Корсет для шеи, цена в Москве
Корсет для шеи
Болезненные ощущения в области шеи – отнюдь не редкое явление у современных городских жителей (впрочем, и сельских тоже). Приводит к ним чрезмерное напряжение шейного отдела позвоночника, обусловленное особенностями образа жизни. Не будем забывать и о возможных травмах, которые вообще могут произойти с кем угодно.
Справиться со всеми подобными проблемами поможет корсет для шеи – удобное и эффективное ортопедическое изделие.
Откуда берутся проблемы?
Если исключить врождённые патологии, то основным источником бед с шейным отделом позвоночника является недостаток двигательной активности и сидячая работа. Голова офисного работника постоянно немного наклонена вперёд, что приводит к перераспределению нагрузок на мышцы. Как следствие, они неправильно выполняют функцию поддержки позвоночника, что чревато не только периодическими болями, но и развитием хронических заболеваний.
Одно из них – шейный остеохондроз, в результате которого происходит смещение шейных позвонков, перегрузка и даже воспаление нервных окончаний и прочие нехорошие вещи. Самое печальное в том, что этому заболеванию подвержена даже молодежь, ведь мы с самого детства проводим много времени в сидячем положении. Всеобщая компьютеризация сильно усугубила эту проблему.
Второй важный фактор – травмы. Получить их можно при различных обстоятельствах: во время спортивных занятий, на работе или во время повседневной деятельности. Нередко, травмы вызваны переоценкой собственных сил при тяжёлых физических нагрузках.
Отметим, что травмы и хронический шейный остеохондроз могут приводить к образованию позвоночной грыжи, избавиться от которой сложно. Никогда не следует пускать проблему на самотёк. Лучший вариант действий при любых подозрительных ощущениях – поход к врачу. Возможно, вам придется на некоторое время свыкнуться с идеей ношения корсета для шеи, но это лучше, чем операция или постоянные боли.
Когда нужно начинать тревожиться?
Как правило, симптомы патологических изменений в области шеи достаточно хорошо выражены, просто люди склонны их игнорировать. Даже получив травму, многие не спешат идти к врачу. А ведь любую негативную тенденцию проще всего устранить на начальном этапе.
Итак, вам стоит насторожиться, если происходит следующее:
Появляются регулярные боли в области шеи.
Вам сложно держать голову ровно – вы быстро устаёте от этого.
Вы ощущаете, что шея потеряла гибкость (с трудом поворачивается голова, раздаётся подозрительный хруст).
На поверхности кожи обнаруживаются выступления солей (это свидетельствует о нарушении минерального обмена в организме).
Появляются беспричинные головные боли (из-за нарушения кровоснабжения в области шеи, мозг получает недостаточно кислорода).
Вы замечаете образование костных наростов там, где их быть не должно (это уже запущенная стадия окостенения из-за недостатка подвижности).
Вы получили травму в области шеи (обстоятельства не важны).
Во всех указанных случаях необходимо проконсультироваться с врачом. Если ситуация не слишком запущена, возможно корсет для шеи будет основным методом лечения. Если же проблема сложнее, то он все равно будет, но уже в составе комплексной терапии.
Когда прописывают ношение корсета?
Ношение шейных корсетов рекомендовано в следующих ситуациях:
Регулярные головные боли и головокружения (при отклонении иных причин, помимо патологических изменений в области шейного отдела позвоночника).
Повышенная утомляемость шейных мышц (это свидетельствует о том, что они работают неправильно).
Искривления верхних отделов позвоночника.
Шейный остеохондроз.
Некоторые типы костных заболеваний, поражающих верхние позвонки;
Кривошея.
Операции и травмы.
Ряд заболеваний неврологического характера.
Нельзя забывать и о профилактической роли корсета. Вам не придется мучиться с устранением последствий травмы, если никакой травмы не будет. Если у вас сидячая работа (в офисе или за рулём), вы спортсмен или просто подозреваете, что вы в группе риска, также имеет смысл проконсультироваться с врачом. Он расскажет, при каких обстоятельствах вам стоит использовать шейный корсет в целях профилактики.
Действие изделия
Тут все достаточно банально – шейные корсеты фиксируют правильное положение позвоночника и поддерживают мышцы. Таким образом, разгружается верхняя часть позвоночника, что предотвращает развитие патологий или их усугубление.
Применение подобного типа изделий позволяет:
Скорректировать осанку (убрать синдром вечно наклонённой головы).
Вернуть шейные позвонки в нужное положение.Снизить или вообще устранить болевые ощущения в области шеи.
Поддержать позвоночник и мышцы, ослабленные в результате травм или операций.
Снизить избыточную нагрузку на мышцы и позвоночный столб.
Улучшить кровообращение в области шеи.
Ускорить ход восстановления.
Виды изделий
Разнообразие шейных корсетов способно поразить воображение. Попробуем в нем разобраться. Для начала, выделим группы фиксирующих и корректирующих изделий. Первые предназначены для поддержки позвоночника и мышц, а вторые – для исправления полученных патологий.
А теперь, о видах:
Воротник Шанца. Один из самых распространённых вариантов. Представляет собой изделие с фиксаторами, оборачиваемое вокруг шеи. Может быть мягким или жёстким. Более популярны мягкие модели, так как они удобнее в использовании.
Филадельфийская модель. Характеризуется высокой жёсткостью. Применяется для устранения последствий тяжёлых травм, вроде вывихов и переломов. Конструкция разработана таким образом, чтобы перенести большую часть нагрузки на плечи. Такой шейный корсет обеспечивает поддержку челюсти и затылка.
Полноразмерные модели. Они фиксируются на груди, и имеют ребра жёсткости, ограничивающие подвижность шеи. Такие изделия применяются при тяжёлых травмах или запущенных заболеваниях.
Жёсткий бандаж. Накладывается непосредственно на область шеи, но в отличие от воротника Шанца обеспечивает более уверенную фиксацию. Позволяет регулировать расстояние между шейными позвонками.
Пневматический корсет. Он же – надувной. Обеспечивает мягкую поддержку шеи в нормальном положении, а также деликатно вытягивает позвонки. Применяется для лечения головных болей невралгического характера, а также как средство профилактики (водителями, офисными работниками).
Воротник для новорождённых. Выделяется в отдельную категорию в силу анатомических особенностей пациентов и высоких требований к безопасности материалов. Как правило, это относительно мягкие изделия, но с высокой степень фиксации.
Всегда ли можно носить корсет?
Это медицинское изделие, а потому у него, конечно, есть противопоказания. Корсет противопоказан в следующих ситуациях:
Заболевания кожи в области наложения.
Наличие там же открытых ран.
Опухоли верхнего отдела позвоночника.
Недавно перенесённый инсульт или очевидные проблемы с кровообращением в области головы.
Некоторые специфические травмы и заболевания.
Кроме того, вам необходимо оперативно обратиться к врачу, если ношение корсета вызывает негативные эффекты:
Усиление (или возникновение) головных болей.
Головокружение.
Обморочные состояния.
Тошнота и рвота.
Аллергические реакции на коже.
Все это означает, что что-то пошло не так. Необходимо либо пересмотреть ход лечения, либо выбрать иную модель корсета.
Кстати, о выборе
Модель корсета выбирает врач. Он учитывает особенности состояния пациента (не только с точки зрения характера травмы, но и по другим параметрам). Даже обычную надувную модель не рекомендуется использовать без консультации с врачом.
Почему так?
Возможно, у вас более серьёзная патология, чем вы думаете, и таким средством тут не ограничишься.
Неконтролируемое ношение корсета способно нарушить кровоснабжение в области головы, а это чревато серьёзными последствиями.
Кстати, время ношения изделия также определяется специалистом. Это касается общей продолжительности и длительности однократного сеанса.
Где найти качественный шейный корсет?
Итак, врач определился с моделью и определил вам сроки использования корсета. Остаётся вопрос – где его взять? Раз вы это читаете, считайте, что вы на него уже ответили. В нашем магазине представлены все типы ортопедических изделий для шеи, как профилактического, так и лечебного характера. Найти подходящую модель не составит труда, особенно учитывая наличие описания у каждой из них, а также уровень нашей клиентской поддержки.
видео гимнастика для шеи лечение гипертонии
видео гимнастика для шеи лечение гипертонииУ меня наследственная гипертония. С молодых лет испытываю головные боли, учащенное сердцебиение. Стою на учете у кардиолога. Он порекомендовал вместо синтетических таблеток принимать натуральный препарат Гипертокс.
гипертония 3 степени симптомы и лечение, доктор бубновский лечение гипертонии без лекарств
Gipertox купить в Тамбове
гипертония причины и лечение
как можно снизить давление народными средствами
безопасные лекарства от гипертонии
Издание: Еженедельник Аргументы и Факты. Лечебная гимнастика для шеи. Комплекс упражнений. 26 Июня 2019. Стоит освоить весь комплекс, и лекарства вам не понадобятся. Снизить давление, избавиться от головных болей помогут простые упражнения, разработанные врачом-реабилитологом Александром Шишониным. В таком случае таблетки пить бесполезно. Нужно укрепить мышцы шеи, чтобы устранить нестабильность атланта (реже — другого шейного позвонка) и освободить сдавленные позвонками и спазмированные мышцами сосуды. Тогда давление придёт в норму. Поможет в этом самая простая гимнастика, которую можно выполнять дома. То же самое с хроническими головными болями. В нашем видео представлена гимнастика для шеи и упражнения для лечения шейного остеохондроза. Примечание доктора Евдокименко. Термин остеохондроз я использовал для удобства читателей, но вообще-то он мне категорически не нравится. Если вам будет интересно, чем мне так не угодил диагноз остеохондроз, то об этом вы можете почитать здесь. Упражнения из этого видео полезны при хронической боли в шее и плечах, то есть при боли в воротниковой зоне. Данные упражнения можно сочетать с лечебной гимнастикой для плечевых суставов. Кроме того, наши упражнения помогают снять спазм мышц шеи. 2.Гипертония (не осложненная). Режим выполнения гимнастики. Один раз в день на протяжении 2-4 недель. Упражнение Гусь предназначено для повышения эластичности и гибкости шеи. При этом прорабатываются глубокие мышцы, которые могут сдавливать сосуды, артерии и нервы. Проработка глубоких мышц ведет к нормализации кровотока в сосудах и предотвращению зажима нервов. Лучшие упражнения гимнастики от давления. Гипертония – опасное и коварное заболевание, поэтому к его лечению нужно подходить серьезно. Упражнения для шеи. Основной комплекс упражнений состоит из 9 несложных техник, для выполнения которых не нужна специальная физическая подготовка и даже спортивный костюм. Упражнение Метроном. Техника (видео 1): расслабить мышцы шеи и тянуться головой и шеей к левому плечу; напрячь мышцы плечевого пояса и шейно-воротниковой зоны; зафиксировать положение на 20–30 секунд На видео представлена методика выполнения лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе. Шейный остеохондроз — это одна из основных причин головных болей у людей живущих в современных мегаполисах. По данным неонатологов, зачатки шейного остеохондроза закладываются при прохождении плода по родовым путям. Физиологические основы новой гимнастики для шеи от доктора Шишонина, которые дадут Вам наглядное представление о важнейшей роли шейного отдела позвоночника в лечении гипертонии. Почему препараты, назначенные врачами, нарушают естественную взаимосвязь между сердцем и центром сосудистой регуляции головного мозга, и каким образом Вы можете эту взаимосвязь восстановить. Всю правду о том, что такое гипертония на самом деле, и каким образом гимнастика от доктора Шишонина позволит Вам перестать бояться инфарктов и инсультов. Как изучить собственную электрокардиограмму, чтобы понять, какие у Вас есть нарушения работы сердца. Гимнастика при гипертонии. Гипертония — это регулярное повышение артериального кровяного давления до уровня 140/90 и более. Симптомами гипертонии являются головные боли, слабость, головокружение. Болезнь может быть вызвана разными причинами: патологии почек и щитовидной железы, избыточная масса тела, нарушения обмена веществ. Гипертония чревата такими опасными осложнениями, как инфаркт и инсульт. Гимнастика от доктора.Ю.Шишонана может использоваться как для лечения, так и для профилактики гипертонии. Он позволяет улучшить самочувствие, обеспечивает прилив сил и энергии. Методика основана на правильном дыхании и расслаблении спины. Длительность выполнения упражнений — всего 15 минут в день! Комплекс упражнений для шейно-грудного отдела позвоночника предназначен для пациентов, прошедших курс лечения заблолеваний позвоночника. Длительность выполнения упражнений — всего 15 минут в день! Комплекс упражнений для шейно-грудного отдела позвоночника предназначен для пациентов, прошедших курс лечения заблолеваний позвоночника. Также данную лечебную гимнастику можно выполнять для профилактики заболеваний позвоночника (грыжи диска, остеохондроза, искривлений позвоночника и др.). Работаем с 7:30 до 20:00 Без выходных. Лечение без операции и госпитализации. Нам доверились более. 200 000.
