Повышенный мышечный тонус у взрослых лечение: Гипертонус у взрослых и детей. Опасность, симптомы, лечение

Гипертонус мышц у взрослых

Обязательно ли обращение к врачу при мышечном гипертонусе

В младенчестве гипертонус мышц не вызывает опасений у врачей. Это нормальное явление, которое проходит через несколько месяцев после возникновения. За это время организм малыша адаптируется к новым для него условиям жизни, и мышечное напряжение проходит. 

Гипертонус мышц у взрослого человека ― не вариант нормы. Патология требует обращения к врачу. В клинике доктора Длина пациенты проходят бесплатную первичную диагностику, на основании которой выстраивается индивидуальный план лечения. В ходе обследования важно исключить органические нарушения в структуре мозговых центров.

Раннее обнаружение новообразования в тканях позволяет начать соответствующее лечение и предотвратить ухудшение ситуации. В большинстве случаев речь идет о спасении жизни пациента. Это еще раз подтверждает истину ― самолечение недопустимо, болезнь необходимо держать под контролем врачей. При выявлении симптомов патологии следует записаться на прием к специалисту. Определить нарушения помогут врач-ортопед или невролог.

По какой причине развивается гипертонус мышц

Около 50% случаев гипертонуса мышц у взрослых пациентов связано с осложнениями остеохондроза. Это не единственная причина, по которой мышечный корсет претерпевает подобные изменения.

Чтобы понять схему диагностики, следует вспомнить, как мы совершаем движения:

• Мозговой центр, ответственный за двигательную активность, отправляет импульс о сокращении определенной группы мышц.
• Мышечные волокна получают сигнал и сокращаются в соответствии с ним, что приводит тело к выполнению движения.
• Находившиеся в тонусе мышцы расслабляются, теряя внутреннее напряжение.

Если по каким-то причинам импульс не достигает своей цели, то мышца расслабляется частично или остается напряженной. Такое состояние и называется гипертонусом мышц у взрослого человека. Причинами нарушений становятся:

• Сбой в работе пирамидальной и экстрапирамидальной структурах мозга, что вызвано ростом опухоли, инсультом или инфекционным поражением.
• Дисбаланс биохимических показателей ликвора (СМЖ, спинномозговой жидкости), по которому к мышцам идет продуцируемый мозгом сигнал.
• Структурные поражения корешковых нервов, ответственных за иннервацию мышц.
• Повреждения ответвления нерва, отвечающего за двигательную активность.

Причинами гипертонуса мышц у взрослого человека являются воспаления, травмы, опухоли, запуск компенсаторных систем в организме. Это может быть вызвано мышечным растяжением, повреждением сухожилий и связок, переломами, ударами, ушибами и вывихами. 

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Какие симптомы свидетельствуют о гипертонусе мышц

Первые вестники гипертонуса ― повторяющиеся судороги на определенных участках тела. Спастические проявления появляются после мышечного перенапряжения (быстрой ходьбы, продолжительного бега). Когда судороги заканчиваются, напряжение остается. Чтобы гипертонус прошел, требуется длительный отдых, состояние покоя и обездвиженности.

Отсутствие мер по предотвращению появления этих симптомов приводит к их усугублению:

• Появляется скованность мышц, становится сложно двигать руками или ногами, однако многократное повторение этих движений позволяет ненадолго устранить дискомфорт.
• На участках скованности возникают болезненные ощущения разной степени интенсивности.
• Мышцы быстро устают, для этого даже не требуется предельная нагрузка или чрезмерная физическая активность.
• Мускульная сила снижается, кажется, что мышцы постоянно напряжены.

Повторяющиеся эпизоды из этого списка требуют тщательной диагностики. Это необходимо для исключения опасных состояний и назначения эффективного лечения под контролем специалиста.

Во время обследования врач задает пациенту вопросы о самочувствии, о времени появления неприятных симптомов, о характере развития патологии. Уточняет информацию о наследственных заболеваниях. Проводит физикальный осмотр с пальпацией болезненных участков тела. Вслед за консультацией назначаются рентгенологическое исследование, МРТ и лабораторные анализы. В каждом случае набор диагностических процедур отличается. Также могут потребоваться консультации смежных специалистов (кардиолога, эндокринолога и пр.).

Гипертонус мышц спины у взрослых пациентов

Натяжение мышечной ткани в области спины чаще всего происходит по причине обострения остеохондроза. Нарушается высота межпозвоночных хрящевых соединений. Протрузия дисков напрямую влияет на корешковые нервы. Чтобы не допустить их повреждения, образующие спинной каркас мышцы увеличивают тонус, создавая защитный панцирь. Они остаются в напряжении даже в те моменты, когда человек расслабляет спину.

Такое несоответствие провоцирует боль и сильнейший дискомфорт. При возникновении схожей симптоматики следует обратиться к вертебрологу. При наличии заболевания, вызвавшего осложнения в виде гипертонуса, следует сначала лечить первопричину (остеохондроз, спондилез, сколиоз и другие).

Гипертонус ног и рук

Перенапряжение мышц на нижних конечностях бывает связано с пережитым пациентом инсультом (ишемического или геморрагического характера). Иногда причиной развития гипертонуса становится корешковый синдром, протекающий на фоне остеохондроза в области пояснично-крестцового отдела.

К нарушениям мышечного тонуса в руках обычно приводит шейный остеохондроз, дающий осложнения в виде сбоя иннервации. При обследовании врач должен исключить такие состояния, как защемление бедренного нерва в паху, синдром грушевидной мышцы, органические поражения мозговых структур.

Роль массажа при гипертонусе мышц шеи

Мышечный гипертонус в основном возникает после длительного статического перенапряжения. Особенно сильно такие проявления затрагивают тех, чья работа предполагает сидячий труд. Продолжительное пребывание в одном и том же положении провоцирует напряжение воротниковой зоны и плечевого пояса.

При постоянном гипертонусе со временем развиваются сильнейшие приступы головной боли. Самочувствие таких пациентов без адекватной терапии с каждым днем ухудшается, их позвоночник претерпевает разрушительные изменения. Хороший результат дает профессиональный массаж шейно-воротниковой зоны.

Точно просчитанные движения мастера позволяют пациенту расслабиться. Сеансы приводят к улучшению кровообращения, обмена веществ, лимфотока. Улучшается микроцеркуляция крови, питание мозговых структур. Курс массажа способствует нормализации проводимости нервной ткани, восстановлению нейронных связей. Результатом становится улучшение самочувствия, снятие спазмов и признаков мигрени.

Лечение гипертонуса мышц

В клинике доктора Длина работают опытные специалисты в сфере вертебрологии неврологии и ортопедии. В лечении пациентов с синдромом мышечного гипертонуса применяются авторские методы и традиционные способы терапии. Акцент ставится на устранении первопричин болезни. Наши доктора находят триггеры, провоцирующие нарушения в организме. Точная постановка диагноза позволяет прицельно использовать лучшие терапевтические практики.

Во время лечения применяются приемы остеопатии, мануальной терапии, лечебного массажа. Врач восстанавливает баланс внутренних органов и структур, нормализует положение позвонков, тракционно вытягивая позвоночник. В результате стабилизируется диффузное питание хрящевых тканей. Рефлексотерапия и кинезиотерапия позволяют купировать приступ гипертонуса. 

Запишитесь на прием в нашу клинику, используя специальную форму на сайте или связавшись с консультантом горячей линии. Укажите удобное для посещений время и фамилию врача, на прием к которому хотите попасть. Первый прием и консультация бесплатны.

что это такое, чем он опасен и как его вылечить

произвольное, то задействуется одновременно ряд мышечных волокон.

Это настолько привычное состояние здорового человека, что оно фактически не ощущается, потому что в работу они вступают не сразу все, а по очереди. То есть одни (те, что нужны для дела) напрягаются, а другие в это время отдыхают. Благодаря этому организм может долго и успешно функционировать. Однако иногда тонус остается повышенным постоянно. Это не только приводит к хронической усталости, но и мешает продуктивно работать и даже влияет на состояние психики человека.

Первыми признаками гипертонуса могут служить увеличенная плотность мышц, постоянное чувство напряжения, стянутости и скованности движений, усталость в мышцах, спазмы с острой или тупой болью, нарушение координации и спазм кровеносных сосудов. Эти ощущения могут проявляться как во всех группах мышц (мышечная ригидность), так и в отдельных (спастичность). Чаще всего врачи связывают такие ощущения с нарушениями деятельности нервной системы. Ведь она контролирует их тонус, отдает команду мышцам, когда нужно напрячься или расслабиться.

Причин может быть несколько: от врожденной неврологической патологии и сердечно-сосудистых заболеваний до травм и повреждений головного и спинного мозга, в том числе опухолей, а также хронических стрессов, длительной работы в неудобном и однообразном положении (за компьютером) и даже погода. Когда тепло, то мышцы обычно расслаблены, холод же приводит их в напряженное состояние.

В зависимости от локализации различают гипертонус шеи, лица, спины, ног, сосудов. Первый чаще всего бывает у людей, которые заняты сидячей работой с постоянным и продолжительным напряжением мышц шеи и плеч. Спазмы в этой зоне и нарушение кровотока как их следствие приводит к хроническим головным болям, артрозу позвонков и снижению зрения. Чаще всего проблема решается расслабляющим массажем и пересмотром рабочего графика.

