Как принимать анастрозол: Анастрозол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Anastrozole таб., покр. пленочной оболочкой, 1 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 210, 240, 270 или 300 шт. (44913)

Содержание

Анастрозол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Anastrozole таб., покр. пленочной оболочкой, 1 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 210, 240, 270 или 300 шт. (44913)

💊 Состав препарата Анастрозол

✅ Применение препарата Анастрозол


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание активных компонентов препарата Анастрозол (Anastrozole)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.11.08

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма


Анастрозол

Таб., покр. пленочной оболочкой, 1 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 210, 240, 270 или 300 шт.

рег. №: ЛП-003206 от 17.09.15 — Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Анастрозол


Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе — ядро белого цвета.

1 таб.
анастрозол1.051 мг

* в процессе производства закладывается 5.1% избыток анастрозола с целью компенсации возможных потерь.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 15 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 63.46 мг, кросповидон — 3.99 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 2.01 мг, магния стеарат — 1.51 мг, кремния диоксид коллоидный 0.5 мг.

Состав пленочной оболочки: пленочное покрытие Insta-coat — 2.99 мг (гипромеллоза — 1.196 мг, макрогол — 0.598 мг, тальк — 0.598 мг, титана диоксид — 0.598 мг).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
7 шт. — банки полимерные (1) — коробки картонные (для стационаров).
14 шт. — банки полимерные (1) — коробки картонные (для стационаров).

28 шт. — банки полимерные (1) — коробки картонные (для стационаров).
30 шт. — банки полимерные (1) — коробки картонные (для стационаров).
60 шт. — банки полимерные (1) — коробки картонные (для стационаров).
100 шт. — банки полимерные (1) — коробки картонные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство. Является селективным нестероидным ингибитором ароматазы. В постменопаузе эстрадиол в основном образуется из эстрона, который продуцируется в периферических тканях путем превращения из андростендиона (при участии фермента ароматазы). Снижение уровня циркулирующего эстрадиола оказывает терапевтический эффект у женщин с раком молочной железы. В постменопаузе анастрозол в суточной дозе 1 мг вызывает снижение уровня эстрадиола на 80%. Анастрозол не обладает прогестагенной, андрогенной и эстрогенной активностью; в терапевтических дозах не влияет на секрецию кортизола и альдостерона.

Фармакокинетика

После приема внутрь анастрозол быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается в течение 2 ч (натощак). Пища несколько уменьшает скорость, но не степень всасывания. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Сведений о кумуляции нет.

Метаболизм анастрозола осуществляется N-деалкилированием, гидроксилированием и глюкуронизацией. Триазол, основной метаболит, определяемый в плазме и моче, не ингибирует ароматазу.

Анастрозол и его метаболиты выводятся, в основном, с мочой, (менее 10% — в неизмененном виде), в течение 72 ч после введения однократной дозы. T1/2 из плазмы — 40-50 ч.

Клиренс анастрозола после приема внутрь у добровольцев со стабилизированным циррозом печени или нарушением функции почек не отличается от клиренса, определяемого у здоровых добровольцев.

Фармакокинетика анастрозола у женщин в постменопаузе не изменяется.

Показания активных веществ препарата Анастрозол

Рак молочной железы в постменопаузе.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь — по 1 мг 1 раз/сут.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: «приливы», сухость влагалища и истончение волос.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея. У пациенток с распространенным раком молочной железы в большинстве случаев с метастазами в печень отмечались повышение уровня ГГТ, реже — ЩФ.

Со стороны ЦНС: астения, сонливость, головная боль.

Со стороны обмена веществ: небольшой подъем уровня общего холестерина.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Противопоказания к применению

Период пременопаузы, выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), умеренная и выраженная печеночная недостаточность, беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к анастрозолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: умеренная и выраженная печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание: выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин).

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст.

Особые указания

В случае неопределенности гормонального статуса пациентки состояние менопаузы необходимо подтвердить дополнительными биохимическими исследованиями.

Безопасность применения анастрозола у пациентов с умеренными нарушениями функции печени не установлена.

Анастрозол не следует применять одновременно с эстрогенами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения не следует выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Анастрозол снижает эффективность эстрогенов.

Клинические исследования показали, что при одновременном применении анастрозола с антипирином и циметидином лекарственное взаимодействие, обусловленное индукцией микросомальных ферментов печени, маловероятно.


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Анастрозол Каби — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Описание препарата

Анастрозол Каби является ингибитором ароматазы, которая находится во многих тканях, кровеносных сосудах и коже. Данный фермент нужен для трансформации андрогенов в эстрогены. У женщин с новообразованиями в молочных железах лекарство оказывает терапевтическое воздействие на организм. Молекулярная формула действующего компонента состоит из семнадцати молекул углерода, девятнадцати молекул водорода, пяти молекул азота. Анастрозол Каби купить можно только по рецепту врача. Аналогов у лекарства нет.

Форма выпуска, состав и упаковка препарата

Анастрозол Каби выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, которая помогает поступить в нужный отдел желудочно-кишечного тракта без изменений фармакологических свойств лекарство. В состав таблетки входят действующий компонент Анастрозол. Его доза составляет 1 мг. Остальные компоненты являются вспомогательными элементами. Цена Анастрозола Каби зависит от количества таблеток в одной упаковочной коробочке. Препарат выпускается по четырнадцать штук в одном блистере. Количество блистеров в одной упаковочные коробочки может быть один, два или шесть шт.

Фармакологическое действие

Действующий компонент активно снижает концентрацию эстрадиола у пациентов с новообразованиями молочной железы. У больных в климактерический период лекарства в дозе 1 мг понижает эстрадиол на восемьдесят процентов. Лекарство является основным способом поступления в женский организм эстрогенов в период постменопаузы. Медикамент, попав в организм превращается в эстрон, после процесса метаболизма переходит в эстрадиол. Для того, чтобы из одного гормона перейти в другой нужна ароматаза. Основное воздействие действующего компонента связано со стимуляцией выработки ароматазы. Под воздействием лекарства в организме в жировых тканях происходит выраженное снижение женского гормона. При соблюдении терапия уровень гормона понижается на семьдесят процентов в течении двадцати четырех часов, снижение на восемьдесят процентов через две недели от начала лечения. После отмены терапии уровень гормонов поддерживается в течение одной недели. После употребления лекарство действующий компонент всасывается на восемьдесят пять процентов. Продукты питания снижают процесс всасывания и распределения в организме. Лекарство желательно принимать на голодный желудок, либо через два часа после еды. Доставка лекарственного средства и оптимальная концентрация наступает через два часа после приема лекарства. Действующий компонент вступает в связь с белками до сорока процентов. Уровень насыщенности в крови наступает через одну неделю. Степень насыщенности в четыре раза больше, чем после однократного применения. Выведение действующего компонента из организма наступает через семьдесят два часа. Десять процентов выводится через выделительную систему, шестьдесят процентов выводятся через пищеварительную систему. Биологическая трансформация в печеночной системе происходит с образованием конечных метаболитов. Фармакологические свойства действующего вещества не зависят от возраста больного. Оптимальный возраст для использования составляет от пятидесяти до восьмидесяти лет. Основываясь на отзывах женщин лекарство не вызывает толерантности. Во время терапии лекарством женщинам нельзя назначать одновременно препараты, которые содержат эстрогены. При комбинировании данных группы лекарств происходит обнуление их фармакологических свойств, у женщины может открыться маточное кровотечение. На фоне терапии нужно проводить контроль гормонов в крови. Если больным климактерического периода отмечает сомнительный статус гормонов, то контроль проводится повторно. У пациентов с новообразованиями, которые проявляют отрицательный результат к рецепторам эстрогенов, лекарство будет неэффективно. В период снижения уровня эстрадиола действующий компонент может вызвать понижение плотности костей. У женщин с заболеваниями суставов и костей повышается риск развития остеопороза и потери кальция. Данным женщинам требуется проводить медицинские исследования путем сканирования костей во время терапии. После чего отслеживать анализы в динамике, если у больного отмечается выраженное развитие остеопороза, то необходимо пересмотреть методы лечения. Лекарство оказывает влияние на сознание, повышается сонливость, и апатия из-за этого могут возникнуть проблемы с вождением автомобиля и в работе, которая требует повышенной концентрации внимания.

Показания

Показания Анастрозол Каби являются новообразования молочных желез у женщин климактерического периода. Также лекарство используется для терапии ранней стадии рака, который зависит от уровня гормонов женщины. Препарат можно использовать у больных климактерического периода после лечения Тамоксифеном (через два года после завершения терапии).

Противопоказания

Медикаменты не рекомендуется использовать для терапии у больных с повышенной сенсибилизации к действующему компоненту или к любому другому веществу из состава таблеток. Противопоказаниями для приёма лекарства является период перед наступлением менопаузы у женщин, терапия Тамоксифеном и другими лекарствами, которые содержат эстрогены. Не рекомендуется использовать у женщин с патологией почек, печёночной системы. Противопоказаниями для приёма является наличие беременности и лактации. Не рекомендуется применять у пациентов с аллергической реакцией (в анамнезе) на любой из компонентов лекарство. Анастрозол Каби в Москве запрещен к использованию у пациентов до восемнадцати лет. Препарат осторожно используется у женщин с остеопорозом, повышенным содержанием холестерина в крови, ишемической болезнью сердца. Во время терапии лекарством женщинам репродуктивного возраста нужно воспользоваться надёжные методами контрацепции. В ходе медицинских исследований на животных выявлено, что действующий компонент снижает число благоприятного наступления беременности. Врачами отмечается выраженное число потерь беременности ранних сроков. Восстановление репродуктивной функции отмечается через пять недель после отмены лекарственного средства.

Дозировка

Как принимать Анастрозол Каби и его дозу подробно распишет лечащий врач индивидуально для каждой женщины. Описание и инструкция по применению Анастрозол Каби: таблетки принимаются перорально. Желательно принимать на голодный желудок или через два часа после еды. Продукты питания влияют на фармацевтические свойства действующего компонента. Лекарство принимается в одно и то же время. Таблетка употребляется целиком, можно принимать вместе с водой в объеме сто или двести миллилитров. Длительность терапии индивидуальная, она зависит от степени тяжести болезни. В некоторых случаях схема терапии может быть прописано на пять лет. Если на фоне терапии нет улучшения, и болезнь прогрессирует, то лекарство отменяется. Если пациент пропустил назначенную дозу, то повышает рекомендуемую дозу не нужно. Нужно возобновить прием, как только вспомнили о пропуске. Если у больного возникла передозировка, то нужно вызвать рвоту, и пока пациент находится в сознании, обратитесь за помощью к медицинскому специалисту.

