Как лечить растяжение связок голеностопа: Лечение растяжения связок голеностопа в СПб

Как лечить растяжение связок голеностопа

Голеностопный сустав – это одна из подвижнейших частей ноги, которая находится в постоянном напряжении и ежеминутно подвергается невероятной нагрузке. Как правило, эта нагрузка равна массе нашего тела, но во время занятий спортом способна даже превышать этот показатель. При условии несоблюдения техники выполнения упражнений можно получить достаточно серьезную травму и заработать растяжение связок.

Виды и степени растяжений связок голеностопа

Кроссфит – одно из направлений, которое считается самым опасным для голеностопа. Оно включает множество упражнений разной сложности и степени нагрузки. Травматология классифицирует травмы следующим образом:

— растяжение верхней части голеностопа;

— эверсия, то есть подворот стопы наружу;

— инверсия, то есть подворот внутрь.

                                        

Мы используем термин «растяжение связок», хотя это очень условное понятие. На самом деле коллагеновые волокна, которые формируют связки и сухожилия не могут растягиваться, они в любом случае разрываются, всегда. Однако серьезность травмы определяет степень разрыва.

1. Первая группа. Для этой группы свойственен надрыв волокон, однако не полный их разрыв. Больше половины волокон остаются в целости.

2. Вторая группа. Характерны отечность, смещение суставов, полный разрыв более чем половины коллагеновых волокон.

3. Третья группа. Сопровождается острыми болевыми ощущениями, сильной подвижностью суставов и разрывом связок.

Симптомы повреждений связок голеностопа

Прочувствовать поврежденный голеностоп очень легко, ведь боль практически сразу дает о себе знать. Однако не только неприятные ощущения и отечность могут сказать о повреждениях.

1. Хруст. В момент получения травмы Вы можете услышать легкий хруст.

2. Чувство, что внутри сустава что-то рвется. В таком случае Вам уже вряд ли удастся опереться о ногу. Мучительная боль сразу же охватит Вас. Однако постарайтесь немного пошевелить голеностопом. Зафиксируйте в своем сознании те движения, которые приносят Вам максимум дискомфорта и препятствуют Вашей подвижности.

3. Внешний вид. Обратите внимание на свою ногу. Если Вы невооруженным глазом видите сильное смещение, вероятнее всего Вы заработали полный разрыв связок.

Отечность может проявиться не сразу, а только через сутки, поэтому больше полагайтесь на свои собственные ощущения.

                                                

Первая медицинская помощь при травме голеностопа

В случае травмы голеностопного сустава необходимо делать следующее:

1. Не наступать лишний раз на ногу.

2. Зафиксировать ее в неподвижном положении с помощью ортеза или бинта. Старайтесь бинтовать «восьмеркой». Повязка должна максимально плотно прилегать к травмированному суставу, препятствуя чрезмерной подвижности и появлению отеков.

3. Сделать ледяной компресс. Держать компресс стоит не более получаса. После этого рекомендуется сделать двадцатиминутный перерыв и вновь повторить процедуру.

И обязательно посетите травматолога. Очень важно понимать реальный масштаб проблемы для определения дальнейшей стратегии лечения.

Процесс реабилитации

Важным этапом лечения растяжения связок голеностопа является реабилитация. Дать определенные рекомендации достаточно сложно, ведь все зависит от каждого конкретного случая и ситуации. Мы готовы предложить ряд универсальных реабилитационных процедур.

1.  Ходьба в умеренном темпе.

В день Вы должны проходить не более
2 километров. Исключите полностью бег и любого типа прыжки. После прогулки не лишним будет принятие контрастного душа. Регулярно наращивайте нагрузку, через месяц Вы должны проходить больше 7 километров.

2. Прыжки и бег. После того как ходьба перестанет быть для Вас трудной задачей, можете приступать к прыжкам и бегу. Начните с легкой пятиминутной пробежки, регулярно наращивая темп и длительность занятия. Немного позже можете приступать к прыжкам со скакалкой.

 

Распределяйте нагрузку равномерно и на каждом этапе обязательно консультируйтесь с врачом.

Растяжение связок. Лечение и профилактика

                                       

Что делать при растяжении связок, если мышца вообще «не слушается»? После первой помощи при растяжении связок следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, с целью исключить возможный полный разрыв какой-либо из мышц, в случае которого травмируемому потребуется хирургическое вмешательство. При растяжении мышцы она продолжает функционировать, правда, вы ощущаете боль и испытываете некоторый дискомфорт. В спорте чаще всего встречаются растяжения бедренных мышц и мышц паховой области. В быту к этим двум зонам можно добавить еще и позвоночник.
Реабилитация при растяжении связок зависит от тяжести травмы и возраста пострадавшего. Встречаются достаточно тяжелые растяжения связок — реабилитация в этих случаях может затянуться надолго, до года.

Растяжение связок голеностопного сустава.

Растяжение связок голеностопа или растяжение связок голеностопного сустава – одно из самых серьезных растяжений связок. Назначается интенсивное лечение, т.к. в тяжелых случаях его отсутствие может привести к снижению или даже утрате трудоспособности на всю жизнь. То же относится к неправильному лечению. Вместе с тем, утверждение, что растяжение связок стопы хуже, чем перелом ее костей, неверно: в большинстве случаев при квалифицированной медицинской помощи прогноз благоприятный.
Возникает еще и вопрос, как лечить растяжение связок голеностопа, когда сам диагноз стоит под вопросом? Дело в том, что любое растяжение связок стопы с отсутствием перелома на рентгеновском снимке многими хирургами определяется как именно растяжение связок. В действительности же во многих случаях на фоне растяжения связок голеностопоного сустава наблюдается еще и вывих сустава, который нередко сочетается с переломом кости. Еще 10-15 лет назад в медицине господствовала точка зрения, что вывих голеностопного сустава, перелом костей этого сустава и растяжение связок голеностопа встречаются чаще всего одновременно. В настоящее время эта точка зрения опровергнута, поскольку легкие растяжения голеностопного сустава (и даже его вывихи) больные переносят на ногах; диагноз ставится уже намного позже, когда могут возникнуть серьезные последствия в виде повторных вывихов сустава.

Следует различать два вида растяжения связок голеностопа. Первый вид — повреждение нескольких волокон наружной связки, при этом устойчивость сустава сохранена. Второй вид — вывих сустава, вызванный отрывом передних и средних групп волокон внешней связки от кости лодыжки, что вызывает нестабильность надпяточной кости, которая выходит из суставной вилки при каждом подвертывании стопы. Второй вид можно диагностировать только по материалам клинического исследования.
Наиболее типичным механизмом растяжения связок голеностопа является подвертывание стопы внутрь или наружу. Случается чаще в зимнее время на гололеде, обледенелых ступенях и тротуарах, на ровной поверхности в «нетрезвом виде» и т.п. Также возможно подобное повреждение при прыжках, во время занятия спортом, связанным с прыжками, например, паркуром, парашютным спортом и т.п.
Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловких движениях, нередко у женщин при неумелой ходьбе на высоком каблуке. В этом случае при растяжении связок стопы может быть повреждена связка между таранной и малоберцовой костями, а также — между пяточной и малоберцовой костями.

К растяжению связок голеностопного сустава предрасполагает само строение голеностопного сустава и особенности передвижения человека по сравнению с другими млекопитающими. Голеностоп с латеральной стороны соединяют три связки: передняя таранно-малоберцовая, задняя таранно-малоберцовая и малоберцово-пяточная. При растяжении голеностопа первой чаще всего рвется передняя таранно-малоберцовая связка. Только после этого возможно повреждение малоберцово-пяточной связки. Таким образом, если передняя таранно-малоберцовая связка находится в неповрежденном состоянии, можно предполагать, что малоберцово-пяточная связка также не повреждена. При растяжении связок стопы при повреждении передней таранно-малоберцовой связки необходимо обратить внимание на состояние малоберцово-пяточной связки. В большинстве случаев отмечается изолированное повреждение передней таранно-малоберцовой связки, а совместное повреждение передней таранно-малоберцовой связки и латеральной малоберцово-пяточной связки отмечается гораздо реже, в то время как разрывы задней таранно-малоберцовой встречаются в единичных случаях.

Бывают случаи, когда связка отрывается полностью вместе с кусочком костной ткани, к которому она прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке.
Предрасполагающим фактором растяжения связок голеностопа иногда бывает слабость малоберцовых мышц, которая может быть связана с патологиями межпозвоночного диска нижних уровней. Подобная патология приводит к поражению малоберцового нерва. Второй возможный предрасполагающий фактор — особенности установки передней части стопы, которые создают тенденцию к развороту ее наружу, что неосознанно компенсируется поворотом внутрь в подтаранном суставе при ходьбе. У некоторых людей предрасположенность к растяжениям голеностопа вызвана врожденной так называемой варусной деформацией подтаранного сустава, то есть одной из форм плоскостопия, для которой характерно приведенное положение стопы. Внутреннее отклонение стопы свыше 0° обусловливает варусную деформацию стопы (pes varus).

Растяжение связок голеностопа. Симптомы.

Признаками растяжения связок голеностопа являются: боль при пальпации в зонах прикрепления к кости тех связок, что возможно были повреждены; при этом боль усиливается при повторении движений сустава, аналогичных тем, что привели к травме. В области повреждения наблюдается отек, кровоподтёк в области голеностопного сустава. Также наблюдается кровоизлияние в полость сустава.

Растяжения связок голеностопа, Лечение.

Перед тем как лечить растяжение связок голеностопа, необходимо в первую очередь установить степень тяжести травмы. При растяжении связок голеностопа лечение зависит от степени тяжести растяжения. При легких растяжениях на лодыжку и стопу достаточно наложить эластичную повязку, приложить к области травмы емкости со льдом, зафиксировать голеностопный сустав в приподнятом положении, По мере улучшения состояния и снижения боли физическая нагрузка увеличивается, увеличивается и ее продолжительность. Поскольку целостность опорно-двигательного аппарата находится под угрозой из-за растяжения связок голеностопа, лечение должно быть направлено на восстановление подвижности, чего невозможно добиться без участия самого пациента.

В случае растяжения связок голеностопа лечение включает как специальный поддерживающий суппорт, так и противовоспалительные средства: ультразвук, мануальную терапию и иные методы. Злоупотребление поддерживающим суппортом нежелательно, поскольку это может ослабить сустав и связки. Как только болевые ощущения утихнут, следует начать ходить с костылем, частично опираясь на больную ногу, постепенно перенося на сустав все большую нагрузку, в то время как лечить растяжение связок голеностопа без увеличения подвижности бессмысленно. При растяжении связок стопы лечение народными методами также возможно: при растяжении связок голеностопа показаны мази согревающего действия на стадии разрабатывания сустава, но никак не при оказании первой помощи.
При растяжениях средней тяжести накладывается фиксирующее приспособление на срок до 3 недель. Это позволяет человеку опираться на фиксированную поврежденную лодыжку. При тяжелых растяжениях может быть необходима операция. Ряд хирургов придерживается точки зрения, что хирургическое восстановление сильно поврежденных и порванных связок лишнее, ничем не отличается от консервативного лечения. Прежде чем человек сможет нормально двигаться и заниматься трудовой деятельностью, ему необходимо пройти курс физиотерапии, лечебной физкультуры, что поможет приобрести нормальную двигательную активность, укрепить мышцы и сухожилия, восстановить равновесие.

Растяжение связок коленного сустава.

