Гормон щитовидной железы для похудения: Влияние щитовидной железы на вес

Влияние щитовидной железы на вес

Щитовидная железа практически не влияет на вес. Влияние щитовидки на вес гораздо меньше чем у майонеза, пива или пончиков.

Что мы знаем о щитовидной железе?

• Что она «маленький дирижёр большого организма».
• Что она влияет на обмен веществ.
• Что от её гормонов мёрзнут ноги и выпадают волосы.

Описание влияния щитовидки на вес человека

Щитовидная железа регулирует метаболизм всего организма, она может его ускорить, может замедлить. Все остальные проявления – следствие изменений метаболизма и должны быть логично связаны между собой.

При недостатке гормонов щитовидной железы у человека метаболизм замедляется. Ему требуется меньше калорий для поддержания основного обмена (основной обмен – это затраты энергии на поддержание функции организма). Если у человека величина основного обмена была 1200, а стала 800, то недостающие 400 ккал будут у него откладываться на теле. 400 ккал – 44 грамма жира в день, 1,300 грамм в месяц (1,3 кг).

С замедлением основного обмена человек становится вялым и апатичным и аппетит у него тоже снижается, а ещё у него замедляется работа кишечника и снижается количество пищеварительных ферментов, поэтому часть калорий просто не усвоится.

На фоне снижения функции щитовидной железы очень сложно похудеть. Но стоит только нормализовать уровень гормонов, как те же мероприятия дадут прекрасный эффект – лишний вес начнет уходить.

Щитовидная железа может быть причиной сильных отёков, которые увеличат вес. Отличить набор веса из-за отёков от алиментарного (избыточный приём пищи) набора легко. Это единственные виды килограммов, которые уйдут, если человеку нормализовать уровень гормонов.

Жир сам по себе при нормализации гормонов не уйдёт. Он может уйти при соблюдении элементарных диетических мероприятий, я это уже писала. Почему так? Аппетит-то тоже увеличится. Что такое 400 калорий? Меньше 100 гр копчёной колбасы, 6-8 кусочков, а то и меньше. Это не те величины, от которых действительно что-то зависит. Да и усвоение съеденного пойдёт активнее.

Нарушения щитовидки

Если в щитовидной железе есть нарушения (любые: находки на УЗИ, повышение антител, повышение уровня тиреоглобулина), а уровень ТТГ в норме, то колебания веса – не её вина. Только увеличенный уровень ТТГ, который означает нехватку гормонов щитовидной железы (это механизм отрицательной обратной связи, чем выше ТТГ, тем меньше гормонов щитовидная железа вырабатывает) может иметь отношение к весу.

Автор: Эндокринолог, кандидат медицинских наук Таныгина Наталья Ивановна.

таблетки для похудения при гипотиреозе

таблетки для похудения при гипотиреозе

Тэги: как можно убрать живот и бока, заказать таблетки для похудения при гипотиреозе, витамин д и снижение веса.

таблетки для похудения при гипотиреозе

убрать живот с помощью тейпов, мизопростол лишний вес, лишний вес помогите, убрать жир с лица липолитиками отзывы, как накачаться и сбросить вес одновременно

передать свой лишний вес

убрать жир с лица липолитиками отзывы Чтобы быстрее похудеть при гипотиреозе, нужно стимулировать обмен веществ – это первый и главный принцип диетотерапии. При дефиците гормонов все процессы в организме протекают намного медленнее, чем в норме. Первым и приоритетно важным советом эндокринологов относительно методов похудения при таком заболевании как гипотиреоз, является утверждение о том, что ни одна диета не является мерой временного характера. Диета поможет похудеть и сохранить результат только в том случае, если воспринимать её как постоянный режим питания, привычку, дисциплину для себя и пользу для организма. Таблетки от щитовидки стимулируют или угнетают синтез тиреоидных гормонов. Препараты восстанавливают гормональный баланс, купируют симптомы гипо- и гиперактивности железы. Лечение гипотиреоза препаратами трав, гомеопатии, народные методы и другие способы, исключающие приём гормонов щитовидной железы, в редких случаях могут оказаться эффективными, но только на самой ранней, субклинической стадии гипотиреоза. таблетки для похудения. пробиотики. витамин P. Особенности похудения при гипотиреозе. При гипофункции щитовидной железы пациенту назначаются синтетические гормоны. Если их дозировка подобрана правильно, то через некоторое время набор массы тела приостановится. Далее необходимо вернуться к нормальным весовым показателям. Диетическое питание при гипотиреозе. Гипотиреоз – заболевание, при котором запрещено использовать голодные диеты, так как при недостаточном поступлении калорий нарушается метаболизм. В сутки необходимо употреблять от 1300 до 1800 ккал. Продукты, разрешенные при гипотиреозе. В меню при гипофункции разрешено вводить Tonjes A: Нарушение энтерального всасывания левотироксина при гипотиреозе, рефрактерном к пероральной терапии, после абляции щитовидной железы по поводу папиллярного рака щитовидной железы: клинический случай и кинетические исследования. Thyroid 2006. ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА. Медикаментозный аборт: все про таблетки для прерывания беременности. Анализы на билирубин выявляют тяжелые заболевания печени. Анализы на гормоны щитовидной железы: все от подготовки до расшифровки. Гипотиреоз – симптомы, причины, виды и лечение гипотиреоза. В статье мы рассмотрим гипотиреоз, а также его симптомы, причины, виды, диагностику, лечение и профилактику. Одежда для похудения. Устройства и средства для промывания носа. Бинты эластичные. Йод при гипотиреозе. Витамины и микроэлементы для лечения гипотиреоза. Каким бывает гипотиреоз – классификация. Исходя из случаев обращения к эндокринологам за профессиональной помощью и лечением заболевания, гипотиреоз чаще выявляется у женщин после 40 и у пожилых людей, однако достоверной статистики по таким дисфункциям щитовидной железы не существует. Поэтому худеть на правильном питании и физической активности — лучшее средство и побочек нет. Но не всегда удается без таблеток снизить вес, к сожалению. Сохранить. Пожаловаться. Здравствуйте! При некомпенсированном гипотиреозе будет сложно снизить вес, т.к при гипотиреозе замедленный метаболизм и прикладывать усилия для снижения веса необходимо в 2 раза больше, чем если бы у Вас не было гипотиреоза, но был лишний вес. Доза 25 мкг L-тироксина не является лечебной и что пьёте Вы её, что нет на функцию щитовидной железы она не влияет. Попробуйте для начала принимать дозу 37.5 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Худеете, хотя питаетесь, как обычно? Учащенное сердцебиение даже без физической нагрузки? Так бывает при гипертериозе — щитовидная железа работает как угорелая и производит слишком много тиреоидных гормонов. Тиреотоксикоз наносит удар по всему организму, отравляя его, меняя характер и образ жизни человека. Из активного и жизнерадостного он превращается в несчастного и капризного. В отдаленной перспективе заболевание приводит к образованию опухоли (токсического зоба). При тиреотоксикозе беспокоят Но при выраженном гипотиреозе понадобится уже гормональная заместительная терапия, без которой похудеть будет весьма сложно. Как только гормоны придут в норму, лишний вес начнет постепенно уходить (при условии соблюдение норм калорийности питания). Вместе с тем, диетолог посоветует вам специальную лечебную диету при гипотиреозе, основные принципы которой таковы. При значительном количестве лишних килограмм временно для похудения перейти на диетический стол №8. Соблюдение вышеуказанных правил питания, а также сбалансированного по БЖУ и калориям рациона поможет похудеть даже при гипотиреозе. Гипотиреоз – это заболевание щитовидной железы, в основе которого лежит недостаточное продуцирование шитовидкой тиреоидных гормонов или снижение их действия на ткани организма. Данная дисфункция щитовидной железы является наиболее распространенной (95% случаев) и, согласно статистике ВОЗ, встречается у 2% женщин и 0,1% мужчин. Он действует по принципу обратной связи: при дефиците гормонов щитовидки уровень ТТГ повышается, а при избытке – понижается. Если недостаток гормонов щитовидки незначительный, то уровень повышения ТТГ – невысокий. как накачаться и сбросить вес одновременно убрать жир пояснице упражнения таблетки для похудения картинки

как сбросить вес за 1 день передать свой лишний вес как выглядит лишний вес как можно убрать живот и бока витамин д и снижение веса убрать живот с помощью тейпов мизопростол лишний вес лишний вес помогите

Отрицательные отзывы о Кето Лайт – логичное последствие приобретения и использования не оригинальной продукции, а ее подделки. На подобный развод попадаются те, кто не видит разницы между покупкой средства «с рук» и на официальном сайте. Неудивительно, что после отсутствия пользы от применения суррогатного препарата, о нем остается негативное впечатление. Чтобы гарантированно добиться похудения, и оценить все преимущества препарата, не рекомендуется заказывать его у сомнительных посредников. Также специалист отмечает, что натуральный состав капсул Keto Light говорит о стремлении производителя защитить клиентов от осложнений состояния здоровья. Подобное происходит после приема стандартных жиросжигающих препаратов, которые минимум на 70-90% состоят из компонентов искусственного происхождения. Специалисты высоко оценивают эффективность Кето Лайта, поскольку его основные характеристики – натуральный состав, хорошая переносимость, отсутствие противопоказаний для применения. Сочетание активных компонентов устраняет лишний вес, независимо от причины его появления и срока давности. Капсулы обеспечивают эффективность даже в тех случаях, когда другие методы нормализации массы тела не обеспечили ожидаемого эффекта. Приведем несколько рецензий от медицинских аналитиков.

таблетки для похудения при гипотиреозе

как выглядит лишний вес

На современном фармацевтическом рынке существует огромное количество средств для снижения веса. Но основная проблема состоит в том, что не все они оказывают быстрое, продолжительное действие и безопасны для организма, так как многие из них вызывают побочные эффекты. Поэтому, если сравнивать капсулы Keto Light с другими препаратами для похудения, то они обладают массой преимуществ. таблетки для похудения при гипотиреозе. убрать жир пояснице упражнения. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Как похудеть при гипотиреозе? — Похудение с расчётом

Гипотиреоз представляет собой снижение производства гормонов щитовидной железы – тиреотропного (ТТГ) и тироксина (Т4). Нарушения ее функций часто становятся причиной лишнего веса, поскольку щитовидка отвечает за обменные процессы во всем организме. В том числе за скорость сжигания калорий. Когда уровень гормонов понижен, расход энергии замедляется. Гипотиреоз может стать серьезным препятствием на пути к стройности, но грамотное лечение и правильно организованное питание помогут его преодолеть.

Как развивается гипотиреоз и другие заболевания щитовидки

Предшественниками гипотиреоза являются различные виды тиреодита, радиоактивное облучение щитовидки, избыток йода в организме, недостаток йода в питании и различные аномалии щитовидной железы.

Йод нужен для производства гормонов щитовидной железы. Потребление ниже уровня 80 мкг/сутки создает опасную ситуацию для органа. Оптимальное количество йода для взрослых людей составляет около 150 мкг/сутки. Это количество легко покрывается сбалансированным питанием. В 100 грамм морской капусты без добавок содержится 150-300 мкг йода, в мясе хека 160 мкг, минтая 150 мкг, трески 135 мкг. Употребление в пищу йодированной соли тоже помогает покрыть суточную потребность в микроэлементе (калоризатор). Если йода поступает недостаточно, развивается эндемический зоб – ещё одно неприятное заболевание щитовидки. Высокие дозы йода на протяжении долгого времени опасны и тоже вызывают гипотиреоз.

Некоторые продукты блокируют доставку йода клеткам. К ним относятся репа, брюква, краснокочанная и цветная капуста, турнепс, горчица, тапиока и молочные продукты коров, питавшихся вышеперечисленными продуктами. Злоупотребление ими приводит к дисфункции щитовидки.

Жесткие низкокалорийные диеты наносят удар по щитовидной железе, заставляя ее вырабатывать меньше гормонов, что тоже становится благодатной почвой для развития заболеваний и снижения обмена веществ.

Как проверить щитовидную железу и уровень обмена веществ?

Только врач может поставить диагноз, поскольку симптомы различных нарушений щитовидной железы очень похожи. Среди них хроническая усталость, слабость мышц, отечность, пониженная температура тела и ЧСС, лишний вес, запоры, сухость кожи и выпадение волос. Иногда нарушения функций щитовидки сопровождаются развитием железодефицитной анемии и нарушениями менструального цикла. Поставить диагноз гипотиреоз может только эндокринолог. Для этого вам потребуется сделать УЗИ и сдать кровь на гормоны Т3, Т4, ТТГ.