Побочные действия

Анастрозол Каби оказывает побочное воздействие на организм. Нежелательная реакция влияет на определённую работу органов и систем. Нежелательное влияние на центральную нервную систему проявляется в виде повышенной потребности во сне, появления тревожности, депрессивного состояния, головной болезненности, кружения головы. Негативное влияние на сердце и сосуды проявляется в виде анемического состояния, снижения уровня лейкоцитов в крови, снижения уровня тромбоцитов и сгущения крови. Влияние на органы дыхания проявляется в виде воспалительных процессов носоглотки, носовых пазух, воспаление бронхов, горла. Нежелательное влияние на органы желудочно-кишечного тракта проявляется в виде пониженного аппетита, тошноты, затрудненного акта дефекации, сухости слизистой рта. Нежелательное влияние на общее состояние организма проявляется в виде аллергической реакции, кожного зуда, приливов жара, сухости слизистой во влагалище, болезненности суставов, болезненности в спине, нарушения суставной подвижности, повышения потливости. У некоторых женщин отмечалось выпадение волос, повышения холестерина в крови, увеличения массы тела. При первых признаках побочное воздействия на организм больному нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Цены на Анастрозол Каби в Москве

Выгодные цены

Сертификаты и лицензии

инструкция, применение, аналоги препарата, состав, показания, противопоказания, побочные действия в справочнике лекарств от УНИАН

Применение Анастрозола

Анастрозол — состав и форма выпуска препарата

Анастрозол: как принимать препарат

Анастрозол — противопоказания, побочные эффекты

Аналоги Анастрозола

Анастрозол является мощным и высокоизбирательным нестероидным ингибитором ароматазы. У женщин в постменопаузном периоде эстрадиол в основном продуцируется путем превращения в периферических тканях андростендиона в эстрон с помощью комплекса фермента ароматазы.

Применение Анастрозола

Анастрозол показан для:

  • адъювантного лечения инвазивного рака молочной железы с положительными показателями рецепторов гормонов на ранних стадиях у женщин в постменопаузном периоде;
  • адъювантного лечения инвазивного рака молочной железы с положительными показателями рецепторов гормонов на ранних стадиях у женщин в постменопаузном периоде, которым было проведено адъювантную терапию тамоксифеном в течение 2-3 лет;
  • лечение распространенного рака молочной железы с положительными показателями рецепторов гормонов у женщин в постменопаузном периоде.

Анастрозол — состав и форма выпуска препарата

Действующее вещество: anastrozole;

1 таблетка содержит 1 мг анастрозол;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, натрия крахмалгликолят, магния стеарат; пленочная оболочка: гипромелоза, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), тальк.

Лекарственная форма — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Анастрозол: как принимать препарат

Анастрозол принимают перорально.

Рекомендуемая доза для взрослых, включая женщин пожилого возраста, составляет 1 таблетку(1 мг) 1 раз в сутки.

При инвазивном раке молочной железы с положительными показателями рецепторов гормонов на ранних стадиях у женщин в постменопаузном периоде рекомендуемая продолжительность адъювантных эндокринного лечения составляет 5 лет.

Анастрозол — противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания.

  • Известная гиперчувствительность к анастрозол или к любой из вспомогательных веществ.
  • Период беременности или кормления грудью.

Побочные эффекты.

  • Анорексия
  • Гиперхолестеринемия
  • Гиперкальциемия (с повышением или без повышения уровня паратиреоидного гормона)
  • Головная боль
  • Сонливость
  • Запястный туннельный синдром
  • Расстройства чувствительности (включая парестезию, потерю вкуса и изменения вкусовых ощущений)
  • Приливы
  • Тошнота
  • Диарея
  • Рвота
  • Повышение уровней щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы
  • Повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы и билирубина
  • Гепатит
  • Сыпь

Аналоги Анастрозола

  • Анастрозол-Виста
  • Анастрозол-Амакса
  • Анатеро
  • Эгистрозол
  • Фемизет

Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

23-й ежегодный симпозиум Рак молочной железы

23-й ежегодный симпозиум «Рак молочной железы»

Сан Антонио, США, 2000 год

САН-АНТОНИО 2000: гормонотерапия рака молочной железы

Стенина М.Б.

В последние годы целый ряд новых гормональных агентов для лечения рака молочной железы (чистые антиэстрогены, ингибиторы ароматазы и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов) интенсивно изучаются у женщин с гормонозависимыми опухолями. Эти препараты сравниваются с «золотым» стандартом тамоксифеном, а также друг с другом в больших клинических исследованиях.

Тамоксифен vs Анастрозол при диссеминированном раке молочной железы.

Сравнение эффективности ингибитора ароматазы анастрозола с тамоксифеном в качестве гормонотерапии первой линии проведено в двух больших мультицентровых исследованиях, имевших сходный дизайн: Европейском и Северо-Американском. [1,2]. Эти исследования продемонстрировали небольшое повышение эффективности анастрозола по сравнению с тамоксифеном, а также увеличение времени до прогрессирования, особенно у больных с положительными рецепторами к эстрогену.

Аналогичные результаты получены также в исследовании испанских авторов, в котором анастрозол сравнивался с тамоксифеном при проведении гормонотерапии первой линии у больных с положительными рецепторами к эстрогену [3] (табл.4).

Таблица 4.
Анастрозол vs Тамоксифен: Барселонское исследование.

  Тамоксифен Анастрозол р
Кол-во больных 117 121  
Суточная доза 40 мг 1 мг  
Эффективность 23% 34% Нет данных
Среднее время до прогр. ~5 мес. ~9 мес. <0,05
Ср. продолж. жизни ~9 мес. ~14 мес. <0,05

В этом сравнительно небольшом исследовании поучено увеличение продолжительности безрецидивного интервала и повышение непосредственной эффективности при использовании тамоксифена по сравнению с анастрозолом. Спектр токсичности был сходным с незначительным преобладанием частоты вагинальных кровотечений и ощущения приливов у больных, получавших такмоксифен.

Эффективность тамоксифена и анастрозола при перекрестном назначении (cross-over). Частью Европеского и Северо-Американского исследований была оценка эффективности перекрестного (cross-over) назначения анастрозола и тамоксифена в случае прогрессирования (больным, получавшим тамоксифен, при прогрессировании назначался анастрозол и наоборот) (табл.5) [4].

Таблица 5.
Результаты перекрестного назначения тамоксифена/анастрозола.

  Там > анастрозол Анастрозол > Там
Кол-во больных 74 85
Эффективность 8% 9%
Стабилизация >24 нед. 52% 41%

Полученные данные свидетельствуют о существенной активности анастрозола у больных с прогрессированием на фоне приема тамоксифена и наоборот. Это несомненно является обнадеживающим для больных с гормоночувствительными опухолями молочной железы. Однако, проведение перекреста не позволяет сделать вывод о том, какой же из двух препаратов обеспечил улучшение выживаемости в этих исследованиях.

При среднем сроке наблюдения 2 года никаких существенных изменений содержания холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности, а также триглицеридов не было отмечено ни среди больных, принимавших тамоксифен, ни в группе пациенток, принимавших анастрозол [5].

Летрозол в сравнении с Тамоксифеном при лечении распространенного и раннего рака молочной железы.

Второй ингибитор ароматазы летрозол также является объектом пристального внимания исследователей. Результаты двух больших исследований представлены компанией Новартис. В первом (двойном слепом, перекрестном) сравнивалась эффективность летрозола и тамоксифена при проведении гормонотерапии первой линии у больных в менопаузе с положительными или неизвестными рецепторами [6]. Полученные результаты представлены в табл. 6.

Таблица 6.
Летрозол в сравнении с тамоксифеном при распространенном раке молочной железы.

  Летрозол Тамоксифен Р
Суточная доза 2,5 мг 20 мг  
Кол-во больных 453 454  
Средний возраст 65 лет 64 года  
РЭ+ и/или РП+ 66% 67%  
РЭ/РП неизвестны 34% 33%  
Предшествующая терапия тамоксифеном 20% 18%  
Ср. время до прогрессирования 9,4 мес. 6,0 мес. 0,0001
Эффективность 30% 20% 0,0006
Длительность эффектов 23 мес. 23 мес. >0,05
Ощущение приливов 18% 15%  

В этом исследовании летрозол обеспечивал лучшую непосредственную эффективность и более продолжительное время до прогрессирования по сравнению с тамоксифеном. Данные относительно выживаемости отсутствуют. Оба вида лечения переносились больными сравнительно хорошо. Летрозол оценен в сравнении с тамоксифеном также у больных в менопаузе с ранним раком молочной железы [7]. В исследование включались больные, которым планировалось органосохраняющее лечение, с гормонозависимыми опухолями. Продолжительность неоадъювантной гормонотерапии составляла 4 мес., после чего больные подвергались хирургическому лечению. Полученные результаты представлены в табл. 7.

Таблица 7.
Летрозол в сравнении с тамоксифеном в качестве предоперационной гормонотерапии рака молочной железы.

  Летрозол Тамоксифен Р
Суточная доза 2,5 мг 20 мг  
Кол-во больных 154 170  
РЭ+ 88% 87%  
РП+ 66% 60%  
HER2+ 12% 16%  
Эффективность 55% 36% <0,001
Органосохраняющие операции 45% 35% 0,022
Прогрессирование 12% 6% 0,285
Эффективность для HER2+ 69% 17%  
Эффективность для HER2- 53% 40%  

Полученные данные показали, что летрозол был более эффективным по сравнению с тамоксифеном при проведении неоадъювантной гормонотерапии и позволил выполнить большее число органосохраняющих операций. В исследовании были проанализированы также некоторые маркеры клинического эффекта. С этих позиций, гиперэкспрессия HER2 была ассоциирована с резистентностью к тамоксифену, но не летрозолу. Биологические основы этого явления пока не ясны.

Чистые антиэстрогены в сравнении с ингибиторами ароматазы.

Тамоксифен и препараты ему подобные, например, ралоксифен, являются селективными модуляторами рецепторов эстрогенов и обладают свойствами как эстрогенов, так и антиэстрогенов. Одним из перспективных направлений развития гормонотерапии представляется использование «чистых» антиэстрогенов, обладающих исключительно антиэстрогенной активностью и ассоциирующихся с деградацией рецепторов эстрогенов в опухолевых клетках. Целый ряд доклинических исследований свидетельствуют о том, что «чистые» антиэстрогены могут быть полезны в резистентных к тамоксифену случаях рака молочной железы. Эти слова в полной мере могут быть отнесены к «чистому» антиэстрогену фулвестранту (Фазлодекс, ICI 182780), которому посвящены два крупных рандомизированных исследования (Европейское и Северо-Американское), в которых препарат сравнивался с анастрозолом у резистентных к тамоксифену больных в менопаузе [8,9]. Все пациентки, включенные в исследование, имели положительные РЭ и/или РП, а в случае неизвестного рецепторного статуса ранее отвечали на гормонотерапию. Два дозовых режима фулвестранта (125 и 250 мг/сут.) сравнивались с анастрозолом в дозе 1 мг/сут. Характеристика пациенток и предварительные результаты приведены в табл. 8.

