Что делает укол: Внутримышечные и внутривенные уколы без боли

Внутримышечные и внутривенные уколы без боли

Цены

Правильный внутримышечный и внутривенный укол не должен вызывать сильных болезненных ощущений и оставлять гематом.

Такого результата может достичь лишь квалифицированный специалист с многолетним опытом работы.

Поставим уколы внутривенно и внутримышечно без неприятных последствий

Где можно сделать уколы внутримышечно и внутривенно, если врач назначил регулярное лечение? Обратившись в наш процедурный кабинет, вы получите услуги профессиональных работников, которые сделают разовую инъекцию или проведут серию процедур в соответствии с рекомендациями врача, с особенностями пациента и лекарств.

Некоторые стараются делать инъекции самостоятельно или доверяют работу друзьям, соседям, родственникам, не зная, что неквалифицированные действия часто становятся причиной различных рисков:

• Внутримышечный укол, который делает человек без специальных знаний, может задеть нервное окончание, что чревато сильными болезненными ощущениями.
• Сквозной прокол вены — потенциальная угроза здоровью.
• Незамеченный пузырек воздуха в шприце может стать причиной закупорки сосуда.
• У больных может возникнуть острая аллергическая реакция на лекарства при первичном введении, только своевременная помощь может устранить неприятные и опасные последствия.

Обращаясь в нашу организацию, пациент попадает в умелые руки персонала и не подвергает здоровье угрозе. Здесь вам поставят укол внутривенно, в мышцу или подкожно. В процедурном кабинете есть все необходимые препараты и оборудование, чтобы провести процедуру.

Хотите лечиться у тех,
кто заинтересован
в результате?

Хотите знать точный
диагноз и получить
лечение, которое
реально помогает?

Устали переплачивать
за «советский»
сервис?

Не хотите впустую
тратить время
и средства?

В клинике доктора Дыбаля сочетается
лучшее из государственной и частной
медицины в диагностике и лечении
заболеваний внутренних органов.

Укол внутримышечный — цена здоровья

Цена на внутримышечный и подкожный укол формируется, исходя из стоимости расходных материалов.

На внутривенный укол цена будет несколько выше, потому что кроме расходных материалов, необходимы специальные навыки.

Инъекции в процедурном кабинете гарантируют абсолютную безопасность пациентов: мы регулярно проводим дезинфекцию, применяем одноразовые материалы и обеззараживаем многоразовые инструменты, соблюдаем нормы антисептики. А комфортная обстановка в кабинете выздоровлению только способствует.

Подкожные и внутримышечные инъекции

Инъекции — это эффективный способ введения в организм растворов лекарственных веществ или вакцин. В зависимости от вида лекарственного препарата его можно вводить внутрикожно, подкожно, внутримышечно или внутривенно. В отличие от приёма таблетированных препаратов, инъекционные лекарства поступают в кровоток в полном объёме и в неизменном виде, что делает их действие более эффективным при меньшей дозе.

В нашем медицинском центре проводятся внутримышечные и подкожные инъекции любых лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Внутримышечные инъекции.
Мышцы интенсивно кровоснабжаются поэтому введение лекарственных препаратов в крупные мышцы — хороший способ доставить препарат в нужное место организма. Чаще всего уколы делают в дельтовидную мышцу спины или в ягодичные мышцы.

После инъекции в мышце образуется так называемое «депо» препарата, откуда он всасывается в кровеносные и лимфатические сосуды и с токмо жидкости разносится по организму, оказывая лечебное действие. Важным является то, что при внутримышечной инъекции в крови длительное время поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, что обеспечивает его длительное (постоянное) действие.

При проведении внутримышечных инъекций требуется строгое соблюдение асептики. Так же следует учитывать скорость введения лекарств — она зависит от вида лекарственного препарата. При проведении первых инъекций следует организовать контроль медицинского персонала на случай возникновения аллергической реакции. Следует помнить, что самостоятельное внутримышечное введение лекарств может вызывать осложнения, такие как абсцесс или инфильтрат.
Подкожные инъекции.
Применяются при введении инсулина, гепарина и некоторых других препаратов.

Поскольку подкожная жировая клетчатка обладает разветвлённой сосудистой сетью, подкожные инъекции так же являются эффективными. Вещества, введённые под кожу, оказывают более быстрое воздействие на организм. Такие инъекции делают тонкими иглами, а в процессе процедуры вводится совсем небольшое количество лекарств — не более 2 мл.

Обычно лекарства вводят под кожу в области живота, наружной поверхности плеча, передней поверхности бедра. Здесь коду легко можно захватить в складку, в основание которой и делается укол. В этих зонах нет крупных сосудов или нервных скоплений, а значит отсутствует опасность их травмирования. Не следует вводить лекарства в место предыдущей инъекции,  особенно, если там имеется уплотнение.

В нашем медицинском центре вы можете провести внутримышечные и подкожные инъекции. У нас работает квалифицированный персонал и используется импортное оборудование.

в России прокомментировали отчёт о британской вакцине AstraZeneca — РТ на русском

Заявленная компанией AstraZeneca эффективность вакцины от COVID-19 на уровне 70% может быть связана с иммунным ответом организма, отметили в Российском фонде прямых инвестиций, который является одним из разработчиков первой российской вакцины «Спутник V». В РФПИ подчеркнули, что в британском препарате применяется аденовирусный вектор шимпанзе, к которому после первого из двух уколов может выработаться иммунитет. «Спутник V» решает эту проблему за счёт использования двух разных аденовирусных векторов человека для двух уколов. Эксперты напоминают, что уровень эффективности российского препарата оценили в 92%, что делает сравнение с ним британской вакцины нецелесообразным.

В Российском фонде прямых инвестиций (РФПИ) прокомментировали представленные AstraZeneca результаты об эффективности британской вакцины от COVID-19. В РФПИ обратили внимание на применение в зарубежном препарате аденовирусного вектора шимпанзе.

«Возможная причина 62% эффективности полной дозы вакцины AstraZeneca заключается в том, что иммунитет к аденовирусному вектору шимпанзе после первого укола делает второй укол (тем же вектором. — RT) неэффективным. «Спутник V» решает эту проблему, используя два разных аденовирусных вектора человека для двух уколов (эффективность 92%)», — говорится в официальном Twitter-аккаунте российской вакцины «Спутник V».

The possible reason for 62% efficacy of AstraZeneca’s full dose regiment is that immunity to chimpanzee adenoviral vector from the 1st shot makes 2nd shot not effective. #SputnikV addresses this issue by using two different human adenoviral vectors for two shots (92% efficacy)

— Sputnik V (@sputnikvaccine) November 23, 2020

Ранее стало известно, что промежуточный анализ клинических испытаний британской вакцины AstraZeneca от коронавирусной инфекции COVID-19 показал её среднюю эффективность на уровне 70%.

В пресс-релизе компании уточняется, что этот показатель базируется на данных об эффективности двух режимов дозирования. В первом случае вакцину вводили в виде половинной дозы с последующей полной дозой с интервалом не менее одного месяца, а во втором — вводились две полные дозы с интервалом не менее одного месяца. Первый режим показал эффективность на уровне 90%, а второй — на уровне 62%.

Премьер-министр Великобритании Борис Джонсон приветствовал данные об эффективности вакцины AstraZeneca, разрабатываемой вместе со специалистами Оксфорда.

«Невероятно впечатляющие новости о том, что оксфордская вакцина показала такую эффективность на испытаниях. Впереди дальнейшие проверки на безопасность, но это фантастические результаты», — написал глава британского правительства в Twitter.

Глава Минздрава Соединённого Королевства Мэтт Хэнкок назвал данные об эффективности AstraZeneca «обнадёживающими».

«Это действительно обнадёживающая новость о вакцине Оксфорда и AstraZeneca, которую мы, очевидно, поддерживаем с самого начала.

И я на самом деле очень рад, действительно приветствую эти цифры, эти данные, которые показывают, что вакцина при правильной дозировке может быть до 90% эффективной», — приводит слова Хэнкока SkyNews.

По его словам, есть заказ на 100 млн доз вакцины, большая часть которого должна быть выполнена уже в этом году. Кроме того, летом 2020 года Еврокомиссия заключила соглашение с британскими фармацевтами на поставку 300 млн доз препарата (с возможностью приобретения ещё 100 млн), а также Аргентина — на покупку 22 млн доз.

Отчёт об эффективности препарата AstraZeneca также оценил бывший глава отдела микробиологии латентных инфекций Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи профессор Виктор Зуев. В беседе с RT эксперт также напомнил, что эффективность российской вакцины «Спутник V» составляет 92%.

«Можно сравнивать 70% и 92%? Можно, конечно, но, очевидно, в пользу 92%. Прекрасная вакцина, которая у нас создана, она уже великолепно себя показала», — считает Зуев.

Он добавил, что сам был вакцинирован.

«Мне 92-й год, и у меня титр антител 1 на 3200. Что после этого можно говорить о лондонской вакцине? Не знаю, нужно ли вообще о ней говорить», — заключил спикер.

• Reuters
• © Tatyana Makeyeva

Напомним, в России в августе была зарегистрирована вакцина «Спутник V» центра им. Гамалеи. В ноябре стало известно, что эффективность препарата по итогам первого промежуточного анализа третьей фазы клинических исследований в России составила 92%.

Как рассказали разработчики вакцины, в рамках исследований была проведена оценка эффективности среди более чем 16 тыс. добровольцев через 21 день после получения первой дозы вакцины или плацебо. В статистический анализ было включено 20 подтверждённых случаев заболевания.

Кроме того, наблюдение за 10 тыс. вакцинированных среди дополнительных волонтёров вне клинических испытаний подтвердило эффективность «Спутник V» на уровне более 90%.

Также по теме

«Для одного человека нужны две дозы препарата»: цена «Спутника V» будет «намного ниже» стоимости западных вакцин

Зарегистрированная в РФ вакцина от коронавируса «Спутник V» будет гораздо дешевле зарубежных препаратов от западных компаний Pfizer и…

В ноябре в Минздраве РФ заявили, что третья фаза испытаний российской вакцины от коронавируса «Спутник V» показывает, что её эффективность «чрезвычайно высока».

Отметим, что в октябре в России была зарегистрирована вторая по счёту вакцина — «ЭпиВакКорона» центра «Вектор». Ожидается, что препарат поступит в гражданский оборот до конца года. На стадии клинических испытаний находится ещё одна вакцина, созданием которой занимается Центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М.П. Чумакова РАН.