Гипертонус спины – это всегда сильная боль и однозначная рекомендация идти к врачу. Потому что заболеваний, вызывающих такое состояние, несколько, и каждому требуется свое лечение. Так же и в случае с гипертонусом лица и сосудов. Если не получить своевременное медикаментозное лечение, то ситуация может завершиться плачевно. Среди последствий того, что начиналось с сильной усталости, стресса, недосыпания или неконтролируемых эмоций – гипертонический криз, гипоксия мозга и даже инсульт.

Гипертонус очень опасен, хотя при своевременной терапии может и не приводить к необратимым последствиям. Главное – помнить, что сам по себе гипертонус – всего лишь симптом какого-то заболевания. И выяснять нужно первопричину, а не обезболивать его проявления.

Диагноз может поставить терапевт или невропатолог. Затем назначается лечение основного заболевания, а на втором этапе терапии – корректирующий и облегчающий состояние курс. Как правило, врачи рекомендуют расслабляющий массаж, лечебную физкультуру, электрофорез, ароматерапию, парафиновые аппликации, плавание и лекарства в соответствии с состоянием пациента. В качестве нетрадиционного метода для снятия гипертонуса могут посоветовать посещение бани, ведь горячий пар хорошо влияет на нервную систему, что приводит тонус в норму.

По материалам luckclub.ru

причины, способы диагностики и лечения

Повышенный тонус мышц – это патологическое состояние мышечной ткани, когда она остается напряженной, даже если тело находится в состоянии покоя. Такое состояние может появляться в любом возрасте, возникает в зависимости от причин поражения в одной мышце или целой группы. Во взрослом возрасте чаше всего поражаются икроножные и поясничные мышцы, что обусловлено особенностями жизни, гипертонус в детском возрасте чаще всего распространяется на все тело.

Клиническая картина может проявляться по-разному и отличается в детском и взрослом возрасте. У детей чаще всего включает такие признаки, как переворачивания только на один бочок, расстройства сна и чрезмерную возбудимость, дрожание подбородка, медленное развитие движений и мышц. Также может проявляться чрезмерной сонливостью и тихим поведением. У взрослых отмечается нарушение походки, нетипичные позы, нарушение двигательных навыков, а также их стереотипичность. Со временем происходит нарушение актов глотания, письма, появляется зажмуривание, впоследствии возможна полная потеря трудоспособности.

Если своевременно не осуществлять лечебные и профилактические мероприятия, то состояние повышенного тонуса мышц будет развиваться, усугубляться, оказывая влияние не только на мышцы, но также изменяя осанку, функционирование внутренних органов, эмоционально-волевую сферу и все сферы жизни.

Причины нарушений тонуса мышц

Данная патология связана с нарушениями в нервной системе, которая подает сигналы напряжения и расслабления, а также контролирует движения мышц.

Причины повышенного тонуса мышц у взрослых подразделяются на несколько типов:

• Патологические – возникают из-за различных поражений нервных волокон, которые отвечают за сгибание и разгибание конечностей, а также вследствие поражения самих мышц. Поражения могут быть инфекционной (столбняк, энцефалит и др.) и неинфекционной природы (патологии центральной и периферической нервной системы, новообразования, сосудистые изменения или инсульты, эпилепсия, кривошея, бруксизм и недостаток кальция).
• Физиологические – последствия травматического воздействия или мышечного перегруза, а также если человек долго находится в одной позе (чаще всего проявляется в шейном и поясничном отделах). Также сюда относится реакция на продолжительные болевые ощущения, поскольку естественной реакцией организма на боль является повышение тонуса для преодоления деструктивной ситуации. Когда такое состояние длится чрезмерно долго, мышечное напряжение остается.

Также спровоцировать повышенный тонус могут сердечно-сосудистые и демиелинизирующие заболевания, которые оказывают влияние на работу центральной нервной системы. На фоне длительного приема таких лекарственных препаратов как нейролептики, антипсихотики, антидепрессанты и препараты для лечения болезни Паркинсона.

Чрезмерное напряжение мышц может возникать и у детей до года. Этому способствуют врожденные патологии, внутриутробная гипоксия и инфекции, ДЦП, энцефалопатия, кровоизлияния в черепно-мозговой коробке, интоксикации матери (курение, прием алкоголя, наркотиков или лекарственных препаратов).

Типы нарушений тонуса мышц

Нарушения мышечного тонуса могут быть нескольких типов:

1. Спастичность — напряжение и плотность мышц, при выполнении движений чувствуется сопротивление. Дополнительно могут формироваться контрактуры, деформации, эмоциональные нарушения. Такое состояние без правильного лечения может привести к параличу.
2. Ригидность – при разгибании чувствуется прерывистость, тонус повышается при выполнении пассивных движений.
3. Гипотония проявляется дряблыми и вялыми мышцами, нет сопротивления во время пассивных движений, нарушена координация, проблемы с равновесием и эмоциональными состояниями.
4. Дистония. Гипертонус проявляется в отдельных мышцах, часто комбинируется с гипотонусом других мышц. Ощущается, прежде всего, в начале движения, как сопротивление, которое потом очень резко проходит.

Постановка диагноза должна осуществляться врачом после тщательно проведенного осмотра, а также получения данных лабораторных и компьютерных исследований. Часто бывает, что нарушения тонуса мышц локализуются в нескольких местах или могут иметь различные проявления, например, на одной стороне тела тонус повышенный, а на другой пониженный.

Методы диагностики

Повышенный тонус мышц у взрослых имеет следующие симптомы: неприятные ощущения при совершении привычных движений, откуда возникает скованность мышц при подвижности. Плотность мышц увеличивается, постоянно присутствует ощущение напряжения, стянутости или скованности движений.

У ребенка симптомы гипертонуса проявляются сжатыми кулачками, ножками, руки прижаты к груди. Также у младенца признаками нарушения тонуса является поза эмбриона, которая сохраняется дольше 2 недель, то, что малыш держит голову прямо, а при проведении гимнастики чувствуется сопротивление.

Для постановки диагноза используются следующие методы:

• Осмотр невролога, терапевта, эндокринолога, возможно психиатра;
• Оценка родов у матери, а также выяснение особенностей внутриутробного развития;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Определение отсутствия эпилепсии и паралича, а также приема препаратов, которые могут спровоцировать повышение тонуса мышц;
• ЭМГ;
• КТ или МРТ;
• УЗИ головного мозга и шеи;
• Рентгенография позвоночника;
• Исследование ликвора, уровня электролитов и КФК в крови.

Обязательным является установление первопричин развития патологического состояния, после чего составляется индивидуальная реабилитационная программа.

Лечение нарушений мышечного тонуса

Нарушение мышечного тонуса – состояние опасное, которое может привести к дисфункции всего организма, однако оно полностью обратимо на ранних стадиях. При серьезных нарушениях, связанных с внутриутробным развитием, нарушением деятельности ЦНС и другими серьезными патологиями, основная цель лечения сводится к остановке развития патологических процессов. Это дает возможность лучше координировать движения, а также предотвратить развитие парезов и параличей различной степени тяжести. Лечебный комплекс включает следующие методы:

• Медикаментозные – миорелаксанты, антидепрессанты, седативные, сосудистые и противосудорожные препараты.
• Занятия ЛФК, плавание и массаж – помогают снять лишнее напряжение, а также восстановить нормальное движение.
• Парафиновые и озкеритовые аппликации.
• Электрофорез, иглоукалывание способствуют восстановлению нормальной работы проводящих нейронов.
• Ванны травяными отварами (шалфей, валериана, ромашка) или эфирными маслами (хвоя, успокоительный комплекс), которые оказывают общее успокаивающее, расслабляющее действие, укрепляют нервную систему.
• Режим сна и отдыха – активные прогулки на свежем воздухе, перерывы между работой, сон в течение 7-8 часов.

Эффективность лечения возможна только при комплексном воздействии. Если ограничиться только медикаментами или ваннами, то результата не будет. Методы лечения, их интенсивность и последовательность могут меняться, т.к. врач постоянно отслеживает в динамике эффективность реабилитационных мероприятий. Для получения быстрого и качественного результата необходимо строго придерживаться разработанной специалистом схемы, не пропускать плановые диагностические приемы, а также не регулировать самостоятельно лечение.

Необходимо изменить прежний образ жизни, который вызвал повышение тонуса мышц, особенно если это касается пациентов, много работающих за компьютером или получивших перенапряжение вследствие чрезмерной нагрузки. Лечение повышенного тонуса мышц должен назначать врач, с учетом всех особенностей организма пациента и причин, которые спровоцировали патологическое состояние.

Профилактика нарушений мышечного тонуса

Повышенный мышечный тонус не является самостоятельным заболеванием – это признак неправильного образа жизни или серьезных нарушений в работе некоторых систем. Если заболевание не является врожденным, то профилактические мероприятия очень эффективны, чтобы избежать высокого тонуса мускулатуры. Рекомендуется следующее:

• Вести здоровый и подвижный образ жизни. Исключить употребление алкоголя, никотина и стимулирующих веществ.
• Для тех, кто работает за компьютером или длительное время в одном положении обязательно каждые полчаса совершать гимнастику, прохаживаться хотя бы 5 минут.
• Рекомендуется увеличить количество физической нагрузки – ходьба по вечерам или с работы пешком, спортзал, плавание.
• Соблюдать режим дня, где обязательно 8 часовой здоровый сон, зарядка, физическая активность и сбалансированное питание.
• Регулярно посещать профилактический общий массаж. Рекомендуется проходить курс из 10 сеансов раз в полгода.
• Если основная деятельность связана с тяжелым физическим трудом или спортом, то необходимо проходить плановую диагностику, обеспечить качественный отдых и полноценный сон.