Если растяжение связок коленного сустава сопровождается гемартрозом коленного сустава, это влечет появление эластической припухлости в зоне переднебокового угла сустава, при прощупывании этой припухлости ощущается зыбление. Если наружная или внутренняя боковая связка разорваны полностью, заметны нарушения походки: нога становится нестабильной в суставе, это проявляется хромотой или подворачиванием голени. При обследовании сустава в этом случае обычно не наблюдается гемартроз, виден только отек, кровоподтек становится заметным позже. Если имеет место разрыв боковых связок, прослеживается чрезмерная подвижность (нестабильность) голени при её отклонении силой.
В данных условиях диагностика разрыва крестообразных связок на ранних этапах осложняется отсутствием возможности исследования симптома выдвижного ящика, который обычно прослеживается при растяжениях или разрывах крестообразных связок. Изучение этого симптома становится возможным только через несколько дней, когда кровоизлияние сойдет само по себе, или после пункции сустава и эвакуации крови.
При неполном разрыве связок (растяжении связок коленного сустава), который не вызывает резкого болевого синдрома и гемартроза, лечение обычно заключается в наложении тугой повязки в форме восьмерки и воздействии холодом (сначала), а через 1–2 дня — теплом. Также применяют УВЧ, электрофорез на область повреждения.
При растяжении связок колена разрыв собственной связки надколенника или травма сухожилия квадрицепса характеризуется резким нарушением походки: нога пострадавшего подгибается при попытке на нее опереться; при полном разрыве невозможно поднять ногу прямо: бедро поднимается, а голень провисает. Гемартроза при этой травме не бывает. При такой форме растяжения связок коленного сустава лечение должно проводиться хирургом.
Наиболее типичным осложнением при данном виде травмы является гемартроз – кровоизлияние в сустав. В этом случае растяжения связок колена показана пункция полости коленного сустава с целью удаления из нее крови. Для уменьшения отека и кровоизлияния в область травмы коленного сустава назначается УВЧ терапия. Хороший результат дают теплые ванны, занятия ЛФК, массаж мышц поврежденной конечности, тугое бинтование или иные способы фиксации. Данные процедуры обязательны в течение первых трех недель после получения травмы. Если и после этого наблюдается то, что называется медиками «выдвижным ящиком», т.е., нестабильность коленной чашечки, то, по всей видимости, необходимо лечение растяжения связок коленного сустава в виде хирургического вмешательства.
В тяжёлых случаях при разрыве крестообразной связки и связок мениска допускается операция по устранению возникшего дефекта путем артроскопии. При полном разрыве боковой связки также показано хирургическое лечение. Нередко поставить точный диагноз, полный или не полный разрыв, без рентгеновской диагностики не в состоянии даже опытный хирург. Консервативное лечение подразумевает, прежде всего, использование гипсовых фиксаторов, которые удерживают сустав под углом 170°.
При растяжениях связок коленного сустава, которые не осложнены болевым синдромом и гемартрозом, трудоспособность обычно восстанавливается через 7–10 дней.

Растяжение связок локтевого сустава.

«Локоть теннисиста». Осложнение, которое возникает из-за постоянных спортивных нагрузок на сустав, выражается ощущением боли по внешней поверхности локтевого сустава. Название связано с тем, что очень часто данная патология встречается у профессиональных теннисистов. Поскольку мышца прикреплена к основанию пясти среднего пальца, любое усиленное разгибающее движение среднего пальца с сопротивлением сразу вызывает болевые ощущения в локте и предплечье.
«Локоть игрока в гольф». Осложнение формируется в результате постоянных разрывов волокон сухожилий мышц-сгибателей предплечья и связок локтевого сустава, что непосредственно связано с растяжением связок локтевого сустава.
«Локоть бейсболиста». Осложнение в результате систематически повторяющихся движений локтя по траектории, сходной с броском мяча. У пострадавшего отмечают микроразрывы сухожилий мышц.
Профилактика: в целях профилактики растяжения связок локтевого сустава избегать при тренировках полного разгиба локтя «до упора», должен оставаться небольшой резерв, особенно при метательных или ударных движениях.

Растяжение связок плечевого сустава, растяжение связок руки.
Плечевой сустав состоит из следующих частей: плечевой кости, лопатки и ключицы. Вращательная манжета соединяет лопатку с плечевой костью. Образована сухожилиями следующих мышц: подостной, надостной, подлопаточной, малой круглой. При помощи сухожилий мышцы прикрепляются к костям плеча. Растяжение связок не следует путать с травмами сухожилий, которые могут привести к отрыву ключицы. В суставной впадине лопатки, или гленоидальной впадине (второе название), головка плечевой кости фиксируется за счет этих мышц. Гленоидальная впадина по форме мелкая и плоская. Сама суставная капсула представляет собой замкнутый соединительно-тканный мешочек, она расположена вокруг суставных концов костей. Полость капсулы заполнена синовиальной жидкостью, функция которой — увлажнение суставных поверхностей. Суставная капсула снаружи укреплена связками. Суставная капсула плечевого сустава отличается от других большей свободой, благодаря чему плечо может совершать самые разнообразные движения. Чрезмерным угловым отклонениям верхней конечности препятствуют связки. В случае превышения предела их прочности происходит растяжение связок руки, которое нередко сочетается с вывихом.
Обычно причинами растяжения связок плечевого сустава становится непрямое воздействие. Клиническая картина зависит от степени повреждения. Растяжение связок плечевого сустава отличается от других растяжений связок отсутствием выраженного отека.
Лечение: в зону растяжения связок руки вводят новокаин. Повязкой Дезо осуществляют иммобилизацию руки. При значительных повреждениях конечность укладывают на отводящую шину. По прошествии трех дней с момента травмы назначают физиотерапию и ЛФК. Первоначально показана обезболивающая терапия с иммобилизацией сустава. Затем назначается отсасывающий массаж и гидрокинезитерапия.
Результатом растяжений связок плеча может стать их нестабильность. Если же оно осложнено вывихом или подвывихом плечевого сустава, результатом может стать дистрофический процесс в мягких тканях околосуставной зоны. Этот процесс носит название плечелопаточного периартроза.

Растяжение связок шеи и поясницы

Растяжение связок шеи или поясницы во многих случаях сочетается с растяжением мышц спины. Поскольку эти травмы довольно трудно отличить по симптомам друг от друга (в медицинской литературе нередко применяется общий термин «мягкотканная травма» спины).
В случае травм нижней части позвоночника фактором риска является слабое развитие мышц нижней части туловища, которое может быть вызвано как уже перенесенными травмами или патологиями, так и банальной недостаточной тренированностью. Повышенная масса тела также играет свою отрицательную роль. Повышенная нагрузка на нижние отделы позвоночника, связанная с ожирением, реже с беременностью, приводит к появлению хронического компенсаторного искривления вперед нижних отделов спины.
Растяжение связок шеи и поясницы по статистике является самой частой причиной болей в спине у изначально здоровых, не страдающих хроническими патологиями, людей. Так как связки, особенно позвоночника, плохо снабжаются кровью, процесс их заживления занимает не менее полутора месяцев, в редких случаях растягиваясь на срок до года.
Лечение растяжения связок позвоночника предполагается чаще всего консервативное, в первую очередь, связанное с применением анальгетиков, противовоспалительных препаратов, физиотерапии. Обязателен покой, в ряде случаев показано фиксирование пострадавшего отдела позвоночника, шеи либо поясницы, при помощи корсета, в том числе и при реабилитационной терапии.

Растяжение голеностопного сустава | Блог ММЦ Клиника №1 Люблино, Москва

27.11.2020

Растяжение голеностопного сустава представляет собой частичный или полный разрыв одной или нескольких связок. Чаще всего оно происходит из-за неправильного положения ноги (при травматичном повороте внутрь) и сопровождается выраженными болевыми ощущениями в области лодыжки.

Анатомия растяжения

Связки состоят из прочной соединительной ткани. Обычно они растягиваются на определенную величину, а затем возвращаются в свое нормальное состояние. Сильное растяжение фактически рвет связки, в этот момент можно почувствовать или услышать что-то вроде хлопка или треска.

Растяжение связок голеностопного сустава – распространенная травма. Повреждения боковых связок инверсионного типа составляют примерно 85% от всех случаев. Согласно статистике, на начало 2020 года самый высокий уровень заболеваемости приходится на возраст от 15 до 19 лет. Половина всех растяжений связок голеностопного сустава происходит во время занятий спортом, например, баскетболом (41,1%), футболом (9,3%). А по отношению ко всем спортивным травмам она проявляется в 77-83% от общего количества случаев.

Наиболее частым фактором риска является перенесенное растяжение связок. Оно может поставить под угрозу прочность и целостность стабилизаторов, прервав работу сенсорных нервных волокон. Пол, рост, вес, доминирование конечностей, постуральное колебание и анатомия стопы являются внутренними факторами риска, которые также могут влиять на возможность получения травмы. Внешние причины включают особенности крепления защитных систем, тип обуви, продолжительность соревнований и интенсивность активности.

Кроме повреждений в спорте, травму голеностопного сустава можно получить, просто неправильно ступив на ногу. Например, когда человек оступился и встал не на подошвенную часть стопы, а на ее боковую поверхность. Это может произойти при спуске по лестнице или беге.

Степени тяжести и время лечения

Растяжения связок голеностопа классифицируются в зависимости от степени тяжести:

• 1 степень – незначительное растяжение и микроскопические повреждения;
• 2 степень – частичный разрыв;
• 3 степень – связка полностью разорвана.

Для заживления большинства растяжений требуется от 4 до 6 недель. Восстановление после сильного растяжения может занять несколько месяцев.

При поражении связочного аппарата проявляются следующие симптомы:

• повышение температуры тела до субфебрильной – 37,5 °C;
• озноб и лихорадка;
• слабость и головокружение;
• местный отек вокруг повреждения;
• гиперемия – голеностоп горячий при пальпации;
• локальная гипертермия;
• болезненность при пальпации и движениях в одном или нескольких направлениях, а также при ходьбе.

При полном разрыве связок, кроме вышеуказанных симптомов, наблюдаются:

• чрезмерно активная подвижность в проекции сустава;
• невозможность встать на больную ногу;
• потеря сознания;
• болевой шок;
• нарушение кровообращения, проявляющееся синюшностью пальцев ног, их онемением, покалыванием в проекции травмы.

Даже при незначительной клинической картине требуется обратиться к травматологу. Он поможет выбрать тактику лечения и вернуть функциональность сустава и связок.

Диагностика

Врач вначале собирает анамнез и опрашивает пациента для уточнения всех деталей получения травмы. Далее проводится физикальный осмотр. Пальпация используется для прощупывания структур, которые могут быть задеты, включая кости, мышцы и связки, с последующей активной и пассивной оценкой диапазона движений.

Дополнительно травматологу могут потребоваться результаты следующих анализов и диагностических мероприятий:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• ревмопробы;
• рентген – позволит оценить, нет ли полного разрыва;
• УЗИ – для оценки степени разрыва;
• КТ – применяется в случае долговременного лечения или сопутствующих патологий.

Клиническая картина повреждения связок голеностопного сустава схожа с переломом, вывихом, подвывихом и трещиной, поэтому для исключения этих травм требуется подробная диагностика.

Лечение и реабилитация

При 1 степени тяжести, когда присутствует легкое проявление клинической картины, достаточно дать поврежденной ноге отдых, исключая любые нагрузки в течение целого дня. Для снятия отека рекомендуется наложить охлаждающую повязку. Голеностоп лучше зафиксировать в одном положении – для исключения повторной травматизации и оптимального заживления микроскопических травм.

При 2 степени тяжести врач назначает НПВС в виде таблеток или кремов/мазей (для местного использования). Иммобилизацию чаще проводят посредством бандажа с металлическими ребрами, но можно прибегнуть к гипсовой повязке. Этим не стоит пренебрегать, иначе сращение произойдет неправильно, будут осложнения. При выраженном болевом синдроме назначают анальгетики или анестетики для местного использования.

При 3 степени тяжести, кроме терапии 1 и 2 степени, потребуется наложение гипсовой повязки.

При поражении 1 степени тяжести реабилитация не требуется. После 2 и 3 – лучше пройти курс ДЛФК, массажей и электрофореза, чтобы предупредить возможность повторной травмы. Для полного восстановления травматологи рекомендуют использовать прогревающие ванны для ног 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

Возможные осложнения

При несвоевременном обращении к травматологу возможно повторное повреждение голеностопа, вплоть до полного разрыва связок. Возможны и другие осложнения:

• нарушение функции и защемление нервов;
• переход в хроническую патологию;
• ограничение подвижности сустава;
• эпикондилит – воспаление связок и сухожилий;
• дегенеративное разрушение сустава – артроз.

При неправильном срастании болевой синдром в 80% случаев преследует пациента всю жизнь, с завидной периодичностью.