Как заявил в ноябре глава Минздрава Михаил Мурашко, клинические испытания третьей вакцины должны закончиться в декабре.

Премьер-министр России Михаил Мишустин заявил, что все вакцины от COVID-19 будут включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

«Они должны быть доступны всем, кто хочет сделать такую прививку», — сказал глава правительства на заседании президиума координационного совета при правительстве РФ по борьбе с распространением коронавируса.

«Спутник V» назвали эффективным на 21 день после укола. Но за это время иммунитет не может сформироваться

Вакцина начинает действовать спустя 42 дня после первой инъекции, при условии, что сделана вторая, говорил представитель Минздрава

Центр имени Гамалеи, Минздрав и Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ) опубликовали промежуточные итоги оценки эффективности первой российской вакцины от коронавируса «Спутник V». Она составляет 92%, сказано в их пресс-релизе. Это на 2 процентных пункта лучше результата совместной вакцины Pfizer и Biontech, объявленного 9 ноября.

Российский промежуточный отчёт основан на наблюдениях более чем за 16 000 добровольцев. Им сделали первый укол, а через 21 день — то есть накануне второй инъекции — среди них было выявлено только 20 заболевших, следует из документа. В нём нет данных, кто из заразившихся получил вакцину, а кто — плацебо.

В третьей фазе клинических испытаний вакцины «Спутник V» участвует 40 000 человек. Из них 30 000 получают препарат, а 10 000 — плацебо. Испытания стартовали 25 августа, они проходят только в Москве.

«Публикация промежуточных результатов (…), которые убедительно свидетельствуют об эффективности вакцины Sputnik V, делает возможным начало массовой вакцинации населения Российской Федерации», — приводятся в пресс-релизе слова директора центра Гамалеи Александра Гинцбурга.

Однако оценка эффективности вакцины на 21 день испытаний противоречит предыдущим заявлениям представителей Минздрава о действии вакцины «Спутник», обратили внимание «Открытые медиа».

После того, как на Алтае заболели COVID-19 трое медиков, привитых «Спутником», помощник министра здравоохранения Алексей Кузнецов заявил, что врачи заразились до второго укола, пока у них ещё не успели выработаться антитела к SARS-CoV-2.

«Вакцина „Спутник V“ двухкомпонентная: через 21 день после первой инъекции пациенту вводится вторая. Пациент считается вакцинированным и, соответственно, защищённым от коронавирусной инфекции, через три недели после второй инъекции — в это время идёт процесс формирования иммунитета», — объяснил Кузнецов (цитата по «РИА Новости»).

Таким образом, вакцина, по данным Минздрава, начинает «работать» лишь спустя 42 дня после первого укола и при условии, что сделан второй укол.

Эти слова подтверждаются личным опытом корреспондента «Открытых медиа», также участвующей в клинических испытаниях. По данным лабораторных исследований, на 19 день после первого укола антитела в крови ещё не определялись, а на 48-ой день после первой инъекции и, соответственно, на 26 день после второй они появились в большом количестве.Результаты анализа одной из участниц клинических испытаний «Спутник V» на 19-ый и 48-ой день после первого укола.

В центре Гамалеи и РФПИ не ответили на вопрос «Открытых медиа», почему промежуточные результаты испытаний вакцины подведены на 21 день после первого укола, если защитные антитела появляются только спустя три недели после второго.

Промежуточные итоги по «Спутнику» были опубликованы через день после появления промежуточного отчёта по совместной вакцине компаний Pfizer (США) и Biontech (Германия). Эта вакцина — двухкомпонентная, как и российская, и промежуток между уколами у неё также составляет 21 день. Но по принципу действия вакцины совершенно разные: российская — аденовирусная, а иностранная — основана на матричной РНК.

Эффективность вакцины Pfizer оценивали на 38 955 добровольцах через семь дней после второго укола, то есть — через 28 дней после первого. Было обнаружено 94 заболевших COVID-19, что позволило разработчикам заявить о 90% эффективности вакцины.

Данных о том, в какой срок после введения вакцины от Pfizer вырабатываются антитела к COVID-19, нет: ни разработчики, ни представители министерств здравоохранения заявлений на этот счёт не делали. Однако эксперты уже предупредили, что промежуточным результатам в любом случае радоваться рано, потому что прошло слишком мало времени, и за такой срок нельзя определить, насколько надёжно вакцина защищает от заражения, написал Reuters.

лечение препаратом • Офтальмологический центр «Зрение»