Gipertox купить в Тамбове видео гимнастика для шеи лечение гипертонии
гипертония 3 степени симптомы и лечение доктор бубновский лечение гипертонии без лекарств Gipertox купить в Тамбове гипертония причины и лечение как можно снизить давление народными средствами безопасные лекарства от гипертонии средства от высокого давления доктор евдокименко лечение гипертонии
видео гимнастика для шеи лечение гипертонии гипертония причины и лечение
средства от высокого давления
доктор евдокименко лечение гипертонии
лекарство при гипертонии с минимальными побочными эффектами
стенд для поверки средств измерения давления
исследование математические расчеты в лечении гипертонии
народные средства от гипертонии повышенного давления
Патологии сердечно-сосудистой системы могут вызвать инсульт или инфаркт. Поэтому рекомендую пациентам принимать натуральный растительный препарат на основе боярышника. Он укрепит стенки кровеносных сосудов, улучшит кровообращение и снизит риск возникновения осложнений. Многие пациенты, принимая препарат, отметили его эффективность. Касательно противопоказаний – у Gipertox оно единственное – это проявление аллергии на каакой-либо компонент, входящий в состав. Перед использованием данного препарата рекомендуется проводить тест на реакцию. Для этого необходимо всего 1 каплю средства нанести на кожу в области запястья. Если через 10-15 минут ни жжения, ни воспаления, и зуда не возникнет, то реакция – отрицательная, можно начинать курс лечения. Я очень долго сомневалась в том, поможет или нет. Многие друзья и знакомые даже посмеивались надо мной, говорили, что я просто повелась на очередной развод. Первые дни приема я и сама так думала, но решила, что пока не пропью весь курс, все равно не узнаю, помог или нет.
Первые признаки улучшения проявились только спустя пару недель, как я начала его принимать. У меня перестали появляться приступы гипертонии. И даже очередную резкую смену погоды, я на удивление спокойно перенесла. Хотя уже готовилась к тому, что сейчас у меня снова ужасно заболит голова, давление подскочит, а сердце сделает попытку выпрыгнуть из груди. Однако, ничего такого не произошло.
SENSAI — CELLULAR PERFORMANCE — ЛИФТИНГ-ЭФФЕКТ ДЛЯ ШЕИ И ДЕКОЛЬТЕ
Для анализа переходов пользователей и оптимизации размещения рекламы компания SENSAI Cosmetics Inc. осуществила сбор статистической информации по использованию интернет-сайта за счет использования файлов cookie и/или веб-маяков, операторами которых выступают сторонние поставщики услуг (*1), а также разместила рекламу через сторонних поставщиков услуг на их интернет-сайтах. Информация из файлов cookie, используемая для анализа переходов на сайт или размещения рекламы сторонними поставщиками услуг, не может использоваться для цели идентификации конкретного пользователя. Компания SENSAI Cosmetics Inc. совместно со сторонними поставщиками услуг разместила и оптимизировала рекламный контент (например, изменения целевой аудитории рекламы и реклама на основе моделей поведения) на основе истории просмотра клиентом веб-сайта SENSAI или иных интернет-сайтов, использующих сочетание основных файлов cookie (таких как Google Analytics Cookie) и сторонних файлов cookie (таких как DoubleClick Cookie).
(*1) Сторонние поставщики услуг, к которым компания SENSAI Cosmetics Inc. обращается для анализа данных о веб-доступе и размещения рекламы, относящейся к следующим компаниям.
Дополнительные сведения об информации из файлов cookie, которая используется сторонними поставщиками услуг, доступны на их интернет-сайтах, ссылки на которые приводятся далее.
Если вы хотите отключить файлы cookie, перейдите на страницу отключения стороннего поставщика услуг и выполните описанную последовательность действий для отключения файлов cookie. Обращаем ваше внимание, что отключение файлов cookie может ограничить возможность использования отдельных услуг.
Сервис по размещению и оптимизации рекламного контента
FreakOut, Inc. : https://js.fout.jp/info/privacy_en.html
Google Inc.: https://policies.google.com/technologies/ads?hl=ru
Yahoo Japan Corporation: http://docs.yahoo.co.jp/docs/info/terms/chapter1.html#cf2nd
Facebook, Inc. : https://ru-ru.facebook.com/policy.php
D.A.Consortium Inc.: http://www.dac.co.jp/utility/marketone-data
Сервис анализа данных о доступе к веб-сайту
Google Analytics: https://policies.google.com/privacy?hl=ru
Yahoo! Access Analysis: http://docs.yahoo.co.jp/docs/info/terms/chapter1.html#cf2nd
Adobe Marketing Cloud: https://www.adobe.com/ru/privacy.html
Список страниц отключения файлов cookie
Страница отключения для Google Inc.: https://adssettings.google.com/hl=ru
Страница отключения для Google Inc. DoubleClick cookie: https://support.google.com/ads/answer/7395996?hl=ru
Страница отключения для Yahoo Japan Corporation: http://btoptout.yahoo.co.jp/optout/preferences.html
Страница отключения для FreakOut, Inc.: https://js.fout.jp/info/privacy_en.html
Страница отключения для Facebook, Inc.: https://www.facebook.com/ads/website_custom_audiences/
Страница отключения для D.A.Consortium Inc.: http://feedback.impact-ad.jp/optout?a=mone
Использование Google Analytics
SENSAI Cosmetics Inc. использует Google Analytics на своих интернет-сайтах для сбора информации в маркетинговых и рекламных целях, проведения статистического анализа использования интернет-сайта, выполнения технического обслуживания и администрирования, а также для устранения проблем. Несмотря на то, что в Google Analytics данные пользователей собираются через файлы cookie, информация, которая может быть использована для идентификации конкретного пользователя, не собирается. Обработка данных пользователей, собираемых в Google Analytics с применением файлов cookie, осуществляется компанией Google в соответствии со своей политикой в области защиты персональных данных.
Если Вы отказываетесь от сбора Ваших данных на интернет-сайтах SENSAI Cosmetics Inc. при помощи Google Analytics, Вы можете остановить сбор Ваших данных, активировав опцию отключения файлов cookie (Google Analytics Opt-out Add-on) на следующей странице Google.
Расширение для отключения Google Analytics:
https://tools.google.com/dlpage/gaoptout?hl=ru
Дополнительные сведения об информации, которая собирается Google Analytics, а также политика Google в области защиты персональных данных приводятся на следующих интернет-сайтах Google. Обращаем ваше внимание, что SENSAI Cosmetics Inc. не несет никакой ответственности за ущерб, возникающий в результате использования сервиса Google Analytics.
Условия обслуживания Google Analytics:
https://www.google.com/analytics/terms/ru.html
Политика и условия Google:
https://policies.google.com/privacy?hl=ru
Аксессуары для силовых тренировок : Тренажер для шеи
Описание
Каждый спортсмен хочет обладать сильной мускулистой шеей. Не секрет, что ее развитость заметно меняет внешний вид человека в сторону атлетического телосложения. Даже сверхбольшие мышцы рук, груди или плеч не создают столь выраженный массивный вид фигуры атлета. Именно поэтому многие новички стремятся натренировать шею как можно быстрее, однако, это отнюдь не единственная причина столь обширной популярности различных тренажеров для мышц шеи.
Мышцы шеи в различных видах спорта Шейные мышечные волокна играют важнейшую роль в единоборствах и некоторых силовых видах спорта, например в пауэрлифтинге, где спортсмен использует так называемый «мост» в процессе которого создается изрядный коэффициент нагрузки на мускулатуру шеи. Ее слабость попросту не позволит взять большой рабочий вес и показать хорошие результаты.
В единоборствах, особенно смешанного стиля, шея играет аналогичную роль. Она задействована как при работе в стойке, так и при борьбе в партере. Даже в бодибилдинге мышцам шеи уделяется огромное внимание, равно как и трапеции, ведь именно эти мышечные массивы важны для фронтальных позирований. Атлет без развитой шеи никогда не займет призовые места. Вот почему различные тренажеры для шеи активно приобретаются атлетами из совершенно различных видов спорта.
Важность тренинга мышц шеи
Одними из главных мышечных волокон шеи являются лестничные мышцы, которые подразделяются на подгруппы. Основная функция лестничных – подъем верхних ребер при диафрагмальном дыхании, или же сгибание шейной части позвоночника. Однако это отнюдь не все функции. Дело в том, что эти мышцы шеи играют важнейшую роль в нейромышечной иннервации подавляющего большинства мышечных волокон человека. Именно под ними проходят многие нервные окончания, по которым передаются импульсы для сокращения мышц. Любое неправильное развитие, атрофия или же гипертонус приводят к ухудшению нейромышечной связи, так как нервные окончания попросту пережимаются или же подвергаются негативному давлению со стороны лестничных мышц. Во многом это является основной причиной общеизвестного факта: огромная и мускулистая спина с плечевым поясом несвойственна слаборазвитой шее. Обратите внимание на всех пауэрлифтеров или стронгменов. Самая выделяющая часть их фигуры – это трапеция и шея, так как именно хорошо развитые лестничные мышцы нормализуют связь «мозг-мышцы». Как вы понимаете, данный фактор важен в любом виде спорта.
Тренировка мышц шеи
Самое простое и рациональное решение – купить тренажер для шеи, который внешне напоминает сплетение ремней со специальными цепями или лентами для отягощения. Для этой роли, как правило, используется обыкновенный блин для штанги. Такой тренажер для мышц шеи позволяет полноценно прорабатывать лестничные и другие второстепенные мышцы, такие как ременные. Из учебников по анатомии можно узнать, что мышечные волокна шеи отвечают за сгибание головы вперед и в стороны. Взгляд вверх производится с помощью трапеции, которая зачастую активно нагружается при тренинге спины. Передним лестничным мышцам в большинстве случаев попросту не уделяется должного внимания, вследствие чего происходит дисбаланс в развитии и соответствующее снижение эффективности нейромышечной иннервации. Довольно часто атлет даже не подозревает о наличии такой проблемы. Разница становится видна только после регулярного специализированно тренинга, который возможен во многом благодаря своеобразной упряжи для шеи.
Преимущества тренажера для шеи:
- Простая и прочная конструкция;
- Небольшой размер и соответствующая мобильность;
- Возможность использовать различные отягощения;
- Удобные ремни, не создающие чувства дискомфорта;
- Возможность полноценно нагружать мышцы шеи;
- Отсутствие травмоопасности при правильном использовании;
- Доступная стоимость;
- Долговечность тренажера.
Где купить тренажер для шеи и как использовать
Тренироваться с такой конструкцией нужно 1-2 раза в неделю. Наиболее рационально дополнять основной тренинг спины или плечевого пояса несколькими упражнениями с упряжью для шеи. Именно на этих тренировках задействованы около лежащие с шеей мышечные группы. Набор упражнений для соответствующего тренинга невелик, однако мы рекомендуем детально ознакомиться с правильной техникой, дабы исключить возможный риск появления травм. Следует отметить, что тренировка мышц шеи не должна быть чрезмерно силовой. Необходимо подбирать вес отягощения таким образом, чтобы у вас была возможность выполнить как минимум 10-15 повторений в одном сете. Это правило соответствует естественной физиологии человека.
Попрощайтесь с болью в шее
Осведомленность о положении для сна и правильные подушки могут минимизировать боль в шееКак и во многих других случаях, когда дело доходит до боли в шее, унция профилактики может стоить фунта лечения. Это правда, что некоторые причины боли в шее, такие как возрастной износ, не находятся под вашим контролем. С другой стороны, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму свой риск. Можно начать с того, чтобы посмотреть, как вы спите и как это может повлиять на боль в шее.
Какое положение во сне лучше всего при боли в шее?На шее удобнее всего спать в двух положениях: на боку или на спине. Если вы спите на спине, выберите округлую подушку, которая поддерживает естественный изгиб шеи, и более плоскую подушку, смягчающую голову. Этого можно добиться, заправив небольшой валик для шеи в наволочку более плоской и мягкой подушки или используя специальную подушку со встроенной опорой для шеи с углублением для головы.Вот несколько дополнительных советов для шпалы на боку и на спине:
- Попробуйте использовать перьевую подушку, которая легко повторяет форму шеи. Однако перьевые подушки со временем разрушатся, и их следует заменять примерно раз в год. №
- Другой вариант — подушка традиционной формы с «пеной с эффектом памяти», которая повторяет контур головы и шеи. Некоторые подушки для шеи также сделаны из пеноматериала с эффектом памяти. Производители подушек из пены с эффектом памяти утверждают, что они способствуют правильному выравниванию позвоночника.
- Не используйте слишком высокую или жесткую подушку, которая заставляет шею сгибаться на ночь и может вызвать утреннюю боль и скованность.
- Если вы спите на боку, держите позвоночник прямо, используя подушку, которая находится под шеей выше, чем под головой.
- Когда вы едете в самолете, поезде или машине или даже просто наклоняетесь, чтобы посмотреть телевизор, подушка в форме подковы может поддержать вашу шею и предотвратить падение головы на бок, если вы дремлет. Однако, если подушка за шеей окажется слишком большой, голова будет вытеснена вперед.
Спать на животе тяжело для позвоночника, потому что спина выгнута, а шея повернута в сторону. Предпочтительные позы для сна часто устанавливаются в раннем возрасте, и их сложно изменить, не говоря уже о том, что мы не часто просыпаемся в том же положении, в котором засыпали. Тем не менее, стоит попробовать начать ночь, когда вы спите на спине или на боку в хорошо поддерживаемой и здоровой позе.