В зависимости от заболевания, врач назначает прием йодосодержащих или гормоносодержащих препаратов. При гипотиреозе часто прописывают прием синтетического Т4 и Т3 для нормализации уровня гормонов. Бояться не стоит, ведь именно нарушение их баланса мешает сбросить вес. Дозировку препарата может определить только эндокринолог на основе ваших обследований. Нельзя самостоятельно назначать себе лекарства, даже если вы подозреваете у себя заболевание щитовидной железы, которое, на ваш взгляд, мешает похудеть. Вы рискуете еще сильнее нарушить баланс гормонов и нанести непоправимый вред здоровью. Препарат и дозировку подбирает только врач индивидуально для каждого пациента.

Если вы подозреваете у себя снижение обмена веществ и гипотиреоз, у вас есть лишний вес, ваш градусник показывает пониженную температуру, вы страдаете запорами и испытываете на себе другие вышеописанные симптомы – обратитесь к эндокринологу. Аналогичные симптомы можно испытывать при разных нарушениях работы органа. Точный диагноз и грамотное лечение вернет хорошее самочувствие, остановит набор веса и поможет его снизить.

Особенности питания для снижения веса при гипотиреозе

От правильного питания зависит не только снижение веса, но и эффективность лечения, поскольку некоторые продукты способны влиять на всасываемость йода и усвоение препаратов для лечения гипотиреоза.

Продукты, которые следует ограничить при гипотиреозе:

1. Зобогенные продукты, приводящие к увеличению щитовидки. Это цветная, брюссельская капуста, просо, брокколи, репа, брюква, турнепс, соя, некоторые фрукты и другие продукты. Эти продукты могут быть в рационе, но только в приготовленном виде. Термическая обработка снижает их токсические свойства.
2. Простые углеводы, поскольку у людей с дисфункцией щитовидной железы на счету каждая калория и присутствие сладостей, сахара, мёда или большого количества фруктов могут помешать сбросить вес.
3. Хлебобулочные и макаронные изделия из белой муки, белый рис. Эти продукты аналогично простым углеводам препятствуют похудению и способствуют возникновению запоров. Лучше заменить их диетическими хлебцами, хлебом с отрубями, макаронами твёрдых сортов пшеницы, неочищенным или бурым рисом, которые прошли меньшую обработку и богаты клетчаткой.
4. Рафинированное растительное масло следует исключить, поскольку оно подавляет функцию щитовидной железы. При заболеваниях органа количество жиров необходимо строго контролировать – на уровне 25% от суточного калоража.

Калорийность рациона необходимо снизить на 10-20% за счет жиров и простых углеводов. Сам рацион должен строиться на высоком потреблении белка и клетчатки.

Правила питания для похудения при гипотиреозе:

1. 30% вашего рациона должно приходиться на источники нежирного белка и белка умеренной жирности. Жирный белок следует исключить.
2. Суточная норма клетчатки – 25-40 г. Этого количества достаточно, чтобы обеспечить насыщение и нормализовать перистальтику кишечника. Повышать клетчатку следует постепенно, чтобы избежать вздутия и метеоризма.
3. Белковый завтрак вместе с клетчаткой обеспечит долговременное насыщение, а также будет питать ваши мышцы. Именно утром и после тренировок мышцы хорошо восприимчивы к белку. Такой завтрак положительно отразится на обмене веществ и самочувствии.
4. Старайтесь получать с каждым основным приемом пищи около 30 г белка и съедать порцию овощей – так вам будет легче придерживаться диеты.
5. Достаточное количество воды поможет решить проблему с отечностью и быстрее получить видимый результат похудения.

Некоторые продукты питания и витамины влияют на усвоение лекарств, поэтому врачи рекомендуют принимать лекарства утром. Если вы принимаете гормональные препараты для лечения гипотиреоза, то планируйте питание заранее. Не стоит совмещать их прием с употреблением продуктов, богатых кальцием и железом – должно пройти не меньше четырех часов. Также следует воздержаться от кофе – между приемом лекарств и кофе должно пройти не меньше часа.

Спорт при заболеваниях щитовидной железы – необходимое условие похудения. Силовые тренировки помогают строить мышечную ткань, тем самым стимулируют обмен веществ, а кардиотренировки повышают выносливость и помогают сжечь больше калорий (calorizator). Любая физическая активность принесет пользу. Если вы раньше не тренировались, начните с нескольких минут ежедневной утренней зарядки, чтобы развить привычку к спорту.

Автор: Екатерина Г., нутрициолог, фитнес-блоггер (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Лишний вес и заболевания щитовидной железы – публикации клиники «ТрастМед»

Задавался ли кто-нибудь вопросом, почему пациентам, обращающимся по поводу избыточного веса, в первую очередь исследуют функцию щитовидной железы?
Или же почему её обследует, когда похудеть не удается?

Щитовидная железа — это орган, располагающийся по передней поверхности шеи, состоящий из двух долей и вырабатывающий гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Она регулирует практически все процессы, протекающие в организме, в том числе белковый, жировой и углеводный обмены. Соответственно, нарушение ее функции отражается на скорости и особенностях их протекания, поэтому щитовидную железу исследуют одной из первых.

Обращение к специалисту при избыточном весе, тщетных попытках похудеть, является оправданным. При ведении такого пациента обследуются обмен веществ, наличие и характер сопутствующих заболеваний, а также анализируются важные аспекты его жизни: режим дня, пищевое поведение, физическая активность. Благодаря полученным данным выстраивается программа, при необходимости лечение по снижению веса, охватывающая все эти сферы.

Избыточный вес чаще всего коррелирует с недостаточностью функции щитовидной железы — гипотиреозом. Это состояние, характеризующееся пониженной выработкой гормонов, что влечет за собой замедление обменных процессов, способствует задержке воды в организме, развитию так называемого плотного отека тела. Не редки общая заторможенность, вялость пациента, которые подавляют мотивацию что-либо делать, затрудняют физическую составляющую программы по похудению.
При обнаружении гипотиреоза, назначается заместительная терапия гормонами, что в последующем значительно улучшает самочувствие человека и динамику снижения веса. Среди пациентов существует мнение, что стоит избегать приема подобных лекарств, так как это чревато набором веса и просто опасно для организма. Важно помнить, что гормональные препараты отличаются по показаниям, составу и механизму действия, и, соответственно, по оказываемому эффекту. Препараты гормонов щитовидной железы назначаются для восполнения имеющейся нехватки, практически полностью повторяют таковой гормон человека, поэтому не имеют дополнительного воздействия, как набор веса и т.п.

В клинике «ТРАСТМЕД» Вы можете получить квалифицированную помощь эндокринолога, диетолога на пути к снижению веса. У нас применяются самые передовые современные мировые методики, основанные на принципах доказательной медицины!

Какие гормоны мешают похудеть — полезные статьи фитнес-центра «Броско»

Какие гормоны мешают нам похудеть

Порой бывает, что все наши усилия и старания в похудении заканчиваются ничем. В какой – то момент борьба с лишними килограммами становится невозможной, т.к. до желаемой цели остается заветных 4кг, а вес предательски «встаёт» в определённый момент и совершенно не понятно, что с этим делать, когда было приложено столько усилий. И вроде бы руки опускаются в такой момент и не хочется ничего больше делать. А может быть,как раз в этот момент стоит задуматься над тем, что наш организм «забил тревогу» и сказать организму спасибо и начать разбираться, в чем же дело!

Все мы знаем о том, насколько важны для похудения гормоны, потому что очень часто именно они являются виновниками избыточного веса. Но, к сожалению, нам проще закрыть глаза на какие-то вещи, чем выяснять суть проблемы.

Давайте же разберемся!

Вы не задумывались, о том как сильно гормоны влияют на лишний вес!? Избыток одних гормонов или недостаток других определенных гормонов блокирует все усилия по снижению веса. Стоит внести несколько незначительных изменений в свой образ жизни, и тогда гормоны будут работать на вас, а не против вас.

А теперь настало время узнать, какие гормоны мешают нам похудеть.

Дисбаланс уровня эстрогена

Эстроген женский половой гормон. Он не только регулирует менструальный цикл женщины, но и влияет на распределение жировых отложений на теле. Высокий уровень эстрогена влияет на наш вес — он является виновником появления лишних килограмм. Именно из-за его повышенной концентрации люди сталкиваются с трудностями при потере веса.

Повышенный инсулин.

Инсулин – этот гормон влияет на вес женщины, увеличивает его или мешает похудеть. Когда вы устойчивы к инсулину, ваше тело не реагирует на него так, как нужно. Итак, глюкоза накапливается в вашей крови. Чтобы компенсировать это, ваше тело производит все больше и больше инсулина. Это в конечном итоге приводит к диабету или преддиабету. Затем организм не может правильно обработать глюкозу. Увеличение веса — это общий результат.

Высокий уровень кортизола

Кортизол — это гормон стресса, который предназначен для урегулирования вашей реакции на сложные ситуации. Если вы подвергаете себя слишком сильному стрессу (недостаточное количества сна, стрессовая работа, проблемы в личной жизни, вредная пища, чрезмерное количество кофеина), вы можете в конечном итоге сильно повысить уровень кортизола.

Когда вы подвергаетесь стрессу, то скорее всего вы будете есть жирные и сладкие продукты, чтобы облегчить свое состояние — а это рецепт лишнего веса. Плохой сон только повысит риск ожирения.

Лептин и переедание

Аппетит регулируется парой гормонов, одним из которых является лептин. Иногда ваше тело может вызывать сопротивление лептину, игнорируя сигналы, которые этот гормон посылает. Вы не сможете сказать, когда вы на самом деле сыты и должны прекратить есть. Для более быстрой потери веса важно управлять уровнем лептина.

Низкий уровень тестостерона

Мужской половой гормон является важной частью метаболизма как у мужчин, так и у женщин. Из-за недостаточного количества этого гормона вы набираете вес.

Проблемы со щитовидной железой

Гормоны щитовидной железы T3 и T4 также участвуют в регуляции массы тела. Эти гормоны определяют скорость метаболизма для всех клеток вашего тела.

Гипотиреоз или малоактивная щитовидная железа могут привести к тому, что ваш метаболизм станет вялым и приведет к увеличению веса. Вы также можете испытывать постоянную усталость.

можно ли похудеть при гипотиреозе

Вы уменьшаете свои порции еды чуть ли ни ежедневно, а вес растет. Вы готовите себе куриную грудку на пару и грызете сырую морковку, свинину и сливочное масло даже нюхать боитесь, а вес растет. Вы потеете в тренажерном зале и каждый день поднимаетесь пешком на двенадцатый этаж, а вес все равно растет. Возможно, пора проверить функцию щитовидной железы.

Работа щитовидки

Эта небольшая железа в форме бабочки, обхватывающая переднюю поверхность шеи, ухитряется влиять на работу всего организма, вырабатывая ряд нейротрансмиттеров – химических веществ, благодаря которым осуществляется связь между нервными клетками, а также между нервами и клетками мышц. В частности, это дофамин, серотонин, адреналин и норадреналин. Примерно треть всех депрессивных состояний связана с нарушением работы щитовидной железы: если она недостаточно активна, ее пытаются подстраховать надпочечники, выбрасывая в кровь повышенное количество адреналина и кортизола. В итоге человек чувствует себя одновременно взвинченным и усталым.

Основная функция щитовидки – выработка тироксина, гормона, активирующего наш обмен веществ. Как только эта железа по тем или иным причинам перестает в должной степени справляться со своими прямыми обязанностями, дает о себе знать так называемый субклинический гипотиреоз. Его основные симптомы таковы: вам постоянно хочется закутаться потеплее, тогда как окружающим отнюдь не холодно; у вас сохнет кожа, и никакие увлажняющие кремы с этой сухостью не справляются; вас одолевает хроническая усталость, которая не проходит даже за длинные выходные; температура тела у вас слегка ниже нормы. Если вы мужчина, могут начаться проблемы с потенцией, гипотиреоз у женщин часто приводит к тому, что менструации то и дело приходят не вовремя. Могут начать выпадать волосы, мышцы порой сводят судороги. А еще – вы набираете вес, даже питаясь одними салатными листьями. Щитовидка и лишний вес могут быть связаны; гипотиреоз и ожирение часто идут бок о бок.

