Боль в боку сзади :: Клиницист
Боль в боку сзади — чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.
Боли в боку сзади сопровождают различные болезни внутренних органов:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиолог). Наблюдаются боли в левом боку сзади. Характер боли отличается в зависимости от заболевания и может быть следующим:
- боль в межлопаточной области слева;
- постоянная, умеренная или интенсивная жгучая боль с периодическими «прострелами» в спине, грудной клетке, левом плече;
- боли различной интенсивности, постепенно нарастающими, иногда с распространением в шею, спину, плечо, при этом часто отмечается вынужденное положение тела (сидя с небольшим наклоном вперед).
- Заболевания дыхательной системы (терапевт)
- ощущение режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
- внезапная острая боль в грудной клетке с переходом в лопатку;
- интенсивная или умеренная боль в левой или правой половине грудной клетки или лопатке, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле.
- Заболевания пищеварительной системы (гастроэнтеролог). Ощущаются боли в правом боку сзади. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, возможны распространение в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц. Боли в левом боку сзади характеризуются внезапными интенсивными болями опоясывающего характера с распространением в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца, выраженный спазм брюшных мышц.
- Заболевания мочевыделительной системы (уролог, гинеколог). Боль неясного происхождения в пояснице слева или справа от позвоночника.
- Поражения спинного мозга и периферической нервной системы (невролог (невропатолог), травматолог). Простреливающие боли ощущаются в левом или правом боку сзади.
К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в боку сзади:
Какие исследования помогут определить причину болей в боку сзади:
Вы испытываете боль в боку сзади? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.
Как обратиться в наши центры:
Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице. |
Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.
Боль в спине под правой лопаткой ➡ причины, виды боли, лечение
Содержание статьи
Боль под правой лопаткой сзади со спины — симптом, характерный как для болезней позвоночника, так и для различных патологий внутренних органов. Также он может возникать при заболеваниях плечевого сустава, таких как плечелопаточный периартрит, или при травмах спины и лопатки. В зависимости от причины больной может жаловаться на самые различные по характеру боли и неприятные ощущения, что затрудняет диагностику.
Боль — это неспецифический симптом, которого недостаточно для постановки точного диагноза. Вот почему не следует откладывать визит к врачу, если вас что-то беспокоит.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Основные причины болей под правой лопаткой
Рассмотрим основные причины боли в спине в области правой лопатки. Не забывайте, наличие этого симптома может говорить о серьезном хирургическом заболевании, требующем экстренной медицинской помощи.
Болезни желчного пузыря
Боли в спине в области правой лопатки — частый симптом при остром или хроническом холецистите (воспаление желчного пузыря). Так, локальная болезненность в области внутреннего угла правой лопатки, усиливающаяся при надавливании, называется симптомом Харитонова — это один из специфических признаков острого воспаления желчного пузыря. Похожие точки имеются с внутренней стороны лопатки в нижней ее части, и в области перехода лопатки в ключицу, справа.
При наличии камней в желчном пузыре, нарушающих отток желчи, возникают интенсивные боли в животе, отдающие в правую лопатку, правое плечо, межлопаточное пространство. Характер болей в спине ноющий, тянущий, в то время как боль в животе острая, режущая, приступообразная. При наличии подобных симптомов следует немедленно обратится к врачу для обследования и исключения острой хирургической патологии.
Поддиафрагмальный абсцесс
Поддиафрагмальный абсцесс — острое хирургическое заболевание, осложнение острого холецистита, аппендицита, других хирургических патологий органов живота, при котором происходит скопление гноя. Чаще всего абсцесс формируется справа, над печенью, и сопровождается болью в животе, пояснице, правой стороне спины под лопаткой. Поддиафрагмальный абсцесс может возникать и после операции на органах живота, как осложнение.
Бронхо-легочные заболевания
Болезни бронхов и легких, такие как плеврит, воспаление легких, бронхолегочной рак, практически всегда сопровождаются болями в грудной клетке и спине. Из-за большого количества болевых рецепторов в плевральной полости боли могут быть резкими, острыми, усиливаться при дыхании, кашле, чихании. Локализация боли различная, и зависит от локализации очага в легких или плевральной полости.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Болезни почек
Заболевания почек, такие как острый пиелонефрит, почечная колика, камни в почках, абсцесс, рак могут сопровождаться болью в области лопаток. Если поражена правая почка, больного будут беспокоить боли в спине под лопаткой справа. Если левая — то слева. Характер боли острый, тянущий, режущий, приступообразный, боль возникает одновременно с болью в пояснице и подреберных областях спереди. Возможна лихорадка, рези при мочеиспускании, тошнота и рвота.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Болезни опорно-двигательного аппарата — основная причина болей в области лопаток. Среди них такие заболевания как остеохондроз позвоночника, грыжа межпозвонкового диска, сколиоз, спондилоартриты и спондилоартрозы. Источником боли может быть патологический мышечный спазм, возникающий из-за нестабильности позвоночного столба, перенапряжения мышц спины, пытающихся компенсировать нагрузки на больную спину. Для него характерны ноющие постоянные боли, стихающие в покое. При грыжах и протрузиях болевой синдром может быть обусловлен ущемлением корешков спинного мозга. Боли резкие, острые, отдают в лопатки, верхние конечности, грудную клетку, усиливаются при физической нагрузке и поднятии тяжестей.
Непосредственная причина боли за правой или левой лопаткой сзади со спины может быть связана с самой лопаткой, как это случается при плечелопаточном периартрите. Болезнь возникает при дегенеративно-дистрофическом поражении плечевого сустава, и сопровождается воспалением рядом расположенных мягких тканей — мышц, связок и сухожилий. В начале заболевания боли имеют эпизодический характер, возникают при физических нагрузках, максимальном поднятии или отведении руки, при бросках рукой. Затем они принимают характер постоянных болей, и беспокоят даже в покое, резко усиливаясь при движении рукой.
Растяжение и воспаление мышц
Растяжение и воспаление мышц (миозит) — частые причины боли в области лопатки, правой или левой. Боль возникает в результате избыточных физических нагрузок, при занятиях спортом, поднятии тяжести. В результате в пострадавших мышцах происходят микроскопические разрывы мышечных волокон, возможны мелкие кровоизлияния. В месте повреждения возникает отек и воспаление. Боли резкие, усиливаются при движении, при физической нагрузке.
Миозит или воспаление мышц может быть самостоятельным заболеванием, возникающем из-за переохлаждения, сквозняка, интоксикации при ОРВИ. Реже болезнь является следствием аутоиммунных или ревматических болезней. Боли ноющие, длительные, усиливаются при движении. Область лопатки поражается достаточно часто, из-за наличия развитой мускулатуры.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Межреберная невралгия
Невралгия — приступы резких острых болей по ходу нервов, возникающие из-за переохлаждения, воспаления или раздражения корешков спинного мозга при заболеваниях позвоночника. При межреберной невралгии боли распространяются по ходу межреберных промежутков, могут локализоваться как под правой, так и под левой лопаткой, сзади со спины, или по бокам и спереди грудной клетки. Боли острые, резкие, усиливаются при дыхании, движении, кашле или чихании. Больному приходится щадить себя в попытках облегчить боль, ограничивая глубину дыхания, стараясь не кашлять или не чихать. В некоторых случаях боль может быть настолько сильная, что приходится прибегать к новокаиновой блокаде межреберных нервов.
Заболевания или травмы лопатки
К собственным болезням лопатки, приводящих к болевому синдрому, относят ушибы, переломы и трещины лопатки, доброкачественные и злокачественные опухоли (саркомы, остеохондромы, остеомы и т.д.). Травмы возникают при прямом физическом воздействии (удар, падение на спину, дорожно-транспортное происшествие). Характерным признаком является выраженный отек мягких тканей в области лопатки, резкая острая боль, усиливающаяся при движении рукой, хруст (при переломах, возникает из-за трения перемещающихся костных отломков).
При опухолях боли могут носить различный характер, от ноющей распирающей боли, до выраженного болевого синдрома. Боли постоянные, не облегчаются покоем. Визуально или на ощупь может определяться постороннее плотное и неподвижное образование в области лопатки, связанное с ней.
Виды болей под лопаткой справа
Боль бывает разная — как по силе, так и по характеру. В зависимости от особенностей болевого синдрома можно предположить, какая причина лежит в его основе. Так, при межреберной невралгии боли почти всегда носят острый характер, усиливаются при движении и кашле, превращаясь в резкие стреляющие боли. Для миозитов характерны ноющие боли, способные усиливаться при движении. Знание особенностей болевого синдрома при той или иной патологии упрощает диагностику.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Ноющая боль в правой лопатке
Ноющие боли в области лопаток характерны для заболеваний опорно-двигательного аппарата, остеохондроза, грыж и протрузий межпозвонковых дисков, миозитов, плечелопаточного периартрита в начальной стадии. Похожие боль могут возникать при заболеваниях органов брюшной и грудной полости, при неврологических патологиях и патологиях спинного мозга.
Острая боль под лопаткой справа
Острая боль под лопаткой справа или слева — симптом, характерный для травм, переломов, растяжения мышц, опухолей лопатки. Причиной острой боли может быть грыжа или протрузия межпозвонкового диска с корешковым синдромом.
Резкая боль в районе правой лопатки
Резкие боли в районе правой лопатки возможны при межреберной невралгии, заболеваниях легких, бронхов и плевры. Похожие симптомы наблюдаются при запущенном плечелопаточном периартрите, выраженном миозите, при травмах.
Колющая боль за правой лопаткой
Колющие боли за правой или левой лопаткой могут быть симптомом заболеваний легких и плевры (при плеврите), миозита. Летучие колющие боли характерны для корешкового синдрома, когда боль возникает из-за ущемления корешков спинного мозга, межреберной невралгии.
Тянущая боль в правой стороне спины под лопаткой
Тянущая боль в правой стороне спины под лопаткой — симптом, характерный для острого или хронического холецистита, панкреатита, желчнокаменной болезни. Похожая симптоматика может встречаться и при патологиях почек. Тянущая боль в правой лопатке с чувством тяжести в правом подреберье может быть признаком поддиафрагмального абсцесса, цирроза печени, мочекаменной болезни
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Постоянная боль справа под лопаткой
Постоянная боль справа или слева под лопаткой — возможный признак доброкачественной или злокачественной опухоли лопаточной кости. Постоянные боли также могут возникать при хронических болезнях позвоночника, таких как спондилоартриты, спондилоартрозы, остеохондроз или грыжа межпозвонкового диска.
Жгучая боль с правой стороны лопатки
Жгучие боли в области лопатки — характерный признак опоясывающего лишая до появления высыпаний, межреберной невралгии, невритах межреберных нервов. Данный симптом может возникать при заболеваниях спинного мозга, таких как рассеянный склероз, опухолях спинного мозга. Ущемление корешков спинного мозга грыжей в грудном отделе позвоночника также может приводить к появлению жгучих болей в области лопатки.
Как облегчить приступ боли под лопаткой справа
Если боль в области лопатки связана с заболеваниями позвоночника, мышц или травмой, то в качестве первой помощи необходим прием обезболивающих препаратов. С этой целью чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они эффективно борются с болью любого происхождения, подавляя воспалительные реакции. Однако бесконтрольный и длительный прием НПВС увеличивает риск побочных эффектов этой группы препаратов, в виде язвы желудка, желудочного кровотечения или почечной недостаточности. Поэтому без назначения врача допустимо принимать анальгетики не более 5 дней, после чего необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Местные средства в виде отвлекающих и обезболивающих мазей, гелей и пластырей, не имеют таких побочных эффектов, так как данная лекарственная форма ограничивается зоной применения. Особенно хорошо они помогают при миозитах, растяжении мышц, приступах невралгии и других болезнях с хроническим болевым синдромом. При заболеваниях позвоночника боли можно облегчить покоем, ограничением физических нагрузок и запретом на поднятие тяжестей.
Категорически запрещается применять обезболивающие препараты при подозрении на острый холецистит, панкреатит и другие болезни органов брюшной полости, требующие экстренной операции. Прием обезболивающих у таких больных может привести к временному облегчению симптомов и ложному чувству улучшения, что в результате способствует позднему обращению и тяжелому состоянию пациента из-за обширного воспаления брюшины или перитонита.
Если боли в области лопатки справа возникли на фоне сильных болей в животе, сопровождаются лихорадкой, тошнотой, рвотой, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Лечение боли с правой стороны лопатки
Лечение боли необходимо начинать с диагностики, так как эффективная борьба с болью возможно только если знаешь ее причину. Симптоматическая терапия, основанная на применении анальгетиков, не лечит причину боли, но лишь временно облегчает самый выраженный симптом. После постановки точного диагноза возможно лечение основного заболевания, воздействуя на факторы, приведшие к нему.
Это важно и по той причине, что не зная причину боли, сложно подобрать правильное лечение. Так, попытки лечить боль в лопатке с правой стороны анальгетиками при остром холецистите могут привести к осложнению в виде гангрены желчного пузыря, его перфорации и обширному перитониту, с высоким риском летального исхода. Обезболивающие препараты категорически противопоказаны при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости.
Когда принципиально с какой стороны боли в лопатке: справа или слева
Острые боли в области лопатки слева могут быть признаком ишемической болезни сердца, стенокардии и даже инфаркта миокарда. Боли в области лопатки справа — возможный признак острого воспаления желчного пузыря, желчнокаменной или мочекаменной болезни, патологии почек и поджелудочной железы. И в том, и в другом случае необходима срочная медицинская помощь, отказ от которой может привести к необратимым последствиям. Вот почему любая боль требует консультации врача.
К какому врачу обратиться при болях справа под лопаткой
При заболеваниях нервной системы, спинного мозга и позвоночника, сопровождающихся болью в области лопатки, необходимо обратиться к врачу-невропатологу. Это специалист в области диагностики и лечения неврологических болезней. Если возникновению боли предшествовала травма — обращайтесь к врачу-травматологу. Если боли в спине возникли одновременно с болями в животе, тошнотой, рвотой, лихорадкой — вам нужно срочно обратится к хирургу для исключения острой хирургической патологии органов брюшной полости. При отсутствии подходящих специалистов можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, при выраженных симптомах и сильной боли допустимо вызвать скорую помощь.
