Стероиды для суставов и связок: Восстанавливаем связки и суставы с помощью стероидов

Эпидуральные стероидные инъекции (ESIS) являются распространенным вариантом лечения для многих форм боли в спине. Они начали использоваться с 1952 года и до сих пор являются неотъемлемой частью консервативного лечения. Целью стероидной инъекции является купирование боли. Как правило, достаточно одной инъекции, чтобы добиться облегчения состояния, но обычно они используются в сочетании с комплексной реабилитационной программой для достижения стойкого эффекта.

Целью эпидуральной инъекции стероидов является доставка лекарственного вещества непосредственно (или очень близко) к источнику генерации боли. В противоположность этому, пероральные (ТАБЛЕТКИ, ПОРОШКИ, КАПСУЛЫ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ) стероидные и обезболивающие препараты имеют менее сфокусированное воздействие и могут иметь побочные эффекты.

Как правило, применяется раствор, содержащий кортизон или иной другой стероидный препарат с местным анестетиком, например лидокаином и / или физиологическим раствором.

Инъекции стероидов выполняются в эпидуральное пространство вокруг нервных корешков спинного мозга, чтобы облегчить боль, вызванную раздражением спинномозговых нервов. Стероид используется для уменьшает воспаление этих нервов, который часто является источником боли.

Часто инъекции стероидных препаратов выполняются в фасеточные суставы, соединяющие дужки позвонков друг с другом. Воспаление в фасеточных суставах является причиной более 40% болей в шейном отделе позвоночника.

Важно понимать, что инъекции стероидов не следует рассматривать только как лекарство для снятия боли в спине и шее, а скорее как средство, целью применения которого является помощь пациентам для выполнения реабилитационной программы в полном объеме.

Радиочастотная нейротомия (абляция)

Радиочастотная нейротомия основана на проведении тепла к определенному нервному проводнику, который является источником боли, для того, чтобы остановить передачу болевых сигналов к головному мозгу и тем самым добиться стойкого обезболивающего эффекта при сохранении чувствительности и двигательной активности в поврежденном сегменте позвоночника .

Радиочастотная нейротомия относится к малоинвазивной хирургии и выполняется под контролем рентгеноскопии для четкого направления иглы с целью достижения максимального эффекта и профилактики осложнений.

Радиочастотная нейротомия проводится, как правило, если консервативное лечение не было эффективным. Приемуществами данной процедуры являются — длительный период отсутствия болей, в среднем около 2 лет, быстрый период восстановления, увеличение двигательной активности и, довольно низкий процент осложнений.

Вся процедура обычно занимает от 30 до 90 минут и пациенты в тот же день возвращаются домой.

Prolotherapy («Proliferative Injection Therapy»)

Prolotherapy является процедурой инъекций лекарственных веществ для лечения соединительной ткани, в том числе посттравматического генеза, которые не исцелил ни покой ни другие консервативные методы лечения. Инъекции лекарственного вещества вводятся в места прикрепления связок и сухожилий к костной ткани, что способствует заживлению отечной и ослабленной ткани с целью смягчения боли в спине и улучшения функции. Prolotherapy также называют склерозирующей терапией, склеротерапией, регенеративной терапией, «пролиферативной» инъекционной терапией, и нехирургическим восстановлением связок.

Отмечены хорошие показатели в диапазоне от 80% до 90%, когда наступал стойкий положительный эффект после выполнения данных процедур, такие как:

• Снижение или устранение боли в спине
• Повышенная прочность связки, сухожилия, или суставной капсулы
• Отсутствие рецидивов травмы в обработанном участке
• Улучшение или полное восстановление функции поврежденного сегмента.

  Prolotherapy включает в себя ряд инъекций, сообщается в диапазоне от 3 до 30 (в среднем от 4 до 10), в зависимости от состояния индивидуума, которого лечат. Серия инъекций пролотерапия может охватывать от 3 до 6 месяцев с перерывами от 2 до 3 недель.

Важно отметить, что приблизительно 90% людей с острой болью в спине получают положительный эффект после консервативных методов лечения в течение 6-8- недель и не требуют дальнейшего хирургического лечения.

средство против боли в суставах

Поисковые запросы: sustalife купить в Серове, где купить средство против боли в суставах, Сусталайф в Мытищах.

средство против боли в суставах

sustalife купить в Краматорске

Сусталайф в Петрозаводске Какое средство от суставной боли лучше купить. Боль в суставах – это распространенный симптом при невралгии, механических повреждениях и дегенеративных изменениях хрящевой ткани. В зависимости от причин, вызвавших ее, и подбирают обезболивающие медикаменты. При эпизодической. Лекарство от боли в суставах: НПВП, хондропротекторы, согревающие мази, таблетки, глюкокортикостероиды. Суставная боль многообразна, имеет разные причины. Соответственно, лечиться она должна по-разному. Рейтинг лучших средств для суставов. Самые эффективные препараты по мнению врачей и отзывам пациентов. Ограничивает перемещение лейкоцитов к зоне воспаления. Боли в суставах испытывает каждый третий человек в возрасте от 35 лет. Они бывают ноющими и острыми, точечными. Препараты от боли в суставах с раздражающим действием являются средствами выбора при люмбаго, миалгии (мышечных болях. Нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты против боли в суставах: список таблеток. НПВП в виде таблеток назначаются при более легких формах. Пластыри против боли в суставах. Мази, гели и бальзамы оказывают местное действие на очаг боли. Есть еще одно средство от болей в суставах, которое действует аналогичным способом – пластырь. Он клеиться на участок, в котором локализуется боль. Под действием температуры человеческого тела. Причины боли в суставах. Болезненность в области сустава может возникнуть вследствие раздражения нервных волокон, располагающихся в суставной полости. Это может быть следствием отека при воспалении, выделения токсинов при. Таблетки от боли в суставах — какие средства помогут избавиться от болевого синдрома?. Суставные боли могут появляться как у молодых, так и у более взрослых пациентов. Они отличаются по своей специфике, интенсивности и характеру, однако все они не дают человеку жить полной и активной жизнью. Применение лекарства для суставов. Наиболее распространенным заболеванием суставов является артрит. Под это определение попадают болезни, поражающие синовиальную оболочку, хрящ, капсулу и другие суставные элементы. Причины сильных болей в суставах могут быть разными, и все они требуют диагностики и лечения. Как избавиться от боли в суставах? Как вылечить суставную боль? О возможных причинах артралгий и эффективном лечении. sustalife купить в Салавате Сусталайф в Абакане здоровье суставов рф

продукты для восстановления суставов и связок sustalife купить в Краматорске гибкие суставы сибирское здоровье sustalife купить в Серове Сусталайф в Мытищах Сусталайф в Минске как лечить сустав стопы народными средствами какими народными средствами можно полечить коленные суставы

Заполняя данную форму, вы подтверждаете свое намерение связаться с продавцом. Консультант озвучит стоимость препарата, сообщит способ и сроки доставки БАДа. Забрать Сусталайф можно будет через несколько дней в ближайшем почтовом отделении. Работники медицины, представители Сашера Мед и других компаний отметили, что в результате исследования удалось получить много хорошего. Определенные улучшения зафиксировали даже у больных с запущенными стадиями заболеваний. Сусталайф – натуральный лекарственный препарат, разработанный для восстановления тканей суставов, снятия болей и отеков при артритах, артрозах, остеохондрозе и прочих болезнях опорно-двигательного аппарата. Артроскопия коленного сустава — отзывы. Рекомендуют 86%. Безопасность. длительный период восстановления. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ МОЕГО КОЛЕННОГО СУСТАВА началась год назад (весной 2015г). как-то после очередной тренировки (к тому времени на шейпинг я ходила уже пол года) я заметила что мое. Думаю, что стоит начать отзыв на эту операцию с самого факта получения травмы. Я возвращалась домой после работы, и со своим. Артроскопию левого коленного сустава с удалением части мениска мне сделали 10 июля 2019 года. Расскажу по порядку, с чего началось, и что со мной теперь. Восстановление после артроскопии колена. Муж через неделю ждет операцию — артроскопия коленного сустава, причина — разрывы мениска. Интересует, что ждать после операции, как быстро идет восстановление, нужны ли костыли. 6 марта сделали артроскопию коленного сустава: разрыв рога медиального мениска. Три дня пролежала в больнице. Сейчас уже месяц после операции — хожу не хромая, только на лестницах при спуске вних прихрамываю. Артроскопия — это получение доступа к коленному суставу через небольшой прокол. Операция малоинвазивная, то есть не требует разрезать кожу и хрящи, не оставляет после себя шрамов. Пациенту вводятся специальные эндоскопические инструменты и камера, благодаря которой врач и контролирует. После разговора с тем же хирургам (подробности не имеют значения) почему-то. Дал бы организму больше времени на восстановление и компенсаторику. артроскопия плечевого сустава и коленного — это разные вещи в плане сложности. В случае плечевого сустава, не удачно проведенная. Нагрузки даются легче, амплитуда движений в коленном суставе увеличивается. артроскопия коленного сустава. Ходить можно в день после операции, просто надо будет больше работать над восстановлением, качать мышцы сразу двух ног. Вот прошло 6,5 лет и я ни разу не пожалела, что сделала операцию.коленного сустава в результате полного нарушения целостности передней. Посмотрев отзывы, на операцию не решился. br В итоге — прошло само. Первая артроскопия 2 июля 2019 , вторая 10 апреля 2019обе в НИТО делал Зыкин Отличный хирург Артроскопия коленного сустава: восстановление после операции, отзывы, сроки госпитализации. В отзывах об артроскопии – операции по восстановлению коленного сустава после травм – можно прочитать, что некоторым больным разрешили покинуть стационарное подразделение клиники. Артроскопия коленного сустава. Уш стая мышь D. Дата:30.05.18 Время:15:09. Все так и есть.Через несколько часов после операции можно вставать. Расхаживаться надо будет и упражнения делать для восстановления.Ступени тоже как тренажер.Правда не на подъем их надо использовать,а. Здравствуйте.У меня такой вопрос назрел.Скоро будут артроскопию колена делать из-за повреждённого мениска заднего рога.Наверное часть мениска удалят,но буду категорически против удаления ВСЕГО мениска.Часто слышу из разных источников,что артроскопию лучше не делать,так как в любом. Это и будет идеальное восстановление после артроскопии коленного сустава. Отзывы больных свидетельствуют о том, что примерно до 8 недели после операции не стоит бегать. Так можно только навредить собственному здоровью.