Чтобы избежать развития гипертонуса вследствие не физиологических причин, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно проходить медосмотр, своевременно осуществлять лечение или профилактику хронических заболеваний, повышать иммунитет, не контактировать с больными различными инфекционными заболеваниями.

Для того чтобы снизить вероятность внутриутробных причин появления гипертонуса у детей во время беременности, необходимо исключить употребление алкоголя, наркотических и лекарственных веществ, никотина. Необходимо придерживаться активного образа жизни, следить за сбалансированностью питания, своевременно проходить обследование, избегать стрессов, нервного напряжения и переутомления.

Преимущества обращения в клинику

Самостоятельное лечение повышенного тонуса мышц может быть неэффективным или привести к осложнениям, поэтому необходимо обратиться в клинику, где работает команда специалистов. Врач назначит обследования, проведет осмотр и выявит точную причину возникновения патологии. Также специалисты помогут определить, связаны ли жалобы с повышенным тонусом мышц или проблема плохого самочувствия находится в другом.

После постановки диагноза подбирается индивидуальный лечебный комплекс, который подходит конкретному пациенту. При физиологических нарушениях и неправильном образе жизни для лечения выбираются физиотерапевтические методы и регуляция периодов активности и отдыха. В случае внутренних или инфекционных нарушений добавляется медикаментозная терапия и разрабатывается целый комплекс реабилитационных мероприятий.

Также специалист может предоставить консультацию относительно профилактических мер, если вы замечаете, что ваш образ жизни может способствовать развитию гипертонуса мышц.

Мы предлагаем вам заказать прибор лечения алмаг недорого.

причины, симптомы и лечение в Набережных Челнах

В норме большинство мышц человеческого тела практически всегда пребывают в тонусе. Причем во время сокращения одних наблюдается расслабление других и наоборот. Можно сказать, что происходит постоянный механизм сокращения и расслабления отдельных мышечных волокон. Только во сне наблюдается снижение общего мышечного тонуса. С нормальным функционированием скелетной мускулатуры связана полноценная работа центральной нервной системы. При нарушении работы головного мозга развивается мышечная дистония.

Причины возникновения мышечной дистонии

У маленьких детей нарушение мышечного тонуса чаще всего становится результатом врожденной аномалии развития мозга или родовой травмы. Поражения центральной нервной системы еще во время внутриутробного развития происходит за счет:

• недостатка кислорода – гипоксия;
• инфекции;
• интоксикации матери – курение, прием наркотических веществ, алкоголя;
• прием матерью некоторых лекарственных препаратов;
• врожденных генетических мутаций, влияющих на нейроны мозга.

Приобретенные нарушения со стороны тонуса мышечных волокон наблюдаются после следующих состояний:

1. Черепно-мозговая травма с поражением подкорковых зон, проводящих путей экстрапирамидальной системы.
2. Новообразования головного мозга, прорастающие в мозговое вещество. Неоплазии могут сдавливать, разрушать нейроны, обеспечивающие регуляцию тонуса мышечной системы.
3. Энцефалит, вовлекающий в воспалительный процесс экстрапирамидальную систему. Мышечные расстройства зачастую развиваются на фоне смягчения основных симптомов заболевания.
4. Прием некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени – нейролептиков, антидепрессантов, антипсихотиков, средств для лечения болезни Паркинсона.

Симптомы

Признаки заболевания у детей и взрослых проявляются по-разному. Клиническая картина в детском возрасте проявляется в виде односторонних или ассиметричных симптомов. Могут появиться следующие признаки:

• младенец поворачивает голову только в одну сторону или переворачивается только на один бочок;
• отмечается беспокойство, капризность, чрезмерная возбудимость;
• расстройство сна;
• возможны частые срыгивания;
• отмечается дрожание подбородка;
• медленное развитие двигательных навыков;
• на яркий свет ребенок реагирует плачем.

Гипотонический тип дистонии проявляется у детей сонливостью, слишком спокойным поведением. То, что родители считают подарком, может быть признаком заболевания.

Клинические симптомы сниженного мышечного тонуса у взрослых имеет следующие симптомы:

• расстройство походки;
• желание принять нетипичную позу;
• утрачивание двигательных навыков;
• двигательные акты носят стереотипный характер;
• отмечается блефароспазм, зажмуривание;
• сокращения мышц рук вызывают сначала изменения почерка, а затем полностью утрачивается способность писать;
• со временем появляются насильственное вытягивание губ в трубочку, открывание рта;
• нарушение актов глотания;
• появление навязчивых скручиваний туловища.

У взрослых пациентов постепенно снижается активность. Состояние усугубляется ухудшением и в дальнейшем полной потерей трудоспособности. Если в основе заболевания лежит нарушение мозгового кровообращения, дистония может стать причиной инвалидности.

Диагностика

Установить точный диагноз можно только после тщательного изучения анамнеза, составления неврологического профиля больного. С целью выяснения причин и составления плана лечения проводят следующие диагностические мероприятия:

• консультация невролога – выясняет типичные движения, вынужденные позы;
• беседа с терапевтом, акушером – для сбора данных о родах, раннем развитии ребенка;
• установление факта заболеваний, которые могут вызвать дистонию;
• выяснение факта приема лекарственных средств, провоцирующих развитие расстройств со стороны мышечной системы;
• лабораторный анализ на обмен меди;
• проведение электроэнцефалографии для выяснения органических или функциональных патологий головного мозга;
• УЗИ сосудов шеи, головного мозга;
• рентгенография позвоночника;
• КТ, МРТ для выяснения состояния отделов центральной нервной системы при отсутствии результатов других методов.

Способы лечения

Все терапевтические мероприятия носят комплексный характер и устанавливаются на основании данных аппаратной и лабораторной диагностики. Медикаментозное лечение подразумевает назначение средств для восстановления проводимости нервных сигналов – бензотропина, лоразепама, диазепама, левадопа. Ноотропные препараты, например, церебролизин, ноотропил, восстанавливают питание и метаболизм в тканях головного мозга. Для улучшения мозговой активности предписан прием кальция глюконата, семакса. Для устранения симптоматики целесообразно назначать миорелаксанты, антидепрессанты, успокоительные средства.

Ботулинотерапия подразумевает инъекции ботулотоксина непосредственно в спазмированные мышцы. Препарат позволяет избавиться от холинергической передачи в мышечные окончания на 1–1,5 месяца.

Физиотерапия – основная часть лечебного комплекса. С целью расслабления и нормального функционирования мышечной системы применяют водолечение, аппликации лечебными грязями, электрофорез, магнитотерапию. Приветствуются активные занятия плаванием в бассейне, лечебная физкультура. Массаж – один из немногих методов, которые можно применять для лечения пациентов любого возраста.

Нарушение тонуса мышц успешно лечится специалистами Центра восстановительной медицины в Набережных Челнах. Базируясь на данных анамнеза, результатах диагностических исследований, реабилитологи составляют индивидуальный план лечения для каждого пациента. Опытный массажист в полном объеме оказывает мануальное воздействие на мышечную систему, что помогает активизировать действие медикаментов, закрепить результат, достигнутый в ходе физических занятий.

Стоимость восстановительного лечения, цены на физиотерапевтические процедуры представлены на сайте Центра. Остались вопросы – звоните по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62. Специалисты предоставят необходимую информацию, запишут на консультацию к профильному специалисту.

Нарушение мышечного тонуса

Мышечный тонус — легкое напряжение мышц, необходимое для быстрого включения их в рабочее состояние. Именно уровень тонуса определяет готовность мышечного комплекса к выполнению двигательных функций. Для каждого периода развития ребенка существуют физиологические нормы тонусной активности.

Так, в первые три месяца после рождения ребенка сохраняется повышенное напряжение мышц, отвечающих за сгибание-разгибание конечностей. Тело младенца продолжает сохранять положение эмбриона — кулачки плотно сжаты, ножки согнуты (для распрямления конечностей необходимо приложить определенное усилие).

К трем месяцам, при нормальном развитии малыша, должна быть достигнута нормотония — то есть, уравновешенное состояние мышечных сгибателей и разгибателей. К этому моменту ножки и ручки работают активно, достаточно легко, а ладони все реже сжимаются в кулачок. К 18 месяцам тонус у ребенка сопоставим с показателями мышечного напряжения у взрослого человека.

Отклонения от нормы

К нарушениям мышечного тонуса относятся гипертонус, гипотонус, дистония, асимметрия мышечного тонуса. О повышенном тонусе можно судить по чрезмерной зажатости и скованности движений малыша, напряжении затылочных мышц, плотно сжатым кулачкам, ножки также согнуты во всех суставах, бедра малыша с трудом удаётся развести в сторону.

Признаки гипотноуса — вялые, слабые движения конечностей, запоздалое развитие возрастных навыков. При принудительном сгибании ручек отсутствует ответная реакция на распрямление, которая должна быть у здорового грудничка. Малыш испытывает трудности при удержании головки из-за ослабленных мышц шеи, устает во время кормления (одна из причин отказа младенца от груди).

Асимметрия мышечного тонуса – состояние, при котором на одной половине тела тонус больше, чем на другой. В этом случае голова и таз ребенка повернуты в сторону напряжения мышц, туловище изгибается дугой, ребенок заваливается на бок.

Мышечная дистония — неравномерный тонус – сочетание гипертонуса (повышенный тонус мышц у ребенка) и гипотонуса.