Статьи и новости
[getPosts num=»3″ title=»вывод статей по метке»]Лечение боли под правой лопаткой в Москве. Клиника «Ист Клиник». Боли под правой лопаткой сзади со спины, с правой стороны, причина боли, ноющая или сильная боль под лопаткой причины, резкая боль в спине. Мануальная терапия. Остеопат.
Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?
- Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
- Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
- Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.
Запишитесь на первичный приём в Москве и узнаете:
- Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
- Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
- Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
- А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.
В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения в Москве:
Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия в Москве
Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.
Иглоукалывание в Москве
Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.
Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.
костоправ мануальный терапевт
Боль под правой лопаткой в Москве
Достаточно сложно диагностировать причину болей под правой лопаткой сзади со спины или с правой стороны. Боль может возникать из-за болезней опорно-двигательного аппарата, внутренних органов или ущемлении нервов. Помимо этих причин, ноющая боль под лопаткой с правой стороны может возникать из-за ушиба или перелома лопатки. Но из-за каких болезней могут возникать такие симптомы?
Причина боли под правой лопаткой сзади со стороны спины?
Боль, которая возникает в области правой лопатки, зачастую возникает из-за ряда заболеваний:
- нарушения работы опорно-двигательной системы;
- нарушения работы почек и выделительной системы;
- желчнокаменная болезнь;
- патологии желудка;
- заболевания дыхательных путей;
- образования абсцессов в области диафрагмы;
- защемление нерва;
- спазмы в мышцах;
Почему и что болит под правой лопаткой сзади
Опасность возникновения болей заключается в том, что они возникают вдали от места поражения. Это происходит из-за большого количества нервных окончаний, которые передают импульс в больное место. Вследствие возникновения синдрома отражения, установить настоящую причину болевого синдрома затруднительно.
По такой же причине, невозможно установить диагноз самостоятельно, поэтому следует обратиться к специалисту. Стоит учитывать, что под лопаткой нет органов, работа которых может давать сбой, поэтому установить причину можно только после полного обследования.
Болезни желчного пузыря
Сильная колющая боль при вздохе под правой лопаткой сзади при движении
Часто острая боль под лопаткой с правой стороный сзади возникает в следствии патологических процессов в желчном пузыре и протоках. Возникают они из-за спазма мышц, который проявляется, если в протоках находятся камни. Из-за них появляется сильная и резкая боль разной интенсивности.
Главным отличием является сильный болевой синдром, который проявляется в правом подреберье и отдает в лопатку. в некоторых случаях боль может локализоваться в челюсти или глазу. Пациент обычно стонет и не может сидеть на одном месте. У него проявляется сильная бледность и может быть повышенная потливость. Бывают случаи, когда боль сопровождается тошнотой и рвотой. При воспалении поджелудочной железы боль отдает в обе лопатки.
Поддиафрагмальный абсцесс
Почему болит с правой стороны спины под лопаткой при глубоком вдохе при кашле
Абсцесс, который проявился в области диафрагмы также может вызывать сильную боль. Такое название получил гнойник, образовавшийся между диафрагмой и печенью. Он может появится из-за болезни двенадцатиперстной кишки или желудка. На задних стенках образуются язвы, которые вызывают боль. Также он может возникать из-за оперативного вмешательства в брюшную полость.
Если у пациента образуются метастазы в правом легком, то у него может возникать боль. Обычно симптомы не проявляются долгое время, пока опухоль не достигнет определенных размеров.
Заболевания почек
При вдохе болит под правой лопаткой правая сторона спины и отдаёт в руку причина. Чем лечить.
При нарушении работы почек, болевой синдром возникает в поясничном отделе и часто отдает в лопатку или подреберье. Появляются такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, повышенная температура тела, общее недомогание.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Постоянная боль в правом боку под лопаткой в спине отдаёт, причины.
Достаточно часто боли в области лопатки могут свидетельствовать о болезнях позвоночника. Это могут быть сколиоз, остеохондроз или межпозвоночные грыжи. Интенсивность боли зависит от самого заболевания. Иногда боль может уходить в область левой лопатки, часто сопровождается онемением конечностей.
Межреберная невралгия
Достаточно распространенное заболевание. Оно характеризуется проявлением резкой и острой боли, которая переходит в ноющую и тупую. обычно к причинам относится защемление нервов, но иногда причиной может стать нейроинфекция. Отличительной особенностью заболевания является боль при прощупывании лопатки, а также при вдохе или чихании.
Интересное
люмбалгия поясничного отдела
синдром Зудека
ударно волновой терапии цена за сеанс
Анализы на коронавирус
Любые анализы можно сдать в клиниках сети Ист Клиник.Лечение болей под правой лопаткой
Преимущества лечения болей в клинике «Тибет»
- Высокие результаты, отсутствие побочных эффектов
- Лечение без таблеток и операций
- Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО
Записаться
Боль под правой лопаткой чаще всего является признаком остеохондроза его осложнений – радикулита, межреберной невралгии, протрузии или грыжи межпозвоночного диска.
Вторая группа причин – поражения внутренних органов – печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и почек. Кроме того, болевой синдром может иметь мышечное происхождение, в этом случае ее причина – мышечные спазмы или миофасциальный синдром. Все эти заболевания с успехом лечатся методами тибетской медицины в нашей клинике. Это позволяет надежно устранить болевой синдром на уровне его причины.
Перейти Пройди тест и получи БОНУС — скидку на лечение в нашей клиникеОстеохондроз и его осложнения
Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника – наиболее частая причина боли под правой лопаткой. При этом заболевании происходит усыхание и уплощение межпозвоночных дисков. В результате высота зазоров между позвонками уменьшается, они сближаются и защемляют нервные корешки своими отростками. Боль может быть ноющей, тянущей, постоянной или острой, простреливающей, приступообразной. При резких поворотах тела, движениях, поднятии тяжести, а также при длительном сидении, в неудобной позе болевые симптомы усиливаются. На поздней стадии остеохондроза происходит выпячивание диска и его разрушение с выпадением ядра – соответственно протрузия и грыжа межпозвоночного диска. Как в том, так и в другом случае происходит защемление нервного корешка, которое проявляется болевым синдромом.
Методы восточной медицины, применяемые в клинике «Тибет», активизируют обменные процессы, снимают нагрузку на межпозвоночные диски, устраняют мышечные спазмы. В результате болевой синдром исчезает. Перед началом лечения проводится полная диагностика. При подозрении на остеохондроз, протрузию, грыжу назначается МРТ.
Острая боль под правой лопаткой
Острые болевые ощущения могут быть признаком остеохондроза, а также печеночной или почечной колики. Печеночная колика возникает при желчнокаменной болезни, когда желчный камень закупоривает главный желчный проток. Это обострение дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) возникает обычно после стресса, тряски, обильной, жирной пищи, употребления алкоголя. Болевой приступ особенно сильно ощущается в правом подреберье, разливается по правой стороне спины и иррадиирует под правую лопатку, обычно сопровождается тошнотой, пожелтением кожи и склер глаз. Почечная колика возникает при мочекаменной болезни. Болевой приступ имеет острый, режущий характер, отдает в поясницу и под лопатку.
Тупая боль под правой лопаткой
Тупая боль под правой лопаткой, как правило, бывает вызвана заболеваниями внутренних органов – хроническим пиелонефритом, хроническим холециститом, циррозом печени. При пиелонефрите боль тянущая, тупая, отдает в поясницу, часто сопровождается болезненным мочеиспусканием. При холецистите тупая боль имеет волнообразный характер, отдает под ложечку (в эпигастральную область). При циррозе боль под правой лопаткой имеет отраженный характер. Эти заболевания лечатся в тибетской медицине с помощью иглоукалывания и фитотерапии.
Тянущая боль под правой лопаткой
Тянущие болевые ощущения бывают вызваны остеохондрозом или мышечными спазмами плечевого пояса. Они могут усиливаться при перемене положения тела или, наоборот, при длительной неподвижности в неудобной позе. Наиболее эффективным средством снятия мышечных спазмов является тибетский точечный массаж, который глубоко расслабляет мышцы и устраняет их гипертонус. Точечный массаж используется также как эффективная составляющая комплексного лечения остеохондроза в клинике «Тибет».
Постоянный болевой синдром
Постоянная боль под правой лопаткой обычно является симптомом ДЖВП (дискинезии желчевыводящих путей). Основное место ее локализации – правое подреберье. При этом боль может иметь восходящий характер, отражаясь под правую лопатку и в правое плечо. Это заболевание с успехом лечится с помощью тибетских фитопрепаратов и иглоукалывания.
Другая возможная причина – воспаление головки поджелудочной железы – панкреатит. Боль иррадиирует в эпигастральную область, под правую лопатку и в правое плечо. Это заболевание также поддается лечению фитотерапией и другими методами тибетской медицины.
Колющая боль под лопаткой
Колющая боль обычно бывает вызвана остеохондрозом шейного и грудного отделов. Она возникает в неудобной позе, при совершении резких и неловких движений. Зачастую колющая боль сопровождается межреберной невралгией в грудной клетке, которая усиливается при вдохах.
Жжение под лопаткой
Жгучая боль под лопаткой, как правило, является признаком защемления нервных корешков – неврита, невралгии. Для лечения этих заболеваний в клинике «Тибет» применяются точечный массаж, вакуум-терапия, иглоукалывание, которые показывают очень хорошие результаты и позволяют надежно устранить болевой синдром без медикаментозных средств.
Ноющая боль под лопаткой
Ноющая боль может быть признаком многих заболеваний, включая остеохондроз, хронический бронхит, пневмонию, хронический холецистит, пиелонефрит, желчнокаменную болезнь, гепатит, панкреатит. Для установления причины заболевания следует пройти диагностику. В клинике «Тибет» диагностика методами восточной медицины проводится бесплатно. При необходимости дообследования выписывается направление на лабораторные анализы, МРТ или иные обследования.
Как воспользоваться услугой Записаться или позвонитьБесплатная консультация Опрос, осмотр, пульсовая диагностика от 30 минут
Диагностика УЗИ, МРТ, Лабораторные исследования (по назначению)
Лечение Индивидуальный
план
Кто занимается лечением
данного заболевания
Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины
Болезненные ощущения под правой лопаткой характерны для многих заболеваний. При появлении такого симптома нужно обязательно проводить диагностику. Одних только жалоб в этом случае будет недостаточно для определения причины.
Основными факторами боли выступают:
- Травмы лопатки.
- Опухоли.
- Инфекционное поражение костей.
- Заболевания позвоночника.
- Поражение внутренних органов.
Для разных патологических состояний характерен свой тип боли. Она может быть колющей, режущей, ноющей, давящей. Это позволит врачу сориентироваться, какие именно диагностические мероприятия назначать.
Какие могут быть причины
Возможные причины и характер болей при них:
- Остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа. Появляются ноющие боли, которые усиливаются при долгом нахождении в одном положении и физической нагрузке. Отмечается зажатость при поворотах. При этих заболеваниях проводится комплексное лечение, которое включает ЛФК, физиотерапию, лекарственное лечение.
- Межреберная невралгия. Происходит защемление нервных корешков. Боль при этом жгучая и распространяется по правой стороне в области межреберного пространства. Дополнительно могут быть прострелы и онемение пальцев руки. Лечение включает проведение противовоспалительной терапии, назначается прогревание.
- Правосторонняя пневмония. Боль в этом случае колющая и усиливается на вдохе. Неприятные ощущения проходят после лечения воспаления легких.
- Миозит. Это воспаление мышц спины. Болезненность будет усиливаться при наклонах и поворотах при растяжении мышечного волокна. Боль достаточно сильная, режущая. Лечение заключается в проведении согревающих процедур. Причинами миозита могут быть резкие движения и переохлаждение.
- Патологии почек. При пиелонефрите болезненные ощущения распространяются на поясницу и в подлопаточную область.
- Заболевания желчного пузыря. Это холецистит и желчнокаменная болезнь. Боль при этом ноющая. Сопровождаться это может жаждой, тахикардией, рвотой.
- Ушибы лопатки. В этом случае будет беспокоить постоянная ноющая боль.
Причина боли может быть временной и легко разрешимой. Однако этот симптом может сопровождать и опасные заболевания, которые требуют немедленного лечения. Когда начинает беспокоить боль под лопаткой, следует записаться к врачу. Специалист проведет осмотр, опрашивание и назначит инструментальную диагностику.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную консультацию.
- Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
- Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
- Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.
Записаться на прием
Боль под лопаткой
Боль под лопаткой – это клинический признак множества патологических состояний, среди которых могут быть желудочно-кишечные, кардиологические, неврологические заболевания, а также остеохондроз, межпозвоночная грыжа, бронхо-легочная патология и другие.
Болевой симптом может быть разным по интенсивности и по локализации – под правой или левой лопаткой, и порой ограничивать двигательную активность человека. Боль под лопаткой чаще всего связана со спазмами скелетных мышц из-за напряжения или с отражением боли, исходящей из внутренних органов, расположенных в лопаточной области.
Причины боли под лопатками
Regio scapularis – так называется лопаточная область, которая ограничивается линиями – в верхней части тела между непарным остистым отростком самого выступающего VII-го шейного позвонка и ключицами, внизу – медиально-вертикальной линией по нижнему краю лопаток, а также линией от подмышек к краю дельтовидной мышцы. Диагностика боли под лопаткой зависит от характера симптома, его локализации и сопутствующих клинических признаков, поскольку сама по себе лопаточная область может болеть только при травме – ударе, ушибе.
Причины боли под лопатками могут быть следующими:
- Сильная, острая боль в левой части груди, под лопаткой характерна для стенокардии напряжения, когда человек подвергается физической или психоэмоциональной нагрузке.
- Тянущая, ноющая боль может свидетельствовать о приступе стенокардии покоя, когда для болевого симптома нет внешних, провоцирующих причин.
