Из за чего повышается холестерин: Причины повышения холестерина — Дибикор

Причины повышения холестерина — Дибикор

Естественным путём вырабатывается около 80% всего холестерина в нашем теле, остальные 20% попадают в него с пищей. Иногда это соотношение может нарушаться как в одну, так и в другую сторону.

Определённые факторы могут вызвать усиленную выработку холестерина внутренними органами или, наоборот, замедлить её. Влиять на уровень ЛПНП и ЛПВП в крови могут многие факторы. Отрадно, что многие из них мы можем устранить самостоятельно, начав вести здоровый образ жизни.

Таким образом, риск обнаружить повышенный холестерин увеличивается, если:

• Есть лишний вес. Это проблема, в первую очередь, не эстетическая, а медицинская, особенно опасно отложение жира в области живота. Проверьте  – у женщин талия не должна быть больше 88 см, а у мужчин более 102 см.
• В вашем рационе много жирных блюд. Питание – очень важный фактор. Не зря одно только изменение рациона на более здоровый дает снижение повышенного холестерина до 15%. Необходимо помнить, что больше всего холестерина в мясе и субпродуктах. Тогда как растительные масла (кроме пальмового и кокосового) не содержат холестерин.
• «Жизнь в движении» — не ваш девиз. Холестерин и жиры необходимы мышечной ткани. Однако если мышцы бездействуют, потребность в холестерине и жирах снижается, значит, происходит сдвиг липидного обмена. Последствия печальны – хороший холестерин падает, плохой поднимается. Исправить это помогут упражнения.
• Возраст более 50 лет. Если уровень холестерина в крови начал повышаться, стоит задуматься об изменении образа жизни, а также обратиться к врачу.
• Отягощенная наследственность. Если близкие родственники страдают ишемической (коронарной) болезнью сердца (ИБС (КБС)) , перенесли инфаркт или инсульт до 60 лет, либо имеют повышенный холестерин, рекомендуется проверять уровень холестерина в крови ежегодно и заботиться о своем здоровье.
• Курение. Известно, что курение губительно воздействует на здоровье. Причем, это касается не только активного, но и пассивного курения.

Будьте бдительны — следите за уровнем холестерина

Холестерин совершенно незаметно и безболезненно портит наши сосуды и приводит их в негодность: постепенно они теряют свою эластичность, их стенки твердеют, просвет средних и крупных артерий уменьшается. А это чревато хроническим кислородным голоданием жизненно важных органов, – считает врач-кардиолог филиала № 2 ГБУЗ «ГП № 201» А.П. Головей.

– Ангелина Петровна, чем опасен повышенный холестерин?

– В сердце развивается стенокардия («грудная жаба»), которая приводит к инфарктам. А в случае поражения сосудов головного мозга есть вероятность развития инсульта. О том, насколько это опасно для жизни, объяснять никому не нужно.

– Какой показатель уровня холестерина в крови считается нормальным?

– У мужчин нормальный уровень холестерина колеблется в пределах от 3,5 до 6, желательно до 5,5 ммоль/л, у женщин этот уровень должен находиться в коридоре показателей от 3 до 5,5 ммоль/л.

Для людей с высоким сердечно-сосудистым риском выдвигаются более жесткие требования к контролю уровня холестерина, и в норме он не должен превышать 5 ммоль/л.
Бытует заблуждение, что чем ниже уровень холестерина в крови, тем лучше. На самом деле это не так. Липопротеиды (они же холестерин с белковым соединением) выполняют важную роль в организме человека. Должны быть в норме холестериновые фракции в организме человека, то есть баланс между хорошими и плохими липопротеидами. В организме человека есть и «плохой» – липопротеиды низкой плотности, и «хороший» холестерин – липопротеиды высокой плотности.
«Плохой» холестерин делает нас инвалидами. «Хороший» холестерин помогает нам, удаляя излишки жиров из организма. Он участвует в синтезе гормонов и является строительным материалом для клеточных мембран. Однако для этой цели нужен совсем небольшой его уровень, менее 1,3-1,8 ммоль/л. Именно с таким показателем холестерина человек рождается.
Но со временем неправильное питание, гиподинамия, курение, плохая экология и стрессы делают свое черное дело, и уже к 18-20 годам в сосудах практически здоровых людей появляются липидные пятна. А к 40-45 годам – формируются атеросклеротические бляшки, развивается атеросклероз и, как следствие, инфаркт, инсульт, перемежающаяся хромота.

– Как снизить уровень холестерина?

– Коварство атеросклероза заключается в том, что снизить уровень холестерина очень непросто. Полностью избавиться от уже имеющихся бляшек практически нереально. Для снижения уровня холестерина потребуется время, воля и комплексный подход. Но результат того стоит!

– Считается, что на повышение уровня холестерина в сосудах часто влияет нездоровое питание. Как нужно питаться, чтобы снизить этот уровень?

– Вредная пища рано или поздно приводит нас к увеличению веса и ожирению. К здоровому сердцу путь прокладывается вкусной и здоровой пищей. А к больному – жирной, жареной, копченой и сдобой.

Принципы здорового питания довольно просты, приведу несколько советов:

• Приготовление пищи – варка, тушение, запекание и гриль, готовить только на растительном масле или без масла на посуде со специальным покрытием, для заправки салатов пользоваться простым йогуртом;
• исключить из питания мясо (свинина и жирные сорта говядины), субпродукты (печень, почки, сердце, мозги), все колбасные изделия, сало, шпик, сливочное масло, сметану, майонез, соль (не более 5 г в день – 1 чайная ложка без верха), твердые сыры и маргарины, жирные молоко и творог, яичные желтки, торты, пирожные, мороженое, десерты;
• исключить алкоголь;
• в рационе использовать зерновые, обезжиренные молочные продукты, овощные супы, рыбу, в том числе жирную, мясо – телятина, индейка, курица, молодая баранина (без видимого жира и кожи) не более 90 г в день в отварном виде, яичный белок, подсолнечное, кукурузное, оливковое, соевое, льняное масла, свежие и замороженные овощи, орехи, фруктовое мороженое, желе, мармелад, чай, черный кофе, безалкогольные напитки.

Кроме того, нужно постараться исключить из своей жизни стресс. Мы совершенно не умеем беречь себя и заботиться о своей нервной системе. Надо научиться конструктивно решать возникающие проблемы, сменить нездоровые способы реагирования на проблемы, поставить приоритетом свое душевное спокойствие.

– Но ведь не весь избыточный холестерин поступает с пищей, большая его часть вырабатывается у нас в организме…

– Поэтому, чтобы привести его к норме, кроме соблюдения диеты надо пить таблетки. В настоящее время созданы новые лекарственные препараты, позволяющие при регулярном приеме и соблюдении рекомендаций врача по изменению образа жизни эффективно и безопасно контролировать уровень артериального давления, холестерина, креатинина (показатель эффективной работы почек), глюкозы крови.

Современные лекарства творят чудеса: сегодня они помогают излечиться от болезней, которые ранее считались смертельными. Эти препараты позволяют продлевать качественную жизнь, сохраняя возможность работать, путешествовать. Не верьте мифам о большом количестве побочных эффектов, огромной стоимости лечения, зависимости от таблеток, развитии импотенции. Закончены исследования, проведенные в Европе и США, подтвердившие 100% неэффективность БАДов и поливитаминных препаратов в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
В настоящее время статины – лидеры в лечение атеросклероза. Ведущие специалисты-кардиологи считают, что статины при лечении атеросклероза все равно, что антибиотики при лечении пневмонии.
Если вы решили серьезно, а, значит, конструктивно подойти к вопросу сохранения своего здоровья, нужно прийти к врачу и пройти несложные обследования по выявлению факторов риска.
Только мы вместе – врачи и пациенты, уже имеющие сердечно-сосудистые заболевания и практически здоровые, – сможем победить атеросклероз.

Врач назвал первые признаки повышения уровня холестерина в крови

Врач назвал первые признаки повышения уровня холестерина в крови.

Болезнь пожилых

Чем старше становится человек, тем внимательнее ему нужно следить за уровнем холестерина в крови.

Ведь эта проблема может серьезно ухудшить качество его жизни, привести к неприятностям со здоровьем.

Современные медики сходятся в едином мнении, что повышенный уровень холестерина в крови является частой причиной многих болезней: от головных болей до суставных. С этим согласен и терапевт Георгий Сапего.

Он рассказал, как определить наличие у себя «плохого» холестерина и как этот процесс контролировать.

Как отличить «плохой» холестерин от «хорошего»?

– По химическому составу различают плохой и хороший холестерин. Плохой холестерин провоцирует развитие атеросклероза, который портит артерии в головном мозге, сердце, кишечнике или в ногах. Все эти части тела могут очень сильно пострадать. А хороший холестерин, наоборот, препятствует развитию атеросклероза, – объяснил терапевт.

Соответственно, чем больше у человека накапливается «плохого» холестерина, тем больше шансов, что вскоре его ждет ухудшение здоровья. Определить значительный скачок важных показателей легче всего, сдав кровь. Но и «на глаз» понять, что проблема есть, тоже можно.

Что делать и куда бежать?

– Как правило, повышенный холестерин проявляется уже после того, как артерии серьезно пострадали от атеросклероза. Симптомами, которые должны насторожить, являются: острая боль в груди, в ногах, одышка, внезапная слабость, нарушение речи или равновесия. Это признаки нарушения кровотока в артериях головного мозга, сердца или ног, – сказал Георгий Сапего.

Но есть и еще один «рабочий» метод диагностики опасного заболевания. Применим он в основном для людей старше 45 лет. Если уровень холестерина у них повышается, то на лице – под веками образуются небольшие слегка желтые жировики. Это образование называется ксантелазма.

– Самый серьезный симптом – обнаружить эти «жировики» у детей. В этом случае следует срочно сдать анализ на холестерин, чтобы врач прописал качественное лечение и диету, – рекомендует терапевт.

Если высокий уровень холестерина

Опубликовано 06.10.2020

Если высокий уровень холестерина

Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, так как, повышенный уровень холестерина может спровоцировать атеросклероз (закупорку сосудов), создавая препятствия для тока крови по венам и артериям. Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки,  участвует в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.

Норма холестерина 3,6-5,0 ммоль/л.

Причины повышенного холестерина

• Наследственная предрасположенность — если у близких родственников были такие заболевания, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца (ИБС) или артериальная гипертония.
• Пол (повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако, с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины).
• Возраст (с возрастом риск развития гиперхолестеринемии повышается).
• Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации.
• Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани.
• Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.

Признаки повышенного холестерина

• стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
• боли в ногах при физических нагрузках.
• наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
• разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
• ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.

Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких проявлений. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта. Выявить повышенный уровень холестерина можно с помощью биохимического исследования крови. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).

Как лечить повышенный холестерин?
Для того чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови, нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина. 
В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:
Нормализация веса: показатели нормы индекса массы (ИМТ) тела 19,0-24,9 кг/м². ИМТ более 25,0 кг/м² указывает на избыток массы тела.
Гипохолестериновая диета.  Предпочтительный способ приготовления – отваривание, запекание, на пару. При гиперхолестеринемии рекомендуется придерживаться разнообразного меню.

Каждый день можно употреблять:
злаки – по 100-200 г утром или вечером;
овощи, фрукты – по 3-5 порций;
молочную продукцию с низким содержанием жира – утром, после обеда, перед сном;
постное мясо, птицу без кожи, рыбу – по 200 г;
сладости: мед (1 ст. л.), горький шоколад (1/4 плитки), сухофрукты, цукаты, халва, мармелад, пастила (50 г).
Справиться с высоким уровнем холестерина помогает средиземноморская диета. В основе которой цельные злаки, фрукты, овощи, красная рыба, оливковое масло. Она содержит много клетчатки, антиоксидантов, мононенасыщенных жиров, безопасных при высоком холестерине.

Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).

Физические нагрузки – не менее 150 минут в неделю. Получасовая ходьба в умеренном темпе 3-5 раз в неделю, чтобы пульс учащался не более чем на 10-15 ударов в минуту

Медикаментозное лечение. Только в случае, когда  диета и физические нагрузки не эффективны, врач назначает  препараты, влияющие на уровень холестерина.

Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых. 
Будьте здоровы!

 

 

 

 

 

 

Холестерин

                                                                                                 Холестерин.

                                                                                                  Что это такое?

                   Какие продукты необходимо употреблять для его понижения?

      Холестерин является жироподобным веществом, имеет животное происхождение.   Холестерин входит в состав органов и тканей, он регулирует проницаемость мембраны клеток для проникновения питательных веществ и для вывода продуктов распада. Холестерин принимает участие в образовании желчных кислот, витамина Д, гормонов, нервной ткани. Это основной строительный материал в организме человека, идущий на постройку клеточных мембран.

      В крови  здорового человека уровень холестерина поддерживается на определенном уровне, а его избыток опасен для организма и может стать причиной такого заболевания как атеросклероз, который поражает крупные исредние артерии, развивается медленно в течении десятилетий. В крови холестерин находится в виде комплексного соединения с белками  —  липопротеидов.
Липопротеиды делятся на «хорошие и плохие«.

Хорошие липопротеиды прекрасно растворяются и не выделяют холестерин в осадок, что защищает наши сосуды от образования атеросклеротических бляшек.
Плохие липопротеиды, в отличие от хороших, плохо растворяются и имеют тенденцию к выделению в осадок холестерина. При повышении уровня холестерина в крови более 5,2 ммоль/л   его излишки откладываются в стенку сосудов, что способствует формированию атеросклеротических бляшек, приводя к сужению, а  иногда и к полной закупорке артерий. Это становится причиной  развития инфаркта миокарда или ИБС (ишемической болезни сердца), инсульта,транзиторных ишемических атак, артериальной гипертензии, аневризмы, болезни периферических артерий (нижних конечностей).

Что повышает уровень холестерина?

Холестерин повышается из-за курения, избыточного веса или при ожирении, в моменты переедания, при недостаточной физической активности, при неправильном рационе питания, а так же при потреблении в пищу продуктов, которые насыщены холестерином, углеводами. Кроме того холестерин может повыситься из-за недостаточного потребления в пищу растительной клетчатки , при злоупотреблении алкоголем и из-за других причин.

Что помогает понизить уровень холестерина в крови?

Холестерин понижается при занятии спортом, при регулярной физической активности, также снижение холестерина происходит при отказе от курения, при употреблении  «правильных»  продуктов питания.

 Чтобы узнать уровень холестерина в крови, можно обратиться в поликлинику  и  пройти Диспансеризацию  или Профилактический медосмотр.

             Какие продукты не повышают уровень холестерина?

Зерновые:	Можно потреблять все, но лучше всего цельнозерновые, ведь они содержат большое количество пищевых волокон
Масла растительного происхождения:	— подсолнечное,  кукурузное, соевое, оливковое
Мясо птиц:	— куриное, индейка, цыпленок
Напитки:	— минеральная вода, не содержащая газ, чаи — соки натуральные из овощей и фруктов
Мясо:	— говядина, постная свинина, телятина
Приправы:	-укроп-базилик , тмин, лавр,  эстрагон, петрушка, красный и черный перец, майоран, тимьян
Фрукты:	— следует съедать хотя бы две порции фруктов в день, и при этом отдавать предпочтение лучше всего фруктам, имеющим мякоть и кожицу,  обязательно должны быть включены в рацион цитрусовые (лимон, апельсин, мандарин), (если нет аллергии)
Сухофрукты	— изюм-черносливы
орехи	— лесные, арахис,  миндаль
Жиры	-растительный маргарин-сливочное масло
Молочные продукты (обезжиренные)	-йогурт,сыр, молоко, творог, кефир
Овощи:	-нужно употреблять в пищу не менее трех раз в неделю
Рыба (не реже 2-3 раз в неделю):	—  минтай, сельдь,лосось,скумбрия

   Если нет противопоказаний, включайте в свой рацион   «суперпродукты», обладающие выраженными противовоспалительными свойствами :чеснок, лук репчатый, лук-порей, зеленый лук, шнитт-лук, шалот-лук, ячмень,зелень(пырей), ростки и зерна гречихи, бобы и чечевица, жгучий перец, орехи и семечки, брюссельская капуста, йогурт, кефир.

 

Признаки высокого уровня холестерина в крови — не пропустите!

Среда,  18  Июль  2018

Начиная с 20 лет очень важно регулярно наблюдаться у врачей и сдавать необходимые анализы, чтобы следить за уровнем холестерина в крови, он должен находиться в пределам.            

Холестерин — это один из типов жира, который так или иначе присутствует во всех клетках нашего тела и, следует отметить, что он необходим для корректной работы всех его систем. Большую часть холестерина выделяет печень, но также он поступает в организм с продуктами питания, которые мы потребляем. Основная функция, которую выполняет холестерин, — это участие в образовании желчных кислот, ответственных за усвоение жиров. А еще оно отвечает за выработку определенных половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Но несмотря на то, что холестерин нужен многим органам и клеткам нашего тела, он может превратиться в потенциального убийцу (без преувеличения), если его уровень никак не контролировать. В результате же это может привести к появлению серьезных проблем со здоровьем, например, с печенью или с сердечно-сосудистой системой. При повышенном уровне холестерина значительно увеличивается риск развития атеросклероза (это скопление жиров на стенках артерий, препятствующее нормальной циркуляции крови). А учитывая опасность такого состояния и сложность ранней диагностики, очень важно знать о ряде симптомов, которые помогли бы заподозрить неладное. Симптомы повышенного уровня холестерина.    

                                                                                                                            

Каждый человек, начиная с 20-летнего возраста должен регулярно обследоваться у врачей и обязательно сдавать анализ крови, чтобы определить уровень холестерина. Это важно делать, потому что симптомы появятся уже позднее, а здесь важно обеспечить своевременное лечение. Без анализа крови человек продолжает вести привычный образ жизни, его ничего не беспокоит, а организм в это время уже страдает. Тем не менее, экспертам удалось выявить некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать о повышении уровня холестерина в крови: Чувство боли и тяжести в области печени и желчного пузыря Сухость во рту и бледность ротовой полости, часто сопровождается галитозом (неприятным запахом изо рта) Тяжесть в желудке и проблемы с пищеварением, особенно после потребления жирной пищи Отрыжка, газообразование и расстройство желудка после приемов пищи Изменения кишечного ритма, склонность к запорам Желание поспать после еды Появление пищевой непереносимости (определенных продуктов) Сыпь на коже и зуд Головные боли и мигрени Головокружение и проблемы с координацией и равновесием тела Отеки и онемение конечностей Проблемы со зрением Необычное возбуждение и беспокойство при движении и физической активности  

    

Все вышеперечисленные симптомы часто путают с другими заболеваниями и проблемами со здоровьем, они могут исчезнуть спонтанно, точно так же, как и появились. Однако, игнорируя уровень холестерина, люди сами усугубляют свое состояние (бездействием), и в результате им будет очень трудно (а иногда и невозможно) восстановить полученные повреждения. Но у нас есть хорошая новость: всего этого можно избежать, сделав простой анализ крови и придерживаясь здорового образа жизни. Ведь правильные привычки помогают стабилизировать уровень холестерина естественным образом и одновременно стимулируют функцию печени. Как следить за уровнем  холестерина, не выходя из дома?                    

                                                                                                                                                                                                                                                                                           

В большинстве случаев для снижения уровня холестерина будут нужны лекарственные препараты, однако уже доказано, что некоторым людям они могут и не понадобиться. Но вне зависимости от того, принимает человек лекарства или нет, лучше, конечно, избегать потребления жирной и слишком калорийной пищи, как например: Колбасные изделия Красное мясо Мясные деликатесы Фаст-фуд Кондитерские изделия Полуфабрикаты Сливки Сливочное масло и майонез Яичный желток Вместо них желательно включить в свой рацион продукты с высокой питательной ценностью, как-то: Свежие фрукты Овощи Бобовые Цельные злаки Обезжиренные молочные продукты Оливковое масло Постное мясо Рыба Льняное семя и семена чиа Кроме этого, неплохо было бы изменить и способ приготовления пищи. Лучше избегать непосредственного обжаривания продуктов, а в духовке запекать без масла. Отдавайте предпочтение приготовлению на пару и отварным блюдам. Зная, насколько опасен может оказаться повышенный уровень холестерина в крови, важно улучшить свои привычки и сделать все возможное, чтобы держать его под контролем.

Врач общей практики(семейный врач)ОГБУЗ»Прохоровской ЦРБ»   

 Погорелова И.А.

У собаки повышен холестерин: причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание статьи

Холестерин — органическое соединение (класс липидов), необходимый элемент клеточных мембран, без которого существование клетки невозможно. Для нормальной жизнедеятельности организма собаки в ее крови должно быть достаточное количество холестерина. Что же происходит, если его уровень повышается?

Почему у собак повышается холестерин

В отличие от людей, у собак повышение холестерина не сопровождается образованием атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Ввиду особенностей организма у млекопитающих это явление встречается крайне редко. Гиперлипидемия (повышенный холестерин) у собак может иметь место.