средство против боли в суставах

гибкие суставы сибирское здоровье

Принимать Сусталайф нужно один раз в день, натощак (за 30 мин. до приема пищи). Для этого ампулу вскрывают, а жидкостный активатор выпивают вместе с капсулой. Запить препарат водой можно спустя 10-15 минут после приема. Спустя полчаса после приема можно завтракать. Длительность полноценного курса составляет 30 дней. Повторный курс стероидов для восстановления суставов отличается от предыдущего. Чаще всего к нему прибегают профессиональные спортсмены. Классической схемой лечения является 16-недельная терапия. NEWS: Поделиться. Прежде всего следует подчеркнуть, что проблемы с суставами и связками необходимо рассматривать дифференцировано, поскольку патологические механизмы совершенно разные. Вы можете спланировать курс стероидов, который усиливал бы синтез коллагена и увеличивал бы в то же время мышцы. Все дело в выборе препаратов. Курсы стероидов при проблемах с суставами. Восстановление различных суставов достигается путем снабжения питательными веществами хрящевой ткани. В сутки суставы сгибаются и разгибаются большое число раз. Стероиды для восстановления суставов — с полным описанием терапевтических мероприятий. При соблюдении сопутствующих мероприятий, этот стероид ощутимо поможет нашим суставам (в первую очередь). Я советую нандролона фенилпропионат. Дозировка 300 мг в неделю. Ставим по 100 мг каждый третий день. Восстанавливаем связки и суставы с помощью стероидов. Лечение болей в суставах с помощью фармакологии. Повторный курс стероидов для восстановления суставов отличается от предыдущего. Чаще всего к нему прибегают профессиональные спортсмены. Классической схемой лечения является 16-недельная терапия. Предлагаем ознакомится со статьей на тему: стероиды для восстановления суставов с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики. Стероиды для суставов оказывают положительное воздействие. Для восстановления суставов или связок гормон роста обычно применяется. Стероиды — это гормоны, происходит достаточно много изменений на фоне их влияния, но все направлено на устранение воспалительного процесса. средство против боли в суставах. Сусталайф в Абакане. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Лечение артроза народными средствами в домашних условиях. Согласно статистике, каждый шестой житель планеты, достигший возраста в 45 лет, страдает от артроза. Это одно из самых распространенных заболеваний суставов возникает. Эффективное лечение суставов в домашних условиях народными средствами. Артрит, артроз, бурсит, этот список можно продолжать и продолжать. Все эти заболевания, включая системные и опухолевые, ревматические. Лимоны как народные средства для лечения суставов. Лимон известен, как кладезь витаминов, в нем. Лимоны обладают болеутоляющим действием. В народных средствах лечения суставов ногиспользуются сок кожуру и мякоть. Это народное средство лечения суставов не только снимет боль, но усилит питание и обмен веществ в суставе, увеличит его подвижность. Итак, мы постарались выяснить, как лечить народными средствами боль в суставах. Однако любое лечение не будет достаточно эффективным, если при. Травы для суставов можно приобрести в магазинах лекарственных трав и аптеках. Домашние средства от боли в костях и суставах. Травы для суставов являются хорошим дополнением к другим формам лечения этого типа заболеваний. Предложение включает в себя широкий спектр лечебных трав. Более 13000 товаров по низким ценам. Быстрая доставка с оплатой при получении. Жми! Товары сертифицированы. Оставляйте заявку. Ответ 15 минут. 100% качество

Стероидов для лечения артрита

Стероиды (сокращение от кортикостероидов) — это синтетические препараты, которые очень похожи на кортизол, гормон, который вырабатывается вашим организмом естественным путем. Стероиды уменьшают воспаление и снижают активность иммунной системы. Они используются для лечения различных воспалительных заболеваний и состояний.

Кортикостероиды отличаются от анаболических стероидов, которые некоторые спортсмены используют для наращивания мышц. Примеры кортикостероидных препаратов включают триамцинолон, кортизон, преднизон и метилпреднизолон.

Как вводятся стероиды?

Стероиды можно вводить местно (крем или мазь), перорально (перорально) или путем инъекции. При инъекции их можно вводить в вену или мышцу, непосредственно в сустав или сумку (смазочный мешок между определенными сухожилиями и костями под ними) или вокруг сухожилий и других участков мягких тканей.

Как работают стероиды?

Стероиды уменьшают воспаление и снижают активность иммунной системы. Воспаление — это процесс, с помощью которого белые кровяные тельца и химические вещества в организме защищают организм от инфекций и чужеродных организмов, таких как бактерии и вирусы.

Однако при некоторых заболеваниях защитная система организма (иммунная система) не функционирует должным образом и становится сверхактивной. Это может привести к тому, что воспаление будет действовать против собственных тканей тела и вызвать повреждение тканей. Воспаление характеризуется покраснением, теплом, припухлостью и болью.

Стероиды уменьшают производство воспалительных химических веществ, чтобы минимизировать повреждение тканей. Стероиды также снижают активность иммунной системы, влияя на функцию белых кровяных телец.

Какие состояния лечат стероидами?

Стероиды используются для лечения различных состояний, при которых система защиты организма дает сбой и вызывает повреждение тканей.Стероиды используются в качестве основного средства лечения некоторых воспалительных состояний, таких как системный васкулит (воспаление кровеносных сосудов) и миозит (воспаление мышц). Их также можно использовать выборочно для лечения воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит, волчанка, синдром Шегрена или подагра.

Каковы преимущества стероидов?

Когда воспаление угрожает повредить важные органы тела, стероиды могут спасти органы и, во многих случаях, спасти жизнь. Например, они могут помочь предотвратить прогрессирование воспаления почек, которое может привести к почечной недостаточности у людей с волчанкой или васкулитом.Для этих людей стероидная терапия может устранить необходимость диализа или трансплантации почки.

Низкие дозы стероидов могут значительно облегчить боль и скованность у людей с заболеваниями, включая ревматоидный артрит. Временное применение более высоких доз стероидов может помочь человеку вылечиться от тяжелой вспышки артрита.

Почему вводят стероиды?

Введение стероидов в одну или две области воспаления позволяет врачам вводить большую дозу препарата непосредственно в проблемную зону.Когда врачи назначают стероиды перорально или внутривенно, они не могут быть уверены, что достаточное количество в конечном итоге достигнет проблемной зоны. Кроме того, риск побочных эффектов намного выше при пероральном или внутривенном введении стероидов.

Какие состояния лечат с помощью инъекций стероидов?

Стероиды часто вводят непосредственно в суставы для лечения таких состояний, как ревматоидный артрит, подагра или другие воспалительные заболевания. Их также можно вводить в воспаленную сумку или вокруг сухожилий возле большинства суставов тела.

Некоторые люди сообщают об облегчении остеоартрита, когда стероиды вводятся непосредственно в опухшие или болезненные суставы.

Каковы ожидаемые преимущества инъекций стероидов?

Инъекции стероидов в определенную область обычно хорошо переносятся и с меньшей вероятностью, чем другие формы стероидных препаратов, вызывают серьезные побочные эффекты. Кроме того, инъекции могут помочь избежать необходимости в пероральных стероидах или повышенных дозах пероральных стероидов, что может иметь более серьезные побочные эффекты.

Какую роль играют инъекции стероидов в общей программе лечения?

Инъекции стероидов могут быть добавлены к программе лечения, которая может уже включать противовоспалительные обезболивающие (НПВП), физиотерапию, трудотерапию или поддерживающие устройства, такие как трости и подтяжки. Использование одного или нескольких из этих методов лечения зависит от характера проблемы.

Например, у здорового человека тендинит можно адекватно вылечить только инъекцией стероидов в воспаленную область.Однако у человека с ревматоидным артритом инъекции, как правило, являются небольшой частью многостороннего подхода к лечению.

Когда не следует использовать инъекции стероидов?

Стероиды не следует вводить при наличии инфекции в целевой области или даже в других частях тела, поскольку они могут подавлять естественный иммунный ответ, направленный на борьбу с инфекциями. Кроме того, если сустав уже серьезно поврежден, инъекции вряд ли принесут пользу.

Если у кого-то есть потенциальная проблема с кровотечением или кто-то принимает антикоагулянты (часто называемые антикоагулянтами), инъекции стероидов могут вызвать кровотечение на месте.Этим людям инъекции делают с осторожностью.

Частые инъекции стероидов, чаще, чем каждые три или четыре месяца, не рекомендуются из-за повышенного риска ослабления тканей в обрабатываемой области.

Каковы побочные эффекты инъекций стероидов?

Инъекции стероидов — один из самых эффективных способов уменьшить боль и улучшить функцию, но обычно они не излечивают болезнь.

В редких случаях могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Инфекция
• Аллергические реакции
• Кровотечение в сустав
• Разрыв сухожилия
• Изменение цвета кожи
• Ослабление костей, связок и сухожилий (от частого , повторные инъекции в одну и ту же область)

Не у всех развиваются побочные эффекты, и побочные эффекты варьируются от человека к человеку.Если инъекции стероидов проводятся нечасто (реже, чем каждые три-четыре месяца), возможно, что ни один из перечисленных побочных эффектов не возникнет.

Каковы возможные побочные эффекты пероральных стероидов?

Побочные эффекты чаще возникают при более высоких дозах и более длительном лечении. Побочные эффекты гораздо чаще возникают при приеме пероральных препаратов. Некоторые побочные эффекты более серьезны, чем другие. Общие побочные эффекты пероральных стероидов включают:

• Угри
• Затуманенное зрение
• Катаракта или глаукома
• Легкие синяки
• Трудности со сном
• Высокое кровяное давление
• Повышенный аппетит, увеличение веса
• Повышенный рост волос на теле
• Бессонница
• Снижение сопротивляемости инфекциям
• Мышечная слабость
• Нервозность, беспокойство
• Остеопороз
• Раздражение желудка или кровотечение
• Внезапные перепады настроения
• Отек, отечность лица
• Задержка воды, отек
• Обострение диабета

Обратите внимание: Перечисленные побочные эффекты являются наиболее распространенными побочными эффектами.Все возможные побочные эффекты не включены. Всегда обращайтесь к врачу, если у вас есть вопросы о вашей личной ситуации.

У всех развиваются побочные эффекты от стероидов?

Нет. Частота возникновения побочных эффектов зависит от человека. Если использование стероидов непродолжительное (от нескольких дней до нескольких недель), возможно, что ни один из перечисленных побочных эффектов не возникнет. Перечисленные побочные эффекты обычно не возникают при периодических инъекциях стероидов при артрите, тендините или бурсите.

Однако, если использование стероидов связано с высокими дозами и является продолжительным (от нескольких месяцев до нескольких лет), может возникнуть увеличение количества побочных эффектов.

Как можно свести к минимуму побочные эффекты стероидов?

Чтобы свести к минимуму побочные эффекты стероидов, врачи следуют этим рекомендациям:

• Используйте стероиды только при необходимости.
• Внимательно следите за развитием серьезных побочных эффектов.
• Если возможно, используйте инъекции стероидов при проблемах в определенной области.
• Используйте минимальную дозу, необходимую для контроля над болезнью.
• Дозу уменьшайте постепенно, если болезнь остается под контролем.
• Часто контролируйте артериальное давление и при необходимости лечите.
• Рекомендовать добавки кальция, витамин D и рецептурные препараты для наращивания костей для поддержания прочности костей (особенно если стероиды будут приниматься в течение длительного периода времени).
• Проверяйте плотность костной ткани каждые 1-2 года.

Кому не следует принимать стероиды?

Стероиды, как и другие препараты, рекомендуются не всем.Как правило, люди со следующими заболеваниями не должны принимать стероиды:

Как мне узнать, подходит ли мне стероидное лечение?

Решение о назначении стероидов всегда принимается в индивидуальном порядке. Ваш врач примет во внимание ваш возраст, ваше общее состояние здоровья и другие лекарства, которые вы принимаете. Ваш врач также убедится, что вы понимаете потенциальные преимущества и риски стероидов, прежде чем вы начнете их принимать.


Прием анаболических стероидов после спортивной травмы

Перейти к:

Анаболические стероиды могут иметь много преимуществ для здоровья, в том числе повышать переносимость боли, а также укреплять и наращивать мышцы.Из-за этого стероиды могут использоваться для лечения различных болезней, заболеваний или осложнений со здоровьем, включая спортивные травмы.

Изображение предоставлено: Николай Литов / Shutterstock

Спортивные травмы

Спортивные травмы возникают в результате несчастных случаев, недостаточной разминки, плохой техники или перенапряжения. Практически любая часть тела может получить травму во время занятий спортом. Лодыжки и колени особенно подвержены травмам, но также могут быть затронуты мышцы, кости, сухожилия, суставы и соединительные ткани.

Изображение предоставлено: Моника Вишневска / Shutterstock

Лечение легкой спортивной травмы обычно включает отдых пораженной части тела в течение первых 72 часов. Лед можно приложить к пораженному участку, чтобы уменьшить отек, а обезболивающие, такие как ибупрофен или тайленол / парацетамол, могут помочь уменьшить боль, вызванную травмой.