Лучше предупредить, чем потом лечить

Перед началом любой тренировки следует размяться. Достаточно провести легкую прогулку в течение 5-10 минут и приступить к разогреву мышц и суставов, в зависимости от вида спорта. Правильная структура тренировок – залог здорового спорта. Перед началом обязательно нужно оценить свое общее состояние. На что еще обратить внимание:

1. Поверхность. Перед выполнением упражнений обязательно нужно проверить, на какой поверхности они будут проводиться (твердой и ровной или рыхлой и мягкой), чтобы быть готовым под нее подстроиться.
2. Обувь. На тренировке нужна твердая обувь, максимально подобранная по размеру.
3. Защита. Если ранее была травма сустава и связок, требуется надеть дополнительную поддержку (бандаж, тейп или бинт).

После окончания занятий нужно дать организму отдых и позаботиться о выведении токсинов, выделяющихся во время упражнений.

Не стоит пренебрежительно относиться даже к маленьким травмам. Опорно-двигательная система – самая травмоопасная, а последствия неправильного заживления ее составляющих приводят к тяжелым последствиям и постоянной болезненности на протяжении всей жизни. Своевременное обращение к травматологу, правильная терапия и полное ее соблюдение помогут полностью восстановить целостность и функциональность голеностопного сустава.

Фото:ru.freepik.com

Как лечить распространенную травму -растяжение связок голеностопа?

1. По каким причинам появляется растяжение суставов?
2. Симптоматика внутреннего растяжения
3. Степени, которые характеризуют уровень разрыва
4. Как можно вылечить такого рода травму?
5. Устранение проблемы в домашних условиях

Человеческие суставы дополнительно укрепляются связками, которые держат в правильном состоянии и направлены на контроль движений. Иногда нагрузка на связки может стать слишком сильной, что в результате становится причиной их растяжения. Подобная проблема становится характерной для больших суставов — локтевого, бедренного, плечевого и коленного. Тем не мене, растяжение размещающихся в стопе связок и голени является наиболее распространенным.

Причины появления растяжение суставов?

Такого рода травма  является довольно популярной и распространенной из-за анатомического формирования стопы. Сам сустав складывается из 3-х костей, какие закреплены таким же количеством групп связок. В первой группе — внутрикомпонентные связки, связывающие вместе берцовые кости. Вторая становится главной группой и формирует дельтовидную связку, а третья группа имеет в составе таранно-малоберцовую и еще пяточно-малоберцовую связки.

Именно последняя группа из-за своеобразного размещения максимально поддается травмам и частым растяжениям. Не стоит забывать, что зачастую на такой сустав приходиться максимум нагрузки, так как ему приходиться выдержать весь вес тела. Связкам приходиться не только полностью фиксировать, но и предоставлять свободу, давая возможность стопе проводить действия, предрасположенные по природе. Все движения в данном суставе поддаются контролю и стабилизации указанными отделами связок. Последние могут проводить еще одну, не менее важную, задачу – уменьшить подвижность сустава. Таким образом, держа  его в пределах и защищая от возможных травм.

Если движения такого сустава начинают превышать пределы, связывающий аппарат сустава не выдерживает. В результате случается растяжение связок ног, которое может произойти в разных участках. Самая типичная ситуация — при спортивных соревнованиях или обычных движениях в жизни стопа начинает подворачиваться внутрь. В отдельных направлениях последовательность действия растяжения совершенно другая. Если двигаться очень быстро и внезапно затормозить, стопа начинает движение вращения.

Растяжение связок голеностопного сустава происходит довольно часто, особенно если имеются факторы риска, повышающие такую возможность. К таковым факторам относят лишний вес, от которого давление на сустав повышается на максимум. Врожденные искривления стопы, сильные спортивные нагрузки, поднятие тяжестей и носка неудобной, некачественной обуви. Часто такую обувь носят именно женщины, одевая высокие каблуки и шпильки. Способствуют травмам также такие факторы как инфекции разного типа и нарушение обмена веществ в организме. В результате появляется отсутствие стабильности суставов, что также становится причиной растяжения.

 

Симптоматика внутреннего растяжения

Когда происходит растяжение связок голеностопного сустава, лечение должно проходить максимально правильно. Для этого важно определить, какие конкретно симптомы возникают. В ходе этого человек сможет понять, что у него именно проблема с голеностопом и запишутся на прием к доктору. Первое, что проявляется у человека при такой проблеме — боль в наружной части лодыжки, которое часто может сопровождаться отеком. В отдельных случаях (при слишком тяжелой травме) на коже и внутри нее развивается гематома, которая характеризуется, синим оттенком кожи. Дополнительно возникает поднятие температуры и трудность во время ходьбы, так как человеку сложно опираться на поврежденный участок ноги полностью.

Правда, нужно помнить, растяжение не совсем правильное определение. Связки у человека имеют в своем составе эластичные и коллагеновые волокна. Первые отвечают за эластичные, а вторые — за прочность, за счет чего они максимально надежные. Тем не менее, такое сооружение ставит блокировку на растяжение даже при действии значительной механической нагрузки. Именно поэтому, стоит говорить не о растяжении, а о разрыве. Уровень растяжения  определяется  количеством волокон, что порвались внутри состава связки.

Степени, какие характеризуют уровень разрыва

Существует  три уровня растяжения связок, которые можно различить по волокнам, отвечающим за разрыв и степени повреждения связочного элемента. На первом этапе растяжения разрываются некоторые компоненты связки, но общая цельность связки не поддается разрушениям, так что они являются вполне работоспособными. При этом человек слегка хромает и ощущает небольшую боль.
Второй этап намного серьезней, он предполагает частичный разрыв связочного элемента. В таком направлении связки уже не могут  выполнять свои функции в полном объёме, ходить становится затруднительно, возникает отечность кожи и максимальная боль в пораженной области.

Третий этап достаточно редкий, но иногда возможен. При его проявлении проявляется окончательный разрыв поперечного типа одной или пары связок. Такая травма редко появляется в ходе повреждения, чаще она соединяется с иными повреждениями, как, например, переломом голеностопа. В ходе такого отклонения нет возможности передвигаться, отек мощный и яркий, боль нестерпимая, человеку приходиться постоянно пить обезболивающие препараты, гематома слишком заметна, внутри сустава собирается много крови.

Связки голеностопного сустава, лечение их при третьей степени должно начинаться незамедлительно. При этом  подвижность стопы практически невозможна и невыносима. Определить, уровень разрыва сможет только доктор,  лечение не будет назначено, пока не будет поставлен окончательный диагноз. Необходимо будет  сделать рентген, который позволит увидеть отсутствие перелома, а также выполнить МРТ.

Как можно вылечить такого рода травму?

Растяжение таких связок предполагает длительное лечение, так как заживление протекает довольно долго. Тут стоит обратить внимание на тот факт, что ткань соединительного типа поддается заживлению медленно и только правильная и вовремя оказанная помощь даст возможность значительно уменьшить период устранения.

Растяжение голеностопного сустава, лечение его предусматривает полное устранение боли  и отечности. При гемартрозе, когда внутри появился большой сгусток, нужно произвести его устранение. После этого важно восстановить работоспособность связок. Лечение нужно проводить аккуратно, но прежде важно определить есть ли перелом или нет. Сделать это можно с помощью рентгена. Лучшим  решением будет наложить гипс, что очень важно при таком повреждении.

Чтобы предотвратить развитие отечности первое, что нужно сделать — приложить к больной  части холод.А уменьшить боль специальными анальгетиками. В первые 24 часа важно прикладывать холод, а на вторые проводить лечение теплом. Растяжение связок голеностопного сустава лечение в домашних условиях проходит специальными согревающими примочками, которые продаются в аптеках. В составе таких препаратов зачастую содержатся нестероидные и обезболивающие вещества, которые позволяют боли полностью уйти.

Устранение проблемы в домашних условиях

Если растяжение связок несильное, симптоматика не интенсивна, то идти к врачу не стоит? Лечение растяжения нужно проводить специальными согревающими примочками и мазями, поэтому можно не обращаться к доктору, но иногда важно прийти к врачу и получить его консультацию по поводу того, какие же препараты лучше всего подходят для лечения.

В домашних условиях эффективно пользоваться  мазями из аптеки, но также дополнительно можно использовать народные средства. Главное лечение в том, что нужно тщательно нагревать поврежденный участок и дать ему возможность отдохнуть. В таком течении процесс восстановления будет максимально легким и быстрым.

Мази из аптеки можно взять любые, их много, к тому же доктор может прописать сразу несколько, но как же быть с рецептами народных средств? В народе наиболее популярен водочный компресс, который дает возможность согреть и сразу же избавиться от отечности. Провести такой компресс легко, бинт или марлю нужно смазать в водке и наложить на область, которая была повреждена, после чего область нужно накрыть полиэтиленом и приложить слой ваты. Последний этап предполагает укутывание шерстяной тканью или пуховым одеялом. Компресс важно держать не менее 6 часов в сутки.

Также читайте статьи:

БОЛЯТ ПЯТКИ НОГ, В ЧЕМ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНА?

БОЛИ ПРИ ГЛУБОКОМ ВДОХЕ, ПОЧЕМУ ОНИ ВОЗНИКАЮТ?

ЛФК ПРИ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖЕ

Лечение растяжения и разрыва связок в клинике «Чудо Доктор»

Связки состоят из прочной и плотной соединительной ткани. Каждый из множества суставов человеческого организма обладает определенной амплитудой физиологического движения.

Признаки и симптомы растяжения связок

При движении формирующих сустав костей на границе амплитуды движения в связках возникает напряжение. Если амплитуда превышена, то происходит травмирование связок сустава. Когда анатомическая непрерывность тканей связок не нарушена, то травматологи диагностируют растяжение сустава.

При нарушении непрерывности связочных тканей имеет место разрыв связки. Как правило, разрыв связок происходит в результате сильного и резкого превышения физиологического объема сустава. Чаще других растяжение и разрывы происходят в блоковидных суставах, к которым относятся голеностопный, коленный и лучезапястный суставы. Реже повреждаются шаровидные суставы (плечевой сустав, тазобедренный сустав.

В клинику «Чудо Доктор» пациенты обращаются за помощью, когда наблюдают у себя:

Быстрое опухание конечности, иногда изменение цвета кожи. Перемены в действии сустава. Боль и отек поврежденной области. Слышимый щелкающий звук. Сложность движения суставом.

Диагностика растяжения связок

Разрыв связок характеризуется резким ограничением функции сустава и болезненностью при пальпации. При осмотре врач обнаруживает кровоизлияние в месте травмы, припухлость и сглаженность силуэта поврежденного сустава. В отличие от перелома, при растяжении и разрыве связок не происходит деформации конечности. Можно подозревать перелом или серьезное повреждение связок, если боль и затруднения в движении суставом не проходит 2 — 3 дня. Врач может сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом.

Если растяжение произошло в крупном суставе, то может иметь место повреждение внутреннего связочного аппарата, что выражается в резкой боли, невозможности разгибания сустава, щёлкание или хрусте в суставе.

Степени растяжения связок

Обычно чем сильнее боль, тем серьезнее травма. Растяжения бывают от незначительных до сильных.

• Незначительное — при незначительном растяжении волокна связок растягиваются слишком сильно или немного надрываются. Вы можете ощущать чувствительность и боль при касании или движении поврежденной конечностью. Отек бывает незначительным. Повторение незначительных растяжений может привести к ослаблению сустава. В большинстве случаев при незначительном растяжении конечность может выдерживать нагрузку и полностью восстанавливается за 2 недели.
• Среднее — когда волокна надрываются, это значит, что у вас травма средней тяжести. Чувствительность и боль средние. На поврежденной конечности могут появиться отек и синяк.
• Сильное — если одна и более связок рвутся полностью, травма тяжелая. Пострадавшая конечность сильно болит, опухает и появляется синяк. Вы не можете пошевелить поврежденным суставом или надавить на него. При попытке пошевелить суставом вы ощущаете его нестабильность.

Первая помощь при растяжении и разрыве связок

Задачей экстренной помощи при повреждении связок является уменьшение и снятие болевого синдрома. С этой целью больному даются анальгетики, а на пораженный сустав накладывается лед. Спустя некоторое время сустав фиксируется эластичным бинтом, который накладывается с такой силой, чтобы не нарушить кровообращение в тканях. Поверх бинта к травмированному суставу полезно снова приложить охлаждающий пакет.