Таблица 8.
Фулвестрант vs анастрозол при резистентном к тамоксифену раке молочной железы.

  Европейское исследование 0020 Северо-Американское исследование 0021
Режим Фулвестрант Анастрозол р Фулвестрант Анастрозол р
Доза 250 мг 1 мг   250 мг 1 мг  
Кол-во б-ных 222 229   206 194  
РЭ+ 73% 80%   87% 87%  
Предш. адъюв. гормонотерапия 55% 52%   59% 60%  
Предшеств. гормонотерапия 1 линии 57% 56%   53% 50%  
Время до прогр. 5,5 мес. 5,1 мес. 0,84 5,4 мес. 3,6 мес. 0,43
Эффективность 21% 16% 0,20 17% 17% NS
Стаб.>24 нед. 24% 29%   25% 19%  
Длит. эффекта 14,3 мес. 14,0 мес.   19,3 мес. 10,5 мес.  
Приливы 18% 17%   24% 24%  

В целом не было выявлено каких-либо существенных различий в частоте объективных эффектов или времени до прогрессирования между фулвестрантом и анастрозолом. Небольшое различие в длительности эффекта было отмечено в Северо-Американском исследовании.

Экземестан в сравнении с Тамоксифеном в качестве первой линии терапии диссеминированного рака молочной железы.

Экземестан в отличие от анастрозола и летрозола имеет стероидную структуру и необратимо блокирует ароматазу. Сравнение эффективности экземестана и тамоксифена проведено в рамках рандомизированного исследования, в котором приняли участие больные диссеминированным раком молочной железы в менопаузе с положительными РЭ и/или РП [10]. Основные результаты исследования приведены в табл. 9.

Таблица 9.
Экземестан vs Тамоксифен при диссеминированном раке молочной железы.

  Экземестан Тамоксифен
Суточная доза 25 мг 20 мг
Кол-во больных 56 56
Эффективность 44% 14%
Стаб. >24 недель 11% 25%

В этом исследовании экземестан продемонстрировал лучшие непосредственные результаты лечения по сравнению с тамоксифеном.

Экземестан в неоадъювантной терапии местно-распространенного рака молочной железы. Роль экземестана в предоперационной терапии рака молочной железы оценена в небольшом исследовании II фазы [11], в которое включены 13 больных постменопаузального возраста с РЭ+. Участницы исследования получали экземестан в суточной дозе 25 мг в течение 3 месяцев перед хирургическим лечением. В среднем отмечено уменьшение опухолевой массы на 85%, и 83% больных ответили на лечение. В результате изучения биоптатов молочных желез было показано, что экземестан снижает циркуляцию периферических и синтез внутриопухолевых эстрогенов.

Итак, несколько рандомизированных исследований были посвящены сравнению тамоксифена и ингибиторов ароматазы в первой линии гормонотерапии диссеминированного рака молочной железы у больных в менопаузе. В целом, ингибиторы ароматазы отличались более благоприятным спектром токсичности по сравнению с тамоксифеном. В большинстве исследований ингибиторы ароматазы продемонстрировали сравнимую с тамоксифеном, а иногда и превосходящую его эффективность. Полученные результаты свидетельствуют о том, что ингибиторы ароматазы могут рассматриваться, наряду с тамоксифеном, как препараты выбора для лечения больных постменопаузального возраста с РЭ+, правда пока нет четких данных об улучшении выживаемости при использовании ингибиторов ароматазы. Нерешенным остается и вопрос об оптимальной последовательности назначения ингибиторов ароматазы и тамоксифена.

Выключение функции яичников или химиотерапия в качестве адъювантного лечения.

Возрождается интерес к проблеме аменореи/овариоэктомии у женщин пременопаузального возраста с гормонозависимой болезнью. Полагают, что эффект адъювантной химиотерапии частично реализуется через индуцируемую аменорею; исследования по изучению этой проблемы признаны сегодня приоритетными [12]. В частности, в исследовании ZEBRA с участием пациенток пременопаузального (

Среди пациенток с отрицательными РЭ в опухоли CMF был эффективней гозерелина. В то же время среди больных с положительными РЭ эффективность CMF и гозерелина была эквивалентной. Гозерелин назначался в течение 2 лет. Следует отметить, что оптимальная продолжительность выключения функции яичников при раннем раке молочной железы не определена. С целью ответить на этот вопрос исследователи проанализировали судьбу той части больных, у которых длительность безрецидивного периода составляла 2,5 года и более, и они уже прекратили прием гозерелина. Наблюдение за этой группой пациенток не выявило различий между историческим контролем (CMF) и гозерелином. Это является аргументом в пользу того, что назначение гозерелина в течение 2 лет является достаточным для осуществления адъювантной терапии.

Спектр побочных реакций для этих видов адъювантного лечения различен и хорошо известен. Химиотерапия по схеме CMF сопровождается, как правило, тошнотой и рвотой, алопецией, снижением показателей крови. Введение гозерелина в большинстве случаев сопровождается аменореей, причем после отмены гозерелина только 37% пациенток остаются в состоянии менопаузы, в то время как после CMF у 79% женщин менструальная функция не восстанавливается. Одной из составных частей исследования был анализ состояния костной системы на фоне лечения (табл. 10).

Таблица 10.
Снижение костной плотности (в %) на фоне адъювантного лечения.

Время наблюдения Гозерелин CMF
1 год 8,2% 4,5%
2 года 10,5% 6,5%
3 года 6,2% 7,2%

Из представленных данных видно, что выключение функции яичников с помощью гозерелина приводит к более выраженному по сравнению с CMF снижению костной плотности. Однако, ожидается, что в случае восстановления функции яичников по окончании приема гозерелина деминерализация будет менее выраженной.

К сожалению в исследовании ZEBRA не был использован тамоксифен, являющийся стандартом адъювантной терапии раннего гормонозависимого рака молочной железы. По этой причине представляется чрезвычайно сложным использовать полученные результаты в повседневной практике. Тем не менее, в этой работе был наглядно продемонстрирован тот факт, что выключение функции яичников у женщин в пременопаузе с гормонозависимыми опухолями может быть равноэффектиным назначению адъювантной химиотерапии CMF. В дальнейшем предстоит оценить, имеет ли преимущества сочетание кастрации с химиотерапией и назначением тамоксифена по сравнению с каждым из этих методов в отдельности.

Литература.

1. Bonneterre J. Thurlimann B, Robertson JFR, et al. Anastrozole versus tamxoifen as first-line therapy for advanced breast cancer in 668 postmenopausal women: results of the tamoxifen or arimidex randomized group efficacy and tolerability study. J Clin Oncol. 2000;18:3748-3757.

2. Nabholtz JM, Buzdar A, Pollak M, et al. Anastrozole is superior to tamoxifen as first-line therapy for advanced breast cancer in postmenopausal women: results of a North American multicenter randomized trial. J Clin Oncol. 2000;18:3758-3767.

3. Milla-Santos A, Milla L, Rallo L, Solana V. Anastrozole vs. tamoxifen in hormone dependent advanced breast cancer: a phase II randomized trial. Program and abstracts of the 23rd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium; December 6-9, 2000; San Antonio, Texas. Abstract 173. Breast Cancer Res Treat. 2000;64:54.

4. Thurlimann B, Roberston JFR, Bonneterre J, et al. Efficacy of tamoxifen following anastrozole (Arimidex) as first-line treatment for advanced breast cancer in postmenopausal women. Program and abstracts of the 23rd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium; December 6-9, 2000; San Antonio, Texas. Abstract 162. Breast Cancer Res Treat. 2000;64:51.

5. Dewar J, Nabholtz JM, Bonneterre J, et al. The effect of anastrozole (Armidex) on plasma lipids — data from a randomized comparison of anastrozole versus tamoxifen in postmenopausal women with advanced breast cancer. Program and abstracts of the 23rd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium; December 6-9, 2000; San Antonio, Texas. Abstract 164. Breast Cancer Res Treat. 2000;64:51.

6. Smith R, Sun Y, Garin A, et al. Femara (letrozole) showed significant improvement in efficacy over tamoxifen as first-line treatment in postmenopausal women with advanced breast cancer. Program and abstracts of the 23rd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium; December 6-9, 2000; San Antonio, Texas. Abstract 7. Breast Cancer Res Treat. 2000;64:27.

7. Ellis MJ, Jaenicke F, Llombart-Cussac A, et al. A randomized double-blind multicenter study of pre-operative tamoxifen versus femara (letrozole) for postmenopausal women with ER and/or PgR positive breast cancer ineligible for breast conserving surgery. Correlation of clinical response with tumor gene expression and proliferation. Program and abstracts of the 23rd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium; December 6-9, 2000; San Antonio, Texas. Abstract 14. Breast Cancer Res Treat. 2000;64:29.

8. Osborne CK, Pipper J, Jones SE, et al. Faslodex (ICI 182,780) shows longer duration of response compared with Arimidex (anastrozole) in post-menopausal (PM) women with advanced breast cancer (ABC). Preliminary results of a phase III North American Trial. Program and abstracts of the 23rd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium; December 6-9, 2000; San Antonio, Texas. Abstract 7. Breast Cancer Res Treat. 2000;64:27.

9. Howell A, Roberston JFR, Quaresma Albano J, et al. Comparison of efficacy and tolerability of fulvestrant (Faslodex) with anastrozole (Arimidex) in post-menopausal women with advanced breast cancer (ABC) — preliminary results. Program and abstracts of the 23rd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium; December 6-9, 2000; San Antonio, Texas. Abstract 6. Breast Cancer Res Treat. 2000;64:27.

10. Paridaens R, Dirix L, Lohrisch C, et al. Activity and safety of exemestane (E) as first-line hormonal therapy (HT) in metastatic breast cancer (MBC) patients (PTS): final results of an EORTC randomized phase II trial. Program and abstracts of The 23rd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium; December 6-9, 2000; San Antonio, Texas. Abstract 167. Breast Cancer Res Treat. 2000;64:52.

11. Dixon JM, Grattage L, Renshaw L, et al. Exemestane as neoadjuvant treatment for locally advanced breast cancer: endocrinologic and clinical endpoints. Program and abstracts of The 23rd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium; December 6-9, 2000; San Antonio, Texas. Abstract 170. Breast Cancer Res Treat. 2000;64:53.