Его незначительное повышение может наблюдаться после того, как собака поест, но уже через 7-10 часов показатели стабилизируются. А вот если уровень липидов повышен спустя 12 часов после приема пищи, это уже говорит о наличии у четвероногого любимца серьезных патологий. Самыми распространенными из них являются сахарный диабет, синдром Кушинга.

Помимо этих заболеваний повышение холестерина может быть вызвано следующими причинами:

• чрезмерно жирная пища;
• ожирение;
• прием стероидных препаратов;
• панкреатит;
• холестаз;
• нефротический синдром.

У самок в период вынашивания потомства холестерин, как правило, повышен. Это временное явление, которое после родов проходит в самостоятельном порядке.

Какие породы более подвержены

Гиперлипидемия может возникнуть у любой собаки. По наблюдениям ветеринаров, представители некоторых пород имеют генетическую предрасположенность к повышенному холестерину. Это цвергшнауцеры и бигли.

Клиническая картина повышенного холестерина

Очень часто гиперлипидемия у собак вообще не дает о себе знать. Иногда ее проявления выражаются в:

• отсутствии аппетита;
• рвоте;
• поносе;
• метеоризме;
• выпадении шерсти;
• зуде.

Заметив у четвероногого любимца эти симптомы, следует незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику. У собак повышенный холестерин не может стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний, однако способствует проблемам неврологического и метаболического характера и уменьшает продолжительность жизни, поэтому гиперлипидемию нужно лечить.

Диагностика в ветклинике

Для постановки диагноза ветеринару потребуется анамнез и описание рациона собаки. Вы должны подробно рассказывать, сколько раз и как вы кормите животное, какова его реакция на те или иные продукты.

Получить полную информацию о заболевании позволяют следующие лабораторные исследования:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• анализы крови на гормоны, липазу, липиды, кортизол.

Анализы делаются утром, натощак. За 12 часов до процедуры собаке нельзя давать пищу и лекарства, так как они могут исказить результаты исследований.

Как лечить повышенный холестерин у собак

Единой схемы лечения гиперлипидемии у собак не существует. Терапия заключается в устранении основного заболевания или фактора, вызвавшего повышение уровень холестерина. Лекарственные препараты назначает ветеринар, исходя из общего состояния, индивидуальных особенностей, возраста и т. д.

Некоторые владельцы для снижения уровня холестерина человеческие статиновые препараты, в частности, Гемфиброзил. Однако специалисты не рекомендуют давать их собакам, так как они могут быть опасны для организма животных.

Чтобы понять, как организм собаки реагирует на препараты, потребуется мониторинг крови. Анализы сдаются 1 раз в неделю (месяц), когда лекарственные средства адаптируются к уровням холестерина. После стабилизации кровь следует сдавать раз в полгода (год).

Прерывать курс лечения нельзя! Заболевания, связанные с повышением холестерина, например, панкреатит, очень опасны и при отсутствии терапии могут привести к летальному исходу.

Что делать в домашних условиях

От хозяина требуется неукоснительно соблюдать указания ветеринара и обеспечить собаке комфортные условия содержания. Кроме того, при повышенном содержании холестерина необходимо провести существенное изменение рациона. Однако корректировка принципа питания должны происходить постепенно, чтобы не спровоцировать сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

По поводу диеты лучше проконсультироваться с ветеринаром. Если специалист не дал иных указаний, можно постепенно подмешивать к привычной для собаки пищу новую и давать такую смесь в течение недели. После того как организм привыкнет к новой еде, животное можно переводить на лечебный рацион.

Ни в коем случае нельзя кормить пса едой с вашего стола, даже если она очень любит подобные лакомства. Целесообразно использование диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки.

Производители готовых кормов для собак предлагают широкий выбор продуктов с низким содержанием жиров, но при выборе следует проявлять осторожность. Смотреть нужно не на процентное содержание жира, а на обменную энергию, которая приходится на жир рациона.

Результаты правильного питания будут заметны не ранее, чем через 6-8 недель. Переход на нормальное питание также должен быть постепенным. Если пес долгое время употреблял обезжиренную пищу и затем резко перешел на рацион, в котором содержатся жирные продукты, у него может развиться не только повторная гиперлипидемия, но и панкреатит.

Лучшими мерами профилактики против гиперлипидемии являются сбалансированный рацион и ежедневные физические нагрузки.

Интересные темы

проблем со здоровьем, повышающих уровень холестерина — Центр высокого холестерина

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 73 миллионов взрослых американцев имеют высокий уровень холестерина, но нет двух случаев высокого уровня холестерина, которые могут быть абсолютно одинаковыми.

Многие люди имеют высокий уровень холестерина из-за отсутствия физической активности или диеты с высоким содержанием насыщенных жиров, или из-за того, что это происходит в семье. Но наличие других заболеваний также может вызвать высокий уровень холестерина, особенно состояния, которые влияют на ваш метаболизм, такие как диабет (высокий уровень сахара в крови) или гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).

Высокий холестерин: общая картина

Когда на метаболизм организма — процесс, с помощью которого организм превращает пищу в энергию — влияет проблема со здоровьем, часто страдает и уровень холестерина в крови. Выяснение наилучшего способа лечения повышенного холестерина начинается с понимания того, почему это происходит; первоочередное внимание уделяется выявлению других проблем со здоровьем.

«Когда мы видим людей, которые приходят для оценки повышенной формы холестерина ЛПНП или триглицеридов, мы всегда хотим искать связанные с ними метаболические нарушения», — говорит кардиолог Стивен Дж. Николлс, доктор философии, профессор кардиологии Университета Аделаиды в Австралии.

Лечение повышенного холестерина — это «управление не только одним фактором риска у наших пациентов, но и всей картиной», — говорит доктор Николлс. «Часто важно помнить об этом, когда вы смотрите на пациента и его уровень холестерина».

Состояние здоровья, ведущее к высокому уровню холестерина

Ряд заболеваний может привести к повышению уровня холестерина, а высокий уровень холестерина является основным фактором риска сердечных заболеваний, включая сердечный приступ.Знание своего риска — первый шаг к предотвращению.

Известны следующие состояния здоровья, повышающие уровень холестерина:

Эти состояния здоровья повышают уровень холестерина по разным причинам. Во-первых, уровни холестерина и триглицеридов в крови по существу отражают метаболизм в организме жиров, которые мы едим за день, — говорит Николлс.

«Диабет и заболевания щитовидной железы могут влиять на то, как мы метаболизируем холестерин и триглицериды», что затем оказывает прямое влияние на уровни триглицеридов и холестерина в крови, — говорит он. Поэтому, когда эти условия замедляют метаболизм, организм не может обрабатывать все, что ему нужно, включая жиры и холестерин.

В таких условиях, как алкоголизм и болезнь печени, печень не функционирует в полную силу, поэтому она не может усваивать все насыщенные жиры из пищи и холестерин, который вырабатывает организм. По словам Николлса, из-за этого в крови накапливается холестерин.

Как предотвратить высокий уровень холестерина

Если у вас есть какое-либо из перечисленных выше заболеваний, у вас есть риск развития высокого холестерина, но вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить его.Регулярные упражнения и улучшение диеты за счет сокращения потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров (таких как масло, жирные молочные продукты и жиры из продуктов животного происхождения) могут иметь большое значение для снижения уровня холестерина и защиты здоровья сердца.

Обсудите с врачом свой риск повышенного холестерина. Контроль уровня холестерина с помощью простого анализа крови важен для достижения здоровой цели и снижения риска сердечного приступа. Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства, снижающие холестерин, при необходимости, чтобы достичь уровня холестерина, который лучше всего подходит для вас, чтобы снизить риск сердечных заболеваний на как можно более низком уровне.

Уровни холестерина могут меняться в зависимости от сезона — WebMD

Стивен Рейнберг

HealthDay Reporter

ЧЕТВЕРГ, 7 марта (Новости HealthDay) — Уровни холестерина повышаются с приходом зимы и снова падают с возвращением более теплой погоды, новое исследование бразильскими исследователями.

«Зимой люди должны быть осторожны с уровнем холестерина», — сказал ведущий исследователь доктор Филипе Моура, докторант Государственного университета Кампинаса.

Неясно, подвергают ли эти изменения холестерина пациенту риск сердечного приступа или инсульта, сказал Моура. Это сложная картина, и эти изменения могут иметь значение, но есть много других факторов, добавил он.

Есть несколько возможных причин, по которым уровень холестерина меняется в зависимости от сезона, сказал Моура, включая изменения в диете, физических упражнениях и пребывании на солнце.

«Зимой люди потребляют больше калорий и едят более жирную пищу, что может повлиять на их плохой холестерин», — сказал он.«Кроме того, люди обычно меньше тренируются зимой и больше остаются».

Люди также меньше получают зимой на солнце, поэтому они получают меньше витамина D, который может влиять на уровень холестерина, — сказал Моура. Он также отметил, что зимой люди подвержены простуде и гриппу, что может повлиять на уровень холестерина.

Продолжение

Результаты исследования должны были быть представлены в субботу на ежегодном собрании Американского колледжа кардиологии в Сан-Франциско.

Команда Моуры собрала данные о более чем 227000 человек, у которых в период с 2008 по 2010 год проверяли уровень холестерина в центрах первичной медицинской помощи в бразильском городе Кампинас.

Исследователи обнаружили, что зимой липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин, повысился в среднем на 7 миллиграммов на децилитр по сравнению с летом, что примерно на 8 процентов больше в холодные месяцы. В течение лета уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина, вырос примерно на 9 процентов, но также увеличился уровень жиров в крови, называемых триглицеридами, которые, как выяснили исследователи, выросли примерно на 5 процентов.

Это отличается от результатов других исследований, сказал Моура. Возможное объяснение — климат Кампинаса. Высота города составляет примерно 1800-2500 футов над уровнем моря, а зимы мягкие и сухие.

Продолжение

Моура сказал, что эти изменения могут быть еще более серьезными в Соединенных Штатах, Европе или других регионах, где климатические изменения между зимой и летом сильнее.

Продолжение

Далее он планирует посмотреть на пациентов с сердечными заболеваниями, чтобы увидеть, приводит ли сезонное изменение холестерина к увеличению числа сердечных приступов.

Неясно, что эти результаты значат для пациентов, сказал д-р Грегг Фонаров, представитель Американской кардиологической ассоциации и профессор кардиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

«Это исследование предполагает, что могут быть умеренные сезонные колебания … с более высокими уровнями ЛПНП в зимние месяцы по сравнению с летом, но необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этих результатов и того, есть ли какое-либо значимое влияние на сердечно-сосудистый риск», — сказал Фонаров.

