Что такое стрии: Что такое растяжки (стрии), как избавиться, причины образования — sila-trening.ru — Организация силовых тренировок в домашних условиях

Содержание

Что такое растяжки (стрии), как избавиться, причины образования

от 16 ноября 2020

Что такое растяжки или стрии?

Растяжки (стрии) — косметический дефект, представляющий собой атрофические рубцы на коже в виде полосок различной ширины и длины. Стрии окрашены в цвета от белого до ярко-красного и чаще всего локализуются в местах наибольшей растяжимости кожи: на молочных железах, животе, ягодицах, бедрах, плечах, спине и др. Могут быть как единичными, так и множественными с поражением больших участков кожи. Обычно атрофические рубцы в виде стрий располагаются на одном уровне с кожной поверхностью, или имеют втянутую форму, создающую в рельефе кожи углубление.

Растяжки не представляют опасности для здоровья, но этот косметический недостаток доставляет серьезный эмоциональный дискомфорт их обладателям из-за эстетической непривлекательности.

Почему появляются растяжки?

Причины появления стрий самые разнообразные: это и значительные колебания веса, и половое созревание с присущими ему гормональными изменениями, и беременность, и эндокринные заболевания, и длительная медикаментозная терапия, и наследственность, и др.

При большом разнообразии причин, механизм образования стрий один, и связан он с процессом нарушения синтеза коллагена и эластина в коже. Под действием провоцирующих факторов (быстрый набор веса или мышечной массы, беременность, гормональный сбой и др.) в сетчатом слое дермы развивается ситуация дефицита выработки важных белков — коллагена и эластина, ответственных не только за упругость кожи, но и сосудистой стенки. При этом количество ферментов, разрушающих коллаген и эластин остаётся прежним. В результате развивается патологический процесс, при котором распад основных каркасных белков кожи превалирует над скоростью их синтеза, что приводит к надрыву и разрыву коллагеновых и эластиновых волокон, а также повреждению сосудистой стенки мелких капилляров кожи. Поэтому на начальных стадиях своего развития стрии имеют багрово-синюшный оттенок. Затем — на месте разрывов за счёт активного синтеза соединительной ткани — растяжки приобретают белосовато-жемчужный оттенок. К сожалению этот процесс необратим.

Как избавиться от растяжек?

Лучше всего коррекции поддаются свежие растяжки – чем раньше начата коррекция стрий, тем более выражен будет результат. Полностью избавиться от растяжек практически невозможно, но можно сделать их едва заметными и одновременно существенно снизить дряблость кожи в области скопления стрий.

Самые популярные методы коррекции растяжек:

Удаление растяжек лазером – наиболее результативный способ коррекции. В нашей клинике для устранения стрий представлено несколько профессиональных лазеров. Главным достоинством применения лазеров является их высокая эффективность – результат виден уже после первого сеанса. При этом воздействие оказывается не только непосредственно на атрофические рубцы, но и на окружающие ткани, значительно повышая качество кожи в зоне локализации стрий. Процедуры безвредны для здоровья, с коротким реабилитационным периодом. В арсенале наших врачей несколько методов удаления растяжек лазером: лазерная шлифовка, фракционный термолиз, лазерная наноперфорация. Сказать какой из методов лазерного воздействия лучше практически невозможно. Как правило, врачами нашей клиники в каждом отдельном случае применяется максимально эффективный метод или их совокупность.

Мезотерапия – под кожу пациента вводятся насыщенные полезными элементами витаминные комплексы, гиалуроновая кислота, пептиды и др. – препараты, которые стимулируют синтез новых коллагеновых волокон. Наибольший эффект мезотерапия имеет при сочетании с лазерными методиками.

Химический пилинг – его воздействию поддаются растяжки только на начальной стадии появления в комплексе с другими методиками.
Микротоки – низкочастотные импульсы микротоков активируют обменные и регенерационные процессы на клеточном уровне. Процедуру лечения растяжек микротоками наши врачи применяют в сочетании с лазерными методиками.

На бесплатной консультации врачи нашей клиники проведут диагностику и подберут максимально подходящий метод по устранению растяжек.

Профилактика растяжек

Особое внимание мерам по профилактике стрий следует уделить людям со склонностью к резким колебаниям веса, подросткам в переходном возрасте, пациентам с эндокринными заболеваниями и наличием наследственного фактора, и, безусловно, беременным.

К наиболее действенным методам профилактики относятся:

Поддержка стабильного веса. Резкие скачки веса в любую сторону – одна из самых частых причин появления растяжек.
Спорт. Позволяет поддерживать мышцы и кожу в тонусе.
Массаж и контрастный душ. Во время этих процедур происходит улучшение кровообращения и ускорение регенерации кожи.
Косметические средства. Рекомендуются применять кремы для тела с содержанием витаминов А, Е и С, а также коллаген-эластиновым комплексом в составе.
В период беременности профилактические меры по предупреждению стрий особенно актуальны. Следует носить специальные бандажи, которые контролируют перерастяжение кожи, а во время периода лактации рекомендуется ношение специальных бюстгальтеров, поддерживающих кожу.

Если растяжки уже появились, то избавиться от них самостоятельно уже не получится. Для коррекции их выраженности необходимо обратиться к специалистам в области эстетической медицины.

ФГБУ Национальный медицинский
исследовательский центр эндокринологии
минздрава россии Не нашли ответ на свой вопрос? Позвоните и задайте его специалистам по телефону +7 (495) 500 00 97 или напишите +7 (910) 455 34 97

Поделитесь со знакомыми и друзьями:

Что такое стрии, почему появляются растяжки, самые эффективные способы лечения стрий

О причинах возникновения, классификации, патоморфологии и методах лечения растяжек (стрий) рассказывает Алла Кузнецова, врач-дерматовенеролог, косметолог, главный врач клиники «Премиум Эстетикс».

Стрии, striae distensae (лат.: полосы растяжения), представляют собой линейные дермальные рубцы, чередующиеся с полосами атрофии. Они возникают в коже, подвергшейся постоянному, прогрессирующему растяжению. Возрастающую нагрузку испытывает соединительная ткань вследствие увеличения в размерах различных частей тела. Как правило, стрии возникают на животах и молочных железах беременных женщин, на плечах бодибилдеров, у подростков в период быстрого роста и у тучных людей практически на любом участке тела

Причины возникновения растяжек

Факторы, которые приводят к развитию стрий, плохо изучены.

Генерального консенсуса относительно того, что вызывает стрии, не существует, но есть предположение, что растяжки легче развиваются в коже, имеющей высокую долю твердого сшитого коллагена, как это происходит в начале взрослой жизни.

Стрии являются отражением «поломок» в соединительной ткани. Растяжение кожи может повлечь чрезмерную дегрануляцию тучных клеток с последующим повреждением коллагена и эластина

(Sheu HM, Yu HS, Chang CH. Mast cell degranulation and elastolysis in the early stage of striae distensae. J Cutan Pathol. Dec 1991;18(6):410-6). Продолжительное применение топических кортикостероидов или синдром Кушинга, связанный с повышением адренокортикальной активности, также приводят к развитию стрий. Определенно играют роль генетические факторы, хотя этот момент изучен не полностью.

Стрии – косметическая проблема

По данным сайта Medscape.com, в Соединенных Штатах примерно 90% беременных женщин, 70% девушек-подростков и 40% юношей (особенно спортсменов) имеют растяжки. Эти данные можно распространить на все остальные страны и расы.

Обычно стрии представляют собой косметическую проблему, однако при внезапной травме или при резком перерастяжении возможны сначала надрыв, затем воспаление и изъязвление кожи.

Появляются стрии в виде плоских истончений кожи розового оттенка, время от времени зудящих. Постепенно растяжки увеличиваются в длину и ширину, становятся красновато-фиолетовыми (striae rubra). Поверхность стрии может покрыться тонкими морщинками. Зрелые стрии белые, западающие, неправильной формы полосы, по длинной оси параллельные линиям натяжения кожи, в среднем несколько сантиметров в длину и 1-10 мм в ширину. Со временем некоторые растяжки могут исчезнуть или стать малозаметными. Естественная эволюция растяжек аналогична формированию рубцовой ткани при заживлении раны.

В течение беременности стрии обычно поражают живот и молочные железы. Наиболее распространенные участки с растяжками у подростков располагаются на внешних поверхностях бедер и люмбосакральной области у мальчиков и на бедрах, ягодицах, молочных железах у девочек. Реже повреждаются другие области, например, верхние части рук.

Стрии, индуцированные долговременным приемом системных стероидов, обычно длиннее и шире, чем другие виды растяжек; поврежденные участки также способны расширяться, вовлекая все новые части тела, иногда и лицо. Растяжки могут возникать, как побочный эффект долгого применения топических кортикостероидов под окклюзионными повязками. Такого рода стрии возникают в местах наложения повязок и обычно проходят самостоятельно после отмены местного лечения.

Классификация стрий

Стадия	Клиническое проявление
I	Свежая, воспалительная, обычно багровая полоса
II-a	Белая, поверхностная стрия без ступенчатости и пальпируемой депрессии на поверхности кожи
II-b	Белая, поверхностная стрия без ступенчатости, но с пальпируемой депрессией на поверхности кожи
III-a	Белая, атрофическая стрия со ступенчатостью меньше 1 см шириной, без глубокой дисхромии
III-b	Белая, атрофическая стрия со ступенчатостью меньше 1 см шириной, с глубокой дисхромией
IV	Белая, атрофическая стрия со ступенчатостью более чем 1 см, с или без глубокой дисхромии

Таблица 1. Классификация стрий VAS. Adapted from M .Adatto & P Deprez, “Combination treatment of striae,” Journal of Cosmetic Dermatology, 2004

При гистологическом исследовании незрелых стрий преобладают воспалительные изменения, отек в дерме сочетается с образованием скоплений лейкоцитов вокруг кровеносных сосудов. На более поздних стадиях эпидермис становится тоньше и уплощается с потерей сетчатого рисунка. Дерма имеет в папиллярном слое тонкие, плотно упакованные коллагеновые пучки, расположенные горизонтально и ориентированные параллельно слоям эпидермиса. Поломанные эластиновые волокна закручиваются по сторонам стрии, формируя характерный рисунок.

Электронная микроскопия показывает обширные сплетения извитых эластиновых волокон, расположенных случайным образом. Подобное расположение волокон резко контрастирует с нормальной кожей, имеющей толстые, равномерно распределенные, эластиновые волокна. При использовании трансмиссионной электронной микроскопии эластиновые и коллагеновые волокна в составе стрий выглядят так же, как и в здоровой коже.

Лечение стрий

В современной практике, даже с учетом всех достижений в дерматологической фармакологии и световой аппаратной косметологии, добиться полного восстановления кожи со стриями остается недостижимой целью.

В некоторых случаях, предотвращая быстрый набор или потерю веса, можно уберечь кожу от появления растяжек, особенно у групп пациентов с высоким риском растяжения кожи (подростки и беременные женщины). Кстати, не надо забывать, что подростковые стрии со временем могут самопроизвольно стать почти незаметными.

Фармокологические средства для лечения стрий

Лечить растяжки с наибольшим эффектом фармакологическими средствами или физиотерапевтическими процедурами можно на ранних стадиях. Как только стрии созревают и становятся белыми, их лечение усложняется и существует только несколько методов их лечения.

Идеальный препарат для лечения стрий должен улучшать текстуру и цвет кожи, реконструировать коллаген и содействовать синтезу эластина в дерме. Местное применение третиноина показывает значительное улучшение внешнего вида кожи с растяжками, особенно на ранних стадиях созревания. Обычная практика назначения топических ретиноидов для ремоделирования и улучшения внешнего вида гипертрофических рубцов, восстановления текстуры и эластичности кожи, возвращения здорового цвета и нивелирования признаков фотостарения, также применима для лечения стрий. Длительность применения таких препаратов (Avita, Retin-A, Atralin, Renova) должна составлять не менее полугода.