При более серьезных травмах медицинские работники могут направить человека на специальное лечение, например, на физиотерапию.Хирургическое вмешательство также может потребоваться при некоторых серьезных спортивных травмах, таких как исправление переломов костей и восстановление разорванных связок.

Предотвратить спортивные травмы можно, приняв необходимые меры предосторожности при подготовке или выполнении упражнений. Разогрев тела перед тренировкой и охлаждение после тренировки может помочь организму приспособиться к началу или концу тренировки.

Изучение правильной техники выполнения определенного упражнения также снижает риск получения травмы, а также использование правильного оборудования для выполняемых упражнений.

Человек также должен знать о своем текущем уровне физической подготовки и ограничениях, чтобы убедиться, что он не перенапрягается и не причиняет травм.

Что такое анаболические стероиды?

Анаболически-андрогенные стероиды — это синтетические разновидности тестостерона. Анаболические стероиды находят множество применений в здравоохранении и спорте.

Медицинские работники могут назначать стероиды для лечения гормональных проблем, включая задержку полового созревания и гипогонадизм (синдром дефицита тестостерона).

Стероиды

также можно использовать для лечения заболеваний, приводящих к потере мышечной массы, таких как рак, периферическая невропатия, рассеянный склероз и СПИД. Некоторые положительные эффекты от употребления анаболических стероидов включают:

• Увеличение безжировой массы тела
• Уменьшение процентного содержания жира в организме
• Увеличение силы и мощности мышц
• Повышение болевой чувствительности
• Улучшение восстановления после травм

Есть еще много эффектов, связанных с употреблением стероидов.Из-за этих благотворных эффектов некоторые спортсмены неправильно используют анаболические стероиды для повышения производительности во время занятий спортом.

Есть также побочные эффекты, связанные с использованием анаболических стероидов, к ним относятся:

• Повышенное артериальное давление
• Облысение по мужскому типу
• Импотенция и преходящее бесплодие
• Повышенный риск разрывов сухожилий
• Перепады настроения
• Депрессия
• Нападение

Насколько эффективно лечение анаболическими стероидами в медицинских учреждениях?

Положительные эффекты использования анаболических стероидов могут быть использованы в медицинских учреждениях для лечения множества болезней и состояний здоровья.

Пролежни часто встречаются у пациентов, прикованных к постели в течение длительного времени. Эти язвы, также известные как пролежни, развиваются из-за длительного давления на кожу над костными частями тела, такими как бедра, поясница и локти.

Наиболее распространенными вариантами лечения пролежней являются повязки на раны и специально разработанные кровати / подушки, которые призваны уменьшить давление на определенные участки тела.

Поскольку анаболические стероиды могут увеличивать мышечную массу, они могут быть потенциальной альтернативой традиционным методам лечения этого состояния.

Недавний обзор был направлен на оценку эффектов анаболических стероидов для лечения пролежней путем анализа рандомизированного контролируемого исследования (РКИ) для сравнения эффектов анаболических стероидов с альтернативными методами лечения.

В исследовании участвовали участники с травмами спинного мозга и тяжелыми пролежнями, разделенные на две группы (одна получала стероиды, другая плацебо).

Это конкретное исследование показало, что, хотя использование стероидов не имело побочных эффектов, также не было доказательств того, что использование анаболических стероидов улучшает заживление пролежней.

Исследователи пришли к выводу, что «необходимы дальнейшие хорошо спланированные многоцентровые исследования для оценки влияния анаболических стероидов на лечение пролежней».

Паралич Белла — это тип периферического пареза лица (мышечная слабость), который вызывает частичный паралич пораженной стороны лица. Причины этого недуга неизвестны. Для оценки эффективности стероидно-противовирусного лечения и лечения паралича Белла только стероидами был проведен анализ множества РКИ и контролируемых клинических испытаний (CCT).

В обзоре было проанализировано около 8 статей (включая 1816 пациентов: 896 лечились стероидными противовирусными препаратами и 920 получали только стероиды). Исследование показало, что в группе стероидных противовирусных препаратов показатель выздоровления составил 83,6%, тогда как в группе, принимавшей только стероиды, показатель выздоровления составил 76,8%.

Эти результаты ясно показывают, что оба метода лечения чрезвычайно эффективны, но стероидно-противовирусные препараты были наиболее эффективными.

Это продемонстрировало, что медицинские работники могут рассматривать стероидные препараты как потенциальную альтернативу существующим методам лечения паралича Белла.

Могут ли анаболические стероиды лечить спортивные травмы?

К сожалению, исследования, изучающие эффекты использования стероидов, ограничены из-за нежелания некоторых институциональных наблюдательных советов одобрять использование анаболических стероидов в неклинической популяции.

Это приводит к тому, что большинство исследований по этой теме проводится на спортсменах, которые принимают препараты самостоятельно. Эти спортсмены также принимают другие лекарства и препараты, которые приводят к различным эффектам, что делает результаты этих исследований менее надежными.

Спорт и физическая активность, которыми занимаются эти спортсмены, повышают их предрасположенность к травмам, что может в дальнейшем повлиять на результаты исследования.

Анаболические стероиды для лечения ушибов и растяжений были исследованы на животных. В этом исследовании использовались модели крыс с воспроизводимыми ушибами мышц. Были контрольные группы, группы анаболических стероидов и кортикостероидов.

Первоначально группа кортикостероидов показала значительное улучшение подергивания и тетанической силы, но позже это улучшение изменилось и привело к дегенерации мышцы.Группа, принимавшая анаболические стероиды, не показала начальных улучшений, но к 14 дням показала значительное улучшение силы тетанических сокращений без дегенерации мышц. Авторы пришли к выводу, что кортикостероиды были полезны в краткосрочной перспективе, но вредны для долгосрочного восстановления мышц, а анаболические стероиды могут улучшить восстановление мышц и помочь в заживлении травм от ушибов мышц.

Дальнейшие исследования и обзоры подчеркнули важность анаболических стероидов для потенциальной помощи в восстановлении поврежденных скелетных мышц после травмы.Показано, что анаболические стероиды улучшают естественный процесс восстановления мышц и помогают восстанавливать мышечные повреждения, вызванные змеиным ядом.

Анаболические стероиды также оказались очень эффективными при восстановлении ортопедических травм, непосредственно способствуя восстановлению скелета и восстановлению мышц, что позволяет укрепить кости.

Источники
• nhs.uk. (2019). Спортивные травмы. https://www.nhs.uk/conditions/sports-injuries/
• Наркомания.губ. (2019). Анаболические стероиды . https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/anabolic-steroids
• Хоффман Р. и Ратамесс Н. (2006). Медицинские проблемы, связанные с использованием анаболических стероидов: они преувеличены ?. Журнал спортивной науки и медицины. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24259990
• Нэйнг, К. и Уиттакер, М. (2017). Анаболические стероиды для лечения пролежней. Кокрановская база данных систематических обзоров .https://dx.doi.org/10.1002%2F14651858.CD011375.pub2
• Beiner, J., et al. (1999). Влияние анаболических стероидов и кортикостероидов на заживление травм от ушиба мышц. Американский журнал спортивной медицины . https://doi.org/10.1177%2F036354659
  011101
• Карсон, Дж. И Манолагас, С. (2015). Влияние половых стероидов на кости и мышцы: сходства, параллели и предполагаемые взаимодействия в отношении здоровья и болезней. Кость . https: // dx.doi.org/10.1016%2Fj.bone.2015.04.015

Дополнительная литература

Использование кортизона в ортопедии | Ортопедические партнеры Порт-Гурон

Что такое кортизон и как он работает?

Кортизон — сильное противовоспалительное средство. Большинство типов боли в мышцах, костях и суставах связаны с воспалением тканей. Контролируя воспаление, кортизон помогает уменьшить или устранить боль при этом состоянии.

Как вводится кортизон?

Кортизон можно принимать внутрь или в виде инъекций.При многих типах тендинита и воспаления суставов инъекция намного эффективнее и действует быстрее. Кроме того, при инъекции вводятся меньшие дозы, чем при пероральном приеме. Это связано с тем, что лекарство направляется непосредственно туда, где оно необходимо, а не растворяется в кровотоке до того, как оно попадет к источнику проблемы.

Какие состояния лечат кортизоном?

С помощью кортизона можно лечить практически любую болезненную проблему с мышцами, сухожилиями, костями или суставами, а также многие нервные заболевания.

Вот некоторые общие условия:

Кортизон — это лекарство или временное средство?

Зависит от состояния. Часто при простом воспалительном состоянии одна инъекция может вылечить проблему. Иногда может потребоваться дополнительная последующая инъекция, чтобы «завершить работу».

Иногда помогает даже временное облегчение. Физиотерапия часто облегчается путем уменьшения или устранения воспаления и боли с помощью инъекции кортизона.Это позволяет пациенту работать над растяжкой, укреплением и кондиционированием, необходимыми для восстановления травмы.

Очевидно, что нельзя ожидать, что инъекция вылечит хроническое артритное состояние. Однако инъекция, безусловно, может дать длительное облегчение симптомов.

Как часто можно давать кортизон?

Это зависит от рассматриваемого состояния и конструкции. Для суставов с артритом нет особых ограничений на кортизон. Например, колено с артритом может быть повторно введено, если это дает разумное облегчение.Обычно мы не любим делать это чаще, чем раз в несколько месяцев. В принципе, это либо сработает, либо не сработает. Если станет очевидным, что это дает только относительно короткий и временный эффект, мы обычно рекомендуем какой-либо другой вид лечения после нескольких инъекций.

Есть ли осложнения?

Да, есть, но, к счастью, осложнения при приеме кортизона крайне редки. В их числе:

Кортизон пероральный

Кратковременный: при приеме внутрь кортизон очень редко вызывает какие-либо проблемы.Он не вызывает сонливости, и человек редко чувствует что-либо, кроме облегчения болевых симптомов. Иногда пациенты жалуются на ощущение «покраснения». Кортизон может привести к потере контроля над сахаром у диабетиков, а также к расстройству желудка или желудочно-кишечного тракта. Помните, что кортизон часто назначают для противодействия реакциям, поэтому он довольно редко вызывает реакцию.

Кортизон для инъекций

Долгосрочный: Слишком много кортизона в течение длительного периода времени может вызвать повреждение органов и тканей.Вот почему стандартный курс перорального кортизона длится немногим больше недели.

Слишком много инъекций кортизона может вызвать повреждение тканей или разрыв сухожилий. Опять же, это зависит от места инъекции. Множественные инъекции теннисного локтя очень безопасны, но рекомендуется лишь ограниченное количество инъекций триггера. Другие области, такие как ахиллово сухожилие, редко вводятся из-за страха разрыва сухожилия.

Разве кортизон не стероид?

Это правда, что кортизон — это разновидность стероидов.Однако, как и все лекарства и лекарства, при правильном приеме он очень безопасен. Стероиды могут быть вредными, если принимать их в больших дозах в течение длительного периода времени. Обычно мы не используем кортизон таким образом в ортопедии.

Прием кортизона — это как вдыхать кислород, когда вы запыхались. У нас в крови нормальный уровень кортизона. Когда мы даем кортизон, мы временно повышаем эти уровни для противовоспалительного эффекта, но лекарство дается только на короткий период времени, а затем уровни в крови быстро возвращаются к норме.

Что я могу ожидать после инъекции?

Это можно объяснить тремя фразами:

Немедленно: Естественно, все инъекции в той или иной степени вызывают боль. Сила боли зависит как от переносимости боли пациентом, так и от места инъекции. Это краткосрочный вопрос, который разрешается в течение нескольких минут.