Поскольку это исследование было представлено на медицинском совещании, данные и выводы следует рассматривать как предварительные, пока они не будут опубликованы в рецензируемом журнале.

Уровни холестерина растут и падают со сменой сезонов — ScienceDaily

Уровни холестерина, по-видимому, значительно колеблются с сменой сезонов, что может привести к тому, что некоторые люди с пограничным высоким уровнем холестерина будут подвергаться большему риску сердечно-сосудистых заболеваний в зимние месяцы, согласно исследованию, представленному в 62-я ежегодная научная сессия Американского колледжа кардиологов.

В то время как предыдущие исследования показали, что сердечные приступы и смертельные случаи, связанные с сердцем, увеличиваются в зимние месяцы, исследователи из Бразилии были заинтересованы в том, чтобы выяснить, может ли распространенность высокого холестерина — хорошо известного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний — следовать аналогичной схеме. .

«Люди должны знать, что их уровни холестерина и триглицеридов значительно различаются круглый год, что в некоторых случаях может привести к неправильной интерпретации реального сердечно-сосудистого риска», — сказал Филипе Моура, доктор медицины, аспирант Государственного университета Кампинас, Бразилия, и ведущий исследователь исследования. «Это должно особенно беспокоить тех, у кого уровень холестерина близок к верхнему пределу, поскольку они могут подвергаться более высокому риску, чем ожидалось. Это не означает, что эти пациенты должны постоянно проходить обследования, но мы должны внимательно следить за ними. и знайте, что сезонные колебания могут сыграть свою роль.«

Исследователи проспективно оценили липидные профили 227 359 человек, которые проходили медицинские осмотры в центрах первичной медико-санитарной помощи в городе Кампинас, Бразилия, в период с 2008 по 2010 год. В этом анализе — крупнейшем на сегодняшний день исследовании по оценке уровня холестерина по сезонам — — данные показывают, что липопротеины низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин увеличиваются в среднем на 7 мг / дл зимой по сравнению с летом. Исследователи говорят, что этого умеренного, но значительного увеличения холестерина ЛПНП было достаточно, чтобы привести к 8-процентному общему увеличению распространенности высокого холестерина зимой.Разница в максимальном и минимальном уровнях холестерина составляла 7 ± 2 мг / дл для ХС-ЛПНП, 3,4 ± 0,3 мг / дл для ЛПВП и 12 ± 9 мг / дл для триглицеридов. Хотя рост ЛПНП был более выражен у женщин и людей среднего возраста, доктор Моура сказал, что это, скорее всего, связано с большим размером выборки в этих категориях после стратификации по полу и возрасту.

Уровни холестерина в летние месяцы рисовали совершенно иную картину с более высокими уровнями липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина и триглицеридов, которые были соответственно на 9 и 5 процентов более распространенными.Доктор Моура сказал, что исследователи были удивлены этими результатами, потому что они противоречат результатам предыдущих небольших исследований. Одно из возможных объяснений состоит в том, что это исследование — первое, проводимое в тропическом климате. Кампинас расположен на высоте 1821–2559 футов над уровнем моря и имеет мягкие и сухие зимы.

Тем не менее, сказал доктор Моура, эти колебания могут быть еще более выраженными в Соединенных Штатах, Европе или других регионах, которые испытывают более резкие климатические изменения зимой и летом. Наряду с экологическими изменениями каждого сезона также происходят изменения в физических упражнениях и диетических привычках, которые могут повлиять на уровень холестерина.Например, зимой люди склонны меньше заниматься спортом и потреблять больше калорий и жирной пищи. Более короткие зимние дни также означают меньшее пребывание на солнце и, как следствие, более низкие концентрации витамина D. Было показано, что витамин D улучшает соотношение плохого и хорошего холестерина.

«Изменение климата и поведения, которое следует за каждым сезоном, может повлиять на метаболизм липидов и, возможно, даже на здоровье сердца», — сказал доктор Моура. «Однако для того, чтобы сделать эту ссылку, необходимы дополнительные исследования.«

В качестве следующего шага доктор Моура и его команда планируют обследовать пациентов, у которых уже были сердечные заболевания. Они будут оценивать предполагаемую когорту пациентов в Brasilia Heart Study, которые поступают с сердечным приступом, чтобы увидеть, есть ли сезонные колебания липидного профиля при поступлении в больницу.

История Источник:

Материалы предоставлены Американским колледжем кардиологов . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Высокий холестерин | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое холестерин?

Холестерин — это разновидность жира (липидов) в крови. Вашим клеткам нужен холестерин, а ваше тело вырабатывает все необходимое. Но вы также получаете холестерин из пищи, которую едите.

Если у вас слишком много холестерина, он начинает накапливаться в ваших артериях. (Артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь отходит от сердца.) Это называется затвердением артерий или атеросклерозом.Это отправная точка для некоторых проблем с сердцем и кровотоком. Накопление может сузить артерии и затруднить кровоток по ним. Накопление также может привести к образованию опасных тромбов и воспалению, которое может вызвать сердечные приступы и инсульты.

Есть разные типы холестерина.

• ЛПНП — это «плохой» холестерин . Это тот вид, который может повысить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.
• ЛПВП — это «хороший» холестерин .Это тот вид, который связан с более низким риском сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.

Почему холестерин имеет значение?

Уровень холестерина может помочь врачу определить риск сердечного приступа или инсульта. Но дело не только в вашем холестерине. Ваш врач использует ваш уровень холестерина и другие данные для расчета вашего риска. К ним относятся:

• Ваше кровяное давление.
• Есть ли у вас диабет.
• Ваш возраст, пол и раса.
• Курите вы или нет.

Что влияет на уровень холестерина?

Многие факторы могут влиять на уровень холестерина, в том числе:

• Продукты, которые вы едите. Употребление слишком большого количества насыщенных жиров и транс-жиров может повысить уровень холестерина.
• Избыточный вес. Это может снизить уровень холестерина ЛПВП («хороший»).
• Неактивен. Отсутствие физических упражнений может снизить уровень ЛПВП («хорошего») холестерина.
• Возраст. Холестерин начинает расти после 20 лет.
• Семейная история. Если у членов семьи есть или был высокий холестерин, возможно, он у вас.

Как проверяется холестерин?

Вам нужен анализ крови, чтобы проверить уровень холестерина.

Тест на холестерин, также называемый липидной панелью, измеряет все жиры в крови, включая общий холестерин, холестерин ЛПНП и ЛПВП.

Высокий уровень холестерина не вызывает тошноты. Так что анализ крови — единственный способ узнать свой уровень холестерина.

Как снизить риск сердечного приступа и инсульта?

Здоровый для сердца образ жизни вместе с лекарствами могут помочь снизить риск.

Выбор способа снижения риска будет зависеть от того, насколько высок ваш риск сердечного приступа и инсульта. Это также будет зависеть от того, как вы относитесь к приему лекарств. Ваш врач может помочь вам узнать о вашем риске.Ваш врач может помочь вам сбалансировать преимущества и риски ваших вариантов лечения.

Здоровый образ жизни для сердца Изменения могут помочь снизить риск для всех. В их числе:

• Соблюдайте здоровую для сердца диету, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, рыбой, а также нежирными или обезжиренными молочными продуктами.
• Быть активным в большинство, если не во все дни недели.
• Похудеть, если нужно, и поддерживать нормальный вес.
• Не курить.

Изменить старые привычки может быть нелегко, но это очень важно, чтобы помочь вам жить более здоровой и долгой жизнью. Наличие плана может помочь. Начните с маленьких шагов. Например, пообещайте добавлять один фрукт или один овощ в день в течение недели. Вместо десерта совершите небольшую прогулку.

Статины могут снизить риск сердечного приступа и инсульта.

• Людям, у которых высока вероятность сердечного приступа или инсульта, может оказаться полезным прием статинов.
• Для других не так ясно, нужно ли им принимать статины. Вам и вашему врачу необходимо будет оценить ваше общее состояние здоровья и другие риски сердечного приступа и инсульта.

Причина

На уровень холестерина влияют:

• Что вы едите. Употребление в пищу слишком большого количества насыщенных жиров и транс-жиров может вызвать высокий уровень холестерина.
  • Насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо, цельное молоко, масло и сыр.
  • Транс-жиры содержатся в жареной и упакованной пище, такой как печенье, крекеры и чипсы.
• Ваш вес. Избыточный вес может повысить уровень триглицеридов и снизить уровень ЛПВП (хорошего холестерина).
• Ваш уровень активности. Недостаток физической активности может снизить уровень ЛПВП.
• Ваш возраст и пол. По достижении 20 лет уровень холестерина естественным образом начинает расти.
  • У мужчин уровень холестерина обычно снижается после 50 лет.
  • У женщин он остается довольно низким до наступления менопаузы. Затем он поднимается примерно до того же уровня, что и у мужчин.
• Некоторые болезни. Некоторые заболевания могут повышать риск повышенного холестерина. К ним относятся гипотиреоз, хроническое заболевание почек и некоторые типы заболеваний печени.
• История вашей семьи . В вашей семье может быть высокий уровень холестерина.Если у членов семьи был или был повышенный холестерин, возможно, он и у вас.
• Курение сигарет. Курение может снизить уровень холестерина ЛПВП.
• Некоторые лекарства. Некоторые лекарства могут повышать уровень триглицеридов и снижать уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. Эти лекарства включают тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, эстроген и кортикостероиды.

Симптомы

Высокий холестерин не вызывает симптомов.Обычно его обнаруживают во время анализа крови, который измеряет уровень холестерина.

У некоторых людей с редкими нарушениями липидного обмена могут наблюдаться такие симптомы, как шишки на коже, руках или ногах, которые вызваны отложениями лишнего холестерина и других типов жира.

Что происходит

Высокий уровень холестерина может привести к образованию бляшек на стенках артерий. Это накопление называется атеросклерозом. Это может привести к ишемической болезни сердца (ИБС), сердечному приступу, инсульту или транзиторной ишемической атаке (ТИА) и заболеванию периферических артерий.

Атеросклероз может вызвать эти проблемы, потому что он:

• Сужает ваши артерии. Когда накапливается достаточно бляшки, артерии начинают сужаться. Это происходит медленно, в течение многих лет. Со временем налет может ограничить кровоток по всему телу, включая сердце и мозг.
• Укрепляет артерии. Здоровая артерия может расширяться (расширяться), так что при необходимости может проходить больше крови, например, во время активности.Когда на стенках артерии образуется твердый налет, она может стать слишком жесткой для расширения. Это «затвердевание» ваших артерий также может ограничивать кровоток в вашем теле.
• Блокирует ваши артерии. Когда сгусток крови образуется вокруг трещины или разрыва в бляшке, он может заблокировать артерию. Это может вызвать сердечный приступ или инсульт.