Лечение препаратом Авастин ^® можно проводить только под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевой терапии.
У пациентов, получающих Авастин ^®, существует повышенный риск развития перфорации желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря. Наблюдались тяжелые случаи перфорации ЖКТ (у менее 1% пациентов с метастатическим раком молочной железы или неплоскоклеточным немелкоклеточным раком легкого и у 2% пациентов с метастатическим колоректальным, метастатическим почечно-клеточным раком или у пациенток с раком яичников, получавших Авастин^® в первой линии терапии), в том числе и фатальные (у 0.2%-1% всех пациентов, получавших Авастин^®, что составляет 1/3 всех тяжелых случаев). Также наблюдались случаи перфорации ЖКТ и у пациентов с рецидивирующей глиобластомой. Клиническая картина перфораций ЖКТ отличалась по тяжести и варьировала от признаков свободного газа при рентгенографии брюшной полости, которые исчезали без лечения, до перфораций с абсцессом брюшной полости и летальным исходом. В некоторых случаях имело место исходное внутрибрюшинное воспаление в результате язвенной болезни желудка, некроза опухоли, дивертикулита или колита, ассоциированного с химиотерапией. Связь между развитием внутрибрюшинного воспаления и перфораций ЖКТ и терапией препаратом Авастин^® не установлена. При развитии перфорации ЖКТ лечение препаратом Авастин^® следует прекратить.
У пациентов, получающих Авастин^®, существует повышенный риск образования свищей.
При терапии препаратом Авастин^® зарегистрированы серьезные случаи образования свищей, включая случаи с летальным исходом. Свищи ЖКТ чаще всего возникали у пациентов с метастатическим колоректальным раком (до 2% пациентов), реже при других локализациях опухоли. Нечасто (>0.1%-<1%) регистрировались случаи образования свищей других локализаций (бронхоплевральные, урогенитальные, билиарные) при применении препарата Авастин^® по различным показаниям. Случаи образования свищей регистрировались и при постмаркетинговых наблюдениях. Образование свищей чаще наблюдается в первые 6 месяцев терапии препаратом Авастин^®, но может возникать как через 1 неделю, так и через 1 год и позже после начала терапии.
При возникновении трахео-эзофагеального свища или свища любой локализации 4 степени тяжести терапию препаратом Авастин^® следует отменить. Существуют ограниченные сведения о продолжении использования препарата Авастин^® у пациентов со свищами других локализаций. При возникновении внутреннего свища, не проникающего в ЖКТ, следует рассмотреть вопрос об отмене препарата Авастин^®.
У пациентов, получающих Авастин^®, повышен риск возникновения кровотечений, особенно связанных с опухолью. Авастин^® следует отменить при возникновении кровотечения 3 или 4 степени тяжести по классификации NCI-CTC. Общая частота возникновения кровотечений 3-5 степени тяжести при применении препарата Авастин^® по всем показаниям составляет 0.4%-5.0% по сравнению с 0-2. 9% при химиотерапии. Чаще всего кровотечения были связаны с опухолью (см. ниже) или были небольшими слизисто-кожными (например, носовое кровотечение).
Слизисто-кожные кровотечения наблюдались у 50% пациентов, получавших Авастин^®. Чаще всего наблюдались носовые кровотечения 1 степени тяжести по классификации NCI-CTC, длившиеся менее 5 минут, разрешившиеся без медицинского вмешательства и не требовавшие изменения режима дозирования препарата Авастин^®. Частота небольших слизисто-кожных кровотечений (например, носового кровотечения) зависит от дозы препарата. Реже возникали небольшая кровоточивость десен или вагинальные кровотечения.
Кровотечения, связанные с опухолью: обильные или массивные легочные кровотечения/кровохарканье наблюдались в основном при немелкоклеточном раке легкого. Прием противоревматических/противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, предшествующая лучевая терапия, атеросклероз, центральное расположение опухоли, образование каверны до или во время лечения являются возможными факторами риска развития легочных кровотечений/кровохарканья, при этом только для плоскоклеточного рака легкого установлена статистически достоверная связь с развитием кровотечений. Риск развития легочных кровотечений/кровохарканья у пациентов с определенно установленным плоскоклеточным гистологическим типом опухоли или преимущественно плоскоклеточным гистологическим типом опухоли неизвестен.
У 9% пациентов с немелкоклеточным раком легкого, кроме преимущественно плоскоклеточного гистологического типа опухоли, и получавших Авастин^® в комбинации с химио-терапией, наблюдались геморрагические явления любой степени тяжести по сравнению с 5% пациентов, получавших только химиотерапию. Явления 3-5 степени тяжести наблюдались у 2.3% пациентов, получавших Авастин^® в комбинации с химиотерапией, и у менее 1% пациентов, получавших только химиотерапию. Обильные или массивные легочные кровотечения/кровохарканье могут возникать внезапно, а 2/3 серьезных случаев заканчиваются летальным исходом.
У пациентов с немелкоклеточным раком легкого, получающих препарат Авастин^®, существует повышенный риск образования серьезных легочных кровотечений/кровохарканья, в некоторых случаях с фатальным исходом. Пациенты, недавно имевшие кровотечение/кровохарканье (более 2.5 мл крови), не должны получать Авастин^®.
У пациентов с колоректальным раком возможны кровотечения ЖКТ, связанные с опухолью, в том числе ректальное кровотечение и мелена.
Редко наблюдались кровотечения при других типах опухолей и включали случаи кровотечения в ЦНС у пациентов с метастатическим поражением ЦНС и у пациентов с глиобластомой.
Частота возникновения кровотечений в ЦНС у пациентов с нелеченными метастазами в ЦНС, получавшими Авастин^®, подробно не изучалась. В настоящее время имеются сведения о том, что у 3 из 91 (3.3%) пациентов с опухолями различной локализации и метастазами в ЦНС возникли кровотечения в ЦНС 4 степени тяжести при терапии бевацизумабом. У 1 из 96 (1%) пациентов, не получавших бевацизумаб, развилось кровотечение в ЦНС 5 степени тяжести. При анализе данных, полученных от 83 пациентов с лечеными метастазами в ЦНС, зарегистрирован 1 случай кровотечения в ЦНС 2 степени тяжести (1. 2%).
У пациентов с рецидивирующей глиобластомой могут возникать внутричерепные кровотечения. Кровотечения в ЦНС 1 степени тяжести зарегистрированы у 2.4% (2/84) пациентов, получавших монотерапию препаратом Авастин^®. Кровотечения в ЦНС 1, 2 и 4 степени тяжести зарегистрированы у 3.8% (3/79) пациентов, получавших Авастин^® в комбинации с иринотеканом.
Необходимо проводить мониторинг симптомов кровотечений в ЦНС и отменить терапию препаратом Авастин^® в случае возникновения внутричерепного кровотечения.
У пациентов с врожденным геморрагическим диатезом, приобретенной коагулопатией или получавших полную дозу антикоагулянтов по поводу тромбоэмболии, перед назначением препарата Авастин^®следует соблюдать осторожность ввиду отсутствия информации о профиле безопасности препарата у таких пациентов. Не наблюдалось повышения частоты развития кровотечения 3 степени тяжести и выше у пациентов, получавших Авастин^® и варфарин в полной дозе в связи с возникновением венозного тромбоза.
Тяжелые глазные инфекции после приготовления раствора для незарегистрированного интравитреального введения: сообщались отдельные случаи, а также серии случаев серьезных нежелательных явлений со стороны органа зрения (включая инфекционный эндофтальмит и другие воспалительные заболевания) после незарегистрированного интра-витреального введения препарата Авастин^®, раствор которого был приготовлен из флаконов, предназначенных для внутривенного введения онкологическим пациентам. Некоторые из этих явлений привели к потере остроты зрения различной степени тяжести, включая стойкую слепоту.
У пациентов, получавших Авастин^®, наблюдалась повышенная частота возникновения артериальной гипертензии всех степеней тяжести (до 34%) по сравнению с 14% у пациентов из групп контроля. По всем показаниям частота артериальной гипертензии 3-4 степени тяжести по классификации NCI-CTC составила 0.4%-17.9% в группе препарата Авастин^®; 4 степени тяжести (гипертонический криз) наблюдалась у 1% пациентов из группы препарата Авастин^® и у 0. 2% из группы химиотерапии.
Клинические данные по безопасности позволяют предположить, что частота случаев повышения артериального давления (АД), вероятно, зависит от дозы бевацизумаба.
Авастин^® может быть назначен только больным с предварительно компенсированной артериальной гипертензией с дальнейшим контролем АД. Информация о влиянии препарата Авастин^® у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией на момент начала терапии отсутствует. У пациентов с артериальной гипертензией, требующей лекарственной терапии, рекомендуется временно прекратить терапию препаратом Авастин^® до достижения нормализации АД.
В большинстве случаев нормализация АД достигается с помощью стандартных антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, диуретиков и блокаторов кальциевых каналов), подобранных индивидуально для каждого больного. Отмена терапии препаратом Авастин^® или госпитализация требовались редко.
Очень редко наблюдались случаи гипертензивной энцефалопатии, некоторые с летальным исходом. Риск возникновения артериальной гипертензии, ассоциированной с терапией препаратом Авастин^®, не коррелирует с исходными характеристиками больного, сопутствующим заболеванием или сопутствующей терапией.
Терапию препаратом Авастин^® необходимо прекратить при отсутствии нормализации АД, развитии гипертонического криза или гипертензивной энцефалопатии.
При терапии препаратом Авастин^® зарегистрированы единичные случаи синдрома обратимой задней лейкоэнцефалопатии (редкое неврологическое заболевание, проявляющееся эпилептическим припадком, головной болью, психическими нарушениями, нарушением зрения, поражением зрительных центров коры головного мозга, с или без артериальной гипертензии и другими симптомами). Диагноз можно подтвердить с помощью методов визуализации головного мозга. В случае развития синдрома обратимой задней лейкоэнцефалопатии следует назначить симптоматическую терапию, тщательно контролировать АД и отменить Авастин^®. Безопасность повторного назначения препарата Авастин^® у таких пациентов не установлена.
При терапии препаратом Авастин^® в комбинации с химиотерапией частота артериальной тромбоэмболии, включая инсульт, транзиторную ишемическую атаку и инфаркт миокарда и другие явления артериальной тромбоэмболии была выше, чем при назначении только химиотерапии. Общая частота возникновения случаев артериальной тромбоэмболии составила 3.8% по сравнению с 1.7% в группе контроля. У 0.8% пациентов, получавших Авастин^® в комбинации с химиотерапией, и у 0.5% пациентов, получавших только химиотерапию, имелся летальный исход. Случаи нарушения мозгового кровообращения (включая транзиторную ишемическую атаку) сообщались у 2.3% пациентов, получавших Авастин^®, и 0.5% пациентов из контрольной группы; случаи инфаркта миокарда – у 1.4% и 0.7%, соответственно.
При этом явления артериальной тромбоэмболии наблюдались у 11% (11/100) пациентов, получавших терапию препаратом Авастин^®, и у 5.8% (6/104) пациентов, получавших химиотерапию в связи с метастатическим колоректальным раком.
При возникновении артериальной тромбоэмболии терапию препаратом Авастин^® необходимо прекратить. Артериальная тромбоэмболия в анамнезе или возраст старше 65 лет ассоциируются с повышенным риском возникновения артериальной тромбоэмболии во время лечения препаратом Авастин^®. При лечении таких пациентов необходимо проявлять осторожность.
Во время лечения препаратом Авастин^® имеется повышенный риск развития венозной тромбоэмболии(легочная эмболия, тромбоз глубоких вен, тромбофлебит). Общая частота возникновения венозной тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен и легочная эмболия) варьирует от 2.8% до 17.3% по сравнению с 3.2%-15.6% при химиотерапии.
Явления венозной тромбоэмболии 3-5 степени тяжести наблюдались у 7.8% пациентов, получавших Авастин^® в комбинации с химиотерапией, по сравнению с 4.9% пациентов, получавших только химиотерапию. У пациентов, перенесших явление венозной тромбоэмболии и получающих терапию препаратом Авастин^® и химиотерапию, имеется повышенный риск рецидива явления венозной тромбоэмболии, по сравнению с пациентами, получающими только химиотерапию.
Терапию препаратом Авастин^® необходимо прекратить при возникновении жизнеугрожающей легочной тромбоэмболии (4 степень тяжести), а при степени тяжести <3 следует проводить тщательный мониторинг за состоянием пациента.
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) возникала при применении препарата Авастин^® по всем показаниям, но в основном при метастатическом раке молочной железы.
Наблюдались как бессимптомное снижение фракции выброса левого желудочка, так и ЗСН, потребовавшая терапии или госпитализации.
При метастатическом раке молочной железы ЗСН 3 степени тяжести и выше наблюдалась у 3.5% пациентов, получавших Авастин^® в комбинации с химиотерапией, по сравнению с 0.9% пациентов, получавших только химиотерапию. У пациентов, получавших Авастин^® в комбинации с препаратами антрациклинового ряда, частота ЗСН 3 степени тяжести и выше не отличалась от имеющихся данных при терапии метастатического рака молочной железы: 2.9% в группе антрациклины + бевацизумаб и 0% в группе антрациклины + плацебо. При этом частота ЗСН любой степени тяжести не отличалась между двумя исследуемыми группами: 6.2% в группе антрациклины + бевацизумаб и 6.0% в группе антрациклины + плацебо. У большинства пациентов наблюдалось улучшение симптомов и/или фракции выброса левого желудочка при соответствующем лечении.
Данные о риске развития ЗСН у пациентов с ЗСН II-IV класса по NYHA в анамнезе отсутствуют.
В большинстве случаев ЗСН возникала у пациентов с метастатическим раком молочной железы, получавших терапию антрациклинами, лучевую терапию на область грудной клетки в анамнезе или с другими факторами риска развития ЗСН.
Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Авастин^® пациентам с клинически значимым сердечно-сосудистым заболеванием в анамнезе, таким как ишемическая болезнь сердца или ЗСН.
У пациентов, которые не получали терапию препаратами антрациклинового ряда ранее, при применении препарата Авастин^® и препаратов антрациклинового ряда не наблюдалось увеличения частоты ЗСН любой степени тяжести по сравнению с монотерапией препаратами антрациклинового ряда. ЗСН 3 степени тяжести и выше возникала несколько чаще в группе терапии препаратом Авастин^® в комбинации с химиотерапией по сравнению с только химиотерапией, что соответствует и другим данным, полученным у пациентов с метастатическим раком молочной железы и не получающих сопутствующую терапию антрациклинами.
У пациентов с диффузной В-крупноклеточной лимфомой при терапии бевацизумабом и доксорубицином в кумулятивной дозе более 300 мг/м² наблюдалось повышение числа новых случаев ЗСН. При сравнении терапии ритуксимаб/циклофосфамид/доксорубицин/винкристин/преднизолон (R-CHOP) + бевацизумаб и R-CHOP число новых случаев не отличалось, но было выше, чем наблюдавшееся ранее при терапии доксорубицином. Частота ЗСН была выше в группе R-CHOP + бевацизумаб.
Авастин^® может отрицательно влиять на заживление ран. Лечение бевацизумабом следует начинать не менее чем через 28 дней после обширного хирургического вмешательства или при полном заживлении хирургической раны. При развитии во время лечения осложнений, связанных с заживлением раны, Авастин^® необходимо временно отменить до полного заживления раны. Введение препарата Авастин^®также необходимо временно прекратить в случае проведения планового хирургического вмешательства.
У пациентов с метастатическим колоректальным раком, перенесших обширные хирургические вмешательства за 28-60 дней до начала терапии препаратом Авастин^®, повышенного риска послеоперационных кровотечений или осложнений, связанных с заживлением ран, не наблюдалось.
Повышение риска послеоперационных кровотечений или осложнений, связанных с заживлением ран, в течение 60 дней после обширных хирургических вмешательств наблюдалось только у пациентов, которые получали Авастин^® во время операции. Частота возникновения варьировала от 10% (4/40) до 20% (3/15).
Осложнения, связанные с заживлением ран 3-5 степени тяжести наблюдались у 1.1% пациентов с местно рецидивирующим или метастатическим раком молочной железы, получавших Авастин^®, по сравнению с 0. 9% в группе контроля.
При терапии рецидивной глиобластомы частота послеоперационных осложнений, связанных с заживлением ран (расхождение краев раны после краниотомии и подтекание цереброспинальной жидкости), составила 3.6% у пациентов, получавших монотерапию препаратом Авастин^®, и 1.3% у пациентов, получавших Авастин^® в комбинации с иринотеканом.
Протеинурия наблюдалась у 0.7%-38% пациентов, получавших Авастин^®. По степени тяжести протеинурия варьировала от транзиторного бессимптомного выявления следов белка в моче и нечасто (у 1.4% пациентов) до нефротического синдрома (протеинурия 4 степени тяжести). Протеинурия 3 степени тяжести зарегистрирована у 3.1% пациентов, получавших Авастин^® по различным показаниям. Однако протеинурия 3 степени тяжести наблюдалась у 7% пациентов с распространенным и/или метастатическим почечно-клеточным раком. Протеинурия не ассоциировалась с нарушением функции почек и редко требовала отмены терапии препаратом Авастин^®.
Риск развития протеинурии повышен у пациентов с артериальной гипертензией в анамнезе. Возможно, протеинурия 1 степени зависит от дозы препарата Авастин^®.
При развитии протеинурии 4 степени Авастин^® необходимо отменить. До начала и во время терапии препаратом Авастин^® рекомендуется проводить анализ мочи на протеинурию.
В большинстве случаев при протеинурии >2 г в сутки терапия препаратом Авастин^® временно приостанавливалась до снижения протеинурии <2 г в сутки.
При терапии препаратом Авастин^® в комбинации с миелотоксичными режимами химиотерапии наблюдалось повышение частоты развития тяжелой нейтропении, фебрильной нейтропении или инфекций с тяжелой нейтропенией (включая случаи с летальным исходом) по сравнению с химиотерапией.
Пациенты старше 65 лет: при назначении препарата Авастин^® пациентам старше 65 лет существует повышенный риск возникновения артериальной тромбоэмболии (включая развитие инсульта, транзиторной ишемической атаки, инфаркта миокарда), лейкопении 3-4 степени тяжести и тромбоцитопении, а также нейтропении (всех степеней тяжести), диареи, тошноты, головной боли и утомляемости по сравнению с пациентами <65 лет. Повышения частоты развития других побочных реакций, связанных с применением препарата Авастин^® (перфорации ЖКТ, осложнения, связанные с заживлением ран, артериальная гипертензия, протеинурия, застойная сердечная недостаточность и кровотечения), у пациентов старше 65 лет по сравнению с пациентами <65 лет не отмечено.
У пациентов может наблюдаться повышенный риск развития инфузионных реакций/реакций гиперчувствительности. Существуют данные о более частом развитии анафилактических реакций и реакций анафилактоидного типа у пациентов, получавших Авастин^® в комбинации с химиотерапией, по сравнению с пациентами, получавшими только химиотерапию.
В некоторых случаях частота данных реакций соответствует категории «часто» (до 5% у пациентов, получавших бевацизумаб).
Рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом во время и после введения препарата Авастин^®, что является общим правилом во время введения любого препарата, представляющего собой гуманизированное моноклональное антитело. При возникновении реакции необходимо прервать инфузию и провести соответствующие медицинские мероприятия. Систематическая премедикация не может являться гарантией отсутствия инфузионных реакций/реакций гиперчувствительности.
Мужчинам и женщинам детородного возраста во время лечения препаратом Авастин^® и, как минимум, в течение 6 месяцев после окончания лечения необходимо использовать надежные методы контрацепции.
Авастин^® может нарушать фертильность у женщин. Новые случаи недостаточности функции яичников (аменорея продолжительностью 3 мес. и более, уровень ФСГ>30мМЕ/мл, отрицательный тест на беременность c определением ß-ХГЧ в сыворотке) регистрировались чаще у пациенток, получавших бевацизумаб. У большинства пациенток фертильность восстанавливалась после прекращения терапии препаратом Авастин^®. Отдаленные эффекты терапии препаратом Авастин^® на фертильность неизвестны.
Перед назначением препарата Авастин^® необходимо обсудить методы сохранения фертильности с женщинами детородного возраста.
Вскармливание грудным молоком не рекомендуется во время лечения препаратом Авастин^® и, как минимум, в течение 6 месяцев после окончания терапии препаратом Авастин^®.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике: гиалуроновая кислота и плазмолифтинг — настоящее спасение!