Intermediate: Затем вы обычно испытываете период онемения продолжительностью до нескольких часов. Это потому, что кортизон смешан с обезболивающим, похожим на то, что используется в кабинете стоматолога.Обычно мы используем либо лидокаин, либо маркаин. Иногда ночью или на следующий день после инъекции вы можете испытывать довольно сильную жгучую боль. Это довольно распространенное явление, и вам не стоит пугаться. Это поможет приложить лед к участку. Это всегда проходит от 24 до 36 часов.

Long Term: Вы можете почувствовать немедленное облегчение вашей проблемы, или может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель, чтобы узнать окончательный результат вашей инъекции. Как правило, мы рекомендуем выделить не менее трех недель и, при необходимости, перенести график и назначить встречу для последующего наблюдения.

Резюме

Кортизон, вводимый как внутрь, так и в виде инъекций, при правильном применении очень безопасен и эффективен. Он остается обычным и стандартным лечением многих типов ортопедических проблем, включая артрит, тендинит, воспаление мышц и суставов, а также другие распространенные состояния, такие как триггерные пальцы и синдром запястного канала.

Чтобы проконсультироваться с одним из наших врачей в ортопедической ассоциации Порт-Гурона, позвоните по телефону (810) 985-4900 или нажмите кнопку «Запрос на прием».

Артроцентез (совместная аспирация): что это такое, процедура

Обзор

Что такое артроцентез (совместная аспирация)?

Артроцентез (совместная аспирация) может помочь вашему лечащему врачу найти причину опухших и болезненных суставов. Это также может облегчить симптомы.

Медицинские работники используют тонкую иглу для удаления (аспирации) жидкости из пораженного сустава. После аспирации ваш врач может ввести лекарства в сустав. Эти лекарства временно облегчают боль и воспаление.

Что вызывает боль в суставах?

Суставы являются частью вашего скелета. Это соединение, в котором встречаются две кости.

Хрящевая ткань на концах костей помогает им двигаться и скользить. Синовиальная жидкость смягчает и смазывает суставы и хрящи. Боль в суставах, воспаление и отек возникают, когда что-то уменьшает синовиальную жидкость, хрящ или и то, и другое.

К состояниям, вызывающим боль в суставах, относятся:

Как работает артроцентез (совместная аспирация)?

Накопление жидкости в суставах (излияние) оказывает давление на сустав.Избыток жидкости вызывает боль и отек. Возможно, вам будет сложно сгибать и двигать сустав.

Ваш лечащий врач может слить жидкость и отправить образец в лабораторию. Тесты могут определить причину скопления жидкости.

В качестве лечения аспирация суставов уменьшает опухоль и давление в суставах. После этой процедуры у вас будет меньше боли и вам будет легче двигаться. Избыток жидкости часто возвращается. Возможно, вам снова понадобится совместное устремление.

Медицинские работники обычно используют артроцентез на:

• Бедра, колени, лодыжки и ступни.
• Локти, плечи, запястья и кисти рук.

Что такое инъекции в суставы?

После совместной аспирации ваш лечащий врач может ввести в сустав кортикостероиды. Этот противовоспалительный препарат облегчает боль, отек и скованность. Лекарства также могут замедлить возврат излишков жидкости в сустав.

Инъекции стероидов

лучше всего работают при воспалительных заболеваниях, таких как артрит и тендинит. Эффект от лечения сохраняется пару месяцев. Вы не должны делать больше четырех инъекций в один и тот же сустав в течение года.Чрезмерное употребление стероидов может повредить сустав и ослабить поддерживающие сухожилия и связки.

Что такое добавка вязкости?

Viscosupplementation — это разновидность инъекций в суставы, специально предназначенная для лечения остеоартрита. Исследования эффективности этого лечения показывают неоднозначные результаты. У некоторых людей после лечения уменьшается боль и улучшается движение. Но некоторые люди не видят изменений.

Ваш лечащий врач вводит гиалуроновую кислоту в сустав (обычно в колени). Это вещество естественным образом содержится в синовиальной жидкости, окружающей суставы.

Вы получите от одной до пяти инъекций в течение нескольких недель. Улучшение симптомов может занять несколько недель. Вязкие добавки могут облегчить боль и улучшить подвижность примерно на шесть месяцев. Вы можете снова пройти курс лечения.

Детали процедуры

Как выполняется артроцентез (аспирация суставов) и инъекции в суставы?

Совместные устремления и инъекции проходят в офисе вашего лечащего врача. Ваш поставщик медицинских услуг может использовать изображения, полученные с помощью УЗИ или рентгеновских лучей (рентгеноскопии), для управления процедурами.

Сначала ваш врач дезинфицирует кожу. Для суставов меньшего размера врач наносит на кожу обезболивающий крем. Вам может потребоваться местная анестезия, чтобы обезболить большую часть сустава, например бедра или плечи.

Во время совместной аспирации и инъекции ваш врач:

1. Вставляет тонкую иглу в шов.
2. Присоединяет пустой шприц к игле и забирает жидкость из сустава (аспирация). Вашему провайдеру может потребоваться несколько шприцев для удаления всей жидкости.
3. Удаляет шприц с излишками жидкости и заменяет его шприцем с лекарством.
4. Использует ту же иглу и ту же точку входа для введения лекарства в сустав.
5. Накладывает повязку на обрабатываемую область.

Что мне делать после артроцентеза (аспирации суставов) и инъекций в суставы?

В зависимости от области лечения вам могут потребоваться:

• Не поднимайте тяжелые предметы и не кладите тяжести на обработанный участок в течение 48 часов.
• Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы облегчить дискомфорт.
• Ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас сообщить о немедленных и долгосрочных эффектах процедуры. Это может помочь в диагностике.

Риски / преимущества

Каковы потенциальные риски или осложнения артроцентеза (совместной аспирации) и инъекций в суставы?

Совместные аспирации и инъекции относительно безопасны. Редко развиваются эти осложнения:

• Аллергическая реакция: У некоторых людей аллергия на анестетик или инъекционные лекарства.В очень редких случаях это может вызвать анафилаксию, опасную для жизни реакцию.
• Инфекция: В редких случаях у людей развиваются инфекции после инъекций стероидов.
• Обострение после инъекции: По оценкам, у 1 из 50 человек развивается обострение после инъекции через несколько часов после инъекции. Это вызывает отек суставов и боль, которая проходит через несколько дней.

Восстановление и Outlook

Насколько эффективны артроцентез (совместная аспирация) и инъекции в суставы?

Совместная аспирация и инъекции могут временно уменьшить воспаление и боль в суставах.Процедуры также могут улучшить подвижность.

Когда звонить доктору

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Аллергическая реакция, например, усиливающаяся боль или затрудненное дыхание.
• Лихорадка, озноб.
• Признаки инфекции, такие как покраснение, жар или припухлость в месте лечения.
• Усиливающаяся боль в месте лечения.

Записка из клиники Кливленда

Совместная аспирация может помочь вашему лечащему врачу определить причину воспаления и боли суставов.Процедура также терапевтическая. В сочетании с инъекциями в суставы вы можете получить временное облегчение симптомов. Поговорите со своим врачом о том, подходят ли вам эти методы лечения.

Альтернативы прививкам кортизона — Caring Medical Florida

Росс Хаузер, Мэриленд

Кортизон — единственный вариант для вас?

Если вы читаете эту статью, вы, вероятно, ищете ответы на свои давние проблемы с болью, которые могут дать некоторую надежду на то, что вы сможете облегчить боль сегодня, избежать операции по замене бедра, колена или плеча или получить некоторое облегчение боли до тех пор, пока можно получить замену сустава.Вы прошли долгий путь дегенеративного заболевания, и, возможно, вам сказали, что замена сустава — это конец пути. Замена сустава может помочь многим людям. Но это может быть не та помощь, которую вы ищете или можете получить прямо сейчас.

Для многих людей возможности обезболивания сейчас ограничиваются кортизоном и лекарствами.

В этой статье мы обсудим лечение боли с помощью кортизона до тех пор, пока хирургическое вмешательство не станет вариантом.

• Кортикостероид триамцинолона ацетонид увеличивает разрушение хряща коленного сустава.
• Инъекции кортизона увеличивают риск операции на суставах.
• Инъекции кортизона увеличивают потребность в повторном хирургическом вмешательстве и, возможно, повышают риск послеоперационных инфекций сустава.
• Кортикостероиды могут изменять среду заживления сустава, воздействуя на естественные стволовые клетки хряща.
  

И мы рассмотрим самое последнее исследование, в названии которого говорится: «Внутрисуставные инъекции кортикостероидов в бедро и колено: возможно, не так безопасно, как мы думали?»

Если вы уже ищете варианты лечения помимо кортизона — , свяжитесь с нами, и мы поможем вам с информацией о наших процедурах по восстановлению суставов .

По моему мнению, увеличение количества замен тазобедренного и коленного суставов является прямым результатом инъекции кортикостероидов в эти суставы. Это мнение сейчас разделяют многие.

Название исследования выше «Внутрисуставные инъекции кортикостероидов в бедро и колено: возможно, не так безопасно, как мы думали?» Номер взят из исследования, дата публикации которого октябрь 2019 года. В этой статье, опубликованной в медицинском журнале Radiology ( 1 ), в качестве основных сообщений перечислены следующие:

Список побочных эффектов после инъекции кортизона:

• Нежелательные явления в суставах после внутрисуставной инъекции кортикостероидов (IACS), , включая ускоренное прогрессирование остеоартрита, перелом субхондральной недостаточности, осложнения остеонекроза и быстрое разрушение суставов с потерей костной массы, все чаще признаются врачами , включая радиологов, которые могут рассмотрите возможность добавления этих рисков к согласию пациента.
• Сообщество радиологов должно активно участвовать в высококачественных исследованиях, чтобы лучше понять эти неблагоприятные совместные результаты и то, как они могут быть связаны с инъекциями IACS для предотвращения или минимизации осложнений.

Другими словами, вернемся к тому, что исследователи назвали свою статью: « Внутрисуставные инъекции кортикостероидов в бедро и колено: возможно, не так безопасно, как мы думали?»

«Инъекции стероидов могут привести к коллапсу сустава или ускорить необходимость полной замены тазобедренного или коленного сустава.”

---

«Врачи обычно не говорят пациентам о возможности»

В информации для печати, опубликованной Радиологическим обществом Северной Америки, издателем журнала Radiology , перечислены следующие важные моменты:

• «Инъекции стероидов могут привести к коллапсу сустава или ускорить необходимость полной замены тазобедренного или коленного сустава».
• Али Гермази, доктор медицинских наук, профессор радиологии и медицины Медицинской школы Бостонского университета и ведущий исследователь исследования, обнаружил, что « инъекции кортикостероидов могут быть связаны с осложнениями, которые потенциально ускоряют разрушение сустава и может ускорить необходимость полной замены тазобедренного и коленного суставов .. . «Мы говорили пациентам, что даже если эти инъекции не уменьшат вашу боль, они не причинят вам вреда», — сказал доктор Гермази. «Но теперь мы подозреваем, что это не всегда так».
• В обзоре существующей литературы об осложнениях после лечения инъекциями кортикостероидов доктор Гермази и его коллеги выявили четыре основных неблагоприятных результата: ускоренное прогрессирование остеоартрита с потерей суставной щели, переломы субхондральной недостаточности (стрессовые переломы, возникающие под хрящом), осложнения. от остеонекроза (отмирание костной ткани) и быстрого разрушения суставов, включая потерю костной массы.
• «Врачи обычно не говорят пациентам о возможности коллапса сустава или переломов при субхондральной недостаточности, которые могут привести к более ранней полной замене бедра или колена», — сказал доктор Гермази. «Эта информация должна быть частью согласия, когда вы вводите пациентам внутрисуставные кортикостероиды».