12. Jonat W, on behalf of the ZEBRA (Zoladex Early Breast Cancer Research Association) Trialist’s Group. Zoladex (goserelin) vs. CMF as adjuvant therapy in pre/perimenopausal early (node positive) breast cancer: preliminary efficacy, QOL, and BMD results from the ZEBRA study. Program and abstracts of The 23rd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium; December 6-9, 2000; San Antonio, Texas. Abstract 13. Breast Cancer Res Treat. 2000;64:29.

Почему спортсмены принимают Анастрозол? | Дзержинск рф

Анастрозол – это мощное средство, входящее в группу блокаторов ароматазы. Препарат используется для противостояния повышенному уровню женских половых гормонов, которое наблюдается на фоне роста уровня тестостерона и гонадотропина. Это часто случается при приеме спортсменами и бодибилдерами специальных препаратов для роста мышечной массы, увеличения выносливости и физической силы, развития красиво обрисованных мышц.

Назначение Анастрозола

Практически любой курс анаболических стероидов включает в себя средства, способствующие трансформации андрогенов в эстрогены, что существенно снижает эффективность предпринятого воздействия. Такой процесс называется ароматизацией. Он может не только снизить спортивные показатели, но и стать причиной развития более серьезных последствий, например, поражения печени или же формированию молочной железы по женскому типу – гинекомастии.

При введении препаратов для ингибирования ароматазы нужно принимать во внимание, что подобный эффект вызывают далеко не все анаболические стероиды. Например, использовать блокатор ароматазы необходимо при применении таких препаратов, как Тестостерон и Данабол (Метандростенолон), в значительно меньшей степени в этом нуждается Халостин и Болденон.

Дешево приобрести Анастрозол в Алматы можно через сайт нашей компании.

Получаемый эффект

При использовании препарата удается достигнуть следующих результатов:

  • Предотвращение развития гинекомастии.
  • Повышение уровня анаболических гормонов в крови, усиление эффекта стероидов.
  • Улучшение мускулатуры, ее рельефа, рисунка вен и так далее.
  • Нормализация артериального давление.
  • Снижение подавления оси гипоталамус – гипофиз – яички, что крайне необходимо при прохождении курса анаболических стероидов.

Купить Анастрозол можно в аптеке компании «SportFarm.kz».

Противопоказания и побочные эффекты

Без необходимости и точного расчета дозировки применять Анастрозол не следует. Он может вызвать негативные проявления, связанные со слишком малым количеством эстрогенов в крови:

  • Снижение скорости роста мышц.
  • Боли в суставах.
  • Снижение прочности костей.
  • Повышение уровня «плохого» холестерина.
  • Падение полового желания.
  • Проявления депрессивных состояний.

Наша интернет-аптека в Казахстане предлагает широкий выбор препаратов для спорта и бодибилдинга.

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.


Wednesday, 7 August, 2019 — 22:23. Возрастное ограничение 18+

Фулвестрант в лечении поздних стадий гормонально-чувствительного рака молочной железы у женщин в постменопаузе

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства эффективности и безопасности фулвестранта в увеличении продолжительности времени без прогрессирования рака у женщин с поздними стадиями гормонально-чувствительного рака молочной железы. Мы нашли 9 исследований, в которых оценивалось, превосходит ли фулвестрант другие виды лечения.

Актуальность

В 70% случаев рак молочной железы чувствителен к гормонам; существует несколько разновидностей эндокринной терапии, снижающей уровень женских гормонов или блокирующей их, для лечения этих видов рака. Фулвестрант является одним из видов эндокринной терапии, и может использоваться для лечения гормонально-чувствительных видов рака молочной железы посредством блокирования эстрогенов. Он назначается в виде ежемесячных инъекций женщинам с поздними стадиями заболевания. «Поздняя стадия заболевания» определяется как первичный рак, который из молочных желез распространился на лимфатические узлы или достиг значительного размера (3 стадия), а также как рак, распространившийся за пределы молочных желез и лимфатических узлов в другие ткани или органы (4 стадия). Цель лечения в этом случае заключается в улучшении качества жизни, уменьшении симптомов рака и увеличении продолжительности жизни. Следует отметить, что в исследованиях, рассмотренных в этом обзоре, преимущественно использовались малые дозы фулвестранта (250 мг), в отличие от современного стандарта – 500 мг, считающегося более эффективным.

Характеристика исследований

Доказательства актуальны на 7 июля 2015 года. Наш обзор выявил 9 клинических испятаний, в которых сравнивали эффективность и безопасность фулвестранта и другого стандартного лечения поздних стадий гормонально-чувствительного рака молочной железы. Мы объединили данные этих исследований для последующего анализа. 3 разновидности эндокринной терапии были проанализированы в сравнении с фулвестрантом. Двумя из этих препаратов были ингибиторы ароматазы анастрозол и экземестан, снижающие уровень эстрогена у женщин в постменопаузе. Третьим был тамоксифен, блокирующий эстроген. В 4 исследованиях фулвестрант использовался в качестве средства первого ряда и сравнивался с 3 разновидностями эндокринной терапии. В 4 исследованиях фулвестрант использовался в качестве средства второго ряда и более, уже после того как женщины получали лечение по поводу поздних стадий заболевания. В 2 исследованиях сравнивались фулвестрант в сочетании с анастрозолом и анастрозол отдельно, а в других 7 исследованиях – фулвестрант и другие препараты.

Основные результаты

Мы обнаружили, что фулвестрант был как минимум столь же эффективен, как и 3 другие разновидности эндокринной терапии, используемые в лечении поздних стадий гормонально-чувствительного рака молочной железы и, возможно, более эффективен в новой стандартной дозе 500 мг, а не в дозе 250 мг, которая ранее применялась во всех включенных исследованиях, кроме одного. Мы также обнаружили, что сочетание фулвестранта с ингибитором ароматазы не повысило эффективность, а также что эффективность фулвестранта не зависела от того, применялся ли он в качестве средства первого ряда или же после другой разновидности эндокринной терапии. При анализе объединенных данных были получены доказательства относительно выживаемости без прогрессирования рака и частоты регрессии или стабилизации опухоли, обусловленных фулвестрантом в сравнении с другими разновидностями эндокринной терапии. Помимо этого, женщины, получавшие лечение фулвестрантом, не испытывали худших побочных эффектов, чем женщины, получавшие эндокринную терапию другими препаратами. Качество жизни женщин, получавших лечение фулвестрантом и женщин, получавших эндокринную терапию другими препаратами, не отличалось.

Таким образом, фулвестрант можно считать эффективным и безопасным методом лечения поздних стадий гормонально-чувствительного рака молочной железы у женщин в постменопаузе, когда показана эндокринная терапия.

Качество доказательств

Качество всех исследований было высоким.

Анастрозол

Химическая структура

Анастрозол – относится к антиэстрогенным препаратам и синтезирован специально длялечения часто встречающегося сегодня среди женщин заболевания — рака молочной. Анастрозол стал первым лекарством, которое попало в классе ингибиторов ароматазы 3-го поколения. Анастрозол способен обратимо связывать ароматазу при помощи пути конкурентного ингибирования, а также препарат ингибирует процесс превращения андрогенов в эстрогены, которые находятся в периферических тканях. Лекарство имеет свое наименование на химическом языке — 1,3бензенэдиацетонитрил,a,a,a’,a’-тетраметил-5-(1 H-1 ,2,4триазол-1-илметил), формулу C17h29N5 . Молекулярная масса составляет 293.366 г/моль. В подобных целях также часто применяется Тамоксифен цитрат (Нолвадекс), который блокирует влияние эстрогена на рецепторы, и не оказывает воздействия на эндогенный синтез собственного эстрогена организмом. Препарат Анастрозол может оказывать значительное влияние на уровень эстрогена в организме. Так, например, употребление всего 1 мг (чаще всего это одна таблетка) за сутки может вызвать процесс, при котором будет подавляться эстроген у 80% больных и более. Учитывая то, какой мощный эффект оказывает препарат на гормональном уровне, его, в основном, прописывают женщинам исключительно в период постменопаузы.

Историческая справка

Анастрозол разрабатывался компанией Zeneca Pharmaceuticals, и к концу 1995 года получил одобрение для применения в США. Лекарство задумывалось как средство нового поколения, которое будет использоваться для лечения еще подлежащих операции раковых опухолей молочной железы у женщин. С этой же целью ранее достаточно долго использовался препарат под названием Тамоксифен. Для того, чтобы перейти от уже устоявшихся тенденций в данной области требовались весомые причины. Очень скоро после появления Анастрозол включили в глобальное двойное слепое исследование многоцентрового назначения, которое базировалось в Риме. Во время исследования проводилась оценка по использованию Анастрозола и Тамоксифена, отдельно или комбинируя. В исследовании принимали участие 9366 женщин в периоде постменопаузы после хирургического вмешательства по лечению рака молочной железы. По результатам было выявлено значительное преимущество препарата Анастрозол перед Тамоксифеном. После такого лечения у пациентов в значительном количестве наблюдалась регрессия заболевания, а также повышались общие показатели по выживаемости. После того, как результаты исследования были опубликованы в 2002 году, препарат Анастрозол получает известность как новое средство для терапии рака груди дополнительного характера у женщин в период постменопаузы. Тогда же он начинает набирать популярность среди мужчин — спортсменов, благодаря тому, что может сильно подавлять эстроген.

Фармакологическое действие (по данным производителя)

Является выборочным (или селективным) ингибитором ароматазы нестероидной природы. Во время постменопаузы эстрадиол в большей степени получается из эстрона, выработка которого происходит в периферических тканях при превращении из андростендиона (с участием фермента ароматазы). При уменьшении объема циркулирующего эстрадиола у женщин с раком молочной железы проявляется терапевтический эффект. Во время постменопаузы в женском организме анастрозол в дозировке 1 мг за сутки способен снизить уровень эстрадиола на 80%. Препарату Анастрозол не свойственна прогестагенная, андрогенная и эстрогенная активность. При употреблении в рекомендованных врачом дозах для терапии, препарат не окажет воздействия на процесс выработки кортизола и альдостерона.

Свойства Анастрозола

Армидекс однозначно заинтересует спортсменов, употребляющих стероиды. Ранее, до того как он был изобретен,против эстрогена боролись при помощи нольвадекса и провирона. При комбинированном курсе они давали хороший эффект. В отличие от них, Аримидекс соло оказывает куда больший эффект, а потому становится очень популярен. Употребление одной, а иногда даже и ½ таблетки дает потрясающий результат. При применении сильноароматизирующихся препаратов побочные эффекты, например, в виде гинекомастии и задержки воды, запросто блокируются. Если комбинировать армидекс с проскаром (финастерид), получится свести к минимуму побочные эффекты, возникновение которых связано с использованием связок сильноароматизирующихся средств и средств, способных к конвертации в дигидротестостерон. Значительно улучшится мускулатура, потому как уйдет излишняя вода.