Боли в суставах ограничивают ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…

Возможно, вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Но судя по тому, что вы читаете эти строки — не сильно они вам помогли…

Однако, действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение!

Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д..

Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставов

У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение.

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-хирург, врач-невролог либо ревматолог. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу.

При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.

Показания и противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов

Показания	Противопоказания
Артроз суставов	Гиперчувствительность к основному либо к вспомогательным компонентам препарата
Реабилитация после артроскопии	Рана или другое нарушение целостности кожи в месте введения инъекции
Восстановление после травматического повреждения сустава	Дерматологические проблемы кожи над суставом
В качестве альтернативы хирургическому лечению	Острое воспаление сустава
	Беременность, кормление грудью
	Детский возраст
	Острый период различных инфекций
	Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит

Важно, чтобы уколы делал квалифицированный врач, а процедура введения проводилась в стерильных условиях во избежание развития гнойного процесса в суставе из-за занесения инфекции во время манипуляции. Правильное внутрисуставное введение лекарства может избавить пациента от болей на длительный срок, во время которого он значительно сократит или полностью откажется от приема обезболивающих и противовоспалительных средств.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов оказывают ощутимые положительные результаты!

На начальных стадиях разрушения суставных структур несколько курсов инъекционного введения лекарства может почти полностью восстановить пораженную хрящевую ткань.

При умеренных или выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях – отсрочить проведение операции по эндопротезированию либо отказаться от нее в пользу восстановительного лечения производными гиалуроновой кислоты.

 

Плазмолифтинг – эффективный метод лечения заболеваний позвоночника и суставов!

Плазмолифтинг представляет собой метод инъекционного введения в ткани человека его собственной плазмы, богатой тромбоцитами.

Плазмолифтинг как медицинская процедура утверждена Минздравом РФ и разрешена к применению на территории РФ.

Метод направлен на ускорение регенеративного процесса в поврежденных областях. В ходе процедуры из крови выделяют инъекционную форму аутоплазмы, содержащую тромбоциты, которая в виде инъекций вводится в мягкие ткани, окружающие позвоночник или сустав и непосредственно в полость сустава. Инъекции аутоплазмы позволяют уменьшить воспалительный процесс, купировать боль и восстановить объем движений в суставе. Применяется при следующих  заболеваниях:

• артритах и деформирующих артрозах

• резорбции костной ткани

• болезненных спазмах мышц шеи, спины, ног 

• остеохондрозе позвоночника

• спортивных травмах

• реабилитациях после операций, протезировании или травмах.

Достигаемый эффект при применении плазмолифтинга в ходе лечения:

• снятие спазма мышц;

• устранение болевых ощущений; 

• восстановление суставной жидкости; 

• улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления; 

• активизируется кровообращение в области пораженного сустава; 

• уменьшается давление на поврежденные суставные площадки костей и

 увеличивается расстояние между ними; 

• укрепляются окружающие больной сустав мышцы; 

• увеличивается подвижность сустава, значительное сокращение

периода реабилитации после травм, операций и протезирования.

Плазмолифтинг сокращает срок лечения в несколько раз. Также, используя эту процедуру, Вы сможете в значительной мере отказаться от применения медикаментов, оказывающих токсической воздействие на организм, в отличие от абсолютно безвредной методики плазмолифтинга.

Для получения консультации по эффективным методам лечения болезней суставов и позвоночника и для квалифицированного проведения внутрисуставных инъекций и процедуры плазмолифтинга запишитесь на прием врача хирурга или невролога по тел: (3452) 593957, 593958, или через систему он-лайн записи на сайте:https://avicenna72.ru/ . 

 

Этапы программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в клинике «Святая Мария»

Стимуляция суперовуляции

Стимуляция суперовуляции – введение гормональных препаратов с целью одновременного роста нескольких фолликулов и созревания нескольких яйцеклеток. Для стимуляции овуляции применяют гормональные препараты, которые по своей молекулярной структуре похожи на собственные гормоны организма, обеспечивающих рост фолликула. Схему стимуляции, дозы препаратов подбираются врачом индивидуально в зависимости от возраста пациентки, количества попыток ЭКО в анамнезе, овариального резерва (запаса яйцеклеток), показателей гормонов крови. В среднем продолжительность стимуляции – 10-12 дней, за этот период времени Вам необходимо приезжать в клинику на УЗИ каждые 2-3 дня для контроля количества растущих фолликулов, темпов роста и коррекции дозы гормональных препаратов. Также при необходимости врач проводит гормональный мониторинг – определение уровня гормонов в течение стимуляции. Во время стимуляции применяются препараты, которые сдерживают преждевременную овуляцию (естественный выход яйцеклетки из фолликула в брюшную полость). При достижении основными фолликулами размеров 18-20 мм, назначают укол препаратов ХГЧ (прегнил, овитрель) для финального созревания фолликулов и содержащихся в них яйцеклеток. Препарат необходимо вводить В СТРОГО НАЗНАЧЕННОЕ ВРАЧОМ ВРЕМЯ. Через 35-36 часов после укола Вас приглашают на следующий этап – трансвагинальную пункцию фолликулов (забор яйцеклеток).

Трансвагинальная пункция фолликулов

Трансвагинальная пункция фолликулов –способ получения яйцеклеток, при котором производится прокол стенки влагалища длинной тонкой иглой и последующим проведением иглы в фолликул. Фолликулярная жидкость вместе с яйцеклеткой отсвасывается в стерильную пробирку. Пункция проводится строго под контролем УЗИ, с применением кратковременного внутривенного наркоза.

Поскольку процедура проводится под внутривенным наркозом необходимо за 5 часов до процедуры отказаться от приема пищи и жидкости. Желательно взять с собой футболку (ночную рубашку), тапочки, носки. Также желательно в день применения наркоза не быть за рулем автомобиля.