Отметим, что врачи, которые рассматривают кортизон как ценный инструмент, не обязательно принимают эти результаты, ответом на это исследование было письмо редактору под заголовком: «Внутрисуставные инъекции кортикостероидов в бедро и колено: возможно, не так опасно. как они хотят, чтобы вы поверили? » ( 2 ) «Они» — автор исследования статьи, опубликованной в журнале Radiology. Давайте будем честными, некоторые люди действительно получают облегчение от кортизона. Некоторые люди этого не делают. Кортизон не у всех вызывает немедленное разрушение суставов. Тем не менее, есть очень хороший шанс, что если вы читаете эту статью, вам делали инъекции кортизона в прошлом, и вы здесь ищете варианты.

Тот факт, что все новые исследования пагубного воздействия инъекций кортизона, не должны убедить никого в том, что медицина внезапно предупреждается о риске применения кортикостероидов.

Тот факт, что все новые исследования пагубных последствий инъекций кортизона, не должны убедить никого в том, что медицина внезапно предупреждается о риске применения кортикостероидов. Опасности инъекций кортизона известны давно. Но в стремлении медицинских работников и самих пациентов получить мгновенное облегчение опасность была принята как часть лечения, другими словами: «Давайте справимся с болью, пока пациент не будет готов к замене сустава».”

В 2009 году я написал в журнале Journal of Prolotherapy : «Я считаю, что нет никаких сомнений в том, что рост остеоартрита, а также количество замен тазобедренного и коленного суставов является прямым результатом инъекции кортикостероиды в эти суставы ». (3)

Моими доказательствами были сводные данные о влиянии кортизона на суставной хрящ, которые включали:

• уменьшение синтеза белка и матрикса (питательный и лечебный слой, в котором растут клетки),
• мутация формы (хрящевой) клетки
• Торможение роста нового хряща,
• Риск разрушения и увеличения хряща
• Ухудшение поверхности хряща, включая отек, точечную коррозию, растрескивание, изъязвление, эрозию и т. Д. И т. Д.

Через десять лет количество доказательств увеличилось.

Кортизон может работать в краткосрочной перспективе и усугубить проблему в долгосрочной перспективе

Идея о том, что кортизон может причинять вред, была нелегкой для некоторых исследователей. Инъекции кортикостероидов используются очень давно. Их противовоспалительные и обезболивающие свойства сделали его обычной практикой в ​​медицинском сообществе. Кроме того, они эффективны.

Инъекции кортикостероидов показали эффективность в уменьшении воспаления и боли при травмах связок на срок до 8 недель; однако , эти же свойства приводят к разрушению хряща, как упомянуто выше.Просто тело исцеляется через воспаление, кортизон подавляет воспаление и заживление, нарушая три характерные фазы: воспалительную, пролиферативную и ремоделирующую.

Проще говоря, исцеление происходит поэтапно. Первая фаза, воспалительно-репаративная фаза, закладывает основу для других фаз заживления, включая восстановление и ремоделирование соединительной ткани. Эта воспалительная фаза заживления критически зависит от выбранных вариантов лечения. Эти варианты могут блокировать или стимулировать процесс заживления.Кортизон, как было хорошо показано, блокирует и замедляет эту начальную фазу заживления. Кортизон — это «глиняные ножки», на которые осыпается вся целительная структура.

Кортикостероид повредил хрящ коленного сустава и не оказал существенного облегчения боли через два года.

В 2017 году врачи из Медицинского центра Тафтса в Бостоне спросили: «Какое влияние оказывает внутрисуставная инъекция 40 мг триамцинолона ацетонида каждые 3 месяца на прогрессирование потери хряща и боли в коленях у пациентов с остеоартритом?»

В журнале Американской медицинской ассоциации , (JAMA) (4) они опубликовали свой ответ:

«Среди пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава 2 года внутрисуставного триамцинолона по сравнению с внутрисуставным физиологическим раствором привели к значительно большей потере объема хряща и отсутствию значительной разницы в болях в коленях.Эти данные не подтверждают это лечение пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава ».

• Кортикостероид повредил хрящ колена и не принес значительного облегчения боли через два года.

Другими словами, кортизон может либо подействовать, либо усугубить проблему.

В феврале 2020 года обзорное исследование под названием «Медицинские изменения в семейной практике: обзор» ( 5 ), опубликованное в журнале « Текущие терапевтические, клинические и экспериментальные исследования », предлагало следующие точки:

Хотя хирургическое вмешательство и кортизон являются обычным явлением, рандомизированные испытания не смогли предоставить доказательств их эффективности.

• «Несмотря на противоречивые рекомендации по более инвазивным методам лечения, сотни тысяч человек в Соединенных Штатах проходят лечение с помощью инъекций кортикостероидов и хирургических вмешательств . Хотя эти методы являются распространенными, рандомизированные испытания не смогли предоставить доказательств их эффективности ».
• Поскольку кортикостероиды обладают противовоспалительным действием и поскольку остеоартрит является воспалительным заболеванием, внутрисуставные кортикостероиды используются в течение нескольких десятилетий, и до 95% ревматологов применяют их для лечения остеоартрита; однако в рандомизированном исследовании пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава, в котором 140 пациентов лечили инъекцией триамцинолона или физиологического раствора каждые 12 недель в течение 2 лет, не было различий в боли между пациентами, получавшими триамцинолон или физиологический раствор.Кроме того, пациенты, получавшие лечение триамцинолоном, имели большую потерю толщины хряща. (Это исследование цитируется выше). (3)
• Многим пациентам, вероятно, лучше будет подход «меньше — лучше» с малотравматичной физической активностью и силовыми упражнениями, чем с кортизоном или хирургическим вмешательством.

Дальнейшие исследования остеоартрита коленного сустава:

Кортизон может ухудшить состояние костей из-за истончения мениска. Но один впрыск выглядит нормально

Одна из причин, по которой вы подумываете о замене коленного сустава или думаете о введении инъекции кортизона, заключается в том, что вам сказали, что у вас есть кость на кости колена.Так что мысль о том, что кортизон может усугубить ситуацию за счет истончения мениска, беспокоит врачей.

В августе 2020 года в журнале Scientific Reports ( 6 ) врачи выразили обеспокоенность по поводу повреждения ткани мениска инъекциями кортизона. Следует отметить, что основные выводы этого исследования заключались в том, что можно было получить одну инъекцию кортизона. Для многих безопасным считается одна инъекция. Вот основные выводы этого исследования:

• Хотя внутрисуставные инъекции кортикостероидов обычно используются для лечения остеоартрита коленного сустава, существуют разногласия относительно возможных побочных эффектов на структуру коленного сустава.
• В этом исследовании изучалось влияние внутрисуставных инъекций кортикостероидов на ухудшение структуры колена и усиление боли.
• Результаты: Не было обнаружено значительного влияния внутрисуставных инъекций кортикостероидов на скорость потери хряща, а также на какие-либо другие структурные изменения коленного сустава или оценку боли, сообщаемую пациентами. В заключение, было показано, что однократная внутрисуставная инъекция кортикостероидов для лечения боли в коленях, связанной с остеоартритом, безопасна и не оказывает отрицательного воздействия на структурные изменения, но наблюдалось временное уменьшение толщины мениска, явление, для которого клиническая значимость составляет настоящее неизвестно.

Споры о кортизоне продолжаются

В исследовании за декабрь 2020 г. ( 7 ), опубликованном в медицинском журнале Rheumatology , дается обзорная оценка дебатов, касающихся использования кортизона для лечения костной ткани колена. Вот краткие сведения об обучении:

• «Существующие данные показывают, что внутрисуставные кортикостероиды при остеоартрите коленного сустава обеспечивают кратковременное облегчение боли и функциональное улучшение, которое может длиться от одной до нескольких недель.
• В настоящее время синовит (воспаление) является наиболее важным предиктором ответа на лечение, а также целью противовоспалительного лечения внутрисуставных кортикостероидов ».

Возвращаясь к исследованию:

• «(A) подгруппа пациентов с воспалительным фенотипом (просто люди с болью и другими характеристиками, приписываемыми опуханию колена) с клиническими признаками боли, жесткости, отека суставов и выпота, как ожидается, будут более восприимчивыми, чем другие фенотипы (те люди, у которых нет хронического отека колена), у которых нет клинических проявлений воспаления.”
  • Наше пояснение: если у вас нет хронического отека колена, кортизон может не подойти вам.

---

Кортизон нарушает естественное заживление и повреждает нативные суставные клетки

Кортизон, а также другие противовоспалительные средства и протокол RICE (отдых, лед, компрессия и подъем) , который совсем недавно был отменен его автором из-за его пагубного воздействия на заживление, все считаются «неизлечивающими». , »И длительное использование которых ухудшит состояние пациента.

Кортизон разрушает и повреждает заживляющие клетки

Недавнее исследование Mayo Clinic показало, что кортизон может препятствовать естественным стволовым клеткам в хрящах. (Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) являются строительными блоками хрящей и других скелетно-мышечных тканей.) Кортизон угрожает их врожденной регенеративной способности в обмен на временную анальгезию. (8)

«Прямая корреляция между повышенной концентрацией стероидов и повышенным апоптозом хондроцитов (гибель хряща)»

Это вызывает недоумение, что эти лекарства продолжают регулярно вводить людям в суставы «терапевтически» от боли.Хотя инъекции кортикостероидов и анальгетиков могут временно облегчить боль, отключив воспалительные механизмы организма, эти лекарства токсичны для хрящевых клеток. Результаты исследований бычьего хряща в Медицинской школе Университета Питтсбурга показали следующее:

«Прямая корреляция между повышенной концентрацией стероидов и повышенным апоптозом хондроцитов (гибель хряща), а также повышенной токсичностью хондроцитов (отравление хрящом) с увеличением времени воздействия метилпреднизолона.Добавление лидокаина к метилпреднизолону значительно увеличило скорость гибели клеток хондроцитов ». (9)

В журнале American Journal of Sports Medicine исследователи из университетов-медиков в Японии продемонстрировали историю болезни, в которой пациент получал лечение высокими дозами кортизона от паралича Белла, этот же пациент также был добровольцем в исследовании для тестирования. Tissue Engineered Construct на основе стволовых клеток для лечения дефектов хрящей и костей. Стволовые клетки собирали у пациента, чтобы « построить участок каркаса .”

• Через три недели после лечения кортизоном стволовые клетки пациента не смогли помочь в создании конструкции, необходимой для хрящевого / костного пластыря.
• Через семь недель после стероидной терапии стволовые клетки смогли, стволовые клетки успешно выдержали прямую атаку кортизона, но на восстановление потребовалось 7 недель. ( 10 )

Этого единственного исследования, опубликованного французскими врачами в журнале Clinics in orthopedic Surgery , должно быть достаточно, чтобы убедить любого, что кортизон затрудняет заживление стволовыми клетками.Пациенты, обращающиеся к врачам, которые в первую очередь настаивают на приеме кортизона, должны изучить это решение о лечении.

• «После терапии кортикостероидами у пациентов с остеонекрозом были выявлены аномалии в костном мозге гребня подвздошной кости с уменьшением пула стволовых клеток». (11).

Это сообщение повторяется снова и снова — при введении в суставы кортикостероиды не только вызывают гибель хрящевых клеток, но и полностью подавляют заживление благодаря их врожденному механизму действия, заключающемуся в подавлении иммунной системы и блокировании воспаления.

Риски, побочные эффекты и тканевая токсичность кортизона

Несмотря на исследования, первое посещение специалиста по боли в суставах обычно — это рекомендация кортизона. Вскоре после того, как в 1950-х годах врачи начали вводить кортизон и другие стероиды в коленные суставы, исследователи начали отмечать серьезные проблемы дегенерации суставов и поэтому не одобряли инъекции кортизона. Сегодня, несмотря на опасность, использование кортизона остается широко распространенным стандартом лечения.