Вне спящего положенияИсследования показывают, что не только положение во время сна, но и сам сон может играть роль в скелетно-мышечной боли, включая боль в шее и плечах.В одном исследовании исследователи сравнили скелетно-мышечную боль у 4140 здоровых мужчин и женщин с проблемами со сном и без них. Проблемы со сном включали трудности с засыпанием, проблемы с засыпанием, раннее пробуждение по утрам и не восстанавливающий сон. Они обнаружили, что люди, сообщавшие о проблемах от умеренных до серьезных, по крайней мере, в трех из этих четырех категорий, имели значительно большую вероятность развития хронической скелетно-мышечной боли через год, чем те, кто сообщал о небольших проблемах со сном или их отсутствии.Одно из возможных объяснений состоит в том, что нарушения сна нарушают расслабление и заживление мышц, которые обычно происходят во время сна. Кроме того, хорошо известно, что боль может нарушать сон, способствуя возникновению порочного круга боли, нарушающей сон, и проблем со сном, способствующих возникновению боли.
Чтобы ознакомиться с последними исследованиями сна, информацией о многочисленных состояниях здоровья и лекарствах, которые могут мешать нормальному сну, а также о лекарствах, используемых для лечения нарушений сна, купите специальный отчет Гарварда о состоянии здоровья Улучшение сна: руководство по спокойной ночи отдыхать.
Изображение: © Vadymvdrobot | Dreamstime.com
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
6 способов облегчить боль в шее
Стресс, плохой сон и физические недомогания со временем могут вызвать боль в шее
Изображение: impression | Getty Images
Повседневная жизнь не по плечу.Возможно, вы слишком хорошо знакомы с трюком, который возникает, когда кладете телефон между плечом и ухом, или с напряжением, которое вы чувствуете после работы за компьютером.
Боль в шее редко начинается в одночасье. Обычно он развивается со временем. И это может быть вызвано артритом или остеохондрозом и усугубляться плохой осанкой, снижением мышечной силы, стрессом и даже недостатком сна, — сказал доктор Захария Исаак, медицинский директор Центра комплексной помощи позвоночнику в Гарвардском университете Бригама. и Женская больница и директор отделения интервенционной физической медицины и реабилитации Гарвардской медицинской школы.
Следующие шесть советов помогут вам облегчить боль в шее:
- Не оставайтесь в одном положении слишком долго. Д-р Исаак говорит, что трудно изменить неправильную осанку, но если вы встанете и достаточно часто будете двигаться, вы избежите застревания шеи в нездоровом положении.
- Внесите некоторые эргономические изменения. Расположите монитор компьютера на уровне глаз, чтобы его было удобно видеть. Используйте функцию громкой связи на телефоне или наденьте гарнитуру.Положите планшет на подушку так, чтобы он располагался под углом 45 °, а не лежал на коленях.
- Если вы носите очки, держите рецепт в актуальном состоянии. «Когда ваш рецепт на очки не актуален, вы склонны запрокидывать голову, чтобы лучше видеть», — говорит доктор Исаак.
- Не используйте слишком много подушек. Сон с несколькими подушками под головой может ограничить подвижность шеи.
- Знайте свои пределы. Например, прежде чем перемещать большой шкаф через комнату, подумайте, что он может сделать с вашей шеей и спиной, и попросите о помощи.
- Хорошо выспитесь. Проблемы со сном повышают риск нескольких различных состояний, включая боль опорно-двигательного аппарата.
Обычно о боли в шее не стоит беспокоиться, но если она возникает с другими, более серьезными симптомами, такими как иррадиация, слабость или онемение руки или ноги, обязательно обратитесь к врачу. «Другие ключевые вещи, которые могут вызвать беспокойство, — это повышение температуры или потеря веса, связанная с болью в шее, или сильная боль», — сказал д-р.Исаак. «Вы должны сообщить своему врачу об этих симптомах».
Для получения дополнительной информации о том, как справиться с ригидностью и болезненностью шеи, купите «Боль в шее», специальный отчет о состоянии здоровья Гарвардской медицинской школы.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Центр боли в шее | Причины, лечение, упражнения, помощь
Экспертная оценка
Универсальное руководство по боли в шее: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.
В этой статье: Что такое боль в шее? | Анатомия шеи | Причины | Типы | Симптомы | Диагностика | Нехирургические методы лечения | Варианты хирургии | Жить с | Источники
Безболезненная шея очень похожа на беззаботные дни нашей юности — мы не ценим ее до тех пор, пока она не пройдет.Боль в шее может сделать жизнь невыносимой и повлиять на вашу социальную жизнь, семейное время, хобби и даже производительность труда.
Если вы читаете это, скорее всего, вы знакомы с болью в шее. Если вы только что проснулись из-за сильной растрескивания шеи, получили травму или имеете дело с хронической болью в шее, это удобное руководство поможет вам понять анатомию шейного отдела позвоночника, различные причины и типы боли в шее. и узнайте больше об общих методах лечения боли в шее.
Хотя боль в шее обычно вызвана растяжением, продолжительная боль может указывать на что-то более серьезное. Источник фото: 123RF.com.
Боль в шее — наихудший вид перегиба. Это настолько распространено, что это четвертая по значимости причина инвалидности во всем мире после ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний и инфекций нижних дыхательных путей. Почти 30 процентов испытывают это каждый год.
И это не всегда централизовано в шее.Он может распространяться по всей верхней части тела, поражать плечи, руки и грудь и даже вызывать головные боли. Жизнь с болью в шее может быть невыносимой, из-за чего трудно сосредоточиться и прожить день.
Боль в шее может быть изнурительной и мешать повседневной жизни, в том числе вашей способности спать, чувствовать себя продуктивно и проводить время с друзьями и семьей. И это влияет не только на ваше физическое тело. Исследования показали, что хроническая боль может влиять на психическое здоровье человека; до 85 процентов пациентов с хронической болью страдают тяжелой депрессией.
Что мне нужно знать об анатомии шеи?Вам не нужно запоминать физиологию и анатомию шеи, чтобы улучшить ее функцию и уменьшить боль, но полезно иметь общее представление о своем шейном отделе позвоночника.
Подвижность шеи бесподобна. Хотя вы не получите вращения головы в стиле Экзорциста, он способен двигать головой во многих направлениях: сгибание на 90 ° (движение вперед), разгибание на 90 ° (движение назад), поворот на 180 ° (из стороны в сторону). ) и почти 120 ° наклона к любому плечу.
Но вся эта мобильность достигается за счет сложности. Сначала у вас есть семь позвонков (от C1 до C7), каждый из которых покрыт межпозвоночным диском и соединен фасеточными суставами. Есть также 32 мышцы плюс сухожилия, которые прикрепляют их к костям, которые помогают двигать и стабилизировать шею, а также ряд связок, соединяющих кости друг с другом. Это много действий на сравнительно небольшой территории.
Каковы общие причины боли в шее?«Боль в шее достигает пика в среднем возрасте и несколько чаще встречается у женщин и пациентов с семейным анамнезом боли в шее», — говорит терапевт и физиотерапевт из Нью-Йорка Бенджамин Бонте, доктор медицинских наук.«Курильщики, пациенты с психологическими диагнозами, такими как депрессия и тревожность, а также пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни, также подвергаются большему риску».
Боль в шее чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Но помимо старого доброго старения причины боли в шее столь же разнообразны, как и длинный список. Кстати, вот список наиболее распространенных причин боли в шее:
- Травмы и несчастные случаи :
- Хлыстовая травма — это обычная травма шеи, полученная, когда голова вынуждена двигаться назад и / или вперед за пределы нормального диапазона движений.Неестественное и быстрое движение шеи влияет на мышцы и связки, которые напрягаются и сокращаются. Это вызывает мышечную усталость, приводящую к боли и скованности. Чаще всего хлыст возникает в результате автомобильной аварии, но также может возникнуть в результате травм, таких как падение или спортивная авария.
- N erve Сдавливание: «Когда [шейный] нерв сжимается, это может вызвать [излучающую] боль, которая перемещается вверх в голову, за глазами, в челюсть и вниз по рукам», — говорит д-р.Пенхоллоу. Грыжа межпозвоночного диска — наиболее частая причина сдавления нервов и стеноза позвоночника (скученность позвоночного канала), но костные шпоры также могут сдавливать нервы.
- Состояние здоровья:
- Остеоартрит: Спондилез, когда он поражает фасеточные суставы позвоночника, является наиболее распространенной формой артрита. Это вызвано износом и старением, и может образовывать остеофиты (костные шпоры), которые переполняют позвоночный канал и сдавливают нервные корешки в шее.
- Другие формы артрита: Многие типы артрита, особенно воспалительные, такие как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит и ювенильный идиопатический артрит, могут поражать шейный отдел позвоночника. Хроническое воспаление шеи вызывает повреждение суставов, которые позволяют шее двигаться.
- Другие патологические процессы : Хотя боль в шее чаще всего вызвана растяжением, продолжительная боль и / или неврологический дефицит могут быть признаком чего-то более серьезного.Эти симптомы нельзя игнорировать. Спинальная инфекция, спинной мозг компрессия, опухоль, перелом и другие нарушения. Если вы получили травму головы, вероятно, пострадала и ваша шея. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Проблемы образа жизни :
- Дополнительный вес: Лишние килограммы создают чрезмерную нагрузку на позвоночник, и слабые мышцы брюшного пресса могут не поддерживать его, что может нарушить баланс позвоночника и заставить шею сгибаться вперед для компенсации.
- Стресс: Если вы испытываете стресс — а кто нет? — вы можете сжимать мышцы, двигающие шею, не осознавая этого, что может привести к ригидности и болезненности шеи.
- Плохая осанка: Длительная неправильная осанка — взгляд на себя, чрезмерное использование смартфона — может привести к боли в шее. «Стиснутые зубы, неправильный подъем, длительное сидение за компьютером и чтение в постели могут привести к боли в шее», — говорит Скоттсдейл, анестезиолог и специалист по боли из штата Аризона Тэмми Пенхоллоу, доктор медицинских наук.
Самые распространенные виды боли в шее.
Существуют разные профили боли в шее. Некоторые люди испытывают только один тип, в то время как другие испытывают комбинацию.
Невропатическая боль в шее: Возникающая из нервов или нервных корешков шейного отдела позвоночника, невропатическая боль в шее может быть результатом таких состояний, как грыжа межпозвоночного диска, которая давит на соседний нерв, или других причин компрессии нерва.
Механическая боль в шее : Эта боль исходит от позвоночника и его поддерживающих структур (например, мышц, связок, костей или хрящей). Как правило, механическая боль вызвана неправильной осанкой, напряжением шеи, вызванным работой или спортом / физической активностью, и даже стрессом.
Центральная невропатическая боль: Чаще всего в результате инсульта, травмы спинного мозга или рассеянного склероза. Это также может быть результатом повреждения центральной нервной системы, вызванного травмой головного / спинного мозга или инфекцией (например,г., абсцесс, энцефалит, миелит)
Каковы симптомы боли в шее?Помимо самой боли в шее, вы можете заметить другие симптомы, сопровождающие боль. Некоторые из наиболее распространенных симптомов боли в шее включают:
- Жесткость мышц шеи: Напряженные мышцы на затылке или «мышечный узел» на шее. Это может распространиться на ваши плечи, верхнюю часть спины и руки.
- Головная боль: Головные боли в затылочной области (задней части волосистой части головы) очень распространены, но могут также распространяться на макушку головы, вызывая головные боли «напряжения» из-за стеснения мышц.
- Боль и / или слабость, простреливающая руку : Это может быть вызвано мышечной усталостью или сдавлением нервов. Очень часто вдоль определенных нервных корешков (например, позвонка C6, который доходит до большого и указательного пальцев, и позвонка C5, который доходит до дельтовидных мышц и двуглавой мышцы).
- Потеря подвижности шеи: Неспособность легко поворачивать голову и шею.
- Paraesthesias: Ощущение онемения и / или покалывания в руках, чаще всего вызванное сдавлением нерва на уровне позвоночника или прохождением ветвящихся нервов через напряженные воспаленные мышцы.
Если боль в шее вызвана сдавлением нерва, у вас могут возникнуть следующие симптомы:
- Слабость в плече, руке или кисти
- Ощущение онемения или «иголки» в руке, пальцах или кисти
- Острая жгучая боль возле защемленного нерва, отдающая наружу
Некоторые состояния, такие как ишемическая болезнь сердца (стенокардия) или даже опухоли легких, могут имитировать эти состояния, отмечает Стюарт Г. Эйдельсон, доктор медицины. «При наличии описанных симптомов лучше всего, чтобы квалифицированный врач провел тщательное медицинское обследование», — говорит он.
Повседневная жизнь (и ночная жизнь) может сказаться на вашей шее. Возможно, вы неправильно спали прошлой ночью, из-за чего мышцы шеи напряглись. Источник фото: 123RF.com.
Как получить диагноз боли в шее?Боль в шее чаще всего диагностируется лечащим врачом. «Самый важный аспект лечения — попытаться определить первопричину боли, так как она будет определять курс лечения», — объясняет доктор Бонте.