Оплодотворение ооцита/ов ”in vitro” проводится одним из двух способов

Инсеминацией «in vitro», когда полученные яйцеклетки и сперматозоиды помещают в специальную питательную среду, где происходит их соединение) или с применением ИКСИ

Культивирование эмбрионов

После оплодотворения чашки с питательной средой и эмбрионами помещают в инкубатор, где для них созданы идеальные условия. В инкубаторе имитируются условия, в которых находятся эмбрионы первых суток в организме женщины (температура, содержание кислорода и углекислого газа и т.д.).

В течение нескольких дней эмбрионы находятся в инкубаторе, где происходит их деление и развитие. Ежедневно эмбриологи оценивают динамику и качество деления эмбрионов. Данная информация обязательно передается врачу и сообщается Вам.

Перенос эмбриона/ов

Перенос эмбриона/ов происходит на 3 или 5 сутки их развития (сутки переноса и количество переносимых эмбрионов определяется индивидуально лечащим доктором), как правило, производится перенос 1 или 2 эмбрионов. Перенос 3-х эмбрионов в клинике не осуществляется.

В день переноса Вы приезжаете в клинику в назначенное врачом время, т.к. процедура безболезненна и проводится без наркоза, Вы можете позавтракать. Желательно взять с собой футболку, тапочки, носки. По прибытии в клинику, Вы отмечаетесь у администратора отделения ВРТ. Далее Вас пригласят в кабинет доктора, где обсужается количество и качество переносимых эмбрионов, возможность криоконсервации и назначается дальнейшая гормональная терапия. Затем Вас проводят в палату и пригласят в операционную. Для переноса эмбрионов используют очень тонкий, мягкий катетер, который вводят через цервикальный канал (канал шейки матки) непосредственно в полость матки. Через катетер в полость матки переносят Ваши эмбрионы. Перенос эмбрионов проводится под контролем УЗИ. После переноса Вас на каталке отвезут в палату, где Вы пробудете 30-40 минут.

Поддержка лютеиновой фазы цикла

Поддержка лютеиновой фазы –применение гормональных препаратов для поддержания уровня эстрогенов и прогестерона в течение 14 дней после переноса. Вид препарата, доза и схема применения определяются лечащим доктором, в зависимости от ответа яичников на стимуляцию в проводимой программе ЭКО, уровня гормонов крови и показателей коагулограммы.

В течение 14 дней не рекомендуется половая жизнь, активные физические нагрузки, посещение бани или сауны. Постельный режим в течение этого периода не показан

Если после переноса эмбриона/ов в полость матки у Вас появились жалобы на: тянущие боли внизу живота, вздутие живота, одышка при физической нагрузке, кровянистые ( в том числе и мажущие) выделения из половых путей необходимо срочно позвонить лечащему доктору (или дежурному доктору в воскресенье). До рекомендаций врача ни в коем случае не отменяйте прием препаратов и не начинайте самостоятельный прием других лекарственных средств.

Через 14 дней после переноса Вам необходимо сделать тест на беременность (или сдать анализ крови на гормон ХГЧ) и обязательно сообщить результаты лечащему доктору.

Во время программы ЭКО выдается лист нетрудоспособности с любого дня (дня начала стимуляции, дня пункции, дня переноса) общей продолжительностью не более 30 дней, при положительном результате теста на беременность больничный лист продлевается до первого УЗИ по беременности (примерно через 10 дней после получения результатов теста на беременность). О необходимости получения больничного листа проинформируйте медсестру Вашего лечащего доктора.

Определение инъекции по Merriam-Webster

ввод | \ in-jek-shən \

б : вывод искусственного спутника или космического корабля на орбиту или по траектории также : время или место, в которое происходит инъекция

2 : что-то (например, лекарство), которое вводится

Определение инъекции в словаре.com

[in-jek-shuhn] SHOW IPA

/ ɪnˈdʒɛk ʃən / PHONETIC RESPELLING

---

существительное

жидкость, вводимая в организм, особенно в лечебных целях, в виде подкожных инъекций или клизмы.

состояние гиперемии или налита крови.

Математика. индивидуальная функция.

Также называется вставкой. Аэрокосмическая промышленность. процесс вывода космического корабля на орбиту или другую желаемую траекторию.

ВИКТОРИНЫ

УЗНАЙТЕ СЕБЯ НА OXFORD COMMA!

Оксфордская запятая раздражает многих писателей (использовать или не использовать!).Независимо от того, являетесь ли вы поклонником оксфордской запятой или нет, пройдите этот тест, чтобы узнать, насколько хорошо вы используете ее (и запятые в целом) правильно.

Вопрос 1 из 6

Где должна находиться оксфордская запятая в предложении?

Происхождение инъекции

Впервые зарегистрировано в 1535–1545 годах, инъекция происходит от латинского слова injectiōn- (основа инъекции). См. Инъекция, -ion

ДРУГИЕ СЛОВА ИЗ инъекции

сообщение · инъекция, прилагательное · инъекция, существительное · пер · инъекция, существительное

Слова рядом с инъекцией

само по себе, инъекция, инъекционный, инъекционный, инъекционный, инъекционный, литье под давлением, нагнетательная скважина, инжектор, инжектор, в шутку

Словарь.com Несокращенный На основе Несокращенного словаря Random House, © Random House, Inc. 2021

Слова, относящиеся к инъекции

Примеры предложений из Интернета для инъекций

.expandable-content {display: none;}. Css-12x6sdt.expandable.content- расширенный> .expandable-content {display: block;}]]>

• Например, вы можете видеть заблокированные SQL-инъекции, видеть, откуда были попытки инъекций, и действовать, чтобы предотвратить дальнейшие попытки.

• Канадская супружеская пара оштрафована за перелет в отдаленное местное поселение, в основном коренное население на территории Юкона, и якобы выдавая себя за работников отеля, чтобы сделать им инъекции.

• В свои 62 года она слишком молода, чтобы самой подходить для инъекции.

• Другая инъекция, сделанная AstraZeneca с использованием искусственно созданного вируса простуды, эффективна примерно на 75%.

• У некоторых людей после прививки наблюдалась высокая температура, усталость или боль в месте инъекции, но «подавляющее большинство людей вообще ничего не чувствовали», — сказала Маммен.

• В 2006 году компания руководила рутинной процедурой закачки пара, известной как «стимуляция скважины».

• Смерть от таблеток или смертельной инъекции может быть неестественной, но она считает, что это не так.

• По крайней мере 15 детей, а возможно, и многие другие умерли после инъекции, которая считается вакциной от кори.

• В течение 24 часов после инъекции типичная лошадь теряет от 35 до 100 фунтов, в основном в воде.

• Фретланд наблюдал только одну смертельную инъекцию двумя годами ранее в Оклахоме.

• Тест на флоридзин заключается в подкожном введении небольшого количества флоридзина.

• Я попытался сконденсировать пар холодными сторонами конденсатора, не используя воду для впрыска.

• Доктора, за исключением моего друга Чапелена, предпочитают инъекции, и мой долг — подчиниться их пожеланиям.

• Главный врач держал короля за голову, и Амбруаз сделал укол в ухо.

• Например, подкожная инъекция парафина вздувает кожу в нужном месте.

СМОТРЕТЬ БОЛЬШЕ ПРИМЕРОВ СМОТРЕТЬ МЕНЬШЕ ПРИМЕРОВ



Ознакомиться с Dictionary.com

li {-webkit-flex-based: 49%; — ms-flex-предпочтительный размер: 49%; flex-base : 49%;} @ media only screen и (max-width: 769px) {. Css-2jtp0r> li {-webkit-flex-base: 49%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 49%; гибкая основа : 49%;}} @ экран только мультимедиа и (max-width: 480px) {. Css-2jtp0r> li {-webkit-flex-base: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; flex- основа: 100%;}}]]>

Британский словарь определений для инъекций

---

существительное

жидкость, вводимая в тело, особенно в лечебных целях

что-то вводимое

действие инъекции

1. акт или процесс подача жидкости под давлением, такой как топливо, в камеру сгорания двигателя
2. (в качестве модификатора) литье под давлением

Производные формы впрыска

injective, прилагательное

Collins English Dictionary — Complete & Unabridged 20 12 Цифровое издание © William Collins Sons & Co.Ltd. 1979, 1986 © HarperCollins Издательство 1998, 2000, 2003, 2005, 2006, 2007, 2009, 2012

Медицинские определения для инъекций

---

n.

Акт введения вещества в ткань, сосуд, канал или орган.

Что-то, что вводят инъекцией, особенно дозу жидкого лекарства, вводимого в организм.

Застой или гиперемия.

Медицинский словарь Американского наследия® Стедмана Авторские права © 2002, 2001, 1995 компании Houghton Mifflin.Опубликовано компанией Houghton Mifflin.

Научные определения для инъекций

---

Вещество, которое вводится в организм, особенно с помощью шприца для подкожных инъекций, в виде жидкости в вены или мышцы тела.

Функция, которая сопоставляет каждый член одного набора (домена) ровно одному члену другого набора (диапазон). Сравните биекцию сюръекций.

Научный словарь американского наследия® Авторские права © 2011. Издано издательской компанией Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company.Все права защищены.

Прочие — это Readingli {-webkit-flex-based: 100%; — ms-flex-предпочтительный размер: 100%; flex-base: 100%;} @ media only screen и (max-width: 769px) {. Css -1uttx60> li {-webkit-flex-base: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; flex-base: 100%;}} @ экран только мультимедиа и (max-width: 480px) {. css-1uttx60> li {-webkit-flex-базис: 100%; — ms-flex-предпочтительный размер: 100%; гибкий базис: 100%;}}]]>

Depo-Provera | Контрольная прививка

Что такое прививка для контроля рождаемости?

Депо-прививка (также известная как Депо-Провера) — это инъекция, которую вы делаете раз в 3 месяца.Это безопасный, удобный и частный метод контроля рождаемости, который действительно хорошо работает, если вы всегда получаете его вовремя.

Как работает противозачаточная прививка?

Противозачаточная прививка (иногда называемая прививкой Депо-Провера, прививкой Депо или DMPA) содержит гормон прогестин. Прогестин не дает вам забеременеть, предотвращая овуляцию. Когда в трубке нет яйцеклетки, беременности не может быть. Это также работает, делая слизь шейки матки более густой. Когда слизь на шейке матки гуще, сперма не может пройти.А когда сперматозоид и яйцеклетка не могут сойтись, беременности не может быть.

