физическую активность!
Обезболивающие средства должны использоваться для лечения боли в пояснице в течение короткого времени. Немедленное облегчение боли эффективно способствует выздоровлению и позволяет быстрее восстанавливать повседневный ритм жизни. Если боль не проходит через 5–7 дней, даже если вы принимаете обезболивающие и сохраняете активность, поговорите со своим семейным врачом.
В схему лечения боли иногда добавляются другие препараты, действующие на для нервную систему. Также для лечения боли в пояснице используются антидепрессанты, особенно в случае хронической боли. В человеческом мозге между механизмом хронической боли и механизмом регуляции настроения или стресса существует много общего. Поэтому антидепрессанты могут входить в схему лечения хронической боли не потому, что у вас депрессия или сильный стресс, а потому что антидепрессанты снимают боль с помощью других механизмов.
- Обезболивающие препараты следует принимать внутрь (таблетки), применение инъекций или других препаратов не требуются.
- Первоначально обезболивающие следует принимать регулярно, через равные промежутки времени.
- Обезболивающие препарат(ы) подбирается индивидуально в зависимости от выраженности боли, сопутствующих заболеваний и т.д.
- Лекарства следует принимать в определенном правильном количестве (оптимальная доза), то есть не слишком мало и не слишком много
- Лечение боли является постепенным, то есть, если одно лекарство не уменьшает боль, то в схему лечения включаются более эффективные лекарства
- Одни и те же типы обезболивающих средств не комбинируются друг с другом. Например, ибупрофен, входящих в группу НПВП не используются в сочетании с диклофенаком из той же группы.
- Не принимайте несколько лекарств с одним и тем же действующим веществом, так как это может вызвать опасную передозировку.
- Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас были или есть желудочно-кишечные заболевания, кровотечения, астма, заболевания печени, почек и сердца или аллергия на лекарства.
В случае хронической боли, схема лечения боли должна быть пересмотрена. Иногда необходимо улучшить другие аспекты лечения (реабилитация, когнитивно-поведенческая терапия и т.д.) и пересмотреть схему лечения боли.
Обсудите со своим семейным врачом дополнительные методы лечения.
Когда возникает острая боль в спине, вы можете сначала самостоятельно попробовать найти позы тела, облегчающие боль и движение. Тогда восстановительное лечение обычно не требуется. Когда первоначальная боль утихнет, рекомендуется продолжить выполнение упражнений.
При необходимости врач направит вас к физиотерапевту, который обучит вас упражнениям и убедится, что они доступны вам и правильно выполняются. Люди с кажущимися большими сильными мышцами часто удивляются, узнав, что определенные мышцы на самом деле слабы и их необходимо тренировать отдельно.
Физиотерапевт создаст подходящую для вас программу упражнений. В дальнейшем вы должны заниматься упражнениями самостоятельно. Умеренные физические упражнения и уход за мышцами обеспечат ослабление или устранение вашей боли, а также уменьшат риск повторения приступов боли или превращение боли в хроническую.
Вы также можете попробовать выполнять упражнения в воде. Это может быть полезно для восстановления, так как людям с проблемами спины рекомендуется заниматься спортом в воде и плавать.
Если ваша боль не проходит при использовании первоначальных легких методов или продолжает вас тревожить в течение более 8 недель, вам нужна сложная комплексная реабилитация. Для этого ваш семейный врач направит вас к врачу восстановительного лечения (реабилитологу), который составит для вас индивидуальный план лечения. Врач-реабилитолог использует комбинированную терапию и в нее, при необходимости, в дополнение к физиотерапевту, включается и другие члены реабилитационной команды специалистов — таких как трудотерапевт, клинический психолог и врач-специалист по лечению боли.
Часто требуется дополнительная помощь с использованием пассивной терапии, в которой сам человек не принимает активного участия, такой как электротерапия, терапия с растяжением, мануальная терапия и массаж. Тем не менее, главным ключевым аспектом успешного лечения считается активность самого пациента и дальнейший процесс восстановления, улучшения и поддержания физической формы. Однако мануальная терапия, иглоукалывание и массаж в сочетании с физическими упражнениями также могут облегчить боль. Электротерапия и использование ортезов при болях в пояснице не рекомендуются.
В фазе очень острой боли в спине согревающие кремы и теплые процедуры (такие как парафин и лечебные грязи) следует использовать в начале с осторожностью, поскольку они могут усилить боль в спине. В большинстве случаев они хорошо подходят для фазы ослабления боли и хронической боли.
В случае хронической боли в спине, ваше реабилитационное лечение может занять больше времени, в рамках этого физиотерапевт разработает индивидуальную программу упражнений, которая будет учитывать особенности вашего состояния. В ходе выздоровления упражнения могут постепенно становиться более интенсивными.
В случае постоянных болей в пояснице ваш лечащий врач или врач-реабилитолог могут рассмотреть вопрос о направлении вас к клиническому психологу, который будет использовать различные методы лечения и научит вас, как лучше жить с вашей болью. Если настроение у вас упало и лекарства не помогли, иногда необходимо обратиться к психиатру, чтобы снять депрессию.
Упражнения, поддерживание позвоночника в движении и укрепление мышц уменьшают боль и предотвращают повторение боли, т.е. физическая активность играет важную роль в лечении болей в пояснице. Поэтому регулярная физическая активность должна быть верным спутником вашей жизни в будущем.
Уже в период первого проявления боли в пояснице, рекомендуется начать заниматься аэробными тренировками в течение первых 2 недель, а затем продлить тренировочный период. Если боль утихает, нужно добавить упражнения для спины. По мере улучшения физической формы можно начать тренировку мышц всего тела.
Вы должны заниматься аэробными тренировками дольше и чаще. Дополнительные тренировки можно проводить и в выходные. Растяжка является частью тренировок, она снимает мышечное напряжение и очень важно для тяжелых упражнений с высокой нагрузкой и пожилых людей.
- Аэробная тренировка:
— 30 минут минимум 5 дней в неделю с умеренными физическими нагрузками
- Если у вас избыточный вес, то при хорошем самочувствии вам следует продолжать тренировки.
- Упражнения для людей с избыточным весом — это тренировки с умеренными нагрузками продолжительностью не менее 60 минут и не менее 5 дней в неделю.
- Тренировка мышц — 8-12 раз для всего тела, каждое упражнение для больших групп мышц 2-3 раза в неделю
- Растяжка не менее 3 дней в неделю, и также упражнения на растяжку проведение рекомендуется после каждой тренировки
Упражнения пилатеса и упражнения из восточных традиций — таких как тайцзи и йога, очень эффективны при регулярных тренировках для лечения хронической боли и профилактики болей в спине. Эти упражнения одновременно укрепляют мышцы и восстанавливают эластичность тканей и подвижность позвоночника.
Во время тренировок вы должны в начале отслеживать свое самочувствие, чтобы предотвратить неподходящие вам позы.