Но, внимание: такое лечение имеет абсолютное противопоказание для применения у беременных и кормящих женщин из-за потенциального риска тератогенного эффекта.

Интенсивное увлажнение поврежденной кожи, использование витамина С, ретинола, фруктовых кислот и других фармакологических средств для защиты и укрепления в период лечения ранней стадии striae distensae rubra могут дать отличный клинический эффект и задержать созревание стрий.

Пилинги, мезотерапия и лазеры в лечении стрий

Добиться улучшения внешнего вида участков кожи со стриями можно курсовым применением срединных химических пилингов. Мезотерапевтическое лечение комбинациями дренирующих, ремоделирующих и восстанавливающих препаратов, и проводимое курсами в течение 6-12 месяцев также способствует видимому эстетическому улучшению.

К терапевтическим методам лечения стрий относятся процедуры с применением импульсных лазеров на красителях с длиной волны 585-596 нм. Лазеры на красителях успешно используются для лечения увеличенных кровеносных сосудов, гемангиом и розацеа, селективно воздействуя на гемоглобинсодержащие образования, в том числе и на незрелые красные стрии. Даже одна процедура дает выраженный эстетический эффект, а после курса процедур можно получить измеримое уменьшение глубины стрий и улучшение эластичности за счет стимулирующего теплового воздействия на волокна коллагена и эластина. Обычно требуется 6-8 процедур с интервалом 1-1,5 мес. С осторожностью процедуры назначаются пациентам с фототипом IV-V, людям с фототипом VI лазеры на красителях не показаны.

Исследование, проведенное в Корее, оценивает эффективность использования импульсного лазера на красителе 585 нм в сочетании с радиочастотной процедурой (Thermage®) для striae distensae. Тридцать семь пациентов с растяжками на животе обрабатывали Термаж и импульсным лазером на красителе в первой сессии в начале исследования. Еще две сессии импульсной лазерной терапии проводились через 4 и 8 недель. Термаж был использован при плотности потока 53-97 Дж/см2, параметры импульсной лазеротерапии — плотность потока 3 Дж/см2, размер пятна 10 мм. Биоптаты кожи были взяты у девяти пациентов. Субъективно 89,2% пациентов показали «хорошее» и «очень хорошее» общее улучшение, и 59,4% отметили «хорошее» и «очень хорошее» изменение эластичности. Все девять образцов показали увеличение количества волокон коллагена; увеличение эластиновых волокон было обнаружено в шести образцах. Авторы сообщают, что Термаж и импульсный лазер на красителе, в комбинации являются эффективным средством для лечения striae distensae. (Suh DH, Chang KY, Son HC, Ryu JH, Lee SJ, Song KY. Radiofrequency and 585-nm pulsed dye laser treatment of striae distensae: a report of 37 Asian patients. Dermatol Surg. Jan 2007;33(1):29-34)

Фракционный фототермолиз в лечении стрий

Первенство в терапевтическом аппаратном лечении зрелых стрий (striae alba) принадлежит фракционному фототермолизу с использованием лазера с длиной волны 1550 нм. Этот метод универсален, показан практически всем категориям пациентов обоего пола, любого возраста и фототипа, не требует медицинской реабилитации после процедуры. Имея точкой приложения наибольшего воздействия непосредственно коллаген и эластин дермы, лазер через строго дозированное повреждение вызывает последующее замещение и восстановление структуры поврежденного участка кожи. Обычно стрии обрабатываются с 20% -23% покрытием и энергией 30-35 мДж/см2 4-6 раз с перерывом 1 -1,5 мес. Риски инфицирования или поствоспалительной гиперпигментации практически отсутствуют.

Более агрессивное лазерное лечение, проводимое фракционными абляционными СО2 лазерами, дает хорошие эстетические и клинические результаты после 1-2 процедур, но требует более серьезной анестезии и медицинского ухода в период реабилитации, чем предыдущий метод. Аппарат для СО2 лазерной терапии AcuPulse® оснащен комбинированной программой для обработки кожи с растяжками. Сочетание глубокой и поверхностной обработки в разных по агрессивности режимах позволяет одновременно воздействовать как на упругие структуры дермы, так и на складчатость и пигмент эпидермиса. Кожа после такой обработки будет нуждаться в качественной защите от UV-излучения в течение нескольких месяцев.

Все вышеперечисленные способы лечения стрий изложены по порядку от менее агрессивных и доступных к более сложным, активным и дорогим. Если говорить о радикальном (но и самом дорогом) способе решения комплексной проблемы растяжек и излишка кожи, в области живота, например, то оптимальным для него может стать выбор пластики передней брюшной стенки, а именно удаление кожно-жировой складки. После восстановительного периода полученный эстетический эффект правильно проведенной операции значительно превосходит эффекты терапевтических методов.

Растяжки на коже (стрии) – причины, виды, устранение и лечение на теле

Причины появления, факторы риска

Рубцы возникают в местах повреждения волокон эластина и коллагена, которые были травмированы из-за чрезмерной тракции. Нередко растяжки возникают на фоне избыточного выделения кортизола — гормона коры надпочечников. Его избыток истончает, нарушает эластичность волокон, и натяжение кожи на фоне набора веса, беременности, роста тела приводит к развитию стрий.

Вторая причина растяжек — снижение эластичность кожи, уменьшение ее способности к регенерации.

Наиболее часто растяжки возникают:

в период полового созревания на фоне усиленного роста тела в длину и набора веса;
во время беременности за счет набора массы тела и роста живота, груди;
при ожирении, когда подкожный жир в больших количествах откладывается в проблемных зонах;
при занятиях спортом, если ткани подвергаются активному растяжению;
на фоне гормональной заместительной терапии, при лечении стероидами.

Как выглядят растяжки

Недавно возникшие свежие стрии имеют багровый или синюшно-фиолетовый цвет. Обычно это растяжки, которые образовались в пределах 2-4 недель.

Розовые растяжки — это заживающие рубцы, они постепенно бледнеют, имеют все менее насыщенный цвет. В среднем, розовый цвет сохраняется до 6-12 месяцев.

По мере заживления они приобретают вид белесоватых атрофических полос. Это полностью сформированные растяжки, но с ними можно активно бороться.

Типичные локализации растяжек

Наиболее типичные места локализации растяжек это:

живот, особенно при беременности и при наборе абдоминального жира, на фоне болезни Кушинга;
молочные железы — растяжки в основном возникают при беременности и в период лактации;
бедра — растяжки возникают у беременных, на фоне резкого набора веса, в родах;
спина — в нижней части спины растяжки возникают при активном росте, наборе веса, занятиях спортом.

На всех других частях тела стрии бывают исключительно редко, только на фоне выраженного ожирения и серьезных проблем со здоровьем.

Кто подвержен

Наиболее склонны к появлению стрий женщины детородного возраста. Подавляющее число женщин сталкиваются с ними в период первой или повторной беременности, кормления грудью.

Мужчины страдают от растяжек при гормональных заболеваниях и резких колебаниях веса, при приеме медикаментов, на фоне набора мышечной массы при активных тренировках, если кожа не успевает за ростом мышц.

Подростки — в период полового созревания при активном росте в длину и наборе массы.

Как избавляться от растяжек

В основном, для борьбы с растяжками применяют консервативные методики косметологии. Это различные виды пилингов, дермабразия или обертывания. Но если растяжки появились на фоне дряблости, растянутости кожи, резкого похудения, и они многочисленные, можно использовать методики пластической хирургии. Применяются методики:

миниабдоминопластика — удаление избытка подкожных тканей, кожи вместе с растяжками;
абдоминопластика — устранение жировых отложений, отвислости кожи и растяжек.

Перед принятием решения о хирургическом вмешательстве необходимо тщательное обследование, консультация пластического хирурга и исключение всех возможных противопоказаний.

Дерматолог: что такое стрии или «кожные растяжки»?

В современном мире большое внимание уделяется внешнему виду тела. Тенденции мира и идеальных фото в Instagram диктуют, что тело должно быть здоровым, подтянутым, а так же без каких-либо изъянов в виде целлюлита или растяжек. Закономерно, что интерес к тому, что такое растяжки и можно ли их убрать, все возрастает.

Так что же такое растяжки?

Стрии (или растяжки) – это своеобразная атрофия кожи в виде узких запавших волнистых полос, локализующихся преимущественно в местах наибольшего растяжения кожи.

Что происходит в коже при образовании растяжек?

• На начальных стадиях образования растяжки, в коже присутствует воспаление, в результате которого страдают эластические волокна кожи. Нарушается сократительная способность кожи, снижается плотность и упругость кожи. Вследствие этого происходит разрушение глубокого слоя кожи с сохранением целостности поверхностного. Такие изменения визуально приводят к линейным «провалам» в коже.

Почему возникают растяжки на коже?

• Варианты, когда стрии появляются на фоне полного здоровья, обусловлены особенностями кожи. Она не может быстро приспособиться к физическим изменениям (растяжению). Чаще всего такие растяжки появляются у подростков, быстро прибавивших как в росте, так и в весе, а так же у беременных.
• Так же стрии могут быть признаком эндокринной патологии и требуют тщательного обследования и консультации специалиста.

Факторы, предрасполагающие к формированию стрий:
• Лишний вес до беременности;
• Большая прибавка массы в период беременности;
• Наличие растяжек у матери;
• Употребление алкоголя.

Можно ли предупредить образование растяжек?

Да, возможно. Чаще всего, вопрос профилактики, касается беременных.
Возможно применение различных увлажняющих средств по уходу за телом, уходовых СПА процедур, легкого массажа.

Как избавиться от растяжек на коже?

Лечение стрий – сложная задача; комплексная, длительная, последовательная терапия всегда приносит свои плоды.
Основной целью лечения является стимуляция синтетической функции фибробластов, чтобы восстановить разрушенную структуру кожи.

В лечении используются как косметические, наружные средства, так и хирургические, аппаратные методики. Выбор метода зависит от степени выраженности и размеров растяжек. Оптимальное лечение – комплексное лечение, этот принцип применяется и в терапии стрий.

Из косметических и уходовых методик могут применяться:

Мезотерапия;

Плазмотерапия;

Поверхностные и срединные пилинги;

Грязевые и водорослевые обертывания;

Маски;

Контрастный душ;

Массаж;

Использование массажной щетки и ежедневного крема для тела.

Главное правило: регулярность и длительность.
К современным аппаратным методикам относят:
Неаблятивный фракционный фототермолиз в сочетании с биоревитализацией;

Микронидлинг;

Фракционная RF-терапия в сочетании с инъекциями плазмы или биоревитализацией.

Кардинальные процедуры в виде иссечения растяжек так же возможны.
Таким образом, растяжки кожи распространенная патология кожи, она затрагивает значительную часть населения и оказывает определенную психологическую нагрузку. Важно предупредить образование растяжек, готовить кожу к ожидаемой повышенной нагрузке, например при беременности или в препубертатном и пубертатном периодах. В случаях, когда растяжки вызваны эндокринной патологией, необходима помощь специалиста.
Записаться на платный прием к дерматологу в Екатеринбурге Вы можете по телефону: +7 (343) 228-11-28 или через сайт клиники.
В Семейной клинике Вы можете получить консультацию опытных врачей дерматологов-косметологов по профилактике и лечению кожных растяжек. Наши специалисты индивидуально подберут необходимые методы лечения и проведут все необходимые процедуры.
от чего появляются и как избавиться \ Beauty Season
Для каждой проблем можно найти решение, но с растяжками у женщин всё не так просто — данную проблему нельзя решить самостоятельно в домашних условиях. Избавиться от них помогут лишь косметические процедуры, но даже с их помощью решить проблему раз и навсегда не является возможным. Растяжки можно сделать более светлыми, фактически незаметными, но требуется приложить усилия для того, чтобы они не появились вновь.
Что такое растяжки
Растяжки (стрии) — это косметический дефект кожи, который выражается в узких волнистых полос разной длины, имеющих окрас от белого до красно-фиолетового. Стрии чаще всего появляются в виде атрофических рубцов на груди, бедрах, ягодицах и животе.
Причины появления растяжек
Самой частой причиной, от чего появляются растяжки на теле, является набор массы тела. Из-за увеличения объема жировой ткани, кожа попросту растягивается и на ней появляются стрии. Большинство женщин замечает растяжки на своем теле после набора массы тела или во время беременности.
Помимо этого, причинами возникновения растяжек на теле могут стать:

Эндокринные заболевания, которые провоцируют увеличение в организме кортизола. Данный гормон ослабляет соединительные ткани, а потому растяжки могут появиться даже у стройных девушек.