Как и при достаточно длительном применении любого препарата, при использовании ингибиторов ароматазы могут возникать проблемы. Аримидекс способен хорошо снижать побочные эффекты эстрогенного характера, но, при этом, происходит и блокировка полезных свойств эстрогена, например, подавление «хорошего» холестерина. Если существуют проблемы в области сердечно – сосудистой системы Нольвадекс, потому что он осуществляет блокировку рецепторов эстрогена.

Применение Анастрозола

Прием (для мужчин):

Для подавления последствий ароматизации атлетам достаточно принимать от 500 мкг до 1 мг анастрозола в сутки.

Прием (для женщин):

Исключительно по медицинским показаниям

Побочные эффекты Анастрозола

В основном к побочным эффектам, возникающим при приеме ингибиторов ароматазы, относят приливы, болезненность суставов, общая слабость, быстрая утомляемость, резкие перепады настроения, депрессивное состояние, повышение кровяного давления, отечность рук/ног, а также головные боли. Возможно также снижение уровня плотности костных минералов, в результате чего может развиться остеопороз и увеличиться опасность возникновения переломов. Иногда могут появляться проблемы в области ЖКТ, а также тошнота и рвота. Категорически запрещается использовать во время беременности, т.к. можно нарушить развитие плода. При использовании препаратов такого рода мужчинами для уменьшения эстрогенов долгое время может привести к развитию сердечно – сосудистых заболеваний из-за сдерживания положительного воздействия эстрогена на уровень холестерина. В ходе исследований было выявлено, что если сочетать стероиды, имеющие тенденцию к ароматизации (например, тестостерон энантат) вместе с ингибитором ароматазы, начинает проявляться явное подавление ЛПВП (липопротеины высокой плотности, «хорошего» холестерина). Так как Тамоксифен в основном не имеет столь же отрицательного влияния на количество холестерина, он более популярен среди мужчин – спортсменов с проблемной сердечно – сосудистой системой, нежели ингибиторы ароматазы.

Показания к лекарственному применению

Рак молочной железы у женщин в постменопаузе.

Противопоказания к медицинскому применению

Период пременопаузы, выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), умеренная и четко выраженная печеночная недостаточность, период беременности и лактации, детский возраст, повышенная чувствительность к анастрозолу.

Анастрозол (пероральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство только по указанию врача. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

К этому лекарству прилагается информационный буклет для пациента. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.

Вы можете принимать это лекарство с пищей или без нее.

Анастрозол иногда вызывает тошноту, рвоту или диарею. Однако очень важно продолжать использовать лекарство, даже если вы почувствуете себя плохо. Спросите своего врача, как предотвратить эти эффекты или сделать их менее серьезными.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
    • При раке груди:
      • Взрослые? 1 миллиграмм (мг) один раз в день.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Анастрозол (Аримидекс)

1. Что такое анастрозол?
2. Как действует анастрозол?
3. Кому подходит
4. Побочные эффекты анастрозола
5. При приеме анастрозола
6. Как долго мне нужно его принимать?
7. Как принимают
8. Прием анастрозола с другими препаратами

1. Что такое анастрозол?

Анастрозол — препарат, применяемый для лечения рака груди у женщин, переживших менопаузу.

Вы также можете услышать, что он называется Arimidex, это его самая известная торговая марка. Существует ряд других марок анастрозола, каждый из которых содержит такую ​​же дозу препарата.

Мужчинам с раком груди можно назначать анастрозол, хотя чаще используется другой препарат, называемый тамоксифеном.

2. Как действует анастрозол?

Анастрозол снижает выработку эстрогена в организме.

Некоторые виды рака груди стимулируются гормоном эстрогеном.Они известны как рак молочной железы, положительный по рецепторам эстрогена, или ER +.

Анастрозол относится к группе препаратов, называемых ингибиторами ароматазы.

3. Кому подходит

Анастрозол подходит женщинам, пережившим менопаузу и у которых рак груди является положительным по рецепторам эстрогена.

Иногда анастрозол назначают вместе с лекарством под названием гозерелин (золадекс) женщинам, у которых еще не было менопаузы.

Если у вас рак отрицательный по рецепторам гормонов, то анастрозол не принесет никакой пользы.

Анастрозол можно назначать для снижения риска рака груди у женщин, которые не болели раком груди, но имеют повышенный риск его развития в связи с семейным анамнезом.

4. Побочные действия анастрозола

Узнайте больше о побочных эффектах анастрозола.

5. При назначении анастрозола

Анастрозол обычно назначают после операции, чтобы снизить риск рецидива или распространения рака груди.

Если вы проходите химиотерапию или лучевую терапию, ваш специалист скажет вам, когда лучше всего начинать прием анастрозола.

Иногда анастрозол может использоваться в качестве первого средства для лечения рака груди, например, когда операция нецелесообразна или ее необходимо отложить. Иногда его дают перед операцией, чтобы уменьшить рак груди.

Анастрозол также можно использовать для лечения рецидива рака груди. Его также можно назначать для лечения рака груди, который распространился на другую часть тела (вторичный рак груди), когда его часто назначают вместе с другим лекарством.

6.Как долго я буду это принимать?

Это будет зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств, но анастрозол обычно принимают в течение пяти-десяти лет.

Некоторые люди начинают принимать анастрозол после нескольких лет приема гормонального терапевтического препарата тамоксифен.

Если вы принимаете анастрозол для лечения рака груди, который вернулся или распространился на другую часть тела, вы обычно будете принимать его до тех пор, пока он удерживает рак под контролем.

Если вы принимаете анастрозол, чтобы снизить риск развития рака груди из-за семейного анамнеза, вы обычно будете принимать его в течение пяти лет.

Прекращение приема анастрозола

Ваша лечащая бригада скажет вам, когда следует прекратить прием анастрозола. Вам не нужно прекращать прием постепенно.

Некоторые люди беспокоятся о прекращении лечения, но есть свидетельства того, что анастрозол продолжает снижать риск рецидива рака груди в течение многих лет после прекращения его приема.

Однако отказ от приема препарата в течение рекомендованного времени может увеличить риск рецидива рака груди. Если вы думаете о прекращении приема анастрозола по какой-либо причине, сначала поговорите со своим специалистом.Иногда возможно перейти на другой гормональный препарат.

Гормональная терапия — очень распространенное лечение вторичного рака груди, и многие люди принимают ее в течение длительного времени. Если анастрозол перестает действовать, ваш специалист может назначить другой гормональный препарат.

Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу приема или прекращения приема анастрозола, вы можете позвонить нам по бесплатному телефону 0808 800 6000, чтобы обсудить свои опасения.

7. Как берутся

Анастрозол принимают в таблетках один раз в день независимо от приема пищи.Лучше принимать его каждый день в одно и то же время.

Если вы пропустите прием, вам не нужно принимать дополнительную дозу на следующий день. Уровень препарата в вашем организме останется достаточно высоким со вчерашнего дня.

8. Прием анастрозола с другими препаратами

Если вы принимаете какие-либо другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, посоветуйтесь со своей терапевтической бригадой или фармацевтом, можете ли вы принимать их вместе с анастрозолом.

Не принимайте другие препараты, содержащие эстроген, например, заместительную гормональную терапию (ЗГТ), пока вы принимаете анастрозол, поскольку это может повлиять на его эффективность.

Поговорите со своим специалистом, фармацевтом или терапевтом о любых дополнительных методах лечения, лечебных травах или добавках, которые вы хотите использовать, прежде чем начать их использовать.

Анастрозол. Побочные эффекты анастрозола у пациента

Об анастрозоле

Таблетки
Тип лекарства Ингибитор ароматазы
Используется для Рак груди

Варианты лечения женщин с раком груди включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и гормональное лечение.Часто используется комбинация двух или более из этих методов лечения. Анастрозол — это гормональное лечение.

Некоторым ракам груди для роста необходим гормон эстроген. У женщин, переживших менопаузу, основным источником эстрогена является превращение половых гормонов, называемых андрогенами, в эстроген. Для того, чтобы это изменение произошло, необходим фермент под названием «ароматаза». Анастрозол блокирует (ингибирует) этот фермент. Это снижает количество эстрогена в вашем теле, что замедляет рост раковых клеток.

Перед приемом анастрозола

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать анастрозол, важно, чтобы ваш врач знал:

  • Если у вас все еще есть менструальный цикл — если вы не пережили менопаузу, вам не следует принимать анастрозол.
  • Если вам сказали, что у вас потеря плотности костей (остеопороз).
  • Если у вас проблемы с работой печени или почек.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
  • Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства. Особенно важно, чтобы ваш врач знал, принимаете ли вы лекарство под названием тамоксифен или какие-либо эстрогеносодержащие лекарства, такие как заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Как принимать анастрозол

  • Перед тем, как начать это лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Он предоставит вам больше информации об анастрозоле и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
  • Принимайте по одной таблетке анастрозола 1 мг каждый день в точном соответствии с рекомендациями врача. Ваша доза будет напечатана на этикетке упаковки с таблетками, чтобы напомнить вам.
  • Вы можете принимать анастрозол в любое время дня, которое вам легче всего запомнить, но старайтесь принимать дозы каждый день в одно и то же время.Это поможет вам не пропустить ни одной дозы.
  • Таблетку можно принимать до или после еды.
  • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Постарайтесь регулярно посещать врача или клинику. Это нужно для того, чтобы ваш врач мог следить за вашим прогрессом.Анастрозол снижает уровень женских гормонов в организме, что может снизить прочность костей. Чтобы это проверить, вам нужно будет сдать анализ плотности костей (до и во время лечения).
  • Анастрозол — это долгосрочное лечение, поэтому важно продолжать принимать таблетки регулярно, если только ваш врач не скажет вам иное. Вероятно, вам нужно будет принимать таблетки в течение пяти лет.
  • Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, что вы принимаете анастрозол.
  • Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами.

Может ли анастрозол вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с анастрозолом. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.