При необходимости обратитесь к врачу, врачу-реабилитологу или физиотерапевту за советом относительно подходящих для вас упражнений.
Обязательно обратитесь за советом в случае наличия остеопороза, нестабильности позвоночника, далеко развившегося остеоартрита или других серьезных проблем с суставами, а также если вам было проведено эндопротезование коленного и тазобедренного суставов.
Если боль все же сохраняется несмотря ни на что, вам будет полезно научиться жить со своей болью.
- Сохраняй физическую активность
- Если вам нужно долго сидеть, вставайте каждые 15 минут — потягивайтесь, ходите и используйте большие группы мышц
- Используйте лестницу
- Сойдите на одну остановку раньше и пройдите ее пешком
- Танцуйте каждый раз, когда звучит хорошая музыка, хотя бы полминуты
- Обзаведитесь хорошими инструментами для уборки и уходу за садом, они должны быть удобны для работы с вертикальном положении. Меняйте руки и сторону тела
- Приобретите специальный терапевтический резиновый мяч (фитбол) или подставку для балансировки, устанавливаемую на кресло, чтобы смотреть телевизор, сидя на них. Совершайте небольшую прогулку или выполните упражнения на растяжку в течение каждой рекламной паузы
- Прекратите смотреть телевизор или пользоваться компьютером каждые четверть часа, смените место для сидения или позу.
- Сделайте перерыв в будничной деятельности или в работе, если вы испытываете боль
- Не затягивайте выполнение работы до тех пор, пока иссякнут твои силы, а заканчивайте на 5-10 минут раньше и отдыхай
- При необходимости используйте средства для напоминаний
|
2. Боли в пояснице сопровождаются онемением вокруг гениталий или обеих ног
3. Боли в пояснице сопровождаются возникновением чувства слабости в ноге/ногах, которое нарастает с каждым днем
4. Боль в спине является результатом более серьезной травмы
5. Постоянная очень сильная боль в спине, которая не уменьшается после приема обезболивающих
6. Общее плохое самочувствие с болью в пояснице, эпизоды с повышением температуры или необъяснимая потеря веса
7. Сильная усиливающаяся боль, необъяснимая потеря веса, ранее диагностированное злокачественное новообразование
Если болит спина от матраса, что делать?
По статистике боли в спине – одна из самых распространенных жалоб. Каждый из нас хотя бы однажды испытал этот недуг на себе. Многие ученые считают, что проблемы с позвоночником – последствие технологического прогресса. Так ли это, мы решили узнать у одного из ведущих специалистов по данной теме – академика, профессора, доктора биологических наук и директора «Центра реабилитации больных со спинномозговой травмой и последствиями детского церебрального паралича» Валентина Ивановича Дикуля.
Валентин Иванович, почему в последнее время так сильно возросло количество пациентов, которые жалуются на боли в спине:
-Все мы прекрасно знаем, что такое боли в спине. В последние 35 лет эти симптомы становятся одной из самых частых причин временной потери трудоспособности. Причина легко объяснимая и понятная даже ребенку: мы мало двигаемся! Ведь в основе всех заболеваний позвоночника лежит нарушение его полноценного функционирования. Чрезмерные нагрузки, вредные привычки, а также монотонная работа и неправильное положение позвоночника во время сидения или ходьбы приводят к осложнениям. Позвонки искривляются, а межпозвоночный диск становится менее эластичным. Все это вызывает боли в спине.
Какие факторы влияют на состояние позвоночника и обострение болевых ощущений?
– Надо понимать, что боль в спине может свидетельствовать не только о заболевании позвоночника, но и о многочисленных недугах внутренних органов: почек, яичников, поджелудочной железы, мочеточников, иногда даже печени. Она может быть вызвана целым рядом причин: переохлаждением, подъемом тяжестей, резким движением или наклоном тела, неправильной посадкой, нарушением обмена веществ и даже неудобным спальным местом.
Неужели такая незначительная вещь, как кровать, может стать источником стольких недугов?
— Сама кровать опасности не представляет, а вот неправильный матрас способен причинить спине большой вред. К сожалению, большинство матрасов, на которых спят современные люди, попросту калечат спину. Если Вы при покупке матраса не уделили ему должного внимания, то последствия могут быть плачевными, от плохого самочувствия в течение дня, до острых болей и нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата!
И как же определить, что матрас неправильный?
— Болевые ощущения — сторожевой пес нашего здоровья. Если после сна появляются боли или ощущения дискомфорта, то первым на что надо обратить внимание – это Ваш матрас! Вредно спать на перинах, резиновых, поролоновых матрасах и даже слишком жесткое ложе может навредить – оно не обеспечит правильной поддержки позвоночника и в течение ночи он изогнется буквой «С». В результате у Вас даже может вырасти горб, от которого будет очень трудно избавиться. Я не устаю повторять: «Купить правильный матрас сегодня гораздо легче, чем лечить больной позвоночник завтра».
Вы говорите, что матрас должен обеспечить правильную поддержку. Что же такое правильная поддержка позвоночника?
— Наше тело условно можно разделить на семь различных зон: голова, плечи, спина, таз и бёдра, колени, голени, ступни. Во время сна каждая из зон требует опору соответствующей для нее жёсткости. Таким образом, матрас, на который Вы легли, не должен искривлять Ваш позвоночник и напрягать мышцы. На правильном матрасе, какое бы Вы положение не занимали – на боку ли, на спине, позвоночник, в отличие от обычного матраса, не прогибается. Так же я своевременно предупреждаю, что если до этого Вы спали на диване или на неподходящем Вам матрасе, то ощущения на правильном матрасе будут непривычными, поскольку Ваш позвоночник уже привык к своему неправильному положению! Дайте ему время – от 14 до 16 дней – и Вы почувствуете, как Вам комфортно на анатомическом матрасе. Болевые ощущения и дискомфорт полностью исчезают.
Какие советы Вы можете дать при подборе матраса:
— Во-первых, я всем советую при покупке нового матраса исследовать свой старый – определить, почему он Вас не устраивает, какие болевые ощущения он вызывает, когда Вы на нем лежите и т.д. Все эти недочеты нужно держать в голове при выборе нового матраса. Во-вторых, всем своим пациентам я советую обязательно полежать на нескольких моделях – так Вы сможете определить необходимый уровень комфорта и жесткости! В-третьих, вместе с матрасом нужно выбрать и правильную подушку – поскольку часто и она может стать причиной многих недугов и болевых ощущений! Полноценный сон невозможен без правильно подобранной анатомической подушки.
Валентин Иванович, в заключение давайте сформулируем основные моменты: чего «не любит наша спина»?