Мимикрирующее заболевание

Усталость и сонливость — признаки гипотиреоза

Гипотиреоз коварен тем, что порой весьма успешно маскируется под целый ряд других заболеваний, а также под временные неполадки в работе абсолютно здорового организма. Дело в том, что при сбое работы щитовидной железы нарушаются чуть ли ни все обменные процессы. При тех же самых симптомах легко заподозрить у себя и проблемы с сердцем, и проблемы с нервной системой, и заболевание желудочно-кишечного тракта; вы можете решить, что просто застудили почки, что печень опять пошаливает, что вы банально перенервничали из-за завалов на работе. Порой люди, страдающие от гипотиреоза, месяцами, а то и годами ходят от одного специалиста к другому, пытаясь понять, что все-таки с ними не так, почему никакое лечение не помогает, почему несмотря ни на какие усилия не уходит лишний вес. Если это про вас, самое время записаться на прием к эндокринологу. Врач назначит вам ряд анализов, в частности на определение уровня в крови ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза). Лабораторная диагностика гипотиреоза отличается высокой достоверностью; в случае если результаты анализов подтвердят диагноз, вашим спасением станет заместительная терапия – постоянный прием гормона тироксина, с выработкой которого перестала справляться ваша щитовидка.

Легенды о йоде и не только

К сожалению, в последние годы бытует заблуждение, что с недостаточной активностью щитовидной железы способен справиться йод, точнее, йодсодержащие препараты. Однако все не так просто. Да, йод организму необходим; да, при гипотиреозе его содержание в крови падает – но закупившись препаратами, компенсирующими дефицит йода, болезнь не победить. Проблема в том, что при недостаточном количестве тироксина наш организм попросту перестает усваивать йод. Поэтому всевозможные добавки, содержащие йод, имеет смысл принимать только в составе комплексной лекарственной терапии.

Гормональное лечение, как это ни печально, тоже окружено мифами и легендами. На дворе двадцать первый век, а многие люди до сих пор верят, что «гормоны – это опасно». И даже что «от гормонов толстеют». На самом деле, опасны не сами гормоны, а гормональный дисбаланс, в том числе и тот, к которому приводит гипотиреоз. Именно с этим дисбалансом призваны справляться препараты, содержащие тироксин. Да, принимать их придется довольно долго, а в ряде случаев, например, когда гипотиреоз обусловлен аутоиммунным заболеванием, показана и пожизненная гормонозаместительная терапия. Но в итоге именно гормоны помогут вам вести полноценный образ жизни – и да, избавиться наконец от такого неприятного симптома как ожирение при гипотиреозе.

Женщины в группе риска

К сожалению, нарушения работы щитовидной железы могут возникнуть в любом возрасте и у людей обоих полов. Однако наиболее уязвимая группа населения – молодые мамы: их нередко подстерегает такое неприятное состояние как послеродовый тиреоидит.

Во время беременности иммунная система женщины временно дезактивируется; это нужно для того, чтобы антитела и иммунные клетки не начали атаковать плаценту, сочтя ее чужеродным элементом. Соответственно, сразу после рождения малыша материнский иммунитет снова активно включается в работу. В ряде случаев – даже слишком активно, ошибочно нападая на безобидные ткани щитовидной железы и разрушая их. Так возникает послеродовый тиреоидит – аутоиммунное воспаление щитовидки. Сперва количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, резко подскакивает, и у молодой мамы наблюдаются симптомы гипертиреоза – повышенная раздражительность, суетливость, учащенный пульс, субфебрильная (слегка повышенная, не выше 37,5 градусов) температура, резкие перепады настроения и даже потеря веса при нормальном или усиленном питании. А затем наступает фаза гипотиреоза: рассеянность, ухудшение памяти, постоянная выматывающая слабость, отечность – и неуклонно растущий вес.

Хорошие новости: 80% новоиспеченных мам, страдающий послеродовым тиреоидитом, благополучно от него избавляются – разумеется, при грамотном лечении, которое было начато вовремя. Не слишком хорошая новость: оставшиеся 20% женщин вынуждены мириться с тиреоидитом всю жизнь. Последнее, однако, не катастрофа: при современном уровне развития медицины жизнь с тиреоидитом вполне может быть активной и счастливой.

При малейшем подозрении на то, что ваши скачки настроения и веса выходят за пределы нормы, необходимо записаться к гинекологу-эндокринологу или просто к эндокринологу. Да, пока длится грудное вскармливание, гормонозаместительная терапия нежелательна – но как только вы перестанете кормить, врач подберет вам необходимые препараты.

Еще один период, когда женщины оказываются в группе риска по развитию дисбаланса работы щитовидки, – менопауза. Проблема в том, что симптомы возрастной перестройки организма очень легко перепутать с симптомами гипер- или гипотиреоза, особенно не будучи врачом. Если вы – дама интересного возраста, и климакс беспокоит вас больше, чем ровесниц, лучше перестраховаться и посетить эндокринолога.

Гипотиреоз у детей

К сожалению, нарушение работы щитовидной железы встречается даже в нежном возрасте. Врожденный гипотиреоз обычно проявляет себя следующим образом: ребенок рождается довольно крупным (больше четырех килограммов), выглядит отечным, у него в течение долгого времени не заживает пупочная ранка и никак не проходит желтуха новорожденных. Подрастая, такой малыш аномально спокоен: много спит, вяло реагирует на раздражители, редко пачкает пеленки из-за вяло работающего кишечника. Поначалу родители радуются, что их «богатырь» растет как на дрожжах и доставляет мало хлопот, однако если диагноз не будет поставлен вовремя, поводов для радости будет мало. Чем позже начать лечение врожденного гипотиреоза, тем тяжелее будут последствия для физического и интеллектуального развития ребенка.

Новорожденным в обязательном порядке делают анализ на гипотиреоз

К счастью, сегодня в отечественных роддомах всех младенцев в обязательном порядке проверяют на ряд врожденных заболеваний, включая гипотиреоз. На третий-пятый день после появления на свет у ребенка берут кровь из пяточки и проверяют на уровень ТТГ и об аномальных результатах непременно сообщают родителям. Если гормонозаместительная терапия начата в первый месяц жизни малыша, то есть все шансы предотвратить отставание в развитии.

Мнение редакции

Вы обратились к психоневрологу по поводу депрессивного состояния, а выписанные им препараты не помогают? Стоит провериться у эндокринолога. При дисфункции щитовидки антидепрессанты эффекта не дают – нужно корректировать гормональный фон.

Диета при заболеваниях щитовидной железы

Наступает Новый год, и, несмотря на трудности, с которыми нам пришлось столкнуться в последние несколько месяцев, кажется, что в конце туннеля появился свет. Сейчас, как никогда раньше, люди ищут способы улучшить свое здоровье, и люди с заболеваниями щитовидной железы не являются исключением.

Пациенты часто спрашивают о «диете для щитовидной железы»: изменениях в питании, которые они могут внести, о добавках, которые они могут принимать, или о токсинах, которых можно избегать для лечения или обращения вспять своего заболевания щитовидной железы.

Как я могу улучшить симптомы гипотиреоза помимо традиционной медицинской терапии?

Как я могу снизить титры аутоантител щитовидной железы в сыворотке?

Какое количество этой пищи или добавки будет слишком большим для моей щитовидной железы?

По правде говоря, существует много информации, которая может показаться убедительной. Однако доказательства, в качестве основы для клинических рекомендаций, как правило, низкого качества и поэтому не идеальны. Здесь мы обсудим самые популярные темы питания, связанные с заболеваниями щитовидной железы.

Йод

Производство гормонов щитовидной железы требует адекватного уровня циркулирующего йода, поступающего с пищей или в виде добавок. Недостаток йода подвергает человека риску развития или обострения гипотиреоза. Институт медицины национальных академий рекомендует взрослым принимать 150 мкг йода в день, тогда как беременным и кормящим женщинам рекомендуются более высокие дозы (220 мкг/день и 290 мкг/день соответственно).

Общие диетические источники йода включают йодированную соль, морепродукты (включая морские водоросли и рыбу), а также некоторые виды хлеба и зерна. Важно отметить, что морская соль, несмотря на название, в природе не содержит йода.

В США не требуется указывать йод на упаковке пищевых продуктов, поэтому его диетические источники может быть трудно определить. И хотя уровень йода можно измерить в моче или крови человека, это не особенно информативно, потому что уровни отражают содержание йода только за последние несколько дней. К счастью, в большей части Соединенных Штатов достаточно йода.

Некоторые люди с ограничениями в питании могут подвергаться риску низкого содержания йода. Рекомендации по добавке йода в пищу в дозе 150 мкг/день особенно актуальны для женщин, планирующих беременность; уже беременных или женщин в послеродовом периоде и кормящим, когда потребность в йоде больше.

Таблетки с надписью «Йод для здоровья щитовидной железы» обычно доступны без рецепта и могут содержать в несколько сотен раз больше рекомендуемого дневноего количества йода всего в одной дозе.

Другие продукты с пометкой «для поддержки щитовидной железы» содержат спирулину или водоросли, которые естественно содержат йод, но в различных количествах, которые потенциально могут быть чрезмерными.

Прием слишком большого количества йода может вызвать отключения в щитовидной железе в результате избытка йода (йод-индуцированный гипотиреоз) или выработку избытка гормонов щитовидной железы (йод-индуцированный гипертиреоз).

Есть также свидетельства того, что хронический избыток йода может вызывать аутоиммунный тиреоидит, поскольку йодированный тиреоглобулин обладает иммуногенностью. По этим причинам Американская эндокринологическая ассоциация рекомендует избегать добавок, содержащих> 500 мкг йода в сутки..

Гойтрогены

Термин «гойтроген» относится к любому веществу, которое может вызвать зоб или увеличение щитовидной железы. К гойтрогенным веществам относятся вещества, которые уменьшают количество доступного йода в щитовидной железе, и вещества, которые подавляют любые другие компоненты нормального производства гормонов щитовидной железы. Наиболее частыми примерами гойтрогенов в рационе являются овощи семейства крестоцветных и соевые продукты.

Крестоцветные овощи

К крестоцветным относятся овощи рода Brassica и включают брокколи, капусту, брюссельскую капусту, капусту, репу, цветную капусту, зелень и бок-чой (от автора перевода, китайская листовая капуста). Они богаты глюкозинолатами и другими веществами, которые мешают различным этапам синтеза гормонов щитовидной железы. Употребление в пищу овощей семейства крестоцветных в здоровых количествах, безусловно, имеет свои преимущества, но слишком большое количество или постоянный их приём могут привести к гипотиреозу или усугубить его течение.

Итак, сколько это слишком много? Данные о количестве потребляемых овощей семейства крестоцветных, необходимого для отрицательного воздействия на функцию щитовидной железы, крайне ограничены.

В исследовании с участием “эутиреоидных” добровольцев, которые принимали коммерческий сок капусты два раза в день в течение 7 дней, среднее 6-часовое потребление радиоактивного йода в щитовидной железе снизилось на 2,52% по сравнению с исходными значениями, но сывороточные функциональные тесты щитовидной железы не изменились.

В отчете описан случай развития крайней степени микседемы (комы) у 88-летней китаянки, которая потребляла 1,0-1,5 кг сырого продукта бок-чой ежедневно в течение нескольких месяцев в попытке улучшить контроль ее сахарного диабета.

Однако недавно рандомизированное клиническое испытание “эутиреоидных” участников, которые принимали напиток из ростков брокколи в течение 12 недель, не показало никаких изменений в их сывороточных функциональных тестах щитовидной железы, уровнях тиреоглобулина или аутоиммунном статусе щитовидной железы по сравнению с таковыми в группе плацебо.

Итак, как можно ответить на вопросы пациентов о том, следует ли избегать употребления крестоцветных овощей? Мы говорим пациентам с эутиреоизом и гипотиреозом, что, хотя более ранние данные предполагают, что частое употребление большого количества овощей семейства крестоцветных может снизить выработку гормонов щитовидной железы, более поздние клинические исследования подтверждают, что нет абсолютно никакой необходимости полностью отказываться от этих здоровых продуктов.

В этой теме важен здравый смысл. Мы рекомендуем хорошо сбалансированную диету, включающую в разумных количествах овощи семейства крестоцветных. Проблема в том, что существует мало свидетельств того, что «разумно» в отношении потребления крестоцветных овощей и здоровья щитовидной железы.