Общие побочные эффекты анастрозола Что мне делать, если я испытываю это?
Приливы Старайтесь сохранять прохладу, нося легкую, воздушную одежду
Чувство тошноты или тошноты (рвота), потеря аппетита Придерживайтесь простых блюд — избегайте жирной или острой пищи
Чувство слабости или сонливости Это может произойти, когда вы впервые начали лечение, но быстро проходит.Не садитесь за руль и не пользуйтесь инструментами или механизмами в случае поражения.
Головная боль Пейте много воды и попросите фармацевта порекомендовать подходящее обезболивающее. Если головные боли продолжаются, сообщите об этом своему врачу.
Диарея Пейте много воды, чтобы восполнить потерю жидкости
Кожная сыпь, боли и боли в суставах, сухость или кровотечение влагалища, истончение волос, синдром запястного канала ‘ иглы и иглы, изменение вкуса Если что-либо из этого вызывает беспокойство, обратитесь за советом к своему врачу. Дальнейшие советы.

Как хранить анастрозол

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Анастрозол (Аримидекс®) | OncoLink

Как принимать анастрозол

Анастрозол — это таблетка, которую принимают внутрь.Вы можете принимать это лекарство с едой или без нее. Не раздавливайте, не ломайте и не жуйте таблетку. Ваша медицинская бригада сообщит вам, сколько лекарств вам следует принимать. Если вы пропустите прием или у вас возникнет рвота после приема дозы, не принимайте дополнительную дозу. Подождите, чтобы принять следующую дозу в назначенное время. Не принимайте две дозы одновременно. Не прекращайте прием анастрозола, не посоветовавшись со своим лечащим врачом.

Важно каждый раз принимать правильное количество лекарств.Перед каждой дозой проверяйте, соответствует ли то, что вы принимаете, тому, что вам было прописано. Если вы принимаете слишком много лекарств, немедленно сообщите об этом своей медицинской бригаде или обратитесь в отделение неотложной помощи.

На уровень этого лекарства в крови могут влиять определенные продукты и лекарства, поэтому их следует избегать. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Вы не должны принимать это лекарство, если в настоящее время принимаете тамоксифен или другие лекарства, содержащие эстроген, включая заместительную гормональную терапию, противозачаточные таблетки, кремы с эстрогеном, вагинальное кольцо и вагинальные свечи.

Хранение и обращение

Храните лекарства в оригинальном маркированном контейнере при комнатной температуре и в сухом месте (если иное не указано вашим лечащим врачом или фармацевтом). Это лекарство не следует хранить в таблетках. Храните контейнеры в недоступном для детей и домашних животных месте.

Если лицо, осуществляющее уход, готовит вам дозу, ему следует подумать о том, чтобы надеть перчатки или вылить таблетки прямо из контейнера в колпачок, небольшую чашку или прямо в вашу руку.Им не следует прикасаться к таблеткам. Они всегда должны мыть руки до и после приема лекарства. Беременным или кормящим женщинам не следует готовить дозу за вас. Спросите у своей онкологической бригады, где вернуть неиспользованные лекарства для утилизации. Не смывайте в унитаз и не выбрасывайте его в мусор.

Где мне взять это лекарство?

Анастрозол можно приобрести в местной аптеке розничной торговли / по почте. Ваша онкологическая бригада может работать с вашим планом приема рецептурных лекарств, чтобы найти внутрисетевую аптеку или аптеку с доставкой по почте для распределения лекарств.

Информация о страховании

Это лекарство может покрываться вашим планом на лекарства, отпускаемые по рецепту. Помощь пациентам может быть предоставлена ​​соответствующим критериям лицам в зависимости от покрытия рецептурных препаратов. Также могут быть доступны карты со-оплаты, которые уменьшают ответственность пациента за доплату для правомочных пациентов, застрахованных на коммерческой основе (не спонсируемых государством). Ваша группа по уходу может помочь вам найти эти ресурсы, если они доступны.

Возможные побочные эффекты

Есть несколько способов уменьшить побочные эффекты анастрозола.Обсудите эти рекомендации со своей командой по уходу. Они могут помочь вам решить, что лучше всего подойдет вам. Вот некоторые из наиболее распространенных или важных побочных эффектов:

Усталость

Усталость очень распространена во время лечения рака и представляет собой непреодолимое чувство истощения, которое обычно не проходит после отдыха. Во время лечения рака и в течение некоторого периода после него вам может потребоваться скорректировать свой график, чтобы справиться с усталостью. Планируйте время для отдыха в течение дня и экономьте энергию для более важных дел.Упражнения помогают бороться с усталостью; может помочь простая ежедневная прогулка с другом. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы получить полезные советы по борьбе с этим побочным эффектом.

Приливы

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь с приливами. Было показано, что некоторые лекарства помогают при симптомах, включая клонидин (лекарство от кровяного давления), низкие дозы определенных антидепрессантов (таких как венлафаксин и флуоксетин) и габапентин. Поговорите со своим лечащим врачом об этих рецептурных продуктах, чтобы определить, подходят ли они вам.

Немедицинские рекомендации включают:

  • Следите за достаточным увлажнением, выпивая восемь стаканов воды в день.
  • Выпейте ледяную воду или приложите пакет со льдом в начале прилива.
  • Носите хлопок или легкую дышащую ткань и одевайтесь слоями, чтобы можно было при необходимости отрегулировать.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
  • Попробуйте практиковать медитацию или расслабляющие упражнения, чтобы справиться со стрессом, который может быть спусковым крючком.
  • Избегайте триггеров, таких как теплые комнаты, острая еда, напитки с кофеином и алкоголь.
Боль в мышцах или суставах / боли и головная боль

Препараты с ингибиторами ароматазы могут вызывать боли и боли в суставах или мышцах, что может повлиять на качество жизни. Обязательно поговорите со своей бригадой по лечению онкологии, если у вас появится этот побочный эффект. Эта боль вызвана в основном опухолью суставов, которую лучше всего лечить нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен (Адвил / Мотрин), напроксен (Алив) и целекоксиб (Целебрекс). Обязательно обсудите, какие обезболивающие вы можете безопасно принимать со своей онкологической бригадой, поскольку они не лишены собственных побочных эффектов.Исследования показали, что иглоукалывание, легкая растяжка и упражнения также могут помочь уменьшить эту боль.

Сухость влагалища

Сухость влагалища и связанный с ней болезненный половой акт являются одним из наиболее частых побочных эффектов лечения рака у женщин. Вагинальные лубриканты и увлажняющие кремы (увлажняющие средства длительного действия) могут помочь в решении этих проблем. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы получить дополнительные рекомендации по борьбе с этим побочным эффектом.

Тошнота и / или рвота

Поговорите со своей онкологической бригадой, чтобы они прописали лекарства, которые помогут вам справиться с тошнотой и рвотой.Кроме того, могут помочь изменения в диете. Избегайте того, что может ухудшить симптомы, например тяжелой или жирной / жирной, острой или кислой пищи (лимоны, помидоры, апельсины). Чтобы облегчить симптомы, попробуйте салин или имбирный эль.

Позвоните в свою онкологическую бригаду, если вы не можете удерживать жидкость более 12 часов или если вы чувствуете головокружение или головокружение в любое время.

Диарея

Бригада онкологов может порекомендовать лекарства для облегчения диареи. Кроме того, попробуйте есть мягкую пищу с низким содержанием клетчатки, например белый рис и вареную или запеченную курицу.Избегайте сырых фруктов, овощей, цельнозернового хлеба, круп и семян. Растворимая клетчатка содержится в некоторых продуктах питания и поглощает жидкость, что помогает облегчить диарею. К продуктам с высоким содержанием растворимой клетчатки относятся: яблочное пюре, бананы (спелые), консервированные фрукты, апельсиновые дольки, вареный картофель, белый рис, продукты, приготовленные из белой муки, овсяные хлопья, рисовые сливки, пюре из пшеницы и фарина. Выпивайте 8-10 стаканов безалкогольной жидкости без кофеина в день, чтобы предотвратить обезвоживание.

Ослабление костей (остеопороз)

Вам могут посоветовать принимать много кальция и витамина D, чтобы снизить риск остеопороза.Лучше всего получать кальций из сбалансированной диеты, включая 4-8 порций продуктов, богатых кальцием, в день. Примерами продуктов, богатых кальцием, являются молоко с низким содержанием жира, йогурт, сыр, зеленые листовые овощи, орехи, семена, бобы, бобовые, а также продукты и соки, обогащенные кальцием. Витамин D отсутствует во многих продуктах, поэтому его сложнее включить в свой рацион. Наши тела вырабатывают витамин D, когда солнце попадает на нашу кожу, но избегание солнца и солнцезащитный крем не позволяют многим получать необходимое количество для поддержания здоровья костей. Ваша медицинская бригада может порекомендовать добавки с кальцием и витамином D и скажет вам, сколько их нужно принимать.Упражнения с весовой нагрузкой и силовые упражнения также могут помочь защитить здоровье ваших костей.

Ваш врач проверит состояние ваших костей перед началом терапии. Это делается с помощью сканирования плотности кости (сканирование DEXA). Женщины без ослабления костей до терапии ингибиторами ароматазы будут проходить последующее сканирование примерно через год после начала терапии, а затем каждые один-два года. Если сканирование показывает, что у вас уже есть некоторое ослабление костей, ваш врач может назначить лекарство, называемое бисфосфонатом.Было показано, что эти методы лечения защищают кости от потери костной массы у женщин, принимающих ингибиторы ароматазы. Если плотность костной ткани остается стабильной, сканирование можно проводить каждые два года.

Изменения настроения

Некоторые женщины сообщают о перепадах настроения и депрессии во время гормональной терапии. Может быть полезно поговорить о проблемах и чувствах с партнером или близким другом. Если вы обнаружите, что чувство печали мешает жизни, поговорите со своей командой о том, чтобы найти консультанта, имеющего опыт работы с онкологическими больными.

Менее распространенные, но важные побочные эффекты могут включать:
  • Повышенный уровень холестерина в крови : Анастрозол может вызвать повышение уровня холестерина. Ваша медицинская бригада будет следить за уровнем холестерина на протяжении всего курса лечения.
  • Проблемы с сердцем : Это лекарство может усилить симптомы снижения кровотока к сердцу у женщин, у которых в анамнезе была закупорка артерий. Если вы испытываете новую или усиливающуюся боль в груди или одышку, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
  • Токсичность для печени: Это лекарство может вызвать токсичность для печени, которую ваш врач будет контролировать с помощью анализов крови, называемых функциональными тестами печени. Сообщите своему врачу, если вы заметили пожелтение кожи или глаз, темную или коричневую мочу или боль в животе, поскольку это может быть признаком токсического поражения печени.
Проблемы с репродуктивной функцией

Этот препарат следует назначать только женщинам, пережившим менопаузу. Если вы не уверены, находитесь ли вы в менопаузе или забеременели во время приема этого лекарства, сообщите об этом своему врачу.