Асимметрия тонуса и дистония в любом возрасте НЕ является вариантом нормы. Мышечная дистония, лечение которой начато своевременно, приводит к нормализации мышечного тонуса.

Родители могут лишь заподозрить нарушение тонуса по вышеперечисленным признакам, но заключение должен сделать детский врач-невролог после проверки рефлексов и проведения специального диагностического обследования.

Причины и последствия нарушения мышечного тонуса

В большинстве случаев, нарушение тонуса у новорожденных является следствием родовых травм (особенно часто травмируется шейный отдел и головка младенца), или внутриутробных патологий развития. Внешние проявления мышечных нарушений свидетельствует о патологии нервной системы, а это означает, что у детей, если не принять своевременные меры, есть риск возникновения других отклонений в развитии (как физическом, так и интеллектуальном).

Самостоятельно патология не исправляется, и не корректируется с возрастом. Однако применение грамотно составленных схем лечения позволяет восстановить здоровье ребенка.

Диагностика и лечение мышечного тонуса

Метамерный подход в диагностике дает возможность определить уровень поражения нервной системы и провести дифференциальную диагностику.

При исключении серьезных заболеваний ранее начатое лечение приводит к полному выздоровлению. Поэтому не стоит откладывать визит к детскому врачу-неврологу.

Для детей с изменениями мышечного тонуса в Медицинском центре Берсенева разрабатывается индивидуальная программа лечения. Эта программа включает в себя метамерные виды массажа, специальную лечебную физкультуру и, при необходимости, метамерную рефлексотерапию.

Обратившись в Медицинский центр Берсенева, вы гарантировано получите максимально эффективную врачебную помощь. Опытные специалисты сделают все возможное для устранения серьезной патологии и создания условий для нормального развития ребенка.

Мышечно-тонический синдром — лечение, симптомы, причины, диагностика

Мышечно-тонический синдром — частое проявление остеохондроза позвоночника. Подчас боли в позвоночнике связаны не с грыжей диска или протрузией, а именно с мышечно-тоническим синдромом. Мышечно-тонический синдром – болезненный мышечный спазм, возникающий рефлекторно, и, как правило, при дегенеративных заболеваниях позвоночника, что связано с раздражением нерва иннервирующего внешнюю часть фиброзной капсулы межпозвонкового нерва (нерв Люшка) Кроме того, мышечно-тонический синдром может возникать из-за избыточной нагрузки на спину или длительной статической нагрузки (нарушение осанки и позы). Мышцы при длительной статической нагрузке находятся в постоянном напряжении, что приводит к нарушению венозного оттока и формированию отеков тканей, окружающих мышцы. Отек является следствием мышечного спазма. Плотные напряженные мышцы оказывают воздействие на нервные рецепторы и сосуды в самих мышцах, что приводит к развитию стойкого болевого синдрома. Боль в свою очередь рефлекторным путем вызывает увеличение мышечного спазма и, таким образом, еще больше ограничивает объем движений. Формируется замкнутый круг – спазм – отек тканей – болевые проявления – спазм. Но иногда мышечный спазм рефлекторного характера является защитной реакцией организма на внешнее воздействие на кости скелета (защита нервов, сосудов и внутренних органов) при различных заболеваниях. Но длительный мышечный спазм из защитной реакции превращается в патологический, и поэтому необходимо снять это состояние, так как длительный спазм может привести к изменениям в мышцах и нарушению их функций. Для мышечно-тонического синдрома характерно напряжение мышцы, уплотнение и укорочение и как следствие сокращение объема движений в опорных структурах. Повышенный тонус мышц может быть локальным с вовлечением участка мышцы и диффузным (тонус всей мышцы). Кроме того, бывает и региональный и генерализованный – спазм мышц как сгибателей, так и разгибателей. Интенсивность повышенного тонуса может быть как умеренной, так и выраженной. При умеренном гипертонусе отмечается болезненность мышцы при пальпации и отмечается наличие уплотнений в мышце. При выраженном гипертонусе вся мышца становится очень плотной, болезненной, а массаж или тепло только усиливают боль. Различают осложненный и неосложненный гипертонус мышц. При неосложненном тонусе боль локализуется только в мышце, а при осложненном боль может иррадиировать в соседние области. Механизм болей при осложненном гипертонусе связан с ишемическими проявлениями в спазмированной мышце (нарушение микроциркуляции, компрессия сосудисто-нервных образований). Нередко при мышечно-тоническом синдроме происходит формирование триггерных точек, которые являются признаком образования миофасциального болевого синдрома. Наиболее распространенными мышечно-тоническими синдромами являются следующие синдромы:

1. Синдром передней лестничной мышцы. Этот синдром обусловлен повышенным тонусом этой мышцы. При гипертонусе этой мышцы возникают условия для формирования туннельного синдрома (между первым ребром и лестничной мышцей) с раздражением сосудисто-нервного пучка с нарушением по проводниковому типу в зоне иннервации локтевого нерва. При повороте и разгибании головы болезненные проявления усиливаются. Как правило, синдром встречается с одной стороны.
2. Синдром нижней косой мышцы головы. Для этого синдрома характерны боли в затылке на стороне спазмированной мышцы и их усиление при повороте головы. Нередко этот синдром сопровождается ирритацией затылочного нерва и спазмом вертебральной артерии.
3. Синдром передней стенки грудной клетки. Болевые проявления при этом синдроме симулируют картину стенокардии, но в отличие от истинной кардиалгии не бывает изменений на ЭКГ. Кроме того для этого синдрома характерно уменьшение болей при движении. Диагностика этого синдрома достаточно затруднительна и возможна только после точного исключения заболеваний сердца.
4. Синдром малой грудной мышцы. Этот синдром проявляется при избыточном отведении плеча и смещении его к ребрам. При этом происходит сдавление плечевого сплетения и в подключичной части, и артерии, что приводит к нарушению кровоснабжения в конечности и нарушению иннервации. Как результат – онемение, парестезии и мышечная слабость в дистальных отделах верхней конечности.
5. Лопаточно-реберный синдром. Для него характерны боли в верхнем углу лопатки, хруст при движении лопатки уменьшение объема движений. Причиной синдрома являются дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (С3-С4 и С7). Кроме того причина этого синдрома может быть связана в синовитах мышц лопатки.
6. Синдром грушевидной мышцы. Причиной этого синдрома является компрессия седалищного нерва мышцей, ротирующей бедро кнаружи в области нижнеягодичного отверстия (там проходит седалищный нерв и ягодичная артерия). Боль при синдроме грушевидной мышцы напоминает боль при радикулите. Кроме того, возможно наличие онемения нижней конечности.
7. Синдром мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра. Возникновение этого синдрома связано с дегенеративными изменениями в поясничном отделе позвоночника, а также может быть рефлекторного характера при заболеваниях тазобедренного сустава или изменениях в крестцово-подвздошных сочленениях.
8. Синдром подвздошно-поясничной мышцы. Формирование этого синдрома связано как с дегенеративными изменениями в поясничном отделе позвоночника, так и в связи с мышечными блоками в грудопоясничном сегменте или с заболеваниями брюшной полости и органов малого таза.
9. Крампи (судорожные спазмы) икроножной мышцы. Продолжительность крампи может быть от секунд до минут. Провоцирующим фактором может быть резкое сгибание стопы. Причиной крампи считаются перенесенные травмы головы. Иногда крампи могут быть при наличии венозной или артериальной недостаточности нижних конечностей.
10. Крампи разгибателей спины. Как правило, это спазмы в какой-либо части мышцы, чаще всего в области середины спины. Такие спазмы бывают длительностью до нескольких минут и боли иногда требуют необходимости дифференцировать с болями кардиального генеза (стенокардии). В мышцах разгибателях спины нередко обнаруживаются триггерные точки.

Диагностика

1. История заболевания, жалобы пациента (длительность болевого синдрома, интенсивность болей, характер болей, связь с движением или другими провоцирующими факторами.
2. Оценка неврологического статуса. Состояние мышц наличие участков спазма или болевых точек (триггеров), подвижность сегментов позвоночника, движения, вызывающие усиление болей.
3. Рентгенография позвоночника (при исследовании шейного отдела возможно проведение с функциональными пробами. Рентгенография позволяет обнаружить выраженные дегенеративные изменения (в костной ткани).
4. МРТ и КТ. Эти исследования необходимы для визуализации дегенеративных изменений в мягких тканях (грыжа диска, протрузия наличие компрессии невральных структур)
5. ЭМГ – исследование позволяет определить степень нарушения проводимости по нервам и мышцам.