Для получения дополнительной информации см . :

Что увеличивает ваш риск

Некоторые вещи, повышающие риск повышенного холестерина, можно изменить, а некоторые — нет.Важно максимально снизить риск.

Вещи, которые можно изменить включают:

• Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием насыщенных и трансжиров.
• Избыточный вес.
• Не проявляет активности каждый день.
• Курение.

Каждый из этих факторов может повысить ваш ЛПНП, снизить ЛПВП или и то, и другое.

Вещи, которые нельзя изменить включают:

• История семьи.Если в вашей семье присутствует высокий уровень холестерина, возможно, он у вас есть, и вылечить его будет труднее.
• Возраст и пол.

Для получения дополнительной информации см. Причина.

Когда звонить врачу

Повышенный уровень холестерина обычно протекает бессимптомно. Иногда первым признаком высокого уровня холестерина или других факторов риска сердечных заболеваний является сердечный приступ, инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА). Если у вас есть какие-либо симптомы, позвоните по телефону 911 или в другие службы экстренной помощи .

Симптомы сердечного приступа включают:

• Боль в груди или давление, или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам жевать 1 дозу для взрослых или 2–4 низких дозы аспирина. Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Нитроглицерин. Если вы обычно используете нитроглицерин для облегчения стенокардии, и если одна доза нитроглицерина не уменьшила ваши симптомы в течение 5 минут, позвоните 911. Не ждите, чтобы позвать на помощь.

Женские симптомы. Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди.Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Инсульт и симптомы ТИА включают:

• Внезапное онемение, покалывание, слабость или потеря подвижности в лице, руке или ноге, особенно только на одной стороне тела.
• Внезапные изменения зрения.
• Внезапное затруднение речи.
• Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
• Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
• Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.

Кого смотреть

Любой из следующих врачей, медсестер или специалистов может назначить тест на холестерин и лечить высокий уровень холестерина:

Зарегистрированный диетолог может помочь вам с диетой, чтобы снизить уровень холестерина.

Людям с редкими нарушениями липидного обмена, которые трудно поддаются лечению, может потребоваться посещение специалиста, например липидолога или эндокринолога.

Экзамены

Анализ крови используется для проверки уровня холестерина.

Тест на холестерин измеряет уровень общего холестерина плюс уровень различных типов холестерина и жиров в вашей крови. К ним относятся ЛПНП, ЛПВП и триглицериды.

Что означает ваш уровень холестерина?

Уровень холестерина может помочь врачу определить риск сердечного приступа или инсульта. Но дело не только в вашем холестерине.Ваш врач использует ваш уровень холестерина и другие данные для расчета вашего риска. К ним относятся:

• Ваше кровяное давление.
• Есть ли у вас диабет.
• Ваш возраст, пол и раса.
• Курите вы или нет.

Другие тесты и факторы риска

Ваш врач может назначить другие анализы или поговорить с вами о других факторах риска сердечного приступа и инсульта.Это поможет вам и вашему врачу решить, какое лечение для снижения риска вам подходит. Вы могли бы поговорить о:

• В вашем семейном анамнезе были ранние пороки сердца. Раннее заболевание сердца означает, что у вас есть член семьи мужского пола, которому был поставлен диагноз до 55 лет, или член семьи женского пола, которому был поставлен диагноз до 65 лет.
• Результат теста ЛПНП 160 мг / дл или выше.
• Результаты тестов, таких как С-реактивный белок, коронарное сканирование кальция или лодыжечно-плечевой индекс.
• Ваш пожизненный риск сердечного приступа и инсульта.

Когда сдавать анализ на холестерин

Частота проверки зависит от наличия у вас других проблем со здоровьем и риска сердечного приступа и инсульта.

Врач вашего ребенка может предложить тест на холестерин в зависимости от возраста вашего ребенка, семейного анамнеза или медицинского осмотра.

Для получения дополнительной информации см .:

Обзор лечения

Цель лечения — снизить вероятность сердечного приступа или инсульта.Цель состоит не в том, чтобы снизить уровень холестерина в одиночку.

Два типа лечения:

1. Изменения образа жизни .
2. Лекарства под названием статины .

То, как вы решите снизить риск, будет зависеть от того, насколько высок ваш риск сердечного приступа и инсульта. Это также будет зависеть от того, как вы относитесь к приему лекарств. Ваш врач может помочь вам узнать о вашем риске. Ваш врач может помочь вам сбалансировать преимущества и риски ваших вариантов лечения.

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни всегда важно, даже если вы принимаете лекарства для снижения риска.

Ваш врач может предложить вам внести одно или несколько из следующих изменений:

• Ешьте полезную для сердца пищу.
• Похудейте, если вам нужно, и сохраняйте нормальный вес.
• Будьте активны в большинстве, если не во все дни недели.
• Не кури.

Лекарства

Некоторые люди также принимают лекарства, называемые статинами, в дополнение к изменению образа жизни, чтобы снизить свой риск.

У некоторых людей высока вероятность сердечного приступа или инсульта. Эти люди могут решить начать принимать статины, потому что статины могут снизить этот риск.

Для других не так ясно, нужно ли им принимать статины. Вам и вашему врачу необходимо будет оценить ваше общее состояние здоровья и другие риски сердечного приступа и инсульта.

Профилактика

Здоровый образ жизни поможет предотвратить проблемы с сердцем и кровотоком, такие как сердечные приступы и инсульты.

В этот образ жизни входят:

• Соблюдайте здоровую для сердца диету, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, рыбой, а также нежирными или обезжиренными молочными продуктами.
• Быть активным в большинство, если не во все дни недели.
• Похудеть, если нужно, и поддерживать нормальный вес.
• Не курить.

Диеты, полезные для сердца, включают диету DASH, средиземноморскую диету и рекомендации Американской кардиологической ассоциации.В этой таблице сравниваются несколько диет, полезных для сердца.

Помните, что холестерин — это лишь одна из вещей, повышающих риск сердечного приступа и инсульта. Контроль над другими проблемами со здоровьем, такими как высокое кровяное давление и диабет, также может помочь снизить общий риск.

Внесение изменений в образ жизни

Изменение образа жизни — важный способ сохранить здоровье и снизить риск сердечного приступа или инсульта. Они всегда важны, даже если вы тоже принимаете лекарства.

Вы можете вести здоровый образ жизни и при этом поддерживать уровень холестерина, который подвергает вас риску сердечных заболеваний или инсульта. Проблемы с холестерином могут передаваться по наследству. А холестерин повышается с возрастом, независимо от того, насколько вы здоровы. Но здоровые привычки стоит иметь, потому что они могут помочь вам избежать некоторых проблем, связанных с холестерином, таких как болезни сердца, заболевания периферических артерий, сердечный приступ и инсульт.

Какие изменения нужно внести?

Ешьте полезную для сердца пищу

Сделать привычки здорового питания частью своей повседневной жизни — один из лучших способов снизить риск. Употребление в пищу полезных для сердца продуктов может помочь вам контролировать свой вес, уровень холестерина и артериальное давление. Вы можете выбрать один из нескольких здоровых для сердца планов питания.

Если у вас есть вопросы о том, какой план питания придерживаться, поговорите со своим врачом.

Дополнительную информацию о продуктах, полезных для сердца, см .:

Поддерживайте здоровый вес

Похудание, если вам нужно, и поддержание здорового веса могут снизить ваш риск.Похудение также может помочь снизить кровяное давление.

Активный

Упражнения помогают сбросить вес, снизить артериальное давление и снизить риск. Старайтесь заниматься умеренной активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю. Активный образ жизни имеет и много других преимуществ.

Не курить

Отказ от курения может быть лучшим способом снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Для получения дополнительной информации см .:

История одной женщины: Линда, 56 «Сердечный приступ Терри напугал меня до смерти. Я решил, что на этот раз сделаю все. Я бросаю курить навсегда» — Линда Узнайте больше о Линде и о том, как она уволилась.

Как вы меняете образ жизни?

Вы можете выучить простые шаги, которые помогут вам изменить образ жизни, например установить цели. Работайте над одной маленькой целью за раз. Ожидайте промахов. Получите поддержку от других. Вознаграждайте себя за каждый успех. Чтобы узнать больше о внесении изменений в здоровый образ жизни, см. «Измените привычку, установив цели».

При изменении привычки образа жизни препятствия иногда могут встать на вашем пути. Выяснение того, что это за препятствия и как их обойти, может помочь вам в достижении ваших целей в отношении здорового питания.

История одного человека: Джо, 61 «Я научился не ругать себя [когда я ошибаюсь]. Вместо этого я снова сосредотачиваюсь на своем плане и снова возвращаюсь к здоровому питанию. Меня поддерживают результаты — я похудел и чувствую моложе с каждым днем.»- Джо Узнайте больше о том, как Джо сохраняет здоровье сердца.

Лекарства

Некоторым людям необходимо принимать лекарства, чтобы снизить риск сердечного приступа или инсульта. Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства, называемые статинами.

Вы и ваш врач можете вместе решить, какое лечение вам больше всего подходит.Ваш врач может порекомендовать вам принимать статины, если польза от них превышает риски.

Статины всегда используются вместе с планом здорового образа жизни, а не вместо него.

Для получения дополнительной информации см .:

Выбор лекарств

Статины может снизить риск сердечного приступа или инсульта.

Ваш врач может также поговорить с вами о ингибиторах абсорбции холестерина, или ингибиторах PCSK9. Эти лекарства также могут снизить риск сердечного приступа и инсульта у некоторых людей.

Другие лекарства могут повысить уровень холестерина, но не было доказано, что они снижают риск сердечного приступа или инсульта. Ваш врач может порекомендовать эти лекарства, если есть причина, по которой вы не можете принимать статины. Эти лекарства включают секвестранты желчных кислот, производные фиброевой кислоты и никотиновую кислоту (ниацин).

Правильно принимайте лекарства

Некоторым людям трудно правильно принимать лекарства.Если вы все же принимаете лекарство, важно использовать его правильно.

Некоторые люди не понимают, почему они должны принимать лекарства каждый день, если они не чувствуют себя плохо. Холестерин не вызывает тошноты. Но важно принимать статины, потому что они могут снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Некоторые побочные эффекты более вероятны и могут усугубиться при использовании более высоких доз статинов. Если у вас возникнут побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу. Вы можете принять другой статин.

Для получения дополнительной информации см .:

Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, травы и добавки. Иногда они могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать проблемы.