Резкое снижение веса.

Наследственность.

Сахарный диабет.

Как избавиться от растяжек на ягодицах, бедрах и животе
В Интернете можно найти множество советов о том, как избавиться от растяжек в домашних условиях. К сожалению, большинство из них не дают результата, так как не способны улучшить естественное обновление кожи.
Наилучший эффект дают косметологические процедуры, которые подбираются индивидуально. Их вам сможет подобрать косметолог в любой косметологической клинике.
Самыми популярными и эффективными процедурами в борьбе с растяжками являются:

Инъекции геля Коллост. Данная процедура заключается в введении под кожу коллагенового геля, который способствует восстановлению кожи. Коллаген представляет собой белок, который при попадании в кожу распадается и усиливает регенерацию тканей. Благодаря процедуре стрии становятся менее выраженными.

Лазерное удаление растяжек. Процедура имеет ярко-выраженный эффект и, в большинстве случаев, помогает полностью избавиться от растяжек или сделать их почти незаметными на здоровой коже. Лазер способен разрушать рубцовую ткань и улучшать обменные процессы в коже, что способствует естественной выработке коллагена и эластина.

Помимо вышеперечисленных процедур, косметолог порекомендует средства для домашнего ухода, даст рекомендации по питанию и образу жизни.
Помните — только благодаря комплексному подходу можно избавиться от растяжек и не допустить возникновения новых!
Причины растяжек, советы и профилактика избавления
Растяжки на коже – это проблема, знакомая каждой современной женщине. Их появление нельзя назвать резким, но обнаруживают стрии практически все внезапно. По какой причине появляются не эстетичные растяжки на поверхности кожи, и как от них избавиться? Можно ли предотвратить их появление?
Причины появления растяжек на коже
Стрии, по сути, являются разрывом волокон кожи, который возникает из-за резкого набора массы тела, либо на фоне гормональных изменения. Можно сказать, что растяжки – это своеобразные шрамы, поэтому и избавиться от них очень тяжело. К причинам появления таких повреждений на коже относят:
Резкий набор массы тела. Кожа «не успевает» растягиваться вслед за жировой массой, поэтому и происходит разрыв.
Беременность. В этом случае растяжки появляются не только из-за набора веса и увеличения живота, но и из-за гормональных сдвигов, которые наблюдаются в особом состоянии женщины.
Неправильное питание. Когда рацион сбалансирован, белок, отвечающий за выработку коллагена в организме, поступает в достаточном количестве. А вот когда человек начинает налегать преимущественно на углеводную пищу (особенно быстроусвояемые углеводы), продукция коллагена сокращается. Вследствие этого эластичность кожи сокращается.
Генетический фактор. Принято считать, что если у матери или у бабушки наблюдались стрии, то девушкам следует быть особенно внимательными к своей коже.
Географический фактор. Южные женщины реже обнаруживают у себя растяжки, а вот у девушек с севера они встречаются чаще, так как кожа у них гораздо тоньше из-за сниженной температуры в регионе.
Наличие эндокринных заболеваний может выражаться в появлении стрий на коже.
Подростковый возраст. В юности организм зачастую «растет» быстро, и кожа попросту не успевает растягиваться. Из-за этого появляются растяжки.
Спортивные тренировки. В данном случае речь идет о бодибилдерах, которые занимаются спортом, наращивая мышечную массу слишком быстро.
Необходимо быть внимательным в принятии решения касательно интенсивных тренировок. Набор массы тела должен быть не более 2% от общего веса за 1 месяц.
Профилактика появления растяжек
Предотвратить появление растяжек гораздо легче, чем лечить их. Для профилактических мероприятий необходимо обратить внимание на следующие аспекты повседневной жизни.
Питание и питьевой режим
Здоровое сбалансированное питание позволяет поддерживать в норме не только состояние кожи, но и работоспособность внутренних органов и систем. Ежедневно в рационе должны присутствовать продукты, богатые белком, витаминами Е, С, В5. Эти вещества способствуют выработке коллагена, обеспечивающие эластичность кожных покровов и здоровье волос.
Так же важно выпивать достаточное количество воды без содержания газов. Сладкие напитки не восполняют водный баланс в организме, а чай и кофе приводят к обезвоживанию. В результате кожа также теряет эластичность.
Тонус тела и кожи
Когда мышечная ткань дряблая, слабая, в ней практически отсутствует коллаген. Если воздействовать на кожу и мышцы активно, тонус повышается за счет улучшения кровообращения. По этой причине процедуры воздействия на кожу (массаж, пощипывания, хлопки, физические упражнения) обладают высокой эффективностью.
Косметические эфирные масла
Использование масел (оливковое, миндальное, виноградных косточек, проростков пшеницы) позволяет насытить кожу витамином Е. Смазывая тело массажными движениями с применением масел, удается сохранить влагу в глубоко лежащих слоях ткани, при этом верхние слои эпидермиса пропитываются полезными веществами масел, которые повышают упругость кожи.
Пилинг и обертывания
С помощью процедуры пилинга удается снять верхний слой кожи – клетки, которые по сути уже омертвели, но продолжают находиться на поверхности тела, предотвращая нормальному ее дыханию. После снятия этого слоя в результате проведения пилинговой процедуры улучшается не только внешний вид, но и функциональность эпидермиса.
Обертывания позволяют насытить кожу полезными микроэлементами и веществами, которые входят в состав смесей для процедуры. Высокой эффективностью обладают грязевые обертывания, а также на основе глины, спирулины.
Лечение растяжек методами аппаратной медицины
В современных салонах красоты предлагают уникальные методики аппаратной медицины, которые позволяют максимально сократить глубину и размеры стрии, либо устранить их полностью.
Мезотерапия
Данный метод заключается во вкалывании специального лекарственного коктейля в подкожные слои. Чаще всего в составе этих коктейлей присутствует коллаген и витамины, что и позволяет восстановить кожные покровы.
Лечение лазером
Лазерная шлифовка кожи – это самый эффективный метод удаления растяжек. При этом удаляются как глубоки стрии, так и поверхностные, для чего используются разные виды лазерных лучей.
Фракционный термолиз
С помощью специального аппарата производится тепловое воздействие, при котором производится фрагментарное удаление клеток. Повреждения при этом минимальные, потому что основное воздействие оказывается лазерными микролучами.
Эффективность лечения зависит от глубины и возраста растяжек, поэтому не стоит слишком долго «носить» эти нелицеприятные украшения на коже тела. Консультация грамотного косметолога позволит в кратчайшие сроки и с максимальной безопасностью избавиться от растяжек на теле.
отчего появляются и как с ними бороться?
Растяжки — не только внешняя проблема, но и показатель здоровья кожи. Появляются они на животе, бедрах, груди, ягодицах. Причин множество, но избавляться от стрий необходимо на ранних стадиях.
Виды растяжек
Стрии могут быть свежими и старыми. Новые растяжки имеют лиловый или красноватый цвет. Они появляются там, где разорваны коллагеновые волокна, которые заменяются соединительной тканью.
Интенсивность окраса зависит от величины рубца. Новыми называют растяжки, которым не больше года. Их проще извести, практически все они поддаются лечению.
Старые растяжки более светлые. Цвет становится белым из-за опустошения кровеносных сосудов. При загаре в поврежденных участках кожи не выделяется пигмент, поэтому стрии заметны во время летнего отдыха и значительно портят внешний вид.
Причины появления растяжек
Есть несколько основополагающих факторов, которые способствуют возникновению растяжек.
Внимание! Гораздо проще бороться со стриями еще на ранних стадиях появления.
Для уменьшения объёма талии и эффекта «апельсиновой корки» на бёдрах рекомендуем попробовать Антицеллюлитный концентрат — Experalta Platinum. Растительный комплекс действует как лимфодренаж, витамин P снижает проницаемость капиллярной сеточки, экстракт плюща активизирует кровообращение.

Основные причины появления растяжек:
Генетика. Предрасположенность к возникновению растяжек может повлиять на внешний вид кожи еще в молодости. Поэтому следует уделить достаточно времени профилактике, если у мамы или бабушки есть большое количество растяжек.

Место рождения. География в таком случае играет важную роль. У женщин севера кожа тоньше, и это способствует более частому возникновению микроразрывов. Южным женщинам в этом вопросе проще.

Возраст. Чаще всего первые стрии появляются в 15–18 лет. Это происходит из-за того, что тело растет быстрее, чем успевает растягиваться кожа. Такие виды растяжек часто появляются на груди, буквально за одну ночь.

Беременность. Наиболее частая причина возникновения растяжек. Гормональные скачки влияют на тело женщины в течение 12 месяцев. Также быстро набирается вес, и кожа на груди, бедрах и животе не успевает растягиваться. В итоге получаются те самые микроразрывы, которые затем заполняются соединительной тканью.

Интенсивные занятия спортом. В данном случае растяжки появляются при резком наборе мышечной массы.

Резкие колебания веса. Не только набор веса, но и резкое похудение может спровоцировать появление растяжек. Поэтому диетологи советуют терять в месяц не больше 2% от исходного веса.

Различные эндокринные заболевания. Если внешних причин нет, то стоит обратиться к врачу. Возможно, это признак патологии эндокринной системы.

Внимание! При сочетании сразу нескольких факторов растяжки появляются гораздо быстрее. При этом важно вовремя начать профилактику. Она должна быть еще в подростковом возрасте. Тогда более зрелой женщине не нужно будет удалять растяжки в салонах.

Профилактика появления стрий
К основным профилактическим мерам относятся:
Необходимо следить за тонусом кожи. В упругой коже растяжки не могут появиться. Для придания ей упругости можно использовать контрастный душ или просто протирать проблемные участки кубиками льда.

Здоровое питание. Правильный рацион должен содержать цинк, магний, медь, кальций, витамины С и В. Эти вещества помогают вырабатывать коллаген, восстанавливать ткани в организме и предотвращать разрывы.

Хорошим примером поливитаминного комплекса является продукт компании Siberian Wellness — Ритмы здоровья. Все витамины, микроэлементы и растительные экстракты в составе комплекса подобраны таким образом, чтобы одновременно решить двух задач: восполнить дефицит основных витаминов, витаминоподобных веществ и микроэлементов и способствовать гармонизации биологических ритмов организма.

А в качестве замены фастфуду можно использовать Питательный коктейль Ванильная лукума — Yoo Gо, содержащий витамины, аминокислоты и полезные жиры. Каждая порция — это полезный набор пищевых волокон, омега-3 ПНЖК, белка и L-карнитина. Сбалансированный состав обеспечивает организм жизненно важными нутриентами и помогает сохранить ощущение сытости долгое время.

Пилинг. Регулярное использование скрабов помогает улучшить кровообращение и вызывает отшелушивание мертвых клеток. Кожа начинает «дышать».

Обертывания. Также помогают оживить кожу и улучшают кровообращение. Помимо этого, насыщают кожу витаминами и минералами.