Вот что делает кортизон:

• Кортизон вредно влияет на заживление мягких тканей, подавляя приток крови к поврежденной области, подавляя образование новых кровеносных сосудов, подавляя рост иммунных клеток, таких как лейкоциты и макрофаги, предотвращая синтез белка, пролиферацию фибробластов и, в конечном итоге, образование коллагена.
• Кортизон подавляет высвобождение гормона роста, что еще больше снижает восстановление мягких тканей и костей.
• Кортизон ослабляет коллаген и, следовательно, мягкие ткани, такие как связки и сухожилия.

«положительное влияние на боль в суставах также может быть связано с ускоренным разрушением суставов»

Исследования говорят об этом:

• Исследование: для одних кортизон работает хорошо, для других — нет, и никто, кажется, не может определить, почему:
  • Из журнала Семинары по артриту и ревматизму : «Предыдущие исследования не выявили надежных предикторов реакции на внутрисуставные инъекции кортикостероидов — широко практикуемого вмешательства при остеоартрите коленного и тазобедренного суставов.Для ответа на этот вопрос необходимы дальнейшие исследования ». (12)
• Журнал Американской академии хирургов-ортопедов (2009) Исследователи пришли к выводу, что кортикостероиды уменьшают боль в коленях по крайней мере на 1 неделю и что внутрисуставные инъекции кортикостероидов являются краткосрочным лечением хронической проблемы. (13)
  • (Мой комментарий, действительный в течение одной недели, повреждает стволовые клетки в течение трех недель, ссылаясь на вышеуказанное исследование).
• Из журнала International Journal of Clinical Rheumatology , статья, озаглавленная: «Будущие направления лечения боли при остеоартрите». (2014) Опасности инъекций кортизона включают разрушение хрящей и суставов , особенно у пациентов с остеоартрозом сустава. «Терапия кортикостероидами, а также НПВП может привести к разрушению хряща , предполагая, что положительное влияние на боль в суставах также может быть связано с ускоренным разрушением суставов, что является чрезвычайно важным фактором при хроническом, длительном состоянии. например, остеоартрит.” (14)
  • (Мой комментарий: очевидно, что кортизон не является частью будущих направлений лечения боли при остеоартрите).
• В марте 2017 года итальянские исследователи, опубликовавшие в медицинском журнале Expert Opinion in Drug Safety , отметили: местные инъекции глюкокортикоидов показали положительные результаты при одних тендинопатиях, но не при других. кроме того, об ухудшении симптомов и даже спонтанных разрывах сухожилий было зарегистрировано . (15).
  • Это было подтверждением исследования, появившегося 40 годами ранее в 1977 году. Здесь исследователи Медицинского центра Стэнфордского университета и Медицинского центра Кайзер-Перманенте предположили, что инъекции кортизона могут привести к болезненным разрывам сухожилий и связок. Они ставят под угрозу прочность сухожилий и связок, что пугает, учитывая, что многие спортсмены возвращаются к игре или спорту вскоре после инъекции. (16)
• Доказательства эффективности внутрисуставной эпидуральной инъекции стероидов для лечения дисфункции крестцово-подвздошного сустава недостаточны (17).

Инъекции кортизона могут предрасполагать сустав к инфекции. Пациенты сообщали о сильной боли, включая боль в мышцах, и жжении после инъекции кортизона.

В исследовании врачей Университета Торонто (18) писал о проблеме инъекционной инфекции.

Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав можно использовать для лечения остеоартроза тазобедренного сустава . Хотя рекомендуется стерильная техника, чтобы избежать инфильтрации сустава микроорганизмами, обычно встречающимися на поверхности кожи, риск инфицирования остается.(Все инъекции могут нести риск инфицирования, включая наши инъекционные методы Пролотерапии PRP Пролотерапия и Пролотерапия стволовыми клетками)

ВОТ РАЗНИЦА — Пациенты до операции по замене тазобедренного сустава обычно могут получать инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав для снятия боли до дня операции.

Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав могут увеличить риск инфекции из-за подавления иммунной системы, характерного для кортизона.

Следовательно, в условиях тотального эндопротезирования тазобедренного сустава предоперационная инъекция в тазобедренный сустав может увеличить риск инфекции, что приведет к ранней ревизионной артропластике.

Хотя исследователи не смогли определить, какой агент вводили в сустав до операции, они пришли к выводу, что наиболее вероятными методами лечения были кортикостероиды и гиалуроновая кислота с местным анестетиком или без него.

Поскольку гиалуроновая кислота не имеет доказанного преимущества при остеоартрите тазобедренного сустава, вероятно, что большинство инъекций были кортикостероидами.

• Инъекция кортикостероидов в суставы может оказывать местное иммуномодулирующее действие, которое может повышать риск инфицирования после замены тазобедренного сустава .

Если да, то может потребоваться время для «устранения» этих эффектов, прежде чем протезирование тазобедренного сустава можно будет безопасно имплантировать в сустав. Независимо от введенного раствора, внутрисуставные инъекции подвергают сустав воздействию внешней среды и могут способствовать заражению микробами, особенно если используется неправильная стерильная методика .Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, отличается ли документально подтвержденный повышенный риск инфицирования после инъекции в тазобедренный сустав в зависимости от используемого раствора (кортикостероиды по сравнению с гиалуроновой кислотой).

Но рекомендуется кортизон, и вам будут помогать боли до тех пор, пока вам не сделают замену сустава. Есть варианты?

В Caring Medical мы предлагаем исправить сустав или позвоночник путем восстановления поврежденных тканей с помощью регенеративных инъекций. Мы можем добиться этого с помощью пролотерапии и инъекций плазмы с высоким содержанием тромбоцитов.

• Комплексная пролотерапия — это инъекционная техника, в которой используется простой сахар, декстроза, а в некоторых случаях ее комбинируют с плазмотерапией , обогащенной тромбоцитами (тромбоциты крови), для устранения повреждений и микроразрывов связок или мягких тканей. в колене. В болезненные и ослабленные участки пораженных структур колена вводится серия инъекций. Эти инъекции содержат пролиферат, стимулирующий тело к восстановлению и заживлению , вызывая легкую воспалительную реакцию .

Локализованное воспаление приводит к тому, что заживающие клетки попадают в поврежденную область и откладывают новые ткани, создавая более сильные связки и восстанавливая мягкие ткани. По мере того как связки сжимаются и мягкие ткани заживают, структуры колена функционируют нормально, а не смещаются и не смещаются. Когда колено функционирует нормально, боль и отек исчезают.

• Nature’s way для хондроцитов (исцеляющих и восстанавливающих клетки нашего тела) для восстановления повреждений.Наши методы лечения могут помочь в этом процессе и ускорить заживление.
• Во время этого заживления организм производит свой собственный специализированный воспалительный процесс, который действует как защитный барьер для защиты нового строящегося хряща.
• Как только ремонт завершен, наш организм снимает воспаление. Воспаление больше не нужно.

В приведенном выше сценарии ремонт сустава снял воспаление. Это не так во втором сценарии, когда для купирования воспаления используются лекарства и стероиды.

Второй способ выключить воспаление не предполагает исцеления или восстановления

• Фармацевтическая промышленность сделала миллиарды и миллиарды, производя противовоспалительных средств, чтобы попытаться остановить воспаление .
• Противовоспалительные средства, которые производит промышленность, просто атакуют естественное воспаление, они не восстанавливают и не изменяют течение болезни.
• Поскольку восстановительный механизм в вашем теле был отключен, вы теперь становитесь пациентом для обезболивания до тех пор, пока не сможете получить замену сустава.

Вам сказали сделать инъекцию кортизона. Возможна ли пролотерапия?

В этом видео Даниэль Р. Стейлен-Матиас, MMS, PA-C, Caring Medical дает краткое объяснение различий между пролотерапией и кортизоном

• Разница между пролотерапией и кортизоном огромна.
• Кортизон при введении в сустав может успешно маскировать боль. Многие люди успешно проходят лечение кортизоном.Обычно мы наблюдаем пациентов, которые в течение длительного периода получали инъекции кортизона, и эти инъекции для них больше не эффективны.
• Во многих исследованиях было показано, что кортизон ускоряет дегенеративный остеоартрит за счет разрушения хряща.
• На протяжении многих лет мы видели много пациентов, которые получали инъекции кортикостероидов (кортизона) от боли в суставах. К сожалению, для многих чрезмерное лечение кортизоном приводит к ухудшению хронической боли. Опять же, хотя некоторые люди действительно получают пользу от кортизона в краткосрочной перспективе, данные, тем не менее, указывают на то, что кортизон вызывает больше проблем, чем помогает.

Этот график демонстрирует, что инъекции кортизона, действуя как противовоспалительное средство, уменьшают кровообращение и восстанавливают поврежденные суставы в качестве основного средства уменьшения боли. Показано, что инъекции пролотерапии действуют по-другому: восстанавливая повреждения суставов, пролотерапия может уменьшить воспаление, устраняя повреждения, вызывающие воспаление.

Как пролотерапия восстанавливает сустав, чего не может кортизон?

---

Пролотерапия удаляет поврежденные ткани и мусор из сустава — очистить

Когда пролотерапия вводится в сустав, она стимулирует выработку лейкоцитов (иммунных клеток, которые поглощают и избавляются от пораженных тканей) и макрофагов.Термин «макрофаги» происходит от греческого значения «большие пожиратели». Они поедают мусор и поврежденные ткани сустава.

Пролотерапия доставляет кислород в сустав, чтобы обеспечить энергией заживляющие клетки и создать чистую и безопасную рабочую среду.

В исследовании стволовых клеток 2017 г. (стволовые клетки — это естественные клетки организма, которые помогают реконструировать поврежденные ткани), опубликованная д-ром Минг Пей из Университета Западной Вирджинии в медицинском журнале Biomaterials (19) предполагает, что стволовые клетки взрослого являясь многообещающим источником клеток для регенерации хряща, они переживают тяжелые времена в суровых условиях суставов, когда гипоксия (недостаток кислорода) и воспаление создают токсичный суп, в котором работают стволовые клетки.Как отмечалось выше, лечебные клетки, как и ваши естественные стволовые клетки, любят чистую и безопасную рабочую среду. Хроническое воспаление медленно и неуклонно приводит к снижению содержания кислорода в суставах, потому что организм чувствует, что больная ткань погибнет в среде с низким содержанием кислорода. Кислородная депривация разработана как краткосрочная радикальная мера для заживления ран. Но хроническое воспаление означает медленное удушение сустава

Иногда мы забываем, что клетки тела получают энергию посредством аэробного метаболизма.Основными субстратами или веществами, необходимыми для аэробного метаболизма, являются кислород и глюкоза. Тело дышит, чтобы получить кислород, а мы едим, чтобы расщепить пищу на сахар. Даже если человек просто ест белок, в конечном итоге организм находит способ расщепить белок на отдельные аминокислоты и, в конечном итоге, на глюкозу. Без глюкозы клетки и тело не могут жить.

Пролотерапия питает целебные клетки той пищей, которая им нравится, и помогает вырабатывать больше этих клеток

Одна важная опубликованная статья об исследованиях стволовых клеток из Университета Пердью подтвердила представление о том, что декстроза, особенно гипертоническая (дополнительная) декстроза, является важным фактором способности мезенхимальных стволовых клеток из костного мозга к пролиферации.Что входит в состав инъекции пролотерапии? Гипертоническая декстроза ( 20 )

Потребление глюкозы мезенхимальными стволовыми клетками увеличивалось пропорционально концентрации глюкозы в среде. ( Чем больше пищи давали стволовым клеткам, тем больше они съедали ). Первичные результаты показывают, что более высокие концентрации глюкозы и сыворотки, по-видимому, со временем приводят к увеличению популяции стволовых клеток.

Это операция на бедре для бегуна, у которого нестабильность бедра, частые щелчки и хлопки в передней части бедра.

В этом видео процедуры пролотерапии демонстрирует Росс Хаузер, доктор медицины:

• Это операция на бедре у бегуна, у которого нестабильность бедра, частые щелчки и хлопки в передней части бедра.
• У этого пациента подозрение на разрыв верхней губы и повреждение связок.
• Инъекции обрабатывают переднюю часть бедра, которая включает верхнюю губу бедра и область большого вертела, обрабатывают внутреннюю часть, малую ягодичную мышцу.
• Область большого вертела — это место, где сходятся различные прикрепления связок и мышечных сухожилий, включая среднюю ягодичную мышцу.
• С передней стороны бедра (1:05) мы можем лечить лобково-бедренную связку и подвздошно-бедренную связку.
• Из заднего доступа я собираюсь ввести пролиферат внутрь самого тазобедренного сустава, а затем, конечно, мы собираемся сделать все прикрепления в задней части бедра, включая седалищно-бедренную связку, подвздошно-бедренные связки.Мы также можем лечить прикрепления более мелких мышц, включая обтуратор, прикрепления грушевидной мышцы к большому вертлугу
.
• Проблемы с тазобедренным суставом распространены повсеместно, травма связки или нестабильность тазобедренного сустава являются причиной дегенеративного заболевания тазобедренного сустава, и это причина, по которой людям приходится делать замену тазобедренного сустава.
Комплексная пролотерапия и плазма с высоким содержанием тромбоцитов. Больше сравнений с Cortisone
• Пациенты с хронической тендинопатией ягодичных мышц в течение более 4 месяцев, диагностированные при клиническом и радиологическом обследовании, достигли большего клинического улучшения через 12 недель при лечении одной инъекцией PRP, чем пациенты, получавшие однократную инъекцию кортикостероидов. (21)
• Инъекция аутологичной крови, производная плазмы, обогащенной тромбоцитами, при которой кровь вводится повторно без концентрации тромбоцитов, улучшила боль и улучшила функцию пациентов с хроническим латеральным эпикондилитом (Теннисный локоть) , у которых не было облегчения от инъекции кортизона. (22)
• Журнал клинических и диагностических исследований , исследование 2015 года показывает, что PRP является лучшим вариантом лечения по сравнению с кортизоном в случаях теннисного локтя. (23)
• Врачи в Пакистане показали эффективность плазмы, богатой тромбоцитами, по сравнению с кортикостероидами или «инъекцией стероидов в теннисный локоть». Врачи осмотрели 102 пациента, участвовавших в исследовании, и разделили их на две группы по 51 (50%) в каждой.
  • У пациентов в группе кортизона улучшение на 53%
  • У пациентов группы PRP 82%
  • Их заключение: PRP — эффективная альтернатива кортикостероидам при лечении латерального эпикондилита (теннисного локтя). (24)
• International Orthopaedics (2012) По сравнению с инъекциями кортизона PRP продемонстрировал значительный клинический эффект при тендинопатии надколенника. Кроме того, преимущество PRP было наиболее эффективным, когда пациенту не делали ПРЕДЫДУЩУЮ ИНЪЕКЦИЮ КОРТИЗОНА. (25)
• Врачи в Соединенном Королевстве обнаружили, что PRP так же эффективен, как инъекция стероидов, для достижения облегчения симптомов через 3 и 6 месяцев после инъекции для лечения подошвенного фасциита , но, в отличие от стероидов, его эффект не ослабевает со временем.Через 12 месяцев PRP значительно эффективнее стероидов, что делает его лучше и долговечнее, чем инъекции кортизона. (26)

Таким образом, в то время как инъекции кортизона еще больше ослабляют поврежденную область, пролотерапия стимулирует организм к ее восстановлению. Пролотерапия стимулирует приток крови к области, синтез белка, пролиферацию фибробластов и, в конечном итоге, образование коллагена. Выбор прост: уколы кортизона, которые приводят к пролиферативному артриту суставов, или пролиферативные инъекции (пролотерапия), которые стимулируют восстановление поврежденной ткани.

---

Резюме и свяжитесь с нами. Мы можем вам помочь?

Мы надеемся, что вы нашли эту статью информативной и помогли ответить на многие вопросы, которые могут у вас возникнуть в отношении проблем с суставами и нестабильности суставов. Если вы хотите получить дополнительную информацию, касающуюся ваших проблем, напишите нам: Получите помощь и информацию от нашего заботливого медицинского персонала

Брайан Хатчесон, округ Колумбия | Росс Хаузер, доктор медицины | Даниэль Стейлен-Матиас, PA-C

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

---

Каталожные номера:


1 Kompel AJ, Roemer FW, Murakami AM, Diaz LE, Crema MD, Guermazi A.Внутрисуставные инъекции кортикостероидов в бедро и колено: возможно, не так безопасно, как мы думали? Радиология , 2019; 1

DOI: 10.1148 / radiol.20191

[Google Scholar]
2 McAlindon TE, Harkey MS, Ward RJ, Hochberg MC, Driban JB. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов в бедро и колено: возможно, не так опасно, как они хотят, чтобы вы думали ?. Радиология. 2020 Апрель; 295 (1): 249-50. [Google Scholar]
3 Хаузер Р.А. Ухудшение суставного хряща при остеоартрите инъекциями кортикостероидов. Журнал пролотерапии.2009; 1 (2): 107-123. [Журнал пролотерапии]
4 McAlindon TE, LaValley MP, Harvey WF, Price LL, Driban JB, Zhang M, Ward RJ. Эффект внутрисуставного триамцинолона по сравнению с физиологическим раствором на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава Рандомизированное клиническое испытание. JAMA. 2017; 317 (19): 1967-1975. [Google Scholar]
5 Хаслам А., Ливингстон С., Прасад В. Медицинские изменения в семейной практике: обзор. Текущие терапевтические исследования. 2020, 22 февраля: 100579.[Google Scholar]
6 Pelletier JP, Raynauld JP, Abram F, Dorais M, Paiement P, Martel-Pelletier J. Внутрисуставная инъекция кортикостероидов в колено вызывает уменьшение толщины мениска без лечебного воздействия на объем хряща: случай –Контрольное исследование. Научные отчеты. 2020 14 августа; 10 (1): 1-0. [Google Scholar]
7 Heidari P, Heidari B, Babaei M. Эффективность и прогностические факторы ответа на внутрисуставные кортикостероиды при остеоартрите коленного сустава. Ревматология / Ревматология.2020; 58 (6): 424-35.
8 Wyles CC, Houdek MT, Wyles SP, Wagner ER, Behfar A, Sierra RJ. Дифференциальная цитотоксичность кортикостероидов в отношении мезенхимальных стволовых клеток человека. Клиническая ортопедия и родственные исследования®. 2015 1 марта; 473 (3): 1155-64. [Google Scholar]
9 Seshadri V, Coyle CH, Chu CR. Лидокаин усиливает хондротоксичность метилпреднизолона. Артроскопия: Журнал артроскопической и родственной хирургии. 2009 1 апреля; 25 (4): 337-47. [Google Scholar]
10 Ясуи Й., Харт Д.А., Сугита Н., Чидзимацу Р., Коидзуми К., Андо В., Моригути И., Шимомура К., Мёи А., Йошикава Х., Накамура Н.Зависящее от времени восстановление функции мезенхимальных стволовых клеток синовиальной мембраны человека после терапии высокими дозами стероидов: клинический случай и лабораторное исследование. Американский журнал спортивной медицины. 2017 декабрь 1: 0363546517741307. [Google Scholar]
11. Эрнигу П., Трусселье М., Рубино Ф., Боуторс С., Шевалье Н., Руар Н., Флуза-Лашаньетт С.Х. Терапия стволовыми клетками для лечения остеонекроза тазобедренного сустава: 30-летний обзор прогресса. Клиники ортопедической хирургии. 2016 1 марта; 8 (1): 1-8.[Google Scholar]
12 Хирш Дж., Китас Дж., Клок Р. Внутрисуставная инъекция кортикостероидов при остеоартрозе коленного и тазобедренного суставов: факторы, предсказывающие обезболивание — систематический обзор. Semin Arthritis Rheum. 2013 Апрель; 42 (5): 451-73. DOI: 10.1016 / j.semarthrit.2012.08.005. Epub 2013, 29 января. [Google Scholar]
13 Хеппер CT, Халворсон JJ, Дункан ST, Грегори AJ, Данн WR, Spindler KP. Эффективность и продолжительность внутрисуставных инъекций кортикостероидов при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор исследований уровня I.J Am Acad Orthop Surg. 2009 Октябрь; 17 (10): 638-46. [Google Scholar]
14 Софат Н. Куттапития А. Будущие направления лечения боли при остеоартрите. Int J Rheumatol. Апрель 2014 г .; 9 (2): 197–276. [Google Scholar]
15 Абате М., Салини В., Скьявоне С., Андия И. Клинические преимущества и недостатки местных инъекций кортикостероидов при тендинопатиях. Экспертное мнение Drug Saf. 2017 Март; 16 (3): 341-349. DOI: 10.1080 / 14740338.2017.1276561. Epub, 2016, 28 декабря. [Google Scholar]
16 Halpern AA, Horowitz BG, Nagel DA.Разрывы сухожилий, связанные с терапией кортикостероидами. Западный медицинский журнал. 1977 Ноябрь; 127 (5): 378. [Google Scholar]
17 Hansen H, Manchikanti L, Simopoulos TT, Christo PJ, Gupta S, Smith HS, Hameed H, Cohen SP. Систематическая оценка терапевтической эффективности вмешательств на крестцово-подвздошном суставе. Врач боли. 2012 май-июнь; 15 (3): E247-78. [Google Scholar]
18 Рави Б., Эскотт Б.Г., Вассерштейн Д., Кроксфорд Р., Холландс С., Патерсон Д.М., Кредер Х.Дж., Хоукер Г.А.Внутрисуставная инъекция в тазобедренный сустав и ранняя ревизионная операция после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: ретроспективное когортное исследование. Arthritis Rheumatol. 2015 Янв; 67 (1): 162-8. DOI: 10.1002 / art.38886. [Google Scholar]
19 Пей М. Предварительное кондиционирование окружающей среды омолаживает пролиферацию взрослых стволовых клеток и хондрогенный потенциал. Биоматериалы. 2017 1 февраля; 117: 10-23. [Google Scholar]
20 Deorosan B, Nauman EA. Роль глюкозы, сыворотки и трехмерной клеточной культуры в метаболизме мезенхимальных стволовых клеток костного мозга. Международные стволовые клетки . 2011; Идентификатор статьи 429187, 12 стр. Doi: 10.4061 / 2011/429187. [Google Scholar]
21 Fitzpatrick J, Bulsara MK, O’Donnell J, McCrory PR, Zheng MH. Эффективность инъекций богатой тромбоцитами плазмы при тендинопатии ягодичных мышц: рандомизированное двойное слепое контролируемое испытание, сравнивающее одну инъекцию богатой тромбоцитами плазмы с одной инъекцией кортикостероидов. Американский журнал спортивной медицины. 2017: 0363546517745525. [Google Scholar]
22 Масси-Вестропп Н., Симмондс С., Карагианис С., Поттер А.Введение аутологичной крови и иммобилизация запястья при хроническом латеральном эпикондилите. Adv Orthop. 2012; 2012: 387829. DOI: 10.1155 / 2012/387829. Epub 2012, 4 декабря [Google Scholar]
23 Ядав Р., Котари С.Ю., Бора Д. Сравнение местной инъекции богатой тромбоцитами плазмы и кортикостероидов при лечении латерального эпикондилита плечевой кости. J Clin Diagn Res. 2015 июл; 9 (7): RC05-7. DOI: 10.7860 / JCDR / 2015 / 14087.6213. Epub, 1 июля 2015 г. [Google Scholar]
24 Халик А., Хан И., Инам М., Саид М., Хан Х., Икбал М.Дж.Эффективность плазмы, богатой тромбоцитами, по сравнению с кортикостероидами при боковом эпикондилите. J Pak Med Assoc. 2015 ноя; 65 (11 приложение 3): S100-4. [Google Scholar]
25 Gosens T, Den Oudsten BL, Fievez E, van ‘t Spijker P, Fievez A. Боль и уровни активности до и после лечения тендинопатии надколенника инъекциями плазмы, богатой тромбоцитами: проспективное когортное исследование и влияние предыдущих процедур. Int Orthop. 2012 сентябрь; 36 (9): 1941-6. DOI: 10.1007 / s00264-012-1540-7. Epub 2012, 27 апреля [Google Scholar]
26 Джейн К., Мерфи П.Н., Clough TM.Плазма, обогащенная тромбоцитами, по сравнению с инъекцией кортикостероидов при подошвенном фасциите: сравнительное исследование. Нога (Edinb). 2015 декабрь; 25 (4): 235-7. [Google Scholar]

Эта страница была обновлена ​​18 января 2021 г.