Если по какой-либо причине у вас возникли проблемы с приемом лекарства, обратитесь к врачу.

Другое лечение

Некоторые растительные продукты могут помочь снизить уровень холестерина.Но не используйте их вместо лечения вашего врача. Исследования не доказали, что они снижают риск сердечных приступов и инсультов. Независимо от того, используете вы такие продукты или нет, обязательно продолжайте диету, занимайтесь спортом и принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту.

Как и в случае с любой новой формой лечения, сначала обязательно поговорите со своим врачом. Это особенно важно, если вы принимаете статины. Сочетание статинов и некоторых добавок может вызвать опасные побочные эффекты.

Подорожник

Подорожник входит в состав некоторых пищевых добавок, например, Метамуцила.Это клетчатка из семян бараньего и подорожника.

Врачи не знают, как это помогает повысить уровень холестерина. Это может заставить тонкий кишечник поглощать меньше холестерина, поэтому меньше его попадает в кровь.

Подорожник одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Основной побочный эффект — учащенное опорожнение кишечника. Продукты, содержащие псиллиум, не рекомендуется заменять пищей как источником клетчатки.

эфиры стерола или станола

Эфиры стерола и станола используются в маргариновых пастах, снижающих уровень холестерина.

Эфиры стерола могут ограничивать количество холестерина, которое может усвоить тонкий кишечник. Эти маргарины используются вместе с диетой, полезной для сердца.

Красный дрожжевой рис

Красный дрожжевой рис содержит натуральную форму ловастатина, статинового лекарства. Эта добавка может помешать вашему организму вырабатывать слишком много холестерина. Но эта добавка может вызвать опасные побочные эффекты.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем попробовать красный дрожжевой рис. Серьезные побочные эффекты включают рабдомиолиз и гепатит.Красный дрожжевой рис не регулируется Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), поэтому вы не можете быть уверены в количестве красных дрожжей в добавке. Это означает, что вы не можете быть уверены в его дозе и безопасности.

Если вы принимаете красный дрожжевой рис, немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть плохая реакция, например сильная мышечная боль или симптомы гепатита.

Не принимайте добавки с красными дрожжами, если вы принимаете статины. Их сочетание может вызвать опасные побочные эффекты.

Другие пищевые добавки и витамины

Есть некоторые пищевые добавки, о которых вы, возможно, слышите, чтобы снизить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Неясно, могут ли некоторые витамины, минералы и поливитамины снизить риск. Но очевидно, что некоторые добавки, такие как витамин Е и бета-каротин, не снижают риск. ^{сноска 1}

Поговорите со своим врачом о лучших способах снизить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.Сообщите своему врачу, если вы планируете принимать пищевые добавки или витамины. Ваш врач может убедиться, что они безопасны для вас.

Список литературы

Цитаты

1. Целевая группа превентивных услуг США (2014 г.). Добавки витаминов, минералов и поливитаминов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Целевая группа профилактических служб США . http: //www.uspreventiveservicestaskforce.org / uspstf / uspsvita.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

Консультации по другим работам

• Бакли Д. И. и др. (2009). С-реактивный белок как фактор риска ишемической болезни сердца: систематический обзор и метаанализ для Целевой группы профилактических служб США. Анналы внутренней медицины, 151 (7): 483–495.
• Eckel RH, et al. (2013). Руководство AHA / ACC от 2013 г. по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям.Тираж. http://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437740.48606.d1.citation. По состоянию на 5 декабря 2013 г.
• Goff DC Jr, et al. (2013). Рекомендации ACC / AHA по оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний, 2013 г .: Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж, опубликован на сайте 12 ноября 2013 г. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437741.48606.98. По состоянию на 22 ноября 2013 г.
• Miller M, et al.(2011). Триглицериды и сердечно-сосудистые заболевания: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж, 123 (20): 2292–2333.
• Mosca L, et al. (2011). Основанные на эффективности рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, обновление 2011 г .: Руководство Американской кардиологической ассоциации. Тираж, 123 (11): 1243–1262.
• Pearson TA, et al. (2003). Маркеры воспаления и сердечно-сосудистых заболеваний: научное заявление Американской кардиологической ассоциации и Центров по контролю и профилактике заболеваний.Тираж 107 (3): 499–511.
• Raymond JL, Couch SC (2012). Лечебное питание и терапия сердечно-сосудистых заболеваний. В LK Mahan et al., Eds., Krause’s Food and the Nutrition Care Process, 13-е изд., Стр. 742–781. Сент-Луис: Сондерс.
• Красный дрожжевой рис (2009 г.). Медицинское письмо о лекарствах и терапевтических средствах, 51 (1320): 71–72.
• Sacks FM, et al. (2006). Соевый белок, изофлавоны и здоровье сердечно-сосудистой системы: научный совет Американской кардиологической ассоциации для профессионалов из Комитета по питанию.Тираж, 113 (7): 1034–1044. Также доступно в Интернете: http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/113/7/1034.
• Stone NJ, et al. (2013). Рекомендации ACC / AHA по лечению холестерина в крови для снижения риска атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания у взрослых, 2013 г .: Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж, опубликован на сайте 12 ноября 2013 г. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a. По состоянию на 18 ноября 2013 г.
• Целевая группа по профилактическим услугам США (2009 г.). Использование нетрадиционных факторов риска в оценке риска ишемической болезни сердца. Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspscoronaryhd.htm.

кредитов

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

ЛПВП: хороший, но сложный холестерин

.

Чем больше холестерина ЛПВП, тем лучше, но польза от него может зависеть от того, как вы его получите.

В простейшем изложении истории холестерина ЛПВП (так называемый хороший холестерин) борется с ЛПНП (плохим холестерином).Подобно рыцарям в сияющих доспехах, частицы ЛПВП патрулируют кровеносные сосуды, захватывая холестерин из циркулирующих частиц ЛПНП и из опасного липкого налета, покрывающего стенки артерий. Рыцари холестерина ЛПВП несут свой жирный груз в печень для переработки или утилизации.

Реальная история не так проста. Холестерин ЛПВП оказался гораздо более сложным веществом, чем мы когда-то думали. Холестерин ЛПВП представляет собой не один вид частиц, а семейство различных частиц.Хотя все они содержат липиды (жиры), холестерин и белки, называемые аполипопротеинами, некоторые типы имеют сферическую форму, а другие — форму пончика. Некоторые типы ЛПВП отлично подходят для извлечения холестерина из ЛПНП и стенок артерий, в то время как другие типы безразличны к холестерину, а некоторые даже переносят холестерин неправильным путем — в клетки ЛПНП и .

Еще больше усложняет ситуацию то, что разные типы ЛПВП не только переносят холестерин. Некоторые из них защищают ЛПНП от химического изменения кислородом, изменение, которое делает ЛПНП особенно опасными для стенок артерий.Однако в некоторых случаях они могут делать прямо противоположное. Различные частицы ЛПВП могут ослабить воспаление в стенках артерий, стимулировать выработку оксида азота, молекулы, которая помогает стенкам артерий расслабиться и помогает предотвратить образование тромбов внутри артерий.

Такое разнообразие функций и неоднозначные доказательства преимуществ повышения ЛПВП привлекают внимание к снижению ЛПНП как части первой линии защиты в борьбе с сердечными заболеваниями. Тем не менее, рекомендуется попробовать повысить уровень ЛПВП, когда он низкий.Низкий уровень ЛПВП составляет менее 40 миллиграммов на децилитр крови (мг / дл).

Что вызывает низкий уровень холестерина ЛПВП?

Есть много причин, по которым у одних людей низкий уровень ЛПВП, а у других — высокий. Гены, по-видимому, играют наиболее важную роль, определяя, сколько холестерина ЛПВП вырабатывает ваше тело, и соотношение различных подтипов.

Выбор образа жизни также влияет на уровень ЛПВП. Курение, перенос лишних килограммов и недостаток физической активности снижают уровень ЛПВП.Так же как и диета с высоким содержанием рафинированных углеводов (белый хлеб, сахар и т. Д.). Лекарства, такие как бета-блокаторы, анаболические стероиды, прогестины и бензодиазепины, также могут снижать уровень ЛПВП.

Анатомия частицы ЛПВП

Плохое ОСВЕЩЕНИЕ

Для повышения уровня холестерина ЛПВП традиционно использовались два вида лекарств: ниацин, который также известен как витамин B ₃ , и фибраты, такие как гемфиброзил (лопид, дженерик) и фенофибрат (трикор, дженерик).Однако большинство клинических испытаний не показали прямой корреляции между повышением уровня холестерина ЛПВП и уменьшением сердечных заболеваний или меньшим числом сердечных приступов и инсультов.

Неоднозначные результаты заставили некоторых экспертов сомневаться в том, стоят ли денежные и физические затраты на прием ниацина или фибрата неопределенных выгод.

Препарат под названием торцетрапиб был специально разработан для повышения уровня холестерина ЛПВП путем блокирования белка-переносчика сложного эфира холестерина (CETP), который участвует в передаче холестерина между ЛПНП и ЛПВП.Тем не менее, в крупном клиническом исследовании под названием ILLUMINATE, опубликованном в 2007 году, торцетрапиб потерпел неудачу. Хотя он увеличил ЛПВП на колоссальные 60%, у добровольцев, принимавших торцетрапиб, не наблюдалось никакого снижения атеросклероза по сравнению с теми, кто принимал плацебо. У них действительно было небольшое повышение артериального давления, а также большее количество случаев сердечной недостаточности и процедур по открытию или обходу закупоренной артерии. Испытание было прекращено досрочно по соображениям безопасности, поскольку добровольцы, принимавшие плацебо, чувствовали себя лучше, чем те, кто принимал торцетрапиб.

Результаты снизили шансы торцетрапиба на то, чтобы стать наркотиком-блокбастером, на что надеялась его производитель, компания Pfizer. Они поставили под сомнение стратегию повышения ЛПВП путем блокировки CETP. И у них также были некоторые эксперты, ставящие под сомнение универсальные стратегии повышения уровня ЛПВП, не обращая пристального внимания на структуру и функцию новых частиц ЛПВП, индуцированных лекарством.

Что делать Рекомендации

по холестерину в первую очередь сосредоточены на снижении повышенного холестерина ЛПНП.Если холестерин ЛПВП повышается, это нормально, но это не должно быть причиной медикаментозной терапии. Высокий уровень ЛПВП не отменяет высокий уровень ЛПНП, когда приходит время решать, следует ли начинать образ жизни или лекарственную терапию. Вместо этого ЛПВП уступает место ЛПНП.