Защищает ли укол от ЗППП?

Нет. Укол действительно предотвращает беременность, но не защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

К счастью, использование презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, действительно снижает вероятность заражения или распространения ЗППП. Еще одна замечательная особенность презервативов в том, что они также защищают от беременности, а это означает, что использование презервативов вместе с уколом дает вам потрясающую силу предотвращения беременности!

Как сделать снимок наиболее подходящим для меня?

Чтобы получить полную противозачаточную вакцину, вы должны не забывать делать новую прививку каждые 12–13 недель.Это примерно каждые 3 месяца или 4 раза в год. В большинстве случаев укол вам должен сделать врач или медсестра. Поэтому вам нужно записаться на прием в поликлинику, а затем не забыть пойти на прием. Но вы также можете получить в поликлинике несколько уколов, чтобы принести их домой и сделать себе. Вы можете использовать наше приложение для контроля рождаемости, чтобы отслеживать, когда вам нужно сделать следующую прививку, и любые предстоящие встречи для прививки.

Вы можете начать использовать противозачаточный укол, когда захотите.Если вы сделаете первую прививку в течение первых 7 дней после начала менструации, вы сразу же защищены от беременности. Если вы получили его в любое другое время цикла, вам необходимо использовать другой вид контроля над рождаемостью (например, презерватив) в течение первой недели после вакцинации.

После первого укола главное — вспомнить, когда делать последующие уколы. Вот несколько советов, которые помогут вам оставаться в курсе:

• Воспользуйтесь нашим напоминанием о контроле над рождаемостью или установите будильник на своем телефоне.
• Добавьте его в любой календарь, который вы используете ежедневно.
• Попросите друзей, членов семьи или вашего партнера напомнить вам.

Итог: делайте все возможное, чтобы делать повторные прививки каждые 12–13 недель.

Если вы опоздали на прививку на 2 недели или более, ваш врач или медсестра могут попросить вас пройти тест на беременность или посоветовать вам использовать экстренную контрацепцию, если у вас был вагинальный секс в предыдущие 120 часов (пять дней).

Хотите быть лишним, абсолютно уверены, что случайно не забеременеете? Также используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь вагинальным сексом.Презервативы — единственный способ защитить себя от ЗППП, поэтому лучше всего использовать прививку с презервативами.

Еще вопросы пациентов:

Что делает снимок депо?

Когда врач или медсестра делают вам прививку от депо, в ваше тело выделяется гормон, называемый прогестином. Прогестин не дает вам забеременеть, предотвращая овуляцию. Это также работает, делая вашу цервикальную слизь более густой. Когда слизь шейки матки гуще, сперматозоиды не проходят.А когда сперматозоид и яйцеклетка не могут сойтись, беременности не может быть.

Укол действительно предотвращает беременность, но не защищает от ЗППП. Используйте презерватив во время укола, чтобы предотвратить беременность и ЗППП.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Противозачаточные инъекции — NHS

Противозачаточная инъекция (Депо-Провера, Саяна Пресс или Нористерат) высвобождает гормон прогестаген в кровоток, чтобы предотвратить беременность.

Депо-Провера чаще всего назначается в Великобритании и длится 13 недель. Иногда можно назначать Нористерат в течение 8 недель.

Sayana Press также действует 13 недель, но это новый вид инъекций, поэтому он доступен не во всех клиниках и кабинетах общей практики.

Кредит:

Кратко: противозачаточная инъекция

• При правильном применении противозачаточная инъекция эффективна более чем на 99%.
• Это длится 8 или 13 недель (в зависимости от того, какая у вас инъекция), поэтому вам не нужно думать о контрацепции каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом в этот период.
• Это очень полезно для женщин, которым трудно не забыть принимать таблетки в одно и то же время каждый день.
• Это действительно требует, чтобы вы не забыли сделать повторную инъекцию, прежде чем она истечет или станет неэффективной.
• Может быть полезен женщинам, которые не могут использовать контрацептивы, содержащие эстроген.
• Другие лекарства не действуют.
• Побочные эффекты могут включать увеличение веса, головные боли, перепады настроения, болезненность груди и нерегулярные кровотечения.
• Ваши месячные могут стать более нерегулярными, более тяжелыми, короче, более легкими или вообще прекратиться.
• Для восстановления нормальной фертильности после прекращения действия инъекции может потребоваться до 1 года, поэтому это может не подойти, если вы хотите иметь ребенка в ближайшем будущем.
• Он не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поэтому вам, возможно, придется использовать презервативы.

Как это работает

Противозачаточная инъекция постепенно высвобождает гормон прогестаген в кровоток, что предотвращает высвобождение яйцеклетки каждый месяц (овуляция).

Он также сгущает цервикальную слизь, что затрудняет прохождение сперматозоидов через шейку матки, и истончает слизистую оболочку матки, поэтому оплодотворенная яйцеклетка с меньшей вероятностью имплантируется.

Обычно инъекции Депо-Провера и Нористерат вводят в нижнюю часть руки, но можно вводить их в плечо.

Вы можете сделать инъекцию Sayana Press в живот (живот) или бедро, и обычно вы научитесь делать это самостоятельно.

Когда он начнет действовать

Вы можете сделать инъекцию в любое время менструального цикла, если вы не беременны.

Если вам сделают инъекцию в течение первых 5 дней менструального цикла, вы сразу же будете защищены от беременности.

Если вам сделают инъекцию в любой другой день цикла, вам потребуется использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение 7 дней.

После родов

Вы можете сделать противозачаточную инъекцию в любое время после родов, если вы не кормите грудью. Если вы кормите грудью, инъекцию обычно делают через 6 недель.

• Если вы начнете делать инъекции на 21 день после родов или раньше, вы сразу же будете защищены от беременности.
• Если вы начнете делать инъекции после 21 дня, вам потребуется использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение следующих 7 дней.

У вас больше шансов получить обильное и нерегулярное кровотечение, если вы сделаете инъекцию в течение первых нескольких недель после родов.

Использование противозачаточных инъекций во время грудного вскармливания безопасно.

После выкидыша или аборта

Вы можете сделать инъекцию сразу после выкидыша или аборта и сразу же будете защищены от беременности.

Если вы сделали инъекцию более чем через 5 дней после выкидыша или аборта, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение следующих 7 дней.

Кому можно делать укол?

Большинству женщин можно делать противозачаточные инъекции.

Но это может не подходить, если вы:

• думаете, что вы беременны
• не хотите, чтобы ваши месячные изменились
• хотите иметь ребенка в следующем году
• имеете необъяснимое кровотечение между менструациями или после секса
• имеют артериальное заболевание, сердечные заболевания или инсульт в анамнезе
• имеют заболевание печени
• имеют рак груди или болели им в прошлом
• подвержены риску остеопороза

Преимущества и недостатки инъекции

Преимущества:

• каждая инъекция длится 8 или 13 недель
• она не прерывает половой акт
• это вариант, если вы не можете использовать противозачаточные средства на основе эстрогена
• , вам не нужно помнить о ежедневном приеме таблетки
• безопасно использовать во время грудного вскармливания
• не влияет на другие лекарства
• может уменьшить обильные, болезненные периоды и помочь с предменструальными симптомами s для некоторых женщин

Недостатки:

• Ваши месячные могут измениться и стать нерегулярными, более тяжелыми, короче, более легкими или вообще прекратиться — это может продолжаться в течение нескольких месяцев после прекращения инъекций
• , это не защищает вас от ИППП
• может быть задержка до 1 года, прежде чем ваши менструации вернутся к норме и вы сможете забеременеть
• Некоторые люди могут набрать вес при использовании противозачаточных инъекций Депо-Провера или Sayana Press
• , у вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как головные боли, угри, выпадение волос, снижение полового влечения и перепады настроения
• любые побочные эффекты могут продолжаться до тех пор, пока длится инъекция (8 или 13 недель) и в течение некоторого времени после

Риски

Существует небольшой риск заражения в месте укола.В очень редких случаях у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на инъекцию.

Использование Депо-Провера влияет на ваш естественный уровень эстрогена, что может вызвать истончение костей, но не увеличивает риск их перелома.

Это не проблема для большинства женщин, потому что кость заменяется сама собой, когда вы прекращаете инъекцию, и это не вызывает каких-либо долговременных проблем.

Иногда врач может порекомендовать вам прекратить прием через 2 года, чтобы не было длительного воздействия на ваши кости.

Где его получить

Вы можете получить контрацептивную инъекцию бесплатно, даже если вам меньше 16 лет, по адресу:

• клиники контрацепции
• клиники сексуального здоровья или мочеполовой медицины (ГУМ)
• Операции общей практики
• услуги для молодежи

Найдите клинику сексуального здоровья.

Sayana Press — это новая форма Depo-Provera, доступная в некоторых клиниках.

Он очень похож на Depo-Provera по принципу действия и по влиянию на ваше тело.

Но вас научат делать инъекцию самому, а не врач или медсестра.

Получение контрацепции при коронавирусе

Если вам нужны контрацептивы, как можно скорее позвоните своему терапевту или в клинику сексуального здоровья. Идите лично, только если вас об этом попросят.

В настоящее время уколы противозачаточных средств могут быть недоступны. Возможно, вам сейчас понадобится другой тип контрацепции, например, презервативы или таблетки, содержащие только гестагены.

Если вы обычно сами делаете противозачаточные инъекции, возможно, вы сможете получить рецепт еще на 12 месяцев.

Если вам меньше 16 лет

Услуги по контрацепции бесплатны и конфиденциальны, в том числе для людей младше 16 лет.

Если вам меньше 16 лет и вам нужны контрацептивы, врач, медсестра или фармацевт не сообщат вам об этом. родители (или опекун), если они считают, что вы полностью понимаете информацию, которую вам дают, и решения, которые вы принимаете.

Врачи и медсестры работают в строгом соответствии с инструкциями, когда имеют дело с людьми младше 16 лет. Они посоветуют вам подумать об этом и рассказать своим родителям, но они не заставят вас.

Единственный раз, когда профессионал может захотеть рассказать кому-то другому, — это если он считает, что вам угрожает опасность, например, жестокое обращение.

Риск должен быть серьезным, и они обычно сначала обсуждают это с вами.

Последняя проверка страницы: 7 февраля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 февраля 2021 г.