Симптомы боли под лопатками
Симптомы боли под лопатками настолько разнообразны, что в клинической практике до сих пор нет единого стандартного алгоритма для дифференциальной диагностики. У каждой медицинской специализации существуют свои схемы сбора анамнеза, осмотра, тестирования и обследований, однако нередко бывают случаи, когда болевой признак «маскируется» и не указывает на истинную причину. Именно поэтому от пациента требуется максимально точно описать характер боли, все обстоятельства при которых она возникает. Кроме того, хроническая боль, к которой человек «притерпелся» нередко смазывает диагностическую картину, в результате чего теряется время и терапевтический эффект достигается намного труднее.
Какие симптомы боли под лопаткой требуют немедленного обращения к врачу?
- Тянущая, постоянная боль в спине с иррадиацией под лопатку, которая не стихает в течение 2-3-х дней.
- Боль под лопаткой при статическом напряжении ( сидячей работе) у людей старше 50 лет.
- Боль, отдающая под лопатки, нарастающая ночью или в горизонтальном положении.
- Боль с повышенной температурой тела.
- Боль, сопровождающаяся онемением руки, плеча.
- Боль, вызывающая давление, жжение, начинающаяся с середины груди.
- Боль, которая не купируется сердечными препаратами, седативными средствами.
- Опоясывающая боль, отдающая под лопатку.
- Острая, сильная боль со рвотой.
Симптомы боли под лопатками чаще всего описываются таким образом:
- Резкая боль посредине спины, отдающая под левую лопатку. Боль появилась утром и усиливается при движениях.
- Острая, сильная боль под лопатками.
- Тупая боль ниже лопаток, усиливающаяся при поднятых руках.
- Тянущая, ноющая боль под лопаткой, растекающаяся вниз до поясницы.
- Боль под левой лопаткой и чувство сдавливания в груди.
- Боль под лопатками в виде локализованного участка, жжение.
- Боль усиливается, когда появляется кашель.
- Боль под лопаткой сменяется ощущением жжения, онемения руки.
- Интенсивная боль, проходящая после рвоты.
Несмотря на многообразие причин, провоцирующих болевой симптом под лопатками, существуют дифференциальные признаки – сигналы опасности, которые позволяют опытному врачу исключить относительно доброкачественные заболевания, связанные с дорсалгией. Тревожными симптомами, которые могут сопровождать боли в области лопаток, являются следующие признаки:
- Гипертермия – 38-40 градусов.
- Спонтанная боль, нарастающая и провоцирующая состояние «острого живота».
- Одышка, цианоз кожных покровов.
- Отеки рук.
- Боль, не стихающая в состоянии покоя.
- Рвота.
- Падение артериального давления. пульса.
- Обмороки.
Боли в спине под лопатками
Боль в спине, в лопаточной области может быть связана с многими заболеваниями, но чаще всего она обусловлена деформацией позвоночного столба, особенно если сопровождается ощущением онемения конечностей, покалыванием в пальцах рук.
Кроме того, боли в спине под лопатками провоцируются такими заболеваниями, состояниями:
- Искривление позвоночника – кифоз.
- Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе.
- Боковое искривление позвоночника – кифосколиоз.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Плечелопаточный периартрит.
- Межреберная невралгия.
- Фронтальное искривление позвоночника – сколиоз.
- Стенокардия – напряжения или покоя.
- Протрузия (дегенерация) диска грудного отдела позвоночника без разрыва.
- ЯБЖ — язвенная болезнь желудка.
- Холецистит.
- Печеночная колика при сопутствующей дискинезии желчного пузыря.
- Сухой плеврит.
- Пневмония.
- Воспаление межлопаточных мышц, сухожилий, надостистых связок.
Боль под лопаткой слева
Болевой симптом под левой лопаткой может быть связан с такими заболеваниями:
- Периодическая боль под левой лопаткой может сигнализировать о развивающейся язве желудка. Боль быстро нарастает, сопровождается тошнотой, а затем рвотой, симптом связан с приемом пищи или его отсутствием – голодные боли. Боль начинается в эпигастрии и распространяется вбок – вправо или влево, чаще всего иррадиирует под левую грудь, и под левую лопатку.
- Вегетативные кризы также характерны левосторонними болями, массирующимися под кардиопатии. Боль под лопаткой слева, тянущего, ноющего характера, часто вызывающая чувство страха, не купирующаяся нитроглицерином и другими сердечными препаратами – это типичный признак психогенных состояний.
- Инфаркт миокарда чаще всего имеет явно выраженные в клиническом смысле симптомы – жжение в середине груди, боль, отдающая в левую часть челюсти, в руку, под левую лопатку, онемение конечности, тошнота.
- Стенокардия – приступы боли могут развиваться при напряжении, стрессе (стенокардия напряжения) либо как обострение хронической формы (стенокардия покоя).
- Межреберная невралгия сопровождается острой болью, часто опоясывающего характера, отдающей вправо или влево под лопатку. Симптом может усиливаться при перемене позы тела, физической нагрузке. Боль снимается прогреванием, расслаблением мышц.
- Остеохондроз, как шейного, так и грудного отдела – это также одна из причин, которая провоцирует боль под левой лопаткой. Болевой симптом сопровождается головокружением, тошнотой, онемением рук или одной руки.
- Прободение язвы – острое состояние, которое выражается в очень сильной боли, иррадиирующей в область ключицы, под лопатку. Кроме интенсивного болевого ощущения, для пациента характерны – поза с прижатыми к животу коленями, холодный пот, цианоз, падение артериального давления, пульса.
Боль под лопаткой справа
Болевой симптом, проявляющийся под правой лопаткой связан с такими заболеваниями:
- Желчная колика при спазме пузыря, протоков из-за закупорки конкрементами. Боль резкая, режущая, локализирующаяся под правым ребром и отдающая в спину под лопатку.
- Боль под лопаткой справа может быть спровоцирована диафрагмальным абсцессом. Симптом очень острый, усиливается при вдохе, даже не глубоком,, иррадиирует чаще всего вправо.
- Пиелонефрит в острой форме начинается с болей в области поясницы, которые впоследствии распространяются выше и отдают под правую лопатку. Гнойный процесс в правой почке сопровождается болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела.
- Миофасциальный синдром – также причина, которая провоцирует боль под лопаткой справа. Это хронические мышечные боли, связанные с раздражением определенных триггерных точек.
- Среди факторов, провоцирующих болевой симптом под правой лопаткой, порой встречается и герпес – опоясывающий лишай. Это вирусное заболевание, не считающееся опасным для жизни, однако оно вызывает очень сильные, мучительные боли, жжение онемение. Герпес типичен сыпью, зудом, мышечными болями, отдающими под лопатку.
- Остеохондроз – это одна из причин, которая нередко провоцирует иррадиирующие боли под лопатки, в том числе правую.
- Правосторонняя пневмония. Боль при воспалении легких чаще всего проявляется в острой стадии, может быть повышенная температура тела, лихорадочное состояние.
Если боль отдает под лопатку
Любой болевой симптом, который «отдает», называют иррадиацией. Импульс висцеральной боли может быть настолько интенсивен, что раздражение первичной нервной ветви стремительно передается по цепи в конечную ветвь, то есть далеко от первоисточника. Боль отдает под лопатку чаще всего из пораженного воспалением органа и может быть спровоцирована такими причинами:
- Повышенное давление в кишечнике при воспалении, язвенном процессе. Постбульбарный отдел двенадцатиперстной кишки при язве иррадиирует вправо под лопатку.
- Билиарная колика (желчный пузырь, печень).
- Острая боль отдает под левую лопатку и при приступе стенокардии, когда появляются ощущения давления, сжатия.
- Перикардит также может проявляться отраженной болью под лопатками.
- Расслоение стенок аорты (аневризма) проявляется сильной загрудинной болью с иррадиацией в шею, в левый бок, плечо, под лопатку.
- Пневмоторакс (спонтанный) – острая боль в груди с отражением под лопатку, в область лопатки.
- Обострение панкреатита.
- Почечная колика.
- Острая мышечно-скелетная дорсалгия.
- Инфаркт миокарда.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Отраженная боль может быть преходящей, но также может сигнализировать о том, что развивается острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если боль отдает под лопатку и не купируется спазмолитиками, сердечными препаратами, следует обратиться к врачу, который проведет осмотр, дифференциальную диагностику и назначит адекватное лечение.
Боль под лопатками при вдохе
Болевой симптом под лопаткой, усиливающийся при вдохе, это сигнал, характерный для следующих патологий:
- Сухой плеврит – воспалительный процесс в плевре, оболочке легких. Боль может усиливаться при наклонах, движениях, стихать в горизонтальном положении или на боку. Скапливающаяся жидкость в полости плевры провоцирует отечность и боль под лопаткой при вдохе.
- Перикардит – воспалительный процесс в околосердечной сумке перикарда, заболевание проявляется слабостью, загрудинными болями, которые становятся более интенсивными при вдохе.
- Боль под лопатками при глубоком вдохе может свидетельствовать о межреберной невралгии, которая проявляется в виде опоясывающих болей, которые словно стягивают грудь.
- Заболевания желчного пузыря, спазм, колика, также может сопровождаться болевым симптомом, связанным со вдохом.
- Почечная колика (пиелонефрит, абсцесс почки) также может сопровождаться болью в подреберье, настолько интенсивной, что она распространяется по всей эпигастральной области, отдает под лопатку и усиливается при вдохе.
Ноющая боль под лопаткой
Ноющая боль под лопаткой – это свидетельство хронического процесса как в мышечной ткани, в позвоночнике, так и во внутренних органах, которые могут сигнализировать о своих патологиях отраженной болью.
Лопаточно-реберный синдром – ЛРС – это наиболее распространенная причина ноющих болевых ощущений. Для этого синдрома характерны вегетативные боли – ломота, ноющие ощущения, тупые боли, которые часто связаны с погодными условиями. В клиническом смысле, ноющая боль под лопаткой не является специфическим признаком конкретного заболевания, поэтому дифференциация боли должна проводиться методом исключения угрожающих состояний. Нередко ноющий характер боли в области лопаток может служить первым сигналом приступа стенокардии покоя, также таким симптомом может проявляться инфаркт миокарда, которые не всегда имеет четко выраженную клиническую картину. Однако, основными факторами, которые провоцируют ноющую боль, считаются остеохондроз, сколиоз, кифоз и другие дегенеративные, дистрофические патологии позвоночника.
Кроме того, ноющая боль под лопаткой может быть вызвана психогенными факторами, вегетативными кризами, фибромиалгией. Наиболее тревожен симптом, который сопровождается тошнотой и рвотой, поскольку это может быть начало обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Сильная боль под лопаткой
Интенсивная сильная боль под лопаткой – левой или правой – повод обратиться за медицинской помощью, часто такой болевой симптом невозможно купировать самостоятельно, также он может свидетельствовать об угрожающих жизни состояниях. Сильная боль под лопаткой может быть спровоцирована такими заболеваниями:
- Кинжальная, острая, простреливающая боль, которая усиливается во время вдоха, отражаться в плечо, может быть признаком спонтанного пневмоторакса. Дополнительными клиническими симптомами пневмоторакса являются быстро развивающаяся одышка, тахикардия, падение артериального давление, замедление пульса, увеличение (компенсаторное) вен на шее.
- Сильная боль, которая иррадиирует под лопатку и сопровождается артериальной гипертензией, свидетельствует об обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника. Одновременная боль в спине под лопаткой, головная боль и скачок артериального давления – явный симптом ущемления нервных окончаний в шейном или грудном отдела. Боль может усиливаться при поворотах тела, простреливать при наклонах или движении и не купируется сердечными препаратами, седативными средствами.
- Сильная боль под лопаткой может быть связана с прободением язвы верхнего отдела желудка. Если перфорация прогрессирует быстро, боль усиливается буквально с каждой минутой, общая клиническая картина язвы типична – острая боль с иррадиацией, возможна рвота, холодный пот, синюшность лица, характерная позы – поджатые колени к груди.
- Печеночная (желчная) колика также проявляется сильной болью, отдающей вверх вправо, под лопатку, в шею и даже в область правого глаза. Болевой симптом связан с закупоркой желчных протоков после приема жареной, жирной пищи.
- Гнойный процесс в области между диафрагмой и органами, располагающимися ниже, поддиафрагмальный абсцесс – это острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Развивающая бактериальная инфекция в такой форме может спровоцировать общую интоксикацию, сепсис. По сути это – гнойный перитонит, ограниченный диафрагмой, проявляющийся сильной болью в подреберье, с иррадиацией вправо – плечо, под лопатку. Также типичная гипертермия до 40 градусов, лихорадочное состояние, тошнота.
Сильный иррадиирующий болевой симптом не рекомендуется терпеть более часа, если доступными средствами его не удается купировать, нужно вызвать неотложную помощь.
Тупая боль под лопаткой
Характер боли под лопатками может варьироваться от ноющей, тупой до очень интенсивной, острой. Тупая боль под лопаткой свидетельствует о том, что причина скорее всего связана с мышечной системой, сухожилиями и связками.
В клинической практике существует подтвержденные многолетними наблюдениями данные:
- 85-90% всех болевых симптомов в области спины и лопаток обусловлены воспалениями, растяжениями, повреждениями мышц и сухожильно-связочного аппарата. Как правило, эти боли носят тупой, ноющий характер.
- 5-7% болевых симптомы в спине, под лопатками, в области лопаток связаны с неврологическими патологиями (корешковый синдром). Это интенсивные, острые боли.
- 3-4% обусловлены другими причинами – заболеваниями органов дыхания, сердца, желудочного тракта, билиарные патологии. Боли обычно интенсивные, острые и требуют немедленной медицинской помощи.
Тупая боль под лопаткой – это чаще всего рефлекторный, вертеброгенный синдром, для которого характеры такие признаки:
- Боль имеет четкую локализацию – под правой или левой лопаткой, посредине спины между лопатками.
- Боль не иррадиирует в конечности, другие части тела.
- Боль носит тупой, ноющий характер.
- Болевой симптом усиливается при физической нагрузке на поврежденные мышцы, связки.
- Болевой участок при пальпации болезненный.
- Отсутствие симптомов выпадения диска и компрессии (корешкового синдрома).
- Отсутствие вегетативно-сосудистых нарушений.