Лечение

Лечение при мышечно-тонических синдромах в основном направлено на лечение основного заболевания, послужившего причиной мышечного спазма. Но нередко снятие мышечного спазма приводит к положительной динамике и самого заболевания. Кроме того, длительный спазм мышц приводит к формированию замкнутого патологического круга. И поэтому задача пациента максимально быстрее обратиться к врачу и устранить мышечный спазм. Рекомендуются следующие лечебные мероприятия:

1. Ортопедические изделия. Ношение корсета (поясничный отдел) или воротника Шанца для разгрузки соответствующих отделов позвоночника. Использование ортопедических подушек.
2. Медикаментозное лечение. Для уменьшения мышечного спазма возможно применение миорелаксантов, таких, как мидокалм, сирдалуд, баклофен. НПВС (мовалис, вольтарен, ибупрофен и т. д.) помогают уменьшить болевые проявления и снять воспаление.
3. Местные инъекции анестетиков иногда вместе с кортикостероидами помогают прервать патологическую импульсацию триггерных точек.
4. Массаж и мануальная терапия достаточно эффективны при мышечно-тоническом синдроме. Эти методы позволяют нормализовать тонус мышц, мобильность двигательных сегментов и таким образом устранить причину болевого синдрома.
5. Иглорефлексотерапия – хорошо зарекомендовавший себя метод лечения мышечно-тонических синдромов. Метод, прежде всего, помогает минимизировать прием медикаментов, нормализует проводимость по нервным волокнам и снимает боль.
6. Физиотерапия. Такие процедуры как электрофорез, магнитотерапия, ДДТ, СМТ позволяют уменьшить отек тканей, улучшить кровообращение и уменьшить болевые проявления.
7. ЛФК. После уменьшения болевого синдрома комплекс упражнений помогает нормализовать мышечный корсет, тонус мышц и является профилактикой мышечных спазмов

Синдром мышечной дистонии — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Синдромом мышечной дистонии называют состояние, при котором непроизвольно сокращаются мышцы, вследствие чего нарушено естественное положение тела или его отдельных конечностей. Диагноз «синдром мышечной дистонии» и «нарушенный мышечный тонус» довольно часто ставят новорожденным детям, из-за этого у родителей возникает вопрос: насколько опасно это заболевание, и каким образом его лечить.

Причины синдрома мышечной дистонии

Самая распространенная причина появления этого заболевания — родовая травма или повреждения головного мозга малыша из-за нарушенного кровообращения или из-за кислородного голодания на протяжении беременности или в процессе родовой деятельности (при ишемической или гипоксической энцефалопатии). Дистония возникает из-за дегенеративных наследственных заболеваний или в период приема некоторых медикаментов. Если не смогли установить причину развития болезни, то устанавливают диагноз «идиопатическая мышечная дистония».

Виды синдрома мышечной дистонии

Синдром мышечной дистонии сопровождается незначительными отклонениями или чрезмерной скованностью отдельных частей тела и ограниченной двигательной активностью, отмечается неравномерный или переменный тонус. Специалисты могут определить гипертонус, при котором отмечается усиленное напряжение мышц, или гипотонус при пониженном напряжении мышц. Заболевание может охватить группу мышц, одну конечность (при локальной дистонии) или все тело (при диффузной или генерализованной торсионной мышечной дистонии).

Самые распространенные виды заболевания — спазматическая дисфония (при спазмах голосовых мышц), блефароспазм (при дистонии глазных мышц), кривошея (при дистонии мышц шеи) и писчий спазм (при судорогах мышц рук). Деформирующая мышечная дистония – самая серьезная форма заболевания, которая может привести к нарушениям функций организма.

Симптомы синдрома мышечной дистонии

Синдром мышечной дистонии у детей носит односторонний или ассиметричный характер, при котором малыш поворачивает голову и делает перевороты только на одну сторону – это должно обеспокоить родителей.

К главному признаку синдрома мышечной дистонии можно отнести неестественную походку и аномальные позы тела или конечностей (например, при выгибании и выкручивании).

Заболевание характеризуется нарушением двигательных навыков, происходит торможение статико-моторного развития малыша (способность ползать, сидеть, ходить). Прогрессирующий синдром мышечной дистонии ограничивает трудоспособность пациента и является причиной инвалидности, поэтому при начальных симптомах необходимо обращаться к врачу. При пониженном тонусе ребенок вялый, неактивный, мало двигается. Активность движений ребенка зависит от степени понижения тонуса скелетной мускулатуры.

Диагностика синдрома мышечной дистонии

Диагностические критерии для диагностики синдрома мышечной дистонии заключаются в следующем:

• определение наличия дистонических поз или движений;
• оценка родов у матери и раннего развития ребенка, у которого подозревают дистонию;
• определение отсутствия болезней или приема препаратов, которые стать причиной дистонии;
• определение отсутствия паралича и эпилепсии;
• определение результатов инструментальных и лабораторных анализов (например, исследование обмена меди, электроэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография).

Лечение синдрома мышечной дистонии

Лечение синдрома мышечной дистонии должно быть комплексным. Оно может включать в себя массаж, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и, если необходимо, прием медикаментозных препаратов.

С помощью определенных приемов массажист должен расслабить или привести в тонус необходимую группу мышц. Также возможно использование специальных мануальных приемов, чтобы нормализовать общее психомоторное состояние малыша.

Профилактика синдрома мышечной дистонии

Профилактикой дистонии является здоровая мама, контроль развития беременности и состояния плода, исключение вредных привычек, прохождение курса оздоровительного массажа и гимнастики, развивающий уход за малышом, комплексные осмотры для быстрой диагностики и консультация невролога.

Спастичность: симптомы и лечение

Обзор

Что такое спастичность?

Спастичность — это нарушение паттернов мышечных движений, при котором мышцы сокращаются сразу. Мышечные движения обычно контролируются сложной системой, которая позволяет некоторым мышцам сокращаться (напрягаться), в то время как другие расслабляются. Повреждение нервов в центральной нервной системе может нарушить картину. В результате многие мышцы могут сокращаться одновременно. Это состояние может быть обнаружено при церебральном параличе, черепно-мозговой травме, инсульте, травме спинного мозга, рассеянном склерозе и других состояниях, поражающих головной и / или спинной мозг.Спастичность чаще всего возникает в ногах, но может возникать и в руках.

Симптомы и причины

Каковы симптомы спастичности?

• Повышение мышечного тонуса
• Непроизвольные движения
  • Спазмы (быстрые и / или продолжительные непроизвольные сокращения мышц)
  • Clonus (серия быстрых непроизвольных сокращений)
• Боль или дискомфорт
• Меньшая работоспособность
• Проблемы с уходом и гигиеной
• Аномальная осанка
• Контрактура (постоянное сокращение мышцы и сухожилия из-за стойкой жесткости и спазмов)
• Деформации костей и суставов
• Снижение качества жизни

Ведение и лечение

Когда лечат спастичность?

Спастичность следует лечить, если она вызывает боль, мешает повседневной жизни или сну или приводит к снижению способности функционировать.Лечение разрабатывается исходя из потребностей, предпочтений и целей пациента.

Какие немедицинские методы лечения спастичности, связанной с рассеянным склерозом?

Спастичность можно уменьшить на:

• Ежедневное выполнение упражнений на растяжку. Продолжительное растяжение может удлинить мышцы, уменьшить спастичность и предотвратить контрактуру.
• Шинирование, литье и фиксация. Эти методы используются для поддержания диапазона движений и гибкости.

Какие методы лечения используются при спастичности, связанной с рассеянным склерозом?

Пероральные препараты, используемые для лечения спастичности, включают:

Каковы плюсы и минусы пероральных препаратов?

Пероральные препараты имеют как преимущества, так и недостатки.Преимущества включают:

• Пероральные препараты могут расслабить большое количество мышц.
• Дозировка пероральных препаратов легко регулируется.
• Прием пероральных препаратов может быть прекращен в любое время. Однако не следует прекращать прием многих препаратов резко.

К недостаткам можно отнести:

• Эффект от пероральных препаратов может быть умеренным.
• Сонливость — частый побочный эффект. Возможны головокружение и слабость.
• Некоторые лекарства могут вызывать воспаление печени.

Какие еще варианты лечения спастичности?

Местные инъекции в спастические мышцы могут быть очень эффективными. Эти уколы могут выборочно снижать тонус в мышцах, вызывающих наибольший спазм. Инъекции могут включать ботулинический токсин [ботулинический токсин A (Botox®) и B (Myobloc®)] или фенол.

Во время инъекций ботулинического токсина токсин вводится непосредственно в мышцу, ослабляя спастические мышцы. Это может улучшить положение и функциональность. Эффект становится заметным через 7-10 дней.Эффект сохраняется от 3 до 6 месяцев.

Хирургические процедуры

• Интратекальная терапия баклофеном (ITB) : терапия ITB используется для лечения тяжелой спастичности. Баклофен доставляется непосредственно в спинной мозг с помощью программируемого насоса и катетера. Поскольку лекарство вводится непосредственно в место действия в спинном мозге, требуется гораздо меньше баклофена и меньше побочных эффектов, чем при пероральном приеме препарата. Перед установкой помпы пациенты должны пройти скрининговый тест ITB.
• Ортопедическая хирургия или операция, связанная с лечением мышц, костей и соединительной ткани
• Нейрохирургия , или хирургия, связанная с лечением головного, спинного мозга и нервов

Наилучший способ лечения спастичности обычно означает наличие активного пациента или человека, обеспечивающего его поддержку, и лиц, осуществляющих уход, которые работают с командой специалистов в области здравоохранения с различными специальностями. В состав этой команды могут входить один или несколько из следующих лиц:

• Невролог
• Врач физиотерапевт, реабилитолог
• Врач-практикующий врач
• Физиотерапевт
• Эрготерапевт
• Патолог речевого языка
• Нейрохирург
• Врач-ортопед

Причины, симптомы и лечение спастичности

Спастичность — это нарушение мышечного контроля, которое характеризуется напряженными или жесткими мышцами и неспособностью управлять этими мышцами.Кроме того, рефлексы могут сохраняться слишком долго или быть слишком сильными (гиперактивные рефлексы). Например, младенец с гиперактивным хватательным рефлексом может держать руку в сжатом кулаке.

Что вызывает спастичность?

Спастичность вызвана дисбалансом сигналов от центральной нервной системы (головного и спинного мозга) к мышцам. Этот дисбаланс часто встречается у людей с церебральным параличом, черепно-мозговой травмой, инсультом, рассеянным склерозом и травмой спинного мозга.