«Например, если причина в мышечном дисбалансе или плохой эргономике (напр.грамм. работая дома за импровизированным столом!), при продумывании общего плана лечения важно учитывать эти основные проблемы ».
Чтобы оценить боль в шее, ваш лечащий врач:
- Спросите свою историю болезни
- Задайте вопросы, чтобы определить источник вашей боли, в том числе:
- Когда началась боль?
- Какие действия предшествовали боли?
- Что вы пробовали от боли в шее?
- Боль излучается или распространяется на другие части тела?
- Что делает боль слабее или сильнее?
- Проведите физический осмотр, чтобы определить, связана ли ваша боль с мышцами, суставами или связками.Этот экзамен будет включать:
- Наблюдение за осанкой
- При пальпации / ощущении искривления позвоночника, выравнивания позвоночника и мышечных спазмов
- Оценка подвижности шеи, включая силу и ощущения в шее и руках
- Диагностическое тестирование: для исключения определенных состояний (например, инфекции, перелома или опухоли).
Ваш визит к врачу может включать в себя неврологическое обследование , которое проверяет ваши рефлексы, мышечную силу, сенсорные и / или двигательные проблемы и распределение боли, чтобы помочь им поставить правильный диагноз.
Это обследование чаще всего выполняется, если вы чувствуете онемение или покалывание в плече, руках или шее, или если у вас очаговая слабость, указывающая на повреждение нервов. Ваш врач может также назначить исследование нервной проводимости (также известное как электромиография / ЭМГ), чтобы проверить, насколько быстро ваши нервы отправляют и получают сигналы в мозг и из него. Более низкие скорости в исследовании нервной проводимости могут указывать на повреждение нерва.
Визуальные исследования могут помочь вашему врачу сузить причину боли в шее.Рентген может выявить сужение дискового пространства, перелом, образование остеофитов и остеоартрит. Однако рентген не покажет мягкие ткани, такие как мышцы, связки или межпозвоночные диски; для этого вам понадобится МРТ или КТ .
Какие нехирургические методы лечения боли в шее наиболее распространены?Если вы испытываете хроническую боль (более 2 недель), важно обратиться за медицинской помощью для дальнейшего обследования и лечения.Лечение боли в шее варьируется в зависимости от причины и продолжительности боли в шее, которую вы испытываете. Многие пациенты с болью в шее находят облегчение при использовании одного или комбинации этих методов лечения. К наиболее распространенным методам лечения относятся:
Лекарства: Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, могут помочь справиться с болью в шее, уменьшить воспаление, уменьшить мышечный спазм и нарушение сна. Когда дело доходит до обезболивания шеи, первая линия лечения — это, как правило, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, а также ацетаминофен (тайленол).Некоторые НПВП можно наносить на кожу местно, например гель Voltaren и Aspercreme; К другим местным методам лечения относятся Icy-Hot, пластыри на основе лидокаина и кремы / мази CBD.
«Иногда рассматриваются рецептурные препараты, такие как миорелаксанты и обезболивающие», — говорит д-р Бонте. Миорелаксанты используются чаще при острой, чем при хронической боли.
Если вы принимаете лекарства от боли в шее, не забывайте принимать все лекарства, назначенные врачом, и сообщать о любых побочных эффектах.Некоторые обезболивающие, например опиоиды, вызывают сильную зависимость, и их следует использовать только по назначению. Если вы испытываете боль в шее дегенеративного происхождения, никакое лекарство не «вылечит» боль, но оно поможет справиться с болью. Для получения дополнительной информации вы можете прочитать нашу статью только о лекарствах от боли в шее .
Вмешательства: Вмешательства, такие как инъекции обезболивающих в пораженные суставы или нервы, иногда являются вариантом для облегчения боли в шее.«В зависимости от причины боли в шее могут быть выполнены инъекции, такие как инъекции триггерной точки, эпидуральные инъекции стероидов и радиочастотная абляция», — говорит доктор Бонте. Инъекции ботокса иногда делают в месте боли или в сухие иглы в узкие мышечные повязки, хотя исследования показывают неоднозначные результаты его эффективности.
Для людей с невропатической болью в шее могут быть эффективны инъекции стероидов и обезболивающих, особенно если они проводятся в сочетании с физиотерапией.Абляция (жжение) нервов около шейных суставов может улучшить подвижность и уменьшить боль.
Инъекции стероидов могут помочь при боли в шее. Для тех, кто не хочет (или не должен получать) кортикостероиды или процедуры абляции шеи, но все же ищет вариант обезболивания, регенеративные методы лечения, такие как обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) и / или стволовые клетки из концентрата аспирата костного мозга (BMAC ) может быть уместным.
«Все другие традиционные инъекции, абляции и операции разрушительны», — говорит д-р.Пенхоллоу. «Впервые у нас есть лечение, которое обращает процесс вспять, а не скрывает его, и, таким образом, является конструктивным». Широко распространено мнение, что эти методы лечения требуют дополнительных исследований, прежде чем их можно будет считать стандартными, и большинство страховок не покрывают их.
Шейный воротник и / или шейная подушка: Если вы получили травму шеи, шейный воротник используется для поддержки и ограничения движений во время заживления. Это также помогает поддерживать правильное положение шейного отдела позвоночника.Подушки для шейки матки предназначены для создания правильного изгиба шеи во время сна. Они помогают снизить давление на нервы шеи, чтобы лучше спать — это так необходимо, когда вы живете с болью!
Дополнительные методы лечения: Альтернативные методы лечения могут быть полезны при лечении боли в шее. Некоторые из наиболее популярных дополнительных методов лечения боли в шее включают:
- Иглоукалывание: Специалисты по иглоукалыванию работают над восстановлением здорового потока вашей «ци» — энергетической силы вашего тела.Некоторые люди чувствуют облегчение после одного сеанса иглоукалывания, а другим требуется несколько сеансов, чтобы уменьшить боль в шее.
- Фитопрепараты : Местные растительные средства, такие как крем с капсаицином, могут временно уменьшить боль при нанесении на кожу. Коготь дьявола и / или кора белой ивы обычно используются для уменьшения воспаления и боли.
- Массаж: Если боль в шее вызвана стрессом, травмой или неправильным использованием, массаж может помочь снять мышечное напряжение и уменьшить боль и воспаление.Регулярный массаж также может быть эффективным средством предотвращения боли в шее.
- Йога и пилатес: Эти упражнения могут повысить вашу базовую силу, улучшить баланс и осанку и уменьшить стресс — все это фантастические способы помочь вам предотвратить и / или уменьшить боль в шее. Если ваша боль вызвана напряжением мышц или слабостью основных мышц, йога и пилатес могут быть особенно полезны.
Уход за хиропрактикой: Хиропрактик может помочь уменьшить боль в шее с помощью мануальной коррекции шеи, называемой манипуляциями на шейном отделе матки.Эти корректировки расслабляют суставы шейных позвонков на шее, чтобы помочь уменьшить боль, вызванную мышечными спазмами и защемлением нервов. Ваш мануальный терапевт может использовать несколько методов, чтобы уменьшить сужение или смещение суставов, чтобы уменьшить воспаление, улучшить функцию и устранить боль в шее.
Физиотерапия: Большинство физиотерапевтических методов лечения боли в шее включает в себя программу упражнений, которая укрепляет и растягивает шею, уменьшая боль и скованность.Исследования показывают, что физиотерапия часто является лучшим лечением боли в шее, чем операция или обезболивающие. Ваш физиотерапевт будет работать с вами над упражнениями и процедурами, которые вы можете выполнять дома, чтобы помочь вам вернуться к своей обычной деятельности и образу жизни.
Нужна ли мне операция при боли в шее?Большинство пациентов с болью в шее хорошо поддаются безоперационному лечению, поэтому операция на шейном отделе позвоночника требуется редко. Фактически, менее 5% пациентов с болью в шее нуждаются в хирургическом вмешательстве.
«Хирургия, как правило, является последним средством, — объясняет доктор Пенхоллоу, — если только это не острое сжатие грыжи межпозвоночного диска на спинном мозге, когда это требует нейрохирургической неотложной помощи, например, когда кто-то испытывает потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем или сильную слабость в позвоночнике. конечности, для которых необходима декомпрессия пуповины ».
Вам может потребоваться операция на шейном отделе позвоночника, если:
- Безоперационное лечение не помогает . То есть вы попробовали комбинацию лекарств, хиропрактики, физиотерапии, массажа, упражнений и многого другого, но все еще испытываете боль.
- Ваша боль усиливается. Защемление нерва на шее — шейная радикулопатия — может вызвать боль, онемение и слабость в плечах или руках. Если ваша боль усиливается, хирургическое вмешательство может устранить источник давления на нервы (часто вызываемый грыжей межпозвоночного диска).
- Ваш спинной мозг сдавливается. Определенные заболевания шеи могут оказывать давление на спинной мозг. Вы можете испытывать боль или скованность, проблемы с равновесием или трудности с мелкой моторикой.
- У вас прогрессирующие неврологические симптомы. Если вы чувствуете онемение, покалывание и слабость в руках и ногах и / или у вас проблемы с равновесием или ходьбой.
Обычно хирургическое вмешательство проводится по поводу остеохондроза, травмы или нестабильности позвоночника. Эти состояния могут оказывать давление на спинной мозг или нервы, идущие от позвоночника, и хирургическое вмешательство является единственным вариантом облегчения.
Какие виды хирургии используются при боли в шее?Существует два распространенных типа операций на шейном отделе позвоночника для облегчения боли в шее:
- Декомпрессия: удаление ткани, прижимающей нервную структуру
- Стабилизация: ограничение движения между позвонками.Спондилодез (включая спондилодез шейного отдела позвоночника), когда хирург использует пластины, винты, кости и другие материалы для ограничения движения между позвонками с целью стабилизации позвоночника.
Существуют различные типы процедур декомпрессии, в том числе:
- Дискэктомия: хирург удаляет полностью или частично поврежденный диск
- Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF): Часто считается «золотым стандартом» в хирургии шейного отдела позвоночника. ACDF включает удаление поврежденного диска для снятия давления на нервный корешок или спинной мозг.Ваш хирург вставит трансплантат, чтобы соединить кости выше и ниже диска.
- Замена шейного диска: Эта процедура, также известная как замена искусственного диска или полное эндопротезирование диска, включает удаление поврежденного шейного диска вместе со всеми костными шпорами и замену его металлическим или полимерным протезом.
- Корпэктомия: тело позвонка удаляется, чтобы получить доступ к тому, что сдавливает спинной мозг или нерв.
- Транскорпоральная микродекомпрессия (TCMD): хирург получает доступ к шейному отделу позвоночника с передней части шеи. TCMD выполняется через небольшой канал, сделанный в теле позвонка, для доступа и декомпрессии спинного мозга и нерва. Это восстанавливает нормальное расстояние в спинном мозге при сохранении диска.
- Фораминотомия: удаляет костные шпоры, давящие на нерв
Ваш хирург вместе с вами определит, что лучше всего подходит для вашего состояния.
Стабилизирующая операция иногда — но не всегда — проводится одновременно с декомпрессионной операцией. При некоторых формах декомпрессионной хирургии хирургу может потребоваться удалить большую часть позвонка или позвонков. Это приводит к нестабильности позвоночника, а это означает, что он двигается ненормально, что повышает риск серьезных неврологических травм. В этом случае хирург восстановит позвоночник. Обычно это делается с помощью спондилодеза или имплантации искусственного диска.
Некоторые пациенты имеют высокий риск плохого заживления кости или неудачного сращения. Курение и диабет — два из нескольких факторов риска, препятствующих заживлению и сращению костей. Стимулятор роста костей может быть рекомендован и прописан пациентам с определенными факторами риска.
Профилактика и жизнь с болью в шееХотя избежать боли в шее не всегда возможно, вы можете сохранить мышцы шеи без напряжения и стресса, выработав здоровые привычки. Например, вместо того, чтобы целый день сидеть за компьютером, делайте в течение дня перерывы на растяжку.
Если боль в шее усиливается к концу дня, подумайте о своей позе. Вы сидите прямо? Сидя на стуле, поставив ступни на пол?
Если боль в шее усиливается по утрам, проверьте положение сна и подушку. Используйте подушку, которая поддерживает шею и держит ее прямо. По возможности не спите на животе с выкрученной шеей.
Что делать, если вы ложитесь спать в хорошем настроении и просыпаетесь с болью в шее? Повседневная жизнь (и ночная жизнь, даже если она просто потрачена на подушку!) Может сказаться на вашей шее.Если вы просыпаетесь с болью в шее, лучше всего дать вашему телу время для самостоятельного заживления. Чтобы прожить день, не позволяя боли мешать вашей обычной деятельности, у вас есть несколько вариантов.
- Осторожно растяните шею: центр упражнений Spine Universe предлагает видео с 3 упражнениями на растяжку шеи и упражнениями, которые помогут уменьшить ригидность шеи.
- Принимайте безрецептурные обезболивающие, например Тайленол или Адвил.
- Чередуйте тепловые и ледяные процедуры на шее: 20 минут тепла, а затем 20 минут льда должны помочь облегчить боль и ускорить процесс заживления.