Типичными причинами, провоцирующими ноющую, тупую боль под лопатками являются дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз) шейного отдела в зоне С5-С7. Кроме того, тупая боль может быть следствием воспалительного процесса в межпозвоночных суставах, сигналом развивающейся тяжелой патологии – болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита). Нередко тупой характер боли является признаком артроза, скрытой травмы межпозвоночных суставов, спондилеза, сколиоза.
Среди причин, провоцирующих болевой симптом под лопаткой ноющего, тупого характера, есть и заболевания внутренних органов:
- Плеврит.
- Бронхит в хронической форме.
- Пневмония в хронической форме.
- Атония желчного пузыря – дискинезия по гипотоническому типу.
- Хронический пиелонефрит (склеротический процесс почечной ткани).
- Онкологический процесс в печени, поджелудочной железе в начальной стадии.
- Также тупая боль под лопаткой слева нередко сигнализирует о развивающейся сердечно-сосудистой патологии – перикардита, миокардита.
- Болевой симптом нарастает постепенно, усиливается в стрессовых ситуациях, при сопутствующих инфекционных, вирусных заболеваниях. Также нередко проявляется и скрытый бронхит в атипичной форме, пневмония, когда боль нарастает только при кашле или, если ложится спать на «нездоровый» бок.
Резкая боль под лопаткой
Резкий характер боли в области лопаток, под ними свидетельствует о серьезном, порой угрожающем жизни, состоянии.
Причины, которыми вызывается резкая боль под лопаткой, могут быть следующими:
- Расслаивающаяся стенка аорты грудного отдела (аневризма). Боль резкая, интенсивная, иррадиирует по позвоночнику, чаще всего влево, в плечо, под лопатку.
- Начальная стадия плеврита. Боль резкая, острая, перемежающаяся, часто локализуется под правой или левой лопаткой в зоне накопления жидкости в плевре. Если плеврит сопровождается межреберной невралгией, боль приобретает опоясывающий характер.
- Спонтанный пневмоторакс, который проявляется как резкая боль под лопаткой (отраженная из грудной клетки). Состояние характерно сильной одышкой, акроцианозом.
- Приступ острого панкреатита. Заболевание сопровождается внезапной резкой болью в эпигастрии с отражением влево в грудь, в плечи, в область сердца, под лопатку.
- Инфаркт миокарда чаще всего характеризуется нарастающей болью, однако может проявиться резко, интенсивной, быстро разливающейся от груди болью, иррадиирующей влево в плечо, челюсть, под лопатку, в спину.
Боль сзади под лопатками
Боль сзади под лопатками, между ними, как правило, не интенсивна, поэтому человек не обращает внимание на симптом, считая его временным, преходящим. Несвоевременное определение причины, фактора, провоцирующего такую боль, может привести к развитию хронических, трудно поддающихся лечению заболеваний.
Стойкие, упорные боли между лопатками, под ними чаще всего обусловлены мышечным напряжением, которое в свою очередь объясняется профессиональной спецификой – сидячая работа в офисе, за швейной машинкой, за рулем автомобиля и так далее. Обычно боль сзади под лопатками не связана с угрожающими жизни патологиями и даже с дистрофическими изменениями в позвоночном столбе, поскольку грудной отдел не отличается подвижностью, он достаточно стабилен, устойчив. Чаще всего нарушения, изменения, реже – воспаления, касаются мышечной системы межлопаточной области, также могут растягиваться связки, сухожилия.
Боль такого типа, связанная с мышцами, характеризуется ощущением тяжести, напряжения, которые довольно быстро проходят при активных движениях (упражнениях) массаже или прогреваниях.
Боль, которая обусловлена повреждением, растяжением сухожилий, ощущается иначе, она вызывает чувство ломоты под лопатками, нередко болевой симптом отражается в область сердца. Также человек жалуется на онемение рук, ощущение покалывания, «ползающих мурашек». Нейтрализовать такую боль сердечными препаратами не удается, но избавиться от нее можно и сделать это достаточно просто:
- Периодически менять позу тела, желательно каждые полчаса. Если работа сидячая, нужно встать, походить, сделать круговые движения руками, плечами, свести вместе и развести лопатки.
- Желательно уделять 20-30 минут ежедневно для упражнений на растяжку мышц межлопаточной зоны, да и для общего мышечного тонуса тела. Регулярные занятия помогут предотвратить мышечные спазмы и боль сзади под лопатками.
- Необходимо периодически делать массаж плече-лопаточной зоны, воротниковой зоны.
- Периодически можно выполнять следующее упражнение: положить на пол небольшой (теннисный) мяч, лечь на него верхней частью спины и «покататься» по мячу, пропуская его вертикально и между лопатками.
Если болевой симптом со стороны спины под лопатками сопровождается кашлем, субфебрильной температурой, боль нарастает при дыхании, кашлевом рефлексе, следует обратиться к врачу, обследоваться, чтобы исключить заболевания бронхо-легочной системы.
Тянущая боль под лопатками
Тянущий характер боли чаще всего обусловлен повышенным мышечным тонусом вследствие ущемления нервных корешков. Причиной, по которой развивается тянущая боль под лопатками, может быть миофасциальный синдром, а также остеохондроз шейного отдела позвоночника, реже межпозвоночная грыжа с протрузией.
Дегенеративные изменения, уменьшающие высоту межпозвоночных отверстий, провоцирующие смещение позвонков вправо или влево, сопровождаются неизбежным ущемлением нервных окончаний. В отличие от межреберной невралгии, характерной острой симптоматикой, опоясывающими болями, дистрофические патологии позвоночника развиваются медленнее и сопровождаются ноющими, тянущими, постоянными болями.
Кроме того, тянущую боль под лопатками может спровоцировать скапулокостальный, лопаточно-реберный синдром – ЛРС. Кроме болезненных ощущений человек отчетливо слышит специфический звук – хруст. Также для ЛРС типичны отраженные боли, которые распространяются в область плеча, шеи, нередко в затылок. Течение заболевания длительное, оно рецидивирует, однако прогноз вполне благоприятен.
Боль под лопаткой при движении
Сильная, интенсивная боль, которая нарастает при движении или дыхании, свидетельствует о сдавливании нервных корешков. Компрессия вызывается спазмами мышц, грыжей, протрузией и провоцирует боль под лопаткой при движении.
Причины таких болей чаще всего связаны с заболеваниями, состояниями:
- Нейропатия грудного и надлопаточного нерва в результате перенапряжения (спорт), травмы, вирусного заболевания.
- Межреберная невралгия, типичными признаками которой являются резкая, опоясывающая боль, усиливающаяся при движении, мешающая дыханию, наклонам. Боль носит приступообразный односторонний характер, во время пика боли человек «замирает», ему трудно сделать вдох. Межреберная невралгия – это следствие запущенного, невыявленного своевременно грудного остеохондроза. Грудная зона позвоночника отличается устойчивостью, деформация дисков развивается длительное время и сопровождается невыраженными периодическими тупыми болями, которые также могут усиливаться при движении. В силу неспецифичности симптомов, не выраженного болевого ощущения, остеохондроз грудины часто «маскируется» под симптоматику других заболеваний – кардиологических, бронхо-легочных. Острая стадия заболевания – это компрессия межреберных нервов, при которой интенсивность боли зависит от положения тела, двигательной акт
Все новости Предыдущая Следующая
медикаментозная терапия, физиотерапия — клиника «Добробут»
Причины боли под левой лопаткой
Боль под лопаткой может быть вызвана воспалением или травмой в области плеча или быть одним из симптомов серьезного заболевания органов грудной клетки и брюшной полости (инфаркта миокарда, рака легких и других). Для диагностики важна локализация боли. Например, если боль отдает под лопатку справа, то она может быть вызвана патологией желчного пузыря, тогда как при заболеваниях сердца боль обычно иррадиирует в левое плечо и лопатку.
Почему возникает боль под лопаткой слева
Причиной боли под левой лопаткой часто является мышечное напряжение. Обычно такая боль сопровождается неприятными ощущениями в других группах мышц спины, но может концентрироваться только в области лопатки. Причины этой боли – непривычная тяжелая работа, физические упражнения, неправильное положение тела во время сна.
Резкая боль, отдающая под лопатку, может быть вызвана перикардитом (воспаление перикарда – околосердечной сумки) или диссекцией (разрывом) аорты. Такая боль может быть симптомом острого состояния, требующего неотложной помощи, – инфаркта миокарда, ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии), пневмоторакса. Сильная боль под лопаткой при вдохе при пневмотораксе носит колющий характер, пронизывая соответствующую половину грудной клетки. В большинстве случаев заболевание начинается остро: резкая боль с иррадиацией в шею, руку, иногда в эпигастральную область, одышка, поверхностное дыхание, страх смерти. Пневмония (воспаление легких), плеврит (воспаление плевральных листков), увеличенная селезенка могут вызвать боль под лопаткой, усиливающуюся при вдохе и выдохе.
Почему возникает боль под лопаткой слева или справа? Причиной могут стать метастазы в кости при раке молочной железы, легких, пищевода, толстой кишки. При остеопорозе, артрите, сколиозе, фибромиалгии, смещении дисков боль также иногда иррадиирует в лопатку. Опоясывающий лишай обычно сопровождается жгучей болью или покалываем еще до появления сыпи, что затрудняет диагностику.
Другие причины боли под лопаткой
Патологии органов брюшной полости и малого таза довольно часто вызывают боль под лопаткой. Раздражение нервов, проходящих вдоль основания диафрагмы, может вызвать боль. Причем кажется, что она сосредоточена только в плече или лопатке. Ноющая боль сзади под правой лопаткой может быть симптомом язвы желудка, желчнокаменной болезни и других патологий печени. Панкреатит чаще вызывает боль в левом плече и под лопаткой.
Боль в области лопатки может быть следствием болезни Педжета, при которой наблюдается повышенная резорбция костной ткани, приводящая к деформации и болезненности костей. При плечевом неврите – неврологическом состоянии неясной этиологии, сопровождающимся внезапными приступами сильной жгучей боли, капсулите плечевого сустава («замороженное плечо») – поражении капсулы и синовиальной оболочки сустава – боль также отдает в область лопатки. Аваскулярный некроз головки плечевой кости – омертвение костной ткани в результате ограниченного кровоснабжения – сопровождается пульсирующей слабо локализованной болью, которая иррадиирует в локоть и подлопаточную область.
Диагностика, лечение боли под лопатками, прогноз
Часто бывает трудно диагностировать причину боли, основываясь только на анамнезе и физикальном обследовании. Дополнительно требуются:
- рентген, КТ или МРТ грудной клетки;
- ЭКГ;
- эндоскопическое обследование;
- анализ крови;
- УЗИ сердца и органов брюшной полости.
Выбор метода лечения боли под лопатками зависит от основной причины, вызвавшей боль. Массаж и физиотерапия во многих случаях облегчают состояние, особенно если боль вызвана мышечным напряжением или травмой.
Лекарственные препараты облегчают боль и дискомфорт под лопатками. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), кортикостероиды в виде таблеток или инъекций помогают снять боль и воспаление. В некоторых случаях показаны миорелаксанты, антидепрессанты. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, 90% пациентов с болью под лопатками реагируют на консервативную терапию.
Прогноз зависит от причины, вызвавшей боль. Как правило, после отдыха и адекватной терапии наблюдается положительная динамика – дискомфорт и боль перестают беспокоить. О профилактике возникновения боли в области лопаток читайте на нашем сайте www.dobrobut.com.
Связанные услуги:
Консультация ортопеда
Почему у вас это заболевание и что с этим делать
Ромбовидные мышцы соединяют лопатку с ребрами и позвоночником. Если у вас болят ромбовидные мышцы, вы почувствуете это в спине и плечах.
Что такое ромбовидная мышца?
Ромбовидные мышцы — это большая группа мышц верхней части спины. Они состоят из ромбовидной мажорной и минорной ромбовидной формы.
Эти и другие мышцы образуют плечевой пояс, который удерживает вашу лопатку и плечо стабильно.Также ромбовидные мышцы:
- Отведите лопатку назад
- Поднимите и поверните лопатку
- Помогите переместить руку над головой
- Помогите вам бросить
- Помогите тянуть
- Помогите повернуть туловище
Ромбовидная Симптомы мышечной боли
Боль в мышцах ромбовидной формы обычно проявляется в виде боли или напряжения в верхней части спины между плечом и позвоночником.
Симптомы боли в ромбовидной мышце могут включать:
- Ноющая боль
- Скованность
- Скованность
- Щипание
- Стреляющая боль
- Покалывание
- Онемение
- Штифты и иглы
- Боль с щелкающими или хлопающими звуками Болезненное дыхание
Причины боли в ромбовидной мышце
Боль в ромбовидной мышце, верхней части спины и плечах может быть вызвана многими причинами, включая травму, перенапряжение или чрезмерную нагрузку.
Ромбовидная мышечная боль может возникнуть из-за:
- Плохая осанка, особенно слишком долгое сидение, сгорбившись за компьютером
- Гребные движения
- Тяговые движения
- Повторяющиеся движения
- Броски
- Отжимания
- Тренировка плеч и спина с отягощением
- Травма
Некоторые состояния здоровья также могут вызывать боль в ромбовидной мышце. Если у вас проблемы с суставами плеча, это может повлиять на окружающие мышцы.
Миозит . Это состояние может вызвать мышечную слабость и воспаление. Обычно это сначала проявляется в ваших плечах и бедрах.
Ревматическая полимиалгия . Это заболевание, вызывающее боль и скованность в плечах и бедрах. Обычно он поражает людей старше 50 лет. Боль и скованность могут усиливаться по утрам и затрагивать обе стороны тела.
Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое заставляет вашу иммунную систему атаковать ваши суставы.Обычно это вызывает сильную боль и отек, а также может привести к деформации суставов. Ревматоидный артрит может повлиять на ваши плечи, что также может повлиять на ваши ромбовидные мышцы.
Остеоартрит. Остеоартрит — это дегенеративное заболевание костей, которое приводит к потере хрящевой ткани. Это может вызвать боль и скованность. Плечо может не сильно двигаться, что может вызвать дискомфорт в окружающих мышцах.
Лечение ромбовидной мышечной боли
Легкий ромбовидный штамм может зажить всего за несколько недель.Более серьезная травма, растяжение или разрыв могут зажить дольше.