Каковы симптомы спастичности?

• Повышенный мышечный тонус
• Гиперактивные рефлексы
• Непроизвольные движения, которые могут включать спазмы (резкие и / или устойчивые непроизвольные сокращения мышц) и клонус (серия быстрых непроизвольных сокращений)
• Боль
• Снижение функциональных способностей и задержка моторного развития
• Проблемы с уходом и гигиеной
• Нарушение осанки
• Контрактуры (постоянное сокращение мышц и сухожилий из-за сильной стойкой жесткости и спазмов)
• Деформации костей и суставов

Как диагностировать спастичность?

Ваш врач изучит вашу историю болезни, чтобы диагностировать спастичность.Они изучат, какие лекарства вы принимали, и были ли у вас или вашей семьи в анамнезе неврологические или мышечные расстройства.

Несколько тестов могут помочь подтвердить диагноз. Эти тесты оценивают ваши движения рук и ног, мышечную активность, пассивный и активный диапазон движений и способность выполнять действия по уходу за собой.

Как лечить спастичность?

Лечение спастичности может включать такие препараты, как баклофен (Лиорезал), клоназепам (Клонопин), дантролен (Дантриум), диазепам (Валиум) или тизанидин (Занафлекс).Программы профессиональной и физиотерапии, включающие растяжку мышц и упражнения на диапазон движений, а иногда и использование скоб, могут помочь предотвратить укорочение сухожилий. Реабилитация также может помочь уменьшить или стабилизировать тяжесть симптомов и улучшить функциональные возможности. Местные инъекции онаботулинумтоксина А (Ботокса) и абоботулинумтоксина А (Диспорт) для лечения спастичности верхних и нижних конечностей оказались более эффективными, чем пероральные лекарства при многих видах спастичности, но также известно, что они имеют серьезные возможные побочные эффекты. в том числе затрудненное дыхание, глотание или распространение на другие части тела.Стимуляция глубокого мозга изучается как лечение, когда другие меры не приносят облегчения. Может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для высвобождения сухожилия, перерезки нервно-мышечного пути или имплантации баклофеновой помпы (интратекальная терапия баклофеном).

Подробнее о помповой терапии баклофеном.

Насколько болезненна спастичность?

Боль, связанная со спастичностью, может быть такой же легкой, как ощущение напряжения в мышцах, или может быть достаточно сильной, чтобы вызвать болезненные спазмы конечностей, обычно ног.Спастичность также может вызывать боли в пояснице и вызывать чувство боли или стеснения в суставах и вокруг них.

Каковы перспективы для людей со спастичностью?

Перспектива зависит от человека. Мировоззрение человека зависит от степени его спастичности и любого расстройства, связанного со спастичностью.

Неврология | Причины и симптомы спастичности

В Бомонте спастичность и другие неврологические состояния лечатся динамичной и отзывчивой группой нейробиологов, стремящихся обеспечить наилучший доступный уход за пациентами с ориентированным на семью и сострадательным подходом.

Госпиталь

Beaumont, Royal Oak недавно вошел в число лучших клиник страны в области нейрохирургии и неврологии согласно U.S. News & World Report .

Спастичность — это состояние, вызывающее ненормальное повышение мышечного тонуса. Это может привести к ригидности мышц, нарушению речи и движений или вызвать различные уровни боли и дискомфорта. Спастичность обычно вызывается повреждением нервных путей в спинном или головном мозге. Это также может быть симптомом нескольких неврологических состояний, включая травму спинного мозга, рассеянный склероз, церебральный паралич, инсульт, травму головного мозга или головы, боковой амиотрофический склероз и наследственные спастические параплегии.

Симптомы спастичности включают:

• clonus — быстрое сокращение мышц
• Преувеличенные глубокие сухожильные рефлексы
• шарниры неподвижные
• гипертонус — повышение мышечного тонуса
• мышечные спазмы
• ножницы — непроизвольное скрещивание ноги

Спастичность влияет на людей по-разному и варьируется от легкой мышечной жесткости до тяжелых неконтролируемых мышечных спазмов. Некоторые пациенты со спастичностью, проходящие реабилитацию, обнаруживают, что это состояние может мешать процессу реабилитации и мешает выполнять повседневные действия.

Что вызывает спастичность?

Спастичность чаще всего возникает при заболеваниях центральной нервной системы (ЦНС). Также это может быть симптом рассеянного склероза или церебрального паралича.

Существует много теорий о том, что вызывает спастичность, но настоящая причина до конца не известна. Когда происходит повреждение спинного мозга или центральной нервной системы, это может вызвать изменение баланса сигналов между нервной системой и мышцами, что может привести к усилению спазмов, сокращений и рефлексов в мышцах.

Лечение спастичности

Лечение спастичности может варьироваться от приема лекарств до физиотерапии и даже хирургического вмешательства. Лечение будет зависеть от степени поражения мышц, которая варьируется от человека к человеку.

Лекарства, используемые для лечения симптомов спастичности, включают баклофен, диазепам, тизанидин или клоназепам. Лекарства от спастичности могут помочь облегчить симптомы, но не могут принести функциональной пользы. Эффективность этих лекарств может варьироваться в зависимости от человека.

Физиотерапия может включать комплекс двигательных упражнений и растяжку мышц. Это может помочь предотвратить сокращение или сокращение мышц и уменьшить тяжесть симптомов. Также могут быть рекомендованы инъекции ботулотоксина. Мышцы с наибольшим тонусом будут введены, чтобы намеренно ослабить их и улучшить диапазон движений и функций. Иногда может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для высвобождения сухожилия или перерезки нервно-мышечного пути.

5 упражнений на высокий мышечный тонус при мышечном гипертонусе

Тонус можно описать как степень напряжения мышцы в состоянии покоя.Все мышцы имеют нормальный тонус покоя, который помогает телу свободно двигаться против силы тяжести и необходим для общей осанки. В случае мышечного гипертонуса (гипертонус, высокий мышечный тонус, гипертонус мышц) даже в состоянии покоя наблюдается повышенное состояние активного сокращения мышц.

Чтобы оценить, присутствует ли высокий тонус, мышца берется пассивными движениями. Возьмем, к примеру, вашу ногу: если кто-то попытается согнуть ваше колено, без вашей помощи, будет больше жесткости при попытке заставить ваше колено сгибаться из-за этого повышенного сопротивления со стороны ваших мышц.

Обычно бывает 3 вида гипертонии:

1. Спастичность — зависит от скорости
2. Дистония — непроизвольное сокращение мышц при произвольном движении
3. Жесткость — сопротивление движению, быстрому или медленному.

Признаки и симптомы мышечного гипертонуса

Гипертонус обычно наблюдается при церебральном параличе, но может также влиять на людей, страдающих другими патологическими расстройствами, такими как инсульт, или просто быть реакцией на боль.Высокий мышечный тонус часто проявляется в виде ригидности, обычно трудно двигаться и часто задействуются мышцы, отвечающие за сгибание, а не за разгибание. В ноге колено может иметь небольшой изгиб, то же самое касается локтя, в то время как запястье и пальцы часто сжимаются. Напротив, гипотония — это термин, обозначающий низкий мышечный тонус.

Гипертония может поражать обе руки и ноги (квадриплегия), поражать только ноги (диплегия), только одну сторону тела (гемиплегия) или даже может поражать только одну конечность или одну группу мышц одной конечности.Если не лечить, гипертонус может привести к контрактурам или постоянному сокращению мышц пораженной конечности или конечностей. Он может проявиться у младенцев уже на год, а иногда и раньше, в зависимости от тяжести состояния.

5 упражнений для высокого мышечного тонуса, которые стоит попробовать дома

Итак, что мы можем сделать дома для борьбы с гипертонией? Детский физиотерапевт NAPA Кристен делится пятью упражнениями ниже.

1. Пассивный диапазон движения

Расположите ребенка в наиболее удобном для него месте и медленно и безопасно перемещайте пораженную часть тела в пределах доступного диапазона движений.Как правило, у вашего детского тела происходит естественная остановка, поэтому важно двигаться медленно. Остановитесь непосредственно перед этой точкой, удерживайте их в этом диапазоне в течение нескольких секунд, осторожно верните их в исходное положение и повторите. Надеюсь, если вы продолжите это движение, их диапазон будет еще больше увеличиваться, а их тело сможет расслабиться.

2. Разрозненные позиции

Принятие полуколена или позы капитана — прекрасный пример того, как это может выглядеть.

Если ваш ребенок обычно принимает позу глобального разгибания, его поза — сидя на пятках и поднося туловище к бедрам, может предотвратить повышение тонуса, если он находится в повышенном состоянии.Поначалу может быть трудно поддерживать эти позиции, но большая экспозиция может создать толерантность.

3. Совместное сжатие

Обеспечивает повышенную нагрузку на каждый основной сустав — лодыжку, колено, бедро, запястье, локоть и плечо с помощью коротких мягких сжатий. Поместив одну руку прямо над суставом, а другую чуть ниже, аккуратно сведите обе руки вместе, стараясь не разводить руки слишком далеко при возвращении в исходное положение. Если вам кажется, что вы растягиваете слишком много мягких тканей в стороны и / или вместе или все их тело движется и бороздит бороздки, это слишком много движений.Держите обе руки как можно ближе к суставу, движения крайне минимальны.