Анастрозол — использование, побочные эффекты, взаимодействия

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Анастрозол принадлежит к группе противоопухолевых препаратов, известных как противоопухолевые препараты , и, в частности, к группе противоопухолевых средств, известных как ингибиторов нестероидной ароматазы . Он борется с раком груди , инактивируя фермент, известный как ароматаза. Это предотвращает поставку ферментом эстрогена, который способствует развитию определенных типов рака груди.

Анастрозол можно использовать после операции для лечения женщин в постменопаузе с гормон-рецептор-положительным раком груди на ранней стадии. Анастрозол также может использоваться для лечения женщин в постменопаузе с распространенным раком груди .

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или одобрена для всех состояний, обсуждаемых здесь.Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих статьях с информацией о лекарствах. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их не прописал врач.

Sponsored Health Tool

В какой форме (формах) входит это лекарство?

Каждая круглая двояковыпуклая таблетка с пленочным покрытием от белого до кремового цвета с тиснением «AHI» с одной стороны и гладкой с другой стороны содержит 1 мг анастрозола. Немедицинские ингредиенты: моногидрат лактозы, макрогол 300, стеарат магния, гипромеллоза, повидон, натрийгликолят крахмала и диоксид титана.

Sponsored Health Tool

Как мне использовать это лекарство?

Рекомендуемая доза анастрозола составляет 1 мг один раз в день в одно и то же время каждый день, независимо от приема пищи.На дозу лекарств, которые необходимы человеку, могут повлиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от перечисленных здесь, не изменяйте способ приема лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Важно принимать это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Если вы пропустили прием, а до следующего приема осталось более 12 часов, примите пропущенную дозу и продолжайте по своему обычному графику.Если до следующей дозы осталось менее 12 часов, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не уверены, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Таблетки следует хранить в той упаковке, в которой они были, и хранить их при комнатной температуре в сухом месте. Храните в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (напр.г. в раковину или в унитаз) или в бытовой мусор. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не используйте анастрозол, если вы:

  • аллергия на анастрозол или какие-либо компоненты лекарства
  • имеют аллергию на любые другие препараты, ингибирующие ароматазу (например, летрозол, экземестан)
  • грудного вскармливания
  • беременны

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Со многими из этих побочных эффектов можно справиться, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

  • запор
  • понос
  • головокружение
  • для истончения волос
  • головная боль
  • приливы
  • повышенный или пониженный аппетит
  • Жесткость мышц
  • тошнота или рвота
  • Боль в мышцах, костях или суставах
  • Сыпь на коже
  • изменение вкуса
  • проблемы со сном
  • сухость влагалища
  • слабость
  • прибавка в весе

Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

  • Боль в животе
  • Переломы костей
  • повышение артериального давления
  • Повышенный уровень холестерина
  • Признаки синдрома запястного канала (например, покалывание, холод и слабость в частях руки)
  • признаки инфекции (например, сильная лихорадка, озноб, язвы во рту, одышка, внезапная нехватка энергии)
  • признак депрессии (например, грусть, потеря интереса к вещам, которые раньше приносили удовольствие, изменение веса, изменение режима сна, чувство вины или никчемности, мысли о самоубийстве)
  • Отек стоп, ног или рук
  • Необычные выделения из влагалища, зуд или кровотечение
  • изменение видения

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из следующих событий:

  • признаки сгустка крови в руке или ноге (болезненность, боль, отек, тепло или покраснение в руке или ноге) или легких (затрудненное дыхание, острая боль в груди, которая усиливается при вдохе, кашле, кашле с кровью , потливость или обморок)
  • признаки сердечного приступа (e.g., стеснение или ощущение тяжести в груди или боль, отдающая в руки или плечи, шею, зубы, челюсть, живот или спину)
  • симптомы проблем с печенью (например, боль в животе, постоянная рвота, плохое самочувствие, лихорадка, зуд, пожелтение кожи и глаз, темная моча)
  • признаки серьезной аллергической реакции (например, спазмы в животе, затрудненное дыхание, тошнота и рвота или отек лица и горла)
  • Признаки тяжелой кожной реакции, такой как образование волдырей, шелушение, сыпь, покрывающая большую часть тела, сыпь, которая быстро распространяется, или сыпь в сочетании с лихорадкой или дискомфортом

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.

Есть ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье. Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

Есть определенные обстоятельства и медицинские условия, при которых этот препарат не рекомендуется или его следует принимать с осторожностью. Обязательно сообщите своему врачу обо всех своих заболеваниях, прежде чем начинать терапию.

Минеральная плотность костей: Длительное применение анастрозола может снизить плотность костей, тем самым увеличивая риск остеопороза. Пока вы принимаете анастрозол, ваш врач будет периодически назначать тесты на минеральную плотность костей.

Сонливость / головокружение: Анастрозол может вызвать головокружение или сонливость. Если вы испытываете один или оба этих побочных эффекта, вам не следует водить машину, использовать механизмы или выполнять какие-либо другие действия, требующие бдительности.

Болезнь сердца: Это лекарство может увеличить риск сердечного приступа или повышения артериального давления. Если вы подвержены риску сердечных заболеваний или высокого кровяного давления, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и требуется ли какой-либо специальный мониторинг.Если вы испытываете признаки сердечного приступа, такие как стеснение или тяжесть в груди, внезапная боль в груди, распространяющаяся на руки или плечи, потливость, тошнота или беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Функция почек: Если у вас снижена функция почек, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный контроль.

Функция печени: Если у вас заболевание печени или нарушение функции печени, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и требуется ли какой-либо специальный мониторинг. .

Женщины в пременопаузе: Вы не должны использовать это лекарство, если у вас еще не началась менопауза.

Беременность: Хотя анастрозол не изучался на беременных женщинах (он предназначен для использования только женщинами, прошедшими менопаузу), есть подозрения, что он может вызвать серьезные проблемы, включая, возможно, выкидыш.Поэтому его нельзя использовать во время беременности. Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременеете.

Кормление грудью: Неизвестно, проникает ли анастрозол в грудное молоко. Из-за рисков, связанных с этим лекарством, женщины, принимающие это лекарство, не должны кормить грудью.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Анастрозол может взаимодействовать с любым из следующих компонентов:

  • любые препараты, содержащие эстроген
  • арипипразол
  • дофетилид
  • гидрокодон
  • ломитапид
  • метадон
  • пимозид
  • тамоксифен
  • варфарин

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств врач может попросить вас:

  • прекратить прием одного из препаратов
  • заменить одно лекарство на другое,
  • изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
  • оставьте все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или следует управлять любыми лекарственными взаимодействиями.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных растениях, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2021. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Anastrozole

Аримидекс

Leer esta página en español

Аримидекс (химическое название: анастрозол) — ингибитор ароматазы, одобренный U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения:

  • женщин в постменопаузе с диагнозом «гормон-рецептор-положительный рак груди на ранней стадии после операции (или, возможно, химиотерапии и лучевой терапии)» для снижения риска рецидива рака
  • женщина в постменопаузе с запущенной стадией или метастатическим гормоно-рецептор-положительным раком молочной железы

Аримидекс не будет работать при раке молочной железы, не имеющем рецепторов гормонов. Аримидекс не следует принимать одновременно с тамоксифеном.

Аримидекс — это таблетка, которую принимают один раз в день. Большинство врачей рекомендуют принимать Аримидекс каждый день в одно и то же время.

Вы не должны принимать Аримидекс, если вы кормите грудью, беременны, пытаетесь забеременеть или если есть вероятность того, что вы можете забеременеть. Аримидекс может вызвать повреждение развивающихся эмбрионов. Вам следует использовать эффективные негормональные противозачаточные средства — например, презервативы, диафрагму вместе со спермицидом или негормональные внутримышечные инъекции. — пока вы принимаете Аримидекс. Спросите своего врача, какой тип негормональных противозачаточных средств вам подойдет лучше всего, а также как долго вы должны использовать этот тип контрацепции после прекращения приема Аримидекса.

Преимущества Аримидекса

В крупном исследовании ATAC (Аримидекс, тамоксифен отдельно или в комбинации) сравнивали аримидекс и тамоксифен после операции. Исследователи хотели узнать, как лекарства действуют сами по себе, а также вместе, чтобы увидеть, какая комбинация будет лучшим лечением для женщин в постменопаузе, у которых диагностирован рак груди на ранней стадии, положительный по рецепторам гормонов. Основываясь на результатах этого исследования, не рекомендуется назначать аримидекс и тамоксифен одновременно.

Исследование ATAC показало, что 5 лет приема Аримидекса лучше, чем 5 лет тамоксифена в качестве первой гормональной терапии для женщин в постменопаузе с ранней стадией гормонально-рецепторно-положительного рака молочной железы.Аримидекс лучше тамоксифена в отношении:

  • увеличения времени до возвращения рака у тех, кто испытывает рецидив
  • снижает риск распространения рака на другие части тела
  • снижает риск развития нового рака другой груди

Исследование, представленное на симпозиуме по раку груди в Сан-Антонио в 2013 году, показало, что Аримидекс может снизить риск первого, положительного по рецепторам гормона рака груди у женщин в постменопаузе с высоким риском, у которых не был диагностирован диагноз.Аримидекс не одобрен FDA для этого использования, но врачи могут счесть его хорошей альтернативой другим гормональным препаратам, одобренным для снижения риска у женщин из группы высокого риска.

Вполне возможно, что FDA может одобрить использование Аримидекса для снижения риска у женщин с высоким риском в постменопаузе, которым не был поставлен диагноз.

Побочные эффекты Arimidex

Поскольку Arimidex снижает количество эстрогена в организме, меньшее количество эстрогена достигает костных клеток, что может привести к истончению и ослаблению костей, а также к более высокому риску переломов костей.Этот побочный эффект может сильно беспокоить некоторых женщин. Если у вас остеопороз, ваш врач может порекомендовать вам принимать тамоксифен, а не аримидекс из-за этого возможного побочного эффекта.

Результаты ATAC, опубликованные в 2007 году, показали открытие, которого раньше не видели. Повышенный риск переломов костей, связанный с приемом аримидекса, исчез после того, как женщины перестали принимать аримидекс. Исследователи увидят, сохранится ли этот результат, по мере сбора и анализа большего количества данных.

Другие общие побочные эффекты Аримидекса:

У некоторых женщин могут быть другие побочные эффекты при приеме Аримидекса:

Некоторые побочные эффекты могут означать, что у вас аллергическая реакция на Аримидекс.Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу:

Как долго я принимаю Аримидекс?

В большинстве случаев вы принимаете Аримидекс в течение 5 лет. Врачи могут порекомендовать некоторым женщинам принимать его дольше или короче.

Покрывает ли Аримидекс страхование?