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить боль:
- Обледенение плеча
- Альтернативно лед с тепловыми пакетами, если нет отека
- Используйте болеутоляющие, такие как парацетамол
- Используйте нестероидные противовоспалительные препараты
- Держите плечо и руку вниз
- Делайте легкую растяжку
- Сядьте прямо
- Используйте обезболивающий крем для местного применения
- Сделайте массаж
Вы можете также попробуйте растянуть мышцы с помощью различных техник:
Теннисный мяч. Лягте на пол и поместите теннисный мяч под плечо. Осторожно покачивайте плечом вперед-назад по мячу. Поменяйте позиции и повторите.
Пенный валик. Лягте на пол и перекатите плечом по поролоновому валику. Это поможет расслабить и массировать мышцы.
Инструмент для самомассажа . Вы можете купить электрический или аккумуляторный инструмент для массажа плеча. Не используйте высокие настройки, которые могут сделать это слишком болезненно ».
Разминка. Если вы тренируетесь или занимаетесь спортом, вы можете защитить свои мышцы, разогревая и растягиваясь до и после тренировки. Если ваши мышцы болят после недавней тренировки, дайте им отдохнуть и сконцентрируйтесь на другом наборе мышц.
Делаем перерывы. Если вы работаете за компьютером и большую часть дня сидите, делайте много перерывов. Встаньте, двигайтесь и сделайте несколько разминок.
Лучшая осанка. Найдите офисный стул с высокой спинкой и сядьте полностью назад, опираясь плечами на стул.Держите ноги на стуле, чтобы сохранить хорошую осанку.
Когда обращаться к врачу по поводу ромбовидной мышечной боли
Если у вас боль в плече или верхней части спины, которая не проходит, обратитесь к врачу или физиотерапевту.
Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:
- Вы не можете двигать рукой
- Ваше плечо или рука опухли
- Ваша рука или плечо онемели
- Боль внезапно стала сильной
- У вас есть булавки и иглы, которые не отрываются
- Ваше плечо или рука кажется горячими или холодными
- Вы чувствуете себя плохо
- У вас жар
- Вы попали в аварию и испытываете сильную боль
Эти симптомы может означать, что у вас более серьезная проблема, например, сломанная кость или серьезный разрыв мышцы.
Воспалительное заболевание кишечника | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл
Основы воспалительного заболевания кишечника
Артрит означает воспаление суставов. Воспаление — это процесс тела, который может вызвать боль, отек, тепло, покраснение и жесткость. Иногда воспаление также может поражать кишечник. Когда это происходит, этот процесс называется воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК). ВЗК — это на самом деле два отдельных заболевания: болезнь Крона и язвенный колит.
Прогноз
При правильном лечении большинство людей, страдающих этими заболеваниями, могут вести полноценный активный образ жизни.Обычно воспаление суставов при ВЗК длится непродолжительное время и не вызывает необратимой деформации. Когда симптомы кишечника находятся под контролем с помощью лекарств и диеты, перспективы для суставов превосходны.
Заболеваемость
В равной степени страдают как мужчины, так и женщины. Артрит ВЗК может появиться в любом возрасте, но чаще всего встречается в возрасте от 25 до 45 лет.
Воспаление суставов чаще всего начинается, когда толстый кишечник (толстый кишечник) вовлечен в процесс заболевания.У взрослых артрит обычно наиболее активен при активном заболевании кишечника. Действительно, степень заболевания кишечника обычно влияет на тяжесть артрита. У детей артрит не так часто ассоциируется с повышенной активностью кишечника.
Симптомы
Язвенный колит
Язвенный колит вызывает воспаление и разрушение слизистой оболочки толстой кишки (см. Рисунок 1). Воспаление обычно начинается в прямой кишке и распространяется вверх по толстой кишке.Симптомы могут включать кровотечение из прямой кишки, спазмы в животе, потерю веса и лихорадку.
Симптомы со стороны кишечника часто возникают раньше, чем симптомы артрита. При язвенном колите артрит, скорее всего, возникает при сильном кровотечении или при воспалении области вокруг заднего прохода. Когда поражена только прямая кишка, вероятность возникновения артрита меньше.
В большинстве случаев артрит обостряется (становится хуже), когда обостряются кишечные симптомы. Исключение составляет первый эпизод артрита, который может появиться в любой момент.Может быть поражен один или несколько суставов, и симптомы часто переходят с сустава на сустав. Чаще всего поражаются бедра, колени и лодыжки, хотя может быть поражен любой сустав. Суставы могут быть очень болезненными, красными и горячими, но эти симптомы обычно не приводят к необратимым повреждениям.
Около четверти людей с ВЗК, у которых развивается артрит, имеют кожную сыпь на голенях, часто наблюдаемую при обострении артрита. Одна характерная сыпь обычно состоит из маленьких красноватых комков, которые очень болезненны на ощупь.Это состояние кожи называется узловатой эритемой.
У людей с язвенным колитом может развиться другая форма артрита, называемая анкилозирующим спондилитом, которая включает воспаление позвоночника. Обычно он начинается вокруг крестцово-подвздошных суставов внизу спины (см. Рис. 2). Симптомы спондилита обычно не сопровождают симптомы кишечника при язвенном колите. Если воспалены только крестцово-подвздошные суставы, симптомы довольно легкие. Однако при поражении позвоночника это может быть довольно болезненным и даже привести к потере трудоспособности.Это может привести к жесткости или жесткости.
Рисунок 1 — ЖКТ. Нажмите, чтобы увеличить. Рисунок 2 — Расположение крестцово-подвздошных суставов в тазу. Щелкните изображение, чтобы увеличить.Болезнь Крона
Болезнь Крона обычно поражает толстую или подвздошную кишку и нижнюю часть тонкой кишки. Это может повлиять на оба или любые части пищеварительного тракта от рта до прямой кишки. Воспаление затрагивает все слои стенки кишечника и может привести к рубцеванию и сужению кишечника.Лихорадка, потеря веса и потеря аппетита — общие симптомы болезни Крона.
Артрит, вызванный болезнью Крона, может возникать до появления кишечных симптомов или одновременно с ними. Как и при язвенном колите, обычно поражаются крупные суставы, такие как колени и лодыжки, хотя не обязательно с обеих сторон тела, и боль в спине может быть результатом анкилозирующего спондилита.
Причины
Причина воспалительного заболевания кишечника неизвестна. Исследования показывают, что у людей с такими заболеваниями каким-то образом изменяется иммунная система, естественная защита организма от чужеродных захватчиков.Исследователи полагают, что хроническое (продолжительное) воспаление, присутствующее в кишечнике людей с обеими формами ВЗК, повреждает кишечник. Это может позволить бактериям проникнуть в поврежденную стенку кишечника и циркулировать с кровотоком. Реакция организма на эти бактерии может вызвать проблемы в других частях тела. Чаще всего встречается воспаление суставов. Другие проблемы включают язвы на коже, воспаление глаз и определенные типы заболеваний печени.
Диагноз
Анамнез, взятый врачом, — самая важная часть диагноза.Определенная информация, такая как начало артрита в конкретных пораженных суставах и взаимосвязь между суставными и кишечными симптомами, очень полезна для диагностики. Также важны внешний вид суставов, их диапазон движений и боль или болезненность во время физического обследования. Обычно рентген суставов нормален, если не затронуты суставы позвоночника. Тогда повреждения видны в рентгеновских лучах. Анализ крови на наличие в клетках крови вещества, называемого HLA-B27, иногда помогает диагностировать анкилозирующий спондилит.Это вещество является унаследованным фактором, который гораздо чаще встречается у людей с ВЗК и спондилитом, чем у нормального населения.
Лечение
Обычно эти состояния лечатся медикаментозными упражнениями, а иногда и хирургическим вмешательством.
Медицинская бригада
Гастроэнтеролог (специалист по заболеваниям пищеварительного тракта) обычно является врачом, который направляет лечение, но также может потребоваться специалист по артриту или коже.
Диета
Ваш врач может назначить вам специальную диету, чтобы помочь контролировать заболевание кишечника.Если да, то внимательно следите за ним. Контроль за заболеванием кишечника также может помочь при артрите. Многие диеты рекламируются как «лекарства» от артрита. Не существует известной диеты, которая может вылечить артрит, вызванный ВЗК.
Физические упражнения и терапия
Ваш врач или физиотерапевт, вероятно, разработает для вас программу упражнений, которой вы будете следовать каждый день. Правильные упражнения помогают уменьшить скованность, поддерживать подвижность суставов и укрепить мышцы вокруг суставов. Сохранение диапазона движений пораженных суставов важно для предотвращения или уменьшения деформации, вызванной неиспользованием.Если у вас анкилозирующий спондилит, вам будут полезны различные двигательные упражнения для позвоночника. Особое внимание уделяется упражнениям на глубокое дыхание, поскольку движение ребер в конечном итоге может быть ограничено по мере продвижения болезни вверх по позвоночнику. Если вы курите, вам следует бросить курить, чтобы предотвратить проблемы с дыханием.
Если вы считаете, что упражнения причиняют вам боль, примите теплый душ или ванну перед тренировкой. Это должно уменьшить боль и скованность. Начинайте упражнения медленно и планируйте их на то время дня, когда вы испытываете наименьшую боль.
Хорошая осанка необходима людям с анкилозирующим спондилитом и ВЗК. Позвоночник всегда должен быть как можно более прямым. Избегайте длительного сидения. Спите на животе или на твердом матрасе. Если вам нужно подложить под голову подушку, используйте только тонкую или такую, которая подходит под шею. Избегайте подушек под колени. Держите тело максимально прямым. Избегайте лежания в согнутом положении.
Лекарства
Некоторые лекарства могут быть полезны при лечении артрита и ВЗК.Сульфасалазин — очень полезный сульфамидный препарат. Остальные лекарства относятся к определенным группам лекарств: кортикостероиды, иммунодепрессанты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Сульфасалазин (азульфидин) помогает контролировать как заболевание кишечника, так и симптомы артрита. Обычно его начинают с низкой дозы, чтобы уменьшить возможные побочные эффекты, а затем при необходимости увеличивают. Наиболее частые побочные эффекты — тошнота и головные боли. Тошноту можно контролировать, принимая лекарство во время еды или используя форму лекарственного средства с энтеросолюбильным покрытием.(Эта форма специально разработана для растворения в кишечнике, а не в желудке.)
Сульфасалазин обычно можно безопасно принимать в течение длительного времени. Однако у некоторых людей развивается аллергия на сульфасалазин в виде сыпи и лихорадки. Частое введение препарата в очень малых дозах может позволить пациенту переносить его без появления сыпи или другой реакции. Если сульфасалазин нельзя принимать из-за побочных эффектов или аллергии, можно принимать олсалазин (дипент) или месаламин (асакол), но эффективность этих препаратов против артрита не доказана.
Кортикостероиды похожи на кортизон — гормон, вырабатываемый организмом. Это сильные противовоспалительные препараты, которые могут облегчить симптомы со стороны кишечника и суставов. Их используют только при тяжелых симптомах, поскольку при длительном приеме они могут вызвать серьезные побочные эффекты. Эти побочные эффекты включают истончение костей (остеопороз), катаракту, снижение сопротивляемости инфекциям, диабет, ожирение и высокое кровяное давление.
Обязательно обсудите возможные побочные эффекты со своим врачом перед приемом кортикостероидов.Большинство побочных эффектов уменьшаются и в конечном итоге проходят при уменьшении или прекращении дозировки. Однако, начав принимать эти препараты, никогда не прекращайте и не изменяйте дозировку самостоятельно.
Иммунодепрессанты, такие как азатиоприн (имуран), иногда используются при артрите и болезни Крона. Подавляя иммунную систему, они уменьшают воспаление. Наиболее частым побочным эффектом этих лекарств является уменьшение количества лейкоцитов, что может вызвать повышенный риск инфекций. Другие побочные эффекты этих лекарств могут включать лихорадку, рвоту, выпадение волос и токсическое воздействие на печень.Поэтому иммунодепрессанты используются с осторожностью.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, помогают контролировать отек и жесткость воспаленных суставов. Для эффективного действия их необходимо принимать каждый день во время приступа артрита.
НПВП могут вызывать тошноту, расстройство желудка и изжогу. Кроме того, они могут вызвать кровотечение из желудка и усугубить основное заболевание кишечника, поэтому их с осторожностью применяют при ВЗК. Эти побочные эффекты обычно можно уменьшить, если принимать препарат с пищей или антацидом.
Хирургия
Хирургическое удаление пораженного кишечника обычно является постоянным лекарством от язвенного колита. Эта операция также положит конец любому артриту, который может присутствовать, если артрит не затрагивает позвоночник. Анкилозирующий спондилит может продолжаться даже после удаления пораженной толстой кишки.
Болезнь Крона также не поддается хирургическому вмешательству. Может потребоваться хирургическое удаление пораженного кишечника, но это не излечивает болезнь Крона. Таким образом, симптомы артрита могут повториться, когда и если снова появятся симптомы со стороны кишечника.
Стратегии выживания
Жизнь с артритом и ВЗК временами может быть очень сложной. Помимо боли и дискомфорта вам, возможно, придется столкнуться с изменениями во внешности или в ходе досуга. Эти изменения могут оставить вас грустным, подавленным или злым. Техники релаксации — это навыки преодоления трудностей, которые могут помочь вам облегчить боль и стресс и приспособиться к изменениям в вашей жизни.
Это помогает поговорить о своих чувствах с членами семьи, друзьями или кем-то еще, кто болен артритом и ВЗК.Спросите своего врача о материалах образовательных программ или группах поддержки для людей, страдающих артритом, а также их семей.
ресурсов
Еще одним источником помощи является Американский фонд Крона и колита (CCFA). Он предоставляет образовательные материалы и программы для людей с ВЗК. Чтобы найти ближайший к вам филиал, свяжитесь с CCFA по адресу [email protected], напишите им по адресу 386 Park Avenue South 17th Floor New York NY 10016-8804 или позвоните по бесплатному телефону (800) 932-2423.
Кредиты
Некоторые из этих материалов также могут быть доступны в брошюре Arthritis Foundation.