Соя

Диетические соевые продукты, включая соевое молоко, тофу, соевый соус, темпе и мисо, содержат изофлавоны — полифенольные соединения, которые также классифицируются как фитоэстрогены из-за их эстрогеноподобного действия. Поскольку изофлавоны могут ингибировать действие пероксидазы щитовидной железы, которая необходима для синтеза гормонов щитовидной железы, было высказано предположение, что потребление сои с пищей может увеличить риск гипотиреоза. Точно так же у пациентов, получающих лечение от гипотиреоза, которые потребляют большое количество сои, может потребоваться более высокая доза гормонов для заместительной терапии при заболеваниях щитовидной железы.

Но что показывает основная часть научных данных? У эутиреоидных людей, живущих в районах, богатых йодом, потребление нормального количества сои, вероятно, имеет очень незначительное неблагоприятное воздействие на функцию щитовидной железы в сыворотке крови . Высокое потребление сои как среди эутиреоидных, так и среди людей с субклиническим гипотиреозом коррелировало лишь с незначительным повышением уровней тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке; не было изменений уровня свободных гормонов щитовидной железы.

Исключение составляет детская смесь на основе сои, на которой основано питание новорожденных с врожденным гипотиреозом . Для адекватного удовлетворения их потребностей в гормонах щитовидной железы может потребоваться увеличение дозы левотироксина.

Как правило, мы советуем нашим взрослым пациентам, что нормальное количество сои в целом безопасно. Нет никаких причин вообще избегать сои, если пациент с гипотиреозом лечится препаратами, замещающими гормоны щитовидной железы.

Следовые минералы

Селен

Селен — это питательный микроэлемент, важный для метаболизма гормонов щитовидной железы. В США рекомендованная суточная доза селена у мужчин и небеременных, некормящих женщин составляет 55 мкг.

Самыми богатыми диетическими источниками селена являются морепродукты и субпродукты. Типичные источники в рационе США — это хлеб, зерно, мясо, птица, рыба и яйца.

Верхний допустимый уровень потребления селена составляет 400 мкг /сутки. Хотя токсичность селена обычно не встречаются в клинической практике, симптомы чрезмерное потребление включает тошноту; изменение цвета, ломкость и потеря ногтей; потерю волос; усталость; раздражительность; и неприятный запах изо рта (часто описываемый как «чесночное дыхание»).

Большинство данных о селене и заболеваниях щитовидной железы относятся к хроническому аутоиммунному тиреоидиту. Некоторые исследования показали, что добавление селена при аутоиммунном заболевании щитовидной железы может быть полезным, поскольку низкие уровни связаны с повышенным риском развития зоба и узлов щитовидной железы.

Однако, хотя прием селена может снизить титры сывороточных аутоантител к щитовидной железе в краткосрочной перспективе, остается неясным, коррелирует ли это снижение уровня антител с долгосрочным поддержанием нормальной функции щитовидной железы или со снижением неблагоприятных акушерских исходов у беременных с положительными сывороточными антителами к щитовидной железе.

Обычно мы не рекомендуем нашим пациентам принимать добавки селена с единственной целью — улучшить дисфункцию или аутоиммунитет щитовидной железы.

Однако одним исключением являются пациенты с легкой формой офтальмопатии Грейвса. В этой группе пациентов добавление селена может улучшить качество жизни и течение глазных болезней. Европейская тироидная ассоциация/Европейская группа по орбитопатии Грейвса рекомендует таким пациентам селен в дозе 200 мг в день в длительностью 6 месяцев.

Цинк, медь и магний

К сожалению, роль цинка, меди и магния в синтезе и метаболизме гормонов щитовидной железы менее четко определена. Их уровни в сыворотке крови непостоянно связаны с уровнями свободных или общих гормонов щитовидной железы. Но метаанализ показал связь между уровнями селена, меди и магния с риском возникновения рака щитовидной железы . Учитывая имеющиеся данные, мы рекомендуем, чтобы добавки с этими микроэлементами назначались исключительно с целью улучшения функции щитовидной железы.

Фторид

Фторид содержится в окружающей среде или имеется искусственно обогащенной им питьевой воде (добавка для предотвращения кариеса). Он также присутствует в таких продуктах, как чай, полуфабрикаты, стоматологические продукты, пищевые добавки и продукты, обработанные фторсодержащими пестицидами.

В исследованиях на животных, проведенных еще в 1970-х годах , описало снижение уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке из-за воздействия фтора, хотя четкий механизм не установлен.

На людях исследования взаимосвязи между воздействием фтора и гипотиреозом показали противоречивые результаты . В недавнем популяционном исследовании описано умеренное повышение уровня ТТГ в сыворотке крови у взрослых с дефицитом йода и более высоким уровнем фторида в моче.

В отсутствие тщательных клинических исследований остается неясным, являются ли эти результаты клинически значимыми? На основе имеющихся данных наблюдений трудно определить, какая степень воздействия фтора может отрицательно сказаться на здоровье щитовидной железы.

Другие диетические рекомендации

В сообществе функциональной медицины популярны такие вмешательства, как безглютеновые диеты; диеты без сахара; и пробиотики для улучшения здоровья щитовидной железы и лечения «синдрома дырявого кишечника» — теории, согласно которой повышенная проницаемость кишечника приводит к развитию различных заболеваний. Есть ли у нас данные для подтверждения этих рекомендаций?

Безглютеновая диета

Хорошие доказательства подтверждают связь между целиакией (непереносимостью глютена) и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы . Это ожидаемо, учитывая известный повышенный риск развития другого аутоиммунного расстройства, когда у человека уже диагностировано первое.

Мета-анализ почти 95000 пациентов показал трехкратное увеличение заболеваний щитовидной железы (в частности, тиреоидита Хашимото) среди пациентов с целиакией по сравнению с участниками контрольной группы, у которых ее нет.

Таким образом, некоторые ученые предложили обследовать пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы на целиакию и наоборот — разумное соображение, особенно при наличии симптомов, предполагающих наличие другого заболевания.

Конечно, это заставляет нас задаться вопросами:

Каково влияние безглютеновой диеты на аутоиммунитет щитовидной железы, факторы риска дисфункции щитовидной железы?

Может ли отказ от глютена снизить риск развития тиреоидита Хашимото у людей с целиакией?

Есть несколько ограниченных исследований по этой теме.

Одно небольшое исследование у участников с тиреоидитом Хашимото, которые соблюдали безглютеновую диету в течение 6 месяцев, показало снижение титров сывороточных антител к щитовидной железе, но отсутствовали изменения в сывороточных уровнях ТТГ или гормонах щитовидной железы.

Напротив, другое исследование пациентов с целиакией не показало влияния безглютеновой диеты на сывороточные функциональные тесты щитовидной железы, сывороточные антитела к щитовидной железе или на результаты УЗИ щитовидной железы после 1 года соблюдения диеты.

Сложно консультировать пациентов на основе этих небольших наблюдательных исследований с противоречивыми результатами.

В настоящее время нет данных о том, играет ли безглютеновая диета при отсутствии целиакии роль для здоровья пациентов с установленным заболеванием щитовидной железы или без него.

Другой режим питания

К сожалению, нет точных данных о том, влияет лина щитовидную железу «синдром дырявого кишечника», диета без сахара или использование пробиотиков.

Исследуя различия в структуре потребления продуктов питания между пациентами с и без тиреоидита Хашимото, ученые обнаружили, что пациенты с тиреоидитом Хашимото, как правило, едят больше животных жиров и обработанного мяса, в то время как пациенты без тиреоидита, как правило, едят больше красного мяса, цельного зерна и растительных масел. Клиническая значимость диетических тенденций среди этих групп, о которых сообщают сами респонденты, остается неясной. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, существует ли связь между этим режимом питания и аутоиммунитетом щитовидной железы.

Кофе, чай и алкоголь, по-видимому, не влияют на риск рака щитовидной железы , хотя кофе снижает всасывание перорального левотироксина у людей, получающих лечение от гипотиреоза.

Потенциальные выгоды витамин D в качестве профилактического или терапевтического средства для лечения различных заболеваний щитовидной железы остаются неясными.

Заключение

Так что же нам остается? Мы должны откровенно поговорить с нашими пациентами, признавая, что отношения между заболеванием щитовидной железы, диетой и пищевыми добавками сложны. Конечно, многое еще предстоит понять в ходе продолжающихся исследований.

Между тем, следующие рекомендации безопасны и подтверждены достоверными данными:

-150 мкг йода в день для лиц с ограничениями в питании или тех, кто планирует беременность, беременные в настоящее время или кормящие грудью;

-не избегать употребления крестоцветных овощей или сои взрослым при употреблении в разумных количествах;

-и проконсультироваться с врачом по поводу заболевания щитовидной железы, при котором селен может оказаться полезным.

Уместно сообщить пациентам, что другие широко рекламируемые методы лечения щитовидной железы имеют меньше доказательств, с весьма ограниченными и противоречивыми данными.

Анджела М. Леунг, доктор медицины, магистр наук, эндокринолог в UCLA Health и VA Greater Los Angeles Healthcare System, а также доцент кафедры эндокринологии, диабета и метаболизма в Медицинской школе Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Она говорит по темам йодного питания, экологических токсикантов щитовидной железы, узлов щитовидной железы и рака щитовидной железы и является членом консультативного совета Medscape Endocrinology.

 

Гонсало Дж. Акоста, доктор медицины, является научным сотрудником по эндокринологии в UCLA Health и VA Greater Los Angeles Healthcare System.

 

Оригинальный источник :

https://www.medscape.com/viewarticle/943151?src=mkm_210117_mscpmrk_Endo_Thyroid_%20ATA&uac=144068HR&impID=2980704&faf=1

Перевел врач общей практики: Екимов И.В.

гормонов щитовидной железы могут помочь спрогнозировать успешную потерю веса

С Ци Сун, MD, ScD, и Дж. Майкл Гонсалес-Кампой, MD, PhD

Кто будет терять или не будет худеть при соблюдении того или иного плана питания, в основном неизвестно, но результаты исследования LOST по профилактике ожирения с использованием новых диетических стратегий (POUNDS) показали, что определенные гормоны щитовидной железы, по-видимому, позволяют прогнозировать способность человека похудеть. , как опубликовано в International Journal of Obesity .

Для пациентов с избыточным весом и ожирением, в том числе с диабетом 2 типа, у клиницистов теперь есть эффективный метод оценки того, каким пациентам можно было бы рекомендовать пересмотреть диету, чтобы обратить вспять свой избыточный вес, в то время как другие могут получить больше подтверждений того, что бариатрическая хирургия предлагает лучшее долгосрочные перспективы похудания. ¹

Результаты этого рандомизированного клинического исследования убедительно свидетельствуют о том, что даже у взрослых с нормальной функцией щитовидной железы эти гормоны играют роль в регулировании массы тела и могут помочь выявить людей, более восприимчивых к диетическому вмешательству, направленному на снижение веса, ¹ согласно руководить исследователем Qi Sun, MD, ScD, доцентом кафедры питания Школы общественного здравоохранения Гарвардского университета в Бостоне, Массачусетс.

Исследователи обнаружили, что более высокие исходные уровни свободного трийодтиронина (Т3) и свободного тироксина (Т4) предсказывают большую потерю веса среди взрослых с избыточным весом и ожирением с нормальной функцией щитовидной железы. К сожалению, эти гормоны не смогли дать никаких подсказок относительно того, вернут ли эти люди потерянный вес, сказал доктор Сан.

Связь гормонов щитовидной железы и массы тела

«Наше исследование было одним из первых, в котором изучалась роль гормонов щитовидной железы в изменении веса в рамках контролируемого клинического исследования, а не наблюдательного исследования», — сказал д-р.Сан, доктор медицины, сообщил EndocrineWeb .

Более высокие уровни исходного свободного Т3 и свободного Т4, но не ТТГ, в значительной степени связаны с большей потерей веса через шесть и 24 месяца, вызванной диетами для похудания. Однако исходный уровень ТТГ не предсказывал потерю или восстановление веса. Кроме того, изменения уровней свободного Т3 и общего Т3, но не свободного Т4 и общего Т4 или ТТГ, были положительно связаны с изменениями массы тела и метаболических параметров, включая RMR, артериальное давление, триглицериды и лептин.

«Знание того, какие факторы могут предсказать потерю веса, расширяет наше понимание биологии [регулирования массы тела], а также позволяет на раннем этапе выявлять пациентов с высоким риском, которым может потребоваться рассмотреть другие варианты, такие как бариатрическая хирургия», — д-р Сан. сказал EndocrineWeb .