Внимание! Очень важно в любой период жизни не допускать резкого колебания веса, чтобы кожа не травмировалась.
распространенных причин и способы от них избавиться
ИСТОЧНИКОВ:
MayoClinic.org: «Диагностика», «Растяжки: обзор», «Симптомы и причины», «Лечение», «Растяжки», «Псориаз».
Национальная служба здравоохранения: «Растяжки».
Nemours Foundation KidsHealth: «Растяжки».
UpToDate: «Состояния, связанные с растяжками», «Растяжки».
Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии : «Местное лечение растяжек (растяжек): профилактика и лечение красных и белых полос.”
Больница Винчестера: «Готу Кола».
Journal of Clinical Nursing : «Влияние масла горького миндаля и массажа на стрии беременных у первородящих женщин».
Журнал исследований в области медицинских наук: «Фракционный лазер на углекислом газе ₂ как эффективный метод лечения белых растяжек на коже III и IV типов».
Журнал кожной эстетической хирургии : «Оценка различных терапевтических мер при рубцовом растяжении.”
Американская академия дерматологии: «Растяжки: почему они появляются и как от них избавиться».
Ассоциация синдромов гипермобильности: «Кожа в EDS и HSD», «Что такое EDS».
StretchMarks.org: «Химический пилинг: эффективны ли они при растяжках?»
Журнал клинической и эстетической дерматологии : «Оценка безопасности и субъективной эффективности пациента при использовании радиочастотных и импульсных магнитных полей для лечения стрий (растяжек)».”
Архив дерматологии : «Безопасность и эффективность эксимерного лазера с длиной волны 308 нм для пигментной коррекции гипопигментированных рубцов и белых полос».
Американское общество лазерной медицины и хирургии: «Микрофокусный ультразвук».
Растяжек
Что такое растяжки?
Кожа не придет в норму в чистом виде, если она была растянута в результате быстрого роста из-за беременности, увеличения веса, сильной потери веса или силовых тренировок с быстрым ростом мышц.Вместо этого на нем появляются рубцы, называемые растяжками или стриями. Растяжки часто сначала имеют красноватый или пурпурный цвет, а затем становятся блестящей кожей, которая выглядит как серебристые или белые полосы.
У мужчин и женщин могут появиться растяжки на нескольких участках тела, включая область живота, бедер, бедра, грудь, предплечья или поясницу.
Как лечат растяжки?
Существует несколько вариантов лечения растяжек. В общем, лечение этих шрамов затруднено.Лечение в основном улучшает внешний вид растяжек и не приводит к их исчезновению полностью. Пациенты по-разному реагируют на лечение, поэтому результаты сильно различаются. Если вы серьезно относитесь к нежелательным растяжкам, лучше всего обратиться к дерматологу, который порекомендует вам лучшие варианты. Если вы пойдете к дерматологу, он или она подробно изучит историю болезни, включая лекарства, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут вызывать появление растяжек, поэтому очень важно быть откровенным и честным со своим врачом.Эти лекарства включают гормоны и стероиды. Важно помнить, что каждый план лечения может потребовать нескольких посещений и нескольких циклов лечения.
Хирургические методы
Дермабразия, химический пилинг, лазерная терапия, радиочастота или ультразвук могут использоваться для устранения нежелательных растяжек, и есть новые достижения в лазерной хирургии, которые могут улучшить цвет и текстуру растяжек. Эти достижения помогают смешать растяжки с окружающей кожей.Степень успеха любого лечения будет зависеть от вашего возраста, оттенка кожи и диеты. Важно отметить, что страховое покрытие, вероятно, не будет покрывать удаление растяжек, потому что это косметическая процедура (даже если растяжки особенно серьезные).
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Было показано, что применение гиалуроновой кислоты и третиноина к ранним растяжкам делает растяжки менее заметными по сравнению с растяжками тех, кто не применял эти кремы.
Лосьоны и кремы
Существует множество безрецептурных средств от растяжек. Если вы беременная женщина и вас беспокоят растяжки, сообщите об этом своему врачу, прежде чем начинать профилактическое лечение. Часто ваш врач может порекомендовать кремы. Важно отметить, что кремы и лосьоны могут работать, а могут и не работать, поскольку генетика человека играет роль в образовании растяжек.
Если вы хотите пользоваться лосьонами и кремами, обязательно:
Используйте продукт на ранних растяжках.
Вмассируйте средство в растяжки.
Применяйте продукт каждый день в течение нескольких недель.
Факторы питания
Пейте много воды. Правильное потребление воды сохраняет кожу мягкой и снижает вероятность появления растяжек. Кофеин может увеличить риск появления растяжек. Если вы застряли на кофе или чае с кофеином, убедитесь, что вы сбалансировали жидкости.Пейте столько же (или больше) воды, сколько вы пьете кофе, чай или газированные напитки.
Помните, что растяжки также могут быть результатом недостатка питательных веществ. Обязательно употребляйте продукты, способствующие здоровью кожи:
Продукты, богатые цинком, такие как орехи или рыба.
Продукты с высоким содержанием витаминов A, C, D, такие как морковь, цитрусовые и молоко.
Продукты, богатые белком.
Растяжки | DermNet NZ
Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2003 г.
Что такое растяжки?
Растяжки — это тонкие линии на теле, которые возникают из-за разрыва ткани под кожей в результате быстрого роста или чрезмерного растяжения.Это обычное заболевание, которое не вызывает серьезных проблем со здоровьем, но у некоторых людей может вызывать косметические проблемы. Другие названия растяжек:
Stria (одиночная) или striae (множественное число) — исходное значение для stria было борозда
.
Подростковые стрии (растяжки у подростков)
Физиологические стрии (не связанные с основным заболеванием или состоянием)
Патологические стрии (вызванные основным заболеванием или состоянием)
Striae rubrae (красные)
Striae albae (белые)
Striae atrophicae (истонченная кожа)
Striae gravidarum (после беременности)
Striae distensae (растянутая кожа)
Striae nigrae (черная)
Striae caerulea (темно-синий).
См. Также эластотические стрии (линейный очаговый эластоз).
У кого появляются растяжки?
Растяжки очень распространены, от них страдают 70% девочек-подростков и 40% мальчиков. Они возникают на определенных участках тела, где кожа подвергается постоянному и прогрессирующему растяжению. К ним относятся:
Живот и грудь у беременных
Подростки со скачками роста (бедра, ягодицы, грудь)
Плечи у бодибилдеров
Люди с ожирением или избыточным весом
Растяжки также могут возникать в результате длительного приема пероральных или местных кортикостероидов и анаболических стероидов.Они также являются признаком болезни Кушинга, при которой чрезмерно повышенная активность коры надпочечников. Чаще они встречаются у людей с синдромом Марфана.
Как выглядят растяжки?
Ранним признаком появления растяжек является то, что участок кожи становится плоским и тонким и приобретает розовый цвет. Иногда это также может вызывать зуд. Вскоре появляются красноватые или пурпурные слегка припухшие линии перпендикулярно направлению натяжения кожи (striae rubrae). Со временем они светлеют, становятся беловатыми или телесными и становятся менее заметными (белые полосы).Растяжки обычно имеют длину несколько сантиметров и ширину 1–10 мм. Те, которые вызваны применением кортикостероидов или синдромом Кушинга, часто бывают крупнее и шире и могут поражать другие области, включая лицо.
Растяжки (стрии)
Микроскопические признаки
Гистопатологические признаки красных полосок при биопсии кожи включают:
Отсутствие тучных клеток
Эластолиз
Структурные изменения коллагеновых пучков
Выдающиеся фибробласты
Отек кожи
Периваскулярные лимфоциты
Восстановленные микрофибриллы фибриллина.
Striae albae напоминают рубцовую ткань:
Эпидермальная атрофия
Потеря придатков кожи
Плотно упакованные пучки коллагена, параллельные поверхности кожи.
Растяжки можно спутать с линейным фокальным эластозом, при котором по гистопатологическим данным наблюдается увеличение эластических волокон.
Какое лечение доступно для лечения растяжек?
Растяжки обычно являются косметической проблемой, но в редких случаях, если они обширны, они могут легко изъязвляться или порваться в результате несчастного случая.Растяжки у подростков со временем становятся менее заметными и обычно не требуют лечения. В других случаях, если растяжки вызывают беспокойство, можно попробовать следующие или другие методы лечения, но их эффективность не доказана:
Определение, симптомы, особенности, причины, лечение
Что такое растяжки?
Растяжки или растяжки — это тип рубцов на коже, который возникает, когда кожа быстро растягивается. Они также могут возникать, когда кожа сжимается после растяжения.Это обычное явление во время беременности или сильного увеличения или уменьшения веса у небеременных людей.
Хотя растяжки могут поражать как мужчин, так и женщин, они чаще встречаются у женщин. Рубцы могут выглядеть как красноватые или пурпурные пятна, которые растягиваются на определенных участках кожи. Этот рубец выглядит не так, как ваша нормальная кожа. Со временем растяжки могут исчезнуть и стать более глянцевыми и бледными. Хотя они могут возникать на любой части тела, растяжки чаще всего встречаются на бедрах, бедрах, животе, груди, пояснице, ягодицах и плечах.
Симптомы
Внешний вид растяжек варьируется и зависит от места, причины, типа кожи и продолжительности. Вы можете испытывать множество симптомов, но наиболее частыми из них являются:
Полосы или линии на коже
Красный, фиолетовый, светло-серый или глянцевый цвет
Вмятины или небольшие выступы на коже
Изменение или исчезновение цвета с течением времени
Расположены на груди, бедрах, ягодицах, верхней части рука, поясница, бедра и живот
Зуд или раздражение
Распознавание растяжек
Поскольку растяжки легко обнаружить, вы, скорее всего, сможете определить их самостоятельно.Если вы беременны, беременны, недавно набрали или сбросили вес, сделайте полное сканирование бедер, живота, поясницы, груди, ягодиц и других общих зон на предмет растяжек.
Если вам нужна экспертная оценка, врач-терапевт или дерматолог также могут диагностировать растяжки. Они тщательно изучат историю болезни и проведут визуальный осмотр, чтобы определить причину. Растяжки не опасны, поэтому рекомендации по лечению обычно включают продукты или процедуры, которые помогают уменьшить их внешний вид.
Причины
Растяжки возникают по разным причинам, в том числе из-за быстрого набора или потери веса, полового созревания и беременности. Это заставляет кожу растягиваться или сжиматься. Когда это происходит, коллаген и эластин, придающие коже ее форму, разрываются. В процессе заживления на коже могут появиться растяжки. К наиболее частым причинам растяжек относятся:
Прибавка в весе при беременности и увеличение размера груди и живота
Быстрое увеличение веса, вызывающее растяжение кожи
Чрезвычайная потеря веса, вызывающая сокращение кожи
Гипертрофия мышц или увеличение размера мышц
Гормональные изменения и всплески роста, происходящие в период полового созревания
Косметические операции, такие как увеличение груди
Эндокринопатии (синдром Кушинга)
Побочный эффект местного применения кортикостероидов
Типы
Растяжки часто классифицируются по причине и продолжительности.Вот некоторые из наиболее распространенных типов растяжек:
Striae rubrae : Ранние или новые растяжки
Striae albae : Старые растяжки
Striae gravidarum : Беременные растяжки
Лечение
Существует множество методов лечения растяжек, включая местные и хирургические методы. Однако, поскольку растяжки — это шрамы, они остаются навсегда. Так что в лучшем случае лечение может улучшить их внешний вид и сделать их менее заметными.
Хотя хирургическое лечение, по-видимому, лучше всего помогает уменьшить появление растяжек, они не устранят их полностью. То же самое верно и для местного лечения, у которых еще меньше вероятность минимизировать появление растяжек.
Чтобы решить, какой вариант подходит вам, подумайте о записи на прием к дерматологу. Они могут исследовать растяжки и посоветовать вам лучшие варианты лечения.
Внутренние процедуры
Дерматолог может порекомендовать процедуру в офисе, чтобы уменьшить появление растяжек.Это включает:
Химический пилинг
Микродермабразия
Лазерная терапия
Микронидлинг
Радиочастота
В целом, эти процедуры направлены на уменьшение цвета, текстуры и общего вида растяжек, помогая смешать их с окружающей кожей. Часто требуется несколько сеансов с использованием разных методов лечения, чтобы увидеть какие-либо заметные результаты. В сочетании некоторые из этих методов лечения дают лучшие результаты, особенно при стойких растяжках.
Средства для местного применения
Существует бесчисленное множество средств по уходу за кожей, таких как мази, кремы, лосьоны и гели, которые обещают уменьшение растяжек. Некоторые из наиболее распространенных ингредиентов, используемых в этих продуктах, включают:
Оливковое масло
Масло какао
Гликолевая кислота
Алоэ вера
Ретиноиды
Силикон
Трофоластин
Аскорбиновая кислота
Пирфенидон
К сожалению, большинство местных методов лечения имеют лишь слабые эффекты и требуют длительного использования, чтобы увидеть результаты.Если вы хотите использовать местное лечение, специалисты рекомендуют использовать продукт как можно раньше, наносить его ежедневно в течение нескольких недель и массировать на растяжки. Эти продукты требуют много времени, чтобы показать какие-либо результаты.
Два распространенных продукта для местного применения, которые показали некоторые перспективы в уменьшении появления растяжек, — это гиалуроновая кислота и третиноин. Гиалуроновая кислота, представляющая собой гликозаминогликан, естественным образом встречается в коже. Это может помочь увлажнить кожу, добавить объем и уменьшить морщины.Третиноин, ретиноид, может успешно уменьшить появление ранних растяжек. Однако исследования не поддерживают его использование для лечения белых растяжек или старых растяжек.
Если вы беременны, страдаете какими-либо кожными или заболеваниями, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем применять местное средство от растяжек.
Копинг
Растяжки часто встречаются в период полового созревания, беременности, набора веса и его похудания. Растяжки могут возникать как у мужчин, так и у женщин, но у женщин они встречаются в два раза чаще.Хорошая новость в том, что они редко вызывают проблемы со здоровьем и обычно относятся к категории косметических или эстетических проблем. Из-за этого существует множество средств по уходу за кожей, которые, как утверждается, предотвращают, уменьшают или устраняют растяжки.