— Наша спина не любит:
- избыточного веса: это на первый взгляд кажется, что «пивной живот» несет себя сам; на самом деле все лишние килограммы находятся «на балансе» у позвоночника, ложась на него дополнительным грузом;
- супермодных «шпилек»: каждый лишний сантиметр обувного каблука увеличивает нагрузку на позвоночник на 10-15 килограммов в зависимости от Вашего веса;
- трудовых подвигов за письменным столом: у западных ревматологов есть на этот счет специальный термин – «спина клерка»; чтобы не попасть под такую классификацию, надо каждые полчаса делать перерыв на 5-10 минут; в идеале стоит заменить обычный офисный стул на кресло с удобной спинкой, жестким сиденьем и подлокотниками – на них мы инстинктивно опираемся во время разговора по телефону, это снижает основную нагрузку на позвоночник;
- наших вредных привычек: никотин, алкоголь и тд. – все это сказывается на нашем организме и спине в частности;
- неправильного спального места: впоследствии это болевые ощущения, раздражительность, пониженная трудоспособность, искривленный позвоночник и т.д;
- малая подвижность: у многих из нас есть автомобиль, напряженный рабочий график и тд., но все мы должны выделять время на небольшую зарядку: у каждого, кто дорожит своим здоровьем, найдется 15-20 минут утром или вечером.
Я не устаю повторять: «Если ВЫ не займетесь своим позвоночником, то скоро ОН займется Вами». И это вовсе не угроза, а реалия нашей жизни. Соблюдая самые элементарные правила, можно сохранить правильную осанку и здоровую спину на долгие годы!
Болит поясница? Не откладывайте визит к врачу — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России
Обычно боль в спине у нас ассоциируется со словами «радикулит» или «остеохондроз». И действительно, эти заболевания приводят к болевому синдрому, но отнюдь не являются основными. Подробнее о том, с чем может быть связана боль в спине и почему важно обратиться к врачу, рассказывает заведующая неврологическим отделением ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава России, к.м.н. Софья Геннадьевна Жданова.
Более чем в 50% случаев причиной боли являются проблемы с мышцами и связками, окружающими позвоночник, такие боли обычно умеренно выражены, носят ноющий или тянущий характер, усиливаются при движениях, которые создают нагрузку на больную мышцу. Предрасполагающими моментами для появления подобных болей являются переохлаждение, непривычные физические нагрузки, сидячая работа, нарушение осанки, сколиоз.
ПРОБЛЕМЫ СО СПИНОЙ ИЛИ…Конечно, можно лечить спину домашними средствами, но все же лучше обратиться к специалистам. В первую очередь, к врачу-неврологу. Но стоит помнить, что часто боль возникает в связи с различными поражениями внутренних органов, расположенных на уровне крестца и поясницы.
Болезни мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит, а особенно мочекаменная болезнь) чаще всего проявляются болью именно в пояснице. Причем боль может быть настолько острой, что вы и без наших рекомендаций поспешите вызвать «Скорую помощь».
Людей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в 75% случаев беспокоят боли в области поясницы. Еще одно заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором может болеть спина, это острый панкреатит. Боль носит опоясывающий характер, локализуется в районе правого или левого подреберья, иррадирует в спину.
Иногда боли в спине, отдающие в поясницу, появляются при остром аппендиците. В основном это характерно для случаев, когда червеобразный отросток (аппендикс) находится позади слепой кишки. Конечно, это лишь одна из жалоб, а основными симптомами являются повышение температуры тела, раздражение брюшины, расстройство стула.
При заболеваниях женских половых органов наряду с болью внизу живота может возникнуть боль в крестцово-поясничном отделе позвоночника. Причем она может вас беспокоить периодически во время менструации, при половых контактах, либо быть длительной и приобретать хронический характер.
В большинстве случаев при боли в пояснице имеет смысл сделать УЗИ органов малого таза. Например, болезненные ощущения могут провоцироваться объемными образованиями яичников, расположенных позади матки.
При миоме матки характер и место боли зависят от расположения узла в матке, его размеров, и обусловлены растяжением брюшины, сдавлением нервных сплетений малого таза. Часто выраженная и длительная боль при миоме матки связана с ее быстрым ростом.
Однако остро возникшая боль может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения миоматозного узла и требует экстренной медицинской помощи.
При эндометриозе боль возникает в результате воспаления, спаечного процесса и фиброза ткани при разрастании эндометриоидных очагов.
При опущении внутренних половых органов пациенток беспокоит тянущая боль в области пояснично-крестцового отдела, которая усиливается при ходьбе, физической нагрузке и подъемах тяжести. Механизм боли при данной патологии связан с нарушением анатомического расположения органов малого таза, что приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока.
Таким образом, причин для возникновения болевого синдрома в спине большое количество. Для постановки правильного диагноза и получения адекватного лечения необходимо обратится за консультацией к специалисту.
Не откладывайте в «долгий ящик» проблемы со здоровьем. В нашем Центре вы получите квалифицированную консультацию и помощь всех специалистов, в короткие сроки сможете пройти все обследования и при необходимости госпитализированы.
Записаться на консультацию к врачу-неврологу по телефону: 8 (495) 790-71-72
Ровные зубы и здоровая спина: есть ли взаимосвязь?
С самого детства нас учат держать спину ровно и регулярно проверяют на искривление позвоночника. Однако никогда не объясняют, зачем это нужно. Возможно, если бы мы понимали значение осанки для всего организма, нам было бы проще следить за прямым положением спины без постоянных окриков: «Держи спину!».
Большинство людей не подозревают и о взаимосвязи осанки и зубов. И немудрено, ведь доступной и понятной информации об этом немного.
А между тем доказано, что неправильная осанка приводит к проблемам с суставами и к нарушениям в прикусе. Действует и обратная связь: прикус оказывает влияние на осанку.
Задумывались ли вы, что значит для человека правильная осанка и здоровая спина?
Ровные зубы и здоровая спина: есть ли взаимосвязь?Важность правильной осанки
В XXI веке большую часть своего времени люди проводят в положении сидя. Мы едем на работу сидя, работаем сидя, обедаем сидя, проводим досуг сидя. И этот текст, вероятнее всего, вы читаете тоже сидя. Нет ничего удивительного в том, что наш организм и осанка в частности, начинает приспосабливаться к сидячему положению.
Однако оптимальная для современного человека сидячая поза является испытанием для нашей опорно-двигательной системы. В таком положении осанка страдает сильнее всего. Необходимость длительно находиться в сидячем положении вызывает серьезные проблемы со спиной.
Важность правильной осанкиЧто же такое осанка?
Осанка – это удобное для человека положение тела при движении и в состоянии покоя. Человек принимает это положение бессознательно, расслабившись, когда не следит за собой. Есть даже специальный термин для этого – «двигательный стереотип».
Осанка состоит из трёх компонентов:
- мышцы,
- связки,
- костный каркас.