«Это очень важный анализ», — сказал Дж. Майкл Гонсалес-Кампой, доктор медицины, доктор философии, медицинский директор и главный исполнительный директор Миннесотского центра ожирения, метаболизма и эндокринологии в Игане, штат Миннесота, сообщил EndocrineWeb, «Это подтверждает, что гормоны щитовидной железы играют важную роль в снижении и поддержании веса.”

Уровни гормонов щитовидной железы, связанные со скоростью метаболизма, слишком

Аналогичная картина ассоциаций наблюдалась между исходными гормонами щитовидной железы и изменениями скорости метаболизма в покое (RMR). По словам авторов, была значительная связь между более высокими исходными уровнями свободного Т3 и свободного Т4 и более сильным снижением RMR в течение периода потери веса, но не в период восстановления веса.

«Мы хотели выяснить, могут ли какие-либо факторы объяснить, почему некоторые люди теряют вес, а некоторые нет», — сказал д-р.Солнце. Исследователи изучали потерю веса между исходным уровнем и шестью месяцами и изменение веса между шестью месяцами и 24 месяцами. Связь между исходными гормонами щитовидной железы и изменениями массы тела, RMR и состава тела через шесть и 24 месяца была исследована с использованием линейной регрессии (использовалась оценка веса только через шесть месяцев и 24 месяца).

Изначально исключались участники с диабетом, лечившимся лекарствами или с нестабильным сердечно-сосудистым заболеванием, или те, кто принимал лекарства, влияющие на массу тела, или у которых была недостаточная мотивация.Кроме того, из анализа были исключены лица с субклиническим тиреотоксикозом или гипертиреозом на основании уровня ТТГ.

Результаты исследования считаются клинически полезными для лечения

«В прошлом добавление гормонов щитовидной железы рассматривалось как дополнение к снижению веса. Однако создание у людей гипертиреоза связано с большим риском, чем с пользой; возможны сердечная аритмия, повреждение скелетных мышц, потеря минеральной плотности костей и беспокойство », — сказал д-р Гонсалес-Кампой EndocrineWeb .

«Эта статья открывает нам возможность рассмотреть вопрос о добавлении гормонов щитовидной железы, чтобы переместить уровень гормонов щитовидной железы отдельного пациента с нижнего уровня на верхний предел нормы в качестве безопасного дополнения к программе похудания. Он требует, чтобы мы лечили субклинический гипотиреоз и гипотиреоз », — заключил он.

POUNDS LOST Методология исследования

Участники другого 2-летнего рандомизированного клинического исследования ² были оценены на предмет изменений массы тела и скорости метаболизма в покое (RMR) в течение периода вмешательства, что позволило получить данные о результатах для протокола POUNDS LOST.

В этом исследовании свободный Т3, свободный Т4, общий Т3, общий Т4 и тиреотропный гормон (ТТГ), а также антропометрические измерения и биохимические параметры оценивались на исходном уровне, через шесть месяцев и 24 месяца. ¹

Средний возраст 569 участников составлял 51,6 (± 9,0) года, а их средний ИМТ — 32,6 (± 3,8). Они потеряли в среднем 6,6 кг в течение первых шести месяцев, а затем снова набрали в среднем 2,7 кг за оставшиеся 6-24 месяца. Не было значительных различий в потере веса между четырьмя различными диетами, изученными в исследовании POUNDS LOST. ²

В этом анализе 1 участник исследования предоставил образцы сыворотки натощак на исходном уровне и через шесть месяцев, а 429 из этих участников также предоставили образцы крови через два года.

Обновлено: 07.08.19

Бариатрическая эндокринология: обновление 2015 г.

Связь между гормонами щитовидной железы и весом

Хотя ученые действительно знают, что гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ в организме, точная взаимосвязь между гормонами щитовидной железы, метаболизмом и изменениями веса является сложной и не совсем понятной.Когда ваша щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов (гипотиреоз), ваш метаболизм замедляется, что снижает количество сжигаемых организмом калорий и часто приводит к увеличению веса. И наоборот, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов (гипертиреоз), ваш метаболизм ускоряется, сжигая больше калорий, чем обычно, что, вероятно, приводит к потере веса. Однако это упрощенная картина различных факторов, которые вовлечены в эти процессы.

Как работает щитовидная железа

Роль метаболизма

Ваш метаболизм включает в себя ряд процессов, которые расщепляют пищу и превращают ее в энергию, необходимую вашему организму для работы.Он также определяет, насколько быстро (или медленно) ваше тело использует калории. Отчасти эффективность вашего метаболизма определяется генетикой.

Вы сжигаете калории за счет физической активности и повседневной деятельности. Ваше тело также использует энергию, когда вы отдыхаете, и эффективность, с которой оно это делает, называется базовой скоростью метаболизма (BMR). Всякий раз, когда у вас появляется избыток энергии — результат употребления большего количества пищи, чем ваше тело может использовать, — эта энергия накапливается в жировых клетках, и вы набираете вес.

Роль гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы сильно влияют на ваш метаболизм, температуру тела и регуляцию аппетита. Ваша щитовидная железа тесно взаимодействует с гипоталамусом, небольшой областью вашего мозга, чтобы поддерживать как ваш вес, так и ваш энергетический баланс — то, что остается после того, как вы поели, и ваше тело использует необходимые калории.

Как именно это происходит, не ясно, но одно можно сказать наверняка: не только гормоны щитовидной железы играют роль в том, сколько энергии использует ваше тело.Гормоны щитовидной железы работают вместе с рядом других гормонов, белков, ядерных рецепторов и химических веществ, поэтому это такой сложный процесс.

Исследования

Различные исследования взаимосвязи между гормонами щитовидной железы и увеличением веса дали разные выводы. Чаще всего исследования показали, что у людей с ожирением в отношении гормонов щитовидной железы верно следующее:

• Уровни тиреотропного гормона (ТТГ) находятся на верхнем пределе нормы или повышены
• Уровни свободного Т3 (трийодтиронина) высокие
• Уровни свободного Т4 (тироксина) низкие

Однако в некоторых исследованиях сообщается, что эти уровни гормонов нормальны или даже снижены.

Например, в исследовании 2014 года изучалась выборка на уровне общины из 1944 взрослых с нормальной функцией щитовидной железы, за которыми наблюдали в течение 11 лет. Исследователи обнаружили, что уровни ТТГ со временем увеличивались по мере увеличения веса как у мужчин, так и у женщин. Исследование пришло к выводу, что связь между ТТГ и увеличением веса не обязательно означает, что одно вызывает другое. Вместо этого исследователи предположили, что может быть задействован третий фактор.

Но исследование 2017 года изучило 1100 участников с нормальной функцией щитовидной железы и не обнаружило связи между изменениями ТТГ и индекса массы тела (ИМТ) после 10-летнего периода наблюдения.Однако это исследование показало, что пациенты с более низким уровнем свободного Т4, как правило, имели более высокий ИМТ.

Разница в результатах исследования еще раз демонстрирует, насколько сложна взаимосвязь между гормонами щитовидной железы и весом. Суть в том, что необходимы дальнейшие исследования.

Гипотиреоз и вес

Как обсуждалось выше, упрощенное объяснение состоит в том, что из-за недостаточной активности щитовидной железы люди часто набирают вес, потому что их организм перестает эффективно использовать калории.Большая часть этого веса — это лишняя вода и соль. Как правило, чем тяжелее гипотиреоз, тем больше прибавка в весе, но обычно она составляет от пяти до 10 фунтов.

Примерно от 10% до 60% взрослых с ожирением также страдают аутоиммунным гипотиреозом. Некоторые исследования пришли к выводу, что даже легкий гипотиреоз может привести к изменению веса и может быть фактором риска увеличения веса и изменения ИМТ.

Веривелл / Эмили Робертс

Снижение веса с лечением

Существует не так много научных исследований относительно того, сколько веса набирается или теряется после лечения гипотиреозом синтетическим гормоном щитовидной железы левотироксином, но имеющиеся ограниченные доказательства показывают, что не все теряют вес с помощью лечения, а у тех, кто это делает, это ограничено.

Как только уровень гормонов окажется в пределах нормы, вы можете потерять небольшое количество веса, которое в основном состоит из лишней воды и соли, накопленных вашим организмом. Однако увеличение веса имеет несколько факторов, и скорее всего, не все из-за замедления работы щитовидной железы. Один из способов узнать, помогло ли лечение все другие симптомы щитовидной железы, но не ваш вес. Это указывает на то, что ваша щитовидная железа, скорее всего, не единственный фактор, влияющий на ваш рост.

Миф о других лекарствах

Возможно, вы слышали, что гормоны щитовидной железы можно использовать для похудения даже у людей без заболеваний щитовидной железы.Хотя синтетические гормоны щитовидной железы использовались таким образом в прошлом, исследования показали, что большинство людей снова набирают весь вес, когда прекращают их использовать. Хуже того, прием гормонов щитовидной железы без необходимости может привести к серьезным побочным эффектам.

Для людей, которые уже принимают левотироксин, увеличение дозы выше необходимой может привести к еще большей потере веса, но обычно это незначительно, и эти килограммы часто восстанавливаются после повторного снижения дозы. Это также нездоровый способ похудеть, поскольку повышенная доза также связана с побочными реакциями, включая проблемы с сердцем, бессонницу, головные боли, нарушения менструального цикла и кожную сыпь.

Гипертиреоз и вес

Многие пациенты с гиперактивной щитовидной железой в конечном итоге теряют вес. И в целом, чем тяжелее гипертиреоз, тем больше теряется вес. Но поскольку метаболизм у этих людей работает интенсивнее и быстрее, они часто чувствуют себя голоднее, а некоторые вместо этого могут набирать вес.

Обычно ситуация меняется на противоположную после лечения гипертиреоза. Вы можете обнаружить, что набираете весь потерянный вес, что совершенно нормально.Если вы в конечном итоге окажетесь в состоянии гипотиреоза, как это бывает у многих пациентов с гипертиреозом после операции на щитовидной железе или терапии радиоактивным йодом, вы также можете столкнуться с проблемами поддержания или похудения.

Задача похудания

Похудение — тяжелая работа для любого, но это определенно может быть более сложной задачей, когда вы имеете дело с гипотиреозом. Исследователи не совсем уверены, почему это так, но низкий уровень Т3 и проблемы с гормональной резистентностью могут сыграть свою роль.В некоторых случаях знание того, сколько нужно есть, и обсуждение лучших продуктов с диетологом или специалистом по питанию может быть полезным первым шагом.

Низкие уровни T3

Т3 — это активный гормон щитовидной железы на клеточном уровне, доставляющий кислород и энергию к клеткам, и у пациентов с гипотиреозом он часто бывает низким. Более низкий уровень Т3 связан с более низким уровнем метаболизма в состоянии покоя. Как упоминалось ранее, когда ваш метаболизм снижается, вам необходимо как меньшее потребление калорий, так и большая активность, чтобы сжигать калории, чтобы поддерживать ваш текущий вес тела или похудеть.Это может чрезвычайно затруднить похудение.

Устойчивость к гормонам

Еще одним фактором, способствующим снижению веса, может быть то, что у людей с заболеваниями щитовидной железы часто возникают проблемы с гормональной резистентностью, включая резистентность к инсулину и лептину.

Устойчивость к лептину

Лептин — это гормон, который выделяется вашими жировыми клетками. Помимо поддержания энергетического баланса и метаболизма, лептин также сообщает вашему гипоталамусу, когда вы уже достаточно поели, стимулируя выработку гормонов щитовидной железы для сжигания жира.

Когда лептина слишком много, что также происходит, когда вы страдаете ожирением, ваше тело становится менее чувствительным к сигналам лептина, что приводит к резистентности к лептину. Это означает, что вашему гипоталамусу не сообщают должным образом, что вы удовлетворены, поэтому он переходит в режим голодания, уменьшая количество сжигаемых калорий и сообщая вам, что вы все еще голодны.

В то же время ваша щитовидная железа замедляет метаболизм, поскольку увеличивается аппетит, вы едите больше и сжигаете все меньше и меньше калорий, что приводит к увеличению веса.И чем больше фунтов вы набираете, тем больше лептина вырабатывают ваши жировые клетки, что способствует дальнейшему развитию этого цикла.

Инсулинорезистентность

Инсулин — это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой и регулирует уровень сахара в крови. Он работает, заставляя ваши клетки поглощать излишки сахара или глюкозы в крови после еды и использовать их для получения энергии.