Лечение растяжения и разрыва связок

При повреждении легкой степени для восстановления связок достаточно сразу после травмы наложить лед, иммобилизовать сустав и дать пациенту обезболивающее средство. На следующий день лед прикладывать уже не требуется, наоборот рекомендуется сделать теплую местную ванну и наложить на поврежденный сустав гепариновую мазь. Мазь аккуратно втирается в кожный покров 2-3 раза в сутки. Если спустя 2-3 дня боль сохраняется, а опухоль не спала, то необходимо обратиться к хирургу для получения квалифицированной помощи.

Лечение повреждения связок всегда зависит от силы травмы. Если имеет место серьезное растяжение, частичный или полный разрыв связок, что привело к серьезному отеку, то врач может наложить гипсовую лангету. Если между разорванными концами связки имеется большой разрыв и они не соприкасаются друг с другом, то связку требуется соединить хирургическим путем. Операция предотвратит образование рыхлой удлиненной связки и хронической нестабильности сустава, а также развития дегенеративного артрита.

Для ускорения процесса реабилитации пациенту назначается физиотерапевтическое лечение, массаж и лечебная гимнастика. Но восстановительные процедуры возможны только после завершения острой стадии заболевания, то есть примерно через 10-15 дней после травмы.

Преимущества лечения растяжения связок в клинике «Чудо Доктор»:

• Прием и оказание помощи осуществляют травматологи-ортопеды с клиническим опытом от 20 лет;
• Клиника оснащена диагностическим оборудованием европейского класса;
• Клиника работает без выходных;

Записывайтесь на прием к травматологу-ортопеду на сайте или по телефонам клиники.

Лечение растяжения связок – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

Остеопатическое лечение

Основным методом, который применяет спортивная остеопатия, является спортивный массаж, кроме этого практикуется лечебный массаж, акупрессура (точечный массаж), рефлекторный массаж.

Спортивная остеопатия, помимо лечения, позволяет мануально диагностировать многие заболевания и патологические состояния спортсменов.

Благодаря глубокому спортивному массажу происходит разогревание мышц, стимуляции в них тонуса, крово- и лимфообращения, что значительно повышает резистентность спортсмена к повышенным нагрузкам, повышает функциональность организма, выносливость, работоспособность, снимает утомление, способствует профилактике профессиональных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Разновидности спортивного массажа

Спортивная остеопатия использует различные виды массажа спортсменов. Например, тренировочный массаж позволяет спортсмену быстро войти в отличную спортивную форму, предварительный массаж выполняется перед спортивным состязанием (за 20 минут до его начала), он мобилизирует функциональность организма спортсмена. Восстановительный массаж выполняется с целью снятия утомления, его проводят после соревнований или тяжелых тренировок.

Существует также спортивный массаж, применяемый при спортивных травмах и профессиональных заболеваниях, — это своего рода ЛФК (комплекс упражнений, который разрабатывается специально для спортсменов с учетом их диагноза).

Растяжения связок

Спортивная остеопатия является одним из методов немедикаментозной мануальной терапии спортсменов, основанном на комплексном воздействии на организм. При этом используется мануальное воздействие на анатомо-физиологические структуры организма, которое ликвидирует внутренние функциональные блоки, восстанавливает нормальную циркуляция крови и лимфы пораженных частей тела; увеличивается объем движений в суставах, оптимизируются двигательные функции организма спортсмена.

Связка (лат. ligamentum) — плотное образование из соединительной ткани, скрепляющее части скелета или внутренние органы.

Растяжение связок — распространённый вид травмы. Растяжение обычно возникает при резких движениях в суставе, превышающих его нормальную амплитуду.

Растяжение связочного аппарата у спортсменов — довольно частая патология, которая чаще всего наблюдается у:

• спортивных гимнастов;
• акробатов;
• футболистов;
• хоккеистов;
• легкоатлетов;
• тяжелоатлетов;
• регбистов;
• волейболистов;
• баскетболистов;
• фигуристов;
• в той или иной степени выраженности у всех спортсменов-профессионалов.

Чаще всего растяжение связочного аппарата происходит в окружении:

• голеностопных суставов;
• лучезапястных суставов;
• плечевых суставов;
• локтевых суставов;
• коленных суставов;
• связочного аппарата позвоночного столба, который проявляется выраженным болевым синдромом.

Клиническая картина растяжения связочного аппарата довольно ярка и очевидна: боль в проекции связочного аппарата, будь то в районе мышцы или сустава или позвоночного столба. Ведь связка — это соединительная ткань, которая есть везде в организме человека, она выполняет функцию остова для органов и систем, рычага для движения сустава, опорно-двигательного компонента позвоночного столба, определяя его гибкость и подвижнось.

Есть несколько мозаичных наследственных синдромов, которые связяны с гипермобильностью суставов и гиперрастяжимостью связочного аппарата. Такие синдромы — причина «гуттаперчевости» многих гимнастов, фигуристов, или акробатов. Например, наследственный синдром Эйлерса-Данласа, Кляйнфельтера, Марфана и многих других. Кстати говоря, все профи в гимнастике, акробатике, плаваниии и т.д. имеют одну из этих наследственных патологий.

Признаки растяжения связок:

• припухлость над растяженной связкой;
• нарушение подвижности прилежащих суставов и мышц;
• нарушение функции этих суставов и мышц;
• нарушение функции синовиальных влагалищ, вплоть до повышения температуры тела, озноба и недомогания.

Каждая сухожильная связка, точнее, почти каждая, окружена синовиальным влагалищем, которое вырабатывает синовиальную жидкость, уменьшая трение связок или связочного сухожилия. Недостаток выработки этой жидкости также ведет к растяжению связок и развитию болевого синдрома.

Растяжение связок у спортсменов в области позвоночного столба очень часто приводит к полной обездвиженности спортсмена, что требует проведения блокад, снимающих болевой синдром.

Как и при асептическом воспалении суставов, растяжение связок у спортсменов приводит к анкилозу близлежащих суставов, ограничению их подвижности и как следствие — к атрофии мышц, в которых проходят эти пораженные асептическим воспалением связки.

Лечение

Лечение растяжения суставов довольно многогранно и зависит от профессионализма врача спортивной медицины и его приоритетных направлений в лечении растяжения связочного аппарата.

Наиболее доступными и всем известными методами лечения являются:

• использование обезболивающих компрессов, мазей, гелей, растираний, в первые часы после растяжения — прикладывание льда;
• эластическое бинтование;
• ограничение физических нагрузок;
• обезболивающие блокады;
• в последующем массажи и втирание питательно-заживляющих мазей;
• электрофорез с лечебными растворами;
• фонофорез;
• ультразвуковые волны;
• лазеротерапия;
• лекарственные блокады, которые не только снимают боль, но способствуют скорейшему заживлению растянутой связки или сухожилия;
• лекарственные компрессы, снимающие боль и способствующие заживлению растяжения связок и сухожилий;
• применение специальных витаминных смесей в комбинации с нейротопрыными препаратами для скорейшего заживления растяжения связок у спортсменов;
• введение в синовиальные влагалища специальных растворов, увеличивающих продукцию синовиальной жидкости с уменьшением трения и быстрым заживлением растяжения связок у спортсменов.

Не сходит опухоль после растяжения связок голеностопного сустава

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог 

Растяжение, или, что правильнее, надрыв связок – одна из самых частых травм голеностопного сустава. Боль после легкого надрыва может уйти уже через несколько дней. Дольше задерживаются хромота и локальная отечность, о которой мы и расскажем далее.

 Правильно оказанная первая помощь и последующее лечение снижают риск осложнений до минимума. Однако на результат влияют также такие показатели, как степень разрыва, объем гематомы, исходное состояние кровообращения нижних конечностей. Если отек после травмы не проходит долгое время, его стоит рассматривать уже как отдельную патологию и действовать правильно и интенсивно.

Содержание

Что происходит при растяжении связок?

«Растяжение» — не самое удачное название для травмы связок голеностопного сустава. Растягиваться могут такие эластичные ткани, как мышечная, эпителиальная, жировая. Связки – прочные и малорастяжимые элементы, их эластичность минимальна. Такое строение нужно для выполнения основной функции – стабилизации суставов.

При неловком движении или перегрузке волокна связки не растягиваются, а рвутся. Если повредились некоторые волокна, говорят о надрыве, если все – о разрыве связки. При этом рваться или надрываться может одна или несколько связок.

Вдоль и реже внутри связок проходят мелкие нервы и кровеносные сосуды. Ими же пронизано все пространство вокруг сустава. При любой травме происходит повреждение тех или иных сосудов. Отек, который появился в первые часы после травмы, — не что иное, как кровь, излившаяся из «порванной» артерии или вены.

Что делать для того, чтобы отечность ушла?

Для того, чтобы из травмированных сосудов лилось меньше крови, а уже выделенная жидкость быстрее рассосалась, достаточно выполнять несложные правила. Их может рассказать доктор на приеме, но лучше знать и помнить их самому. Вот те действия, которые будут актуальны при любом «растяжении» связок голеностопа:

• Дайте ноге покой. Не ходите и не прыгайте на ней, каждое лишнее движение препятствует образованию прочного тромба и прекращению кровотечения.
• Придайте конечности возвышенное положение. Поменьше сидите. В первые 2-3 дня после травмы лучше больше лежать, а ногу класть на подушку. Желательно, чтобы голеностоп был несколько выше уровня тела (в положении лежа).
• К месту отека каждые 2-3 часа прикладывайте холодные предметы (через ткань). Это уменьшит интенсивность кровотока и скорее остановит кровотечение.
• Если сидите или все-таки ходите, применяйте компрессионные бандажи. Они уменьшат боль и механически «придавят» гематому, препятствуя ее росту. Кроме того, анатомическая вязка правильного фиксатора улучшает проприоцепцию – регуляцию баланса мышц-стабилизаторов сустава.

Что делать, если опухоль не сходит?

Недостаточное уменьшение отечности или ее нарастание – повод для обращения к доктору. Обычно достаточно простой пальпации (прощупывания), чтобы понять источник проблемы. Для более достоверной диагностики полезно ультразвуковое исследование. Длительное наличие отека чаще всего связано с такими причинами:

• Нарушение венозного оттока. Роль может играть как хроническая варикозная болезнь, так и посттравматические изменения. Побороть отек поможет хорошее компрессионное белье или специальный бандаж (если зона отека совсем небольшая). Уменьшение застоя крови и лимфы ускоряет местный метаболизм и в большинстве случаев решает проблему.
• Так называемая организованная гематома. Иногда кровь после травмы не рассасывается, а обрастает оболочкой. Эта оболочка (капсула) мешает не только уменьшению гематомы, но и проникновению в нее лекарств. При этом результат дает пункция (высасывание) гематомы шприцом и последующая компрессия голеностопным бандажом. Реже требуется полноценная операция для окончательного удаления гематомы с капсулой.

Салоны «Медтехника Ортосалон» в Одессе, Киеве, Харькове, Львове, Днепре и других городах Украины — лучшее место для выбора компрессионного трикотажа и бандажей. Наличие позиций наиболее уважаемых производителей, хороший выбор видов и размеров изделий позволяют индивидуально подобрать наиболее подходящее решение. А опыт и организованность консультантов помогут сделать это еще быстрее и точнее.

Распространенных травм лодыжки: как лечить растяжение лодыжки

Распространенные травмы лодыжки: как лечить растяжение лодыжки

В доме, на игровом поле или где-то посередине многие из нас в течение своей жизни будут страдать от вывиха лодыжки или двух. Фактически, по оценкам, около 28 000 американцев каждый день вывихивают лодыжку. Интересно, что, хотя на растяжение связок голеностопного сустава приходится почти 10 процентов всех обращений в отделения неотложной помощи, примерно 68 процентов людей, страдающих от них, не обращаются за профессиональной медицинской помощью.Многие люди (особенно спортсмены) привыкли просто «уйти» и потенциально могут вернуться к игре до того, как травма полностью заживет. Это действительно прискорбно, потому что растяжение связок голеностопного сустава может ослабить окружающие ткани, что приведет к нестабильности голеностопного сустава и увеличению шансов повторения травмы в будущем. Одно тяжелое растяжение связок или растяжение связок голеностопного сустава в анамнезе может подготовить почву для других состояний, включая остеоартрит, в более позднем возрасте. Конечно, не все растяжения связок голеностопного сустава требуют профессионального лечения, и существует множество домашних средств, подходящих для лечения легких растяжений.Однако, если хроническое заболевание действительно развивается, может потребоваться консервативная терапия или другие методы лечения. В Sports Medicine Oregon мы специализируемся на лечении растяжения связок голеностопного сустава и вариантах профилактического лечения, чтобы спортсмены и другие активные люди были в движении.