Имеет ли значение калибр иглы? Вот что говорит медсестра по лечению бесплодия

Вы можете задаться вопросом, имеет ли значение калибр иглы для инъекций ЭКО? Возможно, вам нравится использовать очень маленькую иглу для инъекции люпрона.Можно ли использовать маленькие иглы для других инъекций?

На самом деле калибр и длина игл, которые вы используете для инъекций ЭКО , имеют значение . Большинство лекарств для ЭКО вводятся подкожно, то есть они вводятся в жировую ткань под поверхностью кожи. Используемые для этого иглы короткие по длине и тонкие в диаметре, потому что им не нужно полностью заходить в мышечный слой. Однако, если лекарству нужно добраться до мышечного слоя, эти более тонкие иглы не будут эффективными.

Измерение иглы

При использовании игл необходимо учитывать два важных параметра.

Калибр: диаметр или толщина иглы. Чем выше число, тем тоньше или тоньше игла. Например, игла 30-го размера меньше иглы 27-го номера.

Длина: длина иглы. Это измеряется в дюймах.

Маршрут впрыска

Диаметр и длина иглы, используемой для каждого лекарства, определяется способом инъекции.

Сравним варианты инъекций препаратов для ЭКО:

Подкожная инъекция (SC):

• Вводится в жировую клетчатку под кожей
• Обычно используется с иглами размером 0,5 дюйма 27, 28 или 30

Внутримышечная инъекция (IM)

• Вводится непосредственно в мышцу
• Обычно используется с иглами 21, 22 или 25 калибра 1 или 1,5 дюйма

Игла для вашего лекарства для ЭКО может быть постоянно прикреплена к шприцу, или вы можете поворачивать или толкать ее, вставляя и выкручивая.

Ваши лекарства для ЭКО могут быть предварительно смешаны или требовать смешивания. Вот несколько примеров и чего ожидать от инъекций:

Предварительно смешанные препараты для ЭКО

Ваше лекарство может поставляться производителем в упаковке со шприцами и иглами, которые будут использоваться для введения. К ним относятся:

• Двухнедельный набор леупролида ацетата (лупрона). Он поставляется в предварительно смешанном флаконе с несколькими дозами со шприцами, которые имеют иглы 28-го размера 0,5 дюйма, прикрепленные для подкожной инъекции.
• Ручки Фоллистим и Гонал-ф. К ним прилагаются иглы размером 29 0,5 дюйма, которые необходимо накручивать на ручку перед каждым использованием.
• Многодозовые флаконы Гонал-Ф. К ним прилагаются шприцы с прикрепленными к ним иглами диаметром 0,5 дюйма.
• Некоторые лекарства, такие как ганиреликс ацетат и Овидрел, поставляются в предварительно заполненных одноразовых шприцах с иглой 27 калибра 0,5 дюйма.

Лекарства для ЭКО, требующие смешивания

Есть и другие лекарства, используемые в циклах ЭКО, которые требуют смешивания разбавителя с порошкообразным лекарством, чтобы приготовить раствор, который можно набирать и вводить.К ним относятся Menopur, Novarel, Pregynl и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

В этом случае медсестра закажет для вас соответствующие шприцы и иглы. Как правило, вы будете использовать шприц объемом 3 куб. См с 1,5-дюймовой иглой 22-го калибра для смешивания и набора, так что у вас есть как длина, так и диаметр, чтобы упростить перемещение жидкости во флаконы и шприцы и из них.

Если вас затем попросят сделать внутримышечную инъекцию, вы можете просто оставить ту же иглу для инъекции.Если вас проинструктировали сделать подкожную инъекцию, вы аккуратно закроете иглу, открутите ее и замените на 0,5-дюймовую иглу калибра 28 или 30, чтобы сделать инъекцию.

Другой вариант — прогестерон в масле для внутримышечных инъекций. Он поставляется во флаконе с несколькими дозами на 10 мл, иглы и шприцы заказываются отдельно. Поскольку прогестерон в масле гуще, чем лекарства на водной основе, некоторые медсестры заказывают 1,5-дюймовые иглы 18-го калибра, чтобы извлечь его из флакона. Эта игла может напугать из-за своего большого размера, но используется только для набора лекарства.Для инъекции вы будете использовать иглу 22 размера 1 или 1,5 дюйма.

Мелисса Белл — менеджер медсестры в Reproductive Medicine Associates, Нью-Йорк. После окончания школы медсестер Колледжа Девы Марии в Батон-Руж, штат Луизиана, она переехала в Нью-Йорк и влюбилась в репродуктивную медицину. Мелисса увлечена тем, что помогает отдельным людям и семьям достичь своих целей в области планирования семьи. В настоящее время она работает над исследованиями для Американского общества репродуктивной медицины и стремится быть влиятельным лидером для своих медсестер и защитником своих пациентов.

Это только для информационных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или лечением. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.

Больниц больше не страшно: уколы, которые не причиняют вреда — Высокие технологии — Kids Web Japan

Никто не любит боль от инъекций, поэтому в Японии разработана технология, при которой инъекции не вызывают боли.

Многие люди плохо разбираются в уколах.Некоторым они так не нравятся, что они начинают ненавидеть больницы. Однако люди нуждаются в инъекциях не только при простуде или вакцинации — некоторым людям инъекции требуются каждый день. Например, больные диабетом должны регулярно контролировать уровень сахара в крови и вводить себе инсулин — не один раз, а несколько раз в день. Таким образом, было проведено исследование «безболезненных инъекций», чтобы помочь таким пациентам бороться со своими заболеваниями.

Ультратонкие иглы для безболезненных инъекций

Один лист нержавеющей стали формуют методом скатывания каждого листа в отдельные цилиндры.Внутренняя часть иглы тщательно отполирована, чтобы жидкость могла свободно течь через нее. (Фото любезно предоставлено TERUMO CORPORATION)

Есть два основных фактора, которые делают инъекции болезненными: первый — это толщина иглы — чем толще размер иглы, тем больше отверстие и, следовательно, тем сильнее боль; другой — коэффициент трения иглы — даже если игла в порядке, ее зубчатая форма вызывает боль, поскольку повреждает кожу. Японские технологии взяли на себя задачу решить эти две проблемы.

В основном, чем тоньше игла, тем меньше боль, но если игла слишком тонкая, она ломается. Таким образом, возникла необходимость в разработке тонкой иглы с непростой структурой. Как создать тонкую иглу с такой структурой вначале было загадкой.

Традиционный метод изготовления иглы заключается в скатывании тонкого листа металла в трубку, а затем вытягивании трубки наружу, чтобы сделать ее более тонкой. Однако существует предел тонкости, которая может быть достигнута с помощью этого метода, и продукт не может быть получен настолько мелким, чтобы игла не вызывала боли.Был разработан другой метод обработки; однако компании, которая могла бы обрабатывать такие тонкие иглы, найти не удалось.

Игла имеет широкое основание и узкий наконечник, что позволяет беспрепятственно вводить лекарство. (Фото любезно предоставлено TERUMO CORPORATION)

Инсулиновая игла, используемая больными диабетом. Безболезненная игла уменьшает боль и страх перед иглами и, таким образом, облегчает страдания пациентов. (Фото любезно предоставлено TERUMO CORPORATION)

Как раз когда люди отказались от этого нового процесса, фабрика в небольшом городке подняла руку и сказала: «Мы попробуем.«Хотя эта фабрика никогда раньше не производила иглы, услышав, что другие фабрики называют этот процесс« невозможным », она решила принять вызов. Специализацией фабрики была обработка прессов. Обработка прессов — это технология, при которой плоские металлические листы экструдируются в формы с углублениями до создать желаемую форму. Сама по себе прессовая обработка не является новой технологией, но фабрика располагает технологией для обработки очень тонких изделий, таких как аккумуляторы для мобильных телефонов. После использования этой технологии и бесчисленного количества оспаривания идеи по улучшению процесса, она наконец-то удалось создать иглу, которая исправна, не ломается и надежно доставляет лекарства.

Идея на основе хоботка комара

Идея иглы была основана на хоботке комара, так как вы не чувствуете боли, когда он вас кусает. Хоботок комара имеет очень маленькие зубья пилы, которые, кажется, уменьшают боль.

Указанная выше безболезненная игла была сделана путем имитации зубьев пилы на кончике хоботка комара. (Фото любезно предоставлено LIGHTNIX, Inc.)

Были также разработаны тонкие иглы, напоминающие хоботок комара.Даже сейчас причина, по которой укус комара не болит, до конца не выяснена. В качестве причин приводился тот факт, что слюна комара содержит анестетик и что хоботок комара очень хорош. Хотя это не единственные причины, безболезненные иглы были разработаны с применением известных в настоящее время технологий.

Одна из причин — наличие ультрамалых зубцов пилы на кончике хоботка комара, которые, как теперь известно, уменьшают боль. Форма выглядит болезненной, но зубья пилы в хоботке, несмотря на то, что на вид наоборот, уменьшают боль.Поскольку форма этих безболезненных зубьев пилы была известна, в иглы были встроены конструкции, идентичные конструкции комаров.

Другая причина — использование растительной смолы в качестве материала иглы. Растительная смола мягче металла, поэтому боль меньше, и, поскольку они одноразовые, они гигиеничны и безопасны в использовании.

Поскольку «безболезненная игла» требует деликатной обработки, недопустимы даже небольшие сколы и трещины, не говоря уже о неровных поверхностях. Если такие недостатки сохранятся, с трудом завоеванная технология не оправдает возложенных на нее ожиданий, и боль не будет уменьшена.Таким образом были разработаны новые технологии шлифования, которые использовались для чистой полировки поверхностей.

Тонкость, зубья пилы для уменьшения боли, безболезненный материал и гладкость, достигаемая с помощью новейших технологий — аккумулирующих все эти технологии — позволили разработать иглу, не вызывающую боли. Больницы больше не страшны, правда?

Слева, игла до обработки. Справа: игла после обработки по новейшей технологии. Кончик иглы очень тонкий и гладкий. (Фото любезно предоставлено Mitsubishi Materials Corporation)

Эпидуральные инъекции

Эпидуральная инъекция (ep-i-doo-rul) обеспечивает временное или длительное облегчение боли или воспаления в позвоночнике или конечностях (руках и ногах).Визуализирующий контроль можно использовать для размещения иглы в нужном месте с максимальной пользой. Укол также может помочь подтвердить точное место боли.