Как и в случае резистентности к лептину, когда уровень инсулина постоянно повышается, ваши клетки становятся менее чувствительными к сигналам, которые подает инсулин.Это приводит к необходимости еще большего количества инсулина, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Более высокий уровень инсулина вызывает увеличение веса и повышает риск развития диабета 2 типа. Инсулин считается гормоном, наращивающим жир, — он увеличивает количество жира вокруг органов брюшной полости, что вызывает сильное воспаление и может повысить риск хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа. Исследования показывают, что как гипертиреоз, так и гипотиреоз могут вызывать инсулинорезистентность.

Слово Verywell

Из-за сложностей, связанных с гормонами и метаболизмом, реальность такова, что если у вас недостаточно активная щитовидная железа, вам, возможно, придется работать больше, чтобы похудеть, чем человеку без заболевания щитовидной железы.

Если вы постоянно сталкиваетесь с препятствиями, поговорите со своим врачом об оптимальном лечении. Как только ваше лечение будет оптимизировано — а это означает, что уровни вашей щитовидной железы находятся в оптимальном диапазоне от до , а не только в нормальном контрольном диапазоне — вы можете обнаружить, что похудеть легче.

По данным Американской тироидной ассоциации, когда уровень гормонов щитовидной железы нормализуется, вы сможете терять, поддерживать и набирать вес, как человек без заболеваний щитовидной железы.Это также может помочь увеличить потребление белка, проверить уровень глюкозы и лептина, придерживаться более здоровой диеты и укрепить мышцы, чтобы повысить вашу способность терять лишние килограммы.

Прежде всего, не сдавайтесь! Тяжелая работа и решимость могут привести вас туда, куда вы хотите.

Гипертиреоз — Диагностика и лечение

Диагноз

Гипертиреоз диагностируют по:

• История болезни и медицинский осмотр. Во время обследования врач может попытаться обнаружить легкую дрожь в ваших пальцах, когда они вытянуты, гиперактивные рефлексы, изменения глаз и теплую влажную кожу. Ваш врач также осмотрит вашу щитовидную железу, когда вы глотаете, чтобы увидеть, увеличена ли она, бугристая или болезненная, и проверит ваш пульс, чтобы определить, частый он или нерегулярный.

• Анализы крови. Анализы крови, измеряющие тироксин и тиреотропный гормон (ТТГ), могут подтвердить диагноз. Высокий уровень тироксина и низкий уровень ТТГ или его отсутствие указывают на сверхактивную щитовидную железу.Количество ТТГ важно, потому что это гормон, который сигнализирует вашей щитовидной железе о необходимости вырабатывать больше тироксина.

  Эти тесты особенно необходимы пожилым людям, у которых могут отсутствовать классические симптомы гипертиреоза.

  Анализы крови на щитовидную железу могут дать ложные результаты, если вы принимаете биотин — добавку витамина B, которая также может быть найдена в поливитаминах. Сообщите своему врачу, используете ли вы биотин или поливитамины с биотином. Чтобы обеспечить точный анализ, прекратите прием биотина как минимум за 12 часов до взятия крови.

Если анализы крови указывают на гипертиреоз, ваш врач может порекомендовать один из следующих тестов, чтобы определить, почему ваша щитовидная железа сверхактивна:

• Тест на поглощение радиоактивного йода. Для этого теста вы принимаете небольшую пероральную дозу радиоактивного йода (радиоактивный йод), чтобы увидеть, сколько его накопится в вашей щитовидной железе. Вы будете проверены через четыре, шесть или 24 часа, а иногда и через все три периода времени, чтобы узнать, сколько йода усвоила ваша щитовидная железа.

  Высокое потребление радиоактивного йода указывает на то, что ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много тироксина. Наиболее вероятная причина — болезнь Грейвса или гиперфункция узлов щитовидной железы. Если у вас гипертиреоз и потребление радиоактивного йода низкое, это указывает на то, что тироксин, накопленный в железе, попадает в кровоток, что может означать, что у вас тиреоидит.

• Сканирование щитовидной железы. Во время этого теста вам вводят радиоактивный изотоп в вену на внутренней стороне локтя или иногда в вену на руке.Затем вы ложитесь на стол, вытянув голову назад, в то время как специальная камера создает изображение вашей щитовидной железы на экране компьютера. Этот тест показывает, как йод накапливается в щитовидной железе.
• УЗИ щитовидной железы. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для получения изображений щитовидной железы. Ультразвук может лучше обнаруживать узлы щитовидной железы, чем другие тесты, и при этом нет никакого воздействия радиации.

Лечение

Существует несколько способов лечения гипертиреоза.Лучший подход для вас зависит от вашего возраста, физического состояния, основной причины гипертиреоза, личных предпочтений и тяжести вашего заболевания. Возможные варианты лечения включают:

• Йод радиоактивный. При приеме внутрь радиоактивный йод поглощается щитовидной железой, вызывая ее сокращение. Симптомы обычно проходят в течение нескольких месяцев. Избыток радиоактивного йода выводится из организма в течение недель или месяцев.

  Это лечение может вызвать замедление активности щитовидной железы настолько, чтобы ее можно было считать недостаточной (гипотиреоз), и в конечном итоге вам может потребоваться принимать лекарства каждый день для замены тироксина.

• Антитроидные препараты. Эти лекарства постепенно уменьшают симптомы гипертиреоза, препятствуя выработке щитовидной железой избыточного количества гормонов. К ним относятся метимазол (тапазол) и пропилитиоурацил. Симптомы обычно начинают улучшаться в течение нескольких недель или месяцев, но лечение антитероидными препаратами обычно продолжается не менее года, а часто и дольше.

  Для некоторых людей это решает проблему навсегда, но у других может случиться рецидив.Оба препарата могут вызвать серьезное повреждение печени, иногда приводящее к смерти. Поскольку пропилтиоурацил вызывал гораздо больше случаев повреждения печени, его обычно следует использовать только тогда, когда вы не переносите метимазол.

  У небольшого числа людей, страдающих аллергией на эти препараты, может развиться кожная сыпь, крапивница, жар или боль в суставах. Они также могут сделать вас более восприимчивыми к инфекции.

• Бета-блокаторы. Хотя эти препараты обычно используются для лечения высокого кровяного давления и не влияют на уровни щитовидной железы, они могут облегчить симптомы гипертиреоза, такие как тремор, учащенное сердцебиение и сердцебиение.По этой причине ваш врач может прописать их, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше, пока уровень щитовидной железы не приблизится к норме. Эти лекарства обычно не рекомендуются людям, страдающим астмой, а побочные эффекты могут включать усталость и сексуальную дисфункцию.

• Хирургия (тиреоидэктомия). Если вы беременны или по какой-либо другой причине не переносите антитиреоидные препараты и не хотите или не можете проходить терапию радиоактивным йодом, вы можете быть кандидатом на операцию на щитовидной железе, хотя этот вариант возможен только в некоторых случаях. случаи.

  При тиреоидэктомии ваш врач удаляет большую часть вашей щитовидной железы. Риски этой операции включают повреждение голосовых связок и паращитовидных желез — четырех крошечных желез, расположенных на задней стороне щитовидной железы, которые помогают контролировать уровень кальция в крови.

  Кроме того, вам понадобится пожизненное лечение левотироксином (Levoxyl, Synthroid и др.), Чтобы обеспечить ваш организм нормальным количеством гормонов щитовидной железы. Если паращитовидные железы также удалены, вам понадобятся лекарства, чтобы поддерживать нормальный уровень кальция в крови.

Офтальмопатия Грейвса

Если болезнь Грейвса поражает ваши глаза (офтальмопатия Грейвса), вы можете управлять легкими признаками и симптомами, используя искусственные слезы и смазочные гели, а также избегая ветра и яркого света. Если ваши симптомы более серьезны, ваш врач может порекомендовать лечение кортикостероидами, такими как преднизон, для уменьшения отека за глазными яблоками.

Два препарата — ритуксимаб (Ритуксан) и тепротумумаб — используются для лечения офтальмопатии Грейвса, хотя пока еще нет окончательных доказательств их эффективности.Тепротумумаб получил ускоренное одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на основании одного небольшого исследования. Необходимы дополнительные исследования обоих препаратов для лечения офтальмопатии Грейвса.

В некоторых случаях возможна хирургическая процедура:

• Хирургия орбитальной декомпрессии. Во время этой операции ваш врач удаляет кость между глазницей и пазухами — воздушные пространства рядом с глазницей. Когда процедура проходит успешно, она улучшает зрение и дает вашим глазам возможность вернуться в нормальное положение.Но есть риск осложнений, в том числе двоение в глазах, которое сохраняется или появляется после операции.
• Хирургия глазных мышц. Иногда рубцовая ткань от офтальмопатии Грейвса может стать причиной слишком короткой одной или нескольких глазных мышц. Из-за этого ваши глаза не будут выровнены, что приведет к двоению в глазах. Операция на глазных мышцах может помочь исправить двоение в глазах, отрезав пораженную мышцу от глазного яблока и прикрепив ее дальше назад.

Образ жизни и домашние средства

Как только вы начнете лечение, симптомы гипертиреоза должны исчезнуть, и вы должны почувствовать себя намного лучше.Однако ваш врач может порекомендовать вам остерегаться йода в своем рационе, потому что он может вызвать гипертиреоз или усугубить его.

Водоросли ламинарии, дульсе и других водорослей содержат много йода. Сироп от кашля и поливитамины также могут содержать йод.

Болезнь Грейвса

Если у вас офтальмопатия или дермопатия Грейвса, следующие рекомендации могут помочь вашим глазам или коже:

• Не курите. Курение связано с развитием офтальмопатии Грейвса и может ухудшить состояние после лечения.
• Держите глаза смазанными. Глазные капли могут помочь уменьшить сухость и царапание в любое время дня. Если глаза не закрываются полностью, закройте веки лентой или используйте смазывающий гель перед сном, чтобы роговица не высыхала. Холодный компресс также помогает избавиться от влаги.
• Защитите глаза. Носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от солнца и ветра.
• Держите голову вверх. Поднятие изголовья кровати может уменьшить отек и уменьшить давление на глаза.
• Попробуйте кремы от опухшей кожи, отпускаемые без рецепта. Кремы, отпускаемые без рецепта, содержащие гидрокортизон (Cortizone-10 и другие), могут помочь уменьшить покраснение и отечность кожи на голенях и ступнях. Чтобы получить эти кремы, обратитесь к фармацевту.

Помощь и поддержка

Если вам поставили диагноз гипертиреоз, самое главное — получить необходимую медицинскую помощь. После того, как вы и ваш врач определились с курсом действий, вы можете сделать несколько вещей, которые помогут вам справиться с этим заболеванием и поддержат ваше тело в процессе его заживления.

• Регулярно выполняйте физические упражнения. Упражнения в целом помогут вам почувствовать себя лучше и улучшат мышечный тонус и сердечно-сосудистую систему. Упражнения с весовой нагрузкой важны для людей с болезнью Грейвса, потому что они помогают поддерживать плотность костей. Упражнения также могут помочь снизить аппетит и повысить уровень энергии.
• Изучите техники релаксации. Многие техники релаксации могут помочь вам сохранить позитивный настрой, особенно когда вы справляетесь с болезнью.Хорошо задокументировано, что стресс при болезни Грейвса является фактором риска, поэтому умение расслабляться и достигать баланса в жизни может помочь поддерживать физическое и психическое благополучие.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Однако в некоторых случаях вас могут немедленно направить к врачу, который специализируется на железах, секретирующих гормоны (эндокринолог). Если у вас есть поражение глаз, вас также могут направить к окулисту (офтальмологу).

Хорошо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых предварительных ограничениях. При записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете, особенно любых добавок или витаминов, содержащих биотин.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить информацию, которую вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот несколько основных вопросов, которые следует задать врачу при гипертиреозе:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты мне нужны?
• Является ли мое состояние временным или продолжительным?
• Какие варианты лечения доступны и что вы мне порекомендуете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу вместе управлять этими условиями?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• У вас есть брошюры или другой печатный материал, который я могу взять? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие актуальные вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

• Когда у вас появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что ухудшает ваши симптомы?
• Есть ли у других членов вашей семьи заболевание щитовидной железы?
• Проходили ли вы в последнее время рентгенологические исследования с внутривенным контрастированием?

