Разрыв голеностопа – Разрыв связок голеностопного сустава: симптомы и лечение

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Разрыв связок голеностопного сустава: первая помощь и лечение

Травмы ног и ступней, согласно медицинской статистике, являются наиболее распространенными. Голеностоп и его связки ежедневно подвергаются колоссальным нагрузкам, что нередко приводит к серьезным повреждениям даже при несущественных физических нагрузках.

Связки голеностопного сустава представляют собой плотные соединительные структуры, позволяющие удерживать кости в суставе на своем месте и обеспечивать оптимальную подвижность. Надрыв и повреждение связок голеностопного сустава встречается далеко не только у профессиональных спортсменов, но и обычных людей.

Причины разрыва связок голеностопа и факторы риска

Повреждение голеностопного сустава происходит обычно по двум проекциям – это неосторожное подворачивание стопы наружу и внутрь.

Выделяют 3 главные степени разрыва связок голеностопа:

Повреждение или растяжение связок голеностопного сустава происходит по самым разнообразным причинам, среди которых:

• Профессиональный спорт – предполагает постоянную серьезную нагрузку на голеностопы, что рано или поздно приводит к появлению травм разного характера;
• Малоподвижный образ жизни – способствует снижению тонуса связок и их эластичности, что в будущем может способствовать атрофированию, разрушению опорно-двигательного аппарата.
• Пожилой возраст – увеличивает риск возникновения травмы, так как по мере старения связки становятся менее эластичными, а кости более хрупкими.

Однако стоит помнить, что растяжение может произойти и просто по неосторожности человека, когда он отвлекся или неправильно наступил на поверхность. Реже причиной травм становится неудобная обувь.

Симптомы

Разрыв связок голеностопного сустава имеет симптомы неспецифического характера. Нередко симптоматику повреждения голеностопа путают с вывихом, ушибом, переломом. Определить тип травмы можно только после обращения к травматологу или хирургу. Пытаться самостоятельно диагностировать повреждение не стоит, так как это может привести только к ухудшениям.

Симптоматика травмы голеностопа выглядит следующим образом:

• Боль, которая усиливается при движении;
• Отек;
• Покраснение кожного покрова в месте повреждения;
• Гематомы и синяки;
• Повышение температуры тела;
• Частичное или полное нарушение двигательной активности сустава;
• Чрезмерная подвижность сустава;
• Наличие характерного щелкающего звука при движении.

Выраженность симптоматики разрыва связок зависит от сложности и характера травмы. Чем сильнее был разрыв, тем более выраженными и сильными будут признаки.

Первая помощь

Растяжение или разрыв связки голеностопа требует всегда незамедлительного оказания первой помощи, если вы в ближайший час не можете оказаться на приёме у врача. Следует помнить, что больному категорическим образом нельзя нагружать больную ногу и передвигаться. В первые часы после повреждения человек может и не ощущать каких-либо конкретных дискомфортных ощущений. В течение суток боль усиливается, появляется отечность и сильное покраснение. Подобные признаки, однако, характерны только для легкой степени повреждения.

Что может сделать пострадавший, если у него есть подозрения на разрыв связок голеностопа? Для начала будет достаточно следующих действий:

• Положить ногу на возвышенность и обеспечить ей полную неподвижность;
• Приложить к месту появления отека и покраснения лёд или любой другой холод;
• При сильном болевом синдроме дать больному обезболивающее.

Категорически нельзя при повреждении голеностопного сустава проводить такие манипуляции:

• Прикладывать горячие компрессы;
• Делать массаж;
• Пить алкоголь;
• Принимать горячую ванну, парить ногу.

Воздействие горячей воды и тепла негативным образом сказывается на поврежденных сосудах, еще больше усиливая кровоизлияние. Только лечение холодом в первые часы способно значительным образом остановить развитие патогенного процесса – снять отечность и снизить болевые ощущения. Также этот способ помогает избежать процедуры – эвакуации лишней крови, которая показана при значительном кровоизлиянии в полость сустава.

Осложнения

Несвоевременное оказание квалифицированной помощи при разрыве связок в голеностопе может привести к достаточно серьезным осложнениям, а именно:

• Развитие хронических болей и нестабильности в суставе;
• Потеря опорной функции;
• Появление остеоартроза.

Достаточно часто пациента ошибочно думают, что получили небольшой ушиб или легкое растяжение связок. Запивая неприятную боль обезволивающими препаратами, они только купируют симптомы, совершенно не ликвидируя причину проблемы. Таким образом, возможно появление серьезного воспалительного процесса.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…» Читать далее…

Диагностика

Для назначения адекватного и эффективного лечения, доктору необходимо провести полноценное диагностическое исследования. Проводится оно посредством сбора анамнеза, клинического осмотра, пальпирования поврежденной области на наличие переломов, разрывов. Однако, только одного заключения доктора недостаточно.

Пациента обязательно отправляют на такие процедуры:

• Рентген – выявляет смещения и переломы;
• МРТ – позволяет оценить степень травмы и её характер.

Только на основе полного обследования, больной может рассчитывать на назначения терапии.

Лечение

Задачами лечения разрыва связок голеностопного сустава являются следующие параметры:

1. Восстановление тканей связок.
2. Устранение симптоматики.
3. Восстановление подвижности стопы.
4. Восстановление походки.

Первое, к чему требуется прибегнуть при разрыве связок — это устранение подвижности голеностопа. Для этого обычно используется давящая повязка. Сразу после этого требуется наложить на больное место холодный компресс. Единственным исключением является накладывание компресса на открытые раны.

Таковой является первая помощь, которую можно оказать человеку до прибытия скорой помощи. Самолечение разрыва связок голеностопного сустава представляет собой целый комплекс мер.

При соблюдении всех рекомендаций, которые были назначены врачом, период восстановления становится оптимально быстрым и безболезненным для пациента. Таким образом, период реабилитации займёт около 2-2,5 месяцев с момента травмы.

Разрыв связок голеностопного сустава — серьёзнейшая травма. Избавиться от последствий и полностью вылечить пострадавшие ткани можно только путем своевременного обращения за медицинской помощью. Самолечение и откладывание проблемы в долгий ящик может привести к потере подвижности голеностопного сустава, хромоте и постоянным или периодическим болям до конца жизни пациента.

sustav-life.ru

Растяжение связок голеностопа: лечение, симптомы, первая помощь, причины, реабилитация, прогноз

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Поэтому растяжением связок голеностопа считается частичный (отдельных волокон) или полный разрыв сухожильных волокон связки с повреждением микрососудов и нервов, обеспечивающих ее трофику.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

• Связки межберцового синдесмоза: 
  • Межкостная
  • Задняя нижняя
  • Передняя нижняя межберцовая
  • Поперечная;
• Наружно-боковая связка;
• Дельтовидная связка (внутренне-боковая).

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок:

• I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
• II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
• III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Боль

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

• Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
• УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
• МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

• Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
• Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
• Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
• По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

• На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
• Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
• В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
• На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
• При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
• Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

• В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
• Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
• С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.

Что нельзя делать при растяжении

• Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.

• Любые тепловые процедуры (сухое тепло, горячие ванночки, распаривание) в первую неделю после травмы.

• Использовать эластичный бандаж во время сна.

• Нельзя пытаться делать массаж, «разрабатывать» сустав через боль в первые несколько суток после повреждения, следует соблюдать щадящий ортопедический режим.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия

• Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
• УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
• Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
• Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.
• Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.

Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

• Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
• Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
• Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
• Круговые вращения стопой.
• Бег по песку или мелкой гальке.
• Ходьба на пятках.
• Прыжки со скакалкой.
• Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
• Катание бутылки стопой.
• Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

• Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
• Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
• Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

• Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
• Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
• Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
• Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа

zdravotvet.ru

Разрыв связок голеностопного сустава: симптомы, лечение, операция

При нарушенной целостности связочных волокон, фиксирующих кости голени и стопы, диагностируется разрыв связок голеностопного сустава. Повреждение лодыжки связано с увеличенной нагрузкой или травмами разной сложности. Порванная связка вызывает сильную и резкую боль у пациента, также возможен отек и покраснение в месте поражения. Порыв связочного аппарата голеностопа не позволяет человеку наступать на конечность и нормально передвигаться. Стоит незамедлительно обращаться к врачу, который подберет эффективное лечение и комплекс ЛФК, облегчающие процесс восстановления и устраняющие возможные осложнения.

Классификация и степени

Разрыв связок голеностопа принято разделять на несколько видов с учетом разных параметров. Порванные связки подразделяются на 3 группы исходя из места поражения:

• Наружная. Связки соединяются с внешней лодыжкой.
• Внутренняя. Прикрепление связочного аппарата к внутренней части голеностопного сустава.
• Межкостная. Связки располагаются между большеберцовой и малоберцовой костью.

При диагностике порыва связочного аппарата голеностопа отмечается нарушение структур нескольких или одной группы. Классификация подразделяет травму в правом или левом голеностопе по степени тяжести. Особенности каждой представлены в таблице:

Травма первой степени диагностируется чаще всего, и на этом этапе при своевременно оказанной помощи удается восстановить двигательную функцию подвижного сочленения в щиколотке. Наиболее тяжелой формой, которая определяется в запущенных случаях, выступает остеоэпифизеолиз. При таком нарушении соединительная ткань не травмируется или слегка растягивается, но отрывается краевой участок кости, к которому она прикреплена. Форма отклонения сопровождается аналогичными симптомами, как и в случае полного разрыва, с той лишь разницей, что лечить остеоэпифизеолиз сложнее.

Почему возникает?

Преимущественно голеностопный сустав повреждается при активных спортивных занятиях либо, наоборот, недостаточной активности. При сильных нагрузках связочный аппарат не выдерживает напряжения и при неудачных прыжках, падениях происходит разрыв либо надрыв связок. Малоактивный образ жизни приводит к понижению эластичности и атрофическому процессу в мускулатуре. Происходит истончение и разрыхление соединительной ткани, и она повреждается при минимальной нагрузке. Есть несколько факторов-провокаторов, влияющих на разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава:

• профессиональные спортивные тренировки;
• ожирение;
• ношение неудобной либо обуви на каблуке;
• косолапость, плоскостопие и другие деформации ступни;
• травмированная лодыжка;
• нарушенный обмен веществ, из-за чего связки становятся менее эластичными;
• дегенеративно-дистрофические процессы в костно-мышечной системе по причине зрелого возраста.

Тревожные симптомы разрыва связок голеностопного сустава

Разорванные связки голеностопа протекают с характерной симптоматикой, которую сложно не обнаружить. Клинические признаки, как правило, проявляются сразу после травмы. Легкая степень протекает с менее выраженными симптомами, в более поздний период клиническая картина расширяется, и пациента беспокоят такие проявления:

• Болевой синдром. При растяжении связок на лодыжке боль имеет резкий характер, в случае разрыва — нарастающий. Особенно остро болевые приступы проявляются при попытке наступить на конечность.
• Отечность. В первое время после травмирования отек не выделяется четкими границами, они появляются лишь через несколько дней. Отечность распространяется на мягкие ткани голеностопа и щиколотки. Он проходит спустя 21—28 дн. после повреждения.
• Гематома. Симптом отмечается при полностью порванных связках. Если травма 1—2 степени, то подкожное кровоизлияние не наблюдается или выражено слабо. Чем темнее синяк, тем тяжелее разрыв голеностопного подвижного сочленения.
• Дисфункция сустава. Вследствие поражения правого или левого голеностопа у пациента отмечается хромота при ходьбе или вовсе невозможность передвигаться.

При разрыве голеностопного сустава 3 степени проявляется сильная боль, вследствие чего потерпевший может потерять сознание или возникнет головокружение.

Чем опасны последствия?

Если своевременно не выявить разрыв связок голеностопного сустава, то вероятны серьезные осложнения. При длительном отсутствии лечения ткани срастаются неправильно и долго, что ведет к артриту голеностопа. При передвижении пациента беспокоят болевые и дискомфортные ощущения. В особо тяжелом случае теряется трудоспособность и устанавливается инвалидность.

Необходимое лечение

Медикаментозные средства

Физиология человека существенно влияет на восстановление связочного аппарата, к примеру, в пожилом возрасте связки восстанавливаются за несколько месяцев, а в молодом могут срастись за пару недель. Комплексное лечение разрыва связок обязательно включает лекарственные препараты, позволяющие купировать неприятную симптоматику. В таблице представлены часто применяемые средства.

Когда требуется охлаждать?

Чтобы не допустить негативных последствий и неправильного срастания связок, необходимо в первые сутки прикладывать к пораженной голени холодный компресс. Такая мера помогает устранить болевой синдром и предотвратить отек. Если в первые 14—18 часов не был охлажден поврежденный участок, то в дальнейшем такие действия нецелесообразны.

В чем заключается иммобилизация?

Полное или частичное повреждение связок голеностопного сустава приводит к нарушенной двигательной функции. В этот период важно обездвижить конечность. Фиксация голеностопа проводится с применением таких средств, как:

• Эластичный бинт. Делать тугую повязку показано при растяжении или после сшивания связок вследствие разрыва.
• Ортез для подвижного голеностопного сочленения. Техника применения аналогична эластичному бинту.
• Лонгета либо гипсовая повязка. Накладывается на 14—28 дн.

Гипс и другие фиксирующие средства применяются с целью фиксирования травмированных тканей в одном положении, благодаря чему они скорее восстанавливаются и заживают. При неправильной иммобилизации или несоблюдении времени ношения фиксирующих повязок длительность реабилитации и восстановления растягивается, а порой и осложняется.

Когда требуется операция?

osteokeen.ru

Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы и лечение, реабилитация

При неловком повороте ноги внутрь очень часто происходит растяжение связок голеностопного сустава. Такой вид травмы очень распространен и может произойти как дома, так и на рабочем месте. Особенно часто страдают от растяжения люди, которые очень активны на природе или усердно занимаются спортом.

Причины повреждения голеностопа

Голеностопный сустав считается самой проблемной частью тела, которая подвержена различным травмам. Это обусловлена тем, что его основная функция заключается в поддерживании всей массы человека. Особенно голеностопные суставы уязвимы во время физической активности и спортивных тренировок. Вероятность травматизма увеличивается, если носить неудобную обувь.

Большое количество полученных повреждений и растяжений связки голеностопного сустава происходят в результате получения травмы на работе или в быту. Из-за некорректной координации движения получается выворачивание стопы с внутренней стороны пятки, в то время как голеностопный сустав начинает двигаться наружу. Происходит напряжение боковых и наружных связок, что очень сильно ухудшает ситуацию.

Женщины, которые постоянно носят модные туфли на высоких каблуках, входят в группу риска. Может неудачно произойти смещение центра тяжести, а это приведет к тому, что стопа подвернется, и в таком случае травма обеспечена любительнице высоких шпилек. Особенно вероятность травматизма увеличивается, если нет достаточного опыта ношения подобной обуви.

Если, кроме типичных признаков растяжения связок голеностопа, послышался треск или хруст, то это очень тревожный сигнал. Такой звук характерен для разрыва, есть также вероятность повреждения кости. К основным причинам получения такого рода травмы относятся следующие факторы:

• слабость и неустойчивость голеностопа;
• нарушение нейромышечного соединения, способствующего подворачиванию стопы;
• наличие травм в прошлом, которые ослабляют связки голеностопа;
• супинация или высокий подъем стопы;
• огромные физические или спортивные нагрузки;
• ожирение;
• врожденное нарушение строения стопы;
• ношение неудобной обуви;
• артрозные и воспалительные процессы в голеностопном суставе;
• нарушение обменных процессов в организме;
• подворот стопы во время бега или прыжков.

   

Любая из этих причин растяжения голеностопа может привести к травме.

Симптомы

Если произошла травма, то по ряду признаков можно определить насколько серьезно пострадала нога. Основными симптомами растяжения голеностопа считаются следующие признаки:

• резкая боль, усиливающаяся при переносе нагрузки на поврежденную стопу;
• ограничение движений конечности;
• отечность в месте повреждения;
• образование гематомы;
• температура в районе растяжения связок голеностопа;
• покраснение и в дальнейшем потемнение кожных покровов в области травмы.

Если после того, как была получена травма, появилась боль и отечность в лодыжке, то рекомендуется обратиться к травматологу. Врач осмотрит ногу и назначит лечение растяжения связок голеностопа. Важно убедиться, что нет перелома кости лодыжки или голени. При легкой форме травмы можно справиться с проблемой самому.

Существует следующие степени растяжения связок голеностопного сустава:

1. Легкая. Связки травмированы, но без разрыва.
2. Частичная. Растяжение сопровождается местным подкожным кровоизлиянием, небольшой припухлостью. Со временем появляются синюшные и темные пятна, они болезненные при надавливании. Сильная боль появляется и во время передвижения.
3. Острая. Травмированное место напухает, появляется большая гематома, которая часто является показателем разрыва связок. Для пациента становится невозможным нормально передвигаться, а голеностопный сустав становится нестабильным.

Растяжение голеностопного сустава требует обязательного лечения. Заниматься самолечением такого рода травмой категорически запрещается.

Если восстановление сустава произойдет не в полной мере, то это может привести к тому, что боковые связки голеностопа станут хронически нестабильными, и это будет причиной постоянного получения травмы. Растяжение может произойти как при повышении физических нагрузок или во время спортивных занятий, так и при обычной неторопливой и размеренной пешей прогулке.

Диагностика

Любая травма голеностопа, начиная от растяжения связок и заканчивая возможным переломом, требует консультации специалиста. Чтобы правильно установить диагноз, травматолог должен опросить пациента о характере болей и о том, как произошла травма. После осмотра необходимо провести ряд специальных обследований. В особо сложных случаях понадобится рентгенография голеностопного сустава в двух проекциях, чтобы убедиться, что нет перелома.

Идентификация растяжения по механизму травмы и симптомам поможет понять, насколько серьезно повреждена связка. Такая информация даст возможность подобрать правильное лечение.

Первая помощь

При получении подобного рода травмы, необходимо придерживаться определенных рекомендаций, чтобы еще больше не навредить конечности. Экстренная помощь при растяжении голеностопа заключается в том, что необходимо сразу же обездвижить поврежденное место. Нельзя исключать вероятность того, что это может оказаться перелом.

У пострадавшего должен быть постельный режим. Травмированную конечность нельзя нагружать никакими физическими нагрузками. Сразу рекомендуется приложить лед или холодный компресс к поврежденной конечности. Делать это следует по 15-20 минут каждые пару часов в течение первых суток. Причем начинать нужно сразу после травмы: чем позднее это начать делать, тем дольше будет восстановительный период. При растяжении связок голеностопного сустава накладывается фиксирующая повязка.

Нельзя применять мази при травме голеностопы в первые часы после происшествия. Необходимо дождаться прихода травматолога, который осмотрит больного и назначит лечение. Можно принять любой лекарственный препарат, уменьшающий отечность. В данном случае самым подходящим средством будет Ибупрофен. Травмированному человеку следует пить много жидкости. Если первая помощь при растяжении голеностопа была оказана правильно, то восстановительный период пройдет легче и быстрее.

Лечение

Только травматолог может определить, как лечить растяжение связок голеностопа. Рекомендуется выполнять все назначения врача. При такой травме необходимо придерживаться следующих правил:

1. Покой и холод. Это обязательное условие при растяжении связок голеностопного сустава. Стопу нужно зафиксировать в неподвижном положении. Если появились подозрения на перелом и деформацию сустава, то следует наложить шину, используя средства, которые есть под рукой. Нельзя полностью становиться на стопу, пока не будет установлен точный диагноз. Надо холод прикладывать к конечности. Это даст возможность предотвратить выраженное кровоизлияние в мягкие ткани из травмированных волокон связки, а также уменьшит болевые ощущения. Чтобы не повредить кожные покровы, лед следует завернуть в льняную салфетку или махровое полотенце. Использовать холод целесообразно в первые двое суток после травмы.
2. Фиксирующая повязка. При растяжении связок голеностопа используют эластичный бинт. После повреждения им нужно перебинтовать нижнюю конечность в виде восьмерки. Повязка при растяжении связок голеностопного сустава не должна быть очень тугой.
3. После диагностики врач назначит эластичный бандаж при растяжении связок или фиксирующую повязку в виде носка с открытыми пальцами и пяткой. Бандаж необходимо носить не менее недели. Перед сном средство для фиксации сустава следует снимать. Поврежденной конечности надо дать отдохнуть. Травмированную ногу рекомендуется держать в приподнятом состоянии. Для этого ее лучше положить на какое-нибудь возвышенное место, например, на подушку или на стул.

    

Травматолог может порекомендовать фиксатор для голеностопа при растяжении связок. Его также назначают для реабилитации во время послеоперационного периода или в период лечения заболеваний суставов. В сложных случаях возможен вариант, когда при растяжении связок голеностопа накладывают и гипс.

Если присутствует выраженный отек и пациента страдает от сильных болей, то в таких случаях травматолог выписывает нестероидные противовоспалительные лекарства для приема внутрь:

1. Аэртал. Препарат известен своими противовоспалительными и обезболивающими эффектами. Он снимет не только болевой синдром, но и уменьшит припухлость травмированного сустава и его скованность. Аэртал рекомендуется принимать с пищей, запивая достаточным количеством воды. Таблетки нельзя раскалывать или разжевывать. Рекомендуемая доза составляет от 100 до 200 мг в сутки. Продолжительность курса составляет одну неделю. Пациентам в возрасте и с нарушениями функции почек следует принимать препарат под наблюдением врача.
2. Кетопрофен. Во время лечения растяжения голеностопа можно принимать этот препарат. Он эффективно снимает боль и отечность, помогает значительно увеличить объем движений. При наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта следует отказаться от лекарства, так как оно имеет ряд серьезных противопоказаний. Обычная суточная доза взрослого человека составляет 300 мг, ее надо разбить на 2-3 приема. Для лечения острой формы врач может назначить внутримышечные инъекции. В любом случае требуется консультация травматолога, который даст информацию, как снять отек при растяжении связок голеностопа.
3. Найз. Препарат обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. С его помощью можно уменьшить интенсивность боли и воспаления. Принимать таблетки следует только после приема пищи и запивать большим количеством воды. Прием препарата должен проходить под врачебным контролем. При появлении признаков поражения печени, нарушения зрения или аллергической реакции прием лекарства необходимо прекратить. Пациенткам, планирующим беременность, не рекомендуется использовать препарат.
4. Седалгин. Средство эффективно уменьшает воспалительный процесс. Лекарство следует принимать трижды в день по 1 таблетке. Доза может составлять максимум 4 таблетки. Длительность терапии — 3 дня.
5. Темпалгин. Преимущество препарата заключается в его анксиолитическом действии. Действующее вещество благотворно влияет на эмоциональный компонент боли. Рекомендуется принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день. Максимальная доза не должна превышать 6 таблеток в сутки. Таблетки не рекомендуется разжевывать, их надо принимать во время приема пищи или сразу после еды. Запивать лекарство следует только водой.
6. Нурофен. Благодаря своему выраженному антипиретическому, обезболивающему и противовоспалительному воздействию, препарат быстро устраняет боль и воспаление. Его часто применяют для лечения растяжения мышц голеностопа. Но следует взять во внимание тот факт, что у лекарства есть абсолютные противопоказания. Нельзя применять средство в случае гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте или ибупрофену. Препарат не назначают, если пациент страдает бронхиальной астмой. Нурофен надо принимать по таблетке каждые 4 часа. Курс лечения этими таблетками при растяжении связок голеностопа не может быть длительным.

    

Если травма очень серьезная и болевой синдром не проходит, то рекомендуется делать внутримышечные инъекции. Они помогут быстро купировать воспалительный процесс, снимут отек и справятся даже с сильной болью. Только специалист решает, чем лечить растяжение связок голеностопного сустава и как долго такая терапия будет продолжаться.

Под местным лечением понимают интенсивное использование мазей от растяжения связок и мышц голеностопа. Самыми популярными и эффективными считаются следующие средства:

1. Кетонал. Благодаря тому, что гель легко и быстро проникает в ткани, он эффективно купирует острую боль и снимает отек. Его часто выписывают травматологи для лечения сильного растяжения связок голеностопа. Препарат имеет более выраженный обезболивающий эффект по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами. Гель нельзя использовать на поврежденных участках кожи. После применения средства необходимо избегать солнечного света. Кетанол следует осторожно втирать в травмированное место массирующими движениями. Длительность терапевтического курса составляет 15 дней. Надо избегать попадание геля на слизистые оболочки.
2. Долобене. Препарат обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Использование во время лечения растяжения связок голеностопа мази способствует торможению свертываемости крови, а это дает возможность быстро восстановиться соединительным тканям, улучшает кровообращение в месте травмы и противостоит образованию тромбов. После применения геля следует избегать прямых солнечных лучей и не рекомендуется посещать солярий. Максимально его можно использовать до 4 раз. Лекарство можно использовать во время процедуры ионофореза.
3. Диклак. Это мазь от растяжения связок голеностопа отлично снимает отек и уменьшает проявление болевых ощущений. Гель можно наносить на травмированное место трижды в день. Максимальное количество дней для применения не больше 14. Нельзя наносить средство на поврежденную кожу.
4. Найз. Гель следует нанести тонким слоем на место травмы. Для лечения понадобится не менее 10 дней. Эта мазь от травм голеностопа эффективна при острой боли.

    

Мази при растяжении связок голеностопа дают отличный эффект. Через пару дней после травмы можно добавить процедуры, включающие сухое тепло. Для такой процедуры необходимо взять соль или песок, нагреть на раскаленной сковороде и поместить в тряпичный мешочек. Такой компресс можно прикладывать на полчаса на поврежденное место. Можно делать спиртовые компрессы на 1.5-2 часа перед тем, как лечь спать.

Лечение домашними средствами

Лечить подобный род травмы можно не только при помощи медикаментов. На помощь может прийти народная медицина. Особенно это актуально, если не проходит опухоль после растяжения связок голеностопа. Использование натуральных ингредиентов помогает быстрее восстановиться.

Помощь при растяжении связок голеностопного сустава заключается в проведении следующих процедур:

1. Спиртовой компресс. В течение двух дней такая манипуляция поможет уменьшить отек конечности. Спирт необходимо развести в пропорции 1:1. Кусок бинта надо смочить в растворе и наложить на травмированный сустав, затем обернуть полиэтиленом. Сверху рекомендуется добавить прослойку ваты и зафиксировать эластичным бинтом. Такой компресс нужно делать на ночь.
2. Капустный лист. Его следует хорошо сполоснуть и приложить к больному месту. Лучше это сделать перед сном. Чтобы капустный лист не сполз с нижней конечности, его необходимо закрепить бинтом.
3. Окопник. Для этого рецепта понадобятся корни растения. Необходимо замочить 100 грамм сырья в 50 мл оливкового масла. Надо дать смеси настояться в течение двух недель. После положенного срока добавляем стакан касторового масла, 40 грамм пчелиного воска и два десятка капель лавандового масла. Прогреваем смесь на водяной бане, чтобы растопились все ингредиенты. Домашняя мазь для травмы голеностопа из корней окопника готова. Вечером перед сном необходимо смазывать ею больное место.
4. Бодяга. Порошок надо развести водой до состояния кашицы. Аккуратно смазать травмированный сустав и оставить на четверть часа, затем смыть прохладной водой.
5. Алоэ. Из этого полезного растения можно приготовить целебную мазь при растяжении связок голеностопного сустава. Для этого понадобится сок домашнего алоэ, чесночная кашица и растительное масло. Все следует хорошо перемешать и смазывать место травмы.
6. Картофельный компресс. Натереть на терке один клубень среднего размера, добавить к нему мелко измельченную луковицу и свежую капусту. Массу надо наложить на травмированный сустав, обернуть полиэтиленом и теплой тканью. Картофельный компресс рекомендуется оставить на ночь.
7. Глиняный компресс. Порошок надо развести до состояния молочного киселя. Затем сложить льняную салфетку в 4 слоя. На нее необходимо нанести толстым слоем разведенную глину. Такой компресс можно делать два раза в день.
8. Чесночный компресс. Две головки следует залить 100 мл водки и 500 мл яблочного уксуса. Смесь необходимо поставить в прохладное место вдали от солнечных лучей и дать ей постоять не менее двух недель. Время от времени емкость надо встряхивать. Когда настой будет готов, его следует процедить и добавить 15 капель эвкалиптового масла, хорошо все перемешав.
9. Тесто. Хороший результат дает смесь из муки и воды с добавлением соли. Для приготовления теста требуется взять по стакану всех сухих ингредиентов. Смесь хорошо перемешать. Приготовленное тесто можно обернуть вокруг больного места и прикрыть сверху теплым шарфом. Нельзя снимать компресс, пока тесто не затвердеет. Процедуру следует повторять несколько дней, пока болевые ощущения не исчезнут.
10. Чесночно-лимонный компресс. Мелко перетереть и истолочь головку чеснока. Выжать сок из одного лимона. Все смешать. Пропитать свернутую в несколько слоев хлопчатобумажную ткань и наложить на поврежденный сустав. Держать компресс надо до тех пор, пока его температура не приблизится к температуре организма. После этого заменить ткань.

     

11. Арника. Приготовить отвар из растения и добавить в него камфорный спирт. Ежедневно делать компрессы.
12. Отвар из барбариса. Готовится такое целебное средство на молоке. Для отвара подойдут корни, ветви и кора растения. Сырье необходимо залить молоком и проварить в течение 20-30 минут. Затем отвар процедить и принимать внутрь по столовой ложке три раза в день.
13. Эвкалиптовая мазь. Для того чтобы снять отек голеностопа после растяжения связок, можно приготовить средство на основе животного жира. Надо перетереть чеснок, добавить мелко нарезанные свежие листья эвкалипта и жир. Рекомендуется втирать такую мазь ежедневно в травмированную конечность.
14. Бузина. Листья растения следует измельчить до состояния кашицы. Эту массу используют в качестве компресса. Бузина хорошо борется с отечностью и избавляет от болевого синдрома. Если отекает голеностоп после растяжения связок, то рекомендуется делать такие компрессы ежедневно в течение 1-2 недель.
15. Луковый компресс. Необходимо измельчить одну головку и добавить столовую ложку сахара. Такой компресс оставляют на всю ночь.
16. Полынь горькая. Как быстрей вылечить растяжение связок в голеностопе, знают народные целители. Свежие измельченные и перетертые листья растения рекомендуется прикладывать к больной конечности. Это незаменимое болеутоляющее средство, уменьшающее неприятные проявления и дискомфорт в месте травмы.
17. Черный тополь. Такой компресс будет эффективен не только при растяжении связок, но и при повреждении или защемлении нервов. Необходимо взять половину стакана подсушенных почек тополя черного, залить стаканом кипятка и настаивать полчаса. После этого надо наложить компресс на поврежденную конечность.
18. Лаванда. Средство готовят на растительном масле. На 1 порцию сухой травы берут 5 частей масла. Отставить настаиваться на 2 месяца. В результате получится целебное лавандовое масло, которое эффективно в качестве болеутоляющего средства.
19. Манжетка обыкновенная. Отек при растяжении связок голеностопного сустава можно лечить при помощи компресса, приготовленного на основе этого растения. Для того чтобы приготовить настой, необходимо залить 100 г листьев растения 0,5 л кипятка. Дать средству постоять 4-5 часов и после этого слить через ситечко или марлю. Делать компрессы с настоем рекомендуется дважды в день. Время проведения процедуры — 30 минут. Этот настой обладает противомикробным и кровоостанавливающим действием.
20. Молочный компресс. Народные целители издавна рекомендовали пациентам с растяжением связок делать компрессы из горячего молока. Марлю надо сложить в 4 слоя и намочить в подогретом молоке. Компресс делают, как обычно, сверху накрыть компрессной бумаги и ватой. Менять компресс необходимо по мере остывания марли.
21. Репешок обыкновенный. Залить 7 столовых ложек сухого сырья 0,5 литра кипятка. Дать постоять полчаса, чтобы настой настоялся. Это средство подходит для компрессов и ножных ванн. Настой снимает усталость и напряжение с мышц.
22. Девясил высокий. Настой следует делать крепким. На стакан кипятка надо взять 3 столовые ложки сырья. Берут корни растения, предварительно измельчив их. После настаивания применяют в виде примочек и компрессов. Средство можно использовать не только при растяжении, но и при разрыве связок.

Лечение домашними средствами даст больший эффект, если будет проводиться одновременно с медикаментозной терапией. Специалист подскажет, как лечить растяжение голеностопа на дому.

Реабилитационное лечение

После травмы следует провести курс реабилитационной терапии, который даст возможность снизить негативные последствия в будущем, которые обычно бывают после растяжения. Правильная и вовремя проведенная терапия позволит голеностопу восстановить былую подвижность, и при этом поможет уменьшить риск повторной травмы.

Реабилитационное лечение голеностопного сустава при растяжении связок включает следующие манипуляции:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебную физкультуру (ЛФК).

Благодаря таким манипуляциям удается восстановить кровообращение, улучшить подвижность сустава и эластичность связок, уменьшить воспалительный процесс и основательно укрепить мышечные волокна. В зависимости от симптомов растяжения связок голеностопного сустава и характерных особенностей травмы физиотерапия может назначаться вместе с основным лечебным курсом. Травматолог обычно предлагает УВЧ-терапию.

Для восстановления повреждённых связок необходимо заниматься лечебной гимнастикой. Врач решает, какие упражнения во время лечения растяжения связок голеностопного сустава целесообразны и с какой интенсивностью их следует выполнять. Оздоровительная программа составляется индивидуально для каждого пациента, чтобы не испортить результаты уже проведённой ранее терапии и не подвергнуть связки опасности получения новой травмы.

При лёгкой степени растяжения уже на 2-3 день рекомендуется приступить к выполнению простых вращений стопой или делать сгибания-разгибания. В случае сложного повреждения реабилитацию после растяжения связок голеностопа и ЛФК проводят после завершения главного курса терапевтических манипуляций. Во время гимнастических занятий предполагается выполнение лёгких разминочных упражнений для нижних конечностей.

Осложнения

Если своевременно не заниматься лечением растяжения связок голеностопного сустава, могут развиться определенные осложнения. Этому будут способствовать многократные травмы и слишком быстрое возвращение к обычным нагрузкам и уровню активности после растяжения связок. Все эти причины могут привести к следующим последствиям:

• хроническому болевому синдрому;
• раннему началу артрита в пораженном суставе;
• хронической неустойчивости голеностопного сустава.

Травматолог проконсультирует, сколько заживает растяжение связок голеностопа. В большинстве случаев выздоровление наступает через пару месяцев при лечении и соблюдении всех рекомендаций специалистов.

У некоторых пациентов, перенесших растяжение связок голеностопа, впоследствии остаются некоторые неприятные симптомы. Причиной этого считается отсутствие реабилитационного периода после травмы. Если после лечения и реабилитации, симптомы остались, необходимо установить причину болей.

Признаками механической нестабильности являются постоянные сбои в работе голеностопного сустава, отек и болезненность. В некоторых случаях для восстановления связок может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечебная физкультура

Запрещается любая физическая нагрузка сразу же после повреждения. Только специалист может, исходя из состояния больного, определить, сколько проходит растяжение связок в конкретном случае. Приступать к лечебной физкультуре можно, когда разрешит врач. Задачи ЛФК при растяжении связок голеностопного сустава заключаются в следующем:

• воздействовать на травмированные связки и сустав с целью восстановления подвижности и профилактики предполагаемого нарушения двигательной функции;
• укрепить мышечную систему и повысить ее выносливость;
• улучшить кровообращение в суставах;
• стимулировать трофику и бороться с атрофическими проявлениями в мышцах;
• повысить общий тонус организма;
• уменьшить болевые ощущения;
• дать возможность травмированным суставам приспособиться к дозированной нагрузке;
• помочь организму десенсибилизироваться к резким изменениям погодных условий;
• повысить тренированность и общую трудоспособность больного.

Основной целью лечебной физкультуры является выполнение специальных физических упражнений для лечения растяжения связок голеностопа, исходя из симптомов у определенного пациента, а также для реабилитации после травмы. Интенсивность и форма тренировок в терапевтических целях должны быть обязательно обговорены с медработником по ЛФК.

Только врач определяет виды и интенсивность физических упражнений. Нагрузку можно уменьшать или увеличивать в зависимости от самочувствия пациента. Первое время рекомендуется использовать эластичный бинт при растяжении связок голеностопа. Выполнение упражнений требует функционального самоконтроля. Если был наложен гипс при растяжении связок голеностопа, то заниматься лечебной физкультурой нельзя, пока его не снимут.

Лечащий врач даст информацию, как долго заживает растяжение связок голеностопа. Следующий комплекс упражнений поможет быстро восстановиться:

1. Необходимо лечь и согнуть ноги в коленях. Начать следует со сгибания и разгибания пальцев стоп. Затем надо выполнять такие движения самими стопами. После этого выполняются круговые движения. Рекомендуется чередовать нижние конечности, начиная с выполнения упражнения здоровой ногой. Выполнить поворот стопы внутрь и наружу. Закончить упражнение разгибанием стопы с увеличением объема движения с помощью скакалки с петлей. Во время первых занятий темп движений должен быть медленный. Постепенно его можно увеличить до среднего. Во время выполнения таких упражнений эластичный бинт при растяжении связок голеностопа рекомендуется временно снять.
2. Необходимо занять позицию сидя. На полу надо предварительно разложить разные мелкие предметы. Это могут быть шарики, ручки, бутылочные крышки или спичечные коробки. Следует попытаться захватить пальцами ноги эти предметы.
3. Надо занять позицию стоя, взяться за перекладину гимнастической стенки или положить руки на пояс. Затем следует подниматься на носки и опускаться на всю стопу. Темп должен быть медленный, упражнение выполнять не менее 20 раз.

    

4. Необходимо выполнять круговые движения стопами. Надо сесть на табурет или софу, вытянуть ноги и оторвать их от поверхности пола. Следует вращать стопы внутрь, а затем наружу, поддерживая нижние конечности на весу. Рекомендуется сделать по 20 круговых движений каждой стопой. Легкое жжение в суставах будет показателем достаточной нагрузки.
5. Надо приобрести специальную резиновую ленту для упражнений. Ее один конец необходимо закрепить на опоре, а другой надеть на стопу. Следует тянуть стопу на себя, растягивая резинку. Рекомендуется начать с 15 раз, понемногу увеличивая количество растягиваний.
6. Ходьба на пальчиках. Такая зарядка очень хорошо укрепляет мышцы ног. К этому упражнению следует добавить ходьбу на внешней и на внутренней стороне стопы. Рекомендуется делать такую разминку ежедневно.

Нагружать сустав рекомендуется постепенно, исключив резкие движения из зарядки. Это очень важно, так как суть лечебной зарядки заключается в том, чтобы не только восстановить функцию сустава после повреждения, но и избежать повторной его травмы. Если травма голеностопа легкая, то достаточно использования мази, выполнения упражнений на велотренажере и плавания в бассейне.

Начинать занятия рекомендуется, как только начнет спадать отечность и уменьшится боль. Но в любом случае лучше посоветоваться с травматологом, который расскажет, чем лечить растяжение связок голеностопа и когда можно будет возобновить интенсивные тренировки.

Необходимо поддерживать себя в форме и заниматься спортом. Физическая активность — это своего рода профилактика от растяжений. Подготовленные тренировками мышцы лучше справляются в ситуациях, которые могут привести к травме. Те, кто поддерживает себя в спортивной форме, реагируют быстрее в опасных случаях и тем самым избегают проблемы.

Профилактические меры

Для того чтобы в дальнейшем избежать подобной травмы, рекомендуется укреплять мышцы голеностопного сустава. Правильная тренировка позволит это сделать. При этом имеется в виду не только сила и продолжительность физической нагрузки, но также и упражнения, улучшающие координацию и поддержание равновесия. Эластичным и сильным мышцам будет легче защитить суставы.

Очень часто после травмы пациент боится, что подобное может повториться. Это может сказаться на психологическом состоянии больного, повлиять на его осанку и выполнение каких-либо действий или упражнений. В таком случае больной начинает щадить травмированную ногу. Важно понимать, что для быстрого восстановления лодыжки ее следует нагружать точно так же, как и до травмы. В противном случае мышцы могут стать атрофированными. А это осложнит восстановление подвижности сустава.

Если приходится часто сидеть на работе, то нельзя давать мышцам застаиваться. Можно это время использовать с пользой для своих стоп. Надо под стол положить бутылку с водой и перекатывать ее ногой. В летний период рекомендуется ходить босиком.

Отличное упражнение для голеностопа — это ходьба по гальке. Так как не всегда есть возможность поехать к морю, можно приспособиться делать это в собственной ванне. Для этого необходимо насыпать гальку в широкий таз и свою утреннюю гимнастику надо начинать с ходьбы на месте по гальке.

Для укрепления голеностопного сустава рекомендуется приобрести специальный массажный коврик. С таким спортивным инвентарем, поверхность которого покрыта искусственной галькой из твердого пластика или массажными деталями из древесины березы, можно добиться замечательных результатов:

• уменьшить отечность нижних конечностей;
• укрепить голеностоп;
• снизить вероятность развития плоскостопия;
• нормализовать кровообращение;
• активизировать отток лимфы;
• снять чувство тяжести в ногах и судороги;
• расслабиться, избавиться от стресса;
• стабилизировать работу внутренних органов.

Занятия по утрам с использованием массажного коврика не только укрепят мышцы голеностопного сустава, но и поднимут настроение. Рекомендуется отказаться от домашних тапочек, лучше отдать предпочтение плотным спортивным носкам. Если такого рода травмы повторялись неоднократно, то желательно приобретать специальную ортопедическую обувь или туфли с ортопедическими стельками.

По завершении реабилитации после растяжения связок голеностопа больному в течение последующих нескольких месяцев необходимо уменьшить нагрузку на нижние конечности. Требуется сократить количество занятий и уменьшить интенсивность тренировок, а в некоторых случаях и вовсе исключить.

Женщинам надо избегать ношения туфлей на высоких каблуках. В будущем пациенту рекомендуется проявлять дополнительную осторожность, чтобы снизить риск получения повторной травмы, так как любые повреждения соединительной ткани негативно влияют на прочность связок.

Интересное видео

bitravma.com