Местные методы лечения, такие как лосьоны, кремы и мази, доступны как без рецепта, так и по рецепту. Если вы испытываете зуд, крем от растяжек может помочь уменьшить желание зуда.
Офисные процедуры, такие как лазерная терапия, микронидлинг и микродермабразия, хотя и считаются безопасными, все же сопряжены с большим риском, чем местные методы лечения.Если вас беспокоят существующие растяжки или возможность их получения, лучше всего поговорить с дерматологом или лечащим врачом.
растяжек (стрий) у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор
52351 34 Информация для ВзрослыеДетиПодросток подпись идет сюда …
Изображения стрий (растяжек)
Обзор
Растяжки (стрии) — это полосатые пятна на коже, которые появляются в результате быстрого набора или похудания, когда кожа растягивается, а также в результате некоторых заболеваний.
Кто в опасности?
В США почти все беременные женщины, 70% женщин-подростков и 40% мужчин-подростков имеют растяжки. Это связано с ростом и растяжением кожи. Они чаще встречаются у женщин и одинаково встречаются у всех рас.
Растяжки также наблюдаются у людей, которые принимают оральные или местные кортикостероиды, страдают заболеванием надпочечников или имеют редкие наследственные (генетические) нарушения.
Признаки и симптомы
Растяжки обычно видны на животе и груди во время беременности; бедра и поясница у мужчин-подростков; а также бедра, ягодицы и груди девушек-подростков.Они часто встречаются у бодибилдеров. Поражения могут быть широко распространенными или возникать в других местах у людей, принимающих кортикостероиды или страдающих основным заболеванием.
Растяжки меняются со временем. Сначала они бледно-розовые, появляются линией (линейно) или представляют собой параллельные полосы, похожие на полосы, которые могут слегка зудеть. Они постепенно увеличиваются в размерах и становятся от красного до фиолетового, часто с морщинистой поверхностью. Наконец, они становятся белыми, немного более плоскими (вдавленными), с линейными отметками шириной 1-10 мм и длиной в несколько сантиметров, похожими на гофрированную бумагу.
Рекомендации по уходу за собой
Растяжки, появляющиеся в подростковом возрасте, со временем часто проходят. Никакого лечения не требуется.
Прекратите использовать кремы с кортикостероидами для местного применения в этой области кожи. Безрецептурные кремы бесполезны.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу, если растяжки появляются без очевидной причины (беременность, быстрое увеличение веса, рост в подростковом возрасте).
Процедуры, которые может назначить ваш врач
Если растяжки вызывают косметические неудобства, ранние красные области можно лечить медикаментозно, но лечение не покрывается страховкой. Процедуры включают:
Третиноиновый крем
Лазерное лечение
Химический пилинг
Если диагноз не определен, могут быть сделаны биопсия и анализы крови.
Надежных ссылок
MedlinePlus: кожные заболеванияКлиническая информация и дифференциальная диагностика стрий (растяжек)
Список литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1542-1543. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 1028. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
.
Striae Distensae: история вопроса, патофизиология, эпидемиология
Автор
Самер Алаити, доктор медицины, RVT, RPVI, FACP Добровольный клинический профессор кафедры дерматологии Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии; Медицинский директор, Медицинский центр дерматологии и косметической хирургии Miracle Mile, Inc
Самер Алаити, доктор медицины, RVT, RPVI, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американский колледж флебологии, Американский колледж врачей. Американское общество внутренней медицины, Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество лазерной медицины и хирургии
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Специальная редакционная коллегия
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.
Стивен Р. Фельдман, доктор медицины, доктор философии Профессор, кафедры дерматологии, патологии и наук об общественном здравоохранении, а также молекулярной медицины и трансляционных наук, Баптистское здоровье Уэйк Форест; Директор Центра дерматологических исследований, Директор по связям с промышленностью, Департамент дерматологии, Медицинская школа Университета Уэйк Форест
Стивен Р. Фельдман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американское общество дерматопатологов, Медицинское общество Северной Каролины, Общество следственной дерматологии
Раскрытие информации: Получено гонорар от Amgen за консультацию; Получил гонорар от Abbvie за консультацию; Получал гонорары от Гальдерма за выступления и преподавание; Получен гонорар от Lilly за консультацию; Получена доля владения от www.DrScore.com на руководящую должность; Получил долю владения от Causa Reseasrch на руководящую должность; Получил грант / средства на исследования от Janssen для консультации; Получал гонорары от Pfizer за выступления и преподавание; Получено консультационное вознаграждение от №
.
Главный редактор
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии Медицинской школы Пенсильванского университета
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии
Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве спикера для различных университетов, дерматологических обществ и дерматологических факультетов.
Дополнительные участники
Араш Тахери, доктор медицины Научный сотрудник Центра дерматологических исследований, Департамент дерматологии, Медицинский факультет Университета Уэйк Форест
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Striae distensae: что нового на горизонте?
Мохаммад Абид Кин
Abstract
Растяжки, широко известные как растяжки, представляют собой доброкачественные поражения кожи, связанные со значительными косметическими осложнениями.Несмотря на обширные исследования их происхождения, патогенез striae distensae остается неизвестным. В настоящее время не существует лечения, которое бы постоянно улучшало внешний вид растяжек. Растяжки остаются важной целью исследований с целью достижения оптимального консенсуса в отношении лечения, учитывая высокую заболеваемость и неудовлетворительное лечение. Цель данной статьи — познакомить читателей с различными новыми вариантами лечения этого тяжелого состояния.
Ключевые слова: Striae distensae, растяжки, косметика
Введение
Растяжки — это линейные рубцы в дерме, возникающие в результате быстрого растяжения кожи над ослабленной соединительной тканью.Это распространенное заболевание кожи, которое редко вызывает серьезные проблемы со здоровьем, но часто является серьезным источником беспокойства для пострадавших. Striae distensae были описаны как клиническое явление сотни лет назад, а первые гистологические описания появились в медицинской литературе в 1889 году. лечение. Сначала они появляются в виде красных, а затем в виде белых линий на коже, представляющих рубцы дермы, и характеризуются линейными пучками коллагена, лежащими параллельно поверхности кожи, а также возможной потерей коллагена и эластина.Предполагаемая распространенность striae distensae колеблется от 50 до 80%. ^2,3 Анатомические участки поражения различаются, чаще всего поражаются области, включая живот, грудь, бедра и ягодицы. ⁴ Три стадии созревания стрий включают острую стадию (striae rubra), характеризующуюся выпуклыми эритематозными стриями, подострую стадию, характеризующуюся пурпурными стриями, и хроническую стадию (белые полосы), характеризующиеся белыми или гипопигментированными , атрофированные стрии. ⁵ Хотя растяжки вредны только в крайних случаях, даже легкие растяжки могут причинить страдания носителю. ⁶ (Таблица 1).
Таблица 1: Гистологические сравнения между striae rubrae и striae albae
Эпидермис Отек
Увеличение меланоцитов Эпидермальная атрофия
Утрата сетчатых гребней
Уменьшение меланоцитов
Папиллярная дерма Расширение кровеносных сосудов Нет сосудистой реакции
Ретикулярная дерма Структурные изменения коллагеновых волокон
Уменьшенные и реорганизованные эластичные волокна
Тонкие эластичные волокна в дерме Плотно упакованный коллаген параллельно поверхности кожи.
Толстые эластичные волокна дермы
Воспалительные клетки Лимфоциты и фибробласты Эозинофилс
Этиология
Стрии могут возникать в результате ряда причин, включая, помимо прочего, быстрые изменения веса, всплески роста в подростковом возрасте, прием кортикостероидов или синдром Кушинга, и обычно появляются на ягодицах, бедрах, коленях, икрах или в пояснично-крестцовой области. ⁷ Кроме того, примерно у 90% всех беременных женщин к третьему триместру появляются растяжки на груди и / или животе.⁸ Генетическая предрасположенность также предполагается, так как striae distensae были зарегистрированы у монозиготных близнецов. ^9,10 В пораженной ткани снижена экспрессия генов коллагена и фибронектина. ¹¹ Роль генетических факторов дополнительно подчеркивается тем фактом, что они часто встречаются при наследственных дефектах соединительной ткани, например, при синдроме Марфана. ^12,13 Было показано, что ожирение и быстрое увеличение или уменьшение веса связаны с развитием SD.¹⁴ У молодых тяжелоатлетов мужского пола появляются стрии на плечах. ¹⁵ Striae distensae также возникает при кахетических состояниях, таких как туберкулез, брюшной тиф и после интенсивных диет для похудения. ¹⁶ Редкие этиологии включают пациентов с положительной реакцией на вирус иммунодефицита человека, получающих ингибитор протеазы индинавир, и хронические заболевания печени. ^13,15 Сообщалось также о случае идиопатических растяжек. ¹⁷
Rosenthal ¹⁸ предложил четыре этиологических механизма образования стрий: недостаточное развитие тегумента, в том числе дефицит эластических свойств; быстрое растяжение кожи; эндокринные изменения; и другие причины, возможно, токсичные.
Патогенез
Патогенез стрий неизвестен, но, вероятно, связан с изменениями компонентов внеклеточного матрикса, включая фибриллин, эластин и коллаген. ¹⁹ Особое внимание уделялось влиянию растяжения кожи в патогенезе стрий, поскольку поражения перпендикулярны направлению натяжения кожи. ²⁰ Возможная роль глюкокортикоидов в патогенезе стрий была высказана из-за повышения уровней стероидных гормонов и других метаболитов, обнаруживаемых у пациентов с растяжками.²¹ Существуют исследования, предполагающие роль фибробластов в патогенезе стрий. По сравнению с нормальными фибробластами, экспрессия фибронектина и проколлагена как I, так и III типа была значительно снижена в фибробластах из стрий, что позволяет предположить, что существует фундаментальная аберрация метаболизма фибробластов в растяжках стрий. ²²
Патологические аспекты
Самые ранние патологические изменения субклинически и обнаруживаются только с помощью электронной микроскопии.Эти изменения включают дегрануляцию тучных клеток и присутствие активированных макрофагов в сочетании с эластолизом средней зоны дермы. ²³ Когда поражения становятся клинически видимыми, коллагеновые пучки начинают показывать структурные изменения, фибробласты становятся заметными, а тучные клетки отсутствуют. ²³ При исследовании под световым микроскопом воспалительные изменения заметны на ранней стадии с отеком кожи и периваскулярными лимфоцитарными манжетами. ²⁴ На более поздних стадиях наблюдается атрофия эпидермиса, потеря сетчатых гребней и других придатков, включая волосяные фолликулы.²⁵
Оценка растяжек
Подходы к визуальной оценке серьезности SD включают баллы Davey ²⁶ и Atwal ²⁷, хотя они не были проверены специально для SD. Объективная оценка SD может быть проведена с использованием топографии кожи, устройств визуализации, включая трехмерные (3D) камеры, отражательной конфокальной микроскопии и эпилюминесцентной колориметрии. ^28,29,30
Таблица 2: Визуальные системы оценки для оценки striae distensae
Метод Дэви Используется для оценки красных и белых полосок.
Разделите живот на квадранты, используя вертикальные и горизонтальные линии средней линии.
Каждому квадранту присваивается балл (0 без стандартного отклонения; 1 среднее стандартное отклонение; 2 много стандартное отклонение).
Оценка выставлена из 8.
Оценка Атвала Используется для оценки красных и белых полосок.
Выбрано шесть участков (живот, бедра, грудь, бедра / ягодицы).
Каждому сайту дается максимум шесть баллов.
Общий балл из 24.
Балл 0–3 за наличие штрихов (0 нет стандартного отклонения; 1 <5 стандартное отклонение; 2 5-10 стандартное отклонение; 3> 10 стандартное отклонение).
Оценка 0–3 за наличие эритемы (0 — без эритемы; 1 — светло-красный / розовый; 2 — темно-красный; 3 — фиолетовый).
Менеджмент
Striae distensae (белые полосы) — очень сложная косметическая проблема для лечения дерматологов. Были опробованы различные методы лечения. Хотя терапевтических стратегий существует множество, не существует лечения, которое постоянно улучшает внешний вид растяжек и является безопасным для всех типов кожи. ³¹ Потеря веса только с помощью диеты или комбинации диеты и упражнений не меняет степени растяжек.³²
Местное лечение
Третиноин (0,1%) для местного применения уменьшает стрии, и улучшение может сохраняться в течение почти года после прекращения терапии. ³³ Совсем недавно было показано, что третиноин улучшает клинический вид растяжек на активной стадии (striae rubra), хотя и не оказывает заметного эффекта на зрелой стадии (striae alba). ³⁴ Некоторые исследования доказали неэффективность производного витамина А в лечении СД, но у большинства пациентов, включенных в эти ранние исследования, были обнаружены старые поражения, которые превратились в беловатые атрофические рубцы.³⁵ Исследование, сравнивающее местное применение 20% гликолевой кислоты и 0,05% третиноина с 20% гликолевой кислотой и 10% L-аскорбиновой кислотой, показало, что оба режима улучшили внешний вид белых растяжек. ³⁶
Hydrant Creams: 1) Трофоластин (крем, содержащий экстракт центеллы азиатской, витамин Е и гидролизаты коллагена-эластина). Точный механизм действия был идентифицирован как стимуляция фибробластической активности ³⁷ и антагонистический эффект против глюкокортикоидов.³⁸ 2) Verum (крем, содержащий витамин Е, пантенол, гиалуроновую кислоту, эластин и ментол). Результаты показывают, что продукт может показать пользу только от массажа. ³⁹ 3) Alphastria (крем, состоящий из гиалуроновой кислоты, аллантоина, витамина A, витамина E и декспантенола). Было проведено только одно исследование, которое пришло к выводу, что продукт заметно снижает частоту появления растяжек после беременности. ⁴⁰