Тем не менее, разумно делать все возможное, чтобы повысить уровень холестерина ЛПВП, особенно если он ниже 40 мг / дл. Изменения в образе жизни должны быть в первую очередь в вашем списке, поскольку они делают другие замечательные вещи для сердца, костей, мышц и психики и не имеют вредных побочных эффектов.В их числе:

• Больше упражнений. Энергичные упражнения лучше всего подходят для повышения уровня холестерина ЛПВП, но любые дополнительные упражнения лучше, чем никакие.
• Похудание. Если у вас избыточный вес, потеря от 5% до 10% текущего веса может повысить уровень холестерина ЛПВП, а также снизить артериальное давление и уровень сахара в крови.
• Сокращение употребления рафинированных углеводов. Переход с рафинированных углеводов на цельнозерновые и добавление в свой рацион большего количества постного белка — хороший диетический подход к увеличению ЛПВП.
• Отказ от курения. Отказ от курения может повысить уровень холестерина ЛПВП и сделать гораздо больше для вашего сердца и здоровья.
• Умеренное употребление алкоголя. Умеренное употребление алкоголя (не более одного напитка в день для женщин, один-два напитка для мужчин) повышает уровень ЛПВП. Если вы не пьете, не нужно начинать — физических упражнений, похудения и других изменений образа жизни вполне достаточно.

Прием статинов, снижающих уровень ЛПНП, также может улучшить уровень холестерина ЛПВП, хотя вы не стали бы назначать статины для этой цели, потому что эффект небольшой.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Вторичная гиперлипидемия: обзор и многое другое

Вторичная гиперлипидемия — это аномальное повышение липидов (жиров) в крови, включая холестерин и триглицериды.Это не вызывает заметных симптомов, но может увеличить риск сердечного приступа и инсульта. Вторичная гиперлипидемия, также известная как приобретенная гиперлипидемия, отличается от первичной гиперлипидемии, которая является наследственным заболеванием, тем, что она развивается в результате образа жизни и основного состояния здоровья. условия или лекарства. Это диагностируется с помощью анализа крови, называемого липидной панелью, который измеряет количество жиров в крови. Вторичная гиперлипидемия не лечится напрямую, а лечится путем изменения нездорового поведения и использования препаратов, снижающих уровень холестерина.

Симптомы

Гиперлипидемия не вызывает симптомов, которые вы, вероятно, «почувствуете», но вы можете заметить изменения в том, как ваше тело функционирует по мере прогрессирования заболевания.

Многие из этих изменений связаны с накоплением жировых отложений в кровеносных сосудах (атеросклероз), что может привести к высокому кровяному давлению (гипертонии), сердечному приступу, инсульту и другим связанным состояниям.

В зависимости от тяжести атеросклероза симптомы могут включать одышку, усталость (особенно при физической нагрузке), мышечную слабость, боль в груди или боль в руке, ноге или в любом месте, где может быть заблокирован сосуд.

Если гиперлипидемия прогрессирует, она может вызвать желтоватые жировые узелки под кожей, называемые ксантомами, особенно вокруг глаз, коленей и локтей. Также может быть боль или чувство переполнения в правой верхней части живота, вызванное увеличением печени, боль или ощущение переполнения в левой верхней части живота, связанное с увеличением селезенки. Еще один возможный симптом — образование светлого кольца вокруг роговицы, называемого arcus senilis.

Причины

Иногда врачи классифицируют причины вторичной гиперлипидемии по четырем D: диета, нарушения обмена веществ, болезни и лекарства.

Диета

Это включает употребление в пищу слишком большого количества «плохого» холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПВП) и слишком малого количества «хорошего» холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Чрезмерное количество насыщенных жиров и трансжиров из красного мяса, обработанного мяса, коммерческой выпечки и жареной пищи также может способствовать вторичной гиперлипидемии.

Такие факторы риска, как курение и злоупотребление алкоголем, также могут способствовать развитию и тяжести вторичной гиперлипидемии.Взаимодействие с другими людьми

Нарушения обмена веществ и болезни

Нарушение обмена веществ возникает, когда аномальные химические реакции в организме нарушают процесс получения энергии из пищи. Он может быть приобретенным, например, при метаболическом синдроме и инсулинорезистентности, или врожденным. В любом случае гиперлипидемия, возникающая в результате нарушения обмена веществ, считается вторичной, даже если причина нарушения является генетической.

С вторичной гиперлипидемией связаны несколько метаболических нарушений:

• Сахарный диабет (включая диабет 1 типа, диабет 2 типа и преддиабет) связан с аномальным повышением уровня триглицеридов и холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).
• Заболевания почек (включая почечную недостаточность, цирроз, хронический гепатит С и нефротический синдром) связаны с высоким уровнем триглицеридов и ЛПОНП.
• Гипотиреоз (низкая функция щитовидной железы) связан с высоким уровнем ЛПНП.
• Холестатическая болезнь печени (при которой поражаются желчные протоки) связана с высоким уровнем ЛПНП.

Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как синдром Кушинга и волчанка, также связаны со вторичной гиперлипидемией.Даже расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия, могут вызывать аномальное повышение общего холестерина и ЛПНП.

Любое заболевание, затрагивающее эндокринную систему (которая регулирует выработку гормонов) или метаболизм (преобразование калорий в энергию), может увеличить риск вторичной гиперлипидемии.

Наркотики

Организм использует холестерин для выработки таких гормонов, как эстроген, тестостерон и кортизол. Лекарства, повышающие уровень гормонов, такие как заместительная гормональная терапия для лечения менопаузы, могут вызывать накопление холестерина, потому что организму он больше не нужен для синтеза гормонов.В других случаях лекарство может повредить железы, вырабатывающие гормоны, изменить химический состав крови или помешать выведению липидов из организма.

Среди препаратов, связанных с вторичной гиперлипидемией:

• Эстроген имеет тенденцию повышать уровень триглицеридов и ЛПВП.
• Противозачаточные таблетки могут повышать уровень холестерина и увеличивать риск атеросклероза, в зависимости от типа и дозировки прогестина / эстрогена.
• Бета-адреноблокаторы , класс препаратов, обычно назначаемых при высоком кровяном давлении, глаукоме и мигрени, обычно повышают уровень триглицеридов при снижении уровня ЛПВП.
• Ретиноиды , используемые для лечения псориаза и некоторых типов рака кожи, часто могут повышать уровни ЛПНП и триглицеридов.
• Мочегонные препараты , используемые для уменьшения накопления жидкости в организме, обычно вызывают повышение уровня как ЛПНП, так и триглицеридов.

Нарушения липидов, связанные с обычными лекарствами
Лекарство	Триглицериды	Холестерин ЛПНП	Холестерин ЛПВП
Петлевые диуретики	Увеличение от 5% до 10%	Увеличение от 5% до 10%	нет эффекта
Тиазидные диуретики	Увеличение от 5% до 10%	Увеличение от 5% до 15%	нет эффекта
Бета-блокаторы	нет эффекта	Увеличение с 14% до 40%	Увеличение на 15–20%
Эстроген	Уменьшение с 7% до 20%	Увеличение на 40%	Увеличение от 5% до 20%
Анаболические стероиды	Увеличение на 20%	нет эффекта	Уменьшение с 20% до 70%
Ингибиторы протеаз	Увеличение на 15–30%	Увеличение от 15% до 200%	нет эффекта
Противовирусные препараты прямого действия (ПППД) гепатита С	Увеличение с 12% до 27%	нет эффекта	Уменьшение с 14% до 20%
Циклоспорин	Увеличение от 0% до 50%	Увеличение от 0% до 70%	Увеличение от 0% до 90%
Ретиноиды	Увеличение на 15%	Увеличение от 35% до 100%	без эффектов
Гормон роста человека (HGH)	Увеличение от 10% до 25%	нет эффекта	Увеличение на 7%

Диагностика

Гиперлипидемия, как первичная, так и вторичная, диагностируется с помощью группы анализов крови, называемой липидной панелью, которая измеряет количество липидов в крови после голодания в течение примерно 12 часов.

Липидная панель измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл). По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), желательными значениями холестерина и триглицеридов являются:

• Общий холестерин : менее 200 мг / дл
• Холестерин ЛПНП : менее 100 мг / дл
• Триглицерид : менее 150 мг / дл
• Холестерин ЛПВП : больше или равно 60 мг / дл

Помимо липидной панели, учитываются семейный анамнез, возраст, пол, вес, текущее состояние здоровья, медицинские условия и факторы образа жизни, такие как курение.

В некоторых случаях врач может заключить, что целевые уровни липидов человека должны быть ниже, чем те, которые указаны CDC, если у них есть несколько факторов риска сердечных заболеваний.

Лечение

Поскольку вторичная гиперлипидемия приобретается, важным аспектом лечения является изменение образа жизни. Лекарства, снижающие уровень холестерина, также являются ключевыми.

Большинство основных метаболических причин, таких как диабет и гипотиреоз, носят хронический характер и не столько «излечиваются», сколько контролируются.Другие, такие как гепатит С, можно вылечить, хотя повреждение печени может привести к повышению уровня липидов даже после лечения.

Гиперлипидемию, вызванную приемом лекарств, часто можно устранить, отменив или изменив принимаемое лекарство или снизив дозу. Когда это невозможно из-за того, что препарат необходим для лечения хронического заболевания, могут быть рекомендованы традиционные вмешательства для снижения липидов в крови. То же самое применимо к лечению гиперлипидемии, вызванной заболеванием или нарушением обмена веществ.

Отказ от лечения вторичной гиперлипидемии может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Исследования показывают, что вторичная гиперлипидемия повышает риск сердечных заболеваний у людей, чем первичная гиперлипидемия.

Модификации диеты и образа жизни

Первым шагом в борьбе с гиперлипидемией является изменение факторов образа жизни, которые способствуют аномально высокому уровню жиров в крови, — неправильного питания, отсутствия физических упражнений, курения и чрезмерного употребления алкоголя.

Среди изменений образа жизни врач может порекомендовать:

• Диета : Снизьте потребление насыщенных жиров до менее 7% от общей суточной калорийности и до менее 30% от общего количества жиров.Замените насыщенные жиры более полезными полиненасыщенными или мононасыщенными жирами. Увеличьте потребление фруктов и овощей, цельного зерна, нежирных молочных продуктов и жирной рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами.
• Потеря веса : В настоящее время потеря веса рекомендуется тучным людям с индексом массы тела (ИМТ) более 30 и людям с избыточным весом с ИМТ от 25 до 29,9, у которых есть как минимум два фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, курение, высокий артериальное давление, семейный анамнез или диабет).
• Упражнение : По общему мнению, упражнения средней интенсивности не менее 30 минут следует выполнять три-четыре раза в неделю.
• Курение : Избавление от этой привычки, возможно, является самым значительным изменением образа жизни, которое человек может сделать, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Отказ от курения, такие как никотиновая заместительная терапия и зибан (бупропион), могут значительно повысить шансы бросить курить.
• Алкоголь : Американская кардиологическая ассоциация рекомендует ограничить потребление алкоголя не более чем двумя напитками в день для мужчин и одним напитком в день для женщин.