- Отдых: возьмите несколько дней перерыва от любой напряженной деятельности, которая усугубляет ваши симптомы, например от занятий спортом и поднятием тяжестей.
Хотя существует множество способов облегчить боль в шее, в настоящее время не существует лечения, которое, как было бы научно доказано, излечивает хроническую боль в шее. Даже обычные методы лечения имеют противоречивые данные об их эффективности в устранении боли и улучшении функции шеи.
Иногда люди должны научиться справляться со своей болью на ежедневной основе путем изменения образа жизни и самоуправления.
Вот несколько стратегий, которые помогут уменьшить хроническую боль в шее и улучшить качество вашей жизни:
- Оставайтесь активными каждый день: растягивайтесь, ходите и делайте легкие упражнения, которые не усугубляют вашу боль
- Продолжайте двигаться : не думайте, что вам нужно «делать все». Ежедневно давайте время для отдыха в течение дня.
- Защитите себя : узнайте, как сообщать о своих чувствах своим врачам, друзьям и семье.Установите ограничения на то, что вы можете и что не можете делать, и позвольте людям в вашей жизни поддерживать вас.
- Высыпайтесь : хороший отдых помогает лучше справляться с болью.
BMJ . 2017 Достижения в диагностике и лечении боли в шее. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28807894/
Mayo Clin Proc . 2015. Эпидемиология, диагностика и лечение боли в шее. Доступно по адресу: https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25659245/
Открыть Orthop J . 2016. Качественное описание хронической боли в шее имеет значение для оценки и классификации исходов. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5301418/
Анест Пейн Мед . 2017. Классификация и лечение хронической боли в шее: продольное когортное исследование. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27846187/
Нейропластичность . 2017. Связь между депрессией и хронической болью: нейронные механизмы в мозге.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5494581/
Человек Тер . 2016. Субъективные и клинические критерии оценки, указывающие на пять клинических паттернов, различимых у пациентов с неспецифической болью в шее. Дельфи-опрос клинических экспертов. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27507590/
Терминология IASP. Международная ассоциация изучения боли. 2017. Доступно по адресу: https://www.iasp-pain.org/Education/Content.aspx?ItemNumber=1698
.Центральные нейропатические болевые синдромы.Клиника Майо. 2016. Доступно по адресу: https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(16)00073-2/fulltext#:~:text=Central%20neuropathic%20pain%20can%20result,cord)%2C%20or % 20 новообразований% 20 расстройств
Азиатский позвоночник J . 2017. Невропатическая боль, связанная с заболеваниями позвоночника: систематический обзор. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573862/
Токсины (Базель). 2020. Сравнительная эффективность инъекции ботулинического токсина при хронической боли в плече: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7232231/
Медицина (Балтимор) . 2020. Полная замена диска по сравнению со спондилодезом при шейном остеохондрозе: систематический обзор перекрывающихся метаанализов. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7220152/
Дж. Neurol . 2018. Достижения в понимании ноцицепции и невропатической боли. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5808094/
Phys Ther .2018. Механический подход к лечению боли физиотерапевтом. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6256939/
Дополнение на основе Evid Alternat Med . 2015. Дополнительная и альтернативная медицина для лечения цервикальной радикулопатии: обзор систематических обзоров. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4541004/
Психологические и телесные подходы к лечению хронической боли: что говорит наука. 2019. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья.Доступно по адресу: https://www.nccih.nih.gov/health/providers/digest/mind-and-body-approaches-for-chronic-pain-science
.Обновлено: 30.03.21
Боль в шее: причины, лечение, домашние средства
Обзор
Что такое боль в шее?
Боль в шее — это боль в позвоночнике или вокруг него под головой, известная как шейный отдел позвоночника. Боль в шее — частый симптом многих травм и заболеваний.
У вас может быть осевая боль в шее (ощущаемая в основном в шее) или корешковая боль в шее (боль проникает в другие области, такие как плечи или руки).Он может быть острым (длится от нескольких дней до 6 недель) или хроническим (длится от 3 месяцев до лет).
Боль в шее может мешать повседневной деятельности и ухудшать качество жизни, если ее не лечить.
Кто страдает от боли в шее?
Боль в шее очень распространена. Это происходит примерно у каждого третьего человека не реже одного раза в год. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и ваши шансы на его развитие возрастают с возрастом.
На что похожа боль в шее?
Некоторые люди описывают боль как:
- Постоянная боль.
- Колющая или жгучая боль.
- Повышенная чувствительность к легкому давлению на шею.
- Боль в шее плюс головная боль и онемение или покалывание в одной или обеих руках.
- Повышенное напряжение / сжатие мышц шеи.
Возможные причины
Каковы возможные причины боли в шее?
Боль в шее может быть вызвана множеством различных медицинских проблем и травм. Состояния, которые могут вызвать боль в шее, включают:
- Старение: Дегенеративные состояния, такие как остеоартрит (истощение суставного хряща) и стеноз позвоночника (сужение промежутков в позвоночнике), могут вызывать боль в шее с возрастом.Со временем стресс и движение могут привести к дегенерации межпозвоночного диска, вызывая грыжу межпозвоночного диска или защемление нерва.
- Травма: Травма от внезапного вынужденного движения шеи или головы и отскока в противоположном направлении (хлыстовая травма) может вызвать боль и болезненность. При травмах могут быть затронуты мышцы, связки, диски, позвоночные суставы и нервные корешки спинного мозга на шее.
- Психическое напряжение: Сжатие мышц шеи из-за напряжения обычно вызывает боль и скованность в шее.
- Физическое напряжение: Чрезмерное использование мышц шеи во время повторяющихся действий или напряженных действий может привести к скованности и боли.
- Состояния, влияющие на равновесие позвоночника: Плохая осанка (длительное сидение; неправильное положение компьютера / клавиатуры / стула), избыточный вес, слабые мышцы живота — все это может влиять на осанку позвоночника и способствовать возникновению боли в шее.
- Рост: В редких случаях образования, включая опухоли, кисты и костные шпоры, могут вызывать боль в шее.
- Прочие состояния здоровья: Менингит, ревматоидный артрит, рак.
Уход и лечение
Как диагностируется боль в шее?
Врачи диагностируют боль в шее на основании медицинского осмотра и истории болезни. Ваш врач ощупает и пошевелит вашей шеей, чтобы определить место боли и проблемы с движением. Врачи также проверяют вашу мышечную силу и рефлексы. Ваш врач спросит о предыдущих травмах шеи, которые могли стать причиной хлыстовой травмы или грыжи межпозвоночного диска.Ваш врач может спросить о работе или других занятиях, которые могут повлиять на вашу шею.
Чтобы диагностировать причину боли, ваш врач может использовать визуализационные тесты, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Эти тесты могут выявить повреждения и другие проблемы с костями и окружающими тканями шеи.
Другие тесты, которые может назначить ваш врач, включают: электромиографию, исследования нервной проводимости, миелограмму и / или блокаду нервного корешка. Эти тесты более внимательно исследуют диски в позвоночнике, сам позвоночник, проверяют функцию нервов, реакцию мышц и источник боли.
Как справляется или лечится боль в шее?
Лечение боли в шее зависит от причины. Он направлен на облегчение боли и улучшение функции. Стандартные методы лечения этого симптома включают:
- Лекарства, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли и воспаления и миорелаксанты для облегчения процесса заживления.
- Лечебная физкультура (упражнения на растяжку и укрепление мышц и сухожилий шеи).
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) снижает боль, прерывая болевой сигнал с помощью электрического тока низкого уровня, подаваемого на кожу рядом с нервными окончаниями, вызывающими боль.
- Тяга для снятия боли с помощью надувных устройств.
- Инъекции стероидов возле нервных корешков для облегчения боли и воспаления.
- Операция по восстановлению сжатых или поврежденных дисков позвоночника или сращению некоторых позвонков в позвоночнике.
Что можно сделать, чтобы снять боль в шее дома?
Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать вам шаги, которые вы можете предпринять дома для облегчения боли в шее. Сюда могут входить:
- Использование тепла или пакетов со льдом.
- Делает легкую растяжку или упражнения.
- Прием безрецептурных лекарств для снятия боли и воспалений, таких как аспирин или ибупрофен.
- Отдыхает.
- Временное прекращение физической активности.
Долгосрочные стратегии уменьшения боли в шее включают:
- Бросить курить. Курение повреждает структуру костей и замедляет заживление.
- Похудейте, если вы страдаете ожирением.
- Снизьте уровень стресса. Прогуляйтесь, помедитируйте, сделайте массаж, попробуйте занятия йогой, займитесь спортом.
- Выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы шеи и плеч.
Когда звонить доктору
Когда мне обращаться к врачу, если у меня болит шея?
Обратитесь к врачу, если у вас есть боль в шее, которая мешает работе или другим повседневным действиям.
В редких случаях боль в шее может быть признаком неотложной медицинской помощи. Если у вас болит шея, обратитесь за неотложной медицинской помощью:
.- Развивается после аварии.
- Происходит с онемением или покалыванием в руках, плечах или ногах.
- Происходит со слабостью в ногах или потерей координации в руках или ногах.
- Включает головную боль, головокружение, тошноту или рвоту.
- Означает потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем.
- Возникает вместе с ригидой шеи.
- Происходит с ознобом, лихорадкой или необъяснимой потерей веса.
- Не меняется во время отдыха или движения.
- Не реагирует на лекарства, отпускаемые без рецепта.
- Не уменьшается через неделю.
Боль в шее | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое боль в шее?
Боль в шее может возникать в любом месте шеи, от низа головы до верха плеч.Он может распространиться на верхнюю часть спины или руки. Это может ограничить ваши движения головой и шеей.
Боль в шее — обычное явление, особенно у людей старше 50 лет.
Что вызывает боль в шее?
Боль в шее может быть вызвана нагрузкой на шею. Сутулость, покраска потолка или сон со скрученной шеей — вот некоторые вещи, которые могут вызвать боль в шее. Подобные действия могут привести к растяжению шеи, растяжению связок или спазму шейных мышц.
Боль в шее также может быть вызвана травмой.Падение с лестницы или хлыстовая травма в автомобильной аварии могут вызвать боль в шее. Некоторые менее распространенные медицинские проблемы также могут привести к боли в шее, например:
Иногда боль в шее может не иметь четкой причины.
Какие симптомы?
Вы можете почувствовать узел, скованность или сильную боль в шее. Боль может распространиться на ваши плечи, верхнюю часть спины или руки. У вас может заболеть голова. Возможно, вы не сможете легко двигать или поворачивать голову и шею. Если есть давление на корешок спинномозгового нерва, у вас может возникнуть боль, простреливающая руку.У вас также может быть онемение, покалывание или слабость в руке.
Если боль в шее длительная (хроническая), у вас могут быть проблемы с повседневной жизнью. Общие побочные эффекты хронической боли включают усталость, депрессию и беспокойство.
Как диагностируется боль в шее?
Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и проведет физический осмотр. Он или она также может спросить о любых травмах, заболеваниях или действиях, которые могут вызвать боль в шее.
Во время медицинского осмотра ваш врач проверит, насколько хорошо вы двигаете шеей.Он или она также будет искать нежность или онемение, покалывание или слабость в ваших руках или руках.
Если боль возникла после травмы или не исчезнет через несколько недель, врач может назначить дополнительные анализы. Визуальные тесты, такие как рентген, МРТ или компьютерная томография, могут показать мышцы и ткани шеи. Эти тесты могут быть выполнены для проверки костей шеи, спинных дисков, корешков спинномозговых нервов и спинного мозга.
Как лечится?
Тип лечения, в котором вы нуждаетесь, будет зависеть от того, вызвана ли ваша боль в шее деятельностью, травмой или другим заболеванием.Большинство болей в шее, вызванных физическими упражнениями, можно лечить дома.
При внезапной боли в шее:
- Используйте грелку на низком или среднем уровне в течение 15–20 минут каждые 2–3 часа. Попробуйте принять теплый душ вместо одного сеанса с грелкой. Вы также можете купить одноразовые тепловые обертывания, которые держатся до 8 часов. Или вы можете использовать пакет со льдом на 10–15 минут каждые 2–3 часа. Нет убедительных доказательств того, что тепло или лед помогут. Но вы можете попробовать их, чтобы увидеть, помогут ли они.
- Чтобы не повредить шею, измените занятия и привычки, например, как вы сидите или спите.
- Попробуйте упражнения или мануальную терапию, чтобы вам было легче двигать головой и шеей. Обратитесь к физиотерапевту, мануальному терапевту или остеопату для получения такого лечения.
Спросите своего врача, можно ли вам принимать ацетаминофен (например, тайленол). Ибупрофен или другое противовоспалительное средство также может облегчить боль.
Для лечения хронической боли в шее врач может прописать лекарство, расслабляющее мышцы шеи.Или вы можете получить лекарства, чтобы облегчить боль и помочь вам уснуть. Вы также можете попробовать массаж или йогу, чтобы снять напряжение с шеи.
Операция по лечению боли в шее проводится редко. Но это может быть сделано, если ваша боль вызвана медицинскими проблемами, такими как давление на корешки спинномозговых нервов, опухоль или сужение позвоночного канала.