Гликолевая кислота (GA): Точный механизм действия GA при лечении растяжек до сих пор неизвестен, потому что, хотя, как сообщается, GA стимулирует выработку коллагена фибробластами и увеличивает их пролиферацию in vivo и in vitro, что может быть полезным для лечения растяжек.^41,42 Исследование, сравнивающее местное применение 20% гликолевой кислоты и 0,05% третиноина с 20% гликолевой кислотой и 10% L-аскорбиновой кислотой, показало, что оба режима улучшили внешний вид белых растяжек. ⁴³
Трихлоруксусная кислота (TCA; 10–35%): она использовалась в течение многих лет в качестве варианта лечения растяжек, повторяется с ежемесячными интервалами с улучшением текстуры и цвета пятен. ⁴⁴
Другие продукты для местного применения: Некоторые масла использовались для профилактики SD.В нерандомизированном сравнительном исследовании изучалось влияние миндального масла на профилактику SD, в котором были отмечены значительные различия в частоте SD между группами (миндальное масло и массажное 20%, только миндальное масло 38,8%, контроль 41,2%). . ⁴⁵
В целом, данные об эффективности местной терапии для лечения СД ограничены.
Микродермабразия
Микродермабразия может улучшить многие кожные проблемы, включая шрамы от угревой сыпи, неровности текстуры кожи, пятнистую пигментацию и мелкие морщинки.Каримипур и др. Сообщили, что микродермабразия индуцирует пути передачи эпидермального сигнала, связанные с ремоделированием дермального матрикса. ⁴⁶ Однако исследования, подтверждающие эффективность микродермабразии при лечении растяжек, отсутствуют. В опубликованной в 1999 году книге о микродермабразии французского дерматолога Франсуа Махюзье, переведенной на английский язык, есть глава «Микродермабразия растяжек ^». ⁴⁷ Автор утверждает, что 10-20 сеансов микродермабразии с интервалом не менее 1 месяца, каждый сеанс, приводящий к кровотечению, дает удовлетворительные результаты.Автор приходит к выводу, что «микродермабразия — единственное эффективное лечение растяжек на сегодняшний день».
Лазеры
Лазеры в последнее время стали популярной терапевтической альтернативой для уменьшения и улучшения внешнего вида растяжек. Наиболее часто используемые лазеры включают импульсный лазер на красителе (PDL), короткоимпульсный двуокись углерода и эрбийзамещенный иттрий-алюминиевый гранат (YAG), YAG, легированный неодимом (Nd: YAG), диод и фраксель.
Импульсный лазер на красителе: Расширенные кровеносные сосуды делают красные стрии хорошим кандидатом для PDL.⁴⁸ Импульсный лазер на красителях с длиной волны 585 нм оказывает умеренное положительное влияние при лечении рубиновых стрий. ⁴⁹ Чтобы оценить эффективность 585-нм импульсного лазера на красителе с ламповой накачкой при лечении кожных стрий, 39 стрий были обработаны по четырем протоколам лечения. ⁵⁰ Субъективно стрии вернулись к нормальной коже во всех протоколах. Объективно теневая профилометрия показала, что все протоколы лечения уменьшали затенение кожи в растяжках.Следует избегать лазерного лечения SD или использовать его с большой осторожностью при более темных типах кожи (IV – VI) из-за возможности пигментных изменений после лечения. ⁵¹
Эксимерный лазер: Исследования показали временную репигментацию и улучшение лейкодермии при SD с помощью эксимерного лазера, хотя не показали улучшения атрофии кожи. ^52,53 Чтобы оценить истинную эффективность 308-нм эксимерного лазера для затемнения белых полосок, 10 пациентов прошли лечение с использованием эксимерного лазера на белых линиях растяжек, в то время как нормальная кожа рядом с линиями и между ними была покрыта крем с оксидом цинка.Результаты этого исследования показали слабо положительный эффект эксимерного лазера 308 нм на репигментацию белых полос. ⁵⁴
Лазер на бромиде меди: Лазер на бромиде меди (577–511 нм) использовался для лечения растяжек. Клиническое исследование было проведено с участием 15 итальянских женщин с растяжками, получавших лечение лазером CuBr (577-511 нм) и наблюдавшееся в течение 2 лет. ⁵⁵ Результаты исследования пришли к выводу, что лазер на бромиде меди был эффективным в уменьшении размера SD, и были некоторые патогенные соображения, которые оправдывали использование этого лазера.
Диодный лазер с длиной волны 1450 нм: Было показано, что неабляционный диодный лазер с длиной волны 1450 нм улучшает атрофические рубцы и, как можно ожидать, улучшит стрии. Чтобы оценить эффективность диодного лазера с длиной волны 1450 нм в лечении рубцов и белых полос у азиатских пациентов с типом кожи 4-6, стрии на одной половине тела у 11 пациентов лечили диодным лазером с длиной волны 1450 нм и криогенный охлаждающий спрей с другой половиной, служащей контролем. ⁵⁶ Ни у одного из пациентов не наблюдалось заметного улучшения растяжек на обработанной стороне по сравнению с исходным уровнем и с контрольными областями.В исследовании сделан вывод о том, что неабляционный диодный лазер с длиной волны 1450 нм неприменим для лечения растяжек у пациентов с типом кожи 4, 5 и 6.
Лазер Nd: YAG с длиной волны 1064 нм: Исследование было направлено на проверку эффективности этого лазера при лечении незрелых стрий. 20 пациентов с красными стриями лечились с помощью длинноимпульсного лазера Nd: YAG с длиной волны 1064 нм. ⁵⁷ Большее количество пациентов (55%) сочли результаты отличными по сравнению с такой же оценкой, сделанной врачом (40%).
Интенсивный импульсный свет: Для оценки эффективности IPL при лечении растяжек стрий было проведено проспективное исследование с участием 15 женщин, у всех из которых были выявлены поздние стадии растяжек живота. ⁵⁸ Все участники исследования показали клиническое и микроскопическое улучшение после IPL. Это перспективный метод лечения этой распространенной проблемы с минимальными побочными эффектами, большим запасом прочности и отсутствием простоев.
Фракционный фототермолиз: Для определения эффективности фракционного фототермолиза в расширенных стриях 22 женщины с расширенными стриями прошли два сеанса фракционного фототермолиза каждый с энергией импульса 30 мДж, уровнем плотности 6 и восемью проходами с интервалами. 4 недели, и ответ на лечение оценивался путем сравнения клинических фотографий до и после лечения и образцов биопсии кожи.⁵⁹ Шесть из 22 пациентов (27%) продемонстрировали клиническое улучшение от хорошего до отличного по сравнению с исходным уровнем, тогда как остальные 16 (63%) показали различную степень улучшения. Это исследование пришло к выводу, что фракционный фототермолиз может быть эффективным при лечении растяжек без значительных побочных эффектов.
Абляционный фракционный лазер на диоксиде углерода с длиной волны 10 600 нм: Абляционные фракционные лазерные системы на диоксиде углерода с длиной волны 10 600 нм (CO₂ FS) успешно используются для лечения различных типов рубцов.Чтобы оценить терапевтическую эффективность CO₂ FS для лечения расширенных стрий, 27 женщин с расширенными растяжками лечили за один сеанс с помощью CO₂ FS, и клиническое улучшение оценивалось путем сравнения клинических фотографий до и после лечения и степени удовлетворенности участников. ⁶⁰ Оценка клинических результатов через 3 месяца после лечения показала, что двое из 27 участников (7,4%) имели клиническое улучшение 4 степени, 14 (51,9%) имели улучшение 3 степени, девять (33,3%) имели улучшение 2 степени и два (7.4%) имели улучшение 1 степени. Ни у одного из участников не наблюдалось ухудшения растяжек стрий. Для оценки и сравнения эффективности и безопасности неабляционного фракционного фототермолиза и абляционной фракционной лазерной шлифовки CO (2) при лечении растяжек стрий, 24 пациента из Южной Кореи с различной степенью атрофических стрий alba в брюшной полости были включены в рандомизированное слепое сплит-исследование, и их лечили фракционным лазером Er: Glass с длиной волны 1550 нм и абляционным фракционным лазером CO (2).⁶¹ Эти результаты исследования подтверждают использование неабляционного фракционного лазера и абляционного фракционного лазера на CO (2) в качестве эффективных и безопасных методов лечения растяжек растяжек азиатской кожи, при этом ни один из этих методов лечения не показал большего клинического улучшения, чем другое лечение.
Комбинированная терапия UVB / UVA1: Было показано, что помимо лазеров, источники света, излучающие ультрафиолетовое излучение B (UVB), репигментируют растяжки стрий. Исследование было проведено на 9 пациентах со зрелыми белыми растяжками, которым было проведено 10 сеансов лечения, и биопсии были взяты в начале и в конце исследования.⁶² В конце исследования все пациенты сообщили о некоторой форме гиперпигментации, которая была преходящей и не влияла на окружающие ткани. При биопсии не было обнаружено никаких изменений, указывающих на эффективное ремоделирование коллагенового эффекта устройства, хотя это требует дальнейшей оценки. Другое исследование было проведено для анализа гистологических и ультраструктурных изменений, наблюдаемых после репигментации растяжек, вызванной УФ-лазером или источником света, в котором анализ биопсии кожи после лечения как УФ-лазером, так и источником света показал повышенное содержание меланина, гипертрофию меланоцитов, и увеличение количества меланоцитов у всех пациентов.⁶³
Радиочастотные устройства: Радиочастотные устройства основаны на принципе тепловыделения, которое происходит в ответ на плохую электрическую проводимость в соответствии с законом Ома (тепловыделение напрямую связано с сопротивлением ткани). Вырабатываемого тепла достаточно, чтобы вызвать термическое повреждение окружающей соединительной ткани, ⁶⁴, которая отвечает за частичную денатурацию ранее существовавших эластичных волокон и коллагеновых пучков. ⁶⁵ Считается, что начальная денатурация коллагена в термически модифицированной глубокой ткани представляет собой механизм немедленного сокращения ткани; последующий неоколлагенез еще больше подтягивает кожные ткани и уменьшает стрии.⁶⁶ Эффективность и безопасность комбинированной терапии с использованием фракционированного радиочастотного (RF) лазера с микроиглами (RF) и фракционного лазера на углекислом газе (CO2) при лечении растяжек были оценены, что показало, что эта комбинированная терапия является безопасным протоколом лечения с положительным терапевтическим эффектом на striae distensae. ⁶⁷ В недавнем исследовании, оценивающем эффективность радиочастотного устройства в сочетании с PDL, 37 азиатских пациентов с более темным оттенком кожи с SD прошли базовую терапию радиочастотным устройством и PDL.⁶⁸ Все гистологические исследования показали увеличение количества коллагеновых волокон, а шесть из девяти образцов показали увеличение количества эластичных волокон. Устройство TriPollar RF представляется многообещающей альтернативой для лечения растяжек на фототипах кожи. IV-V. ⁶⁹
Иглыотерапия:
Для оценки эффективности и безопасности системы дисковой микроиглотерапии (DTS) при лечении striae distensae были зачислены 16 корейских добровольцев с striae distensae alba или rubra, которые прошли три курса лечения с использованием DTS с 4-недельными интервалами.⁷⁰ Отличное улучшение было отмечено у семи (43,8%) пациентов, с минимальным или умеренным улучшением у остальных девяти. Это исследование показало, что систему дисковой микроиглотерапии (DTS) можно эффективно и безопасно использовать при лечении растяжек без каких-либо значительных побочных эффектов. В другом исследовании оценивалась и сравнивалась эффективность и безопасность терапии иглами по сравнению с фракционным лазером CO2 при лечении стрий, и результаты подтвердили использование терапии микроиглами вместо лазеров CO2 для лечения стрий.⁷¹
Плазма, обогащенная тромбоцитами:
Плазма, богатая тромбоцитами, обладает этими ранозаживляющими свойствами, воздействуя на эндотелиальные клетки, эритроциты и коллаген, ⁷², что потенциально способствует заживлению локализованного хронического воспаления, которое, как считается, является фактором этиологии расширенных стрий. Плазма, богатая тромбоцитами, хорошо переносится пациентами и является безопасным и экономичным вариантом лечения растяжек.
Плазма, обогащенная тромбоцитами, более эффективна, чем одна микродермабразия при лечении растяжек, но лучше использовать их комбинацию для большей и быстрой эффективности.⁷³
Фракционная радиочастота плазмы и трансэпидермальная доставка богатой тромбоцитами плазмы с помощью ультразвука также оказались полезными при лечении растяжек стрий. ⁷⁴
Поскольку термическое повреждение от внутрикожного RF имеет характеристики, аналогичные характеристикам многих ран, комбинированное лечение с внутрикожным RF и аутологичным PRP может привести к усиленному локализованному неогенезу и перераспределению коллагена. В одном из исследований использовались три сеанса внутрикожной RF в сочетании с аутологичной PRP, вводимой один раз в четыре недели.⁷⁵ Все участники показали удовлетворительные изменения, и ни у одного пациента не сообщалось об отсутствии улучшений.
Трансэпидермальная ретиноевая кислота:
Трансэпидермальная доставка ретиноевой кислоты с использованием абляционной фракционной радиочастоты, связанной с ультразвуком акустического давления, также использовалась для лечения растяжек. ⁷⁶
Заключение
Striae distensae — чрезвычайно распространенная и сложная с терапевтической точки зрения форма рубцевания кожи.Адекватные научные знания и доказательства, лежащие в основе как профилактических, так и терапевтических средств, имеют жизненно важное значение для понимания стрий и предложения пациентам наилучших терапевтических вариантов. Лечение этого косметически болезненного состояния не принесло результатов, и не существует общепринятой хирургической процедуры для улучшения внешнего вида растяжек. Лазерная терапия была рекомендована как средство лечения растяжек.
Конкурирующие интересы
Не задекларированы
Сведения об авторе
МОХАММАД АБИД КИН (MBBS, MD ДЕРМАТОЛОГИЯ, ЗППП и ЛЕПРОЗИЯ), старший ординатор, постдипломное отделение дерматологии, венерических заболеваний и проказы, Государственный медицинский колледж и ассоциированная больница SMHS Сринагара.
ПЕРЕПИСКА: Д-р МОХАММАД АБИД КИН (MBBS, MD ДЕРМАТОЛОГИЯ, ЗППП и ЛЕПРОЗИЯ), старший ординатор, аспирант отделения дерматологии, венерических заболеваний и проказы, Государственный медицинский колледж и ассоциированная больница SMHS Сринагар., Джамму и Кашмир, пин-код: 1