Лекарства

Врач может рассмотреть ряд лекарств, если вы не можете снизить уровень холестерина и триглицеридов только с помощью диеты и изменения образа жизни. Среди них:

• Статины — это класс лекарств, которые снижают уровень ЛПНП за счет уменьшения количества холестерина, вырабатываемого печенью.
• Секвестранты желчных кислот используются для выведения желчи из организма и тем самым заставляют печень производить больше желчи и меньше холестерина.
• Фибраты в основном используются для снижения уровня триглицеридов и повышения уровней ЛПВП.
• Ниацин (никотиновая кислота) — это рецептурная форма этого витамина B, которая может помочь снизить ЛПНП и повысить ЛПВП (хотя его эффективность в сочетании со статинами не доказана).

Новый класс препаратов, снижающих уровень холестерина, называемых ингибиторами PCSK9, предназначен для лечения первичной гиперлипидемии (включая семейную гиперхолестеринемию), а не вторичной гиперлипидемии.

Слово Verywell

Даже если вы приобрели вторичную гиперлипидемию, это не означает, что вы «виноваты» в своем заболевании. Некоторые причины находятся вне вашего контроля и просто требуют, чтобы вы вмешались, чтобы улучшить липидный профиль крови. Даже если диета, ожирение, недостаток физических упражнений или курение являются основными причинами гиперлипидемии, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить эти риски.

Поработайте со своим врачом, чтобы найти лучшее средство для лечения вашего состояния, а затем придерживайтесь его.Если ваш врач не может снизить уровень липидов традиционными средствами, попросите направление к липидологу, который может вам помочь.

Спасибо за отзыв!

Хотите сесть на диету, чтобы лучше контролировать уровень холестерина? Поначалу изменение привычек питания на протяжении всей жизни может быть пугающим, но наше руководство облегчит это.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Ознакомьтесь с нашей редакционной процедурой, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

1. Нельсон Р. Гиперлипидемия как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Prim Care . 2013; 40 (1): 195-211. DOI: 10.1016 / j.pop.2012.11.003

2. Jakobiec FA, Ma L, Wolkow N, Sutula FC, Freitag SK. Значение внеклеточных кристаллов холестерина или холестериновой гранулемы при ксантелазме. Ocul Oncol Pathol .2018; 4 (6): 345-54. DOI: 10.1159 / 000486532

3. Chimura Y, Daimon T, Wakabayashi I. Склонность к высоким липидным индексам крови у курящих женщин. Lipids Health Dis. 2019; 18: 113. DOI: 10.1186 / s12944-019-1050-3

4. Parhofer KG. Лечение нарушений липидного обмена. Dtsch Arztebl Int . 2016; 113 (15): 26108. DOI: 10.3238 / arztebl.2016.0261

5. Jáuregui-Garrido B, Bolaños-Ríos P, Сантьяго-Фернандес MJ, Jaúregui-Lobera I.Липидный профиль и сердечно-сосудистый риск при нервной анорексии; эффект лечебного питания. Nutr Hosp. 2012; 27 (3): 908-13. DOI: 10.3305 / nh.2012.27.3.5752

6. Наз Ф, Джиоти С., Ахтар Н., Афзал М., Сиддик Я. Х. Липидный профиль женщин, принимающих оральные противозачаточные таблетки. Пак Ж. Биол. Наука . 2012; 15 (19): 947-50. DOI: 10.3923 / pjbs.2012.947.950

7. Klör HU, Weizel A, Augustin M, et al. Влияние пероральных производных витамина А на метаболизм липидов — какие рекомендации можно дать для решения этой проблемы в повседневной дерматологической практике? J Dtsch Dermatol Ges .2011; 9 (8): 600-6. DOI: 10.1111 / j.1610-0387.2011.07637.x

8. Duarte JD, Cooper-Dehoff RM. Механизмы снижения артериального давления и метаболические эффекты тиазидных и тиазидоподобных диуретиков. Эксперт Rev Cardiovasc Ther. 2010; 8 (6): 793-802. DOI: 10.1586 / erc.10.27

9. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Проверяйте уровень холестерина. Обновлено 20 января 2020 г.

10. Климан Дж. И., Гранди С. М.. Рекомендации Национальной образовательной программы по холестерину для тестирования холестерина у молодых людей.Научно обоснованный подход. Тираж . 1997; 95 (6): 1646-50. DOI: 10.1161 / 01.CIR.95.6.1646

11. Mannu GS, Zaman MJ, Gupta A, Rehman HU, Myint PK. Доказательства изменения образа жизни при лечении гиперхолестеринемии. Curr Cardiol Ред. . 2013; 9 (1): 2-14. DOI: 10.2174 / 157340313805076313

12. Barnes AS. Новые модифицируемые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин: ожирение, физическая активность и малоподвижный образ жизни. Tex Heart Inst J .2013; 40 (3): 293-5.

13. Американская кардиологическая ассоциация. Ограничьте употребление алкоголя, чтобы контролировать высокое кровяное давление. Последний раз отзыв 31 октября 2016 г.

14. Зодда Д., Джаммона Р., Шифиллити С. Стратегия лечения дислипидемии в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: Сосредоточьтесь на старых и новых лекарствах. Аптека (Базель) . 2018; 6 (1): 10. DOI: 10.3390 / Pharmacy6010010

15. Похрель Б, Юет В.С., Левин С.Н. Ингибиторы PCSK9. В: StatPearls. Обновлено 10 декабря 2019 г.

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Высокий уровень холестерина в возрасте от 30 до 40 лет увеличивает риск сердечных заболеваний в дальнейшем

Большинство молодых людей могут предположить, что у них есть годы, прежде чем им нужно будет беспокоиться о своем холестерине.

Но новые данные исследователей из DCRI показывают, что даже слегка повышенный уровень холестерина у здоровых взрослых людей в возрасте от 35 до 55 лет может иметь долгосрочные последствия для здоровья их сердца, причем каждое десятилетие высокого уровня холестерина увеличивает их шансы сердечных заболеваний. на 39 процентов.

Результаты опубликованы в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation . Ведущий автор Энн Мари Навар-Богган, доктор медицинских наук, сравнивает кумулятивные эффекты повышенного холестерина с долгосрочными последствиями курения.

«Количество лет с повышенным уровнем холестерина, или« липидный год », может повлиять на вас так же, как количество« пачковых лет », которые вы имели как курильщик», — сказал Навар-Богган. «Это показывает, что то, что мы делаем с нашими кровеносными сосудами в 20, 30 и 40 лет, закладывает основу для болезней, которые проявятся позже в нашей жизни.Если мы подождем до 50 или 60 лет, чтобы подумать о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, кошка уже вышла из строя ».

Для этого исследования Навар-Богган и его коллеги из Дьюка, Бостонского университета и Университета Макгилла изучили данные о 1478 взрослых, не страдающих сердечными заболеваниями в возрасте 55 лет, которые участвовали в Фрамингемском исследовании сердца, которое началось в 1948 году.

«Немногие исследования, если таковые вообще были, собирали данные о качестве сердечно-сосудистых данных, которые есть в исследовании Фрамингема», — сказал Майкл Пенцина, доктор философии., директор биостатистики DCRI и старший автор статьи. «Это множество данных, собранных с течением времени, позволило проанализировать долгосрочные эффекты холестерина у молодых людей — тема, о которой недостаточно известно, потому что для этого требуются десятилетия отслеживания».

Исследователи подсчитали продолжительность времени, в течение которого у каждого участника был высокий уровень холестерина к 55 годам, и за ними наблюдали до 20 лет, чтобы увидеть, как уровни холестерина влияют на их риск сердечных заболеваний. Повышенный холестерин для этого исследования был определен как холестерин не-ЛПВП 160 мг / дл или выше.Исследователи обнаружили аналогичные результаты для пациентов с холестерином ЛПНП или «плохим холестерином» 130 мг / дл или выше.

В возрасте 55 лет почти 40 процентов участников не менее 10 лет подвергались воздействию высокого холестерина. В течение следующих 15 лет их риск сердечных заболеваний составил 16,5 процента, что почти в четыре раза выше показателя 4,4 процента, наблюдаемого среди людей без высокого уровня холестерина. Каждое десятилетие высокого уровня холестерина повышает риск сердечных заболеваний на 39 процентов, что позволяет предположить, что кумулятивные эффекты даже легкого или умеренного повышения холестерина представляют значительный риск для здоровья сердца.

Что было удивительно, по словам Навар-Боггана, так это то, что «эффект, возможно, даже сильнее среди взрослых, которые в остальном здоровы. Так что даже если вы контролируете все остальное в своей жизни — вы не курите, ваше кровяное давление и вес в норме, и у вас нет диабета, — высокий уровень холестерина в течение многих лет все равно может вызвать проблемы в долгосрочной перспективе ».

Исследователи также отметили, что большинство участников исследования с повышенным уровнем холестерина в раннем зрелом возрасте не соответствовали бы критериям для лечения статинами, классом лекарств, снижающих уровень холестерина в крови, в соответствии с текущими рекомендациями, одобренными Американской кардиологической ассоциацией и Американским колледжем кардиологов. .

Результаты исследования показывают, что в остальном здоровые взрослые в возрасте от 35 до 55 могут быть группой людей, которым следует подумать о контроле холестерина раньше, сказал Навар-Богган. Она ссылается на необходимость получения дополнительных данных о долгосрочной эффективности и безопасности статинов у молодых людей. Первым шагом для молодых людей — демографической группы, известной отсутствием регулярных осмотров — является тестирование.

«Молодым людям никогда не рано говорить со своими врачами о комплексной стратегии здоровья сердца, в первую очередь с упором на диету и упражнения», — сказал Навар-Богган.«Однако наше исследование предполагает, что молодые люди, которые не могут контролировать холестерин с помощью только диеты и физических упражнений, могут получить пользу от лекарств в более раннем возрасте».

Авторы исследования, помимо Навар-Боггана и Пенцины, включают Эрика Д. Петерсона, доктора медицины, магистра здравоохранения; Ральф Б. Д’Агостино старший, доктор философии; Бенджамин Нили, доктор медицины, и Аллан Д.