Можно ли предотвратить боль в шее?
Вы можете избежать боли в шее, вызванной стрессом или растяжением мышц, с помощью некоторых новых привычек. Не проводите много времени в позах, которые нагружают шею.Это может включать долгое сидение за компьютером.
Если боль в шее усиливается в конце дня, подумайте, как вы сидите в течение дня. Сядьте прямо на стул, поставив ступни на пол. Делайте короткие перерывы несколько раз в час.
Если боль в шее усиливается по утрам, проверьте подушку и положение, в котором вы спите. Используйте подушку, которая держит шею прямо. Избегайте спать на животе с искривленной или согнутой шеей.
Причина
Боль в шее может быть вызвана:
- Деятельностью, которая вредит шее.
- Травма.
- Другое заболевание.
Действия, вызывающие боль в шее
Боль в шее может быть вызвана действиями, которые включают повторяющиеся или продолжительные движения шеи. Это может привести к растяжению (перенапряжение или чрезмерная нагрузка на мышцу), растяжению связок (повреждению связки) или спазму мышц шеи.
Эти действия включают:
- Держите голову вперед или в нечетном положении в течение длительного времени во время работы, чтения, просмотра телевизора или разговора по телефону.
- Сон на слишком высокой или слишком плоской подушке, не поддерживающей вашу шею, или сон на животе с искривленной или согнутой шеей.
- Проводите длительные периоды времени, положив голову на вертикальный кулак или руку.
- Работа или упражнение для верхней части тела и рук, например покраска потолка или другие работы над головой.
Стресс и чрезмерная сосредоточенность на задаче также могут вызвать боль в шее. Напряжение может развиваться в одной или нескольких мышцах, соединяющих голову, шею и плечи.Они могут быть стянутыми и болезненными.
Травмы, вызывающие боль в шее
Легкие травмы могут возникнуть в результате спотыкания, падения с небольшого расстояния или чрезмерного движения шейного отдела позвоночника.
Тяжелые травмы шеи могут получить:
- Хлыст в автокатастрофе.
- Падение со значительной высоты.
- Прямые удары по лицу, затылку или макушке.
- Несчастные случаи, связанные со спортом.
Заболевания, вызывающие боль в шее
Определенные медицинские проблемы могут вызывать боль в шее. К ним относятся:
- Проблемы, связанные со старением , например:
- Болезни , такие как:
- Менингит, вызывающий воспаление вокруг тканей головного и спинного мозга.
- Грипп, от которого часто болит шея и все тело.
- Хронические состояния , такие как:
- Torticollis (кривошея).Кручение на лице возникает из-за сильного напряжения мышц или укорочения мышцы на одной стороне шеи, из-за чего голова наклоняется в сторону. Тортиколлис обычно является симптомом другой проблемы со здоровьем.
- Отмеченная боль . Упоминаемая боль возникает, когда проблема в одном месте тела вызывает боль в другом месте. Например, проблема с челюстью (височно-нижнечелюстное заболевание) или сердцем (например, сердечный приступ) может вызвать боль в шее.
- Инфекция или опухоль в области шеи.
Некоторые лекарства могут вызывать боль в шее как побочный эффект.
Иногда боль в шее может иметь неясную причину.
Симптомы
Боль в шее может:
- распространяться на верхнюю часть спины, плечи или руки.
- Хуже с движением.
- Сделайте вашу шею жесткой или нежной.
- Причина головной боли. Они обычны и могут длиться месяцами.
Нервные симптомы, вызванные давлением на корешки спинномозговых нервов или спинной мозг, включают:
- Онемение, покалывание или слабость в руке или руке.
- Чувство жжения при прикосновении к коже руки или кисти.
- Боль, которая ощущается как шок и распространяется на руку или кисть.
- Онемение или слабость в ногах, а также потеря способности контролировать мочеиспускание (контроль мочевого пузыря) или дефекацию. Это может произойти при сдавливании или травме спинного мозга.
What Happens
Большинство болей в шее проходит в течение нескольких недель после лечения, которое включает в себя меры по облегчению боли, изменение активности и выполнение упражнений или мануальную терапию.Боль в шее, вызванная травмой, такой как сильная хлыстовая травма, может длиться дольше, но обычно проходит через 6–12 месяцев.
Хроническая боль в шее
Боль в шее может стать длительной (хронической), если она возникает в сочетании с другими состояниями здоровья, такими как состояния, связанные с возрастом. К ним относятся сужение позвоночного канала (стеноз шейного отдела позвоночника), артрит шеи (шейный спондилез) или грыжа межпозвоночного диска. В некоторых случаях хроническая боль в шее может быть вызвана повторяющимися и продолжительными движениями, например, долгой работой за компьютером.
Хроническая боль в шее может затруднить повседневную жизнь. Общие побочные эффекты хронической боли включают усталость, депрессию и беспокойство. Дополнительную информацию см. В разделе Хроническая боль.
Что увеличивает ваш риск
Факторы риска боли в шее, которые вы не можете контролировать, включают:
- Возраст. Люди среднего и старшего возраста чаще страдают разрывом (дегенерацией) дисков или суставов, а также костными шпорами шейных позвонков (шейный спондилез).
- Недавняя травма или травмы в анамнезе. Распространенная травма шеи — хлыстовая травма в результате автомобильной аварии.
- Заболевания, поражающие кости и мягкие ткани шеи и спины, такие как ревматоидный артрит, сужение позвоночного канала (стеноз шейного отдела позвоночника) или сильно искривленный позвоночник (сколиоз).
- История головных болей.
Факторы риска, которые вы можете контролировать, включают:
- Неудобное положение, которое создает нагрузку на шею, или плохая осанка дома или на работе.
- Стресс или депрессия, скука или недовольство работой.
- Тяжелый физический труд.
- Курение или употребление наркотиков.
- Плохое физическое состояние и гиподинамия.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи.
Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- У вас появилось новое или усиливающееся онемение в руках, ягодицах или ногах.
- У вас появилась новая или усиливающаяся слабость в руках или ногах. (Это может затруднить вставание.)
- Вы теряете контроль над мочевым пузырем или кишечником.
- У вас длительная боль в шее, которая внезапно усиливается, и вы не стали ее причиной, будучи более активными.
- У вас в анамнезе был рак или ВИЧ-инфекция, и у вас появилась новая или усилившаяся боль в шее.
- Боль пробуждает вас ото сна.
Бдительное ожидание
Большинство болей в шее не требует обращения к врачу.
Если боль не проходит через 1-2 дня и вы не можете выполнять свои обычные повседневные дела, позвоните своему врачу.
Если вы по-прежнему испытываете легкую или умеренную боль после как минимум 2 недель домашнего лечения, поговорите со своим врачом. Он или она может захотеть проверить, нет ли проблем, которые могут вызывать у вас боль в шее.
К кому обратиться
К специалистам здравоохранения, которые часто диагностируют причину боли в шее, относятся:
Если у вас сильная или длительная боль в шее, к вашим услугам медицинские работники, которые могут вас лечить:
Вы также можете получить помощь:
Экзамены и тесты
Первоначальное тестирование
Боль в шее обычно оценивается с помощью истории болезни и физического осмотра.Ваш врач спросит о ваших симптомах, травмах или заболеваниях, любом предыдущем лечении, а также о привычках и действиях, которые могут вызывать боль в шее. Во время медицинского осмотра ваш врач проверит диапазон движений вашей шеи и проверит, нет ли боли, вызванной движением. Он или она будет искать участки болезненности и любые нервные изменения, такие как онемение, покалывание или слабость в руке или кисти.
Анализы крови могут быть сделаны для выявления болезни или инфекции.
Визуализация, электромиограмма и тесты нервной проводимости
Вам могут не понадобиться рентгеновские снимки или другие визуализационные тесты.Но тесты могут помочь, если боль в шее не проходит, особенно если:
- У вас есть признаки повреждения нервов.
- Подозревается еще одна серьезная проблема.
- Невозможно однозначно определить причину вашего состояния.
- Нехирургическое лечение не улучшило ваше состояние, и вы подумываете об операции.
- Ваш врач должен предоставить документацию о вашем состоянии, например, когда речь идет о судебном процессе или страховании.
Помимо рентгеновских лучей, тесты могут включать:
Обзор лечения
Большая часть боли в шее вызвана действиями, которые связаны с повторяющимися или продолжительными движениями шеи. Нехирургическое лечение хорошо помогает при этом типе боли. В большинстве случаев боль в шее, вызванная физической нагрузкой, проходит через 4-6 недель. сноска 1
Острая (краткосрочная) боль в шее
Лечение в домашних условиях включает прикладывание тепла или льда, расслабление, но поддержание максимальной активности и использование безрецептурных обезболивающих.
При сильной боли или мышечном спазме врач может назначить более сильные лекарства.
Мануальная терапия, включая массаж, мобилизацию и манипуляции, может помочь при некоторой боли в шее. Обратитесь к физиотерапевту, мануальному терапевту или остеопату по поводу этого вида лечения и узнайте о упражнениях на растяжку и укрепление, которые вы можете выполнять дома.
Вы можете попробовать носить шейный воротник для поддержки шеи. Шейные воротники могут уменьшить боль в шее, но их следует использовать только день или два.
Хроническая (длительная) боль в шее
При длительной боли в шее вы можете использовать те же обезболивающие, что и при острой боли. Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
Ваш врач может также назначить антидепрессанты.
Люди с хроническим болевым синдромом и связанными с ним проблемами, такими как депрессия или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, могут медленнее реагировать на лечение. Консультации и лечение могут помочь в выздоровлении.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство требуется при боли в шее редко.Это может быть вариант, когда боль в шее вызвана определенными условиями.
Профилактика
При боли в шее, вызванной осанкой или механикой тела
- Избегайте сутулости или положения головы вперед. Сядьте прямо на стул, поддерживая поясницу, ступни на полу, плечи расслаблены. Не сидите подолгу, не вставая или не меняя положения. Делайте короткие перерывы несколько раз в час, чтобы растянуть мышцы шеи.
- Если вы работаете за компьютером, отрегулируйте монитор так, чтобы верх экрана находился на уровне глаз.Используйте держатель для документов, который ставит вашу работу на один уровень с экраном. Дополнительную информацию см. В разделе Эргономика офиса.
- Если вы много пользуетесь телефоном, используйте гарнитуру или громкую связь. Не кладите телефон на плечо.
- Установите сиденье в автомобиле в более вертикальное положение, поддерживающее голову и поясницу. Следите за тем, чтобы не тянуться к рулевому колесу во время движения. Руки должны быть слегка согнуты в удобном положении.
- Используйте надлежащую подъемную технику. Поднимайте колени, а не спину.
При болях в шее, вызванных привычкой сна
- Используйте подушку, которая держит шею прямо. Специальные подушки для поддержки шеи, называемые шейными подушками или валиками, могут уменьшить нагрузку на шею. Вы также можете сложить полотенце в длину в подушечку шириной 4 дюйма (10 см), обернуть ее вокруг шеи и закрепить булавками для хорошей поддержки.
- Не спите на животе с искривленной или согнутой шеей.
- Если вы читаете в постели, подпереть книгу так, чтобы вы не держали ее руками и не сгибали шею вперед. Попробуйте использовать подушку в форме клина, чтобы поддерживать руки и держать шею в нейтральном положении.
Другие советы по профилактике
Домашнее лечение
Даже если вам требуется медицинское лечение, например, рецептурные лекарства от боли в шее, следующие меры домашнего лечения помогут ускорить ваше выздоровление.
Тепло или лед
Нет убедительных доказательств того, что тепло или лед помогут.Но попробовать их не помешает.
- Используйте грелку на низком или среднем уровне в течение 15–20 минут каждые 2–3 часа.
- Примите теплый душ вместо одного сеанса с грелкой.
- Вы можете купить одноразовые тепловые обертывания, которые держатся до 8 часов.
- Используйте пакет со льдом на 10–15 минут каждые 2–3 часа.
Двигайтесь, но осторожно
- Вернитесь к своей обычной повседневной деятельности как можно скорее. Движение помогает вашим мышцам оставаться сильными.
- Избегайте таких занятий, как поднятие тяжестей и занятия спортом, которые усугубляют боль и скованность.
- Выполняйте упражнения на растяжку и укрепление, чтобы ваша шея оставалась гибкой и сильной, а также предотвращала скованность.
- Избегайте или меняйте действия, которые могут вызывать боль в шее, например долгое сидение за компьютером или выполнение слишком большого количества работы над головой.
- Слегка помассируйте или потрите область, чтобы облегчить боль и улучшить кровоток. Не массируйте травмированный участок, если это причиняет боль.Кремы или гели, отпускаемые без рецепта, такие как Bengay, могут облегчить боль.
Обезболивающие
- Ацетаминофен (например, тайленол) может облегчить боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, ибупрофен (например, Адвил) и напроксен (например, Алив), могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.
- Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Соблюдайте здоровые привычки
- Старайтесь снизить стресс и напряжение на работе и дома.
- Выполняйте упражнения на расслабление.
- Подумайте о массаже.
- Бросить курить. Курение замедляет заживление, поскольку снижает кровоснабжение и замедляет восстановление тканей.