Адаптировано из брошюры, первоначально подготовленной для Фонда артрита Барбарой Дж. Бодзин R.N. MSN Питером Д. Утсингером, доктором медицины и Робертом Инманом, доктором медицины. Этот материал защищен законом об авторском праве.
9 фактов об анкилозирующем спондилите, неожиданной причине боли в спине
Боль в спине очень распространена и может быть вызвана чем угодно, от подъема тяжестей до растяжения мышц. Но одна менее известная причина боли в спине, о которой вы можете не знать, — это хроническое заболевание, называемое анкилозирующим спондилитом или АС.
Хотя название может показаться сложным, анкилозирующий спондилит (произносится как ан-ких-ЛОХ’-синг спан-ди-ЛИ’-тихс), по сути, представляет собой тип артрита, который в первую очередь поражает позвоночник, но может распространяться и на другие суставы. . От него страдает около 1 процента взрослого населения США; это примерно такой же процент людей, страдающих ревматоидным артритом, хотя АС известен гораздо меньше.
При анкилозирующем спондилите воспаление вызывает хроническую боль и скованность, и степень тяжести может варьироваться от человека к человеку.От AS нет лекарства, но определенные тактики здорового образа жизни могут помочь облегчить жизнь с анкилозирующим спондилитом.
9 удивительных фактов об анкилозирующем спондилите1. Анкилозирующий спондилит обычно поражает в молодом возрасте . По данным Американской ассоциации спондилитов, в отличие от других форм артрита, АС часто возникает в возрасте от 17 до 45 лет. Согласно обзору, опубликованному в журнале Anesthesia , пиковый возраст начала составляет от 20 до 30 лет.Однако могут быть затронуты как дети, так и взрослые старше 45 лет.
2. Боль в спине — не единственный симптом. Наиболее частыми ранними симптомами АС являются частая боль и скованность в пояснице и ягодицах, которые появляются в течение нескольких недель или месяцев. Сначала вы можете испытывать дискомфорт с одной или с другой стороны, но в конечном итоге вы обычно чувствуете боль с обеих сторон, обычно продолжающуюся не менее трех месяцев. Но боль в спине — не единственный признак анкилозирующего спондилита.Помимо поражения позвоночника, АС также может вызывать проблемы в суставах бедер, лопаток, ребер, пяток, бедер, рук, ступней и шеи.
3. Болезнь анкилозирующего спондилита поражает не только суставов. «Помимо суставов, проявления анкилозирующего спондилита могут включать глаза — с увеитом, который проявляется в виде острой глазной боли, нечеткости зрения и чувствительности к свету», — говорит Элиз Рубенштейн, доктор медицины, ревматолог из Центра здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта. Моника, Калифорния.По ее словам, это также может повлиять на сердечно-сосудистую систему и связано с аортальной регургитацией, при которой кровь в сердце течет в обратном направлении. Кроме того, легочная система может быть подвержена риску развития патологий легких.
4. Мужчины подвержены большему риску заболевания анкилозирующим спондилитом. По данным Центра артрита Джонса Хопкинса, это заболевание встречается в 2 раза чаще у мужчин, чем у женщин. Другие факторы риска включают наличие генетического маркера HLA-B27 (ген, обнаруженного у 90-95 процентов людей с анкилозирующим спондилитом), наличие в семейном анамнезе АС и частые желудочно-кишечные инфекции.
5. Причиной «горбатого» вида может быть анкилозирующий спондилит. «Когда анкилозирующий спондилит поражает верхнюю часть шеи, он может вызвать значительный кифоз — медицинский термин, обозначающий сгорбленную спину — и вызвать опрокидывание головы вперед, что приводит к деформации подбородка на груди», — говорит Нил Ананд. Доктор медицины, медицинский директор отделения хирургии травм позвоночника в Центре позвоночника Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе. «Люди с кифозом не могут смотреть прямо, так как их шея напряжена в положении взгляда вниз.”
6. Курение ухудшает анкилозирующий спондилит. Хотя курение вредно для здоровья, особенно важно не курить, если у вас анкилозирующий спондилит. Согласно исследованию, опубликованному в июне 2013 года в журнале Expert Review of Clinical Immunology , курение может привести к более тяжелому АС, ухудшению функций и снижению качества жизни, а также отрицательно влияет на легкие и сердце.
7. Анкилозирующий спондилит может вызвать сращение позвоночника. «Анкилозирующий спондилит, как следует из названия, сращивает (анкилоз) позвоночник (спондил)», — говорит д-р Ананд. «Связки, окружающие позвоночник, становятся костной тканью, и обычно используется термин« бамбуковый позвоночник », поскольку позвоночник становится одной длинной и жесткой костью».
8. Анкилозирующий спондилит может быть связан с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК). По данным Crohn’s & Colitis Foundation, от 2 до 3 процентов людей с ВЗК также страдают анкилозирующим спондилитом. ВЗК — это термин для обозначения определенных состояний, которые включают хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта, включая болезнь Крона и язвенный колит.У людей с генетическим маркером АС анкилозирующий спондилит иногда развивается после инфекций мочевыводящих путей или кишечника. Анкилозирующий спондилит также может предвещать развитие ВЗК.
9. Отдых может быть не лучшим вариантом при анкилозирующем спондилите. Дискомфорт, вызванный анкилозирующим спондилитом, обычно усиливается после отдыха. Боль в спине, вызванная АС, обычно уменьшается после физических упражнений, принятия горячей ванны или душа.
Если у вас постоянная боль в спине, которая не поддается лечению самопомощью, обратитесь к врачу для тщательного обследования и надлежащего обследования, необходимого для диагностики анкилозирующего спондилита.
Может ли СРК вызвать боль в спине
Синдром раздраженного кишечника (СРК) может не быть опасным для жизни, но любой, кто говорит, что он не меняет жизнь, вероятно, никогда не испытывал газов, вздутия живота, боли в животе и изменений в привычках в ванной, вызванных этим заболеванием.
Как будто этого было недостаточно, у многих людей с СРК появляются симптомы за пределами кишечника. Одна из самых распространенных — боли в спине.
Может ли СРК вызывать боль в спине? Как они связаны? Самое главное, каковы методы лечения СРК и могут ли эти методы лечения облегчить дискомфорт в спине? Вот что вам следует знать.
Что такое IBS?Боль в спине может быть симптомом СРК
Короче говоря, синдром раздраженного кишечника — это хроническое заболевание, поражающее нижнюю часть пищеварительного тракта. Он характеризуется болью в животе и диареей или запором, или их комбинацией. Многие пациенты с СРК также обычно испытывают спазмы, газы и / или вздутие живота. Эти симптомы могут быть легкими или тяжелыми, могут приходить и уходить, а бывают случаи, когда у вас вообще нет никаких симптомов.
По оценкам, от 10 до 20 процентов взрослых американцев страдают СРК, и женщины примерно в два раза чаще, чем мужчины, заболевают этим синдромом. В большинстве случаев это заболевание диагностируется у людей в возрасте до 50 лет, и наличие в семейном анамнезе СРК увеличивает ваш риск.
Врачи и ученые не знают точную причину СРК, хотя широко распространено мнение, что она связана с кишечником и мозгом или с тем, как ваш мозг взаимодействует с желудочно-кишечным трактом. Тревога может вызвать или усугубить симптомы, равно как и колебания гормонов и выбор определенных продуктов.
Не существует единого теста для диагностики СРК. Вместо этого врачи полагаются на сбор анамнеза, медицинский осмотр и исключение других заболеваний. Не существует лекарства и от СРК, хотя широкий спектр методов лечения может помочь облегчить симптомы у многих людей.
Хотя он не повредит ваш кишечник навсегда и не вызовет колоректальный рак, IBS может серьезно повлиять на вашу повседневную функцию. Многие пациенты испытывают тревогу из-за разрыва работы, учебы и отношений, что может привести к снижению качества жизни.
Может ли СРК вызвать боль в спине?Помимо вздутия живота и газов, у людей с СРК часто развиваются внекишечные симптомы или симптомы, затрагивающие части тела за пределами кишечника. Это могут быть проблемы со сном, головные боли, проблемы с мочеиспусканием, усталость, мышечные боли, боли в тазу или челюсти и боль в спине.
Боль в спине часто встречается у пациентов с СРК, хотя точная частота неизвестна. По оценкам исследований, им страдают от 28 до 81 процента людей с этим расстройством.Некоторые эксперты считают, что это может быть отнесенная боль или боль, которая возникает в других частях тела и ощущается в спине. Согласно исследованиям, желудочно-кишечные симптомы, такие как газы и вздутие живота, были связаны с болью в спине.
Другая возможность: люди с СРК часто одновременно имеют и другие заболевания, которые также часто связаны с болями в спине. К ним относятся интерстициальный цистит — хроническое заболевание, вызывающее давление в мочевом пузыре и боль, — и фибромиалгию, вызывающую боль. Исследования показали, что около 3 из 10 человек с диагнозом СРК также соответствуют критериям фибромиалгии.
Кроме того, СРК может быть связан с другими воспалительными состояниями, включая ревматоидный артрит, который может привести к боли в спине. Симптомы СРК с болью в спине должны побудить вас отправиться к врачу, чтобы вы могли быть уверены, что ваши симптомы не вызваны какими-либо другими заболеваниями.
Лечение СРК и жизнь с СРКЛечение СРК отличается от человека к человеку, но обычно направлено на облегчение симптомов и улучшение общего качества жизни.Доступны многочисленные методы лечения. Ни один из них не подойдет всем с IBS, и часто лучший подход — это сочетание стратегий.
Для тех, кто страдает болями в спине, есть хорошие новости: лечение СРК также может помочь облегчить боль в спине без особого воздействия на нее. Вам не понадобится операция при болях в спине, связанных с СРК, и вы, вероятно, сможете избежать длительного приема болеутоляющих, вылечив другие симптомы СРК. Поговорите с врачом, чтобы подобрать для вас правильную комбинацию.
Физические и психические преимущества йоги делают ее эффективным дополнительным средством лечения как СРК, так и боли в спине
Общие процедуры включают:
- Диетические изменения. Специальной диеты при СРК нет. Ваш врач может порекомендовать изменить количество потребляемой клетчатки или вести дневник питания, чтобы определить элементы, которые вызывают у вас симптомы. Они также могут предложить ограничить употребление цитрусовых, газированных напитков и продуктов с высоким содержанием FODMAP или продуктов, содержащих углеводы, связанные с проблемами желудочно-кишечного тракта. К ним относятся пшеница, молочные продукты и бобовые (фасоль).
- Методы снижения напряжения. Люди, которые испытывают высокий уровень стресса, часто испытывают более сильную боль, будь то боль в желудочно-кишечном тракте или боль в спине.Такие практики, как глубокое дыхание, медитация, постепенное расслабление мышц или управляемые образы, могут ослабить напряжение. Также могут помочь упражнения; Пациентам с СРК часто рекомендуются йога, тай-чи, ходьба, плавание, бег трусцой и езда на велосипеде.
- Терапия. Некоторым пациентам с СРК полезно поговорить со специалистом в области психического здоровья. Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия, во время которой вы учитесь распознавать и изменять свою реакцию на стресс, может быть особенно полезной для борьбы с СРК или болями в спине.
- Лекарства. В зависимости от ваших симптомов — а в некоторых случаях и от основной причины вашего СРК — может помочь фармакологическая терапия (лекарства). Антидепрессанты могут облегчить боль, например, у некоторых пациентов, в то время как антидиарейные средства, такие как лоперамид, могут уменьшить диарею у некоторых других. Однако обсудите с врачом любое лекарство, которое вы принимаете, потому что неправильный препарат может ухудшить ваш СРК.
- Дополнительные медицинские практики. Многие пациенты с СРК находят облегчение с помощью альтернативных методов лечения, а некоторые методы подтверждены исследованиями.В частности, гипноз был связан с улучшением желудочно-кишечных симптомов, снижением уровня беспокойства и другими преимуществами.
Довольно много людей с СРК принимают пробиотики, добавки, которые, как считается, помогают сбалансировать полезные кишечные бактерии. Хотя есть некоторые свидетельства того, что пробиотики могут помочь облегчить определенные симптомы СРК, в целом исследования неубедительны. Спросите своего врача, подходят ли вам пробиотики.
ИтогМногие пациенты с СРК также страдают от боли в спине, и определенные методы лечения могут улучшить и то, и другое.Если у вас СРК и вы чувствуете боль в спине, обратитесь к врачу. Они могут помочь вам узнать, почему вы можете чувствовать себя некомфортно, проверить вас на наличие других заболеваний и начать лечение, чтобы облегчить симптомы. Чем быстрее вы протянете руку, тем быстрее почувствуете себя лучше.
Не знаете, что вызывает боль в спине? Ознакомьтесь с нашим обзором некоторых из наиболее — и наименее распространенных причин боли в спине.
Язвенный колит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое язвенный колит?
Язвенный колит является частью группа заболеваний называется воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК).
Это когда подкладка вашего большого кишечник (толстая или толстая кишка) и прямая кишка становятся красными и опухшими (воспаленными). В большинстве случаев воспаление начинается в прямой кишке и нижнем отделе кишечника и распространяется до вся толстая кишка.
Язвенный колит не обычно поражает тонкий кишечник. Но это может повлиять на нижнюю часть вашего маленького Кишечник называется подвздошной кишкой.
Воспаление вызывает диарею, частое опустошение толстой кишки.Поскольку клетки на слизистой оболочке толстой кишки умирают и отошли, образуются открытые язвочки (язвы). Эти язвы могут вызывать гной, слизь и кровотечение.
В большинстве случаев язвенный колит начинается в возрасте от 15 до 30 лет. Иногда им заболевают дети и люди старшего возраста. Это поражает как мужчин, так и женщин и, по-видимому, передается в некоторых семьях (по наследству).
Язвенный колит длительно (хроническое заболевание. Могут быть случаи, когда ваши симптомы проходят, и вы находитесь в ремиссия на месяцы и даже годы.Но симптомы вернутся.
Если поражена только прямая кишка, ваш риск рака толстой кишки не выше, чем обычно. Ваш риск выше обычного, если заболевание поражает часть толстой кишки, и сильнее всего поражает всю толстую кишку.