Ноябрь14, 2020

6 советов по снижению веса при гипотиреозе

Здоровая пища, контролируемые размеры порций и регулярные упражнения — это ключевые компоненты для похудания. Но если у вас гипотиреоз, ваша недостаточная активность щитовидной железы также может иметь значение.

Если гипотиреоз лечить неадекватно, похудеть будет труднее, поскольку щитовидная железа является важным регулятором метаболической функции. (Увеличение веса часто является первым заметным симптомом низкого уровня щитовидной железы.) Самое важное, что вы можете сделать — для похудания и общего состояния здоровья — это получить надлежащее лечение от гипотиреоза.Однако внесение некоторых диетических изменений может помочь добиться успеха в похудании. Похудение никогда не бывает легким, но людям с хорошо контролируемым гипотиреозом не следует бороться за похудение больше, чем кому-либо другому, — говорит Леонор Корсино, доктор медицины, эндокринолог из Центра хирургии метаболизма и похудания Duke в Дареме, Северная Каролина.

Используйте эти шесть стратегий, чтобы быстро похудеть при гипотиреозе.

1. Исключите простые углеводы и сахар

Келли Остин, врач-натуропат, специализирующийся на гормональных нарушениях и директор клиники Prime Wellness Clinic в Сан-Диего, рекомендует умеренно-низкоуглеводную диету с акцентом на сложные углеводы (подумайте о крахмалистых овощах и бобовых) и избегайте простых сахаров (откажитесь от сладостей и газировки).По данным Института Линуса Полинга при Университете штата Орегон, продукты с высокой гликемической нагрузкой (например, продукты из рафинированного зерна и сладкие напитки) могут усиливать воспаление в организме. Но доктор Остин подчеркивает важность употребления достаточного количества калорий, потому что «низкие калории могут вызвать стрессовую реакцию и привести к снижению выработки Т3 [активного гормона щитовидной железы трийодтиронина]», — говорит она.

2. Ешьте больше противовоспалительных продуктов

Противовоспалительные продукты могут помочь облегчить боли в суставах, а также облегчить депрессию, которые могут быть результатом гипотиреоза, говорит Остин.А противовоспалительные продукты могут помочь успокоить иммунную систему, которая у людей с гипотиреозом часто перегружена, — говорит Тина Бодуан, доктор медицины, президент Нью-Гэмпширской ассоциации врачей-натуропатов и медицинский директор HealthStrong Integrative Medicine в Манчестере, штат Нью-Гэмпшир. . «Противовоспалительная диета может помочь успокоить иммунную систему и чрезмерное воспаление, а также поддержать адекватное потребление основных питательных веществ, необходимых для здоровой функции щитовидной железы, включая магний, витамины B, цинк, селен, железо и витамин C», — сказал доктор.- говорит Бодуан. Листовые зеленые овощи, помидоры, жирная рыба, орехи, фрукты и оливковое масло — все это хорошие продукты для борьбы с воспалениями. Она отмечает, что эта диета снижает нагрузку на печень по переработке продуктов с высокой степенью переработки. «Здоровая функция печени важна, потому что печень отвечает за преобразование 60 процентов Т4 [гормона щитовидной железы тироксина] в Т3», — объясняет Бодуан.

СВЯЗАННЫЕ С: Право на питание для поддержки функции щитовидной железы

3. Придерживайтесь частых небольших приемов пищи

Гипотиреоз замедляет пищеварительную функцию, отмечает Бодуан.«Употребление небольших и более частых приемов пищи со сбалансированными макроэлементами — качественными белками, сложными углеводами и полезными жирами — поддерживает сбалансированный уровень сахара в крови и помогает избежать взлетов и падений, связанных с чрезмерно крупными, сильно обработанными блюдами», — говорит она. Дневник питания

«Ежедневное потребление калорий может быстро возрасти, если вы не будете регистрировать все, что едите и пьете», — говорит доктор Корсино. Это также может помочь обеспечить сбалансированную диету. гипотиреоз, чтобы отслеживать потребление макроэлементов », — говорит Остин.«Диета с высоким содержанием полезных жиров, умеренного количества белков и углеводов от умеренного до низкого лучше всего подходит для функции щитовидной железы».

5. Двигайте телом

По словам Корсино, физические упражнения являются важным дополнением к здоровому питанию и помогают сжигать калории. Но рассмотрим индивидуальный случай, — говорит Остин. «Если человек ужасно утомлен, упражнения могут еще больше подавить гипотиреоз», — говорит Остин. «Если человек правильно справился со своим гипотиреозом и у него есть энергия, упражнения приветствуются.”

СВЯЗАННЫЕ С: 8 способов оставаться активным при гипотиреозе

6. Принимать лекарства для щитовидной железы в соответствии с указаниями

Гормон щитовидной железы следует принимать утром натощак, запивая большим количеством воды, говорит Корсино. Не принимайте его вместе с другими лекарствами и подождите не менее 30–60 минут перед завтраком. Если при правильном приеме лекарств ваш уровень щитовидной железы все еще не соответствует положенному, это может повлиять на вашу способность похудеть.Поговорите со своим врачом о корректировках лечения, которые могут подойти вам.

Дополнительная отчетность Дженнифер Геддес.

Щитовидная железа и вес — наука

Для многих пациентов с щитовидной железой контроль веса — одно из самых больших разочарований. В этой статье, написанной Американской тироидной ассоциацией, рассказывается, почему и как заболевания щитовидной железы влияют на вес человека

Какая связь между щитовидной железой и весом?

Уже очень давно считается, что существует сложная взаимосвязь между заболеванием щитовидной железы, массой тела и метаболизмом.Гормон щитовидной железы регулирует обмен веществ как у животных, так и у людей. Метаболизм определяется путем измерения количества кислорода, используемого организмом в течение определенного периода времени. Если измерение производится в состоянии покоя, это называется базальной скоростью метаболизма (BMR). Фактически, измерение BMR было одним из самых ранних тестов, используемых для оценки состояния щитовидной железы пациента. Было обнаружено, что пациенты с неработающими щитовидными железами имели низкий BMR, а пациенты с чрезмерно активными щитовидными железами имели высокий BMR. Более поздние исследования связали эти наблюдения с измерениями уровней гормонов щитовидной железы и показали, что низкие уровни гормонов щитовидной железы связаны с низким BMR, а высокие уровни гормонов щитовидной железы связаны с высокими значениями BMR.Большинство врачей больше не используют BMR из-за сложности проведения теста и из-за того, что BMR подвержен множеству других влияний, помимо состояния щитовидной железы.

Какая связь между BMR и весом?

Различия в BMR связаны с изменениями в энергетическом балансе. Энергетический баланс отражает разницу между количеством съеденных калорий и количеством калорий, потребляемых организмом. Если высокий BMR вызван приемом лекарств, таких как амфетамины, у животных часто наблюдается отрицательный энергетический баланс, что приводит к потере веса.На основании таких исследований многие люди пришли к выводу, что изменения уровня гормонов щитовидной железы, которые приводят к изменениям BMR, также должны вызывать изменения в энергетическом балансе и аналогичные изменения массы тела. Однако BMR — это еще не все, связанное с весом и щитовидной железой. Например, когда скорость метаболизма снижается у животных различными способами (например, путем снижения температуры тела), эти животные часто не показывают ожидаемого увеличения веса. Таким образом, взаимосвязь между скоростью метаболизма, энергетическим балансом и изменениями веса очень сложна.Есть много других гормонов (помимо гормона щитовидной железы), белков и других химических веществ, которые очень важны для контроля расхода энергии, потребления пищи и массы тела. Поскольку все эти вещества взаимодействуют как с мозговыми центрами, которые регулируют расход энергии, так и с тканями по всему телу, которые контролируют расход и потребление энергии, трудно предсказать влияние изменения только одного из этих факторов (например, гормона щитовидной железы) на массу тела. в целом. Как следствие, в настоящее время невозможно предсказать влияние изменения состояния щитовидной железы на массу тела любого человека.

Почему я набираю вес при лечении гипертиреоза?

Поскольку гипертиреоз является ненормальным состоянием, любая потеря веса, вызванная патологическим состоянием, не будет поддерживаться, когда патологическое состояние обращено вспять, и это то, что обнаруживается. В среднем, любой вес, потерянный во время гипертиреоза, восстанавливается при лечении гипертиреоза. Одним из следствий этого наблюдения является то, что использование гормона щитовидной железы для лечения ожирения не очень полезно. После прекращения лечения гормонами щитовидной железы любой вес, потерянный во время лечения, будет восстановлен после прекращения лечения.

Какая связь между гипотиреозом и увеличением веса?

Поскольку BMR у человека с гипотиреозом снижается, недостаточная активность щитовидной железы обычно связана с некоторым увеличением веса. Увеличение веса часто больше у людей с более тяжелым гипотиреозом. Однако снижение BMR из-за гипотиреоза обычно гораздо менее драматично, чем заметное увеличение, наблюдаемое при гипертиреозе, что приводит к меньшим изменениям веса из-за недостаточной активности щитовидной железы.Причина увеличения веса у человека с гипотиреозом также сложна и не всегда связана с избыточным накоплением жира. Большая часть лишнего веса у людей с гипотиреозом происходит из-за избыточного накопления соли и воды. Сильное увеличение веса редко связано с гипотиреозом. В общем, 5-10 фунтов веса тела могут быть связаны с щитовидной железой, в зависимости от тяжести гипотиреоза. Наконец, если увеличение веса является единственным присутствующим симптомом гипотиреоза, маловероятно, что увеличение веса происходит исключительно за счет щитовидной железы.

Какой вес я могу потерять после лечения гипотиреоза?

Поскольку большая часть увеличения веса при гипотиреозе происходит из-за накопления соли и воды, при лечении гипотиреоза можно ожидать небольшого (обычно менее 10% от веса тела) снижения веса. Как и при лечении гипертиреоза, лечение патологического состояния гипотиреоза гормоном щитовидной железы должно приводить к возвращению массы тела к тому, что было до развития гипотиреоза. Однако, поскольку гипотиреоз обычно развивается в течение длительного периода времени, довольно часто обнаруживается, что после успешного лечения гипотиреоза не происходит значительной потери веса.Опять же, если все другие симптомы гипотиреоза, за исключением увеличения веса, устраняются лечением гормоном щитовидной железы, маловероятно, что увеличение веса происходит исключительно из-за щитовидной железы. После лечения гипотиреоза и восстановления нормального уровня гормонов щитовидной железы способность набирать или терять вес становится такой же, как и у людей, не имеющих проблем со щитовидной железой.

Могу ли я похудеть с помощью гормона щитовидной железы?

Гормоны щитовидной железы использовались в прошлом для похудания.Многие исследования показали, что избыточное лечение гормонами щитовидной железы может способствовать более значительному снижению веса, чем можно достичь с помощью одной диеты. Однако, как только избыток гормона щитовидной железы прекращается, избыточная потеря веса обычно восстанавливается. Кроме того, использование гормона щитовидной железы для похудания может иметь серьезные негативные последствия, такие как потеря мышечного белка в дополнение к потере жира. Увеличение дозы гормона щитовидной железы для повышения уровня гормона щитовидной железы вряд ли существенно изменит вес и может привести к другим метаболическим проблемам.

Эта информация воспроизведена из FAQ по щитовидной железе и весу Американской ассоциации щитовидной железы

Американская тироидная ассоциация (ATA) располагает множеством актуальной и доступной информации о заболеваниях щитовидной железы.

Мы полагаемся на пожертвования для финансирования нашей работы по поддержке и информированию людей с заболеваниями щитовидной железы. Пожалуйста, рассмотрите возможность сделать пожертвование или стать участником

Пожертвовать

Стать участником

Опубликовано: 2 ^nd Сентябрь, 2019

Обновлено: 6 ^чт октябрь 2020 г.

Автор: Бетани Фрост

Вот как уровни щитовидной железы влияют на ваш метаболизм — и ваше здоровье — блог

Что делает щитовидная железа? Ваша щитовидная железа — небольшая железа, которая находится в передней части шеи, — обеспечивает бесперебойный обмен веществ.Поскольку ваша щитовидная железа контролирует большую часть вашего метаболизма, она должна функционировать должным образом, чтобы вы оставались здоровыми и чувствовали себя хорошо.

Щитовидная железа регулирует обмен веществ, высвобождая гормоны в кровоток, поэтому, измерив количество этих гормонов и проверив функцию щитовидной железы (сделайте это дома с помощью теста Everlywell Thyroid Test), вы можете обнаружить, что с вашим метаболизмом что-то не так. .