Хотя стоимость варьируется, Arimidex может стоить несколько сотен долларов в месяц. Аримидекс также доступен в виде дженерика, который обычно дешевле. Если у вас есть медицинская страховка, узнайте в своей страховой компании, покрывается ли и какая часть стоимости Arimidex.Если у вас нет медицинской страховки или ваша страховка не покрывает стоимость Arimidex, спросите своего врача или медсестру о программах в вашем районе, которые могут вам помочь.

AstraZeneca, компания, которая производит Arimidex, предлагает сеть поддержки рака Аризоны, которая может помочь вам узнать о программах по рецептам. В Соединенных Штатах звоните по телефону 1-866-992-9276 или посетите страницу программы сбережений по рецепту AZ & Me.

Вы также можете прочитать раздел Breastcancer.org Оплата вашего медицинского обслуживания, чтобы получить информацию о дополнительных типах финансовой помощи и советы по снижению затрат.


Была ли эта статья полезна? Да / Нет Была ли эта статья полезна?
Знаете ли вы, что Breastcancer.org является некоммерческой организацией? Пожертвования частных лиц позволяют нам публиковать самую надежную, полную и актуальную информацию о раке груди. Пожалуйста, сделайте пожертвование онлайн сегодня или отправьте сообщение HELPBCO на номер 243725 , чтобы сделать пожертвование через мобильное устройство. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

Последнее изменение 29 октября 2020 г., 11:52

Аримидекс 1 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой — Информационный буклет для пациентов (PIL)

Аримидекс ® Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 мг

анастрозол

  • Сохраните эту листовку. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
  • Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре.
  • Это лекарство было прописано только вам.Не передавайте это другим. Это может нанести им вред, даже если у них такие же симптомы болезни, как и у вас.
  • Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.

1. Что такое Аримидекс и для чего он применяется
2. Что следует знать перед приемом Аримидекс
. 3. Как принимать Аримидекс
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Аримидекс
6.Содержимое упаковки и прочая информация

Аримидекс содержит вещество под названием анастрозол. Это относится к группе лекарств, называемых «ингибиторами ароматазы». Аримидекс используется для лечения рака груди у женщин, переживших менопаузу.

Аримидекс снижает выработку гормона эстрогена в организме. Он делает это, блокируя естественное вещество (фермент) в вашем теле, называемое «ароматазой».

  • , если у вас аллергия на анастрозол или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства (перечислены в разделе 6).
  • , если вы беременны или кормите грудью (см. Раздел «Беременность и кормление грудью»).

Не принимайте Аримидекс, если к вам относится что-либо из вышеперечисленного. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Аримидекс.

Поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой, прежде чем принимать Аримидекс

  • , если у вас все еще есть менструальный цикл и у вас еще не наступила менопауза.
  • , если вы принимаете лекарство, содержащее тамоксифен, или лекарства, содержащие эстроген (см. Раздел «Другие лекарства и аримидекс»).
  • , если у вас когда-либо было состояние, влияющее на прочность ваших костей (остеопороз).
  • , если у вас проблемы с печенью или почками.

Если вы не уверены, применимо ли к вам что-либо из вышеперечисленного, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Аримидекс.

Если вы попадете в больницу, сообщите медицинскому персоналу, что вы принимаете Аримидекс.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства. Сюда входят лекарства, которые вы покупаете без рецепта, и лекарственные травы.Это связано с тем, что Аримидекс может влиять на действие некоторых лекарств, а некоторые лекарства могут влиять на Аримидекс.

Не принимайте Аримидекс, если вы уже принимаете какие-либо из следующих лекарств:

  • Некоторые лекарства, используемые для лечения рака груди (селективные модуляторы рецепторов эстрогена), например лекарства, содержащие тамоксифен. Это потому, что эти лекарства могут помешать правильному действию Аримидекса.
  • Лекарства, содержащие эстроген, например заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Если это относится к вам, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете следующее:

  • Лекарство, известное как «аналог LHRH». Это включает гонадорелин, бусерелин, гозерелин, лейпрорелин и трипторелин. Эти лекарства используются для лечения рака груди, некоторых состояний женского здоровья (гинекологических) и бесплодия.

Не принимайте Аримидекс, если вы беременны или кормите грудью. Прекратите прием Аримидекса, если вы забеременели, и проконсультируйтесь с врачом.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Arimidex вряд ли повлияет на вашу способность управлять автомобилем или пользоваться какими-либо инструментами или механизмами. Однако некоторые люди могут иногда чувствовать слабость или сонливость при приеме Аримидекса. Если это произойдет с вами, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Аримидекс содержит лактозу, которая является разновидностью сахара. Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем принимать это лекарство.

Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, то есть практически не содержит натрия.

Всегда принимайте Аримидекс в соответствии с указаниями врача или фармацевта. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

  • Рекомендуемая доза — одна таблетка один раз в день.
  • Старайтесь принимать планшет каждый день в одно и то же время.
  • Проглотите таблетку целиком, запивая водой.
  • Неважно, принимаете ли вы Аримидекс до, во время или после еды.

Продолжайте принимать Аримидекс до тех пор, пока ваш врач или фармацевт посоветует вам это. Это долгосрочное лечение, и вам, возможно, потребуется принимать его в течение нескольких лет. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Аримидекс нельзя давать детям и подросткам.

Если вы приняли больше Аримидекса, чем предусмотрено, немедленно обратитесь к врачу.

Если вы забыли принять дозу, просто примите следующую дозу как обычно.

Не принимайте двойную дозу (две дозы одновременно), чтобы восполнить пропущенную дозу.

Не прекращайте прием таблеток, если об этом не скажет врач.

Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого лекарства, обратитесь к своему врачу, фармацевту или медсестре.

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, но не у всех.

  • Чрезвычайно серьезная кожная реакция с язвами или волдырями на коже. Это известно как «синдром Стивенса-Джонсона».
  • Аллергические реакции (гиперчувствительность) с отеком горла, которые могут вызывать затруднения при глотании или дыхании.Это известно как «ангионевротический отек».

Очень частые побочные эффекты (затрагивают более 1 человека из 10)

  • Головная боль.
  • Горячие приливы.
  • Чувство тошноты (тошнота).
  • Кожная сыпь.
  • Боль или скованность в суставах.
  • Воспаление суставов (артрит).
  • Чувство слабости.
  • Потеря костной массы (остеопороз).
  • Депрессия.

Общие побочные эффекты (затрагивают от 1 до 10 человек из 100)

  • Потеря аппетита.
  • Повышенный или высокий уровень жирного вещества, известного как холестерин, в крови. Это будет видно в анализе крови.
  • Чувство сонливости.
  • Синдром запястного канала (покалывание, боль, холод, слабость в некоторых частях руки).
  • Щекотание, покалывание или онемение кожи, потеря / отсутствие вкуса.
  • Диарея.
  • Заболевание (рвота).
  • Изменения в анализах крови, которые показывают, насколько хорошо работает ваша печень.
  • Истончение волос (облысение).
  • Аллергические реакции (гиперчувствительность), включая лицо, губы или язык.
  • Боль в костях.
  • Сухость влагалища.
  • Кровотечение из влагалища (обычно в первые несколько недель лечения — если кровотечение продолжается, обратитесь к врачу).
  • Мышечная боль.

Необычные побочные эффекты (затрагивают от 1 до 10 человек из 1000)

  • Изменения в специальных анализах крови, которые показывают, как работает ваша печень (гамма-GT и билирубин).
  • Воспаление печени (гепатит).
  • Крапивница или крапивница.
  • Спусковой палец (состояние, при котором ваш палец защелкивается в согнутом положении).
  • Повышенное количество кальция в крови. Если вы испытываете тошноту, рвоту и жажду, вам следует сообщить об этом своему врачу, фармацевту или медсестре, поскольку вам может потребоваться сдать анализ крови.

Редкие побочные эффекты (затрагивают от 1 до 10 человек из 10 000)

  • Редкое воспаление кожи, которое может включать красные пятна или волдыри.
  • Кожная сыпь, вызванная повышенной чувствительностью (это может быть аллергическая или анафилактоидная реакция).
  • Воспаление мелких кровеносных сосудов, вызывающее красную или пурпурную окраску кожи. Очень редко могут возникать симптомы боли в суставах, желудке и почках; это известно как «пурпура Геноха-Шенлейна».

Аримидекс снижает количество гормона эстрогена в организме. Это может снизить содержание минералов в ваших костях. Ваши кости могут быть менее прочными и с большей вероятностью сломаться.Ваш врач будет управлять этими рисками в соответствии с рекомендациями по лечению здоровья костей у женщин, переживших менопаузу. Вам следует поговорить со своим врачом о рисках и вариантах лечения.

Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным или вы заметите какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Если вы заметите какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке.Вы также можете сообщить о побочных эффектах через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполнить поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store. Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

Не хранить при температуре выше 30 ° C.

Храните это лекарство в недоступном для детей месте. Храните планшеты в безопасном месте, недоступном для детей. Ваши таблетки могут им навредить.

Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере после «EXP».Срок годности относится к последнему дню этого месяца.

Храните таблетки в контейнере, в котором они пришли.

Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вы больше не применяете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

  • Действующее вещество — анастрозол. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 1 мг анастрозола.
  • Другие ингредиенты: моногидрат лактозы, повидон, натрийгликолят крахмала, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол 300, диоксид титана.

Белые круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, размером около 6,1 мм с маркировкой «A» с одной стороны и «Adx1» с другой стороны.

Аримидекс выпускается в блистерах по 28 таблеток.

Маркетинговое разрешение на таблетки с пленочным покрытием Arimidex 1 мг, продаваемые в Великобритании, принадлежит

AstraZeneca UK Ltd
600 Capability Green
Luton
LU1 3LU
UK

AstraZeneca UK Ltd
Silk Road Business Park
Macclesfield
Чешир
SK10 2NA
Великобритания

Этот лекарственный препарат разрешен в государствах-членах ЕЭЗ под следующими названиями:

Название государства-члена

Австрия, Бельгия, Болгария, Кипр, Чешская Республика, Дания, Эстония , Финляндия, Франция, Германия, Греция, Венгрия, Исландия, Ирландия, Италия, Латвия, Литва, Люксембург, Мальта, Нидерланды, Норвегия, Польша, Португалия, Румыния, Испания, Швеция, Великобритания Arimidex

Словения Arimidex 1 мг пленкообложенная таблетка

Чтобы прослушать или запросить копию этой брошюры, напечатанную шрифтом Брайля, крупным шрифтом или в аудиозаписи, позвоните по бесплатному телефону:

0800 198 5000 (только для Великобритании)

P При аренде будьте готовы предоставить следующую информацию:

Название продукта Аримидекс 1 мг таблетки

Регистрационный номер 17901/0002

Это услуга, предоставляемая Королевским национальным институтом слепых.

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *