Препараты, улучшающие микроциркуляцию. Ангиопротекторы
Входит в группу:
01.14 —
Средства, улучшающие периферическое кровообращение
Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ
Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ
Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ Другие подгруппы из группы КФУ: Средства, улучшающие периферическое кровообращение |
препараты улучшающие потенцию
препараты улучшающие потенциюЕсли бы не Райзер, мы бы с женой развелись. Она младше меня на 15 лет и очень чувствительная, ей нужны постоянные ласки. А я не в состоянии был ей этого дать! Зато сейчас секс у нас не то, что каждый день, – а утром и вечером! Эффект просто супер, я очень рад.
повысить потенцию у мужчины естественным путем, недорогие эффективные средства для потенции мужчин
препараты понижающие гспг у мужчин
повышение тестостерона у мужчин что дает
протеин и потенция у мужчин
мужской сила таблетка сколько цена в аптеках
Препаратов, позволяющих улучшить потенцию, на рынке представлено немало. Консультации с врачом помогут подобрать оптимальный вариант для конкретного случая. Инъекции. Также для улучшения потенции используется гормонозаместительная терапия. Для этого пациентам назначаются внутримышечные (в область ягодиц) инъекции. Наиболее распространенные препараты для увеличения времени эрекции и восстановления гормонального фона Регуляторы потенции — группа лекарственных средств, включающая различные препараты, применяемые для лечения эректильной дисфункции. Улучшают физическую и умственную работоспособность, устраняют переутомление, обладают слабым седативным действием. При местном применении эти средства усиливают эрекцию за счет повышения кровенаполнения пещеристых тел полового члена. Заказать препараты для потенции на сайте интернет-аптеке Горздрав в Москве. Доставим таблетки для эрекции в ближайшую аптеку. Оформить заказ можно на сайте или по номеру телефона. Средства, улучшающие потенцию, будут актуальны всегда, только состав будет совершенствоваться со временем. А вот вопросы, связанные с таблеткой для секса, уже на протяжении нескольких лет одни и те же. Что касается существующих сегодня на фармрынке препаратов для улучшения потенции, то они могут назначаться пациентам с разными формами эректильной дисфункции как средства с доказанной эффективностью. Возрастных ограничений нет. Препарат используют для лечения нарушений потенции. Его прием позволяет повысить либидо, усилить ощущения во время полового акта, улучшить качество секса. Все компоненты, входящие в состав, имеют природное происхождение, среди них: L-аргинин, бриония, шафранное семя, красный корень и пр. Плюсы Заказать средство от импотенции. Проблемы с потенцией могут возникнуть у любого мужчины, независимо от возраста, а избавиться от них поможет средство от импотенции, предоставленное на страницах каталога 36,6. Мы подобрали препараты от отечественных и зарубежных производителей. Гибкая система скидок действует на постоянной основе и позволяет существенно сэкономить. Мы сотрудничаем с большинством производителей, поэтому цена. На сегодняшний день средства, повышающие потенцию мужчин, пользуются большим спросом, поэтому арсенал лекарств, направленных на улучшение половой активности, всегда пополняется. Кроме того, за последние несколько лет популярными стали препараты для потенции, основанные на целебных растениях. И те, и другие лекарства можно приобрести в нашем интернет-магазине, без особых затруднений и по доступной цене. Прием таблетированных препаратов или таблеток Виагра для эрекции: Сиалис, Левитра. Применяется как средство первого выбора (первая линия терапии) при всех формах органической ЭД, независимо от ее причин. Инъекционная фармакотерапия или эрекция по заказу. Применяется в качестве второй линии терапии всех форм ЭД в тех случаях, когда таблетки для эрекции не дают желаемого эффекта или их использование противопоказано.
препараты понижающие гспг у мужчин препараты улучшающие потенцию
повысить потенцию у мужчины естественным путем недорогие эффективные средства для потенции мужчин препараты понижающие гспг у мужчин повышение тестостерона у мужчин что дает протеин и потенция у мужчин мужской сила таблетка сколько цена в аптеках поднятие тестостерона у мужчин препараты в аптеке лечение молочницы у мужчин препараты
лекарство для мужской силы для быстрого возбуждения гиалуроновая кислота для увеличения мужского органапрепараты улучшающие потенцию повышение тестостерона у мужчин что дает
поднятие тестостерона у мужчин препараты в аптеке
лечение молочницы у мужчин препараты
лекарство для мужской силы для быстрого возбуждения
гиалуроновая кислота для увеличения мужского органа
лечение гормонального сбоя у мужчин препараты
препараты продляющие акт у мужчины в аптеках
Подтвердить высокую эффективность Райзера способны многочисленные испытания. Было доказано, что монодозы не способны вызвать никаких побочных эффектов у мужчины. Если вы еще думаете, развод или нет Райзер для потенции, то ознакомьтесь с результатами тестов. Препарат Райзер противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов средства для потенции. Во время клинических исследований с подобной проблемой столкнулось менее 1% мужчин. В редких случаях возможна головная боль, незначительное недомогание. Как правило, у мужчин возраст 40-50 лет, называется критическим — начинает снижаться уровень гормона — тестостерона. Этот процесс невозможно обратить назад, однако можно подкрепить небольшим количеством гормональных препаратов, так называемых синтетических аналогов тестостерона.
Препараты, улучшающие мозговое кровообращение — Справочник лекарств
Мозг, по сравнению с другими тканями, наиболее чувствителен к дефициту кислорода и питательных веществ. При недостаточности кровоснабжения мозга (ишемии) нарушаются функции центральной нервной системы, что может в конечном счете привести к инвалидности и даже к смертельному исходу. Поэтому любые проявления нарушений деятельности центральной нервной системы требуют немедленного врачебного вмешательства.
Причинами ухудшения кровоснабжения мозга могут быть функциональные или органические поражения сосудов, питающих мозг, в частности – спазмы, возникновение тромбов, атеросклероз, черепно-мозговая травма, перенесенное инфекционное заболевание, интоксикация и так далее. Помимо острых повреждений мозга в виде инсульта, приводящего к быстрому поражению центральной нервной системы, часто отмечается и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При этом страдают память, снижаются интеллектуальные способности, ухудшаются поведенческие и моторные реакции. Эти проявления усиливаются с возрастом и становятся тяжелым грузом для пациента и его близких.
Расширение сосудов мозга и угнетение агрегации тромбоцитов в сосудистом русле – наиболее эффективные способы улучшения мозгового кровообращения.
Основными направлениями лекарственной терапии и профилактики недостаточности мозгового кровообращения являются применение сосудорасширяющих средств, препаратов, препятствующих склеиванию (агрегации) тромбоцитов и свертывание крови, а также психостимуляторов и ноотропов.
В качестве сосудорасширяющих применяют лекарства с различными механизмами действия – блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства, однако их основным недостатком является отсутствие необходимой избирательности действия. Расширяя наряду с сосудами головного мозга (церебральными) и другие периферические сосуды, они вызывают понижение артериального давления, а вследствие этого кровоснабжение мозга может, наоборот, снизиться.
Поэтому больший интерес представляют лекарства, которые оказывают преимущественное действие в отношении сосудов головного мозга, не влияя существенно на системный кровоток. Из блокаторов кальциевых каналов таким эффектом обладают нимодипин, циннаризин.
Специфическим средством, улучшающим мозговое кровообращение, является производное алкалоида растения барвинка – винпоцетин. Это средство оказывает спазмолитическое действие, расширяя преимущественно сосуды мозга. Кроме того, оно нормализует обмен веществ в тканях мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, что в итоге улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга.
Улучшают мозговое и периферическое кровообращение ницерголин, ксантинола никотинат, производные гамма-аминомасляной кислоты.
Из средств, влияющих на агрегацию и свертывание крови, наибольшее применение, главным образом в профилактических целях, находят антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин, тиклопидин) и антикоагулянты.
Власти обнулят импортные пошлины на лекарства и снимут ограничения на них на торгах
Правительство предложило сразу несколько мер, чтобы обеспечить страну лекарствами и медизделиями – обнулить ввозные пошлины на них, ввести «зеленый коридор» на таможне для импорта товаров первой необходимости и отменить правило «третий лишний» на государственных торгах. Такие поручения есть в перечне мер, утвержденных правительством 17 марта («Ведомости» ознакомились с копией, подлинность подтвердили два федеральных чиновника). Также правительство будет проверять наличие лекарств, медизделий, средств для дезинфекции и масок в аптеках. Ажиотаж с лекарствами есть, по предварительным оценкам, оборот в аптеках в марте может составить 100%, говорит гендиректор DSM Group Сергей Шуляк.
Правило «третий лишний» было введено для поддержки отечественных производителей и локализации производств – государство не может закупать лекарства у иностранных поставщиков, если на торги пришло хотя бы два российских. К 2020 г. чиновники планировали импортозаместить 90% томографов и 50% аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ), говорит эксперт по госзакупкам Дмитрий Тортев. На практике от импорта отказывались трудно и медленно – не разработали правила комплексного оснащения оборудованием медучреждений при импортозамещении, импортной продукции доверяли больше, а доля аффилированных с иностранцами участников закупок из Таможенного союза оставалась высокой, рассказывает он. Доля закупок российских препаратов выросла, но не из-за правила «третий лишний», а преференций российских поставщиков по цене, говорит Шуляк.
Сейчас госпошлина на ввоз лекарств минимальна – 3%, рассказывает председатель совета директоров группы компаний «Р-фарм» Алексей Репик. Важнее не обнуление пошлин, а введение «зеленого коридора» на таможне, считает он. Установка правительства верна, государство не бросит старшее поколение, если лекарства для них нужно закупать за рубежом, говорит врач-консультант клиники «Новая жизнь», медицинский маркетолог Андрей Вишневский. Мера даже введена с опережением, число случаев заболевших вирусом будет расти и понадобятся аппараты для экстракорпоральной гемоксигенации (насыщение крови кислородом), искусственной вентиляции легких (ИВЛ), полагает Вишневский. Сейчас еще можно успеть заказать их за рубежом, хотя бы небольшими партиями, говорит он. По его оценкам, во всей России аппаратов ИВЛ порядка 8000–10 000, в Москве – в лучшем случае 2000, но треть из них может быть нерабочей, на сервисном обслуживании, в разобранном виде, с истекшим сроком службы. Также понадобятся антибиотики, противовирусные и улучшающие метаболизм препараты, иммуномодуляторы и пр., перечисляет он. Госконтракты на закупку лекарств и оборудования на первое полугодие уже прошли, замечает Шуляк. Нужно сделать быструю закупку в резерв всего необходимого, призывает Репик. Или выдать кредиты тем компаниям, которые производят нужные препараты в России, чтобы они увеличили запасы, предлагает он.
Предложенных мер может быть недостаточно, предупреждают Репик и Вишневский. Число пациентов будет расти и мощностей клиник может не хватить, чтобы расположить оборудование: нужны площадь, специалисты, инфраструктурные изменения – куда подводить кислород, как распределять вакуум, перечисляет Вишневский. Также нужно упростить регистрацию новых лекарств и медизделий, например, чтобы тесты на коронавирус не проходили дополнительные испытания в России, если уже показали надежность за рубежом, продолжает Репик.
Представители Минздрава и правительства не ответили на запросы «Ведомостей».
Заболевания периферических нервных стволов и сплетений
Периферическая нервная система соединяет центральную нервную систему с органами и конечностями. В отличие от центральной нервной системы, периферическая нервная система не защищена костями и не имеет физиологического барьера, отделяющего ее от кровеносной системы. В силу сказанного, периферическая нервная система может быть подвержена механическим повреждениям, на нее легче оказывают действие токсины.
Болезни периферических нервов – это невропатии. Они характеризуются поражением аксонов и миелиновой оболочки нервов. Заболевания нервных стволов и сплетений по распространенности среди населения занимают 2-е место после заболеваний спиномозговых корешков («радикулита»). Поэтому вопросы профилактики, ранней диагностики и последующего лечения невропатий остаются актуальными проблемами.
Типы
- Демиелинизирующие. Нарушается проводимость возбуждения по нейронам. Встречаются при отравлениях свинцом, дифтерии, полирадикулоневропатии, полиневропатии диабетического характера. Восстановление здоровья пациента происходит в течение нескольких недель, если лечение начато своевременно.
- Аксонопатии. В данном случае повреждения касаются аксонов (отростков нервных клеток) – это тяжелые нарушения функций нервов. Как следствие наступает атрофия мышц. Причиной возникновения этих нарушений являются злоупотребление алкоголем и другими токсическими веществами.
Чаще всего встречаются невропатии смешанного генеза. Полное выздоровление и восстановление работы нервов зависит частично от тяжести повреждений.
Если процесс восстановления отсутствует 3 месяца после начала заболевания, то прогноз, чаще всего, неблагоприятный.
Виды невропатии
- Мононевропатии. Травмируется один нерв или определенная часть нервного сплетения. Причинами повреждения могут являться травма, сдавление любых уровней нервного ствола. Также мононевропатии наблюдаются при сахарном диабете, атеросклерозе, поражении сосудов и др. Переохлаждения и герпетические инфекции занимают не последнее место в нарушениях работы одного нерва.
- Многоочаговые невропатии – это синдром частичного поражения отдельных нервных стволов или полное их повреждение. Протекают такие невропатии медленно и последовательно (от нескольких дней до нескольких лет). Причины возникновения: артриты, васкулиты и ряд системных заболеваний соединительной ткани.
- Полиневропатии. Поражения периферических нервов носит множественный характер. При этом процесс распространенный и симметричный. Протекает как остро, так и хронически. Бывает, что поражаются и спинномозговые корешки.
Причинами возникновения заболеваний периферических нервных стволов и сплетений могут быть:
- полученные травмы
- снижение нормальной функции иммунной системы
- наследственные заболевания
- интоксикации разными веществами
- инфекции
- нехватка витаминов
- привычные интоксикации (наркомания и алкоголизм)
- аллергии
Симптомы
При невропатиях симптомы могут быть разными и зависят от зон поражения. Пациенту они доставляют массу неприятных ощущений:
- вялый паралич мышц
- боль в конечностях
- изменение чувствительности кожи (может быть контраст ощущений на одном участке кожи по сравнению с другим)
- отсутствие ощущений боли и не только
- атрофия мышц
- нарушение речи
- чувство онемения лица, конечностей
- мышечная слабость конечностей
- нарушение координации движений
- сухость кожи
- очаговое побледнение
- покраснение и посинение травмированного участка
- может встречаться асимметрия лица (при повреждении лицевых нервов)
Если Вы обнаружили у себя хотя бы один из описанных симптомов, Вам надлежит незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному врачу невропатологу.
Диагностика
Диагностику проводит опытный врач невропатолог. В ходе первичного осмотра он:
- внимательно выслушает жалобы
- соберет полный анамнез (жизни и заболевания)
- проведет осмотр, в т.ч. проверит сохранности рефлексов и уточнит зоны поражения нервов
- при необходимости врач назначит другие виды диагностических исследований
От точности постановки диагноза будет зависеть успешность дальнейшего лечения.
Лечение
В нашей клинике при лечении невропатий используют методы традиционной и нетрадиционной медицины. Комплексное лечение подбирается только индивидуально и полностью зависит от степени поражения нерва(ов).
Первоначальное лечение будет направлено на восстановление функций периферических нервов, следовательно, будет устраняться причина.
В лечении невропатий важен комплексный подход! Наши специалисты учтут все нюансы повреждения и могут назначить:
- лекарственные препараты, улучшающие обмен, кровообращение и восстановительные процессы в нервной ткани. Медикаменты могут применяться и в инъекционной форме, в том числе внутривенно капельно в условиях уютного дневного стационара
- гормональные препараты (стероиды) — в отдельных случаях
- лечебные медикаментозные блокады
- отдельные виды физиотерапевтического лечения
- мануальная терапия (остеопатия)
- классический массаж
Прогноз
Лечение заболеваний периферических нервных стволов и сплетений может длиться достаточно долго, и не всегда результат бывает положительным.
Успешность результата во многом зависит от того, насколько своевременно пациент обратился за врачебной помощью. Чем раньше начнется лечение, тем более благоприятный прогноз можно сделать.
При подозрении на заболевание нервной системы не затягивайте с визитом к врачу неврологу!
Рекомендации и профилактика
Главная профилактика большинства заболеваний нервной системы — это ведение здорового и активного образа жизни, отказ от вредных привычек, своевременное и адекватное лечение инфекционных и неинфекционных заболеваний.
При возникновении каких-либо неврологических симптомов не стоит откладывать обращение к врачу. Ранняя диагностика и своевременное лечение поможет не допустить развития осложнений, удлинения сроков лечения и последствий бесконтрольного приема лекарственных препаратов. Наиболее полную программу профилактических мер составляет врач невролог для каждого конкретного пациента.
Часто задаваемые вопросы
Немеют и болят три пальца на правой руке. Что делать?
Необходимо обратится к врачу неврологу для исключения синдрома «запястного канала» и лечения.
Давно был приступ невралгии тройничного нерва. Надо ли мне принимать что-то для профилактики, чтобы не было еще одного?
Нужно обязательно наблюдаться у врача невролога. Врач подберет Вам препараты, которые необходимо принимать постоянно и назначит профилактические курсы инъекций (при необходимости — капельных в условиях дневного стационара) и таблетированных препаратов.
Появились сильные жгучие боли в правой половине грудной клетки и появились какие-то пузырьки. К какому врачу мне надо обратиться?
Сходные проявления, как Вы описываете, могут наблюдаться при герпетическом ганглионеврите, т.н. опоясывающем лишае. Это заболевание лечится врачом неврологом.
Около 2 месяцев стали неметь и ослабли ноги. Отчего это может быть?
Слабость и нарушения чувствительности в конечностях могут наблюдаться при полиневропатиях различной природы. Например, в результате сахарного диабета или интоксикаций. Для установления причины и подбора адекватной терапии необходимо обратиться к врачу неврологу. Возможно, есть необходимость в дополнительных лабораторных и инструментальных обследованиях.
У меня появилась слабость в правой руке после сна. Это от позвоночника?
Причиной внезапной слабости в руке могут быть и заболевания позвоночника. Однако, нельзя исключить сосудистую причину или сдавление нервного ствола (нервного сплетения). Для выяснения причины и для назначения лечения Вам следует обратиться к врачу-неврологу.
Можно ли вылечить алкогольную невропатию?
Токсические и дисметаболические полинейропатии, в т.ч. алкогольные являются, чаще всего, хроническими заболеваниями. На фоне адекватной терапии возможно достижение длительной и стойкой ремиссии
Истории лечения
Случай №1
Пациентка Ю. 40 лет, обратила внимание внезапно возникшую ассиметрию лица, слезотечение из правого глаза и не полное смыкание его век. Обратилась к неврологу в Клинику ЭКСПЕРТ. Пациентке был диагносцирован острый неврит лицевого нерва и назначено лечение и обследование.
Пациентка прошла курс внутримышечных и внутривенных капельных инъекций в дневном стационаре Клиники ЭКСПЕРТ, курсы лечебной физкультуры и точечного самомассажа. Движения в мимической мускулатуре полностью восстановились.
При обследовании онкологическая природа заболевания была исключена, но была выявлен герпетический ее характер на фоне вторичного иммунодефицитного состояния. После консультации врача-иммунолога пациентке Ю. Был назначен курс иммуномодулирующей терапии.
Улучшающие отток и снижающие продукцию внутриглазной жидкости / КонсультантПлюс
Улучшающие отток и снижающие продукцию внутриглазной жидкости | |||||
Симпатомиметики | Бримонидин 0,15%; 0,2% | Капли глазные по 5 — 10 мл во флаконах-капельницах | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сопутствующее лечение ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) для приема внутрь Детский возраст до 2-х лет Очень низкая масса тела у взрослых до 20 кг. Период кормления грудью | Местные: аллергический блефароконъюнктивит, гиперемия конъюнктивы, зуд, жжение, отек конъюнктивы, фотосенсибилизация, кровоизлияние в конъюнктиву, слезотечение, слизистое отделяемое из глаз, сухость и раздражение глаз, кератит, кератопатия, выпадение полей зрения, кровоизлияния в стекловидное тело, плавающие помутнения в стекловидное тело, снижение остроты зрения, эрозия роговицы, ячмень, контактный дерматит. Системные: головная боль, общая слабость, сонливость, головокружение, бессонница, колебания АД, бронхит, кашель, одышка, сухость слизистой оболочки носа, апноэ, сыпь, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, гриппоподобный синдром, гиперхолестеринемия, общие аллергические реакции, астения, утомляемость, извращение вкуса. |
———————————
Относится к ЛС из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2021 год.Не рекомендуется применение местных неселективных бета-адреноблокаторов у пациентов с системными противопоказаниями (сердечно-сосудистые и бронхо-легочные заболевания, в частности аритмии, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма), и/или получающих бета-адреноблокаторы перорально для исключения возможного суммирования неблагоприятных эффектов, развития системных побочных осложнений и снижения гипотензивного эффекта терапии [183, 192].Уровень убедительности рекомендаций — C (уровень достоверности доказательств — 5).Рекомендуются противоглаукомные препараты, не содержащие консерванты, пациентам с подозрением на глаукому в сочетании с заболеваниями тканей глазной поверхности, дисфункцией мейбомиевых желез и хроническими аллергическими реакциями в качестве препаратов стартовой терапии с целью снижения уровня ВГД [193 — 197].Уровень убедительности рекомендаций — B (уровень достоверности доказательств — 1)
Рекомендуется перевод пациента на препарат монотерапии из другой фармакологической группы в случаях:
— неудовлетворительной переносимости ЛС стартовой терапии;
— при хорошей его переносимости, но при отсутствии достижения «целевого» уровня офтальмотонуса [1 — 7].Уровень убедительности рекомендаций — C (уровень достоверности доказательств — 5)Комментарий: при использовании в качестве стартовой терапии аналогов простагландинов возможна замена ЛС в рамках данной группы, а перевод на препарат другой фармакологической группы нецелесообразен [1 — 7, 189, 190, 192, 198].Рекомендуется добавить второе ЛС/назначить комбинированный препарат пациентам с ОГ и ПГ при неэффективности монотерапии для достижения давления цели [199 — 201].Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств — 1)Комментарий: целесообразно комбинировать препараты с различным механизмом действия: улучшающие отток и снижающие секрецию ВГЖ. Для повышения гипотензивной эффективности и приверженности пациентов к проведению медикаментозного лечения глаукомы применяют препараты в виде фиксированных комбинированных форм, содержащие вещества, которые, имея различный механизм гипотензивного действия, при комбинации обладают аддитивным эффектом (таблица 2). Необходимо избегать назначения ЛС, относящихся к одной и той же фармакологической группе (например, нельзя комбинировать два разных бета-адреноблокатора или два аналога простагландинов) [1 — 7, 192]. Открыть полный текст документа
Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Подготовка к УЗИ брюшной полостиПеред УЗИ брюшной полости за 8-12 часов до начала процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи и любой жидкости. А за 2-3 суток до процедуры необходимо придерживаться диеты, способствующей снижению газообразования.
Соблюдение диеты.
Диета перед УЗИ брюшной полости требует полного исключения из рациона питания молочных продуктов, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, соков, бобовых, квашеной капусты, жирного мяса, сладких кондитерских изделий, кофе, алкоголя, газированных напитков.
По рекомендации врача, как дополнение к диете, можно принимать лекарственные препараты, улучшающие пищеварение и способствующие снижению газообразования.
Накануне исследования разрешен лёгкий ужин (до 20.00), во время которого не желательно употреблять мясные и рыбные блюда. В день исследования, если оно назначено на утро, нельзя завтракать, если на послеобеденное время – то до 11.00 можно скушать что-то легкое.
Подготовка к УЗИ почекПодготовка к УЗИ почек предполагает соблюдение диеты за 2-3 дня до исследования.
Диета перед УЗИ почек требует полного исключения из рациона питания молочных продуктов, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, соков, бобовых, квашеной капусты, жирного мяса, сладких кондитерских изделий, кофе, алкоголя, газированных напитков.
По рекомендации врача, как дополнение к диете, можно принимать лекарственные препараты, улучшающие пищеварение и способствующие снижению газообразования.
За 1-2 часа до исследования необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около 1 литра негазированной воды, и не мочиться.
Подготовка УЗИ в гинекологииПодготовка к УЗИ в гинекологии предполагает соблюдение диеты за 2-3 дня до исследования.
Диета перед УЗИ органов малого таза требует полного исключения из рациона питания молочных продуктов, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, соков, бобовых, квашеной капусты, жирного мяса, сладких кондитерских изделий, кофе, алкоголя, газированных напитков.
По рекомендации врача, как дополнение к диете, можно принимать лекарственные препараты, улучшающие пищеварение и способствующие снижению газообразования.
Если планируется проведение УЗИ органов малого таза трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку), необходимо за 1 час до исследования наполнить мочевой пузырь, выпив около 1 литра негазированной воды и не мочиться.
При трансвагинальном способе исследования (через влагалище) необходимо также придерживаться диеты, а непосредственно перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.
Рост употребления «умных наркотиков»
Повышенная концентрация во время учебы является одним из основных мотивов для приема препаратов, улучшающих когнитивные функции. Фото: Фредерик Флорин / AFP / Getty
Согласно крупнейшему исследованию этой тенденции, во всем мире растет употребление наркотиков людьми, надеющимися повысить умственную работоспособность. При опросе десятков тысяч людей 14% сообщили, что употребляли стимуляторы хотя бы один раз за предшествующие 12 месяцев в 2017 году, по сравнению с 5% в 2015 году.
Немедицинское использование веществ — часто называемых «умными» лекарствами — для улучшения памяти или концентрации известно как фармакологическое улучшение когнитивных функций (PCE), и оно увеличилось во всех 15 странах, включенных в исследование. В исследовании изучались рецептурные препараты, такие как аддералл и риталин, назначаемые в медицинских целях для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), а также модафинил для лечения расстройства сна и запрещенные стимуляторы, такие как кокаин.
Работа, опубликованная в журнале International Journal of Drug Policy 1 в июне, основана на Глобальном обзоре наркотиков — ежегодном анонимном онлайн-опросе об употреблении наркотиков во всем мире.В опросе приняли участие 79 640 респондентов в 2015 году и 29 758 в 2017 году.
респондентов из США сообщили о самом высоком уровне употребления: в 2017 году почти 30% заявили, что употребляли лекарства для ПКП хотя бы один раз за предыдущие 12 месяцев, по сравнению с 20% в прошлом году. 2015.
Но наибольший рост наблюдался в Европе: использование во Франции выросло с 3% в 2015 году до 16% в 2017 году; и от 5% до 23% в Соединенном Королевстве (см. «Поиски улучшения когнитивных способностей»). Неофициальный опрос читателей, проведенный Nature в 2008 году, показал, что каждый пятый респондент употреблял наркотики для повышения концентрации или памяти.
Последний анализ впечатляет своими размерами, говорит Барбара Саакян, нейробиолог из Кембриджского университета, Великобритания, которая не принимала участия в работе. По ее словам, здоровые люди все чаще используют препараты, улучшающие когнитивные функции, что вызывает этические проблемы.
Источник: L. J. Maier et al. Int. J. Политика в отношении наркотиков 58 , 104–112 (2018)
Культурные факторы, распространенность диагнозов СДВГ и доступность — все это влияет на то, какие препараты используются для ПКЭ, и на частоту их употребления, — говорит Лариса Майер, психолог из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, руководившая исследованием.
В Соединенных Штатах, где диагнозы СДВГ высоки и медикаменты являются обычным лечением, 22% респондентов заявили, что они использовали комбинированные препараты амфетамина, такие как Adderall для PCE. Эти препараты не одобрены в Европейском союзе, где чаще используется метилфенидат, продаваемый под различными торговыми наименованиями, включая риталин.
Исследование предполагает, что распространение практики лечения СДВГ в американском стиле является движущей силой этой тенденции и делает лекарства более доступными: в странах с более высоким уровнем диагнозов СДВГ, таких как США, Канада и Австралия, более высокий уровень не- использование рецептурных лекарств для улучшения когнитивных функций.
«Рост числа диагнозов СДВГ и употребления ими рецептурных лекарств создает значительную популяцию молодых людей, принимающих фармакологическое лечение, чьи основные проблемы, скорее всего, связаны с их социальным миром», — говорит Стивен Роуз, нейробиолог из Открытого университета в Милтон-Кейнсе. , СОЕДИНЕННОЕ КОРОЛЕВСТВО.
Почти половина (48%) людей сказали, что получили наркотики через друзей; 10% купили их у дилера или в Интернете; 6% получили их от члена семьи; и 4% сказали, что у них были свои рецепты.
Продолжаются споры о том, улучшает ли немедицинское употребление рецептурных лекарств работу мозга. Данные показывают, что некоторые люди получают пользу от определенных лекарств в определенных ситуациях 3 , 2 — например, хирурги, использующие модафинил 4 , — но более крупные популяционные исследования сообщают о меньших улучшениях и противоречивых результатах 6 .
Майер отмечает, что респонденты Глобального исследования по наркотикам с большей вероятностью, чем население в целом, будут заинтересованы в употреблении наркотиков, что может исказить результаты.Но она говорит, что аналогичные показатели немедицинского использования умных лекарств наблюдаются в исследованиях среди населения в целом 7 , предполагая, что результаты являются надежными.
Набирают популярностьноотропов, или «умных лекарств». Стоит ли их брать?
Идея о том, что таблетки могут увеличить человеческий интеллект, определенно является научной фантастикой. Но множество реальных исследователей и производителей лекарств работают над созданием ноотропов: таблеток, добавок и других веществ, предназначенных для улучшения различных аспектов познания.
Примерный перевод слова «ноотропный» происходит от греческого «сгибать или формировать разум». И уже есть десятки безрецептурных (OTC) продуктов, многие из которых широко продаются в Интернете или в магазинах, которые утверждают, что они повышают творческий потенциал, память, принятие решений или другие высокоуровневые функции мозга. Некоторые из самых популярных добавок представляют собой смесь пищевых витаминов, липидов, фитохимических веществ и антиоксидантов, которые, по исследованиям, связаны со здоровой функцией мозга.Например, один популярный выбор на Amazon — это инкапсулированный коктейль из омега-3, витаминов группы B и соединений растительного происхождения, которые, по утверждению его производителя, могут улучшить память, концентрацию и внимание.
Но действительно ли «умные таблетки» работают?
Получите наш информационный бюллетень о здоровье.Подпишитесь, чтобы получать последние новости здравоохранения и науки, а также ответы на вопросы о здоровье и советы экспертов.
Спасибо!
В целях вашей безопасности мы отправили письмо с подтверждением на указанный вами адрес. Щелкните ссылку, чтобы подтвердить подписку и начать получать наши информационные бюллетени.Если вы не получите подтверждение в течение 10 минут, проверьте папку со спамом.Многие из этих добавок содержат ингредиенты, звучащие экзотически. «Корень женьшеня и трава бакопа — два препарата, которые показали многообещающие преимущества для памяти и внимания», — говорит доктор Гийом Фонд, психиатр из Медицинской школы французского университета Экс-Марсель, изучавший «умные» лекарства и улучшение когнитивных функций. «Однако данных, чтобы однозначно подтвердить их эффективность, пока нет», — добавляет он.
Многие пищевые ингредиенты, которые часто входят в состав ноотропов, в частности, омега-3, а также флавоноиды, по-видимому, улучшают здоровье и функции мозга. Но хотя употребление жирной рыбы, ягод и другой здоровой пищи с высоким содержанием этих питательных веществ кажется полезным для вашего мозга, доказательства, подтверждающие когнитивные преимущества безрецептурных добавок, содержащих эти и другие питательные вещества, являются слабыми.
Обзор различных питательных веществ и пищевых добавок, проведенный в 2015 году, не обнаружил убедительных доказательств улучшения когнитивных функций.Хотя существуют «правдоподобные механизмы», связывающие эти и другие питательные вещества из пищевых продуктов с улучшением функции мозга, «добавки не могут воспроизвести сложность натуральной пищи и обеспечить все ее потенциальные преимущества», — говорит доктор Дэвид Хоган, автор этого обзора и профессор. медицины в Университете Калгари в Канаде.
Даже если вы едите продукты, содержащие эти питательные вещества, Хоган говорит, что их положительные эффекты во многих отношениях кумулятивны, а это означает, что преимущества для мозга не проявляются, если вы не ели их в течение длительного времени.По его словам, употребление большего количества этих усиливающих мозг соединений в среднем возрасте или после него «может выйти за рамки критического периода», когда они могут вызвать улучшение когнитивных функций.
Ничто из этого не исключает возможности некоторых безрецептурных ноотропов улучшать память, внимание или другие аспекты познания. Просто нет убедительных доказательств в поддержку этих утверждений.
Некоторые фармацевтические препараты также могут считаться ноотропами. По крайней мере, за последние 20 лет многие люди, особенно студенты, обратились к препаратам от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), таким как риталин и аддералл, из-за их предполагаемого эффекта усиления концентрации.Хотя есть некоторые доказательства того, что эти стимуляторы могут улучшить фокусировку у людей без СДВГ, согласно обзору 2012 г. исследование в журнале Brain and Behavior . Они также вызывают привыкание.
Совсем недавно препарат модафинил (торговая марка: Provigil) стал предпочтительным усилителем мозга для все большего числа американцев.Согласно FDA, модафинил предназначен для улучшения «бодрствования» у людей с нарколепсией, обструктивным апноэ во сне или нарушением сменной работы. Но когда люди без этих условий принимают это, это связано с улучшением бдительности, энергии, сосредоточенности и принятия решений. Исследование 2017 года обнаружило доказательства того, что модафинил может улучшать некоторые аспекты взаимодействия мозга, что может объяснить эти преимущества.
У модафинила есть несколько фанатов, в том числе «биохакер» и основатель Bulletproof Дэйв Эспри.И, по крайней мере, некоторые из существующих исследований модафинила не выявили серьезных долгосрочных рисков для здоровья.
Но есть некоторые потенциальные побочные эффекты, включая головные боли, беспокойство и бессонницу. Частично модафинил работает за счет изменения уровней норадреналина, дофамина, серотонина и других нейротрансмиттеров в мозге; неясно, какое влияние эти сдвиги могут иметь на здоровье человека в долгосрочной перспективе, и некоторые исследования молодых людей, употребляющих модафинил, обнаружили изменения в пластичности мозга, связанные с ухудшением когнитивных функций.
Есть и другие многообещающие лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут влиять на работу мозга. Но на данный момент все они, кажется, связаны с броском игральных костей. Вы можете испытать кратковременное повышение активности мозга, но в конечном итоге можете нанести вред своему мозгу (или какому-либо другому аспекту вашего здоровья) в долгосрочной перспективе. «На сегодняшний день не существует безопасного лекарства, которое могло бы улучшить познавательные способности у здоровых взрослых», — говорит Фонд о лекарствах от СДВГ, модафиниле и других ноотропах, отпускаемых по рецепту.
Нельзя сказать, что все «умные» наркотики опасны или неэффективны.
«Один из моих любимых — 1,3,7-триметилксантин», — говорит доктор Марк Мойад, директор отдела профилактической и альтернативной медицины Мичиганского университета. Он говорит, что это химическое вещество улучшает многие аспекты познания, улучшая бдительность. Это также связано с некоторыми преимуществами памяти. «Конечно, — говорит Мойад, — 1,3,7-триметилксантин носит другое название — кофеин».
Хотя кофеин когда-то считался опасным, сегодня большинство экспертов сходятся во мнении, что кофеин (по крайней мере, в кофе и зеленом чае) более полезен, чем вреден, если его употреблять в умеренных количествах.
Но если вы действительно хотите улучшить работу своего мозга способом, который абсолютно, на 100% доказан как безопасный и эффективный, Мойад говорит, что ответ очевиден: занимайтесь спортом. «Я думаю, что упражнения способны превзойти любую пилюлю для людей, которые пытаются улучшить свое познание или память, но в остальном здоровы», — говорит он.
Существуют убедительные доказательства того, что регулярные упражнения улучшают память и предотвращают возрастное снижение когнитивных функций.По словам Мойад, тренировки также улучшают здоровье сердца и снижают риск смерти и болезней.
Упражнения не такие легкие, как прием таблетки. Но, вероятно, это самый безопасный способ укрепить свой мозг — по крайней мере, на данный момент.
Свяжитесь с нами по письму@time.com.
Появление препаратов, улучшающих работоспособность
Рэйчел Шарп — HR Magazine
Первоначально размещено здесь:
Увеличилось количество людей, принимающих так называемые «умные» препараты или микродозировки для повышения своей производительности на работе.Насколько это опасно и что это говорит об организационной культуре?
Что делать, если вы заметили, что у сотрудника были классические признаки злоупотребления алкоголем или наркотиками — частое отсутствие, низкая производительность, отсутствие внимания? Надеюсь, вы быстро проведете вмешательство и получите поддержку, необходимую им, чтобы избавиться от зависимости.
Но что, если вы обнаружите, что ваш лучший сотрудник — один из тех высокопроизводительных лучших сотрудников, которые демонстрируют отличную концентрацию и концентрацию, достигают своих целей и работают много часов без ущерба для качества своей продукции — добивается этого, только принимая когнитивные препараты? Ответ, возможно, станет более туманным.
Это может показаться чрезмерным, но это вопрос, который должны задать себе директора по персоналу, поскольку препараты, повышающие производительность, проникают на рабочее место.
Прием наркотиков, чтобы продвинуться на работе, — явление не новое. Известные лидеры на протяжении всей истории, от Джона Кеннеди до Гитлера, использовали амфетамины, чтобы справиться со своим изнурительным графиком. Если верить анекдотам (и Wolf of Wall Street ), наркотиком, который предпочитают трейдеры и брокеры, населяющие темный мир Уолл-стрит 90-х, был кокаин.Но сегодня на обочине появились новые дети: «умные» наркотики. И их охват намного шире, чем упомянутые выше профессии «всегда активны».
Так называемые «умные» или «исследуемые» препараты — это рецептурные препараты, используемые для лечения нарколепсии, такие как модафинил, или стимуляторы, используемые для лечения СДВГ, такие как аддералл и риталин. Предполагаемые «преимущества» включают повышенную концентрацию и производительность, что в конечном итоге помогает сотрудникам работать лучше и дольше. В США не секрет, что эти наркотики затрагивают все профессии; от медиков до вахтовиков и студентов.
Параллельно с этими фармацевтическими вариантами проводится микродозирование, которое включает прием малых доз психоделических препаратов, таких как ЛСД, псилоцибин (волшебные грибы) или мескалин. Говорят, что такая практика стала штурмом предпринимателей стартапов Кремниевой долины; очевидно, привлечены обещанием «раскрыть свой разум» и повысить свой творческий потенциал.
Хотя эти тенденции до недавнего времени находились по ту сторону пруда, ходят слухи о том, что «умные» лекарства и микродозировки проникают в ткань трудовой жизни Великобритании.
«Высокий» функционирующий
На сегодняшний день наиболее хорошо задокументировано растущее распространение «умных» наркотиков среди будущей рабочей силы страны: студентов университетов. Они все чаще готовы помочь с пересмотром экзаменов и крайними сроками написания эссе. Почти пятая часть (17%) студентов Кембриджского университета заявили, что употребляли исследуемые препараты, в недавнем опросе, проведенном студенческим веб-сайтом The Tab. И, возможно, нетрудно предсказать, что эти студенты перенесут свою привычку на рабочее место после окончания учебы.
«Я бы не сказал, что это эндемическое заболевание, но оно растет. Среди студентов это считается почти нормальным », — комментирует Доминик Томпсон, директор студенческого консалтингового агентства по психическому здоровью Buzz Consulting.
И эта тенденция не ограничивается студентами и недавними выпускниками. Согласно опросу The Telegraph , проведенному в 2018 году, каждый 12-й взрослый в Великобритании принимал «умные» наркотики, чтобы получить интеллектуальное «преимущество», при этом 44% из тех, кто пробовал их, заявили, что впервые сделали это на рабочем месте.
Джонатан Чик, медицинский директор реабилитационной клиники Castle Craig Hospital, видел несколько деловых людей, ищущих лечения от зависимости от таких препаратов. «Мы часто слышим, что они используют эти стимуляторы, чтобы работать в ночное время — это особенно характерно для предприятий, имеющих связи на Дальнем Востоке или в Северной Америке, и ожидается, что человек будет работать в нерабочее время в Великобритании», — сказал он. говорит. Он добавляет, что самозанятые люди здесь тоже занимаются этим, приводя пример человека, ведущего интернет-бизнес, который использовал стимуляторы, чтобы бодрствовать всю ночь, чтобы он мог отвечать клиентам в любое время.
Масштабы микродозирования на рабочем месте в Великобритании не так хорошо известны, но, опять же, анекдотов предостаточно. Аманда Фейлдинг — основатель и директор Фонда Бекли, который является пионером психоделических исследований, проводит реформу наркополитики и в настоящее время проводит первое научное исследование воздействия микродозирования на мозг. (Фейлдинг известна своей трепанацией, просверлив в черепе маленькое отверстие, и ее часто называют «скрытой рукой», стоящей за возрождением исследований воздействия психоделиков на сознание, творческие способности и психологическое благополучие.Фейлдинг считает, что микродозинг наиболее популярен в «мире искусства, моды и музыки — в основном в творческом мире, а также в мире технологий, где производительность является ключевым фактором».
Томпсон говорит, что мы «еще не находимся на стадии кризиса», но подчеркивает, в частности, быстрое распространение «умных» наркотиков, отмечая, что это «даже не было на радаре 20 лет назад». «Я бы сказала, что, вероятно, в последние пять-десять лет люди употребляли [« умные »наркотики] в университетах, а на рабочем месте это стало еще более недавним», — говорит она.
Так что же стоит за этой растущей тенденцией? Доступность, естественно, является частью общей картины. В Великобритании лекарства от нарколепсии и СДВГ являются контролируемыми веществами, которые продаются только по рецепту.
Однако быстрый поиск в Google и менее чем за минуту HR-журнал — всего в одном клике от покупки 10 таблеток модафинила за достаточно скромную сумму в 18,99 фунтов стерлингов. Как говорит Чик: «вам даже не нужно заходить в даркнет».
Другой канал, как говорит Роз Гиттинс, директор аптеки Addaction, — это «неправильные рецепты»: прием лекарств, прописанных кому-то другому.Наборы для микродозирования (без ЛСД) также легко найти в Интернете. Получить ЛСД может оказаться немного сложнее, но Фейлдинг предполагает, что изменение общественного мнения в последние годы, тем не менее, приводит к росту употребления этого типа наркотиков на рабочем месте. «Последние 50 лет или около того ЛСД был табу; об этом была такая негативная огласка, которая на самом деле была необоснованной, но пугала людей », — говорит она. «Напротив, это очень мягкое переживание того, что ЛСД может сделать с сознанием, кажется людям более управляемым.”
Цыпленок считает, что, поскольку модафинил и риталин можно прописать, они стали восприниматься как безвредные. «Я думаю, если бы кто-то сказал своим друзьям, что они употребляют риталин на работе, он бы не был так ошеломлен, тогда как если бы они сказали, что принимают кокаин, это совсем другая история», — говорит он. «Кокаин имеет репутацию опасного наркотика, но, поскольку могут быть прописаны модафинил и риталин, создается иллюзия, что эти наркотики безопасны».
Потому что наркотики работают?
Отсюда возникает вопрос, насколько опасно злоупотребление такими наркотиками на самом деле — и, возможно, немного менее комфортно, работают ли они, несмотря на их потенциальные недостатки.
Фейлдинг говорит, что необходимы дополнительные научные исследования эффектов микродозирования, но «самоотчеты часто очень положительны, поскольку они повышают творческий потенциал, жизнеспособность и сосредоточенность на работе». Ее исследование полных доз ЛСД показало, что препарат снижает контроль над сетью в мозге, которая блокирует некоторые области, позволяя ее частям общаться друг с другом, что приводит к «полному сознанию мозга».
«Мы предполагаем, что микродозирование имеет аналогичный эффект; дает более широкий спектр взаимосвязей между мозгом », — говорит она.«Это дает более богатый опыт и, следовательно, больше возможностей для творчества. Сознание становится более примитивным и богатым, и из этого могут возникать новые моменты «а-ха» ».
Когда дело доходит до «умных» лекарств, данные свидетельствуют о том, что они тоже могут повысить эффективность. Исследование, проведенное в 2012 году Имперским колледжем Лондона о влиянии модафинила на работу врачей-мужчин, показало, что он улучшает их когнитивные функции, улучшает планирование и делает их менее импульсивными в принятии решений. Как отмечает Гиттинс: «можно было бы возразить, что люди не приняли бы их, если бы не думали, что они что-то изменили».
Итак, если «умные» препараты и микродозирование могут улучшить производительность хотя бы некоторых сотрудников, неужели они так ужасны для бизнеса? Могут ли несколько маленьких таблеток решить давнюю проблему производительности в Великобритании?
В конце концов, они достаточно хороши для вооруженных сил США и Великобритании, которые экспериментировали с введением модафинила солдатам перед отправкой в боевые действия; и для Стива Джобса, который, как сообщается, был сторонником ЛСД для повышения творческих способностей. Как говорит Фейлдинг: «Я думаю, что [микродозирование] имеет возможность повысить продуктивность, и я думаю, что любая помощь, направленная на повышение человеческого сознания и продуктивности, является ключом к человеческому развитию и чрезвычайно интересна.”
Побочные эффекты
Но пропаганда таких лекарств или закрытие на них глаз может подвергнуть сотрудников риску серьезных негативных последствий, утверждают другие эксперты.
Общий консультант по психиатрии для взрослых в больнице Priory в северном Лондоне Лиам Парсонейдж не оспаривает, что некоторые сотрудники могут стать свидетелями улучшения своей работы после употребления «умных» лекарств. Но он говорит, что это происходит только потому, что лекарство «решает проблему, связанную с их образом жизни или работой».
Он объясняет, что «мозг по умолчанию должен отвлекаться, а не сосредотачиваться на какой-либо конкретной задаче». Лекарства от СДВГ стимулируют дофамин, чтобы помочь мозгу перейти из отвлеченного состояния в сфокусированное.
«Но на концентрацию влияет множество факторов, таких как недосыпание, стресс или тревога», — объясняет он. «Итак, если вы принимаете лекарства от СДВГ, когда у вас нет СДВГ, они компенсируют один из этих факторов. Если у вас нет СДВГ и нет других факторов, влияющих на концентрацию, вы почувствуете чрезмерную стимуляцию и будете на грани приема лекарства.
«Они используют лекарство, чтобы противодействовать нормальной физиологической реакции, когда им, возможно, просто нужно хорошо выспаться», — добавляет он, объясняя, что это означает, что лекарства никогда не могут быть устойчивым вариантом в долгосрочной перспективе.
«Первоначально стимуляторы оставляют положительное впечатление бодрствования и творчества, поскольку они стимулируют следы эйфории в уме», — добавляет Чик. Но, хотя они могут временно улучшить производительность и память, со временем люди «более склонны рисковать» в своей работе, утверждает он.
Тип задач, которые могут помочь людям выполнять подобные риталину и модафинилу, также является серой зоной. «Риталин помогает людям дольше сосредотачиваться на повторяющихся скучных задачах, но это не обязательно те повторяющиеся скучные задачи, которые им необходимо выполнять», — говорит Томпсон. «Я слышал, как один студент сказал, что они взяли его и пошли работать в библиотеку, но на самом деле потратили три часа, переставляя ручки».
«Как и у любого лекарства, у него есть побочные эффекты как для физического, так и для психического здоровья», — говорит Гиттинс. «Некоторые стимуляторы могут воздействовать на сердце, а также влиять на такие вещи, как сон, настроение и беспокойство», — говорит она.
Тогда есть риски, связанные с покупкой лекарств в Интернете. «Его вполне можно рекламировать как модафинил, например, но если сотрудник покупает его в Интернете, нет никакой гарантии, что в нем содержится; в нем может быть что-то вредное, или это может быть более высокая дозировка », — объясняет Гиттинс.
Нагнетатель для сотрудников
Таким образом, необходимо дополнительное исследование того, правильно ли указаны преимущества «умных» лекарств и перевешивают ли они какие-либо в настоящее время также недостаточно изученные отрицательные побочные эффекты.Но, тем не менее, многие считают, что их использование должно считаться в корне ненужным и рисует тревожную картину жизни организации.
Они указывают на более крупный — и гораздо более важный для HR — фактор, стоящий за использованием «умных» лекарств и микродозирования, чем повышение доступности: сотрудники, в первую очередь, ощущают потребность в повышении эффективности своей работы.
«Что, черт возьми, произошло в обществе, где обычные люди считают, что им нужно принимать наркотики, чтобы оставаться на вершине своей работы?», — спрашивает Томпсон.«Общество подвергает людей растущему давлению, конкуренции, массовому росту перфекционизма, и все это заставляет людей стараться опережать толпу, а прием« умных »наркотиков — один из способов, которым люди могут это сделать».
Гиттинс соглашается: «Во многом это вызвано ощущением необходимости работать на рабочем месте и управлять рабочими нагрузками; есть мнение, что это поможет им сконцентрироваться, работать дольше и лучше функционировать ».
Салли Хемминг, практикующий специалист по персоналу, перерыв в карьере в EY и доктор философии в Университете Лафборо, говорит, что хотя она и не заходит так далеко, чтобы обвинять только работодателей в этом явлении, «работодатели должны спросить себя, что это значит, как они действуют, и то, как они руководят, что влияет на людей », чтобы реагировать таким образом.«Работодатели очень хорошо говорят, что мы хотим, чтобы вы старались изо всех сил, усердно работали и приносили результаты, но часто ли мы говорим« не принимайте лекарства для этого »? Нет, я думаю, что нет — возможно, нужен такой баланс обмена сообщениями », — говорит она.
«Как работодатели, так и сотрудники хотят максимальной производительности и отличных рабочих дней, но я думаю, если бы работодатели знали, что производительность достигается искусственно, я была бы удивлена, если бы они были довольны этим», — добавляет она. «Быть в лучшем состоянии должно быть естественным, а не искусственным.”
Лучшее от природы
Хемминг считает, что реакция отдела кадров на сотрудников, принимающих препараты для повышения производительности, должна быть такой же, как на их употребление алкоголя или запрещенных наркотиков на работе.
«Есть несколько точек зрения на это. Можно было бы управлять конкретными экземплярами. Двое из них будут руководить профилактическим движением с точки зрения здоровья и благополучия, а также с культурной точки зрения. И в-третьих, нужно обратить внимание на общие организационные движущие силы успеха и на почти невысказанные правила, которые означают, что люди думают, что это то, что нужно для достижения успеха », — говорит она.
В отношении последнего Хемминг указывает на то, что организациям необходимо ясно дать понять, что от людей не ожидается впадать в такие крайности. Работодатели должны искать «индикаторы того, где может быть проблема», — добавляет она. Что само по себе может быть проблематичным, учитывая, что не всегда очевидно, что сотрудники принимают наркотики.
«Это не значит, что кто-то слишком увлечен чем-то», — говорит Томпсон. Аналогичная история с микродозированием, где Фейлдинг объясняет, что «доза настолько мала, что часто не ощущается даже для человека, который ее использует» — это просто «очень нежное улучшение… как кофе, но лучше».
Значит, признаки трудно заметить. Это означает, что работодатели должны создавать пространство, где сотрудники могут говорить о стрессе на рабочем месте. «Я думаю, если работодатели будут более прозрачны в отношении того, что требуется на работе, и если сотрудники будут чувствовать себя способными высказаться, когда они находятся под давлением, они с меньшей вероятностью прибегнут к их использованию», — говорит Томпсон.
«Если кто-то заставляет их оставаться на вершине работы, то должен быть разговор о том, как они дошли до этого и что следует делать по-другому. Нужно ли изменить их рабочую нагрузку или нужно установить более реалистичные ожидания? Мы должны учитывать давление, которое испытывают люди.
По мнению Томпсона, рост количества таких наркотиков подчеркивает серьезную рабочую нагрузку и проблему благополучия, лежащую в основе корпоративной жизни, — что должно оставаться в центре внимания, а не повышающие производительность препараты, точнее: «Такое давление на рабочем месте, безусловно, более опасно, чем наркотики. сами », — предупреждает она.
Вы бы принимали «умные» препараты, чтобы работать лучше?
Вы бы позволили своему ребенку сесть в автобус, которым управляет кто-то, принимающий психотропные препараты? А как насчет операции, проведенной хирургом, принимающим таблетки-стимуляторы? Неприятный на первый взгляд; однако изменилось бы ваше мнение, если бы вы знали, что эти препараты снижают вероятность аварии водителя, а хирургу лучше держать руку на пульсе?
Лекарства, которые помогают людям с мозговыми и психоневрологическими расстройствами улучшить концентрацию, планирование и память или уменьшить импульсивное и рискованное поведение, все чаще попадают в руки здоровых людей, которые хотят больше учиться, лучше работать, справляться со стрессом. и продолжайте движение в ночные смены.Согласно отчету, опубликованному в конце прошлого года четырьмя академиями науки Великобритании, использование этих так называемых «умных лекарств» будет расти в нашем все более конкурентном мире.
«Мы дольше живем, дольше работаем и дольше водим автомобиль», — говорит Барбара Саакян, профессор нейропсихологии Кембриджского университета, Великобритания. «Возможно, если бы люди имели доступ к безопасным лекарствам, улучшающим когнитивные функции, они были бы в меньшей степени подвержены риску потерять внимание в критических ситуациях, и, возможно, у нас было бы больше изобретений, более быстрых медицинских открытий, более безопасного транспорта и большей экономики.»
В то время как Саакян и некоторые из ее коллег считают, что химически индуцированное когнитивное улучшение заслуживает изучения как способ для людей реализовать свой потенциал, другие беспокоятся о долгосрочных последствиях как для нашего здоровья, так и для нашей личности. Существуют этические соображения, тоже. Если когнитивные усилители снижают вероятность аварии водителей и пилотов, которым мы доверяем свою жизнь, должно ли их принимать во внимание? ?
Те, кто употребляет «умные» наркотики, клянутся ими, те, кто принимает препараты, улучшающие когнитивные способности, чтобы получить более высокие оценки и доступ к лучшим университетам, и будут ли те, кто их не принимает, чувствовать себя обязанными делать это, чтобы не отставать?«Я, вероятно, набрал девять или десять процентов на экзаменах и оценках за сочинение, потому что смог сосредоточиться и работать более эффективно», — говорит Джон (имя изменено), который принимал модафинил для лечения нарколепсии и пирацетам для лечения когнитивных расстройств. последний год обучения на политическом курсе в Уорикском университете, Великобритания.
Он ни в коем случае не одинок. Хотя точные данные об использовании усилителей когнитивных функций отсутствуют, было проведено несколько небольших опросов. По оценкам Саакяна, 16% студентов в США берут «товарищей по учебе», в то время как опрос студентов Оксфордского университета, проведенный в прошлом году, показал, что 7% их пробовали.
В академическом мире явление достигает как вершины, так и основания дерева. Онлайн-опрос, проведенный в 2008 году журналом Nature, показал, что каждый пятый читатель принимал лекарство от гиперактивности риталин, модафинил для лечения нарколепсии или бета-блокаторы по немедицинским причинам, чтобы стимулировать внимание, концентрацию или память. Умные лекарства стали доступны даже в начальной школе: некоторые американские врачи теперь прописывают Аддерол — соли амфетамина, используемые для лечения СДВГ и нарколепсии — здоровым детям из малообеспеченных семей исключительно для повышения успеваемости.
Двери восприятия
Рабочие, работающие вахтовым методом, водители грузовиков, пилоты и врачи, также известны тем, что принимают средства, улучшающие когнитивные функции. Использование стимуляторов давно стало обычным явлением в вооруженных силах: от инков, которым давали листья коки перед сражениями, до солдат союзников, употреблявших амфетамины во время Второй мировой войны, и войск Великобритании, Франции и США, использовавших модафинил в более поздних конфликтах. В своей книге «Войны разума» Джонатан Морено описывает обширные недавние исследования, проведенные Агентством перспективных исследовательских проектов Министерства обороны США (Darpa), включая эксперименты по использованию бета-блокаторов для снижения уровня гормонов стресса.
Некоторые утверждают, что разработка новых, более эффективных когнитивных препаратов, а также старение трудоспособного населения и усиление конкуренции за работу — все указывает на то, что их использование станет более распространенным в будущем. «Использование в кампусах колледжей и даже в средних школах становится все более распространенным и нормализованным», — говорит Анджан Чаттерджи, нейросентист из Университета Пенсильвании. «Студенты думают об этом как о вспомогательных средствах, так же, как кто-то может выпить кофе перед работой. По мере того, как молодые люди, которые привыкают думать об улучшении когнитивных функций без лечения, становятся старше, они, вероятно, просто станут нормальной частью жизни. как мы подходим к миру.«
Подтвердятся ли такие прогнозы, будет зависеть от восприятия того, работают ли когнитивные усилители.« Я принимаю модафинил, если мне нужно кратковременное повышение внимания или если мне нужно что-то исправить перед экзаменами », — говорит Джон.« Время идет быстро. потому что вы так усердно и эффективно работаете, и когда вы идете домой, вы можете вспомнить абсолютно все. Он также увеличивает вашу бдительность и осведомленность, как своего рода турбо-заряженный кофеин, только без дрожи, отмены и повышения толерантности. Пирацетам помогает мне мыслить яснее, сосредотачиваться и говорить более членораздельно.Я бы не сказал, что у меня были какие-либо заметные побочные эффекты ».
Но такие анекдотические сообщения не могут быть проверены, и их можно отнести к эффектам плацебо. На сегодняшний день не проводилось крупных долгосрочных исследований усилителей когнитивных функций. В декабре прошлого года специалист по биоэтике Эрик Расин и его коллеги из Institut de Recherches Cliniques de Montreal, Канада, опубликовали отчет, в котором утверждалось, что врачи должны отказываться назначать стимуляторы когнитивных функций здоровым людям. В нем подчеркивались риски зависимости, сердечно-сосудистые проблемы и психозы, связанные со стимуляторами.«Мы действительно не знаем, каковы долгосрочные последствия приема этих препаратов для здоровых людей», — говорит Расин.
Тем не менее, были проведены небольшие исследования, некоторые из которых предполагают, что могут быть положительные эффекты. Было показано, что риталин улучшает краткосрочную или рабочую память и способности к планированию в исследовании с участием 28 здоровых молодых людей в 1996 году. Тесты, проведенные на 18 пилотах в Стэнфордском университете, показали, что те, кто принимал лекарство от болезни Альцгеймера Арисепт в течение 30 дней, были лучше способны. сохранить сложные авиационные задачи, изученные на тренажере, чем те, которые даны плацебо.Авторы заявили, что препарат, вероятно, улучшил функцию рабочей памяти за счет повышения уровня нейромедиатора ацетилхолина.
Тесты, опубликованные Sahakian в 2003 году, показали, что модафинил улучшает планирование, распознавание образов, время реакции и снижает импульсивные реакции у здоровых людей. А в прошлом году Саакян и Ара Дарзи из Имперского колледжа Лондона обнаружили, что врачи, которым не давали спать на одну ночь, показали улучшенную рабочую память, планирование, умственную гибкость и снижение импульсивного принятия решений, когда им давали модафинил.Психологи также обнаружили, что участники исследования, принимавшие пирацетам, показали лучшие результаты в тестах на вербальную память после двух недель приема препарата.
Пробежка памяти
Однако в целом свидетельства неоднозначны. Другие, хотя и реже сообщаемые, исследования показали незначительные эффекты или их отсутствие. В обзоре 2010 года Клэр Адвокат, профессор психологии Университета штата Луизиана, обнаружила, что стимулирующие препараты, такие как риталин, могут улучшать сохранение памяти, но «на самом деле могут ухудшать выполнение задач, требующих адаптации, гибкости и планирования».Ученые из Пенсильванского университета под руководством психолога Ирены Илиевой обнаружили, что добровольцы, получившие Аддерол, показали не лучшие результаты в 13 различных тестах когнитивных способностей по сравнению с теми, кому давали плацебо. Интересно, однако, что они обнаружили улучшения в некоторых задачах для участников, начиная с низкого исходного уровня, и предположили, что те, у кого было две копии варианта гена, связанного с более высоким уровнем дофамина, на самом деле выполняли хуже при введении препарата.
«Могут быть некоторые здоровые люди, которые заметят улучшение некоторых функций в ответ на лекарство, а другие могут ухудшиться при той же дозе», — говорит Митул Мехта, старший преподаватель Института психиатрии Королевского колледжа Лондона.Сканирование мозга, которое он провел, показало, что те, у кого самый низкий объем оперативной памяти, улучшились больше всего при приеме риталина. Другое исследование, проведенное Мартой Фарах, директором Центра нейробиологии и общества при Университете Пенсильвании, показало, что Adderall может повысить творческий потенциал тех, кто изначально не был очень креативным, но не оказал никакого эффекта или даже отрицательно повлиял на добровольцев. примерно среднего творчества.
Эта вариабельность эффектов может, по крайней мере, частично объясняться тем фактом, что эти препараты либо повышают, либо ограничивают уровни циркулирующих нейротрансмиттеров, химических веществ, которые передают сигналы между нервными клетками в головном мозге.Исследования на животных показывают, что как очень низкий, так и очень высокий уровень дофамина в префронтальной коре может ухудшить рабочую память, и что оптимальная производительность находится где-то между этими крайностями. «Это похоже на движение», — говорит Мехта. «Если вокруг мало движения и вы увеличиваете скорость машин, все движется быстрее. Но если вы делаете это в плотном потоке, вы получаете пробки».
Илиева и другие также обнаружили, что участники исследования ошибочно полагали, что когнитивные усилители, которые им давали, оказали большое влияние на их работоспособность.Это могло бы объяснить разрыв между умеренными эффектами, предложенными исследованиями, которые находят преимущества, и некоторыми яркими анекдотическими сообщениями.
Проблемы с идентификацией
Итак, если большинство когнитивных усилителей имеют лишь легкие или умеренные временные эффекты, может ли общество предоставить отдельным людям возможность самостоятельно судить о потенциальных рисках и преимуществах? Нет, — возражает Саакян. В статье, опубликованной в журнале Nature в 2007 году, она и Шэрон Морейн-Замир отмечают, что все более сложные «умные» лекарства, нацеленные на генетический состав человека, могут иметь серьезные последствия в будущем.Поэтому, утверждают они, сейчас жизненно важно рассмотреть этические последствия.
Одна проблема заключается в том, что использование когнитивных усилителей в качестве кратчайшего пути к успеху поставит под угрозу личное удовлетворение от достижений, уменьшит потребность в усилиях по формированию характера и ослабит наше чувство идентичности. «По мере того, как способность трансформировать наши природные силы возрастает, как по величине, так и по совершенству, увеличивается и возможность самоотчуждения — для утраты, смешения или отказа от нашей идентичности», — пишут авторы доклада США за 2003 год Beyond Therapy. Президентский совет по биоэтике.