4. Перенос веса

• Мягкое покачивание — лежа на животе или спине над терапевтическим мячом и перекатывая их вперед и назад или из стороны в сторону
• Шаг в сторону — руки могут опираться на стол или даже стену, это заставляет их переносить вес с одной ноги на другую перед тем, как сделать шаг

5. Другие методы

• Глубокое давление на туловище / плечи / ноги: дать ребенку глубокие, нежные сдавливания для обеспечения дополнительных проприоцептивных и сенсорных входов
• Тяжелая работа: толкать или тянуть утяжеленную корзину для белья или мусорное ведро, которое стояло на полке.
• Мостовые упражнения: лежа на спине, согнутые в коленях, подталкивая бедра к потолку.Решите задачу, посмотрев, сколько игрушек может пройти под «мостом» или сколько вы можете сложить им на животе, пока они держат мост.

Ссылки по теме:

Об авторе

Кристен Маранан — детский физиотерапевт в Центре NAPA. Она уроженка Лос-Анджелеса, которая и представить себе не могла, что у нее нет возможности поехать на пляж, в горы, в Диснейленд или съесть хорошую еду за один день.

О Центре НАПА

В Центре NAPA мы предлагаем интенсивную и традиционную педиатрическую терапию, чтобы помочь детям полностью раскрыть свой потенциал.У нас есть клиники в Сиднее, Мельбурне и в четырех городах США. Мы применяем индивидуальный подход к терапии, потому что понимаем, что каждый ребенок уникален с очень специфическими потребностями. Если вашему ребенку нужны наши услуги, мы будем тесно сотрудничать с вами, чтобы выбрать для него лучшие методы лечения, создав индивидуальную программу, соответствующую потребностям вашего ребенка и целям вашей семьи. Если вы хотите узнать больше, отправьте нам контактную форму, и наша команда свяжется с вами в ближайшее время!

УЗНАЙТЕ, КАК НАПА МОЖЕТ ПОМОЧЬ ВАШЕМУ РЕБЕНКУ

Детская физиотерапия в НАПА

Гипотония — NHS

Гипотония — это медицинский термин, обозначающий снижение мышечного тонуса.

Здоровые мышцы никогда не расслабляются полностью. Они сохраняют определенное напряжение и жесткость (мышечный тонус), которые можно почувствовать как сопротивление движению.

Например, человек полагается на тонус мышц спины и шеи, чтобы сохранять свое положение, когда он стоит или сидит.

Мышечный тонус снижается во время сна, поэтому, если вы засыпаете сидя, вы можете проснуться с опрокинутой головой вперед.

Гипотония — это не то же самое, что мышечная слабость, хотя задействовать пораженные мышцы бывает сложно.

В некоторых случаях мышечная слабость иногда развивается в сочетании с гипотонией.

Чаще всего обнаруживается у младенцев вскоре после рождения или в очень молодом возрасте, хотя может развиться и в более позднем возрасте.

Признаки гипотонии

Гипотония, присутствующая при рождении, часто становится заметной к 6 месяцам, а то и раньше.

Новорожденных и маленьких детей с тяжелой гипотонией часто называют «вялыми».

Признаки гипотонии у ребенка включают:

• слабый контроль или отсутствие контроля над мышцами шеи, поэтому его голова имеет тенденцию шлепаться
• ощущение вялости при удерживании, как будто они могут легко проскользнуть через ваши руки
• будучи не в состоянии переносят любой вес на их ногу или мышцы плеча
• руки и ноги свисают прямо вниз по бокам, а не сгибаются в локтях, бедрах и коленях
• находят затруднительным сосание и глотание
• слабый плач или тихий голос у младенцев и дети раннего возраста

Ребенку с гипотонией часто требуется больше времени, чтобы достичь вех двигательного развития, таких как сидение, ползание, ходьба, разговор и самообслуживание.

У взрослого с гипотонией могут быть следующие проблемы:

• неуклюжесть и частое падение
• затруднение при вставании из положения лежа или сидя
• необычно высокая степень гибкости в бедрах, локтях и коленях
• затрудненное дотягивание до или подъем предметов (в случаях, когда также наблюдается мышечная слабость)

Что вызывает гипотонию?

Гипотония — это скорее симптом, чем состояние. Это может быть вызвано рядом различных основных проблем со здоровьем, многие из которых передаются по наследству.

Гипотония также может иногда возникать у людей с церебральным параличом, когда ряд неврологических (связанных с мозгом) проблем влияет на движения и координацию движений ребенка, а также после серьезных инфекций, таких как менингит.

В некоторых случаях у недоношенных детей (до 37-й недели беременности) наблюдается гипотония, потому что их мышечный тонус не полностью развит к моменту рождения.

Но при отсутствии других основных проблем ситуация должна постепенно улучшаться по мере развития ребенка и взросления.

Подробнее о причинах гипотонии.

Диагностика гипотонии

Если у вашего ребенка выявлена ​​гипотония, его следует направить к специалисту в области здравоохранения, который попытается определить причину.

Специалист спросит о вашем семейном анамнезе, беременности и родах, а также о том, возникали ли какие-либо проблемы с рождения.

Также может быть рекомендован ряд тестов, включая анализы крови, компьютерную томографию или МРТ.

Подробнее о диагностике гипотонии.

Лечение гипотонии

В зависимости от причины гипотония со временем может улучшиться, остаться прежней или ухудшиться.

Младенцы с гипотонией, возникшей в результате преждевременного рождения, обычно поправляются по мере взросления.

Младенцы с гипотонией, вызванной инфекцией или другим заболеванием, обычно поправляются, если основное заболевание лечится успешно.

К сожалению, часто невозможно вылечить основную причину гипотонии.

Гипотония, переданная по наследству, будет сохраняться на протяжении всей жизни человека, хотя двигательное развитие ребенка может со временем неуклонно улучшаться в непрогрессирующих случаях (не ухудшаться).

Лечение также может улучшить такие функции, как подвижность и речь. В этих случаях лечение может включать физиотерапию, трудотерапию, речевую и языковую терапию.

Подробнее о лечении гипотонии.

Последняя проверка страницы: 7 сентября 2021 г.
Срок следующей проверки: 7 сентября 2024 г.

Гипертонус мышц — обзор

Спастичность и ригидность

Гипертония обычно наблюдается после тяжелой ЧМТ.Гипертония — это повышенное сопротивление пассивному движению и может иметь несколько причин. Важно учитывать разные причины гипертонии, поскольку для каждой из них используются разные стратегии лечения.

Спастичность — это форма гипертонии, которая определяется как зависящее от скорости сопротивление пассивному растяжению мышц. Между скоростью, с которой мышца растягивается (или движется сустав), и сопротивлением движению существует положительная взаимосвязь. Контроль мышечного тонуса включает петлю обратной связи, которая объединяет информацию об активности, положении и скорости мышц. ¹⁹⁰ При повреждении ЦНС после ЧМТ может наблюдаться потеря нисходящих тормозящих влияний в пути рефлекса растяжения мышц, что приводит к спастичности.

Существует несколько фармакологических средств, используемых для лечения спастичности после ЧМТ. Большинство агентов действуют на ЦНС, облегчая тормозящие воздействия на рефлекс растяжения мышц, который может быть снижен из-за повреждения ЦНС после ЧМТ. Бензодиазепины были первым классом лекарств, используемых для лечения спастичности.В семействе бензодиазепинов для лечения спастичности чаще всего используется диазепам. Диазепам агонизирует рецептор GABA _A , что приводит к гиперполяризации и подавлению оттока из ретикулярной формации ствола мозга и нисходящих путей спинного мозга. ¹⁹¹ Бензодиазепины, однако, как правило, следует избегать в качестве средств первой линии для лечения спастичности из-за седативных эффектов и известного ингибирования нейропластичности.

Баклофен также является агонистом ГАМК, который обычно используется для лечения спастичности.В отличие от диазепама, который является агонистом рецептора GABA _A , баклофен является агонистом GABA _B . Это вызывает гиперполяризацию клетки как на пресинаптическом, так и на постсинаптическом уровнях, что приводит к ингибированию как моносинаптических, так и полисинаптических рефлекторных путей. ¹⁹⁰ Большая часть исследований по использованию баклофена для лечения спастичности проводилась в популяциях с повреждениями спинного мозга и рассеянным склерозом. Систематических исследований среди населения с черепно-мозговой травмой проводилось мало.Ожидается, что седативный эффект баклофена будет меньше, чем у диазепама; Однако следует контролировать седативный эффект и предупреждать пациентов об этом потенциальном побочном эффекте. Следует избегать резкой отмены, потому что были случаи новых приступов с резкой отменой. ¹⁹² Существуют противоречивые данные о том, снижает ли баклофен порог судорожной готовности.