Симптомы вывиха лодыжки: как узнать, растянута ли у вас лодыжка?

Во-первых, важно понять структуру голеностопного сустава. Голеностопный сустав состоит из трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной.Набор прочных волокнистых тканей, известных как связки, соединяет различные кости лодыжки друг с другом. Вместе эти связки поддерживают сустав во время движения и обеспечивают стабильность. Растяжение связок голеностопного сустава возникает, когда одна или несколько из этих связок растягиваются слишком далеко. В крайних случаях такое чрезмерное растяжение может привести к полному разрыву связок. Стоит изучить признаки растяжения лодыжки, чтобы иметь более четкое представление о том, столкнулись ли вы с растяжением или чем-то более серьезным, но помните, что только медицинский работник может правильно диагностировать травму.Общие симптомы растяжения лодыжки включают отек вокруг лодыжки, синяки и общую нестабильность. Растяжения связок голеностопного сустава различаются по степени тяжести и классифицируются в диапазоне от 1 до 3 степени, при этом наиболее тяжелым является растяжение связок голеностопного сустава 3 степени. Более серьезные растяжения связок голеностопного сустава обычно чувствительны к прикосновениям, и пораженный сустав может не выдерживать нагрузки.

Растяжение связок голеностопного сустава 1 степени связано с чрезмерным растяжением или частичным разрывом связок. Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 1 степени включают боль, отек и нестабильность, но пациент обычно может ходить с минимальной болью и дискомфортом.

Растяжение связок 2 степени связано с более существенным, но все же неполным разрывом связок. Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 2 степени также включают боль и отек, часто сопровождающиеся синяками и затруднениями при ходьбе.

Растяжение связок голеностопного сустава 3 степени включает полный разрыв одной или нескольких поддерживающих связок лодыжки. Распространенные симптомы растяжения связок голеностопного сустава 3 степени включают сильную боль, отек и синяки вдоль стопы и лодыжки. После растяжения связок голеностопного сустава 3 степени лодыжка становится очень нестабильной, и многие пациенты считают, что ходить невозможно из-за разрыва связок.Отек может быть чувствительным даже к легкому прикосновению.

Каждая травма уникальна, и ожидаемое время восстановления после растяжения связки голеностопного сустава будет варьироваться в зависимости от тяжести растяжения. Тем не менее, большинство растяжений лодыжек заживают в течение недели или двух при правильном отдыхе и защите от дальнейших травм. Более серьезное растяжение связок голеностопного сустава может занять месяц или больше, прежде чем спортсмен сможет вернуться на игровое поле. Если в течение нескольких дней не наблюдается заметного улучшения симптомов, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

Высокое растяжение связок голеностопного сустава, нижнее растяжение связки голеностопного сустава и хроническое растяжение связки голеностопного сустава

Растяжения связок голеностопного сустава классифицируются как высокие или низкие. Разница между высоким и низким растяжением связок голеностопного сустава определяется тем, какие связки повреждены во время травмы.

Высокая травма голеностопного сустава характеризуется повреждением синдесмоза — фиброзного сустава, соединяющего большеберцовую и малоберцовую кости голени. Высокое растяжение связок голеностопного сустава обычно является результатом быстрого вращения наружу.Другими словами, передняя часть стопы должна быть внезапно прижата к голени, чтобы вызвать такого рода травму. И наоборот, низкое растяжение связок голеностопного сустава вызвано инверсией. Во время инверсионного растяжения голеностопный сустав «скатывается» внутрь, заставляя подошву ступни подниматься и смотреть на другую ногу. Большинство растяжений голеностопного сустава — это вывихи низкой инверсии голеностопного сустава. Высокое растяжение связок голеностопного сустава часто сопровождается меньшим количеством синяков и отеков, чем растяжение нижнего отдела голеностопного сустава, однако при более высоком растяжении связок обычно требуется больше времени для заживления.

Со временем разрыв или чрезмерное растяжение связок может привести к нестабильности голеностопного сустава.К сожалению, менее стабильный голеностопный сустав с большей вероятностью получит в будущем дополнительные растяжения и травмы, что создаст хроническую проблему. Как острые, так и хронические травмы голеностопного сустава могут привести к другим состояниям в более позднем возрасте, включая посттравматический артрит, на который приходится более 10 процентов всех случаев остеоартрита. По этой причине эффективное лечение и профилактика являются ключом к здоровью лодыжек на протяжении всей жизни.

Лечение растяжения лодыжки — Как лечить растяжение лодыжки в домашних условиях

После растяжения связок голеностопного сустава существует множество домашних средств, которые можно использовать для лечения боли, отека и общего дискомфорта.Однако при сильном растяжении лодыжки или хроническом растяжении связок голеностопного сустава может потребоваться физиотерапия или хирургическое вмешательство. Для немедленного облегчения боли и воспаления можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в соответствии с указаниями на начальных этапах выздоровления. Кроме того, метод RICE может помочь уменьшить симптомы и ускорить процесс заживления. Так что же такое метод RICE? Давайте посмотрим

«RICE» в «RICE Method» — это аббревиатура от слов «покой», «лед», «сжатие» и «высота».Метод RICE — эффективное лечение многих распространенных болей и болей, а также растяжения связок голеностопного сустава. Сразу после растяжения голеностопного сустава лучше дать отдых пострадавшей стопе. Отдых сустава ни в коем случае не означает полной иммобилизации, однако важно избегать дальнейших травм сустава во время первоначального восстановления. Отдых для стопы может включать использование костылей, скоб или бинтов для облегчения подвижности. В течение первых 48–72 часов после растяжения связок голеностопного сустава можно использовать ледяную терапию, чтобы сузить кровеносные сосуды, уменьшив приток крови к голеностопному суставу и окружающим тканям.Это минимизирует отек и сократит общее время восстановления. Пакеты со льдом эффективны для этой цели, но они всегда должны быть обернуты слоем ткани, чтобы создать частичный буфер прямо над кожей, а лечение ледяной терапией должно быть ограничено 20 минутами или меньше. Некоторые растяжения могут адекватно реагировать на однократное ежедневное лечение льдом, в то время как при сильном растяжении связок голеностопного сустава может потребоваться несколько ежедневных процедур ледяной терапии.

Затем можно использовать скобы или бинты для сжатия сустава, сводя к минимуму скопление жидкости вокруг него.Некоторые люди находят компрессионные скобы удобными и эффективными, в то время как другие предпочитают использовать регулируемые повязки для индивидуальной подгонки. Людям, страдающим от сильной боли и повышенной чувствительности, может быть проще наложить повязку. И, наконец, после травмы важно держать растянутую лодыжку в приподнятом положении. Как и в случае с компрессионной и ледяной частями метода RICE, поддержание вывихнутой лодыжки в приподнятом положении ограничит приток крови к этой области и минимизирует отек. Этого можно добиться, подперев лодыжку на подушке в постели или сидя.Помните, что лучше всего держать ногу приподнятой над сердцем.

Как правило, в течение первых 48–72 часов после травмы следует использовать покой, лед, компрессию и возвышение, хотя может потребоваться отдых для сустава и использование вспомогательных устройств в течение более длительного периода времени. По прошествии первых 72 часов можно использовать тепловую терапию, чтобы помочь естественному процессу заживления организма. Хотя нет строгого протокола, которому следует следовать при тепловой терапии, лучше всего включить тепло после того, как начальный отек спадет.Слишком быстрое добавление тепла после травмы приведет к расширению капилляров и увеличению притока крови к пораженному участку, что приведет к увеличению отека. Существует множество нагревательных приборов, предназначенных для лечения растяжения связок голеностопного сустава в домашних условиях. Грелки, грелки и даже теплая ванна — все это может помочь процессу заживления.

Процедура Брострома и хирургия хронического растяжения голеностопного сустава

Существует множество вариантов лечения растяжения связок голеностопного сустава, и, в зависимости от травмы, для достижения оптимальных результатов может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.После неоднократного растяжения связок голеностопного сустава окружающие связки (а именно передняя таранно-малоберцовая связка и пяточно-малоберцовая связка) могут расшататься из-за чрезмерного растяжения. Эти ослабленные или чрезмерно растянутые связки делают лодыжку нестабильной и приводят к повышенному риску растяжения связок в будущем. Острая травма лодыжки, например сильное растяжение связок, также может привести к разрыву связок. Реконструкция боковой связки голеностопного сустава (также известная как процедура Брострома) — это обычная операция на голеностопном суставе, используемая для лечения как хронической нестабильности голеностопного сустава, так и тяжелых растяжений голеностопного сустава.Во время процедуры хирург сделает небольшой разрез вдоль голеностопного сустава, а затем подтянет чрезмерно растянутую связку или связки, чтобы повысить стабильность и минимизировать риск растяжения связок в будущем. Если у пациента был разрыв связки голеностопного сустава, хирург наложит швы для восстановления поврежденной связки. В зависимости от степени повреждения ткани может потребоваться тканевой трансплантат для поддержки поврежденных связок и стабилизации сустава.

Как предотвратить растяжение связок голеностопного сустава

Чтобы свести к минимуму риск хронических травм, лучше всего иметь активную стратегию как на игровом поле, так и за его пределами — в конце концов, профилактика — лучшее спортивное лекарство.Один из самых простых способов предотвратить растяжение связок голеностопного сустава во время занятий спортом — просто надеть соответствующее снаряжение для занятий спортом или занятиями. Какими бы удобными ни были эти любимые кроссовки, чрезмерно изношенная обувь не имеет необходимого сцепления, чтобы предотвратить скольжение и ошибки. Правильно подобранная обувь с достаточным сцеплением поддерживает голеностопный сустав и сводит к минимуму риск чрезмерного растяжения или разрыва связки. Кроссовки с высоким берцем могут обеспечить дополнительную поддержку лодыжки при занятиях, требующих быстрой смены направления, например, в футболе, футболе, баскетболе и теннисе.Если у спортсмена в анамнезе были растяжения связок голеностопного сустава, может потребоваться приобретение дополнительных вспомогательных устройств, таких как бандаж или жесткая опора для голеностопа. Кроме того, разминка и растяжка необходимы для предотвращения травм лодыжки. Легкая разминка «готовит» ваше тело к предстоящей тренировке, повышая общую температуру тела и увеличивая приток крови к мышцам, сухожилиям и связкам по всему телу. Растяжка до и после тренировки увеличит гибкость и диапазон движений для поддержки сустава.Пенные валики также можно использовать для растяжки мышц и лечения мышечной болезненности. Один из самых простых способов предотвратить травму — просто знать свои пределы. Многие травмы возникают, когда человек слишком быстро толкается во время тренировки или тренировки. Вместо этого безопаснее и эффективнее постепенно увеличивать интенсивность тренировки и программы силовых тренировок.

Физическая терапия — Упражнения для растяжения связок голеностопного сустава

Физиотерапия — это популярное реабилитационное лечение при тяжелых растяжениях связок голеностопного сустава, которое также может помочь предотвратить повторные травмы у тех, кто борется с нестабильностью голеностопного сустава и хроническим растяжением связок голеностопного сустава.Физиотерапия при растяжении связок голеностопного сустава направлена ​​на укрепление мышц стопы, а также на соединительные ткани для увеличения гибкости и диапазона движений. Физиотерапевт разработает индивидуальный режим упражнений, основанный на травме и физиологии пациента. На начальных этапах лечения физиотерапевт продемонстрирует, как правильно выполнять эти упражнения. Однако, как только человек почувствует себя комфортно, эти упражнения можно будет выполнять, не выходя из дома.Для достижения оптимальных результатов физиотерапевтические упражнения следует выполнять ежедневно.