Тело в пространстве удерживается мышечной системой. Опираясь на гравитацию, мышцы выстраивают из отделов (голова, грудь, торс, таз, ноги) оптимальное вертикальное положение тела. Для сохранения энергии наш корпус сам стремится занять такое положение, которое не требует усилий от мышц.
Правильно выстроенное положение тела в пространстве не несёт нагрузки на связочный аппарат — и это хорошо, потому что связки не способны к длительному напряжению.
Не менее важно, что на скелетный каркас нагрузка должна быть направлена строго вдоль позвоночного столба. В противном случае неизбежно возникнут деформации в костных структурах.
Нарушение на любом из этих уровней ведёт к проблемам и сопровождается болью в спине. Однако костный каркас имеет особую роль.
Что же такое осанка?Строение скелета: основы остеологии
Скелет человека — это совокупность всех костей. Выделяют осевую часть (череп, позвоночник, грудная клетка) и добавочную (руки и ноги). То есть по сути череп и позвоночный столб являются главной осью тела человека.
Позвоночный столб состоит из 32-33 позвонков и имеет S-образную форму за счёт изгибов:
- Шейный лордоз — изгиб вперед в шейном отделе,
- Грудной кифоз — изгиб назад в грудном отделе,
- Поясничный лордоз — изгиб вперед в поясничном отделе,
- Крестцовый кифоз – изгиб назад в крестце.
Благодаря этим изгибам позвоночник амортизирует нагрузку, подобно пружине сжимаясь и выпрямляясь. Это позволяет предотвратить травму межпозвоночных дисков и связок при чрезмерной нагрузке на позвоночный столб. Позвоночник участвует в движениях головы и посредством нескольких суставов соединяется с черепом.
Строение скелета: основы остеологииСтроение челюстно-лицевой области и прикус
На вершине позвоночного столба располагается череп. У человека череп состоит из 23 костей, соединённых между собой костными швами и одним парным височно-нижнечелюстным суставом. Этот сустав крайне значим: он фиксирует нижнюю челюсть к верхней и участвует в прикусе.
Прикус – это характер смыкания зубных рядов при максимально полном контакте всех зубов. Прикус начинает формироваться в раннем детском возрасте – во время прорезывания молочных зубов. Стоматолог может обнаружить проблемы смыкания зубов уже в 5-6 лет.
По статистическим данным, порядка 78% детей в Республике Беларусь имеют неправильный прикус. Чем это грозит? Помимо влияния на эстетику лица и процессы жевания, глотания и дыхания неправильный прикус ведёт к проблемам с осанкой.
Тенденция рассматривать прикус отдельно от опорно-двигательной системы на сегодняшний день является устаревшей. Ведь совсем не новость, что человеческий организм – это цельная и сбалансированная система. А прикус является частью костного баланса. Нарушение в соотношении челюстей цепной реакцией вызывает дисбаланс в каком-то другом отделе позвоночного столба или суставах конечностей.
Строение челюстно-лицевой области и прикусВлияние прикуса на осанку
По наблюдениям одного из самых известных русскоязычных ортодонтов Хорошилкиной Ф. Я., у пациентов с неправильным прикусом всегда развиваются нарушения опорно-двигательного аппарата: западение и уплощение грудной клетки, изменение угла наклона рёбер, искривление голеней и плоскостопие.
Каков механизм столь глубоких изменений на костном уровне?
Правильное сбалансированное положение головы – без наклонов вперёд или назад – исключает растяжение задних связок шеи и лишнее напряжение мышц шеи.
А при такой частой патологии, как дистальный прикус голова нередко располагается чуть кпереди, что смещает центр тяжести вперёд от вертикальной оси позвоночника, а значит – нагрузка на мышцы шеи значительно увеличивается. То же самое происходит и при отклонении головы назад, сопутствующем так называемому мезиальному прикусу.
Появляются мышечные спазмы и боли, связочный аппарат подстраивается под мышцы и влечёт за собой деформацию костей всего скелета.
Влияние прикуса на осанкуВлияние осанки на прикус
Верна и обратная связь: как прикус влияет на осанку — так и осанка может значительно менять прикус.
Есть такие дети, у которых опытный стоматолог-ортодонт уже с порога распознает неправильный прикус. Их выдаёт осанка. Сколиоз и переднезадние искривления позвоночника (кифоз и лордоз) приводят к возникновению так называемого перекрёстного прикуса – когда нижние боковые зубы перекрывают верхние снаружи, щёчно. Второй вариант перекрёстного соотношения – это прикус по типу ножниц: боковые верхние зубы стоят широко и соскальзывают по нижним, не контактируя бугорками. Жевательная эффективность при таком прикусе сильно падает.
Кроме этого, у пациентов со сколиозом чаще развивается дистальный прикус – зубочелюстная патология, при которой верхняя челюсть выступает вперед.
Если говорить о развитии челюстно-лицевого отдела в целом, то установлена чёткая связь между сколиозом и уменьшением размера черепа и челюстей.
В 98% случаев у пациентов со сколиозом зубных дуги развиваются асимметрично. И чем серьёзнее деформация позвоночника – тем сильнее выражена асимметрия лица.
Стоматолог-ортодонт, который в полной мере осознаёт структурную целостность организма, обязательно порекомендует посетить специалиста по коррекции осанки.
Влияние осанки на прикусСтоматология и физическая реабилитация: взаимосвязь
При лечении зубов нельзя упускать концепцию остеопатической стоматологии.
Что это значит? Во время ортодонтического лечения в ста процентах случаев меняется положение зубов и, соответственно — контакты между зубами. Вместе с этим меняется вектор приложения жевательных сил и распределение жевательной нагрузки. То есть после лечения мы получаем совершенно другой прикус.
Исправление прикуса без сопутствующего лечения нарушений осанки у ортопеда удлинит сроки выравнивания зубов и повысит вероятность рецидива – то есть возвращения зубов в первоначальное неровное положение.
Тот же эффект мы имеем при тотальном протезировании и реконструкции всех зубов по технологии All-on-4/6. После лечения соотношение челюстей, мышечный тонус и позиция височно-нижнечелюстного сустава меняется разительно. Как вы думаете, повлияет ли такое стоматологическое вмешательство на другие отделы костной системы?
Баланс сил меняется, и скелетные структуры будут стремиться восстановить равновесие, нередко за счёт здоровых суставов. Ведь организм уже выработал свой баланс за долгие годы, приспособился. Возможно, это не совсем эстетично и симметрично выглядело, но это был баланс.
Поэтому после исправления прикуса и наведения «голливуда» проблема может возникнуть с неожиданного фронта – в виде болей в спине, например.
Есть и обратная сторона медали: невозможно исправить осанку, не внеся изменения в заблокированный неправильный прикус. Можно годами ходить к массажистам и кинезиотерапевтам, получать временное облегчение и удивляться, почему боли возвращаются. А ответ находится на поверхности – необходимо уделить внимание исправлению прикуса.