Но когнитивные усилители вряд ли уникальны в изменении личности. То же самое можно сказать, например, об улучшении питания и планировании семьи. «Умные лекарства могут изменить характер», — говорит Джон Харрис, профессор биоэтики и директор Института науки, этики и инноваций Манчестерского университета, Великобритания. «Но также много вещей, таких как образование, поэтому в свободном обществе люди должны взвесить это и решить, является ли это желательным курсом действий».
Еще одно возражение состоит в том, что, как и в случае с другими новыми технологиями, не все, вероятно, будут иметь равный доступ к усилителям познавательной способности и их преимуществам.Считается, что люди, которые в настоящее время их используют, в подавляющем большинстве относятся к группам со средним и высоким доходом. Это вызывает опасения, что людям с низким доходом станет еще труднее попасть в лучшие школы, университеты и на работу. Однако, как и в случае с проблемой идентичности, многие другие вещи, подчеркивающие существующее неравенство, принимаются в большинстве развитых обществ. «Большинство людей согласны с тем, что в более богатых сообществах дети получают всевозможные репетиторы и другие преимущества, которые позволяют им поступать в лучшие школы и иметь большие возможности в будущем», — говорит Чаттерджи.
Джон, студент Уорикского университета, не считает, что употребление наркотиков дает ему несправедливое преимущество. «Я не считаю это обманом. Я беру их, чтобы стать лучше и узнать больше, а не для того, чтобы побеждать других», — говорит он.
Под давлением
Затем возникает вопрос, следует ли принуждать рабочих принимать «умные» препараты для повышения производительности труда. Опять же, Харрис говорит, что проблема вряд ли уникальна для улучшения когнитивных функций. «Вы не можете водить машину, если не сдадите экзамен по вождению, и это форма принуждения, но мы одобряем это, потому что мы хотим безопасности.Вполне могут быть ситуации, в которых принуждение людей к употреблению наркотиков оправдано для повышения безопасности, например, удержание водителей-дальнобойщиков в бодрствующем состоянии или удержание рук хирургов ». делают это? В то время как 86% респондентов, ответивших на опрос Nature 2008 года, заявили, что доступ должен быть ограничен для здоровых детей в возрасте до 16 лет, треть сказала, что они почувствовали бы давление, чтобы дать лекарства своим детям, если бы их одноклассники принимали их.
«Принуждение со стороны сверстников принять их — это беспокоит и, вероятно, нежелательно, — признает Харрис. — Тем не менее, такое давление широко распространено в нашем обществе. Некоторые люди чувствуют давление, чтобы начать работу очень рано и не идти домой, пока начальник не уйдет. На мой взгляд, альтернатива запрета их использования была бы более нежелательной и еще более серьезным нарушением свободы ».
Правовой статус различных усилителей когнитивных функций различается в разных странах. Но законность не имеет большого значения, поскольку клиенты обращаются в интернет-аптеки за получить их.«Я считаю, что мы должны признать, что люди уже делают это, но делают это очень небезопасно, покупая их в Интернете и делая это без медицинского наблюдения», — говорит Саакян. «Таким образом, для людей было бы разумно иметь доступ к безопасным и эффективным средствам улучшения когнитивных функций, но необходимы долгосрочные исследования безопасности, и тогда, возможно, люди могли бы сделать это в консультации со своими терапевтами».
Это призыв, отраженный в совместном отчете научных академий Великобритании, в котором говорится: «Пробелы в наших знаниях могут быть восполнены с помощью исследований долгосрочного воздействия улучшений на человека как с точки зрения эффективности, так и вреда.«Тем не менее, нет никаких признаков того, что такие исследования, вероятно, начнутся в ближайшее время. Регулирующие органы, такие как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Европейское агентство по лекарственным средствам, созданы для оценки воздействия лечения на болезни и расстройства, а не на здоровых людей. Ни крупные фармацевтические компании, ни органы государственного финансирования вряд ли выделят необходимые средства из-за стигмы, связанной с пропагандой употребления наркотиков среди здоровых людей.
Лица, определяющие политику, могут игнорировать эту проблему, пока уровни употребления остаются низкими, а последствия относительно мягкие.Но подход, основанный на бездействии, вероятно, станет неустойчивым, если, как и предполагалось, прием когнитивных усилителей нормализуется, а лекарства станут более эффективными. Когда это время придет, говорит Саакян, разработка законов и политик, направленных на решение этических проблем и позволяющих людям сбалансировать потенциальные выгоды и затраты, будет намного проще, если у нас будут данные более крупных исследований воздействия этих лекарств. Вопрос в том, кто захочет проводить эти испытания.
Если вы хотите прокомментировать эту статью или что-нибудь еще, что вы видели в Future, зайдите на нашу страницу в Facebook или Google+ или напишите нам в Twitter .
Препарат для повышения работоспособности и творческих способностей
Источник: Wikimedia Commons
Фильм «Безграничный» рассказывает историю голодающего писателя Эдди Морра (которого играет Брэдли Купер), который получает доступ к экспериментальному препарату под названием NZT, который позволяет ему улучшить работу своего мозга, чтобы иметь удивительную продолжительность концентрации внимания, безупречную память и проблемы. навыки решения, за которые можно умереть.
Хотя усилитель мозга, подобный изображенному в фильме, еще не изобретен, препараты, повышающие концентрацию и улучшающие память, также известные как «умные», обучающие препараты и ноотропы, становятся все более популярными, особенно среди студентов колледжей.По оценкам исследователей, до 30 процентов студентов колледжей использовали рецептурные стимуляторы, такие как риталин, аддерал и модафинил, в немедицинских целях для оптимизации работы мозга.
Большинство этих ноотропных препаратов воздействуют на центры внимания головного мозга. У них довольно специфический эффект: они улучшают нашу рабочую память и контроль над импульсами. Они также увеличивают время бодрствования, позволяя учащимся проводить больше учебных часов без потери концентрации и способности запоминать изучаемое.
Являются ли эти препараты более эффективными, чем несколько чашек кофе, остается предметом больших споров. Кофеин, как и многие другие «умные» лекарства, стимулирует центральную нервную систему, вызывая «быстрое» ощущение, которое пользователь испытывает через короткое время после его приема. Это также дает пользователю значительно повышенную бдительность и концентрацию внимания.
Если, однако, исследуемые препараты действительно дают вам значительное когнитивное преимущество, можно спросить, не является ли их прием обманом и достигается ли улучшение наших когнитивных функций упорным трудом.Идея дать кому-то лекарство для повышения работоспособности и творческих способностей радикальна. Нам не нравится, когда велосипедист или бодибилдер принимает стероиды. Но мы, кажется, не против, когда музыканты курят кучу травки или писатели-алкоголики пьют галлоны выпивки, чтобы создавать что-то, что нас развлекает.
Многие ли легендарные песни Битлз существовали бы без экспериментов с кислотой? Ни для кого не секрет, что тексты многих известных треков легенд поп-музыки были вдохновлены LSD, в том числе «Люси в небе с бриллиантами», «Я — Морж», «Завтра никогда не узнает» и «Что нового, Мэри Джейн». .«Творчество Битлз во время галлюциногенного путешествия — вряд ли редкий случай творчества, изобретения или открытия, движимого кислотой». Что, если есть способ использовать соединения для обеспечения оптимального функционирования и творчества?
Одно из различий между использованием повышающих работоспособность препаратов в науке и спорте состоит в том, что в случае интеллектуальных способностей вы просто облегчаете доступ к возможностям, уже имеющимся у нашего мозга. В бодибилдинге вы буквально создаете что-то новое. Таким образом, развитие вашего мозга не похоже на обман, чем на тренировку мышц.
Другая проблема, однако, может заключаться в том, что «умные» наркотики могут слишком узко сфокусироваться на небольшом круге интересов. Или того хуже: они могут заставить людей чувствовать себя комфортно, участвуя в учебе и работая на работе, которая их не интересует, без наркотиков. Может показаться, что наркотики разрушают возможность вести настоящую жизнь, отговаривая вас делать что-то, что на самом деле является вы , а не продуктом социальных ожиданий плюс мозговые мяты для поддержания энтузиазма.
Этот ход мысли заманчиво, пока мы не вспомним, что у немногих из нас есть возможность делать именно то, что мы действительно хотим или для чего действительно есть настоящий талант. Вы можете обладать удивительным талантом в области изобразительного искусства, но, если вы не находитесь в подходящей среде для развития таланта и не встретите нужных людей, которые могут продвигать вас и вашу работу, ваш талант не будет зарабатывать вам на жизнь. К счастью, у большинства из нас есть адаптивные интересы. По крайней мере, у тех, кто наиболее устойчив, есть интересы, которые частично формируются окружающей средой, в которой они находятся, и возможностями, которые у них есть.
Вполне возможно, что некоторые умные наркотики могут изменить внимание и интересы людей до такой степени, что они станут узко сосредоточены, даже одержимы предметом, которым они никогда не были бы заинтересованы без наркотика. Но мы должны спросить себя, действительно ли это проблематично. Рассмотрим людей, у которых после черепно-мозговой травмы развиваются экстраординарные таланты (более подробно они описаны в нашей книге «Сверхчеловеческий разум»). Джейсон Пэджетт, например, начал смотреть на мир в терминах сложных математических фигур после инцидента с ограблением.Ли Эрцег с большим успехом начал рисовать и писать стихи после падения в горах Колорадо. А Дерек Амато стал талантливым пианистом после того, как нырнул в мелкую часть бассейна. В каждом из этих случаев травма головного мозга изменила их способность получать доступ к своим скрытым талантам, их способность сосредоточиться на узкой интеллектуальной или художественной задаче и их интерес к соответствующему предмету. Ни в одном из этих случаев мы не можем судить, что они не живут подлинно. Мы могли бы даже быть склонны думать, что теперь они живут более аутентично, когда они могут получить доступ к потенциалам своего мозга, чего они не могли делать до травм головного мозга.
Прием «умных» лекарств ничем не отличается от правильной травмы головы. Есть ряд побочных эффектов, о которых следует беспокоиться, прежде чем принимать какие-либо усилители когнитивных функций. Но если не брать в расчет негативные последствия, прием умного препарата — это не то же самое, что скрывать свои истинные интересы и мириться с областями учебы и направлениями работы, которые идут вразрез с вашей способностью быть самим собой. Скорее, их лучше рассматривать как способ раскрыть часть истинного себя: более сосредоточенного, удовлетворенного и талантливого вас.
Рост употребления «умных» наркотиков студентами может стать причиной катастрофы
Снова наступило то время года. Цветение растет на деревьях, а университетские библиотеки и читальные залы переполнены студентами, изучающими ноутбуки, учебники и стопки заметок — наступил сезон экзаменов.