Если вы боретесь с нестабильностью голеностопного сустава в результате хронического растяжения связок голеностопного сустава или имеете ребенка, который только что перенес первое растяжение связок голеностопного сустава, существует множество вариантов лечения, которые могут восстановить стабильность и предотвратить будущие растяжения связок в будущем. В Sports Medicine Oregon мы предлагаем широкий спектр консервативных методов лечения, а также, при необходимости, хирургические варианты, чтобы помочь спортсменам и активным людям достичь своих целей в области активности и стабильности.Не позволяйте нестабильности лодыжки сдерживать вас. Сделайте следующий шаг и сведите к минимуму риск остеоартрита, связанного с травмами, уже сегодня!

Помните, мы обновляем наш блог Sports Medicine Oregon ежемесячно, поэтому не забывайте регулярно настраиваться, чтобы быть в курсе последних новостей и обзоров спортивной медицины!

Информация о здоровье детей: растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава — одна из самых распространенных травм у детей. Лодыжки состоят из трех костей со связками (жесткая эластичная ткань, скрепляющая кости).Связки помогают предотвратить излишнее перемещение голеностопного сустава.

Растяжение связок голеностопного сустава обычно возникает при резком движении или скручивании — часто при переворачивании стопы — и при перенапряжении связок. Это вызывает разрывы и кровотечение (которые проявляются в виде синяков и отеков) вокруг голеностопного сустава. Эти движения более вероятны произойти, когда человек бежит, прыгает или быстро меняет направление, например в таких видах спорта, как баскетбол, нетбол или футбол.

Признаки и симптомы растяжения связок голеностопного сустава

Если ваш ребенок вывихнул лодыжку, у него может быть:

• опухоль, которая развивается в течение нескольких минут или нескольких часов — это вызвано повреждением мягких тканей
• Боль вокруг наружной части голеностопного сустава
• синяка, который проявляется в течение двух-трех дней.

Уход на дому

Если ваш ребенок вывихнул лодыжку, вы можете ухаживать за ним дома, используя принципы первой помощи (стратегия отдыха, льда, сжатия, подъема (RICE)) и упражнения для лодыжек.Лечение следует начинать немедленно и продолжать в течение следующих двух-трех дней.

• Отдых: отдыхайте в зоне травмы и избегайте действий, которые вызывают сильную боль. Если вашему ребенку трудно ходить, следует использовать костыли. Вы можете арендовать костыли в местной аптеке.
• Лед: приложите лед к поврежденному месту на 10–15 минут. Никогда не кладите лед прямо на кожу, потому что он может обжечь кожу — заверните лед или пакет со льдом в кухонное полотенце или наволочку.Замораживайте травму каждые два-четыре часа в течение двух-трех дней, когда ваш ребенок не спит. Вы можете сделать пакет со льдом, используя полиэтиленовый пакет с небольшим количеством льда и воды. Это лучше подходит для области голеностопного сустава, чем один лед.
• Сжатие: используйте жесткую повязку, которая не слишком тугая и не останавливает кровообращение и не вызывает дополнительной боли. Повязка должна закрывать от щиколотки до стопы. Не закрывайте пальцы ног.
• Высота: по возможности поднимайте лодыжку, чтобы уменьшить опухоль. Например, поднимите травмированную ногу ребенка и положите ее на подушки, пока он смотрит телевизор, читает или отдыхает.

Некоторым детям понадобится лекарство, чтобы облегчить боль. В большинстве случаев достаточно парацетамола. Могут помочь противовоспалительные препараты, но они подходят не каждому ребенку. Обратитесь к своему терапевту или местному фармацевту за дальнейшими советами. Всегда читайте и следуйте инструкциям на пакет для соответствующей дозы лекарства для вашего ребенка.Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей.

В первые два-три дня после травмы ребенка избегайте:

• тепло (например, тепловые компрессы или горячие ванны) — это увеличивает кровоток и усугубляет отек
• повторная травма — защитите голеностопный сустав от повторной травмы, удерживая вес и осторожно двигаясь
• массаж — улучшает кровоток и усиливает отек.

Упражнения для голеностопного сустава

Поощряйте ребенка аккуратно выполнять упражнения и растягивать голеностопный сустав.Это следует начинать почти сразу после травмы, чтобы минимизировать скованность. Начните с упражнения 1 и переходите к упражнению 4. Сначала у вашего ребенка может быть небольшая боль. Если Ваш ребенок испытывает сильные боли, требуется дальнейший отдых. Через два-три дня следует поощрять ходьбу по щиколотке, если боль терпима. Активное движение ускорит процесс заживления.

1.Голеностопный алфавит

Используя только лодыжку и ступню, начертите буквы алфавита от A до Z в воздухе.

2. Круги стопы

Нарисуйте в воздухе круг пораженной стопой. Повторите это 10 раз.

3.Толкания ног

Поднимите и опустите пораженную ногу 10 раз.

4а. Растяжка на икры

Держите колено прямо, используйте полотенце, чтобы осторожно подтянуть ступню к лицу, пока не почувствуете растяжение в икрах.

Удерживайте эту растяжку 30 секунд. Сделайте это трижды.

ИЛИ 4б. Вспомогательная растяжка икры

Помогите ребенку сделать растяжку. Удерживая колено прямо, осторожно подтяните ступню к лицу, пока не почувствуете растяжение в икре.

Удерживайте 30 секунд. Сделайте это трижды.

Вы можете ожидать, что ваш ребенок полностью оправится от большинства растяжений связок голеностопного сустава в течение одной-двух недель.Время восстановления зависит от возраста вашего ребенка, общего состояния здоровья и тяжести травмы.

Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопного сустава в будущем, поощряйте ребенка разминаться перед тренировкой и убедитесь, что он носит поддерживающую обувь, подходящую для занятий спортом.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за медицинской помощью к своему терапевту или физиотерапевту, если:

• боль в лодыжке вашего ребенка не уменьшилась через несколько дней
• Ваш ребенок не может опереться на травмированную лодыжку сразу после травмы
• есть болезненность (боль при надавливании) над костями голеностопа
• Вы не можете контролировать боль в лодыжке вашего ребенка.
  

Врачи общей практики и физиотерапевты могут осмотреть лодыжку вашего ребенка, при необходимости назначить рентген и предоставить план лечения травмы вашего ребенка. Если у вашего ребенка постоянные или повторяющиеся проблемы с лодыжкой, подумайте о фиксации лодыжки или ленте — ваш терапевт или физиотерапевт могут посоветовать. вы как их использовать.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Растяжение связок голеностопного сустава — частая травма у детей.
• Боль и припухлость от растяжения связок голеностопного сустава уменьшатся в течение двух-трех дней, если следовать рекомендациям по лечению.
• Лечение включает в себя стратегии отдыха, льда, сжатия, подъема (RICE) и упражнения для лодыжек.
• Обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок не может опереться на травмированную лодыжку, вы не можете справиться с его болью или она не проходит.
  

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Когда мой ребенок сможет начать ходить без опять костыли?

Поощряйте ребенка ходить по щиколотке через два-три дня после травмы, если боль терпима.Если боль слишком сильная, подождите еще день и попробуйте еще раз. В этом вам поможет физиотерапевт или терапевт вашего ребенка.

Если у моего ребенка сильное растяжение связок голеностопного сустава, это более вероятно, что она снова его растянет?

Растяжение связок не вызывает долговременных повреждений и не приводит к постоянному растяжению связок. Тем не менее, некоторые дети более одного раза подвергаются растяжению лодыжек из-за ослабленных суставов.

Разработано отделением неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в марте 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Лечение перелома и тяжелого растяжения связок голеностопного сустава

Если вы недавно перенесли травму голеностопного сустава, вы, возможно, задаетесь вопросом о лучшем лечении тяжелого растяжения связок голеностопного сустава.Первым шагом в любом плане лечения является диагностика травмы. Поскольку симптомы растяжения и перелома лодыжки во многом схожи, вам следует обратиться к врачу. Они смогут заказать любую необходимую визуализацию и точно сказать, с чем вы имеете дело.

Для лечения вывиха лодыжки используйте R.I.C.E. (отдых, лед, сжатие и подъем) подход, по крайней мере, в течение первых двух дней. В зависимости от тяжести растяжения лодыжки врач может предложить использовать фиксатор для лодыжки и / или костыли, чтобы стабилизировать лодыжку.

Не знаете, как отличить сломанную лодыжку от вывихнутой? Хотите знать, как лечить и то, и другое? Complete Care объясняет, как лечить сломанные и тяжелые растяжения связок голеностопного сустава, и дает советы, когда обращаться за медицинской помощью.

Как узнать, вывихнул ли я лодыжку?

Растяжение связок голеностопного сустава возникает, когда связки голеностопного сустава чрезмерно растягиваются, как правило, из-за внезапного поворота стопы. При более тяжелых растяжениях лодыжки вы можете даже пострадать от разрыва связок.

Общие симптомы растяжения лодыжки включают:

• Боль
• Отек
• Ушиб
• Нестабильность
• Ограниченный диапазон движений
• Ощущение хлопка
• Дополнительная боль при надавливании

Каковы признаки сломанная лодыжка?

Четверть костей вашего тела находится в стопе, что позволяет легко понять, почему они являются одной из наиболее часто встречающихся костей.И плюсневые кости стопы, и три кости, составляющие вашу лодыжку (большеберцовая, малоберцовая и таранная кость), подвержены травмам в результате чрезмерного использования, ударов и даже небольшого перекручивания. Тяжесть перелома лодыжки может варьироваться от перелома по линии роста волос до более серьезного перелома со смещением.

Вот некоторые общие признаки перелома костей:

• Ушиб
• Отек
• Проблемы с нагрузкой на ногу
• Нежность
• Немедленная острая боль
• Видимая деформация
• Выступающие кости

Как определить разница между растяжением vs.сломанная лодыжка

Симптомы перелома стопы и вывиха лодыжки могут быть похожими, поэтому трудно сказать, с какой из них вы имеете дело. Один из способов сказать, что перелом лодыжки вызывает немедленную боль, тогда как боль при растяжении лодыжки может прогрессировать со временем.

Еще одним отличительным фактором является локализация боли. Если он изолирован от мягкой части лодыжки, вы, вероятно, имеете дело с растяжением связок, тогда как боль непосредственно над костью может указывать на перелом.

Даже если вы думаете, что знаете, какой у вас тип травмы, вам все равно следует позвонить своему врачу.Несмотря на схожесть симптомов, лечение растяжения и сломанной лодыжки сильно различается.

Лечение переломов и тяжелых растяжений голеностопного сустава

Перед тем, как начинать какие-либо протоколы лечения, сходите к своему врачу или, если это серьезная травма, в круглосуточное отделение неотложной помощи. Вы не хотите рисковать ошибочно диагностированным растяжением лодыжки и в конечном итоге получить повторную травму или длительную травму.

Лечение перелома лодыжки

Лечение перелома лодыжки будет зависеть от тяжести перелома.В случае менее серьезного перелома ваш план лечения, скорее всего, будет включать R.I.C.E (отдых, лед, сжатие, возвышение) и защитный ботинок или гипсовую повязку.

Более серьезные переломы, включая переломы со смещением, могут потребовать введения булавок через кожу для выравнивания концов костей. Если вы опасаетесь смещения костей лодыжки во время процесса заживления, ваш врач может порекомендовать операцию. В любом из этих случаев вам, вероятно, понадобится какая-то физиотерапия, чтобы восстановить мышцы вокруг лодыжки, как только она заживет.

Не ходите со сломанной ногой слишком рано, особенно если у вас нет защитного ботинка. То, что вы можете прибавить к , не означает, что вы должны . Если вы когда-либо сомневаетесь, не стесняйтесь проконсультироваться со своим врачом.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава

Какой самый быстрый способ вылечить высокое растяжение связок голеностопного сустава? Большинство легких растяжений лодыжек можно лечить в домашних условиях без хирургического вмешательства. Чтобы быстро уменьшить отек, используйте остаток, лед, компресс и приподнятие (Р.I.C.E.) в сочетании с безрецептурными болеутоляющими средствами для снятия любой боли.