Стоматология и физическая реабилитация: взаимосвязьКомплексное лечение в сочетании методологий
Прочитав эту статью, вы понимаете почему при коррекции искривлений позвоночника и искривлений зубов важна кооперация грамотного стоматолога-ортодонта и ортопеда-реабилитолога.
Если взглянуть с позиции остеологии — игнорирование проблем с осанкой ведёт не только к эстетическим проблемам. Нарушения в опорно-двигательной системе влекут за собой остеохондроз, радикулит и другие заболевания позвоночника.
В то же время, со стороны стоматологии неправильный прикус грозит проблемами с височно-нижнечелюстным суставом, болями в зубах, болезнями дёсен и периодонта, стиранием и расшатыванием зубов, высоким уровнем кариеса.
А если принять во внимание, что эти проблемы взаимно дополняют и взаимно усугубляют друг друга, становится кристально ясно, что лечить их нужно комплексно. В восстановлении прикуса должен участвовать ортопед-реабилитолог наравне со стоматологом-ортодонтом, а параллельно с исправлением осанки должно происходить восстановление зубов.
Комплексное лечение в сочетании методологийСеть стоматологических клиник KANO и клиника физической терапии KANO
Человеческий организм – это невыразимо сложная система. В ней тесно переплетено всё, даже если взаимосвязь кажется неочевидной на первый взгляд. Поэтому квалифицированное лечение и восстановление требуют комплексного подхода думающих докторов разных специальностей. Такой уникальный концепт можно найти в Минске в сети стоматологических клиник KANO и клинике физической реабилитации KANO.
Стоматологи сети клиник KANO обеспечат всестороннее лечение зубных проблем любой сложности: от профессиональной гигиены полости рта до высокотехнологичного цифрового протезирования и скуловой имплантации Zygoma.
Клиника физической терапии KANO
А в клинике физической терапии KANO специалисты вам предложат комплексную программу исправления осанки и суставной реабилитации, включающую в себя занятия лечебной физкультурой и лечебной гимнастикой, физиотерапию, кинезиотерапию и массаж. Целостный подход приносит полноценный результат!
История песни: «Body Like a Back Road» Сэма Ханта и законодательство, позволяющее создавать больше подобных хитов
Для многих это была песня прошлого лета. И, если судить по его истории, этим летом он будет продолжать покорять радиоволны и возглавлять чарты продаж и загрузок.
Я говорю о «Body Like a Back Road» Сэма Ханта. Это весело, броско и бесспорно, неизбежно. Песня провела более 30 недель на вершине чарта Billboard Hot Country Songs, побив рекорд самого продолжительного тиража номер один после достижения 25 недель подряд.Он быстро занял место в тройке самых скачиваемых песен любого жанра в 2017 году.
Он будет петь эту песню вживую в ближайшие месяцы в качестве приглашенного туриста вместе с Люком Брайаном. В киосках с товарами Arena можно будет купить футболки и толстовки с изображением его лица.
Но как Сэм Хант — и «Body Like a Back Road» — сюда попал?
Хант работал с тремя соавторами, Шейном Макэналли, Джошем Осборном и Заком Кроуэллом, над созданием и совершенствованием своей песни, потратив бесчисленные часы на написание и переписывание.Для того, что многие слушатели сочли бы «простой» песней, процесс написания был совсем не таким. Фактически, группа шутит, что они написали шестнадцать разных стихов, прежде чем остановились на последних двух. Чтобы открыть для себя фразу «Ветерок и птицы!» По оценкам команды, на написание песен ушло около девяти часов.
Сэм Хант знает цену сильным авторам песен не понаслышке: он написал синглы для Кенни Чесни, Кейта Урбана, Билли Каррингтона и Реба Макинтайр, прежде чем начать сольную карьеру.К сожалению, устаревшие правила в отношении музыки в США — некоторые из которых относятся ко времени Второй мировой войны и после нее — не отражают эту ценность.
Многие авторы песен и музыкальные издатели не могут получить свою справедливую долю доходов и гонораров, связанных с написанными ими песнями. Например, на каждый доллар Spotify, выплаченный создателям в 2017 году, только 19% досталось писателям и издателям. Закон о модернизации музыки готов исправить этот дисбаланс.
Закон о модернизации музыки (MMA) решит системные проблемы, с которыми сталкиваются авторы песен, и поможет им лучше пожинать плоды своего твердого слова.Законодательство предоставит упрощенные условия, единое юридическое лицо для администрирования выплат роялти, а также общедоступную базу данных об авторах и правообладателях на музыкальные произведения. Кроме того, Закон о модернизации музыки признает продюсеров, микшеров и звукорежиссеров, которые сталкиваются с аналогичными препятствиями при получении компенсации.
Неудивительно, что Закон о модернизации музыки был принят Палатой представителей единогласно. Теперь очередь Сената.
Конгресс должен принять Закон о модернизации музыки в интересах музыкантов и меломанов.Значимая реформа авторского права гарантирует, что мы будем подпевать следующему большому хиту, каким бы он ни был. Авторы песен, начните писать.
ОБ АВТОРЕ
Кортни Пол — менеджер по коммуникациям Центра глобальной инновационной политики Торговой палаты США.
‘Body Like a Back Road’
История за песней: ‘Body Like a Back Road’
История за песней: ‘Body Like a Back Road’
Dave Paulson
Country Smash Сэма Ханта 2017 года Body Like a Backroad »- не самая сложная песня в мире — и все это благодаря продуманному, кропотливому дизайну.Шейн Макэналли и Джош Осборн (написавшие песню в соавторстве с Хантом и продюсером Заком Кроуэллом) считают, что они придумали 16 куплетов, прежде чем остановились на последних двух.
Припев почти не изменился: «Тело как проселочная дорога / ехал с закрытыми глазами / Я знаю каждую кривую, как свои пять пальцев».
Как объяснил Хант, это была песня, которую слушатель должен был просто «почувствовать». Макэналли и Осборн объяснили этот процесс Барту Хербисону из Международной ассоциации авторов песен Нэшвилла.
Барт Хербисон: Как была написана эта песня?
Джош Осборн: Очень медленно!
Шейн МакЭнэлли: Это было так просто & mldr;
BH: Сэм, очевидно, был соавтором, это о его девушке?
JO: Ну, это был заголовок, который он принес, и мы написали много первых его частей во время поездки в Чарльстон.
СМ: Сэм не является нормальным соавтором, если есть «нормальный», знаете, все всегда по-другому.Вы всегда знаете, что у того, над чем вы работаете, есть подвижные части. Вы не можете стать слишком дорогим или привязанным к чему-либо, потому что, если он собирается это записать, это в конечном итоге должно пройти через множество фильтров. Я имею в виду, это почти как просеивание, и он просто вынимает части, которые кажутся неправильными. И поэтому (наша) задача в этой комнате — дать ему как можно больше вариантов, столько цветов, столько разных дорог, по которым можно спуститься — мы шутили по этому поводу, но я бы сказал, что на самом деле было написано, вероятно, шестнадцать стихов.