Почта: [email protected]
Список литературы
Гарсия Идальго Л. Дерматологические осложнения ожирения. Am J Clin Dermatol 2002; 3: 497-506.
Atwal GS, Manku LK, Griffiths CE et al. Striae gravidarum у первородящих. Br J Dermatol 2006; 155: 965–969.
Cho S, Park ES, Lee DH и др. Клинические особенности и факторы риска развития растяжек у корейских подростков. J Eur Acad Dermatol Venereol 2006; 20: 1108-1113.
Sisson WR. Цветные стрии у детей подросткового возраста. J Pediatr 1954; 45: 520–30.
Ким Б.Дж., Ли Д.Х., Ким М.Н. и др. Фракционный фототермолиз для лечения растяжек на азиатской коже.Am J Clin Dermatol 2008; 9: 33-37.
Dosal J, Handler MZ, Ricotti CA et al. Изъязвление брюшных растяжек (растяжек) у онкологического больного — случай викторины. Arch Dermatol 2012; 148: 385–390.
Ниман Л.К., Илиас И. Оценка и лечение синдрома Кушинга. Am J Med 2005; 118: 1340–1346
Tunzi M, серый GR. Общие кожные заболевания во время беременности. Am Fam Physician 2007; 75: 211-218.
Новак М. Цветные стрии у детей подросткового возраста. J Pediatr 2004; 145: 645.
DiLernia V, Bonci A, Cattania M и др. Striae distensae у монозиготных близнецов. Pediatr Dermatol 2001; 18: 261-2.
Ли К.С., Ро Ю.Дж., Джанг С.И. и др. Снижение экспрессии генов коллагена и фибронектина в ткани растяжек. Clin Exp Dermatol 1994; 19: 285-8.
Viennet C, Bride J, Cohen-Letessier A, et al. Механическое поведение фибробластов, включенных в коллагеновые решетки. J Soc Biol 2001; 195: 427-30.
Берроуз Н.П., Ловелл CR. Заболевания соединительной ткани.В: Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffith C, редакторы. Учебник дерматологии Рока, 7 изд. Оксфорд: Blackwell Science; 2004. с. 46-7
Стеванович Д.В. Кортикостероидная атрофия кожи с телегиэктазией: клиническое и экспериментальное исследование. Br J Dermatol 1972; 87: 548–56.
Sparker MK, Гарсия-Гонсалес E, Санчес LT. Склерозирующие и атрофирующие состояния. В: Шахнер Л.А., Хансен Р.К., редакторы. Детская дерматология. 2-е изд. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 1996 г.п. 897.
Johnston GA, Graham-Brown RA. Кожа и заболевания пищеварительного тракта и гепато-билиарной системы. В: Фридберг И.М., Эйзен А.З., Вольф К., Остин К.Ф., Голдсмит Л.А., Кац С.И., редакторы. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 6 изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2003. с. 16-7.
Basak P, Dhar S, Kanwar AJ. Поражение ног в идиопатических растяжках — клинический случай. Indian J Dermatol 1989; 34: 21-2.
Rosenthal DB. Striae atrophicae cutis.Lancet 1937; 232: 557-560.
Watson RE, Parry EJ, Humphries JD, Jones CJ, Polson DW, Kielty CM и др. Микрофибриллы фибриллина уменьшаются в коже, проявляя растяжки. Br J Dermatol 1998; 138: 931-7.
С Шустер. Причина появления растяжек. Acta Derm Venereol 1979; 59: 161.
Y Shirai. Исследования стрий на коже полового созревания. Hiroshima Med sci 1959; 8: 215.
К. С. Ли, Ю. Дж. Ро, С. И. Джанг и др. Снижение экспрессии генов коллагена и фибронектина в ткани растяжек.Clin Exp Dermatol 1994; 19: 285.
H M Sheu, H S Yu, C H Chang. Дегрануляция и эластолиз тучных клеток на ранней стадии развития растяжек. J Cut Pathol 1991; 18: 410.
Берроуз Н.П., Ловелл CR. Заболевания соединительной ткани. В: Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffith C, редакторы. Учебник дерматологии Рока, 7 изд. Оксфорд: Blackwell Science; 2004. с. 46-7
Watson RE, Parry EJ, Humphries JD и др. Микрофибриллы фибриллина уменьшаются в коже, проявляя растяжки.Br J Dermatol 1998; 138: 931-7.
Дэйви СМ. Факторы, связанные с возникновением стрий беременных. J Obstet Gynaecol Br Commonw 1972; 79: 1113–14.
Атвал Г.С., Манку Л.К., Гриффис С.Е. и др. Striae gravidarum у первородящих. Br J Dermatol 2006; 155: 965–9.
Hermanns JF, Pierard GE. Эпилюминесцентная колориметрия растяжек с высоким разрешением. J Eur Acad Dermatol Venereol 2006; 20: 282–7.
Bleve M, Capra P, Pavanetto F et al. Ультразвук и 3D-визуализация кожи: методы оценки эффективности лечения растяжек.Дерматол Рес Прак 2012; 2012: 1–10.
Рольф Х., Вурм Э., Гилмор С. Исследование растяжек с использованием отражательной конфокальной микроскопии. Австралас Дж. Дерматол 2012; 53: 181–5.
Elsaie ML, Baumann LS, Elsaaiee LT. Striae distensae (растяжки) и различные методы лечения: обновленная информация. Дерматол Сург 2009; 35: 563-573.
Schwingel AC, Shimura Y, Nataka Y, et al. Физические упражнения и растяжки у полных женщин. Med Sci Sports Exerc 2003; 35: 33.
Элсон МЛ.Лечение растяжек с помощью местного третиноина. J Dermatol Surg Oncol 1990; 16: 267-70.
Канг С., Ким К.Дж., Гриффит К.Э. и др. Местное применение третиноина (ретиноевой кислоты) улучшает ранние растяжки. Arch Dermatol 1996; 132: 519–26
Pribanich S, Simpson FG, Held B, et al. Низкие дозы третиноина не улучшают растяжение стрий: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Cutis 1994; 54: 121–4.
Ash K, Lord J, Zukowski M, et al. Сравнение местной терапии при белых растяжках (20% гликолевая кислота / 0.05% третиноина против 20% гликолевой кислоты / 10% L-аскорбиновой кислоты). Dermatol Surg 1998; 24: 849-56.
Веласко М., Ромеро Э. Лекарственное взаимодействие азиатикозида и некоторых противовоспалительных препаратов при заживлении ран у крыс. Curr Ther Res 1976; 18: 121–5.
Brinkhaus B, Lindner M, Schuppan D, et al. Химический, фармакологический и клинический профиль восточноазиатского лекарственного растения Centella asiatica. Фитомедицина 2000; 7: 427–48.
Вьеррани Ф., Козак В., Шрамм В. и др. Попытка превентивного лечения стрий беременных с применением профилактического массажа мазью.Wiener Klinishe Wochenschrift 1992; 104: 42–4.
Де-Бауман М., Вальтер М., де-Век Р. Эффективность крема альфастрии в предотвращении растяжек при беременности (striae distensae). Результаты двойного слепого исследования. Gynakologische Rundschau 1987; 27: 79–84.
Ким С.Дж., Пак Дж.Х., Ким Д.Х. и др. Повышенный синтез коллагена in vivo и пролиферативный эффект гликолевой кислоты in vitro. Dermatol Surg 1998; 24: 1054–8.
Okano Y, Abe Y, Masake H, et al. Биологические эффекты гликолевой кислоты на метаболизм дермального матрикса, опосредованные дермальными фибробластами и эпидермальными кератиноцитами.Exp Dermatol 2003; 12: 57–63.
Ash K, Lord J, Zukowski M, et al. Сравнение местной терапии при белых растяжках (20% гликолевая кислота / 0,05% третиноина против 20% гликолевой кислоты / 10% L-аскорбиновой кислоты). Dermatol Surg 1998; 24: 849-56.
Obagi ZE, Obagi S, Alaiti S, et al. Голубой пилинг на основе ТСА: стандартизированная процедура с контролем глубины. Dermatol Surg 1999; 25: 773–80.
Тимур С., Кафкаслы А. Влияние масла горького миндаля и массажа на стрии беременных у первородящих женщин.J Clin Nurs 2012; 21: 1570– 1576.
Каримипур Д. Д., Кан С., Джонсон TM и др. Микродермабразия: молекулярный анализ после однократной обработки. J Am Acad Dermatol 2005; 52: 215-23.
Mahuzier F. Микродермабразия растяжек при микродермабразии или парижском пилинге на практике. Марсель: Solalιditeurs; 1999.
Карсай С., Роос С., Хаммес С. и др. Импульсный лазер на красителе: что нового в области несосудистых поражений. JEADV 2007; 21: 877–90.
Хименес Г.П., Флорес Ф., Берман Б. и др.Обработка красных и белых полосок импульсным лазером на красителе 585 нм. Dermatol Surg 2003; 29: 362-5.
МакДэниел Д.Х., Эш К., Жуковски М. Лечение растяжек с помощью импульсного лазера на красителе с длиной волны 585 нм с ламповой накачкой. Dermatol Surg 1996; 22: 332-7.
Нури К., Ромагоса Р., Шартье Т. и др. сравнение импульсного лазера на красителях 585 нм и короткоимпульсного СО2-лазера при лечении растяжек на коже IV и VI типов. Dermatol Surg 1999; 25: 368–70.
Гольдберг DJ, Мармур Э.С., Хуссейн М.Эксимерный лазер 308 нм для лечения зрелых гипопигментированных стрий. Dermatol Surg 2003; 29: 596–9.
Голдберг Д. Д., Мармур Э. С., Шмультс С. и др. Гистологический и ультраструктурный анализ ультрафиолетового лазера B и источника света для лечения лейкодермы в striae distensae. Дерматол Сург 2005; 31: 385–7.
Остовари Н., Саадат Н., Насири С. и др. Эксимерный лазер 308 нм для затемнения белых линий белых полосок. J Dermatolog Treat 2010; 21: 229-31.
Longo M, Postiglione MG, Marangoni O и др.Результаты двухлетнего наблюдения после лечения стрий лазером с бромидом меди. J Clin Laser Med Surg 2003; 21: 157–60.
Tay YK, Kwok C, Tan E. Неабляционное лечение диодным лазером с длиной волны 1450 нм и растяжек. Lasers Surg Med 2006; 38: 196–9.
Goldman A, Rossato F, Pratti C. Растяжки: лечение лазером Nd: YAG с длиной волны 1064 нм. Дерматол Сург 2008; 34: 1–7.
Hernandez-Perez E, Charrier EC, Valencia-Ibiett E. Интенсивный импульсный свет для лечения растяжек.Dermatol Surg 2002; 28: 1124–30.
Бак Х., Ким Б.Дж., Ли В.Дж. и др. Лечение растяжек с помощью фракционного фототермолиза. Dermatol Surg 2009; 35: 1215-20.
Ли С.Е., Ким Дж. Х., Ли С. Дж. И др. Лечение растяжек с использованием абляционного фракционного лазера на диоксиде углерода с длиной волны 10 600 нм: ретроспективный обзор 27 участников. Dermatol Surg 2010; 36: 1683-90.
Ян YJ, Ли GY. Лечение Striae Distensae неабляционным фракционным лазером по сравнению с абляционным фракционным лазером CO2: рандомизированное контролируемое исследование.Энн Дерматол 2011; 23: 481-9.
Sadick N, Magro C, Hoenig A. Проспективное клиническое и гистологическое исследование для оценки эффективности и безопасности целевой высокоинтенсивной узкополосной терапии UVB / UVA1 для белых полосок. J Cosmet Laser Ther 2007; 9: 79–83.
Голдберг Д. Д., Мармур Э. С., Шмультс С. и др. Гистологический и ультраструктурный анализ лечения лейкодермы в растяжках с помощью ультрафиолетового лазера B и источника света. Dermatol Surg 2005; 31: 385-7.
Хан М.Х., Виктор Ф., Рао Б. и др.Лечение целлюлита: Часть II. Успехи и споры. J Am Acad Dermatol 2010; 62: 373–384.
Фитцпатрик Р., Геронемус Р., Голдберг Д. и др. Многоцентровое исследование неинвазивной радиочастоты для уплотнения периорбитальной ткани. Lasers Surg Med 2003; 33: 232–242.
Арноцкий С.П., Аксан А. Термомодификация соединительной ткани: фундаментальные научные соображения и клиническое значение. J Am Acad Orthop Surg 2000; 8: 305–313.
Рю Х.В., Ким С.А., Юнг Х.Р. и др.Клиническое улучшение растяжек у корейских пациентов с использованием комбинации фракционированной микроигольной радиочастоты и фракционного углекислотного лазера. Dermatol Surg 2013; 39: 1452-8.
Suh DH, Chang KY, Son HC, et al. Радиочастотное и импульсное лечение лазером на красителях с длиной волны 585 нм и растяжек: отчет 37 азиатских пациентов. Дерматол Сург 2007; 33: 29–34.
Manuskiatti W, Boonthaweeyuwat E, Varothai S. Лечение растяжек с помощью радиочастотного устройства TriPollar: пилотное исследование.J Dermatolog Treat 2009; 20: 359-64.
Park KY, Kim HK, Kim SE и др. Лечение растяжек с помощью иглопробивной терапии: пилотное исследование. Дерматол Сург 2012; 38: 1823-8.
Khater MH, Khattab FM, Abdelhaleem MR. Лечение растяжек с помощью иглы по сравнению с фракционным лазером CO2. J Cosmet Laser Ther2016; 18: 75-9.
Anitua E, Andia I, Ardanza B и др. Аутологичные тромбоциты как источник белков для заживления и регенерации тканей. Thromb Haemost 2004; 91: 4–15.
Ibrahim ZA, El-Tatawy RA, El-Samongy MA, et al. Сравнение эффективности и безопасности обогащенной тромбоцитами плазмы и микродермабразии при лечении растяжек: клиническое и гистопатологическое исследование.
No related posts.