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, в том числе аэробными упражнениями, например ходьбой.
Для получения дополнительной информации см .:
Важной частью домашнего лечения является умение не повредить шею снова. Для получения дополнительной информации см. Профилактика.
Лекарства
Лекарства снимают боль в шее и уменьшают воспаление мягких тканей.Обезболивание позволит вам мягко двигать шеей, чтобы вы могли приступить к легким упражнениям и начать процесс заживления.
Хотя болеутоляющие, миорелаксанты и антидепрессанты обычно используются при боли в шее, ни одно из них не является хорошо зарекомендовавшим себя лечением. сноска 2
К обезболивающим, отпускаемым без рецепта, относятся:
- Кремы или гели, такие как Bengay, которые втираются в шею.
- Ацетаминофен, например тайленол, уменьшающий боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, включая ибупрофен (например, Адвил) или напроксен (например, Алив), которые могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
К болеутоляющим средствам, отпускаемым по рецепту, относятся:
- Миорелаксанты, которые используются для лечения сильной боли в шее и спазмов, когда боль в шее начинается (острая боль в шее).
- Опиоидные обезболивающие, которые используются для лечения сильной кратковременной (острой) боли в шее.
- Антидепрессанты, применяемые для лечения длительной (хронической) боли.
- Инъекции кортикостероидов. Они редко используются при боли в шее.Но их можно попробовать, если у вас также есть такие симптомы, как боль или онемение в руке, которые предполагают защемление или раздражение нервного корешка (радикулопатия).
- Противосудорожные препараты. Они могут помочь уменьшить длительную боль в шее. На одних они работают, на других — нет. Один тип противосудорожного средства может подействовать на вас лучше, чем другой.
Хирургия
Хирургия редко требуется при боли в шее. Это может быть вариант, если:
- Травма шеи вызывает перелом или аномальное движение (нестабильность).Хирургическое вмешательство может быть выполнено для стабилизации позвоночника и предотвращения перелома кости, вызывающего нестабильность и возможный паралич.
- Давление на нервные корешки или спинной мозг вызывает онемение или слабость рук, кистей или ног; сильная боль, которая длится месяцами; или потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником. Давление на нервные корешки или спинной мозг может быть вызвано такими проблемами, как сужение позвоночного канала (стеноз шейного отдела позвоночника), артрит шеи (шейный спондилез) или грыжа межпозвоночного диска на шее.
Хирургия на выбор
- Дискэктомия (со спондилодезом или без него). Хирург удаляет грыжу межпозвоночного диска, которая давит на нервный корешок или спинной мозг.
- Спондилодез шейного отдела позвоночника . Выбранные кости шеи соединяются (сращиваются) вместе.
- Декомпрессия позвоночника . Давление на спинной мозг или корешки спинномозговых нервов снижается за счет удаления части кости или диска.
Некоторые люди могут рассматривать замену искусственного диска вместо спондилодеза. В настоящее время эта операция проводится только для тщательно отобранных пациентов и проводится специально обученными хирургами. Врачи еще не проводили долгосрочных исследований, чтобы узнать, насколько хорошо это работает с течением времени.
Другое лечение
Другие виды лечения боли в шее могут помочь облегчить симптомы, восстановить движение и укрепить мышцы вокруг позвоночника, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
Другие варианты лечения
Другие виды лечения включают:
- Шейный воротник . Их можно использовать в течение коротких периодов времени, чтобы уменьшить боль за счет ограничения движений шеи.
- Тяга . Это метод, используемый для растягивания шеи и расслабления корешков спинномозговых нервов. Его можно использовать, если нет риска нестабильности шеи. Нет убедительных доказательств того, что тяга помогает. сноска 3
- Низкоуровневая лазерная терапия . При этом используется направленная световая энергия для уменьшения боли и ускорения заживления. Обзор исследований показывает, что он может помочь как при внезапной (острой), так и при длительной (хронической) боли в шее. сноска 4
- Радиочастотная абляция (или чрескожная радиочастотная нейротомия). Цель этой процедуры — прервать передачу болевого сигнала по нерву.Нет убедительных доказательств того, что это помогает. сноска 5
Дополнительная медицина
Дополнительные медицинские процедуры иногда используются для снятия боли и восстановления подвижности шеи. В их число входят:
- Иглоукалывание для этого в кожу вводят очень тонкие иглы. Иглоукалывание используется для облегчения боли и лечения многих заболеваний.
- Массаж , чтобы помочь расслабиться, уменьшить боль и повысить гибкость.
- Йога или цигун , которые представляют собой программы упражнений, которые помогают улучшить гибкость и дыхание, уменьшить стресс и сохранить здоровье.
Узнайте о безопасности любого дополнительного продукта или практики, которые вы хотите попробовать. Большинство практик для разума и тела, таких как иглоукалывание, массаж и йога, безопасны, если используются под присмотром хорошо обученного профессионала. Выбирайте инструктора или практикующего так же тщательно, как вы выбираете врача.
Обсудите со своим врачом любую дополнительную медицинскую практику, которую вы хотели бы попробовать или уже применяете. Ваш врач может помочь вам лучше управлять своим здоровьем, если он или она знает обо всех ваших методах лечения.
Список литературы
Цитаты
- Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.). Растяжение шейки матки. В JF Sarwark, ed., Основы лечения опорно-двигательного аппарата , 4-е изд., Стр. 929–933. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.
- Бхагавати Д., Гвилим С. (2015). Боль в шее при радикулопатии. Клинические данные BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1103/overview.html. По состоянию на 1 марта 2016 г.
- Грэм Н. и др. (2008). Механическое вытяжение при боли в шее с радикулопатией или без нее (обзор). Кокрановская база данных систематических обзоров (3).
- Chow RT et al. (2009). Эффективность низкоуровневой лазерной терапии в лечении боли в шее: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо или контролируемых исследований активного лечения. Ланцет , 34 (9705): 1897–1908.
- Бхагавати Д., Гвилим С. (2015). Боль в шее при радикулопатии. Клинические данные BMJ . http: //clinicalevidence.bmj.ru / x / systematic-review / 1103 / overview.html. По состоянию на 1 марта 2016 г.
Консультации по другим работам
- Гарра Г. и др. (2010). Теплые или холодные компрессы при растяжении шеи и спины: рандомизированное контролируемое испытание эффективности. Академическая неотложная медицина, 17 (5): 484–489.
- Peloso P, et al. (2007). Лечебная и инъекционная терапия при механических заболеваниях шеи. Кокрановская база данных систематических обзоров (3).
- Sasso RC и др.(2007). Искусственный диск против слияния: проспективное рандомизированное исследование с 2-летним наблюдением за 99 пациентами. Spine, 32 (26): 2933–2940.
- Trinh K, et al. (2016). Иглоукалывание при заболеваниях шеи. Кокрановская база данных систематических обзоров (5). DOI: 10.1002 / 14651858.CD004870.pub4. По состоянию на 25 июля 2016 г.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Э. Грегори Томпсон — врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито — семейная медицина
Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.). Растяжение шейки матки. В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care , 4 ed., Pp. 929-933. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.
Бхагавати Д., Гвилим С. (2015).Боль в шее при радикулопатии. Клинические данные BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1103/overview.html. По состоянию на 1 марта 2016 г.
Graham N, et al. (2008). Механическое вытяжение при боли в шее с радикулопатией или без нее (обзор). Кокрановская база данных систематических обзоров (3).
Chow RT et al. (2009). Эффективность низкоуровневой лазерной терапии в лечении боли в шее: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо или контролируемых исследований активного лечения. Ланцет , 34 (9705): 1897-1908.
Бхагавати Д., Гвилим С. (2015). Боль в шее при радикулопатии. Клинические данные BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1103/overview.html. По состоянию на 1 марта 2016 г.
Боль в шее | Причины и лечение
Что такое шея
Задняя часть шеи включает шейный отдел позвоночника, а также мышцы и связки, которые окружают и поддерживают его. Ваш шейный отдел позвоночника состоит из семи костей, называемых позвонками.
- Первые два немного отличаются от остальных, поскольку они прикрепляют позвоночник к черепу и позволяют голове поворачиваться из стороны в сторону.
- Пять нижних шейных позвонков имеют примерно цилиндрическую форму — немного напоминают маленькие консервные банки — с костными выступами.
Боковые стороны позвонков соединены небольшими фасеточными суставами.
Между каждым из ваших позвонков находится диск. Диски состоят из жесткого волокнистого внешнего слоя и более мягкой гелеобразной внутренней части.Диски действуют как амортизаторы и позволяют гибкости позвоночника.
Крепкие связки прикрепляются к соседним позвонкам, обеспечивая дополнительную поддержку и силу. Различные мышцы, прикрепленные к позвоночнику, позволяют ему по-разному сгибаться и двигаться. (Мышцы и большинство связок не показаны на диаграмме для ясности.)
Спинной мозг, содержащий нервную ткань, передающую сообщения в мозг и из него, защищен позвоночником. Нервы спинного мозга выходят между позвонками на шее и принимают сообщения в шею и руки.Главный кровеносный сосуд, называемый позвоночной артерией, также проходит вдоль позвонков, чтобы нести кровь в заднюю (заднюю) часть вашего мозга.
Шейный отдел позвоночника
Часть позвоночника, вид сбоку
Каковы типы и причины боли в шее?
Боль в шее — обычное дело. Примерно у 1 из 2 человек в какой-то момент жизни возникает приступ боли в шее. Чаще всего встречается у людей в возрасте 35–50 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Типы и причины боли в шее включают:
Неспецифическую боль в шееЭто наиболее распространенный тип.Иногда это называют «простой» или «механической» болью в шее. Часто точная причина или происхождение боли неизвестно. Он может включать незначительные деформации и растяжения мышц или связок шеи. В некоторых случаях плохая осанка также может быть фактором, способствующим этому. Например, боль в шее чаще встречается у людей, которые большую часть рабочего дня проводят за столом в позе «согнувшись вперед».
Хлыстовой удар в шеюЧаще всего это происходит из-за аварии с участием транспортного средства, например, автомобильной аварии.Это может вызвать боль в шее. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием «Растяжение шеи при хлыстовых ударах».
Внезапная (острая) кривошеяИногда это называют «кривошеей». Кривошея — это состояние, при котором голова скручивается в одну сторону, и отводить голову прямо назад очень болезненно. Причина острой первичной кривошеи часто не известна.
Однако это может быть связано с незначительным растяжением или растяжением мышцы или связки шеи. Некоторые случаи могут быть связаны с воздействием холода на определенные мышцы шеи (сон на сквозняке).Часто люди ложатся спать в хорошем настроении и просыпаются на следующее утро с острой кривошеей. Боль обычно утихает и проходит без какого-либо лечения в течение нескольких дней.
Иногда кривошея возникает по более серьезным причинам. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Torticollis.
Износ (дегенерация)Износ костей позвоночника (позвонков) и дисков между позвонками является частой причиной повторяющейся или постоянной боли в шее у пожилых людей.Иногда это называют шейным спондилезом.
Однако у большинства людей старше 50 лет наблюдается некоторая степень дегенерации (спондилез) без боли в шее. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Шейный спондилез».
Шейная радикулопатияКогда корень нерва сдавливается или повреждается, когда он выходит из спинного мозга в шейной (шейной) области, состояние известно как шейная радикулопатия. Помимо боли в шее, есть такие симптомы, как потеря чувствительности (онемение), иглы, боль и слабость в частях руки, снабжаемых нервом.Эти другие симптомы могут быть основными симптомами, а не болью в шее.
Распространенными причинами радикулопатии являются шейный спондилез и выпадение межпозвоночного диска. (Выпавший диск иногда называют « проскальзывающим диском », но на самом деле диск не скользит. Происходит то, что часть внутренней более мягкой области диска выпячивается (выпадает) через более твердую внешнюю часть диска, давя на нерв по мере его выхода из позвонка.)
Различные, менее распространенные заболевания также могут вызывать шейную радикулопатию.Более подробно они описаны в брошюре по шейному спондилезу.
Более редкие и более серьезные причиныК ним относятся ревматоидный артрит, заболевания костей, инфекции, рак и серьезные травмы, повреждающие позвонки, спинной мозг или нервы шеи.
Остальная часть этой статьи касается только распространенной «неспецифической боли в шее» .
Что вызывает боль в шее?
Доктор Сара Джарвис MBE
Каковы симптомы неспецифической боли в шее?
Боль появляется в шее и может распространяться на плечо или основание черепа.Движение шеи кажется ограниченным, а движение шеи может усилить боль. Боль иногда распространяется вниз по руке, иногда до пальцев. Иногда «булавки и иголки» развиваются в части руки или кисти. Это происходит из-за раздражения нерва, идущего к руке от спинного мозга на шее. Сообщите врачу, если возникнут эти симптомы, так как он или она захочет проверить, нет ли значительного давления или повреждения нерва на шее.
Каковы перспективы приступа неспецифической боли в шее?
Прогноз обычно благоприятный в большинстве случаев внезапной (острой) боли в шее.Симптомы обычно начинают улучшаться через несколько дней и обычно проходят в течение нескольких недель. Однако время, необходимое для устранения симптомов, варьируется от человека к человеку.