JO: Ага. Припев всегда был одним и тем же. Настоящее название Сэм сказал нам перед тем, как мы поехали в Чарльстон.
СМ: Что нас пугало. «Body Like a Back Road», вы думаете: «Как же это не песня».
JO: Вы знаете, Шейн руководит Smack (Песни, издатель), я пишу каждый день, Зак продюсирует, так что всех нас тянет во многих направлениях. Итак, мысль стала такой: «А что, если бы мы вчетвером отправились в путешествие?», Чтобы просто как бы уйти от всего на три или четыре дня.И Шейн много ездил в Чарльстон … мы закончили тем, что сняли там домик на пляже, и это было, что, ноябрь или что-то в этом роде
SM: Погода была не на пляже.
JO: Сэма без рубашки не было. Вокруг не было много людей. Это было не слишком многолюдное время года. Так что мы как бы пошли туда с мыслью, буквально, давайте попробуем написать «Body Like a Back Road» & mldr; потому что я думаю, что «Make You Miss Me» все еще выходил, он поднимался в чартах, но он знал, что было время.
BH: Кто-нибудь из вас (предсказал) успех этой песни?
СМ: Я не … Думаю, людей интересовало, что он будет делать дальше. Потому что было такое обсуждение: «Он не кантри» или, знаете, «сколько из этого он может сделать вживую?» Эта интрига вокруг него только начинала набирать обороты.
BH: Я уверен, вы слышали, как Сэм исполнял это вживую.
SM: Ну, я видел, как он исполнял это только на шоу, и однажды я был на его концерте.А теперь это совсем другое. Такое ощущение, что пол подпрыгивает. Потому что все, опять же, в то время, когда у нас очень разделенная нация, мир — он говорит об этом в шоу — музыка действительно объединяет нас … И эта песня, в частности. Каким-то образом он избегал возможности сексизма.
BH: Все «измы».
СМ: Да, но вы знаете, это называется «Тело, похожее на проселочную дорогу». И люди хотели бы указать, что, знаете, это касается женского тела.Но не все так просто. Это весело, он был намерен в игривости этого разговора. Гм, он хотел, чтобы это звучало так, как будто это происходит в тот момент. Вот почему это похоже на «У-у, я упал со стула». Я имею в виду, что все это было намеренно, здравый ход мыслей. Похоже, он придумывает это на лету.
JO: Ну, и это тоже было одним из моментов, связанных с песней, которую я действительно люблю, и своего рода историей о том, как она была написана: мы уехали из Чарльстона с письменной версией песни.Я бы сказал, что это переписанная версия песни … Вероятно, это был январь, а, как вы помните, песня вышла в феврале. Итак, в январе Сэм звонит всем нам и говорит: «Ребята, вы подумаете, что я сошел с ума, я думаю, нам нужен еще один день. Я думаю, что куплеты слишком написаны, — сказал он, — эту песню просто нужно прочувствовать. Это не нужно слышать, не нужно об этом думать ».
Мы в основном пошли туда и разобрали до корней. И, как он сказал, хорошо, мы должны перестроить эти стихи.Я думаю, что, возможно, последняя строчка (добавленная) в песне — моя любимая строчка: «Мне потребовалось около шести недель, чтобы получить ее номер». потому что в этой простой, безобидной фразе он в основном (говорит), что это было нелегко, ему пришлось потрудиться над этим, это было не просто физическим делом … Шейн живет очень близко к Заку, и поэтому он подошел послушать Потом он позвонил мне и сказал: «Сэм изменил одну строчку в первом куплете. Это так хорошо, и я не могу объяснить, это просто кажется таким разговорным ». Думаю, именно поэтому эту песню больше чувствуют, чем слышат.Я думаю, людям просто хорошо, когда они это слышат.
О сериале
В сотрудничестве с Международной ассоциацией авторов песен Нэшвилла каждую неделю мы интервьюируем автора песен о его или ее работе.
«Body Like a Back Road» Сэма Ханта: песни, которые определили десятилетие | Billboard
Любовь фанатов к песне привела к тому, что песня установила рекорд в 34 недели (рекорд позже побили Беби Рекса и композиция «Meant to Be» из Florida Georgia Line), получив мелодию Billboard ‘s Hot Country Song в чартах на конец года и Hunt Top Country Artist.Он также стал самым успешным хитом Hot 100 в хит-парадах Ханта, достигнув шестой строчки и получив две награды Грэмми.
Неплохо для беззаботной песни, которую Хант изначально не хотел выпускать. Он знал, что ему нужен новый материал для своего летнего хэдлайнерского тура 2017 года, поскольку прошло почти три года с момента его прорывного альбома 2014 года Montevallo , который выпустил четыре Country Airplay No. 1 и превратил его в одну из самых ярких новых звезд жанра. Но его не устроила шутливая песня, которую он написал вместе с Шейном МакЭнэлли, Джошем Осборном и Заком Кроуэллом, которые также были продюсерами.
«Честно говоря, я никогда особо не хотел выпускать его», — сказал он Billboard в 2017 году. «Я хотел пойти в другом музыкальном направлении. Иногда, как авторы песен, мы относимся к себе слишком серьезно ».
Его устойчивый успех застал врасплох даже его лейбл. «Когда я впервые услышал« Body Like a Back Road », я подумал, что это веселая и непринужденная хитовая песня для Сэма, но никто не ожидал, насколько сильно она повлияла на культуру в то время», — сказал Universal Президент музыкальной группы в Нэшвилле Синди Мейб рассказывает Billboard .«Радио сразу же восприняло ее, но фанаты считали это своей мантрой — и поскольку Сэм не торопится с выпуском музыки, фанаты очень долго держались за эту песню».
Хант пришел на сессию письма с титулом. «Нам это понравилось. Похоже, это уже была песня », — говорит МакЭнэлли. Это не значит, что остальная часть песни, написанная в течение года, далась легко. «Я уверен, что есть 10 куплетов, которые были отброшены», — говорит МакЭнэлли. «Мы не смогли взломать код».
Однако, когда песня была закончена, МакЭналли говорит, что он знал «на 100 процентов», что это хит.«Это напомнило мне [хит Мела МакДэниела 1984 года]« Baby’s Got Her Blue Jeans On »… Это было несложно. Он кажется таким легким по тону, но по какой-то причине вы чувствуете его больше, чем просто частушку ».
Сэм Хант, «Body Like a Back Road»
Текст песни Сэма Ханта «Body Like a Back Road» привносит сексуальность, веселье и простоту в кантри-радио, но на самом деле песня является продуктом большой тщательной мысли. в процессе написания.