• Отдых: Избегайте ходьбы и любых ударов по лодыжке.

• Лед: Уменьшите отек, прикладывая лед к лодыжке в течение 20–30 минут, три – четыре раза в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.

• Компрессия: Обездвиживайте и поддерживайте лодыжку с помощью бинтов или бинтов ACE.

• Поднять: В течение первых 24 часов по возможности ставьте ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек и помочь оттоку жидкости от травмированного участка.

Для лечения умеренного растяжения связок голеностопного сустава 2 степени вам может потребоваться фиксация лодыжки или бандаж для поддержки. Если у вас закончится полный разрыв связки, вы, скорее всего, будете в короткой гипсовой повязке или корсете в течение нескольких недель. Это может вызвать у вас вопрос: «Как долго после растяжения я могу ходить?» Это будет зависеть от серьезности вашей травмы. Чтобы обеспечить полное заживление, вам, как правило, нужно избегать любого воздействия в течение четырех-шести недель .

Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Сломана или растянута лодыжка? Не ждите, чтобы отправиться в отделение неотложной помощи Complete Care!

Здесь, в Complete Care, наши круглосуточные центры неотложной помощи предлагают помощь при переломах и тяжелых растяжениях связок голеностопного сустава. Благодаря нашей визуализации на месте и квалифицированному персоналу мы сразу же поставим вас на ноги без ожидания, как в традиционной больнице.

Неважно, возникла ли у вас экстренная ситуация или просто возник вопрос о здоровье, мы полностью позаботимся о вас. Отправляйтесь в одно из наших отделений скорой помощи, если у вас возникнут какие-либо экстренные потребности.

Еще полезные статьи от Complete Care:

Растяжение лодыжки? — Симптомы растяжения лодыжки

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава

Вы можете лечить многие растяжения связок голеностопного сустава в домашних условиях. Врачи рекомендуют подход RICE (покой, лед, компрессия и подъем), перечисленный ниже.

• Отдых: все растяжения связок голеностопного сустава требуют отдыха. Продолжительность будет зависеть от степени растяжения. Ваш врач может помочь вам с графиком. Возможно, вам придется использовать костыли, если вам больно переносить вес на ногу.
• Ice: Лед помогает уменьшить отек, синяки, боль и мышечные спазмы. Прикладывать лед к лодыжке полезно, но нужно быть осторожным. Перед тем, как прикладывать лед, положите на лодыжку тонкую влажную ткань. Это поможет защитить кожу от обморожений. Кроме того, холод может повредить ваши нервы, если вы слишком долго не снимаете лед. Вы должны использовать лед не более 20 минут за раз. Если вы чувствуете онемение кожи, пора убрать лед. Используйте ледяные процедуры каждые 2–4 часа в течение первых 3 дней после травмы.
• Компрессия: Вы можете перевязать растянутую лодыжку, чтобы избежать отека и синяков. Возможно, вам придется делать это в течение нескольких дней или недели после травмы. Ваш врач может показать вам, как это лучше всего сделать.
• Высота: поднимите лодыжку на уровне сердца или выше. Это помогает предотвратить ухудшение отека и уменьшает синяки. Старайтесь держать лодыжку в приподнятом положении примерно 2–3 часа в день.

Чтобы облегчить боль, ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.Примеры включают ацетаминофен (торговая марка: Тайленол) или ибупрофен (торговые марки: Адвил, Мотрин или Нуприн).

Вам потребуется дополнительное лечение при растяжении связок голеностопного сустава более высокой степени. Ваш врач может дать вам гипс, ботинок или бандаж. Это позволит связкам и суставам оставаться на месте, пока они заживут. Он ограничивает движения, обеспечивает защиту и помогает уменьшить боль. Возможно, вам придется носить его от 2 до 6 недель. Ваш врач также может направить вас к физиотерапии. Количество и продолжительность лечения будут зависеть от степени вашего растяжения и состояния вашего здоровья.

Обновление информации об остром растяжении связок голеностопного сустава

1. Waterman BR, Оуэнс Б.Д., Дэйви С, Закчилли М.А., Бельмонт П.Дж. младший Эпидемиология растяжения связок голеностопного сустава в США. J Bone Joint Surg Am . 2010; 92 (13): 2279–2284 ….

2. McKay GD, Голди PA, Пейн WR, Oakes BW. Травмы голеностопного сустава в баскетболе: травматизм и факторы риска. Br J Sports Med . 2001. 35 (2): 103–108.

3.Ивинс Д. Острое растяжение связок голеностопного сустава: обновленная информация. Ам Фам Врач . 2006. 74 (10): 1714–1720.

4. Фрей К., Белл Дж, Терези Л, Керр Р, Федер К. Сравнение МРТ и клинического обследования острого бокового растяжения связок голеностопного сустава. Ступня, щиколотка, внутренняя . 1996. 17 (9): 533–537.

5. Stiell IG, Гринберг Г. Х., Макнайт РД, и другие. Решающие правила использования рентгенографии при острых травмах голеностопного сустава.Уточнение и перспективная проверка. ЯМА . 1993. 269 (9): 1127–1132.

6. Даулинг С., Spooner CH, Лян И, и другие. Точность Оттавских правил для голеностопного сустава для исключения переломов голеностопного сустава и средней части стопы у детей: метаанализ. Acad Emerg Med . 2009. 16 (4): 277–287.

7. Бахманн Л.М., Колб Э, Коллер М.Т., Steurer J, тер Риет Г. Точность Оттавских правил для голеностопного сустава для исключения переломов голеностопного сустава и средней части стопы: систематический обзор. BMJ . 2003; 326 (7386): 417.

8. Молинари А, Столлей М, Амендола А. Высокое растяжение связок голеностопного сустава (синдесмотическое) у спортсменов: проблемы диагностики и обзор литературы. Айова Ортоп Дж . 2009. 29: 130–138.

9. Норкус С.А., Флойд RT. Анатомия и механизмы синдесмотического растяжения связок голеностопного сустава. J Athl Train . 2001. 36 (1): 68–73.

10. Амендола А, Уильямс Джи, Фостер Д.Доказательный подход к лечению острого травматического синдесмоза растяжения связок голеностопного сустава. Sports Med Arthrosc . 2006. 14 (4): 232–236.

11. Хаббард Т.Дж., Denegar CR. Улучшает ли криотерапия результаты травмы мягких тканей? J Athl Train . 2004. 39 (3): 278–279.

12. Хаббард Т.Дж., Аронсон С.Л., Denegar CR. Поспешит ли криотерапия вернуться к участию? Систематический обзор. J Athl Train .2004. 39 (1): 88–94.

13. Бликли К.М., МакДоно С.М., Маколи, округ Колумбия, Бьордал Дж. Криотерапия при остром растяжении связок голеностопного сустава: рандомизированное контролируемое исследование двух различных протоколов обледенения. Br J Sports Med . 2006. 40 (8): 700–705.

14. Керкхоффс Г.М., Струйс П.А., Марти РК, Ассенделфт WJ, Бланкевоорт Л, van Dijk CN. Различные стратегии функционального лечения острых повреждений боковой связки голеностопного сустава у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2002 (3): CD002938.

15. Бойс Ш., Куигли, Массачусетс, Кэмпбелл С. Лечение растяжения связок голеностопного сустава: рандомизированное контролируемое испытание лечения инверсионных травм с использованием эластичной поддерживающей повязки или ортезы Aircast для голеностопного сустава. Br J Sports Med . 2005. 39 (2): 91–96.

16. Beynnon BD, Renström PA, Haugh L, Эээ, BS, Баркер Х. Проспективное рандомизированное клиническое исследование лечения первого растяжения связок голеностопного сустава. Am J Sports Med . 2006. 34 (9): 1401–1412.

17. Баранина ЮВ, Марш JL, Хаттон JL, Накаш Р., Кук MW; Совместное испытание поддержки голеностопного сустава (CAST Group). Механические опоры при остром, тяжелом растяжении связок голеностопного сустава: прагматичное, многоцентровое, рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2009. 373 (9663): 575–581.

18. Керкхоффс Г.М., Rowe BH, Ассенделфт WJ, Келли К, Струйс П.А., van Dijk CN.Иммобилизация и функциональное лечение острых повреждений боковой связки голеностопного сустава у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2002 (3): CD003762.

19. ван Рейн Р.М., ван Охтен Дж, Люйстербург PA, ван Мидделкоп М, Koes BW, Bierma-Zeinstra SM. Эффективность дополнительных контролируемых упражнений по сравнению с обычным лечением у пациентов с острым боковым растяжением голеностопного сустава: систематический обзор. BMJ .2010; 341: c5688.

20. Врач команды и вопросы возврата к игре: заявление о консенсусе. Медико-спортивные упражнения . 2002. 34 (7): 1212–1214.

21. Маги Л.М. Вернуться в игру — руководство тренера. Американский колледж спортивной медицины. http://www.acsm.org/docs/brochures/return-to-play—-a-coach’s-guide.pdf. По состоянию на 16 декабря 2011 г.

22. Mehallo CJ, Дрезнер Я.А., Бытомский-младший. Практическое руководство: применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при спортивных травмах. Clin J Sport Med . 2006. 16 (2): 170–174.

23. Слатьер М.А., Хенсли MJ, Лоперт Р. Рандомизированное контролируемое испытание пироксикама в лечении острого растяжения связок голеностопного сустава у новобранцев Австралийской регулярной армии. Исследование растяжения связок голеностопного сустава Капуки. Am J Sports Med . 1997. 25 (4): 544–553.

24. Экман Э.Ф., Фихтнер Дж. Дж., Леви С, Fort JG. Эффективность целекоксиба по сравнению с ибупрофеном при лечении острой боли: многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование при остром растяжении связок голеностопного сустава. Am J Orthop (Бель Мид, штат Нью-Джерси) . 2002. 31 (8): 445–451.

25. Моран М. Двойное слепое сравнение диклофенака калия, ибупрофена и плацебо при лечении растяжения связок голеностопного сустава. J Int Med Res . 1991. 19 (2): 121–130.

26. Лионбергер Д.Р., Бреннан MJ. Местные нестероидные противовоспалительные препараты для лечения боли из-за повреждения мягких тканей: местный пластырь диклофенак, эполамин. J Pain Res . 2010; 3: 223–233.

27. Петрелла Р, Экман Э.Ф., Шуллер Р, Fort JG. Эффективность целекоксиба, специфического ингибитора ЦОГ-2, и напроксена в лечении острого растяжения связок голеностопного сустава: результаты двойного слепого рандомизированного контролируемого исследования. Clin J Sport Med . 2004. 14 (4): 225–231.

28. Dalton JD Jr, Schweinle JE. Рандомизированное контролируемое испытание не меньшей эффективности для сравнения ацетаминофена с пролонгированным высвобождением и ибупрофена для лечения растяжений связок голеностопного сустава. Энн Эмерг Мед . 2006. 48 (5): 615–623.

29. Цилтенер Ю.Л., Леал С, Fournier PE. Нестероидные противовоспалительные препараты для спортсменов: обновленная информация. Ann Phys Rehabil Med . 2010. 53 (4): 278–282.

30. Керкхоффс Г.М., Handoll HH, де Би Р, Rowe BH, Struijs PA. Хирургическое лечение в сравнении с консервативным лечением острых повреждений комплекса латеральных связок голеностопного сустава у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev .2007 (2): CD000380.

31. Чан КВТ, Дин БК, Mroczek KJ. Острая и хроническая латеральная нестабильность голеностопного сустава у спортсмена. Bull NYU Hosp Jt Dis . 2011; 69 (1): 17–26.

32. ван ден Бекером М.П., ван дер Виндт Д.А., Ter Riet G, ван дер Хейден ГДж, Bouter LM. Лечебное ультразвуковое исследование при остром растяжении связок голеностопного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 (6): CD001250.

33. Bennett M, Лучшая ТМ, Бабул С, Тонтон Дж. Лепавский М.Гипербарическая оксигенотерапия при отсроченной болезненности мышц и закрытых повреждениях мягких тканей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005 (4): CD004713.