В редких случаях при серьезных проблемах бывает, язвенный колит может привести к летальному исходу.
Что вызывает язвенный колит?
Эксперты не знают, в чем причина язвенный колит.
Возможно, вирус или бактерии влияют на систему борьбы с инфекциями организма (иммунную систему). Иммунная система может вызывают ненормальное покраснение и отек (воспаление) в стенке кишечника, которая не Уходите.
Многие люди с язвенным колитом имеют ненормальную иммунную систему. Но эксперты не знают, вызывают ли проблемы с иммунитетом болезнь. Они также не знают, может ли язвенный колит вызывать проблемы с иммунитетом.
Стресс или чувствительность к некоторые продукты не вызывают язвенного колита.
Прямо сейчас нет лекарства, кроме для операции по удалению толстой кишки.
Кто подвержен риску язвенного колита?
Некоторые вещи могут сделать вас выше риск язвенного колита. К ним относятся ваши:
- Возраст. Заболевание чаще всего начинается в возрасте 15 лет. и 30 лет.
- Семья история. Наличие члена семьи или близкого кровного родственника с язвенный колит повышает риск заболевания.
- Гонка и этническая принадлежность. Чаще бывает у белых и у евреев. спуск.
Каковы симптомы язвенного колита?
Симптомы у каждого человека могут отличаться. К наиболее частым симптомам относятся:
- Боль в животе
- Кровавый понос
- Сильная усталость (утомляемость)
- Похудание
- Потеря аппетита
- Ректальное кровотечение
- Потеря биологических жидкостей и питательных веществ
- Потеря крови (анемия), вызванная: сильное кровотечение
В некоторых случаях симптомы могут также включают:
- Язвы на коже
- Боль в суставах
- Покраснение и припухлость (воспаление) глаза
- Заболевания печени
- Слабые и ломкие кости (остеопороз)
- Сыпь
- Камни в почках
Симптомы язвенного колита могут выглядеть другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.
Как диагностируется язвенный колит?
Ваш лечащий врач даст вам физический осмотр. Вам сделают несколько анализов крови. Анализы крови проверят количество ваших эритроцитов и лейкоцитов. Если количество красных кровяных телец низкий, это признак анемии. Если у вас высокое количество лейкоцитов, это признак покраснение и припухлость (воспаление).
Другие тесты на язвенный колит включают:
- Табурет образец теста. Этот тест проверяет наличие аномальных бактерий в пищеварительном тракте, которые могут вызвать диарею и другие проблемы. Для этого берется небольшой образец стула и отправляется в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли какие-либо патологические бактерии, кровотечение или инфекция.
- Верхний эндоскопия. Это также называется эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС). Этот тест смотрит на внутри или внутри пищевода (пищевода), желудка и верхней части тонкий кишечник (двенадцатиперстная кишка). В этом тесте используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. Трубка имеет камеру на 1 конце. Трубка вводится в рот и в горло. Затем это попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.Ваш лечащий врач может увидеть внутри этих органов. Он или она также может взять небольшой образец ткани (биопсия), если нужный.
- Колоноскопия. Этот тест исследует всю длину толстой кишки. Это может помочь проверить для любых аномальных новообразований, красных или опухших тканей, язв (язв) или кровотечений. В прямую кишку вставляется длинная гибкая трубка с подсветкой, называемая колоноскопом. толстая кишка.Эта трубка позволяет вашему лечащему врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и извлечь образец ткани (биопсия) для проверки. Он или она также может вылечить некоторые проблемы, которые могут быть обнаружены.
- Биопсия. Ваш лечащий врач возьмет образец ткани или клеток из подкладки. вашей толстой кишки. Это будет проверено под микроскопом.
- Нижний GI (желудочно-кишечный) ряд. Это также называется бариевой клизмой. Это рентген вашей прямой кишки, толстая кишка и нижняя часть тонкой кишки (подвздошная кишка). Ты будешь учитывая металлическую жидкость, называемую барием. Барий покрывает органы, чтобы их можно было увидеть на рентген. Барий помещается в трубку и вводится в прямую кишку в виде клизмы. An Рентген живота покажет, есть ли у вас суженные участки (стриктуры), закупорки, или другие проблемы.
- Кровь тесты. Ни один анализ крови не может диагностировать или исключить язвенный колит. Но некоторые анализы крови могут помочь контролировать болезнь.
Как лечится язвенный колит?
Ваш лечащий врач будет составить для вас план обслуживания на основе:
- Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое здоровье
- Насколько серьезно ваше дело
- Насколько хорошо вы принимаете определенные лекарства, лечение или терапия
- Если ожидается, что ваше состояние изменится хуже
- Ваши предполагаемые семейные планы, такие как забеременеть
- Что вы хотите сделать
Специальной диеты для язвенный колит.Но вы можете справиться с легкими симптомами, не употребляя в пищу продукты, которые кажется, расстраивает ваш кишечник.
Лечение может включать:
- Лекарства. Могут помочь лекарства, уменьшающие покраснение и отек (воспаление) толстой кишки. чтобы облегчить спазмы в животе. В более серьезных случаях могут потребоваться стероиды, лекарства, которые борются бактерии (антибиотики) или лекарства, влияющие на вашу систему борьбы с инфекциями (иммунная система).Стероиды — не лучший выбор для длительного лечения. Ваш поставщик медицинских услуг поговорит с вами о лекарствах для длительного контроля. Этот может включать таблетки, инъекции или и то, и другое. Кроме того, поместив лекарство в прямая кишка (пена, клизма или суппозиторий) может быть очень полезна для контроля над вашим симптомы.
- Время в больница. Это может потребоваться при тяжелых симптомах.Целью будет дать вам питательные вещества, которые вам нужны, остановят диарею и восполнят потерю крови, жидкости и электролитов (минералы). Вам может потребоваться специальная диета, внутривенное (внутривенное) кормление, лекарства или иногда операция.
- Хирургия. Большинству людей операция не требуется. Но некоторым людям действительно нужна операция, чтобы удалить двоеточие. Это может произойти, если у вас сильное кровотечение, вы очень слабы после болезни в течение длительного времени, у вас есть дыра (перфорация) в толстой кишке или вы рискуете заболеть раком.Вам также может потребоваться операция, если другое лечение не поможет или если побочные эффекты стероидов и другие лекарства становятся вредными.
Есть несколько видов хирургии, в том числе:
- Проктоколэктомия с илеостомией. Это самая распространенная операция. Это делается, когда другое лечение не помогает. Вся толстая и прямая кишки удаляются. Небольшое отверстие (стома) делается в стенка живота.Нижняя часть тонкой кишки (подвздошная кишка) прикреплена к новое открытие. Ваш стул выйдет из этого отверстия. Он будет собираться в дренажный мешок, который будет прикреплен к вам.
- Илеоанал анастомоз. Вся толстая кишка и пораженная слизистая оболочка прямой кишки удалены. Внешний мышцы прямой кишки остаются на месте. Нижняя часть тонкой кишки ( подвздошная кишка) прикрепляется к отверстию вашего ануса.Из подвздошной кишки делают мешочек. В сумка вмещает табурет. Благодаря этому стул будет проходить через задний проход обычным образом. Ты будет по-прежнему иметь нормальный стул. Но может случиться дефекация чаще. Они также могут быть более водянистыми, чем обычно.
Если ваша толстая кишка остается внутри, вам время от времени потребуется колоноскопия ко времени. Это связано с повышенным риском рака толстой кишки.
Какие возможные осложнения язвенного колита?
Язвенный колит длительно условие.Со временем это может привести к проблемам, в том числе:
- Потеря аппетита, приводящая к весу потеря
- Недостаток энергии (утомляемость)
- Сильное кровотечение (кровоизлияние)
- Отверстие или разрыв (перфорация) в толстая кишка
- Инфекция толстой кишки
- Сильная потеря жидкости (обезвоживание)
- Боль в суставах
- Проблемы с глазами
- Камни в почках
- Слабые, ломкие кости (остеопороз)
- Рак толстой кишки, если язвенный колит поражает большую часть или всю толстую кишку в течение длительного периода времени
В редких случаях при серьезных проблемах возникают, язвенный колит может привести к летальному исходу.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить язвенный колит?
Эксперты не знают, что вызывает язвенный колит. Они тоже не знать, как предотвратить болезнь.
Но правильное питание может сыграть важную роль в управлении болезнь. Изменения в диете могут помочь уменьшить симптомы. Некоторые диетические изменения, которые могут рекомендуется включать:
- Не употреблять газированные напитки
- Не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как попкорн, кожура овощей, и орехи, пока есть симптомы
- Пить больше жидкости
- Ешьте чаще, небольшими порциями
- Ведение дневника питания, в котором указываются продукты, вызывающие симптомы
Пищевые добавки и витамины могут быть рекомендованы, если питательные вещества не впитывается.Если вы используете дополнительные или альтернативные методы лечения, включая диетическое добавки и пробиотики, важно сообщить об этом вашему лечащему врачу. Этот важен для обеспечения безопасного ухода.
Язвенный колит требует длительного лечения. Это может вызвать большие физический, финансовый и эмоциональный стресс как для человека, так и для его или ее семьи. Если вы или члены вашей семьи не можете справиться с этим заболеванием, спросите своего провайдер ресурсов.Ресурсы могут включать консультантов по психическому здоровью или местные и онлайн-группы поддержки.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу прямо сейчас прочь если:
- Ваши симптомы возвращаются после того, как они ушли
- Ваши симптомы ухудшаются
- У вас появились новые симптомы
Основные сведения о язвенном колите
- Язвенный колит — это когда слизистая оболочка толстой и прямой кишки становятся красными и опухшими (воспаленными).
- Входит в группу болезней. называется воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК).
- Он одинаково влияет на мужчин и женщин. кажется, что в некоторых семьях встречается (по наследству).
- Это длительное заболевание.
- Эксперты не знают, чем это вызвано или как это предотвратить.
- Это может вызвать эмоциональный, физический и финансовый стресс у обоих. ты и твоя семья
- Хотя лекарства не могут вылечить это, они может контролировать симптомы в большинстве случаев.
- Для облегчения симптомов могут быть рекомендованы изменения в образе жизни.
Следующие шаги
Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему лечащему врачу:
- Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как он вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
- Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
- Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Боль в правом верхнем углу живота (правый верхний квадрант)
Где мой правый верхний квадрант?
Правый верхний квадрант (RUQ) — это часть живота (живота). Посмотрите на свой животик и мысленно разделите область от основания ребер до лобка на четыре части.Четверть на правом боку, ближайшая к ребрам, — это ваш RUQ.
Абдоминально-тазовые квадранты
Составлено сотрудниками Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.Что у меня в правом верхнем квадранте?
Органы в квадранте
Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia CommonsОрганы в вашем RUQ — это ваши:
- Печень.
- Желчный пузырь.
- Часть поджелудочной железы.
- Двенадцатиперстная кишка и некоторые другие части толстой и тонкой кишки.
- Правая почка (сзади, за другими органами).
Есть еще кожа и нервы этого отдела.
Что там может вызывать боль?
Боль может исходить от любого из упомянутых выше органов, и они являются источником наиболее распространенных причин. Но человеческое тело никогда не бывает простым, поэтому боль может исходить и от других частей вашего тела.Это называется «отраженной» болью. Таким образом, это расширяет возможные варианты.
У взрослых желчные камни являются одной из наиболее частых причин боли в этой области. Другие распространенные возможности — инфекции почек, опоясывающий лишай и язвы в верхней части кишечника. Менее распространенные причины обсуждаются позже в этой брошюре.
Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье?
Желчные камни и проблемы с желчным пузырем
Желчные камни не обязательно вызывают какие-либо симптомы, но когда они застревают, они могут причинить вам боль.Это называется желчной коликой и обычно представляет собой сильную спастическую боль в RUQ вскоре после приема жирной пищи. Может развиться инфекция, называемая холециститом, которая будет вызывать более стойкую боль в RUQ с высокой температурой.
Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Камни в желчном пузыре и желчь и холецистит».
Камни и инфекции в почках
Проблемы с почками, как правило, вызывают боль в правой части RUQ или в спине (пояснице), но боль может распространяться и затрагивать переднюю часть живота (брюшная полость). ) площадь.Камни в почках могут вызывать сильную боль (обычно вокруг спины), которая проявляется в виде спазмов от нескольких минут до нескольких часов. В ваших мочах также может быть кровь. Инфекция почек может вызвать боль в любом месте мочевыводящих путей. Таким образом, это может быть где угодно от поясницы в спине, вокруг передней части, RUQ или до нижней части живота. Это может быть связано с лихорадкой, болью при мочеиспускании или более частым посещением туалета.
Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Инфекция почек (пиелонефрит)» и «Камни в почках».
Опоясывающий лишай
В некоторых случаях вы можете получить боль от опоясывающего лишая до того, как появится сыпь. Вы можете испытывать боль в течение нескольких дней, прежде чем появится пузырчатая сыпь. Боль бывает довольно острой или жгучей, и вы можете чувствовать себя не совсем правильно. RUQ — обычное место для опоясывающего лишая.
Другие люди обнаруживают, что они продолжают испытывать боль еще долгое время после исчезновения опоясывающего лишая. Это называется постгерпетической невралгией.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).
Проблемы с печенью
Печень занимает большую часть вашего RUQ, но на самом деле она не очень часто вызывает у вас боль. Причины боли от печени включают:
- Инфекция, вызывающая воспаление печени (гепатит). Обычно это приводит к желтухе, лихорадке и общему плохому самочувствию в дополнение к некоторой боли в этой области. Боль не обязательно является признаком. Существует несколько типов гепатита, включая гепатит А, гепатит В и гепатит С.
- Абсцесс.Это скопление гноя вокруг печени или под ребрами, вызывающее боль, болезненность и жар.
- Болезнь печени алкогольная. Слишком большое количество алкоголя может повредить вашу печень, что может повлиять на ее функцию, сделать вашу кожу желтой и вызвать боль.
- Рак печени — это может начаться в печени или распространиться от других видов рака. Первичный рак печени встречается редко. Печень может увеличиваться при некоторых формах рака крови, таких как лимфомы или лейкемии, вызывая дискомфорт.