Хант сказал, что написал песню после того, как обручился с Ханной Ли Фаулер, на которой он женился 15 апреля в своем родном штате Джорджия.Джош Осборн, написавший песню вместе с Хантом, Шейном Макэналли и Заком Кроуэллом, рассказал Taste of Country, что, когда Хант высказал идею, которую он придумал для названия, его сотрудники сразу же осознали ее потенциал.
Хотя фанаты не знали о помолвке Ханта до января 2017 года, Осборн говорит, что они начали работу над песней в ноябре 2016 года во время поездки в Чарльстон, где они надеялись работать, не отвлекаясь от пребывания в Нэшвилле.
«Как автор песен, когда артист входит в дверь и говорит это название, ты такой:« Ага… давай напишем это! ‘ Осборн смеется. Большая часть подготовительной работы к песне заключалась в попытке найти правильную музыкальную форму, чтобы выразить веселье, ощущение свободы, которое они надеялись уловить, и Кроуэлл начал трек, в котором было именно то, что они искали.
Хант является легендарным в кругах авторов песен Нэшвилла за его скрупулезную писательскую этику, обычно работая над любой конкретной песней в течение нескольких различных совместных сессий, прежде чем он будет удовлетворен законченной песней.Несмотря на кажущуюся простоту текста и музыки «Body Like a Back Road», Осборн говорит, что Хант в последний момент внес важные изменения в песню, которые в конечном итоге сделали ее достаточно сильной, чтобы стать его новым синглом.
«Мы думали, что все кончено, и однажды Сэм позвонил нам и сказал:« Эй, я думаю, нам нужно собраться еще раз и взглянуть на это », — рассказывает Осборн. Слушая песню, Хант почувствовал, что куплеты слишком конкретизированы для простоты припева, который сразу становится доступным для слушателей.
Как автор песен, когда артист входит в дверь и произносит это название, ты такой: «Ага … давай напишем это!»
«Это типичная вещь, в которую попадают авторы песен … мы переписали куплеты. Все они были дорожными отсылками, и это было привязано к этому, а когда у вас есть такой простой припев, писатель — часть вашего мозг пытается это компенсировать », — объясняет он. Осознав это, сценаристы переделали стихи, используя кусочки того, что у них было, но довели текст «Body Like a Back Road» до минимума, необходимого для передачи удовольствия от мелодии, без особых объяснений.
Получившаяся песня имеет такое мгновенно вневременное ощущение, что кажется знакомой, даже несмотря на то, что это нигде больше не лифт. Хант передает тексты в неподражаемом стиле, который он впервые применил на кантри-радио, и звучит почти так, как будто он их просто придумал, когда поет, так легко слова следуют друг за другом.
«Тело, как проселочная дорога, еду с закрытыми глазами / Я знаю каждую кривую, например, тыльной стороной ладони / Делаю 15 из 30, я никуда не тороплюсь / I’mma «сделай это медленно и так быстро, как я могу», — говорится в припеве .
Кроуэлл спродюсировал трек, что означает, что основная запись звучит очень похоже на демо, даже заимствуя некоторые гитарные партии, которые Осборн сочинил, пока они ее писали. Прожив с песней некоторое время, Хант сказал своим соавторам, что это будет его новый сингл всего за несколько недель до того, как он выпустит его в феврале. Он исполнил его на ACM Awards, и он стал молниеносным хитом, заняв первое место в апреле. Это не только первый сингл с долгожданного второго альбома Ханта — он также назвал свои 15 из 30-го тура из строчки в песне.
Несмотря на все изменения в жизни Ханта с тех пор, как они вместе работали над песнями для его громкого дебютного альбома Montevallo , и все, что у него происходит с новой музыкой и новым браком, Осборн говорит, что Хант остался на удивление приземленным в своей жизни. глаз бури.
«Он тот же парень. Он больше озабочен написанием песни, чтобы убедиться, что она правильная», — делится он. «Единственное, что изменилось, это то, что у него сейчас просто нет времени. Мы писали песни для Montevallo, , мы писали, наверное, как команда… Я писал с Сэмом четыре или пять раз в месяц в течение двух лет. Думаю, сейчас просто не хватает времени. У него такая же рабочая этика, но у него не всегда есть время сесть, и я думаю, что иногда для него это сложно, потому что в его душе его любимое занятие — писать песни ».
Осборн восхищается способностью Ханта оставаться без изменений.
«Я чувствую, что его поместили в блендер и просто раскрутили со скоростью миллион миль в час, и он, по сути, вышел с другой стороны того же самого человека.Он не изменился, но мир вокруг него сильно изменился ».
Хант еще не анонсировал свой альбом, но теперь, когда« Body Like a Back Road »занял первое место, скоро, скорее всего, выйдет новый сингл. Осборн написал ряд других песен, которые могли бы войти в альбом, но говорит, что статус этих песен неизвестен.
«Как и большую часть моей жизни, я просто держусь за дорогую жизнь и надеюсь на лучшее», он шутит. «Я такой же, как и все, я рад услышать все это, когда все будет собрано воедино.»
КАК ТЕЛО НРАВИТСЯ НА ЗАДНУЮ ДОРОГУ, МАКСИМИЗИРУЕТ ЕГО КРЮЧКИ
Выпущенный в феврале 2017 года, сингл Сэма Ханта Body Like A Back Road стал первым кантри-синглом, попавшим в топ-10 Hot 100 со времен сотрудничества Florida Georgia Line и Nelly Cruise еще в 2013 году. Он превзошел Cruise . в чарте Billboard Hot Country Songs Chart в течение большинства недель подряд на №1 — 25 недель.
Широкий успех и привлекательность этой песни частично объясняются ее запоминающимися зацепками, увлекательной лирикой и слиянием разнородных влияний, в том числе поп-музыки, поп / рок, хип-хоп, трэп и R&B / соул.Эти влияния помогают песне выделиться в жанре кантри, от которого произошел Сэм Хант, и перейти в мейнстрим поп-музыки.
Но, как и в случае с самыми массовыми хитами, крючки являются ключевым ингредиентом, и у Body Like A Back Road их много. 65% песни тратится на «хук-центры», которые состоят из вступления, припева, оборота, инструментального брейка и концовки. Один вокал и один инструментал, эти зацепки стратегически размещены и умело усилены на протяжении всей песни, заставляя их прочно укорениться в голове слушателя, оставаясь свежими и увлекательными с каждой итерацией.
ВОКАЛЬНЫЕ КРЮЧКИ
45% от общей композиции Body Like A Back Road отличает заразительный хоровой вокал и связанный с ним лирический эффект. В припеве мелодия названия песни дополнительно трижды усиливается разными словами после первой итерации, что усиливает зацеп и не дает ему стать излишне монотонным.