Хотя качество преподавания, возможно, остается таким же высоким, как и когда-либо, а поддержка студентов с точки зрения онлайн-материалов великолепна, экзамены по понятным причинам вызывают у людей беспокойство.
Конечно, студенты всегда чувствовали давление на экзаменах, но в наши дни, похоже, все по-другому — благодаря растущему конкурсу на вакансии, большему количеству выпускников и более высокому уровню задолженности по оплате за обучение.
Похоже, что для того, чтобы справиться с этим стрессом на экзамене, все большее количество студентов обращаются к так называемым «умным наркотикам». Часто называемые «ноотропами» — от греческого noos (разум) и tropos (рост) — это химические вещества, предназначенные для улучшения ваших умственных способностей.
Легко понять, почему студенты, ищущие «преимущества», могут обратиться к этим веществам, чтобы попытаться победить в соревнованиях.И похоже, что для многих из них это просто неотъемлемая часть получения ученой степени: недавнее общеевропейское исследование показало, что большинство британских студентов университетов в целом одобряют использование таких препаратов для повышения успеваемости в учебе.
В США, в результате студенческого давления, один университет фактически внес поправки в свой «кодекс чести», чтобы признать этот всплеск употребления психоактивных веществ, повышающих успеваемость. «Кодекс чести» — это набор правил или принципов, которые регулируют университетское сообщество на основе идеалов, определяющих, что составляет благородное поведение.А измененный кодекс Университета Дьюка ясно дает понять, что использование рецептурных лекарств для повышения успеваемости недопустимо.
В Великобритании также были призывы к университетам быть более осведомленными о проблеме. Одно исследование показало, что более 15% студентов Оксфордского университета принимают такие лекарства без рецепта — и аналогичные уровни указаны по всей стране. Учитывая, что количество студентов в Великобритании превышает два миллиона, это означает, что многие студенты потенциально принимают «умные» наркотики.
Но не только студенты принимают ноотропы. Офисные работники и городские банкиры также, как сообщается, используют умные наркотики, чтобы повысить уровень производительности и позволить им работать круглосуточно.
Как они работают?
Некоторые «умные наркотики» надолго повышают бдительность. Первыми наркотиками для этого были амфетамин (Adderall) и метамфетамин, которые использовались обеими сторонами во Второй мировой войне — например, пилотами бомбардировщиков в длительных полетах.
По сути, амфетамины действуют, влияя на высвобождение и повторное поглощение нейромедиаторов дофамина и норадреналина.Они помогают нормализовать ваше настроение и поведение и могут вызывать привыкание.
Раньше студенты принимали наркотики, чтобы получить кайф. Теперь они берут их, чтобы получить более высокие оценки. Pexels.Метилфенидат — модифицированный амфетамин, более известный как риталин, используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей. Но его также принимают люди, желающие повысить свою производительность. Утверждается даже, что некоторые студенты «узнали» симптомы СДВГ, чтобы убедить врачей прописать его.
Риталин увеличивает уровень дофамина, особенно влияя на нейроны в префронтальной коре — части мозга, участвующей в внимании и принятии решений, а также в контроле ваших импульсов.
Но его употребление может иметь долгосрочные последствия, включая нарушение сна, повышенное рискованное поведение и потерю веса. Это может особенно повлиять на молодых людей, чей мозг все еще развивается.
Препарат выбора
Одним из самых популярных «умных лекарств» является модафинил, который также известен под такими названиями, как Provigil.Хотя это не амфетамин, он также повышает уровень дофамина и, следовательно, может быть использован для злоупотребления.
Исследование 2013 года пришло к выводу, что модафинил может улучшить бдительность и мотивацию, если принимать его в качестве средства повышения производительности. Но на самом деле он был разработан для лечения нарколептиков и людей, страдающих «расстройством сна при сменной работе», симптомы которого включают чрезмерную сонливость, а также бессонницу и сон, который кажется неосвежающим или недостаточным, поэтому его никогда не планировали принимать таким образом.
Исследование Европейского агентства по лекарственным средствам также пришло к выводу, что его нельзя использовать людям с неконтролируемой артериальной гипертензией от умеренной до тяжелой степени или пациентам с сердечной аритмией.Дополнительно было показано, что существует значительный риск кожных и гиперчувствительных реакций у детей.
Палка для кофе
Конечно, вы можете возразить, что мы пьем кофе для бдительности, так что плохого в использовании умных наркотиков, чтобы дать нам это преимущество? И если некоторые профессионалы, такие как солдаты и летчики, работают лучше, когда получают лекарства, почему бы не другим профессионалам, таким как врачи — в конце концов, у нас есть косметическая хирургия, так почему бы не косметической нейробиологии?
Сложнее, лучше, быстрее, сильнее? Pexels.Но более широкая проблема заключается в том, что долгосрочные эффекты приема этих изменяющих сознание лекарств без рецепта все еще относительно неизвестны. Единственное, что мы знаем наверняка, — это вызывающий привыкание элемент амфетаминов, поэтому велика вероятность, что, если вы принимаете эти типы наркотиков, вы захотите и должны будете принимать все больше и больше, чтобы получить тот же эффект.
Для людей, которые покупают эти лекарства в Интернете, также существуют дополнительные риски, поскольку использование неизвестного поставщика очень небезопасно.Контроль качества является неопределенным, и вы не знаете, что вы на самом деле получаете или принимаете — или каковы будут потенциально неблагоприятные побочные эффекты. Таким образом, в целом преимущества умных лекарств не перевешивают риски, поэтому, вероятно, лучше просто придерживаться кофе.
Наркотиков повышают уровень серотонина, социализация на множественных моделях мышей с аутизмом | Спектр
Зона друга : мыши с мутациями, связанными с аутизмом, преодолевают отсутствие интереса к другим мышам после приема МДМА или экспериментального агониста серотонина.Стюарт Уилсон / Science Source
Согласно новому исследованию, два неутвержденных препарата, которые повышают уровень нейромедиатора серотонина, значительно повышают общительность в шести моделях мышей с аутизмом.
Результаты основаны на десятилетней работе, которая предполагает, что выброс серотонина в прилежащем ядре, части системы социального вознаграждения мозга, важен для социальных взаимодействий и развития общительности, говорит ведущий исследователь Роберт Маленка, профессор психиатрии и поведенческих наук. в Стэнфордском университете в Калифорнии.Как показало исследование 2018 года, проведенное командой Маленки, искусственное стимулирование высвобождения серотонина в прилежащем ядре у мышей с мутацией, связанной с аутизмом, снижает их нежелание общаться с другими мышами.
В своей новой работе команда использовала МДМА, также известный как экстази, и экспериментальный агонист серотонина под названием CP-94,253 для стимуляции серотониновых цепей в нескольких моделях мышей с аутизмом. Оба препарата восстановили интерес животных к социализации до уровня, близкого к уровню их сверстников дикого типа.
«Это совсем не то, что я ожидал», — говорит Маленка. «Я подумал, что это может сработать с одной или двумя моделями, но не с другими. Но мы продолжали делать модель за моделью, и она продолжала работать ». Маленка — основатель и член научного консультативного совета Maplight Therapeutics, биотехнологической компании, которая набирает участников для исследования фазы II другого агониста серотонина при аутизме.
По словам исследователей, результаты могут привести к созданию лекарств, облегчающих социальные проблемы у людей с аутизмом, хотя другие эксперты призывают к осторожности.
Поведенческие тесты, использованные в исследовании, измеряют только узкие аспекты социального интереса у мышей, и будет важно оценить, действительно ли эти препараты увеличивают социальную функцию у людей, — говорит Джереми Винстра-Вандервил, профессор психиатрии Колумбийского университета, не участвовал в исследовании. «Эти тесты ориентированы на социальный интерес или социальную активность. Многие аутичные люди довольно заинтересованы в других людях, но по-прежнему испытывают социальные трудности, и лекарство, повышающее социальный интерес, может им не помочь.”
Целевая коммуникабельность:В новом исследовании Маленка и его коллеги тестировали каждое лекарство на мышах с мутацией в хромосомной области 16p11.2 или в генах CNTNAP2 или FMR1, все из которых связаны с аутизмом. Они также протестировали препараты на мышах, подвергшихся воздействию вальпроевой кислоты в утробе матери, связанной с лечением эпилепсии, что связано с аутизмом. Кроме того, они протестировали CP-94,253 на мышах с мутациями в генах ACTL6B или ARID1B, оба из которых связаны с аутизмом.
Команда выбрала эти модели отчасти потому, что каждая из них включает разные биологические пути, но дает одно и то же поведение — отказ от общения по сравнению с мышами дикого типа.Работа появилась 8 июля в Neuropsychopharmacology .
Два препарата в исследовании имеют разные механизмы, а также отличаются от класса препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые могут лечить сопутствующие состояния, такие как депрессия и тревога, но, по-видимому, не влияют на основные черты аутизма. В то время как СР-94 253 активирует набор рецепторов серотонина, МДМА стимулирует высвобождение серотонина. СИОЗС, с другой стороны, замедляют скорость рециркуляции серотонина.
Все три повышают уровень серотонина, но CP-94,253 и МДМА делают это в течение нескольких минут или часов, тогда как СИОЗС работают в течение нескольких недель.
Клиническая ценность:Ряд моделей мышей, которые отреагировали на исследуемые препараты, подтверждают идею о том, что разрозненные генетические мутации, связанные с аутизмом, могут сходиться на одних и тех же путях, и что лечение этих путей улучшит функционирование людей, говорит Элизабет Берри-Кравис, профессор детской медицины. невролог в Медицинском центре Университета Раша в Чикаго, штат Иллинойс, который не принимал участия в этой работе.«Приятно видеть некоторую поддержку этой концепции».
Но предыдущие испытания лекарств показали большие перспективы на мышах, а затем не дали аналогичных результатов на людях, говорит она. «Я стал очень здоровым скептиком к тому, что ремонтирует мышь».
Будущие клинические испытания должны проверить потенциальные лекарства на людях, прошедших скрининг, чтобы показать наибольший отклик, — говорит она. Скрининг может гарантировать, что участники разделяют генетический маркер, сигнатуру мозговых волн или социальные особенности, которые помогают объединить группу и дают исследователям возможность измерить эффект.
Теоретически этот подтип хорош, — говорит Маленка. «На практике, особенно для небольших биотехнологий, это практически невозможно».
Между тем агонисты серотонина, одобренные для использования у людей, уже существуют. Например, триптаны, обычно используемые для лечения или профилактики мигрени, кажутся людям относительно безопасными, поэтому идея о том, что этот класс препаратов может иметь потенциал для аутизма, является захватывающей, говорит Винстра-Вандервил.