---

Во многих случаях люди будут испытывать проблемы с набором веса щитовидной железы или с потерей веса при дисбалансе их гормонов из-за заболевания щитовидной железы.Наши варианты домашнего тестирования позволяют вам проверить гормоны метаболизма и функцию щитовидной железы, чтобы вы могли узнать, есть ли у вас гормональный дисбаланс.

---

Щитовидная железа — довольно уникальная часть тела. Например, клетки щитовидной железы — единственные клетки в вашем теле, которые могут поглощать йод — редкий элемент — в больших количествах и вырабатывать гормоны с этим йодом. Затем эти гормоны попадают в кровоток. Но когда эти гормоны не вырабатываются на нормальном уровне, вы можете испытывать потерю или увеличение веса щитовидной железы или другие симптомы.

Точнее говоря, щитовидная железа вырабатывает два гормона. Эти гормоны известны как Т3 и Т4. Хотя щитовидная железа вырабатывает больше Т4, гормон Т3 более мощный. Большинство гормонов щитовидной железы связываются с другими молекулами в вашей крови и, таким образом, неактивны, но некоторые из этих гормонов свободно перемещаются в вашей крови и, таким образом, могут выполнять работу сами.

Если щитовидная железа регулирует ваш метаболизм, то что же контролирует саму щитовидную железу? Ответ на этот вопрос — гипофиз.Когда гипофиз «чувствует» необходимость корректировки уровня гормонов щитовидной железы в вашем организме, он посылает гормональный сигнал в щитовидную железу в виде гормона, стимулирующего щитовидную железу (известного как «ТТГ»). Итак, что означает высокий уровень ТТГ? Повышенный уровень ТТГ в крови обычно означает, что щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов щитовидной железы.

Есть также некоторые молекулы, которые предполагают, что ваша щитовидная железа не функционирует должным образом. Эти молекулы называются «антителами к тироидной пероксидазе» или TPOab.Присутствие этих антител к щитовидной железе указывает на возможность аутоиммунного заболевания, которое нарушает функцию вашей щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы необходимы для обмена веществ. Фактически, многие клетки вашего тела имеют рецепторы гормонов щитовидной железы, а это означает, что гормоны щитовидной железы могут влиять на ваш метаболизм множеством способов.

Возьмем, к примеру, метаболизм жиров. Гормоны щитовидной железы помогают вашему телу сжигать жир, обеспечивая вам больше энергии. В результате этого воздействия на метаболизм жиров гормоны щитовидной железы повышают базальную скорость метаболизма (BMR), а это означает, что вы будете сжигать жир, даже если вы не физически активны.

Гормоны щитовидной железы также влияют на метаболизм углеводов. Например, гормоны щитовидной железы стимулируют выработку глюкозы (сахара, который вырабатывается при расщеплении углеводов и который ваш организм использует для получения энергии). Ваш мозг работает на глюкозе в качестве источника энергии, поэтому, если бы не гормоны щитовидной железы, ваш мозг не мог бы функционировать. Результат будет немного похож на отключение компьютера от источника питания — или вытаскивание аккумулятора!

Более того, гормоны щитовидной железы также контролируют внутреннюю температуру вашего тела, защищая ваши органы от морозов зимой и от жары летом.У женщин гормоны щитовидной железы помогают поддерживать регулярный менструальный цикл — это еще один пример того, как гормоны щитовидной железы регулируют многие аспекты вашего тела.

Короче говоря, чтобы чувствовать себя бодрым и здоровым, вам нужен оптимальный уровень щитовидной железы. Но есть одна загвоздка: вы должны получать нужное количество гормонов щитовидной железы. Когда в вашем организме не хватает гормонов щитовидной железы, ваше здоровье ухудшается.

НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ГОРМОНА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Йод — часто встречающийся в морской воде и морепродуктах — необходим для здоровья человека.А если вы не получаете достаточного количества йода с пищей, то, возможно, вы подвергаете свое здоровье опасности гипотиреоза. Гипотиреоз относится к недостаточной активности щитовидной железы — ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы. Дефицит йода может привести к гипотиреозу уровня ТТГ (высокий ТТГ), но это не единственная возможная причина низкого уровня гормона щитовидной железы. Например, аутоиммунные заболевания, а также лучевая терапия во время лечения рака также могут привести к гипотиреозу.

Симптомы низкого уровня гормонов щитовидной железы варьируются от резких до несколько более незаметных. Например, люди с гипотиреозом могут быстро набирать вес — или из-за чрезмерной утомляемости из-за чрезмерной утомляемости из-за усталости весь день работают на парах. Также может произойти выпадение волос — и вы станете менее устойчивыми к холоду. Ваша кожа также может быть прохладной и сухой. У женщин нерегулярные или даже полностью отсутствующие менструации — еще один признак низкого уровня гормонов щитовидной железы.

ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ГОРМОНА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Возможно, вы испытывали сильное беспокойство перед важным собеседованием — и оно, кажется, не проходит.Что ж, это может быть больше, чем просто нервы, поскольку известно, что высокий уровень щитовидной железы усиливает беспокойство.

Это лишь один пример последствий высокого уровня гормонов щитовидной железы. Другие последствия? Быстрая потеря веса, высокое кровяное давление и истончение волос — вот лишь некоторые из них. Когда уровень гормонов щитовидной железы становится слишком высоким, вы также можете испытывать тремор и нерегулярное сердцебиение, а также испытывать трудности с концентрацией внимания или сном.

Как видите, высокий уровень гормонов щитовидной железы может подорвать ваше здоровье по-разному — пугающие последствия нарушения работы щитовидной железы.К счастью, исследователи-медики и ученые обнаружили несколько различных причин гипертиреоза (и других распространенных проблем с щитовидной железой). Аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Грейвса, могут привести к гиперактивности щитовидной железы, которая выкачивает слишком много гормонов щитовидной железы (что связано со снижением уровня гормона, стимулирующего щитовидную железу). Неисправный гипофиз также может заставить вашу щитовидную железу вырабатывать слишком много гормона щитовидной железы. Пищевые добавки, предназначенные для похудания, также могут вызывать гипертиреоз уровня ТТГ (низкий ТТГ).В некоторых случаях врач может прописать лекарства для щитовидной железы, чтобы помочь восстановить баланс гормонов в организме.

ЧТО УКАЗЫВАЕТ УРОВЕНЬ TSH?

Помните, когда мы говорили об уровне ТТГ? ТТГ — это гормон, вырабатываемый гипофизом, который стимулирует щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы. Если у вас слишком низкий уровень ТТГ, возможно, у вас сверхактивная щитовидная железа — ваше тело вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, что может привести к изменениям в метаболизме вашего тела.(Низкое значение ТТГ также может означать, что вы принимаете слишком много гормонов щитовидной железы или лекарств.) А если у вас высокий уровень ТТГ, то верно обратное: у вас может быть недостаточно активная щитовидная железа, которая не вырабатывает достаточно гормонов. ( Связанный: гипотиреоз против гипертиреоза)

НА КАКИЕ УРОВНИ АНТИТЕЛ УКАЗЫВАЮТ TPO

Когда уровни антител к ТПО (ТПОаб) обнаруживаются в крови в больших количествах, это красный флаг, что ваша щитовидная железа может работать неправильно из-за аутоиммунного заболевания.Не у всех с высоким уровнем TPOab плохо работает щитовидная железа, но повышенные уровни обычно наблюдаются у людей с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, такими как тиреоидит Хашимото.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ЗДОРОВЫЙ УРОВЕНЬ ГОРМОНА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

После всех этих разговоров о неправильных уровнях гормонов щитовидной железы вы вправе подумать: «Хорошо, а как мне получить здоровый уровень гормонов щитовидной железы, чтобы избежать проблем с щитовидной железой?»

Во-первых, убедитесь, что вы получаете нужное количество йода с пищей (ваше тело не может вырабатывать йод, поэтому он должен поступать из пищи, которую вы едите).( Связано: Продукты, улучшающие функцию щитовидной железы)

Для мужчин и небеременных женщин рекомендуемая суточная доза йода составляет 150 микрограммов (мкг). Для беременных это количество возрастает до 220 мкг в день и до 290 мкг в день для женщин, кормящих грудью.

Если вы хотите проверить, есть ли у вас недостаточная активность щитовидной железы (возможно, потому, что вы испытываете признаки первичного гипотиреоза) — или если вам интересно узнать, есть ли у вас высокий уровень щитовидной железы, — проверка функции щитовидной железы может стать серьезным испытанием. хорошее место для начала.

Конечно, если ваш уровень гормонов щитовидной железы не находится в пределах нормы и у вас может быть дисфункция щитовидной железы, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какое решение лучше всего для вас, чтобы восстановить баланс гормонов (в некоторых случаях , может быть рекомендована заместительная терапия гормоном щитовидной железы). Если у вас есть заболевание щитовидной железы или заболевание щитовидной железы, ваш лечащий врач может порекомендовать постоянное тестирование щитовидной железы для отслеживания результатов вашего плана лечения.

Заключение

Ваша щитовидная железа является ключевым элементом вашего метаболического здоровья.Гормоны, выделяемые щитовидной железой, регулируют работу вашего тела множеством потрясающих способов. Но ваше самочувствие может ухудшиться, когда уровень гормонов щитовидной железы слишком высок — или слишком низок. Если вы испытываете изменения в массе тела, выпадение волос, вялость или другие симптомы, связанные с заболеванием щитовидной железы, тесты функции щитовидной железы могут помочь вам проверить уровень гормонов щитовидной железы, чтобы определить, не являются ли они ненормальными.

Тестирование уровня гормонов щитовидной железы с помощью домашнего теста на щитовидную железу Everlywell — это простой и эффективный способ проверить состояние вашей щитовидной железы — не выходя из дома.А наш домашний тест щитовидной железы — это больше, чем просто тест на ТТГ: он измеряет ТТГ в дополнение к гормонам щитовидной железы Т3 и Т4 (плюс TPOab), что дает вам исчерпывающий и простой способ узнать, есть ли у вас слишком много или недостаточно гормоны щитовидной железы в вашем теле.

Даже небольшая потеря веса снижает уровень активного гормона щитовидной железы

Вы, наверное, слышали, что если вы потеряете тонну веса, ваш метаболизм замедлится. Новое исследование показывает, что даже скромная потеря веса на влияет на активность гормонов щитовидной железы в вашем организме, затрудняя дальнейшее снижение веса — и даже может настроить вас на то, чтобы восстановить то, что вы потеряли, а затем еще немного.

Исследование, проведенное учеными из Национального института здоровья, показало, что у людей с избыточным весом, которые потеряли от 5 до 10% своей массы тела (в среднем около 15 фунтов) в течение года, наблюдалось соответствующее снижение уровня Т3 в сыворотке крови. . Т3 — это «активная» форма гормона щитовидной железы в организме, которая ускоряет метаболизм.

Уловка: большинство анализов крови на функцию щитовидной железы не обнаруживают падения уровня Т3. Это потому, что они ищут Т4, форму гормона щитовидной железы, секретируемого щитовидной железой, который необходимо преобразовать в Т3, чтобы стать активным.(У испытуемых не наблюдалось значительного изменения уровня Т4.)

Итак, что это означает для вас? Это может помочь объяснить, почему после изначально успешной потери веса вы выходите на ужасное плато, — говорит Франческо Чели, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и клинический исследователь NIH.

Но прежде чем вы подумаете, что лекарство от щитовидной железы — это ответ, не так быстро. «Поскольку уровень Т3 все еще находится в низко-нормальном диапазоне, мы не можем рассматривать это как основание для назначения людям каких-либо заместительных гормонов щитовидной железы», — говорит он.«Неясно, может ли это быть полезным в таком случае, и я обеспокоен тем, что это может быть вредно. Избыточное лечение гормонами щитовидной железы может подавить нормальную функцию щитовидной железы и вызвать проблемы с сердцем и потерю костной массы ».

Итак, что вы можете сделать, если ваши весы резко остановились? Доктор Сели советует быть осторожным с тем, сколько вы действительно едите (большинство людей недооценивают потребляемые калории) и наращивать мышечную массу, что поможет вам сжигать калории даже в состоянии покоя.Ознакомьтесь с этими проверенными стратегиями, позволяющими преодолеть плато при потере веса, и с упражнениями, улучшающими метаболизм.

Гейл Малески, MS, RD Гейл Малески, доктор медицины, доктор медицинских наук, много лет писал о питании и альтернативной медицине.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

.