Кроме того, мелодия припева Body Like A Back Road имеет общие черты с мелодией припева из хита Фло Риды 2015 года My House .Для тех, кто знаком с этой песней, сходство подчеркнет способность крючка легко соединяться и резонировать, поскольку они уже слышали нечто очень похожее.
Припев: Body Like A Back Road
Припев: Мой дом
КРЮЧКИ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ
20% от общей композиции Body Like A Back Road включает заразительный инструментальный зацеп, который сначала появляется во вступлении и возвращается в инструментальной паузе, а также во второй половине концовки.Хотя мелодия остается прежней, ее тембр меняется с каждой итерацией, чтобы звучание оставалось свежим, но запоминающимся. Кроме того, обратите внимание, что его размещение на протяжении всей песни является методичным и стратегическим, поскольку оно используется во вступлении, чтобы зацепить слушателя, усиливается в середине инструментального перерыва и возвращается во второй половине концовки, чтобы завершить песню. на памятной записке.
ОБЩИЕ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ВОКАЛА / ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО КРЮЧКА
Вокальная мелодия в припеве имеет две заметные общие черты с основным инструментальным крючком в дополнение к его общей фразировке.Это очень умная и эффективная техника, которая делает песню еще более заразительной и запоминающейся:
- Развитие F-G-F в текстах «как проселочная дорога», и «через тридцать».
- По сути, вся мелодия текста, «тыльной стороной ладони», и «так быстро, как я могу».
Пример:
В то время как включение хуков в основной хит само собой разумеется, способ, которым они построены, включены и усилены на протяжении всей песни, имеет первостепенное значение для максимальной эффективности песни. Body Like A Back Road — прекрасный пример того, как это делается.
Hit Songs Deconstructed. Body Like A Back Road deconstructed. — это глубокое погружение в методы написания песен и производства, которые помогли сделать песню огромным хитом.
Подписчики могут получить доступ к полному отчету, войдя в свою учетную запись здесь.
Не подписчик? Подпишитесь на бесплатную пробную версию или купите Essentials Edition этого отчета.
Stream Sam Hunt- Body Like A Back Road (AMJ Remix) от AMJ
Body Like A Back Road Remix Проверьте мои социальные сети на боковой панели, чтобы ПОДПИСАТЬСЯ НА МНЕ! 🙂
дасссс !!!
Комментарий от M
Это здорово
Ницца
это хорошо
👎🏻👎🏼👎🏽👎🏾👎🏿
Комментарий от none
оригинал ПУТЬ лучше
Комментарий отсутствует
y u разрушить песню
Лучшая песня и ремикс *
люблю свою музыку
Это любимая песня моего отца, большое спасибо! для этого папа любит эту песню
До 15 из 30
Я локе ту
Лол, я думал, он сказал тело как черная мотыга
Комментарий от cole
сосать
я люблю эту песню
ЛИТ
брооооооо это хорошо
Нравится
лучшая песня на свете
Мне это нравится, боже мой брат любит, как любит тело песни, как проселочную дорогу
честно ненавижу это
Комментарий от AC3
Хороший ремикс
Есть
Как я могу получить это на Apple Music
этот плохой настоящий плохой лол
Я чертовски люблю этот ремикс
зачем испортить песню
Мне нравятся твои песни, сыграй новую песню
Комментарий от Kylie
любовь
много бетта
Ответ недовольного Back Road на песню Сэма Ханта «Body Like a Back Road» | Касади Аллан | The Haven
Дорогой Сэм,
Привет, дружище, как дела? Я просто хочу начать с того, что для меня было большой честью быть упомянутым в вашей песне.Я и песни в стиле кантри вернулись в прошлое. В течение многих лет я был идеальным местом для того, чтобы взорвать Джорджа Стрейта, наконец остаться с этой девушкой наедине или просто уйти от всего этого. Итак, когда я впервые услышал название вашей новой песни «Body Like a Back Road», я был заинтересован и, возможно, даже немного польщен. Но потом я услышал текст, и я просто должен сказать, Сэм, я действительно обиделся.
Вместо мощной баллады в мою честь вся песня была про женщин . Нет, даже не женщины, просто какая-то девчонка, видимо, .Эта девушка, которую вы сравниваете с меня, из американского учреждения, — это какая-то цыпочка с косами в волосах. Она британская школьница Сэм? Она?
Думаю, она устроила вам неплохую борьбу за то, чтобы вы получили ее номер. Должен ли я быть польщен, что моя девушка для сравнения ждала целых шесть недель , чтобы дать вам свои цифры? Для меня она звучит как дразня.
После того, как описали действительно классную девушку, мы переходим к припеву, где все становится интересно. Вы выходите прямо и говорите, что «едете с закрытыми глазами».«Я не знаю, кто эта девка и какая у нее власть над тобой, Сэм, но тебе никогда не следует садиться за руль с закрытыми глазами. Это просто глупо.
Меня не волнует, что вы «знаете каждую кривую как свои пять пальцев». Иногда есть животные или недостатки, о которых стоит беспокоиться. Мы не можем быть твоей гладкой идеальной проселочной дорогой все время, Сэм. Бог! Сделайте нам слабину.
Затем вы добавляете, что у вас «15 из 30?!?» Я просто чувствую себя таким неуважением, Сэм. У нас есть ограничения скорости не зря.Если вы не собираетесь меня уважать, самое меньшее, что вы можете сделать, — это соблюдать ограничения. Но нет, вам просто нужно «делать это медленно и так быстро, как [вы]]».
Проселочные дороги созданы для неспешной езды Сэма. Если вы слишком нетерпеливы для этого, вы можете найти другое место, где можно прокатиться. Я слышу, как шоссе любят это быстро.
Не поймите меня неправильно, Сэм, у песни действительно запоминающаяся мелодия. Я часто напеваю это, когда остаюсь одна. Однако это не означает, что я не переключаю канал, когда включается песня.И, чтобы вы знали, я знаю мелодию только потому, что ее так часто играют люди, которые просто не уважают права проселочных дорог. Я бы никогда специально не стал слушать эту чушь.
Эта песня так унизительна для проселочных дорог. Вы сравниваете нас с какой-то молодой дрянной девушкой, единственный талант которой, судя по всему, — владеть очень узкими штанами, которые при этом очень легко снимаются. Это звучит невозможно, если просто сказать.
Вы тоже сравниваете ее с медом из-за ее толстых и сладких бедер?!? Я не хочу говорить вне очереди, но я слышал в лесу грохот из пчелиных ульев о всей тяжелой работе, которая приходится на производство меда.Но эй, это не мое дело.
В конце концов, Сэм, все, что я ищу, — это немного уважения. Эта страна и ее одноименная музыка зародились на проселочных дорогах. Те, которые сокращают путь от хижины вашего приятеля до винного магазина, и если это заведение нельзя уважать, я не знаю, что можно!
И, эй, я понимаю, вы просто здесь пытаетесь заработать на жизнь, но здесь должна быть линия уважения.