Тизанидин является агонистом α-2, который относительно хорошо изучен для лечения спастичности при ЧМТ.Активация рецептора α-2 приводит к ингибированию высвобождения возбуждающих нейромедиаторов, таких как глутамат и аспартат, из-за отрицательной обратной связи. Общие побочные эффекты включают гипотонию и головокружение, но, что наиболее заметно и вызывает особую озабоченность у людей с травмой головного мозга, он также может вызывать седативный эффект. Он также может вызвать повреждение печени, поэтому функциональные пробы печени следует проводить до начала лечения и снова через 1, 3 и 6 месяцев. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование изучало тизанидин в популяции пациентов с приобретенной травмой головного мозга.Первичным критерием оценки было изменение модифицированной шкалы Эшворта для сгибателей запястья через 6 недель. Тизанидин начинали с дозировки 2 мг / день два раза в день и увеличивали до 36 мг / день, по мере переносимости. Статистической разницы в первичном исходе через 6 и 18 недель не было. ¹⁹³

Подобно тизанидину, клонидин также является агонистом α-2. Он действует как на голубое пятно, так и на уровне спинного мозга, усиливая пресинаптическое торможение на уровне спинного мозга.Он продемонстрировал некоторую эффективность в лечении спастичности, но в первую очередь у пациентов с травмами спинного мозга. ¹⁹⁴ Следует отметить, что есть опасения, что клонидин может ухудшить восстановление моторики после приобретенной травмы головного мозга. ¹⁹⁵

Дантролен — интересный выбор для лечения спастичности у пациентов с ЧМТ, поскольку его механизм действия — периферическое действие, поэтому он не вызывает седативный эффект. Он действует, подавляя высвобождение кальция из саркоплазматической сети, тем самым подавляя сокращение скелетных мышц.Его наиболее известный побочный эффект связан с гепатотоксичностью. Функциональные пробы печени следует проверять еженедельно в течение первого месяца, а затем, по крайней мере, раз в два месяца в течение первого года.

Химический невролиз обычно используется для лечения спастичности, резистентной к пероральным препаратам. Химический невролиз особенно эффективен для лечения очаговой спастичности. Существует два основных агента химического невролиза — фенол и ботулотоксин. Фенол был первым нейролитическим средством, используемым для лечения спастичности.Он снижает спастичность за счет денатурирования белков моторных и сенсорных нервов, что приводит к снижению тонуса скелетных мышц. Его продолжительность действия обычно больше, чем у ботулотоксина. Типичная продолжительность действия составляет от трех до 9 месяцев, но может быть и дольше.

В отличие от фенола, ботулотоксин не влияет на чувствительные нервы. Ботулинический токсин был одобрен для использования в Соединенных Штатах в 1989 году. В настоящее время в США доступны два серотипа ботулинического токсина — типы A и B.Ботулинический токсин подавляет пресинаптическое высвобождение ацетилхолина из синаптических пузырьков. Комплекс растворимого рецептора белка прикрепления NSF (SNARE) прикрепляет синаптическую везикулу к клеточной мембране, тем самым позволяя высвобождать ацетилхолин в нервно-мышечное соединение. Ботулинический токсин серотипов A и B действует на различные комплексные белки SNARE. Тип A расщепляет растворимый белок прикрепления NSF-25 (SNAP-25), белок, прикрепленный к везикуле ацетилхолина, тогда как тип B расщепляет синаптобревин, белок, прикрепленный к клеточной мембране.Эффективность ботулотоксина для лечения спастичности была продемонстрирована в популяциях рассеянного склероза и ЧМТ. ^196,197

Возможны системные побочные эффекты ботулотоксина. Относительно легкие побочные эффекты включают головную боль, симптомы гриппа, усталость и тошноту. Более серьезные побочные эффекты включают угнетение дыхания, дисфагию и общую слабость. Ботулинический токсин серотипа B, по-видимому, имеет больше парасимпатических побочных эффектов, таких как сухость во рту и нарушение зрения. ¹⁹⁸

Баклофен для интратекального введения может также использоваться для лечения генерализованной спастичности. Баклофен для интратекального введения был впервые одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для использования в 1996 году. ¹⁹⁰ Преимущество системы интратекальной доставки состоит в том, что для адекватного контроля спастичности можно использовать гораздо более низкие дозы баклофена. С помощью интратекального насоса баклофен доставляется в субарахноидальное пространство спинного мозга. Хотя интратекальный баклофен может использоваться для лечения спастичности как верхних, так и нижних конечностей, он обычно более эффективен для лечения спастичности нижних конечностей из-за ограничений, касающихся размещения катетера высоко в шейном отделе позвоночника из-за сужения позвоночного канала.Перед имплантацией интратекальной баклофеновой помпы сначала проводится испытание, чтобы определить, есть ли у пациента адекватный ответ на интратекальный баклофен. Риски, связанные с интратекальной имплантацией баклофеновой помпы, включают инфекцию, отказ помпы, смещение или перекручивание катетера, а также утечку спинномозговой жидкости. В редких случаях отказ помпы или катетера может привести к отмене баклофена и связанным с ним судорогам.

Как упоминалось в начале этого раздела, следует проявлять осторожность, чтобы дифференцировать причину гипертонии, поскольку разные причины имеют разные стратегии лечения.Рефрактерная гипертония, несмотря на возрастающие дозы лекарств от спастичности, должна вызвать подозрение, что дистония может быть причиной гипертонии. Это особенно верно, если при осмотре отмечается зубчатое движение конечности с пассивным объемом движений. Сопротивление пассивному диапазону движений, не зависящему от скорости, предполагает наличие дистонии или паратонии. Вполне возможно, что гипертония может быть смешанной картиной спастичности, паратонии или дистонической ригидности. Это необходимо иметь в виду при оценке пациентов с гипертонией, поскольку парадигмы лечения для этих разных состояний различаются.(Таблица 11.16).

Гипертония против гипотонии — в чем разница?

У молодых родителей много забот.

Здоровье ребенка. Потребности ребенка. Будущее ребенка.

Мышцы далеко внизу в списке.

Но если ваш малыш сталкивается с задержкой в ​​развитии, проблемы с мышцами находятся на пике. На первый взгляд кажется, что все, что нужно этим детям, — это коврик для йоги или штанги.

Все не так просто.Когда дело доходит до гипертонии и гипотонии, нужно многое понять. И все начинается с мышечного тонуса.

Мышечный тонус — это спектр

В следующий раз, когда вы будете прижиматься к ребенку, ущипните его за руку. Вы чувствуете мышечный тонус. Это уровень напряжения расслабленных мышц. И все, от новорожденных до профессиональных спортсменов, попадают в спектр.

Некоторые из нас немного подняты. Некоторые немного занижены. На самом деле идеального тона не бывает.Но чем ближе вы подходите к краям, тем больше препятствий можно ожидать.

Важно помнить, что мышечный тонус отличается от мышечной силы. Низкий тон не означает слабость, так же как высокий тон не означает силу.

Что такое гипертония?

Гипертония — это повышенный уровень мышечного тонуса. Дети в этом конце спектра описываются как жесткие и жесткие. Их мускулы слишком сжаты.

Что вызывает гипертонию?

Высокий мышечный тонус часто связан с повреждением головного мозга и / или центральной нервной системы.Некоторые из наиболее распространенных диагнозов включают церебральный паралич, инсульт и рассеянный склероз

Каковы симптомы?

Каждый ребенок индивидуален, но некоторые из общих симптомов включают:

• Жесткость мышц
• Спазмы
• Спастичность
• Ограниченная подвижность

Что такое гипотония?

Гипотония — снижение мышечного тонуса . Детей в этом конце спектра называют вялыми и гибкими.Их мышцы слишком расслаблены. Это может повлиять на все, от ходьбы до еды и приучения к горшку.

Что вызывает гипотонию?

Низкий мышечный тонус часто, но не исключительно, связан с каким-либо хромосомным отклонением. Общие диагнозы включают синдром Дауна, синдром Прадера-Вилли и синдром Элерса-Данлоса.

Но это также может быть неизвестная причина или «доброкачественная гипотония».

Каковы симптомы?

Этот список далеко не исчерпывающий, но некоторые симптомы включают:

• Пронация
• Плохая осанка
• Частые падения
• Дряблость связок / суставов

Есть ли лекарство от гипертонии и гипотонии?

Независимо от того, на каком конце спектра гипертонии или гипотонии находится ваш малыш, важно не думать о лекарствах.Это потому, что мышечный тонус на самом деле не меняется. Нет никаких волшебных таблеток или волшебных процедур.

Что многие люди путают с лекарством, так это способность ребенка приспосабливаться к своим ограничениям.

Но когда дело доходит до правильного движения и выравнивания тела, есть хорошие и плохие способы адаптироваться. Вот почему лечение имеет решающее значение.

Что мне делать? Какие варианты лечения?

Хотя гипертония и гипотония — полная противоположность, результаты часто схожи.

Задержка развития. Проблемы со стабильностью. Трудность в достижении следующего рубежа.

Родители часто задают один и тот же вопрос. Что мне делать? Жидкий подход — обычное дело. Но это не простой пример позднего цветения. Если ваш малыш значительно отстает от сверстников, ему нужна помощь.

Проблемы с мышечным тонусом — это физические ограничения, которые никуда не денутся. Ничего не делать с этим ничего не меняет.

В зависимости от индивидуальных потребностей вашего ребенка физиотерапия, трудотерапия и даже логопедия — отличные решения.

И прекрасным дополнением к терапии является набор индивидуальных ортопедических изделий.

Брекеты AFO при гипертонии

Самый распространенный тип ортезов, которые носят дети с гипертонией, — это AFO (ортез на голеностопный сустав), который обеспечивает столь необходимую поддержку.

Конкретные цели будут различаться в зависимости от вашего ребенка, но в целом AFO могут помочь:

• Сдвинуть и удерживать ноги в лучшем положении
• Облегчить функциональное движение
• Поддерживать или улучшать диапазон движений
• Увеличение базы опоры при несении веса
• Замедлить прогрессирование ригидных деформаций и контрактур
• Свести к минимуму боль, связанную со спастичностью

Хотя Surestep больше всего известен своими SMO, наши Indy 2 Stage и Hinged AFO могут быть отличным решением для детей с высоким мышечным тонусом.

SMO Подтяжки для лечения гипотонии

Самым распространенным ортопедическим решением при гипотонии является SMO (надколенный ортез).