Артрит: уколы от боли в колене

Обзор темы

Артрит болит. И это может затруднить движение суставов. Когда вы не двигаете суставами так часто, ваши связки, сухожилия и мышцы могут укорочиться и стать слабее.

Но уколы в колени или уколы могут помочь вам справиться с болью и стать более активными.

Какие уколы используются при артрите коленного сустава?

Самым распространенным уколом при артрите боли в коленях является укол стероидов. Это также называется инъекцией кортизона или кортикостероидов. Боль при артрите вызывается воспаленной тканью, и укол стероидов может помочь уменьшить воспаление.

Уколы стероидов могут быстро облегчить боль. У некоторых людей облегчение длится всего несколько недель. Другие получают облегчение на 6 месяцев или дольше. А некоторым эти кадры совсем не помогают.

Другой вид прививки от остеоартрита — инъекции гиалуроновой кислоты.Этот укол может дать некоторым людям кратковременное облегчение боли, но большинство экспертов не рекомендуют делать этот укол. Многие исследования показывают, что это не помогает.

Каковы побочные эффекты уколов при артрите боли в коленях?

Распространенным побочным эффектом уколов от артрита является боль и припухлость в первые день или два после укола. Приложите лед дома на 15-20 минут.

Инъекция чего-либо в сустав или сухожилие имеет очень небольшой риск повреждения, в том числе:

• Повреждение сухожилия, связки или нерва.
• Кровотечение в ткани.
• Заражение.

Из-за этих рисков большинство врачей ограничивают своих пациентов всего несколькими прививками стероидов в год.

Хотя эти проблемы возникают редко, ваш врач может упомянуть о них, прежде чем вы сделаете укол в сустав.

Иглы никто не любит. Выстрел действительно больно, но быстро.

Кредиты

По состоянию на 5 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,
, Джеффри Н. Кац, доктор медицины, магистр здравоохранения, ревматология,
,

,

Действует по состоянию на: 5 августа 2020 г.,

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, доктор медицины, Джеффри Н. Кац, доктор медицины, магистр здравоохранения, ревматология

Какие стероиды используются при травмах суставов или связок

Боль в связках, суставах или сухожилиях — одна из распространенных проблем бодибилдеров всех стадий.Лицом к лицу на протяжении всего пути создания большего тела. Причин боли, которую вы чувствуете, может быть множество — травмы, перетренированность, чрезмерное употребление стероидов, поднятие слишком тяжелых тяжестей. Но независимо от того, какой из них, ваша цель — продолжать тренироваться.

В то время как тело обладает способностью исцелять себя за счет питания кровью, а именно путем закачивания большего количества крови в мышцы. Связки и суставы не так хорошо разжижены, поэтому им требуется больше времени для заживления.Итак, мы подходим к ситуации, когда вам нужно знать. Это правда, что стероиды действительно помогают в расслаблении и восстановлении суставов? Если да, то какие из них и как они это делают.

Обо всем по порядку. Анаболические стероиды хорошо известны не только своей способностью увеличивать синтез белка в организме, но и ускорять процесс размножения красных кровяных телец и . Это приводит к большему объему крови, которая достигает мышц, оказывая отличный лечебный эффект не только на ткани мышц, но и на стероиды, которые также используются для лечения боли в связках и суставах.

Суставы и связки

Существует ряд стероидов, которые также обладают противовоспалительным действием. Чтобы было понятно, не путайте эту категорию препаратов с кортикостероидами, в основе которых лежит кортизол. Гормон кортизола естественным образом вырабатывается в нашем организме надпочечниками, но его также можно найти в различных лекарствах.

Одна из многих функций кортизола — уменьшить воспаление в мышцах, суставах или сухожилиях. Это может звучать как то, что вам нужно, но так кажется только до тех пор, пока вы не обнаружите его главный недостаток: он просто «съедает» мягкие ткани вокруг пораженного участка, так что вместе с заживлением вы рискуете потерять и некоторую мышечную массу.

TESTRX >> ЗДЕСЬ

Но вопрос в том, какие анаболические стероиды при болях в суставах и сухожилиях сохраняют при этом вашу мышечную массу или даже помогают сбросить немного жира. Может ли кто-нибудь из них так поступить? Ответ — да. Широко распространено мнение, что чем больше воды удерживает определенный анаболический стероид, тем лучше он влияет на суставы.

Мы думаем, что есть примерно 2 анаболических стероида, которые заслуживают нашего внимания, когда речь идет о помощи в восстановлении и заживлении суставов — Дека Дураболин (нандролон деканоат) и Эквипойз (Болденон).

Оформить заказ Наша статья: Где я могу протестировать свой продукт с анаболическими стероидами?

Дека дураболин (нандролон деканоат):

Дека Дураболин — это мягкий стероид , в котором ароматаза в меньшей степени, а уровень азота повышается в значительной степени. Но это не самые важные функции, которые нас сейчас интересуют. Каждый человек, принимающий стероиды, хотел бы знать чудесный способ, которым Дека уменьшает воспаление, несмотря на то, что принцип его действия не очень ясен.

DECADURO >> ЗДЕСЬ

Что мы знаем, так это то, что Дека либо влияет на выработку кортизола, либо действует самостоятельно как противовоспалительное средство. Первый вариант менее возможен, поскольку кортизол обладает противовоспалительным действием и Дека не должен блокировать его действие.

Скорее всего, Дека действует как противовоспалительное средство, которое не разъедает мягкие ткани пораженного участка и даже не ослабляет окружающую область, как кортизол. Напротив, при правильном использовании он усиливает его.

Кортизол — это гормон, который запускает катаболический процесс , во время которого мышечная ткань расщепляется на молекулы. Обычно это происходит сразу после тренировки или утром после пробуждения. Бодибилдеры стараются свести к минимуму катаболические эффекты, принимая углеводы, которые также являются лучшими источниками энергии.

Дека побочные эффекты

С Дека маловероятно, что у вас возникнут такие проблемы со здоровьем, как выпадение волос, прыщи, рост простаты или другие общие побочные эффекты анаболических стероидов.Однако есть одна очень важная ошибка, на которую следует обратить внимание — значительное снижение полового влечения, особенно при приеме в высоких дозах.

Вот почему Дека нужно смешивать с андрогенным стероидом, чтобы поддерживать уровень гормона тестостерона в пределах нормы. Цикл дека-тестостерона довольно популярен среди пользователей стероидов. Пример такого курса выглядит так: Дека 200 мг + Тест 200 вместе с ПКТ после курса около 10-12 недель.

Обратите внимание, что такой цикл подходит среднестатистическому пользователю.Новичкам следует придерживаться более низких дозировок или вообще избегать комбинации. Ознакомьтесь с нашим разделом «Циклы стероидов для новичков » , чтобы начать с правильной ноги.

Дека и Винстрол — лучший набор для суставов — это комбинация, которую пользователи на форумах утверждают, что уже попробовали их. Перейдите по ссылке, чтобы узнать, как можно использовать эти лучшие стероиды от боли в суставах.

Необходимо прочитать: Дека-дураболин и восстановление выработки тестостерона

Смотрите также дозировку тестостерона или дианабола.Для лечебного эффекта можно принимать Дека в минимальных дозах.

Equipoise (Boldenone):

Эквипойз — ветеринарный стероид, который широко используется как для наращивания, так и для срезания. Он был разработан для применения на лошадях, но также нашел хорошее место в использовании человеком. Equipoise не обладает прямым противовоспалительным свойством, как Deca, но он все же может улучшить общую скорость заживления тела и, в частности, мягких тканей.

Это потому, что Equipoise увеличивает количество красных кровяных телец и объем крови.Это позволяет тканям, которые обычно не очень хорошо разжижены, получать большую часть питательных веществ и кислорода. Поскольку задержка азота также увеличивается, все тело имеет лучшие условия для более быстрого восстановления.

Обязательно к прочтению: Мастерон против Эквипойза — что лучше для набора мышечной массы?

Equipoise — мягкий стероид, который слабо ароматизируется, поэтому вы можете столкнуться с проблемами удержания воды. Эта передача увеличивает аппетит, что отлично подходит для циклов набора массы, но довольно проблематично, если вы хотите сжечь жир.При приеме в реабилитационных целях дозировка должна быть ниже, чем для наращивания мышечной массы, поэтому вы можете рассмотреть дозировку 400 мг в неделю.

Что еще нужно предпринять во время реабилитации?

Принимая анаболические стероиды для реабилитации, убедитесь, что вы добавили в свой цикл немного витамина С, , чтобы ускорить процесс заживления. Кроме того, полезно добавить в цикл немного глюкозамина или хондроитина. Это противовоспалительные препараты, уменьшающие боль.Вам следует пить много воды, чтобы поддерживать организм в хорошем состоянии.

Соображения:

Каждый может получить травму во время тренировки. уделяет большое внимание правильной технике выполнения упражнений и выбирает веса, с которыми вы тренируетесь в соответствии со способностями вашего тела, — это базовые методы обеспечения вашей безопасности. Но если это произойдет, и вы начнете чувствовать боль в мягких тканях, пора подумать об этом.Не продолжайте тренировки, если боль очень сильная. Найдите время и посетите своего врача.

Вы можете использовать некоторые лекарства, которые сильно снимают боль. Если вы интенсивно работаете над наращиванием мышечной массы или получаете разрыв, не рекомендуется использовать кортикостероиды. Основная причина в том, что этот препарат содержит огромное количество кортизола, гормона, ответственного за катаболический процесс.

Таким образом, несмотря на противовоспалительное действие, кортизол разъедает мягкие ткани и ослабляет мышцы пораженного участка.Так что будьте осторожны, принимая его, если ваша цель — стать массивным. Альтернативой являются анаболические стероиды, такие как Дека Дураболин и Эквипойз, которые обладают хорошими лечебными эффектами. Они способствуют общему процессу заживления организма.

Всего

Принятие этих стероидов не означает немедленного выздоровления связок и суставов. На это уже нужно время, но при их использовании гораздо меньше. И Deca, и Equipoise увеличивают количество красных кровяных телец и объем крови, насыщая все клетки мышц кислородом и питательными веществами.

Что касается дозировки для их приема, то она должна быть немного ниже, чем в случае цикла набора массы. Вы также можете комбинировать их, добавляя тестостерон, чтобы поддерживать уровень тестостерона в пределах нормы.

Обязательно прочтите нашу статью: Уродливые тела после стероидов.

.

No related posts.