У некоторых людей появляется постоянная (хроническая) боль в шее. Если у вас развивается хроническая боль в шее, она, как правило, приходит и уходит, время от времени обостряясь.
Нужны ли мне тесты?
Обычно нет. Ваш врач обычно сможет диагностировать неспецифическую боль в шее на основании описания боли и осмотра вас.Поэтому в большинстве случаев никаких тестов не требуется. Не существует теста, который может доказать или подтвердить неспецифическую боль в шее. На самом деле, некоторые врачи утверждают, что тесты могут принести больше вреда, чем пользы, если диагноз — неспецифическая боль в шее.
Например, технический жаргон, используемый при описании рентгеновских снимков и сканирований, иногда может звучать тревожно, хотя на самом деле тест просто показывает, что было бы нормально для данного возраста, а не причину боли. Как упоминалось ранее, у многих людей старше 50 лет на рентгеновском снимке обнаруживается некоторая степень «износа» (дегенерация), но это не обязательно является причиной боли.
Действующие в Великобритании руководящие принципы четко указывают, что обычные тесты, такие как рентген и сканирование, не должны проводиться при постановке диагноза неспецифической боли в шее. В определенных ситуациях могут быть рекомендованы такие тесты, как рентген или сканирование. В основном это происходит при наличии симптомов или признаков во время осмотра врача, позволяющих предположить, что может быть более серьезная первопричина боли в шее.
Как определить, вызвана ли боль более серьезной причиной?
При осмотре и осмотре врача обычно можно определить, что приступ боли в шее неспецифичен и не вызван более серьезной причиной.Следующие симптомы могут указывать на более серьезную проблему:
- Если боль в шее появляется, когда вы болеете другими проблемами, такими как ревматоидный артрит, СПИД или рак.
- Если боль становится все сильнее.
- Если нарушена какая-либо функция руки. Например, слабость или неуклюжесть кисти или руки или стойкая потеря чувствительности (онемение). (Как уже упоминалось, некоторые булавки и иглы могут вызывать неспецифическую боль в шее. Однако она легкая и обычно проходит в течение четырех недель.)
- Если вы чувствуете себя плохо и у вас есть «общие» симптомы, такие как потеря веса или высокая температура (лихорадка).
- Если кости шеи (позвонки) очень нежные (что может указывать на проблему с костями).
- Если у вас возникли проблемы с ходьбой или мочеиспусканием. Это может указывать на проблемы с давлением на спинной мозг.
Какие методы лечения неспецифической боли в шее?
Делайте упражнения для шеи и оставайтесь активными
Старайтесь, чтобы шея двигалась как можно более нормально.Поначалу боль может быть довольно сильной, и вам может потребоваться отдых в течение дня или около того. Тем не менее, как можно скорее, нежно тренируйте шею. Вы не должны позволить ему «застыть». Постепенно старайтесь увеличивать амплитуду движений шеи. Каждые несколько часов аккуратно двигайте шеей в каждом направлении. Делайте это несколько раз в день. Насколько это возможно, продолжайте заниматься обычными делами. Вы не повредите шею, двигая ею.
Лекарства
Часто помогают обезболивающие.
- Парацетамола в полной концентрации часто бывает достаточно.Для взрослого — это две таблетки по 500 мг четыре раза в день.
- Противовоспалительные обезболивающие . Некоторые люди считают, что они работают лучше, чем парацетамол. Их можно использовать отдельно или в сочетании с парацетамолом. В их состав входит ибупрофен, который можно купить в аптеке или получить по рецепту. Другие типы, такие как диклофенак или напроксен, требуют рецепта. Некоторые люди с язвой желудка, астмой, высоким кровяным давлением, почечной недостаточностью или сердечной недостаточностью могут быть не в состоянии принимать противовоспалительные обезболивающие.
- Более сильное обезболивающее , такое как кодеин, является вариантом, если противовоспалительные средства не подходят или не работают. Кодеин часто принимают в дополнение к парацетамолу. Запор — частый побочный эффект от кодеина. Чтобы предотвратить запор, нужно много пить и есть продукты, богатые клетчаткой.
- Миорелаксант , такой как диазепам, иногда назначают на несколько дней, если мышцы шеи становятся очень напряженными и усиливают боль.
Другие виды лечения
Некоторые другие виды лечения, которые можно порекомендовать:
- Может помочь хорошая осанка .Убедитесь, что ваше положение сидя на работе или за компьютером не плохое. Важно следить за тем, чтобы ваша голова не сгибалась вперед, а также не сгибалась спина, когда вы сидите и работаете. Убедитесь, что вы сидите прямо. Йога, пилатес и техника Александра улучшают осанку шеи, но их ценность в лечении боли в шее сомнительна.
- Твердая поддерживающая подушка , кажется, помогает некоторым людям во время сна. Старайтесь не использовать более одной подушки.
- Физиотерапия :
- Физиотерапевт может посоветовать различные методы лечения.К ним относятся вытяжение, нагревание, холод, манипуляции и т. Д. Ценность каждого из этих методов лечения сомнительна, поскольку результаты исследований, посвященных тому, какие методы лечения работают лучше всего, могут быть противоречивыми.
- Однако зачастую наиболее полезными являются советы физиотерапевта по упражнениям для шеи, которые можно выполнять дома.
- Обычно врач порекомендует обезболивающие и мягкие упражнения для шеи. Если симптомы не улучшаются в течение недели или около того, вас могут направить к физиотерапевту, который поможет облегчить боль и посоветовать конкретные упражнения для шеи.
- Низкоуровневая лазерная терапия (НИЛИ) — это относительно редкое неинвазивное лечение боли в шее, при котором нетепловое лазерное излучение применяется к участкам боли. У некоторых людей это может быть эффективным.
Лечение может быть различным, и вам следует вернуться к врачу:
- Если боль усиливается.
- Если боль не проходит более 4-6 недель.
- Если развиваются другие симптомы, такие как потеря чувствительности (онемение), слабость или постоянные булавки и иглы в части руки, как описано ранее.
Если боль становится постоянной (хронической), можно попробовать другие обезболивающие. Может быть предложена программа по обезболиванию, которая поможет вам контролировать боль и жить с ней. Хроническая боль в шее также иногда связана с тревогой и депрессией, которые также могут нуждаться в лечении.
Боль в шее — Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач изучит историю болезни и проведет обследование.Он или она проверит, нет ли нежности, онемения и мышечной слабости, а также посмотрит, насколько далеко вы можете двигать головой вперед, назад и из стороны в сторону.
Визуальные тесты
Ваш врач может назначить визуализацию, чтобы лучше понять причину боли в шее. Примеры включают:
- Рентгеновские снимки. Рентген может выявить области шеи, где нервы или спинной мозг могут быть защемлены костными шпорами или другими дегенеративными изменениями.
- Компьютерная томография. КТ-сканирование объединяет рентгеновские изображения, полученные с разных направлений, для получения подробных поперечных сечений внутренних структур вашей шеи.
- МРТ. MRI использует радиоволны и сильное магнитное поле для создания детальных изображений костей и мягких тканей, включая спинной мозг и нервы, идущие от спинного мозга.
Рентген или МРТ могут подтвердить структурные проблемы шеи без каких-либо симптомов. Визуализирующие исследования лучше всего использовать в качестве дополнения к тщательному анамнезу и физическому осмотру для определения причины вашей боли.
Прочие испытания
- Электромиография (ЭМГ). Если ваш врач подозревает, что боль в шее может быть связана с защемлением нерва, он может предложить ЭМГ. Он включает в себя введение тонких игл через кожу в мышцу и выполнение тестов для измерения скорости нервной проводимости, чтобы определить, правильно ли функционируют определенные нервы.
- Анализы крови. Анализы крови иногда могут свидетельствовать о воспалительных или инфекционных заболеваниях, которые могут вызывать или способствовать боли в шее.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Наиболее распространенные типы боли в шее от легкой до умеренной обычно хорошо поддаются лечению в течение двух или трех недель. Если боль в шее не проходит, врач может порекомендовать другие методы лечения.
Лекарства
Ваш врач может прописать более сильное обезболивающее, чем то, которое вы можете получить без рецепта, а также миорелаксанты и трициклические антидепрессанты для снятия боли.
Терапия
- Физиотерапия. Физиотерапевт научит вас правильной осанке, выравниванию и упражнениям для укрепления шеи, а также может использовать тепло, лед, электрическую стимуляцию и другие меры, чтобы облегчить вашу боль и предотвратить рецидив.
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Электроды, помещенные на кожу рядом с болезненными участками, подают крошечные электрические импульсы, которые могут облегчить боль.
- Тяга. Traction использует веса, шкивы или воздушный пузырь, чтобы мягко растянуть шею. Эта терапия под наблюдением медицинского работника и физиотерапевта может облегчить некоторые боли в шее, особенно боли, связанные с раздражением нервных корешков.
- Кратковременная иммобилизация. Мягкий воротник, поддерживающий шею, может облегчить боль, снимая давление с шейных структур. Однако при использовании более трех часов за раз или более одной-двух недель ошейник может принести больше вреда, чем пользы.
Хирургические и другие процедуры
- Инъекции стероидов. Ваш врач может вводить кортикостероидные препараты возле нервных корешков, в мелкие фасеточные суставы костей шейного отдела позвоночника или в мышцы шеи, чтобы облегчить боль. Также можно вводить обезболивающие, например лидокаин, чтобы облегчить боль в шее.
- Хирургия. Операция, которая редко требуется при боли в шее, может быть вариантом для снятия компрессии нервных корешков или спинного мозга.
Образ жизни и домашние средства
Меры самостоятельного ухода, которые вы можете попытаться уменьшить при боли в шее, включают:
- Обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Попробуйте безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), напроксен натрия (Aleve) и ацетаминофен (Tylenol, другие).
- Чередование тепла и холода. Для уменьшения воспаления прикладывайте холод, например пакет со льдом или завернутый в полотенце, на 20 минут несколько раз в день.Или чередуйте холодную обработку с теплом. Попробуйте принять теплый душ или использовать грелку на низком уровне мощности.
- Домашние упражнения. Когда самая сильная боль утихнет, начинайте ежедневно делать легкие упражнения на растяжку. Ваш врач или физиотерапевт посоветуют вам правильную технику. Сначала согрейте шею и спину грелкой, примите душ или ванну. Затем осторожно наклоните, согните и поверните шею.
Альтернативная медицина
Поговорите со своим врачом, если вы хотите попробовать альтернативные методы лечения боли в шее.Ваш врач может обсудить преимущества и риски. Альтернативные методы лечения включают:
- Иглоукалывание. Иглоукалывание — это введение тонких игл в различные точки тела. Исследования показали, что иглоукалывание может быть полезно при многих типах боли. Но исследования боли в шее неоднозначны. Для достижения наилучших результатов вам может потребоваться несколько сеансов иглоукалывания. Иглоукалывание обычно считается безопасным, если его выполняет сертифицированный врач с использованием стерильных игл.
- Хиропрактика. Хиропрактика, выполняемая в основном на позвоночнике, применяет контролируемую резкую силу к суставу. Хиропрактика шеи может обеспечить кратковременное облегчение боли и для многих людей сопряжена с минимальным риском.
- Массаж. Во время массажа обученный врач руками манипулирует мышцами шеи. Существует мало научных доказательств того, что массаж у людей с болью в шее может принести облегчение в сочетании с лечением, рекомендованным вашим врачом.
Подготовка к приему
Сначала вы можете обратиться к семейному врачу по поводу боли в шее, и он может направить вас по номеру:
- Врач, специализирующийся на консервативном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата (физиотерапия и реабилитация)
- Врач, специализирующийся на артритах и других заболеваниях суставов (ревматолог)
- Врач, специализирующийся на лечении нервных расстройств (невролог)
- Врач, оперирующий кости и суставы (хирург-ортопед)
Что вы можете сделать
Перед встречей вы можете написать список ответов на следующие вопросы:
- Когда у вас появились симптомы?
- Вы когда-нибудь травмировали шею? Если да, то когда произошла травма?
- Какие-либо движения шеи улучшают или усиливают боль?
- Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:
- Где именно возникает ваша боль?
- Боль тупая, острая или стреляющая?
- Есть ли у вас онемение или слабость?
- Боль иррадирует в руку?
- Усиливается ли боль при натуживании, кашле или чихании?
- Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем?
31 июля 2020 г.
Показать ссылки- Боль в шее.Американский колледж ревматологии. http://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Diseases_And_Conditions/Neck_Pain/. По состоянию на 11 июня 2015 г.
- Лист с подсказками при хронической боли в шее. Американская остеопатическая ассоциация. tps: //www.osteopathic.org/search/Pages/results.aspx? k = Хроническая боль в шее. По состоянию на 11 июня 2015 г.
- Исаак З. Обследование пациента с болью в шее и заболеваниями шейного отдела позвоночника. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 июня 2015 г.
- Исаак З.Лечение боли в шее. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 июня 2015 г.
- Хиропрактика и боль в шее. Американская ассоциация хиропрактики. https://www.acatoday.org/content_css.cfm?CID=2430. По состоянию на 11 июня 2015 г.
- Боль в шее. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00231. По состоянию на 11 июня 2015 г.