34. Лэндон С. 12 способов укрепить лодыжку для достижения максимальной производительности. http://www.active.com/fitness/Articles/12_Ways_to_Build_Ankle_Strength_for_Top_Performance.htm. По состоянию на 10 августа 2011 г.

35. Hübscher M, Зех А, Пфейфер К, Гензель Ф, Фогт Л, Бэнзер В. Нервно-мышечная тренировка для профилактики спортивных травм: систематический обзор. Медико-спортивные упражнения . 2010. 42 (3): 413–421.

36. Эмери CA, Meeuwisse WH. Эффективность стратегии нервно-мышечной профилактики для снижения травматизма в юношеском футболе: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Br J Sports Med . 2010. 44 (8): 555–562.

37. Фрадкин А.Ю., Габби Би Джей, Кэмерон PA. Предотвращает ли разминка травмы в спорте? Доказательства рандомизированных контролируемых исследований? J Sci Med Sport .2006. 9 (3): 214–220.

38. Малая К, Макнотон Л, Мэтьюз М. Систематический обзор эффективности статической растяжки как части разминки для предотвращения травм, связанных с упражнениями. Res Sports Med . 2008. 16 (3): 213–231.

39. Handoll HH, Rowe BH, Куинн К.М., де Би Р. Вмешательства по профилактике травм связок голеностопного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001 (3): CD000018.

40.Дизон Дж. М., Рейес Дж. Дж. Систематический обзор эффективности внешних опор голеностопного сустава в профилактике инверсионных растяжений голеностопного сустава среди элитных игроков и игроков-любителей. J Sci Med Sport . 2010. 13 (3): 309–317.

ОБЪЯВЛЕНИЕ Лодыжки | Спортивная медицина сегодня

Что это такое?
Растяжения связок голеностопного сустава — одни из самых распространенных спортивных травм. Растяжение связок голеностопного сустава — это повреждение связок (полос ткани, соединяющих кости), которые помогают поддерживать стабильность голеностопного сустава.

Причины :
При резком перекосе или скручивании лодыжки связки по бокам лодыжки могут растянуться или порваться. Большинство растяжений голеностопного сустава возникает, когда внезапное движение стопы внутрь и вниз растягивает связки с внешней стороны лодыжки.

Факторы риска:
Спортсмены, занимающиеся спортом, требующим быстрой смены направления, подвержены более высокому риску развития растяжения связок голеностопного сустава. Особенно высокому риску подвержены спортсмены, занимающиеся резкой и разворотом, например, те, кто занимается футболом, футболом, теннисом, волейболом и баскетболом.Спортсмены, у которых ранее были растяжения связок голеностопного сустава, также подвержены более высокому риску. Некоторые спортсмены, которые слишком быстро возвращаются к занятиям спортом после растяжения связок, с большей вероятностью повторно повредят лодыжку.

Симптомы:
Когда лодыжка выкручивается, может быть громкий «щелчок» или «треск» и внезапная боль. Отеки и синяки могут развиться очень быстро. В зависимости от степени тяжести растяжения может быть трудно ходить.

Sports M edicine Evaluation :
Врач спортивной медицины осмотрит травмированную стопу и лодыжку на предмет отека, болезненных участков и возможной слабости сустава.Когда возникают проблемы с ходьбой или болят кости в определенных областях, можно сделать рентген для поиска сломанных костей.

Лечение:
Простое растяжение связок голеностопного сустава обычно лечится льдом, противовоспалительными лекарствами и поддержкой голеностопного сустава с помощью бинта, фиксатора лодыжки или прогулочного ботинка. Могут потребоваться костыли, чтобы не переносить какой-либо вес на травмированную область. Определенные упражнения для работы в суставе, укрепления голеностопного сустава и восстановления равновесия являются очень важной частью лечения растяжения связок голеностопного сустава.По мере улучшения состояния лодыжки можно начинать упражнения, имитирующие повседневную деятельность (так называемые «функциональные упражнения»), которые могут помочь предотвратить будущие проблемы с лодыжкой.

Профилактика травм:
Спортсмен, у которого было растяжение связок голеностопного сустава, с большей вероятностью повредит его снова, особенно в течение примерно 6-12 месяцев после травмы. Однако есть несколько способов уберечься от травм лодыжки. Поддерживая лодыжку во время занятий спортом, надев бандаж для лодыжки, это хороший способ защитить ее.Также полезны упражнения с упором на равновесие и хороший контроль над мышцами.

Вернуться в игру:
Спортсмены возвращаются к игре, когда они могут выполнять функциональные упражнения для своего вида спорта (например, бег, прыжки, резку) без боли во время или после тренировки.

Член AMSSM Авторы: Авторы: Глория Ро, доктор медицины и Сьюзан Джой, доктор медицины.

Ссылки:
Брукнер, Питер и Карим Кан. Клиническая спортивная медицина, 4 ^-е изд. Сидней, Австралия: McGraw-Hill Australia Pty Ltd, 2012. Печать.

Handoll, HH и Rowe BH. Мероприятия по профилактике травм связок голеностопного сустава. Системный обзор Кокрановской базы данных 2001 (3): 1-

Растяжение связок голеностопного сустава

Хотя растяжение связок голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм в спорте и повседневной жизни, большинство людей до сих пор не понимают, что это такое. Растяжение связок голеностопного сустава может произойти как с внутренней (медиальной), так и с внешней (латеральной) связкой голеностопного сустава.Связка — это связка соединительной ткани в теле, которая соединяет две кости вместе. Эти структуры легко рвутся и повреждаются, когда сустав вынужден принять положение, в котором он обычно не находится. В зависимости от тяжести растяжения, голеностопному суставу может потребоваться от нескольких дней до 12 недель для полного восстановления после травмы. Чтобы узнать больше о советах врачей JOI Rehab о растяжении связок голеностопного сустава, пожалуйста, прочтите: https://www.joionline.net/library/show/ankle_sprain_tips_physical_therapy/

Посмотрите это ВИДЕО о симптомах 5 стопы и голеностопного сустава, которые вы не должны игнорировать.

Типичное положение низкого растяжения связок голеностопного сустава

Причины растяжения связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава является распространенной травмой, которая может возникнуть в следующих случаях:

• Выполнение упражнений или ходьба по неровной поверхности
• Падение, которое заставляет вас выкрутить лодыжку
• Неудачная посадка
• Спортивная травма

Часто пациенты заявляют, что мне кажется, что я вывихнул лодыжку. Узнайте, как узнать, что вы сделали со своей лодыжкой, в этой СТАТЬЕ.

Что такое растяжение лодыжки?

В голеностопном суставе есть две группы связок, по одной с каждой стороны от сустава.На боковой стороне лодыжки есть три связки, соединяющие кость с костью, известные как боковые коллатеральные связки голеностопного сустава. Чаще всего травмируется передняя таранно-малоберцовая связка. Он соединяет переднюю часть таранной кости, которая представляет собой кость, которая находится непосредственно над пяточной костью (пяточной костью), с нижней частью малоберцовой кости. Две другие связки — это задняя таранно-малоберцовая связка, которая соединяет заднюю часть таранной кости с нижней частью малоберцовой кости, и пяточно-малоберцовая связка, которая соединяет пяточную кость с малоберцовой костью.На медиальной стороне голеностопного сустава есть одна связка с тремя частями, называемая дельтовидной связкой, также называемая медиальной коллатеральной связкой голеностопного сустава. Эта связка не так часто повреждается и соединяет большеберцовую кость с пяточной, таранной и ладьевидной костями.

Определение растяжения голеностопного сустава

Низкое растяжение связок голеностопного сустава включает любое повреждение этих связок. Растяжение связок голеностопного сустава происходит в результате сильной инверсии (растяжение связок голеностопного сустава) или выворачивания (растяжение связок медиального голеностопного сустава) голеностопного сустава.Когда к связкам, удерживающим кости в голеностопном суставе, прилагается чрезмерная сила, это приводит к их частичному или полному разрыву. Существуют разные способы оценки бокового растяжения связок голеностопного сустава в зависимости от количества вовлеченных связок. Растяжение связки голеностопного сустава первой степени затрагивает только переднюю таранно-малоберцовую связку, растяжение связки второй степени обычно добавляет пяточно-малоберцовую связку, а растяжение связки третьей степени затрагивает все три связки. Время восстановления после растяжения связок 2 степени может занять 4-6 недель.

Выделенные общие связки, которые растягиваются в голеностопном суставе

Лечение растяжения нижнего голеностопного сустава

Обледенение растянутой лодыжки
Метод RICE (отдых, лед, сжатие, подъем) рекомендуется для домашнего лечения низкое растяжение связок голеностопного сустава.

• Отдых — вам следует ограничить активность (при необходимости используйте костыли)
• Лед — заморозьте лодыжку в течение 20 минут каждые несколько часов
• Сжатие — оберните лодыжку эластичной повязкой
• Подъем — поднимите лодыжку, когда вы лежите вниз

Физиотерапия при растяжении связок голеностопного сустава и лечение перекатной лодыжки

Физическая терапия и реабилитация при низком растяжении связок голеностопного сустава, как правило, очень простой и простой процесс.Конкретный протокол определяется степенью растяжения и уровнем активности пациента до травмы, но следует той же базовой модели. Он начинается с сосредоточения внимания на уменьшении отека и улучшении диапазона движений до нормального функционального диапазона. После того, как обе эти цели были достигнуты, начинается фаза укрепления, и хотя она начинается просто с терапевтических упражнений без отягощения, она переходит к терапевтическим упражнениям с отягощением, а затем к прыжкам и бегу в зависимости от переносимости или необходимости конкретного пациента. .Повышенная стабильность и укрепление голеностопного сустава невероятно важны при реабилитации низкого растяжения связок голеностопного сустава, поскольку если растяжение связок голеностопного сустава произошло, без надлежащего укрепления, вероятность его повторения гораздо выше.

Заживают ли связки самостоятельно?

Большинство вывихов лодыжек заживают без осложнений. Боль должна уменьшиться через 2-3 недели. После того, как опухоль спадет, можно ходить без боли. Вам следует вернуться к упражнениям, которые укрепят и развивают гибкость.

Почему я продолжаю растягивать лодыжки?

Если в прошлом вы растягивали лодыжку, вы можете сделать это снова. Связки голеностопного сустава содержат нервные рецепторы, определяющие положение и движение. Эти рецепторы посылают сообщение в мозг, чтобы сообщить вашим мышцам, как реагировать, чтобы вы оставались в вертикальном положении и уравновешивались. Когда вы растягиваете лодыжку, некоторые из этих рецепторов, называемые проприорецепторами, повреждаются. Когда связка заживает, рецепторы не могут. Когда вы находитесь на неровной или неуверенной поверхности, мозг может не получать правильную информацию о положении лодыжки.Это может привести к неадекватной реакции мышц и другой травме.

Физиотерапия после растяжения связок голеностопного сустава может помочь улучшить другие проприорецепторы и снизить риск повторного растяжения связок голеностопного сустава.

Как лечить боль в лодыжке с помощью физиотерапии JOI

При лечении пациентов с болью в лодыжке врачи JOI Rehab обычно сосредотачиваются на диапазоне движений с помощью активных и пассивных упражнений на подвижность. Еще одна форма терапии — силовые тренировки. Это поможет сохранить стабильность голеностопного сустава.Чувство равновесия — еще один ключевой фактор в лечении боли в лодыжке и предотвращении потери пациентом чувства равновесия из-за травм лодыжки. Различные пары обуви также могут помочь при лечении болей в щиколотке.

Ортопедический институт Джексонвилля будет продолжать следить за последними событиями в области коронавирусной болезни (COVID-19), мы стремимся защищать здоровье и безопасность наших пациентов, семей и лиц, осуществляющих уход. перевод или транспорт. Вы также можете заполнить все новые документы о пациентах дома.Чтобы запросить регистрационные документы в электронном виде, нажмите ЗДЕСЬ.

Автор: Кейтлин Виолетт, PT, DPT

Если вы хотите записаться на прием в клинику JOI Rehab по поводу физиотерапии, позвоните по телефону (904) 858-7045.

Чтобы обратиться к специалисту по ортопедии стопы и голеностопного сустава JOI, позвоните по номеру 904-JOI-2000, запишитесь онлайн или щелкните ссылку ниже.