Ваш врач проинструктирует вас, как подготовиться, и посоветует вам любые изменения в вашем обычном графике приема лекарств. Вам могут запретить есть и пить за несколько часов до процедуры. Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.После этого запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

Что такое эпидуральная инъекция?

Эпидуральная инъекция — это инъекция лекарства в пространство вокруг спинного мозга, также известное как эпидуральное пространство, для временного или длительного облегчения боли или воспаления. Эпидуральное пространство — это самая удаленная часть позвоночного канала. Стероиды, анестетики и противовоспалительные препараты обычно вводятся с помощью эпидуральной инъекции. Инъекция может уменьшить боль и отек в корешках спинномозговых нервов и вокруг них, а также вокруг поврежденных нервов, которые со временем могут зажить.

Рекомендации по визуализации, такие как рентгеноскопия (множественные рентгеновские снимки) или компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография), могут использоваться, чтобы помочь врачу поместить иглу точно в нужное место для нацеливания на конкретную область, вызывающую боль, чтобы пациент может получить максимальную пользу от инъекции.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Эпидуральная инъекция — один из многих методов, которые врачи используют для облегчения боли, наряду с физиотерапией, пероральными препаратами и хирургическим вмешательством, если пациент не реагирует на консервативное лечение.

Эпидуральная инъекция может быть сделана для облегчения боли, вызванной:

• Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска, поражающая нервы, вызывая боль
• Стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала)
• Послеоперационные синдромы «неудачной операции на спине» (хроническая боль в спине или ноге после операции на позвоночнике)
• Другие травмы спинномозговых нервов, позвонков и окружающих тканей
• Костные шпоры

начало страницы

Как мне подготовиться к процедуре?

Вы получите конкретные инструкции о том, как подготовиться, включая любые изменения, которые необходимо внести в ваш регулярный график приема лекарств.

Вас могут попросить ничего не есть и не пить за несколько часов до процедуры, чтобы избежать расстройства желудка после инъекции или потому, что некоторые центры могут предлагать седативные препараты во время процедуры.

Возможно, вам понадобится надеть халат во время процедуры.

Перед процедурой вас, вероятно, попросят сходить в туалет.

Затем вас поместят на живот или на бок на специальном рентгеноскопическом или компьютерном столе, что обеспечит врачу легкий доступ к месту (а) инъекции.Медсестра и / или технолог помогут вам максимально комфортно как во время, так и после процедуры.

Запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

Сама инъекция будет осуществляться с помощью шприца, похожего на тот, который используется для обычной вакцинации. Врач наберет в шприц небольшой пузырек с лекарством. Тип используемого лекарства зависит от индивидуальных потребностей пациента.

Используемые визуализирующие методы, такие как рентгеноскопия или компьютерная томография, потребуют дополнительного оборудования вокруг стола. Оба типа визуализации безболезненны и включают использование рентгеновских лучей для получения важных изображений, которые позволяют врачу поместить иглу точно в нужное место в интересующей области для инъекции.

Оборудование, обычно используемое для этого обследования, состоит из рентгенографического стола, одной или двух рентгеновских трубок и телевизионного монитора, который находится в смотровой.Рентгеноскопия, которая преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения, используется для наблюдения и управления ходом процедуры. Видео создается рентгеновским аппаратом и детектором, подвешенным над столом, на котором лежит пациент.

КТ-сканер обычно представляет собой большой аппарат в форме пончика с коротким туннелем в центре. Вы будете лежать на узком столе для осмотра, который скользит в этот короткий туннель и выходит из него. Вращаясь вокруг вас, рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения расположены друг напротив друга в виде кольца, называемого гентри.Компьютерная рабочая станция, обрабатывающая визуализационную информацию, расположена в отдельной диспетчерской. Здесь технолог управляет сканером и наблюдает за вашим исследованием в прямом визуальном контакте. Технолог сможет слышать вас и разговаривать с вами с помощью динамика и микрофона.

начало страницы

Как работает процедура?

Эта процедура часто проводится в амбулаторных условиях. Однако некоторым пациентам может потребоваться госпитализация после процедуры.Спросите своего врача, нужно ли вам быть госпитализированным.

Различные типы лекарств, вводимые в эпидуральное пространство, по-разному влияют на пациентов. Кортикостероиды действуют как противовоспалительные агенты, уменьшая отек и раздражение нервов, давая нерву время на заживление, тем самым предотвращая дальнейший дискомфорт. Путем введения эпидуральной инъекции непосредственно в эпидуральное пространство лекарство перемещается по эпидуральному пространству, покрывая воспаленные или раздраженные нервные корешки.Следовательно, инъекция в поясницу (нижнюю часть спины) может облегчить боль, связанную с поясницей и нервами, идущими к нижним конечностям, такими как седалищные нервы. Точно так же, если эпидуральная инъекция выполняется в шею, она должна распространяться по шейному эпидуральному пространству и обеспечивать облегчение нервных корешков в шее, что также может облегчить боль в руке. (Дополнительную информацию см. На странице «Блок фасеточного соединения») . Продолжительность улучшения после эпидуральной инъекции варьируется. У некоторых пациентов наблюдается стойкое облегчение.В других случаях эффекты могут длиться недолго. В некоторых случаях вам может быть сделана серия инъекций, прежде чем вы почувствуете значительное облегчение. Пациент может почувствовать облегчение от нескольких дней до нескольких месяцев; однако со временем боль может вернуться, что потребует еще одной серии инъекций или альтернативного лечения.

начало страницы

Как проходит процедура?

Эта процедура часто проводится в амбулаторных условиях. Однако некоторым пациентам может потребоваться госпитализация после процедуры.Спросите своего врача, нужно ли вам быть госпитализированным.

Для введения эпидуральной инъекции обычно требуется всего несколько минут, но размещение в КТ или рентгеновском аппарате может занять больше времени.

Когда вы приедете в офис, больницу или хирургический центр, медсестра или технолог может ввести вам в руку внутривенную (IV) трубку, чтобы ввести расслабляющее лекарство во время процедуры; это редко требуется, но будет доступно при необходимости. Вы будете располагаться на животе или на боку, на столе в рентгеноскопическом кабинете или в кабинете компьютерной томографии и чувствовать себя максимально комфортно.

Врач определит, куда следует сделать инъекцию, очистит и стерилизует кожу антисептическим раствором. Затем вводят местный анестетик, чтобы обезболить пораженную область, прежде чем делать эпидуральную инъекцию.

Когда область онемел, врач, скорее всего, воспользуется визуализацией, чтобы направить эпидуральную иглу в правильное положение. Когда игла на месте, вводится контрастное вещество, чтобы врач мог точно нацелить нервы для достаточного распределения лекарства.Затем ваш врач медленно введет лекарство, которое обычно представляет собой комбинацию анестетиков и противовоспалительных препаратов (кортизон / стероиды).

Когда закончите, вас переместят в кресло или кровать и дадут отдохнуть от нескольких минут до часа. Медсестра или технолог удостоверится, что у вас нет неблагоприятных реакций на лекарство, прежде чем вам разрешат уйти.

начало страницы

Что я испытаю во время процедуры?

У вас может не быть никаких ощущений, однако вы можете почувствовать покалывание или давление при введении инъекции.В зависимости от степени отека в этой области вы можете испытывать жжение в этом месте, в верхних или нижних конечностях или легкий дискомфорт при попадании лекарства в эпидуральное пространство. Однако, когда инъекция закончена, любой дискомфорт обычно исчезает. В зависимости от места инъекции также можно почувствовать «иголки» в руках и ногах. Однако если вы почувствуете резкую боль, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Из-за онемения и дискомфорта, которые могут возникнуть после процедуры, у вас могут возникнуть трудности при самостоятельной ходьбе, а также при посадке и выходе из машины.Это нормально и должно пройти через несколько часов. Тем не менее, вы должны расслабиться до конца дня и вернуться к обычным занятиям на следующий день.

Эпидуральная анестезия может не подействовать немедленно — обычно уменьшение боли происходит постепенно в течение первых 48 часов. Эффект может длиться несколько дней, недель, а иногда и месяцев.

У некоторых пациентов боль может сначала ощущаться немного хуже, прежде чем она начнет уменьшаться. Для полного улучшения может также потребоваться серия эпидуральных инъекций.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог или анестезиолог, скорее всего, выполнит эпидуральную инъекцию, однако нейрохирург, хирург-ортопед или невролог также могут ее назначить.

Врач, который сделает инъекцию, проследит за вами, чтобы увидеть, как вы поживаете, и определит, требуются ли дальнейшие действия. Любая визуализация, выполняемая во время самой процедуры, завершается процедурой, и никакой последующей интерпретации изображения не требуется.

Ваш интервенционный радиолог может порекомендовать вам повторный визит.

Это посещение может включать медицинский осмотр, визуализацию и анализы крови. Во время контрольного визита сообщите своему врачу о любых побочных эффектах или изменениях, которые вы заметили.

начало страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

• Временное или продолжительное обезболивание.
• Временное или продолжительное уменьшение воспаления в области позвоночника, вызывающего боль.
• Улучшена способность выполнять повседневные действия без ограничений, ранее вызванных болью.
• Может помочь подтвердить происхождение боли. Это часто проблема у пациентов с более чем одной возможной причиной боли.
• Может снизить потребность в инвазивных процедурах.

Риски

• Временное усиление боли.
• Головная боль тоже встречается крайне редко, но возможна.
• Реакция на лекарства, например, приливы или сыпь.
• Инфекция в месте укола.
• Кровотечение при непреднамеренном повреждении кровеносного сосуда.
• Травма нервов в месте укола.
• Временный паралич нервов, ведущих к мочевому пузырю и кишечнику, вызывающий временную дисфункцию мочевого пузыря или кишечника.
• При рентгеноскопии или КТ будет минимальный низкий уровень излучения. Дополнительную информацию о дозе излучения см. На странице «Безопасность».

Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны.Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность».

Если эпидуральная инъекция вводится в шею, при неправильном введении иглы возможны более серьезные осложнения, такие как травма спинного мозга, инсульт или смерть. Однако ваш врач будет использовать рекомендации по визуализации и стерильную технику, чтобы минимизировать эти риски.

начало страницы

Каковы ограничения эпидуральной инъекции?

Эффекты эпидуральной инъекции могут быть временными и не приносить долгосрочного облегчения.