Эпидермис	Отек Увеличение меланоцитов	Эпидермальная атрофия Утрата сетчатых гребней Уменьшение меланоцитов
Папиллярная дерма	Расширение кровеносных сосудов	Нет сосудистой реакции
Ретикулярная дерма	Структурные изменения коллагеновых волокон Уменьшенные и реорганизованные эластичные волокна Тонкие эластичные волокна в дерме	Плотно упакованный коллаген параллельно поверхности кожи. Толстые эластичные волокна дермы
Воспалительные клетки	Лимфоциты и фибробласты	Эозинофилс

Что такое растяжки (стрии), как избавиться, причины образования

Что такое растяжки или стрии?

Почему появляются растяжки?

Как избавиться от растяжек?

Профилактика растяжек

Что такое стрии, почему появляются растяжки, самые эффективные способы лечения стрий

Причины возникновения растяжек

Стрии – косметическая проблема

Классификация стрий

Лечение стрий

Фармокологические средства для лечения стрий

Пилинги, мезотерапия и лазеры в лечении стрий

Фракционный фототермолиз в лечении стрий

Растяжки на коже (стрии) – причины, виды, устранение и лечение на теле

Причины появления, факторы риска

Как выглядят растяжки

Типичные локализации растяжек

Кто подвержен

Как избавляться от растяжек

Дерматолог: что такое стрии или «кожные растяжки»?

Так что же такое растяжки?

Что происходит в коже при образовании растяжек?

Почему возникают растяжки на коже?

Можно ли предупредить образование растяжек?

Как избавиться от растяжек на коже?

от чего появляются и как избавиться \ Beauty Season

Что такое растяжки

Причины растяжек, советы и профилактика избавления

Профилактика появления растяжек

Лечение растяжек методами аппаратной медицины

отчего появляются и как с ними бороться?

Виды растяжек

Причины появления растяжек

Профилактика появления стрий

распространенных причин и способы от них избавиться

Растяжек

Что такое растяжки?

Как лечат растяжки?

Растяжки | DermNet NZ

Что такое растяжки?

У кого появляются растяжки?

Как выглядят растяжки?

Растяжки (стрии)

Микроскопические признаки

Какое лечение доступно для лечения растяжек?

Определение, симптомы, особенности, причины, лечение

Что такое растяжки?

Симптомы

Распознавание растяжек

Причины

Типы

Лечение

Внутренние процедуры

Средства для местного применения

Копинг

растяжек (стрий) у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

Изображения стрий (растяжек)

Обзор

Кто в опасности?

Признаки и симптомы

Рекомендации по уходу за собой

Когда обращаться за медицинской помощью

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Надежных ссылок

Список литературы

Striae Distensae: история вопроса, патофизиология, эпидемиология

Striae distensae: что нового на горизонте?

Ответить Отменить ответ