Проблемы с кишечником
Некоторые проблемы с кишечником могут вызвать боль в RUQ.Например:
Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье во время беременности?
Любое из вышеперечисленных состояний может вызвать боль в RUQ независимо от того, беременны вы или нет, поэтому вас всегда следует обследовать. Однако во время беременности частой причиной дискомфорта является давление матки на другие органы и их вдавливание в диафрагму. Кроме того, во время беременности часто возникают проблемы с пищеварением, опять же, по крайней мере, частично из-за давления на желудок.Инфекции мочевыводящих путей также чаще встречаются во время беременности.
Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье у детей?
У маленьких детей часто бывает довольно трудно показать, где именно болит. Если это так, диапазон возможностей расширяется практически до любой причины боли в животе. У детей частые причины включают:
- Запор.
- Беспокойство.
- Гастроэнтерит.
- Мезентериальный аденит. У детей с такими инфекциями, как простуда, железы в животе обычно воспаляются, вызывая боль в животе.
- Аппендицит. Обычно это дает боль в нижней части правой части живота. Однако часто боль при аппендиците начинается в середине живота, вокруг пупка. И если ребенок не может точно показать вам, где находится боль, или если аппендикс разорвался (разорвался), возможно, стоит рассмотреть аппендицит.
- Пневмония. Инфекции нижних отделов легких могут вызывать боль в области живота.
Каковы другие возможные причины?
Помимо уже описанных более распространенных причин, существует много других состояний, которые иногда вызывают боль в RUQ.
К ним относятся:
- Сердечный приступ (инфаркт миокарда). Сердечные приступы обычно сопровождаются болью в груди, иррадиацией в левую руку или стеснением в груди. Иногда они могут вызывать боль в RUQ. Обычно вы чувствуете себя плохо, если у вас случился сердечный приступ — например, вы чувствуете себя вспотевшим или одышкой.
- Пневмония. Это легочная инфекция, которая обычно вызывает кашель и высокую температуру (жар) с одышкой и болью в груди или без них.Однако, если инфекция находится в нижней части правого легкого, вы можете почувствовать боль в RUQ. Другие типы инфекций грудной клетки, такие как плеврит, также могут иногда вызывать такую низкую боль в груди, что кажется, будто она находится в животе.
- Проблемы с поджелудочной железой. Сюда входят панкреатит и рак поджелудочной железы. Обычно проблемы с поджелудочной железой вызывают сильную боль в середине верхней части живота, которая распространяется в спину между лопатками.Но иногда это может вызвать боль в правом боку.
- Серьезное осложнение диабета 1 типа, называемое диабетическим кетоацидозом. В целом это вызывает сильное недомогание, но иногда боль в животе может быть одним из симптомов.
- При заболевании, называемом болезнью Аддисона, осложнение, называемое аддисонским кризисом, иногда может вызывать боли в животе. Опять же, вы бы не чувствовали себя хорошо иначе, кроме боли.
- Редкие осложнения беременности с поражением печени.
- Боль, исходящая от проблем с позвоночником.Если нервы раздражены или сдавлены, может возникнуть боль в любой из областей, снабжаемых нервом. Иногда проблемы с позвоночником вызывают боли в области живота.
- Боль, вызванная проблемами в тазу, который находится ниже живота. Это может включать такие состояния, как инфекции (воспалительные заболевания органов малого таза) или кисты яичников. Опять же, боль в RUQ обычно сопровождается одним или несколькими типичными симптомами этих состояний.
- Синдром Бадда-Киари — редкое заболевание, при котором вены в печени блокируются.
Эти перечисленные причины не являются исчерпывающими, и многие другие состояния иногда вызывают боль в RUQ.
Стоит ли мне обратиться к врачу?
Да, если у вас не проходит боль, вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Срочно обратитесь к врачу, если:
- Ваша кожа пожелтела (это называется желтухой).
- Моча стала темнее, а фекалии светлее (это говорит о закупорке трубок вокруг печени и желчного пузыря).
- Ваша боль очень сильная.
- Вы недавно похудели, даже не пытаясь.
- У вас рвота (рвота) или кровь в фекалиях (включая фекалии очень темного цвета, которые могут быть вызваны застарелой кровью из верхних отделов кишечника).
- У вас высокая температура с тряской (ознобом).
- Вы чувствуете одышку.
Как они найдут причину боли?
Врач сможет получить разумное представление о причине боли, задав вам несколько вопросов и осмотрев вас.Возможно, они захотят взять образец вашей мочи. Затем вам, возможно, придется пройти дополнительные тесты, в зависимости от их подозрений на данном этапе. Это может быть сделано срочно или в установленный срок, опять же, в зависимости от их подозрений и степени боли. Возможные анализы могут включать анализы крови, ультразвуковое сканирование, осмотр желудка и верхних отделов кишечника с помощью камеры (эндоскопия) и другие сканы и «прицелы».
Какие обычные тесты?
Ваш врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов, поговорив с вами и осмотрев вас.Они могут найти причину просто так. Например, если они обнаружат типичную сыпь опоясывающего лишая, вам не нужно будет проводить никаких дополнительных анализов, чтобы найти причину. Если они обнаруживают увеличение печени (необычное), это говорит о том, что проблема в печени. Если обследование нормальное, это уже исключает довольно много возможных диагнозов. Врачу обязательно нужно будет прощупать ваш животик (живот) в том месте, где вы чувствуете боль, но может также потребоваться осмотреть и другие части, например остальную часть живота и грудь.
Вас, вероятно, попросят предоставить образец мочи, чтобы проверить цвет и исключить проблемы с почками.
Возможно, вам придется сдать кровь на анализ. Это позволит проверить функцию печени, исключить воспаление или инфекцию в организме и проверить наличие анемии.
Ультразвуковое сканирование часто является хорошим следующим тестом. Его просто выполнять, и он позволяет выявить распространенные заболевания, например, камни в желчном пузыре. Это также может дать представление о любых аномалиях или увеличении печени и может исключить некоторые проблемы с почками и поджелудочной железой.
Какие еще тесты могут потребоваться?
Это зависит от того, что было обнаружено в ходе вышеперечисленных тестов. Могут потребоваться более конкретные тесты в зависимости от того, откуда, как предполагается, исходит боль. Если предполагается, что ваша боль исходит от кишечника, вам, скорее всего, предстоит какой-то тип эндоскопии, то есть обследование внутренней части кишечника с помощью камеры. Более конкретный тип, называемый эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), позволяет исследовать трубки вокруг желчного пузыря и поджелудочной железы.В некоторых случаях может использоваться специальное радиоизотопное сканирование. Они обнаруживают определенные органы и ткани с помощью небольшой дозы радиоактивного химического вещества.
Если у вас могут быть проблемы с почками, вы можете пройти специальную компьютерную томографию (КТ) с введением красителя, чтобы выделить ваши мочевыводящие пути.
Рентген грудной клетки может потребоваться, чтобы исключить проблему в легких, например инфекцию. Если предполагается, что боль исходит от нервов вокруг позвоночника, может помочь магнитно-резонансная томография (МРТ).В некоторых случаях может быть полезна МРТ пораженного участка живота.
Вряд ли вам понадобятся ВСЕ эти тесты. Скорее всего, вам понадобится всего несколько тестов. Например, если при ультразвуковом сканировании обнаруживаются камни в желчном пузыре, вам не понадобятся другие тесты.
Что делать, если после тестов причина не обнаружена?
Очевидно, что если какая-либо серьезная причина была исключена, это облегчение, но не устраняет боль. Существует так много возможных причин, что вашему врачу может потребоваться несколько тестов, чтобы убедиться, что он исключил все серьезные причины.
В некоторых случаях при нормальных результатах анализов может быть диагностировано состояние, называемое дисфункцией сфинктера Одди. Сфинктер Одди — это плотная мышечная лента, которая контролирует поток вещества, называемого желчью, которое помогает вашему пищеварению. Он расположен в одной из трубок вокруг печени и желчного пузыря. Даже после удаления желчного пузыря (холецистэктомия) некоторые люди продолжают испытывать боль, напоминающую боль при желчнокаменной болезни. На сканированных изображениях и т. Д. Может не оказаться ничего, что можно найти, и иногда эту боль связывают с проблемами сфинктера Одди.
Какое лечение мне понадобится?
На этот вопрос нет однозначного ответа, пока вы не узнаете, в чем причина вашей боли. См. Соответствующую брошюру о заболевании, которое у вас диагностировано. Ниже кратко описаны методы лечения некоторых из распространенных причин боли RUQ.
- Камни в желчном пузыре . В некоторых случаях симптомы не вызывают особого беспокойства, и их можно контролировать, придерживаясь только диеты с низким содержанием жиров. Многие люди предпочитают удалить желчный пузырь в ходе операции, называемой холецистэктомией.Обычно это можно сделать с помощью лапароскопической хирургии.
- Холецистит сначала лечат антибиотиками, обычно в больнице с помощью инъекций или капельного введения (внутривенные антибиотики). После лечения инфекции обычно рекомендуется холецистэктомия.
- Битумная черепица . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но некоторым людям можно посоветовать принять противовирусную таблетку, чтобы ускорить этот процесс.
- Инфекции почек лечат антибиотиками.Легкие инфекции можно лечить антибиотиками в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков и жидкостей.
- Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие. Более крупные камни в почках могут нуждаться в одной из нескольких процедур, чтобы их разбить или удалить полностью.
- A Язва двенадцатиперстной кишки обычно лечится кислотоподавляющими препаратами, как и расстройство желудка.
Каковы перспективы?
Опять же, прогноз (прогноз) полностью зависит от причины боли. Некоторые состояния проходят очень быстро сами по себе (например, гастроэнтерит) или с помощью антибиотиков (например, инфекция почек). Другие, например, камни в желчном пузыре, можно вылечить с помощью лечения. Некоторые, такие как постгерпетическая невралгия и проблемы со сфинктером Одди, продолжаются долго. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам представление о перспективах, когда диагноз станет ясным.
Локатор боли: где болит?
Правый верхний квадрант
Органы, обнаруженные в этом квадранте, включают: печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, верхнюю часть поджелудочной железы и печеночный изгиб толстой кишки.
Боль в правом подреберье может указывать на гепатит, холецистит или образование язвенной болезни.
ХолециститХолецистит возникает, если желчный камень попадает в желчный проток, препятствуя оттоку желчи и вызывая воспаление желчного пузыря.Симптомы холецистита включают:
- Тошнота
- Рвота
- Боль в животе (может усиливаться при глубоком вдохе)
- Возможны боли в спине или правой лопатке
Примечание. Бактерии также могут вызывать холецистит.
Гепатит
Воспаление печени независимо от причины называется гепатитом. В большинстве случаев гепатит носит вирусный характер, но болезнь также может быть вызвана наркотиками или алкоголем. К наиболее распространенным типам вирусных гепатитов относятся:
- Гепатит А — этот вирус вызывает острое воспаление и обычно излечивается сам по себе.Он легко распространяется с едой и водой и часто заражает сразу несколько людей.
- Гепатит B — Этот вирус может быть как острым (кратковременное заболевание), так и хроническим (продолжающееся заболевание) и передается через кровь или другие жидкости организма различными путями.
- Гепатит С — Вирус гепатита С (ВГС) почти всегда носит хронический характер и распространяется обычно через кровь. Гепатит А и В можно предотвратить с помощью вакцинации, но не гепатит С. Однако некоторые штаммы гепатита С можно вылечить с помощью режима приема противовирусных препаратов прямого действия.
Язвенная болезнь
Отверстие в слизистой оболочке пищеварительного тракта называется язвенной болезнью. Пептические язвы возникают в результате эрозивного пищеварительного действия пепсина и желудочной кислоты, которое может быть связано с любой из следующих основных причин:
- Helicobacter pylori (H. pylori), тип инфекции и воспаления желудка, вызывающий бактерии
- Чрезмерное употребление НПВП (нестероидных противовоспалительных средств), таких как аспирин (Байер), ибупрофен (Адвил) и других противовоспалительных препаратов
- Курение и питье
- Лучевая терапия
- Рак желудка
Правый нижний квадрант
Органы, обнаруженные в правом нижнем квадранте, включают аппендикс, верхнюю часть толстой кишки, а также правый яичник и фаллопиевую трубу у женщин.
Правый нижний квадрант может быть оценен при диагностике аппендицита, и в этом случае этот квадрант будет болезненным и болезненным.
Аппендицит
Аппендицит — это состояние, при котором аппендикс воспаляется и наполняется гноем, вызывая боль. Если не лечить аппендицит, он может вызвать разрыв аппендикса и вызвать инфекцию, которая может быть серьезной и даже смертельной.
Левый верхний квадрант
Органы в левом верхнем квадранте включают желудок, селезенку, левую часть печени, основную часть поджелудочной железы, левую часть почки, надпочечники, селезеночный изгиб толстой кишки и нижнюю часть толстой кишки.
Этот квадрант может ощущаться болезненным при аппендиците и патологиях кишечника, например, при мальротации.
Левый нижний квадрант
Органы, обнаруженные в этом квадранте, включают сигмовидную кишку, левый яичник и фаллопиевую трубу у женщин.
Боль в этом квадранте может быть симптомом колита, дивертикулита или камней в почках. Кисты яичников (у женщин) или воспаление тазовых органов также могут быть причиной боли в этом квадранте.
Дивертикулит
Дивертикулы — это небольшие выпуклые мешочки, которые могут образовываться в слизистой оболочке пищеварительной системы.Однако иногда один или несколько мешочков воспаляются или заражаются. Это состояние известно как дивертикулит.
Мочеточниковая колика
Чаще всего это вызвано закупоркой мочевыводящих путей камнями в почках.
Колит
Колит, проще говоря, это воспаление толстой кишки. Три наиболее распространенных формы колита: язвенный колит, болезнь Крона и инфекция.
Язвенный колит
Это хроническая ВЗК, которая вызывает язвы (язвы) на слизистой оболочке толстой кишки, а также воспаление.
Болезнь Крона
Это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое поражает слизистую оболочку пищеварительного тракта.